بشرة بيضاء, الاستعداد الوراثيوالندوب والقرح والثآليل والتراكم الكبير للشامات في منطقة معينة من الأدمة هي عوامل الخطر الرئيسية لتطور مرض خطير مثل سرطان الجلد.
وجد العلماء أن العوامل المسببة للهربس والسرطان تتفاعل مع بعضها البعض ، "تساعد" بعضها البعض في الحصول على موطئ قدم في جسم الإنسان.
تمكن العلماء من اكتشاف أن كلا العدوى تتفاعل مع خلايا HSATII RNA. يبدو أن هذين أمراض مختلفةاتضح أنها قابلة للمقارنة.
هذا جدا مرض خطير، يصعب علاجه وغالبًا ما يكون مميتًا. لذلك ، من المهم أن يعرف كل شخص شكل سرطان الجلد ، لأنه يمكن أن يصيب أي شخص ، بغض النظر عن الجنس والعمر. عادة ما يتطور التكوين الخبيث من التركيب الخلوي للجلد.
له ثلاثة أصناف حسب أشكال التسرب:
- سرطان الخلايا الحرشفية أو سرطان الخلايا الحرشفية.
- سرطان الخلايا القاعدية.
- سرطان الجلد.
يحدث في شكل خارجي (حليمي) ونبات داخلي (قرحة ارتشاحية).
- سرطان خارجي . يتميز بظهور عقدة كثيفة ضخمة على سطح الجلد على شكل نمو ثؤلولي. يزداد حجمه بسرعة ، وله سطح خشن. عادة ما تكون الآفات الجلدية مغطاة بقشرة صلبة تصاب بسهولة وتنزف. بمرور الوقت ، تنمو الخلايا الخبيثة بعمق في الطبقة الظهارية.
- سرطان بطانة الرحم . في هذا الشكل ، ينخر الورم بسرعة - موت الأنسجة في موقع التوطين الرئيسي. تتميز بتكوين قرحة تشبه فوهة البركان ذات الحواف الممزقة والمتموجة المرتفعة فوق سطح الجلد. غالبًا ما تكون هناك جروح مغطاة بفيلم متسخ ، يظهر بعد إزالته قاع نازف.
في المستقبل ، يحدث تسلل (اختراق) للخلايا غير النمطية إلى خلايا أخرى على الأنسجة. ينتقل هذان النوعان إلى العقد الليمفاوية الإقليمية.
آلية تطور المرض
ينشأ الورم الخبيث من بقعة وردية أو أكثر تبدأ في التقشر بمرور الوقت. يمكن أن تستمر هذه المرحلة الأولية من أسبوع إلى أسبوعين إلى عدة سنوات. التعريب الرئيسي هو الجزء الأمامي ، الظهري كتفوالصدر. هنا الجلد هو الأكثر حساسية وعرضة للتغيرات الفسيولوجية في الجسم. يمكن أن يتشكل سرطان الجلد البقع العمرية، التي تنمو في الحجم ، تصبح محدبة ، وتغمق بشكل حاد إلى اللون البني الغامق. غالبًا ما يحدث تحت حالة تنكس الشامات إلى أورام خبيثة. قد يبدو الورم أيضًا وكأنه ثؤلول بسيط.
فيديوهات ذات علاقة
الأسباب
لقد رأى الكثيرون كيف تتطور التكوينات الخبيثة على الجلد في الصورة. لكن لا يعرف الجميع العوامل المسببة للمرض. يمكن تقسيم العلامات الرئيسية لسرطان الجلد إلى ثلاث مجموعات. دعونا نفكر فيها.
- خارجي - مصادر خارجية. وتشمل هذه:
- الأشعة فوق البنفسجية والإشعاع الشمسي (التشمس) ؛
- التعرض الخطير للمواد الكيميائية المسرطنة ؛
- تأثير الأشعة السينية وغيرها من مصادر الإشعاع المؤين على الجسم ؛
- تأثير حراري عالي لفترات طويلة على مناطق معينة من الجلد ؛
- الاستخدام المطول للعقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومضادات ومثبطات المناعة.
- ذاتية النمو - العوامل الداخلية. وتشمل هذه:
- الاستعداد الوراثي للولادة من جديد و طفرة جينيةالخلايا.
- انخفاض في وظيفة الحماية للجسم ، واختلال الجهاز المناعي والهرموني ؛
- تنكس الوحمات والشامات (الشامات) ؛
- الاستعداد الوراثي
- أمراض الجلد المزمنة
- عامل العمر.
- تلتزم الشروط محتملة التسرطن. هذه هي التغيرات الخلقية أو المكتسبة في التركيب الخلوي للجسم والتي تساهم في حدوث سرطان الجلد. وتشمل هذه:
- مرض بوين. يحدث على أي جزء من الجلد على شكل لويحات بنية حمراء ذات حواف غير متساوية. وهي مغطاة بقشرة أو قشور خفيفة. هناك أنواع ثؤلولية وإكزيمائية.
- جفاف الجلد المصطبغ - الحثل الخلقي المزمن للجلد المعبر عنه في فرط الحساسية الأشعة فوق البنفسجية. غالبا ما توجد في الأقارب المقربين. تتميز بظهور البقع العمرية وتطور التهاب الجلد وضمور الجلد وترققه التام. أقل شيوعًا هو فرط التقرن - سماكة الجلد. يصاحبها تمدد الأوعية الدموية الصغيرة.
- - تغيرات غير طبيعية في المنطقة المحيطة بالحليمة في الثدي. يصيب خُمس المرض الأرداف والفرج والفخذين والرقبة والوجه. يتم التعبير عنها في آفات الجلد المتآكلة ، مصحوبة بالحرق والحكة.
- كيراتومة الشيخوخة - طفح جلدي ثؤلولي متعدد على الوجه والرقبة واليدين. هذا المرض شائع عند كبار السن.
- قرن جلدي. يحدث غالبًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. لها شكل حافة وردية مع قمة بنية داكنة. يمكن أن يستمر هذا المرض المزمن لسنوات. يتميز بتقرن مكثف.
كن حذرا! يمكن أن تصبح العلامات المذكورة أعلاه لسرطان الجلد من المتطلبات الأساسية لظهور مرض خطير. إذا كان الشخص في خطر ، لغرض الوقاية ، فمن الضروري إجراء فحص شامل حتى لا تتحول المرحلة الأولية من المرض إلى مرحلة تقدمية سريعة. إذا كان الشخص يعاني من حالة سرطانية - إلزامية - مطلوب علاج فوري وكاف.
أعراض
المرحلة الأولى من العمليات المرضية على سطح الجلد ، كما هو الحال في العديد من الأمراض الأخرى ، لا تسبب إزعاجًا للمرضى. تتمثل الأعراض الأولى في تغير لون وبنية المناطق الفردية من الجلد. لكنهم ما زالوا لا يهتمون ، ولا توجد متلازمة ألم ، لذلك لا يعتبر الكثيرون هذا سببًا مهمًا للذهاب إلى المستشفى.
تعتمد الأعراض المبكرة ومظاهرها إلى حد كبير على نوع وشكل الأورام. على سبيل المثال ، يكون لسرطان الخلايا الحرشفية مسار سريع وسريع التدريجي ، وينتشر بشكل نشط النقائل. بينما قد لا تظهر الأورام القاعدية نفسها لسنوات. ينشأ سرطان الجلد في معظم الحالات من الشامات ويتم علاجه بنجاح المراحل الأولى. ولكن هناك أعراض تظهر بغض النظر عن تنوع تكاثر الخلايا السرطانية على الجلد.
دعونا ننظر في أهمها:
- تشكيل بقعة أو شامة جديدة على الجسم تتغير بمرور الوقت ؛
- ظهور مناطق جافة من الجلد المتهيج ، والتي تتشكل عليها قشور سطحية تقشر وتتساقط ؛
- حدوث تقرحات وجروح طويلة الأمد غير قابلة للشفاء ، تتطور في الحجم والنزيف ؛
- تشكيل تصلب على شكل نتوءات وعقيدات من الأحمر والوردي والأرجواني والأبيض وغيرها من الظلال في أجزاء مختلفة من الجلد ؛
- ظهور بقع بيضاء بهيكل سطح كيراتيني ؛
- تغييرات في الشامات والوحمات الموجودة سابقًا نحو زيادة الحجم وظهور الالتهاب والنزيف وتغيير اللون.
في نفس الوقت ، ما يسمى ب الأعراض العامةالآفات السرطانية:
- الشعور بالضعف والإرهاق المستمر والتعب حتى مع وجود حمل طفيف على الجسم ؛
- فقدان الوزن غير المبرر ، وضعف الشهية والأرق.
- زيادة مطولة في درجة حرارة طفيفة ؛
- متلازمة الألم التي تظهر في مراحل لاحقة من تطور الأورام.
كن حذرا! يجب أن تؤدي كل هذه الأعراض بالضرورة إلى استشارة طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأورام. فقط المتخصص في سيناريو نموذجي لتطور عملية خبيثة ، يراقبها في الديناميات ، يمكنه إجراء التشخيص الصحيح. لا تنخرط في التشخيص الذاتي ، بل وأكثر من العلاج الذاتي!
فيديوهات ذات علاقة
أنواع سرطان الجلد
على الرغم من أن جميع أنواع سرطانات الجلد لها أعراض متشابهة ، إلا أنها تختلف في طبيعتها وتشخيصها وبروتوكولات العلاج. وفقًا لتواتر المرض ، فإن الورم القاعدية هو الأكثر شيوعًا ، وأقل في كثير من الأحيان - سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الجلد.
سرطان الخلايا القاعدية 
السمة المميزة لهذا النوع هي عدم القدرة على الانتشار (الانتشار) من التركيز الأساسي إلى مناطق أخرى من خلال الدم واللمف. قد تظهر في مناطق مختلفةالجسم ، ولكن في كثير من الأحيان على الوجه. آلية التكوين هي التنكس الخبيث للخلايا القاعدية الموجودة في الجزء السفلي من طبقة البشرة. يتميز بالتطور البطيء الذي يمكن أن يستمر حتى خمسة عشر عامًا.
تتمثل الأعراض الرئيسية في ظهور عقيدات وبقع حمراء وصفراء ورمادية مجهرية تنمو بمرور الوقت وتتقشر وتنزف وتسبب الحرقان والحكة. هذا يؤدي إلى تقرحات غير قابلة للشفاء على الجسم. من حيث المبدأ ، لا يعطي النقائل ، على الرغم من أن حالات الاختراق للأنسجة المجاورة معروفة. يتغلغل في عمق الجلد ، ويؤدي إلى تلف الأنسجة الداخلية على نطاق واسع.
عند اختراق الخلايا العصبية ، تظهر متلازمة الألم. في الأشكال المهملة ، يدمر النسيج الغضروفي والعظام والغشاء الضام للأعضاء - اللفافة. يتم علاج سرطان قاعدي بالعلاج الإشعاعي وطرق الجراحة البردية. العمليات مطلوبة في أشكال مهملة بشكل خاص.
سرطانة حرشفية الخلايا 
يعتبر من أخطر أنواع السرطانات جلد. يتميز بالتطور السريع والقدرة على إلقاء النقائل في الغدد الليمفاوية ، أنسجة العظاموالأعضاء البشرية الداخلية. لا ينتشر سرطان الخلايا الحرشفية الأولي على السطح فحسب ، بل ينمو أيضًا بعمق في الطبقات تحت الجلد. الموقع الرئيسي - أجزاء من الجسم قابلة للتعرض المستمر للأشعة فوق البنفسجية. الأورام تنشأ في الطبقة العلياجلد.
تتميز الخلايا الخبيثة بفرط الصباغ - زيادة التصبغ نتيجة للانتهاك عمليات التمثيل الغذائيوتضخم - زيادة سريعة وغير مضبوطة في عدد الأورام. تتمثل الأعراض الرئيسية في ظهور حكة في منطقة اللويحات والعقد والقروح وسرعة النمو والنزيف. قرح على شكل فوهة مع حواف ممزقة. لديهم رائحة كريهة. العقد لها سطح وعر كبير يشبه الفطر.
يمكن التعبير عنها في شكل endophytic - نمو عقدي يقع مباشرة في الجلد ويتطور إلى قرحة عميقة الاختراق. يشير الشكل الخارجي إلى وجود ثؤلول ، ورم حليمي ، وتكوين طبقات صلبة. غالبًا ما تحدث طفرة الخلايا على خلفية الأمراض التي تتحول إلى سرطان (تمت مناقشتها سابقًا). تؤدي الانبثاث إلى تفاقم كبير في تشخيص مسار المرض. يتم علاج سرطان الخلايا الحرشفية بطرق لطيفة ، وإذا تم اكتشافه في مراحله المبكرة ، يتم علاجه تمامًا.
سرطان الجلد الخبيث
تتشكل الخلايا غير الطبيعية في هذا النوع من السرطان من الخلايا الصباغية ، وهي الخلايا التي تنتج صبغة الجلد. يعتبر أكثر أشكال الأورام عدوانية بسبب الانتشار السريع للانبثاث. العامل الرئيسي للظهور هو زيادة ضوء الشمس ، الذي ينشط درجة عالية من تكوين الميلانين ويساهم في تحلل الخلايا إلى أورام خبيثة.
تظهر في البداية على مناطق مفتوحة من الجسم ، ولها أشكال وأحجام مختلفة. يتميز بوجود احمرار ، حكة ، نزيف ، انتفاخ حول منطقة التوطين ، سدادات ، تقرح في مركز البؤرة. ينتشر على سطح البشرة وينمو بعمق في الجلد. غالبًا ما ينشأ من وحمة - شامة ، في كثير من الأحيان - نمش ، بقعة صبغية. قابل للتغييرات غير المتماثلة و العمليات الالتهابية. التشخيص مناسب في حالة طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.
لا تنس مراقبة الحالة العامة لبشرتك. تتطلب المظاهر غير النمطية والأورام الموجودة عليها استجابة كافية وفي الوقت المناسب. فقط مع مثل هذا الموقف من الصحة ، سوف يتفوق عليك سرطان الجلد!
اختبار سرطان الجلد
فيديوهات ذات علاقة
سرطان الجلد هو مرض يتطور من ظهارة حرشفية طبقية ، وهو ورم خبيث. غالبًا ما يظهر في المناطق المفتوحة من الجلد ، حيث يكون حدوث ورم في الوجه والأنف والجبهة ، وكذلك زوايا العينين والأذنين ، أكثر عرضة للإصابة. لا يحب الجسم مثل هذه التكوينات ويتكون هناك نادرًا جدًا ؛ على الجذع والذراعين والساقين ، لا تحدث الأورام في كثير من الأحيان في 10 ٪ من الحالات. والجدير بالذكر أن المرض لا يظهر على الفور ، قبل أن يسبقه بالضرورة بعض التغيرات الجلدية.
من المعتاد عزل سرطان الخلايا القاعدية ، وسرطان الخلايا الحرشفية ، أي الورم الميلانيني أو الورم النخاعي ، والسرطان الغدي ، ومثل هذه الأشكال من المرض التي تتطور من زوائد الجلد. أي شخص معرض للخطر ، ولكن مع ذلك ، غالبًا ما يصيب المرض كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يتمتعون بشرة ناعمة ويقضون وقتًا طويلاً في الشمس. هذا مرض شائع إلى حد ما ، وبناءً على الإحصائيات ، فإنه يحتل المرتبة الثالثة بين جميع أنواع الأورام.
علامات وأعراض سرطان الجلد
عند تشخيص سرطان الجلد ، من المعتاد التمييز بين المعايير المميزة التالية التي يسترشد بها الأطباء:
إذا كان للتكوين شكل مميز غير متماثل ، أي عندما يتم تقسيم الممكن إلى النصف ، فإن كلا النصفين لهما مقاسات مختلفةوهيكل.
في أغلب الأحيان ، يُشتبه في علم الأمراض من خلال علامة مثل الحدود الضبابية. إذا كانت الشامات العادية لها حدود ناعمة ، فغالبًا ما تكون الأورام السرطانية متقطعة ، "خشنة".
يختلف لون المنطقة المصابة عن اللون المعتاد للجلد ، كما أنه ليس من سمات التكوينات العادية. يمكن أن يكون اللون داكنًا جدًا ، أو على العكس من ذلك فاتحًا جدًا ، وكذلك أحمر أو أزرق أو حتى أسود.
يجب أيضًا تنبيه الطبيب بالحجم الكبير جدًا للتكوين. كل ما يسمى ب "الشامات" ، والتي يزيد قطرها عن 6 مم ، هي سبب لإجراء المزيد من البحث.
يمكن تمييز الأعراض العامة التالية التي تميز جميع أنواع سرطان الجلد:
فقدان الوزن بشكل كبير غير مرتبط بزيادة التمارين أو التغييرات الغذائية.
التعب المزمنعلى الرغم من الراحة المنتظمة.
قلة الشهية ، دون ما يصاحب ذلك من أمراض الجهاز الهضمي.
تكون الزيادة في درجة الحرارة ضمن حدود ضئيلة - تصل إلى 37.2 درجة مئوية ، والتي تظل ثابتة.
تضخم كبير في الغدد الليمفاوية ، والتي يمكن تحديدها بسهولة عن طريق الجس.
تتميز جميع المراحل المتقدمة بمتلازمة الألم الواضحة ، والتي تكون موجودة بشكل مستمر.
يحدد الأطباء أيضًا بعض العلامات المميزة جدًا للأورام الخبيثة من الظهارة الحرشفية:
إذا كان هناك جرح أو قرحة منذ وقت طويللا تشفى أو تنزف.
إذا ظهرت فجأة بقعة أو أكثر ذات صبغة حمراء على أي جزء من الجلد.
إذا كان أي نمو مغطى بقشرة أو قشور ، فإن طبقاته العليا تبتعد ولا يتوقف النمو.
إذا تم العثور على عقيدات على الجسم أو الوجه ذات سطح لامع وتختلف في لون الجلد. في ظلها ، تشبه هذه العقيدات الندوب.
اعتمادًا على الأنواع الفرعية للورم المصابة بالجلد ، ستختلف الأعراض المقابلة أيضًا ، لذلك يجب التمييز بينها.
يتميز الورم القاعدية بالأعراض التالية:
ظهور تشكيل واحد له شكل نصف الكرة الأرضية.
يرتفع الورم قليلاً فوق الجلد ، وله لون إما رمادي أو وردي ، وينتج عنه عرق اللؤلؤ. لكن في بعض الحالات ، وإن لم يكن في كثير من الأحيان ، لا يمكن تمييز الأورام القاعدية عن اللون الطبيعي للجلد.
التكوين نفسه سلس ، وتقع المقاييس في وسطه. إذا تمت إزالتها ، فسيتم فتح التآكل.
لا يظهر الورم نفسه لفترة طويلة ، بل يزداد تدريجياً على مر السنين.
في بعض الأحيان تكون التكوينات متعددة ، إذا فتحت تظهر قطرات من الدم.
تحدث هذه الحالة المرضية في الغالب على الوجه وتسبب انتهاكًا لتلك الأعضاء التي توجد بجانبها.
سرطان الجلد
قرن الجلد. هذا التكوين نموذجي لكبار السن الذين قضوا وقتًا طويلاً تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية.
تعاطي المشروبات الكحولية ، وبدرجة أكبر ، التدخين لفترات طويلة.
كيراتومة الشيخوخة.
مرض بوين. هذا أيضًا نوع من السرطان ، لكنه لا يخترق الأنسجة بعمق.
سرطان الخلايا الحرشفية
هذا التنوع عملية مرضيةعلى الجلد العديد من المرادفات ، ويمكن أيضًا أن يطلق عليه ورم الظهارة الحرشفية أو الورم النخاعي. يحدث بغض النظر عن منطقة الجسم ويمكن أن يتواجد في أي مكان. لكن الأجزاء المفتوحة من الجسم ، وكذلك الشفة السفلية ، هي الأكثر عرضة للإصابة بهذه الآفة. يجد الأطباء أحيانًا سرطان الخلايا الحرشفية موضعيًا على الأعضاء التناسلية.
هذا الورم ليس انتقائيًا للأشخاص حسب الجنس ، ولكن فيما يتعلق بالعمر ، فإن المتقاعدين هم أكثر عرضة للمعاناة. كأسباب استفزاز ظهوره ، يشير الخبراء إلى تندب الأنسجة بعد الحروق أو ضرر ميكانيكيالتي هي منهجية. استفزاز المظهر أيضًا سرطانة حرشفية الخلايايمكن التقران السفعي والتهاب الجلد المزمن والحزاز والسل والذئبة وغيرها من الأمراض.
وتجدر الإشارة إلى أن السرطان الناتج عن تلف الجلد بفعل أشعة الشمس ينتشر في حالات نادرة للغاية ، ولكنه يتشكل نتيجة تندب الجلد في 30٪ من الحالات.
هذا النوع من السرطان عبارة عن تكوينات عقيدية يمكن أن تكون مفردة أو متعددة. مع تطوره ، يصبح أقل قدرة على الحركة وأكثر إيلامًا ، ويبدأ في النزيف حتى من لمسة خفيفة ، خاصة بالنسبة للصنف الثؤلولي.
عندما يكون سبب المرض هو وجود فيروس الورم الحليمي في الجسم ، فإنه يتميز بالنمو النشط والشكل الذي يشبه الطماطم في تركيبته. تظهر القرحة بعد ستة أشهر من تكوين الورم.
يتميز النوع التقرحي لسرطان الخلايا الحرشفية بتشكيلات مماثلة لها ذو شكل غير منتظمحدود واضحة. السمة المميزة هي نمو السرطان ليس في عمق الأنسجة ، ولكن زيادة في الحجم على طول المحيط. لونه أحمر ، وهناك مسحة صفراء على السطح.
سرطان الجلد القاعدي
هذا النوع من السرطان له مرادفات مثل الورم القاعدية أو الورم الظهاري القاعدية. يحدث في كثير من الأحيان ، وهو عرضة للانتكاس ، ولكن في معظم الحالات لا ينتقل.
كأسباب رئيسية لهذا النوع من السرطان ، يحدد العلماء العوامل الوراثية بسبب الاستعداد الوراثي ، وكذلك الأعطال في الجهاز المناعي. غالبًا ما يكون من الممكن مقابلة آراء مفادها أن الورم القاعدية يتطور على خلفية التعرض للمواد المسرطنة أو التشمس. في هذه الحالة ، قد لا تظهر تغيرات الجلد ، لكنها قد تحدث. على سبيل المثال ، هذا ينطبق على الآفات مثل الصدفية ، الشامات ، الذئبة الحمامية وغيرها من الأمراض. لا ينبغي تجاهل الأشعة فوق البنفسجية كعامل استفزازي في نمو الورم القاعدية ، وكذلك الحروق الحرارية وتناول الزرنيخ. من المهم أيضًا أن تكون التكوينات من هذا النوع موجودة غالبًا في الأشخاص الذين قضوا الكثير من الوقت في الشمس في مرحلة الطفولة.
غالبًا ما ينمو الورم القاعدية ببطء نسبيًا ، ويحدث في البشرة أو على فروة الرأس ، في بصيلاتها. هذا المرضيعتبره الأطباء من وجهة نظر نوع من الورم ، وليس سرطانًا أو تكوينًا حميدًا.
يمكن أن تكون التكوينات مفردة ومتعددة ، ولها مخطط دائري من اللون الوردي إلى الأحمر الداكن وترتفع قليلاً فوق مستوى الجلد. هناك عدة أشكال من الورم القاعدية: سطحي ، مصطبغ ، ورم ، تقرحي ، ضموري ندبي وظهاري ليفي.
غالبًا ما يؤثر ظهور الأورام القاعدية على الأشخاص الذين تجاوزوا عتبة 40 عامًا ، بغض النظر عن الجنس. عند المراهقين والأطفال أصغر سنالم يتم العثور على هذه الأورام عمليا ، قد يكون الاستثناء لها شكل خلقيتسمى متلازمة جورلين جولتز.
سرطان الجلد الخلوي
سرطان الجلد الخلوي هو أحد مرادفات الورم القاعدية. لذلك ، فإنه يستمر وفقًا لنوع المرض الموصوف أعلاه. وتجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من وجود نقائل نادرة إلى حد ما ، إلا أن هذا الصنف لا يزال قادرًا على إنتاج "براعم". في مثل هذه الحالات ، يكون تشخيص البقاء على قيد الحياة منخفضًا للغاية ، ولا يعيش الأشخاص الذين يعانون من سرطان الخلايا مع النقائل أكثر من عام.
إن تشخيص أي سرطان جلدي ليس بالأمر الصعب عمليًا. إذا وجد المريض في نفسه أي تكوين يسبب أدنى شك ، فمن الضروري استشارة طبيب الأورام.
أولاً ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بصري. لهذا الغرض أيضًا ، يوجد في المراكز المتخصصة جهاز يسمى مجهر epiluminescent ، والذي يكشف عن الهيكل الداخلي لأي تكوين بفضل الإضاءة المضيئة.
إذا كان لدى الطبيب شكوك ، فإنه يصف الخزعة ، لذلك يتم أخذ مساحة صغيرة من الجلد ، ويتم إجراء دراسته المختبرية لوجود الخلايا السرطانية. يمكن أن تكون الخزعة ثقبًا أو مقطعية أو استئصالية أو مقطوعة. لتنفيذه ، يتم استخدام مشرط أو شفرة رفيعة ، اعتمادًا على نوع الدراسة المختارة.
عندما يعطي البحث نتيجة ايجابيةوتم العثور على الخلايا السرطانية في المريض ، يجب اتخاذ عدد من الخطوات الأخرى لتحديد مرحلة الورم. لهذا ، يتم أخذ الدم ، والتصوير المقطعي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة السينية. صدروأحيانًا الموجات فوق الصوتية. عندما يكون هناك اشتباه في أن العقد الليمفاوية متورطة بالفعل في العملية المرضية ، يصف الطبيب دراسة تسمى خزعة شفط بإبرة رفيعة.
علاج سرطان الجلد
يتم وصف التأثير العلاجي من قبل الطبيب فقط ويعتمد بشكل مباشر على المدى الذي وصلت إليه العملية المرضية ونوع السرطان الذي أثر على الشخص:
الطريقة الأكثر شيوعًا هي الجراحة. في هذه الحالة ، تتم إزالة كل من الورم نفسه والعقد الليمفاوية ، إذا كانت قد تأثرت.
يستخدم العلاج الإشعاعي أيضًا لعلاج سرطان الجلد ، أي أنه يؤثر على المناطق المصابة من الجلد. إشعاعات أيونية. من الطرق الحديثة للتخلص من سرطان الجلد العلاج بالتبريد أو العلاج بالنيتروجين. في هذه الحالة ، يتأثر الورم بدرجات حرارة منخفضة. يستخدم الأطباء أيضًا العلاج بالليزر والعقاقير في ممارساتهم.
إحدى الطرق الفعالة هي الجراحة المجهرية وفقًا لـ MOHS ، والتي يتمثل جوهرها في التأثير المباشر على المنطقة المصابة ، نظرًا لحقيقة أن التدخل الجراحي يتم تحت المجهر. إن تشخيص الشفاء في هذه الحالة موات للغاية ، وبعد العملية ، لا توجد عمليا أي عيوب مرئية على الجلد.
بطبيعة الحال ، إذا كانت هناك مؤشرات ، يمكن الجمع بين الطرق واستخدامها معًا. الشيء الرئيسي هو منع انتقال المرض إلى مرحلة من المراحل الأخيرة.
الوقاية من سرطان الجلد
مثل اجراءات وقائيةبهدف تقليل عدد مرضى سرطان الجلد ، يوصي الأطباء بما يلي:
حماية مناطق الجلد إلى أقصى حد من التعرض لأشعة الشمس ، خاصة لفترات طويلة ومكثفة. تنطبق هذه القاعدة على جميع الأشخاص دون استثناء ، لكنها تنطبق بشكل خاص على المتقاعدين والأطفال الصغار. وكذلك من لديهم بشرة عادلة منذ الولادة.
استخدام واقي الشمس والمرطبات.
أي تقرحات ونواسير لا تلتئم لفترة طويلة يجب أن تظهر للطبيب دون أن تفشل وتعالج بأساليب جذرية.
حاول الحماية من الصدمات الميكانيكية والإصابة والمكان.
عند ملامسة مواد يحتمل أن تكون خطرة ، استخدم إجراءات صارمة للنظافة الشخصية.
قم بإجراء فحوصات منتظمة لجسمك وإذا وجدت أي تكوينات مشبوهة ، أخبر طبيبك على الفور عنها.
يجب أن نتذكر أنه كلما تم اكتشاف المرض مبكرًا ، زادت احتمالية نسيانه للأبد في المستقبل القريب.
تعليم:أكملت الإقامة في المركز العلمي الروسي للسرطان الذي يحمل اسم N.N. N.N Blokhin "وحصل على دبلوم في تخصص" الأورام "
20.10.2018
سرطان الجلد هو ورم خبيث ينشأ من الخلايا الظهارية للجلد.
المرض مشكلة خطيرة للبشرية ، تتميز بارتفاع معدل الوفيات والخطورة.
يمكن أن يظهر سرطان الجلد لدى أي شخص ، بغض النظر عن الجنس والعمر ، ولكن لأسباب معينة ، فإن المرض يتطور فقط في مجموعة معينة من الناس. تشمل هذه المجموعة المعرضة للخطر كبار السن وذوي البشرة الفاتحة والمعرضين للشمس.
أنواع سرطان الجلد
- سرطان الخلايا.ينشأ هذا النوع من المرض من الخلايا الصيخية ونادرًا ما ينتشر. يمكن أن تنتج عمليات وبمساعدتها تخترق الدم و الجهاز اللمفاوي. إذا حدث هذا ، يمكن أن ينتشر الورم الميلانيني (سرطان الخلايا) في جميع أنحاء الأعضاء ، ولن تتجاوز فترة البقاء على قيد الحياة عامًا واحدًا.
- سرطان الجلد القاعدي. يحدث هذا النوع من المرض أكثر من غيره ، في حوالي سبعين بالمائة من الحالات. يميل إلى الانتكاس ولكنه لا ينتشر. يتميز الورم بمعدل نمو بطيء. هو موضعي بشكل رئيسي على فروة الرأس أو البشرة. الورم الخبيث في الجلد هو تكوين بارز فوق الجلد ذو شكل دائري ، وله لون أحمر غامق أو وردي.
- سرطانة حرشفية الخلايا.يمكن أن يتواجد هذا النوع من الأورام الخبيثة في أي جزء من الجلد ، ولكن في بعض الأحيان يكون موضعيًا في المنطقة المفتوحة والشفة السفلية. هذا النوع من السرطان ليس انتقائيًا بين الجنسين ، ولكنه يفضل كبار السن. علم أورام الخلايا الحرشفية هو تكوين عقدي. ثم ينزف الورم ويفقد الحركة.
- ساركوما الجلد.وهو نوع نادر من السرطان يتطور بشكل رئيسي على الجذع والأطراف. تتكون من جزيئات نسيج البشرة.
- أورام خلية ميركل. هذا النوع من الورم موضعي على الرأس أو الوجه عند المرضى المسنين. في كثير من الحالات ، يمكن أن ينتشر.
أشكال سرطان الجلد
- حليمي- هو أندر أشكال أورام الجلد ، وهو ورم درني ، وهو مغطى بالعديد من الحليمات. يمكن لهذا النوع من الورم أن ينتشر وينمو داخل جسم الإنسان ، وبسبب هذا يحدث النضوب السريع.
- شكل تسلل- تقرح ذو حواف كثيفة وقشرة وعرة. يتميز شكل مشابه من الأورام بالإنبات في الأنسجة المجاورة ، مما يجعلها مجمدة.
- سطحي- شكل يتجلى في شكل تكوينات عقيدية كثيفة ذات صبغة صفراء بيضاء. بمرور الوقت ، تتدهور إلى لويحات غير متساوية مع انخفاض في المركز.
أسباب الإصابة بسرطان الجلد
هناك العديد من العوامل المؤهبة التي يمكن أن تسبب سرطان الجلد.
- التعرض المفرط للإشعاع الشمسي والأشعة فوق البنفسجية. هذا العامل خطير بشكل خاص للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة وذوي الشعر الفاتح.
- المهن التي تنطوي على التعرض للشمس لفترات طويلة.
- المواد الكيميائية المسرطنة (زيت الوقود والزرنيخ والزيت وغيرها).
- تأثير حراري مطول على مناطق معينة من الجلد. ومن الأمثلة على ذلك "سرطان الكنغري" ، وهو منتشر بين سكان المناطق الجبلية في نيبال والهند. يتطور هذا النوع من السرطان على جلد البطن ، في تلك المناطق التي توضع فيها أواني الفحم الساخن للتدفئة.
- أمراض الجلد محتملة التسرطن (مرض بوين ، مرض باجيت ، جفاف الجلد الصباغي ، التنسج الحمر في كوير و الأورام الحميدةالذين يتعرضون لصدمة مستمرة).
تشمل الأسباب الأخرى لسرطان الجلد ما يلي:
- التدخين.
- الاتصال الإشعاعي والعلاج الكيميائي. هذه الطرق ، التي تم استخدامها لعلاج أمراض الأورام الموضعية الأخرى ، يمكن أن تسبب أيضًا سرطان الجلد.
- انخفاض المناعة بسبب تأثير العوامل المختلفة. قد تشمل هذه العوامل: الإيدز ، واستخدام مثبطات المناعة والقشرانيات السكرية بعد زرع الأعضاء وفي علاج أمراض المناعة الذاتية.
- الاستعداد الوراثي.
- الميزات الجنسية. على سبيل المثال ، الأورام الميلانينية ، والتي تحدث بشكل رئيسي عند النساء.
أعراض الأورام
القدرة على اكتشاف سرطان الجلد في المراحل المبكرة هي ميزة مهمةعيادات السرطان. العلامات الأولى لسرطان الجلد التي يجب التنبيه عليها:
- تغير في مظهر الجلد مصحوب بحكة وانزعاج في الأماكن التي توجد بها ندبات وأورام حليمية وشامات وقرح غذائية.
- ظهور طفح جلدي كبير. لا ينبغي أن تكون مصحوبة بالتغييرات الحالة العامةالكائن الحي ، على عكس أمراض الحساسية والمعدية.
- سواد منطقة معينة من الجلد كانت طبيعية في السابق.
- تقرح لا يلتئم لفترة طويلة مع سطح رطب.
- منطقة متيبسة من الجلد مع تغير في اللون ومرتفعة فوق السطح العام.
الأشكال النسيجية المختلفة لهذا المرض لها مظاهرها:
- سرطانة حرشفية الخلايا. يبدو وكأنه لوحة حمراء متقشرة ذات حدود واضحة ، يمكن إصابتها بسهولة ولا تلتئم. عيب القرحةحاد رائحة كريهة. لا يوجد توطين محدد ومميز ، ولكن في كثير من الأحيان يمكن أن يتطور على الوجه والأطراف. يمكن أن تكون علامة على أورام الخلايا الحرشفية ألمًا لا يمكن السيطرة عليه في منطقة المظاهر الجلدية لسرطان الجلد. مع النقائل إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية ، قد تكون الأعراض زيادة في الغدد الليمفاوية نفسها ، بينما تبقى غير مؤلمة ومتحركة. لكنها تثبت على الجلد وتصبح مؤلمة بشكل حاد.
- سرطان الخلايا القاعدية.في البداية ، يبدو وكأنه ورم واحد مسطح أو متكدس ، وله لون وردي غامق غني. ينمو الورم ببطء إلى حد ما ونادرًا ما ينتشر خارج البؤرة الأساسية. على عكس الأنواع الأخرى من سرطان الجلد ، يحافظ علم أورام الخلايا القاعدية على السطح بالكامل لفترة طويلة. بمرور الوقت ، قد تأخذ اللويحة شكل قرحة جلدية ذات حواف مرتفعة. الجزء السفلي من القرحة مغطى جزئيًا بقشرة جافة. والمناطق غير المتقرحة لها بريق أبيض. يتسع قاع القرحة ويتعمق ، وينمو أيضًا إلى الأنسجة العميقة. يمكن أن يدمر كل شيء في طريقه ، حتى العظام والعضلات. علاج سرطان الجلد بالعلاجات الشعبية أمر مستحيل. إذا كان توطين الورم القاعدية ( سرطان الخلايا القاعدية) على الوجه أو الأذنين، ثم هناك إمكانية لإنباتها في مقل العيون، تجويف الأنف ، هيكل العظام الأذن الداخليةيصل الى الدماغ.
- غدية.يتطور سرطان الجلد في الأماكن الغنية بالعرق والغدد الدهنية: في الإبطين ، مناطق الفخذتحت الغدد الثديية. في هذه المناطق ، تصبح عقدة صغيرة واحدة ملحوظة ، بحجم بضعة ملليمترات ، والاسم هو لون بنفسجي مزرق. تنمو هذه العقدة ببطء ، ونادرًا ما تصل حجم كبير(حتى عشرة سنتيمترات). هناك حالات ، وإن كانت نادرة ، للإنبات في الفراغات العضلية العميقة والعضلات العميقة. يمكن لهذا النوع من السرطان أن ينتشر. في الأساس ، تم العثور على الورم في الألم بسبب عدوى ثانوية مرتبطة به.
- سرطان الجلد.يتمركز بشكل رئيسي على الوجه والسطح الأمامي للصدر والأطراف. مع هذا النوع من السرطان ، يتغير لون الخلد الموجود إلى اللون الأحمر أو يتغير لونه. حواف الوحمة غير واضحة ، وتتحول إلى غير متساوية وغير متماثلة. الأعراض الأولى لسرطان الجلد هي ألموحكة في منطقة الوحمة. زيادة حجمه وانتفاخه. يمكن أن تظهر العديد من البقع الصبغية التي تنزف وحكة في أقرب مناطق الجلد. بمرور الوقت ، يختفي خط الشعر من الشامة. يمكن العثور على النقائل في السحايا والعظام والرئتين والكبد. لسوء الحظ ، من المستحيل التنبؤ بمسار ورم خبيث.
على المراحل النهائيةيأخذ الورم الميلانيني علامة على التسمم العام. على مظاهر ورم خبيث يمكن التحدث: زيادة في الغدد الليمفاوية ، وخاصة في الإبط. فقدان الوزن المفاجئ غير المبرر. تلطيخ الجلد بأكمله بلون رمادي غامق ؛ الغثيان والصداع. فقدان الوعي والتشنجات.
تشخيص سرطان الجلد
لتحديد الأورام الموجودة على الجلد ، يقوم الأخصائي بفحص وفحص سطح الجلد بالكامل. بما في ذلك التجاويف الطبيعية والطيات ومنطقة الفرج وفروة الرأس.
بعد ذلك ، يتم إجراء الفحص المجهري للضوء لمنطقة الجلد المتغيرة باستخدام منظار الجلد. يتم تحديد حالة جميع العقد الليمفاوية المتاحة للفحص والجس. إذا تم العثور على تكوينات تشبه الورم ، يتم أخذ بصمة مسحة للفحص الخلوي.
تستخدم لتشخيص سرطان الجلد طريقة النظائر المشعة. أيضًا ، يُشار إلى وجود الورم الميلانيني من خلال بيانات التصوير الحراري ، حيث تكون درجة حرارة الورم أعلى بعدة درجات من درجة حرارة الجلد السليم. طريقة بديلةيمكن أن تكون التشخيصات عبارة عن كلاب مدربة بشكل خاص قادرة على اكتشاف الأورام الخبيثة حتى قبل ظهور العلامات المرئية على الجلد.
عندما يتم الكشف عن سرطان الجلد ، الفحص بالأشعة السينيةأعضاء الصدر للكشف عن وجود أو عدم وجود النقائل. يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية للعقد الليمفاوية الإقليمية. في حالة تضخم الغدد الليمفاوية ، يتم وصف التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
لتحديد النقائل البعيدة ، يتم إجراء رسم العظم بالإضافة إلى ذلك. مجمع يجري تنفيذه البحوث المخبرية: التحليل العامالبول والدم اختبار مصلي لمرض الزهري. اختبار الدم البيوكيميائي.
علاج سرطان الجلد
معظم الزوائد الجلدية حميدة. في علاجهم ، تقتصر على الإزالة الميكانيكية مع إرسال إلزامي لاحق للفحص النسيجي. يتم تنفيذ هذه العمليات في العيادات الخارجية.
كيف نعالج سرطان الجلد؟ تقنيات جراحية جديدة تُستخدم عند إزالة الورم دون سابق إنذار الفحص الخلوي، للأسف ، لا توفر فرصة لإجراء دراسة دقيقة للمادة التي تمت إزالتها. وهذا بالضبط ما يؤدي إلى خطر "فقدان" المريض بعيدًا عن الأنظار حتى يطلب هو نفسه المساعدة من المتخصصين الذين يعانون من الانتكاس أو ظهور علامات النقائل.
كثير من الناس يسألون السؤال: هل سرطان الجلد يعالج أم لا؟ وكيف يسير العلاج؟ إذا لم يتم طرح مسألة وجود سرطان الجلد ، فإن علاج أي شكل من أشكال سرطان الجلد المشخص هو المعيار - الإزالة. التدخل الجراحي له خصائصه الخاصة:
- إذا كان حجم أورام الجلد الخبيثة أقل من سنتيمترين ، يتم قطع الورم بمقدار سنتيمترين من الحافة على الجانبين وفي العمق.
- إذا كان الورم أكثر من عاطفيين ، فبالإضافة إلى إزالته ، يتم تشعيع الندبة والأنسجة المحيطة مع أقرب العقد الليمفاوية الإقليمية. الجواب على السؤال: هل من الممكن علاج سرطان الجلد ، هو إيجابي إذا لم يذهب المرض بعيدا.
- إذا تم الكشف عن النقائل ، يتم إجراء تشريح العقدة الليمفاوية بالإضافة إلى ذلك.
- عندما يتم الكشف عن النقائل البعيدة ، يصبح علاج سرطان الجلد معقدًا: يضاف العلاج الكيميائي إلى الطرق المذكورة أعلاه. عدد دورات التشعيع وكذلك الحجم تدخل جراحي، على أساس فردي.
هل يمكن علاج سرطان الجلد وما هو تشخيص البقاء على قيد الحياة؟
- مع العلاج في المرحلتين الأولى والثانية ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة 80-100٪.
- عندما يتم الكشف عن النقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية مع إنبات ورم خبيث في الأعضاء والأنسجة الأساسية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة هو 25٪.
الوجه هو أحد المواقع المفضلة لسرطان الجلد. هذا بسبب شبكة الأوعية الدموية الوفيرة ، والتأثير المباشر للتشمس ، وهو شرط مواتٍ للنمو الخبيث. أي علامات لسرطان جلد الوجه المرحلة الأولية، الصور الواردة أدناه ، تتطلب دراسة مفصلة للتأسيس المبكر للتشخيص الصحيح ، والتي ستعتمد عليها حياة المريض.
تحدث مثل هذه الأمراض في كثير من الأحيان أكثر من غيرها ، لأن هذه المنطقة من الجلد هي الأكثر تعرضًا لأشعة الشمس ، لأنها مفتوحة دائمًا تقريبًا في أي وقت من السنة. أيضا ، المواد الكيميائية والأوساخ والغبار والسخام والغازات الجوية الضارة تستقر على بشرة الوجه. الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الحارة ويهملون ارتداء القبعات هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد. يمكن أن يساهم تجنب استخدام واقي الشمس أيضًا في الإصابة بسرطان الجلد.
دعونا نحاول معرفة شكل سرطان الجلد على الوجه وكيفية التعامل معه.
الأسباب
قد يكون أحد أسباب سرطان جلد الوجه هو الأمراض الخلقية ، والتي تضعف أيضًا جهاز المناعة في الجسم ، وتصبح مكافحة الفيروسات أقل فعالية.
الجلد الفاتح هو أحد هذه العوامل: تحتوي البشرة (الطبقة الخارجية من الجلد) لدى الأشخاص البيض على صبغة أقل (الميلانين) ، مما يقلل بشكل كبير من حماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية.
التوفر عدد كبير ضربة شمسيزيد من خطر الاصابة بسرطان الجلد. يميل معظم الأشخاص الذين لديهم عدد كبير من الوحمات (الوحمات) إلى أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد. يمكن أن يكون خطر الإصابة بالسرطان موروثًا من الأقارب المباشرين.
تزداد احتمالية الإصابة بسرطان جلد الوجه لدى المدخنين ذوي التاريخ الطويل نسبيًا وأولئك الذين يتعاطون الأدوية التي تضعف جهاز المناعة في الجسم ، لدى كبار السن ، وكذلك لدى أولئك الذين يعانون من مرض بوين وغيرهم. أمراض الجلد، في الأفراد الذين يعانون من الكريات الحمر في القيرات.
أعراض
هناك نوعان من علامات الإصابة بسرطان الجلد على الوجه (الصورة أعلاه) - مبكرًا ومتأخرًا. من أجل الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب ، من الأفضل معرفة كليهما.
الأعراض المبكرة
تشمل الأعراض المبكرة لسرطان جلد الوجه لدى النساء والرجال ما يلي:
- تشكيلات على الوجه لم تكن موجودة من قبل. قد تكون هذه شامات جديدة أو بقع حمراء أو بعض مناطق الجلد المتهيجة التي لا تلتئم لفترة طويلة. تتصرف الشامات الحالية بطريقة غير معتادة - فهي تغير لونها ، وتصبح ملتهبة ، وتفرز إيكورًا.
- ظهور العقد على الجلد. كقاعدة عامة ، يمكن أن يكون لهذه العقد ألوان مختلفة - الأسود والأبيض والأحمر والأرجواني.
- فقدان التصبغ في مناطق معينة من الوجه.
- ظهور ورم ولو صغير.
الأعراض المتأخرة
الأعراض المتأخرة لسرطان جلد الوجه (الصورة مرفقة بالمقال):
- تغيير حجم البقع العمرية كقاعدة عامة ، يتم ملاحظة التغييرات في غضون بضعة أشهر.
- أصبح الخلد ، الذي كان دائمًا سلسًا ، غير متماثل. تفقد ملامح الشامة حدتها وتبدو ضبابية.
- تغير في سطح الشامة. تجلب البقعة الانزعاج - الحكة والوخز.
- بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، قد تظهر آفات الجلد المسطحة مع سطح متقشر وقشرة كثيفة. هناك خطر أن تكون هذه الآفة خبيثة.
الأعراض العامة
هناك أيضًا أعراض عامة قد تشير إلى حدوث خطأ ما في الجسم. هذا:
- التعب المستمر.
- القفزات الدورية في درجة حرارة الجسم.
- فقدان الوزن.
- قلة الشهية.
- من المهم دائمًا مراقبة جسمك ، وخاصة التكوينات على الجلد وتغيراتها ، لأنها يمكن أن تشكل تهديدًا كبيرًا على الحياة.
إذا لوحظ عرض واحد على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن المستحسن استشارة الطبيب على الفور والخضوع لفحص شامل. ربما لا يوجد ما يدعو للقلق ، لكن من الأفضل التحقق من ذلك مع أخصائي.
التشخيص
يجب أن يبدأ التشخيص فور اكتشاف النمو على جلد الوجه. بادئ ذي بدء ، مطلوب فحص بصري من قبل متخصص. في الوقت الحالي ، أصبح تنظير الجلد (فحص جلد الوجه بجهاز مكبرة - منظار الجلد) واسع الانتشار. هذه تقنية بسيطة إلى حد ما في تنفيذها ، وهي ذات قيمة تشخيصية كبيرة في التشخيص المبكر.
العلامات التي قد تدل على نمو خبيث بحسب نتائج تنظير الجلد:
- عدم التناسق في التعليم.
- تلوين غير متساو (بالتناوب بين المناطق الداكنة والفاتحة).
- فرط في الجلد (وجود تغييرات التهابية طفيفة).
- سطح خشن (وعرة) من التكوين.
هناك أنواع مختلفة من تنظير الجلد:
- تنظير الجلد التقليدي (باستخدام أداة مكبرة) - فحص في الوقت الحقيقي.
- تنظير الجلد الضوئي (تنظير الجلد الرقمي والإلكتروني) ، والذي يسمح لك بالتقاط صورة ثم مراقبة تقدم أو تراجع النمو الخبيث في الديناميات.
- تنظير الجلد بالكمبيوتر (باستخدام منظار الجلد بالفيديو).
الخطوة التالية في التشخيص هي دراسة خلوية (دراسة التركيب الخلوي للتكوين لتحديد درجة الانمطية): يتم الحصول على عينات الخلايا من سطح الورم باستخدام مسحة - بصمة.
يسمح لك الفحص النسيجي ، الذي يخاف منه الجميع ، بتحديد ما إذا كان نموًا خبيثًا أم حميدًا. يتم إجراؤه عن طريق أخذ خزعة من العقدة مع مزيد من التقسيم.
طرق الفحص البيوكيميائي: تحديد دلالات الورم.
التشخيص الآلي: للاستبعاد أو التأكيد آفة منتشرةأعضاء أخرى.
يتذكر! الفحص الذاتي هو ضمان للكشف المبكر عن النمو غير النمطي. افحص بشرة الوجه والمناطق الأخرى أمام المرآة كل شهر حتى تتمكن من حماية نفسك.
مراحل سرطان الجلد
تتطور أمراض الأورام ، بما في ذلك سرطان البشرة ، على عدة مراحل ، يتم دمجها في مراحل العملية المرضية. هناك خمسة منهم في المجموع:
- 0 - المرحلة الأولية ، يتجلى سرطان جلد الوجه (يظهر هذا أيضًا في الصورة) من خلال ظهور التكوينات تحت الجلد ، والتي تشبه إلى حد كبير حب الشباب أو الوين. هم مؤلمون عند الجس. قطرها صغير يصل إلى 0.5 سم ولا تسبب أي إزعاج كبير.
- 1 - يتميز بتكوين الأورام الحليمية الصغيرة التي لا يزيد قطرها عن 2 سم ، الورم متحرك وغير منتشر ولكنه قادر على إصابة الطبقات العميقة من الجلد. يؤدي التدخل العلاجي في الوقت المناسب في هذه المرحلة إلى نتيجة إيجابية بنسبة 100٪.
- 2- العمليات الشبيهة بالورم تصبح أكبر ويصل حجمها إلى 4 سم ، وتكون النقائل في هذه المرحلة من المرض نادرة الحدوث. ومع ذلك ، يمكن للأطباء اكتشاف بعض العناصر - سلائف تقوية جذر الخلايا السرطانية ، والتي تقع في العقدة الليمفاوية الرئيسية. يشير ظهور مثل هذه العملية إلى البدء الوشيك للعلاج المكثف.
- 3 - يبدأ الورم في التعزيز بنشاط في جسم المريض مما يؤثر على أنظمة التصريف اللمفاوي واللمفاوي. تصبح متلازمة الألم رفيقًا دائمًا لتطور العملية المرضية. بالإضافة إلى ذلك ، تضاف أعراض أخرى للالتهاب - ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، وتدهور في الحالة العامة ، وتغير لون الجلد الحراري ، والسعال ، وصعوبة البلع.
- 4 - تتميز المرحلة النهائية من المرض بانتشار ورم خبيث عميق للورم ، وربط عملية السرطان بجميع أنظمة دعم الحياة الرئيسية ، وتغيرات مؤلمة في كثير اعضاء داخلية، الآفات الإنتانية للطبقات السطحية والعميقة من الجلد ، أزمة درجة الحرارة - الحمى ، الفشل وظيفة الجهاز التنفسي، عدم انتظام ضربات القلب.
ينتج الوزن أيضًا عن تغييرات متعددة في الجهاز الرباطي الغضروفي العظمي. الألياف العصبية ، بما في ذلك عدة أزواج من SMNs ، تتوقف أيضًا عن العمل ، وتسبب العدوى على طول خطوطها الخاصة. أوج حالة المرض هو الذبول التدريجي للمريض وموته المحتوم. يعطي النتائج فقط حتى تسجيل المرحلة الرابعة من عملية الأورام. النتيجة اللاحقة العلاج الإشعاعيوغيرها من الممارسات الطبية لا يمكن توقعها.
طرق العلاج
يعد تحسين معدات علاج مرضى السرطان أحد أولويات سياسة الدولة والرعاية الصحية في الاتحاد الروسي. هذا يرجع إلى الزيادة الحادة في العدد مرضى شديدونالذين لا يستطيعون الحصول على رعاية طبية مؤهلة في مراكز المقاطعات ومؤسسات إعادة التأهيل الحكومية بسبب نقص الأماكن ، ضيق الأخصائيين. لذلك ، اليوم تدابير الطوارئلتوفير سيارة إسعاف رعاية طبيةأنشأ مرضى السرطان أماكن إضافية في العيادات الخاصة. يتم تقديم المرضى بموجب سياسة طبية ، حيث يدفعون فقط تكلفة الأدوية خلال فترة إعادة التأهيل.
ما الذي يمكن أن يقدمه أطباء الأورام في مرافق الرعاية الصحية الخاصة؟
يتم تقديم العلاجات التالية لسرطان جلد الوجه:
- جراحة عالية الدقة لإزالة الورم من أي جزء من الوجه والجسم. الأكثر فعالية هي العمليات التي تم تنفيذها المراحل الأولىتطور المرض. تتم إزالة سرطان الجلد من الوجه باستخدام سكين الليزر مع مزيد من الكي (التخثير الكهربي) وكشط بقايا الورم (الكشط). في حالة تسبب الورم في حدوث نقائل ولم يصيب فقط الأجزاء العلوية والمتوسطة من البشرة ، ولكنه تقوى في الطبقات العميقة ، ويمتص الطبقة تحت الجلد الأنسجة الدهنية، - تمت جدولة المريض لعملية جراحية بالميكروغرافيا وفقًا لطريقة MOHS (Mohs). باستخدام مشرط الليزر ، يقوم الجراح بإزالة المنطقة المصابة بالكامل ، مع إعطاء المادة النهائية لتقييم الخبراء من قبل خبراء الأنسجة. بمجرد أن يؤكد الأخصائيون الإكلينيكيون الإزالة الكاملة للخلايا السرطانية ، يتم الإعلان عن انتهاء الإجراء. علاوة على ذلك ، توصف جراحة تجميل الوجه للتخلص من العيوب التجميلية.
- تقنيات العلاج الإشعاعي. يتم إجراء العلاج بموجات الراديو بعد الاستئصال الجراحي للورم. يعد ذلك ضروريًا حتى يتم تدمير الجسيمات الدقيقة للأورام تمامًا ولم تعد تنمو. يتم اختيار جرعة الإشعاع وشكل التعرض بشكل فردي ، مع مراعاة شدة العملية المرضية والآليات الطبيعية لمقاومة الجسم. يمكن استبدال العلاج بموجات الراديو بسلسلة من ومضات الجهاز الضوئي أو تعديل المناعة علاج بالعقاقير.
- تأثير العلاج الكيميائي مع مرحلة التحضير المعقد. ينقسم العلاج الكيميائي بشروط إلى نوعين فرعيين: العلاج الكيميائي الجهازي والعلاج الكيميائي الموضعي. في حالة ورم خبيث للورم ، يتم حقن المادة المشعة مباشرة في كيس ورم خبيث. يتم إجراء الثقوب قبل إجراء دراسة شاملة لعدد العمليات وتفرعها وسرعة الارتباط بالأعضاء السليمة (العظام والأنسجة والألياف العصبية). ينطوي التصوير المقطعي المحوسب الموضعي على التطبيق المباشر للدواء في منطقة الضرر الأكبر. في الممارسة الطبيةولادة الطفل والأم الشائعة جدًا من الأورام الموجودة على الجلد - من الضروري إزالة المصدر الرئيسي للمرض ، وبعد ذلك تبدأ البؤر الالتهابية المحلية في الموت من تلقاء نفسها ، دون تجديد دائم. بالطبع ، في حالة سرطان الجلد بعد MCT ، يتم إجراء العديد من الإجراءات المخبرية الفعالة بالضرورة للإزالة النهائية لبقايا الورم.
- العلاج الضوئي. إنه يعني تدمير الخلايا السرطانية عن طريق تكسيرها بالأشعة فوق البنفسجية. تعتبر هذه التقنية من أكثر الطرق فعالية خاصة في المراحل المبكرة من المرض. الموانع الرئيسية لتنفيذه هو حساسية المريض العالية لأشعة الضوء. لذلك ، قبل أن تجرؤ على اختبار تقنية "شابة" جديدة ، من الضروري الخضوع لفحص شامل والتأكد من عدم وجود عواقب سلبية من الجهاز المناعي.
- العلاج المناعي والموجه. تقنيات متطورة وواعدة تتضمن التدمير "المستهدف" للورم عن طريق تحفيز جهاز المناعة أو إدخال الأدوية المصممة خصيصًا لنوع معين من السرطان بناءً على الخصائص الجينية الفردية للمريض. يعتقد بعض الخبراء أنه بمرور الوقت سيحل هذا المجال من علم الأورام محل جميع الطرق الأخرى لعلاج الأورام ، ولكن حتى الآن يتم استخدام العلاجات المناعية والموجهة جنبًا إلى جنب مع الإجراءات الأخرى ولمنع الانتكاسات. يمكن لأي شخص المشاركة في تطوير نهج تقدمي جديد. للقيام بذلك ، يجب عليك الاتصال بالطبيب الرئيسي للمؤسسة والتوقيع على اتفاق بشأن الرغبة في نقل بياناتك السريرية لتجميع الإحصاءات الطبية.
يوجد اليوم عدد كبير من التقنيات الخاصة التي تسمح للمرضى بالتعافي تمامًا من أي شكل من أشكال السرطان. أهم شيء هو زيارة الطبيب في الوقت المناسب ومحاولة إيجاد طرق بديلة للحصول على رعاية طبية عالية الجودة من أجل التمكن ليس فقط من التغلب على سرطان الجلد ، ولكن أيضًا لتجنب الانتكاسات. أيضًا ، لا تنس أن الميل إلى الإصابة بالأورام (الحميدة والخبيثة) موروث من الأم إلى الجنين. في حالة الخمول ، يمكن للخلايا الجينية أن تتجول حول الجسم لفترة طويلة وتستيقظ في أي لحظة. لذلك ، يوصي العديد من أطباء الأورام بأن يقوم النساء والرجال الذين أصيبوا بسرطان الجلد أو أي شكل آخر من أشكال أمراض الأورام بالتسجيل في دورات التخطيط للحمل ودراسة المواد الجينية من أجل التوافق ، وإخبار طبيب الأطفال على الفور بحقيقة علاج الأورام الخبيثة بعد ولادة الطفل. .
تنبؤ بالمناخ
مثل أي نوع آخر من علم الأورام ، مع تقدمه ، فإنه لا يؤثر على الخلايا السليمة فحسب ، بل يؤثر على الجسم ككل. يحدث هذا بسبب خلق بيئة عدوانية ورفض أنسجة المرء على المستوى الخلوي. يعتمد تشخيص المرض المصاحب للآفة السرطانية على شدة المظاهر ودرجة التدمير. إذا تحدثنا عن سرطان الجلد فإن الإحصائيات تظهر البيانات التالية:
- علاج ناجح - 90٪ من الحالات في المرحلة الأولى أو الثانية ؛
- 50٪ من النتائج الإيجابية في المرحلة الثالثة ؛
- فقط 10-12٪ تعافوا في المرحلة الرابعة الأخيرة من المرض.
هذا يرجع إلى حقيقة أن الأورام القاعدية تستجيب للعلاج بشكل أفضل بكثير من الأورام الميلانينية. جانب آخر مهم يؤثر على التشخيص هو وجود المضاعفات. تعفن الجلد ، يحميه جلد الشخص من تغلغل البكتيريا والأوساخ الضارة. عندما تحدث الأورام ، تتوقف الأدمة عن العمل بشكل صحيح ، وتمرير العديد من العوامل البكتيرية والعوامل الأخرى بحرية.
وبالتالي ، قد يعاني المريض من:
- التهاب أنسجة العظام والسمحاق والألياف العصبية.
- النزيف والإنتان.
- إصابة أنسجة الفص الجبهي الوجني مع الاختراق اللاحق للعدوى في الدماغ.
في ظل وجود مثل هذه المضاعفات ، من المستحيل تكوين تشخيص واضح. يمكن للأطباء فقط تخمين كيف سيتفاعل جسم المريض مع العلاج المكثف.
سرطان الجلد مرض شائع إلى حد ما في أي بلد في العالم. لهذا السبب ، يجب أن يكون كل شخص قادرًا على التعرف بشكل مستقل على بداية العملية الخبيثة والاتصال بأخصائي الأورام (أو طبيب الأمراض الجلدية) في الوقت المناسب.
يُنصح بفحص سطح الجلد بعد ذلك إجراءات المياه. للقيام بذلك ، يجب أن يكون لديك إضاءة كافية. سيكون من الأسهل بكثير ملاحظة الجلد عند استخدام مصابيح الفلورسنت في الحمام. بالإضافة إلى ذلك ، حاول أن تفحص نفسك بشكل دوري في الضوء الطبيعي ، لأن. بعض مظاهر جلديةغير مرئية تحت الإضاءة الاصطناعية.
من الضروري الانتباه إلى الظواهر التالية:
- ظهرت شامات جديدة ، خاصة في فترة زمنية قصيرة ؛
- كانت هناك تكوينات ترتفع فوق الجلد. إذا كانت هذه التكوينات سوداء أو حمراء ، يجب استشارة الطبيب على الفور ؛
- بدأت الشامات القديمة فجأة في تغيير اللون والحجم ونبت الشعر والنزف ؛
- الخدوش والجروح الطفيفة لا تلتئم جيدًا.
كقاعدة عامة ، الأعراض المذكورة غير مؤلمة نسبيًا ، لذلك نادرًا ما يعالجها المرضى.
لست بحاجة إلى أن تكون طبيباً من أجل التعرف على أعراض بداية المرض - فهذا يكفي لإظهار الاهتمام بصحتك. يمكن أن يستمر تكامل الجلد بطريقة متنوعة للغاية: يمكن أن تكون سرعة التكوينات ولونها وشكلها مختلفة تمامًا. هذا يرجع إلى الخلايا "المهتمة" بعملية الأورام.
علامات سرطان الخلايا القاعدية (الورم القاعدية)
يتطور من الطبقة القاعدية للظهارة. معظم (حتى 75٪) من جميع حالات أورام الجلد الخبيثة. العملية الخبيثة الأقل ، ونادرا ما تنتقل إلى الأعضاء الأخرى.
عادة ما توجد على الوجه والرقبة. يبدأ في النمو بسرعة ، مما يؤدي إلى تدمير الأنسجة المحيطة بشكل كبير. يبدو ، اعتمادًا على نوع الورم القاعدية ، بطرق مختلفة:
- النوع العقدي التقرحييظهر على الجفون ، في الطيات الأنفية. تبدأ العملية بتكوين صغير وردي أو أحمر متصلب (عقدة). بعد مرور بعض الوقت ، تتضخم العقدة وتتقرح وتصبح مغطاة بطبقة "دهنية". على طول حواف التكوين الموسع ، يتم تشكيل أسطوانة كثيفة بلون اللؤلؤ. مع شكل مصطبغ ، يمكن اللون الأسود للتكوين ؛
- شكل عقدي (عقيدية)الورم القاعدية هو نصف كروي كبير يمكن من خلاله رؤية الأوردة العنكبوتية (توسع الشعريات) ؛
- شكل ثؤلوليينتشر على الجلد في شكل تكوينات كروية بارزة تشبه القرنبيط ؛
- شكل تثقيبيحدث عندما يتم الجمع بين ورم قاعدي إصابة جسدية. في هذه الحالة ، يتطور الورم بسرعة ، ويدمر الأنسجة المحيطة بسرعة ؛
- قرحة في الوسطيمكن أن تندب ، وتنتشر العملية أكثر - وهذا نموذجي للشكل الندبي من الورم القاعدية ؛
- شكل السطح(الورم الظهاري pagetoid) - يحدث عادة في مناطق مغلقة من الجسم. لا ترتفع فوق سطح الجلد. يبدو أن بقع اللؤلؤ يصل قطرها إلى 4 سم. على عكس الأورام القاعدية الأخرى ، فإنه لا يدمر الأنسجة المحيطة ؛ يمكن أن يتصرف بهدوء لعقود ؛
- تورم العمامة(شبيجلر ، أسطواني) يظهر على فروة الرأس. العقد البنفسجي الوردي قطرها 1 سم ، على جذع كثيف. سطح العقد مغطى بتوسع الشعيرات.
ملامح سرطان الخلايا الحرشفية
يحدث في كل حالة رابعة ، يتطور وينتقل في العمق وعلى السطح. يبدو وكأنه لوحة أو عقدة أو. يختلف لون عناصر سرطان الخلايا الحرشفية من القرمزي إلى البني. قد يكون ظهور هذه العناصر مصحوبًا بالحكة والوخز وعدم الراحة. على عكس شكل الخلية القاعدية ، يمكن أن تظهر في أي جزء من الجلد.
- شكل السطحيبدأ سرطان الخلايا الحرشفية برقعة تبدأ بالحكة. بمرور الوقت ، تتشكل القرحة ، وتنمو البقعة ، وتظهر عناصر جديدة في مكان قريب ؛
- التسللشكل (اختراق) - تتشكل عقدة كثيفة تتقرح بسرعة كافية. القرحة عميقة جدًا ، وتظهر الأنسجة الميتة السوداء في الأسفل ، ورائحتها كريهة إلى حد ما.
إذا ظهرت أي تقرحات على الجلد ، خاصة مع تطورها السريع ، يجب عليك الاتصال على الفور بمستوصف الأورام. ينتشر هذا النوع من السرطان بسرعة كبيرة.
- فطرالشكل (الحليمي) يشبه الفطر - عقدة على الساق. ينزف هذا "الفطر" بسهولة ، ويمكن تغطيته بقشرة ؛
الغدد المفرزة - ورم في الغدد الدهنية في الجلد
يحدث فقط في أماكن تراكم الغدد الدهنية والعرقية - في الفخذ والإبط وتحت الغدد الثديية. تظهر حطاطة صغيرة. يزداد تدريجياً ويمكن أن ينمو إلى عضلات وأوتار. نادرا ما يحدث.
سرطان الجلد وخصائصه الرئيسية
يتطور الورم من الخلايا الصبغية المتغيرة (الخلايا المنتجة للصبغة). كقاعدة عامة ، الوحمات السوداء هي مصدر سرطان الجلد ، خاصة تلك التي تتعرض للاحتكاك المستمر. التوطين النموذجي لمثل هذه الشامات هو راحة اليد ، باطن ، كيس الصفن.