أعراض القلق العصبي وعلاجه. عصاب القلق_العصاب الوسواسي علاج عصاب القلق. كيفية التعرف على اضطراب القلق وعلاجه

عندما يكون الشخص في خطر ، فمن الطبيعي أن يشعر بالخوف والقلق. بعد كل شيء ، بهذه الطريقة جسمنا يستعد للعمل بشكل أكثر كفاءة - "القتال أو الهروب".

لكن لسوء الحظ ، يميل بعض الناس إلى الشعور بالقلق إما في كثير من الأحيان أو أكثر من اللازم. يحدث أيضًا أن تظهر مظاهر القلق والخوف بدون سبب معين أو لسبب تافه. عندما يتعارض القلق مع الحياة الطبيعية ، يُعتبر الشخص مصابًا باضطراب القلق.

أعراض اضطرابات القلق

وفقًا للإحصاءات السنوية ، يعاني 15-17٪ من السكان البالغين من شكل من أشكال اضطرابات القلق. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

سبب القلق والخوف

غالبًا ما ترتبط الأحداث اليومية بالتوتر. حتى الأشياء التي تبدو عادية مثل الوقوف في سيارة أثناء ساعة الذروة ، أو الاحتفال بعيد ميلاد ، أو قلة المال ، أو العيش في ظروف ضيقة ، أو إرهاق العمل في العمل ، أو النزاعات داخل الأسرة كلها أمور مرهقة. ولا نتحدث عن حروب أو حوادث أو أمراض.

من أجل التعامل مع الموقف المجهد بشكل أكثر فعالية ، يعطي الدماغ أمرًا لنظامنا العصبي الودي (انظر الشكل). إنه يضع الجسم في حالة من الإثارة ، ويؤدي إلى إفراز الغدد الكظرية لهرمون الكورتيزول (وغيره) ، ويزيد من معدل ضربات القلب ، ويسبب عددًا من التغييرات الأخرى التي نشعر بها مثل الخوف أو القلق. هذا ، دعنا نقول - رد فعل الحيوانات "القديم" ، ساعد أسلافنا على البقاء في ظروف صعبة.

عندما يزول الخطر ، يتم تنشيط الجهاز العصبي السمبتاوي. هي تطبيع نبض القلبوغيرها من العمليات ، مما يجعل الجسم في حالة من الراحة.

عادة ، يوازن هذان النظامان بعضهما البعض.

تخيل الآن أنه لسبب ما حدث فشل. (يتم تقديم تحليل مفصل للأسباب النموذجية).

ويبدأ الجهاز العصبي الودي في التحمس ، ويتفاعل مع الشعور بالقلق والخوف لمثل هذه المنبهات الضئيلة التي لا يلاحظها الآخرون حتى ...

ثم يشعر الناس بالخوف والقلق بسبب أو بدون سبب. في بعض الأحيان تكون حالتهم قلقًا دائمًا ودائمًا. في بعض الأحيان يشعرون بالإثارة أو نفاد الصبر وضعف التركيز ومشاكل النوم.

إذا استمرت أعراض القلق هذه لفترة كافية ، عندئذٍ ، وفقًا لـ DSM-IV ، يمكن للطبيب أن يقوم بتشخيص " اضطراب القلق العام» .

أو نوع آخر من "الفشل" - عندما يفرط الجهاز العصبي الودي في تنشيط الجسم دون سبب معين ، ليس بشكل دائم وضعيف ، ولكن في دفعات قوية. ثم يتحدثون عنه نوبات ذعرآه ، وبالتالي ، اضطراب الهلع. لقد كتبنا كثيرًا عن هذا النوع من اضطرابات القلق الرهابي في أماكن أخرى.

حول علاج القلق بالأدوية

ربما ، بعد قراءة النص أعلاه ، ستفكر: حسنًا ، إذا كان جهازي العصبي غير متوازن ، فعندئذ يجب إعادته إلى طبيعته. سآخذ حبة مناسبة وسيكون كل شيء على ما يرام! لحسن الحظ ، تقدم صناعة الأدوية الحديثة مجموعة كبيرة من المنتجات.

بعض الأدوية المضادة للقلق هي "fuflomycins" النموذجية التي لم تجر حتى التجارب السريرية العادية. إذا تم مساعدة شخص ما ، فهذا يرجع إلى آليات التنويم المغناطيسي الذاتي.

آخرون - نعم ، يخففون القلق حقًا. صحيح ، ليس دائمًا ، ليس بشكل كامل ومؤقت. نعني المهدئات الخطيرة ، على وجه الخصوص ، سلسلة البنزوديازيبين. على سبيل المثال ، مثل ديازيبام ، جيدازيبام ، زاناكس.

ومع ذلك ، من المحتمل أن يكون استخدامها خطيرًا. أولاً ، عندما يتوقف الناس عن تناول هذه الأدوية ، يعود القلق عادةً. ثانيًا ، تسبب هذه الأدوية اعتمادًا جسديًا حقيقيًا. ثالثًا ، لا يمكن لمثل هذه الطريقة الفجة للتأثير على الدماغ أن تبقى بدون عواقب. يعتبر النعاس ومشاكل التركيز والذاكرة والاكتئاب من الآثار الجانبية الشائعة لأدوية القلق.

ومع ذلك ... كيف نعالج الخوف والقلق؟

نعتقد أن طريقة فعالة ، وفي الوقت نفسه ، لطيفة للجسم لعلاج القلق المتزايد العلاج النفسي.

هذه ليست مجرد أساليب محادثة عفا عليها الزمن ، مثل التحليل النفسي والعلاج الوجودي أو الجشطالت. تشير دراسات التحكم إلى أن هذه الأنواع من العلاج النفسي تعطي نتائج متواضعة للغاية. وبعد ذلك ، في أفضل حالة.

يا له من فرق طرق العلاج النفسي الحديثة: علاج الـ EMDR ، العلاج النفسي السلوكي المعرفي ، التنويم المغناطيسي ، العلاج النفسي الاستراتيجي قصير المدى! يمكن استخدامها لحل العديد من المشاكل العلاجية ، على سبيل المثال ، لتغيير المواقف غير الملائمة التي تكمن وراء القلق. أو تعليم العملاء "ضبط أنفسهم" في المواقف العصيبة بشكل أكثر فعالية.

التطبيق المعقد لهذه الأساليب في عصاب القلق أكثر فعالية من العلاج بالعقاقير. أحكم لنفسك:

احتمال نتيجة ناجحة حوالي 87٪! هذا الرقم ليس فقط نتيجة ملاحظاتنا. هناك العديد من التجارب السريرية التي تؤكد فعالية العلاج النفسي.

تحسن ملحوظ في الحالة بعد 2-3 جلسات.

المدى القصير. بمعنى آخر ، لا تحتاج إلى الذهاب إلى طبيب نفساني لسنوات ، فعادة ما تكون هناك حاجة من 6 إلى 20 جلسة. ذلك يعتمد على درجة إهمال الاضطراب وغير ذلك الخصائص الفرديةشخص تحول.

كيف يعالج الخوف والقلق؟

التشخيصات النفسية- الهدف الرئيسي من الاجتماع الأول للعميل والمعالج النفسي (أحيانًا اثنان). التشخيص النفسي العميق هو ما مزيد من العلاج. لذلك ، يجب أن تكون دقيقة قدر الإمكان ، وإلا فلن ينجح شيء. فيما يلي قائمة مرجعية للتشخيص الجيد:

وجدت الأسباب الحقيقية الكامنة وراء القلق ؛

خطة واضحة وعقلانية لعلاج اضطراب القلق.

يفهم العميل تمامًا آليات إجراءات العلاج النفسي (هذا وحده يعطي الراحة ، لأن نهاية كل المعاناة مرئية!) ؛

تشعر باهتمام ورعاية صادقين لك (بشكل عام ، نعتقد أن هذا الشرط يجب أن يكون موجودًا في قطاع الخدمات في كل مكان).

علاج فعالفي رأينا هذا عندما:

يتم استخدام طرق العلاج النفسي المثبتة علميًا والمختبرة سريريًا ؛

يتم العمل قدر الإمكان بدون دواء ، وبالتالي بدون آثار جانبية، دون موانع للأمهات الحوامل والمرضعات ؛

التقنيات التي يستخدمها الطبيب النفسي آمنة للنفسية ، والمريض محمي بشكل موثوق من الصدمات النفسية المتكررة (وفي بعض الأحيان يقترب منا "ضحايا" هواة من جميع الأطياف) ؛

يعزز المعالج استقلالية وثقة العميل بدلاً من جعله يعتمد على المعالج.

نتيجة مستدامةهذا هو نتيجة التعاون المكثف بين العميل والمعالج. تظهر إحصائياتنا أنه في المتوسط ​​، هناك حاجة إلى 14-16 اجتماعًا لهذا الغرض. في بعض الأحيان يكون هناك أشخاص يحققون نتائج ممتازة في 6-8 اجتماعات. في الحالات المهملة بشكل خاص ، حتى 20 جلسة ليست كافية. ماذا نعني بنتيجة "الجودة"؟

تأثير علاجي نفسي مستمر ، لا انتكاسات. حتى لا يتضح كما يحدث غالبًا عند علاج اضطرابات القلق بالمخدرات: تتوقف عن تناولها - يعود الخوف والأعراض الأخرى.

لا توجد آثار متبقية. دعنا نعود إلى الدواء. كقاعدة عامة ، لا يزال الأشخاص الذين يتناولون الأدوية يشعرون بالقلق ، وإن كان ذلك من خلال نوع من "الحجاب". من هذه الحالة "المشتعلة" ، يمكن أن تشتعل النيران. لا ينبغي أن يكون الأمر كذلك.

يتم حماية الشخص بشكل موثوق من الضغوط المحتملة في المستقبل ، والتي (نظريًا) يمكن أن تثير ظهور أعراض القلق. أي أنه مدرب على طرق التنظيم الذاتي ، ولديه قدرة عالية على تحمل الإجهاد ، وقادر على الاعتناء بنفسه بشكل صحيح في المواقف الصعبة.

في نهاية القرن التاسع عشر وبداية القرن العشرين ، تم عزل جانيت عن وهن psi وعصاب الخوف من وهن اللحية العصبي كشكل مستقل. تم وصف الأخير لأول مرة من قبل فرويد في عام 1892 ، أي قبل عدة سنوات من إنشاء التحليل النفسي.

في ألمانيا ، أصبح هذا النموذج معروفًا باسم Angstneurosen ، في البلدان الأنجلو أمريكية - علاج القلق وفي فرنسا - nevroses d "angoisse. على الرغم من أنه تم تضمينه في التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض لجمعية الصحة العالمية ، إلا أن العيادة ظلت قليلة التطور ، لم تكن الحدود كافية لم يتم وصف عصاب الخوف في الدراسات المحلية ، وتشير ملاحظاتنا إلى أنه شكل مستقل من أشكال العصاب.

يتمثل العرض الرئيسي للمرض في ظهور شعور بالقلق أو الخوف. غالبًا ما يحدث بشكل حاد ، فجأة ، أقل تكرارًا - ببطء ، يتكثف تدريجياً. بعد أن نشأ هذا الشعور لا يترك المريض طوال اليوم وغالبًا ما يستمر لأسابيع أو شهور. تتأرجح شدته بين شعور خفيف بالقلق وخوف واضح ، تتبعه نوبات من الرعب.

الخوف غير مشروط (ما هو الاختلاف الرئيسي بينه وبين الرهاب) ، أي أنه لا يعتمد على أي موقف أو أي أفكار ، فهو غير محفز ، فارغ ، خالي من الحبكة ("تحوم الخوف بحرية" - حالات القلق العائمة الحرة) . الخوف أمر أساسي ، وبطريقة مفهومة نفسياً ، لا يمكن اشتقاقه من تجارب أخرى.

قال أحد مرضانا: "حالة الخوف لا تتركني طوال الوقت. أشعر طوال اليوم بهذا الشعور بالقلق غير المحدود ، ثم الخوف. في نفس الوقت ، ما أخاف منه ، ما أنتظره - لا أعرف نفسي. مجرد خوف "غالبًا ما يكون هناك توقع ، كما لو كان هناك خطر غير محدد من سوء الحظ ، شيء رهيب يجب أن يحدث. قال هذا المريض: "أنا أتفهم أنه لا ينبغي أن يحدث شيء رهيب ولا يوجد ما يخاف منه ، لكنني منغمس في شعور دائم بالخوف ، كما لو أن شيئًا فظيعًا على وشك الحدوث".

في كثير من الأحيان ، تحت تأثير الخوف ، تنشأ مخاوف مزعجة مرتبطة به نفسياً بشكل مفهوم. إنهم لا يقفون. درجة شدتها تعتمد على قوة الخوف.

قال مريض آخر: "في بعض الأحيان يشتد الخوف ، ثم أبدأ بالخوف من كل شيء: إذا كنت أقف عند النافذة ، ماذا لو رميت نفسي من النافذة ، إذا رأيت سكينًا ، فماذا لو ضربت نفسي؟ ، إذا كنت وحدي في الغرفة ، أخشى أنه إذا قرعوا الباب ، فلن أتمكن من فتح الباب ، أو إذا ساء ، فلن يكون هناك من يساعدني. إذا لم يكن الزوج أو الطفل في المنزل في هذا الوقت ، فحينئذٍ ينشأ التفكير فيما إذا كان هناك شيء فظيع قد حدث لهما. ذات مرة ، خلال نوبة الخوف ، رأيت مكواة ، ومضت فكرة - ماذا لو قمت بتشغيلها ونسيت إيقاف تشغيلها. مع اختفاء أو ضعف الشعور بالخوف ، تختفي هذه المخاوف أيضًا. أي شيء يزيد من الشعور بالقلق والخوف يمكن أن يسبب أو يفاقم هذه المخاوف. وبالتالي ، فإن الأحاسيس غير السارة في منطقة القلب أو سماع قصة أن شخصًا مات بسبب احتشاء عضلة القلب أو نزيف دماغي أو أصيب بالسرطان أو "أصيب بالجنون" يمكن أن تثير مخاوف مماثلة. في الوقت نفسه ، الخوف هو الأساسي ، والخوف من الموت من نوبة قلبية أو نزيف دماغي أو الإصابة بالسرطان أو اضطراب عقلي هو ثانوي. ليس لها صفة فكرة أو رهاب المراقي المستمر المبالغ فيها ، ولكن فقط من الخوف القلق. تحت تأثير الإقناع ، يوافق المريض غالبًا على أنه ليس في خطر الموت من "شلل القلب" ، لكن الخوف يستمر وإما يغير الحبكة على الفور ("حسنًا ، لا أعرف ، ربما لا نوبة قلبية ، ولكن مرض رهيب آخر ") ، أو يصبح خوفًا مؤقتًا" يطفو بحرية ".

في بعض الأحيان ، اعتمادًا على محتوى المخاوف المزعجة ، يتخذ المرضى تدابير "حماية" معينة - إلى حد ما أو أقل ملائمة لمحتوى الخوف ، على سبيل المثال ، يطلبون عدم تركهم بمفردهم حتى يكون هناك من يساعدهم في حالة "شيء ما" يحدث لهم. مخيف "، أو تجنبها النشاط البدني، إذا كانوا خائفين على حالة القلب ، يطلب منهم إخفاء الأشياء الحادة إذا كان هناك خوف من الجنون (لا توجد طقوس).

يمكن أن تزداد حالة الخوف بشكل دوري بشكل حاد ، مما يفسح المجال لهجمات الرعب مع الخوف غير الدافع أو ، في أغلب الأحيان ، مع توقع الموت ، على سبيل المثال ، من "شلل القلب" ، "نزيف المخ".

فيما يتعلق بهيمنة مشاعر القلق أو الخوف ، يلاحظ المرضى صعوبة في التركيز على أي نشاط ، وزيادة الإثارة ، وعدم الاستقرار العاطفي. في بعض الأحيان يكونون قلقين ومضطربين ويبحثون عن المساعدة. غالبًا ما يكون لديهم أحاسيس مؤلمة وغير سارة في منطقة القلب أو المنطقة الشرسوفية ، مما يعطي إحساسًا بالخوف ظلًا حيويًا. يظل الضغط الشرياني أثناء فترة المرض في معظم المرضى ضمن المعدل الطبيعي أو عند حده الأدنى. في ذروة تأثير الخوف ، يرتفع إلى حد ما. في هذا الوقت ، هناك زيادة في معدل ضربات القلب والتنفس ، وجفاف الفم ، وأحيانًا زيادة في الرغبة في التبول.

أثناء المرض ، تنخفض الشهية. بسبب الشعور المستمر بالقلق وفقدان الشهية ، غالبًا ما يفقد المرضى الوزن ، وإن لم يكن ذلك بشكل كبير. عادة ما تنخفض الرغبة الجنسية. يعاني الكثيرون من صعوبة في النوم ، مما يزعجهم بسبب الكوابيس. غالبًا ما يحدث مكون الجلد الجلفاني لاستجابة التوجيه تلقائيًا ولا يمكن إخماده خلال الدراسة بأكملها. نعطي ملاحظة مميزة.

المريض M. ، ممرضة، إضافة نزهة رياضية. دخلت لأول مرة عيادة الطب النفسي في معهد كاراجاندا الطبي في سن الثلاثين. قبل ذلك ، عاشت بسعادة مع زوجها لمدة 8 سنوات. لديه طفلان - 6 و 4 سنوات. في الماضي ، لم أمرض بأي شيء باستثناء التهاب الحلق المتكرر. بالنسبة لهم ، تمت إزالة اللوزتين. بطبيعتها ، مستبد ، غير صبور ، سريع المزاج ، اجتماعي ، صادق ، مبدئي. منذ الطفولة ، كنت أخشى أن أقضي الليلة بمفردي في الغرفة.

وفجأة علمت أن زوجها متزوج ويدفع نفقة لطفل من زواجه الأول. صدمت من هذا. أجرى محادثة مؤلمة مع زوجته الأولى ، واستمع إلى إهاناتها غير المستحقة. لم تطالب زوجته الأولى بزوج المريض ، وفي نفس المساء غادرت إلى مكانها في مدينة أخرى. بقيت المريضة مع زوجها ، لكنها استاءت منه ، ودفعته على الفور بعيدًا عنها ، رغم أنها قبل ذلك كانت تحبه كثيرًا وكان لها انجذاب جنسي قوي له. كانت في حالة ارتباك.

بعد 4 أيام من الحادث ، استيقظت ليلا وأنا أشعر بالخوف الشديد. تقلص صدر، كان هناك إحساس غير سار في منطقة القلب ، كانت ترتجف في كل مكان ، لم تستطع العثور على مكان لها ، كانت مضطربة ، بدا أنها على وشك الموت. العلاجات القلبية والمهدئة لم تجلب الراحة. منذ ذلك الحين ، لمدة 9 سنوات ، يشعر باستمرار بالخوف ، والذي غالبًا ما يكون غير محفز. يقول المريض: "أنا لا أعرف نفسي ما أخاف منه ، أشعر أن شيئًا فظيعًا على وشك الحدوث. شعور بالقلق يتم الاحتفاظ به باستمرار." في بعض الأحيان يرتبط الخوف ببعض المخاوف المحددة. لذلك ، يبدأ المرء في الخوف من أن شيئًا ما قد يحدث للقلب. تقول وهي تبكي: "أفكر أحيانًا ، أن قلبي قد ينفطر من الإثارة في بعض الأحيان أخشى البقاء في المنزل وحدي - ماذا لو حدث شيء ما ولم يكن هناك من يساعدني ، وعندما يشتد الخوف ، بدأت أشعر بالخوف وأسير في الشارع بمفردي ". يقل القلق أحيانًا بشكل ملحوظ لمدة 1-2 ساعة ، ويزداد أحيانًا بشكل كبير. "الأفكار الحمقاء غالبًا ما بدأت تتسلل إلى رأسي" ، اشتكت بعد عامين من ظهور المرض. "بالأمس ، اعتقدت فجأة أنني سأموت ، وكيف سيدفنونني ، وكيف سيتركون الأطفال وحدهم. إذا أخبر أحدهم عن موت أو عن حادث - وقع في رأسك ، فأغمض عينيك - الموتى. بمجرد سماع الطرق ، يشتد الإنذار. أصبحت أكثر نفاد صبرها وانفعالاً من ذي قبل: لا أستطيع أن أفعل شيئًا واحدًا لفترة طويلة ، ولا أملك الصبر للوقوف في الطابور لمدة دقيقة. بمجرد وصولي إلى المتجر رأيت صرافين يسلمون الأموال لبعضهم البعض. كان هناك خوف - فجأة سوف يسرقون المال منهم ، ستأتي الشرطة ، ولن أتحمله من الخوف. غادرت المحل ومرّت هذه الأفكار وأصبح القلق أقل.

طوال فترة المرض ، لم تترك العمل ولم تخبر زملائها عن المرض. وأشارت إلى أنه أسهل عليها في العمل. ومع ذلك ، فإن العمل يصرف الانتباه عن مشاعر القلق ، وهناك لا تترك المريض تمامًا. في المنزل ، يبدو أنها تتمتع بعلاقة جيدة مع زوجها. إنه يهتم ويقظ. هي تعتني بالأطفال بنفسها أُسرَة. منذ ظهور المرض ، ظلت الرغبة الجنسية منخفضة ، رغم أنها تعيش مع زوجها في حياة جنسية ، وفي بعض الأحيان تشعر بالرضا الجنسي.

في بداية المرض توجه المريض إلى الفحص الداخلي في العيادة العلاجية. لم يتم العثور على انتهاكات المجال الجسدي. ضغط الشرايين 110/75 مم ، اختبارات البول والدم دون تغيرات مرضية ، التمثيل الغذائي القاعدي -12. تم نقلها من عيادة علاجية إلى عيادة نفسية ، حيث كانت ترقد مرتين (نصف و شهرين) خلال أول عامين من مرضها مع أعراض عصاب القلق.

في عيادة الطب النفسي ، عند الإدخال الأول ، اقترب ضغط الدم أحيانًا من الحد الأدنى للقاعدة ، والذي يتراوح من 105/60 إلى 115/70 ملم. كان النبض أثناء القلق يصل إلى 100-110 في الدقيقة. لم تكن هناك علاقة بين الشعور بالخوف وتقلبات ضغط الدم. السنوات اللاحقة ضغط الدم 110 / 70-120 / 80 ملم. مخطط كهربية القلب طبيعي دائمًا.

في دراسة النشاط الكهربائي للدماغ ، وكذلك انقراض رد الفعل الموجه لأعراض تلف الدماغ البؤري ، لم يتم العثور على أعراض. يسود إيقاع ألفا في جميع الأقسام ، وكما هو الحال في القاعدة ، فهو أكثر تميزًا في الجداري والقذالي. تذبذبات إيقاع ألفا 11-12 في الثانية ، بسعة 50-70 ملي فولت. نلاحظ باستمرار مناطق الاكتئاب التلقائي لإيقاع ألفا. في الأقسام الأمامية والمركزية - تذبذبات بطيئة منخفضة السعة (4 في الثانية) مع تذبذبات ألفا المتداخلة. تسبب فتح العينين وعمل منبه ضوئي في انخفاض غير كامل في إيقاع ألفا. لم يلاحظ استيعاب الإيقاع (من 3 إلى 30 ومضة ضوئية في الثانية).

أشارت البيانات المقدمة إلى ضعف النشاط الكهربائي الحيوي للخلايا العصبية القشرية. تبين أن رد الفعل الموجه مستمر للغاية: إما أنه لم يتلاشى على الإطلاق ، أو أنه يتلاشى في موجات فقط.

في العيادة ، تم وصف علاج تقوية عام ، وجرت محاولات للعلاج بالتنويم المغناطيسي (لم يتمكن المريض من التركيز ، ولم ينام) ؛ أجرى العلاج النفسي المخدر والعلاج بالكلوربرومازين. لذلك ، خلال السنة الثانية من المرض ، تم إجراء دورة علاج لمدة ثلاثة أشهر باستخدام الكلوربرومازين (تصل إلى 450 مجم في اليوم ثم جرعات المداومة 100 مجم) في المستشفى وجزئيًا في العيادة الخارجية. أثناء العلاج ، شعرت بالنعاس ، ونامت كثيرًا عند تناول جرعات عالية ، ولكن بمجرد استيقاظها ، استؤنف القلق. بشكل عام ، قلل الكلوربرومازين من هذا الشعور قليلاً. في بعض الأحيان ، إلى حد كبير ، يقلل أنداكسين من القلق ، على الرغم من أن تأثيره المهدئ عادة ما يكون أضعف بكثير من الكلوربرومازين. ومع ذلك ، فقد حدث أيضًا أنه حتى الجرعات الكبيرة من andaxin (8 أقراص يوميًا) لم يكن لها تأثير. لم يقلل التوفرانيل من القلق. انخفض بشكل ملحوظ عندما بدأ المريض في تناول نوسينان (50 ملغ في اليوم) وستيلازين (20 ملغ في اليوم). تبين أن هذه الجرعات هي الأمثل بالنسبة لها ، وهي تتناولها منذ حوالي عام الآن.

لذلك ، في هذه الحالة ، نشأ القلق العصبي بعد حاد الصدمة العقلية. كانت خصوصية هذه العشبة أنها لم يكن لها تأثير نفسي صادم فحسب ، بل تسببت أيضًا في صراع عاطفي حاد مرتبط بتعايش ميول متضاربة (شعور بالحب تجاه زوجها والاستياء من سلوكه). نتيجة "تصادم" العمليات العصبية ، نشأ تثبيط الرغبة الجنسية المنعكسة غير المشروطة ، وبعد ذلك طور المريض شعور بالخوف.

من الممكن أن تكون طاقة الرغبة الجنسية ، التي لم تجد مخرجًا ، من خلال آلية الحث الإيجابي ، قد تسببت في إثارة رد الفعل الدفاعي السلبي ، الذي يكمن وراء الشعور بالخوف. إن الشعور بالخوف الذي نشأ إما ظل منعزلاً وتم اختباره على أنه لا سبب له ، أو لا معنى له ، أو مشع ، ينتشر من خلال الروابط الترابطية ، ويعيد إحياء الأفكار المقابلة.

تحت تأثير الخوف ، أعاد المريض أولاً إحياء تلك الجمعيات التي كانت في حالة معينة هي الأحدث والأقوى. لذلك ، بمجرد أن أخبر أحدهم عن الموت بأمراض القلب ، ظهر الخوف من الموت من نفس المرض. بمجرد أن بقيت الأم في العمل ، نشأت فكرة أن شيئًا فظيعًا قد حدث لها. عادة ، إذا لم يعد أحد أفراد أسرته في الوقت المعتاد من العمل ، يظهر عدد من الافتراضات. في الوقت نفسه ، على أساس الخبرة السابقة ، يتم تنفيذ عملية التنبؤ الاحتمالي ، ويتم تحديد الاحتمال الإحصائي (الذي تم إنشاؤه تجريبيًا) لمختلف الأسباب المحتملة. في الحالة الحالية ، تعطلت عملية التقييم هذه بسبب الشحن العاطفي لبعض الإقرارات. وعلى الرغم من أن احتمال عدم عودة الأم إلى المنزل من العمل بسبب تأخرها ، على سبيل المثال ، هو 99.99٪ ، واحتمال تعرضها لحادث على الطريق هو 0.01٪ ، إلا أنه يتم أخذ الأخير فقط في الاعتبار. من المحتمل أن يكون الانقراض غير الكافي لرد الفعل الموجه لدى المريض بسبب الشعور المستمر بتوقع القلق لشيء ما قد يأتي.

يمكن أن يساهم استعداد المريضة لردود الفعل الدفاعية السلبية (منذ الطفولة كانت تخشى أن تترك بمفردها في الغرفة في المساء) في ظهور الخوف وتثبيته. بعض السمات المميزة (الصدق والنزاهة) ، وكذلك المواقف الأخلاقية والمعنوية للمريض ، جعلتها حساسة بشكل خاص لهذه الإصابة بالذات. علاوة على ذلك ، زادت قوة التأثير الصادم بسبب عدم توقع الرسالة ، وعدم توقع الرسالة ، مما أدى إلى "عدم التوافق بين ما كان متوقعًا وما حدث" ، كما رأينا ، له تأثير عاطفي قوي بشكل خاص. . قللت المهدئات من الشعور بالخوف ، لكنها لم تقض عليه تمامًا. أدناه سوف نركز على تشخيص متباينبين عصاب القلق واضطراب الوسواس القهري. هنا نلاحظ فقط أنه على النقيض من عصاب الحالات الوسواسية ، فإن خوف المريض فارغ ، ملتهب ، وغير مشروط. المخاوف القلقة التي تنشأ في ذروة نوبة الخوف تكون قصيرة المدى وقابلة للتغيير وقريبة من تلك المخاوف المتأصلة كما نعلم. الشخص السليم. هم ليسوا من طبيعة الرهاب.

غالبًا ما تكون مدة اضطراب القلق العصبي من 1 إلى 6 أشهر ؛ في بعض الأحيان يستغرق المرض دورة طويلة ويمكن أن يستمر لسنوات. في فترة الانقلاب ، بشكل عام ، كما هو معروف ، تظهر حالات الخوف في كثير من الأحيان أكثر من فترات الحياة الأخرى. خلال هذه الفترة ، يأخذ عصاب الخوف مسارًا ممتدًا بسهولة. وصول انخفاض ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم، تصلب الشرايين الدماغي ، أمراض القلب تؤدي إلى تفاقم الإنذار وتؤدي إلى ظهور أشكال نفسية جسدية مختلطة ، حيث تؤدي التقلبات الطفيفة في ضغط الدم أو الاضطرابات الخفيفة في نشاط القلب إلى زيادة حادة في الشعور بالخوف.

يمكن أن يكون سبب المرض صدمة عقلية قوية ، بالإضافة إلى عوامل نفسية أقل حدة ، لكنها أطول تأثيرًا تؤدي إلى نشوء صراع (تعايش تطلعات متضاربة).

واحد من أسباب شائعةعصاب القلق هو حدوث اضطراب عصبي حاد. الخلل اللاإرادي، ناتج عن عمل موقف يوجد فيه تصادم ("تصادم") من الإثارة الجنسية المنعكسة غير المشروطة مع عمليات التثبيط الداخلي. يمكن ملاحظة ذلك عندما يتم منع الإثارة الجنسية القوية بجهد الإرادة ، على سبيل المثال ، عند انقطاع الاتصال الجنسي ، والذي أصبح نظام الحياة الجنسية. يحدث هذا أحيانًا عندما يكون لدى المرأة إثارة جنسية قوية ، والتي تظل غير راضية ، أي عندما لا يحدث إفرازات الشهوة الجنسية.

كما لاحظ فرويد بحق ، يمكن أن يزداد الخجل العام إذا لم تجد الإثارة الجنسية تدفقًا كافيًا ، ولا تؤدي إلى نهاية مرضية. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع بعض الرجال أثناء الاستمالة والنساء اللواتي لا يتمتع أزواجهن بما يكفي من القوة أو ، بدافع الحذر ، يقللون أو يقطعون الاتصال الجنسي. في ظل هذه الظروف ، تختفي الإثارة الجنسية ويظهر الخوف بدلاً من ذلك. فكلما كانت المرأة أكثر تقلبًا ، كانت رغبتها الجنسية أقوى وزادت قدرتها على الشعور بالرضا الجنسي ، كلما استجابت سريعًا لظاهرة الخوف من عجز زوجها أو انقطاع الجماع. يجب أن أقول إن التشوهات في الحياة الجنسية ، التي تؤدي إلى تأخير الإشباع الجنسي ، يمكن أن تسهم في ظهور عصاب الخوف لدى الرجل.

دور مهم في تكوين العصاب له نوبة الخوف الأولى ، والتي كانت بداية المرض. يمكن أن يكون سببها ليس فقط نفسية ، ولكن أيضًا لأسباب فيزيولوجية ، على سبيل المثال ، أزمة خضرية حادة ، واضطرابات اعتلال الأوعية الدموية تؤدي إلى نقص الأكسجة في الدم والخوف المشروط من الناحية الفسيولوجية. قد تحدث مثل هذه الأزمة بعد الإصابة بالعدوى أو التسمم ، لكن السبب الرئيسي للمرض لا يزال ليس عدوى أو تسممًا ، ولكن التأثير النفسي الصدمة لهذه التجربة أو تأثير الصدمة النفسية ، مما أدى إلى التثبيت. الشعور بالخوف.

في بعض الأحيان ، لا يمكن التفريق بسهولة بين عصاب القلق وحالات الخوف التي تحدث في بعض حالات اكتئاب دوروية المزاج. تتميز ، بالإضافة إلى الشعور بالقلق ، في أوقات الخوف ، بخلفية مزاجية منخفضة. أعراض خفيفةتخلف حركي نفسي (شعور عام بالثقل ، "كسل" ، أحياناً فراغ في الرأس) ، أحياناً إمساك وانقطاع الطمث ، تقلبات مزاجية نهارية. مع الاكتئاب ، غالبًا ما يكون هناك تدهور في الرفاهية في الصباح وزيادة في الخوف في المساء. أخيرًا ، يتميز اضطراب المزاج الدوري بمسار مرحلي من الأمراض (تستمر هذه المراحل مع القلق والخوف غالبًا من 2 إلى 4 أشهر ويتم استبدالها بفواصل ضوئية ، وفي كثير من الأحيان بمراحل الهوس الخفيف). غالبًا ما تكون المخاوف القلقة من المحتوى المراقي.

إن وجود أفكار الذنب أو التحقير من الذات ("أنا سيء ، كسول ، عبء على الأسرة") ليس من سمات عصاب الخوف ، ولكنه من سمات الاكتئاب ويثير دائمًا التساؤل حول إمكانية الأفكار الانتحارية والحاجة إلى العلاج في المستشفى في الوقت المناسب.

التأثير العلاجي السابق لـ juvantibus لـ tofranil (الموصوف للقلق مع المهدئات المسائية) ، في رأينا ، يتحدث لصالح اضطراب المزاج الدوري.

وفقًا لفوبيا معينة ، يتم انتهاك سلوك الشخص أيضًا (على سبيل المثال ، إذا كان المريض يخاف من الأماكن المغلقة ، فإنه يتجنب النقل العام، المصعد ، إلخ). أي أن عصاب القلق يرتبط دائمًا بأفكار معينة لشخص أو موقف معين.

عادة ما تتخذ الإجراءات الوسواسية الناتجة عن هذا المرض شكل إجراءات معينة للتغلب على الرهاب (على سبيل المثال ، مع الخوف المهووس من العدوى ، يتخذ الشخص مثل هذه الإجراءات: يغسل ويمسح كل شيء باستمرار ، ويعقم يديه وأطباقه وملابسه ، إلخ. ).

يتم اختيار العلاج بشكل فردي ، مع مراعاة العمر ومدة المرض والأعراض والشدة.

أسباب وعلامات المرض

ينشأ عصاب القلق لأسباب نفسية. قد يكون السبب الإجهاد (نزاع في الأسرة ، مشاكل في العمل ، إلخ) أو ببساطة موقف مهم للغاية بالنسبة للشخص (الانتقال إلى منزل جديد ، أو إنجاب طفل ، أو مكان عمل جديد).

بالإضافة إلى الخوف المعبر عنه بوضوح (رهاب معين) ، فإن المرض له أيضًا الأعراض الفسيولوجية التالية:

• رعشة في الأطراف ورجفة في جميع أنحاء الجسم.
• الشعور بقشعريرة وظهور "صرخة الرعب" ؛
• قوي صداع;
• أعراض عدم الراحة من المعدة والغثيان والقيء.
• سرعة التنفس وضربات القلب والتعرق الشديد.
• أعراض اضطراب النوم (غالبًا ما يستيقظ في منتصف الليل ، ولا يمكنه النوم لفترة طويلة) ؛
• الأرق المفرط والإثارة الحركية.

في طفولةيتم التعبير عن أعراض عصاب القلق أيضًا في حقيقة أن الطفل يعض أظافره ويمص إصبعه وقد يحدث سلس البول (سلس البول ليلاً).

نوع خاص من عصاب القلق هو عصاب الصدمة العاطفية (عصاب الخوف) ، والذي يحدث غالبًا عند الأطفال. يمكن أن يحدث بسبب منبه قوي غير متوقع - ضوء حاد أو صوت مرتفع ، أو مشهد شخص يرتدي ملابس غير عادية (على سبيل المثال ، في زي أو قناع كرنفال) أو شخص في حالة غير ملائمة. عادة ما يتأثر الأطفال بهذا الخوف. عمر مبكروببساطة أطفال حساسون وسهل التأثر.

عادة ، يتجلى مرض عصاب القلق في النوبات ، حيث يكون هناك تهيج شديد ، واستثارة ، وبكاء ، وقد تحدث أعراض نوبات الهلع. هناك فترة هدوء بين الهجمات. من المهم جدًا البدء في علاج عصاب القلق في الوقت المناسب ، لأنه مع مسار طويل يمكن أن يتطور إلى اضطرابات عقلية خطيرة وشديدة (المراق ، اضطراب الوسواس القهري ، وغيرها)

طرق العلاج

قبل بدء العلاج من الضروري الخضوع لفحص طبي شامل. هذا يرجع إلى حقيقة أن القلق العصبي له أعراض مشابهة لأمراض خطيرة أخرى. من المستحسن أن يتم فحصه من قبل أخصائي الغدد الصماء وطبيب القلب وأخصائي أمراض الأعصاب. يجب عليهم استبعاد أمراض ملفهم الشخصي ، أو تأكيد وجودهم. إذا تم العثور على أي اضطرابات جسدية ، فيجب أن يبدأ العلاج بها. خلاف ذلك ، فإن مسارهم لن يؤدي إلا إلى تفاقم العصاب.

إذا لم يجد الأطباء اضطرابات أخرى ، فإن علاج عصاب الخوف يتم بواسطة معالج نفسي.

العلاج النفسي لعصاب القلق يحل المشاكل التالية:

1. تعليم المريض كيفية التعامل مع أعراضه.
2. تعليم المريض موقفًا مختلفًا من أعراض الشعور بالضيق.
3. تعليم تقنيات الاسترخاء (العضلي والجهاز التنفسي).
4. إجراء جلسات التنويم إذا لزم الأمر.

الهدف الذي يسعى إليه العلاج النفسي ككل هو مساعدة المريض على إدراك ما يحدد سلوكه والمساعدة في تكوين موقف واعٍ لدى المريض تجاه مشاكله. كل هذا يؤدي إلى انخفاض كبير أو القضاء التام على المخاوف والرهاب.

في بعض الأحيان ، يصبح من الضروري التقديم العلاج من الإدمانلإيقاف أعراض المرض (في المرحلة الأولية أو في حالات المرض الشديدة). يمكن استخدام المهدئات والمنومات ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان. يختار الطبيب الأدوية بشكل فردي بناءً على حالة المريض.

عصاب القلق

ينتمي عصاب القلق إلى مجموعة الاضطرابات النفسية العكوسة الناتجة عن إجهاد الجهاز العصبي. يتميز بتفاقم شديد للقلق على أساس تجارب طويلة الأمد أو ضغوط شديدة مرة واحدة. ومن هنا الاسم الثاني هذا المرضعصاب القلق أو عصاب القلق.

أعراض القلق العصبي

يتميز عصاب القلق بما يلي:

• واضح ، لا يمكن السيطرة عليها ، شعور غير معقولالخوف والقلق (يخاف المريض مما لا يوجد ، أو يبالغ بشكل كبير خطر محتمل). لا تدوم الهجمات في مثل هذه الحالات أكثر من 20 دقيقة ، وقد يصاحبها ارتعاش وضعف عام.
• فقدان الاتجاه في المكان والزمان.
• فقدان الطاقة والتعب السريع.
• تقلبات مزاجية مفاجئة ومتكررة.
• قلق مفرط بشأن صحتك.
• قابلية عالية للضوء الساطع والأصوات.
• صداع "عائم" ودوخة.
• ضربات قلب سريعة؛
• ظهور ضيق في التنفس والشعور بالجوع بالأكسجين.
• اضطرابات البراز والغثيان.
• اضطرابات في المعدة.
• زيادة التعرق.

قد تظهر هذه الأعراض معًا أو متناوبة. بعضها يتميز أيضًا بأمراض أخرى غير مرتبطة بالاضطرابات العقلية. على سبيل المثال ، بعض المظاهر النباتية المختلفة للخوف ممكنة إذا تناول المريض الأدوية الموصوفة لرفض المخدرات. أيضًا ، إذا كان الشخص مريضًا بفرط نشاط الغدة الدرقية (متلازمة ناتجة عن فرط نشاط الغدة الدرقية) أو أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

لذلك ، يجب وصف الأدوية والعلاجات الأخرى لعصاب القلق من قبل أخصائي على أساس التاريخ الطبي والفحص الطبي الكامل.

الحقيقة: وفقًا للإحصاءات ، تعاني النساء من هذا المرض مرتين أكثر من الرجال ، وهو مرتبط بتغيرات في المستويات الهرمونية. في الوقت نفسه ، فإن الفئة العمرية السائدة للمرضى هي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 40 عامًا.

كيف يتغير سلوك المريض؟

متعذر تعليله هجمات مفاجئةيؤثر القلق سلبًا على الحياة الاجتماعية والعائلية والشخصية للشخص ، ويقلل من إنتاجية عمله. الاكتئاب المزمن ، والعدوان المحتمل تجاه الآخرين ، واللامبالاة ، والتعب هي أولى علامات المرض.

في المراحل الأولى من المرض ، يلاحظها المريض نفسه ، ولكن قد لا يعلق أهمية كبيرة ، ويعزو هذا السلوك إلى المواقف العصيبة السابقة أو التعب (الجسدي والعقلي). على سبيل المثال ، الخوف من مقابلة ، أو الخوف من عدم العثور على لغة مشتركة مع فريق جديد ، أو أداء قادم ، أو امتحان ، أو اجتياز مشروع يضع ضغطًا نفسيًا على الشخص. يعزو انزعاجه الشديد وقلقه إلى الاستعدادات للأحداث المهمة.

في حالة عدم وجود استعداد لتطور العصاب ، يمر مثل هذا التفاعل بعد إنجاز هذه الأحداث. في بعض الحالات ، على العكس من ذلك ، يتفاقم: الإرهاق المرتبط بالإرهاق النفسي يضاف إلى التهيج ونوبات الخوف. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يبدأ المريض في "فقد" مشاهد تنفيذ أدائه (أو غيرها من المواقف المهمة). يغير الحوارات في الخيال و أفعالهمتحاول التقاط الخيار الأفضللنفسي.

في حين أن خيال المريض مشغول ، يصبح سلوكه في الواقع غير كافٍ ويصاحبه تثبيط لرد الفعل والتهيج المفاجئ وأعراض مميزة أخرى لعصاب القلق.

ماذا تفعل الأقارب

يتدخل عصاب القلق في الحياة ليس فقط للمريض نفسه ، ولكن أيضًا لدائرته القريبة ، حيث يمكن أن تظهر هجمات الخوف في أي وقت وفي أي مكان. على سبيل المثال ، قد يتصل المريض بأقاربه في منتصف الليل ويبلغ عن شكوكه حول نوع من الخطر ، والذي ، كما يبدو ، سيحدث قريبًا. خلال مثل هذه الاستيقاظ المفاجئ (وحتى لسبب غير معقول) ، من الصعب كبح جماح المشاعر ، يمكن للشخص الذي يعاني من عصاب القلق أن يصطدم بسهولة بجدار من سوء الفهم ونبرة صوت متزايدة.

في غضون ذلك ، هذا هو بالضبط ما لا يمكن السماح به. في أي موقف من هذا القبيل ، يجب على الأشخاص المحيطين بالحسبان أن يأخذوا في الحسبان حقيقة المرض ، وفيما يتعلق بالمريض ، أن يظهروا هدوءًا وانتباهًا استثنائيين. هذا لا يعني أنك بحاجة إلى اللعب مع المريض ، والتوافق مع مخاوفه. لكنها تتطلب دعمًا معنويًا. يحتاج المريض إلى طمأنته ، موضحًا أنه لن يحدث أي شيء رهيب (كل شيء تحت السيطرة) ، وأنه إذا كان هناك نوع من المواقف الصعبة ، فسوف تتغلبان عليه معًا.

مع عصاب القلق ، يكون الشخص على دراية بانتهاكات صحته العقلية. في الوقت نفسه ، فإن محاولاته المستقلة لاستعادة راحة البال لا تؤدي إلى نتيجة ايجابية. في الحالات المهملة بشكل خاص ، المرض "يأكل" تماما العصابية من الداخل ، ويفرض أفكارا انتحارية. لذلك ، فإن الدعم والمساعدة من الخارج أمر حيوي بالنسبة له. يجب إقناع المريض بالاتصال بأخصائي (طبيب أعصاب ، طبيب نفساني ، معالج نفسي).

ما الذي يمكن أن يسبب الاضطراب

مع المسار الكامن ، يمكن أن يتفاقم اضطراب القلق العصبي على خلفية التغيرات العالمية في الحياة: تغيير الإقامة ، والخسارة محبوب، أمراض خطيرة. يستفز عصاب القلقيمكن أن يضغط فقط ، سواء كان منفردًا أو ناتجًا عن تأثيرات طويلة المدى على النفس.

من بين العوامل المهيئة لتطور المرض ، هناك:

• أمراض واضطرابات جهاز الغدد الصماء.
• الاضطرابات الهرمونية.
• التغيرات العضوية في قشرة الغدة الكظرية والهياكل الفردية للدماغ.
• الاستعداد الوراثي (يزيد خطر الإصابة بالمرض مرتين مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم أقارب مصابين بهذا الاضطراب).
• التعب المرتبط بزيادة النشاط البدني.
• عوامل نفسية.

في حد ذاته ، فإن الشعور بالقلق لا يهدد الصحة الجسديةشخص ، ولكنه مظهر جسدي من مظاهر اضطراب عقلي.

كيف يختلف العصاب عن الذهان؟

يستمر المرض دون حدوث ضرر عضوي للدماغ ، ولكنه يحتاج إلى علاج (غالبًا ما يكون طويل الأمد). يحظر القيام بذلك بنفسك ، وإلا فإن حالة المريض يمكن أن تتفاقم. يمكن أن يؤدي العلاج الدوائي غير المناسب لعصاب القلق إلى اضطرابات خطيرة في عمل الأعضاء الداخلية ، وتدهور الحالة العقلية.

يحدد الطبيب مسار ومدة العلاج لهذا المرض. التشاور مع أخصائي ضروري بالفعل في الأعراض الأولى ، منذ انتقال المرض إلى شكل مزمنفترة زمنية قصيرة إلى حد ما.

في كثير من الأحيان ، من أجل إجراء تشخيص دقيق ، يكفي أن يجري الطبيب محادثة مع المريض ، على سبيل المثال ، من أجل استبعاد الذهان الذي له أعراض مماثلة. الفرق بين الذهان والعصاب هو أنه مع الذهان ، لا يكون المريض قادرًا على إدراك حقيقة المرض نفسه ، ومع اضطراب القلق العصبي ، كقاعدة عامة ، يفهم أنه يعاني من بعض مشاكل الصحة العقلية. لذلك ، من المهم للغاية الخضوع لفحص طبي كامل من أجل إجراء تشخيص دقيق.

وقاية

من الأسهل دائمًا الوقاية من المرض بدلاً من التخلص منه لاحقًا. تتضمن الوقاية من عصاب القلق مراعاة القواعد البسيطة والمعروفة. يسمى:

1. الحفاظ على التوازن بين النشاط البدني والضغط النفسي والراحة.
2. التغذية المتوازنة وفي الوقت المناسب ، وفرة الفيتامينات المستهلكة.
3. رفض العادات التي تتعارض مع نمط الحياة الصحي (بالإضافة إلى التدخين وشرب الكحول والعقاقير المخدرة ، يجب أيضًا الحد من هوايتك على الكمبيوتر إذا لم يكن جزءًا من العمل).
4. تساعد الرياضة في الحفاظ على الجسم في حالة جيدة ، وتشتيت الانتباه ، وتعطي الراحة العاطفية.
5. سليم ونوم طويل بما فيه الكفاية. لاستبعاد أي انتهاكات لها ، تحتاج إلى شرب كوب من الحليب الدافئ مع ملعقة من العسل أو كوب من الشاي الأخضر قبل الذهاب إلى الفراش.
6. امتلاك هواية توفر المتعة العاطفية.
7. تطوير الذات والتعليم الذاتي.
8. التواصل الصحي (غير متصل).
9. الاستماع إلى التدريب التلقائي للمساعدة في التغلب على التوتر.

كل هذا لا يتطلب الكثير من الاستثمارات المادية مثل الانضباط وقوة الإرادة.

كيفية علاج اضطراب القلق

يتم علاج القلق العصبي بطريقة معقدة ، يتم الجمع بين العلاج الدوائي وجلسات العلاج النفسي. إن تناول الأدوية دون التحدث إلى طبيب نفسي لن يكون فعالاً ، لأن الأدوية يمكن أن تقلل من عتبة القلق فقط ، ولكن إذا استمر سبب تجاوزها ، فستحدث الانتكاسات. يجب على الخبراء في مجال الطب النفسي وعلم النفس تحديد سبب القلق المفرط والمفاجئ والمساعدة في القضاء عليه. فقط بعد ذلك (أو بالتوازي مع الاستشارات) يمكن وصف العلاج الدوائي للمريض.

يتم وصف أنواع الأدوية والقواعد وتكرار تناولها بشكل فردي اعتمادًا على مرحلة المرض ومدته ، ووجود أمراض أخرى في المريض والتعصب الفردي لمكونات معينة في تكوين الأدوية.

كيفية علاج القلق العصبي بالأدوية

إذا لجأ المريض إلى المتخصصين في المرحلة الأولى من عصاب القلق ، فسيتم العلاج بمضادات الاكتئاب الخفيفة. إذا تحسن الوضع ، فسيتم وصفه أيضًا بعلاج الصيانة ، والذي تتراوح مدته من 6 أشهر إلى سنة واحدة. بخاصة الحالات الصعبةيحتاج المريض إلى العلاج في المستشفى تحت إشراف الأطباء المستمر.

من بين الأدوية المهدئة المقبولة لعلاج عصاب القلق هناك العلاج المشترك"Novo-Passit" ، في الصيغة التي توجد بها مقتطفات النباتات الطبيةو guaifenesin. يتم طرحه في الصيدليات بدون وصفة طبية. يتم تناوله بدقة وفقًا لتعليمات وتوصيات الطبيب المعالج.

لزيادة النغمة العامة في عصاب القلق والاكتئاب ، يتم استخدام "الجلايسين" ، وهو حمض أميني قابل للاستبدال.

مضادات الاكتئاب توصف لجميع أنواع العصاب المصحوبة بأعراض الاكتئاب. المستحضرات المختلفة من هذه السلسلة لها تأثيرات مختلفة على جسم المريض ومشكلته ، لذلك يتم اختيارها من قبل أخصائي حسب أعراض المرض. لعلاج عصاب القلق والاكتئاب ، يتم وصف Gelarium و Deprim و Melipramin و Saroten و Cipramil وغيرها.

توصف مجمعات المعالجة المثلية والفيتامينات ، مثل Duovit و Magne-B6 ، كأدوية مساعدة.

العلاج النفسي لعصاب القلق والاكتئاب

العلاج من تعاطي المخدرات ليس سوى وسيلة مساعدة لحل المشكلة. يتم إعطاء الدور الرئيسي لجلسات العلاج النفسي ، حيث يتم فيها ، بالإضافة إلى تحليل سلوك المريض ، دراسة وتصحيح تفكيره. بعد تحديد الموقف الذي يسبب نوبات القلق لدى المريض ، يقوم الطبيب النفسي بإجبار المريض على الانغماس فيه مرارًا وتكرارًا. وهكذا ، يصارع الشخص مرضه بالفعل تحت سيطرة أخصائي ، ويتعلم خطوة بخطوة للتغلب على المشكلة.

يشير مبدأ عيش القلق بالكامل (دون محاولة التغلب على نوبات الخوف أو قمعها) إلى العلاج النفسي المعرفي السلوكي. تتمثل هذه الطريقة في حقيقة أنه بعد كل تجربة خوف حادة ، ستظهر أعراض عصاب القلق بشكل أقل حدة حتى تختفي تمامًا.

من 5 إلى 20 إجراءً يساعد المريض المصاب بعصاب القلق على التخلص من المعتقدات غير المنطقية وأنماط التفكير السلبية التي تجعلك "تنتهي" بنفسك وتثير الخوف المفرط.

في علاج القلق العصبي ، يتم أيضًا أخذ دفعات من النباتات الطبية: البابونج ، الأم ، حشيشة الهر. تعتبر هذه الأموال ، إلى جانب الأدوية ، مساعدة ، حيث ينصب التركيز الرئيسي على العلاج النفسي.

كل هذا لم يُنسب إلى العصاب لفترة طويلة ، لأن مفهوم "العصاب" بحد ذاته مثير للجدل وغامض. وهذا ما يسمى باضطراب القلق العام. في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض ، تم حذف كلمة "العصاب" من التعريف وهي محقة في ذلك. من المستحيل تحديد ما الذي يثيره ، لأنه يمكن أن يكون متلازمة مستقلة ، أو يمكن أن يكون مرتبطًا برهاب الخلاء أو القلق المختلط ورد الفعل الاكتئابي بسبب اضطراب التكيف. وها نحن ننتقل بالفعل إلى منطقة يقولون عنها بأدب "أصل الكلمة غير واضح تمامًا."

العثور على التوتر وراء كل شيء هو الكثير من المرح. ماذا لو كان هناك اضطراب قلق ولكن لم يكن هناك ضغط؟ لكن حاول أن تجد شخصًا ليس لديه ضغط. لذلك ، يمكنك دائمًا التحدث عن التوتر.)))

لا علاقة لهذا الضغط ، لأكون صادقًا؟ يمكن أن يكون اضطراب القلق المعمم ذات طبيعة ذاتية ، تمامًا مثل الاكتئاب.

كيفية التعرف على اضطراب القلق وعلاجه

الإجهاد المستمر ، والإرهاق ، وقلة الحركة ، جنبًا إلى جنب مع تضارب خطير بين الرغبات والإمكانيات ، يؤدي إلى عصاب القلق. يتم علاج الأشكال المتقدمة من عصاب الخوف (القلق) بالتزامن مع الرهاب وحالات الوسواس القهري من قبل المتخصصين فقط. لكن عصاب القلق في المرحلة الأولية يمكن تصحيحه بشكل مستقل.

ماذا حدث

في العلاج النفسي الحديث ، هناك مفهوم لثلاثة أنواع من العصاب - اضطراب الوسواس القهري والوهن العصبي والهستيريا. ستركز هذه المقالة على عصاب القلق ، وهو أحد أشكال اضطراب الوسواس القهري. مع هذا النوع من العصاب ، تصبح تجربة الخوف والقلق أولوية. على خلفية القلق العام عند مواجهة خطر حقيقي أو وهمي ، يتطور الرهاب. الرهاب هو خوف مهووس من الأشياء أو المواقف أو الأنشطة التي تتداخل مع الحياة الاجتماعية للفرد.

قد يسمع الشخص المصاب بقلق متزايد ذلك على شاشة التلفزيون في مرحلة ما العالموقع زلزال ، وبدأ يشعر بالخوف المهووس ، ويخشى العيش على أرضية فوق الثانية ولا يمكنه النوم ، ويعرض صورًا مروعة للكوارث الطبيعية. يميل الرهاب إلى توسيع "مجال التأثير". لذلك ، إذا أخاف الكلب شخصًا ما في نزهة على الأقدام ، فسيخاف أولاً من المشي في نفس المكان ، ثم كل الكلاب ، حتى الصغيرة منها ، وأخيراً ، سيشعر بالخوف من الذعر حتى عند مغادرة المنزل إلى أقرب متجر .

أكثر أنواع الرهاب شيوعًا في عصاب القلق:

• رهاب الخلاء (الخوف من الأماكن المفتوحة) ؛
• الرهاب الاجتماعي (الخوف من التحدث أمام الجمهور ، "العار" في الأماكن العامة) ؛
• الخوف من الجراثيم (بالإضافة إلى الوسواس الغسيل المتكرراليدين ، مسح مقابض الأبواب) ؛
• رهاب السرطان (الخوف من الإصابة بالسرطان) ؛
• رهاب الأماكن المغلقة.
• الخوف من الجنون
• الخوف من حدوث شيء للعائلة.

أعراض عصاب القلق (عصاب القلق)

يُنظر إلى عصاب القلق على أنه إجهاد يتفاعل معه مع زيادة الاستعداد - أي توتر جميع قوى الجسم وإفراز الأدرينالين. يعاني الجسم من التعب ، وعلى أساس عصاب الخوف ، تظهر مظاهر فسيولوجية مثل الصداع ، والتعرق ، والألم في أجزاء مختلفة من الجسم والأعضاء الداخلية ، والقشعريرة ، والدوخة ، واضطرابات الشهية والهضم ، وكثرة التبول ، ورعاش الأطراف ، والسمرة. من العيون.

ل أعراض عقليةتشمل الأفكار والأفعال الوسواسية ، تدني أو ارتفاع احترام الذات ، المراق ، تغيرات المزاج المفاجئة ، العدوانية مع المنبهات الضعيفة ، فرط الحساسيةللضوء والصوت ودرجة الحرارة. استجابة لموقف مرهق ، ينسحب الشخص المصاب بحالة من عصاب القلق إلى نفسه ، أو يركز على فعل أو فكرة واحدة ، أو يختار التجنب - على سبيل المثال ، لا تذهب مرة أخرى إلى المكان الذي عانى فيه من الإجهاد.

في كثير من الأحيان ، يتعايش عصاب الخوف مع حالات مثل الاغتراب عن الواقع (الشعور بعدم واقعية ما يحدث) وتبدد الشخصية (شعور "غريب" بالنفس). غالبًا ما تحدث نوبات الهلع وفرط التنفس في الرئتين.

بشكل عام ، يشعر الشخص المصاب بعصاب الخوف باستمرار بالتوتر العاطفي ، وسرعان ما يتعب ولا يحصل على قسط كافٍ من النوم. كما أنه قلق بشأن كل شيء ويواجه صعوبة في اختيار الأولويات في الحياة وتحقيق أهدافه. الأدوار الاجتماعية. لذلك ، من الضروري معالجتها في أقرب وقت ممكن ، في المظاهر الأولى ، بينما لا تزال لا تتدخل في حياة الشخص.

أسباب المرض

السبب الرئيسي لعصاب القلق هو الصراع بين رغبات وأهداف الشخص واستحالة تحقيقها. في الوقت نفسه ، يعمل التركيز المرضي للإثارة باستمرار في الدماغ. دائمًا ما ينشأ العصاب ، بما في ذلك القلق ، نتيجة لتأثير مرهق طويل الأمد لموقف ما على النفس. يصبح الخوف والقلق في نفس الوقت "مزمنين" - كرد فعل على صراع داخلي مؤلم.

على سبيل المثال ، يمكن أن يكون سبب عصاب القلق هو عملية طلاق طويلة ، وظيفة مرهقة يريد الشخص تركها ولكن لا يمكنه ذلك لسبب ما ، مرض أحد أفراد أسرته لا يمكن أن يتأثر ، إلخ. يمكن أن يحدث عصاب القلق أيضًا بسبب فرط حماية أحد الوالدين ، والذي لا يسمح باتخاذ خيار مستقل في الحياة. في هذه الحالة ، فإن الصراع الداخلي "أريد - لا أستطيع" معقد بسبب مشاعر الاستياء تجاه الوالد ، والشعور بالذنب أمامه.

طرق العلاج

بادئ ذي بدء ، يشمل علاج عصاب القلق البحث عن سببه واختيار أساليب العلاج المناسبة وفقًا له. تُعالج اضطرابات القلق بعدة طرق:

1. العلاج السلوكي.
2. العلاج بالمعرفة.
3. التنويم المغناطيسى.
4. العلاج الطبي.

يهدف العلاج النفسي السلوكي إلى تعليم الشخص الاستجابة بشكل مناسب للقلق الناشئ والخوف والذعر والانزعاج الجسدي. يمكن للطبيب النفسي أن ينصحك بتقنيات الاسترخاء والتدريب الذاتي والتركيز على الأفكار الإيجابية. يحدد العلاج النفسي المعرفي أخطاء التفكير ويصحح طريقة التفكير بالطريقة الصحيحة. غالبًا ما يساعد الأشخاص الذين يعانون من القلق التحدث عن مخاوفهم والحصول على الدعم.

إذا كان عصاب القلق متضخمًا مع الرهاب الشديد ، يمكن أن يكون التنويم المغناطيسي فعالًا ، حيث لا يكون التأثير على الوعي ، ولكن على العقل الباطن للمريض. خلال جلسة التنويم المغناطيسي ، يستعيد الشخص إحساسًا بالأمان والثقة في العالم. إذا لم تساعد الطرق المذكورة أعلاه ، يتم وصف الأدوية - مضادات الاكتئاب والمهدئات. ولكن في معظم الحالات ، يمكن تخفيف أو القضاء على عصاب القلق بطرق أكثر اعتدالًا.

كيف تتعامل مع المرض بنفسك

مع المرحلة الأوليةيمكنك التعامل مع عصاب القلق بمفردك إذا تعاملت مع حالتك بوعي ووضعت نظام العلاج الصحيح. من الضروري القضاء على جميع التأثيرات المدمرة - النظام الغذائي غير الصحي وتعاطي الكحول والنيكوتين. مع العلاج الذاتي القاعدة "في الجسم السليم - عقل صحي". ل علاج فعالحاول قضاء المزيد من الوقت هواء نقي، كن في الشمس ، ابدأ في ممارسة التمارين والمشي أكثر من مرة. حافظ على نظام غذائي منتظم ، اشرب ما يكفي ماء نقيوتناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات. هذا النهج سوف يتجنب حالة الاكتئاب (الاكتئاب) وتناول مضادات الاكتئاب.

لكن كل هذا ، وإن كان ضروريًا ، ولكنه طرق طويلة. ماذا تفعل إذا كنت بحاجة إلى إزالة سريعة لعصاب الخوف والتوتر والعدوان؟ في حالة الخوف في بدايته ، حاول التغلب على نفسك. بالطبع ، هذه الطريقة ليست مناسبة في حالة الرهاب الخطير. تخلص من المعلومات السلبية من حياتك - توقف عن مشاهدة الأخبار وقراءتها ، امتنع عن مشاهدة الأفلام والبرامج التلفزيونية المخيفة ، ولا تتواصل مع الأشخاص الذين يحبون مناقشة الكوارث العالمية ومشاكلهم الخاصة. إذا كان هناك شعور بنقص الهواء ، فتنفس في الكيس ، وألهم نفسك أن الذعر الناشئ هو مجرد حالة ، وليس هناك سبب للخوف. الموسيقى الهادئة مفيدة للتخلص من القلق.

الشرط الرئيسي للشفاء الذاتي هو العثور على الصراع الداخلي والقضاء عليه. بدون هذا ، ستجلب جميع الإجراءات راحة مؤقتة فقط. حلل التغيرات في حالتك: متى بدأت أعراض المرض ، وماذا حدث في حياتك؟ من الممكن أن يستمر نوع من المواقف الصعبة حتى يومنا هذا ، ويسبب التوتر والقلق. إذا لم تتمكن من العثور عليه بمفردك أو لا يمكن التخلص منه ، فتأكد من استشارة طبيب نفساني.

وبالتالي ، فإن عصاب الخوف (القلق العصبي) هو حالة ليست خطيرة على الحياة والنفسية ، ومع ذلك ، فهي مزعجة ومؤلمة للغاية ، ويمكن أن تقلل إلى حد كبير من جودة الحياة. لذلك ، من الضروري عدم تجاهل وجودها ، ولكن معالجتها ، والقضاء في نفس الوقت على السبب - صراع داخلي عميق.

ما هو الخوف من العصب وأعراضه

في نهاية القرن التاسع عشر وبداية القرن العشرين ، تم عزل الوهن النفسي وعصاب القلق من الوهن العصبي كشكل مستقل. تم وصف الأخير لأول مرة في عام 1892 ، أي قبل عدة سنوات من إنشائه للتحليل النفسي.

يتمثل العرض الرئيسي للمرض في ظهور شعور بالقلق أو الخوف. غالبًا ما يحدث بشكل حاد ، فجأة ، أقل تكرارًا - ببطء ، يتكثف تدريجياً. بعد أن نشأ هذا الشعور لا يترك المريض طوال اليوم وغالبًا ما يستمر لأسابيع أو شهور. تتأرجح شدته بين شعور خفيف بالقلق وخوف واضح ، تتبعه نوبات من الرعب.

لا يعتمد الخوف على أي موقف أو أي تمثيلات ، فهو غير محفز ، ولا معنى له ، وخالٍ من الحبكة. الخوف أمر أساسي ، وبطريقة مفهومة نفسياً ، لا يمكن اشتقاقه من تجارب أخرى.

في كثير من الأحيان ، تحت تأثير الخوف ، تنشأ مخاوف مزعجة مرتبطة به نفسياً بشكل مفهوم. هم غير مستقرين. درجة شدتها تعتمد على قوة الخوف.

مع اختفاء أو ضعف الشعور بالخوف ، تختفي هذه المخاوف أيضًا. أي شيء يزيد من الشعور بالقلق والخوف يمكن أن يسبب أو يفاقم هذه المخاوف. وبالتالي ، فإن عدم الراحة في منطقة القلب أو سماع قصة وفاة شخص ما بسبب احتشاء عضلة القلب أو نزيف في المخ أو الإصابة بالسرطان أو "الجنون" يمكن أن يؤدي إلى مخاوف مماثلة. في الوقت نفسه ، الخوف هو الأساسي ، والخوف من الموت من نوبة قلبية أو نزيف دماغي أو الإصابة بالسرطان أو اضطراب عقلي هو ثانوي. ليس لها صفة فكرة أو رهاب المراقي المستمر المبالغ فيها ، ولكن فقط من الخوف القلق. تحت تأثير الإقناع ، يوافق المريض غالبًا على أنه ليس في خطر الموت "من قصور في القلب" ، لكن الخوف يستمر ويغير الحبكة على الفور ("لا أعرف ، ربما لا نوبة قلبية ، ولكن أخرى المرض الرهيب ") ، أو يصبح مؤقتًا فارغًا ، خوفًا عائمًا.

في بعض الأحيان ، اعتمادًا على محتوى المخاوف المقلقة ، يتخذ المرضى إجراءات "حماية" معينة - أكثر أو أقل ملائمة لمحتوى الخوف ، على سبيل المثال ، يطلبون عدم تركهم بمفردهم حتى يكون هناك شخص ما للمساعدة في حالة "وجود شيء فظيع" "يحدث لهم ، أو يتجنبون النشاط البدني ، إذا كانوا خائفين على حالة القلب ، يُطلب منهم إخفاء الأشياء الحادة إذا كان هناك خوف من الجنون (لا توجد طقوس).

يمكن أن تتفاقم حالة الخوف بشكل دوري بشكل حاد ، مما يفسح المجال لهجمات الرعب مع الخوف غير المحفز أو ، في أغلب الأحيان ، مع توقع الموت ، على سبيل المثال ، "من قصور القلب" ، "نزيف المخ".

فيما يتعلق بهيمنة مشاعر القلق أو الخوف ، يلاحظ المرضى صعوبة في التركيز على أي نشاط ، وزيادة الإثارة ، وعدم الاستقرار العاطفي. في بعض الأحيان يكونون قلقين ومضطربين ويبحثون عن المساعدة. غالبًا ما يكون لديهم أحاسيس مؤلمة وغير سارة في منطقة القلب أو المنطقة الشرسوفية ، مما يعطي إحساسًا بالخوف ظلًا حيويًا. يظل الضغط الشرياني أثناء فترة المرض عند المرضى ضمن المعدل الطبيعي أو عند حده الأدنى. في ذروة تأثير الخوف ، يرتفع إلى حد ما. في هذا الوقت ، هناك زيادة في معدل ضربات القلب والتنفس ، وجفاف الفم ، وأحيانًا زيادة في الرغبة في التبول.

أثناء المرض ، تنخفض الشهية. بسبب الشعور المستمر بالقلق وفقدان الشهية ، غالبًا ما يفقد المرضى الوزن ، وإن لم يكن ذلك بشكل كبير. عادة ما تنخفض الرغبة الجنسية. يعاني الكثيرون من صعوبة في النوم ، مما يزعجهم بسبب الكوابيس. غالبًا ما يحدث مكون الجلد الجلفاني في تفاعل التوجيه تلقائيًا ولا يمكن إخماده طوال فترة الدراسة.

غالبًا ما تتراوح مدة اضطراب القلق العصبي من شهر إلى ستة أشهر ، وفي بعض الأحيان يستغرق المرض دورة طويلة ويمكن أن يستمر لسنوات. في فترة الانقلاب ، بشكل عام ، كما هو معروف ، تظهر حالات الخوف في كثير من الأحيان أكثر من فترات الحياة الأخرى. خلال هذه الفترة ، يأخذ عصاب الخوف مسارًا ممتدًا بسهولة.

أسباب القلق العصبي

يمكن أن يكون سبب عصاب الخوف صدمة عقلية قوية ، بالإضافة إلى عوامل صدمة نفسية أقل حدة ، ولكنها طويلة الأمد تؤدي إلى صراع (تعايش الطموحات المتضاربة).

تلعب نوبة الخوف الأولى دورًا مهمًا في تكوين اضطراب القلق العصبي ، والتي كانت بداية المرض. يمكن أن يكون سببها ليس فقط نفسية المنشأ ، ولكن أيضًا لأسباب فيزيوجينية.

وفقًا لعلماء النفس ، فإن الاضطرابات العاطفية القوية التي حدثت في الطفولة والتي تسببت في الإجهاد يمكن أن تسهم في ظهور عصاب الخوف لدى البالغين. قد تكون أسبابهم الخوف ، والانفصال عن الوالدين ، والتغيير المفاجئ في البيئة المعتادة ، والتجارب المرتبطة بحقيقة أنه يتم إيلاء القليل من الاهتمام للطفل بسبب ولادة أخ أو أخت.

في بعض الأحيان ، يتحول عصاب الخوف ، كما لاحظ ف. ف. كوفاليف ، إلى عصاب مراق. في الوقت نفسه ، تتلاشى السمة الانتيابية المميزة لعصاب الخوف تدريجياً وتختفي ، وتتخذ المخاوف طابعًا دائمًا ، وإن لم يكن حادًا جدًا.

جميع الحقوق محفوظة © 2018. استخدم مواد الموقع فقط مع ارتباط نشط!

عصاب القلق

الرهاب والمخاوف المختلفة متنوعة للغاية ، فهي الأكثر شيوعًا. في الوقت نفسه ، فإن طبيعة سلوك المرضى مناسبة. ليس من الصعب تحديد علامات عصاب القلق ، لأن سلوك المريض يوضحها ببلاغة تامة. على سبيل المثال ، يبدأ المريض في الخوف من أشياء معينة ، ويطلب من أقاربه إزالة هذا الكائن منه قدر الإمكان. في حالة خوف الشخص من الأماكن المغلقة ، فإنه بالكاد يستطيع تحمل وسائل النقل العام ، ولا يمكنه البقاء في المنزل إذا كان مغلقًا ، خاصة إذا كان بمفرده.

مع الخوف من التلوث ، يمكن للمريض غسل يديه طوال اليوم دون أن يتوقف عندما يبدأ الجلد في التغير. في الوقت نفسه ، يحاول هؤلاء الأشخاص باستمرار غلي المناشف والكتان والخرق المختلفة لتحقيق عقمهم. إذا تم التعبير عن الخوف من العصاب في رهاب الاحتشاء ، فإن مثل هذا الشخص يخشى باستمرار من أن نوبة قلبية قد تتفوق عليه في الشارع ، ولن يلاحظ أحد ذلك ولن يساعده. في هذا الصدد ، يختار المريض طريقًا للعمل بالقرب من الصيدليات أو العيادات. ولكن إذا كان مثل هذا الشخص جالسًا في مكتب الطبيب ، فإنه يفهم أن المخاوف لا أساس لها من الصحة ، ويهدأ.

وبالتالي ، فإن عصاب الخوف يرجع إلى أنواع مختلفة من الرهاب المرتبط بحالات معينة ، وهي مجموعة من الأفكار. بشكل أساسي ، تكون الإجراءات الوسواسية في طبيعة الإجراءات الضرورية المتخذة أعلاه ، عندما لا يستطيع الشخص تحمل غرفة مغلقة ، يخشى مساحات مفتوحة، وما إلى ذلك وهلم جرا. يقول المرضى أحيانًا إنهم ينجذبون لسبب غير مفهوم لعد النوافذ وعربات القطارات والسيارات المارة بلون معين وما إلى ذلك. يمكن أن تُعزى بعض التشنجات اللاإرادية ، وخاصة المعقدة منها ، إلى نفس الفئة.

فصل الحالات في عصاب القلق

في عصاب القلق ، يمكن تقسيم حالات الوسواس إلى أفكار وسواسية ومخاوف وأفكار ، لكن هذه الإجراءات مشروطة. الحقيقة هي أن كل ظاهرة مهووسة مشروطة للغاية ، لأنها تحتوي على بعض الأفكار والميول والمشاعر التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا ببعضها البعض. كثير من المرضى لديهم طقوسهم وهواجسهم الخاصة. يُنظر إلى عصاب القلق الذي لوحظ في السيكوباتيين النفسيين على أنه عصاب من شكل خاص يسمى الوهن النفسي. من بين السمات الرئيسية للوهن النفسي الخجل ، والتردد ، والشك المستمر ، وحالة الشك القلق. على وجه الخصوص ، يتميزون بصفات مثل الشعور المتزايد بالواجب والقلق.

الأساس هو انخفاض الضغط العقلي ، ونتيجة لذلك ، يتم استبدال الأفعال العقلية العليا الكاملة بأفعال أقل. يمكن التعبير عن عصاب القلق في عدم القدرة على أداء وظيفة معينة ، لأن الشخص يخشى باستمرار أنه سيفشل. علاوة على ذلك ، يمكن أن ينطبق هذا على أي منطقة على الإطلاق. في كثير من الأحيان يتعلق الأمر بالتحدث أمام الجمهور والوظائف الجنسية وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، لا يوجد لعصاب الخوف حصر العمريصيب كل من الأطفال وكبار السن. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث اضطراب الكلام بسبب حقيقة أن هناك قراءة غير ناجحة للتقرير في الأماكن العامة ، والتي كان الشخص خلالها قلقًا ، وحدث تثبيط الكلام. ليس من المستغرب أنه في المستقبل ، يتم إصلاح التوقع القلق من الفشل في التحدث أمام الجمهور ، وينتقل إلى أي موقف عادي.

وفقًا لنفس المبدأ ، يتطور توقع الفشل أثناء الجماع عندما يشعر أحد الشركاء بعدم المساواة. دائمًا ما يكون عصاب القلق مصحوبًا بقلق كبير ؛ وهذا هو عرضه الرئيسي. الخوف في حد ذاته لا يعتمد على الموقف أو بعض الأفكار ، بل يمكن تسميته بلا معنى ، بدون دافع. هذا الخوف أساسي وغير مفهوم من الناحية النفسية ؛ فهو لا يُشتق من تجارب أخرى ، ولكنه ينشأ من تلقاء نفسه. في بعض الأحيان ، تحت تأثير هذا الخوف ، تنشأ مخاوف مزعجة لا علاقة لها بهذا الخوف. غالبًا ما يرتبط عصاب القلق باستعداد وراثي. يتم تعيين دور مهم في تكوين المرض للهجوم الأول ، وهو بداية المرض.

متغيرات عصاب الخوف

يمكن أن يتأثر حدوث هذا المرض بأسباب جسدية معينة ، كما أن وجود عوامل نفسية-رضحية ونفسية المنشأ مهم أيضًا. خيار خاصيعتبر هذا المرض عصاب الصدمة العاطفية ، وإلا فإنه يسمى عصاب الخوف ، والذي له أشكاله الخاصة. يتميز الشكل البسيط بمسار بطيء للعمليات العقلية ، بالإضافة إلى بعض الاضطرابات الخضرية الجسدية. مسار المرض حاد ، يحدث بعد الحالة العقلية إصابة الصدمةيشير إلى الخطر. في هذه الحالة ، يصبح الشخص شاحبًا ، ويحدث عدم انتظام دقات القلب ، الضغط الشريانييتقلب ، فطبيعة التنفس سريعة.

على وجه الخصوص ، يتميز هذا الشكل بزيادة التبول وفقدان الشهية والجفاف الذي يحدث في الفم. يمكن لأي شخص أن يفقد الوزن ، وتبدأ يديه في الارتعاش ، ويشعر بالضعف في ساقيه. يتم أيضًا منع عمليات التفكير ، ويزداد رد الفعل اللفظي سوءًا. يحدث التعافي تدريجيًا ، ولكن من الأصعب استعادة النوم المضطرب. في الشكل غير الحساس ، يكون القلق أمرًا نموذجيًا ، وهناك اضطراب حركي ، كما تتباطأ ردود الفعل اللفظية والكلامية. يتم الجمع بين الشكل المذهل من عصاب القلق مع الخرس عند ملاحظة الخدر.

يحدث عصاب القلق بسهولة خاصة في مرحلة الطفولة ، حيث يعاني الأطفال الرضع ، وكذلك الأطفال ، في كثير من الأحيان. السبب مهيجات من نوع غير عادي. أحيانًا تكون أصوات قاسية انتهاك حادالتوازن ، أو ظهور شخص في قناع ، معطف فرو. يمكن أن يشعر الأطفال الأكبر سنًا بالخوف الشديد عندما يرون مشهد قتال ، شخص ثمل. قد تكون لحظة الخوف مصحوبة بالخدر ، والإثارة الحركية ، والارتعاش. في المستقبل ، قد يترسخ هذا الخوف ويتطلب العلاج.

التعرف على طفلك بشكل أفضل - اختبارات الأطفال عبر الإنترنت

من المستحيل تخيل حياة إنسان حديث بدون علم نفس ، هذا العلم هو مساعد لا غنى عنه في أي عمر. بفضل أبسط التقنيات النفسية.

علاج التشنج العصبي

تحدث هذه الحالة بسرعة وبشكل لا إرادي ، ويتم التعبير عنها في تقلص عضلي رتيب ، يشبه الحركة الطبيعية. كل شخص بالرغم من ذلك.

صريف

يتميز هذا المرض بوجود أعراض مثل صرير الأسنان ، وهو لا إرادي. يمكن أن يحدث صريف الأسنان مع عاطفي قوي.

أهم علامات الإرهاق العصبي. طرق العلاج

لسوء الحظ ، فإن كل شخص حديث تقريبًا على دراية بمفهوم "الإرهاق العصبي" أو متلازمة التعب المزمن. أسباب الإرهاق العصبي.

وهن عصبي: الأعراض والعلاج

الوهن العصبي هو مرض يصاحبه اضطرابات عقلية تقوم على الإجهاد العصبي والإرهاق. مثل هذا الاضطراب العقلي مثل وهن عصبي.

تأثير الضغط على الجسم

لأول مرة ، استخدم والتر كانون مفهوم "الإجهاد" ، للدلالة على حالة من التوتر العاطفي فيما يتعلق بتهديد واضح. درس بمزيد من التفصيل.

عصاب المعدة. أعراض

عن مشاكل مماثلةيعرف الكثير من الناس ، وثقل المعدة ، والتجشؤ ، والحموضة المعوية هي حالة مألوفة. هناك أيضًا إحساس حارق ، موضعي.

كيفية علاج العصاب

طوال الحياة ، يعاني الناس من قدر كبير من التوتر والاكتئاب والإجهاد. العديد من الأحداث لا يمكن التنبؤ بها ، والتي تؤثر بالطبع على النفس.

العصاب الخضري

اعتلال النبات ، الوظيفة الخضرية ، خلل التوتر العضلي - كل هذه مجموعة من الأمراض التي تتطور عندما يتعطل عمل المراكز الخضرية العليا.

ألم في العصاب

غالبًا ما ينتهك العصاب الحالة الذهنية للشخص ، وبالطبع يكون مصحوبًا بالكثير من الأحاسيس غير السارة. في هذه الحالة ، يشكو الشخص.

نوبات ذعر. علاج.

يشكو بعض المرضى من التصور المتغير للعالم (يبدو أن العالم يفقد لونه) ، نوبات الهلع. يحدث الخوف من الذعر بشكل عفوي ، غالبًا في مكان مزدحم (متجر ، قطار ، مترو ، حافلة ، مصعد) ، لكن المرضى لا يميلون إلى مناقشة الهجوم نفسه ، ولكن عواقبه ، على سبيل المثال ، تفاقم الحالة العامةدون تقديم شكاوى محددة. من ناحية أخرى وبسؤال مباشر يؤكد المريض كقاعدة أنه في تلك اللحظة شعر بضربات قلب قوية وضيق في التنفس وتعرق وضعف في الساقين وتشنجات بطنية وألم في الصدر ورجفة ورجفة.
غالبًا ما يتميز المرضى بالدوخة والدوار ، وفي بعض الحالات لا يستطيعون وصف حالتهم على الإطلاق. تبدد الشخصية والغربة عن الواقع (مشاعر عدم الواقعية للعالم المحيط أو الاغتراب عن النفس) - الأعراض النموذجية لاضطراب الهلع - تزيد فقط من نوبة الهلع.
بالإضافة إلى هذه الأعراض الجسدية ، قد يصف المرضى حالة قريبة من الذعر. عادة ما يكون لديهم شعور بالخطر الوشيك والارتباك والعجز الجنسي حتى حالة الإغماء. يعتقد المرضى أنهم يعانون من احتشاء عضلة القلب أو سكتة دماغية ويطلبون نقلهم إلى أقرب غرفة طوارئ.
عند وصف بداية النوبة ، يبلغ المريض عن "ضربة" في الرأس أو القلب ، أو إحساس بالدفع ، أو الضرب في جميع أنحاء الجسم ، أو اندفاع الدم إلى الرأس ، وزيادة في ضغط الدم ، وما إلى ذلك. دراسة موضوعية ، يتم تسجيل التحولات بشكل أقل تكرارًا. أظهرت المراقبة اليومية لمعدل ضربات القلب وضغط الدم أن متوسط ​​أدائهم اليومي لا يختلف عن الأشخاص الأصحاء. لوحظت تقلبات كبيرة خلال فترات "نوبة الهلع" أو توقعها القلق: في 30٪ من المرضى ، كانت الأحاسيس الذاتية مصحوبة بزيادة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب - في 60٪ من المرضى ، في 20٪ لم يكن هناك هدف التغييرات على الإطلاق. إلى جانب الأعراض النموذجية ، قد يكون هناك أعراض أخرى - غير نمطية ، غير مشمولة في معايير نوبة الهلع: ألم موضعي (في الرأس ، البطن ، العمود الفقري) ، تنميل ، إحساس بالحرقان ، قيء ، "تورم" في الحلق ، ضعف في الذراع أو الساق ، اضطراب المشي ، الرؤية ، السمع. في عدد من المرضى ، لا يوجد قلق على الإطلاق - هناك "ذعر بلا ذعر". في فترة النشبات ، تعاني الغالبية العظمى من المرضى من خلل وظيفي ذاتي متفاوت الشدة - من الحد الأدنى ، عندما يشعر المريض بصحة جيدة ، إلى الحد الأقصى ، عندما تكون الحدود بين النوبة وفترة النشبات غير واضحة بسبب شدة الاضطرابات الشديدة بين السلطة الفلسطينية (نوبات الهلع).
تتميز المظاهر السريرية للخلل اللاإرادي في فترة النشبات بتعدد النظم والديناميكية وغيرها من العلامات المميزة لمتلازمة الخلل اللاإرادي. غالبًا ما تكون طبيعة خلل التوتر العضلي الوعائي مرنة: بذل القليل من الجهد من جانبك وستتركك بمفردك. حسنًا ، إذا لم تنتبه إلى أجراس الإنذار ، فقد ينتشر المرض مثل نهر يفيض على ضفافه. مثل هذه العواصف ، لمدة 5 دقائق ، على الأكثر بضع ساعات ، تهز الجسم ، يسميها الأطباء الأزمات الخضرية الوعائية.

من المرجح أن تحدث عند الإناث أثناء الحيض ، خاصة إذا
تزامنت الأيام الحرجة مع طقس غير مواتٍ أو مواجهة كبيرة ، وكذلك بالنسبة للنساء اللائي دخلن سن اليأس. إنهم بحاجة إلى حماية راحة البال بالانتقام. كان الارتباط الوثيق بين الأزمات الخضرية والاضطرابات العاطفية معروفًا منذ زمن تشيخوف: قال زملاؤه في مثل هذه الحالات إن المريض أصيب بنوبة هلع ، ومن أجل مكافحة نوبات الهلع ، من الضروري وصف الراحة الأكثر صرامة.
الأزمات السمبثاوية الكظرية هي الأكثر عرضة للأشخاص من النوع الودي. عادة ، في وقت متأخر من بعد الظهر أو في الليل ، يشتد الصداع ، والطعن ، والتزاحم ، والضغط ، وضربات القلب المدفوعة (النبض - حتى 140 نبضة / دقيقة ، والطرق في المعابد ، ضغط الدميرتفع إلى 150 / 90-180 / 110 ملم زئبق. الفن ، لا يكفي الهواء - كل نفس صعب ، يرتجف ، تنميل الذراعين والساقين ، والجسم مغطى بـ "قشعريرة" ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية ، طوال الوقت أريد التبول في المرحاض ). وعلى الرغم من عدم وجود أدنى تهديد للحياة في هذه الحالة ، إلا أن هناك خوفًا من الموت لدرجة أنه من السهل أن تفقد رأسك ، وتندفع حول الشقة في حالة من الإثارة التي لا توصف.
قف! اضبط نفسك! من خلال التعامل مع الذعر ، فأنت تساعد نفسك بالفعل. افتح النافذة ، وافك أزرار قميصك ، وفك طوقك ، وافتح حزام الخصر ، واجلس على كرسي مريح أو استلق على السرير مع بعض الوسائد المرتفعة تحت ظهرك لمساعدتك على التنفس.
ضعيه على مناديل الجبين والصدغين والرقبة والمعصمين أو منشفة مبللة ماء بارد. اشرب كوبًا من الماء ببطء ماء مغليالتركيز على مشاعرك. لتهدئة ضربات القلب ، أغمض عينيك و 3 مرات في غضون دقيقة ، اضغط 10 بضمادات الوسط و السبابةكلتا يديه مقل العيون. قم بتدليك النقطة في وسط الذقن بحركات دائرية لإصبع السبابة في كلتا اليدين (9 مرات في اتجاه عقارب الساعة ونفس المقدار ضدها). اضغط على الإصبع الأوسط واعجنه ثم مده قليلاً لمدة 2-3 دقائق في كل يد. قبول 30 (في ضربات قلب قوية- 40-45) قطرة من فالوكوردين أو كورفالول في كمية صغيرة من الماء ، أو 20 قطرة زنبق من حشيشة الهر أو زنبق الوادي الأم ، قرص لا يحتوي على shpa ثم انتظر 10-15 دقيقة . ألم تتحسن؟
غالبًا ما تسبب أزمات الأوعية الدموية القلق للأشخاص من النوع الباراسمبثاوي. عادة ما تحدث المشاكل في الصباح وبعد الظهر - في المساء لا يمكنك أن تخاف على رفاهيتك. يظهر ضعف ، شعور بالحرارة وثقل في الرأس ، يبدأ بالدوران ، يندفع الدم إلى الوجه ، هناك شعور بالاختناق والغثيان ، وأحيانًا آلام في البطن وإسهال ، "يرمي" في العرق ، ويتوقف القلب ، يصبح النبض نادرًا (حتى 45 نبضة في الدقيقة). / دقيقة) ، وينخفض ​​ضغط الدم إلى 80 / 50-90 / 60 مم زئبق. الفن. ، باختصار ، يبدو أن الروح تنفصل عن الجسد ، وينتشر مثل هذا الذعر ، حتى نهايات العالم ، لكن هذا ليس فقط قوة.
للتهدئة ، اشرب 1-3 حبة من bellataminal أو bellaspon (لا يمكن استخدامها أثناء الحمل) أو 20 قطرة من صبغة Novopassit أو حشيشة الهر ، افتح النافذة واذهب إلى الفراش بدون وسادة ، وضع قدميك على بطانية مطوية عدة مرات: مع الضغط المنخفض ، يختبر الدماغ تجويع الأكسجين، وسيضمن الوضع الأفقي تدفق الدم إلى الرأس. مشروب قوي شاي حلوأو تحضير فنجان من القهوة السوداء مع السكر. هل كان هناك أي راحة؟ اتصل بالطبيب!
في علاج نوبات الهلع ، يجب على المرء أن يتقن فن التوازن من أجل الحفاظ بمهارة على التوازن على مقاييس الجهاز العصبي اللاإرادي. وهي "تحب" الاستقرار والنظام في كل شيء.
. حدد اليوم بالساعة: الاستيقاظ ، والتمارين الرياضية ، والفطور ، وقت العمل، غداء ، راحة ، سلسلة مفضلة ، أعمال منزلية ، عشاء ، مشي مسائي - حاول الالتزام بهذا الجدول إن أمكن.
. تحرك أكثر واقضِ ما لا يقل عن ساعتين يوميًا في الهواء الطلق. ليس لديك وقت لهذا؟ ابدأ بخطوات صغيرة - استخدم وسائل نقل عام أقل وامش مرات أكثر. شجع نفسك على الذهاب للركض أو الذهاب إلى المسبح مرتين في الأسبوع ، وفي عطلات نهاية الأسبوع - الحمام: السباحة وإجراءات الماء المتصلب ستحافظ على "التوازن" في الجهاز العصبي اللاإرادي.
. قم بتدليك الإصبع. من خلال الضغط ، والعجن والشد قليلاً لعدة دقائق 2-3 مرات في اليوم ، من الممكن تطبيع وظائف الجسم المضطربة بسبب خلل التوتر العضلي في الدورة الدموية. انتبه بشكل خاص إلى الإبهام ، فدلكه يحفز الدماغ ، والوسطى - التأثير عليه يؤدي إلى تطبيع ضغط الدم.
. اعتني بأعصابك! إذا كان سيتم اختبارها من أجل القوة ، اخلطي حشيشة الهر (أو نبتة الأم) والنعناع وذيل الحصان ، 1 ملعقة كبيرة. ل. يُسكب كوبًا من الماء المغلي ، ويُسخن لمدة 15 دقيقة تحت غطاء في حمام مائي ، ويُبرد لمدة 45 دقيقة تقريبًا ، ويُصفى. خذ 2 ملعقة كبيرة. ل. 4-6 مرات في اليوم.
. سلام. يرجى ملاحظة أن: Elenium و sibazon و phenazepam و rudotel و meprobamate تسبب الخمول والنعاس. طالما أنك تقبلهم ، فأنت لست عاملاً مهمًا. خذ جرانداكسين ، ميبيكار ، تريوكسازين. يبقون رؤوسهم صافية.
. إذا كنت من النوع المتعاطف ، يُمنع منعًا باتًا الانغماس في الشراهة في الليل: فالعشاء المتأخر يمكن أن يثير أزمة كظرية متعاطفة.
اذهب إلى الفراش كل ليلة بقصد الحصول على نوم هانئ ليلاً: النوم الهادئ الطويل يساعد على تجنب المتاعب أثناء النوم العواصف المغناطيسيةوتحت تأثير عوامل استفزازية أخرى. انغمس في متعة الاسترخاء في المساء لمدة 10-15 دقيقة في حمام دافئ ومريح ، مع إضافة القليل من الملح إليه ، وفي الصيف حاول الاسترخاء بجانب البحر. من المفيد لممثلي النوع السمبتاوي أن يأخذوا حمامًا باردًا أو دشًا بتيارات ضيقة كل صباح وقضاء إجازة في الجبال.
نوبات الهلع قابلة للعلاج. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الاتصال بمعالج نفسي أو طبيب نفسي.

القلق والمخاوف. علاج الفوبيا والمخاوف

يمكن أن يتجلى الاكتئاب القلق من خلال الشعور الفارغ بالتوتر أو القلق أو الخوف (على صحة المرء ، مصير أحبائه) ، مخاوف من الظهور بمظهر غير مقبول في المجتمع - الرهاب الاجتماعي.
لا تظهر أعراض اضطراب القلق بأي ترتيب معين ؛ في الفحص الأول ، يُظهر المرضى شكاوى جسدية ، لأن المرض الجسدي فقط يدفعهم إلى طلب المساعدة الطبية. المرضى المعرضون لردود فعل القلق بدرجة أو بأخرى يبالغون ليس فقط في فشل حياتهم وإخفاقاتهم ، ولكن أيضًا الأعراض الموجودة للمرض.
يفسر زيادة اليقظة أو "اليقظة المفرطة" لهؤلاء المرضى من خلال حقيقة أنهم ، على عكس الآخرين ، يرون العالم كما لو كان من خلال عدسة مكبرة ، مع الانتباه إلى أدنى تغيرات في حالتهم الداخلية وبيئتهم الخارجية.
غالبًا ما يشكو مرضى اضطرابات القلق من مزاج مكتئب ، لكن السؤال عن كيفية تأثير هذه الحالة عليهم الحياة اليومية، أجب بأنهم أصبحوا أكثر سرعة في الانفعال أو القلق أو حتى مفرط النشاط.

القلق: أعراض عامة ومحددة
الأعراض العامة
. القلق هو الشعور بالتململ والعصبية والانفعالات بدون أسباب واضحةوالقلق بشأن مشاعر القلق.
. التهيج تجاه النفس ، والآخرين ، ومواقف الحياة المعتادة (على سبيل المثال ، زيادة الحساسية للضوضاء) ؛
. الإثارة - الأرق ، الرعشة ، عض الأظافر ، الشفتين ، حركات لا إراديةاليدين وفرك الأصابع
. الألم - غالبًا صداع مصحوب بضغط نفسي ، في مؤخرة الرأس أو ألم منتشر في الظهر (بسبب توتر عضلي فاقد للوعي)
. رد فعل "الكفاح والهروب" - زيادة حادة في النغمة الودية ، مصحوبة بالتعرق الغزير ، والخفقان ، وألم الصدر ، والشعور بجفاف الفم ، وعدم الراحة في البطن
. دوار - شعور بالدوار قبل الإغماء
. صعوبة في التفكير - عدم القدرة على التخلص من الأفكار المزعجة ، وانخفاض التركيز ، والخوف من فقدان ضبط النفس والجنون.
. الأرق - في المقام الأول انتهاك للنوم ، في بعض الحالات - مدة النوم (في هذه الحالة ، يشكو المرضى عادة من التعب المستمر)
أعراض محددة

مخاوف الذعر (الهجمات):
. تنشأ تلقائيًا ، دون أي اتصال ظاهر بالمحفزات الخارجية ("مثل صاعقة من اللون الأزرق") (< 10 мин)
. الشعور بالخوف الشديد والذعر والرعب
. خفقان القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ("تلاشي" القلب ، "دقات في الصدر")
. الشعور بالاختناق ، والتنفس السريع في كثير من الأحيان
. التعرق والهبات الساخنة
. الغثيان (بما في ذلك القيء ، "الخفقان من الخوف")
. رعاش ورجفة داخلية
. الدوخة والدوار ("كما لو أن شيئًا ما حدث للرأس")
. فقدان الإحساس بالواقع (الاغتراب عن الواقع) ("سقط حجاب أو ستارة بيني وبين العالم الخارجي"). يواجه المرضى صعوبة في وصف هذه الحالة ("... لا يمكنني العثور على كلمات ...")
. تنمل في اليدين مع التنفس السريع للوجه
. الهواجس المستمرة لسوء الحظ (الخوف من الجنون والموت وما إلى ذلك)

الرهاب (قلق مستمر غير معقول مصحوب برد فعل تفادي):
. الخوف من الأماكن المغلقة (الخوف من الأماكن المزدحمة - المحلات التجارية ومترو الأنفاق والمصاعد والحافلات):
- يرتبط الخوف دائمًا بنوبة هلع تحدث في مثل هذه الأماكن ؛
- يتجنب المرضى مغادرة المنزل بمفردهم حتى لو كان ذلك يضايقهم النشاط المهنيوالحياة الطبيعية
. الرهاب الاجتماعي (الخوف من التواصل الذي يحدث في وجود الغرباء):
- يخشى المرضى الظهور بمظهر سخيف أو محرج أو مهين ؛
- في مثل هذه المواقف ، يعاني المرضى من قلق شديد (أحيانًا نوبات هلع) ويحاولون تجنبها بكل طريقة ممكنة (على سبيل المثال ، لا يستطيع البعض تناول الطعام في وجود الغرباء) ، على الرغم من الانتقادات المحفوظة لحالتهم ؛
- غالبًا ما يحاول المرضى التغلب على صعوبات التواصل والأنشطة المهنية بمساعدة الكحول والمهدئات والمخدرات
. الرهاب البسيط (القلق الظرفي الذي يحدث في موقف مخيف أو استجابة لعرض محفز مخيف معروف: الخوف من الثعابين ، والعناكب ، والحقن ، والمرتفعات ، والطيران على متن الطائرات ، والدم ، والقيء ، وما إلى ذلك):
- رد فعل تفادي ، انتهاك للتكيف الاجتماعي / الأسري الطبيعي بدرجات متفاوتة من الشدة.
المريض المصاب باضطرابات القلق والاكتئاب ، كقاعدة عامة ، يلجأ إلى الطبيب ، يعرض الكثير من الشكاوى الخضرية.
المظهر الرئيسي لاضطرابات القلق والاكتئاب هو متلازمة خلل التوتر العضلي. في معظم الحالات ، تكون الاضطرابات الخضرية ثانوية وتحدث على خلفية الاضطرابات النفسية.
يكون المرض أكثر وضوحًا لدى أولئك الذين يعانون من رهاب الخلاء (الخوف من الأماكن المزدحمة). في المنزل ، محاطًا بالأقارب أو في الداخل مؤسسة طبيةقد لا يعاني المريض من أي شكاوى أو أنه خفيف للغاية. عند الابتعاد عن المنزل ، أثناء النقل (خاصة في مترو الأنفاق) ، تظهر اضطرابات جسدية متعددة الأنظمة فجأة دون سبب واضح - الدوخة ، والاختناق ، والألم في القلب ، وعدم انتظام دقات القلب ، والغثيان ، والوصول إلى شدة كبيرة ويصحبها الخوف من الموت - الذعر هجوم.

علاج أعراض اضطراب الهلع

هناك روابط سريرية قوية بين القلق والاكتئاب. لهم المظاهر الشائعةيشمل المتخصصون لدينا: الضعف الجسدي غير المبرر وعدم الراحة ، والنوم في وقت متأخر من الليل ، وعدم الشعور بالمتعة من شيء ما ، والاستئناف المستمر للأفكار والصور غير السارة ، والألم المستمر أو غير ذلك من الأحاسيس غير السارة في الرأس والجسم ؛ صعوبة التركيز ، أفكار المراق.

متميز متغيرات مختلفةالقلق المرضي: القلق المرضي الظرفية (الخوف الفوري من ظاهرة معينة ، شيء ما) ، الهواجس المزعجة ، الرهاب ؛ القلق العائم (تعميم القلق والدوران وزيادة عدد الأشياء التي تسبب القلق) ؛ القلق غير المبرر (غير مسؤول ، "حيوي" ، اكتئابي).

كيف يظهر اضطراب الهلع؟ يعاني الشخص من الإثارة ، والقلق الداخلي ، والتوتر ، والتمجيد القلق. لديه علامات عدم التوازن الخضري ، واضطرابات الأوعية الدموية الخضرية المفاجئة. يتجلى القلق في تعابير الوجه ، والإيماءات ، ووتيرة الكلام ، وصولاً إلى إثارة القلق العام. تضارب الإجراءات ، تضييق نطاق الاهتمامات ، تقلبات الشهية ، انخفاض الرغبة الجنسية.

مع اضطراب الهلع ، هناك اضطرابات في الانتباه ، والذاكرة ، وتيرة تفكير غير متساوية ، وميل إلى المراق ، والقلق بشأن صحة المرء. هناك ارتباك وحتى ارتباك في الزمان والمكان.

اكتسبت عيادتنا خبرة واسعة في علاج اضطرابات الهلع. يمكن علاجها بسهولة على يد معالج نفسي متمرس. الوخز بالإبر ، أنواع مختلفة من العلاج النفسي فعالة هنا: الفردية ، الممرضة ، العاطفية وغيرها بالاشتراك مع المهدئات ومضادات الاكتئاب والمهدئات والأدوية من المجموعات الأخرى.

يتم اختيار برنامج علاج فردي لكل مريض. تعال إلينا وستفاجأ بالتغييرات التي ستحدث لك.

علاج اضطرابات الهلع

أهداف علاج اضطراب الهلع هي:

تخفيف قلق المريض وتحسين نوعية حياته.

تعبئة آليات المريض التكيفية للتعامل مع الإجهاد.

منع اضطراب التكيف من أن يصبح مزمنًا حالة القلق.

المبادئ الأساسية للعلاجاضطراب الهلع.

الفردية ليست علاجًا لمرض ما ، بل هي علاج للمريض.

الصلاحية - استخدام العلاجات الأنسب في حالة معينة.

التعقيد - مزيج من طرق العلاج المختلفة.

العلاجات الأساسيةاضطراب الهلع

باستخدام الطرق المناسبة ، يتم علاج اضطرابات الهلع بشكل جيد. لعلاجهم ، يتم استخدام تقنيات خاصة:

1 - الأساليب الاجتماعية والبيئية (تثقيف المريض):

طرق تربوية وتعليمية.

العلاج الأسري؛

مجموعات المساعدة الذاتية

أدب المرضى.

وسائل الإعلام الجماهيرية.

2. طرق العلاج النفسي:

تدريب التنفس والاسترخاء.

الارتجاع البيولوجي.

العلاج النفسي المعرفي

العلاج النفسي السلوكي

أنواع أخرى من العلاج النفسي.

3. العلاج الدوائي:

مزيلات القلق البنزوديازيبين.

مزيلات القلق غير البنزوديازيبين ؛

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

مثبطات مونوامين أوكسيديز الانتقائية ؛

مثبطات امتصاص السيروتونين.

مضادات الذهان.

حاصرات مستقبلات الهيستامين H 1 ؛

. β- حاصرات.

عند وصف الأدوية المزيلة للقلق ، من الضروري التمييز بين حالة القلق "الطبيعية" والحالة المهمة سريريًا ، والتي تعتمد على شدة التفاعل العاطفي ، ومستوى التكيف ، وكذلك على درجة التطابق بين أهمية تحفيز الإجهاد والاستجابة.

في عيادة العلاج النفسي في قسم علم المخدرات والعلاج النفسي لأكثر من 20 عامًا ، تم استخدام مزيج خاص من طرق العلاج النفسي والوخز بالإبر والعلاج بالأعشاب والعلاج الدوائي بنجاح في علاج اضطرابات الهلع.

أعراض اضطراب الهلع

تتميز نوبة الهلع بالأعراض التالية:

هذه نوبة مؤقتة ولكنها متكررة من الخوف الشديد أو الانزعاج.

عادة ما يكون لهذه الحلقة بداية مفاجئة ؛

هناك حد أقصى من الأعراض في غضون بضع دقائق ومدة عدة دقائق ؛

في الصورة السريرية هناك أعراض لأربع مجموعات مختلفة.

الأعراض الخضرية:زيادة أو زيادة معدل ضربات القلب ، التعرق ، الهزات ، الرعشة ، جفاف الفم.

اعراض الصدر والبطن:صعوبة في التنفس ، شعور بالاختناق ، ألم وانزعاج في الصدر ، غثيان أو ضيق في البطن (على سبيل المثال ، حرق في المعدة).

الأعراض العقلية:الشعور بالدوار ، عدم الثبات ، الإغماء ، الشعور بأن الأشياء تبدو غير واقعية أو أن "أنا" الشخص قد ابتعد ، "ليس هنا" ، الخوف من فقدان السيطرة على نفسه ، الجنون أو الموت الوشيك.

الأعراض العامة:الهبات الساخنة أو الشعور بقشعريرة وتنميل في أجزاء مختلفة من الجسم أو الإحساس بالوخز.

باستخدام برامج العلاج المناسبة ، يتم الشفاء من اضطرابات الهلع. لعلاجهم ، يتم استخدام الطرق التالية:

1. الأساليب الاجتماعية والبيئية: العلاج التربوي ، والتعليمي ، والعلاج الأسري ، والعلاج في مجموعات المساعدة الذاتية ، وإبلاغ المرضى (توفير الأدبيات الخاصة).

2. طرق العلاج النفسي: تدريب التنفس والاسترخاء ، الارتجاع البيولوجي ، العلاج النفسي المعرفي ، العلاج النفسي السلوكي ، أنواع أخرى من العلاج النفسي.

3. العلاج الدوائي: الأدوية من مجموعة المهدئات ذات التأثير المزيل للقلق ، مزيلات القلق غير البنزوديازيبين ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، مضادات الذهان ، حاصرات مستقبلات الهيستامين H1 ، حاصرات بيتا.

المزيج الأكثر فعالية لأنواع مختلفة من العلاج النفسي مع العلاج الدوائي في إطار برامج علاج العيادات الخارجية بمدد مختلفة.

أعد المقال. تعالج العيادة في قسم المخدرات والعلاج النفسي اضطراب الهلع.

علاج مشاعر الخوف والقلق

مشاعر الخوف والقلق متأصلة في اضطراب القلق العام.

ميزاته الرئيسية هي:

أ. القلق والقلق المفرط (توقع السيئ) فيما يتعلق بأحداث أو أنشطة مختلفة (مثل العمل أو الدراسة) ، لوحظ لأكثر من 6 أشهر.

ب- يجد المريض صعوبة في التأقلم مع القلق.

ج- القلق أو التململ مصحوبان بالأعراض التالية (مع استمرار عرض واحد على الأقل لأكثر من 6 أشهر)

1. تململ أو انزعاج أو نفاد صبر

2. التعب السريع

3. اضطراب التركيز أو الذاكرة

4. التهيج

5. توتر العضلات

6. اضطرابات النوم (صعوبة النوم ، اضطراب مدة النوم أو النوم الذي لا يجلب الشعور بالانتعاش)

يسبب القلق أو الأرق أو الأعراض الجسدية ضائقة كبيرة سريريًا أو ضعفًا في الحياة الاجتماعية أو العمل أو غيرها من مجالات الحياة.

علاج الخوف والقلق معقد وطويل.

أعد المقال. تقدم العيادة في قسم علم المخدرات والعلاج النفسي علاجًا للقلق والخوف.

علاج اضطراب القلق

القلق هو حالة مرضية تتميز بإحساس بالخطر ويصاحبها أعراض جسدية (ترتبط الأخيرة بفرط نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي). يجب التفريق بين القلق والخوف الذي يحدث استجابة لتهديد معين.

القلق هو أحد أكثر الظواهر النفسية المرضية شيوعًا في الممارسة الطبية. وتجدر الإشارة إلى اتساع نطاق مظاهر القلق - من الاضطرابات العصبية الخفيفة (مستوى الاضطرابات الحدية) إلى الحالات الذهانية الواضحة ذات الأصل الداخلي. القلق ينتمي إلى عالم التجربة الإنسانية. يتم التعبير عن عدم اليقين الموضوعي لظاهرة القلق بشكل شخصي في الشعور بعذابها ، والتسامح الصعب. ولكن إذا وجد الشخص موضوعًا للقلق ، فإنه يصاب بالخوف ، والذي يظهر ، على عكس القلق ، استجابةً لسبب معين.

يمكن تقسيم أعراض اضطرابات القلق إلى أعراض جسدية وعقلية (نفسية). تشمل الأعراض الجسدية:

رجفة ، ارتعاش ، اهتزاز الجسم

آلام الظهر والصداع

شد عضلي

ضيق التنفس ، فرط التنفس

تعب

استجابة مخيفة

فرط نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي

فرط شحوب الدم

عدم انتظام دقات القلب والخفقان

التعرق

ايادي باردة

جفاف الفم (جفاف الفم)

كثرة التبول

تنمل (الشعور بالخدر والوخز)

صعوبة في البلع

تشمل الأعراض العقلية ما يلي:

الشعور بالخطر

انخفاض القدرة على التركيز

اليقظة المفرطة

أرق

انخفضت الرغبة الجنسية

"غصة في الحلق"

اضطرابات الجهاز الهضمي ("مريض بالخوف").

عادة ما يتم علاج اضطرابات القلق في العيادات الخارجية ولفترة طويلة. 4-5 أشهر على الأقل. الجمع الفعال بين مختلف طرق العلاج النفسي والوخز بالإبر والعلاج النفسي. عادة ، يوصف المرضى مجموعات مختلفة من الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للاكتئاب ومضادة للقلق ومهدئة.

أعد المقال. تقدم العيادة في قسم علم المخدرات والعلاج النفسي علاجًا لاضطرابات القلق.

علاج اضطراب الهلع

يتسم اضطراب الهلع بنوبات هلع عفوية وقد يترافق مع رهاب الخلاء ، أي. الخوف من التواجد في مكان مفتوح أو بمفردك خارج المنزل أو وسط حشد من الناس. عادة ما يكون رهاب الخلاء مصحوبًا بالذعر ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث كاضطراب مستقل. يتسم القلق التوقعي بإحساس بالخطر المرتبط بتوقع نوبة هلع ، فضلاً عن إمكانية الوقوع في موقف ضعيف ومهين عند حدوثه. قد يكون المرضى الذين يعانون من رهاب الخلاء مرتبطين بالمنزل لدرجة أنهم لا يغادرونه أبدًا أو يفعلون ذلك برفقة شخص ما.

في التصنيفات الحديثةيُعرَّف اضطراب الهلع في مجموعة "اضطرابات القلق الأخرى".

بالإضافة إلى اضطراب الهلع ، في مجموعة اضطرابات القلق النفسية ، هناك:

اضطراب القلق العام. يتميز بالقلق المزمن المعمم الذي يستمر لمدة شهر واحد على الأقل. يشمل زيادة القلقفي الطفولة.

رهاب محدد.خوف غير عقلاني من شيء ما ، كالخيول ، أو موقف معين ، مثل المرتفعات ، وضرورة تجنبها.

الرهاب الاجتماعي. خوف غير عقلاني من المواقف الاجتماعية ، مثل الخوف من التحدث أمام الجمهور.

اضطراب الوسواس القهري. الهواجس المتكررة أو الإلحاحات أو الأفكار (الهواجس) أو السلوكيات الغريبة عن الفرد والتي تسبب القلق عند مقاومتها.

اضطراب ما بعد الصدمة ورد فعل الإجهاد الحاد.القلق الناجم عن ضغوط الحياة غير العادية والكبيرة. يتجلى الحدث بوضوح في حلم أو أفكار في حالة اليقظة. تستمر أعراض إعادة التجربة أو التجنب أو الإثارة الشديدة لأكثر من شهر واحد. يمكن تشخيص المرضى الذين يعانون من أعراض لمدة تقل عن شهر واحد رد فعل حادللإجهاد.

القلق المختلط واضطراب الاكتئاب- للإشارة إلى الحالات التي تكون فيها الحالة العقلية للمريض هي أعراض القلق والاكتئاب بشكل متساوٍ تقريبًا ولا يمكن الحديث عن غلبة كبيرة لأحدهما أو الآخر.

أثناء نوبة الهلع ، خوف شديدأو شعور بعدم الراحة بشكل عام ، يتم خلاله تتبع الأعراض التالية:

1. عدم انتظام دقات القلب

2. التعرق

3. ارتجاف أو اهتزاز الجسم

4. الشعور بضيق في التنفس

6. ألم أو انزعاج في الصدر

7. غثيان أو انزعاج في المعدة

8. دوار وعدم ثبات أو ضعف

9. الغربة عن الواقع (الشعور بعدم الواقعية) أو تبدد الشخصية (الشعور بالاغتراب عن جسد المرء)

10. الخوف من فقدان السيطرة أو الجنون

11. الخوف من الموت

12. تنمل

13. حمى أو قشعريرة

يتم علاج اضطراب الهلع في المقام الأول في العيادات الخارجية. طرق فعالةالعلاج النفسي والعلاج بالوخز بالإبر ومزيج من العلاج النفسي الدوائي يتم اختياره بشكل فردي لكل مريض على حدة.

أعد المقال. تعالج العيادة في قسم المخدرات والعلاج النفسي اضطراب الهلع.

حالة علاج القلق

يتمثل العرض الرئيسي لاضطراب القلق في الشعور بالخوف والقلق الذي غالبًا ما يعاني منه الشخص. هذا الشرط يفي عادة بثلاثة معايير.

الأول هو مرض طويل الأمد ، عندما تستمر الشكاوى لأكثر من نصف عام وإذا استمر المرض نفسه إما بشكل رتيب أو تقدم ، دون فترات ازدهار و "فترات زمنية مضيئة".

والثاني هو الطبيعة الشاملة للشعور بالخوف والقلق. يعاني الشخص من عدم الراحة طوال الوقت تقريبًا. مكوناته: مخاوف لا أساس لها ، مرتبطة أو غير مرتبطة بشيء معين ، عدم القدرة على الاسترخاء ، التوتر المستمر ، توقع المتاعب ، الإثارة غير المحركة ، الخوف الذعر في بعض الأحيان.

ثالثًا - تنشأ حالة القلق وتوجد من تلقاء نفسها ، بغض النظر عن مدى ازدهار أو فشل حياة الشخص.

تنقسم أعراض القلق إلى 3 مجموعات.

الأول هو مجموعة متنوعة من الأحاسيس بالتوتر الداخلي والشعور بالخوف (خوف الذعر أحيانًا) ، والتي لا يستطيع المريض تفسيرها بنفسه.

والثاني هو التململ الحركي ، والحاجة إلى الحركة ، وتوتر العضلات ، والارتجاف ، وعدم الراحة العامة.

والثالث هو ردود الفعل الخضرية التي تحدث بسبب فرط إثارة الجهاز العصبي: التعرق ، والخفقان ، وضيق التنفس ، والغثيان ، وجفاف الفم ، وبرودة اليدين والقدمين.

على خلفية حالة من القلق والشعور بالخوف ، كقاعدة عامة ، هناك أرق في الليل ونعاس أثناء النهار. قد يكون هناك تهيج متزايد ، انخفاض في الأداء ، شرود الذهن ، تركيز منخفض ، تعب ، فقدان ذاكرة.

قد تتفاقم القرحة الهضمية. قد تكون هناك أعراض مثل صعوبة البلع ، وزيادة التبول ، وانخفاض الانتصاب عند الرجال ، وانخفاض الرغبة الجنسية لدى النساء. في حالة القلق ، يكون الناس أكثر عرضة للكوابيس.

علاج مشاعر الخوف والقلق ، كقاعدة عامة ، معقد. تطبيقي: العلاج النفسي الفردي ، التدريب على تقنيات الاسترخاء بالاشتراك مع علاج بالعقاقير. في علاج القلق ، عادة ما تستخدم المهدئات وحاصرات بيتا ومضادات الاكتئاب ذات التأثير المهدئ وما إلى ذلك للحصول على نتائج جيدة ودائمة.

أعد المقال. يعالج القلق في العيادة في قسم علم النفس والعلاج النفسي.

علاج اضطراب الهلع

يشير الذعر إلى نوع من اضطراب القلق يتجلى في هجمات عنيفة تسمى نوبات الهلع.

ينجح علاج اضطراب الهلع في معظم الحالات. بفضل إمكانيات علم الأدوية والعلاج النفسي ، يصبح أكثر من 90٪ من المرضى بصحة جيدة بعد بضعة أشهر.

إذا حاول الشخص محاربة نوبات الهلع من تلقاء نفسه لفترة طويلة ، بل لجأ إلى المساعدة المشروبات الكحوليةأو كورفالول ، قد يتطور إدمان الكحولأو الإدمان على الكحول والمخدرات بالإضافة إلى المرض الأساسي.

النهج الناجح لعلاج اضطرابات الهلع ، بما في ذلك مخاوف الذعر ، هو مزيج من طرق مختلفة من العلاج النفسي مع تعيين المهدئات العشبية ، وحاصرات بيتا ، والبنزوديازيبينات ، ومضادات الاكتئاب ذات التأثير المهدئ ، ومضادات الذهان الخفيفة.

لتحقيق تأثير مستدام ، يجب استخدام هذه الأدوية لعدة أشهر. يتم إلغاء الأدوية بشكل تدريجي تحت إشراف الطبيب.

دائمًا ما يكون علاج اضطراب الهلع فعالًا إذا تولى المسؤولية طبيب لديه خبرة في علاج هذا المرض ، وكان المريض مستعدًا لدورة علاج طويلة.

أعد المقال. تقدم العيادة في قسم علم المخدرات والعلاج النفسي علاجًا لاضطرابات الهلع.

محاربة نوبات الذعر

في علاج معقداضطرابات القلق ، بما في ذلك نوبات الهلع والمهدئات تستخدم دائما. يمكن أن تكون هذه: ألبروزولام ، كلورازيبات ، ديازيبام ، فينازيبام ، كلونازيبام. للتخفيف من نوبات الهلع ، يفضل إعطاء كلونازيبام بالحقن. تُستخدم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أيضًا بشكل شائع - إيميبرامين ، كلوميبرامين ، دوكسيبين ، أميتريبتيلين. تكون فعالة بشكل خاص عند إعطائها عن طريق الوريد.

غالبًا ما تكون Isantidepressanotes من المجموعات الأخرى فعالة mianerin و trazodone و paroxetine.

عادة ، في مكافحة مخاوف الذعر ، يكون الكاربامازيبين فعالًا في تركيبة مع منشط الذهن الفردي ، مثل بانتوجام ، فينيبوت.

بالاقتران مع مضادات الاكتئاب ، يُنصح باستخدام حاصرات بيتا - ماكينة حلاقة ، بروبانولول ، إلخ.

في مكافحة نوبات الهلع تكون دائما فعالة طرق مختلفةالعلاج النفسي. تعطى الأفضلية للديناميكية النفسية قصيرة المدى والسلوكية المعرفية.

مدة العلاج من 6 إلى 12 شهرًا. الدورات الأقصر لا تؤدي إلى نتيجة موثوقة.

أثناء علاج نوبات الهلع ، تنخفض شدة الخوف ومظاهره الخضرية الجسدية ، ويقل تواتر نوبات الهلع ، ويختفي القلق من انتظار نوبات الهلع ، وتقل حدة الاضطرابات المرضية المصاحبة ، ولا سيما الاكتئاب.

أعد المقال الأستاذ نيكيفوروف إيغور أناتوليفيتش. تتعامل العيادة في قسم علم المخدرات والعلاج النفسي مع علاج نوبات الهلع.

علاج الخوف

غالبًا ما توجد المخاوف أو الرهاب في اضطراب الوسواس القهري العصبي. الصورة السريريةيتميز هذا النوع من العصاب بوجود الرهاب (مخاوف الوسواس) و- في كثير من الأحيان- ظواهر الوسواس الأخرى (الأفعال والذكريات والدوافع). وتتميز جميع الهواجس بالثبات والتكرار وعدم القدرة على التخلص من هذه الانتهاكات بجهد إرادي وشعور بالغربة وإدراك خطأها وألمها.

قد تشمل الصورة السريرية للعصاب طقوسًا - إجراءات وقائية (على سبيل المثال ، من أجل حماية نفسه من الخطر ، يجب على المريض لمس الطاولة عدة مرات أو ترتيب الأشياء على الطاولة بطريقة خاصة).

يمكن أن ينتهي اضطراب الوسواس القهري مع العلاج المناسب في غضون بضعة أشهر مع الشفاء التام ، ولكن يمكن في بعض الأحيان الحصول على دورة مطولة مع تفاقم الأعراض تدريجيًا.

في ديناميات العصاب ، يتم تمييز ثلاث مراحل بشكل مشروط: في البداية ، ينشأ الخوف فقط في حالة يخاف منها المريض ، في الثانية ، عند التفكير في إمكانية التواجد فيه ، في المرحلة الثالثة ، الحالة المشروطة. التحفيز هي كلمة مرتبطة بطريقة ما بالرهاب (مع رهاب القلب - "القلب" ، مع الخوف من الأماكن المغلقة - "المقصورة" ، إلخ). مع مسار طويل من اضطراب الوسواس القهري ، وكذلك مع عصاب طويل الأمد ، بالإضافة إلى تفاقم الأعراض الرئيسية ، يمكن تطوير الاضطرابات الاكتئابية وأشكال الاستجابة الهستيرية.

يجب أن يتجه علاج مرضى العصاب (علاج الخوف) في المقام الأول إلى القضاء على التأثيرات النفسية التي تساهم في ظهور العصاب. إذا كان من المستحيل إزالة حالة الصدمة النفسية ، فمن المستحسن تغيير موقف المريض وموقفه تجاه هذا الموقف عن طريق طرق العلاج النفسي المختلفة. يحتل العلاج الترميمي والعلاج الطبيعي والعلاج بالفيتامينات مكانًا مهمًا في العلاج المعقد للعصاب. في العقود الأخيرة ، تم استخدام عقاقير منشط الذهن (nootropil ، aminalon ، إلخ) على نطاق واسع لعلاج الخوف وحالات الوهن المصاحبة. تم إيقاف العديد من الأعراض العصبية بشكل جيد عن طريق استخدام العديد من المهدئات (فينازيبام ، ليبريوم ، فاليوم ، تازيبام) أو جرعات صغيرة من بعض مضادات الذهان (سونوباكس ، نيوليبتيل). أهمية كبيرة في علاج المرضى خيارات مختلفةالعلاج النفسي في أنقى صوره أو بالاشتراك معه علاج بالعقاقير، العلاج الغذائي ، العلاج بالموسيقى ، العلاج بالقراءة. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام العلاج النفسي الإيحائي (للعصاب الهستيري) ، والعلاج النفسي العقلاني (لاضطراب الوسواس القهري) ، والتدريب الذاتي (لجميع أنواع العصاب).

أعد المقال الأستاذ نيكيفوروف إيغور أناتوليفيتش. تتعامل العيادة في قسم علم المخدرات والعلاج النفسي مع علاج الخوف.

كيف تتخلص من الخوف

هل تحتاج إلى علاج القلق؟ كيف تتخلص من الخوف؟ كيف تتغلب على الخوف؟ المصارعة هي حالة غير طبيعية للإنسان تتطلب الكثير من القوة. نخاف من المجهول ، لذلك نسعى جاهدين لإيجاد تفسير لكل شيء. يجب فهم الخوف وقبوله. سيعطي فهم طبيعة الخوف وعيًا ، ويمكن بالفعل التحكم في الخوف الواعي.

مخاوف ، رهاب ... ماذا هناك؟

الخوف الطبيعي هو مظهر من مظاهر غريزة الحفاظ على الذات ، مثل هذا الخوف يحذرنا من خطر محتمل ، ويعلمنا بحدودنا الداخلية. من السابق لأوانه الحديث عن علاج الخوف. كان هناك شخص ما يخاف من القفز بالمظلة ويصارع بحزم الخوف من المرتفعات ، معتقدًا أن كونك جبانًا ليس شيئًا للرجل. قام بالقفزة الخامسة ، مات.

جميع المخاوف التي لا تتعلق بغريزة الحفاظ على الذات بعيدة المنال وغالبًا ما تكون مرضية. الخوف المرضي نوع مختلفالرهاب. غالبًا ما تنشأ مثل هذه المخاوف من زراعة الصور والذكريات السلبية. عليك أن تتعلم كيفية التخلص منها.

تقييم المخاوف

في بعض الأحيان نشعر بالخوف الشديد. نخشى الأطباء ، وغضب رئيسنا ، ورفض الأصدقاء ، وفقدان أحبائنا. لقد تعلم الخوف أن يخفي ويتنكر في أذهاننا بذكاء لدرجة أننا نعيش جنبًا إلى جنب معه ، ولا نلاحظ عدد المرات التي يتخذ فيها قرارات لنا.

عندما نفهم أن الخوف يقتل أحلامنا العزيزة وتطلعاتنا العالية ، تأتي لحظة الحقيقة ، ويطرح السؤال: "كيف نتغلب على الخوف؟"

من أجل التخلص من المخاوف ، تحتاج إلى العثور عليها وتحديد سبب حدوثها. يقدم نابليون هيل في كتابه Think and Grow Rich طريقة بسيطة لتحديد المخاوف والقضاء عليها.

عصاب القلق هو اضطراب عصابي يصبح فيه الخوف أو الرهاب من الأعراض الرئيسية. الرهاب ، أو المخاوف الوسواسية ، متنوعة للغاية. وفقًا لرهاب معين ، يكون سلوك الشخص مضطربًا أيضًا (على سبيل المثال ، إذا كان المريض يخاف من الأماكن المغلقة ، فإنه يتجنب وسائل النقل العام والمصاعد وما إلى ذلك). أي أن عصاب القلق يرتبط دائمًا بأفكار معينة لشخص أو موقف معين.

عادة ما تتخذ الإجراءات الوسواسية التي تحدث مع هذا المرض شكل تدابير معينة للتغلب على الرهاب (على سبيل المثال ، مع الخوف المهووس من العدوى ، يتخذ الشخص مثل هذه الإجراءات: يغسل ويمسح كل شيء باستمرار ، ويعقم يديه وأطباقه وملابسه ، إلخ. .).

يتم اختيار العلاج بشكل فردي ، مع مراعاة العمر ومدة المرض والأعراض والشدة.

أسباب وعلامات المرض

ينشأ عصاب القلق لأسباب نفسية. قد يكون السبب ضغوطًا (نزاع في الأسرة ، مشاكل في العمل ، إلخ) أو ببساطة موقف مهم جدًا بالنسبة للشخص (الانتقال إلى منزل جديد ، أو إنجاب طفل ، أو مكان عمل جديد).

بالإضافة إلى الخوف المعبر عنه بوضوح (رهاب معين) ، فإن المرض له أيضًا الأعراض الفسيولوجية التالية:

• رعشة في الأطراف ورجفة في جميع أنحاء الجسم.
• الشعور بقشعريرة وظهور "صرخة الرعب" ؛
• صداع قوي؛
• أعراض عدم الراحة من المعدة والغثيان والقيء.
• سرعة التنفس وضربات القلب والتعرق الشديد.
• أعراض اضطراب النوم (غالبًا ما يستيقظ في منتصف الليل ، ولا يمكنه النوم لفترة طويلة) ؛
• الأرق المفرط والإثارة الحركية.

في مرحلة الطفولة ، يتم التعبير عن أعراض عصاب القلق أيضًا في حقيقة أن الطفل يعض أظافره ويمص إصبعه وقد يحدث سلس البول (سلس البول ليلًا).

نوع خاص من عصاب القلق هو عصاب الصدمة العاطفية (عصاب الخوف) ، والذي يحدث غالبًا عند الأطفال. يمكن أن يحدث بسبب منبه قوي غير متوقع - ضوء حاد أو صوت مرتفع ، أو مشهد شخص يرتدي ملابس غير عادية (على سبيل المثال ، في زي أو قناع كرنفال) أو شخص في حالة غير ملائمة. عادةً ما يتعرض الأطفال الصغار والأطفال الحساسون والقابلون للتأثر لمثل هذا الخوف.

عادة ، يتجلى مرض عصاب القلق في النوبات ، حيث يكون هناك تهيج شديد ، واستثارة ، وبكاء ، وقد تحدث أعراض نوبات الهلع. هناك فترة هدوء بين الهجمات. من المهم جدًا البدء في علاج عصاب القلق في الوقت المناسب ، لأنه مع مسار طويل يمكن أن يتطور إلى اضطرابات عقلية خطيرة وشديدة (المراق ، اضطراب الوسواس القهري ، وغيرها)

طرق العلاج

قبل بدء العلاج من الضروري الخضوع لفحص طبي شامل. هذا يرجع إلى حقيقة أن القلق العصبي له أعراض مشابهة لأمراض خطيرة أخرى. من المستحسن أن يتم فحصه من قبل أخصائي الغدد الصماء وطبيب القلب وأخصائي أمراض الأعصاب. يجب عليهم استبعاد أمراض ملفهم الشخصي ، أو تأكيد وجودهم. إذا تم العثور على أي اضطرابات جسدية ، فيجب أن يبدأ العلاج بها. خلاف ذلك ، فإن مسارهم لن يؤدي إلا إلى تفاقم العصاب.

إذا لم يجد الأطباء اضطرابات أخرى ، فإن علاج عصاب الخوف يتم بواسطة معالج نفسي.

العلاج النفسي لعصاب القلق يحل المشاكل التالية:

1. تعليم المريض كيفية التعامل مع أعراضه.
2. تعليم المريض موقفًا مختلفًا من أعراض الشعور بالضيق.
3. تعليم تقنيات الاسترخاء (العضلي والجهاز التنفسي).
4. إجراء جلسات التنويم إذا لزم الأمر.

الهدف الذي يسعى إليه العلاج النفسي ككل هو مساعدة المريض على إدراك ما يحدد سلوكه والمساعدة في تكوين موقف واعٍ لدى المريض تجاه مشاكله. كل هذا يؤدي إلى انخفاض كبير أو القضاء التام على المخاوف والرهاب.