هیپوکسی هیپوکسیک: علل، علائم، تشخیص، درمان، عواقب برای بدن و توصیه های پزشکان. گرسنگی اکسیژن چیست علائم هیپوکسی عضلانی

اکسیژن نقش حیاتی ایفا می کند و کمبود آن منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود. این عنصر در ایجاد انرژی نقش دارد و کمبود آن منجر به توقف فرآیندهای حیاتی می شود.

هیپوکسی - چیست؟ این نام علمی گرسنگی اکسیژن است، یعنی وضعیتی که در آن کمبود اکسیژن در بافت ها رخ می دهد. کمبود اکسیژن می تواند در حد متوسط ​​برای زندگی باشد، اما همچنین منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود.

هیپوکسی تامین ناکافی اکسیژن به بدن یا نقض نظم استفاده از دی اکسید کربن به دلیل اکسیداسیون است.

حساس ترین افراد به کمبود اکسیژن:

• سیستم عصبی مرکزی؛
• میوکارد
• کلیه ها؛
• کبد.

این قسمت های بدن انسان به بیشترین انرژی نیاز دارند و کمبود اکسیژن منجر به اختلال در کار آنها می شود.

مهم! خطرناک ترین برای بدن هیپوکسی مغز و قلب است. هیپوکسی میوکارد می تواند به سرعت ایجاد شود، که منجر به نکروز بافت، یعنی مرگ آنها می شود. کمبود اکسیژن کار ریتم قلب را بدتر می کند، بطن چپ و راست به طور متفاوت شروع به کار می کنند و سعی می کنند کمبود اکسیژن را متعادل کنند. همه اینها باعث فیبریلاسیون بطنی می شود که یک وضعیت تهدید کننده زندگی است.

گرسنگی اکسیژن، بسته به علت، اتفاق می افتد:

• برون زا
• تنفسی؛
• خون؛

مغز اولین عضوی است که از کمبود اکسیژن رنج می برد.

• گردش خون؛
• هیستوتوکسیک؛
• بارگیری مجدد؛
• مخلوط
• تکنولوژیک

گرسنگی اکسیژن اگزوژن توسط دوستداران کوهنوردی تجربه می شود. این نوع به دلیل تغییر فشار هوا در هنگام دم (تفاوت زیاد بین فشار در ریه ها و محیط خارجی) ایجاد می شود. انواع تنفسی ناشی از جریان ضعیف خون از ریه ها به رگ های خونی است. این اغلب در مورد افراد سیگاری اتفاق می افتد. هیپوکسی خون یک اتفاق رایج برای صاحبان کم خونی است. همچنین با مسمومیت با مونوکسید کربن همراه است. و هیپوکسی بیش از حد برای کسانی که درگیر کار فیزیکی سنگین هستند آشناست.

با توجه به سرعت رشد، هیپوکسی رخ می دهد:

• رعد و برق سریع؛
• حاد؛
• مزمن

رعد و برق به سرعت توسعه می یابد، بنابراین از بین بردن علل آن باید به همان سرعت باشد. حاد - برای شرایط پس از انفارکتوس و پس از از دست دادن خون زیاد. مزمن با بیماری های قلبی، مانند، به عنوان مثال، بیماری های قلبی و قلب همراه است.

نتیجه هیپوکسی متوقف شدن عملکرد تمام اندام ها و سیستم ها در عرض چند ثانیه از لحظه شروع گرسنگی اکسیژن در بدن است.

فهرست مطالب [نمایش]

علائم گرسنگی اکسیژن

دشوارترین کار برای تشخیص گرسنگی اکسیژن، تعیین آن است. علائم اغلب خیلی مبهم هستند. یکی از نشانه های معمول گرسنگی اکسیژن، تحریک شدید سیستم عصبی تا حالت سرخوشی و به دنبال آن افسردگی شدید و بی تفاوتی است. در هنگام تحریک، حرکات ارادی بدن مشاهده می شود (اضطراب بدون دلیل، تکان دادن یقه و غیره)، نقض ریتم طبیعی قلب و تنفس (قابل توجه در کاردیوگرام - انقباضات مکرر و ناهموار قلب مشاهده می شود) . هنگامی که تحریک به طور ناگهانی از بین می رود، پوست بیش از حد رنگ پریده می شود، عرق سرد روی پیشانی ظاهر می شود، "سوسو زدن" در جلوی چشم ظاهر می شود.

بدن برای "نجات" تلاش می کند:

• فلج گروهی از عضلات با افزایش تون آنها ایجاد می شود.
• رفلکس های محافظ مختلف ظاهر و ناپدید می شوند.
• بدن برخی از عملکردها را "خاموش" می کند که باعث از دست دادن هوشیاری می شود.

توجه! با هیپوکسی سریع رعد و برق، کما می تواند 1-2 دقیقه پس از از دست دادن هوشیاری رخ دهد.

در 15 ثانیه اول، فعالیت مغز متوقف می شود و فرد به کما می رود.

با هیپوکسی میوکارد، قلب سریع کار می کند، با عدم فعالیت، همچنین می تواند به طور کامل متوقف شود، که منجر به کمبود اکسیژن در مغز می شود.

لازم به یادآوری است که هر چه زودتر کمک های اولیه ارائه شود، عواقب کمتری برای بدن خواهد داشت.

علائم کاملاً معمولی هیپوکسی نیز عبارتند از:

• سردرد؛
• حالت هیستریک (زمانی که می خواهید همزمان بخندید و گریه کنید)؛
• اختلال حافظه و بی نظمی؛
• پرخاشگری و بدتر شدن فعالیت ذهنی؛
• نقض خواب، بینایی، گفتار.

درمان هیپوکسی

گرسنگی اکسیژن حتی می تواند منجر به مرگ شود، بنابراین هنگام مشاهده اولین علائم، ارائه کمک های اولیه ضروری است:

• امکان دسترسی به هوای تازه؛

عواقب هیپوکسی به سرعت توسعه گرسنگی اکسیژن بستگی دارد

• لباس هایی را که تنفس را محدود می کند باز کنید.
• انجام تنفس مصنوعی و در صورت ایست قلبی - ماساژ غیر مستقیمقلبها.

مهم! درمان بستگی به علت زمینه ای دارد. بنابراین، در صورت لزوم، خونریزی را متوقف کنید، اتاق را تهویه کنید، ریه ها یا راه های هوایی را آزاد کنید.

گاهی اوقات رفع هیپوکسی به یک پیاده روی منظم در هوای تازه ختم می شود، اما اگر علت آن بیماری قلبی، کلیوی یا اختلال در عملکرد مغز یا کبد باشد، درمان گرسنگی اکسیژن باید جدی تر باشد. برای هر نوع، اقدامات لازم کاملاً متنوع است:

• تهویه ریه؛
• استفاده از گشاد کننده های برونش، داروهای آنالپتیک و ضد هیپوکسان ها؛
• استفاده از کنسانتره اکسیژن؛
• تزریق خون؛
• جراحی قلب برای هیپوکسی میوکارد

درمان دارویی هیپوکسی میوکارد

باید به خاطر داشت که برای درمان انواع متفاوتناهمسان داروها.

درمان هیپوکسی مغزی مستقیماً تابع علل آن است

مهم! خوددرمانی نکنید. داروهای قلبی فقط باید توسط متخصص قلب تجویز شود.

تمام داروهایی که هیپوکسی را از بین می برند آنتی هیپوکسان نامیده می شوند. آنها به سه گروه تقسیم می شوند:

• نوع مستقیم؛
• نوع غیر مستقیم؛
• مختلط

داروهای ضد هیپوکسان با اثر مستقیم، داروهای کمک اولیه برای هیپوکسی قلبی هستند. آنها به جای اکسیژن از دست رفته (به عنوان مثال، Mexidol، Neoton، Piracetam) فرآیندهای انرژی را در عضله قلب تحریک می کنند.

آنتی هیپوکسان های غیرمستقیم قلب را در حالت آرام تری قرار می دهند که در آن اکسیژن کمتری مصرف می شود. با این حال، این درمان اضطراریزیرا می تواند عملکرد مغز را مختل کند. یک نمونه عالی از این داروها، قرص های خواب آور و بیهوش کننده ها هستند.

آنتی هیپوکسان های مخلوط دو نوع قبلی را ترکیب می کنند، اما حاوی ویتامین ها نیز هستند.

درمان هیپوکسی میوکارد با داروهای مردمی

داروهای مردمی فقط می توانند یک درمان اضافی در شکل مزمن باشند، اما به هیچ وجه روش اصلی درمان نیستند و در اشکال دیگر مورد استفاده قرار می گیرند.

اثرات مفیدی بر کار قلب دارد:

• زالزالک;
• آرنیکا;
• گزنه;
• توت سیاه؛
• میوه های ویبرونوم؛
• گاومیش؛
• جینسینگ;
• زنجبیل؛
• جینکو;
• گل ختمی;
• رازیانه.

این گیاهان هستند که به حفظ عملکرد قلب در حالت طبیعی کمک می کنند.

گرسنگی اکسیژن یا هیپوکسی مغز یک وضعیت پاتولوژیک شدید بدن انسان است که در آن اکسیژن ناکافی وارد سلول ها می شود.

علل هیپوکسی:

1. بیماری های مختلف بدن؛
2. اختلالات گردش خون؛
3. فلج عضلات تنفسی؛
4. شرایط شوک؛
5. نارسایی قلبی و عروقی، بلوک قلبی؛
6. خفگی؛
7. الکل؛
8. مسمومیت با مونوکسید کربن؛
9. عوارض بعد از عمل؛
10. اقامت طولانی مدت یک فرد در یک اتاق گاز گرفته یا گرفتگی، در اعماق یا ارتفاع زیاد.

با توجه به سرعت رشد، هیپوکسی اتفاق می افتد:

گرسنگی اکسیژن علت آسیب شناسی شدید مغز، قلب، کبد، کلیه ها است. هیپوکسی شدید می تواند منجر به کما یا مرگ شود. بنابراین، مراقبت از سلامتی خود بسیار مهم است و به منظور پیشگیری یا درمان هیپوکسی مغز، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید.

گرسنگی اکسیژن چیست؟

اکسیژن یک عنصر حیاتی برای بدن ما است. در فرآیندهای بیوشیمیایی پیچیده در سطح سلولی نقش دارد. به طور خلاصه، این فرآیند را می توان به عنوان سنتز انرژی توصیف کرد. و ما برای همه چیز به انرژی نیاز داریم: برای عملکرد اندام ها و سیستم ها (به عنوان مثال، کار قلب، انقباض دیواره های روده)، برای فعالیت ذهنی و بدنی.

با گرسنگی اکسیژن، بدن ما انرژی کمتری دریافت می کند - این هیپوکسی مزمن بافت است. عملکرد اندام آسیب دیده مختل می شود. و در موارد به خصوص شدید، بافت ها به هیچ وجه انرژی دریافت نمی کنند - در صورت مسمومیت، خفگی.

در هنگام گرسنگی اکسیژن چه اتفاقی می افتد؟

بیهوده نیست که کارشناسان مغز را یک "ارگان بحرانی" در هنگام هیپوکسی می نامند. پس از قطع خون رسانی، پویایی اختلال عملکرد مغز به شرح زیر است:

تنها 4 ثانیه در کمبود حاد اکسیژن قادر به مقاومت در برابر بافت مغز بدون ایجاد اختلال در فعالیت است.

با کمک فوری واجد شرایط، وضعیت کما می تواند برگشت پذیر باشد.

علائم هیپوکسی

علائم گرسنگی اکسیژن به نوع و علل هیپوکسی بستگی دارد. در مرحله اولیهعلائم هیپوکسی ظریف هستند، اما می توانند عواقب جبران ناپذیری داشته باشند.

طبقه بندی انواع گرسنگی اکسیژن با توجه به علل:

1. هیپوکسی اگزوژن. این به عنوان یک واکنش به محتوای کم اکسیژن، در فشار کم، در اتاق های گرفتگی، هنگام صعود به ارتفاع رخ می دهد.
2. هیپوکسی همیک- این کمبود اکسیژن در خون است، به عنوان مثال، با کم خونی.
3. هیپوکسی تنفسی. زمانی رخ می دهد که توانایی بدن برای دریافت اکسیژن به دلیل آسیب شناسی سیستم تنفسی مختل شود.
4. هیپوکسی گردش خونمرتبط با آسیب شناسی CVD.
5. هیپوکسی بافت. اگر اکسیژن توسط بافت های بدن جذب نشود ایجاد می شود.
6. هیپوکسی اضافه بار. این می تواند در نتیجه فعالیت بدنی شدید، زمانی که نیاز بدن به اکسیژن افزایش می یابد، رخ دهد.
7. هیپوکسی مختلط- گرسنگی طولانی مدت اکسیژن به شکل شدید با ترکیبی از چندین دلیل.

علائم عمومی گرسنگی اکسیژن

با ارائه به موقع مراقبت های پزشکی کافی، تمام عملکردهای بدن بازیابی می شوند.

علائم گرسنگی اکسیژن

آنها کاملاً متنوع و معمولی هستند:

1. سردرد شدید ناشی از افت فشار یا کمبود اکسیژن در اتاق.
2. حالتی از حواس پرتی و سردرگمی پس از بدتر شدن ناگهانی حافظه. اغلب بیمار نمی تواند بفهمد که کجاست. نمی تواند به یاد بیاورد که کجا رفته است. این حالت زیاد دوام نمی آورد. وقتی از بین می رود، فرد آرام می شود و این علائم را به کار زیاد یا گرسنگی نسبت می دهد.
3. انتقال شدید از حالت هیجان، سرخوشی، افزایش آدرنالین به حالت بی حالی و بی حالی. ضربان قلب سریع، سرگیجه، عرق سرد، تشنج وجود دارد.
4. اعمال غیر ارادی و کنترل نشده اندام ها، اختلال در حساسیت پوستی، بی حالی، احساس درد در بازوها و پاها.
5. نوسانات خلقی مکرر، افتادن به افراط، میل به خندیدن و گریه بدون دلیل خاصی.
6. اختلال خواب، بی خوابی، بیداری در نیمه شب.
7. پرخاشگری، تحریک پذیری، ضعف در برابر پس زمینه خستگی عمومی بدن. یک فرد نمی تواند روی یک کار خاص تمرکز کند.
8. اختلال گفتار و بینایی.
9. کاهش توانایی های ذهنی، مشکلات در جذب اطلاعات جدید.

با نادیده گرفتن علائم گرسنگی اکسیژن در مغز، سلامت خود را در معرض خطر جدی قرار می دهید. دسترسی به موقع به متخصصان، تشخیص زودهنگام و درمان مناسب به جلوگیری از عوارض جدی کمک می کند.

روش های تحقیق هیپوکسی:

درمان گرسنگی اکسیژن

هیپوکسی مغز یک وضعیت پاتولوژیک جدی بدن است، بنابراین درمان باید در اولین علائم انجام شود. درمان به موقع از عواقب منفی جلوگیری می کند و از عوارض جلوگیری می کند.

درمان گرسنگی اکسیژن به علل بیماری بستگی دارد که با از بین بردن آن می توان به پویایی مثبت دست یافت.

کمک اضطراری برای هیپوکسی

اگر علائم هیپوکسی قبل از ورود پزشک ظاهر شود، مهم است که به بیمار هوای تازه و در صورت لزوم:

• لباس ها را باز کنید؛
• برای خارج کردن آب از ریه ها؛
• تهویه اتاق دودی یا گرفتگی؛
• انتقال بیمار به هوای تازه؛
• تنفس مصنوعی انجام دهید

پزشکان درمان، اشباع بدن با اکسیژن، انتقال خون، احیا را ارائه می دهند.

روش های درمان به علل و انواع هیپوکسی بستگی دارد. در برخی موارد، تهویه اتاق و راه رفتن در هوای تازه کافی است.

بسته به شدت وضعیت بیمار، درمان می تواند در بیمارستان یا در خانه انجام شود. برای عادی سازی وضعیت بیمار، داروها و ویتامین ها تجویز می شود.

اگر علل گرسنگی اکسیژن مشکلات قلب، کلیه، خون، ریه باشد، درمان جدی مورد نیاز خواهد بود. بنابراین، برقراری کار سیستم قلبی عروقی، تنفس، اصلاح حالت اسیدی و باز خون، تعادل آب و نمک از اهمیت بالایی برخوردار است.

1. در مورد هیپوکسی اگزوژن، تجهیزات اکسیژن مورد نیاز خواهد بود.
2. با هیپوکسی تنفسی، نمی توان بدون گشادکننده های برونش، داروهای ضد تنفسی، آنتی هیپوکسان ها کار کرد.
3. در برخی موارد از تهویه مصنوعی ریه، غلیظ کننده اکسیژن استفاده می شود.
4. درمان هیپوکسی همیک نیاز به تزریق خون دارد.
5. در درمان هیپوکسی گردش خون از عمل های اصلاحی بر روی قلب و عروق خونی استفاده می شود.

گرسنگی طولانی مدت اکسیژن می تواند باعث ادم مغزی شود که نیاز به تجویز داروهای ضد احتقان دارد. با احیای نابهنگام، هیپوکسی برق آسا و حاد اغلب منجر به مرگ می شود. به همین دلیل است که بسیار مهم است اقدامات پیشگیرانه، تشخیص زودهنگام و به موقع درمان پیچیدههیپوکسی

جلوگیری

برای جلوگیری از هیپوکسی، لازم است تمام عللی که منجر به کمبود اکسیژن می شوند، از بین بروند.

1. پیاده روی های مکرر در هوای تازه - بهتر است در خارج از شهر یا در پارک.
2. اگر مجبور هستید برای مدت طولانی در داخل خانه بمانید - تهویه مکرر در هر زمان از سال.
3. معاینات پیشگیرانه دوره ای توسط متخصصان - برای تشخیص زودهنگام بیماری ها و درمان به موقع آنها.
4. فعالیت بدنی کافی.
5. پیشگیری از بری بری: استفاده از میوه ها و سبزیجات تازه در تمام طول سال. در صورت لزوم - مصرف مجتمع های ویتامین و مواد معدنی در دوره ها.
6. محرومیت از سیگار کشیدن، نوشیدن الکل.

با گرسنگی اکسیژن با کدام پزشک تماس بگیرم؟

همه چیز به روند فرآیند بستگی دارد. اگر این گرسنگی مزمن اکسیژن باشد، معمولاً علت آن بیماری قلبی یا خونی است. بر این اساس، متخصص قلب یا درمانگر درگیر اصلاح است. و اگر مغز رنج می برد، یک متخصص مغز و اعصاب به درمان متصل می شود.

هیپوکسی حاد یا برق آسا، و همچنین هیپوکسی مزمن شدید، نیاز به اقدامات احیاء فوری دارند. بنابراین در این موارد لازم است سریعا تماس بگیرید آمبولانس.

• پالس اکسیمتری.روش در دسترس و ساده است - فقط یک پالس اکسیمتر را روی انگشت خود قرار دهید. اشباع اکسیژن خون در عرض چند ثانیه تعیین می شود. هنجار حداقل 95٪ است.

• تعیین تعادل اسید و باز (ASCHR) و ترکیب گاز خون.

• کاپنوگرافی، CO-metry- مطالعه گازهای هوای بازدمی

• روش های آزمایشگاهی و ابزاریمطالعات می توانند واقعیت هیپوکسی را مشخص کنند، اما برای تعیین علل آن، یک معاینه اضافی، فردی برای هر بیمار، مورد نیاز است.

اکسیژن یک عنصر فعال است که در غیاب آن فعالیت حیاتی بدن انسان در عرض چند دقیقه متوقف می شود. ما در مورد اینکه گرسنگی اکسیژن چیست که هیپوکسی نامیده می شود صحبت خواهیم کرد. هیپوکسی تامین ناکافی اکسیژن به بدن یا نقض نظم استفاده از دی اکسید کربن به دلیل اکسیداسیون است. فرآیند مداوم تامین اکسیژن بدن انسان به دلیل سیستم تنفسی و عناصر انتقال جریان خون اتفاق می افتد. اولین عضوی که از کمبود اکسیژن رنج می برد مغز است. بنابراین، هیپوکسی مغز موضوع مقاله خواهد بود.

اطلاعات بیشتر در مورد گرسنگی اکسیژن

بنابراین هیپوکسی چیست؟ دشوار است که اهمیت O2 را برای مردم بیش از حد برآورد کنیم. نتیجه هیپوکسی متوقف شدن عملکرد تمام اندام ها و سیستم ها در عرض چند ثانیه از لحظه شروع گرسنگی اکسیژن در بدن است.

عواقب هیپوکسی برای هر موجود زنده حیاتی است. در 15 ثانیه اول، فعالیت مغز متوقف می شود و فرد به کما می رود. با هر ثانیه جدید هیپوکسی مغز، فرآیندهای برگشت ناپذیری ایجاد می شود. و بعد از 3-4 دقیقه، مغز در بزرگسالان از کار می افتد، به عبارت دیگر مرگ آن.

انواع هیپوکسی بسته به سرعت رشد، جدول:

گرسنگی اکسیژن مغز چگونه خود را نشان می دهد:

1. مرحله افزایش تحریک پذیری در ناتوانی در کنترل کامل اعمال، حرکات، حالات چهره بیان می شود.
2. ظهور عرق سرد، تعریق نشان دهنده تلاش بدن برای مقابله با عواقب هیپوکسی است.
3. سایه غیر طبیعی پوشش های پوست بلافاصله جلب توجه می کند. به عنوان یک قاعده، پرخونی صورت، یعنی قرمزی مشخص وجود دارد. یا پوست با رنگ مایل به آبی رنگ پریده می شود.
4. بازداری از سمت سیستم عصبی مرکزی در آسیب به ساختارهای مغزی که مسئول شنوایی، بینایی و گفتار هستند بیان می شود. هیپوکسی مغز باعث اختلال در این عملکردها به طور همزمان یا هر یک از آنها می شود. در این حالت، بیمار ممکن است از علائم گرسنگی اکسیژن مانند تیرگی چشم، تیرگی شنوایی، وزوز گوش و غیره شکایت کند.
5. از دست دادن رفلکس های بدون قید و شرط و شرطی، از جمله پیامدهای گرسنگی اکسیژن، ناشی از ادم مغزی ناشی از هیپوکسی پری ناتال است.

با حساسیت بالای مغز به ضایعات هیپوکسیک، فرد می تواند به کما بیفتد. از کار انداختن مرکز کنترل اصلی در نتیجه هیپوکسی مغز مستلزم ایست قلبی، گردش خون و توقف کامل فعالیت حیاتی بدن است. اکنون مشخص شده است که چرا حتی کمبود کوتاه مدت یا محدود دسترسی اکسیژن به ریه ها نباید مجاز باشد.

عواقب هیپوکسمی مغزی

چرا هیپوکسی مغز خطرناک است؟ عواقب هیپوکسی به سرعت توسعه گرسنگی اکسیژن بستگی دارد. مراحل آنی، تحت حاد و حاد در اکثریت قریب به اتفاق موارد به مرگ ختم می شود. استثنا شرایطی است که بیمار در ثانیه های اول کمک احیاء دریافت می کند. خطر گرسنگی اکسیژن در شکل مزمن با توجه به ناحیه آسیب به ماده مغز تعیین می شود.

شایع ترین عواقب هیپوکسی مزمن:

• استفراغ، حالت تهوع.
• سرگیجه، تیرگی هوشیاری تا از دست دادن آن.
• نقض عملکرد گفتار، شنوایی، بصری.
• درد سیستماتیک در سر.

اگر بیمار در زمان هیپوکسی مغز با کمک های بسیار حرفه ای، درمان و دوره توانبخشی و توانبخشی ارائه شود. اقدامات پیشگیرانه. سپس شاید بهبودی کاملفعالیت مغز اما زمانی که هیپوکسی مزمن مغز فرد را برای مدت طولانی همراهی می کند و هیچ اقدامی برای درمان وضعیت پاتولوژیک انجام نمی شود. که چنین تحولی از رویدادها معمولاً با عواقب جدی تهدید می شود. و حتی در مورد شروع درمان دیرهنگام برای هیپوکسی مغز، بعید است که بتوان به طور کامل حالت قبلی را بازگرداند، عواقب گرسنگی اکسیژن همچنان ردیابی خواهد شد.

علل خفگی مغز

گرسنگی اکسیژن مغز یک بیماری نیست، بلکه یک حالت پاتولوژیک هیپوکسی است که علل آن می تواند خارجی و داخلی باشد. هیپوکسی مغز می تواند نه تنها به دلیل توقف یا محدودیت دسترسی به اکسیژن، بلکه به دلیل نقض روند حذف دی اکسید کربن از بدن رخ دهد.

اما همچنین علل هیپوکسی می تواند با آسیب شناسی خون و اول از همه کمبود هموگلوبین همراه باشد.

علل گرسنگی اکسیژن مرتبط با هر گونه آسیب شناسی و شرایط محدود کننده دریافت هوا:

• انواع کم خونی.
• تغییرات آترواسکلروتیک در رگ های خونی.
• آسیب شناسی حنجره، مانند تورم یا اسپاسم گلو.
• اقامت طولانی مدت در اتاقی که تهویه ندارد.
• مسمومیت با گاز.
• واکنش آلرژیک به مصرف الکل.
• عوارض بعد از عمل.
• استرس همراه با کاهش فشار خون.
• نارسایی قلبی یا توقف ناگهانیقلبها.
• سکته مغزی که منجر به کمبود شدید اکسیژن در یک یا هر دو نیمکره مغز می شود.
• خفگی، فلج یا آسیب شناسی اندام های تنفسی.

انواع اتیولوژیک هیپوکسی:

• اگزوژن (منشاء هیپوکسیک) - در یک فضای بسته با تهویه ضعیف و همچنین با کاهش رخ می دهد. فشار جودر حین صعود به ارتفاعات
• تنفسی ( دستگاه تنفسی) - در نتیجه نقض متنوع باز بودن جریان اکسیژن در امتداد مسیرهای اندام های تنفسی رخ می دهد.
• گردش خون (سیستم قلبی) در نتیجه آسیب شناسی گردش خون تشخیص داده می شود. به نوع کلی هیپوکسی گردش خون تقسیم می شود که در آن تامین توده های اکسیژن به اندام ها و سیستم های بدن مختل می شود. و یک نسخه محلی از گرسنگی اکسیژن در صورت اختلال موضعی در تامین اکسیژن.
• بافت (هیستوتوکسیک) زمانی تشکیل می شود که فرآیندهای بافتی با شکست مواجه شوند، در نتیجه اکسیژن توسط آنها جذب می شود.
• خون (همیک) زمانی اتفاق می افتد که هموگلوبین به طور کامل یا جزئی توسط مونوکسید کربن یا عوامل اکسید کننده از بین می رود.
• ترکیبی از چندین نوع هیپوکسی وجود دارد.
• اضافه بار زمانی ظاهر می شود که کمبود اکسیژن به دلیل فعالیت بدنی بیش از حد وجود داشته باشد.

علائم خفگی بافت مغز

علائم گرسنگی اکسیژن مغز بسته به دلایلی که باعث آن شده است متفاوت است. اما، با وجود شباهت، هنوز تفاوت های جزئی در علائم هیپوکسی مغز وجود دارد که به شکل حاد یا مزمن رخ می دهد.

علائم هیپوکسی حاد با دو مرحله مشخص می شود:

1. تحریک بیش از حد سیستم عصبی مرکزی، که در تنفس سریع و ضربان قلب بیان می شود، همه علائم هیپوکسی وجود دارد - این سرخوشی، تعریق و عرق چسبنده، سردرد شدید است. حالت تحریک بیش از حد چند ثانیه طول می کشد و پس از آن با افسردگی سیستم عصبی مرکزی تا از دست دادن هوشیاری جایگزین می شود.
2. افسردگی سیستم عصبی با علائم هیپوکسی مانند ضعف، چشمک زدن نقاط سیاه در چشم ها، خواب آلودگی، سرگیجه، وضعیت سلامت عمومی بی تفاوت همراه است. قبل از اینکه کما رخ دهد، بیمار ممکن است یک اختلال نسبی در هوشیاری، همراه با بی‌حالی، خواب‌آلودگی یا بی‌حالی را تجربه کند. بدون پشتیبانی احیا، رفلکس های سطحی بیمار در عرض چند دقیقه از کار می افتند و پس از آن، رفلکس های عمیق - قلب و تنفس متوقف می شود.

تصویر بالینی گرسنگی اکسیژن از علائم مغز:

• نوسانات خلقی غیر منطقی
• کاهش بهره وری ذهنی.
• بدتر شدن حافظه با افزایش پیشرفت.
• انحراف در هماهنگی حرکات و گفتار.
• از دست دادن تمرکز و خستگی.
• تضعیف فعالیت ذهنی، زوال عقل.
• ناتوانی در پاسخگویی مناسب به اطلاعات دریافتی جدید.
• افسردگی و سایر روان پریشی ها (تحریک پذیری، رنجش، اشک ریختن).
• مشکل در به خواب رفتن در شب، همراه با خواب آلودگی در روز.

علائم گرسنگی اکسیژن مغز مختص هیپوکسمی نیست. علائم بالا از هیپوکسی مزمن ممکن است با آسیب شناسی های دیگر همراه باشد. اما در هر صورت، پزشک معالج باید در هر مورد بررسی کند که آیا جایی برای هیپوکسی مغزی وجود دارد یا خیر.

درمان هیپوکسمی مغزی

چگونه هیپوکسی مغزی را درمان کنیم؟ درمان هیپوکسی مغزی مستقیماً تابع علل وقوع است. علاوه بر احیا، اگر نارسایی حاداکسیژن، همچنین یک رژیم درمانی استاندارد برای درمان هیپوکسی وجود دارد.

این شامل مصرف تعدادی دارو با هدف درمان آسیب شناسی، از بین بردن علل و عواقب قحطی اکسیژن مغز است.

برای درمان هیپوکسمی مغز، داروهای زیر تجویز می شود:

• نوتروپیک.
• رفع سردرد.
• عادی سازی گردش خون
• تنظیم تون عروق.
• رقیق شدن خون
• برونکودیلاتور.
• ضد آتروژن.
• حاوی آهن.
• داروهای ضد افسردگی و آرام بخش و همچنین قرص های خواب آور.
• مجتمع های تقویت کننده و ویتامین.

داروها بدون شک اثر درمانی دارند، اما بدون یک سبک زندگی سالم، بهبودی با احتمال عود آسیب شناسی ناقص خواهد بود. تشخیص هیپوکسی مزمن مغز نیازمند بازنگری در رژیم غذایی و برنامه روزانه است. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای گرسنگی اکسیژن، تمرینات تنفسی توصیه می شود، دویدن، پریدن یا فقط پیاده روی نیز مناسب است، ترجیحاً با حداکثر سرعت ممکن. قانون اصلی درمان و پیشگیری موفق سیستماتیک است.

هیپوکسی یا صحبت کردن زبان ساده- گرسنگی اکسیژن مغز یک بیماری جدی است که نیاز به تشخیص و درمان دارد. هیپوکسی مانع از تامین اکسیژن به اتصالات عصبی می شود. در صورت عدم وجود علائم اختلال در عملکرد، مغز می تواند 4 ثانیه هیپوکسی حاد را تحمل کند، در حال حاضر چند ثانیه پس از قطع خون رسانی، فرد هوشیاری خود را از دست می دهد، پس از 30 ثانیه، فرد به کما می رود.

جدی ترین نتیجه در این تخلفمرگ یک فرد است بنابراین، دانستن علل اصلی گرسنگی اکسیژن مغز و علائمی که به شناسایی اولین علائم نقض و جلوگیری از عواقب جدی و درمان طولانی مدت کمک می کند، مهم است.

3 نوع هیپوکسی وجود دارد:

• هیپوکسی فولمینانت - رشد سریع، در عرض چند ثانیه و چند دقیقه رخ می دهد.

• هیپوکسی حاد - چند ساعت طول می کشد، علت ممکن است - حمله قلبی، مسمومیت؛

• نارسایی مزمن - برای مدت طولانی ایجاد می شود، علل آن نارسایی قلبی است، آترواسکلروز مغزی، بیماری قلبی.

علل گرسنگی اکسیژن

کمبود اکسیژن مغز می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود:

1. تنفسی - مغز به دلیل نقض فرآیندهای تنفسی قادر به دریافت مقدار مناسب اکسیژن نیست. به عنوان مثال می توان به بیماری هایی مانند ذات الریه، آسم برونش، آسیب قفسه سینه

1. قلبی عروقی - نقض گردش خون در مغز. دلایل ممکن است: حالت شوک، ترومبوز عادی سازی کار قلب و عروق خونی به جلوگیری از ایجاد سکته مغزی کمک می کند.

1. هیپوکسیک - گرسنگی اکسیژن، که زمانی رخ می دهد که اکسیژن در هوا کاهش می یابد. بارزترین مثال کوهنوردان هستند که هنگام بالا رفتن از سربالایی به وضوح کمبود اکسیژن را احساس می کنند.

1. خون - با این عامل، انتقال اکسیژن مختل می شود. دلیل اصلی آن کم خونی است.

1. بافت - توسعه به دلیل نقض حمل و نقل اکسیژن رخ می دهد. علت ممکن است سموم یا داروهایی باشد که می توانند سیستم های آنزیمی را تخریب یا مسدود کنند.

علائم اصلی

علائم کمبود اکسیژن در مغز برای هر فرد می تواند خود را به روش های مختلفی نشان دهد. در یک بیمار، ممکن است حساسیت کاهش یابد، بی حالی ظاهر شود، در دیگری سردرد ممکن است شروع شود.

علائم اصلی گرسنگی اکسیژن در مغز:

• سرگیجه، احتمال از دست دادن هوشیاری به دلیل مهار فعالیت سیستم عصبی. بیمار حملات شدید تهوع و استفراغ دارد.
• تاری دید، سیاهی در چشم.
• تغییر رنگ پوست. پوست رنگ پریده یا قرمز می شود. مغز واکنش نشان می دهد و سعی می کند جریان خون را بازیابی کند و در نتیجه عرق سرد ایجاد می شود.
• آدرنالین بالا می رود و پس از آن ضعف عضلانی و بی حالی در بیمار ایجاد می شود. شخص کنترل حرکات و اعمال خود را متوقف می کند.
• تحریک پذیری، عصبانیت ظاهر می شود، افسردگی و سایر اختلالات روانی ایجاد می شود.
• بی توجهی، بیمار به سختی اطلاعات را جذب می کند، عملکرد ذهنی کاهش می یابد.

مرحله نهایی بیماری با گرسنگی اکسیژن، ایجاد کما و سپس به زودی ایست تنفسی و قلبی است.

اگر مراقبت های پزشکی به موقع به بیمار ارائه شود، می توان تمام عملکردهای بدن را بازیابی کرد.

تشخیص و درمان

برای تعیین وضعیت فعلی بیمار و اینکه آیا واقعا بیمار است یا خیر، یک سری مطالعات پزشکی لازم است.

آنها عبارتند از:

• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی مغز. این روش عواقب کمبود اکسیژن را نشان می دهد. با این روش می توانید مناطقی از مغز را ببینید که اکسیژن اشباع کافی در آن ها تامین می شود.

• سونوگرافی - این روش به شما امکان می دهد انحراف از هنجار را در طول رشد کودک در رحم تعیین کنید. به شما امکان می دهد در مرحله اولیه گرسنگی اکسیژن را تعیین کنید.

• شمارش کامل خون و آزمایشات بالینی برای تعادل اسید و باز.

• آنژیوگرافی عمومی و انتخابی.

درمان کمبود اکسیژن، اول از همه، شامل بازگرداندن اکسیژن مورد نیاز به مغز است.

با کمبود اکسیژن در مغز، اقدامات زیر تجویز می شود:

• نگهداری عملکرد عادیسیستم قلبی عروقی و تنفسی؛
• داروهایی برای بهبود گردش خون در مغز؛
• آنتی هیپوکسان ها؛
• داروهای ضد احتقان؛
• داروهای گشاد کننده برونش

درمان رادیکال بیماری نیز زمانی انجام می شود که بیمار در حال حاضر در شرایط جدی باشد. چنین درمانی شامل: انتقال خون، نصب ماسک اکسیژن، مراحل احیای بیمار است.

پیشگیری از هیپوکسی

پیشگیری از یک بیماری همیشه آسان تر از درمان آن است. برای تامین طبیعی اکسیژن بدن، فقط باید توصیه های متخصصان را دنبال کنید. از این نکات می توان هم برای پیشگیری و هم برای درمان کمبود اکسیژن استفاده کرد.

نکات اصلی عبارتند از:

1. هوای تازه . پیاده روی باید حداقل 2 ساعت طول بکشد، ترجیحا قبل از رفتن به رختخواب. بهتر است در مکان‌هایی که از نظر زیست‌محیطی تمیز هستند (پارک‌ها، جنگل‌ها) قدم بزنید.

1. ورزش. ورزش سبک در صبح باعث گردش بهتر خون می شود و اگر آن را در خیابان نیز انجام دهید، تاثیر آن دو چندان می شود.

1. برنامه درست لازم است رژیم خود را عادی کنید، زمان لازم را برای استراحت و خواب اختصاص دهید. برای عادی سازی فرآیندهای بدن، باید حداقل 7-8 ساعت بخوابید. اگر سر میز کار می کنید گرم کردن را فراموش نکنید.

1. تغذیه مناسب. برای تامین طبیعی اکسیژن مغز، تغذیه نقش مهمی دارد. رژیم غذایی باید شامل تعداد زیادی سبزی و میوه باشد. شما باید غذاهای غنی از آهن (گندم سیاه، گوشت، میوه های خشک) بخورید، در حالی که مصرف لبنیات و قهوه باید به حداقل برسد.

1. عدم استرس. سعی کنید از موقعیت های استرس زا دوری کنید و بیهوده عصبی نباشید.

پیشگیری تنفسی از کمبود اکسیژن

یکی از راحت ترین و ساده ترین راه ها برای پیشگیری از این بیماری، تمرینات تنفسی است. استفاده از این روش بسیار آسان است و نیازی به تلاش اضافی ندارد.

چند تمرین مفید که باید در نظر داشته باشید:

1. کاملاً استراحت کنید، باید 4 ثانیه نفس عمیق بکشید، سپس نفس خود را برای همان زمان حبس کنید و به آرامی بازدم کنید. حدود 12-15 بار تکرار کنید. بعد از 1 ماه زمان دم و بازدم را افزایش دهید.

1. نفس عمیق بکشید و حداقل 6-7 بازدم کوتاه از طریق بینی انجام دهید. دهان بسته می ماند. 3-4 بار تکرار کنید.

توصیه می شود این تمرینات را ۲ تا ۴ بار در روز تکرار کنید.

گرسنگی اکسیژن در نوزادان

علائم کمبود اکسیژن در مغز می تواند در یک نوزاد تازه متولد شده در دوره ای که نوزاد هنوز در رحم است رخ دهد، بنابراین مستقیماً در هنگام زایمان. هیپوکسی در مرحله شدید، نه به ندرت، می تواند منجر به عواقب جدی برای مادر و جنین شود.

از این موارد می توان اشاره کرد:

• تولد زودرس؛

• مرگ داخل رحمی کودک؛

• مرده زایی؛

• ناتوانی شدید کودک.

دلایلی که باعث می شود این عواقب شدید در کودکان ایجاد شود:

1. چالش ها و مسائل سیستم قلبی عروقی;

1. عفونت های داخل رحمی؛

1. سبک زندگی نادرست (الکل، سیگار، مواد مخدر)؛

1. آسیب شناسی جنین؛

1. تروما هنگام تولد

کمبود اکسیژن، به عنوان یک تشخیص، در حدود 15 درصد از بارداری ها ایجاد می شود.

بیشتر اوقات، هیپوکسی مغز در کودک در نتیجه شیوه زندگی نامناسب مادر، مصرف الکل و سیگار کشیدن ایجاد می شود.

بنابراین برای اینکه فرزندتان سالم و سالم رشد کند بچه قوی، باید دور ریخته شود عادت های بد.

خطر هیپوکسی مغز

وضعیت گرسنگی اکسیژن می تواند منجر به تغییرات پاتولوژیک شود. نقض فعالیت مغز و عملکردهای اساسی مغز.

اینکه آیا پیش آگهی مطلوب خواهد بود بستگی به میزان آسیب مغزی دارد و در چه مرحله ای بیماری کشف شده است.

شانس بهبودی فرد نیز به این بستگی دارد که در حال حاضر در چه وضعیتی قرار دارد. با کما طولانی مدت، عملکردهای اساسی بدن مختل می شود و شانس بهبودی بسیار کم می شود.

با یک کمای کوتاه مدت، احتمال بازتوانی بسیار زیاد است. در این مورد، درمان ممکن است زمان کافی داشته باشد.

ویدیو

با تشکر

سایت فراهم می کند اطلاعات پس زمینهفقط برای مقاصد اطلاعاتی تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!

هیپوکسییک وضعیت پاتولوژیک است که با کمبود اکسیژن در بدن مشخص می شود که به دلیل دریافت ناکافی آن از خارج یا در مقابل پس زمینه نقض فرآیند استفاده در سطح سلولی رخ می دهد.

اصطلاح "هیپوکسی" از اضافه کردن دو مورد می آید کلمات یونانی- هیپو (کم) و اکسیژن (اکسیژن). یعنی ترجمه تحت اللفظی هیپوکسی کمبود اکسیژن است. در اصطلاح رایج، اصطلاح هیپوکسی معمولاً به عنوان اکسیژن رمزگشایی می شود گرسنگی، که کاملاً منصفانه و صحیح است ، زیرا در نهایت در هنگام هیپوکسی ، تمام سلول های اندام ها و بافت های مختلف از کمبود اکسیژن رنج می برند.

مشخصات کلی هیپوکسی

تعریف

هیپوکسی به فرآیندهای پاتولوژیک معمولی اطلاق می شود که می تواند در بیماری ها و شرایط مختلف در بدن رخ دهد. این بدان معنی است که هیپوکسی اختصاصی نیست، یعنی می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد و با طیف گسترده ای از بیماری ها همراه باشد و حلقه کلیدی در ایجاد تغییرات پاتولوژیک در بیماری های مختلف باشد. به همین دلیل است که هیپوکسی به فرآیندهای پاتولوژیک عمومی معمولی مانند التهاب یا دیستروفی اشاره دارد و بر این اساس، نه یک تشخیص و نه حتی یک سندرم است.

این ماهیت هیپوکسی به عنوان یک فرآیند پاتولوژیک معمولی است که درک آن را در سطح روزمره دشوار می کند، که در آن فرد عادت کرده است با بیماری های خاصی برخورد کند که علائم واضح و علائم اصلی را نشان می دهد. در مورد هیپوکسی، فرد، به عنوان یک قاعده، فرآیند پاتولوژیک را نیز یک بیماری می داند و شروع به جستجوی تظاهرات و علائم اصلی آن می کند. اما چنین جستجویی برای تظاهرات اصلی هیپوکسی به عنوان یک بیماری با درک ماهیت این فرآیند پاتولوژیک تداخل می کند. تفاوت بین یک فرآیند پاتولوژیک عمومی و یک بیماری را با مثال در نظر بگیرید.

هر فردی که با نوعی تشخیص روبرو می شود سعی می کند معنی آن را پیدا کند، یعنی دقیقاً چه چیزی در بدن اشتباه است. به عنوان مثال، فشار خون بالا فشار خون است، آترواسکلروز رسوب پلاک های چربی بر روی دیواره رگ های خونی، تنگ شدن مجرای آنها و اختلال در جریان خون و غیره است. به عبارت دیگر، هر بیماری مجموعه خاصی از علائم است که از شکست یک عضو یا بافت خاص ناشی می شود. اما مجموع علائم مشخصه هر بیماری فقط به این شکل ظاهر نمی شود، بلکه همیشه به دلیل ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک عمومی در یک اندام خاص است. بسته به اینکه چه نوع فرآیند پاتولوژیک عمومی اتفاق می افتد و کدام اندام تحت تأثیر قرار می گیرد، یک یا آن بیماری ایجاد می شود. به عنوان مثال، در شروع یک پاتولوژیک عمومی فرآیند التهابیدر ریه ها، فرد می تواند به طیف گسترده ای از بیماری های ناشی از التهاب بافت ریه، مانند ذات الریه، برونکوپنومونی، سل و غیره مبتلا شود. با یک فرآیند پاتولوژیک عمومی دیستروفیک در ریه ها، فرد ممکن است دچار پنوموسکلروز، آمفیزم و غیره شود.

به عبارت دیگر، روند کلی پاتولوژیک نوع اختلالات رخ داده در یک اندام یا بافت را تعیین می کند. و اختلالات در حال ظهور به نوبه خود علائم بالینی مشخصی را از اندام آسیب دیده ایجاد می کنند. یعنی همان فرآیند پاتولوژیک کلی می تواند اندام های مختلف را تحت تأثیر قرار دهد و مکانیسم اصلی ایجاد بیماری های مختلف است. به همین دلیل است که از مفاهیم "علائم" برای توصیف فرآیندهای پاتولوژیک عمومی استفاده نمی شود، آنها از نقطه نظر اختلالات ناشی از سطح سلول توصیف می شوند.

و هیپوکسی دقیقاً یک فرآیند پاتولوژیک عمومی است و نه یک علامت، نه یک سندرم و نه یک بیماری، در نتیجه جوهر اختلالات ناشی از سطح سلولی، و نه علائم، برای توصیف آن ارائه می شود. تغییرات در سطح سلولی که در طول هیپوکسی رخ می دهد را می توان به دو گروه تقسیم کرد - اینها واکنش های تطبیقی ​​و جبران خسارت هستند. علاوه بر این، در ابتدا بدن در پاسخ به هیپوکسی، واکنش‌های تطبیقی ​​را فعال می‌کند که می‌تواند برای مدتی نسبتاً حفظ شود. عملکرد طبیعیاندام ها و بافت ها در شرایط گرسنگی اکسیژن. اما اگر هیپوکسی برای مدت طولانی ادامه یابد، منابع بدن تخلیه می‌شود، واکنش‌های تطبیقی ​​دیگر پشتیبانی نمی‌شوند و جبران‌زدایی رخ می‌دهد. مرحله جبران خسارت با ظهور تغییرات برگشت ناپذیر در اندام ها و بافت ها مشخص می شود که در هر صورت با پیامدهای منفی ظاهر می شود که شدت آن از نارسایی اندام تا مرگ متفاوت است.

توسعه هیپوکسی

واکنش های جبرانی در طول هیپوکسی به دلیل کمبود اکسیژن در سطح سلول است و بنابراین اثرات آنها در جهت بهبود اکسیژن رسانی به بافت ها است. در آبشار واکنش‌های جبرانی، برای کاهش هیپوکسی، عمدتاً اندام‌های سیستم قلبی عروقی و تنفسی درگیر می‌شوند و همچنین تغییری در فرآیندهای بیوشیمیایی در سلول‌های بافت‌ها و ساختارهای اندامی که بیشتر از کمبود اکسیژن رنج می‌برند، وجود دارد. تا زمانی که پتانسیل واکنش های جبرانی به طور کامل هدر نرود، اندام ها و بافت ها دچار کمبود اکسیژن نخواهند شد. اما اگر تا زمانی که مکانیسم‌های جبرانی تخلیه می‌شوند، اکسیژن کافی بازیابی نشود، جبران آهسته در بافت‌ها با آسیب سلولی و اختلال در عملکرد کل اندام آغاز می‌شود.

در هیپوکسی حاد و مزمن، ماهیت واکنش های جبرانی متفاوت است. بنابراین، در هیپوکسی حاد، واکنش های جبرانی شامل افزایش تنفس و گردش خون، یعنی افزایش فشار شریانی، تاکی کاردی رخ می دهد (ضربان قلب بیش از 70 ضربه در دقیقه)، تنفس عمیق و مکرر می شود، قلب در هر دقیقه خون بیشتری نسبت به حالت عادی پمپاژ می کند. علاوه بر این، در پاسخ به هیپوکسی حاد از مغز استخوان و طحال، تمام "ذخایر" گلبول های قرمز که برای حمل اکسیژن به سلول ها ضروری هستند، وارد گردش خون سیستمیک می شوند. تمام این واکنش ها با هدف عادی سازی مقدار اکسیژن تحویل شده به سلول ها با افزایش حجم خون عبوری از عروق در واحد زمان انجام می شود. در هیپوکسی حاد بسیار شدید، علاوه بر ایجاد این واکنش‌ها، یک متمرکز شدن گردش خون نیز وجود دارد که شامل هدایت مجدد تمام خون موجود به اندام‌های حیاتی (قلب و مغز) و کاهش شدید خون رسانی به عضلات و اندام های حفره شکمی. بدن تمام اکسیژن را به مغز و قلب هدایت می کند - اندام هایی که برای بقا حیاتی هستند، و همانطور که گفته شد، ساختارهایی را که در حال حاضر برای بقا مورد نیاز نیستند (کبد، معده، ماهیچه ها و غیره) "محروم" می کند.

اگر هیپوکسی حاد در مدت زمانی از بین برود که در طی آن واکنش های جبرانی ذخایر بدن را تخلیه نکند، آنگاه فرد زنده می ماند و پس از مدتی تمام اندام ها و سیستم های او کاملاً طبیعی کار می کنند، یعنی گرسنگی اکسیژن باعث جدی شدن نمی شود. اختلالات اگر هیپوکسی بیش از دوره اثربخشی واکنش‌های جبرانی ادامه یابد، تا زمان رفع آن، تغییرات غیرقابل برگشتی در اندام‌ها و بافت‌ها ایجاد می‌شود که در نتیجه پس از بهبودی، فرد دچار تخلفات مختلفکار سیستم های اندامی که بیشترین آسیب را دارند.

واکنش های جبرانی در هیپوکسی مزمن در پس زمینه بیماری ها یا شرایط شدید طولانی مدت ایجاد می شود، بنابراین، آنها همچنین دارای ویژگی تغییرات مداوم و انحراف از هنجار هستند. اول از همه، برای جبران کمبود اکسیژن در خون، تعداد گلبول های قرمز افزایش می یابد که باعث می شود میزان اکسیژن حمل شده توسط همان حجم خون در واحد زمان افزایش یابد. علاوه بر این، فعالیت یک آنزیم در گلبول های قرمز افزایش می یابد که انتقال اکسیژن از هموگلوبین را مستقیماً به سلول های اندام ها و بافت ها تسهیل می کند. آلوئول جدید در ریه ها تشکیل می شود، تنفس عمیق می شود، حجم افزایش می یابد قفسه سینهرگ های اضافی در بافت ریه تشکیل می شود که جریان اکسیژن را از جو اطراف به داخل خون بهبود می بخشد. قلب که باید در دقیقه خون بیشتری پمپاژ کند، هیپرتروفی می شود و اندازه آن افزایش می یابد. در بافت‌هایی که از گرسنگی اکسیژن رنج می‌برند، تغییراتی نیز رخ می‌دهد که با هدف استفاده کارآمدتر از مقدار کمی از اکسیژن است. بنابراین، تعداد میتوکندری‌ها (ارگانل‌هایی که از اکسیژن برای اطمینان از تنفس سلولی استفاده می‌کنند) در سلول‌ها افزایش می‌یابد و بسیاری از عروق کوچک جدید در بافت‌ها تشکیل می‌شوند که گسترش عروق ریز را تضمین می‌کنند. دقیقاً به دلیل فعال شدن میکروسیرکولاسیون و تعداد زیادی مویرگ در هنگام هیپوکسی است که رنگ پوست مایل به صورتی در فرد ایجاد می شود که به اشتباه با رژگونه "سالم" اشتباه می شود.

واکنش‌های تطبیقی ​​در طول هیپوکسی حاد منحصراً رفلکس هستند و بنابراین، هنگامی که گرسنگی اکسیژن از بین می‌رود، عمل خود را متوقف می‌کنند و اندام‌ها به طور کامل به حالت عملکردی که قبل از ایجاد یک دوره هیپوکسی وجود داشتند، باز می‌گردند. با این حال، در هیپوکسی مزمن، واکنش های تطبیقی ​​رفلکس نیستند، آنها به دلیل بازسازی عملکرد اندام ها و سیستم ها ایجاد می شوند و بنابراین نمی توان پس از از بین بردن گرسنگی اکسیژن، عمل آنها را به سرعت متوقف کرد.

این بدان معنی است که در طول هیپوکسی مزمن، بدن می تواند نحوه عملکرد خود را به گونه ای تغییر دهد که به طور کامل با شرایط کمبود اکسیژن سازگار شود و به هیچ وجه از آن رنج نبرد. در هیپوکسی حاد، سازگاری کامل با کمبود اکسیژن نمی تواند اتفاق بیفتد، زیرا بدن به سادگی زمان لازم برای بازسازی حالت های عملکرد را ندارد و تمام واکنش های جبرانی آن فقط برای حفظ موقت عملکرد اندام ها تا زمان بازیابی اکسیژن کافی طراحی شده است. به همین دلیل است که حالت هیپوکسی مزمن می تواند سال ها در فرد وجود داشته باشد، بدون اینکه در زندگی و کار طبیعی او اختلال ایجاد کند و هیپوکسی حاد در مدت کوتاهی می تواند منجر به مرگ یا آسیب غیرقابل برگشت به مغز یا قلب شود.

واکنش های جبرانی در طول هیپوکسی همیشه منجر به تغییر در نحوه عملکرد مهم ترین اندام ها و سیستم ها می شود که باعث طیف گسترده ای از تظاهرات بالینی می شود. این تظاهرات واکنش های جبرانی را می توان به طور مشروط علائم هیپوکسی در نظر گرفت.

انواع هیپوکسی

طبقه بندی هیپوکسی بارها و بارها انجام شد. با این حال ، عملاً همه طبقه بندی ها اساساً با یکدیگر تفاوت ندارند ، زیرا پس از شناسایی بر اساس عامل ایجاد کننده و سطح آسیب به سیستم حمل و نقل اکسیژن ، انواع هیپوکسی توجیه می شوند. بنابراین، ما یک طبقه بندی نسبتا قدیمی از هیپوکسی را به انواع ارائه می دهیم، که با این وجود، در جامعه علمی مدرن به عنوان کامل ترین، آموزنده ترین و موجه ترین پذیرفته شده است.

بنابراین، در حال حاضر، طبق کامل ترین و معقول ترین طبقه بندی، هیپوکسی بسته به مکانیسم توسعه، به انواع زیر تقسیم می شود:

1. هیپوکسی اگزوژن (هیپوکسی هیپوکسیک) - به دلیل عوامل محیطی.

2. هیپوکسی درون زا - به دلیل بیماری ها یا اختلالات مختلفی که فرد دارد:

• هیپوکسی تنفسی (تنفسی، ریوی).
• هیپوکسی گردش خون (قلبی عروقی):
  • ایسکمیک؛
  • احتقانی
• هیپوکسی همیک (خون):
  • کم خونی
  • ناشی از غیرفعال شدن هموگلوبین است.
• هیپوکسی بافتی (هیستوتوکسیک).
• هیپوکسی بستر
• هیپوکسی بیش از حد
• هیپوکسی مختلط

بسته به سرعت توسعه و دورههیپوکسی به انواع زیر تقسیم می شود:

• رعد و برق (آنی) - در عرض چند ثانیه (بیشتر از 2 - 3 دقیقه) ایجاد می شود.
• حاد - در عرض چند ده دقیقه یا چند ساعت (بیشتر از 2 ساعت) ایجاد می شود.
• تحت حاد - در عرض چند ساعت (بیشتر از 3-5 ساعت) ایجاد می شود.
• مزمن - ایجاد می شود و هفته ها، ماه ها یا سال ها طول می کشد.

بسته به شیوع گرسنگی اکسیژنهیپوکسی به دو دسته عمومی و موضعی تقسیم می شود.

انواع مختلف هیپوکسی را با جزئیات در نظر بگیرید.

هیپوکسی اگزوژن

هیپوکسی اگزوژن که هیپوکسیک نیز نامیده می شود، به دلیل کاهش میزان اکسیژن در هوای استنشاقی ایجاد می شود. یعنی به دلیل کمبود اکسیژن در هوا، با هر نفس اکسیژن کمتری نسبت به حالت عادی وارد ریه ها می شود. بر این اساس، خون از ریه ها خارج می شود که به اندازه کافی با اکسیژن اشباع نشده است، در نتیجه مقدار کمی گاز به سلول های اندام ها و بافت های مختلف وارد می شود و آنها دچار هیپوکسی می شوند. بسته به فشار اتمسفر، هیپوکسی اگزوژن به دو دسته هیپوباریک و نورموباریک تقسیم می شود.

هیپوکسی هیپوباریکمشروط محتوای کماکسیژن در هوای کمیاب با فشار اتمسفر کم. چنین هیپوکسی هنگام صعود به ارتفاعات زیاد (کوه ها) و همچنین هنگام صعود به هوا در هواپیماهای باز بدون ماسک اکسیژن ایجاد می شود.

هیپوکسی نورموباریکبا محتوای اکسیژن کم در هوا با فشار اتمسفر معمولی ایجاد می شود. هیپوکسی برون زا نورموباریک می تواند زمانی ایجاد شود که در معدن، چاه، زیردریایی، لباس غواصی، در محله های نزدیک با ازدحام زیاد مردم، با آلودگی هوا یا مه دود در شهرها، و همچنین در حین عمل جراحی با عملکرد نادرست بیهوشی و تجهیزات تنفسی

هیپوکسی اگزوژن با سیانوز (سیانوز پوست و غشاهای مخاطی)، سرگیجه و غش ظاهر می شود.

هیپوکسی تنفسی (تنفسی، ریوی).

هیپوکسی تنفسی (تنفسی، ریوی) در بیماری های سیستم تنفسی (به عنوان مثال، برونشیت، فشار خون ریوی، هر گونه آسیب شناسی ریه ها و غیره) ایجاد می شود، زمانی که نفوذ اکسیژن از هوا به خون دشوار است. یعنی در سطح آلوئول های ریوی، اتصال سریع و موثر هموگلوبین به اکسیژنی که با بخشی از هوای استنشاقی وارد ریه ها شده است، مشکل دارد. در پس زمینه هیپوکسی تنفسی، عوارضی مانند نارسایی تنفسی، ادم مغزی و اسیدوز گازی ممکن است ایجاد شود.

هیپوکسی گردش خون (قلبی عروقی).

هیپوکسی گردش خون (قلبی عروقی) در پس زمینه اختلالات گردش خون مختلف ایجاد می شود (به عنوان مثال، کاهش تون عروق، کاهش حجم کل خون پس از از دست دادن خون یا کم آبی، افزایش ویسکوزیته خون، افزایش لخته شدن، متمرکز شدن گردش خون، وریدی). ایستایی و غیره). اگر اختلال گردش خون کل شبکه رگ های خونی را تحت تاثیر قرار دهد، هیپوکسی سیستمیک است. اگر گردش خون فقط در ناحیه یک عضو یا بافت مختل شود، هیپوکسی موضعی است.

با هیپوکسی گردش خون، مقدار طبیعی اکسیژن از طریق ریه ها وارد خون می شود، اما به دلیل اختلالات گردش خون، با تاخیر به اندام ها و بافت ها می رسد، در نتیجه گرسنگی اکسیژن در دومی رخ می دهد.

با توجه به مکانیسم ایجاد، هیپوکسی گردش خون می تواند ایسکمیک و احتقانی باشد. فرم ایسکمیکهیپوکسی با کاهش حجم خون عبوری از اندام ها یا بافت ها در واحد زمان ایجاد می شود. این شکل از هیپوکسی می تواند با نارسایی قلب بطن چپ، انفارکتوس میوکارد، کاردیواسکلروز، شوک، فروپاشی، انقباض عروق برخی از اندام ها و موقعیت های دیگر رخ دهد که خون به اندازه کافی اشباع شده با اکسیژن به دلایلی از بستر عروقی در حجم کم عبور می کند.

فرم راکدهیپوکسی با کاهش سرعت حرکت خون در وریدها ایجاد می شود. به نوبه خود، سرعت جریان خون از طریق وریدها با ترومبوفلبیت پاها، نارسایی قلب بطن راست، افزایش فشار داخل قفسه سینه و سایر شرایطی که استاز خون در بستر وریدی رخ می دهد، کاهش می یابد. با یک شکل احتقانی هیپوکسی، وریدی، غنی از دی اکسید کربن، خون به موقع به ریه ها باز نمی گردد تا دی اکسید کربن را حذف کند و با اکسیژن اشباع شود. در نتیجه، تأخیر در تحویل بخش بعدی اکسیژن به اندام ها و بافت ها وجود دارد.

هیپوکسی همیک (خون).

هیپوکسی همیک (خون) با نقض ویژگی های کیفی یا کاهش میزان هموگلوبین در خون ایجاد می شود. هیپوکسی همیک به دو شکل تقسیم می شود: کم خونیو به دلیل تغییر در کیفیت هموگلوبین. هیپوکسی همیک کم خون به دلیل کاهش میزان هموگلوبین خون، یعنی کم خونی با هر منشا یا هیدرمی (رقیق شدن خون به دلیل احتباس مایعات در بدن) ایجاد می شود. و هیپوکسی به دلیل تغییر در کیفیت هموگلوبین با مسمومیت با مواد سمی مختلف همراه است که منجر به تشکیل اشکالی از هموگلوبین می شود که قادر به حمل اکسیژن نیستند (متهموگلوبین یا کربوکسی هموگلوبین).

با هیپوکسی کم خوناکسیژن به طور معمول متصل می شود و توسط خون به اندام ها و بافت ها منتقل می شود. اما به دلیل کم بودن هموگلوبین، اکسیژن کافی به بافت ها وارد می شود و هیپوکسی در آنها رخ می دهد.

هنگامی که کیفیت هموگلوبین تغییر می کندمقدار آن طبیعی است، اما توانایی خود را برای حمل اکسیژن از دست می دهد. در نتیجه، هنگام عبور از ریه ها، هموگلوبین با اکسیژن اشباع نمی شود و بر این اساس، جریان خون آن را به سلول های همه اندام ها و بافت ها نمی رساند. تغییر در کیفیت هموگلوبین زمانی رخ می دهد که تعدادی از مواد شیمیایی مانند مونوکسید کربن (مونوکسید کربن)، گوگرد، نیتریت ها، نیترات ها و غیره مسموم شوند. هنگامی که این مواد سمی وارد بدن می شوند، در نتیجه به هموگلوبین متصل می شوند. انتقال اکسیژن به بافت هایی که هیپوکسی را تجربه می کنند متوقف می شود.

هیپوکسی حاد

هیپوکسی حاد به سرعت، در عرض چند ده دقیقه ایجاد می‌شود و برای مدت زمان محدودی ادامه می‌یابد، و یا به از بین رفتن گرسنگی اکسیژن یا تغییرات غیرقابل برگشت در اندام‌ها ختم می‌شود که در نهایت منجر به بیماری جدی یا حتی مرگ می‌شود. هیپوکسی حاد معمولاً همراه با شرایطی است که در آن جریان خون، کمیت و کیفیت هموگلوبین به طور چشمگیری تغییر می کند، مانند از دست دادن خون، مسمومیت با سیانید، حمله قلبی و غیره. به عبارت دیگر، هیپوکسی حاد در شرایط حاد رخ می دهد.

هر نوع هیپوکسی حاد باید در اسرع وقت از بین برود، زیرا بدن می تواند عملکرد طبیعی اندام ها و بافت ها را برای مدت زمان محدودی حفظ کند تا زمانی که واکنش های جبرانی-تطبیقی ​​تمام شود. و هنگامی که واکنش های جبرانی-تطبیقی ​​کاملاً از بین رفت، تحت تأثیر هیپوکسی، مهمترین اندام ها و بافت ها (در درجه اول مغز و قلب) شروع به مردن می کنند که در نهایت منجر به مرگ می شود. اگر امکان از بین بردن هیپوکسی وجود داشته باشد، زمانی که مرگ بافت از قبل شروع شده است، فرد می تواند زنده بماند، اما در عین حال اختلالات جبران ناپذیری در عملکرد اندام هایی که بیشتر تحت تاثیر گرسنگی اکسیژن قرار می گیرند، خواهد داشت.

در اصل، هیپوکسی حاد خطرناک تر از مزمن است، زیرا می تواند زمان کوتاهمنجر به ناتوانی، نارسایی اندام یا مرگ شود. و هیپوکسی مزمن می تواند برای سال ها وجود داشته باشد و به بدن فرصت سازگاری و زندگی و عملکرد کاملا طبیعی را می دهد.

هیپوکسی مزمن

هیپوکسی مزمن در طی چند روز، هفته، ماه یا حتی سال ها ایجاد می شود و در پس زمینه بیماری های طولانی مدت رخ می دهد، زمانی که تغییرات در بدن به آرامی و به تدریج رخ می دهد. بدن با تغییر ساختار سلول‌ها در شرایط موجود، به هیپوکسی مزمن عادت می‌کند، که به اندام‌ها اجازه می‌دهد کاملاً طبیعی عمل کنند و فرد زندگی کند. در اصل، هیپوکسی مزمن مطلوب تر از حاد است، زیرا به آرامی ایجاد می شود و بدن با کمک مکانیسم های جبرانی قادر به سازگاری با شرایط جدید است.

هیپوکسی جنین

هیپوکسی جنین یک حالت گرسنگی اکسیژن در کودک در دوران بارداری است که زمانی اتفاق می افتد که اکسیژن از طریق جفت از خون مادر به آن تامین نمی شود. در دوران بارداری، جنین از خون مادر اکسیژن دریافت می کند. و اگر بدن یک زن به دلایلی نتواند مقدار مورد نیاز اکسیژن را به جنین برساند، آنگاه شروع به ابتلا به هیپوکسی می کند. به عنوان یک قاعده، علت هیپوکسی جنین در دوران بارداری کم خونی، بیماری های کبد، کلیه ها، قلب، عروق خونی و اندام های تنفسی در مادر باردار است.

درجه خفیف هیپوکسی تأثیر نامطلوبی بر روی جنین نمی گذارد و متوسط ​​و شدید می تواند تأثیر بسیار منفی بر رشد و تکامل نوزاد داشته باشد. بنابراین، در پس زمینه هیپوکسی، نکروز (نواحی بافت مرده) می تواند در اندام ها و بافت های مختلف ایجاد شود که منجر به نقایص مادرزادیرشد، تولد زودرس یا حتی مرگ داخل رحمی.

هیپوکسی جنین می تواند در هر سن بارداری ایجاد شود. علاوه بر این، اگر جنین در سه ماهه اول بارداری دچار هیپوکسی شده باشد، احتمال بروز ناهنجاری های رشدی ناسازگار با زندگی وجود دارد که در نتیجه مرگ و سقط جنین رخ می دهد. اگر هیپوکسی جنین را در سه ماهه دوم تا سوم بارداری تحت تاثیر قرار دهد، ممکن است سیستم عصبی مرکزی تحت تاثیر قرار گیرد، در نتیجه کودک متولد شده از تاخیر رشد و توانایی های سازگاری پایین رنج می برد.

هیپوکسی جنین یک بیماری مستقل جداگانه نیست، بلکه فقط نشان دهنده وجود هرگونه اختلال جدی در کار جفت، یا در بدن مادر و همچنین در رشد کودک است. بنابراین، هنگامی که علائم هیپوکسی جنین ظاهر می شود، پزشکان شروع به جستجوی علت این وضعیت می کنند، یعنی متوجه می شوند که کدام بیماری منجر به گرسنگی اکسیژن کودک شده است. علاوه بر این، درمان هیپوکسی جنین به روشی پیچیده انجام می شود، به طور همزمان با استفاده از داروهایی که بیماری زمینه ای را که باعث گرسنگی اکسیژن شده از بین می برند و داروهایی که اکسیژن رسانی به کودک را بهبود می بخشند.

هیپوکسی جنین مانند هر دیگری می تواند حاد و مزمن باشد. هیپوکسی حادزمانی رخ می دهد که تخلفات شدیدکار بدن مادر یا جفت و به عنوان یک قاعده نیاز به درمان فوری دارد، زیرا در غیر این صورت به سرعت منجر به مرگ جنین می شود. هیپوکسی مزمنمی تواند در تمام دوران بارداری وجود داشته باشد و بر جنین تأثیر منفی بگذارد و منجر به این واقعیت شود که کودک ضعیف، عقب مانده و احتمالاً با نقص در اندام های مختلف متولد می شود.

علائم اصلی هیپوکسی جنین کاهش فعالیت آن (تعداد شوک کمتر از 10 بار در روز) و برادی کاردی زیر 70 ضربه در دقیقه بر اساس نتایج CTG است. با این علائم است که زنان باردار می توانند وجود یا عدم وجود هیپوکسی جنین را قضاوت کنند.

برای تشخیص دقیق هیپوکسی جنین، مطالعه داپلر عروق جفت، CTG (کاردیوتوکوگرافی) جنین، سونوگرافی (سونوگرافی) جنین، تست بدون استرس انجام می شود و ضربان قلب کودک با فونندوسکوپ شنیده می شود. .

هیپوکسی در نوزادان

هیپوکسی در نوزادان نتیجه گرسنگی اکسیژن نوزاد در هنگام زایمان یا در دوران بارداری است. اصولاً این اصطلاح منحصراً در سطح خانواده به کار می رود و به معنای وضعیت کودکی است که یا در حالت هیپوکسی (مثلاً به دلیل درهم تنیدگی بند ناف) به دنیا می آید یا در دوران بارداری از هیپوکسی مزمن رنج می برد. در واقع، شرایطی به عنوان هیپوکسی نوزادان به معنای روزمره و روزمره آن وجود ندارد.

به طور دقیق، چنین اصطلاحی در علم پزشکی وجود ندارد و وضعیت یک کودک تازه متولد شده نه با فرضیات گمانه زنی از آنچه برای او اتفاق افتاده است، بلکه با معیارهای روشنی ارزیابی می شود که به شما امکان می دهد با اطمینان بگویید که آیا نوزاد پس از تولد از هیپوکسی رنج می برد یا خیر. . بنابراین، ارزیابی شدت هیپوکسی یک کودک تازه متولد شده بر اساس انجام می شود نمره آپگار، که شامل پنج شاخص است که بلافاصله پس از تولد کودک و پس از 5 دقیقه ثبت می شود. ارزیابی هر شاخص مقیاس در نقاطی از 0 تا 2 نشان داده می شود که سپس خلاصه می شود. در نتیجه، نوزاد تازه متولد شده دو نمره آپگار را دریافت می کند - بلافاصله پس از تولد و بعد از 5 دقیقه.

یک نوزاد کاملا سالم که از هیپوکسی پس از زایمان رنج نمی برد، بلافاصله پس از زایمان یا 5 دقیقه بعد، نمره آپگار 8-10 را دریافت می کند. کودکی که از هیپوکسی متوسط ​​رنج می برد، بلافاصله پس از تولد، نمره آپگار 4 تا 7 را دریافت می کند. اگر بعد از 5 دقیقه این کودک امتیاز آپگار 8 تا 10 را دریافت کند، هیپوکسی حذف شده در نظر گرفته می شود و کودک کاملاً بهبود یافته است. اگر کودک در دقیقه اول پس از تولد 0-3 امتیاز در مقیاس آپگار دریافت کند، هیپوکسی شدید دارد که برای از بین بردن آن باید به مراقبت های ویژه منتقل شود.

بسیاری از والدین علاقه مند هستند که چگونه هیپوکسی را در یک نوزاد تازه متولد شده درمان کنند، که کاملاً اشتباه است، زیرا اگر نوزاد 5 دقیقه پس از تولد نمره آپگار 7-10 دریافت کرد و پس از ترخیص از زایشگاه به طور طبیعی رشد کرد و رشد کرد، هیچ چیزی لازم نیست. تحت درمان قرار گرفت و او با موفقیت از تمام عواقب قحطی اکسیژن جان سالم به در برد. اگر در نتیجه هیپوکسی، کودک هر گونه اختلالی داشته باشد، باید تحت درمان قرار گیرد، و به نوزاد داروهای مختلف پیشگیرانه برای از بین بردن "هیپوکسی نوزاد" افسانه ای ندهید.

هیپوکسی در زایمان

در هنگام زایمان، کودک ممکن است از کمبود اکسیژن رنج ببرد که منجر به عواقب منفی تا مرگ جنین می شود. بنابراین، در تمام زایمان، پزشکان ضربان قلب کودک را کنترل می کنند، زیرا از آن است که می توانید به سرعت درک کنید که کودک از هیپوکسی رنج می برد و به زایمان فوری نیاز است. در صورت هیپوکسی حاد جنین در زایمان، سزارین اورژانسی برای نجات آن انجام می شود، زیرا اگر زایمان به طور طبیعی ادامه یابد، ممکن است نوزاد برای تولد زنده نماند، اما بر اثر گرسنگی اکسیژن در رحم بمیرد.

عوامل زیر می توانند از علل هیپوکسی جنین در هنگام زایمان باشند:

• پره اکلامپسی و اکلامپسی؛
• شوک یا ایست قلبی در یک زن در حال زایمان.
• پارگی رحم؛
• کم خونی شدید در یک زن در حال زایمان.
• خونریزی با جفت سرراهی؛
• درهم تنیدگی با بند ناف کودک؛
• زایمان طولانی مدت؛
• ترومبوز عروق بند ناف.

در عمل، هیپوکسی جنین در هنگام زایمان اغلب توسط انقباضات شدید رحم ناشی از تجویز اکسی توسین تحریک می شود.

عواقب هیپوکسی

عواقب هیپوکسی می تواند متفاوت باشد و به دوره زمانی که گرسنگی اکسیژن از بین رفته است و مدت آن بستگی دارد. بنابراین، اگر هیپوکسی در دوره ای که مکانیسم های جبرانی تمام نشده بود، از بین رفت، هیچ عواقب منفی وجود نخواهد داشت، پس از مدتی اندام ها و بافت ها به طور کامل به عملکرد طبیعی باز می گردند. اما اگر هیپوکسی در طول دوره جبران، زمانی که مکانیسم های جبرانی تمام شده بود، از بین رفت، عواقب آن به مدت زمان گرسنگی اکسیژن بستگی دارد. هر چه دوره هیپوکسی طولانی تر در برابر پس زمینه جبران سازوکارهای سازگاری باشد، آسیب به اندام ها و سیستم های مختلف قوی تر و عمیق تر می شود. علاوه بر این، هیپوکسی بیشتر طول می کشد، اندام های بیشتری آسیب می بینند.

در طول هیپوکسی، مغز به شدت آسیب می بیند، زیرا می تواند 3-4 دقیقه بدون اکسیژن مقاومت کند و از 5 دقیقه نکروز در بافت ها شروع به شکل گیری می کند. عضله قلب، کلیه ها و کبد قادرند یک دوره فقدان کامل اکسیژن را به مدت 30 تا 40 دقیقه تحمل کنند.

پیامدهای هیپوکسی همیشه به این دلیل است که در سلول ها در غیاب اکسیژن، فرآیند اکسیداسیون بدون اکسیژن چربی ها و گلوکز آغاز می شود که منجر به تشکیل اسید لاکتیک و سایر محصولات متابولیک سمی می شود که تجمع یافته و در نهایت آسیب می بیند. غشای سلولی که منجر به مرگ آن می شود. هنگامی که هیپوکسی به اندازه کافی از محصولات سمی متابولیسم نامناسب طول بکشد، تعداد زیادی سلول در اندام های مختلف می میرند و مناطق کاملی از بافت های مرده را تشکیل می دهند. به طور طبیعی، چنین مناطقی به شدت عملکرد اندام را مختل می کند که با علائم مربوطه آشکار می شود و در آینده، حتی با بازیابی جریان اکسیژن، منجر به بدتر شدن مداوم عملکرد بافت های آسیب دیده می شود.

عواقب اصلی هیپوکسی همیشه ناشی از اختلال در سیستم عصبی مرکزی است، زیرا این مغز است که در درجه اول از کمبود اکسیژن رنج می برد. بنابراین، عواقب هیپوکسی اغلب در ایجاد یک سندرم عصبی روانی، که شامل پارکینسونیسم، روان پریشی و زوال عقل است، بیان می شود. در 1/2 - 2/3 موارد، سندرم عصب روانی قابل درمان است. علاوه بر این، پیامد هیپوکسی عدم تحمل ورزش است، زمانی که فرد با حداقل تلاش، تپش قلب، تنگی نفس، ضعف، سردرد، سرگیجه و درد در ناحیه قلب را تجربه می کند. همچنین، عواقب هیپوکسی می تواند خونریزی در اندام های مختلف و تخریب چربی سلول های عضلانی، میوکارد و کبد باشد که منجر به اختلال در عملکرد آنها با علائم بالینی نارسایی یک یا اندام دیگر می شود که دیگر نمی توان آن ها را از بین برد. آینده.

هیپوکسی - علل

علل هیپوکسی اگزوژن ممکن است عوامل زیر باشد:

• جو تخلیه شده در ارتفاع (بیماری کوهستان، بیماری ارتفاع، بیماری خلبانان)؛
• قرار گرفتن در فضاهای تنگ با جمعیت زیادی از مردم؛
• بودن در معادن، چاه ها یا هر مکان بسته (مثلاً زیردریایی ها و غیره) بدون ارتباط با محیط خارجی.
• تهویه ضعیف محل؛
• کار با لباس غواصی یا تنفس از طریق ماسک گاز؛
• آلودگی شدید هوا یا مه دود در شهر محل سکونت؛
• اختلال در عملکرد دستگاه های بیهوشی و تنفسی.

عوامل زیر می توانند علل انواع هیپوکسی درون زا باشند:

• بیماری های تنفسی (پنومونی، پنوموتوراکس، هیدروتوراکس، هموتوراکس، تخریب سورفکتانت آلوئولی، ادم ریوی، آمبولی ریه، تراکئیت، برونشیت، آمفیزم، سارکوئیدوز، آزبستوز، برونکواسپاسم و غیره)؛
• اجسام خارجی در برونش ها (به عنوان مثال، بلع تصادفی اشیاء مختلف توسط کودکان، سرکوب و غیره).
• خفگی با هر منشا (به عنوان مثال، با فشرده سازی گردن و غیره)؛
• نقایص مادرزادی و اکتسابی قلب (بستن نشدن فورامن اوال یا مجرای باتال قلب، روماتیسم و ​​غیره)؛
• آسیب به مرکز تنفسی سیستم عصبی مرکزی در هنگام صدمات، تومورها و سایر بیماری های مغز، و همچنین هنگامی که توسط مواد سمی مهار می شود.
• نقض مکانیک عمل تنفس به دلیل شکستگی و جابجایی استخوان های قفسه سینه، آسیب به دیافراگم یا اسپاسم عضلانی.
• اختلالات قلبی ناشی از بیماری ها و آسیب شناسی های مختلف قلب (حمله قلبی، اسکلروز قلبی، نارسایی قلبی، عدم تعادل الکترولیت، تامپوناد قلبی، محو شدن پریکارد، انسداد تکانه های الکتریکی در قلب و غیره).
• باریک شدن شدید رگ های خونی در اندام های مختلف؛
• شنت شریانی وریدی (انتقال خون شریانی به داخل سیاهرگ ها از طریق شانت های عروقی قبل از رسیدن به اندام ها و بافت ها و دادن اکسیژن به سلول ها).
• رکود خون در سیستم ورید اجوف تحتانی یا فوقانی؛
• ترومبوز؛
• مسمومیت با مواد شیمیایی که باعث تشکیل هموگلوبین غیرفعال می شود (به عنوان مثال، سیانیدها، مونوکسید کربن، لویزیت و غیره).
• کم خونی؛
• از دست دادن خون حاد؛
• سندرم انعقاد داخل عروقی منتشر (هیپوکسی، علائم بالینی زمان ظاهر شدن ندارند، زیرا مرگ در مدت زمان بسیار کوتاه (تا 2 دقیقه) رخ می دهد. فرم حاد هیپوکسی تا 2 تا 3 ساعت طول می کشد و در این مدت همه اندام ها و سیستم ها به طور همزمان از کار می افتند، در درجه اول سیستم عصبی مرکزی، تنفس و قلب (ضربان قلب کند می شود، فشار خون کاهش می یابد، تنفس نامنظم می شود و غیره). ). اگر هیپوکسی در این دوره از بین نرود، نارسایی اندام به کما و عذاب و به دنبال آن مرگ تبدیل می شود.

  تحت حاد و فرم مزمن هیپوکسی با به اصطلاح سندرم هیپوکسیک آشکار می شود. در پس زمینه سندرم هیپوکسیک، ابتدا علائم سیستم عصبی مرکزی ظاهر می شود، زیرا مغز به کمبود اکسیژن حساس ترین است، در نتیجه کانون های نکروز (مناطق مرده)، خونریزی و سایر انواع تخریب سلولی به سرعت در آن ظاهر می شود. بافت ها به دلیل نکروز، خونریزی و مرگ سلول های مغزی در برابر پس زمینه کمبود اکسیژن در مرحله اولیه هیپوکسی، فرد دچار سرخوشی می شود، او در حالت هیجانی است، او از اضطراب حرکتی رنج می برد. وضعیت خود شخص به صورت انتقادی ارزیابی نمی شود.

  علاوه بر علائم افسردگی قشر مغز، فرد دارای درد در ناحیه قلب، تنفس نامنظم، تنگی نفس، کاهش شدیدتون عروق، تاکی کاردی (افزایش ضربان قلب بیش از 70 ضربه در دقیقه)، افت فشار خون، سیانوز (سیانوز پوست)، کاهش دمای بدن. اما وقتی با موادی که هموگلوبین را غیرفعال می‌کنند (مثلا سیانیدها، نیتریت‌ها، نیترات‌ها، مونوکسید کربن و غیره) مسموم می‌شوند، رنگ پوست انسان صورتی مایل به زرد می‌شود.

  با هیپوکسی طولانی مدت همراه با رشد آهسته آسیب CNS، فرد ممکن است دچار اختلالات روانی به شکل هذیان ("هذیان گویی")، سندرم کورساکوف (از دست دادن جهت گیری، فراموشی، جایگزینی وقایع تخیلی با رویدادهای واقعی و غیره) شود. زوال عقل

  با پیشرفت بیشتر هیپوکسی، فشار خون به 20-40 میلی متر جیوه کاهش می یابد. هنر و یک کما با خاموش شدن عملکردهای مغز وجود دارد. اگر فشار خون به زیر 20 میلی متر جیوه برسد. هنر، سپس مرگ رخ می دهد. در دوره قبل از مرگ، فرد ممکن است تنفس دردناکی را به شکل تلاش‌های تشنجی نادر برای دم تجربه کند.

  هیپوکسی ارتفاع (بیماری کوهستان) - علل و مکانیسم ایجاد، علائم، تظاهرات و پیامدها، نظر استاد ورزش کوهنوردی و فیزیولوژیست - ویدئو

  درجات هیپوکسی

  بسته به شدت دوره و شدت کمبود اکسیژن، درجات زیر از هیپوکسی مشخص می شود:

  • سبک(معمولاً فقط در هنگام فعالیت بدنی تشخیص داده می شود).
  • در حد متوسط(پدیده های سندرم هیپوکسیک در حالت استراحت ظاهر می شود).
  • سنگین(پدیده های سندرم هیپوکسیک به شدت مشخص است و تمایل به رفتن به کما وجود دارد).
  • بحرانی(سندرم هیپوکسیک منجر به کما یا شوک شده است که می تواند به عذاب مرگ ختم شود).

  درمان گرسنگی اکسیژن

  در عمل، اشکال مختلط هیپوکسی معمولا ایجاد می شود.، در نتیجه درمان کمبود اکسیژن در همه موارد باید جامع باشد، با هدف از بین بردن همزمان عامل ایجاد کننده و حفظ اکسیژن کافی در سلول های اندام ها و بافت های مختلف.

  برای حفظ سطح طبیعی اکسیژن رسانی به سلول ها در هر نوع هیپوکسی، از اکسیژن رسانی هایپرباریک استفاده می شود. این روش شامل وارد کردن اکسیژن به ریه ها تحت فشار است. به دلیل فشار زیاد، اکسیژن بدون اتصال به گلبول‌های قرمز مستقیماً در خون حل می‌شود و این امر امکان رساندن آن به اندام‌ها و بافت‌ها را فراهم می‌کند. مقدار مورد نیازصرف نظر از فعالیت و سودمندی عملکردی هموگلوبین. به لطف اکسیژن رسانی هیپرباریک، نه تنها اکسیژن رسانی به اندام ها امکان پذیر است، بلکه رگ های مغز و قلب نیز گسترش می یابد، به طوری که دومی می تواند با قدرت کامل کار کند.

  علاوه بر اکسیژن درمانی هایپرباریک، در هیپوکسی گردش خون از داروهای قلبی و داروهای افزایش دهنده فشار خون استفاده می شود. در صورت لزوم، انتقال خون انجام می شود (اگر از دست دادن خونی رخ داده باشد که با زندگی سازگار نیست).

  با هیپوکسی همیکعلاوه بر اکسیژن درمانی هایپرباریک، اقدامات درمانی زیر انجام می شود:

  • انتقال خون یا گلبول های قرمز خون؛
  • معرفی حامل های اکسیژن (پرفتوران و غیره)؛
  • هموسورپشن و پلاسمافرز برای حذف محصولات متابولیک سمی از خون.
  • معرفی موادی که قادر به انجام عملکرد آنزیم های زنجیره تنفسی (ویتامین C، متیلن بلو و غیره) هستند.
  • معرفی گلوکز به عنوان ماده اصلی که به سلول ها برای اجرای فرآیندهای حیاتی انرژی می دهد.
  • معرفی هورمون های استروئیدی برای از بین بردن گرسنگی شدید اکسیژن بافت ها.
  در اصل، علاوه بر موارد فوق، می توان از هر روش درمانی و دارویی برای از بین بردن هیپوکسی استفاده کرد که هدف از آن بازگرداندن عملکرد طبیعی همه اندام ها و سیستم ها و همچنین حفظ سرزندگی است. توابع مهمارگانیسم

  پیشگیری از هیپوکسی

  یک پیشگیری موثر از هیپوکسی، جلوگیری از شرایطی است که در آن بدن ممکن است گرسنگی اکسیژن را تجربه کند. برای انجام این کار، باید سبک زندگی فعالی داشته باشید، هر روز بیرون از منزل باشید، ورزش کنید، خوب غذا بخورید و مشکلات موجود را به موقع درمان کنید. بیماری های مزمن. هنگام کار در دفتر، باید به طور دوره ای اتاق را تهویه کنید (حداقل 2-3 بار در طول روز کاری) تا هوا با اکسیژن اشباع شود و دی اکسید کربن از آن خارج شود.
  

هیپوکسی مغزی (HGM) یک فرآیند غیر طبیعی است که در ساختارهای مغز رخ می دهد، که در آن هر سلول کمبود اکسیژن را تجربه می کند.

اکسیژن برای عملکرد طبیعی تمام عملکردهای حیاتی مغز و سیستم های بدن ضروری است.

کمبود اکسیژن بر مرکز مغز «ارگان بحرانی» تأثیر می‌گذارد، جایی که بافت‌های قشر مغز اولین کسانی هستند که آسیب می‌بینند. نتیجه یک بحران هیپوکسیک است.

حدود 20 درصد از کل حجم خون در یک دقیقه از عروق و شریان های مغز عبور می کند که قطعا رقم بسیار بالایی است.

اگر همه عملکردها به طور طبیعی کار کنند، هیپوکسی حاد مغز، که سلول ها را برای 3-4 ثانیه تحت تاثیر قرار می دهد، باعث تغییرات کلی نمی شود.

با این حال، کمبود اکسیژن در سر به مدت 10 ثانیه می تواند منجر به از دست دادن عقل و غش شود. و بعد از 30 ثانیه قشر مغز غیر فعال می شود که برای فرد با شروع کما خطرناک است.

زمان مرگ سلول های مغز زمانی اتفاق می افتد که گرسنگی اکسیژن مغز به مدت 5 دقیقه ادامه یابد. اگر در این مدت احیا انجام نشود و کمبود اکسیژن جبران نشود، این روند غیرقابل برگشت خواهد بود.

سندرم هیپوکسیک را نمی توان به طور مستقل در خانه درمان کرد. نحوه درمان و نحوه برخورد با هیپوکسی توسط پزشک معالج پس از معاینه دقیق بدن تصمیم می گیرد.

آماده سازی برای درمان هیپوکسی مغزی توسط کد ICD-10 طبقه بندی می شود. به عنوان مثال، قرص های گرسنگی اکسیژن - آنتی استاکس، ریبوکسین، کوگنوم، مصرف نیمودیپین و غیره.

در برخی موارد، پزشک ممکن است دوره ای را تجویز کند تزریقات داخل وریدییا تحت درمان رویه ای قرار می گیرند.

چگونه درمان کنیم و چه چیزی داروهااستفاده در درجه اول به سن بیمار بستگی دارد. درمان هیپوکسی در کودکان، بزرگسالان و افراد مسن متفاوت است و به شدت به صورت جداگانه انتخاب می شود.

هنگام انتخاب درمان، همه عوامل در نظر گرفته می شوند - علل کمبود اکسیژن در مغز، علائم، نوع آسیب شناسی ایجاد شده در بیمار.

سندرم هیپوکسیک ممکن است اپیزودیک باشد و ممکن است تشخیص و شدت خاصی داشته باشد، به عنوان مثال: هیپوکسی مزمن مغز درجه 2.

با افزایش حساسیت مغز به هیپوکسی، این وضعیت اغلب با کما همراه است.

علائم کمبود اکسیژن

اگر در هر دقیقه هر 100 گرم از مغز حدود 3.3 میلی لیتر اکسیژن دریافت نکند، هیپوکسی عروق مغز رخ می دهد.
با توسعه سریع سندرم هیپوکسیک، فرآیندها قابل ردیابی نیستند. در این مورد، کمک فوری برای جلوگیری از کما یا مرگ مهم است.
اما اگر آسیب شناسی یک دوره زمانی توسعه داشته باشد، علائم زمان ظاهر شدن دارند. تظاهرات علائم گرسنگی اکسیژن در بزرگسالان استاندارد است:

• اکثر نشانه اولیه- نقض بستر میکروسیرکولاتوری؛
• علاوه بر این، افزایش برانگیختگی، رفتار کنترل نشده در حالت سرخوشی، که با بی حالی یا احساس افسردگی جایگزین شده است، آشکار می شود.
• ظهور سردردهای تیز با ماهیت فشاری؛
• اختلال در سیستم قلبی عروقی - آنژین صدری، کاهش تن، فشار و دما، آریتمی یا تاکی کاردی قلب.
• ظاهر رنگ پریدگی، سیانوز یا قرمزی پوست؛
• مهار عملکرد سیستم عصبی مرکزی، سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ تسلیم ناپذیر، موج یا تیرگی در چشم، تاری دید.
• حالت بی حسی، شب ادراری، حرکات روده کنترل نشده، از دست دادن هوشیاری امکان پذیر است.
• با آسیب پری ناتال به ساختارهای مغز، تورم مغز رخ می دهد، حساسیت پوست از بین می رود.

نوع شدید آن با تشخیص زودهنگام هیپوکسی نورون های مغز مشخص می شود. با این ضایعه، آسیب شناسی می تواند درجات مختلفی از شدت داشته باشد، گاهی اوقات فرآیندها غیر قابل برگشت هستند.


علائم هیپوکسی مغز در جنین، نوزادان تازه متولد شده یا در کودک سال اول زندگی تا حدودی متفاوت است.

چگونه علائم در کودکان ظاهر می شود:

• تاکی کاردی، که با برادی کاردی جایگزین شده است، اغلب مشاهده می شود.
• ظاهر آریتمی و سوفل قلب؛
• ظهور مکونیوم در مایع آمنیوتیک (مدفوع اصلی)؛
• رشد و کاهش شدید فراوانی حرکات داخل رحمی؛
• کودک ممکن است تشکیل ترومبوز، خونریزی بافت کوچک را تجربه کند.

اگر مغز نوزاد برای مدت طولانی کمبود اکسیژن داشته باشد، دی اکسید کربن در خون انباشته می شود. تحریک مراکز تنفسی وجود دارد که جنین سعی می کند حرکات تنفسی را انجام دهد.

در این مورد، نفوذ اجسام خارجی (مخاط، خون یا مایع آمنیوتیک) به اندام های تنفسی. حتی اولین نفس می تواند باعث پنوموتوراکس شود که تهدیدی مستقیم برای زندگی کودک است.

انواع هیپوکسی

با توجه به سرعت پیشرفت و افزایش علائم، هیپوکسی می تواند حاد، تحت حاد یا مزمن باشد.

با توجه به سطح کمبود اکسیژن، سندرم هیپوکسیک به چند نوع تقسیم می شود: خفیف، متوسط، شدید و بحرانی.

بسته به علت و مکانیسم توسعه، گرسنگی اکسیژن به انواعی طبقه بندی می شود که با توجه به محل آسیب شناسی تعیین می شود.

به عنوان مثال، هیپوکسی درون زا یا مختلط به دلیل اختلال در عملکرد سیستم ها یا اندام های مختلف و همچنین تأثیر برخی عوامل بر بدن رخ می دهد.

اجازه دهید انواع اصلی هیپوکسی را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

بافت (هیستوتوکسیک)

این نوع زمانی اتفاق می افتد که فعالیت آنزیم های تنفسی در میتوکندری سلول های بافتی کاهش می یابد.


نقض استفاده از مولکول های اکسیژن سلول های بافتیباعث هیپوکسی می شود. علت ممکن است برخی سموم یا نمک فلزات سنگین باشد.

گردش خون (قلبی عروقی)

با اختلالات همودینامیک یا گردش عمومیدر شریان ها و عروق مغز.
نارسایی قلبی عروقی، شرایط شوک یا استرس، واسکولیت، بیماری قلبی، انفارکتوس میوکارد، آسیب عروقی ناشی از دیابت از علل اصلی هیپوکسی گردش خون هستند.
عوامل ثانویه شامل تشکیل ترومبوز، آمبولی، پلاک های آترواسکلروتیکروی دیواره رگ های خونی که جریان خون را مختل می کند.

اگزوژن (هیپوکسیک)

زمانی رخ می دهد که سطح اکسیژن در محیط کاهش یابد. به عنوان مثال، هوای کمیاب در فلات کوهستانی مرتفع یا هنگام پرواز با پاراگلایدر.

در فشار معمولی اتمسفر، کمبود اکسیژن می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:

• آلودگی شدید گاز؛
• آلودگی هوا با ذرات معلق، به عنوان مثال، در معادن در هنگام استخراج مواد معدنی.
• در زیردریایی ها؛
• فقط در یک اتاق گرفتگی با تهویه ضعیف.

همیک (خون)

در پس زمینه کاهش ظرفیت اکسیژن خون مشاهده می شود. عوامل اصلی:

• اختلال در انتقال اکسیژن توسط سلول ها؛
• کمبود گلبول های قرمز در خون؛
• کاهش شدید سطح هموگلوبین؛
• نقض فرآیندهای اتصال هموگلوبین با مولکول های اکسیژن.

اغلب با همولیز گلبول های قرمز، مسمومیت با مونوکسید کربن یا کم خونی رخ می دهد.

تنفسی (تنفسی)

زمانی رخ می دهد که عملکرد سیستم تنفسی بی ثبات شود. مثلا:

• با التهاب ریه ها (پنومونی)؛
• آسم برونش؛
• جوانه زدن تومور بدخیم در سیستم برونش ریوی؛
• التهاب آدنوئیدها یا لوزه ها.

جراحی به موقع برای برداشتن نئوپلاسم یا لوزه ها می تواند به سرعت مشکل را برطرف کند.

هیپوکسی تنفسی می تواند ناشی از مصرف بیش از حد دارو، آسیب شناسی نخاع و مغز باشد.

سکته مغزی ایسکمیک

سکته مغزی ایسکمیک یک گرسنگی حاد اکسیژن است که در نتیجه اختلال در خون رسانی در شریان های مغز رخ می دهد.
معمولاً بیش از یک روز طول می کشد، در ترکیب با علائم عصبی مشخص می گذرد. این وضعیت باعث نرم شدن بافت مغز در ناحیه آسیب دیده می شود که منجر به حمله قلبی می شود.

ایسکمی مغزی مرکزی و جهانی

این آسیب شناسی به دلیل اختلال در جریان خون در یک مکان خاص رخ می دهد.

همچنین، هیپوکسی مغزی به دلیل توسعه بیماری های مختلف آشکار می شود. به عنوان مثال، آنوریسم، تشکیل لخته خون، انسداد رگ های خونی.

کلینیک ایالت تکمیل کننده تصویر وقوع حملات قلبی است. ایسکمی جهانی قطع کامل خون رسانی به مغز است.

پراکنده شده است

این اختلال در شدت خفیف تا متوسط ​​طبقه بندی می شود. زمانی اتفاق می افتد که سطح اکسیژن در جریان خون کم باشد.

حاد

هیپوکسی حاد در ارتباط با مسمومیت، بیماری قلبی شدید، خونریزی مشاهده می شود.

اما همچنین چنین وضعیتی می تواند باعث خفگی، ایست قلبی یا شوک هیپوولمیک شود.

رعد و برق

در عرض چند دقیقه یا حتی چند ثانیه ایجاد می شود و در طی آن خونریزی در مرکز تنفس رخ می دهد. زمانی رخ می دهد که فرآیندهای تنفسی به طور کامل مسدود شوند.

هیپوکسی مزمن مغز

همراه با بیماری قلبی (نارسایی، نقص، تغییرات قلبی و اسکلروتیک، و غیره)، اما توسعه آسیب شناسی مدت طولانی طول می کشد.

علائم اصلی:

• افزایش خستگی؛
• تنگی نفس مداوم؛
• سردرد، سرگیجه، حالت تهوع؛
• حالت تحریک یا تحریک؛
• اختلالات شناختی؛
• از دست دادن اشتها.

اگر بیمار برای مدت طولانی فرآیندهای منفی را تجربه کند و تحت درمان قرار نگیرد، انسفالوپاتی هیپوکسیک ممکن است ایجاد شود.
این وضعیت معمولاً به اختلالات روانی جدی ختم می شود. بدون درمان مناسب، مرگ رخ می دهد.

چرا تغییرات پس از هیپوکسیک خطرناک است؟

خطر هیپوکسی در تغییرات پاتولوژیک است که تأثیر مستقیمی بر فعالیت و سرزندگی عملکردهای اساسی مغز دارد.

تشخیص بستگی به شدت آسیب مغزی و طول مدت گرسنگی اکسیژن دارد. یک کمای کوتاه مدت شانس بالایی برای توانبخشی می دهد.

مدت زمان حالت رویشیممکن است عملکردهای اساسی را حفظ کند اما منجر به آسیب جدی شود.

چه چیزی باعث شکل شدید هیپوکسی می شود:

• از دست دادن حساسیت به محرک های خارجی؛
• از دست دادن اشتها و سوء تغذیه؛
• تشکیل ترومبوز؛
• ظاهر زخم بستر؛
• عفونت ریه شایع است.

سندرم پس از هیپوکسیک در بزرگسالان با مشکلاتی در بازگرداندن حتی حداقل عملکردهای حیاتی مشخص می شود. به عنوان مثال، بازیابی گفتار یا فعالیت حرکتی.
هیپوکسی طولانی مدت یک تهدید مستقیم برای زندگی انسان است.

آیا GM پس از پاتولوژی بهبود می یابد؟

سلول های مغز پس از گرسنگی اکسیژن بازسازی نمی شوند. با این حال، با درمان خوب انتخاب شده، می توان به بهبودی نسبتاً پایداری دست یافت.

با شرایط مناسب، فرصتی برای عادی سازی عملکردهای زندگی روزمره وجود دارد.

واقعیت این است که بافت مغز توانایی انجام وظایف سلول های همسایه را دارد. این فرصتی برای توانبخشی مولد می دهد. اما در هر صورت، بهبودی پس از هیپوکسی تا حدی رخ می دهد.
برای خلاص شدن از گرسنگی اکسیژن، درمان تخصصی از اولین تظاهر علائم آسیب شناسی ضروری است.
هرگونه تخلف در سطح سلولی حیاتی تلقی می شود، زیرا چنین فرآیندهایی با عواقب جدی و اغلب غیرقابل برگشت تهدید می شوند.

علل گرسنگی اکسیژن

علل هیپوکسی می تواند خارجی (مکانیکی) یا داخلی باشد که توسط اختلال عملکرد اندام ها و سیستم ها و همچنین فرآیندهای پاتولوژیک ایجاد می شود.

کمبود اکسیژن ناشی از مسمومیت با موادی است که از تحریک هموگلوبین جلوگیری می کند.

قرار گرفتن در معرض تشعشع یا سموم آزاد شده در طی فرآیندهای پوسیدگی بافت نیز تأثیر منفی دارد.

به عنوان مثال، به دلیل خستگی شدید بدن در برابر پس زمینه گرسنگی طولانی مدت یا عفونت خطرناک.
از دست دادن خون جهانی، استرس، اضافه بار فیزیکی بیش از حد، سوء مصرف الکل، مواد مخدر یا سیگار عواملی هستند که می توانند باعث گرسنگی اکسیژن شوند.
اجازه دهید جزئیات بیشتری را در مورد علل اصلی هیپوکسی صحبت کنیم.

مسمومیت و استنشاق مونوکسید کربن

مونوکسید کربن یک سم خون با اثر سمی عمومی است، ماده ای بی رنگ و بی بو که می تواند به هر مانعی نفوذ کند.

بیش از 1.2 درصد مونوکسید کربن موجود در هوا باعث مرگ در کمتر از سه دقیقه می شود.

علت مسمومیت با مونوکسید کربن:

• هنگام استنشاق، حمل و نقل اکسیژن به اندام ها و بافت ها مسدود می شود، در نتیجه کمبود اکسیژن رخ می دهد.
• عملکرد عضله قلب نیز به همین ترتیب مختل می شود.

علل مسمومیت:

• استنشاق گازهای خروجی از وسایل نقلیه، اقامت طولانی مدت در یک گاراژ بسته یا یک ماشین با موتور در حال کار.
• مسمومیت خانگی - نقص دستگاه های گرمایش (شومینه، اجاق گاز، لوله)، نشت گاز پروپان، دوده از لامپ های نفت سفید و غیره؛
• استنشاق آتش

نتیجه مسمومیت به طور مستقیم به غلظت مونوکسید کربن، وضعیت بیمار، فعالیت بدنی در زمان استنشاق، اما مهمتر از همه، به مدت گرسنگی اکسیژن بستگی دارد.

فشار شدید روی ناحیه گلو

هیپوکسی می تواند هم با اثر مکانیکی روی نای و هم با ایجاد آسیب شناسی های داخلی رخ دهد.

عواملی که باعث کمبود اکسیژن می شوند:

• خفگی (خفگی)؛
• تورم غشای مخاطی دستگاه تنفسی؛
• واکنش آلرژیک به غذا مواد شیمیاییبوها، گلدهی یا داروها همراه با ادم کوئینکه.
• فرآیندهای التهابی در حنجره، به عنوان مثال، التهاب لوزه ها یا آدنوئیدها.

بیماری هایی که عملکرد ماهیچه های تنفسی را مختل می کنند

اختلال در عملکرد نخاع منجر به فلج شدن عضلات تنفسی می شود. در این حالت سلول های مغز قادر به تامین و تنظیم فرآیندهای تبادل گاز در ریه ها نیستند.

آسیب شناسی های زیر به ایجاد فلج عضلات تنفسی کمک می کند:

• آسیب به فرآیندهای عصبی محیطی یا انتهایی؛
• تخریب بافت عضلانی؛
• فرآیندهای خود ایمنی؛
• مسمومیت دارویی

اختلالات ژنتیکی مرتبط با دیستروفی عضلانی منجر به مرگ سلول ها و الیاف می شود. تنفس برای بیمار مبتلا به این آسیب شناسی دشوار است، که اغلب باعث مرگ حتی در جوانان می شود.

به دلیل آنچه در نوزاد ظاهر می شود و عواقب آن برای بدن کودک؟

هیپوکسی مغز در نوزادان، نوزادان نارس و در کودکان سال اول زندگی در دوره داخل رحمییا مستقیماً در حین زایمان
دلایل اصلی:

• آسیب شناسی مزمن یک زن باردار، به عنوان مثال، بیماری های سیستم قلبی عروقی، دیابت, فشار داخل جمجمهو دیگران؛
• بیماری های مادر در دوران بارداری - مسمومیت، درهم تنیدگی جنین با بند ناف، جدا شدن بافت های جفت.
• اختلالات در بدن جنین - نقص قلبی، ناهنجاری های رشد، پاتوژن های ویروسی، نقص ژنتیکی، آسیب های داخل جمجمه.
• تضاد رزوس بین مادر و جنین؛
• تروما هنگام تولد، ادم مرکز تنفسی، خفگی همراه با مایع آمنیوتیک.

عواقب آن در کودکان به میزان آسیب سلول های مغزی نوزاد و وجود فرآیندهای برگشت ناپذیر در سیستم عصبی بستگی دارد.

هیپوکسی خفیف می تواند منجر به ایجاد آنسفالوپاتی پری ناتال شود. پیش آگهی مطلوب فرصتی برای حفظ عملکردهای اصلی می دهد.

در عین حال، رفتار بیش فعال، بی قراری، کاهش تمرکز توجه و اختلال گفتار ممکن است متعاقباً مشاهده شود.

هیپوکسی مزمن مغز که برای مدت طولانی ادامه دارد، عوارض شدید یا اختلالات روانی دارد.

به عنوان مثال، زوال عقل، سندرم کورساکوف، هذیان، از دست دادن حافظه، صرع، فلج مغزی و غیره.

با ادم مغزی، در بیشتر موارد، یا مرده زایی رخ می دهد، یا نوزاد در مراحل اولیه زندگی با درجه شدید ناتوانی یا مرگ تهدید می شود.

چرا مغز بزرگسالان کمبود اکسیژن دارد؟

هیپوکسی مغز یک بیماری مستقل مستقل نیست. این وضعیتی است که به دلیل مسدود کردن دسترسی اکسیژن یا نقض خروجی مونوکسید کربن رخ می دهد.

دلایل کمبود اکسیژن متفاوت است. این می تواند شرایط منفی یا آسیب شناسی خاص باشد.

عوامل اصلی برای ظهور هیپوکسی در بزرگسالان:

• اختلالات عروقی آترواسکلروتیک، کم خونی؛
• عوارض بعد از جراحی؛
• شرایط استرس زا، همراه با جهش فشار خون؛
• سکته مغزی می تواند هیپوکسی را در یک یا هر دو نیمکره تحریک کند.
• بیماری یا ایست قلبی؛
• استئوکندروز گردنی، که در آن شریان ها فشرده می شوند، گردش خون به دلیل گردن مختل می شود و خروج خون دشوار است.
• بیماری های CNS.

حتی موارد اپیزودیک هیپوکسی نیاز به بررسی دقیق و بررسی دقیق بدن دارد.

درمان مناسب با تشخیص شروع می شود

هنگامی که علائم هیپوکسی مغز ظاهر می شود چه باید کرد یا چه باید کرد باید توسط پزشک با مشخصات مناسب تصمیم گیری شود.

هدف اولیه شناسایی علت بیماری است. هنگامی که اولین علائم هیپوکسی ظاهر می شود، باید به یک درمانگر مراجعه کنید.


قبل از تجویز دارو برای گرسنگی اکسیژن، پزشک بیمار را برای مشاوره با متخصصان - یک متخصص مهره‌های عصبی، یک جراح مغز و اعصاب، یک متخصص گوش و حلق و بینی، یک روان‌درمانگر و دیگران ارجاع می‌دهد.

پس از معاینه و تهیه شرح حال اولیه، بیمار برای انجام آزمایشات و همچنین معاینه سخت افزاری تجویز می شود.

با توجه به نتایج نتیجه گیری، پزشک داروهایی را برای هیپوکسی و روش های کمکی تجویز می کند.

در هیپوکسی مزمن یا تحت حاد، بیمار ممکن است در کلینیک بستری شود یا به آنجا رها شود درمان سرپایی. بستگی به میزان آسیب و شدت وضعیت بیمار دارد.

تشخیص آزمایشگاهی

این نوع تشخیص شامل مراحل آزمایشگاهی زیر است:

• عمومی و تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون؛
• بررسی ترکیب گاز - تعیین بافر بی کربنات و کربنات.
• مطالعه تعادل اسید و باز - اندازه گیری شاخص های فشار جزئی دی اکسید کربن و اکسیژن.

بازرسی

معاینه اولیه پزشک شامل یک پرسشنامه کامل برای توصیف تمام علائم، طول مدت حملات و مقایسه تمام شرایط مرتبط با ظهور هیپوکسی است.

با روش لمس و معاینه فوندوس، بررسی علائم وضعیت سیستم تنفسی، قلبی و عصبی انجام می شود.

روش های تأیید ابزاری

تشخیص سخت افزاری با توجه به سابقه پزشکی اولیه بیمار تعیین می شود.

در صورت لزوم، ارجاع برای مطالعات زیر صادر می شود:

• سونوگرافی - آسیب شناسی را حتی در مراحل اولیه مشخص می کند.
• بررسی هیپوکسی مغز در MRI؛
• سونوگرافی با داپلروگرافی - تعیین تغییرات در گردش خون.
• EchoEG، EEG - اندازه گیری فعالیت نورون های مغز؛
• رئووازوگرافی، آنژیوگرافی - مطالعه عروق خونی مغز؛
• ECG - ارزیابی فعالیت قلبی؛
• پالس اکسیمتری - ارزیابی سطح اشباع اکسیژن در خون.

با هیپوکسی متوسط، تشخیص ابزاری به تعیین ضایعات، تراکم پارانشیم، پارامترهای مغز، کیست ها و سایر ویژگی ها کمک می کند.

کمک های اولیه برای هیپوکسی مغزی

علامت اصلی کمبود اکسیژن در از دست دادن هوشیاری یا غش ظاهر می شود. در اولین نشانه بیماری، لازم است فرد بیهوش بدون مانع به هوای تازه دسترسی داشته باشد.

در کلینیک معمولا از ماسک اکسیژن استفاده می شود. اگر این امکان پذیر نیست، باید تهویه اتاق را فوری کنید، بیمار را از لباس آزاد کنید تا عملکردهای تنفسی بازیابی شود.

داروهای فعال

درمان دارویی در درجه اول با هدف از بین بردن علت کمبود اکسیژن است.
داروهای حاوی آهن و ویتامین ها معمولاً برای هیپوکسی مغز برای بهبود متابولیسم بافت و گردش خون تجویز می شوند.

برای هر نوع هیپوکسی، درمان کافی با استفاده از داروها و اقدامات خاص استفاده می شود.

به عنوان مثال، با هیپوکسی گردش خون، ممکن است جراحی اصلاحی روی عروق و قلب یا درمان با قرص ها - ضد هیپوکسان ها، نوتروپیک ها، آنژیوپروتکتورها و غیره مورد نیاز باشد.

با گرسنگی اکسیژن چه بنوشیم

ژیمناستیک تنفسی

درس ها تمرینات تنفسیبه عنوان فیزیوتراپی موثر شناخته می شود که مقاومت سلول های مغز را در برابر کمبود اکسیژن افزایش می دهد.

تا به امروز، چندین روش محبوب وجود دارد:

• سبک شرقی، یوگا؛
• تکنیک Strelnikova؛
• بادی فلکس شامل یک چرخه تمرینات برای هیپوکسی است.
• سیستم سالم تکنیک تنفسروش تاخیر

چگونه از شر داروهای مردمی خلاص شویم؟

داروهای مردمی دارای خواص منحصر به فردی هستند که می توانند قشر مغز را با آنزیم های تغذیه ای لازم اشباع کنند. ما چندین راه موثر ارائه می دهیم.

دستور پخت با زالزالک

شما به جوانه های زالزالک و کنیاک به نسبت 100 گرم / 200 میلی لیتر نیاز دارید. مخلوط باید 14 روز بماند. قبل از غذا 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل

دستور غذا با لینگونبری

برگ های توت را با آب جوش دم کرده، به جای چای بعد از غذا می نوشند، صاف می کنند و می نوشند. انواع توت های تازه برای استفاده در صبح با معده خالی مفید است.

پیشگیری از بیماری

برای عادی سازی و بازگرداندن اکسیژن رسانی به بدن، پزشکان اقدامات پیچیده ای را ایجاد کرده اند که آسیب شناسی را بهبود می بخشد یا از آن جلوگیری می کند.

با هیپوکسی چه کنیم:

1. هر روز، با وجود شرایط آب و هوایی، حداقل 1-2 ساعت در محوطه پارک قدم بزنید. اگر این امکان وجود ندارد، سعی کنید به جای سفر با وسایل نقلیه پیاده روی کنید.
2. انجام منظم ورزش‌ها - ژیمناستیک، یوگا، دویدن، شنا کردن، پیاده‌روی سریع و غیره را به یک قانون تبدیل کنید.
3. به همراه پزشک خود، یک رژیم غذایی با محتوای بالای آهن و ویتامین انتخاب کنید، در زمان مشخصی غذا بخورید.
4. برنامه روزانه را دنبال کنید، به اندازه کافی بخوابید، به رختخواب بروید و همزمان از خواب بیدار شوید.
5. از موقعیت های استرس زا، اضافه بار فیزیکی اجتناب کنید.
6. به طور سیستماتیک اتاق را تهویه کنید، استفاده از تهویه مطبوع و همچنین دستگاه هایی که هوا را یونیزه و مرطوب می کنند مفید است.

هیپوکسی مغز، گرسنگی اکسیژن بافت های آن است. عوامل مختلفی، چه خارجی و چه داخلی، می توانند هیپوکسی مغزی را در بزرگسالان تحریک کنند. گرسنگی اکسیژن می تواند نتیجه اکسیژن ناکافی در هوا یا نتیجه نقض سیستم تحویل آن به مغز باشد.

بدون اکسیژن، بدن انسان نمی تواند وجود داشته باشد. کمبود آن بدون استثنا بر همه اندام ها تأثیر می گذارد. حساس ترین به کمبود اکسیژن مغز است. حتی چند ثانیه هیپوکسی شدید کافی است تا سلول های مغز شروع به مردن کنند و بعد از نیم دقیقه فرد به سادگی به کما می رود. پس از 4 دقیقه دیگر مرگ مغزی رخ می دهد. بنابراین، خطر این وضعیت پاتولوژیک را نباید دست کم گرفت.

بسته به میزان وقوع و مدت زمان هیپوکسیک، سه شکل از گرسنگی اکسیژن در مغز وجود دارد:

هیپوکسی رعد و برق، که تنها در چند ثانیه افزایش می یابد، اما بیش از یک دقیقه نیست. در عین حال، وضعیت یک فرد به سرعت در حال بدتر شدن است، اغلب این به مرگ ختم می شود. هیپوکسی رعد و برق زمانی رخ می دهد که هواپیمایی که در ارتفاع 11000 متری پرواز می کند فشارش کم شود یا شریان های بزرگ بدن انسان پاره شود.

هیپوکسی حاد در طی چند دقیقه، اما نه بیشتر از یک ساعت، ایجاد می شود. دلیل چنین گرسنگی اکسیژن مغز ممکن است در حاد پنهان باشد نارسایی تنفسییا در نتیجه از دست دادن قابل توجه خون.

هیپوکسی تحت حاد طی چند ساعت افزایش می یابد، اما نه بیشتر از یک روز. در این مورد، قلبی مزمن یا نارسایی ریوی، خونریزی وریدی و غیره

هیپوکسی مزمن مغز طی چند روز یا حتی چند ماه ایجاد می شود. این یک پیامد بیماری های مختلف است، به عنوان مثال،.

در هر صورت، هیپوکسی مغزی وضعیتی است که نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی برای بیمار دارد، زیرا دیر یا زود منجر به مرگ وی می شود.

تقریباً 20 درصد از کل حجم خون در گردش در بدن وارد مغز می شود. همراه با سلول های خونی، اکسیژن و سایر مواد مفید به بدن می رسد که برای حفظ عملکرد آن ضروری است.

انواع درون زا و اگزوژن هیپوکسی وجود دارد. دلیل ایجاد گرسنگی اکسیژن اگزوژن مغز، کاهش غلظت اکسیژن در محیط، یعنی در هوای استنشاقی است. اغلب در هنگام بالا رفتن از کوه وضعیت مشابهی مشاهده می شود، بنابراین به این وضعیت بدن ارتفاع یا بیماری کوه گفته می شود. افت شدید فشار هوا نیز می تواند منجر به گرسنگی اکسیژن اگزوژن شود. در همان زمان، آنها در مورد ایجاد بیماری رفع فشار در یک فرد صحبت می کنند.

گرسنگی اکسیژن درون زا زمانی نشان داده می شود که سطح اکسیژن در هوا کاهش یابد، و فشار هواعادی باقی می ماند چنین وضعیتی ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که فردی در معدن، چاه، زیردریایی یا در حین عملیات با خطاهایی در عملکرد دستگاه مسئول تامین اکسیژن برای بیمار تحت بیهوشی باشد.

همچنین، هیپوکسی مغز می تواند در شرایط پاتولوژیک بدن ایجاد شود. در این رابطه وجود دارد:

هیپوکسی مغز، که در پس زمینه اختلالات در اندام های سیستم تنفسی ایجاد می شود.

دلایل زیر می تواند منجر به هیپوکسی تنفسی مغز شود:

1. هیپوونتیلاسیون آلوئولار. این را می توان در نقض راه هوایی مشاهده کرد، به عنوان مثال، در پس زمینه یک فرآیند التهابی در ریه ها، زمانی که یک جسم خارجی به دلیل اسپاسم راه های هوایی وارد راه های هوایی می شود. همچنین هیپوکسی مغز می تواند منجر به موارد زیر شود: ادم ریوی، تجمع اگزودا در حفره پلور. علت هیپوکسی متوسط ​​مغز اغلب اختلال در تحرک قفسه سینه، فلج عضلات تنفسی و همچنین اسپاسم آن در پس زمینه کزاز یا میاستنی گراویس است. هیپوونتیلاسیون آلوئولی می تواند منجر به گرسنگی اکسیژن مغز در نقض فرآیندهای تنظیم تنفس شود، زمانی که مرکز تنفسی تحت تأثیر عوامل بیماری زا قرار می گیرد. دلایل دیگر عبارتند از: خونریزی در اندام های تنفسی، وجود تومور در آنها، ضربه به بصل النخاع، مصرف بیش از حد داروهای مخدر یا قرص های خواب. درد شدیدکه در هنگام انجام حرکات تنفسی در فرد ایجاد می شود.

   شکست اتصالات تهویه-پرفیوژن به دلیل اختلال در باز بودن راه هوایی در پس زمینه برونکواسپاسم، پنوموسکلروز ایجاد می شود.

   شنت بیش از حد خون وریدی، که در مشاهده می شود ناهنجاریهای مادرزادیرشد قلب

   مشکل در انتشار اکسیژن. علت آمفیزم، آزبستوز، سارکوئیدوز ریه، بینابینی است.

هیپوکسی، که در پس زمینه برخی اختلالات گردش خون ایجاد می شود و منجر به خون رسانی ناکافی به بافت های مغز می شود. دلایل آن عبارتند از: از دست دادن خون گسترده، کم آبی بدن در هنگام سوختگی یا وبا، و غیره. این همچنین شامل اختلالات در کار عضله قلب، به عنوان مثال، یا کاردیواسکلروز، تامپوناد قلبی، اضافه بار قلب است. اغلب عوامل می توانند در ترکیبات مختلف رخ دهند. هیپوکسی گردش خون مغز در پس زمینه بیماری های عفونی شدید، واکنش های آلرژیک شدید، عدم تعادل الکترولیت ها، هنگام مصرف گلوکوکورتیکوئیدها، با افزایش ویسکوزیته خون، با نارسایی حاد و مزمن قلبی، با فروپاشی و غیره ایجاد می شود.

کاهش ظرفیت اکسیژن خون، که منجر به ایجاد هیپوکسی مغزی می شود، ممکن است نتیجه عواملی مانند: کم خونی شدید با کاهش شدید سطح هموگلوبین در گلبول های قرمز باشد. این اغلب در بیماری هایی مانند سل و روده ها، مسمومیت با سموم همولیتیک، سوختگی های شدید، مالاریا، قرار گرفتن در معرض پرتوهای یونیزان، در مقابل پس زمینه کمبود ویتامین ها و آهن از غذا مشاهده می شود.

هیپوکسی بافتی مغز زمانی ایجاد می شود که بافت های بدن توانایی جذب اکسیژن از خون را از دست بدهند. وضعیت مشابهی در پس زمینه مسمومیت با سیانید، با مصرف بیش از حد باربیتورات ها، آنتی بیوتیک ها، هنگام قرار گرفتن در معرض مواد سمی ایجاد می شود. ریشه های مختلف. همچنین، کمبود تیامین، ریبوفلاوین و سایر ویتامین ها می تواند هیپوکسی بافت مغز را تحریک کند.

هیپوکسی مغز نوع مختلطزمانی ایجاد می شود که چندین عامل به طور همزمان منجر به آن شوند. لازم به ذکر است که هر هیپوکسی شدید بر اساس نوع مختلط، به عنوان مثال، با انواع مختلف پیش می رود شوک تروماتیکیا در زمان کما

ویژگی های دوره هیپوکسی مغزی و واکنش های تطبیقی ​​بدن

شدت هیپوکسی در اندام ها و بافت های مختلف ممکن است متفاوت باشد. بنابراین، در صورت بروز یک موقعیت تهدیدآمیز، بدن به طور مستقل خون را به گونه‌ای دوباره توزیع می‌کند که مغز آن را بهتر از سایر اعضا و بافت‌ها تامین کند. این فرآیند را متمرکز کردن گردش خون می نامند. می توان آن را فعال کرد، به عنوان مثال، در صورت از دست دادن خون حاد.

نتیجه این مکانیسم این است که مغز کمتر از اندام های محیطی مانند کبد یا کلیه ها از هیپوکسی رنج می برد، جایی که تغییرات غیرقابل برگشت با این سرعت بالا ایجاد نمی شود.

هیپوکسی مغز چگونه آشکار می شود؟

بسته به شدت اختلالات مغزی در طول هیپوکسی، موارد زیر وجود دارد:

مدرک آسان. این با علائمی مانند بی‌حالی، بی‌حالی، یا برعکس، فرد بیش از حد برانگیخته می‌شود، سرخوشی دارد و ضربان قلب او افزایش می‌یابد، ظاهر می‌شود. شقاق های کف دست در نتیجه فلج ناهم اندازه می شوند عصب صورت. اگر عامل بیماری زایی که بر گرسنگی اکسیژن مغز تأثیر می گذارد از بین نرود، پس از چند ساعت یا چند روز به مرحله بعدی می رود.

درجه متوسط.بیمار فلج عصب صورت را حفظ می کند، رفلکس های غشاهای مخاطی و رفلکس های تاندون اغلب کاهش می یابد. هر از گاهی ممکن است تشنج هایی رخ دهد که از قسمت جلویی شروع می شود و سپس به تنه و اندام ها سرایت می کند. اضطراب و آشفتگی روانی حرکتی افزایش یافت. قربانی در جهت یابی در فضا مشکل دارد، حافظه و سایر توانایی های شناختی او رو به زوال است.

درجه شدید.بیمار دچار افسردگی عمیق هوشیاری با از دست دادن فعالیت ارادی است، اما رفلکس ها حفظ می شوند. به این حالت یبوست می گویند. گاهی اوقات در این مرحله فرد به کما شدید می افتد. او اندام های فوقانی و تحتانی را توسعه می دهد، رفلکس های گرفتن و مکیدن ظاهر می شود. تون عضلانیسقوط. شاید تب مداوم، افزایش تعریق و اشک ریزش.

درجه بحرانی که زندگی را تهدید می کند.این وضعیت با یک کمای عمیق مشخص می شود، تمام ساختارهای مغز تحت تاثیر قرار می گیرند. پوست بیمار سرد است، حالات چهره وجود ندارد، کره چشم ها بی حرکت هستند، مردمک ها گشاد شده اند، آنها به نور واکنش نشان نمی دهند. دهان نیمه باز می ماند، پلک ها بسته می شوند، پوست سیانوتیک است. قلب ضعیف کار می کند، تون عروق کاهش می یابد. با پیشرفت هیپوکسی، عملکرد قشر مغز از بین می رود. اگر زندگی او با کمک دستگاه تنفس مصنوعی و وسیله ای برای تقویت فعالیت قلبی عروقی تامین نشود، می میرد.

به طور جداگانه، علائم هیپوکسی مزمن مغزی باید شرح داده شود که عبارتند از:

افزایش خستگی.

تحریک پذیری بیش از حد.

بی اختیاری عاطفی.

کاهش هوش.

نقض حوزه عاطفی-ارادی.

زوال حافظه و توجه.

حال بد

افزایش اشک ریزش.

• اغلب افراد نسبت به هر اتفاقی که می افتد بی تفاوت می شوند، کمتر از خود راضی هستند و در سرخوشی هستند.

  حملات دوره ای حالت تهوع ممکن است.

  استراحت شبانه مختل می شود و در طول روز فرد دچار حملات خواب آلودگی می شود. او به سختی به خواب می رود، خواب سطحی، متناوب است. بیمار اغلب کابوس می بیند. پس از یک شب، فرد احساس خستگی می کند و استراحت نمی کند.

  هیپوکسی مزمن با اختلالات رویشی مشخص می شود، از جمله: افزایش ضربان در سر، ظاهر شدن وزوز گوش، دوره های مکرر تیره شدن چشم، احساس هجوم گرما به سر. ضربان قلب بیشتر می شود، درد در قلب و تنگی نفس ظاهر می شود. حتی اپیزودهای از دست دادن هوشیاری نیز مستثنی نیستند.

چرا هیپوکسی مغز خطرناک است؟

حتی هیپوکسی خفیف مغز یک وضعیت خطرناک برای سلامتی است که منجر به تغییرات پاتولوژیک می شود که کل بدن را تحت تأثیر قرار می دهد. هر چه گرسنگی اکسیژن قوی تر باشد، عواقب آن شدیدتر است. پیش آگهی بستگی به میزان آسیب به بافت مغز و مدت زمان هیپوکسی دارد.

اگر فردی برای مدت کوتاهی به کما بیفتد، احتمال بازتوانی کامل بسیار زیاد است. اگر بیمار در کما نبود، حتی سریعتر بهبود می یابد (مشروط به ارائه مراقبت های پزشکی کافی و به موقع).

اگر فردی برای مدت طولانی در کما بوده است، اما از آن خارج شده است، چنین حالتی نمی تواند بدون عواقب باقی بماند. امید به زندگی چنین بیمارانی اغلب از یک سال تجاوز نمی کند. در عین حال، زخم بستر در بیماران بستری ایجاد می شود، آنها بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های عفونی هستند که عوامل ایجاد کننده آن سویه های بیمارستانی باکتری ها هستند. آنها با افزایش مقاومت در برابر درمان مداوم مشخص می شوند. در بیماران بی حرکت، خطر لخته شدن خون در سیاهرگ ها افزایش می یابد.

پس از تحمل مرگ بالینی، فرد ممکن است تعدادی از عملکردهای عصبی را از دست بدهد.

پیش بینی ممکن است به شرح زیر باشد:

اگر بافت مغز از بین نرفته باشد، بهبودی کامل عملکردهای مغز و عادی شدن وضعیت ممکن است در چند روز یا چند ماه اتفاق بیفتد. در این مورد، بیمار در سراسر دوره توانبخشیسندرم آستنیک را تجربه خواهد کرد. گاهی اوقات، پس از بهبود قابل توجهی در بهزیستی، ممکن است وخامت ثانویه آن رخ دهد، در حالی که اختلالات عصبی پایدار خواهند بود.

هنگامی که برخی از سلول های مغز می میرند، بازیابی جزئی عملکردهای عصبی مشاهده می شود. توانبخشی و بازگشت بیمار به زندگی عادی کند است. برخی از عملکردها ممکن است اصلاً بازیابی نشوند.

بهبودی کامل نادر است، اما اگر درمان به درستی انجام شود، بهبودی پایدار حاصل می شود.

سلول های مغز پس از هیپوکسی بهبود نمی یابند، با این حال، می توان به عادی سازی وضعیت بدن دست یافت. مغز این توانایی را دارد که عملکرد سلول های همسایه را به عهده بگیرد، اما فقط تا حدی. بنابراین، کمک به هیپوکسی باید فوری باشد. در غیر این صورت، عوارض و عواقب قحطی اکسیژن مغز حیاتی خواهد بود.

تشخیص هیپوکسی مغزی

برای تشخیص هیپوکسی مغزی می توان از روش های ابزاری و آزمایشگاهی زیر استفاده کرد:

نمونه گیری خون برای تجزیه و تحلیل عمومی و گاز.

انجام انسفالوگرام سر.

انجام رووازوگرافی، که اطلاعاتی در مورد وضعیت عروق مغز ارائه می دهد.

آنژیوگرافی عمومی یا انتخابی، که به شما امکان می دهد جریان خون به مغز را ارزیابی کنید.

MRI یکی از بهترین هاست روش های اطلاع رسانیتحقیقاتی که حداکثر اطلاعات را در مورد وضعیت مغز ارائه می دهد.

کاپنوگرافی، که به شما امکان می دهد میزان دی اکسید کربن موجود در هوای بازدم شده توسط شخص را تعیین کنید. این روش این امکان را فراهم می کند که نقش ریه ها از نظر ایجاد هیپوکسی مغزی روشن شود.

علاوه بر این، پزشک وضعیت بیمار را ارزیابی می کند، لازم است وجود تنگی نفس و. معاینه بیمار، تعیین رفلکس ها و سایر علائمی که این وضعیت را مشخص می کند، اهمیت کمی ندارد. برای روشن شدن دلایلی که می تواند هیپوکسی را تحریک کند، باید دریابید که آیا بیمار بیماری های اندام های داخلی دارد، آیا او رنج می برد و غیره.

از آنجایی که هیپوکسی مغزی اغلب با تعدادی از عوامل همراه است، لازم است درمان پیچیده انجام شود، که بستگی به علتی دارد که منجر به این وضعیت پاتولوژیک شده است.

اگر هیپوکسی ناشی از کمبود اکسیژن در هوای استنشاقی باشد، باید در اسرع وقت فرد را به تنفس هوای عادی منتقل کرد. به شرطی که سلول های مغز از بین نرفته باشند، بهبودی زمان زیادی نخواهد برد و تمام اختلالات عملکردی از بین خواهند رفت. گاهی اوقات نشان داده می شود که بیماران 3-7٪ دی اکسید کربن را به اکسیژن معمولی اضافه می کنند. این باعث گسترش عروق مغز، تحریک کار مرکز تنفسی می شود.

به شرطی که جسم خارجی یا انسداد دیگری در راه هوایی وجود داشته باشد، ممکن است نیاز به لوله گذاری تراشه و تراکئوتومی باشد. وضعیتی به بیمار داده می شود که تنفس را تسهیل می کند.

در صورت نارسایی شدید تنفسی یا در غیاب کامل تنفس، تنفس کمکی یا مصنوعی ضروری است، انجام تهویه مصنوعیریه ها اکسیژن درمانی باید مداوم و طولانی باشد تا زمانی که دیگر نیازی به آن نباشد.

برای هیپوکسی گردش خون، تزریق خون، تجویز داروهای قلبی و فشار خون ضروری است. در این مورد، عادی سازی گردش خون مهم است. اگر بیمار دچار ایست قلبی شود، ماساژ غیرمستقیم وی، استفاده از دفیبریلاتور الزامی است. پزشک ممکن است اپی نفرین، آتروپین و سایر اقدامات احیا را تجویز کند. همه این فعالیت ها باید تا حد امکان سریع باشد، بنابراین ممکن است حتی در آمبولانس نیز انجام شود.

برای درمان و پیشگیری از هیپوکسی مغزی می توان از داروهایی با اثر ضد هیپوکسیک استفاده کرد. اینها داروهای مخدر و نورولپتیک، داروهای کاهش دمای بدن و غیره هستند. گاهی اوقات گلوکوکورتیکوئیدها می توانند کمک کنند.

بازگرداندن تعادل اسید-باز و الکترولیت در بدن ضروری است، اما این در حال حاضر برای درمان علامتی صدق می کند. Seduxen که به صورت داخل وریدی تجویز می شود، باعث تسکین تشنج می شود. اگر این کمکی نکرد، معرفی شل کننده های عضلانی نشان داده شده است.

برای از بین بردن عواقب هیپوکسی مغزی، می توان از داروهایی مانند:

• گالانتامین.

  اکسی بوتیرات سدیم

• پیریدوکسین.

  سربرولیزین

  آرام بخش ها

  مجتمع های ویتامین و مواد معدنی.

بیمار حتما باید به مطب ماساژور مراجعه کند و مجموعه های ژیمناستیک درمانی را انجام دهد.

کمک های اولیه برای فرد مبتلا به هیپوکسی مغزی

تنها کاری که می تواند توسط شخصی انجام شود که دارای آن نیست آموزش پزشکیبرای یک قربانی مبتلا به هیپوکسی مغزی، این برای او فراهم کردن جریان هوای تازه و تماس با آمبولانس در سریع ترین زمان ممکن است. تا زمان ورود پزشکان، اتاق باید تهویه شود، تمام لباس هایی که در تنفس اختلال ایجاد می کنند باید از مصدوم خارج شوند.

پیش آگهی بستگی به مدت زمانی که مغز از گرسنگی اکسیژن رنج می برد و به شدت آسیب آن دارد. با تغییرات واضح، کانون های نرم شدن مغز برای همیشه باقی می مانند.

اگر فردی تجربه کرده باشد درجه خفیفهیپوکسی، سپس تظاهرات آستنیک به مدت 2 هفته ادامه می یابد، اما نه بیشتر. با هیپوکسی با شدت متوسط، نقض آشکار می تواند در طول سال باقی بماند. آنها در هایپرکینزیس، اختلالات روانی، پرخاشگری و برانگیختگی بی انگیزه، کوری و توهم بیان می شوند.

اگر فردی دچار هیپوکسی شدید شده باشد، در طول زندگی می توان روان پریشی را مشاهده کرد. عقل رنج می برد، حملات تشنجی به طور دوره ای رخ می دهد، عملکردهای حرکتی مختل می شود و حساسیت از بین می رود.

با یک کمای عمیق، پیش آگهی نامطلوب ترین است.

درباره دکتر:از 2010 تا 2016 پزشک معالج بیمارستان درمانی واحد مرکزی شماره 21 شهر الکترواستال. از سال 1395 در مرکز تشخیصی شماره 3 مشغول به کار است.

هیچ مادر مجردی در جهان نمی خواهد این دو کلمه را از یک دکتر بشنود - "هیپوکسی جنین". اگرچه هیپوکسی خود به عنوان یک بیماری مستقل در نظر گرفته نمی شود، اما با بسیاری از آسیب شناسی های جدی در رشد جنین همراه است. بیایید بفهمیم که چه انحرافاتی در رشد کودک با گرسنگی مزمن اکسیژن همراه است و چگونه آنها را درمان کنیم.

مقدمه: در مورد هیپوکسی به طور کلی

هیپوکسی در حس کلیاین گرسنگی اندام ها با اکسیژن است. اکسیژن کمتری در هوا، اکسیژن کمتری در خون، و بنابراین، اکسیژن کمتری در اندام ها وجود دارد - هیپوکسی. مقدار زیادی اکسیژن در خون وجود دارد، اما سلول های اندام ها دیگر آن را جذب نمی کنند یا خود خون به اندام جریان نمی یابد - دوباره هیپوکسی.

هیپوکسی می تواند مزمن و حاد باشد. مزمن به آهستگی در طی ماه ها ایجاد می شود. به عنوان مثال، آنها برای مدتی در کوه ها با هوای کمیاب زندگی کردند و از روی عادت به هیپوکسی مزمن "گرفتار" شدند. و آنها انگشت را با یک تورنیکت نیشگون گرفتند، جریان خون را به طور کامل متوقف کردند - و هیپوکسی حاد در عرض چند دقیقه ایجاد می شود.

خطرناک ترین هیپوکسی مغز. در بزرگسالان، هیپوکسی مغز معمولاً مزمن است. به دلیل آن، سندرم خستگی مزمن ظاهر می شود، ایمنی کاهش می یابد، خواب و رفاه عمومی بدتر می شود.

در جنین، عواقب هیپوکسی بسیار جدی تر است. اما قبل از رفتن به عواقب، بیایید در مورد علل هیپوکسی داخل رحمی صحبت کنیم.

چرا هیپوکسی جنین رخ می دهد؟

علل هیپوکسی داخل رحمی را می توان به سه بلوک تقسیم کرد:

1. بیماری های مادر
2. عادت های بد مادر
3. آسیب شناسی در دوران بارداری

بیایید به سرعت به هر یک از آنها بپردازیم.

بیماری های مادر
اگر مادر باردار اکسیژن کافی دریافت نکند، جنین نیز فاقد آن است. مقداری بیماری های سیستمیکمادران احتمال گرسنگی اکسیژن را افزایش می دهند.

مثلا، نارسایی کمبود آهن- یکی از علل اصلی هیپوکسی جنین. با آن، کار هموگلوبین، یک پروتئین حامل خاص در سلول های خونی، مختل می شود. به همین دلیل، انتقال اکسیژن به سراسر بدن مختل می شود.

سایر عوامل خطر بیماری های سیستم قلبی عروقی هستند. آنها می توانند باعث اسپاسم عروق شوند که به نوبه خود بر خون رسانی به اندام ها تأثیر زیادی می گذارد. اگر به دلیل اسپاسم خون رسانی به جنین بدتر شود، جنین اکسیژن کمتری دریافت می کند.

همچنین، علت هیپوکسی جنین می تواند پیلونفریت و سایر بیماری های سیستم ادراری، بیماری های مزمن دستگاه تنفسی (آسم برونش، برونشیت)، دیابت شیرین باشد.

عادت های بد مادر
تمام لوله های تنفسی در ریه ها به یک حباب کوچک ختم می شوند - آلوئول. هزاران حباب از این دست در ریه ها وجود دارد. و هر یک از آنها در مویرگ های نازک درگیر می شوند. از طریق غشای آلوئولی-مویرگی، اکسیژن از هوا به خون منتقل می شود.

برای اطمینان از اینکه انتقال اکسیژن سریع و کارآمد است، سطح داخلی آلوئول ها با یک روان کننده مخصوص پوشانده می شود. هنگام نوشیدن الکل، بخارات الکل هنگام بازدم از این روان کننده عبور می کند و آن را رقیق می کند. انتقال اکسیژن مختل می شود - هیپوکسی در مادر و از این رو در جنین ظاهر می شود. ناگفته نماند عواقب دیگری که الکل نوزاد متولد نشده را تهدید می کند.

سیگار همچنین گرسنگی اکسیژن را افزایش می دهد. قطران موجود در دود تنباکو آلوئول ها را مسدود کرده و در سنتز روانکاری ریه اختلال ایجاد می کند. مادر سیگاری همیشه در حالت هیپوکسی است و جنینش هم همینطور.

آسیب شناسی در دوران بارداری
ما در مورد رشد غیر طبیعی جفت و بند ناف، جدا شدن زودرس جفت، افزایش لحن رحم، مصرف بیش از حد و سایر انحرافات از روند طبیعی بارداری صحبت می کنیم. همه اینها متداول ترین و بیشترین هستند دلایل خطرناکهیپوکسی جنین

قبل از آن همه دلایل با بدن مادر همراه بود. اما هیپوکسی داخل رحمی نیز می تواند ناشی از آسیب شناسی خود جنین باشد. به عنوان مثال، عفونت آن در رحم یا ناهنجاری ها.

به طور جداگانه، شایان ذکر است که خطر درگیری Rh بین خون مادر و جنین وجود دارد. می تواند باعث بیماری همولیتیک شود. و عواقب این نه تنها هیپوکسی جنین، بلکه همچنین است مشکلات جدیبا سلامتی مادر

هیپوکسی داخل رحمی خطرناک چیست؟

در هنگام هیپوکسی، اکسیژن در بدن نوزاد طبق یک برنامه اضطراری مصرف می شود. اول زندگی اندام های مهم(قلب، غدد فوق کلیوی، بافت مغز)، سپس - بقیه. بنابراین، با هیپوکسی جنین، آن را دستگاه گوارش، کلیه ها، ریه ها و پوستدر جیره های اکسیژن گرسنگی باقی بمانند. و در تکوین این اعضاست که باید انتظار اولین انحرافات را داشت.

اگر هیپوکسی داخل رحمی مزمن بود، پس از زایمان ممکن است کودک در سازگاری با محرک های خارجی مشکل داشته باشد. آنها معمولاً از طریق علائمی مانند تنفس ناهموار، احتباس مایعات در بدن، تشنج، کم اشتهایی، نارسایی مکرر، خواب بی قرار، دمدمی مزاجی

در تاریخ های بعدیمی تواند باعث اختلالات جدی در سیستم عصبی مرکزی کودک شود: صرع، آسیب به اعصاب جمجمه، اختلالات رشد ذهنی و حتی هیدروسفالی. هیدروسفالی، به نوبه خود، اغلب منجر به تورتیکولی (تغییر شکل گردن در نوزادان) می شود. این به این دلیل اتفاق می افتد که به دلیل هیدروسفالی، نوزاد سردرد دارد و سعی می کند آن را بچرخاند تا درد کاهش یابد.
با جدا شدن جفت، گرسنگی اکسیژن به سرعت ایجاد می شود که به دلیل هیپوکسی حاد، کودک ممکن است بمیرد.

چگونه بفهمیم که جنین هیپوکسی دارد؟

هل دادن نوزاد به شکم برای مادر یک اتفاق شادی آور است. اما اگر تکان‌ها خیلی تیز و قوی باشند، می‌توانند باعث ناراحتی یا حتی درد شوند. و این اولین زنگ بیداری است: خیلی زیاد حرکات فعالجنین اولین علامت هیپوکسی است. بنابراین کودک به طور انعکاسی سعی می کند جریان خون را به سمت خود افزایش دهد. علامت بعدی هیپوکسی جنین، برعکس، ضعیف شدن لرزش تا ناپدید شدن کامل است.
هنجار تحرک جنین حداقل 10 حرکت در 12 ساعت است.

پزشکان توصیه می کنند که سابقه فعالیت او را از یک دوره 28 هفته ای شروع کنید. اگر مادر باردار متوجه شد که در ابتدا کودک به طور فعال در حال حرکت است و سپس برای مدت طولانی یخ زده است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

متخصصان زنان و زایمان طیف وسیعی از روش ها را برای تعیین هیپوکسی جنین دارند:

1. گوش دادن به صدای قلب جنین با گوشی پزشکی بنابراین پزشکان ضربان قلب کودک آینده، ریتم آنها، وجود سر و صدای خارجی را ارزیابی می کنند.
2. اگر حتی کوچکترین شک به هیپوکسی وجود داشته باشد، کاردیوتوکوگرافی با استفاده از سنسور اولتراسونیک انجام می شود. با این روش پزشک می تواند ضربان قلب را در پارامترهای مختلف ارزیابی کند.
3. تجزیه و تحلیل گردش خون جنین با استفاده از داپلومتری این روش ناهنجاری هایی را در جریان خون بین مادر و جنین پیدا می کند. این به شما امکان می دهد گردش خون را در همه مناطق ارزیابی کنید سیستم گردش خونجنین
4. نوار قلب نیز می تواند چیزهای زیادی در مورد وضعیت جنین بگوید.
5. پزشکان همچنین از آزمایشات استاندارد بیوشیمیایی و هورمونی خون مادر استفاده می کنند.
6. علاوه بر این، اگر به هیپوکسی جنین مشکوک باشد، پزشکان مایع آمنیوتیک را برای تجزیه و تحلیل مصرف می کنند. اگر مکونیوم (مدفوع اصلی) در آنها یافت شود، این نشانه هیپوکسی داخل رحمی است. این به این دلیل است که به دلیل کمبود اکسیژن، ماهیچه های راست روده جنین شل می شوند و مکونیوم وارد مایع آمنیوتیک می شود.

نتیجه گیری: با هیپوکسی جنین چه باید کرد؟

اگر تمام آزمایشات در بیمارستان هنوز نتیجه ناامیدکننده ای داشته باشد و پزشک وجود هیپوکسی داخل رحمی را پیشنهاد کند، زن باید برای آزمایش های اضافی و احتمالاً درمان به بیمارستان فرستاده شود. در اصل، اگر وضعیت جنین به شما اجازه دهد که اقدامات مشابه را در خانه انجام دهید، ممکن است پزشک به شما اجازه دهد به خانه بروید.

تکرار می کنیم: هیپوکسی جنین یک موضوع جدی است و درمان آن منحصراً تحت نظارت پزشک معالج انجام می شود. بنابراین، نه در این مقاله، و نه در هیچ مقاله دیگری، شما را پیدا خواهید کرد دستور العمل های آمادهدرمان هیپوکسی داخل رحمی حداکثر - یادآوری مختصری از اقدامات درمانی و پیشگیرانه:

• آرامش کامل مادر باردار استراحت در رختخواب- به شدت مورد نیاز است. توصیه می شود عمدتاً به پهلوی چپ دراز بکشید.
• هدف از درمان تامین خون طبیعی برای نوزاد است. پس از مشخص شدن علل هیپوکسی و مشخص شدن میزان اختلالات در رشد جنین، روش های خاص درمان انتخاب می شوند.
• داروهایی که معمولاً برای هیپوکسی جنین تجویز می شوند، ویسکوزیته خون را کاهش می دهند، خون رسانی به جفت را بهبود می بخشند و متابولیسم بین بدن مادر و جنین را عادی می کنند.
• اگر درمان تغییرات مثبتی ایجاد نکرد و هیپوکسی به پیشرفت خود ادامه داد، پزشکان می توانند برای جراحی مراجعه کنند. نکته مهم: سزارین فقط برای یک دوره 28 هفته یا بیشتر امکان پذیر است.
• پیشگیری از هیپوکسی جنین لزوماً باید شامل رد کامل عادات بد باشد. به جای آنها - یک سبک زندگی سالم، پیاده روی مکرر در هوای تازه، یک رژیم غذایی متعادل، فعالیت بدنی معقول بدون کار بیش از حد.
• راه رفتن مداوم در خیابان کارساز نخواهد بود، بیشتر اوقات مادر باردار هنوز در داخل خانه سپری می کند. بنابراین، مراقبت از هوای تازه در آپارتمان منطقی است. سریعترین و ارزانترین گزینه نصب یک لوازم خانگی جمع و جور در اتاق خواب است.