Anemia da carenza di ferro: sintomi, cause e trattamento. Cause di anemia in una donna Quali sono i segni dell'anemia

L'anemia è una grave condizione del corpo, caratterizzata da una significativa diminuzione della quantità di emoglobina nel sangue. Questo porta a malfunzionamenti organi interni, deterioramento delle condizioni generali e dell'aspetto. Il trattamento dell'anemia negli adulti prevede l'uso di medicinali e una corretta alimentazione. In assenza di controindicazioni è consentito l'uso di rimedi popolari, ma solo come terapia complessa.

L'anemia potrebbe non manifestarsi in alcun modo per lungo tempo, mentre nel corpo del paziente si può osservare una grave perdita di sangue. Tali condizioni sono solitamente registrate nelle donne durante le mestruazioni, così come in entrambi i sessi in presenza di focolai erosivi cronici. Inoltre, la malattia può essere causata dalla presenza di tumori e da una forte diminuzione del livello di ferro nel sangue. Solo il medico curante può identificare la causa esatta della patologia. Indipendentemente dal fattore che ha provocato la violazione, i seguenti problemi appariranno gradualmente nei pazienti:

rapida stanchezza fisica e intellettuale;
sonno scarso, possono iniziare gli incubi;
può comparire una grave mancanza di respiro, il polso diventerà frequente anche a riposo;
diventa difficile concentrarsi;
la memoria a breve termine si deteriora;
l'appetito può essere significativamente ridotto;
la pelle diventerà pallida, potrebbero apparire cerchi blu o grigi sotto gli occhi;
a causa della mancanza di emoglobina, la pelle si secca, possono comparire piccole ferite;
i capelli e le unghie diventano pallidi, opachi e fragili.

Tali segni aumenteranno tenendo conto della complicazione delle condizioni del paziente. A livelli critici di emoglobina, i pazienti possono iniziare a perdere conoscenza a causa di un grave calo della pressione sanguigna.

Attenzione! Le donne dovrebbero monitorare attentamente i loro periodi. Se il sanguinamento aumenta e la durata delle mestruazioni supera i sette giorni, è necessario un esame del sangue per rilevare l'anemia.

Trattamento farmacologico dell'anemia negli adulti

Sorbifer Durules

Il farmaco di ultima generazione per il trattamento dell'anemia negli adulti. Raramente provoca effetti collaterali. Non viene utilizzato per l'anemia di tipo piombo e sideroblastico. Per misure preventive è sufficiente assumere 1-2 compresse una volta al giorno. Con livelli di emoglobina critici, vengono prescritte fino a 4 compresse, suddivise in due usi. La durata dell'assunzione di Sorbifer Durules dipende dalla complessità delle condizioni del paziente e può durare per 16 settimane, che ripristineranno l'equilibrio del ferro.

Piracetam

Questo farmaco viene utilizzato in presenza di anemia falciforme. Allo stesso tempo, può migliorare significativamente la concentrazione e la memoria. Tenendo conto della gravità del paziente, il farmaco può essere utilizzato a una dose da 30 a 160 mg / kg. Il dosaggio giornaliero è suddiviso in quattro usi, con un minimo di due usi. Nei casi più gravi, Piracetam viene somministrato per via endovenosa. La durata della terapia può essere di due mesi.

Fenyul 100

Utilizzato nel trattamento del ferro anemia da carenza. Prendi il farmaco rigorosamente prima dei pasti una volta al giorno per 1-2 dosi. Nei casi gravi di patologia, l'assunzione viene effettuata due volte al giorno, mentre si consiglia ai pazienti di assumere due compresse al mattino e alla sera. Fenyuls 100 è severamente vietato dividere e sciogliere, le compresse vengono inghiottite intere. Per un migliore assorbimento, è necessario bere il medicinale con acqua. La terapia continua per 1-4 mesi.

Ferrum Lek

Questo farmaco deve essere usato solo in presenza di un tipo latente di anemia e nel tipo di carenza di ferro della malattia. Il trattamento Ferrum Lek può continuare per 5 mesi, se le condizioni del paziente lo richiedono. Il farmaco è disponibile sotto forma di sciroppo e compresse masticabili. Gli adulti con anemia dovrebbero assumere 1-3 compresse o 10-30 ml di sciroppo 1-2 volte al giorno.

Utilizzare questo farmaco in presenza di anemia dovrebbe essere solo se è causato dall'assunzione di determinati farmaci o radiazioni. In questo caso, il paziente dopo i 16 anni deve assumere 5 mg di principio attivo. La terapia con acido folico può continuare per diverse settimane.

Metipred

Il farmaco aiuta con diversi tipi di anemia, tra cui ci sono sottospecie come emolitica, ipoplastica e congenita. Il dosaggio di Metipred viene selezionato tenendo conto del peso e della complessità del decorso della malattia solo dal medico curante. Se usato in modo errato, il farmaco provoca un gran numero di effetti collaterali da tutti i sistemi del corpo. Il liofilizzato viene somministrato esclusivamente in ospedale sotto la supervisione di un medico.

Maltofer

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse masticabili o sciroppo. Gli adulti possono assumere entrambe le forme di farmaci. Il dosaggio di Maltofer deve essere selezionato dal medico curante. Maltofer viene assunto solo in presenza di un tipo latente di anemia e con un grado pronunciato anemia da carenza di ferro. Il trattamento può durare fino a diversi mesi.

Prednisolone

Il farmaco viene utilizzato solo in presenza di anemia aplastica emolitica autoimmune acquisita e congenita. Il dosaggio di Prednisolone è impostato individualmente per ciascun paziente. Può variare da 5 a 60 mg di principio attivo al giorno. Le compresse di prednisolone vengono assunte una volta al giorno. La terapia continua individualmente, tenendo conto del decorso dell'anemia.

Nella tabella puoi vedere il costo dei suddetti medicinali.

Una droga	Prezzo in Russia in rubli	Prezzo in Bielorussia in rubli	Prezzo in Ucraina in UAH
Sorbifer Durules	400	13	164
Piracetam	30	1,2	12,3
Fenyul 100	500	16	205
Ferrum Lek	300	10	123
	30	1,2	12,3
Metipred	200	6,6	82
Maltofer	300	10	123
Prednisolone	100	3,3	41

Attenzione! Alcuni preparati contenenti ferro richiedono l'uso anche dopo la normalizzazione dei livelli di emoglobina. Questo è necessario per creare il cosiddetto deposito di ferro. Aiuta a evitare il ripetersi in futuro.

Video - Anemia

Metodi alternativi di trattamento dell'anemia negli adulti

Grano saraceno di campo

Puoi usare questo trattamento anche con la leucemia. Per preparare il farmaco, dovresti prendere un cucchiaino di materie prime vegetali e versarci sopra 0,2 litri di acqua bollente. La miscela viene infusa per due ore, dopodiché viene filtrata attraverso una garza. Prendi un infuso già pronto per un terzo di bicchiere tre volte al giorno. La terapia continua per quattro settimane, dopodiché è necessario fare una pausa per 21 giorni.

Farfara

Per miglior effetto dal trattamento, è auspicabile mescolare il componente principale con elecampane e piantaggine officinalis, questo migliorerà l'effetto della farfara. Mescolare i componenti in proporzioni uguali e mescolare accuratamente. Successivamente, dovresti prendere un cucchiaio della miscela medicinale e versarlo con 0,2 litri di acqua bollente e insistere per mezz'ora. Prendi il farmaco tre volte al giorno un'ora prima del pasto principale, 1/3 di tazza.

carote fresche

Per il trattamento, dovresti prendere solo frutta fresca, che viene prima strofinata sulla grattugia più piccola. È meglio usare un frullatore o una pressa. Successivamente, è necessario separare 100 g di materie prime e mescolarle con 15 ml di olio vegetale o panna acida. Mangia le carote solo a stomaco vuoto per 20 minuti prima di colazione.

Noci verdi

Tale farmaco non solo aumenta l'emoglobina, ma migliora anche significativamente l'immunità. I frutti verdi vengono passati attraverso un tritacarne e versati con miele. Noci e miele sono presi in proporzioni uguali. Gli ingredienti devono essere posti in un piatto di vetro e ben coperti con un coperchio. Infondere il contenitore in un luogo buio per quattro settimane. Successivamente, dovresti assumere il farmaco due cucchiai 30 minuti prima del pasto principale due volte al giorno. Il trattamento continua per un mese. Possono essere effettuati tre cicli di trattamento all'anno.

Video - Come trattare l'anemia con rimedi popolari

aglio fresco

Per il trattamento dell'anemia, puoi preparare la tintura all'aglio, che migliorerà ulteriormente l'immunità e aumenterà la funzione cardiaca. Per il trattamento, prendi 300 g di aglio e passalo attraverso una pressa. La massa risultante viene versata in 1 litro di alcol e insistita bottiglia di vetro 21 giorno. Dopodiché, devi prendere 5 ml della miscela tre volte al giorno per un mese. Per l'effetto migliore, si consiglia di bere la tintura all'aglio con il latte.

Attenzione! Quando combini rimedi popolari con farmaci, dovresti assicurarti che siano compatibili. A volte due ingredienti sicuri provocano una reazione allergica se mescolati.

Nutrizione per l'anemia negli adulti

Per un risultato più rapido della terapia, dovresti includere alimenti ricchi di ferro e minerali nella tua dieta.

La lattuga in foglia può essere consumata come piatto indipendente e mescolata con altri. Aiuta a migliorare significativamente la composizione del sangue, a normalizzare il background psico-emotivo. Dovrebbe essere consumato con oli vegetali.
Bacche come fragole da giardino, more e ciliegie normalizzeranno la pressione sanguigna e libereranno l'anemia. Puoi usare i frutti come marmellata, succo e fresco.
Familiare a tutte le banane, ti consente anche di ripristinare la composizione del sangue. È desiderabile mangiarli con ricotta e altri prodotti a base di latte fermentato.
Al mattino, a stomaco vuoto, puoi prendere il lievito di birra. Aiutano perfettamente con il complesso trattamento dell'anemia e alleviano manifestazioni esterne anemia.

Durante il trattamento, dovresti sbarazzartene prodotti nocivi, come alcol, farina e prodotti ricchi. Non consentono il normale assorbimento dei minerali da pasti sani. È auspicabile diversificare la dieta con carne bianca e rossa, ma è meglio bollirla o cuocerla al forno.

Non dobbiamo dimenticare prodotti come grano saraceno, ribes e pane integrale. Contengono molto acido folico, che migliora la composizione del sangue. Le mele verdi e il loro succo saranno un eccellente fattore stimolante per il recupero per una ridotta immunità contro l'anemia.

Attenzione! Poiché le donne sono più soggette a problemi con i livelli di emoglobina a causa delle costanti mestruazioni e del parto, durante il periodo di sanguinamento, dovresti arricchire ulteriormente la tua dieta con alimenti contenenti ferro e, se necessario, assumere farmaci.

Prevenzione dell'anemia negli adulti

Per ridurre la probabilità di sviluppare anemia, è consigliabile attenersi alle misure raccomandate:

fare almeno una volta ogni due giorni un'ora di passeggiata all'aria aperta;
rilassarsi dopo una dura giornata, mentre è auspicabile farlo in un'atmosfera rilassata;
mangiare bene, includendo costantemente cibi e bevande contenenti ferro nella dieta;
una volta all'anno per bere preparati contenenti ferro;
non consentire l'invasione di elminti;
evitare frequenti contatti con sostanze chimiche e tossine;
durante il rifornimento dell'auto, non consentire l'inalazione dei vapori di carburante;
mantenere una forma fisica ottimale.

Attenzione! Poiché le misure preventive non danno sempre il risultato desiderato, si consiglia di prenderle analisi generale sangue per i livelli di emoglobina. Se in precedenza hai avuto problemi con la conta dei globuli rossi, è consigliabile sottoporsi a tali esami ogni tre mesi.

L'anemia è nella maggior parte dei casi il risultato di una cattiva alimentazione e stile di vita. Solo in una piccola percentuale di casi tale condizione è dovuta alla presenza di gravi patologie che possono portare all'anemia. Redazione dieta corretta, assumere multivitaminici e prendersi cura della propria salute è la chiave della longevità e dell'assenza di problemi con i livelli di emoglobina. leggi sul nostro sito web.

L'anemia dovrebbe essere considerata una malattia abbastanza grave che porta ad un aumento dell'affaticamento, battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro con il minimo attività fisica e altre manifestazioni patologiche. L'anemia grave e moderata può essere causata da malnutrizione, malattie del sangue, contatto regolare con sostanze chimiche dannose. C'è anche la possibilità di acquisire la malattia con eredità negativa.

Cause di anemia

Anemia - che cos'è? Per comprendere la natura della malattia, è necessario considerare le cause del suo verificarsi.

I prerequisiti per una diminuzione del contenuto di emoglobina nel sangue, insieme a una diminuzione del numero di eritrociti, sono piuttosto diversi. Tuttavia, ci sono diversi motivi principali che sono spesso la causa principale dello sviluppo della malattia:

Violazioni in zona midollo osseo, che causano difficoltà nella riproduzione dei globuli rossi.
Distruzione prematura e riduzione della "vita" degli eritrociti (la durata media del funzionamento degli eritrociti nel sangue è di circa 4 mesi).
La presenza di sanguinamento cronico o acuto.
Infezioni croniche - ascessi polmonari, tubercolosi, micosi, brucellosi, endocardite batterica, pielonefrite, bronchiectasie, ecc.
Patologie del tessuto connettivo: artrite reumatoide, malattia di Hortonai, poliarterite nodosa.
Partecipazione regolare alle procedure dei donatori.

Il primo dei suddetti motivi è una progressiva diminuzione della riproduzione dei globuli rossi, sulla base della quale può svilupparsi l'anemia. Cos'è? Spesso la violazione si manifesta in presenza di insufficienza renale ed endocrina, tumore maligno, infezioni croniche.

Lo sviluppo dell'anemia può anche essere causato da un'insufficiente saturazione del corpo con vitamine delle categorie C e B12, piridossina, ferro e altri elementi importanti coinvolti nei processi metabolici.

Tra gli altri agenti causali della malattia, vale la pena prestare attenzione all'emolisi, la presenza di difetti nei globuli rossi prodotti dall'organismo. Anemia acuta porta alla rapida distruzione di quest'ultimo. Non è raro che l'emolisi causi disturbi nel funzionamento della milza. La prevenzione tempestiva delle malattie della milza, il rispetto della dieta corretta, la mancanza di contatto con sostanze nocive aiuta ad evitare spiacevoli conseguenze sotto forma di anemia.

anemia da carenza di ferro

Esistono varie forme di anemia, ma la più diffusa tra la popolazione mondiale è la natura da carenza di ferro della malattia. La ragione principale per lo sviluppo di questa forma di anemia risiede nella perdita di sangue da parte del corpo. A rischio sono le persone che soffrono di gastrite, malattie di ulcera peptica, natura oncologica.

Gli adulti soffrono più spesso di anemia da carenza di ferro quando hanno problemi ad assorbire il ferro o non mangiano abbastanza cibi ricchi di elementi che formano il sangue.

Per quanto riguarda la diffusione della malattia tra i bambini, il rischio della sua insorgenza riguarda principalmente i bambini che mancano di una nutrizione varia e sono alimentati principalmente con il latte materno.

Una forma maligna di anemia

Anemia perniciosa - che cos'è? La malattia è dovuta alla mancanza di meccanismi naturali per l'organismo per assimilare le vitamine B12, la cui presenza svolge un ruolo decisivo nella formazione dei globuli rossi. La mancanza di un trattamento tempestivo dell'anemia perniciosa provoca anomalie non solo fisiche, ma anche mentali.

È abbastanza difficile identificare questa forma della malattia, perché corpo umano ha la capacità di accumulare e consumare lentamente la vitamina B12. Se parliamo di trattamento, la sua essenza risiede nell'uso per tutta la vita di un intero complesso di iniezioni contenenti vitamine.

forma falciforme dell'anemia

La malattia è di natura ereditaria e molto spesso colpisce la popolazione nera del pianeta. Durante il decorso della malattia, le cellule del sangue cambiano la loro forma sana - arrotondata - a mezzaluna, rendendo difficile il movimento del sangue sullo sfondo di un aumento della sua densità. Il risultato è lo sviluppo della trombosi e la comparsa di un numero significativo di piccoli coaguli di sangue che causano dolori lancinanti in alcune parti del corpo.

La forma della malattia appartiene alle manifestazioni incurabili dell'anemia, tuttavia, affronta con successo i suoi casi gravi. trattamento farmacologico con iniezioni endovenose e antidolorifici.

talassemia maggiore

La malattia appartiene a un'altra forma di anemia ereditaria, comune tra gli abitanti della regione mediterranea. In questo caso, l'anemia negli adulti provoca una scarsa tolleranza all'ossigeno dei globuli rossi. La terapia consiste in trasfusioni regolari di sangue da donatore sano.

Forma aplastica di anemia

Si manifesta quando la produzione di globuli rossi da parte del midollo osseo è ostacolata. Il risultato del decorso della malattia è un aumentato rischio di acquisizione malattie infettive. La pelle dei pazienti con anemia aplastica è spesso coperta da gravi lividi, il sanguinamento a causa di lesioni a volte è difficile da fermare.

La causa principale dell'anemia aplastica è considerata l'esposizione prolungata a sostanze tossiche sul corpo, ricevendo una dose maggiore di raggi X o esposizione radioattiva.

Diagnostica

Esistono numerose procedure diagnostiche efficaci in cui viene diagnosticata l'anemia. Ciò che è pericoloso della malattia è la mancanza di farmaci specifici in grado di far fronte a tutte le sue forme.

Le procedure volte a confermare la diagnosi prevedono i seguenti passaggi:

identificazione dei meccanismi che portano ad una diminuzione del livello di emoglobina ed eritrociti;
determinazione della causa principale dello sviluppo della malattia all'interno della sindrome dell'anemia;
obbiettivo ricerca di laboratorio, interpretazione dei dati ottenuti durante l'analisi.

La diagnosi del problema richiede l'attuazione di una serie di attività ambulatoriali:

Determinare il livello di emoglobina prelevando il sangue da un dito.
Analisi dello stato del midollo osseo basata sulla determinazione degli indicatori di colore del sangue.
Studio biochimico della composizione del sangue venoso, che aiuta a identificare il livello di ferro e bilirubina.
Analisi delle condizioni tratto gastrointestinale(esame dello stomaco, diretto, duodeno, intestino crasso e tenue).
Test ginecologici, ecografia del bacino di una donna, esclusa la presenza di una cisti ovarica o fibromi uterini.
Ottenere consigli da un ematologo esperto in grado di diagnosticare patologie del sistema circolatorio.

Trattamento

Il corso della terapia quando viene rilevata una malattia dipende principalmente dalle cause e dalla forma della malattia, nonché dalla sua gravità. Insieme alla terapia farmacologica, soluzione efficace può essere una cura per l'anemia rimedi popolari. Per quanto riguarda l'autotrattamento, qui possiamo assumere integratori alimentari, sostanze contenenti ferro, ma solo con scopo preventivo e sotto controllo medico.

Negli ultimi anni, un metodo così popolare come la trasfusione di sangue si è dimostrato efficace, con l'aiuto del quale l'anemia viene trattata con successo. Cos'è? Qui viene utilizzata un'intera gamma di procedure, in particolare: trapianto di midollo osseo, terapia con glucocorticoidi e ormoni anabolici e così via.

Un paziente con anemia deve assicurarsi di seguire una dieta sana, basata sull'assunzione di una varietà completa di alimenti ricchi di ferro, proteine e vitamine.

Anemia grado lieve trattati con successo con integratori di ferro. Se necessario, viene praticata la loro somministrazione endovenosa o intramuscolare. Tuttavia, quest'ultima variante della terapia è spesso accompagnata dalla manifestazione di reazioni allergiche. Pertanto, per ridurre la dose dei farmaci, si può praticare il trattamento dell'anemia con rimedi popolari. In definitiva, l'integrazione di ferro richiede un approccio cauto al trattamento per evitare ulteriori problemi.

Prevenzione delle malattie

Esiste ampio elenco misure preventive finalizzato a ridurre il rischio di manifestazioni individuali di anemia. Tra i metodi di prevenzione più accessibili ci sono:

consumo regolare di prodotti contenenti ferro in forma naturale;
mantenere il sano funzionamento dell'apparato digerente per garantire un efficiente assorbimento dei micronutrienti attraverso l'intestino tenue;
assunzione di alimenti ricchi di proteine animali di alta qualità;
somministrazione profilattica di farmaci contenenti acido folico e complesso vitaminico B12, che contribuisce alla rigenerazione produttiva dei globuli rossi nel midollo osseo;
conduzione uno stile di vita sano vita, mantenimento del sonno e del riposo, rafforzamento del sistema immunitario;
trattamento tempestivo delle malattie infettive ed eliminazione dei processi infiammatori.

L'anemia è considerata una delle più comuni condizioni patologiche tra la popolazione del pianeta. Tra le varietà di anemia ci sono diverse condizioni principali, classificandole in base alle cause dell'anemia:

Anemia da carenza di ferro;
anemia emolitica;
anemia aplastica;
tipo sideroblastico di anemia;
Carenza di vitamina B12, derivante da carenza di vitamina B12;
anemia postemorragica;
anemia falciforme e altre forme.

Circa una persona su quattro sul pianeta, secondo la ricerca di specialisti, soffre di una forma di anemia da carenza di ferro dovuta a una diminuzione della concentrazione di ferro. Il pericolo di questa condizione è nel quadro clinico cancellato dell'anemia da carenza di ferro. I sintomi diventano pronunciati quando il livello di ferro e, di conseguenza, l'emoglobina scende a un livello critico.

I gruppi di rischio per lo sviluppo di anemia negli adulti includono le seguenti categorie della popolazione:

seguaci dei principi vegetariani della nutrizione;
persone che soffrono di perdita di sangue a causa di motivi fisiologici(abbondanti mestruazioni nelle donne), malattie (emorragie interne, gravi stadi di emorroidi, ecc.), nonché donatori che donano regolarmente sangue e plasma;
donne in gravidanza e in allattamento;
atleti professionisti;
pazienti con cronico o forme taglienti alcune malattie;
categorie di popolazione che soffrono di malnutrizione o di una dieta limitata.

La forma più comune di anemia sideropenica è dovuta alla carenza di ferro, che a sua volta può essere scatenata da uno dei seguenti fattori:

insufficienza dell'assunzione di ferro con il cibo;
aumento del fabbisogno di ferro dovuto a caratteristiche situazionali o individuali (patologie dello sviluppo, disfunzioni, malattie, stati fisiologici gravidanza, allattamento, attività professionale eccetera.);
aumento della perdita di ferro.

Le forme lievi di anemia, di norma, possono essere curate correggendo la dieta, prescrivendo complessi vitaminico-minerali e preparazioni contenenti ferro. La forma moderata e grave di anemia richiede l'intervento di uno specialista e un ciclo di terapia appropriata.

Cause di anemia negli uomini

Anemia nelle donne

L'anemia nelle donne viene diagnosticata quando i livelli di emoglobina sono inferiori a 120 g/l (o 110 g/l durante la gravidanza). Fisiologicamente, le donne sono più inclini all'anemia.
Con sanguinamento mestruale mensile, il corpo femminile perde globuli rossi. Il volume medio di perdita di sangue mensile è di 40-50 ml di sangue, tuttavia, con mestruazioni abbondanti, la quantità di scarico può raggiungere fino a 100 ml o più per un periodo di 5-7 giorni. Diversi mesi di tale perdita di sangue regolare possono portare allo sviluppo di anemia.
Un'altra forma di anemia occulta, comune tra la popolazione femminile con un'alta frequenza (20% delle donne), è provocata da una diminuzione della concentrazione di ferritina, una proteina che immagazzina il ferro nel sangue e lo rilascia quando i livelli di emoglobina diminuiscono.

Anemia in gravidanza

L'anemia nelle donne in gravidanza si verifica sotto l'influenza di vari fattori. Il feto in crescita rimuove dal flusso sanguigno materno le sostanze necessarie allo sviluppo, tra cui ferro, vitamina B12, acido folico, necessario per la sintesi dell'emoglobina. Con un'assunzione insufficiente di vitamine e minerali con il cibo, violazioni della sua elaborazione, malattie croniche (epatite, pielonefrite), grave tossicosi del primo trimestre, nonché con gravidanze multiple, l'anemia si sviluppa nella futura mamma.
L'anemia fisiologica delle donne in gravidanza comprende l'idremia, "assottigliamento" del sangue: nella seconda metà del periodo gestazionale aumenta il volume della parte liquida del sangue, che porta a una diminuzione naturale della concentrazione di globuli rossi e del ferro trasportato da loro. Questa condizione è normale e non è un segno di anemia patologica se il livello di emoglobina non scende sotto i 110 g/l o si riprende da solo in breve tempo, e non ci sono segni di carenza di vitamine e microelementi.
L'anemia grave nelle donne in gravidanza minaccia di aborto spontaneo, parto prematuro, tossicosi del terzo trimestre (preeclampsia, preeclampsia), complicanze del processo di parto e anemia nel neonato.
I sintomi dell'anemia nelle donne in gravidanza includono il quadro clinico generale dell'anemia (affaticamento, sonnolenza, irritabilità, nausea, vertigini, pelle secca, capelli fragili), nonché perversioni dell'olfatto e del gusto (il desiderio di mangiare gesso, gesso, argilla , carne cruda, annusare sostanze dall'odore acuto tra prodotti chimici domestici, materiali da costruzione, ecc.).
Una leggera anemia delle donne in gravidanza e in allattamento si riprende dopo il parto e la fine del periodo di allattamento. Tuttavia, con un breve intervallo tra le nascite ripetute, il processo di ripristino del corpo non ha il tempo di completarsi, il che porta a un aumento dei segni di anemia, particolarmente pronunciato quando l'intervallo tra le nascite è inferiore a 2 anni. Tempo ottimale recupero corpo femminileè di 3-4 anni.

Anemia durante l'allattamento

Secondo la ricerca di specialisti, l'anemia da allattamento viene spesso diagnosticata in uno stadio abbastanza pronunciato della malattia. Lo sviluppo dell'anemia è associato alla perdita di sangue durante il parto e l'allattamento sullo sfondo di una dieta infermieristica ipoallergenica. Di per sé, la produzione di latte materno non contribuisce allo sviluppo dell'anemia, tuttavia, con l'esclusione dalla dieta di alcuni gruppi importanti prodotti, come legumi (a causa del rischio di una maggiore formazione di gas in un bambino), latticini e prodotti a base di carne (a causa di reazioni allergiche in un bambino), la probabilità di sviluppare anemia aumenta in modo significativo.
La ragione della diagnosi tardiva dell'anemia postpartum è considerata uno spostamento del centro dell'attenzione dallo stato della madre al bambino, specialmente nella madre più giovane. Le caratteristiche di salute del bambino la eccitano più del suo benessere e il complesso dei sintomi dell'anemia: vertigini, affaticamento, sonnolenza, diminuzione della concentrazione, pallore pelle- molto spesso percepito come conseguenza del superlavoro associato alla cura di un neonato.
Un altro motivo per la prevalenza dell'anemia sideropenica nell'allattamento è associato all'opinione sbagliata sull'effetto dei preparati di ferro che penetrano nel latte materno sul funzionamento del tratto gastrointestinale del bambino. Questa opinione non è confermata dagli specialisti e, quando si diagnostica l'anemia da carenza di ferro, sono obbligatori medicinali e complessi vitaminico-minerali prescritti da uno specialista.

Anemia della menopausa

L'anemia durante la menopausa femminile è abbastanza comune. La ristrutturazione ormonale, le conseguenze del periodo delle mestruazioni, della gestazione, del parto, varie condizioni disfunzionali e interventi chirurgici causano anemia cronica, che si aggrava sullo sfondo dei cambiamenti della menopausa nel corpo.
Un ruolo provocatorio è svolto anche da restrizioni dietetiche, diete squilibrate, a cui ricorrono le donne che cercano di ridurre il tasso di aumento di peso dovuto alle fluttuazioni dell'equilibrio ormonale nel periodo premenopausale e direttamente durante la menopausa.
All'età della menopausa, c'è anche una diminuzione delle riserve di ferritina nel corpo, che è un ulteriore fattore nello sviluppo dell'anemia.
Fluttuazioni di benessere, affaticamento, irritabilità, vertigini sono spesso percepite come sintomi della menopausa, che porta a una diagnosi tardiva di anemia.

Anemia dell'infanzia

Secondo una ricerca dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), l'82% dei bambini soffre di anemia di varia gravità. Basso livello emoglobina e stati di carenza di ferro di varie eziologie portano a disturbi mentali e sviluppo fisico bambino. Le principali cause di anemia nell'infanzia includono:

La necessità di ferro varia nei bambini a seconda dell'età e, dopo aver raggiunto la pubertà, è correlata al sesso. La terapia dell'anemia carente nei bambini con una dieta equilibrata non è sempre efficace, quindi gli esperti preferiscono la regolazione con farmaci che garantiscono l'assunzione della dose richiesta di oligoelementi nel corpo del bambino.

Anemia nell'infanzia

Un neonato nasce con un certo apporto di ferro ottenuto dal corpo della madre durante lo sviluppo fetale. La combinazione dell'imperfezione della propria emopoiesi e della rapida crescita fisica porta a una diminuzione fisiologica del livello di emoglobina nel sangue nei bambini sani nati in tempo entro 4-5 mesi di vita, nei neonati prematuri - all'età di 3 mesi.
L'alimentazione artificiale e mista sono considerati fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare anemia. La carenza di emoglobina si sviluppa particolarmente rapidamente quando si sostituisce il latte materno e / o miscele artificiali con latte vaccino, latte di capra, cereali e altri prodotti nel periodo fino a 9-12 mesi.
I sintomi dell'anemia nei bambini di età inferiore a un anno includono:

pallore della pelle, poiché la pelle è ancora molto sottile, c'è una maggiore "trasparenza", "cianosi" della pelle;
ansia, pianto senza causa;
disordini del sonno;
perdita di appetito;
perdita di capelli al di fuori del quadro fisiologico del cambiamento dell'attaccatura dei capelli;
rigurgito frequente;
basso aumento di peso;
ritardo prima nello sviluppo fisico, poi psico-emotivo, diminuzione dell'interesse, mancanza di espressione del complesso di rivitalizzazione, ecc.

Una caratteristica dei bambini di questa età è la capacità di assorbimento elevato (fino al 70%) del ferro dal cibo, quindi, non in tutti i casi di anemia, i pediatri vedono la necessità di prescrivere farmaci, limitandosi a correggere la dieta del bambino, trasferendo a pieno allattamento al seno, la selezione di una miscela sostitutiva che soddisfi le esigenze. Con un grado pronunciato di anemia, i preparati di ferro vengono prescritti in un dosaggio di età, ad esempio Ferrum Lek o Maltofer sotto forma di gocce di sciroppo.
Quando si diagnostica un grado pronunciato di anemia, le cause potrebbero non essere nella dieta, ma in malattie, patologie e disfunzioni del corpo del bambino. L'anemia può essere causata da malattie ereditarie, alcuni disturbi e malattie dello sviluppo ereditario sono caratterizzati da una diminuzione della concentrazione di ferro, eritrocitopenia, insufficienza del sistema ematopoietico, ecc. Con livelli di emoglobina costantemente bassi, sono necessari un esame obbligatorio dei bambini e la correzione della malattia primaria.

Anemia nei bambini in età prescolare

Uno studio su larga scala condotto nel 2010 ha rivelato un'alta incidenza di anemia da carenza di ferro nei bambini in età prescolare: un bambino su due soffre di una mancanza di emoglobina a causa di bassi livelli di ferro. Possono esserci vari fattori nell'eziologia di questo fenomeno, ma il più comune sono le conseguenze dell'anemia non corretta nel primo anno di vita.
Il secondo fattore che provoca l'anemia nei bambini in età prescolare è spesso combinato con il primo. Una dieta insufficientemente equilibrata, una carenza di proteine (prodotti a base di carne) e vitamine (verdure) è spesso spiegata dalla riluttanza del bambino a mangiare carne e verdure, preferendo semilavorati e dolci. Si tratta puramente di educare e orientare i genitori a una dieta sana senza fornire alimenti alternativi fin dalla tenera età, il che richiede anche il trasferimento dei membri della famiglia a una dieta formulata razionalmente.
Nel caso in cui la nutrizione corrisponda alle norme di età e il bambino mostri segni di anemia (pallore, pelle secca, affaticamento, diminuzione dell'appetito, aumento della fragilità delle unghie, ecc.), È necessario un esame da parte di uno specialista. Nonostante il fatto che in 9 bambini in età prescolare su 10 con diagnosi di anemia sia dovuta a carenza di ferro, nel 10% dell'anemia la causa è in malattie e patologie (celiachia, leucemia, ecc.).

Anemia nei bambini in età scolare

Le norme del contenuto di emoglobina nel sangue nei bambini di età compresa tra 7 e 11 anni sono 130 g / l. Le manifestazioni di anemia in questo periodo di età aumentano gradualmente. I segni dello sviluppo dell'anemia includono, oltre ai sintomi dell'anemia nei bambini in età prescolare, diminuzione della concentrazione, frequenti malattie respiratorie acute virali e batteriche, aumento dell'affaticamento, che può influire sui risultati delle attività educative.
Un fattore importante nello sviluppo dell'anemia nei bambini che frequentano istituzioni educative, - la mancanza di controllo sulla dieta. In questo periodo di età, c'è ancora un livello sufficiente di assorbimento del ferro dal cibo che entra nel corpo (fino al 10%, diminuendo dall'età di un adulto al 3%), quindi, la prevenzione e la correzione del tipo di carenza di ferro di l'anemia è un pasto adeguatamente organizzato con piatti ricchi di vitamine e microelementi a base di esso. .
L'ipodynamia, la limitata permanenza all'aria aperta, la preferenza per i giochi in casa, soprattutto con tablet, smartphone, ecc., che impongono una lunga permanenza in posizione statica, provocano anemia.

Anemia della pubertà

L'adolescenza è pericolosa per lo sviluppo dell'anemia, soprattutto nelle ragazze con l'inizio delle mestruazioni, caratterizzata da una periodica diminuzione dell'emoglobina con perdita di sangue. Il secondo fattore che provoca l'insorgenza dell'anemia nelle ragazze adolescenti è associato a una concentrazione sul proprio aspetto, al desiderio di seguire diete diverse e ridurre la dieta quotidiana e l'esclusione di prodotti necessari per la salute.
Tassi di crescita rapida, sport intensivi, malnutrizione e anemia del periodo precedente colpiscono anche gli adolescenti di entrambi i sessi. I sintomi dell'anemia dell'adolescenza includono una tinta blu della sclera degli occhi, un cambiamento nella forma delle unghie (forma a forma di coppa della lamina ungueale), disfunzione dell'apparato digerente, disturbi del gusto, dell'olfatto.
Le forme gravi della malattia nell'adolescenza richiedono una terapia farmacologica. Si nota un cambiamento nella formula del sangue, di norma, non prima di 10-12 giorni dopo l'inizio del ciclo di trattamento, dopo 6-8 settimane si osservano segni di guarigione clinica, soggetti alle prescrizioni dello specialista.

Cause di anemia

L'anemia è caratterizzata da una diminuzione della concentrazione di emoglobina e globuli rossi in un'unità di sangue. Lo scopo principale degli eritrociti è la partecipazione allo scambio di gas, il trasporto di ossigeno e anidride carbonica, nonché nutrienti e prodotti metabolici a cellule e tessuti per un'ulteriore elaborazione.
I globuli rossi sono pieni di emoglobina, una proteina che conferisce ai globuli rossi e al sangue il loro colore rosso. La composizione dell'emoglobina include il ferro, e quindi la sua mancanza nel corpo provoca un'alta incidenza di anemia da carenza di ferro tra tutte le varietà di questa condizione.
Ci sono tre fattori principali nello sviluppo dell'anemia:

perdita di sangue acuta o cronica;
emolisi, distruzione dei globuli rossi;
diminuzione della produzione di globuli rossi da parte del midollo osseo.

Secondo la varietà di fattori e cause, si distinguono i seguenti tipi di anemia:

La classificazione dello stato anemico si basa su vari segni descrivere l'eziologia, i meccanismi di sviluppo della malattia, lo stadio dell'anemia, gli indicatori diagnostici.

Classificazione in base alla gravità della condizione

La gravità dell'anemia si basa sugli esami del sangue e dipende dall'età, dal sesso e dal periodo fisiologico.
Normalmente, in un maschio adulto sano, i livelli di emoglobina sono 130-160 g / l di sangue, in una donna - da 120 a 140 g / l, durante il periodo di gestazione da 110 a 130 g / l.
Un grado lieve viene diagnosticato quando il livello di concentrazione di emoglobina scende a 90 g / l in entrambi i sessi, con media corrisponde all'intervallo da 70 a 90 g/l, l'anemia grave è caratterizzata da una diminuzione dei livelli di emoglobina al di sotto del limite di 70 g/l.

Classificazione delle varietà secondo il meccanismo di sviluppo statale

Nella patogenesi dell'anemia si osservano tre fattori che possono agire singolarmente o insieme:

perdita di sangue di natura acuta o cronica;
disturbi del sistema ematopoietico, produzione di globuli rossi da parte del midollo osseo (carenza di ferro, renale, anemia aplastica, anemia da carenza con carenza di vitamina B12 e/o acido folico);
aumento della distruzione degli eritrociti prima della fine del periodo di funzionamento (120 giorni) a causa di fattori genetici, malattie autoimmuni.

Classificazione per indice di colore

L'indicatore di colore funge da indicatore della saturazione dei globuli rossi con l'emoglobina e viene calcolato utilizzando una formula speciale nel processo di analisi del sangue.
Una forma ipocromica con un colore indebolito degli eritrociti viene diagnosticata con un indice di colore inferiore a 0,80.
La forma normocromica, con un indice di colore all'interno dell'intervallo normale, è determinata dall'intervallo di 0,80-1,05.
La forma ipercromica, con eccessiva saturazione emoglobinica, corrisponde ad un indice di colore superiore a 1,05.

Classificazione per caratteristica morfologica

La dimensione dei globuli rossi è un indicatore importante nella diagnosi della causa dell'anemia. Diverse dimensioni dei globuli rossi possono indicare l'eziologia e la patogenesi della condizione. Normalmente, i globuli rossi vengono prodotti con un diametro compreso tra 7 e 8,2 micrometri. Le seguenti varietà si distinguono sulla base della determinazione della dimensione del numero prevalente di globuli rossi nel sangue:

microcitico, diametro degli eritrociti inferiore a 7 micron, indica un'alta probabilità di carenza di ferro;
varietà normocitica, la dimensione dei globuli rossi va da 7 a 8,2 micron. La normocitosi è un segno della forma postemarogica;
macrocitico, con una dimensione dei globuli rossi superiore a 8,2 e inferiore a 11 micron, di norma, indica una carenza di vitamina B12 (forma perniciosa) o acido folico;
megalocitosi, forma megalocitica (megaloblastica), in cui il diametro degli eritrociti è superiore a 11 micron, corrisponde agli stadi gravi di alcune forme, disturbi nella formazione dei globuli rossi, ecc.

Classificazione basata sulla valutazione della capacità del midollo osseo di rigenerarsi

Il grado di eritropoiesi, la capacità del midollo osseo rosso di formare eritrociti, è valutato dall'indice quantitativo di reticolociti, cellule progenitrici o eritrociti "immaturi", che è considerato il criterio principale per valutare la capacità dei tessuti del midollo osseo di rigenerarsi e è un fattore importante per prevedere le condizioni del paziente e scegliere i metodi di terapia . La normale concentrazione di reticolociti è un indicatore dello 0,5-1,2% del numero totale di globuli rossi per unità di sangue.
A seconda del livello dei reticolociti, si distinguono le seguenti forme:

rigenerativo, che indica la normale capacità di recupero del midollo osseo. Il livello dei reticolociti è dello 0,5-1,2%;
iporigenerativo, con una concentrazione di eritrociti immaturi inferiore allo 0,5%, che indica una ridotta capacità di autoriparazione del midollo osseo;
iperrigenerativo, conta dei reticolociti superiore al 2%;
l'anemia aplastica viene diagnosticata quando la concentrazione di eritrociti immaturi è inferiore allo 0,2% nella massa di tutti i globuli rossi ed è un segno di una forte soppressione della capacità di rigenerarsi.

Anemia da carenza di ferro (IDA)

La forma di carenza di ferro rappresenta fino al 90% di tutti i tipi di condizioni anemiche. Secondo una ricerca dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, questa forma colpisce un uomo su 6 e una donna su tre nel mondo.
L'emoglobina è un complesso composto proteico contenente ferro, capace di legame reversibile con le molecole di ossigeno, che è la base per il processo di trasporto dell'ossigeno dai polmoni ai tessuti del corpo.
La forma da carenza di ferro è l'anemia ipocromica, con segni di microcitosi, presenza di eritrociti di diametro inferiore alla norma nella formula del sangue, che si associa a carenza di ferro, elemento base per la formazione dell'emoglobina, che riempie la cavità eritrocitaria e gli conferisce un colore rosso.
Il ferro è un oligoelemento vitale coinvolto in molti processi metabolici, nel metabolismo dei nutrienti e nello scambio di gas nel corpo. Durante il giorno un adulto consuma 20-25 mg di ferro, mentre l'apporto totale di questo elemento nell'organismo è di circa 4 g.

Ragioni per lo sviluppo di IDA

Le ragioni per lo sviluppo di questa forma della condizione includono fattori di varie eziologie.
Disturbi dell'assunzione di ferro:

dieta squilibrata, vegetarianismo rigoroso senza compenso per prodotti contenenti ferro, fame, diete, assunzione di farmaci, narcotici e altre sostanze che sopprimono la fame, disturbi dell'appetito dovuti a malattie di eziologia fisica o psico-emotiva;
cause socio-economiche di malnutrizione, mancanza di cibo.

Violazioni del processo di assorbimento, assimilazione del ferro:

malattie del tratto gastrointestinale (gastrite, colite, ulcera gastrica, resezione di questo organo).

Squilibrio di consumo e assunzione di ferro dovuto all'aumentato fabbisogno dell'organismo:

gravidanza, allattamento;
età dei salti puberali nella crescita fisica;
malattie croniche che provocano ipossia (bronchite, broncopneumopatia ostruttiva, difetti cardiaci e altre malattie del sistema cardiovascolare e organi respiratori);
malattie accompagnate da processi purulento-necrotici: sepsi, ascessi tissutali, bronchiectasie, ecc.

Perdita di ferro da parte dell'organismo, post-emorragica acuta o cronica:

con sanguinamento polmonare (tubercolosi, formazioni tumorali nei polmoni);
A sanguinamento gastrointestinale accompagnamento di ulcera peptica dello stomaco, duodeno, tumori dello stomaco e dell'intestino, grave erosione della mucosa gastrointestinale, vene varicose dell'esofago, retto, emorroidi, invasione elmintica intestinale, colite ulcerosa e altri;
con sanguinamento uterino (mestruazioni abbondanti, cancro dell'utero, cervice, fibromi, distacco della placenta nel periodo gestazionale o durante il parto, gravidanza extrauterina durante il periodo dell'esilio trauma della nascita utero e cervice)
sanguinamento con localizzazione nei reni (formazioni tumorali nei reni, alterazioni tubercolari nei reni);
sanguinamento, anche interno e nascosto, dovuto a lesioni, perdita di sangue da ustioni, congelamento, durante interventi chirurgici pianificati e di emergenza, ecc.

Sintomi dell'IDA

Il quadro clinico della forma da carenza di ferro è la sindrome anemica e sideropenica, causata principalmente da uno scambio di gas insufficiente nei tessuti del corpo.
I sintomi della sindrome anemica includono:

malessere generale, stanchezza cronica;
debolezza, incapacità di sopportare uno stress fisico e mentale prolungato;
disturbo da deficit di attenzione, difficoltà di concentrazione, rigidità;
irritabilità;
mal di testa;
vertigini, a volte svenimento;
sonnolenza e disturbi del sonno;
mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato sia durante lo stress fisico e / o psico-emotivo, sia a riposo;
colore nero delle feci (con sanguinamento del tratto gastrointestinale).

La sindrome sideropenica è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

perversione delle preferenze di gusto, brama di mangiare gesso, argilla, carne cruda, ecc.;
distorsione dell'olfatto, desiderio di annusare la vernice, prodotti chimici domestici, sostanze dall'odore pungente (acetone, benzina, detersivo in polvere, ecc.);
fragilità, capelli secchi, mancanza di lucentezza;
macchie bianche sulle unghie delle mani;
pelle secca, desquamazione;
pallore della pelle, a volte bluastro della sclera;
la presenza di cheilite (crepe, "zayed") agli angoli delle labbra.

Nelle fasi gravi di IDA, ci sono sintomi neurologici: sensazioni di "pelle d'oca", intorpidimento degli arti, difficoltà di deglutizione, indebolimento del controllo della vescica, ecc.

Diagnosi di IDA

La diagnosi di "anemia da carenza di ferro" si basa su dati di esami esterni, valutazione dei risultati degli esami del sangue di laboratorio e esame strumentale del paziente.
Durante una visita medica esterna e un'anamnesi, viene prestata attenzione alle condizioni della pelle, delle superfici mucose della bocca, degli angoli delle labbra e alla palpazione viene valutata la dimensione della milza.
Un esame del sangue generale nel quadro clinico classico dell'IDA mostra una diminuzione della concentrazione di eritrociti ed emoglobina rispetto alle norme di età e genere, la presenza di eritrociti dimensione diversa(poichilocitosi), rivela la microcitosi, la presenza, in forme gravi- la predominanza di globuli rossi con un diametro inferiore a 7,2 micron, colore ipocromico, debolmente espresso degli eritrociti, indice di colore basso.
I risultati di un esame del sangue biochimico per IDA hanno i seguenti indicatori:

la concentrazione di ferritina, proteina che svolge la funzione di deposito di ferro nell'organismo, è ridotta rispetto ai limiti della norma;
basso livello ferro sierico;
aumento della capacità di legare il ferro del siero sanguigno.

La diagnosi di IDA non si limita alla rilevazione della carenza di ferro. Per un'efficace correzione della condizione dopo aver raccolto l'anamnesi, lo specialista, se necessario, prescrive studi strumentali al fine di chiarire la patogenesi della malattia. A ricerca strumentale in questo caso includere:

fibrogastroduodenoscopia, esame della condizione della mucosa dell'esofago, pareti dello stomaco, duodeno;
esame ecografico del fegato, dei reni, degli organi riproduttivi femminili;
colonscopia, esame delle pareti dell'intestino crasso;
metodi di tomografia computerizzata;
esame a raggi X dei polmoni.

Trattamento dell'anemia di eziologia da carenza di ferro

A seconda dello stadio e della patogenesi dell'IDA, la terapia viene scelta correggendo la dieta, un ciclo di trattamento farmacologico, Intervento chirurgico per eliminare le cause della perdita di sangue o una combinazione di metodi.

Dieta terapeutica per carenza di ferro

Il ferro che entra nell'organismo con il cibo si divide in ferro eme, di origine animale, e ferro non eme di origine vegetale. La varietà eme viene assorbita molto meglio e la sua mancanza di nutrizione, ad esempio nei vegetariani, porta allo sviluppo di IDA.
I prodotti raccomandati per correggere la carenza di ferro includono quanto segue:

gruppo eme in ordine decrescente della quantità di ferro: fegato di manzo, lingua di manzo, carne di coniglio, carne di tacchino, carne d'oca, manzo, alcune varietà di pesce;
gruppo non eme: funghi secchi, piselli freschi, grano saraceno, avena e avena, funghi freschi, albicocche, pere, mele, prugne, ciliegie, barbabietole, ecc.

Nonostante l'apparentemente elevato contenuto di ferro in verdure, frutta e prodotti di origine vegetale quando si studia la composizione, l'assorbimento di ferro da essi è insignificante, 1-3% del volume totale, soprattutto se confrontato con prodotti di origine animale. Quindi, quando si mangia carne di manzo, il corpo è in grado di assorbire fino al 12% dell'elemento necessario contenuto nella carne.
Quando si corregge l'IDA con la dieta, è necessario aumentare il contenuto nella dieta di alimenti ricchi di vitamina C e proteine (carne) e ridurre l'assunzione di uova, sale, bevande contenenti caffeina e alimenti ricchi di calcio a causa dell'effetto sull'assorbimento della dieta ferro.

Terapia medica

In forma moderata e grave, una dieta terapeutica è combinata con la nomina di farmaci che forniscono ferro in una forma facilmente digeribile. Le medicine differiscono per tipo di composto, dosaggio, forma di rilascio: compresse, confetti, sciroppi, gocce, capsule, soluzioni per iniezione.
I preparati per la somministrazione orale vanno assunti un'ora prima dei pasti o due ore dopo per le peculiarità dell'assorbimento del ferro, mentre si sconsiglia l'uso di bevande contenenti caffeina (tè, caffè) come liquido che facilita la deglutizione, in quanto ciò compromette l'assorbimento del elemento. L'intervallo tra le dosi di farmaci dovrebbe essere di almeno 4 ore. L'autosomministrazione di farmaci può causare effetti collaterali da una forma o un dosaggio erroneamente selezionati, nonché avvelenamento da ferro.
Il dosaggio dei farmaci e la forma di rilascio sono determinati da uno specialista, concentrandosi su età, stadio della malattia, cause della condizione, quadro clinico generale e caratteristiche individuali paziente. Le dosi possono essere aggiustate durante il corso del trattamento sulla base dei risultati degli esami del sangue intermedi o di controllo e/o del benessere del paziente.
I preparati di ferro nel corso del trattamento vengono assunti da 3-4 settimane a diversi mesi con monitoraggio periodico dei livelli di emoglobina.
Tra i preparati-fornitori di ferro assunti per via orale, ci sono medicinali con forma di ferro bivalente e trivalente. Per ora, secondo la ricerca, il ferro ferroso è considerato la forma orale preferita per la sua maggiore capacità di assorbimento e l'effetto più delicato sullo stomaco.
Per i bambini, i prodotti contenenti ferro vengono rilasciati sotto forma di gocce e sciroppi, che è determinato come caratteristiche dell'età assunzione di farmaci e un ciclo di terapia più breve rispetto agli adulti, a causa del maggiore assorbimento di ferro dal cibo. Se è possibile assumere capsule, confetti e compresse, nonché per lunghi corsi, si dovrebbe dare la preferenza a forme solide di farmaci contenenti ferro, poiché le forme liquide con uso prolungato possono avere un effetto negativo su smalto dei denti e farlo scurire.
Le forme di compresse più popolari includono i seguenti medicinali: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (forma ferrosa di ferro) e Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek con ferro ferrico.
Forme orali combinate con vitamina C ( acido ascorbico) al dosaggio prescritto dal medico per un migliore assorbimento.
Le iniezioni intramuscolari ed endovenose di preparazioni di ferro sono prescritte in situazioni limitate, come:

grave stadio di anemia;
inefficacia del corso di assunzione di forme orali di droghe;
la presenza di malattie specifiche del tratto gastrointestinale, in cui le forme orali possono peggiorare le condizioni del paziente (con gastrite acuta, ulcera gastrica, ulcera duodenale, colite ulcerosa, morbo di Crohn, ecc.);
con intolleranza individuale alle forme orali di farmaci contenenti ferro;
in situazioni in cui è necessaria un'urgente saturazione del corpo con il ferro, ad esempio con una significativa perdita di sangue dovuta a traumi o prima dell'intervento chirurgico.

L'introduzione di preparazioni di ferro per via endovenosa e intramuscolare può portare a una reazione di intolleranza, motivo per cui tale corso di terapia viene eseguito esclusivamente sotto la supervisione di uno specialista in ricovero o contesto clinico. Per gli effetti collaterali iniezione intramuscolare i fluidi contenenti ferro includono il deposito di emosiderina per via sottocutanea nel sito di iniezione. Le macchie scure sulla pelle nei siti di iniezione possono persistere da un anno e mezzo a 5 anni.
L'anemia da carenza di ferro risponde bene terapia farmacologica soggetto alla dose prescritta e alla durata del trattamento. Tuttavia, se nell'eziologia della condizione si trovano malattie e disturbi gravi primari, la terapia sarà sintomatica e avrà un effetto a breve termine.
Per eliminare cause come il sanguinamento interno, con una forma emorragica, viene trattata l'anemia da carenza di ferro metodi chirurgici. L'intervento chirurgico consente di eliminare il principale fattore di sanguinamento acuto o cronico, arrestare la perdita di sangue. Con sanguinamento interno del tratto gastrointestinale, vengono utilizzati metodi di fibrogastroduodenoscopia o colonscopia per identificare l'area di sanguinamento e misure per fermarlo, ad esempio, tagliando un polipo, coagulando un'ulcera.
Con sanguinamento interno degli organi peritoneali e degli organi riproduttivi nelle donne, viene utilizzato un metodo di intervento laparoscopico.
Ai metodi trattamento d'emergenza includere la trasfusione di massa di eritrociti del donatore per ripristinare rapidamente il livello di concentrazione di eritrociti ed emoglobina per unità di sangue.
La prevenzione della forma di carenza di ferro è considerata una dieta equilibrata e una diagnosi tempestiva e misure mediche per mantenere la salute.

Anemia dovuta a carenza di cobalamina o vitamina B12

Le forme di carenza non sono limitate all'anemia da carenza di ferro. L'anemia perniciosa è una condizione che si verifica sullo sfondo del malassorbimento, del suo apporto insufficiente, dell'aumento del consumo, delle anomalie nella sintesi di una proteina protettiva o di patologie epatiche che impediscono l'accumulo e l'immagazzinamento della cobalamina. Nella ptogenesi di questa forma si nota anche una frequente combinazione con carenza di acido folico.
Tra le ragioni di questa forma carente ci sono le seguenti:

Il quadro clinico della carenza di vitamina B12 e acido folico comprende sindromi anemiche, gastrointestinali e nevralgiche.
Le caratteristiche del complesso dei sintomi anemici con questo tipo di carenza includono tale sintomi specifici, come ingiallimento della pelle e della sclera e aumento della pressione sanguigna. Altre manifestazioni sono tipiche dell'IDA: debolezza, affaticamento, vertigini, mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato (situazionale), tachicardia, ecc.
Le manifestazioni associate al funzionamento del tratto gastrointestinale comprendono i seguenti sintomi di atrofia delle mucose del tratto gastrointestinale e della cavità orale:

lingua rossa, "lucida", spesso con lamentele di una sensazione di bruciore sulla sua superficie;
fenomeni stomatite aftosa, ulcerazione della superficie mucosa della cavità orale;
disturbi dell'appetito: diminuzione fino alla completa assenza;
sensazione di pesantezza allo stomaco dopo aver mangiato;
perdita di peso del paziente nella storia immediata;
violazioni, difficoltà nel processo di defecazione, stitichezza, dolore al retto;
epatomegalia, fegato ingrossato.

La sindrome nevralgica con carenza di vitamina B12 consiste nelle seguenti manifestazioni:

sensazione di debolezza negli arti inferiori con grave sforzo fisico;
intorpidimento, formicolio, "pelle d'oca" sulla superficie delle braccia e delle gambe;
diminuzione della sensibilità periferica;
atrofia del tessuto muscolare delle gambe;
manifestazioni convulsive, spasmi muscolari, ecc.

Diagnosi di carenza di cobalamina

Le misure diagnostiche includono il generale controllo medico paziente, anamnesi, esami del sangue di laboratorio e, se necessario, metodi strumentali di esame.
Con un esame del sangue generale, si notano i seguenti cambiamenti:

ribassato rispetto ai bordi norma di età il livello di eritrociti ed emoglobina;
ipercromia, un aumento dell'indice cromatico del colore degli eritrociti;
macrocitosi degli eritrociti, che superano le loro dimensioni di diametro superiore a 8,0 micron;
poichilocitosi, presenza di globuli rossi di diverse dimensioni;
leucopenia, concentrazione insufficiente di leucociti;
linfocitosi, superamento dei limiti delle norme del livello dei linfociti nel sangue;
trombocitopenia, numero insufficiente di piastrine per unità di sangue.

Gli studi biochimici sui campioni di sangue rivelano iperbilirubinemia e carenza di vitamina B12.
Per diagnosticare la presenza e la gravità dell'atrofia delle mucose dello stomaco e dell'intestino, nonché per identificare possibili malattie primarie, vengono utilizzati metodi strumentali di esame dei pazienti:

studio di fibrogastroduodenoscopia;
analisi del materiale bioptico;
colonscopia;
irrigoscopia;
Ecografia del fegato.

Metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, l'anemia da carenza di vitamina B12 richiede il ricovero o il trattamento in ambiente ospedaliero. Per la terapia, prima di tutto, viene prescritta una dieta con alimenti saturi di cobalamina e acido folico (fegato, manzo, sgombro, sardine, merluzzo, formaggio, ecc.) E, in secondo luogo, viene utilizzato il supporto farmacologico.
In presenza di sintomi neurologici, vengono prescritte iniezioni di cianobalamina per via intramuscolare a una dose aumentata: 1000 mcg al giorno fino alla scomparsa dei segni neurologici di carenza. In futuro, il dosaggio viene ridotto, tuttavia, con una diagnosi di eziologia secondaria, il farmaco viene spesso prescritto per tutta la vita.
Dopo essere stato rilasciato da istituto medico il paziente è obbligato a sottoporsi a regolari esami preventivi da parte di un medico di medicina generale, ematologo e gastrologo.

Anemia aplastica: sintomi, cause, diagnosi, trattamento

L'anemia aplastica può essere una malattia sia congenita che acquisita, che si sviluppa sotto l'influenza di fattori interni ed esterni. La condizione stessa si verifica a causa dell'ipoplasia del midollo osseo, una diminuzione della capacità di produrre cellule del sangue (eritrociti, leucociti, piastrine, linfociti).

Ragioni per lo sviluppo della forma aplastica

Nelle forme aplastiche e ipoplastiche di anemia, le cause di questa condizione possono essere le seguenti:

difetto delle cellule staminali
soppressione del processo di emopoiesi (emopoiesi);
insufficienza dei fattori di stimolazione dell'emopoiesi;
reazioni immunitarie, autoimmuni;
carenza di ferro, vitamina B12 o loro esclusione dal processo di emopoiesi a causa di disfunzioni dei tessuti e degli organi ematopoietici.

Lo sviluppo di disturbi che provocano una forma aplastica o ipoplastica includono i seguenti fattori:

malattie ereditarie e patologie genetiche;
assunzione di alcuni farmaci dai gruppi di antibiotici, citostatici, farmaci antinfiammatori non steroidei;
intossicazione chimica (benzeni, arsenico, ecc.);
malattie infettive di eziologia virale (parvovirus, virus dell'immunodeficienza umana);
malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide);
carenze pronunciate di cobalamina e acido folico nella dieta.

Nonostante l'ampio elenco di cause della malattia, nel 50% dei casi la patogenesi della forma aplastica rimane non identificata.

Quadro clinico

La gravità della pancitopenia, una diminuzione del numero dei tipi fondamentali di cellule del sangue, determina la gravità dei sintomi. Il quadro clinico della forma aplastica comprende i seguenti segni:

tachicardia, palpitazioni;
pallore della pelle, delle mucose;
mal di testa;
aumento della fatica, sonnolenza;
fiato corto
gonfiore degli arti inferiori;
gengive sanguinanti;
eruzione petecchiale sotto forma di piccole macchie rosse sulla pelle, tendenza alla formazione di lividi;
frequente infezioni acute, malattie croniche a seguito di una diminuzione dell'immunità generale e dell'insufficienza leucocitaria;
erosione, ulcere sulla superficie interna della cavità orale;
ingiallimento della pelle, sclera degli occhi come segno di danno epatico iniziato.

Procedure diagnostiche

Per stabilire la diagnosi vengono utilizzati metodi di laboratorio per lo studio di vari fluidi e tessuti biologici e l'esame strumentale.
Con un esame del sangue generale, si nota un numero ridotto di eritrociti, emoglobina, reticolociti, leucociti e piastrine, mentre l'indice di colore e il contenuto di emoglobina negli eritrociti corrispondono alla norma. I risultati di uno studio biochimico hanno mostrato un aumento del ferro sierico, bilirubina, lattato deidrogenasi, saturazione della transferrina con ferro del 100% del possibile.
Per chiarire la diagnosi, esame istologico materiale rimosso dal midollo osseo durante la puntura. Di norma, secondo i risultati dello studio, si nota il sottosviluppo di tutti i germogli e la sostituzione del midollo osseo con il grasso.

Trattamento della forma aplastica

Questo tipo di anemia non può essere trattato con modifiche dietetiche. Prima di tutto, a un paziente con anemia aplastica viene prescritta un'assunzione selettiva o combinata di farmaci dei seguenti gruppi:

immunosoppressori;
glucocorticosteroidi;
immunoglobuline ad azione antilinfocitica e antipiastrinica;
farmaci antimetabolici;
stimolatori della produzione di eritrociti da parte delle cellule staminali.

Con l'inefficacia della terapia farmacologica, vengono prescritti metodi di trattamento non farmacologici:

trapianto di midollo osseo;
trasfusione di eritrociti, massa piastrinica;
plasmaferesi.

L'anemia aplastica è accompagnata da una diminuzione dell'immunità generale dovuta alla mancanza di leucociti, quindi, oltre a terapia generale ambiente asettico raccomandato, trattamento antisettico superfici, mancanza di contatto con portatori di malattie infettive.
Se i suddetti metodi di trattamento sono insufficienti, al paziente viene prescritta un'operazione di splenectomia, rimozione della milza. Poiché è in questo organo che si verifica la rottura dei globuli rossi, la sua rimozione migliora le condizioni generali del paziente e rallenta lo sviluppo della malattia.

Anemia: modi per prevenire

La forma più comune della malattia - l'anemia da carenza di ferro - è soggetta a prevenzione con una dieta equilibrata con un aumento della quantità di alimenti contenenti ferro nei periodi critici. Un fattore importante è anche la presenza negli alimenti di vitamina C, cobalamina (vitamina B12), acido folico.
Se lei è a rischio di sviluppare questa forma di anemia (vegetarianismo, periodi di crescita legati all'età, gravidanza, allattamento, prematurità nei neonati, sanguinamento mestruale abbondante, malattie croniche e acute), regolare visita medica, un esame del sangue per indicatori quantitativi e qualitativi di emoglobina, eritrociti e farmaci aggiuntivi secondo la nomina di specialisti.

Per la maggior parte delle persone, di maggiore interesse sono l'anemia da carenza, che può verificarsi in quasi tutte le persone. Pertanto, ci soffermeremo più in dettaglio su questo tipo di anemia.

Anemia da carenza di ferro- cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Il contenuto di ferro nel corpo umano è di 4-5 go 0,000065% del peso corporeo. Di questi, il 58% del ferro fa parte dell'emoglobina. Il ferro può essere depositato (depositato in riserva) nel fegato, nella milza e nel midollo osseo. Allo stesso tempo, c'è una perdita fisiologica di ferro con le feci, l'urina, il sudore, le mestruazioni e durante l'allattamento, quindi è necessario includere nella dieta alimenti contenenti ferro.

Cause di anemia sideropenica

L'anemia da carenza di ferro si verifica quando:

mancanza di ferro nel corpo (neonati prematuri, bambini di età inferiore a 1 anno, donne incinte)
aumento del fabbisogno di ferro (gravidanza, allattamento, periodo di maggiore crescita)
disturbi dell'assorbimento del ferro dal tratto gastrointestinale e del suo successivo trasporto
perdita di sangue cronica

Sintomi di anemia sideropenica

Clinicamente, l'anemia da carenza di ferro si manifesta con tre sindromi principali: ipossica, sideropenica e anemica. Quali sono queste sindromi? Cosa caratterizza ciascuno di essi?Una sindrome è un insieme stabile di sintomi. Quindi, la sindrome ipossica è caratterizzata da mancanza di respiro, mal di testa, tinnito, affaticamento, sonnolenza e tachicardia; sindrome anemica espresso in una diminuzione del contenuto del numero di eritrociti ed emoglobina. La sindrome sideropenica è direttamente correlata a una diminuzione della quantità di ferro nel corpo e si manifesta come segue: malnutrizione di pelle, unghie, capelli - pelle di una tonalità "alabastro", secchezza e ruvidità della pelle, capelli e unghie fragili . Quindi si unisce la perversione del gusto e dell'olfatto (il desiderio di mangiare il gesso, inalare l'odore dei pavimenti in cemento lavati, ecc.). Potrebbero esserci complicazioni dal tratto gastrointestinale: carie, disfagia, diminuzione dell'acidità del succo gastrico, minzione involontaria (nei casi più gravi), sudorazione.

Diagnosi di anemia sideropenica

Nel sangue c'è una diminuzione del contenuto di emoglobina a 60 - 70 g / l, eritrociti a 1,5 - 2 T / l, anche il numero di reticolociti è ridotto o completamente assente. Compaiono globuli rossi di varie forme e dimensioni. La concentrazione sierica di ferro è al di sotto del normale.

Trattamento dell'anemia sideropenica

Il trattamento dell'anemia da carenza di ferro si basa sui principi dell'eliminazione della causa della sua insorgenza: il trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale e l'introduzione di una dieta equilibrata. La dieta dovrebbe contenere cibi ricchi di ferro (fegato, carne, latte, formaggio, uova, cereali, ecc.). Tuttavia, i preparati di ferro sono il mezzo principale per ripristinare la quantità di ferro nel corpo nella fase iniziale. Nella maggior parte dei casi, questi farmaci sono prescritti sotto forma di compresse. Nei casi più gravi, ricorrere a iniezioni intramuscolari o endovenose. Nel trattamento di questa anemia, ad esempio, vengono utilizzati tali farmaci: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totem e altri. La scelta di vari farmaci, compresi quelli combinati, è molto ampia.

Quando si sceglie, è necessario consultare il proprio medico. Di solito, la dose giornaliera per la prevenzione e il trattamento dell'anemia lieve è di 50-60 mg di ferro, per il trattamento dell'anemia moderata - 100-120 mg di ferro al giorno. Il trattamento dell'anemia grave viene effettuato in ospedale e le preparazioni di ferro vengono utilizzate sotto forma di iniezioni. Quindi passano ai moduli tablet. I preparati di ferro causano l'oscuramento delle feci, ma questo è normale in questa situazione.Se un preparato di ferro provoca disagio allo stomaco, deve essere sostituito.

Cause, sintomi, diagnosi e trattamento dell'anemia refrattaria al ferro

Causa dell'anemia refrattaria al ferro

Viene anche chiamata anemia refrattaria al ferro sideroblastico o sideroacristico. L'anemia refrattaria al ferro si sviluppa sullo sfondo del normale contenuto di ferro nel siero del sangue e della mancanza di enzimi coinvolti nella sintesi dell'emoglobina. Cioè, la causa principale dell'anemia refrattaria al ferro è una violazione dei processi di "assimilazione" del ferro.

Sintomi dell'anemia refrattaria al ferro, cos'è l'emosiderosi?

L'anemia refrattaria al ferro si manifesta con mancanza di respiro, mal di testa, vertigini, tinnito, affaticamento, sonnolenza, disturbi del sonno e tachicardia. A causa dell'elevato contenuto di ferro nel sangue, si osservano i tessuti emosiderosi L'emosiderosi è la deposizione di ferro negli organi e nei tessuti a causa del suo eccesso. Con l'emosiderosi, l'insufficienza del sistema cardiovascolare si sviluppa a causa della deposizione di ferro nel muscolo cardiaco, del diabete mellito, del danno polmonare e dell'aumento delle dimensioni del fegato e della milza. La pelle diventa terrosa.

Diagnosi di anemia refrattaria al ferro, cosa sono i sideroblasti?

L'indice di colore del sangue è ridotto a 0,6 - 0,4, sono presenti eritrociti di varie forme e dimensioni, la quantità di emoglobina ed eritrociti è inferiore al normale. Ci sono anche cambiamenti nel midollo osseo - appaiono le cellule - sideroblasti. I sideroblasti sono cellule che hanno una corolla di ferro attorno al nucleo. Normalmente, tali cellule nel midollo osseo sono dal 2,0 al 4,6% e con l'anemia refrattaria al ferro, il loro numero può raggiungere il 70%.

Trattamento dell'anemia refrattaria al ferro

Attualmente non esiste un trattamento in grado di eliminarlo completamente. È possibile utilizzare la terapia sostitutiva: l'infusione di globuli rossi e sostituti del sangue.

Anemia da carenza di vitamina B12, cause della malattia, diagnosi e trattamento.

Cos'è la B12? Dove si trova questa vitamina?

Innanzitutto, cos'è la B12? ALLE 12 è una vitamina che ha anche il nome cianocobalamina . La cianocobalamina si trova principalmente nei prodotti animali: carne, fegato, reni, latte, uova, formaggio. Il livello di vitamina B12 deve essere costantemente mantenuto mediante l'uso di alimenti adeguati, poiché le sue naturali perdite fisiologiche avvengono con le feci e la bile.

Cause di anemia da carenza di vitamina B12

Quindi, l'anemia da carenza di vitamina B12 è un'anemia che si verifica a causa della carenza di vitamina B12. Una mancanza di vitamina B12 può essere causata da un'assunzione insufficiente dal cibo o da una violazione del suo assorbimento nel tratto gastrointestinale. Nei vegetariani rigorosi è possibile un'assunzione insufficiente di cianocobalamina con il cibo. Inoltre, una carenza di B12 può manifestarsi con un aumento del fabbisogno nelle donne incinte, nelle madri che allattano e nei malati di cancro. Il mancato assorbimento della vitamina B12, fornita con il cibo in quantità sufficiente, si verifica con malattie dello stomaco, dell'intestino tenue (diverticoli, vermi) e trattamento con anticonvulsivanti o contraccettivi orali.

Sintomi dell'anemia da carenza di vitamina B12

I sintomi della manifestazione di B12 - anemia da carenza sono caratterizzati da disturbi del sistema nervoso centrale e del tratto gastrointestinale. Quindi, considera questi due grandi gruppi di sintomi:

dal sistema nervoso centrale. C'è una diminuzione dei riflessi, parestesia ("pelle d'oca"), intorpidimento degli arti, sensazione di gambe cotonose, disturbi dell'andatura, perdita di memoria
dal tratto gastrointestinale. C'è una maggiore sensibilità ai cibi acidi, glossite, difficoltà a deglutire, atrofia della mucosa gastrica, aumento delle dimensioni del fegato e della milza

Diagnosi di anemia da carenza di vitamina B12

Nel sistema sanguigno, c'è una transizione al tipo megaloblastico di emopoiesi. Ciò significa che nel sangue compaiono eritrociti giganti con una durata di vita ridotta, eritrociti dai colori vivaci senza illuminazione al centro, eritrociti a forma di pera e ovali con corpi Jolly e anelli di Kabo. Compaiono anche neutrofili giganti, il numero di eosinofili (fino alla completa assenza), i basofili e il numero totale di leucociti diminuiscono. Nel sangue, la concentrazione di bilirubina è aumentata e quindi si può osservare un leggero ingiallimento della pelle e della sclera degli occhi.

Trattamento dell'anemia da carenza di vitamina B12

Prima di tutto, è necessario curare le malattie del tratto gastrointestinale e stabilire una dieta equilibrata, con un contenuto sufficiente di vitamina B12. L'uso di un ciclo di iniezioni di vitamina B12 normalizza rapidamente l'ematopoiesi nel midollo osseo, quindi è necessaria un'assunzione costante e regolare di una quantità sufficiente di vitamina B12 con il cibo.

Anemia da carenza di folati, cause, sintomi e trattamento

Vitamina B9 - acido folico . Entra nel corpo con il cibo: fegato di manzo e pollo, lattuga, spinaci, asparagi, pomodori, lievito, latte, carne. La vitamina B9 è in grado di accumularsi nel fegato. Pertanto, l'anemia da carenza di B9 si verifica a causa della mancanza di acido folico nel corpo umano. Una carenza di acido folico è possibile quando si allattano i bambini con latte di capra, a lungo termine trattamento termico cibo, nei vegetariani, con un'alimentazione insufficiente o squilibrata. Inoltre, si osserva una carenza di acido folico con una maggiore necessità in gravidanza, allattamento, neonati prematuri, adolescenti e malati di cancro. L'anemia da carenza di sole porta alla presenza di malattie come insufficienza renale cronica, malattie del fegato. L'insorgenza di carenza di acido folico è possibile anche con un assorbimento alterato di questa vitamina, che si verifica con l'alcolismo, l'assunzione di contraccettivi orali e la mancanza di B12.

Sintomi di anemia da carenza di folati

Con l'anemia da carenza di folico, il tratto gastrointestinale soffre, pertanto le manifestazioni di questa anemia sono associate a disturbi del tratto gastrointestinale. C'è una comparsa di ipersensibilità ai cibi acidi, glossite, difficoltà di deglutizione, atrofia della mucosa gastrica, aumento delle dimensioni del fegato e della milza.
Nel sistema sanguigno si verificano gli stessi cambiamenti dell'anemia da carenza di vitamina B12. Questa è una transizione al tipo megaloblastico di emopoiesi, la comparsa di neutrofili giganti, una diminuzione del numero di eosinofili, basofili e il numero totale di leucociti.

Trattamento dell'anemia da carenza di folati

Per trattare questo tipo di anemia vengono utilizzate compresse di acido folico e la dieta viene normalizzata, in cui dovrebbero essere presenti alimenti contenenti una quantità sufficiente di acido folico.

Anemia ipoplastica, cause, diagnosi, trattamento

Le anemie ipoplastiche sono caratterizzate da una diminuzione del contenuto di tutte le cellule nel sangue ( pancitopenia ). La pancitopenia è associata alla morte delle cellule progenitrici nel midollo osseo.

Sintomi di anemia ipoplastica

L'anemia ipoplastica può essere ereditaria o acquisita, ma tutti i sottotipi di questo tipo di anemia sono caratterizzati dalle stesse manifestazioni. Considera questi sintomi:

Sanguinamento, gengive sanguinanti, fragilità dei vasi sanguigni, lividi sulla pelle, ecc. Questi fenomeni si verificano a causa del basso contenuto di piastrine nel sangue.
Ulcerativo - lesioni necrotiche della bocca, della faringe, del naso, della pelle. Adesione di infezioni. Ciò è dovuto al basso numero di globuli bianchi nel sangue.
Vertigini, mal di testa, tinnito, sonnolenza, affaticamento, svenimenti, disturbi del sonno, mancanza di respiro, palpitazioni cardiache, ecc.
Nell'esame del sangue generale, una diminuzione del contenuto di tutte le cellule del sangue: eritrociti, leucociti, piastrine. Nel midollo osseo c'è un'immagine di desolazione, poiché i fuochi dell'ematopoiesi sono sostituiti dal tessuto adiposo.

Cause dello sviluppo dell'anemia ipoplastica

Quali cause possono causare un tale danno al midollo osseo? L'anemia ereditaria, rispettivamente, è ereditata, ma acquisita? Tutti i fattori che possono portare allo sviluppo dell'anemia ipoplastica sono suddivisi in esogeni (esterni) ed endogeni (interni). La tabella mostra le principali cause esogene ed endogene che possono causare lo sviluppo dell'anemia ipoplastica.

Fattori esterni	Fattori interni
Fisico: radiazioni, correnti ad alta frequenza, vibrazioni	Genetico - mutazioni dovute a cause sconosciute
Meccanico - lesioni	Endocrino - malattie della tiroide, diabete mellito, malattie ovariche, in cui la loro funzione è migliorata
Chimico: veleni industriali, alcuni farmaci	Malattie sistemiche del tessuto connettivo - lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide
Biologico: virus, principalmente il gruppo dell'herpes, funghi, batteri intracellulari	Malnutrizione - mancanza di sostanze necessarie per l'emopoiesi

Principi di cura dell'anemia ipoplastica

Il trattamento dell'anemia ipoplastica è strettamente di competenza di un ematologo. Possono essere utilizzati vari metodi per stimolare l'ematopoiesi o il trapianto di midollo osseo.

Quindi, abbiamo considerato tutti i principali tipi di anemia. Certo, ce ne sono molti di più, ma non possiamo abbracciarne l'immensità. Se compaiono segni di anemia, dovresti consultare un medico in modo tempestivo. E fai regolarmente un esame del sangue per l'emoglobina.

L'anemia è condizione clinica a causa di una diminuzione del contenuto di emoglobina nel sangue inferiore a 110 g / l. Molto spesso, è anche accompagnato da una diminuzione del numero di globuli rossi - eritrociti. Il grado di diminuzione dell'emoglobina di solito determina la gravità delle manifestazioni cliniche dell'anemia. Le cause dell'anemia possono essere diverse: sanguinamento (trauma, ulcera sanguinante, emorroidi, mestruazioni abbondanti), malattia del sangue sistemica, invasione elmintica, assunzione di anticoagulanti, carenza di sostanze necessarie per la sintesi dell'emoglobina (ferro, vitamina B12, acido folico), malattie oncologiche, sconfitta del midollo osseo, fattori ereditari e altri. I pazienti con anemia sono caratterizzati da pallore della pelle, spesso con moderato giallo. Si lamentano di debolezza, sonnolenza, vertigini, tinnito, "mosche" lampeggianti davanti ai loro occhi, affaticamento, mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato, sensazione di formicolio alle braccia e alle gambe. I pazienti sono inclini a svenire. Questi pazienti a volte hanno alcune "stranezze" nel loro comportamento: c'è il desiderio di mangiare il gesso, iniziano a piacergli odori sgradevoli. Con l'anemia a lungo termine, è possibile una maggiore fragilità delle unghie. Manifestazioni cliniche l'anemia è notevolmente aumentata durante la gravidanza.

Diagnostica

Determinare la causa dell'anemia richiede sia un approfondito generale esame clinico del paziente, oltre a condurre speciali studi di laboratorio, che includono un esame emocromocitometrico completo dettagliato con l'esame di uno striscio al microscopio da parte di uno specialista esperto (questo è particolarmente importante ai nostri tempi - nell'era dell'uso diffuso di sistemi automatici analizzatori), determinazione del contenuto di ferro, vitamina B12 e acido folico nel sangue acido, nonché uno studio di un campione di midollo osseo ottenuto dallo sterno. Sulla base dei risultati di questi studi, di norma, viene stabilita la causa esatta dell'anemia o viene fatta un'ipotesi diagnostica ragionevole, che potrebbe richiedere altri metodi di esame per confermare.

Trattamento

Il trattamento per l'anemia dipende interamente dalla sua causa. Quindi, se l'anemia è associata a una mancanza di ferro, vitamina B12 e acido folico, vengono prescritti preparati contenenti queste sostanze, con anemia associata a copiosa perdita di sangue, la causa del sanguinamento viene prescritta ed eliminata. Se l'anemia accompagna qualsiasi malattia, l'enfasi principale è sul trattamento della malattia di base, ma parallelamente l'anemia viene compensata con farmaci appropriati, ad esempio preparati a base di ferro.

Prevenzione

La prevenzione dello sviluppo dell'anemia comporta l'inclusione di quante più verdure e frutta possibili - contengono acido folico. Si trova anche nei prodotti a base di cereali, specialmente nel grano saraceno. In quest'ultimo, tutto il resto è ricco di ferro, quindi i pazienti con anemia sono raccomandati grano saraceno. Inoltre, come prevenzione dell'anemia, è indicata l'assunzione di multivitaminici contenenti l'intero gruppo di vitamine del gruppo B in combinazione con acido folico.