اگر قربانی آسیب نخاعی داشته باشد چه باید بکند؟ ارائه کمک برای شکستگی قسمت های مختلف ستون فقرات. چه کاری را نباید انجام داد

برای هر گونه آسیب ستون فقرات، کمک های اولیه باید فورا ارائه شود. چنین آسیب هایی را شدید می نامند زیرا بدون درمان مناسب منجر به فلج یا ناتوانی شدید می شود. بیایید ببینیم که علائم آسیب در هر قسمت از ستون فقرات چگونه متفاوت است و مراقبت های پیش پزشکی برای آنها چیست.

انواع آسیب

در صورت آسیب های ستون فقرات، مراقبت های اورژانسی با دقت بسیار انجام می شود تا آسیبی به مصدوم وارد نشود. انتخاب او بر اساس محل و عمق آسیب است. روش آسیب به استخوان و سیستم عضلانی نیز مهم است. بسته به این معیارها، آسیب های ستون فقرات به گروه های زیر تقسیم می شوند:

با تغییر در یکپارچگی تمام بافت های ستون فقرات: مهره ها، ماهیچه ها، رگ های خونی و انتهای عصبی مشخص می شود. در این حالت فرد بدون حرکت در وضعیتی غیر طبیعی دراز می کشد. آسیب می تواند منجر به ناتوانی یا مرگ شود. ستون فقرات گردنی بیشتر در معرض چنین آسیب هایی است.

توسعه آسیب شناسی با آسیب به مهره ها به دلیل جابجایی بافت مفصلی متصل کننده آنها مشخص می شود. بیشتر از سایرین در گردن و پایین کمر تشخیص داده می شود.

آسیب کمتر خطرناک پس از کبودی، تغییرات ساختاری در نخاع و مهره ها مشاهده نمی شود. علائم و نشانه های آسیب ستون فقرات اغلب در پوست. آنها به این شکل هستند:

تعداد زیادی کبودی مشخص؛
مرگ بافت؛
فشردن انتهای عصبی؛
مشکلات حرکت مایع در ستون فقرات.

بیشترین تخلفات در قسمت هایی از ستون فقرات واقع در قفسه سینه و کمر ثبت می شود.

شکاف.

یک آسیب شناسی خطرناک که به دلیل پارگی مهره ای رخ می دهد که قسمت هایی از آن باعث آسیب و تحریک انتهای عصبی می شود.

پاراپلژی.

فلج دست ها و پاها در اثر جراحت نخاع.

علل

باعث آسیب خطرناک شود ستون فقراتممکن است دلایل زیادی وجود داشته باشد شایع ترین عواملی که منجر به آن می شوند عبارتند از:

غوطه ور شدن نامناسب در آب؛
حوادث جاده ای، تصادفات، ;
صدمات هنگام تولد؛
ضربه محکمی به ؛
جراحات و انفجار؛
تغییرات در غضروف و بافت استخوانیناشی از سن؛
بیماری‌های مزمن که بر تغییرات در استخوان و بافت مفصلی تأثیر می‌گذارند که برای جلوگیری از شکستگی ستون فقرات باید درمان شوند.

بیایید به نحوه ارائه کمک های اولیه برای آسیب های ستون فقرات در مکان های مختلف نگاه کنیم.

مشخصات اقدامات فوری

پس از معاینه مختصر به قربانی کمک می شود. اگر علائم شکستگی دارید، باید فوراً با یک تیم تماس بگیرید کارکنان پزشکی. به این نشانه ها توجه کنید:

درد شدید در ناحیه آسیب دیده کمر؛
از دست دادن کامل یا جزئی حس در اندام ها؛
وضعیت غیر طبیعی بدن؛
فقدان هوشیاری احتمالی؛
توقف احتمالی فعالیت قلبی و تنفسی؛
اعمال غیر ارادی ادرار و مدفوع.

ضایعات مهره ای - آسیب خطرناکبنابراین، کمک های اولیه باید بسیار با دقت ارائه شود. اقدامات یک امدادگر ساده است، اما مستلزم حضور مداوم در کنار قربانی، صبر و حمایت روانی است.

بیایید الگوریتم مراقبت اضطراری اولیه را در نظر بگیریم که شامل اقدامات زیر است:

بیمار را معاینه کنید و عملکردهای حیاتی او را بررسی کنید سیستم های مهم: تنفس، قلب، نبض.
اگر هیچ نشانه ای از زندگی وجود ندارد، احیا را شروع کنید.
در غیاب هوشیاری، قربانی باید در موقعیتی به پهلو باشد تا از ورود استفراغ به دستگاه تنفسی جلوگیری کند.
اگر بیمار هوشیار است، به او کمک کنید تا یک مسکن مصرف کند.
اگر خونریزی شدید وجود دارد، اقدامات لازم را برای از بین بردن آن انجام دهید: از یک تورنیکت، یک بانداژ فشاری یا فشرده سازی استفاده کنید.

لازم است در همه حال رعایت شود که قربانی در حال استراحت است و هیچ حرکتی انجام نمی دهد.

یاد آوردن! برخی از اقدامات می تواند اثر معکوس داشته باشد و باعث ایجاد یا آسیب به نخاع شود.

ما مهمترین آنها را لیست می کنیم:

سعی نکنید موقعیت بدن بیمار را تغییر دهید یا خودتان او را حرکت دهید.
آن را روی سطوح نرم قرار ندهید؛
سعی نکنید خودتان مهره ها را تنظیم کنید.
اگر حساسیت وجود ندارد، اندام های خود را مالش، نیشگون نگیرید یا تکان ندهید.
استفاده نکن داروهابه جز داروهای ضد درد

اگر امکان تماس با پرسنل پزشکی وجود ندارد، خودتان بیمار را به مراکز درمانی ببرید. به یاد داشته باشید که بدون خاص لوازم پزشکیو دستگاه ها، این کار باید بسیار با دقت انجام شود. انجام صحیح این مراحل مهم است:

یک جسم سخت و صاف مانند درب پیدا کنید.
سر و گردن بیمار را محکم کنید.
قربانی را با احتیاط روی یک برانکارد موقت در موقعیتی که قبلا در آن قرار داشت منتقل کنید.
موقعیت سر خود را در زمان جابجایی مراقب باشید.

ما روش اقدامات اضطراری را در صورت آسیب به قسمت های مختلف ستون فقرات فهرست می کنیم.

ناحیه گردن رحم

آسیب به این بخش بسیار خطرناک است. اغلب با جابجایی و پارگی مهره ها همراه است. بیایید روش چنین محلی سازی آسیب را در نظر بگیریم:

زنگ زدن آمبولانس.
با صحبت مداوم با بیمار به او اطمینان دهید.
می توان از آسیب های نخاعی در ستون فقرات جلوگیری کرد. برای این کار باید با قرار دادن یقه مخصوص روی گردن، حرکات سر را تا حد امکان محدود کنید.
برای جلوگیری از جابجایی بیشتر مهره‌ها، یک شی غلتانده شده را زیر شانه‌های بیمار قرار دهید.

اقدامات خود را برای تسکین درد قربانی هدایت کنید. تا رسیدن کادر پزشکی او را تنها نگذارید.

ناحیه توراسیک

آسیب به این "بخش" ستون فقرات کمتر از قسمت قبلی خطرناک است. دنده ها عواقب را "نرم" می کنند، بنابراین خطر ناتوانی یا مرگ پس از چنین آسیبی بسیار کم است.

اما با این آسیب، تحمل درد شدید برای قربانی غیرممکن است که بر عملکرد قلب و دستگاه تنفسی تأثیر می گذارد. باید سریع و به ترتیب زیر عمل کنید:

فراخوانی کارکنان پزشکی؛
اگر حمل و نقل به طور مستقل انجام شود، بیمار را به دقت روی سطح سخت قرار دهید.
عناصر فشار دهنده لباس را باز یا شل کنید.
اجازه ندهید بیمار حرکات ناگهانی انجام دهد که باعث آسیب به نخاع شود.
به بیمار 2 قرص مسکن بدهید تا بنوشد.
تا رسیدن پرسنل پزشکی قربانی را تنها نگذارید.

به یاد بیاور حالت های شوکبا درد شدید رخ می دهد. بنابراین تا زمانی که مسکن اثر نکند، می توانید از سرما به محل آسیب دیده بمالید.

کمری

آسیب های ناحیه کمری و ساکرال همیشه با انقباضات اسپاسمودیک قوی عضلات همراه است. این منجر به درد شدید و ضعف عضلانی در اندام ها می شود. اغلب از بلند کردن اجسام سنگین و افتادن "درد" می کشد. چنین آسیب هایی در هنگام درمان ستون فقرات نیاز به توجه ویژه دارند.

در این مورد، اقدامات فوری طبق طرح زیر انجام می شود:

تماس با تیم اورژانس مراقبت پزشکی;
به قربانی کمک کنید تا روی کمر یا شکم خود قرار بگیرد.
اگر بیمار موقعیتی را که دراز کشیده است انتخاب کرده است، لباس تا شده یا یک بالش بزرگ را زیر سینه او قرار دهید.
یک مسکن (ترجیحاً 2 قرص) ارائه دهید.
از یک کمربند سفت استفاده کنید که به بی حرکت کردن ناحیه آسیب دیده کمر تا حد امکان کمک می کند.

ناحیه لگنی

شکستگی ستون فقرات لگن و آسیب های دیگر به استخوان های لگن بسیار خطرناک است. تعداد زیادی در این زمینه وجود دارد اعضای داخلیکه توسط قطعات استخوان آسیب دیده اند. تروما همیشه با خونریزی شدید و شوک دردناک همراه است.

شکست، شکستگی استخوان های لگنبه این صورت تجسم شده است:

تغییر در شکل استخوان لگن؛
کوتاه شدن یک پا؛
درد در ناحیه آسیب دیده.

هنگامی که استخوان خاجی آسیب می بیند، اعصاب "گیر می کنند" که منجر به ترشح خود به خود ادرار می شود.

با شکستگی ایزوله شوک تروماتیکاز 30 درصد بیماران "سبقت می گیرد". در هنگام صدمات متعدد علامت خطرناکهمیشه در حال تکامل است یکی دیگر از خطرات شکستگی لگن، آسیب به اندام های داخلی ناشی از قطعات استخوانی است.

اکثر ویژگی مشخصهشکستگی استخوان های لگن - سندرم چسبنده. قربانی در موقعیت اجباری "قورباغه" قرار دارد. او نمی تواند پاشنه خود را از روی زمین بلند کند.

کمک های اولیه برای آسیب ها به اقدامات زیر خلاصه می شود:

فراخوانی تیمی از کارکنان پزشکی؛
ارزیابی سلامت عمومی بیمار؛
مسکن بدهید؛

آسیب مهره ای بسیار خطرناک است، بنابراین حرکت دادن قربانی ممنوع است. حمل و نقل نامناسب می تواند باعث فلج غیرقابل برگشت و عوارض جدی مختلف شود.

آسیب ستون فقرات یک آسیب جدی در نظر گرفته می شود.

کمک های اولیه برای آسیب ستون فقرات باید به موقع، دقیق و صحیح انجام شود.

گیاهان بسته ستون فقرات به 3 گروه تقسیم می شوند:

آسیب با آسیب به محتویات کانال نخاعی همراه نیست.
آسیب نخاعی همراه با آسیب به نخاع و دم اسب.
آسیب منحصرا به نخاع.

با آسیب های باز، یکپارچگی اپیتلیوم مختل می شود. اگر ستون فقرات آسیب ببیند، ممکن است له شود مدولا، فشردگی نخاع و ریشه های آن.

برای بزرگنمایی روی عکس کلیک کنید

علائم مشخصه آسیب مغزی ضربه ای؛
تغییر در سطح هوشیاری؛
ناتوانی در چرخاندن گردن؛
تظاهرات درد شدید در پشت و گردن؛
پشت و گردن در وضعیت غیر طبیعی قرار دارند.

واضح ترین علائمی که نشان دهنده آسیب به هر قسمت از ستون فقرات است در نظر گرفته می شود درد وحشتناک، بی حرکتی کامل (جزئی).

شکستگی ستون فقرات یک آسیب جدی است که نیاز به مراقبت پزشکی دارد.

علائم شکستگی:

تنش در عضلات پشت وجود دارد.
ترشح خود به خود ادرار و مدفوع رخ می دهد.
درد در لمس مشاهده می شود.
گردن در موقعیت غیرعادی قرار دارد.
فلج اندام ها

کمک های اولیه

در صورت وجود چنین علائمی، کمک های اولیه اورژانسی باید ارائه شود. کمک های اولیه برای شکستگی ستون فقرات شامل موارد زیر است:

تعیین درجه آسیب به قربانی.
در صورت لزوم یک داروی بیهوشی به قربانی بدهید.
حذف حمل و نقل بدون نیاز و تجهیزات لازم.
قربانی با احتیاط روی برانکارد حمل می شود.
نظارت بر ترافیک ضروری است دستگاه تنفسیبیمار
اگر ستون فقرات گردنی آسیب دیده باشد، بیحرکتی باید با استفاده از یک یقه مخصوص، که به ناحیه گردن متصل است، انجام شود.
اگر آسیب روی ستون فقرات قفسه سینه یا کمر باشد، مصدوم باید روی یک سطح سخت در پشت قرار گیرد. یک غلتک زیر ناحیه آسیب دیده قرار دهید.
اگر قربانی هوشیار است، انجام آن توصیه می شود ضد شوک درمانی(ارائه کنید نوشیدنی گرم، با یک پتو، لباس گرم بپوشانید).
حمل و نقل قربانی باید تا حد امکان دقیق باشد.
مراقبت های اورژانسی برای آسیب ستون فقرات باید توسط چند نفر (3 تا 5 نفر) ارائه شود. این برای آسیب رساندن به قربانی ضروری است.
با آمبولانس تماس بگیر.

آسیب دهانه رحم

آسیب ستون فقرات گردنی حدود 20 درصد از کل آسیب های ستون فقرات را تشکیل می دهد. میزان مرگ و میر برای چنین آسیبی 35-44٪ است. شایع ترین آسیب ها مربوط به مهره های 5 و 6 گردنی است. شایع ترین آسیب های دهانه رحم عبارتند از:

دررفتگی ها؛
شکستگی؛
شکستگی - دررفتگی

بیشتر آسیب های ستون فقرات گردنی در نتیجه خشونت غیرمستقیم رخ می دهد. مکانیسم های خشونت زیر متمایز می شوند:

خم شدن؛
اکستانسور؛
فشرده سازی؛
چرخش خمشی

مراقبت های اورژانسی برای آسیب های دهانه رحم باید توسط گروهی از متخصصان انجام شود که شامل: جراح تروما، جراح مغز و اعصاب، متخصص بیهوشی و متخصص مغز و اعصاب است.

هنگام انتقال قربانی با آسیب ستون فقرات گردنی، لازم است از یقه مقوایی شانتس و بانداژ باشماکوف برای رفع سر استفاده شود.

شکستگی جمجمه

خطر آسیب جمجمه به دلیل احتمال آسیب به مغز، عروق خونی و مننژها افزایش می یابد. آسیب مغزی ناشی از آسیب جمجمه می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:

تاثیر مغز بر استخوان جمجمه؛
فشار دادن قطعات استخوان به بافت مغز؛
فشرده سازی مغز تحت تأثیر نشت خون به داخل جمجمه.

شکستگی باز و بسته هر دو برای زندگی انسان خطرناک است. اگر در چند دقیقه یا چند ساعت آینده کمک حرفه ای ارائه نشود، آسیب به مرگ ختم می شود. آسیب مغزی، تغییر فشار داخل جمجمهباعث ایجاد اختلال در عملکرد سیستم عصبی می شود. همه چیز به طور حیاتی مختل شده است توابع مهم(تنفس، ضربان قلب).

علائم شکستگی جمجمه:

تغییر در شکل جمجمه؛
خرچنگ در هنگام لمس در ناحیه شکستگی؛
خونریزی از دهان، گوش، بینی؛
ایجاد خونریزی در چشم، بینی، حلق، گوش.

این علائم نشان دهنده وجود شکستگی جمجمه است. مصدوم باید توسط متخصص معاینه شود.

علاوه بر چنین روشن علائم شدیدعلائم زیر ممکن است ظاهر شود:

شنوایی، اختلال بینایی؛
از دست دادن هوشیاری؛
سردرد؛
اختلال در عملکرد عضلات صورت؛
استفراغ؛
از دست دادن گفتار؛
مشکلات تنفسی؛
فلج اندام ها

ارائه اول مراقبت های اضطراریدر صورت وجود شکستگی جمجمه باید اقدامات زیر را انجام داد:

قربانی را روی پشت خود قرار دهید.
در صورت لزوم اقدامات احیا را انجام دهید.
یک باند استریل روی زخم بمالید.
درج یا برداشتن آن ممنوع است تکه های استخواناز زخم
گردن باید درست شود.
در صورت هوشیاری قربانی به او مسکن بدهید.
سر باید وضعیت ثابتی داشته باشد. تثبیت سر و گردن باعث کاهش آسیب دیدگی قربانی در حین حمل و نقل می شود.
هنگام انتقال مصدوم به برانکارد، لازم است سر و گردن در وضعیت ثابتی قرار گیرند.
هنگام استفراغ، بیمار باید با تمام بدن چرخانده شود، نه در ناحیه گردن.

آسیب به ستون فقرات منجر به عواقب غیرقابل پیش بینی می شود و اغلب منجر به ناتوانی یا مرگ می شود. دانستن چه چیزی و نحوه ارائه کمک های اولیه مهم است؟

بر اساس آمار، پرتره قربانی آسیب نخاعی مردی میانسال است. در سنین بالا، زنان و مردان با فراوانی مساوی تحت تأثیر قرار می گیرند. آسیب های دوران کودکی بسیار کمتر اتفاق می افتد؛ این آسیب ها عمدتاً آسیب های هنگام تولد هستند.

انواع آسیب های ستون فقرات چیست؟

با توجه به ماهیت عامل تروماتیک، می توان تعیین کرد که آسیب به چه نوع آسیبی تعلق دارد.

در تصادفات اتومبیل و رانندگان موتور سیکلت، ناحیه گردن آسیب می بیند. به اصطلاح شلاق در هنگام ترمزگیری رخ می دهد: ابتدا یک خم شدید و سپس یک پرتاب به همان اندازه تیز سر به عقب. زنان ماهیچه های کمی ضعیف تری دارند و بنابراین بیشتر از شلاق رنج می برند.

ستون فقرات گردنی توسط افرادی که بی احتیاطی شیرجه می زنند آسیب می بیند.

سقوط از ارتفاع ترکیبی از شکستگی های ناحیه تحتانی سینه و لگن است. ورزش های قدرتی و وزنه برداری نیز از علل آسیب دیدگی هستند.

با توجه به محل آسیب به موارد زیر تقسیم می شوند: شکستگی ستون فقرات گردنی، سینه ای، کمری، خاجی، دنبالچه.

طبیعتاً: کبودی، پارگی مفصلی و پارگی رباط، شکستگی فرآیندهای خاردار و عرضی، قوس ها و بدنه مهره ها، دررفتگی، سابلوکساسیون، جابجایی. از نظر بالینی مهم است که صدمات را به دو دسته بدون عارضه و پیچیده (ضایعه نخاعی) تقسیم کنیم.

زاویه و نیرویی که جهت داده می شود، طبقه بندی دیگری ارائه می دهد:

شکستگی گوه ای شکل. یکپارچگی غشای بدن مهره ها به خطر افتاده است. شکل گوه ای به خود می گیرد. به صورت محافظه کارانه درمان می شود.
گوه خرد شده. مهره کاملا آسیب دیده و دیسک بین مهره ای آسیب دیده است. نیاز به درمان جراحی، عارضه احتمالی به شکل آسیب نخاعی دارد.
شکستگی-دررفتگی. بدن مهره ها از بین می رود. دستگاه رباط و دیسک آسیب دیده است. نیاز دارد مداخله جراحی. آسیب احتمالی به نخاع.
فشرده سازی. ترک عمودی در بدن مهره ها. درمان بستگی به درجه جدا شدن قطعات استخوانی دارد.

علائم کبودی: بیمار درد منتشر را احساس می کند تورم و کبودی، از دست دادن حساسیت و اختلال در عملکرد حرکتی در محل آسیب دیده می شود.

علت کبودی می تواند افتادن در آب و هوای بد، غواصی ناتوان، تصادف یا ضربه با یک جسم کند باشد.

علائم اعوجاج (کشش): درد حاد، محدودیت حرکت و پدیده رادیکولیت ممکن است رخ دهد. این آسیب معمولاً پس از بلند کردن ناگهانی یک جسم سنگین رخ می دهد.

با دررفتگی و سابلوکساسیون مهره ها، درد حاد ظاهر می شود، قربانی موقعیت اجباری سر یا نیم تنه دارد و حرکات به شدت محدود می شود.

علائم شکستگی و شکستگی-دررفتگی به شدت و محل آسیب بستگی دارد. این درد در ناحیه پشت و گردن است. گرفتگی عضلات، ضعف، بی حسی بازوها و پاها.

قربانی ممکن است در راه رفتن مشکل داشته باشد یا حرکت اندام خود را به طور کامل از دست بدهد (فلج).

کمک های اولیه در مرحله پیش بیمارستانی

از همان لحظات اولیه، اگر سر و ستون فقرات آسیب دیده باشد، باید به مصدوم کمک های اولیه داده شود و به مرکز درمانی منتقل شود. هر گونه درمان مستقل می تواند برای سلامتی و زندگی خطرناک باشد.

تا حد امکان با دقت، چندین مرحله را شامل می شود:

قربانی را رو به بالا روی یک سطح سخت قرار دهید، اجازه ندهید بنشیند یا بایستد.
یک رول پارچه را بپیچید و ناحیه گردن را با دقت محکم کنید.
بدن را در همان سطح حمل و نگه دارید.
بیمار را بی جهت جابجا نکنید.
آن را بدون مراقبت رها نکنید؛
هوشیاری، نبض و تنفس را مشاهده کنید.
بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید یا خودتان قربانی را به یک مرکز پزشکی منتقل کنید.

اصول درمان در مراکز درمانی

ارائه کمک های اولیه در یک موسسه پزشکی شامل: نظارت مداوم بر نبض، فشار خون، تجویز داروهای حمایتی است.

درمان بیشتر با استفاده از بیحرکتی، کشش با استفاده از دستگاه های خاص، کرست و یقه انجام می شود.

مداخله جراحی در صورت ضایعات عرضی ستون فقرات ناقص، با علائم حفظ شده ریشه های عصبی و با تغییر شکل گسترده ستون فقرات انجام می شود.

مهم است که عواقب آسیب های کمر تا حد زیادی با مدت زمان از لحظه آسیب تا شروع درمان تعیین شود. تقریباً همیشه، ارائه ناکافی کمک های اولیه روند بیماری قربانی را بدتر می کند. درمان یک مرحله پیچیده و طولانی است که در آن تروماتولوژیست ها، جراحان مغز و اعصاب و متخصصان توانبخشی کار می کنند. آنها پیش آگهی زندگی و عملکرد آینده یک فرد را تعیین می کنند.

منابع اضافی:

سخنرانی های منتخب در مورد تروماتولوژی Polyakov V.A. بخش: ارتوپدی و تروماتولوژی. کتابخانه www.MEDLITER.ru - کتاب های پزشکی الکترونیکی.
سخنرانی های بالینی در تروماتولوژی اورژانسیگیرشین اس.جی. بخش: ارتوپدی و تروماتولوژی. کتابخانه www.MEDLITER.ru - کتاب های پزشکی الکترونیکی.
صدمات چندگانه و ترکیبی Sokolov V.A. بخش: ارتوپدی و تروماتولوژی. کتابخانه www.MEDLITER.ru - کتاب های پزشکی الکترونیکی.

سلامت باشید!

ترومای بسته به ستون فقرات و نخاع بیش از 0.3٪ از کل صدمات را تشکیل نمی دهد.

سه گروه از آسیب های بسته ستون فقرات وجود دارد.

1. آسیب به ستون فقرات بدون آسیب به محتویات کانال نخاعی.

2. آسیب به ستون فقرات، نخاع و دم اسب.

3. آسیب فقط به نخاع.

صدمات باز ستون فقرات آسیب هایی هستند که در آنها یکپارچگی پوست به خطر می افتد. صدمات نافذ (نقض تمامیت سخت شامه) و غیر نافذ (دوراماتر) وجود دارد. مننژهاآسیب نبیند).

اشکال بالینی ضایعات نخاعی: ضربه مغزی، کوفتگی، فشرده سازی، هماتومیلیا (خونریزی به ماده نخاع، خونریزی های فوق و داخل نخاعی، خونریزی های اپیدورال و ساب آراکنوئید، رادیکولیت تروماتیک). با توجه به ویژگی های پاتولوژیک ضایعه نخاعی، باید احتمال له شدن مواد مغزی را در نظر داشت. نقض جزئییکپارچگی آناتومیکی نخاع، فشرده سازی نخاع و ریشه های آن.

ضربه مغزی ستون فقرات- تغییرات عملکردی برگشت پذیر از نوع مهار شدید.

از نظر بالینی، ضربه مغزی نخاعی با برگشت پذیری شروع مشخص می شود تغییرات پاتولوژیک. ما در مورد فلج گذرا، فلج، اختلالات گذرا در اندام های لگن صحبت می کنیم. ناپدید شدن پدیده های پاتولوژیک، زمانی که می توان بیمار را عملاً بهبود یافته در نظر گرفت (این تفاوت بالینی بین ضربه مغزی و کبودی است)، از چند دقیقه و چند ساعت تا 2-3 هفته (بسته به شدت ضربه مغزی) رخ می دهد. کوفتگی نخاع ترکیبی از تغییرات پاتومورفولوژیک (نکروز، خونریزی و...) با تغییرات عملکردی است.

بلافاصله پس از آسیب نخاعی، فلج و فلج همراه با هیپوتونی عضلانی، آرفلکسی، اختلالات حساسیت و اختلال در عملکرد اندام های لگنی رخ می دهد. در صورت آسیب شدید، درجات مختلفی از بهبودی تا هفته سوم رخ می دهد که قابل توجه است آسیب آناتومیک- در 4-5 هفته.

فشرده سازی طناب نخاعی. با توجه به اینکه طناب نخاعی در کانال استخوانی قرار دارد، می توان آن را تحت فشار قرار داد:

شکستگی های بسته و تیراندازی ستون فقرات با جابجایی قطعات توسط قوس های بدن مهره ها.

گسترش فتق دیسک های بین مهره ای؛

اجسام خارجی فلزی؛

هماتوم اپیدورال

در صورت آسیب به ناحیه فوقانی گردن رحم (I-IV مهره های گردنی) فلج اسپاستیک هر چهار اندام، از دست دادن انواع حساسیت ها و اختلالات لگنی ایجاد می شود. هنگامی که ساقه مغز درگیر این فرآیند می شود، علائم پیاز، دیسترس تنفسی، اختلالات قلبی عروقی، استفراغ، سکسکه و اختلالات بلع ایجاد می شود.

اگر ناحیه تحتانی دهانه رحم آسیب دیده باشد (ضخیم شدن دهانه رحم، سطح مهره های گردنی V-VII)، فلج شل اندام فوقانی و فلج اسپاستیک اندام تحتانی ایجاد می شود. از دست دادن انواع حساسیت زیر سطح آسیب، درد رادیکولار در اندام فوقانی مشاهده می شود. آسیب به ناحیه قفسه سینه همراه با پاراپلژی اسپاستیک تحتانی، بیهوشی تحتانی و اختلالات لگنی است. اگر ستون فقرات کمری آسیب دیده باشد (سطح X-XII قفسه سینه و مهره های کمری I)، فلج شل ایجاد می شود. اندام های تحتانی، اختلالات لگنی. سیستیت و زخم بستر زود ظاهر می شوند. گاهی اوقات یک سندرم ایجاد می شود شکم حاد. آسیب به اسب اسب دم همراه است فلج محیطیاندام تحتانی، از دست دادن حساسیت در اندام تحتانی و پرینه، درد رادیکول در پاها، سیستیت، اختلالات لگنی، زخم بستر. حفظ انقباضات ارادی عضلات منفرد زیر سطح مورد انتظار آسیب نخاعی، شکستگی آناتومیکی را حذف می کند و نشان دهنده آسیب جزئی است.

مراقبت فوری. نکته اصلی بی حرکتی ستون فقرات است که باید از جابجایی مهره های شکسته جلوگیری کند. جلوگیری از فشرده شدن نخاع یا آسیب مجدد در حین حمل و نقل. برای جلوگیری از آسیب به عروق کانال نخاعی و تشکیل هماتوم های خارج و داخل تنه. ستون فقرات باید در موقعیتی با کشش متوسط بی حرکت باشد.

در صورت آسیب به ستون فقرات گردنی، بانداژ پنبه‌ای عظیم روی گردن در محل حادثه اعمال می‌شود و از کج شدن سر به طرفین و جلو جلوگیری می‌کند. یقه ی مقوایی شانتز بهترین تثبیت را فراهم می کند. تثبیت بسیار مطمئن مهره های گردنی و سر با بانداژ بشماکوف با استفاده از دو آتل نردبان Kramer که در صفحات متقابل عمود بر هم اعمال می شوند انجام می شود.

برای آسیب به قفسه سینه و نواحی کمریستون فقرات بیمار روی تخته پشتی - هر سطح سختی قرار می گیرد. سپر با پتو پوشانده شده است. اگر امکان ایجاد یک سطح غیر قابل انعطاف وجود نداشته باشد یا زخم بزرگی در ناحیه کمر وجود داشته باشد، قربانی را روی یک برانکارد نرم معمولی روی شکم قرار می دهند. در همان زمان، تکیه گاه هایی از پتوی تا شده، کوله پشتی و غیره در زیر سینه و لگن قرار می گیرد.

اگر به طور همزمان نخاع آسیب دیده باشد، قربانی باید به برانکارد بسته شود تا از حرکات غیرفعال بالاتنه در حین حمل و نقل و جابجایی اضافی مهره های آسیب دیده جلوگیری شود. برای جابجایی چنین قربانیانی باید سه نفر وجود داشته باشند: یکی سر را نگه می دارد، دومی دستان خود را زیر پشت و پایین کمر قرار می دهد، سوم - زیر لگن و مفاصل زانو. همه به طور همزمان بیمار را به دستور بلند می کنند، در غیر این صورت خم شدن خطرناک ستون فقرات و آسیب اضافی ممکن است.

قبل از بی حرکتی، محلول آنالژین 1٪ 1 میلی لیتر به صورت عضلانی برای درد شدید تجویز می شود - محلول پرومدول 2٪

1 میلی لیتر یا مورفین 1٪ 1 میلی لیتر، امپونون 2٪ 1 میلی لیتر. برای آسیب های باز ستون فقرات، زخم را با محلول های پراکسید هیدروژن، فوراتسیلین به دقت درمان کنید، یک دستمال آسپتیک را اعمال کنید که به خوبی با یک گچ چسب ثابت شده است. قربانی در بیمارستانی با بخش جراحی مغز و اعصاب بستری است.

ترومای ستون فقرات یکی از شدیدترین صدمات وارده به بدن است که به دلیل پیچیدگی ساختار، وسعت زیاد آن و اهمیت عملکردی بالای خود و ساختارهای موجود در آن است. آسیب می تواند در نتیجه قرار گرفتن در معرض مزمن و حاد ایجاد شود. در مورد دوم، پیش آگهی تا حد زیادی به ارائه صحیح کمک های اولیه به قربانی بستگی دارد.

علائم و ویژگی های آسیب حاد ستون فقرات

صدمات به ستون فقرات گردن بسیار خطرناک است و تا 20 درصد از کل آسیب های ستون فقرات را شامل می شود. یک نوع عجیب و غریب، که تنها مشخصه ستون فقرات گردنی است، آسیب "شلاق" است، زمانی که در هنگام ترمز ناگهانی یک وسیله نقلیه در حال حرکت، فشار به فردی که در کابین نشسته است منتقل می شود. در این مورد، ظاهر درد حاد در ستون فقرات گردنی و تحرک محدود سر معمول است.
بیشتر آسیب های وارده به هر قسمت با درد حاد یا ناتوانی در حرکت در ستون فقرات مشخص می شود.
شکستگی ستون فقرات می تواند به نخاع آسیب برساند و باعث فلج شدن اندام ها و اندام های لگنی شود.

قوانین کمک های اولیه به ماهیت آسیب بستگی دارد

در هر شرایطی باید در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید!
در صورت نیاز به جابجایی یا معاینه مصدوم، باید او را روی یک سطح سخت و صاف (آسفالت یا زمین) قرار داد.

قربانی را در آغوش یا روی پتو حمل نکنید! این ممکن است وضعیت او را بدتر کند.

فعالیت های شما:

قربانی را با احتیاط روی یک سطح صاف قرار دهید.
از قوس دادن به ستون فقرات خود اجتناب کنید.
اگر ستون فقرات گردنی شکسته است، آن را با قرار دادن یک لایه ضخیم پشم روی گردن که می توان آن را به عنوان مثال با یک روزنامه تا شده در یقه، محکم کرد.
بالش ها یا دسته های لباس را زیر گردن و شانه های خود قرار دهید.
با آمبولانس تماس بگیرید تا قربانی را در بخش تروماتولوژی بستری کنید.

این اطلاعات فقط برای اهداف آموزشی در اختیار شما قرار می گیرد. برای توصیه های خاص در مورد تشخیص و درمان یک وضعیت پزشکی، با پزشک خود مشورت کنید.

آسیب نخاعی یک آسیب جدی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. بسته به شدت، می تواند منجر به فلج طولانی مدت یا کوتاه مدت شود یا عوارض جبران ناپذیر و حتی مرگ را برانگیزد.

نخاع از قاعده گردن شروع می شود و از آن عبور می کند کل ستون فقرات. بخشی از سیستم عصبی مرکزی است. صدمات ستون فقرات در بین ورزشکاران، افراد مسن و کسانی که در تصادفات رانندگی درگیر هستند شایع است.

از تعدادی استخوان به هم پیوسته به نام مهره تشکیل شده است تشکیل کانال نخاعی که شامل نخاع است. این به عنوان یک "بزرگراه اطلاعات" عمل می کند که مغز را به بقیه مغز متصل می کند سیستم ها و اندام هابدن. بین هر مهره دیسک‌هایی از غضروف وجود دارد که به عنوان ضربه‌گیر عمل می‌کنند و به ستون فقرات اجازه می‌دهند انعطاف‌پذیری خاصی از خود نشان دهند. ب، اطمینان از تحرک بدن. ستون فقرات به پنج ناحیه تقسیم می شود: ناحیه گردن (7 مهره). ناحیه قفسه سینه (12 مهره)؛ ناحیه کمر (5 مهره)؛ مهره های خاجی ذوب شده؛ کم اهمیت ستون فقرات، دنبالچه نامیده می شود.

هر گونه آسیب به ستون فقرات عواقب جدی بر توانایی عملکرد طبیعی دارد و جدا شدن یا "آسیب" آن می تواند منجر به چهار پلژی (فلج هر دو پا و بازو)، پاراپلژی (فلج هر دو پا یا هر دو دست) یا درد مزمن شود. شرایط بسته به آسیب محل به عنوان یک قاعده، آسیب به ستون فقرات، که می تواند غیرقابل برگشت یا کشنده باشد، تا سطح دو مهره بالای قفسه سینه، باعث ایجاد کوادری پلژی به درجات مختلف می شود.

علل و نشانه های آسیب ستون فقرات

آسیب های ستون فقرات می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود، از جمله: آسیب در حین فعالیت های ورزشی. صدمات ناشی از سقوط، به ویژه از ارتفاع؛ تصادفات اتومبیل؛ بلند کردن اجسام سنگین با برخورد یا افتادن به پشت/بدن؛ هر نیرویی که باعث پیچش قوی نیمی از بدن شود. فروریختن ساختمان؛ زخم های گلولهو خشونت خانگی؛ خشونت فیزیکی؛ شوک های الکتریکی قدرتمند

علائم و نشانه های آسیب ستون فقرات به شدت آن بستگی دارد. علائم برای هر فرد فردی است. در میان شایع ترین علائم و نشانه ها، شایان ذکر است: متوسط و درد شدیدوجود در ناحیه پشت و گردن؛ هماتوم، خونریزی شدید از محل آسیب؛ بیمار نمی تواند به طور مستقل حرکت کند، بایستد یا راه برود. شکستگی مهره ها؛ دنده های مرتبط نیز ممکن است آسیب ببینند.

آسیب ستون فقرات باعث از دست دادن کنترل بازوها و پاها و از دست دادن کنترل روده و مثانه می شود.

نکات کمک های اولیه برای آسیب مشکوک به ستون فقرات:

در صورت مشاهده علائم فوق از آسیب ستون فقرات یا بروز حادثه با آمبولانس تماس بگیرید.
در صورت مشکوک شدن به آسیب سر، گردن، کمر یا نخاع قربانی را تحت هیچ شرایطی حرکت ندهید. مهم است که از هرگونه حرکت سر، گردن یا بدن خودداری کنید.
در صورت امکان، قربانی را حرکت ندهید تا تحریک نشود شوک دردو عوارض (جابه جایی مهره ها، آسیب به سایر اندام ها از قطعات دنده، آسیب نخاع و غیره).
اگر قربانی استفراغ می کند، باید او را با احتیاط به پهلوی خود ببرید و سر، گردن، پشت، لگن و پاها یک خط مستقیم تشکیل دهند.
در صورت لزوم، سر یا بدن قربانی را با مواد موجود: حوله، بالش، چوب، تخته و غیره محکم کنید.
مهم است که کلاه ایمنی، لباس یا سایر تجهیزات حفاظتی قربانی را در نیاورید - در صورت وجود. لازم است فوراً دسترسی فرد به اکسیژن فراهم شود.
اگر مصدوم نفس نمی کشد، باید به بیمار تنفس مصنوعی داده شود و ماساژ غیر مستقیمقلبها. این روش باید تا رسیدن آمبولانس تکرار شود.
اگر خونریزی از زخم های ایجاد شده پس از آسیب وجود دارد، مهم است که آن را متوقف کنید. بسته به محل آسیب، بانداژ فشاری بزنید یا با یک پارچه استریل روی زخم را بپوشانید و با دست محکم فشار دهید.

در صورت وجود آسیب ستون فقرات چه کسی باید کمک های اولیه را ارائه دهد؟ هر فردی که در کنار قربانی است می تواند به او کمک کند، اما مهم است که قبل از هر چیز با آمبولانس تماس بگیرید و سعی نکنید خودتان بیمار را به بیمارستان برسانید. موسسه پزشکی(هر حرکتی می تواند کشنده باشد).

روشهای پیشگیری از آسیب ستون فقرات

بیایید به چند مورد نگاه کنیم نکات مفیدکه به جلوگیری از آسیب ستون فقرات کمک می کند.

اولین نکته این است که توصیه می شود برای اطمینان از ایمنی از تجهیزات مناسب مخصوصاً هنگام ورزش استفاده کنید. همچنین لازم است قوانین و تکنیک های انجام تمرینات ورزشی را مطالعه کنید؛ بهتر است زیر نظر یک مربی مجرب ورزش کنید.

نکته دوم این است که قبل از وزنه زدن یا در صورت احساس ناراحتی در پشت، توصیه می شود از بانداژ مخصوص سفت کننده استفاده کنید.

نکته سوم این است که از لغزندگی کف و پله در خانه و محل کار خودداری کنید.

توصیه چهارم این است که به دقت بر فعالیت های فرزندان خود در حین تفریح فعال نظارت کنید. همچنین باید بخش های ورزشی را با مربیان مجرب و حرفه ای انتخاب کنید.

توصیه پنجم: به هیچ وجه نباید پشت فرمان هیچ وسیله نقلیه ای در حالی که تحت تأثیر الکل یا مواد مخدر هستید قرار بگیرید. وسیله نقلیه. هنگام رانندگی با ماشین یا موتور سیکلت، باید قوانین راهنمایی و رانندگی را رعایت کنید، از حد مجاز سرعت تجاوز نکنید و عوامل خارجی حواس شما را پرت نکنند: صحبت کردن با تلفن، نزاع با همسفر، تماشای فیلم و غیره.

برخی از افراد پس از ضایعه نخاعی زندگی کامل و پرباری دارند، اما چنین صدماتی عواقب جدی دارد. اکثریت قریب به اتفاق افراد به وسایل کمکی مانند واکر یا ویلچربرای مقابله با از دست دادن تحرک، و حتی برخی ممکن است با یا بدون چشم انداز توانبخشی طولانی مدت فلج شوند.

ممکن است قربانی نیاز به کمک داشته باشد زندگی روزمره، او باید یاد بگیرد که وظایف را به روش های مختلف انجام دهد. زخم ها و عفونت های مجاری ادراری از عوارض شایع پس از آسیب های ستون فقرات هستند. بیمار باید برای توانبخشی طولانی و دردناک آماده شود. در طول دوره بهبودی، کار نه تنها با جراح توانبخشی، بلکه با روانپزشک نیز مهم است (افراد پس از آسیب های ستون فقرات اغلب در حالت افسردگی فرو می روند، میل خود را برای زندگی از دست می دهند). مهم است که فرد را با مشکل خود تنها نگذاشته و در طول درمان از او حمایت کنید.

تخصص: درمانگر، رادیولوژیست.

مجموع تجربه: 20 سال .

محل کار: LLC "SL Medical Group"، Maykop.

تحصیلات:1990-1996، آکادمی پزشکی دولتی اوستیای شمالی.

آموزش:

1. در سال 2016 به زبان روسی آکادمی پزشکیتحصیلات تکمیلی، او آموزش های پیشرفته را در برنامه حرفه ای اضافی "درمان" گذراند و برای انجام فعالیت های پزشکی یا دارویی در تخصص درمان پذیرفته شد.

2. در سال 1396 با تصمیم کمیسیون امتحان در یک موسسه خصوصی اضافی آموزش حرفه ایموسسه آموزش پیشرفته پرسنل پزشکی برای انجام فعالیت های پزشکی یا دارویی در تخصص رادیولوژی پذیرفته می شود.

تجربه:پزشک عمومی - 18 سال، رادیولوژیست - 2 سال.

یکی از خطرناک ترین ها محسوب می شوند. از آنجایی که آسیب شامل ساختارهای ستون فقرات می شود، می تواند به نخاع برخورد کند، باعث ناتوانی در حرکت و حتی کشنده شود. به همین دلیل بسیار مهم است که بدانیم چنین آسیب هایی چگونه ظاهر می شوند و چگونه درمان می شوند.

برای اینکه کمک‌های اولیه به موقع و صحیح باشد، شناخت عوامل ایجادکننده مهم استآسیب ستون فقرات. علل آسیب ممکن است شامل موارد زیر باشد:

فرود ناموفق پس از سقوط از یک جسم مرتفع؛
آسیب به پشت هنگام برخورد با آب یا کف ناهموار هنگام غواصی؛
سقوط از قد خود به دلیل غش;
تصادف در جاده، خانه یا محل کار؛
اضافه بار ستون فقرات هنگام بلند کردن اجسام سنگین؛
رویکرد نادرست در اجرا تمرین فیزیکی;
صدمات کمر در هنگام زایمان؛
صدمات ناشی از تیغه یا سلاح گرم؛
انفجارها؛
سن مسن، اختلال در ساختار دیسک های مهره ای و غضروف؛
ضربه شدید به خط الراس؛
آسیب شناسی های مزمن، تضعیف ساختار استخوانی.

وابسته بهچه دلایلی می تواند باعث آسیب ستون فقرات شود، ناحیه خاصی از پشته تحت تأثیر قرار می گیرد. به عنوان مثال، تصادفات جاده ای باعث آسیب به گردن و حوادث صنعتی باعث آسیب به ناحیه کمر می شود. زایمان سخت منجر به کشیدگی ساختارهای مهره می شود.

طبقه بندی آسیب های ستون فقرات

اصول درمانصدمات ستون فقرات و نخاعبستگی به ماهیت آسیب دارد. این بیماری بر اساس محل ضایعه، درجه و نوع تغییر شکل آن به چند گروه تقسیم می شود.

بسته به ویژگی های تشریحی آسیب شناسی، چندین نوع آسیب متمایز می شود:

شکستگی. با اختلال در ساختار استخوانی ستون فقرات، اعصاب مجاور و بافت های نرم مشخص می شود. آنها تهدید کننده زندگی هستند و ممکن است باعث شود بیمار قادر به حرکت نباشد. گردن بیشترین آسیب پذیری را در برابر شکستگی دارد.
دررفتگی ها ویژگی خاص- نقض یکپارچگی قطعه به دلیل جابجایی یک مهره به پهلو نسبت به دیگری. اغلب در ناحیه گردن و گاهی در ناحیه کمر مشاهده می شود.
کبودی. آسیب با اختلال در ساختار نخاع و تغییر شکل بخش ها همراه نیست. کبودی ها با خونریزی، مرگ بافت آسیب دیده، کند شدن حرکت مایعات مغزی نخاعی و فشرده شدن اعصاب مشخص می شوند. آسیب بر ناحیه جناغ و قسمت بالاقسمت پایین کمر اغلب
پارگی دیسک ساختارهای داخلی جزء بیرون می آیند یا پوسته بیرونی از بین می رود. ریشه عصبی نیز تحت تأثیر قرار می گیرد.
سندرم فشرده سازی طولانی مدت. انحراف در عملکرد بدن به دلیل انتشار سموم در خون تحت فشار طولانی مدت قوی بر روی بافت های پشت و فشرده سازی کانال های خون مشاهده می شود.
پاراپلژی. با کمبود عملکرد حرکتی در اندام ها به دلیل آسیب به نخاع مشخص می شود.

بسته به محل آسیب، ممکن است به گردن، جناغ سینه و کمر آسیب وارد شود و ضایعه ترکیبی، چندین بخش را تحت تأثیر قرار می دهد.

اغلب قسمت پایین کمر تحت تأثیر قرار می گیرد. آسیب به گردن و جناغ سینه تنها در ¼ موارد مشاهده می شود.

علائم آسیب های ستون فقرات

علائم آسیب ستون فقراتبستگی به محل و میزان آسیب و همچنین سن بیمار دارد. علائمی وجود دارد که مشخصه اکثر موارد است:

اسپاسم شدید در ناحیه ضربه که به اندام تحتانی تابش می کند.
سوزش و بی حسی در پاها، به ویژه در موارد شدید - از دست دادن کامل توانایی کنترل آنها.
مشکلات حرکتی؛
از دست دادن یا کاهش حساسیت سیستم عضلانی؛
مشکلات جهت گیری فضایی، میگرن، حالت تهوع، از دست دادن حافظه.

اگر ساختارهای نخاع آسیب ببیند، بیمار دچار شوک نخاعی می شود: تحریک پذیری عصبی را از دست می دهد، عملکردهای رفلکس کاهش می یابد، احساس ناراحتی از دستگاه گوارش می کند و سیستم تناسلی ادراری. فلج تمام یا فقط اندام های فوقانی یا تحتانی امکان پذیر است.

کمک های اولیه برای آسیب ستون فقراتشامل تماس فوری با یک متخصص است: جراح یا تروماتولوژیست. فردی که آسیب دیده است باید با نهایت مراقبت درمان شود. سعی نکنید آن را بکارید، آن را چرخانده یا به حالت عمودی بلند نکنید.

اگر مشکوک به آسیب ستون فقرات هستید باید این کار را انجام دهید:

بیمار را روی چیزی سخت و همیشه همسطح قرار دهید و از آرامش کامل اطمینان حاصل کنید.
برای بلند کردن قربانی و قرار دادن او در مکان دیگری، به کار هماهنگ چند نفر نیاز است: آنها باید بدن را در همان سطح نگه دارند و اجازه ندهند ستون فقرات خم شود.
اگر ستون فقرات گردنی تحت تأثیر قرار گرفته باشد، بیمار را به پشت قرار داده و سر را به گونه ای ثابت می کنند که با بدن همسطح شود.

تشخیص

تکنیک ها و عوامل بافت درمانی مبتنی بر اجزای هورمونی آنابولیک برای بازگرداندن متابولیسم مواد در ساختارهای آسیب دیده مورد نیاز است.

جلوگیری

به علائم آسیب ستون فقراتبوجود نیامده است، لازم است با تعدادی از اقدامات پیشگیرانه:

به طور منظم تمریناتی را با هدف تقویت عضلات پشت انجام دهید.
هنگام شرکت در ورزش با خطر آسیب بالا، بدن را با تجهیزات ویژه محافظت کنید و از بیمه استفاده کنید.
هنگام رانندگی و عبور از جاده، قوانین راهنمایی و رانندگی را رعایت کنید.

ارائه صحیح کمک های اولیه برای آسیب ستون فقرات، کلید حفظ جان و سلامتی یک فرد است. آسیب به ستون فقرات یک خطر واقعی است و می تواند منجر به عواقب جدی شود. بیایید سعی کنیم بفهمیم که چه نوع آسیب های ستون فقرات وجود دارد و چگونه می توان به طور صحیح و سریع به قربانی کمک کرد.

برای جلوگیری از آسیب به بیمار در هنگام ارائه کمک های اولیه، باید به خوبی از انواع آسیب های ستون فقرات آگاه باشید. آنها بسته به محل، درجه و عمق ضایعه و همچنین روش تغییر شکل سیستم اسکلتی عضلانی طبقه بندی می شوند. بر اساس ماهیت آسیب، آسیب های ستون فقرات به انواع زیر تقسیم می شوند:

شکستگی نقض یکپارچگی آناتومیکی مهره ها و همچنین عضلات است. رگ های خونی، بافت عصبی، همراه با کمبود فعالیت حرکتی و تهدید کننده زندگی است. اغلب در ستون فقرات گردنی تشخیص داده می شود.
دررفتگی - آسیب به مفاصل در نتیجه جابجایی مهره بالا نسبت به مهره پایینی. این برای بخش گردنی ستون فقرات معمولی است، کمتر در ناحیه کمر رخ می دهد.
کبودی یک اختلال در ستون فقرات است که حفظ می کند ساختار کلینخاع و به ویژه مهره ها. اغلب با کبودی، نکروز بافتی و مشکل در راه رفتن همراه است مایع مغزی نخاعیدر امتداد کانال نخاعی، آسیب به ریشه های عصبی. عمدتا سینه های تحتانی و سینه اول آسیب دیده اند. مهره های کمری، کمتر - دهانه رحم.
دیسک پاره شده برآمدگی لایه داخلی یا پارگی لایه بیرونی است که باعث تحریک و آسیب به ریشه عصبی می شود.
سندرم فشرده سازی طولانی مدت- اختلالات پاتولوژیک اندام ها و سیستم ها به دلیل مسمومیت خون با سموم پس از له شدن گسترده طولانی مدت بافت های نرم یا فشرده سازی عروق اندام ها.
پاراپلژی فلج اندام فوقانی و تحتانی در نتیجه آسیب نخاعی است.

صدمات گردنی، قفسه سینه، ستون فقرات کمری و همچنین شکست همزمانچند قسمت طبق آمار، شایع ترین اختلالات مربوط به ناحیه لومبوساکرال است، در حالی که در 25 درصد موارد آسیب به ناحیه گردن و قفسه سینه تشخیص داده می شود.

همچنین بخوانید:

چه چیزی می تواند باعث آسیب شود

دانستن مکانیسم های آسیب به شما کمک می کند تا در هنگام ارائه کمک به موقع به سرعت حرکت کنید. شایع ترین علل آسیب های ستون فقرات که منجر به عواقب شدید می شود عبارتند از:

سقوط از ارتفاع و همچنین در نتیجه از دست دادن هوشیاری؛
آسیب ناشی از غواصی بی احتیاطی در آب؛
حوادث (ترافیکی، خانگی، صنعتی و غیره)؛
بارهای نامتناسب روی ستون فقرات؛
فعالیت های ورزشی بیش از حد؛
صدمات هنگام زایمان؛
اسلحه گرم، زخم های چاقوو آسیب در نتیجه انفجار.
پیری بدن، منجر به سایش دیسک بین مهره ها و خشک شدن بافت غضروفی می شود.
ضربه شدید به پشت؛
بیماری های مزمن منجر به شکستگی ستون فقرات (پوکی استخوان، فرآیندهای تومور).

برای موقعیت های مختلف، که منجر به آسیب به سیستم اسکلتی عضلانی می شود، با آمار خود از ضایعات یک یا قسمت دیگری از ستون فقرات مشخص می شود. در حوادث حمل و نقل، در بیشتر موارد ستون فقرات گردنی درگیر می شود، در حوادث صنعتی، ستون فقرات لومبوساکرال تحت تاثیر قرار می گیرد. عوارض زایمانمنجر به کشیدگی ستون فقرات می شود.

همچنین بخوانید: ?

قوانین کمک های اولیه

آسیب به ستون فقرات یک آسیب نسبتاً شدید به بدن است که خطری برای زندگی و سلامتی دارد. در صورت کوچکترین تشخیص آسیب به نخاع، انجام سریع اقدامات لازم با هدف ارائه مراقبت های پزشکی، که وضعیت فرد و زندگی او به آن بستگی دارد، مهم است. در چنین مواردی، ارائه کمک شایستگی قبل از ورود متخصصان ضروری است آدم عادیدانش لازم، تجربه عملیو مهارت

به منظور ارائه صحیح ترین کمک برای آسیب های ستون فقرات، ابتدا باید محل آسیب را مشخص کنید.

ناحیه گردن رحم

این بخش از نخاع اغلب در اثر تصادفات رانندگی آسیب می بیند. شلاق زمانی اتفاق می افتد که آسیب ناگهانی رخ می دهد که باعث خم شدن و صاف شدن ناگهانی گردن می شود.

همچنین بخوانید: .

جابجایی مهره های گردنی و پارگی های متعدد رباط ها مستلزم رعایت اصول کمک های اولیه زیر است:

حمایت روانی برای قربانی که تحت استرس شدید است مهم است.
اگر یک مصدوم ادعا می کند که کاملاً سالم است، برای موافقت عجله نکنید: اغلب آسیب به مهره های گردن با آسیب مغزی تروماتیک همراه است، وضعیت بیمار ممکن است پس از مدت زمان مشخصی بدتر شود.
فقط روی آسیب دیدگی تمرکز نکنید سیستم اسکلتی عضلانی، مهم است که توصیف کنید حالت عمومیبیمار: اختلال احتمالی در عملکرد سایر اندام ها و سیستم ها.

اقدام اصلی در صورت آسیب به ستون فقرات گردنی ایجاد ثبات موقت است که به شما امکان می دهد از نخاع در برابر ضربه های مکانیکی محافظت کنید که خونریزی و پارگی را تهدید می کند. رشته های عصبی. برای این کار باید مراحل زیر را انجام دهید:

اگر در شرایط سخت قرار دارید (فشرده، گیر کرده)، در صورت امکان، قربانی را با احتیاط بیرون بیاورید و گردن و سر را با دستان خود بگیرید.

روی یک سطح صاف و سخت قرار دهید. برای گسترش کمی گردن و جلوگیری از جابجایی بیشتر مهره ها، یک بالشتک کوچک زیر شانه ها قرار دهید.
فرد آگاه را به رعایت اجباری حالت استراحت متقاعد کنید. اگر بیمار بیهوش است، سر خود را به پهلو بچرخانید، زیرا از ورود استفراغ به دستگاه تنفسی جلوگیری می کند.
اگر نمی توانید خود را به یک مرکز پزشکی منتقل کنید، با آمبولانس تماس بگیرید.

همچنین بخوانید: ?

در صورت امکان، یک یقه گاز پنبه ای را به عنوان تکیه گاه اضافی دور گردن قربانی قرار دهید.

ناحیه توراسیک

برای آسیب به مهره های این بخش، اغلب با آسیب همراه است قفسه سینه، با یک دوره بدون علامت خارجی مشخص می شود. یک قفسه سینه قوی از ستون فقرات محافظت می کند، بنابراین ضایعات ناحیه قفسه سینه به ندرت زندگی انسان را تهدید می کند.

این آسیب ستون فقرات با سندرم درد شدید همراه است که عملکرد ریه ها و قلب را مهار می کند. بسیار مهم است که قربانی را برای معاینه و درمان کامل به یک مرکز پزشکی تحویل دهید.

همچنین بخوانید: .

کمک های اولیه برای آسیب های قفسه سینه به انجام تعدادی از اقدامات برای کاهش خطر عوارض خلاصه می شود:

قربانی را روی یک سطح صاف و سخت قرار دهید.
سینه خود را از لباس های منقبض رها کنید.
برای جلوگیری از آسیب به نخاع، اجازه ندهید بیمار حرکات ناگهانی انجام دهد.
به قربانی مسکن هایی بدهید که کاهش می دهند تاثیر منفیدرد در عملکرد سیستم تنفسی و قلبی عروقی.

اگر قسمت قفسه سینه ستون فقرات آسیب دیده باشد، لازم است بیمار را تا بیمارستان همراهی کنید، زیرا قوی است. سندرم درداغلب منجر به از دست دادن هوشیاری می شود.