Ministero della Salute della Regione di Kirov. Segni e sintomi di tubercolosi nei bambini. Misure preventive di base Sintomi del bacillo di Koch nei bambini

Risponde alle domande di genitori confusi Dottore in Scienze Mediche, Professor Vladimir Tatochenko.

- Essere infetto dalla tubercolosi significa essere malato?

No, il bambino non è malato, non può contagiare altri bambini, ha appena incontrato per la prima volta il bacillo della tubercolosi. Ora ha una piccola lesione ai polmoni o ai linfonodi, che di solito non è visibile nemmeno con una radiografia. A volte questa lesione viene rilevata su un'immagine dopo che vi si sono depositati sali di calcio. Potrebbero non esserci altri sintomi di infezione, solo alcuni bambini hanno una lieve febbre, perdono l'appetito, diventano pallidi e letargici.

La presenza di una lesione “silente” ricoperta di calcio dà al bambino una certa protezione dalla reinfezione. Ma... Se l'immunità del bambino diminuisce drasticamente a causa del fatto che ha sofferto malattia grave o a causa di cambiamenti ormonali nell'adolescenza, se la vita del bambino si deteriora bruscamente: cattiva alimentazione, mancanza aria fresca, alloggi umidi e freddi... in lui può scoppiare la tubercolosi secondaria. Allora sarà possibile dire che è malato.

- Dove potrebbe essersi infettato?

Il bacillo della tubercolosi è molto resistente agli influssi esterni, rimane per settimane nell'espettorato essiccato di un paziente affetto da tubercolosi, può resistere a temperature fino a 80°C... E sebbene la probabilità di contrarre l'infezione con un singolo contatto non sia molto alto, tuttavia esiste, e ora intorno a noi - nei trasporti, nei negozi, nei mercati ci sono molti pazienti affetti da tubercolosi: ex prigionieri, senzatetto, alcolizzati... C'è un caso noto in cui un bambino che si stabilì in un appartamento dove un malato di tubercolosi viveva due mesi prima di essere infettato. Ma molto spesso l'infezione viene trasmessa ai bambini da parenti la cui tubercolosi si manifesta solo come tosse “abituale”, per la quale non vanno dal medico. Quindi, quando in estate mandate vostro figlio “al villaggio a trovare il nonno”, informatevi se ha la tosse e quando è stata l'ultima volta che ha fatto una radiografia. A proposito, questo sarà utile al nonno stesso.

- In che modo un medico utilizza il test di Mantoux per determinare se un bambino è infetto o meno?

I medici sanno che l’infezione da tubercolosi si è verificata a causa di una reazione positiva all’iniezione di tubercolina. La tecnica è stata sviluppata cento anni fa e prende il nome dal suo autore, la reazione di Pirquet; ora il test viene eseguito in una modifica proposta da Madame Mantoux. Al bambino vengono iniettate per via intradermica 2 unità di tubercolina.

Se la papula rossa che appare nel sito di iniezione (i bambini la chiamano bottone) cresce di oltre 15 mm di diametro o aumenta di oltre 6 mm rispetto al test precedente, i medici ritengono che il bambino abbia contratto un'infezione da tubercolosi. Dobbiamo iniziare subito trattamento preventivo, quindi il focus infettivo può essere "schiacciato" così tanto che la probabilità della sua attivazione in futuro diminuirà di dieci volte.

- Ma anche nell'ospedale di maternità, tutti i bambini vengono vaccinati con BCG. Non protegge dalle infezioni?

Prima che il vaccino intradermico BCG fosse introdotto negli anni '60, i bambini avevano 10-15 volte più probabilità di contrarre la tubercolosi rispetto a oggi al primo incontro con un bacillo della tubercolosi. Inoltre si ammalarono gravemente: con danni ai polmoni e ai linfonodi, con un alto rischio che il bacillo della tubercolosi si diffondesse in tutto il corpo, con l'insorgenza della meningite. E le lesioni “figlie” della tubercolosi colpivano le ossa, compresa la colonna vertebrale, dove si sviluppava la gobba, e colpivano gli occhi, i reni e altri organi.

BCG protegge dall'infezione da tubercolosi, sebbene non al 100%, ma 80-85. E se un bambino si ammala, la malattia si presenta in forma più lieve. BCG protegge quasi al 100% dalla meningite!

- Ma se a un bambino affetto da BCG viene iniettato un bacillo della tubercolosi, significa che la sua reazione Mantoux sarà sempre positiva?

Sì, 8-10 settimane dopo la vaccinazione Reazione BCG il test della tubercolina risulterà positivo. Ma la sua gravità bambino sano solitamente insignificante. Sapremo se un bambino è infetto o meno dalla crescita significativa della papula - più di 6 mm. Naturalmente, come ogni test biologico, la reazione di Mantoux presenta una gamma abbastanza ampia di fluttuazioni associate al cosiddetto errore sperimentale: il farmaco in diverse serie potrebbe essere leggermente diverso, la tecnica di vaccinazione o l'accuratezza della misurazione potrebbero essere diverse e la condizione del bambino al momento del test potrebbe essere diverso...

Cioè, la papula può aumentare di dimensioni, sebbene non si sia verificata alcuna infezione. Al giorno d'oggi, un bambino con segni insufficienti di infezione, se non ha contatti con un malato di tubercolosi, viene monitorato. E lo considerano infetto solo quando compaiono i sintomi della malattia o il test di Mantoux continua a crescere.

Negli Usa e in Germania la vaccinazione BCG è stata cancellata: in questi Paesi reazione positiva Mantoux indica sicuramente che il bambino è infetto. Ma in Russia non è ancora possibile annullare la vaccinazione BCG. Sì e dentro paesi sviluppati BCG continua ad essere somministrato ai figli degli emigranti, ai bambini provenienti dalle zone povere, da vari gruppi rischio.

I genitori hanno paura delle cliniche per la tubercolosi, non vogliono portarvi il bambino infetto, credono che lì possa infettarsi...

Improbabile. Puoi essere infettato da un paziente con una forma aperta di tubercolosi e gli stessi bambini infetti, ma non infettivi, vengono al dipartimento pediatrico del dispensario della tubercolosi per un consulto.

I farmaci prescritti ai bambini infetti causeranno danni al bambino se c’è un errore e il bambino non è effettivamente infetto?

Non lo porterà. I bambini infetti vengono trattati in regime ambulatoriale con farmaci antitubercolari per tre, meno spesso - sei mesi. Molto probabilmente prescriveranno il ftivazit, che uccide il bacillo della tubercolosi, e la vitamina B6. Ebbene, beve Ftivazit invano: niente di grave, migliorerà solo il suo appetito. Capisco la difficile posizione del medico che fa la diagnosi. Se un bambino con un test di Mantoux aumentato non è considerato infetto, potrebbe non ricevere le cure di cui ha bisogno. E se conti, potrebbe essere trattato inutilmente. Ma qui è meglio andare sul sicuro. Perché sebbene il trattamento della tubercolosi ora finisca con successo, dura a lungo, fino a un anno o più medicinali dovrai prenderne molto. Quindi è meglio prevenire questa malattia.

La tubercolosi è una malattia contratta dalle goccioline trasportate dall'aria (attraverso il tatto, gli oggetti personali, l'aria). Il suo catalizzatore è il bacillo di Koch, che entra facilmente nel corpo ma è difficile da rimuovere.

La tubercolosi nei bambini è notevolmente più grave che negli adulti, poiché nei bambini il sistema immunitario, quindi il corpo non può respingere completamente l'attacco di batteri nocivi. A questo proposito, i sintomi della tubercolosi sono più spesso osservati nei bambini che negli anziani.

Vale la pena sapere che con la tubercolosi nei bambini, non solo i polmoni (il caso più comune), ma anche altri sistemi del corpo possono essere colpiti.

Classificazione

Precedentemente divisa in forme aperte e chiuse, la tubercolosi è ora classificata come “BK-” (senza escrezione batterica) e “BK+” (con escrezione batterica). Nel primo caso lo studio non rileva micobatteri tubercolari, pertanto vengono rilevati con “BC+”.

A seconda dell'attività del processo patologico, la tubercolosi è divisa in:

1. Attivo. Vengono rilevati segni di vita e attività dei bastoncelli di Koch. SU raggi X C'è una notevole diminuzione dell'intensità, in futuro sorgono dinamiche positive/negative. Il quadro clinico mostra intossicazione e sintomi toracici.
2. Inattivo. I cosiddetti effetti “residui” della tubercolosi passata. La malattia può trasformarsi dalla prima forma alla seconda a causa del successo del trattamento, sebbene esista la possibilità di un "miracolo" - un'improvvisa autoguarigione, che può essere notata durante un esame da parte di un medico. Successivamente è necessaria solo la prevenzione della tubercolosi infantile, che consiste nella visita medica almeno una volta all'anno. Alle radiografie, la parte modificata mostra una maggiore intensità. Possibile contenuto di calcio. Le dinamiche sono rimaste invariate da anni.

A seconda della storia medica:

• Prima diagnosi. Fino a quel momento il paziente non era stato osservato da un fisiatra.
• Ricaduta. Ricorrenza della malattia. Questo di solito accade sotto l'influenza di alcune situazioni stressanti.
• Terapia dopo una pausa. Il paziente ha interrotto il corso del trattamento prima del previsto, a causa della quale è tornata la tubercolosi, la situazione è peggiorata.

A seconda delle proprietà del bastoncino Koch:

• Sensibile. Il micobatterio non è resistente a tutti i farmaci terapeutici. Ciò significa che sconfiggere la malattia è molto più semplice che con il prossimo tipo di tubercolosi.
• Chemioresistente. Lo stick è resistente ad almeno un agente.
• Monoresistente: resistenza ad un farmaco.
• Multiresistente – a diversi.
• Multiresistente ai farmaci: una combinazione di farmaci, contiene isoniazide, rifampicina.
• Ampiamente resistente ai farmaci – resistente anche all’isoniazide e alla rifampicina. Il tipo più grave di malattia.

Fonti di infezione

Secondo le statistiche, una persona affetta da tubercolosi può trasmettere l'infezione a circa venti persone all'anno.

Esistono vari modi per contrarre la tubercolosi polmonare nei bambini:

• La tubercolosi polmonare nei bambini appare spesso a causa della costante presenza di piccoli irrequieti per strada, che è piena di polvere. Quando c’è un forte vento, i micobatteri si sollevano dal terreno ed entrano nei polmoni del bambino.

• La tubercolosi infantile può verificarsi a causa del contatto con una persona infetta (la tosse con tubercolosi è accompagnata da espettorato contenente batteri della tubercolosi). Quando tossisci, i batteri volano a due metri di distanza e quando starnutisci – a nove metri.
• La tubercolosi nei bambini può formarsi a causa della congiuntivite degli occhi, attraverso le sacche lacrimali, anche con il banale sfregamento degli occhi con i pugni, sulla cui superficie sono presenti bacilli della tubercolosi.
• La malattia può verificarsi se un piccolo paziente mangia la carne/latte di un animale infetto.
• Se un bambino stava giocando nella sabbiera, era dentro trasporto pubblico, ma dopo non essersi lavati le mani, può anche svilupparsi una malattia.
• Il bambino può contrarre l’infezione alla nascita se il tratto genitale è infetto. Il neonato viene quindi considerato congenitamente infetto.

A proposito, la tubercolosi negli adolescenti può manifestarsi allo stesso modo.

Uno di punti importanti per i genitori: non perdere i primi segni di tubercolosi nei bambini.

Fattori di rischio

Circa un terzo della popolazione mondiale è portatrice del bacillo di Koch, ma non tutta soffre di tubercolosi.

Ci sono circostanze che aumentano la probabilità di sviluppare la malattia:

• contatto diretto con una persona malata, consumo di cibi contaminati, ecc. (vedi sopra).
• Il neonato non è stato vaccinato con BCG.
• Predisposizione alla malattia da un punto di vista genetico, cioè i parenti della generazione più anziana soffrivano della stessa malattia.
• La malattia può manifestarsi in situazioni stressanti. Ad esempio, la perdita amata, carico di lavoro elevato a scuola, club aggiuntivi, esami, ecc.).
• La malattia può svilupparsi sullo sfondo di altre malattie:

1. malattie permanenti delle prime vie respiratorie (rinite, tonsillite);
2. malattie polmonari permanenti (asma, bronchite, polmonite, fibrosi cistica);
3. malattie endocrine (diabete mellito);
4. malattie tratto gastrointestinale (Epatite virale, gastrite, ulcera gastrica e duodenale);
5. immunodeficienza (congenita, oncologia del sangue, ecc.).

• Alimentazione sbilanciata, scorretta, irregolare.
• Stile di vita distruttivo dei genitori (fumare, bere alcolici e droghe; anche i bambini possono sviluppare queste cattive abitudini).
• I bambini che vivono per strada, in collegi, rifugi, orfanotrofi, hanno un rischio molto più elevato di contrarre la malattia.
• Trovare i genitori in carcere.
• Nelle famiglie numerose e a basso reddito, i bambini si ammalano più spesso.

Segni

Come riconoscere la tubercolosi? Segni di tubercolosi fasi iniziali nei bambini può essere facilmente confuso con i sintomi raffreddore. Nelle fasi successive, i sintomi nei bambini diventano più chiari.

I sintomi della tubercolosi in fase iniziale nei bambini non sono numerosi,

Ma devi comunque cercare di non trascurarli:

• diminuzione dell'attività, apatia;
• stancarsi rapidamente;
• scarso appetito;
• pallore malsano;
• tosse persistente;
• leggero ingrossamento dei linfonodi;
• disturbi del sonno.

Se il ventunesimo giorno persistono i segni elencati, sarà necessario effettuare una diagnosi per ottenere una risposta affidabile.

Nella fase finale compaiono ulteriori segni di tubercolosi nei bambini:

• aumento della temperatura notturna, accompagnato da febbre, aumento della sudorazione;
• La tosse con tubercolosi era dapprima secca, poi si trasformava in umida;
• Una tosse con tubercolosi dura più di tre settimane, l'espettorato inizia a fuoriuscire e può essere presente sangue. Allora dovrai chiamare immediatamente i medici.

Non dimentichiamo che nei bambini i sintomi possono essere presenti in tutto o in parte, ma per stabilire con precisione se il piccolo è malato sarà necessario mandarlo dal fisiatra. Una risposta rapida e un trattamento tempestivo della tubercolosi nei bambini impediranno lo sviluppo della malattia.

Come accennato in precedenza, la tubercolosi nei bambini può colpire non solo gli organi respiratori, ma anche le ossa. L'infezione, essendo penetrata nelle ossa e nelle articolazioni, non si sviluppa rapidamente. Il bambino avverte dolore durante qualsiasi attività fisica, quindi se si lamenta di dolore, dovresti prestare attenzione a questo.

Come si manifesta la tubercolosi ossea:

• frequenti fratture ossee associate alla loro fragilità;
• difficoltà di movimento a causa del forte dolore;
• dolore alle articolazioni e alla colonna vertebrale;
• deformazione, gonfiore delle articolazioni/ossa.

Se i genitori notano segni di malattia, devono informare immediatamente il medico.. I sintomi rilevati in una fase iniziale e il trattamento fornito in modo tempestivo contribuiranno a fermare la progressione della malattia.

video

Video: sospetta tubercolosi in un bambino

Diagnostica

La tubercolosi nei bambini e negli adolescenti può essere diagnosticata in diversi modi: utilizzando il test di Mantoux (fino a sedici anni), Diaskintest e al raggiungimento dei quindici anni - fluorografia. Inoltre, conducono ricerche in laboratorio dove studiano i biomateriali (sangue, urina, espettorato, ecc.), Volendo scoprire la presenza del bacillo di Koch. Se necessario, test di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) e polimerasi reazione a catena(PCR).

Prova di Mantoux

Mantoux è un'iniezione contenente frammenti di micobatteri, somministrata solo ai bambini, che può mostrare se un piccolo paziente è malato.

Esistono diverse possibili reazioni del corpo al farmaco somministrato:

• negativo. Con questo risultato non si verifica compattazione, arrossamento o ingrossamento nel sito di iniezione. Dopo settantadue ore, dal sito di iniezione dovrebbe rimanere solo un punto, la cui dimensione non supera un millimetro.
• Dubbioso. Si forma una compattazione, che diventa leggermente rossa e aumenta da due a quattro millimetri.
• Positivo. Il sito di iniezione è piuttosto denso, il diametro dell'aumento arriva fino a cinque millimetri.

Diaskintest

Un analogo del test di Mantoux è un farmaco di nuova generazione. La differenza tra loro: il test è molto più accurato: novanta per cento contro cinquanta-settanta. Diaskintest può essere effettuato a partire da un anno, ogni tre mesi.

Analisi del sangue

L’ELISA mostrerà se il sangue di una persona contiene sostanze che possono resistere al bacillo di Koch. Nonostante il risultato rapido (il giorno successivo), l’efficacia dell’esame è piuttosto bassa.

Un esame del sangue generale viene eseguito insieme a un esame differenziale. Ciò consente di capire se il paziente ha un'infiammazione. Se una persona è infetta, nel suo sangue si osserva un aumento del numero di leucociti e di bastoncini di neutrofili.

PCR

Il metodo più recente per chiarire la diagnosi, determinando la presenza di batteri nocivi nel corpo. Questo studio garantisce un risultato accurato quasi al 100%.

L'esame viene effettuato dai medici. Colturano il contenuto dello stomaco per la malattia tre volte.

Vale la pena notare che la diagnostica PCR può rilevare non solo la tubercolosi, ma anche molte altre malattie.

Trattamento

Osserva i bambini malati fino a tre anni pediatra tisiatra (pediatra), quindi – tisiatra del dispensario.

La persona infetta viene sottoposta a chemioprofilassi, che consiste nell’assumere farmaci anti-tubercolosi per tre mesi. È necessario portarlo dal medico una volta ogni dieci giorni, al termine del corso, una volta ogni sei mesi.

La tubercolosi nei bambini viene trattata in modo completo. Tre fasi della terapia:

1. Osservazione in ospedale.
2. Trattamento in un sanatorio.
3. Esame clinico.

Il medico può stabilire quanto durerà la terapia valutando la gravità della malattia. Secondo le statistiche, il periodo medio di trattamento è di circa due anni.

Un ruolo importante nella velocità di recupero dei bambini età più giovane gioca nutrizione appropriata con la modalità appropriata. I genitori dovrebbero nutrire i propri figli ogni giorno con alimenti contenenti un gran numero di calorie e anche fare lunghe passeggiate quotidiane.

Quando si osserva una svolta, il bambino non viene ricoverato in ospedale, sarà sufficiente trattamento ambulatoriale(la sua durata è di tre mesi). I farmaci più popolari sono Tubazid, Ftivazid. Resta nel dispensario per un anno. Al termine, il bambino dovrà sottoporsi nuovamente a una visita medica e sottoporsi a un esame del sangue (ELISA, PCR). Se si osservano indicatori negativi, il bambino può essere rimosso dal registro.

Se i risultati sono positivi, a trattamento complesso, contenente da due a quattro medicinali. La terapia sarà effettuata per fasi: la terapia di supporto seguirà immediatamente dopo la terapia intensiva.

E se la malattia persiste dopo sei-otto mesi con brillantezza segni pronunciati Potrebbe essere necessario l'intervento del chirurgo.

Riabilitazione

Durante il periodo di riabilitazione è importante pisolino bambino (almeno tre ore). Se vostro figlio prima di ammalarsi frequentava associazioni sportive all'asilo/scuola, sarebbe meglio smettere di frequentarle per un po'.

È severamente vietato lasciare il bambino al sole per lungo tempo. Sarebbe molto utile se i genitori di un piccolo paziente potessero acquistare dei buoni per un sanatorio con l'obiettivo di aiutare nella guarigione dei pazienti che hanno sofferto di tubercolosi.

Complicazioni

Fino all’età di tre anni, finché non si forma il sistema immunitario del bambino, la malattia è grave,

Può portare a conseguenze piuttosto gravi:

• meningite tubercolare. In questa situazione, le membrane del midollo spinale e del cervello si infiammano;
• Sepsi tubercolare. Il sangue viene infettato dai micobatteri.
• Pleurite. Il rivestimento polmonare si infiamma.
• Tubercolosi miliare. I tubercoli della tubercolosi si formano all'interno di tutti gli organi vitali.
• Questo è un elenco incompleto delle possibili complicanze nei bambini sotto i tre anni di età.

La tubercolosi lo è infezione batterica, che può svilupparsi in vari organi e sistemi umani. Le cause e le vie di infezione da micobatteri tubercolari variano, ma l'infezione più pericolosa riguarda i bambini, gli anziani e le persone con un sistema immunitario indebolito.

Quando vengono rilevati i primi segni di tubercolosi nei bambini, viene prescritta una diagnosi differenziata, che comprende un test della tubercolina, una radiografia e altri studi.

Come testare un bambino per la tubercolosi

I fattori di rischio per l'infezione da tubercolosi nei bambini sono il contatto costante con pazienti con una forma attiva di patologia, terapia immunosoppressiva, condizioni di immunodeficienza, scarsa igiene, ecc.

I neonati possono svilupparsi forma congenita infezione, causata da un'infezione intrauterina o dalla trasmissione di micobatteri da una madre malata durante il parto.

È difficile determinare immediatamente la presenza di un'infezione, perché Nelle fasi iniziali, la tubercolosi può essere praticamente asintomatica o dare un quadro clinico aspecifico. Il periodo di incubazione può durare da due settimane a tre mesi. Con una breve durata del periodo asintomatico, la prognosi per il recupero dei bambini peggiora in modo significativo.

Sintomi

La tubercolosi infantile è accompagnata da sintomi come:

• febbre lieve (+37…+38°C), che persiste per diverse settimane;
• sudorazione abbondante durante il sonno notturno;
• tachicardia;
• malessere, affaticamento, debolezza, mancanza di respiro, meno spesso - mal di testa;
• disturbi del sonno, irritabilità;
• perdita di appetito, disturbi digestivi;
• pelle pallida e secca;
• gonfiore e indurimento dei linfonodi vicino al sito di localizzazione dei micobatteri (il più delle volte, immediatamente dopo i linfonodi intratoracici, i linfonodi cervicali e sopraclavicolari si ingrandiscono);
• un forte calo peso, crescita e sviluppo più lenti del bambino;
• anemia, ridotto livello di leucociti nell'analisi del sangue periferico.

Quando la tubercolosi si sviluppa nei bambini, i sintomi dipendono dalla forma della malattia e dalla localizzazione degli agenti patogeni nel corpo.

Con danno locale compaiono segni di infiammazione di un organo specifico. A seconda della posizione dell'accumulo di micobatteri, il paziente presenta i seguenti segni della malattia:

1. Con la tubercolosi polmonare nei bambini, si osserva una tosse persistente, che passa gradualmente da secca a umida e si intensifica di notte o al mattino. Lo scarico dell'espettorato può avere una tinta bianca, gialla, verde o ruggine. Quest'ultima opzione indica la presenza di sangue soggetto ad ossidazione all'interno del corpo. Se non trattata, può comparire sangue nell'espettorato. Oltretutto sintomi comuni intossicazione, il bambino avverte un respiro sibilante rumoroso, dolore al petto e mancanza di respiro.
2. Con la tubercolosi dei nodi intratoracici, i bambini sperimentano una grave mancanza di respiro, gonfiore delle ali nasali dovuto alla mancanza d'aria e una tosse bitonica persistente. La comparsa di questi sintomi è dovuta alla compressione dei bronchi da parte dei linfonodi ingrossati. Negli adulti, i sintomi di questa patologia sono meno pronunciati, perché la compressione dei bronchi avviene solo nelle fasi successive della malattia. Il danno ai linfonodi è una delle forme più comuni di malattia nei bambini. La tubercolosi dei linfonodi periferici è meno comune e si osserva principalmente nei bambini di età superiore ai 5 anni e negli adolescenti.
3. In caso di sconfitta sistema nervoso I segni di intossicazione includono disturbi dell'udito, della vista e del sonno. I sintomi meningei aumentano rapidamente: nausea, vomito, peggioramento del mal di testa, vertigini, ipertonicità dei muscoli del collo, convulsioni. Nei neonati, la fontanella si gonfia. Quando solleva il bambino, tira le gambe piegate verso lo stomaco. I danni al midollo spinale e ai nervi cranici possono causare paralisi e paresi degli arti. si verifica prevalentemente nei bambini di età inferiore a 3 anni o con disturbi immunitari (HIV, diabete mellito e così via.).
4. Le condizioni generali del bambino peggiorano solo in presenza di lesioni multiple, nonché in presenza di un'ulteriore lesione nei polmoni o nei linfonodi toracici. La manifestazione precoce dei sintomi di intossicazione è tipica dei neonati o dei pazienti giovani età prescolare. Nella maggior parte dei casi, l'artrite tubercolare colpisce più articolazioni contemporaneamente, causando dolore e limitando la mobilità del paziente. Le infezioni delle ossa e della colonna vertebrale causano dolore alle ossa e alla schiena, compaiono deformità e aumenta il rischio di fratture patologiche.
5. I danni alle vie urinarie provocano dolore lombare, comparsa di sangue nelle urine, diminuzione della quantità di urina (oliguria, disuria) e, meno spesso, dolore durante la minzione. L'infezione del sistema riproduttivo si manifesta con intossicazione, dolore nell'addome inferiore e gonfiore dei linfonodi inguinali. Il danno intestinale provoca la comparsa di sangue nelle feci, dolori addominali, nausea, feci e disturbi digestivi.
6. accompagnato dalla comparsa di piccoli noduli densi sotto la sua superficie. Quando ingranditi, si rompono, rilasciando il contenuto bianco e cagliato. È possibile la formazione di chiazze secche, pustole, erosioni e foruncoli giallo-rossastri.
7. Meno frequentemente si osservano danni ad altri organi e sistemi (ad esempio, orecchio medio, occhi, ecc.). In questi casi, la malattia è accompagnata da disfunzione dell'organo corrispondente e segni di intossicazione. Con la tubercolosi miliare, i focolai di infezione si verificano in più organi contemporaneamente.

Con un'infezione congenita, il bambino sperimenta gravi difficoltà respiratorie, epato- e splenomegalia (aumento dei volumi del fegato e della milza), febbre, bassa attività dei movimenti e scarso appetito.

Spesso questi segni sono combinati con sintomi neurologici, che indicano danni al midollo spinale e al cervello.

La risposta immunitaria alla penetrazione dei micobatteri può essere espressa in reazioni paraspecifiche. Questi includono: infiammazione degli occhi (cheratocongiuntivite), danni aspecifici al cuore e alle capsule articolari (miocardite, pericardite, sinovite), sindrome nefrosica e glomerulonefrite, comparsa di macchie sulla pelle (vasculite, eritema). Queste patologie causano arrossamento delle mucose, mancanza di respiro, debolezza, dispepsia, gonfiore, diminuzione della mobilità e dolore nel sito della reazione.

• Vie di trasmissione e classificazione della tubercolosi infantile
• Prevenzione della tubercolosi nei bambini

Se si notano tempestivamente i primi segni di tubercolosi nei bambini e si fornisce un trattamento adeguato, il corpo del bambino può facilmente far fronte a questa malattia. Il batterio della tubercolosi fu scoperto nel 1882 da Robert Koch. La fonte della malattia è solitamente un paziente affetto da tubercolosi.

Le persone a rischio includono bambini con un sistema nutrizionale compromesso o con un'evidente malnutrizione sistematica, che ricevono quantità insufficienti di vitamine, che vivono in condizioni di vita povere e costantemente oberati di lavoro. La malattia ha un carattere ondulatorio, si attenua e si ripresenta.

Fondamentalmente, la visita dal pediatra è causata dal risultato positivo del test della tubercolina di Mantoux, che viene eseguito sul bambino presso la clinica locale. Ma una reazione positiva a Mantoux non significa affatto che il bambino abbia la tubercolosi. Nella maggior parte dei casi si tratta solo di una tendenza a ridurre la resistenza alla tubinfezione, che è un segnale per un monitoraggio più attento dello sviluppo fisico e della salute del bambino.

Il bacillo di Koch, che è l'agente eziologico della tubercolosi, può entrare nel corpo di un bambino in diversi modi. Nel 95% dei casi, un bambino viene infettato attraverso il contatto aereo con una persona infetta. Il 5-6% dei contagi avviene per contatto attraverso l’uso condiviso di indumenti, giocattoli, stoviglie, ecc. infetti. La via alimentare dell'infezione (attraverso l'intestino) rappresenta circa il 2% di tutti i casi di malattia. La possibilità di infezione del feto con la tubercolosi si verifica quando la placenta è affetta da tubercolosi o quando la placenta danneggiata viene infettata durante il parto da una madre malata. Questa via di infezione da tubercolosi è estremamente rara.

Il rischio più elevato di sviluppare la tubercolosi nei bambini avviene attraverso il contatto familiare o domestico con una persistente diffusione di bacilli. Neonati e bambini gioventù sono più gravemente malati dei bambini più grandi e degli adulti. Anche l’adolescenza è un momento critico, poiché durante questo periodo l’apparato neuroendocrino subisce una ristrutturazione e le proprietà protettive dell’organismo diminuiscono. Di norma, la malattia si impadronisce del bambino inosservata: dal momento del contagio allo sviluppo della malattia possono passare mesi e anni, in stato iniziale la tubercolosi è asintomatica o presenta pochi sintomi. La diagnosi di tubercolosi infantile è complicata dall'estrema diversità manifestazioni cliniche.

Classificazione:

1. Intossicazione da tubercolosi primaria: precoce, cronica.
2. Tubercolosi respiratoria.
3. Tubercolosi di altri organi.

Nei bambini, le forme più comuni di tubercolosi primaria sono: broncoadenite, tubintossicazione. I neonati e i bambini soffrono di meningite e forme miliari di tubercolosi, mentre i bambini in età prescolare soffrono di forme osteoarticolari e ghiandolari. IN età scolastica molto spesso puoi riscontrare un'intossicazione tubarica con esito favorevole.

L'intossicazione da tubin si verifica durante l'infezione primaria del corpo ed è una forma clinica separata con disturbi funzionali e sintomi oggettivi, ma senza rilevamento locale.

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Sintomi primari e cronici della tubercolosi nei bambini

I sintomi dell'insorgenza della malattia non sono specifici, ma possono attirare l'attenzione sui cambiamenti nella salute del bambino. I primi includono:

• aumento della fatica;
• la comparsa di eccessiva irritabilità;
• perdita di appetito;
• disturbi del sonno;
• perdita di allegria e mobilità;
• pelle pallida;
• la comparsa di frequenti mal di testa;
• fermare l'aumento o la perdita di peso;
• aumento periodico della temperatura corporea a 37,1-37,5 ° C;
• leggero ingrossamento dei linfonodi
• allergie - eritema nodoso, congiuntivite flinctinosa.

I primi sintomi della tubercolosi nei bambini, che sono cronici, compaiono entro 6-12 mesi dal test della tubercolina. In questo momento compaiono i seguenti segni:

• ritardo nel sviluppo fisico;
• perdita di peso;
• aumento della sudorazione;
• lungo termine aumento moderato temperatura;
• la comparsa di malessere e debolezza abbinata alla comparsa di stati euforici;
• risaltare sullo sfondo della pelle pallida guance rosa;
• negli occhi appare uno splendore vitreo;
• La palpazione può rilevare l'ingrossamento del fegato.

La comparsa di tutti questi sintomi non dimostra la presenza del bacillo di Koch nell'organismo. Per fare una diagnosi accurata è necessario un appuntamento analisi di laboratorio sangue e radiografia dei polmoni. Questi tipi di diagnostica consentono di diagnosticare con precisione la presenza o l'assenza di tubercolosi.

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Forme cliniche di tubercolosi nei bambini

1. e articolazioni. Questa forma della malattia è caratterizzata da uno sviluppo molto lento. Principalmente anca o articolazioni del ginocchio. Il bambino inizia a lamentare dolore durante il movimento, seguito da un cambiamento nell'andatura e da zoppia. Se compaiono i sintomi descritti, è necessario sottoporsi immediatamente ad un esame, poiché un trattamento tempestivo può prevenire le conseguenze negative di questa malattia (zoppia permanente, gobba).
2. Forma polmonare di tubercolosi. Forma polmonare di tubercolosi in infanzia si verifica meno frequentemente. Questa infezione è accompagnata da un prolungato aumento della temperatura. La tubercolosi polmonare è più difficile da curare, ma è ancora del tutto possibile. I casi di dinamica sfavorevole, che portano alla rottura del tessuto polmonare e allo sviluppo di lesioni in altri organi, sono piuttosto rari e si verificano principalmente nei bambini piccoli. Pertanto, fin dalla tenera età, il bambino deve essere attentamente protetto da questa malattia e bisogna prestare grande attenzione al rafforzamento delle difese dell’organismo.
3. Tubercolosi delle ghiandole bronchiali nei bambini. Questa forma di tubercolosi si verifica più spesso nei bambini. Le ghiandole bronchiali si trovano in regione toracica, dove i bronchi e grandi vasi sanguigni. Il maggior numero di essi è concentrato proprio alla radice dei polmoni. può arrivare lì insieme al flusso sanguigno e formare un focolaio infiammatorio di tubercolosi. La tubercolosi delle ghiandole bronchiali nei bambini ha varie manifestazioni. Può iniziare come l'influenza, con tosse e febbre, e il malessere, di regola, si trascina per un periodo più lungo rispetto all'influenza. Pertanto, con una tosse prolungata e alta temperaturaÈ necessario esaminare immediatamente il bambino con un medico per quanto riguarda il problema dell'infezione da tubercolosi. In alcuni casi, la tubercolosi delle ghiandole bronchiali inizia in modo latente e si sviluppa gradualmente. Come con l'intossicazione da tubercolosi cronica, si verificano cambiamenti nel comportamento del bambino: compaiono letargia, aumento dell'affaticamento e capricci. Man mano che la malattia progredisce, si verifica la tosse, il bambino impallidisce e perde peso.
4. Tubercolosi dei linfonodi. Il bacillo della tubercolosi può colpire la periferia sistema linfatico. Uno dei sintomi di questa malattia è un aumento significativo dei linfonodi (micropoliadenia). I nodi diventano mollicci e marciscono. Il pus che scorre verso l'esterno forma fistole che non guariscono per molto tempo. Questa forma di tubercolosi può manifestarsi con lesioni cutanee (scrofuloderma). Lo scrofuloderma è un nodo sferico indolore, di 1-3 cm di diametro, situato in profondità nel tessuto adiposo sottocutaneo. Successivamente, anche questo nodo si trasforma in un'ulcera. Per prevenire la progressione di questa malattia, anche con leggero gonfiore dei linfonodi o comparsa di tumori pelle, visita immediatamente uno specialista.
5. Tubercolosi meningi. La meningite tubercolare colpisce i bambini più spesso degli adulti ed è una malattia abbastanza grave. La malattia non si manifesta immediatamente e si sviluppa nell'arco di 2-3 settimane. Il bambino sviluppa letargia e ansia, perdita di appetito, mal di testa e febbre, seguiti da vomito e convulsioni. I più sensibili a questa malattia sono i bambini provenienti da famiglie in cui vi è una costante escrezione di bacilli in forma aperta. Per molto tempo la medicina è stata impotente contro questa forma di malattia, che nella maggior parte dei casi era fatale. Ora, con l'aiuto della terapia antibatterica di nuova generazione avviata tempestivamente, il bambino può essere curato.

Tubercolosi - grave infezione, che spaventa molte persone e le costringe a sottoporsi costantemente alla diagnostica della tubercolina. Ad aumentare la preoccupazione è il fatto che il bacillo di Koch può infettare non solo gli adulti; anche la tubercolosi nei bambini non è rara. Inoltre, la patologia infantile è molto più complicata della patologia dell'adulto, quindi, se si notano i suoi segni nei bambini, i genitori dovrebbero consultare immediatamente un medico. Un corpo non formato non può combattere adeguatamente la malattia, quindi l’infezione attacca i tessuti del corpo in modo più rapido ed efficace. Per evitare complicazioni della tubercolosi, la patologia deve essere diagnosticata il più rapidamente possibile e iniziato il trattamento.

I bambini infetti sviluppano una varietà di sintomi e segni. Il complesso della tubercolosi primaria comprende i cosiddetti sintomi di intossicazione. Mentre i focolai della patologia non sono ancora diventati visibili, il paziente mostra intossicazione da tubercolosi e la sua intensità dipende dalla gravità dell'infezione. Se i batteri stanno appena iniziando a diffondersi in tutto il corpo, allora sintomi infettivi la tubercolosi nei bambini si manifesta in modo più evidente.

I sintomi di intossicazione includono:

• debolezza generale;
• leggero aumento della temperatura per un lungo periodo di tempo;
• diminuzione dell'appetito;
• perdita di peso senza causa;
• costante cattiva salute;
• aumento della sudorazione;
• problemi di sviluppo;
• pelle pallida;
• disturbi del sistema nervoso autonomo, che si manifestano con un aumento del versamento sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi, battito cardiaco accelerato, sbalzi d'umore improvvisi.

L'infezione da tubercolosi nei bambini provoca un debole sviluppo graduale di manifestazioni di intossicazione, che la distingue dalle infezioni respiratorie acute infezione virale che richiedono poco tempo perché compaiano gravi sintomi di intossicazione.

In precedenza, la tubercolosi polmonare nei bambini era accompagnata da febbre nella sua manifestazione classica, ma oggi la malattia si manifesta spesso senza febbre.

Uno dei primissimi sintomi a comparire è la sindrome da reazione paraspecifica. La tubercolosi primaria nei bambini fa sì che l'organismo produca anticorpi speciali, che causano il passaggio del bacillo di Koch dal sangue al sistema dei macrofagi. Tali cellule si trovano in molti organi umani, motivo per cui i sintomi spesso compaiono in diverse parti del corpo del paziente.

La reazione paraspecifica non si manifesta a lungo nel corpo, spesso tali sintomi nei bambini scompaiono dopo un paio di mesi. Tuttavia, la scomparsa delle reazioni paraspecifiche non significa l’eliminazione della malattia, poiché il suo trattamento richiede molto più tempo.

I sintomi della tubercolosi in una fase iniziale nei bambini includono i seguenti cambiamenti nel corpo:

Una vera reazione paraspecifica non è l'infiammazione dovuta all'infezione da tubercolosi, ma una concentrazione di cellule in alcuni organi, che diventa una conseguenza dell'ingresso dell'agente patogeno della tubercolosi nel corpo.

I tipi di sintomi dipendono dalla sede della tubercolosi, dall'entità dell'infezione e dalla presenza di complicanze. L'infezione da tubercolosi di diversi organi nei bambini provoca sintomi diversi.

L'infezione da tubercolosi influisce sul funzionamento dell'intero organismo, ma il colpo principale cade sull'organo in cui si diffonde l'infezione.

La tubercolosi ha molte forme che influenzano il modo in cui si sviluppa la malattia. A seconda della forma acquisita, ci sono varie caratteristiche patologie nei bambini. La patologia della forma primaria si manifesta nel primo anno dopo l'infezione, sebbene questi periodi siano molto vaghi. Se il periodo di sviluppo della tubercolosi primaria è molto breve, molto probabilmente la malattia distrugge il corpo troppo rapidamente. Nella maggior parte dei casi, i batteri nocivi infettano i linfonodi e le caratteristiche dello sviluppo della patologia dipendono dalle caratteristiche di questa infezione, possibili complicazioni e durata del trattamento.

Esistere diversi tipi tubercolosi nei bambini, quindi considera la classificazione della tubercolosi:

1. Abbastanza un evento comune l'intossicazione da tubercolosi diventa. Questo modulo appare quando fasi iniziali malattie quando nel corpo non si sono ancora formati focolai di infezione a tutti gli effetti. Sentirsi poco bene accompagnato da perdita di appetito e un leggero, ma aumento costante temperature la sera. L'umore del paziente cambia spesso, compaiono battito cardiaco accelerato e mal di testa. Se ci sono manifestazioni di intossicazione da tubercolosi, il corpo del bambino viene sottoposto a un esame dettagliato per identificare le aree infette.
2. Complesso tubercolare primario del polmone. I batteri della tubercolosi entrano nel tessuto polmonare, formando una piccola infiammazione che diventa il fulcro della malattia. Nel tempo, l'infiammazione si diffonde nell'area dei linfonodi intratoracici. Molto spesso, questa forma di patologia ha buone capacità di autoguarigione. Il vaccino BCG, attualmente disponibile al pubblico, può prevenire lo sviluppo di una lesione. Secondo le statistiche, i bambini vaccinati hanno meno probabilità di sviluppare questa forma di patologia. La resistenza naturale alla malattia sarà utile anche nella lotta contro l'infiammazione tubercolare.
3. Infezione tubercolare dei linfonodi intratoracici. La maggior parte dei casi di tubercolosi infantile sono causati dall'infezione dei linfonodi intratoracici. Quando un piccolo numero di linfonodi viene infettato senza sintomi particolarmente evidenti, la patologia si presenta in forma semplice. Durante il trattamento, nei linfonodi appare la ialina e il tessuto morto viene sostituito da capsule di calce (calcificazioni). Se l'infezione procede con complicazioni, l'infezione si diffonde nelle aree vicine. Nella maggior parte dei casi, le complicazioni compaiono quando un bambino viene infettato nei primi anni di vita. Ciò accade a causa di organi formati in modo incompleto, meccanismi di difesa non sviluppati e immunità immatura. Il quadro clinico di questa malattia è espresso abbastanza chiaramente.
4. Broncoadenite tubercolare. La malattia si diffonde ai linfonodi toracici viscerali. Anche la trachea e i nodi bronchiali sono suscettibili alle infezioni. Con questa forma della malattia, i linfonodi radice polmonare cominciano ad infiammarsi. All'inizio della malattia, il bambino sviluppa sindromi da intossicazione e, con lo sviluppo della patologia, il paziente tossisce in due toni a causa della compressione dei bronchi. I bambini spesso sperimentano soffocamento, accompagnato da cianosi, respirazione irregolare, gonfiore delle ali nasali e retrazione dello spazio tra le costole. Per far sentire meglio il bambino, il bambino viene messo a pancia in giù e il linfonodo infetto viene spinto in avanti.
5. Tubercolosi congenita. Questa forma è estremamente rara, ma tuttavia tali casi sono noti. La patologia congenita significa che il feto è stato infettato durante la gravidanza dalla madre. Nella maggior parte dei casi, la donna si infetta durante la gravidanza, ma a volte una patologia subita poco prima della gravidanza colpisce anche il feto. Il bambino ha notevoli difficoltà respiratorie, inattività, perdita di appetito, temperatura elevata, ingrossamento del fegato e della milza e talvolta infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale.
6. Tubercolosi infiltrativa. Questa forma della malattia è secondaria, l'infiammazione compare sui polmoni con formazione di infiltrati e le lesioni subiscono un decadimento caseoso. Il paziente soffre di sintomi di intossicazione, surriscaldamento del corpo e tosse intensa. Ulteriori segni di tubercolosi infiltrativa sono dolore al fianco e tosse con sangue. Un paziente su due affetto da questa malattia soffre di una forma acuta della malattia. Si verifica anche uno sviluppo asintomatico della malattia e sono possibili stati di transizione tra queste due opzioni.
7. 
   Tubercolosi miliare. Questa diagnosi indica una forma acuta della malattia. Con la tubercolosi miliare, i capillari sono i primi a soffrire, quindi compaiono tubercoli sugli organi e sia i polmoni che altri organi soffrono di questa patologia. Questa forma è più comune negli adolescenti e nei bambini, mentre gli adulti la contraggono molto meno frequentemente. I principali sintomi della tubercolosi miliare: tosse umida, debolezza costante nel corpo, mancanza di respiro e febbre. Questi sintomi sono intermittenti e peggiorano o regrediscono.
8. La meningite tubercolare è caratterizzata dall'infiammazione delle membrane del cervello dovuta all'ingresso di agenti patogeni in esse. Questa forma è una delle forme di tubercolosi extrapolmonare. I sintomi di una tale malattia appaiono bruscamente e dall'inizio dell'infezione fino al completo sviluppo della malattia, la meningite non mostra alcun segno. Man mano che la malattia progredisce, il paziente inizia a notare surriscaldamento del corpo, mal di testa, vomito, problemi ai nervi cranici, confusione e sintomi tipici della meningite semplice. La forma avanzata provoca spesso perdita di coscienza e persino paralisi.
9. La tubercolosi polmonare è rara nei bambini; la maggior parte dei pazienti ha già superato l’adolescenza al momento dell’infezione. Una volta nei polmoni, l'agente patogeno provoca l'infiammazione del tessuto polmonare. L'infiammazione provoca febbre e tosse frequente. Altri sintomi dipendono dall’estensione e dalla gravità della malattia. Questa forma di patologia è difficile da curare, ma la determinazione tempestiva della presenza della malattia semplificherà notevolmente il compito. Se una persona viene infettata dalla tubercolosi polmonare Bambino piccolo, Quello focolai infettivi Infettano anche altri organi del bambino.
10. Si presume una tubercolosi di localizzazione non specificata quando il paziente ha un'intossicazione da tubercolosi, ma non si osservano cambiamenti locali. Se i medici non rilevano l'infezione in nessun organo, non resta che fare una diagnosi del genere. Molto spesso, questa forma della malattia si riscontra nei bambini a causa della sensibilità del corpo alle manifestazioni allergiche. I sintomi si sviluppano lentamente e diventano cronici. I genitori raramente notano la malattia in tempo, quindi i medici devono trattare una forma già avanzata. Inoltre, tale diagnosi è possibile se la forma di tubercolosi extrapolmonare viene diagnosticata in modo incompleto.
11. Tubercolosi del sistema osteoarticolare. Questa malattia è sempre accompagnata da tubercolosi polmonare. La malattia colpisce la crescita della cartilagine e colpisce le articolazioni e la colonna vertebrale. Il paziente sviluppa infiammazione purulenta, accumulo di pus nei tessuti, ferite piccole ma profonde e quando il midollo spinale viene compresso è possibile anche la paralisi.
12. La tubercolosi renale è una delle forme più comuni di tubercolosi extrapolmonare. L'infezione è portata dal sangue durante la tubercolosi primaria. In primo luogo, l'infezione colpisce il midollo, provocando la comparsa di cavità e focolai di carie, quindi si sposta in profondità nei reni e si diffonde agli organi vicini. Dopo essersi sbarazzati della malattia, le cicatrici rimangono sul corpo.

Con lo sviluppo del locale forme di tubercolosi c'è un'esacerbazione di reazioni paraspecifiche. Inoltre, la patologia ha un buon potenziale per la guarigione indipendente.

Con lo sviluppo della scienza e della medicina sono emersi molti modi per diagnosticare la tubercolosi.

I più efficaci:

1. Campione di Mantova. Per questo metodo diagnostico, al soggetto viene somministrata un'iniezione di tubercolina, che contiene una piccola quantità del ceppo della malattia. In base alla reazione del corpo, il medico determina se l'immunità del paziente è in grado di resistere alla tubercolosi. Ogni anno viene effettuato un campionamento di mante. Un buon analogo Diaskintest è considerato un test della tubercolina.
2. Esame fluorografico. Utilizzando radiazioni speciali, l'apparecchiatura mostra un'immagine a più strati dei polmoni.
3. Esame radiografico. Quando risultati positivi, i metodi di ricerca di cui sopra, è prescritta la radiografia. Tale diagnostica è necessaria per confermare la diagnosi e determinare la forma della malattia.
4. Ricerca batteriologica. L'espettorato del paziente viene esaminato utilizzando attrezzature speciali. Nel nostro Paese tale diagnostica non è particolarmente apprezzata, a differenza dell'Europa.
5. Broncoscopia. Questa procedura è difficile da eseguire, ma fornisce risultati molto accurati, quindi viene utilizzata principalmente a causa dei risultati vaghi di altri metodi diagnostici.

Per determinare con precisione la presenza della malattia e la sua forma, è necessario utilizzare diversi metodi per diagnosticare la malattia.

Prevenzione della tubercolosi nei bambini

La tubercolosi è una patologia spiacevole e ciò riguarda non solo le conseguenze della malattia, ma anche la sua contagiosità. Questa malattia viene trasmessa in molti modi, ma il principale metodo di infezione è per via aerea. Questa caratteristica rende pericolosa anche la semplice comunicazione con una persona infetta.

Naturalmente, è impossibile proteggersi completamente dall'infezione da tubercolosi, ma ce ne sono alcuni misure preventive che aiuterà a ridurre significativamente il rischio di infezione.

Tali misure includono:

• effettuare test tubercolinari e vaccinazioni contro la tubercolosi;
• conversazioni sui pericoli della malattia e conversazioni sui rischi del contatto con persone infette;
• monitorare i bambini a rischio (che vivono in una zona con un gran numero di persone infette o costantemente in contatto con una persona malata);
• fornire alle persone infette le condizioni per il trattamento e limitare il loro contatto con bambini e adulti sani.

La prevenzione più efficace della tubercolosi è considerata la vaccinazione BCG e il test di Mantoux. Alcuni genitori, temendo complicazioni dopo la vaccinazione, rifiutano di somministrare tali iniezioni ai propri figli. Tali azioni mettono in pericolo non solo la salute, ma anche la vita dei bambini, e le complicazioni si verificano estremamente raramente e nella maggior parte dei casi non rappresentano una minaccia seria. Pertanto, le vaccinazioni apportano molti più benefici che danni, e tali misure hanno già salvato molte vite.

L'agente eziologico della tubercolosi è il bacillo di Koch, che penetra nel corpo umano e inizia a distruggere lentamente il sistema infetto. Nella maggior parte dei casi, il batterio entra nel corpo attraverso goccioline trasportate dall'aria, ma ci sono altri modi in cui il bacillo di Koch può infettare una persona. La maggior parte dei bambini malati si è infettata grazie alla comunicazione con una persona malata, poiché i batteri sono entrati prima nell’aria e poi nelle vie respiratorie del bambino.

Ci sono anche le seguenti cause di infezione:

• attraverso il sistema digestivo a causa del cibo ottenuto da animali malati;
• infezione della congiuntiva dell'occhio;
• trasmissione dell'infezione a un bambino da una donna incinta attraverso la placenta o a causa di danni alla placenta durante il parto.

Ci sono anche ragioni che contribuiscono allo sviluppo della malattia nei bambini. Molto spesso, è un sistema immunitario debole che consente lo sviluppo di infezioni nel corpo.

Il sistema immunitario diventa vulnerabile a causa dell'influenza di tali fattori:

• predisposizione congenita;
• infezioni croniche;
• situazioni stressanti;
• cattiva alimentazione.

Le cause della tubercolosi sono diverse, ma il rischio di infezione nei bambini che vivono in condizioni di vita sfavorevoli è molto maggiore che nei bambini provenienti da famiglie benestanti.

Al giorno d'oggi, il trattamento della tubercolosi nei bambini segue diversi scenari. Il medico confronta il grado di sviluppo della malattia, le condizioni del corpo e possibili conseguenze, scegliendo di più modo adatto trattamento.

Esistono due tipi di trattamento:

1. Trattamento con chemioterapia. Se viene rilevata la tubercolosi, è obbligatorio assumere farmaci antitubercolari. Spesso il paziente assume diversi tipi di farmaci contemporaneamente, che il medico seleziona individualmente per ciascun paziente. La durata della chemioterapia varia a seconda della forma della malattia, della risposta dell'organismo e della presenza di complicanze. In media, la terapia viene eseguita per sei mesi, ma ci sono casi in cui il paziente assume farmaci per diversi anni.
2. Nelle forme avanzate di tubercolosi, il trattamento farmacologico da solo non è sufficiente, e quindi il paziente è esposto Intervento chirurgico. Tuttavia, la rimozione chirurgica della tubercolosi non sostituisce trattamento farmacologico, si completano a vicenda.

Il trattamento per un bambino è prescritto solo dal suo medico. Trascurare le prescrizioni mediche porta a un rallentamento del recupero e talvolta vanifica tutti gli sforzi, quindi i genitori sono obbligati a seguire tutte le raccomandazioni del medico. È anche possibile metodi aggiuntivi trattamenti, se non contraddicono le prescrizioni mediche. Quindi, alcuni genitori integrano il trattamento medicina tradizionale o preghiera per la tubercolosi.

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