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Acc long も同様の準備です。 ACCロシアと外国の生産指示と比較の安価な類似物。 腎機能障害に

分離が困難な喀痰を伴う気管支肺疾患の治療には、常に去痰薬と粘液溶解薬の使用が含まれます。 そのような薬の豊富な品揃えの中で、ACC製剤は医師と患者自身から賞賛に値し、薬理学市場でさまざまな濃度の活性物質を含むいくつかの形態で入手できます。

この薬は長い間市場に出回っており、小児科でよく使用され、忍容性が高く、他の薬との相互作用も良好です。 ACC のコストは非常に高いため、多くの人が安価な同等品を探しています。

ACCに取って代わるものを検討する前に、ブランド自体、その構成、特性、およびその他の情報に精通する必要があります.

ACC は、解毒特性を持つ粘液溶解剤および去痰剤のグループに属します。 のために使用される さまざまな病気耳鼻咽喉科の臓器や呼吸器系に影響を与えます。

この薬は、痰を希釈するだけでなく、肺や気管支から効果的に除去する能力もあります。

ACC の活性物質はアセチルシステインで、次のように作用します。

  • 喀痰の粘性を低下させます。
  • 細菌細胞が粘膜に付着する（くっつく）能力を低下させます。
  • フリーラジカル（気道に侵入する粒子）の有害な影響を中和し、炎症プロセスを停止します。

ACCの製造元であるドイツの製薬会社「HEXAL AG」は、子供と大人に必要な薬の用量を選択できるように、いくつかの形式で製品を提供しています。

懸濁用の粉末または顆粒 100 mg。 シロップ 100ml 発泡錠 100 mg、200 mg、600 mg の長さ。 注射ACC注射用溶液 - 1ml中100mgおよび300mg。 価格 - 370ルーブル。

  • 懸濁製剤用顆粒（オレンジ）. 5mlの既製シロップに100mgのアシルステインが含まれています。 小児科で使用されます。 簡単に投与できるように計量スプーン付きの60mlボトルで製造されています。 費用は250ルーブルからです。
  • 溶液用の発泡性錠剤および粉末. 100、200、または 600 mg の用量で提供されます。 成人にはACCロング（600mg）が使用できます。 No. 20 バッグまたはアルミチューブ No. 10 で製造 発泡錠. 薬局では、250 から 400 ルーブルの価格で購入できます。
  • ACC注射液 2mlのアンプルで製造されています。 1ml中に主成分を100mgと300mg含有します。 350ルーブルからの価格。

ACCは病気の治療に非常に効果的です 気道 急性型と慢性型の両方、分離が困難な痰を伴う湿った咳を伴います。

薬の説明書には、薬を処方するための次の指示が含まれています。

  • 急性および慢性気管支炎。
  • 喉頭炎。
  • 気管炎。
  • 急性気管支炎および気管気管支炎。
  • 肺炎。
  • 喉頭気管炎。
  • 気管支拡張症。
  • 肺気腫。
  • 嚢胞性線維症。
  • 結核。

主な適応症に加えて、粘性痰が耳鼻咽喉科の粘膜に存在する場合、この薬は長期の副鼻腔炎、副鼻腔炎、および中耳炎に使用できます。

ACC の作用機序は、その組成によるものです。 服用後、有効成分のアシルステインがたんを薄めるだけでなく、たんを取り除きます。 気道. さらに、適度な抗炎症効果があり、体の分泌機能を改善します。

投与量

ACC咳止め薬は、大人にも子供にも使用できます。 主なことは、患者の年齢に対応する線量を正しく計算することです。

小児科では、ACC は 100 mg のシロップまたは粉末で使用されます。 2歳から。 1 日量は 200 ～ 300 mg を超えてはなりません。 6歳から12歳までの子供は、1日あたり300〜400 mgが処方されます。

12年後、すでに薬を服用できます 成人用量 1 日あたり 600 mg、これは 200 mg の 3 パケットまたは 1 発泡錠 (600 mg) に相当します。

注射用アンプルは、病院環境でより頻繁に使用されます。 投与量は患者ごとに個別に選択されます。

経口薬に加えて、ACC はネブライザーを使用した吸入にも使用できます。 ネブライザー療法の場合、薬剤は 9% 塩化ナトリウムで 1:1 の比率で希釈されます。

禁忌と副作用

ACCは十分に許容されますが、次の状態および病状での薬物の使用を除外または制限する必要があります。

まれに、薬を服用した後に副作用が発生することがあります。

  • アレルギー反応肌;
  • アナフィラキシーショック;
  • 衰弱と眠気;
  • 椅子の違反;
  • 吐き気、吐き気。

このような症状の出現は、薬を中止するか、その用量を減らす理由になる可能性があります。 何らかの理由でACCを服用できない場合は、アナログと交換できる医師に相談してください。

大人向けのACCよりも安いアナログのリスト

ACCの類似体のほとんどは、より手頃な価格ですが、同じ治療効果があります。 薬の選択は医師の同意が必要です。

ジェネリック（有効成分が同じ薬）は次のとおりです。

  • アセチルシステインは、国産ACCの構造的類似体であり、同じ特性を持っていますが、200mgの20袋のパックあたり220ルーブルを超えない低コストです。
  • アセチルシステインに基づく粘液溶解剤であるアセタールも、構造類似体に属します。 多くの場合、ACC の同義語として使用されますが、価格は 230 ルーブルからです。 100、200、および 600 mg の用量で提供されます。
  • ムコベネ - 発泡錠10個。 180ルーブルからかかるトレボチカで。 アセチルシステイン100、200および600 mgの用量。
  • ムコミストは同様の吸入薬です。 5mlのアンプルでご利用いただけます。 溶液の濃度は20％（200mgに相当）です。薬の価格は170ルーブルからです。 6個入り。
  • Mukoneks - 懸濁液を調製するための（顆粒）粉末の形で、40および60グラムのボトルで製造されます。 費用は200ルーブルからで、活性物質の投与量は100mgです。

以下の薬は、治療効果の点でACCのより安価な代替品に起因する可能性があります。

  • ブロムヘキシン - 安価なアナログ同様の治療効果を持つベラルーシ製のACC。 肺や気管支に粘性のある痰がある場合に使用されます。 20錠の価格は約30ルーブルです。 同じ外国製の薬（ドイツなど）を選択した場合、その費用は100ルーブルを超えません。
  • アンブロキソールは、アンブロキソール塩酸塩をベースにしたロシアの類似体で、用量は 30 mg です。 この薬には、気管支炎、肺炎の治療によく使用される、痰を薄くして除去する能力があります。 薬の価格は20錠で40ルーブルです。 より 高価な薬 Ambroscol に基づいて、Lazolvan、Ambrohexal、Flavomed、Ambrobene が含まれます。

これらは、咳をするときにACCを置き換えることができるすべての類似体からはほど遠いですが、コストが低いにもかかわらず、薬の選択は医師と合意する必要があります.

子供向けの安価なアナログのリスト

子供のACCに取って代わることができる薬のリストは非常に広範囲であるため、治療効果の高い利用可能な薬を検討します.

  • Fluimucil は、アセチルシステインに基づく外国製 ACC の構造類似体です。 発行年 さまざまな形、6年後の子供に処方することができます。 この薬は呼吸器系の病気によく使用され、痰を薄くして取り除くことができます。 価格はリリースの形態にもよりますが、基本的に200ルーブルを超えません。
  • ムカルチンは、最も安価で最も一般的な粘液溶解薬の 1 つです。 組成物にはアルテア抽出物が含まれています。 それは生産的な咳に使用され、組成物に対するアレルギーを除いて、3歳から小児科に使用できます。 価格 - 10錠で20ルーブル。
  • Pertusin は、ハーブ成分 (タイム抽出物と臭化カリウム) をベースにした去痰薬で安価な咳止めシロップです。 粘性のあるたんの液化と排出を促進し、甘味と 心地よい味. 3歳から使えます。 費用は100mlのボトルで70ルーブルからです。
  • アンブロキソール（小児用）- 粘液溶解薬および去痰薬のカテゴリーの薬。 子供用には、有効成分15mgのシロップの形で入手できます。 Lekarsto は、気管支炎、風邪、肺炎の実際によく使用されます。 薬局での価格は80ルーブルを超えません。
  • アルティカ - ハーブの準備分離するのが困難な痰を伴う咳から。 マシュマロの根が入っています。 1歳から与えることができます。 価格はボトルあたり約90ルーブルです。

Acct または Bromhexine - どちらが優れていますか?

両方の薬を比較すると、最初に注意すべきことは組成の違いです。 したがって、ACCにはアセチルシステインが含まれており、ブロムヘキシンにはブロムヘキシン塩酸塩が含まれています.

しかし、どちらの物質も同様の効果があります。気道の分泌機能を刺激し、痰を薄くし、排泄を促進します。

この薬は、子供にはシロップの形で、大人には8 mgの錠剤の形で使用できます。

ACCとは異なり、ブロムヘキシンは効果が低く、毒性も高いですが、コストは低くなります.医師がACCを処方した場合、特に子供の治療に関しては、自分でブロムヘキシンに変更しないでください.

AzzとLazolvanのどちらが優れていますか?

ACCとは異なり、ラゾルバンの組成は異なります-その活性物質はアンブロキソールですが、同様の作用機序を持っています. この薬は、子供と大人用のシロップ、錠剤、吸入用の溶液の形で入手できます。

2つの薬の利点を比較すると、ACCにはもう少し多くの利点があります：そのため、去痰薬と粘液溶解薬に加えて、この薬には抗毒性と抗菌効果があります。

場合によっては、問題の 2 つの薬剤が組み合わせて投与され、一方は経口で、もう一方は吸入で投与されます。

小児科では、ラゾルバンは6か月から、ACCは2年からのみ使用できます。 薬の費用はほぼ同じなので、選択する前に医師に相談することをお勧めします。

アンブロベンまたはアズ

両方の薬は組成が異なりますが、同じ薬理学的所属を持っています - それらは粘液溶解剤に属しています。 アンブロベンの有効成分は、ラゾルバンと同じアンブロキソールです。

薬の放出形態は同じですが、メーカーが異なります。 アンブロベンは 複雑な治療気管支炎、喉頭炎、肺炎、および肺に粘性痰があるその他の疾患。

ACCとは異なり、去痰効果に加えて、アンブロベンは中等度の 抗ウイルス作用. 進行した呼吸器疾患では、両方の薬を組み合わせることができますが、それらを服用する間隔は少なくとも1.5時間必要です。

小児科医の観察によると、5歳未満の子供にはアンブロベンシロップまたは吸入液を使用する方がよいことが示されています. その価格はACCよりわずかに低く、約200ルーブルです。 シロップの場合は150、タブレットの場合は150。

アンブロキソールまたはACC

Ambroxol と ACC は、組成の異なる去痰薬のグループからの 2 つの効果的な薬です。 アンブロキソールは、低コストの国内薬理学製品です。 両方の薬を組み合わせて使用​​することがよくあります。、しかし、彼らの任命は主治医によって処方されるべきです。

子供の場合、アンブロキソールはシロップの形で購入する必要があり、大人は錠剤を処方されます。 薬は6か月から許可されていますが、ACCは2年からのみ許可されています。

アンブロキソールのコストはACCよりもはるかに低くなっています.40ルーブルの錠剤とシロップ - ボトルあたり70ルーブルです。 医師の実践と観察が示すように、国内のアンブロキソールはACCよりも効果が低い.したがって、2つの薬のいずれかを選択するときは、医師に相談してください。

ACC と Fluimucil のどちらが優れていますか?

ACCの構造的類似体には、その組成にアセチルシステインも含まれるFluimucilという薬が含まれます。 どちらの薬も同じ効果があり、違いは原産国にあります。

したがって、アナログはスイスまたはイタリア、およびACC - スロベニアとドイツで製造されています。 Fluimucil は、発泡性錠剤、経口溶液、吸入および注射の形で提供されます。

2つの薬の作用原理は同じです- 咳の生産性が著しく向上し、痰が液化し、排泄されやすくなります。

Fluimucilの利点は、吸入に使用できることです。これにより、薬物は炎症の焦点で作用するため、治療効果が速くなります。

ACC は 2 歳から使用できますが、この薬の欠点は 6 歳まで使用できないことです。 ただし、Fluimucil は ACC よりも 10% 安価です。

アスコリルまたはアズ

どちらの薬も有効成分が異なります。 したがって、ACCにはアセチルシステインとアスコリルが含まれています。 複合手段、ブロムヘキシン、グアイフェネシン、サルブタモールが含まれています。

したがって、去痰効果に加えて、アスコリルには気管支拡張作用があります-気管支痙攣を緩和するため、気管支炎、気管支喘息、喉頭炎などの閉塞に対してより頻繁に処方されます。

子供の場合、アスコリルは6か月から使用できるシロップの形で入手でき、成人には錠剤が処方されます。

2つの薬の価格はほぼ同じですが、薬の選択は強度に基づいて医師が行う必要があります 臨床徴候、および診断。

アスコリルと同じ製剤

ムカルチンまたはACC

ACC の利用可能で安全な類似体には、Mukaltin が含まれます。 植物性禁忌がなく、妊娠中および授乳中に使用できます。

費用はかかりませんが、実際に示されているように、効果はACCよりもはるかに弱いと予想されます（ただし、他の漢方薬と同様）.ムカルチンの組成には、分泌物の生成を刺激し、呼吸器系からの除去を促進するマシュマロ抽出物が含まれています。

ムカルチンの最良の効果は、病気の初期に観察されますが、痰があるときはよく残ります。

薬の詳細な説明と使用説明書があります。

滲出液が濃くて分離しにくい場合は、ACC で選択を中止することをお勧めします。

ついに

上記に基づいて、ACCが競争できるようにする多くの薬があると結論付けることができますが、一部のコストはブランドよりもはるかに低くなっています.

ただし、咳のためにACCの類似物を選択するときは、価格に注目して治療活性の低い製品を購入するべきではありません。呼吸器疾患がさまざまな合併症を引き起こし、慢性的な形態を獲得する可能性があることを理解することが重要です。これにより、さらなる治療がはるかに困難になります。

肺や気管支の病気の治療には、1つの粘液溶解剤では不十分です。治療は、痰を除去するための対症療法薬の使用だけでなく、病原体を排除することを目的とした全身薬の使用も含め、包括的でなければなりません。

遵守することも必要です 安静Ⅴ 急性期、そしてより多くの水分を消費すると、100は粘液を薄くし、気管支の蓄積を取り除くのに役立ちます.

そのような病気の治療において最も重要なことは、医師の診察、すべての処方箋の遵守です。

連絡先

薬理効果

粘液溶解薬。 アセチルシステイン分子の構造にスルフヒドリル基が存在すると、痰の酸性ムコ多糖類のジスルフィド結合が切断され、粘液の粘度が低下します。 薬は化膿性の痰の存在下で活性を保ちます。

アセチルシステインの予防的使用により、慢性気管支炎および嚢胞性線維症の患者の増悪の頻度と重症度が減少します。

薬物動態

薬物ACC®Longの薬物動態に関するデータは提供されていません。

適応症

-分離が困難な粘性喀痰の形成を伴う呼吸器系の疾患：急性および慢性気管支炎、閉塞性気管支炎、喉頭気管炎、肺炎、気管支拡張症、気管支喘息、細気管支炎、嚢胞性線維症。

- 急性および慢性副鼻腔炎;

— 中耳炎.

投薬計画

大人および14歳以上のティーンエイジャー 1日あたり600mgのアセチルシステインに相当する600mg（発泡錠1錠）で薬を処方することをお勧めします。

で 短期 風邪 入院期間は5〜7日です。 で 長期の病気治療期間は主治医によって決定されます。 で 慢性気管支炎薬はもっと飲むべき 長い時間感染を防ぐために。

薬は食後に服用する必要があります。

追加の水分摂取は、薬物の粘液溶解効果を高めます。

発泡性錠剤 ACC ® ロングは、コップ 1 杯の水に溶かしてください。 溶解後すぐに服用してください。例外的に、完成した溶液を2時間放置することができます。

副作用

神経系から：めったに - 頭痛、耳鳴り。

消化器系から：まれに - 口内炎; ごくまれに - 下痢、嘔吐、胸やけ、吐き気。

心臓血管系の側面から：ごくまれに - 血圧の低下、頻脈。

アレルギー反応：孤立したケースでは、気管支痙攣（主に気管支過敏症の患者）、皮膚発疹、かゆみ、蕁麻疹。

その他:孤立したケースでは、過敏反応の徴候としての出血の発生。

使用の禁忌

- 妊娠;

- 授乳期（母乳育児）;

- 14歳までの子供の年齢;

- 薬の成分に対する過敏症。

と の患者には注意が必要です。急性期の胃および十二指腸の消化性潰瘍、喀血、肺出血、食道の静脈瘤、気管支喘息、副腎の疾患、肝臓および/または腎不全。

妊娠中および授乳中の使用

データが不十分なため、妊娠中および授乳中の薬物の使用は、母親への意図された利益が胎児または子供への潜在的なリスクを上回る場合にのみ可能です.

小児での使用

禁忌：6歳未満の子供（200mgの経口投与用溶液を調製するための顆粒の形で調製）; 14歳までの子供の年齢（ 剤形アセチルシステイン600 mgを含む薬）。

過剰摂取

症状：下痢、嘔吐、胃痛、胸やけ、吐き気の可能性があります。 これまでのところ、重度または生命を脅かすものはありません 副作用.

処理：対症療法を行っています。

薬物相互作用

アセチルシステインと鎮咳薬を同時に使用すると、咳反射が抑制されるため、危険な粘液の停滞が発生する可能性があります（組み合わせは注意して使用してください）。

で 同時受信アセチルシステインとニトログリセリンは、ニトログリセリンの血管拡張効果を高める可能性があります。

アセチルシステインはセファロスポリン、ペニシリン、テトラサイクリンの吸収を低下させるため、アセチルシステインを服用してから2時間以内に経口摂取する必要があります.

アセチルシステインは、抗生物質（ペニシリン、セファロスポリン、エリスロマイシン、テトラサイクリン、アムホテリシンB）およびタンパク質分解酵素とは薬学的に不適合です。

アセチルシステインが金属、ゴム、硫化物と接触すると、特徴的な臭気が発生します。

薬局からの調剤条件

この薬は、OTC の手段としての使用が承認されています。

保管条件

薬は、子供の手の届かない、乾燥した、暗い場所で、30°Cを超えない温度で保管する必要があります。 賞味期限 - 3年。

錠剤を服用した後、チューブをしっかりと閉じてください。

肝機能障害の申請

薬が続きます 注意いつ適用するか 肝不全.

腎機能障害の申請

薬が続きます 注意腎不全で使用。

特別な指示

気管支喘息および閉塞性気管支炎では、気管支の開存性を体系的に管理しながら、アセチルシステインを慎重に投与する必要があります。

副作用の発症に伴い、患者は薬の服用を中止し、医師に相談する必要があります。

薬を溶かすときは、ガラス製品を使用し、金属、ゴム、酸素、酸化しやすい物質との接触を避ける必要があります。

患者を治療するとき 糖尿病発泡性錠剤 ACC Long ® 1 個が 0.01 XE に相当することを考慮に入れる必要があります。

剤形 ACCロング - 発泡錠： 白色、丸みを帯びた、平らな円筒形で、面取りがあり、片側にリスクが適用されます。 ブラックベリーの香りと、おそらくわずかに特有の硫黄の香りがします。 再構成された溶液は無色透明で、ブラックベリーのにおいとわずかな硫黄のにおいがあります (6、10、または 20 個のポリプロピレン チューブ、段ボール箱に 1 本のチューブ)。

1錠の組成：

  • 活性物質：アセチルシステイン - 600 mg;
  • 副成分：無水クエン酸、ブラックベリーフレーバー「B」、 アスコルビン酸、乳糖、マンニトール、炭酸水素ナトリウム、シクラミン酸ナトリウム、炭酸ナトリウム、サッカリン酸ナトリウム二水和物、クエン酸ナトリウム二水和物。

薬理学的特性

薬力学

アセチルシステイン - 去痰効果のあるACCロング錠の活性物質は、そのレオロジー特性への影響により、痰の排出を容易にします。 これは、脂肪族硫黄含有アミノ酸であるシステインの誘導体です。 アセチルシステインは、ムコ多糖鎖のジスルフィド結合を破壊し、痰のムコタンパク質の解重合と粘液粘度の低下を引き起こし、気管支分泌物の去痰と排出の改善にも貢献します。 この物質は、化膿した痰の存在下でその効果を保持します。

アセチルシステインは、酸化ラジカルの反応性スルフヒドリル基による結合と、その結果としての中和により、抗酸化作用と肺保護作用があります。

さらに、アセチルシステインは、体の化学的解毒および抗酸化システムの重要な構成要素であるグルタチオンの形成に寄与します。 この物質の抗酸化活性は、激しい炎症プロセス中に発生するフリーラジカル酸化の悪影響に対する細胞内保護を強化するのに役立ちます.

薬物の予防的使用の場合、嚢胞性線維症および慢性気管支炎の患者の重症度および悪化の頻度が減少します。

薬物動態

  • 吸収：経口投与後のアセチルシステインは急速かつ完全に吸収されます。 肝臓を最初に通過する際の顕著な影響により、バイオアベイラビリティは 10% です。 1 ～ 3 時間で最大血漿濃度に達します。
  • 分布：アセチルシステインの50％が血漿タンパク質に結合します。 物質は胎盤関門を通過します。 血液脳関門 (BBB) を通過して排泄される能力に関する情報 母乳いいえ;
  • 代謝：アセチルシステインは肝臓で急速に代謝され、システインの薬理学的に活性な代謝産物、シスチン、ジアセチルシステイン、さらには混合ジスルフィドが形成されます。
  • 排泄：アセチルシステインは、腎臓から無機硫酸塩、ジアセチルシステイン、その他の不活性代謝物の形で排泄されます。 半減期 (T 1/2) は、主に肝臓での急速な生体内変化によって決定され、約 1 時間です。 肝機能の低下に伴い、T 1/2 は 8 時間に増加します。

使用上の注意

ACC ロングは、次のような、分離が困難な粘性のある痰を生成する呼吸器疾患の治療に使用されます。

  • シャープで 慢性型気管支炎;
  • 気管支ぜんそく;
  • 肺炎;
  • 肺膿瘍;
  • 気管炎、喉頭気管炎;
  • 閉塞性気管支炎;
  • 気管支拡張症;
  • 嚢胞性線維症;
  • 細気管支炎;
  • 慢性 閉塞性疾患肺;
  • 中耳炎（中耳の炎症）;
  • 急性および慢性副鼻腔炎。

禁忌

絶対：

  • 胃潰瘍および十二指腸潰瘍の悪化;
  • 肺出血;
  • 喀血;
  • 乳糖不耐症、ラクターゼ欠損症、グルコース/ガラクトース吸収不良;
  • 妊娠と授乳;
  • 14歳までの年齢;
  • 薬物のあらゆる成分に対する個々の感受性の増加。

相対的（病気/状態、ACCロングを処方する際にその存在に注意が必要）：

  • 腎/肝不全;
  • 気管支ぜんそく;
  • 閉塞性気管支炎;
  • 歴史における胃潰瘍および十二指腸潰瘍;
  • 静脈瘤食道の静脈;
  • 動脈性高血圧;
  • 副腎の病気;
  • ヒスタミン不耐性（アセチルシステインはヒスタミンの代謝に影響を与え、不耐性の兆候を引き起こす可能性があるため、薬物の長期使用は避けるべきです。 血管運動性鼻炎、かゆみと頭痛）。

ACCロング：使用説明書（投与量と方法）

ACCロングは食後に経口摂取します。 錠剤は、最初に200mlの水に溶解し、その後遅滞なく服用する必要があります. 例外的に、完成した溶液を 2 時間以上保管することは許可されていません。 追加の水分摂取は、薬物の粘液溶解効果を高めます。

他に予約がない場合、ACC ロングは 1 錠 (600 mg) を 1 日 1 回服用します。

合併症のない短期間の風邪の場合、治療期間は5〜7日です。 慢性気管支炎または嚢胞性線維症の患者は、感染を防ぐためにより長い治療コースを処方されます。

副作用

副作用の頻度は、非常に頻繁に（1/10 以上）、頻繁に（1/100 以上、1/10 未満）、まれに（1/1000 以上、1/1 未満）という特別な尺度で評価されます。 /100)、めったに (1/10,000 以上、1/1000 未満)、非常にめったに (1/10,000 未満)、不確定な頻度 (利用可能なデータに基づいて頻度を推定することが不可能な場合)。

システムや臓器からの副作用の可能性:

  • 呼吸器系：まれに - 息切れ、気管支痙攣（主に気管支喘息で気管支反応が亢進している患者）;
  • 消化器系：まれに - 下痢、吐き気、嘔吐、消化不良、腹痛、口内炎。
  • 心血管系: まれに - 頻脈、減少 血圧;
  • 聴覚器官：まれに - 耳鳴り;
  • アレルギー反応: まれに - 蕁麻疹、発疹、発疹、 かゆみ、血管性浮腫; ごくまれに - スティーブンス・ジョンソン症候群、アナフィラキシー反応 さまざまな程度重症度（ショックまで）、ライエル症候群（中毒性表皮壊死症）;
  • その他：まれに - 発熱、頭痛; 不明確な頻度で - 血小板凝集の減少、出血の発生（過敏反応の発現）。

過剰摂取

意図的または誤った ACC ロングの過剰摂取の症状は、吐き気、嘔吐、下痢、胃痛、胸やけです。

特別な指示

患者 閉塞性気管支炎と 気管支ぜんそく薬を処方するときは、気管支の開存性を常に監視する必要があります。

糖尿病患者向け情報: ACC ロング 600 mg の 1 錠には、0.001 XE (パン単位) が含まれています。

アセチルシステインによる治療の過程で、ライエル症候群やスティーブンス・ジョンソン症候群などの重度のアレルギー反応の症例はほとんど観察されませんでした. 変化が現れたとき 肌や粘膜に異常がある場合は、直ちに服用を中止し、医師に相談してください。

発泡錠を溶解するときは、ガラス製品を使用する必要があります。 酸化しやすい物質、酸素、ゴム、金属との接触は避けてください。

妊娠中および授乳中の使用

指示によると、ACCロングは、この患者グループでの使用の有効性/安全性を確認するデータが不足しているため、妊娠中の女性には禁忌です.

必要に応じて、授乳中に薬を服用する 授乳中停止する必要があります。

小児期の適用

14歳未満の子供と青少年 ACC タブレット長い 600 mg は禁忌です。

腎機能障害に

腎不全の患者では、薬は医師の監督下で使用する必要があります。

肝機能障害に

ACCロングを処方する際には、肝不全の存在に注意が必要です。

薬物相互作用

  • テトラサイクリン、ペニシリン、セファロスポリン、およびその他の経口抗生物質: アセチルシステインのスルフヒドリル基と相互作用する可能性があるため、それらの抗菌活性が低下する可能性があります。 したがって、薬と抗生物質は少なくとも 2 時間間隔をあけて服用する必要があります (ロラカルベフとセフィキシムを除く)。
  • ニトログリセリンと血管拡張剤：アセチルシステインと同時に使用すると、血管拡張効果が高まる可能性があります。
  • 鎮咳薬：ACCロングとの併用により、咳反射の抑制により、たんが停滞することがあります。

アナログ

ACC Long の類似体は、ACC 100、Fluimucil、ACC 200、Acestine、ESPA-NAC、Acetylcysteine、N-AC-ratiopharm などです。

保管条件

光や湿気を避け、子供の手の届かないところに密閉したチューブに入れて、最高 30 °C の温度で保管してください。

賞味期限 - 3年。

行動の本質

ACC薬の特徴的な特性は、次のように咳に対して作用する物質アセチルシステインによって決定されます。

  • 粘液溶解。 言い換えれば、それは痰の粘性を低下させ、その排出のプロセスをさらに加速します。
  • 細菌細胞が付着する能力を低下させ、または気管支粘膜に付着。
  • 酸化防止剤プロパティは、自由粒子の有害な影響の中和に貢献します。自由粒子は、空気とともに肺に入り、病気の誘発者になる可能性があります。
  • 抗炎症薬この効果は、抗酸化作用による病原因子 (微生物、毒素) の除去によって観察されます。

薬は何を治療しますか？

このツールは、気道の病気に使用され、上部と下部の両方に影響を与えます 下段. 医薬品のすべての適応症を統合する主なポイントは、粘性の粘稠度が厚いためにうまく出てこない喀痰形成の存在であり、気管支に粘液分泌物の豊富な蓄積を形成します。

分離が困難な特徴的な喀痰を伴う適応症のいくつかは次のとおりです。

  • 気管支炎は急性、慢性、閉塞性です。
  • 気管の炎症、喉頭気管炎;
  • 気管支ぜんそく;
  • 気管支拡張症;
  • 肺炎、肺膿瘍;
  • 肺閉塞性疾患 (COPD);
  • 細気管支炎、嚢胞性線維症;
  • 副鼻腔炎、中耳炎。

ACCの粘液溶解特性が同様に化膿性滲出プロセスにまで及ぶことは注目に値します。

- 粘液溶解薬。 アセチルシステインは、アミノ酸システインの誘導体です。 粘液溶解効果があり、痰のレオロジー特性に直接影響を与えるため、痰の排出を促進します。 この作用は、ムコ多糖鎖のジスルフィド結合を切断し、喀痰粘液タンパク質の解重合を引き起こす能力によるものであり、これにより喀痰の粘度が低下します。 薬は化膿性の痰の存在下で活性を保ちます。

その反応性スルフヒドリル基（SH基）が酸化ラジカルに結合して中和する能力により、抗酸化効果があります。

さらに、アセチルシステインは、抗酸化システムの重要な成分であるグルタチオンの合成と体の化学的解毒を促進します。 アセチルシステインの抗酸化効果は、激しい炎症反応の特徴であるフリーラジカル酸化の有害な影響からの細胞の保護を高めます.

アセチルシステインの予防的使用により、慢性気管支炎および嚢胞性線維症の患者の増悪の頻度と重症度が減少します。

類似体のリスト

ノート！ リストにはACCロングの同義語が含まれており、構成が似ているため、医師が処方した薬の形と用量を考慮して、自分で交換品を選択できます。 アメリカ、日本、 西ヨーロッパ、およびからの有名な企業 東ヨーロッパの：クルカ、ゲデオン・リヒター、アクタビス、イーギス、レク、ゲクサル、テバ、ゼンティバ。

表には、さまざまな剤形の類似体の例が含まれています。 一部の役職が存在しないという指摘は、この記事の執筆時点では、指定された薬局の Web リソースでのみ意味されていますが、モスクワとサンクトペテルブルクの地域を含む国全体の薬局で特定の薬が不足していることを示しているわけではありません。ピーターズバーグ。

禁忌

  • 去痰粘液中の血まみれの封入体の出現;
  • 肺出血;
  • 胃潰瘍および十二指腸潰瘍の悪化;
  • 妊婦および授乳中の女性;
  • アセチルシステインに対する個人的な不耐性。 これは、かゆみ、頭痛、非炎症性の鼻水によって証明されます。

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公式の使用説明書

すべての形態の ACC は、食後に経口摂取されます。 治療期間は個々のニーズによって異なりますが、風邪の場合、ほとんどの場合5〜7日です。 就寝直前の服用は避け、18時まで服用することをお勧めします。 医薬品と一緒に抗生物質を同時に使用すると、1〜2時間の消費の間に休憩が必要です.

使用のための導入手順:

  • 標準的な方法 14 歳以上の成人および小児が服用する場合は、1 日 2 ～ 3 回で 200 mg です。
  • 6歳から14歳までのお子様 100 mg を 1 日 2～3 回摂取。
  • 2歳から6歳向け発泡性錠剤 100 mg を 1 日 1 回 1 回服用することをお勧めします。 シロップまたは可溶性顆粒100mgの場合、摂取は1日2〜3回行われます。
  • 非常に存在する中で 激しい咳 600mgの投与量が示されていますが、これは1日1回以上服用してはいけません.
  • 投薬シリンジを使用する場合、ベビーシロップに付いているので、毎回すすぐ必要があります きれいな水操作の終わりに。
  • 発泡錠溶液の調製直後に消費する必要があります。
  • 顆粒は、水、ジュース、またはお茶で希釈できます。

ACC®ロング

: 番号 P N 008857 日付 09.09.2005

：ACC®ロング

：ACCロング（アセチルシステイン）

：発泡錠

ACCロング 600mg

クエン酸無水物（1385.0mg）、炭酸水素ナトリウム（613.4mg）、無水炭酸ナトリウム（320.0mg）、マンニトール（150.0mg）、乳糖無水物（150.0mg）、アスコルビン酸（75.0mg）、シクラミン酸ナトリウム（30.0mg） )、サッカリン酸ナトリウム 2H

O (5.0 mg)、クエン酸ナトリウム 2H

O（1.6mg）、ブラックベリー味「B」（40.0mg）。

ブラックベリーの香りがする、滑らかな表面の、スコアのある白い丸い錠剤。

：粘液溶解（去痰）レメディ。

アセチルシステインの組成におけるスルフヒドリル基の存在は、粘液の粘度の低下をもたらす喀痰酸ムコ多糖類のジスルフィド結合の切断に寄与する。 薬は化膿性の痰の存在下で活性を保ちます。

アセチルシステインの予防的使用により、慢性気管支炎および嚢胞性線維症の患者の増悪の頻度と重症度が減少します。

分離が困難な粘性喀痰の形成を伴う呼吸器疾患：急性および慢性気管支炎、閉塞性気管支炎、喉頭気管炎、肺炎、気管支拡張症、気管支喘息、細気管支炎、嚢胞性線維症。

急性および慢性副鼻腔炎、中耳の炎症（中耳炎）。

禁忌

過敏症アセチルシステインなどに関して 構成部品薬物、妊娠、授乳、14 歳未満の子供。

気をつけて

- 急性期の胃および十二指腸の消化性潰瘍; 喀血、肺出血、食道の静脈瘤、気管支喘息、副腎疾患、肝臓および/または腎不全。

安全対策として、データが不十分なため、妊娠中および授乳中の薬物の投与は、母親への意図された利益が胎児または乳児への潜在的なリスクを上回る場合にのみ可能です.

発泡錠はコップ1杯の水に溶かし、食後に服用してください。 錠剤は溶解後すぐに服用する必要があります。例外的に、溶液を2時間使用できる状態にしておくことができます。

追加の水分摂取は、薬物の粘液溶解効果を高めます。

短期間の風邪の場合、入院期間は5〜7日です。 長期疾患の場合、治療期間は主治医によって決定されます。 慢性気管支炎では、感染症の予防効果を得るために、薬を長期間服用する必要があります。

発泡錠1錠はパン0.01個分に相当します。 単位

副作用

まれに、頭痛、口腔粘膜の炎症（口内炎）、耳鳴りが観察されます。 ごくまれに - 下痢、嘔吐、胸やけ、吐き気、血圧の低下、心拍数の増加 (頻脈)。 孤立したケースでは、気管支痙攣（主に気管支過敏症の患者）、皮膚発疹、かゆみ、蕁麻疹などのアレルギー反応が観察されます。 さらに、過敏症反応の存在による出血の発生についての孤立した報告があります。

開発に伴い 副作用薬の服用を中止し、医師に相談してください。

過剰摂取

誤ってまたは意図的に過剰摂取すると、下痢、嘔吐、胃痛、胸やけ、吐き気などの現象が観察されます。 これまでのところ、重篤で生命を脅かす副作用は観察されていません。

アセチルシステインと鎮咳薬を同時に使用すると、咳反射が抑制されるため、粘液の停滞が起こることがあります。 したがって、このような組み合わせは慎重に選択する必要があります。

アセチルシステインとニトログリセリンの摂取は、後者の血管拡張効果の増加につながる可能性があります。

抗生物質 (ペニシリン、セファロスポリン、エリスロマイシン、テトラサイクリン、アムホテリシン B) およびタンパク質分解酵素とは薬学的に不適合です。

金属、ゴムと接触すると、特徴的な臭気のある硫化物が形成されます。

ペニシリン、セファロスポリン、テトラサイクリンの吸収を減らします（アセチルシステインの摂取後2時間以内に服用する必要があります）.

特別な指示

気管支喘息および閉塞性気管支炎 ACC の患者は、気管支の開存性を体系的に管理するため、慎重に処方する必要があります。

薬を扱うときは、ガラス製品を使用し、金属、ゴム、酸素、酸化しやすい物質との接触を避ける必要があります。

リリースフォーム

ポリプロピレンチューブに6、10、または20錠。 段ボール箱に 1 本のチューブと使用説明書が入っています。

保管条件

30℃以下の乾燥した暗い場所。

子供の手の届かないところに保管してください。

服用後はチューブをしっかり閉めてください！

3年。 記載の使用期限を過ぎたものは使用しないでください。

店頭。

メーカー

Salutas Pharma GmbHによって製造されたGeksal AG、

83607 Holzkirchen、Industristraße 25、ドイツ

121170 モスクワ、セント。 クルネバ、3

このページの情報は、セラピストの Vasilyeva E.I. によって検証されました。

ACC - 人気 医薬品、分離が困難な痰を伴う咳のために処方されます。 薬局の棚では、治療薬は粉末、シロップ、発泡錠の形で見つけることができます. 薬の費用は放出の形態に依存し、かなり高いです。 粘液の排出を促進する能力において彼に劣らないACCのより安価な類似体があります。

用途と費用の目安

ACCは、物質アセチルシステインを含む効果的な薬であり、次の特性があります。

  • 粘性のある痰の喀出を促進します。
  • 炎症を和らげます;
  • 粘液の薄化を刺激します。
  • 呼吸器系から秘密を抽出するのに役立ちます。
  • 毒性を排除します。
  • 咳を和らげます;
  • 損傷した粘膜を修復します。

治療効果は、入院2日目ですでに感じられます。多くの患者が外観を報告します 湿った咳、むくみの軽減と全身状態の改善。

薬はすべての人に処方されます 感染症、気管支の分離しにくい粘液が特徴です。

使用の適応症は次のとおりです。

  • さまざまな種類の気管支炎;
  • 肺閉塞;
  • 肺炎;
  • 気管支ぜんそく;
  • 副鼻腔炎;
  • 中耳炎;
  • 喉頭気管炎およびその他の疾患。

この薬は、生後3週目から赤ちゃんに服用することが許可されています。 それが理由です 様々な形態リリース。

  • 顆粒の形の薬は122-185ルーブルの価格で販売されています。 パッケージ内のバッグの数によって異なります。
  • 発泡錠Long-600 No. 20は、517ルーブルの価格で購入できます。
  • シロップの平均コストは 346 ルーブルです。

ACCとどっちがいい？ 同様の準備? 症状の重症度と健康状態に応じて、特定の治療法が各患者に適しているため、この質問に明確に答えることは不可能です。

何を交換するか

ほとんどの場合、患者は薬の代替品を探しており、その価格を知っているか、服用後に悪影響が現れたときに. この場合、医師は、同じ機能を持つ安価な ACC 類似体を推奨することがあります。 活性物質または別の有効成分による治療。

発泡錠を、同様の去痰効果を持つ他の薬に置き換えることができます。 これらの薬の放出形態と投与量は600 mgと同じですが、コストはわずかに低くなります。

  • アセチルシステイン、24個は233ルーブルの価格で販売されています。
  • Fluimucil 発泡錠、10 個 - 各 138 ルーブル;
  • Vicks アセット Expectomed は、オンライン ストアで 113 ルーブルから見つけることができます。

ACC Long-600の安価な類似体は、主治医に通知した後、どの薬局でも購入できます。

フルイムシル

人気のある類似体の 1 つは、同じ有効成分とほぼ同じコストを持つスイス製の薬 Fluimucil です。 発泡性の錠剤、溶液、および粉末は、放出の形態に応じて、164〜446ルーブルの範囲で購入できます。

薬は化膿性粘液の放出を促進し、痰の量を増やします。 6歳から使用できます。

Fluimucil と ACC のどちらの薬を選択しますか? 両方の物質を使用した後、2日目にはすでに状態が緩和されています。 薬の違いは、Fluimucilが吸入用の溶液、ACCの形で - シロップの形でさらに製造されることです。 シロップは小児期の使用により適しているため、多くの人は2番目の薬を好みます。

同じ有効成分の薬剤が、粉末と発泡錠の形で販売されています。 気道の粘液膿性分泌物を伴うすべての疾患に使用されます。

顆粒および可溶性錠剤は、117〜233ルーブルの価格で購入できます。

有効成分アセチルシステインを含む他の類似体は次のとおりです。

  • ムコベネ;
  • トゥシク;
  • ムコミスト;
  • Exomyuk;
  • アセスタッド;
  • アセチン。

すべての薬には同様の治療効果があります。 それらの違いは、活性物質の補助成分と投与量にある可能性があります。

咳類似体

医師のアドバイスにより、処方された薬をACC咳の別の類似物に置き換えることができます。これは同様の効果がありますが、異なる有効成分が含まれている場合があります。

アンブロキソールを含む医薬品

このような医薬品は ACC の構造類似体ではなく、さまざまな国で製造されています。これらの薬は粘液溶解効果があり、粘液を薄くしますが、そのメカニズムは 薬効異なる場合があります。

  • Lazolvanはバクテリアを排除し、毒素を取り除きます。 早期申し込み可能 子供時代. 吸入、シロップ、錠剤、カプセル用の溶液の形で販売されています。 価格 - 170〜394ルーブル。
  • 溶液、錠剤、シロップの形のアンブロヘキサルも去痰薬に属します。 気管支炎に使用 ウイルス感染およびその他の病状 呼吸器系. から 副作用アレルギー反応が認められます。 リリースの形式に応じて、98から220ルーブルまで、対応するものよりも大幅に安価です。
  • サルブロキソールは、気管支炎に使用される粘液溶解物質です。 抗炎症作用と去痰作用があります。 コストは非常に小さく、50〜80ルーブルです。
  • アンブロベンは効果的な粘液溶解剤で、除去に役立ちます 炎症過程そして喉の腫れ。 乳児を含む最小の患者に使用できます。 リリースのすべての形式で、コストは非常に高くなります。

咳止め薬を選ぶときは、他の薬との違いを理解することが重要です。 薬には粘液溶解作用または鎮咳作用があり、一緒に服用することはできません。

ブロムヘキシンを含む医薬品

咳をしやすくし、気管支分泌物を抽出するには、有効成分ブロムヘキシンを含む製品が役立ちます。 これらには以下が含まれます：

  • ソルビン。 兆候は さまざまな病状粘性痰を伴う肺。 錠剤は去痰を促進し、粘液溶解効果があり、粘膜の腫れを軽減します。 12歳以上のお子様からご利用いただけます。
  • アスコリルには、サルブタモール、グアイフェネシン、ブロムヘキシンの 3 つの有効成分が含まれています。 粘性喀痰を伴う急性および慢性の気管支肺疾患によって引き起こされる咳反射に使用されます。 気管支の平滑筋を弛緩させ、けいれんを防ぎ、痰の通過を改善します。
  • ブロムヘキシン アクリキン。 粘液の量を増やし、痰の排泄を促進します。 摂取開始から2~5日で治療効果が現れます。 適応症は、気管​​気管支炎、結核、肺炎、その他の肺の病気です。
  • ブロムヘキシン ベルリン ケミー。 子供向けのACCの優れたアナログ。 2歳から処方可能です。 粘性の秘密を伴う、さまざまな気管支肺疾患の治療を目的としています。 妊娠初期や急性期の潰瘍性病変にはお勧めできません。

アセチルシステインと同様に、ブロムヘキシンは化膿性粘液の除去を促進し、厚い痰を薄くしますが、それに基づく薬物の使用制限のリストははるかに長くなります. ブロムヘキシンを含む一部の剤形は、ACCよりもコストが安いことに注意してください。

植物ベースの類似体

一部の患者は、医師が処方した錠剤を他の薬草療法に置き換えることができると確信しており、そのような薬は体により良い影響を与え、禁忌が少ないと信じています. ただし、主治医のみがこの決定を行う必要があります。

痰の分離を刺激し、呼吸器系からの粘液の除去を促進する植物抽出物を含む薬がたくさんあります. 最も一般的なものは次のとおりです。

  • ジェデリックスシロップにはツタの葉エキスが含まれています。 値段は高めですが、大人から子供まで大人気です。 痰をうまく抽出し、鎮痙効果があります。
  • もう1つ 有効な手段プロスパンシロップです。 炎症過程の悪化、喉の痛みに対する追加の治療法として使用されます。 乾燥生アイビー入り。 価格 この薬かなり高い。
  • シロップゲルビオン - 有効な薬あらゆる咳に。 粘液を液化し、咳を止め、息切れを軽減し、鎮痙作用があります。

ACCとその類似体は、湿った生産的な咳への移行の段階で服用されます。 任命する 不可欠な薬患者の検査、診断、および苦情に基づいて、専門家のみが行う必要があります。

最も安いアナログ

薬局の棚には膨大な数の薬があり、その作用は咳を取り除き、炎症過程を緩和することを目的としています。 同時に、薬の価格は大きく異なります。

  • 多くの 安い代用品 ACCはロシア製の薬ムカルチンです。 29ルーブルで買えます。 有効成分はマシュマロオフィシナリスで、粘液の排出を促進し、炎症を和らげます。 湿った咳に処方されます。
  • 別 安価な薬、痰を希釈して呼吸器系から抽出する - ペクツシン。 組成物には、タイム、タイム、砂糖シロップ、エタノールなどの植物抽出物が含まれています。 このため、妊娠中および授乳中は使用しないでください。
  • ブロムヘキシンは、粘性のある痰をうまく分離します。 気管支炎、喘息、肺炎に処方されています。 コスト - 35 ルーブルから。
  • 効果的に緩和する粘液溶解薬 激しい咳肺炎および結核の間 - アンブロキソール。 ウクライナ製のタブレットは、Mukaltin と同じ価格で購入できます。
  • ペルツシンは甘いシロップとして生産されます。 有効成分はタイムです。 出産中や小さなお子様にも処方できます。 かなりの低価格で購入できます。

処方された咳止め薬を自分で変更しないでください。これを行うには、薬の説明書を注意深く読み、専門家からアドバイスを受ける必要があります。 医師は、に基づいて適切な治療法を選択するのに役立ちます 個人の特徴病気で 臨床写真病気。