یکی از خطرناک ترین بیماری هایی که از طریق دستگاه گوارش منتقل می شود، بوتولیسم است. این بیماری چندین ساعت پس از ورود باکتری بوتولینوم به بدن خود را نشان می دهد و با استفراغ، سردرد و درد شکم شروع می شود، اما دما معمولاً افزایش نمی یابد. این بیماری به سرعت توسعه می یابد و در عرض یک روز می تواند منجر به اختلال بینایی، فلج عضلانی و مرگ شود. باکتری بوتولینوم در خاک زندگی می کند و در محیطی بدون اکسیژن تکثیر می شود (اسپورهای باکتری در برابر عوامل مختلف محیطی بسیار مقاوم هستند). باکتری بوتولیسم با سبزیجات، قارچ و کنسروهای بی کیفیت وارد بدن انسان می شود.

یکی بیشتر بیماری خطرناکسالمونلوز است (ناشی از باکتری سالمونلا). عفونت با سالمونلوز از طریق محصولات - تخم مرغ، شیر، گوشت رخ می دهد. با این بیماری وجود دارد مدفوع مکرر(اسهال)، بیمار به سرعت ضعیف شده و ممکن است بمیرد. بیماری با شروع می شود درجه حرارت بالا، استفراغ، درد شکم.

یکی دیگر از بیماری های عفونی بسیار خطرناک وبا است که توسط باکتری ویبریو کلرا ایجاد می شود. وبا با نوشیدن یا خوردن آب، شنا در آب آلوده یا شستن ظروف با آب آلوده به وبا مبتلا می شود. عفونت می تواند با خوردن مواد غذایی آلوده در حین نگهداری یا شستشو یا از طریق دست های آلوده رخ دهد. علاوه بر این، Vibrio cholerae می تواند توسط مگس ها حمل شود.

بیماری های هلمینتیک (هلمینتیازیس)

علت بیماری های کرمی رعایت نکردن قوانین بهداشتی و مصرف مواد غذایی آلوده به تخم کرم است.

آسکاریس- کرم گرد، در روده انسان زندگی می کند، طول آن به 35 سانتی متر می رسد، لارو آسکاریس در روده و از طریق آن رشد می کند. ورید کبدیوارد کبد، قلب، نای، حنجره، حلق می شوند و سپس به روده ها برمی گردند و در آنجا به بزرگسالان تبدیل می شوند. کرم های گرد می توانند باعث درد شکم، استفراغ و حتی آپاندیسیت شوند. لارو آسکاریس وقتی وارد ریه می شود می تواند باعث ذات الریه شود.

لارو کرم مسطح - کرم نواری گوشت خوک (و همچنین کرم گاو) می تواند در عضلات انسان ایجاد شود و باعث بیماری جدی شود.

کرم ها قدرت باروری بسیار بالایی دارند (به عنوان مثال، یک کرم گرد ماده می تواند تا 200000 تخم در روز بگذارد که وقتی با مدفوع به محیط خارجی رها می شود، می تواند چندین سال در خاک باقی بماند).

بیماری های معده و اثنی عشر

گاستریت- التهاب مخاط معده که به علت دلایل مختلف(باکتری ها، ضربه های روحی، استفاده نادرست از داروها و ...) نمی توانند با اثرات اسید هیدروکلریک و پپسین در معده مقابله کنند.

اگر گاستریت به سرعت درمان نشود، ممکن است زخم معده رخ دهد (آسیب به غشای مخاطی، که در شدیدترین موارد می تواند منجر به سوراخ شدن - سوراخی در دیواره معده) شود. زخم دوازدهه (و در قسمت مجاور معده) نیز شایع است.

بیماری های کبد و کیسه صفرا

کبد اغلب از بهداشت نامناسب غذا رنج می برد. یکی از دلایل مرگ سلول های آن ممکن است التهاب کبد باشد - هپاتیت (این است نام متداولبیماری های التهابی کبد که از علل مختلف ناشی می شوند و نیاز دارند درمان های مختلف). یکی از نشانه های هپاتیت، زردی - زرد شدن پوست است پوستبیمار ناشی از نقض عملکرد سد کبد است. هپاتیت اغلب ماهیت ویروسی دارد. عامل بیماری ویروسی است که در شرایط محیطی پایدار بوده و فقط برای انسان بیماری زا است. اگر علت تخریب کبد به موقع از بین برود، بخشی از اندام که آسیب ندیده باقی مانده است می تواند بازسازی شود.

در شرایط خاصی، سنگ های صفراوی از مواد تشکیل دهنده صفرا در کیسه صفرا تشکیل می شوند. سنگ ها دیواره های کیسه صفرا را تحریک می کنند و منجر به التهاب آنها می شود - کوله سیستیت حاد. اگر سنگ ها مجرای دفع پانکراس را مسدود کنند، التهاب در آن ایجاد می شود - پانکراتیت. اگر سنگ های صفراوی باعث درد مکرر شوند، برداشته می شوند (گاهی اوقات کل کیسه صفرا برداشته می شود).

پیشگیری از بیماری های معده و روده.

اصلی ترین و مهم ترین پیشگیری از بیماری های اندام های گوارشی و نه تنها آنها، مدیریت است تصویر سالمزندگی این شامل ترک عادت های بد (سیگار کشیدن، الکل و غیره)، ورزش منظم بدنی، اجتناب از کم تحرکی (سبک زندگی فعال)، پایبندی به برنامه کاری و استراحت، خواب کافی و موارد دیگر است. داشتن یک رژیم غذایی کامل، متعادل و منظم بسیار مهم است که تضمین کند بدن مواد لازم (پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، مواد معدنی، عناصر کمیاب، ویتامین ها) و نظارت بر شاخص توده بدن را دریافت می کند.

همچنین به اقدامات پیشگیرانهشامل معاینات پزشکی سالانه، حتی اگر نگرانی وجود نداشته باشد. پس از 40 سال، انجام معاینه سونوگرافی سالانه اندام های شکمی و ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی توصیه می شود. و به هیچ وجه نباید اجازه پیشرفت بیماری داد، در صورت بروز علائم با پزشک مشورت کنید و نه خوددرمانی یا فقط طب سنتی.

رعایت این اقدامات نه تنها به جلوگیری یا شناسایی سریع و شروع سریع درمان بیماری ها کمک می کند دستگاه گوارش، بلکه ارگانیسم به عنوان یک کل.

تغذیه برای بیماری های معده و روده.

تغذیه برای بیماری های دستگاه گوارش باید خاص باشد. در این راستا در کشور ما در یک زمان آکادمی روسیهعلوم پزشکی رژیم های غذایی خاصی را توسعه داده اند که نه تنها برای بیماری های دستگاه گوارش، بلکه برای سایر سیستم ها نیز مناسب است (رژیم های غذایی در مقالاتی در مورد درمان بیماری های خاص ذکر شده است). یک رژیم غذایی خاص انتخاب شده در درمان بیماری های دستگاه گوارش ضروری است و کلید درمان موفقیت آمیز است.

اگر تغذیه منظم روده ای امکان پذیر نباشد، تغذیه تزریقی تجویز می شود، یعنی زمانی که مواد لازم برای بدن مستقیما وارد خون شده و سیستم گوارش را دور می زند. موارد مصرف این تغذیه عبارتند از: دیسفاژی کامل مری، انسداد روده، پانکراتیت حادو تعدادی بیماری دیگر. مواد اصلی تغذیه تزریقی اسیدهای آمینه (پلی آمین، آمینوفوسین)، چربی ها (لیپوفوندین)، کربوهیدرات ها (محلول های گلوکز) هستند. الکترولیت ها و ویتامین ها نیز با در نظر گرفتن تجویز می شوند نیاز روزانهبدن

وضعیت سلامتی ما نه تنها به غذایی که می خوریم بستگی دارد، بلکه به کار اندام هایی نیز بستگی دارد که این غذا را هضم می کنند و به هر سلول بدن ما می رسانند.

سیستم گوارش با حفره دهان شروع می شود، به دنبال آن حلق، سپس مری، و در نهایت هسته دستگاه گوارش - دستگاه گوارش.

حفره دهاناولین بخش از سیستم گوارش است، بنابراین، کل فرآیند بعدی هضم بستگی به این دارد که تمام فرآیندهای پردازش اولیه غذا در آن چقدر خوب و صحیح انجام می شود. در حفره دهان است که طعم غذا مشخص می شود، در اینجا جویده می شود و با بزاق مرطوب می شود.

حلقحفره دهان را دنبال می کند و یک کانال قیفی شکل است که با غشای مخاطی پوشانده شده است. دستگاه تنفسی و گوارشی در آن متقاطع می شود که فعالیت آن باید به وضوح توسط بدن تنظیم شود (بیهوده نیست که وقتی فرد خفه می شود می گویند غذا "در گلو اشتباه" رفته است).

مریاین یک لوله استوانه ای است که بین حلق و معده قرار دارد. از طریق آن غذا وارد معده می شود. مری مانند حلق با یک غشای مخاطی پوشانده شده است که در آن غدد خاصی وجود دارد که ترشحاتی را تولید می کند که غذا را هنگام عبور از مری به معده مرطوب می کند. طول کل مری حدود 25 سانتی متر است. حالت آراممری شکلی چین خورده دارد اما قابلیت بلند شدن را دارد.

معده- یکی از اجزای اصلی دستگاه گوارش. اندازه معده به پر بودن آن بستگی دارد و از حدود 1 تا 1.5 لیتر متغیر است. تعدادی از عملکردهای مهم را انجام می دهد که عبارتند از: گوارش مستقیم، محافظ، دفع. علاوه بر این، فرآیندهای مرتبط با تشکیل هموگلوبین در معده رخ می دهد. با یک غشای مخاطی پوشانده شده است که حاوی توده ای از غدد گوارشی است که شیره معده را ترشح می کنند. در اینجا توده غذا با شیره معده اشباع شده و خرد می شود، یا بهتر است بگوییم، فرآیند فشرده هضم آن آغاز می شود.

اجزای اصلی شیره معدهعبارتند از: آنزیم ها، اسید هیدروکلریک و مخاط. غذای جامدی که وارد معده می شود می تواند تا 5 ساعت و مایع تا 2 ساعت در آن باقی بماند. اجزای شیره معده به طور شیمیایی مواد غذایی وارد شده به معده را پردازش می کند و آن را به یک توده نیمه مایع نیمه هضم شده تبدیل می کند که سپس وارد دوازدهه می شود.

دوازدههنمایانگر قسمت فوقانی یا اولین قسمت روده کوچک است. طول این قسمت روده کوچکبرابر با طول دوازده انگشت جمع شده (از این رو نام آن است). مستقیماً به معده متصل می شود. در اینجا، در دوازدهه، صفرا از کیسه صفرا و شیره پانکراس وارد می شود. در دیوارها دوازدهههمچنین تعداد نسبتاً زیادی غدد وجود دارند که ترشح قلیایی غنی از مخاط تولید می کنند که از اثنی عشر در برابر تأثیرات آب معده اسیدی که وارد آن می شود محافظت می کند.

روده کوچک،علاوه بر اثنی عشر، ژژونوم و ایلئوم را نیز متحد می کند. روده کوچک به طور کلی تقریباً 6-5 متر طول دارد.تقریباً تمام فرآیندهای اساسی گوارشی (هضم غذا و جذب آن) در روده کوچک انجام می شود. در قسمت داخلی روده کوچک برآمدگی های انگشت مانند وجود دارد که به دلیل آن سطح آن به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در انسان، فرآیند هضم به روده کوچک ختم می شود، که همچنین با یک غشای مخاطی بسیار غنی از غدد ترشح کننده آب روده، که حاوی تعداد نسبتاً زیادی آنزیم است، پوشانده شده است. آنزیم های موجود در آب روده فرآیند تجزیه پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها را تکمیل می کنند. توده واقع در روده کوچک به دلیل پریستالسیس مخلوط می شود. غلات غذا به آرامی در روده کوچک حرکت می کند و در قسمت های کوچک وارد روده بزرگ می شود.

کولونتقریبا دو برابر ضخامت یک نازک. از سکوم با آپاندیس ورمی شکل، کولون و رکتوم تشکیل شده است. در اینجا، در روده بزرگ، مواد غذایی هضم نشده انباشته می شوند و فرآیندهای هضم عملا وجود ندارد. دو فرآیند اصلی در روده بزرگ اتفاق می افتد: جذب آب و تشکیل مدفوع. رکتوم به عنوان مکانی برای تجمع مدفوع عمل می کند که در هنگام اجابت مزاج از بدن خارج می شود.

ضمیمه،همانطور که قبلاً گفتیم بخشی از روده بزرگ است و یک امتداد کوتاه و نازک سکوم به طول حدود 7-10 سانتی متر است که عملکرد آن و همچنین علل التهاب آن هنوز برای پزشکان کاملاً مشخص نیست. . بر اساس داده های مدرن و نظر برخی از دانشمندان، آپاندیس، که در دیواره آن گره های لنفاوی زیادی وجود دارد، یکی از اندام های سیستم ایمنی است.

اما سیستم گوارش، مهم نیست که اندام های فردی آن چقدر به درستی ساخته شده اند، نمی تواند بدون مواد خاصی - آنزیم هایی که در بدن توسط غدد خاص تولید می شوند، کار کند. مکانیسم های محرک برای سیستم گوارش آنزیم های گوارشی هستند که پروتئین هایی هستند که مولکول های بزرگ غذا را به مولکول های کوچکتر تجزیه می کنند. فعالیت آنزیم ها در بدن ما در طول فرآیند هضم موادی مانند پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها را هدف قرار می دهد و مواد معدنی، آب و ویتامین ها تقریباً بدون تغییر جذب می شوند.

برای تجزیه هر گروه از مواد، آنزیم های خاصی وجود دارد: برای پروتئین ها - پروتئازها، برای چربی ها - لیپازها، برای کربوهیدرات ها - کربوهیدرات ها. غدد اصلی که آنزیم های گوارشی تولید می کنند غدد حفره دهان هستند. غدد بزاقی)، غدد معده و روده کوچک، پانکراس و کبد. نقش اصلیلوزالمعده در این امر نقش دارد و نه تنها آنزیم های گوارشی، بلکه هورمون هایی مانند انسولین و گلوکاگون را نیز تولید می کند که در تنظیم متابولیسم پروتئین، کربوهیدرات و لیپید نقش دارند.

تعداد زیادی سلول وجود دارد که آنزیم های گوارشی را در پانکراس تولید می کنند. آنها خوشه های ویژه ای را تشکیل می دهند که از آنها مجاری دفعی کوچک بیرون می آیند. آب پانکراس ترشح شده در امتداد آنها حرکت می کند که نوعی کوکتل از آنزیم های مختلف است.

غدد روده کوچک که بیشتر غذا در آنجا هضم می شود نیز مهم هستند.

بیماری های دستگاه گوارش

اختلالات دستگاه گوارش دردسرهای زیادی را برای فرد به همراه دارد. بیماری های دستگاه گوارش، به عنوان یک قاعده، بر سایر سیستم ها تأثیر می گذارد و باعث واکنش زنجیره ای می شود. اختلالات گوارشی در نتیجه ارثی یا بیماری های مادرزادی; پاتوژن هایی که وارد بدن می شوند؛ تغذیه نامناسب (خوردن غذاهای بی کیفیت یا دور از سلامت بدن، نقض برنامه غذایی و غیره)؛ واکنش های روان تنی

شایع ترین علل بیماری های گوارشی پاتوژن های عفونی و همچنین تغذیه ضعیف. به عنوان مثال، بیماری های دستگاه گوارش اغلب توسط باکتری ها ایجاد می شوند: سالمونلا، استافیلوکوک، شیگلا، که با مواد غذایی بی کیفیت وارد بدن می شوند. عوامل بیماری‌زا مانند آمیب، کرم‌ها (کرم‌های گرد، کرم‌های نواری، کرم‌های سوزنی) با غذاهای تمیز نشده، فرآوری‌شده ضعیف، آب آشامیدنی آلوده یا از طریق خاک وارد دستگاه گوارش می‌شوند.

در سال های اخیر بیماری های دستگاه گوارش که مبتنی بر تغذیه نامناسب و نامتعادل است، شیوع بیشتری یافته است. مصرف بیش از حد غذاهای چرب، شیرین و آردی منجر به اضافه بار سیستم گوارشی می شود. علاوه بر این، غذایی که در حین دویدن خورده می شود، بد جویده می شود و بر این اساس، بدن به خوبی جذب نمی شود.

چند کلمه در مورد استرس هایی که در زندگی ما به خصوص در کلان شهرها زیاد است باید گفت. معنوی ما، به طور دقیق تر، حالت روانی-عاطفیتأثیر مستقیمی بر عملکرد کلیه اندام ها و سیستم های بدن دارد. به عنوان مثال، یک موقعیت استرس زا در محل کار یا یک رسوایی در خانه می تواند باعث درد شکم و عود زخم معده شود. نباید فراموش کنیم که بسیاری از افراد به مشکلات حرفه ای و شخصی با بیماری های دستگاه گوارش واکنش نشان می دهند.

گاستریت(از gr. گاستر– معده) – التهاب مخاط معده؛ می تواند حاد یا مزمن باشد. گاستریت حاد در نتیجه مصرف بیش از حد نوشیدنی های الکلی یا سایر غذاهایی که غشای مخاطی را تحریک یا خورده می کنند ایجاد می شود. او همراه است درد وحشتناکدر ناحیه معده، استفراغ، گاهی اوقات افزایش اندکدرجه حرارت. گاستریت حاد با احساس پری در معده مشخص می شود، علاوه بر این، اسهال یا یبوست و نفخ نیز وجود دارد.

گاستریت مزمن بلافاصله ایجاد نمی شود (برخلاف گاستریت حاد): در یک دوره زمانی معین، فرآیندهایی رخ می دهد که منجر به اختلال در سلول های مخاط معده، ترشح شیره معده و فعالیت حرکتی می شود. گاستریت مزمن اغلب در افراد سیگاری شدید رخ می دهد. در سال های اخیر، شواهدی به دست آمده است که ماهیت عفونی گاستریت را تایید می کند. عامل گاستریت مزمن هلیکوباکتر نام دارد.

گاستریت مزمن، که اساسا یک بیماری التهابی است، شباهت کمی به انواع معمول التهاب دارد. در گاستریت مزمنترمیم طبیعی سلول های مخاطی مختل می شود، که منجر به نازک شدن آن و بر این اساس، اختلال در تولید آب معده می شود. گاستریت مزمن به نوبه خود به گاستریت با اسیدیته بالا و پایین تقسیم می شود. هر دو شکل با درد شکم همراه است. با ورم معده با اسیدیته بالا، آروغ زدن با طعم ترش، سوزش سر دل، حالت تهوع، مزه بددر دهان. با گاستریت با اسیدیته کم، حالت تهوع، استفراغ، احساس سیری سریع و نفخ اغلب رخ می دهد. افرادی که از گاستریت با اسیدیته پایین رنج می برند، تمایل به کاهش وزن دارند، خشکی پوست، ریزش مو و ناخن های شکننده را تجربه می کنند.

گاسترودئودنیت(از gr. گاستر- معده، دوازدهه– دوازدهه) اغلب دارد فرم مزمن. این بیماری دوازدهه را درگیر می کند که مخاط آن ملتهب می شود که منجر به درد در معده و اثنی عشر و آروغ تلخ می شود. با گاسترودئودنیت مزمن، فرد ممکن است 2 تا 3 ساعت پس از صرف غذا حالت بی حالی، ضعف عمومی، ضعف، تعریق، غرش در معده و سرگیجه را تجربه کند. این علائم با اختلال در انتهای عصب حسی واقع در غشای مخاطی ملتهب دوازدهه همراه است.

اسهال (اسهال)(از gr. اسهال- انقضا) یک اختلال در عملکرد روده است که با حرکات مکرر روده همراه است که در آن مدفوع قوام نرم یا مایع دارد. اسهال را نمی توان به عنوان یک بیماری طبقه بندی کرد، در اغلب موارد این نشانه یک بیماری است. اسهال همچنین می تواند زمانی ایجاد شود عفونت های روده ایبیماری های التهابی روده و لوزالمعده، عدم تحمل هر نوع غذایی، اختلال در فلور روده، اضافه بار روده و همچنین هنگام مصرف آنتی بیوتیک ها یا سوء مصرف ملین ها. مصرف زیاد الکل نیز می تواند منجر به ناراحتی روده شود. اسهال شدید یا طولانی مدت می تواند منجر به کم آبی بدن شود.

انواع یا انواع مختلفی از اسهال وجود دارد. اسهال حاد، که در موقعیت های استرس زا، ترس، هیجان (به اصطلاح "بیماری خرس") یا با عدم تحمل به هر غذایی رخ می دهد. این نوع اسهال طولانی نیست، بی ضرر است و اغلب خود به خود از بین می رود. اسهال جاده ای می تواند از چند ساعت تا چند روز طول بکشد. مسافران و گردشگران را تحت تأثیر قرار می دهد، به ویژه در طول اقامت آنها در جنوب اروپا، آفریقا، آسیا و آمریکای لاتین. علت این بیماری تغییر آب و هوا، غذا، نوشیدن نوشیدنی های سرد و بستنی است. برای اسهال مزمن مدفوع شلدر طول زمان تکرار می شود علل این بیماری ممکن است فرآیندهای التهابیبرخی از انواع غذاها در روده بزرگ یا کوچک رخ می دهد. اسهال عفونی توسط باکتری ها و ویروس هایی ایجاد می شود که می توانند از طریق غذا یا نوشیدنی وارد بدن انسان شوند. با این بیماری، اسپاسم، تب و تب اغلب مشاهده می شود. چنین اسهالی اغلب با اسهال خونی، وبا و تب حصبه مشاهده می شود.

دیس باکتریوز- سندرمی که با نقض تعادل متحرک میکرو فلور پرنده روده مشخص می شود. با دیس‌باکتریوز در روده، تعداد باکتری‌های فاسد یا قابل تخمیر افزایش می‌یابد، به طور عمده. کاندیدا.میکروارگانیسم های فرصت طلب شروع به تکثیر فعال می کنند.

با دیس باکتریوز، اشتها کاهش می یابد. ممکن است طعم ناخوشایند در دهان، حالت تهوع، نفخ، اسهال یا یبوست وجود داشته باشد. مدفوع دارای بوی تند گندیده یا ترش است. علائم مسمومیت عمومی اغلب مشاهده می شود. اعتقاد بر این است که علت دیس باکتریوز، اول از همه، اختلال در فرآیندهای گوارشی و همچنین استفاده طولانی مدت و کنترل نشده از آنتی بیوتیک هایی است که میکرو فلور طبیعی را سرکوب می کنند.

دیسکینزی دستگاه گوارش- یک بیماری عملکردی که با نقض لحن و پریستالسیس اندام های گوارشی دارای عضلات صاف (مری، معده، مجاری صفراوی، روده) ظاهر می شود. این بیماری با علائمی مانند آروغ زدن، برگشت محتویات معده بعد از یک وعده غذایی سنگین، هنگام خم شدن و دراز کشیدن همراه است. علاوه بر این، درد قفسه سینه همراه با بلع، و همچنین احساس سنگینی در معده، درد کوتاه شکمی وجود دارد.

یبوستوضعیتی است که در آن حرکات روده نادر است یا مدفوع توده ای بسیار متراکم و جامد به شکل توپ های کوچک است. به عنوان یک قاعده، در افرادی که از یبوست رنج می برند، روند اجابت مزاج بسیار دشوار است و با پدیده های دردناکی همراه است. یبوست می تواند حاد یا مزمن باشد.

یبوست حاد زمانی رخ می دهد که فرد به طور موقت قادر به اجابت مزاج هر روز نباشد. این پدیده به عنوان مثال هنگام تغییر محل سکونت مشاهده می شود (به خصوص اگر آب و هوا به طور قابل توجهی تغییر کند و بر این اساس، شرایط غذاییو همچنین برای برخی بیماری ها. علائم اصلی یبوست حاد احساس پری معده و روده، نفخ یا حالت تهوع خفیف است.

اگر فردی نتواند روده های خود را به طور معمول هر روز برای مدت طولانی تخلیه کند، در این صورت از یبوست مزمن صحبت می کند. یبوست مزمن با احساس پری معده، بی اشتهایی، درد شکم و کمر، سردرد، خستگی و بی حالی مشخص می شود. پوست رنگ خاکستری مایل به ناسالمی به خود می گیرد و ممکن است دچار آن شود بثورات پوستیدر پشت و صورت یبوست مزمن همچنین می تواند ناشی از تغذیه نامناسب باشد که منجر به اضافه بار روده می شود. وضعیت روانی عاطفی؛ سوء مصرف الکل یبوست اغلب در زنان در دوران بارداری مشاهده می شود.

سوزش سردلیک بیماری مشخص نیست، به احتمال زیاد می تواند به شرایط فیزیولوژیکی خاصی نسبت داده شود. اغلب نتیجه خوردن زیاد یا عجولانه است که در آن غذاهای چرب یا شیرین غالب هستند. سوزش سر دل می تواند یک علامت همراه از تحریک معده و روده، زخم معده باشد. با سوزش سر دل، احساسات دردناک ناخوشایندی وجود دارد که معمولاً ماهیت سوزش دارد که در ناحیه قفسه سینه ایجاد می شود و از معده به گلو می رسد. سوزش سر دل معمولا با طعم تلخ یا ترش در دهان همراه است.

کولیت(از gr. ستون- کولون) - بیماری التهابی روده بزرگ. با کولیت، اسپاسم شدید روده و درد در ناحیه روده اغلب رخ می دهد، همراه با اسهال، گاهی اوقات با خون و مخاط مخلوط می شود. کولیت می تواند شکل حاد داشته باشد، اما اغلب شکل مزمن آن ایجاد می شود. علل این بیماری عبارتند از: استرس طولانی مدت، اختلال در سیستم ایمنی، مصرف غذای نامتعادل، تغییر محل زندگی (به خصوص اگر تغییر شدید در شرایط آب و هوایی وجود داشته باشد). علاوه بر این، کولیت می تواند در نتیجه عفونت بدن با آمیب یا هر باکتری ایجاد شود. سپس در مورد کولیت عفونی صحبت می کنند.

پانکراتیت(از gr. پانکراس– پانکراس) – التهاب لوزالمعده؛ می تواند حاد یا مزمن باشد. پانکراتیت حاد معمولاً به طور ناگهانی ایجاد می شود و با درد شدید در قسمت فوقانی شکم و پشت مشخص می شود که اغلب می تواند با ایجاد شوک همراه باشد. در پانکراتیت مزمن، علائم بیماری به وضوح بیان نمی شود: درد شدید وجود ندارد، اما نتیجه پانکراتیت مزمنممکن است پیشرفت دیابت وجود داشته باشد. علل از این بیماریبه طور کامل درک نشده اند، اما بسیاری از کارشناسان وجود سنگ کیسه صفرا و همچنین سوء مصرف الکل را چنین می دانند.

ازوفاژیت(از gr. اوزوفاگوس- مری) - التهاب مری که در آن سوزش سر دل، جریان تلخی از مری به داخل حفره دهان و در برخی موارد حتی مشکل در بلع وجود دارد که گاهی با درد همراه است. به دلیل ورود محتویات معده به مجاری تنفسی، ممکن است صبح ها گرفتگی صدا و گرفتگی صدا ایجاد شود. سرفه پارس. عوارض ازوفاژیت شامل خونریزی، تنگ شدن مجرای مری و زخم شدن مری است.

علل ازوفاژیت را می توان به دو گروه خارجی و داخلی تقسیم کرد. به دلایل خارجیمی توان آن را به ورود یک شی تیز به مری نسبت داد، به عنوان مثال یک استخوان ماهی. سوختگی غشای مخاطی مری (به عنوان مثال، در نتیجه ورود اسید به آن)، که سپس با التهاب پیچیده می شود. علل داخلی شامل اختلال در عملکرد معده است که با فرآیندهای مکانیسم های محافظتی، افزایش فشار در حفره شکمی و اسیدیته بالای شیره معده همراه است. در شرایط خاصی معده شروع به کار می کند به طوری که آب آن وارد مری می شود و در نتیجه فرآیندهای التهابی ایجاد می شود، زیرا غشای مخاطی مری نسبت به معده بسیار حساس تر به اسید است.

التهاب روده(از gr. انترون- روده ها) - التهاب روده کوچک که اغلب باعث اسهال و استفراغ در انسان می شود. گاهی اوقات بیمار از دست دادن قابل توجه مایعات را تجربه می کند. اساساً، انتریت ماهیتی عفونی دارد که در نتیجه ورود برخی ویروس ها یا باکتری ها به بدن انسان است. علاوه بر این، آنتریت می تواند در اثر قرار گرفتن در معرض اشعه (اشعه ایکس یا ایزوتوپ های رادیواکتیو) ایجاد شود.

زخم اثنی عشر- زخم ناشی از اثر اسید و پپسین بر روی غشای مخاطی. این بیماری معمولاً در پس زمینه افزایش اسیدیته شیره معده ایجاد می شود. علامت اصلی این بیماری درد در قسمت فوقانی شکم است که اغلب در فرد قبل از غذا خوردن (با معده خالی) بروز می کند. درد ممکن است به طور خود به خود فروکش کند و فرد را برای چندین هفته یا حتی ماه آزار ندهد، اما پس از آن می تواند با انتقام رخ دهد. گاهی اوقات درد با استفراغ و ضعف همراه است.

زخم معدهتحت تأثیر اسید، پپسین و صفرا بر روی غشای مخاطی دیواره معده ایجاد می شود. در عین حال ترشح اسید در معده افزایش نمی یابد. علائم اصلی زخم معده استفراغ و درد در قسمت بالای شکم بلافاصله پس از غذا خوردن است. اغلب ممکن است عارضه ای مانند خونریزی معده ایجاد شود.

غذاهای مجاز و ممنوع برای بیماری های گوارشی

اطلاعات مربوط به محصولات مجاز و ممنوعه برای بیماری های دستگاه گوارش در جدول آورده شده است. 1.

میز 1

سبک زندگی انسان مدرناغلب منجر به ایجاد بسیاری از بیماری ها می شود. به ویژه، فعالیت بدنی کم، تغذیه نامناسب و نامنظم و محیط نامناسب محیطی بر بدن تأثیر منفی می گذارد که به مرور زمان حفظ عملکرد طبیعی آن دشوار می شود.

این بیماری خود را به شکل یک فرآیند التهابی نشان می دهد که غشای مخاطی اندام را می پوشاند. در بیشتر موارد، گاستریت خود را به شکل مزمن نشان می دهد. گاستریت اغلب باعث ایجاد سایر بیماری های معده می شود. در صورت گاستریت، بیمار ممکن است از علائم زیر شکایت کند:

• احساس سنگینی در معده
• استفراغ
• حالت تهوع
• درد در ناحیه معده

یادآوری این نکته مهم است که بسیاری از آسیب شناسی های معده، در حالی که در زمان بهبودی رخ می دهند، عملاً هیچ نشانه ای از تظاهرات ندارند. با این حال، فرآیندهای مخرب در اندام حتی زمانی که هیچ علامتی وجود ندارد ادامه می یابد.

گاستریت

علائم بیماری های گوارشی زیاد است!

در مورد گاستریت، در برابر پس زمینه اسیدیته کم اندام، تشکیلات مختلفی در پوشش معده ایجاد می شود - تومورها و پولیپ ها. غذا به اندازه کافی هضم نمی شود، فرآیند هضم بدتر می شود و ممکن است بیمار از کم خونی رنج ببرد.

در صورت بیماری. اسید هیدروکلریک که در اسیدیته بالا رخ می دهد، دیواره های اندام را خورده، فرسایش و زخم ایجاد می کند. در موارد به خصوص شدید، سوراخ شدن معده امکان پذیر است - تشکیل یک سوراخ، در نتیجه محتویات اندام به داخل حفره شکمی جریان می یابد.

زخم

پشت گاستریت، در لیست بیماری های معده، زخم ها و فرسایش ها قرار دارند که به آنها زخم معده نیز می گویند. آنها نشان دهنده آسیبی هستند که روی غشای مخاطی یک اندام یا. تفاوت بین زخم و فرسایش در میزان آسیب بافتی است. در صورت فرسایش، آسیب کم عمقی به غشای مخاطی رخ می دهد، بدون اینکه بر بافت های زیرین تأثیر بگذارد.

علامت اصلی زخم حاد است احساسات دردناککه هم در زمان خالی بودن معده و هم مدتی پس از پر شدن معده بیمار را آزار می دهد. زخم معده با تشدید فصلی مشخص می شود.

اختلال عملکردی معده

آسیب شناسی اندامی که با تغییر در یکپارچگی غشای آن همراه نیست. این اختلال شامل تغییرات غیر طبیعی در اسیدیته شیره معده، سوء هاضمه، حرکات مختلف روده، افت فشار خون و استفراغ است. در صورت بیماری های عملکردی، علائم زیر ظاهر می شود:

• آروغ زدن
• ضعف عمومی
• تحریک پذیری
• افزایش دما (در صورت مسمومیت)

بیشتر آسیب شناسی های دستگاه گوارش علائم مشابهی دارند. برای تشخیص دقیق بیماری، باید با یک متخصص گوارش مشورت کنید. این باید به موقع و بلافاصله پس از کوچکترین سوء ظن به وقوع آسیب شناسی انجام شود.

بیماری های روده و علائم آن

تغذیه نامناسب عامل اصلی بیماری های گوارشی است

اساس بیماری های مختلف روده التهاب است که می تواند حاد، مزمن یا عفونی باشد. در طول توسعه یک پدیده التهابی، نه تنها یک قسمت از روده می تواند تحت تاثیر قرار گیرد، بلکه چندین قسمت در یک زمان ممکن است. بسته به محل التهاب، این بیماری یک نام خاص دارد:

• التهاب روده
• سیگموئیدیت
• پروکتیت
• کولیت
• تیفلیت

در نتیجه التهاب، غشای مخاطی قسمت آسیب‌دیده روده پرخون، ادماتوز می‌شود و ترشحات مختلفی ممکن است ایجاد شود: هموراژیک، سروزی یا چرکی. در موارد به خصوص شدید، اغلب زخم های خونریزی دهنده ایجاد می شود. اگر توسعه زخم متوقف نشود، در نهایت باعث سوراخ شدن ناحیه آسیب دیده و متعاقب آن ایجاد پریتونیت می شود. آسیب شناسی روده بر عملکرد آن تأثیر منفی می گذارد:

1. گوارش بدتر می شود
2. جذب مواد مغذی متوقف می شود
3. تحرک روده بدتر می شود
4. افزایش وجود دارد

علائم اصلی آسیب شناسی عبارتند از:

• اسهال
• یبوست
• خونریزی روده
• از دست دادن اشتها

بسته به محل بیماری در ناحیه روده، نام خاصی دارد. به طور کلی علائم همه بیماری ها مشابه و اصلی ترین آن بروز درد است.

علائم بیماری های گوارشی

از آنجایی که تقریباً تمام بیماری های دستگاه گوارش علائم تقریباً مشابهی دارند، لازم است هر یک از آنها را با جزئیات بیشتری در نظر بگیرید.

حالت تهوع

روده انسان - به صورت شماتیک

این علامت را می توان به عنوان یک احساس ناخوشایند تعریف کرد که با افزایش بزاق، ضعف عمومی، فشار خون پایین همراه است و در ناحیه اپی گاستر موضعی است. در مورد بیماری های گوارشی، این علامت یک رفلکس است که نشان دهنده تحریک گیرنده های معده یا مجاری صفراوی است.

دلایل زیادی برای بروز این علامت ناخوشایند وجود دارد. اغلب با بیماری هایی مانند گاستریت، زخم، بیماری تومور، پانکراتیت و غیره همراه است.

استفراغ

فرآیندی که طی آن محتویات معده از طریق دهان خارج می شود. اگر استفراغ در نتیجه آسیب شناسی دستگاه گوارش ایجاد شود، وقوع آن با همان دلایلی که علائم قبلی وجود دارد همراه است. استفراغ مکررخطر کم آبی و عدم تعادل الکترولیت در بدن را به همراه دارد.

آروغ زدن

فرآیندی که طی آن گازها از معده از طریق حفره دهان آزاد می شوند. آئروفاژی - بلعیدن هوا در حین خوردن غذا نیز می تواند باعث آروغ زدن شود. این علامت ممکن است نشان دهنده بدتر شدن عملکرد باشد بخش های بالاییمعده و سایر بیماری ها.

تلخی در دهان

علائم سوء هاضمه کبدی. در نتیجه اختلال در حرکت کیسه صفرا و مجاری دفعی، معده و اثنی عشر ظاهر می شود. این علامت اغلب با کوله سیستیت و. همچنین ممکن است زمانی که ظاهر شود زخم معدهاندام ها

درد شکم

درد به عنوان یکی از علائم بیماری های گوارشی

این علامت ممکن است نشان دهنده پیشرفت هر بیماری دستگاه گوارش باشد. اگر علت در اندام های توخالی - معده یا روده نهفته است، سپس وقوع سندرم درداز اسپاسم عضلات صاف یا کشیدگی دیواره های اندام صحبت می کند.

این معمولاً در مورد اختلالات جریان خون و همچنین در حضور التهاب مشاهده می شود. هنگامی که آسیب شناسی یک اندام غیر توخالی - پانکراس و غیره را تحت تاثیر قرار می دهد، ظاهر درد نشان دهنده افزایش غیر طبیعی اندازه این اندام است.

اسهال

حرکات مکرر روده که در طی آن افزایش حجم مدفوع و همچنین رقیق شدن آنها مشاهده می شود. بروز اسهال با حرکت سریع غذا از طریق دستگاه گوارش همراه است، در نتیجه غذا زمان لازم برای پردازش طبیعی را ندارد و مایع زمان لازم برای جذب طبیعی را ندارد. شایع ترین علت التهاب روده است که توسط ویروس ها یا باکتری ها ایجاد می شود.

علاوه بر این، علت اسهال ممکن است سوء هاضمه باشد که با پانکراتیت یا کلستاز مشاهده می شود. در برخی موارد، اسهال یک عارضه جانبی خاص است داروها.

یبوست

وضعیتی در روده که تخلیه روده را دشوار می کند. مدفوع سفت تر می شود، بیمار از درد و نفخ رنج می برد. به عنوان یک قاعده، یبوست نشان دهنده بدتر شدن حرکت روده بزرگ است. یبوست نیز می تواند ایجاد شود. یبوست انواع مختلفی دارد که هر کدام به دلیل بیماری خاصی رخ می دهد.

فصل 2. بیماری های دستگاه گوارش

بیماری های دستگاه گوارش بعد از بیماری های سیستم قلبی عروقی و تنفسی از نظر شیوع در رتبه سوم قرار دارند. روش های تشخیص این بیماری ها به طور مداوم در حال بهبود است. در سال های اخیر روش های معاینه مانند سونوگرافی (سونوگرافی) حفره شکمی و همچنین فیبروگاستروسکوپی، کولونوسکوپی، اسکن، روش های اشعه ایکس، بیوپسی اندام.

بیماری های دستگاه گوارش شامل کلیه بیماری های معده و اثنی عشر (گاستریت، کولیت و ...)، بیماری های روده (بزرگ و کوچک)، بیماری های کبد، کیسه صفرا و لوزالمعده است.

گاستریت مزمن

گاستریت مزمن شایع ترین بیماری دستگاه گوارش است. در بسیاری از کشورها، گاستریت بیش از 90 درصد از جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد، اما حتی در کشورهای اروپایی مانند فنلاند یا سوئد، گاستریت مزمن در 60 درصد از جمعیت رخ می دهد. که در اخیرااین بیماری به طور قابل توجهی جوان تر شده است. حتی در 5 تا 6 سالگی مواردی از گاستریت مزمن گزارش شده است.

این بیماری با آسیب به مخاط معده (شکل 2) مشخص می شود که غدد تولید کننده اسید هیدروکلریک، پپسین و مخاط را تحت تأثیر قرار می دهد. با گاستریت، فرآیندهای بازسازی سلولی بدتر می شود و در نتیجه عملکرد معده مختل می شود. این اختلالات می توانند دو نوع باشند: افزایش سطح اسید هیدروکلریک (گاستریت مزمن با افزایش فعالیت ترشحی) و سطح کاهش یافته استاسید هیدروکلریک (گاستریت مزمن با کاهش فعالیت ترشحی).

برنج. 2

علل گاستریت مزمن متفاوت است. شایع ترین آنها ناشی از تغذیه نامناسب است: سوء تغذیه، پرخوری، وعده های غذایی نامنظم، مصرف غذاهای خشن، تند و الکل. اگرچه این عوامل قطعاً نقش دارند، نقش بزرگدر ایجاد گاستریت مزمن، اما علت اصلی آن نیستند. آیا افراد زیادی هستند که در زندگی مدرن کاملاً درست غذا می خورند؟ چه تعداد از مردم از کیفیت بالا استفاده می کنند محصولات طبیعی? اما همه از گاستریت مزمن رنج نمی برند.

همانطور که مطالعات انجام شده در سال های اخیر در موسسات بزرگ اروپا و آمریکا نشان داده است، علت اصلی بیماری ممکن است اختلالات ایمنی در بدن (تولید آنتی بادی برای سلول های مخاطی) باشد. علت این بیماری می تواند باکتری های خاص مقاوم به اسید باشد که می توانند در محیط بسیار اسیدی معده زندگی کنند. کارشناسان استعداد ارثی را عامل مهمی برای ابتلا به این بیماری می دانند.

برای تشخیص گاستریت مزمن از فیبروگاستروسکوپی، بررسی شیره معده و معاینه با اشعه ایکس معده استفاده می شود. در حین فیبروگاستروسکوپی، یک پروب نازک به معده وارد می شود که به کمک آن غشای مخاطی معده و دوازدهه بررسی می شود.

در گاستریت مزمن با افزایش فعالیت ترشحی، بیماران از درد معده که با معده خالی و گاهی در شب رخ می دهد، سوزش سر دل، آروغ زدن و تمایل به یبوست آزار می دهند. این گاستریت یک بیماری پیش از اولسراتیو محسوب می شود و اصول درمان آن مانند بیماری زخم معده است.

اگر گاستریت مزمن با کاهش فعالیت ترشحی مشاهده شود، درد نیست که شما را نگران می کند، بلکه احساس پری معده، سنگینی بعد از غذا خوردن، حالت تهوع و گاهی اسهال است. هنگام درمان گاستریت از این نوع، شیره معده، اسیدین پپسین و آبومین توصیه می شود. توصیه می شود از آب های بسیار معدنی ("Slavyanskaya"، "Smirnovskaya"، "Arzni"، "Essentuki" و غیره) خنک و با گاز استفاده کنید. به جای آن می توانید از جوشانده استفاده کنید گیاهان دارویی: چنار، بابونه، مخمر سنت جان، گل همیشه بهار، نعناع، ​​افسنطین.

برای ترمیم مخاط معده، مولتی ویتامین، پنتوکسیل، ریبوکسیل و خولان دریایی توصیه می شود. در گاستریت مزمن، تغذیه درمانی، رژیم های پاکسازی و ماساژ ناحیه شکم بسیار ارزشمند است. گاستریت مزمن خطرناک است زیرا در ایجاد سایر بیماری های دستگاه گوارش از جمله سرطان معده نقش دارد. بنابراین لازم است از تمام ابزارهای ممکن برای درمان این بیماری استفاده شود.

زخم معده و اثنی عشر

زخم معده و اثنی عشر یک بیماری مزمن است که با تشکیل نقایص اولسراتیو غشای مخاطی مشخص می شود (شکل 3).

برنج. 3

زخم معده به چند دلیل ایجاد می شود: به دلیل افزایش تولید اسید هیدروکلریک که باعث التهاب غشای مخاطی و ایجاد زخم می شود یا به دلیل از دست دادن توانایی مخاط معده برای محافظت از خود در برابر شیره تهاجمی معده. عوامل گروه اول را عوامل پرخاشگری و عوامل گروه دوم را عوامل حفاظتی می نامند.

عوامل پرخاشگری عبارتند از: مقادیر بیش از حد اسید هیدروکلریک و پپسین ( مقدار افزایش یافته استسلول‌های تخصصی معده که این مواد را تولید می‌کنند)، تحرک معده را تسریع می‌کنند، یعنی حرکت سریع غذایی که زمان لازم برای پردازش کافی از معده به دوازدهه را نداشته است. اسیدهای صفراوی و آنزیم های پانکراس که می توانند وارد معده شوند و همچنین دلایل دیگر. بنابراین، تشدید بیماری زخم پپتیک را می توان با شرایطی تحریک کرد که بر عوامل پرخاشگری تأثیر می گذارد: الکل، سیگار کشیدن، رژیم غذایی نامناسب، باکتری هایی که باعث گاستریت مزمن می شوند.

عوامل محافظتی شامل مخاط تولید شده در معده، توانایی بازسازی سلول های مخاطی، جریان خون کافی، جزء قلیایی آب پانکراس و غیره است. عوامل محافظتی با گاستریت مزمن، استرس، کمبود ویتامین و بیماری های مزمن ضعیف می شوند. عدم تعادل بین عوامل پرخاشگری و دفاعی منجر به تشکیل زخم می شود.

بیماری زخم پپتیک با استفاده از فیبروگاسترودئودنوسکوپی با بیوپسی (نیشگون گرفتن) یک قطعه از غشای مخاطی در نزدیکی نقص اولسراتیو برای بررسی تشخیص داده می شود. فقط ماهیت توموری زخم مستثنی شده است.

بیماری زخم پپتیک، به عنوان یک قاعده، یک دوره مزمن دارد، یعنی دوره های تشدید با دوره های بهبودی همراه است، که در طی آن نقص اولسراتیو تشخیص داده نمی شود (اسکارهای کوچک در محل زخم باقی می مانند). بیماری زخم معده با تشدید فصلی مشخص می شود: در پاییز و بهار. پیش از این، اعتقاد بر این بود که بیماری زخم معده در مردان جوان شایع‌تر است. با این حال، در حال حاضر به طور فزاینده ای در زنان رخ می دهد.

تظاهرات بالینی زخم معده و اثنی عشر یکسان نیست. برای زخم معده، ظاهر درد در ناحیه اپی گاستر 20-30 دقیقه پس از غذا خوردن معمول است، در حالی که با زخم اثنی عشر، درد با معده خالی، در شب ظاهر می شود و برعکس، هنگام غذا خوردن کاهش می یابد. بیماری زخم معده ممکن است با سوزش سر دل و حالت تهوع همراه باشد. گاهی اوقات، به دلیل خونریزی زخم، مدفوع سیاه رنگ ظاهر می شود. ماهیت درد نیز ممکن است تغییر کند: دردهای تیز، کوبنده یا دردهای مداوم و مداوم که با داروها قابل تسکین نیستند. ظاهر مدفوع سیاه شل و استفراغ ممکن است نشان دهنده عوارض زخم معده باشد. در درمان زخم معده، تغذیه مناسب با در نظر گرفتن مرحله بیماری، اسیدیته محتویات معده و فصل سال، نقش اصلی را ایفا می کند.

درمان دارویی زخم پپتیک شامل تأثیرگذاری بر عوامل تهاجمی و محافظتی است. در حالت اول از داروهایی استفاده می شود که باعث کاهش ترشح اسید کلریدریک و کاهش تحرک معده می شود. اینها عبارتند از گاستروسپین، متاسین (در آب سیاه منع مصرف دارد، زیرا می تواند باعث خشکی دهان شود)، آتروپین (در گلوکوم منع مصرف دارد، زیرا باعث تاری دید، خشکی دهان و تپش قلب می شود). این گروه همچنین شامل داروهایی با مکانیسم اثر متفاوت است: سایمتیدین، تاگامت، هیستودیل، رانیتیدین.

داروهایی که تهاجمی محتویات معده را کاهش می دهند نیز شامل آنتی اسیدهایی هستند که اسیدیته بالا را خنثی می کنند: آلماژل، ویکالین، ویکایر، فسفالوژل، اکسید منیزیم (منیزیم سوخته)، مخلوط Bourget. زمان مصرف این داروها باید همزمان با لحظه ای باشد که غذا، که خاصیت قلیایی نیز دارد، معده را ترک می کند و اسید هیدروکلریک آزاد می تواند دوباره بر غشای مخاطی اثر بگذارد. یعنی مهم است که داروها را 1.5-2 ساعت بعد از غذا و در شب مصرف کنید. هنگام درمان زخم معده معمولاً از ترکیبی از آنتی اسیدها با یکی از داروهای فوق استفاده می شود. مثلا آلماگل و متاسین، ویکالین و سایمتیدین و غیره.

داروهایی که بر عوامل محافظتی تأثیر می گذارند شامل داروهایی مانند دنول، ونتر، سوکرالفات می باشد. آنها یک لایه محافظ روی زخم ایجاد می کنند که از عملکرد شیره معده جلوگیری می کند و علاوه بر آن اثر ضد اسیدی دارند. این داروها را می توان به صورت جداگانه یا همراه با سایمتیدین و گاستروسپین استفاده کرد. داروهای سنتی موثر بر بهبود زخم ها همیشه اکسیسفری کربن، سولکوسریل، گاستروفارم، وینیلین، روغن خولان دریایی، بیوگاسترون، ویتامین های گروه B، اسید اسکوربیک، متیلوراسیل در نظر گرفته شده اند. اما همه آنها مستقل نیستند، اما راه های اضافیرفتار.

اخیراً، با توجه به اینکه زخم معده می تواند توسط میکروارگانیسم ها ایجاد شود، از عوامل ضد باکتریایی در درمان استفاده می شود: آمپی سیلین، تریکوپولوم و غیره. آنها با داروهای گروه های ذکر شده ترکیب می شوند.

میانگین زمان بهبودی زخم ها 6 تا 8 هفته است. بیماران در بیمارستان و سپس در خانه تحت نظر پزشک معالجه می شوند. بیمار در فواصل زمانی معین تحت کنترل فیبروگاستروسکوپی قرار می گیرد. پس از گذراندن مرحله حاد زخم معده، یک ماساژ درمانی تجویز می شود که سپس با یک ماساژ پیشگیرانه جایگزین می شود.

بیماری های کیسه صفرا

بیماران اغلب از درد در کبد شکایت دارند، اما در بیشتر موارد این به دلیل آسیب شناسی کیسه صفرا و مجاری صفراوی است (شکل 4). این بیماری ها به متابولیک (کله لیتیازیس)، التهابی (کوله سیستیت)، عملکردی (دیسکینزی) تقسیم می شوند. دیسکینزی بدون فرآیندهای التهابی، اما با اختلال در حرکت کیسه صفرا رخ می دهد. دیسکینزیا اغلب در افراد جوان مشاهده می شود.

برنج. 4

کیسه صفرا صفرا را از کبد، جایی که تشکیل می‌شود، جمع‌آوری می‌کند و در طی فرآیند هضم، انقباض، صفرا را آزاد می‌کند که برای تجزیه چربی‌ها ضروری است. با دیسکینزی، اختلال در تنظیم کیسه صفرا رخ می دهد. مثانه یا خیلی ضعیف منقبض می شود (در حالت آرام است) و صفرا دائماً از آن خارج می شود (شکل هیپوتونیک دیسکینزی) یا برعکس مثانه اسپاسمیک است، منقبض می شود و صفرا ترشح نمی کند. فرم فشار خون بالااختلال حرکات ارادی).

در نوع هیپوتونیک بیماری، بیماران اغلب درد، مبهم، طولانی مدت (برای چندین ساعت و گاهی روزها) و احساس سنگینی در هیپوکندری سمت راست را تجربه می کنند که پس از استرس عصبی، کار بیش از حد و در نتیجه تغذیه نامنظم رخ می دهد. . در این شکل از بیماری، عوامل کلرتیک برای تقویت ترشح صفرا و انقباض کیسه صفرا تجویز می شود، در غیر این صورت صفرا راکد می شود که منجر به تشکیل سنگ می شود.

داروهایی مانند زایلیتول، سوربیتول و سولفات منیزیم برای استفاده در هنگام انجام پروبینگ کور (توپیج) مناسب هستند، که برای بیماران مبتلا به دیسکینزی کیسه صفرا هیپوتونیک نشان داده شده است و در طول تشدید 2-3 بار در هفته انجام می شود. صبح ناشتا، محلولی از منیزیم، نمک کارلزباد یا سایر ابزارها را مصرف کنید: زایلیتول، سوربیتول، دو زرده، یک لیوان آب معدنی و غیره. پد گرمایشی برای این شکل از دیسکینزی، آبهای بسیار معدنی نشان داده شده است، از آب سرد و با گاز (30-40 دقیقه قبل از غذا) استفاده می شود.

برخی از گیاهان دارای اثر کلرتیک هستند. برای درمان از نعناع فلفلی (برگ)، ترفویل، بابونه (گل)، زالزالک، صدف (علف گیاه)، آویشن، سلندین، ریواس (ریزوم)، قاصدک (ریشه) استفاده می شود.

خیلی پراهمیتهمچنین دارای ماهیت تغذیه ای است، زیرا غذا می تواند هم در تشکیل و هم در ترشح صفرا نقش داشته باشد. اول از همه، وعده های غذایی باید منظم، مکرر (5-6 بار در روز)، ترجیحا در همان زمان، با آخرین وعده غذایی بلافاصله قبل از خواب باشد. این امر باعث تخلیه منظم مجاری صفراوی می شود و رکود صفرا را از بین می برد. از رژیم غذایی حذف شده است مشروبات الکلیآب گازدار، غذاهای دودی، چرب، تند، سرخ شده و چاشنی ها، زیرا می توانند باعث گرفتگی عضلات شوند. ظروف و آبگوشت های 2 تا 3 روزه توصیه نمی شود، غذای گرم تازه تهیه شده توصیه می شود. لازم به ذکر است که اینها محدودیت های موقتی نیستند، بلکه توصیه هایی برای بلند مدت هستند.

رژیم غذایی تأثیر مواد مغذی فردی را بر عادی سازی عملکرد حرکتی دستگاه صفراوی در نظر می گیرد. بنابراین، با دیسکینزیای فشار خون بالا، غذاهایی که انقباض کیسه صفرا را تحریک می کنند باید به شدت محدود شوند: چربی های حیوانی، روغن های گیاهی، ماهی های غنی، قارچ ها، آبگوشت های گوشت. با افت فشار خون کیسه صفرا همراه با اختلال در ترشح صفرا، بیماران معمولاً آبگوشت گوشت ضعیف، سوپ ماهی، خامه، خامه ترش، روغن نباتی و تخم مرغ آب پز را به خوبی تحمل می کنند. روغن نباتی باید در یک قاشق چای خوری 2 تا 3 بار در روز، نیم ساعت قبل از غذا به مدت 2 تا 3 هفته مصرف شود، زیرا باعث تحریک تولید کوله سیستوکینین می شود.

برای جلوگیری از یبوست، غذاهایی که حرکات روده را تقویت می کنند نیز توصیه می شود (هویج، کدو تنبل، کدو سبز، سبزی، هندوانه، خربزه، میوه ها، کشمش، آلو، زردآلو خشک، پرتقال، عسل). سبوس بر تحرک مجاری صفراوی تأثیر آشکاری دارد. یک قاشق غذاخوری را با آب جوش دم کرده و به عنوان خمیر به مخلفات مختلف اضافه می کنند. دوز سبوس تا زمانی که مدفوع عادی شود افزایش می یابد. تغذیه باید کامل، با پروتئین، چربی، کربوهیدرات کافی و همچنین غنی شده با فیبر غذایی و ویتامین ها باشد. چربی ها و شیرینی های حیوانی محدود است.

برای شکل هیپوتونیک دیسکینزی کیسه صفرا، ماساژ و فیزیوتراپی برای تأثیر بر تن کیسه صفرا نشان داده شده است. ماساژ ویژه و تمرینات صبحگاهی از جمله تمرینات عضلات تنه و شکم هاایستادن، نشستن، دراز کشیدن به پهلوی راست. همچنین ورزش، خواب کافی و در برخی موارد درمان اختلالات عصبی مهم است.

نوع پرفشاری خون دیسکینزی کیسه صفرا با درد حاد حمله ای در هیپوکندری راست مشخص می شود که به تیغه شانه راست، شانه، گردن تابش می کند و پس از استرس، تغذیه نامنظم، مصرف غذاهایی که باعث اسپاسم کیسه صفرا می شوند (شراب، قهوه، شکلات) رخ می دهد. ، بستنی، لیموناد).

برای درمان این نوع دیسکینزی، از عوامل کلرتیک که تشکیل صفرا (کلرتتیک) و ضد اسپاسم را تحریک می کنند استفاده می شود. کلرتیک ها شامل آلوکول، کولنزیم، اگزافنامید، فلامین، سیکلون و غیره می باشند. داروهای ضد اسپاسم شامل نوشپا، هالیدور، پاپاورین، متاسین می باشند. توبازی برای این نوع دیسکینزی باید با دقت انجام شود، با همان ابزار، اما مصرف دو قرص نوشپا، هالیدور یا سایر داروهای ضد اسپاسم 20 دقیقه قبل از عمل. آب‌های معدنی با کانی‌زایی کم 30 دقیقه قبل از غذا گرم و بدون گاز استفاده می‌شود. وعده های غذایی باید مکرر، منظم و همزمان باشد. علاوه بر این، گیاهان choleretic قبل از غذا گرم توصیه می شود.

تشخیص دیسکینزی با استفاده از سونوگرافی، کوله سیستوگرافی ( معاینه اشعه ایکسپس از مصرف قرص های رادیوپاک مخصوص) و لوله گذاری دوازدهه. درمان نابهنگام دیسکینزی کیسه صفرا به ایجاد کوله سیستیت و سنگ کلیه کمک می کند.

کوله سیستیت یک بیماری التهابی کیسه صفرا است که در نتیجه عفونت ایجاد می شود. تظاهرات بالینی شبیه دیسکینزی کیسه صفرا است: ظهور درد پس از مصرف چربی، غذاهای سرخ شده، تنقلات تند، تخم مرغ، شراب، آبجو، و همچنین در هنگام فعالیت بدنی، تکان دادن. علائم التهاب نیز ممکن است ظاهر شود: تب، ضعف، کاهش عملکرد، تلخی در دهان، تهوع، گاهی اوقات استفراغ، اسهال.

برای تشخیص، از همان روش ها (به جز پروبینگ) همراه با آزمایش خون استفاده می شود. کوله سیستیت حاد، که با درد شدید رخ می دهد، باید در کلینیک های جراحی درمان شود. تشدید کوله سیستیت مزمن به صورت درمانی، بستری یا سرپایی درمان می شود. برای درمان، عوامل ضد باکتری لزوما استفاده می شود: تتراسایکلین، آمپی سیلین، اولتهترین و غیره، و همچنین ضد اسپاسم.

در روزهای اول تشدید، بهتر است به داروهای کلرتیک متوسل نشوید. در آینده بسته به نوع دیسکینزی که همیشه با کوله سیستیت وجود دارد از داروهای کلرتیک استفاده می شود.

تغذیه برای کوله سیستیت مهم است. بیماران مبتلا به کوله سیستیت مزمن باید به طور مداوم از رژیم غذایی پیروی کنند. وعده های غذایی مکرر و تقسیم شده توصیه می شود، به استثنای غذاهای چرب، سرخ شده، شور و دودی، آبگوشت های قوی، آبجو، شراب، شربت ها و زرده تخم مرغ. رعایت دقیق فواصل زمانی در غذا خوردن و وعده های غذایی مکرر به خروج بهتر صفرا کمک می کند و بالعکس وقفه های طولانی مدت در غذا باعث رکود صفرا در مثانه می شود. خوردن زیاد در شب ممنوع است، زیرا ریتم ترشح صفرا را مختل می کند و باعث اسپاسم مجاری صفراوی می شود.

تشدید کوله سیستیت به رکود صفرا و تشکیل سنگ، یعنی بروز سنگ کلیه کمک می کند. این نیز مستعد دیسکینزی کیسه صفرا، چاقی، سابقه خانوادگی، بارداری های مکرر، تغذیه نامناسب و برخی بیماری ها (دیابت شیرین، نقرس و غیره) است.

وجود سنگ های صفراوی گاهی اوقات می تواند بدون علامت باشد. اغلب، در پس زمینه رفاه کامل، حملات قولنج کبدی رخ می دهد: درد حاد در هیپوکندری راست با تابش مشابه با کوله سیستیت: تهوع، استفراغ، که تسکین نمی دهد. تب، یرقان حملات اغلب با خوردن غذاهای حجیم و چرب و فعالیت بدنی ایجاد می شوند. درمان سنگ کلیه، بسته به دوره (بدون عارضه و عارضه)، در بیمارستان های درمانی یا جراحی انجام می شود.

اخیراً عملیات برداشتن کیسه صفرا (کوله سیستکتومی) از طریق پروب های مخصوص بدون باز کردن حفره شکم به طور فزاینده ای انجام می شود. اگر مکرر تشدید شدید سنگ کلیه وجود داشته باشد، نباید درمان جراحی را به تعویق بیندازید، زیرا هنوز باید تحت عمل جراحی قرار بگیرید، اما فقط در طول دوره تشدید، که می تواند عمل را پیچیده کند. درمان محافظه کارانهاز جمله رژیم درمانی، همان روش‌هایی را ارائه می‌دهد که در درمان کوله سیستیت وجود دارد.

در سال های اخیر، داروهای خاصی برای حل کردن سنگ های صفراوی - هنوفالک، اوروفالک ظاهر شده است. اما چنین درمانی باید تحت نظارت پزشک انجام شود، زیرا نشانه های خاص خود را دارد: سنگ ها باید کوچک باشند، مجاری صفراوی باید به خوبی قابل عبور باشند و هیچ بیماری جدی همراه نداشته باشد.

بیماری های کبدی

کبد یک اندام منحصر به فرد است. نه قلب، نه ریه ها و نه کلیه ها نمی توانند از نظر حجم و پیچیدگی کار انجام شده با آن مقایسه شوند. تلاش‌ها برای بازتولید کامل تمام فرآیندهایی که در کبد اتفاق می‌افتد هنوز محقق نشده است: این به یک ساختار بسیار پیچیده نیاز دارد، یک ساختمان کامل پر از دستگاه‌های مختلف.

کبد در همه مشارکت دارد فرآیندهای متابولیکدر ارگانیسم حدود هزار واکنش شیمیایی در یک سلول کبدی انجام می شود. بیش از هزار نمونه برای مطالعه عملکردهای مختلف کبد پیشنهاد شده است. بیماری های کبدی نیز بسیار متنوع هستند. موارد زیر رایج ترین آنها هستند.

هپاتیت مزمن یک بیماری التهابی مزمن است. بیشتر اوقات، علت بروز آن آسیب کبدی ویروسی و الکلی است. به ندرت، هپاتیت مزمن منشا سمی دارد، از جمله منشاء دارویی. تقریباً 20٪ از تمام هپاتیت های مزمن ویروسی هستند. آنها عمدتاً پس از هپاتیت حاد ایجاد می شوند.

هپاتیت حاد توسط ویروس هپاتیت A ایجاد می شود (مطلوب ترین شکل، که به بهبودی ختم می شود، که در آن هپاتیت مزمن به ندرت ایجاد می شود؛ عفونت از طریق دست های کثیف رخ می دهد).

ویروس B از طریق خون افراد بیمار (از طریق انتقال خون، تزریق، دندان و ...) منتقل می شود. وسایل جراحی) باعث هپاتیت B حاد می شود که می تواند به هپاتیت مزمن تبدیل شود. در سال های اخیر، دو ویروس دیگر جدا شده اند - C و D، که همچنین می تواند منجر به توسعه شود هپاتیت مزمن.

ویروس با نفوذ به سلول های کبد شروع به تکثیر کرده و باعث تخریب (نکروز) بافت کبد می شود. بدن شروع به مقاومت در برابر این مداخله می کند و سیستم ایمنی را بسیج می کند. در هپاتیت A، این نیروها کافی است و ویروس در نهایت دفع می شود؛ در سایر انواع، این روند به تاخیر می افتد و مزمن می شود. هپاتیت مزمن می تواند به طرق مختلف رخ دهد، گاهی اوقات کاملاً بدون علامت. فردی که ناقل ویروس است، برای دیگران خطر دارد، بنابراین تزریق و سایر اقدامات پزشکی باید با وسایل جداگانه انجام شود و همیشه باید به پزشکان در مورد ویروس هشدار داده شود.

با پیشرفت آرام و خوش خیم بیماری، بیماران ضعف خفیف، افزایش خستگی، درد ملایم ملایم در هیپوکندری سمت راست، بزرگ شدن جزئی کبد، گاهی حالت تهوع و تلخی در دهان را تجربه می کنند. این نوع هپاتیت به صورت سرپایی درمان می شود و نیاز به تلاش زیادی ندارد. با این حال، در این مورد، برای ایجاد تشخیص، بیمار باید تحت معاینه مناسب قرار گیرد (خون، ادرار معاینه می شود، سونوگرافی کبد یا اسکن انجام می شود). اول از همه، شما باید انواع استرس های وارده بر کبد را از بین ببرید: فعالیت بدنی، مصرف الکل (به هر شکلی که نیست)، واکسیناسیون، قرار گرفتن در معرض نور خورشید و مصرف داروها.

استفاده از داروها باید به حداقل برسد زیرا کبد تقریباً تمام داروها را متابولیزه می کند و در صورت شرایط بدن سالماین یک نوع هدف برای داروها می شود، سپس یک کبد بیمار هدف مضاعف است.

برای هپاتیت مزمن، استفاده از محافظ های کبدی که غشای سلول های کبدی را تقویت می کنند نشان داده شده است - کارسیل، لگالون، کاترژن. داروهایی که متابولیسم را در کبد عادی می کنند استفاده می شود: اسید لیپوئیک، لاپامید، ضروری. دوره های یک ماهه درمان با عوامل نشان داده شده (با وقفه) انجام می شود. می توان از ویتامین های گروه B و آماده سازی های آنزیمی که حاوی اسیدهای صفراوی نیستند استفاده کرد. در برخی موارد نیازی به درمان دارویی نیست.

اگر هپاتیت مزمن تهاجمی باشد (هپاتیت مزمن فعال)، تظاهرات بالینیمتمایز هستند: ضعف افزایش می یابد، زردی ظاهر می شود، خارش پوست، کبد بزرگ می شود. تغییرات در سایر اندام ها نیز رخ می دهد: نفخ، اسهال و غیره. این اشکال بیماری در بیمارستان ها با استفاده از داروهای هورمونیسیتواستاتیک، داروهای ضد ویروسی. پس از ترخیص، توصیه می شود دوره های نگهداری را که قبلاً در مورد آنها صحبت شده است، انجام دهید.

در هپاتیت مزمن توجه ویژه ای به تغذیه می شود. علاوه بر الکل، تمام محصولات دودی، غذاهای کنسرو شده، از جمله خانگی، با سرکه مستثنی هستند (فقط آب پز مجاز است). چربی های نسوز (غاز، اردک). برای اهداف درمانی، برای جلوگیری از تشدید بیماری، ماساژ به مدت یک ماه، 5-6 جلسه با سه روز استراحت، سپس دوره های ماهانه 10-12 روزه در طول سال تجویز می شود.

سیروز کبدی - شکست سنگینکبد با ایجاد بافت همبند در آن که ساختار و عملکرد این اندام را مختل می کند. سیروز می تواند در نتیجه اشکال فعال هپاتیت مزمن و آسیب کبدی الکلی ایجاد شود (شکل 5). همراه با علائم آسیب به بافت کبد (نکروز و التهاب، مانند هپاتیت مزمن)، تکثیر سریع گره های بافت همبند مشاهده می شود. در نتیجه کبد عملکرد خود را از دست می دهد و نارسایی کبد ایجاد می شود: علائم مسمومیت بدن و به ویژه سیستم عصبی با مواد سمی ظاهر می شود که کبد در حالت سالم باید آنها را خنثی کند. سنتز پروتئین نیز مختل می شود (ورم و کاهش وزن ظاهر می شود)، فشار در عروق کبد به دلیل فشرده شدن توسط گره های آنها افزایش می یابد (مایع در شکم جمع می شود، طحال بزرگ می شود).

برنج. 5

بیماران مبتلا به سیروز در حین تشدید در بیمارستان ها درمان می شوند. در خانه، آنها باید به مصرف دیورتیک ها (معمولاً وروشپیرون یا تری آمپور در ترکیب با فوروزماید)، مکمل های پتاسیم برای کاهش فشار در عروق کبدی، داروهای گروه آناپریلین و ابزیدان ادامه دهند. علاوه بر این، استفاده از محافظ های کبدی نشان داده شده است.

رژیم غذایی همان ویژگی های هپاتیت مزمن را دارد، اما به دلیل مرحله نارسایی کبد، باید پروتئین در غذا (نارسایی کبد افزایش می یابد) و همچنین نمک و مایعات (با ادم و تجمع مایع در شکم) محدود شود. ).

درمان مداوم و جامع سیروز، پیش شرط های خوبی برای افزایش امید به زندگی ایجاد می کند. دستاوردها علم مدرنیافتن روش هایی برای تأثیرگذاری بر علل اصلی هپاتیت مزمن و سیروز کبدی - ویروس ها امکان پذیر است. اینها داروهای ضد ویروسی و واکسن های ضد ویروسی هستند که می توانند برای واکسینه کردن همه نوزادان استفاده شوند. به علاوه در برخی موارد از پیوند کبد استفاده می شود که اولین بار در دهه 1960 انجام شد. بخشی از کبد از اهدا کننده، اغلب یکی از بستگان نزدیک، گرفته می شود و به بیمار پیوند زده می شود. اخیراً تعداد چنین عمل هایی به طور قابل توجهی افزایش یافته است، زیرا پیوند مدرن نتایج خوبی به دست می دهد.

علاوه بر درمان دارویی، ماساژ اندام های داخلی، شیاتسو و رفلکسولوژی تجویز می شود. به بیماران توصیه می شود که بیشتر ویزیت کنند هوای تازهو از یک رژیم غذایی سخت پیروی کنید.

بیماری های پانکراس

با استفاده از مثال بیماری های پانکراس، می توانیم ببینیم که هر چند وقت یکبار یک بیماری باعث بیماری دیگر می شود. به عنوان مثال، بیماری سنگ کیسه صفرا می تواند به توسعه التهاب پانکراس - پانکراتیت کمک کند. مجرای پانکراس و مجرای صفراوینزدیک هستند (شکل 4 را ببینید) و با التهاب، سنگ در کیسه صفرا، هنگامی که فشار در آن افزایش می یابد، صفرا می تواند به پانکراس پرتاب شود.

لوزالمعده می تواند آنزیم های بسیار قوی تولید کند که پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها را در طول هضم تجزیه می کند. در تماس با صفرا، آنزیم های پانکراس فعال می شوند و می توانند بافت غده را هضم کنند. الکل نیز این اثر را دارد. بنابراین، بیماران مبتلا به آسیب شناسی مجاری صفراوی و مصرف کنندگان الکل ممکن است دچار پانکراتیت شوند، که با درد حاد در ناحیه اپی گاستر، که طبیعت گردی دارد، در سراسر پشت تابش می کند و اغلب با استفراغ غیرقابل کنترل همراه است، ظاهر می شود.

در صورت حملات پانکراتیت، لازم است با آمبولانس تماس بگیرید و، به عنوان یک قاعده، چنین بیمارانی در بیمارستان درمان می شوند. گاهی اوقات باید به عملی متوسل شوید که نتیجه آن مبهم است. پانکراتیت معمولاً خود را به شکل مزمن نشان می دهد: دوره های تشدید با بهبودی همراه است. با گذشت زمان، لوزالمعده اسکلروتیک می شود، زیرا مناطق التهابی با بافت همبند جایگزین می شوند.

سپس علامت اصلی بیماری سوء هاضمه می شود: به دلیل کمبود آنزیم ها، تجزیه و جذب پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها اتفاق نمی افتد. اسهال ظاهر می شود، ضعف، کاهش وزن و کمبود ویتامین ایجاد می شود. علاوه بر این، لوزالمعده انسولین تولید می کند که باعث استفاده از قند در بدن می شود، بنابراین، اگر عملکرد پانکراس مختل شود، ممکن است بیمار به دیابت مبتلا شود که اولین علائم آن احساس تشنگی مداوم، خشکی دهان است. خارش پوست و ترشح مقادیر زیادی ادرار.

در درمان بیماران مبتلا به پانکراتیت، رژیم غذایی از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا کوچکترین نقض اغلب می تواند منجر به تشدید بیماری شود. برای پانکراتیت حاد بهترین دارو– به مدت 3 تا 5 روز ناشتا با مصرف آب معدنی قلیایی مانند برجومی (بدون گاز و کمی حرارت دیده) و همچنین جوشانده گل رز. تغذیه برای بیماری پانکراس فقط کمی با تغذیه برای گاستریت مزمن متفاوت است. حجم محصولات پروتئینی کمی افزایش می یابد، اما محتوای چربی کاهش می یابد (عمدتاً به دلیل مصرف روغن های گیاهیو کربوهیدرات ها (بیش از 30 تا 40 گرم شکر در روز توصیه نمی شود). در همان زمان، برخی از غذاهای شیرین با استفاده از زایلیتول تهیه می شود.

از آنجایی که اسید کلریدریک شیره معده نیز محرک ترشح لوزالمعده است، باید مصرف غذاها و غذاهایی که ترشح شیره معده را افزایش می دهند محدود کرد. از غذاهایی که باعث تخمیر در روده و نفخ می شوند و همچنین از غذاهایی که ترشح صفرا را تحریک می کنند و سرشار از فیبر غذایی هستند خودداری کنید (حبوبات، آجیل، قارچ، میوه های خشک، بیشتر سبزیجات و میوه های خام). علاوه بر این، غذا شور، ترش، تند و دودی، سرد است. آبگوشت های گوشت و ماهی سرشار از مواد استخراجی، چربی های نسوز و محصولات تجزیه چربی که در هنگام سرخ کردن ایجاد می شوند نیز از رژیم غذایی حذف می شوند.

مقدار کل چربی در ظروف به طور قابل توجهی محدود است (به 50-70 گرم)، اما محتوای پروتئین، مطابق با داده های تغذیه ای مدرن، به دلیل گوشت بدون چربی، ماهی، محصولات لبنی و سفیده تخم مرغ به 110-120 گرم افزایش می یابد. اما پزشکان معالج همچنان توصیه می کنند که اکثر بیماران به هنجار 70-90 گرم پروتئین پایبند باشند، زیرا پانکراس در هضم چربی ها، پروتئین ها و کربوهیدرات ها نقش دارد و با پانکراتیت این عملکرد مختل می شود. همین امر در مورد کربوهیدرات ها، به ویژه آنهایی که به راحتی قابل هضم هستند، صدق می کند، زیرا نه تنها هضم کربوهیدرات ها مختل می شود، بلکه سنتز انسولین نیز مختل می شود. شما باید به طور عمده از غذاهای آب پز یا بخارپز شده از گوشت چرخ کرده و ماهی و همچنین سوفله، ژله، موس، پودینگ، ژله استفاده کنید؛ ناشتا بودن منظم به مدت 1-3 روز و همچنین رژیم های پاکسازی مفید خواهد بود.

به طور معمول، درمان با یک دارو به مدت یک ماه انجام می شود. این داروها فرآیندهای گوارشی را بهبود می بخشند، اما نباید به طور مداوم استفاده شوند، زیرا می توانند عملکرد کاهش یافته پانکراس را سرکوب کنند. ضد اسپاسم و ویتامین ها نیز نشان داده شده است. با توسعه دیابت شیرین، درمان مناسب انجام می شود. همچنین برای بیمار حمام و مالش گیاهی، ماساژ درمانی و پیاده روی اجباری در هوای تازه تجویز می شود.

بیماری های روده

روده از یک روده کوچک و بزرگ تشکیل شده است که وظایف مختلفی را انجام می دهند. در روده کوچک، تجزیه و جذب پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها اتفاق می افتد. در روده بزرگ، آب و الکترولیت ها جذب شده و مدفوع تشکیل می شود.

علل بیماری های روده متفاوت است: باکتری ها، ویروس ها، کرم ها، تشعشعات، آلرژی ها، بیماری های ارثی. همه اینها بر مخاط روده تأثیر می گذارد (شکل 6) و باعث بیماری های به اصطلاح ارگانیک می شود: انتریت (روده کوچک) و کولیت (روده بزرگ). با این حال، بیماری های روده عملکردی بسیار شایع تر هستند - دیسکینزی ها، که در آن غشای مخاطی تغییر نمی کند، اما فقط عملکرد روده، عمدتا حرکتی، رنج می برد.

برنج. 6

علل این بیماری ها در درجه اول هستند عوامل عصبی(سیستم عصبی فعالیت روده ها را تنظیم می کند)، تغذیه نامناسب (غذاهای پروتئین یا کربوهیدرات اضافی)، و همچنین دیس بیوز روده. دیس باکتریوز نقض ترکیب طبیعی میکرو فلور روده است. در یک فرد سالم، باکتری های مفید در روده بزرگ زندگی می کنند که در سنتز ویتامین های B، هضم فیبر نقش دارند و همچنین از غشای مخاطی در برابر میکروارگانیسم های بیماری زا محافظت می کنند. در صورت وجود عفونت یا درمان طولانی مدتآنتی‌بیوتیک‌ها این باکتری‌ها را از بین می‌برند، جای آنها را دیگران می‌گیرند و باعث سوء هاضمه گندیده یا تخمیری می‌شوند که عملکرد روده را مختل می‌کند.

علل بیماری روده متفاوت است و واکنش به آسیب یکنواخت است - اول از همه، اختلال عملکرد روده. اعتقاد بر این است که یک فرد می تواند چندین بار در روز مدفوع کند، اما فقط 3-4 بار در هفته. مدفوع باید بدون ناخالصی های پاتولوژیک (خون، مخاط، چرک) تشکیل شود و عمل دفع نباید دردناک باشد. نکته اصلی، برخی از متخصصان گوارش، تعداد دفعات مدفوع نیست، بلکه تغییر در ویژگی معمول آن است. اگرچه اکثر پزشکان بر این باورند که مدفوع کمتر از یک بار در روز نشان دهنده یبوست اولیه است.

بیماری های روده کوچک با ظهور اسهال مشخص می شود - مدفوع زیاد و خمیری 2-3 بار در روز با بوی نامطبوع کثیف، پوشیده از یک لایه چربی (کم شسته شده). نفخ و درد مبهم در اطراف ناف وجود دارد. با بیماری های ارگانیک روده کوچک (آنتریت)، اختلال در جذب پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها و ویتامین ها نیز رخ می دهد. در نتیجه، کاهش وزن به تدریج ایجاد می شود، تورم ظاهر می شود، دید تاری، حساسیت پوستی مختل می شود و غیره. بیماری های عملکردی روده بزرگ (دیسکینزی کولون) نیز عمدتاً با اختلالات مدفوع ظاهر می شوند: اسهال که یبوست را به دنبال دارد. مدفوع مبتلا به اسهال آبکی است و زیاد نیست (کمتر از 200 گرم در روز). حرکات روده مکرر است - تا 5 تا 10 بار یا بیشتر؛ ممکن است اصرار کاذب برای اجابت مزاج وجود داشته باشد. چه زمانی بیماری ارگانیکروده بزرگ (غیر اختصاصی کولیت زخمیو غیره) ناخالصی های پاتولوژیک در مدفوع، تب، ضعف، آسیب به سایر اندام ها: پوست، مفاصل، کبد و غیره ممکن است ظاهر شود.

درمان بیماری های روده ارگانیک در بیمارستان انجام می شود که در آن از سالازودیمتوکسین، سالازولپیریدازین، سالوفالک، تزریق هورمون ها، پروتئین ها، محلول های نمکی و غیره استفاده می شود.تشخیص پس از اشعه ایکس و معاینه عملکردی و در برخی موارد پس از معاینه روده مشخص می شود. بیوپسی

دیسکینزی به صورت سرپایی درمان می شود. رژیم غذایی باید کامل و حاوی مقادیر کافی پروتئین، چربی و کربوهیدرات باشد. یبوست با غذاهایی مانند تخم مرغ آب پز، بلغور و فرنی برنج، نان سفید، کاکائو، قهوه، آبگوشت های غلیظ و شراب های قرمز تقویت می شود. آب میوه سبزیجات سرد، آب معدنی یا فقط یک لیوان آب سرد با معده خالی توصیه می شود. آب جوش. سالاد سبزیجات (هویج، تربچه، روتاباگا، کدو تنبل) چاشنی شده با روغن آفتابگردان، خامه ترش، سس مایونز.

برعکس، برای اسهال، نان سیاه، سبزیجات و میوه های تازه، جلبک دریایی، آلو، گردو، ساردین، سس مایونز، خامه ترش. غذا باید گرم، به صورت مکانیکی پردازش شده و به خوبی جویده شود. شیر اغلب بر بیماران مبتلا به بیماری روده تأثیر منفی می گذارد. اما درد، نفخ شکم و اسهال نیز ممکن است رخ دهد افراد سالمبعد از مصرف شیر در این مورد، باید با محصولات شیر ​​تخمیر شده جایگزین شود.

در التهاب مزمنروده کوچک (انتریت) یا روده بزرگ (کولیت)، همراه با نفخ و درد شکم، اسهال، کاهش وزن، اختلال در میکرو فلور روده طبیعی، قبل از هر چیز برای بهبود عملکرد روده ضروری است. برای این منظور از فرآورده ها و ظروف حاوی تانن های قابض (جوشانده ها و ژله های زغال اخته و تمشک خشک، توت آلبالو پرنده، گلابی، چوب سگ، به، آب و جوشانده پوست انار، آب ویبرونوم، میوه ها و آب اسلو، چای غلیظ استفاده می شود. ، و غیره.) . دم کرده دانه شوید باعث کاهش تشکیل گاز در روده می شود و در نتیجه درد را کاهش می دهد. رژیم غذایی شامل غذاهایی است که مخاط روده را در بر می گیرد - جوشانده غلات، به ویژه برنج، فرنی پوره، سوپ های مخاطی. نوشیدنی ها و غذاها باید فقط گرم استفاده شوند؛ ظروف با دمای کمتر از دمای اتاق، نوشیدنی های گازدار و تمام محصولاتی که باعث افزایش حرکت روده می شوند ممنوع است.

از آنجایی که میکرو فلور روده مختل شده است، لازم است از نوشیدنی های تخمیر شده شیر، مقدار کمی از میوه ها، انواع توت ها و سبزیجات خوب له شده استفاده کنید. رژیم های سیب، سبزیجات و میوه ها در صورت تحمل به طور معمول موثر هستند. با توجه به این واقعیت که با اسهال کاهش قابل توجهی از پروتئین، ویتامین ها و مواد معدنی، باید کمی بیشتر از حد معمول در رژیم غذایی وجود داشته باشد که عمدتاً به دلیل گوشت و ماهی آب پز، پنیر دلمه، غذاهای تخم مرغی و همچنین غنی سازی غذا با محصولات مولتی ویتامین مصنوعی است.

از داروهای ضد باکتریایی برای اسهال استفاده می شود، زیرا دیسکینزی روده به ایجاد دیس باکتریوز کمک می کند، که اختلالات عملکردی را تشدید می کند. توصیه می شود با داروهای زیر شروع کنید: انتروسپتول، اینستوپان، مکزازا، مکسافورم. آنها بر میکرو فلور طبیعی تأثیر نمی گذارند، اما باکتری های بیماری زانسبت به آنها حساس است این داروها 1-2 قرص 3-4 بار در روز مصرف می شوند، دوره بیش از 5-7 روز نیست، می توان آن را بعد از 7-10 روز تکرار کرد. منع مصرف این داروها ضایعه است عصب باصره، اختلال در عملکرد غده تیروئید، حساسیت به ید و برم.

در صورت بی اثر بودن موارد فوق، از عواملی مانند فورادونین، فورازولیدون، 5-NOK یا سولفونامیدها (بیسپتول، سولگین، فتالازول) استفاده می شود. آخرین راه حل آنتی بیوتیک ها است: کلرامفنیکل، تتراسایکلین، اولتهترین و غیره.

پس از 1-2 دوره کوتاه عوامل ضد باکتریدرمان با محصولات بیولوژیکی حاوی کشت انجام می شود باکتری های مفید: bifidum-bacterin، colibacterin، lactobacterin، bificol، bactisubtil. بهبود فرآیندهای هضم و آماده سازی آنزیمی و همچنین ویتامین ها.

برای رفع اسهال، ایمودیوم، پودرهای حاوی کلسیم، بیسموت، خاک رس سفید، زغال اخته، میوه گیلاس پرنده و پوست انار توصیه می شود. اگر یبوست دارید، بهتر است با ملین ها شروع نکنید، زیرا می توانید به آنها عادت کنید، بلکه سعی کنید با رژیم غذایی وضعیت را اصلاح کنید. در صورت بی اثر بودن دومی بیزاکودیل و ماساژ ملایم ناحیه شکم تجویز می شود. ایزافنین نیز اغلب استفاده می شود. این داروها ترشح شیره روده را بدون تأثیر بر حرکات روده افزایش می دهند و به ویژه برای یبوست ساکن همراه با درد شکم توصیه می شوند.

گروه بعدی داروها تحرک روده را تقویت می کنند و برای یبوست آتونیک که اغلب در افراد مسن کم تحرک ایجاد می شود، نشان داده شده است. اینها عبارتند از سناد، سنادکسین، ریشه ریواس، رامنیل، پوست خولان، فنل فتالئین (پورگن)، میوه های رازیانه، زیره سبز، جوستر.

می توانید از مجموعه ملین های زیر استفاده کنید: پوست خولان، برگ گزنه، گیاه بومادران یا برگ سنا، میوه جوستر، میوه انیسون، ریشه شیرین بیان. این هزینه ها به شکل تزریق 1/4-1/2 فنجان در شب استفاده می شود. برای کاهش ویسکوزیته مدفوع، از روغن ها استفاده می شود: ژله نفتی (الزاماً با معده خالی)، روغن کرچک، شیاف گلیسیرین. ملین های نمکی جذب آب از روده ها را کاهش می دهند: زایلیتول، سوربیتول، نمک گلوبر، نمک کارلزباد. گاهی اوقات یبوست با نقض عمل دفع به دلیل شکاف در مقعد، هموروئید همراه است. در این مورد، شیاف با بلادونا و نووکائین نشان داده شده است.

دکتر Kurennov P.M در "شفا دهنده" خود، داروهای زیر را برای هموروئید توصیه می کند: شیاف یخ، استفاده از حمام نشسته به مدت 3-5 دقیقه با آب سرد, چای ضد هموروئید. شمع های یخ به طور مستقل ساخته می شوند. آب در لوله های استوانه ای کاغذی ریخته می شود و منجمد می شود. قبل از قرار دادن لوله در مقعد، لوله را در آب گرم غوطه ور می کنند تا زبری آن از بین برود، یا با وازلین روغن کاری می شود. ابتدا شیاف یخ به مدت نیم دقیقه وارد می شود، سپس هر 5 روز نیم دقیقه به آن اضافه می شود. چای ضد هموروئید از علف کلیه (گره یا گره علف) تهیه می شود. مانند چای معمولی دم کرده و روزی چند بار می نوشند. آبیاری مقعد با آب سرد به مدت 2-3 دقیقه 3-4 بار در روز تا زمانی که احساس بی حسی کنید نیز کمک می کند.

برای بیماری های روده ای نیز از ماساژ استفاده می شود و فیزیوتراپی توصیه می شود.

بیماری های گوارشی- این گروه از بیماری ها یکی از مکان های پیشرو در بین بیماری های اندام های داخلی را اشغال می کند. واقعیت این است که سیستم گوارش دائماً تحت تأثیر عوامل مختلف محیطی - ماهیت تغذیه، شرایط کار و زندگی است.

علاوه بر تغییرات ساختاری در اندام های دستگاه گوارش، اختلالات عملکردی نیز ممکن است رخ دهد. اندام های گوارشی داخلی شامل مری، معده، روده، کبد و لوزالمعده است. مجاری صفراوی نیز در هضم غذا نقش دارند.

بیماری های گوارشی گسترده است. اغلب، اینها فرآیندهای التهابی مختلفی هستند که با وجود عفونت یا اختلال در غدد درون ریز مرتبط هستند. هر یک از این بیماری ها در مرحله حاد نیاز به درمان فوری دارند، زیرا زمانی که مزمن شود، ممکن است نیاز به مداخله جراحی باشد.

بیماری های گوارشی

بیماری های دستگاه گوارش با تنوع علائم بالینی و مورفولوژیکی خود متمایز می شوند.

آنها شامل بیماری های اولیه مستقل هستند که توسط علمی به نام گوارش مطالعه می شود و همچنین سایر بیماری های ثانویه که مظهر تعدادی از بیماری های ماهیت عفونی و غیر عفونی با منشاء اکتسابی یا ارثی هستند.

این بیماری ها ممکن است بر اساس فرآیندهای پاتولوژیک عمومی مختلف مانند تغییر، التهاب، فرآیندهای هیپر و دیسپلاستیک، اختلالات خودایمنی و در نهایت تومورها باشد.

شرح بیماری های دستگاه گوارش

علل بیماری های گوارشی

علل اختلالات دستگاه گوارش عبارتند از:

بیماری های دستگاه گوارش می تواند ناشی از عوامل برون زا، درون زا و ژنتیکی باشد.

برون زا

به چنین دلایل اولیهبیماری ها عبارتند از:

• خوردن غذای خشک،
• خوردن غذاهای خیلی گرم،
• سوء استفاده از انواع ادویه جات ترشی جات،
• مصرف زیاد الکل،
• سیگار کشیدن،
• مصرف مواد غذایی بی کیفیت،
• عدم رژیم غذایی،
• عجولانه خوردن،
• نقص دستگاه جونده انسان،
• مصرف بی رویه داروها،
• شرایط محیطی نامطلوب

بیماری های ناشی از عوامل بیرونی شامل گاستریت و آنتریت، کولیت، زخم معده و اثنی عشر، سنگ کلیه و همچنین دیسکینزی و سیروز کبدی است.

درون زا

علل ثانویه (یا درون زا) بیماری های گوارشی بیماری هایی مانند دیابت و کم خونی، چاقی و هیپوویتامینوز، بیماری های مختلفکلیه ها و ریه ها، استرس. بیماری هایی که توسط عوامل درون زا تحریک می شوند عبارتند از هپاتیت و کوله سیستیت، پانکراتیت و انتروبیازیس.

ژنتیکی

این گروه شامل عوامل ژنتیکی و همچنین ناهنجاری‌های رشدی، از جمله ناهنجاری‌های مری و تومورهای خوش‌خیم (هم مری و هم معده)، توسعه غیرطبیعی پانکراس (به عنوان مثال، فیبروز کیستیک پانکراس) و همچنین هیپوپلازی مادرزادی است. از پانکراس .

لازم به ذکر است که اغلب بیماری های دستگاه گوارش از ترکیبی از عوامل درون زا و برون زا ناشی می شوند.

علائم بیماری های گوارشی

علائم بیماری های دستگاه گوارش متنوع است، اما علائم اصلی وجود بیماری همیشه وجود دارد:

• حالت تهوع؛
• تغییر مکرر مدفوع؛
• آروغ زدن؛
• استفراغ؛
• نفخ شکم؛
• از دست دادن اشتها؛
• خستگی سریع؛
• کاهش وزن؛
• درد شکم در نقاط مختلف؛
• بیخوابی.

سایر علائم مشخصه متفاوت است و به نوع بیماری بستگی دارد. در بسیاری از موارد، بیماری های گوارشی با بثورات پوستی همراه است.

تشخیص بیماری های دستگاه گوارش

در ابتدا، اگر مشکوک به توسعه بیماری های دستگاه گوارش باشد، پزشک باید معاینه کامل بیمار را انجام دهد. در طول معاینه، لمس، ضربه و سمع انجام می شود. لازم است در مورد شکایات به تفصیل سوال شود و سرگذشت مطالعه شود.

به عنوان یک قاعده، برای بیماری های این نوع، آزمایش های آزمایشگاهی برای بیمار تجویز می شود:

• عمومی و تست های بیوشیمیاییخون،
• انجام آزمایش عمومی ادرار،
• تجزیه و تحلیل مدفوع

روش های تحقیق پرتو نیز به طور گسترده در فرآیند تشخیص استفاده می شود. یک روش آموزنده معاینه اولتراسوند اندام های شکم، رادیوگرافی، فلوروسکوپی با استفاده از عوامل کنتراست, CT, MRI.

بسته به بیماری، روش هایی نیز ممکن است برای ارزیابی وضعیت اندام های داخلی دستگاه گوارش و در عین حال تهیه مواد برای بیوپسی تجویز شود:

• کولونوسکوپی،
• ازفاگوگاسترودئودنوسکوپی،
• سیگموئیدوسکوپی،
• لاپاراسکوپی

برای بررسی معده، استفاده از تست های عملکردی که اطلاعات دقیقی در مورد ترشح اسید معده، عملکرد موتورو همچنین در مورد وضعیت پانکراس و روده کوچک.

درمان بیماری های دستگاه گوارش

روش درمان پس از تشخیص مشخص می شود. برای آسیب شناسی های عفونی و التهابی، درمان ضد باکتری مورد نیاز است. از موارد زیر استفاده کنید داروها: m "سیپروفلوکساسین"، "سفازولین"، "مترانیدازول".

برای درمان کمبود آنزیم از داروهای "مزیم" و "پانکراتین" استفاده می شود. از عوامل ضد التهابی و ضد ترشح نیز استفاده می شود. درمان جراحی شامل از بین بردن انسداد روده، برداشتن سنگ، تشکیل تومور، بخیه زدن زخم و غیره است.

تغذیه برای بیماری های دستگاه گوارش

تغذیه برای بیماری های دستگاه گوارش باید خاص باشد. در این راستا، در کشور ما، در یک زمان، آکادمی علوم پزشکی روسیه رژیم های غذایی ویژه ای را ایجاد کرد که نه تنها برای بیماری های دستگاه گوارش، بلکه برای سایر سیستم ها نیز مناسب است (رژیم های غذایی در مقالاتی در مورد درمان برخی بیماری ها نشان داده شده است. ). یک رژیم غذایی خاص انتخاب شده در درمان بیماری های دستگاه گوارش ضروری است و کلید درمان موفقیت آمیز است.

اگر تغذیه منظم روده ای امکان پذیر نباشد، تغذیه تزریقی تجویز می شود، یعنی زمانی که مواد لازم برای بدن مستقیما وارد خون شده و سیستم گوارش را دور می زند. نشانه های استفاده از این رژیم عبارتند از: دیسفاژی کامل مری، انسداد روده، پانکراتیت حاد و تعدادی بیماری دیگر.

مواد اصلی تغذیه تزریقی اسیدهای آمینه (پلی آمین، آمینوفوسین)، چربی ها (لیپوفوندین)، کربوهیدرات ها (محلول های گلوکز) هستند. الکترولیت ها و ویتامین ها نیز با در نظر گرفتن نیازهای روزانه بدن معرفی می شوند.

پیشگیری از بیماری های گوارشی

اصلی‌ترین و مهم‌ترین پیشگیری از بیماری‌های دستگاه گوارش و نه تنها آنها، حفظ سبک زندگی سالم است.

این شامل ترک عادت های بد (سیگار کشیدن، الکل و غیره)، ورزش منظم بدنی، اجتناب از کم تحرکی (سبک زندگی فعال)، پایبندی به برنامه کاری و استراحت، خواب کافی و موارد دیگر است.

داشتن یک رژیم غذایی کامل، متعادل و منظم بسیار مهم است که تضمین کند بدن مواد لازم (پروتئین ها، چربی ها، کربوهیدرات ها، مواد معدنی، عناصر کمیاب، ویتامین ها) و نظارت بر شاخص توده بدن را دریافت می کند.

اقدامات پیشگیرانه نیز شامل معاینات پزشکی سالانه است، حتی اگر نگرانی وجود نداشته باشد. پس از 40 سال، انجام معاینه سونوگرافی سالانه اندام های شکمی و ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی توصیه می شود.

و به هیچ وجه نباید اجازه پیشرفت بیماری داد، در صورت بروز علائم با پزشک مشورت کنید و نه خوددرمانی یا فقط طب سنتی.

پرسش و پاسخ با موضوع "بیماری های دستگاه گوارش"

سوال:می خورم، به رختخواب می روم و تلخی در گلو و دهانم ظاهر می شود.

پاسخ:تلخی در دهان و گلو تظاهر بسیاری از بیماری ها در انواع مختلف در نظر گرفته می شود: از آسیب شناسی گوش و حلق و بینی و دندان تا اختلالات دستگاه گوارش. محتمل ترین علت احساس تلخی در گلو، اختلال در عملکرد مجاری صفراوی است. برای معاینه نیاز به مشاوره حضوری با پزشک دارید.

سوال:سلام! من 52 سال سن دارم. جایی در سال 2000، من توسط یک دکتر معاینه شدم، با تشخیص گاستریت و فتق هیاتال، پانکراتیت، کوله سیستیت، به طور کلی، یک دسته کامل از بیماری ها. در کیسه صفرا سنگ وجود داشت. او از داروهای مختلف، جوشانده های گیاهی استفاده کرد و سپس درمان را قطع کرد. اما سالهاست که من از سوزش سر دل عذاب می‌دهم، دردهایی در معده و کبد وجود دارد. داروهای مختلفی برای سوزش معده مصرف می کنم و تا یک سال بعد از هر وعده غذایی احساس سنگینی در معده ام می کنم و بعد از مدتی مدام احساس خواب آلودگی می کنم و دوباره دچار دل درد مکرر می شوم. من تقریبا همیشه فقط با داروهای ضد اسید خود را نجات می دهم. لطفاً به من بگویید چرا بعد از غذا خوردن احساس خواب آلودگی می کنم و آیا استفاده مکرر از Rennie و Almagel A مضر است؟

پاسخ:اول از همه، شما باید در مورد سنگ کیسه صفرا تصمیم بگیرید. اگر آنها حضور داشته باشند، تمام مشکلات شما بدتر می شود. معاینه توسط متخصص گوارش ضروری است.