Yenidoğanda serebral iskemi, beynin en duyarlı olduğu oksijen eksikliğine bir tepkidir. Hastalık hem uteroda gelişebilir hem de doğum sırasında edinilebilir. Tehlike, beynin kısmi veya tam ölümünün olası başlangıcında ve en iyi senaryo- bebeğin kaslarının hipotansiyonu. Sıklıkla, CNS (merkezi gergin sistem) etkisi altında prematüre bebeklerde ortaya çıkar. rahim içi enfeksiyonlar ve gebelik öncesi faktörler (kürtaj, hormonal bozukluklar, Kötü alışkanlıklar ve diğerleri).
Hipoksi, her hamile kadının duyabileceği korkunç bir teşhistir. sonraki tarihler ya da yeni doğum yapmış bir anne
Koroner hastalığın nedenleri
Bebeklerde beyin hasarına şunlar neden olur:
- hamilelik sırasında annenin ciddi hastalığı;
- çocuk taşırken kötü alışkanlıklar;
- hamile bir kadının ahlaksız yaşam tarzı;
- anne adayının kritik yaşı (18 yaş altı veya 35 yaş üstü);
- hamilelik sırasında patoloji;
- prematüre bebeklerin doğumu;
- zor doğum (doğumda kadının pelvik kemiklerinden başın uzun süreli geçişi, sezaryen, büyük fetüs, hızlı doğum);
- plasentanın erken yaşlanması.
Genellikle bebeklere iskemik inme teşhisi konur. Nedir ve nasıl tedavi edilir, size daha ayrıntılı olarak anlatacağız. Çocuklarda inme iki nedenden dolayı oluşur: damarlardaki lümenin beyne giden kanın durmasına neden olan bir trombüs tarafından tıkanması ve damarın yırtılması nedeniyle beyin kanaması nedeniyle. Dolayısıyla 2 tip vuruş.
Hiperemi türleri
Sebebe bağlı olarak, hastalık ayrılır:
- hemorajik (kanama ile);
- iskemik (kan akışının kesilmesiyle).
Hasar derecesine ve zamanında randevuya bağlı olarak önleyici tedbirler hafif ve orta derecede serebral iskemi formları ile hastalığın seyrinin prognozu oldukça iyimser olabilir
Dikkat! Beyin beslenmesi durdurulduğunda 4 dakika içinde ölür, bu nedenle bu durumda canlandırma önlemleri son derece önemlidir. Ek olarak, hücreler öldüğünde motor, zihinsel ve diğer işlevlerin kaybıyla ilişkili geri dönüşü olmayan süreçler meydana gelir.
Bebeğin beynindeki iskemik değişikliklerin erken teşhis ve acil tedavi ile durdurulabileceğini unutmayın. Bebeğin olabildiğince çabuk iyileşmesine yardımcı olmak için hipoksiyi önlemek gerekir.
Yenidoğanlarda iskemi belirtileri
Bebeklerde serebral iskemi belirtileri şunları içerir:
- kafa hacminde bir artış;
- genişlemiş fontanel;
- letarji;
- kas hipotansiyonu;
- şartlandırılmış reflekslerin zayıflaması;
Erişkinlerde ve yenidoğanlarda serebral iskemi ciddi hastalık hafife alınmamalı
- uzuvların konvulsif kasılmaları;
- ellerin, ayakların, çenenin titremesi;
- koma;
- huzursuz uyku;
- sebepsiz ağlama
Bir bebeğin yaşamının ilk anlarında bir neonatolog, durumunu Apgar ölçeğinde değerlendirir ve olası fizyolojik komplikasyonları belirler. Doktor iskemik hastalık için ön koşulları belirlerse, çocuk bir nörosonogram kullanılarak muayeneye gönderilir.
hastalık dereceleri
Yenidoğanın 3 derece serebral iskemisi vardır:
- 1 derece (hafif) – İlk aşama hangi hastalıklar ayakta tedavi. Terapi iyi sonuçlar verir. 1. derece iskeminin belirtileri huzursuz uyku, uyuşukluk, iştahsızlık, titreme ve bebeğin sık sık titremesidir. Genellikle bir baş ağrısına işaret eden ağlama süresine özellikle dikkat edin.
- 2. derece (orta). Evre 2'nin semptomları öncekilere benzer, ancak daha uzun süreli ve ağrılı tezahürlerdir. Organ hücrelerinde iskemik değişiklikler nedeniyle ve artmış kafa içi basınç, bebeğin cildi "mermer" hale gelir ve gastrointestinal sistemin işlev bozukluğu ortaya çıkar. Hastanedeyken tamamen iyileşmeye tabidir.
İskemi için uygun tedavinin olmaması, çocuğun sakatlığına yol açabilir ve sosyal uyumunu engelleyebilir.
- 3 derece (şiddetli)- vücutta en ciddi ve geri dönüşü olmayan süreçlere neden olur. En sık olarak, yoğun bakım ünitesine yerleştirilmesi gereken prematüre bebeklerde 3. derece serebral iskemi teşhis edilir. acil Bakım. Hastalığın şiddetli bir formu, uzun süreli oksijen açlığının, intrauterin asfiksinin etkisi altında ortaya çıkar. Aşağıdaki gibi tezahürlerle karakterizedir:
- koma,
- nefes almayı kes,
- gecikmiş psikomotor ve psiko-duygusal gelişim,
- şaşılık,
- konvülsiyonlar.
Tedavi cerrahi müdahale, trombüsün çıkarılması ve restorasyonu ile sağlanır. dolaşım sistemleri. Gecikme durumunda ölüm mümkündür.
Bir hastalığı teşhis etme yöntemleri
Serebral iskemiyi teşhis etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- Manyetik rezonans görüntüleme;
- nörosonogram;
Belirgin semptomlar varsa ciddi hastalık beyindeki gizli konvülsiyonları ve diğer anormallikleri ortaya çıkaran elektroensefalografinin yanı sıra manyetik rezonans görüntüleme yapmak
- doppler ensefalogramı;
- CT tarama;
- kan ve dışkının genel analizi;
- Kan Kimyası.
Araştırmanın sonuçlarına göre deneyimli doktor uygun tedaviyi reçete edin ve etkili yöntemler rehabilitasyon.
Yenidoğanlarda serebral iskeminin sonuçları, patolojinin ciddiyetine, konumuna, hasarlı hücrelerin sayısına ve diğer şeylere bağlıdır. Uygun tedavi ve hastalığın zamanında tespiti büyük bir rol oynar. Yani vakaların yarısında 3 derece lokal anemi ile merkezi sinir sisteminde hasar ve hatta ölüm meydana gelir. 2. derece hipemi ile sonuçlar çok daha elverişlidir, sinir sisteminin gelişimi ile doğrudan bir ilişkisi vardır. Böylece, Tam iyileşme beyin hücreleri ve tüm organizma, muhtemelen nöronların olgunlaşmasının etkisi altında.
1 şiddette iskeminin tedavisi çoğu durumda istenen sonucu verir. Prematüre bebeklerde bile, tüm doktor tavsiyelerine bağlı olarak ve doğru tedavi sayesinde 2-3 yaşlarında hastalık belirtileri kaybolur.
Tedavi Yöntemleri
İskemiyi ortadan kaldırmanın ana yolları şunlardır:
- hafif bir formla - fizyoterapi prosedürleri (masaj, yüzme, fizyoterapi, fitball üzerinde egzersiz, elektroforez);
Tedavinin amacı, beyin dokularında normal kan dolaşımını sağlamak, patolojik değişiklikleri önlemek ve iskeminin sonuçlarını ortadan kaldırmaktır.
- orta derecede hipemi ile - İlaç tedavisi;
- şiddetli biçimde cerrahi müdahale ve canlandırma önlemleri (havalandırma).
Lütfen hastalığın ikinci ve üçüncü aşamalarında başvurduklarını unutmayın. ilaç tedavisi, antikonvülzanların ("Diazepam", "Fenobarbital"), nootropik, idrar söktürücü ve vazokonstriktör ilaçlar. İskeminin hafif aşamalarında, vücuttaki kas tonusunu ve kan dolaşımını artıran masajla sınırlıdırlar. Yılda 4 kez 10 seanslık kurslar halinde gerçekleştirilir.
Tedavi sırasında, doktorun tüm talimatlarına kesinlikle uymalı, çocuğun sağlığını ve tedavinin vücudu üzerindeki etkisini dikkatlice izlemelisiniz.
Önleyici faaliyetler
Hamilelik sırasında fetal hastalıktan kaçınmak için aşağıdaki eylemleri uygulamak gerekir:
- fiziksel egzersizler yapın;
- doğru beslenmeye bağlı kalın;
- kötü alışkanlıklardan vazgeçmek;
- genellikle doğada olmak;
- jinekolojik muayeneden geçmek;
- hamilelik için zamanında kayıt.
Yenidoğanlarda serebral iskemi, beynin oksijen ile yetersiz doygunluğu ile gelişen bir hastalıktır. Arterler ve damarlar tıkandığında oluşur. Yeni doğmuş bir çocuğun kronik bir iskemi formu varsa, hücrelerin gelişimi yavaşladığından beynin yapısında ciddi sapmalar olabilir. Bu sendrom zamanında tedavi edilirse, önemli yıkıcı değişikliklerin gelişmesi önlenebilir. Zamanında tanı ve yetkin tedavi seçimi, hastalığın prognozu üzerinde önemli bir olumlu etkiye sahiptir.
Serebral iskeminin görünümü, yetersiz miktarda gelen kan nedeniyle hücrelerin aç kalmasından kaynaklanır. Kan damarlarının tıkanması, net nedenler olmadan ortaya çıkabilir, ancak genellikle patogenez aşağıdaki faktörler tarafından belirlenir:
Yenidoğanlarda serebral iskemi genellikle prematürite ile ortaya çıkar. Bu tür bebeklerde detaylı muayene sayesinde patoloji zamanında tespit edilir. Etkili terapötik yöntemler bulmak mümkün değilse hızlı bırakma hastalıktan cerrahi müdahale kullanılır.
Serebral iskemi, çeşitli nedenlere maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar:
- Hamilelik sırasında ortaya çıkan dolaşım patolojileri.
- Annede hipertansiyon varlığı.
- Anemi.
- Doğum sırasındaki patolojiler, hızlı veya gecikmiş emek aktivitesi.
- Doğum travması.
- Enfeksiyonlu bir çocuğun enfeksiyonu.
- Serebral iskemi gelişme olasılığını artıran durumlar:
- Annenin yaşı 35'in üzerindedir.
- Plasental abrupsiyon planlanandan önce meydana geldi.
- İşgücü faaliyeti, vade tarihinden önce veya sonra başlamıştır.
- Kalbin konjenital patolojileri.
- Hamilelik, çeşitli hastalıklarla komplike hale gelir.
Belirtiler
Serebral iskemi meydana geldiğinde, aşağıdaki belirtiler fark edilir:
- Artan kaygı ile ilişkili artan kaygı kas tonusu, istemsiz kas seğirmeleri, titreme. Çocuğun durumu, doğal reflekslerin aşırı tezahürü ile şiddetlenir, bariz sebepler olmadan ağlamak mümkündür. Bu hastalıkla bebekler birkaç saat huzur içinde uyuyamazlar.
- Kas tonusunda bir azalma ile ifade edilen merkezi sinir sistemi patolojileri, hareketleri yavaşlatır. Anneler, çocuğun standart motor aktivite göstermediğini, zayıflamadan muzdarip olduğunu fark eder. önemli refleksler olası yüz asimetrisi.
- Hidrosefali, kafa büyüklüğünde bir artış ile teşhis edilir. Bazen, beyinde aşırı miktarda BOS birikmesinin neden olduğu bıngıldak şişer. Bu durum, basınçta bir artış ile karakterizedir.
- Komaya girmek.
- Konvülsiyonlar, periyodik titreme.
Formlar
Yenidoğanda serebral iskemi tehlikeli bir hastalıktır, tıbbi ve cerrahi araçların zamanında kullanılması ile mümkündür. hızlı iyileşme bebek. Damarların lümeni serbest bırakıldığında, kan akışı normalleşir. Terapötik yöntemlerin zamansız uygulanması ile hastalık tehlikeli hale gelir. Beyne yetersiz oksijen verilmesi ile geri dönüşü olmayan hasar meydana gelebilir. Bu hastalığın 3 derece gelişimi vardır.
1 derece
Yenidoğanda 1. derece serebral iskemi hafiftir, küçük belirtilerin varlığı ile karakterizedir. Genellikle bir çocuğun doğumundan sonraki ilk 5 gün içinde teşhis edilir. Ana görünüşler:
- Sinir heyecanı veya azalmış aktivite.
- Yetersiz kas tonusu.
- Tendon refleksleri güçlü bir şekilde telaffuz edilir.
Bu hastalık tespit edilirse çocuk hastaneye yatırılır. sabit koşullar. İdame tedavisi ile iskemi komplikasyonsuz düzelir.
2 derece
Uygun şekilde tedavi edilmezse tehlikelidir. Bu özelliklerle karakterize edilir:
- Uyku apnesinin oluşumu.
- Ana reflekslerin zayıflaması.
- Azalmış kas tonusu.
- Hidrosefali (sıvı birikmesi nedeniyle başın büyümesi).
- Periyodik bilinç kaybı.
Hastalık doğumdan sonraki ilk günlerde teşhis edilir, belirtiler birkaç hafta içinde ortaya çıkar. Doktorların gözetiminde bireysel olarak seçilmiş bir terapi kursu kullanmak gerekir. Venöz tromboz sonucu iskemi oluşursa cerrahi operasyon yapılır.
3 derece
Aşağıdaki semptomlarla karakterize, hastalığın şiddetli bir formu:
- Refleks yok.
- Koma.
- Kararsız kalp ritmi.
- Yüksek kan basıncı.
- Solunum fonksiyon bozukluğu.
- Şaşılık.
Patoloji doğumdan sonraki ilk dakikalarda kendini gösterir. Yoğun bakım ünitesinde semptomatik tedavi uygulanmaktadır.
Tedavi
Geleneksel tıbba zamanında erişim ile doktorlar hızla Yardıma ihtiyaç duyduçocuğa. Terapinin ana görevi, kan dolaşımının normalleşmesi, oluşumu gerekli koşullar Beyin hücrelerinin normal büyümesi ve işleyişi için.
Hastalık hafifse düzenli masaj önerilir. İlaçlar kullanılmaz. Bebeğin vücudu üzerinde önemli bir olumsuz etkisi olmayan bireysel bir ilaç kompleksi seçilir.
2 ve 3 derece serebral iskemide hastalar hastaneye yatırılır. Bu hastalık özellikle yaşamın ilk aylarında tehlikelidir. Acil yardım sağlanmasının ardından çocuk 1 yaşına gelene kadar rehabilitasyon önlemleri uygulanır.
Yenidoğanlarda serebral iskeminin tedavisi, aşağıdaki yöntemlerin kullanılmasını içerir:
- Akciğerlerin suni havalandırmasını yapmak, bundan sonra bebekler kendi başlarına nefes alabilirler.
- Sıcaklıktaki keskin bir artışın neden olduğu hipoksiyi ortadan kaldırmak için beyni veya tüm vücudu soğutmak.
- Ağrının giderilmesi için anestezi.
- Uzuvların seğirmesini ortadan kaldırmak için antikonvülsan ilaçların tanıtımı.
- Genel sağlık kontrolü kardiyovasküler sistemin, normalleştirme tansiyon, kalbin işlevini normalleştirmeye izin veren ilaçların kullanımı.
- Optimum kan şekeri seviyelerini koruyun.
- Serebral ödemin önlenmesi ve ortadan kaldırılması.
- Bir çocuğu hastaneden ev koşullarına taşırken, daha fazla özen tamamen ebeveynlerin omuzlarına düşer. Hastalığın sonuçlarını ortadan kaldırmak için aşağıdaki eylemleri gerçekleştirmelisiniz:
- Rutin muayene için bir nörolog ziyaret edin.
- Bebeğin durumunu izlemek için teşhis önlemleri alın.
- Reçeteli ilaçları zamanında kullanın. Genellikle bunlar, eylemleri kan damarlarını genişletmeyi, üriner sistemin işleyişini normalleştirmeyi amaçlayan ilaçlardır.
- Psikomotor gelişim düzeyini dikkate alarak çocuğun durumunu izleyin. Çocuğun uyaranlara tepkilerini, davranış kalıplarını, etrafındaki dünyanın algılanmasıyla ilgili sorunların varlığını veya yokluğunu analiz ederek herhangi bir sapmayı belirleyebilirsiniz.
- Bir nöroloğu ziyaret ederken, doktora gözlemleriniz hakkında bilgi verin, tehlikeli sapmaların görünümünü derhal bildirin.
- Günlük rutini takip edin.
- Açık hava aktivitelerini ihmal etmeyin.
- Plan beslemek olsa bile bebeği uyandırmayın.
- Kas tonusunu normalleştirmek için zamanında masaj yapın.
Bir bebekte artan uyarılabilirlik tespit edilirse, onunla aynı odadayken gerçekleştirilen eylemlerinizi izlemek gerekir. Kalabalık yerlerden kaçının, çocuk odasında TV izlemeyi reddedin. Yüksek sesle konuşmalardan, özellikle olumsuz duyguların sergilenmesinden kaçının. Çocuk keskin, hoş olmayan seslerde, hızlı hareketlerde kontrendikedir. Bebeğin korkmasına ve aşırı heyecanlanmasına izin vermeyin.
geçirmiş çocuklar akut iskemi genellikle gelişimsel yetersizliklerden muzdariptir. Bazıları geç başlarını kendi başına tutmaya başlar, yuvarlanmayı öğrenir, emekler, kendi başına yürümek istemez. Çocuğun vücudunu düzgün bir şekilde desteklemek, çocuğun genel durumunu kademeli olarak normalleştirmek, koordinasyonu geliştirmek, kas dokusunu güçlendirmek için özel egzersizler yapın.
Etkileri
Komplikasyon olasılığı, hastalığın prognozu, ciddiyet derecesine, eşlik eden patolojilerin varlığına ve tedavi seçiminin özelliklerine bağlıdır. Hastalık ne kadar hızlı teşhis edilirse, hastalığın tam olarak tedavi edilme şansı o kadar artar. Yenidoğanlarda serebral iskeminin sonuçları aşağıdaki bozukluklarda ifade edilir:
- Düzenli baş ağrıları, uykusuzluk, sinirlilik.
- Uzun süre konsantre olamama, akranlarla iletişimde zorluklar.
- Zayıf öğrenme yeteneği, belirli konularda ustalaşmada zorluklar.
- Çocukla düzenli derslerle giderilebilecek zihinsel bozukluklar.
- Epilepsi.
Yenidoğanlarda beynin serebral iskemisi, canlı belirtilerle karakterizedir. Onlara zamanında dikkat ederseniz, bir dizi tutun tıbbi önlemler, sadece hastalıktan tamamen kurtulmakla kalmaz, aynı zamanda komplikasyon olasılığını da azaltabilirsiniz. Sadece önemli değil iyileştirici tedbirler hastalığın akut aşamasını durdurmayı, aynı zamanda onarıcı önlemleri almayı amaçladı. Daha fazla gelişmeçocuk.
Ne yazık ki, oluşumu ve gelişimi iç organlar Ve sistemlerde çocuk normal şekilde ilerler. Tıbbın yerinde durmamasına ve günümüzde çeşitli engelli çocukları desteklemek için modern ve gelişmiş yöntemler olmasına rağmen, bebeklerin ölüm ve sakatlık düzeyi oldukça yüksek kalmaktadır. Oldukça yaygın bir sorun serebral iskemi ve asfiksidir.
Serebral iskemi nedir?
Serebral iskemi (hipoksik-iskemik ensefalopati), beynin oksijen açlığına bağlı olarak ortaya çıkan bir patolojisidir (makalede daha fazla ayrıntı :). Bir veya daha fazla lümeninde tıkanıklık veya azalma var kan damarları bu nedenle yetersiz oksijen kan dolaşımıyla beyin dokusuna girer. Bu da beynin kendisinin ve merkezi sinir sisteminin oluşumunda sorunlara yol açar.
Normdan bu sapma en çok Tehlikeli hastalıklar yenidoğanlarda. Uygun oksijen kaynağı olmayan hücreler yenilenmez ve dokular ölür. Uygun tedavi olmadan, bu, sakatlığa ve hatta çocuğun ölümüne yol açan ciddi sonuçlarla doludur.
Yenidoğanda hastalığın nedenleri nelerdir?
Yenidoğanda serebral iskemi, gebelik veya doğum sırasında tetiklenebilir.
Beyinde ve merkezi sinir sisteminde iskemik değişikliklere yol açan en olası faktörler şunlardır:
- plasentanın ayrılması veya içindeki kan akışının bozulması;
- göbek kordonu ile dolaşma, bunun sonucunda fetüsün boğulması mümkündür;
- çok uzun süren veya sezaryen ile yapılan zor doğumlar
- doğum travması;
- konjenital kalp hastalığı;
- açık duktus arteriyozus;
- tromboz ve problemli kan pıhtılaşması dahil olmak üzere kan dolaşımı ile ilgili patolojiler;
- intrauterin hipoksi;
- doğum sırasında yenidoğanın vücuduna giren bir enfeksiyon;
- hamile kadının maruz kaldığı bulaşıcı hastalıklar;
- solunum, kardiyovasküler, ürogenital sistemler içinde kronik form hamile bir kadında;
- anne adayının kötü alışkanlıkları;
- akut plasental yetmezlik.
Serebral iskeminin gelişmesinin birçok nedeni vardır - gelişimini tahmin etmek mümkün değildir, ancak zamanında teşhis edilip tedavi edilebilir! Semptomlar ve hastalık dereceleri
Tıpta, anoksik beyin hasarında üç derecelik hipoksi şiddeti vardır. Her birinin kendine has özellikleri vardır. Hastalık ne kadar şiddetli olursa, semptomlar o kadar belirgindir ve doğumdan sonra kendini o kadar erken gösterir. Aşağıdaki tablo, her üç iskemi derecesinin semptomlarını ve özelliklerini göstermektedir:
| iskemi derecesi | karakteristik semptomlar | Hastalığın seyrinin özellikleri |
| 1 |
|
|
| 2 |
|
|
| 3 |
|
|
Patoloji nasıl teşhis edilir?
Serebral hipoksinin ilk belirtileri, bir çocuğun doğumundan hemen sonra ortaya çıkar. Bununla birlikte, yeterince hızlı geçebilirler ve yenidoğan yanlış bir iyileşme yaşayacaktır.
Serebral iskeminin doğru teşhisini koymak için bir dizi muayene yapılmalıdır:
- Yenidoğanın muayenesi (okumanızı öneririz :). Bebek tartılır ve boy için ölçülür, Apgar ölçeğinde değerlendirilir, gerekli tüm refleksleri kontrol edilir - emme, kavrama, yutma (okumanızı öneririz :).
- Analizlerin teslimi. Bunlar şunları içerir: genel bir klinik kan testi, içindeki elektrolit seviyesi, pıhtılaşma derecesi ve dolaşım sistemindeki oksijen ve karbon dioksitin kantitatif göstergeleri.
- MR. Hastalığın ikinci ve üçüncü derecelerinde gerçekleştirilir. Hafif formda, semptomlar genellikle bir gün içinde düzelir ve MRG'ye gerek yoktur.
- ultrason. Ultrason muayenesi beynin şişmesini ve kanamaları gösterir. Bununla birlikte, ultrason sıklıkla yanlış bir pozitif tanı verir ve bu nedenle doğru bir tanı koymak için uygun değildir.
- Elektroensefalografi. EEG, gizli nöbetleri belirlemeye, beynin güvenliğini ve aktivitesini ve ayrıca hasarını değerlendirmeye yardımcı olur (okumanızı öneririz:). Konvülsiyonları ortadan kaldıran bir tedaviyi doğru bir şekilde seçmek için ciddi bir patolojiden şüpheleniliyorsa reçete edilir.
Bebeklerde beynin ultrason muayenesi Çocuklarda iskemi tedavisi
Çocuklarda hipoksik-iskemik beyin hasarı için tedavi rejiminin doğru seçimi çok önemli bir rol oynamaktadır. eğer zamanında erken aşama gerekli tüm önlemleri alın, sonra hastalık iz bırakmadan geçer. Gecikmiş bir müdahalenin sonucu yenidoğanın ölümü olabilir.
Terapinin birincil görevi, patolojik değişiklikleri önlemek için beyin dokularında normal kan dolaşımını sağlamaktır. İleri tedavi Oksijen açlığının sonuçlarını ortadan kaldırmayı ve beynin bozulmamış alanlarını korumayı amaçlar.
Terapötik kurs bireysel olarak reçete edilir. Doktor düşünür:
- hastalığın belirtileri;
- ciddiyetlerinin derecesi;
- prematüre bir bebek için önemli bir rol oynayan doğumda vücut ağırlığı;
- intrauterin patolojiler;
- perinatal dönemin özellikleri;
- doğum yöntemi - doğal veya sezaryen.
Doktor, hastalığın ciddiyetine göre tedaviyi reçete eder. 1. derece
1 derece hastalıkta en hafif, özel ilaç tedavisine gerek yoktur. Kan dolaşımının iyileştirilmesi masajla sağlanır. Önemli bir nüans yaratılıştır rahat koşullar aşağıdakileri içeren kırıntıların ömrü için:
- nöbet önleme;
- Çocuğun yaşadığı odada doğru miktarda oksijen sağlayarak akciğerlerin doğal havalandırması.
2 derece
2. sınıf veya orta şiddette patoloji komplikasyonlarla tehlikelidir ve özel terapötik önlemler gerektirir. Rahatlatıcı bir masaja ek olarak, hastaya bir elektroforez kürü verilir. Ayrıca, gerekirse kan dolaşımını eski haline getirmek için bir kan pıhtısı çıkarılır.
Bu aşamada artık ilaç almadan yapamazsınız. Bunlar şunları içerir:
- Nöbetler için ilaç. Görünüşlerini ortadan kaldırır ve önler.
- Diüretik ilaçlar. Hidrosefali veya hafif beyin ödemi için geçerlidir (okumanızı öneririz:). Fazla sıvıyı vücuttan çıkarın. Bazen şant gereklidir.
- Antikoagülanlar. Kanı inceltirler.
- Vazodilatör ilaçlar. Artmış kafa içi basıncı ile atandı.
3 derece
Üçüncüsü en zor ve tehlikeli aşamadır. Aşağıdakileri içeren hızlı bir yanıt ve yetkin tedavi gerektirir:
- suni havalandırma solunum yetmezliği durumunda akciğerler;
- kan pıhtılarını gidermek için ameliyat;
- diüretik ilaçlar ve bir şant kurulması yoluyla hidrosefali semptomlarına karşı mücadele;
- antikoagülanlar ve vazodilatörler almak;
- rehabilitasyon döneminde masaj ve elektroforez.
Çocuğun sonuçları nelerdir ve hastalığı önlemek mümkün müdür?
Serebral iskemi, tezahürü aşağıdakilere bağlı olan çeşitli komplikasyonlara ve olumsuz sonuçlara neden olabilir:
- patolojinin şiddeti;
- eşlik eden hastalıklar;
- terapötik kursun okuryazarlığı ve güncelliği;
- rehabilitasyon dönemi.
Serebral iskemi zamanında tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlarla doludur. En genel Olası sonuçlar iskemi sonrası:
- rahatsız uyku;
- baş ağrısı;
- artan sinirlilik;
- izolasyon;
- hipodinamik;
- zihinsel gelişimin ihlali;
- yüksek kan basıncı;
- otizm;
- serebral palsi;
- Dikkat eksikliği düzensizliği;
- Zihinsel engel;
- Graefe'nin semptomu;
- ölümcül sonuç.
Beyne veya merkezi sinir sistemine hipoksik-iskemik veya anoksik hasar sonrası böylesine kapsamlı bir komplikasyon listesine rağmen, doğru reçete ve zamanında tedavi ile prognoz oldukça olumludur. Semptomlar 6 ila 12 ay süren rehabilitasyon döneminde kaybolur.
Gelecekteki bir anne için sağlıklı bir yaşam tarzı, fetal patolojinin gelişmesini önlemek için bir fırsattır. Küçük bir çocuğun sağlığından ebeveynler sorumludur. Bebekte böyle bir patolojinin ortaya çıkmasını önlemek onların gücündedir. Bunu yapmak için kurallara uyun sağlıklı yaşam tarzı hayat:
- düzenli şarj;
- temiz havada sürekli yürüyüşler;
- tam beslenme;
- diyete uyum;
- sigara ve alkol de dahil olmak üzere kötü alışkanlıklardan vazgeçmek;
- stresli durumlardan kaçınma;
- olumlu davranış.
Perinatal nöroloji alanında en çok akut problemlerçocuklarda serebral iskemidir. Bu patoloji genellikle ölüme ve sakatlığa neden olur. etkili tedavi iskemi henüz mevcut değil, ancak patolojik süreci durdurmak ve yaşam kalitesini iyileştirmek mümkündür.
İskemik ensefalopati nasıl gelişir?
Serebral iskemi, uzun süreli oksijen eksikliği ve zayıf kan akışının bir sonucu olarak gelişen merkezi sinir sisteminin işleyişinin ihlalidir. Hipoksiden sonra, serebral korteksteki damarlar daralır veya lümenleri bir trombüs tarafından bloke edilir. Kan tarafından hücre ve dokulara taşınan oksijen hayati öneme sahiptir. önemli faktör. Eksikliği ile kan organlarda yeniden dağıtılır. Oksijen ve faydalı elementlerin ana kısmı merkezi sinir sistemine ve kalbe düşer. Organların ve dokuların geri kalanı onlardan yoksundur.
Serebral iskemi - lümenin daralması veya beyin arterlerinin tıkanması nedeniyle oksijen açlığına tepki
Sinir hücrelerinin hayati aktivitesi için telafi edici yetenekler yeterli değildir, bu nedenle oksijen açlığı devam ederse ölürler. Hipoksik-iskemik ensefalopati gelişir. Bir çocuğun prognozu, etkilenen hücre ve dokuların sayısına bağlıdır. Uzun süreli oksijen açlığı ile beyin korteksinde kanama meydana gelir ve ölüm meydana gelir.
Nedenler ve risk grupları
Kan damarlarının tıkanması nedeniyle yeterli oksijen yoksa, iskemiden bahsediyoruz. O mantıksız değil. Yenidoğanlarda koroner arter hastalığının nedeni plasentadaki uygun olmayan kan akışıdır. İstatistiklere göre, "merkezi sinir sistemine iskemik hasar" teşhisi genellikle 20 yaşından küçük ve 35 yaşından büyük annelerden doğan bebeklere yapılır. Anneleri acı çeken çocuklar risk altında kronik hastalıklar: diyabet, hipertansiyon. Çocuklarda serebral iskemi, kardiyak, genitoüriner, bronko-pulmoner, bulaşıcı, nörolojik ve endokrin hastalıkları anne.
Hamilelik ve doğum sırasında hipoksi sonucu yenidoğanda serebral iskemi
Hamilelik ve doğum sırasındaki risk faktörleri şunları içerir:
- geç toksikoz;
- kan basıncında keskin bir sıçrama;
- plasenta patolojisi;
- prematürite veya aşırı olgunlaşma;
- kordon dolanması;
- hızlı veya uzun süreli doğum;
- doğum sırasında ateş.
Bu faktörler, bir bebeğin merkezi sinir sisteminde iskemik hasarın gelişmesi için bir ön koşul değildir. Ancak bu tür olayların kombinasyonu ile hasar riski artar. Vakaların %60'ında, ensefalopatili çocukların zaten annenin hamileliği sırasında gelişimsel bozuklukları vardı. Vakaların% 30'unda doğum sırasında sorunlar ortaya çıkar. Ve çocukların sadece% 7-10'unda doğumdan sonra patolojik süreçler gelişir.
Gelişimdeki ana faktör, plasenta ve rahim arasındaki uygun olmayan kan dolaşımıdır. Bu durumda, hücrelerin ve dokuların ölümünü gerektiren oksijen açlığı meydana gelir. Hasarın derecesine bağlı olarak, semptomlar değişebilir.
Nadir durumlarda ilk iki beyin hastalığı derecesi, nörolojik patolojilerin gelişiminin bir sonucu olarak kabul edilir.
1 derece hasar
1 derecelik iskemik atak en kolay olarak kabul edilir. Doğum sırasında veya asfiksi geçirdikten sonra doğumda oksijen açlığı sonucu gelişir. nörolojik bozukluklar zayıf ifade edilir. İlk aşama, CNS uyarılmasının tezahürleri ile karakterizedir. Sinir refleks aktivitesi veya hipereksitabilite kendini şu şekilde gösterir:
- kas tonusu ihlalleri;
- üst ve alt ekstremitelerin motor aktivitesi;
- asılsız ağlama;
- endişe;
- yüzeysel uyku;
- Duygusal istikrarsızlık.
Beynin şiddetli iskemik disfonksiyonu, sinir sisteminden sapmaların gelişmesine katkıda bulunur.
Bu aşamadaki klinik semptomlar hafiftir, bu nedenle bir bebekte İKH'yi tanımak her zaman mümkün değildir. Prematüre bebeklerde iskemik atak genellikle kendini MSS depresyon sendromu şeklinde gösterir. Bebek uyuşuk hale gelir.
Motor aktivite azalır ve kas tonusu zayıflar. Azalmış emme ve yutma refleksleri. Adolesanlarda evre 1 iskemiyi tanımak daha kolaydır. İştahsızlık, uyuşukluk şikayetleri var. Ancak birçok ebeveyn, bu semptomları vücudun aşırı çalışmasına bağlar ve ona gereken ilgiyi göstermez. 5-7 gün sonra klinik belirtiler kaybolur.
1. aşamadaki iskemik beyin hasarı kolayca tedavi edilebilir. Zamanında teşhis, başarılı tedavinin garantisidir. Teşhis yapmak için enstrümantal ve laboratuvar çalışmaları reçete edilir. Bu aşamada kanda hipoksemi, hiperkarbi ve asidoz görülür. Enstrümantal teşhis, NSG, CT, MRI'dan oluşur. Hafif derecede patolojik anormallikler görünmez. Zamanında tedavi mevcut semptomları ortadan kaldırabilir ve daha fazla bozulmayı önleyebilir.
2 derece hasar
Rahim içi oksijen açlığı, doğumda asfiksi, konjenital pnömoni veya kalp hastalığı ile orta derecede iskemik atak gelişir. Semptomlar belirgindir.
Çocuktaki herhangi bir anormallik iskemiye işaret edebilir
Aşama 2, aşağıdaki belirtilerle tanınabilir:
- sindirim sisteminin arızası;
- derinin ebru;
- derin hafıza bozukluğu;
- hareket bozuklukları;
- konvülsiyonlar.
Belirtilere merkezi sinir sisteminin depresyon veya uyarılması sendromu eklenir. Bir fazın süresi 5-7 gündür. Aktivite döngüleri birbiriyle değişebilir. Tam süreli bebekler multifokal klonik neonatal nöbetler geliştirir. Bu kısa süreli ve tek seferlik bir kas kasılmasıdır. Prematüre bebekler atipik kasılmalar geliştirir (istemsiz titreme, solunum durması, göz kapaklarının çırpınması). Ergenlerde tam bir engel vardır. İçin beceri fiziksel iş dokularda fokal lezyonların oluşması ve koordinasyonun bozulması sonucu kaybolur. Beyin bölümlerinin ölümü ve patolojik reflekslerin ortaya çıkması nedeniyle zihinsel çalışma da imkansız hale gelir.
İskeminin prognozu ve sonuçları tamamen iskeminin evresine ve şiddetine bağlıdır.
Böyle bir lezyon ile kafatası içindeki basınç artar, dolayısıyla baş çevresi artar. Bir haftada boy 1 cm'ye kadar çıkabilir, bebekte şaşılık olabilir, istemsiz seğirme, Moro refleksi, kalp ritmi bozukluğu.
saat laboratuvar teşhisi kanda kalıcı bir metabolik bozukluk var (hipoksemi, hiperkarbi ve asidoz varlığı). Beyin dokularında, NSG'de görülebilen hiperekoik odaklar oluşur. Fokal ve lokal lezyonlar BT ve MRI kullanılarak tespit edilebilir.
3 derece hasar
Evre 3 bebeklerde iskemik atak, uzun süreli intrauterin oksijen açlığı ile gelişir. Nedeni perinatal asfiksi, doğuştan kalp hastalığı, hipovolemik şok veya sendrom solunum bozuklukları. Merkezi sinir sisteminin işlev bozukluğu belirtileri belirgindir. Aktivite ilk 7-10 günde belirgin şekilde azalır. Bebeklerde yaşamın ilk 8-10 saatinde derin depresyon görülür. Sonraki 24 saat uyanıklık seviyesi artar. Ancak 36-72 saat sonra baskı başlar. Olası koma.
Şiddetli iskemi belirtileri şunları içerir:
- işitme ve görme bozukluğu;
- zihinsel ve fiziksel emeğin tamamen kaybı;
- konvülsiyonlar;
- rahatsız solunum;
- intrakraniyal hipertansiyon;
- sindirim sistemi bozuklukları.
Evre 3 iskemik atak, dekortikasyon veya decerebrasyon ile birliktedir. Bu durumda, vücut ve uzuvlar gerilir, öğrenciler genişler ve gözler aşağı yuvarlanır. Koma sendromu var. Koma sendromunun belirtileri ağız ve gözlerin açık olması, seyrek göz kırpma, kas atonisi, zayıf nabız, aralıklı solunum, idrar retansiyonu, metabolik bozukluklar, düşük kalp basıncı olarak kabul edilir.
Nörologlar tarafından 3. aşamada teşhis zor değildir. tam için klinik tablo doktorlar laboratuvar reçete eder ve araçsal araştırma. saat laboratuvar araştırması kanda metabolik bozukluklar not edilir. NSG yapılırken, beynin ventriküllerinin daralması, serebral hemisferlerin nekrozu vardır. patolojik değişiklikler parankimde ve yoğunluğunda bir azalma CT ve MRI'da görülebilir. DEG yardımıyla ana arterlerin gevşemesi not edilir.
İskemi ölüme bile yol açabilir.
Tedavinin özellikleri
İskeminin tedavisi yoktur. Tek bir tablet ölü alanları geri getiremez veya yenileriyle değiştiremez. Ancak daha fazla hipoksiyi önlemek ve komplikasyonların gelişmesini önlemek mümkündür. 2. ve 3. derece iskemi hemen kendini gösterir, böylece doktorlar bebeğin durumunu Apgar ölçeğinde ön değerlendirebilir. Bebek 1-2 dakika içinde kendi kendine nefes alamazsa entübasyon yapılır veya canlandırma. Bebek entübasyondan 2-3 dakika sonra bağımsız olarak nefes alabilecektir. Ağır vakalarda yoğun bakım ünitesinde resüsitasyon yapılır. Bu tür çocuklar doktorların gözetimi altındadır.
İskemik beyin hasarının ilaç tedavisi semptomatiktir. Nöbetleri durdurmak için antikonvülsanlar reçete edilir:
- "Fenitoin";
- "Fenobarbital";
- "Diazepam".
Beynin şişmesi ile diüretikler reçete edilir. Şiddetli ödem ile, beyin ventriküllerinden karın boşluğuna sıvıyı çıkarmak için kafatasına bir şant implante edilir. Beyin fonksiyonunu iyileştirmek için nootropik ilaçlar reçete edilir. Kalbin çalışmasını sürdürmek için doktorlar Dobutamin veya Dopamin reçete eder.
Hastalığın daha karmaşık aşamaları durumunda, bireysel özelliklere göre tedavi seçilir.
Çocuklarda iskeminin tedavisi, yaştan bağımsız olarak karmaşıktır. Bu nedenle, hap almanın yanı sıra fizyoterapi etkilidir. İyi sonuç masaj ve egzersiz terapisi gösterdi. Daha büyük çocuklara konuşma terapisti ile dersler verilir. Dikkat ve konuşma gelişimi için doktorlar bebeğin yaşına bağlı olarak özel egzersizler seçerler. Diğer çocuklarla iletişim, serebral iskemi sonrası iyileşmenin önemli bir aşamasıdır.
Zamanında tedavi ile bebeğin prognozu olumludur. İskemik bir ataktan sonra sonuçlar ortaya çıkabilir: zayıf hafıza, yorgunluk, kasılmalar. Bu komplikasyonlar bebeğin sağlığı için kesinlikle güvenlidir. Beyin bölgelerinin fokal nekrozu, zihinsel anormallikler, sinirlilik, baş ağrısı, epilepsi.
Ne yazık ki günümüzün son derece gelişmiş yenidoğan tıbbı ve modern pediatri bile tüm başarılarıyla bebekleri sakatlığa veya ölüme yol açan en ciddi patolojilerden koruyamamaktadır. Şu anda, yenidoğanda serebral iskemi, pediatrik nöroloji alanındaki en ciddi patolojilerden biridir.
Bebeklerde bu hastalığa hipoksik-iskemik ensefalopati (HIE) adı verilir.
Bebeklerde serebral iskemiye neden olan faktörler
Serebral iskeminin klinik belirtileri yeni doğan dokularda oksijen eksikliği nedeniyle oluşur. Bu hastalığın en yaygın nedenleri:
- annenin alkol veya nikotin bağımlılığı;
- enfeksiyonlar, kalp ve kan damarları hastalıkları, Solunum hastalıkları fetüsü taşıma döneminde annede;
- prematüre bir bebeğin doğumu;
- doğum sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar (bebeğin göbek kordonu ile dolaşması, doğum yardımı ile doğum sezaryen, ilaçlarla uyarılma, uzun süreli doğum vb.);
- zayıf kan pıhtılaşması ile ilişkili tromboz ve patolojiler;
- doğum yapan bir kadın ya 18 yaşından küçük ya da 35 yaşından büyük.
Yukarıdaki faktörlerin tümü, belirli bir şekilde, hipoksiye neden olan dolaşım bozukluklarına katkıda bulunur.
Serebral iskeminin görünümü hem büyük yaş grubundaki çocuklarda hem de yetişkinlerde görülür. Hastalığa kan pıhtıları, ateroskleroz, hipertansiyon ve damar iltihabı neden olabilir. Bu tür patolojilerin bir sonucu olarak, beynin kan dolaşımında bir zorluk vardır ve ona yetersiz miktarlarda oksijen verilir.
Serebral iskemiye işaret eden semptomların listesi
Bir çocukta serebral iskeminin ilk belirtileri, yaşamının ilk günlerinde tespit edilebilir. Beynin ne kadar ciddi hasar gördüğüne bağlı olarak, hastalığa üç derecelik şiddetten biri atanır.
1 derece iskemi ve semptomları
Yenidoğanda 1. derece serebral iskemi, genellikle bebeğin yaşamının ilk yedi gününde kendini gösteren en hafif patoloji derecesidir. Güçsüz Klinik işaretler her durumda hastalığı teşhis etmenin mümkün olmadığı gerçeğine yol açar. Erken yaş ve uyar olası komplikasyonlar.
Hastalığın belirtileri:
- bebeğin huzursuz durumu ve rahatsız uyku ile tanınabilen şiddetli baş ağrılarının varlığı;
- Baskı Genel durum organizma;
- bir miktar artan ton kas dokuları: dokunuşa yoğunlar ve gergin durumdalar;
- tendon reflekslerinin değerlendirilmesi artan bir yanıta neden olur. Bu, özellikle dizlere ve dirseklere parmak uçlarınızla dokunarak yapılan diz refleksini kontrol ederken belirgindir.
Yaşamın ilk günlerinde bebeğin durumu sürekli izlenir. çocuk doktoru. Bebeğin nasıl geliştiğini ve tüm organlarının nasıl çalıştığını yakından izler. Koroner hastalığı bu kadar erken bir tarihte tanımak son derece zor olsa da, bu, tedavinin zamanında başlamasını ve olası bir komplikasyonun dışlanmasını sağlayacaktır.
2. derece ve belirtileri
Yenidoğanlarda 2. derece serebral iskemi, bebeğin hayatının ilk gününde tespit edilebilir. Bu koroner hastalık formu çok tehlikelidir, çünkü gelecekte merkezi sinir sisteminin çeşitli patolojileri ortaya çıkabilir.
Hastalığın belirtileri:
- uyku sırasında periyodik olarak bebek nefes almayı durdurur, bu nedenle çocuk sürekli tıbbi gözetim altında olmalıdır. Bebeğin nabzı yavaşlar, dudakları maviye döner ve hava solumaya çalışmayı bırakır. 15 saniyeden uzun süren nefes tutma çocuk için tehlikelidir;
- kas dokularının tonu zayıflar, dokunuşa yumuşar, kollar ve bacaklar düzleşir;
- zayıflamış doğuştan gelen refleksler. Bir bebekte merkezi sinir sisteminin reaktivitesini değerlendirerek, koşulsuz refleksler üzerinde bir çalışma yapılır. Uyarana hafif bir tepki ile yenidoğanın beyin fonksiyon bozukluğu olduğu sonucuna varılabilir;
- Cilt soluklaşır, siyanoz belirir;
- Bazen bir bebeğin hidrosefalik sendromu vardır - beyin bölgesinde sıvı birikmesinden kaynaklanan başın boyutunda bir artış. Kan basıncında bir artış eşlik eder şiddetli acı Kafada;
- Çocuk, sinirsel bağlantıların kopması ve artan basınç nedeniyle bayılma geliştirir.
Belirli bir derecede serebral iskemi ile, beyin dokularının oluşumu, rahatsızlıklarla gerçekleşir ve en önemli refleksler yanlış gelişir.
3. derece serebral iskemi ve semptomları
Merkezi sinir sisteminde meydana gelen değişiklikler sonucunda geri dönüşü olmayan sonuçların ortaya çıkma riski artar. kusur serebral dolaşım beyin dokusunun nekrozuna neden olabilir, bu nedenle hayati fonksiyonların performansı imkansız hale gelir. Bu hastalık derecesinin teşhisi bebek yaşamın ilk saatlerinde mümkündür.
Hastalığın belirtileri:
- bebek doğuştan gelen reflekslerden tamamen yoksundur, uyaranlara herhangi bir tepkisi yoktur;
- beynin belirli bölgeleri etkilenir, bunun sonucunda çocuğun kendi kendine nefes alması ve yemek yemesi zordur. Kalbin ritmi ve ışık algısı da bozulur;
- beyne kan temini zorlaşır, bu da kafa içi basıncında önemli bir artışa yol açar;
- istemsiz kas kasılması meydana gelir;
- çocuk aniden bilincini kaybedebilir, zaman zaman komaya girer.
3. derece serebral iskemi bebeğin hayatını tehdit eder ve Negatif etki gelecekteki gelişimi için. zihinsel ve fiziksel Geliştirmeçocuk çok geride olabilir.
Serebral iskemi tedavisi için yöntemler
Yöntem belirlenirken tedavi edici tedavi, doktor bebekte bulunan semptomlara, hastalığın ciddiyetine ve bebeğin yaşına odaklanır. Çocuklar yakın tıbbi gözetim altında bir hastanede tedavi edilmelidir. Özellikle ağır vakalarda bebeğin zorunlu olarak yoğun bakıma alınması gerekir.
Hastalığın birinci derecesinin tedavisi ilaç kullanmadan yapılabilir, doktor bir masaj reçetesi ile sınırlıdır. Hasta çocukların annelerinin çok sayıda incelemesi, etkinliğine tanıklık ediyor benzer yöntem. Bu prosedürün amacı, kan dolaşımını normalleştirmek ve beyne gerekli miktarda oksijen sağlamaktır. Masajın kaslar üzerinde rahatlatıcı bir etkisi vardır. Hastalığın daha fazla ilerlemesini önlemek ve olumsuz sonuçları ortadan kaldırmak için bebeklerin bulunduğu odanın düzenli olarak havalandırılması gerekir.
Şiddetli patoloji formlarında, bebek bağımsız nefes almakta güçlük çeker, bilinçsizdir. Bu durumda, özel bir cihaz kullanarak trakeal entübasyon ve akciğerlerin suni ventilasyonunun yapılması gerekecektir. Bir çocukta kan pıhtıları, damarların bilateral ultrasonu, MRI ve bilgisayarlı tomografi. Bir kan pıhtısı tespit edildiğinde, normal kan akışını geri kazanmaya yardımcı olan çıkarılır. Alternatif bir tedavi olarak, sıvılaşmasına katkıda bulunan kan pıhtısının bulunduğu yere bir ilacın enjekte edildiği bir yöntem kullanılabilir. Rehabilitasyon sürecinde, kan yoğunluğunu azaltmak ve yeni kan pıhtılarının ortaya çıkmasını önlemek için antikoagülanlar reçete edilir.
Hidrosefalik sendromun varlığı, kırıntılar için büyük bir tehlikedir. Bunun nedeni, etkileyici bir sıvı hacminin beyin dokusunun sıkışmasına neden olarak normal oluşmasını engellemesidir. Geri çekilmek fazla sıvıÇocuğun vücudundan idrar söktürücü etkisi olan ilaçlar kullanılabilir. Çocuğun beyninde hafif bir şişme varsa kullanılırlar. Daha ciddi vakalarda ameliyat gerekebilir. Oradan doğal olarak çıkarılmasıyla sıvıyı karın boşluğuna çıkarmak için gerekli olan bir şant kurulur. Şant takıldıktan sonra bebek, tüpün yerini düzenli olarak kontrol eden ve bebek büyüdükçe değiştiren doktorlara kaydedilir.
Artan kafa içi basıncı vazodilatörlerle tedavi edilir. ilaçlar. Beyin nöronlarının yapısını eski haline getirmek için damar güçlendirici ajanlar ve ilaçlarla birlikte bir doktor tarafından reçete edilirler.
Önleyici faaliyetler
Garden of Life'dan çocuklar için en popüler vitamin takviyelerine genel bakış
Earth Mama ürünleri yeni anne babalara bebek bakımında nasıl yardımcı olabilir?
Dong quai (Dong Quai) - kadın vücudunu genç tutmaya yardımcı olan harika bir bitki
Özellikle hamile kadınlar için tasarlanmış Garden of Life şirketinden vitamin kompleksleri, probiyotikler, omega-3
Bebeklerde koroner hastalıkların ortaya çıkma ve gelişme riskini en aza indirmek için, anne adayı fetüse yeterli miktarda oksijen sağlamak için her türlü çabayı göstermelidir. Bunu yapmak için bir dizi önlemi izlemesi gerekiyor:
- temiz havada yürüyüşe çıkın;
- kurtulmak ve ;
- stres koşullarından kaçının;
- rejime uyumu ve dengeli beslenmeyi unutmayın;
- orta derecede fiziksel aktiviteden kaçınmayın;
- kan basıncını kontrol etmek;
- hemoglobin seviyesinin kontrolü;
- normal vücut ağırlığının korunması;
- bulaşıcı hastalıkların oluşumuna dikkat edin;
- gerekli sınavları zamanında geçmek;
- Katılan doktorun tavsiyelerine kesinlikle uyun.
Hastalığın yine de ortaya çıkması ve doğru bir teşhis konması durumunda, mümkün olan en kısa sürede nitelikli tıbbi bakım sağlanması gerekir. En büyük etki, komplikasyonlarıyla uğraşmak yerine, hastalığın ilk aşamasında semptomlarını ortadan kaldırarak elde edilebilir.
Hastalığın neden olduğu sonuçların listesi
Yenidoğanlarda serebral iskeminin sonuçları, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak tamamen farklı olabilir.
Hafif derecede koroner hastalık olumsuz sonuçlara neden olmadan ilerler, bebeklerin gelişimi sağlıklı çocuklara benzer şekilde gerçekleşir. Hastalığın tedavisine zamanında başlansa bile ileride hastalarda uyku ve dikkat bozulabilir, baş ağrısı oluşabilir, epileptik nöbetler ve zihinsel gelişim bazı sapmalarla gerçekleşir.
Hastalığın 3. derecesinden sonraki sonuçlar, doğrudan beynin hangi kısmında hasarlı alanların lokalize olduğuna ve ölü dokuların bulunduğu alana bağlıdır. Bunlar kas-iskelet sisteminin işleyişi ile ilgili sorunlar olabilir, bazen hasta tamamen felç kalır. Gelecekte, sinir hücrelerinin dikkate değer bir özelliği olduğu için durumu iyileşebilir - iyileşebilirler.
Oksijen açlığının ne kadar şiddetli olduğuna, beynin hangi bölgesinin etkilendiğine ve profesyonel tıbbi bakımın zamanında nasıl sağlandığına bağlı olarak iskemik hastalıkta olası komplikasyonları tahmin etmek mümkündür.
Birinci derece
Hastalığın birinci derecesi, kural olarak, bebekler için olumlu bir şekilde sona erer. Gelişimleri, yaşıtlarınınkiyle aynı modeli izler. Sadece nadir durumlarda aşırı aktivite ve yetersiz beslenme görünümü görülür.
Hastalığın ikinci derecesi
Aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:
- Hastaların %10 ila %20'si daha sonra kan basıncında hafif bir artış ve sık sık regürjitasyon yaşar;
- Hastaların %30 ila %50'sinde zihinsel gelişimlerinde bir miktar bozukluk vardır.
Üçüncü derece
Üçüncü derece iskemiden sonra ortaya çıkan komplikasyonlar:
- Hastalık vakalarının %50'ye kadarı ilk günlerde veya biraz sonra, şiddetli bir pnömoni veya başka bir bulaşıcı hastalık ölüm nedeni haline geldiğinde ölümcüldür;
- Çocukların %80 kadarında geri dönüşü olmayan komplikasyonlar görülür. Çocuğun bunaması olabilir veya otistik olabilir;
- Çocukların %10'unda zihinsel gelişim normdan küçük sapmalarla oluşur;
- Vakaların% 10'unda hastalık, çocuk için herhangi bir olumsuz sonuç olmadan ilerler.
Bebeklerde tüm serebral iskemi çeşitleri, doktorların yorulmadan gözetimi altında bir hastanede tedavi edilmelidir. Muayene sonuçlarına dayanarak, doktor hastalığı tedavi etmek için en uygun yöntemlerden birini seçer.