لماذا يوجد ألم حاد في القص وكيف نوقفه؟ ألم في الصدر في الوسط: أسباب الضغط ، البليد ، الألم ، الطعن الانزعاج ألم في وسط الصدر

ضع في اعتبارك متى يظهر الألم في منتصف الصدر ، وطبيعته ، وأعراضه ، وتشخيصه ، فلنتعرف على ما يجب فعله في حالة حدوث ألم في الصدر.

أعضاء الصدر

لفهم ما الذي يسبب الألم بالضبط صدر، المترجمة في الوسط ، يجب أن تعلم أنه بين الرئتين ، في المنصف ، تتركز أهم أعضاء الجسم:

القلب والأوعية الرئيسية (الشريان الأورطي ، الوريد الأجوف) ؛
القصبات الهوائية والقصبة الهوائية.
المريء؛
الغدد الليمفاوية
العضلات والأربطة والأعصاب.

بالقرب من الحجاب الحاجز وأعضاء البطن وجدار الصدر الغدة الزعترية- يمكن أن تسبب أيضًا عدم الراحة ، ويسمى هذا الألم بالألم المنعكس.

بالرغم من عدد كبير منتكوينات تشريحية مهمة ، كل الآلام التي تحدث في الصدر مباشرة خلف القص مرتبطة بطريقة ما بعضو واحد - القلب.

تشعيع الألم في الكتف الأيسرواليدين والرقبة والفك - قد تكون مظاهر التغيرات المرضيةالأعضاء والأنسجة الأخرى ، ولكن الألم من أي نوع كان ، والشدة ، التي تظهر في وسط القص ، تشير بشكل موثوق إلى اهتمام القلب.

أسباب الانزعاج في الصدر

أي إحساس بالألم هو دائمًا رد فعل للنهايات العصبية لضغطها. قد يكون سبب هذا الموقف:

السعال مع التهاب الحنجرة أو الالتهاب الرئوي.
ألم عند التنفس يتحدث عن التهاب الشعب الهوائية والتهاب التامور ، إصابة محتملةالضلوع وقرحة المعدة.
يصاحب عدم الراحة في الصدر أثناء الحركة نوبة قلبية أو ألم عصبي ربي ؛
الانزعاج الشديد خلف القص هو سمة من سمات عصاب القلب ، تقشير الشريان الأورطي ؛
يمكن أن يشير الألم مع الضغط في القص إلى الإصابة أو إجهاد العضلات ؛
الألم المؤلم خلف القص هو علامة رجفان أذينيأو الأورام.

يجبرنا تنوع المظاهر على التركيز على طبيعة الألم امراض عديدةهو له.

أمراض القلب والأوعية الدموية

علامته هي ألم خفيف ذو طبيعة إقفارية في الصدر في المنتصف. يحدث في 95٪ من الحالات ، وغالبًا ما يحدث عند الرجال.

يتم عرض السمات المميزة لأمراض القلب الثلاثة الرئيسية في الجدول.

عادة هذا الصورة السريريةيكفي إجراء تشخيص أولي ، والذي يتم تحديده بالضرورة عن طريق الفحص المختبري والأدوات.

الداء العظمي الغضروفي

يقلد أعراض تنخر العظم القلبية (5٪). النقطة المميزة هي أن الضغط على الانزعاج خلف القص يعتمد على موضع جسم المريض (هجوم أو عرض دائم) ، يتناقص مع الوضع الأفقي ، ويزيد مع المشي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الألم العصبي الوربي ألمًا خلف القص: يؤدي ضغط النهايات العصبية إلى قطع مغص مع نبض وألم شديد ومقاومة كاملة لأدوية القلب. لا توجد فروق بين الجنسين في أمراض العمود الفقري ؛ فهي تحدث في كثير من الأحيان عند الرجال والنساء الذين ينتهكون النظام الغذائي ويؤديون إلى نمط حياة خامل.

مشاكل الجهاز الهضمي

يمكن أن يسبب الجهاز الهضمي ألمًا مصحوبًا بأعراض خلف القص. نوع الألم مختلف جدا.

مرض	صفة مميزة متلازمة الألم
تشنج الأعضاء المجوفة لأنبوب الطعام: المريء والمرارة والمعدة	ألم مؤلم ، يتفاقم بسبب ملامسة المنطقة الشرسوفية ذلك ، ينتشر في الظهر
التهاب البنكرياس الحاد	ألم حارق في القص قبل وبعد الأكل ، يخفف من خلال مضادات التشنج
التهاب المريء	حرقة في المعدة ، تجشؤ ، تورم في الحلق مع انزعاج طفيف خلف القص
يبز	ألم يشبه القلب يقع في وسط القص ، لكنه يظهر بعد ساعتين من تناول الطعام ويختفي إذا تناولت شيئًا
خراج الحجاب الحاجز	الشعور بالألم عند السعال درجة حرارة عالية
الارتجاع المعدي	تتميز بحرقان في الصدر مع غثيان مستمر

يعاني الرجال الذين يسيئون من العادات السيئة من مثل هذه الأمراض في كثير من الأحيان ، ويأكلون في أي وقت يناسبهم.

أمراض الجهاز التنفسي

هذا المرض السمة المميزة- سعال. لذلك ، فإن أي انزعاج خلف القص ، مصحوب بضيق في التنفس ، والسعال المنعكس ، والعطس ، يشير إلى أمراض القصبات الرئوية. يمكن اعتبار علامات إضافية:

زرقة الجلد.
ضيق في التنفس
ارتفاع الحرارة؛
انتهاك ضربات القلب.

في كثير من الأحيان تظهر مثل هذه المظاهر في الأشخاص الذين يدخنون.

ألم في الصدر عند الرجال

اتضح أن الصدر عند الرجال والنساء يؤلم بشكل مختلف. النشاط البدني هو السبب الرئيسي لمثل هذه المشاكل بالنسبة لنصف البشرية القوي. آلية تطور الألم بسيطة: ينتج عن الجهد المفرط نقص التروية ، الذي يعطل التغذية ، وإمداد الأكسجين إلى الجسم الرئيسي. اعضاء داخليةوالأقمشة. يحدث:

قصور القلب مع طعن الألم خلف القص ؛
الجنف مع عدم الراحة خلف القص المستمر.
فتق الحجاب الحاجز ، يتجلى بألم شديد في وضع أفقي وجلوس ، ولكنه يختفي إذا كان الشخص يقف منتصباً ؛
ارتفاع ضغط الدم مع ضيق في التنفس ، والدوخة ، والإغماء المسبق ، والإغماء.
ألم مفصلي من توطين مختلف مع تشعيع منطقة الصدر ؛
كسر في الضلع مع قطع الألم.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المدخنين الشرهين يصابون بألم مستمر مع سعال النيكوتين المرضي. يمكن أن ترتبط أسباب آلام الصدر بالكدمات والسقوط والملاكمة والمصارعة ورفع الأثقال. بطريقة أو بأخرى ، يجب تحديد سبب الألم.

ألم صدر المرأة

غالبًا ما يؤلم الصدر عند النساء تمامًا في المنتصف بسبب الإجهاد والعواطف والتجارب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الانزعاج من خلال:

اعتلال الخشاء مع تشعيع الألم في القص.
تضخم الغدة الدرقية مع انخفاض الضغط ومتلازمة الألم المتقطع ؛
السمنة مع الحمل الزائد على العمود الفقري.
الملابس الداخلية الضيقة التي تضغط على النهايات العصبية.
عادات سيئة؛
الدورة الشهرية مع الاحتقان غدد الثديقبل الحيض
تورم في الصدر مع إحساس بالحرقان حول الغدد وألم خلف القص.

في بعض الأحيان يكون من الصعب جدًا معرفة سبب الألم هنا ، يلزم إجراء استشارة إلزامية من أحد المتخصصين.

أعراض آلام الصدر

لفهم جوهر ما يحدث ، تحتاج إلى ربط الأسباب الأعراض المصاحبة. بعد كل شيء ، قد تنشأ الظروف التي تتطلب الرعاية في حالات الطوارئ، ويمكن أن يكون هناك جميع الاضطرابات الوظيفية فقط. يعبرون عن أنفسهم بشكل مختلف. من وجهة النظر هذه ، يجب تحليل الأعراض وفقًا لما يلي:

اكتب (حادة أو حادة) ؛
شخصية (وخز ، جروح ، مكابس ، حروق) ؛
الترجمة (يمين ، يسار ، وسط) ؛
التشعيع (تحت الكتف والكتف والفك) ؛
وقت الظهور (ليلا ، نهارا) ؛
الاتصال بالنشاط البدني والتغذية والحركة والسعال ؛
لما تم شراؤه.

في الوقت نفسه ، ليست الأعراض فقط مهمة للتشخيص الصحيح ، ولكن أيضًا سوابق المريض التي تم جمعها بعناية ، وهي استعداد وراثي لعلم أمراض معين.

من الممكن الإجابة على السؤال عن سبب إصابة الرجل أو المرأة بألم في الصدر فقط من خلال تحليل الإحساس بعدم الراحة الذي نشأ.

يشعر	علم الأمراض
إذا كان هناك إحساس بالضغط خلف القص	هذا هو إقفار عضلة القلب ، وجوهره هو نخر عضلة القلب مع فترة نقاهة طويلة: يحدث هذا مع الذبحة الصدرية أو حالة ما قبل الاحتشاء
إذا كانت هناك رصاصة	هذا هو حول: هبوط الصمام المتريأو تضيق الأبهر ، وهو أمر نادر الحدوث ، لا يزيد عن 25 ٪ من جميع الحالات ، والجوهر هو التدفق العكسي للنسيج الضام السائل أو ارتجاع الصمام مع ضعف انقباض عضلة القلب ؛ تمدد الأوعية الدموية الأبهري في مرحلة التكوين ؛ عصاب القلب مع ألم عضلة القلب بسبب الإجهاد المستمر والعواطف السلبية ؛ التهاب عضل القلب
إذا كان الصدر يحترق ويتألم	يتحدث عن: PE (انسداد الشريان الرئوي) ؛ تمدد الأوعية الدموية الأبهري في مرحلة التدمير ؛ قصور الشريان التاجي الحاد
إذا كان هناك ألم نابض في القص	هذا: أزمة ارتفاع ضغط الدم احتشاء
إذا كان الانزعاج مؤلمًا	الجوهر هو نتيجة لأمراض القلب البطيئة أو نتيجة لمشاكل غير قلبية ، وهذا يحدث عندما: اعتلال عضلة القلب من أصول مختلفة. ارتفاع ضغط الدم درجات متفاوتهجاذبية؛ عمليات الورم من مسببات مختلفة. انفتاق الأقراص الفقرية ألم عصبي ربي. التهاب العضل

من الخطورة بشكل خاص ألم الصدر المنتشر ، والذي يعطي إحساسًا قويًا بالحرقان. هذا يشير إلى علم الأمراض الحاد ، يتطلب فوريًا المساعدة الطبيةفي المستشفى. يهدد الألم الضاغط ، الذي يوجد غالبًا في منطقة المنصف ، بنتيجة مميتة في حالة الشدة (مثل وضع حجر على الصدر).

التشخيص

تساعد طبيعة الألم في اقتراح التشخيص ، ولكن لا يمكن تأكيده إلا من خلال حد أدنى سريري محدد يتم توفيره للمريض مع احتمال الإصابة بحالة حادة. ويشمل:

النغمة وقياس النبض (من المهم عدم تفويت المستويات الحرجة ضغط الدموالحد الأقصى المسموح به من تسرع القلب أو بطء القلب) ؛
مخطط كهربية القلب - لتقييم سلامة الإمكانات الوظيفية للقلب والأوعية الكبيرة ، لتحديد عدم انتظام ضربات القلب ، والعلامات النموذجية لنوبة قلبية ؛
EchoCG - دراسة التركيب التشريحي للقلب والأنسجة القريبة ، وتصور درجة الضعف ؛

عادة ما يكون هذا الفحص كافياً لتأكيد خطورة العملية واستقرار حالة المريض. وبالتالي ، يتم شراء الوقت لاتخاذ قرار بشأن العلاج طويل الأمد. في حالات أخرى ، استخدم بالإضافة إلى ذلك:

مراقبة هولتر للضغط والنبض.
التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر
يتم إجراء اختبارات التمرين بحذر شديد (إذا كان هناك شك في التشخيص) ؛
تصوير الشريان التاجي.
اختبارات الدم - حسب تقدير الطبيب ؛
الأشعة السينية الصدر؛
FGDS ؛
الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري.

إذا لزم الأمر ، يتم إحالة المريض للتشاور مع المتخصصين الضيقين. في بعض الأحيان لا يمكن تحديد السبب الدقيق للانزعاج ، ولا يتم العثور على تلف عضوي للأعضاء الداخلية ، ثم يتحدثون عن ألم القلب مجهول السبب.

ماذا تفعل إذا كان القص يؤلم

لا يمكن أن يكون سبب الألم في منطقة الصدر هو علم الأمراض الجسدي فحسب ، بل أيضًا الصدمة. هذا جدا حالة خطيرةتتطلب التصحيح السريع ، حيث تلحق الضرر الحيوي أعضاء مهمة. بعد الإصابة ، يجب عليك:

إعطاء المريض وضعية الجلوس أو شبه الجلوس ؛
قم بفك الملابس الضيقة
ضمان أقصى قدر من السلام ؛
فرك الويسكي بالأمونيا.
إعطاء قطرات مهدئة وموسعة للأوعية (Corvalol ، Motherwort ، Valocordin) - سيؤدي ذلك إلى تحسين وظيفة عضلة القلب ؛
في ألم حاد- نوعان من مسكنات الألم للوقاية من الصدمة (كيتورول ، كيتانوف ، أنجين) ؛
برد على الصدر
إذا تم تصور كسر ، شلل ؛
تدفئة الضحية
كن هناك حتى وصول سيارة الإسعاف.

إذا كانت الإصابة ناتجة عن جرح ، فمن الضروري معالجة الأنسجة المحيطة بمطهر (ميراميستين ، بيروكسيد الهيدروجين ، اليود ، أخضر لامع) ، وضع ضمادة معقمة ، والبرد على الجرح.

تكتيكات علاج الأمراض الجسدية معقدة. الغرض الرئيسي من العلاج هو تخفيف الألم. لهذا ، قم بتطبيق مجموعات مختلفةالأدوية حسب سبب علم الأمراض.

علم الأمراض	الاستعدادات
السفن القلب	التعيين: مستحضرات البوتاسيوم والمغنيسيوم (أسباركام ، بانانجين). النترات (نيتروجليسرين ، نترونج). مع الذبحة الصدرية ، يكون قرص النتروجليسرين تحت اللسان كافياً ، إذا لم تظهر نتيجة بعد 5 دقائق ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف ، لأن حياة المريض (AMI) تعتمد عليها.
الجهاز التنفسي	يتقدم: مضاد للجراثيم (ليفوفلوكساسين ، أموكسيكلاف ، سيفترياكسون). مضاد للفيروسات (تاميفلو ، سيكلوفيرون ، أربيدول). مضاد للالتهابات (نوروفين ، نيس ، ايبوبروفين). طارد للبلغم (Codelac ، Ascoril ، Lazolvan) في المستقبل ، مطلوب دورة من تمارين التنفس.
الجهاز الهضمي	يستخدم: الوسائل التي تسهل مرور بلعة الطعام (جاناتون ، موتيليوم). مضادات القيء (زوفران ، لوتان ، أفوميت). حاصرات مضخة البروتون لـ GU (Pantoprazole ، Omez ، Ultera). عند الكشف هيليكوباكتر بيلوري- دورة العلاج بالمضادات الحيوية (كلاريثروميسين ، فليموكسين ، ميترونيدازول). تتوقف الآلام الشديدة - مالوكس ، فوسفالوجيل ، الماجيل. يتم استخدام الأدوية التي تقلل من حموضة عصير المعدة وتعيد سلامة الغشاء المخاطي في المعدة (Polysorb ، Helicol ، Nolpazu). تتطلب فترة العلاج بأكملها الاستبعاد من النظام الغذائي للأطعمة المقلية والحارة والعصائر الطازجة والحلويات.
العمود الفقري	يوصي: مضادات المفاصل (ديكلوفيناك ، فولتارين ، نيميسوليد). فيتامينات ب يتضمن الداء العظمي الغضروفي الصدري مجموعة من التمارين الخاصة. يتضمن الألم العصبي الوربي دورة الحقن.
الجهاز العصبي	يتطلب داء القلب روتينًا يوميًا خاصًا ، والقضاء على المواقف العصيبة ، والعلاج الغذائي مع غلبة الفيتامينات C ، A ، PP والمجموعة B ، تدليك الاسترخاء ، الوخز بالإبر والعلاج بالفراغ ، العلاجات العشبية: الزعرور ، حشيشة الهر ، المراقبة ، فيرونيكا ، البرسيم الحلو ، الزعتر ، نبتة سانت جون ، الفراولة ، الزوفا ، آذريون ، نبات القراص.

مع ألم الصدر ، يكون الرجال والنساء شائعين بشكل متساوٍ ، لذا فإن نظام العلاج التقريبي لتخفيفه شائع.

عند الحاجة إلى سيارة إسعاف

هناك عدد من العلامات والأعراض التي تم التحقق منها والتي تعد سببًا غير مشروط لاستدعاء سيارة إسعاف:

لا تمر الأحاسيس خلف القص غير السارة في غضون نصف ساعة (بغض النظر عن درجة الشدة) - علامة على احتشاء سابق ؛
ألم لا يطاق خلف القص ، غير مبال بالنيتروجليسرين ؛
ضيق التنفس عند الراحة هو علامة على الذبحة الصدرية مع خطر التحول إلى نوبة قلبية ؛
صداع مع دوخة ، فقدان الاتجاه في الفضاء ؛
شلل يمكن تمييزه بصريا ، شلل جزئي.
صرخة الرعب على الجسم.
عدم تناسق الوجه ، فقدان السيطرة على تعابير الوجه ؛
الإغماء المسبق ، الإغماء - علامة على نقص التروية الدماغية ، وخطر السكتة الدماغية ؛
تأخر الكلام
اضطرابات السمع والبصر.
عقل مرتبك
جلد شاحب؛
زرقة المثلث الأنفي.

كل هذه العلامات لا تعطي إشارة 100٪ لتطور نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، ولكنها توجد في الحالات الحادة في ما يقرب من 90٪ من الحالات.وهذا يُلزم الأشخاص بجانب المريض بالتصرف بسرعة وبدقة.

الأدب

Galaktionova M.، Voronina NV، Rakhimova A.L.، Mironova O.I. العلاج الوقائي العصبي في علاج متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي لدى الأطفال والمراهقين. 2013. رقم 1.
Yakhno N.N.، Parfenov V.A.، Reichart D.V. برنامج مراقبة مستقبلي متعدد المراكز غير تدخلي لدراسة ممارسة وصف دواء teraligen في المرضى الذين تم تشخيصهم اضطراب اللاإرادي(START-2: التجربة الروسية في استخدام النسخة الروسية المصدق عليها من استبيان 4DSQ. التحليل المؤقت) // مجلة علم الأعصاب والطب النفسي. إس. كورساكوف. 2015.
Frese T. ، Mahlmeister J. ، Heitzer M ، Sandholzer H. ألم الصدر في الممارسة العامة: التكرار ، والإدارة ، ونتائج اللقاء // J Family Med Prim Care. 2016.
Mourad G. ، Alwin J. ، Strömberg A. ، Jaarsma T. التكاليف المجتمعية لألم الصدر غير القلبي مقارنة بأمراض القلب الإقفارية - دراسة طولية // BMC Health Serv Res. 2013 /
Ortiz-Garrido O. و Ortiz-Olvera N.X. و Gonzalez-Martinez M. et al. التقييم السريري ونوعية الحياة المتعلقة بالصحة في المرضى الذين يعانون من آلام الصدر غير القلبية // القس Gastroenterol Mex. 2015.

آخر تحديث: 1 فبراير 2020

وقت القراءة: 20 دقيقة

في كثير من الأحيان يأتي الناس لرؤية الطبيب لديهم شكاوى من الألم في أو بالقرب من القص. تختلف الآلام: طعن ، وجع ، مستمر أو دوري ، عند الاستنشاق أو الزفير - هناك العديد من الخيارات. بطريقة أو بأخرى ، يشعر الشخص بالقلق من الألم في القص في المنتصف ، ويريد الحصول على المساعدة. إذا كنت قلقًا بشأن عدم الراحة ، فماذا تفعل ، سيجيب الطبيب المختص ، وسوف يشرح لك الاختبارات والإجراءات التي ستكون مطلوبة في كل حالة على حدة ، اعتمادًا على سبب الألم.

تحديد سبب الألم في القص في الوسط حسب الأعراض

تم تجميع الجدول من قبل ممارس عام ممارس في موقع Ask a Doctor وهو بمثابة المصدر الأكثر موثوقية للمعلومات في تحديد سبب الألم.

مرض	علامة مرض	الأدوية الموصوفة للعلاج
مرض القلب الإقفاري	الألم خفيف ، مؤلم ، حاد ، طعن. غالبًا ما يعطي للذراع والكتف وتحت نصل الكتف. ضيق في التنفس ، تورم في الساقين.	النترات ("النتروجليسرين") ؛
احتشاء عضلة القلب	ألم شديد ، شحوب ، عرق بارد ، فقدان محتمل للوعي ، عدم انتظام ضربات القلب ، انخفاض الضغط.	النترات ("النتروجليسرين") ؛ نترات طويلة المفعول (بكترول)
التهاب داخلى بالقلب	ضيق في التنفس ، ألم خفيف ، أقل شدة في كثير من الأحيان ، عدم انتظام ضربات القلب ، تورم في الساقين.	النترات ("النتروجليسرين") ؛ النترات الطويلة ("بكترول").
التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي	يظهر الألم بعد 2-3 سعال النهار. يحدث أو يشتد أثناء السعال الصدمات القوية جدًا. حمى ، بلغم ، ضعف ، تعرق. قد يكون هناك ضيق في التنفس.
الربو القصبي	هجمات نقص الأكسجين والاختناق. نادرًا ما يكون الألم مصحوبًا بنوبات السعال.	علاج الاستنشاق موسعات الشعب الهوائية ("Eufillin" ، "Theophylline").
التهاب الجنبة	ألم شديد ، يتفاقم عند الاستنشاق ، ارتفاع درجة حرارة الجسم ، ضيق في التنفس ، ضعف ، سعال ، تعرق.	مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ("ديكلوفيناك" ، "كيتورول") ؛ موسعات الشعب الهوائية ("Eufillin" ، "Theophylline") ؛ جراحة
أمراض أورام الجهاز التنفسي	الآلام مؤلمة ، مملة ، في المرحلة الأخيرة تزداد شدتها ، تسعل ، غالبًا بالدم.	العلاج الجراحيوالعلاج الكيميائي والإشعاعي
التهاب المعدة والارتجاع	ألم بدرجات متفاوتة من الشدة ، أسوأ مع تناول الطعام ، يحدث أيضًا على معدة فارغة. الغثيان والحرقة والتجشؤ.	مضادات التشنج ("No-shpa" ، "Papaverine") ؛ مثبطات مضخة البروتون (بانتوبرازول ، أوميبرازول ، رابيبرازول).
قرحة المعدة	ألم حاد حاد ، غثيان ، عرق بارد ، ضعف شديد ، قد يكون هناك إغماء.	المسكنات المخدرة ("مورفين") ؛ العلاج الجراحي مضادات التشنج ("No-shpa" ، "Papaverine") ؛ مضادات الحموضة ("Almagel" ، "Phosphalugel") ؛ مثبطات مضخة البروتون (بانتوبرازول ، أوميبرازول ، رابيبرازول).
الداء العظمي الغضروفي	يأتي الألم من العمود الفقري ويتفاقم بسبب الحركة والاستنشاق والسعال. في الراحة ، تهدأ أو تنقص.	مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ("Meloxicam" ، "Xefocam" ، "Diclofenac" ، "Aertal") ؛ مرخيات العضلات ("Sirdalud" ، "Mydocalm") ؛ Chondroprotectors ("Teraflex" ، "Don" ، "Artra") ؛ فيتامينات المجموعة ب ("Neurobion" ، "Combilipen" ، "Milgamma").
الألم العصبي الوربي	الألم شديد ، وأحيانًا ناري ، مرتبط بالحركة والاستنشاق.	مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية "(ميلوكسيكام" ، "Xefocam" ، "ديكلوفيناك" ، "أرتال").

طبيعة الألم

نتعامل مع الأمراض الرئيسية مع وجود ألم في القص في الوسط

أمراض الدورة الدموية

يقع القلب في المنطقة الوسطى من الصدر ، ويتجه قليلاً إلى اليسار. يمكن إعطاء الانزعاج الذي يظهر فيه لجميع أجزاء الصدر والكتف والرقبة. فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا لمرضه وما يجب فعله في كل حالة.

مرض القلب الإقفاري (CHD)

هذا مرض يصيب الأوعية الدموية التي تمد هذا العضو بالدم. في سوء التغذيةونمط الحياة ، أقرب إلى الشيخوخة ، يترسب الكوليسترول على الجدران الداخلية للشرايين - هذا لويحات تصلب الشرايين، مما يضيق تجويف الأوعية الدموية ويمنع الدم من الاقتراب بشكل كافٍ من القلب. هناك نوبات نقص تروية مصحوبة بألم حاد ومفاجئ في الصدر. صفة مميزة ألم ضاغطفي منتصف الصدر. كقاعدة عامة ، يصبح النشاط البدني سبب النوبات ، فهي تمر في حالة راحة.

لتأكيد IHD ، يتم استخدام تخطيط القلب ، مخطط صدى القلب ، ومراقبة خاصة. لكن التشخيص سهل ولا يعتمد إلا على الشكاوى. لتخفيف النوبات ، يتم وصف مستحضرات النتروجليسرين للعلاج - مثبطات إيس، حاصرات ب ، مضادات الكالسيوم ، الستاتين وأدوية أخرى لتحسين وظائف القلب ، وتقليل الحمل على عضلة القلب.

فشل قلبي حاد

عادة ما تكون النوبة القلبية نتيجة لمرض الشريان التاجي طويل الأمد (IHD) ، ولكن يحدث بشكل مفاجئ دون أي شروط مسبقة. في حالة وجود أمراض ، يتم إجراء العلاج وتقديم المشورة من قبل طبيب القلب وجراح القلب.

هذا الشرط على أساس انتهاك حادتدفق الدم إلى جزء القلب الذي يبدأ في الموت.
يصاحب النوبة القلبية ألم حاد حاد في الصدر (إذا كان هناك بالفعل مرض قلبي إقفاري من قبل ، فإن الألم عادة ما يكون أقوى بكثير) ، ومن المحتمل حدوث غثيان وقيء ودوار وفقدان للوعي. يمكن أن يكون الألم أثناء النوبة القلبية في كل من الجانب الأيسر ووسط القص ، وفوقه ، يمكن أن يكون في البطن. هناك أيضًا شكل غير مؤلم من احتشاء عضلة القلب - في كثير من الأحيان عند مرضى السكر.
في تدهور حادالرفاه العام ، الذي يصاحبه الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصة في وجود مرض الشريان التاجي المشخص وتصلب الشرايين (مكتوب هنا عن علاج تصلب الشرايين الدماغي) ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف ، وماذا تفعل بعد ذلك ، سيقولون في المستشفى.

هناك مسار غير نمطي للذبحة الصدرية ، عندما تظهر نوبة ألم خلف عظمة القص وضيق في التنفس في الليل أثناء الراحة وأثناء النهار عندما النشاط البدنيعمليا لا شيء يدعو للقلق. هذا الشكل يسمى ذبحة برينسيميتال. ملامح ظهور الألم مهمة للغاية لتشخيص المرض. يحتفظ العديد من المرضى بمذكرات يكتبون فيها متى وفي أي وقت وبعد ظهور الأحاسيس خلف القص ولماذا اختفوا. هذا مناسب جدًا للطبيب - يظهر على الفور أناميسيس المرض.

التهاب الشغاف

في القلب ، كما هو الحال في الأعضاء الأخرى ، قد تكون هناك عدوى مع التطور اللاحق للالتهاب. من الأمثلة الشائعة التهاب الشغاف الناجم عن المكورات العقدية ، والتي يتم إدخالها مع مجرى الدم من بؤر العدوى المزمنة ، مثل الحلق (يتم كتابة علاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم والتهاب الجيوب الأنفية في هذه المقالات) ، إذا لزم الأمر ، استشر طبيب الأنف والأذن والحنجرة. تصيب المكورات العقدية شرفات صمامات القلب ، وهذا يمكن أن يسبب الألم وعدم انتظام ضربات القلب.

إن سوابق المريض (وجود بؤرة للعدوى) ، ECG ، ECHOCG ستساعد في إجراء التشخيص. سيستمع الطبيب إلى الصدر ويكون قادرًا على تحديد التغيرات المميزة في النغمات. يتم وصف المضادات الحيوية للعلاج.
يمكن أن تتسبب العديد من الأمراض الخلقية والمكتسبة الأخرى في الجهاز الدوري المركزي في إصابة القص أو الألم. لا تختلف هذه الآلام في شدتها ، فهي تقع في كثير من الأحيان في الجانب الأيسر من الصدر ولا تتطلب ذلك دائمًا معاملة خاصة.

يقوم طبيب القلب بعلاج مرض مرتبط بجهاز القلب.

أمراض الجهاز التنفسي

أعضاء في جميع أنحاء الجهاز التنفسييقع في تجويف الصدر وقد تكون أمراضهم مصحوبة بألم في منتصف القص. وأهمها الشعب الهوائية والرئتين وغشاء الجنب.

التهاب الشعب الهوائية والربو وأمراض الشعب الهوائية الأخرى

مع الالتهابات المختلفة ، التدخين لفترات طويلة ، العمل مع المواد الضارة ، يحدث تلف في أنسجة القصبات ويحدث التهاب الشعب الهوائية. غالبًا ما يسبب هذا الألم في منتصف القص ، المرتبط بتوتر العضلات أثناء السعال ، والذي يمكن أن يكون جافًا أو رطبًا. القصبات الهوائية نفسها لا يمكن أن تؤذي - لديهم مستقبلات للألم.

يقع الألم ، كقاعدة عامة ، في الوسط أو على الجانب الذي يكون فيه الالتهاب أكثر. يتفاقم عن طريق الاستنشاق والسعال.

الربو القصبي هو مرض مزمن ناتج عن الحساسية يصيب الشعب الهوائية. يتجلى ذلك من خلال نوبات الاختناق الدورية ، مع صعوبة الزفير.
لتشخيص التهاب الشعب الهوائية ، يستمع الطبيب إلى الرئتين بواسطة سماعة الطبيب. تظهر آفات الشعب الهوائية في التصوير الفلوري ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي. في الحالات غير المؤكدة ، يتم إجراء تنظير القصبات - يتم إدخال الكاميرا مباشرة في القصبات وفحصها من الداخل. يتم إنشاء الربو القصبي باستخدام اختبارات الجهاز التنفسي الخاصة.
اعتمادًا على سبب التهاب الشعب الهوائية والمضادات الحيوية والطاردات (إذا كان السعال جافًا) ، توصف مضادات الكولين لتوسيع تجويف الشعب الهوائية. حول نظم العلاج لالتهاب الشعب الهوائية الحاد نابسيانو هنا. ماذا تفعل للعلاج الربو القصبيسيقول الطبيب. يختار علاجًا خاصًا ، بما في ذلك مجموعة من الأدوية.

الالتهاب الرئوي والتهاب الرئة

عند التعرض للبكتيريا أو الفيروسات أو الاستنشاق المزمن لجزيئات الغبار الدقيقة ، أنسجة الرئةيحدث التهاب. الرئتان لا تؤذي نفسها. لديهم مستقبلات الألم. يمكن أن تؤذي غشاء الجنب عندما تنتشر العملية الالتهابية أكثر. إذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى ، تحدث الحمى والسعال والشعور بالتوعك ، مثل الأنفلونزا. مع حدوث تلف مزمن في الرئتين بسبب تعليق التشتت في الهواء ، يظهر السعال غير المنتج وعدم الراحة في القص في المقدمة.
يمكن علاج عدوى الجهاز التنفسي الخفيفة في المنزل: الراحة في الفراش ، شاي ساخنمع الحقن العشبية ، مقشع ، والفيتامينات. في حالة وجود مرض خطير مصحوب بارتفاع في درجة الحرارة وضعف شديد وألم ، من الضروري الاتصال بالطبيب الذي سيقدم توصيات بشأن ما يجب القيام به.

نصيحة الطبيب

هناك أكثر من 50 من الأمراض والحالة التي تجمعها متلازمة واحدة - ألم القلب ، أي ألم في منطقة القلب ، بما في ذلك. - في منطقة القص. فهي في حد ذاتها ليست مرتبطة بأي شكل من الأشكال بعمل القلب ، ولكنها تتطلب أولاً وقبل كل شيء استبعاد مشاكل القلب. لذلك ، يجب ألا تحاول تشخيص حالتك بنفسك - فأنت بحاجة إلى استشارة معالج. بعد الفحص ، سيقرر الطبيب أساليب أخرى ، ويحيلك للفحص أو إلى أخصائي آخر (طبيب أعصاب ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، طبيب قلب ، إلخ).

التهاب الجنبة

ذات الجنب هو تورط في العملية المعدية لبطانة الرئتين - غشاء الجنب. يمكن أن يتراكم السائل (الإفرازات) فيه ، مما يمنع الرئتين من التوسع - وهذا يسبب ألمًا في الصدر. يتميز بالنفس العميق مستلقيا على جنبه. غالبًا ما يتطور التهاب الجنبة بعد الالتهاب الرئوي أو أثناءه. اقرأ المزيد عن علاج التهاب الجنبة هنا.

ليس من الصعب إجراء تشخيص - يمكن رؤية التهاب الجنبة في التصوير الفلوري. ولكن من أجل العلاج ، فإن الإجراء ضروري لإزالة السائل من التجويف الجنبي ، ولا يمكن إجراؤه إلا من قبل أخصائي مؤهل.

أورام الجهاز التنفسي

لسوء الحظ ، يأتي سرطان الرئة في المقدمة بين أمراض الأورام الأخرى ولديه معدل وفيات مرتفع. في المراحل المبكرة ، يكون الورم صغيرًا جدًا وقد لا يظهر نفسه. الألم في القص هو نوع من الأعراض الأولى التي تتطلب التشخيص. في بعض الأحيان ينضم السعال الجاف المزمن دون تطور.
ما يجب فعله إذا استمر السعال لفترة طويلة هو إجراء تصوير الفلوروجرافي. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى إجراء اختبارات الدم ، وفي بعض الأحيان يتم وصف تنظير القصبات.

إذا كانت لديك أعراض مشابهة ، يمكنك الاستعانة بنصيحة الطبيب العام وطبيب الرئة.

أمراض الجهاز الهضمي

على الرغم من حقيقة أن معظم الجهاز الهضميتقع في تجويف البطن ، بعض الأعضاء يمكن أن تسبب عدم الراحة في منتصف الصدر ، لأنها تمر عبر الصدر.

الارتجاع المعدي المريئي ، فتق الحجاب الحاجز

يمر المريء عبر مركز القص ، وهو أنبوب ينقل الطعام إلى المعدة. في هذا المكان ، قد تظهر الحموضة المعوية - وهي إحساس حارق خلف القص أو في القص في المنتصف. تحدث الحموضة المعوية عندما يدخل حمض المعدة إلى المريء من المعدة. يحدث هذا عندما يكون هناك خلل في "صمام" المريء ، وكذلك في وجود فتق. فتح المريءالحجاب الحاجز.
يظهر ألم الحموضة بعد الأكل (أو على معدة فارغة) ، بعد الانتقال إلى وضعية الاستلقاء ، بعد الأطعمة الدهنية والحارة. لوقف الحموضة المعوية ، يمكنك تناول "ريني" ، "جاستال" ، "الماجل" ، ولكن إذا كانت تشعر بالقلق في كثير من الأحيان ، فمن الأفضل استشارة الطبيب الذي سيوصي بما يجب القيام به. للفتوق الكبيرة ، عملية جراحية. يمكنك العثور على أدوية فعالة لآلام المعدة هنا.

التهاب المعدة وقرحة المعدة

على الرغم من أن المعدة تقع أسفل الصدر ، إلا أن الألم الناتج عنها يمكن أن ينتقل إلى القص. أكثر مرض متكررالمعدة هي التهاب معوي ، أكثر من نصف سكان العالم يعانون منه. في وقت التفاقم ، وجع الم خفيفعلى اليسار تحت الأضلاع ، أو في القص على اليسار.
يمكن أن يتحول التهاب المعدة تدريجيًا إلى قرحة في المعدة - وهي حالة خطيرة تتطلب علاجًا خاصًا. للتشخيص ، يتم إجراء EGD: بمساعدة الكاميرا ، يقوم الطبيب بفحص كل من المريء والمعدة ، وبعد ذلك سيقدم توصيات بشأن ما يجب القيام به.
يتم علاج التهاب المعدة بالأدوية التي تثبط إنتاج الحمض (عندما تنخفض الحموضة ، على العكس من ذلك ، يتم وصف أدوية أخرى) - أجهزة حماية المعدة. في حالة القرحة المفتوحة يتم إجراء الجراحة.

سيساعدك طبيب الجهاز الهضمي في حل مشكلة في منطقة المعدة.

أمراض أخرى

الداء العظمي الغضروفي

في الوقت الحاضر ، يعاني الكثير من الناس من سوء الوضع ومشاكل في العمود الفقري. وهذا مشحون بالتعدي على الأعصاب التي تنحرف عن الحبل الشوكي. يؤدي القرص على مستوى منطقتي عنق الرحم والصدر إلى حقيقة أن هناك ألمًا حادًا حادًا في القص على اليمين ، وأسبابه هي الضغط على الجذور اليمنى ، وعلى اليسار - الجذور اليسرى.
ما يجب القيام به للوقاية من تنخر العظم: التمارين المنتظمة والاحماء ضرورية ، يجب أن تحاول الحفاظ على وضعك. يساعد التدليك جيدًا (بطلان أو يتم إجراؤه بحذر في فتق العمود الفقري) ، والسباحة. إذا كان الألم يزعجك كثيرًا ، يجب عليك استشارة طبيب أعصاب.

الألم العصبي للأعصاب الوربية

هذه عملية التهابية في الأعصاب التي تمر بين الضلوع أو معسرها. ويصاحب ذلك أحاسيس شد غير سارة إلى يسار أو يمين القص. يمكن أن تظهر بعد انخفاض حرارة الجسم ، والنوم في وضع غير مريح ، وحركة محرجة. غالبًا ما تكون أسباب الألم المزعج في منتصف القص عند النساء في الألم العصبي.
يمكن أن يمر الألم العصبي من تلقاء نفسه ، والمراهم المضادة للالتهابات تسرع الشفاء. في الحالات الشديدة

ألم الصدر هو عرض مزعج للغاية. الصدر هو جزء من جسم الإنسان ، ويتكون من تجويف الصدر ، حيث توجد الأعضاء. من نظام القلب والأوعية الدموية، عمليه التنفس، أنسجة العظام- القص والأضلاع والعمود الفقري ، ألياف عضلية. لهذا السبب ، إذا كان الشخص يعاني من ألم في الصدر ، فلا يمكن ربط هذه الأعراض بمرض القلب فقط. قد يكون السبب في أمراض أي من الأعضاء المذكورة أعلاه.

لماذا يؤلم الصدر

يمكن أن يؤلم الصدر في أغلب الأحيان أسباب مختلفة. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى التعامل مع الأعراض الرئيسية ، وعندها فقط يمكنك تحديد السبب الرئيسي وتنفيذه بشكل صحيح العلاج اللازم.

يمكن أن تكون الأسباب التي تجعل الشخص يعاني من ألم تحت الصدر متنوعة للغاية. كل هذا يتوقف على سبب الألم. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب الذبحة الصدرية ألمًا في الصدر الأيسر. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون الأحاسيس انتيابية بطبيعتها.

أيضا ، يمكن أن تكون آلام القلب مؤلمة. لهذا السبب ، يتم إيقاف متلازمات الألم بسرعة عن طريق Validol و nitroglycerin ، كما أن النشاط البدني قصير المدى يساعد أيضًا. يمكن أن يكون سبب ألم الصدر الأيمن هو الألم العصبي الوربي. في الوقت نفسه ، تستمر الأعراض لفترة طويلة جدًا. يمكن أن يظهر هذا المرض نتيجة للقرص في الأعصاب الوربية من جذور الأعصاب. قد تظهر أيضًا تشنجات عضلية ، والتي تصبح غير محتملة بالنسبة للإنسان.

غالبًا ما يؤلم في منتصف الصدر بسبب أمراض الرئة.

الأعراض الرئيسية لألم الصدر

إذا كان الصدر يؤلم في الوسط عند النساء أو الرجال ، وكذلك في الجوانب الأخرى ، فمن المهم التعامل مع الأعراض الرئيسية. غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بعلامات إضافية تساعد في تحديد علم الأمراض:

سعال بدون سبب
ضيق التنفس؛
صداع؛
وعي ضبابي
التعب الشديد.

يمكن استكمال الصورة السريرية بعلامات ثانوية - يظهر ألم حاد مع إجراءات معينة. قد تتأثر حساسية الجلد أيضًا ، وقد يظهر شحوب. جلد، يقلل من توتر عضلات الصدر.

كيف تخفف آلام الصدر بسرعة بالعلاجات الشعبية؟

طرق العلاج العلاجات الشعبيةيمكن استخدامها لمشاكل آمنة نسبيًا. يمين العلاج المنظمهذه الوسائل تعطي نتيجة جيدة إلى حد ما. عظيم للألم الخفيف وسبب معروف.

تعتبر الوصفات الخاصة بألم الصدر مكملاً ممتازًا لعلاج الألم:

الوصفة - الصودا.يعتبر من أشهر العلاجات لألم القص. إذا كانت آلام المعدة هي سبب الألم ، فإن الصودا المخففة في الماء الدافئ أو البارد ستساعد في التغلب على هذه المشكلة.
الوصفة - الثوم.هذه طريقة رائعة للوقاية أمراض القلب والأوعية الدموية. يوصى بمضغ فص ثوم ليلاً للحصول على أقصى فائدة. أيضا ، فص ثوم مطحون مخفف في الحليب يساعد في تخفيف الألم.
الوصفة - حليب بالكركم.ثبت أن الكركم يمنع تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. يجب تخفيف ملعقة صغيرة منه بالحليب الساخن. من الأفضل استخدام الخليط الناتج قبل النوم.

كيفية تشخيص (البحث عن) سبب ألم الصدر

لتشخيص سبب ألم الصدر ، التفتيش العامللمريض ، يكتشف في نفس الوقت التاريخ العام. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنفيذ إجراءات التشخيص المخبرية الخاصة:

قياس النبض
تحليل الدم العام
كيمياء الدم؛
التصوير الشعاعي.
الدم لعلامات الاحتشاء.

ما الذي يسبب آلام الصدر عند الاستنشاق

يمكن أن يكون الألم عند استنشاق الصدر ناتجًا عن أمراض خطيرة في جسم الإنسان. لتحديد السبب الدقيق ، ستحتاج إلى المتابعة التشخيصات اللازمةوالفحوصات المخبرية.

ماذا تفعل إذا كان من الصعب تنفس ألم في الصدر

مع مثل هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

انتباه!عندما يكون الشخص في حالة إصابة عند تعرضه للإصابة تسمم الكحول، من الضروري ألا ننسى أن متلازمة الألم يمكن أن تحدث بعد وقت معين. يتم حظر مستقبلات الألم في مثل هذه الحالات ، ويلعب الكحول في هذه الحالة دور مسكن اصطناعي.

الأنواع الرئيسية لعلاج آلام الصدر

يعتمد العلاج في المقام الأول على المرض الذي يسبب الألم.

يتم علاج الذبحة الصدرية بأقراص النتروجليسرين. في هذه الحالة ، يجب أن يختفي الألم في موعد لا يتجاوز خمس دقائق.
في الأمراض الالتهابيةتأخذ أعضاء الجهاز التنفسي الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية التي تحسن السعال.
لتسبب الألم تنخر العظم الصدري، يتم اتخاذ تدابير لاستعادة الحركة الطبيعية للأقراص الفقرية. لهذا ، يتم اختيار مجموعة معينة من التمارين.
يتم علاج الألم في داء القلب عن طريق تقوية الجسم وزيادة المناعة.
يتم إيقاف الألم في الألم العصبي الوربي عن طريق إدخال مسكنات الألم وفيتامينات ب في المجمع.

في أي الحالات من الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة

في بعض الحالات ، عندما يصاب الظهر والصدر ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب على الفور. هذا مطلوب للأعراض التالية:

مع الشعور بالامتلاء بالداخل ، ألم حارق يشع في الكتف الأيسر أو الفك أو الرقبة ؛
بألم شديد يصاحبه إغماء ؛
للألم مع نوبات سعال شديدة.
في الحالات التي لا يتوقف فيها الألم خلال 15 دقيقة ؛
مع ضيق في التنفس وظهور الدم عند السعال.

عندما يكون الألم في منتصف الصدر مزعجًا ، فقد يشير ذلك إلى وجود إجهاد بسيط في الجسم ، أو إرهاق ، ووجود أمراض خطيرة. على أي حال ، من الضروري معرفة سبب ظهورهم والقضاء عليه من خلال زيارة الطبيب في الوقت المناسب.

أسباب ومظاهر ألم الصدر

إن أحاسيس الألم التي تحدث في منتصف الصدر مألوفة لدى الغالبية العظمى من البشر. يمكن أن تكون أسباب ذلك متنوعة للغاية. إنه لأمر جيد عندما يكون سببًا للإجهاد البدني البسيط ، ولكنه أسوأ إذا كان ألم الصدر يشير إلى وجود مرض خطير.

يمكن أن يحدث ألم الصدر بسبب مرض يصيب الأعضاء مباشرة في الصدر ، أو يشير إلى أمراض الأعضاء الموجودة في التجويف البطني. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب أمراض الحجاب الحاجز أو المريء أو الرئتين أو القلب ألمًا في منتصف الصدر.

ولكن بغض النظر عن ما يطلق عليه ، بطريقة أو بأخرى ، فإن ألم الصدر في المنتصف يعطي دائمًا سببًا للقلق بشأن صحتك. بادئ ذي بدء ، من الضروري معرفة أسباب هذا الألم واستبعاد الأمراض التي يمكن أن تسببه. هذا العمل ممكن فقط للأخصائيين المؤهلين في مجال الطب.

بالرجوع إلى الطبيب ، عليك أن تعرف طبيعة الألم الذي يصاحبك في منتصف الصدر. اعتمادًا على ذلك ، يتجلى الألم في الأحاسيس التالية:

ألم في منتصف الصدر.

ألم خفيف في الصدر

ألم حاد؛

ألم حارق في الصدر.

الضغط على الألم في منتصف الصدر.

عندما يحدث أي مما سبق ألمفي الصدر ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

يمكن أن يحدث ألم الصدر لأسباب طفيفة وخطيرة.

أمراض خطيرة يمكن أن تسبب ألمًا في منتصف الصدر

بما أن ألم الصدر له طابع مختلف ، فقد يكون سببه أحد الأمراض الخطيرة والخطيرة التالية.

تسلخ الأبهر

مرض نقص تروية العضو - القلب.

أي نوع من النوبات القلبية

الجلطات الدموية في نظام الرئة.

أمراض الأورام أعضاء الجهاز التنفسيوالقلب والعمود الفقري.

تمزق قرحة الاثني عشر أو المعدة.

التهاب البنكرياس الحاد

في أول ظهور لعدم الراحة في منتصف الصدر ، يجب ألا تؤجل زيارة الطبيب. زيارة سريعة ستكشف مرض خطيرالمراحل الأولى والقضاء عليها. إذا كان ألم الصدر ضاغطًا أو حارقًا ، فمن الضروري الاتصال بالطبيب ، فقد تكون هذه مظاهر لنوبة الذبحة الصدرية.

ألم الصدر سبب لزيارة الطبيب

مع مدة محددة جيدًا لألم الصدر ، غالبًا ما تظهر النوبة القلبية نفسها. يجب ألا ترفض دخول المستشفى حتى لو اختفى الألم فور وصول الأطباء وأظهر مخطط كهربية القلب نتيجة سلبية.

غالبًا ما تسبب الأمراض النفسية المنشأ ألمًا في منتصف الصدر. يمكن أن تكون أعراض هذه الأمراض حادة وطعنًا وضغطًا وخفيفًا. عادة ، يظهر الألم في مثل هذه الأمراض في الجزء العلوي الأيسر من الصدر ، ولكن في بعض الأحيان يكون الشعور به في منتصف الصدر.

يميز مرض نفسييمكن أن يكون سبب حدوث ألم في الصدر وفقًا للأعراض التالية:

غالبًا ما تتغير طبيعة الألم وموضعه وشدته.

الألم طويل جدًا ، بعد تناول المهدئات ، يهدأ.

إذا استمر ألم الصدر

إذا شعرت بألم في الصدر باستمرار ، فقد يشير ذلك إلى أنه ناتج عن القليل الأمراض الخطيرةمقارنة بالألم الذي يظهر هجمات مفاجئة. يمكن أن يشير هذا الألم إلى إصابات وأمراض العمود الفقري أو الأمراض العصبية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشعور بالألم المستمر في منتصف الصدر الذي لا يهدأ يمكن أن يكون سببه أمراض مثل:

اضطرابات البنكرياس.

أمراض المعدة

أمراض الجهاز الهضمي.

لو ألم مستمرفي منتصف الصدر يزداد شدة مع مرور الوقت ، وهذا يشير إلى أن المرض الذي تسبب فيها يتطور ويتطور.

يجب ألا يمر الألم في منتصف الصدر دون أن يلاحظه أحد ، حتى لو كان أقل أهمية. عندما تظهر ، فإن زيارة الطبيب ضرورية. إذا كان المرض ، حتى لو لم يكن شديد الخطورة ، قد بدأ للتو ، فإن زيارة أخصائي في الوقت المناسب ستسمح لك بالتخلص منه من أجل مرحلة مبكرة، ولن يسمح للمرض بالتطور إلى أشكال أكثر خطورة وخطورة.

ألم الصدر في المنتصف هو شعور مألوف لدى معظم الرجال والنساء الذين تجاوزوا فترة الخمسين عامًا من حياتهم ، ولكن في بعض الأحيان تحدث هذه الأعراض عند الشباب ، وحتى عند المراهقين. قد تكون هناك عدة أسباب لحدوث مثل هذه الحالة - فالألم في هذا المجال هو أحد علامات الاضطرابات البسيطة التي لا تشكل خطراً على الصحة ، فضلاً عن الأمراض الخطيرة للغاية التي تهدد الحياة. إذا تم التعبير عن هذه الأعراض بشكل حاد ، أو ذات طابع دوري أو دائم ، فمن الضروري استشارة الطبيب.

الأسباب الرئيسية لألم خلف القص

أسباب الألم خلف القص في الحالات الساحقة لدى النساء والرجال هي نفسها

يُطلق على الألم الذي يحدث في منتصف الصدر عادةً اسم خلف القص ، لأنه موضعي خلف القص - صفيحة عظمية مستطيلة الشكل محدبة مقعرة ، تقع في الجزء العلوي من الجذع ، في منتصف الهيكل العظمي للصدر مباشرةً . تتلاقى عظام الأضلاع الحقيقية أمام عظمة القص ، والتي تعلق على الجزء الخلفي من العمود الفقري من الخلف. يمكن أن يكون الألم في القص في منتصف الصدر فسيولوجيًا و أسباب مرضية. هذا الأخير يعني اختلالات في الأعضاء الداخلية أو أمراض الجهاز العضلي الهيكلي في هذه المنطقة. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد في التجويف الصدري عقد كبيرة من الخضري والمركز الجهاز العصبي، الأمراض التي يمكن أن تتجلى أيضًا من خلال أعراض مماثلة. إذا كان الصدر يؤلم في الوسط ، فإن أسباب النساء والرجال في الغالبية العظمى من الحالات هي نفسها ، باستثناء الحالات التي يكون فيها ظهور الألم ناتجًا عن أمراض الغدد الثديية أو الحمل.

علم الأمراض

عندما يظهر الألم خلف القص ، يجب افتراض الأسباب المرضية لحدوثه في المقام الأول ، لأنها تشكل خطرا جسيما على الصحة ، وأحيانا على الحياة. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لظهور هذه الأعراض الأمراض:

غالبًا ما يكون سبب الألم في منتصف الصدر هو إصابة ناتجة عن ضربة حادة في الصدر أو إلى نقطة الضفيرة الشمسية - وهي عقدة عصبية تقع في الجزء العلوي من الصفاق ، في المنطقة من الحجاب الحاجز. يقسم هذا الحاجز العضلي الرباط التجويف الداخلي إلى قسمين: الصدر والبطن. هذا يؤدي إلى ألم مفاجئ، كما لو كان يخترق شخصًا من خلاله ، يبدأ في الاختناق. يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابات في حادث مروري ، وكذلك أثناء التدريب الرياضي.

بين النساء سبب مشتركيتحول ألم الصدر إلى اعتلال الخشاء الليفي. يضغط النسيج الضام المتنامي للغدة الثديية على النهايات العصبية الموجودة فيه ، ونتيجة لذلك يبدأ الألم بالانتشار إلى منطقة خلف القص. الأورام الشبيهة بالورم في تجويف الصدر والمريء والحجاب الحاجز والعمود الفقري يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في منتصف الصدر.

تضخم الغدة الدرقية خلف القص على الأشعة المقطعية

السبب الأكثر ندرة لألم الصدر هو تضخم الغدة الدرقية خلف القص. عندما يصاب الشخص بهذا المرض ، يتضخم بشكل مرضي غدة درقيةيبدأ في الضغط على الأنسجة القريبة ويسقط تحت الشق الوداجي - حفرة على شكل حرف V تقع في قاعدة العنق ، بين عظام الترقوة ، حيث تكون الأنسجة أكثر مرونة. نظرًا لأن الغدة الدرقية بأكملها تقريبًا منخفضة خلف القص ، ولا يبقى سوى جزء صغير منها في الأعلى ، فإن هذه الحالة المرضية في مرحلة مبكرة من التطور قد لا تظهر ظاهريًا. وفقًا للإحصاءات ، فإن هذا المرض أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.

علم وظائف الأعضاء

قد تكون مشكلة الألم الفسيولوجية موجودة على الكمبيوتر لفترة طويلة.

السبب الفسيولوجي الرئيسي لألم الصدر عند الطفل هو النمو السريع في الفترة التي تسبق بداية سن البلوغ. تنمو عظام الأطفال في هذا الوقت أحيانًا بسرعة كبيرة بحيث لا يستطيع القلب والأوعية الدموية مواكبة ذلك ، وهذا هو سبب ظهور الأعراض المؤلمة. واحدة أخرى سبب محتمل- إفراز قوي للهرمونات يحدث عند البلوغ ويؤثر على وظائف الجهاز القلبي الوعائي. أحاسيس غير سارةقد تزداد مع زيادة النشاط البدني - أثناء الجري السريع أو رفع الأثقال. عندما ينضج الجسم وتتلاشى العمليات تدريجياً ، تختفي.

تشمل الأسباب الفسيولوجية لألم الصدر ما يلي:

وضعية غير مريحة لفترات طويلة أثناء النوم أو الجلوس أمام الكمبيوتر ؛
إجهاد طويل
العادات السيئة - يمكن أن يسبب التدخين وتعاطي الكحول ألمًا في القص في منتصف الصدر عند الرجال والنساء ؛
التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم.

للنساء أسباب فسيولوجيةظهور آلام خلف القص هي:

ماستالجيا - ألمانتفاخ في منطقة الغدد الثديية المرتبطة الدورة الشهريةوتنشأ عشية وفي أول يوم من الحيض. في بعض الحالات ، تكون قوية جدًا وتشع في الجزء العلوي من الصدر ، إلى القص ، ولكن في نهاية " الأيام الحرجةيذهب بعيدا من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى أي علاج.
الحمل - إذا بدأت الغدد الثديية في الانتفاخ والألم عند الضغط عليها ، فقد تكون هذه أول علامة على حدوث الحمل. كقاعدة عامة ، عندما تستلقي المرأة على جانبها ، فإن صدرها يؤلمها أكثر ، وتنتشر متلازمة الألم إلى منطقة خلف القص.

من بين أسباب آلام خلف القص ، والتي ليست مرضية بحتة ، يمكن أن تسمى السمنة. زيادة وزن الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة العبء على القلب والأوعية الدموية و الجهاز العضلي الهيكلي، يثير حدوث متلازمة الألم. عند فقدان الوزن ، يصبح الوضع طبيعيًا.

صورة الأعراض

اعتمادًا على طبيعة الأمراض التي تسبب ألمًا خلف القص ، كل منها لديه علامات أعراض أخرى تجعل من الممكن تحديد السبب الحقيقيهذا الشعور:

عندما يكون هناك ألم مستمر في الصدر مسببات غير واضحةتحتاج إلى رؤية الطبيب ، وإذا لم تتمكن من تهدئته حتى لفترة قصيرة ، فاتصل بسيارة إسعاف. قبل وصولها ، من الضروري توفير السلام للمريض والتصرف على أساس التاريخ المرضي. للتخفيف من نوبة الربو القصبي ، من الضروري استنشاق موسعات الشعب الهوائية من خلال جهاز الاستنشاق أو من علبة الرش. يمكن أن يساعد النتروجليسرين القلب. من المهم ألا تفقد أعصابك وأن تظل هادئًا.

التشخيص والعلاج

إجراء تخطيط القلب

عند تشخيص أسباب آلام خلف القص ، يتم استخدام طرق مختلفة. إذا لم تكن هناك علامات واضحة تشير إلى مرض معين ، فإن الأطباء يتصرفون من خلال استبعاد أكثر الأمراض التي تهدد الحياة من التشخيص ، لذلك يتم فحص حالة نظام القلب والأوعية الدموية أولاً. يتم استخدام الطرق التالية لهذا:

تخطيط كهربية القلب طريقة معروفة منذ زمن طويل وأكثرها شيوعًا. وهو يتألف من التقاط النبضات الكهربائية التي تحدث أثناء تقلص عضلة القلب وتثبيتها على شريط ورقي. تتيح لك مراقبة النشاط الكهربائي للقلب تقييم حالته وضمان الوقاية والعلاج في الوقت المناسب من الأمراض.
تخطيط صدى القلب - الموجات فوق الصوتية للقلب. تعتمد هذه التقنية على انعكاس الموجات فوق الصوتية من عضلة القلب ، والتي يتم من خلالها إنشاء صورة على الشاشة ، مما يمنح الطبيب الفرصة لدراسة حالة العضو بالتفصيل.

يتم فحص حالة الجهاز الهضمي باستخدام التنظير الفلوري باستخدام مختلف عوامل التباينوالتنظير الليفي. يتم إدخال مسبار في المريض عن طريق الفم ، وفي نهايته يتم تثبيت كاميرا فيديو مصغرة ، مما يسمح لك بفحص المريء والمعدة من الداخل.

يلعب فحص الأشعة السينية للعمود الفقري دورًا رائدًا في تشخيص أمراضه المختلفة. تظهر جميع التغييرات في العمود الفقري بوضوح على الأشعة السينية ، مما يسمح لك بتشخيص الأمراض بدقة.