بیماری های ناحیه تناسلی در زنان اغلب تشخیص داده می شود. علاوه بر این، هر یک از آنها نیاز به درمان اجباری دارند، زیرا می تواند با عواقب جدی، از جمله ناتوانی در باردار شدن همراه باشد. سالپنژیت مزمن اغلب منجر به مشکل مشابه، بنابراین باید نحوه مشکوک شدن به آن و از بین بردن آن را بیابید.
سالپنژیت مزمن چیست؟
بیش از 30 درصد از جمعیت زنان زیر 35 سال کره زمین با مشکلی مانند سالپنژیت مزمن مواجه هستند. این کاملاً زنانه است بیماری زنانبه دلیل ورود عفونت به بدن زن رخ می دهد و در نتیجه فرآیند التهابی V لوله های فالوپآه، باعث انسداد آنها می شود. همه چیز با این واقعیت شروع می شود که تغییرات پاتولوژیکتمام مخاط یک یا هر دو را کاملاً بپوشاند لوله های فالوپ، سپس ضخیم و تغییر شکل می دهند که متعاقباً باعث انسداد می شود.
سالپنژیت مزمن به معنای التهاب ضعیف لوله های فالوپ است
سالپنژیت مزمن دو نوع است:
- یک جانبه.عفونت در یک لوله رخ می دهد، اغلب با اندام های مجاور و التهاب آنها همراه است، به عنوان مثال، فرآیندهای التهابی در آپاندیس. بسته به اینکه کدام لوله ملتهب است، سالپنژیت یک طرفه به دو دسته چپ و راست تقسیم می شود.
- دو طرفه.روند التهابی در این مورد هر دو لوله فالوپ را درگیر می کند.
چقدر این بیماری برای سلامت زنان خطرناک است - ویدیو
علل
عوامل زیر می توانند یک فرآیند التهابی در لوله های فالوپ را تحریک کنند:
- شروع زودرس فعالیت جنسی؛
- تغییر دائمی شرکا و زندگی جنسی بی‌وقفه؛
- استفاده منظم از داروهای ضد بارداری هورمونی؛
- مداخله غیرحرفه ای پزشکان، به عنوان مثال، در هنگام سقط جنین، سزارین، نصب دستگاه داخل رحمی.
بر اساس علت بروز آن، این بیماری به دو دسته سالپنژیت اختصاصی و غیراختصاصی تقسیم می شود.شکل غیر اختصاصی در تظاهرات آن اغلب شامل یک لوله است، یعنی یک طرفه است. این بیماری توسط باکتری های زیر ایجاد می شود که در طول رابطه جنسی محافظت نشده و هنگامی که دیواره های رحم آسیب می بینند وارد بدن می شوند:
- استافیلوکوکوس اورئوس؛
- استافیلوکوک اپیدرمیدیس؛
- coli;
- پپتوسترپتوکوک؛
- انتروکوک؛
- پروتئوس.
اغلب، سالپنژیت خاص هر دو لوله های فالوپ را درگیر می کند و دو طرفه است. نام دارد:
- تریکوموناس؛
- گنوکوک؛
- کلامیدیا
ویروس های هرپس و قارچ های کاندیدا نیز می توانند باعث عفونت شوند.
علائم بیماری
هنگامی که سالپنژیت مزمن در حال بهبود است، علائم شبیه بیماری خفیف یا مسمومیت است. ظاهر می شود:
- ضعف؛
- کاهش عملکرد؛
- ناراحتی ناشی از لوله آسیب دیده
علائم تشدید سالپنژیت مزمن
در ابتدای تشدید سالپنژیت مزمنبیماران علائم پاتولوژیک زیر را نشان می دهند:
اگر چندین مورد از این علائم ظاهر شد، باید با متخصص زنان تماس بگیرید و آزمایشات مناسب را انجام دهید.
شکل حاد بیماری به طور ناگهانی رخ می دهد و علائم بارزتر است و با درد شدید همراه است. علاوه بر این، علائم پاتولوژیک زیر وجود دارد:
- تغییرات ناگهانی دمای بدن بالای 37.5 درجه سانتیگراد؛
- لرز و ضعف مداوم؛
- درد در قسمت تحتانی شکم، لگن، پاها یا کمر؛
- تمام علائم اختلال یا مسمومیت: مدفوع شل، استفراغ، حالت تهوع.
- ضربان قلب سریع و عصبی بودن؛
- التهاب دستگاه ادراری، همراه با اصرارهای مکرربه توالت بروید، اسپاسم درد هنگام ادرار را کاهش دهید.
اگر رعایت شوند ترشحات چرکیاز واژن با بوی یا خون مربوطه، پس این به احتمال زیاد به عنوان یک علامت عفونت لوله های فالوپ با سالپنژیت چرکی عمل می کند - بستری شدن فوری در بیمارستان لازم است.
روش های تشخیصی
اغلب، چندین روش تشخیصی به طور همزمان استفاده می شود تا تصویر کاملی از ظاهر سالپنژیت بازسازی شود، مشخص شود که چه چیزی باعث آن شده است و در چه مرحله ای است. این لحظه. برای تشخیص:
رفتار
در صورت بروز سالپنژیت، یک زن باید فوراً شروع کند اقدامات درمانی، از آنجایی که فرآیند التهابی در لوله های فالوپ هرگز به خودی خود از بین نمی رود، حتی کمتر بدون هیچ اثری. آسیب شناسی اغلب در صورت عدم مداخله پزشکی منجر به ناباروری می شود.
دارو
برای درمان مزمن استفاده می شودسالپنژیت در مرحله حاد است و اغلب در بیمارستان انجام می شود.بیماران تجویز می شود استراحت در رختخواب. همچنین مناسب خواهد بود رژیم غذایی سبکدر طول دوره درمان، پزشکان اغلب یک رژیم غذایی پروتئینی و غذاهای آسان هضم را توصیه می کنند:
- گوشت مرغ آب پز؛
- گوشت گاو؛
- ماهی؛
- محصولات لبنی؛
- سبزیجات؛
- میوه ها
یک پیش نیاز نوشیدن حجم زیادی آب یا مایع دیگر است، مقدار مطلوب آن تا 2.5 لیتر در روز است.
از جانب داروهامنصوب می شوند:
- آنتی بیوتیک ها: آزیترومایسین، سفتریاکسون، داکسی سیلین و غیره؛
- ضد التهاب داروهابه شکل شمع: Terzhinan، Hexicon;
- داروهای ضد التهابی عمومی (در قرص): ایبوپروفن، پاراستامول، بوتادیون؛
- تعدیل کننده های ایمنی: عصاره آلوئه، Humisol، Groprinosin، Imunofan.
- مجتمع های ویتامین، از جمله ویتامین های C، E، کوکربوکسیلاز.
به عنوان یک قاعده، از داروهای ضد باکتری استفاده می شود طیف گسترده ایاقداماتی که می تواند اثر مضری بر انواع میکرو فلورهای بیماریزا داشته باشد.
ابزاری برای درمان سالپنژیت در عکس
جراحی
برای درمان انواع پیشرفته سالپنژیت و همچنین ایجاد چرک و چسبندگی در لوله های فالوپ استفاده می شود. اول از همه، جراح تمام تومورهای چرکی را حذف می کند و چسبندگی ها را از بین می برد و در نتیجه باز بودن را بازیابی می کند. در اشکال کاملاً پیشرفته و با تومورهای لوله تخمدانی امکان برداشت کامل لوله ها وجود دارد. ضمانت درمان موفقیت آمیز بعد از جراحی عدم وجود رابطه جنسی به مدت دو ماه است. درمان جراحیرا می توان با لاپاراتومی یا لاپاراسکوپی انجام داد.
لاپاراسکوپی اغلب برای درمان جراحی سالپنژیت استفاده می شود
یکی از بیشترین است روش های موثرمداخله جراحی، انجام شده تحت بیهوشی عمومی. جراح یک برش کوچک به طول 10 سانتی متر ایجاد می کند و یک دوربین فیلمبرداری کوچک از طریق آن وارد می شود تا وضعیت داخلی اندام های تناسلی را ارزیابی کند و تغییرات پاتولوژیک را از بین ببرد. در حین دستکاری، متخصص مناطق آسیب دیده لوله های فالوپ را جدا می کند، چسبندگی ها را جدا می کند و باز بودن را بازیابی می کند. در صورت وجود چرک، حفره شکمی ضد عفونی شده و زهکشی نصب می شود.
مزایای این روش تشخیصی و جراحی به شرح زیر است:
- بزرگ شدن تصویر اندام تناسلی که روی مانیتور نمایش داده می شود.
- ایمنی بیمار، دوره کوتاه توانبخشی.
- دقیق ترین ارزیابی از باز بودن لوله های فالوپ، تعیین علت بیماری و شناسایی هر گونه آسیب شناسی مرتبط با آن.
- جداسازی سریع و موثر اتصالات بین لوله ها؛
- توانایی از بین بردن دائمی علت ناباروری بیمار.
لاپاراتومی
در صورت عدم امکان حذف کامل تغییرات پاتولوژیک با استفاده از لاپاراسکوپی، تصمیم به انجام لاپاراتومی گرفته می شود. این دستکاری شامل تشریح حفره شکمی در ناحیه برآمدگی لوله آسیب دیده است.در مرحله بعد، پزشک مناطق پاتولوژیک، بهداشت را حذف می کند و چسبندگی ها را تشریح می کند. در پایان مداخله، بخیه زده می شود.
فیزیوتراپی
روش درمان سالپنژیت مزمن خوب است زیرا منجر به تحلیل کامل چسبندگی ها و جلوگیری از ظهور مجدد آنها می شود. فیزیوتراپی ایمنی طبیعی و عملکرد محافظتی بدن را فعال می کند.
روش های سنتی
طب سنتی در ترکیب با درمان سنتیبه اندازه کافی فراهم می کند اثر خوب. برای این کار از انواع عرقیات شفابخش، حمام های گرم کننده با جوشانده های گیاهی و ... استفاده می شود.
- حمام با سنبل الطیب به خوبی در مبارزه با سالپنژیت مزمن کمک می کند. لازم است به اندازه ای آب جمع آوری شود که فقط به خط سینه برسد سپس 50 میلی لیتر عصاره اضافه کنید. گیاه دارویی. توصیه می شود به مدت نیم ساعت حمام کنید.
- حمام گرم با افزودن جوشانده شاخه ها و میوه های خشک درخت عرعر، التهاب را کاملاً تسکین می دهد. 50 گرم انواع توت ها و ساقه های گیاه را باید در 1 لیتر آب جوش ریخته و 2-3 ساعت بگذارید. سپس یک حمام گرم بگیرید و دم کرده حاصل را اضافه کنید. مدت زمان عمل بیش از 30 دقیقه نیست.
- دوش برای تسکین التهاب اغلب با جوشانده بابونه، مریم گلی و پوست بلوط انجام می شود. شما به 2 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل 500 میلی لیتر آب جوش را روی هر یک از گیاهان ذکر شده بریزید، در حمام آب قرار دهید و حدود نیم ساعت بگذارید. پس از این، شما باید محصول را تا 37-38 درجه خنک کنید و از آن برای دوش استفاده کنید.
- تامپون با چنار نیز موثر است. لازم است 1 قاشق غذاخوری از برگ های له شده گیاه را با آب جوش در حجم 100 میلی لیتر بریزید و بیش از 2 تا 3 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید. پس از این، مایع را می گذاریم تا خنک شود، سپس یک تامپون در آن مرطوب می شود و به مدت 2-3 ساعت داخل واژن قرار می گیرد.
- جوشانده ویبرونوم. این محصول برای استفاده داخلی. شما باید 3 قاشق غذاخوری گل آذین خشک را در 1 لیتر آب جوش بریزید و در حمام آب قرار دهید و حدود نیم ساعت نگه دارید. پس از این، چند قاشق غذاخوری عسل طبیعی را به آبگوشت اضافه کنید. مصرف محصول سه بار در روز نصف لیوان توصیه می شود.
داروهای مردمی در عکس
عواقب و عوارض
فرم پیشرفته یا درمان نشده از این بیماریمنجر به ظهور می شود مشکلات جدیبا سلامتی این شامل:
- عفونت اندام های واقع در صفاق و ناحیه لگن؛
- ایجاد چسبندگی، که منجر به جراحی، و در بدترین حالت، برداشتن لوله های فالوپ می شود.
- افزایش خطر باردار شدن کودک در خارج از رحم به تقریبا 50٪؛
- ناباروری
آیا با سالپنژیت مزمن امکان بارداری وجود دارد؟
اگر سالپنژیت یک زن تنها یک زائده رحم را تحت تأثیر قرار دهد، احتمال باردار شدن خود به خود، بدون اقدامات و مداخلات اضافی، بسیار زیاد است. اگر زنی از التهاب دو زائده رنج می برد، شانس باردار شدن خود به خود 1:10 است. 25 درصد از زنان مبتلا به یک نوع مزمن این بیماری حکم ناامید کننده ای دریافت می کنند - ناباروری.در این مورد روش های جراحی(لاپاراسکوپی) تمام چسبندگی های داخل رحمی را از بین می برد و درمان مناسب التهاب را از بین می برد. پس از چندین سال درمان مداوم، حتی می توانید به تنهایی باردار شوید.
اگر باز بودن لوله ها قابل بازیابی نباشد، یا آنها برداشته شده باشند، IVF (لقاح آزمایشگاهی) به یک نجات واقعی در مسیر مادر شدن تبدیل می شود. با تشکر از این روش، حتی در فرم مزمن، سالپنژیت با بارداری تداخل نخواهد داشت. در این مورد، زایمان فقط با سزارین انجام می شود.
در صورت وجود سالپنژیت مزمن می توان از IVF استفاده کرد
پیشگیری از بیماری
اقدامات برای پیشگیری از این بیماری ابتدایی است که عبارتند از:
- رعایت استانداردهای بهداشتی؛
- استفاده از روش های مانع پیشگیری از بارداری در طول رابطه جنسی گاه به گاه؛
- حداقل سالی یک بار مراجعه به مطب زنان؛
- درخواست به موقع برای مراقبت پزشکیدر صورت بروز هرگونه تخلف
نباید فراموش کرد که هر زنی ادامه‌دهنده نسل بشر است و تماس‌های جنسی اتفاقی، تغییر مکرر شریک جنسی و عدم محافظت مناسب در حین آمیزش می‌تواند باعث سلب سعادت زن از مادر شدن شود. اگر به عفونتی مبتلا شدید که باعث سالپنژیت می شود، باید با اولین علائم و نشانه های مشکوک این بیماری به بیمارستان مراجعه کنید، زیرا بهتر است بیماری را به موقع تشخیص دهید و از شر آن خلاص شوید. ، به جای شروع آن قبل از ظهور عواقب ناگوار.
سالپنژیت، به عنوان یک بیماری مجزا، نادر است، زیرا لوله های فالوپ، تخمدان ها و رحم از نظر آناتومیک و فیزیولوژیکی به هم مرتبط هستند. اگر روند التهابی به تخمدان ها گسترش یابد، سالپنگووفوریت (آدنکسیت) ایجاد می شود.
همزمان با سالپنژیت، یا بیماری های التهابیرحم
انواع
بسته به ماهیت بیماری، نوع پاتوژن و محل، این بیماری به شرح زیر طبقه بندی می شود:
- با توجه به ماهیت دوره، آنها تشخیص می دهند: سالپنژیت حاد، تحت حاد، مزمن، بدون عارضه و عارضه.
- با توجه به نوع پاتوژن، آنها متمایز می شوند: سالپنژیت غیر اختصاصی (چرکی) و خاص.
- آنها بر اساس محلی سازی طبقه بندی می شوند: سالپنژیت چپ، راست و دو طرفه.
علل
سالپنژیت غیر اختصاصی
سالپنژیت غیر اختصاصی توسط استرپتوکوک، استافیلوکوک، قارچ کاندیدا یا میکرو فلور مخلوط ایجاد می شود. با آسیب یک طرفه به لوله فالوپ مشخص می شود. انگیزه ایجاد این بیماری می تواند آسیب شناسی های زنان، تروما هنگام تولد یا روش های داخل رحمی باشد. دروازه ورود به عفونت، یکپارچگی آسیب دیده اپیتلیوم رحم است.
سالپنژیت خاص
منبع عفونت گنوکوک، کلامیدیا، تریکوموناس است که از طریق رابطه جنسی وارد بدن می شود. احتمال ابتلا به این بیماری در زنانی که سبک زندگی غیراجتماعی دارند، شروع به فعالیت جنسی زودهنگام می کنند و در طول چرخه قاعدگی رابطه جنسی دارند، زیاد است. باسیل کوخ (مایکوباکتریوم ایجاد کننده) با ورود به لوله های فالوپ از مسیر هماتوژن باعث ایجاد سالپنژیت می شود. سالپنژیت خاص اغلب دو طرفه است.
علائم
اولین علائم سالپنژیت همیشه به وضوح مشخص نیست. در اغلب موارد، درد غیرقابل درک، خفیف و به سرعت ناپدید کننده در قسمت تحتانی شکم مشاهده می شود؛ در کمتر موارد، درد در این ناحیه می تواند به صورت کوبنده و کوبنده باشد. یک شخصیت قوی. این علائم باید دلیل خوبی برای مشاوره با متخصص زنان باشد. اگر علت درد مشخص نشود و بیماری شناسایی شده به موقع درمان نشود، زن علائم جدید و ناخوشایندی پیدا می کند:
- معده نفخ می کند و علائم دردمی تواند نه تنها در قسمت تحتانی شکم، بلکه در قسمت پایین کمر و پاها نیز پخش شود.
- (التهاب مثانهسوزش و خارش؛
- تب و لرز خفیف، حالت تب؛
- افزایش ترشحات واژن با بوی منزجر کننده قوی؛
- ممکن است استفراغ و حالت تهوع رخ دهد.
- افزایش خستگی و ضعف
سالپنژیت حادبا التهاب بافت های لوله های فالوپ، تشکیل مایع چرکی مشخص می شود. قاعدگی و رابطه جنسی می تواند بسیار دردناک باشد.
سالپنژیت مزمنمی تواند تقریباً بدون هیچ علامتی رخ دهد. یک زن ممکن است از دردهای جزئی و کشش آزاردهنده باشد. لرز مشاهده می شود که تب با درجه پایین، افزایش خستگی و ضعف. یک فرآیند چسبندگی در لوله های فالوپ شروع می شود و ممکن است ایجاد شود حاملگی خارج رحمی.
سالپنژیت چرکی. افزایش همه علائم مشاهده می شود، دما به شدت افزایش می یابد و ترشحات چرکی فراوان ظاهر می شود. بستری شدن فوری در بیمارستان لازم است.
سالپنژیت دو طرفه. به علائم مشخصهدرد در هر دو طرف پایین شکم اضافه می شود، ترشحات خونی امکان پذیر است. احتمال ناباروری زیاد است. در موارد پیشرفته بیماری لازم است مداخله جراحی- برداشتن لوله های فالوپ
تشخیص
اگر مشکوک به سالپنژیت باشد، تشخیص کامل انجام می شود:
- گرفتن تاریخچه؛
- معاینه زنان؛
- آزمایش خون عمومی (بیماری با افزایش ESR مشخص می شود).
- تشخیص PCR، اسمیر و کشت میکرو فلورا.
- سوراخ سرنگ طاق واژنو جمع آوری مایع از حفره شکم برای تشخیص های افتراقیحاملگی خارج رحمی، فرآیند تومور یا سالپنژیت)؛
- تشخیص اولتراسوند چندان آموزنده نیست، در صورت مشکوک شدن به آبسه یا کیست در لوله فالوپ، سونوگرافی نشان داده می شود.
- لاپاراسکوپی با مقدمه حفره شکمیسنسور تصویری و ارزیابی بصری وضعیت لوله؛
- هیستروسالپنگوگرافی (معاینه اشعه ایکس) و هیستروسالپنگوسکوپی (معاینه با استفاده از سونوگرافی و ماده حاجب).
رفتار
روش درمان این بیماری به موارد زیر بستگی دارد:
- شرایط عمومیزنان؛
- وضعیت عملکرد تولید مثل؛
- ماهیت بیماری؛
- نوع عامل عفونی
شکل حاد سالپنژیت همیشه ناشی از عفونت باکتریایی است و نیاز به نسخه دارد داروهای ضد باکتری. یک دوره درمان قابل جذب و ضد التهابی انجام می شود. اصلاح عدم تعادل هورمونی ضروری است.
شکل مزمن سالپنژیت که با تغییرات ایمنی و انسداد لوله های فالوپ مشخص می شود، در یک محیط بستری درمان می شود.
درمان محافظه کارانه پیچیده شامل قابل جذب، ضد التهاب، ضد باکتری، ضد قارچ و هورمون درمانیبرای پیشگیری و دیس باکتریوز ویتامین درمانی توصیه می شود.
اگر بی اثر باشد درمان محافظه کارانهانجام لاپاراسکوپی کم تروماتیک برای بازگرداندن باز بودن لوله های فالوپ امکان پذیر است. در موارد پیشرفته، برداشتن لوله فالوپ با جراحی انجام می شود.
در طول دوره بهبودی، اتوهموتراپی، درمان تعدیل کننده ایمنی و درمان فیزیوتراپی نشان داده می شود: مغناطیسی درمانی و اولتراسوند. نتایج خوبدرمان آسایشگاه-توچال را ارائه می دهد.
جلوگیری
اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از ایجاد سالپنژیت:
- رعایت استانداردهای بهداشتی؛
- استفاده از داروهای ضد بارداری مانع؛
- حداقل یک بار در سال مراجعه پیشگیرانه به متخصص زنان؛
- هنگامی که اولین علائم بیماری دستگاه تناسلی ظاهر می شود، مشاوره به موقع با پزشک.
پیش بینی
بیماری نادیده گرفته شده یا درمان نشده باعث عوارض جدی می شود:
- روند عفونی به اندام های شکمی و ناحیه لگن گسترش می یابد.
- زخم و چسبندگی ایجاد می شود که می تواند منجر به همجوشی لوله های فالوپ شود.
- خطر ناباروری افزایش می یابد؛
- احتمال حاملگی خارج از رحم به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
اگر خانمی به موقع با متخصص زنان تماس بگیرد و درمان مناسبپیش آگهی بیماری، به عنوان یک قاعده، مطلوب به نظر می رسد: سالپنژیت درمان می شود، عوارض ایجاد نمی شود و احتمال لقاح افزایش می یابد.
اشتباهی پیدا کردی؟ آن را انتخاب کنید و Ctrl + Enter را فشار دهید
ناشی از باکتری یا عفونت ویروسی. خطر اصلی سالپنژیت این است که پس از این بیماری ممکن است زن دچار انسداد لوله های فالوپ و ناباروری شود.
سالپنژیت اغلب با التهاب تخمدان ها (اووفوریت) همراه است. سالپنژیت در ترکیب با اوفوریت آدنکسیت نامیده می شود که ترجمه آن از زبان لاتینبه عنوان التهاب زائده های رحم.
علل سالپنژیت
شایع ترین علت التهاب لوله های فالوپ (سالپنژیت) است عفونت باکتریاییاز راه جنسی: و.
عوامل نادرتر سالپنژیت عبارتند از: E. coli، gardnerella، استافیلوکوک، استرپتوکوک، و همچنین ویروس ها (ویروس هرپس، سیتومگالوویروس) و قارچ ها (کاندیدا).
چه کسانی در معرض افزایش خطر سالپنژیت هستند؟
افزایش خطر التهاب لوله های فالوپ در موارد زیر مشاهده می شود:
- اگر زنی شرکای جنسی زیادی داشت که با آنها رابطه جنسی بدون...
- اگر زنی قبلا یکی از بیماری های مقاربتی (و غیره) را داشته است.
- دوش کردن خطر ابتلا به سالپنژیت را افزایش می دهد، زیرا باعث گسترش باکتری ها از واژن به داخل حفره رحم و لوله های فالوپ می شود.
- روش های زنان (بیوپسی آندومتر، کورتاژ، هیستروسکوپی، سقط جنین و غیره)
- وجود آن خطر سالپنژیت را در 4 ماه اول پس از نصب IUD افزایش می دهد.
انواع سالپنژیت
بسته به فعالیت فرآیند التهابی در لوله های فالوپ، سالپنژیت حاد و مزمن تشخیص داده می شود:
سالپنژیت حاد، به عنوان یک قاعده، خود را با علائم شدید نشان می دهد و با افزایش دمای بدن، درد در زیر شکم و ترشحات واژن رخ می دهد. اگر در پس زمینه التهاب، چرک در لوله های فالوپ ایجاد شود، در این صورت آنها از سالپنژیت حاد چرکی صحبت می کنند. شایع ترین علت سالپنژیت حاد چرکی سوزاک است.
سالپنژیت مزمن کمتر ایجاد می کند علائم شدید، یا کاملاً بدون علامت است. در پس زمینه التهاب مزمنلوله های فالوپ اغلب دچار انسداد می شوند که می تواند منجر به ناباروری شود.
از آنجایی که در بدن زندو لوله فالوپ وجود دارد، راست و چپ؛ سالپنژیت یک طرفه و دو طرفه متمایز می شود:
سالپنژیت یک طرفه التهاب تنها یک لوله فالوپ است. اگر لوله فالوپ چپ ملتهب باشد سالپنژیت سمت چپ و اگر لوله راست ملتهب باشد سالپنژیت سمت راست است. سالپنژیت یک طرفه کمتر از سالپنژیت دو طرفه مشاهده می شود و به عنوان یک قاعده، نتیجه التهاب اندام های مجاور لوله فالوپ است. به عنوان مثال، با التهاب آپاندیس (آپاندیسیت)، عفونت می تواند به لوله فالوپ راست گسترش یابد، که منجر به ایجاد سالپنژیت سمت راست می شود.
سالپنژیت دو طرفه التهاب هر دو لوله فالوپ است.
هنگامی که مایع یا چرک در لوله های فالوپ جمع می شود، از هیدروسالپینکس و پیوسالپینکس صحبت می کنند:
Hydrosalpinx تجمع مایع در یک یا هر دو لوله فالوپ است که می تواند در آینده منجر به ناباروری شود.
پیوسالپنکس مجموعه ای از چرک در یک یا هر دو لوله فالوپ است. بیشتر اوقات، پیوسالپنکس در نتیجه سالپنژیت حاد چرکی ایجاد می شود.
علائم سالپنژیت
علائم سالپنژیت معمولاً پس از پایان قاعدگی بعدی ظاهر می شود. علائم اصلی سالپنژیت عبارتند از:
- درد در قسمت تحتانی شکم (وسط یا پهلو)، که می تواند به ناحیه کمر یا پا منتشر شود
- با بوی نامطبوع
- درد و سوزش در هنگام ادرار
- درد هنگام مقاربت
- افزایش دمای بدن به 37.5 درجه سانتیگراد یا بالاتر
- حالت تهوع، استفراغ، اسهال
- بی نظمی قاعدگی: تاخیر در قاعدگی، خونریزی رحم
عوارض و عواقب سالپنژیت
اوفوریت یا التهاب تخمدان ها شایع ترین عارضه سالپنژیت است. اوفوریت زمانی رخ می دهد که عفونت و التهاب از لوله های فالوپ به تخمدان ها گسترش یابد. علائم salpingoophoritis (التهاب لوله‌های فالوپ و تخمدان‌ها) عملاً با علائم سالپنژیت تفاوتی ندارد: درد در قسمت پایین شکم یا پهلو، ترشحات واژن، افزایش دمای بدن و غیره.
آبسه توبوواری متفاوت است عارضه خطرناکسالپنژیت، که است التهاب چرکیلوله فالوپ و تخمدان. علائم اصلی آبسه لوله تخمدان افزایش دمای بدن و درد شدید در قسمت تحتانی شکم است. خطر این عارضه این است که التهاب چرکی می تواند به صفاق گسترش یابد و منجر به ایجاد پریتونیت تهدید کننده زندگی و همچنین مسمومیت خون (سپسیس) شود. در این راستا، شک به آبسه لوله تخمدانی نشانه ای برای بستری شدن فوری در بیمارستان است.
سالپنژیت در گذشته می تواند عواقب طولانی مدتی ایجاد کند:
درد مزمن لگن تقریباً در هر چهارم زن مبتلا به سالپنژیت رخ می دهد. این خود را به صورت درد دوره ای در زیر شکم نشان می دهد که ممکن است با آن همراه باشد چرخه قاعدگی، ممکن است در طول تشدید شود فعالیت بدنیو در حین رابطه جنسی
ناباروری یکی دیگر از عوارض شایع سالپنژیت است. ناباروری معمولاً به دلیل انسداد لوله های فالوپ ایجاد می شود.
درمان سالپنژیت
درمان سالپنژیت بستگی به علت ایجاد آن، وجود عوارض و بیماری های همزمان. درمان کافی فقط توسط متخصص زنان و زایمان که با سابقه پزشکی و نتایج آزمایشات انجام شده آشنا شده است، تجویز می شود.
به عنوان یک قاعده، آنتی بیوتیک ها برای درمان سالپنژیت استفاده می شود. از آنجایی که شایع ترین عوامل ایجاد کننده سالپنژیت گنوکوک و کلامیدیا هستند، پزشکان ابتدا آنتی بیوتیک هایی را تجویز می کنند که در برابر این عفونت ها موثر هستند. داروهای زیر اغلب در درمان سالپنژیت استفاده می شود:
آزیترومایسین (نام های تجاری: Sumamed، Azitrox، Azitral و غیره)
سفتریاکسون (نام های تجاری: روسفین، آذران، فورسف، سفاکسون و غیره)
سفوتاکسیم (نام های تجاری: Claforan، Cephabol، Cefosin و غیره)
داکسی سایکلین (نام های تجاری: Unidox Solutab، Vibramycin و غیره)
مترونیدازول (نام های تجاری: Trichopolum، Metrogyl، Flagyl، Klion و غیره)
کلیندامایسین (نام های تجاری: دالاتسین، کلینداسین و غیره)
جنتامایسین و غیره
داروهای ذکر شده در بالا را می توان به صورت جداگانه یا ترکیبی تجویز کرد.
توجه: انتخاب، دوز دارو و مدت درمان توسط پزشک معالج تعیین می شود. سعی نکنید خوددرمانی کنید!درمان جراحی سالپنژیت (لاپاراسکوپی و لاپاراتومی) در صورت وجود عوارض چرکی از جمله آبسه لوله تخمدان و پیوسالپنکس انجام می شود. در حین عمل، جراح چرک را خارج کرده و در صورت امکان باز بودن لوله فالوپ را بازیابی می کند و یا در صورت غیرممکن بودن نجات لوله، آن را خارج می کند.
سالپنژیت در دوران بارداری
سالپنژیت به ندرت در دوران بارداری ایجاد می شود، اما اگر این اتفاق بیفتد، عواقب آن می تواند بسیار جدی باشد. سالپنژیت در مراحل اولیه بارداری (تا 12 هفته) می تواند منجر به سقط جنین شود. سالپنژیت برای بیشتر بعدبارداری می تواند باعث مرگ جنین شود.
در صورت تشخیص سالپنژیت در خانم باردار، بلافاصله در بیمارستان بستری می شود و درمان لازم برای او تجویز می شود.
سالپنژیت و برنامه ریزی بارداری
در زنانی که سالپنژیت داشته اند، خطر ناباروری چندین برابر افزایش می یابد.
اگر لوله های فالوپ خود را در نتیجه سالپنژیت و عوارض آن از دست داده اید، تنها گزینه شما لقاح آزمایشگاهی (IVF) است. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد آن صحبت کنید گزینه های ممکندرمان ناباروری در شرایط شما
اگر سالپنژیت مزمن تشخیص داده شود، چه نوع بیماری است و چگونه باید آن را درمان کرد؟ بلافاصله شایان ذکر است که این شرایطی است که نیاز به اقدام فوری دارد. در غیر این صورت، آسیب شناسی با ناباروری پیچیده می شود.
چرا این بیماری رخ می دهد؟
سالپنژیت مزمن یک فرآیند التهابی در لوله های فالوپ (یک یا هر دو) است. دلیل اصلی ایجاد، ورود و فعالیت حیاتی به لوله فالوپ است میکروارگانیسم های بیماری زا، اغلب از حفره رحم.
به دلیل گسترش فلور بیماری زا و فعالیت آن، تغییرات اسکار بر روی غشاهای مخاطی لوله ها با گشاد شدن حفره یا بروز انسداد آنها (کامل یا جزئی) ایجاد می شود که به مرور زمان می تواند به منبع ناباروری تبدیل شود.
در موارد حاد حفره هایی در حفره لوله های فالوپ ایجاد می شود که محتویات آن اگزودای چرکی یا سروزی است. با گذشت زمان، چنین نئوپلاسم هایی به آبسه تبدیل می شوند و می توانند باعث گسترش پاتوژن های عفونی به ناحیه شکم شوند. در مورد دوم، خطر ایجاد آسیب شناسی التهابی در اندام های لگن و تشکیل آبسه بین روده ای افزایش می یابد.
در بیشتر موارد، ناتوانی در باردار شدن دقیقاً با سالپنژیت مزمن رخ می دهد. این بیماری در فرم حاد، کمتر با چنین عارضه ای همراه است.
مزمن بودن فرآیند در موارد زیر مشاهده می شود:
- در صورت درمان نابهنگام یا ناکافی یک بیماری حاد؛
- توسعه همزمان یک بیماری مقاربتی (تریکومونیاز و غیره)؛
- وجود یک دستگاه پیشگیری از بارداری؛
- سابقه سقط جنین؛
- سقط جنین؛
- انجام دادن روش های تشخیصیدر ناحیه رحم
اشکال بیماری
بسته به منبعی که باعث بیماری شده است، آسیب شناسی به 2 شکل تقسیم می شود: غیر اختصاصی و اختصاصی. در حالت اول، رشد تحت تأثیر استافیلوکوکوس اورئوس یا استافیلوکوک اپیدرمیدیس، استرپتوکوک، انتروکوک، اشریشیا کلی و قارچ کاندیدا است.
یک نوع غیر اختصاصی از آسیب شناسی اغلب در پس زمینه های زیر ایجاد می شود:
- بیماری های زنان و زایمان؛
- تروما هنگام تولد؛
- سقط جنین با عوارض؛
- پس از دستکاری داخل رحمی
یک بیماری به شکل خاص زمانی رخ می دهد که بدن در معرض گنوکوک، تریکوموناس و کلامیدیا قرار می گیرد که عفونت های مقاربتی هستند. سالپنژیت مزمن دو طرفه در بیشتر موارد شکل خاص و سالپنژیت یک طرفه شکل غیر اختصاصی دارد.
چه علائمی رخ می دهد
این بیماری در شکل مزمن خود با مراحل بهبودی و دوره های تشدید رخ می دهد. در بیشتر موارد دوره حادتصویر بالینی تار دارد.
بوجود امدن علائم عمومیکه ممکن است در سایر آسیب شناسی های زنان و سایر علل ذاتی باشد:
- افزایش دمای عمومی؛
- سندرم درد در ناحیه اپی گاستر؛
- بی حالی عمومی
به همین دلیل، بیماری اغلب در مراحل پیشرفته توسعه یا زمانی که روند مزمن است تشخیص داده می شود.
آسیب شناسی به شکل مزمن بدون افزایش دمای عمومی مانند سالپنژیت حاد رخ می دهد.
دارای علائمی مانند:
- درد مداوم و مداوم در قسمت تحتانی شکم که با هیپوترمی و خستگی تشدید می شود.
- بی نظمی قاعدگی؛
- ضخیم شدن لوله فالوپ که در معاینه زنان قابل تشخیص است.
با افزایش فعالیت پاتوژن ها در مرحله حاد، ترشح فراواناز واژن، با یا بدون بوی خاص. آزمایش خون انحرافات قابل توجهی را نشان می دهد، در حالی که در بهبودی هیچ تغییری در سلول های خونی وجود ندارد. شدت درد در طول رابطه جنسی و قاعدگی افزایش می یابد.
با ایجاد آسیب شناسی در برابر پس زمینه عفونت گنوکوکی، مجرای ادرار و دهانه رحم در ضایعه درگیر می شوند. با عفونت کلامیدیا، اورتریت و اندومتریت همراه است. در همان زمان، وضعیت عمومی بدتر می شود، حالت تهوع، نفخ شکم رخ می دهد و تحریک پذیری افزایش می یابد.
علائم عوارض
اگر عوارض ایجاد شود، تظاهرات بالینی ثانویه اضافه می شود. در این مورد، کمک پزشکی واجد شرایط مورد نیاز است.
در میان علائم ثانویهبه شرح زیر:
- سندرم تب؛
- افزایش شدید دما؛
- افت فشار خون؛
- تاکی کاردی؛
- سرگیجه؛
- گیجی.
اگر درمان عوارض در حال توسعه به موقع شروع نشود، خطر پریتونیت افزایش می یابد، آسیب شناسی که با پارگی کیسه چرکی واقع در لوله فالوپ به ناحیه شکم مشخص می شود.
تشخیص
تشخیص سالپنژیت مزمن دشوار نیست. اول از همه، اگر علائم هشدار دهنده ظاهر شد، توصیه می شود با متخصص زنان مشورت کنید.
پزشک آزمایش های زیر را تجویز می کند:
- آزمایشگاه: آزمایش خون برای تشخیص آنتی ژن برای هپاتیت نوع B، C، HIV، معاینه اسمیر گرفته شده از واژن، دهانه رحم، مجرای ادرار، برای عفونت، آزمایش ادرار.
- ابزاری: در صورت شک به شکل مزمن سالپنژیت، هیستروسالپنگوگرافی اجباری است.
تشخیص اولتراسوند برای شناسایی بیماری مزمن، بی اطلاع اگر مشکوک به ایجاد یک نوع آسیب شناسی سل وجود داشته باشد، مطالعات مناسب در یک داروخانه سل انجام می شود.
هنگامی که بیماری به شکل مزمن تشخیص داده می شود، پس از "تحریک" یک اسمیر گرفته می شود. این می تواند مصرف یک غذای شور یا تند قبل از تشخیص باشد. اگر اگزودای پاتولوژیک در حفره رحم رکتوم انباشته شده باشد، سوراخ کردن ناحیه شکمی تجویز می شود که از طریق انجام می شود. قوس خلفیواژن
تجزیه و تحلیل افتراقی با آپاندیسیت، حاملگی خارج از رحم، آپوپلکسی تخمدان انجام می شود.
رفتار
فقط یک پزشک نحوه درمان یک بیماری مزمن را تعیین می کند. خود درمانی در این مورد بی اثر است و همچنین می تواند عوارض جبران ناپذیری ایجاد کند.
درمان فقط در شرایط ثابت انجام می شود:
- اختصاص دهید دارودرمانیکه شامل مصرف داروهای ضد التهابی و ضد باکتریایی و همچنین داروهایی با اثرات تعدیل کننده ایمنی است. دومی به افزایش دفاع بدن کمک می کند و مبارزه فعال با عوامل بیماری زا را هدایت می کند.
- مدت زمان مصرف داروهای ضد باکتری بسته به ویژگی های توسعه بیماری اولیه تا 2 هفته است. برای کاهش خطر عوارضی مانند دیس بیوز و کاندیدیازیس، داروهای ضد قارچ تجویز می شود.
- در صورت وجود چسبندگی، آنزیم ها مورد نیاز است (به عنوان مثال، لیدازا و سایر داروها). روش های فیزیوتراپی به رفع چسبندگی کمک می کند: مغناطیسی درمانی، درمان اولتراسوندو غیره.
- اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد، جراحی تجویز می شود. به عنوان یک قاعده، این برای نئوپلاسم های موجود با چرک در حفره، که در لوله های فالوپ موضعی هستند، ضروری است.
- از همه روش ها مداخله جراحیاولویت به لاپاراسکوپی و سالپنگوتومی داده می شود. در حین عمل، باز بودن لوله بازیابی می شود که شانس لقاح را افزایش می دهد.
سالپنژیت و تولید مثل
آیا مفاهیم «سالپنژیت» و «بارداری» با هم سازگار هستند؟ این سوال که آیا امکان باردار شدن پس از جراحی وجود دارد یا خیر، جالب توجه است. در این مورد، زمانی که درمان جراحیسالپنژیت، شانس لقاح به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
پس از گذشت حدود یک سال احتمال عود و ایجاد مجدد چسبندگی افزایش می یابد که باز هم خطر ناباروری را افزایش می دهد. هنگامی که چسبندگی و اسکار در خود لوله فالوپ ایجاد می شود، شانس باردار شدن به 5-10٪ کاهش می یابد.
نتیجه
برای جلوگیری از عواقب منفی بیماری، مهم است که آن را به موقع درمان کنید. بیماری حادکه از مزمن شدن فرآیند جلوگیری می کند. توصیه می شود حداقل 2 بار در سال به متخصص زنان مراجعه کنید.
- التهاب عفونی لوله های فالوپ (فالوپ). سالپنژیت حاد با درد شدیددر شکم، تب، لرز، مسمومیت. در اشکال تحت حاد و مزمن سالپنژیت، تصویر بالینی پاک می شود، اما دیسپاورنی و ناباروری اغلب مشاهده می شود. تشخیص سالپنژیت شامل معاینه دو دستی، بررسی باکتریوسکوپی و باکتریولوژیک اسمیر و اکووگرافی است. درمان سالپنژیت با استفاده از درمان ضد باکتریایی و روش های فیزیوتراپی انجام می شود. هنگامی که تومورهای چرکی لوله تخمدان ایجاد می شوند، لاپاراسکوپی اندیکاسیون دارد.
اطلاعات کلی
سالپنژیت جدا شده نادر است. بیشتر اوقات با درگیری تخمدان ها - salpingoophoritis (آدنکسیت) رخ می دهد. همچنین، سالپنژیت را می توان با اندوسرویسیت و اندومتریت - التهاب رحم ترکیب کرد. این به دلیل ارتباط نزدیک آناتومیکی و فیزیولوژیکی تمام بخش های دستگاه تناسلی است. سالپنژیت حاد و اوفوریت پاتولوژی هایی هستند که متخصص زنان اغلب آنها را تشخیص می دهد.
علل و ایجاد سالپنژیت
بر اساس اتیولوژی، سالپنژیت به دو دسته غیراختصاصی و اختصاصی تقسیم می شود. سالپنژیت غیر اختصاصی می تواند توسط استافیلوکوکوس اورئوس یا استافیلوکوک اپیدرمیدیس، استرپتوکوک، انتروکوک، coli، باکتری ها، پپتوکوک ها، پپتوسترپتوکوک ها، پروتئوس، قارچ های جنس کاندیدا و همچنین فلور مخلوط. انجمن های میکروبی که باعث سالپنژیت می شوند معمولاً به آنتی بیوتیک های رایج مقاوم هستند. اتیولوژی سپتیک با آسیب یک طرفه به لوله فالوپ مشخص می شود.
ایجاد سالپنژیت غیراختصاصی با تضعیف وضعیت جسمانی، آسیب شناسی زنان (کم کاری تخمدان ها، افتادگی واژن)، آسیب های زایمان، سقط های پیچیده، دستکاری های مختلف داخل رحمی (متروسالپنگوگرافی، کورتاژ تشخیصی رحم، هیستروسکوپی، قرار دادن و برداشتن رحم تسهیل می شود. از IUD). دروازه نفوذ پاتوژن در این موارد، پوشش اپیتلیال آسیب دیده رحم است.
اشکال خاصی از سالپنژیت توسط گونوکوک، تریکوموناس، کلامیدیا ایجاد می شود که از طریق جنسی وارد بدن می شود. مایکوباکتریوم توبرکلوزیس از طریق هماتوژن وارد لوله های فالوپ می شود که اغلب از کانون های عفونت ریوی، غدد لنفاوی داخل قفسه سینه یا مزانتریک است. سالپژیت خاص معمولا دو طرفه است.
در ابتدا، التهاب غشای مخاطی لوله فالوپ (اندوسالپنکس) را تحت تاثیر قرار می دهد، که در آن ایجاد یک واکنش التهابی رخ می دهد - پرخونی، اختلالات میکروسیرکولاسیون، ترشح، ادم، نفوذ سلولی. هنگامی که ادم التهابی به لایه عضلانی لوله فالوپ گسترش می یابد، ضخیم شده و تغییر شکل می دهد.
محتویات اگزوداتیو با میکروارگانیسم های موجود در آن وارد حفره شکمی می شود و با ایجاد پری سالپنژیت و لگنی پریتونیت باعث آسیب به پوشش سروزی لوله و اطراف صفاق می شود. در آینده، هنگامی که فولیکول پاره می شود، عفونت غشای گرانولوزای وزیکول Graafian می تواند رخ دهد - salpingo-oophoritis رخ می دهد.
با سالپنژیت در دهان و قسمت آمپولی لوله فالوپ، محو شدن به سرعت به دلیل ترشح و ضخیم شدن فیمبریا پیشرفت می کند. تجمع ترشحات در لوله منجر به تشکیل هیدروسالپینکس و پیوسالپینکس می شود. بین تغییرات التهابی در لوله های فالوپ، صفاق، حلقه های روده و آپاندیس، یک فرآیند چسبنده ایجاد می شود - پری سالپنژیت. سالپنژیت مزمن عامل اصلی ناباروری لوله ها است.
علائم سالپنژیت
شروع کنید تظاهرات بالینیسالپنژیت معمولاً با پایان قاعدگی همراه است. سالپنژیت حاد با زوال شدیدبهزیستی، همراه با تب، لرز و درد در ناحیه تحتانی شکم که به ساکروم و رکتوم می رسد. اختلالات گوارشی (تهوع، نفخ، استفراغ)، مسمومیت (ضعف، میالژی، تاکی کاردی)، اختلالات عملکردی و عاطفی-عصبی ظاهر می شود.
علامت پاتوگنومونیک سالپنژیت، لوکوره سروزی-چرکی از دستگاه تناسلی و مجرای ادرار است. اختلالات دیسوریک با نیاز مکرر به ادرار کردن، گرفتگی عضلات و ترشح ادرار در بخش های کوچک مشخص می شود. اختلالات روده با "سندرم روده تحریک پذیر" - که شایع است - آشکار می شود مدفوع شل. اغلب با سالپنژیت درد شدید در هنگام مقاربت وجود دارد.
با سالپنژیت تحت حاد، سلامتی بهبود می یابد، درد کاهش می یابد و دمای بدن پایین می آید. سالپنژیت مزمن می تواند در پس زمینه یک وضعیت عمومی رضایت بخش رخ دهد، دمای معمولیبدن، اما با درد مداوم. تشدید سالپنژیت مزمن با کار بیش از حد، هیپوترمی، استرس و عفونت های میانی تحریک می شود. اگر سالپنژیت با پیوسالپنکس پیچیده شود، تب شدید ایجاد می شود، لرز ایجاد می شود، مسمومیت افزایش می یابد و علائم شدید تحریک صفاقی تشخیص داده می شود. پارگی پیوسالپنکس و تخلیه چرک به داخل حفره شکمی می تواند منجر به پریتونیت منتشر شود.
سالپنژیت سوزاک از نظر سیر با شکل سپتیک التهاب تفاوت کمی دارد، با این حال، با سوزاک، علاوه بر لوله های فالوپ، مجرای ادرار، کانال دهانه رحم، مجاری پیشابراه، غدد بارتولین و راست روده نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. سالپنژیت کلامیدیا به تدریج و با علائم اورتریت، سرویکیت، اندومتریت و آسیب مخرب لوله های فالوپ رخ می دهد. پس از ابتلا به سالپنژیت کلامیدیا، حاملگی خارج از رحم و ناباروری اغلب ایجاد می شود. سالپنژیت با علت سلی دارد دوره مزمن; تشدید در شکل موردی فرآیند مشاهده می شود.
تشخیص سالپنژیت
یافتن تاریخچه پزشکی به متخصص زنان این امکان را می دهد که بیماری را با زایمان پیچیده، خاتمه جراحی، دستکاری های زنان، تغییر شریک جنسی و غیره مرتبط کند. هنگام تشخیص سالپنژیت، آنها به مجموعه ای از داده های معاینات فیزیکی، آزمایشگاهی و ابزاری تکیه می کنند.
درمان سالپنژیت
سالپنژیت حاد و تشدید شدید فرم مزمننیاز دارد درمان بستری. اجزای مهم درمان سالپنژیت شامل استراحت در بستر، سرما در ناحیه هیپوگاستر و رژیم غذایی ملایم است. تجویز درمان ضد میکروبی بر اساس نتایج کشت باکتریولوژیک و روشن شدن علت سالپنژیت است. درمان را می توان با پنی سیلین های نیمه مصنوعی، سفالوسپورین ها، فلوروکینولون ها، آمینوگلیکوزیدها، ماکرولیدها، تتراسایکلین ها به مدت 10-14 روز انجام داد. در همان زمان، مشتقات نیتروفوران تجویز می شود، عوامل ضد قارچ NSAID ها، تزریق درمانی، اتوهمتراپی تحریک فرآیندهای متابولیک و میکروسیرکولاتوری با معرفی ویتامین ها، تیامین پیروفسفات، عصاره آلوئه، هیالورونیداز انجام می شود.
سالپنژیت ناشی از توبکتومی فلور بی هوازی یا آدنکسکتومی. گاهی اوقات به آسپیراسیون ترانس واژینال و لاواژ تخلیه و بهداشت لگن کوچک متوسل می شوند.
پیش آگهی و پیشگیری از سالپنژیت
پس از ابتلا به سالپنژیت، اغلب عملکردهای قاعدگی، جنسی و تولید مثل دچار مشکل می شوند. بیماران اغلب ناباروری، حاملگی خارج از رحم و درد لگن ناشی از چسبندگی را تجربه می کنند.
اقدامات پیشگیرانه در برابر سالپنژیت مستلزم اجرای ملایم هر گونه مداخلات زنانه، ترویج مانع پیشگیری از بارداری و رابطه جنسی ایمن، از بین بردن به موقع کانون های عفونت خارج تناسلی و تناسلی، صحیح است. آموزش بهداشتدختران