روزئولا در کودکان علائم، مرحله اولیه چگونه به نظر می رسد، درمان. توصیه های بالینی عفونت در کودکان (عفونت کودکان) کودکان مستعد ابتلا به بیماری ها

بیماری های موثر پوستو با راش آشکار می شود، بسیاری وجود دارد. Roseola rosea یک آسیب شناسی مشابه است و می تواند در کودکان از ماه های اول زندگی و در بزرگسالان ایجاد شود.

این بیماری مترادف های زیادی دارد - بیماری ششم، شبه سرخجه، تب سه روزه دوران کودکی، روزئولا اینفانتوم. کد ICD-10 B-08.2 "اگزانتم ناگهانی" است.

این چه نوع بیماری است؟

کودکان زیر 2 سال در معرض خطر ابتلا به سرخجه کاذب هستند؛ این بیماری اغلب در نوزادان تشخیص داده می شود. اوج بروز در سنین 6 ماهگی تا 2 سالگی رخ می دهد - حدود 70 درصد کودکان از سرخجه کاذب رنج می برند.

در کودکان خردسال، روزئولا روزئا یک آسیب شناسی ویروسی مستقل است و در بزرگسالان فقط یک علامت بیماری سیستمیک دیگر - سیفلیس است.

روزئولا سیفلیس در بزرگسالان نه توسط ویروس هرپس لنفوتروپیک، بلکه توسط ترپونما پالیدوم ایجاد می شود و از طریق تماس جنسی و خانگی منتقل می شود.

دلیل ایجاد بیماری در ورود پاتوژن به بدن نهفته است. مسیر کلاسیک عفونت - هوابرد.

ویروس هرپس نوع 6 از یک فرد بیمار منتقل می شود و به راحتی به نازوفارنکس نفوذ می کند، به طور فعال بر روی غشاهای مخاطی تکثیر می شود و به سرعت به جریان خون عمومی نفوذ می کند.

دوره کمون از 1 تا 2 هفته طول می کشد. پس از تکثیر سریع پاتوژن، بدن در پاسخ به نفوذ ویروس، عوامل ایمنی تولید می کند. این گونه است که بیماری کودکی ایجاد می شود.

غالباً سرخجه کاذب در نوزادان هنگام دندان درآوردن یا پس از واکسیناسیون، زمانی که ایمنی طبیعی ضعیف است، ایجاد می شود.

علل ایجاد این بیماری در بزرگسالان با ورود ترپونما پالیدوم به غشاهای مخاطی در هنگام مقاربت جنسی یا از طریق زخم های کوچک روی پوست مرتبط است.

دوره کمون طولانی تر از شکل دوران کودکی روزئولا است - از 2 تا 4 هفته.

علائم کلاسیک سودوروبلا در کودک شامل تب و بثورات پوستی است.

علائم اصلی:

اگر بیماری در یک کودک ضعیف رخ دهد، علائم اضافی ممکن است ظاهر شود:

• قرمزی گلو و احساس غلغلک؛
• سرفه ضعیف؛
• زبان با یک پوشش سفید پوشیده شده است.
• اسهال کوتاه مدت؛
• ضعف عمومی - یک کودک دمدمی مزاج در هنگام تب ممکن است از خوردن امتناع کند، بد بخوابد، رنگ پریده و خسته به نظر برسد، بی حال باشد.
• تورم پلک ها

دکتر کوماروفسکی در مورد علائم روزئولا در کودکان به شما می گوید:

سرخجه کاذب: آیا برای دیگران مسری است یا نه؟

دوره عفونی برای سودوروبلا از ابتدای دوره نهفتگی تا کاهش دما ادامه دارد.

پس از تثبیت دما و ظاهر شدن اولین بثورات روی صورت، فرد مبتلا به روزئولا برای دیگران خطری ندارد.

دوره عفونت در بزرگسالان بسیار طولانی تر استبه دلیل طولانی بودن دوره نهفتگی و کندی فعال شدن ویروس.

در بیشتر موارد، پس از سرخجه کاذب، به ویژه در دوران کودکی، بدن 100% ایمنی ایجاد می کند و احتمال عود وجود ندارد.

در موارد استثنایی، عفونت مجدد ممکن است:

• سیستم ایمنی ضعیف یا نقص ایمنی؛
• در درمان هورمون هایی که از سنتز آنتی بادی ها علیه پاتوژن روزئولا جلوگیری می کنند استفاده می شود.

بیشتر اوقات، روزئولا با سرخجه اشتباه گرفته می شود. تفاوت اصلی این است که با سرخجه، بثورات تمام بدن را از روزهای اول بیماری می پوشاند، بثورات و دما برخلاف اریتم ناگهانی با هم ترکیب می شوند.

سایر آسیب شناسی هایی که تشخیص آنها از سرخجه کاذب مهم است:

مراحل

روزئولا روزا در کودکان در چند مرحله رخ می دهد:

• نهفته - از 48 تا 72 ساعت طول می کشد که با ورود پاتوژن به جریان خون سیستمیک همراه است.
• اگزانتما - ظاهر مستقیم عناصر بثورات، مدت - از 72 تا 96 ساعت.
• بازیابی - متوقف کردن همه علائم منفی، مدت زمان - تا 96 ساعت.

تشخیص تب سه روزه

اگر در کودکی مشکوک به سرخجه کاذب هستید، مهم است که فوراً با متخصص اطفال تماس بگیرید و با متخصص بیماری های عفونی مشورت کنید.

فهرستی از مطالعات برای تایید تشخیص "بیماری ششم":

• تحلیل کلیخون و ادرار؛
• PCR برای تشخیص ویروس تبخال

در صورت مشکوک بودن روزئولا سیفلیس، بزرگسالان نیاز به معاینه توسط متخصص پوست و ونرولوژیست دارند.

آسیب شناسی را می توان با استفاده از آزمایش هایی برای تشخیص آنتی بادی های ترپونما پالیدوم - PCR، ELISA، سرولوژی خون تا حد امکان دقیق تشخیص داد.

شما می توانید سرخجه کاذب را در کودکان در خانه درمان کنید. روزئولا نوزادی به اشکال بدون عارضه بروز می کند و قابل درمان علامتی است:

سودوروبلا عفونی در بزرگسالان نیاز به درمان جدی دارد. جهت اصلی سرکوب و از بین بردن ترپونما پالیدوم است. برای این کار از آنتی بیوتیک استفاده می شود.

آندری پنکوف، پزشک ارشد کلینیک سرپایی Pediatr Plus، در مورد درمان روزئولا صحبت می کند:

نحوه رفتار با نوزادان و زنان باردار

نوزادان روزئولا روزا را با شدت خفیف تا متوسط ​​تجربه می کنند. این اتفاق می افتد که در نوزادان دما به مقادیر بالا افزایش نمی یابد، اما در حدود 37.5-37.9 درجه باقی می ماند.

درمان نوزادان با هدف اصلاح دما انجام می شود؛ بدن کودک به داروهای دیگر (از جمله تعدیل کننده های ایمنی) نیاز ندارد. پس از بهبودی، سرخجه کاذب عود نمی کند.

موارد نادری از عفونت روزئولا در زنان باردار وجود دارد.که به دلیل کاهش ایمنی زن در دوران بارداری است.

خود ویروس هرپس نوع 6 برای آن خطرناک نیست مادر باردارو میوه اما تب در 3 روز اول بیماری برای زنان باردار خطرناک است.

بنابراین، هدف از درمان کاهش دما و افزایش ایمنی است.

برای این کار، داروهای ضد تب مبتنی بر پاراستامول نشان داده شده است (در حداقل دوز) و مجتمع های ویتامین و مواد معدنی برای زنان باردار. به علاوه استراحت در رختخواب.

نظر تخصصی دکتر کوماروفسکی

دکتر کوماروفسکی روزئولا روزیا را در نظر می گیرد بیماری منحصر به فردکه غیر معمول نیست، اما تشخیص واقعی است. اگزانتما ناگهانی«تقریباً هرگز توسط پزشکان اطفال تشخیص داده نشد.

کوماروفسکی این را با سیر عجیب بیماری و شباهت تصویر بالینی با سایر عفونت های ویروسی توضیح می دهد.

اوگنی اولگوویچ ادعا می کند درمان داروییبرای روزئولا در کودکان مورد نیاز نیست. داروهای تب تنها چیزی است که می توانید به کودک خود بدهید.

برای استراحت - نوشیدن مایعات زیاد، غذای سبک (سوپ، پوره سبزیجات، ماهی) و یک رژیم آرام به بهبودی سریعتر کمک می کند.

آیا می توان کودک را حمام کرد و با او راه رفت؟

Roseola rosea یک چیز غیر معمول دارد دوره بالینی، یک دوره افزایش قابل توجه دما با رفاه نسبی در وضعیت کودک جایگزین می شود ، اگرچه با بثورات همراه است.

در طول دوره تب، بهزیستی کودک بدتر می شود، با خوانش بالا (بیش از 38.5 درجه)، پیاده روی ممنوع است، استراحت در رختخواب الزامی است.

پس از کاهش دما و ظاهر شدن بثورات، سلامتی شما بهبود می یابد، پیاده روی ممکن و حتی مفید است.

سوال در مورد حمام کردن کودکانبا سودوروبلا برای والدین مرتبط است. حمام کردن نباید در مرحله اولیه بیماری و در دمای بالا انجام شود.

بهتر است در مواقع لزوم کودک را با یک دستمال مرطوب به سادگی پاک کنید. آب گرم، دست ها، صورت و اندام تناسلی خود را بشویید. پس از تثبیت دما، می توانید کودکان را با روزئولا حمام کنید.

ایجاد عوارض جدی برای اگزانتما ناگهانی معمول نیست. در کودکان زیر یک سال، خطر اصلی روزئولا با تب بالا و خطر ابتلا به سندرم تشنج همراه است.

سایر عوارض عبارتند از:

• التهاب گوش میانی یا اوتیت مدیا؛
• آنسفالیت - آسیب مغزی؛
• ناراحتی دستگاه گوارش - اسهال، تهوع، استفراغ؛
• تورم روی پلک ها

جلوگیری

از آنجایی که عفونت بیشتر کودکان و بزرگسالان را در برابر پس زمینه کاهش می دهد دفاع ایمنی، پیشگیری با هدف تقویت سیستم ایمنی بدن انجام می شود:

• پیاده روی منظم؛
• فعالیت بدنی بالا (بر اساس سن)؛
• روش های سخت شدن؛
• رژیم غذایی غنی شده منطقی؛
• تناوب بهینه کار و استراحت.

مسیرهای عفونت با روزئولا روزئا با تماس نزدیک همراه است، بنابراین نقش مهمی در پیشگیری به جداسازی به موقع فرد بیمار از تیم تعلق دارد.

روزئولا در کودکان است بیماری حاد، که بر نوزادان تأثیر می گذارد. به طور معمول، این بیماری طی 6 روز خود به خود از بین می رود، از این رو آن را "بیماری ششم" می نامند. روزئولا یا اگزانتما ناگهانی یکی از مرموزترین بیماری های دوران کودکی روی کره زمین است. تا چند دهه پیش علائم آن را به بیماری های دیگری نسبت می دادند. مطالعه دقیق آن تنها در قرن بیستم امکان پذیر بود. تاکنون نه دانشمندان و نه پزشکان نتوانسته اند نقش هیچ یک از عوامل بیماری زا را ثابت کنند. با این حال، مشخص است که بیشتر موارد روزئولا در کودکان نشان دهنده عفونت اولیه ناشی از ویروس هرپس نوع 6 و 7 است. معمولاً در سن پایین. این به دلیل این واقعیت است که قبل از ماه دوازدهم زندگی، آنتی بادی به این ویروس 60-90٪ از کودکان آن را دارند، و در 3-5 سال - در حال حاضر 100٪.

دلایل ایجاد روزئولا

اگزانتما ناگهانی می تواند در هر زمانی از سال ایجاد شود. اغلب در بهار و پاییز به بدن کودکان حمله می کند. بر خلاف سایر اگزانتم ها، با این نوع بیماری به ندرت می توان از تماس کودک با افراد بیمار جلوگیری کرد. مانند سایر ویروس‌های هرپس، پاتوژن‌های اگزانتما از طریق لمس کردن، در آغوش گرفتن، بوسیدن و به اشتراک گذاشتن وسایل بهداشتی خانگی و شخصی منتقل می‌شوند.

علائم روزئولا در کودکان

روزئولا در کودکان یک بیماری حاد است که نوزادان را تحت تاثیر قرار می دهد. به طور معمول، این بیماری طی 6 روز خود به خود از بین می رود، از این رو آن را "بیماری ششم" می نامند. اوج بیماری در 6-15 ماهگی رخ می دهد. شاید به دلیل این واقعیت است که تا 6 ماهگی، شیر مادر به طور قابل اعتماد از کودک در برابر عفونت محافظت می کند. اگزانتما ناگهانی کلاسیک روشن است مدت کوتاهیعلائم منحصر به فردی ایجاد می کند که امکان تشخیص صحیح بیماری را فراهم می کند. دوره پرودرومال معمولاً مشخص نیست، اما گاهی اوقات ممکن است علائم جزئی مشاهده شود:

• التهاب خفیف حلق؛
• هیپرمی خفیف غشاهای مخاطی؛
• ترشحات بینی؛
• تزریق ملتحمه یا پرده گوش؛
• غدد لنفاوی دهانه رحم کمی بزرگ می شوند، کمتر غدد لنفاوی پس سری.
• برخی از کودکان تورم پلک ها را تجربه می کنند.

معاینه بینایی در طول دوره پرودرومال اغلب قادر به شناسایی علائمی نیست که به وضوح نشان دهنده روزئولا هستند. شروع بیماری با افزایش شدید دمای بدن از 37.9 به 40 درجه سانتیگراد (معمولاً 39) نشان داده می شود. به ندرت کودکان دمدمی مزاج می شوند و از غذا امتناع می ورزند؛ بیشتر کودکان احساس خوبی دارند. در 5 تا 10 درصد کودکان، تشنج ممکن است به دلیل تب رخ دهد.

علائم نادر شامل آبریزش بینی، گلودرد، درد معده یا اسهال است. در کشورهای آسیایی، کودکان مبتلا به اگزانتما ناگهانی اغلب دارای زخم هایی در کام نرم و یوولا هستند - به اصطلاح لکه های ناگا.

افزایش دمای بدن برای چند روز ادامه می یابد، سپس کاهش قابل توجهی مشاهده می شود. گاهی اوقات دما به آرامی کاهش می یابد و پس از 1-1.5 روز به حالت عادی باز می گردد. 12-24 ساعت اول پس از کاهش دما با ظاهر یک بثورات مشخص مشخص می شود.

اندازه بثورات با اگزانتما ناگهانی بین 2 تا 5 میلی متر است. آنها رنگ صورتی و مرزهای مشخصی دارند. بثورات ابتدا بر روی تنه ظاهر می شود، پس از آن به سایر قسمت های بدن - گردن، صورت، بازوها و پاها گسترش می یابد. به هیچ وجه کودک را آزار نمی دهد، خارش و ناراحتی ایجاد نمی کند، بنابراین نیازی به درمان نیست. در عرض 1-3 روز به طور کامل ناپدید می شود. در برخی از کودکان، بثورات به هیچ وجه قابل توجه نیست و تنها برای چندین ساعت باقی می ماند.

روش های تشخیصی

دلیل اصلی تشخیص روزئولا، شناسایی آن به عنوان یک بیماری مستقل است. اگرچه علائم و نشانه ها تصویری کم و بیش خاص ارائه می دهند، اما تشخیص چنین است بیماری های جدیمانند پنومونیت، آنسفالیت (ناشی از ویروس های تبخال نوع 6 و 7)، به شروع سریع درمان ضد ویروسی کمک می کند. روش موثرتشخیص - آزمایش خون. عدم وجود Ig G در نوزادان بالای 6 ماه، همراه با تکثیر ویروسی، 100% اثبات کننده عفونت اولیه است.

کودکان مبتلا به اگزانتما ناگهانی در یکی از دو مرحله به پزشک مراجعه می کنند: با تب بالا بدون بثورات پوستی یا با راش اما بدون تب. قبل از ظهور خارجی ویژگی های مشخصهبسیاری از شرایط را می توان با روزئولا اشتباه گرفت. اگرچه اگر کودک احساس خوبی دارد (حتی در دمای بالا) و ناراحتی قابل توجهی وجود ندارد، کافی است کاهش شدیددرجه حرارت و ظهور بعدی بثورات، تشخیص دیگری غیرممکن است. گاهی اوقات، اما بسیار به ندرت، یکی از علائم وجود ندارد و بنابراین تشخیص پیچیده تر می شود.

روزئولا شبیه به تعدادی از بیماری هایی است که دارند علائم مشابه. این بیماری اغلب با سرخجه، سرخک، مخملک، آلرژی دارویی و اریتم عفونی اشتباه گرفته می شود.

تفاوت های اصلی بین روزئولا

• سرخجه، بر خلاف روزئولا، دوره پرودرومال ندارد و همیشه به همین ترتیب شروع می شود - با افزایش اکسیپیتال و گوش. گره های لنفاوی. لنفادنوپاتی برای این بیماری معمولی نیست. اما اگر رخ دهد، گره های پس سری بیشتر از گره های گوش افزایش می یابند. دما معمولاً حدود 37 درجه نوسان دارد و همزمان با شروع بثورات است. همچنین توجه داشته باشید که بثورات سرخجه تمایل به تشکیل لکه های جامد دارد.
• اگزانتما ناگهانی را می توان با سرخک اشتباه گرفت. اما بثورات پوستی در پس زمینه تب، رینیت، سرفه، ورم ملتحمه و لکه های کوپلیک باعث تمایز این دو بیماری می شود.
• مخملک نیز می تواند شبیه "بیماری ششم" باشد. ویژگی مهمی که آنها را متمایز می کند میانگین سنی بیماران مبتلا به مخملک است که به ندرت در دوران نوزادی رخ می دهد. تب و بثورات به طور همزمان ظاهر می شوند، بثورات کوچک و خشن هستند (پوست شبیه کاغذ سنباده است).
• اگزانتما ناگهانی شبیه حساسیت به آن است داروها. دلیل اصلی آن تجویز غیر منطقی آنتی بیوتیک در روز سوم بیماری است. اما راش دارویی باعث خارش می شود که در روزئولا اینفانتیل مشاهده نمی شود.

درمان روزئولا در کودکان

درمان موثر شامل کنترل دما و ایجاد است شرایط راحتبرای یک کودک تکثیر ویروس های تبخال نوع 6 و 7 توسط گانسیکلوویر، سیدوفوویر و فوسکارنت سرکوب می شود. آسیکلوویر در این مورد استفاده نمی شود. یک متخصص اطفال یا متخصص بیماری های عفونی واجد شرایط می تواند داروها را تجویز کند. که در عمل اطفالدر مبارزه با اگزانتما معمولی داروهای ضد ویروسیبه ندرت استفاده می شود. هنگامی که روزئولا با علائم عصبی یا سایر تظاهرات پیچیده شده است، می توان از آنها استفاده کرد عفونت تبخال. در مرحله تب، کودکان احساس خوبی دارند، اما در صورت وجود خطر تشنج ناشی از تبتوصیه می شود از ایبوپروفن یا پاراستامول استفاده کنید. همه بیماران باید رعایت کنند رژیم نوشیدن. پزشکان توصیه می کنند خوددرمانی نکنید و بعد از کاهش دما دارو مصرف کنید. مخصوصاً مربوط می شود داروهای ضد باکتری. در غیر این صورت، بثورات را می توان با تظاهرات آلرژیک اشتباه گرفت.

کودکان و والدین مدرن اغلب با یکی از این بیماری ها مواجه هستند که اغلب باعث سردرگمی پزشکان می شود. علاوه بر این، تظاهرات بسیار شبیه به سایر شرایط است که باعث تشخیص اشتباه می شود. پزشکان در کلینیک ها بارها و بارها سرخجه یا آلرژی را تشخیص می دهند، اگرچه این بیماری قرن هاست که شناخته شده است. در مورد چیست؟ ما در مورد روزئولا روزیا صحبت می کنیم.

این بیماری نام های زیادی دارد. این شامل تب کودکان، روزئولا روزیا، بیماری ششم، سرخجه کاذب، اگزانتما ناگهانی و تب سه روزه کودکان است.

اصلا این چه نوع بیماری است؟

اول از همه، عفونی است بیماری ویروسیناشی از ویروس هرپس نوع 6.
این بیماری اولین بار در سال 1870 توصیف شد میگزو فلفل، و آنها را "roseola aestiva" یا "roseola autumnalis" (روزئولا تابستانی و روزئولا پاییزی) نامیدند. با قضاوت بر اساس توصیف آنها، به احتمال زیاد روزئولا اینفانتوم (بچه روزئولا) بود. با این حال، اولین کسی که روزئولا روزیا را در سال 1910 توصیف کرد، متخصص اطفال آمریکایی زاگورسکی بود. زاهورسکی جی.). بعدها در سال 1941 بریزاولین مطالعه آینده نگر روزئولا را انجام داد، که در آن ویژگی ها، تصویر بالینی و آزمایشگاهی را توصیف کرد و مهمتر از همه، گروه سنی افراد مبتلا را تعیین کرد (عمدتاً کودکان 6 ماهه تا 3 ساله، اما استثناهایی نیز در قالب بیمار وجود دارد. کودکان تا 7 سال). مشاهدات پزشک حاکی از آن است که عامل بیماری شایع است، اما این بیماری اغلب بدون علامت است. آمار نشان می دهد که در 3 ماه اول زندگی، کودکان به ندرت از اگزانتما ناگهانی رنج می برند. این واقعیت به ما اجازه داد تا فرض کنیم که کودکان به دلیل محافظت غیرفعال توسط آنتی بادی های مادر محافظت می شوند.

حتی بعدها، در سال 1988، یامانیشیبرای اولین بار از خون 4 بیمار مبتلا به اگزانتما ناگهانی نوزادان، عامل بیماری - ویروس هرپس نوع 6 (Herpesvirus 6 (HHV-6)) جدا شد.

صرف نظر از کشوری که این تحقیق در آن انجام شده است، HHV-6 در همه جا یافت شد، که این نتیجه گیری را به وجود آورد که این ویروس گسترده است. در اکثر کشورها، اوج بروز عفونت HHV-6 بین 6 تا 18 ماهگی و به طور متوسط ​​تقریباً 9 ماهگی رخ می دهد.

تصویر بالینی بیماری:

علامت اصلی عفونت اولیه ناشی از تبخال نوع 6 روزئولا یا به عبارت دیگر اگزانتما ناگهانی است. به همین دلیل است که این بیماری چنین نامی دارد. با این حال تظاهرات بالینیممکن است متفاوت باشد در نیمی از موارد، بیماری به طور روشن و ناگهانی شروع می شود. تب ایجاد می شود، گاهی اوقات به 40 درجه یا حتی بالاتر می رسد. سپس دما طی 3-6 روز کاهش می یابد. افزایش دما به دلیل وجود ویروس در خون است. در این دوره کودک تحریک پذیر، بی حال و از خوردن غذا امتناع می کند. که در نسخه کلاسیکتب سه روز طول می کشد. یکی از این نام ها از اینجا آمده است - تب سه روزه. هنگامی که دما کاهش می یابد، کودک به طور قابل توجهی بهتر می شود.

پس از کاهش دما، یک اگزانتما روی پوست ظاهر می شود - بثورات ماکولوپاپولار صورتی به اندازه 1-3 میلی متر. رنگ پریده شدن هنگام فشار دادن (این یکی از ویژگی های متمایز کننده، با همان سرخجه، پس از فشار دادن بثورات رنگ پریده نمی شود). آنها ممکن است در عرض چند ساعت ناپدید شوند یا ممکن است تا چند روز باقی بمانند. بثورات عمدتاً بر روی بدن متمرکز شده و به گردن، صورت و اندام ها گسترش می یابد.

یکی دیگر از نشانه های عفونت ویروس هرپس نوع 6، لنفادنوپاتی است که تمام گره های گردنی را درگیر می کند، اما بزرگ شدن گره های پس سری در طول 3 روز اول مشخصه است. علاوه بر این، گاهی اوقات لکه های ناگایانا ظاهر می شوند - اگزانتما کام نرم و یوولا. روزئولا ممکن است با علائم دیگری مانند، برای مثال، برآمدگی فونتانل یا تشنج همراه باشد. اما معمولاً این بیماری چندان شدید نیست.

در کودکان بالای 3 سال و بزرگسالان، تبخال نوع 6، به عنوان یک قاعده، با سرکوب سیستم ایمنی (کاهش ایمنی) فعال می شود.

عوارض ناشی از عفونت:

سیر بالینی عفونت اولیه هرپس ویروس در کودکان سالم اغلب نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد. با این حال، همانطور که در یک مطالعه نشان داده شد، 13 درصد از کودکان مبتلا به عفونت اولیه هرپس نوع 6 با مشکوک به سپسیس در بیمارستان بستری شدند.

عوارض اصلی عفونت اولیه HHV-6 با تأثیر ویروس بر روی ناحیه مرکزی مرتبط است سیستم عصبی(CNS). شایع ترین مشکلی که والدین تجربه می کنند تشنج است. کمتر شایع، برآمدگی فونتانل بزرگ یا مننژوانسفالیت است. بیشتر اوقات، عوارض در کودکان مبتلا به عفونت اولیه بین سنین 12 تا 15 ماهگی رخ می دهد.

پس از عفونت اولیه، ویروس در مایع مغزی نخاعی باقی می ماند. مقاومت DNA ویروس هرپس نوع 6 با بروز حملات دوره ای در کودکان مرتبط است.

رفتار:

درمان خاصی مورد نیاز نیست. در طول دوره افزایش دما، از داروهای ضد تب استفاده می شود. ایجاد یک رژیم حفاظتی برای کودک ضروری است. در صورت امکان نوزاد خود را در رختخواب نگه دارید، به خصوص اگر تب دارد. مقدار مایعی که می نوشید را افزایش دهید. در درجه حرارت بالااز داروهای تب بر استفاده کنید هنگام انتخاب دارو به توصیه های پزشک خود گوش دهید.

در کودکان مبتلا به سرکوب سیستم ایمنی ممکن است از فوسکارنت، آسیکلوویر و گانسیکلوویر استفاده شود.

مسری بودن:

روزئولا مسری است. توسط قطرات هوا منتقل می شود. به طور معمول در هنگام عطسه و سرفه. بیمار از لحظه ظهور دما تا 24 ساعت از نرمال شدن دما (بدون توجه به وجود راش) مسری است.در موارد بسیار نادر امکان عفونت مجدد وجود دارد.

درمان (پیش‌آگهی):

در بیشتر موارد، کودکان بدون هیچ درمانی ظرف 5 روز به طور کامل بهبود می یابند. بثورات پوستی در عرض 1-2 روز ناپدید می شوند و جای زخم باقی نمی مانند.

جلوگیری:

روش اصلی پیشگیری از این بیماری حفظ ایمنی است. تمام توصیه های پزشکان را دنبال کنید، رژیم غذایی کودک خود را کنترل کنید، یک زندگی فعال داشته باشید، مولتی ویتامین مصرف کنید و این بیماری شما را دور می زند.

باز هم تاکید کنم:

بنابراین، اگر مشکوک هستید که کودکی روزئولا روزا دارد (دمای بدون علامت، 38-39.5 درجه، 2-4 روز طول می کشد، پس از آن فروکش می کند و بثورات ظاهر می شود)، در مرحله بثورات می توانید به راحتی و به سرعت بررسی کنید. - روزئولا با کودک شما ملاقات کرده است یا نه. برای این شما کمی نیاز دارید انگشت خود را روی هر نقطه از بثورات فشار دهید و انگشت خود را برای 10-15 ثانیه نگه دارید. پس از آن نقطه باید سفید شود.اگر لکه سفید نشد، کودک شما بیماری دارد که به هیچ وجه به روزئولا مربوط نمی شود. فقط با روزئولا، لکه‌ها با فشار دادن به طور پیوسته رنگ پریده می‌شوند.

بچه ها ما روحمون رو گذاشتیم تو سایت بابت آن تشکر می کنم
که شما در حال کشف این زیبایی هستید. با تشکر از الهام بخشیدن و الهام گرفتن
به ما بپیوندید در فیس بوکو در تماس با

اغلب، در اولین نشانه‌های عفونت ویروسی حاد تنفسی، بسیاری از مادران شروع به استفاده از داروهای سرماخوردگی و داروهایی می‌کنند که دمای بدن را برای درمان نوزادشان پایین می‌آورند، بدون اینکه فکر کنند علائم سرماخوردگی حتی بیشتر پنهان می‌شود. بیماری های جدی. برای محافظت از سلامت فرزندتان باید به موقع به علائم آن توجه کنید.

از همین رو سایت اینترنتیتصمیم گرفتم نحوه تشخیص سریع یک بیماری جدی در کودک و انتخاب درمان مناسب را توضیح دهم.

آنژین

علائم سرماخوردگی معمولی:

• گلو درد؛
• درجه حرارت بالا.

علائم متمایز:

• لوزه های بزرگ شده؛
• پوشش سفیددر زبان و در حفره دهان;
• چشم درد می کند؛
• دمای بالاتر از 37.5 درجه سانتیگراد؛
• درد کل بدن و ضعف عمومی؛
• قورت دادن بسیار دردناک است.

کودک گلو درد دارد، درجه حرارت افزایش می یابد - به نظر می رسد سرماخوردگی. با این حال، این علائم ممکن است اولین علائم هشدار دهنده التهاب لوزه باشد. مراقب باشید، زیرا گلودرد به دلیل عوارض جدی آن خطرناک است. استرپتوکوک، عامل ایجاد کننده این بیماری، اغلب بر قلب و کلیه ها تأثیر می گذارد. برای جلوگیری از عوارض، پزشکان از روز اول بیماری آنتی بیوتیک ها را تجویز می کنند و شما نباید از آنها امتناع کنید.

عفونت روتاویروس

علائم سرماخوردگی معمولی:

• گلو درد؛
• درجه حرارت بالا؛
• بدتر شدن سلامت؛
• آبریزش بینی.

علائم متمایز:

• درد شکم؛
• استفراغ؛
• اسهال

علائم سرماخوردگی معمولی:

• سرفه خشک؛
• درجه حرارت بالا؛
• آبریزش بینی.

علائم متمایز:

• سرفه کردنبا یک سوت مشخص؛
• استفراغ.

هر پزشک نمی تواند سیاه سرفه را تشخیص دهد مرحله اولیهو درمان کودک با داروهای سرماخوردگی در ابتدا حتی می تواند تأثیر داشته باشد. اما پس از مدتی ممکن است سرفه هکری ظاهر شود که اولین علامت این بیماری است. حمله سرفه ممکن است منجر به استفراغ شود. نباید منتظر بمانید، بهتر است فوراً با پزشک تماس بگیرید یا به بیمارستان بروید، زیرا تشخیص دقیق فقط با اسمیر گلو تأیید می شود.

مخملک

علائم سرماخوردگی معمولی:

• گلو درد؛
• درجه حرارت بالا؛
• ضعف.

علائم متمایز:

• بثورات قرمز کوچک

علائم سرماخوردگی معمولی:

• سرفه.

علائم متمایز:

• تنگی نفس؛
• صدای سوت از ریه ها می آید.

علاوه بر بیماری های ویروسی و عفونی، سرفه نیز می تواند رخ دهد آسم برونش. آسم است بیماری ارثیبنابراین اگر در خانواده خود مبتلا به آسم یا آلرژی هستید، باید مراقب باشید. در بیماری آسم، حملات آسم رایج است، که زمانی رخ می دهد که کودک مبتلا به ARVI، مواجهه با یک آلرژن، می خندد یا گریه می کند. آسم - بیماری مزمن، اما در درمان مناسبشما می توانید بیماری را برای مدت طولانی فراموش کنید. تشدید ممکن است در هر زمانی رخ دهد، برای جلوگیری از این اتفاق باید مصرف کنید آنتی هیستامین هاتوسط پزشک تجویز شده است.

فلج اطفال

علائم سرماخوردگی معمولی:

• ضعف؛
• درجه حرارت بالا؛
• بدتر شدن سلامتی

علائم متمایز:

• درد در پاها و بازوها؛
• از دست دادن جهت گیری در فضا

علائم سرماخوردگی معمولی:

• سرفه خشک؛
• گلو درد؛
• درجه حرارت بالا؛
• اشتهای ضعیف؛
• خستگی و بی حالی

علائم متمایز:

• سرفه شدید همراه با خلط؛
• افزایش ضعف؛
• پوست رنگپریده؛
• اسپاسم هنگام سرفه

علائم سرماخوردگی معمولی:

• ضعف؛
• درجه حرارت بالا؛
• بدتر شدن سلامتی

علائم متمایز:

• سرفه؛
• تورم حنجره

ممکن است کروپ در پس‌زمینه شروع شود سرماخوردگی. هنگامی که کودک مبتلا به ARVI می شود، ویروس ابتدا وارد قسمت بالایی می شود راه های هواییو سپس می تواند پایین بیاید و در حنجره مستقر شود و تورم ایجاد کند. تورم حنجره را فشرده می کند، کودک شروع به سرفه قوی می کند، شبیه به پارس سگ، گرفتگی صدا ظاهر می شود و تنفس پر سر و صدا. اگر مشکوک هستید کروپ کاذب، فورا تماس بگیرید آمبولانس. این بیماری مملو از مرگ است: اگر به موقع به کودک کمک نشود، راه های هوایی مسدود شده و احتمال خفگی وجود دارد. بدترین چیز این است که کروپ کاذب خیلی سریع پیشرفت می کند.

کودکان بیماری های عفونیاز دوران باستان شناخته شده است. منابع مکتوب بین النهرین، چین، مصر باستان(قرن II-III قبل از میلاد) شرح موارد کزاز، فلج اطفال، گل سرخ، اوریون و بیماری های تب در کودکان را نشان می دهد. تنها در قرن بیستم بود که واکسن پیشگیری از چنین بیماری هایی معرفی شد. از نظر تاریخی، بیماری های عفونی که عمدتاً در کودکان رخ می دهد، بیماری های دوران کودکی نامیده می شوند.

بنابراین، عفونت های دوران کودکیگروهی از بیماری های عفونی است که در گروه سنی کودکان به میزان قابل توجهی ثبت شده و از بیمار به کودک سالمو قادر به گسترش اپیدمی (یعنی به دست آوردن یک شیوع یا ویژگی توده ای) است.

دلیل طبقه بندی عفونت های دوران کودکی در یک گروه جداگانه چه می تواند باشد؟ به دلیل شیوع بالای آن، اولین برخورد با عامل عفونی در دوران کودکی رخ می دهد. در موارد نادر، یک کودک موفق می شود تا بزرگسالی بدون آلوده شدن توسط بیماران یا ناقلان عوامل ایجاد کننده این بیماری های عفونی زنده بماند. پس از یک بیماری، ایمنی پایدار (گاهی مادام العمر) ایجاد می شود، بنابراین بیشتر بزرگسالان دوباره از این بیماری ها رنج نمی برند.
به دلیل تماس نزدیک در گروه سنی کودکان، وقتی یک نفر بیمار می شود، بقیه تقریباً همیشه آلوده می شوند.

به چه عفونت هایی عفونت دوران کودکی می گویند؟

1. بیماری های سنتی دوران کودکی با مکانیسم هوازایی عفونت (سرخچه، آبله مرغان، سیاه سرفه، دیفتری، سرخک، مخملک، اوریون، فلج اطفال، عفونت پنوموکوکی، هموفیلوس آنفولانزا)
2. عفونت هایی که هم در گروه سنی کودکان با احتمال شیوع بیماری به صورت گروهی و هم در بزرگسالان مبتلا به بیماری رخ می دهد. مکانیسم های مختلفعفونت ها (عفونت مننگوکوکی، مونونوکلئوز عفونی، بیماری های حاد تنفسی، عفونت های حاد روده، هپاتیت حاد ویروسی A).

یک کودک می تواند تقریباً به هر بیماری عفونی از طریق تماس اتفاقی با یک فرد بیمار مبتلا شود. استثنا اولین سال زندگی کودک است، زمانی که آنتی بادی های مادر برای بسیاری از بیماری ها در خون او گردش می کند، که بدن او را در برابر عفونت در هنگام مواجهه با یک پاتوژن عفونی محافظت می کند.

علل عفونت های دوران کودکی

منبع عفونت انسان است. این می تواند یک شکل بالینی بیان شده از بیماری، یک شکل بدون علامت بیماری، یا یک ناقل یک پاتوژن عفونی باشد.

یکی از سوالات متداولوالدین: چه زمانی بیمار مسری می شود و تا چه مدت می تواند مبتلا شود؟

دوره مسری برای عفونت های دوران کودکی

بیماری	شروع دوره عفونی	آیا کودک در هنگام بیماری مسری است؟	آیا کودک پس از ناپدید شدن شکایات (بهبود) مسری است
		دوره ای که در طی آن می توانید دیگران را آلوده کنید (دوره عفونی)
سرخجه	3-4 روز قبل از ظهور علائم	کل دوره جوش + 4 روز
سرخک	4 روز قبل از ظهور علائم	کل دوره جوش + 4 روز
آبله مرغان	از اولین علائم بیماری	کل دوره جوش + 5 روز
مخملک	از اولین علائم بیماری	روزهای اول بیماری	مسری نیست
سیاه سرفه	یک روز قبل از ظهور علائم	1 هفته بیماری = 90-100٪ "عفونت"، 2 هفته = 65٪، 3 هفته. = 35٪ 4 هفته = 10%	بیش از 4 هفته
دیفتری	با شروع بیماری - اولین علائم	2 هفته	بیش از 4 هفته، "حامل" بیش از 6 ماه
اوریون (اوریون)	1 تا 2 روز قبل از اولین علائم	تا 9 روز بیماری	مسری نیست
فلج اطفال	1-2 روز قبل از اولین شکایات	3-6 هفته
هپاتیت A	از 3 تا 23 روز	کل دوره زردی، 1 ماه	ماه ها
اسهال خونی	از اولین علائم بیماری	کل دوره بیماری	1-4 هفته، ماه
سالمونلوز	از اولین علائم بیماری	کل دوره بیماری	3 هفته، سپس بیش از یک سال در 1 تا 5 درصد بیماران

مکانیسم عفونتبرای عفونت های سنتی دوران کودکی - هوازا، و مسیر عفونت: هوابرد مخاط نازوفارنکس، ترشحات برونش (خلط) و بزاق مسری هستند، هنگام سرفه، عطسه یا صحبت کردن، بیمار می تواند آنها را به صورت آئروسل ظریف در فاصله 2 تا 3 متری از خود اسپری کند. تمام کودکانی که نزدیک فرد بیمار هستند در منطقه تماس هستند. برخی از عوامل بیماری زا به خوبی در مسافتی پخش می شوند. به عنوان مثال، ویروس سرخک می تواند در طول فصل سرد منتشر شود سیستم تهویهدر یک ساختمان جداگانه (یعنی بیماران می توانند مثلاً از همان ورودی خانه باشند). راه تماس و انتقال خانگی (اقلام خانگی، اسباب بازی، حوله) نیز از اهمیت اپیدمیولوژیک برخوردار است. در این راستا همه چیز به مقاومت عوامل بیماری زا در طول آن بستگی دارد محیط خارجی. اما، با وجود این، یک مثال، میزان بالای آلودگی آبله مرغان از طریق تماس و تماس خانگی با ماندگاری ویروس در محیط خارجی تنها به مدت 2 ساعت است. عوامل ایجاد کننده مخملک و دیفتری در محیط خارجی بسیار مقاوم هستند، بنابراین راه تماس و خانگی نیز قابل توجه است. همچنین، در برخی از بیماری ها، عفونت از طریق مدفوع-دهانی (به عنوان مثال عفونت های روده، هپاتیت A، فلج اطفال) رخ می دهد و عوامل انتقال می تواند هر دو وسایل خانه - اسباب بازی، مبلمان، ظروف، و محصولات غذایی آلوده باشد.

حساسیت به عفونت های دوران کودکی بسیار زیاد است. البته پیشگیری خاص (واکسیناسیون) کار خودش را می کند. به دلیل آن، یک لایه ایمنی از افراد ایجاد می شود که در برابر سرخک، اوریون، فلج اطفال، سیاه سرفه و دیفتری مصون است. با این حال، کودکان واکسینه نشده در معرض خطر کاملا آسیب پذیر هستند. عفونت های کودکان با وقوع مکرر شیوع جمعی عفونت مشخص می شود.

ویژگی های دوره عفونت های دوران کودکی

بیماری های عفونی کودکان چرخه مشخصی دارد. چندین دوره وجود دارد
بیماری هایی که از یکدیگر سرازیر می شوند وجود دارد: 1) دوره نفهتگی; 2) دوره پرودرومال؛ 3) دوره قد بیماری؛ 4) دوره نقاهت (اوایل و دیررس).

دوره نفهتگی- این دوره از لحظه تماس کودک با منبع عفونت تا ظهور علائم بیماری است. در این دوره کودک تماسی نامیده می شود و در قرنطینه (تحت نظارت) به سر می برد کارکنان پزشکی). قرنطینه می تواند حداقل یا حداکثر باشد. به طور معمول، دوره قرنطینه روی حداکثر دوره کمون تنظیم می شود. در این دوره، آنها سلامت کودک تماس را کنترل می کنند - دما را اندازه گیری می کنند، ظاهر علائم مسمومیت (ضعف، سردرد و غیره) را کنترل می کنند.

دوره کمون عفونت های دوران کودکی

سرخجه از 11 تا 24 روز
سرخک از 9 تا 21 روز
آبله مرغان از 10 تا 23 روز
مخملک از چند ساعت تا 12 روز
سیاه سرفه از 3 تا 20 روز
دیفتری از 1 ساعت تا 10 روز
اوریون (اوریون) 11 تا 26 روز
فلج اطفال از 3 تا 35 روز
هپاتیت A از 7 تا 45 روز
اسهال خونی از 1 تا 7 روز
سالمونلوز از 2 ساعت تا 3 روز

به محض ظاهر شدن یکی از شکایات، دوره دوم شروع می شود - پیشآگاهی، که ارتباط مستقیمی با شروع بیماری دارد. در بیشتر موارد، شروع بیماری در عفونت های دوران کودکی حاد است. کودک در مورد درجه حرارت، علائم مسمومیت (ضعف، لرز، سردرد، خستگی، تعریق، از دست دادن اشتها، خواب آلودگی و غیره) نگران است. واکنش دما ممکن است متفاوت باشد، اما در اکثریت قریب به اتفاق کودکان - نوع مناسبتب (با حداکثر در عصر و کاهش در صبح)، ارتفاع تب می تواند بسته به بیماری زایی عوامل بیماری زا عفونت های دوران کودکی، دوز عفونی و واکنش خود بدن کودک متفاوت باشد. بیشتر اوقات این یک درجه حرارت تب دار (بیش از 38 درجه) است که در اواخر روز اول یا دوم بیماری به اوج می رسد. طول دوره پرودرومال بسته به نوع کودک متفاوت است بیماری عفونی، اما به طور متوسط ​​1-3 روز.

دوره اوج بیماریبا یک مجموعه علائم خاص (یعنی علائم مشخصه یک عفونت خاص دوران کودکی) مشخص می شود. ایجاد علائم خاص با تب مداوم همراه است که مدت آن با عفونت های مختلف متفاوت است.

یک مجموعه علائم خاص، بروز متوالی علائم خاص است. برای سیاه سرفه، این یک سرفه خاص است که ماهیت خشک و پراکسیسمال دارد با چندین انفجار سرفه کوتاه و نفس خس خس عمیق (تکرار). برای اوریون (اوریون) - این التهاب پاروتید، زیر فکی و زیر زبانی است. غدد بزاقی(تورم ناحیه پاروتید، درد هنگام لمس، پف صورت، درد در ناحیه آسیب دیده، خشکی دهان). دیفتری با آسیب خاص به اوروفارنکس (بزرگ شدن لوزه ها، تورم و ظاهر فیبرینی مشخص می شود) مشخص می شود. پوشش خاکستریروی لوزه ها). برای هپاتیت A، دوره اوج با ظهور زردی آشکار می شود. برای فلج اطفال - ضایعه مشخصهسیستم عصبی.

با این حال، یکی از تظاهرات شایع عفونت های دوران کودکی است راش (اگزانتم عفونی). این راش است که "ترسناک" است کارت کسب و کار» عفونت در کودکان و نیاز رمزگشایی صحیح. بثورات می تواند به طور ناگهانی یا در مراحل ایجاد شود.

با سرخجه، بثورات دارای یک شخصیت خالدار کوچک و سپس ماکولوپاپولار است که عمدتاً در سطوح بازکننده اندام ها و تنه ایجاد می شود - پشت، کمر، باسن، پس زمینه پوست تغییر نمی کند. ابتدا روی صورت ظاهر می شود، سپس در طول روز به بدن سرایت می کند. بدون هیچ اثری ناپدید می شود.

با سرخک، یک بثورات ماکولوپاپولار مشاهده می شود؛ یک توالی نزولی از بثورات مشخص است (1 روز بثورات - صورت، قسمت پر موسرها، قسمت بالاقفسه سینه، روز دوم راش - نیم تنه و نیمه بالایی بازوها، روز سوم راش - قسمت تحتانی بازوها، اندام های تحتانی، و صورت رنگ پریده می شود)، بثورات تمایل به ادغام دارند، پس از ناپدید شدن رنگدانه های پوست باقی می مانند. گاهی اوقات بثورات سرخجه شبیه سرخک است. در این شرایط پزشک به کمک می آید علامت خاص– نقاط فیلاتوف-کوپلیک (روی داخلپاپول های سفید مایل به سبز گونه که در روز 2-3 بیماری ظاهر می شوند).

لکه های فیلاتوف در سرخک

با آبله مرغان، بثورات تاولی (وزیکولی) را می بینیم که عناصر آن در پس زمینه قرمزی قرار دارند. ابتدا یک نقطه است، سپس بالا می رود، یک وزیکول با بافت سروزی تشکیل می شود. مایع شفاف، سپس حباب خشک می شود، مایع ناپدید می شود و پوسته ای ظاهر می شود. با بثورات با افزایش مکرر دما هر 2-3 روز مشخص می شود. دوره از لحظه ظاهر شدن بثورات تا زمانی که پوسته ها به طور کامل از بین بروند 2-3 هفته طول می کشد.

با مخملک، یک بثورات شدید و دقیق در پس زمینه هیپرمی پوست (پس زمینه قرمزی) ظاهر می شود. بثورات در ناحیه چین‌های پوستی شدیدتر است (آرنج، زیر بغل، چین های مغبنی). مثلث نازولبیال رنگ پریده و بدون بثورات است. پس از ناپدید شدن بثورات، لایه برداری 2-3 هفته طول می کشد.

عفونت مننگوکوکی (مننگوکوکسمی) با ظاهر شدن بثورات خونریزی دهنده، ابتدا کوچک و سپس به شکل "ستاره" مشخص می شود. بثورات اغلب روی باسن، پاها، بازوها و پلک ها ظاهر می شود.

علاوه بر بثورات، هر عفونت دوران کودکی با آن مشخص می شود لنفادنوپاتی (بزرگ شدن گروه خاصی از غدد لنفاوی). مشارکت سیستم لنفاوی- بخشی جدایی ناپذیر از فرآیند عفونی در طول عفونت. با سرخجه، افزایش غدد لنفاوی خلفی گردنی و پس سری مشاهده می شود. با سرخک افزایش می یابند غدد لنفاوی گردن، با آبله مرغان - پشت گوش و دهانه رحم و با مخملک - غدد لنفاوی قدامی گردن. با مونونوکلئوز، بزرگ شدن شدید غدد لنفاوی خلفی گردن وجود دارد (بسته های غدد لنفاوی هنگامی که کودک سر خود را می چرخاند قابل مشاهده است).

دوره نقاهت ( نقاهت )با از بین رفتن همه علائم عفونت، بازیابی عملکرد اندام ها و سیستم های آسیب دیده و تشکیل ایمنی مشخص می شود. نقاهت زودهنگام تا 3 ماه طول می کشد، نقاهت دیرهنگام تا 6 تا 12 ماه و در موارد کمتر طولانی تر است.

یکی دیگر از ویژگی های عفونت های دوران کودکی تنوع آن است اشکال بالینی. برجسته
اشکال آشکار (با علائم مشخصه بیماری) اشکال خفیف، متوسط، شدید، پاک شده، تحت بالینی (بدون علامت)، اشکال سقط کننده (وقفه در دوره عفونت).

پیچیدگی مورد انتظار عفونت در کودکان خطر توسعه سریع عفونت شدید است
عوارضاینها ممکن است عبارتند از: شوک عفونی-سمی در شروع بیماری (افت شدید فشار، که اغلب با عفونت مننگوکوکی، مخملک مشاهده می شود)، نوروتوکسیکوز در دمای بالا ( ایجاد ادممغز) توقف ناگهانیتنفس یا آپنه همراه با سیاه سرفه (به دلیل افسردگی مرکز تنفسی)، سندرم کروپ واقعی همراه با دیفتری (به دلیل ادم سمی قوی اوروفارنکس)، ضایعات مغزی ویروسی (آنسفالیت سرخجه، آنسفالیت سرخک، آنسفالیت آبله مرغان)، سندرم کم آبی بدن حاد عفونت های روده ایسندرم برونش انسدادی، سندرم همولیتیکورمیک، سندرم DIC.

با توجه به تمام موارد فوق، لازم است نگرش انتقادی نسبت به وضعیت کودک حفظ شود و به سرعت به دنبال کمک پزشکی باشید.

علائم عفونت های دوران کودکی که نیاز به مراجعه به پزشک دارد

1) دمای تب (38 درجه و بالاتر).
2) علائم شدیدمسمومیت (بی حالی، خواب آلودگی کودک).
3) ظهور راش.
4) استفراغ و سردرد شدید.
5) ظهور هر گونه علائم در پس زمینه دمای بالا.

تشخیص عفونت های دوران کودکی

تشخیص اولیه توسط متخصص اطفال انجام می شود. موارد زیر مهم هستند: تماس بیمار با سایر بیماران مبتلا به عفونت، داده های مربوط به واکسیناسیون (واکسیناسیون)، علائم مشخصهعفونت ها

تشخیص نهایی پس از آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود.
- روش های غیر اختصاصی (آنالیز عمومی خون، ادرار، مدفوع، آزمایش خون بیوشیمیایی، آزمایش الکترولیت خون)، روش های ابزاریتشخیص (رادیوگرافی، سونوگرافی، MRI در صورت لزوم)
- روش های خاصبرای شناسایی پاتوژن ها و / یا آنتی ژن های آنها (ویروسی، باکتریولوژیک، PCR)، و همچنین برای شناسایی آنتی بادی های پاتوژن ها در خون (ELISA، RNGA، RTGA، RA، RPGA و غیره).

اصول اولیه درمان عفونت های دوران کودکی

هدف از درمان، بهبودی یک بیمار کوچک و ترمیم عملکردهای مختل شده اندام ها و سیستم ها است که با حل مشکلات زیر حاصل می شود:
1) مبارزه با پاتوژن و سموم آن؛
2) حفظ عملکرد اندام ها و سیستم های حیاتی؛
3) افزایش واکنش ایمنی (مقاومت) بدن کودک؛
4) پیشگیری از عوارض عفونت دوران کودکی.

اهداف درمان با انجام فعالیت های زیر انجام می شود:
1. شناسایی به موقع و در صورت لزوم بستری شدن کودک بیمار، ایجاد رژیم حفاظتی برای او - استراحت در بستر در شرایط شدید و متوسط، تغذیه خوب، رژیم نوشیدن.
2. درمان اتیوتروپیک (داروهای خاص با هدف سرکوب رشد یا از بین بردن عامل عفونی). بسته به عفونت، داروهای ضد باکتری تجویز می شود. ضد ویروس ها. تفسیر نادرست از تشخیص و تجویز درمان اتیوتروپیک که مطابق مشخصات نیست منجر به بدتر شدن احتمالی عفونت و ایجاد عوارض می شود.
3. درمان پاتوژنتیک عمدتاً با تزریق درمانیمحلول های یک جهت خاص (محلول های گلوکز نمک، کلوئید، پلاسما، آماده سازی خون)، و همچنین خاص داروهای تزریقی(مهارکننده های پروتئاز، گلوکوکورتیکواستروئیدها و دیگران)، تعدیل کننده های ایمنی.
4. درمان سندرمی برای هر گونه عفونت (ضد تب، ضد استفراغ، منقبض کننده عروق، خلط آور، ضد سرفه، آنتی هیستامین ها و بسیاری دیگر) انجام می شود.

چگونه از عفونت در دوران کودکی پیشگیری کنیم؟

1) تقویت بدن کودک و افزایش مقاومت آن در برابر عفونت ها (بهداشتی، سفت شدن، راه رفتن). هوای تازه، تغذیه ی خوب)
2) مشاوره به موقع با پزشک در اولین علائم عفونت
3) پیشگیری خاص عفونت های کودکان- واکسیناسیون برای بسیاری از عفونت های دوران کودکی، واکسیناسیون معرفی شده است تقویم ملیواکسیناسیون - سرخک، سرخجه، دیفتری، فلج اطفال، پاروتیت، هپاتیت B). در حال حاضر، واکسن هایی برای سایر عفونت ها ساخته شده است ( آبله مرغان, عفونت مننگوکوکیعفونت پنوموکوکی، عفونت هموفیلی). بی توجهی والدین به واکسیناسیون روتین کودکان بدون دلیل خاصی دلایل پزشکییک لایه آسیب پذیر از کودکان غیر ایمنی ایجاد می کند که در درجه اول مستعد ابتلا به عفونت های پاتوژن های عفونی هستند.

دکتر بیماری عفونی N.I. Bykova