ما الذي يمكن أن يسبب الألم؟
نوبة قلبية! فكرة الذعر الأولى هذه تأتي بمجرد ظهورها ألم حادالخامس صدر. ربما كذلك. أو ربما تكون المشكلة مختلفة تمامًا. في كثير من الأحيان يمكن أن يكون ألم الصدر نتيجة لمشاكل في الجهاز التنفسي والهضمي، تجويف البطنوالجهاز العصبي وبالطبع القلب والأوعية الدموية. هناك إجابة واحدة فقط على السؤال البلاغي حول التشخيص والعلاج الصحيح: استشارة الطبيب على الفور. ومع ذلك، سيكون من المفيد معرفة كيفية ظهور الأعراض في كل حالة على حدة.
ألم في الصدر بسبب أمراض الجهاز التنفسييمكن لعدد من الأمراض الرئوية أن تظهر على شكل متلازمة الألم المفاجئ. شعرت في كثير من الأحيان ألم حادفي منتصف الصدر، والتي يمكن بسهولة الخلط بينها وبين علامة الذبحة الصدرية، وأحيانًا احتشاء عضلة القلب. ويزداد الأمر سوءًا عند التنفس أو السعال. قد تشير الأعراض المصاحبة الأخرى إلى أصل رئوي للألم: السعال وإفراز البلغم، والشعور بالاحتكاك الجنبي، وضيق في التنفس، والصفير، حرارة عالية. كل هذا، إلى جانب الألم، قد يثير الشكوك حول مشاكل رئوية خطيرة: الالتهاب الرئوي الفصي، أو الخراج، أو ذات الجنب، أو السل، أو الورم. ومع ذلك، غالبًا ما يرتبط الألم الحاد في الصدر بالتهاب الشعب الهوائية العادي أو الالتهاب الرئوي الخفيف.
ألم صدري كيف علامة مرض الأمراض الأعضاء البطني التجاويف
مشاكل مع الجهاز الهضميوغالبًا ما تشعر أعضاء تجويف البطن بهذه الطريقة على وجه التحديد، كألم في الصدر في المنتصف. وبالتالي، قد تظهر الأحاسيس المؤلمة الحادة في الصدر على شكل قرحة في المعدة أو الاثنا عشريوالتهاب الكبد والتهاب البنكرياس و التكوينات الخبيثةفي البنكرياس. يصاحب ألم الصدر في مثل هذه الحالات إحساس حارق وقرح و التهاب المرارة المزمنيمكنها الانتقال إلى الجهه اليسرىعظم القفص الصدري. سوف تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد الطبيعة الحقيقية لأصل متلازمة الألم.
آلام الصدر في أمراض الأعصاب والعمود الفقري
غالبًا ما تسبب المشاكل العصبية ألمًا في منتصف الصدر. غالبًا ما يرتبط هذا بأمراض العمود الفقري وعضلات حزام الكتف - الداء العظمي الغضروفي و أنواع مختلفةالتهاب العضلات. حاد، مما يجعل من الصعب الحركة والتنفس ألم عضليفي الصدر غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين أمراض أخرى: الأزمة القلبية، والأمراض الرئوية، أفضل سيناريو- للألم العصبي الوربي. بشكل عام، يميل العمود الفقري المريض، أي تلف جذور الأعصاب، إلى التسبب في الألم في أجزاء وأعضاء مختلفة تمامًا، من القلب إلى القدم. في بعض الأحيان تختفي هذه الأعراض العلاج المحلي: الوخز بالإبر، واستخدام الرقع والمراهم الدافئة أو التدليك المناسب. وأخيرا، قد يحدث ألم في الصدر ببساطة التربة العصبية. بادئ ذي بدء، ترتبط جميع الأعضاء البشرية تماما بالجهاز العصبي اللاإرادي، الذي يحتوي جذعه على فروع الحبل الشوكي. هذا هو السبب في أن أي عضو تقريبًا يرسل نبضًا إلى الجنرال الجذع العصبييمكن أن يعطي إشارات الألم مثل إشارات القلب. بنفس الطريقة، يتفاعل الجهاز العصبي مع الإجهاد المستمر، والإرهاق، والبيئة وغيرها. العوامل غير المواتيةمع ألم في الصدر.
ألم في الصدر كعلامة على نوبة قلبية
يجب أن أقول إن النوبة القلبية مفهوم واسع إلى حد ما، كما هو الحال مع مفهوم ألم الصدر. من المهم تحديد موقعه: الأحاسيس المؤلمةفي الصدر عن اليمين أو اليسار أو ألم في الصدر في المنتصف. دقة التشخيص تعتمد على هذا. أثناء المجهود البدني والإجهاد العقلي، يحدث ألم في منتصف الصدر، يسمى الذبحة الصدرية. البدء فجأة، يمكن أن يسبب الألم ذعرًا حقيقيًا لدى المريض، لذا لا ينبغي التسامح معه. في أغلب الأحيان، يكون قرص النتروجليسرين كافيًا حتى يختفي الألم دون أن يترك أثراً. تشنجات الشرايين التاجية بسبب نقص تروية القلب هي واحدة من الأسباب الشائعةألم صدر. وأخطر الأمراض هو احتشاء عضلة القلب. كما لا يمكن استبعاد حدوث ألم حاد في الصدر. في هذه الحالة، لا يمر الألم بالأدوية، بل يتم تعزيزه فقط، مما يثير في بعض الأحيان صدمة مؤلمة.
ما هو الأخصائي الذي يجب أن أتصل به لعلاج آلام الصدر؟
بادئ ذي بدء، انتقل إلى أطباء الطوارئ. علاوة على ذلك، قد تكون المشكلة من اختصاص أي من هؤلاء المتخصصين:
- معالج نفسي؛
- طبيب القلب.
- طبيب أعصاب.
- طبيب الرئة.
- طبيب الأورام.
- جراح الأوعية الدموية.
من المهم أن نفهم أن هذه الأعراض لا تنطبق على الحالات التي يكون فيها العلاج الذاتي مقبولاً. أقصى ما يمكن فعله هو تناول المسكنات وانتظار الطبيب. وبالطبع لا تنسوا الوقاية وأسلوب حياة نشط وصحي.
أعراض مثل ألم الصدر عادة ما تفاجئ الشخص، وأول ما يتبادر إلى ذهنه هو التفكير في مشاكل القلب والخوف المبرر. في بعض الأحيان يكون الأمر حقيقيا علامة تحذير، مما يتطلب استدعاء سيارة إسعاف. الحالات غير العاجلة تتطلب زيارة الطبيب بنفسك. بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من الأمراض التي لا تتعلق بعضلة القلب، ولكنها تثير الألم في الصدر. إن معرفة هذه الفروق الدقيقة تعني القدرة على الاهتمام بصحتك في الوقت المناسب.
الأسباب الرئيسية للألم في وسط القص
يعد الانقباض (الضغط والحرق) من الأعراض الشائعة. مرض الشريان التاجيالقلب (الذبحة الصدرية). وفي بعض الأحيان ينتشر إلى الجانب الأيسر من الصدر، اليد اليسرى(الكتف، المراق، الظهر). يحدث عادة عندما النشاط البدني، الإجهاد، أقل في كثير من الأحيان - أثناء الراحة. تستمر النوبة لمدة تصل إلى 10-15 دقيقة ويتم تخفيفها باستخدام النتروجليسرين.
ألم حاد وحاد وشديد في وسط الصدر أو في الجانب الأيسر، يصاحبه عرق بارد، اختناق، غثيان، خوف قويالموت هو علامة سريريةاحتشاء عضلة القلب. ويحدث بشكل عفوي، دون الرجوع إلى التوتر، حتى في الليل أثناء النوم، ويستمر لأكثر من 15 دقيقة، ولا تخففه الأدوية المضادة للذبحة الصدرية. تتطلب النوبة القلبية دخول المستشفى بشكل عاجل.
يتم توطين الألم في القص في منتصف أمراض الرئتين (الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب القصبات الهوائية) والجهاز الهضمي (قرحة المعدة والاثني عشر والتهاب المعدة وأمراض المريء) ، الصدريالعمود الفقري (الداء العظمي الغضروفي) والمحيطي الجهاز العصبي(خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، الألم العصبي الوربي)، مع خراج الحجاب الحاجز أو سرطان المنطقة الصدرية.
أسباب مرض الجزر المعدي المريئي شعور دائمحرقان في منتصف الصدر والحلق (حرقة). إذا اشتد الألم عندما يستلقي الشخص، فهذا يشير إلى احتمال وجود فتق حجابي. الأعراض المؤلمة في الجزء العلوي من الصدر هي أمراض محتملة في الجزء العلوي الجهاز التنفسي.
ألم الصدر يمكن أن يكون من أعراض أي مرض؟
مع الأمراض المذكورة أعلاه، ينتشر الألم، عادة ما يكون موضعيا في منتصف الصدر، في بعض الأحيان الجهه اليسرىالجسم (أقل في كثير من الأحيان اليمين أو في الظهر). يمكن للطبيب فقط إجراء التشخيص، لذلك، باستثناء حالات الاستشفاء الطارئة، فمن غير المعقول تأجيل الزيارة إلى أخصائي. من المهم مراقبة وإبلاغ المعالج الخاص بك الأعراض المصاحبة: ضيق في التنفس، تعرق، تورم، ارتفاع في درجة الحرارة، سعال، طبيعة الألم أثناء ممارسة الرياضة أو الراحة، تناول الطعام، أوضاع الجسم المختلفة.
ألم مؤلم خلف عظم القص على اليمين
عادة ما يكون التهاب التامور (التهاب بطانة القلب) مصحوبًا بأعراض معتدلة ثابتة (مكثفة أحيانًا) الالم المؤلموالتي تقلق في منطقة القلب وما فوقه، وتنتشر أحياناً إلى النصف الأيمن من الصدر، وكذلك المنطقة الشرسوفية وعظم الكتف الأيسر. إذا استلقى الإنسان على ظهره يزداد الألم.
الأمراض الأخرى التي لها أعراض ألم مميزة على كلا الجانبين الأيمن والأيسر من القص قد تكون مشاكل عصبية. التهاب، خراج، ورم ضوء الحقيصاحبها مجموعة متنوعة من الألم المستمر (مؤلم، ضاغط، خفيف، حارق)، ينتشر أحيانًا إلى الجانب الصحي، البطن، الرقبة، الكتف، ويتفاقم بسبب السعال.
الضغط على الألم على اليسار
بالإضافة إلى أمراض عضلة القلب النموذجية مثل النوبة القلبية والذبحة الصدرية، يمكن أن تتنكر مشاكل الأعضاء الأخرى في صورة أمراض القلب. وبالتالي، فإن مشاكل البنكرياس، الموجودة على الجانب الأيسر من تجويف البطن، يمكن أن تسبب ألمًا خفيفًا ضاغطًا في القص على اليسار. آخر سبب محتمل- إنه فتق فجوةالحجاب الحاجز. يعد الألم المؤلم والضغط على الجانب الأيسر من الأعراض خلل التوتر العضلي الوعائيالتهاب الرئة اليسرى أو غشاء الجنب.
ماذا يعني الألم عند الشهيق والزفير؟
ألم القص عند الزفير أو الاستنشاق لا يرتبط مباشرة بعضلة القلب، ولكنه علامة على الأمراض التالية:
- الألم العصبي الوربي (يتم توطين الألم في كثير من الأحيان على اليسار، ويزداد الانزعاج عند محاولة التنفس العميق أو عند السعال)؛
- استرواح الصدر (عندما يتراكم الهواء بين جدار الصدر والرئة، ويتميز بألم في الجانب الأيسر، ويشتد عندما يتنفس الشخص بعمق)؛
- متلازمة ما قبل القلب ( ألم قوييحدث بشكل غير متوقع أثناء الاستنشاق، ويتكرر عدة مرات في اليوم، ولا يرتبط بالإجهاد، ولا يتطلب علاجًا محددًا).
ألم في الصدر عند السعال
إذا حدث ألم في الصدر أو ازداد سوءًا عند السعال، فقد يكون ذلك علامة على:
- أمراض غشاء الجنب (بطانة الأسطح الداخلية تجويف الصدر);
- ضعف حركة العمود الفقري الصدري والأضلاع.
- الألم العصبي الوربي.
- نزلات البردالجهاز التنفسي (التهاب القصبات الهوائية، التهاب الشعب الهوائية)؛
- المغص الكلوي;
- استرواح الصدر.
- أورام الرئة.
- إصابات في الصدر.
لداء العظمي الغضروفي
في بعض الأحيان يتم الخلط بين تفاقم الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري وبين علم الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية، لأن يتم تحديد الألم المصاحب في القص، كقاعدة عامة، في منطقة القلب، ويشع في بعض الأحيان إلى النصف الأيمن، إلى الخلف أو الجانب. أعراض الألميحدث فجأة أو بشكل انتيابى أو يتميز بدورة طويلة الأمد غير مكثفة. يحدث الانزعاج المتزايد عند الاستنشاق والزفير (أثناء الهجوم قد يكون من الصعب التنفس) والسعال وتحريك الذراعين والرقبة.
يؤدي تشابه الأعراض مع النوبة القلبية والذبحة الصدرية إلى حقيقة أن المرضى يحاولون دون جدوى تخفيف حالتهم بالأدوية لهذه الأمراض. في علاج غير لائقأو غيابه تتأثر الأعضاء الداخلية (البنكرياس والكبد والأمعاء)، ومن الممكن حدوث أعطال في نظام القلب والأوعية الدموية، لذلك لا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب.
عند القيادة
في العديد من الأمراض (الذبحة الصدرية، النوبة القلبية، التهاب عضلة القلب، ذات الجنب، الداء العظمي الغضروفي، إصابات القص، كسور الأضلاع)، يزداد ألم القص مع الحركة. في بعض الأحيان، يحدث الانزعاج فقط أثناء حركات معينة، على سبيل المثال، عند الانحناء، أو القيام بدورات حادة، أو رفع الأشياء الثقيلة، أو الضغط على عظمة الصدر. لا تهمل الفحص إذا زال الألم أو اعتمد عليه الطرق التقليديةالعلاج، لأن قد تكون هذه الأعراض العلامة الأولى لمشكلة خطيرة.
ألم في الصدر يتطلب علاجًا عاجلاً
إذا حدث ألم شديد فجأة وكان مصحوبًا بضيق في التنفس، وضيق في التنفس، وغشاوة في الوعي، وغثيان، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
يشار إلى الاستشفاء في حالات الطوارئ للأمراض التي لديها معدل وفيات مرتفع دون مساعدة في الوقت المناسب، مثل:
- احتشاء عضلة القلب؛
- الجلطات الدموية الشريان الرئوي;
- تمزق عفوي للمريء.
- تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
- مرض نقص تروية (الذبحة الصدرية) ؛
- استرواح الصدر العفوي.
التهاب عضل القلب
يتميز هذا الالتهاب في عضلة القلب بألم مختلف (طعن، مؤلم، ضغط) في الصدر على اليسار والوسط، وضيق في التنفس، وضعف، وعدم انتظام ضربات القلب. الناس مع هذا أعراض مرضيةيجب عليك استشارة الطبيب على الفور، لأن بعض أنواع التهاب عضلة القلب يمكن أن تثير أكثر مرض خطير– اعتلال عضلة القلب التوسعي وحتى يؤدي إلى الوفاة.
التهاب القلب الروماتيزمي
إذا لم يتم علاج تلف عضلة القلب الروماتيزمي (التهاب القلب الروماتيزمي)، فإن 20-25٪ من الحالات تنتهي بتكوين أمراض القلب. تعتمد الأعراض على نوع المرض وشدته ولا تكون واضحة دائمًا. قد تشير العلامات التالية إلى احتمال تطور التهاب القلب الروماتيزمي (خاصة إذا ظهرت بعد 2-3 أسابيع من الإصابة الحادة بالبلعوم الأنفي): ألم في الصدر (شديد أو خفيف) في منطقة القلب، وضيق في التنفس، وعدم انتظام دقات القلب، وتورم في الساقين، السعال عند المجهود.
فيديو: أسباب الألم في الوسط
الشك في نفسك أو محبوباحتشاء عضلة القلب أو غيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة، فمن الضروري الاتصال في أسرع وقت ممكن سياره اسعاف. ما هو المهم أيضًا أن تتذكره حول ألم الصدر، وكيفية الوقاية من مثل هذه المشكلات وكيفية المساعدة في حالة حدوث المرض بالفعل، ستتعلمه من خلال مشاهدة الفيديو المقدم مع توصيات المتخصصين.
قد يكون ألم الصدر من الأعراض أمراض القلب والأوعية الدموية، أمراض الجهاز التنفسي، في كثير من الأحيان - مع أمراض المريء، والجهاز العضلي الهيكلي، والجهاز العصبي. دور مهمتتطلب الأعضاء الموجودة في تجويف الصدر موقفًا جادًا للغاية ومنتبهًا لظهور آلام الصدر وعلاجها في أقرب وقت ممكن الرعاية الطبية.
إذا حدث الألم بعد إصابة في الصدر
ضلوع مكسورة.يحدث بسبب إصابات في الصدر (ضربة على الصدر أو ضربة على الصدر)، أو سقوط، أو شجار، أو حادث مروري.
المظاهر: ألم حاد في موقع الكسر. قد يكون الضغط على مكان الإصابة مصحوبًا بصوت طقطقة، مما يزيد من حدة الألم. حركة الصدر عندما يكون التنفس محدودا بسبب الألم. يصبح التنفس متكررًا وضحلًا. عند التنفس، يمكنك سماع أزمة شظايا عظم الضلع وهي تحتك ببعضها البعض. أثناء الاستنشاق، يحاول المريض تجنيب الصدر من جهة الكسر.
علاجيؤديها جراح وأخصائي الرضوح. قبل ذلك، يمكنك تناول مسكنات الألم.
إذا كان الألم موجودًا في منطقة القلب، ويمتد إلى الذراع، وشفرات الكتف، والرقبة، الفك الأسفلسواء كان ذلك يحدث تحت الحمل. إذا زال الألم بعد تناول 1-2 قرص من النتروجليسرين.
لا يخفف الألم بتناول 1-2 حبة من النتروجليسرين، ومدتها أكثر من 20 دقيقة، ويمكن افتراض احتشاء عضلة القلب.
احتشاء عضلة القلب. ينشأ بسبب ضعف على المدى الطويلإمداد الدم إلى جزء من عضلة القلب (ضعف كونسري مجموع)، انسداد كامل وما ينتج عنه من موت الخلايا العضلية.
المظاهر: العرض الرئيسي لاحتشاء عضلة القلب هو الألم. يحدث في بداية المرض. يحدث الألم بعد النشاط البدني وأثناء الراحة. يحدث الألم في النصف الأيسر من الصدر، ويمكن أن ينتشر إلى الذراع وشفرات الكتف والرقبة والفك السفلي. طبيعة الألم: مؤلم، ضاغط. الفرق من نوبة الذبحة الصدرية: الألم أثناء النوبة القلبية يكون أكبر بكثير في القوة والمدة من نوبة الذبحة الصدرية العادية (المدة - من 10-20 دقيقة إلى عدة ساعات. مدة النوبة المؤلمة: من ساعة واحدة إلى عدة أيام لا يخف الألم بتناول النتروجليسرين. وقد يصاحب النوبة ضعف عام شديد، وإغماء.
علاج: دخول المستشفى الفوري للمريض في مستشفى أمراض القلب! قبل ذلك، يمكنك تناول 2-3 أقراص من النتروجليسرين. الفشل في طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب أو محاولات العلاج الذاتي لاحتشاء عضلة القلب يمكن أن يؤدي إلى الوفاة!
إذا كان الألم موجودًا في منطقة القلب، ويمتد إلى الذراع، وشفرات الكتف، والرقبة، والفك السفلي، فهل يحدث أثناء المجهود؟ إذا زال الألم بعد تناول 1-2 قرص من النتروجليسرين. هل هناك أي ألم مصاحب في الصدر؟ درجة حرارة عاليةالجسم والسعال مع البلغم الأخضر أو الأصفر؟
التهاب رئوي. عادة ما تكون العمليات الالتهابية في الرئتين ناجمة عن العدوى. في الالتهاب الرئوي، لا تشمل العملية الالتهابية أنسجة الرئة فحسب، بل تشمل أيضًا الغشاء الذي يغطيها، غشاء الجنب. يحتوي غشاء الجنب عدد كبير منالنهايات العصبية، عند تهيجها العملية الالتهابيةويحدث الألم.
المظاهر: يبدأ المرض بعد انخفاض حرارة الجسم. ملحوظ صداع، ضعف، توعك، ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية، قشعريرة. في غضون يوم واحد، يظهر السعال، أولا جافا، ثم مع البلغم المصفر أو الأخضر. في الوقت نفسه، يظهر الألم على الجزء المصاب من الرئة. يرتبط الألم بحركات التنفس: فهو يشتد مع الإلهام العميق والسعال. وبسبب هذا، يصبح التنفس متكررا وضحلا (سطحيا). جلد الخدين أحمر فاتح، وبقية المناطق شاحبة، والشفاه مزرقة.
علاج: يتم اختيار العلاج من قبل طبيب عام، أخصائي أمراض الرئة. قبل ذلك، يمكنك تناول أدوية خافضة للحرارة.
إذا كان الألم موجودًا في منطقة القلب، ويمتد إلى الذراع، وشفرات الكتف، والرقبة، والفك السفلي، فهل يحدث أثناء المجهود؟ إذا زال الألم بعد تناول 1-2 قرص من النتروجليسرين. إذا كان ألم الصدر المفاجئ مصحوبًا بضيق في التنفس، وسعال جاف.
استرواح الصدر.يحدث فجأة بعد صدمة في الصدر أو بشكل عفوي، بدون سبب واضح. في هذه الحالة، يخترق الهواء الرئة أو القصبة الهوائية المتضررة مباشرة التجويف الجنبي. ويؤدي ذلك إلى زيادة الضغط فيها وانضغاط الرئة، إلى انخفاض حجمها مع استبعاد المناطق المضغوطة من عملية التنفس.
المظاهر: ألم حاد مفاجئ في الصدر، يتفاقم بسبب التنفس أو التحدث أو النشاط البدني. الألم مستمر وطويل الأمد. ميزة مميزةاسترواح الصدر هو ضيق في التنفس والسعال الجاف. يصاحبها شحوب في الجلد، وضعف عام، وعرق بارد، وضعف متكرر في النبض. لتسهيل عملية التنفس يتخذ المريض وضعية الجلوس. عند التنفس يحدث تأخر ملحوظ في حركة الأضلاع في الجانب المصاب.
علاجيقوم بها جراح. قبل ذلك، يمكنك تناول مسكنات الألم.
إذا كان الألم موجودًا في منطقة القلب، ويمتد إلى الذراع، وشفرات الكتف، والرقبة، والفك السفلي، فهل يحدث أثناء المجهود؟ إذا زال الألم بعد تناول 1-2 قرص من النتروجليسرين. إذا كان ألم الصدر مصحوبًا بحرقة في المعدة وتجشؤ حامض
التهاب المريء. التهاب الغشاء المخاطي للمريء. ويحدث عادة عندما يتم إلقاء محتويات المعدة فيه.
المظاهر: ألم عند البلع، يقع خلف عظم القص. يمكن أن تصل إلى الرقبة. يصاحب الألم إحساس حارق مؤلم وحرقة في المعدة وتجشؤ حامض وغثيان. يرتبط الألم بالأكل ويحدث في وضع أفقي. يستيقظ المريض ليلاً بسبب الألم والحرقة ليشرب الماء للتخفيف منها. يحدث انخفاض في شدة الألم والحرقان إذا جلس المريض في السرير.
علاج: يتم اختيار العلاج من قبل طبيب الجهاز الهضمي.
إذا كان الألم موجودًا في منطقة القلب، ويمتد إلى الذراع، وشفرات الكتف، والرقبة، والفك السفلي، فهل يحدث أثناء المجهود؟ إذا زال الألم بعد تناول 1-2 قرص من النتروجليسرين. إذا كان الألم موضعيًا على طول المساحات الوربية وظهر طفح جلدي على الجلد في هذه الأماكن
هربس نطاقي. عدوىالناجم عن فيروس الهربس. يصيب الفيروس اللافقاريات العقدة العصبيةوالتي تخرج منها الأعصاب الشوكية. منطقة الضرر وانتشار المظاهر الالتهابية تتوافق مع العقدة الشوكية.
المظاهر: بداية المرض تشبه نزلات البرد: الصداع، والشعور بالضيق العام، وارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية، والغثيان. ثم يظهر ألم حاد على طول الأعصاب في المساحات الوربية. الألم شديد وحارق ومستمر. غالبًا ما يصاحب الألم حكة في الجلد. وسرعان ما يتحول لون جلد واحد أو اثنين من المساحات الوربية إلى اللون الأحمر، وتظهر عليه مجموعة من العقيدات الصغيرة، والتي تتحول بعد ذلك إلى بثور مملوءة بسائل غائم. بعد 3-4 أيام تتحول إلى قشور صفراء بنية.
علاجيتم اختياره من قبل أخصائي الأمراض المعدية. قبل ذلك، يمكنك تناول مسكنات الألم.
إذا كان الألم موجودًا في منطقة القلب، ويمتد إلى الذراع، وشفرات الكتف، والرقبة، والفك السفلي، فهل يحدث أثناء المجهود؟ إذا زال الألم بعد تناول 1-2 قرص من النتروجليسرين. ألم في المساحات الوربية في حالة عدم وجود طفح جلدي في هذه الأماكن
الألم العصبي الوربي. وهو مظهر من مظاهر أمراض العمود الفقري الصدري. في أغلب الأحيان، يحدث الألم العصبي الوربي مع تنخر العظم في العمود الفقري الصدري. تؤدي العمليات التنكسية المدمرة في العمود الفقري إلى تغيرات في الفقرات ونزوحها وتغيرات في الأقراص الفقرية وتهيج الجذور أعصاب العمود الفقرييخرج من النخاع الشوكي الصدري.
المظاهر: الألم غالبا ما يكون ثابتا على طول المساحات الوربية. النقر على النقاط الموجودة على جانب العمليات الشائكةفقرات مؤلمة. يمكن تتبع الألم في كامل المساحة الوربية: من العمود الفقري إلى السطح الأمامي للصدر. ويشتد الألم مع التنفس العميق أو السعال أو العطس أو تحريك الجسم. غالبًا ما يُلاحظ خدر في الجلد فوق المساحة الوربية المقابلة.
علاج:يتم اختيار العلاج من قبل طبيب أعصاب. قبل ذلك، يمكنك تناول مسكنات الألم وتطبيق مرهم مضاد للالتهابات.
إذا كان الألم موجودًا في منطقة القلب، ويمتد إلى الذراع، وشفرات الكتف، والرقبة، والفك السفلي، فهل يحدث أثناء المجهود؟ إذا زال الألم بعد تناول 1-2 قرص من النتروجليسرين. لا يستمر الألم أكثر من 15-20 دقيقة
نوبة الذبحة الصدرية بسبب أمراض القلب التاجية. يحدث المرض عندما يكون هناك انخفاض في تدفق الدم من خلال الشرايين التاجية، إمداد عضلة القلب بالدم. عادة ما يحدث انخفاض في تجويف الشرايين بسبب تطور لويحات تصلب الشرايين فيها.
المظاهر: فجأة الألم الانتيابيفي منطقة القلب خلف عظم القص ويمتد إلى الذراع وشفرات الكتف والرقبة والفك السفلي. مدة النوبة المؤلمة: من عدة ثوان إلى 15-20 دقيقة. الألم شديد كما هو موصوف - حرقان وخبز. قد يحدث الألم بشكل أقل تكرارًا - بعد الإجهاد البدني أو العاطفي، وبشكل أقل - أثناء الراحة أو أثناء النوم. ويصاحب الألم القلق والقلق والخوف. لا يرتبط الألم بحركات التنفس. يتم تخفيف الألم عن طريق تناول النتروجليسرين.
علاج: يتم اختيار العلاج من قبل طبيب عام، طبيب القلب. قبل ذلك، يمكنك تناول 1-2 حبة من النتروجليسرين. مطلوب فحص من قبل الطبيب، بما في ذلك تخطيط كهربية القلب! يتيح لك العلاج في الوقت المناسب تجنب المضاعفات الرهيبة لمرض القلب التاجي - احتشاء عضلة القلب!
يعد ألم الصدر غير المتوقع إشارة مهمة لمرض في الصدر أو أعضاء البطن. ويحدث على شكل نوبة وقد يكون الدليل الأول والمبدئي الوحيد على حدوث المرض الذي يتطلبه الرعاية الطبية. يخضع المريض الذي يعاني من مثل هذه الأعراض لفحص دقيق، ويتم وصف العلاج فقط بناءً على التشخيص الصحيح. التدابير العلاجية. دعونا نناقش بمزيد من التفصيل سبب ألم الصدر.
أسباب آلام الصدر
الألم في منطقة الصدر يشير إلى الأمراض:
- العضلي الهيكلي.
- الجهاز التنفسي؛
- القلب والأوعية الدموية.
- العمود الفقري؛
- الجهاز العصبي؛
- أمراض الجهاز الهضمي.
يتم تزويد كل عضو بشري بنهايات عصبية تعمل معًا كنظام تكاملي، وتمتد مستقبلاته من الحبل الشوكي. وفي الصدر يبدأ تفرع جذوع الأعصاب باتجاه الأعضاء. تتيح لك هذه الميزة أن تشعر بألم في المعدة كضيق في القلب. يتم إرسال إشارة الألم في المعدة أولاً إلى الجذع المشترك، ثم إلى عضو آخر.
أعراض آلام الصدر
غالبًا ما تكون علامات الأعراض التي تحدث مع أمراض خطيرة في أعضاء الصدر متطابقة تقريبًا، ولكن لا يزال من الممكن التمييز بينها من خلال بعض الميزات:
- ألم لا يحتمل ينتشر إلى الرقبة أو الذراع يشير إلى وجود نقص التروية الحادأو يتحدث عن احتشاء عضلة القلب. مقارنة المرضى الألم الإقفاريمع عسر الهضم.
- يرتبط الألم الذي يحدث أثناء التمرين ويتوقف بعد الانتهاء منه بالذبحة الصدرية.
- الألم الشديد غير السار الذي يمتد إلى الظهر قد يشير إلى تسلخ الأبهر الصدري.
- الألم الحارق الذي يبدأ في منطقة شرسوفي وينتقل إلى الحلق، يبدأ في الزيادة عندما يكون الجسم في وضعية الاستلقاء - يشير إلى ارتجاع المريء.
- تشير الحمى والقشعريرة الشديدة والسعال إلى الالتهاب الرئوي.
- غالبًا ما يشير الألم المصاحب لضيق شديد في التنفس إلى انسداد الشريان الرئوي.
أمراض الجهاز التنفسي
أمراض الجهاز التنفسي لا تتميز حقًا بألم شديد (لا توجد مستقبلات للألم في أنسجة الرئة). يحدث الألم فقط مع ذات الجنب. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن بعض الأورام الخبيثة موجودة المراحل الأوليةتتأثر الأمراض بألم في الصدر يشتد مع الاستنشاق. للكشف عن التغيرات في الوقت المناسب، هناك حاجة إلى التصوير الفلوري الوقائي.
ألم في الصدر بسبب الإصابة
قد تحدث أعراض مؤلمة بسبب الإصابة. غالبًا ما تؤدي الضربات القوية إلى تمزق العضلات أو الأوعية الدموية، مما يسبب آلام في الصدر. لوحظ زيادة الألم مع التنفس الحاد أو الدوران أو ثني الجسم. إذا شعرت بالألم عند ملامسة الصدر، فقد يتبين أن هناك صدعًا أو كسرًا.
ألم مستمر في الصدر
ثابت ألم حادفي الصدر قد يشير إلى أقل الأمراض الخطيرةبدلا من نوبة حادة مفاجئة. هذا الألم هو سمة من سمات الأمراض العصبية وأمراض العمود الفقري. بجانب، أعراض مماثلةتشير إلى اضطرابات في عمل البنكرياس والمعدة. إذا بدأ الألم في التفاقم مع مرور الوقت، فهذا يعني أن المرض يتقدم.
متى استدعاء سيارة إسعاف
قد تشير بعض علامات الألم إلى ضرورة زيارة الطبيب على الفور. التأخير يهدد الحياة. تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- ألم في الصدر مع سعال متقطع بعد مجهود بدني. احتمال فقدان الوعي.
- ألم حاد لا يتوقف لأكثر من 10 دقائق.
- ضغط شديد في الصدر أو ألم حارق ينتشر إلى الأعضاء الأخرى.
- ألم حاد مفاجئ ودم مع السعال أو ضيق في التنفس.
- - ضيق وألم في الصدر، مع سرعة ضربات القلب، التعرق، القلق، الدوخة، الغثيان أو القيء. قد تفقد وعيك.
ألم في الصدر (ألم صدري) - شعور غير سارة، والذي يحدث أثناء العمليات المرضية أثناء اعضاء داخلية، إصابات في الصدر أو العمود الفقري. تؤدي هذه الحالة إلى صعوبة التنفس وتصلب الحركة وتدهور كبير في نوعية حياة الشخص. للقضاء على المظاهر، يجب عليك الاتصال بمؤسسة طبية.
المسببات
يتم استفزاز الألم في الصدر في المنتصف أو على الجانب الأيمن أو الأيسر التغيرات المرضيةمن نظام القلب والأوعية الدموية أو الجهاز التنفسي العلوي. الأمراض المرتبطة بالعمود الفقري ليست أيضًا استثناءً. بشكل عام، يمكن أن يكون سبب ألم الصدر بسبب العوامل المسببة التالية:
- متلازمة ما بعد الصدمة.
- الأمراض العصبية.
- آفات القلب التاجية.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- تشريح الأبهر.
- إصابات في الظهر والقص والعمود الفقري.
- الأمراض أعضاء الجهاز التنفسي;
- أمراض أعضاء البطن.
- علم النفس الجسدي.
قد يشير نمط ألم الصدر إلى عامل كامن محتمل. الضغط على الألمفي الصدر قد يشير إلى حالة ما قبل الاحتشاء، لذلك يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.
أعراض
قد يصاحب ألم الصدر الأعراض الإضافية التالية: الصورة السريرية:
- ، دون سبب واضح؛
اعتمادا على المسببات، يمكن استكمال الصورة السريرية العامة بعلامات محددة، مما يساعد على التمييز بينها:
- قد يكون الألم الحاد والشديد في النصف الأوسط أو الأيسر من الصدر، الذي يمتد إلى الذراع أو الرقبة، علامة على نقص تروية حاد أو احتشاء عضلة القلب.
- ألم في الصدر على اليمين أو اليسار، والذي يحدث أثناء النشاط البدني ويختفي تماما أثناء الراحة، قد يشير إلى الذبحة الصدرية.
- قد يكون الألم الحاد في الجانب الأيسر من الصدر، الذي يمتد إلى الظهر، أحد أعراض تسلخ الأبهر؛
- قد يشير ألم الصدر عند السعال أو التنفس العميق إلى تطور مرض في الجهاز التنفسي العلوي.
كما أن الألم في الصدر عند الاستنشاق يمكن أن يكون علامة على و. في هذه الحالة، يمكن استكمال الصورة السريرية العامة بالمظاهر التالية:
- والحمى.
- سعال؛
- صعوبة في التنفس.
قد يكون سبب الألم في منتصف الصدر.. وفي هذه الحالة قد تحمل الصورة السريرية العلامات التالية:
- عند محاولة أخذ نفس عميق أو زفير، يزداد الألم بشكل حاد وله طابع طعن؛
- يشعر بعدم الراحة في منطقة المراق الأيمن أو الأيسر.
- ويمتد الألم إلى المعدة والكبد وفي بعض الحالات إلى القلب.
- تحدث نوبات الألم بشكل دوري أو فقط عندما النشاط البدني;
- شحوب جلد;
- ضعف حساسية الجلد.
- انخفاض لهجة عضلات الصدر.
في حالة وجود مثل هذه الصورة السريرية، يجب عليك طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل. خلاف ذلك، قد تتطور مضاعفات خطيرة وحتى الموت إذا كان سبب الألم.
التشخيص
يمكن للطبيب فقط معرفة سبب ألم الصدر بعد إجراء الفحص وإجراء التشخيص الدقيق. إذا سمحت حالة المريض، يقوم الطبيب المعالج بإجراء فحص جسدي مفصل لتحديد التاريخ الطبي العام. ويجب أن يؤخذ التاريخ الطبي بعين الاعتبار. لإجراء تشخيص دقيق، يتم استخدام التدابير المخبرية والتشخيصية التالية:
- عام و التحليل الكيميائي الحيويدم؛
- تحليل البلغم (إذا تمت ملاحظته) يسعل);
- قياس التأكسج النبضي؛
- الأشعة السينية الصدر؛
- الدم لعلامات احتشاء عضلة القلب.
- موعد التشخيصالأدوية؛
إذا كان هناك شك في أن الداء العظمي الغضروفي هو السبب الجذري للألم في الصدر على اليمين أو اليسار، فقد يتضمن برنامج التشخيص العام ما يلي طرق إضافيةالامتحانات:
- التصوير المقطعي للعمود الفقري العنقي والصدر؛
- ديسكغرافيا متناقضة.
- تصوير النخاع هو دراسة الحبل الشوكي باستخدام عامل التباين.
يمكن وصف طرق بحث إضافية وفقًا لتقدير الطبيب، اعتمادًا على الصورة السريرية الحالية وسجل التاريخ الطبي. لا يمكن وصف العلاج إلا بعد التشخيص الدقيق.
علاج
العلاج يعتمد بشكل مباشر على المسببات عملية مرضيةمما أثار تطور مثل هذه الأعراض. في بعض الأحيان، يتطلب إضافة أعراض مماثلة العلاج العاجل في المستشفىمريض.
الكل في الكل، علاج بالعقاقيرلألم الصدر على اليمين أو اليسار، قد يشمل تناول أدوية من هذا النوع:
- مسكنات الألم.
- موسعات الأوعية الدموية.
- أجهزة حماية الغضروف.
ومع ذلك، فإن العلاج بالأدوية يعتمد بالكامل على العامل المسبب للألم في منطقة الصدر.
كعلاج مساعد، للقضاء على الألم في الجانب الأيسر من الصدر أو في توطين آخر للأعراض، يصف الطبيب إجراءات العلاج الطبيعي التالية:
- العلاج بموجات الصدمة.
- العلاج بالطين.
اعتمادا على المسببات ألم، يمكن وصف العلاج اليدوي.
في أي حال، يجب أن يتم وصف العلاج فقط من قبل أخصائي طبي مختص. قد يشير الألم الموجود على الجانب الأيسر من الصدر، على اليمين أو في المنتصف، إلى تطور عملية مرضية خطيرة، لذا فإن العلاج الذاتي محفوف بعواقب وخيمة.
وقاية
لا توجد طرق وقائية محددة في هذه الحالة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الألم في منطقة الصدر هو أحد الأعراض وليس وحدة تصنيفية منفصلة. وينبغي التمسك بالعام صورة صحيةالحياة والتغذية، وممارسة التمارين الرياضية أو الذهاب إلى النوادي الرياضية، وعدم الإفراط في التبريد، وطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب، وعدم إهمال الفحوصات الوقائية من قبل المتخصصين الطبيين، وكذلك الخضوع للتصوير الفلوري كل عام دون فشل.