Fenkarol o tavegil che è meglio. Antistaminici per bambini: quali scegliere? Elenco dei migliori. Trattamento dell'allergia con pillole e altro: un approccio graduale

Primavera. La natura si risveglia... Le primule fioriscono... Betulla, ontano, pioppo, nocciolo sfoggiano orecchini civettuoli; api ronzanti, bombi, raccolta di polline ... Inizia la stagione (dal lat. pollinis polline) o febbre da fieno - reazioni allergiche al polline delle piante. L'estate sta arrivando. I cereali fioriscono, l'assenzio aspro, la lavanda profumata ... Poi arriva l'autunno e l'ambrosia diventa la "padrona", il cui polline è l'allergene più pericoloso. Durante la fioritura dell'erba, fino al 20% della popolazione soffre di lacrimazione, tosse, allergie. Ed ecco il tanto atteso inverno per chi soffre di allergie. Ma ci sono molti in attesa allergia al freddo. Di nuovo primavera ... E così tutto l'anno.

E anche allergie fuori stagione a peli di animali, cosmetici, polvere domestica e altro ancora. Più allergia al farmaco, cibo. Inoltre, negli ultimi anni, la diagnosi di "allergia" viene fatta più spesso e le manifestazioni della malattia sono più pronunciate.

Allevia la condizione dei pazienti con farmaci che alleviano i sintomi delle reazioni allergiche e, soprattutto, gli antistaminici (AHP). L'istamina, che stimola i recettori H1, può essere definita il principale colpevole della malattia. È coinvolto nel meccanismo di insorgenza delle principali manifestazioni di allergie. Pertanto, gli antistaminici sono sempre prescritti come farmaci antiallergici.

Antistaminici - bloccanti dei recettori dell'istamina H1: proprietà, meccanismo d'azione

L'istamina mediatore (mediatore biologicamente attivo) influenza:

Pelle, causando prurito, iperemia.
Tratto respiratorio, causando edema, broncospasmo.
il sistema cardiovascolare, causando un aumento della permeabilità vascolare, compromessa frequenza cardiaca, ipotensione.
Tratto gastrointestinale, stimolando la secrezione gastrica.

Gli antistaminici alleviano i sintomi causati dal rilascio endogeno di istamina. Impediscono lo sviluppo di iperreattività, ma non influenzano né l'effetto sensibilizzante (ipersensibilità) degli allergeni, né l'infiltrazione della mucosa da parte degli eosinofili (un tipo di leucociti: il loro contenuto nel sangue aumenta con le allergie).

Antistaminici:

Va tenuto presente che i mediatori coinvolti nella patogenesi (meccanismo di occorrenza) delle reazioni allergiche includono non solo l'istamina. Inoltre, l'acetilcolina, la serotonina e altre sostanze sono "colpevoli" di processi infiammatori e allergici. Pertanto, i farmaci che hanno solo attività antistaminica si fermano solo manifestazioni acute allergie. Il trattamento sistematico richiede una terapia desensibilizzante complessa.

Generazioni di antistaminici

Consigliamo la lettura:

Di classificazione moderna Esistono tre gruppi (generazioni) di antistaminici:
I bloccanti dell'istamina H1 di prima generazione (tavegil, difenidramina, suprastin) - penetrano attraverso un filtro speciale - la barriera emato-encefalica (BBB), agiscono sul sistema nervoso centrale, esercitando un effetto sedativo;
H1 bloccanti dell'istamina di II generazione (fencarol, loratadina, ebastina) - non causano sedazione (a dosi terapeutiche);
I bloccanti dell'istamina H1 di III generazione (Telfast, Erius, Zyrtec) sono metaboliti farmacologicamente attivi. Non passano attraverso la BBB, hanno un effetto minimo sul sistema nervoso centrale, quindi non provocano sedazione.

Le caratteristiche degli antistaminici più diffusi sono riportate nella Tabella:

	loratadina CLARITINA	cetirizina
comparativo efficienza
Efficienza
Durata Azioni
Tempo effetto
Frequenza dosaggio
indesiderato fenomeni
Allungamento Intervallo QT
Sedativo azione
Guadagno gli effetti dell'alcol
Effetti collaterali eritromicina
Aumento peso
applicazione
Opportunità uso nei bambini
Applicazione nelle donne in gravidanza	Forse		controindicato
Applicazione durante l'allattamento	controindicato	controindicato	controindicato
Necessità
Necessità
Necessità			controindicato
prezzo trattamento
Prezzo 1 giorno di trattamento, c.u.
Prezzo

	astemizolo HISMANAL	terfenadina	fexofenadina
comparativo efficienza
Efficienza
Durata Azioni		18 - 24 ore
Tempo effetto
Frequenza dosaggio
comparativo efficienza
Allungamento Intervallo QT
Sedativo azione
Guadagno gli effetti dell'alcol
Effetti collaterali se usato insieme a ketoconazolo e eritromicina
Aumento peso
applicazione in specifiche popolazioni di pazienti
Opportunità uso nei bambini	> 1 dell'anno
Applicazione nelle donne in gravidanza	Forse	controindicato	Forse
Applicazione durante l'allattamento	controindicato	controindicato	controindicato
Necessità riduzione della dose negli anziani
Necessità riduzione della dose in caso di insufficienza renale
Necessità riduzione della dose in caso di compromissione epatica	controindicato	controindicato
prezzo trattamento
Prezzo 1 giorno di trattamento, c.u.
Prezzo corso mensile di cura, c.u.

Benefici degli antistaminici di terza generazione

Questo gruppo comprende metaboliti farmacologicamente attivi di alcuni farmaci delle generazioni precedenti:

fexofenadina (telfast, fexofast) - un metabolita attivo della terfenadina;
levocetirizina (ksizal) - un derivato della cetirizina;
la desloratadina (erius, desal) è il metabolita attivo della loratadina.

I farmaci di ultima generazione sono caratterizzati da una significativa selettività (selettività), agiscono esclusivamente sui recettori H1 periferici. Da qui i vantaggi:

Efficacia: il rapido assorbimento più l'elevata biodisponibilità determinano il tasso di eliminazione delle reazioni allergiche.
Praticità: non influisce sulle prestazioni; l'assenza di sedazione più cardiotossicità elimina la necessità di aggiustamenti della dose nei pazienti anziani.
Sicurezza: non crea dipendenza: questo ti consente di prescrivere lunghi cicli di terapia. Non c'è praticamente alcuna interazione con farmaci assunti in concomitanza; l'assorbimento non dipende dall'assunzione di cibo; il principio attivo viene escreto "così com'è" (invariato), ovvero gli organi bersaglio (reni, fegato) non ne risentono.

Prescrivere farmaci per stagionali e rinite cronica, dermatite, broncospasmo di natura allergica.

Antistaminici di terza generazione: nomi e dosaggi

Nota: i dosaggi sono per gli adulti.

Feksadin, telfast, fexofast prendono 120-180 mg x 1 volta al giorno. Indicazioni: sintomi di raffreddore da fieno (starnuti, prurito, rinite), idiopatici (arrossamento, prurito).

Levocetirizina-teva, xyzal vengono assunti 5 mg x 1 volta al giorno. Indicazioni: cronica rinite allergica, orticaria idiopatica.

Desloratadin-teva, Erius, Desal vengono assunti 5 mg x 1 volta al giorno. Indicazioni: febbre da fieno stagionale, orticaria cronica idiopatica.

Antistaminici di terza generazione: effetti collaterali

Con la loro relativa sicurezza, i bloccanti del recettore dell'istamina H1 di terza generazione possono causare: agitazione, convulsioni, dispepsia, dolore addominale, mialgia, secchezza delle fauci, insonnia, mal di testa, sindrome astenica, nausea, sonnolenza, dispnea, tachicardia, visione offuscata, aumento di peso, paroniria (sogni insoliti).

Antistaminici per bambini

Le gocce Xyzal sono prescritte per i bambini: oltre i 6 anni alla dose giornaliera di 5 mg (= 20 gocce); da 2 a 6 anni in una dose giornaliera di 2,5 mg (= 10 gocce), più spesso 1,25 mg (= 5 gocce) x 2 volte al giorno.
Levocetirizina-teva - dose per bambini sopra i 6 anni: 5 mg x 1 volta al giorno.

Lo sciroppo di Erius è consentito per i bambini da 1 a 6 anni: 1,25 mg (= 2,5 ml di sciroppo) x 1 volta al giorno; da 6 a 11 anni: 2,5 mg (= 5 ml di sciroppo) x 1 volta al giorno;
adolescenti dai 12 anni: 5 mg (= 10 ml di sciroppo) x 1 volta al giorno.

Erius è in grado di inibire lo sviluppo della prima fase di una reazione allergica e infiammazione. Quando decorso cronico l'orticaria è lo sviluppo inverso della malattia. L'efficacia terapeutica di Erius nel trattamento dell'orticaria cronica è stata confermata in uno studio multicentrico controllato con placebo (in cieco). Pertanto, Erius è raccomandato per l'uso nei bambini a partire da un anno.

Importante: Non è stato condotto uno studio sull'efficacia delle pastiglie Erius nel gruppo pediatrico. Ma i dati di farmacocinetica rivelati nello studio della determinazione delle dosi del farmaco con la partecipazione di pazienti pediatrici indicano la possibilità di utilizzare pastiglie da 2,5 mg nella fascia di età di 6-11 anni.

La fexofenadina 10 mg è prescritta per gli adolescenti dai 12 anni di età.

Il medico racconta i farmaci per l'allergia e il loro uso in pediatria:

Prescrizione di antistaminici durante la gravidanza

Durante la gravidanza non vengono prescritti antistaminici di terza generazione. In casi eccezionali è consentito l'uso di telfast o fexofast.

Importante: Le informazioni sull'uso di farmaci del gruppo fexofenadina (Telfast) da parte delle donne in gravidanza non sono sufficienti. Poiché gli studi condotti su animali da esperimento non hanno rivelato segni di un effetto negativo di Telfast su corso generale gravidanza e sviluppo intrauterino, il farmaco è considerato condizionatamente sicuro per le donne in gravidanza.

Antistaminici: dalla difenidramina all'erius

Molti soggetti allergici devono alla prima generazione di antistaminici un miglioramento del benessere. La sonnolenza "laterale" era data per scontata: ma il naso non scorre e gli occhi non pruriscono. Sì, la qualità della vita ha sofferto, ma cosa fare: la malattia. ultima generazione gli antistaminici hanno permesso a un'ampia coorte di allergici non solo di sbarazzarsi dei sintomi dell'allergia, ma anche di vivere una vita normale: guidare un'auto, fare sport, senza rischiare di "addormentarsi in movimento".

Antistaminici di quarta generazione: miti e realtà

Spesso nella pubblicità dei farmaci per la cura delle allergie scivola il termine “antistaminico di nuova generazione”, “antistaminico di quarta generazione”. Inoltre, questo gruppo inesistente spesso classifica non solo i farmaci antiallergici di ultima generazione, ma anche i farmaci con nuovi marchi appartenenti alla seconda generazione. Questo non è altro che un espediente di marketing. Nella classificazione ufficiale sono indicati solo due gruppi di antistaminici: la prima generazione e la seconda. Il terzo gruppo sono i metaboliti farmacologicamente attivi, per i quali è stato assegnato il termine "bloccanti dell'istamina H1 di III generazione".

Domanda: gli antistaminici antiallergici possono danneggiare una persona se assunti regolarmente?

Risposta: è meglio superare i test per gli allergeni sulla macchina "Esperto IMEDIS", ed escludere ulteriormente i contatti con identificati test di biorisonanza allergeni. Inoltre, se possibile, viene curato da un terapista della biorisonanza e per molti anni assume farmaci omeopatici e biorisonanti prescritti durante il trattamento della terapia di biorisonanza, nonché durante le riacutizzazioni o durante la stagione allergica, assumere farmaci antistaminici di nuova generazione selezionati da un test di biorisonanza o pendolo.

Devi bere antistaminici di nuova generazione 1 volta al giorno fino alla scomparsa dei sintomi dell'allergia. Se il contatto con l'allergene non può essere evitato, dovrai assumere quotidianamente un antistaminico (farmaco antiallergico), purtroppo non c'è nessun posto dove andare. Se esposto a un allergene senza un farmaco antiallergico, grave reazione allergica, che a sua volta può portare alla morte, al coma e le allergie possono anche trasformarsi in asma.

Ci sono persone che si siedono su nuove generazioni di antistaminici durante la loro vita e niente.

Naturalmente, le pillole non sono un tesoro e gli antistaminici non fanno eccezione. In uno stato di reazione, non cercare di farne a meno. Gli allergeni dovranno essere rimossi dal campo del corpo in tempo, e quindi potrebbe essere troppo tardi.

Antistaminici

Gli antistaminici sono un gruppo di farmaci il cui principio di azione si basa sul fatto che bloccano i recettori H1 e H2 dell'istamina. Questo blocco aiuta a ridurre la reazione del corpo umano con una speciale istamina mediatrice. A cosa servono questi medicinali? I medici li prescrivono durante le reazioni allergiche. Possedendo buoni effetti antipruriginosi, antispastici, antiserotonici e anestetici locali, gli antistaminici aiutano perfettamente con le allergie e prevengono efficacemente anche il broncospasmo causato dall'istamina.

In accordo con il tempo dell'invenzione e del rilascio in vendita, l'intera varietà di rimedi per l'allergia è classificata in diversi livelli. Gli antistaminici sono classificati in farmaci di prima, seconda, terza e quarta generazione. Le medicine incluse in ogni generazione hanno le loro caratteristiche specifiche e proprietà. La loro classificazione si basa sulla durata dell'effetto antistaminico, le controindicazioni disponibili e effetti collaterali. La medicina necessaria per il trattamento deve essere selezionata in base alle caratteristiche di ciascun caso specifico della malattia.

Generazioni di antistaminici

Antistaminici di prima generazione

I preparativi della 1a (prima) generazione includono sedativi. Funzionano a livello dei recettori H-1. La durata della loro azione va dalle quattro alle cinque ore, dopo questo periodo sarà necessario assumere una nuova dose del farmaco e la dose dovrebbe essere abbastanza grande. Gli antistaminici sedativi, nonostante il loro forte effetto, presentano una serie di svantaggi. Ad esempio, possono provocare secchezza delle fauci, pupille dilatate, visione offuscata.

Il loro utilizzo è consigliabile in caso di problemi di natura allergica con sistema respiratorio come tosse o congestione nasale. Vale la pena prestare attenzione al fatto che gli antistaminici di prima generazione combattono bene la tosse. Questo rende appropriato usarli nella bronchite.

Saranno utili anche a quelle persone che soffrono malattie croniche associata a difficoltà respiratorie. Sono abbastanza efficaci in asma bronchiale. Possono anche avere un effetto abbastanza buono nel trattamento delle reazioni allergiche acute. Quindi, ad esempio, il loro uso sarà appropriato per l'orticaria. I più comuni tra loro sono:

suprastin

difenidramina

diazolin

tavegil

Inoltre spesso in vendita puoi trovare peritol, pipolfen e fenkarol.

Antistaminici di seconda generazione

I preparativi della 2a (seconda) generazione sono chiamati non sedativi. Non hanno un elenco così ampio di effetti collaterali come i farmaci che compongono la prima generazione di antistaminici. Questi sono farmaci che non causano sonnolenza e non riducono l'attività cerebrale e inoltre non hanno effetti colinergici. Un buon effetto è dato dal loro uso nel prurito della pelle e nelle eruzioni allergiche.

Tuttavia, il loro significativo svantaggio è l'effetto cardiotossico che questi farmaci possono causare. Pertanto, i farmaci non sedativi sono prescritti solo in impostazioni ambulatoriali. In nessun caso dovrebbero essere assunti da persone che soffrono di malattie cardiache. sistema vascolare. Nomi dei farmaci non sedativi più comuni:

trexil

histalong

Zodak

semprex

fenistil

claritina

Antistaminici di terza generazione

Gli antistaminici della 3a (terza) generazione sono anche altrimenti chiamati metaboliti attivi. Hanno forti proprietà antistaminiche e non hanno praticamente controindicazioni. Il set standard di questi farmaci include:

cetrin

zirtec

telfast

Questi farmaci non hanno un effetto cardiotossico, a differenza dei farmaci di seconda generazione. Il loro uso dà un effetto positivo nell'asma e nelle reazioni allergiche acute. Sono anche efficaci nel trattamento malattie dermatologiche. Abbastanza spesso, gli antistaminici di terza generazione sono prescritti dai medici per la psoriasi.

I farmaci di nuova generazione sono gli antistaminici più efficaci e innocui. Non creano dipendenza, sono sicuri per del sistema cardiovascolare e hanno anche una lunga durata d'azione. Appartengono alla quarta generazione di antistaminici.

Antistaminici di quarta generazione

I preparativi della 4a (quarta) generazione hanno un piccolo elenco di controindicazioni, che sono principalmente la gravidanza e infanzia, ma, tuttavia, vale la pena leggere le istruzioni e consultare uno specialista prima di iniziare il trattamento. L'elenco di questi farmaci include:

levocetirizina

desloratadina

fexofenadina

Sulla base di essi viene prodotto un numero maggiore di farmaci che, se necessario, possono essere acquistati in farmacia. Questi includono erius, xizal, lordestin e telfast.

Forme di rilascio di antistaminici

Esistono diverse forme di rilascio di farmaci che bloccano i recettori dell'istamina. Nella maggior parte dei casi, il loro tipo più conveniente da usare sono compresse e capsule. Tuttavia, sugli scaffali delle farmacie puoi trovare anche antistaminici in fiale, supposte, gocce e persino sciroppi. L'azione di ciascuno di essi è unica, quindi solo un medico può aiutarti a scegliere la forma più appropriata di assunzione del medicinale.

Trattamento di bambini con antistaminici

Come sapete, i bambini sono più inclini alle malattie allergiche rispetto agli adulti. Un allergologo qualificato dovrebbe selezionare e prescrivere farmaci per i bambini. Molti di loro nell'elenco delle loro controindicazioni sono di età infantile, quindi, se necessario, dall'applicazione alla preparazione di un ciclo di trattamento, è necessario prestare particolare attenzione. Gli organismi dei bambini possono reagire in modo piuttosto acuto agli effetti del farmaco, quindi il benessere del bambino durante il periodo di utilizzo deve essere monitorato con molta attenzione. In caso di effetti collaterali, il farmaco deve essere interrotto immediatamente e consultare un medico.

Per il trattamento dei bambini sono adatti sia medicinali un po 'obsoleti che quelli più moderni. I farmaci che fanno parte della prima generazione sono utilizzati principalmente per la rimozione urgente sintomi acuti allergie. Durante l'uso a lungo termine, vengono solitamente utilizzati mezzi più moderni.

Gli antistaminici di solito non sono disponibili in speciali forme "per bambini". Per il trattamento dei bambini vengono utilizzati gli stessi farmaci degli adulti, ma a dosi minori. Farmaci come zyrtec e ketotifen vengono solitamente prescritti dal momento in cui il bambino raggiunge l'età di sei mesi, tutti gli altri - da due anni. Non dimenticare che l'assunzione di medicinali da parte di un bambino dovrebbe essere sotto la supervisione di un adulto.

Nel caso di una malattia di un bambino piccolo, la selezione degli antistaminici è molto più complicata. Per i neonati possono essere adatti farmaci che hanno un leggero effetto sedativo, cioè farmaci di prima generazione. Il più comunemente usato nel trattamento dei bambini molto piccoli è la suprastin. È sicuro sia per i neonati che per i bambini più grandi, così come per le madri che allattano e le donne incinte. A seconda della malattia e delle condizioni del corpo del bambino, il medico può prescrivergli tavegil o Phncarol e, in caso di reazione allergica cutanea, una crema antistaminica. Per i neonati, sono adatti gli stessi farmaci dei neonati.

Antistaminici durante la gravidanza e l'allattamento

A causa dell'aumento della produzione di cortisolo nel corpo di una donna, le allergie durante il periodo fertile sono piuttosto rare, ma, tuttavia, alcune donne affrontano ancora questo problema. Durante la gravidanza, l'assunzione di assolutamente tutti i farmaci deve essere concordata con il medico. Questo vale anche per i rimedi contro le allergie, che hanno una gamma abbastanza ampia di effetti collaterali e possono danneggiare il bambino. L'uso di antistaminici è severamente vietato nel primo trimestre di gravidanza; nel secondo e terzo trimestre si possono usare, osservando però le dovute precauzioni.

L'ingestione involontaria del farmaco nel corpo del bambino è possibile non solo durante la gravidanza, ma anche durante l'allattamento. Durante l'allattamento, l'uso di antistaminici è altamente indesiderabile ed è prescritto solo ai più casi di emergenza. La questione di quale rimedio utilizzerà una donna che allatta può essere decisa solo da un medico. Anche il più recente e medicine moderne può causare danni irreparabili, quindi in nessun caso non auto-medicare nutrendo il bambino con il tuo latte.

Effetti collaterali degli antistaminici

Come accennato in precedenza, il corpo di ogni persona è individuale e solo uno specialista può scegliere il rimedio giusto per il trattamento. Prendere la medicina sbagliata per una persona e violare il dosaggio può danneggiare seriamente la salute. Il danno degli antistaminici può manifestarsi in aggiunta ai loro soliti effetti collaterali come sonnolenza, naso che cola e tosse in violazione dei tempi dell'ovulazione nelle donne, insorgenza di edema allergico e asma. Pertanto, assicurati di consultare il tuo medico prima di iniziare a bere il medicinale e segui rigorosamente le raccomandazioni per prenderlo.

Trattamento farmacologico di allergie, antistaminici

Come funzionano gli antistaminici

Antistaminici delle "vecchie" e "nuove" generazioni

Qual è la differenza tra antistaminici di 1a, 2a e 3a generazione

Fondamenti di terapia farmacologica

C'è una tale sostanza: l'istamina. Viene rilasciato durante una reazione allergica ed è responsabile dello sviluppo di sintomi negativi, dalle manifestazioni cutanee a reazioni potenzialmente letali molto gravi, come lo shock anafilattico. Ecco perché vengono chiamati farmaci antiallergici Antistaminici.

Bloccano i recettori dell'istamina e quindi bloccano lo sviluppo dei sintomi dell'allergia.

A seconda del tipo di reazione, gli antistaminici vengono prescritti per iniezione (con forme gravi) e all'interno (con quelli più leggeri). È comprensibile: se somministriamo il farmaco per via intramuscolare o iniezione intravenosa, entra istantaneamente nel flusso sanguigno ed è incluso nel lavoro. E se beviamo questo medicinale, deve passare del tempo prima che il principio attivo venga assorbito nel sangue dal tratto gastrointestinale.

Tutti i farmaci antiallergici possono essere suddivisi in diversi gruppi:

1. Sintomatico medicinali.

2. Medicinali per il trattamento dell'infiammazione allergica cronica nell'organo colpito.

3. Medicine per terapia locale.

I farmaci sintomatici hanno lo scopo di alleviare il decorso delle malattie allergiche. Il posto di primo piano tra loro appartiene ai farmaci chiamati antistaminici.

Questi agenti contrastano gli effetti dannosi del principale mediatore delle reazioni allergiche, l'istamina. Oggi i medici sono armati di tre generazioni di antistaminici che si differenziano per le loro caratteristiche.

La selezione degli antistaminici viene effettuata individualmente, tenendo conto della natura dell'allergia al cibo, dell'età del bambino e della natura malattie concomitanti. I farmaci sintomatici includono anche, ad esempio, i broncodilatatori. Sono usati per gli attacchi di asma.

Gli antistaminici per il trattamento dell'infiammazione allergica cronica nell'organo interessato sono suddivisi in non ormonali e ormonali. Questi ultimi farmaci sono più potenti ed efficaci.

La prescrizione di farmaci in questo gruppo viene effettuata a seconda manifestazioni cliniche allergie alimentari, gravità della malattia, età del bambino. Va ricordato che questi farmaci sono generalmente efficaci solo con un uso regolare a lungo termine.

Va ricordato che terapia farmacologica allergie alimentari - un lungo processo, è necessario seguire con pazienza e perseveranza le raccomandazioni mediche.

Va inoltre ricordato che alcuni trattamenti per le allergie alimentari sono assolutamente controindicati e possono nuocere al bambino. Quindi, con allergie alimentari, il trattamento con erbe e molti mezzi è controindicato. medicina tradizionale, e la psicoterapia e la riflessologia, ad eccezione del trattamento di biorisonanza, quasi non danno un effetto significativo.

Il trattamento con erbe e preparati a base di esse aumenta il rischio di sviluppare un'allergia al polline delle piante in futuro. Lo stesso "servizio" può essere fornito da additivi biologicamente attivi, che spesso contengono componenti vegetali.

Gli antistaminici sono la terapia standard per la dermatite atopica. Sono usati come rimedio aggiuntivo per il trattamento esterno con forte prurito ed eruzioni cutanee associate.

Gli antistaminici sono divisi in tre generazioni:

mezzi della 1a "vecchia" generazione;

mezzi della 2a e 3a generazione (generazione "nuova").

Farmaci antistaminici della 1a "vecchia" generazione

Gli antistaminici di prima generazione sono più comunemente usati per il trattamento reazioni acute, nel trattamento delle dermatosi allergiche pruriginose. La maggior parte di essi è disponibile in soluzioni in fiale, ma esistono forme in compresse, sciroppi e polveri.

Antistaminici della 1a "vecchia" generazione (forme per somministrazione orale)

Chloropyramine, Clemastine, Dimetindene, Quifenadine, Hifenadine, Mebhydrolin, Ketotifen.

Svantaggi degli antistaminici di vecchia generazione:

Connessione incompleta con i recettori H1, a seguito della quale sono necessarie dosi relativamente elevate;

Azione a breve termine - prendendo più volte al giorno

Lo sviluppo della dipendenza: è necessario alternare i farmaci diversi gruppi ogni 10-14 giorni

Effetto sedativo e ipnotico

Farmaci antistaminici della 2a e 3a "nuova" generazione

Loratodina, citerizina, fexofenadina, desloratadina.

Attualmente, nel trattamento della dermatite atopica, sono ampiamente utilizzati i farmaci antistaminici del "nuovo", cioè la 2a e 3a generazione.

I farmaci antistaminici della 2a e 3a generazione sono utilizzati per la terapia di base e anti-ricaduta.

Gli antistaminici della "nuova" generazione non hanno effetti sedativi e ipnotici. Hanno un effetto selettivo, causando il blocco dei soli recettori dell'istamina H1. La durata della loro azione è fino a 24 ore, quindi la maggior parte di questi farmaci viene prescritta una volta al giorno.

Dopo aver assunto la maggior parte degli antistaminici, il loro effetto residuo può durare per una settimana dopo la sospensione (questa circostanza deve essere presa in considerazione quando si esegue un esame allergologico). Una differenza significativa tra i farmaci antistaminici della "nuova" generazione è che hanno non solo un'azione bloccante H1, ma anche effetti antiallergici e antinfiammatori.

Se è necessario un uso a lungo termine, vengono utilizzati solo antistaminici di "nuova" generazione.

L'assenza di effetti collaterali indesiderati caratteristici dei primi antistaminici consente di ampliare in modo significativo l'elenco delle indicazioni per la nomina dei moderni H1-antagonisti.

Vantaggi degli antistaminici di seconda generazione rispetto alla prima generazione:

Rapida insorgenza d'azione (da 30 minuti - casi acuti);

Possibilità di assunzione in qualsiasi momento della giornata (anche nella prima metà della giornata) Buon assorbimento dal tratto digerente Possibilità di utilizzo nei bambini gioventù lunga durata dell'effetto antistaminico (fino a 24 ore), che consente di assumere il farmaco una volta al giorno.

Nessun blocco di altri tipi di recettori

Mancata penetrazione attraverso la barriera emato-encefalica a dosi terapeutiche

Mancanza di connessione con l'assunzione di cibo

Mancanza di dipendenza, anche con uso a lungo termine(da 3 a 6 mesi)

La quasi completa assenza di effetti collaterali associati all'esposizione al sistema nervoso e cardiovascolare.

L'uso di farmaci antistaminici nel trattamento dei bambini con dermatite atopica.

Ai bambini dopo un anno, di norma, vengono prescritti farmaci di nuova generazione.

I farmaci di "nuova" generazione approvati per l'uso nei bambini dai 6 mesi di età sono farmaci antistaminici a base di cetirizina (principio attivo generico).

VACCINAZIONE

Poiché l'allergia è una malattia immunitaria, la rinite allergica e l'asma bronchiale possono essere trattate con vaccini da allergeni a cui il bambino è ipersensibile. Le indicazioni per la vaccinazione sono determinate sulla base dei risultati dei test cutanei con allergeni.

Il vaccino viene somministrato secondo uno schema speciale per via sottocutanea o sepolto sotto la lingua. Tale trattamento è applicabile solo nei bambini di età superiore ai 5 anni e deve essere eseguito da un allergologo.

E infine il più interesse Chiedi: I farmaci per l'allergia causano allergie? SÌ! Non entreremo nel merito dettagli tecnici perdite meccanismi complessi che potrebbe portare a un tale sviluppo.

Diciamo solo che un'allergia agli antistaminici è estremamente rara, ma succede. C'è solo una via d'uscita: cambiare il farmaco.

Gli antistaminici sono un gruppo di farmaci che eseguono un blocco competitivo dei recettori dell'istamina nel corpo, che porta all'inibizione degli effetti da esso mediati.

L'istamina è un neurotrasmettitore che può influenzare Vie aeree(che causa gonfiore della mucosa nasale, broncospasmo), pelle (prurito, reazione pomfo-iperemica), tratto gastrointestinale (coliche intestinali, stimolazione della secrezione gastrica), sistema cardiovascolare (espansione dei vasi capillari, aumento della permeabilità vascolare, ipotensione, alterazione del ritmo cardiaco ), muscolo liscio.

Rafforzare la sua influenza provoca reazioni allergiche, quindi gli antistaminici vengono utilizzati per combattere le manifestazioni di allergie. Un'altra area della loro applicazione è la terapia sintomatica / eliminazione dei sintomi nei raffreddori.

Attualmente esistono tre gruppi di farmaci (a seconda dei recettori che bloccano):

Bloccanti H1 - utilizzati nel trattamento delle malattie allergiche.

H2-bloccanti - utilizzati nel trattamento delle malattie dello stomaco (aiutano a ridurre la secrezione gastrica).

I bloccanti H3 sono utilizzati nel trattamento delle malattie neurologiche.

Tra questi, cetrin (cetirizina), fencarolo (chifenadina), difenidramina, clemastina, suprastin bloccano l'emissione (ad esempio l'acido cromoglico) o l'azione (come la difenidramina) delle istamine.

Prodotto sotto forma di compresse, spray nasale, gocce, compresi colliri, soluzione in fiale per iniezione intramuscolare(di solito per la terapia di emergenza).

Esistono diverse generazioni di antistaminici. Ad ogni generazione, il numero e la forza degli effetti collaterali e la probabilità di dipendenza diminuiscono, la durata dell'azione aumenta.

Prima generazione

Prima di acquistare un medicinale - paracetamolo, ibuprofene, farmaci antiallergici (antistaminici), rimedi per il raffreddore e il raffreddore, devi sapere:

Paracetamolo

Antidolorifico, antipiretico, antinfiammatorio. sostanza attivaè il paraacetaminofenolo, in base al quale in paesi diversi rilasciarne molti altri farmaci simili come paracetamolo, panadol, efferalgan, myalgin, paramol, pilaren, ecc.

Beneficio. Nella sua azione, il paracetamolo è per molti versi vicino all'aspirina, ma ha effetti collaterali meno pronunciati. Non riduce la viscosità del sangue, quindi è sicuro da usare in preparazione e dopo l'intervento chirurgico.

È meno probabile che l'aspirina causi reazioni allergiche ed è meno irritante per lo stomaco. Il paracetamolo fa parte di molti preparati combinati in combinazione con aspirina, analgin, caffeina, ecc. È disponibile sotto forma di compresse, capsule, miscele, sciroppo, polveri "effervescenti" (panadol, panadon).

Possibile danno. Se combinato con l'alcol, può danneggiare e persino distruggere il fegato. Pertanto, come l'aspirina, è pericoloso per le persone che bevono regolarmente alcolici. Il paracetamolo ha un effetto negativo sul fegato e in caso di violazione della norma della sua assunzione (in caso di sovradosaggio).

Uscita. Assumere non più di 2 g al giorno (4 compresse da 500 mg) - Le persone che bevono alcolici quotidianamente dovrebbero interrompere l'assunzione di paracetamolo.

Ibuprofene

Ha un effetto analgesico e antinfiammatorio. L'ibuprofene è l'ingrediente attivo di farmaci come Brufen, Arthryl, Advil, Naproxen, ecc. Questi farmaci sono chimicamente identici, ma differiscono nella durata dell'effetto terapeutico.

Beneficio. Aiuto con febbre, dolori muscolari e articolari (artrite reumatoide, artrosi, ecc.)

Possibile danno. Se il corpo è gravemente disidratato a causa di gravi lavoro fisico, calore o assunzione di diuretici (diuretici), quindi l'ibuprofene può influire negativamente sui reni. Il rischio di danno renale aumenta con l'uso regolare di ibuprofene.

L'uso a lungo termine di ibuprofene è pericoloso per lo stomaco. Nelle persone che bevono costantemente alcolici, l'assunzione di ibuprofene può influire sul fegato.

Uscita. Cerca di evitare la disidratazione. Quando si assume l'ibuprofene, è necessario monitorare il lavoro dei reni. In nessun caso superare il consentito indennità giornaliera assunzione (6 compresse di ibuprofene 200 mg o 2 compresse di naprossene 220 mg).

Farmaci antiallergici (antistaminici).

I preparati di questo gruppo sono destinati a persone che soffrono di raffreddore da fieno ( febbre da fieno), asma, orticaria o altre malattie allergiche.

Beneficio. Alleviano naso che cola, starnuti, mal di gola, tosse e soffocamento, prurito insopportabile e altri sintomi di queste malattie.

Possibile danno. I farmaci più comuni in questo gruppo, come suprastin, tavegil, difenidramina, zaditen, peritol, ecc., Hanno un effetto sedativo, cioè causano sonnolenza, inibizione delle reazioni e debolezza generale. Pertanto, è pericoloso portarli da automobilisti, piloti, operatori, spedizionieri, ecc., Cioè persone che richiedono un'attenzione costante e una reazione rapida in situazioni difficili.

Uscita. Per evitare il rischio, dovresti assumere una nuova generazione di antistaminici che non provocano sonnolenza e inibizione delle reazioni, come claritin, kestin, che agiscono per 12-24 ore. È meglio assumere antistaminici sedativi nel pomeriggio e di notte.

Rimedi per il comune raffreddore

L'azione di farmaci come sanorin, naphthyzin, galazolin, otrivin, ecc., è che restringono vasi sanguigni nella mucosa gonfia dei passaggi nasali, a seguito della quale i passaggi nasali stessi si espandono.

Beneficio. Con un raffreddore, il naso che cola si indebolisce o si ferma, la respirazione attraverso il naso viene ripristinata, mal di testa.

Possibile danno. Quando si assumono questi farmaci, i vasi sanguigni si restringono non solo nel naso, a causa della quale la pressione sanguigna può aumentare nei pazienti con ipertensione.

Questo è particolarmente pericoloso per i pazienti ipertesi, poiché sono presi per ridurre pressione sanguigna le medicine saranno inefficaci. Inoltre, i farmaci di questo gruppo sono pericolosi per coloro che assumono antidepressivi come pirazidolo, pirlindolo, nialamide.

Uscita. Per le persone che soffrono di ipertensione, i comuni rimedi contro il raffreddore possono essere assunti solo sotto il controllo della pressione arteriosa. In caso di aumento della pressione, il dosaggio dei farmaci antipertensivi deve essere aumentato.

I pazienti con depressione che assumono gli antidepressivi elencati o simili, i farmaci in questo gruppo sono controindicati.

Preparazioni complesse per il raffreddore utilizzate con antistaminici

Tra i complessi farmaci anti-raffreddore, come askofen, citramon, sedalgin, alkaseltzer plus, bicarmint, ecc.

Beneficio. Aiuta a sbarazzarsi di sintomi diversi malattie: da tosse, naso che cola, dolore, febbre, manifestazioni allergiche.

Possibile danno. Quando si assumono droghe complesse, il cosiddetto "sovradosaggio imprevisto" è abbastanza spesso consentito.

Ciò accade quando, con un forte raffreddore o mal di testa, per aumentare l'efficacia del trattamento, all'assunzione di aspirina viene aggiunta una complessa preparazione fredda contenente aspirina. Di conseguenza, potrebbe peggiorare ulcera peptica o addirittura si verifica sanguinamento dello stomaco.

Se, con una rinite allergica, oltre alla suprastina, prendi anche una preparazione complessa contenente un antistaminico, allora tutto insieme agirà come un forte sonnifero. A volte i disturbi del fegato sono associati a un sovradosaggio simile di paracetamolo o ibuprofene.

Uscita. Prima di assumere una preparazione complessa per il raffreddore, leggere attentamente la sua composizione indicata sulla confezione o nell'inserto e non assumere separatamente i medicinali che vi sono inclusi.

Farmaci antiallergici per bambini: caratteristiche, principio di azione, benefici e rischi

Diazolina (mebhydrolin);

Peritolo (ciproeptadina).

In linea di principio, l'efficacia dei suddetti farmaci è confermata Anni di esperienza applicazione, tuttavia, la stessa esperienza indica tutta una serie di effetti collaterali:

Tutti questi agenti, in misura maggiore o minore, influenzano la centrale sistema nervoso con effetti sedativi e ipnotici.

Gli antistaminici classici seccano le mucose. Secchezza delle fauci, viscosità dell'espettorato nei polmoni (che è particolarmente pericolosa nelle infezioni virali respiratorie acute, poiché aumenta seriamente il rischio di sviluppare polmonite) - non influisce nel migliore dei modi sulle condizioni del bambino.

Ricezione simultanea farmaci antiallergici della prima generazione con altri medicinali aumenta l'effetto di quest'ultimo. Pertanto, gli effetti antipiretici, analgesici e ipnotici sono migliorati. Particolarmente pericolosa è la combinazione di antistaminici con altri farmaci che influenzano attivamente il funzionamento del sistema nervoso centrale. In questo caso è possibile lo sviluppo di effetti collaterali fino allo svenimento. La combinazione con bevande alcoliche è altamente indesiderabile.

L'azione di tali farmaci, sebbene efficaci, è limitata a 2-3 ore (alcuni durano fino a 6 ore).

Certo, non viene senza vantaggi. In primo luogo, gli antistaminici di prima generazione sono relativamente convenienti e, in secondo luogo, sono ottimi per il trattamento a breve termine delle allergie. Cioè, se, ad esempio, un bambino ha mangiato una quantità eccessiva di cioccolato ed è necessaria un'assunzione a breve termine di un antistaminico, puoi tranquillamente usare lo stesso Tavegil o Fenkarol.

La maggior parte dei rimedi per l'allergia di prima generazione non può essere assunta per via orale dalle madri che allattano, possono essere utilizzate solo le loro forme locali: unguento, crema, spray. L'eccezione è Suprastin e Fenkarol (da tre mesi di gravidanza). Ogni farmaco ha il suo caratteristica saliente, che è importante considerare quando si elabora un regime di trattamento. Quindi, non è consigliabile che un bambino incline alla stitichezza usi Tavegil; a un bambino che soffre di malattie gastrointestinali è vietato assumere Suprastin; e i bambini con funzionalità epatica compromessa devono fare attenzione con l'uso di Fencarolo.

Per i bambini di età inferiore a un anno, l'assunzione di farmaci antiallergici di prima generazione è indesiderabile. Per i più piccoli esistono farmaci più moderni, praticamente sicuri e molto efficaci.

I principi di azione degli antistaminici, la seconda generazione sul corpo dei bambini

L'indubbio vantaggio dei farmaci antiallergici di seconda e terza generazione è l'assenza o la minimizzazione dell'effetto sedativo, ipnotico, inibitorio del SNC.

Inoltre, hanno una serie di altri vantaggi: non penetrano nella barriera fetoplacentare (ovvero, tali farmaci possono essere utilizzati durante la gravidanza);

non asciugare le mucose;

non pregiudicare l'attività mentale e fisica del bambino;

avere un effetto terapeutico rapido e duraturo (fino a 24 ore): una compressa è sufficiente per dimenticare i sintomi dell'allergia per l'intera giornata;

oltre all'antiallergico, hanno azioni antiemetiche, antiulcera e altre (alcuni farmaci); non ridurre la loro efficacia con l'uso a lungo termine.

Forse l'unico inconveniente dei farmaci antiallergici di seconda generazione è la loro capacità di farlo Influenza negativa sul sistema cardiovascolare pediatrico. A causa del possibile effetto cardiotossico, l'uso di tali farmaci non è raccomandato per i bambini con varie patologie cuore e vasi sanguigni.

Tra i rappresentanti più importanti della seconda generazione:

Claritin (loratidina);

Trattamento delle allergie, antistaminici

Diazolin confetto 50mg №20

Scheda Diazolin. 100mg #10

La suprastina (cloropiramina) è uno degli antistaminici sedativi più utilizzati. Ha una significativa attività antistaminica, anticolinergico periferico e moderata azione antispasmodica.

Efficace nella maggior parte dei casi per il trattamento di rinocongiuntivite allergica stagionale e annuale, angioedema, orticaria, dermatite atopica, eczema, prurito di varie eziologie; in forma parenterale - per il trattamento di condizioni allergiche acute che richiedono cure di emergenza. Non si accumula nel siero del sangue, quindi non provoca sovradosaggio con l'uso prolungato. L'effetto si manifesta rapidamente, ma è di breve durata; per aumentarne la durata, viene combinato con anti-H1 non sedativi.

Suprastin iniezione 2% 1ml amp. N. 5 (Egis, Ungheria)

Scheda Suprastin. 25mg №20 (Egis, Ungheria)

Cloropiramina g / x tab. 25mg #40

Tavegil (clemastina) è un farmaco antistaminico altamente efficace simile nell'azione alla difenidramina. Ha un'elevata attività anticolinergica, ma penetra in misura minore nella barriera emato-encefalica.

In una forma iniettabile che può essere utilizzata come rimedio aggiuntivo per shock anafilattico e angioedema, per la prevenzione e il trattamento delle reazioni allergiche e pseudo-allergiche. Tuttavia, c'è un'allergia al tavegil.

Il peritolo (ciproeptadina), insieme all'antistaminico, ha un significativo effetto antiserotonina. Viene spesso utilizzato in alcune forme di emicrania per aumentare l'appetito.

Peritol sciroppo 2mg/5ml 100ml (Egis, Ungheria)

Scheda Peritolo. 4mg №20 (Egis, Ungheria)

Pipolfen (prometazina) - un effetto pronunciato sul sistema nervoso centrale, è usato come antiemetico e per potenziare l'anestesia.

Pipolphen altro 25mg №20 (Egis, Ungheria)

Pipolfen soluzione per iniezioni 50mg 2ml amp.№10 (Egis, Ungheria)

Scheda diprazina. 25mg #20

Fencarolo (quifenadina) - ha una minore attività antistaminica rispetto alla difenidramina, ma è anche caratterizzato da una minore penetrazione attraverso la barriera emato-encefalica, che determina la minore gravità delle sue proprietà sedative. Inoltre, il fenkarol non solo blocca i recettori dell'istamina H1, ma riduce anche il contenuto di istamina nei tessuti. Può essere utilizzato nello sviluppo della dipendenza da altri antistaminici sedativi.

Scheda Fenkarol. 25mg №20 (Lettonia)

Antistaminici di seconda generazione (non sedativi).

A differenza della prima generazione, non hanno quasi alcun effetto sedativo e anticolinergico, non penetrano nella barriera emato-encefalica, non riducono la capacità mentale e attività fisica, non vengono adsorbiti con il cibo tratto gastrointestinale, hanno un'elevata affinità per i recettori H1, hanno un rapido effetto terapeutico. Tuttavia, per loro vari gradi marcato effetto cardiotossico; quando vengono presi, è richiesto un monitoraggio costante dell'attività cardiaca (nominato su base ambulatoriale). Non dovrebbero essere assunti da pazienti con disturbi del sistema cardiovascolare, pazienti anziani.

L'effetto si manifesta rapidamente e per un tempo più lungo (eliminazione ritardata).

Quando si usano droghe in dosi terapeutiche, si osserva un effetto sedativo minimo. Alcuni individui particolarmente sensibili possono manifestare sonnolenza moderata, che non richiede l'interruzione del farmaco.

L'assenza di tachifilassi (diminuzione dell'attività antistaminica) con l'uso prolungato.

Cardio effetto tossico deriva dalla capacità di bloccare i canali del potassio del muscolo cardiaco, il rischio di un effetto cardiotossico aumenta quando gli antistaminici sono combinati con antimicotici (ketoconazolo e itraconazolo), macrolidi (eritromicina e claritromicina), antidepressivi (fluoxetina, sertralina e paroxetina), quando bere succo di pompelmo, e anche in pazienti con grave compromissione epatica.

Non esistono forme parenterali, solo forme di dosaggio enterale e locale.

Gli antistaminici di seconda generazione più comuni sono:

Trexil (terfenadina) è il primo farmaco antistaminico di seconda generazione che non ha un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale, ma con un significativo effetto cardiotossico e una maggiore capacità di causare aritmie fatali.

Scheda Trexil. 60mg №100 (Ranbaxi, India)

Gistalong (astemizolo) - uno dei più lunghi farmaci attivi gruppi (fino a 20 giorni). È caratterizzato da un legame irreversibile ai recettori H1. Praticamente nessun effetto sedativo, non interagisce con l'alcol.

Efficace per cronico malattie allergiche, A processo acuto il suo uso è inappropriato. Ma il rischio di sviluppare gravi disturbi del ritmo cardiaco, a volte fatali, aumenta. A causa di questi pericolosi effetti collaterali, la vendita di astemizolo negli Stati Uniti e in alcuni altri paesi è stata sospesa.

Scheda astemizolo. 10mg #10

Scheda Histalong. 10mg №20 (India)

Semprex (acrivastina) è un farmaco con elevata attività antistaminica con un effetto sedativo e anticolinergico minimamente pronunciato. L'effetto terapeutico si ottiene rapidamente, ma per un breve periodo.

Cappelli Semprex. 8mg №24 (GlaxoWellcome, Regno Unito)

Il fenistil (dimetendene) è il più vicino agli antistaminici di prima generazione, ma differisce da essi per un effetto sedativo significativamente minore, una maggiore attività antiallergica e una durata d'azione rispetto ai farmaci di prima generazione. C'è un gel per uso esterno.

Claritin (loratadina) è uno dei farmaci di seconda generazione più venduti. La sua attività antistaminica è superiore a quella di astemizolo e terfenadina, a causa della maggiore forza di legame ai recettori H1 periferici.

Non c'è effetto sedativo, non potenzia l'effetto dell'alcol. Praticamente non interagisce con altri farmaci e non ha un effetto cardiotossico. Può essere preso da conducenti, bambini da 1 anno.

Sciroppo di Claritin 5mg/5ml 120ml (Schering-Plough, USA)

Scheda Claritin. 10mg №10 (Schering-Plough, USA)

Scheda Loratadina. 10mg #10

Scheda Agistam. 10mg #12

Antistaminici di terza generazione (metaboliti).

Sono metaboliti attivi di antistaminici di seconda generazione. Non hanno un effetto sedativo e cardiotossico. A questo proposito, i farmaci sono approvati per l'uso da parte di persone le cui attività richiedono maggiore attenzione.

Zyrtec, cetrin (cetirizina) è un bloccante altamente selettivo dei recettori H1 periferici. La cetirizina non è quasi metabolizzata nel corpo, la velocità della sua escrezione dipende dalla funzione dei reni. Penetra bene nella pelle ed è efficace nelle manifestazioni cutanee di allergie.

L'effetto compare 2 ore dopo l'ingestione e dura 24 ore. Non hanno un effetto sedativo e cardiotossico a dosi terapeutiche. Diffidare nominare in violazione della funzione renale.

Scheda Cetrin. 10 mg n. 20 (Laboratori del Dr. Reddy, India)

Telfast (fexofenadina) è un metabolita della terfenadina. Non metabolizza nel corpo, non interagisce con i farmaci, non ha un effetto sedativo e non influisce sull'attività psicomotoria. Efficiente e massimo farmaco sicuro tra gli antistaminici.

Scheda Telefast. 120mg №10 (Hoechst Marion Roussel)

Scheda Telefast. 180mg №10 (Hoechst Marion Roussel)

In accordo con il tempo dell'invenzione e del rilascio in vendita, l'intera varietà di rimedi per l'allergia è classificata in diversi livelli. Gli antistaminici sono classificati in farmaci di prima, seconda, terza e quarta generazione. I farmaci inclusi in ogni generazione hanno caratteristiche e proprietà specifiche. La loro classificazione si basa sulla durata dell'effetto antistaminico, sulle controindicazioni esistenti e sugli effetti collaterali. La medicina necessaria per il trattamento deve essere selezionata in base alle caratteristiche di ciascun caso specifico della malattia.

Generazioni di antistaminici

Antistaminici di prima generazione

Possono verificarsi sonnolenza e diminuzione del tono, il che significa che è impossibile assumere questi farmaci durante la guida di un'auto e altre attività che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione. Migliorano anche l'effetto dell'assunzione di altri sedativi, sonniferi e antidolorifici. Anche l'effetto sul corpo dell'alcol mescolato con i sedativi è migliorato. La maggior parte degli antistaminici di prima generazione sono intercambiabili.
Il loro uso è consigliabile in caso di problemi allergici all'apparato respiratorio, ad esempio in caso di tosse o congestione nasale. Vale la pena prestare attenzione al fatto che gli antistaminici di prima generazione combattono bene la tosse. Questo rende appropriato usarli nella bronchite.

Saranno utili anche per quelle persone che soffrono di malattie croniche associate a difficoltà respiratorie. Il loro uso è abbastanza efficace nell'asma bronchiale. Possono anche avere un effetto abbastanza buono nel trattamento delle reazioni allergiche acute. Quindi, ad esempio, il loro uso sarà appropriato per l'orticaria. I più comuni tra loro sono:

suprastin
difenidramina
diazolin
tavegil

Inoltre spesso in vendita puoi trovare peritol, pipolfen e fenkarol.

Antistaminici di seconda generazione

Tuttavia, il loro significativo svantaggio è l'effetto cardiotossico che questi farmaci possono causare. Pertanto, i farmaci non sedativi sono prescritti solo su base ambulatoriale. In nessun caso dovrebbero essere assunti da persone che soffrono di malattie del sistema cardiovascolare. Nomi dei farmaci non sedativi più comuni:

trexil
histalong
Zodak
semprex
fenistil
claritina

Antistaminici di terza generazione

cetrin
zirtec
telfast

Questi farmaci non hanno un effetto cardiotossico, a differenza dei farmaci di seconda generazione. Il loro uso dà un effetto positivo nell'asma e nelle reazioni allergiche acute. Sono anche efficaci nel trattamento delle malattie dermatologiche. Abbastanza spesso, gli antistaminici di terza generazione sono prescritti dai medici per la psoriasi.

I farmaci di nuova generazione sono gli antistaminici più efficaci e innocui. Non creano dipendenza, sono sicuri per il sistema cardiovascolare e hanno anche un lungo periodo di azione. Appartengono alla quarta generazione di antistaminici.

Antistaminici di quarta generazione

I preparativi della 4a (quarta) generazione hanno un piccolo elenco di controindicazioni, che sono principalmente gravidanza e infanzia, ma, tuttavia, vale la pena leggere le istruzioni e consultare uno specialista prima di iniziare il trattamento. L'elenco di questi farmaci include:

levocetirizina
desloratadina
fexofenadina

Sulla base di essi viene prodotto un numero maggiore di farmaci che, se necessario, possono essere acquistati in farmacia. Questi includono erius, xizal, lordestin e telfast.

Forme di rilascio di antistaminici

Trattamento di bambini con antistaminici

Per il trattamento dei bambini sono adatti sia medicinali un po 'obsoleti che quelli più moderni. I farmaci che compongono la prima generazione sono utilizzati principalmente per alleviare urgentemente i sintomi di allergia acuta. Durante l'uso a lungo termine, vengono solitamente utilizzati mezzi più moderni.

Nel caso di una malattia di un bambino piccolo, la selezione degli antistaminici è molto più complicata. Per i neonati possono essere adatti farmaci che hanno un leggero effetto sedativo, cioè farmaci di prima generazione. Il più comunemente usato nel trattamento dei bambini molto piccoli è la suprastin. È sicuro sia per i bambini più piccoli che per i bambini più grandi, così come per le madri che allattano e le donne incinte. A seconda della malattia e delle condizioni del corpo del bambino, il medico può prescrivere tavigil o phencarol e, in caso di reazione allergica cutanea, una crema antistaminica. Per i neonati, sono adatti gli stessi farmaci dei neonati.

Antistaminici durante la gravidanza e l'allattamento

L'ingestione involontaria del farmaco nel corpo del bambino è possibile non solo durante la gravidanza, ma anche durante l'allattamento. Durante l'allattamento, l'uso di antistaminici è altamente indesiderabile ed è prescritto solo nei casi più urgenti. La questione di quale rimedio utilizzerà una donna che allatta può essere decisa solo da un medico. Anche le medicine più nuove e moderne possono causare danni irreparabili, quindi in ogni caso non automedicare nutrendo il tuo bambino con il tuo latte.

Effetti collaterali degli antistaminici

Ogni anno il numero di reazioni allergiche, inclusa la dermatite, è in costante aumento, che è associato a un peggioramento situazione ambientale e "scarico" sistema immunitario nel contesto della civiltà.

Allergia - reazione ipersensibilità organismo a uno straniero chimico- un allergene. Può servire come prodotti alimentari, peli di animali domestici, polvere, farmaci, batteri, virus, vaccini e altro ancora.

In risposta all'ingresso di un allergene negli organi e nelle cellule del sistema immunitario, inizia un'intensa produzione di una sostanza speciale, l'istamina. Questa sostanza si lega ai recettori dell'istamina H1 e provoca segni di allergia.

Se rimuovi il fattore provocante, le manifestazioni di allergie passeranno nel tempo, ma le cellule che immagazzinano la memoria di questa sostanza rimarranno nel sangue. Al prossimo incontro con lui, una reazione allergica può manifestarsi con maggiore forza.

Come funzionano gli antistaminici?

Questi farmaci si legano ai recettori dell'istamina H1 e li bloccano. Pertanto, l'istamina non può legarsi ai recettori. I fenomeni allergici regrediscono: l'eruzione diventa pallida, il gonfiore e il prurito della pelle diminuiscono, la respirazione nasale è facilitata e i fenomeni di congiuntivite diminuiscono.

I primi farmaci antistaminici apparvero negli anni '30. Con lo sviluppo della scienza e della medicina, sono state create la seconda e poi la terza generazione di antistaminici. Tutte e tre le generazioni sono utilizzate in medicina. L'elenco degli antistaminici è costantemente aggiornato. Vengono prodotti analoghi, compaiono nuove forme di rilascio.

Considera i farmaci più popolari, a partire dall'ultima generazione.

In tutta onestà, la divisione in prima, seconda e terza generazione ha senso, perché. le sostanze differiscono per proprietà ed effetti collaterali.

La divisione in terza e quarta generazione è molto condizionata e spesso non porta altro che un bellissimo slogan di marketing.

A volte questi farmaci sono riferiti contemporaneamente sia alla terza che alla quarta generazione. Non ti confonderemo ancora di più e chiameremo tutto più semplice:

Ultima generazione - metaboliti

Le medicine più moderne rstva. Caratteristica distintiva questa generazione è che le droghe sono profarmaci. Quando vengono ingeriti, vengono metabolizzati - attivati nel fegato. Drogati nessun effetto sedativo, anche loro non pregiudica il funzionamento del cuore.

Gli antistaminici di nuova generazione sono usati con successo per trattare tutti i tipi di allergie e varietà allergiche di dermatiti nei bambini, persone che soffrono di malattie cardiovascolari. Inoltre, questi fondi sono prescritti a persone la cui professione è associata a una maggiore attenzione (autisti, chirurghi, piloti).

Allegra (Telfast)

Il principio attivo è fexofenadina. Il farmaco non solo blocca i recettori dell'istamina, ma ne riduce anche la produzione. È usato per l'orticaria cronica e le allergie stagionali. L'effetto antiallergico dura fino a 24 ore dopo la fine del ciclo di trattamento. Non crea dipendenza.

Disponibile solo sotto forma di compresse. In precedenza, i tablet si chiamavano Telfast, ora - Allegra. Sono controindicati nei bambini sotto i 12 anni di età, nelle donne in gravidanza e in allattamento.

cetirizina

L'effetto dopo la somministrazione si sviluppa dopo 20 minuti e persiste per 3 giorni dopo l'interruzione del farmaco. È usato per trattare e prevenire le allergie. La cetirizina non provoca sonnolenza e diminuzione dell'attenzione. Può essere usato per molto tempo. Il farmaco è disponibile sotto forma di gocce (nome commerciale "Zirtek", "Zodak"), sciroppo ("Cetrin", "Zodak") e compresse.

Nella pratica dei bambini viene utilizzato da 6 mesi sotto forma di gocce, da 1 anno sotto forma di sciroppo. Dall'età di 6 anni sono consentiti i tablet. Il dosaggio è determinato dal medico individualmente.

Donne in gravidanza La cetirizina è strettamente controindicata. Per il periodo di utilizzo, è auspicabile interrompere l'allattamento al seno.

Il medicinale è prescritto per il trattamento di allergie annuali e stagionali, orticaria e prurito della pelle. L'azione si verifica 40 minuti dopo la somministrazione. Disponibile sotto forma di gocce e compresse.

Nella pratica dei bambini, le gocce vengono utilizzate dall'età di 2 anni e le compresse dall'età di 6 anni. Il dosaggio è determinato dal medico in base al peso e all'età del bambino.

Il farmaco è controindicato per le donne in gravidanza. L'accettazione durante l'allattamento al seno è consentita.

Desloratadina

Sinonimi: Lordestin, Desal, Erius.

Il farmaco ha un effetto antistaminico e antinfiammatorio. Elimina bene i segni di allergie stagionali e orticaria cronica. Se assunto in dosi terapeutiche, possono verificarsi secchezza delle fauci e mal di testa. Disponibile sotto forma di sciroppo, compresse.

I bambini sono prescritti da 2 anni sotto forma di sciroppo. Le compresse sono consentite per i bambini di età superiore ai 6 anni.

La desloratadina in gravidanza e in allattamento è controindicata. È possibile usarlo per in pericolo di vita condizioni: edema di Quincke, soffocamento (broncospasmo).

Gli antistaminici di 3a generazione eliminano efficacemente le manifestazioni di allergie. A dosi terapeutiche, non provocano sonnolenza e riducono l'attenzione. Tuttavia, se i dosaggi raccomandati vengono superati, possono verificarsi vertigini, mal di testa e aumento della frequenza cardiaca.

Se hai utilizzato qualcuno dei loro preparati, non dimenticare di lasciare una recensione nei commenti.

Seconda generazione - non sedativo

I farmaci di questo gruppo hanno un pronunciato effetto antistaminico, la cui durata è fino a 24 ore. Questo ti permette di prenderli 1 volta al giorno. I farmaci non causano sonnolenza o ridotta attenzione, motivo per cui sono chiamati non sedativi.

I farmaci non sedativi sono attivamente utilizzati per trattare:

orticaria;
febbre da fieno;
eczema;

Questi fondi vengono utilizzati anche per rimuovere forte prurito con la varicella. Non c'è dipendenza da farmaci antiallergici di 2a generazione. Sono rapidamente assorbiti dal tratto digestivo. Possono essere assunti in qualsiasi momento, anche durante i pasti.

Loratadina

Il principio attivo è la loratadina. Il farmaco colpisce selettivamente i recettori dell'istamina H1, che consente di eliminare rapidamente le allergie e ridurre il numero di effetti collaterali:

ansia, disturbi del sonno, depressione;
minzione frequente;
stipsi;
sono possibili attacchi di asma;
aumento del peso corporeo.

Disponibile sotto forma di compresse e sciroppo ( nomi commerciali"Claritin", "Lomilan"). Lo sciroppo (sospensione) è comodo da dosare e somministrare ai bambini piccoli. L'azione si sviluppa 1 ora dopo la somministrazione.

Nei bambini, la loratadina viene utilizzata dall'età di 2 anni sotto forma di sospensione. Il dosaggio viene selezionato dal medico in base al peso corporeo e all'età del bambino.

La loratadina è vietata per l'uso nelle prime 12 settimane di gravidanza. In casi estremi, è prescritto sotto la stretta supervisione di un medico.

Sinonimo: Ebastina

Questo agente blocca selettivamente i recettori dell'istamina H1. Non provoca sonnolenza. L'azione si verifica 1 ora dopo la somministrazione. L'effetto antistaminico persiste per 48 ore.

Nei bambini, è usato dai 12 anni di età. Kestin ha un effetto tossico sul fegato, provoca disturbi del ritmo e riduce la frequenza cardiaca. Le donne in gravidanza sono controindicate.

Sinonimo: Rupatadina

Il medicinale è usato nel trattamento dell'orticaria. Dopo somministrazione orale, viene rapidamente assorbito. L'assunzione simultanea di cibo aumenta l'effetto di Rupafin. Non è usato nei bambini sotto i 12 anni e nelle donne in gravidanza. L'uso durante l'allattamento al seno è possibile solo sotto stretto controllo medico.

Gli antistaminici di 2a generazione soddisfano tutti i requisiti moderni per i farmaci: alta efficienza, sicurezza, azione a lungo termine, facilità d'uso.

Tuttavia, va ricordato che il superamento del dosaggio terapeutico porta all'effetto opposto: la sonnolenza appare e si intensifica effetto collaterale.

Prima generazione - sedativi

I farmaci sedativi sono chiamati perché causano un effetto sedativo, ipnotico e deprimente la mente. Ogni rappresentante di questo gruppo ha un effetto sedativo espresso a vari livelli.

Inoltre, la prima generazione di farmaci ha un effetto antiallergico a breve termine - da 4 a 8 ore. Possono creare dipendenza.

Tuttavia, i farmaci sono testati nel tempo e spesso poco costosi. Questo spiega la loro massa.

Gli antistaminici di prima generazione sono prescritti per trattare le reazioni allergiche, alleviare il prurito della pelle nelle eruzioni cutanee infettive, per ridurre il rischio complicanze post-vaccinali.

Insieme a un buon effetto antiallergico, provocano una serie di effetti collaterali. Per ridurre il loro rischio, il trattamento è prescritto per 7-10 giorni. Effetti collaterali:

mucose secche, sete;
aumento della frequenza cardiaca;
calo della pressione sanguigna;
nausea, vomito, fastidio allo stomaco;
aumento dell'appetito.

I farmaci di prima generazione non vengono prescritti a persone le cui attività sono associate a una maggiore attenzione: piloti, conducenti, perché. possono essere distratti e tono muscolare.

Suprastina

Sinonimi: cloropiramina

È disponibile sia sotto forma di compresse che in fiale. Il principio attivo è la cloropiramina. Uno dei farmaci antiallergici più comunemente usati. Suprastin ha un pronunciato effetto antistaminico. È prescritto per il trattamento di stagionali e rinite cronica, orticaria, dermatite atopica, eczema, angioedema.

Suprastin allevia bene il prurito, anche dopo una puntura d'insetto. Applicato in terapia complessa malattie esantematiche accompagnato da prurito e graffi della pelle. Disponibile sotto forma di compresse, soluzioni iniettabili.

Suprastin è approvato per il trattamento dei neonati, a partire da un mese. Il dosaggio viene selezionato individualmente in base all'età e al peso corporeo del bambino. Questi fondi sono utilizzati nella complessa terapia della varicella: per alleviare il prurito della pelle e come sedativo. Suprastin è anche incluso nella miscela litica ("troychatka"), che è prescritta a una temperatura elevata e non abbattuta.

Suprastin è controindicato per l'uso durante la gravidanza e allattamento al seno.

Tavegil

Sinonimo: clemastina

È usato negli stessi casi di suprastin. Il farmaco ha un forte effetto antistaminico che dura fino a 12 ore. Tavegil non si riduce pressione arteriosa, l'effetto ipnotico è meno pronunciato di quello della suprastina. Il medicinale è disponibile in diverse forme: compresse e iniezione.

Applicazione nei bambini. Tavegil è stato utilizzato da 1 anno. Lo sciroppo è prescritto per bambini a partire da 1 anno, le compresse possono essere utilizzate a partire da 6 anni. Il dosaggio è determinato individualmente in base all'età e al peso corporeo del bambino. La dose è selezionata dal medico.

Tavegil è vietato per l'uso durante la gravidanza.

Sinonimo: quifenadina

Fenkarol blocca i recettori dell'istamina H-1 e avvia un enzima che utilizza l'istamina, quindi l'effetto del farmaco è più stabile e duraturo. Fenkarol praticamente non provoca un effetto sedativo e ipnotico. Inoltre, ci sono indicazioni che questo farmaco abbia un effetto antiaritmico. Il fencarolo è disponibile sotto forma di compresse e polvere per sospensione.

Quifenadine (Fenkarol) è usato per trattare tutti i tipi di reazioni allergiche, in particolare le allergie stagionali. Questo strumento è incluso nel complesso trattamento del parkinsonismo. In chirurgia, viene utilizzato come parte della preparazione medica per l'anestesia (premedicazione). Fenkarol è usato per prevenire le reazioni ospite-estraneo (quando il corpo rigetta le cellule estranee) durante le trasfusioni di componenti del sangue.

Nella pratica pediatrica, il farmaco viene prescritto da 1 anno. Per i bambini è preferibile la sospensione, ha un sapore di arancia. Se il bambino si rifiuta di assumere lo sciroppo, può essere prescritta una compressa. Il dosaggio è determinato dal medico, tenendo conto del peso e dell'età del bambino.

Fencarol è controindicato nel 1° trimestre di gravidanza. Nel 2o e 3o trimestre, il suo utilizzo è possibile sotto controllo medico.

Fenistil

Sinonimo: Dimetinden

Il farmaco è usato per trattare tutti i tipi di allergie, prurito cutaneo con varicella, rosolia, prevenzione delle reazioni allergiche. Fenistil provoca sonnolenza solo all'inizio del trattamento. Dopo alcuni giorni, l'effetto sedativo scompare. Il farmaco ha una serie di altri effetti collaterali: vertigini, spasmi muscolari, secchezza della mucosa orale.

Fenistil è disponibile sotto forma di compresse, gocce per bambini, gel ed emulsione. Gel ed emulsione vengono applicati esternamente dopo punture di insetti, dermatiti da contatto, scottature. C'è anche una crema, ma questo è un farmaco completamente diverso basato su una sostanza diversa ed è usato per il "freddo sulle labbra".

Nella pratica dei bambini viene utilizzato Fenistil sotto forma di gocce da 1 carne. Fino a 12 anni vengono prescritte gocce, oltre i 12 anni sono consentite capsule. Il gel è usato nei bambini dalla nascita. Il dosaggio di gocce e capsule è selezionato dal medico.

Le donne incinte possono usare il farmaco sotto forma di gel e gocce da 12 settimane di gravidanza. Dal secondo trimestre, Fenistil è prescritto solo per condizioni potenzialmente letali: edema di Quincke e acuto allergia al cibo.

Diazolina

Sinonimo: Mebhydrolin

Il farmaco ha una bassa attività antistaminica. Diazolin ha abbastanza un gran numero di effetti collaterali. Quando viene assunto, si verificano vertigini, mal di stomaco, nausea e vomito, aumento della frequenza cardiaca e minzione frequente. Ma allo stesso tempo, Diazolin non provoca sonnolenza. È approvato per il trattamento a lungo termine in conducenti e piloti.

Disponibile sotto forma di compresse, polvere per sospensione e confetto. La durata dell'azione antiallergica è fino a 8 ore. È preso 1-3 volte al giorno.

Nei bambini, il farmaco viene prescritto a partire dai 2 anni di età. Fino a 5 anni è preferibile Diazolin sotto forma di sospensione, oltre i 5 anni sono consentite le compresse. Il dosaggio è selezionato dal medico individualmente.

Diazolin è controindicato nel primo trimestre di gravidanza.

Nonostante tutte le carenze, i farmaci di prima generazione sono ampiamente utilizzati pratica medica. Sono ben studiati, approvati per il trattamento dei bambini piccoli. I medicinali sono prodotti in diverse forme: soluzioni per iniezioni, sospensioni, compresse, che rende conveniente usarle e selezionare un dosaggio individuale.

Gli antistaminici funzionano bene per la dermatite allergica e (nella maggior parte dei casi) anche per la dermatite atopica.

Va ricordato che i farmaci devono essere assunti in una dose rigorosamente definita, secondo le istruzioni. Altrimenti, potrebbe esserci effetti indesiderati, anche (!) aumento della reazione allergica.

La scelta del medicinale e la sua dose devono essere eseguite da un medico. Il trattamento antiallergico, in particolare per i bambini e le donne incinte, deve essere effettuato sotto stretto controllo medico.

10 commenti

Ho una grave allergia all'ambrosia (ma l'elenco degli allergeni non si limita a questo): prurito agli occhi, naso che cola, starnuti. Ho iniziato a prendere levocitemeresina oltre ad Avamys (spray nasale). Ma lui non mi aiuta bene, perché. già iniziato tosse, specialmente di notte. Non ho dormito affatto per una notte. Ora non so cosa bere :(

Ci sono molti farmaci, ognuno è migliore per qualcosa di diverso. Prova altri farmaci dall'elenco, più recenti.

Bene, è meglio consultare un medico, forse ti verrà prescritta una forma iniettabile.

Ciao! Mia figlia (16 anni) ha frequenti recidive di rinite allergica. L'ultima volta che il medico ha prescritto un ciclo di Desal (4 settimane) non è passato e 2 settimane dopo c'era di nuovo congestione nasale, febbre e questa volta forti mal di testa. Pensavo fosse pressione bassa. Quando hanno fatto il test, si è scoperto di nuovo: allergia. Hanno ricominciato a prendere Desal. Dimmi se è possibile usare gli antistaminici così spesso e quale alternativa e altro mi consiglieresti? trattamento efficace?

Se un farmaco di almeno la seconda generazione non aiuta, allora devi provare un altro ingrediente attivo. Ad esempio, la loratadina non aiuta affatto mio figlio. I medici lo prescrivono automaticamente. :(Hanno usato il cetrin, hanno bevuto quasi l'intero pacchetto - andava tutto bene, purché il tempo fosse umido e freddo. Non appena è uscito il sole e tutti gli alberi di ontano-betulla hanno iniziato a fiorire, il cetrin non aiuta. Dove l'effetto promesso per tre giorni dopo il corso del trattamento non è chiaro.
Superato 2 corsi di ASIT - finora non ha aiutato, ahimè. E i farmaci per ASIT sono molto, molto costosi.
Gli amici dicono che l'agopuntura aiuta. Ma è anche molto costoso. Dobbiamo studiare la questione.

Per visualizzare i nuovi commenti, premi Ctrl+F5

Tutte le informazioni sono presentate a scopo didattico. Non automedicare, è pericoloso! Una diagnosi accurata può essere fatta solo da un medico.

Criteri per la scelta degli antistaminici:
*
*
*
Durante anni recenti il numero di pazienti con asma atopica, rinite allergica, dermatite atopica è in aumento. Queste condizioni generalmente non sono pericolose per la vita, ma richiedono un intervento terapeutico attivo che deve essere efficace, sicuro e ben tollerato dai pazienti.

L'opportunità di utilizzare antistaminici in varie malattie allergiche (orticaria, dermatite atopica, rinite allergica e congiuntivite, gastropatia allergica) è dovuta a un'ampia gamma gli effetti dell'istamina. Sono stati introdotti i primi farmaci che bloccano in modo competitivo i recettori dell'istamina pratica clinica nel 1947. Gli antistaminici inibiscono i sintomi associati al rilascio endogeno di istamina, ma non influenzano l'effetto sensibilizzante degli allergeni. In caso di prescrizione tardiva di antistaminici, quando la reazione allergica è già significativamente pronunciata e l'efficacia clinica questi farmaci Basso.

Criteri per la scelta degli antistaminici

La necessità di scegliere un farmaco che abbia un ulteriore effetto antiallergico:

rinite allergica perenne;
rinite allergica stagionale (congiuntivite) con durata delle esacerbazioni stagionali fino a 2 settimane;
orticaria cronica;
dermatite atopica;
dermatite allergica da contatto;
sindrome atopica precoce nei bambini.

Indicato per l'uso nei bambini:

bambini sotto i 12 anni:

loratadina ( Claritino)
cetirizina ( Zirtec)
terfenadina ( Trexil)
astemizolo ( Hismanal)
dimetindene ( Fenistil)

bambini di 1-4 anni con sindrome atopica precoce:

cetirizina ( Zirtec)
loratadina ( Claritino)
desloratadina ( Erio)

Indicato per l'uso nelle donne durante la gravidanza e l'allattamento:

loratadina ( Claritino)
cetirizina ( Zirtec)
desloratadina ( Alergostop, Delot, Desal, Claramax, Clarinex, Larinex, Loratek, Lordestin, NeoClaritin, Erides, Erius, Eslotin, Ezlor)
fexofenadina ( Telefast, Allegra)
feniramina ( Avil)

Quando si scelgono antistaminici (o altri farmaci) durante l'allattamento, è meglio essere guidati dai dati sul sito Web http://www.e-lactancia.org/en/, dove è sufficiente inserire inglese o Nome latino droga o sostanza di base. Sul sito puoi trovare informazioni e il grado di rischio di assumere il farmaco per una donna e un bambino durante l'allattamento (allattamento al seno). Poiché i produttori sono spesso riassicurati e non raccomandano l'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento (chi consentirà loro di condurre uno studio sull'effetto del farmaco sulle donne in gravidanza e in allattamento e nessuno studio - nessuna autorizzazione).

Il paziente ha problemi specifici:

pazienti con insufficienza renale:

loratadina ( Claritino)
astemizolo ( Hismanal)
terfenadina ( Trexil)

pazienti con funzionalità epatica compromessa:

loratadina ( Claritino)
cetirizina ( Zytrec)
fexofenadina ( Telefast)

Autori: I.V. Smolenov, N.A. Smirnova
Sedia farmacologia clinica Accademia medica di Volgograd