شما برای سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA) خون اهدا کردید و متوجه شدید که آنتی بادی‌های IgG سیتومگالوویروس در بیو سیال شما شناسایی شده است. این خوب است یا بد؟ این به چه معناست و اکنون چه اقداماتی باید انجام دهید؟ بیایید اصطلاحات را درک کنیم.
آنتی بادی های IgG چیست؟
آنتی بادی های کلاس IgG نوعی ایمونوگلوبولین های سرمی هستند که در پاسخ ایمنی بدن به عوامل بیماری زا در بیماری های عفونی نقش دارند. نامه ها ig یک نسخه کوتاه شده از کلمه "ایمونوگلوبولین" است، اینها پروتئین های محافظی هستند که بدن برای مقاومت در برابر ویروس تولید می کند.
بدن به حمله عفونت با بازسازی سیستم ایمنی پاسخ می‌دهد و آنتی‌بادی‌های اختصاصی کلاس‌های IgM و IgG را تشکیل می‌دهد.
- آنتی بادی های سریع (اولیه) IgM بلافاصله پس از عفونت در مقادیر زیادی تشکیل می شوند و برای غلبه بر ویروس و تضعیف آن بر روی ویروس "پرتاب می کنند".
- آنتی بادی های آهسته (ثانویه) IgG به تدریج در بدن جمع می شوند تا از تهاجمات بعدی عامل عفونی محافظت کنند و ایمنی را حفظ کنند.
اگر آزمایش الایزا سیتومگالوویروس را نشان دهد IgG مثبت- این بدان معناست که این ویروس در بدن شما وجود دارد و شما نسبت به آن مصونیت دارید. به عبارت دیگر، بدن عامل عفونی خفته را تحت کنترل نگه می دارد.
سیتومگالوویروس چیست؟
در اواسط قرن بیستم، دانشمندان ویروسی را کشف کردند که باعث تورم التهابی سلول‌ها می‌شود و باعث می‌شود سلول‌ها به طور قابل‌توجهی از اندازه سلولهای سالم اطراف بیشتر شوند. دانشمندان آنها را "سیتومگال" نامیدند که به معنای "سلول های غول پیکر" است. این بیماری "سیتومگالی" نامیده شد و عامل عفونی مسئول آن نام شناخته شده را به دست آورد - سیتومگالوویروس (CMV، در رونویسی لاتین CMV).
از نقطه نظر ویروس شناسی، CMV تقریبا هیچ تفاوتی با خویشاوندان خود، ویروس های تبخال ندارد. شکل آن مانند یک کره است که DNA در داخل آن ذخیره می شود. این ماکرومولکول با معرفی خود به هسته یک سلول زنده، با DNA انسان مخلوط می شود و با استفاده از ذخایر قربانی خود شروع به تولید مثل ویروس های جدید می کند.
هنگامی که CMV وارد بدن می شود، برای همیشه در آنجا باقی می ماند. دوره های "خواب زمستانی" آن با تضعیف ایمنی فرد مختل می شود.
سیتومگالوویروس می تواند در سراسر بدن پخش شود و چندین اندام را به طور همزمان آلوده کند.
جالب هست! CMV نه تنها انسان ها، بلکه حیوانات را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. هر گونه یک گونه منحصر به فرد دارد، بنابراین یک فرد فقط می تواند توسط یک فرد به سیتومگالوویروس آلوده شود.
"دروازه" برای ویروس
عفونت از طریق اسپرم، بزاق، مخاط دهانه رحم، خون و شیر مادر رخ می دهد.
ویروس خود را در محل ورود تکثیر می کند: روی اپیتلیوم دستگاه تنفسی، دستگاه گوارش یا تناسلی. همچنین در غدد لنفاوی موضعی تکثیر می شود. سپس به داخل خون نفوذ می کند و در تمام اندام ها پخش می شود، که در آن سلول هایی تشکیل می شوند که اندازه آنها 3-4 برابر بیشتر از سلول های طبیعی است. درون آنها ادخال های هسته ای وجود دارد. در زیر میکروسکوپ، سلول های آلوده شبیه چشم جغد هستند. التهاب به طور فعال در آنها در حال توسعه است.
بدن بلافاصله یک پاسخ ایمنی ایجاد می کند که عفونت را متصل می کند، اما آن را به طور کامل از بین نمی برد. اگر ویروس پیروز شده باشد، علائم بیماری یک و نیم تا دو ماه پس از عفونت ظاهر می شود.
برای چه کسانی و چرا آزمایش آنتی بادی برای CMV تجویز می شود؟
تعیین میزان محافظت بدن در برابر حمله سیتومگالوویروس در شرایط زیر ضروری است:
- برنامه ریزی و آمادگی برای بارداری؛
- علائم عفونت داخل رحمی کودک؛
- عوارض دوران بارداری؛
- سرکوب عمدی پزشکی ایمنی در برخی بیماری ها؛
- افزایش دمای بدن بدون دلیل مشخص
ممکن است نشانه های دیگری برای آزمایش ایمونوگلوبولین وجود داشته باشد.
روش های تشخیص ویروس
سیتومگالوویروس توسط تحقیقات آزمایشگاهیمایعات بیولوژیکی بدن: خون، بزاق، ادرار، ترشحات تناسلی.- مطالعه سیتولوژیکی ساختار سلولی ویروس را شناسایی می کند.
- روش ویروس شناسی به شما امکان می دهد تا میزان تهاجمی بودن عامل را ارزیابی کنید.
- روش ژنتیک مولکولی تشخیص DNA عفونت را ممکن می سازد.
- روش سرولوژیکی، از جمله ELISA، آنتی بادی هایی را در سرم خون شناسایی می کند که ویروس را خنثی می کند.
چگونه می توانید نتایج آزمایش الایزا را تفسیر کنید؟
برای یک بیمار متوسط، داده های آزمایش آنتی بادی به شرح زیر خواهد بود: IgG - نتیجه مثبت، IgM - نتیجه منفی. اما تنظیمات دیگری نیز وجود دارد.| مثبت | منفی | رونوشت تحلیل | |
| IgM | ? | عفونت اخیرا رخ داده است، بیماری در اوج خود است. | |
| ? | بدن آلوده است، اما ویروس فعال نیست. | ||
| ? | یک ویروس وجود دارد و در حال حاضر در حال فعال شدن است. | ||
| ? | هیچ ویروسی در بدن وجود ندارد و در مقابل آن نیز ایمنی وجود ندارد. |
به نظر می رسد که یک نتیجه منفی در هر دو مورد بهترین است، اما، به نظر می رسد، برای همه نیست.
توجه! اعتقاد بر این است که وجود سیتومگالوویروس در بدن انسان مدرن یک هنجار است؛ در شکل غیرفعال آن در بیش از 97٪ از جمعیت جهان یافت می شود.
گروه های در معرض خطر
برای برخی افراد، سیتومگالوویروس بسیار خطرناک است. این: - شهروندان مبتلا به نقص ایمنی اکتسابی یا مادرزادی؛
- بیمارانی که تحت پیوند عضو قرار گرفته اند و تحت درمان سرطان هستند: پاسخ های ایمنی بدن آنها به طور مصنوعی سرکوب می شود تا عوارض را از بین ببرد.
- زنان حامله: اولیه عفونت CMVممکن است باعث سقط جنین شود؛
- نوزادانی که در رحم یا هنگام عبور از رحم آلوده شده اند کانال تولد.
این آسیب پذیرترین گروه ها دارند ارزش منفی IgM و IgG به سیتومگالوویروس در بدن هیچ محافظتی در برابر عفونت ایجاد نمی کند. در نتیجه، بدون مواجهه با مخالفت، می تواند علت شود بیماری های جدی.
چه بیماری هایی می تواند توسط سیتومگالوویروس ایجاد شود؟
در افراد دارای نقص ایمنی، CMV باعث واکنش التهابی در اندام های داخلی می شود:
- در ریه ها؛
- در کبد؛
- در پانکراس؛
- در کلیه ها؛
- در طحال؛
- در بافت های سیستم عصبی مرکزی.
بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت، بیماری های ناشی از سیتومگالوویروس در رتبه دوم در میان علل مرگ و میر قرار دارند.
آیا CMV برای مادران باردار خطری ایجاد می کند؟
اگر قبل از بارداری یک زن با سیتومگالوویروس مواجه شد، نه او و نه کودکش در خطر نیستند: سیستم ایمنی عفونت را مسدود می کند و از جنین محافظت می کند. این هنجار است. در موارد استثنایی، کودک از طریق جفت به CMV آلوده می شود و با ایمنی نسبت به سیتومگالوویروس متولد می شود.
اگر مادر باردار برای اولین بار به این ویروس مبتلا شود، وضعیت خطرناک می شود. در تجزیه و تحلیل او، آنتی بادی های IgG سیتومگالوویروس نتیجه منفی نشان می دهد، زیرا بدن زمان لازم برای به دست آوردن ایمنی در برابر آن را نداشته است.
عفونت اولیه یک زن باردار به طور متوسط در 45 درصد موارد ثبت شده است.
اگر این اتفاق در زمان لقاح یا در سه ماهه اول بارداری رخ دهد، احتمال مرده‌زایی، سقط خود به خود یا ناهنجاری‌های جنینی وجود دارد.
بر بعددر دوران بارداری، عفونت CMV منجر به ایجاد یک عفونت مادرزادی در نوزاد با علائم مشخصه می شود:
- زردی همراه با تب؛
- ذات الریه؛
- گاستریت؛
- لکوپنی؛
- مشخص کردن خونریزی در بدن نوزاد؛
- بزرگ شدن کبد و طحال؛
- رتینیت (التهاب شبکیه چشم).
- نقایص رشدی: نابینایی، ناشنوایی، آبریزش، میکروسفالی، صرع، فلج.
طبق آمار، تنها 5 درصد از نوزادان با علائم بیماری و اختلالات جدی متولد می شوند.
اگر نوزاد در حین تغذیه از شیر مادر آلوده به CMV آلوده شود، ممکن است بیماری بدون علائم قابل مشاهده یا ظاهر شود. آبریزش مداوم بینی، بزرگ شدن غدد لنفاوی، تب، ذات الریه.
تشدید بیماری سیتومگالوویروس در زنی که برای مادر شدن آماده می شود نیز برای جنین در حال رشد نوید خوبی ندارد. کودک نیز بیمار است و بدن او هنوز نمی تواند به طور کامل از خود دفاع کند و بنابراین ایجاد نقص های روحی و جسمی کاملاً امکان پذیر است.
توجه! اگر زنی در دوران بارداری به سیتومگالوویروس مبتلا شود، این بدان معنا نیست که او لزوماً کودک را آلوده خواهد کرد. او باید به موقع به متخصص مراجعه کند و تحت ایمونوتراپی قرار گیرد.
چرا بیماری تبخال در دوران بارداری بدتر می شود؟
در طول بارداری، بدن مادر تغییرات خاصی از جمله ضعف ایمنی را تجربه می کند. این یک هنجار است، زیرا جنین را از رد شدن محافظت می کند بدن زنآن را به عنوان یک جسم خارجی درک می کند. به همین دلیل است که یک ویروس غیرفعال می تواند ناگهان خود را نشان دهد. عود عفونت در دوران بارداری در 98 درصد موارد بی خطر است. اگر آنتی بادی های IgG در آزمایش یک زن باردار برای سیتومگالوویروس منفی باشد، پزشک درمان ضد ویروسی اورژانسی برای او تجویز می کند.
بنابراین، نتیجه تجزیه و تحلیل یک زن باردار، که در آن آنتی بادی های IgG سیتومگالوویروس شناسایی شد، اما ایمونوگلوبولین های کلاس IgM شناسایی نشد، نشان دهنده مطلوب ترین وضعیت برای مادر باردار و کودک او است. در مورد آزمایش الایزا برای نوزادان چطور؟
آزمایش آنتی بادی های IgG در نوزادان
در اینجا، اطلاعات قابل اعتماد توسط آنتی بادی های کلاس IgG به جای تیتر آنتی بادی های کلاس IgM ارائه می شود. IgG مثبت در نوزاد نشانه عفونت داخل رحمی است. برای تایید این فرضیه، نوزاد دو بار در ماه آزمایش می شود. تیتر IgG بیش از 4 برابر نشان دهنده عفونت CMV نوزادی (که در هفته های اول زندگی نوزاد رخ می دهد) است.
در این مورد، نظارت دقیق بر وضعیت نوزاد برای جلوگیری از عوارض احتمالی نشان داده شده است.
ویروس شناسایی شد آیا نیاز به درمان دارم؟
ایمنی قوی در برابر ویروسی که مادام العمر وارد بدن شده است مقاومت می کند و اثر آن را مهار می کند. تضعیف بدن نیاز دارد کنترل پزشکیو درمان دفع کامل ویروس امکان پذیر نخواهد بود، اما می توان آن را غیرفعال کرد.در صورت وجود اشکال عمومی عفونت (تعیین ویروسی که چندین اندام را به طور همزمان تحت تأثیر قرار داده است)، بیماران تجویز می شوند. دارودرمانی. معمولا در انجام می شود شرایط بستری. داروهای ضد ویروس: ganciclovir، foxarnet، valganciclovir، cytotec و غیره.
درمان عفونت در زمانی که آنتی‌بادی‌های سیتومگالوویروس ثانویه هستند (IgG) نه تنها مورد نیاز نیست، بلکه حتی برای زنی که بچه‌دار است به دو دلیل منع مصرف دارد:
- داروهای ضد ویروسی سمی هستند و عوارض زیادی ایجاد می کنند و داروهای حفظ عملکردهای محافظتی بدن حاوی اینترفرون هستند که در دوران بارداری نامطلوب است.
- وجود آنتی بادی های IgG در مادر یک شاخص عالی است، زیرا تشکیل ایمنی کامل را در نوزاد تضمین می کند.
تیترهای نشان دهنده آنتی بادی IgG با گذشت زمان کاهش می یابد. مقدار بالا نشان دهنده عفونت اخیر است. نرخ پایین به این معنی است که اولین برخورد با ویروس مدت ها پیش رخ داده است.
در حال حاضر هیچ واکسنی علیه سیتومگالوویروس وجود ندارد، بنابراین بهترین پیشگیری، رعایت بهداشت و شیوه زندگی سالم است که به طور قابل توجهی سیستم ایمنی را تقویت می کند.
اگر تست IgG سیتومگالوویروس مثبت باشد، بسیاری از مردم نگران می شوند. آنها معتقدند که این نشان دهنده یک بیماری جدی پنهان است که نیاز به درمان فوری دارد. با این حال، وجود آنتی بادی های IgG در خون نشانه ای نیست در حال توسعه آسیب شناسی. اکثریت قریب به اتفاق افراد به سیتومگالوویروس آلوده می شوند دوران کودکیو آنها حتی متوجه آن نمی شوند. بنابراین، یک نتیجه آزمایش مثبت برای آنتی بادی (AT) به سیتومگالوویروس برای آنها تعجب آور است.
عفونت سیتومگالوویروس چیست؟
عامل ایجاد کننده ویروس هرپس نوع 5 - سیتومگالوویروس (CMV) است. نام "هرپس" از کلمه لاتین "herpes" به معنای "خزنده" گرفته شده است. این نشان دهنده ماهیت بیماری های ناشی از ویروس های تبخال است. CMV، مانند سایر نمایندگان آنها، آنتی ژن های ضعیفی هستند (به اصطلاح میکروارگانیسم هایی که نشان اطلاعات ژنتیکی خارجی را دارند).
شناسایی و خنثی سازی آنتی ژن ها وظیفه اصلی است سیستم ایمنی. ضعیف آنهایی هستند که پاسخ ایمنی مشخصی ایجاد نمی کنند. بنابراین، اولیه اغلب بدون توجه رخ می دهد. علائم این بیماری خفیف است و شبیه علائم سرماخوردگی است.
انتقال و انتشار عفونت:
- در دوران کودکی، عفونت از طریق قطرات هوا منتقل می شود.
- بزرگسالان عمدتاً از طریق تماس جنسی آلوده می شوند.
- پس از تهاجم اولیه، ویروس های تبخال به طور دائم در بدن مستقر می شوند. خلاص شدن از شر آنها غیرممکن است.
- فرد آلوده ناقل سیتومگالوویروس می شود.
اگر ایمنی فرد قوی باشد، CMV پنهان می شود و به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. اگر قدرت دفاعی بدن ضعیف شود، میکروارگانیسم ها فعال می شوند. آنها می توانند باعث ایجاد بیماری های جدی شوند. در حالت های نقص ایمنی تحت تأثیر قرار می گیرند اندام های مختلفو سیستم های انسانی CMV باعث پنومونی، انتروکولیت، آنسفالیت و فرآیندهای التهابیدر قسمت های مختلف دستگاه تناسلی با ضایعات متعدد، مرگ ممکن است رخ دهد.
سیتومگالوویروس به ویژه برای جنین در حال رشد خطرناک است. اگر یک زن برای اولین بار در دوران بارداری آلوده شود، عامل بیماری زا به احتمال زیاد باعث نقص های رشدی جدی در کودک او می شود. اگر عفونت در سه ماهه اول بارداری رخ دهد، ویروس اغلب باعث مرگ جنین می شود.
عود سیتومگالو خطر قابل توجهی کمتری برای جنین ایجاد می کند عفونت ویروسی. در این مورد، خطر نقص رشد در کودک از 1-4٪ تجاوز نمی کند. آنتی بادی های موجود در خون زنان پاتوژن ها را ضعیف می کند و از حمله به بافت جنین جلوگیری می کند.
تعیین فعالیت عفونت سیتومگالوویروس فقط با تظاهرات خارجی بسیار دشوار است. بنابراین حضور فرآیند پاتولوژیکدر بدن با استفاده از تست های آزمایشگاهی شناسایی می شوند.
نحوه واکنش بدن به فعال شدن ویروس ها
در پاسخ به تهاجم ویروس ها، آنها در بدن تشکیل می شوند. آنها توانایی ترکیب با آنتی ژن ها را بر اساس اصل "کلید قفل" دارند و آنها را به یک کمپلکس ایمنی (واکنش آنتی ژن-آنتی بادی) متصل می کنند. در این شکل، ویروس ها در برابر سلول های سیستم ایمنی آسیب پذیر می شوند که باعث مرگ آنها می شود.
در مراحل مختلف فعالیت CMV، آنتی بادی های مختلفی تشکیل می شود. آنها به طبقات مختلف تعلق دارند. بلافاصله پس از نفوذ یا فعال شدن پاتوژن های "خفته"، آنتی بادی های کلاس M شروع به ظاهر شدن می کنند. آنها IgM نامیده می شوند، جایی که Ig یک ایمونوگلوبولین است. آنتی بادی های IgM نشانگر ایمنی هومورال هستند که از فضای بین سلولی محافظت می کنند. آنها به شما امکان می دهند ویروس ها را از جریان خون گرفته و حذف کنید.
غلظت IgM در ابتدای فرآیند عفونی حاد بالاترین میزان است. اگر فعالیت ویروس ها با موفقیت سرکوب شود، آنتی بادی های IgM ناپدید می شوند. سیتومگالوویروس IgM به مدت 5 تا 6 هفته پس از عفونت در خون شناسایی می شود. در شکل مزمن آسیب شناسی، مقدار آنتی بادی های IgM کاهش می یابد، اما به طور کامل ناپدید نمی شود. غلظت های کمی از ایمونوگلوبولین ها ممکن است در خون تشخیص داده شود مدت زمان طولانیتا زمانی که روند فروکش کند.
پس از ایمونوگلوبولین های کلاس M، آنتی بادی های IgG در بدن تشکیل می شوند. آنها به از بین بردن پاتوژن ها کمک می کنند. هنگامی که عفونت به طور کامل شکست خورد، ایمونوگلوبولین G در جریان خون باقی می ماند تا از عفونت مجدد جلوگیری کند. در طول عفونت ثانویه، آنتی بادی های IgG به سرعت از بین می روند میکروارگانیسم های بیماری زا، جلوگیری از توسعه فرآیند پاتولوژیک.
در پاسخ به تهاجم یک عفونت ویروسی، ایمونوگلوبولین های کلاس A نیز تشکیل می شوند که در مایعات بیولوژیکی مختلف (بزاق، ادرار، صفرا، ترشحات اشکی، برونش و دستگاه گوارش) یافت می شوند و از غشاهای مخاطی محافظت می کنند. آنتی بادی های IgA دارای اثر ضد جذب مشخصی هستند. آنها از چسبیدن ویروس ها به سطح سلول ها جلوگیری می کنند. آنتی بادی های IgA 2 تا 8 هفته پس از تخریب عوامل عفونی از جریان خون ناپدید می شوند.
غلظت ایمونوگلوبولین های کلاس های مختلف امکان تعیین حضور یک فرآیند فعال و ارزیابی مرحله آن را فراهم می کند. برای بررسی میزان آنتی بادی ها از روش ایمونوسوربنت متصل به آنزیم (ELISA) استفاده می شود.
سنجش ایمونوسوربنت مرتبط
روش الایزا مبتنی بر جستجوی کمپلکس ایمنی تشکیل شده است. واکنش آنتی ژن-آنتی بادی با استفاده از یک آنزیم برچسب خاص تشخیص داده می شود. پس از ترکیب آنتی ژن با سرم ایمنی نشاندار شده با آنزیم، یک بستر مخصوص به مخلوط اضافه می شود. توسط یک آنزیم تجزیه می شود و باعث تغییر رنگ در محصول واکنش می شود. از شدت رنگ برای قضاوت در مورد تعداد مولکول های آنتی ژن و آنتی بادی متصل استفاده می شود. ویژگی های تشخیص الایزا:
- نتایج به طور خودکار با استفاده از تجهیزات ویژه ارزیابی می شوند.
- این امر تأثیر عامل انسانی را به حداقل می رساند و تشخیص بدون خطا را تضمین می کند.
- ELISA با حساسیت بالا مشخص می شود. این اجازه می دهد تا آنتی بادی ها را حتی اگر غلظت آنها در نمونه بسیار کم باشد، تشخیص دهد.
ELISA به شما امکان می دهد بیماری را در روزهای اول توسعه تشخیص دهید. تشخیص عفونت قبل از ظهور اولین علائم امکان پذیر است.
نحوه رمزگشایی نتایج ELISA
وجود آنتی بادی های CMV IgM در خون نشان دهنده فعالیت عفونت سیتومگالوویروس است. اگر مقدار آنتی بادی IgG ناچیز باشد (نتیجه منفی)، عفونت اولیه رخ داده است. هنجار cmv IgG 0.5 IU/ml است. اگر ایمونوگلوبولین های کمتری شناسایی شوند، نتیجه منفی در نظر گرفته می شود.
در مواردی که همزمان با غلظت بالای آنتی بادی های IgM، مقدار قابل توجهی IgG تشخیص داده می شود، تشدید بیماری مشاهده می شود و روند به طور فعال توسعه می یابد. این نتایج نشان می دهد که عفونت اولیه مدت ها قبل رخ داده است.
اگر IgG در غیاب آنتی بادی های IgM و IgA مثبت به نظر برسد، جای نگرانی نیست. عفونت مدت ها پیش اتفاق افتاده است و ایمنی پایداری در برابر سیتومگالوویروس ایجاد شده است. بنابراین، عفونت مجدد باعث آسیب شناسی جدی نمی شود.
هنگامی که تجزیه و تحلیل شاخص های منفی همه آنتی بادی ها را نشان می دهد، بدن با سیتومگالوویروس آشنا نیست و محافظت در برابر آن ایجاد نکرده است. در این مورد، یک زن باردار باید به ویژه مراقب باشد. عفونت برای جنین او بسیار خطرناک است. طبق آمار، عفونت اولیه در 0.7-4٪ از تمام زنان باردار رخ می دهد. نکات مهم:
- وجود همزمان دو نوع آنتی بادی (IgM و IgA) نشانه ارتفاع مرحله حاد است.
- عدم وجود یا وجود IgG به تشخیص عفونت اولیه از عود کمک می کند.
اگر آنتی بادی های IgA شناسایی شوند و ایمونوگلوبولین های کلاس M وجود نداشته باشند، این روند مزمن شده است. ممکن است با علائم همراه باشد یا پنهان رخ دهد.
برای ارزیابی دقیق‌تر پویایی فرآیند پاتولوژیک، آزمایش‌های ELISA 2 بار یا بیشتر هر 1-2 هفته انجام می‌شود. اگر مقدار ایمونوگلوبولین های کلاس M کاهش یابد، بدن با موفقیت عفونت ویروسی را سرکوب می کند. اگر غلظت آنتی بادی ها افزایش یابد، بیماری پیشرفت می کند.
نیز تعریف شده است. بسیاری از مردم معنی این را نمی فهمند. Avidity قدرت اتصال آنتی بادی ها به آنتی ژن ها را مشخص می کند. هر چه درصد آن بیشتر باشد، اتصال قوی تر است. بر مرحله اولیهعفونت، پیوندهای ضعیف تشکیل می شود. با توسعه پاسخ ایمنی، آنها قوی تر می شوند. اشتیاق بالای آنتی بادی های IgG به فرد اجازه می دهد تا عفونت اولیه را به طور کامل حذف کند.
ویژگی های ارزیابی نتایج ELISA
هنگام ارزیابی نتایج آزمون، باید به اهمیت کمی آنها توجه کنید. این در ارزیابی ها بیان می شود: منفی، ضعیف مثبت، مثبت یا قویا مثبت.
تشخیص آنتی بادی های CMV کلاس M و G را می توان به عنوان نشانه ای از عفونت اولیه اخیر (حداکثر 3 ماه پیش) تفسیر کرد. شاخص های پایین آنها نشان دهنده تضعیف فرآیند است. با این حال، برخی از سویه های CMV قادر به ایجاد یک پاسخ ایمنی خاص هستند، که در آن ایمونوگلوبولین های کلاس M می توانند تا 1-2 سال یا بیشتر در خون گردش کنند.
افزایش چندین بار در تیتر (تعداد) IgG به سیتومگالوویروس نشان دهنده عود است. بنابراین، قبل از بارداری، انجام آزمایش خون برای تعیین سطح ایمونوگلوبولین G در حالت نهفته (خفته) فرآیند عفونی ضروری است. این شاخص مهم است، زیرا هنگامی که فرآیند دوباره فعال می شود، تقریباً در 10٪ موارد آنتی بادی IgM آزاد نمی شود. عدم وجود ایمونوگلوبولین های کلاس M به دلیل تشکیل یک پاسخ ایمنی ثانویه است که با تولید بیش از حد آنتی بادی های اختصاصی IgG مشخص می شود.
اگر تعداد ایمونوگلوبولین های G قبل از لقاح افزایش یافته باشد، احتمال تشدید عفونت سیتومگالوویروس در دوران بارداری زیاد است. در این مورد، برای کاهش خطر عود، باید با یک پزشک عفونی مشورت کنید.
طبق آمار، عفونت مکرر (فعال شدن مجدد) در 13 درصد از زنان باردار رخ می دهد. گاهی اوقات عفونت ثانویه با سویه های دیگر CMV مشاهده می شود.
اگر IgG در یک نوزاد تازه متولد شده مثبت باشد، به این معنی است که نوزاد در طی آن آلوده شده است رشد داخل رحمی، در هنگام زایمان یا بلافاصله پس از تولد. وجود آنتی بادی های IgG می تواند از مادر به کودک منتقل شود. بزرگترین خطر برای سلامتی و زندگی نوزاد عفونت داخل رحمی است.
مرحله فعال عفونت سیتومگالوویروس با افزایش چند برابری تیتر IgG در نتایج 2 آزمایش انجام شده در فاصله زمانی یک ماه نشان داده می شود. اگر درمان بیماری را در 3-4 ماه اول زندگی کودک شروع کنید، احتمال ایجاد آسیب شناسی های جدی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
روش های دیگر برای تشخیص CMV
در افراد بیمار مبتلا به نقص ایمنی، آنتی بادی ها همیشه شناسایی نمی شوند. عدم وجود ایمونوگلوبولین ها به دلیل ضعف سیستم ایمنی است که قادر به تشکیل آنتی بادی نیست. نوزادان به ویژه نوزادان نارس در معرض خطر هستند.
برای افراد مبتلا به بیماری نقص ایمنی عفونت سیتومگالوویروسبه خصوص خطرناک برای تشخیص آن در آنها از روش پلیمراز استفاده می شود واکنش زنجیره ای(PCR). این بر اساس خواص آنزیم های ویژه ای است که DNA عوامل بیماری زا را شناسایی می کند و قطعات آن را مکررا کپی می کند. با توجه به افزایش قابل توجهی در غلظت قطعات DNA، تشخیص بصری امکان پذیر می شود. این روش به شما امکان می دهد سیتومگالوویروس را شناسایی کنید، حتی اگر تنها چند مولکول از این عفونت در مواد جمع آوری شده وجود داشته باشد.
برای تعیین میزان فعالیت فرآیند پاتولوژیک، یک واکنش کمی PCR انجام می شود.
سیتومگالوویروس می تواند در اندام های مختلف (در دهانه رحم، روی غشای مخاطی گلو، در کلیه ها) در حالت غیرفعال باقی بماند. غدد بزاقیاوه). اگر تجزیه و تحلیل اسمیر یا خراش دادن با استفاده از روش PCR نتیجه مثبتی را نشان دهد، وجود یک فرآیند فعال را نشان نخواهد داد.
اگر در خون تشخیص داده شود، به این معنی است که فرآیند فعال است یا اخیرا متوقف شده است.
برای تشخیص دقیق از دو روش ELISA و PCR به طور همزمان استفاده می شود.
همچنین ممکن است تجویز شود بررسی سیتولوژیکرسوبات بزاق و ادرار. مواد جمع‌آوری‌شده در زیر میکروسکوپ برای شناسایی سلولهای مشخصه عفونت سیتومگالوویروس مورد مطالعه قرار می‌گیرند.
در طول عفونت توسط ویروس، آنها چندین برابر می شوند. این واکنش به عفونت نام دیگری به عفونت سیتومگالوویروس داد - سیتومگالی. سلول های تغییر یافته شبیه چشم جغد هستند. هسته بزرگ شده شامل یک قسمت گرد یا بیضی شکل با ناحیه نوری نواری شکل است.
علائم هشدار دهنده
برای تشخیص به موقع عفونت سیتومگالوویروس، باید به وجود علائم مشخصه آن توجه کنید.
شکل حاد عفونت سیتومگالوویروس با درد و گلودرد در کودکان و بزرگسالان همراه است. غدد لنفاوی در ناحیه گردن بزرگ می شوند. فرد بیمار دچار بی حالی و خواب آلودگی می شود و توانایی کار را از دست می دهد. او ظاهر می شود سردردو سرفه دمای بدن ممکن است افزایش یابد و کبد و طحال بزرگ شوند. گاهی بثورات پوستی به صورت لکه های قرمز کوچک روی پوست ظاهر می شود.
نوزادان مبتلا به سیتومگالی مادرزادی کبد و طحال بزرگی دارند. هیدروسفالی، کم خونی همولیتیک یا ذات الریه ممکن است وجود داشته باشد. اگر هپاتیت سیتومگالوویروس ایجاد شود، کودک دچار زردی می شود. ادرارش تیره می شود و مدفوعش تغییر رنگ می دهد. گاهی اوقات تنها علامت عفونت سیتومگالوویروس در نوزادان پتشی است. آنها نقاط خال‌خالی گرد با رنگ قرمز مایل به بنفش هستند. اندازه آنها از یک نقطه تا یک نخود متغیر است. پتشی ها را نمی توان حس کرد زیرا بالای سطح پوست بیرون نمی زند.
اختلال در اعمال بلع و مکیدن ظاهر می شود. آنها با وزن کم به دنیا می آیند. استرابیسم و هیپوتونی عضلانی اغلب به طور متناوب یافت می شوند افزایش لحنماهیچه ها
اگر چنین علائمی در پس زمینه نتیجه آزمایش مثبت آنتی بادی های IgG مشاهده شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
سیتومگالوویروس هرپس نوع 5 است. در پزشکی به آن CMV، CMV، سیتومگالوویروس می گویند.
پزشکان این بیماری را با استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) و سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA) تشخیص می دهند. در صورت وجود علائم CMV، بیمار ارجاع دریافت می کند.
اگر پاسخ آزمایش خون به IgG سیتومگالوویروس مثبت باشد، فرد باید بداند که این به چه معناست، زیرا این ویروس به طور مداوم در بدن زندگی می کند و خطر تشدید را به شکل عمومی دارد.
معنی آزمایش IgG برای سیتومگالوویروس
CMV از طریق قطرات هوا، تماس و تماس خانگی منتقل می شود. رابطه جنسی محافظت نشده و بوسیدن نیز منجر به عفونت با سیتومگالوویروس می شود، زیرا عفونت در مایع منی مردان متمرکز است و در زنان در ترشحات واژن و دهانه رحم وجود دارد. علاوه بر این، ویروس در بزاق و ادرار یافت می شود. IgG سیتومگالوویروس مثبت تقریباً در همه بزرگسالان رخ می دهد.
جوهر از تجزیه و تحلیل IgGسیتومگالوویروس به جستجوی آنتی‌بادی‌های خاص در بیوموادهای مختلف فردی که مشکوک به عفونت است، ختم می‌شود. IgG یک نسخه کوتاه شده از کلمه لاتین ایمونوگلوبولین است. این یک پروتئین محافظ است که توسط سیستم ایمنی برای از بین بردن ویروس تولید می شود. با ورود هر ویروس جدید به بدن، سیستم ایمنی ایمونوگلوبولین های خاص یا آنتی بادی ها را تولید می کند. با افزایش سن، تعداد آنها بیشتر می شود.
حرف G کلاس ایمونوگلوبولین را مشخص می کند. علاوه بر IgG، آنتی بادی های کلاس های دیگر نیز یافت می شود:
اگر بدن هرگز با یک ویروس خاص مواجه نشده باشد، آنتی بادی هایی برای آن وجود دارد این لحظهنخواهد بود. اگر ایمونوگلوبولین ها در خون وجود داشته باشند و آزمایش نتیجه مثبت را نشان دهد، به این معنی است که ویروس وارد بدن شده است. خلاص شدن از شر CMV غیرممکن است، با این حال، تا زمانی که مصونیت او قوی باشد، ممکن است برای مدت طولانی صاحب آن را آزار ندهد. به شکل نهفته، عوامل ویروسی در سلول های غدد بزاقی، خون و اعضای داخلی.
IgG را می توان اینگونه توصیف کرد. اینها آنتی بادی هایی علیه یک ویروس خاص هستند که از لحظه ظهور اولیه توسط بدن شبیه سازی می شوند. تولید آنتی بادی های IgG پس از سرکوب عفونت اتفاق می افتد. همچنین باید در مورد وجود ایمونوگلوبولین های سریع - IgM بدانید. اینها سلولهای بزرگی هستند که حداکثر سرعت، بیشینه سرعتبه نفوذ ویروس واکنش نشان دهند. ولی این گروهآنتی بادی ها حافظه ایمونولوژیک را تشکیل نمی دهند. بعد از 4 تا 5 ماه، IgM بی فایده می شود.
تشخیص IgM خاص در خون نشان دهنده عفونت اخیر با ویروس است. در حال حاضر، به احتمال زیاد، بیماری حاد است. برای درک کامل وضعیت، متخصص باید به سایر شاخص های آزمایش خون توجه کند.
ارتباط بین سیتومگالوویروس و ایمنی با مثبت بودن تست
اگر بیمار با سیستم ایمنی قوی از پزشک متوجه شود که IgG سیتومگالوویروس هومینیس او افزایش یافته است، جای نگرانی نیست. سیستم ایمنی که به آرامی کار می کند، ویروس را تحت کنترل نگه می دارد و عفونت بدون توجه باقی می ماند. گاهی اوقات فرد متوجه کسالت بی دلیل، گلودرد و افزایش دمای بدن می شود. اینگونه است که سندرم مونونوکلئوز خود را نشان می دهد.
اما حتی بدون علائم واضح بیماری، فرد باید زمان کمتری را در جامعه بگذراند و از تماس نزدیک با بستگان، کودکان و زنان باردار خودداری کند. فاز فعال عفونت که با افزایش سطح IgG آشکار می شود، فرد را به یک ناقل ویروس تبدیل می کند. این می تواند دیگران ضعیف را آلوده کند و برای آنها CMV یک عامل بیماری زا خطرناک خواهد بود.
افراد با اشکال گوناگوننقص ایمنی نسبت به سیتومگالوویروس و هر گونه فلور بیماری زا حساس هستند. آنها برای سیتومگالوویروس هومینیس IgG مثبت هستند نشانه اولیهبیماری های جدی مانند:
- آنسفالیت آسیب مغزی است.
- هپاتیت یک آسیب شناسی کبدی است.
- رتینیت التهاب شبکیه چشم است که منجر به نابینایی می شود.
- بیماری های دستگاه گوارش - عود کننده جدید یا مزمن.
- سیتومگالوویروس پنومونی - ترکیبی با ایدز مملو از مرگ است. طبق آمار پزشکی، مرگ در 90 درصد موارد رخ می دهد.
در بیماران مبتلا به نقص ایمنی شدید، سیگنال IgG مثبت است دوره مزمنبیماری ها تشدید در هر زمان رخ می دهد و عوارض غیر قابل پیش بینی می دهد.
CMV Igg در بارداری و نوزادان مثبت است
در زنان باردار، هدف از تجزیه و تحلیل سیتومگالوویروس تعیین میزان خطر آسیب ویروسی به جنین است. نتایج آزمایش به رشد پزشک کمک می کند طرح موثردرمان. مثبت بودن تست IgM تاثیر نامطلوبی بر بارداری دارد. این علامت یک ضایعه اولیه یا عود CMV مزمن است.
این ویروس در سه ماهه اول در طول عفونت اولیه مادر باردار خطر بیشتری دارد. بدون درمان، تبخال نوع 5 باعث ناهنجاری جنین می شود. با عود بیماری، احتمال اثر تراتوژنیک ویروس بر روی جنین کاهش می یابد، اما خطر جهش هنوز وجود دارد.
عفونت با سیتومگالوویروس در سه ماهه دوم یا سوم بارداری مملو از ایجاد شکل مادرزادی این بیماری در کودک است. عفونت می تواند در زمان تولد نیز رخ دهد.
اگر آزمایش خون نتیجه مثبت IgG سیتومگالوویروس را در دوران بارداری نشان دهد، که به معنای چنین پاسخی است، به مادر بارداردکتر باید توضیح بده وجود آنتی بادی های خاص نشان دهنده وجود ایمنی در برابر ویروس است. اما واقعیت تشدید عفونت با تضعیف موقت سیستم ایمنی همراه است.
در غیاب IgG به سیتومگالوویروس، تجزیه و تحلیل نشان می دهد که بدن زن برای اولین بار پس از لقاح با ویروس مواجه شده است. خطر آسیب به جنین و بدن مادر زیاد است.
مثبت بودن IgG در یک نوزاد تازه متولد شده تایید می کند که نوزاد در طول رشد جنین یا در حین عبور از کانال تولد مادر آلوده یا بلافاصله پس از تولد آلوده شده است.
افزایش 4 برابری تیتر IgG در طی آزمایش خون مضاعف با فاصله زمانی 1 ماه، مشکوک به عفونت نوزادی را تایید می کند. اگر در 3 روز اول پس از تولد، IgG خاص سیتومگالوویروس در خون کودک شناسایی شود، تجزیه و تحلیل نشان دهنده یک بیماری مادرزادی است.
در دوران کودکی، عفونت سیتومگالوویروس می تواند بدون علامت یا همراه با آن رخ دهد نشانه های تلفظ شده. عوارضی که ویروس ایجاد می کند بسیار جدی است - کوری، استرابیسم، یرقان، کوریورتینیت، ذات الریه و غیره.
اگر سیتومگالوویروس هومینیس igg بالا باشد چه باید کرد؟
در صورت عدم وجود مشکلات آشکار بهداشتی و ایمنی قویشما هیچ کاری نمی توانید انجام دهید کافی است با پزشک مشورت کنید و اجازه دهید بدن به تنهایی با ویروس مبارزه کند. پزشکان داروهایی را برای سرکوب فعالیت ویروسی در موارد شدید و فقط برای بیمارانی تجویز می‌کنند که نقص ایمنی با پیچیدگی‌های متفاوت تشخیص داده شده است یا سابقه شیمی‌درمانی یا پیوند عضو دارند.
بیماران مبتلا به سیتومگالوویروس دقیقاً تحت نظارت پزشک با استفاده از وسایل زیر تحت درمان قرار می گیرند:
تجزیه و تحلیل آنتی بادی های IgG و IgM به سیتومگالوویروس به درک به موقع علت بسیاری از بیماری های ناشی از ویروس کمک می کند. سیتومگالوویروس یک ویروس مرتبط با هرپس ویروس است که باعث ایجاد آن می شود عفونتسیتومگالی این بیماری بیشتر جمعیت جهان را درگیر می کند و عمدتاً بدون علامت است.
آیا ویروس خطرناک است؟
علیرغم این واقعیت که ویروس مربوط به ویروس هرپس نوع 5 انسانی ایجاد نمی کند مشکلات جدیسلامتی، CMV ممکن است برخی را بدتر کند بیماری های مزمن. CMV به ویژه برای زنان در دوران بارداری خطرناک است، زیرا می تواند بر رشد جنین در دوران بارداری و نوزاد پس از تولد تأثیر منفی بگذارد. برای تشخیص به موقع بیماری و ارائه درمان مناسب، انجام آزمایش خون برای سیتومگالوویروس در طول برنامه ریزی بارداری و در طول آن و همچنین برای افرادی که با سیستم ایمنی مشکل دارند، توصیه می شود. تشخیص زودهنگامبه شما این امکان را می دهد که به طور مؤثر و سریع رشد ویروس را در بدن متوقف کنید و از ایجاد آسیب خاصی به سلامتی جلوگیری کنید.
آزمایش خون برای CMV - چیست؟
مانند روش تشخیصیبرای تشخیص CMV در خون، می توان از چندین نوع آزمایش استفاده کرد، اما موثرترین و رایج ترین آن، سنجش ایمونوسوربنت پیوندی با آنزیم (ELISA) است. این نوع تشخیص امکان ارزیابی آنتی بادی های کمی و مشخصه مخصوص سیتومگالوویروس (ایمونوگلوبولین ها) را فراهم می کند و بر اساس داده های به دست آمده می توان نتیجه گیری در مورد وجود یا عدم وجود ایمنی نسبت به پاتوژن پاتوژن در بدن گرفت. ایمونواسی آنزیمی دقیق، سریع و در دسترس عموم است.
آنتی بادی های CVM
هنگامی که بازسازی فعال سیستم ایمنی شروع می شود. مدت دوره کمون 15-90 روز بسته به وضعیت اولیه ایمنی فرد است. این عفونت از بدن خارج نمی شود، یعنی برای همیشه در آن باقی می ماند. این ویروس ایمنی بدن را ناپایدار می کند، آن را کاهش می دهد، و این فقط می تواند یک چیز داشته باشد - تاثیر منفیبر حالت عمومیسلامت انسان و احتمال عفونت ثانویه با ویروس ها یا سایر انواع عفونت ها. در نتیجه واکنش محافظتی سیستم ایمنی به اعمال CMV، ایمونوگلوبولین های اختصاصی دو کلاس IgG و IgM تولید می شوند.
آنتی بادی های موجود در خون در برابر سیتومگالوویروس، پروتئین های فعالی هستند که ذرات ویروس را متصل و خنثی می کنند.
ایمونوگلوبولین های نوع igg به سیتومگالوویروس در خون بیمار ممکن است نشان دهنده عفونت CMV در حال انجام یا گذشته باشد. آنتی بادی های IgM برای CMV توسط ارگانیسم آلوده 4-7 هفته پس از عفونت تولید می شود و تا 4-5 ماه آینده در خون باقی می ماند. اگر این اجزا در خون یافت شوند (پاسخ آزمایش "مثبت" است)، به این معنی است که در حال حاضر یک عفونت در بدن رخ می دهد یا یک عفونت اولیه و اخیر وجود داشته است. با رشد ویروس در بدن، سطح IgM کاهش می یابد، به این معنی که وضعیت طبیعی است و بیماری وارد دوره نهفته می شود، اما در همان زمان، سطح ایمونوگلوبولین IgG با مقدار مثبت افزایش می یابد.
با توسعه طولانی مدت آسیب ویروسی به بدن انسان، ایمونوگلوبولین های کلاس igg به تدریج کاهش می یابد، اما به طور کامل ناپدید نمی شوند و آنتی بادی های پروتئین های CMV در طول زندگی فعال می مانند. هنگامی که ویروس دوباره فعال می شود، که می تواند به دلیل کاهش قابل توجه ایمنی رخ دهد، سطح IgG دوباره افزایش می یابد، اما به آن نمی رسد. ارزش های بالامانند عفونت اولیه.
تفاوت بین تست IgG و IgM چیست؟
هنگام دریافت پاسخ در نتیجه آزمایش الایزا برای سیتومگالوویروس، لازم است تفاوت بین دو کلاس آنتی بادی IgG و IgM را بدانید.
بنابراین، IgM یک ایمونوگلوبولین سریع است که اندازه قابل توجهی دارد و توسط بدن تولید می شود تا در کوتاه ترین زمان ممکن به رشد ویروس در بدن واکنش نشان دهد. اما در عین حال، IgM قادر به ایجاد حافظه سیستم ایمنی در برابر ویروس نیست و این بدان معنی است که پس از 4-5 ماه محافظت فعال در برابر سیتومگالوویروس از بین می رود.
آنتی‌بادی‌های IgG زمانی ظاهر می‌شوند که فعالیت CMV کاهش می‌یابد و توسط بدن کلون می‌شوند مصونیت مادام العمربه ویروس آنها در مقایسه با ایمونوگلوبولین های کلاس M کوچکتر هستند و دیرتر از آنها تولید می شوند، معمولاً بعد از آن فاز فعالسرکوب سیتومگالی، با استفاده از مثال خود آنتی بادی igg. این بدان معنی است که اگر ایمونوگلوبولین های نوع خاصی از IgM در خون وجود داشته باشد، بدن نسبتاً اخیراً تحت تأثیر ویروس قرار گرفته است و احتمالاً عفونت در حال حاضر در خون رخ می دهد. فرم حاد. برای مشخص شدن پاسخ لازم است انجام شود تحقیقات اضافی CMVI با روش های دیگر.
سیتومگالوویروس IgG مثبت
اگر نتیجه Igg برای CMV مثبت باشد، به جرات می توان گفت که بدن قبلاً عفونت داشته است و ایمنی خاصی در برابر آن به شکل ایمونوگلوبولین ایجاد کرده است که از فرد برای زندگی در برابر عفونت مجدد محافظت می کند.
به بیان ساده، برای افرادی که از نقص ایمنی رنج نمی برند، چنین نتایجی قابل قبول ترین نتایج ممکن است، زیرا پاسخ منفی در این مورد به این معنی است که فرد نسبت به CMV مصونیت ندارد و در هر زمان ممکن است به این بیماری مبتلا شود. زمان. این نشان می دهد که پاسخ مثبت الایزا به igg برای سیتومگالوویروس نشان دهنده عفونت موفقیت آمیز حداقل یک ماه پیش است.
نتیجه مثبترا می توان در صورت عدم وجود شرایط خاص بیمار و ناهنجاری در عملکرد سیستم ایمنی مطلوب در نظر گرفت. به عنوان مثال، برای زنانی که قصد بارداری دارند یا باردار هستند، افرادی که قصد انجام پیوند عضو یا شیمی درمانی را دارند، سطح مثبت سیتومگالوویروس Igg در خون می تواند باعث ایجاد مجدد سیتومگالی در بدن شود و منجر به تعدادی از پیامدهای نامطلوب شود. برای سلامتی بیمار
نتایج تجزیه و تحلیل برای رمزگشایی سیتومگالوویروس
برای رمزگشایی ایمونواسی آنزیمی، مقادیر مرجع اتخاذ شده برای تعیین مقدار آنتی بادی ها در هر آزمایشگاه جداگانه در نظر گرفته می شود. به عنوان یک قاعده، آنها باید در فرم های پاسخ همه مطالعات نشان داده شوند تا پزشک معالج بتواند داده های نهایی را رمزگشایی کند.
ایمونوگلوبولین های خاص از نوع IgM که در نتیجه تشخیص شناسایی شده اند، نشان دهنده عفونت فعلی در دوره حادعفونت اولیه یا تکمیل اخیر آن
در صورت عدم وجود علائم همزمان، می توان فرض کرد که بدن به راحتی سیتومگالی را تحمل کرده است و CMV دیگر خطری برای بدن ندارد.
تیترها (نشانگر میزان آنتی بادی در خون) igg s عملکرد بالابه عنوان مثال، نتایج Igg به CMV بیش از 250 است یا igg بالای 140 تشخیص داده می شود، پس این بدان معنی است که هیچ شرایط خطرناکبرای بدن اگر در حین تشخیص منحصراً ایمونوگلوبولین های کلاس igg تعیین شوند، این نشان دهنده احتمال تماس بدن با CMV در گذشته و عدم وجود دوره حاد در زمان حاضر است. از این رو می توان قضاوت کرد که شاخص های تک igg نشان می دهد که یک فرد ناقل سیتومگالوویروس است.
به منظور تعیین دقیق مرحله CMV، ارزیابی سطح تمایل ایمونوگلوبولین های کلاس igg ضروری است. اگر اندیکاتورها نشانگرهای کم علاقه را نشان دهند، این به معنای عفونت اولیه است، در حالی که شاخص های پرحادثه در خون ناقل در تمام طول زندگی او وجود دارد. در طول فعال شدن مجدد سیتومگالوویروس مزمن در بدن، ایمونوگلوبولین های G نیز دارای سطوح بالایی از علاقه هستند.
تمایل به آنتی بادی برای سیتومگالوویروس
تمایل آنتی بادی نشانگر توانایی ایمونوگلوبولین ها برای اتصال به پروتئین های آزاد ویروس برای سرکوب بیشتر آن است، یعنی قدرت ارتباط آنها با یکدیگر.
که در مراحل اولیهسیتومگالی، آنتی‌بادی‌های IgG خاصیت کمی دارند، یعنی ارتباط کمی با پروتئین‌های ویروسی دارند. با توسعه CMV و پاسخ سیستم ایمنی، سطح igg avidity افزایش می یابد و شاخص مثبت می شود.
رابطه پروتئین با آنتی‌بادی‌ها در طول تحقیق با استفاده از شاخص‌های محاسبه‌شده ارزیابی می‌شود - شاخص علاقه، که نسبت نتایج غلظت ایمونوگلوبولین‌های G با درمان با محلول‌های فعال ویژه به نتیجه غلظت همان است. ایمونوگلوبولین iggبدون پردازش
سیتومگالوویروس IgG مثبت در دوران بارداری
پوشش جداگانه به نتایجی با نشانگر "مثبت" یک سنجش ایمنی آنزیمی برای حضور آنتی بادی نیاز دارد. در عین حال، زمان بارداری که در طی آن این مطالعات انجام شده است از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
اگر در یک دوره بیش از 4 هفته از بارداری، تجزیه و تحلیل یک زن نتیجه مثبتی با شاخص های علاقه بالا نشان دهد، چنین پاسخی می تواند به طور مبهم تفسیر شود و نیاز به تحقیقات اضافی و خاص تر دارد. از این گذشته ، عفونت می تواند یک سال پیش یا چند هفته پیش رخ دهد که در مورد دوم مملو از عواقب منفی جدی برای جنین است. اما در عین حال، اگر تیتر با پاسخ مثبت به CMV بالا باشد، این نتیجه ممکن است نشان دهنده عفونت سرکوب شده در بدن و عدم وجود خطر برای جنین و جنین باشد.
سیتومگالوویروس (CMV) یک ویروس هرپس نوع 5 است. عفونت CMV در اکثریت جمعیت جهان وجود دارد. برای مدت طولانی، سیتومگالوویروس، مانند سایر ویروس‌های هرپس، می‌تواند به شکل نهفته وجود داشته باشد. تنها زمانی ظاهر می شود که سیستم ایمنی ضعیف شده باشد. این ممکن است به دلیل یک بیماری قبلی یا عضویت فرد در یک گروه خطر باشد که شامل موارد زیر است:
- آلوده به HIV؛
- زنان باردار (عفونت داخل رحمی جنین به ویژه خطرناک است)؛
- بیماران لوسمی؛
- تحت پیوند عضو قرار گرفته اند.
روش های ابتلا به عفونت CMV
سیتومگالوویروس منتقل می شود:
- از طریق تماس خانگی (از طریق تماس با بزاق آلوده: از طریق ظروف یا با بوسیدن)؛
- جنسی (از طریق تماس با مایع منی یا ترشحات واژن آلوده)؛
- از طریق عفونت داخل رحمی (مسیر ترانس جفت) یا در حین زایمان.
- از طریق شیر مادر
تظاهرات بالینی سیتومگالوویروس
دوره تشدید بیماری از 2 تا 6 هفته طول می کشد و به صورت ضعف عمومی، درد عضلانی، لرز، سردرد و بازسازی سیستم ایمنی در بدن بیان می شود.
عفونت CMV نیز می تواند خود را نشان دهد.
- به عنوان یک عفونت ویروسی حاد تنفسی (ARVI)؛
- به عنوان یک التهاب مزمن غیر اختصاصی اندام های تناسلی و اندام های سیستم ادراری؛
- به شکل عمومی (که با آسیب به اندام های داخلی، همراه با برونشیت و ذات الریه، که به سختی به آنتی بیوتیک ها پاسخ می دهند، مشخص می شود؛ التهاب مفاصل، بزرگ شدن غدد بزاقی).
علاوه بر این، سیتومگالوویروس می تواند باعث اختلالات بارداری، آسیب شناسی جنین و نوزاد شود. عفونت CMV یکی از دلایل اصلی سقط جنین است. 
سیتومگالوویروس: IgM منفی IgG مثبت
تشخیص سیتومگالوویروس عمدتاً با روش PCR یا ELISA انجام می شود. ایمونواسی آنزیمی مبتنی بر تعیین وجود آنتی بادی در خون - تعیین پاسخ سیستم ایمنی به عفونت است. نتیجه مثبت IgG نشان می دهد که عفونت اولیه با CMV بیش از سه هفته پیش بوده است (در 90 درصد افراد مشاهده شده است). مطلوب است که زنی که قصد بارداری در آینده نزدیک دارد نتیجه مشابهی داشته باشد. با این حال، افزایش هنجار IgG به میزان 4 برابر یا بیشتر به معنای شروع دوره فعال شدن سیتومگالوویروس است و نیاز به مداخله متخصص دارد.
معمولاً غلظت ایمونوگلوبولین IgM تعیین می شود. نتیجه IgM (-)، IgG (+) نشان دهنده مطلوب ترین وضعیت برای بارداری است، زمانی که ایمنی ایجاد شده باشد و خطر عفونت اولیه وجود نداشته باشد. سیتومگالوویروس حساس است اقدامات پیشگیرانهو خطری برای جنین ندارد.