結核はありふれた病気の一つです 21世紀、まだ負けていません。 毎年、世界中で最大100万人がコッホ桿菌に感染しています。
感染の可能性と感染拡大を防ぐために、次のことを行ってください。 予防接種.
世界中で使用されている唯一のワクチンは、生きた結核菌の弱毒化株であるBCGです。 にオープンしました 20世紀初頭フランスの科学者カルメットとゲランにちなんで名付けられました。
BCGはいつ投与されますか?
ロシアで 強制予防接種子どもたちの結核予防活動が行われています 1962年以来に従って 全国の予防接種カレンダー。 BCGの初回投与は産院で行われます 七日目まで赤ちゃんの人生。 子供には肩の部分に皮内注射が施されます。 マントゥー検査が陰性で、小児に禁忌がない場合、再ワクチン接種が行われます。 7歳のときそして十代の若者たちには 14歳のとき。
写真 1. 新生児は生後 7 日以内に産院で BCG ワクチン接種を受けます。
BCGは生ワクチンであるため、他のワクチンと同時に接種することは不可能であり、追加のワクチン接種により免疫力が低下する可能性があります。 結核プロセスの一般化を引き起こします。
BCGワクチン接種の禁忌
すべての子供が結核の予防接種を受けられるわけではありません。 子供が一時的または永続的な BCG 変更を受ける理由は数多くあります。 新生児の場合は次のとおりです。
- 重度の未熟児。
- 非常に軽量な出生時の体（ 2.5kgまで);
- 溶血性疾患アカゲザル紛争について母親との相性、またはABOシステムによる不適合。
- 重い 先天性欠損症代償不全および代償不全の段階で;
- 活動的な症状 子宮内感染症.
再ワクチン接種 7歳のとき以下の場合、子供は治療を受けません。
- ポジティブマントゥーテスト。
- 合併症以前に行われたBCGの後;
- 免疫不全;
- 腫瘍学的病気。
急性または慢性疾患の悪化中に薬を服用している子供にワクチン接種を行うことは不可能です。 免疫抑制剤、細胞増殖抑制剤、グルココルチコイドそして何かの発現中に 急性感染症.
写真 2. 禁忌がない場合、BCG ワクチンは 7 歳で 2 回目接種されます。
予防接種後にしてはいけないこと
赤ちゃんが健康でBCGを受けている場合は、次のことを試してください。 簡単なルール: 投与直後から改善 30分は餌を与えないでください。注射部位を消毒液や軟膏で処理したり、絆創膏で覆ったりしないでください。 乾燥した滅菌布を短期間使用することは許可されます。
注意！ワクチン接種後はすぐに診療所や産科病院を離れず、見逃さないようにしばらく医療スタッフの監督下に留まることが望ましいです。 発展の可能性 アレルギー反応.
ワクチン接種を受けた子供が住むアパートに結核と診断された家族がいる場合、その赤ちゃんはワクチン接種後に帰宅することができます。 患者を隔離した後にのみ徹底した 消毒。 そのような親族との接触は一定期間禁止される 6～8週間そしてそれは、医師が結論を出した場合にのみ許可されます。
日中
ワクチン接種に関連するすべての禁止事項は、次の 2 つのグループに分類できます。
- 特定の- BCGワクチン接種のみの特徴。
- 非特異的な- 免疫生物学的薬剤のあらゆる投与に適用されます。
一般的なルールは、製造当日に 予防接種 子供を連れて歩くのはおすすめできません特に混雑した場所では。 あらゆるワクチン（BCGを含む）は身体にとって外来の抗原であり、投与後の防御システムのすべての力は抗体の生成、つまり免疫の形成を目的としています。
この時点でさらに感染症（ウイルスまたは細菌）が加わると、体が著しく衰弱し、病気（ARVI、中耳炎、気管支炎など）を引き起こす可能性があります。 したがって、それ以上の接触は避けるべきです。
予防接種当日や、予防接種当日に赤ちゃんを入浴させることはお勧めできません。 注射部位を濡らす、またタオルやスポンジでこすります。 これによりさらなる刺激が引き起こされます 肌、二次感染が追加され、可能性があります。 多くの合併症を引き起こします。
写真 2. ワクチン接種後は赤ちゃんをお風呂に入れることができません。合併症を引き起こす可能性があります。
赤ちゃんがいる部屋 定期的に換気するそしてウェットクリーニングを行います。 これにより、感染のリスクが軽減されます。
子どもの栄養はこうあるべきです 軽い、優しい。 赤ちゃんが母乳で育てられている場合は、母親の要求に応じて母乳を与えます。 同時に、女性はよく食べる必要がありますが、 使ってはいけません子供に望ましくない反応を引き起こさないように、新製品と義務的なアレルゲン（チョコレート、トマト、柑橘類）。
年長児の場合 除外する脂肪の多い食事、揚げ物、マリネ、ピクルスを避け、甘いものを制限します。 飲酒体制を厳守することが必須であり、甘すぎないジュース、フルーツドリンク、非炭酸飲料が推奨されます。 ミネラルウォーター、コンポート。
ワクチン接種後数時間で発熱する赤ちゃんもいます。 低学年レベルに留まる場合（ 37.5度まで）その場合、薬で減らす必要はありません。子供に十分な量を提供することをお勧めします。 温かい飲み物。 健康状態が著しく悪化または悪化した場合には、解熱剤を投与します（ イブプロフェン、ニセ、ヌロフェン).
などの薬 アスピリン、ジクロフェナク、オルトフェン、アスコフェン粘膜の合併症を引き起こす可能性があるため、小児への使用は禁止されています 消化管、出血、ライ症候群。
注意！子供が不安を示したり、数時間叫び続けたり、重大な高熱、嘔吐、けいれんを起こしたりした場合は、すぐに医師に連絡してください。
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次回の予防接種はどれくらいで受けられますか？
BCGワクチン接種に対する免疫反応は、組成物に含まれる生菌株によって引き起こされる小さな局所的な結核病変の形成からなる。
発展しています 1ヶ月半以内にしたがって、この期間中は、免疫生物学的薬物の導入と同様に、他のすべてのワクチン接種が禁止されます。 正しいフォーメーション抗結核免疫。
1ヶ月後
注射部位で 一ヶ月後注射後、ほとんどの場合、発赤、しこり、そして場合によっては透明または化膿性の内容物を含む小胞が発生します。 これはBCGワクチンに対する正常な反応です。 かゆみを感じる子供もいますが、掻くことで皮膚を傷つけ、合併症を引き起こす可能性があります。 したがって、赤ちゃんに与えた方が良いです 抗ヒスタミン薬そして注射部位をこすらないように注意してください。
二次感染を避けるために、BCG をバンドエイドで覆わず、軟膏包帯または湿布を適用する必要があります。
注意！いかなる場合でも、気泡に穴を開けたり、中身を絞り出したりしないでください。
この期間中は、次の方法で赤ちゃんを入浴させることが望ましいです。 ベビーソープ、フォームやジェルではありません。 注射部位に形成されたかさぶたは特別に除去する必要はありませんが、徐々に自然に剥がれ落ち、小さな傷跡が形成されます。 コミットする親もいる 大ミス、外科医に会いに来て、膿瘍を開けるよう要求しました。 浸潤物や気泡の存在が懸念される場合は、小児科医または小児科医にアドバイスを求めることをお勧めします。
免疫力が活発に発達している期間中、子供の栄養は正常のままですが、より良いものになります。 新製品の導入を避ける、特に染料や保存料を含むもの。
ワクチン接種前に実施されていた場合 コース治療、その後は処方された処方に従って投薬が続けられます。 歩き続ける 新鮮な空気定期的に行う必要がありますが、望ましくない感染との接触の可能性を減らすために、静かで混雑していない場所を選択することをお勧めします。
BCG再接種後はこちらへ 幼稚園または学校は許可されています 通常は、 制限 身体活動必要ありません。 スポーツ活動は禁止されていません。
免疫は年末までに完全に形成されるため、この期間全体を通じてこれらの推奨事項に従うことが最善です。 免疫力の程度は、斑点の存在と大きさ、次に傷跡によって評価されます。 1、3、6、12 か月。 BCG サインの欠如は、結核に対する防御機構または完全な免疫が未熟であることを示します。
BCG後のお子様連れのご旅行
ワクチン接種後すぐに道路に出るべきではありません。 お子様の体が衰弱し、状態が変化した場合 環境それは彼にとってさらなるストレスとなり、合併症を引き起こす可能性があります。 旅行を最大 3 か月、できれば 6 か月延期してください。 どうしても旅行を拒否できない場合は、次の手順に従ってください。 必要な条件:
- 必ず登録してください 医療保険 子供へ;
- 薬の入った応急処置キットを持っていく 応急処置薬：抗ヒスタミン薬、解熱薬など。
- あきらめる 珍しい果物、お菓子、珍しい料理;
- あなたと一緒に持ってください ストック 沸騰したお湯 ;
- できるだけ子供と一緒にいないようにする 混雑した場所.
間違った行動の結果
ほとんどの場合、BCG ワクチン接種は悪影響を及ぼさずに許容されます。 しかし、まれに合併症が発生することがあります。 それらはワクチン接種技術の違反、または 不正行為 BCG後の両親。 ハイライト:
- 膿瘍- ワクチン接種による「風邪」と感染時の敗血症 細菌感染後者は、注射部位に軟膏包帯または湿布を適用したときに発生します。
- 皮膚壊死や 皮下組織 より多くの場合、二次感染の追加、つまり免疫系の病理を背景にした皮膚の完全性の侵害に関連しています。
- 地域別 リンパ節炎隣接するリンパ節に桿菌が入り込み、免疫力が低下したときに起こります。
- ケロイド傷跡- 形成された泡を絞り出したり、浸潤物を開こうとした後の合併症。
- 一般化された 結核感染症これは非常にまれに観察されますが、免疫系に既存の問題がある場合、BCG ワクチン接種部位への機械的衝撃の試みによって引き起こされる可能性があります。
BCG 後の非特異的な合併症には次のようなものがあります。
コンテンツ
BCG は、危険な病気である結核を防ぐために注射されるワクチンであることが知られています。 ワクチン接種の目的は、潜在的なプロセスが病気に発展するのを防ぐことです。 再ワクチン接種は、感染を避けるために免疫と病気に対する抵抗力を強化するために青少年に与えられます。
再ワクチン接種とは何ですか
やり直し BCGワクチン接種マントゥー検査が陰性の健康な小児および青少年。 その有効性は少数の病気の子供たちによって確認されています。 ワクチンは生後7日目に接種します。 BCGの再接種は、まず6～7歳（学校1年生）に、次に14～15歳（9年生）に行われます。 疫学的閾値が高い不利な地域に住んでいる場合は、成人にもBCG再ワクチン接種を行うことができます。
BCGワクチンの成分
BCGの再ワクチン接種には、免疫原性を保持し、適切な免疫の形成を誘発できる、弱毒化した結核菌株の乾燥培養物である特別なワクチンが使用されます。 ウシ型結核菌のいくつかのサブタイプが含まれており、その内容は 1921 年以来変わっていません。 結核ワクチンはアンプルで製造され、各アンプルには 20 回分を製造するのに十分な 1 ミリグラムの BCG が含まれています。 アンプルには使用期限と製造者に関する情報が記載されています。
結核予防接種を繰り返し受けることが禁忌なのは誰ですか?
BCG 再接種が禁忌の場合:
- 感染症およびその他の病気。
- 新生物と血液疾患。
- 結核;
- 以前のワクチン接種に対する重篤な反応。
- 免疫抑制剤または放射線療法を受けている。
- アレルギー疾患;
- 感染症患者との接触。
なぜ7歳でBCGワクチン接種が必要なのでしょうか？
ロシアでは、新生児時に一次予防接種を受けることを前提として、禁忌がない限りBCGの再接種が7歳で行われる。 この検査は、病気の蔓延と感染の重大なリスクによりマントゥー検査が陰性の場合、特に産院でワクチン接種が受けられなかった場合にのみ行われます。 BCGの再ワクチン接種は皮内で行われ、注射器を肩に挿入する必要があります。
BCGはいつ成人に投与されますか?
マントゥー検査で次の結果が得られた場合、成人は30歳になる前に結核ワクチンを受けることができます。 否定的な結果そして禁忌はありません。 再ワクチン接種の場合は、過去に病気を患っていないことが必要です。 過去の予防接種に関する書類を持っていない人は予防接種が義務付けられています。 手順の前に、2TE によるマントゥー テストが実行されます。 陰性反応の場合は、3日後、遅くとも2週間以内に再ワクチン接種が行われます。
小児の結核の予防
ワクチン接種には結核を予防するための措置が含まれます。 で 通常の状態注射は暦年に1回だけ行われますが、必要に応じて、より頻繁に（年に2〜3回）ワクチン接種を行うことができます。 ワクチン接種は最も信頼できる予防法です 不治の病。 最初の段階は、赤ちゃんの誕生後 1 週間以内に産科病院の医師によって実施されます。
これにより、今後5年間は十分な免疫が得られます。 7歳になると、最初のBCG再ワクチン接種が行われます。 12歳で再度接種し、17歳で3回目のワクチン接種を行います。 生まれたばかりの子供、および結核性抗酸菌症に感染していない子供も、この病気の保因者と接触した場合には、ワクチン接種後少なくとも2か月間隔離する必要があります。
BCG前のマントゥー
マントゥー反応は、人の血液中の抗体の存在を確認するために実行される皮下検査です。 生後2か月からワクチン接種前に行います。 赤ちゃんにBCG禁忌があり、その後それが解除された場合、ワクチン接種の直前に検査が行われます。 マントゥー反応は、ツベルクリン (さまざまな抗酸菌症の抽出物) を投与することによって検出されます。 抗体の存在を検査するこの方法は、1908 年にフランスの科学者シャルル・マントゥーによって考案され、これまでのところ使用に成功しています。
マントゥー検査が陰性の場合の結核ワクチン接種
ワクチン接種の第一段階は、赤ちゃんが生まれてから3〜4日後に行われます。 まず医師はマントゥー検査を行いますが、陰性でなければなりません。 それ以外の場合、陽性の場合、その結果は子供がコッホ桿菌と接触したことを明らかにし、感染した可能性が高いことを意味します。 その後、子供の徹底的な検査が必要になり、予防接種を忘れる必要があります。
BCGに対する正常な反応
ワクチン注射後、5～10mmの丘疹が形成され、20分後には治癒します。 ホワイトスポット消えます。 診断には、昨年と比較して結節のサイズが増加している「回転」も重要です。 2か月後、注射部位に蚊に刺されたような跡が現れます。 その後、そこに潰瘍が形成され、治癒するまでに数か月かかる場合があります。 その後、注射部位に直径2〜10ミリメートルの傷跡が現れます。 これはすべて反応の進行中に起こる正常な現象であり、心配する必要はありません。
BCG接種が赤くなった
ワクチン接種後、接種部位が赤くなり化膿する場合があります。 これはすべて標準です。 化膿後も注射部位が赤くなることがあります。 通常の状況では、発赤はワクチンに対する体の反応中にのみ発生し、消失することはありません。 場合によっては、注射部位にケロイド状の傷跡が現れ、皮膚が赤く腫れる場合がありますが、これはBCGに対する反応であり、危険はありません。 活発な治癒が起こると、その領域がかゆみます。
予防接種後の発熱
ワクチン接種反応中、注射部位に膿瘍が形成され、体温の上昇が認められる場合があります。 まれに発生するため、重要ではありません。 したがって、子供の場合、そのような場合の体温は37.5°Cを超えません。 ワクチン接種に対する反応は、36.4 ℃から 38 ℃までの温度変動によって特徴付けられる場合があります。 7歳の子供が予防接種後に発熱した場合は、すぐに医師に連絡してください。
BCGワクチン接種の熱中症
膿瘍の形成は、BCG ワクチン接種に対する正常な反応です。 中心にかさぶたがある場合、その周りの組織が赤くなったり腫れたりしてはいけません。 化膿している注射部位の周囲が腫れている場合は、傷口が感染している可能性があり、治療が必要になるため、医師の診察を受ける必要があります。 ワクチン接種後の部位が数回化膿する場合もあります。これはBCG炎の存在を意味し、その治療は専門家が行う必要があります。 子供は検査を受けるべきであり、問題が解決するまで他の予防接種は受けるべきではありません。
BCG後の合併症
ワクチン接種後に考えられる合併症:
- 冷たい膿瘍。 薬剤が皮下ではなく皮内に投与された場合、ワクチン接種後1か月半で発症します。 BCGワクチン接種のこのような結果の治療は、外科的方法の助けを借りてのみ可能です。
- 潰瘍。 注射部位の薬剤の内容に対して強い過敏症がある場合に発生します。 大きくなる場合もあります (直径 10 ミリメートルを超える)。 それを取り除くには、次のことが必要です 局所治療過敏症に関する情報を医療記録に記録することが義務付けられています。
- リンパ節の炎症。 マイコバクテリアがそれらに到達すると、後者は炎症を起こす可能性があります。 リンパ節の直径が1センチメートルを超える場合は、外科的介入が必要になります。
- ケロイド状の傷跡。 BCG に対する皮膚反応は、ワクチンを接種した部位の皮膚が盛り上がって赤くなります。 これにより、7歳になるとBCGを再導入することができなくなります。
- 全身性BCG感染症。 子供の免疫系の問題によって引き起こされる重篤な合併症。 統計によると、ワクチン接種を受けた100万人当たりこの種の反応を示す子供はわずか1人です。
- 骨炎。 これは、ワクチン接種後 6 ～ 2 か月後に発生する骨結核の名前です。 その理由は次のとおりです。 複雑な問題子供の免疫システムは、ワクチン接種を受けた人々の 20 万人に 1 人に観察されます。
ビデオ: 結核に対するワクチン接種
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最初の数年間、子供たちは重篤な病気から守るためにあらゆる種類の予防接種を受けます。 出生直後、赤ちゃんは必須の予防接種とは何かを学びます。生後 3 ～ 7 日目に、新生児には BCG 抗結核ワクチンが投与されます。 全国カレンダー予防接種は予防登録に含まれています。 多くの親は、BCG ワクチン接種が新生児を何から守るのかを懸念しており、この略語の意味を知り、赤ちゃんの健康の安全性について自分で判断したいと考えています。
BCG は細菌培養物であり、体内に導入されると、 人体～に対する免疫の発達を促進する 危険な形態結核。 調製には、人工的な条件下で意図的に増殖させたために人に対する病原性を失った弱った生きた牛結核菌を使用します。 ワクチン接種は、危険な病気に100%感染しないという保証はありませんが、致命的な結果のリスクを大幅に軽減し、病気が活動性の形態に変化するのを防ぐのに役立ちます。
20世紀初頭、フランスの科学者カルメットとゲランは、ウシ結核病原体を使用した抗結核ワクチンを入手しました。 彼らは播種を繰り返すことで弱ったタイプの細菌を開発することができ、その細菌はその作成者にちなんで「カルメット・ゲラン桿菌」（ロシア語転写ではBCGと略される）と名付けられた。
結核は一般的に危険なものです 感染症、主に肺に影響を与えますが、他の臓器に影響を与えることもあります。 それによる罹患率と死亡率は世界初のものの一つです。 この病気に対するワクチン接種は 64 の州で義務付けられており、他の 118 の州でも推奨されています。公式の予防接種日誌にこのワクチンの接種がオプションで記載されている国でも、不利な社会条件で暮らす人々、または問題のある国からの移民に接種されます。 レベルが上がった病的状態。
ロシアでは過去10年間で感染者数は倍増した。 全患者の7%を占める小児はこの感染症に非常に敏感で、特に成人からの空気感染により乳児が感染します。 誰もが感染するわけではなく、発病するのはわずか10％程度です。 残りの人は免疫を発達させて病気にならないようにしますが、桿菌は体内に残ります。
初回予防接種のルール
初回のワクチン接種は産院で受ける必要があります。 我が国では登録医薬品は 2 種類のみ使用が承認されており、そのうちの 1 つは特に乳児を対象とした穏やかなワクチン接種用の乾燥ワクチンです。 マイコバクテリアの数が減少しています。 ただし、その地域で許容される量的罹患率基準を超えた場合、または子供の近くに感染者がいる場合は、より飽和した薬剤がワクチン接種に使用されます。
午前中に行われる最初のワクチン接種の日、赤ちゃんは検査を含むそれ以上の操作を受けません。 BCGワクチン接種の前に、それが与えられるときは、小児科医による血液検査と尿検査を受け、新生児を検査する必要があり、小児科医が予防接種の制限を特定しない場合にのみワクチン接種を行います。
ワクチン接種は、特別な訓練を受けた認定医師のみが実施できます。 ワクチンは左肩に皮内投与されます。
まず、ニードルが正確に当たるように、最小限の量の製品が注入されます。 薬剤が皮膚の下に入ると、化膿性炎症が生じる危険性があります。 移植技術が正しく行われれば、最大 10 mm の隆起が形成され、約 20 分後には消えます。 予防接種後の接種部位の消毒は禁止されています。
予防接種を受けた子供の親には、次のような症状が発生したことについて知らせる必要があります。 局所的な反応小児の場合、BCGワクチン接種は1か月または1か月半以内に受けるべきであり、その後はワクチン接種を行った医師の相談を受ける必要があります。 新生児のBCGワクチン接種部位に小さな膿瘍が現れ、わずかに腫れ、かさぶたが形成されます-これは1か月後の反応です。 炎症を起こした部分をいかなる手段でも消毒することも固く禁じられています。これは免疫の正常な形成を妨げます。 膿を除去することはお勧めできません。滅菌布を使用して乾燥させることのみが可能です。
クラストは時々剥がれ落ち、再び形成されます。 移植部位は濡れても問題ありませんので、あまりこすりすぎないようにしてください。 今後数か月で、赤ちゃんは抗結核防御を発達させ、潰瘍は治癒し、1 cm以下の小さな傷跡を残します。将来、文書がなくても、この傷跡から子供が持っているものを推測することが可能になります。結核の予防接種を受けています。 一部の赤ちゃんでは傷跡が形成されず、これはワクチン接種の効果がないことを証明しています。 マイコバクテリアに対する先天性免疫を持っている一定の割合の人は、結核に感染する危険がありません。
子供は免疫を発達させるのに優れています 危険な病気だからこそ、BCGワクチン接種が新生児にどのように作用するのか、またその結果はどうなるのかを心配する必要はありません。
BCGによる再ワクチン接種
マントゥー検査が陰性だった場合、検査後3日から2週間以内に7歳になったときに繰り返しワクチン接種が行われます。 このような場合には、次のような指示があります。
- マントゥー反応は陰性の結果をもたらすはずです。
- 二次予防接種は必要ありませんが、保菌者と頻繁に接触する場合には、危険なカテゴリーに属しますので、子供に保険をかけたほうがよいでしょう。
のある地域では、 上級通常、14 歳は生涯に 3 回も予防接種を受けません。 低レベルの州には引き続き関連性がある 社会開発.
ワクチン接種に対する禁忌
抗結核ワクチン接種が禁忌となる場合があります。 これは主に免疫力がないか免疫力が低下している子供に当てはまります。 通常、この状況では、7歳で実施するために予防接種を遅らせる決定が下されます。 再ワクチン接種の前に、マントゥー反応によって感染が起こっていないことを確認する必要があります。そうしないと、ワクチン接種は無駄になってしまいます。 免疫不全に加えて、以下の場合には新生児にはBCGは推奨されません。
- 子供の体重が不十分な場合 - 出生時の体重が2.5kgを超えていない場合。
- HIVに感染した母親から生まれた赤ちゃん。
- 母親が別の原因による初期免疫不全または後天性免疫不全を患っている場合。
- 母親または赤ちゃんが危険な病気にかかっています 慢性疾患急性期。
- 赤ちゃんは子宮内で感染しました。
- 中等度または重度の段階の胎児と母親の血液の不適合によって引き起こされる子宮内の免疫学的矛盾を診断する場合。
- 中央部にダメージあり 神経系;
- 皮膚の膿疱性潰瘍が広範囲に広がっている場合。
- 遺伝子異常または疾患が検出された場合。
- ワクチン接種の前夜にマイコバクテリアとの接触があった。
- 近親者に予防接種後に合併症が発生したケースもあります。
体重が2kg未満の新生児には、出生直後にはワクチン接種を受けません。 産科病院でワクチンが接種されなかった場合は、診療所または抗結核診療所で予防接種を行うことができます。 この件について民間クリニックに問い合わせるべきではありません。民間クリニックにはそのようなサービスはありません。
乳児へのBCGワクチン接種が2か月後も適時に行われない場合は、それを実施する前に、結核感染の可能性を排除するためにマントゥー検査を実施する必要があります。 いつ 検査で陽性反応が出た赤ちゃんがすでにどこかでマイコバクテリアの保菌者と接触している場合、ワクチン接種は行われません。 外来予防接種を行う場合の追加の禁忌リストがあります。
- 特定の感染症または病気。
- 腫瘍性疾患と放射線療法。
- 免疫抑制剤の服用の適応。
7歳でのBCGワクチン接種の必要性の問題を解決するには、マントゥー反応が陰性であることが必要です。
予防接種によって起こり得る影響
まれに、BCG ワクチン接種に対する病理学的反応が発生する場合があります。 さまざまな予防ワクチン接種後には、不快で有害な合併症が発生します。抗結核ワクチン接種は、この規則の快適な例外ではありません。 合併症は、標的療法を必要とする状態であると考えられます。 膿瘍周囲の皮膚の腫れや発赤が現れた場合、この状態は合併症ではありませんが、それでも医師の相談と監視が必要です。
結果には以下が含まれます。
についての情報 悪影響予防接種は子供の医療記録に記録され、これは後の再予防接種の禁忌として機能します。 ほとんどの合併症は赤ちゃんの人生の前半に発生します。
BCGワクチン接種は必要不可欠なものの一つです。 それどころか、子供たちの健康を脅かすべきではなく、危険な病気の感染を防ぎます。 この危険な病気が世界中に蔓延しているため、赤ちゃんがまだ非常に弱い生後最初の数か月間は、これが非常に重要です。 したがって、予防接種は産科病院で行われます。 この薬は、人工条件下での培養により人間にとって危険ではない弱った細菌株から調製されます。
Kirill は、PupsFull ポータルの常連の専門家です。 妊娠、栄養、母子の健康に関する記事を執筆。
書かれた記事
子供にBCGワクチン接種をすべきか否か? 今日、ほとんどの親が関心を持っている質問です。 以前はワクチン接種の必要性を疑う人はいませんでしたが、現在ではこの問題に関する意見は真っ向から反対になっています。
なぜ多くの人が自分の子供に予防接種をしたくないのか、どのような合併症が起こる可能性があるのか、結核のリスクは高いのかなど、さまざまな角度からこの問題について議論します。
結核の危険性
以前は、この病気は消費と呼ばれていました、それによって何千人もが亡くなり、偉大な作家アントン・パブロヴィッチ・チェーホフは重篤な病気の犠牲者になりました。 この病気の原因はコッホ桿菌（桿菌）で、発見者であるドイツの微生物学者にちなんで名付けられました。
結核に対するワクチンは、1923 年にフランスの科学者によって発明されました。 ソ連では1962年にBCGワクチン接種の義務化が始まった。
世界保健機関によると、世界の住民の 3 分の 1 が結核に感染し、毎年 900 万人が病気になり、300 万人以上が死亡しています。
症例の約8%は子供であり、子供は結核に対して最も感受性が高いです。
ところで、ソ連崩壊後の国々では、疫病の状況が好ましくありません。 したがって、感染のリスクは高く、私たちは孤立して暮らすことはできず、高い柵の向こうで子供たちを危険から守ることはできそうにありません。
BCGワクチン接種は感染を完全に防ぐわけではないが、ワクチン接種を受けた子どもは病気になる マイルドな形、ワクチンが病気に対する免疫を形成するため、自然治癒がよく起こります。
BCGワクチンの接種方法
ワクチンを使用すると、特別に処理された生きた結核病原体が子供に注射され、子供の体に危険ではない病気のミニフォーカスを引き起こします（公式の医学が主張しているように）。 しかし、このようにして、赤ちゃんは防御抗体を開発します。
通常、BCGワクチン接種は産院で健康な正期産の赤ちゃんに対して生後3～7日目に接種されます。
より穏やかなBCG-Mワクチンもあります。このワクチンは、体重が2.5kg増加した未熟児のほか、衰弱した子供やさまざまな理由で産院でワクチン接種を受けていない子供に投与されます。
ワクチンがすでに非常に小さな子供に適応されているのはなぜですか?
医学では、出生の瞬間から免疫系はワクチン接種の準備ができており、ワクチン接種が始まってからは免疫システムが整っていると考えられています。 危険な病気産院から退院した赤ちゃんが結核を患っていた場合は、できるだけ早く赤ちゃんをそのようなリスクから守る必要があります。
しかし、すべてを医師のせいにしないでください。 免疫システム人間、特に非常に小さい人間は非常に複雑であるため、異物の侵入に対する反応を予測するのは非常に困難です。
医師の意見：BCGを打つべきか否か
ほとんどの医師は、ワクチン接種が必要であるとはっきりと答えます。 私たちはすでに記事の中で彼らの主張を述べました。
両親に同意するか、別の観点を選択するかは親次第です。 今日、誰もが予防接種を拒否する権利を法律で有しています。
メリットとデメリットを天秤にかけてください - あなたがより恐れていることは何ですか: 深刻な病気にかかる明白なリスク (何人の患者がいるかわかりません) オープンフォーム結核は自由に体内を移動します 公共の場所で）または考えられる結果。
E.O.コマロフスキー博士は親たちに人気があり、抗結核ワクチン接種を提唱しています。
同時に、専門家グループ全体が産科病院でのBCGワクチン接種の廃止を要求している。 彼らは、国民の免疫状態を特定するシステムの欠如、質の高い結核検査、BCGワクチン接種による合併症の増加をその立場の動機としている。
あなたが知っている必要があります 異なる点ビジョンを持って、有能なアドバイスを与えることができ、最も大切なものである赤ちゃんを任せることができる知的な医師を見つけてください。
考え、分析し、相談してから、お子様に BCG を接種するかどうかを決定してください。 あなたとあなたの子供たちの健康を。
出生後、子供は一連の検査を受け、伝染病に対する最初の免疫を受けなければなりません。 BCGは健康な満期新生児に生後3～5日目に投与されます。 子供のマントゥー反応が数年間にわたって陰性または疑わしい場合、7歳になった時点でBCGの再ワクチン接種が行われます。 14歳になった時点で再予防接種が行われる場合や、ツベルクリン反応があった場合には再予防接種が行われない場合もあります。
結核は空気中の飛沫によって広がり、桿菌が感染します。 内臓、通常は軽いです。 日光の当たらない大勢の人が集まる、衛生状態が維持されていない恵まれない地域でよく見られます。 地下鉄や公共交通機関は危険な病気の感染場所になる可能性があります。 新生児は、特に旅行が計画されている場合、感染しやすくなります。 公共交通機関。 結核菌に対する予防効果の有無や内容については、健康増進課から詳しくお知らせします。
生後数日の子供は産院で最初の免疫を受けます。 この名前は、予防ワクチンであるカルメット ゲラン桿菌の大量放出に貢献した研究者の名前にちなんで付けられました。 通常の名前はロシア語転写です。 ラテン名カルメットゲラン桿菌（BCG）。 最初にリリースされたワクチンは、ワクチン接種後の効果において現代のワクチンとは大きく異なっていました。 ワクチン接種後、大きなおできが形成され、化膿した後に傷跡が残りました。
各国は結核に対する免疫を維持するための独自のレシピを開発しています。 これらは、科学者たちが初めてその作品を発表した 1921 年のレシピとあまり変わりません。 ワクチンには、 免疫保護結核による体。 合計 4 つのタイプが知られています。
- デンマーク語 1331;
- グラクソ1077;
- フランス語 1173 P2;
- 東京172。
ワクチンには生きたマイコバクテリアと死んだマイコバクテリア、栄養補給のためのデンプンが含まれており、投与時には乾燥混合物が生理食塩水で希釈されます。 一部の増殖培地メーカーが使用している 栄養補助食品グルタミン酸ナトリウム。 ホルマリン、メルチオレート、Tween-80、および水酸化アルミニウムの使用は証明されていません。 製薬会社は、危険な成分を含まない医薬品の正確な組成を示すことが求められています。
薬の効果に応じて さまざまな国それぞれに劣るものはなく、目的は同じですが、菌株の濃度が異なるため、子供の身体の許容度は異なります。
人体にとってワクチン接種の重要性
結核による死亡率は病気と同等です 心臓血管系の、がん病変や傷害を超えています。 ワクチン接種、マントゥー検査、ダイアスキン検査、X線などの予防措置を講じれば、流行を防ぐことは可能です。 大人が意識的にBCGを拒否すると、新生児が危険にさらされます。 体に結核菌が含まれている病気の人と接触する可能性はどの年齢でもあり得ますが、準備ができていない体は常に病原性因子に対処できるとは限りません。
ワクチン接種は感染を防ぐものではなく、免疫力が低下すると感染する可能性があります。 ではなぜ薬が投与され、感染対策が行われるのでしょうか？ 予防ワクチン接種で予防できる 複雑な形状結核、病変 骨組織、関節、中枢神経系。 マイコバクテリアは以前からよく知られており、体は病気が重度の段階に達するのを防ぐための保護バリアを作り出すことができます。 すべてのワクチン接種の大量拒否により、学校や専門学校の学生の間で感染が拡大しました。
さまざまな年齢におけるワクチン接種に対する反応
皮膚の上部と皮膚の境界に薬剤を皮内投与した後、 中三肩の産科病院の看護師が注射跡を調べます。 汚れが不快感を与えたり、組織の変化を引き起こしたり、赤ちゃんの健康を損なったりすることがあってはなりません。 退院時には、BCG に関するデータが新生児の個人カードとともに転送されます。このデータには、ワクチン接種の時間、最初の反応、経過や合併症が示されています。 地元の医師は経過観察を続けている。 1 か月後、斑点が化膿し、大きさが変化し、皮膚が青くなり、かゆみ、腫れが生じることがあります。 個々の防御反応に応じて、各身体の反応は異なります。 ほとんどの場合、ワクチンの結果として皮膚が赤くなり、わずかに青みがかった色に変化します。
アレルギーのあるお子さんはワクチン接種が難しいですが、 抗ヒスタミン薬一緒に使用すると、望ましくない反応を軽減できます。 医療スタッフによるワクチン接種後の傷跡の継続的な監視により、病原性反応の拡大が防止され、アレルギー反応を発症するリスクが軽減されます。 ワクチン接種部位が化膿しなかったとしても、それは陽性反応がなかったという意味ではありません。
追加のBCG再ワクチン接種は古い世代で行われます。 就学前年齢、その表示は「ボタン」に対する否定的な反応である必要があります。 ワクチン接種後、7 歳の子供は気分が悪くなり、注射部位の発熱、かゆみ、皮膚の腫れが起こることがあります。 かゆみにより傷が開いたり、潰瘍が形成されたり、皮膚感染症を引き起こしたりすることがあります。
14歳になるとワクチンに対する反応はそれほど痛みを感じなくなりますが、 副作用特定不能。 免疫力が低下すると、かゆみ、化膿、充血などの症状が現れることがあります。 強き体マイコバクテリアに自ら対処し、危険な結核菌に対抗する免疫システムを準備します。 ワクチン接種を受ける年齢が影響する 副作用.
持っている人がいます 先天性免疫結核の場合、この場合、BCGワクチン接種が行われると、外部症状は現れません。 次に、追加の作業を行う必要があります 診断方法：ダイアスキンテスト、ツベルクリン検査、X線検査。 保護体は母親から子供に伝染します。家族に結核の症例があった場合、保護体は子宮内で伝染する可能性があります。
予防接種による合併症、応急処置
小児科クリニックの予防接種室は、予防接種後 30 分以内に保護者に医療機関に来ていることを通知します。 アレルギー反応の最初の症状は最初の 30 分以内に現れます。 有資格者による監督は結果を回避するのに役立ち、応急処置はタイムリーに提供されます。 アレルギーの最も困難な症状は次のとおりです。 アナフィラキシーショックそしてクインケ浮腫。 抗ヒスタミン薬療法は、窒息や発熱の兆候を取り除くのに役立ちます。
BCG後、皮下および内層へのワクチンの誤った投与により合併症が発生する可能性があり、その後1か月後に寒冷膿瘍が現れます。 外科治療。 化膿、かゆみ、出血を伴う10 mmを超える潰瘍の形成は、ワクチンに対する身体の過敏症を示しており、局所療法が実施され、ワクチンの再接種は行われません。
マイコバクテリアの蔓延 リンパ系ノードの炎症を引き起こすため、 応急処置。 ケロイド瘢痕や赤く腫れた皮膚が形成された場合、小児への再ワクチン接種は禁忌です。 免疫疾患は、感染が内臓、骨、関節に影響を与える場合、最も複雑な反応である全身性 BCG 感染症や骨炎を引き起こす可能性があります。 この反応はワクチン接種から2年後に現れますが、これは免疫系の深刻な機能不全の存在を示しています。
ワクチン接種後の合併症を防ぐための対策
BCGの前に、子供たちは体温を測定され、炎症がないか検査されます。 したがって、産科病院でのワクチン接種は、完全な診断報告書を提出し、医療委員会が赤ちゃんの健康状態を確認した後に行われます。 それ以外の場合、ワクチン接種は完全に回復するまで延期され、登録場所の小児クリニックの予防接種オフィスで行われます。
BCG ワクチンが赤くなり、他に症状が見られない場合、これは正常な反応です。 新生児の場合、それは不快感を引き起こさず、6か月までに消えます。 軟膏やヨウ素ネットを使用したり、パッチやハーブローションを塗ったりする必要はありません。 ワクチン接種後の斑点は6か月までに消えます。 注射部位に膿が生じた場合、絞り出したり、消毒剤で治療したりする必要はありません。 感染が全身に広がり、敗血症を引き起こす可能性があります。
ワクチン接種の直前に食事を変えると、アレルギーを引き起こすだけでなく、症状を悪化させる可能性があります。 これは、食事が母親に依存する場合、7 歳と 14 歳の子供、および乳児に当てはまります。 栄養は出産前と同じでなければなりません。
次の場合にはワクチンは接種されません
子供が生まれた場合は配置されません 前倒し体重が2.5kg未満のもの。 新生児の状態が安定したら、軽い BCG-Mワクチン接種、マイコバクテリアの数が半分になります。
小児の免疫不全、溶血性疾患、 子宮内感染症, 化膿性疾患状態が安定するまでワクチン接種が受けられる医療機関です。 母親が HIV 陽性の場合、子供には BCG ワクチンは接種されません。 効果の低い他の保護手段が使用されます。
予防接種を受ける権利は憲法で謳われているが、親が拒否することが多く、子どもの脆弱な体が危険にさらされることになる。 不在 医学的禁忌マイコバクテリアに遭遇した場合の合併症を避けるためにワクチン接種を義務付けています。