سیتومگالوویروس lgg مثبت. نتیجه آزمایش "سیتومگالوویروس: IgG مثبت" به چه معناست؟ نتایج آزمایش در زنان باردار مثبت است

سیتومگالوویروس نوعی عفونت تبخالی است که در یک کودک یا بزرگسال با آزمایش خون برای آنتی بادی های igg و igm تشخیص داده می شود. ناقلین این عفونت 90 درصد از جمعیت جهان هستند. این خود را با کاهش قابل توجهی در ایمنی نشان می دهد و برای آن خطرناک است رشد داخل رحمی. علائم سیتومگالی چیست و چه زمانی درمان دارویی لازم است؟

عفونت سیتومگالوویروس چیست؟

عفونت سیتومگالوویروس- این یک ویروس از نوع تبخال است. هپر نوع 6 یا CMV نامیده می شود. بیماری ناشی از این ویروس سیتومگالی نام دارد.با استفاده از آن، سلول های آلوده توانایی تقسیم شدن را از دست می دهند و اندازه آنها بسیار افزایش می یابد. التهاب در اطراف سلول های عفونی ایجاد می شود.

این بیماری می تواند در هر اندامی - سینوس ها (رینیت)، برونش ها (برونشیت) موضعی شود. مثانه(سیستیت)، واژن یا مجرای ادرار (واژینیت یا اورتریت). با این حال، ویروس CMV اغلب سیستم تناسلی ادراری را انتخاب می کند، اگرچه وجود آن در هر رسانه مایع بدن تشخیص داده می شود. بزاق، ترشحات واژن، خون، عرق).

شرایط عفونت و حمل مزمن

مانند سایر عفونت های تبخال، سیتومگالوویروس یک ویروس مزمن است. یک بار (معمولاً در دوران کودکی) وارد بدن می شود و تا آخر عمر در آنجا ذخیره می شود. شکل ذخیره‌سازی ویروس حامل نامیده می‌شود، در حالی که ویروس به شکل نهفته و غیرفعال است (در گانگلیون ذخیره می‌شود. نخاع). بیشتر مردم تا زمانی که سیستم ایمنی بدنشان از کار بیفتد متوجه نمی شوند که حامل CMV هستند. سپس ویروس خفته تکثیر می شود و علائم قابل مشاهده ای ایجاد می کند.

شرایط غیرمعمول منجر به کاهش قابل توجه ایمنی در افراد سالم می شود: عملیات پیوند اعضا (همراه با مصرف داروهایی که به طور هدفمند ایمنی را کاهش می دهند - این از رد عضو خارجی پیوند شده جلوگیری می کند)، پرتودرمانی و شیمی درمانی (در درمان سرطان شناسی)، طولانی مدت. استفاده از داروهای هورمونی (داروهای ضد بارداری)، الکل.

حقیقت جالب:وجود سیتومگالو عفونت ویروسیدر 92 درصد افراد معاینه شده تشخیص داده شد. حمل یک شکل مزمن ویروس است.

ویروس چگونه منتقل می شود

فقط 10 سال پیش، عفونت های سیتومگالوویروس از راه جنسی منتقل می شد. CMV نامیده شد بیماری بوسیدن"، با اعتقاد به اینکه بیماری از طریق بوسه منتقل می شود. تحقیقات مدرنثابت کرد که سیتومگالوویروس در موقعیت های مختلف خانگی منتقل می شود- استفاده از ظروف مشترک، حوله و دست دادن (در صورت وجود ترک، ساییدگی یا بریدگی روی پوست دست).

همان مطالعات پزشکی نشان داده است که کودکان اغلب به سیتومگالوویروس آلوده می شوند. ایمنی آنها در مرحله شکل گیری است، بنابراین ویروس ها به بدن کودک نفوذ می کنند، باعث بیماری می شوند یا حالت ناقل را تشکیل می دهند.

عفونت های تبخال در کودکان تنها با ایمنی پایین علائم قابل مشاهده را نشان می دهند. در بیماری های مکرر، کمبود ویتامین، مشکلات جدی ایمنی). با ایمنی طبیعی، قرار گرفتن در معرض ویروس CMV بدون علامت است. کودک مبتلا می شود، اما هیچ علامتی (تب، التهاب، آبریزش بینی، بثورات پوستی) به دنبال ندارد. سیستم ایمنی بدون افزایش دما با تهاجم خارجی مقابله می کند (آنتی بادی ها را تشکیل می دهد و برنامه تولید آنها را به خاطر می آورد).

سیتومگالوویروس: تظاهرات و علائم

تشخیص تظاهرات خارجی CMV از عفونت های حاد تنفسی معمولی دشوار است. درجه حرارت بالا می رود، آبریزش بینی ظاهر می شود و گلو درد می کند.ممکن است افزایش یابد غدد لنفاوی. مجموعه این علائم سندرم مونونوکلئوز نامیده می شود. همراه با بسیاری از بیماری های عفونی است.

CMV را از عفونت تنفسیبه دلیل دوره های طولانی بیماری امکان پذیر است. اگر سرماخوردگیطی 5-7 روز از بین می رود، سپس سیتومگالی طولانی تر - تا 1.5 ماه طول می کشد.

علائم خاصی از عفونت سیتومگالوویروس وجود دارد (آنها به ندرت با عفونت های معمولی تنفسی همراه هستند):

• التهاب غدد بزاقی (در آنها ویروس CMV به طور فعال بیشتر تکثیر می شود).
• در بزرگسالان - التهاب اندام های تناسلی(به همین دلیل، CMV برای مدت طولانی به عنوان یک عفونت مقاربتی در نظر گرفته می شود) - التهاب بیضه ها و مجرای ادرار در مردان، رحم یا تخمدان ها در زنان.

جالب است بدانید:سیتومگالوویروس در مردان اغلب بدون علائم قابل مشاهده ظاهر می شود اگر ویروس در دستگاه تناسلی ادراری موضعی داشته باشد.

CMV دوره نهفتگی طولانی دارد.در صورت ابتلا به عفونت تبخال نوع 6 ( سیتومگالوویروس) علائم بیماری 60-40 روز پس از ورود ویروس ظاهر می شود.

سیتومگالی در نوزادان

خطر سیتومگالی برای کودکان با وضعیت ایمنی آنها و وجود شیردهی تعیین می شود. بلافاصله پس از تولد، کودک توسط آنتی‌بادی‌های مادر از عفونت‌های مختلف محافظت می‌شود (آنها در طول رشد داخل رحمی وارد خون او می‌شوند و در طول دوره نیز به این کار ادامه می‌دهند. شیر دادن). بنابراین، در شش ماه یا یک سال اول (زمان شیردهی عمدتاً با شیر مادر)، کودک توسط آنتی بادی های مادر محافظت می شود. سیتومگالوویروس در کودکان زیر یک سال به دلیل وجود آنتی بادی های مادر هیچ علامتی ایجاد نمی کند.

عفونت کودک زمانی امکان پذیر می شود که تعداد شیر دادنو آنتی بادی های ورودی منبع عفونت به نزدیکترین بستگان تبدیل می شود (هنگام بوسیدن، حمام کردن، مراقبت های عمومی - به شما یادآوری می کنیم که اکثریت جمعیت بزرگسال به ویروس آلوده هستند). واکنش به عفونت اولیه می تواند قوی یا نامرئی باشد (بسته به وضعیت ایمنی). بنابراین، در سال دوم یا سوم زندگی، بسیاری از کودکان آنتی بادی های خود را در برابر این بیماری تولید می کنند.

آیا سیتومگالوویروس در نوزاد خطرناک است؟

با ایمنی طبیعی - خیر. با پاسخ ایمنی ضعیف و ناکافی - بله. می تواند باعث التهاب طولانی مدت شود.

دکتر کوماروفسکی همچنین در مورد ارتباط بین علائم CMV و ایمنی صحبت می کند: اگر سیستم ایمنی طبیعی باشد، سیتومگالوویروس در کودکان خطری ایجاد نمی کند. استثنا از گروه عمومی کودکان با تشخیص های خاص - ایدز، شیمی درمانی، تومورها هستند».

اگر کودک ضعیف به دنیا آمده باشد، اگر با مصرف آنتی بیوتیک یا سایر موارد ایمنی بدن او مختل شود داروهای قوی، عفونت با سیتومگالوویروس باعث یک بیماری عفونی حاد می شود - سیتومگالی(علائم آن شبیه به عفونت های تنفسی حاد طولانی مدت است).

سیتومگالی در زنان باردار

بارداری با کاهش ایمنی مادر همراه است. این یک واکنش طبیعی است بدن زن، که از رد جنین به عنوان یک موجود خارجی جلوگیری می کند. ردیف فرآیندهای فیزیکی و شیمیایی و تغییرات هورمونیبا هدف کاهش پاسخ ایمنی و محدود کردن عمل نیروهای ایمنی. بنابراین، در دوران بارداری است که ویروس های خفته می توانند فعال شده و باعث عود بیماری های عفونی شوند. بنابراین، اگر سیتومگالوویروس قبل از بارداری به هیچ وجه خود را نشان نداد، در دوران بارداری می تواند دما را افزایش دهد و التهاب ایجاد کند.

سیتومگالوویروس در یک زن باردار می تواند نتیجه یک عفونت اولیه یا یک عود ثانویه باشد. عفونت اولیه بزرگترین خطر را برای جنین در حال رشد ایجاد می کند.(بدن زمان لازم برای پاسخ مناسب را ندارد و ویروس CMV به جفت به کودک نفوذ می کند).

عود عفونت در دوران بارداری در 98 درصد موارد خطرناک نیست.

سیتومگالی: خطر و عواقب

مانند هر عفونت های تبخالی، ویروس CMV برای یک زن باردار (یا بهتر است بگوییم، برای کودک در رحم او) فقط در هنگام عفونت اولیه خطرناک است. عفونت اولیه ناهنجاری‌ها، بدشکلی‌ها یا نقص‌های مغزی و آسیب‌شناسی سیستم عصبی مرکزی را تشکیل می‌دهد.

اگر عفونت با ویروس CMV یا یکی دیگر از پاتوژن های نوع هرپس مدت ها قبل از بارداری (در دوران کودکی یا نوجوانی) رخ داده باشد، این وضعیت برای کودک در رحم وحشتناک نیست و حتی مفید است. در طول عفونت اولیه، بدن مقدار مشخصی آنتی بادی تولید می کند که در خون ذخیره می شود. علاوه بر این، یک برنامه واکنش دفاعی به این ویروس. بنابراین، عود ویروس بسیار سریعتر تحت کنترل قرار می گیرد. برای یک زن باردار بهترین گزینه- در دوران کودکی به CMV مبتلا می شوند و مکانیسم های خاصی را برای مبارزه با عفونت ایجاد می کنند.

خطرناک ترین وضعیت برای کودک، بدن استریل زن قبل از لقاح است. شما می توانید در هر جایی آلوده شوید (بیش از 90٪ از جمعیت جهان ناقل ویروس های تبخال هستند). در عین حال، عفونت در دوران بارداری باعث ایجاد یکسری اختلالات در رشد جنین می شود و عفونت در دوران کودکی بدون عواقب جدی می گذرد.

سیتومگالی و رشد رحم

ویروس CMV بزرگترین خطر را برای کودک در رحم ایجاد می کند. سیتومگالوویروس چگونه بر جنین تأثیر می گذارد؟

عفونت جنین در هنگام مواجهه اولیه با ویروس در دوران بارداری امکان پذیر است. اگر عفونت قبل از 12 هفته رخ دهد، در 15 درصد موارد سقط جنین رخ می دهد.

اگر عفونت بعد از 12 هفته رخ دهد، سقط جنین اتفاق نمی افتد، اما کودک علائم بیماری را نشان می دهد (این اتفاق در 75٪ موارد رخ می دهد). 25 درصد از کودکانی که مادرانشان برای اولین بار در دوران بارداری به این ویروس مبتلا می شوند، کاملا سالم به دنیا می آیند.

سیتومگالوویروس در کودک: علائم

از چه علائمی می توان برای مشکوک شدن به سیتومگالی مادرزادی در کودک استفاده کرد:

• تاخیر در رشد فیزیکی
• زردی شدید.
• بزرگ شدن اندام های داخلی
• کانون های التهاب (پنومونی مادرزادی، هپاتیت).

اکثر تظاهرات خطرناکسیتومگالی در نوزادان - آسیب به سیستم عصبی، هیدروسفالی، عقب ماندگی ذهنی، از دست دادن بینایی و شنوایی.

تجزیه و تحلیل و رمزگشایی

این ویروس در هر مایع بدن - خون، بزاق، مخاط، ادرار در کودکان و بزرگسالان یافت می شود. بنابراین، تجزیه و تحلیل برای تعیین عفونت CMVمی تواند از خون، بزاق، مایع منی و همچنین به صورت اسمیر از واژن و حلق گرفته شود. در نمونه های گرفته شده، آنها به دنبال سلول های تحت تأثیر ویروس هستند (اندازه آنها بزرگ است، به آنها "سلول های عظیم" می گویند).

یکی دیگر از روش های تشخیصی، خون را از نظر وجود آنتی بادی برای ویروس بررسی می کند. اگر ایمونوگلوبولین های خاصی وجود داشته باشد که در نتیجه مبارزه با ویروس ایجاد می شود، به این معنی است که عفونت وجود داشته است و ویروس در بدن وجود دارد. نوع ایمونوگلوبولین ها و مقدار آنها می تواند نشان دهد که آیا این یک عفونت اولیه است یا عود عفونتی که قبلا بلعیده شده است.

این آزمایش خون، آنزیم ایمونواسی (به اختصار ELISA) نامیده می شود. علاوه بر این تجزیه و تحلیل، آزمایش PCR برای سیتومگالوویروس نیز وجود دارد. این به شما امکان می دهد تا به طور قابل اعتماد وجود عفونت را تعیین کنید. برای تجزیه و تحلیل PCR، یک اسمیر واژینال یا نمونه مایع آمنیوتیک گرفته می شود. اگر نتیجه وجود عفونت را نشان دهد، روند حاد است. اگر PCR ویروس را در مخاط یا سایر ترشحات تشخیص ندهد، در حال حاضر عفونت (یا عود عفونت) وجود ندارد.

تجزیه و تحلیل سیتومگالوویروس: Igg یا igm؟

بدن انسان دو گروه آنتی بادی تولید می کند:

• اولیه (آنها M یا igm هستند)؛
• ثانویه (به آنها G یا igg می گویند).

آنتی بادی های اولیه برای سیتومگالوویروس M زمانی تشکیل می شوند که CMV برای اولین بار وارد بدن انسان می شود.روند تشکیل آنها به شدت علائم مربوط نیست. عفونت ممکن است بدون علامت باشد، اما آنتی بادی igm در خون وجود دارد. علاوه بر عفونت اولیه، آنتی بادی های نوع G در طول عود تشکیل می شوندزمانی که عفونت از کنترل خارج شد و ویروس به طور فعال شروع به تکثیر کرد. آنتی بادی های ثانویه برای کنترل ویروس خفته ذخیره شده در گانگلیون های نخاع تولید می شوند.

یکی دیگر از شاخص های مرحله شکل گیری عفونت، علاقه است. بلوغ آنتی بادی ها و اولویت عفونت را تشخیص می دهد. بلوغ کم (اشتیاق کم - تا 30 مورد٪) مربوط به عفونت اولیه است. اگر تجزیه و تحلیل برای سیتومگالوویروس نشان دهنده اشتیاق بالا باشد ( بیش از 60 درصد، سپس این نشانه حمل مزمن، مرحله نهفته بیماری است. شاخص های متوسط ​​( از 30 تا 60 درصد) - مربوط به عود عفونت، فعال شدن یک ویروس قبلا خفته است.

توجه: رمزگشایی آزمایش خون برای سیتومگالوویروس تعداد آنتی بادی ها و نوع آنها را در نظر می گیرد. این داده ها نتیجه گیری در مورد ماهیت اولیه یا ثانویه عفونت و همچنین در مورد سطح پاسخ ایمنی بدن را ممکن می سازد.

خون برای سیتومگالوویروس: تفسیر نتایج

آزمایش اصلی برای تعیین وجود عفونت CMV، آزمایش آنتی بادی خون (ELISA) است. تقریباً همه زنان در دوران بارداری برای سیتومگالوویروس آزمایش می شوند. نتایج تجزیه و تحلیل مانند لیستی از انواع آنتی بادی ها و مقادیر آنها است:

• سیتومگالوویروس igg igm - "-" (منفی)- این بدان معنی است که هرگز با عفونت تماس نداشته است.
• "Igg+، igm-"- این نتیجه در اکثر زنان هنگامی که هنگام برنامه ریزی بارداری معاینه می شوند به دست می آید. از آنجایی که حامل CMV تقریباً جهانی است، وجود آنتی بادی های گروه G نشان دهنده آشنایی با ویروس و حضور آن در بدن به صورت خفته است. "Igg+، igm-" - شاخص های عادی، که به شما امکان می دهد در هنگام حمل نوزاد نگران عفونت احتمالی با ویروس نباشید.
• "Igg-، igm+" - وجود بیماری اولیه حاد(igg وجود ندارد، به این معنی که بدن برای اولین بار با عفونت مواجه شده است).
• "Igg+، igm+" - وجود عود حاد(در پس زمینه igm igg وجود دارد که نشان دهنده آشنایی قبلی با بیماری است). سیتومگالوویروس G و M نشانه عود بیماری و وجود کاهش ایمنی هستند.

بدترین نتیجه برای یک زن باردار سیتومگالوویروس igm مثبت است. در دوران بارداری، وجود آنتی بادی های گروه M نشان می دهد روند حادعفونت اولیه یا عود عفونت با تظاهر علائم (التهاب، آبریزش بینی، تب، بزرگ شدن غدد لنفاوی). حتی بدتر است اگر، در برابر پس‌زمینه igm+، سیتومنالوویروس igg "-" داشته باشد. یعنی این عفونت برای اولین بار وارد بدن شده است. این ناراحت کننده ترین تشخیص برای یک مادر باردار است. اگرچه احتمال بروز عوارض در جنین تنها 75 درصد است.

تفسیر آنالیز الایزا در کودکان

سیتومگالوویروس Igg در کودکان معمولاً در سال اول زندگی تشخیص داده می شود، به ویژه در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند. این بدان معنا نیست که کودک از مادر به CMV آلوده شده است. این بدان معنی است که همراه با شیر، بدن های ایمنی مادر وارد بدن او می شود که از تظاهرات حاد عفونت محافظت می کند. سیتومگالوویروس Igg در کودکی که با شیر مادر تغذیه می شود یک هنجار است، نه یک آسیب شناسی.

آیا برای درمان سیتومگالوویروس ضروری است؟

ایمنی سالم خود میزان CMV و فعالیت آن را کنترل می کند. اگر هیچ نشانه ای از بیماری وجود نداشته باشد، درمان سیتومگالوویروس ضروری نیست. اقدامات درمانی زمانی ضروری است که نقص ایمنی رخ دهد و ویروس فعال شود.

سیتومگالوویروس مزمن در دوران بارداری با وجود آنتی بادی های نوع G مشخص می شود. این یک ناقل مزمن است و در 96 درصد زنان باردار وجود دارد. اگر سیتومگالوویروس igg شناسایی شد، درمان لازم نیست. درمان در مرحله حاد بیماری زمانی که علائم قابل مشاهده ظاهر می شود ضروری است. درک این نکته مهم است که درمان کامل ویروس CMV غیرممکن است. اقدامات درمانی با هدف محدود کردن فعالیت ویروس، انتقال آن به شکل خفته انجام می شود.

تیتر آنتی بادی های گروه G با گذشت زمان کاهش می یابد. به عنوان مثال، اگر عفونت در چند ماه گذشته رخ داده باشد، سیتومگالوویروس igg 250 شناسایی می شود. تیتر پایین به این معنی است که عفونت اولیه مدت ها قبل رخ داده است.

مهم: تیتر بالای تست ایمونوگلوبولین g برای سیتومگالوویروس نشان دهنده عفونت نسبتاً اخیر با این بیماری است.

از دیدگاه صنعت داروسازیدرمان هر فردی که دارای آنتی بادی علیه CMV است (از هر نوع و تیتری) ضروری است. پس از همه، این در درجه اول سود است. از دیدگاه زن و فرزندش در رحم، درمان عفونت خفته در حضور آنتی بادی های igg مفید نیست و احتمالاً مضر است. داروهای تقویت کننده ایمنی حاوی اینترفرون هستند که برای استفاده در دوران بارداری بدون نشانه های خاص توصیه نمی شود. داروهای ضد ویروسی نیز سمی هستند.

نحوه درمان سیتومگالوویروس در دوران بارداری

درمان سیتومگالوویروس در دو جهت انجام می شود:

• ابزاری برای تقویت عمومی ایمنی (محرک های ایمنی، تعدیل کننده ها) - داروهای دارای اینترفرون (Viferon، Genferon).
• داروهای ضد ویروسی خاص (عمل آنها به طور خاص علیه ویروس هرپس نوع 6 - CMV انجام می شود) - فاسکارنت، گانسیکلوویر.
• ویتامین ها (تزریق ویتامین های B) و مجتمع های ویتامین و مواد معدنی نیز نشان داده شده است.

چگونه سیتومگالوویروس را در کودکان درمان کنیم؟ از همان داروها استفاده می شود (محرک های ایمنی و ضد ویروس ها، اما در دوزهای کاهش یافته است.

نحوه درمان سیتومگالوویروس با داروهای مردمی

برای درمان هر نوع ویروسی قوم شناسیاز عوامل ضد میکروبی طبیعی استفاده می کند:

• سیر، پیاز؛
• بره موم (تنتورهای الکلی و روغنی)؛
• آب نقره؛
• ادویه های تند
• درمان گیاهی - سبزی سیر، برگ تمشک، افسنطین، اکیناسه و گل بنفشه، ریزوم جینسینگ، رودیولا.

سیتومگالوویروس یک بیماری عفونی شایع است. طبق آمار، بیش از 80 درصد از مردم در طول زندگی خود با آن مواجه می شوند. تست Anti-Anti به تعیین وجود بیماری و همچنین مرحله پیشرفت آن کمک می کند. CMV IgG.

CMV و شیوع آن

سیتومگالوویروس یکی از اعضای خانواده هرپس ویروس است. دوره کمون طولانی دارد - حدود 2 ماه. در این مدت، بیماری ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد.

به عفونت های فرصت طلب اشاره دارد - علائم عفونت تنها زمانی ظاهر می شود کاهش شدیدمصونیت

این ویروس بسیار تهاجمی است. به ویژه برای زنان باردار خطرناک است، زیرا در موارد پیشرفته می تواند باعث آسیب شناسی جنین شود.

گزینه های انتقال سیتومگالوویروس:

تشخیص بیماری فقط بر اساس علائم غیرممکن است. اغلب اولین تظاهرات عفونت مشابه علائم است سرماخوردگی. برای تعیین دقیق ویروس، از روشی برای تشخیص آنتی بادی در سرم خون استفاده می شود.

Anti CMV IgG چیست؟

این بیماری ممکن است در طول زندگی فرد به هیچ وجه خود را نشان ندهد. با این حال، سیستم ایمنی بدن فرد آلوده مطمئناً آنتی بادی های خاصی را برای این ویروس تولید می کند. آنها حتی چندین سال پس از عفونت در خون بیمار قابل تشخیص هستند.

آزمایش های انجام شده با هدف شناسایی ایمونوگلوبولین ها (پروتئین های مسئول پاسخ ایمنی) از دو نوع است:

• کلاس M (Anti CMV IgM). آنها پاسخ ایمنی اولیه را در طول عفونت ایجاد می کنند.
• کلاس G (Anti CMV IgG). ایمونوگلوبولین های خاص در پاسخ به یک پاتوژن خاص تشکیل می شوند. آنها حافظه ایمنی دارند. هنگامی که مجدداً آلوده می شوند، در مقادیر بیشتری تولید می شوند و در برابر عفونت محافظت می کنند.

وجود ایمونوگلوبولین های کلاس M در سرم خون نشان دهنده عفونت اولیه با ویروس و سیر حاد عفونت است. وجود کلاس G را می توان به روش های مختلفی تفسیر کرد. آنها می توانند یک پدیده باقیمانده پس از شیوع بیماری یا نشانه عفونت ثانویه باشند.

Avidity مفهوم اساسی لازم برای تشخیص CMV است!

آویدیتی توانایی آنتی بادی های خاص برای ایجاد پیوند با آنتی ژن CMV است که اثر بیماری زایی آن را خنثی می کند. شاخص avidity (AI) نشان می دهد که اتصالات حاصل چقدر قوی هستند و مستقیماً قدرت پاسخ ایمنی بدن را مشخص می کند. این آنتی CMV IgG AI است که برای تشخیص سیتومگالوویروس بسیار مهم است.

تفسیر نتایج تجزیه و تحلیل

برای تشخیص CMV، از روش ایمونواسی شیمی‌لومینسانس یا تست نورتابی شیمیایی استفاده می‌شود. ادرار بیمار یا خون بدون اکسیژن. تجزیه و تحلیل وجود آنتی بادی های خاص در خون را نشان می دهد، به شما امکان می دهد مرحله بیماری را تعیین کنید و دوره بعدی آن را پیش بینی کنید. دقت این روش- بیش از 90٪.

اگر معلوم شد که Anti CMV IgM یا Anti CMV IgG بالا است، جداول زیر به تعیین معنای این کمک می کند:

اگر ایمونوگلوبولین های اولیه در خون وجود داشته باشند، نتایج تشخیصی زیر ممکن است:

لازم به یادآوری است که اگر سرم یک بار مصرف شود، شاخص های کمی اهمیت زیادی ندارند.

مقدار قابل توجهی از آنتی بادی ها در تیتر 1:100 تشخیص داده می شود. اما معرف های آزمایشگاهی دارند درجات مختلفحساسیت، بنابراین نتیجه رمزگشایی ممکن است متفاوت باشد.

عواقب برای بدن

مقدار کمی آنتی بادی علیه سیتومگالوویروس در خون طبیعی است. با این حال، در صورت تشخیص شاخص علاقه بالا، لازم است دوره کامل درمان تکمیل شود. این امر به ویژه برای مردان و زنانی که قصد بچه دار شدن دارند بسیار مهم است.

سیتومگالوویروس یک عفونت TORCH است که به طور بالقوه برای رشد جنین خطرناک در نظر گرفته می شود.

ناهنجاری های احتمالی جنین در هنگام آلوده شدن مادر به CMV:

به عنوان یک قاعده، دوره بیماری برای مادر بدون علامت است، اما عفونت جنین منجر به آسیب شناسی های جدی می شود. تظاهرات بیماری بسته به کیفیت پاسخ ایمنی متفاوت است. راه های ممکنتوسعه بیماری در بزرگسالان:

تاثير گذار اقدامات پیشگیرانهدر مقابل CMV امروزه وجود ندارد. با این حال، اقدامات احتیاطی استاندارد کاملاً قادر به محافظت در برابر ویروس هستند. لازم است قوانین بهداشت شخصی را رعایت کنید، وضعیت ایمنی خود را کنترل کنید و در صورت کاهش، از تجهیزات حفاظتی ویژه، به عنوان مثال، باند گاز استفاده کنید.

عفونت سیتومگالوویروس یکی از خطرناک ترین برای زنان باردار است. این ویروس می تواند نوزاد تازه متولد شده را با ابتلا به بیماری شدید آلوده کند. علاوه بر این، عفونت داخل رحمی امکان پذیر است که می تواند منجر به ایجاد ناهنجاری ها یا سقط خود به خود شود. بنابراین، زنان معمولاً در مرحله برنامه ریزی بارداری یا در سه ماهه اول، آزمایش خون برای آنتی بادی های سیتومگالوویروس انجام می دهند. این یک مطالعه غربالگری است. در صورت امکان، شش ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده انجام می شود. این به شما امکان می دهد در صورت لزوم درمان را به موقع تجویز کنید و از عوارض مرتبط با عفونت جلوگیری کنید.

اگر AT شناسایی شود، این به چه معناست؟ این بستگی به این دارد که کدام ایمونوگلوبولین های خاص در سرم شناسایی شوند.

معمولاً آنها اصلاً نباید وجود داشته باشند. این بدان معنی است که بیمار هنوز با CMV تماس نداشته است.

IgG ممکن است در خون نیز وجود داشته باشد - این نشان دهنده یک بیماری طولانی مدت یا عفونت اخیر است.

پس از عفونت، ایمنی به آرامی ایجاد می شود. ناپایدار و غیر استریل است. یعنی حذف کامل سیتومگالوویروس اتفاق نمی افتد. در بدن زندگی می کند، اما علائم پاتولوژیک ایجاد نمی کند.

این ویروس می تواند برای مدت طولانی پنهان بماند. اما در لحظات خاصی از زندگی فعال می شود.

علائم پاتولوژیک اغلب در موارد زیر رخ می دهد:

• نوزادان؛
• کودکان 3-5 ساله، هنگامی که ایمنی ضعیف وجود دارد.
• زنان حامله؛
• بیماران مبتلا به HIV یا نقص ایمنی مادرزادی.

برخی داروها مانند درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی نیز می توانند باعث عفونت فعال شوند.

نشانه های اصلی برای آزمایش AT کلاس G:

• بارداری؛
• آمادگی برای بارداری؛
• وضعیت های نقص ایمنی؛
• علائمی که نشان دهنده عفونت احتمالی با سیتومگالوویروس است (شرایط شبیه مونونوکلئوز)؛
• بزرگ شدن کبد و طحال با علت ناشناخته؛
• برای مدت طولانی درجه حرارت بالابدن؛

• افزایش ترانس آمینازهای کبدی با مطالعات منفیبرای هپاتیت ویروسی؛
• در کودکان - پنومونی با یک دوره بالینی غیر معمول؛
• در زنان - سابقه زایمان سنگین (سقط جنین خود به خود، تولد کودکان با نقص رشد یا عفونت مادرزادی سیتومگالوویروس).

توصیه می شود زنانی که قصد دارند فرزندی به دنیا بیاورند هر چه زودتر آزمایش شوند. یعنی در مرحله آمادگی برای بارداری و نه بعد از شروع آن. در این صورت در صورت تشخیص ضد CMV می توان اقدام کرد.

داروهایی وجود دارند که از تکثیر ویروس جلوگیری می کنند. آنها قادر به نابودی کامل آن نیستند. اما CMV را برای مدت طولانی در حالت غیر فعال نگه می دارند. این امکان جلوگیری از عفونت داخل رحمی را فراهم می کند.

بیایید در مورد اینکه اگر آنتی بادی ها شناسایی شده اند صحبت کنیم، این به چه معناست. تعریف IgG به تنهایی چندان آموزنده نیست. اگر آنها حتی در مقادیر بیشتر از 140 IU / L، به عنوان مثال، 200 IU شناسایی شوند، این دلیل واضحی برای بیمار بودن فرد محسوب نمی شود. این احتمال وجود دارد که او سالم است و به سادگی به این ویروس مبتلا شده است. علاوه بر این، او می توانست مدت ها قبل آلوده شده باشد. برای تشخیص آنتی بادی های CMV ELISA استفاده می شود.

تشخیص می تواند با کیفیت بالا باشد. تعیین کمی آنتی بادی های IgG برای سیتومگالوویروس نیز استفاده می شود. این به ما اجازه می دهد تا حدی قضاوت کنیم که این عفونت چه مدت پیش بوده است.

هرچه تیتر کمتر باشد، عفونت "تازه" تر است. با اندازه گیری در فواصل 2 هفته ای می تواند به صورت پویا افزایش یابد.

آزمایشگاه های مختلف از واحدهای اندازه گیری متفاوتی استفاده می کنند. هنگامی که در U/ml اندازه گیری می شود، هنجار 6 واحد است.

اگر این میزان در یک زن باردار بیشتر باشد، ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

• عفونت سیتومگالوویروس فعال وجود دارد.
• عفونت داخل رحمی امکان پذیر است.

اگر سطح آنتی بادی کمتر از 6 U/ml باشد، نتایج را می توان به صورت زیر تفسیر کرد:

• عدم وجود عفونت سیتومگالوویروس؛
• عفونت اخیرا رخ داده است و آنتی بادی ها زمان لازم برای سنتز شدن در مقادیر کافی را ندارند (عفونت کمتر از 4 هفته پیش رخ داده است).
• به احتمال زیاد، عفونت داخل رحمی وجود ندارد.

معمولاً نه تنها IgG، بلکه IgM نیز به طور همزمان تعیین می شود. چنین تشخیصی اطلاعات دقیق تری را ارائه می دهد.

آنتی بادی IgG مثبت است

با ارزیابی کیفی کلاس G AT، نتایج مثبت یا منفی به دست می آید. منفی نشان می دهد که فرد هنوز با سیتومگالوویروس در تماس نبوده است. این بعید است.

اکثر افراد سیتومگالوویروس را در بدن خود حمل می کنند. بنابراین، IgG آنها شناسایی می شود. اما این همیشه نشانه ای از بیماری یا افزایش خطر عفونت داخل رحمی جنین نیست.

زیرا IgG برای مدت طولانی در خون باقی می ماند. این احتمال وجود دارد که عفونت در حالت غیر فعال باشد و تهدیدی برای کودک نباشد. برای بررسی این موضوع، تعیین IgM و همچنین IgG avidity مورد نیاز است.

Anti CMV IgM

آنتی بادی های سیتومگالوویروس IgM نشان می دهد که عفونت اخیرا رخ داده است. به طور معمول، این ایمونوگلوبولین ها زودتر - در عرض یک هفته پس از عفونت تولید می شوند. اما در خون ذخیره نمی شوند مدت زمان طولانی.

تیتر IgM بالا بیش از 3 ماه مشاهده نمی شود. تعداد آنتی بادی هایی که در خون گردش می کنند به عامل بیماری زا و فعالیت سیستم ایمنی بستگی دارد.

IgM به سیتومگالوویروس می تواند برای مدت طولانی در گردش باشد. در تیترهای پایین می توان آنها را حتی یک یا دو سال پس از بیماری تشخیص داد.

نتیجه AT می تواند مثبت، منفی یا مشکوک باشد. اگر نتیجه مثبت باشد، به احتمال زیاد وجود دارد عفونت حاد. سپس لازم است برای خانم باردار درمان تجویز شود تا از عفونت جنین از طریق جفت جلوگیری شود.

در مراحل اولیه ممکن است موضوع ختم مصنوعی بارداری در نظر گرفته شود. زیرا ممکن است کودکی با نقص رشد به دنیا بیاید.

قبل از اینکه تصمیم نهایی گرفته شود، تأیید با تعیین تمایل IgG مورد نیاز است. علاوه بر این، DNA سیتومگالوویروس را می توان در خون بند ناف یا مایع آمنیوتیک تشخیص داد. اگر نتیجه آنتی بادی های CMS IgM منفی باشد، پزشک نتیجه می گیرد که عفونت داخل رحمی وجود ندارد. یک نتیجه مشکوک ممکن است نشان دهد که IgM در مقادیر بسیار کم وجود دارد.

ممکن است بگوید:

• در مورد عفونت اخیر - تیتر IgM هنوز فرصتی برای افزایش نداشته است.
• در مورد عفونتی که در گذشته متحمل شده است - آنتی بادی ها هنوز زمان خروج از خون را نداشته اند.

برای درک اینکه چه چیزی باعث نتیجه مشکوک شده است، یک مطالعه تکراری پس از 14 روز انجام می شود.

اگر نتیجه منفی باشد، جای نگرانی نیست. اگر مثبت باشد، یک عفونت "تازه" است.

نوع آنتی بادی ها

پس از انجام آزمایش آنتی بادی، نتایج فقط توسط پزشک قابل رمزگشایی است. زیرا تفسیر داده ها، که به معنای افزایش یک کلاس خاص از ایمونوگلوبولین ها است، نیاز به دانش خاصی دارد.

معمولاً شاخص های زیر تعیین می شوند:

• ایمونوگلوبولین های IgG؛
• آنتی بادی های IgM؛
• IgG avidity.

در ابتدا، لنفوسیت ها فقط IgM تولید می کنند. ابتدا ظاهر می شوند.

IgG خیلی دیرتر و تنها پس از چند هفته تشکیل می شود. در عین حال، IgM خیلی زودتر از بین می رود. آنها فقط برای چند ماه در خون گردش می کنند. در حالی که IgG می تواند در خون وجود داشته باشد و در آن شناسایی شود تست های آزمایشگاهیبرای سالها. با دانستن این ویژگی ها، پزشک می تواند قضاوت کند که این عفونت چه مدت پیش بوده است. او هم پیش بینی می کند پیشرفتهای بعدیعفونت ها، خطر عفونت داخل رحمی را ارزیابی می کند. بر اساس میزان IgG و IgM، پزشک می تواند خطر ابتلای جنین به عفونت را در نظر بگیرد. همچنین متمایز کند انواع متفاوت IgG - اشتیاق کم و زیاد.

نوع آنتی بادی های IgG

غالباً تمایل آنتی بادی ها به سیتومگالوویروس مشخص می شود. این تست تشخیصی بیشترین اهمیت بالینی را در زنان باردار و همچنین در افرادی که برای بارداری آماده می شوند دارد.

تعیین میزان علاقه آنتی بادی های IgG به ما امکان می دهد تخمین بزنیم که عفونت چه مدت پیش رخ داده است. عفونت حاد برای زن باردار و فرزندش بسیار خطرناکتر از عفونت مزمن است. در ابتدا، هنگامی که بدن برای اولین بار با سیتومگالوویروس مواجه می شود، شروع به تولید آنتی بادی های IgM می کند.

پس از مدتی، ایمونوگلوبولین‌های کلاس G شروع به سنتز می‌کنند. آنها می‌توانند تمایلات مختلفی داشته باشند: زیاد یا کم.

بیایید در مورد اینکه avidity چیست و چه چیزی را تعیین می کند صحبت کنیم.

آنتی بادی یک عامل خاص ایمنی هومورال است. فقط به یک آنتی ژن خاص متصل می شود. این پیوند می تواند نقاط قوت متفاوتی داشته باشد. هرچه این اتصال قوی تر باشد، سیستم ایمنی به طور موثرتری در برابر عفونت مقاومت می کند. این قدرت را aviity می نامند.

در ابتدا، بدن IgG کم جذبه را سنتز می کند. یعنی به آنتی ژن های سیتومگالوویروس چندان قوی متصل نمی شوند. اما پس از آن این ارتباط بیشتر و قوی تر می شود.

زمانی که مدت زمان مشخصی از انتقال عفونت بگذرد، تمایل آنتی بادی های IgG زیاد خواهد بود. قدرت اتصال Ig به آنتی ژن ها در طول تست های تشخیصی ارزیابی می شود. بر این اساس، اگر علاقه زیاد باشد، این شواهدی از عفونت طولانی مدت است. اگر avidity کم باشد، این نشان دهنده عفونت حاد سیتومگالوویروس است. این است که برای یک زن باردار و کودک خطرناک ترین است.

ارزیابی آویدیتی معمولاً در ترکیب با سایر تست ها انجام می شود. به طور خاص، سطح IgG و IgM ارزیابی می شود. تمایل کم IgG معمولاً برای یک دوره 3 تا 5 ماه پس از عفونت باقی می ماند. گاهی اوقات این دوره تغییر می کند. این بستگی به ویژگی های ارگانیسم دارد. بنابراین، تولید آنتی بادی های کم میل بسیار طولانی تری طول می کشد.

صرفاً تشخیص آنها نمی تواند به وضوح نشان دهد که این یک عفونت حاد است. اما در ترکیب با تعیین IgM، تعیین avidity نتایج دقیقی به دست می دهد. به عنوان یک قاعده، برای زنان باردار در ابتدا فقط آزمایش IgG و IgM برای سیتومگالوویروس تجویز می شود. این افزایش در تیتر IgM است که نشانه ای برای تعیین avidity است. این برای تایید یا رد یک نوع حاد عفونت ضروری است. واحدهای اندازه گیری - شاخص aviity.

مقدار آستانه یک شاخص 0.3 است. اگر کمتر باشد، این نشان دهنده احتمال بالای عفونت اخیر است که در 3 ماه گذشته رخ داده است. اگر شاخص اشتیاق آنتی بادی به IgG سیتومگالوویروس بیشتر از 0.3 باشد، این نشان می دهد که آنتی بادی های با اشتیاق بالا تولید می شوند. یعنی عفونت حاد منتفی است.

اگر نیاز به آزمایش سیتومگالوویروس دارید، لطفا با کلینیک ما تماس بگیرید. ما تمام تست های آزمایشگاهی مدرن را در دسترس داریم. ما می توانیم آنتی بادی، IgG avidity و CMV DNA را در هر ماده بالینی تعیین کنیم.

سیتومگالوویروس (CMV، سیتومگالوویروس، CMV) یک ویروس هرپس نوع 5 است. برای شناسایی مرحله جریان بیماری عفونیو مزمن بودن آن، از 2 روش تحقیق - PCR (پلیمراز واکنش زنجیره ای) و الایزا (آزمایش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم). هنگامی که علائم ظاهر می شود و عفونت با عفونت سیتومگالوویروس مشکوک است، تجویز می شوند. اگر نتایج آزمایش خون سیتومگالوویروس را نشان دهد igg مثبت- این به چه معناست و چه خطری برای انسان دارد؟

آنتی بادی های IgM و IgG برای سیتومگالوویروس - آنها چیست؟

هنگام بررسی عفونت، از ایمونوگلوبولین های مختلف استفاده می شود، همه آنها نقش خاصی را ایفا می کنند و وظایف خود را انجام می دهند. برخی با ویروس ها مبارزه می کنند، برخی دیگر با باکتری ها مبارزه می کنند و برخی دیگر ایمونوگلوبولین های اضافی را خنثی می کنند.

برای تشخیص سیتومگالی (عفونت سیتومگالوویروس)، 2 کلاس ایمونوگلوبولین از 5 نوع موجود (A، D، E، M، G) متمایز می شود:

1. ایمونوگلوبولین کلاس M (IgM). بلافاصله پس از نفوذ یک عامل خارجی تولید می شود. به طور معمول، تقریباً 10٪ از کل مقدار ایمونوگلوبولین ها را شامل می شود. آنتی بادی های این کلاس بزرگترین هستند، در دوران بارداری آنها منحصراً در خون مادر باردار وجود دارند و قادر به رسیدن به جنین نیستند.
2. ایمونوگلوبولین کلاس G (IgG). این کلاس اصلی است، محتوای آن در خون 70-75٪ است. دارای 4 زیر کلاس و هر یک از آنها دارای عملکردهای ویژه ای هستند. تا حد زیادی مسئول پاسخ ایمنی ثانویه است. تولید آن چند روز پس از ایمونوگلوبولین M شروع می شود. این ایمونوگلوبولین برای مدت طولانی در بدن باقی می ماند و در نتیجه از احتمال عود عفونت جلوگیری می کند. میکروارگانیسم های سمی مضر را خنثی می کند. اندازه آن کوچک است که نفوذ به جنین را در دوران بارداری از طریق "نقطه کودک" تسهیل می کند.

ایمونوگلوبولین های کلاس igg و igm به شناسایی حامل های CMV کمک می کنند

سیتومگالوویروس Igg مثبت - تفسیر نتایج

تیترها که ممکن است بسته به آزمایشگاه متفاوت باشند، به رمزگشایی نتایج آزمایش کمک می کنند. طبقه بندی به "منفی / مثبت" با استفاده از شاخص های غلظت ایمونوگلوبولین G انجام می شود:

• بیش از 1.1 عسل در میلی لیتر (واحد بین المللی بر حسب میلی متر) - مثبت؛
• زیر 0.9 عسل در میلی لیتر - منفی.

جدول: "آنتی بادی علیه سیتومگالوویروس"

ELISA تمایل ایمونوگلوبولین ها به سیتومگالوویروس را تعیین می کند

آنتی بادی های IgG مثبت نشان دهنده برخورد قبلی بین بدن و ویروس یا عفونت قبلی سیتومگالوویروس است.

کوماروفسکی در مورد IgG مثبت در کودکان

هنگامی که نوزاد متولد می شود، بلافاصله برای تجزیه و تحلیل در بخش زایمان خون گرفته می شود. پزشکان بلافاصله وجود عفونت سیتومگالوویروس را در نوزاد تازه متولد شده تعیین می کنند.

اگر سیتومگالی اکتسابی باشد، والدین نمی توانند بیماری را از عفونت ویروسی تشخیص دهند، زیرا علائم آنها یکسان است (افزایش دمای بدن، علائم بیماری های تنفسی و مسمومیت). خود بیماری تا 7 هفته طول می کشد و دوره نفهتگی- تا 9 هفته

در این مورد، همه چیز به ایمنی کودک بستگی دارد:

1. با یک سیستم ایمنی قوی، بدن به مقابله با ویروس می پردازد و نمی تواند به رشد خود ادامه دهد، اما در عین حال آنتی بادی های مثبت IgG
2. در صورت تضعیف ایمنی، آنتی بادی های دیگر به تجزیه و تحلیل ملحق می شوند و بیماری با شروع کند سر عوارضی برای کبد، طحال، کلیه ها و غدد فوق کلیوی ایجاد می کند.

در این دوره نظارت والدین بسیار مهم است رژیم نوشیدنعزیزم و دادن ویتامین را فراموش نکن

حفظ ایمنی - مبارزه موثر با ویروس نوع 5

اشتیاق بالای igg در دوران بارداری

در دوران بارداری، ایمونوگلوبولین G avidity از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

1. با کاهش IgG، ما در مورد عفونت اولیه صحبت می کنیم.
2. آنتی بادی های IgG دارای اشتیاق بالایی هستند (CMV IgG) - این نشان می دهد که مادر باردار قبلاً به بیماری CMV مبتلا بوده است.

جدول نشان می دهد گزینه های ممکنایمونوگلوبولین G مثبت در ترکیب با IgM در دوران بارداری، اهمیت و پیامدهای آنها

IgG در یک زن باردار	IgM در یک زن باردار	تفسیر نتیجه، پیامدها
+ – (مشکوک)	+	اگر IgG (+/-) مشکوک باشد، پس از 2 هفته آزمایش مجدد تجویز می شود. از آنجایی که شکل حاد IgG برای یک زن باردار منفی است، بسیار خطرناک است. شدت عوارض بستگی به زمان دارد: هر چه عفونت زودتر رخ دهد، برای جنین خطرناک تر است. در سه ماهه اول، جنین یخ می زند یا منجر به ایجاد ناهنجاری های خود می شود. برای سه ماهه دوم و سوم، خطر خطر کمتر است: آسیب شناسی ذکر شده است اعضای داخلیدر جنین، احتمال زایمان زودرس یا عوارض حین زایمان.
+	+	شکل مکرر CMV. اگر صحبت می کنیم دوره مزمنبیماری، حتی در هنگام تشدید، خطر عوارض حداقل است.
+	–	شکل مزمن CMV، پس از آن باقی می ماند دفاع ایمنی. احتمال نفوذ آنتی بادی ها به جنین بسیار کم است. درمان لازم نیست.

CMV در دوران بارداری با عفونت اولیه خطرناک است

هنگام برنامه ریزی بارداری، برای جلوگیری از عواقب ناخوشایند در دوران بارداری، لازم است آزمایشاتی برای تشخیص CMV انجام شود. مقادیر طبیعی IgG (-) و IgM (-) در نظر گرفته می شوند.

آیا نیاز به درمان دارم؟

اینکه آیا درمان ضروری است یا نه، مستقیماً به مرحله بیماری بستگی دارد. هدف درمان انتقال ویروس از مرحله فعال به مرحله غیر فعال است.

در سیر مزمن بیماری، نیازی به تجویز دارو نیست. برای حمایت از سیستم ایمنی بدن با ویتامین ها، غذای سالم، اجتناب کافی است عادت های بد، راه می رود هوای تازهو مبارزه به موقع با بیماری های دیگر.

اگر ایمونوگلوبولین کلاس G مثبت نشان دهنده عود (تشدید عفونت در طول دوره مزمن) باشد یا فرم حادبیماری، برای بیمار مهم است که یک دوره درمانی را طی کند که شامل موارد زیر است:

• عوامل ضد ویروسی؛
• ایمونوگلوبولین ها؛
• تعدیل کننده های ایمنی

به طور کلی، مصرف زیاد ایمونوگلوبولین G برای کودکان آلوده در رحم، زنان باردار و مبتلایان به نقص ایمنی بسیار خطرناک است. اما همانطور که تمرین نشان می دهد، در اکثر موارد کافی است به آن پایبند باشید اقدامات پیشگیرانهبرای مبارزه موفقیت آمیز با پاتوژن منحصراً زمانی که قدرت دفاعی بدن کاهش می یابد، لازم است درمان پیچیدهمواد مخدر

سیتومگالوویروس از خانواده ویروس های تبخال است که خواصی مشابه بقیه گروه دارد. این ویروس می تواند از راه های مختلفی منتقل شود، بنابراین هیچ فردی از عفونت در امان نیست.

در برخی موارد، این آسیب شناسی ممکن است بدون تظاهرات رخ دهد علائم مشخصه، که امکان تشخیص به موقع آن را به میزان قابل توجهی پیچیده می کند. پاتوژن به ویژه برای یک کودک در حال رشد خطرناک است، بنابراین بسیاری از زنان نگران این سوال هستند که هنجار چیست Anti-CMV iGدر خون

عمل پزشکی نشان می دهد که امروزه سیتومگالوویروس در اکثر جمعیت بزرگسال شناسایی شده است. واقعیت این است که هنگامی که چنین پاتوژنی به بدن انسان نفوذ می کند، برای همیشه در آن باقی می ماند. امروزه هیچ روش درمانی یا دارویی برای خلاص شدن از شر ویروس و حذف آن از سلول های بدن انسان وجود ندارد.

درک این نکته ضروری است که وجود سیتومگالوویروس در سلول های انسانی به هیچ وجه تضمین کننده عدم وقوع مجدد عفونت نیست. علاوه بر این، هنگامی که شرایط مساعد ایجاد می شود، پاتوژن فعال می شود و آسیب شناسی شروع به پیشرفت می کند.

موذی بودن این بیماری در این است که در بیشتر موارد بدون ظاهر رخ می دهد علائم مشخصه، که تشخیص را دشوار می کند.

فرد ممکن است گمان نکند که ناقل پاتوژن است و دیگران را آلوده کند. پاتوژن را می توان با آنالیز و تشخیص سیتومگالوویروس شناسایی کرد. چنین مطالعه ای باید در طول زمان انجام شود، یعنی پس از 14 روز نیاز به اهدای مجدد خون است.

در واقع، شما فقط می توانید با CMV از انسان آلوده شوید. چنین منبعی می تواند فردی باشد که از هر نوع بیماری رنج می برد. علاوه بر این، بیماری که از بیماری خود بی خبر است، یعنی ناقل ویروس است، می تواند منبع عفونت شود. بیماران معمولا در مورد واکنش مثبتبرای Anti-CMV iG تنها زمانی که تحت آزمایش خون معمول برای TORCH قرار می گیرند.

در حین مرحله اولیهعفونت، و همچنین در صورت عود، بیمار می تواند ویروس را با مایعات بیولوژیکی مختلف دفع کند:

• ادرار
• اسپرم
• ترشحات واژن
• خون
• بزاق

عفونت یک فرد سالم می تواند به روش های زیر رخ دهد:

• هوابرد
• ذرات بزاق یک فرد بیمار وارد غذا می شود
• دستگاه جنسی

سیتومگالوویروس می تواند از فردی به فرد دیگر منتقل شود:

• در هنگام انتقال خون
• هنگام بوسیدن
• در صورت عدم رعایت قوانین بهداشتی مراقبت از بدن
• در حین شیردهی

انتقال ویروس به جنین در دوران بارداری از طریق جفت و همچنین هنگام زایمان امکان پذیر است. گاهی اوقات اگر مایع بیولوژیکی یک فرد بیمار آسیب ببیند، ممکن است بیمار شوید پوستیا غشاهای مخاطی

نشانه هایی برای تجزیه و تحلیل و اجرای آن

آزمایش سیتومگالوویروس برای زنانی که قصد بارداری دارند ضروری است. این کار باید در اسرع وقت و بهتر از همه در اولین مراجعه به متخصص زنان انجام شود. در طی این مطالعه، میزان آنتی بادی‌های سیتومگالوویروس در خون زن تشخیص داده می‌شود و مشخص می‌شود که آیا بدن قبلاً با ویروس مواجه شده و آیا ایمنی وجود دارد یا خیر. اگر آنتی بادی های بسیار فعال در خون در این مرحله از مطالعه شناسایی شود، نتیجه گیری می شود که مادر باردار در خطر نیست. چنین شاخص هایی نشان می دهد که بدن زن قبلاً با ویروس مواجه شده است و دفاع خاصی ایجاد کرده است.

اگر ایمونوگلوبولین های لازم در خون وجود نداشته باشد، برای خانم آزمایش خون مکرر در طول بارداری تجویز می شود. این به این دلیل است که عدم وجود آنتی بادی در سرم مادر باردار نشان می دهد که بدن کاملاً برای مقابله با پاتوژن آماده نیست. عفونت می تواند در هر مرحله از بارداری رخ دهد که می تواند باعث شود ضایعات مختلفدر یک جنین در حال رشد

بیمارانی که از نقص ایمنی رنج می برند باید بلافاصله پس از تشخیص خود نقص ایمنی تحت آزمایش CMV قرار گیرند.

این به ایجاد برخی تنظیمات در درمان تجویز شده و تکمیل آن کمک می کند داروهای ضد ویروسی. علاوه بر این، می توان از عود بیماری جلوگیری کرد یا اقدامات خاصی را برای عفونت اولیه احتمالی انجام داد.

آزمایش CMV به سادگی شامل خونگیری از ورید است. چنین مطالعه ای توسط یک متخصص انجام می شود و هیچ آمادگی خاصی برای آن لازم نیست. توصیه می شود مطالب را برای تحقیق در صبح و با معده خالی جمع آوری کنید.

این ویروس چقدر خطرناک است؟

سیتومگالوویروس می تواند خطر خاصی برای زنان در دوران بارداری و کودکانی که نارس به دنیا می آیند باشد. در دوران بارداری، میزان خطر بستگی به نوع CMV دارد که در بدن زن وجود دارد. هنگام تشخیص عفونت سیتومگالوویروس اولیه، درجه خطر بسیار بالاتر از فعال کردن مجدد CMV است.

برای بچه هایی که به دنیا می آیند جلوتر از برنامه، عفونت درجه کمی از خطر را به همراه دارد. عفونت از طریق شیر مادر یا در حین زایمان رخ می دهد. علاوه بر این، CMV می تواند تهدیدی جدی برای سلامت افراد مبتلا به نقص ایمنی مادرزادی، مبتلایان به ایدز و کسانی که پیوند عضو دارند باشد.

اگر پاتوژن در دوران بارداری وارد بدن زن شود یا CMV دوباره فعال شود، عواقب آن برای کودک ممکن است به شرح زیر باشد:

• اختلال شنوایی و از دست دادن کامل
• مشکلات بینایی و نابینایی کامل
• عقب ماندگی ذهنی
• ظهور تشنج

اگر جنین در طول رشد داخل رحمی آلوده شود، ممکن است تظاهرات خارجی زیر را داشته باشد:

• سر کوچک
• مایع اضافی در حفره شکم و قفسه سینه جمع می شود
• و تا حد زیادی افزایش اندازه
• ظاهر می شود
• خونریزی های کوچک روی پوست ایجاد می شود

وجود عفونت CMV در بدن انسان می تواند منجر به ناخواسته و عواقب خطرناک. وجود چنین پاتوژنی در بدن زنان در دوران بارداری بسیار خطرناک است که می تواند منجر به ایجاد ناهنجاری ها و ناهنجاری های مختلف در جنین شود. اکثر روش اطلاع رسانیتشخیص آنتی بادی های CMV به عنوان ELISA در نظر گرفته می شود - آزمایشی که تیترهای IgG و IgM را تعیین می کند.

کارشناسان میزان سیتومگالوویروس را به صورت تیتر بیان می کنند. در عمل پزشکی، تیتر نشان دهنده بالاترین رقت سرم خون بیمار است که باعث واکنش مثبت می شود.

با استفاده از تیتر، نمی توان میزان دقیق ایمونوگلوبولین ها را در خون انسان تعیین کرد، اما می توان به دست آورد. ایده کلیدر مورد کل فعالیت آنها به لطف این پدیده، سرعت گرفتن نتایج تحقیقات امکان پذیر است. در واقع، هیچ هنجار خاصی برای نشان دادن تیتر وجود ندارد، زیرا مقدار آنتی بادی های سنتز شده توسط بدن انسان می تواند با در نظر گرفتن عوامل زیر متفاوت باشد:

• رفاه عمومی یک فرد
• وجود پاتولوژی های مزمن
• حالت مصونیت
• ویژگی های فرآیندهای متابولیک
• سبک زندگی

برای رمزگشایی نتایج آزمایش آنتی‌بادی‌های سیتومگالوویروس، متخصصان از اصطلاحی مانند «تیتر تشخیصی» استفاده می‌کنند. مفهوم این است که رقیق سازی انجام می شود و به دست آوردن نتیجه مثبت نشان دهنده وجود ویروس در بدن انسان است.

برای تشخیص عفونت سیتومگالوویروس، تیتر تشخیصی رقت 1:100 است.

یک آزمایش برای آنتی بادی های CMV، شناسایی دو ایمونوگلوبولین خاص IgM و IgG است:

• - اینها ایمونوگلوبولین های سریع هستند. آنها مشخص می شوند اندازه های بزرگو توسط بدن انسان تولید می شوند تا در سریع ترین زمان ممکن به ویروس پاسخ دهند. IgM توانایی تشکیل حافظه ایمونولوژیک را ندارد، بنابراین، پس از مرگ آنها، محافظت در برابر ویروس پس از چند ماه کاملاً از بین می رود.
• IgG آنتی بادی هایی هستند که توسط خود بدن شبیه سازی می شوند و در طول زندگی در برابر یک ویروس خاص ایمنی را حفظ می کنند. آنها از نظر اندازه کوچکتر هستند و در زمان های بعدی تولید می شوند. آنها معمولاً پس از سرکوب عفونت در پس زمینه خود IgM در بدن انسان ظاهر می شوند. در طول نفوذ اولیه پاتوژن به بدن انسان و پس از فعال شدن عفونت موجود، آنتی بادی های IgM در خون ظاهر می شوند. اگر آزمایش CMV نشان دهد که IgM مثبت است، این نشان دهنده فعال بودن عفونت است. مهم است که به یاد داشته باشید که باردار شدن در پس زمینه عفونت فعال به شدت ممنوع است.

در چنین شرایطی، متخصصان تجزیه و تحلیلی را برای تعیین آنتی بادی های IgM در طول زمان تجویز می کنند، که این امکان را فراهم می کند که آیا تیتر IgM در حال افزایش یا کاهش است. علاوه بر این، با کمک چنین تحلیلی می توان اطلاعاتی در مورد اینکه عفونت در چه مرحله ای است به دست آورد. اگر افت خیلی شدید در تیتر IgM تشخیص داده شود، می توانیم نتیجه بگیریم فاز فعالقبلا گذشت

ویدئوی مفید - عفونت سیتومگالوویروس در دوران بارداری:

اگر تشخیص IgM در خون بیمار آلوده امکان پذیر نباشد، ممکن است نشان دهنده این باشد که عفونت چندین ماه قبل از تشخیص رخ داده است. عدم وجود IgM در خون فرد وجود پاتوژن را در بدن کاملاً رد نمی کند، بنابراین برنامه ریزی بارداری با چنین شاخص هایی غیرممکن است.

اگر فردی هرگز با سیتومگالوویروس مواجه نشده باشد، تیتر IgG پایین خواهد بود. این نشان می دهد که خطر عفونت CMV در دوران بارداری افزایش می یابد. به همین دلیل است که در صورت عدم وجود تیتر IgG در سرم خون، چنین زنانی در گروه خطر قرار می گیرند.