الصداع الدوري، والتعب، وارتفاع الضغط، وإصابات الجمجمة أو الرقبة - كل هذا قد يشير إلى اضطرابات الدورة الدموية. لتحديد المرض في المراحل المبكرة، يستخدم المتخصصون REG للسفنالدماغ - تخطيط الدماغ. تساعد هذه التقنية على إجراء فحص عالي الجودة واختيار أفضل الطرق لحل المشكلة.
لمعرفة حالة الأوعية الدماغية، يتم استخدام فحص ريج.
ريج - ما هو؟
مخطط الدماغ الدماغي هو نظام تشخيصي يستطيع الأطباء من خلاله تقييم حالة الدماغ:
- دراسة نغمة الشرايين وإمدادات الدم النبضية الحجمية؛
- فحص الدورة الدموية الدماغية.
- تحديد سرعة انتشار موجة النبض وسرعة تدفق الدم.
- التحقق من مستوى استجابة الأوعية الدموية.
يتيح لك فحص الرأس باستخدام REG التعرف بسرعة التغيرات المرضيةفي الأوعية الدموية واضطرابات الدورة الدموية الدماغية. بفضل محتوى المعلومات وسرعة ودقة هذه الدراسة، يستطيع الأطباء إجراء التشخيص بسرعة ووصف العلاج المناسب.
مزايا الطريقة
جنبا إلى جنب مع التصوير المقطعي (الرنين المغناطيسي والكمبيوتر)، وكذلك الموجات فوق الصوتية دوبلر، يعد تصوير الدماغ الدماغي أرخص وسيلة لتحليل حالة الأوعية الدماغية.
مزاياها هي كما يلي:
- البساطة والاكتناز - لا يتطلب التشخيص معدات باهظة الثمن ومساحة إضافية في المختبر؛
- الكفاءة - تستغرق الدراسة القليل من الوقت مقارنة بالتصوير المقطعي؛
- عدم الشعور بالألم – لا يشعر المريض بعدم الراحة أثناء العملية؛
- السلامة - يمكن إجراء REG أثناء الحمل والطفولة (حتى بالنسبة لطفل حديث الولادة لغرض الفحص الأولي) والشيخوخة؛
- محتوى معلوماتي عالي - يقوم الجهاز بتقييم أداء الدماغ بدقة ويقدم بشكل منفصل تحليلاً لحالة الأوعية والأوردة، مما يبسط التشخيص.
يعد فحص REG مفيدًا للغاية
دراسة REG عمليا ليست أقل شأنا الأساليب الحديثةالتشخيص (باستثناء أنها تظهر صورة أكثر اكتمالا وتفصيلا)، وتكلفة الإجراء أرخص بكثير. وهذا يجعلها في متناول غالبية السكان.
أين يمكنني الحصول على مخطط دماغي وما هي تكلفة الإجراء؟
يمكنك الخضوع لفحص الرأس إما في عيادة حكومية متخصصة أو في مؤسسة طبية خاصة. في الحالة الأولى، ستكون أسعار الإجراء أرخص قليلاً.
تعتمد تكلفة REG إلى حد كبير على شكل ملكية مركز التشخيص، بالإضافة إلى الأدوية المستخدمة أثناء الإجراء. سعر مخطط الدماغ العادي يبدأ من 690 روبل. تزداد التكلفة إذا تم إجراء الدراسة باختبارات وظيفية (في المتوسط \u200b\u200b1750 روبل لمجموعة التلاعب بأكملها).
يوصي الخبراء بإجراء هذا الفحص في مراكز مجهزة خصيصًا. تمتلك العيادات معدات حديثة وأطباء تشخيص مؤهلين تأهيلا عاليا، مما يزيد من فرص التشخيص السريع والدقيق.
مؤشرات للفحص
نظرًا لأن REG هو إجراء آمن، فيمكن وصفه للمرضى من أي عمر سواء لأغراض الوقاية أو للحالات المشتبه فيها. التشوهات المرضيةالدماغ أو نظام القلب والأوعية الدموية.
توصف هذه التشخيصات للأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
- الصداع النصفي المتكرر.
- انسداد الأوعية الدموية في الدماغ.
- انخفاض غير مبرر في السمع والرؤية وفقدان التنسيق وانخفاض الأداء العقلي.
- إصابات الرأس أو الرقبة.
- الشكوك حول خلل التوتر العضلي الوعائي.
- الميل الوراثي لمشاكل الأوعية الدموية.
يوصف فحص REG لانسداد الأوعية الدماغية
في كثير من الأحيان، يتم استخدام REG كتشخيص مساعد لما يلي:
- تحليل ومراقبة تدفق الدم في المخ بعد الكدمات والإصابات أو التدخلات الجراحية.
- تقييم عمل الأوعية الدماغية، وكذلك درجة تلفها بسبب إصابات الدماغ المؤلمة أو تطور المرض؛
- دراسة حالة نشاط الدماغ بعد النوبة القلبية والسكتة الدماغية ونقص التروية.
- تقييم التأثير الفقري (تضيق الأوعية الدموية في منطقة عنق الرحم، التي تغذي الأجزاء الخلفية من الدماغ، بسبب الإصابة أو الداء العظمي الغضروفي) على تدفق الدم العام للدماغ.
كيفية الاستعداد لتصوير الدماغ
لا يتطلب إجراء فحص الرأس أي تحضير خاص.
يكفي اتباع بعض التوصيات الأساسية:
- في اليوم السابق للإجراء، لا تتناول أي أدوية يمكن أن تؤثر على الدورة الدموية؛
- التوقف عن التدخين قبل 3-4 ساعات من الاختبار.
- مباشرة قبل الفحص (قبل 15-20 يومًا) استرخِ واستريح ولا تتوتر أو تقلق.
لا تتضمن هذه الطريقة أي تلاعبات خاصة أخرى، مما يؤكد مرة أخرى بساطتها وراحتها.
يجب ألا تدخن قبل ساعات قليلة من الفحص.
منهجية إجراء REG
تستغرق عملية فحص الرأس من 12 إلى 30 دقيقة ويتم إجراؤها باستخدام جهاز خاص – جهاز تصوير يمكن أن يكون من 2 إلى 6 قنوات (يعتمد محتوى المعلومات في الدراسة على عدد القنوات).
يمكن تنفيذ الإجراء في عدة أوضاع:
- أفقيا على الأريكة مواجهة.
- يجلس على كرسي؛
- مع الاختبارات الوظيفية (تناول النتروجليسرين، تغيير وضع الجسم، حركات الرأس، التنفس العميق أو حبس النفس، النشاط البدني الخفيف).
جوهر هذه الطريقة هو إرسال إشارات كهربائية إلى الدماغ تقرأ حالة الأوعية الدموية عندما تمتلئ بالدم.
يتكون إجراء REG من عدة مراحل:
- يتم تثبيت أجهزة استشعار خاصة على رأس المريض، مشحمة مسبقًا بسائل يشبه الهلام أو معجون ملامس. يتم تثبيت الأقطاب الكهربائية بشريط مطاطي، يتبع محيط الرأس ويقع في منتصف الجبهة، فوق الأذنين وعلى طول المنطقة القذالية.
- يقوم الأخصائي بتشغيل الجهاز ويبدأ بإرسال نبضات كهربائية إلى الدماغ. يتم عرض البيانات على الشاشة أو الورق.
- إذا لزم الأمر، يمكن إجراء الاختبارات الوظيفية (التمارين) والدوائية (إدارة الأدوية التي تمدد الأوعية الدموية)، وبعد ذلك يتم تسجيل REG مرة أخرى.
يتم الحصول على معلومات حول حالة الأوعية الدموية بواسطة أجهزة استشعار خاصة
تتمتع جميع الأحواض الوعائية بمقاومة مختلفة، وبالتالي فإن موقع الأقطاب الكهربائية يعتمد على منطقة دراسة الرأس المحددة:
- الشريان السباتي الخارجي - يتم تثبيت اللوحات فوق أقواس الحاجبين وأمام الأذن.
- الشريان السباتي الداخلي – منطقة جسر الأنف والمنطقة خلف الأذن؛
- أحواض الشرايين الفقرية - يتم تركيب أقطاب كهربائية خلف الأذنين وعلى مؤخرة الرأس.
أما بالنسبة للتلاعبات الإضافية في شكل اختبارات وظيفية، فهي ضرورية عندما تكون هناك اشتباه في وجود خلل في تدفق الدم إلى الدماغ أثناء داء عظمي غضروفي عنق الرحم(ستظهر موجة وريدية على الشاشة) أو انخفاض ضغط الدم الانتصابي (ستنخفض سعة REG).
يتم استخدام الإجراءات الدوائية عندما يكون ذلك ضروريًا لتحديد تأثير عمل القلب على عمل الأوعية الدماغية. يتضمن هذا النهج إدخال الأدوية الموسعة للأوعية الدموية (النتروجليسرين، بابافيرين، أمينوفيلين) في جسم المريض، وبعد ذلك يتم إجراء فحص متكرر باستخدام تصوير الريوجراف.
أثناء الدراسة يتم نقل مقاومة الشرايين والأوردة على شكل رسم بياني يتم إرساله على الورق. فقط المتخصص في هذا المجال يعرف كيفية فك تشفير بيانات التصوير بشكل صحيح.
تفسير نتائج REG
بناءً على نتائج تخطيط الدماغ، يحدد الأخصائي نوع سلوك الأوعية الدموية بناءً على موجات REG ويقوم بإجراء تشخيص أولي.
جدول "الحالات المرضية للأوعية الدموية"
| أنواع موجات REG (حالة الأوعية الدموية) | فك التشفير |
| نوع ارتفاع ضغط الدم | هناك فرط التوتر العالي في جدران الأوعية الدموية المسؤولة عن نقل الدم إلى الدماغ. هناك صعوبات في التدفق الوريدي وزيادة المقاومة الأوعية الطرفيةفي جميع حمامات السباحة |
| نوع الانبساطي | يتم تقليل نبرة الشرايين الرئيسية. يتم تقليل مقاومة الأوعية الدموية الطرفية في جميع مناطق الشرايين السباتية الداخلية اليسرى واليمنى، وفي منطقة الشريان الفقري (الأيمن) تظل طبيعية. انخفاض في حجم ملء الدم النبضي. كل هذا يعني أن التدفق الوريدي يعوقه إلى حد كبير |
| نوع وعائي | انخفاض الضغط في أوعية الدماغ، والذي يتميز بالاعتدال أو انخفاض حادإمداد الدم إلى الشرايين الموجودة على الجانب الأيسر أو الأيمن من الدماغ. نغمة جدران الأوعية الدمويةيبقى طبيعيا |
أنواع اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ليست تشخيصًا نهائيًا. لتأكيد الانحرافات المكتشفة، قد يصف الطبيب اختبارات إضافية (مخبرية ومفيدة).
موانع للدراسة
يعد فحص الرأس باستخدام تخطيط الدماغ هو الأكثر أمانًا والأكثر أمانًا طريقة غير مؤلمةللمريض.
ليس لدى REG موانع مباشرة، ولكن هناك العديد من القيود على تنفيذه:
- ضرر جلد(الخدوش، السحجات، الطفح الجلدي، المظاهر التآكلية) في الأماكن التي يجب فيها توصيل الأقطاب الكهربائية؛
- وجود أمراض بشرة الرأس والشعر عند الإنسان ( الالتهابات البكتيرية, الالتهابات الفطرية، وجود القمل والصئبان).
لا يمكن إجراء فحص REG في حالة وجود التهابات فطرية في الرأس.
لا ينصح بتنفيذ مثل هذا الإجراء للأشخاص الذين يرفضونه بشكل قاطع. سيظل التوتر والخوف يشوه نتائج الدراسة.بفضل تطور الطب في العالم، أصبح من الممكن ليس فقط علاج الناس، ولكن الوقاية من مرضهم. يحتاج الدماغ إلى تدفق دم مستمر وعالي الجودة، وهذا أمر مهم للصحة الجسدية والعقلية.
في طريقه، يمكن أن يواجه تدفق الدم العديد من العقبات.
وتشمل هذه انسدادها وفقدان مرونة جدران الأوعية الدموية. من المؤكد أن هذه المشكلات لن يتم حلها من تلقاء نفسها، لذا عليك أن تعرف السبب الدقيق وراء هذا الفشل.
مما لا شك فيه أن الأكثر فعالية سيكون تنفيذ REG للأوعية الدماغية.
ما هو تخطيط الدماغ للأوعية الدماغية؟ هذه طريقة لرؤية عمل الأوعية الدموية. إنه يعكس العلاقة بين الزيادة في حجم الدم ومقاومة جدران الأوعية الدموية.
بعد العملية سيعرف المريض بالضبط مدى سرعة تحرك الدم ولزوجته ودرجة امتلاء الأوعية.
كما يستخدم التصوير الشعاعي كفرصة لفحص جودة عمل الأوعية الدموية في الجسم كله:
- باستخدام تصوير الكبد، يتم تشخيص أوعية الكبد؛
- إجراء تصوير الأوعية الدموية، والمختصر بـ RVG، يحدد تدفق الدم في الأطراف؛
- سوف يُظهر تخطيط القلب نشاط أوعية القلب.
- باستخدام تخطيط الرئة، يمكن تقييم تدفق الدم إلى الرئتين.
للحصول على إجابة أكثر تفصيلاً ودقة، يستخدم الأطباء تخطيط كهربية الدماغ (EEG) مع تخطيط كهربية العين (REG) للرأس. ما هو وما الفرق بين الإجراءات؟ يحدد REG (تصوير الدماغ) نوع وظيفة الأوعية الدموية.
ومع تخطيط كهربية الدماغ، يتم عرض النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ.
مع فشل السفينة على المدى الطويل، يتغير النشاط العصبي أيضا في هذه الفترة.
وبالتالي، فإن التشخيص باستخدام REG وEEG في مؤسسة طبية لن يظهر فقط ضعف نشاط الأوعية الدموية، ولكن أيضًا مدى خطورة الضرر الذي لحق بالخلايا العصبية. والفرق بين هذه العمليات يوفر معلومات تكمل بعضها البعض.
حدوث الإغماء، نوبات الصرعوالألم الذي لا يمكن تخفيفه بالأقراص هو أساس تخطيط كهربية الدماغ.
تتم قراءة النشاط الكهربائي الحيوي للخلايا العصبية باستخدام أقطاب كهربائية متصلة برأس المريض ويتم عرضها في مخطط الدماغ.
أغراض الإجراءات مختلفة تمامًا، لذا لا ينبغي الخلط بينها. ويتم تحديد الحاجة إليها من قبل متخصص.
باستخدام جهاز راسم الذبذبات، يمكنك أيضًا اكتشاف أمراض الدماغ. تظهر نتيجة التشخيص الناتجة في شكل مخطط ذبذبات.
عملية ريج
لدراسة REG، يتم استخدام معدات متخصصة تسمى "Rheograph".
هذا جهاز متعدد القنوات (من 2 إلى 6 قنوات)، والذي يستخدم مولد عالي التردد، يأخذ القراءات ويقدمها في شكل صورة رسومية، والتي يتم فك شفرتها لاحقًا بواسطة الطبيب.
تتم قراءة البيانات المتعلقة بعمل أوعية الدماغ من خلال أقطاب كهربائية معدنية متصلة بالرأس، متصلة بواسطة أشرطة مرنة.
ماذا يشمل التحضير لهذا الإجراء ومما يتكون؟ مفتاح النتيجة الناجحة يكمن في راحة البال للمريض. كيف يتم جمع المعلومات؟
- قبل البدء، ما عليك سوى الاستلقاء وأغمض عينيك وإبعاد كل الأفكار غير الضرورية والراحة لمدة 20 دقيقة تقريبًا؛
- ومن الجدير أيضًا التوقف عن التدخين قبل ساعتين على الأقل من أخذ القراءات، وعدم استخدام الأدوية التي يمكن أن تؤثر على الأوعية الدموية وتدفق الدم؛
- في المكان الذي يتم فيه تثبيت القطب الكهربائي، تتم إزالة الشحوم من الجلد ويتم وضع معجون لتحسين التوصيل؛
- بعد إصلاح جميع الأقطاب الكهربائية، قم بتشغيل الرسم البياني؛
- يتم تسجيل موجات الدماغ.
ولمقارنة النتائج في حالة الهدوء والإثارة، قد يُطلب من المريض أخذ نفس عميق عدة مرات أو تناول أدوية تؤثر على تدفق الدم وتكرار العملية. تسمى هذه الأنشطة الاختبارات الوظيفية.
لماذا الإجراء ضروري؟
يسمح لك REG للأوعية الدماغية بتحديد نغمة الأوعية الدموية في فترة زمنية محددة، وسرعة الاستجابة لتدفق الدم وحجم التعبئة. كل هذا يفتح الفرصة لرؤية الصورة الكبيرة اللازمة للتشخيص.
نتيجة لمقارنة البيانات، يستخلص الطبيب استنتاجات حول الانحرافات الموجودة في عمل جميع الأوعية، من الكبيرة إلى الشعيرات الدموية.
ماذا يظهر REG؟ دعنا ننظر إلى مثال محدد. باستخدام REG، على سبيل المثال، من الممكن تحديد ما إذا كان الشخص قد أصيب بورم دموي تحت الجافية أم لا بعد تعرضه لإصابة في الجمجمة.
في حالة ظهور أعراض خفيفة وألم متقطع، سيساعد الإجراء في وضع تشخيص دقيق واختيار العلاج وتجنب المضاعفات الخطيرة.
هناك حالات جسدية لا تهدد الحياة ولكنها تزيد من جودتها سوءًا. على سبيل المثال، لا يُنظر إلى خلل التوتر العضلي أو الصداع النصفي على أنهما مرضان خطيران، ولكنهما يحدثان لدى العديد من الأشخاص.
كقاعدة عامة، مسكنات الألم التقليدية لا تخفف الأحاسيس المؤلمة. ستساعد نتائج REG في تحديد منطقة المشكلة وتحسين أنشطتها الاختيار الصحيحالمخدرات.
مزايا
- يمكن إجراء الفحص حتى لو لم تظهر أي أعراض لأي مرض ويبدو الشخص بصحة جيدة؛
- إمكانية الوصول لأي شخص؛
- وهذا الإجراء آمن تمامًا؛
- على عكس استخدام التصوير المقطعي، فإنه لا يتطلب مختبرًا منفصلاً، ونفقات كبيرة من المال والوقت؛
- البساطة وعدم الألم تجعل من الممكن إجراء البحوث ليس فقط على البالغين، ولكن أيضًا على الأطفال؛
- حتى عند استخدام التقنيات الحديثة، فإن REG، كطريقة تم اختبارها عبر الزمن، ستكمل دائمًا الصورة العامة بالمعلومات المفقودة؛
- عند كبار السن، يتم تنفيذ الإجراء في كثير من الأحيان، ولا ينفقون كمية كبيرةمال؛
- يتيح لك الحصول على نتيجة سريعة تجنب الانتظار في الطابور لإجراء أنواع أخرى من دراسات الأوعية الدموية، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير فوق الصوتي بالدوبلر. وبالإضافة إلى ذلك، ليست جميع العيادات مجهزة بالمعدات اللازمة.
ومع ذلك، بالنسبة للأطفال، يمكن أن يشكل هذا الإجراء تحديًا حقيقيًا. بعد كل شيء، تحتاج إلى الجلوس لمدة نصف ساعة على الأقل.
تحتاج إلى التحدث مع الطفل ومحاولة شرح كيفية تنفيذ الإجراء بأكمله، وإخباره أن الوالدين سيكونان هناك طوال العملية برمتها. إذا كان الطفل غير قادر على الجلوس بهدوء، فمن الأفضل أن نفكر في التخلي عن هذا الإجراء.
مؤشرات وموانع
بعض الظواهر الخارجية، مثل موجات البرد المفاجئة، والتواجد في مناخ غير عادي، وارتفاع الضغط في الجو، والإجهاد، تؤثر على العمل أنظمة مختلفة جسم الإنسان، بما في ذلك على متن السفن.
يتم التشخيص في هذه الحالة من أجل الطمأنينة العامة للشخص ووضوح الصورة السريرية.
مؤشرات REG هي:
- ترسب لويحات الكوليسترول على سطح جدران الأوعية الدموية.
- احتمالية تمزق جلطة دموية.
- الصداع والصداع النصفي الناجم عن انقطاع تدفق الدم.
- اضطرابات النوم والإغماء وانخفاض حدة البصر.
- إصابات الرأس
- ارتفاع ضغط الدم.
- الاعتماد على التغيرات الجوية.
- فقدان الذاكرة لسبب غير معروف، وكذلك فقدان السمع.
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
- تدهور حالة الأوعية الدموية في الشيخوخة.
- أعراض مرض باركنسون وغيرها.
إن غياب الآثار الجانبية يجعل من الممكن للجميع الخضوع لـ REG للدماغ. بما في ذلك الأطفال والنساء الحوامل وكبار السن.
بالإضافة إلى ذلك، فإن عدد الإجراءات غير محدود، ويمكن إجراؤها عدة مرات حسب الرغبة، ولا تسبب المعاجين الموصلة أي رد فعل. لا يقتصر المريض على اختيار الموقف.
يتم تنفيذ الإجراء عادة في وضعية الجلوس، ولكن إذا رغبت في ذلك، يمكنك أيضًا اتخاذ وضعية الاستلقاء.
موانع استخدام REG هي أمراض فروة الرأس ذات الطبيعة المختلفة وانتهاك سلامة فروة الرأس.
وفي بعض الحالات، يرفض المرضى أنفسهم الدراسة.
الأسباب المحتملة لرفض الإجراء:
- إحجام الإنسان عن الاهتمام بصحته وملاحظة أعراض المرض؛
- رفض لصالح أنواع جديدة من البحوث؛
- الرفض بسبب المعتقدات الشخصية للمريض.
إذا أمرك طبيبك بالخضوع لإجراء ما، فمن الأفضل أن تخضع له وتتاح لك الفرصة التشخيص المبكرالأمراض.
معلومات حول البيانات المستلمة
ونتيجة لذلك، يتم عرض البيانات التي تم الحصول عليها من قبل العامل الطبي على الورق في شكل رسم بياني. يتم تمثيلها بخطوط منحنية دورية (دورة واحدة لكل نبضة قلب) - وهذا هو مخطط الدماغ.
يتم فك تشفير REG بواسطة طبيب يتمتع بالمعرفة والمهارات الخاصة. ويربط المعلومات الواردة مع عمر المريض ويأخذ في الاعتبار رد الفعل على الاختبار الوظيفي.
تعكس المنحنيات استجابة أوعية الرأس لتدفق الدم. يُطلق على جزء الخط الموجود على الصعود اسم anacrota، وعلى النزول - catacrota؛ المكان الذي تبدأ فيه الموجة هو الفجوة. يستغرق فك تشفير نتائج REG بعض الوقت.
لذلك، يتم فك تشفير البيانات من قبل الطبيب. للقيام بذلك، يقوم بتحليل المؤشرات التالية:
- انتظام الموجات
- نوع القمة وتقريبها.
- كيف تبدو أناكروتا وكاتاكروتا؟
- أين يقع المحارم؟
بعد فك رموز REG للأوعية الدماغية، يتوصل الطبيب إلى استنتاج حول نوع عملها. هذه الأنواع ستكون:
- يتميز النوع المخلل من REG بـ زيادة النغمةالأوعية الدموية ذات الاضطرابات المميزة (فرط التوتر بالإضافة إلى انخفاض ضغط النبض)؛
- نوع أنجيوديستونيك من REG. هنا يسود الاضطراب، مما يؤدي إلى انخفاض في النغمة وتعطيل تدفق الدم؛
- ارتفاع ضغط الدم من النوع REG. ويتميز هذا النوع بفرط توتر الجدران، وكذلك تدهور عمل الأوردة التي تصرف الدم من الدماغ.
الأنواع نفسها لا تشير إلى وجود مرض، ولكنها مجرد مصطلحات تشخيصية.
خاتمة
يفضل الأطباء الشباب بشكل متزايد الطرق الجديدة لتحديد حالة الجهاز الدوري، مثل التصوير المقطعي المحوسب و الموجات فوق الصوتيةدوبلر
ويلتزم الجيل الأكبر سناً بإجراء REG البسيط الذي تم اختباره عبر الزمن.
عادة ما يكون المرضى راضين عن النتيجة. يمكن للأمهات تهدئة طفلهن عن طريق حمله أثناء التصوير، على عكس التصوير بالرنين المغناطيسي حيث يصعب على الطفل أن يظل هادئًا تمامًا داخل آلة كبيرة صاخبة.
يمكن استخدام هذه التقنية التشخيصية في عيادة الأوعية الدموية.
إن العناية بصحتك هي مهمة كل شخص. الحياة الكاملة ستجلب المزيد من الفرح إذا لم تطغى عليها صداعوغيرها من المشاكل ذات الصلة.
الصداع المستمر لا يؤدي إلى تفاقم الحالة المزاجية للشخص فحسب، بل يقلل أيضًا من أدائه. للقضاء على مثل هذه الأعراض غير السارة، يتناول الكثيرون أدوية مختلفة، ومع ذلك، فإن هذا لا يجلب دائما شعورا بالارتياح للمريض.
لإجراء التشخيص الصحيح ومعرفة سبب الصداع، يتم استخدام دراسة مثل تخطيط الدماغ للأوعية الدماغية. ما هو فحص REG، وما هي المؤشرات المحتملة لتنفيذه وما هي الأمراض التي يمكن تحديدها بمساعدته؟
يعد تصوير الدماغ إحدى طرق تقييم الدورة الدموية في الدماغ. بمساعدة مثل هذه الدراسة، من الممكن تحديد أمراض الدماغ المختلفة وتقييم حالة الدورة الدموية. يلجأ العديد من المتخصصين إلى هذا الأسلوب البحثي، لأنه غني بالمعلومات ويتيح الحصول على نتائج دقيقة، كما أن تكلفته منخفضة.
يتيح إجراء REG الحصول على بيانات حول حالة الأوعية الدماغية وتشخيص التشوهات في الدورة الدموية الموجودة بالفعل. مرحلة مبكرة. وهذا يعتبر تماما عامل مهم، لأنه على المرحلة الأوليةفمن الممكن منع تطور الكثير أمراض خطيرةوالعواقب.بفضل REG للأوعية الدماغية، من الممكن تحديد لزوجة الدم وسرعة تدفق الدم ووقت التدفق وانتشار موجة النبض. يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام جهاز تسجيل مثل جهاز التصوير الشعاعي.
يوصف تخطيط الدماغ للمرضى سواء في وجود مؤشرات معينة أو في لأغراض وقائية.
والحقيقة هي أن مرونة الأوعية الدموية لدى العديد من كبار السن تنخفض بشكل كبير، ونتيجة لذلك هو تطور العديد من الأمراض المصاحبة.
يحدد الخبراء المؤشرات التالية لوصف دراسة مثل REG:
- شكاوى المرضى من الدوخة المؤقتة والدائمة، وكذلك عند الوضع عموديا
- إصابات متفاوتة التعقيد في منطقة عنق الرحم والرأس
- ظهور مشاكل في السمع والبصر والذاكرة
- الصداع المتكرر أو الضوضاء في أجهزة السمع
- تاريخ العائلة
- تشخيص الآفة نظام الأوعية الدمويةمخ
- تقييم القدرات الوظيفية للتداول الجانبي
- يتحكم الدورة الدموية الدماغيةبعد العملية
- اعتماد المريض على الظروف الجوية
- تصلب الشرايين الدماغية
- صداع نصفي من أصول مختلفةوالصعوبات
- أزمات الأوعية الدموية
- ظهور هجمات الداء العظمي الغضروفي أو الصرع
بالإضافة إلى المؤشرات المذكورة، يتم استخدام REG للأوعية الدماغية لتحديد سرعة موجة الزناد وتدفق الدم، وكذلك لزوجته.
على الرغم من أن REG تعتبر دراسة بسيطة إلى حد ما، إلا أنها يمكن أن تساعد في تحديد قائمة واسعة من الأمراض:
- الأورام الدموية والتشكيلات المختلفة بعد الإصابات
- أمراض الدورة الدموية الدماغية في شكل حاد
- اضطرابات في نظام الأوعية الدموية النباتية
- الأوعية الدماغية
- الصداع النصفي متفاوتة الخطورة
- ظروف ما قبل السكتة الدماغية والسكتات الدماغية
إذا كان لدى أحد المتخصصين شكوك حول إجراء التشخيص الصحيح، فإن REG يوفر له مساعدة كبيرة في هذا الأمر. بفضل هذه الدراسة، من الممكن ليس فقط تحديد حالة ما قبل السكتة الدماغية، ولكن أيضًا الاختيار علاج فعال. لتوضيح النتائج التي تم الحصول عليها خلال REG، يمكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر، وكذلك الموجات فوق الصوتية دوبلر.
يعتبر تخطيط الدماغ طريقة بحث غير جراحية، حيث لا يتعرض الجلد لأي تأثير من الأدوات الجراحية المختلفة.
مناهج البحث العلمي
عندما يتم وصف REG، غالبًا ما يبدأ المرضى بالقلق ويذهبون دون جدوى. تعتبر هذه الطريقة غير مؤلمة تماماً، إذ ليس لها أي تأثير على الجلد. لا يسبب REG أي ضرر لجسم الإنسان، لذلك يمكن إجراؤه حتى على الأطفال الرضع.
يتم إجراء دراسة REG باستخدام جهاز ذو 2-6 قنوات - وهو جهاز تصوير. في الواقع، كلما زاد عدد القنوات التي يحتوي عليها الجهاز، كلما زادت مساحة المسح التي سيتم تغطيتها. يتضمن إجراء REC الخطوات التالية:
- يطلب من المريض الجلوس على أريكة ناعمة.
- يتم وضع صفائح معدنية – أقطاب كهربائية – على رأس الشخص، والتي يتم معالجتها مسبقًا بجيل خاص لتجنب تهيج الجلد.
- باستخدام شريط مطاطي، يتم ربط الأقطاب الكهربائية بالمناطق التي سيتم تقييم حالة الأوعية الدموية فيها.
- يتم تطبيق الأقطاب الكهربائية اعتمادًا على الجزء الذي سيتم فحصه من الدماغ.
- إذا كان من الضروري دراسة منطقة الشريان السباتي الداخلي، يتم وضع أقطاب كهربائية في منطقة جسر الأنف وعملية الخشاء.
- عند فحص الشريان السباتي الخارجي، يتم تثبيت صفائح معدنية فوق الحاجب وخارج قناة الأذن وأمامها.
- إذا كان من الضروري تقييم عمل أوعية حوض الشريان الفقري، يتم تطبيق أقطاب كهربائية على عملية الخشاء و النتوءات القذاليةمع تخطيط القلب المتزامن.
إذا كان المتخصص يحتاج إلى إجراء فحص للرأس، فمن المستحسن أن تغمض عينيك. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تأثير المحفزات الخارجية على الجسم يمكن أن يؤدي إلى تشويه النتائج النهائية.
تنعكس جميع البيانات المسجلة بواسطة الجهاز على شريط ورقي.
تكمن صعوبة تنفيذ الإجراء في حقيقة أنه تحت تأثير البيئة المجهدة يبدأ الشخص بالتوتر الشديد، مما يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية وهذا يمكن أن يؤدي إلى نتائج غير موثوقة.
فك تشفير النتائج
قبل البدء في فك نتائج اختبار REG، يسأل الأخصائي المريض عن عمره. والحقيقة هي أنه يجب أن يؤخذ هذا العامل في الاعتبار للحصول على معلومات كافية. في الواقع، بالنسبة للشباب وكبار السن، ستكون المؤشرات القياسية للنغمة والمرونة مختلفة تمامًا. عند إجراء REG، يتم تسجيل تلك الموجات التي تميز مناطق الدماغ المملوءة بالدم ورد فعل الأوعية الدموية على هذه العملية.
بعد دراسة وتسجيل REG، يلاحظ المتخصص الانحرافات عن القاعدة المطلوبة ويتوصل إلى استنتاجات معينة. عادة، يحدد الطبيب الأنواع التالية من الأضرار التي لحقت بنظام الأوعية الدموية:
- نوع ديستونيك
- نوع وعائي
- نوع ارتفاع ضغط الدم
لا ينبغي تفسير كل نوع من أنواع REG على أنه مرض منفصل، لأنه يصاحب مرضًا آخر. بالإضافة إلى ذلك، تعمل هذه المؤشرات كنوع من المبادئ التوجيهية التشخيصية لتحديد المرض.
تنفيذ الإجراء في مرحلة الطفولة
يتم استخدام طريقة بحث مثل REG لفحص الأطفال الصغار. عادة، تكون مدة هذا الإجراء حوالي 10 دقائق، ولكن يمكن أن تمتد إلى نصف ساعة. خلال هذه الدراسة، يجب على الطفل الاستلقاء أو الجلوس بلا حراك عيون مغلقةحتى لا تشتت انتباهك بالمحفزات الخارجية.
في الواقع، لا يستطيع جميع المرضى الصغار تحمل مثل هذا الوقت الطويل، لذلك يوصي الخبراء بالتخلي عن REG إذا كان الطفل مضطربًا للغاية. تتمثل المهمة الرئيسية للوالدين في التأثير على الطفل تربويًا وإخباره عن سبب الحاجة إلى مثل هذا الفحص.
في الواقع، يعتبر REG طريقة بحث مفضلة أكثر مقارنة بالتصوير المقطعي.
REG هو إجراء آمن تمامًا، ولا يؤثر تنفيذه على صحة المريض بأي شكل من الأشكال. ولهذا السبب لا يمكن إرسال أي شخص على الإطلاق لمثل هذا الفحص. الأشخاص الأصحاءلأغراض وقائية. تم تنفيذ REG بواسطة متخصصين لبعض الوقت الآن منذ وقت طويلويعتبر بعض العلماء أنه عفا عليه الزمن بالفعل، إلا أن فعاليته لا شك فيها.
لإجراء مثل هذه الدراسة، ليس من الضروري توفير مساحة مختبرية إضافية أو شراء معدات باهظة الثمن. أثناء الإجراء، يعكس الجهاز البيانات المتعلقة بعمل الشرايين والأوردة بشكل منفصل عن بعضها البعض، مما يبسط إلى حد كبير تشخيص الأمراض في مراحل مختلفة من تطورها. الميزة الرئيسية لـ REG مقارنة بالطرق الأخرى هي أنها غير مؤلمة شروط بسيطةتنفيذ.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول ماهية تخطيط كهربية الدماغ في الفيديو:
اليوم، تعتبر دراسة REG للأوعية الدماغية واحدة من أهم الدراسات وأكثرها إفادة، والتي تتميز بقيمة تشخيصية عالية. بفضل هذه التقنية، من الممكن ليس فقط تقييم حالة أوعية الدماغ، ولكن أيضًا تشخيص العديد من الأمراض الخطيرة.
قد يكون الصداع المصحوب بالغثيان هو "الجرس" الأول الذي يشير إلى وجود مشكلة في الدماغ. حتى سوء التغذية البسيط ولكن طويل الأمد يؤدي أحيانًا إلى تطور اعتلال الدماغ، ولهذا السبب من المهم جدًا الاستماع إلى جسدك. في المرحلة الأولى من تطور الأعراض، تكون طريقة تخطيط الدماغ (REG) بمثابة نقطة انطلاق في تحديد أمراض الأوعية الدموية الدماغية.
ما هو تخطيط الدماغ
يعد تصوير الدماغ (REG) طريقة غير جراحية لتشخيص تدفق الدم في الأوعية المسؤولة عن تغذية الدماغ.
ينتمي REG إلى مجموعة الدراسات الوظيفية الآمنة. وتسمى وظيفية لأن الفحص يكشف عن خلل في العضو أو نظامه.
تعتمد الطريقة على قدرة الأنسجة الرخوة، اعتمادًا على إمداد الدم بها، على تغيير مقاومة التيار الكهربائي: مع انخفاض تدفق الدم، والذي يمكن أن يكون مرضيًا، تزداد المقاومة، ومع امتلاء الأوعية بشكل جيد، على العكس من ذلك، يصبح أقل.
عند إجراء REG، يتم تسجيل نتيجة الدراسة في شكل مخطط دماغي.هذا صورة بيانيةتدفق الدم إلى الدماغ، والذي يتم تحليله من قبل الطبيب التشخيص الوظيفي.
عند تحليل مخطط الدماغ، يقوم الطبيب بتقييم مؤشرات محددة: الجزء الصاعد من الموجة، وذروتها، والجزء الهابط، وسنها، والموجة ثنائية النواة
يعتبر العديد من الخبراء أن اختبار REG قديم ويوصون بالتصوير بالرنين المغناطيسي. لكن كلتا الطريقتين لهما إيجابيات و السلبية.
مزايا وعيوب REG والتصوير بالرنين المغناطيسي - الجدول
| صفة مميزة | ريج | التصوير بالرنين المغناطيسي |
| آلية | عمل التيار الكهربائي | تأثير المجال المغناطيسي |
| التصور | رسم بياني | سلسلة من الصور |
| التوفر | متاح | متاح |
| سعر | طريقة غير مكلفة | أبحاث مكلفة |
| موانع | لا شيء تقريبا | هناك عدد من موانع |
| مدة الإجراء | حوالي 15 دقيقة | نصف ساعة، على النقيض من ذلك لمدة ساعة تقريبا |
| صعوبة التنفيذ | للتشخيص بحاجة طبية واحدة عامل، مكان التنفيذ لا يهم يمكن حمل الجهاز | مطلوب شخصين، العملية عن بعد غير ممكنة بسبب ضخامة الجهاز. |
| أي نوع من المعلومات | التقييم غير المباشر للحالة الوظيفية لسرير الأوعية الدموية | الفحص البصري للأوعية والأنسجة الرخوة المحيطة بها، وتحديد التشوهات الهيكلية |
إمداد الدم إلى الدماغ - فيديو
الجوانب الإيجابية والسلبية لـ REG
ولهذه الطريقة العديد من المزايا، منها:
- غير الغازية. ليست هناك حاجة لعمل أي شقوق أو حقن. يتم تطبيق الأقطاب الكهربائية مباشرة على فروة الرأس.
- أمان. تتم جدولة الدراسة عدة مرات حسب الحاجة. التيار الكهربائي ذو التردد المتغير لا يسبب أي إزعاج.وهذا مهم لأن التشخيص مسموح به للأطفال والنساء الحوامل.
- محتوى المعلومات. بمساعدة REG، يتم تحديد التغييرات من خلال التوطين الدقيق للعملية المرضية.
- نزاهة الدراسة. يتلقى الدماغ الدم من عدة الأوعية الدموية الكبرىوبمساعدة REG يمكنك الحصول على صورة كاملة لتدفق الدم.
- توافرها وسهولة تنفيذها.
مثل جميع الدراسات الطبية، يحتوي REG أيضًا على فروق دقيقة سلبية. يعتقد بعض الخبراء أن عظام الجمجمة لا تمر بالتيار المتردد بعمق كافٍ، وبالتالي فإن النتائج التي تم الحصول عليها تميز الأوعية السطحية فقط. ولكن في أوائل الستينيات من القرن الماضي، وجد أن العظام والجلد لا يشكلان عائقًا أمام التيار المتردد عالي التردد (100-200 كيلو هرتز).
عند تسجيل REG، يُلاحظ أحيانًا حدوث تداخل، وغالبًا ما يرتبط بإعدادات غير صحيحة لمخطط الجريان، أو عوائق القطب الكهربائي، أو وضع المريض غير المريح. يمكن تصحيح كل هذه العيوب بسهولة عن طريق التحقق من التطبيق الصحيح للأقطاب الكهربائية. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الشخص اتخاذ وضعية مريحة لمنع تشويه نتائج الدراسة.
تعتمد صحة وجودة تفسير مخطط الدماغ على مؤهلات الأخصائي، وهذا، كما هو معروف، يمكن أن يكون له تأثير سلبي على التقنية ككل.
من يحتاج إلى تصوير الأوعية الدموية الدماغية
يُسمح بإجراء REG وفقًا للمؤشرات وكدراسة وقائية لعمل الأوعية الدماغية.
دواعي الإستعمال:
لا توجد موانع عمليا، ولكن إذا أمراض جلديةلا يتم فحص فروة الرأس من أصل بكتيري أو فطري.
التشخيص الوظيفي على الفيديو
التحضير للدراسة
لا يتطلب التحضير لـ REG أنشطة محددة، ولكن هناك عدد من التوصيات:
- عشية الدراسة، تجنب المواقف العصيبة؛
- لا تستخدم المنشطات الطبيعية ( قهوة قويةوالشاي)؛
- ممنوع التدخين؛
- أخبر طبيبك عن تناول الأدوية، حيث قد يكون من الضروري التوقف عن العلاج؛
- مباشرة قبل التشخيص، اجلس لمدة 15 دقيقة واسترخي تمامًا.
النصائح المذكورة أعلاه ضرورية من أجل الاستبعاد التأثير السلبيمتنوع عوامل خارجيةعلى لهجة الأوعية الدموية.
عملية البحث
لتنفيذ REG، يتم استخدام Rheograph - جهاز يتكون من ثلاثة أجزاء: مولد تيار كهربائي، أقطاب كهربائية ومحول. في الطب الحديث، أصبحت تعديلات الكمبيوتر على هذا الجهاز شائعة بشكل متزايد.
يصف تخطيط الدماغ الحالة الوظيفية للأوعية الدماغية، لذلك لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا على أساس نتائجه
يتم إجراء الفحص في وضعية الجلوس أو الاستلقاء.يتم تثبيت شريط مطاطي على رأس المريض ويتم توصيل أقطاب كهربائية به، ويتم وضع مناديل شاش مبللة أو جل تحته. تنفيذ أفضلحاضِر النساء مع شعر طويلفمن الضروري جمعها في حزمة لتجنب التدخل.
اعتمادًا على منطقة الدماغ التي يجب فحصها، يتم إجراء REG في الاتجاهات التالية:
- الخشاء الأمامي. تم تحديد التشوهات الوعائية في نصفي الكرة المخية.
- أمامي، أمامي مركزي، أمامي صدغي. يتم تحديد علم الأمراض في تدفق الدم في الشريان الدماغي الأمامي وفروعه.
- الجداري الصدغي، الجداري المركزي والزماني. تميز الخيوط تدفق الدم عبر الشريان الدماغي الأوسط وفروعه.
- القذالي الخشائي والقذالي الجداري. الكشف عن العمليات غير الطبيعية في الشريان الفقري وفروعه.
في معظم الحالات، يتم استخدام خيوطين: الخشاء الأمامي والخشاء القذالي.
بالتزامن مع REG، يتم تسجيل مخطط كهربية القلب للتفسير الصحيح لنتائج الدراسة.
باستخدام محلل التصوير المتعدد، بالإضافة إلى تخطيط الدماغ التقليدي، من الممكن إجراء تقييم شامل لمعلمات الدورة الدموية لتدفق الدم:
- حجم الدم الذي يضخه القلب في الدقيقة؛
- ضغط الدم؛
- الموارد البشرية (معدل ضربات القلب)؛
- الانحراف الفسيولوجي للمؤشرات خلال REG مع الاختبارات الوظيفية.
الاختبارات الوظيفية
لتوضيح طبيعة الآفة يتم استخدام الاختبارات الوظيفية:
- مع النتروجليسرين. ضروري لتمييز الضرر العضوي للسفينة عن حالتها الوظيفية. عندما يتم امتصاص أقراص النتروجليسرين، تتوسع الأوعية الدموية، ويزيد اتساع المنحنى على الرسم البياني، وبعد مرور بعض الوقت يتم استعادته - وهذا يشير إلى تغييرات وظيفية. إذا كانت التغييرات غائبة أو غير ذات أهمية، فمن المفترض أن الآفة المصلبة للسفينة.
- فرط تهوية الرئتين. أثناء تسجيل REG، يحتاج المريض إلى التنفس بعمق (مع الزفير الشديد) لمدة 3-5 دقائق. خلال هذا الوقت، يتم تحليل الحالة الوظيفية للشرايين الدماغية، مما يشير إلى تفاعلها. ونتيجة للاختبار، ينبغي أن تنخفض سعة المنحنى. تشير التغييرات الواضحة إلى زيادة التفاعل، وتشير التغييرات الطفيفة إلى انخفاض التفاعل. إذا زاد اتساع مخطط الدماغ، فإن هذا يشير إلى تشويه تفاعل أوعية الدماغ.
- مع ثاني أكسيد الكربون. يُطلب من المريض استنشاق خليط 5% من ثاني أكسيد الكربون والأكسجين لمدة 5 دقائق. يؤدي هذا التلاعب إلى تمدد الأوعية الدموية وتقليل نغمتها وزيادة تدفق الدم في الدماغ وانخفاض في الأوعية الدموية الطرفية المقاومة الوعائية، والتي يتم تقييمها عن طريق تخطيط الدماغ.
- انتصابي. عندما يتغير موضع الجسم (من الأفقي إلى الرأسي)، يمكن أن يحدث زيادة أو انخفاض في سعة المنحنى. يشير هذا أيضًا إلى التفاعل الوظيفي للأوعية.
- لقط إحدى السفن الرئيسية. تم تصميم إمداد الدم إلى الدماغ بحيث إذا تم انتهاك إمداد إحدى الأوعية الرئيسية، فإن الباقي يعوض هذه الحالة لفترة طويلة، ولا تتطور التغيرات المرضية. لتحديد مدى اكتمال تدفق الدم الجانبي، من الضروري تثبيت إحدى الأوعية الرئيسية. في هذا الوقت، سيتم تسجيل انخفاض كبير في سعة المنحنى على الرسم التخطيطي. بعد مرور بعض الوقت، يتم استعادة السعة، مما يشير إلى حسن سير تدفق الدم الجانبي.
- أدر رأسك إلى الجانب. عند تسجيل مخطط الدماغ، يطلب من الموضوع أن يدير رأسه في اتجاه واحد لمدة 5 دقائق، ثم يتحول في الاتجاه المعاكس. يشير عدم التماثل المحفوظ للمنحنيات إلى تغييرات لا رجعة فيها في الشريان الفقري، على سبيل المثال، مع تضيق.
- إدارة الأدوية. إذا تم اكتشاف علامات ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة أو احتقان في أوردة الدماغ، بعد الفحص القياسي، فإن يوفيلين سيعيد مخطط الجري إلى طبيعته. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن إجراء اختبارات مع بابافيرين لتحديد درجة تأثيره الموسع للأوعية الدموية على الأوعية التشنجية. يتم إجراء اختبار مع كبريتات المغنيسيوم في حالة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة الناجم عن زيادة كمية السائل النخاعي.
تجدر الإشارة إلى أن تخطيط الدماغ لا يشكل خطرا على المريض أو على العاملين في المجال الطبي المشاركين في التلاعب، ولا يحمل أي عواقب سلبية.
تقييم النتائج وتفسيرها
يتم إجراء التفسير من قبل طبيب التشخيص الوظيفي.
يتم تحديد المؤشرات التالية في مخطط الدماغ:
- أ - اتساع المرحلة الشريانية، وملء الدماغ بالدم.
- V/A - نسبة المرحلتين الوريدية والشريانية بالنسبة المئوية (يميز نغمة الأوعية المتوسطة والصغيرة).
- VO - المرحلة الوريدية (يظهر التدفق الوريدي).
المؤشرات الرئيسية لتخطيط الدماغ - الجدول
أثناء التشخيص، يتم تحديد نوع اضطراب الدورة الدموية:
- تشنج وعائي. يتميز بزيادة نغمة الشرايين والتدفق الوريدي الكافي.غالبًا ما يكون ذلك نتيجة للوهن العصبي من نوع ارتفاع ضغط الدم، والذي يتم التعبير عنه بالصداع.
- ناقص التوتر الوعائي. وهو عبارة عن انخفاض في نغمة الشرايين، مصحوبًا بانسداد التدفق الوريدي. دليل على الفشل المزمنالدورة الدموية الدماغية أو خلل التوتر العصبي من النوع منخفض التوتر.
- مختلط. تتميز بزيادة قوة الأوعية الدموية وانخفاض إمدادات الدم وبطء التدفق الدم الوريدي.
تعد REG للأوعية الدماغية واحدة من أكثر الدراسات بأسعار معقولة من حيث التكلفة، والتي يتم من خلالها اكتشاف التشوهات في وظائف المخ. على الرغم من حقيقة أن تصوير الدماغ الوعائي يعتبر طريقة قديمة، فمن المستحيل التحدث عن عدم فائدته - مثل هذا الفحص غالبا ما يصبح حاسما في إنشاء التشخيص النهائي، والذي يسمح بإنقاذ حياة العديد من المرضى.
جوهر التقنية وخصائصها المميزة
REG هي طريقة لدراسة الدورة الدموية الدماغية، تعتمد على استخدام جهاز تسجيل خاص. يعتمد القياس على تحديد قوة الأوعية الدموية ومستوى تدفق الدم في منطقة معينة بناءً على معلمات مثل لزوجة الدم وسرعة انتشار موجة النبض وسرعة تدفق الدم وشدة رد الفعل الوعائي. لجميع هذه المؤشرات هناك قاعدة معينة، ويشير انتهاكها إلى وجود الأمراض.
تخطيط الدماغ هي دراسة غير جراحية توفر بيانات عن وجود أمراض الأوعية الدموية لدى المريض. إن عدم ألم وسلامة هذه الطريقة يسمح باستخدامها للمرضى من أي عمر، حتى الرضع.
جوهر الإجراء هو تمرير تيار منخفض التردد عبر هياكل الدماغ وعرض معلومات حول المقاومة الكهربائية لأنسجة الأعضاء. ويتم ذلك باستخدام معدات خاصة تحتوي على عدة قنوات (من 2 إلى 6)، والتي بفضلها يمكن الحصول على بيانات عن حالة عدة مناطق من الدماغ في وقت واحد.
لا تزيد مدة REG للأوعية الدماغية عن نصف ساعة، بينما يستغرق الحصول الفعلي على المعلومات باستخدام أجهزة الاستشعار حوالي 10 دقائق. خلال هذا الوقت، يتلقى المتخصص صورة إعلامية إلى حد ما عن حالة ونوعية تدفق الدم في الأوعية الكبيرة، وكذلك الدورة الدموية الجانبية.
يحدد هذا الإجراء حالة أوعية الدماغ، والتي تحت تأثير العوامل الخارجية غير المواتية أو الأمراض الداخلية، تبلى ولا يمكنها أداء وظائفها بشكل كامل. يظهر REG انحرافات في التشخيص:
- ارتجاجات
- حدود؛
- ورم دموي.
- تصلب الشرايين الوعائية.
- نقص التروية الدماغية؛
- الثرومبي.
- خلل التوتر العضلي الوعائي.
- أورام الغدة النخامية;
- مرض الشلل الرعاش؛
- ضعف السمع؛
- القصور الفقري القاعدي.
يشار إلى إجراء تشخيصي في الحالات التي يعاني فيها المريض من الشكاوى التالية:
- زيادة حساسية الطقس.
- الصداع النصفي المتكرر.
- أرق؛
- حالات الإغماء
- تدهور أو فقدان الذاكرة.
- ضجيج في الأذنين.
- فقدان الاتجاه بسبب التغيير المفاجئ في وضع الجسم.
يمكن أيضًا وصف REG للدماغ على أنه أبحاث إضافيةبعد التصوير بالرنين المغناطيسي.
يعد إجراء تصوير الدماغ عند الأطفال أكثر تفضيلاً من إجراء التصوير المقطعي: في الحالة الأخيرة، يلزم وضعه في الجهاز والحاجة إلى البقاء في وضعية الاستلقاء لفترة طويلة. ل ريج الطفليجب اتخاذ وضعية الجلوس أو الاستلقاء والانتظار لفترة من الوقت، دون تركها بمفردها، كما هو الحال عند وضعها داخل جهاز التصوير المقطعي.
لا يلزم إعداد خاص لهذا الحدث التشخيصي: يكفي قضاء حوالي 30 دقيقة قبل دخوله حالة الهدوء، وقبل ساعات قليلة من البدء في الإقلاع عن التدخين. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك التوقف مؤقتًا عن تناول الأدوية التي تؤثر على قوة الأوعية الدموية.
عند فحص REG، يجب على المريض أن يظل هادئًا. للقيام بذلك، يوصى بإغلاق عينيك حتى لا تؤثر المحفزات الخارجية على النتيجة النهائية.
يُطلب من المريض أن يتخذ وضعية مريحة له - يمكنه الاستلقاء أو الجلوس. بعد ذلك، يقوم الطبيب بإزالة الشحوم من الجلد بالكحول، ويغطي أقطاب الجهاز بمادة هلامية تعمل كموصل، ويضعها ويثبتها في نقاط معينة من الرأس - اعتمادًا على مناطق الدماغ التي تحتاج إلى فحص. لذلك، إذا قام أحد المتخصصين بتقييم خصائص حوض الشريان السباتي الداخلي، فسيتم توصيل الأقطاب الكهربائية في منطقة جسر الأنف، إذا كانت أهداف الدراسة هي الشرايين الفقرية - في منطقة الخشاء العملية والنتوءات القذالية.
أثناء الإجراء، يتم تمرير تيار ضعيف من خلال الأقطاب الكهربائية. خلال هذه العملية، قد يطلب الأخصائي من الشخص تحريك رأسه بحيث تكون رقبته مائلة، ويستنشق بعمق، ويحبس أنفاسه. ويمثل هذا اختبارًا وظيفيًا، وهو ضروري لمقارنة البيانات التي تم الحصول عليها في حالة الراحة والنشاط، للتمييز بين التغيرات الوظيفية والعضوية. لتحديد تطور الدورة الدموية الجانبية، يتم تثبيت الشرايين السباتية أو الفقرية بالتناوب.
كاختبار، قد يُطلب من المريض تناول نصف أو قرص كامل من النتروجليسرين، ولكن فقط إذا لم يكن لديه حساسية فردية لهذا الدواء، الجلوكوما، وكذلك إذا كان الضغط الشريانيلم يتم تخفيض رتبتها.
خلال REG، يتم تسجيل قراءات مقاومة أنسجة المخ. بهذه الطريقة، يتلقى المتخصص معلومات حول حالة الأوعية الدموية، ومرونة جدران الشرايين، وتفاعل الأوعية الدموية تحت تأثير العوامل التي تغير الدورة الدموية، وكذلك شدة تدفق الدم إلى المخ.
يعكس تصوير الدماغ للأوعية الدماغية الاضطرابات الوريدية الموجودة، وضعف سالكية الشرايين الرئيسية، ويسمح للشخص بالتعرف على تصلب الشرايين وتحديد درجة خطورته.
فوائد هذا الإجراء
إن المعالجة التشخيصية لـ REG، على الرغم من تفضيل طرق الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي بشكل متزايد، إلا أنها تتمتع بعدد من المزايا:
- الإجراء آمن على صحة الشخص وحالته، لذا يمكن تنفيذه لأغراض وقائية دون خوف من العواقب؛
- لا يتطلب تنفيذ REG الكثير من الوقت؛
- تتضمن منهجية البحث أخذ قراءات منفصلة عن حالة الأوردة والشرايين، مما يبسط التشخيص في مراحل مختلفة من المرض؛
- تكلفة REG ليست مرتفعة للغاية مقارنة بالطرق الأخرى لدراسة الدورة الدموية الدماغية، لذلك فهي متاحة لفئة الأشخاص الذين يحتاجون إليها في كثير من الأحيان نسبيا - كبار السن؛
- القدرة على فحص حالة الأوعية الدموية بشكل منتظم في فترة ما بعد الجراحة.
- لا يلزم إعداد محدد لهذا الإجراء.
على الرغم من وجود طرق تشخيص أكثر حداثة ومتقدمة، فإنها لا ترفض إجراء REG. تشير مراجعات الخبراء إلى أن طريقة الفحص هذه مفيدة ليس فقط كإجراء تشخيصي مستقل، ولكن أيضًا كطريقة إضافية تسمح بالحصول على صورة كاملة تعكس حالة الأوعية الدموية للمريض.
تفسير النتائج
عند فك رموز REG، يدرس المتخصص سعة الموجات التي تميز ملء أجزاء معينة من الدماغ بالدم، وتحديد مدى انتهاك المؤشرات الطبيعية. أيضًا، لإجراء التشخيص، من الضروري دراسة تفاعل موجة REG مع الاختبارات الوظيفية.
يتيح فك التشفير للأخصائي التوصل إلى نتيجة تحدد نوع سلوك الأوعية. هناك ثلاثة أنواع:
- خلل التوتر العضلي. في هذه الحالة، يلاحظ تغير مستمر في نغمة الأوعية الدموية، مع انخفاض ملء النبض. في ظل هذه الظروف، يصبح التدفق الوريدي صعبا؛
- وعائي. يحتوي هذا النوع على ميزات مشابهة لتلك المذكورة أعلاه. ومن الخصائص أيضًا انتهاك نغمة الأوعية الدموية المرتبطة بالعيوب في بنية جدار الأوعية الدموية.
- ارتفاع ضغط الدم. في هذه الحالة، يسود فرط التوتر المستمر لجدران الشرايين التي تنقل الدم إلى هياكل الدماغ، ويلاحظ انتهاك لتدفق الدم الوريدي من الدماغ.
تحديد نوع سلوك الأوعية الدموية يجعل من الممكن تحديد التغيرات في تدفق الدم والانحرافات عنه المؤشرات العادية. وبالتالي، تعمل مؤشرات REG كمبدأ توجيهي لتحديد الأمراض الموجودة.
عند العمل على البيانات الرسومية التي تم الحصول عليها، يأخذ الطبيب في الاعتبار أن معيار مؤشراتها يعتمد على عمر المريض.
ستحدد نتيجة الدراسة ما إذا كان المريض لديه:
- تكوّن الكولسترول على جدران الأوعية الدموية، مما يجعلها أقل مرونة؛
- جلطات الدم التي تكمن خطورتها في احتمالية تمزقها وانسدادها لاحقًا لشريان مهم ؛
- نزيف في أنسجة المخ.
- اضطرابات تدفق الدم.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
الاستنتاج REG يسمح بتحديد الأمراض التي تؤثر الشرايين الدماغية، وتحديد الاتجاه المناسب للعلاج في أسرع وقت ممكن. يمكنك معرفة ذلك بسرعة كبيرة - في يوم واحد فقط.
الاختلافات بين REG وطرق التشخيص الأخرى
غالبًا ما يتم الخلط بين REG ومقياس تشخيصي مثل EEG - تخطيط كهربية الدماغ. ولكن هناك فرق كبير بين هاتين الطريقتين: الأولى تستخدم لتحليل حالة أوعية الدماغ وتقييم الدورة الدموية في العضو، والثانية تستخدم لدراسة النشاط العصبي للمناطق الفردية من الدماغ.
هناك أيضًا طريقة Echo Eg - تخطيط صدى الدماغ. كما أنه يختلف عن تلك الموصوفة أعلاه ويسمح لك بتقييم حالة هياكل الدماغ. يتميز EchoEg بحقيقة أنه أثناء الإجراء، تنعكس موجة إشارة الموجات فوق الصوتية على حدود المناطق ذات الكثافات المختلفة.
يتحدث مرشح العلوم الطبية سيرجي ألكساندروفيتش تروخانوف المزيد عن طريقة تشخيص EchoEg:
جميع الأنشطة الموصوفة تكمل بعضها البعض، ولكنها لا تحل محلها.
تكلفة إجراء REG منخفضة - من 1000 إلى 3500 روبل. من الممكن أيضًا إجراء هذا النوع من التشخيص في المنزل، ولكن في هذه الحالة سيكون السعر حوالي 12000 روبل.
إن الموقف المتشكك تجاه طريقة REG ليس له ما يبرره: مثل هذا التلاعب التشخيصي يسمح لك بالحصول على نتيجة موثوقة وفي نفس الوقت يكلف أقل من الآخرين الأساليب الحديثةالامتحانات. ومع ذلك فإن اختيار التقنية الأنسب يتم تحديده من قبل الطبيب حسب حالة المريض وضرورة فحص بعض التغيرات التي تحدث في شرايين الدماغ. لا تنس أن REG ليس له موانع و التأثير السلبيعلى الجسم، فلا يجب إهمالها كوسيلة للوقاية من أمراض الشرايين المهمة في الدماغ.
golovnayabol.com
ما هي هذه التقنية؟
يعد REG للدماغ إحدى طرق تشخيص حالة الأوعية الدموية، والتي يمكنك من خلالها تقييم عمل الأوردة والشرايين في الرأس ومنطقة عنق الرحم.
تتم هذه الدراسة من خلال تسجيل التغيرات في المقاومة الكهربائية للأنسجة بعد مرور تيار كهربائي ضعيف من خلالها. نظرًا لأن الدم عبارة عن إلكتروليت (مادة موصلة للتيار الكهربائي)، فعندما تمتلئ الأوعية بالدم، تنخفض المقاومة الكهربائية فيها، ويتم اكتشاف ذلك باستخدام REG. مع الأخذ في الاعتبار سرعة ووقت التغيير في المقاومة، يستخلص الطبيب استنتاجات بشأن صحة المريض.
باستخدام هذه الطريقة، يمكنك تقييم نبض تدفق الدم في شرايين الرأس، وتحديد درجة التدفق الوريدي من الجمجمة، ودراسة نغمة ومرونة جدران الأوعية الدموية. REG هي دراسة غير الغازية.
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، على عكس تصوير الدماغ، أكثر إفادة ويمكن أن يشير إلى الموقع الدقيق للأوعية التالفة أو جلطة الدم أو أي خلل آخر في نظام الأوعية الدموية.
مزايا وعيوب التشخيص
ومن مزايا هذه التقنية ما يلي:
- سهولة إجراء البحوث؛
- غير الغازية.
- القدرة على إجراء REG في أي وقت ضروري؛
- الحصول على نتائج منفصلة عن حالة الشرايين والأوردة.
- تكلفة منخفضة إلى حد ما
- القدرة على دراسة الدورة الدموية الجانبية وسرعة تدفق الدم.
- الحد الأدنى من تأثير العوامل الخارجية على نتائج البحث.
تشمل العيوب العوامل التالية:
- دراسة الحالة الوظيفية للأوعية الدموية، والتي على أساسها لا يمكن إجراء التشخيص؛
- محتوى معلوماتي منخفض للنتائج، مما يتطلب بحثًا إضافيًا.
مؤشرات وموانع
مؤشرات لتصوير الدماغ هي:
- أمراض الأوعية الدموية من أصول مختلفة.
- حدود؛
- إصابات الدماغ المؤلمة.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- حالات الدماغ بعد العملية الجراحية.
- اضطرابات الدورة الدموية المحتملة في الرأس.
- الاضطرابات الديناميكية السائلة.
- تصلب الشرايين الوعائية.
- صداع نصفي؛
- دراسة آثار العلاج.
- دوخة؛
- الضوضاء والرنين في الأذنين.
- إغماء؛
- انخفاض وظيفة المحللين (تدهور الرؤية أو السمع) ؛
- تدهور الذاكرة أو فقدانها بالكامل.
- زيادة حساسية المريض للتغيرات في الطقس (حساسية الطقس) ؛
- الداء العظمي الغضروفي.
- السكري؛
- اضطرابات النوم.
- وراثي أمراض الأوعية الدمويةفي التاريخ.
لا يعتبر تخطيط دماغ الدماغ طريقة بحث مؤلمة أو مهددة للصحة، لذلك يتم استخدامه لفحص أي مجموعة من المرضى. ومع ذلك، إذا كان هناك جروح أو آفات فطرية أو غيرها على رأس المريض، فمن المفيد تأجيل التشخيص حتى يتم استعادة الجلد.
ما الفرق بين التحضير للامتحان؟
لا يلزم إعداد متخصص خاص قبل إجراء REG.لكن ينصح الأطباء بالتوقف عن تناول القهوة والسجائر والكحول وأي أدوية مخدرة ومنشطة في اليوم السابق للدراسة، لما لها من تأثير قوي على الجهاز العصبي والنفسي. نظام الدورة الدمويةوالنتائج التي تم الحصول عليها لن تكون موثوقة. ومن الضروري أيضًا الحصول على نوم جيد ليلاً، وتجنب المواقف العصيبة وزيادة التوتر.
ومن المهم جدًا إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يعالج بها المريض. قبل الدراسة، يجب عليك التوقف عن تناول بعضها، حيث يوجد خطر الحصول على نتائج غير صحيحة. مباشرة قبل الإجراء نفسه، يجب أن تستريح لمدة 15 دقيقة في صمت، في غرفة جيدة التهوية.
كيف يتم إجراء التشخيص؟
يتم إجراء التشخيص باستخدام جهاز تصوير خاص.يحتوي على قناتين إلى ست قنوات، مما يسمح بدراسة عدة مناطق من الدماغ في وقت واحد. في أغلب الأحيان، يتم أخذ القراءات باستخدام أقطاب كهربائية متصلة بفروة الرأس باستخدام أشرطة مطاطية خاصة. ويتراوح قطرها من 5 إلى 30 ملم، وهي مستديرة الشكل ومصنوعة من المعدن. لتحسين توصيل الإشارة، من الضروري استخدام هلام خاص يتم تطبيقه على الأقطاب الكهربائية. يُطلب من المريض اتخاذ وضعية مريحة (الجلوس أو الاستلقاء على الأريكة)، والاسترخاء قدر الإمكان وإغلاق عينيه. أثناء عملية التشخيص، يتم عرض البيانات التي تم الحصول عليها إما على شاشة الكمبيوتر أو طباعتها مباشرة على الورق.
يتم وضع الأقطاب الكهربائية اعتمادًا على أي جزء من الدماغ يحتاج إلى الدراسة:
- عند تقييم الشريان السباتي الخارجي، يتم وضع أقطاب كهربائية فوق حافة الحاجب وأمام الأذنين؛
- لدراسة الشريان السباتي الداخلي - على جسر الأنف وتحت شحمة الأذن؛
- لفحص حوض الشريان الفقري، يتم اختيار منطقة النتوء الخشاء والنتوءات القذالية.
أثناء الدراسة، يتم استخدام اختبارات خاصة (وتسمى أيضًا الأحمال)، والتي تساعد على التمييز بين التغيرات الوظيفية والعضوية. على سبيل المثال، بعد دراسة حالة الأوعية الدموية أثناء الراحة، يُعطى المريض النتروجليسرين، ويطلب منه أن يدير رأسه في أي اتجاه، أو يغير وضع الجسم، أو يحبس أنفاسه، أو على العكس من ذلك، يبدأ في التنفس بسرعة. بعد التحميل، يستمر تسجيل مخطط الدماغ. وهذا ضروري لرؤية التغييرات التي تحدث عليه قبل وبعد حدوث المحفزات المختلفة.
يتم إجراء الدراسة من قبل ممرضات مدربين تدريبا خاصا، ويقوم الطبيب بفك البيانات التي تم الحصول عليها. يتراوح وقت التشخيص من عشر دقائق إلى نصف ساعة.
العواقب المحتملة
لا يمكن أن تكون هناك عواقب سلبية بعد دراسة REG. لكن أولئك الذين لا يتحملون النتروجليسرين يجب أن يكونوا حذرين. وفي هذه الحالة لا بد من تحذير العامل الصحي مسبقاً حول هذه الميزة في الجسم وعدم استخدام عينة تحتوي على هذه المادة أثناء الفحص.
فك تشفير النتائج
لتقييم البيانات التي تم الحصول عليها بشكل صحيح، يأخذ الطبيب في الاعتبار عمر المريض، لأن المؤشرات ستكون مختلفة جدًا بالنسبة للشباب وكبار السن.
تتم دراسة مخطط الدماغ الناتج، والذي له مظهر يشبه الموجة ويتكون من أنكروتا (الجزء المتنامي)، كاتاكروتا (الجزء المتساقط)، القاطعة (الانحناء بينهما) وسن ثنائي النواة يظهر خلفه مباشرة.
وبناء على موجات الرسم البياني الناتج، يقوم الطبيب بتقييم عمل الأوعية الدموية يقوم الطبيب بتقييم انتظام الأمواج، وطبيعة بناء قممها، وظهور الأنكروتا والكتاكروتا، وموقع القاطعة وعمق السن ثنائي النواة. كما تتم دراسة وجود موجات إضافية.
وبعد تقييم البيانات التي تم الحصول عليها، يمكننا الحديث عن النتائج التالية بناءً على ذلك مظهرالرسوم البيانية:
- يشير النوع المخلل من REG إلى انحرافات منخفضة التوتر المحتملة، وانخفاض ملء النبض ومشاكل في تدفق الدم عبر الأوردة؛
- يشير النوع الوعائي إلى انخفاض في نغمة جدران الأوعية الدموية وانخفاض في سرعة تدفق الدم.
- يشير نوع ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة الضغط ونغمة الأوعية التي يتدفق من خلالها الدم إلى الرأس وتدفقها المعوق.
يشير مؤشر اتساع مخطط الجريان (APR) إلى ملء النبض الحجمي:
- APR أقل من الطبيعي بما لا يزيد عن 40٪ يشير إلى انخفاض معتدل في إمدادات الدم النبضية؛
- عند 40-60% - انخفاض كبير؛
- عند 60-90% - واضح؛
- عند 90-100% - حرج.
يعد معامل عدم التماثل (CA)، الذي يشير إلى الاختلافات في تدفق الدم إلى أجزاء مختلفة من الدماغ، مهمًا جدًا للدراسة. اعتمادا على شدة CA، يتم تمييز عدة درجات من عدم التماثل:
- أقل من 7% - لا يوجد عدم تناسق واضح؛
- 8-14% - عدم تناسق ضعيف؛
- 15-25% - عدم تناسق معتدل؛
- أكثر من 26% - عدم تناسق شديد.
ما هي الانحرافات التي تظهرها الخصائص الخارجية للموجات - الجدول
ما هي الدراسات الوظيفية المستخدمة لتحليل حالة الأوعية الدماغية - فيديو
مراجعات حول تصوير الدماغ
تم وصف تصوير الدماغ للدماغ (REG) للطفل عدة مرات وتم إجراؤه في العيادة على النحو الذي يحدده طبيب الأعصاب المحلي. ولكن بشكل عام، أشعر بخيبة أمل في هذا الإجراء. ويجب عليه في الأساس فحص تدفق الدم إلى أوعية الدماغ، ولكن ليس بالطرق المباشرة، بل بالطرق غير المباشرة. بغض النظر عن عدد الاستنتاجات التي رأيناها، فإنها كانت غير واضحة إلى حد ما ولم تضيف أي شيء مفيد للتشخيص والعلاج. وحيد كلمات شائعةأو الخلط تماما. ثم قال طبيب موثوق أن هذه الطريقة لها أساسًا المعنى التاريخي(أ الاستخدام العمليالحد الأدنى).
ربيع جيد
http://otzovik.com/review_2887887.html
على الرغم من أن الكثيرين يعتبرون التشخيص باستخدام REG عديم الفائدة، إلا أن هذا الإجراء ساعدنا في إجراء التشخيص الصحيح. تتكون العملية من مرحلتين، الأولى عندما يتم وضع المريض على الأريكة ووضع عصابة رأس خاصة على رأسه. في هذه اللحظة تحتاج إلى الاسترخاء قدر الإمكان للحصول على نتائج موثوقة. المرحلة الثانية، مع الجدول الزمني الذي ستتلقاه في مكتب REG، تحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب الذي سيقوم بفك تشفير كل هذه البيانات بكفاءة. بعد REG، تم تلطيخ رأس ابنتي بمادة هلامية خاصة، لذلك اضطررت إلى مسحه جيدًا حتى لا يبلل رأسي. بعد أن تلقينا النص، ذهبنا إلى طبيب أعصاب، الذي، بعد قراءة الاستنتاج، وافق وأكد مخاوفي ووصف دورة من الأدوية التي حسنت حالة ابنتي. لذلك، أنا أعتبر هذا التشخيص فعالا.
http://otzovik.com/review_3210733.html
يعد تخطيط الدماغ طريقة مدروسة منذ فترة طويلة لتشخيص الأوعية الدماغية، ويمكن أن يكشف عن وجود العديد من الأمراض. ومع ذلك، إذا تبين أن النتائج التي تم الحصول عليها غير مفيدة، فيجب اللجوء إلى أبحاث إضافية.
العلاج-simptomy.ru
ما هو التطبيق في الطب
يتم إجراء REG (فقط لا تخف!) عن طريق تطبيق تيار كهربائي على الدماغ باستخدام الأقطاب الكهربائية. إذا كنت قد قمت بإجراء REG من قبل، فهذه "قبعة" مزودة بالأسلاك شحنة كهربائية بالكاد ملحوظة بتردد 16-300 كيلو هرتز.
تتفاعل أنسجتنا، التي تشكل الدماغ والأوعية الدموية وما شابه ذلك، بطريقة معينة مع التيار. في هذا الوقت، يلتقط الكمبيوتر ويسجل كافة التغييرات. بناء على هذا - رسم خريطة لعمل الجهاز محل الدراسة، عند فك شفرتها يتم إثبات وجود أو عدم وجود أي مرض.
في كثير من الأحيان، لا يوفر REG فقط البيانات الأكثر دقة حول سالكية الأوعية الدموية أو انسدادها أو كسرها، ولكنه يساعد أيضًا في اختيار التكتيكات لمزيد من الوقاية مشاكل خطيرةمع العافيه.
ما هو استخدامه وماذا يظهر؟
الغرض الأساسي من هذا الجهاز هو معرفة العمليات التي تحدث في رؤوسنا هذه اللحظة. يتم طلب البحث بعد ضربة خطيرة في الرأسلمنع النزيف.
التأثير المفيد الثاني لـ REG هو ذلك يحدد تدفق الدم عبر الأوعية الرئيسية والرئيسية و تداول الضمانات أي حركة تيارات الدم متجاوزة الأوعية الرئيسية إذا لم تتمكن من القيام بعملها لسبب ما.
قبل اختراع تخطيط الدماغ، كانت هناك أمراض مثل خلل التوتر العضلي العصبي والصداع النصفيولم تعتبر أمراضا. إن إثباتها من الناحية الطبية يكاد يكون مستحيلاً. يعتبر الشخص بصحة جيدة. تعمل الأعضاء بشكل طبيعي، مما يعني أن الشخص الذي يتلوى من الصداع (ويصاب الرجال أيضًا بالصداع النصفي!) هو على الأرجح يتظاهر بذلك. ومن المثير للدهشة أن المنتجات التي تحتوي على الكافيين فقط هي التي تساعد هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من الصداع.
وفقط دراسة REG هي التي وضعت كل شيء في مكانه. لقد أثبتت وجودها في غضون دقائق، ولم يعد الأشخاص الذين يعانون من أعنف أنواع الصداع متهمين بالتظاهر، علاوة على ذلك، وجدوا حلاً مناسبًا لمشاكلهم.
ما تظهره الدراسة:
- كل ما يحدث داخل جمجمتنا.
- إمدادات الدم إلى الدماغ.
- عمل السفن الفردية.
- حالة النغمة
- مرونة الأوعية الدموية.
- معدل تدفق الدم.
مؤشرات وموانع تخطيط الدماغ
- أمراض الأوعية الدموية الدماغية،
- خلل التوتر العضلي,
- تضيق,
- صداع نصفي،
- حاد و/أو الاضطرابات المزمنةالدورة الدموية،
- تصلب الشرايين،
- سكتة دماغية،
- لمراقبة تأثير الأدوية الفردية والعلاج الموصوف ،
- لتحديد التأثيرات الفقرية على الشرايين الفقرية في الداء العظمي الغضروفي والتهاب الفقار وعواقب الإصابات وما شابه.
القراءات المباشرة:
- إصابة بالرأس،
- صداع،
- خلل التوتر العضلي الوعائي ،
- الصداع المزمن،
- دوخة،
- تدهور الرؤية والسمع والذاكرة ،
- صداع نصفي،
- اضطراب الدورة الدموية
- أمراض أخرى.
موانع استخدام ريج:
- وينصح بعدم استخدامه للأطفال حديثي الولادة،
- إذا كانت الجروح والسحجات ظاهرة في المناطق التي سيتم فحصها.
قواعد التحضير لهذا الإجراء
- لا تقلق. هذا الإجراء غير جراحي، أي أنه لا يتطلب اختراقًا أو حقنًا أو شقوقًا (غير + اللاتينية غزو - مقدمة، اختراق). بالإضافة إلى ذلك، لا ضرر للجسم! مسموح به حتى للأطفال حديثي الولادة.
- أحضر منشفة. سيكون مفيدًا بعد الإجراء. لمسح هلام خاص.
- لا تفكر في الأشياء السيئة ولا تلوم نفسك. وهذا أمر نموذجي بشكل رئيسي بالنسبة للنساء. على الرغم من أن بعض الرجال لا يستطيعون الهدوء.
في أغلب الأحيان في المستشفيات، يمكنك العثور على تصوير 2-6 قنوات. كلما زاد عدد القنوات، زادت المساحة قيد الدراسة. هناك أيضًا صور متعددة الأبعاد.
خطوة بخطوة حول كيفية إجراء REG:
- يجلس المريض على كرسي مريح.
- يتم تشحيم مناطق فروة الرأس بهلام خاص لمنع تهيج الجلد.
- يتم وضع غطاء به أقطاب كهربائية على الرأس، ويمكن أن تكون هذه صفائح معدنية منفصلة متصلة بشريط مطاطي فقط في المناطق التي يتم فحصها،
- سيطلب منك الطبيب إغلاق عينيك لتجنب المحفزات الخارجية.
الآن عن أماكن محددة وما الذي يحدده تخطيط الدماغ بالكمبيوتر بالضبط.
قواعد ومبادئ تفسير النتائج
عند فك رموز REG في البداية العمر مهممريض. تتدهور قوة ومرونة الأوعية الدموية على مر السنين. لذلك، فإن معايير الطفل والبالغ ستكون مختلفة تمامًا.
يتمثل جوهر تخطيط الدماغ في تسجيل البيانات على الموجات التي تظهر مناطق الدماغ مملوءة بالدم و تتبع رد فعل الأوعية الدموية لامتلائها بالدم.
- الخط الذي يرتفع هو أكثر وضوحا.
- التالي هو التقريب السلس.
- ويجب أن يكون الخط المؤدي للأسفل أكثر سلاسة.
- إذا قمت بتقسيم المسافة عقليًا بين القمم العلوية والسفلية، فستحصل على "سن" إضافي في المنتصف.
- ومنه يواصل الخط الهابط حركته السلسة.
- يتكرر النمط.
بمراجعة البيانات، يقوم الطبيب بتقييم:
- انتظام الموجات
- طبيعة تقريب القمة.
- نوع وحالة الخطوط الصاعدة والهابطة؛
- مكان القاطعة، الأسنان ثنائية النواة؛
- وجود موجات إضافية.
الانحرافات عن القاعدة والتشخيص المحتمل
| التشخيص المفترض | وصف نمط تخطيط الدماغ |
| تصلب الشرايين الدماغية |
|
| تصلب الشرايين الشديد | الأمواج تشبه القبة والقوس |
| انخفاض لهجة الشرايين |
|
| زيادة نغمة الشرايين |
|
| خلل التوتر الوعائي |
|
| عرقلة التدفق الوريدي |
|
| تشنج وعائي | التقريب العلوي |
| مرض مفرط التوتر | التغير في السعة وشكل المنحنى |
سيبدو تصلب الشرايين المحتمل كما يلي:
متوسط أسعار الإجراءات في الاتحاد الروسي والخارج
أسعار REG في روسيا تتقلب من 1500 إلى 3500 روبل. كل هذا يتوقف على العيادة ومعداتها. يتأثر السعر أيضًا بفرصة التشاور مع العديد من المتخصصين. وبما أن مجلس الأطباء نادرا ما يخطئ. كما يقولون، رأس واحد جيد، ولكن اثنين أو أكثر أفضل.
من الممكن أيضًا أخذ الجهاز إلى المنزل. ولكن بعد ذلك سيزيد سعر البحث تلقائيًا بمقدار عشرة أضعاف.
في أوكرانيا، ثمن REG هو من 90 إلى 150 هريفنيا.
في بيلاروسيا، تكاليف تخطيط الدماغ من 6600 إلى 106400 روبل بيلاروسي.
وفي كازاخستان، سوف تكون تكلفة نفس البحث من 1100 تنغي وأكثر.
السعر في الخارج أيضا يعتمد على إمكانيات الجهاز وعدد المتخصصين الذين يعملون معك والجنسيةمن بلد أو آخر. وبطبيعة الحال، فإن تكلفة الفحص أقل بكثير بالنسبة لمواطني بلدانهم.
تصوير الدماغ - أعطى البشرية الفرصة للنظر إلى أعماق الجمجمة من الخارج التدخل المحتملفي بنية الأنسجة.
في بعض الأحيان يكون من الأفضل الدفع والثقة. لماذا نخاف من الأبحاث والأطباء وما شابه ذلك، وعاجلاً أم آجلاً سينتهي بهم الأمر في المستشفى، ولكن هذه المرة فقط "كعميل" دائم.
oserdce.com
ما هو تخطيط الدماغ؟
تتضمن تقنية تخطيط الدماغ تمرير تيار كهربائي متناوب عبر أنسجة المخ وتسجيل معلمات المقاومة الكهربائية، والتي تعتمد على حجم ولزوجة الدم في أوعية الدماغ. إن مؤشرات المقاومة الحالية هي التي تسمح لنا بتقييم المعلمات المذكورة أعلاه. عندما تكون الأوعية كاملة الدم ومتوسعة، تزداد مقاومة التيار، وإذا ضاقت، يتم ملاحظة الصورة المعاكسة.
مزايا وعيوب تشخيص الأوعية الدموية
في الوقت الحالي، لا يتم استخدام تخطيط الدماغ كثيرًا كما كان من قبل، نظرًا لوجود طرق أكثر دقة لتشخيص حالات الدماغ وأوعيته، على سبيل المثال، تخطيط كهربية الدماغ (EEG)، التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأكثر دقة). طريقة التشخيص). نظرا لحقيقة أنه ليس كل مستشفى أو عيادة (على سبيل المثال، في المراكز الإقليمية) يمكن أن تتباهى بوجود معدات حديثة، يصبح REG مساعدا رائعا في إجراء التشخيص.
إذا كان في الطبية - مؤسسة وقائيةإذا كان لديك تصوير مقطعي، لكن الطبيب لا يزال يطلب منك الخضوع لتصوير الدماغ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو: "لماذا REG، وليس التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب، لأن الطريقتين الثانية والثالثة أكثر إفادة بكثير؟"
أولا، هذه هي الطريقة الأكثر أمانا لتشخيص أمراض الأوعية الدموية الدماغية. ثانيا، لا يستطيع الجميع تحمل الضوضاء والمساحة الضيقة للتصوير المقطعي (وهذا صحيح بشكل خاص عند فحص الأطفال، لأنه ليس كل الأطفال قادرين على أن يكونوا في حالة هدوء، خاصة في غياب أمهم). ثالثًا، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب مقارنةً بـ REG طريقة فحص باهظة الثمن. أيضًا، تتمثل ميزة تخطيط الدماغ في أنه يتم من خلاله فحص الأوعية الدموية، دون التأثير على المناطق "غير الضرورية وغير الضرورية". على الرنين المغناطيسي و التصوير المقطعيوعظام الجمجمة ظاهرة، و الأقمشة الناعمة(في أغلب الأحيان تصبح هذه الأساليب ذات صلة عند الاشتباه في تشخيص خطير، على سبيل المثال، عملية الورم وغيرها).
العيب الكبير في REG هو أن أي إثارة أو تجربة (وكقاعدة عامة، لا يوجد شخص لن يواجه مثل هذه المشاعر قبل أن يمر بأي تجربة) الإجراء التشخيصي)، فإن عدم اتباع التوصيات الخاصة بالتحضير لهذا الإجراء قد يؤثر على نتائج الفحص.
مؤشرات وموانع لتصوير الدماغ
قد يحيل الطبيب للخضوع لتصوير الدماغ إذا كان المريض يعاني من الحالات المرضية التالية:
- الصداع متفاوتة الشدة، والتوطين والمدة؛
- دوخة؛
- نقص التروية الدماغية؛
- حدود؛
- طنين الأذن وظهور "الأجسام العائمة" أمام العينين.
- ارتجاجات وكدمات في الدماغ.
- الكدمات والكسور الفقرات العنقيةعظام العمود الفقري والجمجمة.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- اضطرابات الدورة الدموية الدماغية.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- خلل التوتر العضلي الوعائي.
- انخفاض ضغط الدم الشرياني.
- أمراض منطقة الغدة النخامية (على وجه الخصوص، تكوينات الورم)؛
- اعتلال دماغي.
- مرض الشلل الرعاش؛
- الإغماء المتكرر.
- تصلب الشرايين؛
- داء عظمي غضروفي عنق الرحم.
- اضطرابات الذاكرة والنوم.
- الاضطرابات البصرية والسمعية.
- الاعتماد على الطقس.
يعتبر تخطيط الدماغ طريقة آمنة تماما للتشخيص الوظيفي، ويمكن تطبيقه على جميع فئات السكان (من الرضع إلى كبار السن). لا يتم إجراء الدراسة في الحالات التي يعاني فيها المريض من عيوب (جروح وسحجات) وأمراض معدية في فروة الرأس.
التحضير للفحص
لا يوجد تحضير خاص للامتحان. ما عليك سوى محاولة الالتزام بالتوصيات التالية:
- عشية الدراسة لا تأخذ أي الأدويةالتي قد تؤثر على الحالة الأوعية الدموية;
- حاول تجنب المواقف العصيبة في اليوم السابق وقبل الدراسة مباشرة؛
- في يوم الدراسة، لا تشرب القهوة أو الشاي القوي في الصباح؛
- لا تدخن في اليوم السابق وقبل الفحص.
- مباشرة قبل الدراسة، استرح لمدة 15 - 20 دقيقة؛
- قم بإعداد المناديل والمنشفة مسبقًا لإزالة الجل الزائد في نهاية الإجراء.
مثل هذه التدابير ضرورية لراحة البال الجهاز العصبيوالحد الأدنى من التغيرات الوعائية (كما هو معروف فإن أي إثارة أو تأثير لبعض المواد الكيميائية يمكن أن يغير صورة الأوعية الدموية). الامتثال لمثل هذا قواعد بسيطةسوف يساعد الأخصائي على تقييم حالة الأوعية الدماغية بأكبر قدر ممكن من الدقة وإجراء التشخيص الصحيح.
مباشرة في غرفة التشخيص الوظيفي، يقوم الأخصائي بإعداد المريض للفحص عن طريق إزالة الشحوم من جلد المناطق التي تحتاج إلى فحص ووضع أقطاب كهربائية عليها.
كيف يتم التشخيص؟
يتم التشخيص باستخدام جهاز تخطيط ريو خاص (مخطط كهربية الدماغ) متصل بجهاز يسجل ويعطي القراءات (مخطط كهربية القلب، الكمبيوتر، مخطط كهربية الدماغ وغيرها). أثناء الفحص، يجب أن يكون المريض في وضع مريح ومريح. في أغلب الأحيان يجلس على كرسي خاص. تقوم الممرضة أو الطبيب بوضع أقطاب كهربائية على رأس المريض وتثبيتها بشريط مطاطي خاص، بعد تشحيمها بالمعجون أو الجل. للراحة، يتم وضع الشريط بحيث يمتد على طول محيط الرأس: فوق منطقة حواف الحاجب، فوق الأذنين وعلى طول خط الجزء الخلفي من الرأس.
ستكون المناطق التي يتم فيها تطبيق الأقطاب الكهربائية مختلفة دائمًا وتعتمد على الأوعية التي يجب فحصها:
- إذا كان من الضروري فحص الشرايين الفقرية، فيجب تطبيق الأقطاب الكهربائية على منطقة النتوءات القذالية وعمليات الخشاء؛
- إذا كان موضوع الدراسة هو الشرايين السباتية الخارجية، فيجب وضع الأقطاب الكهربائية في المنطقة الزمنية؛
- عند الفحص الداخلي الشرايين السباتيةيتم تطبيق أقطاب كهربائية على منطقة عمليات الخشاء وجسر الأنف.
في الأساس، يتم فحص جميع السفن في وقت واحد. يستغرق الفحص في المتوسط ما لا يزيد عن عشرين دقيقة.
أحد الشروط الرئيسية لتصوير الدماغ هو أن يكون المريض هادئًا ومسترخيًا.
بالإضافة إلى التقنية القياسية لإجراء REG، هناك دراسة تستخدم ما يسمى بالاختبارات الوظيفية. الأكثر شيوعًا هي الاختبارات التي تتضمن تدوير وإمالة الرأس في اتجاهات مختلفة، وتناول النتروجليسرين (تحت اللسان)، وحبس النفس، وأخذ أنفاس عميقة وزفير كامل، وتغيير وضع الجسم، النشاط البدني. يتم أيضًا تسجيل جميع القراءات ومن ثم مقارنتها بتلك التي تم أخذها أثناء الراحة.
العواقب المحتملة بعد REG
كما ذكرنا سابقًا ، تصوير الدماغ - طريقة آمنةالتشخيص المستخدم لفحص المرضى من أي فئة عمرية. كقاعدة عامة، لا يتم ملاحظة أي عواقب بعد هذا الإجراء التشخيصي أثناء الراحة.
عند إجراء الاختبارات الوظيفية، قد يحدث الصداع (النتروجليسرين لديه مثل هذا أثر جانبي) والدوخة (بعد قلب الرأس أو النشاط البدني).
فك النتائج التي تم الحصول عليها
يقوم الطبيب بتقييم معايير البحث التي تم الحصول عليها. التقنيات الحديثةتبسيط إجراءات فك التشفير المعقدة باستخدام المتخصصة برامج الحاسوب. وبفضل هذا يستطيع المريض الحصول على نتائج فحصه خلال عشر دقائق بعد انتهاء الإجراء (وليس بعد عدة أيام كما كان الحال سابقاً في كثير من الحالات). المؤسسات الطبية). عمر المريض له أهمية كبيرة، لأن معلمات الرسم البياني تتغير لكل فئة عمرية.
يتم تحويل جميع البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة الفحص إلى صورة بيانية (رسم بياني)، والتي تشبه إلى حد كبير في مظهرها مخطط كهربية القلب. يصدرها الجهاز إما على الورق أو على شاشة شاشة الكمبيوتر.
تنقسم الصورة الشبيهة بالموجة (كل سن في الرسم التخطيطي) إلى أجزاء خاصة لها أسمائها الخاصة:
- أنكروتا (الجزء الصاعد من الرسم البياني)؛
- أعلى الرسم البياني.
- كاتاكروتا (الجزء التنازلي من الرسم البياني)؛
- القاطعة (الأسنان في الجزء التنازلي من الرسم البياني) ؛
- موجة ثنائية أو ثنائية النواة (الجزء التنازلي من الرسم البياني الموجود بعد القاطعة).
وبناء على معلمات هذه الشرائح يتم تقدير القيم التالية:
- استدارة أو وضوح رؤوس الرسم البياني؛
- انتظام الموجة
- عمق دكروتا
- أين تقع القاطعة؟
- ظهور أناكروتا وكاتاكروتا.
- وجود أو عدم وجود موجات إضافية في الكتاكروتا.
تجدر الإشارة إلى أن معلمات الأسنان مثل السعة والميل لا تقل أهمية. يحددون مدى توافق القيم التي تم الحصول عليها مع عمر المريض. على سبيل المثال، تكون الأسنان عند الشباب أكثر وضوحًا وأكثر ميلاً منها عند كبار السن.
مؤشرات هامة لتخطيط الدماغ في الجدول
وبناء على قيم هذه المؤشرات يتم تكوين صورة عامة عن حالة الأوعية الدموية في الدماغ.
مثال على مؤشرات تخطيط الدماغ الطبيعي
عادة، يتميز منحنى تخطيط الدماغ بما يلي:
- القمم المدببة (مع التقدم في السن تصبح مسطحة وناعمة)، والقواطع واضحة و dicrotes؛
- يصل وقت صعود الأسنان إلى 0.1 ثانية، ويزداد مع تقدم العمر إلى 1.9 ثانية؛
- يجب ألا يتجاوز مؤشر ab/T 15%؛
- يجب ألا يتجاوز مؤشر A1/A 70%؛
- يجب ألا يتجاوز مؤشر C/A 75%؛
- يجب ألا يتجاوز عدم تناسق الدورة الدموية في نصفي الكرة المخية 10٪.