گرمازدگی (هیپرترمی، گرمازدگی)- یک وضعیت دردناک که با افزایش دمای بدن ایجاد می شود. بر خلاف تب (به عنوان مثال، با ARVI و آنفولانزا)، گرمازدگی به طور حاد ایجاد می شود. گرمای بیش از حد عمومی بدن با افزایش دمای داخلی به 40-43 0C بسیار سریع اتفاق می افتد.

کودکان خردسال و افراد دارای معلولیت بیشتر مستعد گرمازدگی هستند. بیماری های مزمنمرکزی سیستم عصبی، عروق خونی و قلب، دستگاه تنفسی.

علل گرمازدگی:

• تاثیر شدید است درجه حرارت بالا محیط(آفتاب باز، هوای گرم، حمام، سونا، کار در یک مغازه گرم و غیره)؛
• نقض مکانیسم های انتقال حرارت:
• تخلیه مکانیسم های جبرانی؛
• مشکل عرق کردن؛
• کاهش گردش خون؛
• رطوبت زیاد هوا، که از تبخیر عرق از سطح بدن جلوگیری می کند.
• عدم گردش هوا در یک اتاق بسته؛
• لباس های خیلی گرم و غیره

در پاسخ به دمای بالا، فرد شروع به عرق کردن می کند. با بازیابی ناکافی مایعات و املاح در بدن، کم آبی و اختلال در ترکیب الکترولیت بدن رخ می دهد. خون غلیظ می شود، گردش خون مختل می شود که منجر به افزایش بیشتر دمای بدن می شود. تسریع پاتولوژیک فرآیندهای کاتابولیسم (پوسیدگی) در بافت ها و اندام های بدن وجود دارد. در نتیجه محصولات متابولیک سمی انباشته می شوند که باعث مسمومیت می شود. هنگامی که دمای داخلی بدن از 40 درجه سانتیگراد بالاتر می رود، آنزیم ها و هورمون ها شروع به تخریب می کنند، ماهیچه ها (از جمله قلب) آسیب می بینند، عملکرد کلیه و کبد مختل می شود و ادم مغزی ایجاد می شود.

علائم گرمازدگی

اولین علائم گرم شدن بیش از حد بدن زمانی رخ می دهد که مرحله اولیه گرمازدگی، چه زمانی مکانیسم های جبرانیدستگاه های پخش کننده حرارت همچنان به درستی کار می کنند. بنابراین، هنگامی که قرار گرفتن در معرض گرما متوقف شود، این علائم به راحتی قابل برگشت هستند:

• قرمزی پوست؛
• تنگی نفس (افزایش تنفس)؛
• تپش قلب (افزایش و افزایش ضربان قلب)؛
• تشنگی، خشکی دهان؛
• ظاهر سردرد، سرگیجه، گیج شدن هنگام راه رفتن؛
• احساس گرما، عرق کردن زیاد.

با قرار گرفتن مداوم در معرض دمای بالا یا نور مستقیم خورشید و دریافت ناکافی مایعات، پدیده های جبران ناپذیری رخ می دهد:

• سوسو زدن مگس ها در مقابل چشم؛
• سر و صدا در گوش؛
• تهوع و استفراغ؛
• اختلال احتمالی هوشیاری از غش کوتاه مدت تا کما؛
• گاهی اوقات هذیان، توهم و تشنج ایجاد می شود.
• نبض به 140 ضربه در دقیقه افزایش می یابد.
• تنفس نامنظم، کم عمق، ضعیف است.
• پوست خشک، گرم است.

توجه! اگر کمک های اولیه به موقع به فرد داده نشود، نبض کند می شود، تنفس متناوب می شود، از دست دادن هوشیاری و مرگ رخ می دهد.

چرا خطرناک است؟

مرگ و میر ناشی از گرمازدگی به 20-30٪ می رسد. در برخی موارد، مرگ ناشی از عوارض و مسمومیت ناشی از گرمازدگی ممکن است پس از عادی شدن دمای بدن رخ دهد.

در صورت گرمازدگی چه باید کرد؟

1. با مشاهده اولین علائم گرمای بیش از حد، قربانی را از اتاق گرم، اتاق بخار یا مکان آفتابی خارج کنید یا خارج کنید.
2. لباس یک نفر را درآورید، پوست را خیس کنید آب سردیک حوله مرطوب یا کیسه یخ روی سر خود قرار دهید. خنک سازی به ویژه در مکان هایی که نبض می زند، پیشانی، شقیقه ها، قلب و کبد موثر است.
3. در اسرع وقت تعادل مایعات را در بدن بازگردانید. برای آشامیدن از آب معدنی ساده یا ساکن، چای خنک، کمپوت استفاده کنید. محلول های نمک برای کم آبی تعادل آب و الکترولیت را به خوبی باز می گرداند: "Regidron"، "Gidrovit"، "Oralit"، "Chlorazol". می توانید با رقیق کردن 1 قاشق چایخوری نمک (9 گرم) در یک لیتر آب، محلول نمکی برای نوشیدن خود تهیه کنید.
4. هنگام استفراغ، نوشیدن در بخش های کوچک (30-50 میلی لیتر) هر 3-5 دقیقه انجام می شود. بچه ها با قاشق تغذیه می شوند.
5. اگر اقدامات انجام شده بی اثر باشد یا اگر علائم هشدار دهندههایپرترمی شدید، فورا با آمبولانس تماس بگیرید.
6. اگر نبض یا تنفس وجود ندارد، شروع کنید ماساژ غیر مستقیمقلب و تنفس مصنوعی تا رسیدن دکتر.

چه کاری را نباید انجام داد؟

• نوشیدنی های الکلی بدهید.
• نوشیدنی های حاوی کافئین بدهید.
• داروهای تب بر، مانند آسپرین یا پاراستامول، و سایر داروها: داروهای قلب، داروهای فشار خون، درد و غیره بدهید.

نوتا بنه!

• ذیل قوانین سادهایمنی، جلوگیری از گرمازدگی آسان است:
• لباس و لباس مناسب برای شرایط آب و هوایی به کودکان بپوشانید.
• در تابستان ترجیح داده می شود از لباس های ساخته شده از پارچه های طبیعی استفاده کنید سایه های روشنو شل بودن
• در گرما، در اتاق بخار، در حین فعال بودن کار فیزیکیمایعات کافی بنوشید و تشنه نباشید.
• در آفتاب کلاه بپوشید.
• هنگامی که اولین علائم گرمازدگی ظاهر شد، فوراً اقدامات نجات را انجام دهید، زیرا علائم گرمازدگی به سرعت ایجاد می شود.

ایجاد شده با استفاده از مواد:

1. Vertkin A. L.، Bagnenko S. F. راهنمای مراقبت های پزشکی اورژانسی - M.: GEOTAR-Media، 2007.
2. راهنمای اولیه مراقبت های بهداشتی. - M.: GEOTAR-Media، 2006.

هایپرترمی، گرمای بیش از حد، حالتی از بدن در شرایط دمای بالای محیط است که تولید گرما بیش از تولید گرمای بدن است که با افزایش دمای بدن و اختلال در عملکردهای حیاتی همراه است. سیستم های مهمبدن، به ویژه سیستم عصبی مرکزی.

هایپرترمی، گرمای بیش از حد بدن، علائم، اول مراقبت های بهداشتی. گرمازدگی می سوزد.

هدف اصلی واکنش بدن جلوگیری از گرمازدگی با افزایش انتقال حرارت است - عروق پوست گشاد می شوند، ضربان قلب و تنفس افزایش می یابد، جریان خون افزایش می یابد، تعریق افزایش می یابد و غیره. با کار فیزیکی شدید، عرق کردن می تواند به 5-6 لیتر در روز حتی در سرما برسد. در شرایط دمای بالا، تعریق می تواند به 10-12 لیتر در روز برسد.

گرمای انباشته شده در بدن، اول از همه بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر منفی می گذارد. دناتوره شدن پروتئین رخ می دهد، حرارتی گرسنگی اکسیژنمغز، به دلیل از دست دادن زیاد آب از طریق تعریق، ویسکوزیته خون افزایش می یابد. مرگ ممکن است در اثر فلج مراکز حیاتی مغز و نارسایی حاد آدرنال رخ دهد.

درجات هایپرترمی (گرم شدن بیش از حد):

1. هیپرترمی خفیف - دمای بدن به 37.5-38.9 درجه افزایش می یابد. شکایت از ضعف، بی حالی، سرگیجه، حالت تهوع، تشنگی شدید. پوست قرمز، پوشیده از تعریق، نبض و تنفس سریع است. پدیده ها فرم نورهنگامی که قربانی در یک اتاق خنک قرار می گیرد، گرمای بیش از حد ظرف چند ساعت از بین می رود.

2. هیپرترمی متوسط ​​- دمای بدن به 39-40 درجه افزایش می یابد. بوجود امدن سردرد، وزوز گوش، ضعف عضلانی، سوسو زدن در چشم، اختلال گفتار، خاموشی. نبض به 120-130 ضربه در دقیقه افزایش می یابد. فشار شریانیکاهش می یابد، تنفس مکرر و کم عمق است، پوستقرمز، سیانوز لب ها مشهود است. با خروج به موقع از منطقه گرمای بیش از حد و درمان مناسب، دمای بدن به تدریج کاهش می یابد و در عرض 2-3 روز، عملکردهای بدن بازیابی می شود.

3. هایپرترمی، شکل شدید گرمای بیش از حد، با گرمازدگی مشخص می شود. از دست دادن هوشیاری رخ می دهد، درجه حرارت بیش از 40 درجه، نبض بیش از 140 ضربه در دقیقه، فشار خون کاهش می یابد، پوست رنگ پریده و خشک است. می تواند باشد تشنج، استفراغ ، ادرار غیر ارادی. مرگ در اثر فلج شدن مراکز تنفسی و وازوموتور رخ می دهد.

گرمازدگی

زمانی اتفاق می افتد که بدن بیش از حد گرم می شود و انتقال حرارت کاهش می یابد. این می تواند در طول استرس فیزیکی طولانی مدت و در دمای بالای محیط رخ دهد در حالی که به طور همزمان مصرف مایعات را محدود می کند، زیرا در این حالت تعریق به شدت کاهش می یابد. گرمای بیش از حد نیز با نفوذپذیری کم هوا و تهویه ضعیف، به عنوان مثال، ساخته شده از مواد مصنوعی، و همچنین فقدان باد و رطوبت بالا در هوای گرم تسهیل می شود.

کمک های اولیه پیش پزشکی برای هایپرترمی

این شامل خارج کردن قربانی از ناحیه بیش از حد گرم شده، پاک کردن پوست با آب خنک، قرار دادن کمپرس یخ در ناحیه اینگوینال و زیر بغل و نوشیدن مقدار زیادی نوشیدنی سرد است. جایگزینی از دست دادن الکترولیت ها، عمدتاً سدیم (نمک غذا) و پتاسیم ( آب معدنی، کشمش، زردآلو خشک، موز). در صورت امکان، تجویز محلول های نمکی به صورت داخل وریدی، برای سردرد - آنالژین، برای تشنج و بی قراری - آرام بخش ضروری است.

قرار گرفتن مستقیم و طولانی مدت در معرض اشعه خورشید بر روی سر بدون پوشش باعث ایجاد کثرت می شود. عروق مغزیو متعاقباً - از دست دادن هوشیاری. ابتدا سرگیجه، سردرد، سیاهی چشم، تشنگی طاقت فرسا، حالت تهوع و سپس استفراغ شروع می شود. در اولین ظهور این علائم، ضروری است که سر خود را با چیزی بپوشانید یا سایه پیدا کنید، زیرا در شرایط پیشرونده دیگر نمی توانید به تنهایی به خودتان کمک کنید. علائم گرمازدگی شبیه علائم خورشید است، بنابراین کمک های اولیه به ایجاد شرایط یکسان خلاصه می شود: سایه، خنکی، کمپرس سرد روی سر، نوشیدن مایعات زیادو صلح

می سوزد.

ممکن است ناشی از مایعات داغ، بخارات، گازها یا تابش شدید خورشید باشد. شدت سوختگی بستگی به دما و مدت زمان قرار گرفتن در معرض آن دارد. صحبت در مورد درجات سوختگی و طبقه بندی آنها فایده ای ندارد، زیرا در شرایط شدید این امر هنوز برای قربانی تسکین نمی دهد. سوختگی های جزئی باعث درد و احساس سوزش در ناحیه آسیب دیده می شود. با سوختگی نواحی وسیع بدن، علاوه بر علائم موضعی، علائم عمومی نیز رخ می دهد: سردرد، از دست دادن فعالیت قلبی، ضعف یا اضطراب عمومی و گاهی تشنج. دما در حال افزایش است.

وقتی آتش می سوزد، اولین چیزی که آتش می گیرد لباسی است که باید خاموش شود. بهترین کار این است که خود را روی زمین بیندازید و سعی کنید با غلت زدن روی زمین آتش را خاموش کنید. اگر بدنه آبی در این نزدیکی وجود دارد، باید خود را به داخل آب بیندازید. سپس بلافاصله لباس ها را درآورید و در صورت عدم وجود سوختگی روی بدن، محل های دود شده لباس را با خاک، ماسه یا آب خاموش کنید. اما اگر بدن تحت تأثیر قرار گیرد، همه چیز به میزان آسیب بستگی دارد. برای کاهش عواقب، و حتی گاهی اوقات برداشت کاملبرای سوختگی‌های جزئی، می‌توانید از ادرار خود استفاده کنید و نواحی آسیب دیده بدن را با آن مرطوب کنید.

به هیچ عنوان تاول ها را سوراخ نکنید یا سطح نازک سوخته پوست را بردارید! بهبودی بهترین اتفاق می افتد روش باز، زمانی که بانداژ روی ناحیه سوخته زده نمی شود، اما گیاهان داروییگیاهان ترمیم کننده زخم: چنار، کلتفوت، اسفاگنوم، گلسنگ ایسلندی، گزنه، علف مرداب، ملخ، علف بید، خزه خزه، بومادران و غیره. پوسته ای که بعد از مدتی روی نواحی سوخته ایجاد می شود به خوبی از سطح سوخته محافظت می کند. عفونت با باکتری های پیوژنیک هنگامی که درجه حرارت بالا می رود، توصیه می شود مقدار زیادی بنوشید.

توجه! سوختگی ها را به هیچ عنوان نباید با هیچ روغنی روغن کاری کنید. از پمادها و روغن ها استفاده می شود مراحل پایانیدرمان سوختگی

بر اساس مطالب کتاب "دایره المعارف بقا".
چرنیش I. V.

گرمازدگی – وضعیت پاتولوژیک، ناشی از گرمای بیش از حد عمومی بدن در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل حرارتی خارجی است. علت اصلی گرمای بیش از حد است اختلال تنظیم حرارت.

گرم شدن بیش از حد بدن (هایپرترمی) وضعیتی است که با نقض مشخص می شود تعادل حرارتی، باعث افزایش گرمای بدن می شود. مسیر اصلی انتقال حرارت در هنگام هایپرترمی انسان، تبخیر رطوبت از سطح بدن و از طریق آن است. راه های هوایی. گرمای بیش از حد بدن انسان در صنایع با دمای بالای محیط یا در شرایطی که مانع انتقال حرارت از سطح بدن می شود و همچنین در مناطقی با آب و هوای گرم مشاهده می شود.

علائم گرمازدگی:

آ) درجه خفیف:

• ضعف عمومی؛
• سردرد؛
• حالت تهوع؛
• افزایش ضربان قلب و تنفس؛
• گشاد شدن مردمک چشم

اقدامات لازم: حذف از منطقه بیش از حد گرم، ارائه کمک.

ب) درجه متوسط:

• بی حالی شدید؛
• سردرد شدید همراه با حالت تهوع و استفراغ؛
• شوکه شده؛
• عدم قطعیت حرکات؛
• راه رفتن ناپایدار؛
• گاهی اوقات حالات غش;
• افزایش ضربان قلب و تنفس؛
• افزایش دمای بدن به 39 تا 40 درجه سانتیگراد.

ب) گرمازدگی شدیدبه طور ناگهانی توسعه می یابد .

صورت هیپرمی، بعداً سیانوتیک کم رنگ است. مواردی از تغییرات هوشیاری از خفیف به کما، تشنج، هذیان، توهم، افزایش دمای بدن به 41-42 درجه سانتیگراد، موارد وجود داشته است. مرگ ناگهانی. شدت گرمای بیش از حد بدن نه تنها به میزان دمای محیط، بلکه به مدت زمان تأثیر آن بر بدن انسان نیز بستگی دارد.

اقدامات لازم:

• از بین بردن اثرات حرارتی؛
• قربانی را از منطقه گرم شده خارج کنید.
• در یک منطقه باز در سایه دراز بکشید.
• استنشاق بخار آمونیاک از پشم پنبه؛
• عاری از لباس بیرونی؛
• خیس کردن صورت با آب سرد، دست زدن به سینه با حوله خیس؛
• یک بطری آب سرد روی سر خود بگذارید؛
• شخم مکرر؛
• با آمبولانس تماس بگیر.

گرم شدن بیش از حد بدنهمراه با افزایش تعریق همراه با از دست دادن قابل توجه آب و املاح از بدن است که منجر به ضخیم شدن خون، افزایش ویسکوزیته آن، انسداد گردش خون و هیپوکسی بافتی می شود.

درمان لازم برای علائم گرمازدگی: قربانی را در معرض دید قرار دهید. در هر منطقه کشتی های بزرگیخ یا ظروف آب یخ را قرار دهید.

پیشگیری از گرمازدگی: در روزهای گرم با رطوبت بالا بهتر است تا ساعت 10 الی 11 بعد از ظهر در هوای آزاد بیرون بروید، بعداً امکان اقامت در فضای سبز در سایه درختان وجود دارد. بیرون فقط در کلاه، وعده غذایی اصلی را به ساعات عصر منتقل کنید، به جای آب می توانید از چای اسیدی یا شیرین شده، جوشانده برنج یا گیلاس استفاده کنید. کواس نان، محدود کردن غذاهای چرب و پروتئینی، اجتناب از نوشیدنی های الکلی، لباس ها باید سبک، گشاد و از پارچه های نخی ساخته شده باشند تا دائماً عرق تبخیر شود. محدود کردن استفاده از لوازم آرایشی و کرم ها به عنوان پیشگیری عملکرد طبیعیپوست.

آفتاب زدگی- وضعیتی که به دلیل گرمای شدید سر در اثر نور مستقیم خورشید، تحت تأثیر آن مغز رخ می دهد رگ های خونیگسترش می یابد و اتفاق می افتد هجوم خون به سر، ادم مغزی.

علائم: پرخونی صورت، تنگی نفس، تاکی کاردی، تب، تعریق زیاد. گاهی بینی خون ریزی, از دست دادن هوشیاری، بروز سندرم تشنجی.

اقدامات لازم در صورت سکته آفتاب: بیمار باید در سایه یا اتاق خنک قرار گیرد. به صورت افقی دراز بکشید، پاها را بالا ببرید. لباس ها و کمربند شلوار خود را باز کنید. روی صورت خود آب سرد اسپری کنید. سر خود را خنک کنید، برای این کار می توانید از بسته حرارتی خنک کننده موجود در کیت کمک های اولیه استاندارد خودرو استفاده کنید. تمام بدن خود را با یک حوله مرطوب پاک کنید. اثر خوببا استنشاق بخار آمونیاک به دست می آید. در صورت هوشیاری، آب سرد بنوشید.

برای پیشگیری آفتاب زدگیتوصیه می شود: تا ساعت 11 با کلاه اجباری راه بروید. لباس ها سبک هستند و از پارچه های نخی ساخته شده اند. از ایستادن طولانی مدت زیر نور مستقیم خورشید خودداری کنید. فعالیت بدنی غیر ضروری (مسابقه، پیاده روی طولانی) را محدود کنید. استرس عاطفی را از بین ببرید. در رژیم غذایی - غذاهای سبزیجات و میوه، غذاهای چرب را محدود کنید، بیش از حد محصولات گوشتی. حداکثر 1.5 - 2 لیتر مایع بنوشید: چای خنک، نوشیدنی میوه، آب میوه، کواس.

محتوا

بسیاری از بیماری ها با تب همراه هستند. با این حال، همه با مفهوم هایپرترمی آشنا نیستند - چیست و چگونه می توان دمای بالای علت عفونی را از یک بدخیم تشخیص داد. آسیب شناسی یک نقص در مکانیسم های تنظیم حرارت در بدن انسان است. بسته به علل بیماری، علائم و روش های درمان در هر مورد متفاوت است.

هایپرترمی چیست؟

با زبان لاتیناصطلاح Hyperthermia به عنوان گرمای بیش از حد ترجمه می شود. سندرم هایپرترمی در یک کودک یا بزرگسال بر اساس دلایل مختلف. این نشان دهنده تجمع گرمای اضافی در بدن انسان و افزایش دمای بدن است. این وضعیت به دلایل مختلف ایجاد می شود عوامل خارجیکه پیامد آن دشواری انتقال حرارت یا افزایش گرمای ورودی از بیرون است. که در طبقه بندی بین المللیبیماری ها این آسیب شناسیدارای کد (ICD) M-10.

این بیماری واکنش محافظتی بدن به محرک های منفی خارجی است. با حداکثر تنش در مکانیسم هایی که دمای بدن را تنظیم می کنند، شرایط شروع به پیشرفت می کند. شاخص ها می توانند به 41 تا 42 درجه برسند که برای سلامتی و زندگی انسان خطرناک است. این وضعیت با شکست فرآیندهای متابولیک، گردش خون و کم آبی همراه است. در نتیجه اندام های حیاتی اکسیژن دریافت نمی کنند و مواد مغذی. بیمار ممکن است دچار تشنج شود.

هیپرترمی مصنوعی در درمان سرطان شناسی استفاده می شود. این نشان دهنده معرفی داغ است محصول داروییبه محل بیماری با هایپرترمی موضعی، تومور نیز در معرض گرما قرار می گیرد، اما با کمک منابع انرژی. این روش ها برای از بین بردن سلول های سرطانی و بهبود حساسیت اندام ها به شیمی درمانی انجام می شود.

نشانه ها

آسیب شناسی که باعث تب شده است خود را در بیماران نشان می دهد علائم شدید. اگر بیماری پیشرفت کند، ممکن است علائم زیر را از اختلالات تنظیم حرارت مشاهده کنید:

• افزایش تعریق؛
• تاکی کاردی؛
• تنفس سریع و پی در پی؛
• بی حالی، اشک ریختن - زمانی که کودک بیمار است.
• خواب آلودگی یا افزایش تحریک پذیری - در بزرگسالان؛
• تشنج؛
• از دست دادن هوشیاری

علل

خرابی مکانیسم های انتقال حرارت به دلایل مختلفی رخ می دهد. هنگام شروع درمان، ارزش تعیین فیزیولوژیکی و علائم پاتولوژیکبیماری. مهم است که بین تب بالا ناشی از افزایش فعالیت، از یک علامت بیماری است. مخصوصاً وقتی صحبت از کودک باشد. تشخیص نادرست منجر به درمان غیر ضروری می شود.

U فرد سالمعلل تب ممکن است عوامل زیر باشد:

• گرم شدن بیش از حد بدن؛
• پرخوری؛
• فعالیت بدنی شدید؛
• فشار.

پیوند اصلی در پاتوژنز گرمازدگی گرمازدگی است. علاوه بر این، اگر فردی لباس مناسب برای آب و هوا نپوشد یا در یک اتاق گرفتگی باشد، ممکن است رخ دهد. مدت زمان طولانییا آب کمی می نوشد هنگامی که بدن بیش از حد گرم می شود، هیپرترمی پوست اغلب ایجاد می شود. این اختلال به ویژه در نوزادانی که مراقبت نادرست دارند شایع است.

تمرین فیزیکیهمچنین هیپرترمی کوتاه مدت را تحریک می کند. فعالیت فعال در باغ یا فعالیت های ورزشی منجر به گرم شدن عضلات می شود و دمای بدن را تحت تاثیر قرار می دهد. غذاهای چرب نیز تأثیر مشابهی دارند. تب به شدت به دلیل استرس ظاهر می شود، اما با آن عادی می شود حالت عاطفیشخص در تمام موارد توصیف شده، درمان انجام نمی شود.

علل پاتولوژیک تب (هیپرترمی) در زیر ارائه شده است:

• عفونت عفونی از نوع باکتریایی یا قارچی، هلمینتیازها، بیماری های التهابی.
• جراحات، اما بیشتر اوقات دما با عوارض عفونی افزایش می یابد.
• مسمومیت، ورود سموم با منشا اگزوژن یا درون زا به خون.
• تومورهای بدخیم(هیستوسیتوز، لوسمی، لنفوم).
• اختلال کار سیستم ایمنی(کلاژنوز، تب در طول درمان).
• آسیب عروقی. تب بالا اغلب با سکته مغزی و حملات قلبی همراه است.
• پیچ خوردگی بیضه (در پسران یا مردان). در پس زمینه از این بیماریهیپرترمی اینگوینال موضعی ایجاد می شود.
• اختلالات متابولیک (تیروتوکسیکوز، پورفیری، هیپرتری گلیسیریدمی).

انواع هایپرترمی

این اختلال به دلایل مختلفی ظاهر می شود، بنابراین پزشکان چندین نوع آسیب شناسی را تشخیص می دهند:

1. هایپرترمی قرمز این نوع به طور معمول ایمن ترین برای انسان نامیده می شود. روند گردش خون مختل نمی شود، عروق پوست و اعضای داخلیبه طور مساوی گسترش می یابد که منجر به افزایش تولید گرما می شود. در عین حال بیمار پوست قرمز و داغی دارد و خودش گرمای شدیدی را احساس می کند. این وضعیت برای جلوگیری از گرم شدن بیش از حد حیاتی رخ می دهد اندام های مهم. اگر خنک کننده نرمال عمل نکند، ممکن است عوارض جدی، اختلال در سیستم های بدن و از دست دادن هوشیاری ایجاد شود.
2. هایپرترمی کم رنگ برای انسان بسیار خطرناک است زیرا گردش خون را متمرکز می کند. عروق محیطیاسپاسم، و فرآیند انتقال حرارت به طور جزئی یا کامل وجود ندارد. علائم این آسیب شناسی باعث تورم مغز و ریه ها، تشنج و از دست دادن هوشیاری می شود. بیمار سرد است، پوست دارای رنگ سفید است و عرق ندارد.
3. نوروژنیک. این اختلال با بدخیم یا تومورهای خوش خیممغز، صدمات جدی سر، خونریزی های موضعی، آنوریسم.
4. درون زا. این نوع آسیب شناسی اغلب با مسمومیت همراه است و نشان دهنده تجمع گرما در بدن با عدم توانایی در از بین بردن کامل آن است.
5. هایپرترمی اگزوژن. این شکل از بیماری در پس زمینه هوای گرم یا گرمازدگی ظاهر می شود. فرآیندهای تنظیم حرارت مختل نمی شوند، بنابراین آسیب شناسی به انواع فیزیکی اشاره دارد. این بیماری به صورت سردرد، قرمزی و حالت تهوع ظاهر می شود.

هیپرترمی بدخیم

این وضعیت نادر است، اما برای سلامتی و زندگی انسان خطرناک است. به عنوان یک قاعده، تمایل به هیپرترمی بدخیم از والدین به صورت اتوزومال مغلوب به فرزندان منتقل می شود. آسیب شناسی تنها در طول بیهوشی استنشاقی ایجاد می شود و در صورت عدم ارائه کمک به موقع می تواند منجر به مرگ بیمار شود. دلایل پیشرفت بیماری به شرح زیر است:

• فعالیت بدنی شدید در آب و هوای گرم؛
• سوء مصرف الکل؛
• استفاده طولانی مدت از داروهای ضد روان پریشی

بیماری های زیر می توانند در بروز هیپرترمی بدخیم نقش داشته باشند:

• شکل مادرزادی میتونی؛
• دیستروفی عضلانی;
• کمبود آنزیم؛
• میوپاتی میوتونیک

هایپرترمی با منشا ناشناخته

هایپرترمی دائمی یا نوسانی که به دلایل ناشناخته ظاهر می شود یک اختلال است منشا ناشناخته. در این حالت دمای بدن می تواند برای چند هفته متوالی از 38 درجه تجاوز کند. تقریباً در نیمی از موارد بیماری، علل فرآیندهای التهابی و بیماری ها (سل، اندوکاردیت، استئومیلیت) است.

یکی دیگر از عوامل تحریک کننده ممکن است یک آبسه پنهان باشد. 10-20 درصد موارد هیپرترمی از این نوع با ظهور تومورهای سرطانی همراه است. آسیب شناسی ها بافت همبند(لوپوس اریتماتوز، روماتیسم مفصلیپلی آرتریت) در 15 درصد موارد باعث ایجاد چنین اختلالی می شود. علل نادر هیپرترمی با منشا ناشناخته عبارتند از حساسیت به داروها، آمبولی ریه و اختلالات متابولیک در بدن.

خطر برای بدن

شروع به موقع درمان هایپرترمی برای جلوگیری از عواقب جدی مهم است. هنگامی که هایپرترمی همراه با نقض خنک کننده طبیعی ظاهر می شود، باید در نظر داشت که بدن قادر به تحمل گرما تا 44-44.5 درجه است. آسیب شناسی به ویژه برای افراد مبتلا به بیماری های قلبی و عروقی خطرناک است. تب بالا در چنین بیمارانی می تواند کشنده باشد.

تشخیص

با توجه به طیف گسترده علائم هیپرترمی، تشخیص این اختلال و شناسایی علل آن دشوار است. برای رسیدن به این هدف، طیف وسیعی از اقدامات استفاده می شود. آزمایش ها با هدف شناسایی هستند فرآیندهای التهابیو عفونت عفونی. اقدامات اصلی برای تشخیص بیماری در زیر ارائه شده است:

• معاینه بیمار؛
• جمع آوری شکایات؛
• تست های عمومیادرار و خون؛
• رادیوگرافی قفسه سینه(الکتروکاردیوگرافی یا اکوکاردیوگرافی)؛
• جستجوی تغییرات پاتولوژیک (عفونی، باکتریولوژیک، سرولوژیکی، چرکی-التهابی) در بدن.

رفتار

روش عادی سازی دمای بدن، درمان بیماری را که باعث این بیماری شده است، ارائه نمی دهد. اگر آسیب شناسی ایجاد شود عفونت های حاد، پزشکان شروع به مبارزه فعال با آن را توصیه نمی کنند تا بدن را بدون مکانیسم دفاعی طبیعی رها نکنید. تمام روش های درمانی باید با در نظر گرفتن علت بیماری و وضعیت بیمار انتخاب شوند.

اقدامات اصلی در صورت گرمای شدید به شرح زیر است:

• امتناع از بسته بندی؛
• نوشیدن آب زیاد؛
• اصلاح دمای محیط (تهویه اتاق، عادی سازی سطوح رطوبت و غیره)؛
• مصرف داروهای تب بر

اگر بیماری ناشی از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید باشد، توصیه می شود بیمار را در هوا و ترجیحاً در سایه قرار دهید. فعالیت بدنی مستثنی است. به بیمار باید مایعات فراوان داده شود. برای تسکین می توانید از کمپرس سرد روی شریان ها و وریدهای بزرگ استفاده کنید. اگر بیمار دچار استفراغ، مشکلات تنفسی یا از دست دادن هوشیاری شد، باید آمبولانس را فراخوانی کرد.

کمک های اولیه برای هایپرترمی

اگر دمای بدن بیمار به شدت افزایش یافته است، قبل از شروع هر اقدامی مهم است که علل این وضعیت را بیابید. هایپرترمی نیاز به کاهش فوری سطح دارد. با این حال، کمک های اولیه برای پاتولوژی های رنگ پریده، قرمز و سمی به دلیل پاتوژنز متفاوت اختلالات متفاوت است. در زیر آمده است دستورالعمل های دقیقدر ارائه کمک های اولیه به بیماران مبتلا به چنین بیماری.

برای نوع قرمز آسیب شناسی، اقدامات زیر انجام می شود:

1. بیمار را آشکار می کنند.
2. اتاق را تهویه کنید.
3. می دهند تعداد زیادی ازمایعات
4. کمپرس سرد یا کمپرس یخ را روی بدن (بالاتر از برآمدگی سیاهرگ ها و شریان های بزرگ) قرار دهید.
5. تنقیه با آب گرمتر از 20 درجه انجام می شود.
6. محلول های خنک کننده به صورت داخل وریدی تجویز می شوند.
7. با آب خنک تا دمای 32 درجه حمام کنید.
8. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی داده می شود.

برای شکل کم رنگ هیپرترمی:

1. به بیمار داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی داده می شود.
2. برای از بین بردن اسپاسم عروقی، No-shpa به صورت عضلانی تجویز می شود.
3. پوست بیمار را با محلول حاوی الکل مالش دهید. به اندام های تحتانیپدهای گرمایشی را اعمال کنید
4. پس از تغییر رنگ رنگ پریده به قرمز، اقداماتی برای نوع دیگری از بیماری انجام می شود.

در صورت سمیت، اقدامات زیر انجام می شود:

1. با واحد مراقبت های ویژه بیمار تماس بگیرید.
2. دسترسی وریدی را فراهم کنید.
3. در صورت امکان، انفوزیون وریدی گلوکز و محلول نمکی تهیه کنید.
4. داروهای ضد اسپاسم و ضد تب به صورت عضلانی تزریق می شوند.
5. اگر اقدامات دیگر اثر مطلوب را ایجاد نکرد، دروپریدول به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

خنک کننده فیزیکی

2 روش برای خنک کردن بدن در دمای بالا وجود دارد. شاخص ها هر 20-30 دقیقه نظارت می شوند. روش فیزیکیخنک سازی با یخ طبق دستورالعمل زیر انجام می شود:

1. یک کیسه یخ را روی سر و در ناحیه شریان ها و وریدهای بزرگ به فاصله 2 سانتی متر بمالید. یک فیلم بین یخ و بدن قرار دهید.
2. این کمپرس یخ را به مدت 20-30 دقیقه قرار دهید.
3. همانطور که یخ آب می شود، آب را از حباب تخلیه کنید و تکه های یخ را اضافه کنید.

خنک سازی با الکل به شرح زیر انجام می شود:

1. الکل 70 درجه، آب سرد، پد پنبه ای را آماده کنید.
2. پشم پنبه را در الکل خیس کنید و درمان کنید: شقیقه ها، زیر بغل، شریان کاروتید، آرنج و چین های مغبنی.
3. پاک کردن را با یک سواب تازه هر 10-15 دقیقه تکرار کنید.

داروهای تب بر

اگر دمای بدن بیمار از 38.5 درجه بالاتر رفته باشد، استفاده از داروهای تب بر مجاز است. به عنوان یک قاعده، آنها داروهایی مانند پاراستامول، ایبوپروفن، Cefekon D، Revalgin می نوشند. بزرگسالان را می توان داد اسید استیل سالیسیلیک، و در دوران کودکیاین دارو به دلیل خطر بروز عوارض در کبد تجویز نمی شود. شما نمی توانید داروهای ضد تب مختلف را جایگزین کنید. فاصله بین دوزهای دارو باید حداقل 4 ساعت باشد.

قوانین درمان هایپرترمی با داروهای ضد تب به شرح زیر است:

1. پاراستامول و داروهای مبتنی بر آن (Cefekon D) به سرعت جذب خون می شوند و تا 4 ساعت تب را تسکین می دهند. در فواصل حداقل 8 ساعته به نوزادان دارو به شکل شربت داده می شود. دوز روزانه: تا 60 به ازای هر 1 کیلوگرم وزن.
2. ایبوپروفن و آنالوگ های آن اثر سریعی دارند، اما موارد منع مصرف بیشتری دارند. آنها برای التهاب و درد همراه با تب و تب بالا تجویز می شوند. دوز روزانه بیش از 40 میلی گرم دارو به ازای هر 1 کیلوگرم وزن نیست.
3. Revalgin و سایر داروهای مبتنی بر متامیزول سدیم برای اسپاسم و احساسات دردناککه با دمای بالا همراه هستند. داروهای این گروه موارد منع مصرف زیادی دارند و اثرات جانبی. دوز روزانه: حداکثر 4 میلی لیتر.

عواقب و عوارض

عواقب و عوارض زیر مشخصه تب بالا می تواند زندگی بیمار را تهدید کند:

• ادم مغزی؛
• فلج مرکز تنظیم حرارت؛
• نارسایی کلیه فرم حاد(OPN)؛
• فلج مرکز تنفسی؛
• نارسایی قلبی؛
• فلج شدن مرکز وازوموتور;
• مسمومیت پیشرونده به دلیل نارسایی حاد کلیه؛
• تشنج؛
• کما
• آسیب به عناصر عملکردی سیستم عصبی به دلیل گرمای بیش از حد؛
• مرگ.

جلوگیری

برای جلوگیری از توسعه آسیب شناسی، باید اقدامات پیشگیرانه را دنبال کنید:

• به قوانین کار در فروشگاه های داغ پایبند باشید.
• حفظ بهداشت؛
• اجتناب از خستگی؛
• در طول تمرین بدن را بیش از حد بار نکنید.
• اجتناب از موقعیت های استرس زا؛
• انتخاب لباس از پارچه های طبیعی؛
• در هوای گرم کلاه بپوشید

ویدیو

توجه!اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد موجود در مقاله خود درمانی را تشویق نمی کند. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند تشخیص دهد و توصیه های درمانی را بر اساس آن ارائه دهد ویژگیهای فردیبیمار خاص

خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما همه چیز را درست می کنیم!

بحث و گفتگو

هایپرترمی - چیست، علل، علائم، انواع، خطر برای انسان و کمک های اولیه

گرم شدن بیش از حد بدن- یک وضعیت دردناک که می تواند در نتیجه قرار گرفتن طولانی مدت در بدن ایجاد شود درجه حرارت بالامحیط خارجی (در تولید، در شرایطی که مانع انتقال حرارت از سطح بدن، در مناطق با آب و هوای گرم و غیره می شود). در دماهای بالای محیط، گرمای بیش از حد با افزایش تولید گرما در حین کار ماهیچه ای تسهیل می شود، به خصوص اگر در لباس هایی انجام شود که نفوذپذیری کمی به بخار آب دارند، با رطوبت هوای بالا و تهویه ضعیف اتاق.

هنگامی که بدن بیش از حد گرم می شود، تعادل حرارتی به هم می خورد، دمای پوست و بدن افزایش می یابد، تعریق افزایش می یابد و کاهش می یابد. تون عضلانیو وزن بدن، عملکرد دستگاه گوارش و دفع، فعالیت سیستم قلبی عروقی مختل می شود، خون غلیظ می شود و ایمنی کاهش می یابد. در نتیجه سلامتی و اشتها بدتر می شود، تشنگی ظاهر می شود، خستگی زیاد می شود، خواب مختل می شود و عملکرد جسمی و ذهنی کاهش می یابد. ماهیت تظاهرات گرمای بیش از حد بدن و شدت آنها ممکن است متفاوت باشد.

در اوایل دوران کودکی و در افراد مسن، زمانی که بدن بیش از حد گرم می شود، نارسایی مکانیسم های انتقال حرارت تاثیر می گذارد. بنابراین در دمای بالای محیط، دمای پوست کودکان بیشتر از بزرگسالان است و تعریق کمتر است. نوزادان دچار بی حالی شدید، اختلالات خواب، نارسایی، اختلال عملکرد روده می شوند و فعالیت حرکتی کودک کاهش می یابد. در سنین بالاتر سردرد، سرگیجه، ضعف عمومی، خواب آلودگی، خستگی، بی حالی، حالت تهوع، استفراغ، تشنج، از دست دادن کوتاه مدت هوشیاری و افزایش دمای بدن به 40-41 درجه ممکن است. در افراد مسن P. o. ممکن است با درد در ناحیه قلب، سرگیجه و غیره همراه باشد.

حرارتی اصابت. بارزترین پیامدهای P. o. با به اصطلاح گرمازدگی. قبل از آن بسیج تمام روش های انتقال گرما از بدن است: رگ های خونی پوست به شدت گشاد می شوند، عرق کردن به شدت افزایش می یابد و نبض و تنفس به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در عین حال، تشنگی شدید وجود دارد،

که با احساس خشکی در دهان و نازوفارنکس همراه است. اگر قرار گرفتن در معرض دمای بالا، به ویژه در ترکیب با کار شدید عضلانی، ادامه یابد، تنگی نفس و تپش قلب ظاهر می شود. به زودی حالت تهوع، چشمک زدن جلوی چشم، احساس خزیدن و بی حسی به آنها می پیوندد. گاهی اوقات توهم ظاهر می شود و اقدامات غیر منطقی امکان پذیر است. افزایش سرگیجه با از دست دادن هوشیاری و افتادن به پایان می رسد.

در برخی موارد، یکی از علائم ذکر شده برجسته می شود: قرمزی و خشکی شدید پوست، افزایش قویدمای بدن؛ رنگ پریدگی و سردی پوست، لب های آبی؛ افزایش ضربان قلب و سپس کاهش سرعت و کاهش پر شدن آن. افزایش قابل توجه تنفس، استفراغ، گشاد شدن مردمک ها. اسپاسم عضلانی تنه و اندام ها (به ویژه عضلات ساق پا)، همراه با درد شدید.

در انواع شدید گرمازدگی، گونه های قربانی فرورفته، بینی نوک تیز، دور چشم ها توسط دایره های تیره احاطه شده و لب ها مایل به آبی هستند. نبض 100 تا 140 ضربه در دقیقه، اغلب نخ مانند (ممس آن دشوار است).

تشنج ممکن است بارها عود کند.

کمک های اولیهدر صورت گرمازدگی، مجموعه ای از اقدامات را شامل می شود. قبل از هر چیز، قربانی باید به یک مکان خنک منتقل شود، لباس های تنگ دربیاید، سرد (یک کیسه یخ یا آب سرد، یک حوله یا ملافه مرطوب) روی سر، ناحیه قلب، عروق بزرگ (گردن، زیر بغل، نواحی کشاله ران)، ستون فقرات. پیچیده کردن قربانی در ملحفه ای که در آب سرد خیس شده است مفید است. تبخیر آب از سطح آن کمی دما را کاهش می دهد. می توان از یک فن برای افزایش تبخیر استفاده کرد. در صورت از دست دادن ناقص هوشیاری، نوشیدن مقدار زیادی آب - آب نمک (آب معدنی امکان پذیر است)، چای سرد، قهوه (برای بزرگسالان) توصیه می شود. آنها بارها و در بخش های کوچک (75-100) آب می نوشند میلی لیتر) آمونیاک را بو کنید و در صورت امکان، اکسیژن را تنفس کنید (ترجیحاً با دی اکسید کربن مخلوط شود). در صورت ایست تنفسی، قبل از ورود پزشک آمبولانس، تنفس مصنوعی .

با کمک به موقع، از دست دادن هوشیاری ممکن است رخ ندهد یا ممکن است کوتاه مدت باشد، سایر علائم به تدریج ناپدید می شوند. اگر هوشیاری برنگردد، قربانی باید در اسرع وقت به نزدیکترین مرکز پزشکی منتقل شود.