الذبحة الصدرية هي عملية التهاباتفي الأنسجة الليمفاوية في الحنجرة ، بما في ذلك العقيدات اللمفاوية (بصيلات) التي تغطي سطح الجهاز التنفسي من الداخل.

الأسباب

يحدث التهاب أنسجة الحنجرة نتيجة النشاط عدوى فيروسيةمثل الحمى القرمزية والحصبة والعدوى والانفلونزا. في لحظة تكاثر الفيروسات تقل المناعة ، ونتيجة لذلك تبدأ في التكاثر. مسببات الأمراض الانتهازية: المكورات المزدوجة ، المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية. يسمونه التهاب منتشرفي الطبقة المخاطية للحنجرة. لكن الفيروسات يمكن أن تسبب الذبحة الصدرية وأنواع أخرى من الذبحة الصدرية لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة ، وفي هذه الحالة ، يمكن للكائنات الحية الدقيقة الفطرية أيضًا أن تثير التطور.

في حالة وجود أمراض مزمنة في الحنجرة أو ضعف المناعة ، قد يكون سبب التهاب الحلق في الحنجرة:

• التعرض لدرجات حرارة منخفضة
• تطور التهاب اللوزتين الحاد.
• البلعوم والبلغم العنقي.
• التهاب اللوزتين وخراج المنطقة المحيطة باللوز.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون مسببات التهاب الحنجرة تحت المخاطية عبارة عن صدمة ، أجسام غريبة، يحترق الغشاء المخاطي بأي مادة.

المرض الناجم عن العدوى معدي مع التهاب اللوزتين الأخرى. يمكن أن تنتقل العوامل المعدية إلى مسارات محمولة جواً وغذائياً. في حالة الشخص غير المضعف ، يمكن أن يسبب التهاب البلعوم الأنفي ، السارس ، أي شكل من أشكال التهاب اللوزتين.

أنواع ومضاعفات المرض

يتميز الشكل الخفيف بمشاعر مزعجة عند البلع ، ولا ترتفع درجة الحرارة ، ويشعر المريض بالرضا ، ولا توجد تغيرات في الصوت أو بحة في الصوت. يكشف فحص الحنجرة عن انتفاخ من جانب واحمرار في الغشاء المخاطي ونقاط ملتهبة بمحتويات صفراء بيضاء كما في الصورة.

في الشكل الحاد ، يظهر الألم والضغط عند البلع ، مما يسبب انزعاجًا كبيرًا. الوذمة تجعل الأمر صعبًا وظيفة الجهاز التنفسي، تصبح درجة حرارة الجسم subfebrile. جس الرقبة يكشف عن آلام شديدة ، الغدد الليمفاويةكثيفة ومضخمة. يكشف الفحص البدني للحنجرة عن وجود وذمة واحمرار تحت المخاطي اللامع.

بعد الطبقة تحت المخاطية ، يمكن أن ينزل الالتهاب إلى العضلات والألياف الموجودة بينها وغضاريف الحلق. ثم يتم تشخيص أخطر مضاعفات الذبحة الصدرية - التهاب الغضروف ، التهاب الغضروف الغضروفي (المشار إليه في التصنيف الدولي للأمراض).

قد تحدث أيضًا عندما أمراض قيحيةالحنجرة. يحدث هذا عندما لا ينتفخ الغشاء المخاطي فحسب ، بل ينتج أيضًا صديدًا يمكن أن يتراكم ويشكل خراجًا أو حتى فلغمون (ينتشر القيح عبر الفراغات الخلوية للرقبة). في هذه الحالة ، قد يحدث التهاب الجريبات صديدي في الغدة الدرقية.

إذا بدأت عملية تكوين الخراج ، فهناك خطر حدوث تضيق في الحنجرة ، مما قد يؤدي إلى الاختناق. هذا أمر خطير عند الأطفال بسبب ضيق الحنجرة التشريحي لديهم.

مضاعفات أخرى التهاب الحلق الجرثومييمكن أن يصبح التهاب الأذن أو التهاب الأوعية اللمفاوية القيحي (التهاب العقد اللمفية) بسهولة ، وهذا الأخير يسبب فلغمون الرقبة. يمكن أن يؤدي انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم إلى التهاب الحويضة والكلية والتهاب عضلة القلب والروماتيزم أو التهاب الحويضة والكلية الحاد. صدمة معدية. يمكن أن تكون هذه المضاعفات قاتلة ، حتى بعد تدخل جراحيأو جرعة تحميل من مضاد حيوي.

الأعراض والتسبب

الدور الرئيسي في التسبب في التهاب اللوزتين الحنجرية هو توعية الجسم وتقليل الاستجابات المناعية. أيضا ، ستكون العلامات: تشوهات في وظيفة التصريف اللمفاوي للرقبة ، تلوث بالكائنات الدقيقة في البلعوم. تلعب العمليات المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي أيضًا دورًا مهمًا.

تتميز العملية الالتهابية في الذبحة الصدرية الحنجرية بالوذمة والكثافة والتضخم الليمفاوي. يساهم تباطؤ تدفق الدم في تجلط الدم وتشكيل الخراجات الدقيقة. بدلاً من التركيز الالتهابي حول القرحة ، يتم تشكيل النسيج الحبيبي. المرض خطير بسبب موقعه ، حيث يمكن أن ينتقل الالتهاب إلى أجزاء أخرى من الحلقة اللمفاوية البلعومية.

الصورة السريريةوالأعراض تشبه أعراض اللوزتين الحنكية. يشعر المريض بالقلق من الألم عند البلع ، ويتفاقم بسبب قلب الرقبة. قد تكون التغييرات الصوتية موجودة. في كثير من الأحيان ، يكون علم الأمراض مصحوبًا بدرجة حرارة أعلى من الحمى ؛ عند الفحص ، يمكن العثور على العقد الليمفاوية الإقليمية المتضخمة والمؤلمة.

بمساعدة منظار الحنجرة ، والتسلل واحتقان الغشاء الحنجري ، وذمة ، تضيق بشكل كبير تجويف الحنجرة ، تظهر العقيدات مع لويحات نقطية صديدي. قد تساهم الدورة الطويلة في تطور الخراج في منطقة الطية المزمنة.

ميزات التشخيص

مع الفحص البصري العادي ، لا يكون التهاب الغشاء المخاطي مرئيًا ، إلا في الحالات المتقدمة مع تورط البلعوم بأكمله في العملية الالتهابية. لا يمكن تحديد التشخيص الصحيح إلا من قبل طبيب الأذن والأنف والحنجرة بعد تنظير الحنجرة المباشر أو غير المباشر. عند رؤيتها في المرايا ، يكون تسلل الغشاء المخاطي مرئيًا ، ويمكن أن يكون موضعيًا ومنتشرًا مع اللويحات البثرية.

يجب تمييز هذا المرض عن الدفتيريا أعراض مرضية، وإذا لزم الأمر ، باستخدام التحليل البكتريولوجي. أيضًا ، من السهل الخلط بين التهاب اللوزتين الحنجرية والتهاب الحنجرة النزلي (التهاب الطبقة المخاطية) أو التهاب الحنجرة الحمرةالأنسجة الحلقية.

طرق العلاج

يمكن أن يتسبب المرض في حدوث مضاعفات خطيرة ، لذلك من المفيد البدء في العلاج فور تحديد التشخيص. كيف يتم التعامل مع الصورة السريرية الشديدة للمرض؟ لمنع نوبة الاختناق ، من الضروري الاستشفاء في مستشفى قسم الأنف والأذن والحنجرة أو الجراحة.

علاج طبي

يجب أن يشمل علاج الذبحة الصدرية ما يلي:

• استخدام المضادات الحيوية في شكل أقراص أو مسحوق من مجموعة البنسلين ، وكذلك السيفالوسبورينات ، الماكروليدات ؛
• طلب مضادات الهيستامينلتخفيف التورم
• العلاج بالتسريب مع مدرات البول لإزالة السوائل الزائدة ؛
• الاستنشاق بالستيرويدات القشرية السكرية ؛
• مساحيق أو أقراص تقلل الحمى ولها تأثيرات مضادة للالتهابات ؛
• استخدام مناعة.
• حصار نوفوكائين عنق الرحم.

بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى اتباع نظام تجنيب للصوت أو الراحة الكاملة. لفترة العلاج ، يجدر تناول طعام سائل شبه ساخن ، باستثناء الأطعمة الحارة والصلبة تمامًا. مع مراعاة جميع القواعد ، يمكن علاج المريض خلال 10-20 يومًا. في حالة حدوث مضاعفات ، يمكن استخدام فغر القصبة الهوائية لتطبيع التنفس.

علم الأعراق

عند العلاج في قسم المرضى الداخليين ، من غير المحتمل أن يكون من الممكن استخدام المعرفة المعالجون الشعبيون، لكن اذا الاعراض المتلازمةالتهاب اللوزتين الحنجرية ليس شديدًا ، فيمكن استكمال العلاج الموصوف من قبل الطبيب بالطرق التالية:

• خذ نصف كوب من عصير كالانشو ونصف ملعقة من العسل واخلطهم وأضف نفس الكمية ماء دافئوالغرغرة 3 مرات في اليوم ؛
• أضف ملعقة صغيرة من الملح والصودا إلى كوب من الماء الدافئ ، وتغرغر بهذا الخليط كل ساعتين ؛
• اخلطي ملعقتين كبيرتين من المريمية الجافة ونصف لتر من الماء ، سخني الخليط في حمام مائي لمدة 15 دقيقة ، واستنشق البخار لمدة 10 دقائق. لا تستنشق مع حرارة عالية.
• أضف ملعقة كبيرة من الزعتر إلى 1 لتر من الماء المغلي شاي اعشاباشرب 0.1 لتر 4 مرات في اليوم.

إجراءات إحتياطيه

لتجنب دخول المستشفى ، يجب اتباع التوصيات التالية:

• علاج التسوس في الوقت المناسب والتهاب اللوزتين الحاد والتهاب الجيوب الأنفية.
• تقوية المناعة
• استبعاد تأثير درجات الحرارة السلبية ؛
• تأكد من صحة و نظام غذائي متوازنمع ما يكفي من البروتين والألياف ، التخلي عن السكر والأطعمة المقلية ؛
• تناول مجموعة من الفيتامينات في الخريف والشتاء ؛
• تجنب الحروق والصدمات التي تصيب الحنجرة.

الذبحة الحنجرية تسمى الآفة الالتهابية الحادة للتراكمات اللمفاوية للتركيبات التشريحية للحنجرة. هذا المرض ليس شائعًا بين البالغين والأطفال مثل الذبحة الصدرية الشائعة ، وعادة ما يكون مخفيًا تحت قناع التهاب الحنجرة.

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي المرض إلى مضاعفات خطيرة. يعتبر التهاب الحلق هذا غير نمطي من بين أمراض البلعوم الأخرى والبلعوم الأنفي.

عوامل ظهور المرض

صورة بالمنظار للتجويف الحنجري في الأمراض المختلفة

يبدأ تاريخ التهاب اللوزتين الحنجرية باستفزاز الجسم بواسطة عامل معدي. يمكن أن يكون:

• البكتيريا: المكورات العنقودية ، العقديات ، المكورات المزدوجة.
• فيروسات الانفلونزا ، نظير الانفلونزا.
• فطر من جنس المبيضات.

بالإضافة إلى ارتباطها بالعدوى ، يمكن أن تكون الذبحة الصدرية نتيجة إصابة ميكانيكية للحنجرة بسبب جسم غريب أو عند التعرض لحروق كيميائية وحرارية.

التركيز الالتهابي في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة المجاورة في بعض الحالات هو أيضًا سبب التهاب اللوزتين الحنجرية.

أشكال المرض

تشخيص الحنجرة التهاب اللوزتين صديدي

وفقًا لشدة وشدة التفاعل الالتهابي ، يتم تمييز 3 أشكال:

• ذمي.
• صديدي؛
• نخرية.

يقتصر الشكل الوذمي للذبحة الصدرية على التراكم اللمفاوي للغشاء المخاطي وتسلل أنسجة الحنجرة مع إفرازات مصلية. مع مسار صديدي ، تتراكم كتل قيحية على سطح الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى انتشار العملية الالتهابية.

الذبحة الصدرية النخرية الحنجرية تتميز بالتشكيل في الطبقات المخاطية وتحت المخاطية ، أولاً من التغيرات التآكلي مع مزيد من التحول إلى القرحة.

الصورة السريرية

أعراض التهاب اللوزتين الحنجرية

تنقسم أعراض الذبحة الصدرية إلى أعراض موضعية وعامة. ل المظاهر الشائعةتشمل الأمراض علامات التسمم - زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 37.5-38.5 درجة مئوية ، والضعف العام ، صداع، في بعض الأحيان آلام في المفاصل والعضلات ، تسرع القلب. الأعراض المحلية هي كما يلي:

• ألم حاد في الحلق يتفاقم أثناء البلع.
• الإحساس بوجود "كتلة" في الحلق أو جسم غريب ؛
• بحة في الصوت حتى ضياعها التام ؛
• ألمعند الضغط على الغضروف الحنجري البارز.
• ألم عند قلب الرقبة.
• السعال النباحي الحلق.
• إلتهاب الحلق؛
• صعوبة التنفس وضيق التنفس المتكرر.
• الشعور بالجفاف في الحلق.
• الشعور بالغثيان.

غالبًا ما يتم الخلط بين أعراض الذبحة الصدرية والتهاب الحنجرة النزلي ، حيث تكون الصورة السريرية متشابهة. يمكن أن تؤدي العيادة المتفاقمة إلى الاختناق نتيجة تضيق الحنجرة. لا يتم التقاط الألم في منطقة الحنجرة فحسب ، بل يحدث أيضًا في الأذنين.

الفحص التشخيصي

يتم تشخيص الذبحة الصدرية الحنجرية على أساس الصورة والبيانات السريرية طرق إضافيةبحث. جس الحنجرة والرقبة يكشف عن الألم. تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية أيضًا. فحص البلعوم بملعقة طبية لن يعطي فكرة عن العملية الجارية.

النتائج المعملية ليست مرضية تمامًا ، أي أنها لا تشير إلى هذا المرض على وجه التحديد. في اختبار الدم السريري ، في حالة وجود عامل معدي ، سيتم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات وزيادة في ESR ، وفي بعض الحالات يكون فرط الحمضات ممكنًا.

الطريقة الرئيسية للتشخيص هي تنظير الحنجرة. يعتمد هذا النوع من الفحص على الفحص باستخدام مرآة خاصة. في منطقة الحنجرة ، وذمة ، تسلل منتشر أو محدود من الغشاء المخاطي ، احمرار ولوحة قيحية مرئية. تظهر بصيلات اللمفاوية الملتهبة. وإذا بدأت العملية ، فسيتم تغطية الغشاء المخاطي للحنجرة بتقرحات مفردة أو متعددة. بعد تشخيص الذبحة الصدرية ، من الضروري بدء العلاج في أسرع وقت ممكن.

علاج

يتم العلاج في مستشفى قسم الأنف والأذن والحنجرة. يجب أن يكون المريض تحت إشراف الطاقم الطبي فيما يتعلق المضاعفات المحتملةعلى سبيل المثال الاختناق. الذبحة الصدرية هي مرض يحتاج إلى علاج كامل في الوقت المناسب:

• المضادات الحيوية الطبيعية والاصطناعية ، لأن الذبحة الصدرية غالبًا ما تكون من أصل معدي (أوجمنتين ، أموكسيفلاف ، سيفازولين ، كيفزول) ؛
• مضادات الهيستامين لتخفيف التورم (لوراتادين ، تافيجيل ، فينكارول ، تسيرين) ؛
• مزيلات السموم بالحقن - إذا كان المرض شديدًا (Rheosorbilact ، محلول رينجر) ؛
• خافضات الحرارة في درجات حرارة مرتفعة (بانادول ، نوروفين) ؛
• إجراءات العلاج الطبيعي - UHF ، حمامات القدم الساخنة ، الكمادات ، الاستنشاق بالمحاليل القلوية ؛
• الفيتامينات ومعدلات المناعة.

بالاتفاق مع الطبيب ، العلاج مسموح العلاجات الشعبية، مثل عصير الصبار مع العسل ، والمريمية ، والغرغرة بمحلول الملح والصودا.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن تكون عواقب الذبحة الصدرية شديدة للغاية. يؤدي انتشار البؤرة القيحية إلى ظهور:

• فلغمون العنق.
• خراج نظير اللوزة
• تلف الغدة الدرقية.
• تضيق الحنجرة.

سيساعد الاتصال في الوقت المناسب مع أخصائي في تجنب ذلك الآثار السلبيةوسيكون مفتاح الشفاء العاجل.

من بين أمراض البلعوم الأنفي ، يعتبر التهاب اللوزتين الحنجرية من أخطر العمليات المعدية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الحنجرة لها ممر ضيق ، ويمكن أن يؤدي تورمها إلى الاختناق ، وفي معظم الحالات الحالات الصعبة- الاختناق.

غالبًا ما يطلق أطباء الأنف والأذن والحنجرة على هذا المرض التهاب الحنجرة الحاد تحت المخاطي. وعلى عكس التهاب الحلق المألوف للجميع ، فإن البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 40 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الحنجرة. وقد لوحظ أنه أكثر شيوعًا بين سكان المدن منه بين سكان البلدات والقرى الصغيرة.

التهاب اللوزتين الحنجرة هو عملية التهابية شديدة ذات طبيعة معدية تصيب الجزء العلوي الخطوط الجويةالحنجرة (ومن هنا جاء اسم التهاب الحنجرة). ومع ذلك ، في هذه الحالة ، ليس فقط الغشاء المخاطي للحنجرة يتعرض للهجوم من قبل الكائنات الحية الدقيقة (كما هو الحال مع التهاب الحنجرة العادي) ، ولكن أيضًا الأنسجة اللمفاوية ، التي تقع في بطينات الحنجرة ، وطيات الحنجرة ، والجيوب الكمثرية. والنتيجة هي التهاب الغشاء المخاطي نفسه والجريبات اللمفاوية تحته (وبالتالي تحت المخاطية).

تمتد العملية الالتهابية إلى مدخل الحنجرة وتتحرك إلى الداخل ، وتغطي لسان المزمار ، والفضاء بين الحنفيات ، والبطينين الوامضين ، والجيوب الكمثرية. في الحالات الأكثر تعقيدًا ، يمكن أن تلتقط: السمحاق وعضلات الحنجرة والغضاريف.

في الصورة أدناه يمكنك أن ترى كيف يبدو الحلق. الذبحة الصدرية في مراحلها الأولى.

أنواع وأنواع التهاب الحنجرة الحاد تحت المخاطي

غالبًا ما يحدث المرض بسبب المكورات العقدية أو المكورات العنقودية أو المكورات المزدوجة. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة لعدوى فيروسية ، ومع ضعف جهاز المناعة ، فإن الطبيعة الفطرية للمرض ممكنة.

اعتمادًا على شدة المرض ، تنقسم جميع أنواع التهاب اللوزتين الحنجرية إلى درجات خفيفة ومتوسطة وشديدة.

• مع وجود درجة خفيفة من المرض ، يجوز علاج البالغين في المنزل. هنا ، يقتصر المرض على تورم الأنسجة المخاطية والليمفاوية في الحنجرة.
• في درجة متوسطةالتهاب اللوزتين الحنجرية ، يحدث تورم شديد ، ويتم العلاج في ظروف قسم الأنف والأذن والحنجرة أو الجراحة. المضاعفات ممكنة في شكل انتشار الالتهاب إلى الطبقات العميقة من العضلات والأنسجة الغضروفية للحنجرة ، ولا يتم استبعاد حدوث التهاب الغضروف الغضروفي أو التهاب الغضروف. هذه هي المضاعفات الأكثر شيوعًا هذا المرض.
• في الحالات الشديدة ، يحدث التقيح (نموذجي لالتهاب الحنجرة تحت المخاطي الحاد الجرثومي) الناجم عن العقديات أو المكورات العنقودية. في هذه الحالات ، قد يتكون خراج أو فلغمون ( التهاب صديديبدون حدود واضحة) ، وكذلك المضاعفات مثل التهاب الأذن ، التهاب العقد اللمفية القيحي ، التهاب المنصف. يتم العلاج فقط في المستشفى. يتم تقييم حالة المريض على أنها خطيرة.

ملامح الذبحة الصدرية البكتيرية

يختلف الشكل البكتيري من حيث أنه يمكن أن يسبب تقيحًا. هذا أمر خطير بسبب حدوث وذمة وخراج شديد. والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى نوبات الربو لدى المريض. الذبحة الصدرية الحنجرة خطيرة بشكل خاص عند الأطفال ، لأن لديهم حنجرة ضيقة تشريحيًا.

يتم علاج هذا المرض عند الأطفال فقط في المستشفى.

أسباب الذبحة الصدرية

1. معظم أسباب شائعةالذبحة الصدرية تصبح أمراض فيروسية: ARVI ، والحصبة ، والأنفلونزا ، مما يضعف مناعة المريض. تنضم المكورات العنقودية أو العقديات إلى الكائنات الحية الدقيقة الموجودة بالفعل ، ويحدث التهاب حاد في الجهاز التنفسي العلوي.
2. من بين الأسباب الأخرى لهذا المرض ، سيكون هناك أيضًا عدوى ثانوية في التهاب اللوزتين المزمن.
3. العوامل الإضافية هي:

• انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم
• التهاب اللوزتين.
• خُراج حول اللوزة؛
• فلغمون.

1. مع انخفاض المناعة ، يكون احتمال الإصابة بالتهاب اللوزتين الحنجرية مرتفعًا أيضًا. الحلق في مثل هذه الحالات قد يتضرر ميكانيكيا نتيجة لذلك حرق حراريوالخدوش وما إلى ذلك.

أعراض الذبحة الصدرية

تستمر فترة حضانة الطبيعة المعدية لالتهاب اللوزتين الحنجرية من 12 ساعة إلى 3 أيام. تتشابه العلامات الأولى للمرض مع أعراض التهاب اللوزتين الحاد. وذلك ل فترة أوليةصفة مميزة:

• جفاف الحلق.
• دغدغة؛
• ألم حاد في الحلق عند البلع.
• الشعور بوجود ورم في الحلق.
• غثيان.

إذا كانت هناك جميع العلامات المذكورة ، بالإضافة إلى التهاب الحلق الشديد ، ولكن لم يتم تشخيص التهاب الحلق ، ولكن فقط التهاب اللوزتين الحاد ، فلن تظهر العلامات التالية:

• ضيق في التنفس ، مشاكل في التنفس.
• زيادة في درجة حرارة الجسم ، قد تكون المؤشرات مختلفة (في حدود 37.5-40 درجة مئوية) ؛
• تغيير الصوت: بحة في الصوت ، بحة في الصوت ، فقدان الصوت.
• يزيد الغدد الليمفاوية العنقية، وجعهم الشديد.
• ألم في قلب الرأس.
• ظهور توعك عام ، وتعتمد مظاهره على نوع العدوى.

هذه العلامات مميزة فقط لالتهاب اللوزتين الحنجرية ، عندما تكون العملية الالتهابية قد انتشرت بالفعل إلى الطبقة تحت المخاطية.

نادرًا ما تظهر جميعًا معًا ، وغالبًا ما يحدث القليل منها فقط.

إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالذبحة الصدرية الحنجرية ، فمن الضروري طلب المشورة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يجب عرض الأطفال على طبيب الأطفال.

أثناء الفحص الطبي للمريض ، سيكون لالتهاب اللوزتين الحنجرية الأعراض التالية:

• عند ملاحظة تنظير الحنجرة (الفحص بالمرآة): تورم ، احمرار ، تراكم صديد أو لويحة مصلية على لسان المزمار ، الجيوب الكمثرية ، في الحبال الصوتية. يتم تصور الوذمة جيدًا ، فهي تحد من حركة الغضاريف الطرجهالية ، وتؤدي إلى تفاقم تضيق المزمار في موقع الوذمة.

• جس الحنجرة مؤلم.
• تتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة بشكل كبير ومؤلمة.

ما الفرق بين التهاب اللوزتين الحقيقي وأمراض الحلق الأخرى؟

يعتقد العديد من الأطباء أن التهاب اللوزتين الحقيقي ، بما في ذلك الحنجرة ، على عكس الأنواع الأخرى من العمليات الالتهابية في الحلق ، يحدث فقط بسبب المكورات العقدية والمكورات العنقودية. يصاحب التهاب الحلق هذا بالضرورة صفيحة قيحية وأعراض التسمم العام: ضعف ، صداع ، شديد. درجة حرارة عاليةجسم. ومن العلامات الواجبة التهاب الحلق الشديد وعدم القدرة على البلع.

لماذا تحدث الذبحة الصدرية بدون ألم؟

ومع ذلك ، فإن الأسئلة ليست غير شائعة: هل التهاب اللوزتين الحنجرية ممكن بدون التهاب الحلق؟ وستكون الإجابة مرضية أيضًا. ولكن مع تحذير صغير. إذا أخذنا في الاعتبار التهاب اللوزتين الحنجرية (التهاب اللوزتين الحاد تحت المخاطية) ، فحينئذٍ تلوث فطريربما فقط التهاب الحلق.

على الرغم من أن هذا النوع من التهاب الحلق نادر جدًا ، إلا أنه موجود ويمكن أن يحدث.

نادرًا ما يكون غياب الألم ميزة فرديةمريض مصاب بشكل جرثومي من المرض.

ومع ذلك ، بالنسبة للغالبية العظمى من حالات الذبحة الصدرية الحنجرية ، فإن الألم الشديد هو سمة مميزة ، والتي لا تسمح حتى بابتلاع رشفة صغيرة من الطعام. وكذلك الألم عند الكلام ودوران الرأس وألم الغدد الليمفاوية.

العلاج التقليدي للذبحة الصدرية الحنجرية

غالبًا ما يتطلب التهاب اللوزتين الحنجرية العلاج في مستشفى قسم الأنف والأذن والحنجرة.

عادة ، يتطلب العلاج عدة شروط مسبقة.

1. الإيداع في المستشفى والامتثال للراحة في الفراش في الأيام الأولى من العلاج.
2. تناول الطعام الفاتر السائل فقط خلال فترة العلاج.
3. يجب أن يشمل العلاج الطبي ما يلي.

• غاية الأدوية المضادة للبكتيريا(المجموعات: البنسلين ، السيفالوسبورينات أو الماكروليدات).
• تعيين السلفوناميدات (أنها تعزز المضادات الحيوية).
• مضادات الهيستامين.
• علاج يهدف إلى تخفيف تورم الحلق: مدرات البول والجلوكوز وما إلى ذلك.

1. العلاج المحلي. الاستنشاق القلوي جيد جدًا ، إذا كان أيضًا مسار شديدمرض الكورتيكوستيرويدات ، رذاذ الحلق. الرقبة تستخدم لتسكين الآلام novocaine الحصار.
2. العلاج الطبيعي: UHF. الإجراءات الأخرى المتاحة.
3. توصف أجهزة المناعة لتقوية جهاز المناعة. مجمعات الفيتامينات الموصى بها.

ومع ذلك ، فإن هذا العلاج لن يعطي نتيجة إيجابية إلا إذا كان سبب الذبحة الصدرية اللاهوائية ، والبكتيريا الهوائية (العقديات ، المكورات العنقودية). ذات طبيعة فيروسية أو فطرية للمرض يعطى العلاجلن يجلب التأثير المطلوب.

لذلك ، يجب أن يبدأ علاج التهاب اللوزتين الحنجرية بتأسيسهم لطبيعة المرض وبعد ذلك فقط يصف العلاج.

تستمر دورة علاج المرضى الداخليين من 10 أيام إلى 3 أسابيع.

طرق بديلة لعلاج الذبحة الصدرية

يمكن استخدام طرق العلاج البديلة علاج خفيفأشكال المرض في المنزل ، حيث يخرج المريض عادة من المستشفى مع الشفاء.

عند العلاج في المنزل ، تأكد من الملاحظة راحة على السريرواتباع تعليمات الطبيب.

في الالتهابات اللاهوائيةمن الجيد جدًا استخدام رذاذ الحلق المضاد للبكتيريا. يتم علاج الذبحة الصدرية في هذه الحالة بشكل جيد محليًا ، فالهباء ليس له تأثير مضاد للجراثيم فحسب ، بل إنه يقوم أيضًا بتخدير وتطهير. ومع ذلك ، لا ينبغي إهمال المضادات الحيوية عن طريق الفم أو العضل ، الغرغرة في الحلق.

على أي حال ، يجب مناقشة استخدام الأدوية مع الطبيب المعالج.

للغرغرة ، يمكنك استخدام:

1. العسل والصبار. للحصول على المحلول ، يجب أن تأخذ 100 غرام من عصير الصبار و 1 ملعقة صغيرة من العسل. امزج كل شيء جيدًا وخففه في 200 جرام من الماء. تغرغر بهذه التركيبة 3-4 مرات في اليوم.
2. الصودا والملح. يجب أن تأخذ 1 ملعقة صغيرة. الملح (يفضل البحر) والصودا ويصب في كوب دافئ ماء مغلي. امزج كل شيء جيدًا وتغرغر به 6 مرات في اليوم.
3. مالح. ل 4 أكواب من الماء المغلي ضعي 4 ملاعق كبيرة. ل. لذيذ ويصر لمدة 1 ساعة. اشرب منقوعًا طوال اليوم لمدة 4 مرات.
4. استنشاق المريمية. تحتاج إلى تحضير 2 ملعقة كبيرة. ل. حكيم 0.5 لتر من الماء المغلي والاستنشاق لمدة 10 دقائق.

انتباه! الاستنشاق في درجات حرارة مرتفعة ممنوع منعا باتا.

مهم! عند علاج التهاب اللوزتين الحنجرية ، من المهم اتباع توصيات الطبيب وليس العلاج الذاتي. لذلك ، سيتم علاج مرضك بسرعة أكبر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المساعدة المؤهلة من الطبيب ستساعد في تجنب العواقب الوخيمة للذبحة الصدرية مثل أمراض القلب والتهاب الحويضة والكلية.

اشفوا وكونوا بصحة جيدة!

الذبحة الصدرية عند الأطفال

التهاب اللوزتين الحنجري هو مرض نادر وغير نمطي للغاية ، وهو شكل مرضي من التهاب اللوزتين القيحي. تتراوح أعمار المرضى في الغالب بين 30 و 40 عامًا. التهاب اللوزتين الحنجرية عند الأطفال نادر للغاية. يتميز المرض بعملية التهابية خاصة في الحنجرة.

على عكس التهاب الحلق البسيط ، الذي يتأثر فيه البلعوم واللوزتان ، تتمركز العملية الالتهابية في الشكل الحنجري لالتهاب الحلق في الحنجرة. المرض له سمات مشابهة مع التهاب الحنجرة ، والتي له اسم ثانٍ - التهاب الحنجرة في الشكل تحت المخاطي. السمة المميزة للذبحة الحنجرية هي أن العملية الالتهابية تنتشر إلى كامل نسيج الحنجرة ، وتتأثر بصيلات الغدد الليمفاوية المخفية بواسطة الغشاء المخاطي.

للالتهاب تركيز أعمق في التوزيع مقارنة بالتهاب الحنجرة ، حيث يلامس غضروف الحنجرة ونظامها العضلي.

أسباب المرض

في معظم الحالات ، يكون سبب التهاب اللوزتين الحنجرية هو الأنفلونزا المنقولة والحصبة والأمراض الشديدة الأخرى. أمراض معدية. في بعض الحالات ، يمكن أن ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، خاصة في حالة انخفاضه الجهاز المناعي. في الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الحنجرة المزمن ، يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين الحنجرية من خلال العوامل التالية:

1. انخفاض حرارة الجسم.
2. التهاب اللوزتين المنقولة في شكل حاد.
3. فلغمون من منطقة البلعوم وعنق الرحم.
4. حروق الغشاء المخاطي للحنجرة.
5. الضرر الميكانيكي للحنجرة ، دخول أجسام غريبة.

الصورة السريرية

أعراض المرض علامات مماثلةمع التهاب الحنجرة والذبحة الصدرية البسيطة:

1. الإحساس بالجفاف في الحنجرة.
2. قوي ألمأثناء البلع.
3. ضيق التنفس.
4. الشعور بوجود ورم في الحلق.
5. التقيؤ.
6. أفونيا.
7. يتغير الصوت.
8. زيادة درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية.
9. ألم في الأذنين.
10. الشعور بالضيق العام.
11. تورم في أنسجة الحنجرة.

في بعض الأحيان تتجلى الصورة السريرية بالكامل. في بعض الحالات ، يمكن ملاحظة ظهور العلامات الفردية ، مما قد يجعل من الصعب تشخيص المرض. إذا ظهر التهاب اللوزتين على خلفية الذبحة الصدرية واحمرار و طلاء أبيضعلى اللوزتين ، وتورم جدران البلعوم.

التشخيص والعلاج

لتشخيص التهاب اللوزتين الحنجرية ، يتم إجراء فحص الأنف والأذن والحنجرة. في الحالات الشديدة مظهر حادالأعراض ، عندما يؤدي الالتهاب إلى الاختناق ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى ومعالجته في المستشفى.

يتم وصف المضادات الحيوية للعلاج مجال واسعأجراءات. يتم إعطاء الحقن العضلي ، مما يخفف الأعراض الشديدة ويوقف نوبات الربو. التعيين الإلزامي مجمع فيتامينمما يزيد من مقاومة الجسم. في ألم حادأثناء البلع ، تُعطى المريضة حصار نوفوكائين لمنطقة عنق الرحم.

أثناء العلاج ، من الضروري مراقبة الراحة في الفراش ، والضغط بأقل قدر ممكن. الأحبال الصوتية. يُستبعد تناول الأطعمة الصلبة التي يمكن أن تصيب الحنجرة.

من بين الأمراض الأكثر شيوعًا بين البالغين والأطفال ، ربما تكون الذبحة الصدرية في المقام الأول. تختلف الذبحة الحنجرية من حيث أنها عادة ما تكون صعبة ، والمريض يعاني من الألم ، والطفل غير قادر على شرح ما يقلقه ، وهذه الحقيقة غالبا ما تؤخر لحظة الذهاب إلى الطبيب. الذبحة الصدرية تؤثر على أنسجة العقد اللمفية في الحنجرة. في الشكل الحاد ، تحدث الذبحة الصدرية في أغلب الأحيان ، حيث تحدث فجأة ، ويمكن أن يتسبب انخفاض درجة حرارة الجسم المفاجئ في حدوث المرض.

ليس فقط انخفاض حرارة الجسم ، ولكن أيضًا الأنفلونزا ، تثير مسببات الأمراض للفيروسات. مضاعفات بعد نزلات البردو orz جميلة تكرار حدوثه. كانت هناك حالات حدثت فيها الذبحة الصدرية بعد الإصابة ، وتصاب الحنجرة بالعدوى ، وتحدث بيئة مواتية لتطور العدوى. إذا أضفنا إلى هذا حقيقة أن الجسم ضعيف ، فإن خطر الإصابة به مشاكل خطيرةيزيد بشكل ملحوظ.

أعراض

نظرًا لأن الأطفال الذين لا يستطيعون التحدث عن رفاههم يمرضون في بعض الأحيان ، يجب على الآباء الانتباه حتى للانحرافات الصغيرة في سلوك الطفل. بادئ ذي بدء ، إنه رفض للأكل. يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

• ألم عند ابتلاع الطعام والشراب.
• ألم في الرقبة ، خاصة عند الدوران ؛
• تغيرات في الصوت ، تظهر بحة في الصوت.
• يصبح التنفس أكثر صعوبة من المعتاد ؛
• ترتفع درجة حرارة الجسم في حدود 38.0 درجة مئوية ؛
• قشعريرة.
• ضربات قلب سريعة؛
• تضخم الغدد الليمفاوية؛

إذا تأخرت عملية الشفاء ، فقد يظهر خراج على السطح اللساني لسان المزمار ، وفي بعض المناطق الأخرى من البلعوم.

التشخيص

الطريقة الرئيسية هي الفحص الذي تكون فيه اللوزتين مرئيتين بالعين المجردة ، لأن الأعراض غالبًا ما تكون مشابهة للأنواع الأخرى من التهاب اللوزتين. إذا كانت هناك فرصة لارتكاب خطأ ، فسيتم وصف تنظير الحنجرة ، مما يجعل من الممكن إجراء تشخيص بأقصى درجات الدقة. يقوم بعض أطباء الأنف والأذن والحنجرة بتشخيص التهاب الحنجرة. قد تكون الصورة السريرية مشابهة لمظاهر الدفتيريا ، إلا أن الفحص الشامل للمسحات من الحنجرة واللويحة ، التي تتشكل في هذه الحالة ، سيجعل من الممكن إجراء تشخيص دقيق.

يجب أن تعالج مسألة التشخيص بمسؤولية ، لأن علاج شكل أو آخر من الذبحة الصدرية يختلف اختلافًا كبيرًا. مع ضياع الوقت الثمين الذي يقضيه في العلاج الخاطئ ، وفرصة حدوث مضاعفات و شكل مزمنالأمراض تتزايد. تختلف الذبحة الحنجرية في عدم إصابة الحلق بالكامل ، ولكن منطقة معينة فقط.

علاج

وصف الأدوية التي تقمع دورة حادةالمرض ، كما هو الحال في التهاب الحنجرة النزلي. إذا كان المرض شديدًا ، يتم وصف مسار العلاج بالمضادات الحيوية. في الحالات الشديدة ، يتم وصف بضع القصبة الهوائية. يتم العلاج من قبل أخصائي أمراض الحنجرة ويجب أن يكون مؤهلاً وذو خبرة. الأخطاء في التشخيص ، إذا كانت ذبحة حنجرية ، غير مقبولة. يتم إعطاء المريض علاجًا بسيطًا ، ويجب اتباع نظام غذائي ، نظرًا لأن التهاب اللوزتين الحنجريتين خطير ، وأعراضه مؤلمة إلى حد ما ، وليس من السهل دائمًا علاجها ، ويستبعد الطعام الخشن ، ويوصف الراحة في الفراش. يتم وضع ضغط على منطقة الرقبة ، والشطف يساعد بشكل جيد. لا يعالج دائما نتائج إيجابية، وفي حالة حدوث مزيد من التكاثر العملية الالتهابية، ثم يصبح التكهن مقلقًا.

مصادر العدوى

تعتبر الكائنات الحية الدقيقة مسببات الأمراض الرئيسية. يمكن أن يكون:

• المكورات.
• الفطريات.
• العصي؛
• اللولبيات.

في السابق ، كانت العدوى الأكثر شيوعًا هي المكورات العقدية الدموية الدموية ، ولكن بمرور الوقت تغير الوضع بسبب الاستخدام النشط لعقاقير السلفانيلاميد.

حاليًا ، تعد المكورات العنقودية أيضًا سببًا شائعًا لالتهاب اللوزتين الحنجرية.

مصدر العدوى هو شخص مريض أو حامل للعدوى. تحدث العدوى بنفس طريقة الإصابة بفيروس الأنفلونزا ، وهذا طريق محمول جواً. كانت هناك حالات كان فيها العامل المسبب للمرض هو اللبن المصاب بالمكورات العنقودية الذهبية. نادرًا ، ولكن كانت هناك حالات إصابة من أطفال أصيبوا بالحمى القرمزية وقت الاتصال.

بشكل عام ، التهاب اللوزتين الحنجرية ، الموصوفة أعراضه ، هو مرض معقد ، ولا يعرف سوى الطبيب المؤهل كيفية علاجه.

نماذج

هناك عدة أشكال من الذبحة الصدرية ، وهي مقسمة حسب نوع الآفة. هناك الأشكال التالية:

• نزلة.
• الجوبي.
• جرابي.
• ليفي.
• نخرية.

كل من هذه الأشكال لها خصائصها الخاصة. يؤثر النزل على اللوزتين ، وكقاعدة عامة ، يكون مصحوبًا بتورم واحتقان ووجود لويحات على شكل مخاط. يبدو لاكونار مثل بقع بيضاء اللون على كامل سطح اللوزتين. يرافق الجريبي شوائب قيحية على الجريبات ، صغيرة في البداية ، تنمو وتتحد معًا في تركيز خراج كبير. بصريًا ، يمكنك تحديد نوع الذبحة الصدرية التي أصابت الحنجرة ، ولكن يجب على أخصائي فقط القيام بذلك. يتم اختيار الاستعدادات بشكل فردي ، وفقًا لإشارات الدراسات.

المضاعفات

هناك مجموعتان من المضاعفات ، محلية ، أي في موقع الإصابة ، وعامة. أمراض تستلزم المحلية مثل:

• التهاب الأذن.
• تورم الحنجرة.
• التهاب العقد اللمفية الرقبية.
• الفلغمون في منطقة عنق الرحم.
• التهاب الحنجرة الحاد.

كقاعدة عامة ، تحدث على خلفية العلاج غير المناسب أو غير المناسب من التهاب اللوزتين. في كثير من الأحيان مطلوب في وقت لاحق تدخل جراحيأو العلاج من تعاطي المخدرات لفترات طويلة. تشمل العناصر العامة ما يلي:

• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب المرارة.
• التهاب الزائدة الدودية؛
• التهاب العظم والنقي.
• التهاب عضل القلب؛
• تعفن الدم.
• التهاب السحايا.

شرط أساسي ل نتمنى لك الشفاء العاجلهي حقيقة مراعاة المريض الدقيقة لجميع وصفات الطبيب. كانت هناك حالات رد فعل تحسسيعلى الأدوية ، لذلك من المهم مراعاة هذه الحقيقة عند وصف علاج لمرض مثل التهاب اللوزتين الحنجرية.