予防接種の実施。 子供にどのような予防接種をするか、子供の予防接種スケジュール。 予防接種のルール

すべての小児科医はリストを持っています 必須の予防接種、どの予防接種といつ子供を貼る必要があるかが詳細に説明されています。 親が小児科医に連絡する機会がない場合は、これを検討する価値があります 重要な情報自分で。 カレンダー 予防接種は、2001 年 6 月 27 日付けのロシア連邦保健省の命令 No. 229 によって承認されました。 地区の小児科医は、次の予防接種を処方するとき、彼に頼っています。

予防接種カレンダー

特定の病気からの免疫を作成するには、2〜3回の注射とさらに再接種を含む一連の予防接種を行う必要があります。

  • 最初のワクチン接種は、新生児が生後 12 時間後に行われ、B 型肝炎から赤ちゃんを守ります。
  • 3日目から7日目に、子供はBCGワクチンで結核の予防接種を受けます。
  • B型肝炎に対する再接種は、赤ちゃんの生年月日から30日後に処方されます。
  • 3か月で、百日咳、ジフテリア、破傷風(1つのワクチン)、ポリオに対するワクチン接種を受けます。
  • 4.5 か月で、前回のワクチン接種を繰り返します。
  • 6 か月後、彼らは再び同じことを行い、別の B 型肝炎ワクチンを追加します。
  • 1歳になると、子供は麻しん、風疹などの予防接種を受ける必要があります。1回の注射ですべてが完了します。
  • 百日咳、ジフテリア、破傷風、ポリオの予防接種は 1.5 歳で行われます。
  • 20 か月で、別の再ワクチン接種。 これは、ポリオに対する保護にもなります。
  • その後、両親は6歳まで予防接種を忘れることができます. この年齢で、子供ははしか、風疹、おたふく風邪の予防接種を受けます。

7歳で子供に与えられる予防接種は何ですか?

  • まずはBCGの再接種です。
  • また、子供は 7 歳で ADSM の予防接種を受けます。

小学生と大人の予防接種

7年以降のワクチン接種も継続しています。 5〜10年ごとに手順を繰り返す必要があります。頻度はワクチンの種類によって異なります。 たとえば、13 歳になると、個人のカレンダーに従って予防接種が行われます。

B型肝炎から体を守るワクチンが届けられていない場合は、ワクチンを作る必要があります。 また、女の子は 13 歳で風疹の予防接種を受けます。

14歳で、ジフテリア、破傷風、結核、ポリオに対する別の再接種が行われます。

その後、10年ごとに、これらの手順を生涯受ける必要があります。

子供の予防接種は?

わが国では、ワクチンは国内と輸入の両方で配達されます。 ただし、テストに合格したもののみが登録され、使用が許可されます。 たとえば、DTP ワクチンは国産ワクチンであり、Pentaxim および Infanrix ワクチンは輸入版です。

就学前に受けておきたい予防接種

7歳になると、子供は通常学校に送られます。 したがって、7歳でのワクチン接種を強くお勧めします。 学校生活の始まりは子供にとって難しい段階です。現時点では、心理的および生理学的なサポートが特に必要です。

教育プロセスは、まだ未熟な子供の精神と成長する子供の体に大きな負担をもたらします。 学校に行くことは、順応する時間が必要な子供の健康に悪影響を与える可能性があります。 これらすべてに加えて、学校はあらゆる種類の病気の発生源です。 たくさんのさまざまな家族のさまざまな子供たち。 したがって、予防接種を受けていない子供は、毎日何らかの感染症にかかるリスクがあります。

教室、学校の食堂、学校のトイレでは、感染が急速に広がる可能性があります。 特にインフルエンザ、はしか、おたふくかぜ、水痘、風疹には注意が必要です。 この種の感染症にかかりやすいのは、子供が密集している場所です。

これらの病気の感染を防ぐためには、定められた期限を守って、時間通りに予防接種を受ける必要があります。

7歳で受けるべき予防接種は? この情報は、医師から提供される必要があります。 ただし、予防接種カレンダーによると、7歳の時点で、子供はすでに次の予防接種を受けている必要があります。

  • 生後3ヶ月、4ヶ月半、6ヶ月、18ヶ月で百日咳、ジフテリア、破傷風の予防接種を受ける必要があります(適応症に応じて、医師は時期をずらすことができます)、
  • 3か月、4か月半、6か月、18か月、20か月で5つ入れる必要があります。
  • はしか、風疹、おたふくかぜの予防接種は 1 回、B 型肝炎の予防接種は 3 回行う必要があります。

生後6か月で、最初のインフルエンザの予防接種を受けることができます。 追加の再ワクチン接種は毎年行うことができます。

登校前の予防接種

7歳で接種する予防接種は?

6年または7年で、次の病気に対して再接種する必要があります。

  • はしか、風疹、おたふく風邪から;

親が感染症から子供を最大限に保護するために、より多くの予防接種を受けたい場合は、担当の小児科医に相談する必要があります。 医師は、水痘、肺炎球菌感染症、インフルエンザ、A 型肝炎の予防接種を勧める場合があります。

また、暖かい季節にウイルス性脳炎に感染したダニ刺されに遭遇するリスクが高い地域では、春が始まる前であっても、子供にワクチンを接種することを強くお勧めします。

学校前のADSM

子供は、破傷風およびジフテリアから保護するために、国の予防接種スケジュールに従って 7 歳で ADSM の予防接種を受けます。

名前は次のようにデコードできます。

  • A - 吸着;
  • D - ジフテリア;
  • C - 破傷風;
  • M - ジフテリア成分の少量。

このワクチンは子供たちによく耐えられます。 また、そのプラスは、1回の注射ですべての成分が体内に入ることです。

ADSMに置き換えられるため、7歳でのDTPワクチン接種は通常行われません。

DTPワクチンとADSMワクチンの違いは何ですか

一部の子供は、DTP ワクチンの導入後に重篤な合併症を起こすため、その後、抗百日咳成分を含まない類似体を投与されます。 さらに、7歳でのDTPワクチン接種はしばしば行われなくなり、代わりに類似体であるADSMが投与されます。

これらのワクチンでは、ウイルス成分が均等に分布していません。 DPT にはジフテリアが 30 単位、破傷風が 10 単位、百日咳が 10 単位含まれており、ADSM ではすべての成分がそれぞれ 5 単位です。

ワクチンを導入するたびに、地域の小児科医はワクチンに対する子供の反応を医療記録に記入する必要があります。 赤ちゃんの予防接種が困難な場合、将来的にはADSMのみが使用されます。 ワクチンに対する7歳の子供の反応は通常良好です。 赤ちゃんでさえ、このワクチンの導入にはるかに簡単に耐えることができます.

7 歳のときに、R2 ADSM を接種します (R2 は再接種です)。 この後、次は14〜16歳(R3 ADSM)の年齢でのみ置かれます。

その後、24〜26歳から始めて、10年ごとに再接種が行われます。 再接種の時期に極端な制限はありません。 免疫システムが弱い高齢者は、子供と同じように、10年ごとにこの予防措置を講じることをお勧めします.

ワクチンの反応と副作用

ワクチン反応は非常に一般的です。 ほぼ 30% の子供があらゆる種類の副作用を示します。

具体的には、DTP ワクチン接種は、3 回目と 4 回目のワクチン接種後に合併症を引き起こすことがよくあります。 合併症と一般的な副作用を区別できることが重要です。 後者はすぐに過ぎ去り、合併症は健康に痕跡を残します。

どのワクチンも、体の非常に異なる反応を引き起こす可能性があります。 症状は局所的および全身的です。

局所症状には以下が含まれます:

  • 発赤;
  • 注射部位の腫れ;
  • 密閉;
  • 注射部位の痛み;
  • 四肢の可動性が損なわれているため、子供が足を踏んで触れると痛くなります。

一般的な症状:

  • 温度がわずかに上昇します。
  • 子供は落ち着きがなく、気まぐれでイライラします。
  • 子供はよく寝ます。
  • 胃腸障害;
  • 食欲が乱れます。

薬の投与後の副作用は初日に現れます。 これらの状態はすべて標準と見なされるため、体は感染性病原体に対する保護を発達させます。

このような場合、医師はワクチンを接種する前に鎮痛剤や抗ヒスタミン剤を処方しますが、これらの手段が必ずしも痛みの緩和や体の反応を防ぐのに役立つとは限りません。

より深刻な副作用がある場合、または子供の行動に何か気になる場合は、すぐに自宅の医師に電話するか、電話して疑いを報告する必要があります。

子供たちはさまざまな方法で反応します。 たとえば、7歳での予防接種に対する反応は、それが何であれ、子供の健康状態によって異なります. ただし、次の症状が現れた場合は、必ず医師に連絡してください。

  • 子供は連続して 3 時間以上泣きます。
  • 体温は39度以上。
  • 注射部位に8センチ以上の大きな腫れがあります。

これはすべてに当てはまります 病的状態、子供は入院のために緊急に病院に運ばれなければなりません。

就学前のBCG

BCGは結核ワクチンです。 7歳でのBCGワクチン接種は再接種、つまり再接種が行われます。 この手順は予防的です。 人を病気から守ることはできませんが、感染の拡大を防ぐことで他の人を守ることができます。 最初の予防接種は、病院であっても、出生直後に行われます。

このワクチンは、結核牛の生菌と死菌の両方で構成されています。 これらの細菌は、人に感染することはできません。 ワクチンは、結核に対する防御免疫を発達させる体の反応を誘発するために投与されます。

それは皮膚の下の肩に置かれます。 たまたまワクチンを注射した場所が化膿する。 そして、ほとんどすべての人がこの場所に傷跡を持っているため、予防接種が行われたことが明らかになります。

マントゥー試験

最初のワクチン接種はいわゆる「ボタン」なしで行われ、BCGワクチン接種の前に7歳でマントゥーテストが行​​われます。 これは、ワクチン接種が意味があるかどうかを理解するために必要です。 結局のところ、子供がすでにコッホの杖によって引き起こされた感染症にかかっている場合、その子供に予防接種をしても意味がありません。 Mantoux テストは、再ワクチン接種が必要かどうかを明確にします。

手続きは毎年行う必要があります。 テストに対する反応が陽性の場合、子供が治療を待っているという事実はありません。 多くの場合、あなた自身の免疫システム自体が体を保護し、病気の発症を防ぐことができます. 重度の場合、この病気は、子供が必要な医学的監督を受けていない場合にのみ発生し、その後は10%の症例でのみ発生します。

追加接種

水疱瘡

水痘は感染力が強く、簡単に伝染する感染症です。 多くの人にとって、この病気は深刻で、深刻な合併症を引き起こします。 水痘はしばしば検疫につながります 教育機関.

人々は結果なしでそれを非常に簡単に運びます。 1回のワクチン接種で約10年間、この病気に対する免疫が得られます。

水ぼうそうの予防接種は、 急性疾患予防接種の時。 安定した寛解または完全な回復を待つ必要があります。

肺炎球菌感染症

この感染症はかなり深刻です。 通常、2歳未満の子供に現れます。 肺炎、中耳炎、髄膜炎の形で現れます。 予防接種は2年に1回行います。 しかし、彼らはまた、3、4.5、6、18ヶ月でワクチンを接種します. また、このワクチンは、肺炎、中耳炎、気管支炎、 糖尿病、SARS。

肺炎球菌感染によって引き起こされる病気は、誰にとっても危険です。 しかし、特に3歳までの小さな子供には。 通常、現時点では、赤ちゃんは母乳で育てられていません。つまり、子供には追加の免疫がなく、自分自身の免疫がまだ完全に形成されていません。 3 歳未満の子供では、この病気は非常に重篤になり、合併症を引き起こす可能性があります。

子供は、病院でも、パーティーでも、グループでも感染する可能性があります。 就学前の開発. ちなみに、高齢者もこの感染症のリスクが特に高いです。

インフルエンザ

もちろん、インフルエンザワクチンには、他のワクチンと同様に、多くの禁忌と副作用があります。 種類や不活化により異なります。)

次の場合、インフルエンザの予防接種は厳密に禁忌です。

  • 人はアレルギーの傾向があります。
  • 気管支喘息がある;
  • がある 慢性疾患呼吸器官;
  • 貧血と診断されました
  • 患者は心不全に苦しんでいます。
  • 重度の血液疾患があります。
  • 診断された 腎不全;
  • に違反があります 内分泌系;
  • 子供は生後6ヶ月未満です。
  • 妊娠初期の女性。

自分の健康状態がわからない場合は、予防接種を受ける前に医師に相談する必要があります。 これらの禁忌はすべて、ワクチン接種のすべての段階で有効です。わずかな倦怠感がある場合でも、手順を延期することをお勧めします。

インフルエンザの予防接種はかなり深刻な副作用を引き起こす可能性があることも考慮する価値がありますが、幸いなことにそれらはまれです. 通常、ワクチンがどのように機能するか、副作用を引き起こすかどうかは、ワクチンの種類によって異なります。 たとえば、生ワクチンは不活化ワクチン以上の能力があります。

患者を診察した医師の経験、ワクチンを投与する医療スタッフの経験、およびワクチンの品質が、ワクチン接種後の副作用の発生に影響を与える可能性があります。

では、考えられる副作用は何ですか? それらは局所と全身に分けられます。 前者は注射部位のみにみられ、後者は全身に広がります。

赤ちゃんが注射をした場所を傷つけ始めた場合は、麻酔薬(軟膏、シロップ、ろうそく)を使用することができます。

以下も可能です 副作用ワクチン接種後:

  • それは起こります 一定の感覚倦怠感;
  • 鼻水の存在;
  • 咽頭炎;
  • 片頭痛;
  • 一般的な倦怠感;
  • 人を眠らせます。
  • 筋肉が痛い;
  • 増加 リンパ節;
  • 嘔吐と下痢が現れます。
  • 圧力が低下します。

多くの人が、この処置の後にインフルエンザにかかるのではないかと心配しています。 不活化ワクチンを接種すれば、絶対に感染しません。 生きているものを使用すると、病気になる可能性がありますが、その可能性は最小限です。 そして、これが起こると、病気は進行します マイルドフォーム.

ちなみに、ワクチン接種後は感染しておらず、インフルエンザに感染しないことも重要です。

予防接種はインフルエンザのみを予防でき、他の感染症には適用されません。 注射後わずか2〜3週間で作用し始めます。

A型肝炎

これは「汚れた手」、黄疸の病気です。 このような感染症に対して7歳の子供にワクチンを接種することは非常に役立ちます。

学校では、子供たちは初めて食堂を独立して使い始めることがよくあります。 公衆便所発症のリスクを高めます 腸の感染症 A型肝炎が含まれます。

ではありません 不治の病、しかしそれは健康レベルを低下させ、より多くのことにつながる可能性があります 重症型死に至る病理。

統計によると、世界中で毎年約 150 万人が A 型肝炎に罹患しています。 流行が発生した地域では、そもそも子供たちがこの感染症の犠牲者になります。

ロシアの2018年の子供の予防接種スケジュール(予防接種カレンダー)は、最も危険な病気から最大1年間の子供と乳児を保護することを目的としています。 子供の予防接種の中には産科病院で直接行われるものもありますが、残りは予防接種スケジュールに従って地区の診療所で行うことができます。

予防接種カレンダー

予防接種
最初の子供たち
24時間
  1. ウイルスに対する最初のワクチン接種
3~7歳のお子様
  1. に対する予防接種
1ヶ月の子供
  1. B型肝炎の2回目のワクチン接種
2ヶ月の子供
  1. ウイルスに対する3回目のワクチン接種(リスクグループ)
  2. に対する最初のワクチン接種
3ヶ月の子供
  1. に対する最初のワクチン接種
  2. に対する最初のワクチン接種
  3. (リスクグループ)に対する最初のワクチン接種
4.5ヶ月の子供
  1. に対する2回目のワクチン接種
  2. インフルエンザ菌に対する2回目のワクチン接種(リスクグループ)
  3. に対する2回目のワクチン接種
  4. に対する2回目のワクチン接種
6ヶ月の子供
  1. に対する3回目のワクチン接種
  2. ウイルスに対する3番目のワクチン
  3. に対する3回目のワクチン接種
  4. インフルエンザ菌に対する3回目のワクチン接種(リスクグループ)
12ヶ月の子供
  1. に対する予防接種
  2. ウイルスに対する4回目のワクチン接種(リスクグループ)
15ヶ月の子供
  1. に対する再接種
18ヶ月の子供
  1. に対する最初の再接種
  2. に対する最初の再接種
  3. インフルエンザ菌に対する再ワクチン接種(リスクグループ)
20ヶ月の子供
  1. に対する2回目の再接種
6歳児
  1. に対する再接種
6~7歳のお子様
  1. に対する2回目の再接種
  2. 結核に対する再接種
14歳未満の子供
  1. に対する3回目の再接種
  2. ポリオに対する 3 回目の再接種
18歳以上の成人
  1. 再接種 - 最後の再接種から 10 年ごと

1年までの基本的な予防接種

出生から14歳までの年齢別の予防接種の一般的な表は、幼児期からの子供の体の最大限の保護と青年期の免疫のサポートの組織を示唆しています。 12〜14歳で、ポリオ、はしか、風疹、おたふく風邪の計画的な再接種が行われます。 はしか、風疹、おたふく風邪は、品質を損なうことなく 1 つのワクチンに組み合わせることができます。 ポリオワクチンは、生ワクチンを点眼するか、不活化ワクチンを肩に注射して、別々に接種します。

  1. . 1回目のワクチン接種は病院で行います。 これに続いて、1 か月目と 6 か月目に再接種します。
  2. 結核。 ワクチンは通常、生後 1 週間以内に病院で接種されます。 その後の再接種は、学校の準備と高校で行われます。
  3. DTP または類似体。 小児を百日咳とジフテリアから守る混合ワクチン。 の 輸入類似品ワクチンには、炎症性感染症および髄膜炎から保護するために追加された Hib コンポーネントが含まれています。 最初のワクチン接種は 3 か月で行われ、その後、選択したワクチンに応じて、ワクチン接種スケジュールに従って行われます。
  4. インフルエンザ菌またはHIB成分。 ワクチンの一部である場合もあれば、個別に実行される場合もあります。
  5. ポリオ。 赤ちゃんは生後3ヶ月で予防接種を受けます。 4ヶ月と6ヶ月で再接種。
  6. 12ヶ月で、子供は予防接種を受けます。

子供の人生の最初の年は最大限の保護が必要です。 ワクチン接種は、乳児の体に細菌やウイルス感染に対する抗体を産生させることにより、乳児死亡のリスクを最小限に抑えます。

1年までの子供自身の免疫は弱すぎて危険な病気に抵抗できず、自然免疫は約3〜6か月弱まります。 赤ちゃんは母乳で一定量の抗体を受け取ることができますが、これは本当に危険な病気に抵抗するのに十分ではありません. タイムリーな予防接種の助けを借りて子供の免疫力を強化する必要があるのはこの時です。 子供の標準的な予防接種スケジュールは、考えられるすべてのリスクを考慮して設計されており、それに従うことをお勧めします。

一連の予防接種の後、子供は発熱することがあります。 応急処置キットには、発熱を抑えるパラセタモールを必ず入れてください。 体の防御システムの働きを示しますが、抗体産生の効率には影響しません。 すぐに温度を下げる必要があります。 生後6か月までの乳児には、パラセタモールを含む直腸坐剤を使用できます。 年長の子供は解熱シロップを服用できます。 パラセタモールは最大の効率を発揮しますが、場合によっては、個々の特性によっては機能しません。 この場合、子供用解熱剤を別の解熱剤と一緒に適用する必要があります 活性物質.

予防接種後のお子様の飲酒を制限しないでください。携帯用のボトル入り飲料水または赤ちゃんを落ち着かせるお茶を持参してください。

入園前の予防接種

幼稚園では、子供はかなりの数の他の子供たちと接触しています。 ウイルスや細菌感染が最大の速度で広がるのは子供の環境であることが証明されています。 危険な病気の蔓延を防ぐために、年齢ごとに予防接種を行い、予防接種の証拠書類を提供する必要があります。

  • インフルエンザの予防接種。 毎年実施すると、秋冬のインフルエンザの可能性が大幅に減少します。
  • 肺炎球菌感染症に対するワクチン接種。 それは一度行われ、予防接種は子供の施設を訪れる少なくとも1ヶ月前に行われなければなりません。
  • ウイルス性髄膜炎に対するワクチン接種。 18ヶ月から実施。
  • 血友病感染に対するワクチン接種。 免疫力が低下している生後18ヶ月から、生後6ヶ月から接種可能です。

子供の予防接種スケジュールは、通常、感染症の専門家によって作成されます。 良い子供の予防接種センターでは、禁忌を特定するために予防接種の日に赤ちゃんを検査することが義務付けられています。 予防接種はお勧めしません 高温と増悪 慢性疾患、素因、ヘルペス。

での予防接種 支払いセンター吸着ワクチンの痛みの一部は軽減されませんが、より完全なキットを選択して、1回の注射でより多くの病気から保護することができます. 混合ワクチンを選択することで、損傷を最小限に抑えて最大限の保護を実現できます。 これは、ペンタキシム、DTP などのワクチンに適用されます。 の 公立診療所多価ワクチンのコストが高いため、このような選択はしばしば不可能です。

予防接種スケジュールの復元

標準的な予防接種スケジュールに違反した場合は、感染症の専門家の推奨に基づいて、独自の個別の予防接種スケジュールを作成できます。 ワクチンの特性と標準ワクチン接種または緊急ワクチン接種スケジュールが考慮されます。

B 型肝炎の場合、標準スキームは 0-1-6 です。 これは、1 回目のワクチン接種の 1 か月後に 2 回目のワクチン接種を行い、6 か月後に再接種することを意味します。

免疫疾患およびHIVの子供に対する予防接種は、不活化ワクチンまたは病原性タンパク質を置換した組換え薬のみを使用して行われます。

年齢別の強制接種が必要な理由

予防接種を受けた子供の中に常にいる予防接種を受けていない子供は、集団免疫のために正確に病気になることはほとんどありません. ウイルスには、広がり、さらに疫学的な感染を引き起こすのに十分なキャリアがありません。 しかし、自分の子供を守るために他の子供の免疫を利用することは倫理的でしょうか? はい、あなたの子供は医療用針で刺されることはありません。ワクチン接種後の他の子供とは異なり、ワクチン接種後の不快感、発熱、衰弱、泣き言や泣き声はありません。 しかし、予防接種が義務付けられていない国など、予防接種を受けていない子供と接触した場合、最大のリスクにさらされ、病気になる可能性があるのは予防接種を受けていない子供です。

免疫は「自然に」発達することによって強くなることはなく、乳児死亡率はこの事実を明確に裏付けています. 現代医学は、感染や病気に対する体の抵抗力を形成する予防とワクチン接種を除いて、ウイルスに完全に対抗することはできません. ウイルス性疾患の症状と結果のみが治療されます。

一般に、ワクチン接種はウイルスに対して有効です。 家族の健康を守るために、年齢に応じた予防接種を受けましょう。 特にアクティブなライフスタイルと人々との接触を持つ大人の予防接種も望ましいです。

ワクチンは併用できますか?

一部のポリクリニックでは、ポリオと DTP に対する同時ワクチン接種が実施されています。 実際、特に生ポリオワクチンを使用する場合、この慣行は望ましくありません。 ワクチンの可能な組み合わせに関する決定は、感染症の専門家のみが行うことができます。

再接種とは

再接種とは、血液中の病気に対する抗体のレベルを維持し、免疫力を強化するために、ワクチンを繰り返し投与することです。 通常、再接種は簡単で、体からの特別な反応はありません。 邪魔になる唯一のものは、注射部位の微小外傷です。 ワクチンの活性物質と一緒に、約0.5mlの吸着剤を注入し、筋肉内にワクチンを保持します。 微小外傷による不快な感覚は、1 週間を通して発生する可能性があります。

追加の物質を導入する必要があるのは、ほとんどのワクチンの作用によるものです。 有効成分は、長期間にわたって徐々に均一に血液中に入る必要があります。 これは、適切で安定した免疫の形成に必要です。 注射部位に小さな打撲傷、血腫、腫れが生じる可能性があります。 これは、筋肉内注射では正常です。

免疫はどのように形成されるか

自然免疫の形成は、 ウイルス性疾患感染に対する抵抗力に寄与する体内の適切な抗体の産生。 免疫は、単一の病気の後に常に発達するとは限りません。 持続的な免疫を獲得するには、病気を繰り返したり、ワクチン接種を連続して受けたりする必要があります。 病気になると、免疫力が大幅に低下し、さまざまな合併症が発生し、多くの場合、病気そのものよりも危険です。 ほとんどの場合、肺炎、髄膜炎、中耳炎であり、その治療には強力な抗生物質を使用する必要があります。

乳児は、母乳とともに抗体を受け取り、母性免疫によって保護されています。 母体免疫がワクチン接種によって発達するか、それとも「自然な」基礎を持っているかは問題ではありません。 しかし、子供や乳幼児の死亡率の原因となる最も危険な病気には、早期のワクチン接種が必要です。 Hib 感染、百日咳、B 型肝炎、ジフテリア、破傷風は、生後 1 年間の子供の生命に対する危険から除外する必要があります。 予防接種は、病気のない乳児にとって致命的なほとんどの感染症に対する完全な免疫を形成します。

環境保護主義者が提唱する「自然な」免疫の構築には時間がかかりすぎ、生命を脅かす可能性があります。 ワクチン接種は、本格的な免疫の最も安全な形成に貢献します。

ワクチン接種スケジュールは、年齢要件、ワクチンの作用の特徴を考慮して作成されます。 免疫を完全に形成するために、ワクチン接種の間に薬で処方された時間間隔内に保つことをお勧めします。

任意接種

ロシアでは、予防接種を拒否することができます。これには、関連文書に署名する必要があります。 拒否の理由に興味を持ち、強制的に子供たちにワクチンを接種する人は誰もいないでしょう。 障害に対する法的制限が可能です。 ワクチン接種が必須であり、ワクチン接種を拒否することは不適切と見なされる可能性がある職業は数多くあります。 教師、児童施設の従業員、医師、家畜飼育者、獣医師は、感染源にならないように予防接種を受ける必要があります。

また、流行中や、流行に関連して災害地域と宣言された地域を訪問した場合、予防接種を拒否することはできません。 人の同意なしに予防接種または緊急の予防接種が行われる伝染病のリストは、法律で定められています。 まず第一に、それは天然または黒色の天然痘と結核です。 1980 年代に、 天然痘. 病気の原因物質が完全に消失し、感染病巣が存在しないことが想定されました。 しかし、シベリアと中国では、予防接種の拒否以来、少なくとも 3 回の局所的なアウトブレイクが発生しています。 天然痘のワクチンを接種するのは理にかなっているかもしれません プライベートクリニック. 天然痘ワクチンは特別な方法で個別に注文されます。 家畜飼育者には、天然痘に対するワクチン接種が義務付けられています。

結論

すべての医師は、可能な限り子供には標準的な予防接種スケジュールに従い、成人にはタイムリーな予防接種で免疫を維持することを推奨しています。 近々人々は健康に気を配り、家族全員で予防接種センターを訪れるようになりました。 特に合宿前は旅行。 予防接種と能動免疫の発達

  • 8.免疫予防法によって制御される感染症。
  • 9.予防接種の全国カレンダー。
  • 10.ツベルクリン診断。 予防接種と再接種の結果の評価。
  • 11. 不活化ワクチンの一般的性質 不活化ワクチンは、必要な抗原の完全なセットを持つ病原性細菌およびウイルス株の不活化培養物から調製されます。
  • 12.流行防止策の実施における複雑さの原則、主な方向性の割り当て。 発生時の流行防止策には、次のようなものがあります。
  • 13.緊急予防接種。 実行の指示、使用される手段の種類。
  • 14.予防接種カレンダー、現在の指示に従った予防接種の計画。
  • 16. 免疫、概念の定義。 免疫の種類。
  • 19. ワクチン接種後の反応と合併症の評価と説明。
  • 20. ワクチンの要件。 「コールドチェーン」のコンセプト。
  • 21.ワクチン接種後の合併症、その予防方法。
  • 22.疫学的適応症に応じた予定された予防接種と予防接種。
  • 23. 異種血清および免疫グロブリンの使用方法。
  • 24. ポリオ経口生ワクチン。
  • 25.感染症の病原体の伝染のメカニズム。 伝送メカニズムのフェーズとタイプ。 病原体の特定の局在化と感染メカニズムとの対応。
  • 26. 予防接種室での細菌製剤の輸送と保管の管理。
  • 27. 予防接種の対象となる子供の偶発者を計算するための規範文書、規制要件
  • 28. 活動の方向性およびその他の基準による活動のグループ化
  • 29. 文化的抗狂犬病ワクチン。 条件付きおよび無条件の予防接種コースの予約の兆候
  • 30. 予防接種の計画と実施
  • 31.感染症の要因と感染経路の疫学的特徴。
  • 32.ワクチンの未使用の残留物、有効期限が切れた薬を破壊する方法。
  • 33.ワクチンの導入に対する反応、合併症。
  • 34. 感染症の疫学の実際の問題。
  • 35. 流行プロセスの 3 番目のリンクを目的とした活動
  • 36. 予防接種の医学的禁忌を規定する規制文書。
  • 37.患者と感染性病原体を特定する方法、それらを中和するための措置。
  • 38. ワクチン接種後の合併症の登録に関する流行防止調査。
  • 40. さまざまな感染症の流行防止対策システムにおける免疫予防の重要性。 集団免疫の概念。
  • 40. さまざまな感染症の流行防止対策における免疫予防の重要性。 集団免疫の概念。
  • 41. 実施された予防接種に関する報告書の作成に使用される規範文書。
  • 42.結核、薬に対する予防接種。 投与方法、予防接種の条件。
  • 43.感染症に対する感受性、免疫の概念。 免疫の種類とその特徴。
  • 44.予防接種のカレンダー。
  • 45. HBV に対するワクチン接種、薬。 投与方法、予防接種の条件。
  • 46.個人および集団免疫の概念。 流行過程における集団免疫の価値。 集団免疫を評価する方法。
  • 47.免疫生物学的製剤の投与方法。
  • 48、ポリオの予防接種、準備。 実施方法、予防接種の条件。
  • 49. 積極的な予防接種、ワクチンの種類、予防接種の適応症および禁忌。
  • 50.60. (百日咳) ジフテリアの予防接種、準備。 実施方法、予防接種の条件。
  • 51. ワクチン接種後の合併症の予防。
  • 52.感染症の予防とその排除のための基本原則。
  • 53.細菌製剤の品質、保管、輸送、および販売の条件に関する要件。 ワクチン投与方法。
  • 54. 免疫予防の品質管理と有効性。
  • 55.医療現場における防疫対策の組織。 感染症の予防における地域の医師の役割。
  • 56.破傷風の予防接種、準備。 実施方法、予防接種の条件。
  • 57. 予防接種を受ける派遣団の説明、予防接種計画。
  • 58. 予防接種事業の組織。
  • 59.患者と感染性病原体を特定する方法、それらを中和するための措置。
  • 60.百日咳の予防接種、準備。 実施方法、予防接種の条件。
  • 62.麻疹ワクチン、薬。 実施方法、予防接種の条件。
  • 63. ワクチン接種後の合併症を調査する手順。
  • 68.おたふくかぜの予防接種、準備。 実施方法、予防接種の条件。
  • 71.ワクチン接種後の反応:一般的、局所的。
  • 72.血友病感染に対する予防接種、準備。 実施方法、予防接種の条件。
  • 74.コレラワクチン、適応症、条件の選択。
  • 76.流行プロセスの兆候。 彼らの解釈。
  • 77.腸チフスワクチン。 現代の薬。 ワクチンを投与する方法。
  • 80. ツベルクリン診断。 再ワクチン接種の結果の評価。
  • 81. 生ワクチン。 他の種類のワクチンに対する生ワクチンの利点、欠点。
  • 82.アナトキシン、その特徴。
  • 83. 予防接種の組織: 予防接種の実施者、計画、会計および管理。
  • 84. 受動免疫に使用される製剤。
  • 85.免疫の種類。
  • 86. ワクチン製剤の入手方法。
  • 87.狂犬病の予防接種、適応症、準備、投与方法。
  • 88.免疫生物学的製剤に対する医学的禁忌。
  • 89.感染のメカニズム、感染の要因と感染経路。
  • 90.異種血清:取得方法、投与の適応、製剤。
  • 91. 疫学の現代的な定義と医学の構造におけるその位置。
  • 92.緊急予防。 実行の指示、使用される手段の種類。
  • 94. 受動免疫の準備、取得方法、予約、投与方法。 質問#84
  • 95.人獣共通感染症に対する免疫生物学的薬剤、目的、投与方法。
  • 96. バクテリオファージ、使用の適応。
  • 97.流行の過程について教えること。 流行プロセスの要因。 epの開発の原因と条件。
  • 98. ワクチン接種後の合併症の予防。
  • 99. 免疫予防の有効性を評価する方法。
  • 100. 同種の製剤、種類、使用の適応。
  • 101.感染症の病原体の伝染のメカニズム。 伝送メカニズムのフェーズとタイプ。 病原体の特定の局在化と感染メカニズムとの対応。
  • 102. ワクチンの輸送と保管の条件。
  • 103.感染症の特定の予防。 生物学的製剤の分類。 ワクチンの種類
  • 104.患者と感染性病原体を特定する方法、それらを中和するための措置。
  • 107. ウイルス性肝炎の特異的予防。
  • 108. 結核ワクチンの特徴。
  • 111. 不活化ワクチン、調製方法、使用の適応。
  • 112. 抗流行対策の一般的なシステムにおける特定の予防とその重要性。 予防接種の計画。
  • 113.有望な(人工)ワクチン、製造方法、他のタイプのワクチンに対する利点。
  • 117. 予防接種製剤の保管条件。
  • 予防接種は、医療機関、自治体、民間の医療システムで実施されます。

    1.予防接種の組織化と実施の責任者は、医療機関の長(ポリクリニックの主任医師、ポリクリニックの長、SVA、救急医療ステーションまたはFAP)です。

    地域に直接 - 地元の小児科医。 流行の徴候に応じた人口の予防接種の組織に対する責任は、衛生および疫学的監督の領土センターにあります。

    2.予防接種の計画と実施の手順は、医療機関の長の命令によって確立され、責任と機能の責任が明確に定義されています 医療従事者予防接種の計画と実施(子供の人口の計画と国勢調査)に関与しています。

    予防接種を計画し、実施するための必要条件は、各地域に住むすべての子供を年 2 回記録することです。 新生児と新しく到着した子供は、居住者のリストに含まれています。 子供は、通うグループ(就学前教育機関、学校など)に登録されます。 子供ごとに、子供の発育履歴、予防接種カード、就学前教育機関、学校に通っている子供の医療カードなどの医療文書を作成する必要があります。 要約予防接種計画は、衛生および疫学的監督の領土センターに送信されます。

    予防接種の組織化と実施に関与するすべてのサービスの主な任務は、それぞれの予防接種のタイムリーな実施を厳密に管理することです4。 予防接種の適時の実施を確保するために、看護師は、口頭または書面で、予防接種が決定された日に、予防接種を受ける人(子供の親または代理人)を医療機関に招待します。 子供の施設では、予防接種を受けている子供の両親に事前に通知します。

    5.予防接種の前に、急性疾患、必須の体温測定を除外するために健康診断が行われます。 病気の場合は、医療取消が発行されます。

    6.予防ワクチン接種は、ワクチン製剤に添付されている指示に従って、その実施の適応症および禁忌に厳密に従って行われます。

    7.予防接種は、ポリクリニックの予防接種室、子供の就学前教育機関、一般教育機関の診療所、衛生および衛生要件を厳守する企業の保健センターで実施する必要があります。

    8. 予防接種が行われる部屋には、冷蔵庫、道具と薬のキャビネット、無菌材料を入れたビックス、おむつ交換台と医療用ソファ、使用準備を整えるためのテーブル、書類を保管するためのテーブル、消毒液の入った容器。 オフィスには、予防接種に使用されるすべての薬の使用に関する指示が必要です。

    10. 接種された各注射は、別個の注射器と別個の針 (使い捨て注射器) で行われるか、または針が取り付けられた自己無効化注射器を使用できます。 使用済みの注射器や針などの先のとがった器具を回収するために、特別な安全な非穿刺容器が使用されます。これらの容器からは、中に入れられた材料を取り出すことができず、焼却されます。

    11. 使用前に、すべての調剤を検査し、ラベルがない、またはラベルが不完全に記入されている、ガラスにひびが入っている、または壊れた箱に入っている調剤は拒否されます。 壊れないフレーク、異物混入、変色。 期限切れ。 拒否された医薬品については、医薬品の名前と数量、シリーズ、管理番号、有効期限、および拒否の理由を示す行為が作成されます。 このような製剤は、クロラミンの 2% 溶液またはリソールの 3% 溶液で 1 時間煮沸 (30 分) することにより消毒されます。

    12. 結核の予防接種と結核の診断は、別々の部屋で実施する必要があります。 結核に対する予防接種の使用を目的としたツールの他の目的での使用は禁止されています。 BCGワクチン接種当日は、子供への他のすべての操作は行われません。

    13.予防接種は、組織の規則と予防接種の技術、および予防接種後の反応と合併症が発生した場合の緊急手順について訓練を受けた医療従事者によって行われます。

    14. 地域の保健当局は、少なくとも年に 1 回、予防接種の理論と強制的な認証を伴う予防接種の技術に関する医師および救急医療従事者向けのセミナーを開催する必要があります。

    15. 予防ワクチン接種後、ワクチン製剤の使用説明書に指定された期間、医学的監督を受けなければなりません。

    16. 予防接種の記録が作成されます。

    予防接種室の作業日誌;

    子供の発達の歴史(f - 112u);

    予防接種カード (f-063-y);

    子供の医療記録 (f-026-y);

    この場合、以下が示されます:薬物の種類、用量、シリーズ、管理番号。

    医療記録では、一般的および 局所反応それらが発生した場合。

    ワクチンの投与により異常反応や合併症が発生した場合は、直ちに医療機関の長に連絡するとともに、緊急通報(f058)をSESに送付する必要があります。

    17. 予防接種の拒否は、市民と医師の署名により書面で行われます. 子供には、適応症の遵守、禁忌、および予防接種後の合併症の予防を管理します.

  • コンテンツ

    モダン 科学的発展達成した 上級それだけ前に 致命的な病気医師は予防するだけでなく、治療することも学びました。 医師は、特に若い患者にとって重要な深刻な感染症の蔓延を防ぐために、人口の予防接種のスケジュールにも注意を払います。

    子供の予防接種カレンダーはどのように作成されていますか?

    免疫を作り出すための抗原物質の導入は、厳密に定義された時間枠で行われます。 子供のための全国的な予防接種カレンダーは、特定の地域でいつ、どのような疫学的状況下で予防接種を実施する必要があるかを決定します。 一般に受け入れられている予防接種計画は、特定の期間における感染症の蔓延の危険性を考慮して、常に変化しています。

    全国のスケジュールとともに、子供のための地域の予防接種カレンダーが作成されています。 後者は、ロシア連邦の被験者の疫学的状況の特殊性を考慮しており、保健省の地方当局によって承認されています。 民間および公的医療機関によって行われる予防接種は、ロシアまたは外国産の登録された準備でのみ行われます。 同時に、髄膜炎菌と肺炎球菌の予防注射は、主にヨーロッパの先進国で購入されています。

    年齢別の子供の予防接種

    予防接種には刺激が必要です 子供の免疫強制的および自発的な注射を通じて。 後者は、特別な適応症がある場合に導入されます。 子供が暑い気候の別の国に旅行したり、 サマーキャンプ、療養所。 次に、その地域で一般的な感染症に対してワクチンを接種する必要があります。

    HIV と B 型肝炎がアフリカ南部と一部中央部で蔓延していることが知られています。 ほとんどどこからでも病原体を「持ち込む」ことができることを知っておくことが重要です。 たとえば、ロシアに関して言えば、シベリア地区の人々は、ダニ媒介性脳炎に対して強制的な注射を受けています。 ロシアの国家予防接種スケジュールによると、子供たちは次の予防接種を受けます。

    1. 結核(BCG)。 ワクチンは80年以上使用されています。 この薬は結核に対する体の抵抗力を発達させませんが、10歳未満の子供がこの病気の深刻な結果を回避するのに役立ちます. BCG の欠点には、合併症の可能性があります。
      • 膿瘍;
      • 骨髄炎;
      • リンパ管の炎症。
    2. 百日咳、ジフテリア、破傷風(DTP)。 この薬はポリワクチンであり、その有効性は数多くの研究によって証明されています。 DPTにより、上記の病気に対する子供の免疫を達成することができます。 注射は、神経系の重度の病状の発症を引き起こす可能性があります。
    3. B型肝炎。ワクチンの組成には、ウイルスの殻の粒子が含まれています。 薬の利点は、病原体に対する安定した免疫の形成と考えることができます。 予防接種スケジュールでは、特定の時間に 3 回ワクチンを接種することを推奨しています。 専門家が警告 可能な外観 B型肝炎の注射後の次の副作用:
      • 脳炎;
      • 髄膜炎;
      • 痙攣、
      • 鼻水。

    1. インフルエンザ菌。 この薬には、抗原を運ぶ微生物の殻の部分だけが含まれています。 この資料の際立った特徴は、国内スケジュールの要件を完全に満たす DPT との共同導入です。 抗原ワクチン接種後、次の副作用が発生する可能性があります。
      • 低形成性貧血;
      • 血小板数の減少;
      • 突然死。
    2. 水疱瘡。 この病気からの抗原物質の導入は、病理の原因物質と戦うのに非常に効果的です。 子供の予防接種スケジュールには、安定した免疫反応を得るために薬剤を 1 回注射することが含まれます。 水痘に対する注射は、病気の背景に対して発生する多くの重篤な合併症を排除するのに役立ちます. ただし、注射は多くの悪影響を引き起こす可能性もあります。
      • 痙攣;
      • 意識の喪失;
      • アレルギー;
      • 関節炎。
    3. インフルエンザ。 予防接種は、確立されたスケジュールに従って毎年の再接種が必要です。 同時に、インフルエンザウイルスは絶えず変異しており、ワクチンの製造を複雑にしています。 インフルエンザからの注射はしばしば誘発します:
      • 頭痛;
      • 温度上昇;
      • 意識の喪失。

    1. 風疹、はしか、おたふく風邪 (MMR)。 非常に重要なワクチン。 風しんに対する免疫は1回目のワクチン接種後に形成され、麻しんやおたふく風邪に対する抗体が現れるためには、ワクチンを予定時刻に2回接種する必要があります。 この規則に従わないと、保護メカニズムが失われます。 医師は、次の可能性について警告します 副作用 MMRワクチン接種後:
      • アナフィラキシーショック;
      • 睡眠障害または消化器障害;
      • おたふくかぜ。
    2. 髄膜炎菌。 ロシアでのこの深刻な病気からの抗原物質の導入は、子供の誕生から行われます。 手続きは任意です。 感染が拡大しているため、髄膜炎に対する強制予防接種を実施することをお勧めします。 髄膜炎菌からの注射の結果は次のとおりです。
      • 血管性浮腫;
      • 筋緊張の低下;
      • 頭痛。
    3. 急性灰白髄炎。 数十年前、この病気は膨大な数の人々に影響を与えました。 ポリオの予防接種が義務化されてから、状況は劇的に変化しました。 ロシアでのこの感染症に対する最初のワクチン接種は、赤ちゃんが3か月で受けます。 髄膜炎治療薬のさらなる投与は、予定されている予防接種スケジュールに従って行われます。 ワクチン関連ポリオを発症するリスクが高いため、親がポリオ注射を拒否することは珍しくありません。
    4. 肺炎球菌。 ワクチン接種により、この微生物の 7 種類に対する耐性が保証されます。 親は、肺炎球菌ワクチンを投与することで起こりうる結果を認識しておく必要があります。
      • 意識の喪失;
      • 亜熱帯温度;
      • アレルギー。

    1年まで

    原則として産科病院でも結核(BCG)やB型肝炎の薬を処方され、約1週間後にマントー検査を受ける。 子供のための追加の予防接種スケジュールは、考慮して作成されます 個々の機能すべての子供。 同時に、医師は、医療上の問題や両親がワクチン接種を拒否したために、次の予防接種を延期することに頼ることがよくあります。これはワクチンカードに記録されています. 生後1年で、子供の体は次の注射の影響を受けます。

    1. DPT;
    2. ポリオに対して;
    3. B型肝炎から;

    1年から3年

    多くの親は義務的な予防接種を後の時期まで延期しますが、これは状況によっては本当に正当化されます。 1歳から3歳までの子供の体は、多くの病原体に対処することができ、すでに多くの病原体に対する免疫を形成しています 深刻な病気. 計画されたスケジュールによると、子供は1歳半で、ポリオ、血友病感染症、百日咳、ジフテリア、破傷風の予防接種を受けます。 3歳まで、子供の体は他の病気に対する予防接種を受けていません。

    再接種

    免疫応答を長期間維持するには、抗原物質の再導入が必要です。 多くの場合、再ワクチン接種はまったく必要なく、予定された時間に 1 回注射するだけで、病原体に対する免疫を作成するのに十分です。 次の予防接種を受けられない状況では、子供の体は微生物に対する抵抗力を失います。 子供の予防接種スケジュールには、以下の感染症に対する注射剤の反復投与が含まれます。

    • 結核;
    • 百日咳、ジフテリア、破傷風;
    • 風疹、おたふくかぜ、はしか;
    • 急性灰白髄炎;
    • B型肝炎。

    予定スケジュール

    予防接種は、国および地域のスケジュールに従って実施されます。 これらのリストは常に更新されていることに注意してください。 追加と修正は、特定の地域の疫学的状況を反映しています。 このため、子供の通常の予防接種スケジュールに新しい予防接種が追加されても、保護者は驚くべきではありません。 子供の免疫刺激を注射するための一般的な計画は次のとおりです。

    移植

    新生児

    B型肝炎とBCG

    B型肝炎

    B型肝炎

    DTP、ポリオ、インフルエンザ菌に対する最初のワクチン接種。

    DTP、ポリオに対する再接種、血友病感染、B 型肝炎。

    Mantoux テスト、PDA、B 型肝炎 (リスクのある子供)。

    DPT、ポリオに対する再接種、血友病感染。

    ポリオの再接種。

    DPT と PDA。

    灰白髄炎、結核、破傷風、ジフテリアに対する再接種。

    流行の兆候に応じた子供の予防接種

    特定の地域での感染拡大は、他の地域よりも可能性が高いと考えられています。 このため、地域の子供の予防接種スケジュールは、特定の薬を投与するための新しいスキームで常に更新されています。 このように、畜産農場の近くに住んでいる人々は、に対する注射が推奨されていることが知られています。 炭疽菌、ブルセラ症。 流行の兆候に応じた子供の予防接種は任意であるため、ペスト、コレラ、その他の深刻な病気の予防接種を子供に接種するかどうかは、親が独自に決定する必要があります。

    ビデオ

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    子供と大人の予防接種は、感染症への感染を防ぎ、感染の拡大を制限し、ロシア連邦の領土で感染症を完全に排除するために行われます。

    基本的な概念と用語

    私たちのウェブサイトのこのセクションを自由にナビゲートするには、予防接種に関連する基本的な用語と概念を知っておく必要があります.

    感染症の免疫予防は、人口に対する予防ワクチン接種を通じて、感染症の予防、拡大の制限、および排除を目的とした一連の対策です。

    予防接種 - 入門 人体免疫生物学 特定の感染症に対する特異的な免疫(免疫)を作り出すための免疫予防のため。

    免疫予防のための免疫生物学的医薬品は、ワクチン、免疫グロブリン、トキソイド、および感染症に対するヒトの特異的免疫を作り出すことを目的としたその他の薬剤です。

    原則として、本格的な免疫を形成するには、ワクチンを1回注射するだけでは十分ではありません。 したがって、免疫予防は、次のような段階で次々と構成されます。

    • ワクチン接種 - ワクチンの初回投与で、単回または複数回のいずれかになります。 予防接種が完了した結果、感染に対する体の持続的な免疫が形成されますが、各疾患に指定された期間です。 その後、この免疫は弱まり始めます。
    • 再ワクチン接種 - ワクチン接種後、遠隔ではあるが厳密に指定された期間にワクチンを繰り返し投与すること。 再ワクチン接種は、1 回または複数回行うこともできます。 ワクチン接種によって作成された免疫を強化および強化するように設計されています。

    予防接種の全国カレンダーは、市民に対して予防接種を実施するための条件と手順を確立する規範的な法的行為です。

    流行の兆候に応じた予防接種のカレンダーは、流行の兆候に応じて市民に予防接種を実施するための条件と手順を確立する規範的な法的行為です。

    予防接種証明書(予防接種証明書) - 市民の予防接種が生涯にわたって記録された文書。

    予防接種への同意は、市民またはその法定代理人のインフォームド・ボランタリー・コンセント (IDS) です。 医療介入つまり、予防接種のためです。 IDS は、法的に重要な必須の医療文書の形式の 1 つです。 その登録には規定の手続きがあります。 予防接種を受ける市民またはその法定代理人は、医療従事者が今後の予防接種に関する完全な情報をアクセス可能な形式で提供した後にのみ、IDS に署名します。

    予防接種の拒否は、市民またはその法定代理人が予防接種を拒否することです。 ロシア連邦のすべての市民は、予防接種を拒否する権利を持っていますが、それは、アクセス可能な形式で彼に説明された後でのみです。 考えられる結果拒否の健康上および法的影響。

    予防ワクチン接種の禁忌は、ワクチン接種後の合併症のリスクを高める特定の疾患および状態です。 詳細は ガイドライン 2002 年 1 月 9 日にロシア連邦の主任衛生医師によって承認された「国家予防接種カレンダーの準備による予防接種の医学的禁忌」。

    ロシア連邦における感染症の免疫予防法を規制する文書

    ロシア連邦の法律に従って、市民に対して予防接種が行われます。

    ロシア連邦における予防接種の法的根拠は次のとおりです。

    • ロシア連邦憲法と連邦法、その主なものは 連邦法 1998 年 9 月 17 日付 N 157-FZ「感染症の免疫予防について」。
    • ワクチン接種後の合併症のリストの承認、ワクチン接種後の合併症が発生した場合に市民に州の一時金および毎月の金銭的補償を支払う手順など、ロシア連邦政府の法令および命令など
    • 規則保健省と 社会開発 RF、2014 年 3 月 21 日付けのロシア保健省命令 ​​N 125n「予防接種の全国カレンダーおよび流行適応症に応じた予防接種のカレンダーの承認について」などを含む。
    • ロシア連邦の首席衛生医師の規則は、衛生および疫学的規則、規則、方法論的推奨事項および指示です。
    • 地域の規制法的行為は、ロシア連邦の個々の主題によって採択され、その領土で有効な法律、法令、命令です。

    予防接種は、医学的禁忌のない市民に対して行われます。 医療機関医療行為の免許を持っている場合。 医療介入については、市民またはその法定代理人のインフォームド 自発的同意を得ることが義務付けられています。 予防接種は、特別な訓練を受けた医療従事者によって行われます。 予防接種を受けるすべての人は、まず医師(救急救命士)による検査を受ける必要があります。

    予防接種の全国カレンダー

    予防接種の全国カレンダーは、特定の感染症に対する特定のカテゴリーの市民の強制的な予防接種の手順と条件を規定する文書です。 予防接種の名前と、1回または別の予防接種/再接種が行われた年齢を示します。

    今日の予防接種の全国カレンダーでは、以下を含む 12 の感染症の必須の免疫予防が規定されています。

    流行適応症の予防接種スケジュール

    流行適応症の予防接種カレンダーは、感染症の脅威がある場合に、この病気に対して予防接種を受けなければならない市民のカテゴリと年齢を示す文書です。

    流行適応症の予防接種カレンダーには、次の感染症が含まれます。

    流行の兆候に応じた予防接種の実施に関する決定は、ロシア連邦の構成団体の首席衛生医師および首席衛生医師によって行われます。

    ワクチンの分類、要件、投与方法

    ワクチンは、特定の感染症の原因物質 (またはその毒素) に対する人工的な能動免疫を作り出すように設計された薬です。 ウイルス、バクテリア、原生動物、菌類、およびそれらの代謝産物からワクチンを取得します。 ワクチンの積極的な開始は次のとおりです。

    • 生きているまたは不活化された微生物;
    • 顕著な免疫原性を有する抗原;
    • 毒素 - 微生物の老廃物;
    • 化学合成または遺伝子工学的方法によって得られた抗原。

    抗原の組成に応じて、3 種類のワクチンがあります。

    • モノワクチン;
    • ポリワクチン;
    • 複雑な、組み合わされた、または関連付けられた。

    本来、 体調ワクチンの抗原を取得する方法は、次のように分けられます。

    • ライブ - 減衰し発散。
    • 不活性化された(非生物)粒子と分子です。
    • 組み換え。

    ワクチンは確立された条件を満たす必要があります 国際規格、つまり:

    • 強力な、可能であれば長期的な免疫の形成を誘導します。
    • 体にとって絶対に安全であること。
    • 反応原性が低い、つまりワクチン接種後の反応や合併症を引き起こす能力が低い。
    • 望まないことを引き起こさない 副作用;
    • 保管中も安定。

    ワクチンを投与するにはいくつかの方法があります。

    • 肌;
    • 皮内;
    • 皮下;
    • 筋肉内;
    • 無針(ジェット);
    • 経口(口による);
    • 鼻腔内(スプレーまたは点滴)。

    ロシア連邦で登録および承認されたワクチンのリスト

    免疫予防には、ロシア連邦の法律に従って登録された国内外の免疫生物薬が使用されます。 それらは、ロシア連邦の法律で規定された方法で、必須の認証または適合宣言の対象となります。

    ロシア連邦で登録および承認された免疫予防のためのワクチンおよびその他の免疫生物学的薬剤のリスト:

    • インフルエンザウイルスA型尿膜抗原 - 不活化ワクチンインフルエンザの予防のために;
    • ダニ媒介性脳炎ワクチン、ダニ媒介性脳炎の予防のための培養、精製、濃縮、不活化乾燥;
    • 百日咳の予防のために精製された無細胞の百日咳ワクチン。
    • Menugate - 髄膜炎菌感染予防のための髄膜炎菌グループCオリゴ糖結合ワクチン。
    • MonoGrippol Neo - インフルエンザ予防のためのインフルエンザワクチン一価不活化サブユニットアジュバント。
    • B 型肝炎表面抗原 (HBsAg) 精製濃縮 - ウイルス性 B 型肝炎の予防のためのワクチン。
    • Poliorix - ポリオ予防のための不活化ワクチン;
    • ボツリヌス中毒および破傷風の予防のためのテトラアナトキシン精製吸着液(ボツリヌストキソイド+破傷風トキソイド);
    • Typhim-VI - 腸チフスの予防のためのワクチン;
    • TEOVak - 天然痘の予防のための天然痘胚性生ワクチン。
    • FSME-Immun Inject - ダニ媒介性脳炎の予防のためのワクチン;
    • FSME-Bulin - ダニ媒介性脳炎に対する免疫グロブリン;
    • 子供のためのエンセプール - ダニ媒介性脳炎に対するワクチン、不活化、アジュバントで精製。
    • Encepur adult - ダニ媒介性脳炎に対するワクチン、不活化、アジュバントで精製。
    • Ervevax - 風疹の予防のためのワクチン;
    • Euvax B - B型肝炎の予防のための組換えワクチン;

    子供の予防接種

    禁忌のない子供は、すべての必須の予防接種を含む国のカレンダーに従って予防接種を受けます。 予防接種への同意は、未成年者の法定代理人によって与えられ、署名されます。

    すでに産科病院では、新生児ごとに結核とウイルス性B型肝炎に対する2回のワクチン接種が行われています。 彼らは、入院前に感染症のタイムリーな免疫予防を彼に提供します。 幼稚園.

    診療所での定期予防接種の開始前に、小児科医は子供を血液検査と尿検査に送ります。 子供に禁忌がある場合、医師は予防接種からの医学的免除を作成し、免疫予防のための個別の計画を作成します。 アレルギーや神経系の問題を抱えている一部の子供は、しばしば必要です。 特別な研修したがって、医師は予防接種の数日前に抗ヒスタミン剤を処方することがあります。 予防接種の直前に、各子供は健康診断を受けます。 予防接種後 地区看護師ワクチン接種後の期間がどのように進行するかを監視し、ワクチンに対する反応があった場合は、それについて医師に通知します。

    幼稚園への登録時(平均2.5歳まで)、国のカレンダーによると、子供は次の必須の予防接種を受けなければなりません。

    • ウイルス性B型肝炎に対する完全なワクチン接種;
    • 肺炎球菌感染症に対する予防接種と再接種。
    • 予防接種とポリオに対する2回の再接種。
    • 百日咳、ジフテリア、破傷風に対する予防接種と初回の再接種。
    • 血友病感染に対する予防接種と再接種。
    • はしか、風疹、おたふく風邪の予防接種。

    学校では、学校医と学校看護師が予防接種の問題に対処します。 学校に入学する前、またはすでに1年生(6〜7歳)にいる子供は、はしか、風疹、おたふく風邪に対する再接種、結核に対する再接種、およびジフテリアと破傷風に対する2回目の再接種を受けます。 子供は 14 歳で、ポリオの予防接種 (3 回目の再接種) とジフテリアと破傷風 (3 回目の再接種) の予防接種を受けます。 毎年、すべての学童がインフルエンザの予防接種を受けます。

    医師のアドバイス: 記載されている免疫予防のどの段階でも、小児科医はお子様の予防接種に関するすべての質問にお答えします。 そのため、接種後はいつ歩けるようになるか、注射部位を濡らしても大丈夫か、接種後に熱が出た場合の対応など、遠慮なく医師に相談してください。

    危険な流行状況が発生した場合、何らかの感染症の発生と蔓延の可能性が高い場合、すべての子供は成人とともに、流行の兆候に対する予防接種スケジュールに従って予防接種の対象となります。

    妊婦を含む成人の予防接種

    幼児期の予防接種では予防できません 危険な感染症生活のために。 したがって、免疫を維持または作成するため(予防接種が以前に行われていない場合) 成人人口また、感染症の免疫予防の対象となります。

    特定の病気に対する成人の予防接種は、国の予防接種スケジュールに必須として含まれています。

    • ジフテリアおよび破傷風に対して;
    • 風疹に対して。 このワクチン接種は、妊娠を計画している 40 ~ 45 歳未満のすべての女性に特に推奨されます。
    • ウイルス性B型肝炎に対する;
    • はしかに対して;
    • インフルエンザに対して。 これ 毎年の予防接種、妊娠の第2〜3学期の妊婦を含めて実行されます。

    必須の予防接種に加えて、成人は次のような病気に対する予防接種によって身を守ることをお勧めします。

    • 水疱瘡;
    • 肺炎球菌感染;
    • ヒトパピローマウイルス、その一部は子宮頸がん、生殖器疣贅、およびその他の疾患を引き起こします。
    • ダニ媒介性脳炎;
    • ウイルス性A型肝炎;
    • 髄膜炎菌感染;
    • 耳下腺炎;
    • 血友病感染;
    • ポリオ;
    • ヘルペス感染。

    HIV感染に対する効果的なワクチンはまだ作成されていません。 腫瘍性疾患. ブリトフのかつてセンセーショナルなワクチンの治験は、開始する前に終了しました。

    流行の徴候が発生した場合、すべての成人は、流行の徴候に対する予防接種スケジュールに従って、感染症に対する予防接種を受けます。

    さらに、1999 年 7 月 15 日のロシア連邦政府の命令 N 825 により、 リスト承認済み必要な仕事 必須予防接種。

    ワクチン接種後の反応と合併症の可能性

    人体は、ワクチンの導入に対して異なる反応を示す可能性があります。これは、個々の特性と投与された薬物の反応原性によって異なります。

    免疫生物学的薬剤の導入に対する反応には、次の 2 種類があります。

    • 1つ目:ワクチン接種後の反応(局所的および一般的)は、自然に起こる体の状態のさまざまな不安定な変化です。
    • 2番目: ワクチン接種後の合併症- 予防接種による重度および/または持続的な健康問題。

    ロシアの法律は、ワクチン接種後の合併症が発生した場合の市民の社会的支援を保証しています。

    皮内テスト、予防接種との違い

    しばしば誤って、皮内検査はワクチン接種、すなわちマントゥー反応とダイアスキンテストに起因すると考えられています。

    マントゥー反応は、人体の結核感染の有無を診断するツベルクリン検査です。 予防接種とは関係ありません。 年に1回、卒業までの全児童を対象に開催しています。 指示があれば再任される可能性があります。 マントゥー反応中に皮内投与されるツベルクリンは、子供の健康にとって絶対に安全です。

    ダイアスキンテストは、結核を診断するための薬です。 diaskintest テストは、Mantoux 反応よりも特異的であると考えられています。 ツベルクリンは、以前に導入されたBCGワクチンの成分と、体内に存在するすべてのマイコバクテリア(結核だけでなく)の両方に反応します. Diaskintest は結核菌のみに反応するため、結果の信頼性が高くなります。 ダイアスキンテストによる検査も健康に完全に安全であり、予防接種とは何の関係もありません。

    海外渡航者の予防接種

    旅行者は市民の別のカテゴリーです。 彼らは、人体がエキゾチックな国に「住んでいる」バクテリアやウイルスの猛攻撃に常に抵抗できるとは限らないことを覚えておく必要があります. したがって、次のような州を訪れる予定の観光客は、事前に健康に気を配ることが理にかなっています。

    • タイ;
    • ゴアを含むインド。
    • ケニア、モロッコ、チュニジア、タンザニア、ザンジバルなどを含むアフリカ諸国。
    • ブラジル;
    • 中国;
    • ベトナム;
    • スリランカ;
    • マレーシア;
    • バリ島を含むインドネシア。
    • ドミニカ共和国。

    黄熱病の場合、 髄膜炎菌感染症、腸チフス、コレラ、および他の多くの感染症は、予防接種で保護できますが、マラリアから保護することは不可能です. マラリアのワクチンはありません。

    予防接種を受ける必要がありますか?

    このトピックに関する議論が止まることはまずありません。 何十年にもわたって確認されている感染症の免疫予防の必要性と重要性にもかかわらず、G.P. などの反対者が常にいます。 Chervonskaya(ソビエトのウイルス学者、生物科学の候補者、ロシア科学アカデミーの生命倫理に関するロシア国家委員会のメンバー)。 反ワクチン宣伝の起源に立ったのは彼女でした。

    ワクチン接種後の反応や合併症の可能性をスケールの左側に、重度の感染症の結果を右側に置くことは意味がありません. 感染症による子供と大人の死亡率、病気になった人の障害、それらの不治の合併症は、右のボウルを「底に」引きずります。

    疫学者、免疫学者、さまざまな専門分野の開業医(E.O. Komarovskyなど)によって絶えず行われている説明作業のおかげで、免疫予防に関する人口の医療リテラシーは高まっています。 大人の市民は、自分自身にワクチンを接種し、危険な感染症に対して子供にワクチンを接種することにますます積極的になっています. そして、これはとても良いです。 医療従事者と住民の共同の努力によってのみ、国の流行状況を改善し、感染症のレベルを下げることができます。