رکود خون وریدی. نحوه تشخیص احتقان وریدی مغز احتقان در ریه ها در عکس رادیوگرافی

هیپوستاز یا رکود در ریه ها، نتیجه اختلالات گردش خون در دایره کوچک ریوی است.. در نارسایی قلب بطن چپ، توانایی بطن راست برای پمپاژ خون به ریه ها بدون تغییر باقی می ماند، در حالی که بطن چپ نمی تواند با حجم خونی که از ریه ها می آید کنار بیاید. در نتیجه بخش قابل توجهی از خون از گردش خون سیستمیک به سمت ریه ها حرکت می کند. افزایش حجم خون منجر به افزایش فشار در عروق می شود. اگر این فشار از سطح فشار انکوتیک پلاسما (28 میلی‌متر جیوه) بیشتر شود، خون از طریق منافذ دیواره‌های مویرگ به بافت ریه جریان می‌یابد.

علل احتقان در ریه ها

رکود در ریه ها اغلب با آسیب شناسی های مادرزادی و اکتسابی سیستم قلبی عروقی رخ می دهد، مانند:

  • کاردیومیوپاتی؛
  • انفارکتوس میوکارد؛
  • آترواسکلروز؛
  • پریکاردیت؛
  • ایسکمی قلبی؛
  • تنگی دریچه های میترال یا آئورت؛
  • فشار خون شریانی.
  • آسیب های اندام های داخلی؛
  • بیماری کلیوی؛
  • مسمومیت با گاز؛
  • شیوه زندگی کم تحرک.

رکود باعث ناراحتی افرادی می شود که به دلیل سن و بیماری های همزمانمجبور به داشتن یک سبک زندگی بی تحرک تجمع مایع در ریه ها و آلوئول ها از اشباع کامل بافت ها با اکسیژن جلوگیری می کند.

علائم

اولین علامت این بیماری تنگی نفس است که پس از فعالیت بدنی، استرس، وعده های غذایی سنگین رخ می دهد. مرکز تنفسی بصل النخاع به کاهش محتوای اکسیژن در خون با افزایش رفلکس در فرکانس و شدت حرکات تنفسی پاسخ می دهد.

احساس کمبود هوا در حالت خوابیده به پشت افزایش می یابد. فرد در حالت نشسته شروع به خوابیدن می کند، از 2-3 بالش استفاده می کند. سرفه وجود دارد. در مرحله آلوئولی بیماری، اگزودا، کف همراه با خون یا خون هنگام سرفه آزاد می شود.

تشخیص


برای تشخیص احتقان در ریه ها رادیوگرافی گرفته می شود.
. انبساط تنه اصلی شریان ریوی به وضوح در تصویر قابل مشاهده است. در همان زمان، عروق محیطی باریک باقی می مانند. هنگامی که فشار مویرگی از 20 میلی متر جیوه بالاتر می رود. هنر خطوط کرلی ریوی دیافراگم ظاهر می شود. حضور آنها از نظر پیش آگهی نامطلوب در نظر گرفته می شود. اسپیروگرام نقض محدود کننده تهویه ریه را نشان می دهد.

  • ادم اندام،
  • افزایش اندازه کبد،

در تحقیقات آزمایشگاهیخلط، ماکروفاژهای آلوئولی حاوی هموسیدرین فاگوسیتوز شده در آن یافت می شود. گچ های هیالین، پروتئین، گلبول های قرمز در ادرار ظاهر می شوند. محتوای اکسیژن در خون کاهش می یابد، محتوای دی اکسید کربن طبیعی یا کمی کاهش می یابد.

رفتار

درمان احتقان در ریه ها بر اساس از بین بردن علل ایجاد کننده این بیماری است. برای نقایص قلبی یا آنوریسم توصیه می شود مداخله جراحی. در موارد کمتر شدید، درمان دارویی انجام می شود که شامل بتا بلوکرها، گلیکوزیدهای قلبی، نیترات ها است. بسته به نوع آسیب شناسی و شدت وضعیت بیمار، آماده سازی باید توسط پزشک معالج انتخاب شود..

درمان احتقان ریه در افراد مسن و بیمارانی که مجبور هستند برای مدت طولانی در وضعیت افقی قرار گیرند با استفاده از روش های فیزیوتراپی توصیه می شود.


درمان با داروهای مردمی شامل تمرینات تنفسی، ماساژ، داروهای گیاهی است
. بیماران بستری نیاز به تغییر وضعیت بدن دارند، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف برای نشستن در رختخواب، گاهی اوقات بلند می شوند.

جوشانده و دم کرده نبات، کلتفوت، بابونه، توت ویبرونوم دارای اثرات ضد التهابی و خلط آور است. آویشن، گل همیشه بهار، دم اسب، مریم گلی ادرار آور هستند. برای درمان موثر رکود، استفاده از گیاهان دارویی در ترکیب با داروها توصیه می شود. استفاده از دستور العمل های عامیانه باید پس از مشورت با پزشک خود باشد.

احتقان در ریه ها می تواند بسیار شایع باشد. در مقابل این پس زمینه، اختلالات تنفسی، اختلالات ریتم قلب و سایر بیماری ها می تواند ایجاد شود. بنابراین لازم است هر چه زودتر درمان شروع شود.

ویژگی های بیماری

احتقان ریوی با تجمع مقدار مشخصی مایع در کیسه های آلوئولی مشخص می شود. در مقابل این پس زمینه، تنگی نفس ایجاد می شود، در نتیجه تهویه ریه ها ممکن است بدتر شود، خون می تواند از سیستم گردش خون به فضاهای هوا نفوذ کند. به دلیل تهویه ضعیف ریه ها و عدم اشباع اکسیژن مناسب بافت ها، آسیب شناسی های جدی مختلف سایر اندام های داخلی و سیستم های آنها می تواند ایجاد شود. بنابراین، آسیب شناسی احتقانی شرایطی است که نیاز به درمان سریع دارد.

علل

آمار نشان می دهد که اغلب بیماری هایی مانند احتقان در ریه ها در پس زمینه یک سبک زندگی بی تحرک رخ می دهد. به همین دلیل، این علائم بیشتر در افراد بالای 60 سال ظاهر می شود که به دلیل ویژگی های خود نمی توانند حرکت کنند یا از بیماری قلبی رنج می برند.

بیشتر اوقات، چنین ویژگی های بدن، شیوه زندگی یا بیماری های همراه می تواند منجر به رکود در ریه ها شود:

  • فشار خون بالا;
  • مشکلات قلبی؛
  • مصرف گروه های خاصی از داروها؛
  • اقامت طولانی در ارتفاع؛
  • مسمومیت با گازهای خاص؛
  • نارسایی کلیه؛
  • آسیب جدی به اندام های داخلی

این مشکلات می توانند بدن انسان را به صورت ترکیبی یا یک به یک تحت تاثیر قرار دهند. باید درک کرد که همیشه وجود یکی از عوامل منجر به احتقان ریوی نمی شود. اما در هر صورت، در صورت وجود چنین عواملی و بروز علائم مشخصه، بهتر است به سرعت معاینه لازم را انجام دهید.

علائم

هر آسیب شناسی ریوی دارای تظاهرات مشخصه ای است که پس از وقوع آن لازم است فوراً از پزشک کمک بگیرید تا از بروز عوارض جلوگیری شود.

علائمی که احتقان ریوی را مشخص می کند شامل تظاهرات زیر است:

  • تنگی نفس شدید حتی در حالت استراحت؛
  • سرفه، که در طی آن کف با خون یا خون به طور جداگانه آزاد می شود.
  • اگر بالاتنه بالا باشد، ممکن است خوابیدن یا نفس کشیدن در شب برای فرد آسان‌تر باشد.

این علائم به صورت ترکیبی بروز می کنند و ممکن است با تظاهرات سایر بیماری های همزمان همراه باشند.

در برابر این پس زمینه، تصویر بالینی می تواند تار شود. در هر صورت، در صورت مشاهده هر یک از علائم ذکر شده، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا ممکن است نشانه یکی از علائم باشد. بیماری های جدینیاز به درمان فوری

برای تایید بیماری ریوی نیاز به اشعه ایکس است. این مطالعه تشخیص ادعایی را تایید یا رد می کند.

اصول درمان

برای درمان هر گونه گرفتگی در ریه ها، ابتدا علت اصلی شناسایی می شود. در مرحله بعد، شما باید تا حد امکان برای بهبودی از این آسیب شناسی تلاش کنید. این برای جلوگیری از عود بیماری مهم است. مراقبت از انتخاب صحیح درمان مهم است. فقط درمان پیچیده از شر احتقان خلاص می شود.

روش شناسی

در صورت ابتلا به بیماری ریوی، اعزام فرد به بیمارستان ضروری است. در آنجا به تهویه مصنوعی ریه متصل می شود. تنفس با کمک دستگاه تا تثبیت وضعیت بیمار ادامه می یابد.

همچنین، بیمار باید یک درمان دارویی پیچیده را با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بدن انتخاب کند. گروه های اصلی دارویی شامل داروهایی است که هدف آنها از اقدامات زیر است:

  • تثبیت قلب؛
  • عادی سازی فشار خون؛
  • اثر دیورتیک که باعث افزایش دفع می شود مایع اضافیاز بدن

اگر وضعیت بیمار به عنوان اورژانس مشخص شود، یا درمان دارویی نتایج مورد نظر را به دست نیاورد، لازم است که مایع مصنوعی از ریه ها خارج شود. برای این زیر بی حسی موضعیبیمار با یک سوزن مخصوص به محل تجمع مایع تزریق می شود و از طریق این سوزن به بیرون پمپاژ می شود.

مراقبت از تمرینات تنفسی متوسط ​​بسیار مهم است. این به شما امکان می دهد ریه های خود را تمرین دهید و از رکود جدید جلوگیری کنید.

دیگوکسین

علاوه بر این، نباید فراموش کنیم که معمولاً علل رکود در ریه ها وجود دارد. اول از همه، لازم است این آسیب شناسی ها را از بین ببریم. بدون درمان علت اصلی، روش ها موثر واقع نمی شوند و بیماری به زودی به راحتی بازمی گردد. اول از همه باید به سبک زندگی و رژیم غذایی توجه کنید. تغذیه افراد مسن یا بیماران بستری نباید بیش از حد پرکالری باشد. برای انجام این کار، چربی و سرخ شده را کاملاً حذف کنید.

جلوگیری از بی حرکتی بسیار مهم است. حتی اگر فردی در وضعیت خوابیده به پشت باشد و به دلایل عینی نتواند بلند شود، باز هم مهم است که تمرینات تنفسی و ورزش متوسط ​​را فراموش نکنید.

عواقب

اگر رکود در ریه ها به موقع درمان شود، می توانید به طور کامل از شر این بیماری خلاص شوید. اگر درمان به موقع شروع نشود یا بی اثر باشد، ممکن است آسیب شناسی های بسیار جدی تری ایجاد شود.

در نتیجه، چنین بیماری می تواند باعث ایجاد بسیاری از عوارض جدی تا شکل شدید نارسایی ریوی شود. این منجر به این واقعیت می شود که بیمار بدون تجهیزات پزشکی قادر به تنفس مستقل نخواهد بود. پس از آن، چنین مشکلاتی در صورت درمان دیرهنگام می توانند کشنده باشند.

هر چه زودتر درمان را شروع کنید، سریعتر می توانید با مشکل کنار بیایید و خطر عوارض جدی کمتر می شود.

حجامت درمانی
احتقان در ریه ها

احتقان در ریه ها یک وضعیت پاتولوژیک است که با تجمع مایع در کیسه های آلوئولی همراه است. این وضعیت، صرف نظر از ماهیت ظاهر، کاملا خطرناک است، زیرا می تواند باعث اختلال در تهویه ریه ها و تبادل گاز در بدن شود.

ظهور علائم رکود مایع در ریه ها باعث نگرانی است، زیرا این نقض ممکن است نتیجه توسعه بیماری هایی باشد که برای زندگی انسان بسیار خطرناک است. گروه خطر اصلی برای ایجاد رکود مایع در ریه ها توسط افراد مسن نشان داده می شود که بیشتر از بیماری های مختلفی رنج می برند که می توانند چنین تخلفی را تحریک کنند.

1 علل اصلی توسعه بیماری

رکود مایع در ریه ها می تواند نتیجه طیف گسترده ای از مشکلات در بدن انسان باشد. اغلب اوقات مشکل مشابهدر افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی رخ می دهد. در عین حال، علل ایجاد فرآیندهای احتقانی در ریه ها همیشه ریشه در اختلالات قلب ندارند. عوامل مستعد کننده رایج زیر برای ایجاد فرآیندهای احتقانی در ریه ها قابل تشخیص است:

  • کاردیومیوپاتی؛
  • ایسکمی قلبی؛
  • انفارکتوس میوکارد؛
  • تنگی آئورت یا دریچه میترال;
  • نارسایی کلیه؛
  • مصرف برخی داروها؛
  • اقامت طولانی مدت در ارتفاع بالا؛
  • باریک شدن عروق در کلیه ها؛
  • استنشاق گازهای سمی؛
  • صدمات گسترده

از جمله، ایجاد فرآیندهای احتقانی در ریه ها اغلب در افراد مسن مشاهده می شود که به دلیل برخی بیماری های جدی در بستر بودند. مشکل ظهور فرآیندهای راکد در این مورد نه تنها در بیماری های موجود سیستم قلبی عروقی بلکه در کاهش تحرک نیز نهفته است. به دلیل عدم فعالیت بدنی لازم، خون در تمام بافت های بدن شروع به راکد شدن می کند که منجر به اختلالات سیستمیک می شود. وضعیت دراز کشیدن اجباری به سرعت منجر به رکود خون در گردش خون ریوی می شود. نشت پلاسمای خون از طریق دیواره ها رگ های خونیبه تدریج شروع به اشباع بافت ریه می کند.

شکنندگی عروق چیست و علل و درمان آن چیست؟

2 علائم فرآیندهای پاتولوژیک

شدت تظاهرات علامتی تا حد زیادی به ویژگی های روند فرآیندهای احتقانی در ریه ها بستگی دارد. در صورتی که فرآیندهای راکد نسبتاً ضعیف بیان شوند، در یک فرد تنها تظاهر این وضعیت تنگی نفس است. در صورتی که فرآیندهای راکد ناشی از بیماری های سیستم قلبی عروقی باشد، ممکن است سرفه غیرمولد ظاهر شود. هنگامی که خون به بافت ریه نشت می کند، کف خونی ممکن است خلط شود و سرفه خون نیز ممکن است رخ دهد. همراه با این، با فرآیندهای راکد مشخص در ریه ها، فرد حتی نمی تواند تلفظ کند جملات کامل، از آنجایی که هوای کافی برای این حجم وجود ندارد و پس از چند کلمه تنگی نفس جدی ظاهر می شود.

در میان چیزهای دیگر، تظاهرات مشخصه فرآیندهای احتقانی در ریه ها دشواری تنفس در وضعیت خوابیده به پشت است. خوابیدن برای فرد تنها زمانی راحت می شود که سر تخت بالا رفته یا روی چند بالش قرار گیرد. در موارد شدید، حتی با اعمال فیزیکی جزئی، ممکن است احساس خفگی یا غرق شدن ظاهر شود. در برخی موارد، فردی با چنین حملات شدید ممکن است احساس وحشت کند. در کنار این، با چنین پیشرفت رویدادها، از دست دادن هوشیاری به دلیل کاهش اشباع بافت های مغز با اکسیژن منتفی نیست. در کنار همه اینها، تظاهرات مشخصهفرآیندهای احتقانی شامل صداهای خس خس شدید و غرغر می شود که حتی بدون گوشی پزشکی نیز شنیده می شود.

با توسعه فرآیندهای راکد، برخی علائم عمومی. پدیده های زیر را می توان به چنین تظاهرات کلی نسبت داد:

  • تورم قابل توجه پاها؛
  • رنگ پریدگی پوست؛
  • اضطراب؛
  • رفتار بی قرار غیر منطقی

همراه با همه اینها، اختلالات هوشیاری ممکن است رخ دهد. به دلیل ایجاد فرآیندهای احتقانی در ریه ها در برابر پس زمینه آسیب به سیستم قلبی عروقی، ممکن است فرد با تعریق بیش از حد دچار اختلال شود.

3 روش های تشخیص و درمان

در صورت کوچکترین نشانه ای از رکود در ریه ها، باید با متخصص قلب یا ریه تماس بگیرید. اول از همه، پزشکان باید تجزیه و تحلیل و انجام را به دقت جمع آوری کنند بازرسی عمومیبیماری که در آن سیانوز پوست و برخی علائم دیگر از اختلال در اشباع اکسیژن خون بلافاصله تشخیص داده می شود. همراه با این، به عنوان بخشی از معاینه اولیه، سمع برای تعیین صداهای مشخصه انجام می شود. برای تایید تشخیص، مطالعات زیر مورد نیاز است:

  • اکسیمتری خون شریانی؛
  • شیمی خون؛
  • اشعه ایکس قفسه سینه؛
  • تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
  • اکوکاردیوگرافی؛
  • الکتروکاردیوگرافی

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، فرآیندهای احتقانی در ریه ها یک اورژانس است، زیرا با افزایش مقدار مایعی که جمع می شود، فرد می تواند به سرعت خفه شود. برای بهبود اشباع بافت های بدن با اکسیژن، ممکن است به بیمار توصیه شود که اکسیژن را از طریق کاتتر یا ماسک تامین کند. در موارد شدید، ممکن است نشان داده شود که بیمار را به دستگاه تنفس مصنوعی وصل می کند.

احتقان در ریه ها یک وضعیت نسبتاً جدی است، بنابراین استفاده از دیورتیک ها اغلب می تواند برای بهبود عملکرد تنفسی نشان داده شود.

دیورتیک ها به شما این امکان را می دهند که در مدت زمان کوتاهی مقدار زیادی مایعات را از بدن خارج کنید. هدف درمان اصلی باید درمان بیماری زمینه ای باشد، به خصوص اگر مشکلات قلبی قابل توجهی شناسایی شده باشد. درمان بیماری اولیه ممکن است مدت زمان زیادی طول بکشد. پس از یک درمان کامل بیماری اولیه، به عنوان یک قاعده، بهبود قابل توجهی در کیفیت تهویه ریه رخ می دهد. پیش آگهی زندگی بستگی به شدت دوره بیماری اولیه دارد.

رکود خطرناک در بافت ریه چیست؟

اگر فردی تهویه ناکافی در بافت های ریه داشته باشد، ممکن است به دلیل رکود خون در مجرای ریوی باشد. این بیماری برای سلامتی و به طور کلی زندگی فوق العاده خطرناک است و به آن «رکود در ریه» می گویند.

  • رکود خطرناک در بافت ریه چیست؟
  • علل و علائم
  • درمان و پیشگیری
  • درمان
  • هشدار
  • درمان رکود ریه در بیماران بستری - زمانی که بیمار در خانه است - کاتالوگ مقالات - نکات مفیدبرای خانه
  • علل بیماری
  • تصویر بالینی پنومونی احتقانی
  • روش های درمان و پیشگیری پنومونی احتقانی در بیماران بستری
  • ویژگی های شکل احتقانی پنومونی در بیماران بستری
  • علائم پنومونی احتقانی در بیماران بستری
  • درمان پنومونی در بیماران بستری با دارو
  • اقدامات برای پیشگیری از ذات الریه در بیماران بستری
  • ادم ریوی دقیقا چیست؟ ساده و در دسترس در مورد پیچیده
  • شرح وضعیت پاتولوژیک
  • پنومونی در بیماران بستری
  • علل پنومونی احتقانی
  • پنومونی در بیماران بستری - درمان
  • اقدامات پیشگیری توصیه شده
  • مقالات بیشتر در این دسته:
  • چگونه می توانید از رنج یک بیمار بستری که دچار گرفتگی ریه شده است، بکاهید؟ آیا دارویی وجود دارد؟
  • التهاب مفصل زانو: علل، علائم، درمان
  • التهاب کلیه ها: علائم در کودکان و در دوران بارداری
  • آنتی بیوتیک برای التهاب کلیه ها: برای سیستیت، پیلونفریت و سایر بیماری های کلیوی
  • نفرولوژی: التهاب حاد کلیه ها
  • گره های لنفاوی در گردن. علائم التهاب غدد لنفاوی در گردن
  • علائم و درمان احتقان در ریه ها
  • علل احتقان در ریه ها
  • علائم
  • تشخیص
  • رفتار
  • درمان با طب سنتی
  • سوال 32 - چگونه احتقان ریه در بیماران مسن را درمان کنیم؟
  • سوال دیمیتری کوزنتسوف از ورونژ:
  • پاسخ متخصص پزشکی:
  • ویدئوی مرتبط: آناتومی ریه
  • مطالب مرتبط:
  • رکود در ریه ها: علل اصلی
  • منابع توسعه آسیب شناسی
  • علائم اختلالات پاتولوژیک و شاخص های علامتی آنها
  • روش های تشخیصی تعمیم یافته
  • درمان چگونه است
  • اقدامات پیشگیرانه

این بیماری اغلب به دلیل عدم تحرک فرد ایجاد می شود که پیامدهای آن ممکن است بیماری های مزمن قلبی و عروقی باشد. سیستم های تنفسی.

علل و علائم

مشخص است که ریه ها یک اندام جفتی هستند که تقریباً در کل حفره قفسه سینه قرار دارد. آنها دستگاه اصلی دستگاه تنفسی هستند. بسته به مرحله تنفس، اندازه و شکل ریه ها تغییر می کند.

علاوه بر عدم فعالیت فوق، یکی از علل رکود نیز نارسایی قلبی است - خون توسط قلب پمپ نمی شود و در نتیجه خون در سیستم وریدی ریه ها رکود می شود و از سمت چپ قلب امتداد می یابد.

اگر فشار دائماً در ناحیه رگ های خونی افزایش یابد، مقدار زیادی خون وارد آلوئول ها می شود. این دلیل کاهش تبادل گاز است، در آینده، در نتیجه، تنگی نفس رخ می دهد، در بدترین حالت، فرد شروع به خفگی می کند.

بنابراین، علاوه بر کاهش فعالیت حرکتی، چندین دلیل برای رکود وجود دارد:

  1. بیماری قلبی که عضله قلب را ضعیف می کند و همچنین حملات قلبی.
  2. انقباض یا نارسایی دریچه های قلب.
  3. افزایش شدید فشار خون یا فشار خون بالا.
  4. چنین بیماری گاهی نتیجه مصرف داروهاست.
  5. نارسایی کلیه.
  6. مسمومیت با گاز سمی.
  7. صدمات شدید.
  8. ماندن طولانی در اوج

در ابتدا، احتقان در ریه ها را می توان با ذات الریه اشتباه گرفت. موارد زیادی وجود دارد که مراحل اولیهتشخیص بیماری دشوار است.

معاینه توسط پزشک به شرح زیر است:

  • دما اندازه گیری می شود
  • تنفس شنیده می شود
  • آزمایش خون انجام می شود؛
  • عکسبرداری با اشعه ایکس از ریه ها درخواست می شود.

بر اساس این مطالعات، درمان مناسب تجویز می شود. اگر فردی سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد، بیماری می تواند در روز سوم پیشرفت کند. علائم زیر متمایز می شوند:

  • معمولاً دمای یک فرد طبیعی است و زیاد افزایش نمی یابد.
  • تنفس سریع می شود، تاکی کاردی ایجاد می شود.
  • بیمار به آرامی صحبت می کند، توقف، عرق سرد مشخص است.
  • سرفه همچنین با ظاهر خون مشخص است، در بدترین حالت - کف خونی.
  • شکایت از ضعف و کار زیاد وجود دارد، دراز کشیدن روی یک بالش کم دشوار است، در حالت نشسته، تنگی نفس با گذشت زمان از بین می رود.
  • پوست رنگ پریده ای دارد ، ناحیه بین بینی و لب ها به رنگ آبی است ، تورم در پاها ظاهر می شود.
  • ظهور پلوریت در نتیجه هیپوکسی یا سایر آسیب شناسی ها نیز مستثنی نیست.

همچنین مشخصه خس خس بی وقفه، صداهای غرغر در ناحیه قفسه سینه است که حتی بدون استفاده از گوشی پزشکی قابل شنیدن است. اگر فردی علائم اولیه رکود را در دستگاه ریوی احساس کرد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کند.

درمان و پیشگیری

همانطور که قبلا ذکر شد، درمان رکود در ریه ها بلافاصله پس از تشخیص ضروری است.

صرف نظر از مرحله بیماری، بهتر است از درمان بستری استفاده شود و در صورت بروز هر گونه عارضه، اقدام شود. احیابه ویژه با استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی و ماسک اکسیژن. بیمار باید:

التهاب با انجام بیوشیمی یا آزمایش خون محلی تعیین می شود.

قبل از تجویز درمان، باید مشخص شود که چه چیزی باعث رکود شده است. اگر علت اصلی نارسایی قلبی باشد، استفاده از کاردیوتراپی منطقی است.

اگر ماهیت بیماری عفونی باشد، از یک مجموعه درمان ضد باکتری استفاده می شود. این به طور موثر تأثیر میکروب ها را بر بافت ریه کاهش می دهد، التهاب را کاهش می دهد و در نتیجه احتقان را از بین می برد.

علاوه بر این، داروها برای لخته های خلط نازک (Bromhexine، ACC) تجویز می شوند. درمان احتقان در ریه ها، علاوه بر استفاده از موکولیتیک ها، با استفاده از عصاره های گیاهی (چنار، کلتفوت، آویشن) صورت می گیرد که عادی شدن جریان خون در ریه ها و کاهش التهاب را تضمین می کند.

همچنین لازم است ویتامین هایی که ایمنی را افزایش می دهند (ویتروم، سوپرادین) در رژیم درمانی گنجانده شود. اغلب، درمان با تجویز داروهای دیورتیک برای تسکین تورم و عادی سازی متابولیسم مایعات در بدن تکمیل می شود. آنها از حذف سموم و ارگانیسم های بیماری زا از بدن که باعث رکود می شوند اطمینان حاصل می کنند.

اگر فردی از احتقان در ریه‌ها رنج می‌برد که منجر به ضعیف شدن ماهیچه‌های قلب می‌شود، باید تمام توصیه‌های پزشک را رعایت کرده و دوره کامل درمان تجویز شده توسط متخصص قلب یا ریه را تکمیل کند. از این گذشته، نتیجه رکود درمان نشده در ریه ها می تواند ایست قلبی باشد.

هشدار

بجز روش های پزشکیرژیم غذایی مبتنی بر حذف نمک از رژیم غذایی به کمک خواهد آمد تا خطر ابتلا به عوارض بعدی را کاهش دهد. این به کاهش تورم و عادی سازی جریان خون و لنف در بافت ریه کمک می کند. بسیار مهم است که غذاهای حاوی کربوهیدرات، ویتامین و پروتئین زیاد را در رژیم غذایی خود بگنجانید. این انرژی حیاتی لازم را در اختیار سلول ها قرار می دهد.

در هنگام تشدید رکود، اگر بیمار مجبور شود به استراحت در رختخواب پایبند باشد، حتی ارزش آن را دارد که دراز بکشد تا حداکثر حرکات را انجام دهد - چرخش، بالا بردن تنه، شانه ها، بازوها.

این به توقف توسعه فرآیندهای رکود کمک می کند. اگر فردی قدرت انجام تمرینات را ندارد، پس باید از عزیزان خود کمک بگیرید. بیمار نباید برای مدت طولانی در یک وضعیت باشد، زیرا این کار فقط تنفس و عملکرد اندام های قفسه سینه را پیچیده می کند.

تمرینات ابتدایی را می توان توسط متخصص تمرینات فیزیوتراپی و تمرینات تنفسی آموزش داد. تنفس صحیح بسیار مهم است، برای توسعه عملکرد تنفسی، می توانید به طور دوره ای یک بالون را باد کنید، با استفاده از یک لوله کوکتل در یک لیوان مایع تنفس کنید.

این تمرینات به غنی سازی سیستم تنفسی با مقدار مناسب اکسیژن کمک می کند. مزیت دیگر فعال شدن حرکت قفسه سینه است که از احتقان جلوگیری می کند. به بیمار توصیه می شود در هر مرحله از پیشرفت بیماری تا حد امکان برای مبارزه با احتقان در ریه ها فعال باشد.

درمان همچنین ممکن است شامل موارد زیر باشد:

احتقان در ریه یک جمله نیست. درمان دارویی، و همچنین فعال سازی تنفس و جزئی تمرین فیزیکیقادر به برقراری جریان خون در مناطق مشکل دار ریه ها و تسکین علائم احتقان است.

دکتر محترم فدراسیون روسیه ویکتوریا دوورنیچنکو در این باره چه می گوید بهتر بخوانید. برای چند ماه او از سرفه ناتوان کننده رنج می برد - سرفه ناگهان شروع شد، با تنگی نفس همراه بود، درد قفسه سینه، ضعف، تنگی نفس حتی با کوچکترین فشار فیزیکی ظاهر شد. آزمایش های بی پایان، مراجعه به دکتر، شربت ها، قطره های سرفه و قرص ها مشکل من را حل نکرد. اما به لطف یک دستور العمل ساده، من به طور کامل از شر سرفه خلاص شدم و احساس سلامتی، پر از قدرت و انرژی می کنم. الان دکترم در حال تعجب است که چطور است. در اینجا یک لینک به مقاله است.

منبع: در ریه بیماران بستری درمان - زمانی که بیمار در خانه است - کاتالوگ مقالات - نکات مفید برای خانه

همه می دانند که استراحت طولانی مدت در بستر می تواند عوارض جدی زیادی در بیمار ایجاد کند. اغلب اوقات، افرادی که به شدت بیمار هستند و در بستر بیماری هستند، ممکن است به ذات الریه احتقانی مبتلا شوند که به آن ذات الریه هیپوستاتیک نیز گفته می شود. ذات الریه احتقانی در بیماران بستری بسیار خطرناک است، زیرا به کندی پیش می رود، در حالی که عملاً هیچ شکایتی در بیماران وجود ندارد.

علل بیماری

پنومونی احتقانی در بیماران بستری به دلیل وضعیت غیرفعال اجباری بیمار در بستر برای مدت طولانی رخ می دهد که منجر به رکود در گردش خون ریوی می شود. در نتیجه، تهویه ریه ها کاهش می یابد و عملکرد تخلیه نایژه ها مختل می شود، که منجر به تجمع بیش از حد خلط غلیظ و چسبناک در آنها می شود که به سختی سرفه می شود. میکرو فلور بیماری زا تشکیل می شود که در نتیجه این نوع پنومونی ایجاد می شود.

تصویر بالینی پنومونی احتقانی

برای این بیماریشروع نامحسوس مشخصه است، زیرا علائم اولیه در پشت علائم بیماری زمینه ای قابل مشاهده نیست، در حالی که دمای بیمار معمولاً طبیعی است. ذات الریه احتقانی در بیماران بستری پس از مدتی خود را احساس می کند، زیرا علائم اصلی به طور ناگهانی ظاهر می شوند:

  • تنگی نفس؛
  • تنفس سخت؛
  • تب؛
  • سرفه همراه با هموپتیزی؛
  • ترشح خلط مخاطی چرکی؛
  • رزونانس و مرطوب حباب ریز و رال حباب متوسط.

روش های درمان و پیشگیری پنومونی احتقانی در بیماران بستری

درمان این بیماری بر سه اصل استوار است: حذف میکرو فلور باکتریایی، تنظیم تهویه در ریه ها و کاهش ادم مخاطی. برای این، درمان پیچیده تجویز می شود که شامل یک دوره درمان آنتی بیوتیکی، استفاده از عوامل خلط آور، تعدیل کننده ایمنی و آنتی اکسیدان و همچنین داروهایی برای بهبود متابولیسم عضله قلب است.

اغلب از اکسیژن درمانی، ماساژ زهکشی، استنشاق های مختلف و تمرینات درمانی استفاده می شود.

فراموش نکنید که بهترین درمان برای یک بیماری پیشگیری از آن است. بنابراین، برای جلوگیری از ذات الریه احتقانی، اغلب لازم است وضعیت بیمار را تغییر دهید، به او ماساژ قفسه سینه بدهید، اما به نوبه خود، بیمار باید تمرینات تنفسی انجام دهد، حرکات سبک انجام دهد، به درستی و متعادل غذا بخورد!

  • اولین علائم ذات الریه در کودکان

پنومونی یک بیماری عفونی حاد است که احتمالا همه با آن آشنا هستند. در درجه اول به ریه ها ضربه می زند. خطر این است که کل فرآیند التهابی بلافاصله رخ می دهد.

  • آیا ذات الریه بدون تب وجود دارد؟

در واقع، شکل نهفته پنومونی می تواند بدون دما ادامه یابد. تشخیص و تشخیص آن بسیار دشوار است و نیاز به تجربه زیاد و دانش کیفی پزشک دارد. علاوه بر این، پنوم.

پنومونی یا ذات الریه - بسیار بیماری جدی. این می تواند به عنوان یک بیماری مستقل رخ دهد، یا می تواند عارضه عفونت دیگری یا در نتیجه مراقبت های ضعیف پس از عمل باشد.

ویژگی های شکل احتقانی پنومونی در بیماران بستری

بروز ذات الریه در بیماران بستری معمولاً به دلیل استراحت در بستر است، زمانی که فرد مجبور می شود برای مدت طولانی بی حرکت باشد. افرادی که دچار سکته مغزی، ضربه مغزی، آسیب شناسی قلبی عروقی شده اند و افرادی که به دلیل ناتوانی مجبور به ماندن طولانی مدت در رختخواب هستند، در معرض خطر هستند.

در دسته بیماران مسن، فرم احتقانی را می توان حتی با حرکت فعالو این به این دلیل است که در افراد مسن ضعیف، دیافراگم منقبض می شود و تنفس کم عمق می شود. و این در حال حاضر مملو از فرآیندهای راکد در ریه ها است.

علائم پنومونی احتقانی در بیماران بستری

در ابتدا، بیماری بدون هیچ علامت مشخصه ای ایجاد می شود. لرز، سرفه و تب، مشخصه اشکال کانونی و کروپوسی، وجود ندارد. در عین حال، بیمار ممکن است از ضعف، احساس الهام ناقص و تنگی نفس شکایت کند.

همه اینها تشخیص دقیق را بسیار دشوار می کند، زیرا ضعف در بیماران بستری یک انحراف نادر نیست. بنابراین، اگر علائم ذکر شده برای مدت طولانی ادامه داشته باشد، بیمار باید تحت معاینه اشعه ایکس قرار گیرد، زیرا اغلب این بیماری در مرحله خلط و خس خس در ریه ها تشخیص داده می شود. توجه نابهنگام به پنومونی احتقانی در بیماران بستری منجر به مبارزه طولانی با آن می شود.

درمان پنومونی در بیماران بستری با دارو

به منظور جلوگیری از ایجاد عوارض، درمان پنومونی احتقانی باید به شدت تحت نظارت یک پزشک انجام شود. عارضه به نفوذ عفونت باکتریایی اشاره دارد.

یک متخصص برای درمان پنومونی احتقانی در بیماران بستری، آنتی بیوتیک ها و روش هایی را برای پمپاژ آب انباشته تجویز می کند. آماده سازی عمل پیچیده تأثیر مفیدی بر سیستم تنفسی و قلبی عروقی دارد سیستم عروقیو دیورتیک ها باعث تسریع دفع مایعات از بدن می شوند.

مایعی که به مقدار زیاد در ریه ها انباشته شده است از طریق سوراخی که در قفسه سینه ایجاد شده است به بیرون پمپ می شود. این روش با بی حسی موضعی انجام می شود و به دلیل نازک بودن لایه عضلانی بین دنده ها، دردی ایجاد نمی کند.

تسکین تقریباً بلافاصله اتفاق می افتد - بیمار شروع به تنفس عمیق می کند. اگر نمی توان بیمار را به موسسه پزشکیسوراخ را می توان به صورت سرپایی انجام داد.

به یاد داشته باشید که با بیماری پنومونی احتقانی در بیماران بستری، پیش آگهی درمان با جستجوی به موقع کمک پزشکی مطلوب است.

اقدامات برای پیشگیری از ذات الریه در بیماران بستری

ادم ریوی دقیقا چیست؟ ساده و در دسترس در مورد پیچیده

ادم ریوی یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن مایعی که در خارج از مرزهای رگ های خونی در بافت های ریه نشت کرده است، رکود دارد. این بیماری عمدتاً به عنوان یک علامت یا عارضه یک بیماری بسیار جدی دیگر رخ می دهد.

شرح وضعیت پاتولوژیک

رکود مایع در آلوئول باعث ادم ریوی می شود

ریه های یک فرد از آلوئول های زیادی تشکیل شده است که توسط تعداد زیادی مویرگ بافته می شود. در اینجا است که فرآیند تبادل گاز انجام می شود که عملکرد طبیعی بدن انسان را تضمین می کند. ادم ریوی زمانی رخ می دهد که مایع به جای هوا وارد آلوئول شود.

پنومونی در بیماران بستری

اگر فرد برای مدت زمان کافی در وضعیت خوابیده به پشت باشد، می تواند باعث بسیاری از بیماری های جدی شود. یکی از خطرناک ترین آن ها، ذات الریه در بیماران بستری یا به عبارتی ذات الریه احتقانی است.

این بیماری اغلب توسط کسانی که دچار آسیب مغزی، سکته مغزی شده اند و همچنین کسانی که از آسیب شناسی قلبی عروقی رنج می برند و یا به دلیل ناتوانی، مجبور به ماندن طولانی مدت در رختخواب هستند، مبتلا می شود. ذات الریه در بیماران بستری خطرناک است زیرا نسبتاً کند پیش می رود و معمولاً شکایتی در بیمار ایجاد نمی کند.

علل پنومونی احتقانی

به دلیل رژیم دروغ گفتن اجباری، گردش خون در بدن در بیماران بدتر می شود که منجر به کاهش سطح نرمال تهویه ریه می شود. به همین دلیل عملکرد زهکشی ریه ها مختل شده و در نتیجه خلط غلیظ به مقدار زیاد متمرکز می شود.

با سرفه، به سختی بیرون می آید، تجمع می یابد، در نتیجه باعث ایجاد این بیماری می شود. افراد مسن اغلب در معرض آن هستند، اما در عین حال کاملاً فعال هستند، یعنی. نه در بستر این به دلیل این واقعیت است که دیافراگم به دلیل ضعف بدن منقبض نمی شود، نتیجه دوباره رکود در ریه ها است.

پنومونی در بیماران بستری مرحله اولیهعملا نامرئی نه تب، نه سرفه و نه لرز وجود دارد. اما با پیشرفت بیماری، تنگی نفس، تب و ترشحات خلط ظاهر می شود. این علائم می توانند به طور ناگهانی و غیر منتظره ظاهر شوند. بنابراین، اگر بیمار برای مدت طولانی از ضعف و مشکل در تنفس شکایت دارد، بهتر است برای پیشگیری تحت معاینه اشعه ایکس قرار گیرد.

پنومونی در بیماران بستری - درمان

نکته اصلی در اینجا جلوگیری از نفوذ عفونت به بدن است. به همین دلیل، درمان فقط باید زیر نظر پزشک انجام شود تا از عوارض جلوگیری شود. برای از بین بردن میکرو فلور باکتریایی، متخصص معمولاً عوامل ضد باکتریایی را تجویز می کند.

استفاده پیچیده آنها همچنین به از بین بردن تورم افزایش یافته و بهبود تنظیم در ریه ها کمک می کند. اگر بیماری شدید باشد، پزشک ممکن است روش هایی را برای پمپاژ مایع اضافی تجویز کند.

برای اینکه به نحوی حرکت بیمار را سازماندهی کنید، بهتر است او را در وضعیت های مختلف قرار دهید و در صورت امکان از وضعیت نیمه نشسته اطمینان حاصل کنید. این جریان خون به ریه ها را بهبود می بخشد.

حداقل دو بار در روز بادکنک ها را باد کنید تا ریه ها رشد کنند.

با ضربه های ملایم روی سینه و پشت، چند بار در روز به مدت 3-5 دقیقه ماساژ دهید.

مقالات بیشتر در این دسته:

ذات الریه یا ذات الریه در نگاه اول یک بیماری ساده و با عواقب بسیار جدی است. هم کودکان و هم بزرگسالان ممکن است بیمار شوند. اما تعداد کمی از مردم می دانند که علاوه بر بسیاری از داروها.

پنومونی یک بیماری دستگاه تنفسی انسان است که در آن ضایعه عفونی و التهاب بافت ریه رخ می دهد. تحمل کودکان در سال اول زندگی بسیار دشوار است.

ذات الریه یک بیماری است که در آن فرآیند التهابی در بافت ریه قرار دارد و لزوماً کانون فشرده سازی بافت ریه تشکیل می شود. علل ذات الریه.

چگونه می توانید از رنج یک بیمار بستری که دچار گرفتگی ریه شده است، بکاهید؟ آیا دارویی وجود دارد؟

کوزه ها را در یک روز بگذارید، خلط انباشته شده را می مکند و تنفس را آسان می کنند. اگر خوابیده حداقل می تواند بازوهای خود را حرکت دهد، او را مجبور کنید تمرینات تنفسی را انجام دهد پنجره بازهر روز: دست‌ها بالا رفته - دم، پایین - بازدم. و غیره.

ارکیده استاد 7 سال پیش

نمی‌دانم چقدر جدی هستید، کمک می‌کند یا نه، اما باد کردن یک بادکنک می‌تواند کمک کند. این چیزی است که پزشکان به بیماران بستری می گویند.

سرگئی زاخاروف خبره 7 سال پیش

بسته به اینکه منظور شما از رکود چیست

اگر این رکود است که از حالت دراز کشیده است، پس باید بیمار را حرکت دهید، بچرخانید، ماساژ دهید، تمرینات تنفسی انجام دهید، اجازه دهید هر چه می تواند حرکت کند، شما کمک کنید، سر تخت را بالا بیاورید.

در کتب درسی پزشکی به ذات الریه احتقانی، پنومونی هیپوستاتیک گفته می شود. این یک بیماری "ثانویه" است که سیر بیماری های دیگر را پیچیده می کند. در نتیجه اختلال در گردش خون در یک دایره کوچک (ریوی) و تهویه دشوار ریه ها رخ می دهد. معمولاً در بیماران بستری یا افراد مسن ظاهر می شود. مقاله ما در مورد چگونگی تشخیص، پیشرفت و نحوه درمان آن در افراد مسن است.

به دلیل برخی بیماری ها (مثلاً سکته مغزی، سکته قلبی، بیماری ریوی و غیره) که منجر به دوره بعد از عملبرای محدود کردن فعالیت حرکتی بیمار، پنومونی احتقانی ممکن است در افراد مسن ایجاد شود.

با افزایش سن، تغییرات عملکردی در سیستم تنفسی انسان رخ می دهد. دیافراگم ضعیف می شود، تنفس افراد مسن (بیش از 65 سال) کم عمق می شود، کشش بافت های ریه کاهش می یابد.

در سنین بالا، جریان خون در گردش خون ریوی بسیار مشکل است. بدتر شدن تهویه برونش منجر به ایجاد فلور میکروبی در درخت برونش تراشه و اوروفارنکس می شود، میکروب های بیماری زا (بی هوازی، پنوموکوک و انتروباکتری ها) به طور فعال تکثیر می شوند، در نتیجه "فعالیت خشونت آمیز" آنها می تواند ذات الریه احتقانی تشکیل شود.

با ذات الریه معمولی، مناطق کوچکی از ریه ها تحت تاثیر قرار می گیرند، بنابراین با داروها به راحتی و به سرعت درمان می شود.

چند برابر خطرناک‌تر پنومونی احتقانی است که در آن مایع در بافت‌های ریه و برونش‌ها راکد می‌شود.

پنومونی هیپوستاتیک با وجود علائم زیر تشخیص داده می شود:

ضعف عمومی و خواب آلودگی؛

افزایش تعریق به دلیل نقض تنظیم حرارت بدن؛

دمای بدن طبیعی یا کمی افزایش یافته است.

تولید کمی خلط هنگام سرفه؛

مراقب باش! یک فرد مسن ممکن است فقط ضعف عمومی یا بی اشتهایی داشته باشد، حتی ممکن است مشکوک نباشد که بیمار است، زیرا علائم دیگر اغلب "تار" هستند.

به همین دلیل تشخیص به موقع این بیماری موذی بسیار مهم است.

ذات الریه احتقانی در افراد مسن علائم خاصی ندارد، هیچ یک از علائم ذاتی آن. بنابراین، وظیفه اصلی بستگان و پزشکان حاضر، انجام به موقع معاینه جامع بیمار، تشخیص دقیق بیماری است.

سوابق در تاریخچه پزشکی یک فرد مسن از برخی بیماری های مزمن یا گذشته می تواند به عنوان سرنخ برای پزشک باشد. این بیماری ها - "گویندگان" عبارتند از:

آترواسکلروز و کاردیواسکلروز، نقص قلبی؛

آریتمی، آنژین صدری، فشار خون بالا؛

آمفیزم، آسم؛

برای تایید تشخیص، باید:

یک عکس اشعه ایکس بگیرید - در تصویر، مایع انباشته شده در ریه ها خود را به عنوان کدورت مشخص نشان می دهد. متأسفانه، این قاب عکس فقط لخته‌های احتقانی را نشان می‌دهد، اما عملاً هیچ تفاوتی با تصاویر سایر بیماری‌های ریوی (مثلاً برونکوپنومونی) ندارد و علاوه بر این، همه بیمارستان‌ها تجهیزاتی برای معاینه بیماران بستری ندارند.

برای تشخیص مایع راکد و تعیین محل دقیق محل قرارگیری آن در ریه، سونوگرافی حفره پلور انجام دهید.

حتماً با گوشی‌پزشکی یا فونندوسکوپ به ریه‌ها گوش دهید - ذات‌الریه احتقانی با تنفس خشن و رال‌های "مرطوب" تأیید می‌شود.

ذات الریه ثانویه ناشی از یک بیماری دیگر اغلب در لوب تحتانی ریه راست، یعنی در دورترین ناحیه از قلب قرار دارد. این جایی است که در وهله اول باید به دنبال آن باشید.

پنومونی احتقانی اشتباهات را نمی بخشد. یک فرد مسن ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد یا حتی به کما برود و پزشکان آن را اشتباه تشخیص دهند.

گاهی اوقات یک علامت نسبتا "ناخوشایند" وجود دارد - بی اختیاری ادرار. یک فرد مسن ممکن است افسرده شود، خلق و خوی او اغلب تغییر می کند، و پزشکان اغلب دمانس هیدروسیانیک را تشخیص می دهند.

چگونه ذات الریه احتقانی در افراد مسن ایجاد می شود؟ علامت اصلی آن (تنگی نفس) اغلب با نارسایی قلبی اشتباه گرفته می شود. بنابراین، پزشکان باید هنگام معاینه بیمار بسیار مراقب باشند تا تشخیص اشتباه را رد کنند و شروع توسعه یک بیماری موذی را از دست ندهند.

در موارد تاخیر زمانی که پیرمردبرای مدت طولانی به دنبال کمک پزشکی نمی رود، یا با تشخیص اشتباه و درمان نادرست، پنومونی پیشرفت می کند و مراحل زیر را طی می کند:

خروج خون مختل شده و سرریز وریدهای ریوی اتفاق می افتد.

تعریق (نشت) پلاسمای خون از طریق دیواره رگ های خونی اتفاق می افتد و مایع در آلوئول های ریوی (وزیکول هایی که ریه های ما را تشکیل می دهند) جمع می شود. عفونت باکتریایی اغلب در این مرحله رخ می دهد.

بافت ریه با بافت همبند جایگزین می شود.

ذات الریه احتقانی در افراد مسن در بیمارستان تحت نظارت مداوم پزشکان درمان می شود. زیرا این بیماری ایجاد می شود باکتری های بیماری زابرای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می شود دامنه ی وسیعاقدامات یا هدایت شده به سویه خاصی از میکروب ها (اگر امکان "محاسبه" پاتوژن وجود داشت).

همراه با درمان کانون باکتریایی، تهویه طبیعی ریه ها بازیابی می شود. برای این منظور داروهای زیر تجویز می شود:

  • دیورتیک ها؛
  • آنتی اکسیدان ها و داروهای تنظیم کننده ایمنی؛
  • خلط آور

برای تسهیل کار قلب، گلیکوزیدها و داروهایی که متابولیسم را بهبود می بخشند مصرف می شود. برونکوسکوپی به حذف خلط از برونش و نای کمک می کند. اگر مایع در حفره پلور یافت شود، دیورتیک ها تجویز می شود یا سوراخ هایی ایجاد می شود. تحقق همه اینها اقدامات پزشکیمنجر به بهبود سریع وضعیت بیمار و درمان بیماری که منجر به ذات الریه احتقانی در افراد مسن شده است.

از روش های فیزیوتراپی (استنشاق، ماساژ، ماسک اکسیژن) استفاده می شود. تمرینات تنفسی به خوبی کمک می کند (به ویژه مجتمع های Buteyko و Strelnikova).

انجام مجموعه ای از تمرینات برای آموزش تنفس دیافراگمی الزامی است، زیرا در افراد مسن تر کم عمق می شود:

دراز کشیدن: دستان خود را روی شکم خود قرار دهید، به آرامی نفس بکشید. از طریق دهان بازدم کنید، در حالی که عضلات شکم را منقبض کرده و با دستان خود فشار دهید (برای تقویت بازدم).

ایستاده: بازوهای خود را به طرفین باز کنید، پاهای خود را به طور گسترده باز کنید، دم کنید. در حالی که دستان خود را به سمت جلو حرکت می دهید، به آرامی نفس خود را بیرون دهید و در حالی که در شکم خود می کشید به سمت پایین خم شوید.

برای تسهیل رد خلط، "زهکشی" موضعی انجام می شود - اتخاذ چنین حالت هایی توسط بدن که جریان مایع را به مناطق بازتاب زا که باعث سرفه می شود تسریع می کند: یک فرد مسن چندین نفس عمیق از طریق بینی می کشد، بازدم را از طریق بینی انجام می دهد. دهان، دندان هایش را محکم فشار می دهد، سپس "با دقت" سرفه می کند.

نیم ساعت قبل از انجام تمرینات، یک فرد مسن می تواند چای نمدار گرم یا داغ، دم کرده ترموپسیس (علف در قرص ها)، کلتفوت یا چنار، یا چای با شیر و عسل بنوشد.

هنگامی که وضعیت سلامتی بهبود می یابد، یک فرد سالمند به خانه مرخص می شود، جایی که او همچنان با داروهای عامیانه درمان می شود، به عنوان مثال، نوشیدن مقدار زیادی آب (چای با تمشک، ویبرونوم، لیمو، جوشانده و دم کرده آویشن و گل رز).

کمک عالی در درمان پنومونی احتقانی در علف Bogorodskaya افراد مسن (آویشن، مادر خدا، آویشن خزنده). 2 قاشق غذاخوری دم کنید. نیم لیتر آب جوش، صافی و یک فرد مسن دم کرده را 4 بار در روز قبل از غذا به مدت نصف فنجان می نوشند.

Bearberry (گوش خرس) اثر ادرارآور خوبی دارد. 1 قاشق غذاخوری دم کنید. ل گیاهان در یک لیوان آب جوش. یک فرد مسن در روز در سه دوز تقسیم شده نیم ساعت پس از صرف غذا می نوشد.

عالی مایع خلط توت ویبرنوم را از بین می برد. دم کرده در قمقمه - 1-2 قاشق غذاخوری. ل توت های خرد شده را در یک لیوان آب جوش خشک کنید - و یک شبه اصرار کنید. یک فرد مسن 4-5 بار در روز بعد از غذا، 2 قاشق غذاخوری با عسل می‌نوشد. ل

در تابستان آنها را جمع آوری می کنند، خشک می کنند و یک مخلوط دارویی تهیه می کنند: 3 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل گل بابونه و گل همیشه بهار، مخمر سنت جان، اکالیپتوس، تمشک، گزنه، گل ختمی، مریم گلی، گل ختمی، سنجد و چنار. در قمقمه 2 قاشق غذاخوری بخوابید. ل جمع آوری شده و 0.5 لیتر آب جوش بریزید. یک شبه بگذارید. صبح آنها فیلتر می شوند و یک فرد مسن نصف لیوان را برای 2-3 ماه می نوشد.

شفا دهندگان داغستان دستور باستانی برای درمان ذات الریه را حفظ کرده اند که به آن urbech می گویند. برای تهیه آن، 3 کیلوگرم هسته زردآلو و دانه کتان را در آسیاب قهوه آسیاب کنید. محصول به دست آمده در یخچال نگهداری می شود.

بلافاصله قبل از استفاده، ½ بسته کره را بردارید، با یک قاشق غذاخوری "بلنک" مخلوط کنید، گرم کنید و به جوش بیاورید. از روی حرارت بردارید، یک قاشق غذاخوری عسل اضافه کنید. اجازه دهید خنک شود و در یخچال قرار دهید تا سفت شود. پزشکان داغستانی توصیه می کنند که زرشک را روی نان بمالند یا به غلات اضافه کنند و به بیماران مبتلا به بیماری های برونش ریوی بدهند.

در موارد شدید، زمانی که بیمار مسن تقریباً بی حرکت دراز می کشد و نفس کشیدن برای او دشوار است، پنومونی احتقانی به سختی درمان می شود. برای کاهش درد بیمار، پزشکان ممکن است یک سوراخ قفسه سینه برای پمپاژ مایع تجمع یافته در ریه ها تجویز کنند. به طور طبیعی، چنین عملیات کوچکی تحت انجام می شود بیهوشی عمومیدر بیمارستان.

پیشگیری از هر بیماری آسان تر از درمان است. آیا می توان از خود در برابر ذات الریه محافظت کرد؟ به نظر می رسد که راه های ساده زیادی برای پیشگیری از این بیماری وجود دارد.

ذات الریه احتقانی در افراد مسن در نتیجه آسیب شناسی های دیگر رخ می دهد، بنابراین یک فرد مسن باید توصیه های زیر را برای پیشگیری از این بیماری موذی رعایت کند:

پاهای خود را همیشه گرم نگه دارید، کفش های متناسب با آب و هوا و فقط با کیفیت بالا بپوشید. اگر در حین پیاده روی پاهای شما خیس یا سرد می شود، حتماً یک حمام داغ پا با خردل در خانه درست کنید.

تا جایی که ممکن است و در هر آب و هوایی، پیاده روی کنید و مطابق با هوای بیرون از پنجره لباس بپوشید. پیاده روی به اشباع بدن با اکسیژن کمک می کند و آن را در فرم عالی نگه می دارد.

اغلب و به طور کامل استراحت کنید، از موقعیت های استرس زا اجتناب کنید.

عادت های بد را ترک کنید.

درست بخورید، اغلب غذاهای غنی از ویتامین ها و مواد معدنی (به ویژه روی - در ماهی قرمز و گوشت و همچنین حبوبات یافت می شود) بخورید.

افراد مسن مبتلا به آلرژی باید سعی کنند از محرک ها اجتناب کنند.

در طول دوره های اپیدمی آنفولانزا، یک فرد مسن می تواند واکسینه شود.

برای پیشگیری از پنومونی احتقانی در بیماران مسن بستری، انجام اقدامات و فعالیت های زیر مفید است:

موقعیت بدن بیمار را چندین بار در روز تغییر دهید.

ماساژ "ضربه زدن" قفسه سینه (به استثنای ناحیه قلب) و پشت را انجام دهید.

گچ و بانک خردل را قرار دهید.

انجام منظم تمرینات بدنی و تمرینات تنفسی را دنبال کنید (حداقل - اینها چرخش ها، حرکات بازوها و پاها، باد کردن بادکنک ها هستند).

بیشتر اوقات برای تمیز کردن و تهویه اتاقی که بیمار مسن در آن قرار دارد.

هوای اتاق را با تمام وسایل قابل قبول مرطوب کنید.

ذات الریه احتقانی در افراد مسن در بیشتر موارد با موفقیت درمان می شود و بیماران به طور کامل سلامت خود را بازیابی می کنند، اما تصویر درمان تا حد زیادی به به موقع بودن بیمار در جستجوی کمک پزشکی بستگی دارد.

التهاب مفصل زانو: علل، علائم، درمان
التهاب کلیه ها: علائم در کودکان و در دوران بارداری
آنتی بیوتیک برای التهاب کلیه ها: برای سیستیت، پیلونفریت و سایر بیماری های کلیوی
نفرولوژی: التهاب حاد کلیه ها
گره های لنفاوی در گردن. علائم التهاب غدد لنفاوی در گردن

منبع: و درمان احتقان در ریه

هیپوستاز یا رکود در ریه ها نتیجه اختلالات گردش خون در دایره کوچک ریوی است. در نارسایی قلب بطن چپ، توانایی بطن راست برای پمپاژ خون به ریه ها بدون تغییر باقی می ماند، در حالی که بطن چپ نمی تواند با حجم خونی که از ریه ها می آید کنار بیاید. در نتیجه بخش قابل توجهی از خون از گردش خون سیستمیک به سمت ریه ها حرکت می کند. افزایش حجم خون منجر به افزایش فشار در عروق می شود. اگر این فشار از سطح فشار انکوتیک پلاسما (28 میلی‌متر جیوه) بیشتر شود، خون از طریق منافذ دیواره‌های مویرگ به بافت ریه جریان می‌یابد.

استاز خون منجر به مزمن می شود نارسایی تنفسی. در موارد شدید، آسم قلبی و ادم ریوی ایجاد می شود که در نتیجه مرگ در عرض چند ساعت رخ می دهد.

علل احتقان در ریه ها

احتقان در ریه ها اغلب با آسیب شناسی های مادرزادی و اکتسابی سیستم قلبی عروقی رخ می دهد، مانند:

علاوه بر این، علل ایجاد آسیب شناسی می تواند موارد زیر باشد:

  • آسیب های اندام های داخلی؛
  • بیماری کلیوی؛
  • اقامت طولانی مدت در مناطق کوهستانی مرتفع؛
  • مسمومیت با گاز؛
  • مصرف برخی داروها؛
  • شیوه زندگی کم تحرک.

ازدحام باعث نگرانی افرادی می شود که به دلیل سن و بیماری های همراه مجبور به زندگی کم تحرک هستند. تجمع مایع در ریه ها و آلوئول ها از اشباع کامل بافت ها با اکسیژن جلوگیری می کند.

در نتیجه هیپوکسی، کار اندام های داخلی، در درجه اول مغز، سیستم عصبی، قلب و کلیه ها مختل می شود. رکود در ریه ها در بیماران بستری باعث پنومونی هیپوستاتیک ثانویه می شود.

علائم

دو مرحله از آسیب شناسی وجود دارد. در مرحله اول یا بینابینی، پلاسمای خون به بافت ریه می رود. در مرحله دوم یا آلوئولی که تهدید کننده زندگی است، تورم تا آلوئول ها گسترش می یابد.

اولین علامت این بیماری تنگی نفس است که پس از فعالیت بدنی، استرس، وعده های غذایی سنگین رخ می دهد. مرکز تنفسی بصل النخاع به کاهش محتوای اکسیژن در خون با افزایش رفلکس در فرکانس و شدت حرکات تنفسی پاسخ می دهد.

با نارسایی قلبی همزمان، بیماران نگران موارد زیر هستند:

  • احساس سفتی در قفسه سینه،
  • مثلث نازولبیال آبی،
  • مشکل در هنگام استنشاق
  • صدای ترق مشخصه در پایان الهام.

در صورت عدم درمان به موقع، تنگی نفس افزایش می یابد. پر شدن ریه ها با مایع منجر به کاهش حجم هوای استنشاقی می شود. بیمار نفس کافی برای گفتن یک جمله طولانی ندارد. حملات خفگی با تلاش فیزیکی اندک، همراه با وحشت و ترس از مرگ رخ می دهد. از دست دادن هوشیاری احتمالی

فاز بینابینی رکود در ریه ها با فاز آلوئولی با فشار بیش از حد فیزیکی یا احساسی، افزایش فشار خون جایگزین می شود.

احساس کمبود هوا در حالت خوابیده به پشت افزایش می یابد. فرد در حالت نشسته شروع به خوابیدن می کند، از 2-3 بالش استفاده می کند. سرفه وجود دارد. در مرحله آلوئولی بیماری، اگزودا، کف همراه با خون یا خون هنگام سرفه آزاد می شود.

در نارسایی قلبی، مکانیسم های رفلکس جبرانی فعال می شوند. بارورسپتورهای قلب با تحریک مراکز عصبی سمپاتیک به افزایش فشار دهلیزی پاسخ می دهند. تحت تأثیر سیستم عصبی سمپاتیک، ضربان قلب افزایش می یابد. در همان زمان، نبض در عروق محیطی ضعیف باقی می ماند.

علائم هیپوستاز ممکن است بسته به دلایلی که باعث آنها شده است متفاوت باشد.

تشخیص

تشخیص بیماری توسط پزشک بر اساس شکایات بیمار، معاینه، سمع و داده های معاینه اضافی انجام می شود.

اشعه ایکس برای تشخیص احتقان در ریه ها گرفته می شود. انبساط تنه اصلی شریان ریوی به وضوح در تصویر قابل مشاهده است. در همان زمان، عروق محیطی باریک باقی می مانند. هنگامی که فشار مویرگی از 20 میلی متر جیوه بالاتر می رود. هنر خطوط کرلی ریوی دیافراگم ظاهر می شود. حضور آنها از نظر پیش آگهی نامطلوب در نظر گرفته می شود. اسپیروگرام نقض محدود کننده تهویه ریه را نشان می دهد.

برای ارزیابی کار قلب، یک مطالعه الکتروکاردیوگرافی و فونوکاردیوگرافی، کاتتریزاسیون حفره های قلب با اندازه گیری فشار داخل حفره انجام می شود. علائم غیر مستقیم آسیب شناسی قلبی عروقی عبارتند از:

  • ادم اندام،
  • افزایش اندازه کبد،
  • حساسیت کبد در لمس،
  • تجمع مایع در حفره شکم.

در مطالعه آزمایشگاهی خلط، ماکروفاژهای آلوئولی حاوی هموسیدرین فاگوسیتوز شده در آن یافت می شود. گچ های هیالین، پروتئین، گلبول های قرمز در ادرار ظاهر می شوند. محتوای اکسیژن در خون کاهش می یابد، محتوای دی اکسید کربن طبیعی یا کمی کاهش می یابد.

درمان احتقان در ریه ها بر اساس از بین بردن علل ایجاد کننده این بیماری است. جراحی برای نقایص قلبی یا آنوریسم توصیه می شود. در موارد کمتر شدید، درمان دارویی انجام می شود که شامل بتا بلوکرها، گلیکوزیدهای قلبی، نیترات ها است. بسته به نوع آسیب شناسی و شدت وضعیت بیمار، آماده سازی باید توسط پزشک معالج انتخاب شود.

دیورتیک ها برای کاهش حجم خون در گردش استفاده می شوند. این به جلوگیری از اتساع عروق کمک می کند. برای جلوگیری از بیماری های عفونی ریه، صرف نظر از علل رکود، آنتی بیوتیک ها تجویز می شود و از موکولیتیک ها برای رقیق کردن خلط استفاده می شود.

در ادم حاد ریه، بیمار بلافاصله در بیمارستان بستری می شود. برای جلوگیری از هیپوکسی، به او اجازه تنفس داده می شود اکسیژن خالص. در بیمارستان، برداشت مصنوعی مایع از ریه ها انجام می شود.

برای درمان گرفتگی ریه در افراد مسن و بیمارانی که مجبور به قرار گرفتن طولانی مدت در وضعیت افقی هستند توصیه می شود با کمک روش های فیزیوتراپی توصیه می شود.

درمان با طب سنتی

درمان با داروهای مردمی شامل تمرینات تنفسی، ماساژ، داروهای گیاهی است. بیماران بستری نیاز به تغییر وضعیت بدن دارند، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف برای نشستن در رختخواب، گاهی اوقات بلند می شوند.

جوشانده و دم کرده نبات، کلتفوت، بابونه، توت ویبرونوم دارای اثرات ضد التهابی و خلط آور است. آویشن، گل همیشه بهار، دم اسب، مریم گلی ادرار آور هستند. برای درمان موثر رکود، استفاده از گیاهان دارویی در ترکیب با داروها توصیه می شود. استفاده از دستور العمل های عامیانه باید پس از مشورت با پزشک خود باشد.

بیمار باید مصرف نمک و مایعات را محدود کند.

منبع: #32 - چگونه احتقان ریه در بیماران مسن را درمان کنیم؟

سوال دیمیتری کوزنتسوف از ورونژ:

سلام پدربزرگ من 70 سالشه. مدتی از تنگی نفس عذاب می‌داد و بعد در قفسه سینه‌اش احساس گرفتگی می‌کرد. برای مشاوره به دکتر مراجعه کردم. متخصص در حین تشخیص یک فرآیند احتقانی ریوی را نشان داد. آیا این خطرناک است؟ و چگونه احتقان ریه در سالمندان را درمان کنیم؟

پاسخ متخصص پزشکی:

احتقان ریوی یک وضعیت نسبتاً تهدید کننده زندگی است که با تهویه ناکافی بافت های یک اندام مشخص به دلیل رکود خون در دایره کوچک ریوی همراه است. آسیب شناسی ناشی از فعالیت های کم تحرک سالمندان است. بیماری های مزمنسیستم گردش خون و تنفس. درمان به موقع به جلوگیری از یک وضعیت خطرناک به نام ادم ریوی کمک می کند که اغلب به مرگ ختم می شود.

در پاسخ به این سوال که احتقان در ریه ها در بیماران مسن چگونه درمان می شود، باید توجه داشت که طیف وسیعی از داروها برای مبارزه با این آسیب شناسی استفاده می شود. لازم است که درمان فرآیندهای راکد در بیمارستان تحت نظارت یک متخصص درمان انجام شود.

درمان احتقان بر اساس از بین بردن علت اصلی آسیب شناسی است. برای نقایص قلبی و آنوریسم مداخله جراحی. موقعیت های کمتر پیچیده شامل نگه داشتن است درمان دارویی، که با در نظر گرفتن ویژگی های فردی ارگانیسم انتخاب می شود.

داروهایی استفاده می شود که هدف از عمل آنها موارد زیر است:

  • برای بازگرداندن سطح طبیعی فشار؛
  • برای تثبیت فعالیت قلبی؛
  • برای خارج کردن مایعات از بدن از طریق یک عمل ادرارآور.

انتخاب داروها با توجه به نوع بیماری و شدت وضعیت بیمار منحصراً توسط پزشک متخصص انجام می شود.

برای کاهش حجم خون در گردش از دیورتیک ها استفاده می شود که به جلوگیری از کشش رگ های خونی کمک می کند. صرف نظر از علل رکود، برای جلوگیری از توسعه بیماری های تنفسی عفونی، دوره ای از آنتی بیوتیک ها تجویز می شود که اثر بیماری زایی میکروارگانیسم ها را بر روی بافت ریه مهار می کند. موکولیتیک ها برای رقیق کردن خلط تجویز می شوند.

ادم حاد ریوی نیاز به بستری شدن فوری یک فرد مسن دارد. برای جلوگیری از هیپوکسی، بیمار اجازه تنفس اکسیژن خالص را دارد. سپس در یک محیط بیمارستان، برداشت مصنوعی مایع با استفاده از کاتتر انجام می شود.

همه این فعالیت ها امروزه راه اصلی درمان احتقان ریوی در بیماران مسن است. انجام حرکات تا حد امکان برای بیماران مهم است. تمرینات تنفسی را فراموش نکنید. تغذیه رژیمی از اهمیت ویژه ای برخوردار است که به معنای استفاده از غذاهای غنی از پروتئین و کربوهیدرات است.

ویدئوی مرتبط: آناتومی ریه

  • جدید
  • محبوب

متخصص؟ همین الان بپرس! سوال خود را بپرسید

  • جدید
  • محبوب

متخصص؟ همین الان بپرس! سوال خود را بپرسید

منبع: در ریه ها: علل زمینه ای

احتقان در ریه ها یک اختلال پاتولوژیک شدید است که در آن مایع در ناحیه آلوئولار تجمع می یابد. صرف نظر از علل و تفاوت های ظریف نقض، چنین تغییراتی به دلیل نقض تبادل کلی گاز، یعنی تنفس، خطر بیشتری برای زندگی و سلامت بیمار دارد.

وقوع چنین شکستی ممکن است نشان دهنده توسعه بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک باشد که خطرات بیشتری را به همراه دارند.

منابع توسعه آسیب شناسی

فرآیندهای احتقانی در قسمت آلوئولی سیستم ریوی ممکن است نتیجه شرایط پاتولوژیک مختلف باشد. بدن انسان. با این حال، نتیجه چنین وضعیتی از سیستم ریوی، کمبود شدید اکسیژن و کاهش کلی عملکرد تنفسی با پیشرفت تدریجی عوارض و مزمن شدن بیماری ها است.

مهم! احتقان ریه چیست؟ این یک وضعیت بسیار خطرناک است که با نقض روند تهویه بافت های ریه در پس زمینه رکود خون همراه است.

به عنوان شایع ترین بیماری هایی که باعث رکود در ریه ها می شوند، می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • وجود صدمات تروماتیک گسترده؛
  • استنشاق ترکیبات سمی فرار؛
  • بیماری کلیوی (تنگی عروق یا نارسایی)؛
  • استفاده از داروهای خاص؛
  • قرار گرفتن در ارتفاع بالا برای مدت طولانی؛
  • بیماری ایسکمیک عضله قلب؛
  • تنگی دریچه قلب میترال یا آئورت؛
  • کاردیومیوپاتی؛
  • انفارکتوس میوکارد

در این مورد، محتمل ترین آنها نقض در کار سیستم قلبی عروقی است. به طور جداگانه، باید توجه داشت که احتمال افزایش چنین وضعیت پاتولوژیکی در افرادی وجود دارد که به دلایلی از نظر تحرک محدود هستند.

به دلیل عدم فعالیت بدنی منظم، استاز وریدی خون در سراسر بدن رخ می دهد که بیشتر منجر به کاهش سطح گردش خون به طور کلی می شود و به تدریج بیشتر اندام ها و سیستم ها را از بین می برد. خون راکد در گردش خون ریوی منجر به نشت جزء پلاسماتیک آن به قسمت آلوئولی و تجمع تدریجی مایع می شود.

علائم اختلالات پاتولوژیک و شاخص های علامتی آنها

شاخص های علامتی تغییرات احتقانی در سیستم ریویممکن است بسته به ویژگی های بیماری ایجاد شده و علت اصلی آن متفاوت باشد. وجود احتقان خفیف تظاهر اصلی آسیب شناسی وجود تنگی نفس است.

توجه! در مورد ضایعات عمیق تر، سرفه غیرمولد با ترکیب احتمالی خون و کمبود هوا در ریه ها برای تلفظ جملات کامل ظاهر می شود - تنگی نفس و سرفه ممکن است پس از بیان چند کلمه ظاهر شود.

در میان تظاهرات رایجرکود مایع در سیستم ریوی، می توان چنین تعدادی از علائم را تشخیص داد:

  • افزایش تورم اندام تحتانی، صرف نظر از میزان بار.
  • رنگ پریدگی عمومی پوست
  • افزایش اضطراب و رفتار بی قرار.

همچنین، فرآیندهای راکد با عارضه تنفس در وضعیت خوابیده مشخص می شوند. در نتیجه، خوابیدن روی یک سطح صاف برای فرد دشوار است - به عنوان مثال، چند بالش یا بلند کردن بالای تخت پزشکی به ارتفاع قابل توجهی از قسمت بالایی بدن نیاز است.

مهم! افزایش کمبود اکسیژن، که منجر به از دست دادن مکرر هوشیاری می شود، منتفی نیست.

علاوه بر این، ممکن است علائمی مانند غرغر و خس خس هنگام تنفس وجود داشته باشد که بدون استفاده از گوشی پزشکی به وضوح بیان می شود و قابل شنیدن است.

در بیماران مسن، سایر تظاهرات یک اختلال پاتولوژیک نیز ممکن است مشاهده شود:

  1. خستگی و ضعف که علائم آن در حالت نشسته به تدریج کاهش می یابد.
  2. رنگ پریدگی عمومی پوست با پرخونی شدید در ناحیه مثلث نازولبیال.
  3. تکه تکه شدن جملات، عرق سرد و اضطراب مداوم.
  4. وجود تاکی کاردی همراه با افزایش تعداد تنفس.
  5. تظاهرات پلوریت و پریکاردیت در پس زمینه کمبود اکسیژن.
  6. دمای بدن ثابت است، اغلب از محدوده طبیعی فراتر نمی رود.

تظاهر چنین علائمی نیاز به تشخیص واجد شرایط برای تعیین وضعیت پاتولوژیک و تجویز روش درمانی بهینه دارد. کاهش ایمنی دلیل اصلی تماس با متخصص است، زیرا بیماری در این مورد می تواند به سرعت توسعه یابد.

در مرحله اولیه توسعه، تشخیص احتقان ریوی با این واقعیت پیچیده است که نشانه های علامتی بسیار شبیه به ذات الریه است. به همین دلیل، بیماران با چنین علائمی نیاز به تشخیص عمیق با استفاده از تست های آزمایشگاهی و مطالعات ابزاری برای افتراق تشخیص دارند.

ویدئوی این مقاله خوانندگان را با علل اصلی و عوارض احتمالی ایجاد آسیب شناسی آشنا می کند.

روش های تشخیصی تعمیم یافته

حتی با تظاهرات جزئی شاخص های علامتی فرآیندهای احتقانی در سیستم ریوی، باید برای کمک واجد شرایط با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید. موضوع این بیماری در درجه اول توسط درمانگر انجام می شود که بعدا بسته به نتایج اقدامات تشخیصی انجام شده می تواند برای مشاوره و درمان به متخصص دیگری بفرستد.

در حال پیش رفت معاینه اولیهپزشک یک معاینه عمومی انجام می دهد و یک گزارش از بیمار جمع آوری می کند. در این مرحله معاینه بلافاصله آشکار می شود نشانه های رایجنقض - ​​رنگ پریدگی پوست، وجود خس خس سینه در حفره ریه و غیره.

پس از تشخیص اولیه توسط متخصص، بیمار برای انجام یک سری مطالعات و تجزیه و تحلیل سخت افزاری فرستاده می شود:

  • معاینه با اشعه ایکس قفسه سینه؛
  • نوار قلب و اکوکاردیوگرام؛
  • شیمی خون؛
  • آزمایش اکسیمتری خون؛
  • تجزیه و تحلیل خون عمومی

لازم است در اسرع وقت تمام اقدامات ذکر شده انجام شود، زیرا تغییرات در ریه ها می تواند منجر به تشدید شود. بیماری های مزمنو کاهش مقاومت کلی سیستم ایمنی. عواقب آن می تواند جبران ناپذیر باشد که بهای آن جان بیمار است.

بر اساس نتایج به‌دست‌آمده، پزشک می‌تواند وضعیت کلی بیمار را تعیین کند، بیماری را که منجر به فرآیندهای احتقانی شده است شناسایی کند و تجویز کند. بهترین گزینهرفتار.

درمان چگونه است

تکنیک اصلی برای از بین بردن فرآیندهای احتقانی در سیستم ریوی باید به سمت درمان بیماری اولیه باشد، به ویژه این امر در مورد آسیب شناسی های قلبی عروقی اعمال می شود. شرایط چنین درمانی می تواند کاملاً طول بکشد یک دوره طولانیزمان و تقاضا تعداد زیادیرویه ها

برای درمان یک فرآیند احتقانی در ریه ها که در پس زمینه آسیب شناسی های قلبی عروقی ایجاد شده است، از تعدادی از داروها به عنوان بخشی از یک دوره درمانی استفاده می شود:

در صورت آسیب گسترده به آلوئول ها و محتوای خون در اگزودا، می توان از استنشاق آماده سازی "ضد کف" (70٪ الکل) نیز استفاده کرد.

در مواردی که علت اصلی آسیب شناسی عدم فعالیت بدنی به دلیل خوابیده بودن بیمار باشد، از روش های فیزیوتراپی زیر استفاده می شود:

  1. روش های ماساژ قفسه سینه (تصویر). با توجه به تکنیک های ماساژ ارتعاشی، حفره ریه به تدریج از ترشح موجود پاک می شود. کارایی بالای این بخش از تمرین درمانی با این واقعیت توضیح داده می شود که در حین ارتعاش، خلط از نایژه ها و آلوئول های ریه جدا می شود.
  2. دستورالعمل نیاز به تغییر منظم در وضعیت بیمار روی تخت دارد. اگر رژیم درمانی و شرایط فرد اجازه دهد، باید راه برود و در حالت نشسته باشد. این به تدریج گردش خون را بهبود می بخشد و بهبود سریع عملکرد تنفسی را تضمین می کند.
  3. اگر بیمار بیهوش باشد مراقبت اضافیو مرتباً سر تخت را به سمت بالا حرکت دهید. این باعث افزایش بار روی دیافراگم و افزایش گردش خون در آلوئول های ریه می شود.

مهم! اگر بیمار دارای درجه حاد کمبود اکسیژن باشد، درمان اصلی ممکن است با تامین اکسیژن اضافی از طریق ماسک یا کاتتر تکمیل شود. در شرایط جدی، متخصص ممکن است اتصال یک دستگاه تنفس مصنوعی را تجویز کند.

پیش آگهی بیشتر و امکان بهبود کامل عملکرد تنفسی به عوامل زیادی بستگی دارد و اغلب به پیشرفت در درمان بیماری زمینه ای بستگی دارد.

اقدامات پیشگیرانه

به منظور جلوگیری از ایجاد فرآیندهای احتقانی ریوی در بیمارانی که تحت درمان هستند استراحت در رختخوابدرمان، لازم است حداکثر حرکات موجود را انجام داد و به فعالیت بدنی (ورزش درمانی) متوسل شد.

قوانین اصلی پیشگیرانه عبارتند از:

  1. وضعیت بدن را حداقل هر 4 ساعت تغییر دهید - غلت بزنید یا به حالت نشسته بروید.
  2. شما نمی توانید روی یک سطح صاف یا بالش های کم بخوابید، زیرا این کار عملکرد تنفسی را ضعیف می کند.
  3. تمرین تنفس خود به خود با بادکنک یا نی با یک لیوان آب.
  4. تمرینات تنفسی از دوره ورزش درمانی که باعث افزایش فعالیت دیافراگم می شود.
  5. ماساژ درمانی برای قفسه سینه، به ویژه ماساژ ویبره برای پاکسازی حفره های ریه.
  6. اگر بیماری چنین امکانی را می دهد، نوشیدنی های گرم بنوشید، به عنوان مثال، چای با لیمو و عسل.
  7. رعایت اصول تغذیه رژیمی با محتوای کربوهیدرات و پروتئین بالا ضروری است.

اگر بیمار به هیچ وجه فرصت ورزش و حرکت را ندارد، باید مراقب کمک به مراقبان بود. مرحله اولیه فرآیندهای راکد تنها با استفاده از روش های فیزیوتراپی تمرین درمانی، یعنی فعالیت بدنی، از بین می رود.

پیشگیری برای افرادی که امکان سبک زندگی فعال دارند عبارتند از:

  1. امتناع از الکل، استعمال دخانیات و سایر عادات مرتبط با مضر.
  2. پیروی از هنجارهای یک رژیم غذایی سالم، یعنی پرهیز از غذاهای چرب و خوردن مقدار زیادی سبزیجات.
  3. درمان به موقع بیماری ها به ویژه سیستم تنفسی و گردش خون.
  4. معاینات پزشکی منظم برای شناسایی نقض اندام های داخلی و پیش نیازهای آنها.
  5. فعالیت بدنی، در درجه اول برای تقویت عمومی.
  6. پیاده روی های مکرر به هوای تازه، که به شما امکان می دهد بار منظمی را برای ریه ها فراهم کنید.

صرف نظر از دلایل ایجاد فرآیندهای پاتولوژیک احتقانی در سیستم ریوی، شاخص های اصلی علامتی مشابه هستند. در غیاب کمک واجد شرایط، شرایطی مانند آمفیزم یا تاول در قسمت حفره‌ای ریه‌ها می‌تواند به تدریج ایجاد شود که به نوبه خود منجر به عوارض و درمان طولانی‌مدت می‌شود.

اقدامات پیشگیرانه برای بیماران در حالت خوابیده به پشت بهترین روش برای حفظ و بازیابی عملکرد تنفسی نسبت به درمان احتقان در ریه ها است.

استفاده از مطالب سایت تنها در صورت وجود لینک فعال به منبع امکان پذیر است.

احتقان وریدی یک آسیب شناسی است که با خروج انسداد مشخص می شود خون وریدیدر حالی که جریان شریانی طبیعی است. این به دلیل کشش ضعیف دیواره عروق و همچنین ویسکوزیته خون بالا است.در این حالت ابتدا لحن از بین می رود و سپس جریان خون مشکل می شود. محلی سازی آسیب شناسی با تجمع عروق وریدی تعیین می شود، بنابراین مکان های مختلفی وجود دارد: لگن کوچک (پاها)، مغز، ریه ها، کلیه ها، گردن.

علل

به لطف انقباضات قلب، که تکانه ای برای حرکت خون می دهد، کار عروق شریانی تسهیل می شود. در مورد خروج وریدی، وضعیت با این واقعیت پیچیده می شود که تنها محرک برای آن انقباض عضلات ساق پا و شکم و همچنین قوس کف پا است. تنفس تأثیر معین، اگرچه ناچیز بر جریان خون از طریق وریدها دارد، حتی قلب نیز تأثیری در جریان برگشت دارد، با این حال مسئولیت اصلی بر عهده پمپ عضلانی است، که به طور مجازی، خون را از وریدها می فشارد. و دریچه های مورد نیاز برای جلوگیری از جریان معکوس خون را فعال می کند.

اما کار پمپ عضلانی می تواند مختل شود. سرعت مدرن زندگی با پیشرفت سریع فناوری مشخص می شود که به ظهور تعداد فزاینده ای از مزایای تمدن کمک می کند. بله، شخص شروع به حرکت سریعتر کرد، اما کمتر شروع به حرکت کرد. این عدم تحرک بدنی است که یک عامل تحریک کننده است که به دلیل آن نه تنها مشکلاتی مانند چاقی، مشکلات قلبی و غیره ایجاد می شود، بلکه استاز وریدی نیز ایجاد می شود (استاز، پرخونی نام های دیگر این بیماری است).

از آنجایی که اساس حرکت پاها است، هیپودینامی در وهله اول علت ایجاد استاز وریدی در پاها می شود. اگر این بیماری به شکل حاد منتقل شود، وجود دارد افزایش قویفشار در رگ ها که به دلیل آن دیواره های آنها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند، قطر بزرگتر می شود و سرعت جریان خون به تدریج کاهش می یابد.

بنابراین با گذشت زمان، یک تشخیص در کارت بیمار با نام وحشتناک "نارسایی وریدی" ظاهر می شود.

استاز وریدی خون در لگن یک نوع شایع پرخونی کند است. این خطر بزرگی برای زنان است. واقعیت این است که رکود در چنین بدن مهممانند یک رحم، می تواند منجر به این واقعیت شود که یک زن به هیچ وجه نمی تواند بچه دار شود، نوزاد نارس به دنیا بیاورد یا از سقط جنین جان سالم به در ببرد. چنین بیماری بیشتر مشخصه افرادی است که دوباره زندگی غیر فعال دارند، کم حرکت می کنند، زیاد می نشینند و بد غذا می خورند. عوامل مختلفی می توانند باعث ایجاد این بیماری شوند:

  • استفاده از داروهای هورمونی که از بارداری جلوگیری می کنند.
  • مشکلات ارثی با تون عروق؛
  • بارهای قوی موقت از ماهیت روانی و فیزیکی؛
  • بارداری؛
  • عوارض بعد از زایمان

بارداری می تواند باعث ایجاد بیماری شود

احتقان وریدی در سر اغلب نتیجه آسیب شناسی داخل جمجمه و خارج از آن است. این بیماری تحریک می شود:

  • مشکلات قلبی؛
  • جراحت سر؛
  • آبریزش مغز؛
  • آنوریسم؛
  • مشکلات ریه ها و برونش ها؛
  • ترومبوز ورید؛
  • تومورهای گردن

احتقان وریدی در ریه ها در جریان ضعیف خون در وریدهای این اندام ظاهر می شود. به همین دلیل، خون در ریه ها جمع می شود، بنابراین بافت آنها متراکم تر می شود و به رنگ قهوه ای در می آید. این وضعیت منجر به افزایش نفوذپذیری عروقی، رکود در گردش خون ریوی می شود. علاوه بر این، بافت همبند در عروق رشد می کند، یعنی اسکلروز رخ می دهد.

صرف نظر از اینکه آسیب شناسی در کجا موضعی است، روشن است که سبک زندگی بی تحرک، وزنه برداری، حضور عادت های بد، ایستادن طولانی مدت در حالت عمودی ، استعداد ارثی که خطر آن در حضور این عوامل افزایش می یابد - همه اینها تأثیر بدی بر وضعیت عروق وریدی دارد. آنها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند و خون در آنها شروع به حرکت ضعیف می کند که منجر به رکود آن می شود. در این مورد، لازم است علائم به موقع شناسایی شود تا بلافاصله درمان شروع شود. این منجر به مشکلات جدی تری در آینده می شود.

علائم

ماهیت علائم به طور مستقیم به شکل بیماری بستگی دارد:

  1. استاز وریدی در پاها: دمای موضعی پایین، احساس فشار بیش از حد و سنگینی، پوست مایل به آبی می‌شود، خونریزی‌های کوچک در ناحیه تجمع وریدها مشاهده می‌شود، زخم‌های تروفیک ظاهر می‌شوند، ورم در عصرها.
  2. استاز وریدی در لگن. مرد شکایت می کند درد و ناراحتیدر رکتوم این حالت به صورت گزگز، خارش و درد بعد از اجابت مزاج بیان می شود. حتی ممکن است خونریزی و پرولاپس هموروئید وجود داشته باشد.
  3. مغز. استاز در این ناحیه با درد در حین حرکت و تنش ظاهر می شود. وریدهای واقع در فوندوس چشم واریس هستند. فشار در آنها 50-80 میلی متر جیوه است. سرگیجه مشاهده می شود، فرد از زمزمه و سر و صدا شکایت می کند. صورت با استاز در مغز سیانوتیک می شود، پلک های پایین صبح ها متورم می شوند. سایر علائم رکود در مغز: غش، احساس ضعیف در پاها، افزایش درد هنگام نوشیدن الکل و فشار بیش از حد عاطفی.
  4. استاز وریدی در یک دایره کوچک. فرد از تنگی نفس شکایت دارد که می تواند سیستماتیک و دائمی باشد، سرفه. علاوه بر این، هنگام سرفه، خلط جدا می شود، اما این روند دشوار است. ممکن است حاوی رگه های خونی باشد. ورم پا وجود دارد.

با استاز در مغز، سرگیجه مشاهده می شود

تشخیص

پزشک بیماری را تشخیص می دهد و بر اساس علائم ذکر شده و نتایج مطالعات تکمیلی، تشخیص دقیق می دهد. از بیمار می پرسد، پوست را معاینه می کند. اگر تشخیص ها اشتباه شود، درمان بی اثر خواهد بود و متعاقبا پرخونی وریدی منجر به عواقب خطرناکی خواهد شد.

به عنوان مثال، با مشکلاتی در لگن، سونوگرافی از اندام های واقع در آن انجام می شود. احتقان در مغز با استفاده از فلبوگرافی، اندازه گیری فشار در ورید کوبیتال، اشعه ایکس جمجمه، MRI یا CT تشخیص داده می شود. در مورد ریه، سمع بسیار مهم است. هنگام گوش دادن به ریه ها، پزشک خس خس سینه را تشخیص می دهد، به خصوص در پشت و قسمت های پایین.

رفتار

درمان تا حد زیادی به علت پرخونی وریدی بستگی دارد. در ابتدا، پزشکان توصیه می کنند که زندگی را فعال تر کنید، به ورزش بروید، بدن را تمرین دهید، اگر هیچ گونه منع مصرفی برای تمرینات خاصی وجود ندارد.

اگر سیگار را ترک کنید، الکل را به مقدار زیاد بنوشید و تغذیه مناسب را ایجاد کنید، وضعیت عروق بهبود می یابد. اگر سبزی و سبزیجات بیشتری به رژیم غذایی اضافه شود، خواص رئولوژیکی خون بهبود می یابد.


Detralex متعلق به گروه venotonics است

کمک به درمان استاز وریدی از venotonics. دارند اقدامات مختلف: افزایش خاصیت ارتجاعی دیواره وریدها، عادی سازی خواص آنها، جلوگیری از توسعه التهاب. علاوه بر این، یک ضد انعقاد شناخته شده، هپارین، استفاده می شود. برای بیماری های مختلف، از جمله بیماری هایی که می توانند نتیجه یا علت سکون خون باشند، استفاده می شود.

  1. اگر احتقان وریدی در ریه ها رخ دهد، درمان نارسایی قلبی انجام می شود. جراحی نیز امکان پذیر است. اگر پری ریه ها پایدار باشد، ممکن است ناتوانی تعیین شود.
  2. رکود در مغز با کاهش فشار وریدی درمان می شود، بنابراین eufillin اغلب در نسخه وجود دارد. علاوه بر این، درمان برای کاهش احتقان، شدت ادم تجویز می شود. با استاز در مغز می توان درمان لیزر-LED، ماساژ ناحیه یقه، رفلکسولوژی، داروهای گیاهی را تجویز کرد.
  3. استاز وریدی در لگن به صورت محافظه کارانه درمان می شود. چنین درمانی مبتنی بر استفاده از داروها و شیاف ها برای تجویز واژینال است. ممکن است از جراحی نیز استفاده شود.
  4. پرخونی در پاها با دارو و داروهای مردمی درمان می شود. متأسفانه هنوز داروهای مؤثری وجود ندارد، اما ابزارهایی برای جلوگیری از عوارض وجود دارد. ممکن است از جراحی استفاده شود. برای کاهش دوره بیماری، شرکت در پیاده روی درمانی، استفاده از پمادها، جوراب های فشرده مهم است.

عواقب

احتقان وریدی می تواند عواقب ناخوشایند خود را داشته باشد. آنها شامل تغذیه آشفته سایت پاتولوژیک هستند. میزان تغییرات منفی بستگی به حجم آسیب شناسی، زمان رکود دارد. فرصت های بازیابی. عواقب - مهر و موم، آتروفی بافت ها و اندام ها. به عنوان مثال، آتروفی قهوه ای خاص میوکارد ممکن است ایجاد شود. اگر استاز طولانی شود، عناصر رشد می کنند بافت همبندپارانشیم اسید کربنیک را جمع می کند.

انسداد ناحیه یقه منجر به تجمع حجم زیادی از خون در اندام ها می شود. به همین دلیل، فشار خون کاهش می یابد، اندام ها گرسنگی اکسیژن را تجربه می کنند. ایسکمی مغزی، فلج تنفسی ممکن است ایجاد شود. بدترین نتیجه مرگ است.

اما همه اینها به دو صورت قابل اجتناب است. اولین مورد پیشگیری است. این مبتنی بر سبک زندگی فعال، ترک سیگار و تغذیه مناسب است.راه دوم تشخیص زودهنگام بیماری و درمان موثر. انجام همه اینها کار سختی نیست و طولانی کردن عمر و لذت بخشیدن به آن بسیار مهم است.

احتقان وریدی در گردش خون ریوی (ICC)، ادم ریوی آلوئولی و بینابینی معمولاً ناشی از اختلالات قلبی است. علت اختلال عملکرد میوکارد ممکن است کاهش انقباض آن در آریتمی ها، بیماری عروق کرونر قلب، انفارکتوس و همچنین در میوکاردیت و کاردیومیوپاتی باشد. اختلال عملکرد میوکارد همچنین می تواند به دلیل بارگذاری بیش از حد حفره های قلب یا انسداد جریان خون به دلیل آسیب دریچه از اندوکاردیت عفونی، نقص و غیره ایجاد شود.

در صورت اختلال عملکرد میوکارد، جریان خون در گردش خون ریوی مختل می شود، که خروج خون از ریه ها را دشوار می کند، وریدهای ریوی از خون سرریز می شوند و در نتیجه فشار هیدرواستاتیک در بستر مویرگی ریه ایجاد می شود. گردش خون افزایش می یابد. ترانسودات(مایع ادماتوز) از مویرگها ابتدا وارد می شود استرومای اتصال(بافت بینابینی) از ریه ها، و سپس به فضای آلوئولار.

اختلالات گردش خون ریوی به انواع زیر تقسیم می شود:

  • استاز وریدی در گردش خون ریوی (همچنین نامیده می شود فشار خون ریوی "وریدی".)
  • فشار خون ریوی (یا فشار خون ریوی "شریانی".)

تظاهرات اولیه نقض فعالیت قلبی، که در آن وریدهای ریوی از خون سرریز می شوند. علائم اشعه ایکس استاز وریدی در ICC با تغییرات منتشر دوطرفه در الگوی ریوی به شکل افزایش در جزء عروقی مشخص می شود. در همان زمان، اشعه ایکس نشان می دهد توزیع مجدد جریان خون به نفع لوب های بالایی ریه ها. توجه داشته باشید که در وضعیت عادیقطر رگ های لوب های بالایی ریه ها کوچکتر از رگ های لوب های پایینی است، یعنی حجم بیشتری از خون از طریق بخش های پایه ریه ها جریان می یابد (این به دلیل عمل گرانش است). این نسبت قطر رگ های ریه (در بخش های بالایی کمتر از قسمت های پایینی است) برای عکس برداری با اشعه ایکس در حالت ایستاده معمول است. اگر رادیوگرافی در وضعیت خوابیده به پشت گرفته شود، قطر رگ های لوب پایین و بالایی ریه تقریباً یکسان است.

با احتقان وریدی در ICC، جریان خون به گونه‌ای توزیع می‌شود که کالیبر رگ‌های لوب فوقانی و تحتانی ابتدا یکسان می‌شود، سپس قطر لوب‌های بالایی افزایش می‌یابد - بزرگتر از قطر لوب بالا و پایین می‌شود. عروق لوب پایینی (شکل 1 را ببینید).

شکل 1. استاز وریدی در گردش خون ریوی (ICC). آ ب- قطعه بزرگ شده اشعه ایکس A (ناحیه پایه ریه راست). افزایش در مؤلفه عروقی الگوی ریوی، توزیع مجدد جریان خون به نفع لوب های بالایی ریه ها وجود دارد (قطر عروق در لوب های بالایی بزرگتر از قسمت های پایینی است). انبساط سایه دل نیز مشخص می شود

در لوب های فوقانی ریه ها در بخش های پایه، گسترش و انشعاب وریدهای ریوی فوقانی مشاهده می شود - علامت شاخ گوزن. با پیشرفت پاتولوژی، وریدهای متسع نیز در قسمت‌های پایینی میدان‌های ریه مشخص می‌شوند (در این مورد، سایه‌های وریدهای ریوی با مسیر افقی یا مورب (مورب) بیشتر به چشم می‌خورد). توجه داشته باشید که وریدهای قسمت های پایینی میدان های ریه مسیر افقی بیشتری نسبت به شریان ها دارند. کاهش در ساختار ریشه ها به دلیل تعداد زیادی عروق ورید گشاد شده، از جمله آنهایی که در ارتوپروجکشن یافت می شوند، وجود دارد.

ادم ریوی

ادم ریوی -تظاهرات شدیدتر اختلال عملکرد میوکارد ناشی از جبران آسیب شناسی قلبی یا شرایط حاد (آریتمی شدید، انفارکتوس میوکارد).

توسعه ادم ریوی به دو مرحله اصلی تقسیم می شود:

  • به دلیل تجمع مایع ادماتوز در پلور بین لوبار و بافت ریه بینابینی (سپتوهای بین لوبولی و بین آلوئولی، فضاهای اطراف برونکوواسکولار) رخ می دهد.
  • با پیشرفت آسیب شناسی، زمانی که مایع ادماتیک آلوئول ها را پر می کند، ایجاد می شود

تظاهرات بالینی ادم ریوی با تنگی نفس شدید، سرفه، خفگی مشخص می شود. عضلات کمکی در روند تنفس نقش دارند. در حین سمع در ریه ها، رال های خشک شنیده می شود و در صورت ایجاد ادم آلوئولی، رال های مرطوب شنیده می شود.

در رادیوگرافی با ظاهر شدن علائم احتقان وریدی در گردش خون ریوی و همچنین علائم زیر مشخص می شود:

  • که به دلیل ضخیم شدن و تورم سپتوم بین لوبولار ایجاد می شود (شکل 2)، گاهی اوقات می توان خطوط کرلی نوع A را تعیین کرد (شکل 4).
  • خطوط فازی عروق و برونش ها، ضخیم شدن دیواره های برونش هابه دلیل ادم بافت همبند پری برونکوواسکولار (جفت شدن در اطراف عروق و برونش ها)
  • سایه های مشبک(چند، نامشخص) به دلیل تغییر شکل الگوی ناشی از تورم سپتوم بین لوبولار (شکل 3) (این تغییرات شبیه خطوط کرلی نوع C است.
  • کاهش ساختار ریشه(خطوط ریشه ریه مبهم می شود؛ عناصر فردی ریشه ریه - برونش و شریان ریوی - ضعیف تشخیص داده می شوند)
  • انبساط ریشه های ریه،ناشی از تورم بافت همبند
  • کاهش عمومی با شدت کم در شفافیت میدان های ریهناشی از تورم سپتوم بین آلوئولار. این تصویر رادیولوژیکی شبیه نفوذ شیشه زمین است (شکل 5)
  • ضخیم شدن پلور بین لوبار(شکل 4) در اکثر موارد در هر دو طرف تعیین می شود. در عین حال، در رادیوگرافی انجام شده در یک برجستگی جانبی، می توان یک پلور بین لوبار مورب ضخیم شده هر دو ریه را مشاهده کرد.
  • چیدمان بالای گنبدهای دیافراگمیبه دلیل کاهش حجم باقیمانده ریه
  • خطوط تار دیافراگم و قلب

شکل 2. خطوط کرلی نوع B: قطعه ای از رادیوگرافی میدان ریه راست در برون دهی مستقیم. خطوط کرلی از نوع B (به فلش ها مراجعه کنید) در یک مکان معمولی - بالای سینوس کوزوفرنیک تعریف شده اند.

شکل 3 ادم ریوی بینابینی : خطوط خطوط فازی، ساختار ریشه های ریهضعیف تعریف شده است در هر دو طرف، به دلیل ایجاد سایه‌های مشبک فازی متعدد (به دلیل ادم سپتوم بین لوبولار) در مولفه بینابینی الگوی ریوی افزایش می‌یابد. تصویر همچنین نشانه‌هایی از استاز وریدی در گردش خون ریوی را نشان می‌دهد - افزایش الگوی عروقی در ریه‌ها، توزیع مجدد جریان خون به نفع لوب‌های بالایی، قطر رگ‌ها در لوب‌های پایین‌تر از قسمت‌های بالایی کوچک‌تر است (فلش‌ها را ببینید. )

در نارسایی قلبی، پلورال افیوژن یک طرفه یا دو طرفه ممکن است رخ دهد (شکل 4).

شکل 4. ادم ریوی بینابینی. آ - اشعه ایکس در طرح مستقیم: خطوط فازی عروق، انبساط و از بین رفتن ساختار ریشه های ریه ها مشخص می شود، خطوط کرلی از نوع A در مقاطع پایه تعیین می شوند (فلش ها را ببینید). ب- رادیوگرافی در برآمدگی جانبی سمت راست: ضخیم شدن پلور بین لوبار وجود دارد (به فلش ها مراجعه کنید). در هر دو طرف در حفره های پلور، محتویات مشخص می شود (عمدتا در سمت راست). در سمت راست، در پس زمینه چنین تصویری، حذف نفوذ در لوب پایین ریه دشوار است. وی، جی- اشعه ایکس از همان بیمار پس از 7 روز درمان، در برجستگی های جلویی و جانبی انجام شده است: تصاویر روند مثبت مشخصی را نشان می دهند.

توجه داشته باشید که در عمل داخلی، اصطلاح "ادم بینابینی" اغلب استفاده نمی شود - به عنوان یک قاعده، از تظاهرات ادم ریوی بینابینی استفاده می شود. "احتقان وریدی مشخص در گردش خون ریوی"یا "تهدید ادم ریوی"، در نتیجه تنها ادم آلوئولی را با ادم ریوی دلالت می کند.

ناشی از پر شدن آلوئول ها با ترانسودات (مایع ادماتوز). تصویر اشعه ایکس از ادم ریوی آلوئولی با ظاهر سیاهی با خطوط مبهم مشخص می شود که اندازه آن می تواند از کانونی تا گسترش به بخش قابل توجهی از ریه متفاوت باشد. توجه داشته باشید که محلی سازی چنین تیرگی با لوب ها و بخش های ریه مطابقت ندارد. ترانسودات با غلبه بر سپتوم بین آلوئولار قادر به حرکت در بافت ریه است. محل قرارگیری مایع ادماتوز اغلب با نیروی گرانش تعیین می شود و ممکن است بسته به موقعیت بدن بیمار متفاوت باشد. به عنوان یک قاعده، با ادم ریوی آلوئولی، سیاهی در رادیوگرافی در S 2، 6، 9، 10 در هر دو طرف مشاهده می شود. در تصویری که در یک برآمدگی مستقیم گرفته شده است، این آرایش مربوط به بخش فوق دیافراگم و پایه میدان های ریه است. تصویر اشعه ایکس معمولی ادم ریوی آلوئولی - "بال پروانه"(سایه‌های ریشه‌ها در هر دو طرف با تیرگی‌هایی در ریه‌ها همراه است؛ شکل 6 را ببینید).

شکل 6. ادم ریوی آلوئولار: اشعه ایکس بال پروانه

هنگام انجام تشخیص افتراقی ادم ریوی، باید این واقعیت را در نظر گرفت که تغییرات در ریه ها، به عنوان یک قاعده، در هر دو طرف رخ می دهد، و همچنین پویایی سریع توسعه آسیب شناسی (در عرض چند ساعت) وجود دارد. ، مشروط به درمان مناسب (شکل 7).

شکل 7. ادم ریوی آلوئولار. الف، ب - رادیوگرافی یک بیمار، با فاصله چند ساعته گرفته شده است: تصاویر نشان دهنده پویایی مثبت سریع ادم آلوئولی با درمان مناسب است.

ادم ریوی یک طرفهنیز امکان پذیر است. اگر بیمار عمدتاً به یک طرف دراز بکشد، چنین پیشرفتی محتمل است. علاوه بر این، ایجاد ادم عمدتاً در یک ریه ممکن است به دلیل آمفیزم شدید (در نواحی ریه با آلوئول های تخریب شده ادم ایجاد نمی شود) یا ترومبوآمبولی باشد. شریان ریوی(در این مورد، نقض جریان خون دیستال به محل انسداد وجود دارد، در نتیجه توسعه ادم متوقف می شود).

گاهی اوقات ممکن است علت ادم ریوی باشد علل غیر قلبیبه عنوان مثال، با آسیب مغزی تروماتیک، سکته مغزی (با آسیب مغزی تروماتیک و سکته مغزی، نقض تنظیم عصبیعلت افزایش نفوذپذیری مویرگی، با هیدراتاسیون یاتروژنیک، نارسایی کلیوی (ادم ریوی نفروژنیک). در این موارد، با ادم بی خاصیتخطوط کرلی نوع B و تظاهرات احتقان وریدی در گردش خون ریوی.

افزایش فشار در شریان ریوی به دلیل آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی یا بیماری های ریوی (به عنوان مثال، مزمن بیماری انسدادیریه ها). بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)همراه با آمفیزم با نقض ساختار ریه ها، کاهش قابل توجه تعداد آلوئول ها، به دلیل تخریب آنها، تشکیل تاول، فیبروز، کاهش سطح برای تبادل گاز در ریه ها (به مقاله مراجعه کنید). . در نتیجه، اسپاسم رفلکس شریان های کوچک رخ می دهد، با توسعه بیشتر بافت همبند در دیواره های آنها، که منجر به از بین رفتن (بستن، عفونت) لومن رگ های خونی می شود.

تصویر رادیولوژیکی در پرفشاری خون ریوی با گسترش شریان های ریوی اصلی و پایه مشخص می شود (به مقاله مراجعه کنید). نزدیکتر به حاشیه ریه ها، کالیبر عروق به شدت کاهش می یابد - به اصطلاح "پرش سنج"شریانهای ریوی. با توجه به گسترش شریان های ریوی چپ و راست، ریشه های ریه ها منبسط می شوند (شکل 8، 9)، در حالی که ساختار ریشه ها حفظ می شود، خطوط بیرونی واضح و یکنواخت هستند (برخلاف "برآمدگی"، ریشه های چند حلقه ای در لنفادنوپاتی، و ریشه های غیر ساختاری در رکود در سیستم گردش خون کوچک). به دلیل "پرش در کالیبر" شریان های ریوی، ریشه های ریه ها "خرد شده" به نظر می رسند. اغلب یک "برآمدگی" قوس تنه ریوی در امتداد خط چپ قلب وجود دارد (شکل 10 را ببینید).

شکل 8. فشار خون ریوی در بیماری قلبی. آ - اشعه ایکس در طرح مستقیم: تصویر انبساط شریان های ریوی چپ و راست با کانتور صاف و شفاف و گسترش شریان های پایه را نشان می دهد. همچنین گسترش قابل توجهی از سایه قلب وجود دارد. ب- رادیوگرافی در برآمدگی جانبی سمت راست: سایه های پروتزهای دریچه آئورت (به فلش) و میترال (نگاه کنید به اشاره گر) مشخص می شود.

شکل 9. فشار خون ریوی شدید با نقص طولانی مدت سپتوم دهلیزی میوکارد: گسترش قابل توجهی از ریشه های ریه ها به دلیل شریان های ریوی وجود دارد

به عنوان روشی برای تشخیص فشار خون ریوی با علائم رادیولوژیک، اندازه گیری قطر شاخه نزولی شریان ریوی راست. در رادیوگرافی که به صورت پروجکشن مستقیم ساخته شده است، این اندازه گیری در سطح برونش میانی انجام می شود که در بدنه ریشه سمت راست به شکل نوار روشنایی از داخل شریان ریوی تعیین می شود (شکل 10). اگر انبساط شاخه نزولی شریان ریوی راست بیشتر از 20 میلی متر باشد، این نشانه فشار خون ریوی است. به طور معمول، عرض شاخه نزولی شریان ریوی راست در زنان از 16 میلی متر تجاوز نمی کند، در مردان - بیش از 18 میلی متر.

شکل 10. فشار خون ریوی : تصویر برآمدگی قوس تنه ریوی را در امتداد خط چپ قلب نشان می دهد (به نمایه مراجعه کنید). در سمت راست، فلش ها عرض شریان ریوی نزولی را نشان می دهند

برای تشخیص فشار خون ریوی با علائم رادیولوژیکی، باید روی علائم دیگر نیز تمرکز کرد - "برآمدگی" قوس تنه ریوی در امتداد خط چپ قلب، "پرش در کالیبر" شریان های ریوی. تشخیص قابل اعتماد فشار خون ریوی با انجام می شود معاینه سونوگرافی(سونوگرافی) قلب.

مهم!!! با آسیب شناسی قلب، علائم رکود در گردش خون ریوی را می توان با علائم فشار خون ریوی ترکیب کرد. فشار خون ریوی اغلب در بیماری مزمن انسدادی ریه همراه با آمفیزم غالب است. همچنین، علائم فشار خون ریوی را می توان با آمبولی ریه مشخص کرد.

انبساط شریان ریوی در موارد نادر ممکن است به دلیل آنوریسم آن باشد (شکل 11).

شکل 11. انبساط آنوریسمی تنه ریوی، شریان های ریوی چپ و راست. آ - اشعه ایکس در طرح ریزی مستقیم. ب- رادیوگرافی در برجستگی جانبی سمت راست. تصویر برآمدگی قابل توجهی از قوس تنه ریوی در امتداد خط چپ قلب و انبساط ریشه های ریه ها در اثر شریان های ریوی را نشان می دهد.

با آسیب شناسی قلب، افزایش اندازه سایه قلب را می توان در اشعه ایکس تعیین کرد، اما این علامت همیشه پیدا نمی شود. افزایش قابل توجه سایه قلب با صافی روح و عدم وجود "کمر" قلب، کاهش سایه بسته عروقی(کوتاه شدن سایه) می تواند نشانه ای باشد هیدروپریکارد(شکل 12، 13). در صورت مشکوک بودن به هیدروپریکارد، بیمار باید تحت سونوگرافی قلب قرار گیرد تا وجود مایع در حفره پریکارد با اطمینان مشخص شود و تشخیص به موقع انجام شود. تامپوناد قلبی(وضعیت تهدید کننده زندگی).

شکل 12. Hydropericardium با افیوژن پریکارد قابل توجه

شکل 13. هیدروپریکارد. الف، ب - رادیوگرافی از همان بیمار، با فاصله 7 روزه انجام می شود: افزایش سریع اندازه سایه قلب به دلیل تجمع افیوژن در حفره پریکارد با پریکاردیت عفونی مشخص می شود.

بیماران مبتلا به نارسایی قلبی اغلب دچار پنومونی می شوند. در چنین مواردی، انفیلتراسیون در غیاب علائم احتقان وریدی در گردش خون ریوی رخ می دهد (شکل 14 را ببینید). این تغییرات باید از علائم ادم ریوی آلوئولار افتراق داده شوند (ادم ریوی در بیشتر موارد دوطرفه است؛ ارزیابی پارامترهای بالینی و آزمایشگاهی نیز در تشخیص اهمیت زیادی دارد).

شکل 14. پنومونی ناشی از استاز وریدی در گردش خون ریوی در یک بیمار مسن. آ - اشعه ایکس در طرح مستقیم: انفیلتراسیون در لوب فوقانی و تحتانی ریه راست مشخص می شود. نشانه هایی از استاز وریدی در گردش خون ریوی به شکل افزایش الگوی عروقی و توزیع مجدد جریان خون به نفع لوب های فوقانی وجود دارد. نفوذ یک طرفه و علائم یک فرآیند التهابی حاد ذکر شده است. در سمت راست، یک افیوژن بین لوبار کوچک در شکاف بین لوبار افقی وجود دارد (به پیکان مراجعه کنید). سایه مدیاستن در قسمت فوقانی به دلیل جناغ جناغی گسترش یافته است (نگاه کنید به اشاره گرها) که به دلیل وضعیت نامتقارن بیمار است. ب- رادیوگرافی در برآمدگی جانبی راست: یک افیوژن کوچک در حفره پلور مشخص می شود (به پیکان مراجعه کنید). وی، جی- رادیوگرافی از همان بیمار، پس از 10 روز درمان انجام شده است: تحلیل نفوذ در سمت راست و روند مثبت در رفع احتقان وجود دارد. اگزودا در حفره پلور مشخص نیست. حجم افیوژن بین لوبار کاهش یافت (به پیکان مراجعه کنید)

در بیماران مسن، کلسیفیکاسیون آئورت ممکن است در رادیوگرافی تشخیص داده شود. عروق کرونرو دریچه های قلب که نشانه آنهاست تغییرات دژنراتیوناشی از آترواسکلروز (شکل 15).

شکل 15. کلسیفیکاسیون در قلب. رادیوگرافی جانبی بیماران مختلف. آ- کلسیفیکاسیون دریچه میترال (به فلش ها)، دریچه آئورت (نگاه کنید به اشاره گرها) و آئورت مشخص می شود. ب- کلسیفیکاسیون عروق کرونر (به فلش ها مراجعه کنید)

(RDSV، مترادف "قلب شوک"با توجه به تصویر بالینی و رادیولوژیکی شبیه ادم ریوی است (شکل 16)، اما ARDS تفاوت هایی دارد. این اصطلاح به خودی خود نشان دهنده تفاوت بین این وضعیت و سندرم دیسترس تنفسی در نوزادان به دلیل کمبود سورفکتانت است.

شکل 16 سندرم دیسترس تنفسی در بزرگسالان دوره پنومونی شدید را پیچیده می کند

سندرم دیسترس تنفسی در بزرگسالان، بر خلاف ادم ریوی (به دلیل افزایش فشار هیدرواستاتیک در مویرگ ها)، با آسیب به دیواره مویرگ ها مشخص می شود. در نتیجه آسیب به دیواره های مویرگی در ARDS، اگزودا با محتوای بالای سلول های خونی و پروتئین ابتدا وارد بینابینی و سپس به بافت آلوئولی می شود، در حالی که با ادم ریوی، تنها افزایش نفوذپذیری دیواره مویرگی رخ می دهد. و ترانسودات وارد بافت ریه می شود - مایع ادماتوز، فقیر از نظر خون سلولی و پروتئین.

علت سندرم دیسترس تنفسی در بزرگسالان می تواند استنشاق گازهای سمی، آسپیراسیون محتویات معده باشد. مواد مخدر، داروها، واکنش های پس از تزریق و آلرژی، ویروسی و عفونت های باکتریایی(از جمله ذات الریه)، سپسیس (معمولاً در اثر عفونت گرم منفی ایجاد می شود). علاوه بر این، ARDS می تواند با سوختگی شدید، DIC، نکروز پانکراس، شوک، پس از بای پس قلبی ریوی، جراحی بزرگ، در نتیجه ترومای قفسه سینه، آمبولی چربی ریوی (پس از آسیب گسترده به بافت چربی و استخوان) رخ دهد.

بسته به علت و شدت مواجهه با عامل مخرب، سندرم دیسترس تنفسی در بزرگسالان در عرض 24-12 ساعت ایجاد می شود. ARDS دارای تفاوت های رادیولوژیکی مشخص با ادم ریوی است (به ویژه در مرحله اولیهتوسعه):

  • هیچ نشانه ای از احتقان وریدی در گردش خون ریوی وجود ندارد
  • در عین حال، علائم ادم ریوی بینابینی و آلوئولی ممکن است تشخیص داده شود.با ادم بینابینی، الگوی ریوی تشدید می شود (سایه های مشبک مشخص می شود)، کاهش انتشار و با شدت کم در شفافیت زمینه های ریه مشاهده می شود. به موازات آن، ادم ریوی آلوئولی ایجاد می شود که با سایه های کانونی چند شکلی متعدد ظاهر می شود، که ابتدا در حاشیه میدان های ریه مشاهده می شود، سپس با تشکیل سیاهی های گسترده ادغام می شود.
  • در سندرم دیسترس تنفسیدر بزرگسالان، خاموشی نزدیکتر به بخش های بیرونی میدان های ریه تعیین می شود. شدت این سایه ها به سمت ریشه ها کاهش می یابد (بر خلاف ادم ریوی، که در آن تغییرات عمدتاً در نواحی پایه ریه ها مشخص می شود). ممکن است علامت "برونکوگرافی هوایی" نیز تشخیص داده شود.
  • در ARDS، "کوپلینگ های پری برونکوواسکولار"، خطوط کرلی نوع B، ضخیم شدن پلور بین لوبار و افیوژن به داخل حفره پلور مشخص نیست.

پویایی معکوس ایجاد تغییرات در ریه ها با سندرم دیسترس تنفسی در بزرگسالان برای چندین هفته ادامه دارد. در نتیجه ARDS، پنوموسکلروز منتشر معمولاً باقی می ماند.

در عمل، تشخیص سندرم دیسترس تنفسی در بزرگسالان و تمایز آن از ادم ریوی با علائم رادیولوژیکی بسیار دشوار است، به خصوص که نارسایی بطن چپ همراه با علائم ادم ریوی کاردیوژنیک می تواند با ARDS ایجاد شود. چنین بیمارانی اغلب در بخش مراقبت‌های ویژه با دستگاه‌های تلفن همراه رادیوگرافی می‌کنند که بر کیفیت رادیوگرافی و بر این اساس بر تشخیص تأثیر زیادی می‌گذارد. CT می تواند به طور قابل توجهی روند تشخیص ARDS را تسهیل کند.

اکثر طرح ریزی مناسب برای مطالعه آئورتمایل دوم است. در این برجستگی، آئورت در بالای سایه قلب قرار دارد و در تمام قسمت های صعودی، قوس و نزولی قابل مشاهده است. در بیضی شکل گرفته شده توسط کانتور خلفی قلب، قوس آئورت و ستون فقرات، یک میدان نوری قابل مشاهده است که به آن پنجره آئورت می گویند. در افراد جوان، سایه آئورت به ندرت در سرتاسر قابل ردیابی است و تنها زمانی که دیواره ها ضخیم می شوند و حفره آن گسترش می یابد، قابل مشاهده می شود، اما در این مورد، همه بخش ها به یک اندازه قابل تشخیص نیستند.

قسمت پایین قوس و بخش اولیه قسمت نزولیبه دلیل اینکه سایه ستون فقرات بر روی آن قرار دارد، به وضوح تشخیص داده نمی شود. در قسمت بالایی پنجره آئورت، سایه شریان ریوی بیرون زده است که جهتی مایل به سمت بالا با زاویه حدود 45 درجه دارد. اندازه آئورت بسته به روش اندازه گیری، سن مورد مطالعه و عوامل دیگر متفاوت است. هنگامی که در برجستگی مورب دوم اندازه گیری می شود، قطر آئورت بین 2 تا 3 سانتی متر است.

عمومی نشانه شناسی اشعه ایکسشامل مطالعه ویژگی های زیر است: وضعیت الگوی ریه، ریشه های ریه ها و اسکلت قفسه سینه. تغییر در موقعیت، شکل و اندازه قلب؛ تغییر در الگوی سایه قلبی عروقی؛ تغییر در لحن و ضربان قلب.

تغییر در وضعیت الگوی ریه و ریشه ریه ها. وظیفه اولیه برای معاینه اشعه ایکسقلب مطالعه گردش خون ریوی است: تعیین وجود احتقان در ریه ها و فشار خون ریوی.

تحت مفهوم رکود در یک دایره کوچکبه معنای سرریز خون از بستر وریدی است که فشار خون ریوی غیرفعال به آن می پیوندد (M. N. Ivanitskaya). اساس آنها انسداد (تنگی) دهانه دهلیزی چپ - اولین مانع برای جریان خون است که منجر به افزایش دهلیز چپ می شود.

رادیوگرافی سادهحفره قفسه سینه. الگوی ریه در همه زمینه ها در هر دو طرف تقویت می شود. ریشه ها فشرده، گسترده هستند، گسترش رگه های لوب های بالایی وجود دارد - علامت "شاخ گوزن". قلب با افزایش قابل توجهی در قوس دوم در سمت چپ. تنگی دهانه دهلیزی چپ - تنگی میترال

با توجه به اینکه وجود ندارد سر راسترابطه بین اندازه دهلیز چپ و درجه رکود در دایره کوچک، دکترینی در مورد وجود یک "سد دوم" در مسیر جریان خون - اسپاسم رفلکس ( جبرانی) شریان های کوچک کوچک به وجود آمد. دایره، که از ادم ریوی جلوگیری می کند، جریان خون بیش از حد به بستر وریدی (Ya. F. Kitaev)، که منجر به افزایش فشار در بستر شریانی دایره کوچک می شود - فشار خون ریوی، که به آن فشار خون فعال می گویند.

اشعه ایکس علائم احتقان در ریه ها(احتقان وریدی، فشار خون وریدی). علامت اصلی افزایش اندازه ریشه ها به دلیل گسترش تنه های وریدی است که به دهلیز چپ جریان می یابد. بخش مرکزیریشه که توسط شاخه های اصلی شریان ریوی تشکیل شده است، منبسط نشده است. سایه ریشه ها ساختار خود را از دست می دهد، همگن می شود، یعنی عناصر آنها متمایز نمی شوند، خطوط سایه ریشه تیز نیست. در برخی موارد، خطوط چند حلقه ای ریشه راست به دلیل تورم ادماتیک غدد لنفاوی آن قابل مشاهده است.

با وریدی الگوی احتقان ریویبه دلیل انبساط عروق کوچک و لنفوستاز و همچنین افزایش آن فراوان می شود. ممکن است به دلیل افزایش نفوذپذیری دیواره های مویرگ های گشاد شده و نشت مایع به داخل آلوئول، مقداری "کدورت" در زمینه های ریه وجود داشته باشد. با احتقان وریدی، انبساط وریدهای لوب فوقانی که اغلب ظاهر "شاخ گوزن" به خود می گیرند، تشخیص داده می شود. این علامت اغلب بسیار آشکار است، زیرا با گسترش وریدهای لوب فوقانی، باریک شدن وریدهای لوب پایینی وجود دارد.
این با شدت بیشتر منقبض کننده های عروقی در وریدهای لوب پایینی نسبت به قسمت بالایی توضیح داده می شود.

با وریدی فشار خوندایره کوچک گردش خون در سراسر میدان های ریه، به ویژه نزدیکتر به محیط، اغلب شبکه های ظریفی را به دلیل لنفوستاز یا تغییرات انسدادی در بافت بینابینی نشان می دهد. در رادیوگرافی قفسه سینه که با فوکوس کوچک (نقطه‌ای) با سرعت شاتر کوتاه گرفته می‌شود، می‌توان کدورت‌های کانونی کوچکی را نیز مشاهده کرد که توسط یک برآمدگی مماسی از عروق کوچک متسع با ناحیه لنفوستاز در اطراف آنها ایجاد شده‌اند.

یکی از موارد مهم علائم رادیولوژیکینمایانگر احتقان وریدی، ظهور خطوط "افقی" یا "سپتوم" (خطوط کرلی) است. این سایه ها معمولاً متعدد هستند، اغلب 2-3، اغلب تا 10-15، عمدتاً در بالای سینوس های کوزوفرنیک قرار دارند، در سمت راست بیشتر قابل توجه هستند. عرض خطوط کرلی از خط مو تا 4 میلی متر است، طول آنها از 5 تا 30 میلی متر است، آنها اغلب به صورت موازی در فواصل 1 سانتی متر یا بیشتر قرار دارند. تفاوت آنها با خطوط عروقی این است که منشعب نمی شوند.

بستر تشریحیاین خطوط به دلیل انبساط عروق لنفاوی و تورم بافت بینابینی، ضخیم شدن سپتوم بین لوبولار در نظر گرفته می شود، بنابراین از نظر تشریحی درست آنها را به عنوان خطوط "سپتوم" تعریف می کنند.

دیگر علامت رادیولوژیوجود "خطوط پلورال" نیز نشان دهنده احتقان وریدی است که سایه های نوار مانند خطی یا باریکی هستند که در امتداد پلور دنده ای و بین لوبار به دلیل لنفوستاز ساب پلورال و افزایش فشار وریدی در ریه ها قرار دارند.
بیشتر اینها علائم رادیولوژیکیهنگام از بین بردن انسدادهای جریان خون به راحتی قابل برگشت هستند، که یک بار دیگر منشا راکد آنها را تأیید می کند.

عدم تحرک بدنی بلای تمدن ماست. ما زیاد حرکت نمی کنیم، در منطقه آسایش خود گرفتار شده ایم و پاداش های مربوطه را درو می کنیم - اختلالات گوارشی و تنفسی، مشکلات قلبی عروقی، چاقی. فعالیت بدنی کم - دلیل اصلیاحتقان وریدی که در مقاله ارائه شده به آن پرداخته خواهد شد.

احتقان وریدی - چیست؟

احتقان وریدی یک فرآیند پاتولوژیک است که خود را در یک خروج دشوار خون وریدی با جریان ورودی شریانی طبیعی نشان می دهد. رکود ناشی از کشش کم است دیواره های عروقیو ویسکوزیته خون را افزایش داد. در ابتدا تن از بین می رود و پس از آن جریان خون مشکل می شود. تجمع گسترده عروق وریدی محل آسیب شناسی را تعیین می کند.

پزشکی زمینه های آسیب زیر را می شناسد:

  • پاها (لگن کوچک)؛
  • ریه ها؛
  • مغز؛
  • کلیه ها؛
  • گردن (با پوکی استخوان).

علل

عملکرد عروق شریانی به انقباضات قلب بستگی دارد - آنها به خون انگیزه می دهند. تحریک و فشار معمولیایجاد انقباض عضلات ساق پا و شکم، تاثیر بر قوس پا و کف پا.

یک عامل مهم دیگر وجود دارد - تنفس. رگ های وریدی به گونه ای چیده شده اند که دریچه های دیواره های داخلی خون را منحصراً در جهت قلب فشار می دهند.

اگر عضلات اسکلتی به طور کامل درگیر نباشند، "پمپ عضلانی" به خوبی کار نمی کند و با وظیفه ای که به آن محول شده است کنار نمی آید.

این بیماری در کجا شایع تر است؟

آسیب شناسی در درجه اول در مکان هایی با بیشترین غلظت عروق وریدی مشاهده می شود. به عنوان مثال، رکودی را در نظر بگیرید که بر سیستم گردش خون ریوی تأثیر گذاشته است.

ممکن است دلایل مختلفی برای ظاهر آن وجود داشته باشد:

  • نارسایی بطن چپ (این پس از اسکلروز عروق کرونر شریانی، زخم گلوله، حمله قلبی رخ می دهد).
  • نقص آئورت (اسکلروز دریچه های نیمه قمری)؛
  • نقص میترال (با اسکلروز رخ می دهد،).

هنگامی که گردش خون سیستمیک تحت تأثیر قرار می گیرد، ریه ها ممکن است تحت تأثیر تغییرات اسکلروتیک منتشر شوند. این بیماری همچنین می تواند خود را به شکل ادم حفره های شکمی و پلور، کبد، پریکارد و هیپرپریکارد نشان دهد.

مغز

استاز وریدی در سر ثانویه است، این نتیجه یک آسیب شناسی خارج جمجمه یا داخل جمجمه است.

روش های تشخیص بیماری به شرح زیر است:

  • اشعه ایکس جمجمه؛
  • فلبوگرافی؛
  • اندازه گیری فشار (در ناحیه ورید کوبیتال انجام می شود).

علائم آسیب شناسی ریوی به شرح زیر است:

  • تحرک کم دیافراگم؛
  • تنفس سخت؛
  • تنگی نفس سیستماتیک؛
  • جداسازی خلط چسبناک با رگه های خونی دشوار است.
  • خس خس سینه (مشاهده شده در ناحیه تحتانی خلفی ریه ها)؛
  • نقایص قلب میترال/آئورت؛
  • پاستوزیته پاها؛
  • گردی کبد، افزایش اندازه آن، درد هنگام لمس؛

چگونه احتقان ورید ریوی را درمان کنیم؟

روش های زیر تمرین می شود:

  1. مداخله جراحی (پروتزهای دریچه ای، والوتومی).
  2. درمان با هدف عادی سازی نارسایی قلبی.
  3. تعیین یک گروه ناتوانی - با توده ریوی مداوم.

کلیه ها

احتقان وریدی مزمن در کلیه ها منجر به افزایش اندازه این اندام، سیانوز و ضخیم شدن آن می شود. گردش خون مختل می شود (تغییرات تاثیر می گذارد دایره بزرگ، اسپاسم شریان های کلیوی وجود دارد، فیلتراسیون گلومرولی محدود می شود. کلیه ها آب را با سدیم بدتر دفع می کنند و محتوای پلاسما در مایع بافت مجاور افزایش می یابد که متابولیسم بافت و به طور کلی گردش خون را مختل می کند.

گسترش وریدهای کلیوی و کم خونی احتقانی منجر به ادم استروما و ایجاد لنفوستاز می شود. گلومرول ها پر و اندکی بزرگ شده اند، فضاهای بین سلولی منبسط شده اند.

آسیب شناسی می تواند منجر به تعدادی از عوارض شود:

  • تشکیل سنگ؛
  • پیلونفریت؛
  • التهاب عمومی؛
  • افزایش فشار خون

باید از عوارض عفونی پیشگیری کرد و سندرم درد را کاهش داد. بنابراین، پزشکان داروهای مسکن و ضد باکتری را تجویز می کنند. برای بازگرداندن جریان خون طبیعی به جراحی نیاز است.

روش ها به شرح زیر است:

  • نفروستومی از راه پوست؛
  • کاتتریزاسیون مثانه؛
  • عملیات باز;
  • آندوسکوپی

استئوکندروز دهانه رحم و گرفتگی وریدی

استاز وریدی می تواند در پس زمینه استئوکندروز گردنی ایجاد شود.

به طور کلی، علل آسیب شناسی به شرح زیر است:

  • شکستگی استخوان؛
  • آسیب تروماتیک مغز؛
  • سکته های قبلی؛
  • هماتوم داخلی؛
  • تشکیل تومورها (ناحیه گردن رحم)؛
  • انسداد وریدها؛
  • صدمات قفسه سینه و شکم؛
  • ضایعات خفه شدن
  • افتادگی دیسک های مهره ای؛
  • استئوکندروز گردن رحم.

مشکلات ستون فقرات همیشه باعث اختلالات سیستمیک در مقیاس بزرگ می شود - عملکرد بسیاری از اندام ها زیر سوال می رود. بیرون زدگی همیشه منجر به اختلال در جریان خون و سپس احتقان وریدی می شود.

استئوکندروز گردنی باعث فشرده شدن تشکل های عصبی و رگ های خونی می شود - اغلب این امر بر شریان مهره ای که در کانال نخاعی قرار دارد تأثیر می گذارد. فتق بخش دهانه رحم منجر به آسیب به غشاء و متعاقب آن ادم می شود. پس از آن، احتقان وریدی آغاز می شود، آپوتئوز همه چیز - التهاب ستون فقرات.

فشرده سازی شریان مهره ای یک نتیجه بسیار ناخوشایند دارد - کاهش سرعت جریان خون به ساقه مغز و مخچه. اگر درمان به موقع پوکی استخوان را انجام ندهید، ممکن است این مورد با ایسکمی مزمن و سکته نخاعی به پایان برسد.

در نهایت، برای هر نوع احتقان وریدی، باید فوراً با پزشک مشورت کنید و بسته به محل آسیب شناسی، درمان را شروع کنید. همچنین ارزش این را دارد که رژیم غذایی خود را در نظر بگیرید و عادت های بد را کنار بگذارید.