乳汁うっ滞は、授乳中の母親の乳腺管内での母乳の停滞です。 この状態はどの段階でも発生する可能性があります 母乳育児– 赤ちゃんの誕生直後と1年後の両方。 一度発生することもあれば、少なくとも毎月定期的に再発することもあります。 乳汁うっ滞は女性に重大な不快感を引き起こすだけでなく、母乳育児に脅威を与える可能性があり、さらに複雑になると若い母親の健康にも脅威を与える可能性があります。 ラクトスタシスの複雑な治療には理学療法も含まれます。 乳房に乳の停滞が起こる理由とその原因について 臨床症状この状態と、理学療法を含むその治療方法については、この記事で説明します。
ラクトスタシスはなぜ起こるのか、その発症メカニズム
この状態が発生する理由はいくつかあります。
まず第一に、これは赤ちゃんの乳房への間違った取り付けです。 通常、赤ちゃんは母親の乳腺に面しており、頭と胴体は同一平面上にあり、口は乳輪の大部分を覆い、下唇は外側を向いています。 適切に取り付けられている間、母親は痛みを感じず(授乳の最初の段階を除く)、赤ちゃんがどのようにリズミカルにミルクを飲み込むかに気づきます。 間違って使用すると、乳房は完全に空にされず、部分的にしか空になりません。一部の部分は良くなったり、一部が悪くなったり、まったく空にならなかったりします。 これらの葉の管内の乳は停滞します - 乳汁静止が形成されます。
母乳が停滞する2番目の理由は、特に授乳の段階で、要求に応じてではなく、時間ごとに赤ちゃんに授乳すること、授乳の間に長い休憩を取ることです。 繰り返しになりますが、母乳は出てきますが、赤ちゃんはそれを吸わず、乳房は空になりませんが、新しい母乳が入ってきます – 乳汁静止症。
この状態のその他の原因は次のとおりです。
- 授乳過多( 増加額ミルク)頻繁な不合理な搾乳によるもの。
- 乳房損傷(損傷部分の組織が腫れ、乳管が収縮し、母乳が出ませんが、新しい母乳が到着します)。
- 感染症 気道母親(前の場合と同じように、乳腺の組織が腫れます、まあ、残りは順番に...)。
- 乳腺の解剖学的特徴(狭く、過度に曲がりくねった乳管)。
- 間違った下着を着用している(ブラの骨や縫い目の下で乳房を圧迫する、乳房組織の腫れ、乳管のけいれんを伴うすべての結果)。
- 垂れ下がった胸。
- 胸骨圧迫を受けてうつ伏せまたは横向きに寝る。
- 精神的・感情的ストレス。
- 身体的ストレス。
乳管内に乳が停滞すると、乳管内の圧力が上昇し、小葉全体で乳房組織が腫れ、その結果、シールが形成され、痛みが生じます。 流出経路がないと、ミルクの一部が血液中に吸収され、女性の体温の上昇が伴います。 小葉内の長期にわたる高血圧(圧力の上昇)により、授乳が完全に停止する(完全な乳汁静止)まで、乳生産は減少します。
ラクトスタシスの症状は何ですか
この状態を認識することは難しくありません。 ある「素晴らしい」瞬間に、女性は乳腺の特定の領域の痛み、膨満感、その中の重さに気づきます。 患部を触診すると、非常に痛みを伴うしこりが見つかります。 女性の中には、悪寒を伴うか伴わずに、体温が亜熱性(37~38℃)や発熱性(38~39℃)まで上昇することを経験する人もいます。 若い母親は、最初に自分の弱さ、弱さに気づき、その後、次のことに気づくことがあります。 高温そしてそのとき初めて、その原因を見つけようとして、彼は自分自身を検査し、乳腺の奥にある同じ痛みを伴うしこりを触診しました。
すべての母親がこのしこりを自分で見つけるわけではないことは注目に値します。時には、高熱を訴える授乳中の母親の家に呼ばれた医師によって発見されることもあります。
ちなみに、この状態では体温が上がらない女性もいます。
乳汁うっ滞による授乳は、しばしば激しい痛みを伴います。 しこりは時間の経過とともに大きくなり、その上の皮膚が赤くなることがあります。 この段階で女性に援助が与えられないと、感染症が停滞した乳に浸透して乳房炎が発症し、治療せずに放置すると乳腺内に膿が蓄積し、影響を受けた組織が壊死し、敗血症を引き起こします。
ラクトスタシスの治療方法
乳汁うっ滞を解消するには、搾乳する必要があります。これには搾乳器を使用できます。まず第一に、母乳の停滞のほとんどの場合、特にプロセスの初期段階では、女性は自分で、より正確には子供の助けを借りて簡単にそれに対処できることは言う価値があります。 乳汁停滞の治療における主な方法は、患部の乳房に子供を頻繁に(わずかな機会に、少なくとも10分ごとに)塗布することです。 取り付けは正しく行う必要があり、赤ちゃんのあごがアザラシに向くように配置すると、より効果的になります(吸引中に、赤ちゃんのあごでアザラシをさらにマッサージします)。 上部セグメントのいずれかで停滞が発生した場合、子供は「逆さま」に配置される必要があります(子供が横になり、母親が彼の上にぶら下がっています)。つまり、母親と赤ちゃんはかなりひねる必要がありますが、結果はそうではありません待ち遠しくなります。
授乳の前に、母親は温かい(ただし熱くない)シャワーを浴び、シャワーヘッドのジェットをシール領域と肩甲骨間領域に向ける必要があります。 温かいジェットでマッサージし、けいれんした筋肉や管をリラックスさせます。 シャワーの代わりに、授乳の 15 ~ 20 分前に患部に温湿布を適用することもできます。
一部の専門家は、樟脳アルコールを使用した湿布の使用を推奨しています。 母親は、この薬が使用領域の授乳を減らすのに役立ち、後で回復するのが非常に困難になる可能性があることを知っておく必要があります。 この方法これは正当化され、乳汁分泌過多により乳汁うっ滞が発生する場合にのみ使用する必要があります。樟脳は腺から分泌される乳汁の量を減らし、その分泌プロセスが正常化されます。
また、授乳の前後(場合によっては授乳中)に、母親は優しい乳房マッサージを受ける必要があります。 特に「優しく」という言葉に注目したいのですが… 以前は、乳汁うっ滞では母乳の停滞が「解消」されるべきだと考えられていました。 彼らは非常に乱暴にそれを行ったので、そのような「マッサージ」の後に母は耐え難い痛みを引き起こし、多くのあざが残りました。 いかなる状況においても、これを行うべきではありません。 激しい機械的衝撃は、今日は乳の流れを回復するのに役立ったとしても、明日には繊細な腺組織の腫れを引き起こし、一連の新たなラクトスターゼを引き起こすことになります。 はい、マッサージはうっ血と戦うために必要かつ非常に重要ですが、マッサージャーの動きは柔らかく、乳房組織に外傷を与えないようにする必要があり、末梢から中心の方向に実行する必要があります。 このようなマッサージを実行し、若い母親に教える最も正しい人は、特別な訓練を受けた助産師であることは注目に値します。
マッサージと同時に搾乳する必要があります。 しかし、それを「最後の一滴まで」表現するのではなく、それを解放するために停滞している小葉をできるだけ刺激することが重要です。 母親は産院にいる間に搾乳技術を学ぶ必要がありますが、それができない場合は、助産師に連絡するか、効果的な搾乳器を使用することもできます。
授乳後、温かいシャワーの下でバスルームに立って、圧縮領域をマッサージして搾乳した後、女性は実際には牛乳を観察しませんが、突然流れが急激に強まり、牛乳は豊かな白黄色がかった色になります。 、比較的厚手でかなり暖かいです。 これは、母親の行動が成功を収め、乳汁うっ滞が克服されたことを意味します。
多くの場合、母乳の流れが回復すると、赤ちゃんに授乳しているときでも、乳房マッサージをしているときでも、女性はすぐに状態の改善に気づきます。 患部の圧迫感や膨満感が軽減され、痛みも軽くなり、多くの場合、体温はすぐに正常に戻ります。 乳汁うっ滞の残留影響は、腫れが引くまでさらに数日間、若い母親を悩ませるかもしれません。
腫れを軽減するには、圧縮部位の皮膚をトラウミール軟膏で治療するか、キャベツの葉などの民間療法を使用します。 最初に熱湯でやけどし、次にキッチンハンマーで少し叩いて(ジュースを放出する)、胸に当て、布またはポリエチレンで覆います。 飽きるまでそのままにしておきますので、 副作用おそらくご想像のとおり、この治療法からは違います。
おそらく、乳汁うっ滞を治療するこの方法について聞いたことがあるでしょう。子供の代わりに母親が父親の乳房に乳房を当て、乳汁うっ滞を解消します。 これは不合理で非効果的であり、場合によっては母親と赤ちゃんの両方にとって有害です。 まず、子供は独自の方法で乳房を吸います。彼は吸うのではなく、乳輪の下にある隙間から牛乳を絞り出すかのようにします。 大人には生理学的にこれはできません。
第二に、 口腔お父さんには日和見的な微生物も含めてたくさんの微生物がいます。 母親の乳首に微小な亀裂さえある場合、感染症は父親の口からそれらを通って乳管の領域に簡単に侵入し、乳に感染する可能性があります。 これにより母親が乳腺炎を引き起こす可能性があり、 感染症パン粉。
体温が高い場合、授乳中の女性はパラセタモール錠剤を服用することができ、赤ちゃんが生後6か月を超えている場合はイブプロフェンを服用することができます。
母親が病気の初日に医師の診察を受け、医師が彼女の状態は重篤ではないと判断した場合でも、2、3 日間は自分で乳汁うっ滞と闘うようアドバイスされる場合があります。 この期間内に女性の状態が正常に戻らない場合、医師は授乳に適した抗生物質(この段階では感染症のリスクが高い)を処方します(実際にはかなりの量の抗生物質があるため、服用しないでください)。母乳育児を一時的に中止する必要があるかどうか心配する必要はありません。その必要はありません。)、いきみ、理学療法などの治療法を使用する必要はありません。 場合によっては、女性の状態に基づいて、抗生物質、ポンプ療法、および理学療法が早期に処方されることがあります。これは、それぞれの特定のケースに応じて医師(通常は婦人科医)によって決定されます。
乳汁うっ滞の理学療法
乳房マッサージも理学療法に属するため、このセクションでは特にハードウェア技術について説明しますが、それについては以前に説明しました。
したがって、乳汁うっ滞に対しては、停滞領域の血液とリンパの流れを改善し、鎮痛、うっ血除去、抗炎症、鎮痙作用のあるいくつかの物理的治療法を使用できます。 施術中、女性は痛みを感じず快適に過ごせます。
- 影響を受けた乳腺に対する超音波検査。 これは最も効果的であり、したがってこの病状を治療する最も一般的で広く普及している方法です。 深く浸透する超音波は、デリケートな腺組織を優しくマッサージし、局所の温度を上昇させ、上記のすべてのプラスの効果をもたらします。 超音波強度は 1 cm 2 あたり 0.2 ~ 0.4 W である必要があり、連続モードで実行されます。 手順の所要時間は毎日3〜5分です。 最大 8 ~ 10 回の治療コースが推奨されますが、多くの女性は 2 ~ 3 回のセッションで気分が良くなります。
- 高強度パルス。 デバイスは「AMIT-01」と「AIMT2 AGS」を使用します。 インダクターは、乳輪領域を迂回して、乳腺の両側の患部に接触して配置されます。 治療開始時の誘導は 300 ~ 600 mT で、コースの終了時には 1000 mT に増加します。 パルス間の間隔は 20 ms です。 この手順は、1日1回5〜7分間、5〜10日間実行されます。
- そしてセラピー。 対応するデバイスのエミッターは、患部の上に接触して配置されます。 放射パワーは8~10Wです。 この手順は6〜10分間続き、8〜10日間毎日実行されます。
乳汁うっ滞に対する理学療法の禁忌は次のとおりです。
- 急性乳腺炎。
- 乳腺症;
- 乳腺の線維腺腫症。
- 悪性腫瘍;
- 中枢神経系の器質性疾患。
結論として、乳汁うっ滞などの問題は、特に初めて授乳する場合や多感な時期であっても、授乳中の母親の生活の質を著しく低下させる可能性があると言いたいと思います。 乳汁うっ滞が起こるたびに、女性はますます自信を持ち、より早く対処できるようになります。 いずれにせよ、上記の症状が現れた場合は、医師の診察を受けて、適切な治療法を提案してください。これにはおそらく理学療法が含まれます。
確かに母乳育児は、子どもにとっても母親にとっても重要なプロセスです。 同時に、授乳は必ずしも問題なく進むわけではありません。 初めて母親になった女性には問題がよく起こります。経験不足のため、乳腺管内の乳汁の停滞(乳汁うっ滞とも呼ばれます)や乳腺の炎症(乳腺炎)などの合併症が発生します。 の上 この瞬間超音波、ダーソンバルなどの理学療法を利用してこれらの問題を解決する方法があります。
乳汁うっ滞のための超音波
超音波の使用は、乳汁の停滞を治療する最も一般的な方法の 1 つです。 この手順は、特別な装置を使用して専門家、つまり理学療法士によって実行されます。 うっ血が生じた乳房に何らかの製品 (ほとんどの場合ワセリン オイル) を塗り、器具で約 10 分間マッサージします。 この場合、動きはスムーズで円形である必要があり、決して圧迫してはいけません。 乳頭と乳輪の周りの乳房部分のみをマッサージします。
超音波を使用した後は、うっ血乳房を完全に搾り出す必要があり、このミルクを赤ちゃんに与えることは禁止されています。
施術回数は停滞の度合いによって異なりますが、7回を超える施術は禁止されており、3回未満では効果がありません。 物理的処置の最適な数は 5 セッションです。ほとんどの場合、超音波治療は病院で次の方向に行われます。 産前クリニック、そして大都市の居住者だけが民間診療所でさまざまな処置を受けることができます。 価格は950ルーブルから3500ルーブルまでさまざまです。
このテクニックは非常に人気があり、効果的で痛みもありません。 ただし、ここにも多くの禁忌があります。 さらに、この手順は乳腺症、線維腺腫症、悪性新生物、およびその他の疾患には使用できません。 さまざまな病変 神経系。 乳房炎に発展した進行した乳汁うっ滞には超音波は使用されません。 乳房炎の可能性を排除するには、超音波検査を開始する前に医師に相談する必要があります。
これらの系統の著者は、授乳の確立中に乳汁静止症に3回遭遇しました。 そして毎回超音波治療を受けました。 それは本当に 良い治療法、母乳の停滞を解消するのに役立ちます。 手順の数が不十分であったため、または著者が表現を忘れて再び停滞したため、再発が発生しました。
ビタフォン治療
乳汁うっ滞を治療するために、前世紀の90年代初頭にロシアの生物物理学者ヴィャチェスラフ・フェドロフによって発明された医療機器Vitafonを使用したマイクロマッサージが成功裏に使用されています。 デバイスをお持ちの場合、この手順は自宅で独立して使用できます。 これらのデバイスの価格は 45,000 から 15,000 までさまざまです。
Vitafon デバイスは、免疫力の向上、体内の回復プロセスの活性化、毛細血管の血液とリンパの流れの強化、代謝の回復に使用されます。
Vitafon は、腎臓領域と胸部、乳首の 4 cm 上に取り付けられます。 デバイスを 5 分間、1 日 4 回使用する必要があります。 手順の数は厳密に制限されません。停滞の兆候が消えるまで、およびその後 2 日間はデバイスを使用し続ける必要があります。 微振動の標的を絞った作用により、乳腺の乳管とチャネルの伝導性が向上し、搾乳作業が容易になります。 停滞胸の中に。
禁忌は、悪性新生物、重度のアテローム性動脈硬化症、血栓性静脈炎、急性感染症、および 熱身体。 さらに、このデバイスは妊娠中、つまり妊娠中は使用できません。 出生前乳腺炎で。 乳腺炎がない場合、ビタフォンで乳腺炎をうまく治療できます 化膿性炎症、つまり 漿液性の形で。 この場合、指示に従って露光時間を長くします。
母乳が停滞している場合、Vitafon が非常に役立ちます。 乳汁うっ滞の後、私は乳を搾ることができず、赤ちゃんは乳を吸うことができず、母乳が出てくるのが非常に遅かったです。 家庭用超音波検査装置「Vitafon」のことを思い出しました。 私はそれを胸の痛みに一度だけ5分間保持し、搾り始めました - ミルクが流れ始めました。
オクサナ
https://www.baby.ru/community/view/3335924/forum/post/8255110/
磁気療法
乳汁うっ滞の場合、磁気療法の技術も使用されます - による治療に基づいた理学療法の方向性 磁場。 これらの手順は、Almag、AMNP-01、Magniter AMT-02、Mag-30 などの特別な装置を使用して、理学療法オフィスと自宅の両方で実行されます。 これらのデバイスの価格は2500ルーブルから始まります。
乳の停滞に Almag を使用すると、さまざまな問題が発生します。 前向きな変化、乳房炎の発症を防ぎ、母乳の正常な流れを回復します。
処置の数と乳房への曝露時間はデバイスによって異なります。 たとえば、Almag は 7 ~ 8 分から 20 分間使用され、5 ~ 6 日間に 1 回というように徐々に時間を延ばしていきます。 このコースは 3 日間の休憩後に繰り返すことができます。
磁気療法を使用する利点の 1 つは、磁場にさらされても牛乳の特性が変化しないことです。 したがって、デバイスの使用後は、ターゲットとなったおっぱいで赤ちゃんに安全に授乳することができます。
磁気治療だけでも十分です 効果的な解決策パルス磁場が再生プロセスと抗炎症プロセスを活性化するため、ラクトスタシスの問題を軽減します。
この治療法の禁忌は、低血圧、血液凝固障害、急性感染症です。 ビタフォンの場合と同様、乳房炎は進行していない場合にのみ磁気療法で治療できます。 急性型- 化膿はありません。
乳汁うっ滞に使用される 民間療法そしてアルマグを適用しました。 彼が一番助けてくれた
アレナンタ
http://forum.omskmama.ru/viewtopic.php?p=10285046
フォノフォレシス法
フォノフォレーシスは、超音波と薬物療法を組み合わせた理学療法を組み合わせた方法です。 それは、超音波を使用するときに、ジェルの代わりに薬用物質が適用されるという事実にあります。 最も一般的に使用されるのはヒドロコルチゾンとリオトンゲルです。 したがって、処置の数、その時間および禁忌は、上記の従来の超音波処置と同じままである。
この方法の有効性については依然として議論の余地があります。 したがって、1996 年に行われた研究では、ヒドロコルチゾンを組織の深部に送達するのに超音波が効果がないことが示されました。
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A4%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B7
母乳の停滞を解消するのに役立つもう 1 つの有用な医療機器は、ダーソンバールです。 これは、強度は低いが周波数と電力が高いパルス交流に基づいて動作します。
ダルソンバールの使用は、乳房のしこりを砕き、それによって母乳の流れを解放するのに役立ちます。
Darsonval は、キノコ型のノズルを使用した接触法による乳汁静止療法に使用されます。 まず、乳頭と乳輪を保護するためにガーゼを 2 枚重ねて貼ります。 電極の接触時間は最小または中出力で 10 分です。 治療コースは10から15の手順です。
ダルソンバールによる理学療法は、乳汁うっ滞と戦う優れた方法です。 胸部のうっ血性病変の吸収は、機械的、熱的、物理的などのいくつかの要因の影響によって発生します。 ダルソンヴァルの価格は2500ルーブルから始まります。
他の種類の理学療法の場合と同様、ダルソンバールは急性化膿性乳腺炎、乳線維腺腫、乳腺症、 悪性腫瘍乳房、中枢神経系の病気。
私は家に Darsonval デバイスを持っています。 恒常的なラクトスタシスが私が脱出できる唯一の方法です。 渋滞解消に良い
エフゲニア
https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/896666
乳汁うっ滞と乳腺炎 - 違いはありますか?
一般に、乳房炎の治療には乳汁うっ滞の場合と同じ手順が使用されると言えますが、それが授乳性で、感染しておらず、急性型に変化していない場合に限ります。 授乳中の乳腺炎が進行した段階では、理学療法を行うのは危険ですので、早急に医師の診察を受ける必要があります。
乳汁うっ滞および漿液性乳腺炎に対する理学療法は、治療が適時に開始されれば非常に効果的です。 この種の治療方法は、胸部のうっ血を迅速かつ痛みなく解消し、授乳中の母親と赤ちゃんにはまったく無害です。 理学療法には、鎮痛、うっ血除去、抗炎症、鎮痙作用があります。 施術中、女性は痛みを全く感じず快適に過ごせます。
ラクトスタシスは、乳管内で乳が停滞する現象です。 1 つまたは複数の管が詰まると、停滞が発生します。 この場所の乳房は密度が高くなり、時間が経つにつれて結合します。 痛みを伴う感覚。 兆候の組み合わせは、炎症過程がすでに始まっていることを示唆しています。 停滞の治療が遅れると、炎症領域が増加し、乳腺全体に病気が広がります。 乳汁うっ滞を治療しないと乳房炎が発症します。
ラクトスタシスとは、授乳中の母親の乳房内に母乳が停滞することです。 炎症性のダクト (読むことをお勧めします:)第一段階の乳腺炎には、乳房の腫れ、圧痛、高熱などの特徴があります。 この段階では、すぐに専門家、つまり乳腺科医に相談する必要があります。 これを時間通りに行わないと、問題がさらに悪化する危険があります。 ブドウ球菌や連鎖球菌などのさまざまな病原体が有害な影響を及ぼし始め、化膿性膿瘍が現れます。 この重度の乳房炎は化膿性と呼ばれ、ほとんどの場合、次の方法でのみ治療できます。 外科的介入すべての膿瘍が開いたとき。
乳房炎と乳汁うっ滞の治療
理学療法は今日広く行われており、母子には全く無害です。 このような補助方法はまったく痛みがなく、最短時間で授乳を確立するのに役立ちます。
乳汁うっ滞のための物理的な手順としては、次のものが挙げられます。
- 超音波;
- ビタフォン。
- ダーソンヴァル。
- 超短波 (UHF)。
これらの方法のおかげで、牛乳の停滞は解消されます。 たとえば、ダーソンヴァル氏は、パルスモードで痛みのある領域に電流を流します。 停滞した塊は徐々に「崩壊」します。 乳汁うっ滞のための超音波は、機械的、熱的、物理化学的作用が患部に向けられる積極的な治療法です。 Vitafon デバイスは、生成された 音波、さまざまな間隔で放出され、停滞の問題の解決に役立ちます。
理学療法手順を実行する前に、定期的に超音波検査を行う必要があります
注意: Vitafon および Darsonval デバイスは、超音波スキャン後にのみ使用できます。 腫瘍の突起や乳腺症を除外するために実行する必要があります。
治療はどのように行われますか?
医師は超音波センサーを使用して乳汁うっ滞を診断します。 問題の原因を確認し、その解決方法を理解した後、彼は最も効果的で痛みのない治療オプションを選択します。 さらに詳しく説明すると、図は次のようになります。
- 乳腺科医は検査、超音波検査を行って診断を行います。 これに基づいて医師は治療法を提案します。 症状の複雑さと無視によって、薬を使わない場合、薬物治療、理学療法を使用する場合、さらには重篤な場合には異なります。 外科的介入。 医師は豊富な経験により、特定の手術の適応症と禁忌について幅広い知識を持って手術を行うことができます。 効果的な治療法あなたの場合だけ。
- 現在、さまざまな母乳育児支援サービスが普及しています。 訓練を受けた看護師が往診し、主に搾乳などの援助を提供します。 これでは不十分な場合もあり、場合によってはそのような介入が禁忌であることを知っておくことが重要です。 たとえば、女性に乳房炎がある場合、「化膿性乳房炎」と診断するか、またはそれを否定する必要があります。 化膿している部分を圧迫すると、非常に悲しい結果につながります。 化膿性乳房炎も危険です。なぜなら、化膿性病巣が存在する場合でも体温が正常になる場合があるからです。 実際には病気は悪化しているにもかかわらず、女性は自分が良くなっていると誤って信じている。
- 資格のある医師は、授乳に関する相談を行い、適切な治療を処方することで、各患者を支援することができます。
乳汁うっ滞が乳腺炎に進行していない場合は、授乳コンサルタントが授乳の確立と乳房の搾乳を支援します。
超音波を使った診断
主な目標 超音波検査乳腺学 – 乳房内の液体および音響の高密度形成の診断、および治療および侵襲的操作の視覚的な制御。 超音波診断は、 効果的な方法ラクトスタシスを判断します。 スキャンでは、過度に拡張した乳管の形でうっ血が見られます。 遠くの管や副鼻腔の拡張が特にはっきりとわかります。 乳汁うっ滞では、乳腺炎とは異なり、組織内に血液やリンパの不純物が存在しないため、乳腺の構造は保存されています。
代償性ラクトスタシスと非代償性ラクトスタシスがあります(以下を読むことをお勧めします)。 それらのいずれかの存在は、ピチュイトリンを使用する薬物超音波検査を使用して判断できます。 まず、女性に乳房をできるだけ搾り出すよう求め、その後超音波検査を行います。 乳管の直径を決定した後、1 mlのピチュイトリンを体内(筋肉内)に注射します。 15〜20分後に超音波検査が繰り返されます。
最初の検査と比較して乳管が減少している場合、代償性疾患と診断されます。 効果がない場合は、「非代償性乳汁うっ滞」と診断されます。 この結論には、薬物による適切な治療法の選択が必要です。
専門家は超音波検査で拡張した乳管を観察し、正確な診断を下すことができます。
超音波を使った理学療法
現在、医師たちは授乳中の母親に生じる問題の治療に成功しています。 乳房の病気は超音波によって完全に除去されます。 わずか 2 ~ 3 回のセッションで、若い女性は問題を解決します。 効率的かつ 痛みのない方法物事を成し遂げることができます 胸管、乳生産量を増加させ、次のリスクを最小限に抑えます。 炎症過程胸の中に。 この方法はポンピングと組み合わせる必要があり、経験豊富な専門家が行う必要があります。
超音波には複雑な効果があります。 血管が拡張し、乳管が通りやすくなり、痛みが消えます。 実際、超音波はマッサージの動きをシミュレートし、 アクティブな栄養補給直径を大きくすることによる乳房組織 血管。 経験豊富な機能主義医師が診療します この手順超音波センサーを使って。 乳輪と乳首を除いた乳房の表面全体を治療します。 治療時間は15分から20分程度です。
プラスの効果を達成するには、4〜8回の理学療法手順を実行する必要があります。 金額は病気の重症度によって異なります。
代わりに、医師は Vitafon デバイスを提案する場合があります。 理学療法は強制的なポンプで終了します。 乳腺は十分に柔らかくなっているため、実行するのに痛みはありません。 完全にポンプを使用するには、この分野の経験豊富な専門家の助けを求めることができます。
超音波検査が禁忌となるのはどのような場合ですか?
超音波は非常にシンプルで無害ですが、その使用には依然として多くの禁忌があります。
- 主な禁止事項は、女性が罹患している神経系の疾患です。 特に胸部や心臓の領域で超音波に積極的にさらされると、次のような症状が現れる可能性があります。 いろいろな種類中枢神経系の活動の障害。
- 女性に乳房腫瘍がある場合、上記の方法は使用できません。 熱にさらされるとがん細胞の数が増加し、変形が起こります。 良性新生物悪性のものに変わります。
- 乳房嚢胞および乳腺症は、がんプロセスの発生部位となる可能性があります。 このような領域を超音波で治療することも不可能です。
- の存在下で 化膿性乳腺炎超音波検査は除外されます。 乳汁の停滞による炎症の存在は、一連の治療を提供し、手術を回避するのに役立つ医師に直ちに連絡することを意味します。
超音波による問題の治療を開始する前に、専門家に相談する必要があります。 生理機能を妨げるものはすべて、良い影響と悪い影響の両方をもたらす可能性があります。 否定的な結果。 若い女性は、この場合の自己投薬は受け入れられないことを認識する必要があります。
検査で何らかの腫瘍が見つかった場合、女性には超音波検査は禁忌です。
家庭での乳汁うっ滞の予防と治療
- 「オンデマンド」方式を守り、定期的に赤ちゃんを乳房に押し当てることで、乳管から母乳が完全に排出されやすくなります。 時間が経つにつれて、体は赤ちゃんのニーズに適応し、 必要量牛乳。
- この変更はさまざまな株式の放出にプラスの影響を与えるでしょう 乳腺。 この方法は、一部のローブでのミルクの停滞を防ぎます。そうでないと、1 つのローブが常に空になってしまいます。
- あまり頻繁にポンプを使用しないでください。 この場合、体はこれをより多くの母乳を生成する信号として認識し、乳汁うっ滞が再発する可能性があることを意味します。
- 胸のどこかの場所に圧迫感を感じ、特に痛みを感じた場合は、停滞している場所に焦点を当てて、温かいシャワーを浴びてポンプを開始することが重要です。 赤ちゃんがうっ血を解消できない場合は、搾乳器を使用してください(以下を読むことをお勧めします)。
- 自分でそれを理解しようとするのは無益であるため、 緊急控訴乳腺科医に。
注意! 乳腺を扱うすべての操作には細心の注意が必要です。 取り扱いを誤ると、あざ、腫れ、炎症領域の拡大を引き起こす可能性があります。 自分で乳汁うっ滞を治すことが不可能な場合は、デカンテーションという強引な方法は問題を悪化させるだけなので、やめるべきです。 間違った戦略は、長期にわたる深刻な治療を必要とする病気につながる可能性があります。
ラクトスタシスは次のような状態です。 母乳授乳中の女性の乳腺管内に停滞します。 この問題赤ちゃんが生まれた直後でも 1 年後でも、授乳のどの段階でも発生する可能性があります。 さらに、それは一度だけ発生することもあれば、一定期間後に繰り返されることもあります。 乳汁うっ滞は、若い母親に重大な不快感を引き起こす可能性があり、また母乳育児の全プロセスを危険にさらす可能性があります。 複雑な治療この症状には理学療法が含まれます。 このレビューでは、授乳中の母親の乳汁うっ滞を特定する方法、そのような症状の症状、および治療方法を見ていきます。
なぜそれが起こるのか
ラクトスタシスとは何ですか? そもそもなぜ彼が現れるのでしょうか? この状態が発生する原因はいくつかあります。 主なものの1つは、赤ちゃんの乳房への不適切な装着です。 赤ちゃんは母親の胸の方を向くように向きを変え、頭と胴体が同じ平面上にある必要があります。 赤ちゃんの口は乳輪の大部分を覆う必要があります。 赤ちゃんが正しく乳房に装着されていれば、お母さんは痛みを感じません。 唯一の例外は、給餌の最初の段階です。 赤ちゃんが正しく当てられていない場合、乳房は完全に空になりません。 その結果、母乳が乳管内に停滞する可能性があります。 この状態はラクトスタシスと呼ばれます。
母乳が停滞するもう 1 つの一般的な理由は、赤ちゃんに要求に応じてではなく、時間ごとに授乳することです。 ミルクは出るかもしれませんが、赤ちゃんには届きません。 その結果、ラクトスタシスが発生します。
その他の理由
授乳中の母親に乳汁うっ滞を引き起こす可能性のあるマイナス要因も数多くあります。 治療法は病気の原因によって異なる場合があります。
通常、次の状況の結果として発生します。
- 感染症母親の気道(この場合の理由も組織の腫れです)。
- 授乳過多 ( 高いコンテンツ乳腺内のミルク)。 この症状は通常、不合理に頻繁に搾乳を行った結果として発症します。
- 間違って選択された下着を着用すると、乳房組織の腫れが発生することがあります。 ブラジャーの縫い目によって過度の圧力がかかる可能性があります。
- 乳房損傷(衝撃を受けた領域の組織が腫れ、乳管が圧迫され、予想どおりに母乳が排出されない可能性があります)。
- 解剖学的特徴: 多くの女性の乳管は狭すぎるか、過度に曲がりくねっています。
- 垂れ下がった胸。
- 横向きまたはうつ伏せで寝ると乳腺が圧迫されます。
- 肉体的な過度の運動。
- 精神的・感情的なストレス。
乳管内で乳が停滞すると、小葉全体の圧力が上昇することがあります。 その結果、組織の腫れが起こり、痛みを伴う圧迫に変わる可能性があります。 牛乳には流出路がないため、部分的に血液に吸収されます。 これにより体温が上昇します。 小葉の高血圧が長期にわたるため、授乳が完全に停止するまで乳生産量が減少します。 この状態は完全な乳汁静止症と呼ばれます。
症状
これをさらに詳しく見てみましょう。 この状態を特定するのは難しくありません。 通常、女性が最初に気づくのは、乳腺の特定の領域の痛みです。 これに伴い、重さや膨満感も生じます。 触診すると、痛みを伴うしこりが現れることがあります。 また、体温が亜熱性(37 ~ 38 度)や発熱性(38 ~ 39 度)まで上昇することもあります。 この病気には悪寒の状態が伴う場合があります。 病気の母親の多くは、最初に衰弱に気づき、その後初めて体温の上昇に注意を払い、その後この状態の原因を見つけようとします。 自宅にいても、女性が乳腺の奥深くに痛みを伴うしこりを触診することがあります。
すべての母親が独立してしこりを検出できるわけではないことに注意してください。 この場合、医師に相談する必要があります。 発熱すらない女性もいます。 ラクトスタシスでは摂食が伴う 激痛。 時間が経つと、しこりのサイズが大きくなり、その上の皮膚が赤くなることがあります。 この段階で女性を提供しない場合は、 医療、感染は停滞した乳に浸透する可能性があります。 その結果、乳房炎が発症します。 これにより、乳腺内に膿が蓄積する可能性があります。
治療
ラクトスタシスとは何ですか?またその治療方法は何ですか? 除去用 この病気の専門家は、授乳中の母親が搾乳器を使用して母乳を搾ることを推奨しています。 まず第一に、停滞期には次のことに注意してください。 初期段階女性は自分で問題に対処できます。 赤ちゃんを胸に当てるだけで十分です。 母乳の停滞を治療する最も簡単な方法は、頻繁に授乳することです。 ただし、それらが正しいことを確認する必要があります。 そうすれば、ここで説明した操作がより効果的になります。 赤ちゃんはあごがアザラシの方を向くように位置決めする必要があります。 これにより、追加のマッサージも提供されます。 上部の部分にうっ血がある場合は、赤ちゃんを逆さに寝かせることをお勧めします。 この場合、若い母親は一生懸命努力する必要がありますが、結果は長くはかかりません。
何らかの方法で乳汁うっ滞(ICD-10コード091 - 乳腺炎)を防ぐことは可能でしょうか? 資格のある専門家の多くは、授乳前に温かいシャワーを浴びることを推奨しています。 ウォーター ジェットは、ブレード間の領域と圧縮が局所的に行われる領域に向ける必要があります。 温かい水のジェットは一種のマッサージを提供し、その結果、けいれん状態にある管や筋肉がリラックスします。 シャワーの代わりに湿布を使ってみるのもいいでしょう。 意図した授乳の15〜20分前に適用されます。
専門家は樟脳アルコールを含む湿布を使用することを推奨しています。 ただし、この治療法は授乳のレベルを低下させる可能性があることに注意する価値があります。 元の状態に戻すことは非常に困難です。 この方法は完全に正当化されており、乳汁分泌過多によって乳汁うっ滞が引き起こされている場合に使用できます。
医師は授乳の前後に優しいマッサージをするよう勧めています。 以前は、乳房内の母乳の停滞は「壊す」ことしかできず、それによって若い母親に耐え難い痛みを引き起こすと信じられていました。 このようなマッサージでは、多くのあざが残ることがよくあります。 あまりにも過酷な機械的衝撃は、デリケートな乳房組織の腫れを引き起こす可能性があり、その後一連の乳汁静止症につながる可能性があります。
超音波
伝統的な手法乳汁停滞の治療法は必ずしも効果があるとは限りません。 したがって、多くの人が乳汁うっ滞に超音波がどのように使用されるかに興味を持っています。
この手法には多くの利点があります。
- 超音波の影響は圧縮領域に直接適用されます。 すべての修復技術にこの機能があるわけではありません。
- 乳腺うっ滞のための乳腺への超音波は害を引き起こしません 軟組織およびその他の構造物。
- 乳の停滞に対する効果は、マイクロタイプのマッサージを通じて行われます。
超音波で治療された組織では、血液循環の改善と代謝プロセスの加速も観察されます。 これは、若い母親の体のすべての機能に良い影響を与えます。
テクニックの特徴
医療における超音波の使用は非常に普及しています。 これは最大 3000 kHz の周波数変動にさらされることで構成されており、厳密に投与する必要があります。 超音波は乳腺科医の監督下でのみ使用できます。 彼は女性の状態のあらゆる特徴を判断できるでしょう。
超音波の影響により、機械的、熱的、物理化学的効果が生じる可能性があります。 本質的に、今回紹介したテクニックは、身体の自然な防御機構を引き起こす刺激物の役割を果たします。 その結果、組織再生の促進が観察されます。
超音波は乳汁うっ滞に効果がありますか? 患者からのフィードバックにより、次のことが確認されています。 痛みを伴う感覚このテクニックを使用すると、非常に早く通過します。
禁忌
この問題は特に注目に値します。 超音波は効率が高いにもかかわらず、乳汁静止に常に使用できるわけではありません。
乳腺科医は、そのような身体的処置に対する以下の禁忌を特定しています。
- 神経系への損傷。
- 癌性腫瘍と 悪性形成物;
- 乳腺炎の悪化。
それほど深刻ではない禁忌には次のものがあります。 ホルモン障害。 問題は、その形態の一部ががんの発症につながることです。 したがって、この場合、乳汁うっ滞に超音波を使用することはできません。 禁忌には、嚢胞性疾患(乳腺線維腺腫症)も含まれます。
探索的調査
乳汁うっ滞のための超音波の使用を開始する前に、以下の検査を受ける必要があります。 健康診断。 検査、マンモグラフィー、超音波検査の結果に基づいてのみ、医師は適切な治療法を処方することができます。 これは、授乳中の母親の合併症の発症を防ぎ、乳汁うっ滞を解消するのに役立ちます。 治療には通常、投薬だけでなく理学療法の全コースが含まれます。
自宅で
ラクトスタシスとは何ですか? 自宅でこの症状と戦うことは可能ですか? 医師は、ビタミンとミネラルの特別な複合体の使用を強く勧めます。 これらの薬は改善に役立ちます 一般的な状態若い母親。
授乳中の母親の乳腺炎はどのように治療されますか? 繰り返しますが、091 はラクトスタシスの ICD-10 コードです。 最も 効果的なテクニック- これは超音波です。 いくつかの推奨事項に従えば、家庭でも使用できます。 ある程度の準備が必要です。 まず、ホルモン剤の服用を中止する必要があります。 使用することも推奨されません アルコール飲料手続きの前に。 これにより、体の全身状態が悪化する可能性があり、治療の効果が最小限に抑えられます。
超音波が乳汁うっ滞に対してできるだけ効果的であるために、処置の前に柔らかくリラックスした動きで乳房をマッサージすることをお勧めします。 これにより、母乳の吸収が促進されます。
結論
このレビューでは、授乳中の母親における乳汁うっ滞とは何か、この状態の症状と治療法について検討しました。 何らかの手順を実行する前に、専門家に相談することをお勧めします。 あなた自身とあなたの赤ちゃんを大事にしてください!
空気イオン療法。 AIR-2 装置を使用する場合は、エアロイオナイザーの前面シールドからニップルまでの距離が 10 cm になるように取り付けます。AF-3 装置を使用して手順を実行する場合は、頭部電極を使用します。 中心から最も遠い点からの距離は 5 ~ 7 cm です。 電界強度は 20 ~ 30 kV です。 どちらの場合も、手順の所要時間は5〜8分です。 治療は毎日行われます。 コース - 最大10の手順。
紫外線照射。 紫外線エネルギーの線量、施術回数(治療コース)、施術距離(施術間の休憩時間)が決定されます。 臨床的特徴病理学的プロセスと治療の目標。 低乳酸症の場合、投与量は生物学的投与量の 1/3 から、2 回の処置ごとに生物学的投与量の 1/3 ずつ増加し、2 ~ 3 生物学的投与量まで増加します。 治療は毎日行われます。 コース - 最大 20 の手順。 授乳期の乳房炎は漿液性であり、浸潤段階にあります。用量はそれぞれ2〜3回または3〜4回の生物学的投与であり、治療は毎日行われ、コースは5〜6回の手順です。 術後の創傷上皮化のプロセスを促進するため 外科的治療 化膿性乳腺炎: 用量 - 0.5 バイオドーズから、その後の曝露ごとに 0.25 バイオドーズずつ増加して 2 バイオドーズまで、治療は上皮化プロセスが完了するまで 1 日おきに実行されます。
5. カーボライト半円振動子を備えた VMP-1 デバイス。
左側には、スパイクアタッチメントの形をしたビブラートがあります。
泥療法(泥の「ブラ」)。 両方の乳腺、または乳輪と乳首の領域を含む右側の乳腺のみにアプリケーションを適用します。 シルト泥を使用する場合、その層の厚さは5〜6 cm、温度は38〜46°C(ほとんどの場合42〜46°)、泥炭処理の場合、泥層の厚さは6〜8〜10 cm、その温度は通常シルトより2°高いです。 手順の所要時間は15〜20分です。 曝露後、患者はシャワー(水温38度)で汚れを洗い流します。 治療は1日おきに行われ、頻度は低くなりますが、毎日行われます。 コース - 5〜10の手順。
インダクトテルミー。 乳首は滅菌ガーゼパッドで覆われています。 PeMF HF にさらされる場合は、DKV-2 または IKV-4 デバイスが使用されます。 2.5 回転の円錐スパイラルの形のインダクター ケーブルが乳腺上に配置されます。 電流の強さは、患者が適度な暖かさを感じるまでです (陽極電流 200 ~ 250 mA)。 手順の所要時間は20分です。 治療は毎日行われます。 コース - 最大20の手順。
UHF PeMF、UHF 治療用デバイス (UHF-30、-62、-66、「Ekran-1 および -2」)、および直径 6 または 9 cm (サイズによる) の共振インダクター EVT-1 に曝露される場合病理学的焦点の)が使用されます。 効果の強さは、患者がわずかまたは中程度の暖かさを感じる程度です。 手順の所要時間は20分です。 治療は毎日行われます。 コース - 最大10の手順。
SMV療法。 Luch-58 デバイスを使用して手順を実行する場合、直径 9 cm の円筒形エミッターが使用されます(片面 病理学的プロセス)または長方形(両側の病理学的プロセス)、5 cmのエアギャップで一方または両方の乳腺の上にそれぞれ配置します(遠隔曝露)。 衝撃の強さ - 浸潤段階の漿液性乳房炎の場合は軽度の熱(出力 40 W)、乳房炎の場合は中程度の熱(出力 60 ~ 70 W)を患者が感じます。
Luch-2 装置を使用してこの手順を実行するには、まず乳首を滅菌ガーゼ布で覆います。 直径11.5cmの円筒形エミッター(取り外し可能なキャップ付き)を使用し、エアギャップ(接触効果)なしで乳腺上に配置します。 曝露の強さ - 患者は漿液性乳房炎の場合は弱い熱(出力 - 4〜6 W)を感じ、浸潤段階の乳房炎の場合は中程度の熱(出力 - 8〜12 W)を感じます。 遠隔曝露と接触曝露の両方の手順の所要時間は 15 分です。 治療は毎日行われます。 コース - 最大12手順。
DMV療法。 この手順はSMV療法と同じ方法で行われます。 遠隔露光の場合は、「Volna-2」デバイスと円筒形エミッタ(片面プロセスの場合)または長方形(片面プロセスの場合)を使用します。 同時治療両方の乳腺)、効果の強さ(乳腺炎の段階に応じて) - 患者は弱い熱(出力 - 20 W)または中程度の熱(出力 - 30-40 W)を感じます。 接触露光の場合は、直径 10 cm の円筒形エミッターを備えた「Romashka」デバイスを使用します (図 6)。 衝撃の強さ(乳房炎の段階に応じて) - 患者は弱い熱(出力 - 4〜6 W)または中程度の熱(出力 - 10〜12 W)を感じます。 手順の所要時間は15分です。 治療は毎日行われます。 コース - 最大12手順。
6. 円筒形のエミッターを備えた「Romashka」デバイス。
UHF療法。 直径 8 または 11 cm のコンデンサー プレート (電極) を乳腺の両側に接線方向に配置し、1 cm の空隙を作ります。効果の強さは、患者がわずかな暖かさを感じる程度です。 手順の所要時間は10分です。 治療は毎日行われます。 コース - 最大12手順。 影響 e. UHF は両方の乳腺に同時に適用しないで、それぞれの外側の象限に 1 つの電極を配置します。
亜鉛メッキ(Mykertchyanets と Kellat の修正された方法)。 陰極は二股に分かれており、両方の乳腺に配置されます(心臓病の場合、陰極は右の乳腺にのみ配置されます)。 電極の金属部分と電極ガスケットは円形(ガスケット直径 - 8 ~ 12 cm)で、中央に乳頭と乳輪用の切り欠きがあり、感電しないでください。 陽極 (15×15 または 15×20 cm の電極パッド) を恥骨上の領域に配置します。 電流強度 - 最大 12 mA。 手順の所要時間は15〜20分です。 治療は、適応症に従って、1日2〜4回、1〜2時間の休憩を挟んで毎日行われます。 コース - 最大 15 の手順。
振動マッサージ(コロディナとラジナの方法)。 VMP-1装置を使用します。 私たちは、半円の形をしたカーボライト ビブラートを使用して施術を行います。 ビブラートはアルコールで 2 回消毒されます (前回の曝露後とこの手順の直前)。 乳腺に影響を与えることなく、乳腺の根元から乳首まで円を描くようにマッサージします。 処置の開始時の振動の強さは最小限ですが、マッサージ中はデバイスが許容する最大値まで増加する必要があります。 最初の手順の所要時間は 2 分、その後の手順は 3 分です。 治療は毎日行われます。 コース - 最大10の手順。
超音波療法。 低銀河症の治療(コロディナとラジナの方法)。 UTP-1、UZ-T5、または UZT-31 デバイスが使用されます。 超音波放射の発生モードはパルスであり、パルス持続時間は 10 ms です。 直接接触、接触媒体 - ワセリンオイル。 テクニックはモバイルであり、 看護師円を描くように、乳輪と乳首を除く乳房の皮膚上で超音波エミッターのヘッドをゆっくりと動かします。 最初の 3 回の処置中の超音波放射の強度は 0.4 W/cm 2 で、その後の処置では 0.6 W/cm 2 です。 最初の 2 つの手順の所要時間は 2 分で、その後の曝露ごとに 1 分から 5 分ずつ増加します。 著者らは、1日の休憩を挟んで2日連続で治療を行うことを推奨しています。 コース - 最大8つの手順。
乳汁うっ滞と授乳中乳房炎の治療。 超音波放射の発生モードは連続的です。 直接接触、接触媒体 - ワセリンオイル。 この技術は柔軟です。 乳輪と乳首は露出していません。 左側の乳房炎の場合、超音波ヘッドのマッサージ円運動は、腺の外側四分円の領域でのみ接線方向に実行されます(心臓に対する超音波振動の直接的な影響を排除するため)。 最初の 3 ~ 5 回の処置中の超音波照射の強度は、0.2 W/cm 2 (乳汁うっ滞および漿液性乳房炎) または 0.4 W/cm 2 (浸潤段階の乳房炎) であり、その後の処置では 0.4 W/cm 2 または 0.6 W/cm 2 です。 0.8W/cm2。 手順の所要時間は5〜6分です。 治療は毎日行われます。 コース - 最大12手順。