الالتهابات الفيروسية المعوية عند الأطفال: العلاج ، الأعراض ، العلامات ؛ الطفح الجلدي والنظام الغذائي لعدوى الفيروس المعوي. الدكتور كوماروفسكي حول عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال انتقال عدوى الفيروس المعوي

عدوى الفيروس المعوي هي مجموعة من الأمراض الحادة التي تسببها فيروسات من جنس الفيروس المعوي الذي يكون الأمعاء موطنه. عند الإصابة ، قد يشعر الشخص بالضيق والحمى.

على خلفية هذا المرض ، قد يظهر طفح جلدي على الجسم. يكمن خطر الإصابة بالفيروس المعوي في خطر تلف الجهاز العصبي المركزي و اعضاء داخلية.

يمكن للفيروس أن يبقى في الجسم لفترة طويلة دون أن يظهر. ولكن مع انخفاض في وظائف المناعة وتأثير بعض العوامل ، يحدث تنشيطها.

يتم تشخيص عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال في كثير من الأحيان. تكمن مكر هذا المرض في تشابه أعراضه مع أمراض أخرى. لذلك ، من المهم أن تتعرف بالتفصيل على جميع سمات هذه العدوى وطرق التشخيص والعلاج.

أنواع العدوى

التصنيف الكاملالفيروسات واسعة جدًا ، لكن عليك معرفة الأنواع الأكثر شيوعًا والأعراض التي تسببها. يجب أن يكون لدى كل والد هذه المعلومات من أجل التعرف على العلامات الأولى لعدوى الفيروس المعوي لدى الأطفال في الوقت المناسب واتخاذ التدابير المناسبة.

يمكن أن يحدث المرض مع مظاهر نموذجية وغير نمطية. الأول يشمل الأمراض التالية:

جيربانجينا

تم تشخيصه بشكل رئيسي في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-10 سنوات. مدة المرض تصل إلى أسبوع. من بين الأعراض الرئيسية الحمى ، والألم عند البلع ، ووجود بثور ، ثم تقرحات على الغشاء المخاطي للبلعوم واللوزتين. العامل المسبب للمرض هو فيروس كوكساكي أ ، ب.

متلازمة شبيهة بالأنفلونزا

يتجلى على أنه إنفلونزا عادية أو سارس. السمة المميزة هي عسر الهضم على شكل قيء وإسهال. يدوم حتى 7 أيام.

شكل معوي

أخطر الحالات التي يصاحبها عسر الهضم ويمكن أن تؤدي إلى الجفاف. إذا لم يطرأ تحسن خلال أسبوع ، يحتاج المريض إلى علاج عاجل ومراقبة مستمرة.

طفح

يتجلى في شكل طفح جلدي ، وبالاقتران مع الالتهابات الأخرى يمكن أن يؤدي إلى أمراض مثل التهاب الملتحمة أو التهاب السحايا.

تتميز الأشكال غير النمطية بدورة بدون أعراض ، ولكن يمكن تحديدها على خلفية مظهر من مظاهر المضاعفات المرئية.

الوقاية من عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال ، وكذلك التشخيص في الوقت المناسب و علاج بالعقاقيرسوف يتجنب انتقال المرض إلى شكل حاد وحدوث عواقب غير مرغوب فيها. لذلك ، من المهم الاتصال بالمتخصصين عند أدنى مرض.

طرق النقل

السمة المميزة لهذا الفيروس هي مستوى عالالعدوى والبقاء على قيد الحياة. يمكن أن يعيش على الغشاء المخاطي للعينين أو الأمعاء أو البلعوم الأنفي أو تجويف الفم. في البيئة ، يمكن لهذا الكائن الدقيق أن يعيش لمدة تصل إلى شهر. إنه يضر به المعالجة الحرارية.

تحدث العدوى بالطرق التالية:

عند التفاعل مع الأشياء الملوثة ؛
عند التفاعل مع الناقل ؛
من خلال الطعام أو الماء الملوث بالفيروس.

تحدث الفيروسات المعوية عند الأطفال بسبب المناعة غير المستقرة وانتهاك قواعد النظافة الأساسية. يصيب هذا النوع من العدوى بشكل رئيسي الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات. تتراوح فترة الحضانة من 2-30 يوم.

الخصائص الرئيسية

المظاهر الرئيسية لأنواع مختلفة من عدوى الفيروس المعوي

يتجلى الفيروس المعوي عند الأطفال بطرق مختلفة ، وقد يكون هناك عدة أعراض بسبب الضرر المحتمل لعدة أعضاء. أيضًا ، لا تنس أن عدوى الفيروس المعوي لها فترة حضانة تصل إلى شهر. لذلك ، لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا بعد اكتماله التحليل المختبريدم.

من بين الأعراض الرئيسية للمرض يجب تسليط الضوء على:

ترتفع درجة الحرارة في بداية المرض ، ثم تنخفض تدريجياً ، وبعد يومين ترتفع مرة أخرى بشكل ملحوظ. مثل هذا التقلب هو سمة من سمات مرض الفيروس المعوي.
أعراض مشابهة لمرض السارس. التهاب الحلق ، والتعرق ، والسعال في بعض الأحيان ، وإفرازات من الأنف.
طفح جلدي مع عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال. يتسبب الفيروس المعوي في حدوث طفح جلدي عند الأطفال يظهر في اليوم الثالث بعد ظهور الحمى. الطفح الجلدي موضعي في منطقة الرقبة والوجه والأطراف والصدر والظهر. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث طفح جلدي على الأغشية المخاطية للحلق و تجويف الفم.
ألم عضلي. في كثير من الأحيان يتم ملاحظته في البطن والصدر. إذا لم تبدأ العلاج ، فقد تصبح هذه الحالة مزمنة.
الإسهال والقيء. يسبب الفيروس المعوي الانتفاخ واضطرابات في الجهاز الهضمي. في هذه الحالة ، من المهم منع جفاف الجسم.

تشمل العلامات الأخرى لمرض معدي في الطبيعة ما يلي:

فقدان الشهية؛
دوخة؛
تورم في الأطراف.
النعاس.
تضخم الغدد الليمفاوية؛
احمرار وتمزق في العين.

هذا الأعراض العامةمتأصلة في العديد من الأمراض ، لذلك فهي حذرة تشخيص متباين.

طرق التشخيص

العدوى الفيروسية المعوية ، والتي يرجع تشخيصها إلى الاحتمالات الحديثةليست مشكلة ، تتطلب سلسلة من الاختبارات.

التحليل البيوكيميائي، مما يسمح لك بتحديد علامات تلف القلب.
لتحديد بؤرة الالتهاب ، يجب التبرع بالدم والبول لفحصه.
تحليل لتكوين الأجسام المضادة لنوع مماثل من العدوى.
الطريقة المصلية لتحديد آثار العدوى بالفيروس المعوي. تظهر في الدم من الأسبوع الأول من الإصابة ولا تختفي تمامًا إلا بعد 6 أشهر.
بحث حول تعريف شظايا فيروسات الحمض النووي الريبي.
البحوث الميكروبيولوجيةلتحديد العامل الممرض. معطى أيضا طريقة التشخيصيسمح لك بفحص حساسية الفيروس لبعض الأدوية وتحديد كيفية علاج المرض.

يمكن لطرق التشخيص الحديثة أن تكتشف بشكل فعال وسريع وجود العدوى لدى الأطفال في أي عمر.

خطر الإصابة

تعتبر الالتهابات الفيروسية المعوية عند الأطفال خطيرة بسبب تشابهها مع نزلات البرد. إذا لم يتم تحديد العامل المسبب للمرض في الوقت المناسب ، فمن الممكن حدوث مضاعفات خطيرة.

يمكن أن تؤثر عدوى من هذا النوع على الجهاز العصبي المركزي ، كما تتسبب في توقف الرئتين والقلب عن العمل. غالبًا ما ينضم الالتهاب الرئوي والتهاب الملتحمة وأمراض أخرى إلى الفيروس المعوي.

طرق علاجية

لا يمكن تسمية علاج عدوى الفيروس المعوي بالبساطة ، حيث يوجد خطر الانضمام إلى عدة أنواع من الفيروسات من هذا النوع ، ومن الضروري لكل منها اختيار نوع معين من الأدوية.

إن مكافحة العوامل المسببة لهذا المرض المعدي معقدة بسبب حقيقة أنها مقاومة للبيئة الحمضية ودرجات الحرارة المرتفعة والعديد من العوامل المضادة للفيروسات.

العلاج القياسي للفيروس المعوي هو كما يلي:

بغض النظر عن شكل المرض ، فإن الراحة في الفراش مطلوبة.
في حالة الحمى ، أعط الطفل أدوية خاصة خافضة للحرارة.
تطبيع توازن الماء في حالة وجود القيء أو الإسهال. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إعطاء الطفل الكثير من السوائل والمحاليل الخاصة.
تناول الأدوية المضادة للفيروسات. يجب أن يحدد الطبيب جرعة ومدة الدورة.
استخدم المضادات الحيوية. يتم وصف هذه المجموعة من الأدوية للأطفال في أي عمر مصاب بعدوى بمضاعفات بكتيرية.
قبول المواد الماصة لإزالة الأكسدة من الجسم.

يوصف العلاج بشكل فردي لكل مريض. لا تحاول العلاج الذاتي ، لأن هذا يهدد تطور مضاعفات خطيرة. يمكن للطبيب المعالج فقط اختيار علاج فعال مضاد للفيروسات وحساب جرعات الأدوية بشكل صحيح.

يشمل علاج الأعراض القضاء على الدوخة والقيء ، وكذلك الوقاية من الحساسية المحتملة للفيروس. يتجنب العلاج المساعد الجفاف عن طريق شرب كميات صغيرة بشكل متكرر. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون الهواء في غرفة المريض رطبًا وباردًا ، مما يساهم في التعافي السريع.

من المهم جدًا خلال فترة المرض إيلاء اهتمام متزايد لتغذية الطفل. يجب أن تسود الأطعمة المحتوية على فيتامين في النظام الغذائي. يوصى باستهلاك الفواكه والخضروات المعالجة حرارياً. من المستحسن طهيها في أزواج. يجب أن يكون الأكل متكررًا وبكميات صغيرة.

يجب إزالة جميع منتجات الألبان تمامًا ، باستثناء الزبادي قليل الدسم والكفير. أيضا ، لا تأكل الأطعمة الحارة والمالحة والدهنية والمقلية. يجب أن يكون النظام الغذائي بأكمله متوازنًا وجزئيًا. هذا يعني أنك بحاجة لتناول الطعام كل 2-3 ساعات في أجزاء صغيرة.

إذا لوحظ وجود اضطراب في الجهاز الهضمي أثناء المرض ، فمن الأفضل في اليوم الأول من العلاج اللجوء إلى نظام غذائي يتضمن تناول الماء والمواد الماصة. بعد ذلك ، يمكنك إدخال البسكويت والكفير قليل الدسم والتفاح المخبوز.

في اليوم الثالث ، يُسمح باستهلاك الحبوب المسلوقة في الماء ، وكذلك مرق الخضار. في الأيام التالية ، يمكنك بالفعل تقديم الطعام المعتاد ، ولكن في أجزاء صغيرة. تأكد من تزويد الطفل بكمية كبيرة من السوائل.

اجراءات وقائية

القاعدة الأولى للوقاية من عدوى الفيروس المعوي هي النظافة الشخصية ، والتي تشمل قواعد بسيطة:

اغسل يديك جيدًا بعد الخروج واستخدام المرحاض.
اشرب فقط المياه عالية الجودة أو المياه المعبأة في زجاجات.
تجنب تناول الخضار والفواكه دون غسلها أولاً تحت الماء الجاري.

موطن الفيروسات المعوية هو أيضًا المياه المفتوحة ، خاصةً مع المياه الراكدة. لذلك ، عند الذهاب مع طفل إلى الخزان ، تأكد من الاتفاق معه على أنه يُمنع تمامًا ابتلاع مثل هذه المياه.

لحماية الطفل من مرض خطير مثل شلل الأطفال ، من الضروري التطعيم. لسوء الحظ ، لا يوجد لقاح ضد الأنواع الأخرى من الفيروسات المعوية حتى الآن. ومع ذلك ، كما تظهر الممارسة ، فإن لقاح شلل الأطفال يحمي جيدًا من العواقب الوخيمة لهذا النوع من العدوى.

يمكن لعدوى الفيروس المعوي ، التي تنشأ وتتكاثر بنشاط كبير في الجهاز الهضمي ، أن توجه ضربة حساسة للعديد من الأعضاء الداخلية في وقت واحد. يمكن أن يؤثر على الجهاز العصبي والكلى والكبد و نظام القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يحدث المرض مع عدد كبير من الأعراض المتنوعة ، مما يعقد بشكل كبير تشخيصه.

غالبًا ما يصيب الفيروس المعوي الأطفال أصغر سنا. بعد الشفاء التام ، يكتسب الطفل باستمرار مناعة مدى الحياةلهذا المرض ، ولكن يجب أن تعلم أنه من النوع المصلي. أي أنه يوفر مقاومة الجسم فقط للفيروس الذي تبين أنه العامل المسبب للمرض. هذه الميزة تعقد التطور بشكل كبير الأدويةواللقاحات ، لا تجعل من الممكن أخيرًا التعامل مع العدوى.

الفيروس المعوي عند الأطفال

تنتقل عدوى الفيروس المعوي بثلاث طرق رئيسية - الاتصال ، الفموي البرازي أو المحمولة جواً. في الوقت نفسه ، ليس فقط الشخص الذي أظهر بالفعل أعراض المرض يمكن أن يعمل كمصدر للعدوى ، ولكن أيضًا حامل صحي تمامًا لأحد الفيروسات التي تسبب تطور المرض.

يبدأ المرض باختراق العامل الممرض في الجسم ، وهجرته عبر الأعضاء الداخلية واستقراره في الغدد الليمفاوية. في الغالبية العظمى من الحالات ، تستغرق هذه العملية بأكملها يومين فقط ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تصل فترة الحضانة إلى 10 أيام. تعتمد مدته على عدة عوامل مهمة:

الحالة الصحية لمريض صغير وقت دخول العدوى إلى الجسم ؛
فعالية وظائف الحماية في الجسم ، وقدرتها على ذلك منذ وقت طويلمقاومة التأثيرات العدوانية للفيروس ؛
المدارية أو القدرة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضلها تأثير سلبي على الأعضاء الداخلية.

من المهم جدًا التعرف على عدوى الفيروس المعوي في مرحلة مبكرة من تطورها ، حيث سيقلل ذلك من الضرر الذي يلحق بالأعضاء الداخلية للطفل.

هذا ليس من الصعب القيام به كما قد يبدو. كما قلنا سابقًا ، يتميز المرض بالعديد من الأعراض التي لا يمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد.

درجة الحرارة أثناء الإصابة بالفيروس المعوي عند الأطفال

لقد ذكرنا أعلاه أنه عندما تحدث عدوى الفيروس المعوي عند الطفل ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد. كم يوما يمكن أن تبقى في درجة حرارة 38-39؟ في معظم الحالات ، يعتمد ذلك على الحالة العامة للجسم ، وكذلك على نشاط وظائفه الوقائية.

الحمى ليست فقط علامة على ما يسمى بحمى الفيروس المعوي ، بل يمكن أن تصاحب أيضًا عددًا من الأعراض الأخرى - الطفح الجلدي والإسهال أو القيء والتهاب الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية.

عدوى الفيروس المعوي عند الرضع

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، تتميز عدوى الفيروس المعوي بنفس الأعراض التي وصفناها أعلاه تقريبًا. في هذا العمر ، يمكن أن يتطور المرض وفقًا لأحد السيناريوهات التالية:

التهاب الحلق الهربسي ، وهو ظهور طفح جلدي في الحلق وتجويف الفم.
التهاب الملتحمة أو التهاب القزحية الناجم عن التعرض للفيروسات المعوية للجسم. في هذه الحالة ، فإن أجهزة الرؤية تعاني.
شكل جلدي أو طفح جلدي يتميز بطفح جلدي غزير في جميع أنحاء الجسم ؛
التهاب السحايا الفيروسي المعوي. يصيب الدماغ ويصاحبه ألم شديد. جداً شكل خطيرمرض لا يمكن علاجه تمامًا ؛
عدوى تصيب الجهاز القلبي الوعائي. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يمكن أن يتطور بسرعة وفي الغالبية العظمى من الحالات يؤدي إلى الوفاة.

في أي من هذه الأشكال ، يكون المرض خطيرًا للغاية بالنسبة للطفل حديث الولادة ، لذلك من المهم جدًا تحديده في الوقت المناسب وبدء العلاج.

إلى متى تستمر الإصابة بالفيروس المعوي في الأطفال

تعتمد الإجابة على هذا السؤال على عاملين رئيسيين:

حالة الوظائف الوقائية لجسم الطفل ؛
صحة العلاج الموصوف من قبل الطبيب ، مراعاة الوالدين لجميع توصيات الطبيب المعالج.

بغض النظر عن عدد الأيام التي يستمر فيها المرض ، يظل الطفل معديًا خلال فترة التعرض للفيروس. لذلك لا بد من عزله ، لتوفير كافة شروط العلاج في المنزل.

هل من الممكن أن يستحم الطفل المصاب بعدوى الفيروس المعوي

الجواب على هذا السؤال يعتمد على درجة حرارة جسمه. إذا ظل أقل من 38 درجة ، فيمكنك قصر نفسك على البيع إجراءات المياه، اشطف المريض تحت الدش. خلاف ذلك ، فمن الأفضل الامتناع عن الاستحمام حتى الشفاء التام. لكن من الضروري أن تغسل يديك دون أن تفشل ، ومن المستحسن القيام بذلك قدر الإمكان.

أعراض الإصابة بالفيروس المعوي عند الأطفال

عند تشخيص عدوى الفيروس المعوي ، فإن المهمة الرئيسية للوالدين والطبيب هي عدم الخلط بينه وبين الأمراض الأخرى. لهذا الغرض ، فور تحديد واحد على الأقل من الأعراض الموضحة أدناه ، اتصل بالعيادة واجتاز جميع الدراسات اللازمة:

يُطلق على الطفح الجلدي المصاحب للفيروس المعوي اسم طفح جلدي ويمكن أن يؤثر على الجلد في جميع أنحاء الجسم تقريبًا. ويمكن أن تظهر أيضًا في تجويف الفم على شكل فقاعات صغيرة مملوءة بسائل. غالبًا ما تخيف الطفح الجلدي الآباء عديمي الخبرة الذين يخلطون بين العدوى والحصبة ؛
الألم في أنسجة عضلية. تظهر هذه الأعراض بشكل رئيسي في البطن أو الصدر ، ولكنها قد تنتشر أيضًا إلى الأطراف والظهر. يزداد الألم حتى مع أدنى توتر عضلي ويصبح مزمنًا عندما يتم تجاهل الحاجة لبدء العلاج العاجل ؛
تقلبات في درجة حرارة الجسم أو ما يسمى بحمى الفيروس المعوي. يترافق أحياناً مع إسهال شديد وغثيان وقيء. قد يستغرق الأمر حوالي ثلاثة أيام. أولاً ، تقفز درجة الحرارة فجأة إلى قيم أعلى من 38 درجة ، ثم تنخفض بعد ذلك لبضع ساعات وترتفع مرة أخرى. إذا تم اكتشاف حمى الفيروس المعوي ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور ؛
الإسهال الذي سبق ذكره والذي لا يصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم. في هذه المرحلة من تطور المرض ، من المهم للغاية الحفاظ على توازن الماء والملح في الجسم من أجل القضاء التام على خطر الجفاف ؛
القيء والانتفاخ.
السعال وسيلان الأنف والحكة والمظهر ألمفي الحلق عند البلع. تربك هذه العلامات الآباء الذين يبدأون في الاشتباه في السارس.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب عدوى الفيروس المعوي أعراضًا مثل التهاب الملتحمة وتورم الأطراف السفلية والعلوية وضعف الجسم والإرهاق والنعاس. يتوقف الطفل عن الأكل بشكل طبيعي بسبب فقدان الشهية ، ويشكو باستمرار من تدهور حالته العامة. الإشارة التي تحتاجها لزيارة الطبيب هي زيادة الغدد الليمفاوية.

في الوقت نفسه ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن لكل مرض فترة حضانة خاصة به ، والتي تتميز بأعراض معينة ، ولا تعد عدوى الفيروس المعوي استثناءً. من لحظة دخول العدوى إلى الجسم حتى ظهور العلامات الأولى لها ، يمكن أن تستغرق من يوم إلى 10 أيام.غالبًا ما يحدث هذا في الفترة من 2-5 أيام. في الحالات المتكررة ، يبدأ المرض بارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية ، ويمكن أن تستمر درجة الحرارة هذه لمدة تصل إلى 3-5 أيام شاملة.

أيضًا ، يمكن أن يكون لمثل هذه الحالة شخصية تشبه الموجة. ومضات من درجة الحرارة و الأعراض المصاحبةقد تنخفض أو تزيد طوال فترة المرض.

طفح جلدي مع عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال

عادة ما يشير ظهور طفح الفيروس المعوي على جلد القدمين واليدين على الغشاء المخاطي للفم إلى أن العامل المسبب للمرض هو فيروس كوكساكي أ ، ويمكن أن تظهر الطفح أيضًا على الظهر أو البطن. عادة ما يكون الطفح الجلدي مصحوبًا بحمى وتسمم خفيف في الجسم.

بعد ظهور فقاعات صغيرة بسائل يظهر على اللسان ، تتشكل تقرحات مؤلمة بدلاً من ذلك تدريجياً في مكانها ، مما يسبب عدم ارتياح للطفل. شكل الجلدتبدو الطفح الجلدي على شكل نقاط حمراء صغيرة تغطي المناطق المصابة بكثرة. إذا تم الكشف عن مثل هذه الطفح الجلدي ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

علاج عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال

ومع ذلك ، فإن التغلب على عدوى الفيروس المعوي التي تصيب طفلًا صغيرًا ليس بالأمر السهل نهج معقدوالالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب سيساعد في التغلب على المرض والقضاء على أي من مضاعفاته.

تتضمن مجموعة الإجراءات التي تهدف إلى مكافحة الفيروس في أغلب الأحيان ما يلي:

الراحة الإلزامية في السرير ، والتي يتم تخصيصها لجميع المرضى ، بغض النظر عن العمر ؛
تناول الأدوية التي تجعل من الممكن خفض درجة الحرارة المرتفعة ؛
معالجة الجفاف أو استعادة توازن الماء والملح. يجب أن يشرب الطفل أكبر قدر ممكن. إذا ظهر المرض عن طريق القيء والإسهال ، فمن المستحسن أيضًا استخدام الأدوية الخاصة التي تعيد مستويات الإلكتروليت ؛
العلاج بالمضادات الحيوية. هذه المجموعة من الأدوية ضرورية إذا كانت العدوى معقدة بسبب الآثار السلبية للبكتيريا المسببة للأمراض ؛
مع التهاب الحلق ، الطفح الجلدي، لحدوث مشاكل في الكلى أو الكبد ، فمن الضروري علاج هذه الأعضاء بشكل منفصل تحت إشراف الطبيب لعدة أشهر.

الأدوية المضادة للفيروسات لعدوى الفيروس المعوي للأطفال

الإجراء الإلزامي الذي يسمح لك بمعالجة العدوى بشكل فعال هو تناول الأدوية المضادة للفيروسات. في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم استخدام الأدوية من مجموعة الإنترفيرون ، والتي تشمل Enterofuril و Acyclovir و Isoprinosine و Viferon و Polysorb و Augmentin و Enterosgel و Arbidol. يتم تحديد جرعة وتكرار تناول الأدوية من قبل الطبيب المعالج ، اعتمادًا على حالة الكائن الحي لمريض معين.

يبدأ العديد من الآباء ، الذين يخافون من الأعراض الفردية للعدوى ، في إعطاء أطفالهم المضادات الحيوية. دعنا نقول على الفور أن هذا خطأ شائع ، لأن العامل المسبب للمرض هو فيروس وليس كائنات دقيقة ممرضة. عالج المريض الأدوية المضادة للبكتيرياممكن فقط في حالات العدوى المصاحبة.

النظام الغذائي لعدوى الفيروس المعوي عند الأطفال

الهدف الرئيسي من علاج عدوى الفيروس المعوي هو تدمير مسببات الأمراض. النظام الغذائي المختار بشكل صحيح يجعل من الممكن حل هذه المشكلة. من المهم جدًا استبعاد الأطعمة الحارة والحامضة والمالحة والدهنية تمامًا ، وإعطاء الطفل أقل قدر ممكن من الحلويات والمقلية. كل هذا يؤثر سلبا على جهاز المناعة ويمكن أن يصبح أحد أسباب تطور المرض حتى مع علاج فعال.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم اتباع التوصيات الواردة أدناه بدقة:

لا ينبغي أن تؤكل الفواكه والخضروات نيئة. من الأفضل استخدامها لصنع الكومبوت ، والقبلة ، والأطباق الأخرى ؛
لا ينبغي بأي حال من الأحوال إجبار الطفل على تناول الطعام بالقوة ؛
طهي أفضل الأطعمة المفرومة ؛
يجب أن يحتوي النظام الغذائي على أطباق مخبوزة أو مسلوقة محضرة بدون استخدام الزيوت والدهون ؛
تحتاجين إلى إطعام الطفل في أجزاء صغيرة تصل إلى 6 مرات خلال اليوم.

لاستعادة توازن الماء ، يحتاج المريض إلى شرب أكبر قدر ممكن من السوائل. من حيث جودته ، فإن مغلي البابونج ، وليس الشاي الأخضر القوي ، والكومبوت ، ومشروبات الفاكهة مثالية.

الطفل بعد الإصابة بالفيروس المعوي

قد يستغرق شفاء الطفل بعد الإصابة بالفيروس المعوي من عدة أسابيع إلى عدة أشهر ، اعتمادًا على فعالية العلاج وحالة الجسم. من الضروري البدء في تناول الأدوية المضادة للفيروسات والأدوية الأخرى في أقرب وقت ممكن ، فور اكتشاف الأعراض الأولى وإجراء البحث. خلاف ذلك ، يمكن أن تكون العواقب غير متوقعة.

المضاعفات الرئيسية لعدوى الفيروس المعوي هي المزيد من الضرر للأعضاء الداخلية المصابة وانتقال عدد من الأمراض إلى شكل مزمن. ولكن مع العلاج المناسب والفعال ، فإن مثل هذه الحالات نادرة جدًا.

الوقاية من عدوى الفيروس المعوي عند الأطفال

لضمان عدم تعرض طفلك للمس مطلقًا بعدوى الفيروس المعوي ، ما عليك سوى اتباع القواعد الأساسية للنظافة. علمي طفلك أن يغسل يديه قبل تناول الطعام ، ولا تعطيه بأي حال من الأحوال الخضار والفواكه المتسخة ، أو ماء الصنبور.

يجب شراء أي طعام لإعداد الطعام للطفل في أماكن مصممة خصيصًا لهذا الغرض. إذا امتثل البائع للمعايير الصحية ، يتم تقليل خطر الإصابة بالمرض إلى الصفر. من المهم أيضًا استبعاد الاستحمام للأطفال في المسطحات المائية الملوثة ، حيث يتم إنشاء ظروف مثالية تقريبًا لتطور البكتيريا المسببة للأمراض.

فيديو:

سيساعد الامتثال لقواعد النظافة في حماية الطفل ليس فقط من عدوى الفيروس المعوي ، ولكن أيضًا من عدد من الأمراض الأخرى التي تسببها الآثار السلبية لمسببات الأمراض.

الفيروسات المعوية هي مجموعة كبيرة نسبيًا من الفيروسات التي تتكون من الحمض النووي الريبي (RNA) والبروتين. أشهرها فيروس شلل الأطفال - الذي يسبب أمراضًا مثل شلل الأطفال المشلول (المعروف باسم شلل الأطفال). أقل شهرة ، لكنها أكثر شيوعًا ، هي الفيروسات المعوية غير شلل الأطفال - فيروسات الصدى وفيروسات كوكساكي.

يُعتقد أن شلل الأطفال المسبب للشلل قد تم القضاء عليه تمامًا من خلال التطعيم. تعد فيروسات الصدى وفيروسات كوكساكي سببًا لعدد كبير من الأمراض التي تسببها الفيروسات المعوية ، يوجد اليوم حوالي 64 سلالة (نوعًا) مختلفًا من الفيروسات المعوية التي تسبب المرض للإنسان ، أكثر من 70٪ من العدوى سببها 10 سلالات فقط. يمكن أن يصاب أي شخص بعدوى الفيروس المعوي ، وهو العامل المسبب لأكثر من مليار مرض في جميع أنحاء العالم. يُعتقد أن 90٪ من حالات العدوى بالفيروس المعوي تكون عديمة الأعراض أو تؤدي إلى الإصابة شكل خفيفومع ذلك ، فإن عدد المصابين بأمراض خطيرة مرتفع.

الأطفال والمراهقون أكثر عرضة للإصابة بالأمراض التي تسببها الفيروسات المعوية ، وكلما كان العمر أصغر ، يمكن أن يكون المرض أكثر خطورة.

هناك حقيقة مقلقة بشأن الفيروسات المعوية وهي أنها قادرة على الانتشار إلى أعضاء مختلفة ويمكن أن تستمر في جسم الإنسان لسنوات عديدة - مما قد يؤدي إلى مرض طويل الأمد بعد الإصابة الأولية.

أسباب الإصابة بالفيروس المعوي

الفيروسات المعوية- سميت بهذا الاسم لأنه بعد حدوث العدوى ، تتكاثر في البداية في الجهاز الهضمي. على الرغم من ذلك ، فإنها عادة لا تسبب أعراضًا معوية ، وغالبًا ما تنتشر بشكل نشط وتسبب أعراضًا وأمراضًا لأعضاء مثل: القلب والجلد والرئتين والدماغ والنخاع الشوكي ، إلخ.

تنقسم الفيروسات عمومًا إلى تلك التي تستخدم الحمض النووي (الحمض النووي الريبي منقوص الأكسجين) أو الحمض النووي الريبي كمواد جينية - جميع الفيروسات المعوية هي فيروسات RNA. تعد الفيروسات المعوية جزءًا من مجموعة أكبر من الفيروسات تعرف باسم فيروسات بيكورنا. تأتي الكلمة من مزيج من "بيكو" (الإسبانية تعني "القليل") و RNA (حمض الريبونوكليك ، وهو مكون مهم من المادة الجينية).

فيروسات شلل الأطفال (3 سلالات)
فيروسات صدى (28 سلالة).
فيروسات كوكساكي (سلالات كوكساكي أ - 23 ، سلالات كوكساكي ب - 6)
الفيروسات المعوية - غير مدرجة في أي من المجموعات (4 سلالات)

توجد الفيروسات المعوية في جميع أنحاء العالم ، ولكن تحدث العدوى غالبًا في المناطق ذات النظافة السيئة والاكتظاظ الشديد. ينتقل الفيروس غالبًا عن طريق البراز الفموي ، وكذلك من خلال الطعام أو الماء الملوث. يمكن أن يؤدي استنشاق سلالات معينة من الفيروس في الجسم إلى الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي. كما تم توثيق إمكانية إصابة الجنين من خلال المشيمة. يحتوي حليب الثدي على أجسام مضادة يمكنها حماية الأطفال حديثي الولادة. تتراوح فترة الحضانة لمعظم الفيروسات المعوية من 2 إلى 14 يومًا. في المناطق المعتدلة ، تحدث العدوى بشكل رئيسي في الصيف والخريف.

غالبًا ما يدخل الفيروس المعوي جسم الإنسان من خلال الجهاز الهضمي (GIT) أو الخطوط الجوية. بمجرد دخولها إلى الجهاز الهضمي ، تتوقف الفيروسات في الغدد الليمفاوية المحلية حيث تبدأ المرحلة الأولى من التكاثر. في حوالي اليوم الثالث بعد الإصابة ، تدخل الفيروسات إلى مجرى الدم وتبدأ في الانتشار في جميع أنحاء الجسم. في اليوم الثالث إلى السابع ، يمكن للفيروسات التي تحتوي على الدم أن تدخل أجهزة الأعضاء حيث يمكن أن تبدأ المرحلة الثانية من التكاثر ، ونتيجة لذلك ، يمكن أن تسبب امراض عديدة. يحدث إنتاج الأجسام المضادة للفيروس خلال أول 7-10 أيام.

من المعروف أن فيروس كوكساكي غالبًا ما يبدأ في التكاثر بنشاط ويسبب الأمراض عندما يدخل الأنسجة والأعضاء مثل: البلعوم (التهاب اللوزتين) والجلد (الفقاع الفيروسي للفم والأطراف) وعضلة القلب (التهاب عضلة القلب) و سحايا المخ(العقيم التهاب السحايا). قد تتأثر أيضًا الغدد الكظرية والبنكرياس والكبد وغشاء الجنب والرئتين.

فيروس الصدى - يتكاثر بشكل فعال ويسبب الأمراض عندما يدخل الأنسجة والأعضاء مثل: الكبد (نخر الكبد) ، عضلة القلب ، الجلد (الطفح الفيروسي) ، السحايا (التهاب السحايا العقيم) ، الرئتين والغدد الكظرية.

أعراض وعلامات الإصابة بالفيروس المعوي

تسبب الفيروسات المعوية غير شلل الأطفال عددًا كبيرًا من الإصابات سنويًا. أكثر من 90٪ من هذه الحالات تكون إما بدون أعراض أو تسبب مرض حموي غير محدد. عادة ما يكون نطاق الأعراض كبيرًا جدًا ، ولكنه في معظم الحالات يشمل دائمًا: الحمى (ارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 39-40 درجة مئوية) ، والضعف العام ، صداعوآلام العضلات وأعراض الجهاز الهضمي.
يمكن أن تسبب الفيروسات المعوية التي تدخل جسم الإنسان عدة أعراض في مجموعات مختلفة.

الأعراض المحتملة موضحة أدناه:

سيلان الأنف وانسداد الجيوب الأنفية ، التهاب الأنف ، التهاب الحلق ، وجع الأذن ، صعوبة في البلع ، فقدان حاسة الشم أو التذوق.
غثيان ، عسر هضم ، ارتجاع ، انتفاخ ، ألم بطني علوي وسفلي ، مغص ، إمساك بالتناوب مع إسهال.
فقدان الوزن السريع بسبب عسر الهضم وقلة السعرات الحرارية ، أو زيادة الوزن بسبب الخمول.
خدر في الأطراف وارتعاش وتشنجات عضلية. يمكن ملاحظة تنميل وتنميل في الوجه.
أنواع مختلفة من الصداع (حاد ، مؤلم ، نابض).
ألم في العظام والعضلات والمفاصل. ألم الساق شائع جدًا.
ألم وضيق في الصدر ، خفقان.
السعال وضيق التنفس والصفير.
انتهاك معدل ضربات القلب(عدم انتظام ضربات القلب) أو عدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب السريعة)
حمى متقطعة - تتميز بارتفاع سريع وكبير في درجة الحرارة (38-40 درجة مئوية) ، والتي تستمر لعدة ساعات ، ثم يتم استبدالها بانخفاض سريع إلى القيم العادية) ، قشعريرة ، وتعرق ليلي شديد.
انتهاك الوظيفة الإنجابية وكذلك ألم في الخصيتين. ألم في الحوض.
عدم وضوح الرؤية ، انخفاض حدة البصر.
بثور أو تقرحات في الفم والبلعوم وفي النساء في المهبل / عنق الرحم.
مشاكل نفسية - حالات القلقأو الاكتئاب.
مشاكل في التركيز. المشاكل الإدراكية ، مشاكل الذاكرة قصيرة المدى.
اضطرابات النوم.
النوبات نادرة ولكنها تحدث.
تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة و الإبطين
يجب الاشتباه في عدوى الفيروس المعوي إذا تكررت نفس الأعراض كل شهر.

لا يمكن الحديث عن أي أعراض محددةمن سمات مجموعة الفيروسات المعوية بأكملها بالإضافة إلى تلك المذكورة أعلاه ، ولكن من الممكن تجميع الأعراض التي تظهر في مضاعفات الإصابة بالفيروس المعوي:

حمى الفيروس المعوي (إنفلونزا الصيف) - الشكل الأكثر شيوعًا لعدوى الفيروس المعوي ، يبدأ بارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة ، وعادة ما تظل درجة الحرارة في حدود 38.5-40 درجة مئوية. تشمل المظاهر السريرية متلازمة شبيهة بالإنفلونزا تتكون من ضعف عام ، ألم عضليوالتهاب الحلق والصداع والتهاب الغشاء المخاطي للعين (التهاب الملتحمة) والغثيان والقيء والاسهال. المظاهر البولية التناسلية مثل التهاب الخصية (التهاب أنسجة الخصية) والتهاب البربخ (التهاب البربخ) ممكنة. عادة ما تستمر الأعراض من 3 إلى 7 أيام ويمكن أن تكون ناجمة عن جميع الأنواع الفرعية للفيروسات المعوية.

التهاب الحلق الهربسي - يصاب هؤلاء المرضى ببثور مؤلمة مليئة بسائل صاف على مؤخرة الحلق واللوزتين ، وعادة ما تكون البثور محاطة بحد أحمر. هذه الآفات مصحوبة بالحمى والتهاب الحلق والألم عند البلع (البلع). قد تلاحظ الأمهات إحجامًا عن تناول الطعام عند الأطفال بسبب القروح المؤلمة. غالبًا ما يكون العامل المسبب هو فيروس كوكساكي من المجموعة أ وأحيانًا مجموعة فيروس كوكساكي ب. الذبحة الصدرية مرض محدود ذاتيًا ، وتستمر أعراضه من 3 إلى 7 أيام.

الفقاع الفيروسي للفم والأطراف - يظهر على شكل طفح حويصلي (بثور صغيرة مملوءة بالسوائل ترتفع فوق سطح الجلد) في البلعوم الفموي ، على الراحتين ، أخمص القدمين وفي المنطقة بين أصابععند الرضع والأطفال في سن المدرسة. عادة ما تكون الفقاعات في الفم غير مؤلمة. غالبًا ما يعاني المرضى من حمى لمدة يوم أو يومين وبقع حمراء صغيرة على جلد اليدين والقدمين (طفح فيروسي مميز). تحدث الآفات بشكل شائع على سطح الجلد في الذراعين والساقين. العامل المسبب الأكثر شيوعًا هو مجموعة Coxsackievirus.
الطفح الفيروسي - سبب مشتركالمكالمات إلى الإدارات الرعاية في حالات الطوارئهي طفح فيروسي يشبه الطفح الجلدي كما هو الحال مع الحصبة الألمانية أو الوردية. تحدث خلال أشهر الصيف. تحدث هذه الحمى الطفحية عند الأطفال دون سن الخامسة وتختفي بشكل إيجابي في غضون 3-5 أيام. العوامل المسببة عادة ما تكون فيروسات صدى.
التهاب الجنبة (مرض بورنهولم ، أنفلونزا الشيطان) - يسبب آلامًا شديدة في عضلات الصدر والبطن. تتفاقم هذه الآلام الحادة عن طريق التنفس أو السعال وترتبط بالتعرق الغزير. يستمر ألم التشنج العضلي من 15 إلى 30 دقيقة عند الأطفال والمراهقين. قد تكون الحالة خطيرة الأعراض الجراحيةويمكن أن يسبب نوبات عرضية من صعوبة التنفس. هذه الأعراض مصحوبة بالحمى والصداع. انخفاض حادالوزن والغثيان والقيء. تستمر الأعراض لمدة يومين. يصيب فيروس كوكساكي B3 و B5 العضلات الوربية ، مما يتسبب في حدوث هذه الفاشيات المخيفة ولكن النادرة.

التهاب عضلة القلب و / أو التهاب التامور - يشمل التهابات عضلة القلب (عضلة القلب) والبطانة المحيطة بالقلب (التامور). الرضع والأطفال سن ما قبل المدرسةهي الأكثر حساسية ل هذا المرضولسبب ما أكثر من ثلثي الحالات من الذكور. يبدأ المرض عادة كعدوى في الجهاز التنفسي العلوي مع السعال وضيق التنفس والحمى. قد يحدث ألم في الصدر وضيق شديد في التنفس واضطرابات في ضربات القلب وفشل القلب.

يشير التهاب الملتحمة النزفي الحاد إلى عدوى فيروسية تصيب ملتحمة العين ، وهي الغطاء المحيط بالعينين. تشمل الأعراض: الألم ، عدم وضوح الرؤية ، انخفاض حدة البصر ، رهاب الضوء ، وإفرازات من العين. يحدث الصداع والحمى في واحد فقط من كل خمسة مرضى. يستمر المرض 10 أيام.
التهاب السحايا العقيم هو متلازمة معروفة تسببها الفيروسات المعوية. في الواقع ، تعد الفيروسات المعوية مسؤولة عن حوالي 90٪ من حالات التهاب السحايا العقيم ، وهي الأكثر شيوعًا التي تصيب الأطفال والمراهقين. يتميز بالصداع والحمى ورفض الضوء وآلام العين. قد تشمل الأعراض النعاس والتهاب الحلق والسعال وآلام العضلات والطفح الجلدي. في بعض الأحيان ، لا يصاب السحايا فقط ، بل يصاب أنسجة المخ نفسها ، مما يسبب التهاب الدماغ. يزول المرض في غضون أسبوع تقريبًا ، والضرر الذي لا يمكن إصلاحه غير شائع. يمكن أن تسبب الفيروسات المعوية أيضًا متلازمة Guillain-Barré ، والتي تنطوي على ضعف وشلل في الأطراف وعضلات الجهاز التنفسي بشكل أقل شيوعًا.

تشخيص عدوى الفيروس المعوي

في معظم الحالات ، يعتمد التشخيص على الأعراض المميزةبسبب الفيروس والتاريخ الطبي والفحص البدني. هناك حاجة لدراسات محددة من أجل تحديد العامل المسبب للعدوى ، حيث سيؤثر ذلك بشكل كبير على طريقة العلاج (إذا كان العامل المسبب للمرض هو فيروس ، فلن تكون هناك حاجة للعلاج بالمضادات الحيوية) ، وكذلك في حالة من المضاعفات.

البحث المخبري:

الأمصال - الفحص المصلييمكن أن يكشف الدم عن زيادة في عدد الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم لمحاربة الفيروس المعوي في الفترات الحادة والنقاهة من المرض. هذا دراسة تشخيصيةيمكن فقط الكشف عن فيروس كوكساكي ب 1-6 وفيروسات الصدى 6 و 7 و 9 و 11 و 30. لا يمكن التعرف على فيروسات معوية أخرى معروفة من خلال هذا الاختبار. لا يعني الاختبار المصلي السلبي بالضرورة عدم وجود فيروسات معوية.

تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR)- هذا الاختبار حساس للغاية ومحدد للكشف عن الحمض النووي الريبي المعوي في العينات السائل النخاعيبحساسية 100٪ وخصوصية 97٪ يتم تحديد العامل المسبب للمرض. يعطي PCR نتائج سريعة. يمكن أن يكشف اختبار الدم عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) عن الفيروس في 30٪ فقط من المرضى الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن (التهاب الدماغ والنخاع العضلي).

إنزيمات القلب والتروبونين الأول- اختبار الدم الذي يهدف إلى تحديد مستوى إنزيمات قلبية معينة وتروبونين 1 ، والتي ، إذا كان محتواها في الدم مرتفعًا ، تشير إلى تلف عضلات القلب. محتوى التروبونين الأول في مصل الدم طبيعي 0-0.5 نانوغرام / مل. عقد في

تحليل السائل الدماغي الشوكي- يتم إجراؤه عند ظهور أعراض تلف المخ والحبل الشوكي وأغشيتهما. بمساعدة ثقب ، يتم أخذ كمية صغيرة من السائل من القناة الشوكية للمريض تحت ظروف معقمة. في المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا العقيم ، فإنه يظهر زيادة معتدلة في مستوى الكريات البيض. مستويات الجلوكوز طبيعية أو منخفضة قليلاً ، بينما مستويات البروتين طبيعية أو مرتفعة قليلاً.

تفاعل البوليميراز المتسلسل العكسي (RT-PCR)- تم تصميم هذا الاختبار لاكتشاف المناطق الجينية الشائعة للحمض النووي الريبي في معظم الفيروسات المعوية. يمكن أن تكون النتائج متاحة في غضون 24 ساعة ، مما يجعل الاكتشاف أكثر حساسية (95٪) وأكثر تحديدًا (97٪) وفعالية. تمت الموافقة على هذا الاختبار لتشخيص التهاب السحايا الفيروسي المعوي. أفضل النتائجتم الحصول عليها باستخدام السائل الدماغي الشوكي للبحث. عند استخدام سوائل الجسم الأخرى مثل البراز والبلغم والمخاط من الجهاز التنفسي والدم ، فإن هذه الطريقة لا تظهر نتائج جيدة.

البحث الآلي

تصوير الصدر بالأشعة السينية - في المرضى الذين يعانون من التهاب عضلة القلب ، قد تظهر الأشعة السينية للصدر تضخم القلب (تضخم القلب) بعد التهاب التامور أو تضخم القلب. في حالة التهاب الجنبة ، تكون نتائج تصوير الصدر بالأشعة السينية طبيعية.

تخطيط كهربية الدماغ - يمكن استخدام هذا الاختبار لتقييم مدى وشدة المرض لدى مرضى التهاب الدماغ.

تخطيط صدى القلب - يوصف للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالتهاب عضلة القلب ، ويمكن للدراسة أن تظهر تشوهات في حركة جدران غرف القلب. في الحالات الشديدة ، يمكن لهذه الطريقة الكشف عن توسع البطين الحاد وانخفاض في الكسر القذفي.

فحص العيون بالمصباح الشقي - في المرضى الذين يعانون من التهاب الملتحمة النزفي الحاد ، يمكن اكتشاف تآكل القرنية باستخدام صبغة الفلورسنت. يمكن عزل Enterovirus 70 و Coxsackievirus A24 من مسحات الملتحمة خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الإصابة.

علاج عدوى الفيروس المعوي

في معظم الحالات ، تستمر الإصابة بالفيروس المعوي دون مضاعفات ولا تتطلب أي علاج محدد. الأساس هو العلاج العرضي والداعم. راحة على السرير, شراب وفيروالفيتامينات في حالة درجة حرارة عاليةخافض للحرارة. لا يوجد نظام غذائي محدد حاليًا للمرضى المصابين بعدوى الفيروس المعوي. لا يوجد محدد العلاج المضاد للفيروساتمثل التطعيم للعلاج والوقاية من عدوى الفيروس المعوي غير شلل الأطفال.

يمكنك العثور في الجدول على عدد من الأدوية التي يمكن أن تساعدك في التعامل مع عرض معين في عدوى الفيروس المعوي الخفيفة. لكن لا تنس أنه حتى في حالة ظهور أبسط وأقل الأعراض ، يجب استشارة الطبيب فورًا ، خاصةً إذا كان لدى الطفل أعراض!
الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات - تستخدم هذه الأدوية لعلاج الحمى وآلام العضلات والصداع الناجم عن عدوى الفيروس المعوي.

المادة الفعالة	اسم الدواء	وصف	طريقة التطبيق والجرعة
أسِيتامينُوفين	باراسيتامول تايلينول إفيرالجان بانادول	الدواء ينتمي إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. لها خصائص خافضة للحرارة ومسكنات ومضادة للالتهابات. أشكال الإفراج للأطفال: أقراص - 80 مجم ، 160 مجم ؛ أقراص للمضغ- 80 مجم ؛ شراب - 160 مجم / 5 مل ؛ 240 مجم / 7.5 مل ؛ 320 مجم / 10 مل. نموذج الافراج عن الكبار: أقراص - 325 مجم ، 500 مجم ؛ كبسولات - 500 ملغ ؛ أقراص قابلة للمضغ - 80 مجم ، 160 مجم ؛ تعليق - 160 مجم / 5 مل.	أطفال: أقل من 12 عامًا - 10-15 مجم / كجم مرة بين جرعات من 6-8 ساعات ، ولكن ليس أكثر من 2.6 جرام يوميًا. أكبر من 12 عامًا - 40-60 مجم / كجم / يوم (مقسمة إلى 6 جرعات). لا يزيد عن 3.7 جرام في اليوم. الكبار: 500 مجم. 3-4 مرات في اليوم ، ولكن ليس أكثر من 4 غرام في اليوم.
ايبوبروفين	أدفيل ايبوبرون ميج 200/400 نوروفين بروفين موترين ايبوسان إيبرين	الدواء ينتمي إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. لها خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات وخافض للحرارة. نموذج الافراج عن الاطفال والكبار: أقراص - 100 مجم ، 200 مجم ، 400 مجم ، 600 مجم ، 800 مجم ؛ أقراص للمضغ - 50 مجم ، 100 مجم ؛ المعلقات - 100 مجم / 5 مل ، 40 مجم / مل.	أطفال: من 6 شهور حتى 12 سنة درجة حرارة الجسم أقل من 39 درجة مئوية - 5-10 مجم / كجم / جرعة كل 6-8 ساعات ، ولكن ليس أكثر من 40 مجم / كجم / يوم. درجة حرارة الجسم أعلى من 39 درجة مئوية - 10 مجم / كجم / جرعة كل 6-8 ساعات ، ولكن ليس أكثر من 40 مجم / كجم / يوم. لألم العضلات و / أو الصداع - 4-10 مجم / كجم / جرعة كل 6-8 ساعات ، ولكن ليس أكثر من 40 مجم / كجم / يوم. الجرعة التي يحتمل أن تكون خطرة للأطفال دون سن 6 سنوات هي 200 مجم / كجم. خذها مع الوجبات. الكبار: عند درجة حرارة مرتفعة - 400 مجم كل 4-6 ساعات ، لا تزيد الجرعة القصوى عن 3.2 جرام في اليوم. لألم العضلات و / أو الصداع - 200-400 مجم كل 4-6 ساعات ، الجرعة القصوى لا تزيد عن 1.2 جرام في اليوم.

الغلوبولينات المناعية هي أدوية تحفز جهاز المناعة. الغلوبولين المناعي عبارة عن تحضير مُنقى من جاما جلوبيولين مشتق من البلازما البشرية. تدار مستحضرات الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد أو العضل. في علاج التهابات الفيروس المعوي ، غالبًا ما تستخدم الغلوبولين المناعي الوريدي. يتم وصف الجرعة بشكل صارم بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة المرض والعمر وتحمل الدواء من قبل المريض.

لم يُظهر العلاج المضاد للفيروسات المحدد في هذه المرحلة من تطور الدواء أي نتائج فعالة ، ولا يتم تضمينه حاليًا في أنظمة العلاج القياسية لعدوى الفيروس المعوي. الأدوية الموجودةيمكن أن يكون لها أي تأثير فقط عند تناولها في مرحلة مبكرة جدًا من تطور العدوى بالفيروس المعوي ، في أول 5-10 ساعات ، ولكن لا يمكن تحديد وجود عدوى خلال هذه الفترة في المنزل.

كعلاج وقائي ، يجدر تناول الفيتامينات ، وأهمها فيتامين د ، حيث يشارك في إنتاج الببتيد الذي يحتوي على أهميةلخلايا المناعة. من المفيد أيضًا استخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على العناصر النزرة مثل الزنك والسيلينيوم والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم - فهي تلعب دورًا مهمًا في مكافحة الالتهابات الفيروسية.

الأدوية التي يجب تجنبها

يمكن لبعض العلاجات الدوائية أن تضر أكثر مما تنفع. يجب تجنب العلاجات التالية: العلاج بالمضادات الحيوية - لا يعطي أي نتائج في علاج عدوى الفيروس المعوي ، لأن المضادات الحيوية تعمل فقط على البكتيريا. ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من مرض شديد حيث ليس من الواضح ما إذا كان السبب فيروسي أم عدوى بكتيريةعلى سبيل المثال في حالة التهاب السحايا ، يمكن استخدام المضادات الحيوية حتى يتم معرفة نتائج الثقافة البكتيرية. إذا تم تحديد السبب على أنه فيروسي ، يجب إيقاف المضادات الحيوية.

يجب تجنب الكورتيكوستيرويدات كعلاج لعدوى الفيروس المعوي الحاد كلما أمكن ذلك. على الرغم من أن هذه الأدوية توصف غالبًا لعدوى الفيروس المعوي الحادة لعلاج التهاب الشعب الهوائية الحاد وآلام العضلات الشديدة الموضعية (الرقبة والصدر والظهر) ، إلا أنه يجب تجنبها لأنها تثبط الاستجابة المناعية وتسمح للفيروسات بالبقاء في الجسم. وتجدر الإشارة إلى أن استخدام المنشطات في علاج التهاب عضلة القلب ضار. إذا كان استخدام المنشطات يعتبر ضروريًا من الناحية الطبية في حالة ما ، تهدد الحياة(على سبيل المثال ، في الربو الحاد أو الحاد متلازمة الضائقة التنفسية) ، يجب تأجيل العلاج بالستيرويد كلما أمكن ذلك حتى يكون جسم المريض قد طور أجسامًا مضادة للفيروس المعوي.

وقاية

في الوقت الحالي ، لا يوجد لقاح فعال ضد الفيروسات المعوية غير شلل الأطفال. النظافة العامة و الغسيل المتكررالأيدي فعالة في الحد من انتشار هذه الفيروسات. إذا كان الصابون و ماء نقيغير متوفرة ، استخدم "معقم اليدين" الذي يحتوي على الكحول.

من المهم ملاحظة أن حليب الثدي يحتوي على أجسام مضادة يمكنها حماية الأطفال حديثي الولادة.

بالأمس بدأنا الحديث عن عدوى الفيروس المعوي ومظاهرها بين الأطفال والبالغين. ناقشنا معك العيادة المحتملة والمضاعفات في تطور عدوى الفيروس المعوي ، وكذلك مراحل علاج بعض أنواع العدوى بالفيروس المعوي. ومع ذلك ، فأنت بحاجة إلى معرفة المزيد من النقاط فيما يتعلق بتطور هذه المجموعة من العدوى والوقاية منها.

هل النظام الغذائي ضروري؟
بالنظر إلى أن جزءًا من عدوى الفيروس المعوي يستمر كعيادة عدوى معوية ، لفترة من الوقت فترة حادةمن الضروري تطبيق كل نفس المبادئ العامةالتصحيح الغذائي للاضطرابات المعوية كما في أي اضطرابات حادة الالتهابات المعوية. مع الإسهال الفيروسي المعوي ، لا تحتاج إلى اتباع أي نظام غذائي خاص ؛ فطوال الفترة الحادة ، تحتاج إلى تفريغ الهضم ، ولكن لا تحرم الجسم تمامًا من العناصر الغذائية. إذا لم يكن هناك قيء ، يمكنك تدريجياً تناول كل شيء مسلوق ، مطهو على البخار ومهروس. تدريجيًا ، مع تحسن الحالة ، من الممكن توسيع النظام الغذائي إلى النظام الغذائي المعتاد ، لكن في البداية لا تأكل طعامًا يهيج الأمعاء. من المهم أيضًا التأكد ، خاصة عند الأطفال ، من أن الطفل طوال الفترة الحادة للمرض يتلقى الكثير من السوائل الدافئة على شكل ماء ومشروبات فواكه وكومبوت وشاي.

آليات الإصابة بالفيروسات المعوية.
إن أهم القضايا الأساسية في الوقاية من عدوى الفيروس المعوي وانتشاره هي مسألة كيف ومن الذي يمكن أن يصاب الطفل أو البالغ بعدوى الفيروس المعوي. حتى الآن ، هناك أكثر من تسعين نوعًا من الفيروسات المعوية المختلفة معروفة للعلم. بناءً على الخصائص البيولوجية التي يمتلكونها ، وفقًا للباحثين ، يتم تصنيفها في فئات مختلفة في التصنيف - على سبيل المثال ، يمكن تصنيفها على أنها فيروسات معوية ، وفيروسات كوكساكي ، وفيروسات ECHO ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تخصيص تعيينات رقمية أو أحرف مختلفة. ، والتي تقسم الفيروسات داخل المجموعة إلى فئات فرعية - على سبيل المثال ، الفيروس المعوي 51 ، مجموعة فيروسات كوكساكي A. وهذا يساعد في تحديد الفيروسات وانتشارها بين السكان.

يمكن للبالغين أو الأطفال الأصحاء أن يصابوا بعدوى الفيروس المعوي من أشخاص آخرين أصيبوا مؤخرًا بالمرض أو أصيبوا أو أصيبوا بعدوى الفيروس المعوي منذ بعض الوقت. يمكن أن تنتقل الفيروسات من خلال جزيئات اللعاب أو المخاط من الحلق والأنف ، وكذلك الجزيئات من براز الأطفال الذين يصابون بها. يمكن أن يصاب الأطفال والبالغون الأصحاء بالفيروسات من خلال الاتصال الوثيق مع شخص مصاب بعدوى ، أو عند مشاركة الأطباق أو المناشف ، أو عندما يستهلكون الماء أو الطعام الذي قد يكون ملوثًا بجزيئات اللعاب أو جزيئات براز المرضى. يمكن أن يصاب الأطفال أيضًا من الأطفال الآخرين وعندما يلعبون بالألعاب المشتركة ، يلعقونها ويضعونها في أفواههم. يمكن أن تكون حمامات السباحة ، أو الخزانات الطبيعية الطبيعية بالمياه الجارية والراكدة ، مصدرًا آخر للخطر من حيث الإصابة بالفيروسات المعوية ، حيث يمكن للفيروسات المعوية البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة نسبيًا.

هناك مئات الملايين من حالات العدوى بالفيروس المعوي في العالم كل عام ، يمكن أن تصاب في أي وقت من السنة ، فاشيات هذه العدوى شائعة بشكل خاص في الصيف والخريف ، حتى الأوبئة يمكن أن تتطور خلال هذه الفترات ، على الرغم من أنها كذلك من المحتمل جدًا أن تتطور عدوى الفيروس المعوي في أي وقت من السنة ، إذا لم تتبع قواعد النظافة. يحدث Herpangins على مدار السنة ، وفي الأوقات الباردة يمكن أن يحدث في كثير من الأحيان ، نظرًا لازدحام الأطفال واتصالاتهم الوثيقة.

قضايا العدوى والانتقال.
في المتوسط ، تستمر فترة الحضانة لعدوى الفيروس المعوي ، اعتمادًا على نوع الفيروس ، من ثلاثة إلى عشرة أيام ، ويصبح الطفل أو البالغ المصاب بعدوى الفيروس المعوي معديًا قبل أيام قليلة من ظهور العلامات الأولى للمرض. بعد تطوير عيادة العدوى ، يستمر خروج الفيروسات بالمخاط من سطح البلعوم الأنفي لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع ، مع وجود جزيئات برازية لمدة تصل إلى شهرين. ولكن هل من الممكن منع إصابة جميع أفراد الأسرة الآخرين بالفيروسات المعوية بطريقة ما في وجود شخص مريض في المنزل؟ إذا كان أحد أفراد الأسرة مريضًا ، فمن الضروري محاولة اتباع قواعد النظافة الأولية:
- طوال فترة المرض بأكملها ولمدة ثلاثة أسابيع أخرى بعد ذلك ، عليك التأكد من أن الطفل المريض لديه أطباقه ومناشفه وأغطية السرير الخاصة به.
- يجب محاولة غسل يديك بالصابون قدر الإمكان ، خاصة بعد ملامسة المريض وأي أشياء يستخدمها ، والتي قد تحتوي على لعابه أو برازه. تحتاج أيضًا إلى الإصرار على أن يلتزم الشخص المريض أيضًا بكل هذه القواعد.
- لا يمكنك تقبيل طفل مريض.

واليوم ، لا تزال الأبحاث جارية حول خصائص الفيروسات المعوية وتوزيعها ، ويجري تطوير لقاح فعال ضد أكثر أنواع الفيروسات المعوية شيوعًا وخطورة وعدوانية ، خاصة ضد الفيروس المعوي 71 ، ولكن اليوم ، وفقًا لشركات الأدوية ، لا يوجد لقاح جاهز وفعال ضد هذه المجموعات من الأمراض ، وبالتالي فإن الإجراءات الوقائية ليست سوى إجراءات غير محددة. هل من الممكن أن تمرض مرة أخرى بعدوى الفيروس المعوي؟ بعد انتقال عدوى فيروس معوي من نوع ما إلى الجسم ، عادةً ما يتم تكوين مناعة قوية مدى الحياة ولم تعد إعادة العدوى بهذا النوع من الفيروسات مخيفة.

ومع ذلك ، تحدثنا عن حقيقة أن هناك ما يقرب من 90 فيروسات معوية خطيرة على البشر اليوم ، وهناك دائمًا احتمال الإصابة بنوع آخر من الفيروسات ، حيث تكون المناعة ضد الفيروس السابق غير فعالة. في هذا الصدد ، يمكن أن تصاب عدوى الفيروس المعوي بالمرض عدة مرات في العمر ، ثم تظهر علامات المرض النموذجي من هذا النوع مرة أخرى. لذلك ، من الجدير دائمًا أن نتذكر الوقاية والنظافة.

كيف يتم التشخيص؟
من أجل التشخيص الدقيق ووصف العلاج ، من الضروري إجراء بعض الاختبارات والفحوصات التي سيصفها الطبيب إذا كانت هناك شكاوى ذات صلة. في كثير من الأحيان ، لتحديد تشخيص لعدوى الفيروس المعوي من نوع أو آخر ، سيحتاج الطبيب فقط إلى فحص سريري كامل لطفل مريض وتقييم لظروف ظهور المرض ، إلى جانب الحالة الوبائية. من أجل توضيح التشخيص ، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى اختبارات محددة ، بما في ذلك اختبار PCR في الدم واكتشاف عيار خاص من الأجسام المضادة للفيروسات المعوية من نوع أو آخر.

عدوى الفيروس المعوي أثناء الحمل - ما يمكن أن يكون خطيرًا.
في معظم النساء الحوامل ، كما هو الحال في العديد من البالغين المصابين بهذا الفيروس ، فإن تطور العدوى بالفيروس المعوي في الغالبية العظمى من الحالات يستمر بشكل آمن نسبيًا ولا يؤدي إلى تكوين أي مضاعفات من جسم الأم. فيما يتعلق بما إذا كان من الممكن التأثير على الفيروسات المعوية في مجرى الحمل وعلى نمو الجنين ، لا توجد بيانات موثوقة ومؤكدة حتى الآن. اصابات فيروسيةقادرة على عبور المشيمة إلى الجنين ، وقد لا تكون الفيروسات المعوية استثناءً في هذا أيضًا. وفقًا لنتائج الدراسات التي أجريت في بعض البلدان ، فقد تبين أن بعض أنواع الفيروسات المعوية ، مثل فيروس كوكساكي من النوع B 2-4 أو A9 ، يمكن أن يؤدي إلى تشوهات في نمو الأعضاء الداخلية للجنين ، ويمكن أن كما تؤدي إلى موت الجنين أو تؤدي إلى حدوث ولادة مبكرة. ومع ذلك ، لا تزال هذه البيانات نادرة وتتطلب فحوصات وتأكيدات مطولة.

ربما تجد هذه الإجابات في هذا المقال.

1
ما الأسباب التي يمكن أن تسبب الفيروس المعوي عند الأطفال وكيفية التعامل معها
2
كيفية علاج الفيروس المعوي عند الأطفالنصائح من الممارسين حول كيفية علاج الفيروس المعوي عند الأطفال
3
طرق الوقاية

أسباب الإصابة بأمراض الفيروس المعوي

تشمل مجموعة العدوى بالفيروس المعوي مجموعة خاصة من الأمراض ، والتي تعتمد على عدة مجموعات من الفيروسات الخاصة التي تنتمي إلى عائلة العدوى بالفيروس المعوي. تشمل هذه المجموعة فيروسات معوية مثل فيروس كوكساكي ، وفيروس إيكو ، ومجموعة من فيروسات شلل الأطفال. تعتمد هذه الفيروسات على كبسولة خارجية محددة ونواة داخلية ، وتحتوي فيروسات هذه المجموعة بشكل أساسي على الحمض النووي الريبي ، وبعض المجموعات لديها DNA. في هيكل الكبسولة ، يمكن أن تكون هناك اختلافات كبيرة من حيث بنية الكبسولة ، وبناءً على خصائص بنية الكبسولة ومستضدات السطح ، يتم تقسيم هذه الفيروسات إلى أنواع أو أنماط مصلية. يمكن أن تسبب هذه الأنماط المصلية المختلفة أضرارًا لأنواع مختلفة الاعراض المتلازمة، قد تكون هناك أعضاء "مستهدفة" مفضلة - الكبد والعينين والأمعاء.

لذلك ، في مجموعة فيروسات شلل الأطفال ، يتم تقسيم ثلاثة أنماط مصلية رئيسية ، وتنقسم فيروسات كوكساكي إلى المجموعة أ والمجموعة ب ، في المجموعة أ 24 أنواع مختلفةالفيروس ، في المجموعة ب - ستة فقط. تحتوي فيروسات ECHO على حوالي 34 نوعًا من الفيروسات ، لذلك في حياتك يمكن أن تصاب بكل هذه الفيروسات بشكل منفصل ، وستتشكل مناعة قوية لكل نوع من الفيروسات ، لكنها ستكون عديمة الفائدة ضد نوع ونوع آخر من الفيروسات. هذا هو السبب في أن عدوى الفيروس المعوي يمكن أن تصيب بشكل متكرر في مرحلة الطفولة والبلوغ ، وسوف تتشكل المناعة مع تراكم عبء الأمراض. مع وجود العديد من أنواع الفيروسات ، من الصعب تطوير لقاح للحماية من العدوى أثناء تطويرها. المرض له موسمية واضحة إلى حد ما - عادة ما تحدث الذروة في الصيف والخريف.

كيف يمكن أن تنتقل عدوى الفيروس المعوي؟

يمكن أن يصاب الطفل بعدة طرق - أولاً وقبل كل شيء ، يدخل الفيروس إلى بيئة الطفل من الأطفال المرضى أو البالغين ، أو من حاملي الفيروس الذين ليس لديهم مظاهر سريرية. لكن الفيروس بيئةفي الوقت نفسه ، تفرز بنشاط مع البراز (لأن الفيروسات عادة ما تعيش بنشاط وتتكاثر في الأمعاء) أو بطرق أخرى. يمكن أن تتجلى ظاهرة نقل الفيروس في الأطفال المصابين حديثًا منذ لحظة تعافيهم السريري (أي عندما تختفي الأعراض ، لكن الفيروسات نفسها لا تزال موجودة في الجسم). أيضا ، يمكن الكشف عن ناقلات الفيروس في الأطفال الذين يعانون من حالات شديدة و مناعة قوية، التي تلقت فيروسات ، ولكن بسبب مقاومتها الجيدة لها ، لم تقدم صورة سريرية ، لكن الفيروسات نفسها لا تزال موجودة في الجسم. يمكن أن تصل مدة فترة انتقال الفيروس إلى ثلاثة إلى خمسة أشهر ، وقد تطول في بعض الأحيان.

إذا دخل الفيروس إلى البيئة ، فيمكنه الاحتفاظ بنشاطه فيها لفترة طويلة ، حيث إنه مقاوم جدًا للتأثير. عوامل معاكسة- التجفيف والتعرض لدرجات الحرارة وغيرها.

الفيروس المعوييحتفظ تمامًا بالنشاط في التربة والمياه. وعندما تتجمد التربة أو الماء ، يمكن أن تبقى فيهما لسنوات. الفيروسات المعوية مقاومة تمامًا للمطهرات التقليدية - فهي تقتل بعد ثلاث إلى أربع ساعات على الأقل من النقع في الكلورامين أو الفينول أو الفورمالين. لذلك تتحمل الفيروسات بهدوء تقلبات الحموضة. بالنسبة لهم ، فإن البيئة الحمضية للمعدة ليست خطيرة على الإطلاق ، فهم يتجاوزونها بهدوء ويسببون الالتهابات. ومع ذلك ، لا تحب الفيروسات درجات الحرارة المرتفعة كثيرًا ؛ فعند تسخينها فوق 45 درجة ، فإنها تموت في غضون دقيقة.

كيف تنتقل العدوى عند الأطفال؟

الآلية الرئيسية لانتقال العدوى عند الأطفال هي الهواء - أي عند الصراخ أو البكاء أو العطس أو السعال ، عند التحدث من المريض أو حامل الفيروس إلى طفل سليم. الآلية الثانية لانتقال العدوى هي آلية البراز الفموي - كمرض تقليدي للأيدي المتسخة عندما لا يتم اتباع إجراءات النظافة (لا يتم غسل اليدين قبل الأكل أو بعد الذهاب إلى المرحاض ، والأيدي المتسخة تصل إلى الفم). طريقة أخرى ذات صلة لإصابة الأطفال هي الماء - بالماء غير المغلي عند شربه من الآبار والآبار والينابيع ، عند الاستحمام في خزانات ملوثة بالفيروسات.

غالبًا ما تصيب عدوى الفيروس المعوي أطفال ما قبل المدرسة وتلاميذ المدارس الأصغر سنًا الذين تتراوح أعمارهم بين 3-4 و 8-12 عامًا. عادة ما يكون لدى الأطفال الذين يرضعون من الثدي مناعة ضد الفيروس المعوي الذي يتلقونه من حليب الثدي ، لكن هذه المناعة ليست دائمة وبعد نهاية فترة الرضاعة تفقد تدريجياً.

المظاهر السريرية لعدوى الفيروس المعوي

الفيروسات ، التي تخترق جسم الطفل من خلال الجهاز التنفسي العلوي أو من خلال الفم ، تستقر على سطح الأغشية المخاطية وتدخل الغدد الليمفاوية بتيار من سوائل الأنسجة ، حيث تبدأ في الاستقرار وتتكاثر بنشاط. ستعتمد المظاهر السريرية الإضافية لعدوى الفيروس المعوي بشكل مباشر على جرعة الفيروس ونوعه وميله إلى إتلاف أنسجة معينة ، كما ستلعب مناعة الطفل دورًا مهمًا في تطور العدوى. في مجموعة الفيروسات المعوية ، هناك مظاهر شائعة ومتشابهة يتم اكتشافها في جميع أنواع الفيروسات ، وكذلك المظاهر النموذجية لكل سلالة.

عادة ما تستمر فترة الحضانة حتى ظهور العلامات الأولى للمرض من لحظة دخول الفيروس من يومين إلى 10 أيام ، في المتوسط حوالي خمسة أيام. يبدأ المرض بمظاهر حادة على شكل زيادة في درجة الحرارة إلى 38-39 درجة ، والتي تستمر في المتوسط من ثلاثة إلى خمسة أيام ، وبعد ذلك تنخفض إلى الأعداد الطبيعية. غالبًا ما تأخذ الحمى مسارًا متموجًا ، وتستمر لمدة يومين أو ثلاثة أيام ، ثم تنخفض تدريجيًا وتصبح طبيعية لبضعة أيام ، ثم ترتفع مرة أخرى إلى أعداد عالية مرة أخرى لمدة 2-3 أيام ، ثم تعود أخيرًا إلى وضعها الطبيعي. أثناء الحمى ، عادة ما يكون الأطفال ضعفاء ونعاسًا ، وقد يكون هناك صداع مع غثيان وقيء ، مع عودة درجة الحرارة إلى طبيعتها ، فإنها تختفي.

العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي و مجموعة عنق الرحملأنها أرض خصبة للفيروسات.

اعتمادا على مستوى الضرر في الأعضاء الداخلية ، عدة أشكال مختلفةالالتهابات الفيروسية المعوية ، بينما قد تتأثر:

الجهاز العصبي المركزي وجزءه المحيطي ،
البلعوم والأغشية المخاطية ،
العيون والأغشية المخاطية ،
عضلة،
القلب والغشاء المخاطي في الأمعاء ،
الكبد،
الخصيتين عند الأولاد.

في حالة إصابة الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي ، يتشكل التهاب اللوزتين المعوي مع الحمى ، وعلامات التسمم العام بالصداع والضعف والنعاس ، وتظهر الطفح الجلدي الفقاعي مع وجود سائل بداخله على الأغشية المخاطية للبلعوم والأقواس واللوزتين. عندما تفتح الفقاعات ، تتشكل تقرحات بطبقة بيضاء. بعد شفاءهم ، لا توجد ندوب.

عندما يصيب الفيروس العين ، يحدث التهاب الملتحمة في إحدى العينين أو كلتيهما مع رهاب الضوء ، واحمرار ، وتمزق وتورم في الجفون ، قد يكون هناك نزيف صغير في الملتحمة.

يتم التعبير عن تلف العضلات في شكل التهاب عضلي ، وألم في العضلات مع ارتفاع في درجة الحرارة ، بينما يكون الألم موضعيًا في صدرفي منطقة الذراعين أو الساقين قد يزداد الألم مع ارتفاع درجة الحرارة ويختفي مع زواله.

يتجلى تلف الأغشية المخاطية في منطقة الأمعاء البراز السائل، الذي لا يتغير لونه عادة - بني أو أصفر ، لكن قوامه سائل ، بدون اختلاط مخاط أو دم. يمكن أن يكون البراز سائلاً على خلفية ارتفاع درجة الحرارة أو من تلقاء نفسه ، بدون حمى.

يمكن أن تتسبب عدوى الفيروس المعوي في تلف أجزاء مختلفة من القلب - يمكن أن يتشكل التهاب عضلة القلب مع انتقال الالتهاب إلى البطانة الداخلية للقلب وجهاز الصمامات أو التهاب الشغاف أو تلف القلب الكلي - يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس. في نفس الوقت ، تظهر أعراض التعب المتزايد مع الضعف ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وانخفاض الضغط واضطرابات ضربات القلب ، ويمكن الكشف عن الألم خلف القص.

مع تغلغل الفيروسات المعوية في الجهاز العصبي ، يحدث تكوين التهاب الدماغ والتهاب السحايا ، ثم قد تكون هناك مظاهر للصداع مع الغثيان والقيء ، وترتفع درجة حرارة الجسم مع تشكيل التشنجات ، وقد يكون هناك شلل جزئي مع شلل ، وفقدان للوعي.

تؤدي هزيمة عدوى الفيروس المعوي في الكبد إلى تكوين التهاب الكبد مع زيادة في الكبد وثقل في الجانب الأيمن ، وألم في المراق. قد يكون هناك حمى وضعف مع حرقة وغثيان ومرارة في الفم.

أحد مظاهر الإصابة بالفيروس المعوي هو الطفح الجلدي - ظهور طفح جلدي خاص في النصف العلوي من الجسم على الرأس والصدر والذراعين ، على شكل بقع حمراء غير مرتفعة فوق مستوى الجلد ، والتي تظهر في نفس الوقت . في حالات نادرة ، قد تكون هناك عناصر فقاعية تمر في غضون ثلاثة إلى خمسة أيام. يبقى لون خفيف في موقع الطفح الجلدي ، ويختفي بعد بضعة أيام.

يمكن أن يصاب الأولاد بالتهاب الخصية المعوي مع التهاب أنسجة الخصية ، وعادة ما يتم دمج هذا مع أشكال أخرى من عدوى الفيروس المعوي ولا يضر بالظهارة المولدة للحيوانات المنوية.

طرق تشخيص الفيروس المعوي في مرحلة الطفولة

لإجراء التشخيص ، يلزم وجود بيانات إكلينيكية عن المرض ومؤشرات الحالة الوبائية في المنطقة. من أجل التشخيص الدقيق للفيروس المعوي ونوعه ، من الضروري إجراء مسحات من أنف وحنجرة وحمار الطفل ، كل هذا يتوقف على المظاهر السريرية وصورة المرض. عادة ، يتم بذر المسحات التي تم الحصول عليها في مزارع الخلايا ، وبعد أربعة أيام من الحضانة ، يتم فحص الثقافة الناتجة بواسطة طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل مع اكتشاف الفيروس. لأن التشخيص المختبري طويل جدًا. يتم تحديد التشخيص الأولي على أساس الصورة السريرية ، ويعمل المزيد من التشخيص على تأكيد التشخيص ولا يؤثر على العلاج.

طرق علاج الفيروسات المعوية عند الأطفال

لم يتم تطوير عقاقير محددة ضد فيروسات معوية معينة ، وعادة ما يتم العلاج في المنزل ، ويشار إلى الاستشفاء لتلف الجهاز العصبي أو الكبد أو القلب ، مع حمى شديدة لا يتم تقليلها بالوسائل المعتادة. يجب أن يكون الطفل في الفراش طوال فترة الحمى ، ويجب أن يكون الطعام حسب الشهية والضوء ، خاصة إذا تأثر الجهاز الهضمي والكبد. من الضروري شرب الكثير من السوائل حتى لا يكون هناك جفاف وتسمم ، فهذا سيساعد على خفض درجة الحرارة في أسرع وقت ممكن وتحسين الحالة.

يتم العلاج وفقًا للأعراض ، بناءً على مستوى الآفة - لالتهاب الحلق ، هذه هي بخاخات الحلق والأدوية الخافضة للحرارة والشرب المفرط للإسهال - طرق معالجة الجفاف والتغذية ومحاليل التثبيت. يجب معالجة جميع المظاهر الأخرى فقط تحت إشراف صارم من الطبيب ومراقبة ديناميكيات المظاهر.

يتم وضع الأطفال المصابين بعدوى الفيروس المعوي في عزلة طوال مدة مرضهم ولا يمكنهم الانضمام إلى فريق الأطفال إلا بعد الشفاء السريري الكامل.

طرق الوقاية

أساس الوقاية من عدوى الفيروس المعوي هو الالتزام الصارم بالنظافة والثقافة الصحية ، وغسل اليدين بعد استخدام المرحاض وقبل الأكل ، وشرب المياه المغلية أو المعبأة المتخصصة فقط ، وحظر السباحة في المسطحات المائية ذات جودة المياه المشكوك فيها ، وخاصة الغوص .

لم يتم تطوير لقاح محدد ضد الفيروسات المعوية بسبب عددها الكبير ، على الرغم من المحاولات التي بذلت في أوروبا لاستخدام لقاحات ضد الفيروسات المعوية الأكثر شيوعًا. سيساعد استخدام مثل هذه اللقاحات في المستقبل على تقليل الإصابة أنواع مختلفةالفيروسات المعوية. ومع ذلك ، لا يزال هناك لقاح فعال قيد التطوير ولم يتم التخطيط لاستخدامه في المستقبل القريب.