انکلوزیون هایپراکوئیک در غده تیروئید چیست؟ ندول هیپواکوی تیروئید چیست؟ ندول هیپراکوئیک در غده تیروئید

گره Hypoechoic غده تیروئیدبا معاینه اولتراسوند تشخیص داده می شود. اندازه یک سازند هیپواکوی می تواند از چند میلی متر یا بیشتر متغیر باشد. با معاینه کامل و تشخیص بالینی، متخصص درجه قوام تشکیل و آسیب شناسی های احتمالیدر بدن در حال توسعه است.

در بررسی پاتوژنز بیماری های غدد درون ریز نقش اصلی به روش ها و آزمایش های بالینی و آزمایشگاهی داده می شود. تشکیل هیپواکویک شناسایی شده می تواند به عنوان نشانه ای از اختلالات زیر در بدن باشد:

نئوپلاسم تشخیص داده شده توسط سونوگرافی دلیلی برای معاینه بیشتر بیمار است. نتیجه سونوگرافی به خودی خود یک تشخیص نیست..

تشخیص غده تیروئید با سونوگرافی

توسعه مدرن روش معاینه اولتراسوند امکان یافتن حتی گره های غیر قابل لمس، یعنی کوچکترین نئوپلاسم ها در بافت های اندام را فراهم می کند. در عین حال سونوگرافی تنها یکی از روش های تشخیصی است و داده های آن زمینه ای را برای تشخیص دقیق پزشک فراهم نمی کند. پزشک باید معاینه عمیق تری را تجویز کند.

سونوگرافی به پزشک اجازه می دهد تا در مورد وجود ساختارهای ناهمگن در بافت های اندام که بسته به تراکم آنها به ایزواکویک، آنکئویک، هیپواکوئیک و هایپراکویک تقسیم می شوند، فرضی را مطرح کند.

اکوژنیسیته توانایی بافت اندام برای بازتاب یا انتقال امواج اولتراسونیک است. با توجه به اکوگرام - تجسم بافت اندام پس از عبور موج اولتراسوند از طریق آن توسط پزشک به صورت بصری تعیین می شود.

انعکاس در صفحه نمایش اسکنر اولتراسونیک در حالت مقیاس خاکستری رخ می دهد. به طور کامل از بافت عضو عبور می کند موج صوتیبه صورت یک رنگ خاکستری یکنواخت تجسم می شود، اما اگر موج با مانعی به شکل ساختار متراکم یا آبکی مواجه شود، تاریک شدن یا برعکس، مناطق روشن تر اکوگرام روی صفحه قابل مشاهده می شود.

تجزیه و تحلیل آخال ها با توجه به داده های تصویر اولتراسوند

اکوگرام نتیجه سونوگرافی است. توسط پزشک معالج از نظر وجود آخال - گره ها بررسی می شود. هیچ یک از شاخص های فردی را نمی توان برای ارزیابی قابل اعتماد ماهیت گره ها و نتیجه گیری در مورد خوش خیم بودن یا بدخیمی آنها استفاده کرد.

تحلیل جامع نوع آموزش شامل در نظر گرفتن شش ویژگی است:

• اکوژنیسیته ساختار بافت؛
• شکل نئوپلاسم؛
• مرزهای نئوپلاسم؛
• حفره های کیستیک؛
• گنجاندن هایپراکوئیک؛
• آخال های عروقی

پژواک ساختار بافت ها

تراکم نواحی با ساختار پژواک مشخص می شود. معاینه اولتراسوند اکوژنیسیته را نشان می دهد. سونوگرافی توانایی عبور بدون مانع از بافت را دارد.

در مکان هایی که خوشه های نئوپلاسم وجود دارد - گره ها - سونوگرافی منعکس می شود. در ضمن این فرآیند به صورت مقیاس خاکستری روی مانیتور نمایش داده می شود. 4 نوع اکوژنیک وجود دارد:

1. Hypoechogenicity - تجمع تشکیلات غیر سلولی متراکم. مشخصه آسیب شناسی ندولر و منتشر. به نظر می رسد یک نقطه تاریک با مرزهای واضح یا مبهم است.
2. نواحی آنکوئیک (آب دوست) گره هایی هستند که عمدتاً حاوی رطوبت هستند که به عنوان یک هادی خوب عمل می کند. بخش های تحت تأثیر تاریک به نظر می رسند.
3. Hyperechogenicity مجموعه ای از بخش ها با نفوذپذیری صوتی بالا است که در صفحه نمایش در مقایسه با سایرین مانند یک منطقه نور به نظر می رسد. با تکثیر بافت همبند یا رسوب نمک های کلسیم مرتبط است.
4. ایزواکوژنیک - یک اندام سالم را مشخص می کند. روی صفحه به صورت یک رنگ خاکستری یکنواخت ظاهر می شود. متخصص غدد باید تصویر سونوگرافی بیمار را ارزیابی کند، ساختار گره ها و وجود اکوژنیسیته اضافی را بررسی کند.

هر دو تشکیل ندولار بدخیم و خوش خیم دارای لبه هیپواکویی هستند. این فشرده سازی عروق پرینودولار است که به دلیل رشد آهسته گره های خوش خیم اتفاق می افتد. لبه را می توان به عنوان بخشی تصور کرد که امواج اولتراسوند را در مرز بین گره و بافت غده اطراف منعکس نمی کند.

اعتقاد بر این است که یک ندول هیپواکوی تیروئید با خطوط نامشخص ممکن است نشان دهنده بدخیمی باشد. مرزهای نئوپلاسم را می توان به وضوح یا مبهم مشخص کرد.

یک ندول هیپواکوی تیروئید با خطوط واضح تصویری از تعداد زیادی لوبول کوچک در سطح گره است. گره‌های بدخیم با نفوذ به بافت تیروئید ممکن است حاشیه‌ای مبهم و نقطه‌دار داشته باشند.

علائم و درمان

اگر چندین علامت به طور همزمان تشخیص داده شود، مراجعه به متخصص ضروری است.

سیگنال‌های معمولی که معمولاً با هیپواکوژنیسیتی مواجه می‌شوند عبارتند از:

• لرزش اندام فوقانی؛
• افزایش منظم فشار خون؛
• ضعف برای اولین بار چند ساعت پس از بیدار شدن از خواب؛
• سردرد؛
• تضعیف حافظه، ظاهر غیبت.
• خستگی عصبی و افسردگی؛
• تغییرات وزن ناگهانی؛
• افزایش تعریق، ایمنی در برابر گرمای بیش از حد؛
• بی نظمی های قاعدگی

هنگامی که یک ندول هیپواکوی تیروئید با خطوط نامشخص تشخیص داده می شود، بیمار معاینه اضافی تجویز می کند و پس از آن درمان انتخاب می شود.

اگر آسیب شناسی وجود نداشته باشد، بیمار نیاز به کنترل اولتراسوند دارد. بیماران مبتلا به مشکلات تیروئید تحت تشخیص افتراقی این بیماری هستند.

اشکال پاتولوژیک تشکیلات هیپواکویی

برای شناسایی ویژگی های نقض در عملکرد سیستم، تعدادی بررسی اضافی انجام می شود:

1. بیوپسی تیروئید؛
2. آزمایش خون.

پس از دریافت داده های آزمایش، پزشک شاخص های ایمنی و وضعیت عملکرد تیروئید را ارزیابی می کند. با انجام معاینه اضافی، ابتدا پزشک باید وجود تومور بدخیم را رد کند.

برای انجام این کار، بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) از غده تیروئید انجام می شود. سوزن در ناحیه مشکل قرار می گیرد، از جایی که بخشی از محتویات گرفته می شود، مشخص می شود که آیا سلول های بدخیم در تشکیل وجود دارد یا خیر.

درمان

بسته به نوع آسیب شناسی، درمان مناسب تجویز می شود که می تواند چندین نوع باشد:

1. تشکیل هیپواکوی شناسایی شده - فولیکول های اصلاح شده - تا اندازه 1 سانتی متر، ممکن است درمان نشود. این نوع کیست ها در صورت تجویز برطرف می شوند رژیم غذایی مناسبحاوی ید اگر برای مدت طولانی ید کافی نبود و سپس ناگهان وارد بدن شد (با غذاهای دریایی، نمک یددار یا جلبک دریایی)، غده تیروئید سعی می کند آن را برای استفاده در آینده ذخیره کند، این منجر به تشکیل فولیکول تا 3 می شود. در اندازه میلی متر با متحد شدن، فولیکول ها یک گره را تشکیل می دهند.
2. ندول های 4 تا 10 میلی متری با داروهای حاوی ید و هورمونی درمان می شوند. در طول درمان، خون از نظر سطح هورمون تیروئید بررسی می شود و سونوگرافی بافت تیروئید بررسی می شود.
3. در صورت بروز التهاب، پزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند.
4. مداخله جراحی در صورت رشد بحرانی امکان پذیر است، زمانی که اندازه بسیار زیاد مانع از عملکرد صحیح سایر اندام ها می شود.

صاحبان آنها می توانند با آرامش و بدون وحشت به گره های خوش خیم تیروئید نگاه کنند. تنها چیزی که لازم است نظارت یک متخصص است، نظارت بر وضعیت گنجاندن هیپواکویک.

طول عمر گره

در افراد مسن که سال هاست گره دارند، این احتمال وجود دارد که تحت تأثیر عوامل مختلف از کنترل خارج شده و به طور مستقل شروع به تولید کنند. مقدار افزایش یافته استهورمون های تیروئید، به اصطلاح استقلال عملکردی ایجاد می شود.

بسته به سن بیمار و اندازه گره ها، گزینه های درمانی مختلفی برای این آسیب شناسی وجود دارد که در صورت لزوم، پزشک معالج آنها را به شما خواهد گفت.

پیشگیری از ندول های تیروئید

عملکرد متعادل بدن و تولید هورمون ها به طور معمول با شکست مواجه نمی شود و منجر به تشکیل تومور در غده تیروئید نمی شود. برای رسیدن به این حالت، باید یک سبک زندگی صحیح را دنبال کرد که شامل تغذیه سالم، استراحت منظم، خواب کامل هشت ساعته و عدم استرس در محل کار و خانواده است.

گروه های خطر مستعد ابتلا به اختلالات تیروئید شامل مادران باردار و زنان دارای نوزاد می باشد. تعیین می شوند داروهای اضافیید و رژیم غذایی خاص

عملکرد این اندام کوچک با تولید هورمون هایی مرتبط است که بر عملکرد صحیح کل بیوسیستم تأثیر می گذارد.

پس از کشف یک بیماری، به یاد داشته باشید که فرآیندهای پاتولوژیک ایجاد شده در اندام با درمان مناسب با داروها، از جمله طیف هورمونی، قابل برگشت هستند.

بسیاری از ما علاقه مندیم که تشکیل هیپواکویک غده تیروئید چیست، چه انواعی وجود دارد، چگونه ظاهر می شوند و چگونه تشخیص داده می شوند.

و یک سوال به همان اندازه مهم این است که آیا این آسیب شناسی قابل درمان است، از چه روش های درمانی استفاده می شود و پیش آگهی چیست؟

برای داشتن درک روشنی از تشکیل هیپواکوی غده تیروئید، باید درک درستی از مفهوم اکوژنیسیته داشته باشید.

برای مرجع!

اکوژنیسیته توانایی بافت برای هدایت امواج اولتراسوند است. از آنجایی که بافت ها می توانند از نظر چگالی متفاوت باشند، نفوذپذیری این امواج نیز می تواند متفاوت باشد.

چنین شاخص هایی در پزشکی به دو دسته تقسیم می شوند 4 نوع زیر:

1. ایزواکوژنیسیته:وضعیت سالم غده تیروئید که در تصویر با رنگ خاکستری بدون هیچ رنگ اضافی نشان داده شده است.
2. بی اکوژنیسیته:نشان دهنده ناتوانی بافت ها در انعکاس امواج اولتراسونیک است و بنابراین این نشانگر به رنگ سیاه در تصویر نمایش داده می شود. چنین مناطقی از غده تیروئید ممکن است نشان دهنده وجود آدنوم یا کیست های کاذب و واقعی باشد.
3. هیپراکوژنیسیتی:نشان دهنده تکثیر بافت یا رسوب نمک های کلسیم است. در این حالت نواحی نمایش داده می شوند سایه های روشن.
4. هیپواکوژنیسیته:یک یا چند تشکیلات را در بافت های غده نشان می دهد و در تصویر به صورت یک نقطه تاریک با خطوط واضح یا مبهم نشان داده شده است.

مهم است که بدانید رنگ تیره با هیپواکوژنیسیتی بافت هایی را مشخص می کند که با کاهش تراکم مشخص می شوند.

در این حالت سونوگرافی توسط مایع منعکس می شود که توسط یک کپسول هیپواکوئیک احاطه شده است. دومی در طول مطالعه سفید به نظر می رسد.

طبقه بندی سازندها و ویژگی های آنها

تشکلات تیروئید هیپواکو می تواند انواع مختلفی داشته باشد که هر کدام ویژگی ها، علائم و سیر خاص خود را دارند.

کیست ها

اینها نئوپلاسم های حجیم هستند که در بیشتر موارد حاوی مایع درون آن هستند.

در طول معاینه اولتراسوند، چنین تشکیلاتی به عنوان anechogenicity نمایش داده می شود.

با این حال، برای به دست آوردن یک تصویر کامل، مطالعه بافت های مجاور ضروری است، زیرا در برخی موارد کیست ها می توانند مظهر پوسیدگی آنها باشند یا به عنوان نشانه ای از نکروز عمل کنند.

علاوه بر این، تشخیص اینکه آیا کیست متعلق به تشکیلات دیگری است یا خیر، مهم است.

هیپوپلازی و هیپرپلازی

اولین آسیب شناسی با اندازه و کم کاری آن مشخص می شود، دومی با افزایش و افزایش تولید هورمون ها مشخص می شود.

ساختار غده تیروئید در طول معاینه اولتراسوند به طور طبیعی نمایش داده می شود، یعنی در معرض تغییر نیست، در حالی که اندازه خود اندام غیر طبیعی است.

هیپرپلازی می تواند به دلیل عدم تعادل هورمونی رخ دهد، اما در بیشتر موارد در نتیجه وجود توده تیروئید ایجاد می شود.

به دلیل چنین آسیب شناسی، هیپواکوژنیسیته ممکن است در طول سونوگرافی مشاهده شود.

گواتر منتشر

با این آسیب شناسی، افزایش اندازه غده تیروئید مشاهده می شود. اغلب در سونوگرافی به صورت یک تشکل آنکوئیک با دانه بندی متوسط ​​اندام نشان داده می شود.

چنین گواتری شامل بسیاری از تشکیلات مختلف است که معمولاً کیست نامیده می شود. آنها اغلب مبهم هستند و ممکن است با هم ادغام شوند، اما برخی از آنها هایپراکویک و برخی دیگر هیپواکوی هستند.

از آنجایی که چندین گره به این معنی نیست که منشا یکسانی دارند، هر یک از آنها باید جداگانه ارزیابی شوند. علاوه بر این، مقدار آنها تضمین کننده طبیعت خوش خیم نیست.

در طول معاینه اولتراسوند، ارزیابی جریان خون مهم است. گواتر منتشرباعث بزرگ شدن رگ های خونی می شود که بر رشد خود اندام تأثیر می گذارد.

ضایعات کانونی

تشکیلات کانونی غده تیروئید، علیرغم باور عمومی، می تواند یک خطر جدی برای آن باشد بدن انسان.

هنگامی که آنها در سونوگرافی تشخیص داده می شوند، متخصص نمی تواند ماهیت آنها را دقیقاً تعیین کند و ادعا کند که هیچ فرآیند سرطانی در آنها رخ نمی دهد.

به همین دلیل است که تمایز بیماری های انکولوژیک از سایر بیماری ها مهم است. در این راستا، نئوپلاسم ها باید از نظر وجود سلول های آتیپیک بررسی شوند.

تشخیص افتراقی در درجه اول شامل بیماری های زیر است:

• نئوپلاسم های کیستیک؛
• آدنوم؛
• لنفوم؛
• لنفادنوپاتی

باید بدانید که احتمال تبدیل یک تومور خوش خیم به بدخیم تقریباً 44٪ است اگر با یک گره به اصطلاح سرد ترکیب شود.

مورد دوم بافتی را مشخص می کند که مواد رادیواکتیو را جمع نمی کند.

تشکیلات سرطانی

سرطان تیروئید در سونوگرافی دارای ویژگی های زیر است:

1. به صورت یک گره با میکروکلسیفیکاسیون ظاهر می شود.
2. کپسول آن دارای خطوط ناهموار است.
3. در برخی موارد، مطالعه نفوذ به بافت های مجاور را نشان می دهد.

هنگامی که سونوگرافی چنین آسیب شناسی را نشان می دهد، بیوپسی لزوما تجویز می شود. در صورت متعدد بودن ضایعه، مطالعه تمامی گره ها ضروری است.

علاوه بر این، سرطان های تیروئید باید بر اساس نوع آنها در نظر گرفته شود. که در آن انواع متفاوتسرطان های این اندام دارای ویژگی های زیر هستند:

1. : ویژگی بارز این نوع، بروز آن در نتیجه گره های از قبل موجود است. با خطوط توده ای و لبه مشخص می شود.
2. پاپیلاری:با وجود چندین کانون و متاستاز به غدد لنفاوی مشخص می شود. چنین گره ای با کلسیفیکاسیون دارای حفره های کیستیک با رشد پاپیلاری در داخل است.
3. مدولاری:با وجود میکروکلسیفیکاسیون ها در ساختار و همچنین تشکیل یک لبه در اطراف آن به شکل عروق مشخص می شود. خطوط اولتراسوند تار هستند، اما یک مطالعه بیوشیمیایی برای تشخیص ضروری است.
4. لنفوم:در تصویر با خطوط واضح نشان داده شده است. در این مورد، بافت های مجاور در فرآیند پاتولوژیک شرکت می کنند. ساختار آنها ناهمگن است، زیرا مناطق نکروز قابل توجهی مشاهده می شود.

تمایز لنفوم ها و تیروئیدها اغلب مشکلات خاصی را در روند بررسی سیتولوژی ایجاد می کند.

بسیاری از بیماران به اشتباه بر این باورند که ندول هیپواکوی تیروئید یک تومور سرطانی است.

با این حال، قضاوت در مورد وجود سرطان فقط با شناسایی توده ای در غده تیروئید غیرممکن است.

در بیشتر موارد، نئوپلاسم های مختلف اندام مورد نظر برای مدت طولانی بدون علامت هستند.

در این راستا، اغلب به طور تصادفی در معاینات معمول و یا در معاینه برای بیماری دیگری تشخیص داده می شوند.

تشکل های هیپواکوئیک در غده تیروئید، با رشد، شروع به تأثیر بر بافت ها و اندام های مجاور می کنند. در این راستا موارد اصلی زیر علائم خارجی:

• مشکل در بلع بزاق و غذا؛
• مشکلات عملکرد تنفسی;
• توده در گلو؛
• احساسات دردناکو ناراحتی؛
• تغییرات در زمان صدا

علاوه بر این، چنین نئوپلاسم هایی منجر به تغییرات کلی در بدن انسان می شود. بنابراین، آنها همچنین دارای تظاهرات زیر هستند:

• افزایش یا کاهش شدید وزن بدن؛
• درد عضلانی؛
• اختلالات دستگاه گوارش؛
• خواب آلودگی مزمنو خستگی؛
• بی ثباتی حالت عاطفی;
• نوسانات خلقی ناگهانی؛
• مو و پوست خشک

هایپواکوئیک در برخی موارد ممکن است در صورت ایجاد کیستیک دچار چروک شود. علائم زیر ذکر شده است:

• مسمومیت عمومی بدن؛
• افزایش دمای بدن؛
• درد در ناحیه آسیب دیده

در چنین شرایطی باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

در دوران بارداری، خطر تشکیل تیروئید افزایش می یابد.

این به دلیل فعالیت زیاد اندام در این مرحله است که گاهی اوقات کمبود ید را در بدن تحریک می کند. این وضعیت از نظر پزشکی کم کاری تیروئید نامیده می شود.

نشانه ها و ویژگی های سونوگرافی تیروئید

سونوگرافی غده تیروئید نشان داده شده است موارد زیر:

1. در طی لمس، افزایش اندازه لوب های اندام مشاهده می شود یا تشکیل جدیدی احساس می شود.
2. بیمار از مشکل در تنفس، بلع و احساس توده در گلو شکایت دارد.
3. بیمار بدون پرخاشگری نشان می دهد دلایل قابل مشاهده، تحریک پذیری و عدم تعادل روانی.
4. پس از جراحی، کنترل یا پیشگیری از عود آسیب شناسی تیروئید ضروری است.
5. تعیین دوز دارویی که باید برای درمان مؤثر استفاده شود ضروری است.

در مورد دوم، تعیین دوز تحت تأثیر اندازه و حجم اندام است که با استفاده از اولتراسوند تعیین می شود.

آماده سازی

آمادگی اولیه ویژه برای مطالعه لازم نیست.به طور معمول، معاینه اولتراسوند غده با معده خالی و بدون استفاده از داروهای خاص انجام می شود.

اگر بیمار داروهای خاصی مصرف می کند، پزشک باید از این موضوع آگاه باشد. این به ویژه در مورد داروهایی که بر عملکرد اندام تأثیر می گذارند صادق است.

در طول سونوگرافی چه چیزی مورد مطالعه قرار می گیرد؟

در صورت وجود نئوپلاسم، متخصص ابتدا به دنبال شناسایی ماهیت آنها (بدخیم یا خوش خیم) است.

برای مرجع!

نتیجه گیری نهایی، به عنوان یک قاعده، توسط یک انکولوژیست بر اساس مطالعات بافت شناسی انجام می شود، اما تشخیص دهنده می تواند به موقع به انکولوژی مشکوک شود.

به طور کلی، برای ارزیابی کیفیت خود اندام. در این راستا، توجه به پارامترهای زیر جلب می شود:

• وضوح خطوط کلی؛
• همگنی غده تیروئید؛
• درجه ساختار دانه

همچنین متخصص تشخیص باید وجود آرایش عروقی طبیعی و غیر طبیعی را تعیین کند.

این عمدتاً در موارد تومورهای بزرگ مورد نیاز است ، زیرا قبل از هر چیز لازم است عروق پاتولوژیک در آنها شناسایی شود.

درک این نکته مهم است که هنگام تشخیص نئوپلاسم ها، به منظور تشخیص دقیق و تعیین آن روش های موثردرمان با توجه به آن، معاینه اولتراسوند کافی نیست.

روش های اضافیتشخیص های زیر در نظر گرفته می شود:

• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• سی تی اسکن؛
• معاینه اشعه ایکس؛
• بررسی سیتولوژیک;
• سوراخ های مختلف

غدد لنفاوی، که اغلب به عنوان پناهگاهی برای متاستازها عمل می کنند، در طول معاینه اولتراسوند شایسته توجه ویژه هستند، زیرا از طریق سیستم لنفاوی بدن انسان است که انواع مختلفی دارد. سلول های پاتولوژیکاز جمله سرطان

در صورت وجود، بیمار باید تحت نظر پزشک باشد و حداقل هر 6 ماه یک بار تحت سونوگرافی قرار گیرد.

حتی اگر معاینات فرآیندهای انکولوژیک را نشان ندهند، برای شناسایی تغییرات احتمالی به موقع، نظارت مداوم توسط متخصص ضروری است: هیپواکوژنیک ناحیه غده تیروئید خطر توانایی یک تشکیل خوش خیم را برای تبدیل شدن به یک بدخیم ایجاد می کند.

سونوگرافی بیشترین مصرف را دارد آسیب شناسی های مختلفبدن انسان. با کشف انحراف از هنجار یا بیماری، پزشک همیشه ابتدا یک ارجاع برای اسکن اولتراسوند تجویز می کند. بنابراین، معاینه اولتراسوند مدت هاست که به یک اتفاق رایج در زندگی روزمره ما تبدیل شده است.

ویژگی‌های دوران مدرن، آخرین داده‌های آماری و روند بیماری‌ها نشان می‌دهد این لحظهآسیب شناسی غده تیروئید در انواع مختلف پیشرفت می کند. بنابراین، امروزه این روش بسیار مهم است و مهمتر از همه برای سلامتی بیماران، بسیار رایج است؛ بسیاری از افراد سعی می کنند به طور منظم تحت چنین تشخیص هایی قرار گیرند.

اما غده تیروئید چیست؟ چه نوع تشکیلاتی وجود دارد؟ چرا تشکیل هیپواکویک غده تیروئید خطرناک است؟ چه چیزی در مورد ندول هیپواکوی تیروئید قابل توجه است؟ وجود یک تشکیل هیپواکویک نشان دهنده چه آسیب شناسی است؟

مهم است که توجه داشته باشید که متخصص تشخیص در اسکن سونوگرافی چه می بیند، به چه چیزی توجه می کند و چه پارامترهایی را تجزیه و تحلیل می کند. غده تیروئید عضوی است متشکل از لوب راست، لوب چپ و ایستموس. به میزان برابر اهمیت داشتن. به طور معمول، اندام امواج اولتراسونیک را هدایت می کند و آن را منعکس نمی کند. اندام دارای کپسول شفاف، شکل و خطوط واضح خود است.

• هیپواکوژنیسیتی چیست و انواع آن کدام است؟

  - این توانایی بافت ها برای هدایت امواج اولتراسونیک است. چگالی بافت متفاوت است و نفوذپذیری امواج اولتراسونیک نیز متفاوت خواهد بود. شاخص های زیر این پدیده را می توان متمایز کرد: ایزواکوئیسیته، هیپواکوژنیسیته، هیپراکوژنیسیته، بی اکویی. – این حالت طبیعی غده است؛ در تصویر مانند یک رنگ خاکستری یکنواخت به نظر می رسد. به عبارت دیگر، این طبیعی است و جای نگرانی نیست. دارای رنگ تیره تری بر روی مانیتور است که گاهی اوقات به رنگ مشکی نزدیک می شود. این رنگ پارچه های کم تراکم را مشخص می کند. مایع موج را منعکس می کند و به صورت یک تصویر کاملا سیاه ظاهر می شود. اغلب، مایع به یک کپسول هیپواکو محدود می شود و البته در طول معاینه سفید رنگ می شود.

  غده تیروئید طبیعی در سونوگرافی

  این مطالعه همچنین کیفیت غده را ارزیابی می کند. مفهوم دانه بندی وجود دارد، همگنی غده تیروئید ارزیابی می شود، خطوط آن چقدر واضح است. علاوه بر این، پزشک وجود عروق معمولی و غیرطبیعی را ارزیابی می کند که به ویژه در مورد سازندهای فضا اشغالگر مهم است، زیرا یکی از وظایف چنین مطالعاتی شناسایی عروق پاتولوژیک در یک سازند فضای اشغالگر است.

  بنابراین، یک سازند هیپواکوی شکلی است که رنگ تیره تر از خود ارگان به عنوان یک کل دارد.

  چه نوع تشکیلات هیپواکوی حجمی (گره) وجود دارد؟

  البته شایان ذکر است تصویر اکوگرافیک بر اساس تشخیص است.

  

  تشکیل هیپواکویک غده تیروئید در سونوگرافی

  گواتر منتشر

  گواتر منتشر، به عنوان یک قاعده، با بزرگ شدن غده به عنوان یک کل مشخص می شود و با تشکیل آنکوئیک در پس زمینه دانه بندی متوسط ​​غده ظاهر می شود. گواتر منتشر حاوی تشکیلات متعددی است (به اصطلاح کیست). آنها می توانند از نظر کیفیت متفاوت باشند: هم هیپواکویک و هم هیپراکویک؛ اغلب آنها ادغام می شوند و شکل واضحی ندارند. البته ردیابی هر گره به طور جداگانه بسیار مهم است، زیرا تعداد زیادی ازگره ها منشا یکسان آنها را تضمین نمی کنند. اشکال چند ندولار نیز کیفیت خوش خیم فرآیند را نشان نمی دهد. البته ارزیابی (جریان خون) اهمیت ویژه ای دارد. با گواتر، اندازه عروق کمی بزرگ می شود که باعث بزرگ شدن غده می شود.

  هیپوپلازی

  آسیب شناسی دیگر هیپوپلازی غده تیروئید است: این کاهش اندازه اندام در مقایسه با هنجار است. در سونوگرافی، اغلب کل ساختار تغییر نمی کند، فقط ابعاد در معرض تغییر هستند (هیپوپلازی - ابعاد کوچکتر از حد طبیعی است). هیپرپلازی غده تیروئید به نوبه خود افزایش اندازه است. افزایش اندازه غده اغلب به دلیل تشکیل فضای اشغال شده رخ می دهد، اما به دلیل عدم تعادل هورمونی نیز اتفاق می افتد. هنگامی که توسط اولتراسوند بررسی می شود، گاهی اوقات کاهش اکوژنیک به عنوان یک پیامد پاتولوژی مشاهده می شود.

  ضایعه کانونی

  ناهنجاری بعدی ضایعه کانونی غده تیروئید است. از یک طرف، می توانید گروگان کلیشه ها شوید و فکر کنید که هیپرپلازی به خودی خود چندان خطرناک نیست. با این حال، حتی یک متخصص تشخیص نمی‌دهد که بگوید آیا این ناهنجاری با فرآیند سرطان مرتبط است یا خیر، و به همین دلیل است که انجام تحقیقات به موقع و انجام تشخیص‌های بیشتر بسیار مهم است.

  همانطور که قبلا ذکر شد، تمایز انکولوژی از سایر آسیب شناسی ها بسیار مهم است. البته تمام تومورهای بزرگ از نظر وجود سلول های آتیپیک بدون شکست بررسی می شوند. لیستی از بیماری هایی وجود دارد که می توانند در تشخیص افتراقی گنجانده شوند، به طور سنتی اینها سرطان پاپیلاری، تشکیل کیستیک، لنفوم، آدنوم، لنفادنوپاتی است. البته سونوگرافی تنها مبنای تشخیص نیست، موارد زیر نیز جالب است: با ترکیبی از تشکیل هیپواکوی و عدم تجمع ایزوتوپ (گره سرد)، احتمال بدخیمی تا 44 درصد می رسد.

  کیست

  کیست یک تشکیل حجمی است که اغلب با محتویات مایع یا ناهمگن پر می شود. در سونوگرافی، چنین تشکل های پاتولوژیک اغلب با یک کانتور واضح و یکنواخت ظاهر می شوند. برای یک متخصص مهم است که بافت اطراف کیست را بررسی کند تا ببیند آیا کیست بخشی از تشکیلات دیگری است و آیا این نشانه ای از نکروز و متلاشی شدن بافت است یا خیر.

  سرطان ها و آدنوم ها

  آدنوم به دو شکل غیر فولیکولی و فولیکولی تقسیم می شود. هنگام بررسی، آنها می توانند به صورت هایپواکوی، هایپراکوئیک، آنکوییک (دارای لبه هیپواکوی ضخیم) ظاهر شوند.

  سرطان تیروئید در معاینه اولتراسوند مانند یک تشکیل هیپواکوی با کپسول ناهموار است و گاهی اوقات نفوذ به بافت های اطراف دیده می شود. در صورت تشخیص چنین ناهنجاری هایی، انجام بیوپسی از گره ضروری است. علاوه بر این، تمام گره ها نیاز به بررسی دارند (در صورت وجود ضایعات متعدد). سرطان پاپیلاری دارای ویژگی هایی است: چندین کانون ایجاد می کند، متاستاز در غدد لنفاوی رخ می دهد، به دلیل رشد غیر مدولاری، تهاجمی کم وجود دارد. این نوع سرطان هیپواکویک همراه با کلسیفیکاسیون است. همچنین یکی دیگر از ویژگی های متمایز: حفره های کیستیک، که در داخل آنها رشد پاپیلاری مشاهده می شود. در غدد لنفاوی، به نوبه خود، متخصص تشخیص معمولاً به راحتی جزء مایع را تشخیص می دهد.

  • سرطان فولیکولی به غدد لنفاوی، ریه ها و کلیه ها متاستاز می دهد. ویژگی این سرطان این است که در پس زمینه گره های موجود رخ می دهد. فقط تعداد کمی وجود دارد ویژگی های متمایز کنندهسرطان فولیکولی: کانتور غده ای ناهموار و لبه محیطی. همچنین، در این نوع سرطان، هیچ گسترش متاستاتیکی به غدد لنفاوی یا میکروکلسیفیکاسیون ها وجود ندارد.
  • سرطان مدولاری را می توان تنها با بررسی بیوشیمیایی سلول های C تشخیص داد؛ سونوگرافی، به عنوان یک قاعده، نشان می دهد که خطوط هیپواکویک ناهموار و نامشخص هستند. با نقشه برداری رنگی، لبه اطراف تومور توسط عروق نشان داده می شود. با این نوع سرطان، میکروکلسیفیکاسیون ها در ساختار یافت می شوند.
  • لنفوم‌ها با معاینه اولتراسوند دارای توبروزیت هستند، بافت‌های مجاور در این فرآیند درگیر هستند و بافت‌هایی با اکوژنیسیته کاهش یافته مشاهده می‌شوند. سونوگرافی تشکیلات با کانتور واضح را نشان می دهد. ساختار داخلی به دلیل نواحی بزرگ نکروز بی‌کونی ناهمگن است؛ غدد پراکنده در پارانشیم با چندین نواحی هیپواکوی تیروئید نیز شناسایی می‌شوند. در بررسی سیتولوژیک لنفوم ها و تیروئیدها در افتراق بین آنها مشکل خاصی وجود دارد.

  آماده سازی

  هر بیمار باید بداند که قبل از این تشخیص، مراحل ساده ای باید انجام شود که باعث افزایش اطمینان معاینه می شود. بنابراین، باید سعی کنید قبل از معاینه از موقعیت های استرس زا دوری کنید. در صورت وجود استفراغ، باید برداشته شود (معمولاً این کار زیر نظر پزشک انجام می شود). افراد معمولاً با معده خالی برای آزمایش مراجعه می کنند. نیازی به مصرف داروهای خاصی نیست، اما اگر بیمار از داروهایی استفاده می‌کند که بر عملکرد غده تیروئید تأثیر می‌گذارد، متخصص تشخیص باید آگاه باشد.

  نشانه هایی برای مطالعه

  همچنین لازم است بدانید که چه نشانه هایی برای بررسی سونوگرافی غده تیروئید وجود دارد. بخور نشانه های پزشکیو غیر پزشکی

  غیر پزشکی

  فقط یک چیز غیر پزشکی در نظر گرفته می شود - میل مستقل بیمار، ناشی از نگرانی برای سلامتی او.

  پزشکی

  موارد پزشکی شامل موارد زیر است:

  • با لمس، بزرگ شدن یکی از لوب ها یا یک نئوپلاسم غیر طبیعی را نشان می دهد.
  • شکایت از مشکل بلع.
  • احساس جسم خارجیدر گلو
  • افزایش عصبیت.
  • تنفس پر زحمت
  • عدم تعادل روانی
  • پرخاشگری بی دلیل
  • نیاز به نظارت بعد از عمل
  • پیشگیری از عود بیماری های تیروئید.
  • همچنین با اندازه گیری حجم غده و اندازه آن، دوز داروی مورد نیاز برای درمان موثر مشخص می شود.

  در طول چنین معاینه ای چه چیزی مطالعه می شود؟

  البته، هنگام انجام معاینه اولتراسوند غده تیروئید، تشخیص دهنده اول از همه وظیفه خود را تعیین یا رد ماهیت انکولوژیک تومورها، در صورت وقوع، می کند. در این مورد، تشخیص نهایی توسط یک انکولوژیست انجام می شود، با این حال، وظیفه تشخیص این است که به یک فرآیند پاتولوژیک مشکوک شود.

  این مطالعه همچنین غدد لنفاوی را بررسی می‌کند و این واقعاً انجام شده است پراهمیت. خصوصیات عجیب و غریب سیستم لنفاویاین است که همه عوامل بیماری زا، ویروس ها و همچنین سلول های غیر طبیعی از جمله سلول های سرطانی از آن عبور می کنند. غدد لنفاوی معمولاً محل متاستاز هستند. از همین رو غدد لنفاویباید سزاوار توجه ویژه باشد.
  

  چه چیز دیگری در طول سونوگرافی غده تیروئید ارزیابی می شود؟

  هنگام معاینه غده، متخصص تشخیص شکل آن، پارامترهای کپسول، وضعیت خود بافت و محل غده را بررسی می کند. پس از بررسی غده به طور کلی، باید به مناطق مشکوک توجه بیشتری شود. در صورت وجود سازند فضایی، کیفیت بافت، وجود آخال های پاتولوژیک و جریان خون در سازند اندازه گیری و ارزیابی می شود. همچنین ارزیابی وضعیت اندام با استفاده از مطالعات قبلی (در صورت وجود) ضروری است. علاوه بر این، لازم است اختلالات در جریان خون را حذف کنید، زیرا این نشان دهنده پوسیدگی یا نکروز بافت سازند است. وجود میکروکلسیفیکاسیون ها نیز تشخیص داده می شود.
  

  اقدامات بعدی

  سونوگرافی غده تیروئید با وجود اثربخشی، سادگی و اثربخشی، تنها مرحله تشخیص آن نیست. البته به سی تی، ام آر آی، مشاوره با متخصصین مرتبط، پنچری، بافت شناسی و ... نیز نیاز خواهید داشت. ارزیابی صحیح نتایج بسیار مهم است؛ این مطمئناً توسط پزشک انجام می شود.

  این تشخیص هنگام تشخیص سرطان از اهمیت ویژه ای برخوردار است. تشخیص سرطان به طور قطعی با سونوگرافی انجام نمی شود، اما پزشکان باید در صورت وجود چنین مشکوکی و انجام اقدامات پیشگیرانه، نتایج سونوگرافی را به دست آورند.

  ثابت شده است که اگر رعایت نشود تصویر سالمزندگی و مصرف الکل و تنباکو، خطر ابتلا به بیماری به شدت افزایش می یابد. البته یک استثنا هم وجود دارد و این سرطان مدولاری است. اگر خانواده نزدیک شما به این نوع سرطان مبتلا بوده اند، خطر ابتلا به بیماری ارثی وجود دارد. گاهی متاسفانه تنها راه حل صحیح برداشتن غده در دوران کودکی است؛ به بیمار نیز پیشنهاد می شود تحقیقات ژنتیکیبرای شناسایی یک ژن خاص در هر صورت، تشخیص وجود بیماری (از جمله گره ها) در مراحل اولیه امکان پذیر است. بسیار مهم است که به موقع با یک متخصص مشورت کنید و مراقب سلامتی خود باشید.

از آنجایی که اکو مثبت می تواند در ساختارهای داخلی مختلف رخ دهد، تصویر کلی وضعیت پاتولوژیکبستگی به میزان آسیب به یک اندام خاص دارد. علائم تشکیل هیپراکویک دارای تعدادی ویژگی مشابه است:

التهاب مزمن: ضعف عمومی، سردرد، درجه حرارت بالابدن. نقصان، ضرر توده عضلانیو اختلال خواب اختلالات عصبی: سرگیجه، افزایش تحریک پذیری.

علائم موضعی کاملاً به این بستگی دارد که کدام اندام دارای اکو مثبت است:

ریه ها – تنفس سریع، تنگی نفس، سیانوز خاص. کبد - درد در هیپوکندری سمت راست، استفراغ و حالت تهوع، احتباس مایعات. کلیه ها - تغییر رنگ ادرار، بوی بداز دهان، علائم نارسایی کلیه. پروستات- اختلال در عملکرد ادرار، اختلال نعوظ. غده تیروئید - کمبود هورمون های تیروئید، خواب آلودگی و ضعف عمومی، بزرگ شدن اندام. سیستم قلبی عروقی- درد در ناحیه عضله قلب، اختلال در ریتم قلب، سیانوز یا تغییر رنگ آبی اندام ها، لب ها، گوش ها.

بر اساس علائم ذکر شده در بالا و نتایج سونوگرافی، پزشک مجموعه ای از آزمایشات اضافی را تجویز می کند و یک برنامه درمانی را ترسیم می کند.

اولین نشانه ها

در برخی موارد، انکلوژن های اکو مثبت ممکن است اولین نشانه های فرآیندهای بدخیم باشند. وضعیت پاتولوژیک با علائم پیشرونده از اندام ها و سیستم های آسیب دیده همراه است. برای تایید انکولوژی، بیوپسی و تعدادی از روش های تشخیصی دیگر مورد نیاز است. اگر نشانگرهای تومور شناسایی نشدند، نظارت بر وضعیت بیمار و ساختارهای اکو نشان داده می شود.

تشکیل Hyperechoic در کبد

اغلب اوقات، در معاینه اولتراسوند، تومور به صورت هیپراکوئیک ظاهر می شود. در کبد، ممکن است نشان دهنده ضایعات سرطانی یا متاستاز از سایر اندام ها باشد. پس از چنین نتیجه گیری اولتراسوند، بیمار برای تایید بافت شناسی فرستاده می شود.

هیپراکوژنیسیته در کبد اغلب نشان دهنده همانژیوم است. اندازه این نئوپلاسم به نوع آن بستگی دارد. ضایعات مویرگی حدود 3 سانتی متر و ضایعات غاری می تواند بیش از 20 سانتی متر باشد.طبق آمار پزشکی زنان بیشتر با این مشکل مواجه می شوند. در عین حال، علل دقیق آن ناشناخته است، اما دانشمندان ظاهر تراکم را با سطوح هورمونی مرتبط می دانند. همچنین تعدادی از موارد وجود دارد که تومور در بیماران اطفال شناسایی شده است. این ممکن است نشان دهنده یک استعداد ژنتیکی باشد.

علائم تشکیل کبد ممکن است ظاهر نشود. اگر به سرعت رشد کند، علائم برجسته می شوند. بیمار از حملات تهوع و استفراغ، درد در پهلو شکایت دارد. درمان بستگی به اندازه تومور دارد. اگر کمتر از 5 سانتی متر باشد، فقط نظارت پزشکی نشان داده می شود. اما اگر فشردگی در عملکرد طبیعی اندام های مجاور اختلال ایجاد کند یا اندازه آن بیش از 5 سانتی متر باشد، جراحی انجام می شود.

تشکیل Hyperechoic در کلیه

در طول معاینه اولتراسوند غدد فوق کلیوی و کلیه ها، مناطقی از بافت با تراکم صوتی بالا و ساختار داخلی تغییر یافته را می توان شناسایی کرد. تشکیلات هیپراکوی در کلیه ریزساختارهای بدون سلولی هستند که با تجمع کلسیفیکاسیون ها، رسوبات پروتئین-لیپیدی یا نواحی فیبری-اسکلروتیک نشان داده می شوند. در صفحه دستگاه سونوگرافی، چنین ناحیه ای در مقایسه با بقیه بافت کلیه سبک تر به نظر می رسد.

انواع انکلوزیون اکو مثبت در کلیه:

تشکل های حجمی با سایه آکوستیک با سنگ های بزرگ و ماکروکلسیفیکاسیون ها، مناطق اسکلروتیزه به دلیل یک فرآیند التهابی طولانی مدت مشاهده می شوند. نئوپلاسم بدون سایه آکوستیک - در بیشتر موارد نشان دهنده تغییرات آترواسکلروتیک در عروق خونی، شن، حفره های کیستیک، تومورهای خوش خیم یا بدخیم، سنگ های کوچک یا بافت چربیسینوس کلیه خال های روشن بدون سایه آکوستیک وجود اجسام پساموما یا میکروکلسیفیکاسیون ها را نشان می دهد. در تومورهای اسکلروزان بدخیم و منتشر مشاهده شده است.

در سونوگرافی، نسخه های ترکیبی از مهر و موم های توصیف شده در بالا در ترکیب های مختلف ممکن است یافت شود. ظاهر چنین بافت هایی ممکن است نشان دهنده سنگ کلیه، خونریزی، رشد کیستیک، اسکار، تومورهای سرطانی و فرآیندهای التهابی باشد.

پس از معاینه اولتراسوند، بیمار برای تشخیص های تکمیلی برای روشن شدن تشخیص ارجاع می شود. مجموعه ای از آزمایشات آزمایشگاهی خون برای نشانگرهای تومور، ادرار، رادیوگرافی و MRI انجام می شود. اگر آسیب شناسی داشته باشد طبیعت پیچیده، سپس بیوپسی نشان داده می شود. درمان کاملاً به نوع تراکم بستگی دارد. اگر اینها سنگ هستند، به بیمار دیورتیک تجویز می شود. تومورهای خوش خیم و کیست ها با برداشتن جزئی برداشته می شوند. برای تومورهای بدخیم، حذف کامل کلیه و یک دوره طولانی شیمی درمانی نشان داده شده است.

تشکیل Hyperechoic در کیسه صفرا

ناحیه ای از یک اندام یا بافت با چگالی بالا برای امواج اولتراسونیک یک تشکیل هیپراکویک است. که در كيسه صفراچنین فشردگی ممکن است نشان دهد:

سنگ ها نقاط کانونی متراکمی در مجرای حباب با سایه آکوستیک هستند. سازند متحرک با تنفس عمیق یا هر حرکتی است، اما سنگ های ثابت نیز یافت می شود. لجن صفرا تجمع رسوب صفرا در پایین اندام است. پژواک زایی بالایی دارد و سایه آکوستیک ایجاد نمی کند، می تواند با حرکات بدن تغییر شکل دهد. در برخی موارد، صفرا می تواند به قدری چسبناک باشد که ساختار آن شبیه به کبد شود. برای بیمار آزمایشات صفراوی اضافی و مصرف تجویز می شود داروهای کلرتیک. پولیپ کلسترول نئوپلاسمی است که از دیواره اندام با تراکم بالا رشد می کند. دارای قطر کوچک حدود 2-4 میلی متر، یک پایه گسترده و یک خط صاف است.

علاوه بر دلایلی که در بالا توضیح داده شد، توده ممکن است بدخیم باشد یا نشان دهنده متاستاز از سایر اندام ها باشد.

تشکیل هیپرکوئیک غده تیروئید

بد وضعیت زیست محیطی، پرتوهای یونیزان، بیماری های غدد درون ریز، کمبود ید در بدن و تعدادی از عوامل دیگر می توانند باعث تشکیل هیپراکوی غده تیروئید شوند. در بیشتر موارد، توده یک گره است که می تواند رشد کند و تقسیم شود. گاهی اوقات حتی افزایش موقعیت‌های استرس‌زا و وراثت باعث ایجاد اکو مثبت می‌شود.

بافت تیروئید با افزایش تراکم می تواند با شرایط زیر همراه باشد: آدنوم غدد، کلسیفیکاسیون، سرطان پاپیلاری بدون کپسولاسیون، حلقه های غضروفی نای و غیره. اکوژنیسیته همیشه مشهود نیست مراحل اولیه. بیشتر اوقات، آسیب شناسی زمانی خود را احساس می کند که تراکم به اندازه بزرگی برسد.

علائم پارچه با تراکم صوتی بالا:

افزایش ضعف و احساس خواب آلودگی مداوم. مشکلات دستگاه گوارش. جرقه های سرما و گرما. زوال مو و ناخن. تغییرات وزن ناگهانی تحریک پذیری و نوسانات خلقی مکرر.

رشد تشکیلات ندولر با بزرگ شدن غده، تنگی نفس مداوم و مشکل در تنفس همراه است. صدا مختل می شود، خس خس سینه و درد هنگام بلع ظاهر می شود و ناراحتی در گلو.

برای روشن شدن علل تومور و نوع آن، مجموعه ای از مطالعات جامع برای بیمار تجویز می شود. علاوه بر سونوگرافی، آزمایش هورمونی نیز ضروری است. تحلیل کلیخون، اشعه ایکس قفسه سینهو خیلی بیشتر. اگر مشکوک به سرطان شناسی وجود داشته باشد، بیوپسی با سوزن ظریف نشان داده می شود.

درمان بستگی به سیر بیماری، تعداد توده ها، اندازه آنها و ویژگی های بدن بیمار دارد. اگر این یک ندول منفرد کمتر از 1 سانتی متر باشد، نظارت منظم توسط پزشک تجویز می شود. اگر ندول باعث ناراحتی شود، روش های مختلفی برای سرکوب فعالیت تیروئید برای درمان آن استفاده می شود. این ممکن است تخریب لیزری، کاربرد باشد ید رادیواکتیو، اسکلروتراپی با اتانول و موارد دیگر. مداخله جراحیدر صورت وجود تومور ممکن است اندازه های بزرگ، باعث ایجاد درد و اختلال در تنفس می شود.

تشکیل Hyperechoic در رحم

اگر در طول معاینه اولتراسوند، یک زن تشکیل هیپراکویک در رحم داشته باشد، ممکن است شرایط زیر را نشان دهد:

در اواسط سیکل قاعدگی قسمت مرکزیبافت آندومتر با لبه تیره هیپراکویک می شود. در طول قاعدگی، "رینگ" روشن شده و ضخامت آن افزایش می یابد. یک توده ممکن است نشان دهنده تشکیل در حفره اندام باشد، به عنوان مثال، پولیپ یا فیبروم، اما حاملگی نیست. پس از سقط جنین، اسکلت‌های جنین ممکن است در رحم باقی بمانند که کلسیفیه می‌شوند و به‌عنوان هیپراکوژنیسیته تعریف می‌شوند. اغلب اوقات، چنین زنانی با ناباروری ثانویه تشخیص داده می شوند و قاعدگی بسیار سنگین است. در صورت آندومتریت مزمن یا پس از کورتاژ جراحی، مهر و موم های آکوستیک و حباب های هوا در سونوگرافی قابل مشاهده است. فیبروم پیشرفته رحم یکی دیگر از علل احتمالی بافت با چگالی بالا برای امواج اولتراسوند است. میوم ممکن است حاوی کلسیفیکاسیون با سایه دیستال باشد. اگر نئوپلاسم متعدد باشد، کانتور طبیعی مختل شده و حفره اندام جابجا می شود. مناطق کلسیفیه نشان دهنده گره های میوماتوز در حفره رحم است. این امر پس از جراحی داخل رحمی یا زایمان اخیر امکان پذیر است.

برای شناسایی هر یک از شرایط فوق، مجموعه ای از مطالعات اضافی برای بیمار تجویز می شود. پس از آن درمان یا مشاهده توسط پزشک ممکن است تجویز شود.

تشکیل هیپراکوئیک دهانه رحم

ناحیه ای با تراکم افزایش یافته، یعنی تشکیل هیپراکویک دهانه رحم، ممکن است پولیپ یا لخته خون باشد که پس از قاعدگی آزاد نشده است. برای افتراق این شرایط، معاینه اولتراسوند در روزهای 5-10 سیکل انجام می شود. اگر ساختارهای اکو مثبت در بافت ماهیچه ایاندام، پس این ممکن است نشانه فیبروم، لیپوم یا تومور باشد. در این صورت اندازه رحم افزایش می یابد و خطوط آن تغییر می کند.

کانون های افزایش تراکم صوتی در ضخامت میومتر در زنان مبتلا به دیابت در طی یائسگی یا پس از کورتاژ آندومتر مشاهده می شود. در مورد دوم، مناطق روشن در سونوگرافی نشان دهنده زخم دیواره های اندام یا بقایای تخمک بارور شده است.

تشکیل سینه هایپراکوی

هر زنی ممکن است با مشکل تومور سینه روبرو شود. تشکیل هیپراکوییک غده پستانی نیاز به تحقیقات بیشتری دارد، زیرا می تواند نشانه ای از آسیب شناسی های جدی باشد. ساختار اکو تومور متفاوت است و به عوامل مختلفی بستگی دارد: کلسیفیکاسیون، فیبروز، مناطق نکروز.

غده پستانی از استروما و پارانشیم تشکیل شده است. دومی از مجاری و آسین تشکیل شده است. استروما از سینه حمایت می کند، یعنی بیرون زده است بافت همبندکه بافت چربی و پارانشیم را به هم متصل می کند. وجود آخال در این بافت ها اغلب با بیماری های زیر همراه است:

کارسینوم - دارای خطوط نامشخص، سایه آکوستیک و ساختار ناهموار است. تشکیل کیستیک یک ناحیه فشرده با خطوط منظم و واضح است. یک تشکیل کیستیک غیر معمول - دارای دیواره های ضخیم است که در سونوگرافی مانند یک نقطه روشن با رشد قوی در داخل به نظر می رسد.

توجه ویژه به موارد اضافی مطالعات تشخیصیاگر توده با علائم زیر همراه باشد باید تجویز شود: درد قفسه سینه که با آن همراه نیست چرخه قاعدگی، صدمات، تغییر در تراکم یا انقباض نوک پستان، عدم تقارن، بزرگ شدن غدد لنفاوی زیر بغل. در برخی موارد، انکلوزیون های اکو مثبت با بیماری های بدخیم همراه است.

تشکیل Hyperechoic در مثانه

در طی معاینه اولتراسوند اندام های لگن، تشکیل هیپراکوی در مثانه ممکن است تشخیص داده شود. این پدیده اغلب با سنگ یا پولیپ دیواری همراه است. پولیپ ها اکوژن کمتری دارند، اما می توانند به 8-10 میلی متر برسند. سنگ ها دارای چگالی بالا و سایه آکوستیک هستند، اندازه آنها از اجزاء کوچک متعدد تا سازندهای بزرگ متفاوت است. برای افتراق این شرایط از بیمار خواسته می شود وضعیت خود را تغییر دهد. پولیپ ها در جای خود باقی می مانند، در حالی که سنگ ها حرکت می کنند.

توجه ویژه ای باید به ساختارهای مثانه شود که با علائم زیر همراه است:

میل مکرر به ادرار کردن. ادرار دردناک خون و رسوب در ادرار. احتباس ادرار. احساس درد شدید در قسمت پایین شکم.

در صورت وجود علائم ذکر شده در بالا، انجام مطالعات تکمیلی ضروری است که بر اساس نتایج آن، تحت درمان کافی قرار گیرد.

تشکیل Hyperechoic در تخمدان

اگر در طول تشخیص سونوگرافیمنطقه ای با تراکم بالا شناسایی شد که اجازه عبور امواج اولتراسوند را نمی دهد، این نشان دهنده تشکیل هیپراکویک است. در تخمدان به همان اندازه که در رحم یا سایر اندام ها رخ می دهد.

تراکم ممکن است رسوب نمک های کلسیم، یک تومور خوش خیم یا بدخیم باشد. در هر صورت نیاز به نظارت منظم دارد. در صورت مشاهده افزایش تومور در حین مانیتورینگ پویا، تعدادی آزمایش اضافی برای بیمار تجویز می شود که یکی از آنها آزمایش خون برای نشانگر تومور CA 125 و مشاوره با متخصص سرطان است.

تراکم اکو در تخمدان ممکن است نشان دهنده یک کیست درموئید باشد که حاوی عناصر استخوان، چربی و مو است. در این مورد، مداخله جراحی و حذف چنین گنجایش نشان داده شده است.

تشکیل Hyperechoic در قلب

افزایش روشنایی ناحیه خاصی از عضله قلب در سونوگرافی یک تشکیل هیپراکویک است. در قلب، اغلب در یک نوزاد متولد نشده در هفته 32-34 بارداری تشخیص داده می شود. تمرکز افزایش تراکم یک نقص رشد نیست، بلکه به سادگی ماهیت اولتراسوند را منعکس می کند. این پدیده ممکن است نشان دهنده رسوب نمک های کلسیم در یکی از عضلات اندام باشد که به هیچ وجه بر عملکرد آن تأثیر نمی گذارد.

تراکم های اکو مثبت نیاز به مشاهده دارند، زیرا سونوگرافی ممکن است در طول زمان ناپدید شود. در برخی موارد، گنجاندن نشان دهنده بیماری های کروموزومی است، به عنوان مثال، سندرم داون. اما این نشانگر یک نشانگر جزئی این سندرم است، بنابراین وجود آن به ندرت بیماری را تایید می کند و نیازی به تحقیقات اضافی ندارد.

تشکیل هیپراکوئیک در پروستات

علت اصلی تشکیل هیپراکوئیک در پروستات ضایعات التهابی غده است. اگر در معاینه اولتراسوند آخال های با چگالی بالا تشخیص داده شد، این دلیلی برای انجام آزمایش های اضافی است. اول از همه، این یک کشت باکتریولوژیک ترشحات پروستات است، یک اسمیر از مجرای ادرار برای عفونت.

درجات نور روشن پروستات در مانیتور دستگاه سونوگرافی ممکن است نشان دهنده نئوپلاسم های فسفر و کلسیم باشد. اندازه آنها بین 2-20 میلی متر است. کلسیفیکاسیون پروستات با فرم خاصی مشخص می شود. سنگ ها ممکن است نشان دهنده هایپرپلازی خوش خیم یا پروستاتیت مزمن باشند. در بیشتر موارد، بافت با تراکم بالا در مردان بالای 50 سال تشخیص داده می شود.

کلسیفیکاسیون در غده پروستات با عوامل زیادی مرتبط است، بیایید آنها را در نظر بگیریم:

فقدان روابط جنسی معنادار برای مدت طولانی. کار کم تحرکو سبک زندگی بی تحرک عدم تحرک بدنی یبوست مکرر. ضایعات عفونی مزمن بدن. رژیم غذایی نامناسب با غلبه غذاهای چرب. هیپوترمی منظم بدن.

هیپراکوژنیسیته از این نوع نیازی به درمان ندارد و با علائم دردناک همراه نیست. منع اصلی رسوب نمک های کلسیم در پروستات، ماساژ این اندام است. این با خطر بالای آسیب و رکود ترشحات پروستات همراه است. اگر کلسیفیکاسیون در پس زمینه پروستیت مزمن رخ دهد، جراحی انجام می شود.

تشکیل Hyperechoic در پانکراس

در طول معاینه سونوگرافی اعضای داخلی، توجه ویژه ای به پژواک زایی آنها می شود. این به شما امکان می دهد چگالی و وضعیت اندام های مورد بررسی را ارزیابی کنید. تشکیل هیپراکوییک در پانکراس نشان دهنده نقص عملکرد اندام است. اکوساختارها ممکن است با فرآیندهای التهابی مرتبط باشند. لوزالمعده مسئول فرآیندهای هضم و متابولیسم است. عملکردهای غدد درون ریز و برون ریز دارد و فعالیت های بیرونی و درون ترشحی را انجام می دهد. تغییر در وضعیت بافت های آن می تواند باعث اختلالات جدی در بدن شود.

دلایل اصلی اکو مثبت بودن پانکراس:

پانکراتیت نئوپلاسم های توموری افزایش تشکیل گاز کلسیفیکاسیون بافت تغییرات نکروز در بافت پارانشیم تغییرات فیبری و فیبروکیستیک دیابتلیپوماتیک

مهر و موم می تواند به دلیل التهاب واکنشی در بسیاری از افراد رخ دهد بیماری های عفونی، به دلیل غذای مصرفی یا تغییر سبک زندگی. در این حالت اکوژنیسیته متوسط ​​مشاهده می شود. افزایش اکوژنیسیته موضعی اغلب با کلسیفیکاسیون ها، کیست های کاذب (تشکیل مایع ناشی از پانکراتیت)، تومورهای متاستاتیک و نواحی فیبری همراه است.

درمان کاملاً به علت وضعیت پاتولوژیک و رفاه عمومی بستگی دارد. اگر تراکم بافت آکوستیک بالا با پانکراتیت حاد همراه باشد، برای بیمار داروهایی برای کاهش تولید اسید نمک در دستگاه گوارش و مهار فعالیت آنزیمی پانکراس تجویز می شود. برای لیپوماتوز، رژیم غذایی با مقدار کمتر چربی حیوانی نشان داده شده است. اگر ظاهر انکلوژن ها همراه با سنگ در مجاری، فیبروز یا کلسیفیکاسیون باشد، رژیم غذایی تجویز می شود و موضوع مداخله جراحی در نظر گرفته می شود.

تشکیلات هیپراکوئیک در طحال

اگر یک معاینه اولتراسوند تشکیلات هیپراکوی کوچک در طحال را نشان داد، در بیشتر موارد اینها کلسیفیکاسیون هستند. انکلوژن های بزرگتر، مثلثی شکل و با خطوط واضح، انفارکتوس طحال و آسیب های قدیمی هستند. نه اولی و نه دومی نیاز به درمان ندارند.

اگر سازندها ساختار ناهمگن، مرزهای نامشخص و سایه صوتی داشته باشند، این نشان دهنده آبسه و متاستاز است. تومورهای بدخیم. طحال اغلب از متاستاز از سایر اندام ها رنج می برد. در سونوگرافی، متاستازها به صورت آخال های روشن با کانتور ناهموار ظاهر می شوند. بافت های با تراکم بالا نیز ممکن است نشان دهنده ضایعات خوش خیم باشد: لیپوم، همانژیوم.

تشکیلات هیپراکوی در تالاموس

تالاموس مجموعه ای جفتی بزرگ از ماده خاکستری در دیواره های جانبی دیانسفالون است. تشکیلات هیپراکوئیک در تالامی در 4 درصد افراد مبتلا به ضایعات ارگانیک تشخیص داده می شود سیستم عصبی. در بیشتر موارد نشان دهنده ضایعات توموری هستند. این آسیب شناسیرتبه پنجم را در میان انکولوژی سایر نقاط، پس از نئوپلاسم های رحم، ریه ها و دستگاه گوارش دارد.

مهر و موم در تالامی در بیماران در هر سنی رخ می دهد، اما اغلب در سنین بلوغ و در سن 45-50 سالگی. علت دقیق انکلوزیون پاتولوژیک مشخص نیست. دانشمندان پیشنهاد می‌کنند که آنها با رشد فعال دیررس سلول‌هایی که قبلاً خاموش بودند مرتبط هستند. همچنین عوامل برون زا و درون زا را فراموش نکنید: عفونت ها، اختلالات هورمونی، صدمات.

علائم تراکم پاتولوژیک بر اساس ساختار بافتی تومور است. بیماران افزایش فشار داخل جمجمه ای را تجربه می کنند که باعث سردرد و سرگیجه، حملات استفراغ، تغییرات در استخوان های جمجمه، آسیب به اعصاب جمجمه و روان می شود. درمان این شرایط به سن بیمار، ویژگی های بدن او و حجم فشردگی هایپراکویک بستگی دارد.

هنگام معاینه غده تیروئید، برای بیمار یک معاینه اولتراسوند تجویز می شود که در حال حاضر یکی از ایمن ترین و آموزنده ترین تکنیک ها است. با کمک این تشخیص، که توسط یک متخصص در اتاق سونوگرافی انجام می شود، اکوژنیک غده تیروئید مشخص می شود، یعنی. شدت بازتاب سیگنال از بافت این اندام. پزشک آن را با مقایسه تصویر ظاهر شده روی مانیتور با درجه بندی خاکستری ارزیابی می کند.

رابطه خاصی بین مایع موجود در بافت اندام و سطح چگالی صوتی وجود دارد. اکوژنیک غده تیروئید با افزایش تجمع مایع در بافت های آن کاهش می یابد.

انواع اکوژنیسیته

کارشناسان اکوژنیسیته را به انواع زیر تقسیم می کنند:

ایزواکوییک (طبیعی)؛ هیپواکوژنیسیته (کاهش یافته)؛ هیپراکوژنیسیته (بالا)؛ anechogenicity (عدم انعکاس سیگنال از بافت اندام).

هنگام تعیین ساختاری با چگالی مشابه بافت سالم، در حالی که دارای مرزبندی از سایر پارامترهای صوتی است، به آن "ایزواکوئیک" می گویند. گفته می شود که تشکیل هیپراکوی زمانی رخ می دهد که یک ناحیه ناهمگن با تراکم صوتی افزایش یافته تشخیص داده شود. به عنوان یک قاعده، این با رشد بافت همبند در غده تیروئید و وجود رسوبات کلسیم مشاهده می شود. به طور معمول، وجود یک ناحیه هیپراکوی نشان دهنده تیروئیدیت خود ایمنی، آدنوم و کارسینوم فولیکولار است.

کاهش ناهمگن اکوژنیک غده تیروئید نشان دهنده تجمع مایع در غده و علائم تغییرات بدخیم است. به طور معمول، تشکل های هیپواکوی گره ها و کیست ها هستند. به عنوان یک قاعده، هنگامی که آنها شناسایی می شوند، به بیمار توصیه می شود که تحت بیوپسی با سوزن ظریف قرار گیرند، که برای تعیین ترکیب کیفی سلول های تیروئید ضروری است. با کاهش اکوژنیسیته، آزمایش های تیروتروپین و سایر هورمون ها و همچنین آنتی بادی ها ضروری است. اگر برخی از انحرافات در شاخص ها تشخیص داده شود، متخصص غدد درمان را برای بیمار تجویز می کند. ایجاد تشکیلات ندولری با اکوژنیسیته کم توسط کمبود ید و تیروئیدیت خودایمنی ترویج می شود. وجود گواتر سمی نیز با استفاده از معاینه اولتراسوند قابل تشخیص است.

اگر ساختار اکو مشخص نشود، باید به آسیب عروق و بافت غده توسط آدنوم نرموفولیکولار شک کرد.

دلایل ساختار ناهمگن

پژواک ناهمگن غده تیروئید معمولاً در بیماری های زیر تشخیص داده می شود:

آدنوم؛ گواتر ندولر؛ کیست؛ فرآیندهای خود ایمنی؛ تشکل های بدخیم؛ گواتر منتشر و بومی

کمبود ید، اکولوژی نامطلوب و استرس طولانی اغلب دلایلی هستند که سونوگرافی ساختار ناهمگن غده تیروئید را نشان می دهد. عدم درمان فرآیندهای عفونی و التهابی مزمن اغلب به یک عامل مستعد کننده در ایجاد بیماری خودایمنی تیروئید تبدیل می شود که در مرحله اولیه علائم ترشح بیش از حد هورمون های تیروئید وجود دارد که منجر به علائم تیروتوکسیکوز می شود. آنها با اضطراب، لرزش، هیپرترمی، کاهش وزن ناگهانی و تعریق ظاهر می شوند. متعاقباً سنتز هورمون ها توسط غده به میزان قابل توجهی کاهش می یابد که منجر به حالت کم کاری تیروئید می شود.

اگر در معاینه اولتراسوند، اکوساختار ناهمگن و نشانه هایی از وجود نئوپلاسم های کیستیک و ندولر وجود داشته باشد، بیوپسی لازم است. در طی این روش که تحت کنترل اولتراسوند نیز انجام می شود، بخشی از بافت غده تغییر یافته گرفته شده و برای بافت شناسی ارسال می شود. پس از انجام این مطالعه و به دست آوردن اطلاعات، متخصص غدد تشخیص داده و تاکتیک های درمانی را تعیین می کند.

عوامل موثر بر اکوژنیسیته

تعیین اکوژنیک تا حد زیادی به کیفیت تجهیزات بستگی دارد: هنگام استفاده از تجهیزات کلاس پایین، تصویر متضاد تر و درشت تر است. هنگامی که تنظیمات مانیتور تغییر می کند، به عنوان مثال، هنگامی که روشنایی تصویر افزایش می یابد، ممکن است برخی از اثرات هیپراکوژنیک رخ دهد.

تجربه متخصص نیز نقش عمده ای در تعیین پارامترهای معاینه سونوگرافی دارد. به همین دلیل است که چنین تشخیصی باید توسط متخصصان ذیصلاح که بر روی تجهیزات با کیفیت بالا کار می کنند انجام شود.

در صورت نیاز به نظارت منظم غده تیروئید با استفاده از سونوگرافی، بهتر است با همان متخصص سونوگرافی تماس بگیرید، زیرا ممکن است نتایج بین پزشکان متفاوت باشد.

سونوگرافی غده تیروئید باید در کلینیک های مورد اعتماد که شهرت خوبی دارند انجام شود. توصیه نمی شود که در این مطالعه صرف نظر کنید، زیرا ساختار ناهمگن غده یا اکوژنیسیته کاهش یافته ممکن است نشان دهنده تشکیل تشکیلات پاتولوژیک باشد. تشخیص زودهنگام آنها به طور قابل توجهی پیش آگهی مطلوب را افزایش می دهد.

در سال های اخیر، تعداد بیماری های غدد درون ریز افزایش یافته است. کارشناسان این را با بدتر شدن وضعیت محیطی، محتوای کم ید در محصولات و همچنین افزایش رادیواکتیویته در محیط.

همه عوامل فوق بر وضعیت بدن انسان از جمله عملکرد غده تیروئید تأثیر می گذارد. آنها باعث ایجاد فرآیندهای پاتولوژیک در بافت های غده تیروئید می شوند که منجر به تغییرات ساختاری آن می شود. نئوپلاسم های مختلف به شکل گره ها و کیست ها ظاهر می شوند که ممکن است به مرور زمان ناپدید شوند یا برعکس به سرطان تبدیل شوند.

دانشمندان دریافته اند که بیماری های تیروئید در زنان (50 درصد) بسیار بیشتر از مردان (20 درصد) شایع است. همچنین، با افزایش سن، بروز آسیب شناسی تیروئید به طور پیوسته افزایش می یابد. یکی از مشکلات، تشخیص دیرهنگام سرطان در اندام ها و سیستم های مختلف از جمله غده تیروئید است.

سونوگرافی و شاخص های آن

برای بیماری های غده تیروئید، همراه با آزمایش خون برای هورمون ها، سونوگرافی لازم است. امروزه مقرون به صرفه است و روش ایمنمعاینه، که همچنین به آموزش خاصی نیاز ندارد. از چه چیزی تشکیل شده است؟

اکو ساختار و اکوژنیک بافت تیروئید

اکوژنیک به تراکم صوتی نواحی غده اشاره دارد. سونوگرافی می تواند منعکس شود یا آزادانه از بافت اندام عبور کند. تجسم روی صفحه دستگاه اولتراسوند در حالت مقیاس خاکستری انجام می شود. هنگام اکوگرافی غده تیروئید، ساختارهای اولتراسونیک از 4 نوع (سطح) اکوژنیک تعیین می شود: هایپر، ایزو، هیپوآنکوئیک.

انکلوزیون هایپراکوئیک حاوی مایع نیستند. آنها تشکیلات غیر سلولی متراکم هستند - تجمع اجسام پساموتیک (ماسه)، نمک های کلسیم، تغییرات فیبری اسکلروتیک، و همچنین لایه های بافت همبند بین لوبولی.

نواحی ایزو و هیپواکوئیک فقط با ساختارهای سلولی بافت مطابقت دارد. بافت ایزواکوژنیک توسط یک غده بدون تغییر و همچنین نئوپلاسم هایی با ساختار مورفولوژیکی مشابه غده تیروئید تعیین می شود. یک ساختار بافت هیپواکوی وجود دارد که انواع مختلفآسیب شناسی ندولر و منتشر

ساختارهای آنکوئیک (آب دوست) عمدتاً حاوی مایع هستند که معمولاً مقاومت صوتی پایینی دارند. اینها عروق غده تیروئید و نئوپلاسم ها، حفره های کیستیک تشکیلات ندولر و فولیکول های بزرگ شده هستند. چنین نواحی تاریک ترین روی صفحه نمایش ظاهر می شوند.

منظور ما از اکوساختار ترکیبی از مناطق با رسانایی صوتی متفاوت است که منعکس کننده ناهمگونی بافت اندام مورد مطالعه است. برای انواع خاصی از آسیب شناسی منتشر و ندولر غده تیروئید، ترکیب آنها ثابت است، که زیربنای تصویر صوتی فردی بیماری است.

ندول هیپواکوی تیروئید

هنگام تجزیه و تحلیل گره ها، لازم است سایر شاخص های اولتراسوند را نیز در نظر بگیریم که به ما امکان می دهد دقیق ترین و صحیح ترین ارزیابی را ارائه دهیم: شکل تومور، مرزهای آن، و همچنین وجود حفره های کیستیک، انکلوژن های هیپراکو یا عروقی.

نتایج تحقیق نشان داد که هیچ یک از شاخص‌های اولتراسوند به‌صورت جداگانه نمی‌تواند به‌عنوان معیار قابل اعتمادی در ارزیابی ماهیت گره‌های تیروئید مورد استفاده قرار گیرد، زیرا هر کدام در نئوپلاسم‌های خوش‌خیم و بدخیم قابل مشاهده هستند. بنابراین، ارزیابی ماهیت گره نیاز به یک حساب جامع از تمام 6 ویژگی اولتراسونیک نشان داده شده با دقیق ترین تفسیر از هر علامت اولتراسونیک دارد.

محققان همچنین معتقدند برای به دست آوردن دقیق ترین و بهینه ترین ارزیابی گره، لازم است سونوگرافی و بیوپسی سوزنی ترکیب شود. این دو روش های تشخیصییکدیگر را تکمیل می کنند و حسابداری مشترک نتایج آنها از اثربخشی هر روش به طور جداگانه فراتر می رود.

تشکیل هیپواکویک غده تیروئید: چیست؟

در ساختار غده تیروئید، تشکیلات هیپواکویک به صورت لکه های مایع تاریک روی صفحه دستگاه سونوگرافی قابل مشاهده است. تعدادی از بیماری های تیروئید وجود دارد که منجر به تغییرات مشابه در ساختار آن می شود. رایج ترین آنها عبارتند از:

گواتر ندولر. تشکیل گره هایی با منشاء ناشناخته در غده تیروئید. کیست. تشکیل حفره های مایع در غده. آدنوم. تومور بدخیم گواتر منتشر با افزایش تولید هورمون مشخص می شود. اشاره دارد به بیماری های خود ایمنی. گواتر آندمیک دلیل پیدایش آن کمبود ید در غذا و محیط است. گواتر پراکنده. با بزرگ شدن قابل توجه غده مشخص می شود. بیماری های خود ایمنی.

تعدادی از بیشتر وجود دارد علائم مشخصههنگامی که ظاهر می شوند، باید برای مشاوره و معاینه به متخصص غدد مراجعه کنید:

اگر شخصی در دستان خود لرزش مداوم داشته باشد. افزایش فشار مکرر در جهت افزایش آن؛ ضعف در صبح؛ سردرد؛ کاهش شدت فعالیت ذهنی، حافظه؛ اختلالات عصبی، افسردگی؛ کاهش یا افزایش وزن قابل توجه؛ افزایش تعریق، عدم درک گرما یا حتی گرمای ساده؛ تاخیر یا عدم وجود قاعدگی؛ ناباروری

اگر یک یا چند علامت تشخیص داده شود، مبنایی برای سونوگرافی و سایر آزمایشات وجود دارد. ندول هیپواکوی تیروئید ممکن است به دلایل زیر ایجاد شود:

فشار؛ محیط نامناسب؛ عدم تعادل هورمونی؛ فرآیند التهابی در بافت های غده تیروئید.

با توجه به خراب شدن محیط زیست هر ساله، کیفیت محصولات و سایر عوامل، باید مراقب سلامتی خود باشید. در صورت کوچکترین انحراف از هنجار، از یک متخصص کمک بگیرید.

درمان تشکل های هیپواکویی

اگر پزشک متخصص پس از انجام سونوگرافی معتقد باشد که هیچ آسیب شناسی در فرد مورد معاینه شناسایی نشده است، نوبت به همین جا ختم می شود. برای بیماران با انحرافات جزئی از هنجار، کنترل اولتراسوند تجویز می شود. برای بیماران مبتلا به آسیب شناسی تیروئید (بر اساس داده های سونوگرافی)، تشخیص های افتراقیبیماری ها

بیوپسی تیروئید و نمونه گیری خون برای ارزیابی پارامترهای ایمنی و وضعیت عملکرد تیروئید تجویز می شود. متخصص غدد، بر اساس قرائت های اولتراسوند و داده های معاینه بالینی، تاکتیک های درمانی بیمار را تعیین می کند.

ساختارهای سیال کوچک (3 یا 4 میلی متر) درمان نمی شوند. که در عمل پزشکیآنها به عنوان فولیکول های اصلاح شده درمان می شوند. چنین تحولی می تواند به دلیل نوسانات هورمونی و دلایل دیگر رخ دهد. با گنجاندن غذاهای حاوی ید کافی در رژیم غذایی خود، می توانید به راحتی و بی سر و صدا از شر این نوع کیست ها خلاص شوید، زیرا این کیست ها قادر به حل شدن هستند. فقط لازم است هر از چند گاهی بر وضعیت آنها نظارت شود. برای درمان تشکیلات ندولار جزئی (از 4 میلی متر) از درمان با داروهای حاوی ید و هورمونی استفاده می شود. در طول چنین درمانی، لازم است به طور دوره ای آزمایش خون برای تعیین سطح هورمون های تیروئید انجام شود. علاوه بر این، نظارت سونوگرافی از وضعیت ساختار بافت غده تیروئید اجباری است. اگر فرآیند التهابی در بافت های غده تیروئید وجود داشته باشد، پزشک داروهای ضد باکتریایی را تجویز می کند که با عوامل حاوی ید سازگار هستند. مداخله جراحی در صورت بزرگ شدن قابل توجه غده، زمانی که اندازه آن در عملکرد اندام ها و عروق مجاور اختلال ایجاد می کند، مجاز است. هنگام درمان با اسکلروتراپی، محتویات کیست ها با یک سوزن مخصوص مکیده می شود. پس از آن دیواره های سازند با الکل اسکلروز می شوند.

بیشتر بیماری های تیروئید، از جمله اکثر نئوپلاسم ها، تهدید کننده زندگی نیستند. مشاهده توسط یک متخصص غدد واجد شرایط به شما امکان می دهد به طور موثر بر تشکیل هیپواکویک غده تیروئید نظارت و درمان کنید. با این حال، برخی از تومورهای بدخیم، به ویژه در موارد تشخیص نابهنگام تشخیص اشتباه یا تاکتیک های درمانی، می تواند منجر به عواقب کشنده شود.

ندول هیپواکوی تیروئید با معاینه اولتراسوند غده تیروئید تشخیص داده می شود. در کنار آزمایشات آزمایشگاهی، سونوگرافی یک روش مهم برای تشخیص اختلالات غدد است. Hypoechogenicity (توانایی انتقال اولتراسوند) تنها در 2-4٪ موارد تشخیص داده می شود.

آنچه هست

اگر یک سونولوژیست در طول سونوگرافی غده تیروئید (TG) تأکید کند که این اندام دارای تراکم صوتی کاهش یافته است (هیپواکوژنیسیتی)، به این معنی است که تشکیلاتی در بافت ها وجود دارد که ساختار متراکم کمتری نسبت به بافت های اطراف دارد. چنین توصیفی ممکن است نشان دهنده وجود موارد زیر باشد:

• کیست؛
• تشکیل پر از مایع؛
• تشکیل عروق؛
• نئوپلاسم بدخیم

کیست ها و گره ها - تشکیلات کانونی در غده تیروئید - می توانند هیپواکویک باشند. ندول ها 4-8 برابر بیشتر در زنان یافت می شوند و با افزایش سن تعداد تشکیلات افزایش می یابد. ساختارهای هیپواکوئیک در 7-4 درصد جمعیت یافت می شود که بیشتر آنها خوش خیم هستند. سرطان تیروئید کمتر شایع است. علاوه بر اکوژنیسیته، هنگام انجام سونوگرافی، موارد زیر نیز در نظر گرفته می شود:

• خطوط;
• ساختار بافت؛
• غلات؛
• خون رسانی به بافت ها؛
• وجود یا عدم وجود تغییرات کانونی

یک سازند با خطوط واضح خوش خیم است. اگر گره دارای خطوط نامشخص باشد، یک تجزیه و تحلیل اضافی تجویز می شود - بررسی بافت شناسی و سیتولوژی محتویات، زیرا کانتور تار و هیپواکوژنیک نشان دهنده یک فرآیند بدخیم است. اما در 12-10 درصد موارد، ساختارهای بدخیم ممکن است مرزهای مشخصی داشته باشند.

ساختارهای هیپواکوئیک در 7-4 درصد جمعیت یافت می شود که بیشتر آنها خوش خیم هستند.

افزایش جریان خون ممکن است در گره های هیپواکوئیک تشخیص داده شود. جریان خون، سرعت، فراوانی و محلی سازی آن مرتبط است علامت تشخیصیکیفیت خوب آموزش

نئوپلاسم های هیپواکو می تواند منفرد یا چندتایی باشد. اگر این ساختار هورمون تولید کند، به آن گره سمی خودمختار می گویند. ساختارهای آرامی نیز وجود دارند که هورمون تولید نمی کنند.

گره هیپواکویک یک جمله یا یک تشخیص نیست، بلکه فقط یک توصیف است.

کاهش تراکم صوتی بافت نشان دهنده تخریب فولیکول ها و سلول های تیروئید، انحطاط بافت و پر شدن کپسول با مایع و سلول های تخریب شده است.

اگر گره دارای خطوط نامشخص باشد، یک تجزیه و تحلیل اضافی تجویز می شود - بررسی بافت شناسی و سیتولوژیک محتویات.

دلایل ظاهر شدن

علت اصلی بروز تشکیلات هیپواکوی کانونی در غده تیروئید یک استعداد ژنتیکی است. در پس زمینه ناهنجاری های کروموزومی ارثی، تشکیل گره ها منجر به موارد زیر می شود:

• گردش خون ضعیف در هر لوب غده؛
• فشار؛
• کاهش ایمنی؛
• تأثیر مواد سمی؛
• عادت های بد;
• صدمات؛
• کمبود ید؛
• تأثیر عناصر رادیواکتیو؛
• آسیب شناسی خود ایمنی؛
• بیماری های التهابی مزمن؛
• آدنوم هیپوفیز؛
• اثرات داروهای خاص

عدم تعادل هورمونی مرتبط با سن نیز عاملی در ظهور گره های هیپواکویک است.

علائم گره های هیپواکویک

ساختارهای کانونی هیپواکوئیک در غده تیروئید به آرامی و در ابتدای رشد بدون ایجاد ناراحتی یا علائم پیشرفت می کنند. همانطور که اندازه آنها افزایش می یابد، می توان آنها را به صورت بصری در جلوی گردن تشخیص داد و به عروق خونی مجاور و نای فشار وارد کرد که باعث:

• احساس "توده" در گلو؛
• درد
• مشکل در بلع؛
• درد در لمس

• افزایش ضربان قلب؛
• تعریق؛
• لرزش دست و پا؛
• تغییر ناگهانی خلق و خوی؛
• هیجان، تحریک پذیری؛
• فشار خون؛
• تنگی نفس؛
• ضعف عضلانی؛
• اختلال عملکرد جنسی؛
• ناباروری؛
• اگزوفتالموس

ایجاد علائم عروقی (ظاهر اضافی رگ های خونی) غده تیروئید با علائم زیر همراه است:

• احساس لرز، صرف نظر از دمای خارجی؛
• سرماخوردگی مکرر؛
• درد در عضلات و مفاصل؛
• پوست خشک؛
• ناخن های شکننده، نازک شدن و ریزش مو؛
• تورم صورت؛
• اختلالات هورمونی و جنسی؛
• کاهش یا افزایش وزن؛
• مشکلات حافظه؛
• تغییر ناگهانی خلق و خوی؛
• افسردگی، تحریک پذیری؛
• هیپرهیدروزیس؛
• بیخوابی؛
• اختلالات سوء هاضمه؛
• بی نظمی قاعدگی؛
• کاهش میل جنسی

با واسکولاریزاسیون، رگ ها در زیر پوست قابل مشاهده هستند و نبض خون قابل مشاهده است.

مشکلات در تشخیص زودهنگام تشکیلات "آرام" و کوچک هستند که فقط به صورت تصادفی قابل تشخیص هستند. در یک کودک، افزایش نئوپلاسم هیپواکویک همیشه نشان دهنده پیشرفت آسیب شناسی نیست.

تشخیص

اگر ساختاری با چگالی صوتی کاهش یافته تشخیص داده شود، متخصص غدد تجویز می کند تحقیقات آزمایشگاهی. اگر هورمون ها طبیعی باشند، پس از شش ماه یک سونوگرافی مجدد تجویز می شود. اندازه و پیشرفت نئوپلاسم هیپواکوی و خطوط آن به صورت بصری ارزیابی می شود.

برای تشخیص تشکیلات پاتولوژیک غده تیروئید، یک بررسی سیتولوژیکی و بافت شناسی از مواد زیستی به دست آمده از بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف انجام می شود. آزمایشات زیر انجام می شود:

• تعیین غلظت هورمون های تیروئید؛
• آزمایش هایی که منعکس کننده عملکرد محیطی هورمون ها هستند.
• تشخیص آنتی بادی برای اجزای مختلف غده تیروئید؛
• تعیین فعالیت عملکردی غده.

روش های تجسم ساختار تشریحی و مورفولوژیکی غده:

• MRI و CT؛
• سینتی گرافی

هنگام انجام معاینه اولتراسوند، موارد زیر ارزیابی می شود:

1. ساختار. در طول یک فرآیند التهابی که در پس زمینه کاهش ایمنی ایجاد می شود، رخ می دهد. پیشرفت آسیب شناسی منجر به ظهور هیپواکوژنیسیتی می شود.
2. وضوح خطوط.
3. اندازه گره هیپواکویک.

نشانه هایی برای مطالعه

نشانه های مطالعه عبارتند از:

• ساختار هیپواکویک که اندازه آن بیش از 1 سانتی متر است.
• سن بیمار کمتر از 14 و بیش از 70 سال است.
• شیمی درمانی یا رادیوتراپی انجام شده؛
• آسیب شناسی تیروئید در بستگان نزدیک؛
• تشخیص تراکم پس از لمس؛
• تشکیل هیپواکویی با رشد سریع؛
• بزرگ شدن غدد لنفاوی منطقه ای؛
• نئوپلاسم غیر متحرک با بافت ها و ساختارهای مجاور ترکیب شده است.
• تظاهرات پرکاری تیروئید

علائم ذکر شده ممکن است در صورت بدخیمی گره ظاهر شوند.

تشخیص با استفاده از TAB

بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) برای دژنراسیون مشکوک یک گره هیپواکوی و افزایش تشکیل بیش از 5 میلی متر در طول مشاهده دینامیک نشان داده می شود. برای جمع آوری بیومواد از سرنگ های سوزنی با قطر 23G استفاده می شود. نیازی به بیهوشی نیست، فقط برای حساسیت مفرطکرم مبتنی بر لیدوکائین روی پوست استفاده می شود. این روش 10-15 دقیقه طول می کشد.

FNA روشی است که می تواند به طور قابل اعتمادی تشخیص سرطان تیروئید را تایید یا رد کند. تشخیص با هدف تعیین ترکیب سلولی محتویات یک نئوپلاسم هیپواکویک انجام می شود. افزایش تعداد سلول های با ساختار غیر طبیعی نشان دهنده پیشرفت روند بدخیم است.

نحوه درمان گره هیپواکویک

استراتژی درمان گره های هیپواکوی به موارد زیر بستگی دارد:

• اندازه آنها؛
• مقادیر؛
• شدت علائم؛
• خطر بدخیمی

اگر گره یک و کوچک باشد، ندارد علائم شدید، سپس درمان محافظه کارانه تجویز می شود و وضعیت ساختار هیپواکویک به طور منظم نظارت می شود. در طول دوره انتظار می توان از داروهای گیاهی یا درمان سنتی به عنوان درمان نگهدارنده استفاده کرد.

اگر تشکیلات هیپواکوی بزرگ (از 1 سانتی متر) یا چندگانه تشخیص داده شود، مداخله جراحی نشان داده می شود.

داروها

برای درمان تشکل های هیپواکوئیک از داروهای مورد استفاده در درمان گواتر ندولر منتشر استفاده می شود:

• لووتیروکسین سدیم، که از رشد گره جلوگیری می کند.
• تیرئوستاتیک - تیامازول، اسپا کرب، پروپیسیل؛
• آماده سازی ید - یدومرین، ید فعال، تعادل ید.

درمان سنتی

برای جلوگیری از پیشرفت آسیب شناسی، از دستور العمل های طب سنتی استفاده می شود.

جوشانده و دم کرده سینکیفویل سفید از رشد نئوپلاسم های هیپواکوئیک جلوگیری می کند. در درمان نئوپلاسم های سمی خودمختار از دم کرده و جوشانده ملخ اروپایی استفاده می شود. بخار آب، آب گیاه و جوشانده کاکلبور به جلوگیری از بزرگ شدن غده تیروئید و کاهش علائم سمی کمک می کند.

پیش آگهی ظهور ندول های هیپواکوی تیروئید به شکل آنها بستگی دارد. تشکیلات خوش خیمبا درمان کافی کاملاً درمان می شوند.

با تشخیص زودهنگام تومورهای بدخیم و عدم وجود متاستاز، پیش آگهی مطلوب در 70٪ موارد محتمل است.

جلوگیری

به منظور جلوگیری از تشکیل و افزایش تعداد نئوپلاسم های هیپواکویی، لازم است:

• به طور منظم غذاها یا داروهای حاوی ید را در مقادیری مطابق با نیازهای فیزیولوژیکی مرتبط با سن مصرف کنید.
• حذف عادات بد - سیگار کشیدن، نوشیدن الکل؛
• اجتناب از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور مستقیم خورشید؛
• جلوگیری از آسیب به غده تیروئید و انجام فیزیوتراپی در ناحیه غده.
• از مجتمع های ویتامین و مواد معدنی استفاده کنید که باعث جذب ید و بهبود عملکرد تیروئید می شود.

بیماران مسن و افراد دارای استعداد ژنتیکی باید سالانه تحت سونوگرافی قرار گیرند. در صورت تشخیص گره های هیپواکوئیک، بیمار باید هر شش ماه یکبار تحت سونوگرافی قرار گیرد.