اطلاعات مهم در مورد فیستول لیگاتوری: چیست، چه شکلی است و چگونه آن را درمان کنیم؟ فیستول بعد از عمل روی شکم درمان فیستول بسته می شود

بعد از عمل یک عارضه نسبتاً شایع است که می تواند از آن ناشی شود دلایل مختلف. به عنوان یک قاعده، فیستول پس از جراحی روی اندام های لوله ای یا در حین عمل های شکمی شکل می گیرد. این کانال چرکی ممکن است برای مدت طولانی بهبود نیابد و منجر به آسیب به بدن شود جاهای مختلف، و حتی گاهی اوقات به آموزش و پرورش تومورهای بدخیم. شواهدی وجود دارد که یک فرآیند التهابی جدی در بدن اتفاق می افتد.

فیستول روی پا پس از جراحی معمولاً به دلیل رخداد، خفه شدن اسکارهای جراحی، در صورتی که مواد بخیه آلوده و آلوده به میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا شود، ایجاد می‌شود. یک فشردگی (گرانولوما) در اطراف فیستول تشکیل می شود که از یک رشته بند و سلول هایی با بافت فیبری، ماکروفاژها، رشته های کلاژن و غیره تشکیل شده است.

اغلب، فیستول ها به دلیل استفاده از نخ های ابریشمی تشکیل می شوند.

علت می تواند هر عملی باشد: پا شکسته، آسیب عضلانی و غیره.

فیستول ممکن است بلافاصله ایجاد نشود، اما چندین ماه یا حتی چندین سال پس از جراحی. معمولاً در شرایط کاهش ایمنی ایجاد می شود.

علائم

با ایجاد فیستول، علائم بسیار واضح و واضح ظاهر می شوند. به بیشترین نشانه های آشکارعبارتند از:

• تراکم ها و غده های داغ (گرانولاسیون) در اطراف بخیه آلوده ایجاد می شوند.
• جای زخم بسیار ملتهب می شود.
• چرک به مقدار کم یا زیاد از زخم خارج می شود.
• این مکان بسیار قرمزتر از بافت اطراف است.
• در این مکان تورم ایجاد می شود.
• درد در ناحیه آسیب دیده ساق پا؛
• دمای بدن به 39 0 درجه سانتیگراد افزایش می یابد.

چرا فیستول خطرناک است؟

در صورتی که چروک به مدت طولانی از بین نرود و برسد اندازه های بزرگ، ممکن است آبسه شروع شود. در این حالت ممکن است مسمومیت عمومی بدن رخ دهد که می تواند منجر به هر گونه عواقبی از جمله ناتوانی شود.

همچنین نباید فرآیند را شروع کنید تا مزمن نشود.

ترشح مداوم چرک می تواند منجر به ایجاد درماتیت شود.

رفتار

درمان فیستول روی پا پس از جراحی ممکن است در صورتی که نخ لیگاتور به خودی خود خارج شود، لازم نباشد. اما نباید به این امر امیدوار باشید و در صورت تشکیل فیستول، باید بلافاصله از پزشک کمک بگیرید.

در اغلب موارد، درمان شامل برداشتن نخ بستن چرک کننده است، پس از آن یک دوره درمان ضد التهابی و آنتی بیوتیک تجویز می شود. همچنین باید ویتامین ها و داروها را برای تقویت ایمنی خود مصرف کنید. برای اینکه زخم سریعتر بهبود یابد، برای اطمینان از ضد عفونی، آن را با محلول فوراتسیلین یا پراکسید هیدروژن شسته می شود.

علاوه بر برداشتن، زخم سوزانده می شود و تمام دانه های چرکی با دقت خراشیده می شوند.

درمان فیستول با سونوگرافی نیز انجام می شود. این روش مدرن تر و ملایم تر است.

اگر چندین فیستول ایجاد شود، زخم باز می شود، شسته می شود و بخیه های جدید زده می شود.

جلوگیری

پیشگیری باید توسط جراح در حین جراحی انجام شود. او باید تمام اقدامات ایمنی را برای اطمینان از شرایط استریل برای عملیات رعایت کند. مواد بخیه باید تمیز و استریل باشد و زخم باید شسته شود.

نخ های جدید مدرن خود جذب، به عنوان مثال، Dexon یا Vicryl، نیز در این زمینه خوب هستند.

تقریبا هر عمل جراحیبا بستن زخم با بخیه های جراحی، تنها استثناء اعمالی است که بر روی زخم های چرکی انجام می شود که برعکس شرایطی برای خروج طبیعی محتویات چرکی و کاهش نفوذ (التهاب) در اطراف زخم ایجاد می شود.

بخیه های جراحی می توانند مصنوعی یا مصنوعی باشند منشاء طبیعیو همچنین آنهایی که بعد از مدتی در بدن حل می شوند و حل نمی شوند.

گاهی اوقات اتفاق می افتد که در محل استفاده از آنها یک فرآیند التهابی واضح رخ می دهد، سروز (گیلاسی رنگ) و سپس ترشحات چرکی، و این یک شاخص قابل اعتماد است که فیستول پس از عمل تشکیل شده و رد آن توسط بدن شروع شده است. . درک این نکته مهم است که فیستول بعد از عمل تظاهر یک دوره غیر طبیعی این دوره است و نیاز به درمان بیشتری دارد.

علل فیستول لیگاتوری پس از جراحی

• چسباندن عفونتی که از طریق بخیه وارد زخم شده است (نظافت ناکافی زخم، عدم حفظ آنتی سپتیک کافی در حین جراحی).
• رد شدن توسط بدن به دلیل واکنش آلرژیکروی مواد نخ

عوامل زیر نیز بر بروز فیستول لیگاتوری در دوره پس از عمل تأثیر می گذارد:

جالب است که فیستول های لیگاتوری:

• در هر قسمت از بدن رخ می دهد؛
• در لایه های مختلف زخم جراحی (پوست، فاسیا، عضله، اندام داخلی)؛
• به بازه زمانی بستگی ندارد (در یک هفته، ماه، سال رخ می دهد)؛
• متفاوت داشته باشید تظاهرات بالینی(رد کردن بخیه ها توسط بدن با بهبود بیشتر یا التهاب طولانی مدت با خفگی زخم بدون بهبودی).
• آنها بدون توجه به مواد نخ جراحی رخ می دهند.

تجلیات

• روزهای اول در برآمدگی زخم جراحی فشردگی، قرمزی، تورم خفیف، درد و افزایش دمای موضعی وجود دارد.
• پس از یک هفته، مایع سروزی از زیر بخیه ها به خصوص در صورت فشار دادن شروع به خارج شدن می کند و بعداً چرک می کند.
• به موازات این، دمای بدن به (37.5-38) افزایش می یابد.
• گاهی ملتهب است دستگاه فیستولوزبه خودی خود بسته می شود، اما پس از مدتی دوباره باز می شود.
• درمان کامل تنها پس از جراحی بعدی و از بین بردن علت رخ می دهد.

عوارض ناشی از فیستول لیگاتوری

• آبسه - حفره ای پر از چرک
• سلولیت - انتشار چرک از طریق بافت چربی زیر جلدی
• رویداد - ضرر اعضای داخلیبه دلیل ذوب چرکی زخم جراحی
• سپسیس - هنگامی که محتویات چرکی وارد حفره شکم، قفسه سینه، جمجمه می شود.
• تب سمی – جذب کننده- واکنش شدید دمایی بدن به وجود کانون چرکی در بدن.

تشخیص

فیستول لیگاتوری را می توان در طول معاینه بالینی زخم در اتاق پانسمان تشخیص داد. انجام آن نیز ضروری خواهد بود معاینه سونوگرافیزخم جراحی که برای شناسایی نشت های چرکی یا آبسه احتمالی انجام می شود.

اگر تشخیص به دلیل محل عمیق فیستول دشوار باشد، از فیستولوگرافی استفاده می شود. ماهیت دومی معرفی است عامل کنتراستوارد مجرای فیستول و سپس رادیوگرافی می شود. تصویر به وضوح محل مجرای فیستول را نشان می دهد.

رفتار

قبل از درمان فیستول، لازم است بدانید که در بیشتر موارد بدون مداخله جراحی هیچ درمانی وجود نخواهد داشت و وجود طولانی مدت آن فقط باعث بدتر شدن روند بیماری می شود. همچنین، برای فیستول لیگاتوری، درمان باید جامع باشد و از موارد زیر استفاده شود:

• ضد عفونی کننده های موضعی:
  - پمادهای محلول در آب: levomikol، trimistin، levosin
  - پودرهای ریز پراکنده: تیرسور، بانوسین، جنتاکسان
• آنتی بیوتیک ها طیف گسترده ایاقدامات - سفتریاکسون، نورفلوکساسین، لووفلوکساسین، آمپی سیلین
• آنزیم هایی که بافت مرده را حل می کنند - تریپسین و کیموتریپسین.

این ضد عفونی کننده ها و آنزیم ها باید هم در خود مجرای فیستول و هم در بافت های محلی اطراف آن چندین بار در روز تجویز شوند، زیرا فعالیت آنها بیش از 4 ساعت طول نمی کشد.

شما باید بدانید که چه زمانی ترشح فراوانچرک از فیستول، استفاده از پمادهای چرب (ویشنفسکی، سنتومایسین) به شدت ممنوع است، زیرا آنها کانال آن را مسدود می کنند و در نتیجه خروج چرک را مختل می کنند.

همچنین، در مرحله التهاب، می توان از روش های فیزیوتراپی به طور فعال استفاده کرد، یعنی درمان کوارتز زخم و درمان UHF. دومی به طور قابل توجهی تورم و گسترش عفونت را به دلیل بهبود میکروسیرکولاسیون خون، لنف و اثرات مضر بر روی میکروارگانیسم ها کاهش می دهد. چنین اقداماتی بهبودی کامل را تضمین نمی کند، اما فقط می تواند باعث بهبودی پایدار شود.

در پاسخ به این سوال: "اگر فیستول بسته نشود چه باید کرد؟" ما فقط می توانیم پاسخ دهیم که این یک نشانه تضمین شده برای مداخله جراحی است. درمان فیستول لیگاتوری با جراحی "استاندارد طلایی" است، زیرا تنها از طریق درمان جراحی می توان علت چرک مداوم را از بین برد.

پیشرفت جراحی فیستول لیگاتوری

• درمان زمینه جراحی با ضد عفونی کننده (محلول الکل ید) سه بار.
• یک ماده بی حس کننده (محلول لیدوکائین 2٪، نووکائین 0.5-5٪) به برجستگی زخم جراحی و زیر آن تزریق می شود.
• برای آسان‌تر کردن جستجو، یک رنگ (سبز الماس و پراکسید هیدروژن) به مجرای فیستول تزریق می‌شود.
• زخم برش داده می شود و تمام مواد بخیه برداشته می شود.
• علت ایجاد فیستول به همراه بافت های اطراف پیدا و برداشته می شود.
• خونریزی فقط با کمک یک منعقد کننده الکتریکی یا پراکسید هیدروژن 3٪ متوقف می شود؛ بخیه زدن رگ اکیداً ممنوع است، زیرا می تواند مکرراً باعث ایجاد فیستول شود.
• پس از قطع خونریزی، زخم با محلول های ضد عفونی کننده (کلرهگزیدین، الکل 70 درصد، دکاسان) شسته و بسته می شود. درزهای ثانویهبا زهکشی فعال اجباری.

که در دوره بعد از عملپانسمان های دوره ای با شستشوی زهکشی انجام می شود که در صورت عدم وجود ترشحات چرکی حذف می شود. در صورت وجود علائم (بلغم گسترده، نشت چرکی متعدد)، بیمار دریافت می کند:

• آنتی بیوتیک ها
• داروهای ضد التهابی (- dikloberl، )
• پمادهایی که فرآیندهای بهبودی را تحریک می کنند (متیلوراسیل، تروکسواسین)
• در عین حال، می توانید از داروهای گیاهی، به ویژه آنهایی که سرشار از ویتامین E (آلوئه) هستند، استفاده کنید.

توجه به این نکته مهم است که جراحی فیستول لیگاتوری در شکل کلاسیک آن، یعنی با کالبد شکافی گسترده و بازبینی کافی، مؤثرتر است. همه چیز کافی نیست تکنیک های تهاجمی(با استفاده از سونوگرافی) در این مورد اثربخشی بالایی در مبارزه با این بیماری نشان نمی دهند.

همچنین لازم به ذکر است که خوددرمانی در صورت فیستول لیگاتوری اسکار بعد از عملجایز نیست، زیرا در هر صورت همه چیز با مداخله جراحی به پایان می رسد درمان جراحی، اما زمان از دست خواهد رفت و ممکن است عوارض تهدید کننده زندگی ایجاد شود.

پیش آگهی بعد از جراحی و پیشگیری

در بسیاری از موارد درمان جراحیفیستول لیگاتوری موثر است، اما مواردی وجود دارد که بدن انسان تمام نخ های جراحی را به هر طریق ممکن رد می کند، حتی پس از چندین بار. عملیات مکرر. با خوددرمانی فیستول، پیش آگهی مطلوب نیست.

جلوگیری از ظهور فیستول در بیشتر موارد امکان پذیر نیست، زیرا عفونت می تواند حتی در آسپتیک ترین شرایط به بخیه نفوذ کند، البته واکنش رد را نیز ذکر نمی کنیم.

فیستول کانالی است که حفره های بدن یا اندام های توخالی را به یکدیگر یا به یکدیگر متصل می کند محیط خارجی. با اپیتلیوم پوشانده شده و از طریق آن چرک خارج می شود یا کانال با بافت دانه بندی پوشانده شده است. اگر این اتفاق نیفتد، فیستول چرکی تشکیل می شود.

چنین فرآیندی ممکن است نتیجه برخی از فرآیندهای التهابی در بدن یا نتیجه جراحی باشد.

انواع فیستول

بسته به محل قرارگیری فیستول، آنها به موارد زیر تقسیم می شوند:

فیستول می تواند کامل یا ناقص باشد. یک کامل دارای دو سوراخ است و سریعتر درمان می شود، زیرا راه خروجی دارد؛ یک ناقص با داشتن یک سوراخ، روند التهابی را بیشتر توسعه می دهد، تعداد باکتری ها افزایش می یابد.

فیستول می تواند لبی شکل یا لوله ای باشد. لابیال فقط با جراحی قابل درمان است.

اگر روند تشکیل را در نظر بگیریم، فیستول دانه‌دار فیستول است که هنوز به طور کامل تشکیل نشده است، در حالی که یک لوله‌ای از قبل با اپیتلیوم پوشانده شده است و کاملاً تشکیل شده است.

علل فیستول بعد از جراحی چیست؟

دلایل مختلفی برای این پدیده وجود دارد:

1. منبع عفونت به طور کامل حذف نشده است.
2. در صورت طولانی شدن مزمن فرآیند التهابی.
3. مثل عواقب یک مرد نابینا زخم گلوله. ذرات کوچک در بدن، قطعات، توسط بدن به عنوان یک جسم خارجی درک می شوند و روند پوسیدگی آغاز می شود.
4. انکار بدن از نخ‌های مورد استفاده در عمل‌های جراحی، در نتیجه بخیه‌ها چروک می‌شوند.

نکته آخر شایع ترین دلیل ظاهر شدن فیستول پس از جراحی است. همچنین چندین توضیح برای این موضوع وجود دارد:

• مواد بخیه غیر استریل.
• واکنش بدن به جسم خارجی.

فیستول در محل بخیه پس از جراحی، فشردگی خود نخ بخیه، بافت فیبری و الیاف کلاژن را تشکیل می دهد.

چگونه ظاهر فیستول را بعد از جراحی تشخیص دهیم؟

از آنجایی که این در درجه اول یک فرآیند التهابی است، تشخیص فیستول پس از عمل جراحی ضروری است علائم مشخصهسخت نیست آن ها هستند:

1. در اطراف بخیه در ناحیه عفونی فشردگی، قرمزی، برآمدگی وجود دارد و در اینجا دمای بدن بسیار بالاتر است.
2. به عنوان یک قاعده، در مرحله اولیهتمام منطقه ملتهب نیست بخیه بعد از عمل.
3. مشاهده شده ترشحات چرکی. هر چه کمتر، تعداد آنها بیشتر است.
4. ناحیه آسیب دیده در لمس قرمز، متورم و دردناک می شود.
5. محل بخیه قرمز می شود.
6. وضعیت عمومی بیمار ممکن است بدتر شود، دمای بدن تا 38 درجه یا بالاتر افزایش می یابد.

اگر چنین علائمی را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، در غیر این صورت فرآیند عفونی ممکن است به اندام های شما سرایت کند یا باعث مسمومیت خون شود.

تشخیص فیستول

تشخیص فیستول پس از جراحی کار دشواری نیست، زیرا در صورت خارجی بودن می توان آن را به صورت بصری مشاهده کرد. پزشک پس از گوش دادن به صحبت های بیمار و معاینه او ابتدا به موارد زیر توجه می کند:

• کمیت و کیفیت تخلیه.
• اندازه فیستول، رنگ آن.
• اگر فیستول بین اندامی است، به کار اندام های مجاور توجه کنید، به خصوص اگر تغییراتی وجود داشته باشد.

برای تعیین طول و جهت کانال فیستول از پروب و رادیوگرافی استفاده می شود.

همچنین لازم است یک سری آزمایش انجام شود که نوع فیستول را تایید کند. معده وجود اسید هیدروکلریک را نشان می دهد و اوریکی وجود نمک اسید اوریک را نشان می دهد.

این اتفاق می افتد که بخیه ممکن است مدت طولانی پس از عمل شروع به چرک زدن کند، بنابراین باید دلیل این پدیده را پیدا کنید.

اگر فیستول بعد از جراحی ظاهر شد، چگونه آن را درمان کنیم؟

درمان فیستول

برای موفقیت درمان، ابتدا لازم است:

1. منبع فرآیند التهابی را از بین ببرید. اگر نخ باشد، حذف می شود.
2. پزشک باید معاینه و فیستولوگرافی انجام دهد. این نشان می دهد که آیا فیستول با اندام های داخلی ارتباط دارد یا خیر.
3. سپس بسته به عمق فرآیند التهابی، یک دوره اجباری آنتی بیوتیک یا داروهای ضد التهابی تجویز می شود.
4. برای حفظ بدن، پزشک ممکن است تجویز کند کمپلکس ویتامینتا قدرت بیشتری برای مبارزه با میکروب ها داشته باشید.
5. زخم با یک سرنگ با پراکسید هیدروژن یا محلول فوراتسیلین شسته می شود، زیرا این عوامل کاملا ضد عفونی و تقویت می شوند. شفای سریع. این روش روزانه انجام می شود و اگر چرک زیادی وجود داشته باشد، چندین بار در روز انجام می شود.

به عنوان یک قاعده، زخم شروع به بهبود می کند. اگر این اتفاق نیفتد، مداخله جراحی امکان پذیر است که در آن گرانولاسیون اضافی برداشته می شود و می توان نواحی را کوتر کرد.

جدیدترین روش درمان فیستول بعد از جراحی با استفاده از سونوگرافی است. این روش ملایم ترین در نظر گرفته می شود، اما سریع نیست.

در موارد شدید، اگر چندین فیستول تشکیل شده باشد، برداشتن کامل اسکار پس از عمل اندیکاسیون دارد. مواد بخیه آلوده برداشته شده و بخیه جدید گذاشته می شود.

مداخله بعد از عمل

اگر هنوز نتوانستید فیستول را درمان کنید و مجبور شدید به آن متوسل شوید روش های عملیاتی، پس از جراحی برای برداشتن فیستول، بهبودی طی چند هفته انجام می شود. اگر استراحت کامل و مراقبت مناسب داشته باشید، زخم سریعتر بهبود می یابد.

پس از جراحی فیستول رکتوم، پزشک معمولاً رژیم غذایی را تجویز می کند تا زخم سریعتر بهبود یابد. پس از انجام چنین عمل هایی، داروهای مسکن و آنتی بیوتیک مورد نیاز است. زخم در عرض یک ماه بهبود می یابد و از هرگونه فعالیت بدنی خودداری می شود.

پیش آگهی درمان معمولا خوب است و بیمار بهبودی کامل پیدا می کند.

روش های سنتی درمان

البته مردم همیشه سعی می کنند این بیماری را در خانه درمان کنند. چندین دستور العمل برای درمان فیستول با داروهای مردمی وجود دارد. در اینجا به برخی از آنها اشاره می کنیم.

1. لازم است ودکا و روغن زیتون را به نسبت مساوی مصرف کنید. بانداژ را با این مخلوط خیس کنید و روی ناحیه ملتهب بمالید. یک برگ کلم را در طول شب بمالید. حداقل ده چنین رویه مورد نیاز است.
2. مخلوطی از آب آلوئه و مومیو برای بیرون کشیدن چرک از زخم خوب است. مومیو با آب رقیق می شود تا به قوام چای قوی برسد. بانداژ باید برای مدت طولانی باقی بماند.
3. شستشوی زخم ها با جوشانده خار مریم توصیه می شود. می توانید روی آن بانداژ بزنید و سپس آن را با پارچه روغنی بپیچید. اگر محلول داغ باشد، اثر آن بیشتر خواهد بود.
4. دستور العملی برای پمادی وجود دارد که نه تنها فیستول، بلکه زخم های غیر التیام دهنده را نیز درمان می کند. مصرف عسل گل به مقدار مساوی ضروری است. رزین کاجتار طبی، کره، تفاله برگ آلوئه، مواد را مخلوط کرده و در حمام آب گرم کنید. با ودکا به قوام دلخواه رقیق کنید. دور فیستول را پماد بزنید، سپس با پلاستیک بپوشانید و بانداژ یا گچ بزنید. فیستول به معنای واقعی کلمه جلوی چشم ما بهبود می یابد.
5. استفاده از رزین نرم شده خوب است. چرک را کاملاً از بین می برد و زخم ها را التیام می بخشد.
6. برای تقویت ایمنی بیمار، نوشیدن آب آلوئه ورا با عسل توصیه می شود. طرز تهیه به این صورت است: باید 12 برگ از یک گیاه سه ساله بردارید و به مدت 10 روز در یخچال بگذارید. سپس ریز خرد کنید، در ظرف شیشه ای قرار دهید و در عسل مایع بریزید تا کاملاً پوشانده شود. هر روز هم بزنید و بگذارید 6 روز بماند. دم کرده را صاف کرده و 1 قاشق چایخوری 3 بار در روز قبل از غذا میل کنید. پس از چنین دارویی، قدرت برای مبارزه با بیماری به نظر می رسد و زخم ها سریع تر بهبود می یابند.

شایان ذکر است که اگر پس از جراحی فیستول ایجاد شده باشد، درمان باید زیر نظر پزشکان انجام شود و داروهای مردمی- این افزودنی به غذای اصلی است.

پیشگیری از فیستول

برای جلوگیری از ظاهر شدن فیستول پس از جراحی، لازم است:

• قبل از هر چیز، قوانین آسپسیس را در حین جراحی رعایت کنید.
• تمام ابزارها و مواد بخیه باید استریل باشند.
• درمان زخم قبل از بخیه زدن ضروری است.
• دوپینگ رگ باید با درگیری اندکی بافت رخ دهد.
• برای جلوگیری از عفونت، داروهای ضد باکتری تجویز کنید.
• همه چیز نیاز به درمان دارد بیماری های عفونی، از ایجاد فیستول جلوگیری می کند.

فیستول بعد از جراحی: چیست و چگونه آن را درمان کنیم

هر مداخله جراحی یک آزمایش جدی برای آن است بدن انسان، نیاز به زمان و تلاش دارد بهبودی کامل. به همین دلیل بسیار مهم است که بعد از عمل هیچ گونه عارضه ای وجود نداشته باشد. متأسفانه فیستول اغلب در بیماران عمل شده رخ می دهد. آنها چه هستند و چگونه با آنها برخورد کنیم؟

شرح

تشخیص فیستول (که "فیستول" نیز نامیده می شود) بسیار آسان است: در واقع، منفذی در پوست، به دنبال آن یک کانال باریک.

فیستول ممکن است در نتیجه هر یک ظاهر شود فرآیند پاتولوژیکدر بدن، اما اغلب بعد از جراحی رخ می دهد. فیستول یک عارضه شایع پس از جراحی است (تا 5 درصد موارد) که می تواند چند روز پس از جراحی یا پس از چند ماه رخ دهد.

فیستول بعد از عملبه دلیل خفگی یا نفوذ اسکار جراحی ظاهر می شود. به همین دلیل است دلیل اصلیوقوع فیستول به عنوان آلودگی مواد بخیه مورد استفاده در نظر گرفته می شود عمل جراحی، یعنی نخ لیگاتور. در این رابطه فیستول را لیگاتور نیز می گویند.

فیستول یک عارضه بعد از جراحی است. این کانالی است که اندام های توخالی را به محیط خارجی متصل می کند و از آن چرک می تواند ترشح کند.

علائم بروز و توسعه فیستول

علت فیستول، به عنوان یک قاعده، یک فرآیند التهابی است، بنابراین علائم ظاهر و توسعه آن کاملا مشخص است. علائم زیر را می توان شناسایی کرد:

• در نزدیکی درز، عفونت شروع می شود و فشردگی و غده ظاهر می شود.
• تنها بخشی از اسکار باقی مانده پس از جراحی ملتهب می شود.
• دمای بدن به شدت افزایش می یابد.
• از زخم بعد از عمل چرک ظاهر می شود.
• فیستول متورم می شود و احساسات دردناکی ایجاد می شود.

همانطور که اشاره شد، علائم فیستول مشخص است و نشانه شروع عفونت است.

تشخیص

تشخیص فیستول بعد از عمل معمولاً دشوار نیست. در طول تشخیص، پزشک فعالیت های زیر را انجام می دهد:

• معاینه بیمار، لمس، ارزیابی ناحیه التهابی.
• مطالعه شرح حال و شکایات بیمار.
• کاوش کردن کانال فیستول، تعیین اندازه آن.
• بررسی فیستول با استفاده از اشعه ایکس، رنگ های مخصوص و سونوگرافی.
• گرفتن تست.

پس از تشخیص، پزشک تصمیم می گیرد که چه روشی را برای درمان فیستول پس از عمل انجام دهد.

درمان فیستول بعد از عمل

در مورد درمان فیستول حتماً باید با پزشک مشورت کنید، به هیچ وجه نباید اقدام به درمان مستقل خانگی کرد.

شرایط زمانی امکان پذیر است که مواد بخیه بسیار چرکی شده و همراه با چرک خود به خود از حفره خارج شود. اما چنین مواردی نادر است، شما نباید به آنها اعتماد کنید و زمان را تلف کنید. یک فیستول نادیده گرفته می تواند باعث آبسه و عفونت سایر نواحی پوست و اندام های داخلی شود که به نوبه خود می تواند منجر به عواقب اجتناب ناپذیر از جمله ناتوانی شود.

اگر بیمار برای شکایت در مورد فیستول تشکیل شده به دنبال کمک باشد، پزشک اول از همه تصمیم می گیرد که لیگاتور چرکین را معمولاً از طریق جراحی خارج کند. پس از مداخله، فیستول باید بسته شود.

پس از برداشتن منبع فرآیند التهابی و بخیه چرکی، بیمار یک دوره درمان با داروهای ضد باکتری و ضد التهابی تجویز می کند. همچنین به بیمار توصیه می شود که یک دوره از ویتامین ها و دمنوش های گیاهی را مصرف کند که باعث افزایش ایمنی می شود.

خود زخم به طور مداوم با داروهای ضد عفونی کننده و پاک کننده چرک درمان می شود: محلول فوراتسیلین، پراکسید هیدروژن و سایر ضد عفونی کننده ها.

اگر فیستول کوچک باشد و چروک شدید نباشد، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که آن را به شدت درمان کند. به روشی مدرنبا استفاده از سونوگرافی

در حال حاضر سونوگرافی کم تروماترین و بسیار موثرترین روش برای درمان فیستول لیگاتوری است. در طول معاینه اولتراسوند، پزشک یک رشته لیگاتوری را پیدا می کند که نیاز به برداشتن دارد. تحت کنترل مداوم اولتراسوند، مواد بخیه چرکی با استفاده از یک گیره از طریق دستگاه فیستول برداشته می شود.

مزیت این روش نسبت به روش محافظه کارانه این است که می توان آن را به صورت سرپایی انجام داد و به طور متوسط ​​حدود 5 دقیقه طول می کشد. درصد عوارض احتمالیبه صفر کاهش داد.

درمان فیستول با طب جایگزین

طب سنتی می تواند به کاهش التهاب، مسمومیت بدن و افزایش و تقویت سیستم ایمنی کمک کند. اما فراموش نکنید که روش های سنتی تنها یک مکمل هستند درمان پزشکیتوسط پزشک تجویز و انجام می شود.

کمپرس ساخته شده از مخمر سنت جان چرک را به خوبی می مکد و التهاب را تسکین می دهد. برای تهیه دمنوش به 40 گرم سبزی خشک و 1.5 فنجان آب جوش نیاز دارید. خار مریم را حدود یک ساعت دم کرده، سپس یک باند یا تکه پارچه نخی را در دم کرده خیس کرده و دور محل درد می‌پیچند. قسمت بالای باند با فیلم چسبناک پیچیده شده است.

کمپرس ها را تا زمانی اعمال می کنند که زخم کمتر ورم کند و چرک زدن متوقف شود.

همچنین، لوسیون های ساخته شده از آلوئه و مومیو به پاکسازی چرک کمک می کند. آب آلوئه و مومیو به مقدار مساوی گرفته شده و کاملاً مخلوط می شوند. یک باند در محلول مرطوب می شود و با فیستول روی ناحیه پوست اعمال می شود. این روش را می توان چندین بار در روز انجام داد.

یک راه شناخته شده برای خلاص شدن از شر چرک کمپرس برگ کلم است. توصیه می شود آنها را در شب انجام دهید، بنابراین این روش موثرتر خواهد بود. برگ کلم را خوب شسته و کمی له می کنند تا آب آن خارج شود. ورق را روی ناحیه ملتهب بمالید و آن را با فیلم چسبناک بپیچید.

راه دیگر برای مقابله با فیستول و زخم های چرکی، لوسیون های تهیه شده از ودکا و روغن زیتون است. مواد به نسبت مساوی گرفته شده و مخلوط می شوند. باند یا پارچه ای را در محلول خیس کنید و روی محل درد بمالید.

برای تقویت ایمنی و بهبود سریعتر، به بیمار توصیه می شود جوشانده های گیاهی بابونه، گل رز و تمشک بنوشد. آب آلوئه ورا مخلوط با عسل نیز خاصیت تقویتی مثبتی دارد.

پیشگیری از فیستول

مهم ترین اقدام پیشگیرانهبروز عوارض پس از عمل، از جمله فیستول، پیروی از قوانین آسپسیس در اتاق عمل است (سیستمی از اقدامات با هدف جلوگیری از ورود باکتری به زخم):

• اصل پاکیزگی و عقیمی در حین جراحی.
• قبل از عمل، بررسی پردازش ابزار و مواد بخیه مورد استفاده (یکپارچگی بسته بندی، تاریخ انقضا) الزامی است.
• قبل از بخیه زدن، زخم را کاملا بشویید.
• استفاده از مواد بخیه خود جذب با کیفیت بالا.
• بعد از عمل جراح و دیگری کادر پزشکیهمچنین باید تمام اقداماتی را با هدف جلوگیری از عوارض بعد از عمل، از جمله ظهور فیستول انجام داد: معاینه منظم بیمار، پانسمان، درمان و بهداشت بخیه.
• علاوه بر این، پزشک باید همیشه بیمار را در مورد ممکن اطلاع دهد عوارض بعد از عمل، علائم آنها، نیاز و اهمیت کمک به موقع.

اجرای اقدامات برای جلوگیری از عوارض پس از مداخلات جراحیاز جمله فیستول، خطر بروز آنها را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

در حین تماشای ویدیو با فیستول آشنا خواهید شد.

فیستول یک عارضه ناخوشایند پس از جراحی است. ظاهر آن نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. فیستول نشان دهنده یک فرآیند التهابی در بدن، خفه شدن مواد بخیه است. درمان فیستول بعد از عمل شامل برداشتن ناحیه چرکی و بافت آسیب دیده است.

فیستول پس از جراحی: بهبود، عوارض، پیشگیری از عود

فیستول یک کانال پاتولوژیک است که دو اندام توخالی یا یک اندام توخالی را با محیط خارجی متصل می کند. در بدن انسان، فیستول می تواند خود به خود یا پس از جراحی شکم ایجاد شود. درمان فیستول یک فرآیند طولانی و پر زحمت است که نیاز به پزشکان مجرب و پیروی بیمار از تمام توصیه های تجویز شده دارد.

طبقه بندی دهانه های فیستول

1. مادرزادی - آنهایی که بلافاصله پس از تولد در نوزادان تشخیص داده می شوند.
2. اکتسابی - در طول زندگی بیمار شکل گرفته است.

در رابطه با محیط خارجی:

1. داخلی - کانال فیستول دو اندام توخالی داخلی را به هم متصل می کند.
2. خارجی - دهانه فیستول ارتباطی بین حفره اندام داخلی و محیط خارجی ایجاد می کند.

با توجه به ساختار بافت شناسی:

1. فیستول های گرانوله - دیواره های دهانه فیستول به طور کامل با بافت گرانول پوشیده شده است، دانه ها به طور مداوم تجدید می شوند و رشد می کنند.
2. فیستول های اپیتلیال - دیواره ها با بافت اپیتلیال پوشیده شده اند، اما ارتباط با اپیدرم پوست ایجاد نمی شود.
3. فیستول های لب شکل - دیواره ها و دهان کانال با اپیتلیوم پوشانده شده است که به اپیدرم پوست متصل می شود و بنابراین هیچ نقصی روی پوست وجود ندارد.

با توجه به ماهیت ترشحات:

فیستول های طبیعی و مصنوعی نیز وجود دارد. موارد طبیعی به طور مستقل پس از جراحی یا در نتیجه التهاب چرکی اندام ایجاد می شوند. نمونه های مصنوعی توسط جراح به عنوان اقدامی موقت برای تغذیه یا در یکی از مراحل درمان ایجاد می شوند.

علل

دلیل اصلی بروز مجاری فیستول طبیعی است التهاب چرکیاندام داخلی یا پوست هنگامی که یک جسم خارجی یا عفونت وارد حفره اندام داخلی می شود، التهاب و چروک ایجاد می شود. با افزایش مقدار توده های چرکی، لایه های پوشاننده به تدریج ذوب می شوند. به محض اینکه التهاب به لایه های بالایی پوست منتقل می شود، چرک ایجاد می شود شرایط خوببرای حفظ التهاب و تخلیه چرک. بهبود لبه های زخم به دلیل گردش مداوم اگزودا غیرممکن می شود که نیاز به درمان جراحی دارد.

مهم! در اکثریت قریب به اتفاق موارد، فیستول به عنوان یک عارضه جراحی رخ می دهد. علل ایجاد مجاری فیستول پس از عمل با چروک شدن مواد بخیه و عفونت در حفره زخم همراه است - این به اصطلاح فیستول لیگاتوری است. هم زخم های پوستی و هم اندام های داخلی می توانند ملتهب شوند. هرچه عفونت عمیق تر باشد، درمان فیستول طولانی تر و دشوارتر است.

علائم و نشانه های مجاری فیستول پس از عمل و طبیعی

کلینیک کاملاً مشخص است و با علائم زیر نشان داده می شود:

1. اسکار یا برجستگی ملتهب روی پوست قابل مشاهده است، در لمس داغ، در هنگام لمس دردناک است. غلتک ممکن است هم در ناحیه پوست سالم و هم در ناحیه بخیه ظاهر شود.
2. در مرکز قرمزی و التهاب، یک سوراخ کوچک قابل مشاهده است که از آنجا جدا شدن دائمی رخ می دهد مقدار زیادتوده های چرکی و ترشحات.
3. بیمار نگران علائم مسمومیت است: افزایش دمای بدن (تا 38-39 درجه سانتیگراد)، سردرد، ضعف.

مهم! برای جلوگیری از ایجاد فیستول در هنگام ملتهب شدن بخیه یا اسکار پس از عمل، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

چرا ظهور فیستول خطرناک است؟

لیگاتور و سایر انواع فیستول از یک فرآیند التهابی ثابت در بدن پشتیبانی می کنند که متعاقباً منجر به تشکیل آبسه، خلط و نکروز اندام می شود. بعلاوه، مدت زمان طولانیمسمومیت ادامه می یابد، که سیستم ایمنی را سرکوب می کند. بیمار بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های مختلف می شود.

فیستول رکتوم

که در عمل بالینیشایع ترین منافذ فیستول آنهایی هستند که از دیواره راست روده عبور می کنند. دهان کانال های پاتولوژیک می تواند روی پوست (ارتباط رکتوم با محیط خارجی)، در واژن (ارتباط رکتوم با واژن)، در چربی زیر جلدی باز شود.

فیستول های رکتوم می توانند به طور مستقل و پس از جراحی ایجاد شوند.

• تشکیل مستقل در پس زمینه فرآیندهای التهابی پیشرفته درمان نشده (پاراپروکتیت، هموروئید) و پس از زایمان دشوار، که با پارگی 3-4 درجه پرینه پیچیده می شود، رخ می دهد.
• فیستول بعد از عمل - پس از یک عمل نادرست برای هموروئید یا پاراپروکتیت.

فیستول لیگاتوری (بعد از عمل).

این عارضه مستقیم عمل است و زمانی ایجاد می شود که بخیه به طور غیرحرفه ای روی زخم زده شود و توصیه های پزشکی در مورد سبک زندگی در دوره بعد از عمل رعایت نشود.

نقطه ماشه ورود عفونت به زخم است که در نتیجه بخیه ها ملتهب و چرکی می شوند. نرم شدن و ذوب شدن لبه های زخم منجر به تشکیل کپسول التهابی در اطراف بخیه ها می شود. پس از چند روز، لیگاتورها می لغزند و یک دهانه مصنوعی برای نفوذ عوامل عفونی به داخل حفره زخم ایجاد می کنند. التهاب مداوم اجازه نمی دهد لبه های زخم به هم بچسبند؛ دستگاه فیستول با گذشت زمان اپیتلیال می شود - یک فیستول کامل تشکیل می شود.

مجاری فیستول های راست روده معمولاً بر اساس محل طبقه بندی می شوند. فیستول های ترانس اسفنکتریک، خارج اسفنکتریک و داخل اسفنکتریک وجود دارد.

مهم است بدانیم! با زهکشی خوب و خروج ترشحات، علائم بیماری ممکن است برای مدت طولانی بیمار را آزار ندهد. بیمار متوجه بیماری خود نمی شود.

درد فقط زمانی رخ می دهد که چرک در یکی از پاکت ها جمع شود، بافت زیر جلدییا در حفره رکتوم. این باعث ایجاد علائم مسمومیت (تب، ضعف) می شود که باعث افزایش بیشتر درد می شود. پوست پرینه قرمز و ضخیم می شود. بیمار نمی تواند برای مدت طولانی به توالت برود، بنشیند یا راه برود، زیرا این باعث افزایش سندرم درد می شود.

فیستول بعد از جراحی شکم

اعمال بر روی شکم به شکم (با نفوذ به داخل) تقسیم می شود حفره شکمیو سطحی و کم تهاجمی (بر حفره شکمی تأثیر نمی گذارد، دستکاری های جراحی روی سطح انجام می شود. دیواره شکم). شدیدترین موارد فیستول های عمیق بعد از عمل است که بعد از عمل های شکمی ایجاد می شود.

• مجاری فیستول حفره ای شامل فیستول پس از آپاندیسیت، انسداد روده، آبسه کبدی برای چند هفته، آناستوموزهای پاتولوژیک تشکیل می شود که با درد مشخص می شود. درمان بستگی به وجود یا عدم وجود کانون چرکی عفونت در زخم دارد. در حین عمل، لیگاتورهای قدیمی برداشته می‌شوند، دیواره‌های مجرای فیستول بریده می‌شوند و بخیه‌های جدید اعمال می‌شود.
• فیستول های سطحی متصل می شوند چربی زیر جلدیبا محیط خارجی و بر روی حفره شکمی تأثیر نمی گذارد و بنابراین درمان آنها مشکل زیادی ایجاد نمی کند. این گروه شامل فیستول هایی است که پس از عمل جراحی ایجاد می شود فتق ناف، فتق خط سفید شکم. درمان یک مرحله ای است و یک مرحله برداشتن بافت چرک شده و پیوند پوست انجام می شود.

فیستول های مجرای ادرار خارجی

آسیب شناسی مکرر دوران کودکی- هیپوسپادیاس این گونه است که پزشکی به یک ناهنجاری مادرزادی اشاره می کند که در آن دهانه مجرای ادرار نه در بالای سر آلت تناسلی، بلکه در سطح تحتانی آن قرار دارد. به عنوان یک قاعده، این ناهنجاری با سایر ناهنجاری های اندام تناسلی ترکیب می شود که نیاز به جراحی پیچیده دارد.

فیستول پس از جراحی هیپوسپادیاس یک عارضه شایع است. فیستول حفره مجرای ادرار را به محیط خارجی متصل می کند و ادرار را غیرممکن می کند. درمان این آسیب شناسی با تکنیک های کم تهاجمی آغاز می شود: کوتریزاسیون با نیترات نقره. فیستول هایی با قطر میکروسکوپی را می توان با این روش درمان کرد. اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد و در صورت وجود فیستول بزرگ، جراحی انجام می شود.

رفتار

درمان فقط جراحی است. عمل جراحی به بیماران نشان داده می شود که در طی آن دیواره ها و دهان کانال فیستول بریده می شود و پس از آن زخم حاصل بخیه می شود. اگر فیستول حفره آبسه را با محیط خارجی متصل کند، ابتدا کانون چرکی ضدعفونی می شود، زخم درمان می شود. روش باز. آخرین مرحله بستن آناستوموز پاتولوژیک است.

1. مبارزه با یبوست - تا حد امکان در رژیم غذایی خود بگنجانید سبزیجات بیشتر، میوه ها و انواع توت ها (آلو). از غذاهای تحریک کننده و نوشیدنی های گازدار که به یبوست کمک می کنند خودداری کنید.
2. اقدامات بهداشتی برای سطح زخم روزانه انجام می شود. تمیز کردن و ضد عفونی درزها باید هر روز انجام شود.
3. فعالیت بدنی سنگین و کم تحرکی طولانی مدت برای حداقل سه ماه مستثنی است.

رژیم غذایی بعد از جراحی فیستول

تضمین اصلی درمان موفقیت آمیز و پیشگیری از عود فیستول، مبارزه با یبوست و تسهیل حرکات روده است. هر گونه کشش در دیواره شکم و افزایش فشار داخل شکم به واگرایی بخیه ها و تشکیل فیستول لیگاتوری مکرر کمک می کند.

رژیم غذایی شامل غذاهای غنی از فیبر است: سبزیجات، انواع توت ها، میوه ها. آلو، چغندر آب پز و آب سبزیجات اثر ملین خوبی دارند. شما باید حداقل 2.5 لیتر مایع در روز بنوشید. در اولین علائم یبوست، ملین مصرف کنید.

اطلاعات مهم! برای جلوگیری از یبوست، تمام غذاهای گازدار (نان غلات، کلم، حبوبات، لبنیات)، نوشیدنی های گازدار، تند و سایر غذاهای تحریک کننده از منو حذف می شوند.

ظروف بخارپز و سبزیجات آب پز می شوند. این رژیم باعث بهبود سریع و بهبود اسکار بعد از عمل می شود.

ویدئوی مفید: چگونه فیستول بعد از جراحی ایجاد می شود

عود فیستول

عود بیماری به دلیل عدم رعایت رژیم غذایی، قوانین بهداشتی، پس از شدید رخ می دهد فعالیت بدنییا بعد از یک دوره طولانی کار بی تحرک. عود با بازگشت همه علائمی که قبلاً بیمار را آزار می داد همراه است. درمان عود در یک بیمارستان جراحی انجام می شود. پس از جراحی لازم است به رعایت توصیه ها و سبک زندگی توجه ویژه ای شود.

درمان فیستول بعد از عمل

پزشکان فیستول بعد از عمل را یکی از عوارض بعد از جراحی می دانند.

اولین اقدام بیمار اطلاع دادن به پزشک معالج است. فیستول بعد از عمل به راحتی تشخیص داده می شود، این به سادگی سوراخی در پوست است که مایع از آن ترشح می شود.

تحت هیچ شرایطی نباید منتظر بمانید تا زخم خود به خود خوب شود.

علل فیستول بعد از عمل

پزشکان از پروب ها برای تعیین طول دستگاه فیستول و همچنین ارتباط آن با اندام های اطراف استفاده می کنند.

برای فیستول های لبی شکل، در بیشتر موارد به آنها متوسل می شوند درمان جراحی، از آنجا که درمان محافظه کارانهدر این صورت ناامید کننده است.

در برخی موارد، فیستول لوله‌ای می‌تواند به خودی خود بسته شود، اما این تنها پس از توقف ترشح اتفاق می‌افتد.

اشعه ایکس به بستن فیستول های پانکراس کمک می کند.

بهترین راه برای از بین بردن فیستول های چرکی برداشتن آن است اجسام خارجی، زیرا آنها آغازگر اصلی فرآیند التهابی هستند.

گاهی پزشکان فیستول های مادرزادی را نیز تشخیص می دهند که با نقص های رشدی همراه است.

درمان فیستول بعد از عمل

اگر فیستول بعد از عمل ایجاد شده است، می توانید یک لایه عسل می را روی فلپ بمالید و آن را روی زخم بمالید، این کار باعث بهبودی می شود. همین روش را می توان با برگ کلم انجام داد.

فیستول های لیگاتوری موجود بسیار شایع هستند، اما یک عارضه بسیار جدی هستند و اغلب به مداخله جراحی مکرر نیاز دارند، بنابراین نباید در مراجعه به جراح تردید کنید.

فیستول ها به دو دسته تقسیم می شوند:

درمان با دارو یا روش های سنتیفقط یک فیستول بدون شکل، دانه بندی و به اصطلاح لوله ای امکان پذیر است. دیواره های آن با بافت دانه بندی پوشیده شده است، نه اپیتلیوم.

التیام فیستول گرانوله

البته، بهبود فیستول‌های دانه‌دار به دلیل تأثیر مداوم جریان مایع بر بافت و تخریب گرانول‌ها از نظر شیمیایی مختل می‌شود. مواد فعالو آنزیم ها و همچنین تاثیر منفیسموم میکروبی چنین فیستول می تواند به خودی خود بهبود یابد؛ برای انجام این کار، باید تمرکز پاتولوژیک را از بین ببرید و جریان محتویات را متوقف کنید. از بین بردن منبع التهاب با استفاده از روش های محافظه کارانه مانند عوامل ضد باکتری، فیزیوتراپی و دیگران. هنگام پانسمان، پوست اطراف فیستول با وازلین استریل، امولسیون سینتومایسین یا لاسارا تمیز و درمان می شود.

در عین حال برای جلوگیری از تحریک پوست، ترشحات را جمع آوری می کنند.

فیستول های اپیتلیزه و درمان آنها

فیستول های اپیتلیالیزه قبلاً تشکیل شده اند، اساساً در داخل با پوست پوشانده شده اند و نمی توانند به خودی خود بسته شوند، بنابراین، درمان فیستول های اپیتلیالیزه فقط با کمک مداخله جراحی انجام می شود، که علاوه بر این، کانون پاتولوژیک را که باعث بروز فیستول شده است، از بین می برد. مجرای فیستول و اپیتلیوم پوشش دهنده سطح آن برداشته می شود.

فیستول لیگاتوری پس از جراحی: عکس ها، علل، درمان

که در عمل پزشکیفیستول های لیگاتوری معمولاً به عوارض مرتبط با مداخله جراحی قبلی گفته می شود. به طور معمول، فیستول لیگاتوری نتیجه ی خفگی، نفوذ یا بروز اسکارهای جراحی است. علت اصلی بیماری، آلودگی کاشت ناشی از آلودگی مواد بخیه به میکروارگانیسم های بیماری زا است.

فیستول لیگاتور چیست؟

لیگاتور نخی است که برای پانسمان استفاده می شود رگ های خونیدر طول مداخله جراحی استفاده از بخیه لیگاتوری به توقف و متعاقباً جلوگیری از خونریزی کمک می کند. از نخ های جراحی برای بخیه زدن زخم ها در بیشتر عمل ها استفاده می شود.

فیستول لیگاتوری یک عارضه شایع مداخله جراحی است و یک فرآیند التهابی در محل بخیه شدن زخم در حضور نخ لیگاتوری آلوده به باکتری است. یک گرانولوم در اطراف فیستول تشکیل می شود - فشردگی متشکل از خود نخ، و همچنین سلول های احاطه شده توسط ماکروفاژها و فیبروبلاست ها، بافت فیبری، سلول های پلاسماو الیاف کلاژن فرآیند چروک شدن نخ لیگاتور می تواند در نهایت منجر به ایجاد آبسه شود.

دلایل ظاهر شدن

دلیل اصلی تشکیل فیستول لیگاتوری عفونت مواد بخیه (لیگاتور) است. فیستول می تواند در مناطقی از زخم که نخ های جراحی وجود دارد، تشکیل شود. تشخیص فیستول لیگاتوری دشوار نیست، زیرا روند توسعه آن علائم برجسته ای دارد:

• تشکیل تراکم ها و دانه های قارچی شکل در اطراف ناحیه زخم عفونی. برجستگی هایی که ظاهر می شوند ممکن است در لمس داغ باشند.
• التهاب ناحیه محدودی از اسکار بعد از عمل.
• جدا شدن چرک از زخم (در برخی موارد جزئی، به ندرت بزرگ).
• قرمزی در محل بخیه.
• ظهور ادم و احساسات دردناکدر ناحیه ای که فیستول رخ می دهد.
• دما تا 39 درجه افزایش می یابد.

اغلب، فیستول در نتیجه استفاده از نخ ابریشم برای بخیه زدن زخم ایجاد می شود. فیستول لیگاتور ممکن است اندازه کوچکی داشته باشد و نگرانی زیادی برای بیمار ایجاد نکند. در برخی موارد، چروک به اندازه های بزرگ می رسد و برای مدت طولانی از بین نمی رود. در این مورد، فیستول لیگاتوری می تواند باعث عفونت ثانویه شود یا منجر به مسمومیت کامل بدن از جمله ناتوانی شود. فیستول، به عنوان یک قاعده، دارای یک دهانه خارجی است که از طریق آن محتویات آن به بیرون آزاد می شود. ترشحات مکرر چرک می تواند باعث درماتیت شود زیرا پوست را تحریک می کند.

فیستول لیگاتوری می تواند چندین ماه و حتی سال ها پس از جراحی رخ دهد. مکان یابی آن را می توان با استفاده از چندین روش تعیین کرد: روش صفحه مماس، روش چهار نقطه ای، روش دوبار شات و غیره.

درمان فیستول لیگاتوری بعد از جراحی

درمان فیستول فقط توسط پزشک و تحت هیچ شرایطی در خانه قابل انجام است. متخصص معاینه دقیق التهاب را انجام می دهد، محل دقیق و علت آن را تعیین می کند. در اغلب موارد، درمان فیستول شامل برداشتن لیگاتور چرکین با جراحی است. پس از عمل، یک دوره آنتی بیوتیک یا داروهای ضد التهابی برای بیمار تجویز می شود.

همچنین نباید تقویت سیستم ایمنی بدن خود را فراموش کنید. همه می دانند که قوی است سیستم ایمنی بدنکلید درمان سریع هر بیماری است. پس از جراحی، مصرف ویتامین ها توصیه می شود. پزشک معالج می تواند کدام یک را راهنمایی کند. تمیز کردن مکرر زخم باعث می شود تا هر چه سریعتر بهبود یابد و از عفونت بعدی جلوگیری شود. برای شستشو می توان از محلول فوراتسیلین یا پراکسید هیدروژن استفاده کرد. این محصولات به طور موثر سطح زخم را خنثی کرده و چرک بیرون زده را می شویند.

درمان جراحی فیستول شامل برداشتن لیگاتورهای چرکی، خراش دادن یا سوزاندن گرانول های اضافی است. طب مدرن همچنین روش ملایم تری را برای خلاص شدن از شر فیستول لیگاتور ارائه می دهد که تحت هدایت اولتراسوند انجام می شود. گاهی اوقات لیگاتور چرک می کند و همراه با چرک خود به خود خارج می شود. با این حال، شما نباید بدون درخواست برای این لحظه منتظر بمانید مراقبت پزشکی. اگر چندین فیستول وجود داشته باشد، برداشتن کل اسکار پس از عمل، برداشتن لیگاتور عفونی و بخیه مجدد اندیکاسیون دارد.

جلوگیری

پیشگیری از فیستول لیگاتوری در درجه اول به بیمار بستگی ندارد، بلکه به جراحی بستگی دارد که عمل را انجام داده است. برای جلوگیری از عوارض جدی پس از عمل، لازم است در حین عمل آسپسیس به دقت رعایت شود و فقط از مواد بخیه استریل استفاده شود. قبل از بخیه زدن زخم باید شسته شود. طب مدرن برای عملیات از نخ های نازک قابل جذب استفاده می کند که نیازی به آن ندارند برداشتن بعد از عملدرزها

هنگام بخیه زدن زخم قفسه سینه یا دیواره شکم، از Vicryl شماره 3.0، 1، 2 یا Dexon استفاده می شود. بستن عروق با استفاده از مواد - Vicryl No. 3.0 یا Dexon No. 3...4.0 و حداقل درگیری بافت اطراف انجام می شود. در برخی موارد، استفاده از داروهای ضد باکتری. اولویت به ضد عفونی کننده ها داده می شود: کلرهگزیدین، یدوپیرون، سپرونکس، رزورسینول و غیره.

نیازی به ترس از تشکیل فیستول لیگاتوری نیست. در اولین نشانه ظاهر آن، باید به دنبال کمک واجد شرایط باشید. درمان به موقع از چروک عمده و توسعه فرآیند التهابی جلوگیری می کند. امتناع از استفاده از نخ های ابریشمی ضخیم برای بخیه زدن زخم های جراحی به شما امکان می دهد از بروز فیستول های لیگاتوری در آینده جلوگیری کنید. در حال حاضر برای اکثر عملیات از رزوه های مصنوعی خودجذب استفاده می شود. آنها واکنش های التهابی در بافت های بدن ایجاد نمی کنند. بروز فیستول بسیار نادر است.

• چاپ

مطالب فقط برای مقاصد اطلاع رسانی منتشر شده است و تحت هیچ شرایطی نمی توان آن را جایگزین مشاوره پزشکی با متخصص در نظر گرفت. موسسه پزشکی. مدیریت سایت مسئولیتی در قبال نتایج استفاده از اطلاعات ارسال شده ندارد. برای سوالات تشخیص و درمان و همچنین تجویز داروها و تعیین رژیم دوز آنها، توصیه می کنیم با پزشک مشورت کنید.

فیستول یا به این کانال داخلی نیز گفته می شود بدن انسانفیستول، توسط کانالی نشان داده می شود که اندام تناسلی انسان را با محیط خارجی متصل می کند.

فیستول همچنین می تواند کانالی باشد که حفره یا سطح بدن را به تومور در حال توسعه در داخل متصل می کند.

از نظر خارجی، فیستول شبیه ساده ترین کانال است که با لایه ای از اپیتلیوم پوشیده شده است - لایه بالاییپوست.

بر اساس نوع، فیستول ها را می توان به عنوان یک نتیجه از فرآیندهای پاتولوژیک خاص در بدن یا در نتیجه مداخله جراحی تشخیص داد. این نوع دومی است که در مورد آن صحبت خواهیم کرد. فقط چنین فیستول زمانی می تواند رخ دهد که محتویات اندام تناسلی منحرف شود.

فیستول بعد از عمل چیست؟

بیایید بلافاصله بگوییم فیستولی که پس از جراحی در بدن بیمار ایجاد می شود را می توان به عنوان یک عارضه کلاسیک پس از جراحی طبقه بندی کرد. توجه داشته باشید که دلایلی که منجر به تشکیل فیستول می شود عبارتند از:

• سرکوب در منطقه عملیات.
• رویداد.
• نفوذ در ناحیه بخیه های جراحی.

در هر صورت، احتمال زیربنایی این است که بافت بخیه پس از عمل آلوده باقی بماند. منظور ما از بخیه، رباط ها، یا رشته های پیوندی است. روی آنها باقی می مانند میکروارگانیسم های بیماری زا، که منجر به تشکیل تراکم، گرانولوم می شود.

گرانولوما به نوبه خود از یک رشته بند و سلول هایی با بافت فیبری تشکیل شده است. ماکروفاژها و الیاف کلاژنکه پس از بهبود کامل بخیه ها، می تواند منجر به تشکیل اسکار شود.

در عین حال، ما به ویژه توجه می کنیم که فیستول نباید به وضوح تلفظ شود و باعث ناراحتی یا ناراحتی شود. احساسات دردناک. فیستول نیز تشخیص داده می شود اندازه کوچک، که اصلاً خود را نشان نمی دهند و بیمار حتی آنها را احساس نمی کند.

و با این حال، اغلب می توان گفت که فیستول ها پس از استفاده از یک نخ ابریشمی خاص تشکیل می شوند.

علائم فیستول بعد از عمل

اگر فیستول از نظر اندازه بزرگ باشد، توسعه آن همیشه در پس زمینه تظاهرات و علائم برجسته صورت می گیرد. بیایید موارد اصلی را تعریف کنیم:

• یک فرآیند التهابی در اطراف زخم بخیه شده شروع می شود. غده های کوچک تشکیل می شوند، دانه های قارچی شکل که در لمس داغ هستند.
• روند التهابی کل بخیه بعد از عمل را تحت تاثیر قرار نمی دهد، بلکه فقط بخشی از آن را تحت تاثیر قرار می دهد.
• از زخم، ناحیه تحت تاثیر التهاب، چرک شروع به آزاد شدن می کند. گاهی اوقات می توان آن را با مقدار کمی نشان داد، اما در اکثریت قریب به اتفاق موارد، چرک زیادی آزاد می شود.
• محل قرار دادن بخیه ها شروع به تغییر رنگ می کند و قرمز می شود.
• تورم و اولین علائم در ناحیه تشکیل فیستول شروع می شود سندرم درد، که ممکن است تشدید شود.
• افزایش دمای بدن تا 39 درجه قابل تشخیص است.

فیستول و عواقب آن

اگر فیستول برای مدت طولانی از بین نرود، پیامد اصلی آن ممکن است خفه شدن نخ لیگاتور باشد که به آبسه تبدیل می شود.

شایان ذکر است که فیستول های لیگاتوری می توانند مکرراً باعث عفونت بخیه بعد از عمل شوند. علاوه بر این، احتمال مسمومیت کل بدن وجود دارد که می تواند منجر به ناتوانی شود.

مهم! ترشح مکرر چرک از دهانه فیستول می تواند منجر به شروع درماتیت شود که می تواند به یک بیماری مزمن تبدیل شود.

جالب اینجاست که وقوع فیستول لزوماً در آن اتفاق نمی افتد زمان کوتاهپس از جراحی، اغلب می توان چندین ماه پس از مداخله جراحی موفق، رشد آن را تشخیص داد.

درمان فیستول بعد از عمل

در اصل، نخ لیگاتور می تواند به طور مستقل همراه با چرک بیرون بیاید، پس از اینکه چرک به نقطه بحرانی رسید، اصطلاحاً. با این حال، این در موارد نادری اتفاق می‌افتد، و مشاهده ساده ایجاد فیستول بدون مراجعه به پزشک برای کمک، حرکتی کاملا اشتباه خواهد بود.

فقط باید در اولین علائم بلافاصله با پزشک مشورت کنید. علاوه بر این، درمان فیستول به تنهایی و حتی در خانه بسیار خطرناک و منع مصرف دارد.

اول از همه، درمان شامل برداشتن مجدد نخ لیگاتور چرک کننده با جراحی است. پس از آن یک دوره آنتی بیوتیک و داروهای ضد التهابی تجویز می شود.

مطمئن شوید که یک دوز به دوره درمان اضافه کنید، که برای کمک به بازگرداندن ایمنی و حفظ آن در سطح مطلوب طراحی شده است.

در مورد بهبود زخم پس از برداشتن نخ چروک، در اینجا از بهداشت استفاده می شود که با شستشو با محلول فوراتسیلین انجام می شود. همچنین می توانید از پراکسید هیدروژن استفاده کنید. هر دوی این درمان ها نه تنها سطح زخم را کاملا ضد عفونی می کنند، بلکه چرک آزاد شده را نیز از بین می برند.

همراه با برداشتن لیگاتور چرکی، سوزاندن و خراش دادن گرانول هایی که در هنگام التهاب فیستول بیش از حد ظاهر می شوند، قابل انجام است.

علاوه بر این اقدامات، روش ملایم تری برای درمان فیستول بعد از عمل وجود دارد که شامل استفاده از سونوگرافی است.

هنگامی که چندین کانال به طور همزمان ایجاد می شود، پزشک تصمیم می گیرد که اسکار را با جراحی انجام دهد و بافت به همراه نخ لیگاتور به طور کامل برداشته می شود و یک بخیه جدید به محل عمل زده می شود. یادمان باشد که قبلاً در مورد آن نوشتیم.

هر مداخله جراحی یک آزمایش جدی برای فرد است که برای بهبودی کامل نیاز به زمان و تلاش دارد. به همین دلیل بسیار مهم است که بعد از عمل هیچ گونه عارضه ای وجود نداشته باشد. متأسفانه فیستول اغلب در بیماران عمل شده رخ می دهد. آنها چه هستند و چگونه با آنها برخورد کنیم؟

شرح

تشخیص فیستول (که "فیستول" نیز نامیده می شود) بسیار آسان است: در واقع سوراخی در پوست است و به دنبال آن یک کانال باریک وجود دارد.

فیستول می تواند در نتیجه هر فرآیند پاتولوژیک در بدن ظاهر شود، اما اغلب پس از جراحی رخ می دهد. فیستول یک عارضه شایع پس از جراحی است (تا 5 درصد موارد) که می تواند چند روز پس از جراحی یا پس از چند ماه رخ دهد.

• اصل پاکیزگی و عقیمی در حین جراحی.
• قبل از عمل، بررسی پردازش ابزار و مواد بخیه مورد استفاده (یکپارچگی بسته بندی، تاریخ انقضا) الزامی است.
• قبل از بخیه زدن، زخم را کاملا بشویید.
• استفاده از مواد بخیه خود جذب با کیفیت بالا.
• پس از عمل، جراح و سایر پرسنل پزشکی نیز باید تمام اقداماتی را با هدف جلوگیری از عوارض بعد از عمل، از جمله ظهور فیستول انجام دهند: معاینه منظم بیمار، پانسمان، درمان و بهداشت بخیه.
• علاوه بر این، پزشک باید همیشه بیمار را در مورد عوارض احتمالی بعد از عمل، علائم آنها، نیاز و اهمیت کمک به موقع آگاه کند.

اتخاذ تدابیری برای جلوگیری از عوارض پس از مداخلات جراحی از جمله فیستول، خطر بروز آنها را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

در حین تماشای ویدیو با فیستول آشنا خواهید شد.

فیستول یک عارضه ناخوشایند پس از جراحی است. ظاهر آن نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. فیستول نشان دهنده یک فرآیند التهابی در بدن، خفه شدن مواد بخیه است. درمان فیستول بعد از عمل شامل برداشتن ناحیه چرکی و بافت آسیب دیده است.