Çocuklarda semptomlarda oksalüri. Oksalüri nedir: tedavi ve diyet. Diyet ve içme rejimi

Uratlar - kristal hidratlar - tuz birikintileri oksalik asit ve alkali metal kalsiyum. Popüler sözlükte daha çok böbrek taşı olarak bilinirler. İdrardaki oksalatlar, tuz metabolizmasının ihlalidir. Laboratuvar çalışmalarına göre üriner sistemdeki tüm neoplazmaların %80'i kalsiyum oksalatlardan oluşmaktadır. Kod çözme sırasında idrarın genel analizi hafif asidik bir reaksiyon gösteriyorsa (pH< 6,8), значит, в организме присутствуют факторы риска, приводящие к ürolitiyazis, böbrek yetmezliği ve kronik piyelonefrit.

İdrardaki kalsiyum oksalat kristalleri deniz mercanlarına benziyor. Bunlar, dokulara zarar veren ve kanamaya katkıda bulunan sivri ve çıkıntılı sert taşlardır. Genellikle koyu kahverengi, bordo veya siyahtırlar. Kanama yokluğunda (üremi) açık kahverengi ve gridirler. katmanlı iç yapı, çünkü oluşum sırasında vücut tarafından çözülmeyen diğer elementlerle “büyürler”. Alışılmadık şekilleri nedeniyle bağırsakları ve böbrekleri tahriş eder, böbrek kanallarını tıkarlar. Boyutları, bir milimetrenin (kum olarak adlandırılır) bir bölümünden çap olarak 4,5 santimetreye kadar değişir. En kötü durumlarda, taşlar böbreklerdeki tüm geçişi tıkar. İdrarın genel analizi, röntgen muayenesi hastalığın nedenlerini kolaylıkla tespit edebilir.

Oksalüri türleri

Kendi içinde, kalsiyum tuzlarının varlığı vücut için gereklidir. Bu normdur. Ancak aşırı miktarı vücutta bir patoloji olduğu ve tedavi edilmesi gerektiği anlamına gelir. İdrarda oksalat fazlalığının olduğu bu hastalığa oksalüri denir. İki tip olabilir.

  1. Birincil (kalıtsal). Böbreklerin ve genitoüriner sistemin kalıtsal bir hastalığı olan oksaloza dayanır. Sebepler, asit metabolizmasının ihlali, böbrek sisteminin temel fonksiyonlarının genetik bozuklukları, klinik üremi vakalarında yatmaktadır.
  2. İkincil (edinilmiş). Yetersiz beslenme ve çok miktarda tuz ve oksalik asit içeren gıdaların aşırı tüketimi sonucu oluşur. Oksalüri görünümünün temel nedeni, kalsiyumdan fakir bir diyet, çok miktarda askorbik asit kullanımı, çeşitli diyetler olabilir ve bu da hipervitaminoza yol açabilir.

Hastalığın başlangıcındaki ana faktörler

Diğer herhangi bir hastalıkta olduğu gibi, oksalat oluşumunun kendi sebepleri vardır. Her organizma için norm bireyseldir. Hastalığın kökeninin ana faktörlerini düşünün.

  1. Yanlış beslenme. Günlük menüde aşırı çikolata, kuşkonmaz, ıspanak, elma, domates, ravel, kuzukulağı, pancar ve asit veya tuz içeren diğer ürünler. B vitamini (piridoksin, piridoksal, piridoksamin) ve magnezyum vücuttaki eksiklik. Kimyasallar da dahil olmak üzere çeşitli zehirlenme türleri. Taşlar ortaya çıkarsa, vücutta sıvı, potasyum, kalsiyum eksikliği olduğu anlamına gelir. Veya aşırı tuz, et, sakaroz.
  2. Diabetes mellitus varlığı ve profesyonel olmayan tedavisi. Ayrıca disbakteriyoz, böbrek dokularında kanamalar, vücuttan idrar atılımı sürecinin bozuklukları, gastrit, ülseratif kolit.
  3. Ürolitiazisin varlığı veya sonuçları, böbreklerin ve idrar yollarının kronik iltihabı, piyelonefrit. İdrarın genel analizinin asitlik pH seviyesini gösterdiği ihlal edilen asit-baz dengesi normu< 6,8.
  4. Metabolik bozukluklarla ilişkili kalıtsal hastalıklar - canlı bir organizmada temel işlevlerini sürdürmek için kimyasal reaksiyonlar. Genetik düzeyde oksalik asit metabolizması sürecindeki değişiklikler, böbrek dokusunda kanamalar, pelvikalisiyel sistemin iki katına çıkması, konjenital ürolitiyazis.
  5. İyi huylu veya kötü huylu neoplazmların çıkarılması sonucunda ameliyat, remisyon ve tedavi sonrası iyileşme dönemleri.
  6. Askorbik asit ve D vitamininin aşırı kullanımını içeren kendi kendine ilaç tedavisi.
  7. Metabolik sürecin, toksinlerin işlenmesi ve ortadan kaldırılması için temel organlarda - böbreklerde yeni bir şekilde yeniden yapılandırıldığı sürekli stres ve psikolojik stres.
  8. Oksalatlar genellikle hamilelik sırasında karmaşık toksikoz sırasında idrarda görülür, bu dönemde önemli bir sıvı kaybı olur. bulaşıcı hastalıklar anne adaylarının idrar yolları.
  9. Kontrolsüz ilaç kullanımı.
  10. Hastalık ayrıca, yüksek oranda oksalik asit içeren çok sayıda ürüne dayanan idrarda oksalat içeren bir diyete neden olur.

İlginç gerçek! Oksalüri, etilen glikol (dihidrik alkol) zehirlenmesi ile ilişkilendirilmiştir. Otomotiv antifriz ve fren hidroliği - bu tür toksik maddelerin temsilcileri vücuda girer ve ayrışır, asit açığa çıkarır. Bu nedenle, tıbbi istatistiklere göre, erkeklerde idrar analizindeki taşlar, nüfusun kadın yarısından üç kat daha sık bulunur.

Belirtiler

İdrar tahlili 20 ila 40 mg oksalat gösterebilir. Kod çözmede genellikle artılarla işaretlenirler. Bu normdur. Bu, bu tür miktarlardaki üratların oldukça kabul edilebilir olduğu anlamına gelir. Ama fazlalık ile, onlar yatırılır yumuşak dokular, tuzla büyümüş ve taşlar oluşturur. Yeniden test sırasında bulunurlarsa, bu durumda idrarda oksalatlar için bir diyet, zamanında tedavi ve ilaç tedavisi yardımcı olacaktır.

Ana belirtiler:

  • genel kas zayıflığı;
  • karında keskin kesme ağrıları;
  • uyku bozukluğu;
  • idrarda kan hücrelerinin belirtileri;
  • bol salgı idrar;
  • renal kolik;
  • hızlı yorgunluk;
  • sık idrara çıkma.

Bebekte üratlar görünebilir. Görünüşlerinin semptomları ve nedenleri yetişkinlerde olduğu gibidir. Bu yaşta böbrek yeterince gelişmemiştir ancak tuzları tam olarak çözemez. Sebep ayrıca, tuz ve asit alışverişinde doğuştan gelen bir anomali olan böbrek hastalığına genetik bir yatkınlık olabilir. Bu nedenle, en ufak bir hastalık şüphesinde, çocuk doktora gösterilmeli, kapsamlı bir muayene ve uygun tedavi yapılmalıdır.

Bebek bekleyen kadınlar da risk grubu olarak kabul edilir. Hamilelik sırasında idrardaki oksalatlar genellikle idrarın durgunlaşmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bunun nedenleri genitoüriner sistemin hızla büyüyen uterusunun sıkışmasıdır. Doğmamış çocuğun yararına önemli miktarda vitamin alımı da hastalığın gelişimine katkıda bulunur. Diğer bir neden de şişmeyi azaltmak için sıvı alımını azaltmaktır.

Diyet

Dengeli beslenme hastalık riskini azaltır. İdrarda oksalat tuzlarının ilk tespiti ile tedavi, bir diyet ve doğru beslenme ile reçete edilir. Genellikle, vakaların büyük çoğunluğunda bu olumlu bir sonuç verir. Diğer durumlarda, böbreklerin röntgenine, ürografiye, böbreklerin ultrason muayenesine ve uygun tedaviye ihtiyacınız olacaktır.

Üratlar bulunursa, konserve, mantar baharatları, baharatlı ve tuzlu yiyecekler, et ve balık diyetten çıkarılmalıdır. Her şeyin bir standarda ihtiyacı var. Ayrıca çikolata, kuzukulağı, fındık, ıspanak, çilek yemek tavsiye edilmez. Kahve içmek kesinlikle yasaktır.

Doktorların tavsiyelerine göre, idrarda oksalat içeren bir diyete vücudun alkalileşmesi eşlik eder. Magnezyum, potasyum ve sodyum sitratlar, B6 vitamini almaktan oluşur. Diyete kuru meyveler, kuru kayısı, kuru erik dahil etmek gerekir. Geleneksel tıp, havuç, üvez, maydanoz sularının kullanılmasını önerir. Yulaf ezmesi, darı ve karabuğday lapası diyete dahil edildiğinde üratlar da atılır, Çavdar ekmeği. Taze sebze ve meyveler de yardımcı olacaktır. Ballı limon, oksalatların hızlı çözünmesini destekler.

Şiddetli renal kolit vakaları ameliyat gerektirebilir.

Düzeltici bir diyetle tedavi, hastalığın ilerleyici doğasını 20 kat veya daha fazla azaltabilir. Aynı zamanda sıvı alımı, laktik asit ürünleri miktarını artırmak ve turşu ve et alımını azaltmak önemlidir.

terapi

Günde 25 ila 45 miligram oksalat idrarındaki içerik normdur. Diğer durumlarda - sapma. Başarılı tedavi doğrudan doğru tanıya ve reçete edilen diyete bağlıdır. Önleme, yıllık muayene ve idrar tahlili olabilir. Semptomların en ufak bir tezahüründe, iç organların ultrason muayenesinden geçmesi tavsiye edilir. İlaçların kullanımı bir doktorun doğrudan gözetimi altında olmalıdır. Bakım önleyici bir tedavi olarak halk ilaçları kullanabilirsiniz - bitkisel müstahzarlar kullanın. Yulaf, knotweed, maydanoz, solucan otu, at kuyruğu kaynatmalarının kullanılması tavsiye edilir. İdrardaki oksalatlar, alternatif tıp tarafından başarıyla tedavi edilir.

Herkese iyi sağlık ve ona karşı makul bir tutum!


Böbrekler ve idrar yolu

(sayfa eksik)

tik ve bilgisayarlı tomografi. Tüm muayene yöntemleri idrar yolunun normal yapısını doğrularsa, hematüri muhtemelen nefronlardaki hasardan kaynaklanır. Bazı durumlarda, tanıyı doğrulamak için böbreğin iğne biyopsisi gerekebilir.

Gros hematüri durumunda, hastalar acil yatışa tabidir. Aynısı, "akut nefritik sendrom" (hipertansiyon, ödem, hematüri, proteinüri) olan hastalar için de geçerlidir; bunun altında şu anda daha sık olarak akut glomerülonefrit değil, kronik glomerülonefropatinin şiddetli alevlenmesi gizlidir. Kapsamlı bir muayene için kalıcı mikrohematürisi olan hastalar planlı olarak hastaneye yatırılır veya ayakta tedavi bazında muayene edilir.

Hematüri için homeopatik reçeteler ancak nedenini belirledikten sonra mümkündür ve kapsamlı bir tedavinin parçası olarak gerçekleştirilir.

Ferrum asetikum. Hematüri de dahil olmak üzere hemorajik sendromlar için birçok demir preparatından kullanılan bu ilaçtır. Otonomik distoni belirtileri olan, kolayca uyarılabilen, sinirli genç deneklerde daha iyi çalışır. Bu tip kadınların uzun süreli, bol adet dönemleri vardır. hipokromik anemi. Potens 6, 12, 30.

Terebenthina (terebentin). Nash, "En iyi antihemorajik ilaçlarımızdan biri," dedi. Ürolojik patoloji ile ilişkili hematüri için kullanılır. Hastalar gergin, huzursuz. Uyku, sık uyanmalarla rahatsız edicidir. Eşlik eden fenomenler - romatizmal sendromlar, siyatik, kronik bronşit; eski homeopatlar bu ilacı akciğer tüberkülozu için kullandılar. Potens 3,6,12.

Millefolium (civanperçemi). Kılcal kanamalarda etkili olan eski bir hemostatik ajan. Potansiyeller x1, x2, x3.

Mellilotus officinalis (Melilotus kimyager), bu ilacın patogenezinde kanama merkezidir (kumarinlerin etkisi), bu da hematüride kullanımını haklı çıkarır. Eşlik eden sendromlar - burun kanamalı baş ağrıları, menopoz sıcak basması, varisli damarlar, osteokondroz, vb. Potens 3, 6, 12.30.

Crotalus (çizgili çıngıraklı yılan). Bu çok zehirli tropikal yılan tarafından ısırıldığında, hematüri de dahil olmak üzere hemorajik sendromla birlikte ciddi bir toksik durum meydana gelir. Bu özelliklerde kullanılır tıbbi amaçlar benzerlerin homeopatik yasasına göre. İlacı, dolaşım bozukluğu ensefalopatisi olan veya serebral dolaşımı ihlal eden yaşlı insanlara reçete etmek daha iyidir ("dilin iyi hareket etmediğini" veya "ağzına uymadığını" hissederek). Potens 6, 12, 30.

Hamamelis virginica (Cadı Fıstığı). Hematüri, bu çare için karakteristik belirtilerden biridir (özellikle böbrek ve idrar yollarında, taş geçtikten sonra vb.).

Herhangi bir hematüri nihayetinde vasküler hasarla ilişkilidir; bu nedenle Arnica, Bellis perennis'in atanması meşrudur.

lökositüri

Lökositüri (piyüri) çoğunlukla alt idrar yolunda enfeksiyöz bir sürecin (iltihap) varlığını yansıtır. Kadınlarda vajinal akıntıdan kaynaklanan lökositler idrarı kirletebilir. İyi bilinen bir kural, idrara çıkma eyleminin ortasında analiz için idrar toplamaktır. Renal kökenli lökositüriye genellikle proteinüri, hematüri ve idrar sedimentinde lökosit dökümlerinin varlığı eşlik eder. Renal lökositüri, piyelonefrit, tübülo-interstisyel nefrit, tüberkülozda görülür. Lökositüri varlığında idrar kültürü oluşturmak neredeyse her zaman önemlidir. Bakteri üremesi tespit edildiğinde, antibiyotikler genellikle eğilimlidir. "Steril" lökositi geniş gerektirir ayırıcı tanı ve antibakteriyel ajanların reçetelenmesi için temel olmamalıdır.

Lökositüri için homeopatik ilaçlar, ana tedaviye ek olarak reçete edilir.

Nerag sülfüris (kükürtlü karaciğer). Hazırlama teknolojisi S. Hahnemann tarafından geliştirilen klasik bir homeopatik ilaç. Süpürasyon belirtileri olan inflamatuar süreçlerde kullanılır. Bu tip hastalar ağrıya karşı aşırı duyarlıdır, soğuktan ve hava cereyandan korkar, sinirli ve endişelidir, ancak oldukça sağlam bir karaktere sahiptir. Potens 3, 6, 12.

Kükürt (gri renk). Subakut ve kronik inflamatuar süreçler dahil olmak üzere geniş bir etki yelpazesine (polychrest) sahip homeopatik ilaç. Cilt hastalıklarına eğilim. Tüm doğal deliklerin kızarıklığı. Her gece saldırgan ter. Yıkanarak giderilemeyen hoş olmayan vücut kokusu. Bu tip hastalar genellikle enerjik, çelişkili, bencil, her zaman toplanmaz, özensizdir. Eşlik eden patoloji çeşitlidir: alerjik hastalıklar, bronşit, bronşiyal astım, sedef hastalığı, kolit, hepatopati, eklem hastalıkları, vb. Potens 6, 12, 30. Kükürt reçete edildiğinde, ilk başta mevcut hastalıkların alevlenmesi mümkündür.

Silicea (silika). Homeopatik polikrestlerin bir başka temsilcisi. Özellikle yetersiz beslenmiş ve astenik hastalarda, yara ve yapışıklık oluşumuna yatkın "kendi ısı eksikliği" olan çeşitli enflamatuar hastalıklar için kullanılır. Silicea'nın vücudun bağışıklık savunmasını iyileştirdiğine inanılıyor. Potens 6, 12, 30.

Mercurius solubilis (siyah cıva oksit). S. Hahnemann tarafından önerilen klasik bir homeopatik ilaç. Bu ilacın anti-inflamatuar potansiyeli, ana amacını belirler. Anayasal terimlerle, ilaç heterojendir. Birçok hasta acelecidir, acelecidir, huzursuzdur ("cıva kadar hızlı"). Diğerleri ise tam tersine depresif, yavaş, fiziksel ve zihinsel olarak zayıftır. Potens 6, 12, 30.

Tespit etme Büyük bir sayıÖzellikle tek bir çalışma ile idrar sedimentindeki tuzlar patolojik bir fenomen olarak kabul edilemez. Tuzların çözeltiden çökelmesi, konsantrasyonlarına değil, çözünme koşullarındaki değişikliklere bağlıdır. Tuzların çözünürlüğü büyük ölçüde idrarın reaksiyonuna bağlıdır. Böylece asidik bir reaksiyonla üratlar, ürik asit ve oksalatlar çözeltiden düşer. Amorf fosfatlar, trippelfosfat, amonyum ürat alkali idrarda çökeltilir. Bununla birlikte, tekrarlanan çalışmalar sırasında bulunan idrar tortusunda aynı tuzların sistematik varlığı, vücuttaki bazı metabolik bozukluklar - tuz diyatezi hakkında düşünmek için sebep verir.

Ürik asit - üratların tuzları (sodyum ürik asit, potasyum, kalsiyum ve magnezyum), özellikle konsantre idrar soğutulduğunda toplu bir çökelti şeklinde çökelir. Urat tortusu parlak tuğla, turuncu-kırmızı veya kahverengi-kırmızı renktedir ve tortul latericium olarak adlandırılır. Kırmızı rengi nedeniyle, böyle bir çökelti hastalar tarafından sıklıkla kanla karıştırılır. Mikroskop altında, kahverengi ürat taneleri genellikle tortunun diğer tüm unsurlarını kaplar. Ürik asit, asidik idrarda sarı elmas şeklindeki plakalar şeklinde çöker. Bunları gruplar halinde ("dürzi") birbirine bağlamak, inanıldığı gibi, taş oluşumuna yol açabilir.

İdrar tortusunda üratların ve ürik asit kristallerinin sürekli tespiti, genellikle primer ürat nefrolitiazisine yol açan ürik asit diyatezisini gösterir. Görünüşe göre, böyle bir diyatezin nedenlerinden biri, tübüler bir kusurdur - renal amonyogenezde bir azalma ve bağırsak tarafından artan bir bikarbonat atılımı, bu da idrarın kalıcı asitleşmesine yol açar (pH 5.5). Ek olarak, çoğu durumda, bu asidojenez kusuru, vücutta ürik asit üretimindeki bir artış ve hiperürikozüri ile birleştirilir.

Ürik asit diyatezi tedavisi rasyonel bir diyetle başlar: alkol ve pürinler açısından zengin gıdaların (unlu tatlılar, sardalye, hamsi, karaciğer, böbrekler, vb.) Dışlanması. Aşağıdaki homeopatik ilaçlar uzun süre reçete edilebilir.

Lycopodium clavatum (kulüp yosunu). Kırmızı idrar tortusu (üratlar) dizürik bozukluklarla birleştirildiğinde, benzer bir rahatsızlık için klasik bir çare. Geceleri sık idrara çıkma isteği. İdrarın ayrılması zordur, süzülmek gerekir. İdrar yaparken, dikiş veya yanma ağrısı. Bu tip hastalar uzun boylu, buruşuk, yaşından daha yaşlı görünür, genellikle zeki ve ruhani görünür, yorgun görünür. Eşlik eden fenomenler - şişkinlik, karaciğer ve safra yollarının patolojisi, kabızlık, hemoroid, poliosteoartroz. Genellikle koroner kalp hastalığı, diyabet, kronik bronşit ile bir kombinasyon. Potens x3, 3, 6, 12.

Lityum benzoikum. Bu ilaç ayrıca, özellikle poliosteoartroz, ishal ile kendini gösteren belirli gıdalara (meyve, çikolata) karşı toleranssızlık ile birleştirildiğinde ürik asit diyatezi için kullanılır. Hastalar genellikle uyuşuk, macunsu, şişkinliğe ve alerjik reaksiyonlara yatkındır. Erken saç dökülmesi, lökopeni eğilimi. Potens 6, 12, 30.

Berberiler (kızamık). Bu çare, ağrı sorunu ile bağlantılı olarak kabul edilir. Renal kolik eşlik eden ürik asit diyatezi, randevu için zemin sağlar. İdrarda - üratların mukus ve kırmızı tortusu. Eşlik eden fenomenler - biliyer patoloji, artralji, nevralji, sedef hastalığı, egzama, vb. Potensler x3, 3, 6.

Solidago (altın başak). Homeopatik uygulamada, idrar söktürücü etkisi olan böbrek fonksiyonunu düzenleyen popüler bir "drenaj" maddesi olarak bilinir. Ürik asit diyatezi, atanması için endikasyonlardan biridir. Potens x3, 3, 6.

İdrar tortularında bulunan tuzlar arasında oksalatlar (kalsiyum oksalat) çok yaygındır. Özellikle çok miktarda oksalat olduğunda, idrar tortusu beyaz, pul pul olur. Bu hem asidik hem de nötr idrarda meydana gelir. Mikroskop altında oksalatlar, oktahedronların ("posta zarfları") ışığını parlak bir şekilde kıran karakteristik kristaller olarak görünür.İdrarda oksalat bulmak, kural olarak, bir patoloji belirtisi değildir. Oksalik asit kireç oluşumunun kaynağı, özellikle kuzukulağı, domates, pancar, elma vb. bitkisel gıdalardır. Bazı durumlarda, bu ürünler diyetten çıkarıldığında bile oksalüri kalıcı hale gelir. Bu, taş oluşumuna yatkın olan oksalik asit diyatezi varlığından bahsetmek için sebep verir.

Oksalat diyatezisinin genetik faktörlerin, özellikle glioksilik asidi metabolize eden enzimlerin vücudundaki bir eksikliğin neden olduğuna inanılmaktadır. B6 vitamini eksikliği, ince bağırsakta oksalatların emiliminin artması da özellikle steatore (Crohn hastalığı, kronik pankreatit, kolestaz) ile önemlidir. İdrarın stabilize edici özelliklerinde azalma olan hiperoksalüri, kristalüriye ve sıklıkla taş oluşumuna yol açar.

Oksalat diyatezi ile aşağıdaki homeopatik ilaçlar reçete edilir.

Acidum oxalicum (oksalik asit). Benzerlik ilkesine göre incelenen patoloji için reçete edilir. İdrarda, kalıcı oksalüri. Sık, bol idrara çıkma. İdrar yapma isteği ortaya çıkar çıkmaz hasta hemen idrarını yapmalıdır. Eşzamanlı patoloji - lumbosakral nevralji. Potens 3, 6,12.

Acidum benzoicum (benzoik asit). Karakteristik semptomlar: çok az koyu kahverengi idrar kötü koku("at idrarı"). Bu tip hastalarda üzgün, depresif bir ruh hali (asteno-nevrotik sendrom) baskındır. Eşlik eden fenomenler - ürolitiyazis, artropati, prostat adenomu. Çoğu durumda - belirgin bir dizürik sendrom. Potens 3, 6, 12.

Asit nitrikum (nitrik asit). Belirgin kalıcı oksalüri. İdrar az ve kötü kokulu. Genellikle bir dizürik sendrom vardır ("kıymık gibi" bıçaklama ağrıları). Araç, esmerler için sarışınlardan daha uygundur. Hastalar melankolik, üzgün, somurtkan, sanrılarında ısrar eden öznelerdir. Potens x3, 3, 6.

Kuşkonmaz (eczane kuşkonmaz). İdrar, çok miktarda oksalata ek olarak, çok sayıda mukus ve lökosit içerir. Kalbin eşlik eden patolojisi (IHD, kalp ritmi bozuklukları). Solidago gibi, bu ilaç da drenaj olarak kullanılır. Potens 3, 6, 12.

İdrar tortusunda mikroskop altında amorf fosfatlar (kalsiyum ve magnezyumun fosfat tuzları) gri ince taneli bir kütle gibi görünür. Onlarla birlikte, genellikle tripelfosfatlar bulunur - karakteristik bir şekle sahip renksiz parlak kristaller ("tabut kapakları"). Doğru ve yanlış hiperfosfatüri vardır. Gerçek hiperfosfatüri ile, tübüler yeniden emilimlerindeki azalma nedeniyle idrarla fosfat atılımı artar. birincil hiperparatiroidizm, Fanconi sendromu). Sahte hiperfosfatüri ile idrar fosfat atılımı aslında artmaz. Fosfat çökeltisi, idrar yollarının (piyelonefrit, sistit) bakteriyel iltihabı ile ilişkilidir. Aynı zamanda, bakteri florası üreyi amonyağa ayrıştırır, bu da alkali idrar reaksiyonuna ve kalsiyum, magnezyum ve amonyum fosfatların çökelmesine yol açar. Kristalizasyon ayrıca lökosit kökenli mukoidler tarafından da aktive edilir.

Fosfor (sarı fosfor). Fosfor reçete edilirken, öncelikle karakteristik yapısal tipe odaklanılmalıdır. İnce, uzun, yuvarlak omuzlu, dar ve düz göğüslü, çıkıntılı gırtlak kıkırdağı, ince ve narin cilt, açık ve yumuşak saçlı bir hasta. Doğası gereği - aktif, aktif, rafine, son derece duygusal, ancak hızla tükenmiş bir kişi. "Enerjisini tüketen kişi harap olur." Vücudun enerjisi, duyguların enerjisinin gözle görülür şekilde gerisinde kalıyor; dolayısıyla - bir asteno-nevrotik sendromun arka planına karşı, ağırlıklı olarak dejeneratif bir planın erken çeşitli patolojisi. Vücudun çeşitli bölgelerinde yanma hissi karakteristiktir. Fosfatüriye sıklıkla dizürik bozukluklar eşlik eder. Potens 6, 12, 30.

Calcarea phosphorica (kalsiyum fosfat). Fosforun özellikleri bu yapısal tipte açıkça görülmektedir. Genellikle önümüzde uzun, ince, ince, dar göğüslü, uzun dişleri (“kemik uzar”), duygusal, ancak hızla tükenmiş bir konu (uzun astenik). Bu tür okul çocukları genellikle baş ağrılarından muzdariptir (Schulkopfschmerz). dejeneratif artropati. Artan meteotropizm. Fosfatüriye sık idrara çıkma, zayıflık hissi eşlik eder. İdrar, keskin, hoş olmayan bir koku ile koyu renklidir. Potens 6, 12, 30.

Asit fosforikum. Özellikle hızla büyüyen erkeklerde depresyon özellikleri olan büyük asteni. Endişelerin ve üzüntülerin sonuçları, fiziksel aşırı yüklenme, cinsel aşırılıklar ve sapkınlıklar, zayıflatıcı hastalıklar. Gündüz yorgunluk ve uyuşukluk, gece uykusuzluk. Gündüz kısa bir uykunun bile ferahlatıcı etkisi. Fosfat bolluğu nedeniyle periyodik olarak bulanık idrar. Sık gece idrara çıkma. Diabetes mellitus, patolojilere yatkınlık gastrointestinal sistem. Potens 6, 12, 30.

Kalyum fosfor. Bu yapısal tipteki hastalarda, fosfor özelliklerinin bir kombinasyonu (zihinsel zayıflık, soğukluk, sinirlilik) görülebilir. Bu ilacın patogenezinde, fosfatürinin neden olabileceği mesane ve üretrada yanma hissi olan bir dizürik sendrom vardır. Sistemik nevroz özellikleri (gastrointestinal sistemde, kardiyovasküler ve boşaltım sistemlerinde fonksiyonel değişiklikler), romatizmal ve nevraljik bozukluklarla birlikte sık görülen nevrasteni belirtileri. Potens 6, 12, 30.

Natrium fosforikum. Bu ilaç, zayıf kasları olan, ekşi geğirme ve mide ekşimesi çeken hastalar için daha uygundur. Subikterik sklera (fonksiyonel hiperbilirubinemi, Gilbert sendromu). Fosfatüri bazen dizüri ve romatizmal rahatsızlık şikayetleri ile birleşir. Potens 6, 12, 30.

Dizüri, idrarın mesaneden atılmasında güçlük, ağrılı ve sık idrara çıkma nedeniyle oluşan bir idrara çıkma bozukluğudur. Dizüri, idrar ve genital organların çeşitli hastalıklarında görülür ve üretranın sıkışmasına veya daralmasına neden olur (prostat adenomu, üretranın darlığı ve tümörleri vb.). Dizürinin nedeni genellikle mesane, üretra ve prostatın enflamatuar hastalıklarının yanı sıra sinir sistemi hastalıklarında mesanenin innervasyon bozukluklarıdır. Nevrotik idrara çıkma bozukluğu olan birçok hasta vardır.

terapötik önlemler dizürik sendromlarda altta yatan hastalığın yeterli tedavisine indirgenir. Homeopatik ilaçlar daha çok ek reçeteler şeklinde bağlantılıdır.

Bazı homeopatik preparatların özelliklerini sunuyoruz.

Cantharis vesicatoria (İspanyol sineği). Bu homeopatik ilacın patogenezinde - mesanede ve üretra boyunca yanma ağrıları. Acı veren bir doğanın acısı, "tuzdan olduğu gibi", dayanılmaz tenesmus karakterini kazanıyor. İdrar yetersiz, mukus, irin ve kan içerir. Artan libido, dayanılmaz ağrılı ereksiyonlar mümkündür. Bu tip hastalar ajite, kontrolsüz, olağandışı duruşlara eğilimlidir. Potens 3, 6,12.

Capisicum annuum (kırmızı biber). Mesanede yanma hissi (“biber gibi”), sık idrara çıkma. Daha sıklıkla hasta aşırı kilolu, kırmızı yüzlü, uyuşuk, soğuk, cereyanlara duyarlı, sinirli, nostaljiye eğilimlidir. Potens x3, 3, 6.

amonyum karbonatum. Kronik bronşit, siyatik, hemoroidden de muzdarip olan tam, zayıf, genellikle yaşlı bir denekte disürik bozukluklar. Potens 3, 6,12.

Asit benzoikum. Mesanede ağrılı ağrı, sık ağrılı idrara çıkma. İdrar az, koyu kahverengi renkte, tortuda çok fazla ürat ve ürik asit kristalleri var. Eşlik eden fenomenlerden - poliosteoartrit, prostat adenomu. Potens 3, 6, 12.

Asit nitrikum. bıçaklama ağrısıüretrada "kıymık" hissi; idrar soğuk hissediyor, hoş olmayan bir kokuya sahip. Esmerler için sarışınlardan daha uygundur. Bu tip hastalar enflamatuar ve pürülan hastalıklara, ülserasyonlara, artropatiye, hemoroidlere ve diğer anorektal patolojilere eğilimlidir. Potens 3, 6, 12.

Argentum nitrikum. Yukarıda açıklananlara benzer disürik bozukluklar. Ayrıca karakteristik, idrar yaparken "kıymık gibi" idrar yolunda bir ağrı hissidir. Anayasal hasta türü, bir öncekine benzer olmasına rağmen, sürekli huzursuzluk, bir şeye geç kalma korkusu, çeşitli içeriklerin fobileri ile ayırt edilir. Eşlik eden fenomenlerden gastroenterolojik semptomlarla nevrasteni, peptik ülser, jinekolojik kürenin patolojisi vb. Olasılıklar 3, 6, 12, 20.

Arnica montana (dağ arnikası). Bu popüler homeopatik ilacın patogenezinde, idrara çıkma zorluğu, idrarda kan varlığı, genel bir halsizlik hissi ortaya çıkar. Disürik bozuklukların travmatik kökeni için daha uygundur. Soğuk, dokunma, fiziksel efordan daha kötü hissetmek. Bu tip hastalar güçlü bir fiziğe, iyi gelişmiş kaslara, bol, kibar ve misafirperver karaktere sahiptir, ancak hasta olduklarında kasvetli, kasvetli, çekingen olurlar. Potens x3, 3, 6, 12.

Aristolochia (kirkazon). Mesane ve üretrada rezi, özellikle kadınlarda sık idrara çıkma (hamilelik, eşlik eden jinekolojik hastalıklar, dismenore). Daha iyi hareket, açık hava, adet görme. Potens 6, 12, 30.

Arsenik albümü. Belirgin dizürik sendrom. Özellikle idrar yaparken mesanede yanma, pollakiüri. Bu çare, gözleri çökük, göz çevresinde şişlik olan zayıf, solgun, bir deri bir kemik kalmış, huzursuz kişiler için daha uygundur. Bu tip hastalar üşür, ancak başlarını örtmeyi sevmezler, temiz havaya, soğuk içeceklere ihtiyaçları vardır. Yüksek bir görev duygusuyla bilgiçler. Sabah 2'den 4'e kadar soğuktan daha kötü hissetmek, sıcaktan daha iyi hissetmek. “İnatçı bir kaygı varsa ve özellikle, büyük zayıflık Arsenicum albümünü unutma" (Nash). Potens 6, 12, 30.

Aurum metalik. Disurik sendrom, daha sık prostat patolojisinin arka planına karşı. Bu tip hastalar hipersteniktir, başlarına kan hücum eder ("İhtiyar yaşlı adamlar"), karamsar, öfke ve öfke nöbetleriyle. Eşlik eden fenomenler - arteriyel hipertansiyon, dolaşım bozukluğu ensefalopatisi, karaciğer sirozu, glokom. Potens 6, 12, 30.

Boraks (sodyum borat). Ağrılı sık idrara çıkma; "idrarın sıcak olduğu" hissi. Hastalar seslere aşırı duyarlı, endişeli, gergin. Bazen tuhaf bir özellik not edilir - aşağı inme korkusu (merdivenlerden yukarı, asansörde, dağdan aşağı inerken). Yüzdeki örümcek ağları hissi. Eşlik eden fenomenlerden - dengesiz dışkı, cilt hastalıklarına eğilim, vajinanın kaşınması. Potens 6, 12, 30.

Clematis recta (düz akasma). Prostat bezinin patolojisi temelinde de dahil olmak üzere disurik sendrom. Üretrada yanma, idrar aralıklı bir akış veya damlalar halinde dışarı çıkar. Kabarcık patlamaları olan çeşitli cilt hastalıkları. Potens x3, 3, 6.

Dulcamara (acı tatlı itüzümü). Ağrılı ve sık idrara çıkma. Soğuk ve nemli havanın etkisi altında, banyodan sonra dizürik bozuklukların şiddetlenmesi karakteristiktir. soğuk su ya da ayaklarınızı ıslatmak. Eşlik eden etkiler (rinit, bronşit, astım, nevralji, vb.) de nemli soğukta şiddetlenir. Potens x3, 3, 6.

Lilium tigrinum (kaplan zambak). Ağırlıklı olarak kadınsı. Mesane bölgesinde basınç, sık idrara çıkma isteği. Disürik bozukluklar genellikle dismenore, uterus ve vajina prolapsusu ile birleştirilir, fonksiyonel bozukluklar kardiyovasküler sistemin. Potens x3, 3, 6.

Mercurius solubilis. Enflamatuar kaynaklı disürik sendrom (sistit, prostatit, üretrit). Sürekli idrara çıkma arzusu. Bu tip hastalar zayıf, hareketli, huzursuz, şüpheli, üşür, ancak yatağın sıcaklığına tahammül edemez ve soğuk algınlığına eğilimlidir. Genellikle terlemeden muzdariptirler ve ter hoş olmayan bir koku ile yapışkandır. Potens 6, 12, 30.

Sabina (ardıç). Disürik sendrom, ağırlıklı olarak ürik asit diyatezi, hemoroid ve poliartrozun arka planına karşı ağır adet görmeye eğilimli aşırı kilolu kadınlarda görülür. Alışılmış düşük, adneksit, endometrit öyküsü var. Depresif ruh hali, sinirlilik, sık uyanmalarla rahatsız edici uyku, uzun süreli baş ağrısı hakimdir. Sıcaklıkta, geceleri refahın bozulması, iyileşme - temiz havada. Potens x3, 3, 6.

Terebenthina (terebentin). İdrar yaparken yanma ve kesme hissi. İdrar bulanıktır ve protein, mukus ve kan içerir. Hastalar gergin ve huzursuzdur. Rahatsız edici rüyalar ve sık uyanmalarla uyuyun. Soğuk havalarda daha kötü hissetmek. Eşlik eden fenomenler - kronik bronşit, kolelitiazis, siyatik. Potens x3, 3, 6.

Mazı occidentalis (hayat ağacı). Sık idrara çıkma dürtüsü; idrar aralıklı, damla damla, şiddetli kesme ağrısı eşliğinde. Eşlik eden fenomenlerden metabolik hastalıklar, kronik bronşit, alerjiler, dermatit vb. Olasıdır.Endişeli ve şüpheli karakter özellikleri, hastalarda artan hassasiyet ve duygusallık baskındır. Hoş olmayan bir koku ile terleyin. Cilt sağlıksız yağlı bir görünüme sahiptir. Eklemlerde ağrı ve sertlik. Potens x3, 3, 6.

Sabal serrulata (Serenea serrata). Disürik sendrom, "üretranın çok dar olduğu" hissi ile karakterizedir. Geceleri sık idrara çıkma. İdrar bulanık, mukus, lökosit, eritrosit içerir; tortuda çok fazla ürat var. Potens x3, 3, 6.

Populus tremuloides (Kanada titrek kavak). Belirgin, idrara çıkma sırasında ağrının yanan doğası, mesanede kalan ağrıyan ağrı. İdrar mukus ve irin içerir. Esas olarak prostat adenomu olan yaşlılarda, ürolojik operasyonlardan sonra ve ayrıca hamile kadınlarda dizüride kullanılır. Potansiyeller x1, x2, x3.

Pareira brava (keçe kondodendron). Çok şişkin bir mesane hissi ve idrara çıkmada zorluk: bunun için hasta eğilmeli veya çömelmelidir. Keskin hoş olmayan bir kokuya sahip idrar, irin, mukus, çok sayıda ürat içerir. Doğumdan sonra idrar retansiyonu olan sistit için kullanılır. Potansiyeller x2, x3, 3.

idrara çıkma bozuklukları

İdrarın mesanede toplanıp tutulamamasının başlıca nedenleri, idrara çıkmayı düzenleyen kompleks sistemin işleyişindeki nörolojik ve mekanik bozukluklardır.

Mesanenin boşaltılmasının, II-IV sakral segmentlerden çıkan parasempatik pelvik sinirler tarafından innerve edilen iç içe düz kas liflerinden oluşan detrusor kası tarafından sağlandığını hatırlayın. omurilik. Mesanenin üçgen bölgesinin düz kası (üreterlerin ağızları ile çıkış arasında) üretranın arkasına kadar uzanır ve bilinçli kontrolün yokluğunda bile idrarı mesanede tutan istemsiz bir iç sfinkterdir. Bu kas sempatik tarafından innerve edilir. motor lifleri, omurilikten çıkan (XI torasik ve II lomber segmentler arasında). Üretranın dış sfinkteri ve perine kasları keyfi olarak kontrol edilir (p. pudendis yoluyla).

Mesanenin gerilmesi ile ilgili bilgiler, pelvik sinirlerden omuriliğin sakral bölümlerine geçer (spinal üretral refleks). Mesane doldurma sırasında depresif kortikal kontrolün yokluğuna, detrusor kasılmasına (istemsiz idrara çıkma) yol açan motor impulsların ortaya çıkması eşlik eder. Bu, serebral korteks tarafından spinal idrara çıkma refleksinin inhibisyonu ve ayrıca dış üretral sfinkter ve perineal kasların istemli kasılması ile önlenebilir.

Normal koşullar altında, düzenleyici sistemlerin yeterli işleyişi ile, korteksin spinal refleks yayı üzerindeki inhibitör etkisinin bilinçli olarak ortadan kaldırılması, pelvik taban kaslarının ve dış sfinkter gevşemesinin bir sonucu olarak idrara çıkma meydana gelir. Bu, mesanenin dibini indirir, "üçgen" kaslarını kasar (bu, üreterlerin üst üste binmesine yol açar ve idrarın geri akışını önler) ve son olarak detrüsörün kasılması nedeniyle idrar dışarı çıkar.

Üriner inkontinansın nedenleri çeşitlidir. Detrüsör fonksiyonunun kararsızlığı, çoğunlukla spinal idrara çıkma refleksini engelleyen kortikal etkilerin zayıflaması veya hatta tamamen kesilmesi nedeniyle oluşur. Bu genellikle yaşlılarda, Alzheimer sendromlu felçlerde görülür. Omuriliğin inen düzenleyici yolları tamamen yok edilirse, mesane kontrolsüz bir modda çalışır. Küçük pelvisin enflamatuar ve neoplastik hastalıkları, şiddetli kabızlık, prostat hipertrofisi, uterus prolapsusu vb.

Menopoz döneminde doğum yapan kadınlarda sıklıkla idrar kaçırma görülür. Aynı zamanda hafif fiziksel eforla (öksürme, gülme, merdiven çıkma vb.) az miktarda idrar ayrılabilir. Bunun nedeni, östrojen eksikliği nedeniyle üretranın obturator fonksiyonunun ihlali, üretra ile mesane arasındaki açıyı yumuşatmasıdır. Erkeklerde, benzer bir fenomen daha sonra ortaya çıkar. cerrahi müdahaleler prostat üzerinde.

İdrar akışına belirli engeller (üretral darlık vb.) veya nörolojik hastalıklar temelinde mesanenin aşırı dolmasından dolayı idrar kaçırma da mümkündür. Omuriliğin patolojisinde, idrar yolunun fonksiyonel tıkanması gözlenir (detrusor ve dış sfinkterin düzensiz eşzamanlı kasılma olgusu). Mesanenin hipotansiyonu nöropati, zehirlenme, diyabet, alkolizm ile ortaya çıkar.

Son olarak, üriner inkontinansın psikojenik (fonksiyonel) çeşitleri de vardır. Üriner inkontinans gösteren bazı genç hastaların, kendilerine dikkat çekmeye çalıştıkları veya herhangi bir fayda elde ettikleri (tedaviden muafiyet) dikkate alınmalıdır. askeri servis ve benzeri.).

Üriner inkontinanstan muzdarip hastaların karmaşık tedavisinde düzenleyici sanitize edici mekanizmalarla homeoterapi de belirli bir yer alabilir.

Actea racemosa (Crowberry). Menopoz döneminde kadınlarda idrar kaçırma. Etkilenebilir, dengesiz konular; hızlı ruh hali değişimi, aralıksız konuşkanlık, sohbette bir konudan diğerine atlama. Refahın iyileştirilmesi - yemek yerken; daha da kötüsü, nemli soğuk hava. Potens x3, 3, 6.

Kostikum. Öksürme, hapşırma, duygusal stres sırasında idrar kaçırma. Bu tip hastalar daha sık uyuşuk, yorgun, üzgün, içine kapanıktır. Açık, kuru havalarda daha kötü, yağışlı havalarda, yağmur sırasında daha iyi hissedin. Eşlik eden fenomenler - romatizmal hastalıklar, nevralji, baş ağrıları, cilt hastalıkları, vb. Potens 3,6,12.

Agaricus muscarius (sinek mantarı). Artan sinirsel uyarılabilirlik, yetersiz neşe, kontrol edilemeyen fanteziler olan hastalarda mesane zayıflığı. Potens x3, 3, 6.

Cocculus indicus (kukla). Zorunlu idrara çıkma dürtüsü, taşıt tutması ve baş dönmesinin arka planında idrar kaçırma. Uykusuzluktan sonra, soğuk havalarda, adet sırasında tüm şikayetler daha da kötüleşir. Potens x3, 3, 6.

Conium maculatum (baldıran otu). Hafıza bozukluğu, baş dönmesi, parkinsonizmden muzdarip yaşlı bir adamda idrar kaçırma. Refahın bozulması - geceleri, soğuktan, parlak güneş ışığından, başın alçak pozisyonundan. Potens x3, 3, 6, 12.

Guaicum (guaiac sakızı). Öksürürken, gülerken, ani hareketlerde idrar kaçırma. Hoş olmayan vücut kokusu, ter, idrar, balgam. Eşlik eden fenomenler - kronik bronşit, romatizmal hastalıklar, gastrointestinal sistem patolojisi, inflamatuar jinekolojik hastalıklar, vb. Potensler x3, 3, 6.

Kalyum karbonhidrat. Öksürürken, gülerken, hapşırırken, karbonik yapıya sahip hastalarda ani hareketler - kalın, macunsu, soluk, soğuk, astenik ("gevşek, yağlı astenik"), parasempatikotoni belirtileri (terleme, kırmızı dermografizm, bradikardi, arteriyel hipotansiyon) , sık yutma hareketi, hapşırma). Eşzamanlı patoloji - kronik bronşit, rinit; dispeptik sendrom. Potens 3, 6, 12.

Kalyum fosfor. Şiddetli asteni arka planına karşı periyodik idrar sızıntısı ile mesanenin zayıflığı. Bu tip hastalar, uzun boylu, macunsu, "uzun süreli ıstırap, endişe ve zihinsel aktivite ile kendilerini boşa harcayan aşırı duyarlı, gergin, sert insanlardır" (I. Kent). Sırt ve uzuvlarda baskın güçsüzlük. Huzursuz uyku: Hastalar uykularında konuşurlar, ağlarlar. Sabahları baş ağrısı. Kardiyovasküler ve sindirim sistemlerinin fonksiyonel bozuklukları, romatizmal ve nörolojik sendromlar. Potens 6, 12, 30.

Lachesis (çıngıraklı yılan). “Menopoz bozukluklarında her zaman düşünülmesi gereken ilk çare budur” (J. Charette). Aciliyet ve idrar kaçırma ile mesane zayıflığı bu kuralın istisnası değildir. Özellikle sabahları uyanınca şikayetlerin fazla olması; akşamları, geceleri çalışmak arzusu. "Derin" baş ağrıları. Boyun ve bele dokunmaya karşı artan hassasiyet (uygun kıyafet seçimi). Diktatörlük eğilimleri, kıskançlık kazanılmış karakter özellikleridir. Potens 6, 12, 30.

Plantago major (büyük muz). Mesane zayıflığı, sık dürtü, pollakiüri. Hem tentür (0) şeklinde hem de seyreltmelerde (x1, x2, x3, 3) kullanılır.

Rumex gevrek (kıvırcık kuzukulağı). Popüler bir homeopatik antitussif. Soğuk tarafından kışkırtılan kuru, tahriş edici, yorucu öksürük. Hasta ağzını ve burnunu kapatmaya çalışır. Başını bir battaniyeyle örtmeyi sever. Öksürük nöbetleri sırasında idrar sıklıkla sızar. Potens x3, 3, 6.

Staphysagria (Stefan'ın tohumu). Kızgınlık ve keder biriktiren, ancak bazen "patlayan" öfkeli, dengesiz bir hastada idrar kaçırma. İdrar kaçağı genellikle böyle anlarda meydana gelir. Disürik bozukluklar genellikle genç kadınlarda cinsel aktivitenin başlangıcında ortaya çıkar. Potens x3, 3, 6.

Enürezis, organik ürolojik bozukluk veya bozukluğu olmayan kişilerde uyku sırasında istemsiz idrara çıkma durumudur. Bu gibi durumlarda, aile, eğitim, zihinsel nedenler, yetersiz beslenme, önceki hastalıklar vb. Nedenlere bağlı olarak mesane fonksiyonunun regülasyonunun gelişimi yavaşlar. Enürezis sıklıkla bulunur. aile doktoru.

İki yaşın altındaki bir çocukta, özellikle geceleri idrar kaçırma normaldir. Bu yaşta idrara çıkmanın tek düzenleyicisi, sakral segmentler seviyesinde kapalı olan spinal reflekstir. Sinir sisteminin gelişmesi ve çocuğun yeterli şekilde yetiştirilmesiyle, bu spinal refleks arkının kortikal gönüllü regülasyonu oluşur. Sonuç olarak, 2–2 1/2 yaşına kadar çocuk, idrara çıkma ve dışkılama eylemi üzerinde bilinçli bir kontrole sahiptir. Oluşumundaki gecikme, özellikle uyku sırasında istemsiz idrara çıkmaya neden olur. Dikkat edin organik hastalıklar istemsiz idrara çıkma, kural olarak, sadece geceleri uyku sırasında değil, gündüzleri de meydana gelir. Enürezis oldukça yaygındır (12 yaşın altındaki nüfusun %10-15'i, erkeklerde daha sık). Ergenlik yaklaştıkça, çoğu durumda bu kusur ortadan kalkar, ancak yetişkinlikte nüksler mümkündür.

Enürezisin mekanizmaları ve nedenleri karmaşık ve heterojendir. Kalıtsal yatkınlık, olumsuz sosyo-ekonomik ortam, kötü hijyen koşulları önemlidir. Ailede yetiştirilmedeki kusurlar özel bir rol oynar: aşırı şiddet, alıştırma, yetersiz tanıma, sevgi ve sevgi eksikliği ve bazen tam tersine aşırı şımartma, kaprislere düşkünlük vb. enürezis nedeniyle genellikle rahatsız uyku (kabuslar). Bazı durumlarda, çocuğun fiziksel ve zihinsel gelişiminde, okuldaki ve ailedeki davranışlarını, akademik performansını etkileyen bir gecikme vardır.

Enürezis tedavisi kolay bir iş değildir. Eğitim yaklaşımları, psikoterapi, fizyoterapötik etkiler kullanılır. Homeopati, bu hastalığın karmaşık tedavisinde belirli bir rol oynayabilir ve kullanılan ilaçların listesi uzundur. Bu durumda ilaç seçiminde belirleyici rol, çocuğun fiziksel ve zihinsel durumunun özelliklerine, gelişiminin dinamiklerine, eğitimsel sapmalara vb. özel dikkat gösterilerek bireysel bir yaklaşımla oynanır.

G. Keller, hastanın hayatındaki zihinsel travmatik faktörlerin kapsamlı bir analizine özellikle dikkat edilmesini önerir. Bu nedenle, enüreziste, çocuğun sık sık sansürlenmesinin arka planına karşı Pulsatilla belirtilir; yetersiz tanıma, Causticum; huzursuzluk - Gelsemium, Belladonna; gelecek şeylerden korkma, Argentum nitricum; nostalji - Kırmızı biber; endişeler ve hayal kırıklıkları, Ignatia, Natrium muriaticum; kızgınlık - Staphysagria. Tabii ki, bir homeopatik ilaç seçiminde belirleyici faktör, hastanın karakteristik bireysel semptomlarının kapsamlı bir değerlendirmesidir.

Kalkera karbonhidratı. Az kalsın evrensel çare pediatride. Dolgun, gevşek, solgun, üşüyen, başı ve göbeği büyük olan çocuklar için en uygunudur. Geceleri, özellikle başın arkasında terleme. Fiziksel ve zihinsel gelişim gecikir. Kayıtsızlık, sessizlik arzusu, yavaş oyunlar, karanlıktan korkma, yalnız kalma korkusu. Soğuk alma eğilimi. Genellikle gözlenen lenfadenopati, bademciklerin hipertrofisi, adenoidler, sindirim bozuklukları. Potens 6, 12, 30.

Baryta karbonhidrat. Çare portresi bir öncekine benzer, ancak zihinsel ve fiziksel Geliştirme, belirgin yavaşlık, zayıf hafıza, yorgunluk, soğukluk. Potens 6, 12, 30.

Silicea (silika). Çocuk ince, bodur, solgun, ince derili, aşırı terleme. Zihinsel ve fiziksel stresten hızla yorulur. Korku, sinirlilik ve inatçılık ile bir arada bulunur. Endişeli uyku, gece terörü ve kabuslar. Potens 6, 12, 30.

Ferrum metalik. İdrar kaçırma sadece geceleri değil, gündüzleri de (öksürürken, ani hareketlerde, zıplarken, koşarken). Bu tip hastalar heyecanlıdır, heyecanla yüz kırmızıya döner, boyunda kırmızı lekeler belirir. Hipokromik anemiye eğilim. Potens 6, 12, 30.

Kalyum fosfor. Özellikle şiddetli zayıflatıcı bir hastalıktan sonra şiddetli asteninin arka planına karşı enürezis. Hasta uzun boylu, üşüyor, çabuk üşüyor. Potens 6, 12, 30.

Kükürt. Bu tip çocuklar hem şişman hem de zayıf olabilir. Parlak kırmızı dudaklar ve kulaklar. Cilt pürüzlü, kirli, dağınık. Yıkamayı sevmez, dağınık. Oyuncaklar ve kitaplar korkunç bir karmaşa içinde. İşlerine karışmayı sevmez. Bu gibi durumlarda enürezisin bir tür koruyucu tepki, eğitimin aşırı şiddetine bir yanıt, tatbikat olduğuna inanılmaktadır. Güçler 6,12,30.

Arsenik albümü. Huzursuz, çabuk yorulan, korkan çocuk. Gece korkusu, yalnız kalmaktan korkmak. Soluk, ince, göz çevresinde şişlik. İştahı azalır, ekmek ve sütü sever. Uyku sırasında konuşuyor, inliyor, dişlerini gıcırdatıyor. Oyuncaklarda, kitaplarda sırayla fark edilen temiz. Potens 6, 12, 30.

Kostikum. Zayıf, göbeği büyük, çekingen, beceriksiz, beceriksiz, endişeli, huzursuz bir çocuk için faydalı olabilir. Şefkatli, ağlayan, başkalarına acıyan, kendi acılarına sakince katlanan. Uyku rahatsız edici, uykuda bacakların seğirmesi. Uykuya daldıktan sonra enürezis, ancak gündüz idrar kaçağı da var - hareket ederken, öksürürken, gülerken. Eşlik eden fenomenler mümkündür: şekerden kaçınma, kabızlık, blefaro-konjonktivit, kulakların arkasından ağlama, parmaklarda siğil vb. Potens 6, 12, 30.

Argentum nitrikum. “Gelecekteki olaylardan korkma” (G. Keller), örneğin okula, sınavlara, sınavlara, boylara, yalnızlığa geç kalma korkusu, vb. Bu tür bir çocuk yaşından daha büyük görünür; acele, öfke, zamanın çok hızlı hareket ettiği hissi ile ayırt edilir; bitirmeden bir şeyden diğerine atlar. Tatlılara karşı dayanılmaz aşk; acele yemek. Korkunç rüyalar. Bu çare koyu saçlı ince çocuklar için daha yararlıdır. Potens 6, 12, 30.

Gelsemium (sarı yasemin). Hoş olabilecek bazı heyecan verici olaylarla bağlantılı olarak enürezis. Karakteristik bir semptom, hareket sırasında ellerin titremesidir ("en titrek çare"). Topluluk önünde konuşma korkusu. Dersi iyi bilir ama öğretmen sorarsa "mırıldanır". Bazen ishal, duygusal stres sırasında ekstrasistol. Enürezis, soğuk nemli havalarda, siste, kar eridiğinde şiddetlenir. Potens x3, 3, 6, 12.

Belladonna. Güçlü, etkilenebilir, duygusal, kolayca heyecanlanan bir çocukta heyecandan enürezis. Öğrenciler geniş (geniş açık gözler dünyaya"). Uzun süre aynı pozisyonda kalamaz, hareket etme eğilimindedir; mobil oyunları sever. Parlak ışığa, gürültüye, dokunmaya, soğuğa, cereyana karşı aşırı duyarlılık; başını eğmeyi sever. Potens 3, 6, 12.

Staphysagria (Stefan'ın tohumu). Öfkeli, çoğu zaman gücenmiş, uzun süre kendi içlerinde kırgınlık barındıran çocuklar için bir ilaç (“bastırılmış duygular için bir ilaç”). Enürezis, öfke patlamalarının bir tür eşdeğeri olarak görülebilir. Onanizm eğilimi. Potens 3, 6, 12.

Ignatia. Böyle bir çocuğun karakteri çelişkilidir. Ruh hali hızla değişir - gözyaşlarından neşeye ve gülümsemeye. Ancak, sessiz üzüntü, iç çekiş, sinirlilik hakimdir. Uykuya dalarken - titreme, yüz kaslarının seğirmesi. Bu tür çocuklarda enürezis “endişelerin ve hayal kırıklıklarının bir sonucudur” (G. Keller). Potens x3, 3, 6.

Natrium muriaticum. Ancak teselli edilmekten hoşlanmayan üzgün, mızmız çocuklar. Karakteristik bir semptom not edilir - yabancıların varlığında idrar yapamazlar. Enürezisin yanı sıra gün içerisinde öksürürken, gülerken veya ani hareketlerde idrar kaçırma olur. Potens 6, 12, 30.

Kırmızı biber (kırmızı biber). Nostalji - enürezis için bir itici güç (çocuğun bir pansiyonda, hastanede, evden ve ebeveynlerden uzakta kalması). Daha sıklıkla dolgun, kırmızı yanaklı bir çocuğumuz olur. Potens x3, 3, 6.

Pulsatilla (lumbago). karamsar, sık sık ağlayan bebek ama kolayca teselli edilir. Temiz hava ararken soğukluk. Yatakta sık pozisyon - arkada, eller başın altında. Enürezisin ortaya çıkması, sistematik suçlamalar ve kınamalar ile ilişkilidir. Potens x3, 3, 6.

Dulcamara (acı tatlı itüzümü). Enürezis; soğuma, ayakların ıslanması, soğuk suda banyo yapılması, havanın sıcaktan soğuğa değişmesi ile tetiklenir. Potens x3, 3, 6.

Kreosotum. Kaprisli, sinirli, itaatsiz, zayıf, iştahsız çocuklarda enürezis. "Ağız dolusu çürük diş." Cildin olası eşlik eden patolojisi, kaşıntı, tekrarlayan stomatit. Potens x3, 3, 6.

Firma "Topuk", enürezis tedavisi için karmaşık ilaçlar sundu: Plantago-Homaccord (Belladonna, Ignatia'nın çeşitli güçlerde dahil edilmesiyle) - damlalar, enjeksiyon; Nervo-Topuk (Acidum phosphoricum, Ignatia, Sepia, Prosinum, Kalium bromatum, Zincum valerianicum) - tabletler; Solidago compositum S - enjeksiyonlar için çözüm vb.

Enürezis tedavisi sabır ve azim gerektirir. Seçilen ilacın doğruluğu, gelen etki ile kontrol edilir. Tedavinin başlangıcında, ilacın günlük dozları, düşük seyreltmelerde, gelecekte - yüksek seyreltmelerde, haftada 1-2 kez reçete edilir.

idrar retansiyonu

Akut idrar retansiyonu, mekanik nedenlere (mesane veya üretra taşı, prostat patolojisi vb.) Ek olarak, fonksiyonel, esas olarak refleks nedenlere sahip olabilir - ameliyattan sonra, yaralanmalar, alkol zehirlenmesi, güçlü duygusal çalkantılar, korku, histeri nedeniyle, uzun süreli yatak istirahati. İskürinin acil mekanizmaları, mesanenin sfinkterinin detrusor parezi ve / veya spazmıdır. Yaşlılarda atropin ilaçları sıklıkla detrusor atonisine neden olur. İdrar retansiyonu anüriden ayırt edilmelidir. İkincisi ile idrar yapma dürtüsü yoktur ve mesanede idrar yoktur.

Akut idrar retansiyonunun nedenini açıklığa kavuşturmak her zaman gereklidir. Gecikmenin nörojenik doğası ile homeoterapi faydalı olabilir. Aconite, Apis, Arnica, Belladonna, Camphora, Ignatia, Nux vomica, Opium, Pulsatilla vb.

Gözlemlerimize göre 10-15 dakikada bir dönüşümlü olarak Aconite (x3) ve Digitalis (x3) kombinasyonu fonksiyonel (nörojenik) idrar retansiyonunda iyi bir etki sağlar. Doğal olarak homeoterapi, diğer terapötik tekniklerin (kateterizasyon, mesanenin suprapubik ponksiyonu vb.) kullanımına müdahale etmemelidir.

kristalji

Sistalji (nevrotik üriner bozukluklar, "irritabl mesane", "nörojenik mesane") özellikle kadınlarda yaygındır ve bazı yazarlara göre idrar yollarının gerçek inflamatuar hastalıklarından daha fazladır. Sistalji, özellikle "uygunsuz" durumlarda (çoğunlukla kadınlarda) veya yabancıların varlığında (daha sık olarak erkeklerde) idrara çıkma zorluğu veya tutulması türünden sık idrara çıkma dürtüsünün bir sendromudur.

Bazı durumlarda sistaljinin klinik tablosu kronik sistite çok benzer. Bu gibi durumlarda hatalı bir tanı, antibiyotiklerin ve antienflamatuar allopatik ajanların haksız kullanımına yol açar. Bu tür hastalarda anamnezin ayrıntılı bir çalışması ile bir veya daha fazla psikolojik çatışma oluşturulabilir. Genellikle gerçek dizürik fenomenden değil, sabit bir endişeli beklenti ve toplumda idrar tutmama korkusuyla bağlantılı zorunlu dürtülerin ortaya çıkmasından bahsediyoruz. Böyle bir hasta, tüm umumi tuvaletlerin, tüm çorak alanların, yeni binaların, tüm geçitlerin, parkların ve meydanların yerlerini bildiğini kabul eder (B.D. Karvasarsky, V. A. Tashlykov).

Sistaljiden mustarip kadınlar son derece nevrotik, duygusal, huzursuz, endişeli, saldırgandır ve birçoğunun çözülmemiş cinsel ve ailevi sorunları vardır. Kural olarak, idrar testlerine göre disürik bozukluklara lökositüri ve bakteriüri eşlik etmez. Ancak aynı hastada sistit ve sistalji dönemleri olabilir.

Nevrotik idrara çıkma bozuklukları vakalarında homeopatik ilaçlar seçerken, hastanın anayasal tipine yönelim özellikle önemlidir.

Sepya (mürekkep balığı). Ağırlıklı olarak kadınsı. Menopozdaki yorgun, zayıf, alıngan kadın. Sessiz ama sinirli, itirazlara ve teselliye tahammülü yok. Daha önce sevilen insanlara, bazen kendi ailesinin üyelerine kayıtsız. Daha önce endişelenen sıkıntılara kayıtsızlık. İç organların prolapsusu, pubis üzerinde baskı hissi. Periyodik olarak keskin ağrılar ve sık idrara çıkma dürtüsü vardır. Sağlığın bozulması - soğuktan, nemli havalarda, karların erimesi sırasında, fırtına öncesi, deniz kıyısında. Isıya, havasız odalara, insan kalabalığına tahammül etmez. Potens x3, 3, 6.

Staphysagria (Stefan'ın tohumu). Karakteristik bir belirti, genellikle ilk cinsel ilişkiden sonra ortaya çıkan "yeni evlilerin kistaljisidir". Özellikle doğum sırasında genitoüriner sistem yaralanmalarının sonuçları. Mesanede vajinaya yayılan, genellikle idrara çıkma sırasında duran ağrı. Bu tip hastalar son derece duygusal, sinirli, alıngan ve kötü bir ruh halinden şikayet ederler. Potens x3, 3, 6.

Pulsatilla. Sübjektif duyumların tutarsızlığı ile periyodik olarak ortaya çıkan sistalji. Karakteristik anayasal tip: genç, sarı saçlı, üzgün, sızlanan, teselliye muhtaç bir kadın. Akşamları veya geceleri rutubetten ve soğuktan sıcak ve havasız bir odada refahın bozulması. Açık bir pencereyle, yavaş hareketle, katılım ve teselli ile serinlik içinde daha iyi hissediyor. Potens x3, 3, 6.

Natrium muriaticum. İdrar yaptıktan sonra devam eden mesane ve üretra bölgesinde ağrı ile sistalji. Hastalar zayıflar, kilo kaybı özellikle boyun ve üst gövdede belirgindir. Kızgınlık, sinirlilik, çekingenlik, kendinden şüphe duyma. Bu tür özneler itirazlara ve tesellilere tahammül etmezler; sıcaktan ve sabahları daha kötü hissediyorum. Potens 6, 12, 30.

Ignatia. Bu çare reçete edilirken, karakteristik anayasal tip her zaman dikkate alınır. Psikolojik durumda - kızgınlık, sıkıntı, hayal kırıklığı, gizli kederin sonuçları. Bu tip hastalar, duygudurum değişkenliği, gülmeden ağlamaya kolay geçişler, derin iç çekmeler, globus histerikus, menstrüasyon öncesi ve sırasında bozulma ile karakterizedir. Potens 3, 6, 12.

Lachesis. Kadınlarda menopoz sırasında sık idrara çıkma ile sistalji, heyecanlı, kıskanç, kıskanç, güvensiz, agresif, depresyon dönemleri. Giysi seçimini etkileyen boyun ve bele dokunmaya karşı artan hassasiyet. Sürekli bir şeyden şikayet etmek, ayrıntılı. "Derin oturan" baş ağrıları, sabahları kötü bir ruh hali. Potens 6, 12, 30.

Lilyum tigrinum. Mesanede basınç ile sistalji, sık idrara çıkma. Ağırlıklı olarak kadınsı. Modern evli olmayan kadın türü. Jinekolojik hastalıklara eğilim. Karakteristik bir şikayet, altta bir baskı hissidir, "sanki iç organlar vajinaya iner. Düzensiz veya erken adet kanaması olan dismenore. Eşlik eden fenomenler - kardialji, çarpıntı, irritabl bağırsak sendromu, şişkinlik. Histerik karakter özellikleri, tesellilere tahammülsüzlükten gözyaşı dökme eğilimi, tedavisi olmayan bir hastalığa yakalanma korkusu. Periyodik olarak - öfke, kabalık. Aşırı çalışmaya kadar iş tutkusu ile değiştirilen gece korkuları, depresyon dönemleri mümkündür. Potens x3, 3, 6, 12.

platin. Jinekolojik hastalıkların arka planında sistalji, şişkinlik, kabızlık. Karakteristik kadın anayasal tipi. Karakterin gösterişli (histerik) vurgusu, kibir, üstünlük duygusu (“herkesi tepeden bakar”), benmerkezcilik, duygusal soğukluk, ruh hali dengesizliği (“kontrolsüz bir şekilde güler, keskin bir şekilde depresyona girer”). Aşırı cinsellik, genital organların artan duyarlılığı, vajinismus. Bacaklarını birbirinden ayırarak uyur. Potens 6, 12, 30.

Bakteriler (E. coli, stafilokok, enterokok, proteus vb.), virüsler, mikoplazmalar sistitin kökeninde rol oynar. Hipotermi, küçük pelvis damarlarında durgunluk, vücudun immünoreaktif yeteneklerinde azalma önemlidir. Erkeklerde sistit, kadınlardan çok daha az yaygındır ve genellikle ürolojik hastalıkların bir komplikasyonudur.

Akut sistitin ana semptomları dizürik bozukluklardır (sonunda kan damlalarının sıklıkla göründüğü sık ağrılı idrara çıkma), lökositüri. Vücut ısısı normal veya subfebril. Sistit nezle, ülseratif, hemorajik ve kangren vardır. Kronik sistit, nüksler, kalıcı dizürik bozukluklar ile uzun bir seyir ile karakterizedir.

Akut sistitte dinlenme, sıcaklık ve koruyucu bir diyet gösterilir. Antibiyotikler, çoğunlukla geniş spektrumlu, nitroksolin veya nitrofuranlar olarak reçete edilir. Kronik sistit tedavisinde ana ve sistit tedavisine özel önem verilir. eşlik eden hastalıklar.

Homeopati, akut ve kronik sistit tedavisinde kullanılır. Tıbbi homeopatik ilaçlar, hastalığın hakim semptomlarına göre seçilir - dizüri, lökositüri, hematüri, idrara çıkma bozuklukları (ilgili bölümlere bakın). Kalıcı kronik sistit varyantları ile yapısal homeopatik ilaçlar önemli hale gelir.

Kombine homeoterapinin gösterge şemaları şunlardır:

1) Mercurius solubilis haftada 12 - 2 kez. Cantharis - tedavinin başlangıcında, seyreltme 3 (günde 2-3 kez), ardından seyreltme 6, 12 (günde 1-2 kez).

Ignatia 6, 12 - her 3-4 saatte bir.

2) Silicea 30 - gün aşırı veya haftada 2 kez. Capisicum x3, 3 - her 3-4 saatte bir, ardından 3, 6 (günde 1-2 kez) seyreltmeler. Sepya günde 3-2-3 kez.

3) Kükürt haftada 12 - 1-2 kez. Clematis recta x3, haftada 3-2-3 kez. Nux vomica 3, geceleri günde 6-1 kez.

4) Nerag sülfüris 6 - gün aşırı veya haftada 1-2 kez.

Acidum benzoicum günde 3, 6-2-3 kez. Staphysagria günde 6-2-3 kez.

5) Arnica 3, 6 - her 3 saatte bir hemorajik sistit ile.

Millefolium x3 - günde 3 kez.

Natrium muriaticum 6, 12 - günde 1-2 kez.

6) Berberis x3 Cantharis 3 Sabal3 Causticum 6 ana gtt.

Akut sistitte 1.5-2 saatte bir 6-10 damla düşer.

7) Sabal x3 Capisicum 3 Nerag sülfüris 12 ana gtt.

Subakut sistit için günde 2-3 kez 6 damla.

Ayrıca Heel: Berberis-Homaccord (damla), Reneel (tablet), Spascupreel S (mum), Belladonna-Homaccord (damla), Populus compositum (damla), Sabal-Homaccord (damla) vb. Akut sistitte parenteral tedavi, Cantharis compositum S önerilir.Uzun süreli kalıcı sistit durumunda, Sistopyelonefrit-Nosode-Injeel, Vesica ürinaria suis-Injeel, vb. nozodların kullanılması tavsiye edilir (haftada 1-2 enjeksiyon).

prostatopati

Prostat bezinin ana hastalıkları inflamasyon (akut, subakut ve kronik prostatit), hipertrofi, tümörlerdir (iyi huylu adenom, kanser).

Prostat bezinin iltihabı, hematojen ve lenfojen yol enfeksiyon taşıyor. Akut prostatitin karakteristik lokal ve genel belirtileri olan nezle, foliküler ve pürülan-parankimal varyantları vardır. Genellikle ağrı, dizürik ve cinsel semptomlarla kendini gösteren kronik prostatit vardır. Astenonörotik bozukluklar (artan sinirlilik, ilgisizlik, baş ağrıları, uyku bozuklukları) bu fenomenlere katılır. Bulaşıcı faktörlere ek olarak, prostatit oluşumunda cinsel yaşam ritminin ihlalleri (cinsel perhiz, aşırılık, cinsel ilişkide kesinti) söz konusudur, varis hastalığı. Uzmanlar, kronik prostatitin durgun (konjestif) formlarını ayırt eder.

Benign prostat hiperplazisi (adenom) yaygındır (otopsilere göre, 60 yaşın üzerindeki her üç erkekten biri). Adenomun klinik belirtileri - dizürik bozukluklar (pollakiüri, noktüri, sistit ilavesi ile). Rektal muayene ile prostat adenomunun teşhisi basittir. Bununla birlikte, idrara çıkma zorluğu diğer hastalıklarla ilişkili olabilir - prostat kanseri, prostat sklerozu, üretral darlık, mesane taşları vb.

Prostat bezinin patolojisindeki homeopati, hem bağımsız bir tedavi yöntemi hem de ek (karmaşık tedavinin bir parçası olarak) olabilir. tayin homeopatik tedavi ve postoperatif dönemde (adenomektomi sonrası). Akut prostatiti (veya kronik alevlenmesi) olan hastalara yatak istirahati, antibiyotikler, analjezikler, antispazmodikler, terapötik mikrokristaller, termal prosedürler verilir.

Homeopatik reçeteler, hastalığın doğasına ve evresine bağlıdır. Böylece, akut prostatitte Asonitum, Apis, Aloe, Belladonna, Bryonia, Nepar sülfüris, Mercurius solubilis gösterilir; subakut ile - Pulsatilla, Chimaphila, Medorrhinum, Sabal serrulata, Kükürt. Mazı, Conium, Lycopodium, Selenium, Sepia, Staphysagria, vb., iyi huylu prostat hipertrofisinden muzdarip hastalar için endikedir.Birçok kronik prostatopati vakasında, homeopatik anayasal ilaçların atanması endikedir.

Belladonna. Akut prostatit, şişlik ve zonklayıcı ağrı, ateş ve idrara çıkma isteğinde artış. Semptomlardaki artışın şiddeti ve hızı ile karakterizedir. Potens x3, 3, 6.

Apis mellifica (bal arısı). Genel huzursuzluğun arka planına karşı perinede yanma ağrıları, susuzluk yokluğunda iç ısı hissi. Sıcaktan daha kötü, soğuk uygulamadan daha iyi, ayakta, açık havada. Potens x3, 3, 6.

Mercurius solubilis. Genel semptomların varlığında akut prostatit - ateş, titreme, terleme. Alt karında ağrı, ağrılı idrar yapma dürtüsü. Bu ilacı gonore sonrası prostatit için kullanmak mümkündür. Potens 6, 12, 30.

Medorrinum (nosod). Gonore sonucu prostatit. Bu tip hastalar aşırı uyarılabilir, aceleci, dikkatsiz, utanç vericidir. Belki bir depresyon hali, takıntılar. Potens 12, 30 (ayda 1-2 kez).

Bryonia. Perinede ağrı, hareketle şiddetlenir, merdivenlerden aşağı iner, ata binerken sarsılır. Bu tip hastalar güçlü, zayıf, elastik kaslı, daha sık esmerlerdir. İyi kalpli ve farzdırlar, ancak itirazlara tahammül etmezler, aşırı durumlarda cesaretlerini kaybederler; huysuz ve öfkelidirler. Potens x3, 3, 6.

Chimaphila (şemsiye kış güvesi). Subakut veya kronik prostatit, prostat adenomu. Perinede ağırlık hissi ("bir topun üzerinde oturuyormuş gibi"). İdrar yapma zorluğu. İyileştirme - bacaklar birbirinden ayrı olarak öne doğru bükülürken. İdrar yaptıktan sonra tenesmus oluşabilir. Potens x3, 3, 6.

Sabal serrulata (Serenea serrata). Sık, bazen ağrılı gece idrara çıkma ile kendini gösteren prostat hipertrofisi veya adenomu. ağrılı boşalma; ilişkiden sonra perinede ağrı, sakruma yayılır. Skrotumda soğukluk hissi. Potens azalır. Cinsel nedenlerle olası nevrotik bozukluklar. Potens x2, x3, 3, 6.

Pulsatilla (lumbago). Gonore komplikasyonu olarak prostatit. Bir antibiyotik tedavisinden sonra kalan etkiler. Perinede ısı veya ağırlık hissi ("sanki bir taş yerleştirilmiş gibi"). Tutarsızlık ve çeşitli acı verici duyumlar karakteristiktir. Potens x3, 3, 6.

Mazı (mazı). Bazı homeopatlar bu çareyi veriyor büyük önem prostat hipertrofisi ile; Hasta idrara çıktıktan sonra kesme ağrılarından şikayet eder. Bazen idrara çıkma gecikmeli gerçekleşir ve idrar akışı aralıklıdır. Bu tip hastalar daha çok fazla kilolu, kirli renkli, çok sayıda doğum lekesi ve pigmentasyonla kaplıdır. Aşırı duygusallık, sinirlilik veya tersine ilgisizlik. Potens x3, 3, 6.

Kalkera karbonhidratı. Kısa boylu, kilolu, erken yaşlı bir adamda prostat adenomu, soğuk, kel, soluk yüzlü, arteriyel hipertansiyon, koroner patoloji, kronik bronşite eğilimli. Prostat bezi büyümüştür, yoğun elastik homojen kıvamdadır (tenis topuyla karşılaştırın). Cinsel zayıflık sıklıkla not edilir. Potens 6, 12, 30.

Baryta karbonhidrat. Araç birçok yönden öncekine benzer. Prostat bezi büyütülür ve eşit şekilde sıkıştırılır; sık ve zor idrara çıkma, cinsel zayıflık, erken istemsiz boşalma vardır. Potens 6, 12, 30.

Aurum metalik. Yoğun, sklerotik prostat dolaşım bozukluğu ensefalopati semptomları olan arteriyel hipertansiyonun arka planına karşı. Daha genç yaşlarda, böyle bir hasta aktif, duygusal, aceleye yatkın, hiperaktiftir. Yaşla birlikte kasvetli, üzgün, içine kapanık hale gelir, hafızasını kaybeder. Kırmızı bir yüz, başa kan gelmesi, zonklayan baş ağrıları ile karakterizedir. Kalpsizlik, alaycılık var. J. Charette, “Altın, iriyarı, yaşamdan bezmiş yaşlı insanlara tekabül eder” diye yazdı. Depresyon ve karamsarlığın arka planına karşı, öfke, öfke (öfke Aurum - "gerçek patlamalar") nöbetleri vardır. Güçler 6,12, 30.

Nux vomica. Karakteristik yapısal özellikleri olan bir hastada prostat adenomu. Hareketsiz bir yaşam tarzı (“aktif mokasen”) ile karakterize edilen aktif, amaçlı, zorlayıcı, talepkar konular. Doyurucu baharatlı yiyeceklere, kahveye, tütüne, alkole eğilimli; uykusuzluk, kardiyovasküler sistem patolojisi, karaciğer, hemoroid muzdarip. Potens x3, 3, 6, 12.

Kükürt. Kükürt tayininde öne çıkan argüman, ilacın ve hastanın portresidir. Prostat bezinin boyutunda artış ve palpasyonda ağrı. Üretranın dış açıklığının ve diğer doğal açıklıkların kızarıklığı. Kötü ter kokusu. Saf olmayan cilt, küçük sıyrıklara eğilim ve süpürasyon lezyonları. Isıdan daha kötü. Güçler 6,12,30.

Aloe. Prostat patolojisinin hemoroid ve irritabl barsak sendromu ile kombinasyonu. Şiddetli gaz, karşı konulmaz dışkılama dürtüsü, anal sfinkterin zayıflığı. Bu tip hastalar tam, tam kanlı, uyuşuk, hareketsiz, yerleşik bir yaşam tarzına eğilimlidir. Daha da kötüsü, sıcak, sabah erken, bulutlu hava; açık havada serin prosedürlerle iyileştirildi. Potens x3, 3, 6.

Aesculus hippocastanum (at kestanesi). Portal hipertansiyon da dahil olmak üzere venöz yetmezlik sendromları için ana çare. Prostat adenomu ve hemoroidlerin bir kombinasyonu karakteristiktir. Çare, genellikle bel bölgesinin alt kısmında ağrıdan şikayet eden, çok sayıda, sinirli, kasvetli denekler için uygundur. Potens x3, 3, 6.

Konyum (baldıran otu). Yaşlı, yetersiz beslenen, baş dönmesi olan kişilerde prostat patolojisi. Aralıklı idrar akışı ile sık idrara çıkma. Potens x3, 3, 6.

Postoperatif dönemde (adenomektomi sonrası) ve termoterapi seanslarından sonra homeopatik ilaç kombinasyonları kullanılabilir.

1. Arnica 3 Apis 6

Belladonna 6 Cantharis 6 ana gtt.

2-3 saatte bir 10 damla.

2. Bellis perennis 3 Conium 6 Apis 6

Belladonna 6 Capisicum 3 ana gtt.

2-3 saatte bir 10 damla.

piyelonefrit

Piyelonefrit (akut, kronik) - İltihaplı hastalık renal interstisyumun baskın ilgisi ile bulaşıcı doğa. Bakteriler doğrudan böbrek dokusuna girdiğinde ortaya çıkan birincil piyelonefrit ve bazı ürodinami bozukluklarının arka planına karşı gelişen ikincil piyelonefrit, organik (üriner sistemin gelişimindeki anormallikler, ürolitiyazis, prostat adenomu) veya fonksiyonel (reflüler, hamilelik) vardır. , hormonal kontraseptif alma vb.) karakter.

Akut piyelonefrit, zehirlenme sendromu (titreme ile ateş, genel halsizlik, kan değişiklikleri) ve lokal semptomlar (bel bölgesinde ağrı, dizüri) ile kendini gösterir. Orta derecede proteinüri ile lökositüri ile karakterizedir. Alevlenme olmayan kronik piyelonefritte klinik belirtiler küçük olabilir. Tanısal değeri olan, böbreklerin boyutundaki veya işlevindeki asimetriyi ortaya çıkarmaya izin veren yöntemlerdir (X-ışını ve radyoizotop yöntemleri, ultrason). Uzun bir piyelonefrit seyri ile semptomatik arteriyel hipertansiyon ve böbrek yetmezliği gelişir.

Piyelonefrit tedavisinde, allopatik ilaçların hem aralıklı hem de sürekli kullanım şemaları kullanılır. Ekilen mikrofloranın doğası, bitkisel üroantiseptikler ve diüretikler dikkate alınarak antimikrobiyaller kullanılır. Sık tekrarlayan kronik piyelonefriti olan hastalarda, antibakteriyel ilaçların uzun süreli sürekli kullanımı haklı çıkar. Arteriyel hipertansiyonun düzeltilmesi gereklidir.

Akut piyelonefritte homeoterapinin değeri sınırlıdır. Ateş toleransını kolaylaştıran ilaçlar kullanın (Aconitum, Belladonna, Eupatorium perfoliatum, Baptisia tinctoria, Gelsemium, China, Lachesis, vb.). Akut piyelonefritin azalmasıyla ve kronik seyir hastalıklar, homeopatik ilaçlar hastalığın semptomlarına bağlı olarak reçete edilir ("Dizüri", "Lökositüri", "Hematüri" bölümlerine bakın).

Piyelonefrit için homeopatik ilaçların kombine kullanımına örnekler veriyoruz.

1. Belladonna 3 Aconite 6 Berberis x3 Capisicum 3 ana gtt.

Akut piyelonefrit için her 1.5-2 saatte bir 10 damla.

2. Baptisia tinctoria 3 Bryonia 6 Solidago 3 ana gtt.

Uzun süreli böbrek kaynaklı ateş ile her 3 saatte bir 5-10 damla.

3. Nerago sülfüris 12 Argentum nitricum 6 Acidum arsenicosum 6 Solidago x3 ana gtt.

Kronik piyelonefritte günde 2-3 kez.

4. Mercurius solubilis 12 pil.

Haftada 1-2 kez dil altında 6 hap.

Günde 3-4 kez 10 damla.

"Topuk" Solidago compositum (enjeksiyon çözeltisi) şirketinin karmaşık bir hazırlığının kullanılması tavsiye edilir.

Ürolitiyazis hastalığı

Ürolitiyazis (ürolitiyazis), çeşitli klinik belirtilere sahip en yaygın insan ürolojik hastalığıdır (gizli seyir; renal kolik; karmaşık varyantlar - sekonder taşlı piyelonefrit, hidronefroz, vb.).

Komplike olmayan ürolitiyazis formlarının tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Bazı durumlarda, özellikle belirli bir zayıflık tespit edildiğinde uygun bir diyet belirtilir. Ürat taşlı ürik asit diyatezi ile, pürin bakımından zengin gıdaların (dana eti, domuz eti, ördek, ringa balığı, sardalye, karaciğer, kahve, güçlü çay, baklagiller vb.) Dışlanması tavsiye edilir. İdrarda sürekli oksalat salgılayan (oksalürik diyatezi) hastalarda aynı ürünlerin ve kuzukulağının sınırlandırılması gerekir. Alkali idrarlı fosfat taşları ile süt ürünlerinin kısıtlanması gereklidir.

Taş oluşumunu önlemek veya yavaşlatmak için, saluria varyantına bağlı olarak ilaçlar uzun süre reçete edilir (bkz. Saluria bölümü).Ayrıca, yapısal ilaçların, özellikle Calcarea carbonica, Lycopodium, Nux vomica, reçete edilmesi tavsiye edilir. Kükürt, Berberis vb.

Renal kolik olarak, analjezik ve antispazmodik ilaçlar reçete edilir (analgin, platifillin, no-shpa, baralgin, spazmalgon, trigan, tempalgin, tramal, spasgam, maxigan, vb.). Kardiyovasküler sistemden sıcak bir banyo hakkında kontrendikasyonların yokluğunda, bol su içmeyi unutmamalıyız.

Renal kolik ile homeopatik ilaçlar da başarıyla kullanılır - Belladonna, Colocynthis, Dioscorea, Berberis, Cantharis, vb. ("Ağrı" bölümüne bakın). İlaç seçimi doğaya bağlıdır ağrı sendromu, hastanın ağrı yüksekliğindeki davranışı, anayasanın özellikleri. Bazı durumlarda, homeopatik kompleksler yararlıdır:

Calcarea carbonica 3 Colocynthis 6 Berberis 6 Cantharis 6 ana gtt.

10 kap. her 10-15 dakikada bir

Colocynthis'in kullanımı, hastanın kolik anında bacaklarını karnına doğru çekerek, dizlerini bükerek yatma eğiliminde olduğu durumlarda endikedir ("iki kez kıvrımlar"). İlerlemeyi tercih ederse, Colocynthis yerine Dioscorea kullanılır.

Aşağıdaki karmaşık müstahzarları reçete edebilirsiniz: Berberis-Homaccord (damlalar, ampuller), Spascupreel (tabletler, fitiller), vb.

Kupadan sonra renal kolik hastada tespit edilen semptomlara karşılık gelen fonları reçete edin ("Hematüri", "Dizüri" bölümlerine bakın). Homeopatik ilaçların faydalı kombinasyonları vardır:

1. Arnica 3 Apis 6 Berberis 6 Fosfor 12 Çin 6 ana gtt.

Her 3 saatte bir 8 damla.

2. Bellis perennis 3 Berberis 6 Terebenthina 3 Cantharis 6 ana gtt.

Her 3 saatte bir 8 damla.

Ürolitiazis, inflamatuar bir süreçle komplike ise, ağırlıklı olarak geniş bir etki spektrumuna sahip antibiyotikler, üroseptikler önerilir. Bu durumda diğer homeopatik ilaçlar da kullanılır ("Lökositüri", "Piyelonefrit" bölümlerine bakın),

İlginç bir teknik, ürolitiazisin izoterapisidir. Hastadan salınan taş 6, 12, 30 potenste nozod hazırlanması için homeopatik bir eczaneye gönderilir. Bireysel olarak hazırlanan bu preparasyon uzun süre (haftada 1-2 kez), kademeli olarak kullanılır. seyreltme derecesinde artış. Nosodoterapi, saluria varyantına göre anayasal yollarla birleştirilir.

ortostatik proteinüri

Ortostatik proteinüri, kesin mekanizmaları çalışılmamış olmasına rağmen, fonksiyonel bir fenomen olarak sınıflandırılır. Daha önce ortostatik olarak sınıflandırılan birçok proteinüri varyantının aslında izole bir glomerülonefrit üriner sendromu olduğuna dair bir görüş vardır. Ancak aslında ortostatik proteinüri elbette vardır. Bu gibi durumlarda böbrek biyopsi örneklerinin histolojik incelemesi ortaya çıkmaz morfolojik özellikler herhangi bir patoloji

Ortostatik proteinürinin ana semptomu, hastanın uzun süre dik pozisyonda kalmasından sonra idrarda proteinin ortaya çıkması ve hasta yattığında olmaması (veya önemli bir azalma). İdrar sedimenti normal kalır, mikrohematüri yoktur. Fundusun arteriyel basıncı ve durumu da normaldir. Bu gibi durumlarda proteinüri genellikle 1 g/gün'ü geçmez. Ortostatik testin teşhisine yardımcı olur. Hasta hala yataktayken sabah idrarını ve 2-3 saat dik pozisyonda kaldıktan (omurgayı düzeltmek için sırtında bir sopayla yürürken) sonra toplanan idrarı araştırmak için alırlar.

Ortostatik proteinüri esas olarak çocuklarda, ergenlerde ve genç erişkinlerde görülür. Genellikle bunlar uzun boylu, asteniktir, az gelişmiş kasları ve uzuvların akrosiyanozuyla, hızlı fiziksel ve zihinsel yorgunluk ile karakterize edilen, fosfor anayasal tipine yaklaşan deneklerdir. Prognoz genellikle olumludur; proteinüri genellikle 20 yaşına kadar kaybolur.

Ortostatik proteinürinin gerekli olmadığına inanılmaktadır. özel muamele. Bu arada, bu gibi durumlarda homeopatlar, genel semptomları (asteni, yorgunluk, sinirlilik, vb.) dikkate alarak anayasal hasta tipine karşılık gelen ilaçları reçete eder.

Fosfor (sarı fosfor). Uzun boylu, eğik, dar ve düz göğüslü, çıkıntılı gırtlak kıkırdağı, belirgin omuz bıçakları için uygundur. Uzun kirpikler, hafif ve yumuşak saçlar. Hayırsever kişilik. Enerjik bir şekilde bazı işleri üstlenir, ancak çabuk yorulur, bitkin düşer. "Yanıp söner." Kısa gündüz uykusu canlandırıcı. Fosfor patogenezinde böbreklerdeki dejeneratif değişiklikler nedeniyle patolojik idrar bulunur. Vücudun çeşitli yerlerinde yanma hissi - omuz bıçakları arasında, omurga boyunca, kollarda. Midede boşluk hissi. Alından oksiputa kadar sık ​​görülen baş ağrıları. Bozulma - kötü havalarda, güneşten kaynaklanan zihinsel ve fiziksel aşırı yükün etkisi altında. Açık havada, uykudan sonra, yemekten sonra daha iyi. Potens 6, 12, 30. Nadir alımlar makul (haftada 1-2 kez).

Natrium muriaticum. Bir deri bir kemik kalmış hastalar. Duygusaldırlar, sinirlidirler, dengesiz bir ruha sahiptirler, itirazlara tahammül etmezler, sebepsiz yere "şişirilirler", yalnız olma eğilimindedirler. İştah arttı. Tuzlu yiyeceklere ve yemeklere eğilim, yiyecekleri sistematik olarak tuzlar. Isıya dayanamaz. Zayıf kas gelişimi. Uzun süre ayakta durmaktan hoşlanmazlar. Potens 6, 12, 30 (haftada 1-2 kez).

Sülfüriodatum. Zayıf insanlar için çare afiyet olsun, hareketli, aktif ama çabuk yorulan konular. İshal, özellikle sabahları mümkündür. Cilt patolojisine yatkınlık, bademciklerin hipertrofisi, sık kuru öksürük. Soğukturlar, ancak sıcağı iyi tolere etmezler. Potens 6, 12, 30 (haftada 1-2 kez).

Arsenik iyodatum. İnce, solgun, çekingen konular. Tahriş edici salgılar, trakeobronşit, tahriş ve kaşıntı ile cilt hastalıkları ile olası eşlik eden rinit. Potens 6, 12, 30.

Kalkera fosforika. Uzun boylu, hızlı büyüyen, zayıf, çelimsiz, solgun gençler. Genellikle omurga, diş çürüğü eğilimi olan torasik kifoz ile kavislidir. Bu tip hastalar sosyaldir, ancak kolayca kendi içine çekilir, geri çekilir, çoğu zaman korkuya maruz kalır. İştah iyi, tuzlu yemeklere yatkınlık, füme et ve balık. Kararsız bir dışkı var, ishal kabızlık ile değişiyor.

Okuldaki derslerden sonra baş ağrısı, sinirlilik mümkündür. Genellikle kronik bir burun akıntısı ve bronşit vardır. Bu tip kızların erken dönemleri vardır, döngü kısadır. Potens 6, 12, 30.

Silicea. Bu tip bir genç, ince, dar göğüs, soluk ten. Bol ter. Psikolojik özellikler - hareketli, duygusal, aşırı duyarlı, inatçı ve ısrarcı bir konu, ancak çabuk bitkin, yorgun, sinirli. Karakteristik bir özellik, soğukluk, nemli soğuğa karşı hoşgörüsüzlük, sıcaklık arzusudur. Sık rinit, bronşit, bademciklerin hipertrofisi, zayıf süt toleransı, dengesiz dışkı. Potens 6, 12, 30 (haftada 1-2 kez).

Pulsatilla. İşlevsel bir çare olarak, esas olarak kızlara, açık tenli ve açık tenli, nazik, utangaç, çekingen, sızlanan kızlara reçete edilir. Ruh hali değişimleri, kahkahalardan gözyaşlarına hızlı geçişler ile karakterizedir. Viseral rahatsızlıklarda semptomların değişkenliği. Temiz havada kendilerini daha iyi hissederler (pencere açıkken uyurlar, eller başlarının altında), sempati ve teselli ile. Potens x3, 3, 6.

glomerülonefrit

Glomerülonefrit, böbreklerin glomerüler aparatının immün aracılı hasarı (iltihabı) ile karakterize edilen bir grup bireysel nozolojik formdur, ardından nefronun tüm yapılarının ilerleme eğilimi, nefroskleroz oluşumu ve böbrek yetmezliği ile katılımı izler. Primer glomerülonefrit daha sıklıkla immünkomplekstir (mezanjioproliferatif, membranöz ve membranöz-proliferatif morfolojik varyantlar). Streptokoklar, virüsler, bazı allopatik ilaçlar, ağır metal tuzları vb. hastalığın başlatıcıları olarak hareket eder.Sekonder glomerülonefrit, sistemik hastalıklar, karaciğer patolojisi ve malign neoplazmalar ile gelişir. Glomerülonefritin ilerlemesi sadece devam eden immün inflamasyona değil, aynı zamanda hemodinamik ve pıhtılaşma bozukluklarına da bağlıdır. Hastalığın ilerleme oranları farklıdır: membranöz ve membranöz-proliferatif glomerülonefrit ile daha hızlı ve mesangioproliferatif varyant ile daha yavaş.

Akut glomerülonefrit modern koşullar nadiren oluşur. Çoğu durumda, akut nefritik sendrom (baş ağrısı, susuzluk, idrar miktarında azalma, proteinüri, hematüri, silindirüri, arteriyel hipertansiyon) latent kronik glomerülonefritin alevlenmesidir, bir tezahürü yaygın hastalıklar bağ dokusu, sistemik vaskülit, enfektif endokardit vb. Akut nefritik sendromda, hastalar ayırıcı tanı ve yeterli tedavi amacıyla acil hastaneye yatırılır.

Silinen bir klinik tabloya sahip akut glomerülonefrit, genellikle zamanında teşhis edilmez ve latent kronik glomerülonefrite (birincil kronik varyant olarak adlandırılır) dönüşür.

Kronik glomerülonefritin klinik belirtileri heterojendir. Aşağıdaki seçenekler vardır: izole üriner sendrom, makrohematüri (Berger hastalığı) dönemleri ile izole mikrohematüri, nefrotik sendrom, hipertansif ve karışık formlar. İlk önce ayakta tedavi bazında yapılan glomerülonefrit tanısı, varsayımsal olarak düşünülmeli ve uzman bir hastanede onaylanmalıdır.

Kronik glomerülonefritli hastalar, patolojik sürecin alevlenmesi (nefrotik sendromun gelişimi, izole bir üriner sendrom ile arteriyel hipertansiyonun ortaya çıkması veya yoğunlaşması - proteinüri, hematüri, silindirüri artışı) varlığında acil hastaneye yatışa tabidir.

Gelişmiş glomerülonefrit formlarının patogenetik tedavisi, sitostatiklerin, steroid hormonlarının, antikoagülanların, çanların atanmasını içerir. Endikasyonlara göre semptomatik ilaçlardan diüretikler ve antihipertansif ilaçlar kullanılır. Tedavi uzun olmalıdır; ilaç dozları kademeli olarak azaltılır ve idame tedavisi 1 yıl veya daha fazla sürer.

Glomerülonefrit için homeoterapi, ana modern tedaviyi geciktirmemeli veya değiştirmemelidir. Homeopatik ilaçlar, glomerülonefritin mesanjioproliferatif varyantı, hematürik form (Berger hastalığı), sitostatikler, hormonlar endike olmadığında ve diğer formlar için, sürecin sakinleşmesi ve temel allopatik ilaçların dozunun azaltılması sırasında reçete edilebilir.

Mercurius solubilis. Nefropatilerde homeopatik cıva kullanımı, bileşikleri ile zehirlenmenin böbrekler ve karaciğer de dahil olmak üzere birçok parankimal organda ciddi hasara yol açmasına dayanmaktadır. Bu tür bir anayasa, gece terlemeleri ile karakterizedir. Bu ilaç, kalıcı olarak kuru cilde sahip kişiler için uygun değildir. Kronik böbrek yetmezliğinde kullanılmamalıdır. Glomerülonefritin ana endikasyonu izole bir üriner sendromdur. Büyümüş periferik lenf düğümleri. Cildin kaşınması, yatağın sıcaklığında daha da kötüleşir. Potens 6, 12, 30, seyrek olarak (haftada 2-3 kez).

Arsenik albümü. Soğuğa, susuzluğa karşı toleranssız, proteinüri ile hastalığın kalıntı semptomları için reçete edilir. Arsenik, zayıflamış, bir deri bir kemik kalmış insanlar için uygundur. Büyük susuzluk, sık ama az içer. Korku ve endişe ile karakterizedir, geceleri şiddetlenir (2-4 saatte). Potens 6, 12, 30.

Fosfor. Böbreklerin tübüler aparatı için bir tropizme sahiptir. Esas olarak sarı, mumsu tenli, yüzün şişkinliği, göz çevresinde şişkinliği olan hastalara reçete edilir. İdrar bulanık, karanlık; hematüri, proteinüri, silindirüri. Periyodik olarak artan genel zayıflık. Hemorajik fenomenler mümkündür: örneğin burun kanaması. Meteorolojik değişikliklere, ışığa, müziğe, güçlü kokulara karşı aşırı duyarlılık. Potens 6, 12, 30, nadir dozlarda (haftada 1-2-3 kez).

Küçük ödemlere maruz kaldığında, karmaşık homeoterapi kullanılır:

Calcarea carbonica 12 gtt Apis 3 gtt Apocynum 6 gtt Solidago 3 gtt ana.

Günde 3 defa 8 damla.

Berger hastalığı dahil olmak üzere glomerülonefritin hematürik varyantları ile Arnica (x3, 3, 6), Millefolium (x1, x2, x3, 3), Mellilotus (x3, 3, 6) kullanılır. Artan hematüri döneminde Crotalus reçete edilir (6, 12, 30).

Homeopatik ilaçlar semptomatik renal arteriyel hipertansiyonda faydalıdır.

Baryta karbonhidrat. Baryum ve bileşiklerinin patogenezinde - yüksek sesle alkışlayan kalp tonlarıyla arteriyel hipertansiyon. Bu tip hastalar kısa boylu, iri yapılı, aşırı kilolu, solgun, fiziksel ve zihinsel aktivitesi depresif, sessiz, sosyal olmayan, şüpheli, soğuk algınlığına yatkın kişilerdir. Başın soğuğa karşı büyük hassasiyeti. Yüzdeki örümcek ağları hissi. Potens 3 (trit), 6, 12, 30.

Baryta iyodatum. İyot varlığı nedeniyle, erken saç dökülmesi olan, belirgin soğukluğu olmayan, ince, hareketli, telaşlı, sinirli hastalar için uygundur. Potens 6, 12, 30.

Plumbum metalik. Solgun, zayıflamış, zayıflamış, spastik kabızlıktan muzdarip hastalarda renal arteriyel hipertansiyon için kullanılır. Potens 6, 12, 30.

Solidago (x3, 3, 6), Lycopodium (3, 6, 12) daha sık "drenaj" ajanları olarak kullanılır.

nefrotik sendrom

Nefrotik sendrom, polietiyolojik bir klinik ve laboratuvar semptom kompleksidir (ödem, yüksek proteinüri - günde en az 3-3.5 g, hipoproteinemi, hipoalbüminemi, hiperkolesterolemi). Nefrotik sendromun arkasındaki hastalıkların listesi oldukça geniştir - glomerülonefrit, sistemik hastalıklar bağ dokusu ve vaskülit, amiloidoz, diyabet, malign süreçler, sifiliz, sıtma, nefrotoksik ilaçlar, renal ven trombozu, böbrek nakli patolojisi, vb. Nefrotik sendromun tedavisinde, önde gelen rol, altta yatan hastalığın, glukokortikoidlerin, azaltılmış sodyum ve su alımının tedavisine aittir ve diüretik kullanımı.

Homeopatik ilaçlar esas olarak modern nefroloji ilkelerine göre tedavi edilen nefrotik sendromun kalıntı etkileri için kullanılır. Bazı durumlarda, homeopatik ilaçlar devam eden temel tedavi ile birleştirilir.

Fosfor. S. Hahnemann (kıvrımlı tübül hücrelerinin yağ dejenerasyonu) tarafından geliştirilen bu ilacın patogenezine dayanarak reçete edilir. Fosfor olarak bilinen hastalıklarda mutlaka düşünülmelidir. yaygın isim Bright hastalığı", "özellikle idrarda kan olduğunda" (J. Charette). Arsenicum albümü ile günlük alternatif. Potens 6, 12, 30.

Mercurius solubilis, Mercurius corrosivus. Şiddetli proteinüri için, özellikle "zayıf, fiziksel ve zihinsel olarak zayıf" kişiler için reçete edilirler. Potens 6, 12, 30.

Argentum nitricum, Acidum nitricum, Kalium nitricum. Anayasal tipe uygun olarak derin protein metabolizması bozuklukları ile bağlantılı olarak önerilir. Güçler 6,12,30.

Apocynum (kendir). Diüretik homeopatik ilaç olarak kullanılır (günde birkaç kez 8-10 damla). Potansiyeller x2, x3, 3.

Apis. Asit, beyin ödemi ile akut nefrotik sendromda kullanılabilir. Potens x3, 3, 6.

kolesterin. “Nefrotik sendromun karakteristiği olan derin bir kolesterol metabolizması bozukluğuna müdahale etme girişimi olarak” (V.I. Varshavsky). Potens 6, 12, 30.

Kalium carbonicum 6, 12, 30. Remisyondaki gizli ödemde. Solidago, Lycopodium - bir "drenaj" olarak, günde 3-4 kez x3, 3, 6 seyreltilmiş anlamına gelir.

diyabetik nefropati

Diabetes mellitusta böbrek hasarındaki ana faktör diyabetik mikroanjiyopatidir - spesifik bir arteriyol, kılcal damar ve venül lezyonu. Diyabetik nefropatinin başlangıç ​​(prenefrotik), nefrotik ve nefrosklerotik evreleri vardır. Diyabetik nefropatiye ek olarak, diyabetes mellitusta renal arterlerin aterosklerozu sıklıkla gelişir ve piyelonefrit katılır.

Diyabetik nefropati sorunu sadece endokrinolojide değil, aynı zamanda nefrolojide de önde gelmektedir. Diyabetiklerde yeni başlayan nefropatinin önemli bir işareti, "hafif" arteriyel hipertansiyonun eşlik ettiği mikroalbüminüridir. Kalıcı ve artan proteinürinin yanı sıra kan basıncında kalıcı bir artış, ileri diyabetik nefropatiyi gösterir.

Diyabette böbrek hasarının önlenmesi, altta yatan hastalığın stabil bir şekilde telafi edilmesinden oluşur. erken aşamalar onun gelişimi.

Homeopatik ilaçlar, insüline bağımlı olmayan diyabet formları olan hastaların tedavisinde kullanılır ("Diyabet" bölümüne bakınız).

Böbrek hasarı belirtileri ortaya çıktığında, homeopatik reçeteler kronik glomerülonefrit ve nefrotik sendrom için olanlara karşılık gelir. Kronik böbrek yetmezliği meydana geldiğinde, tedavisinin prensipleri takip edilir.

gut böbrek

Pürin metabolizmasının ihlali ile gelişen böbrek hasarı, gut eklem hasarı ile aynı anda veya hatta ondan önce gelişir. Ürik asit sekresyonu inhibe edildiğinde ve tübüler reabsorbsiyonu arttığında hiperürisemi ilerler. Morfolojik olarak, gutlu böbrek esas olarak tübüllerde ürik asit çökelmesi ve interstisyumda sodyum üratın birikmesi ile karakterize edilir, buna reaktif yuvarlak hücre infiltrasyonu ve ardından skleroz (kronik hiperürisemik interstisyel nefrit) eşlik eder.

Gutlu bir böbreğin ilk klinik belirtileri hafif proteinüri, noktüri ve böbreklerin konsantrasyon yeteneğinde azalmadır.

Gelecekte, bazen makrohematüri ataklarıyla birlikte mikrohematüri ortaya çıkar. Kahverengi idrar ve diürezde önemli bir azalma mümkündür. Tedavi edilmeyen gut ile bazı durumlarda arteriyel renal hipertansiyon ve kronik böbrek yetmezliği oluşur.

Hiperürisemi tedavisi, uygun bir diyet, allopurinol kullanımı, artan diürezin sürdürülmesi, idrarın alkalinizasyonundan oluşur. İdrarda ürik asit atılımında bir artış, benzbromaron (ürikozürik) atanmasıyla sağlanır. Gutlu bir böbrek oluşumunda kronik glomerülonefrit tedavisinin prensipleri kullanılır.

Ana tedaviye ek olarak, bazı homeopatik ilaçların atanması olabilir.

Kolşikum (kolşikum). Özellikle birinci metatarsofalangeal eklemin iltihaplanması ve deformitesi ile akut gut ağrısı için kullanılır. Glomerülonefrit gibi böbrek hasarına neden olan bu ilacın patogenezindeki varlığına dikkat çekilmektedir. Bu tip hastalar astenik, sinirli, uyarılabilir. İlişkili fenomenler - çeşitli sindirim bozuklukları. Huzursuz bağırsak sendromu. Yemek kokusundan mide bulantısı ve kusma. Sürüşe karşı hoşgörüsüzlük. Potens x3, 3 (akut gut ağrısı, sık dozlar için), 6.12, 30 (kronik böbrek patolojisi için).

Berberiler (kızamık). Gut, ürik asit diyatezi, ürolitiyazis için reçete edilir. Bu tip hastalar solgun, topraksı yüz, çökük gözler, çökük yanaklar, ancak tam konular da var. Randevu için endikasyonlardan biri böbrek bölgesinde ağrıdır. Daha da kötüsü, hareketten, rüzgardan, fırtına öncesi; iyileştirme - dinlenme ve sıcaklıkta. Potens x3, 3, 6.

lityum karbonhidrat. Gut, ürik asit diyatezi, ürolitiyazis için kanıtlanmış bir çare. Hastalar uyuşukluk, yüzde şişlik ve ödem eğilimi ile karakterizedir. Hüzünlü bir depresif ruh hali hüküm sürer; geceleri korku hissi. İdrar yaptıktan sonra azalan kalp bölgesinde sık ağrı. Soğuk, soğuk ayaklara karşı artan hassasiyet. Erken saç dökülmesi. Lökopeni, alerjik reaksiyonlar eğilimi vardır. Potens 6, 12, 30.

Acidum benzoicum (benzoik asit). Sürekli veya periyodik ürat salınımı ile gut, ürik asit diyatezi için reçete edilir ve ürik asit. İdrarın hoş olmayan bir kokusu vardır, rengi koyu kahverengidir, bazen protein içerir. Hastalarda melankolik ruh hali hakimdir, huzursuz uyku (asteno-nevrotik sendrom) mümkündür. Potens 3, 6,12.

"Drenaj" araçları gösterilmiştir (Solidago, Lycopodium). Şiddetli gut böbrek ile semptomatik tedavi glomerülonefrit ile aynıdır.

böbrek amiloidozu

Modern nefroloji, bu hastalığı etkili bir şekilde tedavi edecek araçlara sahip değildir. Amiloidoz için homeopatide Silicea, Alumina, Calcarea fluorica, Arsenicum album, Mercurius solubilis, Sulfur, Kalium iodatum, Kalium arsenicosum, vb. kullanılır.

Hamilelik nefropatisi

Homeopatik reçeteler, hamilelikte belirli nefropati biçimlerinin önlenmesi ve tedavisinde faydalı olabilir. Modern kavramlara göre bu ciddi durumun kaynağı, annenin fetal antijenlere karşı bağışıklık tepkisinin yetersiz baskılanmasıdır. Gebe bir kadında kronik böbrek, kardiyovasküler, endokrin ve metabolik hastalıkların varlığı geç toksikoz gelişimine yatkınlık yaratır, demir eksikliği anemisi.

Hamile kadınların nefropatisi ile baskın böbrek semptomları- ileri arteriyel hipertansiyon, proteinüri, oligüri, ödem, azalmış filtrasyon fonksiyonu. Prognoz ne zaman kötüleşir serebral semptomlar- baş ağrısı ve mide bulantısından konvülsif komaya (eklampsi).

Arteriyel hipertansiyon, kronik glomerülonefrit ve piyelonefrit, obezite, diabetes mellitus, demir eksikliği anemisi ve bir dizi başka hastalığın zamanında tespiti ve tedavisi, hamile kadınların geç toksikozunun önlenmesi için belirleyici öneme sahiptir. Hamilelik sırasında homeoterapi, annenin ve fetüsün vücudu üzerinde herhangi bir kontrendikasyon ve olumsuz etki olmaması ile dikkat çeker.

Arteriyel hipertansiyonun erken evrelerinde, anayasal homeopatik ilaçların kullanımı büyük önem taşımaktadır. Homeoterapi, hipertansif krizler sırasında da faydalı olabilir (bkz. arteriyel hipertansiyon»).

Gelişen nefropati ile Mercurius solubilis (3.6), Arsenicum album (6, 12), Phosphorus (6), Calcarea carbonica (6), Kalium carbonicum (6) vb. temel ilaçlar olarak tercih edilmektedir.Ayrıca bireysel endikasyonlara göre , kullanılan eski homeopatlar:

Apis (3, 6, 12, 30) - artan ödem ile; beyin dokusu ve retinanın şişmesinde azalmaya neden olur.

Adrenalin (6, 12) - bir antihipertansif ajan olarak.

Strontiana carbonica (6, 12) - merkezi sinir sisteminin uyarılabilirliğini azaltır, konvülsif atakları önler veya yumuşatır.

Belladonna (3) - ajitasyon, artan baş ağrısı, kasılmalar için kullanılır.

Glonoinum (3, 6) - zonklayan baş ağrıları, baş dönmesi, yüzün kızarması, kafadaki gürültü ile.

Hyosciamus (3, 6) - artan heyecan, titreme, deliryum, kas ağrısı ile.

Gelsemium (3, 6) - artan titreme, kızarma, diplopi.

Cocculus (3) - baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma.

Afyon (3) - korku, yüzün kızarması, baş ağrıları, kasılmalar.

Kronik böbrek yetmezliği, hemodiyaliz

Çeşitli etiyolojilerin böbrek hastalıklarında (glomerülonefrit, piyelonefrit, polikistik hastalık, amiloidoz, romatizmal hastalıklar, çeşitli konjenital ve edinilmiş patolojik süreçler) nefronların kademeli ölümü, kronik böbrek yetmezliğine (CRF) yol açar. CRF derecesi, serum kreatinindeki bir artışla belirlenir (I derece - 0,018 mmol / l'ye kadar; II-A - 0,19'dan 0,44'e; I-B derecesi - 0,45'ten 0,71'e; III derece - 0, 72 mmol/l ve daha fazla). Kronik böbrek yetmezliğinin erken klinik semptomları - hastanın durumundaki bozulmanın arka planına karşı noktüri, susuzluk ve poliüri. Bazı durumlarda, CRF'nin başlangıcı ilktir. klinik tezahür böbrek hastalığı.

Kronik böbrek yetmezliğinin konservatif tedavisi, üremiye yol açan altta yatan hastalığın zamanında tedavisi, diyet proteininin kısıtlanması, asidoz ve diselektroliteminin düzeltilmesi, randevudan oluşur. antihipertansif ilaçlar, bulaşıcı komplikasyonların tedavisi, üremik osteodistrofi, vb.

Vücutta oyalanabilecekleri ve toksik bir etkiye sahip olabilecekleri için, şiddetli böbrek yetmezliğinde allopatik ilaçları dikkatli bir şekilde reçete etmek gerekir.

Kronik hemodiyaliz, son dönem kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda ana tedavi yöntemidir. Böbrek nakli çok umut verici.

Hemodiyaliz öncesi dönemde çalışan eski homeopatlar, böbrek küçülmesini geciktirmek için Silicea (6, 12), Alumina (6, 12, 30), Calcarea fluorica (6, 12, 30), Aurum iodatum (6, 12) kullandılar. Azotemi düzeyini azaltmak için Colchicum (6, 12, 30), Solidago (x3, 3) önerilir.

V.I. Varshavsky, aşağıdaki homeopatik ilaçların reçete edilmesini tavsiye etti.

Belladonna (3, 6) - kaygıyı azaltmak, deliryumu, halüsinasyonları gidermek.

Gelsemium (3, 6, 12) - mide bulantısını, kusmayı azaltır.

kaktüs. Kalp bölgesinde basınç ağrıları, taşikardi, huzursuzluk, özellikle sol tarafta yatarken. Potens x3, 3, 6.

Moskova. Taşikardi, ajitasyon, bayılma eğilimi. Potens 3, 6, 12.

Hemodiyaliz ile hemorajik komplikasyonlar, özellikle perikardiyal boşlukta hemorajik efüzyon mümkündür. Bu, sternumun arkasındaki şiddetli kemiren ağrılar ve perikardiyal sürtünme ovma görünümü ile kendini gösterir. Hemorajik fenomen, azotemi intoksikasyonunun yanı sıra şant trombozunu önlemek için reçete edilen aşırı dozda antikoagülanların sonucu olabilir. Kanamayı azaltan homeopatik ilaçlardan Millefolium (x3, 3, 6), Mellilotus (6.12, 30), Ipecacuanha (x2, x3, 3), Ferrum aceticum (3, 6, 12), Hamamelis (x2, x3, 3 , 6), Fosfor (6, 12, 30).

Antihemorajik ajanlara ek olarak, Bryonia (x3) endikedir. Perikardiyal efüzyon meydana geldiğinde, Apis (x3, 3) Belladonna (6, 12) ile aynı anda verilir. Arsenicum albümünü (6) daha fazla bağlayın; Arsenicum iodatum (6), Colchicum (x3, 3, 6).

Yapışıklıkların gelişmesini önlemek için eksüdanın emilmesi durumunda, Silicea (6, 12), Calcarea fluorica (6), Acidum fluoricum (6, 12, 30) uzun süre kullanılması, bir ilacın diğeriyle değiştirilmesi tavsiye edilir. tedavi sırasında.

Şant trombozu ile Aesculus (x3, 3, 6), Apis (x3,3,6), Belladonna (x3,3,6), Vipera berus (6,12,30), Lachesis (6, 12, 30), Crotalus (6, 12, 30), vb.

Hemodiyalizin komplikasyonlarından biri polinöropatidir. Bu gibi durumlarda, Arsenicum album (6, 12, 30), Aconite (x3, 3, 6), Bryonia (x3, 3, 6; lokal olarak merhem şeklinde), Phytolacca (x3, 3, 6), Rhus toksikodendron (x3, 3, 6), Düğünçiçeği (x3, 3, 6), vb.

Oksalat, insan idrarında normal sınırlar içinde bulunan bir organik oksalik asit tuzudur. Oksalüri için diyet tedavinin temelidir. Oksalüri, vücut tarafından kalsiyum emiliminin ihlalinden kaynaklanan bir sapmadır. Normal tuz içeriğindeki artışla birlikte, ürolitiyazis gelişimini önlemek için böbrek sistemi hakkında kapsamlı bir çalışma yapılır.

Oksalüri - bu nedir?

Oksalüri, bozulmuş kalsiyum metabolizması ve genel olarak mineral metabolizması nedeniyle oluşan oksalik asit kristalleri şeklinde bir çökelme fazlalığıdır. Sapma, böbreklerde ve mesanede kum ve taş oluşumuna katkıda bulunur. Hastalık, tropikal ve subtropikal iklime sahip ülkelerde en yaygın olanıdır. Kan dolaşımındaki ve idrardaki kalsiyum konsantrasyonu birkaç kez aşılır. Kalsiyumun bağırsaklardan yanlış atılımı, kana emiliminin hızlanması idrarda kalsiyum artışına neden olur. Magnezyum, A ve B vitaminlerinin eksikliği, sapmanın gelişimini hızlandıracaktır.

Hastalığın nedenleri


İlk aşamada, fazla tuz içeriği hiçbir şekilde görünmez.

Bir kişi, vücuttaki aşırı tuz içeriği ve bununla bağlantılı olarak böbrekler üzerindeki artan yük hakkında uzun süre bilmeyebilir. Tıp, oksalüri gelişimini etkileyen belirli bir neden belirlememiştir, çünkü hastalığın ilerlemesine neden olan çeşitli faktörler vardır. Oksalik asit, bir kalsiyum bileşiği formunda hücre metabolizmasının bir ürünüdür. Çok miktarda asit vücuda yiyecekle girer. İdrar sırasında% 90-95'e kadar atılır. Normun üzerindeki konsantrasyonda bir artış, idrarda tuz kristallerinin saptanmasına yol açar. Hastalığın gelişiminin ana nedenleri:

  1. mineral metabolizmasının ihlali;
  2. diyette proteinli gıdaların baskınlığı;
  3. uzun süreli dehidrasyon;
  4. yetersiz sıvı içmek;
  5. Mg eksikliği, A ve B6 gruplarının vitaminleri;
  6. aşırı askorbik asit ve C vitamini;
  7. bağırsakların arızalanması;
  8. böbrek hastalığının varlığı: piyelonefrit ve nefrolitiazis;
  9. stres ve depresyon;
  10. miras alınır.

Çocuklarda ve yetişkinlerde oksalüri belirtileri

mide ağrısı ve bel- oksalürinin ana semptomları.

Yetişkinlikte ve 5 yaşın üzerindeki çocuklarda, hastalık mide, bel omurgasında ağrı oluşumu ile kendini gösterir. Küçük dürtülerin sayısı ve idrara çıkma sırasındaki idrar hacmi artar. Kişi çabuk yorulur. 5 yıla kadar klinik tablo bulanık olabilir. Çalışan oksalüriye, birikim ve çevre dokular eşlik eder. Belki bir komplikasyona yol açan nefrokalsinoz gelişimi - böbrek yetmezliği. Hastaların idrar analizi, aşırı miktarda protein, silindir, lökosit, eritrosit sayısında bir artış olduğunu gösterir. Sinir sistemi hastalığa baş ağrısı ve nevroz görünümü ile tepki verir.

Hastalık çocuklarda kendini nasıl gösterir?

Çocuklarda bazı durumlarda, hastalığın tezahürünün klinik semptomları spesifik değildir. Çocuklarda oksalüri, yetişkinlerde olduğu gibi aynı altta yatan nedenlerle karakterizedir. Çocuk, alt karın bölgesinde, renal koliklere kadar şiddetli ağrıdan şikayet eder, şiddetli koşullarda, kas-iskelet dokularının ihlali belirtileri not edilir. Oksalüri belirtileri, cilt ve solunum organlarında alerji oluşumu ile birleştirilir. Çok miktarda oksalat birikintisinin varlığı, dolaşım bozuklukları, nefrit veya doku nekrozu gelişmesi için tedavi ihtiyacına yol açar. Nörolojik problemler, başın arkasındaki nevroz ve ağrı ile karakterizedir. Hastalık gruplara ayrılır:

Baş ağrısı ve nevroz, çocuklarda oksalürinin ana semptomlarıdır.
  1. İlk grup, patolojiler, aşırı oksalik asit nedeniyle gelişen kalıtsal oksalüridir. Böbreklerin hücre zarlarının kararsız çalışması sırasında bulunur.
  2. İkinci grup - üriner sistemde anormallikleri olan çocuklar: piyelonefrit, amiloidoz, hidronefroz. Bu durumda, oksalüri, başka bir patolojinin arka planına karşı bir komplikasyon olarak gelişen ikincil bir hastalıktır.
  3. Üçüncü grup, olumsuz bir ortam nedeniyle hastalığı geliştiren çocukları içerir.

Hastalığın teşhisi

Birincil tanı yöntemi, tuzların varlığını ve miktarını ortaya çıkaran idrar biyokimyasıdır. Teşhis koymak zor olduğunda, ultrason prosedürü böbrekler, mesane. Bu teşhis yöntemi, böbreklerdeki bir süspansiyon şeklinde anormal tuz içeriğinin, kristallerin veya oluşmuş taşların varlığının tespit edilmesine yardımcı olur.

Tedavi nedir?


Oksalüri için ana tedavi diyet ve doğru beslenmedir.

Tıbbi uygulama, böyle bir hastalık için çeşitli tedavi yöntemleri kullanır. Diyet, ana tedavi ve korunma yöntemidir. Hastalığın ana kısmı yetersiz beslenme ile ilişkili olduğundan, aşırı oksalik asit içeren yiyecekler yemek. Terapi, ürünlerin bir kısmının diyetten çıkarılmasını içerir. Patates ve lahana ağırlıklı bir diyete uymak için 3 hafta önerin. Çocuklarda oksalüri diyeti, kalsiyum oranı yüksek yiyecekleri hariç tutar. Yeterince sıvı içmek idrardaki kristal miktarını azaltacaktır. Alkali maden sularının kullanılması tavsiye edilir. İçilen su miktarı normal tüketimin yarısı kadar olmalıdır. Akşam yatmadan önce daha fazla içilmesi tavsiye edilir. Böbreklerin ve kardiyovasküler hastalıkların işleyişinde anormallikler olması durumunda büyük miktarda sıvı kontrendikedir.

İlaçlardan A ve B6 vitaminleri reçete edilir, magnezyum B6 yaygın olarak kullanılır. "Ksidifon" ilacını almak, hücre düzeyinde kalsiyum metabolizmasını normalleştirir, dokularda kalsiyum tuzlarının birikmesini önler. Alerjik reaksiyonlarla birlikte oksalürisi olan çocuklar için önerilir ve bronşiyal astım. İlacı almadan önce bir doktora danışmak zorunludur.

Diyet

Gastrointestinal sistem hastalıklarının arka planında ortaya çıkan oksalüri, safra sekresyonunda bir azalma gerektirir. Yağlı yiyecekler yemek oluşumuna katkıda bulunur, bu nedenle yağlı yiyeceklerden kaçınılmalıdır. Yetişkinlerin kalsiyum alımlarını azaltmaları gerekmez. Asitle birleşen kalsiyum, böbreklere girmeden kalın bağırsak yoluyla vücuttan atılır. Gıdalardaki kaya tuzu miktarını azaltmak ve diyete magnezyum konsantrasyonu yüksek gıdalar eklemek hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Bol sıvı tüketmeyi, tuz atılımını hızlandıran idrar söktürücü etkisi olan bitki çaylarını eklemeyi unutmayın.

Dismetabolik nefropati (DN), metabolik bozukluklara dayanan, farklı etiyoloji ve patogenezlere sahip geniş bir böbrek hastalıkları grubudur.

Daha dar bir anlamda, DN terimi, bazı yazarlar tarafından oksalik asit metabolizmasının patolojisi ile ilişkili olan ve aile sitomembran kararsızlığı koşullarında kendini gösteren poligenik olarak kalıtsal (çok faktörlü olarak gelişen) nefropati olarak anlaşılır. Oksalik asit metabolizmasının ihlali sonucunda, oksalüri ve / veya oksalat-kalsiyum kristalüri adı verilir. Yabancı literatürde DN terimi yoktur, söz konusu patoloji oksalüri veya hiperoksalüri olarak teşhis edilir.

Oksalüri genellikle birincil ve ikincil olarak ikiye ayrılır. Primer DN (oksalüri), ilerleyici bir seyir, erken ürolitiyazis gelişimi ve kronik böbrek yetmezliği ile karakterize kalıtsal hastalıklardır. Bu hastalık grubuna, vücutta oksalat sentezinde önemli bir artışa yol açan glioksilik asit metabolizma enzimlerinin yokluğu neden olur. İkincil DN (oksalüri), uygulanması dış olumsuz etkiler gerektiren poligenik olarak kalıtsal veya çok faktörlü hastalıklardır.

Bu nefropatilerin ortaya çıkmasındaki önde gelen patojenetik bağlantı, yapısal ve fonksiyonel istikrarsızlıktır. hücre zarları, lipid peroksidasyonunun (LPO) aktivasyonu, vücudun antioksidan savunmasının inhibisyonu. Yani, bu nefropati, renal membranopatinin bir çeşididir ve hücre zarlarının kararsızlığı koşullarında kendini gösterir.

Oksalüri ve / veya oksalat-kalsiyum kristalüri gelişimi için patojenetik yollar arasında ayrıca:

  • vücutta belirli maddelerin artan alımı;
  • oksalik asit metabolizmasının ihlaline yol açan sistemlerin (esas olarak sindirim sistemi) çeşitli organlarının patolojisi;
  • olumsuz çevresel faktörler, devam eden ilaç tedavisi.

Bazı durumlarda, DN (oksalüri), bu hastalıkların gerçekleştiği koşullara bağlı olarak birkaç gruba ayrılır:

  • İlk grup, oksalik asit patolojisi ile ilişkili poligenik olarak kalıtsal nefropatiler olarak karakterize edilen ve renal sitomembranların kararsızlığı koşullarında kendini gösteren kalsiyum oksalat kristalürisi (DNOCK) içeren DN'yi içerir.
  • İkinci grup, altta yatan böbrek hastalığının neden olduğu böbreklerde ikincil bir membranopatolojik sürecin neden olduğu üriner sistem hastalıkları (piyelonefrit, glomerülonefrit, vb.) olan çocuklarda oksalüri veya DNOCK'dur.
  • Üçüncü grup, olumsuz çevresel faktörlerin etkisi altında gelişen nefropatidir.

Sorunu anlamaya yönelik bu yaklaşım, DN (oksalüri) tedavisi için bir algoritmanın geliştirilmesi için ön koşullardan biri olarak hizmet edebilir.

Bir dizi yabancı araştırmacı, DN'nin (oksalüri) gelişimindeki ana yerlerden birinin sindirim sistemi patolojisine ait olduğuna inanmaktadır. Bu nedenle, bağırsağın disbiyotik bozuklukları (özellikle laktobasil eksikliği), bağırsakta oksalat emiliminin artması ve oksalüri gelişimi ile birlikte sindirim sistemindeki oksalatların bozulmasının ihlaline yol açabilir. Hiperoksalüri patogenezindeki bu mekanizma, bu durumların tedavisine yönelik yeni bir yaklaşıma yansır - probiyotiklerin kullanımı. Anaerobik mikroorganizmanın rolünün incelenmesi ilgi çekicidir. oksalobakter formigenes. Bu mikroorganizma, oksalatların bozulmasına yol açan oksalil-CoA dekarboksilaz enzimini üretir, bu da oksalat homeostazının düzenlenmesini etkiler ve bağırsakta emilimini engeller. Troxel S.A. ve ark. 2003 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde varlığı arasında bir bağlantı olduğunu belirtmek O. formigenes bağırsakta ve hiperoksalüri gelişimi. gözetim altında bu çalışma yetişkinler ve 16 yaşından büyük çocuklardı. Ana grup, hiperoksalürili ürolitiazisli hastalardan, kontrol grubu ise ürolitiyazisi olmayan hastalardan oluşuyordu. Çalışma sonucunda, gösterilmiştir ki, O. formigenes incelenen ana grubun %60'ında ve kontrol grubunun sadece %26'sında tespit edilmemiştir.

Oksalüri olan çocuklarda, kural olarak, hastalığın spesifik klinik semptomları yoktur. Karın ağrısı şikayetleri, dizürik fenomenler (renal kolik ataklarına kadar), daha ciddi vakalarda oldukça yaygın olabilir - hasar belirtileri kas-iskelet sistemi. DN (oksalüri), cilt ve solunum yollarının alerjik hastalıkları ile birleştirilebilir. Oksalüri ve / veya DNOCK'dan muzdarip çocukların anamnezinde, metabolik bozukluklarla ilişkili çeşitli hastalıklar (ürolitiyazis, kolelitiazis, diyabetes mellitus vb.) oldukça yaygındır.

Bu durumlar için ana tanı yöntemi laboratuvar teşhisi. DN'nin (oksalüri) karakteristik laboratuvar değişiklikleri şunlardır:

  • yüksek oksalat seviyeleri biyokimyasal analiz idrar;
  • tek seferlik idrar tahlilinde oksalat kristalüri varlığı;
  • görüş alanında 2 ila 20-30 arasında mikroeritrositüri;
  • eser miktardan %0.066'ya kadar mikroproteinüri;
  • belirgin tübüler fonksiyon bozukluklarının olmaması;
  • sitomembran kararsızlığının belirteçleri (etanolaminin idrarla atılımı, lipidler, peroksitler, fosfolipidlerin artan aktivitesi, vb.) ve idrarın anti-kristal oluşturma yeteneğinde bir azalma.

DN (oksalüri) teşhisi için klinik semptomların ve yukarıdaki laboratuvar değişikliklerinin bir kombinasyonu kullanılabilir. Bu bağlamda, DN (oksalüri) ve "kristalüri" terimlerinin eş anlamlı olmadığı belirtilmelidir. Kristalüri, üriner sendromun bir çeşididir ve çoğunlukla geçicidir. Genellikle bir hastalıktan sonra kaybolur (ARVI, ARI).

Tedavi

DN (oksaluryum ve/veya DNOCK) tedavisinin temel prensipleri şunlardır:

  • diyet tedavisi - gıda alımını ve vücutta "tuz" oluşumunu sınırlamayı amaçlayan;
  • sitomembranların stabilitesini korumak ve lipid peroksidasyonu (LPO) - membran stabilize edici ve antioksidan ajanlar süreçlerini bastırmak;
  • idrardaki kristaloidlerin konsantrasyonunu azaltmak için artan sıvı alımı.

Önerilen diyet, böbrekler üzerindeki fonksiyonel yükü azaltmayı amaçlamaktadır. Oksalat nefropatisi ile alevlenme döneminde patates-lahana diyeti önerilir. Bu diyet 2-3 hafta boyunca önerilmelidir. Gelecekte, sürecin stabilizasyonu ile terapötik diyet genişletilebilir. Bununla birlikte, çok miktarda oksalat içeren ürünler bundan hariç tutulur (Tablo 1).

Diyette, askorbik asit gıda kaynakları da tüketimde sınırlıdır (siyah kuş üzümü, Antonov elmaları, turplar, kuşburnu vb.).

Şimdiye kadar, kalsiyum kaynağı olan gıdalar DN'den (oksalüri ve/veya DNOCK) muzdarip çocukların diyetinden çıkarılmış veya kısıtlanmıştır. Aynı zamanda, kalsiyum kaynaklarının kısıtlanmasının oksalüri/hiperoksalüri seyri üzerinde olumlu bir etkisi olmadığını gösteren çalışmalar da mevcuttur. Bu çalışmaların kalsiyum gereksinimleri daha stabil olan erişkinlerde yapıldığına dikkat edilmelidir.

Borghi L. ve meslektaşları 2002'de ürolitiazis hastası olan iki hasta grubunu gözlemlediler. Birinci grup düşük kalsiyumlu bir diyet alırken, ikinci grup normal kalsiyum seviyelerine sahip düşük proteinli, düşük tuzlu bir diyet aldı. Çalışma sonucunda diyet ile beslenen gruptaki hastalarda ürolitiazisin tekrarlama sıklığının çok daha yüksek olduğu gösterildi. düşük seviye kalsiyum, özellikle gözlem süresinin sonuna doğru.

Benzer sonuçlar Nouvenne A., Meschi T., Guerra A. ve ark. Bu çalışmada, idiyopatik oksalat ürolitiazisli iki grup hastada, düşük proteinli, düşük tuzlu diyet ve kalsiyum seviyeleri normal olan hasta grubunda oksalüri seviyesi önemli ölçüde azaldı. Düşük kalsiyum düzeyine sahip bir diyet alan hasta grubunda, oksalüri düzeyindeki azalmaya ilişkin güvenilir sonuçlar elde edilmedi (Tablo 2).

Bu nedenle, mevcut aşamada, ürünlerin sınırlandırılması sorunu - oksalüriden muzdarip çocukların diyetindeki kalsiyum kaynakları açık bir şekilde değerlendirilmemektedir. Bu çalışmaların sonuçları göz önüne alındığında, kalsiyum alımının aşağıdakilerle tutarlı olması gerektiği varsayılabilir. fizyolojik normÇocuğun bu minerale olan ihtiyacı.

AT son yıllar Oksalüriden muzdarip hastalarda probiyotik kullanımının etkinliği üzerine çalışmalar ortaya çıkmıştır. Literatürde oksalüriden muzdarip kişilerin tedavisinde laktik asit bakterilerinin kullanımının etkinliğine dair göstergeler vardır. Özellikle bir dizi yabancı çalışma, laktik asit bakterilerinin kullanımının ( Lactobacillus casei ve Bifidobacterium breve) diyet tedavisi ile karmaşık tedavide, yazarlara göre, diyetle birlikte probiyotiklerin kullanılmasını önermenin temeli olan oksalüri seviyesini azaltmaya yardımcı olur.

Oksalüri tedavisinin önemli bir kısmı, membran stabilizatörlerinin ve antioksidanların atanmasıdır. Bu amaçla DN (oksaluryum) tedavisinde A ve E vitaminleri, B1 ve B6 vitaminlerinden oluşan bir kompleks kullanılır. A vitamini (günlük yaşam yılı başına 1000 IU), üç ayda bir 3 haftalık kurslarda E vitamini (1-1.5 mg / kg / gün, ancak 15 mg / gün'den fazla değil) ile birlikte kullanılır. B 6 Vitamini, 1 ay boyunca asimilasyonunun biyoritmi dikkate alınarak günün ilk yarısında 1-3 mg / kg / gün dozunda kullanılır. B6 vitamini ve B2 vitamininin kombine kullanımının yüksek verimliliği kaydedilmiştir. B2 vitamini dozu günde 2.5-5 mg'dır.

Geleneksel olarak, hücresel düzeyde kalsiyum metabolizmasını düzenleyen, yumuşak dokularda birikmesini önleyen ve ayrıca aşırı fosfolipaz aktivitesini engelleyen Xidifon (% 2'lik çözelti) hala kullanılmaktadır. Günde 2 doz halinde 10-20 mg/kg vücut ağırlığı dozunda kullanılır. Kabul süresi üç haftadan 6 aya kadardır. Bu ilaç A ve E vitaminleri ile birlikte uygulanmalıdır.

Yerli ilaç Dimefosfon (% 15 çözelti), üç dozda her 5 kg ağırlık (veya 30 mg / kg) için 1 ml oranında reçete edilen bir membran stabilize edici etkiye sahiptir. Bu ilaç atopisi olan hastalarda etkinliğini göstermiştir. Bu nedenle, bu ilacın kullanımı, atopik dermatit, bronşiyal astım ile birlikte oksalüri olan çocuklarda uygun görünmektedir.

DN (oksalüri) ile magnezyum içeren fonların reçete edilmesi tavsiye edilir. Magnezyum preparatları olarak Magne B 6, Magnerot, Natural Calm kullanılabilir.

Son yıllarda enterosorbentlerin özellikle çevre açısından elverişsiz bölgelerde ve özellikle enterosorbent Enterosgel kullanımının etkinliği kanıtlanmıştır.

Diyet tedavisine ek olarak, membran stabilizatörlerinin ve antioksidanların kullanımına ek olarak, oksalüri tedavisinde yeterli bir içme rejimi yeterli öneme sahiptir. Bu koşullar altında, kardiyovasküler sistem ve böbreklerin tatmin edici işlevine bağlı olarak, belirli bir yaş için sıvı alımının uygun miktarın %50'si kadar artırılması önerilir. Akşamları ve yatmadan önce ilave sıvı alımı önerilir. Günde 3 kez (yemeklerden 15-20 dakika önce) kabul sıklığı ile vücut ağırlığının kg'ı başına 3 ml oranında reçete edilen maden suları tercih edilir. Uygulama süresi 2-3 haftadır. Maden sularından Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Bjni, Naftusya kullanılabilir.

Böylece, DN'nin (oksalüryum) zamanında ve yeterli tedavisi önemli bir faktörürolitiyazis gibi hastalıkların önlenmesi. Aynı zamanda, mevcut aşamada, bu durumların tedavisine yönelik bir dizi metodolojik yaklaşım tartışma konusudur ve daha fazla araştırma gerektirmektedir.

Literatür soruları için lütfen editörle iletişime geçin.

E. A. Gordeeva, Tıp Bilimleri Adayı

RMAPO, Moskova

Oksalik asit, bazı gıdalarda bulunan bir maddedir. Bitkilerin kendilerini yenilmekten korumak için ürettikleri bir anti-besindir. Küçük miktarlarda zararsızdır ve idrarla kolayca atılan metabolik bir yan üründür. Ancak yüksek dozlar kalsiyum emilimini engeller ve birikimini destekler. Bazen, bazı koşullarda oksalik asit tuzlarının normal atılımı bozulur. Sonuç olarak böbrek ve mesane taşları, eklem sorunları ve sistemik iltihaplanma. Bunun hakkında daha ayrıntılı konuşalım.





Prensipte sağlıklı bir insan için oksalat kullanımı güvenlidir. Bilim adamları, 100 g gıda başına 50 mg miktarında güvenli miktarda oksalik asit (oksalat) tuzları ve esterleri oluşturdular. Sağlıklı bir kişi, oksalat oranı yüksek gıdaları ılımlı bir şekilde güvenle yiyebilir, ancak böbrek hastalığı, gut, romatoid artriti olan kişiler için oksalat oranı yüksek gıdalardan kaçınılması önerilir. Daha yaygın olarak böbrek taşı olarak bilinen kalsiyum oksalat kristalleri böbrek kanallarını tıkar. Böbrek taşlarının %80'inin kalsiyum oksalattan oluştuğuna inanılmaktadır.


Artan oksalat içeriğinin nedenleri ve bunların vücuttan çıkarılmasıyla ortaya çıkan zorluklar çok farklı olabilir. En yaygın olanı, meyve ve sebzelerin aşırı kötüye kullanılmasıdır, ancak bir öğünden oksalat oranında bir artış olasılığı son derece küçüktür. Daha sık olarak, idrardaki oksalatlar, piyelonefritte, diyabetes mellitus hastalıkları sırasında veya etilen glikol zehirlenmesinde bir çökelti olarak ortaya çıkar. Oksalürinin yaygın belirtileri şiddetli yorgunluk, idrar yaparken artan idrar miktarı, midede ağrıdır. Ebeveynler zaman zaman keşfederler. genel analizçocuklarının idrarında yüksek oranda kalsiyum oksalat kristalleri bulunur. Bu hemen endişe vericidir, çünkü tüm böbrek taşlarının %75'inin sadece kalsiyum oksalatlar olduğu ve hiperoksalürinin ürolitiazisin (UCD) özelliği olduğu bilinmektedir.

Oksalatların zararlı etki mekanizmaları.

Oksalüri, oksalik asidin oksalat tuzlarının idrarla büyük miktarlarda atılmasıdır. Asit-baz dengesi, ortamın asitlenmesi yönünde bozulur - asidoz. Asidozun görünümü, idrarda oksalik asit, asidin kendisi ve kristalleri ile ilişkili kalsiyum varlığı ile ilişkilidir. Oksalik asit metabolik bozuklukları olan kişilerde günde yaklaşık 1000 mg salınır. Bu durumda, kişi yukarıda tarif ettiğiniz gibi hoş olmayan semptomlar hissedebilir. Yan ağrı, alt karın, idrar yaparken ağrı, idrarda kan ve diğerleri olabilir. Bunun nedeni, kristallerin üretranın ve diğer idrar organlarının mukoza zarı üzerindeki tahriş edici ve travmatik etkisidir. Bu tür belirtilerle bir doktora danışmanız, gerekli tüm testleri geçmeniz ve tam bir muayeneden geçmeniz gerekir. Ayrıca diyeti ayarlamanız ve gerekirse ilaç almanız gerekecektir.



Oksalik asit vücutta sadece kimyasal reaksiyonların bir ürünü olarak oluşmaz, aynı zamanda yiyeceklerden de gelir. İçeriğinde zengin gıdaların tüketilmesi de bu maddenin oksalüri ve metabolik bozukluklarına yol açabilir. Bağırsak ayrıca karbonhidratlar bağırsak bakterileri tarafından işlendiğinde bu maddenin az bir miktarını üretir. Sinir heyecanı ve aşırı zorlama, oksalik asit üretimini uyarır.

İdrardaki konsantrasyonu çarpıcı biçimde artar, tıpta bu duruma hiperoksalüri denir. Ek olarak, oksalatlar ve iltihaplanma el ele gider. Oksalatlar oksitleyici ajanlardır ve oksitleyici ajanlar oksidatif stres yaratır. Oksidatif streste bağlanmaması gereken moleküller birbirine bağlanır.

Bilim adamları, tüm oksalatların %40'ının karaciğerde meydana gelen kimyasal süreçlerin bir sonucu olduğunu, %20'sinin askorbik asit metabolizmasının bir sonucu olduğunu ve %15'inin vücuda yiyeceklerle girdiğini bulmuşlardır. Oksalat miktarındaki artış, obezite, karaciğer hastalığı ve diyabet gibi bazı hastalıklara eşlik eder.




Günlük yaklaşık 80 - 1200 mg oksalat, normal bir diyetle vücuda yiyecekle girer ve diyet vejetaryen ise - günde 80 - 2000 mg. Bu oksalatın yaklaşık %10'u emilir. Bağırsak absorpsiyonuna ek olarak, oksalat ayrıca endojen olarak, ağırlıklı olarak glioksal ve askorbik asitlerden yaklaşık 1 mg/saat oranında oluşur.

Oksalat dengesi renal atılım yoluyla sağlanır - 15 - 40 mg / gün. Serum oksalik asit, gastrointestinal sistemden (%30) emilim sonucu vücuda giren ekzojen ve metabolik bir ürün olan endojen (%70) olarak ikiye ayrılabilir.

Endojen oksalat iki şekilde oluşur:
Askorbik asit metabolizmasının bir sonucu olarak (%30).
Glioksalik asit metabolizmasının bir sonucu olarak (%40).

Kalsiyum oksalat kristalleri idrarla atılır ve karakteristik şekilçeşitli boyutlarda oktahedronlar ("posta zarfları"). Özellikle iç içe büyümelerin oluştuğu durumlarda, farklı bir şekle sahip kristaller vardır. Doğal renkleri gridir, ancak mukoza zarını kolayca yaraladıkları için kan pigmenti onları siyaha boyayabilir. Oksalat kristalleri asidik ve alkali idrarda bulunur.

Birincil (genetik) kusurlar ve ikincil olanlar vardır. Oksalik asidin ikincil metabolik bozuklukları, eksojen (aşırı oksalojenik ürün alımı, zayıf içme rejimi, magnezyum eksikliği, B2 ve B6 vitaminleri, gastrointestinal sistem hastalıklarının varlığı) ve diğer nedenlerle ortaya çıkar.

1. İdrar yolunda ve diğer organlarda (akciğerler, eklemler, beyin) kristallerin (kalsiyum oksalatlar) oluşumu. Fiziksel yapının özellikleri nedeniyle, bu tür kristaller, akut ağrı ve iltihaplanma sürecinin gelişmesiyle birlikte vücut dokularına zarar verebilir.

2. Ağır metallerle (cıva, kurşun, kadmiyum vb.) çıkarılması zor olan kompleks bileşiklerin oluşumu şelatların etkisine benzer. Sorunlu oksalatların birikmesiyle vücudu detoksifiye etme görevi daha karmaşık hale gelir.

3. Kalsiyum, magnezyum, çinko gibi minerallerle oksalat tuzlarının oluşumu, vücutta bu önemli eser elementlerin kronik eksikliğine yol açar. Oksalatın iki değerlikli katyonlar için afinitesi, çözünmeyen çökeltiler oluşturma yeteneğinde yansıtılır. Böylece vücutta oksalat Ca2+, Fe2+ ve Mg2+ gibi katyonlarla birleşir. Sonuç olarak, şekilleri nedeniyle bağırsakları ve böbrekleri tahriş eden ilgili oksalatların kristalleri birikir. Oksalatlar kalsiyum gibi önemli elementleri bağladığından, oksalat oranı yüksek gıdaları uzun süre yemek sağlık sorunlarına neden olabilir.

Böbrek taşlarına ek olarak, diyetteki çok miktarda oksalik asit, halsizlik, karın krampları, hazımsızlık, mukoza zarının yanması gibi diğer rahatsız edici semptomlara neden olabilir ( ağız boşluğu, boğaz ve sinüsler). Şiddetli vakalarda, kendini nefes darlığı ve kardiyovasküler sistemin bozulmasını hissettirir. Böbrek taşları, sırtta veya karında ve ayrıca kasıkta şiddetli ağrı ile gösterilir.

Karakteristik semptomlar: idrar yaparken renk değişikliği ve ağrı. Bazı durumlarda mide bulantısı mümkündür. Oksalürinin ana semptomları: karın ağrısı, yorgunluk, sık idrara çıkma. Oksalattaki artış nasıl belirlenir? Kompleksler kristaller şeklinde çökelir ve laboratuvar asistanı bunları idrar tortusunun mikroskopisinde tanımlar.

Pek çok oksalat nerede var?

Aşağıdaki yiyecek listesi, oksalatların en yaygın diyet kaynaklarını içerir. Unutulmamalıdır ki, bitkilerin yaprakları, köklerinden veya gövdelerinden daha fazla oksalat içerir. Hurma ve fındıklı tatlılar ve yeşil smoothieler harika olabilir, ancak her gün çok miktarda tüketilmemelidir.


kakao çekirdekleri, çikolata, kereviz, ıspanak, kuzukulağı, maydanoz, raventte büyük (1 g / kg'dan fazla) miktar bulunur;


orta (0.3 - 1.0 g / kg) - havuç, pancar, hindiba, yeşil fasulye, soğan, domates, çayda;


küçük (0,05 - 0,3 g / kg) miktar - taze lahana, kayısı, muz, kuş üzümü, Brüksel lahanası, patates;


patlıcan, salatalık, balkabağı, mantar, karnabahar, marul, bezelye en az oksalik asit içerir.

İşte bazı ürünler yüksek içerik oksalatlar. Ravent, oksalik asidin en cömert bitki kaynaklarından biridir. Bitkinin her yerinde bulunur ama en çok yeşil yapraklarda bulunur. Konserve ravent, her 100 g için 600 mg oksalik asit içerirken, şekersiz güveç 860 mg'a kadar içerir. Diğer bir oksalat kaynağı ıspanaktır. Dondurulmuş, 100 g yeşil kütle başına 600 mg içerir.

Doğal oksalik asit kaynakları arasında oldukça fazla sebze ve meyve bulunmaktadır. Örneğin, 100 gr pancar, bu maddeden 500 ila 675 mg, pazı - 645 mg'a kadar, limon ve limon kabuğu - 83 ila 110 mg, bamya - 145 mg içerir. Arasında şifalı otlar tartışmasız favori lakonos - 475 mg'a kadar. Oksalik asitli meyveler: elma, ahududu ve çilek, bektaşi ve böğürtlen, muz, mango, siyah kuş üzümü, nar ve portakal.

Oksalatlı sebzeler: semizotu ve yapraklı hardal, patates ve tatlı patates, kereviz ve kuşkonmaz, patlıcan ve balkabağı, pancar üstleri ve turp, yeşil ve tatlı biber, hindiba ve domates, yaban havucu, turp ve karnabahar, maydanoz ve yeşil soğan.

Fasulye, kuruyemiş ve çikolata Fındık, çikolata, baklagiller ve bazı tahıllar da oksalik asit içerir: kavrulmuş fıstıkta 187 mg, cevizde 202 mg, klasik çikolatada 120 mg, buğday tohumunda 270 mg. Kuru kakao tozu 100 g'da etkileyici 625 mg içerir.Oksalik asitli diğer yiyecekler arasında amaranth, mısır, buğday kepeği, yulaf, soya fasulyesi, fasulye ve mercimek bulunur. Karabuğday, badem ve kajuda bol miktarda oksalat bulunur.


idrar taşları

Mikroflora ve bağırsaklar

Bağırsak hiperoksalüri, genellikle, besinlerin ince bağırsağından emilim süreçlerinin ihlal edildiği malabsorpsiyon sendromlu hastalarda görülür. Bu sendrom, gastrointestinal sistemin çeşitli hastalıklarında gelişir: inflamatuar süreçler, enzim eksikliği, hareketlilik ve kan temini bozuklukları, dysbacteriosis, bypass anastomozları.

Normal bağırsakta, çoğu oksalat kalsiyuma bağlanır ve çözünmeyen bileşikler olarak atılır. Bağırsak lümeninde (steatore) emilemeyen yağ asitlerinde bir artış, kalsiyumu bağlamalarına ve kalsiyum kompleksleri şeklinde atılmalarına neden olur. Dolayısıyla bu hastalarda bağırsaklarda oksalatı bağlayacak kadar kalsiyum bulunmamakta ve oksalat emilimi artmaktadır. Kalsiyum emilimindeki azalma hipokalsemiye neden olur, bu da sekonder hiperparatiroidizme ve hiperkalsiüriye yol açar - taş oluşumu için koşullar yaratılır.





Bağırsak hiperoksalüri aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar:

Gıdalardan kalsiyum alımının azalması veya kalsiyum + komplekslerinin oluşumu nedeniyle düşük kalsiyum içeriğinin bir sonucu olarak bağırsakta kalsiyum oksalat komplekslerinin oluşum yetersizliği yağ asidi gastrointestinal rahatsızlıkları olan hastalarda;
bilinmeyen nedenlerle artan oksalik asit emilimi;
çok yüksek dozlarda askorbik asit kullanımı;
Oxalobacter formigenes bakteri popülasyonunda azalma.

Son yıllarda, sindirim sistemimizde normal bir flora olarak barınan bir anaerobik bakterinin, bir kişinin gıda oksalatlarını kontrol etmesine yardımcı olduğu bilgisi ortaya çıktı. Adı Oxalobacter formigenes. Aşırı antibiyotik kullanımı oksalik asit durumunu kötüleştirebilir.

Sadece oksalatlarla beslendiği, tek enerji kaynağının bu olduğu ve bağırsakların Oxalobacter tarafından kolonizasyonunun taş ve kalsiyum oksalat oluşum riskini %70 oranında azalttığı bilinmektedir. Hipoteze göre, gastrointestinal sistemdeki O.formigenes içeriği azalırsa, gıdalardan daha fazla oksalat bağırsakta emilir ve kan dolaşımına ve ardından idrara geçerek kalsiyum ile kristaller oluşturur.

Çalışmalar, oksalürili hastaların çoğunun bağırsaklarında Oxalobacter formigenes bulunmadığını göstermiştir. Bunun olası bir nedeni antibiyotik kullanımıdır. Örneğin, 2 haftalık bir Helicobacter Pylori eradikasyonu, O.formigenes bakterilerinin %63'ünü ortadan kaldırır. Ve bu kolonizasyon ihlali altı aya kadar devam ediyor.

Yağ metabolizması bozuklukları.

Safra ve yağların sindirimi ile ilgili bir sorununuz varsa, yağ miktarını sınırlamak en uygun olacaktır. Bu sağlıklı insanlar için geçerli değildir. Bağırsak patolojisinde oksalatların emilimini azaltmak için, yağ alımının sınırlandırılması, yeterli miktarda kalsiyum ve magnezyum içeren gıdalarla beslenme sağlanması önerilir.

Diyette çok miktarda yağ yerken, yağ asitleri kalsiyumu bağlar. Bu, oksaloasetik asidin bağırsak mukozasından penetrasyonunun artmasına ve böbreklerden idrara akışının artmasına neden olur. Normalde gıdalarda bulunan oksalatlar bağırsak lümeninde kalsiyuma bağlanır ve çözünmeyen kalsiyum oksalat olarak dışkıyla atılır. Yağların bozulmuş sindirimi ile ilişkili olan bağırsakta oksalatların aşırı emilimi, oksalürinin (oksalüri) en yaygın nedenidir. Bu nedenle, sindirim organlarının patolojisi ile ilişkili oksalaturi durumunda, oksalik asit tuzlarının artan emilimini önlemek için yağ alımının azaltılması önerilir.

Malabsorpsiyon sendromunun eşlik ettiği sindirim sistemi hastalıklarında, safra enzimleri ile etkileşime girmemiş yağlar, bağırsak boşluğunda kalsiyum ile etkileşime girerek, klinik olarak steatore ile kendini gösteren sabun bileşikleri oluşturur. Kalsiyumun koruyucu etkilerinden biri, fazla bağırsak lümen oksalatlarına bağlanması ve vücuttan kalsiyum oksalat şeklinde atılmasıdır.

Ancak, Ca'nın çoğu yağlarla etkileşime girdiğinden, daha küçük olanı oksalatları bağlayarak bağırsak lümeninde serbest bir biçimde birikmesine yol açar. Aynı zamanda, kalsiyum eksikliği, fazla oksalatların kan dolaşımına serbest penetrasyonu için açık hücreler arası boşluklar bırakır. Bu nedenle, enteral kalsiyum alımı kısıtlamasının, kalsiyum oksalat ürolitiyazis tedavisini hiçbir şekilde etkilemeyeceği ve hatta “sızdıran bağırsak” sendromunun oluşumu ile bağırsak hücre duvarının durumunu kötüleştirebileceği sonucuna varıyoruz.

Magnezyum eksikliği.

Koruyucu kolloidlerin eksikliği, A, B, D vitaminlerinin ve özellikle B6 vitamini ve magnezyumun yetersiz alımına yol açar (KSD'nin nedenlerine ilişkin çalışmalar, idrarda öküz'ün esas olarak doğal vitamin eksikliği olan bölgelerde yaşayanlarda tespit edildiğini birçok kez doğrular. B6 ve içme suyu ve ürünlerinde magnezyum eksikliği). B6 Vitamini, glikokolün serine dönüşümünü teşvik eder, bu da oksidasyon yoluyla insan vücudunda oksalik asidin (Ox) oluştuğu aldehit oluşumunu engeller.

Kristallerin oluşumuna yol açan kimyasal reaksiyonda, sadece iyonize taş oluşturan maddeler yer alır. Böylece idrardaki iyonize kalsiyum miktarı %40-50'dir. Normal koşullar altında, magnezyum iyonu idrardaki oksalatların %30-40'ını bağlar ve böylece kalsiyum ile rekabet eder. Kalsiyum ve magnezyumun kimyasal antagonizması nedeniyle, magnezyum takviyesi kalsiyum oksalat oluşumunu azaltır. Deneysel, epidemiyolojik ve klinik kanıtlar, diyetteki magnezyum eksikliğinin oksalat oluşumunu teşvik edebileceğini ve diyetteki magnezyum takviyesinin oksalat atılımını desteklediğini göstermektedir.


1. Sindirim (suyun boşaltılması ile). Yeşil yapraklı sebzeler pişirmeden önce (suyu süzülerek) bir süre kaynar suda bekletilmelidir - bu oksalat seviyesini azaltır. Suyun boşaltılması ile ısıl işlem, iki suda pişirme. Taze, genç yapraklar kullanın.

2. Kalsiyum açısından zengin besinler ekleyin. Kalsiyum içeren yeterince yiyecek var; Besinlerdeki kalsiyum miktarı ve oksalat miktarı dengelendiğinde, bağırsakta kristaller oluşur ve artık kana emilmez. Denge oksalatlar lehine bozulursa, böbreklerde zaten kristal oluşumu meydana gelir ve idrar sistemi. Oksalat içeren yiyeceklerle birlikte büyük miktarda kalsiyum alımı, sindirim sisteminde kalsiyum oksalat kaybına yol açarak vücuttaki oksalat alımını %97 oranında azaltır.

3. Yeterince su için, iyi - maden suyu.

4. Sitratların kullanımı. İçeceklere limon suyu ekleyin (günde 100 g, her içeceğin üzerine yayın). Genellikle bir ürolog, bir hastaya, az çözünür kalsiyum tuzlarının komplekslerinin oluşumunu azaltacak, iyonlarının konsantrasyonunu azaltacak ve sitrat ile kompleksler oluşturacak olan bir hastaya sodyum sitrat ve potasyum sitrat reçete eder. D

5. C vitamini komplekslerini almayı bırakın C vitamini fazlası oksalik asit miktarını artırır. Vücutta oksalat üretiminin artması da vücutta oksalik aside metabolize olan askorbik asidin aşırı tüketimine neden olur.

Çözüm.

Oksalik asit ve oksalat seviyesindeki bir artış, bir dizi hastalığın gelişimi için önemli bir temeldir. Düşük oksalatlı bir diyet çok yardımcı olabilir.


1 porsiyon:

  • 1/2 su bardağı meyve suyu, çilek
  • 1 küçük meyve
  • ¼ su bardağı kuru meyve
  • 1 su bardağı taze salata yeşillikleri
  • ½ su bardağı doğranmış sebze (çiğ veya pişmiş)
  • 2 yemek kaşığı fındık ve tohumlar
  • yaklaşık 30 gr peynir
  • 1 bardak süt veya süt ikameleri
  • yarım bardak mısır gevreği veya makarna, hazır
  • 1 dilim ekmek