التهاب لب السن هو التهاب يصيب الحزمة الوعائية العصبية المخبأة داخل قناة الجذر والحجرة الإكليلية للأسنان. يوفر اللب عادة تغذية للأنسجة الصلبة من الداخل. كقاعدة عامة ، يتطور علم الأمراض بسبب إصابة الأنسجة الرخوة غير المعالجة سابقًا. اعتمادًا على نوع التهاب لب السن ، قد تختلف الأعراض والعلاج (التكتيكات الطبية). يظهر المظهر "الكلاسيكي" لعلم الأمراض ، وينمو تحت تأثير المنبهات الحرارية ، وفي الليل - وبشكل عفوي. في حالات نادرة جدًا ، يمكن إجراء مسار بدون أعراض. حسب طبيعة التدفق ، مثل الآخرين الأمراض الالتهابية، يمكن أن يكون التهاب لب السن حادًا ومزمنًا.
يتميز الشكل المزمن بفترات متناوبة من التفاقم والمغفرة (هبوط الأعراض).
إذا قمت بتأجيل زيارة الطبيب مرارًا وتكرارًا ، فستتقدم العملية حتمًا. هذا يمكن أن يسبب ليس فقط فقدان وحدة الأسنان ، ولكن أيضا انتشار العملية الالتهابيةعلى هياكل عظم الفك وتسمم الدم (عملية إنتانية).
ملحوظة
في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، يتطور تعفن الدم ، الذي يشكل تهديدًا خطيرًا للحياة ، في كثير من الأحيان أكثر من الأشخاص الذين يعانون من توتر مناعي مرتفع.
تصنيف التهاب لب السن
وفق التصنيف الحديث، يميز بين أنواع الأمراض التالية:
- حار؛
- مزمن؛
- تفاقم عملية مزمنة.
- صديدي بؤري
- منتشر صديدي
- ضخامي.
- ليفي.
- الغرغرينا.
- الحالة بعد بتر أو استئصال اللب.
الأسباب
يتطور المرض دائمًا على خلفية العدوى. في أغلب الأحيان ، يتم إدخال العوامل المعدية في اللب عن طريق الفم ، أي من خلال الجزء الإكليلي ، الذي تم تدميره جزئيًا بواسطة عملية التسوس. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتعين على الأطباء مراقبة الانتشار الرجعي للنباتات الدقيقة المسببة للأمراض ، أي اختراقها من خلال الفتحة القمية (القمية) من البؤر القريبة للعدوى المزمنة.
وفقًا للدراسات الإحصائية لمنظمة الصحة العالمية ، تطور التهاب لب السن مرة واحدة على الأقل في 20 ٪ من سكان العالم.
عادةً ما يكون التهاب لب السن نتيجة مباشرة للتسوس ، حيث تكون الأنسجة الصلبة للجزء المدمر من التاج "مشبعة" حرفيًا بالبكتيريا المسببة للأمراض.
هناك أيضًا شكل علاجي المنشأ مرتبط بالمؤهلات العالية غير الكافية لطبيب الأسنان. يمكن للطبيب أن يسخن اللب أكثر من اللازم ، أو تحضير السن للتاج أو الجسر أو حتى القشرة ، أو استخدام مواد حشو منخفضة الجودة ، أو استخدام مادة قوية بدون حشية عازلة خاصة.
من المعتاد التمييز بين 3 أنواع من العوامل التي تثير تطور هذه الحالة المرضية:
- بدني؛
- بيولوجي؛
- المواد الكيميائية.
المادية هي:
- إصابة السن ، مما يؤدي إلى انتهاك سلامة حجرة اللب ؛
- التسخين المفرط لللب أثناء معالجة أنسجته الصلبة دون تبريد كافٍ ؛
- الفتح العرضي لغرفة اللب أثناء علاج التسوس المتوسط أو العميق ؛
- تكوين رواسب كثيفة في اللب (الصخور والأسنان) التي يمكن أن تهيج النهايات العصبية والضغط الأوعية الدمويةوتعطيل دوران الأوعية الدقيقة.
- التآكل المرضي الواضح للمينا وعاج الأسنان.
العوامل الكيميائية
تسمم الأنسجة الرخوة في 100٪ من الحالات هو نتيجة مباشرة للإجراءات المهنية غير الكافية لطبيب الأسنان.
مشترك أخطاء طبيةبما في ذلك عدم الامتثال للتعرض لهلام النقش القوي للأنسجة الصلبة ، أو الشطف غير الكامل لهذه المادة ، أو الاستخدام غير المبرر للمطهرات القوية أثناء علاج تجويف نخر ، أو مباشرة تأثير ساممزود بدون حشية عازلة لختم مركب.
العوامل البيولوجية:
- العدوى البكتيرية ممكنة مع مضاعفات التسوس (بما في ذلك الثانوية - التطور بعد تركيب حشوة دائمة) ؛
- الكائنات الحية الدقيقة في الحالات النادرة قادرة على اختراق الأنابيب العاجية (على وجه الخصوص ، عند أخذ انطباع العظام تحت ضغط عالٍ) ؛
- يمكن اختراق البكتيريا المسببة للأمراض من خلال الثقبة القمية على خلفية التهاب العظم والنقي في الفك أو أثناء إجراء جراحي - كشط الجيوب المرضية للأسنان في التهاب اللثة.
طريقة تطور المرض
في التهاب لب السن الحاد الكاميرا مغلقة والعملية جارية مرحلة مبكرةهو محوري في الطبيعة. يبدأ في البداية باعتباره التهابًا مصليًا ، ولكن سرعان ما يظهر إفراز صديدي. كثيف متلازمة الألمبسبب تراكم كمية كبيرة من الإفرازات في غياب التدفق الخارج.
عملية مزمنة تعتبر نتيجة التهاب حاد. في أغلب الأحيان ، يتعين على أطباء الأسنان التعامل معها شكل ليفي المرتبطة بتضخم النسيج الضام.
في التهاب لب السن خلال البحث الفعالتم العثور على الأنسجة الميتة ذات اللون الداكن (كتل آسرة) في القناة. الأعراض النموذجية هي رائحة كريهة من الفم.
أعراض التهاب لب السن
الأعراض "الكلاسيكية" لالتهاب اللب البؤري الحاد والمنتشر هي:
عادة ما يكون التهاب اللب الليفي المزمن بدون أعراض.. في الشكل الضخامي ، يجد طبيب الأسنان ورمًا متضخمًا في التجويف. مع الضغط الشديد ، يبدأ في الأذى والنزيف ، لكن بقية الوقت لا يزعجه.
في شكل صديدي حاد ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- ألم حاد؛
- حساسية عالية للسن المسبب للحرارة (البرودة قادرة على إيقاف متلازمة الألم).
ملحوظة
إذا اخترق التصريف القيحي اللثة من خلال الفتحة القمية ، فإن تكوين ناسور. عندما يخرج إفراز مرضي من خلاله ، يشعر المريض براحة مؤقتة.
علاج التهاب لب السن
من المعتقد أن التهاب لب السن المصلي يخضع ل معاملة متحفظةإذا كان عمر المريض لا يتجاوز 30 سنة ولا يعاني من أمراض جسدية عامة خطيرة. شرط مهملنجاح طريقة العلاج البيولوجي هي مقاومة تسوس عالية ، مما يجعلها ممكنة تشكيل سريععاج ثانوي. أثناء العلاج ، أقوم بوضع ضمادات على المريض مشربة بالمحاليل والمستحضرات التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم. طريقة بديلة- هذا هو إزالة الجزء الإكليلي من اللب مع الحفاظ على الجذر ولكن الآن يسمى. نادرًا ما يستخدم "البتر الحيوي" (غالبًا عند الأطفال).
الطريقة الرئيسية لعلاج علم الأمراض هي الإزالة الميكانيكية للجميع حزمة الأوعية الدموية العصبيةيتبعه العلاج الفعال والدوائي للقناة. بعد هذه الإجراءات ، يتم إغلاق التجويف بإحكام.
يمكن إجراء الاستئصال في زيارة واحدة أو زيارتين. في الحالة الأولى ، يخضع المريض للتخدير بالتوصيل (تسلل إذا لزم الأمر) ، وبعد ذلك يتم إزالة اللب بالكامل ، ومعالجة القناة وحقنها. مواد التعبئة. عند الختم بالأسمنت ، يلزم التحكم بالأشعة السينية- من المهم أن تكون حجرة اللب مسدودة تمامًا ، ولكن حتى الحد الأدنى من المواد لا يتجاوز الثقبة القمية (لتجنب المزيد من الالتهاب حول الذروة وتشكيل الكيس). البديل الحديث الممتاز هو استخدام دبابيس gutta-percha (يتم اختيارها مسبقًا حسب القطر).
في زيارتين ، يتم العلاج الآن بشكل أقل وأقل (بشكل رئيسي مع الاشتباه في بداية التطور).
يتم وضع عجينة مفعمة بالحيوية على المنطقة المفتوحة من اللب (على الأسنان ذات الجذور الواحدة - ليوم واحد ، على الأسنان متعددة الجذور - لمدة يومين). خلال الزيارة الثانية ، مات من تحت تأثير العدوانية المواد الكيميائيةتتم إزالة الأوعية والأعصاب دون ألم ، وبعد ذلك يتم أيضًا معالجة القناة وإغلاقها.
ملحوظة
في الآونة الأخيرة نسبيًا ، تم استخدام معجون الزرنيخ للتخلص من الحيوية ، ولكن تم التخلي عنه بسبب الاحتمال الكبير للإصابة بالزرنيخ. حاليًا ، يتم تطبيق تركيبة تتكون من بارافورمالدهيد ومخدر. حتى لو لم تتم إزالة هذا المعجون في غضون أسبوع لسبب ما ، فلن يكون هناك أي ضرر. يتم إغلاق المكونات المذيبة بملء مؤقت لعاج الماء.
غالبًا ما يصبح السن غير اللبني داكنًا ويتم تثبيته بشكل ضعيف نسبيًا في الحفرة. لذلك ، يجب تقويتها بدبوس من سبيكة معدنية أو تغطيتها بتاج.
المضاعفات المحتملة لالتهاب لب السن
المضاعفات الرئيسية لالتهاب لب السن التي لا يتم علاجها في الوقت المناسب هي التهاب اللثة ، وغالبًا ما تؤدي إلى فقدان وحدة الأسنان. تؤدي الإجراءات المهنية غير الكافية لطبيب الأسنان إلى عواقب مماثلة.
من المهم أن تتذكر أن السن "الميت" لا يمكن تعقيمه بالكامل. لذلك ، هناك احتمال أن تظهر فيه مستعمرات كائنات دقيقة مقاومة للمضادات الحيوية عاجلاً أم آجلاً.
بليسوف فلاديمير ، طبيب أسنان ، معلق طبي
يمكن تحديد التهاب لب السن من خلال أعراض مميزة واضحة ، مما يعطي المرضى الكثير من الانزعاج. في أولى مظاهر هذه العملية الالتهابية ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور والبدء في العلاج. إذا رفضت العلاج ، فسيؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات وعواقب سلبية ، ولكن في الوقت نفسه ، يجب استبعاد الإجراءات المستقلة تمامًا.
لماذا يحدث المرض؟
يظهر التهاب لب السن لدى المريض نتيجة عوامل استفزازية عديدة أهمها تسوس الأسنان في المرحلة الثالثة. تبدأ العملية الالتهابية في اللب بسبب تغلغل العدوى هناك (العقديات ، المكورات العنقودية ، العصيات اللبنية). هذه العوامل الممرضة لا تلحق الضرر بسطح السن فحسب ، بل تؤثر أيضًا على العصب.
يمكن أن يتطور المرض ليس فقط نتيجة لتطور البكتيريا ، ولكن أيضًا للأسباب التالية:
- إصابة ميكانيكية بالمينا نتيجة تلف اللب.
- حرق اللب أو تجفيفه بشكل مفرط ، حيث لم يتم تزويد المريض بعلاج عالي الجودة.
- تلف الأنسجة عقاقير قويةأو مواد التعبئة.
في أي حالة ، من أجل القضاء على مشاكل تجويف الفم ، يجدر طلب المساعدة المهنية من أخصائي.
ما مدى سرعة تطورها؟
يمكن تحديد التهاب لب السن ليس فقط من خلال معدل التطور ، ولكن أيضًا من خلال السمات المميزة المقابلة. يعتمد تطور العملية الالتهابية على مرحلة المرض و الحالة العامة تجويف الفم.
تعتمد الأعراض على شكل المرض الحاد والمزمن. الشكل الحاد للمرض ، بدوره ، ينقسم إلى بؤري ومنتشر ، ومزمن - ليفي وضخامي وغرغرينا. أيضا ، يميز الخبراء مرحلة تفاقم المرض.
العلامات المميزة لالتهاب لب السن الحاد:
- ألم عفوي يحدث على شكل نوبات.
- ألم يزداد سوءًا في الليل.
- يقلق الانزعاج المريض لأكثر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
في هذه الحالة ، لا يكون عصب السن مكشوفًا. الألم شديد ، لذلك يأخذ المريض المسكنات. يجدر النظر في حقيقة أنه في الشكل البؤري الحاد ، سيكون المريض قادرًا على تحديد السن الذي يضايقه.
يحدث التهاب لب السن المزمن في معظم الحالات بدون المرحلة الحادة. سيكون الألم مؤلمًا ، ولا توجد أعراض أخرى. يمكن أن يستمر مسار المرض بدون أعراض لعدة أشهر ويمكن تشخيصه بشكل ليفي مزمن.
الشكل المعقد من التهاب لب السن مصحوب بالضرورة علامات واضحةعلم الأمراض ولها مسار عابر. مع ذلك ، تتدهور حالة المريض بشكل حاد وبالتالي هناك حاجة ماسة. التدخل الطبي. إذا رفضت العلاج ، فقد يؤدي ذلك إلى تكوين ناسور ، أي القناة الناسور.
يمكنك تحديد التهاب لب السن بنفسك بسبب الأعراض المميزةالمرض ومرحلته ، أما العلاج فيجب أن يصفه طبيب الأسنان بناءً على نتائج الفحص الأولي.
كيف تبدو على الأشعة السينية؟
لا يتميز الالتهاب في التهاب لب السن من الناحية العملية بعلامات إشعاعية ، لأنه لا يسبب تغييرات في الأنسجة الصلبةأسنان مريضة. يمكن أن يعزى أحد الأعراض غير المباشرة إلى تجويف نخر عميق ، والذي يتواصل مع تجويف السن. يتم التشخيص من قبل أخصائي بناءً على نتائج الإثارة الكهربائية والسبر.
يتم تحديد الأسنان ، التي تقع بالقرب من جدران تجويف الأسنان وقناة الجذر ، على صورة الأشعة السينية على شكل أنسجة كثيفة ، مفردة أو متعددة ، لها شكل دائري. أما بالنسبة لالتهاب لب اللب الحبيبي المزمن ، فيمكن رؤيته بسهولة على صورة الأشعة السينية ، والتي تحتوي على مخطط دائري.
هل يمكن أن يكون هناك التهاب لب السن إذا تمت إزالة العصب؟
في كثير من الأحيان ، يشعر المرضى بالقلق من الألم بعد إزالة العصب. في معظم الحالات ، لا يعتبر هذا من الأمراض ، حيث كان هناك تدخل في التجويف وتأثرت أنسجة السن. ولكن ، هناك استثناءات ، عندما يشير الألم إلى حدوث مضاعفات وسوء جودة العلاج.
لفهم أن الألم طبيعي ، يجدر الانتباه إلى عدد الأيام التي كان فيها الألم موجودًا بالفعل. تحدث الأحاسيس لدى المريض فور استئصال العصب ويمكن أن تستمر لأكثر من 5 أيام. سيترافق هذا مع إصابة الأنسجة الرخوة.
إذا زاد الانزعاج أو استمر فترة طويلةالوقت ، أي ، اتصل بأخصائي واكتشف السبب الاستفزازي. كقاعدة عامة ، يرتبط هذا الشرط بتقنية ملء مكسورة.
لماذا تتألم أسناني في الليل؟
يمكن التعرف على التهاب لب السن من خلال نوبات الألم الليلية. يحدث هذا الانتهاك لأسباب عديدة:
- الوضع الأفقي. في مثل هذه الحالة ، هناك اندفاع كبير للدم في الرأس والفك ، مع زيادة الضغط على المنطقة الملتهبة وأعصاب السن المريضة.
- تغيرات في الحالة العامة للجسم. في الليل ، قابلية الجسم للإصابة أمراض مختلفةوالعمليات الالتهابية.
- ارتفاع ضغط الدم.
يمكن أن يحدث الألم مع التهاب لب السن في الليل بسبب الإرهاق الجهاز العصبيوالحرمان المزمن من النوم وتدخين التبغ واستهلاك القهوة والاضطرابات النفسية. في كثير من الأحيان ، يهيئ المريض نفسه لعدم الراحة ، وبالتالي يؤدي فقط إلى تفاقم الموقف.
وجع الأسنان من أكثر المشاكل الصحية شيوعًا. يواجهها الرجل الحياة اليوميةفي كثير من الأحيان كما هو الحال مع السارس العادي أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة. واحد من الأسباب المحتملةحيث يمكن أن تبدأ الأسنان في الأذى هو التهاب لب السن. إنه قادر على الإنجاز ألموبدون العلاج المناسب مضاعفات خطيرة.
ما هو التهاب لب السن واختلافاته
التهاب لب السن هو التهاب في اللب ، وهو الحزمة الوعائية العصبية في السن. تثير العملية الالتهابية تراكمًا كبيرًا لمثل هذا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مثل العصيات اللبنية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات العقدية أو سمومها ، تخترق الأنسجة الناعمهاللب.
إن تحديد التهاب لب السن بمفردك ليس بالمهمة السهلة ، لأنه يحتوي على الكثير السمات المشتركةمع أمراض أخرى في تجويف الفم ، والفرق ضئيل. ومع ذلك ، هناك عدد من الأعراض التي يمكن تمييزها. على سبيل المثال ، مع تسوس الأسنان ، بعد التوقف عن التعرض للمنبه ، يزول الألم ، مع التهاب لب السن - لا. مع الألم العصبي في الليل ، يقل الألم ، ويصبح التهاب لب السن أقوى. يختلف التهاب دواعم السن من حيث أن الأسنان تتألم بعد أي تأثير جسدي. على الجزء المنبر من الفك ، لا ينتج عن النقر أو العض تأثيرًا مؤلمًا. من أجل تجنب المضاعفات والأخطاء ، من الأفضل تكليف التشخيص عند ظهور الأعراض الأولى لطبيب أسنان متمرس.
أنواع مختلفة من التهاب لب السن
هناك نوعان كلاسيكيان من التهاب لب السن:
- بَصِير؛
- مزمن.
يتميز الشكل الحاد بالتطور التلقائي ، مع الظهور المفاجئ للنوبات الانتيابية ألم. على المرحلة الأوليةيتشكل ثقب بني-أسود في بنية المينا ، والتي تصبح عميقة بمرور الوقت. يؤثر الضرر على قنوات جذر السن.
التهاب لب السن شكل حادلها تصنيفها الخاص:
- الارتكاز. مدته حوالي يومين من لحظة تلف العاج. تستمر نوبات الألم من 10 إلى 20 دقيقة ، ويمكن أن تتراوح الفواصل بين عدة ساعات. من المحتمل أيضًا حدوث تورم في الأنسجة المجاورة وحدوث ألم في الغدد الليمفاوية.
- منتشر. يمتد الالتهاب إلى التاج والنهايات العصبية وحتى جذر جيب اللب. هذا يعطل إمداد الدم. يتطور الألم أثناء التهاب لب السن إلى خفقان ، وتصبح النوبات أطول ، وتكون الفترات الفاصلة بينها أقصر.
- صديدي. السمة المميزة هي تراكم القيح في الجزء السفلي من تجويف السن التالف. مصحوب بألم نابض مستمر وتدهور في الرفاهية.
- مصلي. وفقًا للإحصاءات ، الأطفال أكثر عرضة للإصابة به. إنه معدي بطبيعته ، ويصاحبه نوبات وجيزة من الألم.
إذا استمرت عملية التهاب اللب لأكثر من ثلاثة أسابيع ، يصبح المرض مزمنًا. نوبات الألم تكتسب دورية ولا تظهر فقط في الليل.
ينقسم الشكل المزمن للمرض إلى:
أنواع نادرة من التهاب لب السن
أحد الأنواع النادرة للمرض هو التهاب لب السن الرجعي. مع التهاب لب السن الرجعي ، لا يحدث انتشار الالتهاب من أعلى إلى أسفل ، بل بالعكس. أولاً ، يتأثر جزء جذر اللب ، ثم تاجه.
في حالة التهاب لب السن إلى الوراء ، لا يوجد تجويف نخر ، و الأعراض المميزة، بما في ذلك نوبات الألم الليلية الطويلة. تدخل العدوى إلى السن من خلال ثقوب في الجزء العلوي من الجذر. لإثارة تطور التهاب لب السن إلى الوراء يمكن:
نوع آخر نادر هو حساب التفاضل والتكامل. إنه غير معدي. تتشكل الأحجار في اللب - رواسب جدارية تضغط عليه لفترة طويلة ، أو يتم تكوين عاج بديل. غالبًا ما يُرى عند كبار السن.
التهاب لب السن. سبب ظهور مثل هذا التهاب لب السن هو إصابة الأسنان ، مما يؤدي إلى التهاب. في بعض الأحيان تنضم إليه عدوى في تجويف الفم. غالبًا ما يحدث هذا النوع من المرض عند الأطفال والمراهقين والأشخاص غير الاجتماعيين. يتميز بأعراض نموذجية لالتهاب لب السن.
الأسباب
يعتمد علاج التهاب لب السن بشكل كبير على معرفة الأسباب التي أدت إلى تطور المرض. تشمل العوامل التي تؤدي غالبًا إلى التهاب اللب ما يلي:
أعراض
كل نوع من أنواع التهاب لب السن له اختلافاته الخاصة ، لكن لديهم جميعًا و الأعراض العامة. على المرحلة الأوليةالتهاب اللب ، يبدأ السن المريضة في الاستجابة بشكل مؤلم لتغيرات درجة الحرارة والعوامل المهيجة الأخرى. يترافق تطور المرض مع ألم حاد في الخفقان يتفاقم ليلاً أو في وضعية الاستلقاء. تكون الهجمات عفوية ، ولكن يمكن تحفيزها بواسطة محفزات خارجية.
قد يكون من الصعب فهم السن التي تعرضت للتلف بسبب وجود صداع ينتشر حتى في الرقبة أو الحلق. على سبيل المثال ، إذا تأثر السن الفك العلوي، يمكن أن ينتشر الألم إلى المعابد ، في الأسفل - إلى الأذنين.
ومع ذلك ، هناك علامات خارجيةللمساعدة في الاشتباه في التهاب لب السن:
- المينا يكتسب صبغة رمادية.
- تصبح السن متحركة
- نزيف؛
- احمرار اللثة
- ظهور تورم حول السن الملتهب.
- تشكيل الناسور.
يمكن أن يستمر الشكل المزمن مع عدم وجود أعراض نموذجية لالتهاب لب السن. غالبًا ما توجد رائحة فاسدة في الفم وألم مؤلم.
التشخيص
العلامات المميزة للمرض ، وكيف تبدو السن خارجيا مع التهاب لب السن ، تشبه العديد من الأمراض الأخرى ، مثل التهاب دواعم السن أو التسوس العميق. في هذا الصدد ، فإن الطبيب ملزم بالتعامل مع التشخيص. يتم إجراء تشخيص دقيق على أساس الدراسات التالية:
المضاعفات المحتملة
إذا لم يتم الشفاء التام من التهاب لب السن أو معالجته بشكل غير صحيح ، فإنه يشكل خطورة على تطور المضاعفات مثل:
من بين المضاعفات الأخرى بعد التهاب لب السن ، التهاب العظم ممكن - التهاب في أنسجة العظامالفك ، الورم الفلجيني - عملية التهابية تصيب أنسجة الفك والأنسجة الرخوة للوجه. قائمة المضاعفات هذه غير مكتملة ، لذا فإن العلاج والوقاية في الوقت المناسب مهمان.
إسعافات أولية
قبل مراجعة الطبيب ووصف العلاج ، يمكن اتخاذ الإجراءات التالية لتخفيف الألم:
ومع ذلك ، هذا مجرد حل مؤقت لا يمكن أن يعالج المرض. لا ينصح بتناول أدوية أخرى أو عمل كمادات دافئة لا يصفها الطبيب.
العلاج والوقاية
ينقسم العلاج المهني لالتهاب لب السن في طب الأسنان إلى طريقتين:
يتم تقليل النقطة الرئيسية للعلاج في الخيار الأول إلى علاج عالي الجودة لتجويف الأسنان وإنشاء حشوة دائمة. للمعالجة ، يتم استخدام المطهرات والمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات التي تخفف الالتهاب والإنزيمات والفيتامينات. هذه طريقة أكثر لطفًا ، وهي مهمة بشكل خاص لأسنان الأطفال والنساء أثناء الحمل.
واحد من عقاقير فعالةلعلاج التهاب اللب هو ديميكسيد. له تأثير مخدر موضعي ومضاد للميكروبات. وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يجب إجراء التطبيقات التي تحتوي على ديميكسيد 2-3 مرات في اليوم. يتم وضع منديل مع ديميكسيد على المنطقة المصابة لمدة 10-30 دقيقة بناءً على توصية الطبيب.
من بين الأدوية الأخرى ذات الصلة بمكافحة التهاب لب السن:
- الكلورهيكسيدين.
- كيتورول.
- إيبوكلين.
- إندوميثاسين.
- فولتارين.
- إتودولاك.
- ميلوكسيكام.
- لورنوكسيكام.
- نيميسوليد.
- نابوميتون.
- سيليبريكس.
- فيوكس.
- تينوكسيكام.
- ميرامستين وغيرها.
على أي حال ، يُسمح باستخدام الأدوية بعد استشارة الطبيب. أما الوقاية من التهاب لب السن فهي:
- علاج تسوس الأسنان في الوقت المناسب وملء الفتحات ؛
- زيارة طبيب الأسنان مرتين في السنة ؛
- التغذية السليمة ، بما في ذلك الفيتامينات والكالسيوم والحد الأدنى من الكربوهيدرات ؛
- استخدام المياه المفلورة ، مما يقوي المينا ؛
- العناية بالفم ، بما في ذلك تفريش الأسنان ، خيط تنظيف الاسنانوالشطف.
في كثير من الأحيان ، تبدأ الأسنان بالتأذي في أكثر الأوقات غير المناسبة - يعرف الكثير من الناس هذا بالطريقة الصعبة. في كثير من الأحيان ، تظهر أعراض التهاب لب السن على حين غرة خلال الإجازات الطويلة ، في العمل ، في الإجازة ، وليس من الممكن دائمًا استشارة الطبيب فورًا للحصول على المساعدة. من المستحيل التكهن عند أي نقطة سيكون التسوس العميق ، باعتباره السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب لب السن ، معقدًا بسبب التهاب "العصب" السني مع ظهور أعراض مميزة ، فمن المستحيل مسبقًا ، ويمكن أن يحدث في أي وقت.
من المهم أن تضع في اعتبارك أنه في حالة الاتصال غير المناسب بالعيادة ، غالبًا ما يتحول التهاب لب السن إلىعندما يمكنك تحمل قلع الأسنان والأطراف الصناعية باهظة الثمن ، أو حتى لا رجعة فيه الصحة العامةالعمليات البشرية ، التي تقترب أحيانًا من الحياة والموت.
تُظهر الصورة أدناه الأسنان التي تم إزالتها بسبب المضاعفات بعد التهاب لب السن:
ولكن كيفية التمييز بين علامات التهاب لب السن وأمراض الأسنان الأخرى (على سبيل المثال ، من ألم حادفي) ، ما هي المضاعفات التي يمكن أن تهدد وما إذا كانت هناك طرق لمنعها - هذا والعديد من الأشياء الأخرى ستتم مناقشتها بمزيد من التفصيل.
خصائص التهاب لب السن مثل التهاب الأنسجة "الحية"
لفهم الأسباب الجذرية بشكل أفضل أعراض مختلفةالتهاب لب السن وتخيل مسبقًا ما يمكن أن ينتظرك أثناء العلاج في المستقبل ، يجب عليك أولاً معرفة ما يمكن أن يؤذي ، في الواقع ، داخل السن. يوضح تعريف التهاب لب السن هذه المشكلة بشكل كبير.
التهاب لب السن هو عملية التهابية تحدث في ما يسمى بغرفة اللب ، أو بعبارة أخرى ، في "العصب" السني (الحزمة الوعائية العصبية). وترتبط هذه العملية في معظم الحالات بنشاط الكائنات الحية الدقيقة: نتيجة للتسوس العميق غير المعالج ، تخترق البكتيريا المسببة للأمراض عاجلاً أم آجلاً عبر العاج الرقيق إلى الأنسجة الرخوة لللب مع المظهر. السمات المميزةالتهاب لب السن.
يحدث الالتهاب في اللب وفقًا لنفس القوانين كما هو الحال في أي نسيج آخر. على خلفية التأثير العدواني للبكتيريا وسمومها على الأنسجة الحية ، يحدث موت الخلايا التدريجي ، مما يؤدي إلى تنشيط العوامل الالتهابية. إذا كان من الممكن مشاهدة هذه الصورة تحت المجهر ، فسيكون معناها كما يلي:
- ترسل المناعة الخلايا (الكريات البيض) لمحاربة العدوى لتدمير مصدر تلف اللب ؛
- نتيجة هذا الكفاح هي تغييرات هيكلية في نسيج اللب ، حتى نخره الكامل (النخر) وظهور عيادة مميزة للمزمن أو.
لا يمكن للأنسجة الرخوة داخل السن أن تتعافى من تلقاء نفسها ، ولكن يمكن أن تتحول العملية إلى عملية مزمنة طويلة الأمد مع التهاب محدود من الأنسجة المحيطة بالجذر - وهذا يساعد على حمايتها من الاندماج القيحي المنتشر.
توضح الصورة أدناه هذه العملية بشكل تخطيطي:
سؤال: لماذا يسبب التهاب لب السن في بعض الأحيان رائحة الفم الكريهة القوية؟
مع عملية نخر عميقة ، تتراكم جزيئات الطعام على جدران وأسفل التجويف ، وغالبًا ما لا يوجد تنظيف ذاتي للتجويف أو يتم التعبير عنه بشكل ضعيف جدًا. نتيجة التحلل التدريجي للمخلفات العضوية ظهور رائحة كريهة من الفم - غالبًا ما يصاحب هذا العرض تسوس عميق. علاوة على ذلك ، إذا حدث نخر اللب ، فإن رائحة بقايا الطعام المتعفنة تكون مصحوبة أيضًا برائحة تعفن "العصب" السني في حجرة اللب. وكلما زاد تسوس الأسنان (خاصةً مع التهاب لب السن) ، كانت علامات رائحة الفم الكريهة أكثر وضوحًا ، مما يتعارض مع التواصل الطبيعي مع الناس.
صورة لسن مع تجويف نخر عميق ، والذي يمكن أن يسبب التهاب لب السن في أي وقت:
الأعراض الكلاسيكية لالتهاب لب السن
الإسعافات الأولية لالتهاب لب السن
إذا كانت أعراض التهاب لب الأسنان تتداخل مع العمل أو الراحة ، ولكن من الصعب الوصول إلى طبيب الأسنان خلال الـ 24 ساعة القادمة ، فلا يُحظر مساعدة نفسك باختيار أحدهما. الأدوية.
الطرق الشعبية الشائعة:
- شطف الفم باستخدام مغلي دافئ من البابونج ، نبتة سانت جون ، المريمية ، لحاء البلوط ، النعناع ، بلسم الليمون ، حشيشة الهر - حتى يختفي الهجوم تمامًا أو تقل شدته بشكل كبير ؛
- الشطف بمحلول ملح الصودا الدافئ (عادة ما يتم تخفيف ملعقة صغيرة من الصودا والملح في كوب من الماء الدافئ) ؛
- شطف الفم بالفودكا أو وضعه بالقرب من السن المريضة لفترة. طريقة العلاج هذه لها قيود عمرية.
الأدوية الشائعة للتخفيف أعراض الألمالتهاب لب السن:
- استخدم المسكنات التقليدية للإعطاء عن طريق الفم (Pentalgin ، Dexalgin ، إلخ) في الجرعات العلاجية. قبل أخذها ، يجب عليك استشارة (ربما عن بعد) مع ممارس عام أو طبيب أسنان ، حيث يكون ذلك ممكنًا آثار جانبية، موانع الاستعمال أو التعصب الفردي.
- صبغات الكحول من الأوكالبتوس أو حشيشة الهر. إنها مناسبة للاستخدامات ولعلاج التجاويف الحادة. هذا يحقق تأثيرًا معينًا مضادًا للعدوى ومسكنًا.
في كثير من الأحيان ، يستخدم البروبوليس أيضًا لإغلاق تجويف نخر مع "عصب" مفتوح كملء مؤقت. إذا لم يكن لديك حساسية من هذا الدواء، ثم للاستخدام المؤقت فهو مثالي.
وأخيرًا نصيحة: هل يمكن تدفئة السن عند ظهور أولى علامات التهاب لب السن؟
في حالة وجع الأسنان الحاد ، لا ينصح بتدفئة المنطقة المؤلمة من الخارج. سوف تحفز وسادة التدفئة الدافئة والأوشحة والكمادات الدافئة الالتهاب وتحولها إلى عملية قيحية بين عشية وضحاها. يؤدي التسخين دائمًا إلى تفاقم العملية المعدية ، وهو أمر لا يمكن قوله عن الشطف الدافئ لتجويف الفم نفسه. لذلك ، لا تحتاج إلى وضع خدك المؤلم على البطارية لتقليل الألم - يتم الحصول على التأثير المعاكس.
فيديو مثير للاهتمام: علاج التهاب لب السن تحت المجهر
ما هو مهم أن تعرفه عن التهاب لب السن
مساء الخير أو المساء عزيزي زوار الموقع. سأتطرق اليوم إلى موضوع قريب مني ، وبالتالي يمكنني التحدث عنه بناءً على خبرة شخصية. هذا . بتعبير أدق ، له شكل مزمن. كثير من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب لب السن المزمن من قبل طبيب الأسنان لا يفهمون تمامًا نوع المرض ، ومن أين يأتي وماذا يفعلون به.
ماذا تفعل ، سيخبرك الطبيب. كل شيء آخر يستحق المعرفة مقدما. من الممكن جدا تجنب هذا المصير غير السار. بعد كل شيء ، من الأسهل والأكثر متعة أن تذهب إلى طبيب الأسنان لإجراء فحوصات منتظمة مجدولة بدلاً من التحمل أثناء حفر أسنانك.
الفروق الدقيقة المهمة
تشريح الإنسان شيء معقد للغاية. صدق الجهاز سفينة فضائية، جنبًا إلى جنب مع القمر الصناعي للاتصالات الذي يجعل هواتفنا المحمولة تعمل ، هو أبسط بكثير من الجهاز العصبي وحده.
إذن ، اللب هو المحتويات اللينة للأسنان ، والتي تقع تحت طبقات المينا والعاج. يحتوي على سفن و الألياف العصبية. من خلاله تدخل المواد اللازمة لتقوية الأسنان إلى العاج. كما أنه يوفر العاج البديل لأنسجة الأسنان أثناء التسوس.
نظرًا لأن اللب يحتوي على حزمة من الأعصاب ، فعندما يتأثر بعملية نخر ، نشعر بالألم.
أيضًا ، يظهر الألم عند تلف العاج ، لأن الأخير يحتوي على أنابيب خاصة. هذه المادة مسامية. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن يظل المينا سليمًا.
التهاب لب السن المزمن - الأشكال والأعراض والميزات
يتخيل كثير من الناس ما هو التهاب لب السن الحاد. تبدأ فجأة بإيذاء سن به ثقب. يمكن أن يمر هذا الشعور ويتكرر مرة أخرى. كل شيء واضح هنا. تحتاج إلى الركض إلى الطبيب ، والحفر والختم. مع مسار مزمنكل شيء أكثر تعقيدًا بعض الشيء.
الحقيقة هي أن الشكاوى من التهاب لب السن المزمن قد تكون غائبة لفترة طويلة. أنت تعيش دون أن تشعر بأي إزعاج معين. الأسنان المكسورة تتدهور أكثر ، لكنها "لا تزعجك". في هذا الوقت يموت العصب ، وهناك العديد من التغييرات السلبية داخل السن.
أيضًا ، في بعض الأشخاص ، لا يظهر الشكل الحاد على الإطلاق. ولهذا لا يلجؤون لطبيب الأسنان في الوقت المناسب مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات.
لا تحتاج إلى أن تكون طبيباً لفهم العواقب التي يمكن أن يتوقعها الشخص إذا تم تدمير سن في فمه بشكل غير محسوس من الداخل ، مما يؤدي إلى نشر البكتيريا الضارة في جميع أنحاء الجسم.
بشكل عام ، الأعراض التهاب لب السن المزمنيعتمد على الشكل الذي يتخذه.
- على سبيل المثال ، في الشكل الضخامي المزمن ، قد لا تكون هناك شكاوى. بمرور الوقت ، قد يكون هناك نزيف وانزعاج وتقرح أثناء تناول الطعام. مع نمو اللب ، تبدأ ردود الفعل على الطعام الساخن والبارد.
- شكل ليفي مزمن - الألم نادر الحدوث وغالبًا ما يكون قصير المدة. قد نعتقد أنه لا شيء سيء يحدث. يظهر الألم أحيانًا مع تغير حاد في درجة الحرارة.
- يتميز التهاب لب السن المزمن بالغرغرينا بألم نادر ، وردود فعل لمحفزات درجة الحرارة ، روائح كريهةمن الفم. قد ينتشر الألم إلى مناطق أخرى على طول الطريق العصب الثلاثي التوائم. صدقني ، إنه أمر مزعج للغاية.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يشعر المرضى بأنهم طبيعيون نسبيًا. يأكلون ويشربون الماء والشاي ، ويذهبون إلى العمل ، معتقدين أن كل شيء على ما يرام ولا بأس في أن الأسنان يمكن أن تتألم في بعض الأحيان. ولكن في المرحلة الحادة ، يبدأ التهاب لب السن المزمن في خلق مشاكل حقيقية لنا. هناك آلام مميزة للشكل الحاد ، ويبدأ الشخص بشرب الحبوب لإغراقها. يساعد البعض وليس كثيرا. في النهاية ، يعتاد الجسم على الأدوية وتصبح عديمة الفائدة.
التهاب لب السن المزمن في مرحلة الطفولة
معظمنا يعتقد ذلك مشاكل خطيرةبأسنان - الكثير من البالغين فقط. لكن الإحصائيات تظهر أن هذه الظاهرة ليس لها عمر. على نحو متزايد ، يحدث التهاب لب السن المزمن عند الأطفال.
يمكن أن يؤثر المرض على الأسنان المؤقتة (اللبنية) والأسنان الدائمة. في الحالة الأولى ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأسنان في وقت مبكر. هذا غير سار للغاية. بعد كل شيء ، من المهم أن أسنان الطفلاختلفت من تلقاء نفسها عندما حان الوقت لذلك. خلاف ذلك ، هناك احتمال كبير أن تتحرك الأسنان المتبقية في الصف قبل أن ينمو السن الدائم بدلاً من الأسنان المزالة. ثم تبدأ مشاكل الاندفاع ، وتزاحم الأسنان. عليك أن ترتدي الألواح والأقواس. بشكل عام ، هناك ما يكفي من الصعوبات.
في الأطفال ، في معظم الحالات ، يتم تشخيص الشكل الليفي. يحتل الغنغرينا المرتبة الثانية ، ويغلق تضخم المراكز الثلاثة الأولى.
ومن المثير للاهتمام ، أنه في 30 بالمائة أو أكثر من الحالات ، يوجد التهاب لب السن في الأسنان التي لا تظهر آفات نخرية كبيرة. أي أن تيجان هذه الأسنان سليمة. لذلك ، أثناء الفحص الروتيني ، في حالة عدم وجود شكاوى من الألم ، قد لا يتم اكتشاف المشكلة.
ما الذي يمكن أن يؤدي إلى مثل هذا الموقف؟ غالبًا ما يكون السبب هو الكدمة ، خلعًا في السن ، تتلف فيه إحدى الجذور. تمزق الحزمة الوعائية العصبية ، ويتوقف اللب عن تلقي التغذية السليمة. بمرور الوقت ، يبدأ في الانهيار.
علاج التهاب لب السن عند الاطفال
غالبًا ما يكون مسار المرض مصحوبًا بزيادة الغدد الليمفاوية، التهاب اللثة، التسمم العام. يصعب على جسم الطفل محاربة العملية الالتهابية ، وتسمم فضلات البكتيريا القرنية به من الداخل.
عادة يبدأ الأطفال بالشكوى من الألم أثناء الأكل وردود الفعل تجاه البرودة والساخنة. عند الفحص ، ليس من الممكن دائمًا تحديد السبب إذا لم يكن هناك تسوس في السن المصابة. قد توضح الصورة الصورة.
كيفية محاربة؟
إذا صادفت مقالًا عن "العلاج في المنزل" ، فلا تتردد في التمرير أكثر. لأن عملية تدمير اللب لا رجعة فيها. من المستحيل علاج الأسنان بالأعشاب والمراهم والإغلاء. يمكنك تحقيق شيء واحد فقط - سيختفي الألم فجأة. هذا يعني أن النسيج العصبي قد مات. وكل شيء ميت له أكثر الخصائص غير السارة - وهو التحلل وخلق عدوى بكتيرية قوية من حوله. سيتم توصيلك هنا. الجهاز المناعي. سوف ترمي القوات للقضاء على التهديد. ستبدأ العملية الالتهابية. لا تصدق الدجالين في الإعلانات الذين يعدون بتزويدك بالحبوب أو بأي وسيلة أخرى. طب الأسنان هو علم دقيق. لن يساعد هنا تأثير الدواء الوهمي والطرق الأخرى القائمة على علم النفس الخاص بك.
حتى لا يؤدي علاج التهاب لب السن المزمن إلى مضاعفات ، فمن الضروري إجراؤه ليس بالجلوس في المنزل ، ولكن في عيادة طبيب الأسنان.
تعتمد طرق العلاج على درجة الضرر الذي يصيب اللب. في بعض الأحيان يكون من الممكن حل المشكلة بالدواء ، وإيقاف العملية. في حالات أخرى ، من الضروري اللجوء إلى الإزالة الجزئية لللب. في حالة الآفات الشديدة ، يتم إزالة السن وتنظيفه واستخدام الدواء. بمجرد التخلص من العدوى والالتهاب ، يمكن وضع حشوة دائمة. من المهم تنظيف القنوات وإغلاقها جيدًا.
علاج التهاب لب السن - الصورة
إذا لم يتم حل هذه المشكلة في الوقت المناسب ، فقد يتطور كيس تحت جذر السن أو التهاب دواعم السن. علاجهم أكثر صعوبة ويمكن أن يصيب الجيب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مثل هذه المضاعفات محفوفة بالعواقب السلبية على الجسم ككل.
يسعى الأطباء دائمًا للحفاظ على أنسجة الأسنان السليمة حتى النهاية. لذلك ، إذا أمكن ، يتم العلاج بالطرق المحافظة.
على سبيل المثال ، تم العثور على التهاب لب السن عند الطفل. الوداع اسنان دائمةغير مكتمل التكوين ، الحفاظ على اللب مهم. تشارك في تطوير ونمو الأسنان. لذلك ، فإن الأمر يستحق القتال من أجل سلامته. لا يعاني البالغون من هذه المشكلة ، لأن الأطباء غالبًا ما يكونون أكثر راديكالية في أساليبهم.
ما هو الأكثر كفاءة؟ إذا كانت هناك آفة شديدة في اللب لا يمكن علاجها محليًا بالأدوية ، فمن الأفضل عدم تأخيرها وإزالتها تمامًا. لأن تطوير هذه العملية سيؤدي إلى المضاعفات المذكورة أعلاه. الأمر يستحق التقاط صورة. لذلك سيرى الطبيب الصورة الكبيرة بشكل أفضل.
بشكل عام ، إذا كنت تعاني من عدم الراحة ، فإن الألم في السن يكون علامة واضحةيتطور التهاب لب السن. اذهب إلى الطبيب فورًا للفحص والعلاج. إذا قمت بتأخير العملية ، يمكنك لاحقًا دفع مبلغ مناسب للعملية.
فيديو - منبر