Tekib pärast südameseiskust. Ajutine südameseiskus. b) Siseorganite ja aju ägedad ja kroonilised haigused

Tervis

Paljud usuvad, et südameseiskus tekib ootamatult, kuid teadlaste sõnul on hoiatusmärke üsna sageli.

Seetõttu on kasulik olla teadlik sümptomitest ja riskifaktoritest, mida paljud inimesed ignoreerivad.

Südameseiskus ei ole südameatakk

Kõigepealt tasub mainida, et südameatakk on vereringeprobleem ja südameseiskus on seotud bioelektrilise aktiivsuse lakkamisega.

Südameinfarkt tekib siis, kui verevool osa südamest on takistatud, näiteks arteri ummistus. Südameseiskus on südame elektrilise aktiivsuse probleem. Teie südamelöökide peened ja keerulised rütmid väljuvad ja teie süda ei saa korralikult verd pumbata.

Südameseiskumise korral inimene lämbub või lakkab hingamast ning kui vajalikke meetmeid ei võeta, sureb mõne minuti jooksul. Südameinfarkt võib põhjustada südame seiskumist, kuid see on eraldiseisev rikkumine.

Enamasti ei too südameatakk ekspertide sõnul kaasa äkilist südameseiskust. Aga kui see juhtus äkiline peatus süda, mis on sageli põhjustatud südameatakist.

Kuni mõnda aega uskusid arstid, et südameseiskus juhtus alati ootamatult, kuid mõned uuringud näitavad vastupidist. Enam kui pooltel juhtudel kogevad inimesed sümptomeid kuu aega enne südameseiskumist, kuid ei kahtlusta, et see on ohtlik, ja ignoreerivad neid.

Lisaks on ligi kolmandiku südameseiskusest tingitud surmajuhtumeid võimalik ära hoida, kui neid sümptomeid kogev inimene on neist teadlik ja abi otsib.

Äkiline südameseiskus

1. Valu rinnus

Klassikaline hoiatusmärk on ebamugavustunne või pigistustunne, nagu elevant astuks sulle rinnale.

Valu rinnus tekib siis, kui veres ei ringle piisavalt hapnikku ja see ei jõua südamelihasesse. Valu võib kiirguda vasak käsi ja intensiivistub koos kehaline aktiivsus.

See kestab kauem kui paar minutit või taandub ja taastub mõne tunni või isegi järgmisel päeval.

2. Viidatud valu

Teil võib tekkida valu ka vähem etteaimatavates kehaosades. See hõlmab magu, õlad, selg, kael, kõri, hambad ja lõualuu. Viidatud valu esineb naistel sagedamini kui meestel.

3. Hingamisraskused

Kui tavaliselt ronite rahulikult trepist üles ja mõne sammu järel on teil äkki hingetu, on see ohtlik märk.

Inimestel, kes kogevad neid sümptomeid, on suurem risk surra südamehaigustesse kui neil, kes seda ei koge. sarnased sümptomid. See risk on isegi suurem kui inimestel, kellel on valu rinnus.

4. Liigne higistamine

Kui higistate tavalisest rohkem, eriti kui te ei tööta kõvasti, võib see olla märk südameprobleemidest.

Kui arterid on ummistunud, on südamel palju raskem verd pumbata ja meie keha reageerib sellele higistamisega.

Keskealised naised võivad seda sümptomit kuumahoogudega segi ajada, kuid parem on seda veel kord kontrollida.

5. Gripilaadsed sümptomid

Väsimus, iiveldus, oksendamine, nõrkus, kõhuvalu ja pearinglus võivad samuti olla südameprobleemide tunnused, eriti naistel. Uuringus, milles osales 5000 südameprobleemidega naist, koges 71 protsenti äärmist väsimust kuu aja jooksul ja rünnaku ajal.

Ja kuigi südamehaigused on naiste seas üks peamisi surmapõhjuseid, usuvad paljud endiselt, et südameprobleemid on meeste haigus, ja ignoreerivad sümptomeid, eriti kui need ei hõlma valu rinnus.

6. Tunnen end hukule määratud

Inimesed, kellel on südameseiskuse sümptomid, hakkavad neid sageli eitama.

Sageli tekib olukord, kus ebamugavustunnet rinnus kogev inimene nõuab, et kõik oleks korras, või peab probleemi tühiseks.

Samal ajal on ta hirmul ja tunneb, et midagi halba võib juhtuda. Kui tunnete midagi sellist, on parem kontrollida ja mitte oodata, kuni parandamatu juhtub.

Millal muretseda

Võib olla üsna raske eristada suhteliselt väikest probleemi, nagu kõrvetised, tõsisest ohust (valu rinnus). Seega tekib kõrvetiste korral sageli söögitoru valu, mis on väga sarnane südameatakiga.

Südamest ja söögitorust pärinev närv saadab signaale samasse ajuosasse ja aju ei pruugi neid eristada. Kui tunnete valu rinnus või mõnda muud sümptomit, ei tohiks te saatust ahvatleda, vaid parem on konsulteerida arstiga.

Südame äkilise seiskumise põhjused

Riskitegurid

Teades riskitegureid, saab inimene ka ennetada tõsiseid probleeme. Nende hulgas on:

Vanus (mida vanem, seda suurem risk)

Südame isheemiatõve perekonna ajalugu

Hüpertensioon

Kõrge tase kolesterooli

Rasvumine
Passiivne elustiil

Kasutamine narkootilised ained nagu kokaiin ja amfetamiinid

Tasakaalustamatus toitaineid, nagu madal kaaliumi- või magneesiumisisaldus

Obstruktiivne uneapnoe

krooniline neeruhaigus

Teised südamehaigused võivad samuti häirida südamerütmi ja põhjustada äkilist südameseiskust. Nende hulgas:

kardiomüopaatia

Isheemiline haigus südamed

Südamepuudulikkus

Kaasasündinud südamehaigus

Arütmia, nimelt südame vatsakeste virvendus

sündroom pikendatud intervall QT

küsimus ibuprofeeni kohta

On ka teaduslikke tõendeid, sealhulgas aastal avaldatud uuring European Journal of Cardiovascular Pharmacotherapy et ibuprofeeni sagedane kasutamine sisse suured annused võib suurendada ka südameseiskumise riski.

Loomulikult ei ole risk nii suur kui muude tegurite puhul. Kuid kui te võtate ibuprofeeni rohkem kui kaks korda kuus, peate võib-olla rääkima oma arstiga mõnele teisele ravimile üleminekust.

Kaltsiumi tase

Samuti on tõendeid selle kohta, et inimesed, kellel madal tase kaltsiumisisaldus veres, oli südameseiskumise tõenäosus suurem kui neil, kellel oli kõrge tase.

Eksperdid ütlevad, et on vaja rohkem uuringuid, et kinnitada või kindlaks teha, kas madala kaltsiumisisaldusega inimesed saavad süüa rohkem kaltsiumi sisaldavaid toite.

Kontrollige, kuidas teie süda töötab

Südameseiskus koos hingamise seiskumisega on üks vahetuid surmapõhjuseid. Inimkeha jaoks on südameseiskusel kõige raskemad tagajärjed. Ajusurm saabub mõne minuti jooksul (6-10). Seetõttu, mida varem alustate elustamist seda suurem on võimalus ellu naasta. See on eriti oluline, kui seda pole meditsiinitöötajad: sel juhul peate alustama elustamisega kiirabi saabumist ootamata.

Näita kõike

Südame seiskumise põhjused

Südame anatoomiline ja füsioloogiline struktuur praktiliselt välistab selle iseseisva seiskumise. Selle põhjuseks on alati mingid tegurid, mis põhinevad närviimpulsside ja kardiomüotsüütide (südamelihasrakkude) töö sidususe rikkumisel.

Selliseid tegureid on mitu rühma:

Põhiline. Need põhjustavad otsesel mõjul südameseiskust.
Lisaks. Need ei saa otseselt põhjustada südameseiskust, kuid võivad selle mehhanismi käivitada.
Kaudne. Kahe esimese rühma teguritele luuakse soodsad tingimused.

Peamine

Südame seiskumise mehhanism nende toime ajal toimub kahel viisil:

Kardiomüotsüütide ja närviimpulsside dissotsiatsioon. Selle mehhanismi käivitab elektrivigastus. Neuromuskulaarsete otste piirkonnas südame juhtivaid teid läbiv vool hävitab membraane, mille tagajärjel ei saa impulss lihasrakku mõjuda. Ja see on südame kokkutõmbumise aluseks.
Kardiomüotsüütide enda töö rikkumine. Siin säilib impulsside juhtivus, kuid lihasrakud ise ei saa tänu erinevatel põhjustel. Enamasti on see rakusiseste ühenduste täielik katkemine või elektrolüütide membraani läbimise lõpetamine. Selle mehhanismi kohaselt areneb enamik patoloogiaid, mis on tingitud peamistest teguritest: kodade virvendusarütmia, elektromehaaniline dissotsiatsioon (täielik tundlikkus elektriimpulsi suhtes, mis on tingitud ioonide transportimise võime kaotamisest läbi membraanide erinevates suundades), asüstoolia (seiskumise katkemine). süda, mis on tingitud kokkutõmbumisvõime puudumisest lihasrakud).

Lisaks

Nad mõjutavad rakkude molekulaarstruktuure. Järk-järgult katkevad nendevahelised ühendused, mis viib rakkude efektiivsuse vähenemiseni. Nende töö täielikku lõpetamist ei toimu, kuna samaaegselt hävitamisega, taastamisega ja varusüsteemid. Nii et see läheb edasi kaua aega hävitamise ja taastamise vahelise tasakaalu saavutamise tõttu. Ainult otsese teguri toime võib viia rakkude seiskumiseni. Faktori mõju tugevus sel juhul peaaegu ei mängi rolli, tähtsust selle mõju kehale on kestus.

Näiteks kaaluge südame seiskumist elektrivigastuse ajal. Keskmine pinge, mis on piisav selle töö peatamiseks, on 40–50 volti, välja arvatud energiakadu voolu läbimisel kudedes. Seetõttu on see näitaja tegelikkuses 2-3 korda suurem. Kui inimesel on juba muutused (lisategurite mõjul), võib 20-voldine kokkupuude talle saatuslikuks saada.

Elektrivigastus on noorte inimeste südameseiskumise peamine tegur. Sama kehtib kõigi alla 45-aastaste tervete inimeste kategooriate kohta.

Muud täiendavad põhjused on järgmised:

südame isheemia;
müokardiit;
hüpovoleemia (tsirkuleeriva vere mahu vähenemine) ning vee- ja elektrolüütide tasakaaluhäired.

Mida pikem täiendavad põhjused mõjutada keha, seda suurem on äkilise südameseiskumise tõenäosus.

Kaudne

Nende müokardile avalduva toime mehhanisme ei ole veel avalikustatud. Paljud uuringud on leidnud, et nende olemasolu suurendab ventrikulaarse ja isegi südameseiskuse riski. Kuid patogeneesi seisukohast puuduvad andmed nende otsese mõju kohta müokardile. Seetõttu loovad need tegurid ainult tingimused peamiste põhjuste arenguks.

Kaudsete tegurite hulka kuuluvad:

suitsetamine;
alkoholi kuritarvitamine;
geneetilised haigused;
koormused südamelihasele, mis ületavad selle varusid.

On tõestatud, et suitsetajatel ja alkoholi kuritarvitajatel on une ajal südameseiskumise oht suurem kui tervetel inimestel. Kuid ärkveloleku ajal on nende jaoks surmav elektrivoolu pinge sama, mis tervetel.

Mõned patsiendid (kellel on Downi sündroom ja Marfani sündroom) võivad aevastamise ajal esile kutsuda südameseiskumise. Kuid kuni 45-voldine elektrilöök on paremini talutav kui paljud terved inimesed. Tserebraalparalüüsi korral on oht, et süda võib une ajal seiskuda. See kehtib eriti laste kohta esimesel eluaastal. Neid patsiente on suhteliselt lihtne taluda mitmesugused rikkumised rütm, mis paljudel põhjustab südame seiskumist.

Südame seiskumise tüübid

Südameseiskust on kahte tüüpi:

Asüstoolne. Tekib kardiomüotsüütide (lihasrakkude) mistahes mehaanilise aktiivsuse järsul lakkamisel. Sel juhul impulsi juhtimine mööda juhtivust närvikiud on salvestatud. Seda tüüpi esineb 7-10 patsiendil 100 äkilise südameseiskuse juhtumi kohta.
Lõpetage fibrillatsioon (sagedane kaootiline, mittesünkroonne kardiomüotsüütide kokkutõmbumine). Südame töö seiskub tänu täielik rikkumine närviimpulsside juhtimine piki juhtivussüsteemi. Esineb 90% juhtudest.

Kliinilised tunnused

Peatumise märgid on nähtavad alles mõne sekundi pärast. Seiskumise hetke võib tunda mitte rohkem kui 10% kõigist patsientidest.

Peatuse ajal muundatakse vere väljutamine aordi. Kuid piirkondlik (kudedes) verevool jätkub mõnda aega (umbes 0,5-2,5 minutit) arteriaalset tüüpi veresoonte kokkutõmbumise tõttu. See ei kehti suurte laevade kohta. Nende pulss peatub samaaegselt südame seiskumisega. Rikkumise liigid on olulised südamerütm. Ventrikulaarse laperduse korral pulss suured laevad peatub enne südameseiskust.

Aju reageerib esimesena. Juba 10.-12.sekundi lõpus esineb teadvusekaotus. See on tingitud asjaolust, et neuronid on verevoolu muutuste suhtes väga tundlikud. Pea anatoomiline ehitus on selline, et see veresoonte süsteem enne kui teised piirkonnad hakkavad kogema südametegevuse lakkamise tagajärgi. Neuronite reaktsioon sellele on alati ühemõtteline. Isegi kerge vereringe langus põhjustab reaktsioonide kaskaadi, mille eesmärk on neid kaitsta. Kõigepealt peate kõik keelama välised funktsioonid, kuna neile kulutatakse kuni 90% raku ressurssidest.

Järgmine rida on skeletilihased. Toonilis-kloonilised krambid tekivad 15 või isegi 30 sekundit pärast südameseiskust. Patsient sirutab jäsemeid, painutab kaela lahti, misjärel hakkab kogu keha erinevates suundades võnkuma. See ei kesta kauem kui 20 sekundit. Siis inimene külmub ja lihased lõdvestuvad täielikult.

Nahk ja limaskestad reageerivad rünnakule peaaegu samaaegselt minestamisega. Sageli teatavad tunnistajad, et patsiendid muutuvad pärast teadvusekaotust sinakaks. Kuid limaskestade huuled muutuvad alati kahvatuks.

Hingamine muudab rütmi kohe pärast teadvusekaotust, kuid jätkub umbes 1,5-2 minutit alates hetkest, mil südame aktiivsus lakkab. Ainus erinevus tavalisest on rütmi rikkumine. Sisse- ja väljahingamised järgnevad üksteisele sama kasvava amplituudiga, mis saavutades haripunkti 5.-7. tsüklil väheneb peaaegu nullini, misjärel kõik kordub uuesti.

Esmaabi

Olenemata katkestamise põhjusest on patsiendi esmaabiks koheselt alustada kardiopulmonaalset elustamist. Selleks tuleb see asetada tasasele kõvale pinnale.

Elustamine algab kompressiooniga (survega) rinnale. 2015. aasta soovituste järgi peaks neid olema 30. Aga alates 2017. aastast on muudatus, et kunstliku hingamise puudumisel või patsiendi ravirežiimil peaks nende arv ulatuma 100-ni minutis. ventilaator(kopsu kunstlik ventilatsioon).

Käte paigutamine südame elustamiseks

Kui teil on oskused, peate pärast iga 30 surumist tegema kaks hingetõmmet suu kaudu, hoides vaba käega patsiendi nina tiibu. Iga hingetõmme ei tohiks kesta kauem kui 1-2 sekundit. Hingake sisse keskmise jõuga. Hingamiste vaheline paus on 2 sekundit. Selle aja jooksul hingab patsient rindkere elastsuse tõttu passiivselt välja.

Pärast hingetõmbe seeriat jätkuvad kompressioonid samas vahekorras – 30:2. Iga 15 vajutuse kohta on lubatud 1 hingetõmme, ainult siis, kui elustaja teeb seda üksi.

Iga 2-3 minuti järel on lubatud teha paus tegevuste tõhususe kontrollimiseks. Kuid ainult mõneks sekundiks (umbes 15). Kui on märke südamelöögist, siis täiendavaid kompressioone ei tehta. Nende puudumisel jätkub kõik uuesti.

Viimased 2017. aasta soovitused ja protokollid määrasid elustamise kestuse selle ebaefektiivsuse korral. Meditsiiniharidusega spetsialistidel haiglas, kiirabis, operatsioonimeeskonna operatsiooni ajal on see 30 minutit. Kõigile teistele – jätkub kuni kvalifitseeritud ja sertifitseeritud personali saabumiseni.

Pikaajalised tagajärjed

Kõigil inimestel, kes on läbinud südame seiskumise, on teatud tüüpi kahjustused siseorganid. Nende raskusaste sõltub ajast, milleks vereringe peatati. Tagajärjed arenevad isegi siis, kui mõneks sekundiks peatus.

Aju mõjutab kõige sagedamini südameseiskuse ajal. Pärast vereringe taastumist jääb alati alles väike rühm neuronaalseid rakke, mille töö on häiritud. Selle taastamiseks võib kuluda mitu aastat. Kogu selle aja jooksul on patsiendid täheldanud teatud ebapiisavat tööd aju funktsioon. Kõige sagedamini kannatavad tähelepanu, mälu ja mõtlemine.

Ka muud organid mitmesugused kahjustused. Molekulaarsel tasandil on võimalik pöördumatute protsesside areng. Näiteks kudedes, mis on rikkalikult verega varustatud, võivad tekkida tsikatriaalsed muutused. On tõestatud, et südameseiskusega patsientide maksas ja põrnas on lokaalseid fibroosikoldeid (armkude).

Südameseiskus - keha aktiivsuse täielik peatumine koos bioelektrilise aktiivsuse olemasolu või puudumisega. Süda koosneb paljudest lihaskiudühe mehhanismiga. Kui lihaste töö on mingil põhjusel häiritud, tekib äkiline südameseiskus.

Iseärasused

Südameseiskusest tingitud surmajuhtumite protsent ületab liiklusõnnetustes, tulekahjudes ja vähis hukkunute arvu.

Keha aktiivsuse seiskumine toob kaasa kliinilise surma. Kui inimene ei saa õigeaegselt abi, on surmav tulemus. WHO statistika kohaselt ei ole 90% juhtudest võimalik inimest päästa. Surm saabub enne kiirabi saabumist.

Mis juhtub organismidega südameseiskumise ajal?

Vereringe kiirus langeb järsult.
Tulemas hapnikunälg.
Ainevahetus on häiritud.
Kõik elundid lakkavad töötamast.

Kui süda seiskub, on vähe aega aidata. Ainult teiste teadlikkus sellest õige tegevus sellises olukorras.

Südameseiskus võib tekkida noores eas une ajal. Ja see ei pea olema seotud haigusega. Kell terve inimene võib südame peatada terav rikkumineüksainus mehhanism unenäos.

Südamepuudulikkus

Südame seiskumise tüübid

Südameseiskuse arengu mehhanismid on seotud elundi funktsioonide rikkumisega.

Suuremal määral kehtib see järgmiste omaduste kohta:

Erutuvus;
Automatism;
Juhtivus.

Nendest sõltub südametegevuse seiskumise tüüp.

Elund lakkab töötamast kahel viisil:

Asüstool - 5% juhtudest;
Fibrillatsioon - 90% juhtudest.

Episoodiline asüstool EKG-l

Asüstoolia seisundit iseloomustab vatsakeste kokkutõmbumise peatumine lõõgastusfaasis. Mõnikord peatub töö insuldi faasis, kui veri väljub aordi.

Seda olukorda võivad provotseerida mitte ainult südamehaigused, vaid ka kirurgilised sekkumised teistesse organitesse.

See toimub refleksiivselt. Sel juhul on haaratud vagus ja kolmiknärv. Refleksasüstooliga ei ole müokard kahjustatud, see on heas vormis.

Refleksülekandega mitteseotud olukordades areneb asüstool järgmistel põhjustel:

Hüpoksia - hapnikunälg;
Liigne süsinikdioksiid veres;
Happe-aluse tasakaalu rikkumine;
Elektrolüütide taseme kõrvalekalded;
Kogu veremahu vähenemine on hüpovoleemiline šokk.

Nende tegurite kombinatsioon on eriti ohtlik. Ainevahetushäired mõjutavad negatiivselt müokardit - lihaskihti, mis moodustab suurema osa südame massist.

Müokard tõmbub kokku depolarisatsiooniprotsessi tõttu - puhkemembraani potentsiaali vähenemine. Isegi juhtivuse häirete korral ei lase depolarisatsioon südamel seiskuda.

Metaboolsete reaktsioonide häirete tagajärjel kaotavad müokardi rakud aktiivse müosiini, mis on elundi mehhanismi energiaallikas.

Kui müokardi kontraktsiooni faasis tekib asüstool, suureneb inimesel kaltsiumi kontsentratsioon vereplasmas.

Kõige tavalisem südame düsfunktsiooni tüüp on elundite virvendus. Seisund on seotud kardiomüotsüütide vahelise suhtluse halvenemisega kooskõlastatud toimingutes, mis teostavad müokardi kontraktsioone. Lihaskiudude töö kaotab sünkroonsuse. Nad hakkavad kokku tõmbuma erinevates rütmides. See patoloogia mõjutab vere väljutamist vatsakestest.

Kui fibrillatsioon ulatub ainult kodadeni, jõuavad mõned impulsid vatsakestesse. See võimaldab teil hoida vereringet normaalsel tasemel.

Lühiajaline fibrillatsioon võib iseenesest lõppeda. Kuid vatsakeste pinge ei taga õiget dünaamikat. Energiavarud saavad otsa, mis viib äkilise südameseiskumiseni.

Kodade virvendusarütmia

Muud arengumehhanismid

Mõned teadlased nõuavad südame seiskumise teise vormi - elektromehaanilise dissotsiatsiooni - eraldamist. See termin tähistab südame mehaanilise aktiivsuse puudumist elektriliste kontraktsioonide juuresolekul.

EKG on monitoril, kuid vereringet pole. Müokardi kokkutõmbed jätkuvad, kuid aktiivsus ei ole veresoonte jaoks piisav.

Elektromehaanilise dissotsiatsiooni korral pole pulss palpeeritav, arteriaalne rõhk puudub.

EKG-seadmel registreeritakse:

Õiged madala sagedusega kokkutõmbed;
Vatsakeste idioventrikulaarne rütm - vatsakeste oma rütm;
Siinuse ja atrioventrikulaarse sõlme aktiivsuse kaotus.

Seda seisundit põhjustab südame impulsside nõrk aktiivsus.

Eelmise sajandi 70ndatel kasutati terminit "Takitsev Uneapnoe". Südameseiskus tekib öösel une ajal. Selle seisundiga kaasneb ajutine hingamisseiskus. Seda patoloogiat nimetatakse öiseks bradükardiaks. Vereanalüüs näitab hapnikupuudust plasmas.

Statistika järgi oli südame töö une ajal häiritud järgmistel põhjustel.

Rütmi peatus ja selle häired - 49% juhtudest.
Elektrilise impulsi rikkumine kodadest vatsakestesse - 27%.
Kodade virvendus - sagedased ja kaootilised kodade kokkutõmbed - 19%.
Mitut tüüpi bradüarütmia (südamelihase juhtivuse häire) kombinatsioonid - 5%.

Obstruktiivse uneapnoe sündroomi diagnoosimine toimub spetsiaalse aparaadi abil. Seadme kasutamisel märgivad patsiendid, et süda seiskus mõneks sekundiks: 3 kuni 13.Ärkveloleku perioodil selle sündroomiga patsiendid ei koge minestamine ja lõpetage hingamine.

Mis põhjustab südame seiskumist une ajal?

Inimese hingamisrefleks on häiritud. Hingamisorganid edastavad impulsse südamelihastele läbi nervus vagus. See toob kaasa südametegevuse seiskumise.

Miks süda seiskub - põhjused

Kõige sagedamini on keha töö katkestamine seotud raskete südamepatoloogiatega.

Südame seiskumisele eelneb:

Suur verekaotus operatsiooni ajal;
Eluga kokkusobimatu vigastus;
Onkoloogia.

Muudes olukordades nimetatakse keha talitluse seiskumist äkiliseks seisakuks. Mis tahes kõrvalekallete korral südame rütmis on elundi töö mehhanism häiritud. Südamesse edastatakse signaal paljudes patoloogiates, mis ei ole seotud elundi toimimisega. Süda võib seiskuda paljude haiguste tõttu.

Peamised põhjused	Teisesed tegurid	Kaudsed tegurid
tahhükardia (ventrikulaarne fibrillatsioon) - 90% juhtudest;	isheemia - lokaalne verevarustuse vähenemine; müokardi haigused - müokardiit, kardiomüopaatia; hüpovoleemia - tsirkuleeriva vere mahu vähenemine; väljendunud hapnikunälg; rikkumisi metaboolsed protsessid; hüpotermia; suurenenud kontsentratsioon kaltsium veres; neeru- ja maksapuudulikkus; meningiit; autoimmuunhaigused.	alkoholi- ja uimastisõltuvus; suitsetamine; ülekoormus südame peal; ülekaalulisus; vanem vanus; geneetiline eelsoodumus; kõrgenenud vere kolesteroolitase.
ventrikulaarne asüstool; elektromehaaniline dissotsiatsioon; müokardiinfarkt; verehüübed arterites.

Haigusega mitteseotud seisundid põhjustavad ka äkilist südameseiskust.

osariik	Kirjeldus
Kaotus suur hulk veri	kui kaob üle 50% kogumahust, on aine hüübimine häiritud, mis võib põhjustada südameseiskumise.
Lämbumine	tavalised olukorrad: äge kopsupuudulikkus, võõras keha hingamisteedes allergiline reaktsioon koos tugeva tursega.
Šokk	seisund tekib vigastuse tagajärjel, äge valu; anafülaktiline šokk juhtub siis, kui allergiline reaktsioon kohe, kui komponent pole kaasaskantav.
Joobeseisund	seisund on seotud kange alkoholi, narkojoobega; mürgistus on põhjustatud kokkusobimatute ravimite võtmisest.
Hüpotermia või ülekuumenemine	kehatemperatuur langeb järsult või tõuseb äärmuslikesse piiridesse.
Kõrge vaimne, füüsiline stress	süda võib seiskuda psühholoogilisest šokist; liigne füüsiline aktiivsus ettevalmistamata inimesel.

Kes on südameseiskumise suhtes kõige vastuvõtlikumad?

Ohus on:

Kuidas südant peatada? Südameseiskus võib olla põhjustatud mitme teguri kombinatsioonist.

Südame- ja veresoonkonnahaigustega inimesed, kellel on ülekaal ja alkoholisõltuvus.

Mis põhjustab vastsündinud lapse südame seiskumise?

Imikute äkksurma sündroom (SIDS) mõjutab alla üheaastaseid lapsi. Riskirühmas - imikud 2-4 kuud. Hingamis- ja südameseiskus ilmneb une ajal ilma eelnevate terviseprobleemideta.

SIDSi riski suurendavad tegurid:

Kõhuli magamise harjumus;
Pehme voodi;
umbne tuba;
kõrge toatemperatuur;
Laps sünnib enneaegselt;
Loote arengu viivitused raseduse ajal;
emakasisene hüpoksia;
Peres oli SIDS-iga lapsi;
Pärast sündi tabas laps tõsiseid infektsioone.

Beebi südamemassaaž

Südame seiskumise peamised tunnused

Äkiline südameseiskus tekib siis, kui tunnete end hästi või teil on kerge ebamugavustunne rinnus. Inimene kaotab ootamatult teadvuse, mis on üks haigusseisundi tunnuseid. Sageli aetakse südameseiskus segi minestamisega. Kuidas eristada seisundit teadvusekaotusest?

Südame seiskumise märgid:

Pulss puudub;
Isik ei hinga;
Agonia - hingamine on sagedane, kähe, kramplik;
Õpilased ei reageeri valgusele;
Kahvatu nahk;
Krambid võivad alata;
Rinnakorv ei tõuse;
Sinised huuled, kõrvanibud, sõrmed.

Kui unenäos tekib südameseiskus, näeb inimene rahulikult magavat, visuaalselt nahk ei muutu. Peamine sümptom on sel juhul hingamise puudumine.

Kui esmaabi ei osutata 7 minuti jooksul pärast sümptomite tekkimist, sureb aju. Kui pärast selle aja möödumist saab inimest päästa, jääb ta invaliidiks. Seetõttu on äärmiselt oluline hinnata selle seisundit.

Selleks vajate:

kutsuda kiirabi;
Löö põskedele, raputa;
Kontrollige hingamist;
Asetage nimetis- ja keskmine sõrm pöidlale veresoon- kaelal, kubemes - pulsi olemasolu hindamiseks.

Südame seiskumise märgid

Millised ravimid põhjustavad südame seiskumist?

Nende hulka kuuluvad ravimid, mis on ette nähtud kehahaiguste raviks.

Arst määrab ravimi, võttes arvesse järgmisi omadusi:

patsiendi vanus;
Diagnoos.

Ravimite võtmisel võib tekkida kõrvalmõjud mida ei saa ignoreerida.

Üleannustamine toimub järgmistel juhtudel:

Annuse ületamine - tavaline olukord - unustasin tableti võtta, võtan kaks korraga;
Alkoholi võtmine koos ravimitega;
Kombinatsioon koos rahvaviisid ravi: mõned ravimtaimed sisaldavad komponente, mis kontrollimatul manustamisel põhjustavad üledoosi;
Üldanesteesia kasutuselevõtt ravimite taustal.

Milliste pillidega tuleks ettevaatlik olla?

Ravimid, mis põhjustavad kriitilist seisundit:

Barbituurhappel põhinevad unerohud;
Tugevad narkootilise toimega valuvaigistid;
β-blokaatorite rühmad kõrge vererõhu jaoks;
rahustavad ravimid fenotiasiinide rühmast;
Südameravimitest võivad ohtlikud olla arütmiate ja dekompenseeritud südamepuudulikkuse raviks kasutatavad glükosiidained.

Statistika kohaselt on 2% südameseiskuse juhtudest seotud selle kasutamisega ravimid.

Ravimi valiku peaks tegema arst, lähtudes individuaalsed omadused patsient, kaasnevad kroonilised haigused ja vanus.

EKG tahhükardiaga

Esmaabi südameseiskumise korral

Kahel juhul 3-st peatub inimese süda väljas raviasutus. Kannatanu elu sõltub elanikkonna teadlikkusest esmaabi andmisest.

Mida teha, kui sümptomid viitavad südame seiskumisele?

Asetage kannatanu tasasele kõvale pinnale, esikülg ülespoole.
Kallutage pea veidi tahapoole, lükake lõualuu. Puhastada hingamisteed vajuvast keelest, toidust, oksendamisest.
Tee kaudne massaaž südamed. Pange käed üksteise peale kokku, et saaksite väljasirutatud kätele peopesadega rinnale vajutada. Tehke umbes 30 rütmilist survet.
Ventileerige kopse suust suhu meetodil. Enne protseduuri peate sulgema ohvri suu salvrätiku või taskurätikuga. Ventilatsiooniks pigistage kannatanu nina ja hingake osad õhust suhu. Protseduuri eesmärk on ergutada rindkere tööd, panna õhku kopsudes ringlema. See aitab taastada südame aktiivsust. Õhku puhudes hinnake, kui kõrgele rindkere tõuseb.

Professionaalne abi

Meditsiinimeeskond osutab abi kohapeal või teel haiglasse.

Südame seiskumise korral võetakse meetmeid:

Kui inimene on päästetud, suunatakse ta intensiivravi osakonda. Arstide ülesanne on välja selgitada südameseiskumise põhjus. Kopsuhäirete korral ravitakse kannatanut raviosakonnas. Kui põhjus on südame-veresoonkonna haigustes, toimub taastumine kardioloogias.

Südame seiskumise tagajärjed

Tüsistuste areng sõltub südametegevuse lakkamise kestusest. Kui ohver ellu äratati pärast 3-minutilist väljasuremist, siis aju tõenäoliselt ei mõjutanud.

Pärast 7-minutilist kliinilist surma aju sureb. Südame töö taastumise korral tekivad kesknärvisüsteemi neuroloogilised kahjustused.

Kõrvalekalded on jagatud kraadide kaupa:

Kopsud;
Keskmine;
Raske.

tüsistustele kerge ja keskmine aste sisaldab:

Osaline mälukaotus;
Nägemise vähenemine;
Tugevad peavalud;
hallutsinatsioonid.

Tüsistused pärast elustamist esinevad 75-80% ohvritest. 70% vanematel ja noorematel inimestel on teadvuse ja vaimsed funktsioonid taastuda pärast 3-tunnist elustamist.

Rasked tagajärjed:

kooma;
Mälu ja reflekside täielik kaotus;
Vegetatiivne seisund - teadvusekaotus.

Prognoos pärast südameseiskust on halb. Ainult 30% inimestest jääb ellu ja ainult 10% neist paraneb ilma tõsiste tagajärgedeta.Õigeaegse abiga suureneb ellujäämise võimalus. Tüsistuste risk on minimaalne, kui kliinilise surma kestus ei ületa 3 minutit.

Video: südameseiskus. Esmaabi.

Südametegevus tagab inimkehas pideva verevoolu, mis on normaalse elu eelduseks. Äkiline südameseiskus viib vereringe täieliku seiskumiseni, mis on inimese kliinilise ja bioloogilise surma põhjuseks. Inimese ellu naasmiseks on vaja teada südameseiskumise põhjuseid ja märke, mis viitavad pöörduvale elukahjustusele. See kehtib eriti inimeste kohta, kes põevad südame-veresoonkonna haigusi ja kellel on kõrge müokardiinfarkti risk. Just neile on iseloomulik hirm südame seiskumise ees, mis tekib väljendunud seiskumise taustal. valu sündroom. Kiiresti teostatud erakorralised meetmed on ainus võimalus südametegevuse taastamiseks ja kliinilisest surmast väljumiseks.

Südamepuudulikkuse põhjused

Kogu elu töötab süda pidevalt ja väsimatult, saates veresoontesse hapnikurikast verd. Pumpamisfunktsiooni järsk peatumine põhjustab pöörduva seisundi - kliinilise surma, mille kestus ei ületa 7 minutit. Kui selle lühikese aja jooksul ei õnnestunud südant tööle panna, saabub pöördumatu bioloogiline surm. Kõik südame seiskumist põhjustavad tegurid on jagatud kahte rühma:

südame

südame isheemia;
müokardiinfarkt;
südame rütmi ja juhtivuse patoloogia (fibrillatsioon, ventrikulaarne asüstool);
südame aneurüsmi rebend;

Enamikul juhtudest (90%) on südame tegurid ja haigused need, mis provotseerivad südame seiskumise peamisi võimalusi, nii et iga südamepatoloogia episood nõuab meditsiinilist järelevalvet ja hoolikat käitumist. diagnostilised uuringud. Ennetamine ja on parimad ennetavad tegevused inimeste tervise ja elu säilitamiseks.

ekstrakardiaalne

Mõjul võib tekkida südameseiskus ja hingamisseiskus välised tegurid ja siseorganite raske patoloogia taustal. Peamised ekstrakardiaalsed põhjused:

mis tahes päritolu šokk (anafülaktiline, traumajärgne, põletus, septiline, kirurgiline);
vähi hilises staadiumis;
rohke ja kiire verejooks suurtest veresoontest (aordi aneurüsmi rebend);
äge hingamispuudulikkus(raske kopsuhaigus, võõrkehade moodustumine hingamisteedes);
siseorganite haigused koos neeru- ja maksapuudulikkuse tekkega;
mürgistus või Negatiivne mõju ravimid;
vigastused või eluga kokkusobimatud seisundid (uppumine, lämbumine, elektrivigastus);
reflektoorne südameseiskus ootamatu ja täpse löögi tõttu inimese keha teatud kohtadesse - refleksogeensed tsoonid (karotiidi siinuse tsoon, päikesepõimik, kõhukelme piirkond).

Mõnikord on südametegevuse lakkamise põhjust võimatu kindlaks teha, eriti kui see on südameseiskus inimese unes tõsise patoloogia puudumisel. Sellistes olukordades on vaja otsida ja arvesse võtta eelsoodumuslikke tegureid:

pikk suitsetamise ajalugu;
alkoholi kuritarvitamine;
metaboolne sündroom (rasvumine, kõrge vere kolesteroolitase, vererõhu kõikumine);
suhkurtõbi ilma pideva jälgimise ja ravita;
äge psühho-emotsionaalne stress.

Sündroom paistab silma äkksurm laps millal terve beebi enne 1 aastaseks saamist sureb ootamatult ilma nähtavad põhjused. See äärmiselt ebameeldiv ja kurb olukord võib tekkida järgmiste tegurite taustal:

siseorganite diagnoosimata patoloogia;
beebi elundite ja süsteemide enneaegsus ja ebaküpsus;
latentne infektsioon;
vale asend voodis (magamine kõhuli, maetud pehme padja sisse);
termoregulatsiooni rikkumine kuumas ja umbses ruumis;
ema hooletus.

Olenemata põhjuslikest teguritest ei ole vereringeseiskus mitte ainult südamepumba täielik mehaaniline seiskumine, vaid ka teatud tüüpi südametegevus, mis ei suuda tagada elundites ja kudedes minimaalset vajalikku verevoolu.

Patoloogilise seisundi variandid

Südame tsükkel koosneb kahest etapist:

süstool (kodade ja vatsakeste järjestikune kokkutõmbumine);
diastool (südame lõõgastus).

Kõige sagedamini peatub tsükkel teises etapis, mis viib südame asüstooliani. Välised märgid Tüüpiline on äkiline vereringeseiskus, kuid elektrokardiograafiaga saab igat tüüpi südameseiskumise jagada kolmeks võimaluseks:

primaarne ventrikulaarne asüstool;
sekundaarne ventrikulaarne asüstool;

Kui äkksurma põhjuseks on müokardiinfarkt või täielik, väljendub see ventrikulaarse fibrillatsioonina. Refleksne südameseiskus on EKG esmane asüstool, mis näeb välja nagu sirgjoon.

Vereringe seiskumise peamised sümptomid

Kõik südameseiskuse sümptomid võivad piirduda järgmiste tüüpiliste nähtudega:

äkiline teadvusekaotus;
suurte arteritüvede pulsatsiooni puudumine;
hingamisliigutuste peatamine;
laienenud pupillid;
naha kahvatus ja tsüanoos.

Olukorra kiireks hindamiseks ja kliinilise surma fakti diagnoosimiseks piisab täiesti esimesest kolmest tüüpilisest tunnusest. Sel juhul on vaja otsida pulssi kõri lähedalt kaelal, kus unearterid. Ei ole vaja keskenduda pupillide ja naha muutustele kui südame töö lakkamise sümptomitele: nende märkide ilmnemine on teisejärguline ja sõltub suuresti üldine seisund organism.

Diagnostika põhimõtted

Ajafaktor verevoolu ägeda peatamise diagnoosimisel mängib oluline roll. 7-10 minutit pärast südametegevuse seiskumist tekivad närvirakkudes pöördumatud muutused, mis põhjustab bioloogiline surm aju. Asüstoolia ravi tuleb alustada kohe pärast elulise aktiivsuse puudumise tunnuste avastamist. Esimeseks toiminguks teadvusekaotuse korral on unearterite pulsi hindamine. Selleks tuleb sõrmed 2 ja 3 peale panna külgpind kõri ja, liigutades sõrmi aeglaselt küljele, proovige tunda suure laeva löömist. Pulsatsiooni puudumine on näidustus.

Olukorda hinnata ja täpset diagnoosi panna on palju lihtsam, kui haige on haiglas. Või kui operatsiooni ajal tekib südameseiskus. Südamemonitoril näeb arst sirget joont, alustades kohe kõiki hädaolukordi elustamine.

Erakorralise ravi taktika

Mida varem äkksurma hetkest ravi alustatakse, seda suurem on võimalus naasta täisväärtuslikku ellu. Järgmised on hädaabi kõige olulisemad ja kohustuslikumad etapid:

avatuse kontroll hingamisteed;
kunstliku hingamise läbiviimine;
südamemassaaž verevoolu taastamiseks;
elektrilise defibrillatsiooni kasutamine.

Eluliselt on vaja luua tingimused töö jätkamiseks olulised elundid verevoolu taastamiseks. Oluline tingimus edukas ravi on spetsiaalsete ravimite (adrenaliini, atropiini, kaaliumi ja kaltsiumi preparaadid) kasutamine.

Prognoos eluks

Isegi lühike kliinilise surma episood ei möödu jäljetult, eriti kui erakorralisi meetmeid on võtnud mitteprofessionaal. Parem prognoos patsiendile, kes sai esmatasandi arstiabi haiglas, kui järgmise paari minuti jooksul pärast surma tuvastamist asus arst tegema standardseid elustamisvõtteid, kasutades defibrillaatorit. Eluprognoos on ebasoodne olukordades, kus abi saabub 10 minutit pärast südame äkilist seiskumist.

Värskendus: oktoober 2018

Südameseiskus on samaväärne kliinilise surmaga. Niipea, kui süda lakkab täitmast oma pumpamisfunktsioone ja verd pumbata, algavad kehas muutused, mida nimetatakse tanatogeneesiks või surma alguseks. Õnneks kliiniline surm pöörduvad ning mitmetes olukordades, kus hingamine ja süda äkiliselt lakkavad, saab neid taaskäivitada.

Tegelikult on äkiline südameseiskus just selle tõhusa töö lõpetamine. Kuna müokard on paljude lihaskiudude kooslus, mis peab rütmiliselt ja sünkroonselt kokku tõmbuma, võib nende kaootiline kontraktsioon, mis registreeritakse isegi kardiogrammile, viidata ka südameseiskusele.

Südame seiskumise põhjused

Põhjustab 90% kõigist kliinilistest surmadest- ventrikulaarne fibrillatsioon. Sel juhul toimub samasugune üksikute müofibrillide kokkutõmbumise kaos, kuid vere pumpamine lakkab ja koed hakkavad kogema hapnikunälga.
Põhjus 5% südameseiskustest- südame kontraktsioonide või asüstoolia täielik lõpetamine.
Elektromehaaniline dissotsiatsioon- kui süda ei tõmbu kokku, kuid selle elektriline aktiivsus säilib.
Paroksüsmaalne ventrikulaarne tahhükardia, mille puhul südamelöökide rünnaku sagedusega üle 180 minutis kaasneb pulsi puudumine suurtes veresoontes.

Kõik ülaltoodud tingimused võivad põhjustada järgmisi muutusi ja haigusi:

Südame patoloogiad

IHD () -, äge müokardi hapnikunälg (isheemia) või selle nekroos, näiteks
südamelihase põletik ()
müokardiopaatia
südameklapi haigus
kopsuemboolia
südame tamponaad, näiteks südamekoti vigastusest tingitud vererõhk
aordi aneurüsmi lahkamine
koronaararterite äge tromboos

Muud põhjused

ravimite üleannustamine
mürgistus kemikaalid(joove)
narkootikumide, alkoholi üledoos
hingamisteede obstruktsioon (võõrkehad bronhides, suus, hingetorus), äge hingamispuudulikkus
õnnetused - elektrilöök (relvade kasutamine enesekaitseks - uimastavad relvad), tulirelvad, noa haavad, kukkumine, puhub
šokiseisund valu šokk, allergiline, verejooks
kogu organismi äge hapnikunälg lämbumise või hingamise seiskumise ajal
dehüdratsioon, veremahu vähenemine
vere kaltsiumisisalduse järsk tõus
jahutamine
uppumine

Südamepatoloogiat soodustavad tegurid

suitsetamine
pärilik eelsoodumus
südame ülekoormus (stress, intensiivne füüsiline aktiivsus, ülesöömine jne).

Südameseiskust põhjustavad ravimid

Mitmed ravimid võivad esile kutsuda südamekatastroofi ja põhjustada kliinilist surma. Reeglina on need ravimite koostoime või üleannustamise juhtumid:

Vahendid anesteesiaks
Antiarütmikumid
Psühhotroopsed ravimid
Kombinatsioonid: kaltsiumi antagonistid ja kolmanda klassi antiarütmikumid, kaltsiumi antagonistid ja beetablokaatorid, mõned antihistamiinikumid ja seenevastased ravimid jne.

Südame seiskumise märgid

Patsiendi välimus ei jäta reeglina kahtlust, et siin on midagi valesti. Reeglina täheldatakse järgmisi südametegevuse lakkamise ilminguid:

Teadvuse puudumine, mis areneb 10-20 sekundi pärast ägeda olukorra algusest. Esimestel sekunditel suudab inimene veel lihtsaid liigutusi teha. 20-30 sekundi pärast võivad lisaks tekkida krambid.
Kahvatus ja sinisus nahka , esiteks huuled, ninaots, kõrvapulgad.
Harv hingamine, mis peatub 2 minuti pärast pärast südameseiskumist.
Pulssi pole kaela ja randmete suurtel veresoontel.
Südamelöökide puudumine vasaku nibu all olevas piirkonnas.
Pupillid laienevad ja lakkavad valgusele reageerimast- 2 minutit pärast peatumist.

Seega saabub pärast südameseiskust kliiniline surm. Ilma elustamiseta areneb see elundites ja kudedes pöördumatuteks hüpoksilisteks muutusteks, mida nimetatakse bioloogiliseks surmaks.

Aju elab pärast südameseiskust 6-10 minutit.
Kasuistikana kirjeldatakse juhtumeid ajukoore säilimisest pärast 20-minutilist kliinilist surma väga külma vette kukkumisel.
Alates seitsmendast minutist hakkavad ajurakud järk-järgult surema.

Ja kuigi elustamine peaks toimuma vähemalt 20 minutit, on kannatanul ja tema päästjatel varuks vaid 5-6 minutit, mis tagab kannatanu hilisema täisväärtusliku elu pärast südameseiskumist.

Esmaabi südameseiskumise korral

Arvestades äkilisest vatsakeste virvendusarütmiast tingitud suurt surmaohtu, varustavad tsiviliseeritud riigid avalikud kohad defibrillaatorid, mida saavad kasutada peaaegu kõik kodanikud. Seadmel on üksikasjalikud juhised või hääljuhised mitmes keeles. Venemaa ja SRÜ riigid ei ole selliste liialdustega rikutud, seetõttu peate äkksurma (selle kahtluse) korral tegutsema iseseisvalt.

Üha enam seadusandlust piirab ka tänaval kukkunud inimesest mööduva arsti võimalusi esmase kardiopulmonaalse elustamise teostamiseks. Praegu saab ju arst teha oma tööd ainult talle määratud tundidel tema raviasutuse territooriumil või jurisdiktsiooni territooriumil ja ainult vastavalt oma erialale.

Ehk siis tänaval äkilise südameseiskumisega inimest elustav sünnitusarst-günekoloog võib saada vägagi teenimatult. Õnneks sellised karistused mittemeedikutele ei kehti, seega on vastastikune abi endiselt ohvrile peamine päästevõimalus.

Sisse kriitiline olukord et mitte näida ükskõikne või kirjaoskamatu, tasub meeles pidada lihtsat toimingute algoritmi, mis võib päästa kukkunu või tänaval lebava inimese elu ja säilitada selle kvaliteeti.

Toimingute järjekorra meeldejätmise hõlbustamiseks nimetagem neid esimeste tähtede ja numbritega: OP 112 SODA.

O- Hinda riski

Lähenedes valetajale mitte liiga lähedalt, küsime valjuhäälselt, kas ta kuuleb meid. Alkoholi- või narkojoobes inimesed pomisevad reeglina midagi. Võimalusel tõmbame surnukeha sõiduteelt / kõnniteelt maha, eemaldame kannatanult elektrijuhtme (elektrilöögi korral), vabastame

P- kontrollige reaktsiooni

Seisuasendist, valmistudes tagasi hüppama ja kiirelt minema jooksma, pigistage kõrva taga lamavast kõrvast ja oodake vastust. Kui oigamisi ega needusi polnud ja keha on elutu, minge punkti 112 juurde.

112 - telefonikõne

See on üldine hädaabitelefoninumber, mis valitakse Venemaa Föderatsiooni, SRÜ riikide ja paljude Euroopa riikide mobiiltelefonidelt. Kuna aega kaotada pole, hoolitseb telefoni eest keegi teine, mille tasuks rahvamassis välja valida, pöördudes inimese poole isiklikult, et tal ei tekiks talle antud ülesandes kahtlust.

FROM- südamemassaaž

Pannes kannatanu tasasele kõvale pinnale, peate alustama kaudset südamemassaaži. Unustage kohe kõik, mida sellel teemal filmides nägite. Painutatud kätel rinnakust üles surudes on võimatu südant käivitada. Käed tuleb hoida sirged kogu elustamise ajal. Nõrgema käe sirge peopesa asetatakse risti üle rinnaku alumise kolmandiku. Selle peale asetatakse risti tugevam peopesa. Sellele järgneb viis mittelapselikku surveliigutust kogu raskusega väljasirutatud kätele. Sel juhul peaks rindkere liikuma vähemalt viis sentimeetrit. Sa pead töötama nagu Jõusaal, ei pööra tähelepanu krõmpsule ja krigistab kaenlaaluste all (ribid paranevad siis ja rinnakelme õmmeldakse kinni). 100 tõuget tuleks teha minutis.

O- tagada hingamisteede läbilaskvus

Selleks visatakse inimese pea ettevaatlikult, et mitte kaela kahjustada, kui sõrmed on mähitud taskurätikusse või salvrätikusse, tõmmatakse proteesid ja võõrkehad suust kiiresti välja, asetatakse ette. alalõug edasi. Põhimõtteliselt võite selle punkti vahele jätta, Peaasi, et mitte lõpetada südame pumpamist. Seetõttu saab selle eseme peale panna kellegi teise.

D- kunstlik hingamine

Kolmekümne rinnaku löögi jaoks toimub 2 hingetõmmet suust suhu, mis on eelnevalt kaetud marli või salliga. Need kaks hingetõmmet ei tohiks kesta kauem kui 2 sekundit, eriti kui elustamist teeb üks inimene.

AGA- see on adyes

Kiirabi või päästeteenistuse kohale jõudes tuleb heaperemehelikult ja kiiresti koju sõita, välja arvatud juhul, kui kannatanu on sinu oma. lähedane sõber või sugulane. See on kindlustus isikliku elu tarbetu keerukuse vastu.

Esmaabi lapsele

Laps ei ole väike täiskasvanu. See on täiesti originaalne organism, mille lähenemisviisid on erinevad. Kardiopulmonaalne elustamine on eriti aktuaalne lastele esimesel kolmel eluaastal. Samas ei tasu paanikale järele anda ja tegutseda nii kiiresti kui võimalik (on ju jäänud vaid viis minutit).

Laps pannakse lauale, mähkitakse või riietatakse lahti, suu vabastatakse võõrkehadest või lisanditest.
Seejärel suruvad nad rinnaku alumisel kolmandikul asuva käe teise ja kolmanda sõrme padjanditega sagedusega 120 lööki minutis.
Tõmblused peaksid olema korralikud, kuid intensiivsed (rinnuk on nihkunud sõrme sügavusele).
Pärast 15 kompressiooni tehakse kaks hingetõmmet suhu ja ninna, kaetakse salvrätikuga.
Paralleelselt elustamisega kutsutakse kiirabi.

Esmaabi südameseiskumise korral

Arstiabi sõltub põhjusest, miks südameseiskus on tekkinud. Kõige sagedamini kasutatav defibrillaator. Manipuleerimise efektiivsus väheneb iga minutiga umbes 7%, seega on defibrillaator asjakohane esimese viieteistkümne minuti jooksul pärast katastroofi.

Kiirabimeeskondade jaoks on välja töötatud järgmised algoritmid, mis aitavad äkilise südameseiskumise korral.

Kui kliiniline surm saabus brigaadi juuresolekul, rakendatakse südamelööki. Kui pärast seda südametegevus taastub, süstitakse veeni soolalahust, tehakse EKG, kui südame rütm on normaalne, tehakse kopsude kunstlik ventilatsioon ja patsient viiakse haiglasse.
Kui südamelöökide järel südamelööke ei toimu, taastatakse hingamisteed hingamisteede, hingetoru intubatsiooni, Ambu koti või mehaanilise ventilatsiooni abil. Seejärel tehakse järjestikku suletud südamemassaaž ja ventrikulaarne defibrillatsioon, pärast rütmi taastamist viiakse patsient haiglasse.
Kell ventrikulaarne tahhükardia või ventrikulaarne fibrillatsioon, kasutades järjestikku 200, 300 ja 360 J defibrillaatoršokke või kahefaasilise defibrillaatoriga 120, 150 ja 200 J.
Kui rütm ei taastu, kasutatakse amiodarooni, intravenoosset prokaiinamiidi väljavooluga 360 J pärast iga ravimisüsti. Kui see õnnestub, paigutatakse patsient haiglasse.
EKG-ga kinnitatud asüstoolia korral viiakse patsient ventilaatorisse, manustatakse atropiini ja epinefriini. Registreerige EKG uuesti. Järgmisena otsivad nad põhjust, mida saab kõrvaldada (hüpoglükeemia, atsidoos) ja töötavad sellega. Kui tulemuseks on fibrillatsioon, minge selle kõrvaldamise algoritmi juurde. Rütmi stabiliseerimisega - haiglaravi. Püsiva asüstooliaga - surmaavaldus.
Elektromehaanilise dissotsiatsiooniga - hingetoru intubatsioon. Venoosne juurdepääs, otsing võimalik põhjus ja selle kõrvaldamine. epinefriin, atropiin. Mõõtmete tagajärjel tekkinud asüstoolia korral tegutseda vastavalt asüstoolialgoritmile. Kui tulemuseks oli fibrillatsioon, minge selle kõrvaldamise algoritmi juurde.

Seega, kui tekib äkiline südameseiskus, on esimene ja peamine kriteerium, mida tuleks arvesse võtta, aeg. Abi kiirest alustamisest sõltub patsiendi ellujäämine ja tema edasise elu kvaliteet.