عامل کلرتیک ضد التهابی. داروهایی برای درمان کیسه صفرا. داروهای کلرتیک برای کودکان

بیماری سنگ کیسه صفرا آسیب شناسی است که در آن كيسه صفراحساب دیفرانسیل و انتگرال تشکیل می شود. 4 نوع سنگ وجود دارد - کلسترول (متشکل از لیپیدها)، بیلی روبین (تشکیل شده توسط رنگدانه بیلی روبین)، آهکی (ساخته شده از نمک های کلسیم)، مخلوط.

آسیب شناسی با حاد همراه است درد حمله ایدر ناحیه هیپوکندری راست، اختلالات سوء هاضمه، تلخی در دهان، درجه حرارت بالابدن. این علائم معمولاً پس از مصرف غذاهای چرب، الکل و شیرینی ها بروز می کند. با کللیتیازیس، آنژین صدری و اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی امکان پذیر است.

سنگ کیسه صفرا بسته به اندازه و نوع سنگ با دارو یا جراحی درمان می شود. در مورد اول، برای بیمار داروهای ضد اسپاسم، داروهای کلرتیک طبیعی، داروهای ضد اسهال، آنزیم ها و اسید اورسودوکسی کولیک تجویز می شود.

ضد اسپاسم

ضد اسپاسم برای کللیتیازیسبدون شکست استفاده می شود، به خصوص اگر بیمار به طور دوره ای حملات کولیک صفراوی را تجربه کند. وجوه خاص به صورت فردی انتخاب می شوند.

داروهای ضد اسپاسم را می توان با مسکن ها و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ترکیب کرد. برای بیماری سنگ کیسه صفرا، مجاز به استفاده از داروهای تولید شده به شکل کپسول، قرص، محلول برای تزریق داخل وریدی یا عضلانی است.

بهترین داروهای ضد اسپاسم در جدول زیر مورد بحث قرار گرفته است.

نام.	شرح.	دوز.
دیستل.	این دارو اغلب برای بیماری سنگ کیسه صفرا استفاده می شود. ممکن است برای آماده سازی برای جراحی برای برداشتن تجویز شود سنگ کیسه صفراو همچنین در مواردی که سنگ کلیه با کوله سیستیت مزمن همراه است. دیستل دارویی بر پایه پیناوریا بروماید است. این ماده دارای اثرات میوتروپیک و ضد اسپاسم است. این اثر بر اساس اثر ضعیف m-آنتی کولینرژیک و انسداد انتخابی کانال های کلسیم است که روی سلول های دستگاه گوارش و دستگاه ادراری قرار دارند. این دارو اسپاسم ساختار ماهیچه صاف را از بین می برد و جریان خون را به دیواره های دستگاه گوارش بهبود می بخشد.	150-200 میلی گرم در روز مصرف کنید، دوز را به 2 دوز تقسیم کنید.
گالیدور.	همچنین یک داروی ضد اسپاسم خوب است. ماده فعال آن بن سیکلان است. هالیدور دارای اثرات ضد اسپاسم و گشادکننده عروق است. جزء اصلی آن کانال های کلسیم را مسدود می کند، اثر آنتی سروتونین دارد و گانگلیون های سمپاتیک را مسدود می کند. بن سیکلان اثر ضد اسپاسم بر روی عضلات احشایی دستگاه گوارش و مجاری ادراری دارد.	100-200 میلی گرم در یک زمان استفاده کنید، حداکثر دوز مجاز روزانه 400 میلی گرم است.
No-Shpa.	این دارو در لیست موثرترین داروهای ضد اسپاسم قرار دارد. No-Shpa به طور گسترده ای به عنوان بخشی از درمان پیچیده آسیب شناسی های دستگاه گوارش استفاده می شود. ماده فعال دروتاورین هیدروکلراید است. این ماده تون و فعالیت حرکتی عضلات صاف اندام های داخلی را کاهش می دهد که به تسکین اسپاسم و درد در هیپوکندری سمت راست کمک می کند.	شما باید 40 میلی گرم No-Shpa را در یک زمان مصرف کنید. حداکثر دوز مجاز روزانه 240 میلی گرم است.
بارالگین ام.	این دارو اغلب برای بیماری سنگ کیسه صفرا استفاده می شود، زیرا سریع اثر، نسبتاً ارزان و به خوبی توسط بیماران قابل تحمل است. ماده شیمیایی فعالبارالژینا - متامیزول سدیم. این ماده دارای اثرات ضد درد، تب بر و ضد اسپاسم است. مکانیسم اثر تا حد زیادی شبیه مسکن های غیر مخدر است.	تک دوز - 500 میلی گرم. محلول Baralgin M به صورت عضلانی یا داخل وریدی تجویز می شود، یک دوز واحد 2-5 میلی لیتر است. میزان تزریق وریدی 1 میلی لیتر در دقیقه است، ضربان قلب و سطح فشار خون کنترل می شود.
اسپاسمالگون.	به طور گسترده برای بیماری های کبد، مجاری کبدی و کیسه صفرا استفاده می شود. این به مقابله با دردهای مرتبط با پانکراتیت و سایر بیماری های دستگاه گوارش کمک می کند. اسپازمالگون حاوی 3 جزء فعال به طور همزمان - متامیزول سدیم، پیتوفنون، فنپیورینیم بروماید است. این دارو دارای اثرات ضد اسپاسم، تب بر، ضد التهابی و ضد درد است. اجزای فعال ماهیچه های صاف کیسه صفرا و مجاری آن را شل می کند.	1-2 قرص 2-3 بار در روز بنوشید. هنگام استفاده از اسپازمالگون در آمپول، 5 میلی لیتر در هر بار تجویز شود، دوز روزانه 10-15 میلی لیتر است.

مصرف داروهای ضد اسپاسم به صورت مداوم توصیه نمی شود. دوره درمان باید 3-5 روز باشد. در صورت نیاز به گسترش اقدامات درمانی، نظارت پزشکی لازم است. تمام داروهای فوق بدون نسخه در دسترس هستند.

داروهای اسهال

اسهال ناشی از بیماری سنگ کیسه صفرا شایع است، بنابراین داروهای ضد اسهال اغلب در درمان پیچیده گنجانده می شوند. اگر اسهال ناشی از عفونت روده باشد، از آنتی بیوتیک استفاده می شود.

بنابراین، بیماران عمدتا Rifaximin، Intetrix، Zanotsin، Tsiprobay، Tarivid تجویز می شوند. آنتی بیوتیک ها برای اسهال کوتاه مدت استفاده می شوند - معمولاً دوره بیش از 1-2 هفته طول نمی کشد.

اگر عفونت های روده ایوجود ندارد، سپس اسهال با داروهای دیگر درمان می شود:

1. پروبیوتیک ها به کللیتیازیس، دیس بیوز روده، سوء هاضمه کمک می کند. بهترین پروبیوتیک ها لاکتوباکترین، بیفیدوباکترین، فلورین فورته، بیفیکول، لینکس، آسیپول، آتسیلاکت، هیلاک فورته، فلوروک، باک ست می باشند. این داروها به صورت کپسول، محلول و قرص برای مصرف خوراکی در دسترس هستند. پروبیوتیک ها بی خطرترین داروها برای اسهال هستند و می توانند حتی برای کودکان مصرف شوند. به هر حال، داروهای این بخش توصیه می شود برای آماده سازی استفاده شوند مداخلات جراحی.
2. داروهایی که حرکت روده را کاهش می دهند - لوپرامید، ایمودیوم، دیارا، لوپدیوم، انتروبن. چنین داروهایی سرعت عبور مدفوع از روده را کاهش می دهند. قرص ها همچنین تون اسفنکتر مقعدی را افزایش می دهند، حرکت روده را کاهش می دهند و میل به اجابت مزاج را کاهش می دهند.
3. انتروجاذب ها آنها به از بین بردن اسهال ناشی از بیماری سنگ کیسه صفرا کمک می کنند و به روند حذف سموم از روده سرعت می بخشند. انتروسوربنت ها را می توان حتی در دوره های طولانی و در مواردی که کللیتیازیس با مسمومیت همراه است مصرف کرد. بهترین انتروسوربنت ها Smecta، Enterosgel، Polysorb، Activated Carbon، Sorbex، Carbactin هستند.
4. داروهای ضد اسهال برای مبتنی بر گیاه. بهترین کمک این است: میوه های گیلاس پرنده، میوه های زغال اخته، ریزوم های برنت.

آنزیم ها

در کللیتیازیس، لوزالمعده اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد. کول لیتیازیس با پانکراتیت مزمن، یعنی یک فرآیند التهابی در پانکراس همراه است. در صورت تشدید بیماری، بستری شدن در بیمارستان اندیکاسیون دارد. اگر پانکراتیت بدون تشدید رخ دهد، درمان محافظه کارانه انجام می شود.

برای کللیتیازیس و التهاب لوزالمعده، از عوامل آنزیمی استفاده می شود. آنها حاوی آنزیم هایی از پانکراس خوک ها یا گاو هستند.

آنزیم ها تأثیر مثبتی بر هضم دارند، شدت درد را کاهش می دهند، به خلاص شدن از شر اسپاسم کمک می کنند و باعث جذب ویتامین ها و مواد معدنی در روده می شوند.

آماده سازی آنزیمی به شکل کپسول و قرص برای مصرف خوراکی موجود است. اساس این داروها آنزیم های گوارشی یعنی آمیلاز، لیپاز و پروتئاز هستند.

بهترین محصولات در این بخش:

• پانکراتین اکثر داروی ارزانمنشاء داخلی دارو خوب است، اما حاوی غلظت نسبتاً کمی آنزیم است. به عنوان یک قاعده، پانکراتین برای اهداف پیشگیری استفاده می شود فرآیندهای التهابیدر پانکراس، و همچنین در صورت وجود اختلالات سوء هاضمه در برابر پس زمینه سنگ کلیه.
• مزیم.
• کرئون.
• پانزیم فورته.
• هرمیتال.
• مزیم فورته.
• پانزینورم فورته.

آنزیم های مربوط به بیماری سنگ کیسه صفرا باید بعد از غذا مصرف شوند. دوره درمان بسته به وجود عوارض همزمان از پانکراس از 2 هفته تا 3 ماه طول می کشد.

عوامل کلرتیک

به منظور عادی سازی عملکرد کیسه صفرا، از داروهایی با اثر کلرتیک استفاده می شود. آنها باید در دوره های طولانی - از 1 تا 3 ماه - مصرف شوند. لطفا توجه داشته باشید که در صورت انسداد مجاری صفراوی نمی توان از محصولات موجود در این بخش استفاده کرد.

هنگام انتخاب یک داروی خاص، پزشک پاتوژنز سنگ کلیه و وجود عوارض مرتبط از جمله سیروز، هپاتوز چرب، دیسکینزی مجرای صفراوی، کلانژیت و غیره را در نظر می گیرد.

لیستی از بهترین داروهای با اثر کلرتیک شامل موارد زیر است:

1. لیدان پایشی. درمان هومیوپاتی چینی، دارای نظرات مثبت بسیاری است. این ترکیب شامل گیاهان و اجزای طبیعی زیر است: گل رز بانکس، افسنطین، دزمودیم، کلاه جمجمه بایکال، غده‌های ریشه کورکوما لونگا، ریواس، آجیل فوفل، مگنولیا، نمک گلوبر.
2. لسیتین. حاوی 1200 میلی گرم لسیتین سویا. موارد مصرف عبارتند از: سنگ کلیه، پره اکلامپسی، آترواسکلروز، هپاتیت حاد، آسیب سمی کبد. لسیتین برای بیماری سنگ کیسه صفرا باید حداقل 1-2 ماه مصرف شود.
3. کارسیل. جزء فعال عصاره خار مریم است. این دارو دارای اثرات محافظ کبد، کلرتیک، تعدیل کننده ایمنی است. کارسیل کاملاً به حل کردن سنگ های کلسترولی کوچک و حفظ عملکرد طبیعی کبد کمک می کند.
4. مجموعه choleretic شماره 2. این ترکیب شامل گل‌های جاودانه شنی، برگ‌های نعناع فلفلی و گیاه بومادران است. نوشیدن مخلوط دارویی بعد از غذا توصیه می شود. نشانه های استفاده از آن هستند مرحله اولیه GSD، کوله سیستیت، JVP، هپاتیت.

لطفا توجه داشته باشید که اگر قطر سنگ کیسه صفرا بیش از 1 سانتی متر باشد، مصرف هر گونه داروی کلرتیک اکیدا ممنوع است.

اورسودوکسی کولیک اسید

نجات دادن عملکرد عادیکبد و حل کردن سنگ های کلسترولی کوچک، مرسوم است که از محصولاتی بر پایه ترکیبی به نام اسید اورسودوکسی کولیک استفاده شود.

UDCA جزء فعال داروهایی مانند Grinterol، Ursofalk، Urkliv، Ursodex، Ursolak، Choludexan، Ursosan، Ecurohol، است. داروها به شکل قرص، کپسول و سوسپانسیون تولید می شوند. به هر حال، تعلیق عمدتا در درمان اختلالات کبدی صفراوی در کودکان استفاده می شود.

اورسودوکسی کولیک اسید:

• اشباع صفرا با کلسترول و تولید کلسترول در کبد را کاهش می دهد.
• سنگ های کلسترولی را حل می کند.
• اثر تثبیت کننده غشا دارد.
• ایمنی را افزایش می دهد.
• لیتوژنیک صفرا را کاهش می دهد، پارامترهای فیزیکوشیمیایی آن را عادی می کند.

هنگام استفاده از محصولات مبتنی بر اسید اورسودوکسی کولیک، مرسوم است که به طور منظم تحت سونوگرافی قرار گرفته و فعالیت آنزیم های کبدی را کنترل کنید. همچنین باید این واقعیت را در نظر بگیرید که UDCA می تواند باعث جبران سیروز صفراوی شود.

- داروهایی با هدف عادی سازی تحرک مجاری صفراوی، تولید صفرا و از بین بردن رکود آن.

داروهای دارویی بخشی از درمان محافظه کارانه دیسکینزی صفراوی هستند. به صورت جداگانه انتخاب شده استپس از معاینه بیمار رویکرد یکپارچه درمان دارویی و تغذیه منطقیقادر به جبران وضعیت سیستم کبدی صفراوی بیمار و از بین بردن تظاهرات بیماری است.

داروهای درمان دیسکینزی صفراوی چگونه کار می کنند؟

هایپرکینتیک یا هیپرتونیکدیسکینزی مجاری صفراوی با اسپاسم شدید کیسه صفرا مشخص می شود. به موازات این، باز شدن ناقص اسفنکترهای همه مجاری رخ می دهد، به همین دلیل است که بیماران از درد شدید، که در هیپوکندری سمت راست موضعی است، شکایت دارند.

با توسعه این شکل از آسیب شناسی در عمل بالینی مرسوم است که از آن استفاده شودداروهای JVPمربوط به کولکینتیک یا کلسپاسمولیتیک. آنها جریان صفرا را بهبود می بخشند. با این حال، کلسپاسمولیتیک ها به طور همزمان درد را از بین می برند. طول مدت چنین درمانی می تواند به یک ماه برسد.

هیپوکینتیک یا هیپوتونیکشکل دیسکینزی صفراوی با فشار خون بالا کاملا متفاوت است. با انقباض ناکافی کیسه صفرا مشخص می شود، در نتیجه محتویات به مقدار کافی از مثانه خارج نمی شود. پس از تایید تشخیص مصرف داروهای مربوط به کولرتیک ها مرسوم است. اقدامات آنها با هدف افزایش تولید صفرا است. به موازات این موارد موارد زیر تجویز می شود:

• آماده سازی آنزیمی؛
• ضد اسپاسم میوتروپیک

رژیم درمانی کلاسیک شامل استفاده سیستماتیک از داروهای کلرتیک به مدت 10 هفته و استفاده از مسکن ها در دوره های کوتاه مدت (بیش از 2 هفته) خواهد بود. علاوه بر این، از عوامل آنزیمی استفاده می شود. آنها فقط زمانی استفاده می شوند که اختلالات سوء هاضمه رخ دهد که با تنظیم رژیم غذایی از بین نمی روند.

داروهای کلرتیک برای دیسکینزی

درمان دیسکینزی صفراوی شامل رژیم غذایی، فیزیوتراپی و استفاده از داروها است. در بیشتر موارد، درمان در بزرگسالان به صورت سرپایی انجام می شود. انتخاب رژیم درمانی به آسیب شناسی بستگی دارد.

داروهای کلرتیک برای دیسکینزی صفراویبا در نظر گرفتن شکل بیماری انتخاب می شوند، ویژگی های دوره آن و پویایی تأثیر دارو درمانی بر وضعیت بیمار. با یک رویکرد پاتوژنتیک مستدل و یک برنامه درمانی مناسب انتخاب شده در بیماران، می توان از ایجاد فرآیندهای التهابی و تشکیل سنگ در کیسه صفرا جلوگیری کرد.

کلرتیک ها

اثر فارماکولوژیک این گروه از داروها با هدف تحریک عملکرد ترشحی کبد، از بین بردن هیپرکینزی. داروها در ترکیب و فارماکودینامیک متفاوت هستند. مرسوم است که برجسته شود:

• آماده سازی های گیاهیکه اثر آن توسط گیاهان دارویی، مکمل های غذایی و عصاره های گیاهان مختلف، از بین بردن درد، کاهش علائم التهاب ارائه می شود.
• آماده سازی شامل اجزای حیوانیتحریک دستگاه گوارش، جلوگیری از فرآیندهای تخمیر در دستگاه گوارش.
• داروهای مصنوعیبا هدف کاهش ویسکوزیته و حجم صفرا، اثر ضد درد دارند.

کولکینتیک

کولکینتیک - گروه داروهای دارویی، با هدف افزایش نیروی انقباض کیسه صفرا. استفاده از این داروها برای دیسکینزی صفراوی از بین بردن درد، عادی سازی عملکرد مثانه.

کلسپاسمولیتیک ها

این داروها استفاده می شود برای از بین بردن سندرم درد. به عنوان یک قاعده، بیماران از درد شدید در هیپوکندری راست شکایت دارند. برای کاهش تظاهرات آن، از داروهای کلسپاسمولیتیک استفاده می شود که شامل Papaverine، No-shpa، Odeston است.

سایر داروها

اکثر بیماران مبتلا به دیسکینزی صفراوی تایید شده یبوست را گزارش می کنند. بنابراین، منطقی است که درمان پیچیده شامل شود ملین ها. استفاده از این گروه از داروها پس از تعیین پزشک معالج آغاز می شود. دارو بسته به بیماری و درجه اختلالات سوء هاضمه انتخاب می شود. اگر دیسکینزی همراه با اسهال باشد، استفاده از ملین ها ممنوع است.

فقط متخصص گوارش داروها را تجویز می کند.پس از انجام فهرستی از مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری. با تشکر از نتایج به دست آمده، نوع دیسکینزی و ویژگی های دوره آن مشخص می شود.

مهم!طیف را احساس کنید اقدام درمانیدر صورت پیروی از تمام دستورالعمل های پزشک، از درمان تجویز شده امکان پذیر است. برای این کار رعایت ترکیبات و استانداردها و توصیه های تغذیه ای که به صورت جداگانه توسط متخصص گوارش یا تغذیه انتخاب می شود، ضروری است.

گیاهان دارویی برای دیسکینزی صفراوی

گیاهان دارویی برای دیسکینزی صفراوی به 3 گروه تقسیم می شوند.

1. داشتن عمل صفراوی: ریشه کاسنی، قاصدک; رنگ رازیانه، جاودانه، کالاندولا؛ کیف چوپان، بومادران، بابونه، آویشن.
2. نشانه رفته به طرف تحریک تشکیل صفرا: ابریشم ذرت، میوه‌های روون، زرشک، افسنطین، کاسنی و گل جاودانه.
3. داشتن اثر ضد اسپاسم: ریشه سنبل الطیب، مریم گلی، بادرنجبویه، مخمر سنت جان، نعناع و گل همیشه بهار.

درمان با گیاهان دارویی ترکیبی است دارودرمانیو به مدت 4-5 هفته و سپس یک وقفه 1.5-2 هفته ای ادامه می یابد.برای برخی از بیماران، استراتژی درمانی بهینه، استفاده مداوم از گیاهان دارویی خواهد بود که شامل جایگزینی آنها می شود. آنها از جوشانده های تک گیاهی استفاده می کنند، مخلوط هایی که در آن اجزای گیاهی مکمل یکدیگر هستند.

موثرترین داروها

داروهایی که در رژیم درمانی دیسکینزی صفراوی گنجانده شده اند و در بین داروهای موجود در بازار موثرترین هستند:

الوهول

اثر فارماکولوژیک آلوکول افزایش فعالیت ترشحی سلول های کبدی و ایجاد اثر کلرتیک پس زمینه بر روی بدن است. هدف این دارو افزایش سنتز اسیدهای صفراوی، افزایش اختلاف فشار اسمزی بین خون و صفرا است. این اثر در افزایش فیلتراسیون مایع و الکترولیت ها در مویرگ های صفرا آشکار می شود. عمل آلوچول از گسترش پاتوژن های عفونی جلوگیری می کندو همچنین با افزایش خروج صفرا از شدت فرآیند التهابی می کاهد. اثر دارو از تشکیل سنگ‌هایی که در اثر رسوب کلسترول ایجاد می‌شوند، جلوگیری می‌کند.

اورسوسان

جزء اصلی این دارو اورسودوکسی کولیک اسید است که به مقدار کم در صفرای انسان یافت می شود. پس از تجویز خوراکی اسید، اشباع صفرا با کلسترول کاهش می یابد، جذب آن در دستگاه گوارش مهار می شود. ترشح کاهش می یابد. از طریق استفاده سیستماتیک، سنگ های صفراوی به تدریج حل می شوند.

هولوسا

عملکرد عامل دارویی با هدف افزایش عملکرد کبد، افزایش ترشح صفرا، افزایش محتوای کلات در آن و کاهش ویسکوزیته است. فلاونوئیدها اثر کلرتیک دارند و عصاره گل رز محتوای آنزیم های موجود در شیره معده را افزایش می دهد و حرکت روده را افزایش می دهد. فعالیت ترشحی غدد معده را عادی می کند.

درخواست به موقع برای مراقبت پزشکی- کلید درمان موفق پس از همه، تنها پس از بررسی دقیق و انتخاب یک برنامه درمانی فردی می توانید از پویایی مثبت مطمئن شوید.

مشاور پروژه، نویسنده همکار مقاله:
بالیبردینا ماریا ویاچسلاوونا| متخصص گوارش
26 سال سابقه / دکتر بالاترین رده

تحصیلات:

• دیپلم "پزشکی عمومی (درمان و پیشگیری)"، دانشگاه پزشکی دولتی ساراتوف (1992)
• رزیدنتی در رشته درمانی، دانشگاه پزشکی دولتی ساراتوف (1994)

اکثر آسیب شناسی های سیستم صفراوی از طریق ترکیبی از داروها، رژیم درمانی، جراحی و دستور العمل های سنتی درمان می شوند. این مجموعه اقدامات است که به شما امکان می دهد عملکرد کیسه صفرا، مجاری صفراوی و کبد را بازیابی کنید، روند التهابی را حذف کنید، درد را از بین ببرید و خروج صفرا را عادی کنید.

پزشک معالج داروها را به صورت جداگانه در هر مورد بالینی بر اساس دوره انتخاب می کند فرآیند پاتولوژیک، وجود عوارض، علل بیماری و علائم. در مرحله بعد، سؤالاتی در مورد نحوه درمان کیسه صفرا و داروهایی که برای برخی از بیماری های دستگاه صفراوی توصیه می شود را بررسی می کنیم.

لیست بیماری های کیسه صفرا بسیار گسترده است. این شامل شرایط زیر است:

• کوله سیستیت (تغییرات التهابی)؛
• سنگ کلیه (GSD)، که با تشکیل آشکار می شود انواع مختلفسنگ در خود مثانه یا مجاری صفراوی؛
• دیسکینزی از نوع هیپو- یا هیپرموتور. در حالت اول، تحرک عناصر ساختاری سیستم ضعیف می شود، به همین دلیل است که صفرا به مقدار کافی برای شرکت در فرآیندهای گوارشی وارد دوازدهه نمی شود. گزینه دوم با افزایش عملکرد مشخص می شود که در پس زمینه آن اسپاسم و درد شدید رخ می دهد.
• نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم. در مورد اول ما در مورد تشکیل پولیپ و کیست صحبت می کنیم، در مورد دوم - در مورد سرطان.
• کرمی ها

در پس زمینه همه وضعیت پاتولوژیکتغییراتی رخ می دهد که با ظاهر درد، اسپاسم، اختلال در خروج صفرا، تجمع مخاط یا تعلیق با منشاء مختلف در حفره کیسه صفرا مشخص می شود. درمان کیسه صفرا با داروها شامل تجویز آنتی بیوتیک ها و سولفونامیدها، عوامل کلرتیک، داروهایی با اثرات ضد اسپاسم، محافظ های کبدی و آنزیم ها، انتروسوربنت ها است. در زیر نام نمایندگان هر گروه و ویژگی های استفاده از آنها در درمان آورده شده است.

آنتی بیوتیک ها

از داروهای ضد باکتریایی برای مبارزه با میکرو فلورای بیماری زا استفاده می شود که در نتیجه ایجاد التهاب، تورم و غیره ایجاد می شود. همه نمایندگان گروه بسته به منشاء آنها به چندین نوع تقسیم می شوند: مصنوعی، نیمه مصنوعی و طبیعی. آنتی بیوتیک ها نه تنها می توانند رشد و تولیدمثل باکتری های بیماری زا را متوقف کنند، برخی از آنها حتی دارای اثر ضد توموری هستند، بنابراین در درمان سرطان استفاده می شوند.

آنتی بیوتیک ها هم به صورت قرص و هم به صورت محلول تزریقی تجویز می شوند

عوامل ضد باکتری در درمان کوله سیستیت (حاد و مزمن)، و همچنین در حضور سنگ در کیسه صفرا و مجاری، برای جلوگیری از ایجاد عوارض تجویز می شود. همچنین از نمایندگان گروه قبل و بعد از برداشتن مثانه (کوله سیستکتومی) استفاده می شود. مدت درمان حداقل یک هفته است، در برخی موارد تکرار دوره ضروری است. انتخاب داروها بر اساس یک مطالعه میکروبیولوژیکی از کسر صفرا به دست آمده از لوله گذاری دوازدهه است. در شرایط آزمایشگاهی، نوع میکرو فلور بیماری زا و نام داروهایی که بیشترین حساسیت به آن ها شناسایی شده است، مشخص می شود.

مهم! در ابتدا آنتی بیوتیک تجویز می شود طیف گسترده ایاقدامات، و بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، رژیم درمانی تغییر یا تکمیل می شود.

داروهای درمان کیسه صفرا از گروه آنتی بیوتیک ها باید دارای ویژگی های زیر باشند:

• درجه نفوذ بالای صفرا؛
• گردش طولانی مدت در جریان خون پس از یک بار مصرف؛
• حداقل تعداد عوارض جانبی؛
• حداقل اثر منفی بر سلول های کبدی؛
• اگر درمان برای یک زن باردار انتخاب شود، تأثیری بر جنین نخواهد داشت.

تجویز همزمان داروهای لاکتو و بیفیدوباکتری ضروری است که از ایجاد دیس بیوز روده جلوگیری می کند. شاید یک متخصص مصرف را توصیه کند عامل ضد قارچبه منظور پیشگیری از کاندیدیاز اندام های تناسلی زنانه. جدول زیر در مورد نمایندگان پرکاربرد گروه ها، ویژگی ها و موارد منع درمان آنها بحث می کند.

دارو و ارتباط با زیر گروه	شرح مختصری از	زمانی که برای استفاده توصیه نمی شود
آمپی سیلین (پنی سیلین)	یک محصول نیمه مصنوعی با طیف اثر گسترده، موجود در قرص و پودر برای تهیه محلول تزریقی. برای درمان نوزادان قابل استفاده است	حساسیت به اجزاء مونونوکلئوز عفونیکولیت، نارسایی کبد و لوسمی لنفوسیتی
اگزاسیلین (پنی سیلین)	عامل ضد میکروبی برای استفاده سیستمیک. در برابر کوکسی های گرم مثبت و گرم منفی، برخی اکتینومیست ها موثر است. به عضله و ورید تزریق می شود	حساسیت مفرط، واکنش های آلرژیک شدید
سفوتاکسیم (سفالوسپورین ها)	داروی نیمه مصنوعی نسل 3. در برابر بسیاری از میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی فعال است	حساسیت به اجزاء در دوران شیردهی و بارداری. کودکان زیر سه سال نباید به عضله تزریق شوند.
اریترومایسین (ماکرولیدها)	برای درمان بیماری های مجاری کبدی صفراوی در قرص استفاده می شود. در برابر سودوموناس آئروژینوزا فعالیتی نشان نمی دهد و coli، شیگلا و سالمونلا	حساسیت مفرط، آسیب شدید کبد و کلیه در ترکیب با ترفنافین، آستمیزول، پیموزاید یا سیزاپراید، ارگوتامین و دی هیدروارگوتامین
سیپروفلوکساسین (فلوروکینولون)	برای درمان کودکان بالای 1 سال قابل استفاده است	حساسیت به اجزای دارو، درمان ترکیبیبا تیزانیدین
فورازولیدون (نیتروفوران)	عامل ضد باکتری و ضد تک یاخته ای که با نمایندگان زیرگروه های دیگر آنتی بیوتیک ها ترکیب می شود.	سندرم سوء جذب، اختلالات شدید کبد و کلیه، بارداری و شیردهی
تتراسایکلین (تتراسایکلین)	یک داروی باکتریواستاتیک با طیف وسیع که به شکل قرص برای درمان کیسه صفرا استفاده می شود.	حساسیت، مایکوز، کودکان زیر 12 سال، بارداری و شیردهی، ترکیب با ویتامین A و رتینوئیدها

سولفونامیدها

این گروه از داروها به جای آنتی بیوتیک ها استفاده می شود که به دلایلی نمی توان آن را برای درمان تجویز کرد. زمانی استفاده می شود کوله سیستیت حاد. کارشناسان آن دسته از نمایندگانی را انتخاب می کنند که دارند اقدام بلند مدت. قوانین مصرف سولفونامیدها:

• مهم است که دارو را در زمان مشخص شده مصرف کنید.
• اجتناب از مصرف قرص بعدی ممنوع است تا غلظت بالایی از اجزای فعال در خون بیمار به طور مداوم حفظ شود.
• برای جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه در طول درمان باید مایعات زیادی بنوشید.

مهم! نمایندگان این گروه عبارتند از سولفالن، سولفادیمتوکسین، سولفاپیریدازین.

داروهایی برای تسکین درد

برای تسکین دردی که ممکن است به دلیل التهاب و دیسکینزی کیسه صفرا ایجاد شود، از داروهایی با اثرات ضد اسپاسم استفاده می شود. مواد مخدر عمل مستقیمبرای اسپاسم های مجاری صفراوی که در پس زمینه افزایش تحرک رخ می دهد (پاپاورین، دروتاورین) توصیه می شود. احساسات دردناک نیز با مصرف داروهای M-آنتی کولینرژیک (Platifillin، Atropine) تسکین می یابد، اما استفاده از آنها فقط پس از آن نشان داده می شود. معاینه جامعو استثناء شرایطی که پذیرش در آنها ممنوع است.

در برخی موارد، انتصاب پروکینتیک ها (متوکلوپرامید، موتیلیوم) مورد نیاز است. اگر کیسه صفرا به دلیل ضعف مهارت های حرکتی درد می کند، از نمایندگان گروه استفاده می شود. این داروها همچنین حرکات روده را تسریع می کنند که باعث می شود بیمار به طور مکرر به توالت برود.

برای دفع سریعبرای درد، دارو به شکل محلولی برای تزریق عضلانی استفاده می شود

به معنی تسریع تشکیل و خروج صفرا است

این داروها برای رکود صفرا در نتیجه دیسکینزی سیستم صفراوی استفاده می شود. برای بیماری سنگ کیسه صفرا توصیه نمی شود، زیرا مصرف داروها می تواند باعث "سرگردانی" سنگ ها در امتداد مجاری با انسداد بیشتر و افزایش التهاب شود. اولین زیرگروه داروهای کولرتیک، کلرتیک ها هستند. این عمل بر اساس افزایش مقدار اسیدهای صفراوی در صفرا است. کولرتیک ها می توانند منشا گیاهی، حیوانی یا مصنوعی داشته باشند. برای درمان التهاب مزمن کیسه صفرا و مجاری صفراوی، دیسکینزی صفراوی و یبوست استفاده می شود.

مهم! کلرتیک ها به عنوان تک درمانی تجویز نمی شوند، آنها با آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها و ضد اسپاسم ترکیب می شوند.

داروهای موثر و شرح مختصر آنها:

• آلوکول - فقط برای درمان بزرگسالان استفاده می شود، این دارو فرآیند تولید صفرا توسط سلول های کبدی را تحریک می کند و از رکود آن در مثانه جلوگیری می کند.
• هوفیتول – آماده سازی گیاهیکه به شکل شربت و قرص موجود است، نه تنها جریان صفرا را تحریک می کند، بلکه عملکرد سلول های کبد را نیز بازیابی می کند، که نماینده محافظ کبد است.
• Gepabene یک محصول گیاهی است که در کپسول هایی با پوسته ژلاتین موجود است.
• کولنزیم - قرص های کیسه صفرا بر اساس اجزای منشأ حیوانی، برای درمان نوجوانان بالای 12 سال و بزرگسالان استفاده می شود.

دومین زیرگروه کولکینتیک است. برای دیسکینزی هیپوموتور برای تقویت حرکت کیسه صفرا و همچنین برای مبارزه با علائم استفاده می شود. فشار خون بالادر مجاری صفراوی نمایندگان شامل زایلیتول و سوربیتول هستند. دیابتی ها آنها را به عنوان جایگزین قند می شناسند. به شکل پودر موجود است که قبل از استفاده در چای گرم یا آب رقیق شده است. برای بیماری های التهابی روده توصیه نمی شود. سایر نمایندگان زیر گروه عبارتند از Platifillin، Odeston، Duspatalin، Papaverine.

انتروجاذب ها و محصولات مبتنی بر آنزیم

آماده سازی آنزیمی برای حمایت از کار ضروری است دستگاه گوارش، از آنجایی که آسیب شناسی کیسه صفرا اغلب با التهاب پانکراس ترکیب می شود. نمایندگان فستال، مزیم، کرئون، پانزینورم، انزیستال و سایر جاذب های روده ای روند از بین بردن سموم را تسریع می کنند، از عملکرد کبد و دستگاه روده حمایت می کنند و همچنین به طور موثر مواد مضر تشکیل شده در حین فعالیت میکروارگانیسم های بیماری زا را متصل می کنند.

Enterosgel دارویی است که نه تنها سموم را حذف می کند، بلکه باعث ترمیم سریع بافت ها و غشاهای مخاطی دستگاه گوارش می شود. در ایجاد دیس باکتریوز موثر است. Smecta حتی در درمان نوزادان نیز استفاده می شود، اما این محصول نباید بیش از 7 روز استفاده شود. زمانی که اسمکتا ممنوع است انسداد رودهو در برابر پس زمینه حساسیت به اجزای فعال دارو.

پلی سورب دارویی است که توسط سازندگان به عنوان کمکی برای حذف مواد مضر از بدن در طول شیمی درمانی قرار می گیرد. یعنی می توان آن را با خیال راحت به درمان اضافه کرد دوره نقاهتدر مبارزه با تومورهای سیستم کبدی صفراوی. لیگنین یک انتروجاذب بر پایه چوب است درختان سوزنی برگ. برای آماده سازی مداخلات جراحی، برای فرآیندهای عفونی دستگاه گوارش و کبد توصیه می شود.

داروهایی که سنگ کیسه صفرا را می شکنند

این گروه از داروها شامل داروهای مبتنی بر اسیدهای صفراوی و مکمل های غذایی است. اسیدهای اورسودوکسی کولیک و چنودوکسی کولیک اجزای اصلی فعال گروه هستند. آنها به شما اجازه می دهند تا نسبت بین اسیدهای صفراوی و کلسترول را در بدن بیمار بازیابی کنید. برخی از داروها، هنگامی که با کلسترول ترکیب می شوند، ساختار آن را تغییر می دهند، در حالی که برخی دیگر، هنگامی که در صفرا آزاد می شوند، عملکرد انحلال سنگ را انجام می دهند.

دوره مصرف دارو بسیار طولانی است. می تواند از 6 ماه تا 2 سال طول بکشد، اما اثربخشی درمان بیش از یک دهه است که ثابت شده است. برای نظارت بر نتایج درمان، لازم است انجام شود سونوگرافی. موارد مصرف داروهای مبتنی بر اسیدهای صفراوی:

• قطر سنگ ها از 1.5 سانتی متر تجاوز نمی کند.
• سنگ ها فقط در حفره کیسه صفرا متمرکز می شوند، اما در مجاری نیستند.
• سنگ ها بیش از نیمی از حفره اندام را اشغال نمی کنند.
• انقباض مثانه طبیعی است.

مهم! در عین حال، درمان با داروهای ضد بارداری هورمونی حاوی استروژن، داروهایی که به از بین بردن کلسترول کمک می کنند و همچنین داروهایی که سطح pH معده را کاهش می دهند، ممنوع است.

نمایندگان موثر و ویژگی های آنها در جدول توضیح داده شده است.

نام دارو	مشخصه	ویژگی های برنامه
اورسوسان	موجود در کپسول های سخت برای درمان گاستریت رفلاکس صفراوی، سیروز صفراوی اولیه و فیبروز کیستیک در کودکان بالای 6 سال استفاده می شود.	با آنتی اسیدها، سیکلوسپورین، سیپروفلوکساسین استفاده نکنید. برای قولنج کبدی مکرر، برای سیروز در مرحله جبران، توصیه نمی شود
اورسوفالک	مشابه Ursosan	مشابه Ursosan
اورسوهول	موجود در کپسول و سوسپانسیون، محدودیت سنیهیچ اطلاعاتی در مورد برنامه	اگر وزن بیمار کمتر از 47 کیلوگرم باشد، استفاده از محصول به صورت سوسپانسیون توصیه می شود.
هنوچول	سنگ های رادیولوسنت با قطر کمتر از 2 سانتی متر را حل می کند	موارد منع مصرف: سنگ های غیر کلسترولی، التهاب ناشی از سنگ کلیه، هپاتیت، زخم معده، بارداری، سندرم سوء جذب، آسیب شناسی شدید کبد و دستگاه کلیوی.
هنوفالک	مانع از تولید کلسترول در کبد می شود که برای آماده سازی سنگ شکنی و کوله سیستکتومی استفاده می شود.	موارد منع مصرف: التهاب کیسه صفرا و مجاری صفراوی، بیماری کرون، زخم معده، سندرم سوء جذب، بارداری
هیونوسان	حلالیت کلسترول در سطح سنگ ها را افزایش می دهد	موارد منع مصرف مشابه Henofalk و Henochol است

مکمل های غذایی

نمونه ای از مکمل های غذایی مورد استفاده برای شکستن سنگ ها زیفلان است. این محصول بر پایه عصاره گل جاویدان ساخته شده است. زیفلان باعث تشکیل اسیدهای صفراوی از کلسترول موجود در بدن انسان می شود. به مدت یک ماه مصرف می شود، سپس 2 هفته استراحت توصیه می شود. شما می توانید تا 3 دوره در سال شرکت کنید.

مکمل غذایی به صورت کپسول موجود است و سه بار در روز مصرف می شود. همچنین نظارت بر پویایی انحلال سنگ با استفاده از سونوگرافی بسیار مهم است. موارد منع مصرف عبارتند از دوره بارداری و شیردهی، سن زیر 12 سال و وجود حساسیت فردی به اجزای فعال. برای یرقان با منشاء مختلف و فشار خون بالا توصیه نمی شود.

مبارزه با کرم ها

درمان هر بیماری نیاز دارد رویکرد یکپارچه. شما نباید بدون مشورت با پزشک از داروها استفاده کنید، زیرا هر مورد بالینی در دوره و تظاهرات خود فردی است.

ویدیو در مورد موضوع

• متوجه زردی پوست شوید؛

غذا

داروهای مردمی

دمنوش های گیاهی کلرتیک

داروها

منشا گیاهی

مصنوعی

ویدیو در مورد گیاهان کلرتیک

فرآیندهای راکد در کیسه صفرا و مجاری آن می تواند منجر به بدتر شدن سلامت کلی و ایجاد تعدادی از مشکلات سلامتی از جمله تشکیل سنگ شود. برای مبارزه با این مشکل، روش های عامیانه زیادی وجود دارد. کلرتیک داروهای مردمیبرای رکود صفرا - جایگزینی که می تواند در وضعیت فعلی کمک کند. آنها برای رکود صفرا در کبد و مجاری آن، کیسه صفرا استفاده می شود. یکی از اصلی ترین کارهایی که آنها برای انجام آن طراحی شده اند، راه اندازی فرآیندهای پاکسازی بدن از سموم است.

اگر هر یک از علائم را دریافت کردید که روند رکود دارید، باید بلافاصله به یک متخصص گوارش مراجعه کنید و همراه با او، تاکتیک درمانی را انتخاب کنید که به شما کمک می کند از شر مشکل خلاص شوید.

علائم نشان دهنده رکود صفرا (اصلی):

زرد شدن پوستو سفیدی چشم و همچنین زبان;

مزه مکرر تلخی در دهان، صرف نظر از اینکه بعد از غذا یا قبل از غذا مشاهده شود.

تحریک پذیری بیش از حد و افزایش خستگی؛

احساس تهوع و سنگینی در سمت راست زیر دنده ها.

اختلالات گوارشی، درد شکم.

کلستاز یا رکود صفرا یک پدیده ناخوشایند است. اما، شما می توانید کاملا با موفقیت با آن مبارزه کنید.

روش های بسیار متنوعی برای این اهداف مورد استفاده قرار می گیرد، از جمله:

استفاده از دستور العمل های عامیانه قابل اعتماد؛

تغییر روال روزانه متفاوت و تغییرات قابل توجه در رژیم غذایی.

درمان دارویی همیشه باید بدون استثنا توسط پزشک متخصص تجویز شود!

مدتهاست که توسط شفادهنده ها متوجه شده اند که بسیاری از گیاهان قادر به تحریک افزایش فعالیت کبد و کیسه صفرا و از بین بردن اسپاسم مجاری آنها هستند و باعث گسترش دومی می شوند.

آنها نه تنها علائمی را که در رکود صفرا ذاتی هستند، بلکه علت آن را نیز از بین می برند. مواد اولیه گیاهی که از این گیاهان تهیه می شود توانایی دیگری دارد!

1. به طور موثر خارش و بثورات روی سطح پوست را از بین می برد.
2. به طور قابل توجهی فرآیندهای گوارشی و حرکت روده را بهبود می بخشد.
3. می توانید سوزش سر دل، درد در حفره شکم و احساس سنگینی بعد از غذا خوردن را فراموش کنید.
4. متابولیسم را افزایش می دهد، در نتیجه عملکرد را بهبود می بخشد، از بین می برد اضافه وزنو غیره
5. باعث پاکسازی سریع و ترمیم تدریجی کبد می شود.

لطفا توجه داشته باشید که در موارد رکود مزمن صفرا و در شرایط سخت نمی توان از گیاهان به تنهایی استفاده کرد. اما به عنوان مکمل درمان اصلی - دارو، آنها ایده آل هستند.

اینها چه نوع گیاهانی هستند:

گل بابونه صحرایی;

بیدمشک (ریشه گیاه)؛

خار مریم و دیگران.

دمنوش های گیاهی که می توان از آنها برای رکود صفرا استفاده کرد

امروزه داروخانه ها طیف گسترده ای از داروهای کلرتیک را ارائه می دهند.

صنعت داروسازی آنها را به ترتیب با اعداد: 1، 2 و 3 تعیین می کند.

ترکیب تمام هزینه ها 100% طبیعی است. تقریباً هر مخلوط کلرتیک شامل: گیاه جاودانه، نعناع و بومادران است. آنها ضد اسپاسم و ضد عفونی کننده طبیعی هستند؛ با کمک آنها صفرا به حالت مورد نیاز تخلیه می شود و حذف آن تسهیل می شود.

اما، رفتن به داروخانه برای یک مخلوط کلرتیک ضروری نیست؛ می توان آن را با موفقیت در خانه تهیه کرد. ترکیب صحیح گیاهان به اثری عظیم از نظر التیام و پاکسازی کبد و همچنین از بین بردن صفرای راکد از مجاری دست خواهد یافت.

بهترین دمنوش های گیاهی کلرتیک

چه نوع مخلوط های گیاهی کلرتیک وجود دارد؟

گزینه اول

این گیاه حاوی جلادین، قاصدک (ریشه گیاه)، گل خار مریم سنت جان و بادیان است. شما باید 1 قسمت از هر گیاه را بگیرید و دو قسمت بلال ذرت را اضافه کنید.

برای دم کردن چنین مجموعه ای، باید دستکاری های زیر را انجام دهید: 5 گرم از مجموعه را بردارید، نیم لیتر آب جوش را روی مواد خام بریزید، 5 دقیقه بجوشانید، بگذارید، صاف کنید. محصول تهیه شده باید در 3 دوز (100 میلی لیتر برای هر دوز) نوشیده شود.

گزینه دوم

ترکیب خار مریم با جاودانه ضروری است. حدود 20 گرم از مخلوط حاصل را باید حداقل 11 ساعت با یک لیتر آب جوش بریزید.

پس از اینکه مجموعه در آب دم کرد، آن را روی گاز قرار دهید و به مدت 8-10 دقیقه نگه دارید تا بجوشد. از روی حرارت بردارید، خنک کنید، صاف کنید. دوز مطلوب این جوشانده 350-450 میلی لیتر در روز است. جوشانده باید 3 تا 4 بار در روز مصرف شود.

آن را بعد از غذا (حدود 40 دقیقه) مصرف کنید. دوره 2-3 هفته طول می کشد.

گزینه سوم

گزنه، لپه ذرت، خار مریم را در دانه ها و گیاه علف گره را مصرف کنید. حداقل 10 گرم از این ماده خام را در نیم لیتر آب جوش که قبلاً به دمای اتاق خنک شده است بریزید.

دوره مصرف هر مجموعه یا توسط پزشک معالج شما یا توسط شما بر اساس احساس شما تعیین می شود. نباید از 2 هفته متوالی تجاوز کند. دوره ها را می توان هر 2-3 ماه تکرار کرد.

داروهای مردمی کلرتیک برای رکود صفرا

یکی از مؤثرترین داروهایی که می تواند با رکود صفرا مقابله کند، آبمیوه است. آنها اسپاسم مجاری را کاهش می دهند. اما این همه ماجرا نیست! با کمک آنها می توانید صفرای غلیظ شده را به میزان قابل توجهی رقیق کنید.

بنابراین، خروج آن به روش طبیعی تحریک می شود. چنین آبمیوه هایی نیز می توانند با درد مقابله کنند. و تقریباً کاملاً ایمن هستند. نکته اصلی این است که موارد منع مصرف فردی، از جمله، به عنوان مثال، عدم تحمل را در نظر بگیرید.

آبمیوه هایی که در ادامه نمونه هایی از آنها آورده خواهد شد، حتی برای زنان باردار و کودکان نیز قابل استفاده است.

1. آب تربچه

این فقط تحرک طبیعی کیسه صفرا و مجاری آن را تحریک نمی کند! به تولید صفرا و خروج آن به روده کمک می کند.

آب تربچه باید 30-20 میلی لیتر نیم ساعت قبل از غذا مصرف شود. اما اگر از بیماری هایی مانند گاستریت یا زخم معده رنج می برید، دوازدهه، پس آب تربچه برای شما منع مصرف دارد.

2. آب قاصدک

بر خلاف آب تربچه، اتمام آن دشوارتر است، اما بدتر از این کار نمی کند. برای اینکه از قاصدک آب بگیرید، باید آن را با ریشه کنده و زیر آب جاری تمیز به خوبی بشویید.

دفعات تجویز 2 بار در روز است. طول دوره باید سه تا چهار هفته باشد.

3. آب گلابی

باید طبیعی، تازه فشرده شده باشد. شما باید حدود 120 میلی لیتر را با معده خالی بنوشید: صبح و عصر (20 دقیقه قبل از غذا). تاثیر بسیار مثبتی بر ضخامت صفرا دارد.

4. آب روون قرمز

باید فقط از انواع توت های تازه تهیه شود. آنها فقط پس از اولین یخ زدگی جمع آوری می شوند، شسته می شوند، از مخلوط کن عبور می کنند (و سپس فشرده می شوند) یا آبمیوه گیری. این محصول را باید 20-25 میلی لیتر 2 بار در روز مصرف کنید. دوره حدود 4 هفته است.

5. روغن های بکر

یک مبحث جداگانه در امور خلاصی از کلستاز! آنها حتی در موارد شدید به خوبی کمک می کنند. موقعیت های پیشرو در میان آنها توسط روغن ها اشغال شده است: کتان، کلزا، آفتابگردان و همچنین روغن زیتون.

آنها کیسه صفرا را "شروع" می کنند، تولید ترشحات را تقویت می کنند و کبد را پاکسازی می کنند. شما باید این روغن ها را مصرف کنید: آنها را صبح ناشتا قبل از غذا (نیم ساعت قبل از آن) بنوشید. دوز - 1 قاشق دسر. دوره: یک هفته پذیرش - 3 هفته استراحت.

6. تخمه کدو در برابر رکود صفرا

هیچ قانون سختگیرانه ای برای استفاده از تخمه کدو تنبل وجود ندارد. شما فقط باید هر زمانی که می خواهید آنها را پوست بگیرید. اما بهتر است این کار را حداقل هر سه تا چهار روز یک بار انجام دهید. آنها تمام کارهای مفید را خودشان انجام خواهند داد.

مهم! درمان رکود صفرا نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد. همچنین باید شامل مواردی مانند تغییر در سبک زندگی و رژیم غذایی باشد.

تا حد امکان از موقعیت های استرس زا دوری کنید. استرس منجر به اسپاسم شدید کیسه صفرا و مجاری کبدی می شود. این را می توان توسط افرادی که از کوله سیستیت رنج می برند تأیید کرد. به محض اینکه عصبی می شوید، سنگینی در پهلوی شما احساس می شود. و این یک مسیر مستقیم و سریع برای رکود ترشح است.

سبک زندگی فعال کلید سلامت کبد و عملکرد طبیعی سنگ کیسه صفرا است! اگر کمی حرکت کنید، احتمال مختل شدن جریان صفرا افزایش می یابد.

و برای آن دسته از افرادی که تقریباً 24 ساعت شبانه روز را در کنار مانیتور کامپیوتر می گذرانند، چنین مشکلاتی تقریباً تضمین شده است.

سعی کنید تا حد امکان در هوای تازه باشید، در صورت امکان پیاده روی کنید و به تفریحات فعال ترجیح دهید.

غذاهای ناسالم را از رژیم غذایی خود حذف کنید. اول از همه، سرخ شده، بیش از حد شور و تند، بیش از حد چرب. در استفاده از محصولات آرد زیاده روی نکنید. با این حال، غذا نه تنها می تواند آسیب برساند، بلکه می تواند درمان کند.

بنابراین، اکثر بیماران توجه دارند که با عادی سازی رژیم غذایی و کیفیت تغذیه، وضعیت آنها به طور قابل توجهی بهبود می یابد. و برخی حتی کلستاز را تجربه کردند.

محصولات برای بیماری های صفراوی

محصولات زیر دارای اثر کلرتیک هستند، وضعیت دستگاه گوارش را بهبود می بخشند، به نوسازی کبد کمک می کنند و بدن را از سموم پاک می کنند:

سبزیجات: کلم آبی و سفید، گوجه فرنگی قرمز، چغندر، هویج؛

سبزی تازه: کاهو؛ کنگر فرنگی، کرفس، جعفری و دیگران؛

میوه های خشک: زردآلو خشک، کشمش، آلو خشک، گلابی خشک و سیب؛

تقریباً همه انواع توت ها ترش هستند: گیلاس، گیلاس، توت قرمز و سیاه، مرکبات و غیره.

ادویه ها و ادویه ها: زردچوبه، زنجبیل، رزماری؛

غذاهای غنی از فیبر؛

سبوس گندم و جو دوسر.

7. خوک خوک در برابر رکود صفرا

یک گزینه جایگزین برای خلاص شدن از رکود ترشحات صفرا، گوشت خوک نمکی است که بهتر است همراه با سیر مصرف شود. همچنین توصیه می شود برای بهبود طعم و عطر محصول و افزایش اثر دفع صفرا، آن را با فلفل سیاه تازه آسیاب شده بپاشید (در مصرف آن زیاده روی نکنید).

موارد منع استفاده از داروهای مردمی کلرتیک (بر اساس گیاهان و روغن ها)!

1. عدم تحمل فردی
2. زخم معده یا اثنی عشر، دیگران مشکلات جدیبا دستگاه گوارش
3. سنگ کیسه صفرا

استفاده از داروهای کلرتیک برای رکود صفرا

خوانندگان عزیز، شیوع گسترده سنگ کلیه (GSD) ما را مجبور می کند به دنبال روش هایی برای جلوگیری و از بین بردن علت اصلی تشکیل سنگ - سنگ زایی بالای صفرا باشیم. ضخیم شدن آن منجر به پیشرفت کللیتیازیس می شود. و عوامل کلرتیک برای رکود صفرا به جلوگیری از تشکیل سنگ و ظاهر درد آزاردهنده مداوم کمک می کند. اما بهتر است چنین داروهایی با رضایت پزشک معالج مصرف شود. همه چیز مربوط به علائم و درمان رکود صفراوی در صلاحیت یک متخصص گوارش است. اگر متخصصی در این پروفایل وجود ندارد، می‌توانید با یک درمانگر وقت بگیرید.

گاهی اوقات علائم استاز صفرا فقط ابتدای قولنج است که می تواند منجر به سوراخ شدن دیواره صفرا و سایر عوارض خطرناک شود. بنابراین، داروهای عامیانه و کلریتیک برای رکود صفرا فقط پس از تشخیص اولتراسوند شروع می شود. اگر مطالعه عدم وجود سنگ ها را تأیید کرد، به خصوص سنگ های کوچک که می توانند در مجرا گیر کنند، می توانید شروع به مصرف داروهای کلرتیک برای رکود صفرا کنید.

عملکرد صفرا در بدن انسان

کبد صفرا را ترشح می کند که در کیسه صفرا ذخیره می شود. در اینجا غلظت خاصی به دست می آورد و در طول وعده های غذایی، در بخش هایی به دوازدهه رها می شود. سوختن نقش کلیدی در هضم انسان دارد. در تجزیه چربی ها و جذب مواد مغذی نقش دارد. با کمک آن محقق می شود عملکرد موتورروده ها صفرا دارد اثر باکتری کشو از پیشرفت فرآیندهای عفونی در دستگاه گوارش جلوگیری می کند.

تحت تأثیر برخی عوامل تحریک کننده، صفرا ممکن است برای مدت طولانی در مثانه راکد شود. در این صورت، لیتوژنیسیته آن افزایش می یابد، بیش از حد غلیظ و غلیظ می شود. این همیشه در درجه اول به دلیل تشکیل سنگ خطرناک است.

علل اصلی رکود صفرا

قبل از شروع استفاده از قرص ها یا سایر اشکال داروهای کلرتیک برای رکود صفرا، باید بدانید دلایل ممکنتخلفات در غیر این صورت، درمان فقط یک اثر موقت خواهد داشت.

عوامل مستعد کننده اصلی رکود صفرا:

• نقض اصول تغذیه منطقی؛
• دوره های گرسنگی طولانی مدت، حذف تقریباً تمام چربی هایی که باعث آزاد شدن صفرا از کیسه صفرا می شوند از رژیم غذایی.
• رژیم غذایی مکرر، رژیم غذایی که برای رژیم معمول یک فرد سالم و فعال معمولی نیست.
• بیماری های مزمن کبد و سایر اندام های دستگاه گوارش، که می تواند روند تشکیل صفرا و دفع صفرا را مختل کند.

اگر متخصصان در حین معاینه نه تنها علائم رکود صفرا، بلکه بیماری های همزمان را نیز کشف کنند، درمان در بزرگسالان و کودکان باید لزوماً شامل روش ها و داروهایی باشد که هدف آنها از بین بردن آسیب شناسی های شناسایی شده است. اگر مشکوک به مشکلات کیسه صفرا هستید، معاینه سونوگرافی انجام دهید. در دسترس و امن است. اگر از درد و ناراحتی در ناحیه شکم شکایت دارید، پزشک همچنان شما را برای سونوگرافی ارجاع می دهد. با انجام این کار از قبل، می توانید در زمان صرفه جویی کنید.

چگونه می توانید شک کنید که رکود صفرا دارید؟

موذی بودن بیماری های کیسه صفرا این است که برای مدت طولانی بدون علائم مشخص رخ می دهد. از همین رو نشانه های آشکاررکود صفرا معمولاً چندین ماه یا حتی سالها پس از شروع بیماری ظاهر می شود.

علائم احتمالی رکود صفرا در کیسه صفرا:

• احساس سنگینی، درد در هیپوکندری راست؛
• ناراحتی پس از خوردن غذاهای چرب و سرخ شده، الکل؛
• طعم تلخ در دهان؛
• رنگ پوست زردی؛
• حالت تهوع، استفراغ گاه به گاه مخلوط با صفرا.

معمولاً علائم رکود صفرا خفیف است. بیشتر اوقات، درد مزمن متوسط ​​در ناحیه هیپوکندری سمت راست ظاهر می شود. آنها باید به شما هشدار دهند و شما را مجبور به انجام تشخیص اولتراسوند کنند.

مهم! درمان به موقع در اولین علائم رکود صفرا در کیسه صفرا از تشکیل سنگ جلوگیری می کند و از نیاز به مداخلات جراحی در آینده جلوگیری می کند.

اگر بستگان شما سنگ کلیه داشتند یا به دلیل بیماری های مجاری صفراوی مجبور به کوله سیستکتومی و سایر عمل های مشابه شدند، به سلامت و رژیم غذایی خود توجه ویژه ای داشته باشید. اگرچه استعداد ارثی برای بیماری سنگ کیسه صفرا به طور رسمی اثبات نشده است، اما متخصصانی که برای چندین دهه بیماران مبتلا به سنگ کیسه صفرا را تحت نظر دارند، به خوبی شناخته شده است.

روش های اساسی درمان رکود صفرا

برای درمان رکود صفرا، پزشکی رسمی روش های زیر را ارائه می دهد:

• داروهای کلرتیک؛
• پیروی از رژیم غذایی برای رکود صفرا؛
• گیاهان کلرتیک

برای دستیابی به حداکثر اثر، توصیه می شود درمان پیچیده رکود صفرا در کیسه صفرا، که شامل محدودیت های رژیم غذایی خاص، با مصرف آماده است، انجام شود. داروهاو البته استفاده از مخلوط های گیاهی خاص. هر یک از این روش ها ارزش نوشتن جداگانه دارند.

عوامل کلرتیک

برای رکود صفرا، از داروهای گروه های زیر استفاده می شود:

• choleretics;
• کولکینتیک؛
• کلسپاسمولیتیک ها.

کولرتیک ها فعالیت کبد را افزایش می دهند که شروع به تولید صفرا بیشتر می کند، به کاهش ویسکوزیته آن، کاهش واکنش التهابی و خطر ابتلا به کوله سیستیت کمک می کند. کلرتیک ها شامل داروهایی مانند هوفیتول، نیکودین، آلوچول هستند.

کولکینتیک انقباض کیسه صفرا را عادی می کند و در عین حال تأثیر آرامش بخشی بر مجاری دارد. این شرایط مساعدی را برای خروج صفرا و از بین بردن علائم رکود ایجاد می کند. کولکینتیک شامل داروهایی مانند منیزیا، سوربیتول و زایلیتول است.

کلسپاسمولیتیک ها اسپاسم های دردناک را تسکین می دهند، مجاری صفراوی را ضعیف می کنند، که باعث خروج آزادانه صفرا از مثانه می شود. داروهای مشابه برای سندرم درد حاد و مزمن تجویز می شود. یک ضد اسپاسم رایج No-Spa است.

داروهای کلرتیک

داروهای کلریتیک آماده برای رکود صفرا در حالت ایده آل باید توسط پزشک تجویز شود. داروها می‌توانند کاملاً غیرقابل پیش‌بینی باشند، به‌ویژه برای افرادی که مبتلا به سنگ‌لیتیازیس نهفته و کوله سیستیت سنگی هستند.

آلوهول یک داروی گیاهی طبیعی است که بر پایه صفرای خشک شده است. اجزای اضافی عصاره های گیاهی هستند. این دارو برای چندین دهه به عنوان یک عامل کلرتیک استفاده شده است. برای اطلاعات در مورد نحوه مصرف آلوهول برای رکود صفرا، می توانید دستورالعمل های سازنده را ببینید یا از پزشک خود بپرسید. دوز استاندارد در روز 3-6 قرص است. آنها بعد از غذا مصرف می شوند. دوره درمان معمولا یک ماه طول می کشد.

کولنزیم حاوی عصاره صفرا حیوانی و آنزیم های پانکراس گاو است. این دارو احتقان کیسه صفرا را از بین می برد، هضم را تسهیل می کند و درد را کسل کننده می کند. این نه تنها برای رکود صفرا، بلکه برای سایر بیماری های دستگاه گوارش نیز استفاده می شود. دوز روزانه - 2-3 قرص در حین یا بعد از غذا.

عامل کلرتیک نیکودین حاوی مشتقاتی از آمیدانیکوتینیک اسید و فرمالدئید است. این دارو با التهاب در ناحیه دیواره های کیسه صفرا مبارزه می کند که برای افراد مبتلا به کوله سیستیت و سایر بیماری های همراه ضروری است. دارو آزاد شدن صفرا را تسریع می کند. علاوه بر این، نیکودین دارای اثر باکتری کش است و از تکثیر پاتوژن های عفونی در صفرای غلیظ با افزایش خواص لیتوژنیک جلوگیری می کند.

شوفیتول اثر کلرتیک و کلرتیک دارد. این دارو حاوی عصاره آرتیشو است. قرص های قهوه ای برای بسیاری آشنا هستند، زیرا اغلب توسط درمانگران و متخصصان گوارش برای بیماری های کبد و کیسه صفرا تجویز می شوند. هوفیتول به مدت یک ماه، 2-3 قرص 3 بار در روز مصرف می شود.

ما شما را به تماشای ویدیو دعوت می کنیم - آنچه پزشکان در مورد رکود صفرا می گویند.

گیاهان برای رکود صفرا

علاوه بر داروهای آماده، استفاده از گیاهان کلرتیک برای رکود صفرا توصیه می شود. اگر زمان و تمایل دارید، می توانید خودتان آنها را تهیه کنید و گیاهان را در یک دوره معین دور از بزرگراه ها و کارخانه های شیمیایی بالقوه خطرناک جمع آوری کنید. گیاهان کلرتیک را در صورت وجود خشک کنید هوای تازه، اما نه در نور مستقیم خورشید.

مهم! اگر نمی دانید کدام گیاهان بهتر است برای جمع آوری و ترکیب با یکدیگر استفاده کنید، بهتر است از مخلوط های آماده ای که می توانید در داروخانه خریداری کنید استفاده کنید.

گیاهان زیر اثر کلرتیک دارند:

• ابریشم ذرت؛
• کنگر فرنگی;
• خاکشیر;
• جاودانه؛
• کالاندولا;
• بابونه؛
• گره پرنده;
• جوانه های توس؛
• مخمر سنت جان؛
• کیف چوپان;
• زرشک

این فقط بخشی از گیاهان با اثر کلرتیک است که می تواند برای رکود صفرا استفاده شود. اما آنها بیشترین مطالعه را دارند و اثربخشی آنها ثابت شده است. به دلیل غیرقابل پیش بینی بودن اثر درمانی، ترکیب بیش از 5-10 گیاه توصیه نمی شود.

دستور العمل های سنتی برای رکود صفرا

شما می توانید دستور العمل هایی را بر اساس گیاهان خاص تهیه کنید طب سنتیاز رکود صفرا اگر بعد از تعطیلات در زیر دنده راست خود درد آزاردهنده ای دارید، اما سنگ وجود ندارد، می توان از آنها برای جلوگیری از تشکیل سنگ استفاده کرد.

دم کرده جو دو سر

مقدار زیادی از دم کرده جو دوسر اثر کلرتیک مشخصی دارد و می توان از آن به عنوان لوله استفاده کرد. اما برای جلوگیری از قولنج و دستیابی به اثر پاک کنندگی ملایم، استفاده از محصول در مقادیر کم توصیه می شود.

فقط یک لیوان جو را با یک لیتر آب جوش دم کنید و بگذارید چند ساعت در قمقمه بماند. در طول روز، هر ساعت یک جرعه از دم کرده میل کنید. در این روز سعی کنید بیشتر استراحت کنید، از خوردن غذاهای چرب و الکل خودداری کنید. می توانید یک پد گرم کننده گرم را در ناحیه هیپوکندری سمت راست قرار دهید تا اثر را افزایش دهید.

جوشانده خار مریم و جاودانه

برای کاهش سنگ زایی صفرا می توانید از جوشانده گل جاویدان و خار مریم استفاده کنید. لازم است گیاهان را به نسبت مساوی بگیرید - هر کدام 2 قاشق غذاخوری، یک لیتر آب اضافه کنید و روی حرارت ملایم قرار دهید و 10 دقیقه بجوشانید. آبگوشت تمام شده را خنک کنید، از چند لایه گاز عبور دهید و از یک لیوان چند بار در روز بعد از غذا استفاده کنید.

چای بابونه

اگر مستعد رکود صفرا هستید، نوشیدن روزانه چای بابونه توصیه می شود. دفع صفرا را تسهیل می کند و اثر ضد التهابی روی غشای مخاطی دستگاه گوارش دارد. می توانید چند قاشق غذاخوری دم کرده یا جوشانده جو، گل همیشه بهار و جاودانه را به چای بابونه اضافه کنید. در این ترکیب، مخلوط گیاهی اثر کلرتیک بارزتری خواهد داشت.

دستور العمل جهانی: 1 قاشق غذاخوری بابونه (می تواند تازه یا خشک باشد) را با یک لیوان آب جوش بریزید. پوشش دادن. بگذارید بماند تا دم کرده بابونه خنک شود. نژاد. یک سوم لیوان گرم را 3 بار در روز نیم ساعت قبل از غذا یا یک ساعت بعد از غذا میل کنید.

دم کردن گل رز ساده عالی است. این یکی از بهترین عوامل کلرتیک محسوب می شود. می توانید از گل رز تازه و خشک استفاده کنید. شما باید در دوره های آموزشی بنوشید.

برای یک لیتر آب باید 4 تا 5 قاشق غذاخوری گل رز بخورید، دم کرده آن را قبل از غذا، یک فنجان در روز، گرم یا سرد بنوشید. کودکان زیر 12 سال می توانند نوشیدنی گل رز را 1/3 - 1/2 لیوان در روز بنوشند.

رژیم غذایی برای رکود صفرا

رژیم غذایی برای رکود صفرا به تخلیه به موقع کیسه صفرا و جلوگیری از آن کمک می کند. عوارض خطرناکاز جمله کوله سیستیت و ایجاد سنگ کلیه. خوردن وعده های غذایی کم حجم و هرگز پرخوری توصیه می شود. یک اشتباه رایج این است که تقریباً به طور کامل چربی را کنار بگذارید. اما یک فرد حیاتی نیاز دارد اسید چرب. اگر او چربی های گیاهی و حیوانی را در مقادیر محدود دریافت نکند، رکود صفرا و سایر عواقب نامطلوب سلامتی رخ می دهد.

قانون اصلی تغذیه در هنگام رکود صفرا عدم وجود فواصل طولانی بین وعده های غذایی است، زمانی که کیسه صفرا برای مدت طولانی خالی نمی شود. همچنین لازم است از بارگذاری بیش از حد مجاری صفراوی خودداری شود و از مصرف غذاهای سرخ شده، چرب، بیش از حد تند و نوشیدنی های الکلی خودداری شود.

محصولات برای جریان صفرا

با کمک محصولات کلرتیک، هنگامی که صفرا راکد می شود، می توانید یک لوله کشی سبک انجام دهید. اما باید مطمئن باشید که هیچ سنگی وجود ندارد. برای تخلیه صفرا بیشتر از روغن زیتون یا بذر کتان با مقدار کمی آب لیمو استفاده می شود. آنها کیسه صفرا را خالی می کنند و از درد در هیپوکندری سمت راست جلوگیری می کنند.

آبمیوه درمانی اثر کلرتیک دارد. آب میوه ها را با معده خالی هر کدام چند قاشق غذاخوری به مدت 1-2 هفته می نوشند. در تمام این مدت رعایت رژیم غذایی کم چربی حیوانی ضروری است. با این حال، شما نباید غذاهای سرخ شده یا الکل مصرف کنید. برای پاکسازی کیسه صفرا، نوشیدن مخلوطی از تربچه و آب شلغم همراه با پالپ توصیه می شود. کل دستگاه گوارش را تحریک می کند و یبوست را برطرف می کند. برای رکود صفرا آب گلابی مفید است. اما بدون عادت، می تواند مدفوع شل را تحریک کند.

در پاییز، می توانید آب روون را به عنوان یک دوره مصرف کنید. باعث انقباضات بسیار شدید کیسه صفرا می شود. با معده خالی، 15-20 میلی لیتر مصرف می شود. شما نباید دوز را افزایش دهید، به خصوص برای کسانی که برای اولین بار از این دارو برای خروج صفرا استفاده می کنند. برعکس، باید با یک قاشق چای خوری شروع کنید و دوز را تا پایان هفته اول مصرف به 20 میلی لیتر افزایش دهید. مدت زمان چنین درمان عامیانه برای رکود صفرا معمولاً بیش از 2 هفته طول نمی کشد.

برای لوله کشی خانگی می توانید از مخلوط آب لیمو و آب معدنی استفاده کنید. این ترکیب صبح با معده خالی مصرف می شود، پس از آن باید با یک پد گرم کننده گرم در زیر سمت راست خود دراز بکشید. پاکسازی کیسه صفرا از صفرای غلیظ شده با اسهال همراه است.

عوامل کلرتیک برای رکود صفرا

صرف نظر از سن یا جنسیت، بسیاری از مردم با «سیگنال‌هایی» از بدن در مورد مشکلات کبدی ناشی از کلستاز مواجه می‌شوند. عوامل کلرتیک برای رکود صفرا برای شروع فرآیندهای پاکسازی اندام ها از "ضایعات" سمی طراحی شده اند و باعث تولید هورمون کوله سیستوکینین می شوند. گزینه هایی - از پزشکی گرفته تا "دستور العمل های مادربزرگ" - برای مقابله با این بیماری وجود دارد. مراقب خودت باش اگر:

• هر از گاهی علائم دردناکی را در هیپوکندری سمت راست احساس می کنید.
• طعم تلخ ناخوشایندی را در دهان خود احساس می کنید.
• متوجه زردی پوست شوید؛
• متوجه علائم خستگی مزمن شد.

فهرستی از موثرترین عوامل کلرتیک

بهترین عامل کلرتیکدر صورت رکود صفرا - رعایت طیف وسیعی از اقدامات بهداشتی. هدف آنها تحریک عملکرد اندام های گوارشی، پاکسازی کبد و عادی سازی عملکرد کیسه صفرا است. ترکیبی از اقداماتی که به خلاص شدن از شر این بیماری کمک می کند شامل موارد زیر است:

1. چسبیدن به اصول تغذیه رژیمی.
2. استفاده از داروها، دستاوردهای طب سنتی که باعث بهبود ترشح کیسه صفرا می شود.
3. سبک زندگی فعال - یک "عامل کلرتیک" عالی برای جلوگیری از رکود صفرا است.
4. رعایت رژیم آشامیدنی، گنجاندن آب معدنی ساکن در رژیم درمانی.
5. اگر اضافه وزن دارید، محتوای کالری غذاها را به 2000 کیلوکالری در روز محدود کنید.

غذا

با رعایت اصول تغذیه غذایی می توان از احتقان در کیسه صفرا جلوگیری کرد. دشمنان اصلی یک کبد سالم غذاهای شور و تند هستند. ادویه جات غیرقانونی، گوشت دودی، محصولات نانواییو شیرینی وعده های غذایی کوچک تا 4-6 بار در روز کمک کننده خواهد بود. نیازی به خوردن وعده های زیاد نیست. پرخوری با دیسکینزی مجاری صفراوی خطرناک است و باعث سنگینی و درد می شود سمت راستهیپوکندریوم

غذاهای کلرتیک چیست؟ آنها حرکت شناسی دستگاه گوارش را تقویت می کنند، ترشح صفرا را در روده ها تحریک می کنند، رکود را از بین می برند و اسپاسم را از بین می برند. با این حال، شما نباید محصولات کولرتیک را در مقادیر زیاد مصرف کنید. پیامدهای استفاده بی رویه می تواند حرکت سنگ ها از طریق مجاری صفراوی با برداشتن بعدی مثانه باشد. عوامل کلریتیک مفید برای رکود صفرا عبارتند از:

1. روغن های گیاهی. آنها تولید کوله سیستوکینین را تحریک می کنند، هورمونی که مسئول تشکیل و ورود صفرا به معده است.
2. آب سبزیجات تازه بر اساس چغندر، هویج، کلم؛ نوشیدنی های میوه توت از lingonberries، cranberries؛ آب کلم ترش.
3. میوه های تازه، سبزیجات. به تقویت حرکت دستگاه گوارش کمک می کند، کبد و روده را به آرامی پاک می کند و از رکود صفرا جلوگیری می کند.
4. فیبر موجود در سبوس گندم و بلغور جو دوسر، آنها یک راه عالی برای پاکسازی کبد هستند، که اولین موردی است که در طول کلستاز "تحت حمله" قرار می گیرد.
5. اولین وعده غذایی سوپ سبزیجات، گل گاوزبان یا آبگوشت مرغ کم چرب، غذاهای ضروری برای تغذیه رژیمی برای جلوگیری/درمان رکود صفرا هستند.
6. جعفری، شوید، گشنیز، رزماری، کرفس، اسفناج و کاهو دارای خواص کلریتیک عالی هستند.

داروهای مردمی

استفاده از ترکیبات کلرتیک برای چندین نسل آزمایش شده است. طب سنتی به تسکین تظاهرات دردناک کلستاز، تحریک خروج صفرا و فعالیت عملکردهای متابولیک بدن کمک می کند. ترکیب طبیعی، عدم وجود آلرژن های خاص باعث می شود دستور العمل های عامیانهبرای استفاده در دوران بارداری موجود است. داروهایی که احتقان را کاهش می دهند به جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک می کنند:

1. نوشیدن روغن نباتی و آب لیمو با معده خالی. یک قاشق غذاخوری روغن بذر کتان، کلزا، زیتون یا آفتابگردان با مقدار مشابه آب لیمو باعث شروع عملکردهای متابولیک می شود. این ترکیب به آرامی روده ها و کبد را از رکود صفرا پس از یک استراحت شبانه پاک می کند.
2. زایلیتول یا سوربیتول. لوله "کور" مبتنی بر این مواد با استفاده از یک پد گرم کننده در ناحیه کبد درمانی است که به خلاص شدن از رکود صفرا کمک می کند. این عمل باید پس از مشاوره با متخصص گوارش و ترجیحاً تحت نظر پزشک انجام شود.

دمنوش های گیاهی کلرتیک

دمنوش‌ها، جوشانده‌ها و دم‌نوش‌های گیاهان با خاصیت کلرتیک، روش‌های موثر برای رفع رکود صفرا هستند:

1. جاودانه، برنزه، گلپر و ابریشم ذرت به طور کامل کبد را از سموم پاک می کند، در حالی که به طور همزمان تجزیه مواد غذایی در دستگاه گوارش را تحریک می کند.
2. زیره سیاه، نعناع تندبهبود فرآیندهای متابولیک، حذف شرایط استرس زا. اینها در عین حال ضد اسپاسم طبیعی هستند.
3. زنجیره های داروخانه عرقیات گیاهی کلرتیک را ارائه می دهند که با شماره های 1، 2 و 3 شناخته می شوند. اجزای اصلی عبارتند از: جاودانه، بومادران، نعناع، ​​گشنیز که رکود صفرا را از بین می برد.
4. مجموعه گیاهی choleretic 3 حاوی ضد عفونی کننده های طبیعی - بابونه، گل همیشه بهار است که از توسعه فرآیندهای التهابی جلوگیری می کند. مجاری صفراوی، به علاوه tansy، جاودانه.

داروها

داروهای کولرتیک برای دیسکینزی صفراوی با داروهای ضد اسپاسم، کلرتیک و کولینتیک نشان داده می شوند. طبیعی یا مصنوعی، آنها در قرص، گرانول و شکل مایع (آمپول) در دسترس هستند. هنگام درمان رکود صفرا، رژیم استاندارد تجویز شده توسط پزشک به شرح زیر است:

1. مصرف داروهای ضد اسپاسم با اثر ضد درد از 5 روز تا 2 هفته.
2. کلرتیک ها طبق دستورالعمل مصرف می شوند مدت زمان طولانی- تا سه ماه
3. در صورت نیاز به تحریک جریان صفرا، کولکینتیک ها به صورت موقعیتی تجویز می شوند.

منشا گیاهی

داروهای گیاهی کلرتیک برای رکود صفرا به طور گسترده در بازار ارائه می شوند، قیمت پایینی دارند و به دلیل ترکیب طبیعی آنها نسبتاً ایمن هستند. پزشک ابتدا با تعیین علت رکود صفرا به شما در انتخاب دارو کمک می کند. نوع داروی تجویز شده به تصویر بالینی بیماری بستگی دارد. به شما پیشنهاد می شود:

• تنتورهای الکلی: زرشک معمولی، ابریشم ذرت؛
• شربت (بدون الکل): هولوسا، گل سرخ و نعناع؛
• قرص: Febichol، Flamin، Tanacechol، Berberine؛
• مخلوط چای: Holaflux (آلمان-انگلیس).

داروهای کلرتیک ممکن است منشا متفاوتی داشته باشند. فرآورده های حاوی عصاره صفرا حیوانی و اسیدهای آن می توانند بار روی پانکراس و کیسه صفرا را کاهش دهند. این مواد به سرعت توسط کبد پردازش می شوند، مکانیسم های تجزیه غذا در روده ها را تحریک می کنند و صفرا را کمتر چسبناک می کنند. اینها آلوهول، کولنزیم (با آنزیم های لوزالمعده)، لیوبیل (حاوی صفرای گاو خالص)، هولوگون (اثر کلرتیک ضعیف با افزایش تشکیل صفرا) هستند.

مصنوعی

داروهای سنتز شده که برای رکود صفرا تجویز می شوند، ماهیت اثر واضح تری دارند. استفاده از آنها به دوز کمتری نسبت به داروهای با منشاء طبیعی نیاز دارد. این خط توسط داروهای ساخت روسیه نشان داده شده است: نیکودین، اوکسافنامید، گیمکرومون لهستانی، سیکوالون. علاوه بر کلرتیک، داروهای ایجاد شده مصنوعی دارای مکانیسم های ضد اسپاسم، ضد التهابی و ضد درد هستند.

برای رکود صفرا چه داروهایی برای کودکان تجویز می شود؟

1. فلامین. این داروی ضد التهاب، ترشحی و صفراوی، کلسترول را تجزیه می کند، عروق روده را گشاد می کند و اسپاسم را برطرف می کند.
2. هولاگوم. مواد طبیعی - زردچوبه، اسفناج، روغن ضرورینعناع - برای بدن کودکان بی خطر است. محرک عملکرد ترشحی کیسه صفرا است.
3. هلافلوکس. ترکیبات گیاهی این دارو به عنوان ضد اسپاسم، کولکینتیک و محافظ کبد برای کبد کودک عمل می کند.

ویدیو در مورد گیاهان کلرتیک

اغلب، اختلال در تولید صفرا ناشی از فراوانی غذاهای چرب، سرخ شده با چاشنی های تند و رژیم غذایی نامناسب است. گاهی اوقات بیماری ها مقصر هستند - کوله سیستیت، پانکراتیت. مراجعه به پزشک، تشخیص و تجویز درمان با داروهای کلرتیک به جلوگیری از عوارض کمک می کند. در مورد پیشگیری از کلستاز با استفاده از داروهای گیاهی به شدت طبق دستورالعمل فراموش نکنید. پس از تماشای ویدیو با این موضوع آشنا خواهید شد راه های عامیانهخلاص شدن از رکود صفرا

عوامل کلرتیک برای خم شدن کیسه صفرا

داروهای کلرتیک برای انقباض کیسه صفرا اساس درمان دارویی هستند. به طور معمول این اندام به شکل گلابی است و صفرا را در حفره خود جمع می کند و با شروع فرآیند گوارش در امتداد مجاری صفراوی حرکت کرده و وارد روده ها می شود. برخی از اشکال خم شدن مثانه با این فرآیند تداخلی ندارند، در این صورت هیچ نشانه ای برای تجویز دارو وجود ندارد. اگر آسیب شناسی اکتسابی باشد و با رکود صفرا همراه باشد، عوامل خاصی تجویز می شود که خروج آن را تحریک می کند. همچنین داروهای عامیانه گیاهی وجود دارد که تأثیر مشابهی دارند.

کیسه صفرا در نزدیکی کبد، در هیپوکندری سمت راست قرار دارد. از فوندوس، بدن و گردن تشکیل شده و در قسمت انتهایی آن یک اسفنکتر عضلانی وجود دارد. به طور معمول، دیواره های آن خاصیت ارتجاعی دارند و می توانند با ورود صفرا که توسط سلول های کبدی تولید می شود، کشیده شوند. هنگامی که غذا وارد معده می شود، اسفنکتر به طور انعکاسی شل می شود و صفرا به سمت مجرا حرکت می کند. روده کوچک.

خم شدن کیسه صفرا تغییر شکل آن است. ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد، از جمله موارد زیر:

• ناهنجاری های ساختاری اندام، که مادرزادی هستند و در بیشتر موارد با خروج صفرا در کودک تداخل ندارند.
• کوله سیستیت - التهاب دیواره های کیسه صفرا، که در آن چسبندگی شکل می گیرد و شکل اندام را تغییر می دهد.
• سنگ کلیه - ظهور سنگ در حفره کیسه صفرا که دیواره های آن را کشیده می شود.
• مرتفع تمرین فیزیکی، بلند کردن وزنه، سن مسنو پرولاپس اندام مرتبط

در برخی موارد، این بیماری بدون علامت است و تنها در معاینات معمول تشخیص داده می شود. اگر صفرا آزادانه وارد مجرای صفراوی شود و تغییر شکل مثانه مانع از این امر نشود، بیمار به سادگی نیاز به معاینه دوره ای توسط پزشک دارد. اگر رکود صفرا رخ دهد، این همراه است احساسات دردناکدر هیپوکندری سمت راست مازاد رنگدانه های صفراویبه داخل خون نفوذ می کند و پوست و غشاهای مخاطی را در سایه های مختلف رنگ می کند رنگ زرد. به این پدیده یرقان می گویند. علاوه بر این، جریان ناکافی صفرا به روده باعث اختلالات گوارشی می شود، زیرا غذا فقط تحت تأثیر آنزیم های آن هضم می شود.

چرا داروهای کلرتیک مصرف کنیم؟

هنگامی که کیسه صفرا خم می شود، که با رکود صفرا همراه است، دوره ای از داروهای کلرتیک تجویز می شود. این یک شرایط اجباری است، زیرا سرریز شدن اندام با صفرا می تواند بر سلامتی تأثیر منفی بگذارد و علائم خطرناکی ایجاد کند:

• کشش کیسه صفرا و نازک شدن دیواره های آن تا پارگی؛
• غلیظ شدن صفرا که باعث تشکیل سنگ می شود.
• مسمومیت عمومی به دلیل ورود رنگدانه های صفراوی به خون و اندام های داخلی؛
• اختلالات گوارشی

داروهای اصلی دارویی

در داروخانه ها می توانید تعداد زیادی دارو به شکل قرص ها، کپسول ها و داروهای گیاهی پیدا کنید که خروج صفرا را تحریک می کند. آنها در ترکیب و هزینه متفاوت هستند و ممکن است تعدادی منع مصرف داشته باشند. شما می توانید چنین داروهایی را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید.

فلامین قرص هایی هستند که حاوی فلاونوئیدهای پلی فنل و عصاره هستند گیاه داروییجاودانه این دارو خواص صفرا را تغییر می دهد، آن را مایع تر می کند و حرکت آن را در امتداد مجاری صفراوی تقویت می کند. برخلاف بسیاری از داروهای دارویی، نه تنها برای بزرگسالان، بلکه برای کودکان نیز تجویز می شود. دوز برای بیماران در سنین مختلف متفاوت خواهد بود. بزرگسالان باید یک قرص کامل را 3 بار در روز با معده خالی مصرف کنند. به کودکان زیر 7 سال نیمی از دوز بزرگسالان با همان فرکانس داده می شود و بعد از 7 سالگی باید یک سوم قرص را سه بار در روز مصرف کنند.

این دارو به صورت قطره ای ترشح می شود که باید با آب رقیق شده و به صورت خوراکی مصرف شود. این ترکیبی از گیاهان دارویی (قاصدک، افسنطین، سلندین، خارمرغ و غیره) است که با الکل دم کرده است. مقدار مصرف 20 تا 30 قطره در هر 1 لیوان آب سه بار در روز است. این دارو برای کودکان تجویز نمی شود. هنگام مصرف، این دارو انقباض عضلانی در گردن و بدن کیسه صفرا را تحریک می کند، اسپاسم را تسکین می دهد و خروج صفرا را عادی می کند. علاوه بر این، دارای اثر ملین ملایم است.

Allochol UBF دارویی به شکل قرص است که برای تحریک جریان صفرا تجویز می شود. این دارو از عصاره گزنه و سیر و همچنین کربن فعال. تحت تأثیر آن، مقدار صفرای ترشح شده افزایش می یابد و آزادانه از طریق مجاری صفراوی دفع می شود. علاوه بر این، این محصول بر عملکرد دستگاه گوارش تأثیر می گذارد، روده ها را از مواد زائد و سموم پاک می کند و علائم سوء هاضمه را تسکین می دهد.

Gepabene یک داروی گیاهی بر پایه شیرخار و دود است. قرص ها نه تنها برای پیچ خوردگی های کیسه صفرا، بلکه برای بیماری های مختلف کبدی نیز تجویز می شوند. هنگام مصرف، آنها تعدادی اثرات مثبت دارند:

• بازیابی تن کیسه صفرا و عادی سازی خروج صفرا.
• از بین بردن التهاب، که اغلب علت انسداد مجاری صفراوی است.
• فرآیندهای بازسازی را در بافت های کبد تحریک می کند و در نتیجه روند ترشح صفرا را بازیابی می کند.

این دارو برای استفاده در بزرگسالان و کودکان تایید شده است. اثر پیچیده ای بر روی کبد و مجاری صفراوی دارد، التهاب و اسپاسم عضلانی را تسکین می دهد. به لطف این اثرات، نه تنها می توان به بهبود خروج صفرا، بلکه از بین بردن درد هنگام خم شدن کیسه صفرا اشاره کرد.

هنوفالک دارویی است که برای کللیتیازیس استفاده می شود. برخی از سنگ ها دارند ترکیب شیمیاییکلسترول، بنابراین دارو مقدار آن را در خون کاهش می دهد. در نتیجه، صفرا قوام مایع بیشتری به دست می آورد، در حفره مثانه جمع نمی شود و آزادانه در امتداد مجاری صفراوی حرکت می کند. این محصول مصنوعی و حاوی چنودوکسی کولیک اسید است.

این دارو برای بزرگسالان و کودکان برای اختلالات خروج صفرا از جمله پیچ خوردگی در کیسه صفرا تجویز می شود. بر پایه صفرای گاو ایجاد می شود. هنگامی که این قرص ها وارد بدن می شوند، در فرآیند گوارش شرکت می کنند و عملکرد دستگاه گوارش را عادی می کنند. آنها همچنین عملکرد کبد و مجاری صفراوی را بازیابی می کنند.

ماده موثره اصلی این دارو عصاره گیاه دارویی برنزه است. این یک اثر ضد اسپاسم برجسته دارد که به شما امکان می دهد درد حاد را تسکین دهید. علاوه بر این، اسپاسم عضلانی از انقباض طبیعی دیواره های کیسه صفرا جلوگیری می کند. تحت تأثیر Tanacechol، لحن دیواره های مثانه ترمیم می شود، و همراه با آن خروج صفرا.

این دارو خیلی موثر نیست، اما هیچ گونه منع مصرفی ندارد و عوارض جانبی ایجاد نمی کند. به همین دلیل می توان آن را برای کودکان و افراد مسن و همچنین در موارد خفیف بودن علائم تجویز کرد. این دارو جریان صفرا را بازیابی می کند و اسپاسم را از بین می برد. این به شکل تعلیق تولید می شود که به ویژه برای درمان خم شدن کیسه صفرا در کودکان راحت است.

هولوگون دارویی است که حتی در دوزهای کم اثر کلرتیک واضحی دارد. حاوی ترکیبات مصنوعی به جای عصاره های گیاهی است و فقط در مواقع اضطراری، درد حاد و بروز یرقان تجویز می شود. برای کودکان و بیماران مسن منع مصرف دارد.

Odeston دارویی است که برای مرحله حاد خم شدن کیسه صفرا و علائم شدید توصیه می شود. این دارو به طور موثر بر فرآیندهای تشکیل و دفع صفرا تأثیر می گذارد، درد و التهاب را تسکین می دهد. دوز و مدت زمان درمان توسط پزشک تجویز می شود.

داروهای مردمی کلرتیک

درمان کیسه صفرا با داروهای مردمی فقط باید پس از مشورت با پزشک شروع شود. گیاهان دارویی برای این بیماری بسیار موثر هستند، بنابراین بسیاری از آنها داروهای داروییبر اساس آنها ساخته می شوند. داروهای زیر اثر کلرتیک واضحی دارند:

• جوشانده ابریشم ذرت؛
• دم کرده یا جوشانده گیاه جاودانه؛
• مجموعه ای از افسنطین و سلندین به شکل جوشانده یا تزریق.
• آب چغندر تازه؛
• جوشانده ریشه جعفری؛
• روغن ذرت.

این مواد را می توان به راحتی در خانه تهیه کرد و برای درمان بیماری های کیسه صفرا استفاده کرد. با این حال، آنها ممکن است منع مصرف داشته باشند، درست مانند داروهایی که به شکل قرص هستند. علاوه بر این، قبل از شروع درمان، باید مطمئن شوید که چنین داروهایی برای بیمار منع مصرف ندارند. به عنوان مثال، اگر به دلیل سنگ کلیه، سنگ های بزرگ مجاری بزرگ را مسدود کرده و مانع از خروج صفرا شوند، از مصرف آنها منع می شود. تحریک مثانه در این مورد می تواند باعث تشدید علائم شود.

روش های اضافی

برای حمایت از عملکرد کبد و کیسه صفرا، باید رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. پزشکان توصیه می کنند فقط غذاهایی بخورید که نیازی ندارند مقدار زیادصفرا برای هضم ارزش توجه به غذاهای آب پز، سبزیجات و میوه های تازه و آبمیوه های خانگی را دارد.

غذاهایی وجود دارد که در طول درمان باید کاملاً از آنها اجتناب کنید:

• غذاهای چرب، سرخ شده، به ویژه گوشت؛
• الکل و نوشابه های گازدار؛
• نان و شیرینی تازه؛
• شیرینی پزی

علاوه بر داروهای کلرتیک، ممکن است به عواملی برای حمایت از عملکرد روده نیاز باشد. می توانید پروبیوتیک ها را به شکل قرص از داروخانه خریداری کنید و طبق دستورالعمل مصرف کنید. علاوه بر این، محصولات شیر ​​تخمیر شده باید در رژیم غذایی وجود داشته باشد. کفیر، ماست و پنیر کم چرب هضم غذا را تحریک کرده و تعادل میکرو فلور طبیعی را باز می گرداند.

درمان خم شدن کیسه صفرا با کمک عوامل کلرتیک مجموعه ای از داروها و روش های سنتی. اگر هیچ نشانه ای برای جراحی وجود ندارد، باید از پزشک خود بپرسید که چگونه علائم اصلی بیماری را با دارو درمان کنید. انواع زیادی از داروهای کلرتیک در داروخانه وجود دارد که از نظر ترکیب متفاوت هستند. آنها به صورت قرص، کپسول و قطره تولید می شوند. آنها اغلب نه بر اساس مواد مصنوعی، بلکه بر اساس عصاره ها هستند گیاهان دارویی. همین مواد را می توان جداگانه خریداری کرد و برای تهیه دارو در خانه استفاده کرد. اگر کیسه صفرا خم شده باشد، صفرا ممکن است به طور دوره ای راکد شود، بنابراین با ظاهر شدن اولین علائم، دوره درمان مجددا تجویز می شود.

داروهای کلرتیک داروهایی هستند که تشکیل صفرا را افزایش می دهند یا باعث آزاد شدن صفرا در دوازدهه می شوند.

صفرا ( بیلیس- لات، fel- انگلیسی) - رازی که توسط سلولهای کبدی تولید می شود. تولید صفرا به طور مداوم در بدن اتفاق می افتد. صفرای تولید شده در کبد به مجاری صفراوی خارج کبدی ترشح می شود که آن را در مجرای صفراوی مشترک جمع می کند. صفرای اضافی در کیسه صفرا جمع می شود، جایی که در نتیجه جذب آب توسط غشای مخاطی کیسه صفرا 4-10 بار متمرکز می شود. در طی فرآیند هضم، صفرا از کیسه صفرا به دوازدهه رها می شود، جایی که در فرآیند هضم و جذب لیپیدها قرار می گیرد. جریان صفرا به روده ها توسط مکانیسم های عصبی-رفلکس تنظیم می شود. از عوامل هومورال در فرآیند ترشح صفرا بالاترین ارزشدارای کوله سیستوکینین (پانکرئوزیمین) است که توسط غشای مخاطی دوازدهه با ورود محتویات معده به آن تولید می شود و انقباض و تخلیه کیسه صفرا را تحریک می کند. همانطور که در روده ها حرکت می کند، قسمت اصلی صفرا همراه با مواد مغذی از طریق دیواره های آن جذب می شود، بقیه (حدود یک سوم) با مدفوع خارج می شود.

اجزای اصلی صفرا اسیدهای صفراوی (BAs) هستند - 67٪، حدود 50٪ اسیدهای چرب اولیه هستند: کولیک، چنودوکسی کولیک (1:1)، 50٪ باقیمانده اسیدهای صفراوی ثانویه و سوم هستند: دئوکسی کولیک، لیتوکولیک، اورسوداکسی کولیک، سولفولیتوکولیک. ترکیب صفرا همچنین شامل فسفولیپیدها (22٪)، پروتئین ها (ایمونوگلوبولین ها - 4.5٪)، کلسترول (4٪)، بیلی روبین (0.3٪) است.

با توجه به ساختار شیمیایی، FA ها مشتقات اسید کولانیک هستند و نشان دهنده اصلی هستند محصول نهاییمتابولیسم کلسترول بیشتر FA ها با گلیسین و تورین کونژوگه شده اند که باعث پایداری آنها می شود مقادیر پایین pH اسیدهای صفراوی امولسیون و جذب چربی ها را تسهیل می کنند، سنتز کلسترول را از طریق مکانیسم بازخوردی مهار می کنند و جذب ویتامین های محلول در چربی (A، D، E، K) به حضور آنها بستگی دارد. علاوه بر این، اسیدهای صفراوی فعالیت آنزیم های پانکراس را افزایش می دهند.

اختلال در تشکیل یا خروج صفرا به دوازدهه می تواند ماهیت متفاوتی داشته باشد: بیماری کبد، دیسکینزی صفراوی، افزایش لیتوژنیک صفرا، و غیره. هنگام انتخاب یک عامل کلرتیک منطقی، لازم است فارماکودینامیک داروهای کلرتیک را در نظر بگیرید.

بسته به مکانیسم اصلی اثر، عوامل کلرتیک به دو زیر گروه تقسیم می شوند: عواملی که تشکیل صفرا و اسیدهای صفراوی را افزایش می دهند. Choleretica، Cholesecreticaو به معنای آزاد شدن آن از کیسه صفرا به دوازدهه است ( چولاگوگا،یا کولکینتیکا). این تقسیم کاملاً دلخواه است، زیرا اکثر داروهای کلرتیک به طور همزمان ترشح صفرا را افزایش داده و ورود آن را به روده تسهیل می کنند.

مکانیسم اثر کولرتیک ها به دلیل رفلکس های مخاط روده (به ویژه هنگام استفاده از داروهای حاوی صفرا، اسیدهای صفراوی، اسانس ها) و همچنین تأثیر آنها بر دفع کبد است. آنها مقدار صفرای ترشح شده و محتوای کلات موجود در آن را افزایش می دهند، شیب اسمزی بین صفرا و خون را افزایش می دهند، که باعث افزایش تصفیه آب و الکترولیت ها در مویرگ های صفرا می شود، جریان صفرا را از طریق مجاری صفراوی تسریع می کند، احتمال را کاهش می دهد. رسوب کلسترول، یعنی از تشکیل سنگ های صفراوی جلوگیری می کنند، فعالیت گوارشی و حرکتی روده کوچک را افزایش می دهند.

داروهایی که ترشح صفرا را تقویت می کنند ممکن است با تحریک انقباضات کیسه صفرا (کولکینتیک) یا با شل کردن عضلات مجرای صفراوی و اسفنکتر اودی (کلسپاسمولیتیک) عمل کنند.

طبقه بندی بالینی عوامل کلرتیک

(نگاه کنید به Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - داروها یا مواد افزودنی علامت گذاری شده اند که داروهای آنها در حال حاضر ثبت نام معتبری در فدراسیون روسیه ندارند.]

I. داروهایی که تشکیل صفرا را تحریک می کنند - choleretics

الف- افزایش ترشح صفرا و تشکیل اسیدهای صفراوی (کلرتیک واقعی):

1) فرآورده های حاوی اسیدهای صفراوی: آلوهول، کولنزیم، ویگراتین، دهیدروکولیک اسید (هولوگون*) و نمک سدیم اسید دهیدروکولیک (دکولین*)، لیوبیل* و غیره؛

2) داروهای مصنوعی: هیدروکسی متیل نیکوتین آمید (Nicodin)، اوسالمید (Oxafenamide)، سیکلولون (Cyqualon)، هیمکرومون (Odeston، Holonerton*، Cholestil*).

3) فرآورده های گیاهی: گل جاودانه شنی، ابریشم ذرت، برنزه (Tanacehol)، گل رز (Holosas)، بی سولفات بربرین، جوانه های غان، گل های گل ذرت آبی، گیاه پونه کوهی، روغن گل کالاموس، روغن سقز، روغن نعناع فلفلی، برگ ماهی خال مخالی ( فلاکومین)، گیاه زنبق خاور دور (Convaflavin)، ریشه زردچوبه (Phebihol*)، خولان و غیره.

ب- داروهایی که ترشح صفرا را به دلیل ترکیب آب (هیدروکلرتیک ها) افزایش می دهند: آب های معدنی، سدیم سالیسیلات، فرآورده های سنبل الطیب.

II. داروهایی که ترشح صفرا را تحریک می کنند

الف- کولکینتیک - افزایش تون کیسه صفرا و کاهش تون مجاری صفراوی: کوله سیستوکینین*، سولفات منیزیم، پیتویترین*، کلریتین*، فرآورده های زرشک، سوربیتول، مانیتول، زایلیتول.

ب) کلسپاسمولیتیک - باعث آرامش مجاری صفراوی می شود: آتروپین، پلاتی فیلین، متوسینیم یدید (متاسین)، عصاره بلادونا، پاپاورین، دروتاورین (No-shpa)، مبورین (Duspatalin)، آمینوفیلین (Eufillin)، اولیمتین.

I.A.1) فرآورده های حاوی اسیدهای صفراوی و صفرا- اینها داروهایی هستند که حاوی خود اسیدهای صفراوی یا داروهای ترکیبی هستند که علاوه بر صفرای حیوانی لیوفیلیزه شده، ممکن است شامل عصاره گیاهان دارویی، عصاره بافت کبد، بافت پانکراس و غشاهای مخاطی روده کوچک گاو، کربن فعال باشد.

اسیدهای صفراوی که در خون جذب می شوند، عملکرد صفراوی سلول های کبدی را تحریک می کنند، قسمت جذب نشده عملکرد جایگزینی را انجام می دهد. در این گروه داروهایی که اسیدهای صفراوی هستند حجم صفرا را به میزان بیشتری افزایش می دهند و داروهای حاوی صفرای حیوانی میزان کلات (نمک های صفراوی) را به میزان بیشتری افزایش می دهند.

I.A.2) کلرتیک های مصنوعیدارای اثر کلرتیک واضح هستند، اما به طور قابل توجهی دفع کلات و فسفولیپیدها را در صفرا تغییر نمی دهند. این داروها پس از ورود به سلول‌های کبدی از خون، به صفرا ترشح می‌شوند و تجزیه می‌شوند و آنیون‌های آلی تشکیل می‌دهند. غلظت بالای آنیون ها یک گرادیان اسمزی بین صفرا و خون ایجاد می کند و باعث تصفیه اسمزی آب و الکترولیت ها به داخل مویرگ های صفرا می شود. علاوه بر کلرتیک، کلرتیک های مصنوعی تعدادی اثرات دیگر نیز دارند: ضد اسپاسم (اکسافن آمید، هیمکرمون)، کاهش چربی خون (اکسافنامید)، ضد باکتری (هیدروکسی متیل نیکوتین آمید)، ضد التهاب (سیکلولون)، و همچنین فرآیندهای گندیدگی و تخمیر در آزمایش را سرکوب می کنند. (به ویژه هیدروکسی متیل نیکوتین آمید).

I.A.3) اثر آماده سازی های گیاهیمرتبط با تأثیر مجموعه ای از اجزای موجود در ترکیب آنها، از جمله. مانند اسانس ها، رزین ها، فلاون ها، فیتواسترول ها، فیتونسیدها، برخی ویتامین ها و سایر مواد. داروهای این گروه باعث افزایش ظرفیت عملکردی کبد، افزایش ترشح صفرا، افزایش محتوای کلات در صفرا (مثلاً جاودانه، گل سرخ، چولاگل) و کاهش ویسکوزیته صفرا می شود. همراه با افزایش ترشح صفرا، اکثر داروهای گیاهی این گروه، تون کیسه صفرا را افزایش می دهند و همزمان عضلات صاف مجاری صفراوی و اسفنکترهای اودی و لوتکنس را آرام می کنند. داروهای گیاهی کلرتیک همچنین تأثیر قابل توجهی بر سایر عملکردهای بدن دارند - آنها ترشح غدد معده و پانکراس را عادی و تحریک می کنند و فعالیت آنزیمی را افزایش می دهند. شیره معده، تحرک روده را در طول آتونی تقویت می کند. آنها همچنین دارای اثرات ضد میکروبی (به عنوان مثال، جاودانه، برنزه، نعناع)، ضد التهابی (Olimethin، Cholagol، گل سرخ)، ادرارآور، ضد میکروبی هستند.

به عنوان فرآورده های دارویی از گیاهان، علاوه بر عصاره ها و تنتورها، عرقیات و جوشانده هایی از مجموعه های گیاهی تهیه می شود. معمولاً داروهای گیاهی را 30 دقیقه قبل از غذا، 3 بار در روز مصرف کنید.

I.B. هیدروکلرتیک ها.این گروه شامل آبهای معدنی - "Essentuki" شماره 17 (بسیار معدنی) و شماره 4 (ضعیف معدنی)، "Jermuk"، "Izhevskaya"، "Naftusya"، "Smirnovskaya"، "Slavyanovskaya" و غیره است.

آب های معدنی میزان صفرای ترشح شده را افزایش داده و باعث کاهش چسبندگی آن می شود. مکانیسم اثر داروهای کلرتیک این گروه به این دلیل است که با جذب در دستگاه گوارش، توسط سلول‌های کبدی به صفرای اولیه ترشح می‌شوند و باعث افزایش فشار اسمزی در مویرگ‌های صفرا می‌شوند و به افزایش فاز آبی کمک می‌کنند. . علاوه بر این، بازجذب آب و الکترولیت ها در کیسه صفرا و مجاری صفراوی کاهش می یابد که به طور قابل توجهی ویسکوزیته صفرا را کاهش می دهد.

اثر آب های معدنیبستگی به محتوای آنیون های سولفات (SO 4 2-) مرتبط با کاتیون های منیزیم (Mg 2 +) و سدیم (Na +) دارد که دارای اثر کلرتیک هستند. نمک های معدنیآنها همچنین به افزایش پایداری کلوئیدی صفرا و سیالیت آن کمک می کنند. به عنوان مثال، یون های Ca2+، تشکیل کمپلکس با اسیدهای صفراوی، احتمال رسوب کم محلول را کاهش می دهند.

آب های معدنی معمولاً 20 تا 30 دقیقه قبل از غذا به صورت گرم مصرف می شوند.

هیدروکلرتیک ها همچنین شامل سالیسیلات ها (سدیم سالیسیلات) و آماده سازی سنبل الطیب هستند.

II.A. به کولکینتیکشامل داروهایی است که تون و عملکرد حرکتی کیسه صفرا را افزایش می دهد و تون مجرای صفراوی مشترک را کاهش می دهد.

اثر کولکینتیک با تحریک گیرنده های مخاط روده همراه است. این منجر به افزایش رفلکس در آزادسازی کوله سیستوکینین درون زا می شود. کوله سیستوکینین یک پلی پپتید است که توسط سلول های مخاط دوازدهه تولید می شود. عملکردهای فیزیولوژیکی اصلی کوله سیستوکینین تحریک انقباض کیسه صفرا و ترشح آنزیم های گوارشی توسط پانکراس است. کوله سیستوکینین وارد خون می شود، توسط سلول های کبد گرفته می شود و در مویرگ های صفرا ترشح می شود، در حالی که یک اثر فعال کننده مستقیم بر روی عضلات صاف کیسه صفرا اعمال می کند و اسفنکتر Oddi را شل می کند. در نتیجه صفرا وارد دوازدهه شده و رکود آن از بین می رود.

سولفات منیزیم زمانی که به صورت خوراکی مصرف شود اثر کلرتیک دارد. محلول سولفات منیزیم (20-25٪) به صورت خوراکی با معده خالی تجویز می شود و همچنین از طریق یک پروب (برای لوله گذاری اثنی عشر) تجویز می شود. علاوه بر این، سولفات منیزیم نیز اثر کلسپاسمولیتیک دارد.

الکل‌های پلی‌هیدریک (سوربیتول، مانیتول، زایلیتول) هر دو اثر کلکینتیک و کلرتیک دارند. آنها تأثیر مفیدی بر عملکرد کبد دارند، به عادی سازی کربوهیدرات، چربی و سایر انواع متابولیسم کمک می کنند، ترشح صفرا را تحریک می کنند، باعث آزاد شدن کوله سیستوکینین می شوند و اسفنکتر اودی را شل می کنند. هنگام انجام لوله گذاری اثنی عشر از الکل های پلی هیدریک استفاده می شود.

زیتون و روغن آفتابگردانگياهان حاوي تلخي (شامل قاصدك، بومادران، افسنطين و...)، اسانس (ارس، زيره، گشنيز و غيره)، عصاره و آب زغال اخته، زغال اخته و غيره.

II.B. به داروهای کلسپاسمولیتیکشامل داروهایی با مکانیسم های اثر متفاوت است. اثر اصلی استفاده از آنها تضعیف پدیده های اسپاستیک در مجاری صفراوی است. m-کولینولیتیک ها (آتروپین، پلاتی فیلین)، مسدود کننده گیرنده های m-کولینرژیک، دارای اثر ضد اسپاسم غیرانتخابی بر روی بخش های مختلفدستگاه گوارش، از جمله در رابطه با مجاری صفراوی

پاپاورین، دروتاورین، آمینوفیلین - اثر مستقیم (میوتروپیک) بر تون عضلات صاف دارند.

سایر داروها نیز اثر کلسپاسمولیتیک دارند. با این حال، آنها به ندرت به عنوان عوامل کلرتیک استفاده می شوند. بنابراین، نیترات ها اسفنکتر Oddi، اسفنکتر تحتانی مری را شل می کنند و تون دستگاه صفراوی و مری را کاهش می دهند. نیترات ها برای درمان طولانی مدت مناسب نیستند، زیرا عوارض جانبی سیستمیک مشخصی دارند. گلوکاگون ممکن است به طور موقت تون اسفنکتر اودی را کاهش دهد. اما هم نیترات ها و هم گلوکاگون اثر کوتاه مدت دارند.

نشانه هابه تجویز داروهای کولرتیک مزمن هستند بیماری های التهابیکبد و مجاری صفراوی، از جمله. کوله سیستیت مزمن و کلانژیت، برای دیسکینزی صفراوی، در درمان یبوست استفاده می شود. در صورت لزوم، کلرتیک ها با آنتی بیوتیک ها، مسکن ها و ضد اسپاسم ها و ملین ها ترکیب می شوند.

بر خلاف سایر داروهای کلرتیک، داروهای حاوی اسیدهای صفراوی و صفرا وسیله هستند درمان جایگزینبا کمبود اسید صفراوی درون زا.

کولکینتیک باعث افزایش تون کیسه صفرا و شل شدن اسفنکتر اودی می شود، بنابراین آنها عمدتا برای شکل هیپوتونیک دیسکینزی صفراوی تجویز می شوند. نشانه های استفاده از آنها آتونی کیسه صفرا با رکود صفرا با دیسکینزی، کوله سیستیت مزمن، هپاتیت مزمن، در شرایط غیر اسیدی و هیپواسید قوی. آنها همچنین در طول لوله گذاری دوازدهه استفاده می شوند.

داروهای کلسپاسمولیتیک برای شکل هیپرکینتیک دیسکینزی صفراوی و سنگ کلیه تجویز می شوند. آنها برای تسکین درد با شدت متوسط، اغلب همراه با آسیب شناسی مجاری صفراوی استفاده می شوند.

کلرتیک ها منع مصرف دارددر هپاتیت حاد، کلانژیت، کوله سیستیت، پانکراتیت، زخم معدهمعده و دوازدهه در مرحله حاد، با سنگ کلیه با انسداد مجاری دفع، با زردی انسدادی، و همچنین با ضایعات دیستروفیک پارانشیم کبد.

کولکینتیک در موارد منع مصرف دارد بیماری های حادکبد، در صورت وجود سنگ کیسه صفرا، با تشدید گاستریت هیپراسید و زخم معده و اثنی عشر.

معیارهای ارزیابی اثربخشی و ایمنی استفاده از داروهای مورد استفاده برای اختلال در ترشح صفرا:

- آزمایشگاه:تعیین اسیدهای صفراوی در خون و صفرا کیسه صفرا (با آسیب شناسی، مقدار اسیدهای صفراوی در خون افزایش می یابد و در صفرا کاهش می یابد، نسبت بین سه شکل اصلی آنها - کولیک، چنوداکسی کولیک، دئوکسی کولیک - و ترکیبات گلیسین و تورین تغییر می کند. آزمایش خون (افزایش اسیدهای صفراوی خون منجر به همولیز، لکوپنی، اختلال در فرآیند انعقاد خون می شود)، تعیین بیلی روبین غیر مستقیم و مستقیم، ALT، AST، رنگدانه های صفراوی و غیره در خون.

- پاراکلینیکی،شامل لوله گذاری دوازدهه، کوله سیستوگرافی حاجب، سونوگرافی.

- بالینی:غلظت بالای کلات در خون باعث برادی کاردی، فشار خون شریانی، خارش پوست، یرقان؛ علائم روان رنجوری ظاهر می شود؛ درد در هیپوکندری راست یا اپی گاستر، بزرگ شدن کبد.

به داروهای مورد استفاده برای افزایش لیتوژنیک صفرا(در صورت عدم وجود سنگ)، شامل آلوهول، کولنزیم، هیدروکسی متیل نیکوتین آمید (نیکودین)، سوربیتول، اولیمتین است. داروهای این گروه مکانیسم‌های اثر متفاوتی دارند، زیرا سنگ‌زایی صفرا به عوامل زیادی بستگی دارد.

عوامل کولیتولیتیک(سانتی متر. ). تعدادی از مشتقات اسید دئوکسی کولیک، به ویژه اورسودوکسی کولیک اسید، چنودوکسی کولیک اسید ایزومر، نه تنها می توانند از تشکیل سنگ های کلسترولی در کیسه صفرا جلوگیری کنند، بلکه سنگ های موجود را نیز حل می کنند.

کلسترول، که اساس اکثر سنگ های صفراوی را تشکیل می دهد، به طور معمول به صورت محلول در مرکز میسل ها یافت می شود، لایه بیرونی آن توسط اسیدهای صفراوی (کولیک، دئوکسی کولیک، چنودوکسی کولیک) تشکیل شده است. فسفولیپیدهای متمرکز در مرکز میسل توانایی آن را برای جلوگیری از تبلور کلسترول افزایش می دهد. کاهش محتوای اسیدهای صفراوی در صفرا یا عدم تعادل بین غلظت فسفولیپیدها و کلسترول و اشباع صفرا با کلسترول می تواند منجر به این واقعیت شود که صفرا تبدیل به سنگ زایی می شود، به عنوان مثال. قادر به تشکیل سنگ های کلسترولی است. تغییرات در خواص فیزیکوشیمیایی صفرا منجر به رسوب کریستال های کلسترول می شود که سپس هسته ای را برای تشکیل سنگ های صفراوی کلسترولی تشکیل می دهند.

اسیدهای اورسودوکسی کولیک و چنودوکسی کولیک هر دو نسبت اسیدهای صفراوی را تغییر می دهند، ترشح لیپیدها را به صفرا کاهش می دهند و میزان کلسترول صفرا را کاهش می دهند، شاخص کلات-کلسترول (نسبت بین محتوای اسیدها و کلسترول در صفرا) را کاهش می دهند. سنگ زایی صفرا آنها به عنوان عوامل cholelitolytic در حضور سنگ های کلسترولی کوچک به عنوان افزودنی به درمان های جراحی یا موج شوک برای سنگ کلیه تجویز می شوند.

مواد مخدر

مواد مخدر - 1657 ; نام تجاری - 79 ; عناصر فعال - 21

ماده شیمیایی فعال	نام تجاری
اطلاعات وجود ندارد