تظاهرات آپاندیسیت در کودکان نحوه تشخیص آپاندیسیت مزمن یا حاد در کودکان علائم بسته به سن کودک

التهاب آپاندیس یا آپاندیسیت یک آسیب شناسی شایع آپاندیس سکوم است. تشخیص آن آسان است موسسه پزشکیبا استفاده از تجهیزات ویژه، اما والدین عادی در خانه باید نه تنها بدانند علائم عمومیالتهاب، بلکه فیزیولوژی، علت، انواع عوارض، تکنیک های تشخیصی، و مهمتر از همه، الگوریتم اقدامات برای آپاندیسیت مشکوک.

بسیاری از علائم مشخصه آپاندیسیت را می توان به راحتی به تعدادی دیگر از بیماری های دوران کودکی نسبت داد. اما بیشتر آنها مانند: ورم معده، مسمومیت غذایی، اوتیت، ARVI، والدین ترجیح می دهند خودشان آن را درمان کنند.

در همین حال، آپاندیسیت حاد در کودکان یک و نیم برابر سریعتر از بزرگسالان ایجاد می شود و تاخیر مملو از بدترین عواقب است.

طبق آمار، تقریباً 15 درصد از کودکان زیر 15 سال برای برداشتن آپاندیس ملتهب تحت عمل جراحی قرار می گیرند. کودکان 2 تا 3 سال، 7 تا 8 سال و 12 تا 15 سال بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. در دوران نوجوانی، دختران اغلب در معرض خطر هستند.

اکثر پزشکان ایجاد آسیب شناسی را با آلودگی و انسداد در آن مرتبط می دانند دلایل مختلفمجرای آپاندیس این خطر متناسب با سن بیماران جوان افزایش می یابد.

در سنین پایین، علت آن غذاهای جدید برای بدن کودک و همچنین کثیفی و سایر ذرات مکانیکی است که از دوران کودکی وارد روده می شود، زمانی که کودکان در حال بریدن دندان ها هستند و انواع اشیاء را در دهان می گذارند. مطابق با دکتر معروفدکتر کوماروفسکی، والدین کودکان زیر 5 سال باید بیشتر از آپاندیسیت دوران کودکی بترسند، زیرا خطر عوارض بیشتر است، اما برعکس این اتفاق می افتد. پیش نیازهایی برای التهاب آپاندیس در هنگام استرس، فعالیت بدنی شدید، صدمات و زمین خوردن وجود دارد.

علت نیز ممکن است توموری باشد که تشکیل شده است، ناهنجاری مادرزادی(پیچ خوردگی، خم شدن) یا عفونت. در صورت وجود این امکان وجود دارد عفونتروده یا بیماری التهابی مزمن.

بسیاری از پزشکان توجه دارند که انسداد مجرای آپاندیس ممکن است با پرکننده های مکانیکی زیر همراه باشد:

سنگ مدفوع؛
کرم ها؛
لخته شدن خوندر نتیجه یک هماتوم ایجاد می شود.

طبقه بندی آپاندیسیت در کودکان

بسته به ماهیت بیماری، به آپاندیسیت حاد و مزمن تقسیم می شود.

آپاندیسیت حاد

خیلی سریع رشد می کند و وضعیت بدن را در روز دوم بیماری به نقطه بحرانی می رساند. این شایع ترین شکل بیماری است.

آپاندیسیت مزمن

این یک نوع بیماری کند فعلی است. با این بیماری، بیمار هر از گاهی از درد شکم شکایت می کند، گاهی اوقات به حملات حاد تبدیل می شود که با حالت تهوع، استفراغ و تب همراه است.

پس از مدتی، حمله فروکش می کند و کودک فقط می تواند احساس ناراحتی کند درد آزار دهندههنگام لمس شکم

با توجه به موقعیت‌های مختلف که اندام‌های گوارشی در بدن قرار دارند، آپاندیسیت به انواع معمولی و غیر معمول تقسیم می‌شود.

آپاندیسیت معمولی

معمولی التهاب آپاندیس است که در ناحیه ایلیاک سمت راست قرار دارد و به آرامی به سمت لگن فرو می رود. در این وضعیت در بیش از 80 درصد افراد در بدن یافت می شود.

آپاندیسیت آتیپیک

آپاندیسیت رتروسکال شایع ترین موارد التهاب آتیپیک است که تقریباً در نیمی از موارد رخ می دهد. آپاندیس در ناحیه کلیه راست، حالب، عضلات کمر قرار دارد و ممکن است مجاور آنها باشد.

درد با این محل از فرآیند در مقایسه با فرم معمولی، در سمت راست بومی سازی شده اند مفصل رانهمچنین نقطه درد اغلب در ناحیه کمر و کشاله ران رخ می دهد. این می تواند باعث لنگش شود، زیرا درد با حرکت بیشتر می شود و پا گذاشتن روی پای کودک می تواند دردناک باشد.

محل لگن نصف نوع قبلی محل غیر معمول آپاندیس رایج است.

محل این فرآیند در زیر کبد با درد در ناحیه کبد مشخص می شود.

گاهی اوقات درد در کودکان در چنین مکان هایی موضعی است که تشخیص بیماری بسیار دشوار است. ممکن است کودک در ناحیه کمر احساس درد کند، مثانه، در معده کودکان زیر 5 تا 7 سال ممکن است نتوانند دقیقاً محل درد معده را تشخیص دهند.

همچنین طبقه بندی بر اساس مرحله توسعه بیماری وجود دارد. هر آسیب شناسی در طول یک مسیر فردی ایجاد می شود و اصلاً لازم نیست بیماری خواهد گذشتدر تمام مراحل جراحی می تواند بیماری را در مراحل اولیه به موقع متوقف کند.

کاتارال

شایع ترین نوع آپاندیسیت حاد، این شکل خفیف ترین است و به عنوان یک قاعده، هیچ عارضه ای در طول دوره طبیعی عمل ندارد. این شکل تقریباً در 12 ساعت اول التهاب باقی می ماند. سپس به یک نوع بلغمی تبدیل می شود که با بدتر شدن وضعیت بیمار همراه است.

بلغمی

این مرحله تخریبی است که بعد از مرحله کاتارال می آید. حدود یک روز دیگر ادامه دارد. در این زمان تمام بافت های آپاندیس ملتهب می شوند. مزانتر (ارگانی که قسمت هایی از روده را به پشت صفاق می چسباند) متورم می شود و بیماری به دیواره گسترش می یابد. حفره شکمی.

قانقاریا

بسته به سرعت توسعه التهاب در روز دوم یا سوم رخ می دهد و در نکروز دیواره های آپاندیس بیان می شود.

آمپیم

آمپیم در نتیجه انسداد آپاندیس توسط سوسپانسیون های مکانیکی یا به دلیل اسکار بافتی ایجاد می شود که در نتیجه چرک داخل آپاندیس جمع شده و التهاب بافت ایجاد می شود. در یک نکته مثبتجداسازی آپاندیس از سایر قسمت های حفره شکمی است.

فرم سوراخ شده

این پارگی دیواره آپاندیس و فوران محتویات آن به داخل حفره شکمی است. در این مرحله امکان مرگ وجود دارد.

علائم آپاندیسیت در کودک

درد شکم اولین و مشخصه التهاب است. در ابتدا، درد در مرکز شکم موضعی می شود، سپس با محل معمول آپاندیس، به سمت راست پایین شکم، جایی که معمولا آپاندیس قرار دارد، حرکت می کند. در کودکان با مکان اندام غیر معمول دستگاه رودهدرد بسته به نوع محل ممکن است در سمت چپ پایین شکم یا در پشت و یا در قسمت شرمگاهی ظاهر شود. مهم است که به یاد داشته باشید که چنین درد می تواند نتیجه توسعه آپاندیسیت باشد.
تب یک علامت همراه با هر التهابی است که در کودکان شدیدتر از بزرگسالان مشاهده می شود. در کودکان درجه حرارت در مرحله کاتارال به 38 درجه و بالاتر می رسد و زمانی که بیماری به مراحل شدیدتر می رسد حتی به 41 درجه نیز می رسد که خود کشنده است.

-پانوشت- درد حاد شکمی که با افزایش شدید دما در کودکان همراه است، زمینه کافی برای تماس فوری با متخصصان پزشکی است.

مدفوع بیمار در بیشتر موارد مایع و همراه با نفخ است. در موارد نادر، اثر معکوس مشاهده می شود - یبوست.
وضعیت زبان. بسته به مرحله توسعه بیماری، زبان به تدریج شروع به پوشاندن با یک پوشش سفید می کند، در ابتدا فقط در پایه، به تدریج به نوک آن گسترش می یابد. در مرحله گانگرن، زبان کاملاً با پوشش سفید پوشیده شده و خشکی دهان مشاهده می شود.
تهوع و استفراغ. کودکان به تحریک غشاهای مخاطی بسیار حساس هستند، بنابراین اغلب توسعه آپاندیسیت با حالت تهوع و استفراغ مداوم همراه است و در نتیجه باعث کم آبی بدن و مسمومیت بدن می شود.
ادرار کردن با محل لگن آپاندیس، ممکن است وجود داشته باشد اصرار مکرربه ادرار کردن اما این علامت اصلا اجباری نیست.
در این بیماری نبض سریع است.

تظاهرات مربوط به سن آپاندیسیت در کودکان

بسته به سن کودکان، درک آنها از بیماری و تمایلات رفتاری تفاوت های قابل توجهی دارد که جای تعجب نیست. به عنوان مثال، علائم آپاندیسیت در کودکان 10 ساله فقط خارجی نیست، مانند نوزادان، بیماران می توانند آنها را با جزئیات توصیف کنند که در تشخیص مفید است.

التهاب آپاندیس در کودکان زیر 3 سال

در کودکان زیر سه سال، تظاهرات آپاندیسیت عمدتا توسط قضاوت می شود نشانه های خارجیو علائم، زیرا در این سن کودکان عملاً چیزی در مورد بهزیستی خود نمی توانند بگویند.

علائم مشخصه وجود آسیب شناسی کمبود اشتها، بی خوابی یا متناوب کودک است. خواب بی قرار، گریان.

وقتی کودک آرام است، بی حرکت دراز می کشد، زیرا حرکات باعث درد می شود.

علائم آپاندیسیت در کودکان 7-5 ساله

در این سن، کودکان در حال حاضر توانایی گفتگو در مورد رفاه خود را دارند؛ آنها می توانند به اعمال بزرگسالان پاسخ دهند و در مورد احساسات آنها در هنگام لمس اظهار نظر کنند. اگرچه همیشه درک احساسات کودک برای کودک امکان پذیر نیست، به ویژه در زمینه کسالت عمومی، که با اختلال در دستگاه گوارش و تب بالا تشدید می شود.

رفتار کودک به تلاش برای دراز کشیدن، یافتن موقعیتی که در آن درد شکم به حداقل می رسد خلاصه می شود. درست است، مجبور کردن کودک به اجازه دادن به بزرگسالان برای انجام معاینه و تشخیص بسیار دشوار است، زیرا کودک می‌داند که این باعث درد او می‌شود.

ویژگی های آپاندیسیت در کودکان زیر 12 سال

طبق آمار، بزرگترین عددعمل در کودکان زیر 15 سال در سنین 10 تا 12 سال رخ می دهد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که روده های کودکان و نوجوانان هنوز به بزرگسالی نرسیده اند؛ آنها طولانی تر هستند و بنابراین بیشتر مستعد انحنا و پیچش هستند. علاوه بر این، کودکان در این سن کمبود بهداشت را تجربه می کنند و همه اینها در زمینه آمادگی بدن برای بلوغ و تغییرات هورمونی است که بر سیستم ایمنی و وضعیت میکرو فلور روده تأثیر می گذارد.

آپاندیسیت در نوجوانان

آپاندیسیت در بین نوجوانان در دختران تقریباً دو برابر پسران رخ می دهد.

در پسران، این بیماری را می توان با ورم معده یا سایر بیماری های دستگاه گوارش یا دستگاه گوارش اشتباه گرفت. سیستم تناسلی ادراری. اما مراجعه به پزشک در همه این موارد نشان داده شده است، به این معنی که پزشک می تواند به موقع تشخیص صحیح را بدهد.

برای دختران، همه چیز بسیار پیچیده تر است. در نوجوانی، در پس زمینه بلوغ، در شروع یا قبل از شروع قاعدگی در دختران، دردهای تیزپایین شکم. این حالت می تواند چندین روز ادامه داشته باشد و بنابراین التهاب آپاندیس می تواند به سادگی با این دردها مخلوط شود و تا شروع مراحل شدید بیماری متوجه آن نشود.

بنابراین، والدین باید از نزدیک سلامت دختران را تحت نظر داشته باشند و در صورت بروز علائم دیگر مشخصه آپاندیسیت، بلافاصله زنگ خطر را به صدا درآورند.

چگونه التهاب آپاندیس را از 15 سالگی تشخیص دهیم؟

در نوجوانان بالای 15 سال، آپاندیسیت با علائمی مشابه در بزرگسالان ظاهر می شود. تفاوت علائم به شرح زیر است:

دما به طور قابل توجهی پایین تر است - 37 درجه در هر مراحل اولیهبیماری و 38 در مراحل پیشرفته.
حالت تهوع می تواند اپیزودیک باشد، یک یا دو بار استفراغ کند.

تشخیص آپاندیسیت

روش های تشخیصی در منزل

هنگام معاینه بیمار، پزشک می تواند از روش های تشخیصی مختلفی استفاده کند که به تجهیزات خاصی نیاز ندارند، به این معنی که والدین می توانند از برخی از آنها به طور مستقل استفاده کنند اگر این کار به کودک آسیبی نرساند.

به عنوان مثال، روشی به نام "Triad Dieulafoy". هنگام معاینه و لمس ناحیه ایلیاک راست، پزشک به سه علامت آپاندیسیت توجه می کند: درد هنگام فشار دادن و هنگام رها کردن، تنش عضلانیو حساسیت ویژه (هیپراستزی). با استفاده از این روش می توان آپاندیسیت را با احتمال 99 درصد تشخیص داد.

تشخیص پزشکی

در بخش بیمارستان، برای تعیین حضور خون گیری می شود فرآیند التهابیو همچنین آزمایش ادرار برای تشخیص مشکلات کلیوی.

علاوه بر این استفاده می کنند روش های ابزاریتشخیص، مانند اولتراسوند، لاپاراسکوپی، رادیوگرافی، فلوروسکوپی، ایریگوسکوپی.

درمان آپاندیسیت در کودکان عمل

در اصل، تنها درمان التهاب، برداشتن زائده با جراحی است.

گاهی اوقات مواردی وجود دارد که التهاب حاداگر علت التهاب به نحوی در مرحله کاتارال بیماری از بین برود خود به خود از بین می رود. اما آمار چنین مواردی قابل چشم پوشی است، بنابراین امید به آن خالی از لطف نیست. بی عملی کشنده است.

در جراحی، عمل متوقف کردن این فرآیند یکی از ساده ترین عمل ها در نظر گرفته می شود.

اما اگر شروع شود، عمل برداشتن آپاندیسیت با عوارض می تواند به یکی از سخت ترین عمل های جراحی تبدیل شود.

جراحی مدرن شامل روش آندوسکوپیبرداشتن آپاندیس با این نوع مداخله، برش روی بدن کمتر از 3 سانتی متر است، از دست دادن خون و آسیب بافتی به حداقل می رسد و احتمال بروز عوارض عملاً از بین می رود. درست است، این نوع عمل عمدتا در مرحله کاتارال بیماری نشان داده می شود. اگر بیماری گسترش یافته باشد، برای جلوگیری از عواقب آن باید اقدامات جدی انجام شود.

چگونه به فرزند خود در خانه کمک کنیم

اول از همه انتظار کارکنان پزشکی، هدف آسیب رساندن به بیمار و به حداقل رساندن عواقب احتمالی است.

بنابراین، برای اینکه تار نشود تصویر بالینیدر بیماری ها، نباید به کودک داروها، به ویژه مسکن ها بدهید، زیرا قرار ملاقات پزشک اصلی در معاینه اولیه، لمس حفره شکمی است که نیاز به درک نحوه واکنش بدن بیمار به اقدامات پزشک دارد. نباید پدهای گرم کننده را روی شکم خود قرار دهید و از آن خودداری کنید روش های سنتیدارو.

کار اصلی این است که بیمار در وضعیت خوابیده به پشت استراحت کند.

عوارض آپاندیسیت در کودکان

عوارض از این بیماریمی تواند در دو موقعیت ایجاد شود: در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع، و همچنین در دوره پس از عمل به دلایل مختلف، از سهل انگاری پزشکی تا ویژگی های فیزیولوژیکیو عواقب سایر بیماری های بدن.

از عوارض آپاندیسیت می توان به بیماری هایی مانند: پریتونیت منتشر و موضعی، آبسه های کبدی، سپسیس، سوراخ شدن آپاندیس، ارتشاح، ترومبوفلبیت های مختلف اشاره کرد. چنین عوارضی اغلب منجر به مرگ بیمار یا در بهترین سناریو، تا ماه ها و سال های بهبودی بدن.

پیشگیری از آپاندیسیت

چنین اقداماتی وجود ندارد که بتوان در مورد آنها صحبت کرد حفاظت قابل اعتماداز این التهاب با این حال، تعدادی از نکات وجود دارد که می توانید برای اطمینان از اینکه رفتار شما باعث بیماری نمی شود، رعایت کنید.

اول از همه، باید نظارت داشته باشید که فرزندتان چه می خورد. غذای سالم کلید سلامتی است، زیرا ایمنی کودک نقش مهمی در مبارزه با هر بیماری و التهاب ایفا می کند.

مردم می گویند که خوردن تخمه آفتابگردان همراه با پوست آن می تواند باعث انسداد مجاری زائده شود. دلیل منطقی در این مورد وجود دارد، زیرا مطالعات آماری در اسپانیا انجام شده است. مشخص شد که درصد بالایی از کودکانی که روز قبل از بستری شدن در بیمارستان این محصول را خورده اند وجود داشته است.

همچنین، در صورت امکان، باید از موقعیت های استرس زا، صدمات و کبودی ها اجتناب کنید و به سرعت درمان و پیشگیری از کرم ها را انجام دهید.

نتیجه

در پایان، لازم به ذکر است که هیچ راهی برای رد کامل ابتلا به آپاندیسیت در کودک وجود ندارد، اما نشانه هایی برای افزایش شانس اجتناب از آن وجود دارد. در هر صورت، اگر ناگهان شک کردید که پسر یا دخترتان دچار التهاب شده است، دیگر مهم نیست مقصر کیست یا دلیلش چیست. تنها چیزی که مهم است این است که بدانید چه کاری انجام دهید. کاری که باید انجام دهید این است: فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.

نگرانی بزرگسالان برای مشکلات کودکان و قابلیت های مدرنداروها تقریباً در 99 درصد موارد به درمان آپاندیسیت پیش آگهی مثبت می دهند. یعنی همه چیز دست ماست.

الکساندرا یک متخصص معمولی در پورتال PupsFull است. او مقالاتی در مورد بارداری، والدین و آموزش، مراقبت از کودک و سلامت کودک می نویسد.

آپاندیسیت التهاب آپاندیس است، اندامی توخالی که از سکوم امتداد می یابد. طول آپاندیس معمولاً بین 7 تا 11 سانتی متر متغیر است. برای کسانی که علاقه دارند آپاندیسیت در کدام سمت است، پاسخ روشن است - آپاندیس در قسمت پایین حفره شکم، تقریباً در سمت راست قرار دارد. سمت. زمانی که آپاندیس ملتهب می شود، درد حاد در سمت راست رخ می دهد.

التهاب آپاندیس هم حاد و هم مزمن است. در 1/89 درصد موارد بیماری شکمی، تشخیص آپاندیسیت حاد است. دوره مزمناین بیماری کاملاً نادر است.

آپاندیسیت در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما اغلب در افراد 20 تا 40 ساله رخ می دهد. احتمال آپاندیسیت و دوران کودکی این احتمال را رد نمی کند.

علل آپاندیسیت

یک نظریه واضح و دقیق در مورد ماهیت بروز آپاندیسیت هنوز وجود ندارد. اعتقاد بر این است که التهاب به دلیل انسداد لومن بین آپاندیس و سکوم رخ می دهد. آپاندیسیت همچنین می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

در زنان، در نتیجه التهاب زائده ها، روند التهابی می تواند پیشرفت کند.

فرد ممکن است حامل آنتی ژن خاصی باشد. یعنی ممکن است علت وراثت باشد;

عفونت عفونی یا باکتریایی دیواره آپاندیس؛

ویژگی های آناتومی آپاندیس. به ویژه، طول طولانی آن یا وجود خم می تواند منجر به رکود شود.

انسداد لومن با سنگ مدفوع؛

خیلی زیاد استفاده مکررگوشت، نقض رژیم های غذایی خاص؛

آترواسکلروز و سایر بیماری های قلبی می توانند باعث ترومبوز شریان تامین کننده آپاندیس شوند.

کاهش ایمنی؛

سیگار، الکل و استرس می تواند ایمنی و مقاومت بدن را کاهش دهد.

علائم آپاندیسیت در کودکان

اغلب، آپاندیسیت در کودکان 9-12 ساله رخ می دهد. این بیماری بسیار نادر است.

اول از همه، شما باید نظارت داشته باشید شرایط عمومیکودک. اگر او بی حال شده است، نمی خواهد بازی کند یا کاری انجام دهد، این ممکن است نشان دهنده ناراحتی در کودک باشد. علائم آپاندیسیت در کودکان زیر سه سال کمی با علائم این بیماری متفاوت است. کودک محل درد را با دستان خود می پوشاند. گاهی ممکن است دراز بکشد و ناحیه شکم را با پاهایش بپوشاند. در کودکان زیر سه سال، درد در بدن در طبیعت سرگردان است. اسهال، استفراغ و افزایش دمای بدن نیز می تواند نشان دهنده آپاندیسیت باشد. یکی دیگر از علائم آپاندیسیت در کودکان زیر 3 سال کم آبی بدن است. حفره دهان خشک می شود. هنگامی که اولین علائم ظاهر شد، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.

علائم آپاندیسیت در کودکان 3 تا 7 ساله به طور قابل توجهی متفاوت است. درد ابتدا در ناحیه ناف موضعی می شود و سپس به ناحیه ایلیاک سمت راست منتقل می شود. درد ثابت است. در برخی موارد، کودک ممکن است حالت تهوع و استفراغ را تجربه کند. دمای بدن با آپاندیسیت می تواند تا 37.5 افزایش یابد اما اگر آپاندیسیت در پس زمینه بیماری هایی مانند هپاتیت، سرخک یا اسهال خونی رخ دهد، دمای بدن می تواند به 39 درجه سانتی گراد برسد.

آپاندیسیت را نیز می توان با چرخاندن کودک به سمت چپ تشخیص داد. از او بپرسید که چه احساسی دارد. اگر کودکی احساس کند که چیزی درونش در حال پایین آمدن است، به احتمال زیاد این آپاندیسیت است.

در اولین شک به آپاندیسیت در کودکان، باید در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید. پس از همه، می تواند پاره شود و باعث پریتونیت شود که می تواند کشنده باشد.

در موسسات پزشکی، برای تشخیص، به کودک آزمایش خون، تجزیه و تحلیل ترشحات داده می شود (ارزش دارد پوشک استفاده شده را تا رسیدن پزشکان ذخیره کنید تا مایع را برای تجزیه و تحلیل از آن جمع آوری کنند) و لمس شود. اگر تشخیص نادرست باشد، کودک در بیمارستان بستری می شود و به مدت 6-12 ساعت تحت نظر است.

علائم التهاب آپاندیس سکوم دارای ویژگی های متمایز برای از سنین مختلف. آپاندیسیت است بیماری خطرناک، در صورت تامین نابهنگام مراقبت پزشکی، ممکن است منجر به پارگی فرآیند و عفونت شود اعضای داخلی. این اغلب منجر به مرگ می شود.

در یک کودک، التهاب رخ می دهد زمان کوتاه(3-2 روز از شروع پروسه تا پریتونیت)، بنابراین اگر والدین به ماهیت درد شکم شک دارند، لازم است برای تایید یا رد بیماری با جراح تماس بگیرند.

التهاب در آپاندیس به دلیل انسداد لومن یا وجود شرایط مساعد در اندام برای ظاهر چرکی بافت رخ می دهد.

ایجاد آپاندیسیت می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود:

در کودکان زیر 2 سال، التهاب آپاندیس نادر است. این به دلیل تغذیه است (کودکان زیر نظر بزرگسالان غذا می خورند)، خود اندام هنوز در حالت ضخیم و کوتاهتر است، بنابراین مسدود کردن مسیر دشوار است. در روند رشد، اندام کشیده می شود و مجرای آن باریک می شود که منجر به افزایش خطر ابتلا به این بیماری می شود.

عواملی که خطر ابتلا به آپاندیسیت را افزایش می دهند

علائم آپاندیسیت در کودک در شروع فرآیند التهابی رخ می دهد. کودکانی که سیستم ایمنی بدنشان کاهش یافته و خونرسانی آنها مختل شده است، بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. بدن آنها حتی قادر به مبارزه نیست کوچکترین تخلفکار در بدن

احتمال ابتلا به آپاندیسیت در کودکان با استعداد ارثی افزایش می یابد. یعنی اندام در ابتدا از محافظت ضعیفی برخوردار است تاثیرات خارجییا به درستی قرار گرفته است.

اختلال در عملکرد دستگاه گوارش، و همچنین انحراف در توسعه آپاندیس، احتمال تشکیل یک فرآیند التهابی را افزایش می دهد. خطر ابتلا به این بیماری در کودکی با دوره شدید بیماری افزایش می یابد. بیماری عفونیو مستعد واکنش های آلرژیک مکرر است.

انواع التهاب آپاندیس

روند التهابی در آپاندیس می تواند در چندین مرحله رخ دهد (در زیر توضیح داده خواهد شد)، و همچنین طبق طبقه بندی های مختلف. قبل از تجویز درمان، جراح باید طبقه بندی و مرحله آپاندیسیت را تعیین کند.

انواع طبقه بندی:

1. با توجه به ماهیت بیماری:

فرم حاد. در این مورد، التهاب به سرعت با علائم واضح ایجاد می شود و نیاز به توجه فوری دارد. مداخله جراحی;
مزمن. گاهی، وقتی فرم حاد، علائم ممکن است بدون درمان کاهش یابد مراقبت پزشکی، و این روند به مرحله مزمن. زمانی که بیماری در فرم مزمن، همچنین نیاز به جراحی دارد.

2. از محل آپاندیس در حفره شکم:

سنتیزمانی که آپاندیس در جای مناسب قرار دارد. در این مورد، تشخیص اینکه آیا درد ناشی از آپاندیسیت است یا بیماری دیگری، دشوار نیست.
غیر معمول. گاهی اوقات این فرآیند می تواند به اطراف کلیه برود، روده کوچکیا در سمت چپ باشید سپس تشخیص بیماری دشوار می شود. درد به اندام های مختلف یا طرف مقابل تابش می کند.

3. از علت روند التهابی:

پس از تایید ایجاد آپاندیسیت، شناسایی محل اندام و علت بیماری، جراح باید دریابد که روند التهابی در چه مرحله ای است.

مراحل به شرح زیر است:

آپاندیسیت بدون عارضه
فرآیندهای التهابی توسعه یافته است.
التهاب حاد.

بسته به این، فوریت مداخله جراحی مشخص خواهد شد.

آپاندیسیت بدون عارضه

علائم آپاندیسیت در کودک در این مرحله به خوبی شناسایی نشده است. احساسات دردناکمشابه توسعه آسیب شناسی در دستگاه گوارش. در ابتدا، آنها در مرکز شکم متمرکز می شوند، سپس به سمت راست، به قسمت پایین حرکت می کنند. درد کسل کننده، ماهیتی حمله ای است. اما با گذشت زمان شروع به تشدید می کند.

گاهی اوقات در این مرحله از پیشرفت بیماری یک بار استفراغ رخ می دهد، مدفوع شلو افزایش دما به 37.5-38 درجه. دفع ادرار بیشتر می شود. ممکن است خشکی در آن وجود داشته باشد حفره دهانو افزایش ضربان قلب زبان در ریشه با یک پوشش سفید پوشیده می شود. وضعیت شکم تغییر نمی کند، اما هنگامی که به ناحیه آپاندیس فشار وارد می شود، احساسات دردناکی ایجاد می شود.

با آپاندیسیت بدون عارضه، تنها ضخیم شدن دیواره های اندام و یک روند التهابی جزئی ایجاد می شود.

هیچ تخریب یا نکروز بافتی مشاهده نمی شود. اگر بیماری در این مرحله تشخیص داده شود، عمل بدون عارضه و سریع انجام می شود دوره نقاهت. آپاندیسیت ساده 6-20 ساعت طول می کشد تا ایجاد شود.

فرآیندهای التهابی توسعه یافته است

پس از پایان مرحله آپاندیسیت بدون عارضه، معمولاً پس از 24 ساعت، بیماری وارد فاز 2 می شود که می تواند به 2 صورت ایجاد شود.

آن ها هستند:

التهاب حاد

علائم آپاندیسیت حاد در کودک در موارد پیشرفت شدید بیماری مشاهده می شود. این مرحله با پارگی آپاندیس و نشت محتویات به اندام های مجاور مشخص می شود.

در این حالت بیمار مداوم را تجربه می کند درد شدید، که بیشتر تشدید می شود.حالت تهوع همراه با استفراغ بیشتر می شود، ضربان قلب تند می شود. عضلات شکم تا حدی منقبض هستند. زبان کاملاً با یک پوشش سفید پوشیده شده و خشک به نظر می رسد.

اغلب این وضعیت پس از 72 ساعت مشاهده می شود. بسته به وضعیت ایمنی، زمان ممکن است کاهش یابد. در موارد نادر، کودکان کاهش درد و کاهش روند التهابی را تجربه کردند؛ در این حالت، بیماری وارد مرحله مزمن می شود. در این صورت بدن همچنان با سموم مسموم می شود.

علائم آپاندیسیت در کودکان

بسته به سن، علائم آپاندیسیت در کودکان متفاوت است. این تحت تأثیر وضعیت سیستم ایمنی بدن است (در نوزادان هنوز در حال رشد است) و زائده هر سال طولانی تر می شود و مجرای آن باریک می شود.

علائم آپاندیسیت بسته به سن:

علائم	تا 3 سال	از 3 تا 10	بالای 10 سال
وقتی ظاهر می شوند	وضعیت کودک از همان ساعات اولیه التهاب به سرعت بدتر می شود.	در عصر روز اول ظاهر شود. تلفظ شده	اولین علائم در عصر یا شب ظاهر می شود
اختلال در دستگاه گوارش	حالت تهوع، استفراغ احتمالی، امتناع از خوردن. مدفوع شل و مکرر و همراه با مخاط می شود	حالت تهوع همراه با استفراغ، امتناع نسبی از خوردن. اختلال در روند اجابت مزاج (احتباس مدفوع رخ می دهد)	امتناع کامل از خوردن، استفراغ گاه به گاه. روی زبان ظاهر می شود پوشش سفید. احساس تشنگی ظاهر می شود. ممکن است اصلاً مدفوع وجود نداشته باشد.
ادرار کردن	دردناک، مکرر	بیشتر از حد معمول	گاهی اوقات ممکن است بیشتر از حد معمول باشد
دما، درجه	40	39	38 همراه با لرز
تپش قلب	افزایش فرکانس، در کودکان بزرگتر فرکانس با دما مطابقت ندارد.
رفتار کودک	بد خلق، غیرفعال، بی قرار. پاهایش را زیر خودش خم می کند، مخصوصاً پای راست. به خود اجازه نمی دهد به پهلو، جایی که آپاندیس در آن قرار دارد، دراز بکشد	خستگی سریع، بی تفاوتی. هنگام راه رفتن، تکیه کامل به آن غیرممکن است پای راستبه خاطر درد	بی حالی، خستگی.
رویا	مضطرب، غیبت در روز اول	بی قرار، متناوب	خواب آلود اما خواب معمولیغایب
درد شکم	آنها حضور دارند، اما کودک نمی تواند نشان دهد که کجا درد می کند. نمیذاره به شکمت دست بزنی	شکایت از درد در سراسر ناحیه شکم	در ابتدا، درد در سراسر صفاق موضعی است، اما در عصر به ناحیه آپاندیس منتقل می شود. کودک به دلیل درد نمی تواند به پهلوی راست بخوابد. وقتی در سمت چپ قرار می گیرید، احساس ناراحتی ایجاد می شود و درد آزاردهنده در سمت مقابل تشدید می شود.
وضعیت شکم	در طول دوره التهاب آپاندیس، گازها متوقف می شوند، این منجر به نفخ می شود و تنش عضلانی رخ می دهد.

والدین باید از بروز تب بدون علائم سرماخوردگی همراه با درد در ناحیه شکم آگاه شوند. این احساس در هنگام عطسه، راه رفتن (به خصوص هنگام تکیه بر پای راست) تشدید می شود. آنها می توانند به ناحیه کمر تابش کنند. عملا هیچ اشتهایی وجود ندارد. پس از رفع استفراغ، کودک هیچ بهبودی احساس نمی کند.

انجام تشخیص در خانه با فشار دادن روی ناحیه آپاندیسیت توصیه نمی شود. از آنجا که این می تواند باعث پارگی اندام و ایجاد پریتونیت شود. در صورت وجود پیش نیاز، حتی مشکوک، لازم است با کمک اورژانس تماس بگیرید.

روش های تشخیصی

علائم آپاندیسیت در کودک، به ویژه علائم برجسته، نیاز دارد تجدید نظر فوری V بخش جراحی. فقط معاینه کاملتشخیص را تایید یا رد می کند.

اگر حمله در شب یا عصر اتفاق بیفتد، نباید مراجعه به بیمارستان را تا صبح به تعویق بیندازید، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.

برای تأیید تشخیص، یک متخصص معاینه بصری کودک را انجام می دهد، آزمایش ها را انجام می دهد و در صورت لزوم معاینه سخت افزاری را تجویز می کند. اگر تشخیص تایید شود، جراحی برای برداشتن آپاندیس انجام می شود.

معاینه حضوری کودک

هنگام مراجعه به بیمارستان با علائمی مشابه آپاندیسیت، جراح کودک را معاینه می کند و اطلاعات شفاهی را جمع آوری می کند.

متخصص باید بداند:

درد چه زمانی رخ داده و در کجا قرار دارد.
آیا مصرف غذایی وجود دارد که می تواند باعث تحریک دستگاه گوارش شود.
آیا دما افزایش یافت؛
وضعیت عمومی بیمار؛
آیا استفراغ و چند بار وجود دارد.
آیا اختلالات مدفوع وجود دارد؟

پس از این، معاینه بصری و لمس انجام می شود. جراح شرایط را تعیین می کند پوستو شکم (آیا تنش، نفخ وجود دارد). نوع زبان ارزیابی می شود و میزان پلاک می تواند تعیین کند که روند التهابی در چه مرحله ای است. رابطه بین پالس و دما بررسی می شود.

یک تی شرت روی کودک کشیده می شود و یک نوازش سبک با دست انجام می شود؛ در صورت وجود آپاندیسیت، درد در سمت راست ظاهر می شود.
جراح در ناحیه آپاندیس فشار وارد می کند و انگشتان خود را به شدت برمی دارد، در این صورت کودک باید درد شدیدی را تجربه کند.

اگر علائم آپاندیسیت در کودک تأیید شد، باید فوراً با پزشک مشورت کنید که بتواند تشخیص را تأیید یا رد کند.

در برخی موارد، لمس رکتوم ممکن است ضروری باشد. این کار برای حذف انسداد روده و تعیین درد در دیواره راست روده (قدامی) انجام می شود. اغلب، این علائم ممکن است با پانکراتیت مطابقت داشته باشد، برای حذف این بیماری و تعریف دقیقدر شرایط آپاندیس، جراح ممکن است معاینه بیشتری را تجویز کند.

تشخیص سخت افزاری

علائم آپاندیسیت در کودکی که در بالا توضیح داده شد را می توان با معاینه سخت افزاری تایید کرد.

برای شناسایی روند التهابی در آپاندیس، جراح تجویز می کند:

سونوگرافی. با استفاده از معاینه سونوگرافیمتخصص نه تنها تشخیص را تأیید می کند، بلکه تعیین می کند که بیماری در چه مرحله ای است، آیا مایعی در حفره شکم وجود دارد یا خیر و به چه میزان نیاز به مداخله جراحی فوری است.
اشعه ایکس. این روش به شما امکان می دهد التهاب آپاندیس و همچنین علت را شناسایی کنید. اگر قبلاً عوارض بیماری وجود داشته باشد، می توان آنها را با استفاده از دستگاه اشعه ایکس نیز تعیین کرد.
سی تی. توموگرافی برای رد بیماری هایی با علائم مشابه و واقع در ناحیه لگن ضروری است.
لاپاراسکوپی. این روش برای کودکان بالای 7 سال نشان داده شده است. با استفاده از یک لوله (که با سوراخ کردن شکم وارد می شود) با دوربین، وضعیت آپاندیس و اندام های مجاور ارزیابی می شود.

گاهی اوقات برای تشخیص کامل لازم است 2 یا 3 نوع تشخیص سخت افزاری ترکیب شود. در این مورد عملیات لازمبا دقت بالا و عوارض کمتر انجام خواهد شد.

تجزیه و تحلیل می کند

پس از آزمایش ادرار و خون، که بلافاصله پس از آن گرفته می شود، می توان تصویر کامل تری را ایجاد کرد معاینه اولیه. با کمک آنها، وجود یک فرآیند التهابی در بدن و همچنین وضعیت بدن آشکار می شود. با استفاده از ادرار مشخص می شود که آیا آسیب شناسی در مثانه وجود دارد یا خیر.

برای دختران در سنین باروری (بیش از 13 سال) آزمایش بارداری انجام می شود.

ممکن است نیاز به معاینه و مشاوره با متخصص زنان باشد. در موارد نادر، آزمایش مدفوع برای شناسایی یک فرآیند التهابی در رکتوم ضروری است.

درمان آپاندیسیت

روش درمان آپاندیسیت به مرحله فرآیند التهابی و موارد منع مصرف موجود (وضعیت جدی بیمار، اختلال در لخته شدن خون) بستگی دارد. قبل از جراحی، به خصوص اگر موارد منع مصرف ذکر شده وجود داشته باشد، آمادگی برای عمل ضروری است.

اگر آپاندیسیت به وضوح بیان شود، اما بدون پارگی، آنتی بیوتیک ها و داروهایی برای کودک تجویز می شود که مسمومیت بدن را کاهش می دهد. در صورت لزوم، ضد تب و تحریک کننده سیستم ایمنی.

مدت زمان آماده سازی بسته به شرایط بیمار (گاهی نیاز به تثبیت او) و وضعیت آپاندیس می تواند از 2 تا 12 ساعت متغیر باشد، علاوه بر این، داروهایی که انعقاد خون را بهبود می بخشند نیز می توانند تجویز شوند. اگر روند التهابی کودک در مرحله بدون عارضه باشد، می توان آن را با لاپاراسکوپی برداشت.

زیر انجام شد بیهوشی عمومی. 3 سوراخ در شکم (برای قرار دادن دوربین و برای ابزار) ایجاد می شود. مدت زمان عمل می تواند از 20 دقیقه باشد. روش ایمن تر، با حداقل است عوارض احتمالیو دوره نقاهت سریع

در صورت وجود پارگی یا حالت نزدیک به پارگی، جراحی شکم انجام می شود. همچنین تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. برشی در ناحیه آپاندیس ایجاد می شود، سپس آپاندیس ملتهب برداشته می شود. اگر پارگی وجود داشته باشد، چرک و مخاط از حفره شکمی خارج می شود. این نوع عمل به دلیل عوارض خطرناک است و روند بهبودی طولانی دارد.

برای هر نوع مداخله جراحی، کودک 7 روز را زیر نظر متخصصان می گذراند. در این مدت بخیه ها پردازش می شود و بهبودی کودک بررسی می شود. اگر بخیه خوب خوب نشد یا کودک درد داشت، بلافاصله به جراح مراجعه کننده گزارش می شود. شاید عوارض شروع شده است.

پس از ترخیص، کودک از آن خارج می شود فعالیت بدنی، نیاز به رعایت رژیم غذایی دارد.

مصرف آنتی بیوتیک نیز ضروری است، مدت زمان و دوز آن توسط جراح تجویز می شود. مدت زمان بهبودی می تواند از 30 روز باشد. در صورت پارگی عضو، دوره پس از عمل تا 6 ماه طول می کشد.

پیش بینی

موفقیت درمان بستگی به مرحله ای دارد که عمل در آن انجام شده است. اگر آپاندیس پارگی نداشته باشد، کودک ظرف یک ماه پس از جراحی به طور کامل بهبود می یابد. اگر محتویات آپاندیس وارد حفره شکم شود، کودک می تواند بهبود یابد و بیش از 3 ماه و گاهی تا 6 ماه تحت نظر پزشک اطفال باشد.

علائم آپاندیسیت را نمی توان در بزرگسالان و کودکان نادیده گرفت. تشخیص به موقع التهاب و درمان بعدی به جلوگیری از عوارض کمک می کند. همچنین بهبود کامل و سریع بیمار را تضمین می کند.

قالب مقاله: لوزینسکی اولگ

ویدئویی در مورد علائم آپاندیسیت در کودکان

آپاندیسیت در کودکان، علل، علائم و درمان:

آپاندیسیت شایع ترین اختلال جراحی در طب اطفال است. بیشتر اعمال اورژانسی به دلیل آپاندیسیت حاد و در 80 درصد موارد انجام می شود این آسیب شناسیدر دانش آموزان ایجاد می شود. ویژگی اصلی این التهاب این است دوران کودکیدر توسعه سریع آن و خطر عوارض نهفته است. بنابراین، دانستن تمام علائم اصلی آپاندیسیت در کودکان بسیار مهم است.

طبقه بندی

التهاب آپاندیس در کودک ممکن است داشته باشد درجات مختلفشدت و بسته به ویژگی ها متفاوت است فرآیندهای مخرب. بنابراین، انواع زیر از آپاندیسیت متمایز می شود:

آپاندیسیت ساده یا کاتارال شکلی بدون عارضه از این بیماری است که با ضخیم شدن جزئی دیواره های آپاندیس و التهاب خفیف مشخص می شود.
آپاندیسیت مخرب می تواند بلغمی باشد که در آن آپاندیس در اندازه افزایش می یابد و ترومبوز عروق دیواره آن ایجاد می شود و گانگرونی همراه با نکروز بافتی.
آمپیم - این وضعیت با ایجاد یک فرآیند چرکی حاد در آپاندیس مشخص می شود.

شکل مخرب آپاندیسیت و آمپیم می تواند منجر به پارگی آپاندیس شود. با این حال، این همیشه اتفاق نمی افتد - در دوران کودکی، یکپارچگی آپاندیس اغلب حفظ می شود. گاهی اوقات مواردی از بهبودی کامل یا تبدیل التهاب به شکل مزمن وجود دارد.

علائم

اولین علائم آپاندیسیت در کودکان به شرح زیر است:

معمولا آپاندیس ورمی فرم کاملاً حاد ملتهب می شود. کودک دچار درد شدید می شود و نمی تواند ارزیابی کند زمان دقیقآغاز آنها
اولین علامت آپاندیسیت معمولاً درد بالای ناف است. پس از آن شروع به موضعی شدن در قسمت پایین شکم در سمت راست می کند، اگرچه گاهی اوقات استثنائاتی وجود دارد.
احساسات دردناک ناهمگن هستند. گاهی اوقات کسل کننده و درد دردناک، در حالی که در موارد دیگر احساسات غیر قابل تحمل ایجاد می شود. این ناراحتی ثابت است و در حین حرکت افزایش می یابد. همچنین اگر کودک به پهلوی چپ بخوابد، می تواند تشدید شود.
روند التهابی اغلب با ضعف عمومی، حالت تهوع و استفراغ همراه است. چنین علائمی از آپاندیسیت در کودکان در 75٪ موارد مشاهده می شود.
دمای کودک ممکن است کمی افزایش یابد - این نشان دهنده توسعه التهاب است. معمولاً این رقم از 37-38 درجه تجاوز نمی کند. اما گاهی اوقات 39 درجه است.
معمولاً کودک با حرکات روده مشکلی ندارد. اما در شرایط نادر، احتباس مدفوع وجود دارد.
شدت و محلی سازی دردبا التهاب آپاندیس به طور مستقیم به محل آپاندیس بستگی دارد.
گاهی اوقات درد هنگام تغییر وضعیت بدن کاهش می یابد، به خصوص اگر کودک را به طرف دیگر بچرخانید.

آپاندیسیت حادهمیشه باعث تهوع و درد در کودکان می شود. هر زمان که علائم مشابهشکم کودک باید فورا معاینه شود. لمس دقیق می تواند یک توده را نشان دهد. اندازه کوچکبا سمت راست. در صورت بروز درد در این مکان، باید با آمبولانس تماس بگیرید.

اگر به موقع کمک متخصص دریافت نکنید، التهاب در سراسر آپاندیس پخش می شود. به تدریج چرک در آپاندیس جمع می شود. در صورت ترکیدن، محتویات چرکی در سراسر حفره شکم پخش می شود و وارد اندام ها و بافت ها می شود.

علائم و نشانه‌های آپاندیسیت در نوجوانان شبیه علائمی است که در کودکان مشاهده می‌شود. شایان ذکر است که پیشرفت بیماری بسیار سریعتر از بزرگسالی اتفاق می افتد. اگر علائم آپاندیسیت در یک نوجوان یا کودک ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. اغلب، به معنای واقعی کلمه چند ساعت از لحظه بروز اولین شکایات تا ایجاد پریتونیت می گذرد. در بزرگسالان، علائم آپاندیسیت چند روز قبل ظاهر می شود تهدیدات زندگیوضعیت.

علائم آپاندیس غیرطبیعی

با محل غیر طبیعی آپاندیس در کودکان، آپاندیسیت دارای برخی ویژگی‌ها است:

اگر آپاندیس در پشت سکوم قرار داشته باشد، درد شکم چندان شدید نیست. در طول لمس، تقریبا هیچ تنشی احساس نمی شود بافت ماهیچه ای. درد در کشاله ران و در سمت راست کمر احساس می شود. همچنین ممکن است در ناحیه ای که حالب ها قرار دارند، ناراحتی احساس شود. در این صورت تکرر ادرار بیشتر می شود و باعث درد می شود.
هنگامی که آپاندیس به صورت خلفی صفاقی قرار می گیرد، درد متوسطی در ناحیه شکم مشاهده می شود. در این حالت، ناراحتی در کشاله ران، کمر و حالب نیز احساس می شود.
با مکان لگنی پروسه، کشش عضلانی وجود ندارد یا بسیار ضعیف بیان می شود؛ درد در قسمت پایین شکم و بالای ناحیه شرمگاهی احساس می شود، گاهی اوقات در پرینه احساس می شود. در این مورد، ادرار مختل می شود، مدفوع با ناخالصی های مخاطی مایع می شود.
هنگامی که آپاندیس در زیر کبد قرار می گیرد، درد در ناحیه هیپوکندری سمت راست احساس می شود. در همین مکان، تنش عضلانی به وضوح احساس می شود.
با آرایش معکوس اندام ها، آپاندیس ممکن است در سمت چپ موضعی شود. در این حالت درد در سمت چپ شکم ظاهر می شود.

تشخیص

اگر هر یک از این علائم ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. خوددرمانی بسیار خطرناک است، زیرا استفاده از مسکن ها می تواند تصویر بالینی را مختل کند که در هنگام تشخیص مشکل ایجاد می کند.

استفاده از ملین ها یا تنقیه باعث افزایش فشار روی آپاندیس ملتهب می شود که می تواند باعث پارگی آن شود. کمپرس گرم باعث تسریع توسعه التهاب و ایجاد تشکیلات چرکی می شود. به همین دلیل است که اولین علائم آپاندیسیت باید دلیلی برای مراجعه به پزشک باشد.

برای شناسایی آپاندیسیت در کودکان، فعالیت ها و مطالعات زیر انجام می شود:

معاینه، سابقه پزشکی.
تجزیه و تحلیل کلی ادرار
آزمایش خون دقیق
سونوگرافی.
اشعه ایکس از حفره شکم.

در دختران نوجوان، علائم آپاندیسیت شبیه علائم التهاب تخمدان است، بنابراین نیاز به مشاوره اضافی با متخصص زنان دارد. بعلاوه، این تخلفباید از بیماری های زیر افتراق داده شود:

عفونت های ویروسی حاد تنفسی؛
آسیب شناسی دستگاه گوارش؛
اختلالات اورولوژی؛
ذات الریه؛
سرخک؛
مخملک؛
اوتیت؛
هپاتیت؛
آبله مرغان؛
انواژیناسیون

بیماری های تنفسی در کودک ممکن است با درد شکم، تب و استفراغ همراه باشد. اما علاوه بر این باعث ترشحات بینی، علائم ورم ملتحمه و تغییراتی در حلق می شوند که هرگز با آپاندیسیت مشاهده نمی شود.

التهاب ریه ها نیز می تواند باعث درد شکم شود، شبیه به التهاب آپاندیس. در این مورد، ارزش مشاهده پویایی فرآیند را دارد. پنومونی با افزایش تنگی نفس و سیانوز مثلث نازولبیال مشخص می شود. رال های مرطوب در زیر ریه ها رخ می دهد و تنفس ضعیف می شود - چنین علائمی در آپاندیسیت وجود ندارد. برای تایید تشخیص، عکس برداری با اشعه ایکس برای تشخیص ذات الریه انجام می شود.

اوتیت در کودکان سن پایینگاهی اوقات شبیه علائم آپاندیسیت است. معمولاً خواب کودک مختل می شود و اضطراب او افزایش می یابد. با این حال، در اوتیت میانی هیچ درد شکمی یا تنش عضلانی وجود ندارد.

انواژیناسیون با علائم واضح تری نسبت به آپاندیسیت همراه است. در این مورد وجود دارد دردهای تیزدر شکم و ترشحات خونی از رکتوم. هنگام لمس شکم، کشش عضلانی وجود ندارد. برای تشخیص صحیح، ارزش انجام معاینه اشعه ایکس را دارد.

ظهور یک فرآیند التهابی در آپاندیس در کودک باید دلیلی برای مشاوره فوری با پزشک باشد. در کودکان، این آسیب شناسی بسیار سریعتر از بزرگسالان ایجاد می شود، بنابراین هرگونه تاخیر می تواند منجر به عوارض خطرناک شود.

طبق آمار هر ساله در کشور ما آپاندیسیتحدود یک میلیون نفر را تحت تاثیر قرار می دهد که بیشتر آنها کودک هستند. امروزه مرگ و میر ناشی از آپاندیسیت کم است و تقریباً در همه موارد پزشکان موفق به نجات کودک می شوند. که در دوره تابستانهنگامی که بسیاری از کودکان در کمپ هستند و با مادربزرگ خود در روستا یا روستا استراحت می کنند، توانایی تشخیص درد شکم در کودک از سوء هاضمه معمولی یا عفونت های روده ای. از این گذشته ، ممکن است پزشکان در این نزدیکی نباشند ، اما آمبولانسوقتی کودک در تعطیلات دور از شهر است نمی تواند به سرعت به سراغ شما بیاید.

ضمیمه- این یک فرآیند کوتاه و نازک به طول حدود 10 سانتی متر است که در انتهای سکوم قرار دارد. شکل آن شبیه یک کرم ضخیم است، اما نقش خاصی در هضم ندارد. پیش از این، آپاندیس یک زائده غیر ضروری در بدن انسان محسوب می شد و حتی با انجام عمل های مربوطه حذف می شد. امروزه پزشکان نظر متفاوتی دارند: آپاندیس در صورت عدم التهاب قابل برداشتن نیست، زیرا سلول های محافظ در آن یافت می شود. علاوه بر این، آپاندیس نیز مانند معده، شیره روده تولید می کند. بنابراین آپاندیس نقش خاصی در هضم و محافظت از بدن دارد، هرچند این نقش جزئی است.

وجود دارد مشترکدر بین بزرگسالان این عقیده وجود دارد که در نتیجه انسداد ایجاد می شود. به عنوان مثال، دانه ها، پوسته بادام زمینی. با این حال، اغلب آپاندیسیت در کودکان بسیار خردسالی که هنوز چنین محصولاتی را امتحان نکرده اند، تشخیص داده می شود. امروزه علل دقیق آپاندیسیت مشخص نشده است، اما کودکانی که ممکن است به این بیماری مبتلا شوند را می توان جزو گروه پرخطر در نظر گرفت. اینها کودکانی هستند که از بیماری های زیر رنج می برند:

نیز وجود دارد نظرکه آپاندیسیت در نتیجه موقعیت های استرس زا و ضربه قوی به معده ایجاد می شود که در نتیجه کودک دچار تنگی شدید می شود. رگ های خونیکه منجر به التهاب ناگهانی آپاندیس می شود.

درد شکم عزیزمبا آپاندیسیت به طور ناگهانی و بدون هیچ دلیلی رخ می دهد. در ابتدا آنها خیلی قوی نیستند، می توان آنها را تحمل کرد. سپس درد غیر قابل تحمل می شود و شبیه درد قولنج می شود. کودک ناخوش، ضعیف می شود و اشتهای او بدتر می شود. یک بار تهوع و استفراغ ممکن است رخ دهد. علامت مشخصهآپاندیسیت - درجه حرارت تا 38 درجه سانتیگراد، گاهی اوقات با لرز. یک پوشش سفید یا زرد روی زبان کودک ظاهر می شود. اشتباه بسیاری از والدین این است که نمی دانند چگونه آپاندیسیت را از درد معمولی شکم تشخیص دهند و خودشان سعی در درمان آن دارند. و این برای کودک بسیار خطرناک است، زیرا در این مورد ممکن است پرینوتیت رخ دهد - التهاب حفره شکمی.

پرینوتیت بسیار جدی است بیماری، که فقط با جراحی قابل درمان است. علاوه بر این، این عمل بسیار پیچیده است و در بسیاری از موارد با عوارض جدی همراه است. بنابراین، اگر کودکی دچار درد شکم شد، به هیچ عنوان سعی نکنید آن را تحمل کنید یا خودتان آن را درمان کنید؛ حتماً با پزشک در منزل تماس بگیرید. والدین می توانند خود آپاندیسیت را در کودک تشخیص دهند، اما این باید با دقت زیادی انجام شود. نکاتی برای تشخیص آپاندیسیت به شرح زیر است:

1. بپرسید عزیزمبا صدای بلند سرفه کند، اگر در همان زمان درد شدید در ناحیه ایلیاک راست داشته باشد، به احتمال زیاد آپاندیسیت است.
2. بپرسید عزیزمدراز بکشید و به آرامی به پد خم شده ضربه بزنید انگشت اشارهدر ناحیه ایلیوم راست، اگر بگوید که درد دارد، شاید این التهاب آپاندیس باشد. برای مقایسه، روی حفره ایلیاک سمت چپ نیز ضربه بزنید. در ناحیه چپ نیز درد ندارد ویژگی مشخصهآپاندیسیت هرگز شکم کودک را با انگشتان خود احساس نکنید، زیرا در صورت ابتلا به آپاندیسیت خطرناک است. این می تواند باعث پارگی آپاندیس ملتهب شده و منجر به پرینوتیت شود.

3. بپرسید عزیزمبه پهلوی راست دراز بکشید و پاهای خود را به سمت بدن خود بکشید. اگر درد فروکش کند، این امر برای آپاندیسیت معمولی است. اگر کودک به سمت چپ بچرخد و پاهایش را صاف کند، درد باید تشدید شود.
4. بسیار با دقت تلاش کنید به آرامیروی قسمتی از شکم کودک که در آن درد می کند فشار دهید. اگر درد کمی کاهش یابد، این نشانه آپاندیسیت است. هنگامی که دست خود را بردارید، درد بلافاصله با آپاندیسیت ظاهر می شود.

خود تشخیصی آپاندیسیتفقط لازم است فوری با آمبولانس تماس بگیرید، زیرا درمان آپاندیسیت بدون مداخله جراحی غیرممکن است. اگر کودک مبتلا به آپاندیسیت حاد تشخیص داده شود، به او داده می شود جراحی اضطراری. عمل آپاندیسیت پیچیده نیست، کودک در روز هفتم از بیمارستان مرخص می شود. وظیفه اصلی دوره بعد از عمل- از عوارض بعد از جراحی جلوگیری کنید. اگر توصیه های جراح رعایت نشود، ممکن است بخیه و زخم بعد از عمل ایجاد شود.