عوارض کرستور. اصول تعامل استاتین ها با نوشیدنی های الکلی. فرم انتشار Crestor

استاتین ها داروهایی هستند که برای پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی طراحی شده اند و سازگاری این داروها با الکل بحث برانگیز است. مصرف همزمان این نوع داروها و الکل چه عواقبی می تواند داشته باشد؟

چه کسی را باور کنیم

شایع ترین مشکل مرتبط با رگ های خونی سنتز کلسترول اضافی است. همه در مورد پلاک های کلسترولی که بر روی دیواره های داخلی رگ های خونی رسوب می کنند، می دانند و در نتیجه به تدریج گردش خون را مختل می کنند. برای کسانی که از این بیماری رنج می برند داروهایی از گروه استاتین تجویز می شود. آنها به یک اثر سرکوب کننده بر بیوسنتز کلسترول در بدن کمک می کنند و از رسوب پلاک ها در سطح داخلی وریدها و شریان های بزرگ جلوگیری می کنند.

گروه داروها "استاتین ها" شامل داروهای زیر است:

• فیتواستاتین؛
• کرستور;
• لیپریمار
• تورواکارد;
• ذوکور.

نظرات زیادی در مورد سوال سازگاری استاتین ها با الکل وجود دارد.

یک نفر این ادعا را دارد مدیریت همزمانداروهای این گروه با مشروبات الکلیمنجر به عواقب منفی نخواهد شد و برخی معتقدند استفاده از هیچ دارویی، نه فقط استاتین، همراه با الکل غیرقابل قبول است.

در میان چیزهای دیگر، کسانی نیز هستند که مصرف استاتین ها را به طور کامل توصیه نمی کنند، زیرا ظاهراً آنها باعث پانکراتیت - التهاب پانکراس می شوند.

در هر صورت در عدم تطابق مشروبات الکلی با هیچ دارویی شکی نیست. نوشیدن الکل در حالی که تحت درمان دارویی قرار می گیرد هرگز منجر به چیز خوبی نمی شود. آیا باید انتظار بدترین اتفاق را داشته باشیم؟ آره. استفاده همزمان از الکل و مواد مخدر اول از همه خطرناک است زیرا هرگز نمی دانید چه نتیجه ای حاصل می شود. یعنی عامل کلیدی ترس غیرقابل پیش بینی بودن است. ممکن است اتفاقی بیفتد که هیچ آسیب جدی به سلامتی بیمار وارد نکند، اما هیچ عواقب مضری، حتی پیش پاافتاده ترین آنها نیز وجود نخواهد داشت. اثرات جانبی، تحت هیچ شرایطی قابل حذف نیست. در پایان، بیمار ممکن است به سادگی یک عدم تحمل فردی به دارو داشته باشد. در چنین مواردی، فقط الکل برای "خوشبختی" کامل کافی نیست.

با این حال، چه چیزی در انتظار فردی است که تحت درمان با استاتین ها قرار می گیرد و در عین حال جرات انکار الکل خود را ندارد؟ از این گذشته، خود استاتین ها تقریباً با هر ارگانیسمی به خوبی تعامل دارند. بسیار نادر است که موادی از این نوع به خوبی توسط سلول ها و اندام های بدن جذب شوند. بنابراین، همه چیز به نحوه رفتار دارو در صورت وجود الکل در خون بستگی دارد.

عمل پزشکی عواقب زیر را می داند:

• تقویت (افزایش عمل)؛
• مهار (تضعیف عمل)؛
• بروز عوارض جانبی.

به استثنای موارد نادر، ممکن است پیامدهای منفی زیر ناشی از عدم تحمل فردی به دارو مشاهده شود:

• ظاهر بثورات پوستی؛
• خارش پوست؛
• درد عضلانی؛
• اختلالات گوارشی؛
• از دست دادن عملکرد قدرت و غیره

چه چیزی بر ماهیت عواقب تأثیر می گذارد

به هر حال، استاتین ها داروهایی هستند که برای حذف بیماری های مرتبط با سیستم قلبی عروقی از بدن طراحی شده اند، و این، همانطور که می دانید، یک چیز بسیار جدی است. عوارضی که این قسمت از بدن را تحت تاثیر قرار می دهد بسیار خطرناک است. همچنین، اگر مصرف ترکیبی استاتین ها و نوشیدنی های حاوی الکل بر اثربخشی دارو تأثیر بگذارد، هیچ اتفاق خوبی نمی افتد. بیماری که برای کلسترول بالا دارو تجویز شده است بعید است که از یک داروی بی اثر بهره مند شود. اما استاتین ها با فعالیت بیش از حد منجر به هیچ چیز خوبی نمی شوند. به هر حال، کلسترول، برخلاف تصور بسیاری از مردم، عنصری حیاتی برای بدن انسان است. بدون آن، سلول های بدن قادر به پشتیبانی نیستند کار معمولی. بنابراین لازم است به توصیه های پزشک خود پایبند باشید و استاتین ها را طبق دوز مشخص شده مصرف کنید. مصرف دارو به صورت دستی به منظور کاهش هر چه بیشتر کلسترول خون اشتباه است.

نتیجه ترکیب الکل و استاتین به چه عواملی بستگی دارد؟ سخت است که به این سوال بدون ابهام پاسخ دهیم.

ما فقط می‌توانیم برخی از تأثیرگذارترین شرایطی را که ماهیت تأثیر نهایی بیشتر به آنها بستگی دارد، ذکر کنیم، برای مثال:

• دوز مصرفی دارو؛
• وجود آثاری از داروی دیگری که پس از یک دوره اخیر درمان باقی مانده در بدن بیمار.
• داشتن آلرژی به اجزای استاتین ها یا محصولات تجزیه آنها که در اثر تداخل با الکل ظاهر می شوند.

اینها همه شرایطی نیستند که بر وضعیت فردی که دوز داروی کاهش دهنده کلسترول خون را همراه با یک لیوان الکل مصرف کرده است تأثیر بگذارد. در واقع، چنین شرایطی بسیار بیشتر از آن چیزی است که بتوان تصور کرد، بنابراین نمی‌توان همه آنها را به یکباره در نظر گرفت و حکم نهایی را صادر کرد. به همین دلیل است که دستورالعمل استفاده از داروها چیزی در مورد سازگاری داروها با الکل نمی نویسد. به همین دلیل، پزشکان معالج هرگز ترکیبی از استاتین ها و الکل را توصیه نمی کنند.

چرا استاتین ها خطرناک هستند؟

همانطور که قبلا ذکر شد، استاتین ها فعالیت تولید کلسترول را در بدن کاهش می دهند. افراد کمی در این مورد زنگ خطر را به صدا در می آورند. از این گذشته ، بسیاری از کارکنان پزشکی قاطعانه به این عقیده پایبند هستند که مقصر همه بیماری هایی هستند که به هر طریقی تأثیر می گذارد. سیستم قلبی عروقی، دقیقاً کلسترول است. چرا آنها این گونه فکر می کنند ناشناخته است. به هر حال، هیچ مدرک مستقیمی در این مورد وجود ندارد. البته پزشکان می دانند که منجر به چه چیزی می شود استفاده طولانی مدتمواد استاتین، اما مردم سادهآنها در مورد آن نمی دانند ایده کاشته شده توسط فردی ناشناس در مورد خطرات کلسترول، که در واقع در بسیاری از فرآیندهای مهم در بدن نقش دارد، به عنوان مثال، در تشکیل بافت همبند، محکم در سر آنها نشسته است. در نتیجه، بیماران مبتلا به بیماری های مختلف قلب و رگ های خونی شروع به مصرف داروهای استاتین در دوزهای زیاد می کنند و متوجه نیستند که این می تواند منجر به چه چیزی شود.

و اگر هفته های اول چنین "درمان" مشکلات سلامتی ایجاد نکند، پس از چند ماه، بیماران در ابتدا راضی متوجه عوارض جانبی زیر می شوند:

• تجمع گازها در روده ها؛
• شلی عضلات؛
• تب؛
• بدتر شدن بینایی؛
• اسهال، یبوست؛
• سرگیجه.

البته تمام بیماری های فوق نتیجه ای بیش نیست کمبود حادکلسترول ناشی از استفاده سیستماتیک از مواد استاتین. همه چیز اگر در حد اعتدال مصرف شود مفید است. استاتین ها در اصلاح وضعیت کلسترول بالا و پیشگیری از بیماری های قلبی واقعاً برای بدن مفید هستند. رگ های خونی. اما این تنها در صورتی است که تمام توصیه های تجویز شده توسط پزشک را رعایت کنید. به افرادی که به دلیل رنج می برند سطح بالاترکلسترول، داروهای گروه استاتین، به طور معمول، برای بقیه عمر، یا برای یک دوره طولانی. در این مورد، پزشک معالج پارامترهای دوز روزانه را تجویز می کند. شما مطلقاً نباید از این دوز تجاوز کنید و سعی کنید بهترین اثر را به دست آورید.

پیروی از یک رژیم غذایی خاص که شامل غذاهایی است بسیار سودمندتر خواهد بود محتوای کمکلسترول، این شامل:

• پنیر کوتاژ؛
• شیر کم چرب؛
• سفیده تخم مرغ؛
• ماهی؛
• گوشت مرغ؛
• سبزیجات؛
• روغن آفتابگردان، ذرت و سویا.

وجود این محصولات در رژیم غذایی، همراه با درمان با مواد استاتین، باید سطح کلسترول خون را نرمال کند و سلامت بیمار را بهبود بخشد. برای جلوگیری از عواقب غیرقابل پیش بینی، هنوز هم بهتر است الکل را به طور کامل از رژیم غذایی خود حذف کنید.

همچنین باید از مصرف غذاهای چرب مانند:

• کبد؛
• گوشت با محتوای چربی بالا؛
• زرده تخم مرغ؛
• چربی گوشت خوک؛
• شیر طبیعی؛
• کیک و سایر محصولات شیرینی پزی؛
• چیپس.

حذف این غذاها به کاهش سنتز طبیعی کلسترول کمک می کند و خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را کاهش می دهد.

بنابراین، ما می توانیم به سوال در مورد سازگاری استاتین ها با الکل پایان دهیم. ترکیب دوره درمان درمانینوشیدن مشروبات الکلی بسیار نامطلوب است. اولاً، اثر مخرب الکل بر روی کبد چندین برابر افزایش می یابد. سلول های آن به مرور زمان به طور طبیعی کار نمی کنند و به زودی جایگزین می شوند بافت همبند، سیروز رخ می دهد. ثانیا، همانطور که قبلا ذکر شد، خطر افزایش می یابد عوارض شدیدکه درمان آن هم از جانب پزشکان و هم از طرف بیمار می تواند نیازمند تلاش بسیار زیاد باشد.

اگر کسی به طور ناگهانی به شما نوشیدنی پیشنهاد کرد، مهم نیست به چه دلیل و به چه دلیلی، باید به دقت به این فکر کنید که به جای زخم‌های قدیمی و حتی با علائم دردناک‌تر، نوشیدنی‌های جدید به دست آورید. علاوه بر این، کاملاً غیرمنطقی است که زمانی که سستی را کنار بگذارید روش پزشکیدر جریان است. از این گذشته، این همان بازگشت به عقب است که نیمی از مسافت طی شده پشت سر شما باشد. ترک الکل اوضاع را بدتر نمی کند، بلکه فقط از بروز عوارض جانبی جدی جلوگیری می کند.

اگر دوز روزانه دارو را فراموش کنید چه اتفاقی می افتد؟ هیچ چیز جدی! نقض جزئی رژیم مصرف داروهای خانواده استاتین نمی تواند باعث بروز بیماری های جدی شود. به طور کلی، دوره درمان تکمیل شده تلقی می شود که فردی بیش از 85 درصد از کل کل داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کرده باشد. به نظر می رسد که اگر قرار است یک قرص در روز مصرف کنید، می توانید یک نوبت فراموش شده در هفته را مجاز کنید. شما می توانید از این مزیت استفاده کنید و در صورت لزوم، بسته قرص ها را برای مدتی به تعویق بیندازید و به خودتان اجازه دهید یک دوز متوسط ​​از نوشیدنی قوی داشته باشید. فقط با درمان شروع نکنید، خیلی کمتر دوز فراموش شده را با دو قرص روز بعد جبران کنید. به طور کلی البته بهتر است دوره درمانی را با نهایت جدیت طی کنید. فقط چنین اقداماتی به دستیابی به بهترین اثر درمانی کمک می کند و در نتیجه سلامتی شما را حفظ می کند که متأسفانه همه ما یکسان هستیم.

صفحه حاوی دستورالعمل استفاده است کرستور. در انواع مختلف موجود است فرمهای مقدار مصرفدارو (قرص 5 میلی گرم، 10 میلی گرم، 20 میلی گرم و 40 میلی گرم)، و همچنین دارای تعدادی آنالوگ است. این چکیده توسط کارشناسان تایید شده است. نظرات خود را در مورد استفاده از Crestor بیان کنید، که به سایر بازدیدکنندگان سایت کمک خواهد کرد. دارو برای بیماری های مختلف(هیپرکلسترولمی و کاهش سطح کلسترول خون). این محصول دارای تعدادی عوارض جانبی و تداخلات با سایر مواد است. دوزهای دارو برای بزرگسالان و کودکان متفاوت است. محدودیت هایی برای استفاده از دارو در دوران بارداری و شیردهی وجود دارد. درمان با کرستور فقط می تواند توسط یک پزشک متخصص تجویز شود. مدت زمان درمان ممکن است متفاوت باشد و به بیماری خاص بستگی دارد. ترکیب و تعامل استاتین با الکل.

دستورالعمل استفاده و دوز

در داخل، قرص را نجوید یا له نکنید، آن را به طور کامل با آب ببلعید. دارو را می توان در هر زمانی از روز بدون توجه به وعده های غذایی تجویز کرد. قبل از شروع درمان با کرستور، بیمار باید از یک رژیم استاندارد کاهش دهنده کلسترول پیروی کند و در طول درمان به آن ادامه دهد. دوز دارو باید بسته به اهداف درمان و پاسخ درمانی به درمان، با در نظر گرفتن توصیه های فعلی برای غلظت لیپید هدف، فردی باشد.

دوز شروع توصیه شده برای بیمارانی که شروع به مصرف دارو می کنند، یا برای بیمارانی که از سایر مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز استفاده نمی کنند، باید 5 یا 10 میلی گرم کرستور 1 بار در روز باشد. هنگام انتخاب دوز اولیه، باید با توجه به غلظت کلسترول فردی خود هدایت شوید و آن را در نظر بگیرید خطر احتمالیعوارض قلبی عروقی و همچنین ارزیابی خطر احتمالی عوارض جانبی ضروری است. در صورت لزوم، می توان دوز را پس از 4 هفته به دوز بالاتر افزایش داد.

با توجه به ایجاد عوارض جانبی احتمالی هنگام مصرف دوز 40 میلی گرم، در مقایسه با دوزهای پایین تر دارو، افزایش دوز به 40 میلی گرم، پس از دوز اضافی بالاتر از دوز اولیه توصیه شده برای 4 هفته درمان، تنها می تواند انجام شود. در بیماران مبتلا به هیپرکلسترولمی شدید و با خطر بالای عوارض قلبی عروقی (به ویژه در بیماران مبتلا به کلسترول خونی خانوادگی) انجام می شود، که در هنگام مصرف دوز 20 میلی گرم به نتیجه مطلوب از درمان دست نیافته اند و تحت نظر خواهند بود. متخصص. به ویژه نظارت دقیق بر بیمارانی که دارو را با دوز 40 میلی گرم دریافت می کنند توصیه می شود.

تجویز دارو با دوز 40 میلی گرم برای بیمارانی که قبلاً با پزشک مشورت نکرده اند توصیه نمی شود. پس از 2-4 هفته درمان و / یا هنگام افزایش دوز Crestor، نظارت بر پارامترهای متابولیسم لیپید ضروری است (در صورت لزوم تنظیم دوز مورد نیاز است).

بیماران مسن نیازی به تنظیم دوز ندارند.

در بیماران با نارسایی کلیوی خفیف یا متوسط ​​نیازی به تنظیم دوز نیست. در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی (کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه)، استفاده از کرستور منع مصرف دارد. مصرف دارو در دوز 40 میلی گرم در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی متوسط ​​(کلیرانس کراتینین 30-60 میلی لیتر در دقیقه) منع مصرف دارد. برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی متوسط، دوز اولیه 5 میلی گرم توصیه می شود.

بیماران مبتلا به نارسایی کبدی: کرستور در بیماران مبتلا به بیماری کبد منع مصرف دارد. فاز فعال.

ترکیب

روزوواستاتین (به شکل نمک کلسیم) + مواد کمکی.

فرم های انتشار

قرص های روکش دار 5 میلی گرم، 10 میلی گرم، 20 میلی گرم و 40 میلی گرم.

کرستور- داروی کاهنده چربی، مهارکننده رقابتی انتخابی HMG-CoA ردوکتاز.

کرستور باعث کاهش غلظت کلسترول LDL (LDL-C)، کلسترول تام، تری گلیسیرید (TG)، افزایش غلظت کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL-C) و همچنین کاهش غلظت آپولیپوپروتئین B (ApoB) غیر -HDL-C، VLDL، TG-VLDL، نسبت LDL-C/HDL-C، کلسترول تام/HDL-C و غیر HDL-C/HDL-C و نسبت ApoB/ApoA-1 را کاهش می دهد.

اثر درمانی ظرف یک هفته پس از شروع درمان با کرستور ایجاد می شود، پس از 2 هفته درمان به 90٪ حداکثر می رسد. اثر احتمالی. حداکثر اثر درمانی معمولاً تا هفته چهارم درمان حاصل می شود و با استفاده منظم از دارو حفظ می شود.

کرستور در بیماران بالغ مبتلا به کلسترول بالا با یا بدون هیپرتری گلیسیردمی موثر است. صرف نظر از نژاد، جنسیت یا سن، از جمله. در بیماران دیابتی و هیپرکلسترولمی خانوادگی. در 80 درصد بیماران مبتلا به هیپرکلسترولمی نوع 2a و 2b فردریکسون (متوسط ​​غلظت اولیه LDL-C حدود 4.8 میلی مول در لیتر)، در حالی که دارو را با دوز 10 میلی گرم مصرف می کردند، غلظت LDL-C به مقادیر کمتر از 3 میلی مول در لیتر

در بیماران مبتلا به هیپرکلسترولمی خانوادگی هتروزیگوت که Crestor را با دوز 20-80 میلی گرم دریافت کردند، پویایی مثبت پارامترهای پروفایل لیپیدی مشاهده شد (مطالعه شامل 435 بیمار). پس از تیتراسیون به دوز روزانه 40 میلی گرم (12 هفته درمان)، کاهش غلظت LDL-C به میزان 53 درصد مشاهده شد. در 33 درصد بیماران، غلظت LDL-C کمتر از 3 میلی مول در لیتر به دست می آید.

نتایج مطالعه JUPITER (منطقی برای استفاده از استاتین ها در پیشگیری اولیه: یک مطالعه مداخله ای برای ارزیابی روزوواستاتین) در 17802 بیمار نشان داد که روزوواستاتین ( ماده شیمیایی فعالداروی Crestor) به طور قابل توجهی خطر عوارض قلبی عروقی را کاهش داد (252 در گروه دارونما در مقایسه با 142 در گروه روزوواستاتین) (p کمتر از 0.001) با کاهش خطر نسبی 44٪. اثربخشی درمان پس از 6 ماه اول استفاده از دارو مشخص شد. از نظر آماری کاهش معنی‌دار 48 درصدی در معیار ترکیبی وجود داشت که شامل مرگ ناشی از آن بود علل قلبی عروقیسکته مغزی و انفارکتوس میوکارد (نسبت خطر 0.52، 95٪) فاصله اطمینان 0.40-0.68، p کمتر از 0.001)، کاهش 54٪ در وقوع انفارکتوس میوکارد کشنده یا غیر کشنده (نسبت خطر: 0.46، 95٪، فاصله اطمینان 0.30-0.70) و کاهش 48٪ در موارد کشنده یا غیر کشنده. سکته کشنده مرگ و میر کلی در گروه روزوواستاتین 20٪ کاهش یافت (نسبت خطر: 0.80، 95٪، فاصله اطمینان 0.67-0.97، P=0.02). مشخصات ایمنی در بیماران دریافت کننده 20 میلی گرم روزوواستاتین به طور کلی مشابه با گروه دارونما بود.

فارماکوکینتیک

روزوواستاتین عمدتاً توسط کبد متابولیزه می شود که محل اصلی سنتز کلسترول و متابولیسم LDL-C است. Vd روزوواستاتین تقریباً 134 لیتر است. تقریباً 90 درصد روزوواستاتین به پروتئین های پلاسما، عمدتاً آلبومین، متصل می شود.

حدود 90 درصد از دوز روزوواستاتین بدون تغییر از طریق روده (شامل روزوواستاتین جذب شده و جذب نشده) دفع می شود. قسمت باقی مانده توسط کلیه ها دفع می شود. همانند سایر مهارکننده های ردوکتاز HMG-CoA، فرآیند جذب "کبدی" روزوواستاتین شامل یک ناقل کلسترول غشایی است که این کار را انجام می دهد. نقش مهمدر حذف کبدی روزوواستاتین.

قرار گرفتن در معرض سیستمیک روزوواستاتین متناسب با دوز افزایش می یابد. پارامترهای فارماکوکینتیک با استفاده روزانه تغییر نمی کند.

سن و جنسیت اثر بالینی قابل توجهی بر فارماکوکینتیک روزوواستاتین ندارد.

نشانه ها

• هیپرکلسترولمی اولیه فردریکسون (نوع 2a، از جمله هیپرکلسترولمی هتروزیگوت خانوادگی) یا هیپرکلسترولمی مختلط (نوع 2b) به عنوان مکمل رژیم غذایی در رژیم غذایی و سایر درمان های غیر دارویی (مثلا: تمرین فیزیکی، کاهش وزن) ناکافی هستند.
• هیپرکلسترولمی هموزیگوت خانوادگی به عنوان مکمل رژیم غذایی و سایر درمان های کاهش دهنده چربی (مانند آفرزیس LDL)، یا در مواردی که چنین درمانی به اندازه کافی مؤثر نباشد.
• هیپرتری گلیسیریدمی (فردریکسون نوع 4) به عنوان مکمل رژیم غذایی؛
• کند کردن پیشرفت آترواسکلروز به عنوان مکمل رژیم غذایی در بیمارانی که برای کاهش غلظت کلسترول تام و کلسترول LDL توصیه شده اند.
• پیشگیری اولیه از عوارض عمده قلبی عروقی (سکته مغزی، حمله قلبی، عروق خونی مجدد) در بیماران بالغ بدون علائم بالینی IHD، اما با افزایش خطر ابتلا به آن (سن بالای 50 سال برای مردان و بالای 60 سال برای زنان، افزایش تمرکز پروتئین واکنشی C(بیش از 2 میلی گرم در لیتر) در حضور حداقل یکی از عوامل خطر اضافی، مانند فشار خون شریانی، غلظت HDL-C پایین، سیگار کشیدن، سابقه خانوادگی شروع زودرس بیماری ایسکمیک قلبی).

موارد منع مصرف

برای داروی Crestor در دوز روزانه 5 میلی گرم، 10 میلی گرم و 20 میلی گرم:

• اختلال شدید عملکرد کلیه (کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه)؛
• میوپاتی؛
• بیماران مستعد ابتلا به عوارض میوتوکسیک.

برای داروی Crestor در دوز روزانه 40 میلی گرم:

• حساسیت به روزوواستاتین یا هر یک از اجزای دارو؛
• عدم تحمل لاکتوز، کمبود لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز (دارو حاوی لاکتوز است).
• کودکان و نوجوانان تا 18 سال؛
• استفاده همزمان از سیکلوسپورین؛
• در زنان: بارداری، شیردهی، عدم استفاده از روش های مناسب پیشگیری از بارداری.
• بیماری های کبدی در فاز فعال، از جمله افزایش مداوم فعالیت ترانس آمیناز سرم و هر گونه افزایش فعالیت ترانس آمیناز در سرم خون (بیش از 3 برابر در مقایسه با ULN).
• بیماران با عوامل خطر برای ایجاد میوپاتی/رابدومیولیز، از جمله: نارسایی کلیوی متوسط ​​(کلیرانس کراتینین کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه)، کم کاری تیروئید، سابقه شخصی یا خانوادگی بیماری های عضلانی، مسمومیت قلبی در حین مصرف سایر مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز یا سابقه فیبرات ها؛
• مصرف بیش از حد الکل؛
• شرایطی که می تواند منجر به افزایش غلظت پلاسمایی روزوواستاتین شود.
• استفاده همزمان از فیبرات ها؛
• بیماران نژاد مغولوئید

دستورالعمل های ویژه

تاثیر بر کلیه ها

در بیماران دریافت کننده دوزهای بالاداروی Crestor (عمدتاً 40 میلی گرم)، پروتئینوری لوله ای مشاهده شد که در بیشتر موارد گذرا بود. این پروتئینوری نشان دهنده بیماری حاد کلیوی یا پیشرفت بیماری کلیوی نیست. در بیمارانی که دارو را با دوز 40 میلی گرم مصرف می کنند، کنترل پارامترهای عملکرد کلیه در طول درمان توصیه می شود.

از سیستم اسکلتی عضلانی

اثرات اسکلتی عضلانی زیر با Crestor در تمام دوزها، به ویژه در دوزهای بیشتر از 20 میلی گرم گزارش شده است: میالژی، میوپاتی، و در موارد نادر، رابدومیولیز.

تعیین CPK

تعیین سطح CPK نباید پس از فشرده سازی انجام شود فعالیت بدنییا اگر دیگران هستند دلایل ممکنافزایش فعالیت CPK، که ممکن است منجر به تفسیر نادرست نتایج به‌دست‌آمده شود. اگر سطح اولیه CPK به طور قابل توجهی افزایش یابد (5 برابر بیشتر از ULN)، اندازه گیری مجدد باید بعد از 5-7 روز انجام شود. اگر آزمایش تکراری فعالیت اولیه CPK (بیش از 5 برابر بیشتر از ULN) را تایید کرد، نباید درمان را شروع کرد.

قبل از شروع درمان

هنگام تجویز Crestor، و همچنین در هنگام تجویز سایر مهارکننده‌های HMG-CoA ردوکتاز، در بیمارانی که عوامل خطر ابتلا به میوپاتی/رابدومیولیز را دارند، باید احتیاط کرد.

در طول درمان

بیمار باید از نیاز به گزارش فوری به پزشک در صورت بروز موارد غیرمنتظره مطلع شود. درد عضلانی، ضعف یا اسپاسم عضلانی، به ویژه در ترکیب با ضعف و تب. در چنین بیمارانی، فعالیت CPK باید تعیین شود. اگر فعالیت CPK به طور قابل توجهی افزایش یابد (بیش از 5 برابر ULN) یا اگر علائم عضلانی شدید باشد و باعث ناراحتی روزانه شود (حتی اگر فعالیت CPK 5 برابر کمتر از ULN باشد)، درمان باید قطع شود.

اگر علائم ناپدید شوند و فعالیت CPK به حالت عادی بازگردد، تجویز مجدد کرستور یا سایر مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز در دوزهای پایین تر باید با نظارت دقیق بیمار در نظر گرفته شود.

نظارت معمول بر فعالیت CPK در غیاب علائم غیرعملی است. موارد بسیار نادری از میوپاتی نکروزان با واسطه ایمنی با تظاهرات بالینی به شکل ضعف مداوم عضلانی پروگزیمال و افزایش سطح CPK سرم در طول درمان یا پس از قطع استاتین ها گزارش شده است. روزوواستاتین ممکن است مورد نیاز باشد تحقیقات اضافیسیستم عضلانی و سیستم عصبی, مطالعات سرولوژیکیو همچنین درمان با داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی.

هنگام مصرف کرستور و درمان همزمان، هیچ نشانه ای از افزایش اثرات روی عضلات اسکلتی مشاهده نشد. با این حال، افزایش بروز میوزیت و میوپاتی در بیمارانی که سایر مهارکننده‌های HMG-CoA ردوکتاز را در ترکیب با مشتقات اسید فیبریک از جمله جمفیبروزیل، سیکلوسپورین، نیکوتین اسید، آزول مصرف می‌کنند، گزارش شده است. عوامل ضد قارچمهارکننده های پروتئاز و آنتی بیوتیک های ماکرولید. جمفیبروزیل خطر ابتلا به میوپاتی را در صورت استفاده همراه با برخی از مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز افزایش می دهد. بنابراین مصرف همزمان کرستور و جمفیبروزیل توصیه نمی شود. هنگام استفاده از کرستور و فیبرات‌ها یا دوزهای کاهش‌دهنده چربی نیکوتینیک اسید، نسبت خطر/منفعت باید به دقت سنجیده شود. مصرف کرستور با دوز 40 میلی گرم همراه با فیبرات ها منع مصرف دارد. 2-4 هفته پس از شروع درمان و/یا هنگام افزایش دوز کرستور، نظارت بر متابولیسم لیپید ضروری است (در صورت لزوم، تنظیم دوز مورد نیاز است).

کبد

توصیه می شود قبل از شروع درمان و 3 ماه پس از شروع درمان، شاخص های عملکرد کبد را تعیین کنید. اگر فعالیت ترانس آمینازها در سرم خون: 3 برابر بیشتر از ULN باشد، مصرف کرستور باید قطع شود یا دوز کاهش یابد.

در بیماران مبتلا به هیپرکلسترولمی ناشی از کم کاری تیروئید یا سندرم نفروتیک، درمان بیماری های زمینه ای باید قبل از شروع درمان با کرستور انجام شود.

مهارکننده های پروتئاز HIV

لاکتوز

این دارو در بیماران مبتلا به کمبود لاکتاز، عدم تحمل گالاکتوز و سوء جذب گلوکز-گالاکتوز نباید مصرف شود.

بیماری بینابینی ریه

موارد جداگانه ای از بیماری بینابینی ریه با برخی استاتین ها، به ویژه در دوره های طولانی استفاده، گزارش شده است. تظاهرات این بیماری ممکن است شامل تنگی نفس، سرفه غیرمولد و بدتر شدن سلامت عمومی (ضعف، کاهش وزن و تب) باشد. اگر مشکوک به بیماری بینابینی ریه باشد، درمان با استاتین باید قطع شود.

دیابت نوع 2

در بیماران با غلظت گلوکز بین 5.6 و 6.9 میلی مول در لیتر، درمان با کرستور با افزایش خطر ابتلا همراه بود. دیابت قندی 2 نوع.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات

هیچ مطالعه ای برای بررسی تأثیر کرستور بر توانایی رانندگی انجام نشده است وسیله نقلیهو از مکانیسم ها استفاده کنید. هنگام رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز دارد باید احتیاط کرد افزایش تمرکزتوجه و سرعت واکنش های روانی حرکتی(سرگیجه ممکن است در طول درمان رخ دهد).

عوارض جانبی

• واکنش ها حساسیت مفرطاز جمله آنژیوادم؛
• دیابت نوع 2؛
• سردرد؛
• سرگیجه؛
• یبوست؛
• اسهال؛
• حالت تهوع؛
• درد معده؛
• پانکراتیت؛
• خارش پوست؛
• کهیر؛
• کندوها؛
• میالژی؛
• میوپاتی (از جمله میوزیت)؛
• رابدومیولیز؛
• پروتئینوری؛
• هماچوری؛
• سندرم آستنیک؛
• آرترالژی؛
• پلی نوروپاتی؛
• از دست دادن حافظه؛
• سرفه؛
• تنگی نفس؛
• سندرم استیونز جانسون؛
• ژنیکوماستی؛
• ادم محیطی.

تداخلات دارویی

سیکلوسپورین: با استفاده همزمان از روزوواستاتین و سیکلوسپورین، AUC روزوواستاتین به طور متوسط ​​7 برابر بیشتر از مقدار مشاهده شده در داوطلبان سالم بود. استفاده ترکیبی منجر به افزایش 11 برابری غلظت روزوواستاتین در پلاسما و خون می شود. بر غلظت پلاسمایی سیکلوسپورین تأثیر نمی گذارد.

داروهای ضد انعقاد غیر مستقیم: شروع درمان با کرستور یا افزایش دوز دارو در بیمارانی که همزمان مصرف می کنند. داروهای ضد انعقاد غیر مستقیم(به عنوان مثال، وارفارین)، ممکن است منجر به افزایش زمان پروترومبین (MHO) شود. قطع مصرف روزوواستاتین یا کاهش دوز دارو ممکن است منجر به کاهش MHO شود. در چنین مواردی، نظارت بر MHO توصیه می شود.

جمفیبروزیل و سایر داروهای کاهنده چربی: استفاده ترکیبی از روزوواستاتین و جمفیبروزیل منجر به افزایش 2 برابری Cmax روزوواستاتین در پلاسمای خون و AUC روزوواستاتین می شود. بر اساس داده های تداخل خاص، هیچ تعامل فارماکوکینتیک قابل توجهی با فنوفیبرات ها ممکن نیست.

جمفیبروزیل، فنوفیبرات، سایر فیبرات ها و دوزهای کاهش دهنده چربی نیاسین خطر میوپاتی را در صورت استفاده همزمان با مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز افزایش می دهند، احتمالاً به این دلیل که آنها می توانند در صورت استفاده به صورت تک درمانی باعث میوپاتی شوند. هنگام مصرف همزمان دارو با جمفیبروزیل، فیبرات ها، اسید نیکوتینیکدر دوز بیش از 1 گرم در روز، دوز اولیه 5 میلی گرم برای بیماران توصیه می شود.

Ezetimibe: استفاده همزمان از Crestor و ezetimibe با تغییر در AUC و Cmax هر دو همراه نبود. داروها.

مهارکننده های پروتئاز HIV: اگرچه مکانیسم دقیق تداخل آن ناشناخته است، اما مصرف همزمان مهارکننده های پروتئاز HIV ممکن است منجر به افزایش قابل توجهی در مواجهه با روزوواستاتین شود.

یک مطالعه فارماکوکینتیک تجویز همزمان 20 میلی گرم روزوواستاتین با یک داروی ترکیبی حاوی دو مهارکننده پروتئاز HIV (400 میلی گرم لوپیناویر/100 میلی گرم ریتوناویر) در داوطلبان سالم منجر به افزایش تقریباً دو برابری و پنج برابری در AUC0-24 روزوواستاتین و Cmax شد. ، به ترتیب. بنابراین، استفاده همزمان از روزوواستاتین و مهارکننده های پروتئاز HIV در درمان بیماران مبتلا به عفونت HIV توصیه نمی شود.

آنتی اسیدها: مصرف همزمان روزوواستاتین و سوسپانسیون های آنتی اسید حاوی آلومینیوم و هیدروکسید منیزیم منجر به کاهش غلظت پلاسمایی روزوواستاتین تا حدود 50 درصد می شود. این اثراگر 2 ساعت پس از مصرف روزوواستاتین از آنتی اسیدها استفاده شود، کمتر مشخص می شود. اهمیت بالینی این تعامل مورد مطالعه قرار نگرفته است.

اریترومایسین: مصرف همزمان کرستور و اریترومایسین منجر به کاهش AUC0-24 روزوواستاتین تا 20% و Cmax روزوواستاتین تا 30% می شود. این تداخل ممکن است در نتیجه افزایش تحرک روده ناشی از اریترومایسین رخ دهد.

داروهای ضد بارداری خوراکی/درمان جایگزینی هورمون: مصرف همزمان روزوواستاتین و داروهای ضد بارداری خوراکی باعث افزایش AUC اتینیل استرادیول و نورژسترل به ترتیب 26 و 34 درصد می شود. این افزایش در غلظت پلاسمایی باید در هنگام انتخاب دوز مصرفی در نظر گرفته شود. داده های فارماکوکینتیک در مورد استفاده همزمان از داروی Crestor و جایگزینی هورمون درمانیوجود ندارند، بنابراین، یک اثر مشابه را نمی توان در هنگام استفاده از این ترکیب حذف کرد. با این حال، این ترکیب به طور گسترده ای در طول دوره استفاده شد آزمایشات بالینیو به خوبی توسط بیماران تحمل شد.

سایر فرآورده های دارویی: هیچ تداخل بالینی قابل توجهی بین روزوواستاتین و دیگوکسین انتظار نمی رود.

ایزوآنزیم های سیتوکروم P450: نتایج تحقیقات نشان داده است که روزوواستاتین نه مهار کننده و نه القا کننده ایزوآنزیم های سیتوکروم P450 است. علاوه بر این، روزوواستاتین یک بستر ضعیف برای این آنزیم ها است. هیچ تعامل بالینی معنی‌داری بین روزوواستاتین و فلوکونازول (یک مهارکننده ایزوآنزیم‌های CYP2C9 و CYP3A4) و کتوکونازول (یک مهارکننده ایزوآنزیم‌های CYP2A6 و CYP3A4) وجود نداشت. استفاده ترکیبی از روزوواستاتین و ایتراکونازول (یک مهارکننده ایزوآنزیم CYP3A4) AUC روزوواستاتین را تا 28% افزایش می دهد (از نظر بالینی ناچیز). بنابراین، فعل و انفعالات مربوط به متابولیسم سیتوکروم P450 انتظار نمی رود.

آنالوگ های داروی Crestor

آنالوگ های ساختاری ماده فعال:

• آکورتا
• مرتنیل؛
• روزوواستاتین؛
• روزکارت;
• روزولیپ;
• راکر;
• تواستور.

آنالوگ ها گروه دارویی(استاتین ها):

• آکورتا
• اکتالیپید؛
• Anvisat;
• آپکساستاتین؛
• آتروستات؛
• اتوکورد;
• Atomax;
• آتورواستاتین؛
• آتوروکس;
• آتوریس
• Vasator;
• ریحان؛
• ذوکور;
• زوکور فورته;
• زورستات;
• کاردیواستاتین؛
• لسکول;
• لسکول فورته;
• لیپوبای؛
• لیپوستات;
• لیپوفورد;
• لیپریمار
• لیپتونورم
• Lovacore;
• لوواستاتین؛
• لوواسترول؛
• Mevacor;
• مدوستاتین؛
• مرتنیل؛
• اوونکور؛
• پراواستاتین؛
• رواکور؛
• سیموکارد;
• سیمواکول
• Simvalimit;
• سیمواستاتین؛
• سیمواستول؛
• سیمور;
• سیمگال;
• سیملو
• Syncard;
• توروازین;
• تورواکارد;
• گل لاله؛
• خلواسم;
• هولتر.

در کودکان استفاده کنید

در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال منع مصرف دارد (تاثیر آن بر این گروه سنی مطالعه نشده است).

در بیماران مسن استفاده شود

نیازی به تنظیم دوز نیست. باید احتیاط کرد.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

کرستور در دوران بارداری و شیردهی (شیردهی) منع مصرف دارد.

زنان در سنین باروری باید از روش های مناسب پیشگیری از بارداری استفاده کنند.

از آنجایی که کلسترول و سایر محصولات بیوسنتز کلسترول برای رشد جنین مهم هستند، خطر بالقوه مهار HMG-CoA ردوکتاز بیشتر از مزایای استفاده از دارو در زنان باردار است.

اگر در طول درمان حاملگی رخ دهد، دارو باید فورا قطع شود.

داده های مربوط به انتشار روزوواستاتین از شیر مادربنابراین در طول دوره غایب هستند شیر دادندارو باید قطع شود

جدول ارائه شده بر اساس داده های به دست آمده از وب سایت های شرکت های دارویی برای یک خاص است دارو. برای جلوگیری از خطرات احتمالی سلامتی، از مصرف الکل برای کل دوره درمان خودداری کنید. عواقبهنگامی که روزوواستاتین با الکل مخلوط شود، بر اختلالات تأثیر می گذارد ضربان قلب- برادی کاردی یا تاکی کاردی، تظاهرات نارسایی حاد قلبی، گاهی اوقات - افت فشار خون ارتواستاتیک. درباره دوزهادر محاسبات جدول، میانگین شاخص نوشیدنی (متوسط ​​درجه مسمومیت) به نسبت وزن بدن 60 کیلوگرم محاسبه می شود. الکلی که می تواند بر دارو تأثیر بگذارد شامل: آبجو، شراب، شامپاین، ودکا و سایر نوشیدنی های قوی است. حتی 1 دوز الکل می تواند بر دارو در بدن تأثیر بگذارد. برای 1 دوز نوشیدنی برای نوشیدنی های مختلف، مرسوم است که در نظر بگیرید:

در صورت نقض سازگاری

1. دیگر نوشیدن الکل را متوقف کنید. 2. تا 4 ساعت آینده آب بیشتری بنوشید. 3. در حاشیه نویسی دارو، پاراگراف - موارد منع مصرف را بخوانید و آنها را دنبال کنید. 4. اگر دارو به عنوان دوره درمان مصرف شده باشد، الکل برای استفاده از 3 روز تا 1 ماه منع مصرف دارد. 5. فرقی نمی کند که چه شکلی از روزوواستاتین با الکل مصرف شود، هم قرص و هم پماد اثر خواهند داشت. 6. اگر این برای اولین بار اتفاق بیفتد، خطر آسیب به سلامت حداقل است. 7. برای کمک و راهنمایی بیشتر با پزشک خود تماس بگیرید.

مصرف زیاد الکل برای سلامتی مضر است! جمع آوری و تأیید اطلاعات توسط متخصصان این حوزه در محدوده صلاحیت آنها انجام می شود. داده های نشان داده شده در جدول نمی تواند کاملا دقیق باشد، زیرا ... ویژگی های فردی احتمالی ارگانیسم در نظر گرفته نشد. اطلاعات موجود در صفحه نباید توسط بیماران برای تصمیم گیری مستقل در مورد استفاده از داروهای ارائه شده با نوشیدنی های قوی استفاده شود و به عنوان جایگزینی برای مشاوره حضوری با پزشک عمل نمی کند.

کرستور یک داروی مصنوعی است که برای کاهش سطح کلسترول استفاده می شود.

فرم انتشار

کرستور به شکل قرص های حاوی ماده فعال - روزوواستاتین، در مقادیر 5 میلی گرم، 10 میلی گرم (کرستور 10)، 20 میلی گرم و 40 میلی گرم تولید می شود. 7 و 14 قرص در هر بسته.

آنالوگ های Crestor

آنالوگ های کرستور بر اساس ماده فعال شامل آکورتا، مرتنیل، روزوواستاتین، روزولیپ، روکسرا، تواستور و روسوکارد هستند.

با توجه به مکانیسم اثر، قرص های آنالوگ Crestor عبارتند از: قرص های Atomax، Lipona، Vasator، Actalipid، Leskol، Holetar، Atoris، Zocor، Simvastatin، Torvacard، Medostatin، Liptonorm، Anvistat، Zorstat، Lipoford، Cardiostatin، Lovastatin، Simlo، Sincard. پراواستاتین، سیموالیمیت و اوونکور.

عملکرد فارماکولوژیک کرستور

جزء فعال کرستور (روزوواستاتین) آنزیمی است که اسید موالونیک را که پیش ساز کلسترول است، تبدیل می کند. اثر دارو به کبد، جایی که کلسترول سنتز می شود، هدایت می شود.

اثر درمانی مصرف کرستور در هفته اول درمان ایجاد می شود و حداکثر اثر در طی 2-4 هفته از مصرف منظم حاصل می شود.

نشانه های استفاده از Crestor

طبق دستورالعمل، کرستور به عنوان مکمل رژیم غذایی در مواردی تجویز می شود که درمان سنتی، از جمله تمرینات بدنی و اقدامات با هدف کاهش وزن بدن، نتایجی در درمان موارد زیر ایجاد نمی کند:

• هیپرکلسترولمی اولیه فردریکسون (نوع IIa، از جمله هیپرکلسترولمی هتروزیگوت خانوادگی) یا هیپرکلسترولمی مختلط (نوع IIb).
• هیپرکلسترولمی هموزیگوت خانوادگی؛
• هیپرتری گلیسیریدمی (فردریکسون نوع IV).

کرستور نیز تجویز می شود:

• به عنوان افزودنی به رژیم غذایی برای کند کردن پیشرفت آترواسکلروز؛
• برای کاهش خطر عوارض عمده قلبی عروقی - سکته مغزی، حمله قلبی، آنژین ناپایدار و عروق خونی مجدد در حضور افزایش عوامل خطر برای ایجاد چنین عوارضی.
• چگونه پیشگیری اولیهعوارض عمده قلبی عروقی (بدون تظاهرات بالینی بیماری عروق کرونرقلب، اما اگر خطر توسعه آن وجود دارد - سیگار کشیدن، فشار خون شریانی، سابقه خانوادگی).

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف Crestor طبق دستورالعمل عبارتند از:

• بیماری های کبدی که در فاز فعال رخ می دهد.
• میوپاتی؛
• اختلال عملکرد کلیوی شدید؛
• بارداری؛
• فقدان روش های مناسب پیشگیری از بارداری برای زنان؛
• استفاده همزمان با سیکلوسپورین؛
• دوره شیردهی؛
• استعداد ابتلا به عوارض میوتوکسیک؛
• حساسیت به اجزای اصلی (روزوواستاتین) یا کمکی دارو.

کرستور در اطفال (زیر 18 سال) استفاده نمی شود. علاوه بر این، Crestor در دوز روزانه 40 میلی گرم نیز منع مصرف دارد:

• اگر سابقه شخصی یا خانوادگی بیماری های عضلانی دارید.
• افراد نژاد مغولوئید؛
• در پس زمینه کم کاری تیروئید؛
• مصرف بیش از حد الکل؛
• در صورت سمیت عضلانی هنگام مصرف فیبرات ها یا سایر داروهای با اثر درمانی مشابه؛
• همزمان با مصرف فیبرات؛
• در شرایطی که منجر به افزایش غلظت ماده فعال (روزوواستاتین) در پلاسمای خون می شود.

در دوزهای روزانه 5 میلی گرم، 10 میلی گرم و 20 میلی گرم کرستور باید احتیاط کرد:

• مصرف بیش از حد الکل؛
• با توجه به خطر موجود ابتلا به میوپاتی، که معمولاً با کم کاری تیروئید، نارسایی کلیه و بیماری های عضلانی ارثی رخ می دهد.
• در برابر پس زمینه افت فشار خون شریانی؛
• همزمان با فیبرات ها؛
• افراد مسن (بالای 65 سال) و افراد نژاد مغولوئید؛
• برای سپسیس؛
• با سابقه بیماری کبدی؛
• با گسترده مداخلات جراحی، غیر قابل کنترل تشنج، تروما، اختلالات شدید غدد درون ریز، متابولیک یا الکترولیت.

در دوز روزانه 40 میلی گرم، کرستور در زمینه نارسایی کبد و کلیه با احتیاط تجویز می شود. درجه خفیفسپسیس، افت فشار خون شریانی.

دستورالعمل استفاده و دوز

قرص کرستور باید به طور کامل بلعیده شود و زمان مصرف تأثیری بر اثربخشی دارو ندارد. قبل از شروع درمان، باید یک رژیم غذایی معمولی برای کاهش کلسترول را دنبال کنید، که باید در کل دوره درمان دنبال شود.

دوز Crestor بسته به اهداف درمان به صورت جداگانه توسط پزشک انتخاب می شود. به طور معمول، دوز شروع استاندارد 5 میلی گرم یا 10 میلی گرم (1 قرص Crestor 10) در روز است.

انتخاب دوز اولیه تحت تأثیر سطح کلسترول و خطر ابتلا به عوارض قلبی عروقی و همچنین خطر بالقوه ابتلا است. اثرات ناخواسته. اگر دوز اولیه 5 میلی گرم بود، دوز روزانه تا 1 قرص Crestor 10 را می توان زودتر از یک ماه افزایش داد.

دوز 40 میلی گرم به دلیل خطر بالای عوارض جانبی نامطلوب در نظر گرفته می شود. این دارو فقط برای کلسترول خون شدید و در صورت وجود خطر بالای عوارض قلبی عروقی تجویز می شود. هنگام مصرف دارو در این دوز، شاخص های متابولیسم لیپید باید به دقت کنترل شود و در صورت لزوم، تنظیم دوز انجام شود.

در افراد مسن، تنظیم دوز نباید انجام شود. در زمینه نارسایی کلیوی خفیف یا متوسط، Crestor با دوز 40 میلی گرم تجویز نمی شود و دوز اولیه نباید بیش از 5 میلی گرم باشد. در پس زمینه نارسایی کبدکرستور در هر دوزی منع مصرف دارد. با توجه به تمایل به میوپاتی، دوز به ندرت از 1 قرص Crestor 10 بیشتر می شود.

تداخلات دارویی

قبل از مصرف کرستور همراه با سایر داروها، باید با پزشک خود مشورت کنید، زیرا بسیاری از ترکیبات دارویی ناایمن هستند و می توانند منجر به اختلال شوند. اقدام درمانیو ایجاد بسیاری از اثرات نامطلوب.

عوارض کرستور

به عنوان یک قاعده، Crestor، طبق بررسی ها، در موارد نادر عوارض جانبی ایجاد می کند. با این حال، اکثر مطالعات به ماهیت کوتاه مدت و خفیف آنها اشاره می کنند.

بنابراین، هنگام استفاده از Crestor، طبق بررسی ها. توسعه احتمالی:

• واکنش های حساسیت، از جمله ایجاد آنژیوادم (سیستم ایمنی)؛
• دیابت نوع 2 (سیستم غدد درون ریز)؛
• سردرد و سرگیجه (سیستم عصبی مرکزی)؛
• حالت تهوع، یبوست و درد شکم (دستگاه گوارش)؛
• کهیر، خارش پوستو کهیر (پوستی)؛
• میالژی، میوپاتی، رابدومیولیز (سیستم اسکلتی عضلانی)؛
• پروتئینوری (سیستم ادراری).

بر اساس نتایج یک مطالعه پس از بازاریابی، مشخص شد که طبق برخی بررسی ها، Crestor می تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:

• زردی و هپاتیت؛
• آرترالژی؛
• اسهال؛
• سرفه و تنگی نفس؛
• پلی نوروپاتی و از دست دادن حافظه؛
• ادم محیطی؛
• هماچوری؛
• سندرم استیونز-جانسون.

در موارد جداگانه، استفاده از کرستور منجر به ایجاد افسردگی، کابوس، اختلالات خواب، اختلال عملکرد جنسی و بی خوابی شد.

در صورت مصرف بیش از حد کرستور، طبق دستورالعمل، درمان علامتی باید با نظارت بر عملکرد کبد انجام شود.

استاتین ها و الکل، که سازگاری آنها به طور کامل مطالعه نشده است، باید با احتیاط مصرف شوند. این داروها عوارض جانبی دارند و اتانول آنها را تقویت می کند و منجر به علائم حاد بیماری های مختلف می شود.

استاتین ها تمایل دارند فرآیندهای بیوشیمیایی در کبد که مسئول سنتز کلسترول هستند را مسدود کنند. داروسازان انواع مختلفی از مواد فعال را می شناسند که چنین خواصی دارند. ملایم ترین دارو برای مبارزه با کلسترول است و آتورواستاتین و روزوواستاتین از قوی ترین مواد هستند.

قبل از نوشیدن الکل، باید در نظر داشته باشید که آیا این دو ماده برای سلامتی یک فرد خاص که دارای چندین سابقه است سازگار است یا خیر. بیماری های مزمن. یک فرد پس از مخلوط کردن استاتین ها با الکل، تغییر چندانی در بهزیستی احساس نخواهد کرد. فرد دیگری که مقدار کمی الکل نوشیده است ممکن است ناگهان احساس کند علائم حادنارسایی کبد یا کلیه شروع واکنش های پاتولوژیک شدید در طول درمان به این بستگی دارد ویژگیهای فردیبدن

چرا استاتین ها خطرناک هستند؟

استاتین ها برای بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی تجویز می شود.

در آسیب شناسی قلب، الکل بدتر می شود حالت عمومی سیستم گردش خون، خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد. در آترواسکلروز، افزایش تعداد پلاکت ها می تواند منجر به ایجاد سکته مغزی یا انفارکتوس میوکارد شود.

در این حالت، استاتین ها زمانی برای کاهش سطح کلسترول نخواهند داشت، زیرا سیستم گردش خون از بین می رود که می تواند باعث مرگ شود.

با مصرف طولانی مدت دارو مواد فعالدر بدن انباشته شده و عوارض جانبی ایجاد می کند. اکثر افراد در طول درمان از موارد زیر شکایت دارند:

• سردرد مداوم؛
• گرفتگی شکم؛
• نفخ شکم؛
• سوء هاضمه؛
• ضایعات پوستی

به ندرت مصرف استاتین ها منجر به نارسایی کبد و اختلال در عملکرد عضلات اسکلتی می شود.

این آسیب شناسی اغلب هنگام نوشیدن الکل در طول درمان ایجاد می شود. اتانول سلول های کبد را از بین می برد و مصرف استاتین ها به همراه آن تمام واکنش های پاتولوژیک را تسریع می کند.

داروهای متعلق به این گروه نباید مصرف شوند اگر بیماری های حادکبد و کلیه ها نوشیدن الکل در هر زمان می تواند منجر به تشدید بیماری شود و استاتین ها سلامت شما را بیشتر بدتر می کند.

چرا الکل مضر است

برای اینکه سلامت شما در حین مصرف داروها ثابت بماند، آزمایشات با الکل باید متوقف شود. عادت های بد سلامتی را از بین می برند. فردی که داروهایی مصرف می کند که عملکرد بدن را بهبود می بخشد و در عین حال الکلی مصرف می کند که سلامت او را از بین می برد، عجیب به نظر می رسد. شما باید بین سلامت بلند مدت و عادت های بدمنجر به مرگ زودرس می شود.

در طول درمان همیشه باید از نوشیدنی های الکلی با هر قدرتی خودداری کنید. اتانول که در ترکیب آنها وجود دارد، اثر بسیاری از داروها را افزایش می دهد و دارو را به سم تبدیل می کند. احتمال بروز عوارض جانبی که ممکن است به دلیل هر جزء موجود در ترکیب ایجاد شود را افزایش می دهد.

افرادی که مواد مخدر را با الکل مخلوط می کنند، رولت روسی بازی می کنند. هیچ کس نمی تواند بگوید بعد از این چه اتفاقی می افتد. ممکن است رخ دهد:

• نارسایی حاد قلبی؛
• ادم Quincke و دیگران واکنش های حادبرای کوکتل حاصل از دارو و الکل.

ترکیب داروهایی که بر اندام های مشابهی مانند اتانول تأثیر می گذارند بسیار خطرناک است.

چنین مخلوطی به سرعت آنها را از بین می برد و بازیابی سیستم های بدن آسیب دیده به زمان و هزینه زیادی نیاز دارد.