Yemek borusunda darlık, darlık, akalazya ile invaziv olmayan bir tedavi yöntemi önerilir - balon dilatasyonu. Prosedür bir endoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Detaylı görüntüleme için özel bir kamera veya floroskopi yöntemi kullanılır. Dilatasyonun amacı, üst sindirim kanalının daralmış kısmını genişletmektir.
Yemek borusu duvarlarını genişletmek için balon dilatasyon işlemi yapılır.Belirteçler
Yemek borusunun oluşmasına ve daralmasına ve daralmasına, dolayısıyla balon dilatasyon ihtiyacına neden olan provoke edici faktörler şunlardır:
- Mide asidinin gelişmiş reflü nedeniyle yemek borusu duvarlarında çok sayıda yara izi. Durumun belirtileri: mide ekşimesi, yutma güçlüğü, göğüste rahatsızlık ve ağrı.
- Bağ dokusundan halkaların oluşumu.
- Yemek borusunun kanser tümörleri.
- Motor disfonksiyonun tedavisinden sonra çok sayıda yara izi ve radyoterapi.
Onkoloji dışında tam bir muayeneden sonra balon dilatasyonu reçete edilir.. Prosedür planlanmıştır. Yemek borusunu genişletmek için manipülasyon, aşağıdaki hastalıklar için endikedir:
- Kardiya yetmezliğine bağlı reflü hastalığı ile ortaya çıkan darlık oluşumları;
- kimyasal ve termal yanıklardan sonra oluşan sikatrisyel stenozlar;
- kardia akalazyası;
- yemek borusunda anastomozun ameliyat sonrası daralması;
- tümörler üst kısım sindirim sistemi (sadece gerekirse ve başka bir tedavi yöntemi kullanma olasılığının yokluğunda).
Balon dilatasyon, mide ve oniki parmak bağırsağı 12'de aşağıdaki gibi patolojik süreçlerin gelişiminde kullanılır:
- mide ve duodenumun 12 pilorik kısmında darlık oluşumu ile dokuların skarlaşması ülser;
- yanık darlıkları ve anastomozların organik daralması;
- mide tümörleri, organın açıklığını eski haline getirmek için palyatif önlemlerin kullanılması gerektiğinde.
Yöntem, safra ve pankreas kanallarının hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır:
- doğuştan daralma;
- Etkileri iltihaplı hastalıklar kolanjit, pankreatit gibi.
İnce ve kalın bağırsak hastalıklarını tedavi etmek için balon dilatasyon gerekebilir:
- Crohn hastalığı, ülseratif kolit, divertikülit;
- anastomozun ameliyat sonrası darlıkları;
- sivri uçlar;
- bağırsak açıklığını geri kazanmak için malign tümörler.
Kontrendikasyonlar
Bazı durumlarda balon dilatasyonu önerilmemektedir. Kontrendikasyonlar şunları içerir:
- ödemli dokularda yüksek yaralanma riski nedeniyle şiddetli iltihaplanma;
- iddia edilen genişleme alanlarında şiddetli kanama;
- bir balonun daralmış bir yere girmesine izin vermeyen üst sindirim sistemi lümeninin tamamen tıkanması;
- radikal tedaviye tabi tutulması planlanan malign bir neoplazm;
- akut miyokard enfarktüsü, felç sonrası hastanın ciddi bir durumu.
- portal hipertansiyon.
Yemek borusunun balon dilatasyonu ile kalitatif bir şekilde genişletilmesi için hasta vücudunu hazırlamalıdır.
Özofagusun endoskopisinden önce, hasta mideyi yıkamalı ve birkaç saat içinde tablet alımını sınırlandırmalıdır. Balon dilatasyonuna hazırlanmak için alınacak önlemlerden biri, hastanın genel durumuyla ilgili aşağıdakileri içeren bir dizi çalışmadan geçmektir:
- pıhtılaşma, kan serumunda enfeksiyon varlığı / yokluğu için klinik bir analizin teslimi;
- tanım alerjik reaksiyon bazı ilaçlar için;
- Anesteziye yanıtın değerlendirilmesi.
Analizlere ek olarak, aşağıdaki manipülasyonlar yapılmalıdır:
- Mide ve yemek borusunun (özellikle sindirim borusunda akalazya teşhisi konan kişilerde) lümenlerini tamamen boşaltmak için temizlenmesi ve zorla lavaj edilmesi. Bu, balon takma prosedürünün beklenen başlangıcından 6 saat önce yapılmalıdır.
- Balonun beklenen girişinden 5 saat önce kanamayı tetikleyebilecek ilaçların alınması iptal edilmelidir. Bunlar antikoagülanlar, aspirin ve oral antiplatelet ajanlardır.
- İşlem öncesi hastaya lokal anestezi yapılır.
Prosedür ilkesi
Balonun tanıtımı için manipülasyonlar altında gerçekleştirilir. lokal anestezi, ancak bir kişi işlem sırasında hafif bir ağrı hissedebilir. Operasyon, üst endoskopi yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir. Anestezik özel bir spreydir. Atomizer, özenle işlenen boğazın arkasına yöneliktir. Ek olarak sakinleştirici verilir. Bundan sonra, özel bir esnek malzeme tüpünün ağza ve boğaza girmesine izin verilir. Hastanın nefesi bozulmaz.
Yemek borusunun balonla dilatasyonu lokal anestezi altında yapılır. Manipülatörün yemek borusuna sokulması, X-ışını kontrolü altında gerçekleştirilir ve prosedürün kendisi EGD'ye benzer. Bir kamera ve aydınlatma ekipmanı ile standart bir endoskop kullanmak mümkündür. Bu, yemek borusu ve kardia lümenindeki darlıkları açıkça görmenizi sağlar.
Balon sönük olarak tanıtılır. Kolaylık sağlamak için yarı sert bir iletken üzerine yerleştirilmiştir. Dilatörü kas tüpünün içine yerleştirdikten sonra daralmış bölge genişletilir veya gerilir. Özel bir plastik dilatör daralma yerinde şişer ve duvarlarıyla birlikte yemek borusunun lümeni genişler. Hasta hafif bir rahatsızlık hissedebilir ve boğazda ve göğüste hafif bir sıkışma hissedebilir.
Dilatör belirli bir süre şişirilir, ardından cihaz söndürülür ve çıkarılır. Durum gerektiriyorsa balon birkaç kez şişirilebilir.
Yemek borusu balon dilatasyonu yönteminin önemli avantajları:
- minimum komplikasyon riski;
- küçük yaralanma.
Yöntemin dezavantajları şunları içerir:
- yeniden genişleme;
- birkaç aşamada manipülasyon.
komplikasyonlar
Özofagusun başarısız balon dilatasyonu, doku yırtılmalarında, kan zehirlenmesinde, kanamada, enfeksiyonda ifade edilebilir. Her hasta, balon dilatasyonunun yemek borusunun duvarları üzerinde kaba bir etkisi olduğunun farkında olmalıdır, bu nedenle hoş olmayan sonuçların yüksek bir olasılığı vardır. Bunlardan en sık:
- delinme, daralma bölgesinde duvar yırtılması;
- yemek borusu lümeninden enfeksiyonun en yakın doku ve organlara girmesi;
- kan zehirlenmesi;
- kanama oluşumu;
- pulmoner aspirasyon;
- yeniden karıştırma.
Yemek borusunun genişlemesi genel ve özel olabilir. Genel genişleme, çoğunlukla, kardiyada gıda geçişinde bir gecikme ile lümende yaygın bir artış şeklindedir. Özofagusun aşırı genişlemesi, özofagus-gastrik bileşkedeki akalazya ve gerçek kardiyospazm temelinde ortaya çıkabilir. Kardiyospazma bağlı yaygın genişleme ile özofagus akalazyası arasındaki farkın bazı özellikleri belirtilmiştir. Kardiyospazm ile özofagusun önemli bir yaygın genişlemesi vardır ve spazm çözüldüğünde veya bu ilacın etkisi altında meydana geldiğinde bir kontrast karışımının olağan geçişi gözlemlenebilir. Midede bir gaz kabarcığı görünür kalır. Özofagus-gastrik kavşağın akalazisi ile özofagus, koşusunun eşzamanlı olarak önemli ölçüde uzamasıyla keskin ve asimetrik olarak artar. Genellikle bu gibi durumlarda, yemek borusu, konturlarının geniş dalgalı ana hatlarıyla gerilmiş bir çorap şeklini alır (Şekil 72). Ekranı mediastenin arka planına karşı gözlemlerken, içine bir kontrast madde sokulmadan önce bile sıvı, yiyecek artıkları ve gazla dolu yemek borusunun ek bir gölgesi görülebilir. Diyaframın altında, yemek borusu keskin bir daralma ile sona ererken, pürüzsüz ve net konturları korur. Midede gaz kabarcığı yoktur. İlaca maruz kalmanın kullanımı, yemek borusunun değiştirilmiş lümeninin genişlemesine neden olmaz.
Pirinç. 72. Yemek borusunun idiyopatik genişlemesi (X-ışını).
Yemek borusu duvarlarının tonundaki azalmaya, lümende hafif bir artış eşlik eder. Lokal genişlemeler, duvarların karşılık gelen bir çıkıntısı ile bölgesel ton bozukluklarının bir sonucu olarak simetrik veya tek taraflı asimetrik lümen genişlemeleri olarak görünür.
Yemek borusunun özel bir yerel genişlemesi türü divertiküllerdir. X-ışını muayenesi özofagus divertikülü hakkında kapsamlı veriler sağlar. Lokalizasyona göre, faringo-özofagus (veya Zenker) divertikülüne ve uygun yemek borusunun divertikülüne ayrılırlar.
Zenker divertikülleri solda yutak ve yemek borusunun sınırında yer alır ve çok büyük bir boyuta ulaşır. Zenker divertikülünün özelliği, torbanın altındaki kontrast kütlesinin uzun bir gecikmesi ve içeriğinin üst kenardan boşalmasıdır, bu sırada kontrast kütlesinin geri kalanı serbestçe ve az ya da çok yemek borusu boyunca hareket eder.
divertikül torasik yemek borusu (Şekil 73) tüm uzunluğu boyunca yerleştirilebilir. Bunlar; darbeli, çekişli ve karışık (darbeli-çekişli). Kalıcı çıkıntılar olmayan sözde fonksiyonel divertiküller de vardır. Fonksiyonel divertikül genellikle çokludur.
Pirinç. 73. Yemek borusunun divertikülü (X-ışınları). a - fonksiyonel ve b - nabız.
Röntgen muayenesi sırasında nabız divertikülünün boyutu ve şekli, vücudun pozisyonuna ve solunumun fazına bağlı olarak değişebilir. Fonksiyonel divertikül hiçbir zaman büyük bir boyuta ulaşmaz ve aralıklı olmaları nedeniyle her zaman aynı hastada gözlemlenemezler. Pulsiyon divertikülü genellikle küçük boy, ve sadece diyaframın üstünde (epifrenal divertikül) büyük bir boyuta ulaşabilirler. Torasik özofagusun nabız divertikülünün şekli çoğunlukla yuvarlak, nadiren ovaldir. Konturları açıktır, ancak inflamatuar değişikliklerle veya divertikülde yiyecek artıklarının varlığında, konturların netliği bulaşır.
Çekiş divertikülü, komşuluktaki inflamatuar sikatrisyel süreçler sonucu yemek borusu duvarının dışa doğru çekilmesi sonucu oluşur. En yaygın neden trakeobronşiyal hasardır. Lenf düğümleri yemek borusu ile yapışıklıklar oluşturur.
Traksiyon divertikülleri düzensiz konturludur ve düzensiz fakat iyi tanımlanmış konturlara sahip dikenli kütleler ve mahmuzlar olarak görünür. Çekiş divertikülünün içinde mukoza kıvrımlarının devamını görmek çoğu zaman mümkündür.
Özofajektomi, sindirim sistemi tedavisinde son çare olan yemek borusunun çıkarılmasıdır. Bu yöntem, yemek borusunun onkolojik hastalıkları ve diğer patolojileri için seçilir. konservatif yöntemler tedaviler etkisizdir. Hastalığın seyrinin ciddiyetine bağlı olarak yemek borusunun gelişim aşaması kısmen veya tamamen ortadan kaldırılır. Vücut birkaç ay içinde iyileşir, ameliyat edilen organ bariz bir rahatsızlık veya tamamen yokluğu getirmez, ancak diyeti yeniden gözden geçirmek gerekir. Organlardan herhangi birinin çıkarılması, insan sağlığını korumak için son çare olarak kabul edilir.
Tanım
Yemek borusu üzerindeki operasyon, organın bir kısmının kesilmesinden (yemek borusunun rezeksiyonu) veya bir implant ile tamamen değiştirilmesinden oluşur. Çıkarma için ana ön koşul, organın bireysel bölümlerinin işlev bozukluğu ile kendini gösterir. Bu, alt bölümün yetersizliği ile kendini gösterirken, gastroözofageal refleks, kardia mukoza zarının bir rozeti tarafından önlenir.
Yemek borusu, sindirim sırasında yiyecekleri ağızdan mideye ileten bir ara organdır. Yemek borusunun küçük bir kısmını bile çıkarırken değiştirilmesi ve güçlendirilmesi gerekir. Bu, sindirim sistemini sağlam tutacaktır. rezeksiyon için var farklı yöntemler seçimleri cerrahın becerisine bağlıdır ve bireysel özellikler hasta. Yemek borusu ameliyatı ne zaman planlanır?
Ameliyat endikasyonları
Daha önce de belirtildiği gibi, cerrahi müdahaleler yemek borusu üzerinde aşırı durumlarda sindirim sistemi yetersizliğinin tedavisinde başvurulur, geçişin kapanmasını sağlamak için, bu nedenle endikasyonlar ciddi olmalıdır. Rezeksiyon atandı:
Yemek borusunda ameliyat ihtiyacı nasıl belirlenir?
Ana semptomlar cerrahi müdahale için önemli bir neden olamaz, operasyon için doktorun radikal önlemlere olan ihtiyacı belirleyeceği belirli bir tanı gereklidir.
Özellikle özofagus tümöründen şüpheleniliyorsa, tanıyı netleştirmek için kapsamlı bir inceleme gereklidir (bu durumda operasyon hemen yapılmalıdır). Teşhis şunları içerir:
- yemek borusunun florografisi - yemek borusunun lümeninde bir artış, mukoza zarının rahatlamasının yeniden yapılandırılması, ana hatlar ve düzensizlikleri tespit edilir;
- özofagomanometri - kardiyanın yer değiştirmesini belirlemek (örneğin, kalp yetmezliği gibi);
- endoskopi;
- biyopsi;
- tümör belirteçleri için analiz;
- endoskopik optik koherens tomografi.
Prosedür için nasıl hazırlanır?
Herhangi bir cerrahi müdahale vücut üzerinde ciddi bir yük olacaktır. Olumsuz sonuçların ortaya çıkmaması için ameliyat öncesi önerilere uymak önemlidir:
- bir doktor tarafından izlenmeli ve denetlenmelidir yüksek kan basıncı, diyabet, mide patolojileri, kalp yetmezliği;
- tüm diyet önerilerini takip edin;
- hiçbir koşulda kabul etme ilaçlar kan inceltme için - E vitamini, aspirin;
- kalp sfinkterini etkiledikleri için kas tonusunu azaltan ilaçlar almayın;
- yemek borusu ameliyatından bir ay önce sigara içmekten kaçınmak gerekir - nikotin basıncı keskin bir şekilde artırır ve solunum sisteminde arızalara yol açar. Kanda nikotin varlığı için testler yapmaya hazır olmanız gerekir.
Cerrahi müdahale
Prosedür tamamen bireysel hastaya ve belirli belirti ve semptomlara bağlıdır. Cerrahi müdahale birkaç aşamada gerçekleşir - anestezi, cerrahi, ameliyat sonrası iyileşme dönemi.
İşlem sırasında kullanın Genel anestezi. Yardımı ile hasta, müdahale süresi boyunca uyku durumuna getirilir ve tüm ağrı. Solunum sürecini desteklemek için trakeaya özel bir tüp yerleştirilir.
Yemek borusunun rezeksiyonu ortalama altı saat sürer. Cerrahi işlem sırasında çeşitli komplikasyonların ortaya çıkması, eşlik eden rahatsızlıklar ve hastalığın şiddeti bu süreyi uzatabilir. Ayrıca operasyonun süresi, organın tamamen veya kısmen çıkarılmasına bağlıdır. Yemek borusu fıtığını çıkarmak için ameliyattan sonra ne olur? Bu konuda daha sonra.
Müdahale türleri
Operasyonel yöntemler birkaç türe ayrılır. İki grup oluştururlar. Radikal ve palyatif olabilirler.
Radikal, etkilenen bölgeleri tamamen ortadan kaldırdı. Bu tür cerrahi müdahalelerin birkaç yolu vardır:
- Yemek borusunun çıkarılması yemek borusunun tamamen çıkarılmasıdır. Onkolojik hastalıklar, Barrett hastalığı veya genel skar oluşumları için uygun olacaktır.
- Rezeksiyon, yemek borusunun kısmen çıkarılmasıdır. Bu, yavaş yavaş kapanırken organın ayrı bir bölümünü etkileyen kanser tarafından kolaylaştırılır; kardianın mukoza zarının rozetinin sikatrisyel daralması ve iltihaplanması; yemek borusu fıtığı. Operasyon iki tiptir, ani veya ikincil olabilir.
- Lewis teknolojisi, yemek borusunun bir kısmının mide dokularından yapılmış bir tüp ile anında değiştirilmesi ile kısmi eksizyon olarak adlandırılır.
- Yemek borusunun çıkarılmasının tünel yöntemi, epigastriumda ve boyunda iki kesi ile gerçekleştirilen bir operasyon olarak kabul edilir, deri altında onları birbirine bağlayan bir boşluk geçidi oluşur.
Palyatif ameliyat yöntemleri
Yemek borusunun işlevlerini sürdürmek ve hastanın refahını iyileştirmek için gereklidir. Birkaç türe ayrılmıştır:
- Gastrostomi uygulayın: Yemek borusunun plastiği, rezeksiyon yapılamıyorsa, hasta yemek borusunu atlayarak beslenme için mide fistülüne yerleştirilir.
- Stentleme yapılır: Geçidin kapanmadığından emin olmak için yemek borusuna özel bir tüp yerleştirilir.
- Yemek borusundaki damarların sklerozunu sağlayın: genellikle karaciğer sirozu için gereklidir. Damarları kırışan maddeler kullanın - etoksiskleroller veya tıbbi akrilik yapıştırıcı. O zamana kadar damarlar tamamen sertleşene kadar maddeler verilir.
- Varisli damarların ligasyonu yapılır - bu prosedürönceki yönteme benzer, ancak süresi çok daha uzundur.
Ana tiplere ek olarak, birkaç ayrı operasyonel yöntem vardır.
Tamamen kaldırma
Bu işlemi gerçekleştirmek için tamamen açın Göğüs boşluğu. Ameliyat sonrası prognoz genellikle olumsuz olacaktır, bu tür bir tedavi sadece şiddetli özofagus patolojisi formları için reçete edilir. Bu durumda organ, mide dokusundan yapılmış bir implant ile değiştirilir. Bu hemen veya ikinci bir ameliyat sırasında yapılabilir.
En son minimal invaziv teknoloji daha az hasara neden olur, daha uzun sürer, ancak iyi bir prognoza sahiptir.
Bu nedenle alternatif bir tedavi olarak daha çok tercih edilmektedir. Derinin altına bir tünel yapılır, tıbbi aletler içeri girer ve sonra kolayca birlikte büyür. Yemek borusu üst ve alt kesilerden kesilir, daha sonra deri altı geçiş yoluyla çıkarılır.
rezeksiyon
Özofagusun rezeksiyonu için endikasyonlar doğumda bir çocukta Barrett hastalığı, kardiyospazm, genişlemiş özofagustur. Bu prosedürle, bir organ bir kişiden kısmen çıkarılır, daha sonra hemen değiştirilmesi gerçekleştirilir - Lewis yöntemine göre çalışırlar.
Laparoskopik müdahale
Patolojileri olan alt bölümler yemek borusu ve üst yemek borusu açıklığı diyaframda ve ayrıca kardianın mukoza zarının rozetinin işlevsizliğinde, yemek borusunun bu tip operasyonu reçete edilir. Bu durumda tedavi daha etkili olacaktır. Fıtık sonrası açıklıklar bu şekilde dikilir ve güçlendirilir, mide hacmi küçültülür ve organın yani alt kalp bölümünün plastisitesi yapılır.
Endoskopik işlemlerin yapılması
Bu yöntem kaldırmak için kullanılır iyi huylu tümörler mukoza zarında, polipler.
Bu, varisli damarların ligasyonu, skleroterapi, lazer ışınlaması, koterizasyon veya Düşük sıcaklık etkilenen bölgelere.
Ana alet endoskopik bir sondadır. Mini bir video kamerası, bir dizi büyüteç ve aydınlatma cihazı var. Gerekli aletler özofagoskopun lümenine yerleştirilir.
Bu hangi risklere ve komplikasyonlara yol açabilir?
Doktor, işlemin çeşitli olumsuz komplikasyonlara yol açabileceği konusunda hastayı uyarmalıdır:
Yemek borusunun açık rezeksiyonu ile aşağıdakiler gibi daha düşük komplikasyon riski vardır:
- Akciğer hasarı;
- göğüs boşluğunda enfeksiyon;
- komşu organlara cerrahi hasar;
- yemek borusu ve mide arasındaki geçişin kademeli olarak kapanması.
Yemek borusunu çıkarmak için ameliyattan sonraki dönem
İlk hafta hasta kendini zayıf hisseder, kendi başına yemek yiyemez. Bu, bir besleme tüpü tarafından desteklenir. Ameliyat edilen bölgede olası sızıntıların oluşmaması için doktorlar yaklaşık iki hafta hastayla ilgilenirler.
Bulunmazlarsa, diyet yavaş yavaş seyreltilir - yumuşaktır ve daha sonra besin sıvılarına katı yiyecekler eklenir. Öğünler arasında gösterilir nefes egzersizleri derin nefes alma yöntemiyle, kalp sfinkterinin tonunu geri yükler. Hastaya bir stimulus spirometresi verilir, bu nedenle yük izlenir ve kademeli olarak artırılır.
Dumping sendromu olasılığı
Basit bir deyişle, bağırsak yiyecekleri reddeder. Bunun nedeni mide yetmezliği, yağları ve şekeri bağımsız olarak sindirme yeteneğinin kaybıdır. Kas spazmları, ana semptom olarak ishal olan dumping sendromuna yol açar. Semptomların yönetimi, sorunun ortadan kaldırılması bir beslenme uzmanı tarafından gerçekleştirilir. Vücudun tamamen yeniden yapılandırılması için altı ay yeterlidir, mide yeni bir yaşam biçimine uyum sağlayabilecektir. yemek borusu çok önemlidir.
Diyet
bazen besinler doğrudan mideye enjekte edilir. Normal beslenmeye dönmeden önce ameliyat edilen organ hazırlanmalıdır. Mide içine tanıtıldı temiz sıvı Yaşamı sürdürmek için gerekli madde içeriği ile. Fazla salgı gerektirmezler. İki hafta sonra, sindirim sistemi güçlendirilir, yavaş yavaş diyete yumuşak yiyecekler ve zamanla daha katı olanlar eklenir.
Midenin küçük olması nedeniyle porsiyonlar küçük olmalıdır. Önemli kısım Ameliyat sonrası iyileşme diyettir. Mide rezeksiyonu sonrası bir diyete benzeyecek şekilde kişiye özel ve prensibe göre seçilir. Yemek borusu ve mide kanseri ameliyatları birbirine çok benzer.
Diyetin ana noktası işlenmemiş, kaba, tahriş edici yiyeceklerden kaçınmak olacaktır. Daha sıvı olmalı, porsiyonlar küçük olmalı ve alımlar sık olmalıdır. Hastanın bireysel özelliklerine bağlı olarak bir diyet reçete edilir. Yemek borusunu çıkarmak için ameliyatla ne sonuçlanabilir?
Tahmin etmek
İyileşmenin olumlu dinamiklerinin yüzdesi oldukça büyüktür. tıp açık yüksek seviye holdingde cerrahi müdahale. AT son zamanlarölüm sayısı azaldı ve yüksek hassasiyetli teknolojiler ve cihazlar komplikasyon riskini en aza indirdi. Birkaç ay sonra hasta diyet sonrası normal diyete dönebilir.
Özofagus fıtığı ameliyatları bu şekilde yapılır (incelemeler bunu doğrular) ve diğer patolojiler.
Balon dilatasyonu özel yöntem bölgede var olan kısıtlamaların ortadan kaldırılması gastrointestinal sistem. Bu, darlık lümeninin içinde şişen özel bir balonla gerilmeleri nedeniyle olur. Çoğu geniş uygulama iyi huylu yapılar ve koledok ile ilişkili olarak alınan balon dilatasyonu.
Koledok dilatasyonu için ana endikasyonlar
Endikasyonlardan bahsetmişken, bunları yemek borusu, oniki parmak bağırsağı, karaciğer ve koledok hastalıkları, ince ve kalın bağırsak yapısı ile ilgili olanlara bölmek gerekir. Yemek borusu hastalıklarının endikasyonları, mide sularının yemek borusuna geri akışının bir sonucu olarak oluşan darlıkları içerir. Daha sonra kimyasal, termal yanıklar nedeniyle oluşan yara izlerine dikkat etmelisiniz.
Ek olarak, balon dilatasyonunu karakterize eden endikasyonlar arasında kardia akalazisi, ameliyat sonrası özofagus stenozu ve özofagusta neoplazmalar bulunur. Ardından, mide ve oniki parmak bağırsağı 12 ile ilişkili tüm bu koşullara dikkat etmeniz gerekir. Her şeyden önce, bunlar peptik ülser durumunda sikatrisyel tipte darlıklardır - bu durumda başka belirtiler de ortaya çıkabilir.
Ek olarak, yanık darlıklarının, anastomozların giderilmesi için prosedür gerekli olabilir. Daha sonra, neoplazmlarda gastrik açıklık derecesinin palyatif restorasyonuna ve ayrıca koledokun işlevine dikkat etmelisiniz. Konjenital darlıklar için balon dilatasyonu ve gerekirse pankreatit, kolanjit (önceden aktarılan enflamatuar hastalıklar) için eşit derecede önemli ve gerekli.
Özel dikkat, ince ve kalın bağırsağın aktivitesi ile ilişkili bu tür göstergeleri hak ediyor.
Her şeyden önce, bu Crohn hastalığı, nonspesifik ülseratif kolit ve divertikülit. Ek olarak, liste, bariz bir yapışkan hastalık ve malign neoplazmlardan iyileşme temelinde ameliyat sonrası darlıkları içerir. Bunlar balon dilatasyonunun uygulanması için ana endikasyonlardır, kontrendikasyonlar daha sonra tartışılacaktır.
Balon dilatasyonu yapmanın yasak olduğu kontrendikasyonlar
Elbette, diğer herhangi bir prosedürde olduğu gibi, balon dilatasyonunun da belirli kontrendikasyonları vardır. Her şeyden önce, belirgin iltihaplanma sürecine dikkat etmek gerekir, çünkü bu aşamada dokular ödemlidir ve kolayca yaralanabilir. Ek olarak, teknik, işlenmesi gereken dilatasyon bölgesinden kanama varlığında kullanılamaz - aynısı koledok için de geçerlidir.
Sindirim tüpünün lümeni tamamen tıkandığında ve balonu daralmanın hemen alanına getirmenin imkansız olduğu durumlarda müdahale etmek kabul edilemez. Ek olarak, yakında radikal tedaviye girmesi gereken malign neoplazmların varlığı bir kontrendikasyon olarak düşünülmelidir. Bir sonraki sınırlama, uzmanlar, hastanın genel ciddi durumunu çağırıyor ve bu durum ile ilişkili olabilir. akut enfarktüs veya felç.
Prosedür varlığında kontrendikedir. portal hipertansiyon- bu yemek borusu, kardia ve koledok bölgesi için geçerlidir. Bu nedenle, mevcut tüm kontrendikasyonlar belirgin olmaktan ötedir ve prosedürün başarılı olması için hazırlık aşamasıyla ilgili tüm özelliklere dikkat etmek gerekir.
Prosedür için hazırlık
Prosedür için hazırlanırken belirli teşhis önlemlerine özel dikkat gösterilmelidir. Uzmanlar şunlara dikkat eder:
- pıhtılaşma derecesi, kanda enfeksiyon varlığı için klinik bir kan testi;
- çeşitli tıbbi bileşenlere alerjinin varlığının incelenmesi;
- anestezi ve diğer benzer bileşenlerin tanıtımına verilen reaksiyonun incelenmesi.
Ayrıca balon dilatasyon uygulamasından beş gün önce hastanın kanı yapay olarak incelten tüm bu ilaçları kullanmayı bırakması çok önemlidir.
Aspirin ve tüm listesi bir uzmanla anlaşılması gereken diğer bazı bileşenlerden bahsediyoruz.
Gastrointestinal sistemin çalışmasında problemler varsa, özel bir diyetin gözlenmesi ve bazı tıbbi bileşenlerin kullanımının reddedilmesi muhtemeldir.
Her durumda, burada sunulan faaliyetlerin her biri doktorla anlaşılmalıdır. Bu, başarılı balon dilatasyonunun anahtarı olacak ve ayrıca koledok ve diğer fizyolojik yapıların komplikasyonlarının gelişimini dışlayacak. Sunulan prosedürün tekniğinin ne olduğu daha sonra açıklanacaktır.
Dilatasyon tekniği
Balon dilatasyon lokal anestezi kullanılarak yapılır ve patolojik bölgenin konumuna bağlı olarak oral veya anal olabilir. İlk durumda, prosedür, üst gastrointestinal sistem lezyonları ile gerçekleştirilir. ince bağırsak, ikincisinde küçük, büyük ve rektumun distal kısmından bahsediyoruz.
Vakaların büyük çoğunluğunda kontrol bir endoskop aracılığıyla yapılabilir, ancak bazı durumlarda bir röntgen tekniği kullanılır. Üzerinde İlk aşama endoskop bölgeye yerleştirilir kan damarı daralmanın zirvesine. Sonunda, uzmanın koledok alanı da dahil olmak üzere tüm algoritmayı gözlemlemesini sağlayan özel bir video kamera bulunur.
Bundan sonra, endoskop aracılığıyla damarın daralma alanına bir balon dilatör gerçekleştirilir. Ayrıca, bu, balonun üst ucu, damarın kenarının daralmasından biraz daha yüksek olacak şekilde gerçekleştirilir - bu, ortak safra kanalının yeri için de geçerlidir. Bundan sonra sisteme özel bir sıvı verilir, bu da balonu genişletir, bazen sıvı yerine hava kullanılır. Özel bir armut yardımı ile balon şişirilmeye, boyutunu artırmaya ve damarı genişletmeye başlar.
Müdahale tamamlandıktan sonra balon söndürülür ve gerçekleştirilir.
Daha sonra geminin sorunlu bölgesi tekrar incelenir ve operasyonun başarılı geçtiğinden emin olunur.
Çok nadiren, balon dilatasyonu daha sonra tartışılacak olan komplikasyonlarla ilişkilidir, bazı durumlarda bu koledokun işlevi ile ilgilidir.
Olası komplikasyonlar
Prosedürün gastrointestinal sistem ile ilişkili tüm sistemler üzerinde oldukça kaba bir etkiye sahip olması nedeniyle komplikasyonlar oluşur. Öncelikle darlıkların olduğu bölgede perforasyon veya yırtılmadan bahsedebiliriz. Ayrıca uzmanlar, bulaşıcı ajanların gastrointestinal sistemdeki lümenden çevre dokulara ve ayrıca iç organlara nüfuz etme olasılığına dikkat eder.
Balon dilatasyonunun, koledokusun toplam işlev bozukluğu olan kanama ve yeniden stenoz oluşumunu tetikleyebileceği gerçeğine dikkat etmek de aynı derecede önemlidir. Bütün bunlar göz önüne alındığında, balon dilatasyonunun aynı zamanda özel eğitim gerektiren ve ana endikasyonları ve kontrendikasyonları dikkate alan etkili bir prosedür olduğu belirtilmelidir.
Önemli!
KANSER RİSKİ NASIL ÖNEMLİ OLARAK AZALTILIR?
Zaman sınırı: 0
Gezinme (yalnızca iş numaraları)
0 / 9 görev tamamlandı
Bilgi
ÜCRETSİZ TEST YAPIN! Testin sonunda tüm soruların ayrıntılı cevapları sayesinde, zaman zaman hastalanma olasılığını AZALTabileceksiniz!
Testi zaten daha önce aldınız. Tekrar çalıştıramazsınız.
Deneme yükleniyor...
Testi başlatmak için giriş yapmalı veya kayıt olmalısınız.
Bunu başlatmak için aşağıdaki testleri tamamlamanız gerekir:
Sonuçlar
Zaman bitti
1. Kanser önlenebilir mi?
Kanser gibi bir hastalığın ortaya çıkması birçok faktöre bağlıdır. Hiç kimse tamamen güvende olamaz. Ancak oluşma şansını önemli ölçüde azaltın kötü huylu tümör herkes yapabilir.
2. Sigara içmek kanser gelişimini nasıl etkiler?
Kesinlikle, kategorik olarak kendinizi sigaradan yasaklayın. Bu gerçek artık herkesten bıktı. Ancak sigarayı bırakmak, her türlü kansere yakalanma riskini azaltır. Sigara, ölümlerin %30'undan sorumludur. onkolojik hastalıklar. Rusya'da akciğer tümörleri öldürüyor Daha fazla insan diğer tüm organların tümörlerinden daha fazladır.
Tütünü hayatınızdan çıkarmak en iyi önlemdir. Günde bir paket değil, sadece yarısı sigara içseniz bile, Amerikan Tabipler Birliği'nin bulduğu gibi, akciğer kanseri riski zaten %27 oranında azalmıştır.
3. Etkiler mi? fazla ağırlık kanser gelişimi için?
Gözlerini terazide tut! Fazla kilolar sadece beli etkilemez. Amerikan Kanser Araştırmaları Enstitüsü, obezitenin yemek borusu, böbrek ve safra kesesinde tümör gelişimine katkıda bulunduğunu bulmuştur. Gerçek şu ki, yağ dokusu sadece enerji rezervlerini depolamaya hizmet etmekle kalmaz, aynı zamanda salgılama işlevine de sahiptir: yağ, vücutta kronik bir inflamatuar sürecin gelişimini etkileyen proteinler üretir. Ve onkolojik hastalıklar sadece iltihabın arka planında ortaya çıkar. Rusya'da tüm kanser vakalarının %26'sı obezite ile ilişkilidir.
4. Egzersiz kanser riskini azaltmaya yardımcı olur mu?
Egzersiz için haftada en az yarım saat ayırın. Spor aynı seviyede doğru beslenme kanser önleme söz konusu olduğunda. ABD'de tüm ölümlerin üçte biri, hastaların herhangi bir diyet yapmamasına ve beden eğitimine dikkat etmemesine bağlanıyor. Amerikan Kanser Derneği, haftada 150 dakika orta hızda veya yarısı kadar ama daha kuvvetli bir şekilde egzersiz yapılmasını önerir. Ancak 2010 yılında Nutrition and Cancer dergisinde yayınlanan bir araştırma, 30 dakikanın bile (dünyadaki her sekiz kadından birini etkileyen) meme kanseri riskini %35 oranında azaltmak için yeterli olduğunu kanıtlıyor.
5. Alkol kanser hücrelerini nasıl etkiler?
Daha az alkol! Alkol ağızda, gırtlakta, karaciğerde, rektumda ve meme bezlerinde tümörlere neden olmakla suçlanıyor. etanol vücutta asetaldehite ayrışır, daha sonra enzimlerin etkisi altında asetik asit. Asetaldehit en güçlü kanserojendir. Alkol, meme dokusunun büyümesini etkileyen östrojen hormonlarının üretimini uyardığı için özellikle kadınlara zararlıdır. Aşırı östrojen, meme tümörlerinin oluşumuna yol açar, bu da her ekstra alkol yudumunun hastalanma riskini artırdığı anlamına gelir.
6. Hangi lahana kanserle savaşmaya yardımcı olur?
Brokoliyi sevin. Sebzeler sadece dahil değildir sağlıklı diyet Ayrıca kanserle savaşmaya yardımcı olurlar. Bu nedenle tavsiyeler sağlıklı beslenme kuralı içerir: günlük diyetin yarısı sebze ve meyve olmalıdır. Özellikle yararlı olan, glukosinolat içeren turpgil sebzelerdir - işlendiğinde kanser önleyici özellikler kazanan maddeler. Bu sebzeler arasında lahana bulunur: sıradan beyaz lahana, Brüksel lahanası ve brokoli.
7. Kırmızı et hangi organ kanserini etkiler?
Ne kadar çok sebze yerseniz, tabağınıza o kadar az kırmızı et koyarsınız. Araştırmalar, haftada 500 gramdan fazla kırmızı et yiyen kişilerin kolon kanseri geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu doğruladı.
8. Önerilen ilaçlardan hangileri cilt kanserine karşı koruma sağlar?
Güneş kremi stoklayın! 18-36 yaş arası kadınlar, cilt kanserinin en ölümcül formu olan melanomaya özellikle duyarlıdır. Rusya'da, sadece 10 yılda melanom insidansı %26 arttı, dünya istatistikleri daha fazla büyüme gösterir. Bunun için hem yapay bronzlaşma ekipmanları hem de güneş ışınları suçlanıyor. Basit bir güneş kremi tüpü ile tehlike en aza indirilebilir. 2010 yılında Journal of Clinical Oncology'de yayınlanan bir araştırma, düzenli olarak özel bir krem uygulayan kişilerin, bu tür kozmetikleri ihmal edenlerin yarısı kadar melanoma yakalandığını doğruladı.
Krem SPF 15 koruma faktörü ile seçilmeli, kışın ve hatta bulutlu havalarda bile uygulanmalıdır (işlem diş fırçalamakla aynı alışkanlığa dönüşmelidir) ve ayrıca kendinizi 10'dan 10'a kadar güneş ışınlarına maruz bırakmayın. 16 saat.
9. Stresin kanser gelişimini etkilediğini düşünüyor musunuz?
Stres kendi başına kansere neden olmaz, ancak tüm vücudu zayıflatır ve bu hastalığın gelişimi için koşullar yaratır. Araştırma göstermiştir ki sürekli kaygı aktiviteyi değiştirir bağışıklık hücreleri"vur ve kaç" mekanizmasını açmaktan sorumludur. Sonuç olarak, kan sürekli dolaşır. çok sayıda sorumlu olan kortizol, monositler ve nötrofiller inflamatuar süreçler. Ve daha önce de belirtildiği gibi, kronik inflamatuar süreçler kanser hücrelerinin oluşumuna yol açabilir.
ZAMAN AYIRDIĞIN İÇİN TEŞEKKÜRLER! BİLGİ GEREKLİ OLURSA, MAKALE SONUNDAKİ YORUMLARA YORUM BIRAKABİLİRSİNİZ! SİZE TEŞEKKÜR EDERİZ!
- bir cevapla
- Kontrol edildi
Görev 2 / 9
Sigara kanser gelişimini nasıl etkiler?
Görev 3 / 9
Fazla kilolu olmak kanser gelişimini etkiler mi?
Görev 4 / 9
Egzersiz kanser riskini azaltmaya yardımcı olur mu?
Görev 5 / 9
Alkol kanser hücrelerini nasıl etkiler?
Görev 6 / 9
Doğumdan itibaren her insan sürekli kahvaltı, öğle yemeği, akşam yemeği yemeye alışkındır, çünkü yemeksiz bir insan yaşayamaz. Güneş yiyiciler ve manevi gıda hayranları dışında, tüm memeliler için vücuda gıda alma süreci aynıdır. Yemek borusu, yiyeceklerin mideye doğal olarak girdiği tek organdır. Tüm vücut gibi, örneğin hastalıklara karşı hassastır. Yorum yapmak doğru hareket hasar durumunda, hastalıkların nedenlerini, yemek borusunun nasıl düzgün bir şekilde tedavi edileceğini, tedavide kontrendikasyonları, hastalığın gelişiminin nasıl önleneceğini bilmek gerekir.
Mide içine yiyecek alma sürecini anlamak için yemek borusunun yapısını ve yerini düşünün.
Yemek borusu içi boş düzleştirilmiş bir tüptür kas dokusu farinksten mideye yiyecek vermek, parçası olmak. Organ servikal (4-7 cm), torasik (16-20 cm) ve abdominal (3-5 cm) bölümlerden oluşur.
Bir yetişkinde yemek borusu 23-27 cm uzunluğa sahiptir Organ duvarının yapısı vasküler, kaslı, submukozal ve tabakalı bir "turta" dır. Kas tabakası, içteki dolaşım tabakasını ve dıştaki uzunlamasına tabakayı birleştirir. Lümen sadece bir yönde açıldığında yemek yemek borusundan mideye hareket eder. Dış ve iç nedenlerin etkisi organın hastalığına yol açar. Hangi değişikliklerin dikkate alınması gerekiyor?
Belirtileri, hastalık türleri, yemek borusu hastalıklarının tedavisi
Genel semptomlar
Başlayan değişikliklerin ana belirtileri geğirme, mide ekşimesi, kötü koku ağızdan, yutulduğunda ağrı, vücutta rahatsızlık. Temel olumsuz sebep motilite ihlalidir - yemek borusu kaslarının, kan damarlarına verilen hasar ve neoplazmların büyümesi ile ilişkili yiyecekleri itme yeteneği. Bu, sağlık ve yaşam için büyük bir tehdit oluşturabilir.
Hastalık türleri
Mekanik hasar
Mekanik hasar- çoğu yaygın neden yemek borusunun yaralanması, mukoza zarı duvarlar.
Semptomun ciddiyetine bağlı olarak, hasta kötüleşir genel durum, dikkat çekmek kan pıhtıları yemek yerken, yutulduğunda şiddetli ağrılar vardır. Yemek borusunun üç kısmı da yaralanmadan etkilenir.
Nedenleri:
- Yabancı cisimlerin gırtlağından vurur.
- Ateşli silah, bıçaklama, yırtık, kesik yaralar.
Ciddiyetine bağlı olarak, ameliyat belirtilir veya konservatif tedavi.
Önemli! Acil tıbbi bakım için acil bir çağrının nedeni mekanik hasardır.
Çeşitli kökenlerden yanıklar
Yemek borusu yanıkları kimyasal ve termaldir. Güçlü asitler ve alkaliler sindirim sistemine girdikten sonra mukozanın tahrip olması sonucu kimyasal bir yanık meydana gelir. Çok sıcak sıvılar veya yiyeceklerin içilmesi termal yanıklara neden olur.
Sebepler, çocukların merakı, yiyeceklerle birlikte agresif maddelerin yanlışlıkla kullanılması, dikkatsizliktir. Yemek borusu yanık derecesine bağlı olarak görünebilir güçlü ağrı vücudun zehirlenmesi, mide bulantısı, ateş ve organ yetmezliği ile.
Tedaviye başlamadan önce kimyasal yanık yemek borusundan çıkarmak için mideyi yıkamak gerekir kimyasal maddeler. Kimyasal kalıntıların nötralizasyonundan sonra, hastanın durumunu iyileştiren prosedürler reçete edilir.
Tüm katmanlarda veya sadece submukozal katmanda hasar olan 2. ve 3. derece ağır yanıklar sadece hastanede tedavi edilir.
Yemek borusunun felç ve spazmları
Felç, yemek borusu spazmları, kas tonusunun ihlaline yol açarak disfajiye neden olur - içme zorluğu, yiyecekleri yutma. Genellikle aspirasyon pnömonisi vardır - mide veya nazofarenks içeriğinin alt solunum yollarına yutulması.Oluşum nedeni duygusal stres, yemek borusuna yabancı bir cismin girmesi sonucu iltihap oluşmasıdır. Difteri, alkolizm, botulizmden kaynaklanan zehirlenme, hastalığın gelişimine katkıda bulunur.
Tedavi psikolojik destek ve duygusal stresin giderilmesi, yabancı bir cismin çıkarılmasından oluşur.
Kardiyospazm (akalazya)
Bu hastalığın bir sonucu olarak, alt yemek borusu sfinkterinin eksik açılması veya tıkanması nedeniyle mideye yiyecek girmez. Kardiyospazm, yiyecekleri yutamama, yetersizlik, kas ağrısı tam yemek borusundan artan tükürük. İleri vakalarda, hastalık kanserli tümörlerin büyümesine neden olabilir.
Nedenleri psiko-duygusal stres, gelişimsel anomalilerdir.
AT İlk aşama Akalazya, yemek borusundan gıdanın hareketini iyileştiren ilaçlarla tedavi edilir. Daha etkili olan, dar bir bölümün özel bir balon kullanılarak genişletilmesidir. Yemek borusu duvarının incelmesi ve yırtılma tehlikesi ile cerrahi müdahale kullanılır.
Bu hastalık hakkında daha fazla bilgi edinin.
Yemek borusu diyaframının fıtığı
saat Doğuştan anomaliler veya kazanılmış hasar meydana gelir. Dahili karın organları diyafram kusurlarının bir sonucu olarak göğüs boşluğuna hareket eder, bu da sonuçta gizli kanamaya, anemiye yol açar.
Mide içeriğinin yemek borusuna geri akışını ortadan kaldırmak için konservatif tedavi kullanılır. Yemek borusunun genişlemesi, kanamanın giderilmesi, verimsizlik İlaç tedavisi ameliyatla düzeltildi.
Ülser
Yemek borusu duvarının üzerinde yapılan eylem sonucu delinmesi mide suyuözofagus ülseri olarak tanımlanır. Bir ülser gerçek (peptik) veya belirsiz (semptomatik) olabilir.Oluşum nedenleri, mide suyunun yemek borusu üzerindeki etkisi, stres, kimyasal ve ilaç preparatlarının etkisi ile belirlenir.
İlk aşamada ilaç tedavisini diyetle birleştirmek etkilidir. yokluğu ile pozitif sonuçlar cerrahi uygulanır.
tümör oluşumu
Neoplazmalar veya tümörler, sindirim sistemi iyi huylu ve kötü huylu (kanserli) olarak ikiye ayrılır. En sık iyi huylu eğitim, leiomyoma, yemek borusunun düz kasını etkiler.
lenfoma, adenokarsinom, skuamöz hücre karsinoması- yemek borusunun herhangi bir yerinde büyüyen kanserli tümörler.
Görünüşün nedenleri:
- DNA mutasyonu.
- Çok sıcak yemek.
- Sigara, alkol kötüye kullanımı.
- Yeşiller, meyveler diyetinde düşük içerik.
- Bir sürü salamura yiyecek.
Tümörlerin tedavisi vakaların %98'inde cerrahi olarak yapılır. Özel bir diyetle paralel kemoterapi prosedürleri, iyileşmenin etkinliğini 3-5 kat artırır.
Yemek borusu hastalıklarının teşhisi
Sindirim sistemi hastalıklarını teşhis etme teknikleri ve yöntemleri, hastanın görüşmesinin kalitesine ve tüm semptomların tanımlanmasına bağlıdır. Muayene sırasında kateter veya balonlu bir prob kullanılarak donanım yöntemleri kullanılır.
Yemek borusu kaslarının spazmını ve deformasyonunu belirlemek için kullanılır röntgen muayenesi gerekirse kullanılır kontrast madde, baryum tuzları. Alt özofagus sfinkterinin ihlalini belirlemek, ortamın asitlik derecesinin belirlenmesi ile iç PH-metrisine yardımcı olur.
Tedavi yöntemi seçimi
Sindirim sistemi hastalığı ile, başlangıcında tedavi ederek ameliyatsız yapabilirsiniz. Ek olarak, dikkate almak gerekir eşlik eden hastalıklar bu da belirli tedavi türlerini kullanmayı imkansız hale getirir. Evde kendi kendine tedavi kontrendikedir, tıbbi bir teşhis ve profesyonel bir tedavi yöntemi seçimi gereklidir.
Tedavi yöntemleri
- Antispazmodik, yatıştırıcı, ilaçlarla konservatif tedavi, ilaçlar mide suyunun konsantrasyonunu azaltan zarflama özellikleri ile.
- Yemek borusunun dar yerlerinin hava balonu kullanımı ile genişletilmesi.
- Özofagus kanserinin tespitinde cerrahi müdahalenin kullanımı, hastalığın gelişiminin sonraki aşamalarında.
- Radyasyon tedavisi, kemoterapi kullanımı.
Hastanın iyileşmesinde önemli bir rol, diyet ve özel bir diyet kombinasyonu ile oynanır.
Yemek borusu tedavisinde önleme ve diyet
Hastalıkları önlemek ve önlemek için kilonuzu normalleştirmek gerekir. Uyku sırasında, yemek borusuna yiyecek atılmasını önlemeye yardımcı olan yatağın yüksek bir başlığında bir yastığa ihtiyaç vardır.
Küçük porsiyonlarda tam çiğneme ile fraksiyonel alım kas tonusunu rahatlatır ve mideye gıda akışını kolaylaştırır.Yiyeceklerin kıvamı homojen olmalı, vücut sıcaklığına ısıtılmalıdır. Yulaf lapası kullanmak faydalıdır. Şifa, aç karnına küçük porsiyonlarda alınan deniz topalak, zeytinyağının kullanılmasıdır. Mide suyunun yemek borusuna atılması durumunda, yiyeceklerin ayakta alınması ve sindirilmesi önerilir. Alevlenme durumunda, tedavi edici maden suyu kullanarak günlük açlığa geçmek gerekir.
Önemli! Diyet ve diyet seçimi, ilgili doktorla anlaşılmalıdır.
Yemek borusu hastalığının semptomlarının mide rahatsızlıkları, kalp ağrısı, akciğer hastalıkları ile benzerliği, kendilerini üçüncü taraf hastalıkları olarak ustaca gizlemelerine izin verir. Rahatsızlığa aldırma sindirim kanalı, diyete uyma isteksizliği, sürekli fiziksel aktivite- ameliyat masasına doğrudan yol. Çoğu zaman, bu tek yönlü bir yolculuktur. Hangi yoldan gideceğin sana kalmış.
Anton Palaznikov
Gastroenterolog, terapist
7 yıldan fazla iş deneyimi.
Profesyonel yetenekler: gastrointestinal sistem ve safra sistemi hastalıklarının tanı ve tedavisi.
Görev 1 / 9
Kanser önlenebilir mi?