çocuk Hastanesi hizmet bölgesindeki eğitim kurumlarında, evde, klinikte çocuklara tıbbi bakım sağlayan ana sağlık kuruluşudur.
Çocuk klinikleri ayrılır:
- kapasiteye göre, vardiya başına ziyaret sayısına göre belirlenir: 5 poliklinik kategorisi (günde 1. - 800 ziyaretten 5. - 150 ziyarete kadar)
– organizasyon ilkesi: bağımsız ve hastane ile birleşik.
Prensiplerçocuk nüfusuna ayakta tıbbi bakım sağlanması:
– önleyici yönlendirme;
- kullanılabilirlik;
– dispanser yönteminin yaygın kullanımı;
– aktif himaye sistemi;
– çocuklara tıbbi bakım sağlayan doktorların işlerinde süreklilik;
- aşamalı;
– hem ebeveynlerin hem de çocukların hijyenik eğitimi ve eğitimi;
– bölge-bölgesel hizmet;
- sosyal yönelim.
Aşağıdakiler var görevlerçocuk kliniği:
1. Klinikte ve evde çocuklara tıbbi bakım sağlanması.
2. Sağlıklı ve hasta çocukların dinamik olarak izlenmesi de dahil olmak üzere bir dizi önleyici tedbirin organizasyonu ve uygulanması.
3. Anaokullarında ve okullarda tıbbi ve önleyici çalışmaların organizasyonu ve uygulanması.
4. Anti-salgın önlemlerin organizasyonu ve uygulanması (CGE ile birlikte).
5. Nüfusun hijyenik eğitimi ve eğitimi için önlemlerin organizasyonu ve uygulanması, sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesi.
6. Teşhis ve tedavi çalışmalarının ve tıbbi rehabilitasyonun kalitesini ve verimliliğini artırmayı amaçlayan polikliniğin organizasyon biçimlerinin ve çalışma yöntemlerinin iyileştirilmesi, hastane yerine geçen teknolojilerin uygulamaya konulması.
7. Çocuk nüfusun sağlık durumunun analizi.
YapıÇocuk polikliniği aşağıdaki işlevsel birimlerle temsil edilmektedir:
1. Liderlik.
2. Kutu filtreleri içeriden ayrı bir girişi ve dışarıdan ayrı bir çıkışı olan (Meltzer-Soloviev kutusu) hasta çocukların kabulü için.
3. Kayıt.
4. Çocuk doktorlarının ve tıp uzmanlarının tıbbi bölümleri veya ofisleri, ergenlere tıbbi bakım sağlayan bir ofis.
5. Sağlıklı çocuk ofisi(ebeveynlere bakım kurallarının, beslenme alışkanlıklarının, masaj tekniklerinin, jimnastik komplekslerinin öğretildiği yer) 10.000 kişiye 1 pozisyon.
6. aşılama odası.
7. Organize çocuklar için tıbbi bakım kabinesi (bölümü) ( 600 okul öncesi çocuk veya 2000 okul çocuğu başına 1 pozisyon).
8. genç ofisi(15-17 yaş arası 1.500 çocuk oranında genç muayenehanesinde doktor pozisyonu tanıtılmaktadır).
9. Klinik laboratuvar.
10. Teşhis odaları.
11. Tıbbi rehabilitasyon bölümü.
12. Sosyal ve Hukuki Kabine (20.000 kişiye 1 pozisyon)
13. Merkezi sterilizasyon bölümü.
14. İdari ve ekonomik kısım.
Polikliniğin faaliyet alanı ve çalışma programı, idari bölgenin sağlık makamları tarafından belirlenir. Polikliniğin ilçe-bölgesel ilkesi, tüm hizmet alanının, bölge çocuk doktoru ve bölge hemşiresi tarafından çocuk nüfusu için tıbbi bakım sağlanan ayrı bölümlere ayrılmasını sağlar.
Belarus Cumhuriyeti Bakanlar Kurulu kararına uygun olarak
20 Haziran 2007 tarihli 811 sayılı "Kamu hizmetleri için devlet asgari standartlarının onaylanması üzerine" Bir bölge çocuk doktorunun 1 pozisyonu 800 çocuk için hesaplanır. Tesis başına 1,5 hemşire pozisyonu tanıtılıyor (koruma işi için 0,5). Tıbbi bakım için sabitleme, ikamet yerinde Sanat uyarınca yapılır. Belarus Cumhuriyeti Kanununun 14'ü "Sağlık Hizmetleri".
Çalışma günü boyunca, klinikte hasta kabulünün uygulanması için zaman ayrılır. (3 saat) ve ev arama servisi ( 3 saat). Süre dağılımı salgın durumuna, bölgenin klinikten uzaklığına, sitenin çocuk popülasyonunun yaş kompozisyonuna bağlı olarak farklı olabilir. Bir saatlik çalışma için, bir çocuk doktoru ilk randevuda veya takip randevusunda (her gün 15 dakika) 4 hastayı görmelidir.
hasta) veya önleyici muayenede 6 kişi (1 çocuk başına 10 dakika). Servis çağrıları için yük oranı, 1 saatte 2 çağrıdır.
Bir çocuk doktorunun çocuğu doğumdan 18 yaşına kadar takip ettiği tek çocuk doktoru sistemi, gelişimin her aşamasında gözlemin sürekliliğini sağlar. Poliklinikte yerel doktorun randevusu, ebeveynlerin kendileri için uygun bir zaman seçebilmeleri için hareketli bir programa göre düzenlenir. Çocuk polikliniğine sağlıklı, iyileşmiş çocuklar ve kronik hastalığı olan çocuklar kabul edilmektedir. Akut bulaşıcı hastalığı olan ve hastalığın akut döneminde ilk kez hastalanan hastalara evde hizmet verilmektedir.
Hafta boyunca, çocuk doktoru şunları belirledi:
İyileşme döneminde hasta çocukların kabulü (Pazartesi Çarşamba Cuma). Kızarıklık veya ishalin eşlik ettiği bulaşıcı hastalıkları olan çocuklar randevuya gelirlerse filtre kutularına gönderilirler. Hemşire yerel çocuk doktorunu veya bulaşıcı hastalık uzmanını arar. Boksta doktor çocuğu muayene eder, hastaneye yatırılmasına karar verir veya evde tedavi önerir.
Akut hastalığı olmayan çocukların kabulü Salı ve Perşembe. Sağlıklı çocukların kabulü Erken yaş ve 6 yaşından küçük çocuklar, salı günleri çocuk doktorunun gördüğü, sağlıklı çocuk günü .
Dispansere kayıtlı hasta çocuklar perşembe günleri hemşirenin daveti üzerine çocuk doktoruna başvururlar.
Klinikte çocukların tedavisi, hastanın evde başlayan tedavisinin devamı veya hastaneden taburcu olduktan sonra aktif bir rehabilitasyon süreci olarak gerçekleştirilir. Çocuk Polikliniği hizmet bölgesinde bulunan eğitim kurumlarında çocuklara sağlık hizmeti vermektedir.
Her çocuk polikliniğinde uzman doktorların çalışmaları organize edilmiştir: kulak burun boğaz uzmanı, göz doktoru, nörolog, cerrah, diş hekimi, kardiyoromatolog. Diğer uzmanların (pulmonolog, alerji uzmanı, hematolog, ürolog, nefrolog, endokrinolog, gastroenterolog, jinekolog) pozisyonları, şehrin (bölge) danışma çocuk polikliniği personeline veya çocuk hastanelerinin danışma bürolarının personeline tanıtılır. Dispanserlerde (psiko-nörolojik, onkolojik, anti-tüberküloz, cerrahi, dermatovenerolojik, endokrinolojik, vb.) belirli özel bakım profilleri sağlanmaktadır.
Göstergeler:
1. Polikliniğin faaliyet alanındaki çocuk popülasyonunun özellikleri:
a) yıl sonunda çocukların yaş kompozisyonu:
b) bir bölgedeki ortalama çocuk sayısı:
c) Bölgede yaşamlarının ilk yılındaki ortalama çocuk sayısı:
Moskova şehrinde ayakta tedavi kliniklerinde çocuk nüfusuna tıbbi bakım sağlanmasını iyileştirmek için şunları emrediyorum:
1. İdari bölgelerin sağlık daire başkanları, çocuk tıbbi ve kentsel itaat önleyici kurumların başhekimleri:
1.1. Alt çocuk polikliniklerinde hasta kabulünü aşağıdaki modda düzenleyin:
çocuk şehir poliklinikleri, şehir poliklinikleri ve hastanelerin poliklinik bölümleri:
- iş günleri - 8.30 - 19.00 arası;
- Cuma günü - 8.30 - 18.00;
- Cumartesi - 9.00 - 15.00 arası;
- Pazar ve Bayram(bölge çocuk doktorları tarafından evde servis aramaları ve klinikte bir hemşire tarafından ilk yardım sağlanması) - 9.00 - 15.00;
– her gün 9.00 - 14.00 saatleri arasında arama alma;
çocuk şehir polikliniklerinin travma merkezleri - her gün 8.30 - 22.00;
çocuk diş klinikleri, diş bölümleri ve çocuk şehir polikliniklerinin ofisleri:
- çalışma günleri - 8.00 - 20.00 (çocuk diş klinikleri);
- çalışma günleri - 9.00 - 19.00 (diş bölümleri ve şehir çocuk kliniklerinin muayenehaneleri);
- cumartesi, pazar ve tatil günleri - en az iki alt sağlık kurumu temelinde 9.00'dan 15.00'e kadar (Zelenograd - bir tıp kurumu temelinde).
1.2. Çocuk il polikliniklerinin süt dağıtım noktalarının çalışmalarını her gün 6.30-12.00 saatleri arasında organize etmek.
1.3. Evde çocuklar için 24 saat tıbbi bakım bölümlerinin sağlık çalışanları tarafından evde çocuklara 24 saat zamanında tıbbi bakım sağlayın.
3. İdari bölgelerin sağlık daire başkanları, çocuk tıbbi ve kentsel itaat önleyici kurumların başhekimleri:
3.1. Uzman doktorların kabulü için aşağıdaki rejimi oluşturun: bir gün - yaşamın ilk yılındaki çocukların ve 3 yaşın altındaki çocukların önleyici muayeneleri, bir gün - organize gruplarda çocukların hedefli tıbbi muayenesi, geri kalan günler - resepsiyon bağlı nüfusun.
3.2. Toplantılara, bilimsel ve uygulamalı etkinliklere (konferanslar, kongreler) katılmak için resepsiyon saatlerinde tıp uzmanlarının dikkatini dağıtmayın.
3.3. Engelli çocukların kabulünü organize edin, muzdarip çocuklar kronik hastalıklar, her çalışan Cumartesi.
3.4. Uzman bir doktordan randevu almak için aşağıdaki prosedürü oluşturun:
- ilk randevu için - bu talimatın 1.1 maddesi uyarınca resepsiyona şahsen veya telefonla (en az 2 hat) başvururken 14 gün önceden randevu alarak;
- ikinci bir randevu için - ilk tedavi sırasında uzman bir doktor tarafından;
- kabul tarihini ve saatini gösteren verileri ön kayıt günlüğüne kaydedin;
- uzman bir doktorun yokluğunda, tıp ve önleme kurumunun idaresi, çocuk nüfusun yakındaki tıbbi ve önleyici kurumlara kabulünü organize etmekle yükümlüdür.
3.5. İkamet yeri ve sıra dışı belgelerin mevcudiyeti ne olursa olsun, hastalara acil tıbbi bakım sağlanmasını ve hastaneye yatırılmalarını organize edin.
3.6. Polikliniğin filtre odasında akut patolojisi olan çocukların kabulünü gerçekleştirmek.
3.7. Hastaneye yatması gereken tüm hastalara gerekli tıbbi bakım sağlanana kadar uzman doktor randevularının sona ermesine izin vermeyin.
3.8. Sağlamak:
3.8.1. Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emrine göre, yaşamlarının ilk yılındaki çocukların 1, 3, 6, 9 ay ve 1 yılını tamamladıktan sonra en geç beş gün içinde önleyici muayenelerden geçmesi 04.28.2007 N 307.
3.8.2. Çocuk dairesi başkanları tarafından muayene edildikten sonra ilçe çocuk doktorlarının randevularına göre hasta çocukların evde uzman doktorlar tarafından (endikasyonlara göre) konsültasyonlarının yapılması.
3.8.3. Ağır motor bozukluğu olan engelli çocukların evde klinik muayenelerinin yapılması.
3.9. Tutmak için aşağıdaki kayıt sırasını ayarlayın enstrümantal yöntemler araştırma:
- nörosonografi (NSG), reoensefalografi (REG), elektronöromiyografi (EIMG), serebral damarların doppler ultrasonu (USDG), ekoensefalografi (M-ECHO) için bir randevu, endikasyonlar varsa randevuda bir nörolog tarafından gerçekleştirilir;
- endikasyonlar varsa, resepsiyonda bir kardiyolog tarafından ekokardiyografi randevusu alınır;
- elektrokardiyografi kaydı, ultrasonografi, fonksiyon çalışması dış solunum resepsiyonda bir çocuk doktoru, tıp uzmanları tarafından gerçekleştirilir;
– Röntgen muayenesi acil ve planlı bir şekilde çocuk doktoru, uzman tıp doktorunun randevusuna göre gerçekleştirilir.
3.10. İlçe danışma ve teşhis merkezlerinin potansiyelinin maksimum kullanımını sağlamak.
3.10.1. Çocukları bölge danışmanlığına yönlendirmek için aşağıdaki prosedürü oluşturun teşhis merkezleri:
- bölge danışma ve teşhis merkezine sevk edilen bir çocuk, yerel çocuk doktoru veya uzman doktor tarafından sevk edilmelidir;
- İlçe danışma ve teşhis merkezlerine kayıt, iş günü içinde şahsen veya telefonla kayıtta yapılır.
3.10.2. Çocukları, poliklinik idaresi tarafından onaylanan talimatlara göre şehir danışma ve teşhis merkezlerine gönderin.
3.11. Hasta kabullerinin organizasyonunu sürekli olarak izleyin ve hastaların bekleme süresini en aza indirmek ve ortaya çıkan sorunları çözmek için zamanında önlemler alın. çatışma durumları.
5.1. Sağlık Bakanlığı'nın emriyle sağlanan çocuk şehir polikliniklerinin (poliklinik bölümleri) tıbbi personeli için personel standartlarının oluşturulması Rusya Federasyonu 16 Ekim 2001 N 371, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 28 Nisan 2006 N 320 tarihli emriyle değiştirilmiştir.
6. Sağlık Komitesinin 22 Aralık 1997 N 697 tarihli "Çocukluk ve doğum polikliniklerinin çalışma saatleri hakkında" emrinin 1.1, 1.2, 1.3 numaralı paragraflarının geçersiz sayılması, Sağlık Komitesinin 02/03/2000 tarihli emri N 42 "Çocuk diş kliniklerinin çalışma saatleri hakkında" .
7. Sağlık Dairesi Başkan Yardımcısı I.A.'ya bu emrin yerine getirilmesi üzerinde kontrol yetkisi vermek. Leshkevich.
Sağlık Dairesi Başkanı A.P. Seltsovski
Bölge çocuk doktorunun tıbbi işi kendine has özelliklere sahiptir ve aşağıdakilere ayrılmıştır:
Evde akut hasta çocuklara tıbbi bakım sağlamak;
Nekahat dönemindeki çocukların tedavi sonrası;
Dispanser hastalarının tedavisi.
Sahadaki ana terapötik yükü belirleyen çocuk birliği şunları içerir: solunum yolu hastalıkları olan çocuklar, bulaşıcı hastalıkları olan çocuklar (sözde çocukluk çağı enfeksiyonları), akut bağırsak hastalıkları olan çocuklar.
Akut hastalığı olan tüm çocuklar evde yerel bir çocuk doktoru tarafından muayene edilmelidir. Karantina döneminde bulaşıcı hastalarla temas halinde olan tüm çocuklara da evde servis yapılıyor; engelli çocuklar; hastaneden taburcu edilen çocuklar (taburcu olduktan sonraki birinci veya ikinci günde); sağlık durumunda sapmaları olan ve bunun sonucunda kliniği ziyaret edemeyen çocuklar. Çocuk polikliniğine bizzat ebeveynlerden, ambulans istasyonlarından, hastanelerden telefonla gelen aramalar sitenin arama günlüğüne kaydedilmekte ve her çocuk için anında bir istatistik kuponu verilmektedir.
Bölge çocuk doktoru, çağrı günü hastaları evde ziyaret eder. Önce küçük çocuklara, sonra yüksek ateşi olanlara ve daha az acil ev ziyareti olan çocuklara hizmet verilir. Evde hasta bir çocuğa ilk ziyarette, doktor durumun ciddiyetini değerlendirmelidir. Ayrıca, acil önlemler için endikasyonların yokluğunda, doktor bir ön teşhis yapmalı, olasılığa karar vermelidir. ayakta tedavi veya acil hastaneye yatış ihtiyacı, hastayı yönetme taktiklerini ana hatlarıyla belirtin, gerekli tıbbi ve teşhis önlemlerini reçete edin ve geçici sakatlık muayenesi yapın.
Evde aramalara hizmet verirken bölge doktorunun çalışmasında deontolojik ilkelere uyma gereğini vurgulamak gerekir. Hasta bir çocuğa ve akrabalarına karşı özenli, telaşsız tutum, onlarla dostane temas, ebeveynlerin sadece bölge doktoruna değil, aynı zamanda tedavinin sonraki aşamalarında sağlık personeline de güvensizlik duymasını önler ve olası çatışma durumlarını önler. Büyük önem Bir doktorun itibarı için davranış kültürü de vardır.
Hasta bir çocuğu evde tedavi ederken, onun sürekli izlenmesini organize etmek çok önemlidir. Bu, bölge doktoruna yapılan birincil, tekrarlanan ve aktif ziyaretler sistemi ile sağlanır. Kpai ve ziyaret aralıkları, gözlemlenen çocuğun yaşına, durumunun ciddiyetine ve hastalığının doğasına bağlı olarak doktor tarafından düzenlenir.
Evde tedavi edilen bebekler günlük olarak osmafie edilir. 1 yaşından büyük çocuklar durumun ciddiyetine göre incelenir. Kural olarak, evde tedavi sırasında, yerel çocuk doktoru akut solunum yolu viral enfeksiyonları, grip, bademcik iltihabı, bronşit 2-3 kez, çocukluk çağı enfeksiyonları 4-6 kez, pnömoni ile 6-8 kez çocukları aktif ziyaret etmelidir. Evde kalan hastalara tedavi, gerekli muayene reçete edilir. Bölge çocuk doktorunun tanı koymakta ve hastanın ileri tedavisine karar vermekte zorlandığı durumlarda evde uzmanların (kulak burun boğaz uzmanı, nöropatolog, cerrah, romatolog) istişareleri gereklidir.
Siz iyileşirken, evde aktif dinamik izleme, çocuğu kliniğe davet ederek değiştirilebilir. İyileşenleri kliniğe davet etmek için zorunlu koşullar şunlardır:
Kalıcı olumlu dinamikler klinik tablo hasta
vaniya;
Bozulma riski olmadan kliniğe ziyaret imkanı
niya;
İyileştikten sonra kliniğe gelen ziyaretçiler için enfeksiyon riski yok
dökülen çocuk;
Rehabilitasyon önlemlerine duyulan ihtiyaç, olası
sadece bir poliklinikte (fizyoterapi, egzersiz terapisi vb.)
Şema 2. Yerel bir doktorun hasta bir çocuğuna ev ziyareti (112 / y formundaki giriş)
Aramanın niteliği (ilk, tekrarlanan, aktif ziyaret)
hasta gün
Vücut ısısı, nefes sayısı, nabız ölçüm verileri
Şikayetler ve detayları. Hastalığın kısa bir geçmişi (hastalığın süresi, hastalığın başlangıcının nedeni, ana semptomların dinamikleri, gerçekleştirilen tedavi ve etkinliği, arka plan patolojisinin varlığı). Durumun ciddiyetinin ve gerekçesinin değerlendirilmesi Nesnel durum (tanımlanmış patolojik değişiklikler organlara ve sistemlere göre, yerel durum, ciddiyet değerlendirmesi fonksiyonel bozukluklar) Tanı (ilk muayene sırasında, ön tanı, takip eden üç gün içinde) ilk muayene nihai genişletilmiş klinik diaschosis). Hasta bir çocuğa bakmak için geçici bir sakatlık belgesi düzenlerken şunları belirtin: hastalık izni belgesinin kime verildiğini; bakıcının soyadı, adı, soyadı, yıl olarak yaşı, iş yeri, veriliş tarihi hastalık izni
Reçete rejimi, diyet, ilaç tedavisi (ilacın şekli, dozu, uygulama sıklığı, uygulama yöntemi belirtilerek), ilaç dışı tedavi, fizyoterapi Uzmanların muayenesi ve konsültasyonu. Hasta yönetiminin diğer taktikleri (aktif ziyaretler, doktora ziyaretler, hastaneye sevk)
Evde hasta bir çocuğu aktif olarak ziyaret ederken, kayıt şikayetlerin dinamikleri, nesnel durum ve reçete edilen tedavi hakkında bilgi içermelidir.
Bir çocuk doktorunun tıbbi çalışması, çocukları evde tedavi etmenin yanı sıra bir poliklinik randevusunu da içerir. Çocukların klinikte tedavisi, evde veya hastanede başlayan tedavinin mantıklı bir devamı olmalıdır.
Ayakta tedavide hangi ilaçların ve tıbbi cihazların reçeteyle ücretsiz olarak verildiği nüfus grupları ve hastalık kategorileri listesine göre (Sağlık Bakanlığı ve Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 08.23.94 No'lu emri) 180, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 02.12.04 tarih ve 296 sayılı ve 24 Aralık 2004 tarih ve 321 sayılı emrine yapılan eklemeler), yaşamın ilk yılındaki çocuklar, büyük ailelerin altındaki çocuklar 6 yaş, 18 yaş altı engelli çocuklar, "Çernobil çocukları" olarak kayıtlı tüm çocuk ve ergenler tüm ilaçları ücretsiz olarak alırlar.
"Engelli çocuk" statüsüne bakılmaksızın, ücretsiz olarak şunları alırlar:
Tüberkülin test virajı ve yerel formları olan çocuklar
tüberküloz - tüberküloz önleyici ilaçlar;
Kistik fibrozlu çocuklar - enzimler;
olan çocuklar bronşiyal astım- bu hastalığın tedavisi için araçlar
Levanya;
Romatizma ve kollajenozlu çocuklar - glukokortikoid preparatları
sıçanlar, sitostatikler, kolloidal altın preparatları, nonsteroid pro
antiinflamatuar ilaçlar, antibiyotikler, antihistaminikler
sıçanlar, koroner litikler, diüretikler, kalsiyum antagonistleri, ilaçlar
potasyum, kondroprotektörler;
Hematolojik hastalıkları olan çocuklar - sitostatikler, immüno-
depresanlar, immün düzelticiler, glukokortikoidler ve steroidal olmayanlar
Bu hastalıkların tedavisi için hormonlar, antibiyotikler ve diğer ilaçlar
vaniya ve komplikasyonların düzeltilmesi, tedavisi;
Konvülsif sendromlu çocuklar - antikonvülsanlar;
olan çocuklar diyabet- tüm antidiyabetik ilaçlar,
etanol, şırıngalar, teşhis araçları;
olan çocuklar onkolojik hastalıklar- ihtiyaç duydukları her şey
cezai araçlar;
olan çocuklar endokrin hastalıkları- hormonal müstahzarlar;
Helmintiyazlı çocuklar - bir doktor jeli tarafından reçete edilen tüm ilaçlar
mintolog
Ücretsiz ilaçlar için reçete verilmesine ilişkin muhasebe ve raporlama formu, 148-1 / y-04 numaralı formdur (22 Kasım 2004 tarih ve 257 sayılı Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Emri, No. 23 Ağustos 1999 tarihli 328). aynı göre
sipariş, 305 / y-1 “Reçete formlarının kayıt defteri” kayıt formunu tanıttı. İlaçlar ilgili hekim tarafından yazılan reçeteye göre (reçetenin bir kopyası çocuğun gelişim öyküsüne işlenerek) bağlı eczane veya sağlık kuruluşunun başhemşireleri tarafından verilir. İlaç verildikten sonra reçete geri alınır. Reçete tarafından verilir Genel kurallar reçete özetleri, mutlaka 2 nüsha halinde, ikinci nüsha klinikte saklanır.
Birincil tedarikin kontrolü sağlık hizmeti Sağlık kurumlarında bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip olan vatandaşlar, organizasyonel ve metodolojik odaları yürütmeye çağrılır. "Bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için ilaç listesi" nde bu kategoriden çocuk için gerekli ilaçlar yoksa, klinik uzman komisyonunun kararı ile kendisine reçete edilir ve başkanı tarafından onaylanır. birinci basamak sağlık kurumu.
Çeşitli somatik hastalıkları olan küçük çocuklar - anemi, raşitizm, yetersiz beslenme ve diğerleri genel resepsiyon. Dispanserde kayıtlı olan çocukların kabulü için kronik patoloji, polikliniklerde ayrı bir kabul günü ayrılır
Hastanede yatışa karar verilirken hastalığın şiddeti ve doğası, çocuğun yaşı, tedaviye tepkisinin özellikleri, sosyal ve yaşam koşulları dikkate alınır. Acil hastaneye yatış durumunda, doktor nakil için ambulans istasyonu arabasını çağırır ve hastayı “elden ele” nakleder.
Yatarak tedavi için sevk, hem planlı hem de acil olarak yatarak tedavi veya gözlem gerektiren akut veya kronik bir hastalık için bir bölge doktoru tarafından verilir.
Acil hastaneye yatış endikasyonları şunları içerir:
Akut cerrahi durumlar (apandist veya şüpheli
apandisit, sendrom Akut karın, fıtık ihlali, travma vb.);
Zehirlenme (gıda, ilaç, ev);
Bozuklukların eşlik ettiği ağır hastalıklar
yami aktivitesi hayati önem taşır önemli organlar(solunum ve kalp
damar yetmezliği, hipertermi, konvülsif sendrom, vb.);
Yenidoğan dönemindeki çocuklarda akut hastalıklar;
Bulaşıcı hastalıklar Enfeksiyonda hastaneye yatış gerektiren
durumun ciddiyetine göre rasyonel bölümler.
Acil olarak hastaneye yatırılan çocuklar genellikle acil bakım gerektirir. hastane öncesi aşama gelecek için önemli olan
hastayı taşımak. Alınan acil önlemlere ilişkin bilgiler (hacim, süre vb.) hastaneye sevke yansıtılmalıdır.
Kronik hastalığı olan çocuklar rutin olarak tanı ve tedavi önlemlerinin alınmasının mümkün olmadığı durumlarda muayene ve tedavi için hastaneye sevk edilmektedir. ayakta tedavi ayarları. Planlı bir hastaneye yatış söz konusu olduğunda, eşlik eden belgeler, nozokomiyal enfeksiyonların oluşmasını önlemek için bulaşıcı bir hastayla temasları belirtir. Rutin olarak yatış için sevk edilen çocuklar poliklinik koşullarında mümkün olduğunca eksiksiz muayene edilmelidir. Hastaneye yatış yönünde (veya çocuğun gelişim öyküsünden ekli alıntıda), anamnez verilerini, hastalığın seyrinin özelliklerini, arka plan hastalıklarını (ilaç belirtileri dahil, yiyecek alerjisi), ayakta tedavi muayenesinin sonuçları, ayakta tedavi tedavisinin doğası ve sonuçları. Sosyal açıdan dezavantajlı ailelerden gelen V risk grubundaki çocuklar, özellikle küçük çocuklar, kronik bir hastalığın herhangi bir akut veya alevlenmesi nedeniyle zorunlu hastaneye yatışa tabidir.
Hastaneye yatış yönünde ambulansın aranma ve geliş saati belirtilir. Ambulans doktoru, hastanede yatan çocuk için bir kopyası çocuk kliniğine nakledilen bir yırtma kuponu düzenler.
Kabul sırasında, doktor şunları yapmalıdır:
Endikasyonları belirleyin (acil durum, planlı hastaneye yatış);
Hastanenin niteliğine uygun profilini belirlemek ve
hastalığın şiddeti, komplikasyonları (somatik bölüm,
fonksiyonel, resüsitasyon, özel),
Taşıma türünü, riskini, destek ihtiyacını belirleyin
bir hastayı tıbbi personel tarafından sürmek;
Hastaneye yatış yerini (hastane,
bölüm), hastanın pasaport bilgileri, tanı, epidemiyolojik ortam.
Ayrıca sevk, sigorta poliçe numarasını, sevk tarihini ve doktorun imzasını içermelidir.
Yerel çocuk doktorunun görevleri, hastaneye gönderildikten sonraki ilk gün içinde yapılması gereken hastaneye yatış kontrolünü de içerir. Hastaneden taburcu edilen veya izinsiz ayrılan küçük çocuklar için "varlıklar", tamamen iyileşene kadar yerel çocuk doktoru tarafından gözlem ve bakım için çocuk polikliniğine aktarılır.
Şu anda, çocukların yatarak tedavisine bir alternatif, çocuk hastanelerindeki gündüzlü hastaneler veya çocuk klinikleri ve teşhis merkezlerindeki kısa süreli hastanelerdir. yataklar gündüz Hastanesi V belediye kurumları durumu 24 saat izlem ve tedavi gerektirmeyen ancak gündüzleri tedavi ve tanısal bakım endikasyonu olan akut ve kronik hastalığı olan hastaların hastaneye yatırılması için sağlık kuruluşları organize edilir. Bu tür birimler zorunlu sağlık sigortası sisteminde faaliyet göstermektedir. Gündüz hastanesi başhekim tarafından yönetilir, teşhis ve tedavinin doğrudan organizasyonu ve kalite kontrolü tıbbi işler başhekim yardımcısı, kıdemli hemşireler, gündüz hastane yataklarının konuşlandırıldığı bölüm başkanları tarafından yapılır. Tıbbi personel sayısı, bölümün ilgili profili için sağlanan mevcut personel standartlarına göre belirlenir. Gündüz hastanesi haftada altı gün tek vardiya olarak çalışmaktadır. Bir günlük hastanede muayene ve tedavi için hastaların seçimi, yerel doktorlar, şehirdeki uzmanlık servislerinden uzmanlar ve hastane bölüm başkanları tarafından yapılır. Gündüz hastanesine sevk için kontrendikasyonlar, 24 saat tıbbi gözetim gerektiren akut hastalıklardır.
Hastalığın seyri kötüleşirse, 24 saat tıbbi gözetime ihtiyaç duyulursa, gündüzlü hastanede yatan hasta, 24 saat kalması için hemen hastanenin uygun bölümlerine nakledilir. Günübirlik hastanede tedavi görmesi gereken bir hasta için anamnez, özgeçmiş ve daha önce girilen tetkik ve tedavilerden elde edilen bilgilerle özgeçmiş girilir. Tıbbi geçmişin özel bir işareti vardır. Gündüzlü hastanede tedavi gören çalışan (öğrenci) hastalara genel olarak iş göremezlik belgesi (sertifika) verilir. Bir hasta günübirlik hastaneden taburcu olduğunda tüm bilgiler hastayı tedavi için sevk eden doktora gerekli tavsiyelerle aktarılır.
Önleyici çalışmalara ek olarak, uzman doktorlar hasta çocukları programa göre alır, tıbbi muayeneler yapar, danışmanlık yardımı (klinikte ve evde), insidansı analiz eder, azaltmak için önlemler geliştirir, sağlık personelinin becerilerini geliştirir. poliklinikler ve nüfusun sıhhi eğitimi.
Uzmanlaşmış yardımın kalitesi ve etkinliği, kurumun donanım düzeyine ve uzmanların niteliklerine bağlıdır. İÇİNDE son yıllar Modern ekipmanlarla donatılmış bölgesel ve şehir tanı merkezleri, çocukların muayenesinde büyük yardım sağlar.
Bir çocuğu evde tedavi ederken, yerel doktorun birkaç kuralı hatırlaması gerekir.
Hasta bir çocuğun rejimi, diyeti ve bakımı çoğunlukla
iyileşme için temel faktörler.
Çocuğun tedavi ve bakımında ailenin rolü önceliklidir.
Tıbbi tedavi mantıklı ve mantıklı olmalı
peşin.
Hekim reçetesi yazarken dikkat edilmesi gerekenler
sadece güçlü ilaçlar, aynı zamanda rutin ilaçlar (bir
tipiretikler, antibiyotikler)
Yaklaşık dozlardan kesinlikle kaçınılmalıdır.
Reçete kılavuzları ile Pa6oia, hatta hastanın önünde ve
akrabaları norm haline gelmelidir.
Çocuğun “hastalık modunda” kalma süresi uzatılmalı
iyileşme döneminde yaralanmak.
İyileşme süresi, rehabilitasyon süresinden kısa olamaz.
tırmanmak.
Hastalıktan kurtulan çocuklar, çocuk gruplarına ancak sağlık durumlarına ilişkin ilçe tabiplik kurumu, okul tarafından verilen bir belge ile kabul edilirler.
Katılan çocuklar için okul öncesi kurumlar, sertifikalar sadece hastalıklardan sonra değil, aynı zamanda bir çocuğun yokluğunda da verilir. çocuk Yuvası Sosyal nedenlerle 3 günden fazla. Sertifika, tanıyı, hastalığın süresini, bulaşıcı hastalarla temasın olmamasına ilişkin bilgileri, uygulanan tedaviye ilişkin verileri, iyileşen çocuğun ilk 10-14 gün boyunca bireysel rejimi hakkında önerileri gösterir.
hasta olanlar için akut hastalık sertifikadaki okul çocukları sınırlama konusunda önerilerde bulunur fiziksel aktivite beden eğitiminde, etkinliklerde sosyal rehabilitasyonçocuklar (okul programı, belirli etkinliklerden muafiyet, vb.). Çocuk kurumlarında, çocukların taşıdığı hastalıkların sertifikaları çocuğun tıbbi belgelerine kaydedilir.
En önemli rehabilitasyon önlemleri, yerel çocuk doktorlarının tavsiyeleri dikkate alınarak çocuk kurumlarının doktorları tarafından gerçekleştirilir.
Temel Sağlık ve özel bakımçocuk nüfusu bölgesel ilkeye göre yürütülür (21 Kasım 2011 tarihli Rusya Federasyonu Federal Kanunu N 323-FZ "Rusya Federasyonu vatandaşlarının sağlığını koruma esasları hakkında" madde 33, fıkra 2.)
Tıbbi yardıma ihtiyaç duyulursa, hasta kliniğin resepsiyon görevlisi ile iletişime geçer.
Polikliniğin resepsiyon masasına başvururken hasta, yasal temsilci bir doğum belgesi ibraz etmelidir (14 yaş üstü, pasaport ibraz etmelidir) zorunlu sağlık sigortası poliçesi, SNILS.
Bir çocuğun doğumunda, ebeveynler bir doğum belgesi alarak onu nüfus dairesine kaydettirmelidir.
Çocuğun doğumunda, çocuk için poliçe teslim alınana kadar bakım, annenin poliçesi kapsamında sağlanır. sigorta al sağlık politikası sigortalılıkta 1 aylık olana kadar gerekli tıbbi kuruluşlar: Zabaikalmedstrakh veya Spasskiye Vorota ve Emeklilik Fonunda SNILS.
RMIS sistemindeki ayakta tedavi gören bir hastanın elektronik tıbbi kaydı poliklinik kayıt defterine işlenir ve hasta hakkında aşağıdaki bilgiler girilir:
- pasaport verileri (tam ad, doğum tarihi, cinsiyet)
- kimlik belgelerine (pasaport, doğum belgesi) dayalı kayıt (kayıt) göre adres
- pasaportun seri ve numarası
- zorunlu sağlık sigortası poliçe numarası
- bireysel kişisel hesabın sigorta numarası (SNILS)
- vatandaşlık
- kayıt belgesi numarası (yabancılar için)
- mülteci sertifikasının detayları (mülteciler için)
- Hastaya ilk gelene ilk hizmet esasına göre kayıt defterinde hizmet verilir. Engelli çocuklara 323 numaralı odada hizmet verilmektedir.
- İkamet yerini değiştirirken, yasal temsilci yeni haciz yerinde zamanında yeniden kayıt yaptırmalıdır.
II. KAYIT KURALLARI
Doktor randevularının programı lobide büyük bir monitörde.
Klinikte doktor randevusu programa göre ve kesinlikle kuponlara göre yapılır.
Bekleme süresi 30 dakikayı geçmemelidir (mücbir sebepler olmadıkça)
Bir doktordan randevu alabilirsiniz:
- telefonla 35-24-69, 35-63-19
- Infomat'a göre - dokunmatik terminal (klinik salonunun birinci katında bulunur, ayrıntılı talimat kullanımla)
- Hasta Portalında https://zab.r-mis.ru/pp
- Kamu Hizmetleri Portalında https://gosuslugi.ru
- Portallara ve Infomat aracılığıyla kayıt, yalnızca RMIS'e kayıtlıysanız mümkündür. (Hasta hizmete kabul kuralları 5. maddesine bakınız)
- kayıtta şahsen
- Ön kayıt her ayın 20. gününden itibaren yapılır.
- Kayıt memuru ile randevu alırken, hastaya, hastanın soyadını, doktorun adını, doktorun uzmanlığını, muayenehane numarasını, randevuya varış tarihini ve saatini, kayıt telefonunu gösteren yerleşik formda bir doktorla randevu için bir kupon verilir. kliniğin numarası ve adresi.
- Kayıtlı tüm hastalar diğer Bilgi sistemi, randevu sırasında alınan bilgileri kullanarak kayıt defterini atlayarak resepsiyona gidin.
- Bir doktordan telefonla, şahsen randevu alırken veya İnternet üzerinden kupon sipariş ederken, randevunun gerçekleşip gerçekleşmeyeceğini (doktor hastalığı, kurslar, tatil vb.) Resepsiyonda önceden netleştirmeli ve ayrıca sizi bilgilendirmelisiniz. eğer doktora gidemezsen.
III. HASTA KABULÜNÜ DÜZENLEMEK İÇİN KURALLAR
Poliklinik doktorları tarafından hasta kabulü, programa ve randevu için kayıt yaptıranların listesine göre gerçekleştirilir.
Doktor, tedavi için hastaların alımını kesebilir acil Bakım hasta.
Resepsiyon kesinlikle kuponlarla gerçekleştirilir. Doktora verilecek kupon sayısı, doktorun standart iş yüküne göre belirlenir.
Hasta belirlenen saatte doktora gelmekle yükümlüdür.
5 dakikayı (bilet üzerinde belirtilen saatten itibaren) aşan gecikmelerde hasta hizmet hakkını kaybeder. İçin kayıt olun ileri tedavi belirtilen şekilde hasta tarafından gerçekleştirilir.
tarafından resepsiyon acil durum göstergeleri randevusuz, genel sıra dışında, nöbetçi doktorun 108 numaralı odasında veya o gün için programında boş yer varsa bölge çocuk doktoru tarafından yapılır. Bir sigorta poliçesinin ve kişisel belgelerin olmaması, acil kabulü reddetmek için bir neden değildir.
15 yaşın altındaki reşit olmayan hastaların kabulü, yalnızca yasal temsilcileri veya refakatçileri huzurunda yapılır.
Ayakta tedavi gören hastaların tıbbi kayıtları poliklinikte tutulur. Sicil çalışanları, kartların bir uzmana teslim edilmesini sağlar. Çocuğun kartı doktorda yoksa, unutmayın: Nüfus memuru çocuğunuzun kartını bulmakla yükümlüdür!
Randevu almayan bir hasta, kayıtlı hastanın gelmemesi durumunda muayenehaneye kişisel davet beklemektedir. "Canlı sıra" düzenler sağlık görevlisi hastanın gittiği oda.
"Canlı kuyruk"taki hasta, poliklinik resepsiyonunda bir ayakta tedavi kartı alır.
IV. EVDE DOKTOR GÖRÜŞMELERİNİ DÜZENLEMEK İÇİN KURALLAR
Çocuk hastaysa, evde doktoru ararsınız.
Evde doktor çağırmak için endikasyonlar:
- 3 yaşın altındaki çocuklarda sağlık durumunda herhangi bir bozulma
- ciltte döküntülerin görünümü
- vücut ısısında 37.5 derecenin üzerinde bir artış
- kusmak, sıvı dışkı, karın ağrısı
- herhangi bir lokalizasyonun akut ağrısı
- kan basıncında bir artış veya azalma
- 217-900 numaralı telefondan arama alma süresi 8-00 - 18-00, Cumartesi 9-00 - 14-00 arasındadır.
- Yerel çocuk doktorları tarafından evde arama hizmeti, polikliniğin çalışma saatleri içinde gerçekleştirilir.
- Doktor çağırırken şunlardan emin olmalısınız:
- doktorun daireye girişi
- 15 yaşın altındaki reşit olmayan hastaların yasal temsilcilerinin varlığı
- bir çocuğu görmek için iyi bir yer
- Sevgili ebeveynler! Ziyaret için hazırlanmanız gerekiyor: halıları sarın veya gazetelerle örtün veya galoş hazırlayın.
I. Genel hükümler.
21 Kasım 2011 N 323-FZ sayılı Federal Yasanın 27. Maddesinin 3. paragrafı uyarınca "Rusya Federasyonu'nda Vatandaşların Sağlığının Korunmasının Temelleri Üzerine". Vatandaşların sağlık kuruluşlarında hasta davranış kurallarına uyması zorunludur.
- Hastalar ve kliniğe gelen diğer ziyaretçiler için davranış kuralları şunları içerir:
- kliniğe başvurma prosedürü;
- hastanın ve kliniğe gelen diğer ziyaretçilerin hakları ve yükümlülükleri;
- klinik ve hasta ile kliniğe gelen diğer ziyaretçiler arasındaki çatışma durumlarını çözme prosedürü;
- hastanın sağlık durumu hakkında bilgi sağlama prosedürü;
- hastaya veya diğer kişilere tıbbi kayıtlardan alıntılar, sertifikalar verme prosedürü;
- klinik ve görevlilerinin çalışma programı;
- Bu davranış kuralları, poliklinikte muayene ve tedavi gören tüm hastalar ve polikliniğe gelen diğer ziyaretçiler için bağlayıcıdır.
- Hastalar ve kliniğe gelen diğer ziyaretçiler için bu davranış kuralları erişilebilir bir yerde (kayıt defterinin bilgi penceresinde) olmalı, Kuralların yeri hakkında bilgi kuruluşta göze çarpan bir yere asılmalıdır.
II. Hastaların kliniği ziyaret etmeleri için prosedür.
- Hastalıklardan korunmak için, modern teşhis ve ayakta tedavi bazında, vatandaşlar daimi ikamet yerindeki sağlık kuruluşlarına atanır. Hasta kurumun hizmet bölgesinde yaşamıyorsa bağlanma sorunu kurum başkanının ve hastanın bağlı olduğu bölge doktorunun onayı ile çözülür.
- Acil tıbbi müdahale gerektiren durumlarda (kaza, yaralanma, diğer durumlar ve hastalıklar, hayati tehlike veya bir vatandaşın veya etrafındakilerin sağlığı), ambulans servisine telefonla başvurmalısınız: 03 saat.
- Nüfusa tıbbi yardım, bölge bazında hafta içi 08:00-20:00, Cumartesi 09:00-18:00, Pazar ve resmi tatil günleri 09:00-15:00 saatleri arasında doğrudan poliklinikte yapılmaktadır.
- Acil tıbbi müdahale gerektirmeyen durumlarda, hasta veya yasal temsilcisinin kurum sicil dairesine başvurması veya elektronik Birleşik Kayıt üzerinden randevu alması gerekmektedir. Kurumun nüfus müdürlüklerine ilk veya ikinci kez başvururken, hasta veya yasal temsilcisinin kimlik belgesi (pasaport) ve geçerli hasta sigorta poliçesi ibraz etmesi gerekmektedir. Kurumun kayıt defterinde, bir hastayla ilk temas üzerine, hasta hakkında aşağıdaki bilgilerin girildiği bir ayakta tedavi sağlık kartı girilir: soyadı, adı, soyadı (tam), cinsiyet, doğum tarihi (gün, ay, yıl), kimlik belgeleri, pasaportun seri ve numarası, sağlık sigortası poliçesinin seri ve numarası bazında kayda (kayıt) göre adres. Hastanın tıbbi kayıtları kliniğin malıdır ve resepsiyon masasında tutulmalıdır. Doktorun hastayı başka bir tıbbi kuruma konsültasyon için göndermesi durumunda hastaya sağlık kartı verilir Ayakta tedavi kartının ellere verilmesine ilişkin bilgiler özel bir Dergiye girilir. Yönetimin izni olmadan sağlık kartının klinikten yetkisiz olarak çıkarılmasına izin verilmez!
- Tıbbi müdahale için gerekli bir ön koşul, bir vatandaşın veya yasal temsilcisinin tıbbi müdahaleye bilgilendirilmiş gönüllü rıza vermesidir.Reşit olmayanlarla ilgili olarak, tıbbi müdahaleye bilgilendirilmiş gönüllü rıza ebeveynlerden biri veya diğer yasal temsilci tarafından verildiğinden, reşit olmayan onbeş yaşından küçük hastaların poliklinikte yasal temsilcilerinin refakatinde bulunması zorunludur.
- Klinikte doktorlar - uzmanlar ve yerel çocuk doktorları ile randevu organizasyonu, doğrudan kayıt penceresinden gerçekleştirilir. telefon görüşmesi veya bağımsız olarak elektronik kayıt". Akut hastalar ve acil tıbbi bakım ihtiyacı olan hastalar, özel olarak ayrılan saatlerde uzman doktorlar veya nöbetçi bölge doktoru tarafından alınır.
- Tüm uzmanlık alanlarındaki doktorların kabul zamanı, doktorlarla randevu alma prosedürü, başhekim ve yardımcıları tarafından nüfusun kabulünün zamanı ve yeri hakkında bilgi, hasta resepsiyonda sözlü ve görsel olarak alabilir. - Kurum koridorunda bulunan bilgilendirme stantlarını kullanmak.
- Kabul gününde, doktora gitmeden önce, hasta veya yasal temsilcisi, resepsiyonda bir kimlik belgesi (pasaport) ve geçerli bir sigorta poliçesi ibrazıyla istatistik kuponu almak ve doktora teslim etmekle yükümlüdür veya hemşire. stat. yatış gününde randevu ile kaydedilen bir hasta için kupon muayenehanede bulunmaktadır.
- gerektiren hastaların planlı hastaneye yatışları için sevk yatarak tedavi hastaların ön muayenesinden sonra gerçekleştirilir.
- Akut patolojisi olan hastaların acil yatışları, acil servisin güç ve araçlarının katılımıyla bir çocuk doktoru veya uzman doktor doğrultusunda gerçekleştirilir.
III. Hastaların ve kliniğe gelen diğer ziyaretçilerin hakları ve yükümlülükleri.
Hastaların hakları ve yükümlülükleri, 21 Kasım 2011 tarihli N 323-FZ "Rusya Federasyonu'nda Vatandaşların Sağlığını Korumanın Temelleri Üzerine" (Bölüm 4) Federal Yasasına göre belirlenir.
- Tıbbi bakım için başvururken ve alırken, hastanın hakkı vardır.
- sağlık çalışanlarının ve tıbbi bakım sağlanmasına dahil olan diğer kişilerin saygılı ve insancıl tutumu;
- ilgili hekimin ve kendisine tıbbi bakım sağlanmasında doğrudan yer alan diğer kişilerin soyadı, adı, konumu ve nitelikleri hakkında bilgi;
- sıhhi ve hijyenik ve anti-salgın gereklilikleri karşılayan koşullarda bir sağlık kuruluşunda muayene, tedavi ve konaklama;
- hastalık ve (veya) tıbbi müdahale ile ilişkili ağrının giderilmesi, erişilebilir yollar ve anlamı;
- kuruluş başkanının izniyle başka bir ilgili hekime transfer (onun yapısal birim) başka bir doktorun onayı ile;
- teşhise, kullanılan muayene ve tedavi yöntemlerine itiraz;
- gönüllü bilgilendirilmiş onay yasal düzenlemelere uygun olarak tıbbi müdahale için hasta;
- yasal düzenlemelerde öngörülen durumlar dışında tıbbi müdahalenin, hastaneye yatışın reddedilmesi;
- Tedavi gördüğü sağlık kuruluşunun yetkililerine ve yetkililerine şikayette bulunması Devlet kurumları veya vatandaşları şikayet ve temyiz başvurusunda bulunma Prosedürü uyarınca mahkemeye;
- tıbbi bakım başvurusu gerçeği, sağlık durumu, teşhis ve muayene ve tedavisi sırasında elde edilen diğer bilgiler hakkındaki bilgileri, yasal düzenlemelerle öngörülen durumlar dışında, sağlık çalışanları tarafından gizli tutmak;
- sağlık durumu, kullanılan teşhis ve tedavi yöntemleri ve ayrıca sağlık durumu hakkında bilgilerin aktarılabileceği kişilerin seçimi hakkında erişilebilir bir biçimde eksiksiz bilgi elde etmek.
- Aşağıdaki kişiler acil tıbbi bakım hakkına sahiptir:
- engelli çocuklar;
- büyük ailelerden gelen çocuklar;
- Hasta ve beraberindeki ziyaretçiler şunları yapmalıdır:
- hastalar ve kliniğe gelen diğer ziyaretçiler için iç düzenleme ve davranış kurallarına uymak;
- kliniğin mülküne dikkat edin;
- Tıbbi bakım sağlanmasına dahil olan sağlık çalışanlarına ve diğer kişilere saygılı davranmak;
- diğer hastalara saygılı davranın, düzene saygı gösterin, Rusya Federasyonu mevzuatına göre olağanüstü hizmet hakkına sahip kişilerin geçmesine izin verin;
- kendisine tıbbi bakım sağlayan sağlık çalışanına, kullanım kontrendikasyonları da dahil olmak üzere sağlık durumu (çocuğunun sağlığı) hakkında bildiği güvenilir bilgileri sağlamak ilaçlar, önceden aktarılmış ve kalıtsal hastalıklar;
- tıbbi reçetelere uymak;
- tıbbi bakımın her aşamasında doktorla işbirliği yapmak;
- sıhhi ve hijyenik standartlara uymak: (klinik bölümlerine değiştirilebilir ayakkabı veya galoşlarla giriş, dış giyim eşyalarını vestiyerde bırakmak). Sağlık kuruluşlarında sigara içilmeme kurallarına uyunuz.
- Kliniği ziyaret edenler, sağlık çalışanlarına ve tıbbi bakım sağlayan diğer kişilere, ayrıca diğer hastalara ve kliniğe gelen ziyaretçilere hakaret etme hakkına sahip değildir Hakaret, yani başka bir kişinin şeref ve haysiyetini aşağılama, uygunsuz biçim, 30 Aralık 2001 tarih ve 195-FZ sayılı Rusya İdari Suçlar Federasyonu Kanunu'nun 5.61. Maddesi uyarınca idari bir suçtur. Aynı zamanda poliklinik (çalışanları), poliklinik ziyaretçilerinin fotoğraf ve filmlerini, ses ve video kayıtlarını alma (yapma) ve alınan materyalleri delil olarak kullanma hakkına sahiptir.Bu kuralları okuyan hasta ve diğer Polikliniğe gelen ziyaretçiler filme alınır, ses ve görüntü kaydı yapılır.
- Kliniğin topraklarındaki tüm kişilerin şunları yapması yasaktır:
- Alkol al, kliniğe gir sarhoş, yanı sıra narkotik veya toksik zehirlenme durumunda.
- Kliniğin ofis binasına keyfi olarak girin.
- Kliniğe yanıcı, zehirli, zehirli, zehirli maddeler, nesneler ve sıvılar, ev tipi gaz tüpleri, ateşli silahlar, delici ve kırılabilir nesneler, örtüsü veya uygun ambalajı olmayan kayaklar ve patenler ile hayvanları getirin.
- Açık ateş, piroteknik cihazlar (havai fişek, havai fişek vb.) kullanın.
- Klinik binasında tekerlekli paten, tahta, scooter, bisiklet, tekerlekli sandalye ve benzeri araçlarla hareket edin.
- Sınırsız bir insan grubuna hitap eden herhangi bir kampanya faaliyeti yürütmek.
IV. Hasta ve klinik arasındaki çatışmaları çözme prosedürü.
Şikayet ve itirazları değerlendirme prosedürü, Federal yasa Rusya Federasyonu'nun 02.05.2006 tarihli ve 59-FZ sayılı “Rusya Federasyonu vatandaşlarından gelen başvuruları değerlendirme prosedürü hakkında” Çatışma durumlarında, hasta (yasal temsilcisi) doğrudan Rusya Federasyonu idaresi ile iletişime geçme hakkına sahiptir. Kliniğe veya nöbetçi idareciye (nöbetçi doktor) programa göre kabul eden vatandaşlar veya klinik idaresine yazılı olarak başvuruyorlar.
- Kişisel bir resepsiyonda bir vatandaş, kimliğini kanıtlayan bir belge sunar. Sözlü itirazın içeriği, Kişisel Sorunlar için Kabul Günlüğü'ne kaydedilir. Sözlü temyizde belirtilen gerçekler ve koşullar açıksa ve ek doğrulama gerektirmiyorsa, vatandaşın rızasıyla temyize cevap, Kişisel Sorunlar Üzerine Resepsiyon Günlüğüne kaydedilen kişisel bir resepsiyon sırasında sözlü olarak verilebilir. Diğer durumlarda, temyizde sorulan soruların esasına ilişkin yazılı bir yanıt verilir.
- Kişisel bir kabul sırasında kabul edilen yazılı bir itiraz kayda tabidir ve Federal Yasanın öngördüğü şekilde değerlendirilir.
- İtiraz, çözümü yetkilinin yetkisinde olmayan sorular içeriyorsa, vatandaşa nereye ve hangi sırayla başvurması gerektiği açıklanır.
- Yazılı itirazında bir vatandaş, yazılı itirazda bulunduğu kurumun adını veya ilgili memurun soyadını, adını, soyadını veya ilgili kişinin konumunu ve soyadını belirtmelidir. , ad, soyadı (varsa ikincisi), posta, itirazın yeniden yönlendirilmesine ilişkin yanıtın veya bildirimin gönderilmesi gereken adres, teklifin, başvurunun veya şikayetin özünü belirtir, kişisel bir imza ve tarih koyar.
- Gerekirse, vatandaş iddialarını desteklemek için belge ve materyalleri veya bunların kopyalarını yazılı başvuruya ekler.
- Poliklinik idaresi tarafından alınan yazılı bir itiraz, kayıt tarihinden itibaren 30 gün içinde Federal Yasanın öngördüğü şekilde değerlendirilir.
- Poliklinik idaresine ulaşan yazılı itirazın cevabı, itirazda belirtilen posta adresine gönderilir.
V. Hastanın sağlık durumu hakkında bilgi edinme prosedürü.
- Sağlık durumu ile ilgili bilgiler, ilgili hekim, bölüm başkanı veya sağlık kuruluşunun diğer yetkilileri tarafından tıbbi etik ve deontoloji gerekliliklerini karşılayan erişilebilir bir biçimde hastaya sağlanır. Muayene sonuçları, hastalığın varlığı, tanı ve prognoz, muayene ve tedavi yöntemleri, bunlarla ilişkili riskler hakkında bilgileri içermeli, seçenekler tıbbi müdahale ve sonuçları ile tedavinin sonuçları ve olası komplikasyonlar. Hastanın sağlık durumuyla ilgili bilgiler, hasta bunu bildirmeyi yasaklamadığı veya bu tür bilgilerin iletilmesi için bir kişi atamadığı sürece, aile üyelerine iletilir.
- Reşit olmayanlar ve yasal olarak yetersiz olduğu kabul edilen kişiler ile ilgili olarak, hastanın sağlık durumu hakkında yasal temsilcisine bilgi verilir.
- Hasta sağlık durumu hakkında bilgi almayı reddederse, tıbbi kayıtlara uygun bir giriş yapılır.
- Tıbbi kayıtlarda yer alan bilgiler tıbbi bir sırdır ve yalnızca yasal düzenlemelerde öngörülen gerekçelerle hastanın rızası olmadan sağlanabilir.
VI. Hastaya veya diğer kişilere tıbbi kayıtlardan alıntılar, sertifikalar verme prosedürü.
- Geçici sakatlığı onaylayan belgelerin yanı sıra tıbbi kayıtlardan alıntılar verme prosedürü Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanır ve sosyal Gelişim Rusya Federasyonu.
- Hastanın geçici iş göremezliğini onaylayan belgeler, iş göremezlik belgesinin yerleşik şekli veya geçici iş göremezlik belgesi (öğrenciler için form 095-y) veya görevden muafiyet belgesidir. Geçici sakatlığı onaylayan belgeler, kişisel bir muayeneden sonra ilgili doktor tarafından verilir ve geçici olarak işten ayrılmayı (çalışmayı) gerekçelendiren tıbbi belgelere yapılan bir girişle onaylanır. Öğrencilerin hastalığı durumunda, ortaokul, özel ve yüksek okul öğrencileri Eğitim Kurumları onları çalışmalardan muaf tutmak için, oluşturulan formun bir sertifikası verilir.
- Bir iş göremezlik belgesinin (sertifika) makul olmayan bir şekilde verilmesinden, yanlış uygulanmasından, bunları düzenleme hakkı verilen doktorlar, kanunla belirlenen usule göre sorumlu tutulur.
- Hasta tarafından alınan iş göremezlik belgeleri ve geçici iş göremezlik belgeleri, klinik sicilinde belirlenen formun mühürleri ile onaylanmalıdır.
VII. Klinik ve görevlilerinin çalışma saatleri.
- VII. Poliklinik ve görevlilerinin çalışma programı, konulan kısıtlamalar dikkate alınarak poliklinik iç kurallarına göre belirlenir. İş Kanunu Rusya Federasyonu.
- Poliklinik ve görevlilerinin çalışma şekli, çalışma gününün (vardiya) başlangıç ve bitiş saatlerinin yanı sıra çalışma günleri ve izin günleri, öğle yemeği ve diğer molalar, vardiyalı çalışma sırasını belirler. , birlikte çalışma zamanı yetkililer.
- Personel için bireysel iş yükü normları (çalışma programı) standarda uygun olarak başhekim tarafından belirlenir. iş tanımları sağlık kuruluşu personeli ve sendika organları ile mutabakat halinde. Program ve çalışma saatleri başhekim tarafından onaylanır.
- Nüfusun (hasta ve yakınlarının) başhekim veya vekili tarafından kabulü belirlenen resepsiyon saatlerinde yapılır. Resepsiyon çalışma saatleri ile ilgili bilgi bilgi penceresinden veya resepsiyonun yanındaki stanttan alınabilir.
Bu davranış kurallarını ihlal eden ziyaretçiler, Rus yasalarına göre sorumludur.