Norma srdcovej frekvencie podľa veku u detí, jej hodnota nie je konštantná. Čísla sa môžu meniť aj s plným somatickým zdravím malých drobcov. Preto slepo robiť hrozné diagnózy iba podľa čísel srdcovej frekvencie nestojí za to. Ale nemožno ignorovať významné odchýlky od normy srdcovej frekvencie u detí. Od včasnej diagnózy pomôže včasná liečba vyhnúť sa vážnym komplikáciám v budúcnosti.
Srdcová frekvencia: čo je tento ukazovateľ?
Poďme sa teda pozrieť na to, čo je srdcová frekvencia (srdcová frekvencia). Tento indikátor sa tvorí, keď steny tepien oscilujú počas srdcových cyklov, inými slovami, pulz je charakteristikou hemodynamiky.
Lekári dbajú nielen na srdcovú frekvenciu u detí, ale aj na ich rytmus, napätie, plnenie. o zdravé dieťa rytmický pulz, mierne napätie, naplnené.
- Rytmus - čas medzi pulznými vlnami. Pri nerovnomerných intervaloch sa vyvinie arytmický pulz, čo naznačuje prítomnosť patológie.
- Napätie je sila potrebná na úplné upnutie cievy (tepny).
- Plnenie ukazuje, koľko krvi je v tepne vo výške pulzovej vlny.
|
Vek |
Počet úderov / min |
|
novorodencov |
|
|
Bábätká do roka |
|
|
Od 1 do 2 rokov |
|
|
Deti od 2-4 rokov |
|
|
Deti od 4 do 6 rokov |
|
|
Deti 6-8 rokov |
|
|
Deti od 10-12 rokov |
|
|
Nad 12 rokov |
Prečo majú deti vyššiu srdcovú frekvenciu?
Norma srdcovej frekvencie podľa veku u detí ukazuje, že maximálne hodnoty pripadajú na obdobie narodenia dieťaťa. Potom postupne hodnota pulzu klesá a niekde od 13-15 rokov je identická s dospelým.
Pozrime sa, prečo je srdcová frekvencia u detí vyššia. Pulz charakterizuje prácu srdcového svalu. Vo fyziológii existuje pojem minútový objem krvi - potrebný objem krvi za minútu na nasýtenie tkanív kyslíkom.
Hodnotu tohto ukazovateľa ovplyvňuje srdcová frekvencia a CO (systolický objem). CO sa časom mení so zväčšujúcou sa veľkosťou srdca a podľa toho sa zlepšuje aj jeho adaptačná kapacita.
U dojčiat možno dosiahnuť požadovanú úroveň minútového objemu krvi len pri kompenzačnom zvýšení srdcovej frekvencie. Toto sa deje.
U detí vplyv sympati nervových systémov s, a to zvyšuje srdcovú frekvenciu. s vekom prevláda tón parasympatické centrá, pulz klesá.
U predčasne narodených detí sa srdcová frekvencia môže pohybovať medzi 100-180 údermi za minútu. Systolický tlak majú okolo 60 mmHg. Cievny tonus je tiež znížený. Nižšie uvedená tabuľka noriem srdcovej frekvencie u detí podľa veku to jasne dokazuje.
Zmeny pulzu: príčiny
Na získanie najspoľahlivejších výsledkov je potrebné merať pulz v polohe na chrbte.
Tabuľka noriem srdcovej frekvencie u detí obsahuje priemerné hodnoty charakteristické pre určitý vek zdravého dieťaťa v pokoji.
Je dôležité poznamenať, že akékoľvek fyzické cvičenie, hry, jedenie a dokonca aj pozitívne alebo negatívne emócie zvyšujú srdcovú frekvenciu.
Hodnoty srdcovej frekvencie tiež závisia od polohy dieťaťa. Je lepšie, keď si dieťa pri meraní ľahne. Táto poloha vedie k uvoľneniu tela, získané výsledky sú najspoľahlivejšie. V noci, počas spánku, srdce bije menej často ako cez deň.
Ako zistiť pohlavie bábätka tepom?
Nie je možné určiť pohlavie dieťaťa podľa srdcovej frekvencie, ale je dôležité poznamenať, že toto číslo je vyššie u dievčat ako u chlapcov. Po dobu 12 mesiacov sa u nežného pohlavia srdce sťahuje, čo robí 160 úderov / min, u chlapcov - 130 úderov / min. Toto je len štatistika.
Metóda určenia pohlavia dieťaťa podľa srdcovej frekvencie nemá opodstatnenie, overené oficiálnou medicínou. Srdcový tep môže byť častejší (spomaliť sa) pri hrozbe tehotenstva, pri hypoxii plodu.
Aké ochorenie je prejavom tachykardie?
V prípade tachykardie stojí za to vyšetrenie dieťaťa s cieľom diagnostikovať nebezpečné choroby. Ale nie vždy zvýšenie srdcovej frekvencie je fyziologicky opodstatnená, prirodzená reakcia tela.
Niekedy je to príznak choroby.
Zvážte hlavné choroby, ktoré sa vyskytujú pri tachykardii.
Choroby srdca, uvedené nižšie, sa vyznačujú zmenou štruktúry určitej oblasti srdcového tkaniva.
Taký zápalový dystrofické procesy dráždia reflexogénne zóny, informácie vo forme impulzov sa cez interoreceptory dostávajú do mozgovej kôry.
A podľa toho sa spustí kôra kompenzačné mechanizmy. Keďže srdce nepracuje naplno, aby vykonávalo hlavnú funkciu – zásobovanie tkanív kyslíkom, začína sa častejšie sťahovať.
- Myokarditída.
- Endokarditída.
- Kardioneuróza.
- Reumocarditída.
Anémia. Toto ochorenie je založené na znížení hemoglobínu na jednotku objemu krvi (často v kombinácii so súčasným znížením počtu červených krviniek).
Tachykardia v tomto stave je kompenzačná. Keďže tkanivá nedostávajú potrebnú výživu, srdcový sval sa častejšie sťahuje, aby nahradil nedostatok kyslíka.
Ochorenie štítnej žľazy (tyreotoxikóza). Zvýšená produkcia hormónov štítna žľaza vedie k zrýchleniu metabolické procesy. Za týchto podmienok potrebujú všetky orgány a systémy zvýšené množstvo živiny. Srdce neustále pracuje zrýchleným tempom.
Srdcová frekvencia sa vyznačuje vysokými číslami aj počas spánku. Lieky na zníženie pulzu nedávajú požadovaný výsledok. Iba liečba zameraná na zníženie množstva zodpovedajúcich hormónov v krvi môže normalizovať srdcovú frekvenciu.
Vegetavaskulárna dystónia. Hypodynamia, absencia fyzická aktivita vedie k zníženiu cievneho tonusu. U ľudí s VVD, nervová regulácia, prevažujú centrá sympatiku nad parasympatikom. A v dôsledku toho dochádza k tachykardii.
infekčné choroby. Všetky choroby spojené s zvýšená teplota sprevádza zvýšenie srdcovej frekvencie. Takto funguje adaptačný mechanizmus. V podmienkach, keď telo bojuje s inváznou infekciou, tkanivá potrebujú výživu. V súlade s tým srdce pracuje v posilnenom režime.
detských športovcov
Ak je šport zameraný na rozvoj vytrvalosti, napríklad beh na dlhé trate, prvou úlohou je dosiahnuť úsporu práce srdcového svalu. Po 3 mesiacoch aktívneho tréningu sa pulz môže znížiť o 3 údery.
Ak má vo veku 12 rokov dieťa, ktoré práve prišlo do športovej sekcie, tepovú frekvenciu 80 bpm, potom bude mať profesionálny športovec toto číslo o 7 úderov nižšie.
U maratónskych bežcov sa zväčšuje minútový objem krvi, ktorý bol spomenutý vyššie, aby v podmienkach zvýšených nákladov na energiu dodal tkanivám kyslík. To sa dosiahne zvýšením systolického objemu, pulz naopak klesá.
Pravidlá merania
Na meranie srdcovej frekvencie sa používajú nasledujúce metódy:
- Palpácia.
- Auskultačné - počúvajte pomocou tonometra. Prečítajte si odporúčania o tom, ktorý z nich.
- Inštrumentálne. K tomu použite špeciálny prístroj sfygmograf. Výsledok sa získa vo forme grafu, ktorý je založený na zobrazení základných vlastností impulzu.
V praxi sa najčastejšie používa prvá metóda..
Metóda výskumu palpácie
Vyberte miesto na meranie, kde veľké nádoby prejsť najbližšie ku koži.
Môžu to byť tepny:
- Ospalý.
- Časový.
- Axilárne.
- Beam.
- Rameno.
- Lakeť.
- Femoral.
Pri meraní srdcovej frekvencie na zápästí (kde prechádza radiálna tepna) lekár priloží 2-3 prsty a počúva frekvenciu 1 minútu.
Netlačte silno na nádobu, pretože pri prílišnom stlačení pulzácia zmizne. Meranie bude musieť začať odznova.
Záver
Hoci norma pre vek srdcovej frekvencie u detí je pomerne premenlivým ukazovateľom a nie je možné brať len to ako základ pre stanovenie diagnózy. Ale v určitých situáciách, so zdanlivo vonkajším blahobytom, umožní špecialistovi podozrievať a identifikovať vážne choroby.
V kontakte s
Pulz je jedným z hlavných ukazovateľov práce ľudského srdca, ak hovoríme o deťoch, mali by sa systematicky merať, čo poskytuje príležitosť na kontrolu fungovania. kardiovaskulárneho systému. A je dôležité presne vedieť, aká je srdcová frekvencia u detí, aby sme včas zaznamenali prípadné odchýlky, ak sa vyskytnú.
Normálne ukazovatele
Hneď si všimneme, že hlavným faktorom ovplyvňujúcim určenie normálnej srdcovej frekvencie u dieťaťa je jeho vek. Má vplyv na vytváranie prijateľných hraníc. Pozrime sa podrobnejšie na ukazovatele normy pulzu u detí:
- novorodenci do 1 mesiaca - pre nich sa 140 úderov za minútu považuje za normálne. V tomto prípade sú prípustné limity 110-170;
- do 1 roka - tu sú hraničné značky 102-162 úderov, norma je 132;
- od 1 roka do 2 rokov - limity - 94-154 úderov / min., Optimálna hodnota je 124;
- 2-4 roky - 90-140 - prijateľný interval, normálny indikátor - 115;
- 4-6 rokov - je povolený srdcový tep 86-126 úderov za minútu, norma je 106;
- od 6 do 8 rokov - 78-126 - možné výkyvy, normálna srdcová frekvencia - 98;
- 8-10 rokov - pulz je možný v rámci 68-108 úderov, optimálna hodnota je 88;
- 10-12 rokov - normálna srdcová frekvencia - 80 úderov za 60 sekúnd, môže kolísať medzi 60-100 kontrakciami za minútu;
- 12-15 rokov - priemerná srdcová frekvencia 75. Možné sú zmeny pulzu v rozmedzí 55-95 kontrakcií.
Je dôležité pochopiť, že tlkot srdca bábätka sa dá dostatočne ovplyvniť veľké množstvo okolité faktory. Zvyčajne prispievajú k jeho zvýšeniu. Zvážte hlavné príčiny zvýšenej srdcovej frekvencie:
- fyzická aktivita;
- emočný stres;
- prepracovanosť;
- vysoká telesná teplota;
- znížená hladina hemoglobínu;
- ochorenia kardiovaskulárneho alebo endokrinného systému.
Posledný prípad si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože sa to vyžaduje zdravotná starostlivosť. Pri jeho absencii sa stav dieťaťa zhorší, je možný vývoj sprievodných ochorení.
Ako merať pulz
Aby ste mohli objektívne posúdiť situáciu, musíte si byť úplne istí, že hodnoty srdcovej frekvencie sú správne. Na tento účel je potrebné zvážiť vlastnosti merania pulzu u detí. Ak hovoríme o novorodencoch, potom je pulzácia najlepšie cítiť na krku (v oblasti krčnej tepny). U starších detí a dospievajúcich by sa srdcová frekvencia mala merať na radiálnej tepne, ktorá sa nachádza na vnútri zápästie. Ak chcete získať požadované informácie, musíte urobiť nasledovné:
- Ukazovák a prostredník položte na zápästie asi 2 cm nad jeho prvý záhyb.
- Počítajte tlkot srdca 15 alebo 30 sekúnd.
- Výsledné číslo vynásobte 4 alebo 2.
- Pozrite si tabuľku s normálnymi hodnotami srdcového tepu.
Dôležité! Ak dôjde k porušeniu srdcového rytmu (intervaly medzi výbojmi sú rôzne), je potrebné počítať kontrakcie srdca po dobu 60 sekúnd. To vám umožní získať najpresnejšie informácie.
Existujú ďalšie odporúčania, ktoré lekári ponúkajú rodičom, aby mohli správne určiť pulz dieťaťa. Je ich tu len zopár dôležité body, čo umožňuje vylúčiť akékoľvek pochybnosti o objektivite dostupných dôkazov:
- merať pulz lepšie ráno alebo deň po prebudení dieťaťa.
- Dieťa by malo byť položené a merania v tejto polohe.
- Tepová frekvencia by sa mala určovať v teplej miestnosti, pretože ak je v nej zima, výrazne sa zvýši.
- Nemerajte tep bezprostredne po jedle.
Aby ste si boli úplne istí správnosťou dostupných údajov, je potrebné vykonať pulznú kontrolu niekoľko dní po sebe. Musíte to urobiť súčasne.
Pulz počas cvičenia
Veľa rodičov má tendenciu poslať svoje dieťa do nejakého športového klubu alebo oddielu. Ale tu je dôležité pochopiť, ako správne zvolená fyzická aktivita. Zabezpečíte tak, že fyzická aktivita bude pre dieťa v prospech a nie na škodu. A hlavným indikátorom je naďalej pulz.
Maximálna povolená srdcová frekvencia je určená jednoduchým vzorcom. Tu musíte od 220 odpočítať vek dieťaťa. Zároveň je potrebné pamätať na to, že za normálnych okolností by sa srdcová frekvencia po ukončení fyzickej aktivity mala obnoviť za 5-10 minút. Ak je srdcová frekvencia vyššia, je potrebný dlhší čas na normalizáciu stavu - to znamená, že fyzický stres, ktorému je telo dieťaťa vystavené tento moment príliš veľké, je potrebné ich zmenšiť alebo získať iné povolanie.
Existuje aj vzorec, podľa ktorého sa vypočíta minimálna hodnota impulzu. Vyzerá to takto: X = ((220 - y) - z) * 0,5 + z. Tu:
- y je vek dieťaťa;
- z je srdcová frekvencia pred začiatkom tréningu.
Ak je spodná hranica príliš malá, môžeme hovoriť o bradykardii, ktorá je častým javom u detí, ktoré športujú. V tomto prípade hovorí, že telo veľmi dobre toleruje fyzickú aktivitu, je dobre trénované a kardiovaskulárne a dýchací systém sú v úplnom poriadku.
Ak je však znížený pulz sprevádzaný znížením účinnosti, zvýšenou únavou, blanšírovaním koža, musíte prestať cvičiť, poraďte sa s lekárom. Dieťa môže tiež pociťovať závraty, znížené krvný tlak. V tomto prípade treba mať podozrenie na zdravotné problémy. Lekár vyšetrí malého pacienta, odoberie anamnézu, preštuduje anamnézu. Ďalej nasmeruje dieťa na úplné vyšetrenie získať podrobné informácie o svojom zdravotnom stave. Ak sa zistia nejaké choroby, šport bude musieť byť zastavený alebo zmenený na pokojnejší, s výnimkou intenzívneho stresu na tele.
Pulz je dôležitým ukazovateľom zdravia každého človeka, najmä detí. Koniec koncov, odchýlky parametrov srdcového tepu od normy môžu naznačovať vývoj celkom vážnych chorôb. V akých prípadoch by ste mali biť na poplach a kedy zmeny pulzu naznačujú správny priebeh fyziologických procesov?
Pulz a potreba ho merať
Indikátor pulzu alebo srdcovej frekvencie - trhavé vibrácie stien krvných ciev spôsobené kontrakciou srdcového svalu. Je to hlavný ukazovateľ práce srdca. Pulz sa hodnotí niekoľkými parametrami:
- Frekvencia - počet úderov srdca za minútu. Táto hodnota je najvýznamnejšia pri hodnotení stavu tela. Závisí to od mnohých rôznych faktorov, pričom dievčatá majú rýchlejší tep ako chlapci.
- Rytmus. Meria sa dĺžka intervalov medzi údermi srdca. Ak sú rovnaké, pulz sa považuje za rytmický, inak - arytmický.
- Plnenie - množstvo krvi v cieve. Určené na vrchole kontrakcia srdca. Rozlišujte pulz:
- mierny - norma;
- plná - nad normou;
- prázdny - sotva počuteľný;
- filiformný - zle definovaný.
- Napätie. Hodnotí sa silou, ktorou je tepna upnutá. Rozlíšiť:
- mierny;
- pevný;
- mäkké.
Získané ukazovatele umožňujú posúdiť kvalitu práce kardiovaskulárneho systému a tela ako celku, ako aj na skoré štádia podozrenie na vývoj množstva chorôb. Absolútne zdravé dieťa má rytmický, plný, stredne intenzívny pulz.
Denné meranie srdcového tepu je skvelý spôsob skorá diagnóza mnohé choroby
Odporúčame každoročný Rufierov test, to znamená vypočítať koeficient na základe ukazovateľov v pokoji, po 30 drepoch a 5-minútovom odpočinku. Umožňuje vám určiť prípustné fyzické zaťaženie pre konkrétne dieťa, pretože jeho prebytok môže viesť k smutným následkom.
Pravidlá merania
Meranie sa vykonáva tromi spôsobmi:
- Palpácia. Metóda zahŕňa posúdenie hlavných parametrov a počítanie počtu úderov srdca za 15 sekúnd priložením ukazováka a prostredníka na veľký cieva. U novorodencov a dojčiat sa na meranie volí krčná alebo spánková tepna, u starších detí už možno počítať s radiálnou tepnou. V druhom prípade sú prsty umiestnené 1-2 cm nad kožným záhybom na zápästí, pretože práve v tomto mieste prechádza radiálna tepna najbližšie ku koži. Výsledky výpočtov sa vynásobia 4, čím sa získa počet úderov srdca za minútu.
- Špeciálne zariadenia. Na určenie srdcovej frekvencie možno použiť pulzomery a sfygmograf, ktorý dáva výsledok vo forme grafu.
- Auskultácia. Pulz sa počuje pomocou tonometra.
Sfygmograf - špeciálny medicínsky prístroj na grafické zobrazenie pulzu a množstva ďalších parametrov
Ak je u dieťaťa diagnostikovaná arytmia, počítanie počtu úderov srdca sa vykonáva vždy do minúty.
Indikátory u detí počas spánku, bezprostredne po prebudení a počas bdenia sú odlišné. Najvhodnejším časom na kalkulácie je chvíľa prebudenia. Ak chcete presne určiť srdcovú frekvenciu dieťaťa, musíte vykonať merania niekoľko dní za sebou súčasne.
Poloha tela tiež ovplyvňuje výkon. Keď osoba stojí alebo sedí, pulz sa zvyšuje, a preto sa na získanie spoľahlivých údajov vykonávajú merania s dieťaťom v posteli.
Tepová frekvencia sa nepočíta hneď po jedle a v chladnej miestnosti.
Normy srdcovej frekvencie u detí rôzneho veku - tabuľka
| Vek, rok | Priemerná srdcová frekvencia v pokoji, údery/min | Hranice normy, tepy / min | Údery / min počas fyzickej aktivity | |
| Dievčatá | chlapci | |||
| Prvé dni po narodení, donosené deti | 140 | 144 | 110–170 | 220 |
| Prvé dni po narodení predčasne narodených detí | 140 | 144 | 100–180 | 220 |
| 0–1 | 130 | 126 | 102–162 | 220 |
| 1–2 | 124 | 120 | 94–154 | 218 |
| 2–4 | 115 | 111 | 90–140 | 216 |
| 4–6 | 106 | 102 | 86–126 | 214 |
| 6–8 | 98 | 94 | 78–118 | 212 |
| 8–10 | 88 | 87 | 68–108 | 210 |
| 10–12 | 80 | 79 | 60–100 | 208 |
| 12–16 | 75 | 75 | 55–95 | 204 |
Aká by mala byť srdcová frekvencia plodu
V prípadoch, keď majú lekári pochybnosti o zdraví matky a plodu vyvíjajúceho sa v jej lone, môže byť tehotnej žene ponúknutá absolútne bezpečná štúdia - kardiotokografia (CTG). Zahŕňa pripevnenie dvoch senzorov na brucho, ktoré neustále zaznamenávajú srdcový tep dieťaťa počas 30 až 60 minút.
CTG sa zvyčajne vykonáva od 32. týždňa tehotenstva.
Zníženie pulzu dieťaťa na 70 úderov za minútu a menej naznačuje hypoxiu, to znamená hladovanie kyslíkom. V takýchto prípadoch je žena hospitalizovaná, v závislosti od príčiny porušenia dodávky kyslíka do plodu je jej predpísaná liečba. Pri jeho zlyhaní vzniká otázka indukcie pôrodu, pretože dlhotrvajúca hypoxia vedie k oneskoreniu vo vývoji.
Srdcová frekvencia plodu sa mení každú sekundu, takže rozsah normálnych hodnôt je dosť široký.
Príčiny a príznaky pomalého pulzu
Nízka srdcová frekvencia môže naznačovať bradykardiu. Je diagnostikovaná, ak je pulz trvalo nižší veková norma 30 úderov za minútu alebo viac. Toto ochorenie je často sprevádzané poklesom krvného tlaku a prejavuje sa:
- bledá koža;
- časté závraty;
- slabosť;
- rýchla únava.
Ak je pulz dieťaťa neustále pod normálom, je potrebné kontaktovať detského kardiológa a podstúpiť potrebné vyšetrenia, pretože nedostatok včasnej korekcie stavu môže viesť k rozvoju srdcového zlyhania.
Bradykardia často sprevádza:
- hypotyreóza;
- vegetatívne poruchy;
- myokarditída;
- vrodené srdcové chyby;
- poškodenie mozgu;
- otravy ťažkými kovmi, nikotínom, drogami a pod.
Jediný prípad, keď sú nízke srdcové frekvencie považované za normu a dokonca za znak zdatnosti kardiovaskulárneho systému, je medzi športovcami. Ak sa však na pozadí pravidelného športu dieťa cíti slabé, sťažuje sa na závraty alebo stráca vedomie, je to dôvod na kontaktovanie kardiológa.
Príčiny a príznaky zvýšenej frekvencie
Konštantné prekročenie normálnej srdcovej frekvencie v pokoji o viac ako 20% sa nazýva tachykardia. Môže to naznačovať:
- anémia;
- tyreotoxikóza;
- ochorenia kardiovaskulárneho systému, najmä myokarditída, endokarditída, kardioneuróza, reumatické ochorenie srdca;
- infekčné choroby sprevádzané horúčkou;
- patológie pulmonologickej povahy;
- vegetatívna dystónia.
Pulz sa vždy zrýchli pri strese, emočnom strese, prepracovaní, prehriatí a dehydratácii.
Taktiež srdce pri aktívnom vždy bije rýchlejšie fyzická práca, navyše čím väčšia záťaž, tým vyššia tepová frekvencia, ktorá je v norme. Ale ak to presiahne hornú hranicu povolené hodnoty, to je dôvod na opustenie zvoleného športu alebo zníženie záťaže.
Normálne sa po fyzickej aktivite pulz vráti na normálne hodnoty po 3-4 minútach.
o vysoké sadzby srdcovú frekvenciu možno pozorovať:
- silné, ale bezbolestné údery do hrudníka;
- pocit zrýchleného srdcového tepu;
- závraty;
- bolesť hlavy;
- tmavnutie v očiach;
- hluk v ušiach.
Spôsoby normalizácie stavu u detí
Ak sa srdcová frekvencia u detí odchyľuje od normy, je potrebné poskytnúť dieťaťu pokoj, ale je lepšie nerobiť nič iné, pretože existuje veľa dôvodov na zrýchlenie alebo spomalenie srdca a nesprávne vybrané liečivé resp ľudové prostriedky môže vyprovokovať prudké zhoršenieštátov. Jediná vec, ktorú možno s tachykardiou urobiť, je zavrieť oči, zhlboka sa nadýchnuť a pokúsiť sa vydýchnuť nosom a ústami zovretými rukou.
Pulz u detí - video
Hoci teda pulz u zdravého dieťaťa môže kolísať pomerne široko, jeho ukazovatele sú dôležité. diagnostický znak. Akékoľvek odchýlky od normy, pozorované po určitú dobu, sú dôvodom na kontaktovanie detského kardiológa a podstúpenie komplexného vyšetrenia.
Srdcová frekvencia je najdôležitejšia fyziologický indikátor, ktorá zobrazuje stav ľudského kardiovaskulárneho systému. Normálne hodnoty tohto ukazovateľa u dospelých a detí sa líšia. V tomto článku zvážime, aký by mal byť pulz dieťaťa.
Pulz sú vibrácie stien tepien, ktoré cíti ruka a ktoré sa vyskytujú v reakcii na vytlačenie krvi srdcom. Pravidlá na určenie tohto ukazovateľa u detí:
- Najpresnejšie informácie o pulze možno získať ráno, kým dieťa ešte nejedlo a je in pokojný stav, pretože emocionálne vzrušenie a akákoľvek fyzická aktivita a dokonca aj príjem potravy ovplyvňujú srdcovú frekvenciu a podľa toho aj pulz. Tieto dva parametre spolu súvisia a líšia sa od seba iba vtedy, keď patologických stavov keď sa po kontrakcii srdca pulzová vlna nešíri do ciev.
- Počas merania musí pacient buď sedieť alebo ležať. V stoji sa tep vždy trochu zrýchli.
- Po aktívne pohyby, plač a emocionálne výbuchy, musí uplynúť aspoň 10 minút, aby sa tep spamätal a výsledný ukazovateľ bol objektívny.
- Je žiaduce určiť pulz striedavo na dvoch rukách v oblasti zápästného kĺbu sondovaním (na vnútornom povrchu ramena zo strany palec). U malých detí je možné vykonať merania na krčných a temporálnych tepnách.
- Lekári odporúčajú počítať otrasy tepny za 30 alebo 60 sekúnd (pri meraní za 30 sekúnd treba výslednú hodnotu vynásobiť 2).
Norma podľa veku
U novorodencov je pulz oveľa rýchlejší ako u dospelých. S každým rokom života sa tepová frekvencia čoraz viac približuje dospelá norma. Toto je jasnejšie znázornené v tabuľke podľa veku:
Pre deti, ako aj pre dospelých je žiaduce, aby pulz mal priemernú hodnotu. Keď tlkot srdca dlho je na hornej hranici normy, zvyšuje sa zaťaženie srdca, ciev a celého tela.
Charakteristika pulzu
Frekvencia je najviac dôležitá charakteristika pulz, ktorý by mal vedieť určiť každý človek. Existujú však aj iné charakteristiky tohto fyziologického parametra, vždy ich hodnotia lekári. takže, normálny pulz u detí by mala byť rytmická, normálneho napätia, obsahu a veľkosti.
Za zmienku stojí aj taký koncept ako respiračná arytmia. U detí vo veku 2-11 rokov je tento fyziologický jav celkom bežný. Jeho podstata spočíva v tom, že pri nádychu sa zrýchľuje tep a pri výdychu sa stáva vzácnejším. Aby sa vylúčili patologické arytmie, lekár počas vyšetrenia vyzve pacienta, aby prestal dýchať. pulzné vlny, auskultácia srdca alebo EKG. 
Spánkový pulz: čo sa považuje za normálne?
Rodičia malých detí sa často pýtajú, či je normálne, že srdiečko ich bábätka bije počas spánku pomalšie. Z fyziologického hľadiska sa zníženie srdcovej frekvencie počas spánku považuje za celkom normálne: pre deti prvého roka - až 80 rokov, pre staršie deti - až 50 - 60 za minútu.
Prípustné zmeny pulzu u dieťaťa
Frekvencia pulzácie tepien je ovplyvnená rôznymi faktormi: fyziologickými aj patologickými. Prípustné fyziologické odchýlky pulzovej frekvencie - 10% normy v jednom alebo druhom smere. Ak je srdcový tep oveľa častejšie alebo naopak menej, ako sa očakávalo, mali by ste pochopiť dôvody tohto javu. Nasledujúce fyziologické faktory ovplyvňujú pulz:
- Rodová identita. U dievčat srdce bije častejšie o 3 - 5 úderov za minútu.
- Hormonálne pozadie. Obdobie puberty je takmer vždy sprevádzané zvýšením srdcovej frekvencie v priemere o 10 až 12 úderov za minútu v porovnaní s normálne ukazovatele. A to sa deje u detí oboch pohlaví.
- Strach, silné vzrušenie, dlhotrvajúci plač, fyzický stres (dokonca aj intenzívne satie prsníka) – tieto faktory zrýchľujú tep, zvyšujú tlak a dýchanie. však zdravé dieťa všetky indikátory by sa mali vrátiť do normálu v priebehu 2 - 3, maximálne 5 minút. Ak sa tak nestane, mali by ste hľadať inú príčinu búšenia srdca.
Za zmienku tiež stojí, že deti staršie ako 12 rokov, ktoré sa venujú športu (atletika, plávanie, cyklistika, futbal a iné aeróbne športy), môžu mať za normálnych okolností nižšiu pulzovú frekvenciu, než by mala byť vzhľadom na vek, a to neovplyvňuje ich pohodu. a fungovanie tela.všeobecne. Proste fyzicky aktívne deti, podobne ako dospelí športovci, majú trénované srdce, takže dokáže napumpovať viac krvi pri jednej kontrakcii a podľa toho aj menej často biť ako obyčajní chlapi.
Prečo sa srdcový tep u detí zvyšuje?
Najviac bežné dôvody tachykardia (rýchly tlkot srdca a podľa toho aj pulz) v detstva zahŕňajú nasledujúce:
- Zvýšená telesná teplota.
- Vegetatívne poruchy.
- Hyperfunkcia štítnej žľazy.
- anémia.
- Dehydratácia.
- Srdcové chyby.
Príčiny zriedkavého pulzu (bradykardia) u detí
Srdcová frekvencia výrazne pod normálom môže naznačovať vývoj množstva patologických stavov:
- poruchy elektrolytov.
- Niektoré infekčné choroby.
- Hypotyreóza.
- Vegetatívne poruchy.
- Vrodené srdcové chyby.
- Myokarditída.
- Otrava toxickými látkami (nikotín, olovo, lieky atď.).
- Poškodenie mozgu atď.
Pulz teda môže slúžiť ako dôležitý diagnostický marker. rôzne choroby. Preto pri každom vyšetrení malých pacientov pediater hodnotí tento fyziologický parameter. Samozrejme, nie je možné určiť, čo sa s človekom deje, čo spôsobilo bradykardiu alebo tachykardiu (nejaký druh choroby alebo banálne vzrušenie a strach z bieleho plášťa) iba podľa srdcovej frekvencie. To si vyžaduje ďalšie údaje - výsledky vyšetrenia, inštrumentálne a laboratórne štúdie.
Tepová frekvencia dieťaťa je jeho najjasnejším ukazovateľom fyzická kondícia. Nie je žiadnym tajomstvom, že pulz sa zrýchľuje pri športovej záťaži a chorobách sprevádzaných zvýšením telesnej teploty. A vo chvíľach spánku a oddychu sa naopak spomalí.
Novorodenci majú veľmi vysokú srdcovú frekvenciu, ktorá v priebehu rokov klesá. Vysledovať tieto metamorfózy a nezávisle diagnostikovať vaše dieťa pomôže tabuľke pulzovej frekvencie u detí podľa veku.
Srdcové frekvencie
Ako bolo uvedené vyššie, pulzová frekvencia priamo závisí od veku dieťaťa. Čím je dieťatko menšie, tým rýchlejšie mu bije srdce. Taktiež srdcovú frekvenciu ovplyvňuje zdravotný stav dieťaťa, jeho telesná teplota a životné prostredie, emočné výkyvy, športové zaťaženie, prepracovanosť atď.
Za určitých podmienok môžu deti zaznamenať výrazné odchýlky od priemernej srdcovej frekvencie. Vo väčšine prípadov sú celkom prirodzené a fungujú ako spôsob prispôsobenia tela zmenám vonkajšieho alebo vnútorného prostredia. Tak či onak, dospelí potrebujú mať kontrolu nad srdcovou činnosťou svojho dieťaťa. Môžete to urobiť sami pomocou tabuľky srdcovej frekvencie pre deti:
Keď teenager dosiahne vek 15 rokov, jeho pulz sa rovná pulzu dospelého. Ako je zrejmé z tabuľky, frekvencia srdcovej frekvencie u detí sa nachádza v strednom stĺpci. Zatiaľ čo posledný stĺpec zobrazuje prípustné odchýlky, ktoré sa vyskytujú pri relaxácii alebo napätí tela. Napríklad, ak pulz päťročné dieťa normálne je 106 úderov za minútu, potom sa po aktívnych hrách môže zvýšiť na 126 a v noci sa môže znížiť na 86 úderov.
Anastasia, matka šesťročnej Zhanny: „Rozhodla som sa nejako zmerať pulz svojej dcéry. Napočítal som vyše 120 zásahov. Strašne sa bojím, lebo je to veľa. Išiel som na internet, prečítal som si informácie. Dozvedel som sa, že u detí srdce bije rýchlejšie, ale pre šesťročné dieťa je 120 úderov jasná nadváha. Na radu mamičiek na fóre začala svojej dcérke merať pulz každý deň v rovnakom čase. Predtým som sa snažil dieťa zamestnať pokojnými hrami, aby som získal presnejšie ukazovatele. Týždenné výsledky ma potešili: neexistujú žiadne vážne odchýlky. Spomenul som si, že pred prvým meraním mi moja dcéra práve ukazovala nový „akrobatický náčrt“. Zrejme preto ten vysoký pulz.
Ako skontrolovať pulz doma
Je potrebné merať srdcovú frekvenciu v tých chvíľach, keď je dieťa v pokojnom stave. Najlepšie je to urobiť ráno, po raňajkách.
Na vykonanie procedúry by ste mali u dieťaťa cítiť tepnu: na spánku alebo krku u dojčiat do jedného roka a na zápästí u starších detí. Potom si musíte vziať stopky a spočítať počet úderov za 1 minútu alebo za 15 sekúnd. V druhom prípade by sa výsledná hodnota mala vynásobiť 4.
V prítomnosti arytmie u dieťaťa však stále stojí za to počítať minútu. Ak chcete získať úplnejší obraz, odporúča sa vykonať merania počas niekoľkých dní.
Odchýlky od normy
Ak sa pulz dieťaťa v pokojnom stave výrazne líši od vekových noriem, môže to znamenať prítomnosť určitých ochorení. Prekročenie ukazovateľov uvedených v tabuľke o viac ako 20% je príznakom tachykardie. Príčiny rýchlej srdcovej frekvencie u detí môžu byť:
- anémia (nízka hladina hemoglobínu v krvi);
- emočný stres;
- prepracovanosť;
- zvýšenie teploty;
- endokrinné poruchy;
- choroby srdca a dýchacích orgánov.
Oneskorený tlkot srdca v porovnaní s normou sa nazýva bradykardia. Zvyčajne nejde o žiadnu odchýlku. Naopak, pomalý pulz svedčí o dobrej fyzickej príprave dieťaťa. Je to vlastné športovcom, ktorých telo, ako aj kardiovaskulárny a dýchací systém, sú dobre trénované. Ak je zriedkavý pulz u dieťaťa sprevádzaný slabosťou, závratmi, bledosťou, nízkym krvným tlakom, je potrebné to ukázať lekárovi.
Babaikina Marina Anatolyevna, kardiologička z Vedeckého centra pre zdravie detí: „Bradykardia je zníženie srdcovej frekvencie pod vekovú normu. Tento stav sa vyskytuje u detí v akomkoľvek veku. Novorodenci sú diagnostikovaní, keď ich srdcová frekvencia klesne pod 100 úderov za minútu. Deti od 1 do 6 rokov - menej ako 70-80 úderov za minútu. Dospievajúci - pod 60 úderov za minútu. Príčiny bradykardie môžu byť vrodené choroby srdca, ochorenia endokrinného a nervového systému, hypotermia, otrava nikotínom alebo olovom, anorexia atď. U novorodencov je ochorenie najčastejšie spôsobené porušením cerebrálny obeh alebo cerebrálna hypoxia. Zatiaľ čo dôvody na zníženie srdcovej frekvencie u dospievajúcich sú rýchly rast vnútorné orgány(vrátane srdca), neuróz a metabolických porúch.
Pulz dieťaťa teda závisí od mnohých faktorov. Počas dňa sa to neustále mení, čo je dosť prirodzená reakcia organizmu k vnútornému a vonkajšie vplyvy. Tepovú frekvenciu treba merať v pokojnom prostredí, najlepšie ráno. Nájdenie odchýlok od normy nie je vždy dôvodom na obavy. Ak chcete získať úplnejší obraz, umožní to systematické kontroly pulzu počas niekoľkých dní.