Odrežte uzdičku jazyka dieťaťa. Kedy a v akých prípadoch je potrebná plastická operácia? Analýzy a vyšetrenie

Ako sa to celé začalo, išiel som k zubárovi na ošetrenie zubov, odporučili mi nasadiť korunku na 1 zub, čo som aj urobil a čeľustný ortopéd bol v minulosti chirurg, povedal, že je tam veľmi krátka uzdička pod. jazyk. Myslel som si to dlho, pretože jazyk bol veľmi obmedzený v pohyboch, ale myslel som si, že uzdu je možné prerezať iba v detstve, ako sa ukázalo, ale aj pre dospelého.

mal som indikácie na prerezávanie- krátka uzdička, od špičky jazyka, uzdička bola pripevnená asi 1 cm, čo vôbec nie je norma. Malo by to byť 3-4 cm.Fotku som bohužiaľ predtým vymazal. Skúsim ešte hľadať, ak nájdem priložím, u niektorých som sa jazykom nevedel dotknúť horných zadných zubov. Keď som vyplazil jazyk, zdalo sa mi, že tvorí srdce, pretože. uzdička sa natiahla cez spodné zuby, vytvorilo sa napätie. A čo skrývať bozkávanie nebolo príliš pohodlné.

A tak som sa rozhodol prerezať uzdičku jazyka laserom, hoci to bolo veľmi desivé.

Kde odrezať uzdičku jazyka? Obrátil som sa na chirurga na krajskej zubnej ambulancii, súkromné ​​ambulancie vo mne nevzbudzujú dôveru. Prípad netrval dlhšie ako 15-20 minút, sestra držala jazyk za zubami, lekár vypálil laserom nepotrebnú starú uzdu,

výhody lasera oproti skalpelu:

- to je rýchlosť, sterilita expozičnej plochy, skracuje dobu hojenia a uľahčuje proces hojenia a minimalizuje riziko pooperačných komplikácií. Laser ako keby utesnil poškodené oblasti a prakticky tam nie je žiadna krv. že skalpel u dospelých zjavne nezaberie.

Pred zákrokom je potrebné vyliečiť všetky výplne v ústach (stomatitída).

Dostal som injekciu pod jazyk alebo do jazyka, presne si nepamätám - lokálna anestézia. To umožnilo bezbolestne a bezkrvne vyrezať tkanivo a zároveň sterilizovať okraje rany. Okamžite som sa v ústach cítil tak voľne, aj keď som spočiatku veľmi škrípal, pretože. jazyk sa "zavesil" a stale tam bol mierny zapal rany, ako sa to hojilo, tak to preslo.

Doktor odporúčané Kloktajte chlórhexidínom niekoľkokrát denne pod jazyk, najprv je horúci a nie studený. Radím vám, aby ste si kúpili zubnú pastu, ktorá sa nepáli, a nie mätu. Použil som zubnú pastu Natura Siberica Mrazivé bobule.

Uzdečka pred prerezaním "limitu zdvihu" je už natiahnutá, vidíte ako

Pozor!! Teraz tam bude fotka môjho jazyka po rozrezaní!!!

________________________________________________________________________________________

Áno, áno, stále je to pohľad, no, videl som to len ja.

Vo večerných hodinách začala anestézia prechádzať a pod jazykom sa cítil nepríjemný pocit. rana, pre každý prípad, kúpil lidokaín, zrazu to v noci začne byť neznesiteľne bolestivé, ale nie, prežil som noc. Doba hojenia je asi mesiac, v dôsledku toho sa vytvorí nová uzdička a ako keby sa s tým niečo narodilo. Ďalší lekár odporúčané veľa rozprávaj, naťahuj sa a po nástrihu rob cviky, aby sa to dobre zrastalo a zase sa neuzatváralo. Je ich plný internet. Hovoril som aj jazykolamy.

Áno, a keď som počuval a kvôli rane sa mi slintalo viac ako zvyčajne, zachránilo ma to opláchnutie teplou vodou a sódou.

Chcela by som konečne poradiť, mamičky od narodenia, sledujte uzdičky, inak sa neskôr môžete stretnúť s mnohými problémami: zlý vkus, nesprávna výslovnosť. A ak niekto tú chvíľu premeškal, tak ako ja, existuje východisko, t.j. laserové rezanie uzdičky jazyka. Ani sa mi nechce veriť, že som si tým prešiel.

Tu je môj jazyk, len niečo červené sa ukázalo ako silné, teraz môžem zdvihnúť jazyk. Lekár povedal, že pohyblivosť jazyka sa zvýšila o 30%.

Cena: Zaplatil som asi 1400 rubľov.

irecommend.ru

Prečo dochádza k patológii?

Hlavné dôvody vzniku skrátenej uzdičky jazyka u novorodenca sú:

• dedičná predispozícia;
• negatívne faktory ovplyvňujúce tehotenstvo v prvých troch mesiacoch: s infekčnými chorobami, škodlivé podmienky práca, liečba drogami, stres a iné negatívne vplyvy;
• podľa štatistík sú chlapci a deti, ktoré sa narodili matkám starším ako 35 rokov, náchylnejšie na patológiu.

Vedecky skrátená uzdička pod jazykom sa nazýva lingválne väzivo.

Závisí od toho správna tvorba uhryznutia a práca svalov tváre. Je tiež zodpovedná za reč a výživu.

Klasifikácia ankyloglossie

Krátka uzdička jazyka u dieťaťa môže mať rôzne tvary a textúry, preto existuje niekoľko typov. Rozlíšiť:

• Tenké priehľadné väzivo, ktoré bráni normálnemu fungovaniu jazyka.
• Tenká priesvitná priehradka pripevnená ku špičke jazyka.
• Hrubé krátke.
• Zhutnené krátke, zrastené s jazykom.
• Takmer nepostrehnuteľná uzdička, ktorá značne bráni pohyblivosti jazyka.

Existujú aj čiastočné alebo úplné ankyloglossie. V prvom prípade je jazyk neaktívny a v druhom je upevnený na dne. ústna dutina a neschopný pohybu.

Lekár alebo rodičia môžu pri vizuálnej prehliadke odhaliť jazyk viazaný na jazyk. Na základe zložitosti anomálie je predpísaná vhodná liečba, ktorá môže pozostávať z excízie, rezu alebo naťahovania.

Liečebné metódy

AT lekárska prax použite dve metódy liečby ankyloglossie:

• konzervatívny.
• Chirurgický.

Konzervatívne terapie zahŕňajú artikulačná gymnastika, ktorá umožňuje natiahnutie uzdy trénovaním artikulačného aparátu. Takéto metódy sa používajú na čiastočný jazyk viazaný u dojčiat. Chirurgické techniky zahŕňajú takéto metódy.

U dojčiat

Korekcia uzdičky jazyka u dojčaťa (keď dieťa nemôže úplne prisať prsník, často sa jednoduchým zákrokom vykonáva plastika jazylového väzu. Prerezanie uzdičky jazyka u novorodencov je jednoduché, pretože v týchto tkanivách nie sú žiadne cievy. Operácia na uzdičku sa vykonáva nožnicami, keď má dieťa len niekoľko dní. Zákrok si nevyžaduje anestéziu a šitie, pretože drobné krvácanie sa pri prisatí dieťaťa k prsníku rýchlo zastaví a poranené miesto sa rýchlo stiahne; manipulácia netrvá dlhšie ako minútu a prebehne bez komplikácií. Tento postup sa nazýva frenuloplotómia uzdičky a poskytuje okamžité výsledky).

Predškolákov

Plastická operácia uzdičky jazyka u detí v predškolskom veku, vo veku dvoch-troch rokov sa v hyoidnom väze vytvoria cievy a získa hustejšiu a mäsitú štruktúru. Preto je potrebné orezať krátku uzdičku jazyka v anestézii v nemocničnom prostredí. Po zákroku sú potrebné stehy, ktoré sa nakoniec samy rozpustia. Pri skrátenej frenu jazyka u predškolákov je narušená výslovnosť hlások - dikcia a diagnostikujú sa mechanická alebo organická dyslália.

Ak sa zistia chyby reči, treba sa poradiť s logopédom, ktorý ordinuje chirurgická liečba ak nie je možné zdvihnúť jazyk.

Plastická operácia uzdičky jazyka laserom je bezkrvná metóda, pri ktorej detský organizmus netrpí: pomocou špeciálneho lasera operácia prebieha bez krvácania a nespôsobuje nepríjemnosti a bolesti. Pred injekciou anestetika sa na sliznicu aplikuje chladivý gél, takže dieťa nebude cítiť bolesť a nebude sa báť. Hojenie je bezbolestné a rýchle, pitie a jedenie je povolené ihneď po manipulácii. Laser nezanecháva jazvy.

U dospievajúcich a dospelých

Incízia uzdičky jazyka u starších detí: skrátený hyoidný väz identifikovaný u dieťaťa po piatich rokoch je pokročilá forma jazyka viazaného na jazyk a vyžaduje vážne chirurgická intervencia, ktorá sa nazýva frenuloplastika uzdičky jazyka. Manipulácia sa vykonáva v lokálnej anestézii so šitím. Po operácii sa jazyk voľne pohybuje, ale obdobie hojenia je oneskorené a je potrebná pooperačná rehabilitácia, aby sa minimalizovali komplikácie a obnovili sa funkcie jazyka. Často je potrebné zarovnanie zubov. Po zotavení deti-logopati absolvujú kurz korekcie reči na normalizáciu reči a dikcie.Často je takáto excízia indikovaná pre dospelého, ktorý má chyby reči alebo zápalové procesy v sublingválnej oblasti.

Včasné odstránenie patológie tiež prispieva k správnemu vývoju reči a chrupu. Ak bola chyba zistená neskôr, odporúča sa laserová plastika skrátenej uzdičky jazyka, aby sa minimalizovali riziká komplikácií a neuvrhlo dieťa do stresu v pooperačnom období.

Príprava na frenuloplastiku

Obriezka uzdičky si nevyžaduje zložité prípravné postupy. Všetky potrebné ukazovatele sú určené:

• všeobecný krvný test;
• krvný test na zrážanlivosť;
• röntgen hrudník u detí a fluorografia u dospelých.

Tieto testy sú potrebné, ak sa uzdička orezáva deťom starším ako päť rokov a dospelým.

Malým deťom nie sú predpísané žiadne testy, pretože v dojčenskom a predškolskom veku je plastika uzdičky jazyka málo traumatická a nekomplikovaná operácia.

Možné komplikácie

Po manipuláciách sa niekedy vyskytujú komplikácie:

• výskyt syndrómu miernej bolesti po ukončení účinku anestetika;
• zvýšenie telesnej teploty, ktoré je spôsobené individuálnou reakciou imunitného systému na zásah;
• staršie deti môžu mať jazvy a jazvy - plastická operácia sa opakuje, aby sa odstránili.

Ďalšie komplikácie sú spôsobené nedodržaním pokynov v pooperačnom období. Pre úplné zotavenie od dvoch dní do týždňa to bude trvať, ak prestrihnete uzdu deťom v predškolskom a školskom veku, ale aj dospelým. Počas tejto doby sa treba vyhýbať horúcemu jedlu a nápojom, dodržiavať prísnu ústnu hygienu, znížiť záťaž na jazyk (čo najmenej rozprávať a žuť), zvláštnu pozornosť venovať precvičovaniu svalov jazyka v aby sa zredukovali pooperačné jazvy.

Ak má dieťa počas hry prasknutie uzdičky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, kde posúdia závažnosť poranenia a potrebu šitia. Tiež vám povedia, ako správne liečiť ranu, aby sa vylúčila možnosť infekcie a nesprávneho splynutia tkaniva, v ktorom sa tvoria jazvy. Takéto komplikácie môžu ovplyvniť tvorbu zhryzu a vývoj reči.

Ak sa zistí patológia, operácia by sa nemala odkladať, pretože v ranom veku je proces bezbolestnejší a hojenie je rýchle.

Sú však aj pacienti, ktorí tento postup kontraindikované. Patria sem ľudia so zlou zrážanlivosťou krvi, vírusovými ochoreniami alebo zubnými ochoreniami a ak existuje riziko, že epitel začne rýchlo rásť. Lekár vykoná potrebný výskum a načrtne spôsoby riešenia problému.

zubnoimir.ru

Funkcie a príznaky ankyloglossie

V ľudských ústach nie je jeden, ale celý tri uzdy: na hornej pere, na spodnej pere a vlastne aj na jazyku. Všetky tri slúžia na vykonávanie niekoľkých funkcií naraz, medzi ktoré patria:

• tvorba správnej dikcie;
• normálne fungovanie ústnej sliznice;
• vytvorenie podmienok pre normálny príjem potravy;
• vytvorenie správneho zhryzu;
• zachovanie funkčnosti tvárových svalov.

O každý dvadsiaty človek sa rodí so skrátenou uzdičkou. Zároveň 75 % z nich sú muži. Nie je také ľahké nezávisle určiť, či je uzda krátka alebo nie, pretože nemusia existovať žiadne viditeľné znaky.

Existuje však niekoľko ukazovateľov, na základe ktorých možno vyvodiť určité závery:

• ohýbanie jazyka nadol, keď je ťahaný dopredu;
• porušenie funkcie prehĺtania a sania;
• prekážky v ceste úplného vytiahnutia jazyka;
• problémy s tvorbou uhryznutia;
• parodontálne ochorenie;
• tvorba srdcovej formy jazyka, keď je zdvihnutý;
• porušenie dikcie a správnej výslovnosti.

Indikácie pre použitie plastov

1. Ťažkosti s dojčením. Tento problém sa vyskytuje u štvrtiny všetkých detí s krátkou uzdičkou. V dôsledku obmedzenej pohyblivosti jazyka dieťa nie je schopné správne uchopiť bradavku matky, čo v budúcnosti spôsobuje problémy, ako je podvýživa a pomalé priberanie. Krátku uzdičku jazyka u novorodenca môže spravidla diagnostikovať detský neonatológ už v pôrodnici. Už tam môže byť jednoduchá disekcia sublingválnej alebo inej uzdičky.
2. Ťažkosti s výslovnosťou. Zvyčajne takúto odchýlku odhalí logopéd. MATERSKÁ ŠKOLA. Vysvetľuje to skutočnosť, že jazyk obmedzený vo svojej slobode neumožňuje správne vyslovovať všetky zvuky. Ak sa takýto problém ponechá bez dozoru, môže následne pretrvávať ako porucha reči. A potom bude plastová frenulum jazyka u dospelých ich príležitosťou na opravu reči.
3. Ortodontické dôvody. Krátka uzdička jazyka môže ovplyvniť zakrivenie chrupu, naklonenie rezákov dovnútra a tiež spomaliť vývoj dolnej čeľuste. Okrem toho táto patológia značne komplikuje ortodontickú liečbu.
4. Príčiny parodontu. Skrátená uzdička môže spôsobiť recesiu ďasien, ktorá odkryje koreň zuba a urobí ho zraniteľnejším voči chorobám a poškodeniu, ako aj zhorší jeho stabilitu v ďasne.

Veľa pozitívnych spätných väzieb na rezanie uzdičky jazyka u dospelých dnes hovorí o popularite tohto postupu. Hlavne v súvislosti s vývojom protetiky na implantátoch, keďže ankyloglossia je schopná narušiť výživu tkanív obklopujúcich implantát.

Stojí za zmienku, že uzdička jazyka, ktorej rezanie u dospelých sa vykonáva pomerne zriedkavo, sa hojí o niečo dlhšie ako u detí. predškolskom veku. Ale vo všeobecnosti, plast sa považuje za najprijateľnejší od 5 do 6 rokov ak sa neuskutočnilo v dojčenskom veku, aby sa odstránili porušenia dojčenia. Stredové rezáky boli v tomto období už aspoň čiastočne prerezané, pričom bočné rezáky nenabehli, čo zjednodušuje operáciu.

Kontraindikácie a postupy

Rovnako ako každá iná chirurgická operácia, korekcia takejto chyby, ako je krátka uzdička jazyka u dospelého má svoje kontraindikácie. Vo väčšine prípadov ide o patológie a choroby tela, o ktorých musí byť lekár informovaný pred začatím postupu.

Tie obsahujú:

• chronické ochorenia ústnej dutiny počas ich exacerbácie;
• onkologické ochorenia tkanív čeľuste;
• infekčné choroby organizmus ako celok;
• poruchy zrážanlivosti krvi;
• mentálne poruchy;
• zlá ústna hygiena.

Incízia sublingválneho kožného záhybu u dojčiat je tzv frenektómia alebo frenulotómia, v závislosti od typu rezov. Pretože v tomto štádiu uzdička neobsahuje krvné cievy, spravidla nedochádza ku krvácaniu.

Inak to prestane kojením. Vo vyššom veku si operácia vyžaduje lokálnu anestéziu a je tzv frenuloplastika.

Vykonáva sa niekoľkými spôsobmi:

1. Rezanie. Po disekcii sublingválnej uzdičky sa na jej okraje aplikujú zadržiavacie priečne stehy.
2. Odstránenie. Po dvoch trojuholníkových rezoch uzdička zmizne a zvyšná rana sa zašije.
3. sťahovanie. Dva rezy oddeľujú časť uzdičky, po ktorej je pripojená k miestu umelo sa zužujúcej rany.

Strihanie uzdy pre dospelého je stále celkom jednoduché. Operácia netrvá dlhšie ako 20 minút a stehy sú vyrobené z biologicky rozložiteľného materiálu a po niekoľkých dňoch samy zmiznú. Okrem toho vám moderná technológia umožňuje použiť na postup laserová korekcia . V prípade laserovej aplikácie nedochádza ku krvácaniu a nie je potrebné šitie.

Komplikácie po operácii sa spravidla nevyskytujú. Obdobie rehabilitácie netrvá dlhšie ako týždeň. Pre úspešné hojenie rán však treba splniť niekoľko podmienok. Predovšetkým je potrebné dodržiavať dennú ústnu hygienu, niekoľko dní sa vyhýbať horúcemu a tvrdému jedlu, ako aj vykonávať špeciálne cvičenia pre svaly tváre a čeľuste.

www.vashyzuby.ru

Ako skontrolovať hyoidnú uzdičku?

Hyoidná uzdička môže mať rôzne dĺžky a prichytiť sa na rôznych miestach. Normou je situácia, v ktorej jej umiestnenie a veľkosť neobmedzujú pohyb jazyka. U dospelého človeka sa skokan zvyčajne pohybuje od 2,5 do 3 cm, u detí do jedného roka by to malo byť asi 8 mm.

Môžete skontrolovať, ako vyzerá hyoidná šnúra a ak existujú nejaké anomálie, vizuálne dokonca aj u novorodenca. Na to stačí potiahnuť spodnú peru tak, aby dieťa otvorilo ústa. To vám umožní posúdiť, kde je prepážka pripevnená vo vzťahu k spodnému radu budúcich zubov a ako drží jazyk. Na porovnanie stačí nájsť fotografie a videá s normálnou frenulou bez vrodených anomálií.

Kedy je potrebné prerezávanie?

Prítomnosť abnormálneho septa nie vždy vyžaduje chirurgickú intervenciu. Indikácie pre chirurgickú korekciu uzdičky sú situácie, keď:

• existujú ťažkosti s kŕmením dieťaťa;
• vzniká nesprávny skus;
• posunutie zubov.

S poruchami vo vývoji reči spojenou s patológiou sa problém vo väčšine prípadov nevyrieši chirurgickým zákrokom. Naťahovanie šnúry sa vykonáva pomocou gymnastických cvičení a masáže.

Príčiny krátkej uzdičky pod jazykom

Faktory, ktoré spôsobujú poruchu prepojky, zahŕňajú:

1. Dedičnosť. Prítomnosť takejto anomálie u rodičov zvyšuje šance na jej vznik u dieťaťa.
2. Environmentálna ekológia.
3. Zranenia brucha počas tehotenstva.
4. Vek tehotnej ženy. U detí narodených ženám, ktoré porodia po 35 rokoch, sa zvyšuje pravdepodobnosť patológie šnúry.
5. Prítomnosť chronických ochorení u tehotnej ženy.
6. Infekcia plodu počas tehotenstva.
7. Vírusové alebo infekčné ochorenie prenášané ženou počas tehotenstva.

Príznaky skrátenej uzdičky s fotografiou

Zubný lekár alebo skúsený pediater môže presne diagnostikovať patológiu skokana. Prítomnosť problému však môžu podozrievať aj samotní rodičia, ak majú určité príznaky, ako aj pri vizuálnom vyšetrení pomocou fotografií normálne vytvorených prameňov z internetu. Dojčatá s krátkou uzdičkou sa vyznačujú:

• silné mlaskanie a klepanie jazykom pri kŕmení;
• hryzenie bradavky počas sania;
• používanie pier na zachytenie prsníkov;
• požiadavka často aplikovať na hrudník;
• uvoľnenie bradavky z úst;
• slabý prírastok hmotnosti;
• vrtošivosť.

U starších detí sa môžu vyskytnúť tieto príznaky:

• zastavenie dýchania počas spánku;
• aerofágia;
• Špička jazyka v tvare V;
• časté slzenie frenulu;
• chrápať;
• zvýšené slinenie pri rozprávaní.

Vek dieťaťa, v ktorom je žiaduce robiť rezanie

Skutočná otázka je, v akom veku je lepšie urobiť pitvu uzdičky pod jazykom. Ak sa problém objaví aj v pôrodnici a zistená patológia spôsobuje ťažkosti pri kŕmení dieťaťa, potom sa tam odstráni. Zákrok je bezbolestný a po jeho vykonaní sa bábätku priloží na hrudník, aby sa zastavilo krvácanie.

Od 6 mesiacov sa takáto operácia stáva nebezpečnou, pretože deti nie sú schopné zostať dlho nehybné a akýkoľvek náhly pohyb hlavy počas manipulácie môže viesť k vážnemu poškodeniu.

Prerezávanie by sa malo odložiť na 4-5 rokov. V tomto veku je už jasné, či patológia ovplyvňuje reč a či je možné vykonať korekciu pomocou strečingu, masáže a špeciálnych cvičení. Samozrejme, že prepážku môže prerezať aj dospelý, ale to si vyžaduje anestéziu, šitie a proces obnovy bude trvať dlhšie.

Ako sa operácia vykonáva?

Korekciu uzdenice je možné vykonať aj v pôrodnici novorodenca, ak bola táto chyba zistená hneď po narodení. V tomto veku sa strihá, aby bábätko mohlo plnohodnotne jesť.

V prípadoch, keď je skrátenie uzdičky diagnostikované u starších detí a rôzne logopedické cvičenia a masáže nedokážu chybu napraviť, potom chirurgická intervencia. Existujú tri hlavné typy orezávania hyoidnej uzdičky:

• frenulotómia;
• frenulektómia;
• frenuloplastika.

Frenektómia - incízia kožného záhybu

Druhým názvom pre frenektómiu je metóda Glickman. Podstata metódy sa obmedzuje na použitie svoriek, pomocou ktorých je uzda upevnená. Potom sa urobia rezy medzi perom a svorkou. Okraje rany sú zošité. U novorodencov sa disekcia kožného záhybu vykonáva pomerne ľahko a nie bolestivo, bez použitia anestézie, pretože v tejto oblasti ešte nemajú krvné cievy a nervové zakončenia.

Po 2-3 rokoch u detí sa mení štruktúra lingválneho záhybu. V spojivovom tkanive sa objavujú cievy a samotná priehradka sa stáva hustejšou a mäsitejšou. V dôsledku toho bude operácia vyžadovať anestéziu a následné šitie rany.

Frenulotómia

Frenulotómia je najviac jednoduchým spôsobom vykonať rezanie, ktoré je zamerané na zväčšenie dĺžky skráteného prepojky pod jazykom. Pri takejto operácii je potrebné urobiť na nej rez pomocou špeciálnych nožníc bližšie k spodnému radu predných zubov. Vzdialenosť, v ktorej je uzdička jazyka orezaná, je 1/3 jeho celkovej dĺžky. Vypreparuje sa sliznica a potom samotné pramene. Ďalej sa strany sliznice spoja a zošívajú každé 3-4 mm.

Frenuloplastika

Táto plastická metóda, ktorá sa nazýva aj Vinogradova metóda, je založená na zmene miesta uchytenia uzdičky v ústnej dutine. Toto plastové uzdičky jazyka sa vykonáva v niekoľkých fázach:

• chlopňa je odrezaná a odlúpnutá v tvare trojuholníka a okraje rany sú spojené šitím;
• medzi prednými zubami sa urobí rez v smere od septa k papile;
• trojuholník je prišitý k povrchu rany.

Používajú sa aj iné podobné metódy plastov s krátkymi uzdičkami, vrátane labiálneho mostíka. Napríklad plastový Limberg alebo Popovich.

Laserové rezanie

Okrem toho, že lekári v modernej stomatológii používajú na prestrihnutie skrátenej jazylovej priehradky nožnice alebo skalpel (čo je často dosť bolestivé). Laserové rezanie je šetrnejší spôsob vykonania operácie, na ktorý sa oplatí obrátiť, ak je pacientom malé dieťa.

Laserové odstránenie uzdičky má niekoľko výhod:

• súčasné odparovanie oblastí tkaniva;
• nedostatok krvi počas operácie;
• uzavretie rany;
• koagulácia nádob alebo, inými slovami, ich pečenie;
• sterilizácia okrajov rezov;
• nedostatok švov;
• rýchle hojenie;
• minimálne riziko komplikácií;
• jednoduchosť postupu.

Kontraindikácie pre operáciu

Zvyčajne operácia na rezanie hyoidnej uzdičky nemá žiadne kontraindikácie. Sú však určité okolnosti súvisiace so zdravotnými problémami, pri ktorých lekári zákrok neodporúčajú alebo môžu odporučiť jeho odklad na nejaký čas. Tie obsahujú:

• kazu;
• infekčné choroby;
• nízka zrážanlivosť krvi;
• onkológia v ústnej dutine;
• pulpitída, stomatitída alebo iné ochorenia v ústach.

Dá sa natiahnuť hyoidná uzdička?

Potrebné:

• natiahnite jazyk dopredu a poháňajte ho;
• striedavo dosiahnuť špičku jazyka k dolnej a hornej pere alebo zubom;
• kliknite na jazyk, držte ho blízko oblohy a prudko ho spustite;
• so zatvorenými ústami hnať špičkou jazyka medzi líca;
• natiahnite pery hadičkou so zatvorenými ústami a plesknite.

Okrem toho by sa deťom malo dovoliť, aby lyžičku častejšie olizovali. Iný spôsob: nakvapkajte si džem na peru a požiadajte dieťa, aby si ju olízlo. Tiež nechajte dieťa, aby sa častejšie usmievalo so zatvorenými perami.

Čo je plné krátkej uzdy?

Patológia spojená so skrátenou uzdičkou je pomerne bežným problémom. Ide o vrodenú chybu, v dôsledku ktorej dochádza k narušeniu vývoja a fungovania prvku spájajúceho jazyk a dolnú čeľusť, čo zase ovplyvňuje pohyblivosť samotného rečového orgánu. Krátka uzdička jazyka u dieťaťa vedie k nasledujúcim následkom:

www.pro-zuby.ru

Čo sú to uzdy a prečo sú potrebné?

Uzdička je normálne schopná predlžovať a sťahovať sa v ústach. Ide o elastický záhyb sliznice, ktorý sa tiahne od stredu jazyka až po samotnú spodinu ďasien, približne v oblasti dolných predných rezákov. Jeho hlavným účelom je zabezpečiť pohyblivosť jazyka a normálnu výslovnosť zvukov. Záhyb môže mať určité odchýlky, najmä súvisiace s jeho elasticitou, dĺžkou a oblasťou pripojenia. Zistia sa v ranom detstve, keď je dieťa vyšetrené lekárom.

Aké je nebezpečenstvo krátkej uzdy?

Táto patológia má vedecký názov ankyloglossia, čo znamená "zakrivený jazyk". Najčastejšie sa tento jav pozoruje u chlapcov. Abnormálne krátka uzdička bráni dieťaťu správne ovládať jazyk, prehĺtať a dokonca aj dýchať. Zvyčajne pomáha odhaliť patológiu detský neonatológ, ale môže dôjsť k prehliadnutiu zo strany niektorých lekárov.

svetlo výrazný znak patológie - dieťa počas kŕmenia takmer nenasáva prsník, v dôsledku čoho je zle nasýtené, chová sa nepokojne, je neposlušné, často vyžaduje pripevnenie k prsníku a nepriberá.

To je dôležité! U detí starších ako tri roky môže krátka uzdička hornej pery viesť k nesprávnemu vývoju medzizubných priestorov, ktoré sa nachádzajú medzi hornými rezákmi, v dôsledku čoho sú prudko posunuté dopredu. Anomália spodnej pery najčastejšie vedie k nesprávnej tvorbe zhryzu.

Krátky frenulum u novorodenca je vrodená patológia. Dôvody môžu byť rôzne:

1. Genetická predispozícia – nie je nutné, aby rodičia bábätka mali rovnaké problémy. Často sa anomália zdedí od najbližšieho príbuzného.
2. Patológia môže byť počas tehotenstva, v prvom a treťom trimestri. Určujúce faktory sú rôzne: užívanie omamných látok v období tehotenstva, somatické alebo infekčné ochorenia, nepriaznivé prírodné podmienky, poranenia brucha a mnohé ďalšie.
3. V niektorých prípadoch je u detí, ktoré už majú iné, diagnostikovaná abnormálne vyvinutá uzdička hornej pery vrodené anomálie tú príčinu rôzne druhy deformácií.

Klinický obraz

Ak sa vyskytne takýto problém, dodržujte nasledujúce komplikácie:

• dieťa sotva vyplazuje jazyk alebo to nedokáže;
• dieťa nemôže natiahnuť jazyk, pretože zároveň má tvar oblúka;
• dieťaťu sa nedarí zdvihnúť jazyk k oblohe, pretože v tomto prípade sa jeho hrot rozdvojí.

Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky, že uzdička dieťaťa je príliš krátka. Presnú diagnózu môže urobiť lekár po dôkladnom vyšetrení.

Keď sa potvrdia podozrenia rodičov, odporúča sa vykonať operáciu - plastiku uzdičky jazyka u detí. Chirurgická intervencia má niekoľko funkcií v závislosti od veku dieťaťa:

1. Do 1 roka. Ak má vaše dieťa problémy s saním počas dojčenia, mali by ste sa obrátiť na svojho pediatra a požiadať ho o kontrolu. Samotnú operáciu vykonáva zubný lekár. V tomto veku majú deti ešte malú membránu, v ktorej úplne chýbajú nervové vlákna a krvné cievy. Plastická chirurgia sa vykonáva bez použitia lokálna anestézia. Najčastejšie s minimálnym krvácaním.
2. Od 4 rokov. Ak pred týmto vekom dieťa nemalo plastickú operáciu a má chyby reči a masáž a rôzne cvičenia nepomáhajú natiahnuť jazyk, odporúča sa vykonať plastickú operáciu. Takúto diagnózu zvyčajne robí logopéd a operáciu vykonáva, rovnako ako v predchádzajúcej verzii, zubár. Počas tohto obdobia života už rezanie uzdičky hornej pery spôsobuje nepohodlie a bolesť. Preto sa operácia vykonáva v lokálnej anestézii. Potom je dieťa šité.

Na poznámku! Najvhodnejší vek na plastickú operáciu vyberá lekár v závislosti od individuálnych charakteristík dieťa. Najmenší problém a nepohodlie je prerezávanie vo veku do 1 roka. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť operáciu ihneď po narodení dieťaťa. Čím skôr sa rodičia postarajú o odstránenie tejto anomálie, tým rýchlejšie dieťa môže začať naplno žiť.

Prečo je plast potrebný?

Krátka frenula jazyka u novorodenca spôsobuje veľa ťažkostí. Odborníci preto odporúčajú, aby sa korekcia vykonala v ranom veku, aby sa minimalizovali následky. Najčastejšie sa ťažkosti vyskytujú už počas dojčenia:

1. Nie je možné priložiť dieťa správnym spôsobom k prsníku.
2. Dieťa má problém sať mlieko.
3. V procese kŕmenia dieťa prehltne príliš veľa vzduchu, čo ďalej vedie k grganiu a bolestiam brucha.
4. Nedostatočný príjem materského mlieka vedie k tomu, že dieťa nerastie dostatočne rýchlo.

Ak sa operácia nevykoná v ranom veku, abnormálne vyvinutá uzdička hornej pery u dieťaťa vedie k nasledujúcim následkom:

• spomalenie rastu a abnormálny vývoj čeľuste;
• dieťa má abnormálny skus;
• dolné centrálne zuby sa môžu otočiť dovnútra;
• cervikálny kaz sa objavuje už v ranom veku;
• spodný rad uzdičky môže byť poranený rezákmi;
• existujú problémy s výslovnosťou mnohých zvukov;
• dieťa chrápe.

Aký spôsob korekcie krátkej uzdičky zvoliť?

Chirurgická stomatológia ponúka dva spôsoby korekcie:

1. So skalpelom. V tomto prípade operácia trvá najmenej 20 minút. Lekár urobí malý rez a potom stehy. Potom môže mať dieťa mierny opuch alebo bolesť. Výsledná jazva sa hojí asi 10 dní. V budúcnosti to bude ťažké vidieť. Aby intervencia prebehla bez komplikácií, odporúča sa v pooperačnom období vypláchnuť ústa dieťaťa špeciálnym roztokom predpísaným lekárom. Je vhodné jesť mäkké jedlá.
2. S laserom. Operácia netrvá dlhšie ako 15 minút. Korekcia týmto spôsobom nespôsobuje bolesť, prechádza prakticky bez krvácania. Lekár urobí rez pomocou špeciálneho lasera, ktorý ranu okamžite zalepí. Tým sa zabráni nepohodliu počas operácie a eliminuje sa šitie. Zubný gél použitý v tomto prípade má anestetický účinok. Počas niekoľkých hodín po plastickej operácii dieťa nebude cítiť žiadne nepohodlie. Pooperačné obdobie netrvá dlhšie ako 2 dni.

Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste prísne dodržiavať odporúčania špecialistu. Niekedy majú deti po korekcii horúčku, čo je skôr individuálna reakcia ako norma. Ak sa po plastickej operácii objaví jazva, ktorá sa zvyčajne pozoruje u starších detí, lekár môže predpísať druhú operáciu.

Bubliny na jazyku u dospelého Čierna na jazyku spôsobuje

Takéto anatomické útvary sú najtenšie slizničné záhyby, ktoré spájajú pohyblivé pery a jazyk s pevnými časťami ústnej dutiny: ďasná a sublingválny priestor.

Celkovo má dieťa v ústach tri uzdičky:

1. Jazyk – nachádza sa pod jazykom.
2. Horná pera – nachádza sa medzi hornou perou a sliznicou ďasna nad úrovňou centrálnych rezákov.
3. Dolná pera - spája vnútorný povrch spodnej pery s ďasnami na úrovni stredu alveolárny proces na spodnej čeľusti.

Napriek svojej malej veľkosti majú také hlienové záhyby veľký význam V ľudskom živote. U novorodenca sú zodpovedné za správne prisatie k matkinej bradavke. U starších bábätiek sa uzdičky podieľajú na správnej výslovnosti hlások a na tvorbe normálneho zhryzu.

Na fotografii: krátka uzdička jazyka u dieťaťa

Krátka uzdička a prečo je nebezpečná

Skrátenie uzdičky sa chápe ako zmenšenie jej absolútnej dĺžky alebo jej nesprávne umiestnenie, čím sa stáva relatívne krátkym (t.j. dĺžka zostáva normálna, ale jeho nesprávna lokalizácia spôsobuje všetky symptómy charakteristické pre skrátenie).

Krátka uzdička hornej alebo dolnej pery u dojčaťa môže nepriaznivo ovplyvniť proces sania prsníka. V tomto prípade dieťa nemôže správne umiestniť bradavku v ústnej dutine a vytvoriť dostatočný podtlak potrebný na satie a prehĺtanie. Preto, aby mali dostatok, musia drobci vynaložiť značné úsilie. Dieťa sa rýchlo unaví a hádže prsník, nie je správne nasýtené. Takéto deti sa správajú nepokojne, vyžadujú časté dojčenie, ale zle priberajú.

U detí starších ako 3 roky môže skrátená horná uzdička spôsobiť zväčšenie medzizubných priestorov medzi hornými rezákmi a ich prudký posun dopredu. Krátke dolné labiálne uzdičky niekedy spôsobujú maloklúziu.

Tiež downsizing alebo nie správne umiestnenie ktorýkoľvek z nich môže mať mimoriadne negatívny vplyv na funkciu reči. Deti vo veku 2 rokov, ktoré neboli včas diagnostikované alebo korigované takouto patológiou, často nevyslovujú jednotlivé zvuky. Takéto chyby reči sa dajú len veľmi ťažko napraviť.

Ako skontrolovať frenulum u dieťaťa?

Skrátená uzdička medzi perou a ďasnom je diagnostikovaná celkom jednoducho aj u dojčiat. Aby ste to urobili, musíte jemne potiahnuť pery dieťaťa a zistiť, aký výrazný je záhyb sliznice a kde je pripevnený. Ak je krátky, potom bude mať hustý vzhľad a miesto jeho pripevnenia bude na samom spodku rezákov.

Hyoidná uzdička má normálne dĺžku najmenej 8 mm a je pripevnená približne v strede medzi koreňom a špičkou jazyka. Malá uzdička zvyčajne vyzerá ako záhyb na sliznici, priliehajúci po celej dĺžke k jazyku alebo sublingválnemu priestoru.

Na fotografii: krátka uzdička hornej pery u novorodenca

Ako sa natiahnuť

Je potrebné okamžite urobiť rezerváciu, že vzhľadom na anatomické vlastnosti je možné bez chirurgického zákroku natiahnuť iba frenulum pod jazykom. Túto techniku ​​zvyčajne vyučuje logopéd a je účinná len vtedy, ak sa všetky odporúčania dôsledne dodržiavajú niekoľko mesiacov.

Pred akýmkoľvek cvičením sa odporúča vykonať špeciálnu masáž na pretiahnutie mäkkých tkanív. Aby ste to dosiahli, musíte jazyk opatrne vziať za špičku a jemne ho posunúť nahor, potom do strán a trochu ho potiahnuť dopredu. Dobrý efekt má jemné hladenie zdola nahor po uzdečke pomocou veľkého a ukazovák paže.

Samotné cvičenia sa vykonávajú postupne dvakrát denne:

1. Uvoľnite jazyk čo najviac a priložte si ho na spodnú peru. Vydržte 10 sekúnd v 3 sériách.
2. Vystrčte jazyk z úst čo najďalej. Fixujte v tejto polohe 10 sekúnd. Opakujte 3-krát.
3. Vytiahnite jazyk a krúžte ním na perách.
4. Klikajte jazykom na 10 sekúnd a napodobňujte klepot konských kopýt.
5. Otvorte ústa dokorán. Pomaly ťahajte špičkou jazyka po oblohe, pohybujte sa od zubov k hrdlu.
6. Fixujte jazyk na podnebí tesne za zubami. Držte ho v tejto polohe a otvorte ústa čo najširšie.

Takých dosť jednoduché cvičenia pomôcť natiahnuť uzdičku na jazyku a opraviť niektoré chyby reči.

Operatívna korekcia

Ak sa aj v nemocnici zistí krátka uzdička, okamžite sa vykoná jej orezanie. Deje sa tak, aby dieťa mohlo správne vziať bradavku a úplne jesť. Ak je skrátenie diagnostikované vo vyššom veku a nie je korigované logopedickými metódami, sú možné tri možnosti chirurgickej liečby:

• Frenotómia - rezanie na zvýšenie jeho dĺžky.
• Frenektómia - obriezka, keď je takmer úplne vyrezaná.
• Frenuloplastika je plastická operácia, pri ktorej sa mení miesto jej uchytenia v ústach.

Na fotografii: frenulum jazyka u dieťaťa po laserovej operácii

Hoci samotná operácia uzdičky je pomerne bežná, väčšina rodičov ju má veľké množstvo otázky týkajúce sa tohto postupu. Nižšie zvážime tie hlavné.

Prečo rezať?

Príliš veľa malá veľkosť takýto záhyb sliznice môže u dojčiat spôsobiť ťažkosti pri satí prsníka a u starších detí - problémy s výslovnosťou niektorých hlások a s umiestnením zubov pri trvalom zhryze. Aby sa predišlo takýmto problémom, je potrebné prerezávanie.

Mám rezať?

Väčšina lekárov, vrátane slávneho doktora Komarovského, je jednotná v názore, že krátka uzdička by sa mala prerezať, ak nepriaznivo ovplyvňuje schopnosť dieťaťa sať mlieko alebo vydávať určité zvuky.

Keď krátka uzdička negatívne neovplyvňuje procesy tvorby zvuku a uhryznutia, potom v takýchto prípadoch nie je potrebná chirurgická intervencia.

Ktorý lekár strihá?

Zvyčajne sú operácie na korekciu uzdičky v kompetencii zubného lekára.

Aký je najlepší vek na operáciu?

O tom, kedy sa má uzdička orezávať, sa rozhoduje individuálne pre každé dieťa. Ak hovoríme o záhybe na hornej pere, potom sa korekcia vykonáva najskôr 6 rokov. Zvyčajne sa operácia vykonáva až po erupcii trvalých horných rezákov. Ak je potrebná korekcia na spodnej pere, potom sa to robí častejšie po 4 rokoch.

Vo väčšine prípadov sa hyoidná uzdička vypreparuje do 1 roka (najčastejšie sa to robí aj v pôrodnici). Ale korekcia je možná v každom veku.

Ako sa strihajú?

Operácia frenulu sa vykonáva ambulantne. chirurgická miestnosť zubná klinika. Lekár opatrne natiahne záhyb sliznice a ostrým skalpelom urobí malý rez. Potom sa na okraje navrstvia malé stehy z nití, ktoré sa po chvíli samy rozpustia a nie je potrebné ich odstraňovať.

Modernejšou technikou je laserová disekcia, vďaka ktorej nie je potrebné šitie, čo urýchľuje proces obnovy dieťaťa.

Bolí rezanie?

Postup pitvy sa vykonáva v lokálnej anestézii, čo eliminuje možnosť akejkoľvek bolesti.

Čo robiť, ak dieťa zlomilo uzdu

Deti v každom veku sú dosť aktívne a mobilné. Zranenie je preto nevyhnutné. Pomerne často sa rodičia obracajú na zubára s takýmto problémom: dieťa neúspešne spadlo a roztrhlo uzdu nad hornou perou alebo pod jazykom. Zároveň je poškodenie spodnej pery extrémne zriedkavé, pretože normálne sa takmer nevyjadruje.

Ak si dieťa prerezalo uzdičku, potom budú pre takéto zranenie charakteristické tieto znaky:

• Opuch mäkkých tkanív v ústnej dutine a nad perou (v prípade, že má dieťa natrhnuté na hornej pere).
• Dosť silné krvácanie.
• Bolesť v ústach pri rozprávaní alebo jedení.

V každom prípade, ak si dieťa roztrhlo hlienový záhyb pod hornou perou alebo pod jazykom, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Je to on, kto rozhodne, či je potrebné takúto medzeru zašiť a vykonať potrebné postupy. Samoliečba môže viesť k negatívnym následkom: tkanivá budú rásť nesprávne spolu s tvorbou hrubých jaziev, čo následne povedie k nesprávnemu uhryznutiu a fuzzy výslovnosti zvukov.

topdent.ru

Krátka uzdička u novorodencov

Keď je dieťa dojčené, jazyk v tomto procese hrá dôležitá úloha. Pomáha dieťaťu natiahnuť bradavku do správnej polohy, aby zhromaždilo mlieko pred prehltnutím. A ak je uzdečka krátka, tak s dojčenie vyskytujú sa problémy:

• pri satí je pre bábätko veľmi ťažké držať bradavku dlho v ústach, pretože ju berie nesprávne.
• je pre neho ťažké čerpať mlieko a hryzie si bradavky, čím vyvoláva výskyt trhlín;
• pri kŕmení prehĺta vzduch s mliekom a z toho má koliku a časté regurgitácie;
• nesprávne sanie vedie k dlhodobému kŕmeniu. Hlavnou indikáciou pre rezanie uzdičky u malého dieťaťa je nedostatočný prírastok hmotnosti.

Prečo a kedy by ste mali orezávať uzdičku jazyka?

Špička jazyka bábätka vo veku osemnásť mesiacov by mala mať aspoň šestnásť centimetrov. Ak vidíte, že dieťa si nemôže olizovať pery jazykom, nemôže zdvihnúť jazyk k oblohe alebo behať po ďasnách, znamená to, že uzdička nie je dostatočne dlhá a nemá pružnosť.

V predškolskom veku logopéd alebo zubár zistí krátku uzdičku v dôsledku maloklúzie, problémov so zubami alebo rečovej chyby. Prerezávanie uzdičky sa odporúča vo veku päť až deväť rokov, až do úplnej výmeny mliečnych zubov, ak je na to indikácia. Ale operácia môže byť vykonaná skôr a až potom lekárske indikácie a s odporúčaním od lekára.

nmedicine.net

Ťažkosti spojené s krátkou uzdou

Každý človek má v ústach uzdu. Na pohľad sú to tenké záhyby sliznice spájajúce pohyblivé časti ústnej dutiny (pery a jazyk) s pevnými (ďasná a priestor pod jazykom). Existujú tri z nich: jeden sa nachádza priamo pod jazykom, ďalšie dva sú spojené s hornou a dolnou perou.

Keď hovoríme o skrátenej uzde, majú na mysli buď jej krátku dĺžku alebo nesprávne umiestnenie (dĺžka je normálna, ale lokálne je pripevnená tak, že drží jazyk „na krátkom vodítku“). V medicíne sa defekt nazýva ankyloglossia alebo vrodená patológia miechy.

Prvou ťažkosťou je, že je narušený správny proces uchopenia a satia prsníka. Koniec koncov, normálne, počas pripájania k prsníku, sú ústa dieťaťa široko otvorené, takže spodná pera sa otáča smerom von a samotný jazyk je umiestnený na ďasne dolnej čeľuste. Výsledkom je úplné zachytenie dvorca bradavky, vytvorenie potrebného podtlaku a jazyk začne pracovať.

Krátka uzda vám neumožňuje správne zachytiť bradavku a v procese jedenia sa dieťa rýchlo unaví. Hádzanie prsníka v predstihu, nedostáva správnu výživu, horšie priberá, je nepokojné pri kŕmení a vyžaduje časté prisatie.

Príliš veľa času na prsníku a chudnutie naznačujú, že sa treba poradiť nielen s odborníkom na dojčenie, ale aj s detským zubným lekárom.

Ďalší problém sa prejaví bližšie k 2. roku, kedy má dieťa poruchy reči. Dieťa nevie vysloviť jednotlivé zvuky a vy musíte tvrdo pracovať na odstránení takýchto defektov. Skrátená uzdička dolnej pery vyvoláva vznik maloklúzie.

Príčiny a symptómy

Počas vývoja plodu v prítomnosti tehotenských patológií sa vytvára krátky záhyb. Jeho malá veľkosť sa však najčastejšie vysvetľuje genetickou predispozíciou. To znamená, že keď najbližší príbuzní mali podobné problémy, zvyšuje sa pravdepodobnosť korekcie uzdičky u dediča.

Symptómy, ktoré môžu naznačovať, že niečo nie je v poriadku so sublingválnym záhybom, sú nasledovné:

• dieťa „visí“ na hrudi dlhšie ako 30 minút, ale neje;
• slabé priberanie na váhe;
• dieťa pri jedle mlaská, hryzie si bradavku ďasnami alebo ju nedokáže dlho udržať v ústach;
• často grganie, trápi ho plynatosť (dôsledok vniknutia vzduchu);
• mlieko v prsníku stagnuje.

V staršom veku ankyloglossia spôsobuje tieto problémy:

• poruchy reči;
• tvorba maloklúzie;
• skorý výskyt kazu (v prípade defektu uzdičky nad hornou alebo dolnou perou);
• vznik krivého chrupu;
• hojné slinenie;
• ťažkosti so spánkom, spánkové apnoe.

Diagnostika

Hyoidná uzdička sa dá ľahko skontrolovať. Normálne je pripevnený niekde v strede medzi koreňom a špičkou jazyka a jeho dĺžka je najmenej 8 mm. Profesorka Alison Hazelbaker vyvinula špeciálny test, ktorý berie do úvahy schopnosť jazyka natiahnuť sa dopredu, zdvihnúť sa do horného podnebia, otočiť sa rôznymi smermi, vyhodnotiť sací reflex, ako elastický je uzdička atď.

Na základe špeciálne navrhnutých testov lekár určí, či je prítomná ankyloglossia.

Vizuálne, s ankyloglossiou, jazyk nadobúda tvar srdca v dôsledku záhybu, ktorý sa ťahá zospodu. To je jasne vidieť počas plaču. Ak svojmu dieťaťu ukážete jazyk, nebude vás môcť kopírovať a urobiť to isté.

Strihať alebo naťahovať?

Ak je diskutovaná chyba diagnostikovaná, existujú dva spôsoby, ako ju odstrániť:

• pokúste sa natiahnuť uzdu pomocou špeciálnych cvičení;
• podrezať ju.

Spravodlivo by sa malo povedať, že môžete urobiť bez chirurgického zákroku a pokúsiť sa natiahnuť iba hyoidnú uzdu za predpokladu, že dieťa je už schopné samostatne vykonávať potrebné cvičenia pod dohľadom dospelej osoby. Techniku ​​strečingu zvyčajne ukazuje logopéd a cvičenia sa robia niekoľko mesiacov aspoň dvakrát denne.

Pri ankyloglossii to dieťa nezvládne

Takéto postupy však nie sú vhodné pre novorodenca. A ak sa bavíme o možnosti ďalšieho normálneho dojčenia, je lepšie súhlasiť s nástrihom. Ako uvidíme ďalej, takáto operácia nenesie žiadne negatívne zdravotné následky.

Kedy rezať?

Ako viete, kedy je najlepší čas prestrihnúť uzdu? Ak bol problém zaznamenaný hneď po narodení, prerezávanie bude ponúknuté priamo v pôrodnici, aby sa raz a navždy zabudlo na ďalšie nepríjemné následky.

Ak je dieťa staršie ako 9 mesiacov, potom sa nevyskytli žiadne ťažkosti s výživou a uzda nepriniesla žiadne zvláštne nepríjemnosti. Preto má zmysel počkať, kým dieťa prehovorí. Možno, že uzdička jazyka neovplyvní rečovú schopnosť dieťaťa, alebo sa roztiahne. V zásade možno korekciu operáciou vykonať v akomkoľvek veku. Len čím je pacient starší, tým je väčšia pravdepodobnosť, že bude potrebné aplikovať anestéziu (hoci vo veľkej väčšine prípadov lokálnu) a stehy.

Navyše, v školskom veku, keď logopéd alebo čeľustný ortopéd pošle chirurga na prerezávanie, operácia jazyk „vyslobodí“ len mechanicky, treba sa ho však naučiť správne používať. Operácia vo veku 6 rokov nezaručuje, že dieťa prestane pískať, pretože výslovnosť je už pevne stanovená. Oprava krivého chrupu tiež zaberie čas.

Pokiaľ ide o orezávanie záhybu na spodnej pere, odporúča sa to vykonávať od 4 rokov a na hornej - nie skôr ako vo veku 6 rokov. U dojčiat mladších ako jeden rok sa vo väčšine prípadov orezáva uzdička jazyka.

Ako prebieha prerezávanie

Operácia prerezania uzdičky jazyka sa nazýva frenotómia. Je zadržiavaná detský chirurg alebo zubný chirurg. Tvár dieťaťa je fixovaná, po ktorej sa rezanie vykonáva špeciálnymi nožnicami alebo laserom. V dojčenskom veku je zákrok bezbolestný, keďže ešte nie sú vytvorené nervové zakončenia v sliznici ďasien. Po prerezaní uzdy sa dieťa odporúča ihneď priložiť k hrudníku.

Aj keď dieťa plače, vedzte, že to nie je preto, že by ho niečo bolelo. Len nikoho nepoteší, keď sa z nejakého dôvodu pevne drží za tvár a lezie si do úst a dokonca aj pod svetlom lampy. Samotný zákrok trvá niekoľko sekúnd – nič v porovnaní s úľavou, ktorú potom bábätko zažíva.

Uzda je rýchlo prerezaná. Anestézia sa buď nepoužíva vôbec, alebo sa používa lokálne vo forme aerosólu alebo injekcie

Existujú dva ďalšie spôsoby chirurgickej liečby:

• frenektómia - keď je frenulum takmer úplne vyrezané;
• frenuloplastika - operácia, v dôsledku ktorej sa mení miesto upevnenia záhybu v ústnej dutine.

špeciálne pooperačná starostlivosť nevyžaduje sa. Cievy sú stále hlboké, takže niekoľko kvapiek krvi sú všetky následky. V priebehu budúceho týždňa však dôjde k tvorbe jaziev a uvula sa musí pohnúť, aby sa zabránilo opätovnému rastu. Lekár ukáže špeciálne cvičenia na jeho propagáciu.

Ak dieťa zlomilo uzdu

Malé fidgety často hľadajú dobrodružstvo, niekedy nie sú bezpečné. Čo robiť, ak si dieťa po páde prereže uzdu v ústach? Samozrejme, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, najmä v prípadoch, keď neustále krváca, bolí dieťa hovoriť alebo jesť, mäkké tkanivá v ústnej dutine sú opuchnuté.

Lekár rozhodne, či je potrebné trhlinu zašiť a povie vám, ako sa o ranu starať. Nepokúšajte sa liečiť dieťa sami. Pri nesprávnej fúzii sa vytvárajú drsné jazvy, čo negatívne ovplyvňuje tvorbu uhryznutia a artikulácie.

Zhrnúť. Príliš krátka uzdička jazyka priamo ovplyvňuje kvalitu života dieťaťa. Vystrihnite to alebo nie - vy sa rozhodnete, drahí rodičia. Len neodmietajte názory lekárov v tejto veci. Koniec koncov, niekedy musíte urobiť malé obete, aby ste v budúcnosti zachránili svoje dieťa pred fyzickými a emocionálnymi problémami spojenými s poruchami reči.

http://mladeni.ru

☆

hlavné » Výchova a vývoj dieťaťa » Rezanie uzdičky u dieťaťa: je to naozaj potrebné?

V slovníku V. Dahla čítame: „Uzda je vodítko, odkaz, príves, uzdečka alebo zväzok. Jazylka je zrastená membrána... „Náš jazyk, podobne ako kôň, potrebuje zariadenie, ktoré pomáha pohybovať sa správnym smerom jednou alebo druhou rýchlosťou. Potom reč plynie hladko a čisto. Každá z troch uzdičiek v ústach dieťaťa je zodpovedná za čistotu zvukov aj za krásu tváre.

Predtým, ako začnete hľadať všetky tri uzdičky v ústach dieťaťa, urobte si poriadok vo vlastných rukách: ostrihajte si nechty, dôkladne umyte a utrite každý prst alkoholom. Okrem toho musí byť vyšetrenie vykonané správne, aby dieťa nevystrašilo! Začnite svoje „hľadanie“ týmito slovami: „Zaujímalo by ma, čo sa skrýva v týchto krásnych malých ústach? Jemne odtiahnite a zdvihnite hornú peru dieťaťa smerom k nosu. Objaví sa váš pohľad uzdička hornej pery .

Má tvar trojuholníka. Jeho dve strany („nohy“) sú pripevnené. Jeden - na vnútorný povrch pery zo strany ústnej dutiny. Druhý - na ďasno nad rezáky. Čaro úsmevu do značnej miery závisí od toho, ako sa tento posledný spája s ďasnom. Normálne by mal byť spodný okraj spojenia niekoľko milimetrov nad základňou gingiválnej papily. Ak je držiak umiestnený nízko, takmer na križovatke rezákov, vznikajú problémy. Sú zhoršené, ak je samotný frenulum hustý, masívny. V tomto prípade je jeho hrebeň tkaný, rastie do gingiválnej papily umiestnenej medzi hornými rezákmi.

Táto vlastnosť výrazne obmedzuje pohyblivosť hornej pery. Vyzerá prevrátene a odhaľuje horné zuby. Ústa sú často pootvorené: pery sa nemôžu zavrieť. Tvár dieťaťa nadobúda výraz „veveričky“. Okrem toho krátke a tesná uzdička u dieťaťa hornej pery zabraňuje zatváraniu rastúcich horných rezákov. Existuje medzera (diastéma). Keď mliečne zuby vybuchnú, niekedy nielenže neklesajú, ale naopak sa zväčšujú, „šíria“. Trvalé zuby často prijímajú túto chybu. Za starých čias hovorila babička-sused o mladom majiteľovi takejto „medzery“ v zuboch: „Bude to ohováranie!“ A dospelý bol nazývaný čipovaný.

Frenulum hornej pery u dieťaťa

Moderní rodičia sa ani tak neobávajú možnej zhovorčivosti vlastného potomka, ako skôr kozmetického defektu chrupu dieťaťa. V miernej panike sa ponáhľajú k zubárovi a žiadajú o prerezanie uzdičky, veriac, že ​​potom sa medzera uzavrie. Niektorých príliš uponáhľaných rodičov by som nechcel naštvať, ale v štádiu mliečnych zubov sa takýto zákrok nerobí. Budete musieť počkať, kým trvalé horné rezáky vybuchnú. Avšak aj vtedy by bolo vhodné najskôr odfotiť hornú čeľusť (so základmi trvalé zuby), a až potom spolu s čeľustným ortopédom rozhodnúť, či má nejaký zmysel chirurgický zákrok.

Vytrvalosť jednotlivých rodičov nepozná hraníc ... A teraz sa pod tlakom ich žiadostí a sĺz zubári niekedy rozhodnú odrežte uzdičku hornej pery dieťaťa a s mliečnym uhryznutím. To vedie k tomu, že trvalé rezáky sa po narodení začnú navzájom prekrývať a po nich náhodne rastú všetky ostatné zuby horného radu. Ako si nepamätať príslovie: „Ponáhľať sa treba len pri chytaní bĺch“! Okrem toho, ak je operácia hornej uzdičky vykonaná predčasne, môže dôjsť k zúženiu oblúka hornej čeľuste, čo ohrozuje potomstvo (chyba zhryzu pri spodná čeľusť sa pohybuje dopredu, pričom horná čeľusť je malá alebo nedostatočne vyvinutá a keď sa čeľuste zatvoria, spodné zuby prekrývajú horné). Musím povedať, aké problémy môže mať dieťa s takýmto uhryznutím? Ide o chybnú výslovnosť všetkých pískavých, syčivých zvukov a samozrejme zvukov [L '], [L], [P '], [P].

Zranenie je malé, problémy veľké. Deti veľmi často zrania uzdičku hornej pery, čo má za následok jej prasknutie. V takom prípade by ste mali okamžite kontaktovať svojho zubára. Ten ranu ošetrí (a v prípade potreby zašije) a poskytne predpoveď ohľadom ďalšej tvorby zubov. Možno budete potrebovať aj röntgen ťažká modrina sú poškodené rudimenty stálych zubov). Pomoc lekára je potrebná aj preto, že pri „spontánnom“ hojení rán (bez chirurgická liečba) okraje uzdičky môžu splývať asymetricky vzhľadom na centrálne rezáky alebo sa objaví hrubá jazva, ktorá obmedzuje pohyblivosť hornej pery. K čomu to môže viesť? Ako ste už sami uhádli, k chybnej výslovnosti zvukov.

Frenulum dolnej pery u dieťaťa

Po obdivovaní uzdičky hornej pery prejdime k spodnej. Jemne potiahnite spodný okraj omrviniek. Bolo to ľahké? Takže je to v poriadku! Normálne, ak má dieťa uzdu spodnej pery, je to sotva viditeľný film.

Nachádza sa hlboko v priehlbine medzi ďasnom a perou (na vnútornej strane), približne na úrovni gingiválnej papily centrálnej dolné zuby. Ale táto uzdička by nemala byť pripevnená k samotnej gingiválnej papile! Ak sa pred vašimi očami objavilo niečo masívne a husté, pripevnené na jednej strane takmer k červenému okraju pier a na druhej strane k gingiválnej papile centrálnych dolných zubov, mali by ste sa postarať. Samozrejme, v tomto nie je nič nebezpečné! Práve taká uzdička „drží na uzde“ spodnú peru drobcov. Preto hovorí neochotne a zvuky nie sú celkom správne ...

Uzdečka jazyka u dieťaťa

Tretiu uzdičku – hyoidnú, pozná každý, no v ústach bábätka ju len tak ľahko neuvidíte. Ani sa nepokúšajte chytiť jazyk a zdvihnúť ho! Je nepravdepodobné, že by to dieťa tolerovalo. Okrem toho môžete vážne zraniť sliznicu jazyka. Samotné dieťa musí preukázať hyoidnú uzdičku a dobrovoľne. A používate malé triky.

Doširoka otvorte ústa a potiahnite špičku jazyka až k podnebiu. Potom povedz: „Môj jazyk stúpa vysoko, vysoko! A ty?" Venujte chvíľu skúmaniu hyoidnej uzdičky drobkov.

• Súťažte, kto klikne najhlasnejším jazykom. Otvoríme ústa dokorán, jazyk pevne prilepíme k podnebiu. Na krátky okamih sa vašim očiam objaví jazylka dieťaťa v celej svojej kráse. Ale rýchlo sa to skončí a jazyk sa s hlasným cvaknutím odtrhne od podnebia.
• Spýtaj sa dieťaťa s šibalským pohľadom: „Rastie ti v ústach huba? A môj rastie!“ Ukážte svojmu bábätku zázraky artikulácie tak, že si nasajete jazyk na podnebie a chvíľu ho takto podržíte. Potom bez toho, aby ste strácali čas, navrhnite: "Poďme pestovať hubu v ústach." Sadnite si spolu pred zrkadlo a „vyrezávajte“ si hubu z jazyka. Dieťaťu sa to hneď nepodarí. Ale keď huba konečne „vyrastie“, pomaly preskúmajte jej nohu - tú veľmi vytúženú uzdu.

Videli ste film, ktorý absolútne neprekáža pri stúpaní jazyka? Výborne! Sú však možné rôzne odchýlky od normy.

1. Frenulum je tenké, takmer priehľadné, ale bráni tomu, aby jazyk stúpal.
2. Uzdečka je tenká. Jeho predný okraj je pripevnený blízko špičky jazyka (keď sa jazyk zdvihne, špička sa rozdelí na „srdce“).
3. Uzda pripomína hustú krátku šnúru. Keď sa pokúsite vystrčiť jazyk z úst, jeho špička je obalená a zadná časť jazyka sa „vydúva“.
4. Hustý krátky prameň uzdičky pevne splynul so svalmi jazyka. Všetky pohyby jazyka sú ostro obmedzené.
5. Zdá sa, že jazyk zrástol spolu so spodnou časťou úst. S takýmto jazykom nie je možné len hovoriť, ale aj jesť ...

V tomto prípade rezanie uzdičky jazyka u detí môže byť cesta von.

Mám prerezať uzdičku jazyka dieťaťa?

Ach, ako rodičia neradi počúvajú argumenty v prospech operácie hyoidnej uzdičky u dieťaťa. Verte, že logopédi s jeho rozpitvaním ťahajú do posledného. Existujú však prípady, keď je potrebná operácia. V prvej, druhej a tretej možnosti sa má vykonať iba disekcia uzdičky. Vo štvrtom a piatom - zásah je zložitejší, niekedy pod celková anestézia. Viem, že rodičia o tom budú hovoriť psychická trauma, stres a pod. Nebudem sa hádať, len vymenujem hlavné dôsledky našej nečinnosti s vami.

• Tvorba maloklúzie: potomstvo, šikmý zhryz, predný otvorený zhryz, bočný otvorený zhryz.
• Nesprávna tvorba palatofaryngeálneho krúžku: hlas dieťaťa nadobudne nosový tón.
• Porušenie fyziologického a rečového dýchania; tvorba pretrvávajúceho dýchania ústami: nekonečné prechladnutia.
• Tichý „sušiaci“ hlas, nevýrazný prejav.
• Poruchy držania tela: prehnutie a zakrivenie chrbtice.
• Komplexná dyslália (početné porušenia zvukovej výslovnosti alebo porušenia zvukovej výslovnosti vo všetkých fonetických skupinách). Ak sa predsa len rozhodnete pre operáciu, nezabudnite navštíviť logopéda, pediatra a stomatochirurga. Ten poskytuje pokyny pre klinický krvný test s hemosyndrómom a klinickú analýzu moču.

Po operácii musí dieťa absolvovať rehabilitačný kurz u logopéda (triedy naťahovania svalov jazyka a jazylky). To všetko rovnako platí pre operácie na uzde horných a dolných pier: rovnaké návštevy lekárov, testy a naťahovacie cvičenia.

http://mamochki-detishki.ru

☆

V ústnej dutine pod jazykom má každý človek záhyb sliznice, ktorý spája spodnú časť jazyka s dnom dutiny. Drží jazyk v správnej polohe v blízkosti dolného chrupu a má elasticitu. S jeho pomocou sa ovláda jazyk, ako aj prehĺtanie, jedenie atď. Vo vzhľade predstavuje tenký záhyb, ale niektoré deti majú patologické poruchy, napríklad nesprávne umiestnenie záhybu alebo je malý. Na nápravu sa u detí prerezáva uzdička pod jazykom. V opačnom prípade sa jazyk v ústnej dutine pohybuje s prekážkami.

Určenie príčin nesprávnej tvorby uzdičky

Existujú situácie, kedy môže byť uzdička hrubšia ako zvyčajne, čo tiež vytvára určité ťažkosti pre dieťa. V poslednej dobe sa rodičia s takýmito problémami stretávajú pomerne často, a ak to nie je určené v detstve, potom sa s prvými slovami dieťaťa začnú zreteľne prejavovať. Patológie sú rozdelené na vrodené a dedičné a koncepty majú určité rozdiely.

Problém s krátkou uzdičkou lekárskej terminológie sa nazýva „ankyglosia“ (zakrivený jazyk) a je v súčasnosti veľmi častá. Medzi hlavné dôvody patrí dedičnosť a väčšie percento tohto javu sa pozoruje u chlapcov.

Zároveň by mohli mať krátku frenulum nielen rodičia, ale aj blízki príbuzní, čo určuje genetickú dispozíciu. Medzi ďalšie dôvody problému patrí rôzne patológie vnútromaternicový vývoj plodu, zlá environmentálna situácia životné prostredie, zlé návyky matky počas tehotenstva. Zaznamenáva sa aj u detí pri narodení s inými problémami, najmä deformáciou lebky, prednej časti hlavy. Obraz krátkej uzdičky je vyjadrený v takých prejavoch, ako sú:

• špička jazyka nie je vytiahnutá z ústnej dutiny kvôli tuhej fixácii;
• jazyk, keď je vytiahnutý, je vytvorený do oblúka;
• bifurkácia špičky počas zdvíhania jazyka s tvorbou srdca;
• zvuky pukania, klepania pri skladaní.

Prečo rezať uzdičku jazyka dieťaťa

Od detského obdobia vývoja sa orezávanie uzdičky jazyka u detí vykonáva z mnohých dôvodov. Bábätká ho potrebujú pre plnohodnotné dojčenie a ďalší normálny vývoj. Ak sa počas kŕmenia zistí problém, sú pravdepodobné ťažkosti pri saní mlieka, uhryznutí bradavky, čo vedie k vzniku trhlín a rán. Dieťa prehltne veľké množstvo vzduchu, čo má za následok časté grganie a koliku.

Keď sa postup na rezanie uzdičky jazyka u detí nevykonal v pôrodnici alebo po uplynutí času, nie je možné v budúcnosti natiahnuť hustý krátky pás.

Ak je uzdička vytvorená nesprávne, dieťa má problémy v logopedickom vývoji

Po chvíli nastávajú problémy s logopedickým vývinom, ako je nevyslovovanie hlások, dokonca sa objavujú slová, šklbanie, chripnutie a iné nepríjemné vady reči. Porušenia sa vytvárajú aj v ústnej dutine av iných orgánoch. Rast a vývoj čeľustí s formujúcou sa maloklúziou sa spomaľuje. V jednom uskutočnení sa chrup môže pretínať v niekoľkých bodoch, podobne ako šachovnicový vzor. Charakteristická je tiež absencia uzavretia zubov prednej časti, centrálne zuby spodného radu sú otočené dovnútra. Jedlo sa zle žuva, vzduch často vstupuje do pažeráka, čo vyvoláva nadúvanie, koliku a tvorbu plynu. Objavuje sa aj chrápanie v spánku, spánkové apnoe.

Rezanie uzdičky jazyka u detí v akomkoľvek veku

Pred operáciou sa dieťaťu odoberie krv na rozbor. Zobrazuje rôzne ukazovatele vrátane počtu krvných doštičiek, rýchlosti zrážania.

Operáciu orezania uzdičky jazyka u detí v dojčenskom veku je možné vykonať hneď po narodení v pôrodnici, prípadne v zubnom lekárstve. Časom sa postup vykonáva rýchlo, bez straty krvi, pretože dieťa ešte nemá vyvinuté krvné cievy a slabé nervové zakončenia. Anestézia sa nevykonáva a operácia sa vykonáva špeciálnymi nožnicami. Lekár urobí malý priečny rez do uzdičky. Bábätko sa často upokojí priložením na matkin prsník.

V piatich rokoch sa deťom podáva lokálna anestézia pre prítomnosť bolesti, inak je operácia podobná ako u dojčiat. Keď prebieha proces hojenia, v niektorých prípadoch je potrebné podstúpiť liečbu u ortodontistu na korekciu uhryznutia.

Plastová uzdička jazyka

Rodičia, ktorí včas nevykonali postup na odstránenie krátkej uzdičky, si často kladú otázku, ako odrezali uzdu jazyka u dieťaťa v školskom veku alebo tínedžera. Dospelé deti podstupujú frenuloplastiku - operáciu, ktorá sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie a šitia. Procedúra môže prebiehať niekoľkými spôsobmi s materiálom s absorbovateľnými vlastnosťami:

• odstránenie sa vykonáva trojuholníkovými rezmi v spodnej a hornej časti, výsledná rana je šitá niťami;
• pohyb nástavca, menovite chirurg robí rezy, ktoré pomáhajú pohybovať pásikom tkaniva a pomocou stehov znižuje vzdialenosť medzi okrajmi rany pri šití pásu;
• disekcia, pri ktorej sa vykonáva disekcia záhybu a sťahovanie jeho okrajov švami z bočnej časti.

laserová operácia

Moderná medicína má veľké množstvo nových technológií a špeciálneho vybavenia. Takže obyčajné nožnice, skalpel môžu byť nahradené šetrnejším spôsobom vykonania operácie, ako je použitie lasera, ktorý môže rezať a súčasne odparovať oblasti tkaniva.

Uskutočnenie operácie týmto spôsobom vylučuje šitie, pretože súčasne sa rana uzavrie.

Laser je skvelý pre deti predškolského veku. Na moderných klinikách sa počas chirurgického zákroku deťom často zobrazujú karikatúry, počas ktorých sa aplikujú anestetiká a nasadzujú sa okuliare na ochranu očí. Špecialisti zapájajú dieťa do vzrušujúcej hry, vďaka čomu je postup menej bolestivý a pokojný. AT laserová operácia existuje niekoľko výhod, ako napríklad:

Laserové odstránenie uzdičky

• nedostatok krvi pri rezaní tkanív;
• pôsobenie lasera podporuje koaguláciu krvných ciev (pečenie);
• okraje rezov sa sterilizujú pri ich súčasnej aplikácii;
• nie sú žiadne švy;
• rýchle hojenie po operácii;
• znížené riziko komplikácií;
• ľahký postup.

Kontraindikácie

Postup nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Odborníci však odporúčajú nevykonávať alebo odkladať operáciu na chvíľu, ak sa vyskytnú zdravotné problémy, ako napríklad:

• zubný kaz spôsobený kazom;
• choroby infekčnej povahy;
• nízka zrážanlivosť krvi;
• onkologické ochorenia ústnej dutiny;
• pulpitída, osteomyelitída a iné ochorenia, ktoré treba konzultovať s lekárom.

Existujú komplikácie po operácii?

Postup rezania sa vykonáva bez následkov, čo je určené jednoduchosťou štruktúry uzdu. Ale komplikácie sú možné po procedúre a často vznikajú v dôsledku nedodržiavania ústnej hygieny, predpísaného rehabilitačného režimu. Môžu sa vyvinúť poškodené oblasti zápalové procesy, vzhľad bolesti.

dôležité v obdobie zotavenia prísne dodržiavať pravidlá pre postupy, diétu predpísanú lekárom.

Jedným z najčastejších problémov u detí – dospievajúcich môže byť tvorba viditeľnej a tvrdej jazvy. V tomto prípade sa vyžaduje reoperácia. Zlá prevádzka sa môže stať veľmi zriedkavo a je to kvôli poraneniam ďasien, ústnej sliznice. Bežné hojenie po úspešnej operácii trvá niekoľko dní a v záujme skrátenia času aj niekoľko jednoduché pravidlá, ako:

Normálne hojenie po úspešnej operácii trvá niekoľko dní

• odmietnutie teplých nápojov a jedla;
• pravidelné dodržiavanie hygienických postupov ústnej dutiny;
• vyhnúť sa častým rozhovorom;
• vykonávať jazykové cvičenia na zníženie pooperačných jaziev;
• na opravu dikcie navštívte viackrát logopéda.

U detí s hustou frenulom po operácii sú možné komplikácie, ako je stomatitída, krvácanie, infekcia, ktorá je v moderných zubných centrách prakticky vylúčená. Po zákroku je dôležité podávať deťom a dospelým pyré, aby sa uľahčil proces žuvania.

http://vashyzuby.ru

healthwill.ru

Popis operácie

Frenulum sa vždy robí v nemocnici. Na zmiernenie bolesti sa používa lokálna anestézia, počas ktorej sa lekár môže pokojne rozprávať s dieťaťom. Trvanie operácie je zvyčajne až pol hodiny.

Existujú tri rôzne typy opravy záhybov sliznice:

1. Disekcia - používa sa, keď je uzdička nadmerne úzka a nijako sa nespája s okrajom alveol. Lekár ho môže pomocou kompetentných manipulácií prerezať naprieč a vytvoriť takmer neviditeľné pozdĺžne švy.
2. Excízia - v tomto prípade je, naopak, veľmi široká uzdička. Chirurg by mal urobiť rez, ktorý mierne zasiahne hornú časť natiahnutej sliznice, a potom vyrezať papilu medzi zubami a s ňou aj tkanivá, ktoré sú medzi koreňmi rezákov.
3. Obyčajná frenuloplastika - to je názov metódy, počas ktorej sa vykonáva zmena miesta pripojenia hlienového záhybu.

Takéto operácie sa najčastejšie vykonávajú, keď sú úplne prerezané štyri rezáky. Po vykonaní korekcie sa stehy opatrne aplikujú. Sú vyrobené zo špeciálneho materiálu, ktorý sa neskôr vyrieši sám. Hlavná prednosť Proces obnovy bude trvať len niekoľko hodín.

Ak bola operácia vykonaná na malom dojčaťu, potom bude výsledok viditeľný práve tam - dieťa začne jasnejšie bľabotať a grgať, bude správnejšie sať prsník.

Použitie inovatívnych metód pomôže obísť aj menšie komplikácie, ako je silný opuch. Dieťa bude musieť iba dodržiavať správnu rehabilitáciu.

Rezanie uzdičky hornej pery laserom

Laserové rezanie pomôže vyhnúť sa krvácaniu počas operácie, pretože vyhrievané lúče jednoducho „spájkujú“ rezané cievy. Anestézia v tejto polohe znamená aplikáciu špeciálneho gélu so silným chladivým účinkom, ktorý je cítiť okamžite.

Po tejto technike nevzniká opuch, bolesť ani jazva a samotný zákrok trvá od 5 do 10 minút. Navyše laserové lúče pod vplyvom vysokej teploty ranu úplne dezinfikujú, čo jej pomáha rýchlo sa zotaviť a zahojiť. Absencia jazvy tiež znamená, že nie sú potrebné stehy.

Použitie lasera pomôže rozdeliť výlet k lekárovi na niekoľko sedení, čo výrazne znižuje stupeň stresu pre dieťa a robí postup oveľa pohodlnejším a rýchlejším.

Rehabilitácia

Obdobie zotavenia po zákroku môže trvať niekoľko dní. Prvých pár hodín môže bábätko pociťovať dezorientáciu z toho, že sa anestézia vzďaľuje, a potom vznikajú dosť nepríjemné pocity.

Úlohou dospelých je pomôcť rane hojiť čo najskôr, a na tento účel je potrebné vykonať nasledovné:

• starostlivo dodržiavať stálu a kvalitnú ústnu hygienu dieťaťa;
• na pár dní pripraviť pre dieťa špeciálne jedlá (tekuté, dokonca aj slizové, vo forme kaše alebo suflé, mletého mäsa) a tiež podávať dieťaťu iba jedlá a nápoje pri miernej teplote;
• za pár dní určite navštívte lekára;
• vykonávať s dieťaťom základnú svalovú gymnastiku, ktorá pomôže dobre rozvíjať funkcie žuvania a výrazov tváre.

Spočiatku bude dieťa stále pociťovať ťažkú ​​dezorientáciu v dôsledku objavenia sa úplne inej amplitúdy a sily motorickej aktivity samotného jazyka. Môže sa zmeniť aj dikcia dieťaťa, preto treba trénovať správnu výslovnosť hlások.

Najčastejšie rehabilitácia trvá až 7 dní. Počas 5 dní sa rany zvyčajne liečia a prechádzajú všetky druhy nepohodlia počas žuvacích pohybov.

Video: plastická operácia hornej uzdičky pery (osobná skúsenosť).

Účinky

Čo sa stane, ak uzdu neprestrihnete?

• u malých detí môžu veľmi krátke uzdičky výrazne narušiť saciu funkciu, čo sťažuje správne uchopenie matkinej bradavky. V tejto situácii po vyšetrení lekárom môže byť uzdička prerezaná aj v samotnej pôrodnici. Ale ak dieťa počas kŕmenia rýchlo dobre priberie na tele, nevykoná sa žiadna korekcia;
• v ranom veku nízke umiestnenie uzdičky na motorickú aktivitu pier a skeletu tváre veľmi málo ovplyvňuje. Ale po prerezaní rezákov môže frenulum silne spadnúť do papily ďasien medzi nimi; to môže spôsobiť, že sa objaví medzera - skutočná nepríjemnosť, ktorá sa časom len zintenzívni;
• predĺženie rezákov zhora v strede a potom - zlý skus a silná deformácia celého radu zubov;
• zmena celkového vzhľadu hornej pery, jej silné zdvíhanie, čo sťažuje normálne zakrytie zubov zhora;
• príliš veľké napätie sliznice ďasna, a potom jeho silná recesia a úplné obnaženie koreňa zuba. Potom sú možné časté zápaly v oblasti predných rezákov: gingivitída, paradentóza.
• porušenie výslovnosti mnohých zvukov.

infozuby.ru

História problémov

Väčšina z vás, milí čitatelia, pozná podviazanie jazyka. Strihá sa v dojčenskom veku alebo vo veku 5-6 rokov, aby sa drobcom zlepšila reč. Čo sa týka krátkej uzdičky hornej pery u malého dieťaťa, rodičia sa s týmto javom stretávajú oveľa menej často.

Aký nebezpečný je tento problém? V normálnej polohe je horná uzdička vpletená do ďasna vo vzdialenosti 0,5-0,8 cm od horných zubov. Ak je prepojka upevnená nižšie v medzere medzi rezákmi, neumožňuje človeku správne otvárať a zatvárať ústa, hovoriť, jesť.

Na diagnostiku krátkeho svalového mostíka stačí zdvihnúť hornú peru a venovať pozornosť umiestneniu šnúry. Ak sa nachádza vo vzdialenosti menšej ako 0,4 mm od ďasien, môžu sa vyvinúť vážnejšie následky:

• novorodenec nemôže normálne sať, a preto dostáva dostatok potravy;
• zvuková výslovnosť je narušená, predovšetkým samohlásky „O“, „U“;
• u ľudí vo veku v dôsledku príliš krátkej šnúry sa môže vyvinúť maloklúzia;
• zakrivenie zubov, tvorba vrecka na ďasná;
• hromadenie potravy medzi zubami a rozvoj zápalových procesov.

Vo väčšine prípadov lekári odporúčajú prerezať sval. To sa robí nielen na zlepšenie reči a odstránenie týchto problémov. Zvážte, prečo je uzdička prerezaná a aká nebezpečná je operácia.

Indikácie

Aj keď situácia môže brániť dieťaťu v normálnom vývoji, myslím si, že každá operácia by mala byť vykonaná z nejakého dôvodu, ale musí byť opodstatnená. Rezanie uzdy sa vykonáva pre nasledujúce indikácie:

• v prítomnosti medzery medzi centrálnymi hornými zubami;
• v postupoch korekcie uhryznutia;
• s periodontálnym ochorením a periodontitídou;
• pri príprave na protetiku. V tomto prípade je potrebná frenuloplastika, pretože pri krátkej šnúre dôjde k vypadnutiu protéz;
• s rečovými problémami.

Ak existuje aspoň jeden náznak, milí čitatelia, odporúčam vám súhlasiť s operáciou bez ohľadu na vek. Ušetríte si tak množstvo zbytočných problémov.

Typy operácií

Moderné medicínske technológie dokážu urobiť akúkoľvek manipuláciu rýchlou a bezbolestnou. Lekári považujú za optimálny vek na rezanie svalov 5 rokov, aj keď vyšší vek nie je kontraindikáciou.

Rezanie uzdu alebo plastu je mierne traumatická operácia a nevyžaduje predbežnú prípravu. Iba v niektorých prípadoch je potrebné vykonať krvné testy a fluorografiu. Pred zákrokom sa odporúča dieťa nakŕmiť.

Existujú rôzne typy podrezania a plastov:

• Frenotómia alebo pitva. Vykonáva sa s príliš úzkou uzdou. Rez je vedený pozdĺžne a stehy sú umiestnené priečne.
• Frenektómia alebo excízia. So širokou frenulom sa medzi základňami predných rezákov vyreže kúsok tkaniva.
• Frenuloplastika - podstatou plastickej operácie svalu je, že sa prenesie miesto úponu uzdičky. Na zmiernenie bolesti sa používajú lokálne anestetiká. Na šitie sa používa samovstrebateľná niť, ktorá sa neskôr nemusí odstraňovať. Operácia trvá približne štvrť hodiny, pričom je absolútne bezbolestná.
• Plastový laser. Prevádzkový čas je len niekoľko minút. Ako anestézia sa používa špeciálny gél. Laserové zariadenie vysiela lúč svetla, pod vplyvom ktorého "zmizne" uzdička. Potom sú okraje rany zapečatené. Výhodou tejto metódy je absencia stehov, bezkrvnosť a krátke rehabilitačné obdobie.

Rehabilitácia

Správna liečba je len polovica úspechu. Vážení rodičia, po orezaní je dôležité vykonať kompetentnú rehabilitáciu. Spočíva v dodržiavaní nasledujúcich pravidiel:

• zvýšená ústna hygiena;
• odmietnutie tvrdého a horúceho jedla;
• vyšetrenie u lekára na tretí deň po zákroku.

Úplné uzdravenie trvá len 4-5 dní. Takmer okamžite po manipulácii získa jazyk väčšiu slobodu a dikcia sa vráti do normálu.

Teraz, milí čitatelia, ak narazíte na taký jav, ako je krátka uzdička hornej pery, budete vedieť, ako konať. Hoci slovo „podrezanie“ znie hrozivo, s ohľadom na uzdu je to jediný spôsob, ako situáciu napraviť.

Vred na perách Biela rana na perách

Vážení rodičia, dnes budeme hovoriť o tom, ako určiť krátku uzdičku jazyka u dieťaťa. V tomto článku sa dozviete, podľa akých hlavných znakov môžete mať podozrenie na podobný stav, prečo sa to deje, aké sú spôsoby liečby. Dozviete sa, aký vek sa považuje za optimálny pre chirurgický zákrok a aké sú kontraindikácie takejto terapie.

Krátka uzda - čo to je

Táto formácia pri vizuálnej kontrole pripomína tenkú membránu, ktorú predstavuje spojivové tkanivo. Hlavnou funkciou je pripevnenie jazyka k ústnej dutine (spodná časť). Krátka uzdička jazyka u dieťaťa je stav, ktorý sťažuje pohyb mäsitého orgánu.

Môže byť vrodená alebo dedičná. Zvážte čiastočné a plná forma. Pri plnej - dochádza k tvorbe svalov (pramienkov), jazyk je vlastne znehybnený, veľmi zlá výslovnosť. Čiastočné - spojivové tkanivo nahradené svalovými vláknami.

Existujú tri stupne funkčného obmedzenia mäsitého orgánu:

• svetlo - veľkosť je väčšia ako 15 mm, dochádza k porušeniu zvukovej výslovnosti;
• stredná - frenulum od 10 do 15 mm, sprevádzaná porušením výslovnosti, neschopnosťou dosiahnuť oblohu jazykom;
• ťažké - do 10 mm dlhé, dieťa nie je schopné olizovať si pery, nevie správne vyslovovať zvuky, dotýkať sa podnebia jazykom, vyplazovať jazyk.

Možné dôvody

Dedičný faktor možný dôvod krátka uzdička u dieťaťa

Existuje niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú tvorbu skrátenia uzdičky:

• dedičnosť;
• zlá ekológia;
• infekcia plodu počas tehotenstva;
• poranenie brucha tehotnej ženy;
• faktory neznámej etiológie;
• infekčné procesy v tele nastávajúcej matky;
• vek ženy je viac ako 35 rokov.

Symptómy

V dôsledku krátkej uzdičky možno pozorovať tvorbu maloklúzie

Charakteristické znaky prítomnosti krátkej uzdičky zahŕňajú:

• zvýšené slinenie;
• tráviace problémy;
• ťažkosti pri žuvaní pevných potravín;
• tichý hlas s nosovým tónom;
• časté;
• maloklúzia;
• recesia ďasien;
• periodontitis;
• dyslália (organický typ);
• rezáky na dolnej čeľusti sa nakláňajú dovnútra.

Známky u bábätiek

Problémy s dojčením môžu byť prvým varovným signálom

Nasledujúce prejavy môžu naznačovať, že vaše dieťa má krátku uzdu:

• dieťa pri satí hryzie prsník;
• mľaskanie pri kŕmení;
• predĺžený akt sania;
• častý pocit hladu;
• rozmarnosť pri kŕmení.

Metóda domácej diagnostiky

Ak chcete určiť krátky alebo dlhý frenulum u dieťaťa, musíte ho požiadať, aby vykonal určité akcie.

1. Nech ti malý ukáže jazyk. S krátkou uzdičkou ju dieťa len ťažko vyberie úplne z úst, prípadne bude okraj jazyka naklonený nadol.
2. Nechajte dieťa zdvihnúť jazyk k oblohe. Ak dôjde k odchýlke, dieťa buď nedosiahne vôbec, alebo sa strany jazyka zdvihnú, centrálny je prakticky neaktívny.

Okrem toho môžete vizuálne určiť, či je frenulum normálne alebo nie. Normálne je teda u novorodenca uzdička dlhšia ako 8 mm a u päťročného dieťaťa je dlhšia ako 17 mm.

Kam ísť

Ak vás zaujíma otázka, kde vyrezať uzdičku jazyka dieťaťa, potom je odpoveď na ňu jednoduchá - v zubná klinika. Procedúru vykoná chirurg, ale skôr ako sa rozhodnete pre tento krok, musíte sa poradiť s niekoľkými odborníkmi:

• u pediatra - s problémami s jedením;
• u logopéda - ak sú ťažkosti s výslovnosťou;
• u ortodontistu - ak dôjde k rozvoju maloklúzie.

Liečba

Lekcie s logopédom
efektívna metóda s miernym stupňom krátkej uzdičky

Terapia môže byť farmakologického aj nefarmakologického typu. Všetko bude závisieť od závažnosti stavu dieťaťa.

Nedrogové metódy zahŕňajú:

• masáž;
• triedy s logopédom;
• korekčné cvičenia;
• artikulačná gymnastika.

Liečebná terapia zahŕňa chirurgický zákrok. Môže byť rôzneho stupňa:

• svetlo - bude sa vykonávať priamo na recepcii a bez anestézie v prípadoch, keď je hyoidná membrána plastická a veľmi tenká;
• frenulotómia - dieťa s hrubou uzdičkou sa vykoná v lokálnej anestézii, budú aplikované stehy.

Musíte vedieť, že operácia môže byť komplikovaná:

• predĺžené krvácanie;
• infekcia rany.

Korekčné cvičenia

Cvičenie pred zrkadlom

1. Požiadajte dieťa, aby vyplazilo jazyk a pokúsilo sa dotknúť špičky nosa a potom brady. Dajte si pauzu a vezmite si ďalšiu sadu. Najprv by sa cvičenie nemalo opakovať viac ako päťkrát, nakoniec by sa malo zvýšiť na 20.
2. Nechajte dieťa vystrčiť jazyk a začnite ním pohybovať doľava a potom doprava. Pôvodne päť prístupov, zväčšených na 20.
3. Požiadame malého, aby otvoril ústa dokorán. Nechajte ho dotknúť sa špičkou jazyka horných rezákov, snažte sa tlačiť na zuby celou silou. Je dôležité, aby ústa zostali otvorené. Zakaždým by malo dieťa počítať do desať (sám pre seba). Začíname tiež v malom a dopracujeme sa k 20.
4. Trávime pred zrkadlom. Nechajte malého, aby otvoril ústa dokorán a sledujte pohyby jeho jazyka pri vyslovovaní slabík „kar – kar – kar“, „bar – bar – bar“.
5. Požiadajte dieťa, aby si olízlo pery, najprv horné, potom spodné.
6. Nechajte dieťa zavrieť ústa a pohybovať jazykom jedným alebo druhým smerom. Z celej sily bude špičkou jazyka tlačiť na vnútornú stranu líc.
7. Aby ste dosiahli dobrý a rýchly efekt, musíte cvičiť denne 15 minút.
8. Ak je korekcia predpísaná po operácii, potom začnú až po zahojení rany.

Prevádzka

Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Operácia je predpísaná, ak existuje závažný stupeň, v prípade mierny- lekár sám rozhodne, s miernym stupňom - ​​liečba sa vykonáva konzervatívne metódy najmä logopédia a logopédia.

Indikácie pre chirurgickú intervenciu budú:

• závažné obmedzenie pohyblivosti jazyka;
• priemerná závažnosť ochorenia v neprítomnosti pozitívne výsledky z terapeutickej liečby;
• nedostatok mesačného prírastku hmotnosti;
• rozvoj maloklúzie;
• neschopnosť zachytiť bradavku počas kŕmenia;
• proces tvorby posunutého chrupu;
• potreba inštalácie zubných protéz vrátane odnímateľných.

Treba mať na pamäti, že operácia môže mať určité kontraindikácie. Tie obsahujú:

• infekčné procesy v ústnej dutine;
• onkológia;
• choroby krvi;
• zápal ďasien;
• stomatitída;
• infekčný proces v tele akútneho priebehu.

V závislosti od veku dieťaťa možno predpísať jeden z troch typov operácií:

• frenulotómia (možno vykonať pre deti do deviatich mesiacov) - rez sa vedie nožnicami bližšie k zubom, sliznica sa najskôr vypreparuje, potom sa svalové povrazy zošijú;
• frenulektómia (urobte dieťa od piatich rokov) - prepážka je upevnená svorkou, medzi ňou a perou sa urobí rez, aplikujú sa stehy;
• frenuloplastika (použiteľné pre deti staršie ako päť rokov) - z mostíka sa odreže trojuholníková chlopňa, potom sa urobí rez a táto chlopňa sa prišije na správne miesto, aby sa predĺžila uzdička.

Môjmu synovi prerezali uzdičku vo veku 7 mesiacov. Na zákroku som nebola, mala som veľké obavy. Išli s ním jeho otec a stará mama. Všetko prebehlo bez komplikácií a dieťa sa rýchlo zotavilo.

laserové ošetrenie

Laserová metóda operácie

AT posledné rokyČoraz častejšie sa používa metóda rezania uzdičky laserom. Táto metóda má niekoľko výhod:

• prakticky bezbolestné;
• nie je potrebné šitie;
• rez je urobený presne;
• rany sa rýchlo hoja;
• minimálne následky alebo ich úplná absencia;
• dezinfekčné vlastnosti zabraňujú infekcii;
• žiadne krvácanie počas operácie.

Optimálny vek

Čím skôr sa operácia vykoná, tým menej bolestivá bude pre dieťa.

Ak sa pýtate, v akom veku je dieťatku prerezaná uzdička jazyka - s včasnou detekciou v prvom mesiaci života, dokonca aj v pôrodnici. Najlepší čas je prvý rok života bábätka. Nie je však nezvyčajné, že rodičia si problém nevšimnú a uvedomia si, že niečo nie je v poriadku, keď sa v piatich rokoch objavia problémy s výslovnosťou. V tomto čase sa bude vykonávať dlhšia operácia v narkóze.

Teraz viete, ako sa postup vykonáva. Pamätajte, že nedostatok včasnej liečby môže viesť k problémom s rečou, rozvoju patológie. Bez ohľadu na to, ako to dieťa ľutuje, ak je to urgentná potreba, choďte na operáciu.

Každý z nás má pod jazykom špeciálnu membránu. Toto je hyoidná uzdička. Spája dno úst a jazyk. Pre každého človeka má svoju individuálnu dĺžku. Najčastejšie táto dĺžka zodpovedá norme. Potom človek nepociťuje žiadne nepohodlie. Pri normálnej dĺžke uzdičky nič nebráni jazyku alebo perám v normálnom pohybe. Človek je správne formovaný rečový aparát, nedochádza k dodatočnému zaťaženiu zubov a čeľuste. Niekedy sa však stane, že je príliš krátky. V takýchto prípadoch je potrebná jednoduchá chirurgická intervencia - rezanie uzdičky. Pozrime sa bližšie na to, čo je tento postup, ako sa orezáva frenulum jazyka, ako sa na to správne pripraviť.

Frenulum je pomerne tenký záhyb, ktorý pozostáva zo sliznice. Zabezpečuje správnu polohu jazyka a pier. V našich ústach sú tri takéto uzdy:

1. spodnú peru;
2. horná pera;
3. Jazyk.

Všetky tieto záhyby sú vysoko elastické. Ľahko sa naťahujú, čo nám poskytuje príležitosť hovoriť, vyplazovať jazyk, napínať pery a artikulovať. Každý z nás má jedinečné uzdy. Majú parametre ako elasticita, dĺžka, poloha. Tieto vlastnosti sú individuálne a môžu sa značne líšiť od človeka k človeku. Ako sa dieťa vyvíja, môžu sa vyskytnúť také problémy s jeho uzdičkou:

1. Nízky stupeň pružnosti a pevnosti;
2. Nadmerná blízkosť špičky jazyka;
3. Príliš krátka uzdička.

Všetky tieto problémy sú plné porúch v ďalšom vývoji dieťaťa. Treba ich napraviť. Najbežnejšia je operácia. Ak je hyoidná uzdička dieťaťa príliš krátka, nebude môcť ani sať z prsníka.

Frenulum môže pokaziť sústo

Napodiv, ale krátka uzda môže zničiť uhryznutie dieťaťa. Ovplyvní to estetiku tváre, úsmev, ale aj zdravie ústnej dutiny. Krátka uzdička pod jazykom je schopná nadmerne sťahovať rezáky na spodnej čeľusti. No správne vykonaná plastická operácia spomínanej uzdičky môže tieto problémy raz a navždy vyriešiť. Najlepšie je vykonávať ho od 5 do 9 rokov. V tomto veku sa mliečne zuby ešte nezmenili a anomália menej ovplyvní skus. A ak táto vada bráni dieťaťu sať prsník, potom je operácia indikovaná hneď po narodení.

Čo robiť, ak má novorodenec krátku uzdičku

Krátka uzdička je anomália, ktorá sa u novorodencov vyskytuje pomerne často. Keď to povedia novým rodičom, môžu byť zmätení a dokonca vystrašení. Tento zákrok totiž vnímajú ako operačný zákrok. Ako byť? Ako to urobiť správne? Ako sa táto anomália prejavuje?

Netreba sa však hneď rozčuľovať! Toto sa dá veľmi jednoducho opraviť. Inštalácia takejto chyby je pomerne jednoduchá. Je to vidieť takmer od prvých dní života dieťaťa. V dôsledku krátkej uzdičky pod jazykom nebude môcť správne brať bradavku a efektívne sať na prsníku. Mama si okamžite všimne, že jej dieťa s ťažkosťami berie prsník, saje ho oveľa dlhšie, ako je normálne. Môže jej hrýzť aj ďasná. Z tohto dôvodu sa kŕmenie výrazne oneskorí. Prirodzene, pre novorodenca je takéto nepohodlie nepríjemné a môže vyvolať podvýživu. Kvôli neustálemu nepohodliu v procese sania môže novorodenec veľmi rýchlo klesnúť prsník. Preto, ak vaše dieťa má diagnostikovanú podobnú diagnózu, potom bude potrebné prerezať uzdu. Tejto procedúry sa netreba báť! Ver mi, je to oveľa bezpečnejšie ako hladujúce dieťa. Hneď na druhý deň si ani nepamätáte, že ste potrebovali pomoc lekára. Hlavná vec je dobre nakŕmiť dieťa po procedúre.

U chlapcov sa problém krátkej uzdičky vyskytuje častejšie ako u dievčat. Často je táto anomália zdedená od rodičov. Ak mal jeden z rodičov pri narodení krátku hyoidnú uzdičku, potom sa zvyšuje aj pravdepodobnosť, že ju bude mať aj ich dieťa. To však vôbec nie je dôvod na paniku! Príliš krátka uzdička totiž nie je choroba, ale len malý defekt. Takáto anomália je pre dieťa veľmi rýchlo, ľahko a takmer bezbolestne opravená. Ak áno, rodičia o tom musia byť informovaní aj v nemocnici.

Ak lekári u novorodenca zistia takúto chybu, vedia ju takmer okamžite odstrániť. Hlavná vec je súhlas rodičov. Netreba nad tým dlho premýšľať, pretože rýchle rozhodnutie závisí od toho, ako úspešne sa dokážete okamžite založiť dojčenie. Teraz vám úroveň vývoja medicíny umožňuje rýchlo, bezbolestne a bezpečne orezať uzdu jazyka. Pôrodníci sa preto snažia na tento malý problém okamžite upozorniť rodičov a poslať ich k skúsenému zubárovi.

Ako rezať uzdičku

Po prvé, tento postup by sa nemal považovať za závažný chirurgický zákrok. Hlavná vec je včas kontaktovať skúseného zubára, ktorý vykoná celý jednoduchý postup. Ak máte obavy, určite ho požiadajte, aby vám povedal viac o tom, aké manipulácie vykoná, či je potrebné rehabilitačné obdobie a ako si potom môžete zariadiť dojčenie. Poraďte sa s ním aj o tom, akým spôsobom je lepšie bábätku pristrihnúť uzdu. Existujú dve možnosti: tradičný skalpel alebo moderný laser. O niečo neskôr tieto dve metódy porovnáme a povieme si o výhodách a nevýhodách každej z nich.

Ak sa bojíte, že novorodenec bude potrebovať anestéziu, ponáhľame sa vás upokojiť. Narkóza nie je potrebná. Koniec koncov, je lepšie rezať uzdičku jazyka dieťaťa v prvých dňoch života. Ide o to, že pre novorodenca to bude takmer bezbolestné, pretože v jeho malej membráne nie sú absolútne žiadne nervové vlákna. To je dôvod, prečo pri odstraňovaní krátkej uzdičky u novorodenca nie je potrebné aplikovať anestéziu. Áno, a krvácanie by nemalo byť silné, pretože v prvých dňoch života majú deti príliš málo krvných ciev.

Na strihanie bude musieť lekár použiť špeciálne nožnice. S ich pomocou mierne prereže uzdu. To sa robí tak, aby nedržala jazyk. Stále však bude nejaké krvácanie. Ale je dosť ľahké prestať. Za týmto účelom vám lekár odporučí okamžite priložiť dieťa k prsníku. Ak je dieťa kŕmené z fľaše, rodičia mu budú musieť okamžite dať fľašu. Preto, ak je vaše dieťa kŕmené z fľaše, potom pred procedúrou na rezanie uzdičky mu musíte pripraviť mliečnu zmes a mať ju pripravenú.

Ak potrebujete opraviť frenulum nie pre novorodenca, ale pre staršie dieťa, potom zubár určite vykoná zákrok v anestézii. Do veku 9 mesiacov je celkom vhodná lokálna anestézia.

Ak vás trápia pochybnosti a rozhodnete sa počkať, kým bábätko trochu podrastie, ponáhľame sa vás varovať. Radšej nestrácajte čas. Ak bola táto vada u vášho dieťaťa zistená už v pôrodnici, potom je lepšie ju odstraňovať ešte v období, kedy je považované za novorodenca. Toto je prvých 28 dní života. Počas tohto obdobia bude zákrok takmer bezbolestný a všetko sa rýchlo zahojí. Niekedy musíte túto udalosť z nejakého dôvodu odložiť. V tomto prípade sa ešte musíte pokúsiť všetko napraviť počas prvých deviatich mesiacov. Ide o to, že ako dieťa vyrastie, zväčší sa aj uzdička. Objavia sa v ňom nervové zakončenia, zvýši sa počet a veľkosť cievy. To znamená, že po deviatich mesiacoch bude pre dieťa ťažšie orezávať uzdičku jazyka. Bude tučnejšia. Na jeho preparovanie sa preto už nožnice nehodia. Zubár bude musieť použiť elektrokoagulátor alebo elektrické nožnice. V tomto prípade bude rez vedený už v priečnom smere. Ale ani v tomto prípade nebude operácia považovaná za náročnú a rany sa takmer okamžite zahoja. Hneď nasledujúci deň nebude vaše dieťa cítiť žiadne nepohodlie.

Ak novorodenec dobre nebral bradavku a takmer necucal prsník práve pre krátku uzdičku, tak po prestrihnutí sa všetko upraví a proces kŕmenia sa rýchlo vráti do normálu. Je to veľmi dôležité, pretože novorodenec musí rýchlo pribrať. Práve v prvých mesiacoch života by mala byť výživa čo najintenzívnejšia. V prvých troch mesiacoch by malo bábätko takmer zdvojnásobiť svoju váhu. Po odstránení krátkej uzdičky sa u bábätiek väčšinou výrazne zlepší chuť do jedla, začnú aktívne sať, je pre ne pohodlnejšie uchopiť matkinu bradavku jazykom. Je dôležité pochopiť, že dieťa saje prsník alebo fľašu s cumlíkom pomocou jazyka, nie pier. Ak má krátku uzdičku, potom len ťažko vyplazuje jazyk a problematické je aj hýbanie.

Ako rozpoznať krátku uzdičku u dieťaťa

Aj keď má dieťa krátku uzdičku, nie vždy sa vyžaduje jej rezanie. Zvyčajne sa to robí len vtedy, ak to prekáža dojčeniu. Niekedy sa však v dôsledku krátkej uzdičky môžu v neskoršom veku objaviť problémy s rečou a dikciou. To je tiež indikácia na jej rezanie. Ale ak aj napriek tejto malej chybe bábätko kvalitne saje prsník, tak sa nástrih nerobí a mamička aj dieťa sú prepustení z nemocnice. Zároveň však budú musieť rodičia svoje dieťa sledovať. Ak si všimnú, že pohyby jazyka nezodpovedajú norme, je stále potrebné orezávanie. Keďže špička jazyka bude stiahnutá a držaná krátkou uzdičkou, dieťa často nedokáže ani vystrčiť jazyk z úst. Zároveň zloží jazyk ako drážku. Toto bude sprevádzané charakteristickým kliknutím.

Aj keď dieťa normálne jedáva a napriek krátkej uzdke sa mu podarí vziať prsník, môžu sa časom objaviť ďalšie problémy. Takéto deti veľmi často nedokážu vysloviť zvuk „R“, ako aj syčivé zvuky. Preto sú problémy s rečou. V zložitejších prípadoch sa reč takýchto detí stáva veľmi nezreteľnou a je takmer nemožné pochopiť, čo hovoria. Kvôli anomálii uzdičky sa môže u dieťaťa dokonca nesprávne formovať spodná čeľusť. Ide o to, že v dôsledku krátkej uzdičky sa stred jazyka môže posunúť. To ovplyvňuje tvorbu rečového aparátu a čeľuste. Preto je stále dôležité túto poruchu opraviť. Koniec koncov, takéto chyby môžu viesť k vážnym problémom s čeľusťou a zubami. Môže sa dokonca vyvinúť zápal ďasien, paradentóza.

Niekedy rodičia ani nemusia mať podozrenie, že sa ich dieťa narodilo s krátkou uzdičkou. Ak má vaše dieťa 5 rokov a vyskytnú sa problémy s výslovnosťou syčivých zvukov a zvuku „P“, mali by ste sa uistiť, že táto anomália nebola dôvodom. Požiadajte svoje dieťa, aby otvorilo ústa širšie a vyplazilo jazyk. Je možné, že práve krátka uzda sa stala vinníkom problémov s dikciou. Tiež s takouto anomáliou dieťa len ťažko zdvihne jazyk. Zároveň nebude môcť dosiahnuť jazykom horné podnebie. Mali by ste vedieť, že keď bude mať vaše dieťa päť rokov, jeho uzdička by mala byť dosť dlhá. Normálne by táto dĺžka nemala byť menšia ako 0,8 cm.

Ďalším znakom krátkej uzdičky je, ak sa jazyk pri stúpaní nahor rozdvojuje a na špičke vytvára tvar srdca. To znamená, že špičku jazyka drží príliš krátka uzdička. Normálne by mala byť uzdička s predným okrajom pripevnená tesne nad základňou papily ďasien. Predná hrana by tiež nemala byť príliš blízko ku koncu jazyka.

Existujú metódy, ktoré pomôžu presnejšie identifikovať krátky frenulum u dieťaťa. Napríklad musíte vziať tanierik a požiadať dieťa, aby ho olizovalo. Môžete ho tiež požiadať, aby klikol jazykom. Ak obe tieto akcie môže ľahko získať, potom príčina problémov nie je na uzde.

Ak sa však napriek tomu vyskytne problém s krátkou uzdičkou, chirurg sa nie vždy podujme na jeho odstránenie. Napríklad, ak má dieťa už 4 roky a má problémy s rečou, tak strihanie uzdičky ich nevyrieši. Vady reči z toho nezmiznú. Takáto chirurgická intervencia sa už považuje za oneskorenú. Preto je také dôležité diagnostikovať túto anomáliu čo najskôr. Čím je dieťa mladšie, tým bude prerezávanie úspešnejšie. Ak ho utiahnete, potom sa kvôli krátkej uzde môže nesprávne vyvíjať čeľusť a zuby a často vznikajú problémy s dikciou.

Ale aj keď ste odložili chirurgický zákrok a dieťa má už štyri roky, nemusíte nechať všetko voľný priebeh. Ak si všimnete, že dieťa sa nedokáže vyrovnať so syčaním a zvukom "P", musíte kontaktovať logopéda. Určite sa ho opýtajte, ako sa môžete rozhodnúť. tento problém. Krátka uzdička sa totiž okrem strihania dá aj natiahnuť. K tomu sú logopédi vyzbrojení špeciálnymi cvičeniami. Je dôležité, aby ich dieťa vykonávalo správne, systematicky a pod dohľadom skúseného odborníka. Potom je pravdepodobné, že uzdečka sa bude môcť natiahnuť. Tieto cvičenia sú celkom jednoduché. Napríklad musíte dosiahnuť špičkou jazyka špičku nosa a tiež bradu. Ďalším cvičením bude opatrne olizovať tanierik. A tu je ďalší cvik, ktorý pomôže natiahnuť krátku uzdu. Dieťa musí mierne otvoriť ústa a pohybovať jazykom pozdĺž hornej pery doľava a doprava. Je dôležité, aby spodná čeľusť v tomto okamihu zostala úplne nehybná. Rodičia musia starostlivo sledovať, či dieťa vykonáva tieto jednoduché cvičenia správne. Existuje pomerne veľa takýchto techník, ale je dôležité ich vykonávať dostatočne často. Len pod podmienkou pravidelnosti môžete dosiahnuť výsledky. Pre dieťa to bude spočiatku ťažké, preto treba začať s malým počtom opakovaní. Potom sa trvanie cvičení postupne zvyšuje. Takže stále dosiahnete požadovaný výsledok bez akejkoľvek operácie.

Tieto kurzy je tiež potrebné začať čo najskôr. Čím skôr s nimi začnete, tým efektívnejší a rýchlejší bude ich výsledok. Vo vyššom veku je deťom predpísaná špeciálna logopedická masáž. Ale tento postup nie je príjemný. Je to dosť bolestivé, pretože deti sa k tomu správajú mimoriadne negatívne.

Čím lepšie rezať uzdu - laserom alebo skalpelom

Predtým sa na strihanie uzdu používal skalpel alebo špeciálne nožnice. Ale medicína sa rýchlo rozvíja a tieto nástroje nahradil moderný laser. Len čo rodičia čelia potrebe frenuloplastiky, zaujíma ich, ako dlho bude táto operácia trvať, bude dieťa pociťovať bolesť a tiež, aký je najlepší spôsob rezu?

Samotná operácia bude trvať niekoľko minút. Je to prakticky bezbolestné, pretože v sublingválnom uzdičku prakticky nie sú žiadne nervové zakončenia. Teraz poďme zistiť, ako to najlepšie urobiť. Výber nástroja bude závisieť od spôsobu rezania, ktorý si lekár vybral. V súčasnosti lekár vykonáva tento jednoduchý postup dvoma spôsobmi:

1. S tradičným skalpelom.
2. laser.

Operácia skalpelom

Toto je tradičný spôsob rezania. Vykonáva sa pomocou lokálnej anestézie. Tento postup bude trvať až pol hodiny. Lekár použije skalpel na vykonanie rezu. Potom dá úhľadné stehy. Môže dôjsť k určitému krvácaniu, ale rýchlo sa zastaví.

Po operácii môže dieťa pociťovať mierny opuch, nepohodlie a miernu bolesť. Operáciu vám bude pripomínať malá jazva, ktorá sa však zahojí do týždňa. Postupom času sa úplne rozpustí.

Kým sa rana úplne nezahojí, je lepšie, aby dieťa tuhú stravu odmietalo. Aby sa zabránilo zápalu, lekár predpíše oplachovanie špeciálnymi dezinfekčnými roztokmi.

Prevádzka pomocou lasera

V tomto prípade sa trvanie operácie skráti na polovicu. Bude to trvať až 12 minút. Tento postup je úplne bez krvi a bezbolestný. Celé tajomstvo je v tom, že na jeho realizáciu bude použitý špeciálny laser, ktorý používajú zubári. Pôsobí na tkanivá tak, že ich takmer okamžite spája. Napríklad spájkuje krvné cievy, takže nedôjde k žiadnemu krvácaniu. Tiež lekár nebude potrebovať stehy. A nie je potrebná žiadna anestézia. Bude možné obmedziť sa na zubný sprej alebo gél.

Už pol hodiny po zákroku s použitím laseru sa dieťa môže bezstarostne venovať svojim bežným činnostiam. V tomto prípade sa rana hojí oveľa rýchlejšie - za 1-2 dni. Proces hojenia bude bezbolestný.

Ako vidíte, výhody laserovej operácie sú nepopierateľné. Jedinou nevýhodou je cena. Ale rozdiel v cene medzi týmito dvoma metódami nie je taký veľký. Rodičia sa rozhodnú, ale je lepšie nešetriť na zdraví drobkov.

Dôsledky prerezania uzdy

Skúsený zubár prereže krátku uzdičku za pár minút. Ako sme už spomenuli, ak sa operuje novorodencovi, anestézia ani nebude potrebná. Bude to potrebné len pre staršie deti. Je dôležité, aby lekár pristupoval k jej výberu zodpovedne a vylúčil možnosť alergickej reakcie. Ak sa obávate, ako sa bude vaše dieťa cítiť po operácii, potom nie je dôvod na obavy. Je dobre znášaná. Takmer okamžite budete môcť piť, jesť. Nebudú potrebné žiadne obmedzenia. Rodičia by mali dieťa morálne podporovať. Ak vám lekár poradí, potom budete musieť navštíviť logopéda, ortodontistu alebo zubára.

Takže, ak má vaše dieťa takúto anomáliu, choďte k zubárovi. Nechajte špecialistu povedať, či sa musíte uchýliť k jednoduchej operácii, alebo sa môžete obmedziť na špeciálne cvičenia. Ak je napriek tomu potrebná operácia, je lepšie ju urobiť čo najskôr, kým neovplyvní reč dieťaťa a jeho rečový aparát. Ak neviete, ktorý spôsob pitvy je najlepšie zvoliť, poraďte sa so svojím lekárom. Možno zváži, že pitva laserom bude menej traumatická.

Viac

Pri narodení nášho dieťaťa nám nikto nepovedal, že má pod jazykom krátku uzdičku. Nikto z lekárov si to pri vyšetreniach nevšimol. A ja, vzhľadom na to, že dieťa je prvé, som o tomto vôbec nepočula, nikto z našej rodiny takýto problém nemal. A pri prehliadke u zubára o rok (zrejme kompetentnejšieho ako tí, čo to dieťa vyšetrovali predtým), nám povedali, že náš syn má veľmi krátku uzdičku, až tak, že mu jazyk nedočiahne do neba. Vysvetlili nám, že to je potrebné robiť (prerezať) do 3 mesiacov, keď v dieťati nie sú žiadne cievy a robí sa to doslova 2 minúty a je to pre dieťa bezbolestné. Potom som zistila, že sa ukazuje, že pri dojčení má dieťa nepríjemnosti a kvôli tomu dlho saje. Tak sme to však mali a nevedela som pochopiť, prečo jedáva 2 hodiny, hlavne v noci to bolelo. A ukázalo sa, že to bolo v uzde. A nikto z pediatrov, ani platených, mi v tom čase nepovedal, že za tak dlhé kŕmenie môže krátka jazylka. Zubár nás tiež upozornil, že dieťa môže mať kvôli tomu otrepy a nemusí sa mu vyvinúť spodná čeľusť a ak ju včas neprerežete (ukáže sa, že je ešte také obdobie) (teda v 3.-4. rokov), potom keď zuby rastú, potom rastú, budú rásť krivo a v dvoch radoch. Vo všeobecnosti sme čakali presne 4 roky, keď sa už vieme so synom dohodnúť a vysvetliť, prečo potrebujeme takúto operáciu. v tomto čase už syn hovorí veľmi dobre, ale je tu problém s výslovnosťou písmen „r“ a „l“. Logopedička s nami rok pracovala, snažila sa natiahnuť uzdičku, no neúspešne. Povedala nám jednoducho - uzdička je krátka a zrejme ešte treba ísť na konzultáciu k stomatochirurgovi. Išli sme. Navyše si mysleli, že bude len konzultácia, ale ona trvala na tom, že okamžite urobí túto minioperáciu, hovorí, potom to znova utiahnete a neskôr už bude neskoro a potom nepoďakuje. Syna sme samozrejme všetci spoločne presviedčali. Je s nami poslušný a súhlasil. Dávali pozor, aby to nebolelo. Zabalili ho do deky. A tu sa zľakol. Začal plakať. Bolo nám dovolené zostať. Pre podporu. Nemôžem povedať, že ho to nebolelo. Keď mu injekciou odrezali jazyk, mal veľké bolesti, hlasno kričal, a keď mu jazyk znecitlivel, tento zákrok sa robil rýchlo, asi desať minút, strihali ho nožnicami, zašívali. A nechali ma ísť s odporúčaniami nejesť a nepiť 3 hodiny, po podaní vekovej dávky Nurofenu, ráno (robili sme to večer) dať viac Nurofenu. Po jedle opláchnite harmančekom alebo nechtíkom a ihneď ošetrujte miramistinom - 7 dní. 4 dni nepodávať tuhú stravu, len tekutú, pyré. Ani pikantné, ani sladké, ani slané, 4 dni. Neskáčte ani nebehajte, aby sa švy nerozpadli. Dieťa šťastné vyskočilo zo stoličky. Ale po troch hodinách anestézia odišla a začalo to... Tak veľmi reval. Nurofen, ktorý som mu dal v anestézii, samozrejme, maximálne 4 hodiny, nespali sme celú noc, všeobecne. Plakal a spal len v nasich rukach, striedanie s manzelom sa zmenilo. Toto je nejaký horor. Počkali na ráno a dali opäť Nurofen. Keď bolesti prešli, syn ožil, ale nemohol jesť, ani vo forme zemiakovej kaše, mohol len piť. Nevedel rozprávať, hoci bol s nami hovorca, ale tu nemohol vôbec. Bolo to mučenie pre neho aj pre nás. Kúpila som mu pudinkovú kašu, rozriedila tekuto, ako pri prvom kŕmení a dala piť z hrnčeka, ale aj to pitie tak bolelo, že plakal, sťažoval sa a odmietal, všelijako ho presviedčali, lebo chcel jesť, ale prekážal mu strach z bolesti, bolesti z tekutiny alebo polotekutiny. Dieťa bolo celý deň hladné. Pokojne pili len vodu a kompót. Ochotne si vypláchol ústa a dal Miramistin na liečbu. A táto pesnička trvala 3 dni!!! Schudol, rebrá boli hmatateľné. Bledý bol. Dal mu multivitamín, ktorý sa rozpúšťa vo vode. A rozpustená čokoláda, aby dala aspoň trochu energie. V noci nespali, šiel spať, pravidelne sa prebúdzal od bolesti a reval. Nurofen dal dokopy dva dni, potom povedali, že viac nemôže byť. Zachránilo ma, že som dobrovoľne pila mlieko, najmä v noci. Takto nám ubehli prvé tri dni po prerezaní uzdičky pod jazykom. Bolestne. Bolelo to najmä pre môjho syna. Na 4. deň súhlasil, že bude jesť zemiakovú kašu a na piaty dokonca zjedol koláč a cestoviny. na piaty deň začali robiť špeciálnu gymnastiku pre jazyk. A kvapkať pod jazyk rakytníkový olej. Teraz 10. deň. Na bolesť si z toho nepamätá, no napriek tomu jedáva opatrne. Hoci sa tam všetko zahojilo, nitky sa rozpúšťajú. O reči. Zlepšenia boli viditeľné na 7. deň. Bolo to prvýkrát, čo jasne povedal „Jazero“. Iné slová s písmenom „L“ vyslovuje zreteľne. A on to miluje. Pre porovnanie zvykol hovoriť „Eyka“, „Yoika“ atď. Ale s písmenom "R" zatiaľ nie sú žiadne zmeny. Logopedička povedala, že o mesiac bude rozprávať, len potrebuje pomoc, popracovať na tom. Dúfam. Chcem povedať, že som veľa čítal o rezaní uzdičky jazyka a všetci píšu, že to nebolí (ako pre deti vo veku 4-6 rokov). Neviem, aký je účel tohto písania. Hovorím, že je to pre dieťa bolestivé a prvé 3-4 dni to určite bolí. Je to bolestivé aj pre rodičov. A na to musíte byť pripravení. Je lepšie, samozrejme, venovať pozornosť uzdičky dieťaťa pri narodení a tento problém vyriešiť až do 3 mesiacov. Ale ak sa ukázalo, že ste tento čas premeškali, musíte to od 3 rokov odstrihnúť, pretože následky, viete, nemusia byť veľmi dobré, ak to necháte tak, ako to je. Opäť – na odporúčanie odborníkov sa to všetko robí. A ak dostanete odporúčanie, urobte to a buďte pripravení na také chvíle, aké som opísal vyššie. Tiež som počul, že uzdička je rezaná laserom. rýchlo a rýchlo sa hojí. Ale pri takejto operácii je jeden bod, nemusí sa to poriadne zahojiť, vytvorí sa jazva a potom to už riešia bežným spôsobom. Pre takúto operáciu je overená a skúsený lekár. Robila nám to skúsená lekárka, ktorá však rezanie laserom neuznáva, hovorí, že v 90% sa potom deti strihajú znova a bežným spôsobom práve kvôli jazvám. Neviem, či je to pravda. Nie som zubár. Ale skôr verím odborníkom. Je to lekárka najvyššej kategórie a recenzie na ňu sú dobré. Dúfam, že naše skúsenosti budú užitočné pre niekoho v rovnakej situácii. Byť zdravý.