Hormóny a prípravky štítnej žľazy. Trijódtyronínový hormón v ženskom tele Trijódtyronín návod na použitie recepty

štítnej žľazy(Tyreoidinum). Obsahuje hormóny štítnej žľazy. Vyrobené zo sušeného štítna žľaza jatočný dobytok. V menšom množstve obsahuje tyroxín a trijódtyronín. Obsah organického jódu je do 0,23 %. Používa sa ako substitučná liečba s nedostatočnou funkciou štítnej žľazy, s vrodeným a detským myxedémom, s hypotyreózou po strumektómii.

štítnej žľazy zlepšuje energetické procesy. Zvyšuje oxidačné bunkové procesy. Pod vplyvom tyreoidínu sa zvyšuje bazálny metabolizmus. Zvýšená spotreba kyslíka v tkanivách. Zvýšený katabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov. Dochádza k úbytku hmotnosti.
V škôlke Vek zrýchlené rastové procesy. Zlepšuje funkciu mozgového tkaniva. zintenzívňuje intelektuálny rozvoj dieťa.

Zvýšený príjem tkanivami glukózy. Hladina cukru v krvi stúpa. V pečeni dochádza k intenzívnemu rozkladu glykogénu a k tukovej infiltrácii.
S nedostatočným funkcieštítna žľaza tyroidín a trijódtyronín normalizujú stav.

Zvýšenie pulzu a srdcovej frekvencie. Krvný tlak stúpa. Pacienti s hypotyreózou sa stávajú živšími a mobilnejšími. Suchá koža a opuch zmiznú. Teplota sa normalizuje. Tyreoidín bráni syntéze cholesterolu a tým profylakticky bráni progresii sklerotických procesov.

Indikácie: niektoré formy obezity, hypotalamo-hypofyzárne syndrómy, kedy dochádza k poklesu sekrécie TSH a je zistená hypotyreóza, Sheehepova choroba, progresívny edematózny exoftalmus na potlačenie nadmernej tvorby TSH (exoftalmický faktor).
O srdcová dekompenzácia s prítomnosťou edému pri myokardiálnej dystrofii, malé dávky tyreoidínu zvyšujú diurézu a zlepšujú tonus srdcového svalu pri nefroskleróze a zlyhaní obličiek.

zobrazené aj s nodulárnym a hypotyreóznym endemitom, s kretinizmom, s chronickou a subakútnou tyroiditídou s príznakmi hypotyreózy; pri lymfomatóznej strume sa odporúča Hashimotov tyreoidín v kombinácii s prednizónom.
Veľké dávky tyreoidín predpísané pre rakovinu štítnej žľazy chirurgická intervencia a rádioterapiu.

O predávkovanie vznikajú tyroidínové komplikácie. Objavujú sa príznaky tyreotoxikózy: búšenie srdca, tras, zvýšený krvný tlak a strata hmotnosti.

štítnej žľazy predpisuje sa deťom do jedného roka s detskou hypotyreózou v práškoch 0,005-0,01-0,02 g Dávka pre dospelých je 0,1-0,2 g v tabletách 2-3 krát denne. V ťažkej forme hypotyreózy - 0,6 g denne.

Recept:
Rp. Tyreoidíny 0,1
D.t. d. č. 50 v tab.
S. 1 tableta 2 krát denne

trijódtyronín(Triodthyroninum). Synonymá: Lyothyronin, Thybon, atď Trijódtyronín má viac aktívny biologické pôsobenie a preto sa predpisuje v menších dávkach. Príznaky hypotyreózy zmiznú oveľa rýchlejšie, ale môže sa vyskytnúť tachykardia. Bioelektrická aktivita mozgu sa prudko zvyšuje.
Kedy odpor na tyreoidín, tento liek bude mať pozitívny účinok.

Indikácie a kontraindikácie sú rovnaké ako pri vymenovaní tyreoidínu. Je potrebné vyhnúť sa predávkovaniu starostlivým výberom potrebných dávok.
S koronárnou insuficienciou, celkovou aterosklerózou, hypertenzia pacientom s hypotyreózou je potrebné predpísať malé dávky trijódtyronínu a postupne ich zvyšovať.

Pri predpisovaní trijódtyrónie sa namiesto 0,1 g tyreoidínu podáva 20-40 mcg (y) trijódtyrónie.

Dávka pre deti je 5-10 mcg. Pre dospelých 10-25 mcg. Pri myxedematóznej kóme sa trijódtyronín používa vo veľkých dávkach až do 100 mcg. Liečba trijódtyronínom sa má vykonávať pod kontrolou pulzu, krvný tlak, bazálny metabolizmus, obsah cholesterolu v krvi a štúdium jódu viazaného na bielkoviny.

Recept:
Rp. Trijódtyronín 0,00005
D.t.d. č. 50 v tab. S. 1 tableta 1 krát denne

Recept:
Rp. Lyolhyronini 0,00002
D.t.d. č. 20 v tab. S. 1 tableta 2 krát denne

Späť na obsah sekcie ""

Štítna žľaza produkuje dve formy hormónov obsahujúcich jód: hormóny tyroxín a trijódtyronín. Druhý ovplyvňuje energetické procesy tela. Choroby štítnej žľazy spojené s jej nesprávnou funkciou (napríklad hypertyreóza) sú predpísané v návode na použitie jej syntetickej náhrady - lieku, ktorý dopĺňa hormóny. Aby sa predišlo predávkovaniu, alergiám a iným vedľajšie účinky pred liečbou je potrebná konzultácia s lekárom.

Návod na použitie Trijódtyronín

Syntetický hormón v tabletách používaný pri ochoreniach štítnej žľazy: hypertyreóza, rakovina štítnej žľazy, pomalý metabolizmus, prírastok hmotnosti v dôsledku hypotyreóznej obezity atď. je hormonálne činidlo (spolu s tyroxínom), ktoré nahrádza hormón T3. Pri užívaní tabliet u starších ľudí je potrebná opatrnosť. Liečivo sa uvoľňuje podľa predpisu ošetrujúceho lekára.

Zloženie a forma uvoľňovania

Zloženie jedného balenia lieku obsahuje 60 ks. tablety. Obsahujú:

farmakologický účinok

Dopĺňa nedostatok hormónov štítnej žľazy. Zvyšuje potrebu tkanív v kyslíku, stimuluje ich rast a diferenciáciu. Zvyšuje úroveň bazálneho metabolizmu (min. energie na udržanie života na báze bielkovín, tukov, sacharidov). Pozitívny vplyv na nervovú a kardiovaskulárny systém, pečeň a obličky. Inhibuje produkciu TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu). V malých dávkach pôsobí anabolicky (rast tkanív), vo veľkých dávkach pôsobí katabolicky (deštrukcia tkanív, za čo je zodpovedný aj voľný tyroxín). Maximálny účinok je po 2-3 dňoch.

Indikácie na použitie

Hormón trijódtyronín T3 je zodpovedný za diferenciáciu a vývoj nervový systém, je významnou zložkou pre prácu srdca, hrá úlohu v metabolizme kyslíka a bielkovín. Porušenie hormónu, ktoré prispieva k aktívnemu životu takmer celého tela, môže viesť k ochoreniam orgánov. Použitie syntetickej náhrady v tabletách sa používa na určitý zoznam chorôb:

diagnostika hypotyreózy;
kretinizmus;
hypotyreóza akejkoľvek genézy (pôvodu);
myxedém;
ochorenia cerebro-hypofýzy so stavom hypotyreózy;
Rakovina štítnej žľazy;
liečba benígnej strumy s normálnou funkciou;
prevencia recidívy strumy po operácii alebo prevencia po terapii rádioaktívnym jódom;
liečba v kombinovaná terapia toxická struma po dosiahnutí eutyroidného stavu s tyreostatikami;
hypotyreózna obezita.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Tablety sa užívajú perorálne 30 minút pred jedlom. Počiatočná dávka pre dospelých je 0,5 tablety denne (25 μg liotyronínu), ktorá sa každé 2-4 týždne zvyšuje o 0,5-1 tabletu. Priemerná udržiavacia dávka je 1 až 1,5 tablety. Deti a starší ľudia: počiatočná dávka 5 mcg / deň, potom postupné zvyšovanie o 5. V závislosti od ochorenia:

Stavy hypotyreózy	25 mcg / deň, zvýšenie o 25 každé 1-2 týždne. Udržiavacia dávka - 25-75 mcg / deň.
Myxedém	5 mcg / deň - počiatočná dávka, ktorá by sa mala zvyšovať každé 1-2 týždne o 5-10; po dosiahnutí dávky 25 mcg sa uskutoční ďalšie zvýšenie o 5-25 mcg každé 1-2 týždne. Udržiavacia dávka - 50-100 mcg / deň.
netoxická struma	Počiatočná dávka - 5 mcg / deň, zvýšenie o 5-10 každé 1-2 týždne; udržiavacia dávka - 75 mcg / deň.
kretinizmus	Počiatočná dávka lieku je 5 mcg / deň, potom sa dávka zvyšuje o 5 s intervalom 3-4 dní, kým sa nedosiahne účinok
Supresívny test s T3	So zvýšenou absorpciou 131! štítnej žľaze je pridelená dávka 75-100 mcg / deň počas 7 dní, potom sa test zopakuje.

špeciálne pokyny

Tablety sa nepoužívajú na dlhodobú hormonálnu terapiu. V starobe s anginou pectoris funkčnej triedy 1-2, srdcovým zlyhaním a niektorými formami porúch tep srdca(tachyarytmia) vyžaduje starostlivý výber dávky lieku a neustály lekársky dohľad. Počas tehotenstva, aby sa zabránilo rozvoju hypotyreózy u plodu, sa neodporúča používať tablety ako súčasť kombinovanej liečby pri liečbe tyreotoxikózy v kombinácii s tyreostatikami.

Trijódtyronín na chudnutie

Jednou z indikácií na použitie trijódtyronínu je hypotyreoidná obezita. Ide o typ obezity založený na oslabení metabolické procesy a znížená aktivita tukového tkaniva. Pozoruje sa pri hypotyreóze alebo po strumektómii, s traumou štítnej žľazy alebo jej radiačné poškodenie. Ospalosť, suchá koža, zimomriavky, bradykardia, nízke hladiny trijódtyronínu T3 a tyroxínu T4 v krvi sú kombinované s obezitou, ktorá sa vyznačuje rovnomerným nadmerným ukladaním tuku.

Okrem cieľa vyliečiť obezitu na pozadí choroby niektorí športovci používajú liek so zdravou štítnou žľazou, aby schudli. V tomto prípade musíte dodržiavať prísne pravidlá používania tabliet, aby sa účinok nezvrátil.

Tablety užívajte 1-krát denne počas 7 dní pol hodiny pred jedlom. Dávka pre mužov je 50 mcg na sadu svalová hmota, pre ženy - menej ako 25. Pri nadmernom používaní u žien môže nastať opačný efekt: namiesto chudnutia súbor svalovej hmoty.
Počas užívania tabliet sledujte obsah bielkovín v jedle. Na 1 kg hmotnosti by mali byť 2 g bielkovín denne. Prvý deň prijatia je vykládka. Obmedzený príjem sladkých a škrobových potravín obsahujúcich tuk
Aktívne športy počas užívania lieku. Dôraz na silový tréning a beh.

lieková interakcia

S nedávnou resp simultánny príjem Trijódtyronín znižuje účinok hypoglykemických činidiel, zvyšuje účinok vazokonstrikčné lieky, nepriame antikoagulanciá. Absorpciu liotyronínu znižuje cholestyramín (hypocholesterolemické liečivo) a jeho účinok znižujú perorálne kontraceptíva. Zvýšte koncentráciu a riziko vedľajších účinkov liekov liotyronínu: fenytoín, dikumarol, salicyláty, furosemid (vo vysokých dávkach), antidepresíva, klofibrát, ketamín, srdcové glykozidy.

Vedľajšie účinky

Liek môže spôsobiť alergie, zvýšené srdcové zlyhanie a angínu pectoris. Pri predávkovaní liekom sa zistia nasledujúce príznaky:

tyreotoxikóza;
arytmia (vrátane tachykardie)
zvýšené potenie;
úzkosť;
strata váhy
Podráždenosť;
hnačka;
zvýšená chuť do jedla;
zvracať;
bolesť hlavy;
zvýšenie telesnej teploty;
dysmenorea.

Kontraindikácie

Pri podávaní lieku starším osobám s tachyarytmiou, tachykardiou, anginou pectoris funkčnej triedy 1-2, srdcovým zlyhaním a cukrovka. Je kontraindikované používať liek na určité choroby:

precitlivenosť na liek;
tyreotoxikóza;
ischémia srdca;
infarkt myokardu;
neliečená nedostatočnosť nadobličiek;
kachexia;
hypertyreóza, okrem prípadov, keď ide o kombinovanú liečbu tyreostatickej liečby hypertyreózy po dosiahnutí normálny stav metabolizmus.

Podmienky predaja a skladovania

Predaj tabliet sa uskutočňuje podľa receptúry ošetrujúceho lekára. Uchovávajte liek mimo dosahu detí, chránený pred svetlom pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov. Čas použiteľnosti - 3 roky, po ktorých je zakázané užívať liek.

Analógy trijódtyronínu

Iba ošetrujúci lekár, ktorý je oboznámený s úplným obrazom choroby, môže nahradiť liek a uviesť dávkovanie. Analógy tabliet, ktorým môže lekár venovať pozornosť:

Liotyronín (hydrochlorid trijódtyronínu) je plnohodnotným analógom tabliet trijódtyronínu;
Novotiral a Thyreocomb sú podobné lieky s liotyronínom;
Jodostin, Thyroxine, Alostin, Propicil atď sú hormóny štítnej žľazy, ktoré lekár predpisuje, ak sa vyskytne alergia na liotyronín alebo sa objavia závažné vedľajšie účinky z tabliet.

Cena trijódtyronínu

Trijódtyronín si môžete kúpiť v Moskve a Moskovskej oblasti na klinikách a nemocniciach. Cenová kategória tablety sa pohybuje od 300 do 800 rubľov.

Miesto predaja	Cena lieku v rubľoch
On kliniky
Zázračný doktor, Elegy, MedicCity
Rodina kliniky

Capital Medical Clinic
ABC Medicína
Liečebné centrum
Klinika Delta
Clinic Capital

Príprava hormónov štítnej žľazy

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Tablety plochý-valcový, Ružová farba, s jednostranným rizikom.

Pomocné látky: laktóza, kukuričný škrob, želatína, magnéziumstearát, koloidný oxid kremičitý, farbivo Ponceau 4R košenila červená (E124).

60 ks. - sklenené fľaše (1) - kartónové obaly.

farmakologický účinok

[I] - Pokyny pre lekárske využitie schválené Farmakologickým výborom Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie

Syntetický hormón štítnej žľazy, dopĺňa nedostatok hormónov štítnej žľazy. Zvyšuje nároky tkanív na kyslík, stimuluje ich rast a diferenciáciu, zvyšuje úroveň bazálneho metabolizmu (bielkoviny, tuky a sacharidy). V malých dávkach pôsobí anabolicky a vo veľkých zase katabolicky. Inhibuje produkciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Zlepšuje energetické procesy, priaznivo pôsobí na funkcie nervového a kardiovaskulárneho systému, pečene a obličiek. Maximálny farmakologický účinok sa vyvinie za 2-3 dni.

Farmakokinetika

Indikácie

- hypotyreóza akéhokoľvek pôvodu;

- euthyroidná struma;

- prevencia recidívy strumy po chirurgická liečba alebo rádioaktívna terapia;

- difúzna toxická struma: po dosiahnutí eutyreoidného stavu tyreostatikami (ako súčasť kombinovanej liečby).

Kontraindikácie

— precitlivenosť k lieku

- neliečená tyreotoxikóza;

- ischemická choroba srdca (funkčná trieda angíny pectoris III-IV);

- akútna myokarditída;

- neliečená nedostatočnosť nadobličiek;

- kachexia.

OD opatrnosť s tachykardiou; tachyarytmie; angína I-II funkčná trieda; zástava srdca; cukrovka; pokročilého veku.

Dávkovanie

Vnútri, 30 minút pred jedlom. Na začiatku liečby sa dospelým odporúča predpísať 1/2 tablety. Trijódtyronín 50 Berlin-Chemie denne (čo zodpovedá 25 mcg). Túto dávku je vhodné zvyšovať každé 2-4 týždne o 1/2-1 tab. Priemerná udržiavacia dávka je od 1 do 1,5 tab. Trijódtyronín 50 Berlin-Chemie.

Vedľajšie účinky

alergické reakcie; progresie srdcového zlyhania a anginy pectoris.

Predávkovanie

Pri predávkovaní liekom existujú príznaky charakteristické pre tyreotoxikózu: palpitácie, poruchy srdcového rytmu, tachykardia, bolesť srdca, tremor, podráždenosť, nespavosť, nadmerné potenie, zvýšená chuť do jedla, strata hmotnosti, hnačka, bolesť hlavy, dysmenorea.

V závislosti od závažnosti symptómov môže lekár odporučiť zníženie dennej dávky lieku, prestávku v liečbe na niekoľko dní, stretnutie. Po vymiznutí vedľajších účinkov sa má liečba začať s opatrnosťou pri nižšej dávke.

lieková interakcia

Znižuje účinok hypoglykemických látok, zvyšuje nepriame antikoagulanciá, vazokonstrikčné lieky.

Kolestyramín znižuje absorpciu liotyronínu.

Perorálne kontraceptíva znižujú účinok liotyronínu.

Fenytoín, salicyláty, dikumarol (vo vysokých dávkach), klofibrát, antidepresíva, srdcové glykozidy, ketamín zvyšujú koncentráciu a riziko nežiaducich účinkov liotyronínu.

špeciálne pokyny

U starších pacientov s funkčnou angínou pectoris triedy I-II, srdcovým zlyhaním a pri niektorých formách arytmie (tachyarytmia) je potrebný starostlivý výber dávky a častý lekársky dohľad.

Je potrebné vyhnúť sa predávkovaniu liotyronínom, ktoré sa prejavuje rozvojom tyreotoxikózy, najmä pri funkčnej angíne pectoris I.-II. triedy, zlyhaní srdca alebo tachyarytmii. Pri hypotyreóze spôsobenej poškodením hypofýzy je potrebné zistiť, či nedochádza súčasne

Dysfunkcia štítnej žľazy negatívne ovplyvňuje fungovanie tela. Hypotyreóza je bežná patológia, proti ktorej dôležitý endokrinný orgán produkuje menej hormónov ako normálne.

Pri liečbe hypofunkcie štítnej žľazy pozitívny výsledok ukazuje liek Trijódtyronín. Inštrukcie na používanie hormonálny prostriedok obsahuje informácie o účinnej látke, farmakologické vlastnosti, indikácie, obmedzenia, počiatočné a udržiavacie dávkovanie, vedľajšie účinky, liekové interakcie.

Zloženie hormonálneho činidla a forma uvoľňovania

Hlavnou účinnou látkou liečiva na liečbu je syntetický analóg trijódtyronínu (hormón štítnej žľazy). 1 tableta obsahuje 50 mikrogramov liotyronínu.

Ďalšie komponenty:

stearan horečnatý,
kukuričný škrob,
farbivo košenila,
laktóza,
koloidný oxid kremičitý,
želatína.

Tvar tabliet je plocho-valcový, farba je ružová.

Berlin Chemie AG (Nemecko) vyrába trijódtyronín na perorálne podávanie. V sklenenej fľaštičke je 60 tabliet. Hormonálny liek v lekárňach sa uvoľňuje na lekársky predpis.

Pôsobenie na telo

Ľavý izomér T3 normalizuje hladinu hormónov štítnej žľazy, odstraňuje hypotyreózu. Vysoké dávky liotyronínu majú katabolický účinok, použitie malého dávkovania účinná látka vedie k anabolickým účinkom na organizmus.

Výsledok kurzu hormonálna terapia:

aktivácia úrovne bazálneho metabolizmu;
zvýšený dopyt po tkanive rôzne oddelenia organizmus v kyslíku
normalizuje metabolizmus bielkovín, lipidov a uhľohydrátov;
stimuluje rast a diferenciálny vývoj tkanív;
potláča sekréciu (hormónu hypofýzy). negatívne ovplyvňuje fungovanie štítnej žľazy, časom vedie k hypofunkcii dôležitého prvku endokrinného systému;
aktivuje energetický metabolizmus;
normalizuje prácu centrálnej a periférnej časti nervového systému;
priaznivo ovplyvňuje činnosť obličiek, pečene, kardiovaskulárneho systému.

Po začatí liečby sa na druhý alebo tretí deň dostaví znateľný terapeutický účinok. Ak chcete stabilizovať fungovanie štítnej žľazy (pri absencii negatívnych reakcií), nezabudnite zvýšiť denný príspevok. Úprava dávky sa vykonáva prísne pod vedením endokrinológa.

Indikácie na použitie

Trijódtyronín je predpísaný na kompenzáciu nedostatku hormónov štítnej žľazy pri rozvoji hypotyreóznych stavov. Etiológia chorôb nehrá významnú úlohu: liek na báze liotyronínu je účinný pri liečbe hypotyreózy rôzneho charakteru.

Ďalšie indikácie na použitie hormonálneho činidla:

benígna hyperplázia štítnej žľazy;
aby sa zabránilo opakovaniu po oboch chirurgická liečbaštítna žľaza;
ako prvok kombinovaná liečba s vývojom v kombinácii s tyreostatickými názvami. Trijódtyronín je predpísaný po stabilizácii metabolických procesov;
kretinizmus na pozadí poškodenia štítnej žľazy;
na vykonanie supresívneho testu v procese diagnostiky a liečby štítnej žľazy.

Kontraindikácie

Hormonálne tablety na báze liotyronínu nie sú predpísané pre nasledujúce ochorenia:

angina pectoris 3-4 f. do;
neliečená tyreotoxikóza;
nadmerná citlivosť na pôsobenie trijódtyronínu;
adrenálna insuficiencia pri absencii terapie;
infarkt myokardu;
kachexia.

Hormonálne činidlo trijódtyronín sa používa opatrne:

so srdcovým zlyhaním;
starší pacienti (nezabudnite znížiť dennú sadzbu);
v ;
pri detekcii tachyarytmie a tachykardie;
s angínou pectoris 1-2 f.k.

POZOR! Tablety trijódtyronínu sa nepredpisujú tehotným ženám s komplexná terapia hypertyreóza v kombinácii s tyreostatikami. Porušenie tohto pravidla môže viesť k hypotyreóze plodu, ťažké komplikácie v duševných a fyzický vývoj dieťa.

Inštrukcie na používanie

Počiatočná a udržiavacia dávka závisí od typu patológie. Optimálna rýchlosť je určená výsledkami analýz po teste. Počas obdobia užívania hormonálneho činidla je nevyhnutné sledovať ukazovatele a protrombínový index: je dôležité zabrániť rozvoju a krvácaniu so znížením zrážanlivosti krvi.

Na perorálne podávanie je indikovaný hormonálny prípravok na báze liotyronínu. Tablety sa majú užívať pol hodiny pred jedlom s malým množstvom nesýtenej vody.

Režim príjmu a dávkovanie:

hypotyreózne stavy. Počiatočná dávka je ½ tablety, ak je indikovaná, rýchlosť sa zvýši o 25 mcg liotyronínu na 10-14 dní. Optimálna udržiavacia dávka lieku trijódtyronín je ½ - 1,5 tablety denne. Trvanie kurzu - po dohode s endokrinológom;
kretinizmus. Počiatočná dávka liotyronínu je 5 mcg, každé tri až štyri dni sa dávka zvyšuje o 5 mcg účinná látka kým sa neobjaví pozitívny výsledok liečby;
myxedém. Optimálna dávka počas prvých dvoch týždňov je 5 mikrogramov účinnej látky denne. Počas liečby sa každých 7-14 dní denná dávka zvyšuje o 5 alebo 10 mcg liotyronínu. Udržiavacia dávka pri liečbe myxedému - od 50 do 100 mcg účinnej látky denne;
netoxická struma štítnej žľazy. Počiatočná dávka je 5 mikrogramov liotyronínu, počas jedného až dvoch týždňov sa množstvo syntetickej náhrady trijódtyronínu vstupujúceho do tela zvyšuje: pridáva sa od 5 do 10 mikrogramov. Hlavná dávka na udržanie dosiahnutých výsledkov je 75 μg liotyronínu;
vykonanie supresívneho testu s použitím hormónu T3. Pri nadmernej absorpcii bunkami štítnej žľazy rádioaktívny jód 131 predpísať 1,5 až 2 tablety trijódtyronínu na jeden deň počas týždňa, potom sa test zopakuje.

Uchovávajte liek na štítnu žľazu pri izbovej teplote na vetranom mieste. Fľašu s tabletami uchovávajte v kartónovej škatuľke, aby ste sa vyhli svetlu. Čas použiteľnosti hormonálneho lieku je 36 mesiacov.

Starší pacienti a detstva endokrinológ predpisuje minimálnu udržiavaciu dávku - 5 μg liotyronínu denne. Pri dobrej znášanlivosti hormonálneho činidla sa rýchlosť zvyšuje každý jeden až dva týždne o 5 μg účinnej látky. Maximálnu možnú dávku určuje endokrinológ s prihliadnutím na typ a povahu ochorenia.

Možné vedľajšie účinky

V súlade s dennou normou, postupným zvyšovaním udržiavacej dávky liotyronínu, sa zriedkavo vyvíjajú negatívne reakcie. Niektorí pacienti sa sťažujú na prejavy alergií, je možná progresia srdcového zlyhania a anginy pectoris.

Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov, pred začatím kurzu je potrebné identifikovať patológie, proti ktorým je trijódtyronín zakázaný. Je dôležité postupne zvyšovať dennú sadzbu len so súhlasom endokrinológa.

Predávkovanie

Trijódtyronín nie je vhodný na dlhodobú hormonálnu liečbu. Nadmerný príjem liotyronínu môže zvýšiť nežiaduce reakcie.

Príznaky predávkovania:

úzkosť;
chvenie rúk;
rozvoj tyreotoxikózy so zvýšenou srdcovou frekvenciou, arytmiou;
bolesť hlavy;
strata váhy;
porušenie cyklu u žien;
hnačka;
zvracať;
zvýšená chuť do jedla;
nadmerné potenie.

Ak sa stav zhorší na pozadí predávkovania, musíte prestať užívať hormonálne lieky, kontaktujte endokrinológa, aby vám predpísal symptomatickú liečbu. Na rýchle odstránenie prebytočného liotyronínu lekár predpisuje novú generáciu sorbentov: Enterosgel, Polysorb MP, Laktofiltrum, Atoxil, Multisorb.

lieková interakcia

Pred predpísaním hormonálneho činidla na obnovenie optimálnej funkcie štítnej žľazy musí pacient uviesť všetky predtým predpísané lieky. Endokrinológ určuje, či je potrebná korekcia v zozname liekov, ktoré ovplyvňujú farmakologický účinok liotyronín.

Účinky kombinovaných liekov:

hormonálne činidlo trijódtyronín zvyšuje účinok vazokonstrikčných zlúčenín, nepriamych antikoagulancií;
Súčasné užívanie tabliet na obnovenie fungovania štítnej žľazy a hypoglykemických látok znižuje hypoglykemický účinok pri liečbe cukrovky;
koncentrácia liotyronínu a pravdepodobnosť Nežiaduce reakcie vyššie pri kombinácii hormonálneho lieku s viacerými názvami a kategóriami liekov. Neužívajte srdcové glykozidy, antidepresíva, vysoké dávky Tablety furosemidu, ketamínu, klofibrátu, fenytoínu, dikumarolu, salicylátov a trijódtyronínu.

syntetický liek, ktorý zodpovedá prirodzenému hormónu štítnej žľazy.

Synonymá: liotyronín, Ttybon, Trionin.

Formulár na uvoľnenie. Tablety 20 a 50 mcg.

Farmakokinetika. Dobre sa vstrebáva do tráviaceho traktu, akcia sa vyvíja rýchlo, pretože cirkuluje v krvi vo voľnej forme a aktívne preniká do tkanív. Po požití trvá latentné obdobie 4-8 hodín, maximálny účinok sa vyvíja na 2.-3. deň a končí po 8-10 dňoch. Rýchlo inaktivovaný v pečeni. Polčas rozpadu je 2-3 dni.

Aplikácia. O extrémnych podmienkach na rýchle odstránenie nedostatočnosti štítnej žľazy, najmä pri vypnutí funkcie hypofýzy stimulujúcej štítnu žľazu, hypotyreóznej kóme a pod. S alergickým syndrómom u pacientov s myxedémom.

Trijódtyronín je aktívnejší ako tyreoidín (0,1 mg tyreoidínu zodpovedá 25-30 μg trijódtyronín hydrochloridu). Priraďte to, aby ste sa vyhli predávkovaniu najprv v malých dávkach. dávkach(5-10 moment), postupným výberom optimálneho dávka(25-100 mcg denne). Terapeutický účinok pri použití trijódtyronínu nastáva po 24 hodinách a eutyroidný stav po 7-12 dňoch.

Pri hypotyreóznej kóme sa podáva 100 mcg intravenózne každých 12 hodín alebo 20 mcg každé 3-4 hodiny, kým sa nezvýši interrektálna teplota. Odteraz dávka trijódtyronín sa zníži na 60 mcg. Zároveň zistite pulzovú frekvenciu a telesnú teplotu. U pacientov s ischemická choroba anamnéza ochorenia srdca dávka trijódtyronín hydrochlorid by nemal prekročiť 60-80 mcg a v budúcnosti - 10-12 mcg 2-krát denne pod Kontrola EKG. Potom, aby sa zabránilo srdcovým komplikáciám intravenózne infúzie zastaviť a prejsť na zavedenie trijódtyronínu perorálne cez sondu v dávke 5 až 20 mcg každých 12 hodín Trijódtyronín sa má používať s mimoriadnou opatrnosťou pri diabetes mellitus.

Súčasne sa intravenózne podáva prednizolón alebo hydrokortizón, srdcové glykozidy, antibiotiká na boj proti kolapsu, hypoglykémii a narušenému metabolizmu voda-soľ. široký rozsah akcie a 5% roztoku glukózy. Po odstránení z kómy sú predpísané v primeraných dávkach. dávkach trijódtyronín vo vnútri. Pri sekundárnej a terciárnej hypotyreóze sa trijódtyronín hydrochlorid predpisuje na pozadí predtým začatej liečby liečbe kortikosteroidy.

S hypotyreózou a eutyreoidnou sporadickou strumou na začiatku liečbe užívajte trijódtyronín hydrochlorid až do 75 mcg denne. Pri euthyroidnej strume je navyše predpísaný antistrumín. Po odstránení akútnych príhod a obnovení eutyroidného stavu pri subakútnej tyroiditíde sa trijódtyroníniumchlorid predpisuje v dávke 20-100 mcg denne; súčasne začnú postupne klesať dávka glukokortikoidy alebo salicyláty v intervaloch 4-6 dní.

V prípade zriedkavej hypofýzovej kómy, keď v klinický na obrázku dominujú hypotermické a hypoglykemické symptómy spolu s hydrokortizónom vo veľkom dávkach(0,7-1,2 g denne) ukazuje veľmi opatrné užívanie trijódtyronínu, spočiatku nie viac ako 10-20 mg denne. Chorý autoimunitná tyroiditída odporúča sa predpísať trijódtyronín hydrochlorid v dávke 60-100 mcg/deň. Pri adenóme štítnej žľazy sa trijódtyronín používa v maximálnej tolerovanej dávke, s zhubné nádoryštítna žľaza - 200-600 mcg / deň.

Test s trijódtyronínom (tyreoidínom) sa vyrába na identifikáciu autonómie rastu a fungovania uzlín štítnej žľazy. Absencia zmien veľkosti a hustoty uzlín po 10-14-dňovom príjme 80-120 μg trijódtyronínu denne (alebo 0,1-0,15 g tyreoidínu denne) svedčí o autonómii rastu uzlín. Použitie trijódtyronínu a tyreoidínu pri autonómnom fungovaní uzlín podľa údajov zo skenovania neinhibuje zachytávanie 181I.

Existuje test s trijódtyronínom na potlačenie zachytávania 131 I štítnou žľazou. O zdravých ľudí po užívaní 80 – 120 mcg trijódtyronínu denne počas 7 – 10 dní sa záchyt 131 I štítnou žľazou zníži o viac ako 50 % počiatočnej hladiny; u pacientov s difúznou toxickou strumou a hyperfunkčnými uzlinami v štítnej žľaze tieto javy chýbajú.

Vedľajší účinok, kontraindikácie na vymenovanie, interakcia s inými lieky. Cm.

cbytttbxtcrbq ghtgfhft, cjjtdttctde.obq tcttctdtyyjve ujhvjye obtjdblyjq ;tktps. Zloženie: Liothyronine, Ttybon, Trionin. Ajhvf dsgecrf. Tf,kttrb gj 20 b 50 vru. Afhvfrjrbyttbrf. )