La meningite è una malattia infettiva che si verifica nelle membrane del midollo spinale e del cervello. Può essere causato da virus, batteri o funghi. La meningite infettiva richiede un trattamento immediato perché, se diagnosticata in ritardo, un'infezione progressiva causa complicazioni come ritardo mentale, sordità ed epilessia. Se il trattamento viene avviato troppo tardi, la meningite può portare alla morte di un bambino, quindi è importante notare in tempo i segni della meningite nei bambini e consultare un medico.
Di norma, gli agenti causali della meningite vengono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria. Pertanto, la probabilità di contrarre l'infezione aumenta durante un'epidemia di influenza. Il tasso di mortalità tra le persone infette da meningite batterica è del 14%. Le vaccinazioni possono proteggere da alcune forme di meningite.
Per entrare nel cervello, le infezioni devono attraversare la barriera emato-encefalica, il confine semipermeabile tra il sistema nervoso centrale e sistemi circolatori. Nei bambini da 1 a 14 anni, questa barriera è più debole che negli adulti ed è più suscettibile alle infezioni.
Periodo di incubazione con la meningite è una settimana. Dopo aver attraversato la barriera emato-encefalica, l'infezione raggiunge la cavità cranica, causando gonfiore del cervello e disfunzione delle sue terminazioni nervose.
In questa fase compaiono i primi sintomi della malattia, durante questo periodo è necessario iniziare il trattamento il prima possibile per evitare conseguenze irreversibili.
Esistono le seguenti forme di meningite:
- Meningite purulenta causata da cocchi. In questa forma, l'infezione entra nel cervello attraverso vasi sanguigni. Questo tipo di infezione è primaria (gli agenti patogeni penetrano nelle membrane del cervello dai focolai di infezione) e secondaria (si verifica con lesioni del cranio). La meningite purulenta è più comune nei bambini da 1 a 3 anni, si verifica a seguito di un infortunio ricevuto durante il parto o di avvelenamento del sangue.
- Meningite sierosa, il cui agente eziologico è un enterovirus. Quando viene infettato, il liquido sieroso si accumula nel rivestimento del cervello, dopodiché inizia l'infiammazione. Il virus può entrare nel corpo attraverso il contatto con un'altra persona infetta o mangiando verdure non lavate o acqua non filtrata.
Secondo il decorso della malattia, ci sono:
- fulmineo;
- acuto;
- subacuto;
- cronico.
Se il decorso della malattia è fulminante, la malattia progredisce così rapidamente che a volte il trattamento semplicemente non ha il tempo di agire, il che porta alla morte. Nella meningite acuta, i sintomi si sviluppano un po' più lentamente.
Nel caso di un decorso subacuto, lo sviluppo della malattia è graduale, i sintomi si manifestano con ritardo. Nella meningite cronica i sintomi non sono espressi, la malattia peggiora o passa in una fase passiva.
Cause
La meningite primaria è una malattia infettiva causata da batteri e virus.
Tra i batteri, la meningite può essere causata da infezione meningococcica, spirochete, pneumococco, Haemophilus influenzae. La fonte dell'infezione in questo caso saranno i portatori dell'infezione: i pazienti infezioni intestinali e rinofaringite. Tale infezione viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, comuni nelle grandi città durante la stagione fredda.
La meningite può anche essere causata da virus, quindi si chiama sierosa. Molto spesso, la persona che ne viene infettata lo ha già fatto infezione da enterovirus, meno spesso herpes, morbillo, parotite o rosolia.
La meningite secondaria nei bambini può svilupparsi sullo sfondo o ascesso polmonare.
primi segni di meningite
I bambini di età compresa tra 1 e 16 anni hanno gli stessi sintomi degli adulti. I sintomi comuni a persone di tutte le età includono la cosiddetta sindrome meningea. Si manifesta sotto forma di mal di testa, aggravato da luce intensa o rumori forti, vomito.
Sintomi tipici che possono identificare la meningite:
- "Il sintomo di Kernig": le gambe del bambino sono piegate alle ginocchia e non possono raddrizzarsi.
- "Sintomo del treppiede": il bambino non riesce a stare seduto dritto, il suo corpo è inclinato in avanti, la sua testa è rovesciata all'indietro, le sue braccia sono distese.
- "I sintomi di Brudzinsky" - superiore, medio e inferiore. Il sintomo superiore è la flessione involontaria delle gambe mentre si inclina il mento verso il petto. Medio: quando si preme sull'area dell'articolazione pubica, le gambe si piegano involontariamente alle ginocchia. Quello inferiore si manifesta nel fatto che quando si controlla il sintomo di Kernig, una delle gambe si piega involontariamente.
- "Sintomo di Bekhterev" - contrazione dei muscoli del viso quando si tocca l'arco zigomatico.
- "Sindrome di Pulatov" - la pressione nell'area del passaggio zigomatico esterno (controllo del sintomo di Mendel) provoca dolore.
Un paziente affetto da meningite assume la posa di un gallo (cane da ferma), premendo le gambe piegate sulle ginocchia contro il petto e girandosi verso il muro, coprendosi con una coperta. Quindi, cerca di ridurre il dolore e si nasconde dalla luce che lo provoca.
Il dolore compare anche con la pressione sui punti di uscita dei nervi: il trigemino, così come nella zona degli occhi e delle sopracciglia. Possono svilupparsi visione doppia, ridotta chiarezza visiva, strabismo, sordità parziale e confusione.
Dove andare dopo l'insorgenza dei sintomi caratteristici?
A causa del rapido sviluppo della malattia in un bambino, è impossibile ritardare. Il modo migliore è chiamare ambulanza subito dopo il primo sospetto di meningite. L'infezione viene curata in ospedale, perché in qualsiasi momento potrebbe essere necessaria la rianimazione. Un bambino, e ancor di più un neonato fino a un anno, deve essere costantemente sotto la supervisione di specialisti.
Diagnosi di meningite nei bambini
Dopo aver fatto una diagnosi basata sui sintomi, i medici prelevano il liquido cerebrospinale del bambino per l'analisi, il cui colore determina se è infetto. A seconda del tipo di meningite, può essere di colore giallastro o lattiginoso.
Con la meningite, il numero di leucociti e neutrofili nel sangue aumenta bruscamente e il glucosio si abbassa. Per determinare l'agente patogeno, viene eseguita la semina, viene eseguita l'elettroencefalografia, TAC e visita oculistica.
Il trattamento dipende dal tipo di meningite. Con il trattamento sieroso dovrebbe aiutare a ridurre Pressione intracranica, al bambino verranno somministrati farmaci rinforzanti, diuretici e complessi vitaminici.
Nel caso della meningite purulenta viene utilizzato un complesso di agenti antibatterici. un'ampia gamma Azioni. Gli studi sul sangue e sul liquido cerebrospinale del paziente consentono di scegliere gli antibiotici giusti. Diuretici e sostanze che alleviano l'intossicazione vengono somministrati per via endovenosa al bambino.
Conseguenze della meningite
Di norma, con il rilevamento tempestivo della malattia e un trattamento adeguato, la meningite non ha il tempo di danneggiare gli organi principali, quindi la malattia non avrà conseguenze negative. Ma una serie di fattori può influenzare il decorso della malattia e, a causa della malattia, il bambino può perdere parzialmente o completamente la vista, l'udito, può essere paralizzato. In rari casi, la malattia porta alla morte.
Un bambino che è stato malato di meningite viene inserito in un registro del dispensario. I medici monitorano la sua salute da almeno due anni. A volte, in caso di trattamento improprio o diagnosi tardiva della malattia, si verifica una ricaduta 1-4 settimane dopo il recupero. Le complicazioni sono rare e colpiscono 2 bambini su 100.
Per ridurre il rischio di contrarre la meningite, dovresti mantenere l'igiene personale, bere solo acqua pulita, mangiare prodotti di qualità, rafforzare l'immunità e farsi vaccinare in tempo. Rispetto di questi regole semplici aiuterà non solo a non essere infettato dalla meningite, ma anche a rafforzare il corpo.
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Oggi, un gran numero di giovani pazienti soffre di malattie infettive. Questi includono la meningite. I sintomi della meningite nei bambini (dolore, febbre e altri) sono causati dall'infiammazione delle meningi cerebrali. La malattia non colpisce le cellule cerebrali, ma la sua parte esterna. La meningite ha una diversa natura di origine, provocata da diversi tipi di agenti patogeni. Per evitare complicazioni, per iniziare il trattamento della malattia in modo tempestivo, è necessario familiarizzare in anticipo con i suoi segni e le sue caratteristiche.
Cos'è la meningite
Tipi di meningite infantile per natura dello sviluppo:
- primario - una malattia indipendente separata senza locale processo infiammatorio negli organi;
- secondario: il danno alle meningi è causato da una malattia infettiva generale o locale.
Le principali cause dello sviluppo di un'infezione infiammatoria:
Una delle cause principali della meningite è un'infezione nel rivestimento del cervello. Entra da goccioline trasportate dall'aria, ematogene, fecale-orale o vie linfogene. L'infezione si sviluppa nel corpo del bambino con l'aiuto di:
- batteri (Escherichia o bacillo tubercolare, stafilococco, streptococco);
- funghi (candida, criptococco);
- virus (herpes, parotite).
Immunità indebolita a causa di:
- ipotermia regolare;
- malattie croniche;
- diabete;
- infezione da HIV;
- anomalie congenite del sistema immunitario.
Segni di meningite nei bambini
Nella maggior parte dei casi, i segni della meningite nei bambini si manifestano quasi allo stesso modo nei giovani pazienti e negli adulti. Una prognosi sfavorevole appare quando i genitori ignorano le manifestazioni della malattia e la terapia non viene avviata in tempo. Secondo le osservazioni mediche, comune Segni clinici la meningite in un bambino è la seguente:
- grave debolezza, malessere generale;
- un aumento significativo della temperatura;
- perdita di conoscenza;
- vomito;
- un altro segno di meningite nei bambini è un intenso dolore alla testa, alle articolazioni, ai muscoli;
- febbre, brividi;
- perdita di appetito;
- convulsioni;
- l'aspetto di un naso che cola, arrossamento della gola;
- rigidità (un forte aumento tono muscolare, la loro resistenza alla deformazione);
- il bambino malato giace quasi sempre su un fianco, con le gambe raccolte e la testa rovesciata all'indietro.
Esistono anche fattori specifici comuni che segnalano la presenza di una neuroinfezione. Spesso il medico formula una diagnosi finale e accurata basata su di essi. Ecco come si manifesta la meningite nei bambini:
- Rigidità del collo. Inclinazione costante della testa del bambino a causa del forte tono muscolare.
- segno di Kernig. Con la meningite, la capacità di raddrizzare l'arto inferiore all'articolazione del ginocchio scompare se è piegata all'anca. Questo sintomo della malattia è causato da un tono significativo dei muscoli femorali posteriori.
- Sindrome della guancia. Quando il medico preme sulle guance del paziente, il bambino malato solleva le spalle, si verifica la flessione delle articolazioni del gomito.
- Contrazione dei muscoli facciali nel processo di maschiatura dell'arco zigomatico (sindrome di Bekhterev).
- Il sintomo di Lessage è inerente ai bambini fino a un anno. Sta nel fatto che il bambino piega involontariamente le gambe quando viene sollevato e trattenuto dalle ascelle.
- Sindrome di Mondonesi - molto forte Dolore, che appare con una leggera pressione sulle palpebre chiuse.
- Il sintomo di Brudzinski. Tipo superiore: se un piccolo paziente giace sulla schiena, le sue gambe si piegheranno involontariamente alle ginocchia quando il medico tenta di inclinare la testa verso lo sterno. Sintomo medio- gli arti inferiori del bambino sono piegati quando si preme sull'articolazione pubica. Quando una gamba è piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio e dell'anca, e la seconda assume una posizione identica, questo è sintomo inferiore Brudzinsky.
Per bambini di età inferiore a un anno
Standard caratteristiche comuni meningite al petto:
- rifiuto parziale o totale di cibo, liquido;
- la comparsa di eruzioni cutanee, ingiallimento della pelle;
- vomito grave (gli attacchi si ripresenteranno spesso);
- può iniziare l'ipoglicemia (bassi livelli di zucchero nel sangue);
- tensione muscolare del collo;
- letargia (ipotensione), debolezza;
- aumento della temperatura;
- il bambino è irritato, cattivo;
- il gonfiore della fontanella si riferisce anche ai segni della meningite nei bambini di età inferiore a un anno.
Eruzione cutanea con meningite
Spesso un bambino sviluppa un'eruzione cutanea con meningite, causata da un microrganismo come il meningococco. Quando una malattia infettiva è forma leggera, quindi le eruzioni cutanee sono simili a piccoli punti rosso scuro. Di norma, dopo alcuni giorni questo sintomo scompare. Corso severo la malattia provoca un'eruzione cutanea sotto forma di grandi macchie, lividi. La localizzazione di questo segno di meningite è braccia, gambe, busto. Le eruzioni si trovano in modo asimmetrico.
Sintomi di meningite
I medici dividono i sintomi della meningite in tre tipi: infettivi generali, meningei, cerebrali. Questi fattori sono discussi più dettagliatamente di seguito. I primi segni di meningite nei bambini di natura infettiva generale:
- dolore intenso nella testa, muscoli;
- dispnea;
- temperatura elevata;
- cardiopalmo;
- sbiancamento della pelle;
- dolore all'addome;
- perdita di appetito;
- i sintomi della meningite nei bambini includono una sensazione di sete intensa;
- triangolo nasolabiale blu.
Sintomi meningei specifici nei bambini:
- mal di testa in aumento;
- malumore, ansia, pianto causati dal contatto con il bambino (spiegato dal dolore muscolare);
- vomito costante "fontana" (non dipende dalla dieta);
- convulsioni;
- più sintomi di meningite nei bambini - fotofobia, una reazione negativa a suoni forti;
- eruzione cutanea scura (rash emorragico);
- tensione nei muscoli del collo;
- segni meningei nei bambini - deterioramento della vista e dell'udito;
- possono verificarsi allucinazioni;
- capogiri frequenti, svenimenti;
- cadere in coma.
I sintomi comuni della meningite nei bambini includono:
- continui attacchi di vomito, dopo di che non c'è sollievo;
- l'aspetto di una maglia venosa luminosa sulle palpebre, la testa del bambino;
- disturbi della coscienza;
- intenso dolore alla testa;
- dilatazione dei vasi sanguigni nel fondo;
- convulsioni: da contrazioni dei singoli muscoli a gravi convulsioni;
- nei neonati con meningite, potrebbe esserci una divergenza delle suture craniche.
I primi sintomi della meningite
La neuroinfezione appare spesso all'improvviso: il bambino si sente bene e letteralmente il giorno dopo possono comparire i primi sintomi della meningite. Inizialmente sono più pronunciati nei bambini della fascia di età più avanzata e nei bambini del primo anno di vita i sintomi non vengono sempre osservati immediatamente. Il periodo di incubazione della patologia infiammatoria del cervello va da due a dieci giorni. Dopo la “attivazione” degli agenti infettivi compaiono i primi sintomi generali di intossicazione:
- stato delirante, annebbiamento della coscienza;
- nausea, vomito grave;
- improvviso salto di temperatura a livelli elevati;
- dolore muscolare;
- mal di testa insopportabile, che è spesso accompagnato da svenimento;
- aumento della sensibilità tattile, visiva e uditiva.
Adolescenti
Quando l'infezione entra nel rivestimento del cervello, in un adolescente compaiono i primi segni di meningite. Le manifestazioni della malattia nei bambini dai dieci anni sono quasi le stesse di un uomo o una donna adulti. I principali sintomi della meningite negli adolescenti sono:
- improvviso aumento della temperatura (37-39 gradi);
- la rinite può anche essere un sintomo di meningite;
- nausea, vomito grave;
- perdita di appetito;
- mal di testa intensi;
- eruzioni cutanee sul corpo;
- rigidità muscolare;
- malessere generale, sonnolenza, debolezza.
Meningite sierosa
Il rapido sviluppo di una lesione delle meningi, che è caratterizzata da un'infiammazione sierosa, è una meningite di tipo sieroso. Spesso tale diagnosi viene fatta per i bambini dai tre ai sei anni. La malattia può svilupparsi per diversi giorni o causare un rapido processo infiammatorio, a cui è soggetto trattamento d'emergenza. I sintomi della meningite sierosa nei bambini includono:
- vertigini, perdita di coscienza;
- allucinazioni causate da alta temperatura (più di 38 gradi);
- convulsioni;
- tremore degli arti;
- paresi nervo facciale, violazione della coordinazione motoria;
- forte dolore alla testa, provocato da un aumento della pressione intracranica.
Diagnostica
Prima di prescrivere il trattamento, lo specialista esegue misure diagnostiche. L'esame del bambino viene effettuato utilizzando metodi diversi. I modi principali per diagnosticare la meningite:
- In primo luogo, il medico delle malattie infettive (o neuropatologo) conduce una conversazione con i genitori del paziente. Scopri da quanto tempo hanno notato i sintomi della malattia, quanto sono pronunciati. Questo è seguito da un esame approfondito del bambino malato per identificare e confermare i sintomi.
- Puntura dalla parte bassa della schiena (prelievo di liquido cerebrospinale). La puntura lombare aiuta a verificare la diagnosi esatta e determinare il tipo di meningite.
- Studio citologico del liquido cerebrospinale (fluido dai ventricoli del cervello). L'infiammazione delle meningi viene stabilita se il liquido cerebrospinale fuoriesce a getti durante la puntura o si registra un aumento del livello dei linfociti.
- I raggi X e la tomografia computerizzata del cranio vengono utilizzati per determinare l'agente eziologico dell'infezione e la natura dell'infiammazione.
- Analisi immunologica - rilevazione di anticorpi, antigeni virali. Ci sono due tipi di ricerca: polimero reazione a catena(PCR) ed ELISA.
- Analisi per la rilevazione di diplococchi e cocchi nel corpo. Per questo, il muco viene prelevato dal rinofaringe, raschiati cutanei e strisci di sangue.
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Attenzione! Le informazioni fornite nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e formulare raccomandazioni per il trattamento, sulla base di caratteristiche individuali specifico paziente.
Hai trovato un errore nel testo? Selezionalo, premi Ctrl + Invio e lo ripareremo!La meningite è una malattia specifica del rivestimento del cervello che colpisce il sistema nervoso centrale. L'infiammazione delle meningi si verifica a causa dell'introduzione di agenti microbici (virali, batterici). I cambiamenti nel rivestimento del cervello possono portare a una bassa immunità, malattie croniche e anomalie nello sviluppo del cranio.
Cause di meningite nei bambini
La causa principale della malattia sono agenti specifici che colpiscono il rivestimento del cervello. Gli agenti infettivi più comuni sono:
- Virus: adenovirus, virus dell'influenza, morbillo, rosolia, virus erpetici (in particolare varicella).
- batteri. Può essere meningococco, vari tipi di stafilococco e streptococco, patogeni della sifilide, pneumococco.
- Fungo(criptococco).
- Protozoi(toxoplasma).
In diverse fasce d'età, c'è una predominanza dell'uno o dell'altro agente patogeno come causa della meningite. Si osservano i seguenti schemi:
- neonati raramente ottiene la meningite. Questo tipo di malattia può essere trasmessa in utero dalla madre al feto. Di solito si tratta di un'infezione erpetica o da toxoplasma.
- Nei neonati la meningite è causata dal virus dell'immunodeficienza o dalla sifilide congenita.
- Per bambini di età inferiore a un anno L'agente eziologico è spesso un batterio come il meningococco.
- In età scolare predominano i batteri stafilococco e streptococco.
- Adolescenti una gamma più ampia di agenti patogeni. Inoltre, non è esclusa la diagnosi di un processo tubercolare con danno cerebrale.
Modi di contrarre la meningite
La maggior parte degli agenti infettivi viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Cioè, quando comunica con una persona malata di qualsiasi età, un bambino può contrarre la malattia. La meningite batterica si trasmette attraverso l'uso di oggetti condivisi: giocattoli, utensili, ecc.
Quanto segue contribuisce allo sviluppo della meningite:
- Malattie croniche degli organi ENT (adenoidite, sinusite, otite).
- (anomalie nello sviluppo del cranio).
- B ghiaccio cavità orale (denti cariati nei bambini).
Tutti questi motivi riducono l'immunità del bambino e consentono agli agenti di penetrare liberamente nell'area del cervello.
Meningite nei bambini: classificazione
Tabella numero 1. Classificazione della meningite nei bambini.
| Classificazione | Tipi di meningite | ||||||||||||||||||||||||
| Secondo la natura dello sviluppo | Dalla natura dello sviluppo della meningite è primario e secondario.
La meningite primaria appare da sola, senza alcuna cause infettive interessare il cervello. Tabella numero 2. Tipi di meningite nei bambini.
Come identificare la meningite in un bambino: sintomi specificiLa meningite si manifesta in modi diversi, poiché i suoi agenti patogeni sono microrganismi e microbi di gruppi diversi, ma i primi sintomi della malattia sono quasi sempre simili. I primi sintomi della meningite:
La meningite si manifesta in modo abbastanza caratteristico, quindi i genitori possono eseguire alcune manipolazioni per chiarire la diagnosi a casa. Con la meningite si osservano i seguenti sintomi:
Nei bambini di età pari o inferiore a un anno, la meningite potrebbe non apparire così chiaramente, ma alcune "campane" consentono di rilevare la malattia nelle prime fasi. Tabella numero 3. Segni di meningite nei bambini di età inferiore a un anno e nei bambini di età superiore a 1 anno.
Diagnosi di meningite nei bambini: tipi di test ed esamiImportante! La meningite è una malattia di emergenza. Il paziente deve essere ricoverato immediatamente. A casa, questo tipo di malattia non è curata. Altrimenti, è possibile la morte di una persona. Per diagnosticare la meningite nei bambini, vengono eseguiti i seguenti test ed esami:
Prima di prescrivere un trattamento di qualità, il medico deve comprendere l'eziologia della malattia. Ogni tipo di meningite (batterica, virale) ha le sue caratteristiche nella prescrizione di farmaci. Ecco perché i medici prescrivono una vasta gamma di esami per fare una diagnosi accurata. Oggi la meningite può essere curata, ma dovresti cercare aiuto il prima possibile per non permettere al focolaio della malattia di "accendersi" nel corpo del bambino. Dopotutto, le conseguenze di questa malattia sono deludenti per la salute e la piena esistenza del bambino. Esperti sui segni della meningite nei bambiniMedico di malattie infettive A.A. Astapov: La malattia della meningite inizia improvvisamente in un bambino sano il giorno prima, quando la sua temperatura sale entro un'ora a 39-40 ° C. In alcuni casi, la malattia può manifestarsi sullo sfondo dell'infiammazione del rinofaringe, quando il bambino ha un temperatura fino a 38 0 C, malessere e congestione nasale, ma senza tosse e abbondante secrezione mucosa dal naso. I genitori, di regola, indicano non solo il giorno, ma anche l'ora dell'inizio della malattia. Il bambino diventa letargico, capriccioso, irrequieto, rifiuta di mangiare, non si calma nemmeno tra le braccia della madre. Più la madre “scuote” il bambino, più lui piange e fa i capricci. Il contatto materno con il bambino si perde e, secondo l'espressione figurativa di alcune madri, "il bambino diventa niente". I bambini più grandi si lamentano di forte mal di testa. Molto presto, i bambini sviluppano il vomito, che non è associato all'assunzione di cibo, e dopo aver vomitato il bambino non si sente meglio. Quando appare il vomito, iniziano a pensare avvelenamento del cibo, ma il bambino non ha brontolio allo stomaco e diarrea. I medici, molto spesso, fanno una diagnosi in base alla stagione, vale a dire: influenza con ipertermia, se c'è un'epidemia di influenza, e in altri casi - SARS con neurotossicosi, offrono esame e cure in ospedale. Ma molto spesso i genitori rifiutano il ricovero, riferendosi al fatto che il bambino è migliorato, poiché la sua temperatura è diminuita dopo l'introduzione di antipiretici. I genitori non dovrebbero dare acido acetilsalicilico(aspirina) per abbassare la temperatura, che è generalmente vietata per l'uso nella pratica pediatrica. Tuttavia, dovresti prestare attenzione al fatto che il benessere del bambino, nonostante l'abbassamento della temperatura a numeri subfebbrili, è rimasto lo stesso e in poche ore la temperatura salirà di nuovo a numeri elevati. Dopo 10-18 ore dall'insorgenza della malattia, in 8 bambini su 10, inizia a comparire sulla pelle un'eruzione cutanea rosa, che aumenta di dimensioni, e al centro di questi elementi compaiono dei punti scuri, a seguito di un'emorragia nella pelle. Con questa forma della malattia, il bambino può morire entro un giorno. Pediatra E.O. Komarovsky: Consideriamo ora le situazioni più tipiche, ciascuna delle quali non consente di escludere lo sviluppo della meningite. Se sullo sfondo di qualsiasi malattia infettiva- ARI, varicella, morbillo, parotite, rosolia, "febbre" sulle labbra, ecc. - forse non all'inizio della malattia (anche più spesso non all'inizio) compare un intenso mal di testa, così forte da eccitare più di tutti gli altri sintomi se il mal di testa è accompagnato da nausea e vomito. In tutti i casi, quando in background temperatura elevata il corpo ha dolore alla schiena e al collo, aggravato dal movimento della testa. Sonnolenza, confusione, nausea, vomito. Convulsioni di qualsiasi intensità e durata. Nei bambini del primo anno di vita - febbre + pianto monotono + fontanella sporgente. Qualsiasi (!!!) eruzione cutanea sullo sfondo di temperature elevate. Oltre ai sintomi sopra descritti, alcuni riflessi cambiano in modo molto preciso e solo un medico può rilevarlo. |
La meningite è un processo infiammatorio durante il quale l'infezione colpisce le membrane della testa e midollo spinale. Questa malattia è caratteristica di età diverse: più spesso la meningite viene rilevata nei bambini e negli adolescenti con un sistema immunitario indebolito, ma la malattia si verifica anche nelle persone anziane che hanno malattie croniche e infezioni batteriche.
Secondo le statistiche, la meningite è una delle principali malattie infettive in termini di numero di morti. Il rischio percentuale di morte è del 10-20% su 100, cioè ogni secondo paziente con meningite corre il rischio di non sopravvivere al processo di guarigione. Pertanto, la medicina moderna sta cercando di prestare molta attenzione a questo problema, sviluppando nuovi metodi diagnostici e trattamento efficace. L'assistenza tempestiva e adeguata da parte di specialisti accelera il processo di correzione e accorcia l'elenco possibili conseguenze per il corpo.
Sulla base delle cause e delle condizioni per lo sviluppo della malattia, la meningite può essere suddivisa in gruppi:
- virale. Questo tipo di disturbo è il più lieve, no in pericolo di vita paziente. Il picco di incidenza può essere definito il periodo di transizione dall'estate all'autunno;
- fungine. Colpisce le persone con un sistema immunitario debole, che è più comune negli anziani. Causato da microflora patogena contenente infezioni fungine;
- batterico. La meningite di questo tipo ha sintomi pronunciati, è grave e può essere fatale. Si sviluppa all'inizio della primavera;
- la tubercolosi è il tipo più pericoloso. La patologia si manifesta con la generalizzazione della tubercolosi nel corpo.
Lo sviluppo della meningite, indipendentemente dalla causa sottostante, inizia con la comparsa degli stessi sintomi. Quando compaiono i primi segni, dovresti immediatamente cercare l'aiuto di uno specialista. I primi segnali di allarme sono:
- aumento della pressione intracranica;
- dolore ai muscoli;
- vomito che non è accompagnato da una sensazione di nausea;
- emicrania costante, dolore doloroso;
- alta temperatura corporea, brividi;
- percezione sensibile di colori brillanti e rumore;
- una spiacevole sensazione di costrizione agli occhi, alle tempie, alle orecchie;
- convulsioni pseudoepilettiche;
- eruzioni cutanee.
È importante sapere da quali sintomi e come riconoscere la meningite, perché uomo sano può confondere i primi sintomi con debolezza generale e malessere del corpo. L'insorgenza della malattia è immediatamente accompagnata da sintomi: appare bruscamente un mal di testa, che non viene rimosso dagli antidolorifici convenzionali. Puoi osservare convulsioni e contrazioni volontarie dei muscoli del viso. I canali nervosi possono essere interessati.
In casi molto rari compaiono eruzioni cutanee, eruzioni cutanee localizzate sui glutei e sulle gambe. I sintomi sono accompagnati da un aumento del mal di testa, possono comparire una forte compressione delle tempie, vertigini, perdita della realtà, allucinazioni e sensazioni ansiose. Eruzioni cutanee che sono nere, marroni o Colore rosa può aiutare a identificare l'insorgenza della meningite. Tale eruzione si verifica il giorno successivo all'infezione.
Ci sono segni secondari di manifestazione, che sono molto meno comuni:
- convulsioni. Le manifestazioni convulsive sono simili a crisi epilettiche, ma non lo sono;
- disordini mentali. Può apparire con un complesso tipo tubercolare di meningite o encefalite. Puoi riconoscerlo da una pronunciata eccitazione o inibizione. I bambini possono iniziare a portare sciocchezze;
- eccitazione psicomotoria. Puoi capire che una persona è malata da movimenti pignoli o irrequieti e da una maggiore attività mentale. Queste manifestazioni sono caratteristiche di uno stadio successivo o avanzato, ma nella meningoencefalite reumatica può manifestarsi istantaneamente.
La medicina moderna prevede la divisione della meningite in diverse forme: pneumococcica, meningococcica e purulenta. Ci sono caratteristiche distintive di ciascuna di queste forme:
- la forma pneumococcica della malattia è una conseguenza dell'infiammazione non trattata dei tessuti polmonari. I sintomi di questa infezione sono la coscienza depressa del paziente, profondi vuoti di memoria, mancanza di consapevolezza della realtà. Era quasi impossibile diagnosticare questa forma di meningite in un bambino, questo disturbo è inerente alle persone dopo i 30 anni;
- l'infezione meningococcica si manifesta con abbondanti eruzioni cutanee sul corpo, i cui agenti causali sono batteri e microbi: listeria e staphylococcus aureus;
- la meningite purulenta è una forma trascurata di sinusite, otite o sinusite. O ENT - malattie che non sono state curate o che sono apparse a causa di infezione. Durante gli attacchi compaiono gravi convulsioni, il livello di pressione intracranica aumenta bruscamente e la coscienza del paziente diventa poco chiara.
Puoi diagnosticare la meningite a casa usando i sintomi sopra descritti, ma dopo le loro prime manifestazioni, devi consultare un neurologo e iniziare immediatamente il trattamento.
Specialista oltre allo studio manifestazioni esterne malattie, dovrebbe continuare lo studio utilizzando strumenti e strumenti moderni. Successivamente, dare tutte le prescrizioni necessarie e delineare la sequenza di un trattamento efficace e tempestivo.
C'è un test speciale per determinare la meningite che puoi provare a casa. Tutto è estremamente semplice: chiedi alla persona di sdraiarsi sulla schiena e allungare le gambe. Se le ginocchia si piegano involontariamente, ciò richiede senza dubbio cure mediche tempestive.
Conseguenze
È già chiaro come determinare la meningite, ma è molto più importante sapere cosa è irto di un atteggiamento frivolo nei confronti della malattia e non del desiderio di curarla. Forma infiammatoria malattia infettiva si sviluppa molto rapidamente e minaccia di spiacevoli conseguenze per il paziente. Esiste il rischio di sviluppare tali conseguenze per il corpo:
- violazione del lavoro di tutti i sistemi del corpo e malfunzionamenti organi interni, shock infettivo-tossico. Se non prendi prontamente misure per rianimare il paziente, puoi perderlo per sempre;
- ipertensione. In questo caso, la pressione all'interno del cranio aumenta, l'acuità uditiva diminuisce gradualmente, il che può portare alla completa sordità;
- attacco epilettico. Le lesioni cerebrali che si sviluppano nel corso di molti anni portano a convulsioni frequenti e gravi.
Se non vuoi sottoporti al trattamento, se ignori i segni evidenti, il paziente può essere completamente paralizzato. Per riavviare le normali capacità motorie e ripristinare le funzioni motorie, potrebbero essere necessari molto tempo, impegno e opportunità finanziarie. Per questo, corsi massaggio terapeutico, agopuntura, terapia fisica.
Vie di trasmissione della meningite
Gli agenti causali di questa patologia - i microrganismi non solo possono essere trasmessi tra le persone, ma anche entrare attraverso cibo, acqua contaminata, vari oggetti, morsi di insetti che sono portatori. Esistono molti altri modi per trasferire i microrganismi:
- da madre a figlio. Durante il parto, un bambino può raccogliere un agente eziologico di una malattia virale o un batterio dalla madre, che potrebbe non essere a conoscenza della presenza della malattia nel suo corpo. C-sezione non può essere una garanzia al 100% di protezione contro l'infezione, ma riduce significativamente il rischio di infezione rispetto al parto naturale;
- rotta aerea. I pazienti infetti attraverso la tosse e gli starnuti sono in grado di trasmettere un numero di batteri che non vanno oltre la norma nel loro corpo, ma sono pericolosi a contatto con le mucose di una persona sana;
- attraverso le feci. Le feci possono contenere molti diversi batteri infettivi. È importante capire che il lavaggio regolare delle mani eviterà questi problemi. Questa semplice regola deve essere insegnata ai bambini fin dall'inizio. gioventù, perché sono loro i più a rischio di infezione per via oro-fecale;
- contatto sessuale non protetto. I rapporti non protetti, oltre a molte terribili diagnosi, possono comportare la probabilità di meningite. Anche i baci e il contatto con il sangue infetto del paziente possono fungere da causa;
- attraverso gli animali. L'agente eziologico della meningite può essere contaminato da urina ed escrementi di topi, ratti o criceti, acqua e cibo.
Diagnostica
È possibile verificare la presenza di meningite mediante studi di laboratorio e strumentali:
- esame del sangue biochimico per un'idea dettagliata dello stato del sistema immunitario. Ci sono casi in cui non puoi fare a meno dell'analisi della sterilità;
- puntura - campioni di liquido cerebrospinale per diagnosticare il grado di danno al corpo, la gravità del processo infiammatorio, la sensibilità a vari medicinali e sostanze;
- una biopsia non è un elemento obbligatorio, ma in alcuni casi è necessaria per indagare sulla natura eruzioni cutanee, la loro origine, il grado di danno al corpo;
- analisi delle urine viene eseguita per rilevare sistema genito-urinario la presenza di una lesione infettiva e per valutare lo stato funzionale dei reni;
- MRI - esame del cervello e del sistema nervoso per complicanze;
- radiografia - test di ricerca vie respiratorie e seni nasali per la presenza di focolai infettivi.
Trattamento
Ci sono molte malattie i cui primi sintomi sono molto simili alla meningite. In ogni caso, al primo segno ricovero urgente malato. L'autotrattamento può portare a conseguenze negative, alcune delle quali possono essere irreversibili o fatali. Questa malattia richiede cure di emergenza, la cui efficienza dà maggiore fiducia in una piena ripresa.
Ci sono diverse aree di trattamento:
- La meningite completamente diagnosticata è impossibile senza assumere antibiotici. In oltre il 20% dei casi è impossibile determinare il tipo di agente patogeno e la sua natura, pertanto il trattamento antibiotico viene selezionato tenendo conto della massima copertura dello spettro di tutti i possibili agenti patogeni. Il corso degli antibiotici dovrebbe essere di almeno una settimana, a discrezione del medico curante. La durata del processo infiammatorio nel corpo è individuale per ciascuno, quindi il corso è prescritto in base alle caratteristiche del paziente. Soprattutto terapia farmacologica inizia la sua azione all'istante. COME farmaci efficaci per la meningite vengono utilizzati i seguenti antibiotici: penicillina e cefalosporina. Con un decorso grave della malattia, ricorrono all'aiuto di vancomicina e carbapenemi.
- I diuretici sono usati per alleviare il gonfiore. Insieme a loro, il liquido viene iniettato all'interno. I più comuni sono Diacarb e Lasix.
- Per la disintossicazione vengono utilizzate soluzioni colloidali e cristalloidi, infuse per via endovenosa.
- Se necessario, il paziente continua il trattamento a casa sotto controllo medico. Il paziente può prendere un congedo per malattia fino a sei mesi.
Prevenzione
Per prevenire una tale malattia, è necessario adottare misure in infanzia. Innanzitutto, vaccina tuo figlio contro tutti i tipi di malattie virali: rosolia, varicella, morbillo, emofilia, meningococco, pneumococco, parotite. Ciò contribuirà a costruire l'immunità per combattere questi disturbi. Dovrebbero essere in servizio persone che hanno subito l'asportazione della milza, portatori di HIV o viaggiatori estremi che visitano un certo numero di paesi con malattie virali particolarmente pericolose.
Dopo aver visitato luoghi affollati, bagni pubblici, trasporto osservare l'igiene delle mani, adottare precauzioni antisettiche.
Se possibile, evitare il contatto con pazienti con meningite, proteggersi dal contatto e dalla comunicazione a distanza ravvicinata. Il paziente deve essere prontamente identificato in ospedale per evitare l'infezione. Dopo il contatto con il paziente, condurre un corso profilattico con farmaci antibatterici o antivirali.
Al primo sospetto, cerca immediatamente aiuto.
La meningite è una pericolosa malattia infettiva che colpisce persone di tutte le età. Spesso questa patologia si sviluppa nei bambini, perché la loro immunità non è sufficientemente sviluppata e la barriera emato-encefalica è praticamente assente. È nei bambini che provoca la meningite complicanze gravi, inoltre, indipendentemente dalla rapidità e dalla professionalità con cui l'assistenza medica è stata fornita al paziente.
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L'infezione meningococcica è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria e molto spesso i bambini ne vengono infettati da altre persone malate (o portatori di batteri), da animali (principalmente da roditori), attraverso oggetti sporchi.
Nel corso della ricerca sono stati identificati diversi agenti patogeni che provocano lo sviluppo della malattia infettiva in questione:
- virus - rosolia, vaiolo, influenza e altri;
- batteri patogeni - staphylococcus aureus, meningococcus, Haemophilus influenzae, salmonellosi, Pseudomonas aeruginosa;
- fungo - candida;
- i microrganismi più semplici: toxoplasma, ameba.
Secondo le statistiche, nel 60-70% dei casi, l'agente eziologico della malattia infettiva considerata nei bambini è il meningococco: sia una persona che un animale possono essere portatori di questo batterio patogeno. Dopo che il meningococco è entrato nel corpo del bambino da goccioline trasportate dall'aria, lo sviluppo del processo infiammatorio inizia in meningi- è lui che è classificato in medicina come meningite.
Sintomi di meningite nei bambini
I segni di meningite nei bambini sono gli stessi degli adulti:
- temperatura corporea elevata e febbre;
- vomito;
- mal di testa natura acuta con una sensazione di pienezza dall'interno;
- aumento della sensibilità alla luce (fotofobia);
- dolore muscolare;
- irritabilità;
- perdita di appetito, fino al completo rifiuto di mangiare.
Se un bambino è infetto da un'infezione meningococcica, la malattia si manifesterà con ansia e compattazione della fontanella. E i primi sintomi della malattia infettiva in questione nei bambini dai 2 ai 10 anni saranno l'ipertermia (febbre) e l'irritabilità, spesso accompagnate da un'eruzione cutanea sulla pelle e sulle mucose.
Importante:se il bambino ha un improvviso aumento della temperatura corporea a livelli critici, vomito incessante, tensione nei muscoli occipitali (il bambino giace con la testa rovesciata all'indietro) e convulsioni, allora è urgente rivolgersi a un medico. cure mediche- la prognosi della malattia dipende dalla rapidità con cui viene fornita.
La diagnosi di meningite è istituto medico l'evento prevede:
- un sondaggio del paziente o dei suoi genitori - quanto tempo fa sono comparsi i sintomi, quanto erano gravi, quali malattie aveva il bambino nel recente passato (i medici saranno interessati alle patologie virali);
- esame del bambino e conferma dei sintomi della meningite;
- prelievo di sangue e urina per esami di laboratorio - analisi generali, biochimiche.
Per fare una diagnosi, i medici usano anche la sindrome di Kernig, un marker di danno alle membrane cerebrali in caso di ictus, meningite, irritazione delle membrane in infezioni batteriche e la sindrome di Brudzinsky, che rivela segni di danno alle membrane del cervello a causa della provocazione della postura meningea.
Importante: la procedura principale che "metterà fine" alle misure diagnostiche è la puntura spinale: viene praticata una puntura nella regione lombare con un lungo ago e viene prelevata una piccola quantità di liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale) per l'esame. Con la meningite, il liquido cerebrospinale sarà torbido, denso e uno studio di laboratorio del materiale indicherà la presenza nel liquido cerebrospinale di un numero elevato di leucociti, batteri patogeni.
Trattamento della meningite nei bambini
Le misure terapeutiche nella diagnosi della malattia infettiva in questione vengono eseguite esclusivamente in ospedale: è necessario un monitoraggio costante delle condizioni del bambino per poter prevenire lo sviluppo di gravi complicanze.
Terapia medica
Prima di tutto, il medico deve scoprire l'eziologia della meningite in un particolare bambino: può essere batterica o virale. Solo dopo questo test verranno prescritti i farmaci:
- in caso di eziologia batterica della meningite, agenti antibatterici ad ampio spettro (antibiotici) (cefalosporine, penicilline e altri);
- con meningite virale - antivirale (Acyclovir, Interferon, Artepol e altri).
Nota: farmaci antibatterici(antibiotici) può essere utilizzato per il trattamento per non più di 7 giorni consecutivi. Se è necessario continuare la terapia, è necessario sostituire il farmaco per evitare la dipendenza del corpo e l'adattamento dei batteri patogeni al farmaco.
La meningite è quasi sempre accompagnata - questo è dovuto all'accumulo un largo numero liquido intorno al cervello, che mette molta pressione su di esso. Il bambino lamenta attacchi di mal di testa, perde il sonno e diventa irritabile. Per alleviare questa sindrome, i medici prescrivono Furosemide o Lasix. Questi farmaci appartengono al gruppo dei diuretici e contribuiscono alla rimozione del liquido in eccesso dal corpo.
Se si assumono diuretici medicinali non ha dato risultati, si consiglia di eseguire una puntura lombare - perforando un ago speciale nella regione lombare del canale spinale, viene prelevata una certa quantità di liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale).
Nel 40% dei casi, i bambini sono preoccupati per le convulsioni estremità più basse- questo non solo porta dolore, ma serve anche come motivo per lo sviluppo di paure e ansia. Per risolvere il problema, ai bambini possono essere prescritti Seduxen o Domosesdan - sedativi, no dipendenza e non incidono in modo aggressivo sul sistema nervoso centrale.
Per alleviare le condizioni di un bambino malato e accelerare la guarigione, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:
- il paziente dovrebbe trovarsi in una stanza buia - questo è dovuto ipersensibilità alla luce che passa dopo la rimozione dell'infiammazione;
- il bambino non dovrebbe essere nervoso, preoccupato e piangere - è necessario applicare le condizioni massime per creare un ambiente psicologico sano;
- il corpo con la meningite è indebolito e il suo il sistema immunitario richiede un aiuto esterno - i pazienti devono assolutamente assumere complessi vitaminici;
- per facilitare il benessere generale è necessaria una dieta parsimoniosa - sono esclusi i piatti caldi (anche le zuppe dovrebbero essere calde), i dolci, i cibi grassi, le marinate e i sottaceti (hanno un effetto eccitante / irritante sul sistema nervoso).
etnoscienza
In nessun caso dovresti trattare la meningite in un bambino esclusivamente con rimedi casalinghi: non sono in grado di uccidere batteri o virus patogeni. Ma come aiuti che possono sostenere il corpo durante la lotta contro l'infezione meningococcica, ricette popolari sarebbe molto appropriato.
Quando si diagnostica la meningite, i bambini possono essere tranquillamente somministrati:
- Un decotto di semi di papavero. È necessario prendere un cucchiaino di semi di papavero (dolciumi, venduti nei negozi di alimentari), versare 150 ml di latte caldo bollito e insistere per 12 ore in un thermos. Il giorno successivo, a un bambino malato dovrebbe essere somministrato un cucchiaio di decotto tre volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti.
- Infuso di lavanda. Aiuta perfettamente ad alleviare i crampi degli arti inferiori e ha un effetto sedativo. Puoi preparare un infuso da 3 cucchiaini di fiori di lavanda essiccati e 3 tazze di acqua bollente, il tempo di infusione è di 40 minuti. Schema di applicazione: 50 ml 4 volte al giorno.
- Raccolta di erbe. Mescolare 20 g di fiori di lavanda, radici di valeriana, foglie di rosmarino e menta piperita, versare il composto in un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 30 minuti. I bambini possono assumere questo medicinale 100 ml due volte al giorno - al mattino e alla sera.
Bagni e impacchi hanno un buon effetto nel trattamento della meningite nei bambini. I bagni con infusi di spago, origano, menta e melissa hanno un effetto calmante, forniscono un completo sonno notturno e alleviare il mal di testa. Per eseguire questa procedura, è necessario preparare contemporaneamente un decotto di uno o tutti i componenti di cui sopra e versarlo in un bagno con acqua calda(le proporzioni di ingredienti secchi e acqua sono prese arbitrariamente). Il tempo trascorso dal bambino nella vasca da bagno non deve superare i 20 minuti, l'acqua deve essere calda (non calda).
Gli impacchi sono ottimi per la sindrome convulsiva: il bambino viene semplicemente avvolto in un lenzuolo imbevuto di soluzione salina (un cucchiaio per bicchiere acqua calda). Il tempo trascorso nel foglio è di 20 minuti.
Il mal di testa con meningite nei bambini può anche essere rimosso con un impacco da tintura alcolica menta - per 100 ml di alcol prendi 50 g di foglie di menta piperita, insisti per un giorno. Quindi è necessario inumidire un tovagliolo (garza, stracci) nella tintura e applicare sulle tempie e sulla parte posteriore della testa durante un'esacerbazione del mal di testa per non più di 10 minuti.
Importante : Qualunque rimedi popolari per il trattamento della meningite nei bambini può essere utilizzato solo dopo aver consultato il medico.
Dopo che il corso del trattamento per la meningite in un bambino è terminato, il paziente deve essere osservato da un neurologo per diversi mesi (almeno 2) - gravi conseguenze possono svilupparsi anche qualche tempo dopo un trattamento apparentemente riuscito. Il bambino è controindicato esercizio fisico e l'esposizione al sole per altri 5 mesi dopo la completa eliminazione dell'infezione meningococcica.
Possibili complicanze della meningite nei bambini
Se a un bambino è stata diagnosticata una meningite sierosa (senza la formazione di contenuto purulento), quindi con una tempestiva ricerca di assistenza medica, l'infezione non causerà alcuna complicazione. Ma in caso di ritardo o rifiuto di assumere medicinali nei bambini sullo sfondo della meningite si sviluppano:
- disordini del sonno;
- percezione incompleta delle informazioni fornite;
- compromissione della memoria;
- mal di testa ricorrenti;
- sindrome convulsiva spontanea.
Importante:tali conseguenze non sono di intensità pronunciata, possono comparire entro 5 anni dal trattamento della meningite, ma in età avanzata scompaiono completamente.
Nel caso della meningite nei bambini in forma complicata, se la malattia è purulenta, centrale sistema nervoso. In questo caso, le conseguenze saranno molto gravi:
- violazione dell'apparato vocale;
- deterioramento dell'udito e della vista, fino alla completa perdita di queste funzioni;
- arretrato sviluppo mentale bambino;
- disfunzione dell'apparato motorio;
- paralisi e paresi;
- epilessia.
Molto complicanze pericolose, che vengono diagnosticati sullo sfondo della meningite nei bambini nel 5% dei casi, sono considerati:
- ri-sviluppo del processo infiammatorio nelle meningi;
- sviluppo di infiammazione nel cervello (encefalite);
- violazione dell'attività cardiaca e respiratoria;
- edema cerebrale;
- ipertensione intracranica (aumento persistente della pressione intracranica).
Dopo trattamento completo la meningite nei bambini richiede riabilitazione - viene eseguita in sanatori e ospedali specializzati. Per 5 anni dopo la diagnosi, il bambino dovrebbe ricevere trattamento Spa e sottoporsi a esami preventivi con i medici.
Maggiori informazioni sui sintomi, i segni della meningite nei bambini e i metodi di trattamento nella recensione video.