Akútna otrava alkáliami. Otrava žieravými zásadami. Príznaky otravy žieravými zásadami

5416 0

Pri otravách (požití) koncentrovanými kyselinami a žieravinami veľmi rýchlo vznikajú rozsiahle popáleniny sliznice ústnej dutiny, hltana, pažeráka, žalúdka, hrtana, neskôr vstrebané látky zasahujú životne dôležité orgány (pečeň, obličky, pľúca, Srdce).

Koncentrované kyseliny a zásady

Koncentrované kyseliny a zásady výrazne ničia tkanivá. Sliznice sú zničené a nekrotické rýchlejšie a hlbšie ako koža. Chyby kyselín a zásad sa často kombinujú s ťažkou intoxikáciou alkoholom.

Na sliznici úst, na perách sa objavujú popáleniny a chrasty. Pri popáleninách kyselinou sírovou - chrasty sú čierne, dusičné - sivožlté, chlorovodíkové - žltozelené, octové - sivobiele.

Alkálie ľahšie prenikajú do tkanív, a preto ich ovplyvňujú do väčšej hĺbky. Popálený povrch veľmi voľné, rozpadavé, belavej farby.

Po požití kyseliny alebo zásady pociťujú obete silnú neznesiteľnú bolesť v ústach, za hrudnou kosťou, v epigastrickej oblasti. Pozoruje sa mučivé zvracanie, často s prímesou krvi.

Možný opuch hrtana s následným rozvojom asfyxie. Pri užívaní veľkého množstva kyseliny alebo zásady sa veľmi rýchlo zvyšuje srdcová slabosť, kolaps a šok.

Amoniak

V prípade otravy amoniakom je bolestivý syndróm sprevádzaný udusením, pretože tiež trpia Dýchacie cesty.

V prvom rade je potrebné zistiť, ktorá látka otravu spôsobila, pretože to určuje spôsoby pomoci.

V prípade otravy koncentrovanými kyselinami je potrebné umyť žalúdok cez hustú trubicu 6-10 litrov teplá voda s prídavkom pálenej magnézie (20 g na 1 liter tekutiny). V neprítomnosti magnézia sa používa vápenná voda.

Sóda na pranie je kontraindikovaná. "Malé prania", t.j. 4-5 pohárov vody, po ktorých nasleduje umelé zvracanie, sú neúčinné a niekedy dokonca prispievajú k absorpcii jedu.

Ak nie je možné umyť cez sondu, obeť môže piť mlieko, rastlinný olej, vaječné biele, slizničné odvary a iné. obalové prostriedky. V prípade otravy kyselinou karbolovou a jej derivátmi (fenol, oizol), mlieko, maslo, tuky sú kontraindikované.

V tomto prípade sa dáva na pitie pálená magnézia s vodou a vápennou vodou. Tieto látky sú tiež indikované na otravu všetkými ostatnými kyselinami. Ak chcete znížiť bolesť v epigastrickej oblasti, môžete dať bublinu s studená voda alebo ľad.

Pri otravách koncentrovanými zásadami sa žalúdok v prvých hodinách ihneď premyje 6-10 litrami teplej vody alebo 1% roztokom citrónu resp. octová kyselina. Pri absencii sondy alebo vážneho stavu sa opuch hrtana nechá piť obaľujúce prostriedky, 2-3% roztok kyseliny citrónovej alebo octovej (1 polievková lyžica každých 5 minút).

Citrónová šťava môže nahradiť kyselinu. Príjem roztokov hydrogénuhličitanu sodného je kontraindikovaný.

Prvá pomoc

Hlavnou úlohou prvej pomoci je okamžité doručenie obete do zdravotníckeho zariadenia, kde mu bude poskytnutá neodkladná lekárska starostlivosť.

Ak je podozrenie na perforáciu pažeráka alebo žalúdka ( ostré bolesti v bruchu, neznesiteľná bolesť za hrudnou kosťou) je zakázané piť obeti a ešte viac umývať žalúdok.

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.

Alkálie sú hydroxidy kovov. Vo vodnom prostredí disociujú na ióny OH a ióny kovov - Na +, K +, Ca2 + atď. Ich biologická aktivita, podobne ako v kyselinách, závisí od stupňa disociácie. Vysoko disociačné sú žieravé alkálie. S bielkovinami tvoria krehké albumináty, preto ľahko prenikajú hlboko do tkanív, ničia bunky, vytvárajú želatínovú kašovitú chrastu (koliková nekróza).

Roztoky týchto zásad zmäkčujú hornú rohovú vrstvu pokožky, rozpúšťajú tuky a uľahčujú prenikanie ďalších chemikálií do kože.

Slabé alkálie disociujú v malej miere, preto ani v koncentrovaných roztokoch nespôsobujú nekrózu tkaniva. Pod ich vplyvom dochádza k podráždeniu pokožky a slizníc, zmäkčeniu epidermy, môže sa vyvinúť zápal.

Reflexné pôsobenie zásad, ako aj kyselín, je spôsobené ich dráždivými vlastnosťami.

Resorpčný účinok alkálií sa prejavuje predovšetkým zvýšením alkalických zásob krvi, čo vedie k zníženiu excitability dýchacieho centra. Dýchanie sa spomaľuje, zvyšuje sa obsah CO2 v krvi. Nadbytočné alkalické zásoby sa vylučujú močom, čím sa jeho reakcia posúva na alkalickú stranu. Pri nedostatočných mechanizmoch na neutralizáciu a vylučovanie alkálií z tela dochádza k nekompenzovanej alkalóze.

Prejavuje sa nechutenstvom, nevoľnosťou, vracaním, bolesťami brucha, podráždenosťou, úzkosťou, bolesťami hlavy. V dôsledku poklesu ionizácie vápnika sa objavujú zášklby a kŕčovité svalové kontrakcie. Teplota tela stúpa, dýchanie sa stáva zriedkavým, vzniká kóma. žieravé alkálie spôsobujú ostré poškodenie a kauterizáciu kože a slizníc. Koža sa vyvíja vážne chemické popáleniny, objavujú sa vredy, nechty sú poškodené.

Keď sa alkálie dostanú do očí, vznikajú hlboké lézie, najmä pri pôsobení KOH. Klinický obraz otravy, ku ktorej dochádza pri vdýchnutí jedu, sa podobá tomu, ktorý vzniká pod vplyvom kyselín.

Perorálny príjem jedu je sprevádzaný ťažkými popáleninami pier, slizníc úst, pažeráka a žalúdka, silné slinenie, smäd, nevoľnosť a vracanie, silná bolesť v ústach, pozdĺž pažeráka a žalúdka. Prehltnutie sa stáva nemožným. Poraziť kardiovaskulárneho systému naznačujú akútne srdcové zlyhanie, hypotenziu, kolaps. Koža sa ochladzuje. O niečo neskôr sa objavia príznaky toxického poškodenia obličiek, pečene a pľúcneho edému.

Klinický obraz akútnej otravy je teda veľmi podobný tomu, ktorý spôsobujú anorganické kyseliny. Ale popáleniny alkáliami sú vždy hlbšie, pretože oblasti nekrózy sú krehké. Nemôžu obsahovať hlboké prenikanie jedu do tkanív.

Preto hlboké popáleniny alkáliami prispievajú k rýchlej perforácii, predovšetkým pažeráka, po ktorej nasleduje rozvoj periesofagitídy, mediastinitídy a pleurisy. Časté sú perforácie žalúdka. Smrť môže nastať v prvých hodinách bolestivý šok, neskoršie popáleninové ochorenia a komplikácie, ktoré sa spájajú, najmä: masívne krvácanie, aspiračný zápal pľúc, perforácia pažeráka alebo žalúdka.

Otrava amoniakom

Najčastejšie sa otrava vyskytuje pri požití amoniaku, v zriedkavých prípadoch - hydroxidu sodného.

Amoniak vo všeobecnosti lekárska prax používa sa na vybudenie dýchania a odstránenie pacientov z mdloby, na chirurgickej sále - na umývanie rúk podľa metódy S.I. Spasokukotsky (ako aseptický prostriedok).

Technické riešenie čpavku sa používa v rôznych priemyselných odvetviach.

Amoniak (NH4OH) - 10% vodný roztok amoniaku, technický roztok amoniaku obsahuje 28-29% NH, miešateľný s vodou v akomkoľvek pomere, má štipľavý zápach. Vodné roztoky ľahko uvoľňujú amoniak, pH 1% vodný roztok rovná sa 11.7.

Otrava amoniakom predstavuje asi 15 – 20 % všetkých otráv kauterizačnými kvapalinami, čo sa vysvetľuje časté používanie tento liek na vytriezvenie pri intoxikácii alkoholom. Úmrtnosť v tejto patológii je asi 5%, smrteľná dávka 10% amoniaku je 50-100 ml.

Otrava hydroxidom sodným

Lúh sodný(lúh sodný, NaOH) - biela tuhá látka; rozpustnosť vo vode je 42% pri 0 °C, pH 1% roztoku je 13. Hydratačný hydroxid sodný sa používa pri výrobe umelých vlákien, v mydlovom priemysle, v papierenskom priemysle, v každodennom živote - na umývanie podláh a riad.

Hlavná cesta vstupu alkálií do tela je orálna. V prípade nehôd v zariadeniach, potrubiach je možné vdýchnutie amoniaku. Alkálie sa ľahko disociujú a vytvárajú hydroxidové ióny.

Otrava hydroxidom sodným je najdramatickejšia. Na konci XIX storočia. v Rusku, keď bol lúh sodný široko používaný v každodennom živote ako hygienický výrobok, zomrelo 50 % pacientov, polovica preživších mala striktúry pažeráka, kvôli ktorým sa stovky ľudí vrátane detí stali ťažko postihnutými. V súčasnosti je táto patológia, ktorá predtým zaujímala popredné miesto medzi akútnymi otravami, veľmi zriedkavá, pretože lúh sodný sa v každodennom živote nepoužíva.

Patogenéza akútnej otravy alkáliami

Mechanizmus toxického účinku zásad na živé tkanivá sa líši od mechanizmu kyselín. Zásady rozpúšťajú hlien a bielkovinovú substanciu buniek, zmydelňujú tuky, tvoria alkalické albumináty, uvoľňujú a zmäkčujú tkanivá, čím sa stávajú prístupnejšími pre ďalšie prenikanie toxických látok do hlbokých vrstiev. Deštruktívny účinok alkálií na bielkoviny nastáva v dôsledku tvorby hydroxidových iónov, ktoré vstupujú do chemickej kombinácie s prvkami živého tkaniva.

Pri otrave alkáliami sa pozorujú hlbšie popáleniny v pažeráku, zatiaľ čo žalúdok trpí v menšej miere ako pri otrave kyselinou, kvôli neutralizačnému účinku tráviace šťavy. Trvanie resorpčnej fázy v prípade otravy zásadami je od 30 minút do 2 hodín, doba intenzívnej resorpcie je 15 minút.

Príznaky otravy amoniakom a žieravinou

AT klinický obraz otravy, vedúci syndróm je popálenie rôznych oblastí tráviaci trakt. Pri vyšetrení sa zaznamená opuch slizničných a submukóznych vrstiev, oblasť deskvamácie sliznice, absencia ostrej hranice s neporušenými tkanivami. Pri hlbokých popáleninách je možná akútna perforácia pažeráka, po ktorej nasleduje rozvoj periesofagitídy, mediastinitídy, pleurisy.

Ťažké popáleniny pažeráka sa zvyčajne končia objavením sa striktúr s prevládajúcou lokalizáciou v hrudnej oblasti a dolnej tretine pažeráka. K cikatrickej obliterácii pažeráka dochádza do 1-2 rokov po popálení.

Patologické vyšetrenie odhaľuje charakteristický obraz: opuchnutý, voľný, želatínový, so sklovitým odtieňom, ľahko roztrhnutá sliznica, bez ostrého okraja s neporušenými tkanivami.

Liečba otravy alkáliami

Komplexné lekárske opatrenia rovnako ako pri otrave minerálnymi kyselinami. Oprava metabolická acidóza uskutočňuje sa oveľa jednoduchšie - infúziou roztokov (zmes glukóza-novokaín atď.) v množstve, ktoré poskytuje miernu hemodilúciu. V prípade ťažkej otravy obsahuje zloženie infúznych činidiel roztok hydrogénuhličitanu sodného v množstve vypočítanom podľa všeobecne akceptovaného vzorca Astrup:

F=Telesná hmotnosť (v kg) BE (v mmol/l): 2

V lekárskej praxi sa otrava kyselinami a zásadami nazýva otrava žieravinou. Tento typ otravy sa vyskytuje najčastejšie v domácich podmienkach. Asi 70 % otráv vzniká pri užívaní a kyselina šťaveľová, 7% - anorganické kyseliny, 15% - zásady a 8% - oxidačné činidlá. Úmrtnosť pri otravách kauterizačnými jedmi je až 9%.

Kyseliny majú široké využitie v textilnom a kožiarskom priemysle, pri výrobe farbív, chemikálií, herbicídov a mnoho ďalších. Cesta vstupu kyselín je najčastejšie orálna (ústami), ale môže preniknúť aj cez kožu, dýchacie cesty. Toxicita závisí od koncentrácie kyseliny, ktorá má rozpúšťací účinok na lipoidy. Vďaka tomu je ľahké preniknúť cez bunkovú membránu a poskytnúť toxický účinok na tele. Medzi hlavné príznaky otravy kyselinami patria:

Popáleniny, ktoré sa prejavujú bolesťou v ústach, hltane a pažeráku. Bolesť zhoršuje sa vracaním, prehĺtaním.
Zvracanie môže byť výsledkom podráždenia blúdivý nerv. V čase zvracania dochádza k oneskoreniu dýchania a následnému hlbokému nádychu, čo vedie k vdýchnutiu zvratkov do dýchacích ciest.
Dysfágia v dôsledku opuchu pažeráka.
Smäd.
súvisiace intoxikácia alkoholom môže znížiť bolesť
Pri hlbokom poškodení žalúdka a čriev sa vyvíja reaktívna peritonitída, črevná paréza.
Krvácanie - dochádza k zvracaniu kávová usadenina a krvou posiata, čierna stolica.
V tretine prípadov sa vyvinie popáleninový šok - prejavuje sa psychomotorickou agitáciou, striedajúc sa s poruchou vedomia, pádom krvný tlak, tachykardia, znížený výdaj moču, dýchavičnosť, cyanóza.
Pri vyšetrovaní pacienta sa v blízkosti pozorujú popáleniny a chrasty ústna dutina. Pri rôznych kyselinách sa farba chrást môže líšiť - kyselina sírová dáva čiernu farbu, kyselina chlorovodíková - žltkastozelená, kyselina octová - šedá, kyselina dusičná - šedožltá.

Vlastnosti otravy alkáliami

Najčastejšia otrava alkáliami sa vyskytuje pri užívaní amoniak a lúh sodný. Tieto prostriedky sa používajú v lekárskej praxi, rôznych priemyselných odvetviach, v každodennom živote.

Toxická látka vstupuje do tela cez ústa. V prípade pracovných úrazov je možné poškodenie vdýchnutím. V minulom storočí asi polovica pacientov zomrela na otravu alkáliami, zatiaľ čo u iných sa vyvinuli striktúry pažeráka. V bežnom živote sa teraz lúh sodný používa zriedka, čpavok sa môže otráviť v prípadoch, keď sa používa na účely vytriezvenia.

Toxický účinok alkálií sa líši od kyselín. Alkálie rozpúšťajú proteín bunková membrána, zmäkčujú tkanivá a jed ľahko preniká do hlbších vrstiev orgánov. Otrava alkáliami spôsobuje poškodenie pažeráka vo väčšej miere ako žalúdka v dôsledku neutralizačného účinku žalúdočnej šťavy.

Klinické prejavy otravy alkáliami zahŕňajú:

Burn - je hlavným príznakom otravy.
Bolesť v ústach, pažerák, zhoršená prehĺtaním.
Perforácia pažeráka s pleurisou, mediastinitídou, periesofagitídou. Pozorované ihneď alebo po niekoľkých dňoch.
Zvracanie s krvou.
Odmietnutie a deskvamácia sliznice, ktorá odumrela.
Tekutá stolica.
Striktúry pažeráka.

Pri vyšetrovaní hltana a ústnej dutiny môžete vidieť začervenanie, oblasti rôsolovitej nekrózy tkaniva.

Prvou pomocou pri otravách kyselinami a zásadami je rýchle odstránenie žieraviny z tela, lokálna liečba popáleniny a korekcia zmien v aktivite vnútorné orgány. Núdzová starostlivosť je založená na:

Výplach žalúdka. Odporúča sa to urobiť pomocou hrubej žalúdočnej sondy s veľkým množstvom vody. Výplach je účinný v prvých šiestich hodinách otravy, potom je jeho účinnosť znížená kvôli tomu, že sa jed vstrebe do tela. Po 12 hodinách od okamihu, keď jed vstúpi do tela, tento postup nemá zmysel vykonávať. Almagel alebo spálená magnézia sa môže použiť ako neutralizačný prostriedok na otravu kyselinou. V prípade otravy zásadami sa používa kyselina citrónová.

Terapia syndróm bolesti. Pri otravách kyselinami a zásadami sa predpisuje iba v liečebný ústav po vyšetrení lekárom pacienta. Používajte silné lieky a nesteroidné protizápalové liečivá na parenterálne podávanie.
Liečba popáleninového šoku. Zahŕňa stretnutie antibakteriálne lieky, hormonálne lieky, spazmolytiká. Dĺžka liečby závisí od závažnosti popáleninového šoku. Priebeh liečby začína v nemocnici s následným ambulantným sledovaním.
Diéta - menovaná s prihliadnutím na štádium zápalový proces a stupeň popálenia. Odporúčané tekuté pyré v malých množstvách, vajcia namäkko, tvaroh, mlieko, smotana, želé, zmrzlina. Tabuľka sa rozširuje po 1-4 týždňoch od okamihu zranenia.
Symptomatická terapia - vykonáva sa v závislosti od toho, aké komplikácie sa vyvinuli. Vykonáva sa pod dohľadom špecialistu v nemocnici.

Otrava kyselinami a zásadami sa najčastejšie vyskytuje pri ich používaní v každodennom živote. Vo väčšine prípadov dochádza k intoxikácii pri použití kyseliny octovej, menej často - alkálií a oxidačných činidiel. Tieto látky spôsobujú chemické popálenie: keď sa dostanú do kože, epidermis je úplne zničená. Prenikanie toxických látok do žalúdka môže spôsobiť zástavu srdca.

Charakteristické znaky a typy kauterizačných látok

Kyseliny a zásady sa nazývajú žieraviny. Používa sa v medicíne, pri výrobe hnojív, prostriedkov domáce chemikálie a kozmetika na dezinfekciu jazierok. Kyseliny sú komplexné látky, ktoré obsahujú atómy vodíka, schopné reagovať s inými látkami. Existujú kyslík-obsahujúce a bezkyslíkaté. Najnebezpečnejšie sú anorganické kyseliny (dusičná, chlorovodíková, sírová) – prispievajú k nekróze tkaniva a následnej tvorbe chrást, laryngeálnych edémov, šokového stavu spôsobeného silnými bolesťami.

Organické látky (kyselina šťaveľová a octová) sa vyznačujú menej výrazným kauterizačným, ale jedovatejším účinkom na telo. Spôsobiť poruchy vo fungovaní obličiek, pečene. Alkálie sú zásady, ktoré sa dobre rozpúšťajú vo vode. Ide o známe vápno (hasené aj nehasené), čpavok, hydroxid sodný, tekuté sklo.

Intoxikácia zásadami je oveľa nebezpečnejšia ako prenikanie kyselín do tela. Je to spôsobené tým, že alkálie má schopnosť dostať sa do hlbokých vrstiev tkaniva a ničiť proteínové štruktúry. Pri otrave sa okamžite objavia závažné príznaky. Stupeň a závažnosť otravy kauterizačnými jedmi závisí od toho, ako koncentrovaná bola látka perorálne podaná, od jej dávky a Všeobecná podmienka telo obete. Smrteľná dávka silných kyselín užívaných perorálne je 30–50 ml.

Charakteristické príznaky

Kauterizačné jedy sú veľmi nebezpečné pre zdravie. V prípade otravy sa u obete okamžite vyvinie komplex symptómov charakteristických pre intoxikáciu. V prípade požitia kyselín vo vnútri osoby sa pozorujú nasledovné: klinické prejavy otrava:

neznesiteľná bolesť v ústach a v pažeráku, ktorá je spôsobená popáleninami sliznice;
pocit smädu;
vracanie, sprevádzané oneskorením dýchania, čo vedie k požitiu zvratkov charakteristickej farby kávy so stopami krvi do dýchacieho traktu;
dyspnoe;
kovová chuť v ústach;
zmena farby moču (moč získava čerešňový, hnedý alebo červený odtieň);
charakteristický zápach z úst (napríklad pri intoxikácii kyselinou octovou pochádza od obete silný zápach octu);
črevná obštrukcia;
opuch hrtana, ktorý môže spôsobiť asfyxiu;
symptómy charakteristické pre intoxikáciu alkoholom;
popáleniny a chrasty okolo úst, ktorých farba závisí od toho, aká kyselina bola prijatá vo vnútri: octová dáva sivú farbu, chlorovodíková žltozelená, kyselina dusičná sivožltá.

Ak telo dostalo veľkú dávku kyseliny, napr krátkodobý funkčnosť srdcového svalu je narušená, vzniká bolestivý šok. V prvých hodinách je vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Vdychovanie výparov kyseliny dráždi dýchacie cesty. Pri vysokých koncentráciách sa vyvíjajú toxíny akútna bronchitída a pľúcny edém. V tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia v dôsledku spazmu glottis. Príznaky otravy alkáliami:

zadržiavanie moču;
pomalá srdcová frekvencia;
dusenie;
výrazné slinenie;
kŕče;
bolesť v ústach a pažeráku, zhoršená prehĺtaním;
vracanie a tekutá stolica so stopami krvi;
silný smäd;
šokový stav spôsobené neznesiteľnou bolesťou.

Ak sú sliznice očí poškodené alkáliami, zvyšuje sa edém, rohovka sa zakalí až stratou zraku. Ak zásada ovplyvňuje koža, epidermis sa zmení na červenú a napučiava, dochádza k silnej bolesti, tvoria sa pľuzgiere. Popálený povrch má voľnú štruktúru.

Pri otravách vdýchnutím pár žieravých alkalických jedov sa dostavuje pocit ťažoby na hrudníku, dusenie, opuch hrtana, opakované vracanie, poleptanie očí, nervové vzrušenie, nezmysel. Ak sa toxické látky absorbujú do krvi a tkanív, dochádza k dysfunkcii najdôležitejšie orgány- srdce, pľúca, obličky, pečeň.

U zamestnancov podnikov, ktoré sú v blízkom kontakte s alkáliami, dochádza k takzvanej chronickej intoxikácii. Tento stav sa prejavuje ulceratívnymi formáciami na koži. Horné končatiny trofické lézie nechtových platničiek, rozvoj gastritídy a vredov, periodická hnačka a vracanie so stopami krvi.

Metódy prvej pomoci

V prípade náhodnej alebo úmyselnej intoxikácie žieravinou treba obeti čo najskôr poskytnúť prvú pomoc. Po zavolaní na liečebný ústav pred príchodom sanitnej brigády by sa malo osobe pomôcť odstrániť toxické látky z tela. Prvá pomoc pri otravách kyselinami a zásadami zahŕňa nasledovné:

Hodnotenie stavu. Ak existuje podozrenie na priechodný otvor v čreve a ak sú sťažnosti na neznesiteľnú bolesť v retrosternálnej oblasti, je prísne zakázané podávať pacientovi niečo na pitie alebo urobiť výplach žalúdka.
Jemne utrite ústnu sliznicu slabým roztokom kyseliny octovej alebo čerstvej citrónovej šťavy zriedenej vodou.
Pri problémoch s dýchaním priložte na hrdlo teplý obklad.
Výplach žalúdka v prípade intoxikácie kyselinami. To sa dá urobiť, ak neexistuje žiadny dôkaz priechodného otvoru v žalúdku alebo pažeráku. V prípade intoxikácie kyselinami sa umývanie vykonáva cez hustú sondu. Je potrebné použiť aspoň 6-10 litrov vody, kde je potrebné pridať pálenú magnéziu (v pomere 20 g látky na liter kvapaliny). Je zakázané používať sódu. Oplachovanie bez sondy (jednoduché vypitie niekoľkých pohárov vody) nefunguje a môže urýchliť proces vstrebávania jedu.
Výplach žalúdka s intoxikáciou alkáliami. Vezmite 6-10 litrov teplej vody alebo roztoku kyseliny citrónovej alebo octovej (1%) ako základ. Ak nie je sonda alebo ju nie je možné nainštalovať (pri opuchu hrtana), treba obeti podať mlieko resp. zeleninový olej, citrónová šťava.

V žiadnom prípade nevyvolávajte zvracanie bez predchádzajúceho umytia žalúdka a podávajte otrávenému preháňadlo. Procedúru umývania je vhodné vykonať počas prvých 4 hodín po preniknutí toxických látok do tela.

Ak chemických látok dostať sa na pokožku, opláchnite ich 15 minút. Nepokúšajte sa utrieť kyselinu alebo zásadu hodvábnym papierom, pretože to podporuje vtieranie látky do pokožky a zhoršuje situáciu.

Je potrebné odstrániť všetko oblečenie obete, na ktoré spadli jedovaté látky. Ak kyselina alebo zásada zasiahli sliznicu oka, musíte ich nepretržite oplachovať dlhšie ako 15 minút a potom kvapkať roztok novokaínu (1%).

Urgentná starostlivosť, ktorý sa poskytuje v nemocnici, je neutralizovať a rýchlo odstrániť toxické látky z tela. cvičil intravenózne podanie hydrogénuhličitan sodný vo forme roztoku, ktorý zabraňuje pravdepodobnosti poškodenia funkcie obličiek. Na potlačenie bolestivého syndrómu sa pacientovi subkutánne injikuje morfín, papaverín, zmes glukózy a novokaínu.

Pulmonológ, terapeut, kardiológ, lekár funkčná diagnostika. Lekár najvyššej kategórie. Prax: 9 rokov. Vyštudovala Štátny lekársky inštitút v Khabarovsku, klinický pobyt v špecializácii „terapia“. Venujem sa diagnostike, liečbe a prevencii chorôb vnútorných orgánov, robím aj lekárske prehliadky. Liečim choroby dýchacích ciest gastrointestinálny trakt, kardiovaskulárneho systému.

Mimoriadne ťažké následky pre Ľudské telo schopný spôsobiť akútnej otravy kyseliny a zásady. V tomto prípade je potrebná núdzová pomoc, inak je možné vážne zhoršenie stavu a dlhé zotavenie pacienta.

Ľudská činnosť pokojne zahŕňa prácu s alkáliami, pretože takéto látky majú dobrú rozpustnosť vo vode a používajú sa pri výrobe čistiacich prostriedkov pre domácnosť. Človek môže prísť do kontaktu s toxínmi denne (amoniak, sóda) alebo priamo v práci (bieliť vápnom).

Často k intoxikácii nedochádza zámerne, ale keď sa kyselina náhle dostane do tela alebo do ústnej dutiny. Úroveň závažnosti otravy kyselinami a zásadami závisí nielen od stupňa koncentrácie roztokov, ale aj od špecifík tela obete.
Zásady sa z tela vylučujú obličkami a črevami, preto tieto orgány najviac trpia infekciou. Na sliznici sa objavujú vredy, ústna dutina napuchne a sčervenie. Hnisavé a krvavé chrasty sa šíria rýchlosťou svetla. Najsilnejšie bolesti sa šíria cez pažerák a sú sprevádzané po celej ceste toxickej látky cez telo. Pocity bolesti závisia od koncentrácie látky, čím je vyššia silnejšia bolesť. Niekedy môže bolesť a kolika dosiahnuť takú úroveň, že obeť stratí vedomie alebo dokonca zomrie na šok z bolesti. Otrava rôznymi zásadami spôsobí hnačku, zvracanie krvi a v dôsledku toho aj neznesiteľný smäd.
Príznaky ako astmatický záchvat, šok, arytmia môžu tiež naznačovať otravu zásadami. V prvých hodinách otravy kyselinami a zásadami je možná smrť, preto je potrebné obeti poskytnúť prvú pomoc včas.

Ako pomôcť osobe, ktorá dostala zásaditú intoxikáciu?

Prvá pomoc pri otravách pomôže znížiť na minimum negatívne dôsledky pomôcť pri rýchlom zotavení a vyhnúť sa smrti. Ak sa zistia hlavné príznaky intoxikácie, mali by ste okamžite zavolať lekára a potom postupovať podľa nasledujúcich krokov:

Ústna dutina sa musí dôkladne opláchnuť slabým roztokom octu alebo citrónovej šťavy. Týmto spôsobom možno znížiť vredy, ktoré sa objavujú v ústnej dutine. Účinnou pomôckou pri otrave kyselinou je výplach žalúdka. Na to použite asi desať litrov vody pri izbovej teplote alebo slabý roztok octu. Je žiaduce zavádzať roztok pomocou veľkej sondy, ktorá je pred použitím namazaná vazelínou, resp. slnečnicový olej. Prepláchnutie by sa malo vykonať v prvých hodinách, potom je tento postup úplne zbytočný, pretože počas tejto doby bude mať jed čas preniknúť do iných orgánov, čo je spojené s bezprostrednou smrťou.

Ak výplach žalúdka nie je možný, potom existuje iný spôsob - dať pacientovi piť mlieko alebo odvary na báze ľanu, ovsa alebo škrobu. Odvar má lepkavú vlastnosť, ktorá obalí steny žalúdka a pažeráka. Inhalácia teplého roztoku novokaínu a teplého obkladu umiestneného v oblasti hrdla pomôže uľahčiť dýchací proces.

Bolesť je jednou z hlavných príčin smrti. Preto pred príchodom kvalifikovaných odborníkov je potrebné zachrániť pacienta pred bolestivými pocitmi. Na tento účel môžete injekčne podať ampulku analgínu alebo baralgínu. To výrazne zmierni bolesť a umožní otrávenej osobe vydržať, kým neprídu lekári. Ak otrávená osoba stratila vedomie, musí sa dať na obe strany. Predídete tak uduseniu počas uvoľňovania zvratkov. Pri zástave dýchania alebo srdca je potrebné vykonať masáž a umelé dýchanie z úst do úst.
Človek môže zomrieť v ktorejkoľvek fáze prvej pomoci, takže situáciu treba brať veľmi opatrne, vypnúť paniku a úplne sa ponoriť do procesu.

Čo môže byť jedovaté?

Existuje niekoľko druhov sódy. Ak je otrava jedlom jednoducho nemožná a ak sa dostane do tela, nespôsobí škodu, potom môže byť ľahko žieravina. A môže sa to stať celkom náhodou. Tieto dva typy sa dajú veľmi ľahko zameniť. Pri domácom upratovaní sa môžete otráviť aj vy, preto pri čistení vodovodného potrubia alebo obkladov by ste mali nosiť rukavice a masku.

Kyselina octová je zákerná. Nesprávne riedenie a ďalšia konzumácia v potravinách môže viesť k smrti, spáleniu všetkého, čo mu stojí v ceste. Samozrejme, existujú kyseliny, ktoré sú oveľa závažnejšie a silnejšie v koncentrácii, no otráviť sa môžu len pri nesprávnom zaobchádzaní, čo je pri práci pozorných lekárov a chemikov mimoriadne zriedkavé.

Tento typ intoxikácie môže dostať ľudí, ktorí sa snažia zbaviť kocoviny amoniakom. Pracovníci, ktorí nedodržiavajú bezpečnostné predpisy pri práci s alkalickými a kyslými látkami. Ženy v domácnosti, ktoré prekračujú dávkovanie z dôvodu neznalosti alebo nepozornosti. Hlavnou vecou nie je experimentovať bez znalosti nebezpečenstva použitých látok. Môže vás to stáť život.

Zakázané činnosti v prípade intoxikácie

Ak všetky príznaky naznačujú, že do ľudského tela vstúpil škodlivý roztok, mali by ste byť veľmi opatrní vlastné činy. Prvú pomoc poskytujte opatrne, nepozorné alebo nesprávne vykonanie akéhokoľvek úkonu môže viesť k smrti.
Je nemožné úmyselne vyvolať zvracanie u obete, pretože takéto manipulácie môžu viesť k sekundárnym popáleninám v oblasti sliznice. To môže viesť ku krvácaniu, ktoré spôsobí zvýšenie krvného tlaku. Vylúčené je aj preháňadlo.
Ak existuje čo i len najmenšie podozrenie na prelomenie vredov v žalúdku, výplach čreva sa zruší. To zhorší situáciu a privedie pacienta do šokového stavu, jeho pokožka zbledne a telo bude pokryté studeným potom.

Nemôžem odkladať zavolanie sanitky zdravotná starostlivosť. Ak je pacient schopný uviesť roztok, ktorým bol otrávený, potom by tieto informácie mali byť presne uvedené kvalifikovaným odborníkom. Po príchode lekárov nasleduje hospitalizácia, ktorú nemožno odmietnuť, aj keď sú viditeľné zlepšenia. Vnútorné popáleniny a vredy musia byť vyliečené až do konca, inak môžu nastať zlé následky.
Intoxikácia zásadami a kyselinami je jedným z najnebezpečnejších druhov otravy, ak pomoc nepríde včas, bude mimoriadne ťažké zachrániť človeka. Preto musíte vedieť, ako s konkrétnou látkou zaobchádzať, skôr ako s ňou začnete pracovať.