علامات الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة. بطانة الرحم هي مرض حضاري وتأخر الولادة. كيف ولماذا

ينهار

الولادة لحظة خاصة في حياة المرأة. أخيرًا ، بعد 9 أشهر طويلة ، رأت طفلها. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون هذه الصورة الوردية ضبابية التهاب ما بعد الولادة. إن كارثة القرن الحادي والعشرين هي الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة. ولماذا يحدث وكيف يتم التخلص منه بأسرع ما يمكن مع العلم أن المرأة ترضع وكثير من الأدوية موانع لها؟ دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل هذه الأسئلة.

لماذا يحدث الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة؟

بطانة الرحم هي نمو غير طبيعي لبطانة الرحم. علاوة على ذلك ، قد لا يكون التركيز بالضرورة على الأعضاء التناسلية. كيف يكون هذا ممكنا؟ مع الالتهاب ، تخرج أجزاء من بطانة الرحم بالدم. في حالة الفشل ، تسقط هذه القطع في أعضاء أخرى وتتجذر هناك. يبدأون في التصرف هناك كما لو كانوا لا يزالون في الرحم. وهذا بالفعل مرض يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

أسباب الانتباذ البطاني الرحمي التالي للوضع:

• عملية قيصرية. خلال هذه العملية ، يتم قطع الرحم وإخراج الجنين وخياطته مرة أخرى. مع مثل هذه الإجراءات ، غالبًا ما تقع بطانة الرحم على المبيضين وعضل الرحم وجدار البطن. إنه أمر محفوف بالمخاطر بشكل خاص إذا كانت المرأة تعاني بالفعل من هذا المرض في شكل كامن.
• الفحص اليدوي للرحم. هذا الإجراء ضروري للمضاعفات: النزيف ، نمو الفراغ ، ضعف تقلص الرحم. أثناء الفحص ، قد تستقر بطانة الرحم خلف اليدين مختلف الهيئاتمما يؤدي إلى علم الأمراض.
• القشط. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام مكشطة. نتيجة لذلك ، يمكن أن تسقط أجزاء من بطانة الرحم في الدم واللمف وتنتقل عبر الجسم.
• كما تحمل التمزقات أثناء الولادة خطر الإصابة بعلم الأمراض.
• الولادة الصعبة. وفقًا للإحصاءات ، يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عند النساء اللواتي تم تحفيزهن على الولادة ، أو تم سحب الطفل بالملقط.

هناك العديد من الأسباب ، ولكن من الصعب قول ما الذي أثر بالضبط على تطور المرض.

مجموعة المخاطر

حتى قبل الولادة ، يمكنك فهم ما إذا كانت المرأة عرضة للانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة. ما الذي يمكن أن يؤثر على خطر الإصابة بعلم الأمراض؟

• الولادة بعد 30 سنة
• الوراثة هي العامل الرئيسي.
• الإجهاض المتكرر
• أورام الرحم.
• تآكل الكي
• التهاب متكرر في الأعضاء التناسلية.
• بدانة؛
• ضعف المناعة
• عادات سيئة.

إذا لاحظت امرأة أنها في خطر ، فيجب إيلاء اهتمام خاص لحالتها صحة المرأةحتى قبل الولادة.

أعراض المرض

ومن المثير للاهتمام ، أنه بعد الولادة ، لا يظهر الانتباذ البطاني الرحمي على الفور. لعدة سنوات ، قد لا يشعر نفسه. يمكن ملاحظة بعض مشاكل الرحم بعد ستة أشهر.

أهم أعراض الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة:

• ألم. في الواقع هذا الأعراض الرئيسية. إنه الشخص الذي يشجعك على طلب المساعدة. إنه موجود طوال الوقت ، ولكن يتم تنشيطه بقوة أكبر قبل أو أثناء الحيض. هناك أيضًا ألم أثناء الجماع.
• الحيض الطويل والغزير. قد لا يكون الألم في هذه الحالة. عند الفحص ، سيلاحظ الطبيب أن الرحم متضخم وقد يشتبه في وجود أورام ليفية. إذا تم العثور على جلطات في التفريغ ، فمن المرجح أن تكون الأورام الحميدة موجودة.
• إفرازات ما بين الحيض. تخشى المرأة نزول دم لا علاقة له بوقت الحيض. قد تستمر 3-5 أيام.
• العقم. إذا لم تعد المرأة قادرة على الإنجاب ، فمن الجدير الشك في الانتباذ البطاني الرحمي.
• الكشف عن العملية الالتهابية عند الولادة التحليل العامدم.
• مشاكل ندبة ما بعد الجراحة. قد تلاحظ المرأة تغيرًا في لون الندبة وإفرازات بنية اللون وألم. هذا هو الحال إذا كانت الآفة موجودة على الندبة.

كيف يتطور الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة؟

أثناء الولادة الصعبة عملية قيصريةقطع من بطانة الرحم تقع في أعضاء أخرى. يمكن أن يكون المبيضين نظام الدورة الدموية، مساحة retrouterine ، الأمعاء ، المسالك البولية. بعد ذلك ، تتجذر هناك وتبدأ في النمو. بعد الولادة ، لا تفهم المرأة على الفور أن هناك مشكلة ، لذلك لا تذهب إلى الطبيب. بالفعل بعد ظهور الأعراض الأولى الموضحة أعلاه ، سيقوم الطبيب بتشخيصها. يمكن أن تستمر اللحظة منذ الولادة وحتى ظهور الأعراض عدة سنوات!

طرق تشخيص علم الأمراض

عند زيارة الطبيب ، سيكتشف ما إذا كانت هناك مشاكل وراثية ، وما إذا كان هناك التهاب بطانة الرحم من قبل ، وكيف تم ذلك. فترة النفاس. قد يشك الطبيب في المرض في الفحص الأول ، ولكن لتأكيد التشخيص ، سيصفه طرق إضافيةالتشخيص.

1. جس. وبالتالي ، يقوم الأخصائي بفحص الأعضاء بحثًا عن وجود أورام وكيسات.
2. الموجات فوق الصوتية. تساعد الطريقة في تحديد ما إذا كان هناك انتباذ بطاني رحمي في الرحم والمبايض والفضاء الخلفي. وفقًا للموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب المتمرس فقط إجراء تشخيص بدقة 90 ٪ ، حيث تعتبر علامات هذه الطريقة غير مباشرة.
3. تنظير الرحم. يساعد في تحديد ما إذا كان هناك فرط في نمو بطانة الرحم في قناة عنق الرحم. يتم الإجراء في الفترة من 20 إلى 25 يومًا من الدورة الشهرية.
4. منظار البطن. أفضل طريقةتعريف الانتباذ البطاني الرحمي. يتم عرض المناطق تحت التكبير ثم إزالتها.

كيف يمكن أن تصف المكملات الأشعة السينية للرحم ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والكشط التشخيصي.

ملامح العلاج بعد الولادة

تعتمد عملية العلاج على مرحلة المرض وتركيزه. لسوء الحظ ، من المستحيل التخلص تمامًا من المرض. هناك خطر الانتكاس. لكن الأمر يستحق العلاج حتى لا تكتسب المضاعفات وتتخلص من الأعراض غير السارة.

ينقسم العلاج إلى عدة أنواع:

جراحي

يستخدم هذا النوع من العلاج عندما تفشل العلاجات الأخرى. وهو يتألف من القضاء على التكوينات واستعادة موضع العضو وإزالة البؤر - تنظير البطن. غالبًا ما يتم إجراء تنظير الرحم بالتوازي. سيساعد تنظير البطن في فحص حالة قناتي فالوب والقضاء على المخاطر الحمل خارج الرحم. في موازاة ذلك ، يمكنك إزالة الكيس وأدنى ورم.

طبي

يتم العلاج قبل وبعد العملية الجراحية. الأدوية الموصوفة بشكل شائع:

• المسكنات لتسكين الآلام. يجب تناوله قبل الدورة الشهرية لتجنبها ألمخلال الحيض. في كثير من الأحيان ، يتم وصف No-shpu قبل 5 أيام من البدء.
• يستخدم العلاج الهرموني بالضرورة في علاج التهاب بطانة الرحم ، حيث أن طبيعة المرض في فشل هرموني. الطيف واسع ، ولكن ليست كل الحبوب مناسبة للمرضعات. بعد الولادة ، يتم وصف ديفاستون ، ريجولون ، بيزان. إذا كانت الحالة معقدة ، يتم وصف الأدوية الأكثر خطورة التي تدخل المرأة في سن اليأس. بعد النهاية يذهب كل شيء.
• فيتامينات. بعد الولادة ، من المهم جدًا الخضوع لدورة الشفاء. يمكنك شراء مجموعة فيتامينات ما بعد الولادة ، أو يمكنك تناولها بشكل منفصل. على سبيل المثال ، Aktiferrin ، Sorbifer يمكن أن يعوض نقص الحديد. بشكل منفصل ، يمكنك استخدام فيتامينات ب الموجودة في البطاطس ، والحبوب ، والكبد ، والبيض ، والحليب ، منتجات الألبان المخمرةوالمأكولات البحرية وما إلى ذلك.

بطانة الرحم هي مرض ذو طبيعة غير التهابية وغير هرمونية. يمكن أن تحدث البؤر على الأعضاء التناسلية وفي أجزاء أخرى من الجسم. في مؤخرا دور قياديفي تكوين البؤر ، يتم تعيينهم للعامل المناعي ، وكذلك للنقل الميكانيكي للخلايا من تجويف الرحم إلى أجزاء أخرى من الجسم.

بطانة الرحم هي مرض يعتمد على مستوى الهرمونات الجنسية لدى المرأة.يؤدي انخفاض كمية هرمون الاستروجين إلى انخفاض عدد البؤر وشدة الأعراض السريرية للمرض. أثناء الحمل والولادة ، مع بداية انقطاع الطمث ، لوحظ تراجع المرض. تؤدي بعض الإجراءات أثناء الولادة ، وكذلك الحالات ، إلى الظهور اللاحق لبؤر الانتباذ البطاني الرحمي.

في أغلب الأحيان ، يحدث الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة والحمل المجموعات التاليةنحيف:

• إذا تم إجراء عملية قيصرية. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء كحت لهذا الغرض (كشط تجويف الرحم) ، ولكن حتى مع التوصيل الأكثر دقة ، تدخل أنسجة بطانة الرحم إلى تجويف البطن على الجلد ، الأنسجة تحت الجلد. في المستقبل ، يتجذرون في أماكن غير عادية. النساء المصابات بمرض موجود معرضات بشكل خاص لهذا ، بما في ذلك أولئك الذين لديهم مسار كامن قبل الحمل.

بعد الولادة القيصرية ، قد تظهر بؤر الانتباذ البطاني الرحمي ليس فقط على الأعضاء التناسلية و اعضاء داخلية، ولكن أيضًا في منطقة الجرح السابق في الأمام جدار البطن.

كشط تجويف الرحم

• إذا تم إجراء فحص يدوي لتجويف الرحم أو كشطه بعد الولادة مباشرة.هذا تلاعب ضروري يسمح في كثير من الحالات بإنقاذ حياة المرأة. ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، يمكن لخلايا بطانة الرحم اختراق مناطق أخرى.
• فترة جفاف طويلة,تمزقات متعددة ، معالجات إضافيةلاستخراج الجنين يزيد أيضًا من حدوث التهاب بطانة الرحم.

غالبًا ما تحدث الأعراض الأولى بعد ستة أشهر إلى سنة بعد النهاية الرضاعة الطبيعية. في أغلب الأحيان ، توجد آفات على عنق الرحم في المنطقة ندبة ما بعد الجراحة، في تجويف الرحم ، على المبايض ، في كثير من الأحيان في أماكن أخرى.

بؤر الانتباذ البطاني الرحمي

الأعراض الرئيسية للانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة هي كما يلي:

• ألم.قد يكون في أسفل البطن ، في العجان. إنه شد ، طعن ، قطع بطبيعته ، يمكن أن يحدث فقط أثناء الحيض أو مرافقة المرأة باستمرار (بشكل شائع) ، أثناء الجماع. الألم هو سمة من سمات أي شكل من أشكال المرض وموقع البؤر.
• الحيض الغزير والمؤلم.هذا العرض نموذجي لهزيمة جدران الرحم (العضال الغدي) ، إذا كانت بؤر بطانة الرحم حرفيا "تآكل" عضل الرحم. يتضخم الرحم في الحجم وله شكل كروي. يحدث الحيض الغزير بسبب انتهاك انقباض العضو ، وكذلك مع الميل إلى تكوين الاورام الحميدة ، وتضخم بطانة الرحم. هذا غالبا ما يؤدي إلى جلطات.
• الدهان قبل وبعد الحيض. عندما تتأثر بؤر بطانة الرحم ، تنزعج جدران الرحم أو عنق الرحم من خلال اكتشاف التصريف خارج الأيام الحرجة.
• العقم.يصاحب الانتباذ البطاني الرحمي عملية لاصقة واضحة في تجويف البطن. قد تشارك قناتا فالوب في العملية ، مما يؤدي إلى انسدادهما والعقم. النساء أكثر عرضة للإجهاض.

قد تحدث الآفات في مكان آخر، هذا يرافقه آخر الصورة السريرية. على سبيل المثال، في منطقة الجرح السابق بعد ولادة قيصرية على جدار البطن الأمامي. في الوقت نفسه ، يكون الألم في منطقة الجرح السابق مزعجًا عشية الحيض ، وقد تظهر في هذا المكان درنات داكنة أو مزرقة ، وفي بعض الحالات يتم إطلاق سائل غامق ، وتبقى آثار على الجرح. الكتان.

بطانة الرحم من الأعضاء البوليةيمكن أن يؤدي إلى ظهور آثار دم في البول ، قبل بدء الدورة الشهرية وأثناءها وبعدها بفترة وجيزة.

آفة معويةيؤدي إلى ألم واضطرابات البراز والدم من فتحة الشرج.

يختفي الانتباذ البطاني الرحمي فقط عندما ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين في جسم المرأة إلى الحد الأدنى. هذا ممكن فقط أثناء انقطاع الطمث ، أو تم إنشاؤه بشكل مصطنع أو طبيعي.

فيما يتعلق بفترة الحمل والولادة ، لا تزال هناك خلافات.. على الرغم من أن أعراض الانتباذ البطاني الرحمي تختفي طوال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية ، يعتقد معظم الباحثين أن بؤر الانتباذ تبقى كما هي في الحجم وقد تزداد.

طرق التشخيص:

• فحص من قبل طبيب. حتى في مرحلة جمع سوابق المريض ، قد يشك الأخصائي في وجود مرض.
• الموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتحديد البؤر الموجودة على المبايض (كيسات بطانة الرحم) ، في عضل الرحم ، خاصةً إذا كانت عقيدية. من علامات الانتباذ البطاني الرحمي الشكل الكروي للرحم ، والذي يسهل اكتشافه بالمعلمات. من الضروري إجراء الدراسة عشية الحيض ، لذلك ستكون البؤر أكثر وضوحًا.
• جراحة المناظير. يتم إجراؤه ليس فقط للتشخيص ، ولكن أيضًا للتخلص من الانتباذ البطاني الرحمي. تسمح لك هذه التقنية برؤية أنسجة متضخمة في تجويف البطن عدة مرات. حتى تتمكن من اكتشاف حتى أصغر خارج الرحم.
• تنظير المهبل. يتم استخدامه إذا تم الكشف عن آفات في عنق الرحم. يسمح لك بتكبير الصورة عدة عشرات من المرات وعمل خزعة مستهدفة.

تنظير الرحم

بينما ترضع المرأة طفلها بعد الولادة ، ليست هناك حاجة لعلاج التهاب بطانة الرحم ، حيث لا توجد أي شكاوى من الناحية العملية. بعد اكتمال الرضاعة ، من الضروري الخضوع الفحص الشاملوتحديد مقدار المساعدة المطلوبة مع الطبيب.

يمكن أن يكون العلاج جراحيًا أو متحفظًا. عادة ما تكون الجراحة مطلوبة في الحالات التالية:

• لديهم كيسات بطانة الرحم.
• آفات على عنق الرحم.
• الانتباذ البطاني الرحمي الشديد مع تلف الأعضاء المجاورة - المستقيم والمثانة ؛

معايير الذهب العلاج الجراحييعتبر تنظير البطن.يتم استخدامه في وجود آفات في الحوض وفي التجويف البطني. مع العضال الغدي ، يجب إعطاء الأفضلية لتنظير الرحم ، مع انتباذ بطانة الرحم على الرقبة - الموجات الراديوية ، إشعاع الليزر ، التدمير بالتبريد ، وغيرها. في حالة الانتباذ البطاني الرحمي لندبة ما بعد الجراحة ، من الضروري استئصال البؤر بالطريقة الجراحية الكلاسيكية.

منظار البطن

في حالات أخرى هذا يكفي العلاج بالهرموناتأو علاج الأعراض- مسكن أثناء الحيض ، حبوب مرقئ ، إلخ.

• ناهضات أو مناهضات هرمونات الغدد التناسلية - Buserelin و Diferelin و Luprid Depot و Danazol وغيرها. تخلق حالة من انقطاع الطمث الاصطناعي في جسم المرأة ، مما يؤدي إلى تراجع الانتباذ البطاني الرحمي. مسار العلاج لا يقل عن 3 أشهر. نتيجة لذلك ، يتم استعادة الدورة الشهرية ، وتختفي جميع أعراض سن اليأس.
• الجستاجين. يعتبر عقار "Visanna" فعالاً. يستمر تأثيره بعد التوقف عن العلاج. "Visanna" جيد التحمل واستخدام طويل الأمد ، له تأثير ضئيل على الكبد والكلى وغيرها من العناصر الحيوية أعضاء مهمة. إلى جانب Visanna ، يمكنك استخدام Mirena Navy ، والتي تحتوي أيضًا على البروجستيرون. ميزة النظام هي تأثير مانع للحمل موثوق.
• موانع الحمل الفموية. يُعتقد أنها تؤدي فقط إلى انخفاض في أعراض بطانة الرحم ، دون التسبب في تراجع البؤر. لذلك ، يتم استخدام موانع الحمل الفموية التقليدية جنبًا إلى جنب مع نقص كامل في العلاج. يمكن توقع أي تأثير فقط من تلك التي تحتوي على دينوجيست - "Bonade" ، "Janine" ،.

• من الضروري تجنب التلاعب داخل تجويف الرحم - كشط ، فحص يدوي بعد الولادة مباشرة ، إلخ.
• بعد نهاية الرضاعة الطبيعية ، يُنصح النساء اللائي تم تشخيصهن ذات مرة بالانتباذ البطاني الرحمي باستخدام موانع الحمل الفموية على أساس دينوجيست أو Mirena IUD.
• من المهم الحفاظ على جهاز المناعة وتقويته حتى لا تتشكل بؤر جديدة.

اقرئي المزيد في مقالتنا عن الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة.

اقرأ في هذا المقال

أسباب الانتباذ البطاني الرحمي بعد الحمل

بطانة الرحم هي مرض ذو طبيعة غير التهابية وغير هرمونية. يمكن أن تحدث البؤر على الأعضاء التناسلية وفي أجزاء أخرى من الجسم. لم يتم إثبات سبب حدوثها بشكل كامل. في الآونة الأخيرة ، تم تعيين الدور الرئيسي للعامل المناعي ، وكذلك النقل الميكانيكي للخلايا من تجويف الرحم إلى أجزاء أخرى من الجسم والتغرس في هذه المناطق مع تكوين بؤر مرضية.

بطانة الرحم أعضاء المسالك البوليةيمكن أن يؤدي إلى ظهور آثار دم في البول ، قبل بدء الدورة الشهرية وأثناءها وبعدها بفترة وجيزة.

يؤدي الضرر المعوي إلى الألم واضطرابات البراز والدم من فتحة الشرج.

هل يزول الانتباذ البطاني الرحمي من تلقاء نفسه؟

يختفي الانتباذ البطاني الرحمي فقط عندما ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين في جسم المرأة إلى الحد الأدنى. هذا ممكن فقط أثناء انقطاع الطمث ، أو تم إنشاؤه بشكل مصطنع أو طبيعي. لذلك ، في سن اليأس ، كل من لاحظ مظاهر الانتباذ البطاني الرحمي في سن الإنجاب ينسى المرض. لا ألم ولا نزيف ولا أعراض أخرى.

فيما يتعلق بفترة الحمل والولادة ، لا تزال هناك خلافات حول ما إذا كان المرض يتراجع. على الرغم من حقيقة أن أعراض الانتباذ البطاني الرحمي تختفي طوال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية ، يعتقد معظم الباحثين أن البؤر المنتبذة تظل كما هي في الحجم وقد تزداد.

تشخيص أمي

قد تطرأ بعض الأفكار حول وجود التهاب بطانة الرحم لدى المرأة بعد الولادة على الطبيب بالفعل في مرحلة جمع الشكاوى عند توضيح الأعراض وأثناء الفحص. يمكن الوصول بشكل خاص للفحص الروتيني إلى بؤر عنق الرحم ، في منطقة الندبة بعد الجراحة. لتأكيد المرض وتوضيح درجة انتشاره ، يتم استخدام الطرق التالية:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتحديد البؤر الموجودة على المبايض (كيسات بطانة الرحم) ، في عضل الرحم ، خاصةً إذا كانت عقيدية. أحد علامات الانتباذ البطاني الرحمي هو الشكل الكروي للرحم ، والذي يسهل اكتشافه إذا تم قياس جميع المعلمات. من الضروري إجراء الدراسة عشية الحيض ، لذلك ستكون البؤر أكثر وضوحًا.

الموجات فوق الصوتية. ندبة بطانة الرحم.

• فحص الرحم بالمنظار من الداخل. يتم استخدامه للعضال الغدي المشتبه به ، وفي هذه الحالة يجب أيضًا إجراء التلاعب عشية الحيض. تبدو بطانة الرحم المصابة مثل النقاط الداكنة التي تأتي منها الثعابين الدموية.
• جراحة المناظير. يتم إجراؤه ليس فقط للتشخيص ، ولكن أيضًا للتخلص من الانتباذ البطاني الرحمي. تسمح لك التقنية المستخدمة في تنظير البطن برؤية صورة أنسجة تجويف البطن عدة مرات متضخمة. حتى تتمكن من اكتشاف حتى أصغر خارج الرحم.
• تنظير المهبل.يتم استخدامه إذا تم الكشف عن آفات في عنق الرحم. يسمح لك التنظير المهبلي أيضًا بتكبير الصورة عدة عشرات من المرات وعمل خزعة مستهدفة ، إذا لزم الأمر ، لتأكيد التشخيص.

شاهد هذا الفيديو عن أعراض وتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي:

علاج الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة

بينما ترضع المرأة طفلها بعد الولادة ، ليست هناك حاجة لعلاج التهاب بطانة الرحم ، حيث لا توجد أي شكاوى من الناحية العملية. بعد الانتهاء من الرضاعة ، من الضروري الخضوع لفحص شامل وتحديد مقدار المساعدة اللازمة مع الطبيب.

يمكن أن يكون العلاج جراحيًا أو متحفظًا.عادة ما تكون الجراحة مطلوبة في الحالات التالية:

• لديهم كيسات بطانة الرحم.
• آفات على عنق الرحم.
• الانتباذ البطاني الرحمي الحاد مع تلف الأعضاء المجاورة: المستقيم والمثانة.
• بؤر في منطقة ندبة ما بعد الجراحة.

يعتبر تنظير البطن المعيار الذهبي للعلاج الجراحي ، حيث يتم استخدامه في وجود آفات في الحوض وفي التجويف البطني. مع العضال الغدي ، يجب إعطاء الأفضلية لتنظير الرحم ، مع انتباذ بطانة الرحم على الرقبة - الموجات الراديوية ، إشعاع الليزر ، التدمير بالتبريد ، وغيرها. في حالة الانتباذ البطاني الرحمي لندبة ما بعد الجراحة ، من الضروري استئصال البؤر بالطريقة الجراحية الكلاسيكية.

في حالات أخرى ، يكون العلاج الهرموني أو علاج الأعراض كافيًا: مسكنات الألم أثناء الحيض ، حبوب منع الحمل المرقئ لفترات غزيرة ، إلخ.

من بين الأدوية الهرمونية المستخدمة ما يلي:

• منبهات أو مضادات هرمون الغدد التناسلية: Buserelin ، Diferelin ، Luprid Depot ، Danazol وغيرها. تخلق حالة من انقطاع الطمث الاصطناعي في جسم المرأة ، مما يؤدي إلى تراجع الانتباذ البطاني الرحمي. مسار العلاج لا يقل عن 3 أشهر. بعد انتهاء العلاج ، تعود الدورة الشهرية وتختفي جميع أعراض سن اليأس.

• الجستاجين. يعتبر عقار "Visanna" فعالاً. مر بالعديد التجارب السريريةوأكدت فعاليتها ليس فقط أثناء تناول الحبوب ، ولكن أيضًا الحفاظ على التأثير بعد انتهاء دورة العلاج. "Visanna" جيد التحمل وله تأثير ضئيل مع الاستخدام طويل الأمد على الكبد والكلى والأعضاء الحيوية الأخرى.

إلى جانب ذلك ، يمكنك استخدام Mirena Navy ، والتي تحتوي أيضًا على البروجستيرون. ميزة النظام هي تأثير مانع للحمل موثوق.

• موانع الحمل الفموية. يُعتقد أنها تؤدي فقط إلى انخفاض في أعراض بطانة الرحم ، دون التسبب في تراجع البؤر. لذلك ، يتم استخدام موانع الحمل الفموية التقليدية جنبًا إلى جنب مع نقص كامل في العلاج. لا يمكن توقع أي تأثير إلا من تلك التي تحتوي على دينوجيست: بوناد ، جانين ، قليرا.

شاهد هذا الفيديو عن طرق جراحيةعلاج الانتباذ البطاني الرحمي:

منع المظهر

حتى الآن ، لم يتم تطوير أي مبادئ للوقاية المؤكدة من الانتباذ البطاني الرحمي. لكن الممارسة السريريةلديه عدد من النصائح:

• من الضروري تجنب التلاعب داخل تجويف الرحم: كشط ، فحص يدوي بعد الولادة مباشرة ، إلخ.
• أثناء الولادة القيصرية ، من المهم تحديد الأعضاء والأنسجة بعناية من بعضها البعض لتقليل احتمالية دخول أنسجة بطانة الرحم إلى أماكن غير نمطية بالنسبة لها.
• بعد انتهاء الرضاعة الطبيعية ، يُنصح النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي باستخدام موانع الحمل الفموية المستندة إلى دينوجيست ، أو اللولب Mirena.
• من المهم الحفاظ على المناعة وتقويتها ، لذلك حتى خلايا بطانة الرحم التي تدخل مناطق أخرى (بالإضافة إلى تجويف الرحم) لا تتجذر ويتم رفضها.

بطانة الرحم هي مرض يقوم على انتهاك الاستجابة المناعية للعمليات التي تحدث في الجسم. النساء اللواتي يعانين من نقص وزن الجسم قد خضعن أو معرضات لمرض مزمن أمراض معدية. قد تظهر أولى علامات الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة ، لكن هذا لا يعني ذلك قبل المرضلم يكن لدي. على الأرجح ، استمر مخفيًا وقليلًا من الأعراض.

أثناء الحمل والرضاعة ، لا تزعج بطانة الرحم المرأة كثيرًا ، وتحدث الشكاوى الرئيسية بعد 2-3 سنوات من الولادة. يمكن أن يكون العلاج جراحيًا ومحافظًا (هرمونيًا) ، اعتمادًا على شدة العملية.

الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض منتشر بين النساء في سن الإنجاب ويحدث مع تلف في الجهاز التناسلي. إنه ينطوي على عملية مرضية ، ينمو خلالها أنسجة الورم الحميد خارج الطبقة المخاطية للرحم. تكمن الخصوصية في أنه في علم التشكل والبنية والوظائف ، فإن هذا النسيج يشبه بطانة الرحم (الطبقة الداخلية للرحم).

يحتل الانتباذ البطاني الرحمي المرتبة الثالثة من حيث الإصابة بين جميع أمراض النساء. يصل تواتر اكتشاف المرض في بعض الحالات إلى 50٪ ، مما يلفت انتباه أطباء أمراض النساء حول العالم إلى هذه الحالة المرضية.

المسببات

حتى الآن ، لم يتم تحديد السبب الدقيق للمرض. الباحثون ليس لديهم سوى عدد قليل من النظريات ، ولكن لم يتم تأكيد أي منها من خلال البحث العلمي.

1. نظرية الميتابلاستي. وهذا يعني أن بعض الأنسجة قادرة على التحول بمرور الوقت إلى نوع آخر من الأنسجة ، على غرار بطانة الرحم.
2. نظرية الأصل الفطري. تولد النساء المهيبات في البداية بجينات معيبة. خلال فترة البلوغ ، وتحت تأثير هذه الجينات ، تبدأ الأنسجة المرضية المشابهة لبطانة الرحم بالتشكل في الجسم.
3. نظرية الانغراس. من المعروف أنه خلال كل دورة شهرية ، يتم إلقاء قناتي فالوب جلطات الدمفي تجويف البطن. وفقًا لذلك ، يتجذر هذا النسيج الدموي ويؤدي إلى نمو بطانة الرحم خارج الرحم.
4. نظرية الانبثاث. وفقًا لهذه النظرية ، في النساء المهيبات ، تدخل الجسيمات البطانية إلى مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ، وبعد ذلك تتجذر وتبدأ في النمو خارج الرحم. يفسر هذا الافتراض وجود أنسجة بطانة الرحم في الشعب الهوائية والحويصلات الدمعية والرئتين.
5. عدم التوازن الهرموني. من المفترض أنه في النساء المهيبات (نتيجة لاختلال التوازن الهرموني في الجسم) ، تستمر كل دورة شهرية بتكاثر مفرط لبطانة الرحم في الرحم. يؤدي التكوين المفرط لبطانة الرحم إلى نموها وبدء انتشارها في الأعضاء والأنسجة الأخرى.
6. نظرية الاستجابة المناعية المرضية. وفقا لها ، يتطور الانتباذ البطاني الرحمي بسبب نقص الاستجابة المناعية وعدوانية الأجسام المضادة ضد خلايا الجسم.

مهم! بطانة الرحم - مرض خطيرللمرأة. المرض نفسه مصحوب بالعقم ، ونتيجة لذلك ، في ما يقرب من 100 ٪ من الحالات ، لوحظ تنكس خبيث للبؤر المنتبذة لتكاثر بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى الإصابة بالسرطان. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية تشخيص المرض في أقرب وقت ممكن وعلاجه.

الحمل والانتباذ البطاني الرحمي

بطانة الرحم في سن مبكرة والحمل

إذا تم تشخيص فتاة لم تلد من قبل ، فإن العلاج يهدف في المقام الأول إلى استعادة وظيفة الإنجاب. هناك عدة أسباب للعقم أو عدم الحمل مع الانتباذ البطاني الرحمي:

1. انتهاك وظيفة النقلقناة فالوب.
2. قلة التبويض نتيجة الخلل الهرموني.
3. عدوان المناعة الذاتية ضد خلايا الفرد ، ونتيجة لذلك ، اضطرابات الانغراس.
4. تثبيط الحيوانات المنوية عن طريق الضامة الالتهابية.
5. إنهاء الحمل في المراحل المبكرة وعدم الحمل المعتاد بسبب زيادة النشاط الانقباضي لعضل الرحم على خلفية الغشاء المخاطي للرحم المتغير.
6. رفض النشاط الجنسي بسبب الألم أثناء الجماع.

بطانة الرحم بعد الحمل والولادة

يتم تحديد مسألة العلاج بناءً على رغبة المرأة في إنجاب الأطفال في المستقبل. إذا كانت المرأة تخطط للحمل ، يتم إجراء العلاج وفقًا للمخطط أعلاه. إذا كانت المرأة لا تخطط للأطفال ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه علاج جذريمن خلال عملية.

بطانة الرحم أثناء الحمل

نادرًا ، ولكن هناك حالات يتم فيها اكتشاف بؤر بطانة الرحم خلال بداية الحمل بالفعل. في هذه الحالة ، يتم الحمل بالطريقة المعتادة. إذا كان هناك تهديد بإنهاء الحمل ، فمن الممكن إطالته حتى المواعيد المتأخرةثم تحريض المخاض بشكل مصطنع. يتم إجراء جميع العلاجات الأساسية بعد الولادة وفقًا للمخطط المعتاد.

الوقاية من المرض غير موجودة ، لأنه يتطور حصريًا عند النساء المهيبات وراثيًا. إذا تم الكشف عن علم الأمراض وعلاجه في الوقت المناسب ، فإنه لا يشكل خطرا على صحة وحياة المريض. تلاحظ المضاعفات ، حتى الموت ، مع الأورام الخبيثة للنمو خارج الرحم وتطور السرطان في مراحل لاحقة.

تصنيف

أنواع الانتباذ البطاني الرحمي	الأعضاء التناسلية (داخل الرحم وملحقاته) - 95٪	العضال الغدي (داخلي) - داخل جسم الرحم
		الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي - داخل الزوائد الفرجية والرحمية (المهبل وعنق الرحم والمبايض)
		Retrocervical - هزيمة فضاء retrouterine.
	خارج الأعضاء التناسلية (خارج الأعضاء التناسلية وملحقات الرحم) - 5٪	تم العثور على بؤر تكاثر بطانة الرحم في المستقيم ، مثانة، القصبات ، أنسجة الرئة ، الكيس الدمعي.

علاج الانتباذ البطاني الرحمي خارج الرحم وخلف عنق الرحم جراحي حصري ، وجميع أنواع الأمراض الأخرى المرحلة الأوليةتعامل بتحفظ.

عيادة ومراحل الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي

مراحل

مع الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي ، توجد بؤر تكاثر بطاني في المهبل والمبيض والصفاق المجاور. خلال مسار المرض ، يتم تمييز 4 مراحل ، يختلف كل منها في الأعراض وعمق الآفة.

تتميز المرحلة الأولى بتكوينات صغيرة منقط لبطانة الرحم على الأعضاء التناسلية دون تنكس كيس كيسي.

تتميز المرحلة الثانية بتكوين أكياس في أحد المبيضين وتكوينات صغيرة منقط لبطانة الرحم على الأعضاء المجاورة.

المرحلة 3: توجد أكياس بطانة الرحم في كلا المبيضين ، وعلى الأعضاء المجاورة توجد بؤر لتكاثر بطانة الرحم خارج الرحم.

المرحلة 4: تصل أكياس المبيضين مقاسات كبيرة(قطرها أكثر من 6 سم). عملية مرضيةموزعة على جميع أعضاء الحوض الصغير ، يتم تشكيل تكتل واحد تحت تأثير التكوين النشط للالتصاقات.

التشخيص

يعتمد التشخيص على مجموعة الأعراض والفحص الفعال الإضافي. التحاليل المخبريةلا تملك قيمة التشخيص. بادئ ذي بدء ، يجرون فحصًا مهبليًا ، وفحص عنق الرحم في المرايا ، وفحصًا نصفين للرحم. لن يكون من الصعب على الطبيب المتمرس رؤية آفات بطانة الرحم المنتبذة على الأعضاء التناسلية الخارجية.

والخطوة التالية هي الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (بدقة في اليوم الخامس والسابع من الدورة) لوجود أكياس في المبايض والجهاز الرباطي. لصالح كيس بطانة الرحم سيكون الكشف عن تكوين مستدير مع محيط مزدوج وكبسولة سميكة يصل قطرها إلى 12 سم ، وتقع بالقرب من الرحم. محتوى الكيس عبارة عن تعليق ناعم متجانس مع شوائب بلورية كثيفة.

مراحل وعيادة الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي

مراحل

ينبت الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي الغشاء العضلي وسماكة جدار الرحم بالكامل. يصعب تشخيص هذا النوع من المرض ، بالإضافة إلى أنه من الضروري التفريق بين الأمراض الأخرى تكوينات عقيديةفي الرحم. خلال مسار المرض ، يتم أيضًا تمييز 4 مراحل:

المرحلة 1 - يقع بؤرة بطانة الرحم في الطبقة تحت المخاطية وفي سمك الرحم على عمق لا يزيد عن 2-3 مم. في هذه المرحلة ، من المستحيل تشخيص المرض ، حيث لا يوجد مرض واحد الأعراض السريريةوالتغيرات في التحليل.

المرحلة 2 - يصل الإنبات إلى منتصف الطبقة العضلية للرحم.

المرحلة 3 - تنبت بطانة الرحم جدار العضلات بالكامل.

المرحلة 4 - إنبات بطانة الرحم بكامل سماكة الطبقة العضلية للرحم والطبقة تحت المخاطية والمصلية مع انتشارها إلى الأعضاء المجاورة.

أعراض

تختلف أعراض الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي قليلاً عن الأعراض الخارجية. نفس الشيء أعراض الألمفي أسفل البطن ، وجع أثناء الجماع ، واضطرابات الدورة الشهريةواضطرابات المسالك البولية والتغوط. ومع ذلك ، تظهر اضطرابات الدورة الشهرية هنا من حيث الأعراض. يتجلى ذلك من خلال نزيف الحيض الغزير ، واكتشاف إفرازات دموية من الجهاز التناسلي ، وأحيانًا جلطات دموية. تكون الآلام أقل حدة أو تافهة لدرجة أن المرضى لا يولونها أهمية.

التشخيص

غالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع من الانتباذ البطاني الرحمي عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، والأعراض ليست سوى مساعدة في التشخيص.

على الشاشة الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتيةيشبه تركيز بطانة الرحم في الرحم الورم العضلي: سماكة بؤرية أو منتشرة لأحد جدران الرحم مع وجود تكوينات مستديرة.

مهم! يساعد تصوير الدوبلروغرافي (دراسة تدفق الدم في العضو) على التفريق بين العقد العضلية الشبيهة ببطانة الرحم. بؤر الانتباذ البطاني الرحمي في الجدار العضلي للرحم هي نقص تروية (قلة إمداد الدم) ، وعلى العكس من ذلك ، تمتلك الورم العضلي شبكة وعائية جيدة.

تنظير الرحم جيد طريقة التشخيصالذي يستخدم على نطاق واسع في الوقت الحاضر. مع ذلك ، يتم فحص الجدار الداخلي للرحم. في وجود الانتباذ البطاني الرحمي ، يكون ارتياح سطحه غير متساوٍ ، على شكل نتوءات مع ممرات بينها. الجدار نفسه كثيف ، ويتم توسيع التجويف.

بطانة الرحم خلف عنق الرحم

وهو يؤثر على الحيز الخلفي والصفاق والمستقيم. اعتمادًا على سمك الإنبات ، يتم الحكم على درجة الشدة. الأعراض ليست واضحة للغاية ، ولا تصبح ملحوظة إلا عندما تنبت بطانة الرحم في المستقيم. هناك أعراض مشتركة لجميع الانتباذ البطاني الرحمي ، مع غلبة أعراض النزيف أثناء التغوط والتبول ، مصحوبة بأحاسيس مؤلمة. العلاج جراحي فقط.

علاج

يمكن أن يكون العلاج محافظًا وعمليًا. عمل الجميع التدابير الطبيةيهدف إلى حل عدة مشاكل في وقت واحد:

1. تصحيح الخلفية الهرمونية بوصف موانع الحمل الهرمونية.
2. تقوية الاستجابة المناعية عن طريق وصف عوامل مناعية.
3. إجراءات العلاج الطبيعي - العلاج المغناطيسي ، والتعرض للتردد فوق العالي.
4. تصحيح الأمراض الجسدية العامة: تقوية الجسم ، وإصحاح بؤر العدوى المزمنة.
5. علاج الأعراض هو إزالة أعراض علم الأمراض لتحسين نوعية الحياة اليومية.

معاملة متحفظة

في العلاج المحافظ ، فإن أدوية الخط الأول هي موانع الحمل الهرمونية:

• مستحضرات الإستروجين - الجستاجينيك ("نوفا-رينغ" ، "زانين" ، "يارينا").
• مثبطات الغدد التناسلية (فيزان ، إمبلانون)
• مضادات البروجستين (الجسترينون).

يتم تحديد جرعة الدواء بشكل فردي من قبل الطبيب. مسار العلاج ستة أشهر على الأقل. مع عدم فعالية العلاج المحافظ أو مع المراحل المتقدمة من المرض (المرحلة 3-4) ، يتم البت في مسألة التدخل الجراحي.

العلاج الجراحي

يمكن إجراء العلاج الجراحي بطريقة طفيفة التوغل أو فتح البطن.

تعتبر تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي فعالة في علاج المراحل الأولية. لهذا الغرض ، يتم استخدام تقنية تنظير البطن ، والتي يتم من خلالها تكوي بؤر بطانة الرحم الصغيرة أو تقشير الكيس تحت التحكم البصري.

مع الأشكال الشائعة ألم حادوفشل الطرق المحافظة ، يتم إجراء عملية مفتوحة يتم خلالها استئصال جميع الأنسجة المصابة وأجزاء من الأعضاء. هذا النوع من العلاج أكثر خطورة وصدمة ، لكن الاستئصال الجذري يساعد في منع إعادة نمو بطانة الرحم في المستقبل.

فيديو مفيد: بطانة الرحم - الأعراض والأسباب والعلاج

نمط الحياة بعد الجراحة

إذا تم إجراء العلاج بالمنظار ، فلا توجد مضاعفات خاصة وعواقب صحية. عملية مفتوحةيتطلب انتعاشًا أطول وأطول.

كل عام لمدة خمس سنوات ، يراقب طبيب أمراض النساء المريضة. معيار فعالية العلاج هو عدم تكرار المرض في غضون 5 سنوات بعد العلاج وبدء الحمل اللاحق.

بطانة الرحم هي انتشار خلايا بطانة الرحم (الغشاء المخاطي) خارج الرحم بسبب الهرمونات و اضطرابات الحيض. يتم تشخيصه بشكل رئيسي عند الإناث القادرات على الإنجاب من 20 إلى 45 عامًا.

من الصعب تحديد مثل هذا الانحراف في جسمك ، لأنه على المراحل الأوليةيتجلى في نزيف غزير كل شهر أثناء الحيض قد لا تلتفت إليه الفتاة. أيضًا ، من الممكن أن نفهم أن المريضة تعاني من أعراض المرض أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية ، حيث ستلاحظ زيادة في الرحم ، حيث يحدث غالبًا ألم في منطقة الحوض. لم يتمكن الخبراء بعد من تحديد الأعراض الدقيقة لهذا المرض ، ولكن وفقًا لبعض المتطلبات الأساسية ، لا يزال من الممكن تحديد أن الوقت قد حان لطلب المساعدة من الطبيب.

أعراض:

• شد الألم في أسفل البطن ، زيادة الألم أثناء الحيض ، ألمأثناء الاتصال الجنسي
• فترات غير منتظمة مؤلمة ، نزول دم كبير ، إفرازات دموية بعد انتهاء الدورة الشهرية.
• العقم ، وغالبًا ما يحدث مع كيس المبيض الانتباذ البطاني الرحمي.
• في حالة إصابة أعضاء أخرى ، من الممكن حدوث نزيف من المستقيم وإفراغ الحالب بشكل متكرر ؛
• انخفاض عتبة الألم ، وظهور التهيج.

علاج

العلاج عملية طويلة وغير مريحة. لكن لا يجب أن تيأس. التخلص من المرض ممكن. وتساءل الخبراء: "هل يمكن أن تحملي بالانتباذ البطاني الرحمي؟" تستجيب بشكل إيجابي.

علاج المرض هو مزيج من العلاج الهرموني و تدخل جراحي. من أجل تطبيع المناطق المصابة في الجسم ، كبداية ، تقوم الهرمونات بقمع الوظيفة المسؤولة عن الدورة الشهرية. بعد ذلك ، يتم إزالة آفات الانتباذ البطاني الرحمي باستخدام الجراحة المجهرية بالمنظار. في معظم الحالات ، تخفف العملية من الأعراض ويكون المريض مستعدًا للحمل مرة أخرى وإنجاب طفل.

بعد كل الإجراءات ، يتم وصف مسار هرمونات آخر للمريض من أجل استعادة سلامة قناتي فالوب والحفاظ عليها ، والتي بدونها يكون الحمل الطبيعي مستحيلًا. أيضا ، من المهم استعادة الأداء الطبيعي للمبايض والبصيلات ، بعد الهرمونات نظرية الاستبدالعد الى العمل. تذكر أنه مع ظهور بطانة الرحم المهاجرة ، يكون الحمل مستحيلًا.

إذا كانت المريضة قد بدأت المرض وكانت قناتا فالوب موجودة بالفعل في موقع الآفة وتكونت الالتصاقات ، في هذه الحالة ، هناك فرصة ضئيلة جدًا للحمل بشكل طبيعي. في هذه الحالة ، سيتطلب الحمل طريقة إخصاب في المختبر. لذلك من الأفضل توزيع علاج الانتباذ البطاني الرحمي والحمل فترات مختلفةوقت.

القشط

هذا الإجراء واسع الانتشار. تمارس بالفعل منذ وقت طويلويتم تنفيذها باستخدام الأدوات الجراحيةأو الفراغ. هناك أيضًا طرق معينة لتنفيذ هذا الإجراء: كشط منفصل (يتم تنفيذه بالتتابع) وتقليدي (يتم تنفيذه بشكل أعمى). في أغلب الأحيان ، يستخدم الأطباء طريقة الكشط المنفصل ، لأنها أكثر أمانًا للمرضى.

يتم وصف كشط بطانة الرحم من قبل أخصائي لتحديد المرض. ولكن أيضًا ، بعد الإجراء ، قد تحدث مضاعفات ، كما يحدث بعد الإجهاض:

• تمزق والتهاب عنق الرحم.
• إصابات الطبقة الجرثومية في الرحم.
• الإزالة غير المكتملة للأنسجة التي تم تنظيفها ؛

هل الحمل ممكن؟

في ظل وجود بؤر انتشار بطانة الرحم ، لا يمكن أن تحمل معظم النساء. أسباب حدوث ذلك:

1. قلة التبويض. قلة الإباضة في الوقت المناسب بسبب خلل في المبايض أو فشل البويضة في المرور عبر قناتي فالوب. غالبًا ما تحدث هذه المشكلة بسبب كيس المبيض الانتباذي البطاني الرحمي (غالبًا ما يُسمح له بتحفيز الإباضة).
2. فشل في زرع البويضة الملقحة. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن العضال الغدي. هل من الممكن الحمل مع غدية الرحم؟ من الممكن ، ولكن لا يزال من الأفضل تأجيل الحمل حتى الشفاء ، وإلا فقد يكون هناك خطر ليس من العقم ، ولكن احتمال عدم الإنجاب. ولكن إذا حدث الإخصاب ، فيجب أن تكوني حذرة من خطر الإجهاض فقط في الأشهر الثلاثة الأولى ، أما في البقية ، فالأم الحامل والطفل ليسوا في خطر. على الرغم من أن الخبراء يقولون إن العضال الغدي والحمل لا يتوافقان إلا في حالات الأمراض الإضافية.
3. تحطم في نظام الغدد الصماء. يمكن أن تسبب العقم وانتشار كبير لبطانة الرحم في جميع أنحاء الجسم.

تذكري أن الإجهاض لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالتك.

فيديو

التأثير على الحمل

يعتقد الأطباء أنه في حالة المرض ، يزداد خطر الإجهاض. ولكن مع نمو مستوى الدواء ، يمكن محاولة إنقاذ الجنين بطرق مختلفة. من الممكن أن يستلزم تناول الأدوية الهرمونية التي تحافظ على الصحة أثناء الحمل. أم المستقبلونبرة الرحم. إذا لم تنتشر بطانة الرحم إلى المشيمة ، فسيكون إنقاذ الجنين أسهل بكثير. يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبيب دائم واتباع تعليماته كافة.

أيضًا ، يجب أن تعلم المرأة أنه مع الأورام الليفية الرحمية ، يمكن أيضًا أن تحدث مضاعفات أثناء تطور المشيمة في الثلث الأول من الحمل ، وفي الثاني والثالث ، يمكن أن تؤثر. التطور البدنيالجنين ويسبب مثل هذا التشخيص مثل الإجهاض. لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، استشر أخصائيًا ما إذا كان من الممكن الحمل بأورام ليفية في الرحم ومدى أمانها.

لمعرفة كيفية الحمل مع الانتباذ البطاني الرحمي ، من المهم معرفة كل شيء العواقب المحتملةمثل هذا القرار. علاجيًا ، هناك إمكانية للتأثير على احتمالات المخاطرة وإطالة الفترة التي تعود فيها حالة الرحم إلى طبيعتها. سيُطلب من المرأة محاولة تجنب المخاطر.

عوامل الخطر:

• يحدث الإباضة عندما عدم التوازن الهرمونيالتسبب في وقف الإباضة (في بعض الأحيان يتم استخدام تحفيز الإباضة) ؛
• قلة نشاط الحيوانات المنوية أو موتها في الرحم بعد الاتصال الجنسي ؛
• التصاقات قناة فالوب والمبايض.
• الأضرار التي لحقت تجويف الرحم وقاعها.

من أجل عدم الخوف من الإنجاب ، من الضروري التخطيط للحمل في المسار المزمن للمرض لفترة خالية من المرض وأن تكون تحت إشراف الطبيب المستمر لمعرفة ما إذا كان الحمل ممكنًا مع بطانة الرحم.

الحمل بعد المرض

بعد الانتهاء بنجاح من العلاج ، تزداد فرص الحمل عدة مرات. لكن الأمر لا يزال غير مستعجل ، فالأعضاء التناسلية تحتاج إلى وقت للتعافي حتى تتمكن من الولادة دون مضاعفات. للقيام بذلك ، عليك الانتظار ستة أشهر أو عام - يعتمد ذلك على جسمك.

في حالة استمرار عدم حدوث الحمل ، يجب استشارة الطبيب لتحديد السبب ، حتى تتمكن من استبعاد إمكانية العقم وإيجاد السبب الذي يمنع الإخصاب.

الحالة بعد الولادة

بعد ولادة الطفل ، لا ينبغي للمرأة أن تنسى صحتها حتى لا تسبب التهاب بطانة الرحم مرة أخرى بعد الولادة. ويحدد عدة عوامل يظهر فيها الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة.

عوامل المظهر:

• عمل مطول ، فجوة كبيرة لا مائي ؛
• قسم C
• الولادة الصعبة
• تمزق العجان وعنق الرحم والمهبل.
• بريفيا أو تعلق ضيق بالمشيمة ؛

العقم

بطانة الرحم هي سبب العقم. يعد العقم من أكثر علامات هذا المرض شيوعًا ، حيث يعاني أكثر من 60٪ من المرضى من شكاوى من عدم القدرة على الإنجاب. لذلك ، تُنصح المرأة بالخضوع للعلاج ومعرفة كيفية علاج الانتباذ البطاني الرحمي وما يمكن أن يكون سببًا للعقم قبل التخطيط لإنجاب طفل ، وبالتالي زيادة فرصها.

أسباب العقم:

• تؤدي عملية الالتصاق الشديدة إلى انخفاض في سالكية قناتي فالوب وتعطل بنية المبيضين ؛
• الاضطرابات الهرمونية وقلة الإباضة.
• فشل في جهاز المناعة.
• أمراض قناتي فالوب ، تمنع تقدم البويضة في تجويف الرحم ؛

إن الانتباذ البطاني الرحمي والعقم هما مزيج من التشخيصات التي كثيرًا ما تكون جنبًا إلى جنب مع بعضها البعض. لكن لا تفقد الأمل واليأس. إذا بذلت كل الجهود الممكنة - يمكن أن تحملي.

التعليمات

هل يمكن أن يختفي الانتباذ البطاني الرحمي دون علاج أثناء الحمل؟

في الواقع ، أثناء الحمل ، يحدث تغيير في الخلفية الهرمونية ليس لصالح المرض. يحدث في الجسم انخفاض حادهرمون الاستروجين وارتفاع مستويات البروجسترون. تستمر هذه العمليات طوال الأشهر التسعة. إذا تطورت الرضاعة الطبيعية بعد الولادة ، فإن حالة نقص هرمون الاستروجين تطول. لذلك ، حتى لو لم تتعافى تمامًا ، فإن الحمل والرضاعة الطبيعية يمكن أن يؤخران نشاطه وظهور بؤر جديدة لفترة طويلة. غالبًا ما تؤكد النساء اللاتي يحملن ويضعن مصابات بالانتباذ البطاني الرحمي هذه العوامل ويغادرن ردود فعل طيبةعن حالتك.

هل من الممكن الاستغناء عن الجراحة؟

من الممكن إزالة بؤرة هذا المرض فقط بمساعدة التدخل الجراحي ، واستخدام الطرق الأخرى دون الجمع مع العملية لا معنى عمليًا ، لأنه سيحدث فقط قمع مؤقت للنشاط. لأنه حتى الجراحة لا تضمن استبعاد التكرار.

هل العلاج الطبيعي يستخدم في العلاج وهل يضر الحمل؟

هناك عدة طرق لمثل هذا العلاج يمكن استخدامها للمرض. أنها تساعد على الحد من مظاهره. يجب تنسيق استخدامها أثناء الحمل مع طبيبك ، ولكن في معظم الحالات ، لا يوصف العلاج الطبيعي للأمهات الحوامل.

الحمل هو واحد من أكثر فترات مهمةفي حياة المرأة ، لذلك راقب صحتك بعناية وقم بزيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر لتجنب الأمراض المحتملةولا تؤذي نفسك وجسمك. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن الانتباذ البطاني الرحمي والحمل يمكن أن يتعايشا.

مرحبا فتيات جميلات. اليوم الموضوع جاد جدا. بعد كل شيء ، لا يعرف الكثير ممن يواجهون مثل هذه المشكلة كيفية حلها بشكل صحيح وما هي العواقب. أنا أتحدث عن مرض مثل التهاب بطانة الرحم بعد الولادة ، وأعراضه مخيفة للغاية لجميع النساء.

يشير الانتباذ البطاني الرحمي إلى العملية الالتهابية، بسبب أن بطانة الرحم تبدأ في الترسخ خلف جدران الرحم ، أي على المبايض ، قناة فالوبأو تجويف البطن. يميز الأطباء عدة أنواع من هذا المرض:

• الأعضاء التناسلية
• خارج الجهاز التناسلي

في أغلب الأحيان ، عند النساء بعد الولادة ، يحدث التهاب بطانة الرحم التناسلي ويمكن أن يسبب العقم عند النساءإضافي.

الآن دعنا نتعرف على ما هو - بطانة الرحم.

بطانة الرحم هي القشرة الداخليةالرحم ، الذي يتقشر كل شهر ويخرج على شكل حيض. يتم ربط الجنين به أثناء الحمل.

إذا بدأت المرأة في أي عملية التهابية ، فقد يؤدي ذلك إلى نزيف حاد.

في هذه الحالة ، تدخل أجزاء من الغشاء المخاطي المتضخم أعضاء أخرى بالدم ، حيث تستقر بعد ذلك.

حسنًا ، قطعة من الأنسجة في المكان الخطأ ، كما تعتقد ، ستقشر وتخرج. لا ، إنه أسوأ بكثير.

يبدأ في التجذر ، وكذلك في العمل ، كما لو كان لا يزال في الرحم.

غالبًا ما يكون هذا المرض نتيجة لصعوبة الولادة.

العوامل التي تسبب الانتباذ البطاني الرحمي بعد ولادة الطفل

1. فترة طويلة بلا ماء.
2. الولادة المطولة
3. إجراء عملية قيصرية (عضال غدي أو بطانة الرحم لندبة ما بعد الجراحة) ؛
4. تمزقات في المهبل أو عنق الرحم أو العجان.
5. الولادة المعقدة (ولادة طفل كبير الحجم ، واستخدام ملقط الولادة ، والتحكم اليدوي في عنق الرحم). كل هذه التدخلات تؤدي إلى إصابات الولادة.
6. بريفيا ، أو تعلق ضيق بالمشيمة.

ومع ذلك ، فإن العديد من الجنس العادل يعانون من هذا المرض حتى قبل الحمل ، والمضاعفات أثناء الولادة تؤدي فقط إلى تفاقم حالة بطانة الرحم.

وما هي أسباب ظهور مثل هذا المرض عند الفتيات اللواتي لم يلدن حتى الآن؟ للأطباء إجاباتهم الخاصة على هذا السؤال:

ما هي أعراض التهاب بطانة الرحم

واحدة من العلامات الرئيسية لظهور مثل هذا القرحة هو الألم الذي يزداد سوءًا أثناء الحيض. هم مترجمة بشكل خاص في أسفل البطن وأسفل الظهر.

لكنك تقولين إن الجسد كله يؤلم بعد الولادة. كيف تعرفين إذا كان هذا نتيجة الولادة أو المرض نفسه. لا عجب ، أيها السيدات الأعزاء ، لقد طُلب منك القدوم إلى طبيب أمراض النساء ، بعد شهرين من الولادة.

فقط طبيب ذو خبرةسيتمكن من العثور على هذا الألم فيك ، وإذا تم العثور عليه فجأة ، فقم بوصف العلاج الفوري.

تشمل الأعراض أيضًا:

يهتم جميع "المرضى" بالسؤال الرئيسي - هل يبقى الانتباذ البطاني الرحمي أم لا بعد ولادة الطفل؟ في هذا الصدد ، لا يستطيع الأطباء إعطاء إجابة محددة.

نعم ، إذا كنت قد حملت وحملت طفلاً ، فسيكون لهذا تأثير إيجابي فقط على جميع أعضائك الداخلية وأنسجتك ، بما في ذلك بطانة الرحم. كما أنه يستحق إرضاع طفلك رضاعة طبيعية ، وكلما طالت مدة الرضاعة كان ذلك أفضل.

على أي حال ، إذا واجهت هذه المشكلة من قبل ، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب أمراض النساء باستمرار لتلقي العلاج الوقائي.

كيف تعالج مثل هذا المرض

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى تحديد شدة المرض. لا يوجد سوى 4 منهم ، إذا كان لديك المرحلة الأولى ، ثم ذهبت إلى الطبيب في الوقت المحدد. وفقًا لذلك ، فإن المرحلة الرابعة هي الأكثر إهمالًا.

اكتشفي كيفية العيش لامرأة مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي - القطع أم العلاج؟ تخبر أخصائية أمراض النساء والتوليد إيرينا زغاريفا بالتفصيل في محاضراته حول الانتباذ البطاني الرحمي ، الورم العضلي ، تضخم ، الاورام الحميدة.

الطريقة الأكثر لطفًا لعلاج المرض هي تناول الأدوية الهرمونية . العلاج ضروري لقمع العملية نفسها وتقليل الألم واستعادة وظيفة الإنجاب للمرأة.

كما ذكرنا سابقًا ، لن يمنحك الأطباء ضمانًا بنسبة 100٪ أنك ستتخلصين تمامًا من الانتباذ البطاني الرحمي.

بالطبع ، من الضروري تحديد ليس فقط المرض نفسه ، ولكن أيضًا أسباب حدوثه وإخضاعها للتخلص منها.

الآن ، إذا لم يتم علاج كل شيء ، فإن العواقب يمكن أن تكون مؤسفة للغاية - العقم ، وإزالة الزوائد ، وانتكاس المرض ، والتدخل الجراحي.

هل من الممكن أن تحمي نفسك من هذا المرض؟

لا عجب أنه قيل لنا منذ الطفولة المبكرة أن الرياضة هي الحياة ، والطعام الصحي هو مفتاح نجاحك. لذلك ، هناك قواعد معينة يجب على كل فتاة الالتزام بها:

• المزيد من المشي في الهواء الطلق.
• حاول الحصول على قسط كافٍ من النوم كل يوم ؛
• أقل توترا ، تجنب الإجهاد.
• حاولي استخدام السدادات القطنية بأقل قدر ممكن خلال دورتك الشهرية. أنها لا تسمح بخروج الدم ، وبالتالي يمكن أن تعود أجزاء من الغشاء المخاطي إلى الرحم ، وتستقر في المكان الخطأ ؛
• لا ترفع أشياء ثقيلة.
• لا تمارس الجنس أثناء الدورة الشهرية. يمكن أيضًا أن تعود أجزاء من بطانة الرحم إلى الرحم.
• قم بزيارات وقائية لطبيب النساء الخاص بك مرتين في السنة ، سواء كان لديك أي مشاكل أم لا.

إذن ، الاستنتاج هو: إذا كانت لديك العلامات الأولى للمرض ، فاستشر الطبيب. لا تتوقعي أن يزول الانتباذ البطاني الرحمي من تلقاء نفسه - فهو لا يزول من تلقاء نفسه.

علاوة على ذلك ، فإنه يؤدي إلى عواقب وخيمة. يهتم الكثيرون بالسؤال - هل من الممكن طرح سؤال جديد؟

نعم ، هذا ممكن تمامًا إذا وجدت نفسك في الوقت المناسب واعتنت بعلاجك.

يتذكر السلوك الصحيحو أسلوب حياة صحيالحياة ليست سوى لصالح كل شخص ، وخاصة الفتاة.

وبالطبع ، كن يقظًا وراقب كل تغيير في جسمك.

آمل أن يكون المقال مفيدًا لك ، وقد اكتشفت المشكلة أعلاه. المدونة - لا يزال هناك الكثير من الأشياء المثيرة للاهتمام في المستقبل.