سرطان برونش در زنان و مردان: اولین علائم، پیش آگهی، درمان. کارسینوم سلول سنگفرشی برونش ها انکولوژی برونش ها و ریه ها

در طول چند دهه گذشته، تعداد موارد تشخیص داده شده با سرطان برونش چندین برابر افزایش یافته است. در این فرآیند پاتولوژیک، نئوپلاسم ها از اپیتلیوم پوششی و غدد برونش تشکیل می شوند که طبیعت بدخیم دارند.

سرطان برونش - علل

لیست خاصی از عواملی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد یک فرآیند انکولوژیک در برونش شود.

  1. تومورهای بدخیم زمانی تشکیل می شوند که بافت سالم تخریب می شود. پزشکان هنوز توضیح دقیقی برای علت این اتفاق پیدا نکرده اند.
  2. تومور در برونش ها می تواند به دلیل سیگار کشیدن ایجاد شود، زیرا نیکوتین می تواند به غشای مخاطی در دستگاه تنفسی آسیب برساند. علاوه بر این، دما روند تقسیم سلولی را مختل می کند که منجر به توسعه سریع نئوپلاسم ها می شود.
  3. کار در شرایط بد، مانند معدن، کارخانه شیمیایی یا نیروگاه هسته ای.
  4. وجود بیماری های مزمن، اسکار روی ریه ها پس از درمان سل و غیره.

انواع سرطان برونش

دو نوع اصلی تومور وجود دارد که در برونش ها ایجاد می شود:

  1. وضعیتی که نئوپلاسم ها فقط به بخش های لوبار و سگمنتال مربوط می شوند نشان دهنده سرطان برونش مرکزی است. در این حالت تومور به سرعت در داخل اندام رشد می کند.
  2. سرطان برونش محیطی در زنان و مردان با نئوپلازی بخش های دیستال همراه است دستگاه تنفسی. این نوع بیماری مدت زمان طولانیبدون علامت است

کارسینوم سلول سنگفرشی برونش

سرطان اپیدرم شایع ترین است و در این مورد از سلول های مسطح بزرگی تشکیل می شود که به صورت مارپیچی یا قطبی قرار گرفته اند. تومور ممکن است دارای تمایز کم، با یا بدون کراتینه باشد. سرطان سلول سنگ‌فرشیلوله برونش بسیار بدخیم است و اغلب پیش آگهی ضعیف و درصد بقای پایینی دارد.

سرطان برونش سلول کوچک

نوعی سرطان تمایز نیافته که در آن تشکیلات به صورت نفوذی رشد می کند و در بیشتر موارد تومور مستقیماً از ریه منشا می گیرد. این شامل سلول های کوچک، بدون علائم اپیتلیوم چند لایه است. آنها به شکل یک حلقه گل یا مسیر مرتب شده اند. در برخی موارد، سرطان سلول کوچک متاستازهای گسترده ای تولید می کند و به شدت به بافت های مجاور گسترش می یابد.

این شکل از بیماری حدود 20 تا 25 درصد از انواع تشخیص داده شده را تشکیل می دهد و به طور مستقیم با سیگار کشیدن مرتبط است. شایان ذکر است تهاجمی بالای چنین سرطان برونش است، زیرا تومور به اندام های دوردست متاستاز می دهد، به عنوان مثال، غدد فوق کلیوی، مغز و استخوان ها. تشکیل بدخیم غیر قابل عمل است، بنابراین از شیمی درمانی و پرتودرمانی در درمان استفاده می شود.

کارسینوم سلول بزرگ

در این نوع سازند از سلول های بزرگ تشکیل شده است. دو نوع سرطان وجود دارد: سرطان هایی که دارای ترشحات مخاطی هستند و سرطان هایی که حفره های پر شده دارند سلول های غیر معمول. سرطان سلول بزرگ بیماری است که کمتر خود را نشان می دهد و این به بهترین شکل ممکن است، زیرا مرگ در آن مشاهده می شود. مراحل اولیه. انکولوژیست ها خاطرنشان می کنند که شکل گیری این نوع تحت تأثیر سیگار کشیدن غیرفعال و اعتیاد طولانی مدت به مواد مخدر است.

آدنوکارسینوم برونش

کارسینوم سلول غده ای با ظاهر یک تومور با ساختاری خوب مشخص می شود. با تولید مخاط مشخص می شود. تومور در قسمت محیطی ریه ایجاد می شود و در مراحل اول علائم بیماری ظاهر نمی شود. آدنوکارسینوم برونش به مغز متاستاز می دهد. اگر تومور در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان آن را از طریق جراحی برداشت.

سرطان برونش - علائم

ارزش این را دارد که فوراً بگوییم که رشد تومور زمان زیادی می برد، بنابراین قبل از اولین تعیین علائم خاصبیش از یک سال از شروع این بیماری می گذرد. هنگام پی بردن به اینکه سرطان برونش چگونه خود را نشان می دهد، شایان ذکر است که با توجه به علائم بالینی، مراحل زیر مشخص می شود:

  1. بیولوژیکی.روی این مرحله اولیههیچ بالینی و علائم رادیولوژیکی. هنگام انجام فلوروگرافی، می توانید تغییراتی را در ساختار ریوی مشاهده کنید.
  2. بدون علامت.ایجاد اولین نشانه ها مشاهده می شود که در طی یک اشعه ایکس مشخص می شود.
  3. مرحله تظاهرات بالینی.بیمار متوجه می شود علائم مختلفو بیماری در حال حاضر به طور فعال در حال توسعه است.

در مرحله دوم و سوم، ممکن است تغییراتی در وضعیت فرد مشاهده شود که مشخصه بیماری های دیگر است، به عنوان مثال، ARVI، پنومونی و غیره. در مراحل بعدی سرطان، علائم آشکار می شود نارسایی ریوی، ظاهر تنگی نفس، درد در ناحیه وجود دارد قفسه سینهو مشکلات قلبی

سرطان برونش - علائم، اولین علائم

بسیاری از بیماری های انکولوژیک علائم اولیه غیر اختصاصی دارند، بنابراین بیماران به ندرت در مراحل اولیه بیماری، زمانی که درمان موثرتر است، به پزشک مراجعه می کنند. علائم سرطان برونش در مراحل اولیه: سرفه، کاهش عملکرد و خستگی مزمن، کاهش وزن و اشتها. با گذشت زمان، علائم به تدریج افزایش می یابد نارسایی تنفسی. اولین علائم سرطان برونش شامل بروز درد هنگام رشد تومور در بافت اطراف است.

مراحل سرطان

این بیماری 4 مرحله دارد و هر کدام علائم خاص خود را دارند. پزشکان می گویند که درمان فقط در دو مرحله اول نتیجه می دهد و هر چه علائم زودتر سرطان برونش شناسایی شود، پیش آگهی بهتری دارد.

  1. مرحله شماره 1.قطر نئوپلاسم به بیش از 3 سانتی متر نمی رسد در بیشتر موارد در برونش سگمنتال موضعی می شود ولی متاستاز مشاهده نمی شود.
  2. مرحله شماره 2.متاستازها شروع به گسترش به منطقه می کنند غدد لنفاوی. قطر سازندها به 6 سانتی متر می رسد.
  3. مرحله شماره 3.در این مرحله، تومور در برونش ها حتی بزرگتر می شود، علائم ظاهر می شود و متاستاز در غدد لنفاوی از قبل مشاهده می شود. یکی دیگر نکته مهم- روند انکولوژیک به برونش مجاور گسترش می یابد.
  4. مرحله شماره 4.علائم پلوریت سرطانی ذکر شده و متاستازها در سایرین ایجاد می شود اندام های مهم. در مرحله 4، سرطان برونش پیش آگهی بدی دارد. این سازند غیر قابل عمل است و درمان شامل پرتودرمانی و شیمی درمانی خواهد بود.

سرطان برونش - تشخیص

برای تایید یا رد تشخیص، پزشکان از روش های تشخیصی زیر استفاده می کنند: CT، MRI و اشعه ایکس. آنها نه تنها حضور، بلکه محل و حجم تومور را نیز شناسایی می کنند. اشعه ایکس و سایر تکنیک‌ها به شناسایی سرطان برونش کمک می‌کنند و تشخیص نیز لزوماً شامل آن می‌شود تحلیل کلیخون برای پی بردن به سطح لکوسیت ها و شاخص های ESR. مهم بررسی سیتولوژیک، زیرا به تعیین ماهیت آموزش کمک می کند.

سرطان برونش - درمان

برای کمک به بیمار، پزشکان از محافظه کارانه و روش های جراحیرفتار. گروه اول شامل پرتودرمانی است که در مراحل پایانی همراه با جراحی استفاده می شود. تابش به مدت 2 ماه انجام می شود. و دوز کل تا 70 گری است. برای برداشتن تومور بدون بیهوشی و جراحی پیچیده، پزشکان، بر اساس شاخص های فردی، می توانند جراحی رادیو تاکتیک استریوتاکتیک را تجویز کنند که از چاقوی سایبری استفاده می کند. این ابزار تشعشعاتی را منتشر می کند که تومورها و متاستازها را از بین می برد.

سرطان برونش سلول غیر کوچک (مرحله 3 و سایر مراحل پیچیده) با شیمی درمانی درمان می شود. زمانی استفاده می شود که امکان جراحی وجود ندارد. داروهای شیمی درمانی زمانی تجویز می شوند که برای درمان یک تومور سلول کوچک که به چنین داروهایی حساس است، ضروری باشد. برای انواع سلول های غیر کوچک، شیمی درمانی برای کاهش اندازه تومور و احساسات دردناک، و همچنین عملکردهای تنفسی را بازیابی می کند. درمان سرطان برونش داروهای مردمیغیر ممکن و بسیار خطرناک

جراحی در همه موارد قابل انجام نیست. سرطان برونش اگر به طور کامل برداشته شود سریعتر درمان می شود که بهبودی سریع را برای بیمار تضمین می کند. در مرحله 4، جراحی انجام نمی شود، زیرا متاستازها بر بافت های مجاور تأثیر می گذارد و چنین مداخله ای بی اثر است. درمان جراحیسرطان به روش های مختلفی انجام می شود و انتخاب گزینه با توجه به گستردگی فرآیند:

  1. لوبکتومی به برداشتن لوب ریه اشاره دارد.پزشک پس از باز شدن قفسه سینه تصمیم نهایی را می گیرد. اگر نشانه هایی پیدا شود، به عنوان مثال، گسترش فرآیند انکولوژیک، عملیات می تواند گسترش یابد.
  2. بیلوبکتومی بر اساس برداشتن لوب بالایی یا میانی یا پایین و میانی با هم انجام می شود.لوب های باقی مانده به مدیاستن بخیه می شوند. بلافاصله در حین جراحی، غدد لنفاوی مجاور برداشته می شوند.
  3. در طی پنومونکتومی، ریه و غدد لنفاوی مجاور به طور کامل برداشته می شوند.این عملیات تنها زمانی انجام می شود که وضعیت خوببیمار

سرطان برونش - پیش آگهی

این راز نیست - هر چه زودتر مشکل شناسایی شود، احتمال بهبودی کامل بیشتر می شود. اگر علاقه مند هستید که افراد مبتلا به سرطان برونش چقدر عمر می کنند، باید بدانید که اگر تومور در مراحل اولیه شناسایی شود و به موقع درمان شود، میزان بقای پنج ساله تا 80 درصد می رسد. زمانی که بیماری پیشرفته باشد، طبق آمار، تقریباً 30 درصد از بیماران عمل شده زنده می مانند. اگر فردی از درمان امتناع کند، تنها 8 درصد از بیماران تا پنج سال زنده می مانند.

سرطان برونش - علائم، پیش آگهی و درمان در تمام مراحل بیماری - مجله سایت کاهش وزن

و ما هم داریم

سرطان برونش یک نئوپلاسم بدخیم است که تشکیل آن از بافت غدد و اپیتلیوم پوششی شروع می شود و می تواند محیطی یا مرکزی باشد. سرطان مرکزی از لوله های برونش کوچک و بزرگ و سرطان محیطی در بافت های ریه تشکیل می شود. سرطان مرکزی می تواند سلول کوچک، سلول بزرگ یا سلول سنگفرشی باشد.

شرح

ریه ها اندام های تنفسی هستند که در قفسه سینه قرار دارند و از شش های راست و چپ تشکیل شده اند. تومورهای خوش خیمبرونش ها بسیار متنوع هستند، اگرچه کمتر از 10٪ از تعداد کل تومورهای دستگاه تنفسی را تشکیل می دهند. آنها معمولا در افراد جوان بالای 30 سال ظاهر می شوند و اغلب به تومورهای سرطانی تبدیل می شوند.

فرآیند تومور زمانی شروع به رشد می کند که عملکردهای محافظتی در دستگاه تنفسی فوقانی کاهش می یابد و تأثیر عوامل مختلف مضر افزایش می یابد. سلول های اپیتلیال برونش ها و غدد برونش به طور آشفته تکثیر می شوند و به سلول های بدخیم تبدیل می شوند. تومورهای سرطانی اغلب در برونش ها ظاهر می شوند، اما می توانند در هر قسمت دیگری از ریه ایجاد شوند.

در پزشکی مدرن از اصطلاح سرطان برونش ریوی استفاده می شود که ترکیبی از دو بیماری است: سرطان برونش (برونکوژنیک) و (آلوئولار). بر اساس آمار، حدود 85 درصد از بیماران مبتلا به چنین تومورهایی سیگاری با سابقه مصرف سیگار طولانی و سن 35 تا 55 سال هستند. سرطان مشابه در افراد غیر سیگاری نیز ممکن است رخ دهد، اما چنین مواردی بسیار کمتر است. افراد بالای 60 سال نیز در معرض خطر هستند و این بیماری در مردان 8 برابر بیشتر از زنان تشخیص داده می شود. کارسینوم برونکوژنیک بیشتر است دلیل مشترکمرگ ناشی از تومورهای بدخیم کارسینوم برونکوآلوئولار (BAC) یک نوع خاص از سرطان ریه است.

کلینیک های پیشرو در اسرائیل

باید به یاد داشته باشید! ترک سیگار مهمترین و ضروری ترین کاری است که هر فردی می تواند برای پیشگیری از سرطان در دستگاه تنفسی انجام دهد.

انواع

کارسینوم برونکوژنیک ساختار بافت شناسیبه سه نوع طبقه بندی می شوند:

  • سلول کوچک (سلول جو دوسر) - با رشد سریع مشخص می شود و به مغز، استخوان ها و کبد متاستاز می دهد. به ندرت در افراد غیر سیگاری یافت می شود، تقریباً در 20٪ موارد سرطان ریه رخ می دهد.
  • سلول غیر کوچک - به سه زیر گروه تقسیم می شود: کارسینوم سلول سنگفرشی، کارسینوم سلول بزرگ. تقریباً در 80٪ موارد رخ می دهد.
  • سلول کوچک و بزرگ - نئوپلاسم دارای ویژگی های هر دو نوع قبلی است.

بر اساس ماهیت رشد و نمو، تومورهای برونش به انواع زیر تقسیم می شوند:

  1. اگزوفیتیک - در مجرای برونش رشد می کند و باعث تهویه ناکافی ریه ها (هیپوونتیلاسیون) یا فروپاشی ریه یا لوب آن (آتلکتازی) می شود.
  2. اندوفیت - در جهت پارانشیم ریه رشد می کند، می تواند منجر به سوراخ شدن دیواره برونش و رشد تومور در اندام های مجاور (پلورا، پریکارد، مری) شود.
  3. مختلط - دارای نشانه هایی از نئوپلاسم های اگزوفیت و اندوفیت است.

علائم

ارتفاع تومور بدخیمبرونش - یک فرآیند طولانی مدت، اغلب تا چندین سال. به همین دلیل قبل از اول ویژگی های مشخصهاین بیماری مدت زیادی طول می کشد تا از بین برود. تظاهرات سرطان در دستگاه تنفسی به شکل بیماری و مرحله توسعه بستگی دارد. اگر تومور در برونش تشکیل شده باشد، اولین علامت بیماری سرفه خشک طولانی مدت است.

علاوه بر این، در مراحل اولیهعلائم زیر از بیماری مشاهده می شود:


بر مرحله اولیهتشخیص بیماری بسیار دشوار است. این به این دلیل است که ریه ها تقریباً هیچ انتهای عصبی حساس به درد ندارند. و بنابراین نشانه های آشکاربیماری ها زمانی رخ می دهند که پلورا و سایر بافت های حاوی انتهای عصبی تحت تاثیر قرار می گیرند. علائم نارسایی تنفسی زمانی ظاهر می شود که تنها یک چهارم از کل از نظر عملکردی باقی بماند. بافت ریه. شدت علائم بستگی به باز بودن راه هوایی دارد. ظهور اولیه علائم پاتولوژی در بیماران مبتلا به رشد تومور داخل برونشیال مشاهده می شود و در تومورهای اطراف برونشیال غیر محسوس و آهسته است، زمانی که تومور به سمت بیرون رشد می کند.

با پیشرفت بیماری و مسدود شدن کامل برونش، پنومونیت انسدادی ایجاد می شود - فرآیند التهابیهمراه با علائمی مانند:

  • افزایش دمای بدن؛
  • تب؛
  • افزایش سرفه؛
  • تنگی نفس؛
  • ضعف عمومی؛
  • درد قفسه سینه.

اغلب بیماران این وضعیت را با برونشیت ساده اشتباه می گیرند، برای انجام عکسبرداری با اشعه ایکس به پزشک مراجعه نمی کنند و خود را درمان می کنند. اما سلامتی من رو به بهبود نیست، برعکس، بدتر می شود. درد قفسه سینه تشدید می شود، سرفه قوی تر می شود، درجه حرارت بالاتر می رود و کاهش نمی یابد.

بر آخرین مرحلهسرطان برونکوژنیک، سندرم ورید اجوف فوقانی مشاهده می شود که در آن جریان خون در قسمت فوقانی بدن مختل می شود. بیماران تورم وریدهای گردن و اندام فوقانی، تورم صورت و گردن را تجربه می‌کنند، صدا ممکن است خشن شود و درد در قلب ایجاد شود (اگر به کیسه قلب سرایت کند). با سرطان پیشرفته برونش، متاستازها به غدد لنفاوی منطقه ای، مغز، کبد، غدد فوق کلیوی و استخوان ها ایجاد می شود.

سرطان برونش از نظر میزان پیشرفت به چهار مرحله تقسیم می شود:

  • I - اندازه نئوپلاسم از 3 سانتی متر تجاوز نمی کند ، در برونش سگمنتال قرار دارد ، متاستاز وجود ندارد.
  • II - اندازه نئوپلاسم تا 6 سانتی متر است، در برونش سگمنتال قرار دارد، متاستاز به غدد لنفاوی منطقه ای وجود دارد.
  • III - اندازه تومور بیش از 6 سانتی متر است، سرطان به برونش مجاور یا اصلی گسترش یافته است، متاستاز در غدد لنفاوی وجود دارد.
  • IV - پیشرفته ترین و تهاجمی ترین مرحله، گسترش متاستازهای دوردست به اندام های مهم برای زندگی، پلوریت سرطانی ایجاد می شود.

تشخیص

تشخیص سرطان برونش اغلب دشوار است، زیرا یک نئوپلاسم بدخیم اغلب با سایر بیماری های ریوی (برونشیت، جنب، ذات الریه و غیره) اشتباه گرفته می شود. برای بررسی برونش ها و ریه ها از نظر وجود تومور، ابتدا معاینه اشعه ایکس از اندام های قفسه سینه تجویز می شود. اشعه ایکس برای سرطان برونش چه چیزی را نشان می دهد؟ بر اشعه ایکسممکن است لکه ها و سایه هایی مشاهده شود که نشان دهنده احتمال تومور است. اشعه ایکس می تواند نئوپلاسمی با قطر حداقل 4 میلی متر را تشخیص دهد؛ تومورهایی با اندازه های کوچکتر شناسایی نمی شوند. اشعه ایکس بیشتر در نظر گرفته می شود راه موثرشناسایی نئوپلاسم ها در دستگاه تنفسی در مراحل اولیه توسعه آن. در مورد سرطان برونکوژنیک، در صورت رشد نئوپلاسم در حفره برونش، وجود نئوپلاسم را تعیین می کند و همچنین به گرفتن نمونه ای از آب شستشو و سلول های تومور برای بیوپسی کمک می کند.

علاوه بر این، یک مجتمع مطالعات تشخیصی، شامل:

  • بررسی بافت شناسی و سیتولوژیکی آموزنده ترین است، زیرا پیدایش سلول های نئوپلاسم به طور دقیق تعیین می شود.
  • ام آر آی ریه؛
  • سونوگرافی حفره پلورمدیاستن، پریکارد - نشانه هایی از گسترش سرطان به اندام های مجاور را نشان می دهد.
  • PET-CT - برای تعیین مرحله یک نوع سلول کوچک نئوپلاسم استفاده می شود.
  • مدیاستینوسکوپی - برای تعیین میزان متاستاز غدد لنفاوی مدیاستن استفاده می شود.
  • سینتی گرافی اسکلتی - برای ارزیابی میزان گسترش سرطان به استخوان ها تجویز می شود.

بررسی سایر اندام ها نیز برای تعیین متاستازهای دور انجام می شود.

آیا می خواهید برآوردی برای درمان دریافت کنید؟

*تنها پس از دریافت اطلاعات مربوط به بیماری بیمار، نماینده کلینیک قادر خواهد بود برآورد دقیقی را برای درمان محاسبه کند.

رفتار

درمان سرطان برونکوژنیک معمولاً با ترکیبی انجام می شود روش جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی.

روش های درمانی به سه نوع تقسیم می شوند:

  • رادیکال - حذف تومور، غدد لنفاوی آسیب دیده و متاستازها.
  • مشروط رادیکال - روش اصلی تکمیل شده است درمان داروییو پرتودرمانی؛
  • تسکین دهنده - زمانی استفاده می شود که دیگر امکان درمان بیمار وجود ندارد. آنها علائم بیماری (درد و سایر تظاهرات) را کاهش می دهند و از نظر روانی از بیمار حمایت می کنند.

برای سرطان دستگاه تنفسی سلول های غیر کوچک بهترین اثرمی دهد درمان ترکیبیکه با پرتودرمانی در ناحیه تومور اولیه و متاستازها شروع می شود.

پس از 15-20 روز، یکی از عمل های جراحی انجام می شود:

  • پنومونکتومی (برداشتن کل ریه)؛
  • پنومونکتومی با لنفادنکتومی مدیاستن (برداشتن ریه و غدد لنفاوی منطقه ای)؛
  • لوبکتومی - برداشتن یک لوب ریه؛
  • بیلوبکتومی - برداشتن دو لوب ریه.
  • رزکسیون دایره ای انشعاب نای؛
  • رزکسیون دایره ای آئورت سینه اییا ورید اجوف

هنگام تشخیص زودهنگام انکولوژی برونش، در موارد بسیار نادر، از برداشتن بالش دار یا دایره ای لوله برونش استفاده می شود. در موارد سرطان برونش، جراحی صرفه جویی، یعنی حفظ حداقل بخشی از ریه، اغلب غیرقابل قبول است. سلول های بدخیم ممکن است در بافت ریه باقی بمانند و تومور دوباره شروع به رشد کند. و عود چنین سرطانی معمولاً عواقب جدی دارد و فقط با روش تسکین دهنده درمان می شود.

برای سرطان برونش سلول کوچک، که تهاجمی تر است، عمل جراحیاغلب غیرممکن یا بی معنی است. در این مورد، شیمی درمانی به بیمار توصیه می شود، گاهی اوقات با پرتودرمانی همراه است. علاوه بر این، مسکن ها و داروهای حمایتی نیز تجویز می شود.

پرتودرمانی زمانی استفاده می شود که موارد منع جراحی وجود داشته باشد یا بیمار از جراحی امتناع کند. هم کانون تومور بدخیم و هم مدیاستن تحت تابش قرار می گیرند. شیمی درمانی برای درمان سرطان تنفسی نیز استفاده می شود. اما هیچ نتیجه مثبت بزرگی از استفاده از آن وجود ندارد. شیمی درمانی فقط اندازه تومور را کاهش می دهد و از گسترش متاستازها جلوگیری می کند. در درمان تسکینی استفاده می شود.

یاد آوردن! سرطان برونش یک بیماری بسیار جدی است که کل زندگی بعدی بیمار را تغییر می دهد. حتی اگر عمل موفقیت آمیز بود و بیماری غلبه کرد، زندگی بیمار دیگر مانند قبل از بیماری لذت بخش نخواهد بود.

اقدامات برای پیشگیری از سرطان برونش عبارتند از:

  • سبک زندگی سالم؛
  • معاینه منظم با فلوروگرافی؛
  • درمان بیماری های تنفسی برای جلوگیری از مزمن شدن آنها؛
  • ترک سیگار؛
  • کسانی که در صنایع خطرناک کار می کنند باید نکات ایمنی را رعایت کرده و از تجهیزات حفاظت فردی (ماسک و ماسک تنفسی) استفاده کنند.

پیش بینی

پیش آگهی سرطان برونکوژنیک در درجه اول به مرحله بیماری و ویژگی های بافتی تومور بستگی دارد. مداخله جراحی رادیکال در مراحل اولیه بالا می دهد نتایج مثبتتقریباً در 80 درصد بیماران. با یک نوع سلول غیر کوچک تومور در مرحله اولیه، میزان بقای پنج ساله بیماران حدود 50٪ است، در مرحله دوم - تا 25٪. در موارد غیر قابل جراحی یا پیشرفته، میزان بقا کمتر از 10٪ است. با سرطان سلول کوچک، پس از گذراندن دوره های شیمی درمانی و پرتو درمانی، امید به زندگی بیماران از 15 تا 55 درصد متغیر است. در مرحله 4 بیماری، پیش آگهی نامطلوب است.

از آنجایی که در حال حاضر سرطان ریه و سرطان برونش تحت عنوان کلی سرطان برونکوژنیک ترکیب می شوند.

این آسیب شناسی از دژنراسیون بدخیم اپیتلیوم (لایه سلولی پوششی غشای مخاطی) منشاء می گیرد. درخت برونش. سرطان ریه، از جمله سرطان سلول سنگفرشی، جایگاه پیشرو در ساختار آسیب شناسی انکولوژیک در اکثر کشورهای جهان را اشغال می کند. مردان اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند؛ در زنان، سرطان ریه تقریباً ده برابر کمتر است.

علل سرطان برونش

دو گروه اصلی از علل دخیل در بروز و توسعه سرطان سیستم برونش ریوی وجود دارد:

فاکتورهای محیطی

البته شایع ترین علت رشد بدخیم در ریه ها و برونش ها سیگار کشیدن است. حدود 90 درصد از کل موارد تومورهای بدخیم دستگاه تنفسیجمعیت سیگاری را به حساب می آورد. استنشاق طولانی مدت منظم دود تنباکو، که حاوی مقدار زیادی ترکیبات مضر سرطان زا است، منجر به متاپلازی (بازسازی غیر طبیعی) سلول های غشای مخاطی نای، برونش ها و ریه ها می شود. بعلاوه حرارتدود سیگار بر فرآیندهای تقسیم سلول های پوششی تأثیر منفی می گذارد که شانس رشد بدخیم را چندین برابر افزایش می دهد.

احتمال ابتلا به این بیماری به مدت زمان کشیدن سیگار، تعداد سیگارهای مصرف شده در روز، کیفیت تنباکو و وجود فیلتر بستگی دارد. سیگار کشیدن "منفعل" نیز بر وضعیت دستگاه تنفسی تأثیر منفی می گذارد. ثابت شده است که افرادی که بیش از دو پاکت سیگار در روز می کشند بیمار می شوند سرطان ریهو برونش بیش از بیست برابر بیشتر از افراد غیر سیگاری است.

خطر ابتلا به تومورهای دستگاه تنفسی در میان افرادی که در کارهای خطرناک کار می کنند افزایش می یابد. اول از همه، این کار شامل استفاده از آزبست، فلزات سنگین، آرسنیک، کروم و نیکل است.

طبقه بندی سرطان برونش

چندین مرحله از پیشرفت فرآیند انکولوژیک در ریه ها وجود دارد. برای درک میزان خسارت باید در نظر گرفته شود ساختار تشریحیبرونش ها: نای به دو نایژه (راست و چپ) منشعب می شود که بیشتر به دو یا سه برونش لوبار و سپس به ده نایژه سگمنتال تقسیم می شوند.

در مرحله اول، قطر تومور بیش از سه سانتی متر نیست و در داخل برونش سگمنتال قرار دارد. هیچ متاستاز (تومورهای دختری) وجود ندارد.

مرحله دوم با افزایش اندازه کانون رشد بدخیم تا 6 سانتی متر در بزرگترین بعد، اما در داخل برونش سگمنتال، و ظهور متاستازهای منفرد در غدد لنفاوی مجاور مشخص می شود.

در مرحله سوم، اندازه تومور بیش از شش سانتی متر است و به برونش مجاور یا اصلی (راست یا چپ) گسترش می یابد. متاستازها در غدد لنفاوی یافت می شوند.

مرحله چهارم نهایی رشد تومور با جوانه زدن بافت بدخیم به اندام های مجاور و ایجاد پلوریت سرطانی (التهاب لایه های پلور - "غلاف" ریوی) مشخص می شود. متاستازهای دوردست در اندام ها ظاهر می شوند.

علائم سرطان برونش

تومور که از غشای مخاطی یک برونش با کالیبر بزرگ منشا می گیرد، خیلی زود خود را نشان می دهد. همانطور که رشد می کند، به طور مرتب سطح داخلی لوله تنفسی را تحریک می کند و باعث اختلال در باز بودن و تهویه بخش ریوی، لوب یا کل ریه می شود. در همان زمان، مقدار کمی هوا با اکسیژن وارد آلوئول ها (واحدهای تنفسی که تبادل گاز را انجام می دهند) می شود و احتمال آتلکتازی (فروپاشی) ریه ظاهر می شود. متعاقباً، هنگامی که تنه های عصبی و جنب رشد می کنند، تومور باعث ایجاد تشدید می شود درجات مختلف سندرم درد، و همچنین منجر به اختلال در عصب دهی عصب مربوطه و ایجاد پلوریت می شود. در صورت متاستازهای دوردست به سایر اندام ها، تصویر بالینی سرطان برونش با علائم آسیب شناسی آنها همراه است.

اگر تومور به داخل برونش رشد کند، سرفه ظاهر می شود. ابتدا خشک است و سپس خلط خفیف ظاهر می شود که گاهی با خون مخلوط می شود. حالت هیپوونتیلاسیون (کمبود اکسیژن) در فرد مبتلا رخ می دهد. بخش ریه. با پیشرفت آسیب شناسی، آتلکتازی ممکن است ایجاد شود. خلط تبخیر می کند که با تب همراه با افزایش دمای بدن، تنگی نفس، ضعف عمومی و بی تفاوتی همراه است. پنومونی سرطانی نیز ممکن است بپیوندد که متفاوت است درمان سریع، اما با عودهای مکرر مکرر. هنگامی که پلور در این فرآیند درگیر می شود، یک سندرم درد برجسته ظاهر می شود.

اگر در معرض آسیب تومور قرار گیرد عصب واگ، تصویر بالینی سرطان برونش همراه با گرفتگی صدا به دلیل فلج شدن عضلات صوتی عصب دهی شده توسط فیبرهای آن خواهد بود. حمله به عصب فرنیک باعث فلج عضله دیافراگم می شود. گسترش سلول های بدخیم به پریکارد (کیسه قلب) منجر به درد در ناحیه قلب می شود.

اگر تومور یا متاستازهای آن درگیر باشد فرآیند پاتولوژیکورید اجوف فوقانی، که منجر به اختلال در خروج خون از نیمه بالایی تنه، بازوها، سر و گردن می شود، سپس صورت بیمار پف کرده و مایل به آبی (سیانوتیک) می شود و رگ های او متورم می شود. اندام فوقانی، گردن و سینه.

تشخیص سرطان برونش

تشخیص سرطان برونش و ریه با مطالعه تاریخچه پزشکی یا بهتر بگوییم وجود علائمی مانند سرفه، هموپتیزی، درد قفسه سینه، ضعف و موارد دیگر آغاز می شود.

معاینه اشعه ایکس. این نوع تشخیص اصلی ترین در انکولوژی سیستم تنفسی است. مطالعات غربالگری می تواند سرطان ریه و برونش را در بیش از 75 درصد از افرادی که در مراحل اولیه معاینه شده اند، تشخیص دهد. در صورت شناسایی نواحی پاتولوژیک در تصویر اشعه ایکس، رادیوگرافی در دو برجستگی و CT ( توموگرافی کامپیوتری) به شما امکان می دهد تمام ساختارهای مورد علاقه را به وضوح تجسم کنید.

برونکوسکوپی این مطالعه شامل معرفی یک دستگاه نوری (دوربین) به سیستم تنفسی است که به شما امکان می دهد همه چیز را به وضوح ببینید. تشکیلات تشریحیبرونش، و همچنین بخشی از مواد آزمایش را برای بیوپسی بگیرید.

بیوپسی ترانس توراسیک. این روش زمانی نشان داده می شود که سایر روش های تحقیق غیرممکن باشد و شامل سوراخ کردن پوست و بافت های زیرین با یک سوزن نازک به منظور به دست آوردن سلول های تومور و مطالعه ساختار آنها در زیر میکروسکوپ است.

سونوگرافی ( سونوگرافی) عمدتاً برای تشخیص متاستازها و ضایعات اندام های مدیاستن (ورید اجوف فوقانی، آئورت، اتاق های قلبی، مری) استفاده می شود.

درمان سرطان برونش

سه نوع درمان جراحی وجود دارد:

  • رادیکال، یعنی کل کانون تومور، غدد لنفاوی منطقه ای و تمام مسیرهای متاستاز برداشته می شود.
  • رادیکال شرطی که با دارو و پرتودرمانی تکمیل می شود.
  • تسکین دهنده (برای کاهش وضعیت بیماران محکوم به فنا).

پرتو درمانیدر صورت امتناع بیمار، سرطان برونش در صورت غیرقابل عمل تومور انجام می شود درمان جراحییا اگر موارد منع مداخله جراحی وجود داشته باشد. پرتودرمانی مستقیماً در کانون رشد بدخیم و همچنین در مسیر متاستاز ناحیه ای (مدیاستن) اعمال می شود.

شیمی درمانی تأثیر قابل توجهی کمتری بر سرطان برونش و ریه دارد، اما برای کاهش سایز اندیکاسیون دارد تومور اولیهو کانون های متاستاتیک در صورت منع مصرف درمان جراحی و پرتودرمانی. بهبودی کامل پس از دوره های شیمی درمانی نادر است. درمان با داروهای زیر انجام می شود: دوکسوروبیسین، سیکلوفسفامید، وینکرستین، متوترکسات و غیره.

درمان تسکینی. زمانی استفاده می شود که تمام گزینه های درمان ضد تومور تمام شده باشد و با هدف بهبود کیفیت زندگی بیمار باشد. درمان عمدتاً شامل تسکین درد، حمایت روانی، سم زدایی (از بین بردن سموم)، تسکین دهنده است. مداخلات جراحی. این کمک با هدف مبارزه با تنگی نفس، سرفه، هموپتیزی، درد و درمان بیماری های مرتبط است.

متاستاز سرطان برونش

سرطان ریه به غدد لنفاوی متاستاز می دهد و به اندام های مدیاستن (رگ ها، قلب، مری و ستون فقرات) حمله می کند. ضایعات دور اغلب در کبد، غدد فوق کلیوی، استخوان ها و مغز ظاهر می شوند.

پیشگیری از سرطان برونش

اساس پیشگیری از سرطان برونش و ریه، ترک سیگار است. اعتقاد بر این است که ده سال بدون سیگار خطر ابتلا به سرطان دستگاه تنفسی را به حداقل می رساند. همچنین لازم است از تماس با رادون در داخل خانه خودداری شود.
که عمدتاً با تهویه منظم حاصل می شود. همچنین مهم است که از تماس با گرد و غبار آزبست محافظت کنید، بنابراین افرادی که در کارهای خطرناک کار می کنند باید از ماسک یا ماسک تنفسی استفاده کنند. حتما مراقب رژیم غذایی خود باشید. ثابت شده است که مقدار کافی آنتی اکسیدان وارد بدن انسان با غذا (سبزیجات، میوه ها، سبزیجات) خطر ابتلا به سرطان برونش را کاهش می دهد.

این بیماری منجر به مرگ و میر و مرگ و میر می شود و هر ساله جان افراد زیادی را می گیرد.

همیشه نمی توان سرطان ریه را بلافاصله پس از شروع آن تشخیص داد. اغلب اتفاق می افتد که بیماران زمانی به متخصصان مراجعه می کنند که بیماری به مرحله پیشرفت فعالی رسیده است که با عوارض مختلفی مانند پریکاردیت، پلوریت و غیره همراه است.

این به طور قابل توجهی پیش آگهی عمومی و درمانی را بدتر می کند و احتمال مرگ زودرس را افزایش می دهد.

سرطان مرکزی ریه چیست؟

سرطان ریه مرکزی یک فرآیند تومور سلول سنگفرشی بدخیم است که از غشاهای مخاطی غشاهای برونش منشا می گیرد.

به طور معمول، ضایعه در چنین انکولوژی در نواحی مرکزی برونش است، به همین دلیل است که این نوع آسیب شناسی اغلب سرطان برونش نامیده می شود.

این نوع سرطان به عنوان شایع ترین نوع سرطان در نظر گرفته می شود، درمان درمانی آن دشوار است و بیشتر مردان 40 تا 45 ساله سیگاری را مبتلا می کند. با توجه به این واقعیت است که درمان این نوع سرطان ریه از نظر درمانی دشوار است، به عنوان یک آسیب شناسی بسیار خطرناک طبقه بندی می شود.

یکی از ویژگی های مهم ناحیه آسیب دیده است - در این شکل سرطان در برونش ها و بخش های بزرگ ریوی (لوب ها یا بخش ها) موضعی می شود.

علاوه بر این، سرطان ریه مرکزی اندام سمت راست تا حدودی بیشتر از شکل سمت چپ آن یافت می شود. تومور در چنین وضعیت بالینی می تواند به ضخامت ریوی و لومن برونش رشد کند. در نتیجه، اختلال در جریان اکسیژن به داخل حفره ریه رخ می دهد.

طبقه بندی

چندین طبقه بندی سرطان مرکزی ریه وجود دارد. مطابق با تصویر میکروسکوپی فرآیند تومور، موارد زیر متمایز می شوند:

  • سرطان ریه سلول سنگفرشی؛
  • تمایز نیافته؛
  • فرم غده ای؛
  • سرطان آناپلاستیک

بر اساس شکل، سرطان برونش به موارد زیر تقسیم می شود:

  1. سرطان مختلط؛
  2. سلول بزرگ؛

علاوه بر این، سرطان ریه مرکزی می تواند به صورت شاخه ای پری برونش، ندولار پری برونشیال و درون برونشیال باشد. با توجه به ماهیت عوارض، سرطان مرکزی می تواند ماهیت زیر داشته باشد:

  • بدون عارضه؛
  • با عوارض انقباض برونش؛
  • با عوارض چرکی یا التهابی؛
  • سرطان ریه با گسترش به بخش های غدد لنفاوی منطقه ای؛
  • با تجزیه بافت؛
  • با پلوریت اگزوداتیو پیچیده می شود.

اولین علائم سرطان برونش

بیانگر بودن تصویر بالینیسرطان برونش تا حد زیادی با اندازه اندام آسیب دیده تعیین می شود. اگر برونش که در آن فرآیندهای تومور ایجاد شده است در پارامترهای بزرگ متفاوت است، پس علائم بالینیآنها تقریباً از اولین روزهای ظهور تومور شروع به نگرانی می کنند.

با رشد پیشرونده تومور، عرضه اکسیژن بدتر می شود و سطح داخلی برونش تحریک می شود و باعث سرفه شدید می شود.

در ابتدا، سرفه غیرمولد است، اما با توسعه فرآیند انکولوژیک، ویژگی مرطوب پیدا می کند و با ترشح ترشحات برونش یا خلط همراه است. هنگامی که یک عامل عفونی به بافت آسیب دیده نفوذ می کند، فرآیندهای چرکی ایجاد می شود. سپس خلط تخلیه شده حاوی نخ های خونی، لخته، ناخالصی های چرکی و ... است که ظاهر شدن چنین علائمی است که معمولاً بیمار را مجبور به مراجعه به متخصص می کند.

با پیشرفتهای بعدیعلائم تومور با سرعت و جهت رشد تعیین می شود. به طور کلی، سرطان مرکزی ریه با علائم زیر ظاهر می شود:

  1. سرفه و تنگی نفس؛
  2. درد قفسه سینه در هنگام سرفه و به مرور زمان با هر نفس؛
  3. فلج رباط؛
  4. وجود خون در خلط، هموپتیزی؛
  5. درد در ناحیه شانه؛
  6. مشکل در بلع.

به طور معمول، سرطان مرکزی ریه سمت راست را تحت تاثیر قرار می دهد که با متاستاز اولیه به ساختارهای داخل ارگانیک مغز، آدرنال، استخوان یا کبد مشخص می شود.

اگر مرحله رشد فعال و متاستاز شروع شود، بیمار علائم زیر را ایجاد می کند:

  • درد شدید در ناحیه قفسه سینه؛
  • اختلال بینایی؛
  • انقباضات عضلانی تشنجی؛
  • سردرد؛
  • ضعف عضلانی؛
  • اختلالات حساسیت؛
  • تورم ناحیه صورت و دهانه رحم؛
  • کاهش وزن شدید؛
  • هایپرترمی؛
  • تغییر شکل انگشتان؛
  • خستگی مفرط.

علل

شکل مرکزی سرطان ریه عمدتاً به دلیل استنشاق دود سرطان‌زای تنباکو ایجاد می‌شود.

ناخالصی های نیکوتین باعث تخریب بافت مخاطی غشاهای برونش می شود، بنابراین حدود 80 درصد بیماران سرطانی مبتلا به سرطان ریه سیگاری های پاتولوژیک هستند.

پرتودرمانی به عنوان یک درمان رادیکال برای سرطان ریه سلول سنگفرشی استفاده می شود. پرتودرمانی معمولاً از طریق رادیوسرجری یا رادیوتراپی انجام می شود. به طور معمول، رادیوتراپی در مراحل 2-3 فرآیند انکولوژیک نشان داده می شود.

برای اثرات شیمی درمانی بر روی انکولوژی برونش از داروهایی مانند یا و غیره استفاده می شود که این داروها سلول های سرطانی را از بین می برند و رشد آن را متوقف می کنند.

درمان جراحی امروزه به عنوان یک روش سنتی باقی مانده است که می تواند بیمار را از سرطان معالجه کند، اما عمل جراحیتنها در صورتی امکان پذیر است که تومور قابل عمل باشد و بیمار سرطانی از سلامت کافی برخوردار باشد.

پیش بینی

پیش آگهی سرطان ریه مرکزی توسط بسیاری از تفاوت های ظریف مانند سلامت عمومیبیمار، نوع معمول فرآیند انکولوژیک، محل و پارامترهای تومور و غیره.

سرطان برونش با توسعه تهاجمی مشخص می شود، بنابراین پیش آگهی به طور کلی نامطلوب است.

  • هنگام شروع درمان در مرحله اول، بقای حدود 8 نفر از 10 بیمار است.
  • با مرحله دوم، حدود 40٪ از بیماران زنده می مانند.
  • در مرحله سوم - فقط 20٪.

این داده ها تقریبی هستند، زیرا پیش بینی های نهایی به نتایج درمان و پاسخ بدن به آن بستگی دارد.

جلوگیری

برای جلوگیری از ایجاد اشکال مرکزی انکولوژی ریوی، توصیه می شود عوامل تحریک کننده را حذف کنید این آسیب شناسیو برای بدن شرایط سالمی برای رشد فراهم کند:

  1. به نوعی ورزش کنید یا به طور منظم شروع به دویدن کنید، در این صورت احتمال ابتلا به سرطان ریه به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
  2. سیگار را رها کنید استعمال دخانیات فعال و غیرفعال برای ریه ها به یک اندازه خطرناک است، زیرا آنها عامل اساسی در توسعه فرآیندهای سرطانی هستند و خطر ابتلا به سرطان را تا 25 برابر افزایش می دهند.
  3. یک رژیم غذایی سالم برای روند عادی فرآیندهای ارگانیک تبادل مواد بسیار مهم است و از بروز فرآیندهای سرطانی جلوگیری می کند.
  4. معاینه فلوروگرافی سالانه؛
  5. معاینات پزشکی پیشگیرانه منظم.

سرطان برونش - بدخیمی، از لایه اپیتلیال برونش ها و غدد برونش ناشی می شود. این بیماری بیشتر در بیماران مسن ایجاد می شود و در میان آنها بیشتر مردان مبتلا می شوند. چرا تومور تشکیل می شود و چگونه با آن مبارزه کنیم؟

دلایل توسعه

آسیب شناسی انکولوژیک هنوز به طور فعال توسط دانشمندان مورد مطالعه قرار می گیرد؛ بسیاری تحقیق علمی. با این حال، علت دقیق سرطان برونش مشخص نشده است. اکثر متخصصان معتقدند که عامل اصلی این بیماری سیگار است.

این نه تنها شامل سیگار کشیدن فعال، بلکه غیرفعال نیز می شود. دود سیگارحاوی مقدار زیادی مواد مضر است که بر وضعیت سلول ها تأثیر منفی می گذارد. حتی اگر فردی سیگار نکشد، اما دود تنباکو را برای مدت طولانی استنشاق کند، شروع به متاپلازی لایه اپیتلیال می کند. در آینده، تغییرات بافتی می تواند به سرطان برونش تبدیل شود.

علاوه بر سیگار کشیدن، کار در صنایع خطرناک یا زندگی در یک منطقه نامساعد به اندام های تنفسی آسیب زیادی وارد می کند. وضعیت محیطی. علت نیز ممکن است بیماری هایی مانند برونشیت، ذات الریه، سل ریوی باشد.

به شماره عوامل نامطلوبشامل استعداد ارثی اغلب مواردی وجود دارد که بستگان از سرطان رنج می برند. بنابراین در صورت وجود سابقه خانوادگی تومور سرطانی در بستگان نزدیک، در گروه خطر قرار می گیرند.

انواع تومور

سرطان برونکوآلوئولار انواع مختلفی دارد که از نظر ساختار با یکدیگر متفاوت هستند. این شامل:

  • نوع سلول سنگفرشی، که از سلول های اپیتلیال سنگفرشی اندام ایجاد می شود.
  • یک نوع غده ای که از سلول های موکوس تولید می شود. به آن آدنوکارسینوما نیز می گویند.
  • نوع سلولی جو دو سر که از سلول های کوچک شبیه دانه های جو دوسر تشکیل شده است.
  • گونه های بزرگ سلولی که از بافت هایی تشکیل شده اند که سلول های آنها دارای هسته های بزرگ هستند.

همچنین شایان ذکر است که سرطان برونکوژنیک اولیه وجود دارد که به طور مستقل از بافت های اندام تنفسی ایجاد می شود و ثانویه که متاستاز از ضایعه ای است که در اندام دیگری قرار دارد.

علائم

مانند هر سرطان دیگری، سرطان برونش آلوئولار در ابتدا بدون علامت است. سپس تظاهرات غیر اختصاصی بدتر شدن رفاه عمومی بیمار رخ می دهد که نشان دهنده ایجاد تومور بدخیم نیست. این علائم شامل علائم سرطان زیر است:

  • ضعف عمومی.
  • افزایش دما.
  • خستگی سریع
  • کاهش اشتها.
  • حالت تهوع.

با پیشرفت، علائم سرطان برونش ایجاد می شود که نشان دهنده اختلال در سیستم تنفسی است. چنین تظاهراتی شامل موارد زیر است:

  • سرفه.
  • کاهش وزن چشمگیر.
  • سرفه با خلط مخلوط با خون.
  • تنگی نفس.
  • درد در قفسه سینه.

در مرحله اولیه، تشخیص بیماری انکولوژیک با علائم سرطان برونش غیرممکن است. حتی درد دیر ظاهر می شود، زمانی که تومور به بافت ها و اندام های مجاور که ریشه های عصبی زیادی دارند که به درد پاسخ می دهند رشد می کند. خود ریه ها چنین اعصابی ندارند.

اقدامات تشخیصی

تشخیص سرطان برونش با استفاده از روش های زیر انجام می شود:

  1. اشعه ایکس قفسه سینه.
  2. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.
  3. برونکوسکوپی
  4. بررسی بافت شناسی برای تعیین بدخیمی تومور.
  5. معاینه سونوگرافی ریه ها.

علاوه بر این که خود را بررسی کنید اندام های تنفسییک معاینه کل بدن برای تشخیص متاستازهای سرطان برونش لازم است.

رفتار

درمان سرطان برونش از همان اصل بیشتر پیروی می کند بیماری های انکولوژیک. بسته به مرحله توسعه آسیب شناسی و برخی عوامل دیگر، پزشک جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی را تجویز می کند.

مداخله جراحی

اگر تومور در برونش ها کوچک و به وضوح موضعی باشد، برداشتن ناحیه برونش آسیب دیده، لوبکتومی - برداشتن یک لوب ریه یا بیلوبکتومی - برداشتن دو لوب اندام تجویز می شود. پس از چنین مداخلاتی، پرتودرمانی یا شیمی درمانی انجام می شود.

اگر ضایعه گسترده باشد، یک عمل جراحی رادیکال به نام پنومونکتومی تجویز می شود. این روش شامل برداشتن کامل ریه آسیب دیده است. همراه با آن، غدد لنفاوی مدیاستن نیز باید برداشته شوند. در صورتی که آموزش و پرورش بزرگ شده است رگ های خونییا نای، می توانند بخش هایی از بافت خود را بردارند.

برای هر بیمار امکان جراحی رادیکال وجود ندارد. این نیاز به آمادگی خوب بیمار و وضعیت سلامت رضایت بخش دارد. بنابراین، تعدادی منع مصرف برای پنومونکتومی وجود دارد:

  • رشد بیش از حد، که امکان حذف کامل تومور در برونش ها را با جراحی نمی دهد.
  • وجود متاستاز در اندام های دور که منجر به بی اثر شدن عمل می شود.
  • وضعیت وخیم بیمار از استفاده از بیهوشی عمومی جلوگیری می کند.
  • وجود آسیب شناسی اعضای داخلیفرم حاد

سن بالا به عنوان منع مصرف در نظر گرفته نمی شود جراحی رادیکال. در این صورت ارزیابی کنید حالت عمومیشخص اما افراد مسن اغلب خود به دلیل ترس از مداخله خودداری می کنند.

پرتو درمانی و شیمیایی

پرتودرمانی و شیمی درمانی معمولاً همراه با جراحی انجام می شود. آنها به آماده سازی بیمار قبل از مداخله، کاهش ضایعه و توقف تکثیر سلول های سرطانی کمک می کنند. پس از درمان جراحی سرطان برونش، تکنیک ها می توانند با کشتن سلول های باقیمانده از عود جلوگیری کنند.

شیمی درمانی تهاجمی ترین در نظر گرفته می شود. کل بدن را به یکباره تحت تأثیر قرار می دهد و سلول های سالم را مهار می کند. در نتیجه، تعدادی از جدی است اثرات جانبی. پرتودرمانی کمتر تهاجمی است و همچنین می تواند باعث واکنش های موقتی ناکافی بدن شود.

پیش آگهی و پیشگیری

پیش آگهی سرطان برونش عمدتاً به میزان پیشرفت آن بستگی دارد. هنگامی که سرطان در مراحل اولیه شناسایی و درمان می شود، می توان فرد را به طور کامل از شر آسیب شناسی خلاص کرد. اگر متاستاز در سراسر بدن از قبل شروع شده باشد، پس اقلیت می توانند حتی 5 سال زندگی کنند.

برای پیشگیری از سرطان برونش، همه افراد باید هر شش ماه یکبار فلوروگرافی انجام دهند. این یک اقدام اجباری است که در هر کلینیک معرفی شده است. اگر آسیب شناسی اندام های تنفسی تشخیص داده شود، نباید درمان را به تعویق بیندازید.

باید توجه ویژه ای شود تصویر سالمزندگی شما نباید درگیر سیگار باشید، زیرا مقصر اصلی سرطان برونش است. باید بیشتر حرکت کنید، درست غذا بخورید، پیاده روی کنید هوای تازه، از استرس دوری کنید و هرگز اجازه سیگار کشیدن غیر فعال را ندهید.