يتكون المبيض من. ما مدى أهمية المبيضين في جسم الأنثى؟ أشكال وأعراض المرض

المبيضان هما عضوان يقعان في الحوض عند النساء. يجب أن يكون هناك اثنان منهم في جسد امرأة سليمة.

يتكون جسم المبيضين من نخاع مغطى بقشرة. النخاع ليس كثيفًا الألياف الضامة، والتي يتم تمثيل معظمها بمكونات مرنة، يتم تزويدها بالدم بكثرة من خلال شبكة الدورة الدموية القوية. القشرة عبارة عن مجموعة من الجريبات التي تنضج في أوقات مختلفة. وهي مغطاة من الأعلى بالسدى، وفي المرأة في سن الإنجاب، يجب ألا يزيد حجم العضو عن 8 سنتيمترات مكعبة، أي ما يقرب من 30 × 25 × 15 ملم. قد يختلف حجم الأعضاء قليلاً في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية وفي في مختلف الأعمار. وبالتالي فإن أكبر المبايض تكون عند النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 30 إلى 49 عامًا. خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث، يتناقص حجم الأعضاء ببطء. 1. مكان نضوج الخلايا التناسلية الأنثوية (البصيلات)، 2. إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية (الإستروجين، الأندروجينات، البروجستينات). يبدأ تكوين هذه الأعضاء في الأشهر الأولى من التطور داخل الرحم، وبحلول الشهر الخامس من العمر، تكون الأجنة الأنثوية قد طورت بالفعل مبيضين مع بصيلات. في الشهرين المقبلين، ضمور البصيلات وأثناء ولادة مثل هذه البصيلات الضامرة هناك الكثير. يكتمل تكوين المبيضين عند عمر السنتين. الفتاة التي تولد في العالم لديها ما يقرب من نصف مليون بصيلة غير ناضجة، وخمسمائة منها فقط سوف تنضج، والباقي سوف يتحلل. بمجرد انتهاء عدد الجريبات الموجودة في المبيض، تبدأ فترة انقطاع الطمث. ينخفض ​​إنتاج الجسم للهرمون الجنسي الأنثوي، وتحدث تغيرات في جميع الأعضاء التناسلية. ضمور الأغشية المخاطية وبعض الأنسجة. على الرغم من تعليق جميع عمليات تكوين الجريبات أثناء الحمل، إلا أن حجم المبيضين خلال هذه الفترة يزداد قليلاً. خلال الأسابيع الـ 16 الأولى من الحمل، يوجد الجسم الأصفر في أحد الأعضاء، والذي يتدهور تدريجيًا. كلما أصبح الرحم أكبر، كلما زاد تباعد المبيضين، وانتقلا تدريجياً إلى ما بعد الحوض. وتسمى متلازمة هزال المبيض أيضًا بانقطاع الطمث المبكر. هذا مزيج من الأعراض التي تشير إلى بداية انقطاع الطمث لدى النساء تحت سن 40 عامًا.

  • الطفرات الجينية
  • التغيرات في عمل الدماغ (تحت المهاد) ،
  • أمراض المناعة الذاتية،
  • اضطرابات الحمل عند الام,
  • الأمراض المعدية التي عانى منها في مرحلة الطفولة
  • نقص فيتامين على المدى الطويل
  • فقد القوة،
  • الإجهاد لفترات طويلة
  • استخدام بعض الأدوية
  • التعرض للظروف البيئية المعاكسة والإشعاع.
رغم أنه في معظم الحالات لا يمكن تحديد سبب الانتهاك.

للتخفيف من الحالة، يوصف العلاج بالهرمونات البديلة. لعلاج العقم المستمر (إذا كان ذلك ضروريا للمريض)، غالبا ما يستخدم التخصيب في المختبر.

وهو ورم غير سرطاني، مجوف من الداخل، يحتوي على مادة سائلة أو شبه سائلة.

أنواع أكياس المبيض:

  • مسامي،
  • الجسم أصفر
  • بطانة الرحم،
  • موسيني،
  • باراوفاريان,
  • خطيرة،
  • جلداني.
أعراض:
  • ألم في أسفل البطن، وعادةً ما يكون في الجانب الأيسر.
  • اضطرابات في الدورة الشهرية،
  • العمليات الالتهابية للزوائد ،
  • الرغبة المتكررة في التبول
  • خروج سوائل صافية بكميات كبيرة.
ما يجب القيام به؟ قم بزيارة طبيب أمراض النساء للاستشارة. لا توجد طرق علاج جراحية فحسب، بل توجد أيضًا طرق علاج محافظة. سبب مرض تكيس المبايض هو التغيرات في عمل المبيضين، مما يؤثر على تكوين الجريب الرئيسي. تحدث التغييرات بسبب اضطراب في الدماغ أو الغدد إفراز داخلي. يزداد مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية في الجسم.

أعراض:

  • اضطرابات في الدورة الشهرية،
  • ظهور الشعر في أماكن غير معتادة،
  • يزداد وزن الجسم
  • يصبح الشعر أكثر زيتية
  • ظهور البثور على الوجه
  • لا تتغير درجة الحرارة الأساسية خلال الدورة.
الأسباب:
  • ضغط،
  • الاستعداد الوراثي،
  • أمراض الجهاز التنفسي الحادة (ARI)،
  • ذبحة.
يتم العلاج باستخدام الطرق المحافظة: تخفيف العمليات الالتهابية، وعمل الغدد الصماء (الغدد الكظرية، الغدة الدرقية). يمكن أن يحدث الالتهاب في شكل حاد أو مزمن.
  • الإفراط في العمل، والإجهاد،
  • انخفاض حرارة الجسم،
  • أمراض أعضاء الجهاز التناسلي.
أعراض:
  • ألم في أسفل البطن، ويمتد إلى أسفل الظهر. قد يكون الألم دائمًا، ولكن في كثير من الأحيان يظهر من وقت لآخر،
  • اضطرابات الحيض
  • انخفاض الرغبة الجنسية، وعدم الراحة أثناء الجماع.
العلاج دوائي. ورم خبيثالمبيض. يتطور في كثير من الأحيان عند النساء بعد انقطاع الطمث.

العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالمرض:

الأعراض: تمر المراحل الأولية للتطور دون ظهور علامات واضحة. قد يحدث ألم في أسفل البطن أو عدم انتظام الدورة الشهرية. يزداد حجم البطن تدريجيًا (يتراكم السائل في تجويف البطن).

مزيج من الجراحة والعلاج الكيميائي. إذا تم اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة، فإن معدل البقاء على قيد الحياة يصل إلى 95٪. هذا هو اضطراب في إنتاج الهرمونات من قبل المبيضين. وفي المقابل، يتم تفسير هذا الاضطراب بالتغيرات في الوظيفة الهرمونية للأعضاء التي تؤثر على المبيضين. وهذا المرض خطير لأن وظائف الأعضاء الأخرى، وأحيانًا الأعضاء الحيوية، تضعف تدريجيًا. أول علامة على الخلل هو اضطراب الإباضة. تتعطل الدورة ويتم إطلاق كمية قليلة جدًا من الدم. بين فترات الحيض، قد يحدث بقع من المهبل. والوضع المعاكس ممكن أيضًا عندما يكون التفريغ وفيرًا جدًا وطويلًا. إذا كان التأخير أطول من 35 يومًا، فيجب عليك مراجعة الطبيب، لأن هذا قد يكون أحد أعراض الخلل الوظيفي. قد يحدث ألم شديد جدًا وقد تتغير الشخصية والمزاج. تصبح المرأة عدوانية، عاطفية للغاية، أو على العكس من ذلك، سلبية وغير مبالية.

  • أمراض الغدة الدرقية، الغدة النخامية، منطقة ما تحت المهاد، الغدد الكظرية،
  • أمراض المبيض،
  • الإجهاد والعصاب،
  • الإجهاض أو الإجهاض
  • أمراض أعضاء الجهاز التناسلي،
  • الأورام السرطانية،
  • الانتقال إلى منطقة مناخية مختلفة،
  • التشمس لفترات طويلة (التعرض المفرط لأشعة الشمس)،
  • التعرض الإشعاعي.
العلاج دوائي. أشكال السكتة الدماغية: مؤلمة وفقر الدم ومختلطة.

العوامل المساهمة أو المسببة للسكتة الدماغية:

  • العمليات المتصلبة والضمور ،
  • التهاب الزوائد ،
  • متعدد الكيسات،
  • إصابات البطن
  • ركوب الخيل،
  • الكثير من التوتر
  • تحفيز المخدرات.
هذه الظواهر تعطل العمليات الطبيعية لتكوين الجسم الأصفر للمبيض. الأوعية الدموية التي تمزق أثناء إطلاق الجسم الأصفر لا تنقبض، ويتطور النزيف. يتشكل ورم دموي في أنسجة الجسم الأصفر.

أعراض:

إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، يصبح النزيف أقوى ويمكن أن يكون مميتًا. مطلوب تدخل طبي عاجل. يتم العلاج فقط في المستشفى. الورم الغدي الكيسي هو أحد الأنواع الحميدة الأورام الظهاريةالمبايض. يتم استبعاد عمليا انحطاط الورم الغدي الكيسي إلى ورم خبيث. الأورام الغدية الكيسية إما أن تكون مخاطية أو مصلية. الغالبية العظمى من هذه الأورام ذات طبيعة مصلية.

يمكن أن يتراوح حجم الورم الغدي الكيسي المصلي من 3 إلى 30 سم، وسطحه أملس، وداخله مملوء بسائل أصفر.

ورم غدي كيسي حليمي خشن - مغطى بحليمات صلبة. ورم غدي كيسي حليمي - يتطور عادة من عدة غرف، يشبه القرنبيط. عادةً ما توجد الأورام الغدية الكيسية المصلية عند النساء في منتصف العمر، بينما توجد الأورام الغدية الكيسية المخاطية عند النساء الأكبر سناً. الورم المسخي هو ورم يتشكل من الخلايا الجنينية. يشمل هذا الورم عدة أجزاء من الجسم أو أعضاء الجنين. يحتوي ورم مسخي المبيض في أغلب الأحيان على أنسجة عضلية وخلايا ليمفاوية وأنسجة أسنان وأساسيات بصيلات الشعر. لذلك، أثناء الجراحة، يمكن أن يكون ظهور هذا الورم مخيفًا تمامًا. يفرز الورم مواد معينة يتم اكتشافها في دم المريض. على الرغم من أن الورم حميد، إلا أنه في واحد بالمائة من الحالات يصبح خبيثًا وينتشر إلى الأنسجة المجاورة. Teratomas يمكن أن تكون ناضجة أو غير ناضجة. قد لا يظهر الورم نفسه لفترة طويلة. إذا أثار التواء المبيض، فإن المرأة تعاني من ألم في أسفل البطن. تتم إزالة الورم مع العضو. فهي نتيجة للعمليات و الأمراض الالتهابية. الالتصاقات هي مناطق من النسيج الضام على شكل حبال تظهر بين أعضاء ليست بعيدة عن بعضها البعض. الالتصاقات هي محاولة "لعزل" العضو الملتهب عن الأنسجة السليمة. التصاقات تعطل عملية التبويض وتسبب العقم.

أسباب تكوين الالتصاقات:

هناك أربع درجات من تطور عملية اللصق: في المرحلة الأولى، تشبه الالتصاقات خيوط رفيعةوفي الرابع يغطون المبيض بإحكام شديد بحيث يكاد يكون من المستحيل اكتشافه.

يتم اكتشاف الالتصاقات وتشخيصها عن طريق تنظير البطن أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).

علاج المرض جراحي. مع هذا المرض، تنمو خلايا بطانة الرحم إلى المبيضين وتتطور عليهما. سبب المرض : الاضطرابات الهرمونية. الدافع لتطور المرض يمكن أن يكون الإجهاد. هناك ما يشير إلى وجود استعداد وراثي لمرض بطانة الرحم. على المراحل الأوليةالأمراض، تتشكل بؤر الأنسجة "الغريبة" على سطح العضو، وتنمو تدريجياً وتشكل الخراجات. يمكن أن يكون حجم الأكياس كبيرًا جدًا وبمرور الوقت قد ينفجر الكيس. هذا حالة خطيرة. علاج المرض جراحي، ثم يأخذ المريض دورة تدريبية العلاج بالهرمونات. التهاب الملحقات هو عملية التهابية لا تشمل المبيضين فحسب، بل تشمل أيضًا قناة فالوب. سبب المرض: الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، ضخ المواد العدوانية في تجويف الرحم. يمكن أن تحدث العدوى أثناء الولادة، أو الإنهاء الاصطناعي للحمل، أو أثناء الجماع. يمكن أن تنتشر العدوى من بؤر أخرى موجودة في الجسم نفسه من خلال تدفق اللمف أو الدم.

أعراض التهاب الملحقات الحاد:

  • ألم حاد في أسفل البطن، يمتد إلى العجز،
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة.
  • الانتفاخ والقيء والغثيان ،
  • الخمول، وآلام في الجسم.
يتم العلاج في أغلب الأحيان في المستشفى. العلاج دوائي. مع علاج الأميين أو عدمه، يمكن أن تصبح العملية مزمنة. يتميز الشكل المزمن لالتهاب الملحقات بالتفاقم المؤقت والتحسينات في الحالة. تحدث التفاقم بسبب الدورة الشهرية والجراحة والإرهاق والإجهاد وانخفاض حرارة الجسم. تصبح قناتي فالوب مغطاة بالالتصاقات وتتدهور صلاحيتها. معظم طريقة إعلاميةالفحص بالموجات فوق الصوتية للمبيضين هو فحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام مسبار مهبلي. ولكن في كثير من الأحيان يتم إجراء الفحص من خلال الجزء الأمامي جدار البطن. في هذه الحالة فمن الضروري تدريب خاص: يجب أن تكون المثانة ممتلئة قدر الإمكان. من الأفضل إجراء الفحص من 5 إلى 7 أيام من الدورة الشهرية. إذا كان الغرض من الفحص هو التحكم في تكوين بصيلة ناضجة، فسيتم إجراء الفحص عدة مرات على فترات تتراوح من 6 إلى 7 أيام.

الأمراض التي يمكن اكتشافها:

  • كيس،
  • متعدد الكيسات،
  • الأورام،
  • التهاب البوق (يتم فحص قناتي فالوب أيضًا في نفس الوقت)
يتم استخدام هذه الطريقة إذا لم تتم الإباضة بشكل طبيعي، وكانت حالة الوظيفة الإنجابية للشريك لا شك فيها. وبالإضافة إلى ذلك، يوصف التحفيز للعقم مجهول السبب. الغرض من التحفيز: تحقيق الإباضة المنتظمة. طرق التحفيز: العوامل الهرمونية في أشكال جرعات مختلفة تحتوي على موجهة الغدد التناسلية. يبدأ الإجراء من 3 إلى 5 أيام من الدورة. يتم إعطاء الدواء كل يوم. أثناء العلاج، يتم إجراء العديد من فحوصات الموجات فوق الصوتية لمراقبة عملية نضوج الجريبات. وقت النضج يصل إلى أسبوعين.

كعنصر تحكم، يوصف أيضًا اختبار الدم لمستويات الاستراديول.

عندما تصبح كمية الاستراديول مرضية ويكون حجم الجريبات من 16 إلى 18 ملم، يتم إعطاء حقنة عضلية للهرمون الذي يثير الإباضة.

بناءً على البيانات التشخيصية، يتم حساب اليوم الأكثر نجاحًا للحمل.

لزيادة احتمالية الحمل، يتم استخدام الأدوية ذات خصائص الحمل.

الآثار الجانبية: ألم في أسفل البطن. مساعدة الطبيب ضرورية فقط إذا كان الألم شديدًا.

يتم إجراء ثقب المبيضين أثناء إجراء التخصيب في المختبر. وباستخدام ثقب، تتم إزالة البويضة الناضجة. يتم تنفيذ الإجراء تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية. مدتها لا تتجاوز 7 دقائق. يتم إجراء الثقب عادة تحت التخدير، وفي بعض المراكز تحت التخدير العام. هذا يجعل من الممكن الحد الأدنى من الصدمة لجسم المريض ونفسيته. يتم تنفيذ الإجراء من خلال المهبل. يحتاج المريض إلى الاستلقاء لمدة 1-2 ساعات بعد البزل، وبعد ذلك يمكنها ممارسة أعمالها. يتطلب الثقب تحضيرًا خاصًا وبسيطًا، والذي يمكنك معرفة المزيد عنه في عيادتك.

في حالات نادرة، يتطور النزيف بعد ثقب. هناك أيضًا فرصة ضئيلة لحدوث تلف معوي، مثانةأو سفينة قريبة.

يوصف هذا الإجراء لمرض متعدد الكيسات وبعض الأمراض الأخرى. أثناء العملية، تتم معالجة غلاف الأعضاء بالليزر أو النبضات الكهربائية، ويتم إجراء الشقوق. عادة ما يكون لهذا الإجراء تأثير إيجابي على المستويات الهرمونية لدى المرأة، وغالباً ما يتم علاج العقم. الإجراء لا يسبب عمليا أي آثار جانبيةويمكن تحمله بسهولة من قبل النساء. يشير إلى طرق العلاج الجراحية. الاستئصال هو استئصال أو إزالة جزء من العضو.

أنواع الاستئصال:

  • على شكل إسفين،
  • الاستئصال مع الحفاظ على الخلايا السليمة.
دواعي الإستعمال:
  • الأورام لدى النساء في سن الإنجاب ،
  • سكتة (تمزق) المبيض.
موانع الاستعمال: المضاعفات:
  • النزيف بسبب اضطراب النزيف ،
  • عدوى الجرح
  • ظهور الأورام الدموية.
بعد العملية، يجب على المرأة ارتداء ضمادة لمدة شهر، وتجنب الاتصال الجنسي، واستخدام وسائل منع الحمل لمدة ستة أشهر. دواعي الإستعمال:
  • سرطان الثدي، إيجابي هرمونيًا، تم اكتشافه أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث،
  • الكيسات المتعددة التي لا يمكن تصحيحها بالأدوية.
عادة ما يتم وصف الجراحة كملاذ أخير إذا لم تكن الطرق الأخرى فعالة.

بعد إزالة المبيضين، قد تصاب المرأة بما يسمى بمتلازمة ما بعد الإخصاء. يتم اكتشاف علاماته بعد 14 إلى 20 يومًا من التدخل وتزداد خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر أخرى.

خلال الأشهر 12-24 الأولى، لوحظت تغيرات في عمل الأوعية الدموية:

  • حالات تشبه الصداع النصفي،
  • اندفاع الدم إلى الوجه،
  • يرتفع ضغط الدم
  • عدم انتظام دقات القلب،
  • تقوية عمل الغدد العرقية،
  • قشعريرة.
كما يتم ملاحظة بعض التغيرات في المزاج والشخصية:
  • التهيج والقلق ،
  • اضطراب النوم،
  • الخمول,
  • اكتئاب،
  • ضعف الذاكرة
  • انخفضت الرغبة الجنسية.
وبمرور الوقت، تصبح هذه العلامات أقل وضوحًا، ولكن تبدأ التغيرات الأيضية. التهاب الزوائد 1. خذ نفس العدد من زهور البرسيم الأصفر، حشيشة السعال، القنطور. صب ملعقة كبيرة من الخليط في 200 مل من الماء المغلي. اتركيه في الترمس لمدة 60 دقيقة. شرب 70 مل ست مرات يوميا لمدة 20 – 30 يوما. 2. 2 ملعقة كبيرة. قم بتحضير 200 مل من الماء المغلي للحصول على أوراق شجر خضراء مستديرة. يُحفظ في الترمس لمدة ساعتين، ويمر عبر منخل. شرب 70 مل ثلاث مرات في اليوم.

1. خذ أقسام الجوز وطحنها إلى مسحوق. لمدة 4 ملاعق كبيرة. مسحوق 600 مل من الماء المغلي. يُحفظ على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة. يُرفع عن النار لمدة 30 دقيقة، ثم يُمرر عبر منخل ناعم وقماش قطني. شرب 100 مل ثلاث مرات في اليوم. 2. خذ مجموعتين كبيرتين من أوراق الأرقطيون، واطحنهما في مفرمة اللحم، واصنع العصير. استخدم 1 ملعقة صغيرة. الصباح والمساء 2 أيام. التالي 1 ملعقة صغيرة. 3 مرات يوميا لمدة يومين. ثم تناول ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميا لمدة علاج 4 أسابيع أو أكثر.

اختلال وظيفي

1. للغسل: 5 ملاعق كبيرة من الشيح، سبيدويل، بابونج، 1 ملعقة كبيرة. البرسيم الحلو 5 ملاعق كبيرة. مجموعة الشراب 5 ملاعق كبيرة. ماء مغلي اترك لمدة نصف ساعة. للغسل، استخدم 300 مل ويجب تناول الباقي عن طريق الفم قبل النوم. يتم العلاج كل ثلاثة أيام لمدة 8 أسابيع. قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.

العودة إلى أعلى الصفحة

انتباه! المعلومات المنشورة على موقعنا هي كمرجع أو معلومات شائعة ويتم توفيرها لمجموعة واسعة من القراء للمناقشة. غاية الأدويةيجب أن يتم إجراؤها فقط من قبل أخصائي مؤهل، بناءً على التاريخ الطبي ونتائج التشخيص.

www.tiensmed.ru

وظائف المبيضين عند النساء

المبيضان لدى المرأة عبارة عن غدد مقترنة تقع في تجويف الحوض بالقرب من الجدار الجانبي. يجب أن تكون الأبعاد الطبيعية للمبيضين 40 ملم في الطول، و30 ملم في العرض، و10 ملم في السمك. الوزن من 10 إلى 16 جرام.

يتكون مبيض المرأة من نسيج ضام (سترا) وقشرة تحتوي على بصيلات تتطور عليها البويضات.

يشتمل المبيض على جميع أنواع الأنسجة الضامة تقريبًا ويقوم دائمًا (باستثناء فترة الحمل والرضاعة) بتصنيع الهرمونات - ولهذا السبب، هناك خطر كبير للإصابة بالأورام. ولهذا السبب تحتاج النساء إلى زيارة طبيب أمراض النساء على الأقل 1-2 مرات في السنة لمنع الأورام في الوقت المناسب.

يصاحب كل دورة شهرية إطلاق من 3 إلى 30 بصيلة، ولكن تحت تأثير الهرمونات فقط بصيلة واحدة، بحد أقصى 2 بصيلة تنضج. والدورة الشهرية بأكملها تعتمد على النشاط الهرموني لهذه الجريب.

تسمى الحويصلة الناضجة بحويصلة جرافيان. يوجد داخل هذه الحويصلة كيس يحتوي على البويضة. عندما تنفجر البثرة، يخرج الكيس الذي يحتوي على البويضة، وإذا حدث الإخصاب، يحدث الحمل.

هرمونات المبيض

تنتج المبايض عند النساء الهرمونات الأنثوية والذكورية. في البداية، يتم إنتاج الجريب المتنامي الهرمونات الأنثوية– هرمون الاستروجين. تستمر هذه المرحلة حوالي 10-15 يومًا، وخلال هذه الفترة يسود هرمون الاستروجين في الدم. وبعد ذلك، بعد تمزق الجريب وإطلاق البويضة، تبدأ عملية الإباضة، والتي يصاحبها غلبة هرمون البروجسترون في الدم. تستمر هذه المرحلة أيضًا حوالي 10-15 يومًا. كمية الهرمونات الجنسية الذكرية في جسم المرأة قليلة جدًا. الأندروجينات ليست سوى منتج وسيط في التخليق الحيوي لهرمون الاستروجين، أي. هي سلائف هرمون الاستروجين.

المبيضان عضوان معقدان للغاية حيث يتم العمل على مراحل متعددة. إذا تم تعطيل رابط واحد في هذا العمل، فقد يتم تعطيل النظام القائم بأكمله.

الاختلالات الهرمونية، وكذلك العمليات الالتهابية، والتي يمكن أن تحدث لعدد من الأسباب، يمكن أن تسبب تكوين الأورام. تكون العمليات الالتهابية مصحوبة بألم أثناء الحيض واضطراب الدورة واستحالة الحمل. ومع ذلك، يمكن أن تكون الأورام بدون أعراض تمامًا ولا يتم اكتشافها إلا أثناء الفحص الروتيني الذي يجريه طبيب أمراض النساء.

يوجد ما يسمى بالكيس الوظيفي - وهو ورم يختفي خلال 2-3 دورات شهرية. إذا لم يتم حل الورم، فنحن نتحدث عن كيس – يجب إزالته.

www.e-motherhood.ru

المبايض عند النساء: ما هي، هيكلها، وظائفها، هيكلها

تعتبر الغدد التناسلية الأنثوية المقترنة ذات أهمية كبيرة. إنهم مسؤولون عن الولادة عن طريق إنتاج البصيلات. وبدون هذه الأعضاء يكون الحمل مستحيلا.

المبيضان عند النساء عبارة عن منظمين للدورة يقومان بتوليف الهرمونات بتركيزات مثالية.

خصائص الأعضاء المقترنة

الموقع في الجسم

يقع المبيضان في جسم المرأة على جانبي الرحم. يتم تثبيتها على سطح الحوض بواسطة رباط يتضمن الأوعية الدموية والأعصاب.

موقع الغدد التناسلية غير متماثل. وبالإضافة إلى ذلك، فإن العضو الأيمن أكبر من العضو الأيسر.

إن تشريح وفسيولوجيا المبيضين له أهمية كبيرة. تتصل الحافة الأمامية للمبيض بالرباط العريض للرحم. وفي هذا الجانب توجد بوابة الغدة التناسلية، والتي من خلالها تخرج وتدخل الأعصاب والأوعية. تتدلى الحافة الخلفية في تجويف الحوض. ترتبط الغدد التناسلية بالرباط مع الرحم، وتتصل به عن طريق قناتي فالوب.

يرجع إمداد الدم إلى المبيضين إلى المبيض وجزء من الشريان الرحمي. الأوعية الموجودة في غشاء العضو المقترن لها شكل ملتوي مظهر، وكذلك الفروع الملتوية حلزونيا. هذا ينطبق بشكل خاص على المنطقة التي لا توجد فيها بصيلات.

هل المبيضان زوائد أم لا؟ يمكننا القول أننا نتحدث عن هياكل مختلفة. الغدد التناسلية هي جزء من الزوائد إلى جانب قناتي فالوب.

أبعاد

الحجم الطبيعي للمبيض هو: طوله 3-4 سم، وعرضه 2-2.5 سم، وسمكه 1-1.5 سم. العضو نفسه كثيف جدًا وله لون أبيض وردي غير لامع.

مع تقدم المرأة في السن، تتغير معالم الزوائد. يمكن أن تتحرك الغدد التناسلية، بما في ذلك بسبب زيادة قطر الرحم أثناء الحمل.

اضغط للتكبير

بناء

هيكل المبيض يتكون من عدة طبقات. خارجيًا، يكون العضو محميًا بظهارة جرثومية، والتي توجد تحتها الغلالة البيضاء الكثيفة (ستروما).

هيكل كل مبيض عند الفتيات يسمح له بأداء وظيفة الإنجاب. من الأفضل رؤية الشكل الذي تبدو عليه الأعضاء المقترنة في المقطع العرضي.

تشتمل حمة الغدد التناسلية على طبقات خارجية وداخلية. الأخير يمثل النخاعالمبيض، منقط بالأوعية. الطبقة الخارجية هي القشرة، وتغطي جسم العضو المقترن. هذا هو تركيز البصيلات.

تطوير

يتكون المبيض عند المرأة أثناء تطور الجنين في الرحم. في العضو المقترن لفتاة حديثة الولادة، يكاد يكون تكاثر خلايا البويضة مكتملًا. بعد ولادة الطفل، تكون البويضات في مرحلة البويضات من الدرجة الأولى، أي أنها تقبع في الجريبات الأولية. خلال هذه الفترة، يكون لدى الفتاة بالفعل مخزون من المواد الإنجابية لكامل سن الإنجاب. يبدأ تكوين حويصلات جرافيان الناضجة وبداية الإباضة فقط خلال فترة البلوغ ويتم تحديده من خلال الدورة الشهرية الأولى.

علم النفس الجسدي

يعتبر علم النفس الجسدي المبيضين مراكز للخلق والإبداع. إذا تعاملت المرأة بشكل غير صحيح، فإن عمل الغدد الجنسية منزعج. الخراجات والأورام واضطرابات الدورة - هذه قائمة صغيرة من الأمراض التي، وفقا لبعض الخبراء، ذات طبيعة نفسية جسدية.

تحتاج المرأة إلى المبيضين ليس فقط لإنتاج الهرمونات، ولكن أيضًا لأداء وظائف مهمة أخرى، والتي سيتم مناقشتها أدناه.

وظائف المبيضين عند النساء

عندما تبدأ الفتاة الحيض، يبدأ المبيض الأنثوي في أداء الوظائف الموضحة في الجدول.

وظائف المبيضين (الغدد الجنسية) عند النساء

من الصعب المبالغة في تقدير دور المبيضين في جسم المرأة. بعد بدء الحيض الأول، يبدأون في تخصيص من 3 إلى 30 بصيلات، منها 1-2 تصبح هي المهيمنة. مثل هذه التكوينات هي فقاعات "جرافيان". يحتوي تجويف كل منها على كيس به بيضة.

أثناء الإباضة، تنفجر الجريب. تنتقل البويضة إلى الصفاق، الذي يتم سحبه إلى الداخل عن طريق خمل قناة فالوب. ويتحول الجريب المتمزق إلى الجسم الأصفر، ويترك مكانه جرحًا صغيرًا. عندما يحدث الإخصاب، يحدث الحمل. وبخلاف ذلك، يتراجع الجسم الأصفر مع مرور الوقت. خلال فترة الحمل يبلغ قطر الجسم الأصفر 2 سم، ويعمل كغدة إفرازية. بعد ولادة الطفل، يأخذ النسيج الضام مكانه. يكتسب المبيض الأيمن أو الأيسر سطحًا خشنًا.

تتم ملاحظة العملية الموصوفة طوال فترة الإنجاب لدى المرأة حتى انقطاع الطمث.

الأعراض الأولى لأمراض المبيض

هناك 3 مجموعات من أمراض الأعضاء المقترنة:

  1. الخلل الهرموني مما يؤدي إلى اضطرابات الدورة، ومتلازمة تكيس المبايض وفقدان الخصوبة.
  2. الأورام (الكيسات والسرطان).
  3. العمليات الالتهابية.

علامات الحالات المرضية:

  • سحب أو آلام حادةفي الجزء السفلي من البطن (يعتمد الجانب الذي يتم توطينها فيه على موقع العضو المصاب)؛
  • الحيض غير المنتظمأو انقطاع الطمث.
  • نزيف بين الدورات.
  • إفرازات مهبلية غريبة.
  • ألم أثناء العلاقة الحميمة.
  • فترات هزيلة أو ثقيلة.
  • الدورة الشهرية المصحوبة بأعراض حادة ومشاكل عاطفية.
  • العقم والإجهاض.

يمكن للمرأة أن تشعر زيادة النغمة عضلات البطن. في بعض الأحيان تشنج. إذا كنت تشعر بالقلق إزاء عدم الراحة في منطقة الزوائد، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب أمراض النساء. سيكون قادرًا على جس الأعضاء المقترنة وتحديد الحاجة إلى الفحص.

تشخيص أمراض المبيض

يأخذ طبيب أمراض النساء تاريخ المريض ويتحسس الزوائد. إذا كان المريض يعاني من ورم، فمن الضروري استشارة طبيب الأورام. لن تكون الأنسجة والخزعة زائدة عن الحاجة.

للتحقق مما إذا كانوا كذلك أعراض غير سارةمظاهر علم الأمراض ، يتم تنفيذ التدابير التشخيصية التالية:

  1. الموجات فوق الصوتية لمنطقة الحوض، حيث يتم خلالها فحص الزوائد اليمنى واليسرى بالتفصيل؛
  2. تنظير الرحم.
  3. يذاكر التحليل العامالدم وتركيز الهرمونات في الدم والبول.
  4. اختبارات الدم للأورام، بما في ذلك:
  • مقايسة مناعية إنزيمية مصممة للكشف عن تركيز إينهيبين في المصل؛
  • تحليل يسجل كمية المادة المثبطة المولرية في الدم، أي الهرمون الذي تنتجه الخلايا الحبيبية المبيضية.

يمكن تحديد وجود الأورام الخبيثة عن طريق إجراء دراسات خاصة:

  • الجس المهبلي والمستقيمي المهبلي للأعضاء المقترنة ؛
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية مع دوران اللون.
  • الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والثدي والأعضاء الأخرى، وكشف عن ملامح هيكلها؛
  • التصوير الشعاعي للثدي.
  • التنظير الفلوري ، إلخ.

تتيح لك الموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر الملون تقييم تدفق الدم إلى المبيض وتحديد الجسم الغريب (الورم) الذي يؤثر على الجهاز التناسلي. بفضل هذه الطريقة، من الممكن فحص بنية الأعضاء المقترنة واستخلاص استنتاجات حول الانحرافات.

المبيضين أثناء الحمل وبعد الولادة

جميع العمليات التي تحدث في الغدد التناسلية تتغير أثناء الحمل. خلال هذه الفترة، يتوقف تكوين البصيلات، ولكن حجم الأعضاء المقترنة يزداد. حتى الأسبوع السادس عشر من الحمل، يقع الجسم الأصفر في أحد الزوائد. تدريجيا فإنه يتراجع. يوسع الرحم ويدفع الغدد التناسلية التي تمتد إلى ما وراء حدود الحوض.

يتم إعادة بناء النظام الهرموني في فترة ما بعد الولادة. عادة ما يبدأ الحيض الأول للأمهات غير المرضعات بعد 6-8 أسابيع من الولادة. أثناء الرضاعة، يكون الحيض إما غائبا أو يحدث، لكنه لا يبدأ على الفور. بالنسبة لبعض النساء المرضعات، يأتي الحيض بعد فترة وجيزة من فترة ما بعد الولادة.

"يرتاح" المبيضان بعد الولادة. غالبًا لا تكون الفترة الأولى مصحوبة بالإباضة. أي أن البويضة لا تنضج في المبيض. الجسم الأصفر غائب. يتراجع الجريب ويتفكك الغشاء المخاطي لبطانة الرحم ويتم رفضه. ومع ذلك، مع مرور الوقت وظيفة الدورة الشهريةيعود إلى حالته الأصلية. يحدث أن يحدث حمل جديد خلال ثلاثة أشهر بعد الولادة.

أي انحرافات في حالة الجهاز التناسلي قد تكون لأسباب نفسية جسدية.

ما هو مفيد للمبيضين

لكي يكون الجهاز التناسلي طبيعيا، عليك تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والحديد والنحاس. يُنصح بتناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات البطيئة وليس السريعة. يتم تضمين البروتينات والدهون في النظام الغذائي بكميات متساوية.

ممارسة اليوغا مفيدة للمبيضين. تهدف بعض الأوضاع إلى تحسين أداء الجهاز التناسلي، بينما يهدف البعض الآخر إلى مكافحة الأمراض الموجودة. وهكذا، في حالة عدم انتظام الدورة الشهرية، يتم إجراء الوضعيات التي تكشف مفاصل الورك(بادها كوناسانا، أوبافيشتو،) ومجموعاتهم. للقضاء على عملية اللصق، يتم استخدام الجمباز الخاص.

تقول بعض النساء إنه تم وصف "حقن المبيض" لهن. نحن هنا نتحدث عن الحاجة إلى إعطاء الأدوية العضلية التي يهدف عملها إلى تحفيز الإباضة أو القضاء على العملية الالتهابية. وفي الحالة الأخيرة، يوصي الأطباء بالأدوية المضادة للبكتيريا.

من الصعب المبالغة في تقدير تأثير Siofor على المبيضين. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض، يساعد هذا الدواء أو نظائره على تطبيع الدورة الشهرية. والحقيقة هي أن Siofor يجعل كمية السكر في الدم مثالية، لأن أمراض الغدد الصماء، وفقا للدراسات الحديثة، هي سبب تطور متلازمة تكيس المبايض.

لكي يعمل المبيض الأيمن والأيسر بشكل صحيح، عليك الالتزام به التغذية المتوازنةوقيادة نمط الحياة الصحيح. الأمراض النسائيةبحاجة للعلاج. بالنسبة للصحة الإنجابية، في حالة ظهور أعراض مشبوهة، يجب استشارة الطبيب.

تعرف على المزيد حول الفيتامينات للزوائد هنا.

oyaichnikah.ru

ما مدى أهمية المبيضين في جسم الأنثى؟

المبيضان عبارة عن أعضاء مقترنة في الجهاز التناسلي الأنثوي، والتي تلعب دورًا مهمًا للغاية في التسلسل الهرمي الكامل للجهاز التناسلي الأنثوي. من الصعب المبالغة في تقدير أهمية هذا الجزء من الجهاز التناسلي، لأن أقسامها هي التي تعمل على إنتاج البيض ومواصلة نضجه.

بدون هذه الأعضاء التناسلية المقترنة، تكون عملية نضوج البويضة مستحيلة بكل بساطة. وبناء على ذلك، يمكننا التوصل إلى نتيجة منطقية مفادها أن المبايض هي المبيض الرئيسي للقدرة الإنجابية الطبيعية التي تعمل بكامل طاقتها لأي ممثل للجنس العادل. إضافة إلى ذلك فإن للمبيضين أهمية قصوى في عملية تنظيم الدورة الشهرية والتبويض عند المرأة.

وبالإضافة إلى ذلك، البيانات اعضاء داخليةتنتمي إلى إحدى الغدد الرئيسية في نظام الغدد الصماء، لأن هذه التكوينات الإنجابية هي التي تصنع الهرمونات الجنسية لدى النساء.

أين يقع المبيضين؟

كما تعلمون، فإن المبيضين يقعان في الحوض، مباشرة على جانبي الرحم. تحت تأثير عوامل معينة، يمكنهم تغيير موقعهم قليلا في الحوض - في أغلب الأحيان "يتحركون" قليلا إلى الجانب بسبب الزيادة في حجم الرحم، والذي يحدث أثناء الحمل.

يبلغ متوسط ​​حجم المبيض الطبيعي والصحي حوالي 45 ملم في الطول، و35 ملم في العرض، ولا يزيد سمكه عن 10 ملم. متوسط ​​وزن العضو التناسلي لا يزيد عن 10-15 جرام، وتعتمد الأبعاد بشكل كامل على العمر المحدد للمرأة. يتم توفير إمداد الدم إلى المبيض عن طريق شرايين مبيضية خاصة، متصلة بالشريان الأورطي البطني أو الشريان الكلوي.

تكوين المبيضين عند النساء هو كما يلي: يتكون أساس الجهاز التناسلي من النسيج الضام، والذي يسمى أيضًا السدى، وكذلك القشرة التي تشكل الطبقة الخارجية. يتم تمثيل الطبقة الداخلية للعضو التناسلي بما يسمى النخاع الذي يحتوي على العديد من الأوعية الدموية واللمفاوية.

توجد الجريبات التي ينضج فيها البيض في القشرة. خلال دورة شهرية واحدة، ينضج من 5 إلى 30 بصيلة في هذا التكوين، ولكن في عملية التطور التدريجي، تنضج 1 فقط، في حالات نادرة للغاية، 2 بصيلة مع البيض.

حويصلة جرافيان هو الاسم الذي يطلق على جريب ناضج يحتوي على بيضة. تنفجر الفقاعة، وتخرج البويضة وتبدأ في التحرك تدريجياً على طول قناة فالوب إلى هدفها الرئيسي - الرحم. إذا التقت البويضة الناضجة بالحيوان المنوي خلال "رحلتها"، يحدث الإخصاب. إذا لم يحدث الاندماج مع الحيوانات المنوية، تموت البويضة خلال 24-48 ساعة.

وظائف المبيضين

ما هي أهمية المبيضين وما هي الوظائف المهمة التي تؤديها هذه الأعضاء التناسلية عند النساء:

  • الوظيفة التوليدية - تعني أن البويضة تنضج في تجويفها، والتي بدونها تكون عملية الإخصاب مستحيلة.
  • الوظيفة الخضرية - يلعب المبيضان دورًا مهمًا للغاية في عملية تكوين ونضج الخصائص الجنسية الأولية والثانوية لدى النساء. ببساطة، المبيضان هما اللذان يعملان بشكل كامل على أساس الوظيفة الإنجابية لدى المرأة.
  • الوظائف الهرمونية - يفرز المبيضان بعض الهرمونات الجنسية الأنثوية، والتي تعتبر حيوية للتنظيم الطبيعي للجهاز التناسلي لدى النساء.

تجدر الإشارة إلى أن المبيضين عبارة عن أعضاء داخلية ذات بنية معقدة ووظائف عديدة. من الضروري مراقبة حالتهم بعناية فائقة، لأن أدنى خلل في "العمل" المعقد متعدد المستويات لهذه الأعضاء يمكن أن يؤدي إلى انتهاك خطير لعمل الجهاز التناسلي الأنثوي بأكمله.

الوظيفة الهرمونية للمبيضين

ينتج المبيضان الهرمونات الجنسية الأنثوية والذكورية. في هذه الحالة نحن نتحدث عن هرمون الاستروجين والبروجستيرون والأندروجين. كل هذه الهرمونات المبيضية لها غرضها الجسد الأنثوي:

  1. هرمون الاستروجين - يتم إنتاج هذه الهرمونات الجنسية عن طريق الجريب السائد سريع النمو. إنتاج هرمون الاستروجين لدى النساء مهم للغاية. يشارك هرمون الاستروجين بشكل مباشر في أهم العمليات في الجسم الأنثوي - في نضوج البويضة، والأداء السليم للرحم والمهبل والأعضاء التناسلية الأخرى. أيضا، يلعب هرمون الاستروجين دورا نشطا في المعادن الكاملة و التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
  2. البروجسترون - هذا الهرمون "مسؤول" بشكل مباشر عن الحفاظ على حيوية الجنين بعد الحمل. بمعنى آخر، إن وجود كمية كافية من هرمون البروجسترون في جسم الأنثى هو الذي يضمن الحمل الطبيعي الذي يحدث بشكل صحيح منذ الدقائق الأولى من الإخصاب.
  3. الأندروجينات هي هرمونات جنسية ذكورية تفرز في جسم الأنثى عن طريق المبيضين، ويمثلها هرمون التستوستيرون. هناك حاجة إلى كمية كافية من الأندروجينات التنمية السليمةالجهاز العضلي، وزيادة النشاط البدنيو تطور.

المبيضان صغيران الحجم، لكنهما معقدان للغاية في بنية الأعضاء الداخلية. من الآمن أن نقول إن الأداء الكامل للجهاز التناسلي لدى النساء يعتمد بشكل مباشر على الأداء الصحيح والمتواصل للمبيضين، والذي تعد أهميته كبيرة جدًا.

من المهم أن تعرف! ×

aginekolog.ru


2018 مدونة عن صحة المرأة.

يتمتع الجسد الأنثوي بشكل طبيعي بالقدرة على الإنجاب. يتم توفير ذلك عن طريق الغدد الجنسية - المبيضين. يحتوي كل واحد منهم على شوائب فريدة تشبه الكيس - بصيلات. ومنهم يتم إطلاق البويضة أثناء الإباضة. إن عمل المبيضين في شكل التحكم في الدورة وتخليق الهرمونات يحدد شباب المرأة وقدرتها الإنجابية.

المبيضان عند النساء عبارة عن غدد جنسية مقترنة تنتمي إلى المفهوم العام للزائدة، والتي تشمل أيضًا قناتي فالوب. وهي تقع في الحفرة المبيضية بجانب الجدران الجانبية لتجويف الحوض. غالبًا ما يتم تحديدها على طول الكفاف العلوي والخارجي بالنسبة لقرون الرحم. على مستوى الموقع المناسب للغدد، يتشعب الشريان الحرقفي المشترك إلى الداخلي والخارجي. الفرع الخارجي. موقع غير نمطي محتمل على مستوى جسم الرحم أو في مساحة دوغلاس (الرحم الخلفي). إذا حدثت تغيرات مرضية في الرحم نفسه، فيمكن إخراجها من الحوض الصغير والتحرك للأعلى نحو تجويف البطن.

مهم. في المبيضين، من المعتاد التمييز بين الجهاز اللحمي، الذي يمثله النسيج الضام، والجهاز الجريبي، الذي يتكون من بصيلات محيطية.

أبعاد

خلال فترة الإنجاب، يكون حجم المبيضين الأيمن والأيسر عند النساء متساويين تقريبًا، مع وجود الحد الأدنى من الانحرافات. الطول – حتى 4 سم، العرض – حوالي 3 سم، السمك – حوالي 3 سم، بالإضافة إلى ذلك يتم تقدير الحجم، والذي يتم حسابه باستخدام معادلة معينة (الطول × العرض × السمك × المعامل). يجب أن يختلف هذا الرقم من 10 إلى 12 ملليلتر مكعب. تخضع الغدد لتغيرات فسيولوجية حسب لحظة الدورة والعمر والتغيرات الهرمونية.

يتم تحديد ما يصل إلى 12 بصيلة في كل مبيض. تقع بشكل رئيسي على الهامش. قطر كل منها من 3 إلى 8 ملم. إذا كان عدد البصيلات المكتشفة أقل من 5 (المجموع لكلا الغدد)، فهذا هو علم الأمراض في سن الإنجاب.

في منتصف الدورة، يتم تشكيل بصيلة واحدة أو أكثر من الجريبات السائدة. وهو عبارة عن كيس رقيق الجدران ذو محتويات متجانسة. قطر يصل إلى 24 ملم، وهو معيار التشخيصالتمايز مع كيسات المبيض. إذا كان هذا جريبًا سائدًا حقًا، فسوف يختفي أثناء فحص الموجات فوق الصوتية للتحكم بعد دورة أو دورتين. يتم تصور الكيس باستمرار في الدراسات المتكررة.

9410 0

يؤدي المبيضان وظيفة توليدية، أي أنهما مكان تكوين البويضات والهرمونات الجنسية التي مدى واسعالعمل البيولوجي.

الأبعاد في المتوسط ​​3-4 سم في الطول، 2-2.5 سم في العرض، 1-1.5 سم في السمك. اتساق المبيض كثيف، وعادة ما يكون المبيض الأيمن أثقل قليلا من اليسار. فهي بيضاء اللون الوردي وغير لامع. نظرًا لعدم وجود غطاء صفاقي، فإن المبيضين محاطان من الخارج بطبقة واحدة من الخلايا المكعبة من الظهارة السطحية، غالبًا ما تسمى الخلايا الجرثومية.

يوجد أسفلها الغلالة البيضاء (t. albuginea)، وهي عبارة عن كبسولة كثيفة من النسيج الضام.

وتحتها الطبقة القشرية (القشرة)، وهي الجزء الأساسي المنتج للهرمونات والإنبات في المبيضين. تكمن فيه البصيلات بين سدى النسيج الضام. الجزء الأكبر منها عبارة عن جريبات بدائية، وهي عبارة عن خلية بويضة محاطة بطبقة واحدة من الظهارة الجريبية.

تتميز فترة الإنجاب في الحياة بالتغيرات الدورية في المبيض: نضوج الجريبات، وتمزقها مع إطلاق بويضة ناضجة، والإباضة، وتكوين الجسم الأصفر والتفافه اللاحق (إذا لم يحدث الحمل).

تعد الوظيفة الهرمونية للمبيض رابطًا مهمًا في نظام الغدد الصماءالجسد الأنثوي الذي يعتمد عليه الأداء الطبيعيكل من الأعضاء التناسلية والجسم الأنثوي بأكمله.

السمة المميزة لعمل العمليات الإنجابية هي إيقاعها. يتلخص المحتوى الرئيسي للدورات الإنجابية الأنثوية في التغيير المعتمد على الهرمونات في عمليتين تحددان الظروف المثلى للتكاثر: استعداد الجسد الأنثوي للجماع وتخصيب البويضة وضمان نمو البويضة المخصبة. يتم تحديد الطبيعة الدورية للعمليات الإنجابية عند الإناث إلى حد كبير من خلال التمايز الجنسي في منطقة ما تحت المهاد وفقًا لنوع الأنثى. يكمن معناها الرئيسي في وجود مركزين لتنظيم إطلاق الغدد التناسلية (دوري ومنشط) وعملهما النشط في الإناث البالغات.

تختلف مدة وطبيعة الدورات عند إناث الأنواع المختلفة من الثدييات اختلافًا كبيرًا وثابتة وراثياً. في البشر، تكون مدة الدورة في أغلب الأحيان 28 يومًا؛ وعادة ما يتم تقسيمها إلى مرحلتين: الجريبي والأصفري.

خلال المرحلة الجريبية، الوحدة الشكلية الرئيسية للمبيضين، الجريب، تنمو وتنضج، وهو المصدر الرئيسي لتكوين هرمون الاستروجين. يتم تحديد عملية نمو وتطور البصيلات في المرحلة الأولى من الدورة بدقة ويتم وصفها بالتفصيل في الأدبيات.

يحدد تمزق الجريب وإطلاق البويضة الانتقال إلى المرحلة التالية من دورة المبيض - مرحلة الجسم الأصفر أو الجسم الأصفر. ينمو تجويف الجريب الممزق بسرعة بخلايا حبيبية تشبه الفجوات المملوءة بصبغة صفراء - اللوتين. يتم تشكيل شبكة شعرية وفيرة وtrabeculae. تنتج الخلايا الصفراء في teca interna بشكل رئيسي البروجستينات وبعض هرمون الاستروجين، وتستمر مرحلة الجسم الأصفر في البشر حوالي 7 أيام. يعمل هرمون البروجسترون الذي يفرزه الجسم الأصفر على تعطيل آلية التغذية الراجعة الإيجابية بشكل مؤقت، ويتم التحكم في إفراز الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية فقط. التأثير السلبي 17ب- استراديول. وهذا يؤدي إلى انخفاض مستوى الجونادوتروبين في منتصف مرحلة الجسم الأصفر إلى الحد الأدنى من القيم.

يعد تراجع الجسم الأصفر عملية معقدة للغاية، وتتأثر بالعديد من العوامل. يهتم الباحثون في المقام الأول بـ مستويات منخفضةهرمونات الغدة النخامية وانخفاض حساسية الخلايا الصفراء لها. دور مهمالمخصصة لوظائف الرحم. واحدة من العوامل الخلطية الرئيسية التي تحفز تحلل الجسم الأصفر هي البروستاجلاندين.

ترتبط دورة المبيض عند النساء بالتغيرات في الرحم والأنابيب والأنسجة الأخرى. في نهاية المرحلة الأصفرية، لوحظ رفض الغشاء المخاطي للرحم، مصحوبا بالنزيف. وتسمى هذه العملية الحيض، والدورة نفسها تسمى الحيض. يعتبر اليوم الأول من النزيف هو بدايته. بعد 3-5 أيام، يتوقف تساقط بطانة الرحم، ويتوقف النزيف، ويبدأ تجديد وانتشار طبقات جديدة من أنسجة بطانة الرحم - وهي المرحلة التكاثرية للدورة الشهرية.

في الدورة الأكثر شيوعًا التي تبلغ 28 يومًا عند النساء، في اليوم 16-18، يتوقف تكاثر الغشاء المخاطي ويتم استبداله بالمرحلة الإفرازية. تتزامن بدايته مع بداية عمل الجسم الأصفر، الذي يحدث الحد الأقصى لنشاطه في اليوم الحادي والعشرين والثالث والعشرين. إذا لم يتم تخصيب البويضة وزرعها قبل اليوم 23-24، فإن مستوى إفراز هرمون البروجسترون ينخفض ​​تدريجياً، ويتراجع الجسم الأصفر، وينخفض ​​النشاط الإفرازي لبطانة الرحم، وفي اليوم 29 من بداية اليوم 28 السابق. دورة اليوم، وتبدأ دورة جديدة.

التركيب الحيوي والإفراز والتنظيم والتمثيل الغذائي وآلية عمل الهرمونات الجنسية الأنثوية. وفقا لتركيبها الكيميائي ووظيفتها البيولوجية، فهي ليست مركبات متجانسة وتنقسم إلى مجموعتين: هرمون الاستروجين والجيستاجين (البروجستينات). الممثل الرئيسي للأول هو 17b-استراديول، والأخير هو البروجسترون. تشمل مجموعة هرمون الاستروجين أيضًا الإسترون والإستريول. تقع مجموعة الهيدروكسيل الفراغية المكونة من 17 بيتا استراديول في الموضع β، بينما في البروجستينات تقع السلسلة الجانبية للجزيء في الموضع β.

المركبات الأولية في التخليق الحيوي للمنشطات الجنسية هي الأسيتات والكوليسترول. تشبه المراحل الأولى من التخليق الحيوي للإستروجين عملية التخليق الحيوي للأندروجينات والكورتيكوستيرويدات. في التخليق الحيوي لهذه الهرمونات، يلعب البريغنينولون دورًا مركزيًا، الناتج عن انقسام السلسلة الجانبية للكوليسترول. بدءًا من البريغنينولون، هناك مساران محتملان للتخليق الحيوي لهرمونات الستيرويد: مسار D4 وD5. الأول يحدث بمشاركة مركبات D4-3-keto من خلال هرمون البروجسترون و17a-هيدروكسي بروجستيرون والأندروستينيديون. والثاني يشمل التكوين المتسلسل للبريغنينولون، 17β-هيدروكسي بريغنينولون، ديهيدروإيبي أندروستيرون، D4-أندروستينيديول، والتستوستيرون. ويعتقد أن المسار D5 هو المسار الرئيسي في تكوين المنشطات بشكل عام.

ينتهي هذان المساران في التخليق الحيوي لهرمون التستوستيرون. خلال هذه العملية، تشارك ستة أنظمة إنزيمية: انقسام السلسلة الجانبية للكوليسترول؛ 17a-هيدروكسيلاز؛ ديهيدروجينيز D5-Sv-هيدروكسيستيرويد مع إيزوميراز D5-D4؛ لياز C17-C20؛ 17ب-هيدروكسيستيرويد ديهيدروجينيز؛ D5،4-إيزوميراز. تحدث التفاعلات المحفزة بواسطة هذه الإنزيمات في المقام الأول في الميكروسومات، على الرغم من أن بعضها قد يحدث في أجزاء تحت خلوية أخرى. والفرق الوحيد بين الإنزيمات الميكروسومية لتكوين الستيرويد في المبيضين هو توطينها داخل الكسور المجهرية. الخطوة النهائية والمميزة في تخليق هرمون الاستروجين هي نكهة المنشطات C19.

نتيجة لتنكيه هرمون التستوستيرون أو D4-أندروستينيديون، يتم تشكيل 17β-استراديول وإسترون. يتم تحفيز هذا التفاعل بواسطة مركب إنزيمي (أروماتيز) من الميكروسومات. لقد ثبت أن الخطوة الوسيطة في تنكيه الستيرويدات المحايدة هي الهيدروكسيل في الموضع التاسع عشر. إنه رد الفعل المحدود لعملية الأروماتة بأكملها. لكل من التفاعلات الثلاثة المتسلسلة - تكوين 19-أوكسي أندروستينيديون، 19-كيتوا أندروستينيديون وإسترون، تم تحديد الحاجة إلى NADP-H والأكسجين. تتضمن عملية الأرومة ثلاثة تفاعلات أوكسيديز مختلطة وتعتمد على السيتوكروم P-450.

خلال الدورة الشهرية، يتحول النشاط الإفرازي للمبيضين من هرمون الاستروجين في المرحلة الجرابية للدورة إلى البروجسترون في مرحلة الجسم الأصفر. في المرحلة الأولى من الدورة، لا تحتوي الخلايا الحبيبية على إمداد دموي، ولها نشاط لياز 17-هيدروكسيلاز وC17-C20 ضعيف، ويكون تخليق المنشطات فيها ضعيفًا. في هذا الوقت، يتم إطلاق كمية كبيرة من هرمون الاستروجين بواسطة خلايا تيكا الداخلية. لقد ثبت أنه بعد الإباضة، في خلايا الجسم الأصفر، التي تتمتع بإمدادات دم جيدة، تبدأ زيادة تخليق الستيرويدات، والتي، بسبب انخفاض نشاط هذه الإنزيمات، تتوقف عند مرحلة البروجسترون. من الممكن أيضًا أن يسود مسار تخليق D5 في الجريب مع تكوين صغير من البروجسترون، وفي الخلايا الحبيبية وفي الجسم الأصفر هناك زيادة في تحويل البريغنينولون على طول مسار D4، أي إلى هرمون البروجسترون. يجب التأكيد على أن تخليق المنشطات من النوع الأندروجيني C19 يحدث في الخلايا الخلالية للسدى.

المشيمة هي أيضًا مكان تكوين هرمون الاستروجين في جسم الأنثى أثناء الحمل. يحتوي التخليق الحيوي للبروجستيرون والإستروجين في المشيمة على عدد من الميزات، أهمها أن هذا العضو لا يمكنه تصنيع الهرمونات الستيرويدية الجديدة. علاوة على ذلك، تشير بيانات الأدبيات الحديثة إلى أن العضو المنتج للستيرويد هو مركب المشيمة والجنين.

العامل الحاسم في تنظيم التخليق الحيوي للإستروجين والبروجستينات هو الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية. في شكل مركز، يبدو الأمر كما يلي: يحدد FSH نمو الجريبات في المبيض، ويحدد LH نشاطها الستيرويدي؛ يحفز هرمون الاستروجين المركب والمفرز نمو الجريب ويزيد من حساسيته لموجهات الغدد التناسلية. في النصف الثاني من الطور الجريبي، يزداد إفراز هرمون الاستروجين بواسطة المبيضين، ويتم تحديد هذه الزيادة من خلال تركيز هرمونات الغدد التناسلية في الدم ونسبة هرمون الاستروجين والأندروجينات الناتجة داخل المبيض.

بعد الوصول إلى قيمة عتبة معينة، يعمل هرمون الاستروجين، من خلال آلية ردود الفعل الإيجابية، على تعزيز تدفق التبويض للـ LH. يتم أيضًا التحكم في تخليق البروجسترون في الجسم الأصفر عن طريق الهرمون الملوتن. من المرجح أن يكون تثبيط نمو الجريبات في مرحلة ما بعد الإباضة من الدورة بسبب ارتفاع تركيز هرمون البروجسترون داخل المبيض، وكذلك الأندروستينيديون. يعتبر تراجع الجسم الأصفر لحظة إلزامية للدورة الجنسية التالية.

يتم تحديد محتوى هرمون الاستروجين والبروجستيرون في الدم حسب مرحلة الدورة الجنسية (الشكل 72). في بداية الدورة الشهرية لدى النساء، يكون تركيز الاستراديول حوالي 30 بيكوغرام/مل. وفي النصف الثاني من المرحلة الجريبية، يزداد تركيزه بشكل حاد ويصل إلى 400 بيكوغرام/مل. بعد الإباضة، يحدث انخفاض في مستويات الاستراديول مع ارتفاع ثانوي طفيف في منتصف الطور الأصفري. يبلغ متوسط ​​ارتفاع التبويض في الاسترون غير المقترن 40 بيكوغرام / مل في بداية الدورة و 160 بيكوغرام / مل في المنتصف. تركيز الاستروجين الثالث استريول في بلازما النساء غير الحوامل منخفض (10-20 بيكوغرام/مل) ويعكس استقلاب الاستراديول والاسترون بدلا من افراز المبيض.


أرز. 72. التغيرات في مستوى الهرمونات في الدم ودرجة حرارة الجسم أثناء الدورة الشهرية عند النساء.
1 - إل إتش؛ 2 - فش. 3 - استراديول. 4 - إسترون. 5 - الأندروستينيديون. 6 - التستوستيرون. 7 - البروجسترون. 8 -17-هيدروكسي بروجستيرون؛ 9- درجة حرارة الجسم .


معدل إنتاجها في بداية الدورة هو حوالي 100 ميكروغرام / يوم لكل ستيرويد. في المرحلة الأصفرية، يزيد معدل إنتاج هذه الاستروجين إلى 250 ميكروغرام / يوم. تركيز هرمون البروجسترون في الدم المحيطي للنساء في مرحلة ما قبل الإباضة من الدورة لا يتجاوز 0.3-1 نانوغرام/مل، وإنتاجه اليومي هو 1-3 ملغ. خلال هذه الفترة، مصدره الرئيسي ليس المبيض، ولكن الغدة الكظرية. بعد الإباضة، يرتفع تركيز البروجسترون في الدم إلى 10-15 نانوجرام/مل. يصل معدل إنتاجه خلال مرحلة عمل الجسم الأصفر إلى 20-30 ملغم/يوم.

يتم استقلاب الإستروجين بشكل مختلف عن الهرمونات الستيرويدية الأخرى. السمة المميزة لها هي الحفاظ على الحلقة العطرية A في مستقلبات هرمون الاستروجين، والهيدروكسيل للجزيء هو الطريق الرئيسي لتحولها. الخطوة الأولى في استقلاب الاستراديول هي تحويله إلى الإسترون. تحدث هذه العملية في جميع الأنسجة تقريبًا. يحدث هيدروكسيل الاستروجين بدرجة أكبر في الكبد، مما يؤدي إلى تكوين مشتقات 16-هيدروكسي. الإستريول هو الاستروجين الرئيسي في البول. وجزءه الأكبر في الدم والبول يكون على شكل خمس اتحادات: 3-الكبريتات؛ 3-جلوكورونيد؛ 16-جلوكورونيد؛ 3-كبريتات، 16-جلوكورونيد.

وتتكون مجموعة معينة من مستقلبات الاستروجين من مشتقاتها ذات وظيفة أكسجين في الموضع الثاني: 2-هيدروكسيسترون و2-ميثوكسيسترون. في السنوات الأخيرة، اهتم الباحثون بدراسة مشتقات هرمون الاستروجين 15 المؤكسد، وخاصة مشتقات 15a-هيدروكسي من الاسترون والإستريول. من الممكن أيضًا وجود مستقلبات هرمون الاستروجين الأخرى - 17cc-استراديول و17-إبيستريول. الطرق الرئيسية لإفراز المنشطات الاستروجينية ومستقلباتها في البشر هي الصفراء والكلى.

يحدث استقلاب البروجسترون وفقًا لنوع D4-3-الكيتوستيرويد. المسارات الرئيسية لعملية التمثيل الغذائي المحيطي هي تقليل الحلقة A أو تقليل السلسلة الجانبية في الموضع 20. يظهر تكوين 8 بريجنانديول أيزومري، وأهمها هو البريجنانديول.

عند دراسة آلية عمل هرمون الاستروجين والبروجستيرون، ينبغي للمرء أولا أن ينطلق من موقف ضمان الوظيفة الإنجابية للجسم الأنثوي. المظاهر البيوكيميائية المحددة للتأثيرات المسيطرة للمنشطات الاستروجينية والبروجستينية متنوعة للغاية. بادئ ذي بدء، هرمون الاستروجين في المرحلة الجرابية من الدورة الإنجابية يخلق الظروف المثالية التي تضمن إمكانية إخصاب البويضة؛ بعد الإباضة، الشيء الرئيسي هو التغييرات في بنية أنسجة الجهاز التناسلي. يحدث تكاثر كبير في الظهارة وتقرن طبقتها الخارجية، وتضخم الرحم مع زيادة في نسب الحمض النووي الريبي/الحمض النووي الريبوزي (RNA/DNA) والبروتين/الحمض النووي (DNA)، ونمو سريع للغشاء المخاطي للرحم. يحافظ هرمون الاستروجين على بعض المعايير البيوكيميائية للإفراز المفرز في تجويف الجهاز التناسلي.

يضمن البروجسترون الموجود في الجسم الأصفر زرع البويضة بنجاح في الرحم في حالة إخصابها، وتطور الأنسجة الساقطة، وتطور الأريمة بعد الزرع. يضمن هرمون الاستروجين والبروجستين استمرار الحمل.

تشير جميع الحقائق المذكورة أعلاه إلى التأثير الابتنائي للإستروجين استقلاب البروتينوخاصة على الأعضاء المستهدفة. تحتوي خلاياها على بروتينات مستقبلية خاصة تحدد الالتقاط الانتقائي للهرمونات وتراكمها. نتيجة هذه العملية هي تكوين مركب بروتين ليجند محدد.

عند الوصول إلى الكروماتين النووي، يمكنه تغيير بنية الأخير، ومستوى النسخ وكثافة تخليق البروتينات الخلوية. جزيئات المستقبلاتوتتميز بقدرة عالية على الارتباط بالهرمونات، والارتباط الانتقائي، والقدرة المحدودة.

المبيض عبارة عن غدة تناسلية أنثوية مقترنة في تجويف الحوض، والتي تؤدي أيضًا وظيفة إنجابية بالإضافة إلى الهرمونات.

هيكل المبيض

شكل المبيض بيضاوي، يصل طوله إلى 3.5 سم، وعرضه إلى 2.5 سم، وسمكه إلى 1.5 سم، وبحسب الملاحظات فإن المبيض الأيمن أكبر من الأيسر. يواجه أحد طرفي هذه الغدة قناة فالوب، بينما يتصل الطرف الآخر بالرحم بواسطة رباط المبيض الخاص به. في الرباط العريض للرحم بجانبه يوجد البربخ ومحيط المبيض.

يتكون هيكل المبيض الناضج من القشرة والنخاع والنقير. في البوابة، باستثناء حزمة من الأوعية الدموية و أوعية لمفاويةو حزمة عصبيةهناك نسيج ضام وخلايا الكيلس التي تفرز الأندروجينات.

نخاع النسيج الضام مجاور للنقير. فوق النخاع توجد القشرة التي تشكل معظم المبيض. يعتمد على الأنسجة الضامة والخلايا التي تنتج هرمونات الأندروجين. يوجد في القاعدة بصيلات وأجسام بيضاء وصفراء.

تختلف بصيلات المبيض عن بعضها البعض في مراحل التطور. خلال دورة شهرية واحدة، يتطور جريب واحد فقط بشكل كامل - الجريب السائد. لم تصل اخر مرحلةالتطور، تموت البصيلات. بدلا من الجريب الذي خضع للإباضة، يتم تشكيل ما يسمى بالجسم الأصفر. سميت بذلك لأن الخلايا الحبيبية التي تتكون منها بسبب التراكم الكبير للدهون تعطي اللون الأصفر لهذا التكوين. إذا لم يحدث الإخصاب، يتم استبدال الجسم الأصفر تدريجيا بالنسيج الضام، ويحل مكانه الجسم الأبيض. في موقع تمزق الجريب، تتشكل ندبات على غشاء المبيض.

وظائف المبيض

ينتج جريب المبيض البيض، الذي، إذا تم تخصيبه، يعطي الحياة لكائن حي جديد. عند حدوث الحمل، يفرز الجسم الأصفر المتكون في موقع الجريب هرمون البروجسترون، مما يعزز الحفاظ عليه والحمل.

بالإضافة إلى ذلك، ينتج المبيض عددًا من الهرمونات الأخرى - الأندروجينات والإستروجين. الأندروجينات (التستوستيرون، الأندروستينيديون) في الجسم الأنثوي تعمل كمنتج وسيط قبل تخليق هرمون الاستروجين (استراديول، استرون).

هرمون الاستروجين مسؤول عن تكوين خصائص الجسم الأنثوي - الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية والهيكل العظمي والغدد الثديية والأندروجينات مسؤولة عن شعر العانة والإبط. يؤثر النشاط المتناوب للبروجستيرون والإستروجين على حالة ظهارة الغشاء المخاطي للرحم والمهبل، مما يحدد دورية الحيض.

اختبار وظيفة المبيض

تبدأ الدراسة بسجل الذاكرة - يتم سؤال المرأة عن موعد بدء الحيض، وخصائص الدورة الشهرية - كمية الإفرازات، والألم، ومدة الدورة، وانتظامها، وما إلى ذلك.

أثناء الفحص، يتم الاهتمام باللياقة البدنية، وطبيعة نمو الشعر، وتطوير الغدد الثديية، والأعضاء التناسلية الخارجية - فهي تعتمد بشكل مباشر على النشاط الهرموني للمبيض.

يساعد اختبار الدم للهرمونات الجنسية أيضًا في تحديد النشاط الوظيفي للغدد التناسلية الأنثوية.

يتيح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية للمبيضين تقييم حجمهما وموقعهما، وكذلك تقييم تطور الجريب مع مرور الوقت. هذا طريقة غنية بالمعلوماتوجد تطبيق واسعواستبدلت طرق الدراسة القديمة. لا يسمح الفحص بالمنظار باستخدام المنظار الداخلي بتقييم هذه الغدد بصريًا فحسب، بل يسمح أيضًا بإجراء بعض التلاعبات لعلاج المبيضين في نفس الوقت.

أمراض المبيض وطرق علاجها

في أغلب الأحيان، تتجلى أمراض الغدد التناسلية الأنثوية في الأعراض التالية:

  • اضطرابات الحيض؛
  • اضطرابات البلوغ.
  • العقم.
  • نزيف الرحم.
  • ألم في أسفل البطن.

سيحدد الفحص النسائي الشامل الأسباب والأمراض المحددة للمبيضين.

التهاب المبيضين - يتجلى في الألم، وسحب الألم في أسفل البطن، ويشع بشكل دوري إلى أسفل الظهر والعجز. كما لوحظت أحاسيس غير سارة أثناء الجماع. وتتفاقم هذه الأعراض أثناء الدورة الشهرية. في بعض الأحيان تكون مصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم وقشعريرة وعلامات عسر البول. قد يكون هناك إفرازات واضحة وفيرة من الجهاز التناسلي. إذا انتقل الالتهاب إلى مرحلة مزمنة، فقد يسبب العقم وعدم انتظام الدورة الشهرية.

يمكن أن يحدث التهاب المبيض بسبب البكتيريا التي دخلته من البيئة - وهي الميكوبلازما، والكلاميديا، والمكورات البنية، والمشعرات. في بعض الأحيان يتم استفزازها من قبل تلك الكائنات الحية الدقيقة التي جسم صحيآمنة وتظهر خصائصها المسببة للأمراض عندما تنخفض المناعة المحلية أو العامة. ينتشر التهاب المبيضين بسهولة إلى قناتي فالوب، مما يتسبب في تلف ظهارتها الداخلية مع تكوين الالتصاقات لاحقًا.

إذا ظهرت أعراض مشبوهة، يجب عليك رؤية طبيب أمراض النساء. علاج التهاب المبيض هو علاج محافظ بشكل رئيسي ويتضمن دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا والالتهابات والفطريات. بالإضافة إلى ذلك، يوصف في بعض الأحيان مضادات الهيستامينوالفيتامينات والإجراءات التصالحية.

يمكن أن تظهر متلازمة المبيض المتعدد الكيسات لأول مرة في سن 12-14 سنة، عندما يبدأ المبيضان للتو في أداء وظائف الإنجاب. ولكن في كثير من الأحيان يمكن ملاحظة صورة مفصلة للمرض عند سن الثلاثين. في امرأة مصابة بمرض متعدد الكيسات، تبدو المبايض الفحص بالموجات فوق الصوتيةمتكتلة بسبب العديد من الخراجات - حويصلات يصل قطرها إلى 10 مم وبداخلها سائل. الأكياس عبارة عن بصيلات لا يمكن إطلاق البويضة منها إلى تجويف البطن - ولا تحدث الإباضة، وبالتالي يصبح الحمل مستحيلاً.

تتمتع النساء المصابات بمتلازمة تكيس الكيسات بمظهر مميز - شعر الجسم الزائد - الشعرانية، حب الشباب، زيادة التصبغ، والتي تنشأ بسبب زيادة الهرمونات الجنسية الذكرية. ما يصل إلى 40٪ من النساء المصابات بهذا المرض يعانين من السمنة المفرطة.

يتم تشخيص متلازمة المبيض المتعدد الكيسات على أساس الموجات فوق الصوتية وتحليل الهرمونات في الدم (التستوستيرون والبروجستيرون) في أيام معينة من الدورة الجنسية. من المهم إجراء جميع الدراسات تحت إشراف طبيب أمراض النساء.

يتكون علاج المبايض في حالة مرض الكيسات من خفض مستوى الأندروجينات - الهرمونات الجنسية الذكرية، وتطبيع الدورة الشهرية. يتم تحقيق ذلك باستخدام بعض وسائل منع الحمل عن طريق الفم ذات التأثير العلاجي. الحمل، في حال حدوثه، له أيضًا تأثير إيجابي على متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

المبيضان عبارة عن غدد جنسية أنثوية مقترنة. تقع في الحوض وتكون مسؤولة عن الوظيفة التوليدية (تتطور وتنضج فيها خلايا البويضة) والإفرازات الداخلية والغدد الصماء. تعمل الغدد بشكل دوري، وفي فترات مختلفةالقيام بوظائف معينة، وإفراز الهرمونات والإفرازات المختلفة. خلال حياة المرأة، يخضع المبيضان ووظائفهما لتغيرات مرتبطة بالعمر.

وهي تقع في الحوض. يتكون المبيضان في الأشهر الأولى من تطور الجنين داخل الرحم. في الشهر الخامس من الحمل، تبدأ المرحلة التالية من تطور الغدد التناسلية، حيث تتشكل البصيلات التي تحمي البويضات. بحلول الوقت الذي يولد فيه الطفل، يكون هناك الكثير من الجريبات في المبيضين، وهي مرحلة متوسطة من تكوين الأعضاء، والتي تحدث في سن الثانية.

هيكل المبيضين

من الناحية المثالية، يكون المبيض عند النساء بيضاوي الشكل، ومسطح قليلاً في النهاية، ولون الأنسجة السليمة هو اللون الأزرق الوردي. سطح العضو مغطى بالندبات الناتجة عن وجود الجسم الأصفر في المبيضين ومرور الإباضة. ويتراوح وزنه من 5-10 جرام. يبلغ طول المبيضين حوالي 25-55 ملم وعرضه من خمسة عشر إلى ثلاثين ملم. سمك حوالي 20 ملم.

يمكن لمبيضي المرأة تغيير موقعهما. وهي متصلة بالحوض بواسطة رباط يعلقها ورباط يتصل بالرحم يسمى المساريق. اعتمادا على الوضع، يمكن للمبيضين تغيير ليس فقط موقعهم، ولكن أيضا حجمهم.

مهم!المبيضان لهما جوانب جانبية ووسطية. يمر الجانب الأمامي من سطح العضو بسلاسة إلى الحافة التي تبرز وتتصل بالمساريق. يحتوي الهيكل على اكتئاب يشبه الأخدود يسمى "نقير المبيض". ويجري فيهما شريان وعصب، فتظهر الأوردة والأوعية الدموية.

الجزء العلوي من المبيض مغطى بظهارة جرثومية. يوجد نسيج ضام تحتها أبيضبكثافة أعلى من تلك المستعبدة. وتتكون منه أيضًا السدى التي تحتوي على عدد كبير من الألياف المرنة. تتكون الحمة من طبقتين - خارجية وداخلية. الداخلي هو النخاع، الذي يحتوي على بنية فضفاضة فيها اللمفاوية و الأوعية الدموية. الطبقة الخارجية هي قشرة المبيض، ويوجد عليها حويصلات كبيرة وأولية، وبصيلات صغيرة.

يوجد على حافة العضو جريب جاهز بالفعل لعملية الإباضة. يوجد داخل الجريب الناضج المغطى بالغشاء سائل، يوجد بداخله طبقة حبيبية بها بيض وحديبة حاملة للبيض. يصل قطر هذه البصيلة إلى 2 سم.

الوظائف الرئيسية للمبيضين

في بداية الدورة الشهرية، تبدأ البصيلات في النضج والنمو. وفي الجريب السائد، وهو الذي يصل أولاً إلى الحجم المطلوب، تبدأ عملية نضوج البويضة، ويتباطأ تطور ونمو الجريبات المتبقية ويتوقف تدريجياً تماماً. في لحظة الإباضة تنفجر. يتم سكب البيضة بداخلها والسائل في الصفاق. ثم يدخل إلى قناة فالوب. وتتشكل ندبة مكان الجريب. ينتج الجريب الممزق الجسم الأصفر.

وإذا حدث الإخصاب، فإنها تبدأ بلعب دور الغدة. وبعد الولادة يتراجع الجسم الأصفر ويصبح أبيض اللون، ثم يتكون مكانه النسيج الضام. يبقى السطح في هذا المكان خشنًا. إذا حدث الإخصاب، فإن الجسم الأصفر يتراجع ويذوب على الفور تقريبًا.

ملحوظة:يجدر تسليط الضوء على وظيفتين رئيسيتين للمبيضين - تكاثر الهرمونات ونضوج الخلايا الجرثومية. ولأسباب واضحة، فإن الوظيفة الرئيسية للمبيضين هي الإنجاب، فهي تسمح للمرأة بالحمل والحمل. أما الهرمونات فإن مستواها في الدم يعتمد على مرحلة الدورة. يقوم المبيض بتصنيع الهرمونات مثل البروجستينات والإستروجين والأندروجينات (بكميات صغيرة).

على الرغم من أن المبايض لدى المرأة تكون نسبياً حجم صغيرلا يمكن المبالغة في تقدير دورها في الجهاز التناسلي. أدنى خلل يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرةمع صحة الجسم كله.

الأمراض والأسباب والأعراض

تنقسم أمراض المبيض إلى أربعة أنواع:
1. الأمراض التي تنشأ على خلفية الخلل الهرموني. من الأعراض المميزة عدم انتظام الدورة الشهرية، وقد تكون النتيجة العقم.
2. الأمراض المرتبطة بحدوث الأورام المختلفة، في أغلب الأحيان الخراجات. معظمهم بدون أعراض في المراحل الأولى.
3. ورم المبيض الخبيث (السرطان). في بعض الحالات، لا يتم الشعور به لفترة طويلة ولا يتم اكتشافه إلا عند ظهور النقائل.
4. العمليات الالتهابية للمبيضين. العامل المسبب هو البكتيريا من عائلة المكورات، وأحيانا نزلات البرد.
كقاعدة عامة، أعراض جميع الأمراض متشابهة. هذا:
1. ألم حاد أو مؤلم في أسفل البطن.
2. حدوث نزيف في منتصف الدورة.
3. الألم أثناء الجماع.
4. الإفرازات المهبلية بأنواعها.
5. ارتفاع درجة الحرارة.
6. ألم عند التبول.
7. عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها التام.
8. مشاكل في الحمل.
هذه أعراض عامة مميزة لأي اضطراب في عمل المبيضين. ومع ذلك، فإن كل مرض له أيضًا أعراض محددةوالتي تقتصر فقط على مرض معين. سيخبرك طبيبك عنها بالتفصيل أثناء الفحص.

الأسباب الشائعة لأمراض المبيض هي عدم التوازن الهرموني، الالتهاب غير المعالج، الاستعداد الوراثي، وجود ضرر بسبب البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. في بعض الحالات، قد يكون سبب أمراض المبيض إصابة سابقة أو استخدام أي منها المنتجات الطبيةعلى أساس هرموني.

هناك أيضًا عوامل تزيد من خطر الإصابة بالمرض. وتشمل هذه:
1. عدم الالتزام بقواعد النظافة الحميمة.
2. التطبيب الذاتي باستخدام العوامل المضادة للبكتيريا.
3. الإجهاد.
4. الجماع غير المنضبط.
5. ضعف المناعة.
6. الجماع غير المحمي.
7. الإجهاض.
8. بعض أنواع وسائل منع الحمل.
9. الولادة.

ما هو مرض الكيسات والسكتة ونضوب المبيض

يمكن تشخيص متلازمة فشل المبيض المبكر عند النساء تحت سن 48 عامًا بسبب غياب الدورة الشهرية لمدة تصل إلى عام واحد. يتم استنفاد إمدادات البيض، ويتوقف الحيض، ولكن بعد ذلك يمكن استعادته. يتم إجراء هذا التشخيص بعناية فائقة، حيث يمكن أن يتوقف الحيض لأسباب أخرى، لذلك يجب استبعاد جميع الخيارات الأخرى. العلامات المميزة لوجود هذا المرض هي انقطاع الطمث واضطرابات الجهاز الوعائي الخضري والعقم.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات لا تعتمد على العمر. هذا بسبب عدم التوازن الهرموني. وتكمن خطورته في حدوث العقم إذا ترك دون علاج. تعتبر السكتة الدماغية بحق واحدة من أكثر الحالات الأمراض الخطيرة. تتميز بتمزق المبيض والنزيف اللاحق في الصفاق. هذه الحالة مصحوبة بألم حاد وطويل الأمد. وتشمل الأسباب رفع الأثقال والتوقف عن تناول وسائل منع الحمل الهرمونية. لأشكال الضوء فمن الممكن معاملة متحفظة. خلاف ذلك، فإن التدخل الجراحي ضروري، حيث يتم إنشاء التشخيص النهائي.

كيفية المعاملة

يعتمد اختيار طريقة علاج المبيضين على المرض. عند القبول، سوف يصف الطبيب على الفور الفحص الكاملوالتي تتكون من الفحص والجس والاختبارات والموجات فوق الصوتية. في بعض الحالات هو مطلوب طرق إضافيةفحوصات لإنشاء صورة أكثر اكتمالا للمرض. وبناء على النتائج، سيصف الطبيب العلاج.
يجب أن يفي العلاج بالمعايير. اعتمادًا على نوع المرض ، يتم وصف أنواع العلاج التالية:
العلاج بالهرمونات؛
العلاج الكيميائي.
العلاج الإشعاعي.
معاملة متحفظة؛
تدخل جراحي؛
العلاج المركب(توصف الجراحة والعلاج الكيميائي اللاحق للسرطان)؛
الطب البديل.

الوقاية من الأمراض

لتجنب الاضطرار إلى الخضوع للعلاج لاحقًا، عليك القيام به إجراءات إحتياطيهأمراض المبيض. وتشمل هذه:
1. الفحوصات المنتظمة مع طبيب أمراض النساء.
2. إذا ظهرت أعراض مزعجة، توجه إلى الطبيب فوراً، دون أن يؤدي ذلك إلى إطالة أمد المرض.
3. لا تكوني غير شرعية وتذكري وسائل منع الحمل.
4. التخلي عن العادات السيئة.
5. الحفاظ على نمط حياة نشط.
6. نظام غذائي متنوع.
7. العلاج في الوقت المناسب الأمراض المصاحبة.
يجب حماية صحة الأعضاء التناسلية للمرأة منذ الولادة، لأن المبيض "يتذكر" الآثار الضارة وفي المستقبل يمكن أن يؤثر ذلك ليس فقط على القدرة على الحمل، ولكن أيضًا على صحة الأطفال.

التغيرات المرتبطة بالعمر

أثناء الحمل، تتوقف عملية تكوين الجريب، ويزداد حجم المبيضين قليلاً. في الأشهر 3.5 الأولى، يوجد الجسم الأصفر هناك، وتتلاشى وظائفه تدريجياً. يصبح الرحم أكبر حجماً، مما يستلزم توسع المبيضين وامتداده إلى ما هو أبعد من حدود الحوض.

لن ينضج سوى عدد قليل من البصيلات الموجودة، بينما سيتعرض الباقي للتدهور. الفترة التي تنتهي فيها البصيلات في المبيضين تسمى انقطاع الطمث. هناك انخفاض في إنتاج الهرمونات، الأمر الذي يستلزم تغييرات في جميع الأعضاء التناسلية. يحدث ضمور الأنسجة والأغشية المخاطية.