Ametliku statistika kohaselt on Venemaa elanike nakatumine helmintiaasidega 1-2%, kuid mõnes piirkonnas ulatub see 10% või rohkem. Helmintiaaside esinemissageduse suurenemise probleem on aktuaalne mitte ainult nakkushaiguste, vaid ka pediaatria, teraapia, kirurgia, gastroenteroloogia, dermatoloogia, allergoloogia, uroloogia ja muude praktiliste valdkondade jaoks. meditsiinilised juhised.

Helmintiaasi põhjused

Helmintiaasid klassifitseeritakse vastavalt bioloogilised omadused helmintid, eksisteerimisviis väliskeskkond, nakatumise viisid, elupaik inimkehas. Võttes arvesse patogeenide bioloogilisi omadusi, on olemas:

• nematoodid(askariaas, enterobiaas, trihhuriaas, ankülostomidoos, nekatoriaas jne)
• tsestodoosid(teeniaas, tsüstitserkoosi, hümenolepiaasi, teniarinhozi, ehhinokokoos)
• trematoosid(opisthorchiaas, klonorhiaas, skistosomiaas, fascioliaas).

Lisaks eristatakse lokaliseerimispõhimõtte kohaselt mööduvaid (sh soolestiku) ja kudede (naha ja vistseraalseid) helmintiaase.

Helmintiaasi sümptomid

Äge faas

krooniline faas

IN krooniline faas koos esinevad helmintiaasid domineeriv kahjustus maksa ja sapiteede süsteem, võib tekkida obstruktiivne kollatõbi, hepatiit, koletsüstiit, kolangiit, pankreatiit. Pinworm migratsiooni korral enterobiaasi ajal on võimalik püsiva vaginiidi, endometriidi, salpingiidi teke.

krooniline staadium strongüloidiaas tekib mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite tekkega. Võib mõjutada trihhinoosi südame-veresoonkonna süsteemi(müokardiit, südamepuudulikkus), hingamiselundid (bronhiit, bronhopneumoonia), kesknärvisüsteem (meningoentsefaliit, entsefalomüeliit). Filariaalse invasiooni tõttu lümfisooned sageli areneb filariaas, lümfangiit, jäsemete lümfiturse koos piimanäärmete ja suguelundite tursega. Ehhonokokoosiga tekivad maksa- ja kopsutsüstid, mille mädanemisega on võimalikud tüsistused mädase peritoniidi või pleuriidi kujul.

Helmintiaaside ravi

• nematoodivastased ained (albendasool, levamisool, befeeniahüdroksünaftoaat, piperasiin, püranteel jne)
• antitsestodoosid (niklosamiid, albendasool)
• anti-trematodoosi (tetrakloroetüleen, heksakloroparaksüleen, bitionool)
• ravimid lai valik toime (mebendasool).

Soole helmintiaasidega lisatakse põhiravi antibakteriaalsed ravimid, enterosorbendid, ensüümid, probiootikumid jne. Helmintiaaside sümptomaatiline ravi võib hõlmata kohtumist antihistamiinikumid, intravenoossed infusioonid, vitamiinid, südameglükosiidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikoidid. Ehhinokokoosi korral on patsientide peamine ravimeetod kirurgiline sekkumine(maksa tsüsti/abstsessi operatsioon,

Söögiisu

Söögiisu on tunne, et tahad teatud toitu. Ammu on märgatud, et mõnuga süües eraldub palju mahla ja söödud toit imendub hästi. Hea isu põhjustavad mitmesugused toidud, maitseained, salatid. Viimane on oluline ka seetõttu, et see tagab organismile vajalike ainete, eelkõige vitamiinide kättesaamise.

Mittestandardsete või aegunud toodete kasutamine võib põhjustada toidumürgitus. Kõige sagedamini tekib see pärast vorstide, konservide, eriti koduste konservitoodete, mürgiste seente söömist. Mürgistuse tunnusteks on kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu, pearinglus, minestamine. Pärast mao pesemist ja lahtisti võtmist peaks patsient panema käte ja jalgade külge soojenduspadja, andma ohtralt kuuma jooki. Ohver peab viivitamatult kutsuma arsti.

Patogeensed mikroobid võivad sattuda seedesüsteemi koos halva kvaliteediga, ebapiisavalt töödeldud või halvasti pestud toiduga. Mõned neist on neutraliseeritud suuõõne sülje mõjul ja hävib soolestikus maomahl ja sapi. Teised, resistentsemad mikroobid, mis sisenevad soolestikku, hakkavad kiiresti paljunema. Nende patogeenide eritatavad mürgid põhjustavad seedehäireid, tõsist mürgistust, soolestiku verejooks, haavandite teket sooleseinale. Sellised seedehäired võivad lõppeda surmaga.

Patogeensed mikroobid koos seedimata toidu jäänustega vabanevad suurtes kogustes organismist keskkond. Patsientide eritistega satuvad bakterid kaevude, järvede, jõgede vette. Mikroobe võib leida ka esemetelt, mida patsient kasutab. Kärbsed on kõige levinumad seedetrakti haigusi põhjustavate bakterite kandjad.

Üks levinumaid ja eriti ohtlikke seedetrakti haigused sealhulgas düsenteeria, kõhutüüfus, halera. Haiged paigutatakse kohe haiglasse ning ruum, kus haiged ja nende asjad asusid, tuleb desinfitseerida. düsenteeria vastu, kõhutüüfus ja teisi nakkusi kasutatakse paljudes riikides laialdaselt ennetavad vaktsineerimised. Need hoiavad ära epideemiate teket, mis kõige sagedamini puhkevad suvekuudel.

Helmintiliste haigustega nakatumise allikaks võib olla üleküpsetatud kala, halvasti praetud liha. Helmintiliste haiguste tuvastamiseks ja nende tagajärgede ennetamiseks tehakse koolides ja teistes lasteasutustes regulaarselt uuringuid ning määratakse patsientidele vajalik ravi.

Inimestel võib teatud sümptomite korral usse kahtlustada suure tõenäosusega, kuid helmintiaasid avalduvad kliiniliselt ainult usside massilise paljunemise korral. Asümptomaatilise kulgemise korral aitavad laboriuuringud helmintiaasi usaldusväärselt diagnoosida.

Kiire lehel navigeerimine

Ussid - mis see on?

Kuidas saate usse saada?

Peamised nakatumise viisid:

• hügieenioskuste puudumine - määrdunud käed, töö maapinnal;
• helmintidega saastunud toidu söömine - pesemata puuviljad ja toit, millel mehed istusid, samuti ebapiisavalt termiliselt töödeldud liha ja kala (kebab, verega praad, suitsutatud toidud, sushi jne);
• ussimunadega saastunud keetmata vee kasutamine;
• kokkupuude loomadega, kes on usside looduslikud reservuaarid - kassid ja koerad, metsloomad (jaht, kalapüük, töötamine karusloomafarmides);
• kokkupuude haige helmintiaasiga - kätt surudes, läbi voodipesu, ukselinkide jne.

Millistes elundites võivad ussid elada?

Vastsefaasis inimkehasse sattudes hakkab enamik usse peen- ja jämesooles kasvama ja paljunema. Samal ajal võivad suured invasioonid põhjustada ensüümide sünteesi rikkumise tõttu sapi väljavoolu ja kõhunäärme patoloogiat.

Inimeste usside sümptomeid tajutakse kui spetsiifilist seedetrakti haigust (koliit, düsbakterioos, sapiteede düskineesia), kuid ravi andis patsiendi seisundi vaid vähese ajutise paranemise. Teatud tüüpi ussid sisenevad vereringesse, põhjustades kopsukahjustusi (köha koos askariaasiga, paragonimiasis).

Teised verega rändavad helmintiavastsed settivad teistesse organitesse - maksa (ehhinokokoos, opisthorchiaas, klonorhiaas), lümfisõlmedesse (filaroos), Urogenitaalsüsteem(skistosoomia) ja aju (tsüstitserkoosi) ja lihaskoe(trihhinoos).

Inimeste usside sümptomid, esimesed märgid

Seedetrakti iseloomulikele kahjustustele lisanduvad aga märgid, mis viitavad teiste elundite funktsioonide rikkumisele.

Ilmuvad ka helmintiaasid nahalööbed. Samal ajal on nahalööbe olemus mitmekesine: alates sagedastest allergilistest reaktsioonidest ja aknest kuni täieliku furunkuloosini, seenhaigus ja neurodermatiit.

Kuid helmintiaaside peamine oht on onkoloogia riski märkimisväärne suurenemine. Kaasaegne meditsiin on loonud selge seose helmintia invasioonide ja arengu vahel vähk. Kus juhtiv roll mängib kroonilist soole limaskesta kahjustust ja üldist immuunkaitse vähenemist.

Diagnoos – kuidas teada saada, kas inimesel on ussid?

Suure tõenäosusega võib testi läbimisel kahtlustada helmintiaasi:

• anus sügelus;
• rikkalik süljeeritus ja iha maiustuste järele;
• iiveldus/oksendamine ja kibedus suus;
• sagedased nahalööbed;
• aneemia, mida ei saa rauda sisaldavate ravimitega stabiilselt korrigeerida;
• rabedad küüned, silmalaugude koorumine, tuhmid ja halvasti kasvavad juuksed;
• püsiv unetus või uimasus;
• sagedased külmetushaigused;
• suurenenud lümfisõlmed;
• lihaste ebamugavustunne.

Seetõttu ei soovitata neid ravimeid ise manustada. Ainult arst, kes tugineb labori kinnitus tüüpi helmintiaasi, võib määrata tõhus ravim, selle vanuseline annus ja manustamise kestus.

Tähtis! Mõned usside ravimid ei mõjuta vastseid. Seetõttu korratakse eneseinfektsiooni vältimiseks ravimikuuri teatud aja möödudes. Patsient on kohustatud järgima hügieenieeskirju, et vältida usside munade sisenemist päraku piirkond suhu.

• Paranemist kinnitatakse aga alles pärast kolmekordset puhast ussimunade analüüsi.

Sageli kasutavad inimesed, eriti kui lastel avastatakse helmintiaasi, rahvapäraseid abinõusid. Usside ravi kodus toimub kasutades kõrvitsaseemned millele järgneb puhastav klistiir küüslauguküüne allaneelamisega. Sageli kasutavad inimesed tansy infusiooni: seda tuleks kasutada ettevaatlikult, ravimtaim mürgine ja võib põhjustada emaka kokkutõmbeid.

Kuid selliste meetodite ravi efektiivsus on väga kaheldav, reeglina peaks nende kasutamine olema pikaajaline. Kodused retseptid ei ole täielik alternatiiv ravimteraapia arsti poolt välja kirjutatud!

• Ehhinokokoos - mis see on? Sümptomid inimestel...

Ussid inimestel: sümptomid ja ravi, tabletid usside vastu

Kuidas saate nakatuda?

Kuidas ussid inimkehasse sisenevad? Helminti munade sisenemisel kehasse on 4 peamist allikat:

Mis tahes nakkuse peamine mehhanism on enamasti suukaudne-fekaalne, see tähendab, et inimene neelab lihtsalt usside munad koos toiduga, veega, harvemini tekib nakatunud putukate hammustamisel helmintiinfestatsioon.

Mis seal on?

Meditsiinis on teada rohkem kui sada helmintide sorti. Järgmised on kõige levinumad usside tüübid:

Helmintide tüüpi saate määrata, kui näete, mis värvi on ussid välja roomates väljaheites. Nakatumine toimub ebapiisava kuumtöötluse läbinud köögiviljade ja liha kaudu. Nakatumist saate vältida, järgides toiduvalmistamise reegleid.

Usside sümptomid inimestel

Helmintide infektsiooni peamised sümptomid:

Ussid inimese väljaheites: foto

[peida]

Muud usside nähud

Kahjurite ilmnemise iseloomulikud tunnused võivad olla nende lokaliseerimise teatud kohad.

Usside tunnused inimestel soolestikus:

• allergilised reaktsioonid;
• eosinofiilide arvu suurenemine veres;
• valu lihastes ja liigestes;
• sügelus, turse;
• palavikuline seisund;
• nõrgenenud immuunsüsteem ja teiste seedetrakti haiguste areng.

Kui maksas on ussid:

• kahvatu nahk aneemia tagajärjel;
• kiire kaalulangus;
• ebatervislik välimus isik;
• palavikuline seisund;
• valutab kogu keha;
• lööve urtikaaria kujul;
• maksa suurenemise tunne;
• isutus;
• lahtine väljaheide.

Kui inimese kopsudes on ussid:

• jõu kaotus, ebamugavustunne ja nõrkus;
• kehatemperatuuri järsk tõus;
• õhupuudus ja rasked lämbumishood;
• köhahood, sagedamini hommikul, koos rögaeritusega;
• kipitus ja valu rinnaku piirkonnas;
• sagedane iiveldus ja oksendamine;
• intensiivne peavalu;
• nägemispuue;
• toksikoosi nähud ja isutus;
• allergilised reaktsioonid.

Kui ajus on ussid:

• sagedane valu kaelas ja templites;
• püsiv depressioon;
• valu peas, millega kaasneb iiveldus, oksendamine;
• unetus;
• tugevad peavalud alkoholi joomise ajal;
• närvivapustused;
• raske nägemiskahjustus.

Kui kahjurid satuvad silma:

• silmalaugude turse, mis sarnaneb keetmisega;
• liikumise tunne silma piirkonnas;
• konjunktiviit;
• pikad looklevad jooned nahal;
• konjunktiivi vastsete granuloom.

Test usside olemasolu kindlakstegemiseks kehas

Usside määramiseks kehas peate vastama järgmistele küsimustele ja lugema positiivsete vastuste arvu:

1. Nahal on lööve.
2. Sügelus esineb pärakus aeg-ajalt või püsivalt.
3. Esinevad soolehäired: puhitus, kõhupuhitus, ebastabiilne tool.
4. Peavalu ja peapööritus esinevad sageli.
5. Perioodiliselt esineb iiveldustunnet, millega võib kaasneda oksendamine.
6. Esineb allergilisi reaktsioone, nagu urtikaaria, riniit, allergilise iseloomuga köha. Diagnoositud bronhiaalastma.
7. Lümfisõlmed on laienenud.
8. Uni on rahutu, sageli esineb unetus, öised nutud.
9. Tekib alajäsemete turse.
10. Töö on seotud lasteasutustega. Peres kasvab eelkooliealine laps.
11. Limaskestad ja nahk on kollased.
12. Kehatemperatuur võib ilma põhjuseta tõusta.
13. Kõhus on valud, mis taanduvad iseenesest.
14. Suus on mõru maitse.
15. Tekib liigne väsimus ja väsimus.
16. Kaal langeb, söögiisu kas suureneb või väheneb.
17. Aeg-ajalt on lihastes või liigestes valud.
18. Menüüs on kuivatatud kala, peekon lihaveenidega, sushi, liha verega.
19. Köögi- ja puuvilju tarbitakse toorelt ilma kvaliteetse eeltöötlemiseta.

Kui positiivseid vastuseid on seitse, on usside olemasolu kehas võimalik. Kui positiivseid vastuseid on rohkem kui 15, siis sissetungi tõenäosus edasi kõrge tase. See on ühemõtteline põhjus spetsialisti poole pöördumiseks ja kvaliteetse diagnoosi tegemiseks.

Tüsistused

Kuidas ussid inimkehale mõjutavad:

Kuidas ussid inimesel välja näevad, foto

Tähtis diagnostiline väärtus on teadlik võimalikust helmintia invasioonist. Sama oluline on teadmine, kuidas ussid inimese väljaheites välja näevad (vt fotot). See aitab vältida võimalikud tüsistused ja tuvastada ussid inimestel varases staadiumis.

Diagnostika

Helmintinfektsiooni diagnoosimiseks viiakse läbi mitmeid meetmeid, sealhulgas järgmisi protseduure:

Kuidas eemaldada ussid inimeselt kodus?

Venemaal on üle 70 liigi erinevaid helminte, näiteks nematoodid ( ümarussid), ja tsestoodid (lint) ja trematoodid (lambid, lamedad) ning iga liiki tuleks eemaldada ainult spetsiaalsete preparaatidega.

Seetõttu määrab arst ainult testide ja diagnoosi põhjal usside ravi inimestel, kuna helmintiavastased ravimid on üsna mürgised ning erinevate helmintiaaside korral on vaja erinevaid ravikuure ja raviskeeme, võttes arvesse lapse vanust ja kehakaalu. isik.

Inimestel kõige levinumate usside nematoodide (pinworms, ümarusside) tuvastamisel määratakse ravi järgmiste ravimitega:

• Piperasiin 10-30 hõõruda.
• Albendasool - Nemozol (hind 120-150 rubla), Gelmodol-VM, Vormil;
• Levamisool - Decaris (70-90 r);
• Karbendatsim - Medamin;
• Pirantel - Helmintox (80-120 rubla), Pirantel (30-50 rubla). Nemocide, Kombantrin;
• Mebendasool - Vermox 90 rubla, Vermakar, Mebex, Vero-Mebendasool, Thermox, Wormin 20 rubla;
• Pirviiniumembonaat - Pyrivinium, Pircon, Vanquin.

Mis määrab helmintiainvasioonide ravi edukuse?

Lisaks on vaja mitte ainult usside väljutamist, vaid ka keha taastamist pärast helmintide põhjustatud rikkumisi. See tähendab, et helmintiaaside ravi peaks olema kõikehõlmav.

Kuna mõned ravimid ei mõju usside vastsetele ja munadele, samuti on suur reinvasiooni oht (eneseinfektsioon ussidega), korratakse ravikuuri 2-3 nädala pärast.

Anthelmintiline ravi hõlmab alati soolestiku luumenis olevate usside surma või halvatust ning nende eemaldamist kehast koos väljaheitega. Seetõttu on usside tuvastamine väljaheites pärast ravi antihelmintilise ravi efektiivsuse märk ja sellele tuleks tähelepanu pöörata.

Usside tabletid: kõige tõhusamate tabletid

Kuidas ravida ümarusse ja pinworms?

Anthelmintikumid, mis on tõhusad usside ja ascarise vastu:

• Levamisool (Decaris);
• Mebendasool (Vermox, Wormin);
• Pirantel (Nemocide, Helmintox);
• Naftamon, piperasiin, pirviinium, medamiin, mintesool.

Kuidas ravida Vlasoglavat (trihhotsefaloos)

Antihelmintilised tabletid, mis on efektiivsed trihhuiaasi vastu:

• Mebendasool (Vermox, Wormin);
• Levamisool (Decaris);
• Albendasool (Vormil, Nemozol);
• Pirantel;
• Difesil, Medamin, Mintezol.

Kuidas ravida toksokarat (toksokariaas)

Anthelmintikumid:

• mebendasool;
• albendasool;
• Ditrasiin;
• Mintezol, Medamin.

Giardia (giardiaas)

Antiprotoossed ravimid:

• Albendasool (Vormil);
• Levamisool (Decaris);
• metronidasool;
• McMiror;
• Trichopolum;
• Püranteel (Nemocide, Helmintox).

Trematoodid või lest, kasside lest (opisthorchiaas)

Ettevalmistus raviks:

• Dieet (tabel nr 5) - säästes maksa;
• Hepatoprotektorid: Essentiale, Karsil, Gepabene ja Ursosan;
• Antiallergilised ravimid: Erius, Tsetirisiin, Tsetriin, Loratadiin jne;
• Enterosorbendid: Enterosgel, Atoxil ja teised;
• Ensüümid: pankreatiin, kreon, mezim ja teised.

• Prazikvanteel (Biltricide);
• Chloxyl.

3. Taastamine:

• hepatoprotektorid;
• ensüümid;
• vitamiinid ja mikroelemendid.

Ehhinokokk (ehhinokokoos)

• 1. Kirurgia- ehhinokokoosi peamine ravimeetod.
• 2. Anthelmintikumid: albendasool, mebendasool.

Bull paeluss (taeniarinhoz); Sealiha paeluss (taeniasis); Lai paeluss (difüllobotriaas); Kääbus paeluss (hümenolepiaas).

Ettevalmistus raviks:

• Dieet (tabeli number 13) - kergesti seeditav vähendatud kalorisisaldusega toit;
• Enterosorbendid: Aktiveeritud süsinik, Enterosgel, Atoxil ja teised;
• Hepatoprotektorid: Hofitol, Karsil, Essentiale ja nii edasi;
• Kaasuvate haiguste ravi.

2. Anthelmintikumid:

• Prazikvanteel (Biltricide);
• Fenasaal (niklosamiid).

3. Taastamine:

• Lahtistid: Dufalac, Normaze, Senadeks ja teised;
• Hepatoprotektorid: Essentiale, Hofitol, Gepabene jne;
• Antiallergilised ravimid: Claritin, Erius, Telfast;
• Bifido- ja laktobatsillid: Bifidumbacterin, Laktiale, Khilak, Simbiter ja paljud teised.

Trichinella (trihhinoos)

Trihhinoosi soole vormis:

• 1. Anthelmintikumid (albendasool, mebendasool),
• 2. Lahtistid (Duphalac, Picolax jt).

Kapseldunud Trichinella vastsete olemasolul lihastes ja siseorganid(spetsiifiline ravi puudub)

• albendasool, mebendasool;
• Valu leevendamine (Analgin, Diklofenak, Meloksikaam, Indometatsiin ja teised);
• Kaltsiumi ja D-vitamiini preparaadid (Calcium D3, kalarasv Ja nii edasi);
• Kell rasked vormid- glükokortikosteroidid (prednisoloon);
• Kirurgiline ravi on võimalik.

Kõrvaltoimed pärast tablettide võtmist

Kõik anthelmintikumid on väga mürgised ja neil on oma kõrvalmõjud. Kahjuks on nende väljakujunemise oht üsna suur (neid esineb 1-10% või isegi enamatel vastuvõtujuhtudel). See on kaalukas argument ussikahtlusega arstiga konsulteerimiseks ja laboridiagnostika läbiviimiseks enne ravi alustamist. Iseravimine, eriti laste raviks, on ebasoovitav ja seoses mõne kasutamisega antihelmintilised ravimid- vastuvõetamatu.

Arengurisk kõrvalmõjud antihelmintilised ravimid sõltuvad sageli annusest ja manustamise kestusest, samuti kaasuvate haiguste esinemisest ja individuaalsed omadused organism. Siiski paljud kõrvalmõjud anthelmintikumid kaovad iseenesest mõni aeg pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Rahvapärased abinõud

Ussidest vabanemiseks on palju retsepte, peate lihtsalt valima sobivaima. etnoteadus selle põhjal, mis helmintidele üldse ei meeldi.

Rahvapärased abinõud on usside vastu tõhusad mitte vähem kui kõik tavalised anthelmintilised ravimid mida pakuvad ravimifirmad. Peaasi, et traditsioonilised abinõud on ajaliselt testitud ja neil pole selliseid kõrvalmõjusid.

Usside ennetamine inimestel

spetsiifiline ravimite profülaktika, mille eesmärk on vältida usside ilmumist inimkehasse, tuleb rakendada kevadhooajal, samuti enne esimese külma ilmumist. Profülaktiline anthelmintikumi raviskeem seisneb antihelmintikumide kombinatsiooni määramises ravimid tavalises terapeutilises annuses üks kord.

1. Mittespetsiifilisi ennetusmeetmeid, mille eesmärk on piirata usside allaneelamise ja inimkehas arenemise võimalust, tuleb läbi viia aastaringselt ning sellise olukorra põhielement on usside väljatöötamine ja pidev järgimine. elementaarsed hügieenioskused.
2. Usside arengu ennetamisel inimkehas ei oma vähest tähtsust plaaniliste ja erakorraliste makroskoopiliste laboratoorsete sõeluuringute läbiviimine, mille eesmärk on kiire ja tõhus diagnostika helmintia invasioon. Subjekteerimine on hädavajalik laborianalüüs helmintia invasiooni kohta kõikidele isikutele, kes puutuvad kokku selle patoloogia all kannatava isikuga.
3. Lubamatu on kasutada töötlemata vett, samuti toitu, mis ei ole läbinud eelpuhastusetappi ja kuumtöötlus. Mitte mingil juhul ei tohi lubada kaheldava päritoluga toodete valmistamist ja edasist tarbimist, mille hulka kuuluvad erapõllumajanduslikest taludest pärit köögiviljad ja liha, mis nende kasvatamisel ei vasta agrotehnilistele sanitaar- ja hügieenitingimustele.

Praegu on teada umbes 300 inimese helmintiilist haigust. Tavaliselt jagatakse need soole- ja soolevälisteks. Esimesel juhul elavad ussid ja nende vastsed soolestikus ja teisel - väljaspool seda: lihastes, kopsudes, maksas, liigestes, söögitorus, ajus, veres, nahas ja isegi silmades.

Meditsiinilise statistika kohaselt on kõige levinumad järgmised ussid:

Enterobiaas

Teadlased on kindlaks teinud, et nakkuse allikas on eranditult enterobioosiga inimene. Nakkusviis on fekaal-oraalne; teisisõnu, enterobiaas on klassikaline näide "määrdunud käte haigusest". Inimene nakatub, kui ta pole harjunud järgima elementaarseid isikliku hügieeni reegleid.

Enterobiaasi korral areneb patsient omadused: hirm, peavalud, sügelus pärakus. Viimane kestab 1-3 päeva ja kaob seejärel spontaanselt, kuid 2-3 nädala pärast ilmub see sageli uuesti. Sügeluse ilmnemise perioodilisus on seotud usside põlvkonna muutumisega reinvasiooni tagajärjel.

Pinworms vabastab tugevaid toksiine, mis häirivad närvisüsteem, põhjustavad ärritust, depressiooni. Nad elavad pärasooles, kuid roomavad munemiseks nahale. Tavaliselt teevad nad seda öösel, nii et sügelus ilmneb peamiselt sel kellaajal. Päraku kriimustamine viib päraku sekundaarse infektsioonini ja põletikulise protsessi tekkeni.

Mõnel patsiendil tulevad esile soolehäired: kiire, pudrune väljaheide, mõnikord koos lima lisandiga, tenesmus – põhjendamatu tung väljaheite järele. Pärasoole (sigmoidoskoopia) uurimisel avastatakse sageli limaskestal täpselt hemorraagiaid, väiksemaid erosioone, veresoonte mustri suurenemist, välise ja sisemise sulgurlihase limaskesta ärritust.

Pinwormide olemasolu kehas tuvastatakse tavaliselt täpselt öise sügelusega anus. Mõnikord võib väljaheitest leida ussid ise: niiditükkidest või tualettpaber need erinevad selle poolest, et keerduvad. Kui päraku sügelust täheldatakse samaaegselt rohkem kui ühel pereliikmel, siis võime kindlalt öelda, et räägime ussidest.

Tavaliselt ei ole vaja diagnoosi kinnitada, kuid vajadusel saab arst teha lisauuringu kleeplindi ja mikroskoobi abil (kinnitatakse kleeplint tuharale ja seejärel uuritakse mikroskoobi all ning kui esineb nööpnõelu. munad nahale, avastatakse need kindlasti) .

Ascariasis

Kui küpsed munad koos toidu ja joogiga satuvad teise inimese soolestikku, tekib vastne, mis perforeerib sooleseinad, siseneb sooleveeni, jõuab südamesse ja sealt verevooluga edasi kopsudesse. Siin puurib ta alveoolid läbi ja läbib hingamisteed suuõõnde.

Mulla saastumine munadega toimub roojamisel väljaspool käimlaid, kui väetisena kasutatakse puhastamata väljaheidet, reoveepuhastite reovett või setteid, kui kanalisatsioonitorudest voolab välja reovesi jne.

Ascarise munad arenevad invasiivsesse staadiumisse (nende arenguseisund, kus nad võivad juba inimestel haigusi põhjustada) mulla temperatuuril vähemalt 13 ° C ja niiskusesisaldusega vähemalt 8%. Optimaalne temperatuur- 24-26 ° C ja niiskus - umbes 100%. Nendel tingimustel arenevad munad invasiivsesse staadiumisse 16-18 päevaga.

Parasvöötmes pikeneb aga need perioodid temperatuurikõikumiste tõttu tavaliselt 40–60 päevani või kauemaks. Kui temperatuur on üle 36 ° C ja mulla suhteline õhuniiskus alla 4%, munad surevad; alla 13 ° C - nende areng peatub. Munad, mis on mullas küpsemiseks ebasoodsal perioodil, võivad oma arengu lõpule viia järgmine aasta. Invasiivsed munad on võimelised 20 °C temperatuuril lumekatte all mullas talvitama, jäädes elujõuliseks aastaid.

Haiguse varajane faas võib varieeruda varjatud (varjatud) käigust kuni raskete allergiliste reaktsioonideni. Teisel või kolmandal päeval pärast nakatumist ilmneb halb enesetunne, nõrkus, mõnikord palavik kuni 38 ° C, sagedamini subfebriili temperatuur(37-37,2 ° C), maksa, põrna suuruse suurenemine, lümfisõlmed, allergilised lööbed nahal. Kõige iseloomulikum kopsu sündroom: kuiv köha või köha koos limaskesta sekretsiooniga, harvem - verine röga, õhupuudus, valu rinnus.

Diagnostika äge faas see on raske, ainult aeg-ajalt on rögas võimalik tuvastada ümarusside vastseid. Enamikul juhtudel jääb haigus tundmatuks, sageli diagnoosivad arstid banaalset kopsupõletikku ja määravad antibiootikumravi. Kuid tuleb meeles pidada, et antibiootikumid on tegur, mis süvendab haiguse kulgu.

IN kliiniline kulg ascariasis arstid eristavad kahte faasi. Esimene (varane või rändav) on tingitud ümarusside vastsete viibimisest kopsudes, teine ​​(soolekond) on seotud inimese soolestikus elava täiskasvanud ümarussiga.

Sümptomite raskusaste ascarise vastsete rände ajal läbi kopsude on väga erinev: kergest kuivast köhast tugeva õhupuuduseni, sinine nahka(tsüanoos), lämbumine ja hemoptüüs – olenevalt inimkehasse sattunud munarakkude arvust, samuti tema tervislikust seisundist.

Tavalise abiga kliinilised meetodid uuringutes ei tunnista arstid haiguse esimest faasi reeglina. Seetõttu on selle tuvastamiseks soovitatav kasutada immunoloogilisi uurimismeetodeid, mis põhinevad spetsiifiliste antikehade tuvastamisel patsientide seerumis.
Ascariaasi soolefaas võib kulgeda nii asümptomaatiliselt kui ka väga väljendunud kliiniliste ilmingutega; nagu ka esimeses faasis, sõltub see invasiooni intensiivsusest ja inimeste tervislikust seisundist. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid söögiisu vähenemist või vastupidi suurenemist, mõnikord süljeeritust, iiveldust koos oksendamisega või ilma, tõmbamist, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, puhitus ja valu kõhus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, samuti nende vaheldumine.

Mõnikord (sagedamini lastel) täheldatakse minestamist, meningeaalseid nähtusi, epilepsia- ja hüsteerilisi krampe, järsku kehakaalu langust, peavalu, ärrituvust, unehäireid ning vaimse ja füüsilise aktiivsuse vähenemist.

Mõnel juhul, peamiselt raske infektsiooni või ebatavalise lokaliseerimise korral, võivad ümarussid põhjustada soolestiku, sapiteede ummistumist ja mitmeid muid häireid, mis nõuavad kirurgilist sekkumist.

Giardiaas

Nakkuse allikas on inimene (patsient või nakkuse kandja). Nakatumine toimub suu kaudu, kui Giardiaga saastunud satub kehasse. toiduained või vesi, samuti kui Giardia pistetakse kogemata määrdunud kätega suhu. Seega on giardiaas ka "määrdunud käte haigus". Epidemioloogid märgivad avavees ja Giardia tsüstidega nakatunud basseinides ujumisel suurt haigestumise riski.

Haigus on asümptomaatiline või sellega võib kaasneda enteriit (põletik peensoolde), koletsüstiit, kasvupeetus, halb mälu, väsimus, allergiad, närvisüsteemi häired, kusepidamatus. Giardia paljunemist soolestikus soodustavad maiustused, säilitusained ja maitseained.

Giardiaasi võib kahtlustada, kui inimesel on järgmised mittespetsiifilised sümptomid (nimetatakse mittespetsiifilisteks, sest selliseid sümptomeid esineb ka teiste haiguste puhul):

• teadmata päritolu kõhuvalu;
• iiveldus ja oksendamine;
• pikaajaline kõhulahtisus või "ebakindel" väljaheide;
• kaalulangus lapsel;
• isutus;
• hüpovitaminoosi (vitamiinipuuduse) nähtused.

Infektsionistid hoiatavad, et haigus võib alata ägedalt, ilma lima ja vere lisanditeta vedela, vedela väljaheitega. Toolil on halb lõhn, selle pinnal on rasva lisandeid. Epigastimaalses piirkonnas on valud. Moodustatud suur hulk gaasid, soolte täispuhumine, erutatsioon.

Mõjutatud isikul on söögiisu vähenemine, iiveldus ja võib-olla oksendamine; mõnel patsiendil märgivad arstid kehatemperatuuri kerget tõusu. See äge staadium Giardiaas kestab 5-7 päeva. Enamikul juhtudel kaovad need sümptomid spontaanselt 1-4 nädala jooksul ja haigus muutub krooniline vorm, mis perioodiliselt väljendub puhitus, valu epigastimaalses piirkonnas, mõnikord veeldatud väljaheide.

Iseloomulikud on vitamiinipuuduse nähud: kahvatu nahk, sinised ringid silmade all, suunurkades võivad esineda krambid (lõhed), allergilised lööbed. Sõltuvalt teatud sümptomite ülekaalust eristatakse järgmist: kliinilised vormid haigused: soole-, hepatobiliaarsed, astenoneurootilised, toksilis-allergilised, aneemilised ja segatüüpi.

Soole vormis väljendub düspeptiline ja kõhu sündroomid. See tähendab, ebastabiilne väljaheide, vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus, mõõdukas kõhuvalu ja -puhitus, iiveldus, kaalulangus, mahajäämus. füüsiline areng. Giardiaasi hepatobiliaarset vormi iseloomustab sapiteede düskineesia (sapipõie funktsiooni kahjustus) koos sulgurlihaste spasmi või atooniaga, kolestaas.

Sageli on sapiteede kahjustus kombineeritud gastriidi, gastroduodeniidi, pankreatiidiga. Giardiaasi astenoneurootilise vormi korral on seedetrakti sümptomid mõõdukad või nõrgad. Esile tulevad peavalud, ärrituvus, väsimus, unehäired, neurotsirkulatoorne düstoonia.

Haiguse toksilis-allergilist vormi iseloomustavad sagedasemad ägedad allergilised seisundid (urtikaaria, Quincke ödeem). Arstid märgivad ägedat pikaajalist allergia kulgu ütles haigus. Vaevalt ta alla annab ravimteraapia. Sageli areneb atoopiline dermatiit, millel on pidevalt retsidiveeruv kulg. Mõnedel patsientidel võib olla liigesekahjustus.

Samuti kasutavad arstid diagnoosimisraskuste korral immunoloogilisi meetodeid. Näiteks giardiaasi seroloogiliseks diagnoosimiseks kasutatakse ensüümi immuunanalüüsi meetodit. Spetsiifilised antikehad leitakse verest läbi
2-4 nädalat pärast nakatumist. Tuleb meeles pidada, et giardiavastaseid antikehi võib verest leida veel 4-6 nädalat pärast kanalisatsiooni – see on kliiniline ravi.

Ehhinokokk

Peamine nakkusallikas on kodukoerad. Küpsed munad erituvad loomade väljaheitega, saastades nende karva ja keskkonda. Inimese nakatumine toimub kokkupuutel nakatunud loomadega, marjade ja ürtide kogumisel, vee joomisel helminti munadega saastunud allikatest. Nende tunnustega seoses esineb haigus sagedamini teatud ametirühmades (tapamaja töötajad, karjased, nahaparkijad).

Teadlased on tõestanud ka helmintiaasi transplatsentaalse (st emalt lootele platsenta kaudu) edasikandumise võimalust. Kuid sagedamini avastatakse ehhinokokoos keskealistel inimestel.

IN seedetrakti Ehhinokoki vastsed tungivad inimesse veresooned ja neid kannab vereringe. Enamik neist säilib maksas, ülejäänud sisenevad kopsudesse. Väike osa läbib kopsufiltri ja siseneb neerudesse, luudesse ja ajju. Maksa tsüsti ümber moodustub kapsel.

Mõjutatud elundis võib tekkida üks tsüst (üksik kahjustus) või mitu (mitme ehhinokokoos), tsüstide suurus varieerub läbimõõduga 1-5 kuni 40 cm või rohkem. Ehhinokoki tsüst kasvab agressiivselt, surudes tagasi ja pigistades peremeesorganismi ümbritsevaid kudesid, mis atroofeeruvad ja surevad.

Tüsistusteta haigus kulgeb aastaid ja avastatakse juhuslikult (näiteks rutiinse fluorograafia käigus) või kliiniliste ilmingute puudumisel haiguse kolde sihipärasel uurimisel (ehhinokokoosi prekliiniline staadium). Ehhinokokoosi kulg sõltub tsüstide lokaliseerimisest, suurusest, arengukiirusest, tüsistustest, kombineeritud elundikahjustuse variantidest ja paljudest muudest teguritest.

Rasedus, alatoitumus soodustavad haiguse raskemat kulgu, tsüstide kiiret kasvu, kalduvust rebenemisele ja patogeeni levikule (levikule). Kui tsüst on lokaliseeritud maksa paremas lobus, sarnaneb valusündroom koletsüstiidiga, maksakoolikud, vasakpoolses labas - ilmnevad kõrvetised, röhitsemine, oksendamine.

Tüsistused on tavalised (kuni 30%), mõnikord esimesed kliiniline ilming haigused. Tsüsti mädanemine ei ole haruldane (sekundaarse bakteriaalse floora kinnitumine ehhinokoki surma ajal), millega kaasneb suurenenud valu ja palavik. Võimalik on avada tsüst kõhu- ja pleura õõnsus peritoniidi või pleuriidi tekkega. pigistades sapijuhad viib obstruktiivne kollatõbi, harvem - tsirroosile, amüloidoosile.

Kopsude ehhinokokoos võib kordumisel tüsistusi teha kopsuverejooks, terav südame-veresoonkonna puudulikkus. Kõige tõsisem tüsistus on tsüsti rebend, mida võib esile kutsuda löök, raskuste tõstmine, jäme palpatsioon (kõhu palpatsioon arsti poolt). Tsüsti rebendiga kaasneb terav valu sündroom ja ilmingud allergiline reaktsioon erineva raskusastmega kuni anafülaktilise šoki tekkeni.