Sindrome ematologica, caratterizzato da una diminuzione della concentrazione di emoglobina e del numero di globuli rossi per unità di volume di sangue. A varie forme si notano anemia nei bambini, debolezza generale, affaticamento, pallore della pelle e delle mucose, vertigini, palpitazioni. L'anemia nei bambini viene diagnosticata in base a dati clinici e di laboratorio (emocromo generale, determinazione della bilirubina, ferro sierico, capacità totale di legare il ferro sierico, esame del puntato midollo osseo eccetera.). Principi generali trattamento dell'anemia nei bambini includono l'organizzazione alimentazione razionale, introduzione tempestiva di alimenti complementari, terapia vitaminica, assunzione di preparati di ferro, FTL (ginnastica, massaggi, UVI), secondo le indicazioni - esecuzione di trasfusioni di sangue.
informazioni generali
Anemia nei bambini (anemia) - condizione patologica accompagnato da una diminuzione del livello di emoglobina e globuli rossi nel sangue del bambino. L'anemia nei bambini è una malattia estremamente comune in pediatria. Circa il 40% dei casi di anemia viene diagnosticato nei bambini sotto i 3 anni di età; 30% - nella pubertà; il resto - in diversi periodi di età dello sviluppo del bambino.
La frequente insorgenza di anemia nei bambini è dovuta alla loro crescita intensiva, all'attività del processo di eritropoiesi, al progressivo aumento del numero di elementi formati e BCC. Allo stesso tempo, l'apparato ematopoietico nei bambini è funzionalmente immaturo e molto vulnerabile a varie influenze. Il normale decorso dell'ematopoiesi nei bambini richiede un largo numero ferro, proteine, vitamine e microelementi, quindi eventuali errori di alimentazione, infezioni, effetti tossici sul midollo osseo può causare lo sviluppo di anemia in un bambino. Particolarmente sensibili a questo proposito sono i bambini nella seconda metà della vita, le cui riserve neonatali di ferro sono esaurite. L'anemia a lungo termine nei bambini è accompagnata dallo sviluppo di ipossia, alterazioni profonde dei tessuti e degli organi. I bambini con anemia sono fisicamente e sviluppo mentale da coetanei sani, più spesso soffrono di malattie intercorrenti, sono inclini allo sviluppo cronico processi patologici E vari tipi complicazioni.
Cause di anemia nei bambini
I fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'anemia nei bambini sono suddivisi in prenatale, intranatale e postnatale.
I fattori prenatali agiscono durante sviluppo prenatale. Per il normale corso dei processi ematopoietici in un bambino durante la gravidanza, il suo corpo deve ricevere dalla madre e accumulare una quantità sufficiente di ferro (circa 300 mg). Il trasferimento più intenso di ferro da una donna incinta e la sua deposizione nel feto avviene a 28-32 settimane di gestazione. Violazione del normale corso della gravidanza durante questo periodo (preeclampsia, insufficienza fetoplacentare, minaccia di aborto spontaneo, distacco prematuro della placenta, sanguinamento, malattie infettive madre, esacerbazione di processi cronici) porta a una violazione del metabolismo del ferro e al suo insufficiente accumulo nel corpo del bambino.
L'anemia nei bambini si verifica se la donna soffriva anche di anemia durante la gravidanza. La nascita prematura porta al fatto che l'anemia viene rilevata in tutti i bambini prematuri dalla nascita o dal 3 ° mese di vita circa. Lo sviluppo dell'anemia nei neonati contribuisce alla gravidanza multipla.
I fattori intranatali dell'anemia nei bambini sono principalmente associati alla perdita di sangue durante il parto. La perdita di sangue è possibile in caso di distacco prematuro della placenta durante il parto, legatura precoce o tardiva del cordone ombelicale, sanguinamento dal cordone ombelicale quando viene trattato in modo improprio e l'uso di ausili ostetrici traumatici.
I fattori postnatali dell'anemia nei bambini si attivano dopo la nascita e possono essere endogeni o esogeni. Le cause dell'anemia endogena nei bambini possono essere danni agli eritrociti dovuti a malattia emolitica del neonato, sintesi anormale dell'emoglobina, insufficienza primaria costituzionale del midollo osseo.
L'anemia esogena nei bambini è più spesso causata da cause alimentari. In questo caso, l'anemia si sviluppa principalmente nei bambini del primo anno di vita che vengono allattati monotonamente. L'anemia nei bambini piccoli può verificarsi quando il ferro nel latte materno è insufficiente; trasferimento precoce e irragionevole di un bambino all'alimentazione artificiale o mista; l'uso di miscele non adattate, latte vaccino o caprino per l'alimentazione; introduzione tardiva di alimenti complementari nella dieta del bambino. I neonati prematuri e i bambini nati con un aumento del peso corporeo necessitano di una maggiore assunzione di ferro nel corpo. Pertanto, la discrepanza tra assunzione e consumo di ferro può causare anemia anche nei bambini del primo anno di vita.
L'anemia nei bambini può verificarsi a causa della regolare perdita di sangue: con frequenti epistassi, malattie del sangue (emofilia, malattia di von Willebrand), menorragia, sanguinamento gastrointestinale, dopo interventi chirurgici. Nei bambini con allergie alimentari, diatesi essudativa, neurodermite, c'è una maggiore perdita di ferro attraverso l'epitelio. pelle Pertanto, tali bambini sono a rischio di sviluppare anemia da carenza di ferro.
Oltre alla perdita di ferro, una violazione del suo assorbimento e metabolismo può portare allo sviluppo di anemia nei bambini. Tali disturbi si trovano solitamente nella sindrome da malassorbimento (ipotrofia, rachitismo, carenza di lattasi, malattia celiaca, forma intestinale di fibrosi cistica, ecc.) L'anemia nei bambini può essere il risultato di qualsiasi malattia somatica infettiva o cronica (tubercolosi, endocardite batterica, bronchiectasie, pielonefrite, ecc.), leucemia, micosi, invasione elmintica, collagenosi (LES, artrite reumatoide, ecc.).
Nello sviluppo dell'anemia nei bambini, una carenza di vitamine del gruppo B, microelementi (magnesio, rame, cobalto), condizioni igieniche sfavorevoli, esaurimento delle riserve endogene di ferro, che si verificano in Bambino entro 5-6 mesi.
Classificazione dell'anemia nei bambini
Secondo l'eziopatogenesi, si distinguono seguenti gruppi anemia:
Da parte del sistema nervoso si notano ipossia, letargia, pianto, rapido esaurimento, vertigini, sonno superficiale, enuresi. Viene rilevata una diminuzione del tono muscolare, il bambino non tollera esercizio fisico, si stanca rapidamente. Nei bambini del primo anno di vita si nota malnutrizione, si verifica una regressione dello sviluppo psicomotorio.
Nei bambini con anemia viene rilevata la disfunzione del sistema cardiovascolare sotto forma di ipotensione arteriosa, collassi ortostatici, sincope, tachicardia, soffio sistolico.
Dal lato apparato digerente nei bambini con anemia, ci sono frequenti rigurgiti e vomito dopo l'alimentazione, flatulenza, diarrea o costipazione, diminuzione dell'appetito e possibilmente un aumento della milza e del fegato.
Diagnosi di anemia nei bambini
La base per diagnosticare l'anemia nei bambini è ricerca di laboratorio. IN analisi generale sangue con anemia nei bambini, viene rilevata una diminuzione dell'emoglobina (Hb inferiore a 120-110 g / l), una diminuzione di Er (12 / l), una diminuzione della CP della puntura e degli studi sul midollo osseo.
Nel processo di diagnosi, vengono determinate la forma e la gravità dell'anemia nei bambini. Quest'ultimo è stimato dal contenuto di globuli rossi ed emoglobina:
- anemia lieve - Hb 110-90 g / l, Er - fino a 3,5x1012 / l;
- anemia grado medio- Hb 90-70 g/l, Er - fino a 2,5x1012/l;
- anemia grave - Hb inferiore a 70 g / l, Er - inferiore a 2,5x1012 / l.
Secondo le indicazioni, i bambini con anemia possono aver bisogno di consultazioni di specialisti ristretti (gastroenterologo pediatrico, reumatologo pediatrico, nefrologo pediatrico, ginecologo pediatrico, ecc.), esame del tratto gastrointestinale (EGDS, ecografia addominale) e reni (ecografia dei reni).
Trattamento dell'anemia nei bambini
Con l'anemia nei bambini, l'organizzazione della corretta routine quotidiana e alimentazione equilibrata bambino che tiene terapia farmacologica e le attività della comunità. I bambini sono incoraggiati a trascorrere abbastanza tempo all'aria aperta, dormire di più; ginnastica e massaggi nominati, UFO.
Bambini con anemia che sono su allattamento al seno, gli alimenti complementari dovrebbero essere introdotti in modo tempestivo (succhi, tuorlo d'uovo, verdure, purea di carne). Allo stesso tempo, è necessario regolare la dieta di una donna che allatta, aggiungere l'assunzione di multivitaminici e preparazioni di ferro. I neonati nutriti con latte artificiale ricevono latte artificiale arricchito di ferro. La dieta dei bambini più grandi dovrebbe contenere fegato, manzo, legumi, verdure, frutti di mare, succhi di frutta e verdura.
La terapia farmacologica per l'anemia nei bambini comprende la nomina di preparazioni di ferro e preparazioni multivitaminiche fino a quando i parametri clinici e di laboratorio non sono completamente normalizzati (in media 6-10 settimane). Nei casi più gravi può essere necessaria una trasfusione di sangue.
Previsione e prevenzione
La prognosi dell'anemia sideropenica nei bambini è generalmente favorevole. Con la diagnosi precoce, organizzazione adeguata nutrizione, trattamento dell'anemia e malattie concomitanti avviene il recupero completo. L'anemia grave nei bambini può essere motivo per posticipare le vaccinazioni.
La fase prenatale della prevenzione dell'anemia nei bambini include un'alimentazione adeguata per la donna incinta, un'esposizione sufficiente all'aria fresca, l'assunzione di minerali complessi vitaminici contenente ferro. La prevenzione postnatale dell'anemia nei bambini si riduce all'alimentazione naturale, all'introduzione di alimenti complementari al momento raccomandato, alla prevenzione delle malattie della prima età, all'organizzazione buona cura E modalità ottimale per un bambino, conduzione di trattamenti preventivi e corsi profilattici in gruppi a rischio.
La malattia di un bambino è sempre una prova difficile, soprattutto se si tratta di anemia nei bambini di un anno. L'anemia è un vasto gruppo di malattie caratterizzate da una forte e significativa diminuzione della concentrazione di emoglobina per unità di volume di sangue.
Cause di anemia nei neonati
I neonati hanno maggiori probabilità di sviluppare anemia da carenza - carenza di ferro e folati. Alla nascita, il corpo del bambino ha un certo apporto di queste sostanze, che sono attivamente coinvolte nel processo di emopoiesi, la formazione dell'emoglobina, che fornisce ossigeno ai tessuti. Questa fornitura di sostanze è sufficiente per circa i primi sei mesi di vita di un bambino, ma ci sono delle eccezioni.
In futuro, la principale fonte di acquisizione di queste sostanze è la dieta del bambino, e proprio in questo momento il rischio di sviluppare anemia aumenta molte volte, soprattutto nei bambini prematuri, che hanno una piccola scorta di sostanze alla nascita. In questo caso, l'anemia viene registrata in un bambino a partire dall'età di tre mesi.
Nei bambini di età inferiore a un anno, le cause dell'anemia sono completamente diverse, vanno da fattori che incidono durante lo sviluppo fetale e terminano con cause che incidono dopo la nascita:
- carenza di ferro o acido folico nella madre;
- sanguinamento durante il parto;
- patologia della placenta;
- trauma alla nascita;
- alimentazione artificiale;
- patologia intestinale: sanguinamento, malassorbimento di sostanze;
- infezioni frequenti.
Segni di anemia nei neonati
Nel primo grado, i sintomi dell'anemia nei neonati potrebbero non comparire e la diagnosi di patologia è casuale, secondo un esame del sangue preventivo mensile.
Tutti i sintomi dell'anemia possono essere comuni - caratteristici di tutti i tipi di malattia: pallore della pelle, delle mucose, alterazioni negative della pelle, dei capelli, delle unghie, nei casi avanzati - un ritardo nello sviluppo del bambino, fisico e psicologico piano.
Esistono anche segni specifici di anemia associati a un particolare tipo di carenza. Ad esempio, con l'anemia da carenza di ferro, un bambino di 3 mesi presenta malfunzionamenti nel tratto digestivo: rigurgito frequente, fino al vomito. L'infiammazione persistente è registrata nella cavità orale, convulsioni negli angoli delle labbra.
Nella seconda metà dell'anno, con anemia in 9 bambino di un mese, i sintomi saranno più vari e associati a strane dipendenze alimentari: voglia di leccare la calce, mangiare gesso, carne macinata cruda, patate, pasta.
Trattamento dell'anemia nei neonati
Con l'anemia di primo grado, quando il livello di emoglobina scende sotto i 90 g / l, e in condizioni di allattamento al seno, la malattia può essere curata solo correggendo l'alimentazione della madre e l'eventuale assunzione aggiuntiva di integratori di ferro da parte della madre che allatta. I bambini allattati con latte artificiale dovrebbero ricevere solo formule adattate che sono ulteriormente fortificate con ferro.
Nella dieta di una madre che allatta dovrebbe esserci più verdure e verdi arricchiti con questo oligoelemento - cipolla verde, verdure in foglia, lattuga, prezzemolo. Concentrazione particolarmente elevata di ferro nella carne (manzo, maiale), fegato di animali. È importante introdurre alimenti complementari in tempo, a partire dalle verdure e dalla carne da 8 mesi.
Il trattamento dell'anemia nei bambini di età inferiore al secondo e terzo grado non può essere effettuato senza un'assunzione aggiuntiva medicinali. Il medicinale stesso, il suo dosaggio, il periodo di somministrazione è determinato in individualmente, il medico curante. Con una combinazione di nutrizione e farmaci corretti ed equilibrati, la cura è molto più rapida con conseguenze minime o nulle per il bambino.
Conseguenze dell'anemia nei neonati
Nonostante il fatto che con il trattamento tempestivo dell'anemia, nella maggior parte dei casi, si possano evitare gravi conseguenze, i genitori dovrebbero ricordare cosa esattamente l'anemia minaccia un bambino di 1 anno. Un rischio particolarmente elevato di sviluppare conseguenze si verifica con l'anemia nei neonati, perché proprio in questo momento c'è una crescita e uno sviluppo intensivi di tutti i sistemi di organi. Per colpa di basso contenuto emoglobina, i tessuti del corpo non ricevono una corretta alimentazione, quindi non possono svilupparsi completamente.
Come risultato di questa ipossia, prima di tutto, il cervello e il cuore soffrono, il che può causare disturbi nel loro lavoro, fino alla formazione di insufficienza. Cos'altro è l'anemia pericolosa nei bambini piccoli? Frequenti raffreddori e una diminuzione della resistenza complessiva del corpo a influenze negative ambiente. In una forma grave di anemia, quando il livello di emoglobina scende sotto i 70 g/l, sulla pelle si formano desquamazione e microfratture, a cui si unisce la microflora secondaria, seguita da infiammazione.
IN pratica pediatrica abbastanza spesso c'è una condizione caratterizzata da una diminuzione del livello di emoglobina e globuli rossi nel sangue di un bambino: l'anemia. L'anemia può verificarsi in qualsiasi bambino, indipendentemente da peso, altezza, età e altri indicatori. Anche le ragioni del suo verificarsi variano. Perché l'anemia è pericolosa e come superarla?
Molto spesso, i seguenti fattori portano allo sviluppo di anemia nei neonati:
- quantità insufficiente nel corpo di una futura e / o madre che allatta;
- mancanza di acido folico e;
- problemi con la placenta durante la gravidanza (anomalie strutturali, disturbi circolatori, ecc.);
- Conflitto Rhesus durante la gravidanza;
- infezioni intrauterine;
- Prematurità;
- la presenza nel bambino di malattie del tratto gastrointestinale, in cui l'assorbimento del ferro è compromesso;
- alimentazione artificiale e alcuni altri.
Nelle condizioni di cui sopra, la produzione di globuli rossi può rallentare o arrestarsi, per l'emoglobina normale funzionamento il corpo diventa insufficiente.
Esistono diversi tipi di anemia nei bambini del primo anno di vita:
- anemia fisiologica dei neonati e/o dei prematuri. Questo è il tipo più comune di malattia;
- anemia alimentare, il cui sviluppo è dovuto a una dieta squilibrata;
- anemia come complicazione di una grave infezione;
- Anemia di Yaksh-Gayem.
L'anemia di qualsiasi tipo è divisa in diversi gradi:
- leggero;
- media;
- pesante.
Sintomi
L'anemia si sviluppa molto spesso lentamente, quindi i suoi segni possono essere notati solo dopo un po 'di tempo. Prima di tutto, includono una diminuzione dell'appetito, pallore della pelle, basso tono muscolare. Il bambino si stanca più velocemente, dorme male ed è più spesso cattivo. Il fegato può essere leggermente ingrossato, le feci sono di consistenza argillosa. Il sistema immunitario soffre anche, a causa della quale il bambino può spesso prendere il raffreddore.
A differenza di altri tipi di malattia, l'anemia di Yaksh-Gayem è caratterizzata da un netto e rapido deterioramento del benessere del bambino. Pallore della pelle, del fegato e I linfonodi notevolmente aumentato, la temperatura corporea aumenta periodicamente. In alcuni casi, il bambino può soffrire di mancanza di respiro.
Se noti uno o più di questi segni nel tuo bambino, contatta il tuo pediatra per un rinvio per un esame del sangue per escludere o confermare la presenza di anemia, oltre a determinarne il tipo e la gravità.
Emoglobina: norme
A seconda dell'età del bambino, il limite inferiore della norma dell'emoglobina è nei seguenti valori:
- 130 g / l - dalla nascita a 3 mesi;
- 100-110 g / l - da tre mesi a un anno;
- 110 g / l - da uno a tre anni;
- 115 g / l - da 4 a 12 anni;
- 120 g/l. - dai 12 anni.
Sebbene per un bambino dei primi tre anni di vita un indice di emoglobina di 110 g/l rientri nel range di normalità, questa condizione è considerata preemica dai pediatri.
Trattamento dell'anemia
Come suggerisce il nome, è più facile compensare un lieve grado di anemia. Molto spesso, appare a causa di una cattiva alimentazione e di uno stile di vita scorretto (mancanza di sonno, affaticamento, rare passeggiate all'aria aperta, ecc.). In tali casi, si raccomanda a una madre che allatta di mangiare regolarmente, aumentare la proporzione nella sua dieta, camminare più spesso con il suo bambino e assumere vitamine. Se al bambino vengono già introdotti alimenti complementari, è necessario concentrarsi su alimenti contenenti ferro, introducendo nella dieta delle briciole purè di fegato, tuorlo d'uovo e verdure.
Nei casi di anemia moderata e grave, è prima necessario identificare ed eliminare la sua causa, ad es. condotta diagnostica completa e trattamento. Inoltre, i medici raccomanderanno che la madre e il bambino che allattano prendano preparazioni speciali di ferro, enzimi, rimedi omeopatici, complessi vitaminici. Come nei casi più lievi, camminare all'aria aperta è un prerequisito per curare l'anemia.
Indipendentemente da ciò che causa l'anemia e da come progredisce, non smettere di allattare! Il latte materno non fornisce solo il bambino nutrienti E protezione immunitaria, ma anche ferro in una forma facilmente digeribile, e questo è esattamente ciò di cui ha bisogno un bambino.
Dieta
Quali alimenti nella dieta di una madre che allatta aiuteranno a eliminare un lieve grado di anemia nelle briciole?
Prima di tutto, è carne di maiale e fegato di manzo, tuorlo uovo di pollo, rognoni di vitello, semi di sesamo, cavolo marino, ostriche, legumi, ceci (ceci), grano saraceno, noci. Ma, aggiustando il suo menu, una madre che allatta non dovrebbe dimenticare che, oltre al ferro, anche potenziali allergeni possono entrare nel latte materno. Per questo motivo, introdurre con attenzione nella dieta alimenti come fagioli, piselli, noci e altri.
vitamine
La carenza di ferro nei bambini piccoli di solito non è isolata ed è spesso accompagnata da una mancanza di un certo numero di vitamine e minerali. Per questo motivo, una madre che allatta (e talvolta un bambino) deve assumere la terapia vitaminica. È quasi impossibile ottenere tutte le sostanze necessarie dai soli prodotti, mentre quello giusto soddisferà tutte le esigenze del corpo di vitamine e minerali.
Preparativi
Ad oggi, le farmacie sono rappresentate vasta gamma preparazioni di ferro di vari produttori. La maggior parte di essi è perfettamente combinata con l'allattamento al seno, ma, nonostante ciò, non dovresti acquistare tali prodotti senza consultare un medico. Nel prescrivere una preparazione di ferro, il medico procede dal bisogno individuale di questo elemento.
Efficacia del trattamento
L'efficacia del trattamento può essere giudicata dopo 12-14 giorni dall'inizio della terapia da un aumento del numero di reticolociti. La normalizzazione dei livelli di emoglobina si osserva dopo 6-9 settimane di trattamento, tuttavia, gli integratori di ferro dovrebbero continuare per altri 2-4 mesi.
L'anemia è abbastanza comune nei neonati. A seconda del tipo e della gravità, vengono utilizzati vari metodi di trattamento: dalla correzione della dieta di una madre che allatta all'assunzione di speciali preparazioni di ferro in combinazione con altri medicinali.
L'anemia è pericolosa in un bambino e come evitarla
L'anemia è caratterizzata da una diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina nel sangue. Nei bambini, questa malattia si verifica più spesso e si manifesta con pallore, pelle secca e palmi.
Ci sono molte ragioni per l'anemia. La malattia può essere scatenata da altri disturbi, ad esempio: insufficienza renale, malattia del fegato. Inibiscono notevolmente l'assorbimento del ferro nel sangue. Inoltre, le cause dell'anemia possono essere l'oncologia, una malattia infettiva, pubertà, chirurgia.
Anemia dentro infanzia si verifica a causa dell'immaturità degli organi ematopoietici, quindi sono facilmente suscettibili agli effetti dannosi dell'ambiente. I bambini di età inferiore a un anno sono esposti a disturbi metabolici e sviluppo fisico a causa dell'anemia, richiede quindi la supervisione di uno specialista.
Un altro motivo è l'infestazione da vermi. Per colpa di malnutrizione e mani sporche, i bambini soffrono di questa malattia più spesso degli adulti.
I bambini allattati al seno sono raramente anemici. Questo può essere spiegato Composizione chimica latte: le sue proteine vengono ben assorbite dal bambino e contengono più ferro e rame. Nel latte acquistato, questi microelementi sono molto meno, perché il prodotto passa attraverso il processo di pastorizzazione.
La causa più comune di anemia è una dieta squilibrata. Con una carenza di cobalto, ferro, nichel, rame e manganese nel cibo, il processo di emopoiesi viene ostacolato e talvolta addirittura interrotto. Mancanza di vitamine del gruppo B, folico e acido ascorbico causare anemia.
Bisogno di sapere! Nei bambini adolescenti, l'anemia si verifica a causa dell'uso di sostanze stupefacenti, alcol e fumo.
Classificazione dell'anemia nei bambini
A causa dell'occorrenza, questi tipi di anemia nei bambini si distinguono:
Postemorragico. Si verifica a causa di una forte diminuzione dei globuli rossi, provocata da lesioni, dopo una forte perdita di sangue Intervento chirurgico, emorragie interne, diatesi emorragica.
Emolitico. La causa di questa anemia sono le malattie autoimmuni ed ereditarie, quindi questo tipo di malattia è piuttosto raro.
scarso. Si verifica più spesso. È causato dalla mancanza di determinate vitamine e minerali nel corpo.
Ipo e aplastica. Il motivo è una violazione delle funzioni del midollo osseo. È estremamente raro e si verifica a causa di malattie croniche, l'azione di alcuni farmaci, malattie ereditarie.
Gravità dell'anemia nei bambini:
Sintomi di anemia nei bambini
Durante l'anemia, il bambino presenta i seguenti sintomi:
- Cambiamenti nel colore della pelle e delle mucose. Secchezza, desquamazione e pigmentazione della pelle.
- Perdita di capelli e unghie fragili.
- Carie dentale ed erosione dello smalto.
- Diminuzione dell'appetito, alterazioni dell'olfatto e del gusto.
- Il verificarsi di problemi con il tratto gastrointestinale.
- Bruciore di stomaco, eruttazione, gonfiore.
- Vomito e nausea.
- Aumento dell'irritabilità e dell'eccitabilità del bambino. Pianto e instabilità emotiva.
- Ritardo nello sviluppo psicomotorio, fisico e del linguaggio.
- Aumento della fatica, letargia, letargia.
- Mancanza di respiro e palpitazioni, a volte ipotensione.
- Rumore nelle orecchie.
- Ingrossamento del fegato e della milza.
- Incontinenza urinaria.
- Sviluppo fisico ritardato.
- Diminuzione dell'immunità e ingrossamento dei linfonodi.
Anemia nei bambini di età inferiore a un anno
Dopo la nascita, nel corpo del bambino rimangono riserve di ferro, progettate per circa sei mesi. In futuro, l'anemia potrebbe svilupparsi: in un bambino di età inferiore a 2 anni è molto comune. Dopotutto, dopo 6 mesi di vita, le riserve di ferro devono essere reintegrate dall'esterno. Se viene fornita una quantità insufficiente di questo oligoelemento, l'anemia si sviluppa nei bambini piccoli. Inoltre, le cause di questa condizione possono essere:
- sanguinamento nella madre durante la gravidanza;
- carenza di ferro nel corpo della madre;
- violazione del flusso sanguigno all'interno della placenta;
- sviluppo anormale del cordone ombelicale;
- Prematurità;
- trauma durante il parto;
- alimentazione artificiale;
- infezioni accompagnate da sanguinamento;
- patologia intestinale;
- malattie ereditarie;
- sviluppo troppo rapido del sistema muscolare o scheletrico;
- scarso assorbimento del ferro;
- malformazioni congenite della sintesi degli eritrociti;
- avvelenamento da piombo;
- processi infiammatori cronici.
Sintomi di anemia nei neonati
La mancanza di emoglobina porta a un insufficiente apporto di ossigeno alle cellule. E questo influisce notevolmente sullo sviluppo e sulla crescita del bambino. Questa condizione è accompagnata da alcuni sintomi caratteristici.
Presto manifestazioni clinicheè abbastanza difficile da rilevare, perché la malattia può acquisire un carattere latente e non manifestarsi in alcun modo. In questo caso, l'anemia può essere rilevata solo dopo analisi biochimica sangue. Tuttavia, puoi notare sintomi allarmanti: aumento della fatica e letargia del bambino, sonno agitato e malumore, pelle pallida e mani secche, labbra screpolate, scarsa crescita, perdita di appetito, rigurgito e vomito, frequenti malattie respiratorie, ritardo dello sviluppo.
Trattamento dell'anemia nei bambini di età inferiore a un anno
Il trattamento dei neonati comprende l'assunzione di farmaci con ferro o iniezioni. Inoltre, la madre dovrebbe usare dosi aumentate di farmaci e vitamine con ferro, in modo che questi microelementi vengano trasferiti al bambino insieme al latte.
Tale terapia dà un effetto dopo parecchie dosi. Il colore della pelle del bambino si normalizza, l'umore e l'attività aumentano.
Il trattamento dell'anemia nei bambini deve essere effettuato in modo completo. La nutrizione per l'anemia nei bambini include l'arricchimento della dieta con alimenti contenenti ferro e devi anche assumere vitamine e medicinali per l'anemia nei bambini come fonte aggiuntiva di nutrienti.
La dieta per l'anemia per i bambini dovrebbe essere integrata da cambiamenti nello stile di vita. È molto importante che un bambino trascorra più tempo all'aperto e respiri. aria fresca. Inoltre, è necessario instillare l'amore per lo sport e i giochi attivi.
È molto importante scoprire la causa che ha provocato l'insorgenza dell'anemia ed eliminarla in tempo. Dopo una malattia, un bambino può sviluppare problemi cardiaci e sistema nervoso che hanno anche bisogno di essere curati.
Prevenzione
La prevenzione dell'anemia nei bambini include una buona alimentazione. Evitare lesioni che possono causare sanguinamento. È necessario rilevare e curare tempestivamente le malattie accompagnate da un aumento del sanguinamento. Dovrebbero essere assunte vitamine contenenti B9, B12 e ferro. E devi fare regolarmente dei test per rilevare i cambiamenti nel sangue nel tempo e correggerli.
L'anemia (anemia) è una malattia o una condizione patologica in cui il livello di emoglobina e il numero di globuli rossi nel sangue diminuiscono bruscamente. La malattia è comune sia nell'infanzia che negli adulti. L'ipossia tissutale causata dall'anemia porta a ritardo dello sviluppo, malattie frequenti bambino.
Dipendenza di erythrocytes ed emoglobina dall'età del bambino
L'anemia nei bambini nel 40% dei casi viene diagnosticata prima dei tre anni. IN gioventù i bambini sono particolarmente sensibili agli effetti fattori esterni interessare l'emopoiesi.
Un neonato fa i suoi primi respiri indipendenti e inizia a produrre globuli rossi. Nella fase fetale, era completamente dipendente dalle cellule del sangue materno. Hanno fornito l'ossigeno necessario e rimosso le tossine. È stato stabilito che fino a sei mesi i bambini conservano ancora riserve di emoglobina, ferro, ricevute dalla madre, ma nella seconda metà della vita ogni speranza è solo per " propria produzione».
Un bambino allattato al seno dovrebbe ricevere i fondi necessari in quantità sufficienti dal latte materno. Errori di alimentazione, infezioni passate, malnutrizione, avvelenamento possono influenzare l'ematopoiesi dei bambini.
Il secondo periodo più pericoloso della vita è la preparazione e la pubertà (pubertà). Il corpo del bambino richiede molte vitamine e materiali "da costruzione". I pediatri rilevano fino al 30% di anemia nei ragazzi di età compresa tra 12 e 16 anni, ragazze - 11-15.
Le tabelle mostrano la dipendenza del livello di eritrociti ed emoglobina dall'età del bambino.
| Età | Il numero di globuli rossi (x 10 12 per litro di sangue) |
| subito dopo la nascita fino al settimo giorno di vita | 4 – 6,6 |
| due settimane | 3,6 – 6,2 |
| 1 mese | 3,0 – 5,4 |
| 2 – 6 mesi | 2,7 – 4,9 |
| 1 anno | 3,6 – 4,9 |
| 3 – 12 anni | 3,5 – 4,7 |
| dopo le 13 | 3,6 – 5,6 |
Cambiamento dell'emoglobina
Le tabelle mostrano la diminuzione del risparmio in un bambino di 6 mesi.
Cause
I pediatri hanno notato che i bambini allattati al seno soffrono di anemia molto meno frequentemente di quelli "artificiali". Ciò è dovuto alla composizione qualitativa del latte materno. Contiene un set completo di sostanze per la formazione dell'emoglobina (rame, ferro, proteine, vitamine).
Anche nei più buone miscele impossibile fornire insieme necessario a causa della pastorizzazione, che distrugge molte vitamine
In età avanzata, i bambini hanno bisogno di oligoelementi (nichel, cobalto, manganese, rame, ferro), contenuto proteico sufficiente nel cibo. Assenza prodotti a base di carne, verdura, frutta porta a una violazione dell'ematopoiesi, alla formazione di anemia carente. Il corpo è particolarmente sensibile alla mancanza di vitamine del gruppo B, acido folico, C.
A tempo pieno bambino di un anno possibile insorgenza di anemia alimentare (malnutrizione) e alimentare-infettiva (conseguenze problemi respiratori otite, rinite).
IN età prescolare la causa può essere l'invasione elmintica (ascariasis), malattie infettive pregresse, malattie intestinali con ridotta capacità di assorbimento.
Nell'adolescenza, l'anemia accompagna l'avvelenamento da alcol, il fumo e l'uso di droghe.
Anemia sideroacrestica causato da difetti nella struttura dell'emoglobina, in cui il ferro non viene catturato dall'eritrocita. Il laboratorio determina livelli sufficienti di ferro e transferrina nel sangue e la capacità di legare il ferro è bassa. Nel trattamento del ferro non sono necessari integratori.
Anemia dimorfica sono associati a una simultanea carenza di ferro, vitamina B 12, acido folico, proteine e altri oligoelementi. Spesso visto durante l'allattamento al seno latte di capra. La clinica è dominata da ritardo dello sviluppo, eruzioni emorragiche, ingrossamento della milza (raramente fegato).
Negli esami del sangue: forte calo dei globuli rossi, leucocitosi, presenza di megalociti, diminuzione dell'emoglobina e del ferro.
Anemia da carenza di piridossina- una forma rara associata a una carenza di vitamina B6, che interrompe la sintesi dell'eme. Il numero di eritrociti nel sangue è ridotto, sono ipocromici, ma il livello di ferro è addirittura elevato. I preparati di ferro non sono indicati in terapia.
Talassemia - malattia ereditaria che porta all'anemia a causa della ridotta sintesi proteica, ce ne sono altri sindromi genetiche(downismo, anomalie di ossa, denti). I sintomi compaiono a 2-8 anni di età. Decorso clinico sotto forma di crisi con febbre, pigmentazione della pelle, fratture delle ossa dello scheletro. Nel sangue - reticolocitosi, eritroblasti, aumento della bilirubina, ferro sierico, il ferro è determinato nelle urine.
Il giallo della pelle in un bambino può essere sintomo grave anemia
Anemia emolitica
Rappresentante anemia emoliticaè una malattia ereditaria - malattia di Minkowski-Choffard (microsferocitosi). A causa dell'elevata permeabilità della membrana eritrocitaria, diventano sferici e vengono distrutti dalla milza come cellule estranee. Si verifica a qualsiasi età, ma è più comune nei bambini.
Clinicamente manifestato da grave ittero in condizioni soddisfacenti del bambino. Procede con esacerbazioni e remissioni. Oltre ai sintomi comuni a tutte le anemie, vi è una tipica dipendenza del benessere dal freddo (si verifica lo spasmo dei vasi delle braccia e delle gambe), si verifica l'ingiallimento della pelle e della sclera e si osservano periodicamente urine scure. Nel tempo, compaiono le conseguenze della malattia - ulcere trofiche sui piedi e sulle gambe, non suscettibili di terapia.
Trattamento
Il trattamento dell'anemia nei bambini dipende dal tipo di anemia, dalla gravità della malattia. Oltre ai farmaci, è necessario prestare attenzione al regime e alla nutrizione.
Ogni giorno è necessario provvedere alla permanenza in aria di un bambino malato. Camminare è meglio farlo in un parco o in una foresta dove l'aria è satura di ossigeno. Si consiglia anche agli scolari di organizzare sonno diurno.
La dieta di un bambino fino a un anno con anemia dovrebbe, oltre a latte materno collegare tempestivamente succhi, verdure e frutta grattugiate, purea di carne. Con l'alimentazione artificiale vengono selezionate miscele di latte arricchite con ferro e oligoelementi.
Pianura esercizi mattutini e il massaggio permettono di rinforzare i muscoli, attivare la circolazione sanguigna e le difese immunitarie
Nelle fasce di età più anziane non bisogna dimenticare i benefici dei prodotti a base di fegato, manzo, pesce di mare, legumi (fagioli, lenticchie), condimenti a base di erbe fresche. Frutta e verdura si danno meglio crude in insalata, succhi freschi.
Utilizzo modi popolari il trattamento dell'anemia per un bambino non è raccomandato. .
I preparati di ferro vengono utilizzati secondo le indicazioni: Hemofer, Ferroplex, Conferon e altri. Sono necessariamente combinati con vitamine complesse, antiossidanti.
Al B12 - anemia da carenza prescrivere iniezioni intramuscolari di vitamine e acido folico dentro. Se l'anemia è causata da un assorbimento alterato dall'intestino, è importante che il bambino normalizzi le feci. Gli enzimi possono essere utilizzati in terapia preparati erboristici.
Nei casi più gravi è indicata la trasfusione di globuli rossi. Il trattamento viene effettuato sotto il controllo degli esami del sangue.
In alcuni casi, come prescritto dal medico, si raccomandano dosi profilattiche di preparazioni di ferro in brevi cicli. Non dobbiamo dimenticare il pericolo di anemia quando il bambino si lamenta della stanchezza, mal di testa, scarso rendimento in curriculum scolastico. I bambini sono molto più sensibili a tutto fattori dannosi rispetto agli adulti. In quale direzione cambierà l'equilibrio interno del corpo - rafforzando la difesa o la malattia - dipende dai membri adulti della famiglia.