نیش کنه - اولین علائم، علائم در انسان، ظاهر گزش، عواقب و پیشگیری. علائم آنسفالیت پس از نیش کنه - اولین علائم و نحوه تشخیص عفونت در مراحل اولیه علائم پس از گزش آنسفالیت

آنسفالیت منتقله از کنه یک بیماری خطرناک است که می تواند به عنوان یک عفونت کانونی طبیعی طبقه بندی شود.

در جایی که جنگل وجود دارد - به ویژه در سیبری و شرق دور.

به عنوان مثال، علاوه بر آنسفالیت، این موارد عبارتند از:

• بورلیوز (بیماری لایم)؛
• تب مارسی و تعدادی دیگر تب های خونریزی دهنده;
• تولارمی، که "خواهر کوچک" طاعون نامیده می شود.
• تیفوس;
• تب کمروو.

بر اساس بیان مناسب عصب شناس برجسته روسی K.G. Umansky، "کنه ها قلک هایی از ویروس ها و بیماری ها هستند."

علائم گزش کنه در فرد چیست و تعدادی از بیماری هایی که حامل آنها هستند چگونه خود را نشان می دهند؟

در مورد نیش

اگر کنه بیرون کشیده شد تا بمیرد چه باید کرد؟ گم شدی، افتادی توی چمن؟ در نهایت، اگر فقط روی پوست خزیده باشد و تکان نخورد، بلکه له شود، چه باید کرد؟ آیا علائم بیماری نه پس از نیش کنه، بلکه پس از خزیدن آن در فرد ظاهر می شود؟

همانطور که می بینید، سوالات زیادی انباشته شده است. بنابراین، لازم است کمی در مورد اپیدمیولوژی آنسفالیت، یا راه ها و ویژگی های عفونت صحبت کنیم.

طبق آمار، 80 درصد نیش کنه و 20 درصد آن را خام می نوشند شیر بزکه در این حالت دارای رنگ صورتی است. موارد عفونت هنگام له شدن کنه در انگشتان شرح داده شده است؛ ویروس از طریق ریزترک های پوست وارد می شود.

بعد از لقمه باید منتظر چه علائمی باشید؟

علائم بیماری پس از گزش کنه آنسفالیت در فرد علائم و شرایط زیر است:

• اغلب، این بیماری بین 2 تا 14 روز پس از گزش رخ می دهد. هر چه نیش به سر نزدیکتر باشد، دوره کمون کوتاهتر می شود.
• علائم بیماری پس از نیش کنه در فرد به طور حاد ظاهر می شود: بیماران حتی ساعتی را نشان می دهند که بیمار شده اند. کسالت، لرز، تب، گاهی اوقات بسیار قابل توجه وجود دارد.
• سپس کسل کننده و پراکنده ظاهر می شود سردرد، درد درد در عضلات بدن، گردن و اندام ها، گاهی اوقات بیماران هنگام بلع، گلو درد، گلودرد و ناراحتی را تجربه می کنند.

این کلینیک برای روز اول یا دوم ادامه دارد. علاوه بر این، علائم نیش کنه آنسفالیت در یک فرد ممکن است متفاوت باشد. اما، اگر بیمار مطمئن باشد که "کنه مقصر است"، مشاوره فوری با متخصص بیماری های عفونی و بستری شدن در بخش عفونی عصبی لازم است.

در آینده، تظاهرات زیر ممکن است این بیماری رخ دهد:

• تب، درد عضلانی، خستگی، ضعف، گرگرفتگی صورت، از دست دادن اشتها؛
• بروز فرم مننژ - با سردرد منتشر، استفراغ بدون حالت تهوع، بروز سندرم فشار خون بالا-هیدروسفالیک در پس زمینه مسمومیت.

در موارد شدید، نه تنها تب و علائم مننژ رخ می دهد، بلکه آسیب مغزی نوع آنسفالیت رخ می دهد. گیجی، تحریک روانی حرکتی و تشنج ظاهر می شود. فلج ها و فلج های مختلف در اندام ها، حرکات خشونت آمیز، احتمال بروز پارکینسونیسم، اختلال رخ می دهد. اعصاب چشمی حرکتیبا ایجاد استرابیسم.

این شکل و همچنین سایر موارد (فلج اطفال، فلج اطفال، فلج اطفال، فلج اطفال) شدید است. پس از بهبودی، اثرات باقیمانده پایدار به صورت فلج و ناتوانی و در برخی موارد مرگ امکان پذیر است.

بنابراین، در صورت کوچکترین سوء ظن به علائم بیماری ناشی از نیش کنه در یک فرد، باید بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید.

انسفالیت منتقله از کنه یک بیماری حاد است بیماری ویروسیکه عمدتا بر سلول های عصبی بدن انسان تأثیر می گذارد. اینها ممکن است ساختارهای مغز، عصب محیطی یا انتهای عصب رادیکولار در نخاع باشند.

منبع اصلی عفونت کنه ixodid taiga است. برای تکثیر این حشرات به خون حیوان یا انسان نیاز است. فصلی بودن بهار و تابستان با بیولوژی ناقلان کنه مرتبط است. ویروس با ورود به معده کنه همراه با خون حیوانات آلوده، به تمام اندام های کنه نفوذ کرده و سپس به حیوانات دیگر منتقل می شود و به فرزندان کنه نیز منتقل می شود (انتقال ویروس از طریق تخمدان).

نفوذ ویروس به شیر حیوانات مزرعه (بز) ثابت شده است، بنابراین راه های تغذیه ای آلودگی افراد از طریق بز و گاو امکان پذیر است. کانون‌های اندمیک آنسفالیت غذایی "بز" در مناطق مختلف اتحاد جماهیر شوروی سابق شناسایی شده است.

آنسفالیت منتقله از کنه در کجا شایع است؟

در حال حاضر، بیماری با آنسفالیت منتقله از کنه تقریباً در سراسر قلمرو روسیه ثبت شده است (حدود 50 قلمرو از نهادهای تشکیل دهنده ثبت شده است. فدراسیون روسیه) که حامل های اصلی آن کنه ها هستند. محروم ترین مناطق از نظر بیماری عبارتند از: مناطق اورال، سیبری غربی، سیبری شرقی و شرق دور، و مناطق مجاور منطقه مسکو عبارتند از Tver و Yaroslavl.

دوره نفهتگی

زمان از لحظه عفونت تا ظهور اولین علائم آنسفالیت منتقله از کنه تقریباً 10-14 روز است. دوره کمون ممکن است در افرادی که در دوران کودکی واکسیناسیون علیه آنسفالیت منتقله از کنه دریافت کرده اند طولانی شود.

همچنین مراحل مختلفی از بیماری وجود دارد:

1. رعد و برق سریع. با او علائم اولیهاز قبل در روز اول ظاهر می شود. در صورت عدم درمان کافی، فرد بیمار به سرعت به کما می رود و بر اثر فلج مرکزی می میرد. سیستم عصبی.
2. طولانی شد. در این مورد، مدت زمان دوره نفهتگیشاید حدود یک ماه، گاهی اوقات حتی کمی بالاتر.

اولین علائم بیماری (آنچه باید به آن توجه کنید): معمولاً یک هفته پس از استراحت در طبیعت، فرد به طور ناگهانی دچار سردرد، حالت تهوع، استفراغ می شود که تسکین نمی دهد، افزایش دمای بدن به 39-40 درجه، و ضعف شدید سپس علائم مغزی ظاهر می شود: فلج اندام، استرابیسم، درد در انتهای عصب، تشنج، از دست دادن هوشیاری.

طبقه بندی

طبقه بندی بالینی آنسفالیت منتقله از کنه بر اساس تعیین شکل، شدت و ماهیت بیماری است. اشکال آنسفالیت منتقله از کنه:

• غیر ظاهری (زیر بالینی):
• تب دار
• مننژی؛
• مننژوانسفالیتیک؛
• فلج اطفال؛
• پلی رادیکولونورتیک

با توجه به ماهیت دوره، دوره های حاد، دو موجی و مزمن (پیشرونده) متمایز می شوند.

علائم آنسفالیت منتقله از طریق کنه

پس از نیش کنه، ویروس در بافت ها تکثیر می شود و به غدد لنفاوی و خون نفوذ می کند. هنگامی که ویروس تکثیر می شود و وارد جریان خون می شود، علائمی شبیه آنفولانزا ایجاد می شود. ویروس به سد خونی مغزی نفوذ می کند و بافت مغز را آلوده می کند - علائم عصبی.

اما روشنایی تظاهرات بالینی، سرعت رشد و ویژگی آنها همیشه به نوع فرعی بیماری و محل ویروس بستگی دارد.

1. اروپایی - با 2 مرحله مشخص می شود. اولین علائم مشابه آنفولانزا است و حدود یک هفته طول می کشد. مرحله دوم با آسیب به سیستم عصبی مشخص می شود درجات مختلف: از مننژیت فرم نوربه آنسفالیت شدید
2. خاور دور- معمولاً با حالت تب شروع می شود و حاد است. علائم دیگر می تواند به همان سرعت افزایش یابد و منجر به فلج و کما شود. مرگ ممکن است در عرض 6-7 روز رخ دهد.

با وجود تنوع گسترده علائم و تظاهرات بیماری، 4 اصلی وجود دارد اشکال بالینیآنسفالیت منتقله از طریق کنه:

1. تب دار. ویروس آنسفالیت منتقله از کنه بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر نمی گذارد، فقط علائم تب ظاهر می شود، یعنی حرارت، ضعف و بدن درد، بی اشتهایی، سردرد و حالت تهوع. تب می تواند تا 10 روز طول بکشد. مایع مغزی نخاعی تغییر نمی کند، علائم آسیب به سیستم عصبی وجود ندارد. پیش آگهی مطلوب ترین است.
2. مننژیال. پس از یک دوره تب، کاهش موقت دما رخ می دهد، در این زمان ویروس به سیستم عصبی نفوذ می کند و دوباره دما به شدت بالا می رود و علائم اختلالات عصبی ظاهر می شود. سردرد همراه با استفراغ، فوتوفوبی شدید و سفتی عضلات گردن، علائم تحریک مننژ ظاهر می شود، تغییراتی وجود دارد. مایع مغزی نخاعی.
3. مننژوانسفالیتیک. با آسیب به سلول های مغز مشخص می شود که با اختلال در هوشیاری مشخص می شود. اختلالات روانیتشنج، ضعف در اندام ها، فلج.
4. فلج اطفال. شروع این شکل از بیماری با خستگی شدید و ضعف عمومی آشکار می شود. بی حسی در بدن رخ می دهد و به دنبال آن فلج شل عضلات گردن و بازوها، قسمت های پروگزیمال اندام فوقانی. سندرم "سر آویزان" ظاهر می شود. افزایش اختلالات حرکتی در عرض یک هفته اتفاق می افتد و پس از آن آتروفی عضلات آسیب دیده رخ می دهد. شکل فلج اطفال این بیماری اغلب اتفاق می افتد، تقریباً در 30٪ موارد. دوره نامطلوب است، ناتوانی امکان پذیر است.

شایان ذکر است که مردم مختلفحساسیت به آنسفالیت منتقله از طریق کنه متفاوت است. هنگامی که فرد برای مدت طولانی در یک شیوع طبیعی زندگی می کند، ممکن است در معرض گزش مکرر کنه و دوزهای کوچک ویروس قرار گیرد. پس از این، آنتی بادی هایی در خون تولید می شود که تجمع آنها به ایجاد ایمنی در برابر ویروس کمک می کند. اگر چنین افرادی مبتلا شوند، بیماری خفیف خواهد بود.

تشخیص آنسفالیت منتقله از طریق کنه

در مورد آنسفالیت منتقله از کنه، تشخیص با استفاده از مطالعات توموگرافی مغز، مطالعات سرولوژیکی و ویروس شناسی انجام می شود. بر اساس همه شاخص ها، تشخیص دقیق ایجاد می شود.

آسیب مغزی در درجه اول بر اساس شکایات در طول معاینه عصبی توسط پزشک تعیین می شود. وجود التهاب و ماهیت آسیب مغزی مشخص می شود و علل آنسفالیت مشخص می شود.

نحوه درمان آنسفالیت ناشی از کنه

در مورد آنسفالیت منتقله از کنه، درمان خاصی وجود ندارد. در صورت بروز علائمی که نشان دهنده آسیب به سیستم عصبی مرکزی است (مننژیت، آنسفالیت)، بیمار باید فوراً برای ارائه مراقبت های حمایتی در بیمارستان بستری شود. کورتیکواستروئیدها اغلب به عنوان درمان علامتی استفاده می شوند. در موارد شدید نیاز به لوله گذاری تراشه و سپس تهویه مصنوعی وجود دارد.

درمان اتیوتروپیک شامل تجویز گاما گلوبولین همولوگ تیتر شده علیه ویروس آنسفالیت منتقله از کنه است. با تشکر از این دارویک اثر درمانی واضح را می توان مشاهده کرد، به خصوص زمانی که صحبت از بیماری شدید یا متوسط ​​باشد. گاما گلوبولین 6 میلی لیتر به صورت عضلانی، هر روز به مدت سه روز تجویز می شود. اثر درمانی 13-24 ساعت پس از مصرف دارو مشاهده می شود - دمای بدن بیمار به حالت عادی باز می گردد، وضعیت عمومی بهبود می یابد، علائم مننژ و سردرد کاهش می یابد و حتی ممکن است به طور کامل ناپدید شوند. که در سال های گذشتهبرای درمان آنسفالیت منتقله از کنه، از ایمونوگلوبولین سرم و پلی گلوبولین همولوگ استفاده می شود که از پلاسمای خون اهداکنندگان ساکن در کانون های طبیعیآنسفالیت ناشی از کنه

تنها 2-3 هفته پس از درمان فشرده، مشروط به عادی سازی عملکردهای بدن و تثبیت وضعیت بیمار، باید بیمار از بیمارستان مرخص شود. کار سخت و استرس روانی منع مصرف دارد. پیاده روی منظم توصیه می شود و توصیه می شود از داروهای دافع کنه استفاده کنید. مراجعه به پزشک به مدت دو سال الزامی است.

آنسفالیت ناشی از کنه و پیشگیری از آن

به عنوان یک پیشگیری خاص از آنسفالیت منتقله از کنه، از واکسیناسیون استفاده می شود که مطمئن ترین اقدام پیشگیرانه است. واکسیناسیون اجباریتمام افرادی که در مناطق بومی زندگی می کنند یا به آنها سفر می کنند مشمول این هستند. جمعیت مناطق بومی تقریباً نیمی از کل جمعیت روسیه را تشکیل می دهد.

در روسیه، واکسیناسیون با واکسن های خارجی (FSME، Encepur) یا داخلی طبق طرح های اصلی و اضطراری انجام می شود. رژیم اصلی (0، 1-3، 9-12 ماه) با واکسیناسیون مجدد بعدی هر 3-5 سال انجام می شود. برای ایجاد مصونیت در آغاز فصل اپیدمی، اولین دوز در پاییز و دومی در زمستان تجویز می شود. یک رژیم اورژانسی (دو تزریق با فاصله 14 روز) برای افراد واکسینه نشده که در بهار و تابستان به مناطق آندمیک می رسند استفاده می شود. افراد واکسینه شده اورژانسی تنها برای یک فصل واکسینه می شوند (ایمنی در 2-3 هفته ایجاد می شود) پس از 9-12 ماه تزریق سوم به آنها داده می شود.

به عنوان یک پیشگیری اضطراری در برابر نیش کنه، به افراد واکسینه نشده ایمونوگلوبولین از 1.5 تا 3 میلی لیتر به صورت عضلانی تزریق می شود. بسته به سن پس از 10 روز، دارو به مقدار 6 میلی لیتر مجددا تجویز می شود.

پیش بینی

با آنسفالیت منتقله از کنه، پیش آگهی مرگ به میزان آسیب به سیستم عصبی بستگی دارد. در فرم تب دار، به عنوان یک قاعده، همه بیماران به طور کامل بهبود می یابند. در شکل مننژی، پیش آگهی نیز مطلوب است، اما در برخی موارد ممکن است عوارض مداوم سیستم عصبی مرکزی به شکل سردردهای مزمن و ایجاد میگرن مشاهده شود.

شکل کانونی آنسفالیت منتقله از کنه، نامطلوب ترین پیش آگهی را دارد. میزان مرگ و میر می تواند به 30 نفر در هر 100 مورد برسد. از عوارض این شکل می توان به بروز فلج مداوم، سندرم تشنج و کاهش توانایی های ذهنی اشاره کرد.

کجا می توانم علیه آنسفالیت منتقله از کنه 2016 واکسینه شوم؟

در سال 2016، در مسکو، در تمام مناطق اداری، از مارس تا سپتامبر، نقاط واکسیناسیون سالانه در کلینیک ها، واحدهای پزشکی و مراکز بهداشتی عمل می کنند. موسسات آموزشی: (در منطقه اداری غرب - در کلینیک کودکان شماره 119؛ در کلینیک های بزرگسالان: شماره 209، شماره 162 و کلینیک دانشگاه دولتی مسکو شماره 202)، و همچنین نقطه واکسیناسیون مرکزی بر اساس کلینیک شماره 13 (خیابان ترابنایا، 19، ساختمان 1 تلفن: 621-94-65).

از کجا می توان آزمایش های آزمایشگاهی کنه ها را انجام داد؟

آزمایش کنه ها برای آلودگی پاتوژن عفونت های کانونی طبیعیانجام شده در موسسه بودجه فدرال " مرکز فدرالبهداشت و اپیدمیولوژی، FBUZ "مرکز بهداشت و اپیدمیولوژی در مسکو"، در موسسه بودجه ایالتی فدرال موسسه تحقیقاتی اپیدمیولوژی مرکزی Rospotrebnadzor.
هنگام تماس با آزمایشگاه، لازم است اطلاعاتی در مورد تاریخ و قلمروی که در آن ساکشن کنه رخ داده است (منطقه، منطقه، محل) ارائه شود.

باید در اسرع وقت تیک را بردارید. توصیه می شود این کار را در بیمارستان، اورژانس یا موارد دیگر انجام دهید موسسه پزشکی.

ابتدا محل گزش را ضد عفونی می کنند و سپس سر را با سوزن استریل بیرون می آورند و پس از آن دوباره زخم را ضد عفونی می کنند. ضد عفونی تضمین نمی کند که عفونت وارد خون نمی شود، اما احتمال نتیجه مطلوب افزایش می یابد. حداقل تاول چرکی وجود نخواهد داشت. سپس محل گزش را با پماد (هیدروکارتیزون، ادونتان، پیمافوکورت، فلوسینار) چرب می کنند تا گزش سریعتر بهبود یابد و ملتهب نشود.

اگر هیچ دکتری در نزدیکی شما نباشد، باید کنه را با دست خود بیرون بیاورید. چندین قانون باید رعایت شود:

اگر بعد از گزش بثوراتی شبیه کهیر در سراسر بدن پخش شد، باید مصرف کنید آنتی هیستامین ها(سوپراستین، لوراتادین، اباستین) و/یا در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید. این واکنش آلرژیکفرد فوق حساس بلافاصله پس از گزش. وضعیت بیمار به سرعت بدتر می شود، بنابراین دقیقه ای برای از دست دادن وجود ندارد.

کنه آنسفالیت و نیش آن چگونه است؟

عکس بزرگ شده تیک ixodidآلوده به آنسفالیت

کنه مکان هایی با گردش خون خوب و پوست نازک که زیر لباس پنهان است را انتخاب می کند:

• ناحیه پشت گوش؛
• زیر بغل;
• پستان؛
• معده؛
• کوچک از پشت؛
• ناحیه کشاله ران

تصویر مورد علاقه ترین مکان هایی که کنه ها در آن نیش می زنند را نشان می دهد.

در محل گزش، اغلب متوجه یک حشره کوچک سیاه یا قهوه ای با چهار پا در طرفین می شوید. هر چه بیشتر خون بمکد، بدنش بزرگتر می شود. با کمک یک هیپوستوم، یک پروبوسیس کوچک در جلو، به پوست می‌چسبد. توسط ظاهرتشخیص کنه استریل از یک کنه عفونی غیرممکن است. فقط تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه یک نتیجه واضح را نشان می دهد.

محل گزش یک نقطه قرمز است، شبیه به یک علامت از یک ضربه دقیق نقطه. پوست اطراف آن قرمز می شود، یک حلقه متورم ظاهر می شود، اما ممکن است وجود نداشته باشد.

قرمزی و تورم خفیف یک واکنش آلرژیک استاندارد به بزاق کنه است، اما اگر لکه قرمز تا ده سانتی‌متر یا بیشتر رشد کند، این نشانه‌ای از بیماری لایم است.

کنه چگونه فرد را به آنسفالیت مبتلا می کند؟

تحقیق کنه در آزمایشگاه

حفظ کنه برای آزمایشگاه مهم است، زیرا فقط در آنجا می توان آن را به طور کامل مطالعه کرد و فهمید که چه عفونت هایی به فرد مبتلا منتقل کرده است و آیا اصلاً دچار آن شده است یا خیر. این روش تست تیک نامیده می شود. تشخیص، درمان و انتخاب دارو برای بیمار به آن بستگی دارد.

هنگام رفتن به بیمارستان، باید سوال آزمایش همزمان نه تنها برای آنسفالیت، بلکه برای سایر عفونت ها را نیز روشن کنید. تیک برگشت داده نمی شود و با درخواست جدید نمی توانید به آزمایشگاه دیگری بروید.

آزمایش تیک به طور متوسط ​​سه روز طول می کشد، اما در کلینیک های خصوصی ممکن است 12 ساعت طول بکشد. در صورت مثبت بودن آزمایش، ظرف سه روز به فرد گاماگلوبولین داده می شود. برای اطلاع از نتیجه، می توانید خودتان با بیمارستان تماس بگیرید، اما طبق قوانین، پزشک موظف است بیمار مبتلا را از تشخیص مطلع کند.

اشکال آنسفالیت

اشکال اصلی آنسفالیت منتقله از کنه:

• تب دار: می تواند در بیش از پنجاه فرد آلوده یافت شود. عواقب آن کشنده نیست، اما تب حدود یک هفته طول می کشد. ویژگی متمایز این فرم: دما یا کاهش می یابد یا دوباره افزایش می یابد. هنگامی که وضعیت به حالت عادی باز می گردد، تنها چیزی که باقی می ماند ضعف، کم اشتهایی، تعریق و ضربان قلب تند است. بهبودی ممکن است 4 هفته طول بکشد.
• مننژیال: فقط در یک سوم بیماران رخ می دهد. این فرم به این دلیل نامیده می شود که در روز اول پس از گزش، آنسفالیت به دلیل علائم مشابه با مننژیت اشتباه گرفته می شود: به دلیل آسیب مغزی سردرد، تب، عضلات منقبض (فرد حتی نمی تواند پا یا بازوی خود را صاف کند)، بسیار زیاد است. پوست حساس. تب و لرز 1.5-2 هفته طول می کشد، ضعف می تواند تا دو ماه ادامه یابد.
• کانونی: در بیست درصد بیماران رخ می دهد. شدیدترین و تهدید کننده زندگی است، زیرا می تواند باعث ناتوانی و مرگ شود. این ویروس مستقیماً بر مغز و/یا نخاع تأثیر می گذارد. ابتدا برای چند روز تب وجود دارد (ممکن است توهم وجود داشته باشد) و تنها پس از آن تمام علائم آنسفالیت ظاهر می شود (بی حالی، تهوع، لرزش، لرز، سردرد، کمردرد).
• فلج اطفال: نادرترین (1٪ از بیماران)، اما بسیار خطرناک است. اغلب عوارضی رخ می دهد که می تواند منجر به ناتوانی و مرگ شود. با علائم می توان تشخیص داد: اختلال در حرکات، بی حسی اندام ها، ضعف عضلانی، بی حالی عمومی، بیمار نمی تواند سر خود را صاف نگه دارد یا بازوی خود را بالا بیاورد.
• مزمن: علائم آنسفالیت ظاهر می شود و به تدریج تشدید می شود. تأثیر اصلی روی سیستم عصبی می افتد، مشکلات مربوط به رفلکس ها ظاهر می شود و گاهی اوقات سندرم صرع ظاهر می شود.

تصویر بالینی از توسعه آنسفالیت

سیر خفیف بیماری به خوبی مشخص نمی شود علائم شدید، تشخیص آنسفالیت هنوز دشوار است. این بیماری به دو مرحله تقسیم می شود: تب و آسیب به سیستم عصبی. هنگامی که تب کمی تسکین یابد، ویروس شروع به ایجاد آسیب به مغز و/یا نخاع می کند.

پس از درمان با ایمونوگلوبولین، اثرات باقیمانده آنسفالیت ناپدید می شود:

• بعد از یک ماه اگر سیر بیماری خفیف باشد.
• پس از 2-4 ماه، در صورت ابتلا به بیماری شدت متوسط.
• پس از یک سال، اگر آنسفالیت تحمل آن بسیار دشوار بود.

چرا علائم در همه افراد یکسان نیست؟

علائم مختلف به دلایل مختلفی رخ می دهد:

1. زیرگروه های مختلف ویروس (نوع فرعی سیبری بسیار خطرناک است، نوع فرعی غربی یا اروپایی نسبتاً خطرناک است، زیرگروه خاور دور یک تظاهرات خشونت آمیز است که اغلب با نتیجه کشنده همراه است).
2. حالت عمومیسلامتی و ایمنی هر چه فرد ضعیف تر باشد، آنسفالیت برای او شدیدتر است.
3. میزان ویروس آنسفالیت و سایر عفونت هایی که وارد خون شده اند.
4. زمان ارائه مراقبت های پزشکی است.
5. این ویروس می تواند به اندام های مختلف در افراد مختلف حمله کند که بر تصویر بالینی نیز تأثیر می گذارد.

علائم آنسفالیت منتقله از طریق کنه در کودک

در دو هفته اول ویروس به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. اگر به کودک ایمونوگلوبولین داده شده باشد، این دوره به مدت سه هفته تمدید می شود. انسفالیت همیشه به شدت بدتر می شود: درجه حرارت به 40 درجه می رسد. این ویژگی اصلی، بقیه به داده های فردی کودک بستگی دارد:

• میگرن؛
• خواب آلودگی شدید؛
• ضعف عمومی و بی حالی؛
• بلع سخت است؛
• صورت قرمز؛
• از دست دادن صدا یا اختلال گفتار؛
• استفراغ مکرر؛
• درد پایین کمر؛
• فتوفوبیا؛
• تشنج؛
• فلج زبان؛
• درد و ضعف عضلانی؛
• گشاد شدن رگ های خونی در چشم؛
• اختلال هوشیاری؛
• نارسایی قلبی؛
• آریتمی؛
• بدن خسته است، وضعیت بدتر می شود.

عواقب عفونت

عفونت هایی که توسط کنه ها منتقل می شوند می توانند به اندام های مختلف انسان آسیب وارد کنند:

1. سیستم عصبی: میگرن، آنسفالیت، فلج، لرزش، صرع، آنسفالومیلیت، هیپرکینزیس.
2. مفاصل: آرتریت، آرترالژی.
3. قلب: آریتمی، فشار خون نامتعادل.
4. کلیه ها: نفریت، گلومرولونفریت.
5. کبد: هضم ضعیف.
6. ریه ها: ذات الریه و سایر عواقب خونریزی های ریوی(سرفه، تنفس سنگین و دردناک).

درمان آنسفالیت

نتیجه درمان در درجه اول به زمان بستگی دارد مراقبت پزشکی. مصرف داروها، مراقبت از گزش و نظارت دقیق بر وضعیت بیمار از غافلگیری ناخوشایند جلوگیری می کند. یک روش درمانی اصلی و یک روش اضافی وجود دارد که به بهبود سلامت در حین و پس از بیماری کمک می کند.

ایمونوگلوبولین

تجویز ایمونوگلوبولین به فرد مبتلا یک پیشگیری اضطراری در برابر آنسفالیت است. این دارو به ذرات ویروس متصل می شود و آنها را غیرفعال می کند. بنابراین، توسعه ویروس متوقف می شود و خود بیماری متوقف می شود. این روش را می توان بلافاصله پس از گزش ترجیحاً در دو روز اول استفاده کرد. مهلت 4 روز است. این مزیت آن نسبت به واکسیناسیون معمولی است. امروزه ایمونوگلوبولین موثرترین و راحت‌ترین روش درمانی محسوب می‌شود، زیرا بیش از 90 درصد افراد مبتلا به آنسفالیت مبتلا نمی‌شوند.

اگر بیماری پیشرفت کرد، باز هم باید ایمونوگلوبولین مصرف کنید و همراه با آن، دوره ای از داروهای ضد مسمومیت مصرف کنید. در عرض چند روز بیمار احساس بهتری پیدا می کند و علائم شروع به فروکش می کنند.

در واقع تزریق آمپول آسان نیست. سازماندهی ضعیف کار در بیمارستان. ذخایر دارویی که به سرعت در حال اتمام است به دلیل مقدار زیادبیمار در کلینیک های خصوصی، دارو هزینه بسیار زیادی دارد، زیرا از خارج از کشور وارد می شود. در آنجا تولید ایمونوگلوبولین کاهش می یابد زیرا تعداد نیش کنه کاهش می یابد. به همین دلیل دارو با کمبود مواجه شده و قیمت آن در حال افزایش است.

داروهای مردمی

کنه ها به خوبی با سرما مقابله می کنند، اما در دمای بالا می میرند. در مورد ویروس هم همین اتفاق می افتد. در شرایط خنک می تواند برای سالها وجود داشته باشد، در دمای اتاق دوره انکوباسیون چند هفته طول می کشد و در دمای آب جوش بلافاصله از بین می رود. بستگی به دما دارد محیطمکان ویروس تعیین می کند که چه مدت طول می کشد تا علائم ظاهر شوند. به همین دلیل توصیه می شود دو ساعت در حمام بنشینید و سه روز متوالی چنین جلساتی را انجام دهید.

در عین حال، باید روزی هشت بار جوشانده گرم سوزن کاج و پوست درخت آسیاب میل کنید. 1 قاشق غذاخوری سوزن کاج و 1 قاشق غذاخوری پوست درخت آسیاب را باید با 500 میلی لیتر آب جوش بریزید. سپس آبگوشت به مدت یک ساعت دم می شود.

عوارض

در صورت عدم ارائه مراقبت های پزشکی، عوارض ظاهر می شوند مهلت های مورد نیاز، این فرد در ابتدا وضعیت سلامتی خوبی نداشت و آنسفالیت کاملاً شدید بود. عواقب احتمالیبیماری ها:

1. سردردهای وحشتناک
2. مننژیت.
3. هماهنگی ضعیف، فلج، فلج.
4. مشکلات تنفسی.
5. بدتر شدن شنوایی، بینایی، چشایی، حساسیت پوستی.
6. ناتوانی ذهنی، حافظه ضعیف.
7. بی اختیاری.
8. انحرافات روانی.
9. انحطاط شخصیت، تغییر در هوشیاری، توهم.

تمام عوارض فوق به دلیل آسیب بسیار شدید به مغز و/یا نخاع ایجاد می شود. آنها مسئول حرکات، تکانه های عصبی، عملکرد حواس و روان هستند.

روش های پیشگیری

در حالت ایده آل، واکسینه شدن ضروری است، زیرا پس از عفونت، واکسن به شدت ممنوع است. این روش نه تنها بی فایده است، بلکه مضر است. این واکسن نسخه ضعیف‌تری از ویروس است، اما بیماری را بدتر می‌کند. این واکسن برای همه افرادی که مرتباً با جنگل در تماس هستند اجباری است و برای کسانی که قصد دارند در آینده نزدیک در طبیعت استراحت کنند، مطلوب است.

واکسیناسیون باید یک ماه قبل از سفر به زیستگاه کنه انجام شود، آخرین مهلت دو هفته قبل از حرکت است.

شما باید لباس مناسب را در یک منطقه ناامن بپوشید. اینها ژاکت هایی با آستین بلند، شلوارهایی با پاهای بلند هستند. باید گردن خود را با یقه یا روسری بلند بپوشانید. بسته به زمان سال، می توانید لباس زیر حرارتی بپوشید: به دلیل تناسب تنگ، اجازه نمی دهد حشرات به ناحیه کشاله ران، یکی از اهداف اصلی کنه ها بر روی بدن، برسند. سر باید با کاپوت پوشانده شود.

در میان لوازم باید یک جعبه کمک های اولیه برای درمان فوری محل گزش وجود داشته باشد.

هنگام پیاده روی باید از بوته ها و علف های بلند خودداری کنید؛ بهتر است از مسیری پرپیچ و خم از جنگل عبور کنید.

کنه ها ناقل چه بیماری های دیگری هستند؟

علاوه بر آنسفالیت معمولی، کنه ها حداقل مقدار زیادی از آن را حمل می کنند بیماری های خطرناک. آنها با کاهش شیوع در زیر فهرست شده اند:

1. بیماری لایم (بورلیوز).
2. ارلیشیوز
3. قابل برگشت تیفوس ناشی از کنه.
4. تولرامیا.
5. بابزیوز.
6. تب خالدار.

سه بیماری اول به ویژه برای انسان دشوار است. آنها اغلب مزمن می شوند و بهبودی کاملبعد از آنها می تواند برای یک سال تمام طول بکشد.

اجازه دهید با جزئیات بیشتری در مورد بیماری و همچنین علائم و درمان آنسفالیت منتقله از کنه صحبت کنیم.

کنه ها

این موجودات شبیه حشرات هستند، اما حشره نیستند. کنه ها، عنکبوت ها و عقرب ها به عنوان یک کلاس جداگانه از بندپایان - خانواده عنکبوتیان طبقه بندی می شوند. تفاوت اصلی عنکبوتیان در تعداد پاها است که دارای 4 جفت هستند. طول آن به بیش از 3-4 میلی متر نمی رسد.

در یک یادداشت!

درمان آنسفالیت منتقله از کنه به دلیل فقدان داروهایی که می تواند تأثیر مستقیم بر پاتوژن داشته باشد، پیچیده است. طب مدرن داروهای خاصی ندارد که بتواند بکشد ویروس خطرناک. بنابراین، اغلب بیماران به این سوال علاقه دارند که آیا آنسفالیت منتقله از کنه قابل درمان است یا خیر.

همه اقدامات درمانیبا هدف کاهش علائم و حفظ بدن. درمان بیماری با استفاده از دوزهای زیر امکان پذیر است:

• داروهای ضد ویروسی - Viferon، Roferon، Cycloferon، Amiksin؛
• ضد تب، ضد التهاب، سم زدایی، کم آبی، ضد شوک، عوامل ضد ویروسیو همچنین داروهایی که بر میکروسیرکولاسیون خون تأثیر می گذارند.
• V فاز حادبرای آنسفالیت منتقله از کنه، از ویتامین های B و آنتی هیستامین ها استفاده می شود.

• پیشگیری اضطراری، که پس از تماس با کنه آنسفالیت انجام می شود. در این حالت به بیمار ایمونوگلوبولین در دوز استاندارد داده می شود و پس از 10 روز واکسیناسیون مجدداً انجام می شود اما مقدار دارو دو برابر می شود.
• برنامه‌ریزی شده برای پیشگیری از آنسفالیت منتقله از طریق کنه. برای واکسیناسیون از واکسن های مخصوص استفاده می شود. آنها دو بار با واکسیناسیون مجدد مکرر استفاده می شوند.

انسفالیت منتقله از کنه شدیدترین است عفونتکه از کنه های آنسفالیت به انسان منتقل می شود. این ویروس به مغز و نخاع یک بزرگسال یا کودک راه می یابد و باعث مسمومیت شدید می شود و سیستم عصبی مرکزی را تحت تأثیر قرار می دهد. اشکال شدید آنسفالیت بدون درمان به موقع می تواند منجر به فلج، اختلالات روانی و حتی مرگ شود. نحوه تشخیص علائم آسیب شناسی خطرناک، در صورت مشکوک شدن به عفونت ناشی از کنه چه باید کرد و اهمیت واکسیناسیون در پیشگیری و درمان یک بیماری کشنده چیست؟

شرح کلی بیماری

آنسفالیت منتقله از کنه به عنوان یک بیماری کانونی طبیعی طبقه بندی می شود که در مناطق خاصی رخ می دهد. ناقلان پاتوژن حیوانات وحشی هستند، در این مورد کنه آنسفالیت. کانون اصلی آسیب شناسی کنه ها عبارتند از سیبری و خاور دور، اورال، منطقه کالینینگراد، مغولستان، چین، برخی از مناطق شبه جزیره اسکاندیناوی و اروپای شرقی. سالانه حدود 5 تا 6 هزار مورد عفونت کنه آنسفالیت در کشور ما ثبت می شود.

شدت و شکل آن به ایمنی فرد گاز گرفته، میزان ویروس در بدن، تعداد گزش ها و همچنین به موقعیت جغرافیایی بستگی دارد. کارشناسان ویروس کنه آنسفالیت را به 3 زیرگونه تقسیم می کنند: خاور دور، سیبری و غربی. شدیدترین اشکال این بیماری پس از حمله کنه در خاور دور رخ می دهد که میزان مرگ و میر آن 20 تا 40 درصد است. اگر حمله کنه انسفالیت در بخش اروپایی روسیه رخ داده باشد، شانس اجتناب از عوارض بسیار بیشتر است - میزان مرگ و میر در اینجا تنها 1-3٪ است.

اشکال بیماری

علائم پس از حمله کنه آنسفالیت بسیار متنوع است، اما در هر بیمار دوره بیماری به طور سنتی با چندین علامت برجسته ادامه می یابد. مطابق با این، 5 شکل اصلی آنسفالیت منتقله از کنه وجود دارد.

1. تب دار، یا پاک شده (موفق ترین پیش آگهی برای درمان).
2. مننژیال (اغلب تشخیص داده می شود).
3. مننژوانسفالیتیک (در 15 درصد کل کشور، در خاور دور 2 برابر بیشتر رخ می دهد).
4. فلج اطفال (در یک سوم از قربانیان کنه آنسفالیت تشخیص داده می شود).
5. پلی رادیکولونورتیک.

نوع خاصی از عفونت منتقله از طریق کنه دارای یک دوره دو موجی است. دوره اول بیماری با علائم تب مشخص می شود و 3-7 روز طول می کشد. سپس ویروس به مننژها نفوذ می کند و علائم عصبی ظاهر می شود. دوره دوم حدود دو هفته طول می کشد و بسیار شدیدتر از مرحله تب است.

علل و راه های انتقال ویروس

عامل ایجاد آنسفالیت کشنده یک آربوویروس از جنس Flaviviruses است. اندازه آن بسیار کوچک است (2 برابر کوچکتر از ویروس آنفولانزا!) بنابراین به راحتی و به سرعت از انسان عبور می کند حفاظت ایمنی. آربوویروس در برابر اشعه ماوراء بنفش، ضدعفونی و گرما ناپایدار است: هنگامی که جوشانده می شود، در عرض چند دقیقه می میرد. اما کی دمای پایینعملکردهای حیاتی را برای مدت بسیار طولانی حفظ می کند.

این ویروس معمولاً در بدن کنه‌های آنسفالیت ixodid زندگی می‌کند و نه تنها به انسان‌ها، بلکه به آنها نیز حمله می‌کند. دام: گاو، بز و .... بنابراین برای ابتلا به آنسفالیت 2 راه اصلی وجود دارد: از طریق نیش حشره و از طریق تغذیه (روش مدفوعی - خوراکی). در این راستا می توان 4 عامل اصلی عفونت کنه آنسفالیت را نام برد:

• بلافاصله پس از گزش توسط حشره آلوده؛
• اگر مدفوع کنه روی پوست برود و از طریق خاراندن به داخل خون نفوذ کند.
• اگر هنگام تلاش برای از بین بردن کنه آنسفالیت جاسازی شده، ترکید و ویروس وارد آن شد.
• پس از مصرف شیر غیر پاستوریزه آلوده به کنه حیوانی.

علائم

در حالی که دوره نهفته عفونت طول می کشد، ویروس در محل گزش یا در دیواره روده تکثیر می شود، سپس در خون نفوذ کرده و در سراسر بدن پخش می شود. صرف نظر از شکل بیماری، علائم اولیه آنسفالیت منتقله از کنه در بزرگسالان یکسان است:

• افزایش سریع دما به 39-40 درجه و لرز.
• سردرد و درد کمر؛
• دردهای عضلانی؛
• بی حالی همراه با بی حالی;
• درد در چشم و فوتوفوبیا؛
• حالت تهوع، استفراغ و تشنج (در موارد جداگانه)؛
• قرمزی پوست روی صورت و پایین تا استخوان های ترقوه؛
• تنفس سریع و نبض نادر؛
• پوشش روی زبان.

اگر ویروس موفق به نفوذ شود مننژهاعلائم فردی آسیب به سیستم عصبی ظاهر می شود: پوست بی حس می شود، ماهیچه ها ضعیف می شوند، غازها در بدن جاری می شوند و گاهی اوقات تشنج.

در کودکان وجود دارد علائم مشابهپس از حمله یک کنه آلوده به آنسفالیت. تفاوت اصلی این است که بیماری با سرعت بیشتری توسعه می یابد و شدیدتر است. کودکان به خصوص اغلب تجربه می کنند تشنجدر برابر پس زمینه دمای بالا

شکل تب دار

اگر ویروس در خون گردش کند و به پوشش داخلی مغز نفوذ نکند، یک نوع عفونت تب دار ایجاد می شود.

در ابتدا، این بیماری مانند یک بیماری کلاسیک به نظر می رسد: تب شروع می شود (درجه حرارت بالا متناوب با لرز)، ضعف مداوم، فرد گاز گرفته از سردرد، حالت تهوع و گاهی اوقات استفراغ رنج می برد. علائم عصبی خفیف ممکن است مشاهده شود: درد خفیف عضلانی، کمردرد. گاهی اوقات - غاز در حملات جداگانه.

پس از بهبودی، علائم فردی ممکن است در عرض یک ماه ظاهر شود: ضعف، اشتهای ضعیف، عرق کردن، ضربان قلب سریع.

فرم مننژ

این شایع ترین شکل بیماری پس از نیش کنه آنسفالیت است. آربوویروس در این شکل غشاهای مغز را آلوده می کند و نخاع. این بیماری با علائم کلاسیک شروع می شود: تب شدید، سپس سردرد غیر قابل تحملی که با کوچکترین حرکت فورا تشدید می شود، سرگیجه، حالت تهوع و استفراغ، درد چشم در اثر نور شدید، بی حالی، ضعف و بی حالی.

پس از عفونت با کنه آنسفالیت، سفتی رخ می دهد (ماهیچه های پشت سر به قدری منقبض هستند که سر دائماً به عقب متمایل می شود)، تنش در عضلات پایین ساق و ناتوانی در صاف کردن پا در زانو، افزایش حساسیت پوست (حتی لباس باعث درد می شود).

این دوره 7 تا 14 روز طول می کشد؛ پس از بهبودی، بی حالی، فتوفوبیا و خلق و خوی افسردگی ممکن است حدود 2 ماه ادامه داشته باشد.

فرم مننژوانسفالیتیک

با این شکل عفونت، نیش کنه های آنسفالیت و نفوذ ویروس باعث آسیب مستقیم به سلول های مغز می شود. علائم آسیب شناسی بستگی به این دارد که کدام قسمت از مغز تحت تأثیر آربوویروس و اندازه ضایعه قرار گرفته است.

اگر شکل مننژوانسفالیتیک آنسفالیت ایجاد شود، علائم عصبی در ابتدا ظاهر می شود: اختلال در حرکات و حالات چهره، از دست دادن جهت گیری در زمان و مکان، تیرگی هوشیاری، مشکلات خواب، هذیان و توهم، انقباض عضلانی، لرزش دست ها و پاها، آسیب به عضلات صورت (استرابیسم، دوبینی، مشکلات بلع، تکلم و غیره).

کارشناسان مننژوانسفالیت را به 2 شکل تقسیم می کنند: منتشر و کانونی. عفونت منتشر باعث اختلال در هوشیاری می شود، حملات صرعی، مشکلات تنفسی، فلج مرکزی حالات صورت و زبان، یعنی کاهش قدرت در عضلات. آنسفالیت کانونی منتقله از کنه با ضعف عضلانی پس از تشنج، مونوپارزی و تشنج ظاهر می شود.

شکل فلج اطفال

فلج اطفال انسفالیت ناشی از کنه ضایعه سلولی منحصراً در نخاع است. در دوره پرودرومال این آسیب شناسی، بیمار تا چند روز احساس ضعف می کند و خیلی سریع خسته می شود. سپس مشکلات حرکتی شروع می شود: ابتدا عضلات صورت آسیب می بینند، سپس دست ها و پاها، پس از آن قسمت های خاصی از پوست شروع به بی حس شدن و از دست دادن حساسیت می کنند.

آلوده به کنه فرد مبتلا به آنسفالیتنمی تواند سر خود را در وضعیت معمول نگه دارد، با دستان خود حرکات طبیعی انجام دهد، از آن رنج می برد درد شدید V سمت عقبگردن، شانه ها و بازوها. عضلات می توانند به میزان قابل توجهی حجم خود را کاهش دهند. تمام علائم سایر اشکال آنسفالیتیک نیز ممکن است ظاهر شوند.

فرم پلی رادیکولونورتیک

با این نوع عفونت ناشی از کنه، افراد رنج می برند اعصاب محیطیو ریشه ها مظاهر اصلی هستند احساسات دردناکدر سراسر بدن، گزگز و گزگز، علائم لازگ (درد در امتداد عصب سیاتیکهنگام بالا بردن پای صاف) و واسرمن (درد در قسمت جلوی ران هنگام بالا آوردن پا).

خطر شکل polyradiculoneuritis ایجاد فلج Landry صعودی است. در این مورد فلج شلاز پاها شروع می شود، از بدن بالا می رود، بازوها را می پوشاند، سپس عضلات صورت، حلق، زبان و می تواند منجر به مشکلات تنفسی شود. فلج ممکن است از عضلات شانه شروع شده و به سمت بالا حرکت کند و عضلات گردن را درگیر کند.

شکل موج دوگانه

برخی از متخصصان این آنسفالیت منتقله از کنه را به عنوان تب دار طبقه بندی می کنند، اما اکثر دانشمندان آن را به عنوان یک نوع جداگانه طبقه بندی می کنند.

پس از گزش و دوره کمون، درجه حرارت به شدت افزایش می یابد، بیمار دچار سرگیجه می شود، حالت تهوع و استفراغ، درد در بازوها و پاها و اختلال در خواب و اشتها شروع می شود. سپس یک دوره تب برای 3-7 روز طول می کشد، که با آرامش برای یک تا دو هفته جایگزین می شود.

موج دوم آنسفالیت به همان صورت ناگهانی شروع می شود؛ نشانه هایی از اشکال مننژوانسفالیتیک مننژیال و کانونی به علائم ذکر شده اضافه می شود. پیش آگهی برای بهبودی از این نوع آنسفالیت، مانند عفونت شایع تب دار، مطلوب است.

تشخیص

هنگام تشخیص آنسفالیت منتقله از کنه، باید ترکیبی از سه عامل را در نظر گرفت: تظاهرات بالینی(علائم)، داده های اپیدمیولوژیک (زمان از سال، اینکه آیا واکسیناسیون داده شده است، آیا نیش کنه وجود دارد) و تحقیقات آزمایشگاهی(تجزیه و تحلیل خود کنه - اختیاری، تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی و غیره).

اولین کاری که باید در صورت حمله کنه انجام دهید این است که محل درد را بررسی کنید. نیش یک حشره آلوده فقط یک زخم قرمز و ملتهب است و کنه آنسفالیت خود مانند یک کنه معمولی به نظر می رسد. بنابراین، در هر صورت، پیشگیری اضطراری از آنسفالیت ناشی از کنه مورد نیاز است - ایمونوگلوبولین را در برابر ویروس تجویز کنید و سپس تجزیه و تحلیل کنید. روش های اصلی تشخیصی که باید بعد از گزش کنه انجام شود عبارتند از:

• تجزیه و تحلیل شکایات بیمار و سابقه پزشکی؛
• معاینه عمومی (تجزیه و تحلیل همه علائم به منظور شناسایی تظاهرات معمول آنسفالیت منتقله از کنه)؛
• تجزیه و تحلیل ویروسی خون و مایع مغزی نخاعی؛
• تجزیه و تحلیل آربوویروس و تعیین ذرات آن در مایعات فیزیولوژیکی.
• ایمونواسی آنزیمی (سطح آنتی بادی در خون)؛
• عمومی و تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون برای تعیین شدت و ویژگی های آسیب CNS.

رفتار

امروزه درمان آنسفالیت منتقله از کنه منحصراً در بیمارستان انجام می شود؛ داروی اصلی در برابر این بیماری، ایمونوگلوبولین (محلول ویژه ای است که از سرم یا پلاسمای خون اهداکننده با آنتی بادی علیه ویروس ساخته می شود). ایمونوگلوبولین عملا ندارد واکنش های نامطلوباما در صورت استفاده در برابر آنسفالیت منتقله از کنه می تواند باعث آلرژی های جدی شود، بنابراین کاملاً طبق دستور و تحت نظر پزشک استفاده می شود.

اگر انسان مورد حمله کنه قرار گرفت چه باید کرد؟ اولین قدم برداشتن آن و رفتن فوری به بیمارستان است.

صرف نظر از اینکه کنه مورد حمله انسفالیتی داشته باشد، به قربانی یک ایمونوگلوبولین خاص علیه عفونت منتقله از کنه به مدت 3 روز تزریق می شود. ایمونوگلوبولین به شدت به صورت عضلانی تزریق می شود: برای اشکال تب دار، روزانه به مدت 3-5 روز، برای اشکال مننژی - هر 10-12 ساعت به مدت 5 روز، دوز - 0.1 میلی لیتر / کیلوگرم. با بیشتر اشکال شدیدبرای درمان آنسفالیت منتقله از کنه، ایمونوگلوبولین در برابر بیماری با دوزهای افزایش یافته تجویز می شود.

پزشک بسته به شکل آنسفالیت و شدت علائم، درمان بیشتری را برای آنسفالیت منتقله از کنه تجویز می کند:

• سم زدایی و درمان ترمیمی؛
• اقدامات احیا ( تهویه مصنوعیریه ها، ماسک اکسیژن و غیره)؛
• کاهش ادم مغزی؛
• درمان علامتی

علاوه بر این بیمار پس از بهبودی تا 3 سال زیر نظر متخصص مغز و اعصاب می ماند.

جلوگیری

پیشگیری از آنسفالیت منتقله از کنه در دو جهت انجام می شود: واکسیناسیون (پیشگیری خاص در برابر آنسفالیت منتقله از کنه) و اقدامات پیشگیرانه (غیر اختصاصی).

پروفیلاکسی اورژانسی در برابر ویروس آنسفالیت کنه ایمونوگلوبولین است که در عرض 3 روز پس از گزش تجویز می شود. ایمونوگلوبولین همچنین برای افراد واکسینه نشده در مناطق خطرناک (آندمیک) تجویز می شود. اثر محافظتی حدود 4 هفته طول می کشد، اگر خطر باقی بماند، می توان ایمونوگلوبولین را دوباره تجویز کرد.

اگر ایمونوگلوبولین بیشتر برای واکسیناسیون اضطراری استفاده می شود، پس واکسیناسیون روتیندر برابر عفونت واکسن مخصوص یک ویروس کشته شده است. با برنامه واکسیناسیون استاندارد، اولین واکسیناسیون در نوامبر انجام می شود، دومی باید پس از 1-3 ماه و سومین پس از 9-12 ماه انجام شود. با یک رژیم اورژانسی، واکسیناسیون دوم را می توان پس از 14 روز، سومین پس از 9-12 ماه انجام داد.

برای جلوگیری از حمله حشرات چه باید کرد؟ پیشگیری غیر اختصاصیشامل اقدامات زیر است:

• هنگام پیاده روی در جنگل، لباس های ضخیم بپوشید و از مواد دافع استفاده کنید.
• پس از بازگشت، معاینه کامل نواحی در معرض بدن را انجام دهید.
• بجوشانید شیر خاماز بزها و گاوهای اهلی؛
• اگر کنه چسبیده پیدا کردید، فورا آن را بردارید یا به نزدیکترین بیمارستان بروید.

برای محافظت کامل در برابر کنه های آنسفالیت در مناطق خطرناک، لازم است واکسیناسیون علیه آن ترکیب شود عفونت خطرناکو اقدامات پیشگیرانه معمول