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外性器、会陰。 膣円蓋 内生殖器からのリンパ液の排出

子宮傍子宮炎は、子宮傍子宮の炎症、または周囲の子宮細胞への化膿性浸潤物の蓄積です。

子宮傍組織炎では、子宮、虫垂、直腸に隣接する臓器が以下の原因で炎症を起こします。

  • 合併症を引き起こす中絶、出産。
  • インフルエンザ後の合併症、喉の痛み。
  • 子宮内器具を取り付けるため、または内性器の腹膜壁にある化膿性腫瘍を除去した後に子宮頸管を拡張する外科的介入。

基本的に、子宮傍組織炎の発症は、付属器の損傷と組織内の炎症過程の発症につながります。 炎症は静脈やリンパ管に広がることがあります。

子宮傍組織炎をどのように見分けるか?

子宮傍組織炎の主な症状は、腰部および仙骨部に放射状に広がります。 病気が進行すると、次のようになります。

  • 悪化 一般的な状態女性;
  • 体温は39度まで上がり、震える。
  • 喉の渇き、脱力感、頭痛がある。
  • 脈拍と心拍数が増加します。
  • 排便や排尿が困難になり、痛みや不快感が生じる可能性があり、糞便は膿と不快な臭いとともに排出されます。
  • 膣を検査すると、子宮の側壁が圧縮されて動かなくなり、浸潤物が触診されると痛みがあり、炎症を起こします。

子宮の周りの組織が腫れ始めます。 直腸または膀胱が浸潤に関与すると、痛みを伴う頻繁な排尿衝動が生じます。 臨床的には、化膿性子宮周囲炎でも同じ兆候が観察されます。 に渡すときは 慢性型症状はそれほど顕著ではなく、生殖器領域の線維の圧縮は不均一で、触診すると膣近くのノードが痛み始め、横に移動すると、特に性交中に子宮頸部も痛みます。 神経質で、植物的で、 血管系失敗。

炎症が起こると月経不順が起こります。 炎症過程が子宮周囲組織および子宮内膜に広がり、膿の形成が起こると、筋膜が溶けて骨盤蜂巣炎が発症します。 炎症は骨盤領域全体に広がります。

ほとんどの場合、子宮傍組織炎が正確に発症することは注目に値します。 産褥期微生物がさまざまな方法で繊維に侵入するためです。

  • リンパ管、静脈系を介して、 航空会社インフルエンザ、喉の痛みを背景に。 子宮傍膜炎の原因物質である連鎖球菌とブドウ球菌は、最初に子宮付近で浸潤を引き起こし、次に膀胱周囲組織に広がり、後中隔を溶かし、直腸、卵管、卵巣に広がり、子宮を囲んで壁を囲みます。潜入中。

子宮傍組織炎のさまざまな段階は何ですか?

病気の形態は、側方、前方、または後方にあります。

  1. 前子宮傍膜炎では、感染性炎症が子宮の前部を覆っています。 浸潤物が厚くなり、その前弓が滑らかになると、病状が広がることがよくあります。 膀胱、腹膜の前壁。
  2. 後子宮子宮炎の場合、炎症性浸潤は子宮の後部に局在します。 直腸にまで広がり、その内腔が狭くなる場合があります。
  3. 側方子宮頸部炎では、膣の左側または右側のアーチが滑らかになります。

この病気は進行するにつれていくつかの段階を経ます。

  • 滲出液、病気の発症の初期段階。
  • 浸潤、滲出液が濃くなり、フィブリンが脱落します。 この段階で治療すると、浸潤は徐々に治まり、化膿は起こりません。
  • 化膿すると、浸潤物の構造が微生物で飽和し、膿瘍内のパラメトリック繊維が溶け始めます。 化膿性子宮傍膜炎が発症します。

診断はどのように行われるのですか？

女性の内部器官は骨盤腔内に位置しており、膣、子宮頸部、子宮体部、卵管、卵管、卵巣、および周囲の支持骨盤構造が含まれます。

膣

膣は、外陰部と子宮の間の管状の筋肉結合組織構造であり、尿道と子宮の間に位置しています。 膀胱前に直腸、後ろに直腸。 膣の長さは前壁に沿って6〜8cm、後壁に沿って7〜10cmです。 膣には多くの機能があります。子宮の排泄管（子宮分泌物と月経血の分泌）です。 女性の交尾器官および産道の一部。

子宮頸部と子宮体部への血液供給は、 親密な関係. 動脈血子宮動脈の下行枝を通って子宮頸部に入ります。 この頸動脈は子宮頸部の側面から通り、 冠状動脈、首を囲むもの。 奇数番号の膣動脈 (子宮動脈の膣枝) は、子宮頸部と膣の前後の中央を縦方向に走っています。

これらの血管と膣および中痔核動脈の間には多数の吻合が存在します。 子宮頸部の静脈は、同じ名前の動脈に付随しています。 子宮頸部のリンパ排液は複雑であり、 さまざまなグループリンパ節 子宮頸部の主な所属リンパ節は閉鎖筋です。 総腸骨、内腸骨、外腸骨。 パラメータの内臓結節。 さらに、子宮頸部のリンパ排液は、臀部の上部および下部、仙骨、腰部、大動脈のリンパ節、さらには膀胱後面上の内臓リンパ節でも発生することがあります。

子宮頸部の神経支配

子宮頸管内膜実質には多数の神経終末が含まれています。 センシティブ 神経線維副交感神経線維を伴い、仙骨の第 2、第 3、第 4 部分に到達します。

臨床的相関関係

子宮頸部へのより多くの動脈血供給が、子宮頸部の側壁の 3 時位置と 9 時の位置で観察されます。 膣粘膜と子宮頸部実質を 3 時と 9 時の位置に深く 8 の字縫合すると、子宮頸部の円錐生検などの場合に大量の出血を止めるのに役立ちます。 この縫合糸が膣円蓋の高い位置に配置されすぎると、損傷または遠位尿管の閉じ込めの危険があります。

子宮頸部の変形ゾーン (扁平上皮と円柱上皮の間の移行ゾーン) は、臨床医にとって重要な解剖学的ランドマークです。 子宮頸部の長手方向軸に対する変態ゾーンの位置は、女性の年齢とホルモン状態によって異なります。 子宮頸部上皮の異形成は通常、変態領域で始まります。

子宮頸部には多くの神​​経終末があります。 この事実は、経子宮頸部処置中の質量迷走神経反射の可能性と関連しています。 したがって、子宮内器具が挿入されると、一部の女性は徐脈を発症する可能性があります。 外子宮頸部の感覚神経支配は、外皮の感覚神経支配よりも顕著ではありません。 したがって、子宮頸部外の治療手順（焼灼、凍結療法、レーザー照射）は、患者に大きな不快感を与えることなく実行でき、通常は痛みを軽減する必要はありません。

子宮は対になっていない空洞の筋肉器官で、平らな洋ナシのような形をしており、前部の膀胱と後部の直腸と側面の広い靭帯の間に位置しています。 子宮の後壁のほぼ全体は腹膜で覆われており、腹膜の下部は子宮直腸腔（ダグラス腔）を形成しています。 のみ 上部子宮の前壁は腹膜で覆われています。 下部のものは膀胱の後壁に隣接しており、明確に分離された疎性結合組織の層によって膀胱から分離されています。 腹膜被覆 裏面膀胱は、峡部のレベルで子宮（膀胱子宮襞）に至り、膀胱子宮凹部を形成します。

子宮には主に 2 つの不均等な部分があります。上部の本体と下部の円筒形の紡錘形の子宮頸部で、膣内に突き出ています。 子宮頸部は膣部分と膣上の部分に分かれています。 子宮の本体の下部、内子宮口と子宮腔の間には、狭窄領域、つまり峡部があります。

峡部は産科学的に特別な重要性を持っています。妊娠中に子宮下部を形成します。 子宮の前面はほぼ平坦ですが、後面は凸面です。 卵管、または卵管は、子宮の前面と側面の接合部にある子宮角から生じます。 卵管の起始部間の凸状の上部部分は子宮底と呼ばれます。 側面子宮は、卵管の起始部の下にあり、腹膜で直接覆われておらず、子宮の広靭帯の起始部です。

子宮は女性の年齢や生殖能力（出産数）に応じて大きさや形が大きく異なります。 思春期前の子宮の長さは2.5〜3.5cmです。 大人の女性出産経験がなく、長さ8cm以下、幅5cm以下、厚さ2.5cm以下、重さ40～50g 2回以上出産した女性の子宮。出生数は1.2倍に増加し、体重は20〜30g増加し、妊娠中は最大110gになります。 子宮は筋線維の肥大により大幅に増加し、満期妊娠時にはその質量は10〜20倍に増加し、1100 gに達し、その体積は5リットルになります。 子宮底部はドーム状になり、中央と子宮の境界には円靭帯が位置します。 上3分の1器官。 閉経後、子宮筋層と子宮内膜の萎縮により子宮のサイズと重量が減少します。

体の長さと子宮頸部の関係も非常に多様です。 初経前の女の子では、子宮体の長さは子宮頸部の長さの半分です。 出産をしていない成人女性では、子宮体部と子宮頸部の長さはほぼ同じです。 2回以上出産した女性では、子宮頸部は子宮体長の1/3しかありません。

胎生期におけるミュラー管の融合の異常（ミュラー管異常）は、子宮のさまざまな異常の形成につながる可能性があります。

クリアランス卵管粘膜で覆われています。 管の粘膜とそれに従属する間質は多数の縦方向のひだを形成しており、これは膨大部で最も顕著です。 卵管の粘膜は3つで表されます。 他の種類細胞。 円柱上皮繊毛細胞は約 25% を占め、卵管の卵巣端の周囲で最も顕著です。 分泌性の円筒状細胞が 60% を占め、主に峡部領域に集中しています。 細いピン状の細胞が分泌細胞と分泌細胞の間に見られ、おそらく分泌細胞の形態学的変異体であると考えられます。 間質は点在していますが、上皮層と筋肉層の間には血管チャネルを含む厚い固有層があります。 卵管憩室の存在は卵管妊娠を引き起こす可能性があります。

卵管の平滑筋は、内部円形層と外部縦層によって表されます。 卵管の遠位部分で 筋繊維特に管の線毛端付近ではあまり顕著ではありません。 卵管筋は、卵巣周期中のホルモンの変化に応じてリズミカルな収縮を起こします。 卵管は、卵子の輸送中に最大の収縮の頻度と強度に達します。 妊娠中は、このような収縮は弱く、ゆっくりと起こります。

卵管の腹膜表面とその筋肉層の間に位置します。 外膜性のシェル血管や神経が含まれています。

卵管への動脈血の供給は、卵管間膜に吻合する子宮動脈および卵巣動脈の末端枝によって提供されます。 子宮動脈からの血液は各管の内側 2/3 に供給されます。 静脈は同じ名前の動脈に付随しています。 リンパドレナージは、腎血管のレベルで大動脈および下大静脈を取り囲む外腸骨リンパ節および大動脈リンパ節に行われます。

卵管は、子宮と卵巣神経叢からの交感神経と副交感神経によって支配されています。 感覚神経線維は T11、T12 脊髄分節を通過します。

臨床的相関関係

子宮外妊娠は、ほとんどの場合卵管で発生します。 急性の腹部および骨盤痛を伴う 子宮外妊娠腹腔内出血を伴います。 卵管妊娠における壊滅的な出血のほとんどのケースは着床に関連しています 卵子卵管の壁内部分にあります。

腹腔鏡を挿入する際、皮下組織が発達した肥満女性では、へその縦軸が尾側にずれることに注意する必要があります。 女性の不妊手術は、卵管の峡部で行われることが最も多いです（クリッピング手術、クロス手術など）。 右卵管は解剖学的に近接しているため、困難になる可能性があります 鑑別診断卵管炎と 急性虫垂炎。 卵管の追加の開口部が膨大部領域に見られ、常に卵管の内腔と連通しています。

卵管膨大部の広い卵管間膜は、卵管の歪みや虚血性壊死の一因となります。 傍卵巣嚢胞および傍卵巣嚢胞の直径は通常 5 ～ 10 cm です。 術前検査時に卵巣嚢腫と間違われることがよくあります。

卵管接合部には解剖学的括約筋はありませんが、卵管開口部の一時的なけいれんは子宮卵管造影によって検出できます。 一時的なけいれんは、鎮静剤、グルカゴン、または子宮頸管傍ブロックを投与することで解消できます。

卵巣

卵巣は、女性の生殖細胞と女性ホルモンを生成する女性の生殖腺です。 これはやや灰色がかった色の対をなす楕円形の器官で、形と大きさが大きなアーモンドに似ています。 成人女性の卵巣の表面には、以前の排卵の兆候が見られます。 女の子の誕生時には、卵巣には 100 ～ 200 万個の卵母細胞が含まれています。 女性の生殖期間中に、約 8,000 個の卵胞が発育し始めます。

多くの卵胞の成長が中断される さまざまな段階発育しますが、300 ～ 500 個の卵胞が成熟する可能性があります。 卵巣の大きさと位置は、女性の年齢と出産の有無によって異なります。 生殖期間中の卵巣の大きさは通常 1.5 cm x 2.5 cm x 4 cm を超えず、重さは 3 ～ 6 g です。女性の年齢が上がるにつれて、卵巣は小さくなり、硬くなります。

出産をしていない女性は、立っているときに卵巣の長軸が垂直になっています。 出産をしていない女性の場合、卵巣は上部にあります。 腹腔腹膜のくぼみ - 卵巣窩。 外腸骨血管、尿管、閉鎖血管および神経は卵巣窩に直接隣接しています。

卵巣では、腹腔に向かって戻る内側と骨盤壁に戻る外側の2つの表面が区別されます。 2つの端 - 子宮と卵管。 2つのエッジ - 凸状のないエッジと腸間膜。 腸間膜領域には卵巣の門があり、そこを血管と神経が卵巣に通過します。

3つあります 重要なつながり、卵巣の解剖学的可動性を決定します。 子宮の広靭帯の後部は、卵巣の腸間膜、つまり卵巣の前端に取り付けられている中卵巣を形成します。 卵巣間膜には、卵巣動脈と子宮動脈の血管吻合、静脈叢、および卵巣靭帯自体の側端が含まれています。 自分の束卵巣は、卵巣の下極から子宮まで伸びる狭くて短い線維状の隆起です。

骨盤白靱帯は、子宮の広靱帯の上外側部分を形成します。 骨盤白靱帯には卵巣動脈、静脈、神経が含まれており、卵巣の上極から骨盤の側壁まで伸びています。

組織学的に、卵巣は外側の皮質（バート）と内側の髄質（脳）に分けられます。 卵巣の外側は、表層の体腔立方体（円筒形）上皮の単層で裏打ちされています（古い名前は「胚」または「胚」上皮です）。 上皮は、基底膜および白膜によって下にある間質から分離されています。 卵巣皮質の間質は、卵胞を取り囲み、卵胞鞘を形成する密集した細胞で構成されています。 Theca 細胞は卵巣アンドロゲン (デヒドロエピアンドロステロン、アンドロステンジオン、テストステロン) を合成します。

延髄には卵巣血管が含まれています。 間質では、精巣の間質細胞 (ライディッヒ細胞) に似た多面的な門細胞が検出されます。

胎児の遺体

精巣上体は、卵管間膜近くの子宮の広靭帯の結合組織に位置し、繊毛上皮で裏打ちされた多数の細い垂直管を含んでいます。 これらの管は上端で縦管に集められ、縦管は卵管の下を通り、さらに子宮の側縁に沿って内咽頭で終わります。 場合によっては、この管は女性のウォルフ管（中腎）の名残でガートナー管と呼ばれ、膣の側壁に沿って横方向に続き、乙女膜のレベルで終わることがあります。

卵巣周囲もウォルフ管の名残であり、発生学的には男性の上睾丸の頭部に類似しています。 精巣上体の頭蓋部分は、上卵巣またはローゼンミュラー器と呼ばれます。 通常、成人女性では卵巣が消失しますが、嚢胞形成の原因となる場合があります。

卵巣への血液供給は、腎動脈の起始部のレベルより下の大動脈から直接始まる卵巣動脈によって行われます。 卵巣動脈は後腹膜を通り、大腰筋の前面と内腸骨血管を横切り、骨盤白靱帯と卵巣門に入り、子宮の広靱帯の中卵巣に達します。

左卵巣静脈は左腎静脈に流れ込み、右静脈は下大静脈に流れ込みます。 卵巣からのリンパ液は腎血管レベルにある大動脈周囲リンパ節に流れますが、卵巣がんの転移は次のような場所にも現れることがあります。 腸骨リンパ節。 交感神経線維と副交感神経線維は卵巣血管の隣を通過し、卵巣神経叢、下腹神経叢、大動脈神経叢と結合します。

臨床的相関関係

生殖期および閉経後の「正常な」卵巣の寸法は次のとおりです。 非常に重要臨床現場では。 閉経前では、「正常な」卵巣の長さは5 cmを超えてはならず、生理的嚢胞の存在下では6〜7 cmである必要があり、閉経後は婦人科検査で「正常な」卵巣を触知することはできません。

卵巣と周囲の腹膜には痛みや触覚の受容器がないわけではないため、両手操作では 婦人科検診卵巣の触診時に、患者は不快感を感じる場合があります。

慢性骨盤痛の症状を軽減するために、白血球骨盤接合部の離断または結紮による卵巣除神経手術が提案されています。 しかしその後、神経切除術に伴う血液供給の遮断による卵巣の嚢胞性変性の症例があったため、この手術は中止されました。

卵巣、卵巣窩、尿管の密接な解剖学的関係は、次のような場合に特に重要です。 外科的治療重度の子宮内膜症または 炎症性疾患骨盤臓器。 将来の損傷や残存卵巣症候群の発症を防ぐために、隣接する腹膜および周囲の構造に接続されている卵巣嚢の除去を容易にするために尿管の経路をたどることが重要です（卵巣の一部が後腹膜にある場合）。 。

予防的卵巣摘出術は通常、閉経後の女性の婦人科手術中に行われます。 膣アプローチによる両側卵巣摘出術は、腹式子宮摘出術よりも技術的に難しい場合があります。 膣避妊は、腹部手術の場合と同様に解剖学的目印を特定することによって、また円靱帯と骨盤白靱帯を別々にクリップすることによって容易に行うことができます。

この病気は次のときに発症します。 化膿性病変子宮付属器。 で 炎症過程食物繊維も関係しています。

この病気は、中絶の合併症、院外で行われた出産後、または膣や腹壁への外科的介入が失敗した結果として現れます。

子宮傍炎は、子宮に隣接する臓器（虫垂、直腸）の炎症によって引き起こされることがあります。 病原体は子宮周囲組織に侵入します。 リンパ経路。 血行性感染の場合、この病気は喉の痛みやインフルエンザによって引き起こされる可能性があります。

子宮頸部炎の種類

炎症過程の位置に応じて、次の種類の子宮周囲炎が区別されます。

  • 後方;
  • フロント;
  • 横方向 - 右または左。

血流の形態に応じて、子宮傍膜炎は次のようになります。

  • 辛い;
  • 亜急性;
  • 慢性的な。

急性および慢性傍子宮炎があります。 後者は下腹部にわずかな痛みを伴います。 このような場合、病気が周期的に悪化する可能性があります。 側方子宮傍子宮炎は、症例の 90% で女性に発生します。

子宮傍組織炎の段階

炎症プロセスは 3 つの段階で発生します。

  • 浸潤;
  • 滲出;
  • 傷跡。

主な症状

この病気は次のように現れます。

  • 下腹部に継続的な痛みがあり、その痛みは腰部と仙骨にまで広がります。
  • 体温38〜39度。
  • 渇き;
  • 一般的な衰弱。
  • 頻繁な頭痛;
  • 心拍数の増加。
  • 排便と排尿の障害。

患者は脚をお腹に近づけるという最も快適な姿勢をとることを好みます。 脚は病気の原因がある側で曲がっています。

子宮は通常、健康な方向にわずかに偏位します。 パラメトリック浸潤物が大量に蓄積し、腐敗し始めると、患者の状態は急激に悪化します。 痛みと体温の上昇。 白血球の配合左にシフトすると、排尿障害現象が激化し始めます。 膿瘍が膣に侵入すると、膿が見えます。

診断

患者の膣を検査すると、通常、根底にある婦人科疾患が特定されます。 炎症過程が両側で発生すると、子宮の輪郭が悪くなります。

パラメトリウムの研究中に、浸潤物がどの段階で位置しているかが決定されます。 密度に応じて、密度が不均一なものから木製のものまで分けられます。 浸潤物のサイズは、炎症過程の複雑さと進行段階に応じて決定されます。

最初および吸収の段階では、浸潤物は子宮とその子宮頸部の周囲に位置しますが、活発な浸潤の段階では、進行した場合には子宮、仙骨、または骨盤の側壁に到達することがあります。 このような瞬間には、膣円蓋が短縮され、繊維の浸潤が発生する領域の膣円蓋の粘膜が動かなくなります。

暴露された患者では 外科的介入、浸潤物は骨盤の中心に位置し、小さな骨盤の半分を占めます。 地層は動かず、輪郭は明らかにぼやけています。

膿瘍の形成の結果として、患者は脈動または破裂性の重大な痛み、悪寒および高熱を感じ始めます。 多くの場合、そのような膿瘍は他の中空臓器に穴を開け、膀胱や腸の遠位部分が影響を受けます。

タイムリーな治療では、穿孔前の症状のみが現れる可能性がありますが、長期にわたる治療では、膿瘍が上記の臓器に穿孔します。 したがって、子宮傍組織炎をタイムリーに治療することが重要です。これにより、患者の痛みが大幅に軽減されます。

合併症の兆候

膣と骨盤領域を検査すると、影響を受けた臓器が特定されます。 これらには、腸ループ、子宮、膀胱、大網が含まれる場合があります。 しかし、視診や触診では病変の範囲を正確に診断することはほとんど不可能です。

合併症は次の兆候によって識別されます。

  • 横アーチを短縮します。
  • 影響を受けた臓器は痛みを伴います。
  • 子宮頸部は正中線に対して非対称に位置し、膿瘍の反対側に移動します。
  • 骨盤臓器の位置を変えることはほとんど不可能です。

直腸膣検査では、膿瘍の脱出または直腸への浸潤が確認され、その近くの粘膜の現在の状態（不動、可動性、または可動性の制限）が記録されます。 これにより、炎症過程における直腸の側壁と前壁の関与のレベルを判断することができます。

超音波検査

子宮とその付属器への損傷に関する標準的な超音波基準に加えて、この研究では、骨盤組織への損傷の追加の超音波検査の兆候が明らかになりました。 そのような兆候の中には、正確な境界や輪郭を持たないエコー陽性地層の不規則な形状があります。

進行した場合には、浸潤物が骨盤骨に到達することがあります。 浸潤物のエコー源性は低下していますが、その構造には 1 つ以上のエコー源が含まれています。 嚢胞性形成、明確な境界と高密度の不均一な内容を持ち、超音波によって簡単に検出されます。

子宮傍組織炎の写真:

コンピューター断層撮影法は、最大 80% の精度で膿瘍を検出できます。 X線検査ではファイバーのエコー源性の低下が示され、化膿性内容物の存在が確認されます。

この病気がさらに進行すると、尿管の変形、圧迫、水腎症、水尿管を引き起こす可能性があり、尿管へのカテーテルの挿入や尿道ステントの留置が必要になります。

この病気は、尿の流出に対する機械的障害の生成と、炎症過程の結果として起こる尿管の神経筋装置の機能不全により、尿管腎盂拡張症の発生を引き起こします。

他の方法を用いた研究の結果、被験者の78%で古典的な症状を伴わない腎盂腎炎が発見されました。

二次障害の複雑さは以下によって決まります。

  • 病気の期間。
  • 病気の重症度。
  • 再発の期間。

化膿が進行すると腎臓の機能が低下し、機能が低下します。 腎不全。 したがって、複雑な形態の子宮頸部炎を患っているすべての患者は腎臓の超音波検査を受ける必要があります。

尿管の炎症性狭窄中に水腎症が発症すると、 骨盤サイズが大きくなります（標準サイズは3cm）。 尿管の直径が1センチ以上に増大すると、尿道水腫と診断されます。

骨盤浸潤に苦しむ患者の鑑別診断は、子宮およびその付属器の領域の悪性新生物に対して行われます。 病気の急速な進行が観察された場合は、婦人科医に相談する必要があります。

子宮は、女性個体の生殖機能を備えていない内臓です。 それは平滑筋線維の叢で構成されています。 子宮は小さな骨盤の中央部分にあります。 非常に可動性が高いため、他の臓器とは異なる位置にある可能性があります。 卵巣とともに女性の体を構成しています。

子宮の一般的な構造

生殖器系のこの内部筋肉器官は、前後が平らになった洋梨のような形をしています。 子宮の上部の側面には、卵巣に入る卵管という枝があります。 直腸は後ろにあり、膀胱は前にあります。

子宮の解剖学的構造は次のとおりです。 筋肉器官はいくつかの部分で構成されています。

  1. 子宮底は、卵管の起始線の上に位置する凸状の上部です。
  2. スムーズにお尻が通るボディ。 円錐形の外観をしています。 下に向かって狭くなり、地峡を形成します。 これは子宮頸部につながる空洞です。
  3. 子宮頸部 - 峡部と膣部分で構成されます。

子宮の大きさや重さは人によって異なります。 女児と未産婦の平均体重は40〜50gに達します。

子宮頸部の解剖学。子宮頸部は内腔と子宮の間の障壁です。 外部環境、膣円蓋の前部に突き出るように設計されています。 同時に、後部アーチは深いままであり、前部アーチはその逆です。

子宮はどこにありますか？

この臓器は骨盤内の直腸と膀胱の間にあります。 子宮は非常に動きやすい臓器であり、さらに、 個々の特性そして形態の病理学。 その位置は、隣接する臓器の状態と大きさによって大きく影響されます。 正常な解剖学子宮は、小さな骨盤内で占める位置の特徴から、その長手方向の軸が骨盤の軸に沿った方向を向く必要がある。 底部が前方に傾いています。 膀胱が満杯になると少し後退し、空になると元の位置に戻ります。

腹膜は子宮頸部の下部を除く子宮の大部分を覆い、深い袋を形成しています。 それは下から伸びて前に行き、首に達します。 後部は膣の壁に達し、次に直腸の前壁に進みます。 この場所はダグラスの袋（くぼみ）と呼ばれています。

子宮の解剖学：写真と壁の構造

臓器は三層になっています。 それは、周囲、子宮筋層、および子宮内膜で構成されます。 子宮壁の表面は腹膜の漿液性膜、つまり最初の層で覆われています。 次の中間レベルでは、組織が厚くなり、より複雑な構造になります。 平滑筋線維叢と弾性結合構造は、子宮筋層を3つの内部層（内部および外部の斜位、円形）に分割する束を形成します。 後者は平均循環とも呼ばれます。 構造に関連してこの名前が付けられました。 最も明白なのは、それが子宮筋層の中間層であることです。 「循環」という用語は、リンパ系とリンパ系が豊富に存在することによって正当化されます。 血管、その数は子宮頸部に近づくにつれて大幅に増加します。

子宮筋層を通過した後の子宮壁は、粘膜下組織を迂回して子宮内膜、つまり粘膜に入ります。 これは内層で、厚さは3 mmに達します。 子宮頸管の前後領域に縦方向の襞があり、そこから小さな手のひら状の枝が鋭角に左右に伸びています。 子宮内膜の残りの部分は滑らかです。 ひだの存在は、内臓にとって好ましくない膣内容物の侵入から子宮腔を保護します。 子宮の子宮内膜は角柱状で、その表面にはガラス質の粘液を含む子宮管状腺があります。 それらがもたらすアルカリ反応により、精子の生存能力が維持されます。 排卵時には分泌物が増加し、子宮頸管に物質が入ります。

子宮の靱帯：解剖学、目的

で 良好な状態で女性の身体では、子宮、卵巣、およびその他の隣接する臓器は、平滑筋構造によって形成される靱帯装置によって支えられています。 内部生殖器の機能は、骨盤底の筋肉と筋膜の状態に大きく依存します。 靱帯装置は懸垂、固定、支持から構成されます。 それらのそれぞれの特性の組み合わせにより、他の臓器の間での子宮の正常な生理学的位置と必要な可動性が確保されます。

内部生殖器官の靱帯装置の構成

装置

実行される機能

装置を形成する靭帯

サスペンション

子宮を骨盤の壁に接続します

ペアの広い子宮

卵巣提靱帯

卵巣自身の靱帯

子宮の円靭帯

固定する

臓器の位置を固定し、妊娠中にストレッチして必要な可動性を提供します。

子宮の主靱帯

膀胱子宮靱帯

仙子宮靱帯

協力的な

泌尿生殖器系の内臓を支える骨盤底を形成します。

会陰の筋肉と筋膜（外層、中層、内層）

子宮と付属器、および女性の生殖器系の他の器官の解剖学的構造は、発達した筋肉組織と筋膜で構成されており、これらは女性の生殖に重要な役割を果たしています。 正常に機能している生殖器系全体。

吊り下げ装置の特徴

懸垂装置は子宮の一対の靭帯で構成されており、そのおかげで骨盤の壁に一定の距離で「取り付けられ」ています。 広子宮靱帯は腹膜の横方向のひだです。 子宮本体と両側の卵管を覆っています。 後者の場合、バンドルの構造は次のようになります。 整数部漿膜と腸間膜。 骨盤の側壁で壁側腹膜に入ります。 提靱帯は各卵巣から生じ、幅広の形状をしています。 耐久性が特徴です。 その中を子宮動脈が走っています。

それぞれの卵巣の靭帯は子宮底から始まり、 裏側卵管の枝の下にあり、卵巣に達します。 子宮の動脈と静脈が内部を通過するため、構造は非常に緻密で耐久性があります。

最も長い懸垂要素の 1 つは子宮の円靭帯です。 その解剖学的構造は次のとおりです。靱帯は長さ12 cmまでの紐のように見え、子宮の隅の1つから始まり、広靱帯の前部シートの下を通って鼠径部の内部開口部に達します。 その後、靭帯は恥骨と大陰唇の組織内で多数の構造に分岐し、紡錘体を形成します。 子宮が生理学的に前方に傾いているのは、子宮の円靭帯のおかげです。

固定靭帯の構造と位置

子宮の解剖学的構造は、子孫を産み、出産するという子宮の自然な目的を示唆しているはずです。 このプロセスには、生殖器官の活発な収縮、成長、運動が必然的に伴います。 これに関連して、腹腔内で子宮を正しい位置に固定するだけでなく、必要な可動性を子宮に提供することも必要です。 固定構造はまさにそのような目的のために生まれました。

子宮の主靱帯は、互いに放射状に配置された平滑筋線維叢と結合組織で構成されています。 神経叢は、内子宮口の領域で子宮頸部を取り囲んでいます。 靱帯は徐々に骨盤筋膜に入り込み、それによって臓器を骨盤底の位置に固定します。 膀胱子宮および恥骨靱帯構造は、子宮の下部前部から始まり、それぞれ膀胱および恥骨に付着しています。

仙骨子宮靱帯は、線維と平滑筋によって形成されます。 それは子宮頸部の後ろから伸び、直腸の側面を包み込み、仙骨上の骨盤の筋膜に接続します。 立位では垂直方向を持ち、子宮頸部をサポートします。

支持装置：筋肉と筋膜

子宮の解剖学には「骨盤底」の概念が含まれています。 これは、会陰を構成し、支持機能を実行する会陰の筋肉と筋膜のセットです。 骨盤底は、外層、中間層、内層で構成されています。 それぞれに含まれる元素の組成と特性を表に示します。

女性の子宮の解剖学 - 骨盤底の構造

層

筋肉

特性

アウター

イスキオカ海綿体

坐骨結節からクリトリスまでのスチームルーム

球根状海綿状

スチームルームが膣の入り口を包み込み、膣の収縮を可能にします。

アウトドア

肛門を「リング」で締め付け、全体を囲みます。 下部セクション直腸

表面横断面

ペアの筋肉の発達が不十分です。 内面の坐骨結節から発生し、会陰腱に付着し、裏側から来る同じ名前の筋肉と接続します。

中央（泌尿生殖器横隔膜）

メートル。 外尿道括約筋

尿道を圧迫する

深い横方向

内生殖器からのリンパ液の流出

体および子宮頸部からリンパが送られるリンパ節は、腸骨、仙骨および鼠径リンパ節です。 それらは、通路に沿って、円靭帯に沿った仙骨の前部に位置しています。 子宮の底にあるリンパ管は、腰や鼠径部のリンパ節に達します。 全身神経叢 リンパ管内生殖器と直腸からの臓器はダグラスの袋の中にあります。

子宮および他の女性生殖器官の神経支配

内生殖器は交感神経と副交感神経の自律神経系によって支配されています。 子宮に向かう神経は通常交感神経です。 その途中で、脊髄線維と仙骨構造が結合します。 神経叢。 子宮体の収縮は、上下腹部神経叢の神経によって調節されます。 子宮自体は、子宮膣叢の枝によって神経支配されています。 子宮頸部は通常、次からのインパルスを受け取ります。 副交感神経。 卵巣、卵管、および付属器は、子宮膣神経叢と卵巣神経叢の両方によって支配されています。

月次サイクルでの機能の変更

子宮壁は、妊娠中および月経周期を通じて変化する可能性があります。 女性の身体では、ホルモンの影響下で卵巣と子宮の粘膜で起こるプロセスの組み合わせが特徴です。 月経期、月経後、月経前の3つの段階に分けられます。

落屑 ( 月経期）排卵中に受精が起こらない場合に発生します。 解剖学的構造がいくつかの層で構成されている子宮は、粘膜を拒絶し始めます。 死んだ卵も一緒に出てきます。

機能層が拒絶された後、子宮は薄い基底粘膜だけで覆われます。 月経後の回復が始まります。 卵巣は黄体を再生成し、卵巣の活発な分泌活動の期間が始まります。 粘膜が再び厚くなり、子宮は受精卵を受け入れる準備をします。

このサイクルは受精が起こるまで継続します。 胚が子宮腔に着床すると、妊娠が始まります。 毎週そのサイズは大きくなり、体長は20センチメートル以上に達します。 出産の過程には子宮の活発な収縮が伴い、これが胎児を腔から圧迫し、出生前の大きさに戻すことに寄与します。

子宮、卵巣、卵管、付属器が一緒になって形成されます 複雑なシステム女性の生殖器官。 腸間膜のおかげで、臓器は腹腔内にしっかりと固定され、過度の変位や脱出から保護されています。 血流は大きな子宮動脈によって提供され、臓器はいくつかの神経束によって神経支配されています。

子宮は女性の生殖器系の主要な器官として認識されています。 その構造はその機能を決定し、その主な機能は妊娠とその後の胎児の排出です。 子宮は月経周期に直接的な役割を果たしており、体内で起こるプロセスに応じてサイズ、形、位置を変えることができます。

子宮の解剖学とサイズ：説明付きの写真

不対の生殖器は、平滑筋構造と洋ナシの形をしているのが特徴です。 子宮とは何か、その構造、個々の部分の説明が写真で示されています。

婦人科では臓器科が区別されます。

  • 底- 卵管の上の領域。
  • 体- 中央の円錐形の領域。
  • 首- 狭くなった部分で、その外側部分は膣内にあります。

子宮（ラテン語ではmatricis）は、外側が周縁（変形した腹膜）で覆われ、内側は粘膜層として機能する子宮内膜で覆われています。 臓器の筋肉層は子宮筋層です。

子宮には卵巣が補足されており、卵管は卵管を介して子宮に接続されています。 臓器の生理機能の特徴は可動性です。 子宮は筋肉および靱帯装置によって体内に保持されています。

女性の生殖器の拡大された詳細な断面画像が写真に示されています。

子宮のサイズは、年齢やその他の特徴に応じて周期全体で変化します。

パラメータを次のように決定します。 超音波検査骨盤臓器。 生理終了後の標準は4〜5cmです。 妊娠中の女の子では、子宮の直径は26センチメートル、長さは38センチメートルに達することがあります。

出産後、臓器は減少しますが、妊娠前よりも1〜2センチメートル大きくなり、体重は100グラムになります。 子宮の正常な平均サイズを表に示します。

生まれたばかりの女の子の臓器の長さは7歳から徐々に大きくなります。 閉経期には、無傷の子宮が縮小し、壁が薄くなり、筋肉や靱帯装置が弱体化します。 生理が終わって5年くらい経つと出生時と同じ大きさになります。

この図は、生涯にわたる臓器の発達を示しています。

子宮壁の厚さは周期の日によって異なりますが、2〜4cmです。 未産婦の臓器の重量は約50グラムですが、妊娠中は1〜2キログラムに増加します。

首

子宮の下部の狭い部分は子宮頸部（ラテン語では「子宮頸部」）と呼ばれ、臓器の続きです。

この部分をカバーします 結合組織。 子宮頸部につながる子宮の領域は峡部と呼ばれます。 空洞の側面から子宮頸管への入り口が内腔を開きます。 このセクションは、外部子宮口がある膣部分で終わります。

詳細構造ネックは図に示されています。

子宮頸管（子宮頸管内）には、ひだに加えて、管状腺があります。 彼らと粘膜は粘液を生成します。 この部分は円柱上皮で覆われています。

子宮頸部の膣部分 (外子宮頸部) には、この領域の特徴である多層扁平上皮があります。 ある種類の粘膜細胞が別の種類の粘膜細胞に変化する領域は、移行領域（形質転換）と呼ばれます。

上皮の種類は写真に大きく表示されています。

臓器の膣部分は視覚的に検査できます。

医師による定期的な検査により、特定して排除することができます 初期段階病理：びらん、異形成、癌など。

コルポスコープという特殊な器具を使用して、婦人科の椅子に座って臓器の詳細な検査を行います。 この写真は、健康な子宮頸部と病理学的変化のある子宮頸部の拡大図を示しています。

重要な指標は子宮頸部の長さです。 正常値- 3.5〜4センチメートル。

妊娠中は子宮頸部の構造に特別な注意が払われます。 幅が狭い、または小さい（短い）場合、流産のリスクが高まります。 子宮頸部峡部機能不全では、子宮頸部が胎児によって生じる負荷に耐えることが困難になります。

底

子宮の構造には、本体と子宮頸部が含まれます。 これら 2 つの部分は地峡によって接続されています。 生殖器の体の最も高い部分は凸状であり、底部と呼ばれます。 この領域は卵管の入口線を超えて広がっています。

重要な指標は、子宮底（UFH）の高さ、つまり恥骨から臓器の最上部までの距離です。 妊娠中の胎児の発育を評価する際に考慮されます。 子宮底の大きさは臓器の成長を示しており、正常値は10週目の10センチメートルから妊娠期間の終わりには35センチメートルの範囲です。 指標は医師の触診によって決定されます。

体

この部分は子宮の構造の主要な部分として認識されています。 本体は三角形の空洞とその壁で構成されています。

下部セグメントは通常の構造で鈍角で首に接続されており、上部セグメントは腹腔に向かって底部に入ります。

側部には卵管が隣接しており、左右の端には広い子宮靱帯が付着しています。 体の解剖学的部分には、膀胱に隣接する前面または小胞面と、直腸に隣接する後面も含まれます。

靭帯と筋肉

子宮は筋肉や靱帯によって体内に保持されているため、比較的動きやすい臓器です。

これらは次の機能を実行します。

  • ぶら下がっている- 骨盤骨への付着;
  • 固定する- 子宮を安定した位置に保ちます。
  • サポートする- 内臓のサポートを作成します。

吊り下げ装置

臓器の付着の機能は靭帯によって行われます。

  • ラウンド- 長さは100〜120ミリメートルで、子宮の角から鼠径管まで位置し、眼底を前方に傾けます。
  • 広い- 骨盤壁から子宮の側面まで張られた「帆」に似ています。
  • 卵巣の吊り靱帯- 仙腸関節の領域の管膨大部と骨盤壁の間の広靭帯の外側部分に由来します。
  • 自分の卵巣靱帯- 卵巣を子宮の側面に取り付けます。

定着装置

これには次のリンクが含まれます。

  • 枢機卿(横)- 平滑筋と結合組織で構成され、広範な靭帯によって強化されています。
  • 子宮膀胱（子宮頸膀胱）- 子宮頸部から膀胱周囲に向けて照射し、子宮が後傾するのを防ぎます。
  • 仙骨靱帯- 臓器が恥骨に向かって移動することを許可しないでください。臓器は子宮後壁から出て、直腸を回り、仙骨に取り付けられています。

筋肉と筋膜

臓器の支持装置は会陰に代表され、これにはいくつかの筋肉層と筋膜からなる泌尿生殖器および骨盤横隔膜が含まれます。

骨盤底の解剖学的構造には、泌尿生殖器系の器官を支持する機能を果たす筋肉が含まれています。

  • 坐骨海綿体症。
  • 球根状の海綿状。
  • 外部の;
  • 表面的な横方向。
  • 深い横方向。
  • 恥骨尾骨;
  • 腸尾骨筋。
  • 坐骨尾骨。

レイヤー

子宮壁の構造は 3 つの層で構成されています。

  • 漿膜（ペリメトリー） - 腹膜を表します。
  • 内部粘膜組織 - 子宮内膜。
  • 筋肉層 - 子宮筋層。

また、子宮傍膜、つまり腹膜の層の間に、子宮の広靭帯の基部の子宮頸部のレベルに位置する骨盤組織の層もあります。 臓器間の位置により、必要な可動性が提供されます。

子宮内膜

層の構造を図に示します。

粘膜上皮は腺が豊富で、良好な血液供給を特徴とし、損傷や炎症過程に敏感です。

子宮内膜には基底層と機能層の 2 つの層があります。 厚さ インナーシェル 3ミリに達します。

子宮筋腫

筋肉層は絡み合った平滑筋細胞で構成されています。 周期の異なる日における子宮筋層セクションの収縮は、自律神経系によって調節されます。

視野測定

漿液性外膜は子宮体の前壁に位置し、子宮体を完全に覆っています。

子宮頸部との境界で、この層は曲がって膀胱に移動し、膀胱子宮腔を形成します。 腹膜は体の後面に加えて、後膣円蓋と直腸の小さな領域を覆い、直腸子宮嚢を形成します。

これらのくぼみと腹膜に対する子宮の位置は、女性の生殖器の地形を描いた図に示されています。

どこですか

子宮は下腹部に位置し、その縦軸は骨盤の軸と平行です。 膣の入り口から膣の奥深くまでの距離は、構造上の特徴によって異なりますが、通常は8〜12センチメートルです。 この図は、女性の体内の子宮、卵巣、卵管の位置を示しています。

この器官は可動性であるため、他の器官との関係やその影響下で容易に動きます。 子宮は前部の膀胱とループの間にあります 小腸、後部の直腸、その位置は超音波を使用して決定できます。

生殖器官はある程度前傾しており、湾曲した形状をしています。 この場合、首と体の角度は70〜100度になります。 近くの膀胱と腸は子宮の位置に影響を与えます。 臓器の充填に応じて、体は横に偏ります。

膀胱が空の場合、子宮の前面は前方およびわずかに下向きになります。 この場合、体と首の間には前方に開いた鋭角が形成されます。 この姿勢は前傾と呼ばれます。

膀胱が尿で満たされると、子宮が後方に偏位します。 この場合、首と体のなす角が広くなります。 この状態は後退として定義されます。

臓器の曲がりにも次のような種類があります。

  • 前屈 - 子宮頸部と体の間に鈍角が形成され、子宮が前方に偏位します。
  • 後屈 - 首は前方に向き、体は後方に向き、それらの間に鋭角が形成され、後方に開いています。
  • 後屈 - 骨盤壁に向かって曲がります。

子宮付属器

女性の生殖器官は付属器官によって補完されています。 詳細な構造を図に示します。

卵巣

対の腺器官は子宮の側肋骨（側面）に沿って位置し、卵管を介して子宮に接続されています。

卵巣の外観は平らな卵に似ており、吊り靱帯と腸間膜の助けを借りて固定されています。 この器官は、卵胞が成熟する外側の皮質層と、内側の顆粒層で構成されています。 延髄）、卵、血管、神経が含まれています。

卵巣の重さと大きさは月経周期の日によって異なります。 平均重量は7〜10グラム、長さは25〜45ミリメートル、幅は20〜30ミリメートルです。

この器官のホルモン機能は、エストロゲン、ゲスターゲン、テストステロンを生成することです。

周期中に、卵巣内の成熟した卵胞が破裂し、黄体に変化します。 この場合、卵子は卵管を通って子宮腔に移動します。

妊娠が起こると、黄体は受精がなければ分泌内機能を果たしますが、黄体は徐々に消失します。 卵巣の仕組みとその構造が写真でわかります。

卵管

一対の筋肉臓器が子宮と卵巣を接続しています。 長さは100〜120ミリメートル、直径は2〜10ミリメートルです。

卵管のセクション:

  • 地峡（地峡部）。
  • アンプル;
  • 漏斗 - 卵の動きをガイドするフリンジが含まれています。
  • 子宮部分 - 臓器腔との接続。

壁 卵管主に筋細胞で構成されており、収縮能力があります。 これにより、卵子の子宮腔への輸送という機能が決まります。

場合によっては、生命を脅かす合併症、つまり子宮外妊娠が発生することがあります。 この場合、受精卵は管内に留まり、壁が破れて出血が起こります。 この場合、患者を緊急に手術する必要があります。

構造上の特徴と機能

子宮の構造と位置は頻繁に変化します。 彼女は影響を受けています 内臓、子供を産む期間、月経周期ごとに発生するプロセス。

排卵の開始は子宮頸部の状態によって決まります。 この期間中、その表面は緩み、粘液は粘稠になり、周期の他の日よりも粘液の量が低くなります。

妊娠がなければ月経が起こります。 このとき、子宮腔の上層である子宮内膜が剥がれます。 この場合、内咽頭が拡張して血液や粘膜の一部が流出します。

月経が終わると咽頭は狭くなり、層は元に戻ります。

子宮が必要とする機能は次のように定義されています。

  • 生殖- 胎児の発育、妊娠、その後の排出、胎盤の形成への参加を確実にする。
  • 月経- クレンジング機能により、身体から不要な層の一部が除去されます。
  • 保護的な- 首は病原菌の侵入を防ぎます。
  • 秘書- 粘液の生成;
  • サポートする- 子宮は他の臓器（腸、膀胱）を支える役割を果たします。
  • 内分泌- プロスタグランジン、リラキシン、性ホルモンの合成。

妊娠中の子宮

最も重要な変化が起こっています 女性器子どもを産む時期に。

の上 初期子宮の外観は変わりませんが、すでに2か月目には形状が球形になり、そのサイズと重量が数倍に増加します。 妊娠の終わりまでに、平均体重は約1キログラムになります。

このとき、子宮内膜と子宮筋層の量が増加し、血液供給が増加し、妊娠中に靭帯が伸び、時には痛みを伴うこともあります。

健康の指標と 適切な発達胎児の高さは、期間によって異なりますが、子宮底の高さです。 基準は表に示されています。

子宮頸部の長さも重要な指標です。 妊娠の合併症や早産の発症を回避するために評価されます。 妊娠週別の子宮頸管長の基準を表に示します。

妊娠期間の終わりまでに、子宮は高く立ち、へそのレベルに達し、薄い壁を持つ球形の筋肉形成の形をしており、わずかな非対称性が可能です - これは病状ではありません。 しかし、胎児の発育に伴い、 産道臓器は徐々に下降し始めます。

妊娠中にも子宮の筋肉が収縮する可能性があります。 その理由は、臓器の緊張（流産の脅威を伴う緊張の亢進）、訓練による収縮です。

分娩中には、胎児を子宮腔から排出するために強い収縮が起こります。 子宮口が徐々に開いて赤ちゃんが外に出てきます。 次に胎盤が出てきます。 出産後の女性の子宮頸部は伸びても元の形に戻りません。

循環

生殖器には広範な循環ネットワークがあります。 子宮と付属器の血液循環の構造と説明が図に示されています。

主な動脈は次のとおりです。

  • 子宮- 内腸骨動脈の枝です。
  • 卵巣- 左側の大動脈から始まります。 右卵巣動脈は、腎動脈の分枝であると考えられることが多いです。

～からの静脈排液 上部セクション右側の子宮、卵管、卵巣は下大静脈に入り、左側は左腎大静脈に入ります。 子宮下部、子宮頸部、膣からの血液は内腸骨静脈に入ります。

生殖器の主なリンパ節は腰部のリンパ節です。 腸骨筋と仙骨筋は、首と下半身からリンパ液を排出します。 鼠径リンパ節で軽度の排液が発生します。

神経支配

性器は敏感なのが特徴です 自律神経支配、仙骨神経叢の枝である陰部神経によって提供されます。 これは、子宮の活動が自発的な努力によって制御されないことを意味します。

臓器の本体には主に交感神経支配があり、首には副交感神経支配があります。 収縮は上下腹神経叢の神経の影響によって引き起こされます。

動きは神経栄養プロセスの影響下で発生します。 子宮は子宮膣叢からの神経支配、卵巣は卵巣神経叢からの神経支配、および卵管は両方のタイプの膣叢からの神経支配を特徴としています。

アクション 神経系宣言されたため 痛みを伴う感覚出産中。 妊婦の生殖器の神経支配を図に示します。

病的および異常な変化

病気は臓器の構造とその個々の構成要素の構造を変化させます。 女性の子宮が大きくなる原因の 1 つは子宮筋腫です。 良性腫瘍、印象的なサイズ（20センチ以上）まで成長することができます。

体積が小さい場合、そのような形成は観察の対象となり、大きいものは手術によって除去されます。 壁の肥厚が起こる「密な子宮」の症状は、子宮内膜が筋肉層に成長する子宮腺筋症、つまり内部子宮内膜症の特徴です。

また、臓器の構造は、ポリープ、嚢胞、筋腫、および子宮頸部の病状によって変化します。 後者には、びらん、異形成、がんが含まれます。 定期的な検査により、発症のリスクが大幅に軽減されます。 グレード2〜3の異形成の場合、頸部の円錐切除術が適応となり、その円錐形の断片が切除されます。

子宮の「狂犬病」（性欲過剰）も、生殖器系の問題の症状である可能性があります。 病状、異常、体の特徴が不妊症の原因となることがあります。 たとえば、「敵対的な子宮」（免疫活性）では、免疫系が卵子の受精を妨げ、精子を破壊します。

臓器の構造を変化させる病理学的現象に加えて、子宮の構造にも異常があります。

  • 小さい（子供用） - 長さは8センチメートル未満です。
  • 幼児 - 首が伸びており、器官のサイズは3〜5センチメートルです。
  • 一角と二角。
  • ダブル;
  • サドルなど。

倍増

2つの子宮の存在に加えて、膣の二重化が起こります。 この場合、胎児は2つの臓器で発育する可能性があります。

二角

外見上は心臓に似ていますが、子宮底では角のある子宮が 2 つに分かれており、子宮頸部では結合されています。 角の1本が未発達です。

サドル型（アーチ型）

双角子宮の変形である子宮底の分岐は、くぼみの形で最小限に表現されます。 無症状であることが多いです。

子宮内中隔

子宮は完全に2つに分かれています。 完全な中隔では、空洞は互いに分離されていますが、不完全な中隔では、それらは頸部領域で接続されています。

省略

筋肉や靱帯の衰弱による、解剖学的境界より下の子宮の変位。 出産後、閉経期、老年期に観察されます。

標高

臓器は上部骨盤面の上に位置します。 原因は、癒着、直腸、卵巣の腫瘍（写真のように）です。

振り向く

この場合、子宮頸部を含む臓器全体が回転する子宮の回転と、膣が所定の位置に留まるねじれ（ねじれ）が区別されます。

逆転

実際の婦人科診療では子宮が反転することはまれで、通常は出産の合併症です。

完全に倒立した臓器は、子宮頸部と膣本体が外に出ているのが特徴です。 部分的な裏返しは、内部開口部の境界を越えた子宮底の不完全な下降によって現れます。

バイアス

この異常は、臓器が前方、後方、右または左に変位することを特徴とします。 この図は、反対方向に傾いた曲がった子宮を概略的に示しています。

中退

病状は筋肉や靱帯が弱っているときに発生し、子宮が膣まで移動するか、陰唇から出てしまうのが特徴です。

生殖年齢の間、臓器の位置は外科的介入によって回復されます。 完全に抜け落ちた場合は除去が必要です。

子宮摘出

臓器の摘出術（子宮摘出術）は、大きな子宮筋腫、子宮がん、広範な子宮腺筋症、大量出血などの重篤な症状に対して行われます。

手術中は卵巣を温存することが可能で、 子宮頸部。 この場合、交換品は処方されません ホルモン療法、卵巣からの卵子は代理出産に適しています。

子宮を摘出するオプションが写真で簡単に示されています。手術後、膀胱が後退し、腸が下に移動します。

のために リハビリ期間切除された臓器の領域に特徴的な痛み、出血があり、徐々に消えます。 身体的な不快感だけでなく、精神的な不快感も生じる可能性があります。 子宮の摘出による臓器の移動に伴う悪影響