چاقی شکمی و استرس فیزیکی. راه های سوزاندن چربی های شکم (1 عکس). چه باید کرد. اصول درمان

چاقی شکمی شایع ترین و در عین حال خطرناک ترین نوع اضافه وزن است. شایان ذکر است که این بیماری اغلب مردان را مبتلا می کند و نسبتاً به ندرت در زنان ایجاد می شود. هم سبک زندگی نادرست و هم دلایلی که مبنای پاتولوژیک دارند می توانند به عنوان منبع این بیماری باشند. علاوه بر این، ممکن است که نفوذ استعداد ژنتیکی.

علاوه بر افزایش تدریجی حجم شکم، تصویر بالینی شامل علائم زیر است - خستگی، کاهش عملکرد، تنگی نفس، کاهش میل جنسیو ناباروری

فقط یک پزشک می‌تواند تشخیص درستی بدهد و بر اساس اطلاعاتی که در طول معاینه فیزیکی، آزمایش‌های آزمایشگاهی و روش‌های ابزاری به دست می‌آید، علت ابتلای فرد به چاقی شکمی را پیدا کند.

می توانید با استفاده از روش های محافظه کارانه، به عنوان مثال، با مصرف داروها و انجام تمرینات ژیمناستیک با هدف تقویت عضلات شکم، از تجمع بافت چربی در ناحیه شکم خلاص شوید. با این حال، در موارد خاص، تنها گزینه درمانی است مداخله جراحی.

اتیولوژی

چاقی شکمی اغلب نتیجه یک سبک زندگی ناسالم، یعنی تغذیه نامناسب است. با این حال، پرخوری تنها عامل مستعد کننده ای نیست که منجر به ایجاد چنین آسیب شناسی می شود.

این بیماری می تواند ناشی از:

• اختلال در عملکرد هیپوتالاموس، که در آن مرکز غذایی تنظیم کننده سیری قرار دارد. چنین انحرافی به این واقعیت منجر می شود که هر چقدر هم که انسان غذا بخورد، دائماً احساس گرسنگی می کند. در چنین شرایطی، فقط رعایت یک رژیم غذایی ملایم و ورزش کافی نیست - اساس درمان، کار روان درمانگر با بیمار است.
• کمبود سروتونین، هورمونی که مسئول ثبات ذهنی و احساسات مثبت است، به همین دلیل به آن هورمون شادی نیز می‌گویند. کمبود چنین ماده ای منجر به ایجاد یک حالت افسردگی می شود که برخی از افراد ترجیح می دهند با مصرف مقادیر زیادی مواد غذایی ناسالم با آن مبارزه کنند.
• سبک زندگی بی تحرک - شرایط کاری بی تحرک و امتناع کامل از ورزش به طور قابل توجهی احتمال تجمع وزن اضافی بدن را افزایش می دهد.
• اعتیاد طولانی مدت به عادات بد، یعنی نوشیدن مشروبات الکلی، که به نوبه خود باعث افزایش اشتها می شود.
• استفاده غیر منطقی از داروها، یعنی مواد هورمونی و روانگردان.

فراموش نکنید که علت چاقی شکمی استعداد ژنتیکی است. با دانستن این موضوع، فرد می تواند به طور مستقل از تجمع مقادیر زیادی بافت چربی در ناحیه صفاقی جلوگیری کند - برای این کار کافی است یک سبک زندگی فعال داشته باشد و درست غذا بخورد.

در نمایندگان زن، چنین اختلالی اغلب نتیجه بارداری و زایمان است.

طبقه بندی

چاقی شکمی در زنان و مردان چندین گزینه دارد:

• تجمع سلول های چربی به طور مستقیم در زیر پوست مطلوب ترین نوع بیماری است، زیرا به درمان محافظه کارانه که شامل موارد زیر است به خوبی پاسخ می دهد. تمرینات درمانیو رژیم های غذایی عوارض در چنین مواردی بسیار نادر ایجاد می شود.
• تشکیل بافت چربی در اطراف اندام های حیاتی - در حالی که خلاص شدن از شر پوندهای اضافی بسیار دشوارتر است. علاوه بر این، احتمال عواقب تهدید کننده زندگی بسیار زیاد است. درمان اغلب شامل مداخله پزشکی است.

آسیب شناسی دارای سه درجه شدت است:

• مرحله 1 - دور کمر برای مردان از 94 سانتی متر و برای زنان 80 سانتی متر تجاوز نمی کند.
• مرحله 2 - شاخص ها برای مردان از 94.2 تا 101.3 سانتی متر متغیر است ، برای زنان - از 81.2 تا 88.6 سانتی متر.
• مرحله 3 - در چنین مواردی، دور کمر در مردان 102.6 سانتی متر یا بیشتر و در زنان - 88.9 سانتی متر یا بیشتر است.

علائم

با چاقی شکمی، تصویر بالینی شامل ترکیبی از علائم زیر است:

• افزایش حجم حفره شکمی;
• مقاومت سلولی به انسولین، که تقریباً همیشه منجر به
• افزایش تون خون؛
• تغییر در ترکیب خون؛
• کاهش فعالیت جنسی؛
• تنگی نفس که حتی با حداقل فعالیت بدنی ظاهر می شود.
• ناباروری مردانه و زنانه؛
• بی نظمی قاعدگی در زنان؛
• خستگی سریع و کاهش عملکرد؛
• توسعه یک حالت افسردگی؛
• سوزش سر دل که به دلیل برگشت محتویات معده به مری رخ می دهد.
• اندام تحتانی؛
• توسعه سندرم آپنه خواب؛
• قرار گرفتن در معرض مکرر سرماخوردگی;
• اختلال در عملکرد دستگاه گوارش.

باید در نظر داشت که تجمع بافت چربی در اطراف اندام های داخلی می تواند منجر به بروز علائمی شود که نشان دهنده اختلال عملکرد آنها است. رایج ترین اهداف عبارتند از:

• قلب و کبد؛
• کلیه ها و پانکراس؛
• عروق و امنتوم؛
• ضخیم و روده کوچک;
• ریه ها

قابل ذکر است که علائم بالینی مشابهی در زنان و مردان مشاهده می شود.

تشخیص

متخصص گوارش یا غدد می تواند دلایل تجمع وزن اضافی در ناحیه شکم را پیدا کرده و درمان کافی را تجویز کند. علاوه بر این، مشاوره با متخصص تغذیه ضروری است.

فرآیند تشخیص چاقی شکمی در مردان و زنان شامل مراحل مختلفی است که اولین مرحله با هدف انجام می شود:

• مطالعه تاریخچه پزشکی - این به ما امکان می دهد یک عامل مستعد کننده پاتولوژیک ایجاد کنیم.
• جمع آوری و تجزیه و تحلیل تاریخچه زندگی - این باید شامل اطلاعاتی در مورد تغذیه، فعالیت بدنی، سلامت روان و اعتیاد به عادات بد باشد.
• معاینه فیزیکی کامل - شامل لمس و ضربه دیواره قدامی حفره شکم، اندازه گیری دور شکم و تعیین شاخص توده بدن در به طور جداگانهبرای هر بیمار؛
• بررسی دقیق بیمار - برای تهیه یک تصویر علائم کامل، تعیین شدت علائم و تعیین مرحله آسیب شناسی.

مرحله دوم تشخیصی است تحقیقات آزمایشگاهی، که محدود به انجام آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی است که نشان دهنده تغییر در ترکیب آن، مشخصه چنین بیماری است.

مرحله نهایی تشخیص، اجرای معاینات ابزاری است، از جمله:

• سونوگرافی حفره شکمی؛
• گاستروسکوپی؛
• رادیوگرافی با استفاده از ماده حاجب؛
• CT و MRI - برای شناسایی ضایعات اندام های داخلی.

رفتار

مبارزه با چاقی شکمی پیچیده است و مدت زمان نسبتاً طولانی را می طلبد.

درمان پیچیده شامل موارد زیر است:

• تغییر سبک زندگی؛
• حفظ یک رژیم غذایی ملایم؛
• انجام تمرینات ژیمناستیک؛
• مصرف داروها؛
• درمان آسیب شناسی های همزمان

داروهای زیر موثرترین داروها در نظر گرفته می شوند:

• "اورلیستات" - جذب چربی در روده را کاهش می دهد.
• "سیبوترامین" یک داروی ضد افسردگی است که اشتها را کاهش می دهد.
• "Rimonabant" - متعلق به دسته آنتاگونیست ها است، اشتها را کاهش می دهد و باعث کاهش سریع وزن می شود.
• "متفورمین"؛
• "Pramlintide" - احساس اشباع را ایجاد می کند.
• "Exenatide Baeta".

رژیم غذایی و مجموعه تمرینات درمانی به صورت جداگانه برای هر بیمار تهیه می شود که بستگی به شدت بیماری دارد. با این حال، در هر صورت، درمان باید رویکردی یکپارچه داشته باشد.

اگر روش های محافظه کارانه و همچنین در مراحل شدید بی اثر باشد، درمان چاقی شکمی در هر دو جنس شامل می شود. عمل جراحی. هدف این مداخله برداشتن جزئی روده یا کاهش ظرفیت معده است.

شایان ذکر است که در این مورد داروهای مردمی نمی دهد نتیجه مثبت، و گاهی اوقات می تواند مشکل را تشدید کند و منجر به عوارض شود.

عوارض احتمالی

چاقی شکمی یک بیماری خطرناک است که می تواند منجر به عواقب بسیار خطرناکی شود. لیست خطرات این بیماری شامل موارد زیر است:

• فشار خون شریانی بدخیم؛
• ناتوانی در بچه دار شدن؛
• دیابت ثانویه ناشی از مقاومت به انسولین؛
• فیبریلاسیون دهلیزی؛
• دژنراسیون کبد چرب؛
• استعداد ابتلا به سرطان و فرآیندهای التهابی;
• تجمع مقادیر زیادی کلسترول در رگ های خونیکه باعث اختلال در تغذیه اندام های داخلی می شود.
• رسوب نمک در مفاصل

پیشگیری و پیش آگهی

برای جلوگیری از ایجاد چاقی شکمی، باید قوانین ساده پیشگیری زیر را رعایت کنید:

• ترک عادت های بد مادام العمر؛
• تغذیه سالم و مغذی؛
• حفظ یک سبک زندگی نسبتاً فعال؛
• تقویت مداوم عضلات شکم؛
• استفاده کافی از داروها به طور دقیق طبق تجویز پزشک؛
• اجتناب از استرس عاطفی؛
• به طور منظم تحت معاینه کامل پزشکی با بازدید از همه متخصصان.

پیش آگهی بیماری کاملاً به عوامل مختلفی بستگی دارد - شدت دوره آن، رده سنی بیمار، وجود آسیب شناسی های همزمان و رعایت وجدان به توصیه های پزشک معالج.

آیا همه چیز در مقاله از نظر پزشکی صحیح است؟

فقط در صورت داشتن دانش پزشکی ثابت پاسخ دهید

چاقی شکمی یک آسیب شناسی است که در آن چربی در ناحیه کمر و بالاتنه رسوب می کند. بیماری دارد تاثیر منفیدر مورد عملکرد اندام های داخلی در مردان بیشتر از جنس منصف رخ می دهد. دلیل اصلیانحراف - بیش از حد کالری در رژیم غذایی. چاقی شکمی در زنان که درمان آن نیاز به تنظیم رژیم غذایی دارد، می تواند در نتیجه استرس یا عدم تعادل هورمونی رخ دهد. در صورت عدم درمان، بیماری ممکن است ایجاد شود دیابت قندی.

چاقی شکمی با تجمع توده های چربی در حفره شکمی مشخص می شود. از نظر بیرونی، شکل شبیه یک سیب است.

در پزشکی به این نوع چاقی آندروید نیز می گویند. طبق ICD-10، این بیماری به عنوان یک اختلال غدد درون ریز طبقه بندی می شود که در نتیجه متابولیسم کند می شود.

رسوبات چربی نه تنها در زیر پوست، بلکه در اندام های داخلی نیز انباشته می شوند. در موارد پیشرفته، این کار باعث اختلال در عملکرد اندام ها می شود که منجر به بیماری های جدی می شود. در پس زمینه چاقی، مشکلات مربوط به سطوح هورمونی ظاهر می شود. در نهایت این به ناباروری ختم می شود.

علائم آسیب شناسی در زنان عبارتند از:

• بی نظمی قاعدگی؛
• افسردگی؛
• وریدهای واریسی اندام تحتانی؛
• توقف تنفس در خواب؛
• افزایش مقاومت به انسولین؛
• دل درد مکرر؛
• کاهش ایمنی؛
• کاهش عملکرد؛
• کاهش میل جنسی

این بیماری توسط متخصص غدد و گوارش یا متخصص گوارش تشخیص داده می شود. علائم در درجه اول مورد مطالعه قرار می گیرند و یک خاطره در مورد سبک زندگی بیمار جمع آوری می شود. آنچه اهمیت دارد فعالیت بدنی، وجود عادت های بد و گرایش به اختلالات عصبی است.

سپس حفره شکمی لمس می شود. دور کمر اندازه گیری می شود و ضریب BMI محاسبه می شود. تشخیص بر اساس مجموع داده های به دست آمده انجام می شود. در صورت لزوم، روش های تشخیصی اضافی تجویز می شود.

داروهای بی اشتهایی برای چاقی

بی اشتها یک گروه هستند داروسازیبا هدف کاهش اشتها در نتیجه مصرف آنها، قسمت هایی از مغز که مسئول احساس سیری در هنگام غذا خوردن هستند مسدود می شوند.

عمل دارو بر اساس اصول زیر است:

• افزایش ترموژنز، که به فعال شدن متابولیسم کمک می کند.
• مسدود کردن گیرنده های مسئول اشتها؛
• کاهش توانایی روده در جذب چربی ها

در ابتدا، بی اشتهایی بخشی از تغذیه ورزشی بود. آنها در طول افزایش فعالیت بدنی به اشباع بدن با مواد مغذی کمک کردند. بعد داروهاشروع به استفاده برای کاهش وزن سریعدر مشکلات جدیبا سلامتی

رایج ترین داروها در این دسته عبارتند از:

• سیبوترامین؛
• لورکاسرین
• کابرگولین.

داروهای ضد افسردگی برای چاقی

چاقی شکمی در زنان اغلب با داروهای ضد افسردگی درمان می شود. آنها هدف اصلی– کاهش علائم استرس و اختلالات روانی. برخی از آنها مناطق خاصی از مغز را تحت تأثیر قرار می دهند و میل به غذا را کاهش می دهند. داروهای با اثر آرام بخش برای چاقی ناشی از اختلالات روانی تجویز می شود.

موارد منع مصرف چنین داروهایی عبارتند از:

• گلوکوم؛
• بیماری های دستگاه گوارش؛
• دیابت؛
• دوره شیردهی و بارداری؛
• آسیب شناسی سیستم ادراری؛
• صرع

عوارض جانبی ممکن است هنگام مصرف داروهای این دسته رخ دهد. این موارد عبارتند از: اختلال عملکرد روده، خواب آلودگی، تاکی کاردی، لرزش اندام ها و بثورات پوستی. برای جلوگیری از بروز آنها، نباید بدون مشورت با پزشک دارو مصرف کنید.

محبوب ترین داروهای ضد افسردگی عبارتند از:

1. فلوکستین. اثر دارو به دلیل سرکوب جذب عصبی سروتونین است. 1-4 قرص در روز مصرف شود. حداکثر دوز روزانه 80 میلی گرم است. مصرف قرص ها باعث کاهش وزن می شود بدون اینکه اثری مضطرب بر عملکرد اندام های گوارشی داشته باشد.
2. بوپروپیون این دارو باعث افزایش چربی سوزی در طول تمرینات شدید می شود. می تواند به عنوان بخشی از درمان پیچیده. حداکثر دوز روزانه 600 میلی گرم است.
3. زولافت. قرص ها نه تنها اشتها را کاهش می دهند، بلکه انرژی را نیز جبران می کنند. برای مبارزه اختلالات عصبی 200 میلی گرم در روز تجویز کنید. برای اهداف کاهش وزن، دارو در دوز حداکثر 150 میلی گرم مصرف می شود.

داروهای ضد افسردگی نباید با نوشیدنی های الکلی ترکیب شوند.

مسدود کننده های چربی و کربوهیدرات

چاقی مردانه اغلب با استفاده از مسدود کننده های کربوهیدرات و چربی از بین می رود. آنها به دو گروه اصلی تقسیم می شوند. اولین مورد شامل داروهایی است که روند تشکیل لیپاز را کند می کند. گروه دوم شامل داروهایی است که در هضم چربی اختلال ایجاد می کنند.

داروهای زیادی در بازار دارویی موجود است که در جذب کربوهیدرات ها اختلال ایجاد می کنند. در ابتدا آنها برای افراد مبتلا به دیابت در نظر گرفته شدند. یک نماینده روشنگلوکوبای چنین داروهایی در نظر گرفته می شود.

با جلوگیری از جذب کربوهیدرات ها در پوشش روده کوچک، سطح قند را در بدن کاهش می دهد. دارو بلافاصله قبل از غذا مصرف می شود.

دوز بستگی به هدف استفاده دارد. به طور معمول، نباید بیش از 600 میلی گرم باشد.

مسدود کننده های چربی بر اساس اصل جاذب ها عمل می کنند. آنها مولکول های چربی را به هم متصل می کنند و آنها را از بدن خارج می کنند. اثربخشی داروها تنها در صورت پیروی از یک رژیم غذایی کم کالری مشاهده می شود. در غیر این صورت، درمان نامناسب خواهد بود.

از مزایای داروهای این گروه می توان به توانایی دفع سموم بدن اشاره کرد. از جمله معایب حذف ریزمغذی ها است که برای حفظ حیات کل بدن ضروری است. رایج ترین مسدود کننده چربی کیتوزان در قالب قطره است.

در میان داروهایی که سنتز لیپاز را کند می کند، Orlistan متمایز است. اثر سیستمیک روی بدن ندارد. این دارو فقط در داخل دستگاه گوارش فعال است.

به عوارض جانبی داروعبارتند از:

• نفخ شکم؛
• دیسمنوره؛
• سردرد؛
• مدفوع شل؛
• احساس ضعف

ورزش برای چاقی

فعالیت بدنی اساس درمان جامع چاقی در نظر گرفته می شود. انجام تمرینات زیر نظر متخصصان توصیه می شود. اگر اضافه وزن دارید، بارهای بیش از حد می تواند آسیب زا باشد.

ورزش های گروهی و ورزش در باشگاه برای چاقی شکمی منع مصرف دارد. توصیه می شود به کالنتیک یا تمرینات پایه ژیمناستیک اولویت دهید.

تعداد بهینه کلاس ها 3 بار در هفته است. با گذشت زمان، بار را می توان افزایش داد.

لیپوساکشن - یک روش رادیکال

لیپوساکشن یک روش جراحی است که شامل تخلیه چربی از ناحیه شکم با استفاده از روش خلاء است. این روش به شما امکان می دهد با حداقل از دست دادن خون از شر بافت چربی خلاص شوید. بیش از 6 لیتر چربی در یک جلسه حذف نمی شود.

قبل از لیپوساکشن، تعدادی آزمایش استاندارد انجام می شود. این برای شناسایی موارد منع مصرف ضروری است. برای به حداقل رساندن خطرات، روش های تشخیصی اضافی ممکن است تجویز شود.

عمل را نمی توان در انجام داد موارد زیر:

• خرابی ها سیستم عصبی;
• ایمنی کم؛
• دیابت؛
• نارسایی کلیه؛
• بیماری های تنفسی؛
• عفونت ها؛
• بیماری های دستگاه گوارش؛
• انکولوژی؛
• فشار خون شریانی؛
• فلبریسم

عوارض احتمالی عمل عبارتند از:

• افتادگی پوست؛
• پتوز بافتی؛
• ترومبوآمبولی؛
• هماتوم های گسترده؛
• تورم؛
• خفگی؛
• از دست دادن حساسیت در نواحی خاصی از بدن

در طول و بعد دارودرمانینتیجه با کمک رژیم غذایی ثابت می شود. تغذیه برای چاقی شکمی در زنان بر اساس کاهش غذاهای پرچرب است. کالری دریافتی روزانه نیز محدود است.

اگر خانمی دارای انحراف در سطح تستوسترون باشد، محدودیت هایی برای غذاهای پروتئینی نیز اعمال می شود. در شرایطی که چاقی با دیابت همراه است، شیرینی ها از برنامه غذایی حذف می شوند.

پزشک شما با جزئیات به شما می گوید که چگونه با رژیم غذایی با چاقی شکمی مبارزه کنید. او برای هر بیمار یک رژیم فردی انتخاب می کند.

اصول اصلی تغذیه مناسب عبارتند از:

• امتناع از نوشیدنی های گازدار، نوشیدنی های نشاسته ای، چرب و بیش از حد تند؛
• افزایش مصرف غذا تا 5 برابر؛
• غنی سازی رژیم غذایی با میوه ها، سبزیجات و غلات؛
• کاهش نمک و شکر

دوره های روزه درمانی برای چاقی

چاقی شکمی در زنان اغلب با روزه داری درمان می شود. این روش فقط در صورت عدم وجود موارد منع مصرف استفاده می شود. روزه داری مناسب با بهبود همه سیستم های حمایت از زندگی همراه است.

خستگی بیمار از بین می رود و عملکرد سیستم عصبی عادی می شود. در روزهای اول، کاهش وزن شدید مشاهده می شود - تا 2 کیلوگرم در روز. پس از آن، بیمار روزانه 300 گرم از دست می دهد.

روزه درمانی دارای ویژگی های زیر است:

1. شدت فعالیت بدنی بر میزان کاهش وزن تاثیری ندارد.
2. زنانی که اغلب روزه می گیرند، نتایجی مشابه افراد مبتدی در این مورد مشاهده نمی کنند.
3. در صورت ابتلا به بیماری های جدی دستگاه گوارش، روزه داری اکیدا ممنوع است.
4. روزه خشک فقط در 2-3 روز اول مجاز است. در آینده باید به تدریج میزان آب مصرفی خود را افزایش دهید.
5. اگر بیماری های جدی دارید، روند کاهش وزن کند می شود.
6. اثربخشی روزه تحت تأثیر سن زن است. هر چه سن او کمتر باشد وزن بدنش سریعتر کاهش می یابد.

مدت اولین تجربه روزه داری نباید بیش از 3 روز باشد.

گیاهخواری، گیاهخواری و رژیم غذایی خام

چاقی اندرویدی زنان را می توان با تغییر در سطح جهانی رویکرد تغذیه غلبه کرد. اعتقاد بر این است که ساده ترین و روش موثرکاهش وزن به معنای ترک گوشت است. سه جهت وجود دارد که از حذف گوشت از رژیم غذایی حمایت می کند - رژیم غذایی خام، گیاهخواری و گیاهخواری. هر کدام از آنها شاخه هایی دارند.

تفاوت ها به شرح زیر است:

1. گیاهخواری یعنی دست کشیدن از گوشت. اما در عین حال، محصولات حیوانی در رژیم غذایی وجود دارد. اینها شامل تخم مرغ، کره، پنیر و غیره است.
2. وگانیسم شامل اجتناب از تمام محصولاتی است که از حیوانات به دست می آیند. رژیم وگان حاوی عسل، تخم مرغ، پنیر، ژلاتین و کره نیست. اساس رژیم غذایی غلات، سبزیجات و میوه ها است. برای تهیه ظروف از هر روش قرار گرفتن در معرض حرارت استفاده می شود.
3. رژیم غذایی خام روندی است که از پرهیز از غذاهای با منشاء حیوانی حمایت می کند. حامیان رژیم غذایی خام در طول پخت و پز از گرما استفاده نمی کنند. آنها سبزیجات و میوه ها را منحصراً خام می خورند.

به منظور درمان چاقی مرکزی، می توان از هر جهت غذایی استفاده کرد. اما توصیه می شود برای نظارت بر سلامت خود به طور دوره ای به پزشک مراجعه کنید. شما نمی توانید به طور ناگهانی رژیم غذایی خود را تغییر دهید. انتقال از یک نوع تغذیه به نوع دیگر باید تدریجی باشد.

کمک یک روانشناس

هر نوع و نوع چاقی می تواند توسط روان تنی تحریک شود. اعتیاد به غذا زمانی اتفاق می افتد که استرس یا نارضایتی فراوانی از خود وجود داشته باشد. ریشه مشکل از دوران کودکی شروع می شود، زمانی که فرهنگ تغذیه به کودک القا می شود.

با نگاهی به پدر و مادرش، مشکلاتش را می خورد که منجر به اعتیاد به غذا می شود. در سن آگاهانه، غذا به خلاص شدن از شر احساسات منفی کمک می کند.

داروهای تجویز شده توسط پزشک می تواند به شما در مقابله با اختلالات تغذیه کمک کند. قرص ها به عادی سازی عملکرد سیستم عصبی کمک می کنند.

اما علاوه بر این، گفتگوی صریح با یک روانشناس ضروری است. او علل آسیب شناسی را شناسایی می کند و درمان را تجویز می کند که اساس آن خود آنالیز است. در برخی موارد ممکن است نیاز به هیپنوتیزم باشد.

درمان چاقی شکمی در خانه همیشه موثر نیست. توصیه می شود از متخصصان کمک بگیرید. آنها موثرترین و راحت ترین راه را برای کاهش وزن انتخاب خواهند کرد. بعد از درمان درمانیرعایت آن بسیار مهم است تغذیه مناسبو ورزش کنید

بشریت در حال چاق شدن است - یک واقعیت. با این حال، آیا این بدان معناست که چاقی برای سلامتی خطرناک است؟ آیا «افراط» برای بیشتر زنان مضر است یا یک مشکل روانی است؟ حقایقی در مورد چربی از آخرین تحقیق علمی، واقعا شگفت انگیز است

خوب بد بد

به طور کلی پذیرفته شده است که هر چه یک فرد چاق تر باشد، از سلامت کمتری برخوردار است. این کاملا درست نیست، زیرا همه چیز به محل چربی در بدن بستگی دارد. خطر است چربی داخلی، در ناحیه کبد و اندام های شکمی جمع می شود و اصلاً "برادر" زیر جلدی آن نیست. چربی داخلی قابل مشاهده و احساس نیست. سهم آن نسبت به کل محتوای چربی در بدن کم است. اگر میزان چربی در بدن یک زن به طور متوسط ​​20-25 کیلوگرم باشد، تنها 2.5-5 کیلوگرم از آن داخلی، شکمی است.

یافتن اندازه واقعی "ذخایر" داخلی شما فقط با کمک یک روش خاص امکان پذیر است: کامپیوتر یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. ولی ایده کلیاگر دور کمر خود را اندازه بگیرید، اطلاعاتی در مورد چربی اضافی دریافت خواهید کرد. بیشتر از 85 سانتی متر بود؟ چیزی برای فکر کردن ...

چرا چربی داخلی خطرناک است؟ این روی ظاهر او تأثیر نمی گذارد، او آرام در شکم خود می نشیند و کسی را آزار نمی دهد. اما در همان زمان به طور فعال عناصر را در جریان خون آزاد می کند اسیدهای چرب، بلافاصله به کبد حمله می کنند که به نوبه خود یک اتصال کوتاه دارد و ما خاموش می شویم ... انسولین اضافی، افزایش فشار خون، افزایش سطح کلسترول و تری گلیسیرید (ذرات چربی) در خون - به این وضعیت "سندرم متابولیک" می گویند. ". معمولاً مقدم بر دیابت و بیماری قلبی است.

چربی شکمی (شکم) یک "مردمک" استرس است، غلظتی از کورتیزول (هورمون استرس). هنگامی که شما به طور مزمن مضطرب هستید، بدن موجی از کورتیزول را بر روی سیستم های داخلی آزاد می کند و در همان زمان یک "کارخانه" برای پردازش آن ایجاد می کند - چربی شکم.

برعکس، چربی زیر جلدی آسیبی به سلامتی وارد نمی کند. نه چین بدنام در کمر، که شما به طور انتقادی در آینه بررسی می کنید، و نه "شلوارهای" منفور روی باسن ترسناک نیستند. دانشمندان (به طور منطقی) ثابت می کنند که "گوش های پاپین" به عنوان محافظت در برابر بیماری های قلبی عروقی عمل می کند: چربی اضافی از جریان خون روی ران ها می نشیند و شریان ها را مسدود نمی کند و در مهمترین فرآیندهای متابولیک دخالت نمی کند.

مطالعه ای در کانادا انجام شد:تحت نظارت پزشکان، 12 جفت دوقلو نر در طول 6 هفته روزانه 1000 کیلو کالری مصرف کردند. هم مکان‌هایی که چربی رسوب می‌کردند و هم کیلوگرم خالص (از 4.5 تا 12) در یک جفت دوقلو بسیار متفاوت بود! به این سوال که همه چیز در زندگی ما تحت کنترل ژنتیک نیست.

تسلی، به نام

مزیت چاق هیکل یک زن شکل گلابی شکل است (زن معمولا تا یائسگی شکل خود را حفظ می کند). 80 درصد از زنان در جهان اندام گلابی شکل دارند. چربی در مناطق "ایمن" برای سلامتی توزیع می شود. با این حال، افزایش وزن را نباید به سادگی گرفت - پس از 50 سال، زنان "ایمنی" طبیعی خود را از دست می دهند و شانس ابتلا به سندرم متابولیک چندین برابر افزایش می یابد. این به این دلیل است که به دلیل تغییرات هورمونی مرتبط با سن، چربی دوباره توزیع می شود - نه به نفع سلامتی. آنچه در اینجا مهم است پایه ای است که در جوانی خود تهیه می کنید - این نوعی پایه است که به شما کمک می کند عوارض جانبی یائسگی را بدون درد تحمل کنید.

سند هدیه

متخصصان ژنتیک می گویند که فیزیولوژی ما توسط وراثت حدود 70٪ از پیش تعیین شده است. بنابراین، این سؤال لفاظی که افراد چاق که در حال کاهش وزن هستند، پس از تلاش بی‌ثمر دیگری برای حفظ وزن از خود می‌پرسند: «شاید این سرنوشت من است و مبارزه با آن فایده‌ای ندارد؟» - کاملا موجه مونیکا بلوچی هرگز به اندازه اوما تورمن لاغر نخواهد بود. این به طور مستقیم با چاقی مرتبط نیست - "زیر متن" چربی تعیین شده ژنتیکی شما، یا به عبارت دیگر، شکل بدن شما، تاثیر مضری بر سلامت شما ندارد.

با این وجود، همان بلوچی باید تلاش بیشتری برای کنترل وزن خود نسبت به افراد با هیکل آستنیک انجام دهد. اگر در بین بستگان شما افرادی هستند که مستعد چاقی هستند، سلامت خود را با دقت زیر نظر بگیرید، به یک رژیم غذایی کم کالری تغییر دهید و حداقل سه ساعت در هفته را به ورزش اختصاص دهید. با کمک این اقدامات احتیاطی ساده، شما قادر خواهید بود با ژنتیک خود یک "توافق آتش بس" منعقد کنید.

ما می توانیم تمام مونیک بلوچیس را تسلی دهیم: اگر یک زن لاغر با تکیه بر متابولیسم انفجاری خود مراقب رژیم غذایی خود نباشد، نمی توان از مشکلات سلامتی جلوگیری کرد - از این گذشته، چربی های داخلی و خارجی به روش های مختلف انباشته می شوند.

و این فقط در مورد کالری نیست. عوامل زیادی وجود دارد که چاقی را از پیش تعیین می کند: به عنوان مثال، افراد با مزاج و بی قرار به دلیل تجربیات عصبی، انرژی بیشتری نسبت به افراد بلغمی می سوزانند. با این حال، کارشناسان کشورهای مختلف به اتفاق آرا نتیجه می‌گیرند: مهم نیست که چه کارت‌های ژنتیکی به شما داده می‌شود، تجمع چربی خطرناک (داخلی) به سبک زندگی شما بستگی دارد.

علاوه بر این

خبر خوب: ساده ترین راه برای "دیدن" چربی است که بیشترین آسیب را به بدن وارد می کند. ران های اغوا کننده، حتی پس از ساعت ها حضور در باشگاه بدنسازی، می توانند مادام العمر با شما باقی بمانند، اما چربی های داخلی در شرایط مساعد به سرعت می سوزند. تحقیقات نشان می دهد کسانی که حداقل 10 درصد از وزن خود را به طور همزمان از دست می دهند، تا 30 درصد از چربی شکم خود را از دست می دهند!

چه چیزی موثرتر عمل می کند - رژیم غذایی یا ورزش؟ اگر به نتایج فوری علاقه دارید، یک رژیم غذایی کم کالری سریعتر عمل می کند. یک زن متوسط ​​با وزن 70 کیلوگرم برای سوزاندن 390 کیلو کالری به طور متوسط ​​به 1 ساعت و 10 دقیقه پیاده روی شدید با سرعت 6 کیلومتر در ساعت نیاز دارد. با حذف دسر به همان میزان صرفه جویی خواهید کرد. برای یک زن معمولی، باز هم نخوردن کیک شکلاتی راحت تر از پرسه زدن روی تردمیل است.

اما این راه آسان است. البته فعالیت بدنی قابل اعتمادتر است، نتایج دائمی است و علاوه بر این، ناراحتی روانی ایجاد نمی کند، که اگر مدام از کیک امتناع کنید، به راحتی به دست می آید (ممکن است در نهایت گریه کنید). سازش ترکیبی از تمرین با افزایش تدریجی بار و اصلاحات تغذیه ای متوسط ​​است. شما می توانید با خون کم: به جای سس مایونز - سرکه یا خردل (صرفه جویی: 100 کیلو کالری برای هر قاشق غذاخوری)، یک سیب به جای یک لیوان آب سیب(صرفه جویی: 45 کیلو کالری). در عین حال، مدیتیشن و یوگا را تمرین کنید - استرس مانع از سوزاندن چربی های داخلی می شود.

یک چیز دیگر یادداشت مهم: برای کاهش وزن عجله نکنید. یک کیلوگرم در هفته یک هدف وسوسه انگیز و مهمتر از همه، یک هدف بسیار واقع بینانه است، اما قبل از هر چیز باید رژیم را سفت کنید - رژیم غذایی خود را 1000 کیلو کالری در روز کاهش دهید. سخت است. با آرامش بیشتر رانندگی کنید: 250 گرم در هفته. در یک سال نتیجه چشمگیر خواهد بود: 12 کیلوگرم! در عین حال، نه تنها کمد لباس شما که بی بعدی شده است، از زندگی شما خارج می شود، بلکه همه چیز "اضافی" - آنچه در آینه نخواهید دید.

منطقه خطر

دشمن شماره یک نارضایتی از خودتان است

در کلمه "شلوار"زن ها می لرزند و می لرزند. جنگ طولانی‌مدت با یک دشمن غیر زیبا می‌تواند سلامتی را تضعیف کند و روان را مختل کند. نارضایتی از بدن خود، که بیش از نیمی از زنان روی کره زمین تجربه می کنند، منجر به اختلالات خوردن (بی اشتهایی، پرخوری عصبی) و کاهش عزت نفس می شود. هر گونه ورزش بدنی ( ورزش صبحگاهی, بازی های خنده داربا سگ در حین پیاده روی یا تمرینات ناکافی در باشگاه) با موفقیت رابطه شما را با بدن خود بهبود می بخشد.

20.12.2019 18:39:00 این غذاها را نباید با هم خورد غذاهایی هستند که در ترکیبات خاصی تأثیر بسیار مثبتی بر بدن دارند: به عنوان مثال، سیب زمینی ژاکتی و پنیر دلمه منبع پروتئین هستند و به خوبی اشباع می شوند. اما غذاهایی هم وجود دارد که نمی توان آنها را با هم خورد.

20.12.2019 17:48:00

مهم است بدانید که چاقی اولیه تحت تأثیر قرار می گیرد عوامل خارجی (غذای زیاد، استرس، اما معمولاً در صورت وجود استعداد ارثی برای چاقی.

عوامل زیر در ایجاد چاقی شکمی نقش دارند:

• سن ( این خطر پس از 40 سالگی افزایش می یابد که با سرعت متابولیسم کندتر همراه است);
• وجود چاقی و سایر اختلالات متابولیک در اعضای خانواده؛
• وزن کم هنگام تولد ( کمتر از 3 کیلوگرم);
• فعالیت بدنی کم؛
• موقعیت های استرس زا مزمن؛
• سوء مصرف الکل

اختلال خوردن

رفتار خوردن - احساس گرسنگی و سیری کافی. زمانی که بدن انرژی کمتری نسبت به مصرف انرژی مصرف می کند، یعنی بیش از آنچه برای عملکرد طبیعی بدن لازم است، غذا بخورد، چربی تجمع پیدا می کند. چاقی که با این مکانیسم ایجاد می شود، اگزوژن اولیه نامیده می شود، یعنی همراه با دلایل خارجی (برون زا - از خارج می آید) به عبارت دیگر ناشی از پرخوری است. پرخوری در پزشکی به آن "هیپرآذایی" می گویند. پرخوری نوعی اختلال در سازگاری روان انسان تحت استرس در نظر گرفته می شود، بنابراین پرخوری اغلب به عنوان یک اختلال روانی مرزی طبقه بندی می شود.

پرخوری در موارد زیر امکان پذیر است:

• عادت داشتن- زمانی که عادت به خوردن به روش خاصی ایجاد شد ( سه وعده غذایی در روز، سندرم خوردن شبانه);
• ارتباط- خوردن "برای شرکت"؛
• مناسک- خوردن هنگام تماشای فیلم ( به خصوص در سینما، فوتبال و رویدادهای دیگر، در حالی که فرد بدون احساس گرسنگی غذا می خورد.
• میان وعده های استرس زا- در صورت تجارب ناخوشایند، نگرانی یا تمایل به محافظت از خود، هنگام خوردن یک محصول خاص، احساس آرامش بیشتری می کند، که به دلیل راحتی روانی و احساس امنیت هنگام غذا خوردن است.
• لذیذ گرایی- عشق به غذاهای خوشمزه، که انسان از آن لذت می برد، منبع اصلی احساسات مثبت می شود.

در زنان، چند روز قبل از شروع قاعدگی، اشتها افزایش می یابد که با سندرم پیش از قاعدگی همراه است. PMS) ناشی از تغییرات هورمونی و نیاز به آرامش و استراحت ( ماهیت روانی بیشتری دارد).

این فرض وجود دارد که میل به مصرف غذا در مواقع استرس با برنامه ای نادرست در مغز مرتبط است که در آن مغز بین اضطراب و گرسنگی تمایز قائل نمی شود. در نتیجه چنین برنامه ای، در مواقع استرس، به جای اضطراب، احساس گرسنگی فعال می شود. این امر به ویژه در افرادی که از قحطی و در شرایط جدید جان سالم به در برده اند ( حتی اگر بتوانید غذای کافی برای خود تهیه کنید) طبق برنامه قدیمی زندگی کنید.

همراه با چاقی بیرونی، چاقی نیز با علل درونی مرتبط است - عواملی که رفتار غذایی انسان را تنظیم می کنند.

مراکز گرسنگی و سیری در مغز، در ساختاری به نام هیپوتالاموس قرار دارند. هیپوتالاموس تحت تأثیر موادی است که اشتها را افزایش یا مهار می کند. این مواد در سیستم عصبی، معده و بافت چربی تولید می شوند. اگر تعادل این مواد به هم بخورد، رفتار غذایی فرد تغییر می کند.

تمایل به مصرف غذاهای چرب با افزایش تولید هورمون گرلین در معده اتفاق می افتد. مهار اشتها به دلیل هورمون لپتین رخ می دهد. همه بیماران چاق نقض نسبت گرلین و لپتین دارند - مقدار گرلین به شدت در خون کاهش می یابد و لپتین زیادی وجود دارد، اما مرکز اشباع به آن حساس نیست. توجه به این نکته مهم است که بسیاری از محصولات به خصوص فست فود ( محصولات آشپزی فوری ) و نوشابه های گازدار حاوی موادی هستند که اشتها را افزایش می دهند.

فعالیت بدنی کم

فعالیت بدنی کم یا کم تحرکی یک عامل اجتماعی مهم در چاقی شکمی است. بی تحرکی در افرادی که در شهرهای بزرگ زندگی می کنند، در حالت نشسته کار می کنند و در افرادی که دچار خستگی مزمن هستند و ورزش نمی کنند، رخ می دهد. با این سبک زندگی، تعادل انرژی یا تعادل بین میزان انرژی مصرف شده و مصرف شده به هم می خورد. علاوه بر این، در غیاب تمرین بدنی، سیستم‌های تنظیمی بدن "مهارت خود را از دست می‌دهند." این بدان معناست که بدن با هر استرسی سازگار نمی شود و شروع به واکنش ناکافی به استرس فیزیکی یا احساسی می کند. به همین دلیل است که افراد به تدریج شروع به حرکت کمتر و کمتر می کنند و انرژی دریافتی از غذا توسط بدن نه در حین فعالیت بدنی بلکه برای حفظ سطح متابولیسم مصرف می شود. فرآیندهای بیوشیمیایی) و برای تولید گرما. با این حال، برای حفظ این فرآیندها، مقدار غذایی که یک فرد در دنیای مدرن مصرف می کند در حال حاضر بیش از حد است.

سبک زندگی بی تحرک و تغییرات مربوط به سلامتی را سندرم "سه صندلی" می نامند. این سه صندلی یک صندلی اداری، یک صندلی ماشین و یک مبل است.

عوامل ژنتیکی

عوامل ژنتیکی اغلب علت اصلی چاقی شکمی هستند، به این معنی که در بسیاری از موارد چربی در حفره شکم رسوب نمی کند حتی اگر زیاد غذا بخورید و سبک زندگی کم تحرک داشته باشید. توزیع بافت چربی در مکان های خاص بدن انسانمرتبط با کار ژن هایی است که رمزگذاری می کنند ( مسئول فرآیند هستند) تشکیل نوع خاصی از گیرنده ها که باعث افزایش تخریب بافت چربی می شود. این گیرنده ها شامل گیرنده های آدرنرژیک بتا 3 می باشد. گیرنده های آدرنرژیک گیرنده هایی هستند که توسط آدرنالین فعال می شوند. هورمون استرس) به همین دلیل است که چربی در هنگام استرس فیزیکی یا عاطفی از بین می رود. اینکه در هنگام استرس، چربی ها از ناحیه خاصی ناپدید می شوند، اما در ناحیه دیگر کاهش نمی یابند، دقیقاً به دلیل تعداد این گیرنده ها است.

کنترل ژنتیکی گرسنگی و سیری نیز مهم است. ژن Ob مسئول ایجاد چاقی است ( مخفف کلمه "Obesity" که در انگلیسی به معنای "چاقی" است.). ژن Ob تشکیل هورمون لپتین را در بافت چربی کنترل می کند.

علاوه بر این، بسیاری از افراد دارای به اصطلاح "ژنوتیپ صرفه جویی" هستند ( ژنوتیپ - تمام ژن های یک موجود زنده). ژنوتیپ در طول فرآیند تکامل انسان تمایل به تغییر دارد. ژنوتیپ مقتصد مجموعه ای از ژن هاست که بر اساس اصل "ذخیره چربی در صورت گرسنگی" کار می کنند. اگر در روند زندگی فعال انسان، این مکانیسم واقعاً نجات بخش بود، پس در شرایط دنیای مدرنبا یک سبک زندگی کم تحرک و مصرف مقدار زیادی غذا، "ژنوتیپ صرفه جو" مضر است. بدن بیش از حد چربی انباشته می کند، "بدانند" که در واقع، نیازی به ذخیره سازی ندارد، همیشه غذای کافی وجود خواهد داشت.

علائم چاقی شکمی

بر خلاف چاقی عمومی شدید، چاقی شکمی خود ممکن است هیچ شکایتی ایجاد نکند، اما می تواند باعث اختلالات جدی تری شود و در نگاه اول ربطی به تجمع چربی نداشته باشد. تنگی نفس شدید که مشخصه چاقی عمومی است، در چاقی شکمی یک علامت اجباری نیست. اشتهای شدید در چاقی شکمی نه تنها دلیل افزایش وزن است، بلکه پیامد آن نیز است، زیرا با چاقی مرکز سیری حساسیت خود را نسبت به موادی که اشتها را مهار می کنند از دست می دهد.

چاقی شکمی یکی از اجزای به اصطلاح سندرم متابولیک است. سندرم - مجموعه ای از علائم). سندرم متابولیک اختلالی در تعادل هورمونی و متابولیسم است که خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهد. چاقی شکمی همراه با فشار خون شریانی است ( فشار خون بالا، دیابت نوع 2 ( بدون کمبود انسولینو سطوح بالای تری گلیسیرید ( اسید چرب) به اصطلاح "رباعی مرگبار" را تشکیل می دهند. این نام به سندرم متابولیک داده شد زیرا مشخص شد که ترکیب این اختلالات به طور قابل توجهی احتمال مرگ ناشی از سکته قلبی و سکته را افزایش می دهد.

اختلالات مرتبط با چاقی شکمی

نام تخلف	مکانیسم توسعه	چگونه آشکار می شود؟
دیس لیپیدمی		اختلال عملکرد جنسی در مردان؛ بی نظمی قاعدگی در زنان؛ هیرسوتیسم ( رشد مو با الگوی مردانه در زنان);
هیپرانعقاد	Hypercoagulation تمایل به افزایش لخته شدن خون است. این تمایل خطر ترومبوز عروقی را افزایش می دهد ( انسداد یک رگ خونی توسط یک لخته خون). انعقاد بیش از حد در چاقی شکمی به دلیل تولید پروتئین های زیادی توسط بافت چربی ایجاد می شود که باعث افزایش لخته شدن خون می شود. مهارکننده های فیبرینولیز). انتشار آنها با اثر انسولین همراه است که لزوماً در هنگام چاقی شکمی در خون افزایش می یابد.	افزایش سطح فیبرینوژن، فعال کننده پلاسمینوژن، فاکتور فون ویلبراند در تجزیه و تحلیل سیستم انعقاد خون.

تشخیص چاقی شکمی

تشخیص چاقی شکمی نه تنها به صورت بصری انجام می شود، زیرا چاقی شکمی در افراد به ظاهر لاغر نیز قابل مشاهده است. چربی احشایی از بیرون قابل مشاهده نیست، بنابراین چاقی شکمی در چنین افرادی، اغلب با پارامترهای مدل، به عنوان "از بیرون لاغر اما در داخل چاق" توصیف می شود. برای ارزیابی میزان چاقی شکمی، پزشک از روش های مختلفی بر اساس اندازه گیری ها و محاسبات و همچنین روش های تشخیصی ابزاری استفاده می کند.

روش های تشخیص چاقی شکمی عبارتند از:

• تعیین شاخص توده بدن ( BMI) - به شما امکان می دهد مطابقت قد و وزن یک فرد را ارزیابی کنید، یعنی تعیین وزن طبیعی، کم وزن یا اضافه وزن. برای محاسبه BMI، باید وزن خود را بر مجذور قد خود تقسیم کنید. BMI برای ارزیابی چاقی شکمی هم مزایا و هم معایب دارد. از مزایای این روش می توان به سادگی و کم هزینه بودن آن اشاره کرد، بنابراین برای ارزیابی غربالگری در بین جمعیت مورد استفاده قرار می گیرد. غربالگری - معاینه انبوه یک گروه خاص برای شناسایی عوامل خطر برای ایجاد آسیب شناسی). معایب این روش ناتوانی در ارزیابی صحیح ضخامت خود بافت چربی است، زیرا BMI اجازه جداسازی بافت عضلانی از چربی را نمی دهد، یعنی چاقی ممکن است بیش از حد تخمین زده شود یا برعکس، تشخیص داده نشود.
• دور کمر- به شما امکان می دهد چاقی شکمی را خود تعیین کنید. این روش به شما امکان می دهد تا به وضوح وجود بافت چربی و میزان خطر ابتلا به عوارض چاقی شکمی را تعیین کنید. این شاخص به وضوح همبستگی دارد ( به هم پیوسته) با بیماری های متابولیک. همچنین نیازی به هیچ هزینه ای ندارد. دانستن این نکته مهم است که حتی با یک BMI طبیعی، افزایش دور کمر یک عامل خطر برای ایجاد اختلالات متابولیک و برخی عوارض در نظر گرفته می شود. قلبی عروقی). برای اندازه گیری دور کمر از بیمار خواسته می شود صاف بایستد. از یک نوار اندازه گیری برای پیچیدن دور شکم در سطحی که در وسط بین قسمت پایینی قرار دارد استفاده می شود. قفسه سینهو تاج ایلیاک ( استخوانی که از هر دو طرف در ناحیه لگن احساس می شود). بنابراین، شما باید نه در سطح ناف، بلکه کمی بالاتر اندازه گیری کنید. چاقی در صورتی تشخیص داده می شود که دور کمر در مردان بیش از 94 سانتی متر و در زنان بیش از 80 سانتی متر باشد.
• شاخص مرکزی ( شکمی) چاقی- نسبت دور کمر به دور باسن. اگر این شاخص در زنان بیش از 0.85 و در مردان بیش از 1.0 باشد، چاقی شکمی در نظر گرفته می شود. این شاخص به شما امکان می دهد چاقی شکمی را از سایر انواع چاقی تشخیص دهید.
• ارزیابی ضخامت چین-چربی پوست- با استفاده از دستگاه خاصی به نام کولیس ( روش اندازه گیری خود کالیپرومتری است) و چیزی شبیه کولیس است. چین پوستی در ناحیه شکم بزرگ گرفته شده و انگشتان اشارهدر سطح ناف و 5 سانتی متر سمت چپ آن. پس از این، چین توسط خود کولیس گرفته می شود. اندازه گیری سه بار با فاصله 1 دقیقه انجام می شود. این شاخص ضخامت چربی زیر پوست را ارزیابی می کند، اما در صورت تجمع چربی در ناحیه کمر، ارزیابی میزان چربی زیر پوست برای تشخیص نوع چاقی مهم است.
• روش های ابزاری که امکان تجسم بافت چربی را فراهم می کند- سی تی اسکن ( سی تی) ، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ( ام آر آی) , سونوگرافی (سونوگرافی). روش های فوق به شما امکان می دهد خود چربی را ببینید و شدت چاقی شکمی را ارزیابی کنید.

لازم است بدانید که میزان چربی شکمی یا احشایی در دور کمر منعکس می شود، اما چاقی در اندام های داخلی تنها با استفاده از این روش قابل تشخیص است. روش های ابزاریپژوهش.

در صورت تشخیص چاقی شکمی، پزشک تعدادی آزمایش آزمایشگاهی و روش های تشخیصی ابزاری را تجویز می کند. این به منظور ارزیابی وضعیت اندام ها و متابولیسم بدن که ممکن است در نتیجه اختلالات همراه با چاقی شکمی آسیب ببینند، ضروری است.

برای چاقی شکمی، آزمایشات زیر لازم است:

• تحلیل کلیخون؛
• آزمایش قند خون ناشتا؛
• لیپیدوگرام ( کلسترول، لیپوپروتئین، تری گلیسیرید);
• کواگولوگرام ( تجزیه و تحلیل پارامترهای انعقاد خون);
• تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون ( آنزیم های کبدی، کراتینین، اوره، پروتئین واکنشی C، اسید اوریک );
• سطح انسولین خون؛
• آزمایش خون برای هورمون ها

برای چاقی شکمی، پزشک ممکن است مطالعات ابزاری زیر را تجویز کند:

• سونوگرافی شکم و لگن؛
• سونوگرافی قلب و عروق خونی؛
• اشعه ایکس از قفسه سینه و جمجمه.

طبقه بندی چاقی شکمی

چاقی شکمی را مرکزی یا اندرویدی نیز می نامند. نر). نوع توزیع چربی مردانه با یک لایه چربی برجسته در ناحیه تنه و مقدار کمی چربی در باسن مشخص می شود. این نوع چاقی به طور مجازی «چاقی سیبی» نامیده می شود. عرض یک سیب در قسمت میانی آن حداکثر است). بر خلاف چاقی شکمی یا مردانه، چاقی زنانه گلوتئوفمورال، تحتانی یا ژینوئید نامیده می شود. با چنین چاقی، یک کمر طبیعی وجود دارد و چربی در باسن و ران ها رسوب می کند. این شکل شبیه گلابی است و به همین دلیل به آن چاقی گلابی شکل می گویند. این دو نوع چاقی تفاوت اساسی با یکدیگر دارند. رسوبات چربی در ناحیه ران بر خلاف چربی در ناحیه کمر بر سلامتی تأثیر نمی گذارد.

چاقی گلابی شکل حتی مزایایی دارد. در زنان مقدار زیادی استروژن در بافت چربی تولید می شود. اینها هورمون های زنانهتوانایی محافظت از دیواره رگ های خونی و جلوگیری از تجمع کلسترول در آنها ( بنابراین، آترواسکلروز در زنان تا یائسگی پیشرفت نمی کند). با چاقی شکمی، برعکس اتفاق می افتد - چربی خود منبع اسیدهای چرب آزاد می شود.

چاقی نوع سیب معمولاً با چاقی شکمی ترکیب می شود، یعنی هم در چربی زیر جلدی بدن و هم در حفره شکم به طور همزمان تجمع چربی وجود دارد. در عین حال، چاقی اندام های داخلی می تواند بدون چاقی قابل مشاهده رخ دهد. این یک تفاوت مهم بین نوع چاقی شکمی است.

نیز وجود دارد نوع مختلطچاقی، که در آن چاقی در سراسر بدن وجود دارد.

طبق طبقه بندی بین المللی، چاقی بر اساس BMI می تواند از انواع زیر باشد:

• اضافه وزن- BMI 25 - 30؛
• چاقی درجه 1- BMI 30 - 35؛
• چاقی 2 درجه ( جدی) - BMI 35 - 40؛
• چاقی درجه 3 ( چاقی مرضی یا مرضی) - BMI 40 - 50؛
• فوق العاده چاقی- BMI 50 - 60؛
• فوق العاده چاق- BMI بالای 60

BMI طبیعی 18.5 - 25 کیلوگرم بر متر مربع است.

بسته به مرحله، چاقی شکمی عبارت است از:

• ترقی خواه؛
• پایدار.

درمان چاقی شکمی

درمان چاقی شکمی نه تنها و نه چندان از نظر زیبایی شناسی ضروری است. مخصوصا برای خانم هایی که چربی دور کمر دارند) تا چه حد می توان از ایجاد آسیب شناسی هایی که با چاقی شکمی ایجاد می شود جلوگیری کرد. اگر چاقی دارای استعداد ارثی باشد، درمان طولانی مدت و حتی مادام العمر خواهد بود. اگر چاقی شکمی در پس زمینه کاهش فعالیت بدنی و افزایش مصرف مواد غذایی مشاهده شود، به راحتی می توانید از شر پوندهای اضافی خلاص شوید، اما باید دائما مراقب باشید که دوباره چربی شکم اضافه نشود.

روش های درمان چاقی شکمی عبارتند از:

رژیم درمانی؛

درمان دارویی؛

روان درمانی؛

برخی از مداخلات جراحی

در هر صورت درمان چاقی شکمی همیشه به صورت جامع مورد توجه قرار می گیرد.

استرس ورزش کنید

فعالیت بدنی یک محرک مهم برای چربی سوزی است، زیرا چربی منبع انرژی است و برای اینکه فرد بتواند ورزش های بدنی انجام دهد، نیاز به انرژی اضافی دارد. ورزش همچنین باعث افزایش تولید هورمون تستوسترون می شود که در مردان چاق کم است. مهم است که بدانید ورزش هنگام پیروی از رژیم غذایی موثر است. اگر فرد به همان میزان غذا بخورد و ورزش کند، تأثیر آن ناچیز خواهد بود، زیرا بدن ابتدا چربی های موجود را از بین می برد و سپس از غذای دریافتی، چربی های جدید ایجاد می کند. اگر فعالیت بدنی به انرژی بیشتری نسبت به غذای مصرفی در روز نیاز داشته باشد، کمبود انرژی ایجاد می شود. این دقیقاً هدف درمان است - خرج کردن بیشتر از آنچه دریافت می کنید.

مهم است که بدانید در صورت وجود بیماری های شدید اندام های داخلی، فعالیت بدنی سنگین ممنوع است. سطح فعالیت بدنی همیشه به صورت جداگانه تعیین می شود.

• فعالیت بدنی متوسط ​​ترجیح داده می شود ( باری که فرد می تواند به مدت یک ساعت بدون احساس خستگی شدید انجام دهدبه عنوان مثال، پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا، اسکی، دویدن؛
• شما باید با یک بار با شدت کم شروع کنید ( افراد چاق انجام هر کار بدنی را دشوارتر می دانند) به تدریج مدت زمان آن افزایش می یابد.
• تمرینات را به طور منظم انجام دهید؛
• گزینه ایده آل دوز غیر فشرده است ( در حد متوسط) فعالیت بدنی به مدت 2 تا 3 ساعت، زیرا چربی ها 30 تا 40 دقیقه پس از شروع تمرین شروع به سوزاندن می کنند.

درمان دارویی چاقی شکمی

درمان داروییبرای چاقی شکمی، در مواردی که BMI بیش از 30 باشد و درمان غیر دارویی اثری نداشته باشد، توصیه می شود. رژیم غذایی و ورزش) ظرف 3 ماه اگر وزن فرد در طول زمان مشخص شده، علیرغم رعایت تمام توصیه های پزشک، کمتر از 5٪ کاهش یابد، اثر درمان غیردارویی نامطلوب تلقی می شود.

داروهایی که برای درمان چاقی شکمی استفاده می شود

گروه داروها	نمایندگان	مکانیسم عمل درمانی	بهره وری
بی اشتهایی (سرکوب کننده های اشتها)	سیبوترامین ( )	این داروها روی مرکز گرسنگی اثر می گذارند. اثر آنها به دلیل افزایش مدت قرار گرفتن در معرض نوراپی نفرین و سروتونین است. سرکوب کننده های اشتها) به مرکز اشباع در مغز. سیری سریع به کاهش مقدار غذای مصرفی کمک می کند. در عین حال، دارو مصرف انرژی را به صورت گرما افزایش می دهد. اثرات مثبت اضافی شامل کاهش کلسترول تام و تری گلیسیرید و همچنین انسولین است.	سیبوترامین در بیمارانی که نمی توانند مقدار غذایی که می خورند را کنترل کنند موثر است. این امر به ویژه در مواردی صادق است که فرد دائماً به غذا فکر می کند و دائماً احساس گرسنگی می کند. این دارو برای استفاده در افراد جوانی که دچار افسردگی شده اند و آسیب شناسی شدید سیستم قلبی عروقی ندارند توصیه می شود. فشار خون شریانی (در این موارد دارو منع مصرف دارد). سیبوترامین به طور موثر به شما امکان می دهد در ماه های اول استفاده از آن وزن کم کنید. دارو نباید بیش از 1 سال مصرف شود. پس از قطع دارو، در صورت عدم رعایت رژیم غذایی، چربی دوباره شروع به تجمع می کند.
عواملی که جذب چربی را کاهش می دهند	اورلیستات ( خارجی)	اورلیستات فعالیت آنزیم لیپاز را در روده مهار می کند و در نتیجه میزان تری گلیسیرید جذب شده از روده به خون را 30 درصد کاهش می دهد.	Orlistat در افرادی که دوست دارند غذاهای خوشمزه بخورند، به ویژه غذاهای چرب، در صورتی که در پیگیری میزان کالری دریافتی خود مشکل دارند، موثر است. اغلب در رستوران ها غذا می خورند) اما بعد از غذا خوردن احساس سیری را حفظ می کنند. این دارو را می توان در سنین بالا و در صورت وجود آسیب شناسی قلبی عروقی استفاده کرد. این دارو به طور موثری از جذب بیش از حد تری گلیسیرید در تمام دوره تجویز آن جلوگیری می کند. اثربخشی دارو در صورت عدم رعایت رژیم غذایی حداقل است.
داروهای هیپوگلیسمی (کاهش سطح گلوکز)	لیراگلوتاید ( ویکتوزا); متفورمین ( سیوفور، گلوکوفاژ).	مکانیسم اثر لیراگلوتاید به دلیل توانایی آن در عمل به عنوان یک هورمون سیری، یعنی کاهش اشتها و کاهش مقدار غذای مصرفی است. علاوه بر این اثر، این دارو سطح گلوکز خون را کاهش می دهد که متابولیسم را بهبود می بخشد و به عادی سازی وزن بدن کمک می کند. سیوفور جذب گلوکز توسط بافت ها را افزایش می دهد و همچنین از تشکیل گلوکز و چربی در کبد جلوگیری می کند؛ تشکیل چربی در هنگام مصرف این دارو نیز کاهش می یابد.	لیراگلوتاید در بیمارانی که احساس سیری نمی کنند و نمی توانند اشتها و مقدار غذایی که می خورند کنترل کنند موثر است. علاوه بر این، بر خلاف سیبوترامین، لیراگلوتاید در حضور خطر بالای عوارض قلبی عروقی و دیابت نوع 2 نشان داده می شود. در صورت وجود شواهدی مبنی بر سرطان تیروئید در خود بیمار یا بستگانش، دارو تجویز نمی شود. Siofor برای افراد مبتلا به چاقی شکمی تجویز می شود که با مقاومت به انسولین همراه است.

روش های جراحی برای درمان چاقی شکمی

تفاوت مهم بین چاقی شکمی یا احشایی با چاقی معمولی این است که نمی توان آن را با چاقی معالجه کرد. درمان جراحی. با چاقی معمولی و "خارجی"، چربی در چربی زیر جلدی تجمع می یابد، بنابراین می توان آن را با جراحی برداشت یا با تزریق از بین برد. با معرفی مواد) روش ها سخت نیست. برداشتن چربی اطراف اندام های داخلی غیرممکن است، زیرا جداسازی و برداشتن آن از نظر فنی غیرممکن است. بافت چربی، که در آن عروق و اعصاب عبور می کنند تا به چیزی آسیب نرسانند.

گزینه ها مراقبت های جراحیبرای چاقی شکمی عبارتند از:

• باند معده- استفاده از حلقه در قسمت فوقانی معده که معده را به دو قسمت تقسیم می کند. رویه کوچک می تواند مقدار کمی غذا را در یک زمان نگه دارد و باعث می شود معده سیگنال هایی را به مغز ارسال کند که پر است. این باعث ایجاد احساس سیری می شود.
• کاهش حجم معده- در برخی از افرادی که زیاد غذا می خورند، حجم معده افزایش می یابد، بنابراین احساس سیری تنها در صورت پر بودن معده رخ می دهد. و این در هنگام خوردن مقدار زیادی غذا امکان پذیر است). برداشتن بخشی از معده و ایجاد یک "معده کوچک" به ایجاد سریع احساس سیری کمک می کند.

این عمل‌ها درمان چاقی احشایی را تضمین نمی‌کنند، اما می‌توانند روند تجمع چربی را متوقف کرده و میزان رسوب چربی را کاهش دهند، زیرا فرد بعد از عمل نمی‌تواند غذای زیادی بخورد. اثربخشی چنین عملیاتی از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

عمل های معده برای چاقی شکمی در موارد زیر انجام می شود:

• چاقی شکمی با چاقی عمومی ترکیب می شود:
• چاقی شکمی شدید وجود دارد.
• BMI بیش از 35 است و پاتولوژی همراه با چاقی شکمی وجود دارد.
• BMI حتی در صورت عدم وجود سایر بیماری ها بیش از 40 است.

اگر بیمار حداقل به مدت 6 ماه از رژیم غذایی و ورزش پیروی نکرده باشد یا با رعایت توصیه های پزشک موافقت نکند، درمان جراحی انجام نمی شود.

روان درمانی

اثربخشی درمان چاقی شکمی به وضعیت روانی بیمار و انگیزه او بستگی دارد. از آنجایی که فرد باید سبک زندگی خود را تغییر دهد، ممکن است نیاز به مشارکت روانشناس یا روانپزشک باشد. علاوه بر این، خود چاقی شکمی به خصوص در زنان باعث ایجاد شک به خود می شود. عدم اعتماد به نفس اغلب باعث پرخوری می شود. به همین دلیل است که از بین بردن ناراحتی های روانی امکان افزایش اثربخشی تمرینات بدنی و سایر روش های درمانی را فراهم می کند.

مهم است که بیمار قبل از شروع رژیم درمانی از نظر روانی آماده باشد.

برای تعیین آمادگی برای درمان چاقی شکمی، بیمار باید به سوالات زیر پاسخ دهد:

• آیا بیمار موافق تغییر عادات و شیوه زندگی خود در طول این مدت است زمان طولانی?
• دلایلی که شما را به کاهش وزن ترغیب می کند چیست؟
• آیا بیمار خطرات و خطرات مرتبط با چاقی شکمی را درک می کند؟
• آیا حمایت عاطفی اعضای خانواده در مورد کاهش وزن وجود دارد؟
• آیا بیمار متوجه می شود که اثر آن فوری نخواهد بود، بلکه پس از یک دوره زمانی مشخص؟
• آیا بیمار آماده است که دائماً خود را تحت نظر داشته باشد، یک دفتر خاطرات داشته باشد و وزن بدن خود را کنترل کند؟

روش های سنتی درمان چاقی شکمی

روش های سنتی درمان چاقی شکمی باعث افزایش چربی سوزی می شود، اما بدون رژیم غذایی و فعالیت بدنی، چنین درمانی بی اثر است.

داروهای مردمی برای درمان چاقی شکمی می توانند به شرح زیر عمل کنند:

• کاهش اشتها و افزایش احساس سیری- دم کرده و جوشانده جو، جو، جلبک ( اسپیرولینا، کلپدانه کتان، ریشه گل ختمی؛
• مایع اضافی را از بدن خارج کنید- دانه انیسون، پوست هندوانه سبز ( پودر یا خمیر)، جوانه های توس، لینگون بری، مخمر سنت جان، ابریشم ذرت، ریشه کرفس، دانه کدو تنبل، گل رز.
• اثر ملین دارند- گل همیشه بهار، دانه کتان، میوه خیار، شکوفه نمدار، ریشه قاصدک، برگ چنار، چغندر، دانه شوید، انیسون و زیره.

موارد زیر به کاهش اشتها کمک می کند: دستور العمل های عامیانه:

• جوشانده ابریشم ذرت.برای تهیه تنتور باید 10 گرم کلاله گرفته و به آن آب اضافه کنید و 30 دقیقه بجوشانید. بعد از سرد شدن جوشانده به دست آمده، می توانید 1 قاشق غذاخوری را 4 تا 5 بار در روز قبل از غذا میل کنید. جوشانده به مدت یک ماه مصرف می شود و پس از آن 5 تا 10 روز استراحت می شود. در صورت افزایش لخته شدن خون نباید از ابریشم ذرت استفاده شود.
• جوشانده ریشه شیرین بیان.می توانید روزانه 1 تا 2 ریشه مصرف کنید که جوشانده آن مانند جوشانده ابریشم ذرت تهیه می شود.
• تزریق قاصدک.باید یک قاشق غذاخوری علف قاصدک بخورید ( خرد شده)، داخل لیوان بریزید آب جوشو بگذارید 6 ساعت دم بکشد. پس از این، تنتور باید صاف شود. شما باید در وعده های کوچک در طول روز بنوشید.
• سبوس جوان. آب جوش را به مدت 30 دقیقه روی سبوس بریزید و سپس آب آن را خالی کنید. دوغاب حاصل را می توان به هر ظرفی اضافه کرد. برای 7 تا 10 روز اول، توصیه می شود 1 قاشق چایخوری اضافه کنید، پس از آن 1 تا 2 قاشق غذاخوری از مخلوط را 2 تا 3 بار در روز اضافه کنید.
• جوشانده ریشه بیدمشک. 2 قاشق چایخوری ریشه گیاه را مصرف کنید ( زمینروی آن ها یک لیوان آب جوش بریزید سپس به مدت 30 دقیقه روی حرارت ملایم قرار دهید. جوشانده حاصل در وعده های کوچک در طول روز مصرف می شود.
• کلپ ( جلبک دریایی، جلبک دریایی). کلپ را بردارید و آن را با آب پر کنید، بگذارید یک روز بماند. وقتی احساس گرسنگی می کنید جرعه جرعه بنوشید. لامیناریا در صورت آسیب شناسی کلیه منع مصرف دارد.
• کیک چغندر ( پوش آپ). چغندرها را باید پوست گرفته و رنده کنید، آب آن را گرفته و آب به دست آمده را به صورت گلوله های کوچک به اندازه لوبیا بغلتانید. توپ ها را باید بگذارید تا خشک شوند، پس از آن هر بار 3 قاشق غذاخوری از کیک را بگیرید. استفاده از خامه ترش کم چرب برای بلع راحت تر کیک مجاز است. مهم است بدانید که با کیک ها نمی توانید چیزی بخورید ( روند هضم مختل خواهد شد).

برای چاقی شکمی از داروهای گیاهی زیر استفاده می شود:

• مجموعه 1- شامل پوست خولان، علف دریایی، گل رز، برگ تمشک، شاه توت، گزنه، مخمر سنت جان و بومادران است. 1 قاشق غذاخوری از مخلوط را باید در یک لیوان بریزید ( 200 میلی لیتر) آب جوش.
• مجموعه 2- متشکل از انواع توت ها، دارواش، گل های نمدار، فلفل آب، پوست درخت نمدار. به روشی مشابه مجموعه 1 آماده کنید.
• مجموعه 3- از دانه های شوید، بابونه، گل تشکیل شده است. همانند مجموعه 1 تهیه شده است.

برای چاقی شکمی، طب سوزنی ممکن است موثر باشد ( طب سوزنی) به خصوص اگر چاقی در زنان بعد از یائسگی رخ دهد.

رژیم غذایی برای چاقی شکمی

یکی از جنبه های مهم درمان چاقی شکمی، شکل گیری رفتار صحیح غذایی است. قبل از شروع رژیم، پزشک معالج چندین سوال می پرسد تا اطلاعاتی در مورد عادات غذایی بیمار به دست آورد. این اطلاعات رژیم نامنس نامیده می شود. anamnesis - داده در مورد چیزی). پزشک ممکن است از بیمار بخواهد که هر چیزی را که به مدت 3 تا 7 روز می خورد و همچنین اندازه وعده، مقدار غذا، دفعات وعده های غذایی و محتوای کالری غذاها را یادداشت کند. توصیه می شود یک رژیم غذایی برای هر نوع چاقی به صورت فردی ایجاد کنید.

اصل اصلی رژیم غذایی برای چاقی شکمی کاهش محتوای کالری یا ارزش انرژی غذا است. این یک کمبود تغذیه ای ایجاد می کند که بدن را مجبور می کند تا فرآیند تجزیه چربی را آغاز کند.

کسری با در نظر گرفتن انرژی محاسبه می شود ( کالری) که هر روز برای انجام کار و سبک زندگی معمول خود به آن نیاز دارد. جنسیت، سن، شرایط آب و هوایی و ویژگی های شخصیت و شخصیت یک فرد خاص نیز در نظر گرفته می شود. هیچ ارزش مطلقی وجود ندارد. فردی که سبک زندگی کم تحرکی دارد نسبت به فردی که شغلش شامل فعالیت بدنی شدید است به کالری کمتری نیاز دارد. برای محاسبه کالری، فرمول های خاصی وجود دارد که وزن، قد و سایر شاخص های ذکر شده در بالا را در نظر می گیرند. در هر صورت مبلغ دریافتی هنجار روزانهپزشک کالری را کاهش می دهد تا کمبود کالری ایجاد شود.

کاهش ارزش انرژی غذا در چاقی شکمی به شرح زیر انجام می شود:

• با BMI 27 - 35کسری 300 - 500 کیلو کالری در روز باید ایجاد شود ، در حالی که یک فرد تقریباً 40 - 70 گرم در روز از دست می دهد.
• با BMI بالای 35- کسری باید 500 - 1000 کیلو کالری در روز و کاهش وزن - 70 - 140 گرم در روز باشد.

مهم است که بدانید روزه مطلق موثر نیست زیرا متابولیسم شما را کند می کند. متابولیسم کند با این واقعیت مشخص می شود که همان چربی هایی که شخص می خواهد از شر آنها خلاص شود کندتر از بین می رود. علاوه بر این، فرآیندهای تشکیل انواع مختلف بیولوژیکی مواد فعالاز چربی ها

استفاده از رژیم های غذایی با کمبود انرژی شدید نامطلوب است. چنین رژیم هایی کمتر تحمل می شوند و نتایج رژیم های "آهسته" و "سریع" تفاوت چندانی با یکدیگر ندارند.

به اصول کلیرژیم درمانی برای چاقی شکمی شامل موارد زیر است:

• وعده های غذایی مکرر ( 4-5 بار در روز) که به شما امکان می دهد متابولیسم را در سطح مورد نظر حفظ کنید.
• بخش های کوچک؛
• ترک الکل ( کالری زیادی دارد);
• کاهش میزان چربی مصرفی به میزان 25 درصد از حد معمول روزانه ( شما نمی توانید بیش از 250 گرم کلسترول در روز بخورید);
• حذف محصولاتی مانند کرهسس مایونز، مارگارین، گوشت های چرب و سوسیس، خامه ترش و خامه، پنیرهای چرب، کنسرو گوشت و ماهی، گوشت خوک؛
• شیرینی مخصوص افراد مبتلا به دیابت ( شکلات "دیابتی"، شیرینی، مربا، کیک) نیز باید حذف شود.
• حذف کربوهیدرات های زود هضم ( شکر، عسل، انگور، موز، خربزه، مربا، شیرینی، آب شیرین);
• کاهش میزان کربوهیدرات های دیر هضم ( سیب زمینی، محصولات نانوایی، پاستا، ذرت، غلات);
• محدود کردن مقدار نمک خوراکی و همچنین حذف تمام غذاهای شور ( گوشت دودی، ماریناد);
• حذف ادویه ها، سس ها و تنقلات که باعث افزایش اشتها می شوند.
• افزودن فیبر غذایی به رژیم غذایی ( سبزیجات و میوه ها تا 1 کیلوگرم در روز);
• رژیم غذایی باید حاوی مقدار کافی پروتئین حیوانی باشد، یعنی گوشت آب پز ( گوشت گاو بدون چربی، گوشت بره، گوشت خوک بدون چربی، مرغ، بوقلمون)، محصولات لبنی ( کفیر، شیر دلمه، ماست، شیر فطیر، پنیر دلمه کم چرب) و تخم مرغ، توصیه می شود از خوردن قسمت های چرب قابل مشاهده این محصولات خودداری شود ( پوست مرغ، کف شیر);
• حتما پروتئین های گیاهی مصرف کنید ( سویا، لوبیا، قارچ، غلات، نخود فرنگیبا توجه به اینکه نیاز کل بدن به پروتئین در روز 1.5 گرم بر کیلوگرم وزن بدن است.

پروتئین ها محصول اصلی در رژیم غذایی هستند. واقعیت این است که اولاً بخشی از بدن همیشه همراه با چربی از بین می رود. بافت ماهیچه ای (و اینها سنجاب هستند) و نیاز به بازیابی دارد توده عضلانی. دوم اینکه بدن انرژی زیادی را برای هضم و جذب پروتئین ها صرف می کند، یعنی غذاهای پروتئینی به افزایش متابولیسم و ​​چربی سوزی کمک می کند. به شرطی که رژیم غذایی حاوی کربوهیدرات نباشد، بافت چربی منبع اصلی انرژی برای نیازهای بدن می شود.

• گریپ فروت؛
• چای سبز;
• ادویه های تند ( فلفل، خردل، ترب کوهی);
• دارچین؛
• زنجبیل.

هدف رژیم درمانی برای چاقی شکمی دستیابی به هیچ شاخص BMI ثابت یا ایده آل نیست. مهم است که رژیم غذایی به کاهش میزان چربی شکم کمک کند، یعنی قبل از هر چیز باید روی کاهش دور کمر خود تمرکز کنید.

اثربخشی رژیم غذایی پس از 3 تا 6 ماه ارزیابی می شود. اگر وزن بدن 5 تا 15 درصد کاهش یافته باشد و دور کمر نیز کاهش یافته باشد، رژیم غذایی موثر در نظر گرفته می شود. باید در نظر داشت که کاهش ضخامت چربی احشایی در افرادی که ظاهراً چاق نیستند ممکن است باعث کاهش شدید تعداد کیلوگرم نشود. در این صورت می توان اثربخشی را ارزیابی کرد تشخیص آزمایشگاهی (نرمال سازی پارامترهای تست) و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.شاخص چاقی مرکزی). واقعیت این است که نحوه توزیع چربی در بدن می تواند خطرات سلامتی آن را تعیین کند. اگر نسبت دور کمر به باسن در زنان بیش از 0.8 و در مردان بیش از 0.9 باشد، این نشان دهنده چاقی شکمی است.

کمر باریک همیشه نشانه عدم وجود چاقی شکمی نیست. مطمئن ترین راه برای فهمیدن اینکه آیا تجمع بیش از حد چربی در داخل شکم وجود دارد تصویربرداری رزونانس مغناطیسی است.

آیا چاقی شکمی و احشایی یکی هستند؟

چاقی شکمی و احشایی نام هایی برای یک آسیب شناسی هستند که با تجمع چربی در ناحیه شکم مشخص می شود. شکم - شکم) یعنی در ناحیه کمر و داخل شکم ، اطراف اندام های داخلی ( احشایی - مربوط به داخل). به چربی داخل شکم، چربی احشایی می گویند. وجود دارد و طبیعی است و اندام های داخلی را در بر می گیرد و بخشی از آناتومی آنها است. عروق و اعصاب از این چربی عبور می کنند). با چاقی شکمی، مقدار این چربی افزایش می‌یابد، بنابراین عملکرد اندام شروع به آسیب می‌کند.

معیارهای چاقی شکمی چیست؟

چاقی شکمی ( تجمع چربی در شکم و دور کمر) در معاینه و اندازه گیری دور کمر تشخیص داده می شود. چاقی شکمی در صورتی ثبت می شود که اندازه دور کمر در مردان از 94 سانتی متر و در زنان بیش از 80 سانتی متر باشد. به طور معمول این لبه پایینی قوس دنده ای است) و ایلیوم ( استخوان لگن، که می تواند در زیر پوست احساس شود).

دومین معیار مهم برای چاقی شکمی، نسبت دور کمر به دور لگن است. باسن). برای محاسبه این شاخص، باید دور کمر خود را بر دور باسن خود تقسیم کنید. اگر این شاخص کمتر از 0.8 باشد، چاقی شکمی نیست، بلکه گلوتئال-فمورال در نظر گرفته می شود. چربی زیر کمر بیشتر مشخص است). اگر هنگام اندازه گیری در مردان، نتیجه بیش از 1.0 و در زنان بیش از 0.85 باشد، این چاقی شکمی است.

به طور معمول، دور کمر و باسن برای زنان باید کمتر از 0.8 و برای مردان کمتر از 0.9 باشد.

چاقی شدید با چشم قابل مشاهده است اما مواردی وجود دارد که فرد دچار چاقی شکمی است که قابل مشاهده نیست. افراد مبتلا به چاقی نامرئی شروع به نامیده شدن "در بیرون لاغر، در داخل چاق" کردند. این را می توان هم در مدل ها و هم در ورزشکاران مشاهده کرد. تجمع چربی در افراد لاغر با استفاده از تصویربرداری تشدید مغناطیسی تشخیص داده می شود. ام آر آی) که به شما امکان می دهد ضخیم شدن لایه چربی اندام های داخلی را مشاهده کنید ( چربی احشایی یا داخلی).

آیا چاقی شکمی و سندرم متابولیک یکی هستند؟

چاقی شکمی و سندرم متابولیک دو آسیب شناسی هستند که اغلب با هم ترکیب می شوند یا بهتر است بگوییم چاقی شکمی یکی از اجزا و عامل ایجاد سندرم متابولیک است. به همین دلیل است که پزشکان وقتی از چاقی شکمی صحبت می کنند، منظورشان سندرم متابولیک است.

سندرم متابولیک مجموعه ای از اختلالات متابولیک است ( متابولیسم) که در چاقی شکمی مشاهده می شود. یک نکته مهمهم سندرم متابولیک و هم چاقی شکمی با خطر بالای ابتلا به انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی مرتبط هستند.

سندرم متابولیک شامل اجزای زیر است:

• چاقی شکمی- دور کمر برای مردان بیش از 94 سانتی متر و برای زنان بیش از 80 سانتی متر است.
• دیس لیپیدمی ( اختلال متابولیسم چربی یا چربی) - افزایش سطح کلسترول و تری گلیسیرید در خون؛
• مقاومت به انسولین- عدم حساسیت سلولی به انسولین، که برای استفاده از گلوکز ضروری است.
• دیابت نوع 2- سطوح بالای گلوکز خون با سطوح طبیعی یا حتی افزایش انسولین؛
• فشار خون شریانی- افزایش فشار خون بیش از 130/80 میلی متر جیوه.

آیا چاقی شکمی در کودکان رخ می دهد؟

چاقی شکمی ( چاقی دور کمر) همچنین در کودکان ایجاد می شود و منجر به ایجاد همان اختلالات در بزرگسالان می شود ( اختلال متابولیک یا سندرم متابولیک). در اغلب موارد، چاقی شکمی در کودکان و نوجوانان در پس زمینه چاقی عمومی ایجاد می شود؛ کمتر اوقات، چربی به طور جداگانه در ناحیه کمر جمع می شود. تجمع چربی در اندام‌ها حرکت کودک را دشوار می‌کند، اما خطر جدی برای سلامتی ندارد، اما اگر چاقی عمومی باعث افزایش دور کمر شود، این دلیل جدی برای مشورت با پزشک است.

علل چاقی شکمی در کودکان عوامل خارجی در وجود استعداد ژنتیکی بدن است.

بسته به علت، چاقی شکمی در کودکان می تواند:

• اولیه- بیماری مستقل؛
• ثانوی- در پس زمینه بیماری های دیگر ایجاد می شود.

در کودکان، چاقی اولیه شکمی بیشتر مشاهده می شود که یا به دلیل پرخوری و سبک زندگی کم تحرک و یا به دلیل اختلالات متابولیک ارثی ایجاد می شود. در هر صورت، چاقی در حضور یک استعداد ژنتیکی ایجاد می شود، اما همیشه تحت تأثیر عوامل خارجی (غذا زیاد، فعالیت بدنی کم). این نوع چاقی را برون زا-مشروطه (برون زا - ناشی از عوامل خارجی، ساختار - ویژگی یک ارگانیسم معین) می نامند.

برخلاف چاقی برون زا، اشکالی از چاقی اولیه وجود دارد که بدون توجه به تأثیر عوامل خارجی منجر به افزایش تجمع چربی در ناحیه کمر و اطراف اندام های داخلی می شود. چنین اشکالی بیماری های تک ژنی نامیده می شوند. تک - یک). بیماری‌های تک‌زایی در اثر یک جهش در ژن‌هایی ایجاد می‌شوند که با چاقی مرتبط هستند. این نوع چاقی در سال اول زندگی کودک ایجاد می شود. اغلب، چاقی تک ژنی با کمبود لپتین ایجاد می شود. لپتین هورمون "سیری" است و در مغز برای کاهش اشتها و ایجاد احساس سیری عمل می کند. با کمبود آن، کودک دائماً میل به خوردن دارد. بر خلاف چاقی تک ژنی، با چاقی برون زا، لپتین بالا می رود، اما مغز به آن پاسخ نمی دهد.

چاقی شکمی در کودکان و نوجوانان به همان روشی که در بزرگسالان تشخیص داده می شود - با اندازه گیری دور کمر ( از جانب) و دور باسن ( در باره). مقدار اول بر دوم تقسیم می شود و شاخص OT/OB بدست می آید. وجود چاقی شکمی در صورتی ثابت می شود که WC/TB در دختران بیش از 0.8 و در پسران بیش از 0.9 باشد.

به ندرت، چاقی شکمی در کودکان دیده می شود علل ثانویه. این معمولا یک آسیب شناسی اندام های غدد درون ریز است ( تیروئید، غدد فوق کلیوی، غده هیپوفیز).

عواقب چاقی شکمی در کودکان عبارتند از:

• دیابت نوع 2 ( افزایش سطح قند خون که به دلیل کمبود انسولین نیست);
• سطح بالای کلسترول و تری گلیسیرید در خون ( خطر را افزایش می دهد توسعه اولیهآسیب شناسی عروق خونی و قلب);
• افزایش فشار خون؛
• اختلالات هورمونی (نوجوانان ممکن است بلوغ تاخیری، بی نظمی قاعدگی را در دختران تجربه کنند).

آیا چاقی شکمی در زنان و مردان یکسان است؟

چاقی شکمی در زنان و مردان دارای ویژگی هایی است. در میان نمایندگان هر دو جنس، افزایش دور کمر شایع است، اما در زنان، چاقی شکمی افزایش در این شاخص بیش از 80 سانتی متر و در مردان بیش از 94 سانتی متر در نظر گرفته می شود. البته این به دلیل آن است. به این واقعیت که چهره زن با کمر باریک و باسن برجسته مشخص می شود. در مردان، برعکس، چربی در ابتدا بیشتر در ناحیه تنه نسبت به اندام‌ها توزیع می‌شود.

چاقی شکمی دارد تظاهرات عمومیدر مردان و زنان، مانند فشار خون بالا، افزایش قند خون و کلسترول. علاوه بر این اختلالات، در مردان، چاقی شکمی می تواند خود را به عنوان نقض عملکرد جنسی نشان دهد، زیرا تبدیل هورمون های جنسی مردانه به هورمون های زنانه در بافت چربی رخ می دهد. در خانم ها تعادل هورمونی نیز به هم می خورد که با تولید هورمون استرس در زمان چاقی همراه است و این امر منجر به بی نظمی قاعدگی و ناباروری می شود.

در زنان قبل از یائسگی ( تغییرات هورمونی که با کاهش سطح هورمون های جنسی زنانه در خون همراه استخطر ابتلا به عوارض جانبی چاقی شکمی ( حملات قلبی و سکته مغزی) بسیار پایین تر. این با حضور در توضیح داده می شود بدن زنهورمون استروژن که از دیواره رگ های خونی محافظت می کند و روند تجمع چربی را کند می کند. در مردان، سطح استروژن چندین برابر کمتر است، بنابراین خطر ابتلا به تصلب شرایین ( پلاک های چربی در رگ های خونی، لومن را باریک می کند) خیلی بالاتر.

یکی دیگر از تفاوت های چاقی شکمی در مردان و زنان روش درمان آن است. کاهش وزن اضافی برای زنان با رژیم غذایی و ورزش آسان تر است. در مردان، موثرترین درمان، تجویز تستوسترون، هورمون جنسی مردانه است. این درمان را درمان جایگزینی هورمونی می نامند. با بازگرداندن سطح تستوسترون در خون مردان، پزشکان به چربی سوزی و ناپدید شدن «شکم آبجو» دست می یابند.

در صورت وجود بیماری دیگری چاقی شکمی چگونه درمان می شود؟

درمان چاقی شکمی با اصلاح رژیم غذایی و تمرین فیزیکی. اگر بیمار داشته باشد بیماری جدیاندام های داخلی در حالت تشدید، ابتدا پزشک به دنبال تثبیت وضعیت است و سپس درمان چاقی شکمی را آغاز می کند. در صورتی که طی 3 ماه بیمار در حین رعایت رژیم غذایی و انجام فعالیت بدنی کمتر از 5 درصد وزن اولیه بدن خود را از دست بدهد، پزشک داروها را تجویز می کند.

انتخاب دارو برای درمان چاقی شکمی به عوامل زیر بستگی دارد:

• سن؛
• ویژگی های رفتار خوردن ( غذا خوردن، افزایش اشتها، احساس غیر قابل کنترل گرسنگی، ناتوانی در سیر شدن);
• وجود بیماری های همزمان

چاقی شکمی علت ایجاد پاتولوژی هایی مانند فشار خون شریانی، دیابت نوع 2 است. از دست دادن حساسیت سلولی به گلوکزآترواسکلروز شریان ها ( باریک شدن شریان ها توسط پلاک کلسترول). ارگان اصلی که از همه دلایل فوق رنج می برد، قلب است. چاقی شکمی علاوه بر قلب، کلیه ها، مغز و کبد را نیز تحت تاثیر قرار می دهد، اگرچه همه اندام ها به شیوه خود استرس را تجربه می کنند. واقعیت این است که چاقی شکمی تقریباً همه انواع متابولیسم را مختل می کند، بنابراین ترکیب چاقی شکمی و آسیب شناسی های فوق را سندرم متابولیک می نامند.

برای چاقی شکمی، پزشک ممکن است داروهای زیر را تجویز کند:

• سیبوترامین ( Reduxin، Meridia، Goldline، Lindaxa) - کاهش اشتها، تأثیر بر مرکز سیری در مغز و همچنین افزایش تولید گرما ( برای تولید گرما، بدن نیز چربی می سوزاند و انرژی مصرف می کند). این دارو برای بیماران مبتلا به بیماری های قلبی و عروقی و همچنین با افزایش تجویز نمی شود فشار خون.
• اورلیستات ( خارجی) - میزان اسیدهای چرب را کاهش می دهد ( تری گلیسیرید) که همراه با غذا وارد روده شده و از آنجا جذب خون می شود. این دارو در صورت وجود بیماری قلبی و همچنین در افراد مسن قابل استفاده است.
• لیراگلوتاید ( ویکتوزا) - اشتها را مهار می کند و روند مصرف گلوکز توسط بافت ها را بهبود می بخشد. به همین دلیل، در صورتی که چاقی شکمی با دیابت نوع 2 همراه باشد، از جمله ایجاد عوارض استفاده می شود. آسیب به کلیه ها، قلب، مغز، و همچنین در معرض خطر بالای ایجاد آسیب شناسی شدید قلب است. لیراگلوتاید در افراد مبتلا منع مصرف دارد تومور بدخیمغده تیروئید، و همچنین اگر این تومور در هر یک از اعضای خانواده مشاهده شده باشد.
• متفورمین ( سیوفور، گلوکوفاژ) - این دارو برای درمان دیابت استفاده می شود، به عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات و چربی کمک می کند.

اگر علت چاقی شکمی یک آسیب شناسی خاص باشد ( اغلب اینها اختلالات هورمونی هستند) سپس چاقی ثانویه نامیده می شود. در این مورد، درمان نه تنها توسط یک متخصص تغذیه، بلکه توسط یک متخصص نیز انجام می شود. متخصص غدد، متخصص زنان و غیره).

آیا گلوکوفاژ برای چاقی شکمی استفاده می شود؟

گلوکوفاژ دارویی است که برای درمان دیابت استفاده می شود. برای چاقی شکمی نیز می توان آن را تجویز کرد. دو نشانه برای این وجود دارد. اولا، با چاقی شکمی تقریبا همیشه نقض وجود دارد متابولیسم کربوهیدرات - فرم اولیهدیابت شیرین که به آن مقاومت به انسولین می گویند. ثانیا، گلوکوفاژ تمایل به افزایش اکسیداسیون اسیدهای چرب دارد، یعنی تحریک فرآیند استفاده از چربی به عنوان منبع انرژی. علاوه بر این، گلوکوفاژ از تشکیل اسیدهای چرب جدید جلوگیری می کند. همه اینها به کاهش سطح گلوکز و کلسترول تام کمک می کند و باعث کمبود انرژی در بدن می شود و بدن شروع به سوزاندن چربی می کند. یک شرط مهماثربخشی گلوکوفاژ در درمان چاقی شکمی پیروی از رژیم غذایی با محدودیت شدید کربوهیدرات ها و چربی ها است.

چاقی شکمی یا چربی اضافیبافت چربی در ناحیه شکم. با این نوع توزیع بافت چربی، نسبت حجم کمر به حجم باسن محاسبه می شود. اگر هنگام تقسیم دور کمر حاصل (به سانتی‌متر) بر دور باسن (به سانتی‌متر)، نتیجه برای مردان بیش از 0.95 و برای زنان بیش از 0.85 باشد، تشخیص تأیید شده در نظر گرفته می‌شود.

چاقی شکمی بیش از همه در نظر گرفته می شوداز نظر پیش آگهی نامطلوب برای ایجاد سندرم متابولیک (چاقی، دیابت نوع 2 و فشار خون شریانی)، یک عامل خطر برای ایجاد ایسکمی میوکارد و سکته مغزی. سلول های چربی - سلول های چربی می توانند نه تنها در چربی زیر جلدی در ناحیه شکم، بلکه در اطراف اندام های داخلی نیز تجمع کنند.

چنین، چربی احشاییخطرناک ترین چون از نظر هورمونی فعال است، باعث اختلالات متابولیک به شکل مقاومت به انسولین می شود، به بروز بیماری های پاتولوژیک کمک می کند. افزایش اشتها. بعلاوه، در پس زمینه چاقی پیشرونده، عملکردها مختل می شوندغدد جنسی، رنج می برد سیستم قلبی عروقی، پوکی استخوان به سرعت پیشرفت می کند و غیره.

تجمع چربی در حفره شکم باعث می شود اسیدهای چرب آزاد در شرایط استرس زا به سرعت وارد جریان خون (از طریق سیستم ورید باب) شوند. که هنگام ورود به کبد یا به گلوکز (که به افزایش سطح آن در خون کمک می کند) یا به تری گلیسیرید و لیپوپروتئین های آتروژن تبدیل می شوند. که همیشه منجر به پیشرفت ضایعات آترواسکلروتیک اندام های داخلی و دیابت شیرین غیر وابسته به انسولین می شود.

علاوه بر این، مواد با فعالیت هورمونی سنتز شده توسط سلول های چربی منجر به تحریک مداوم سیستم عصبی سمپاتیک می شود که به طور غیر مستقیم خود را در افزایش سنتز موادی نشان می دهد که به افزایش و حفظ اعداد فشار خون بالا کمک می کند.

چاقی شکمی نیز منجر به افزایش سنتز می شوداستروژن، که به دلیل اختلال در سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز بر عملکرد تولید مثل تأثیر منفی می گذارد. زنان دچار بی نظمی قاعدگی و ناباروری می شوند. در مردان کاهش میل جنسی وجود دارد، اختلالات مختلفنعوظ

همانطور که از مطالب فوق بر می آید، چاقی شکمی فقط یک مشکل زیبایی نیست، این یک بیماری جدی است که نیاز به درمان پیچیده دارد. علاوه بر رژیم درمانی، اصلاح دارویی فشار خون شریانی، مقاومت به انسولین و سایر اختلالات باید انجام شود.

اشاره شده است که کاهش دور کمر به کمتر از 100 سانتی متر در مردان و کمتر از 85 سانتی متر در زنان، خطر ابتلا به دیابت، انفارکتوس میوکارد و سکته را 4 تا 5 برابر کاهش می دهد!