تومور مغزی: علائم در مراحل اولیه علل سرطان مغز علل سرطان مغز

علائم و علل سرطان مغز به محل تومور بستگی دارد. با این حال، پزشکان نیز اشاره می کنند علائم عمومی. علیرغم این واقعیت که دانشمندان در حال انجام مطالعات متعدد در مورد مغز و ماهیت منشاء تومورها هستند، تمام عواملی که می توانند باعث ایجاد سرطان شناسی شوند هنوز مورد مطالعه قرار نگرفته اند. برخی از عوامل تایید نشده اند، در حالی که برخی دیگر هنوز به تحقیقات بیشتری نیاز دارند.

علائم سرطان مغز

سرطان مغز در 2 درصد موارد سایر انواع تومورهای بدخیم تشخیص داده می شود. پیچیدگی این بیماری در این واقعیت نهفته است که حذف ریشه ای تومور غیرممکن است.پزشکان دوست دارند که بتوانند افراد را از این بیماری درمان کنند، اما زمانی که تشخیص داده می شود، بیشتر در مورد بهبود کیفیت زندگی فرد است تا اینکه درمان موثر.

تومور در مغز می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد. بسته به نوع، توسعه بیماری می تواند ماهیت متفاوتی داشته باشد. بنابراین، با یک تومور خوش خیم، علائم به تدریج در طی چندین سال ایجاد می شود. اغلب این بیماری خود را احساس نمی کند و علائم آن ممکن است به شکل تشدید ظاهر شود.

در یک تومور بدخیم مغزی، علائم به طور ناگهانی ظاهر می شوند، تلفظ می شوند و با پیشرفت بیماری افزایش می یابند. به عنوان یک قاعده، بیماری خود را به شکل سکته مغزی یا موارد دیگر نشان می دهد بیماری عروقی، مننژوانسفالیت یا بیماری عفونی.

پزشکان علائم سرطان مغز را به چند گروه تقسیم می کنند.

انواع علائم سرطان مغز

در پزشکی مرسوم است که علائم کانونی و عمومی مغزی را تشخیص دهند.

علائم کانونی به محل تومور بستگی دارد.بسته به این، تومور بر مراکز مختلف مغز تأثیر می گذارد که تفاوت علائم را توضیح می دهد.

پزشکان علائم زیر را به عنوان کانونی طبقه بندی می کنند:

  1. فراموشی. از دست دادن حافظه یک علامت شایع است که می تواند با سرطان مغز ظاهر شود. این خود را در این واقعیت نشان می دهد که مردم فراموش می کنند رویدادهای مهم، خرما، عزیزان و غیره
  2. اختلال گفتار. ممکن است فرد در نوشتن، خواندن و گفتار شفاهی دچار مشکل شود.
  3. اختلال در حساسیت بیمار ممکن است به اندازه کافی گرما، سرما، احساسات دردناک، بدن خود
  4. تغییرات شخصی ممکن است شخصیت و ویژگی های شخصیتی فرد تغییر کند.
  5. فلج، فلج. فلج یا فلج ناشی از سرطان را می توان با سکته مغزی اشتباه گرفت.

علاوه بر این، اختلالاتی در سیستم هورمونی ممکن است رخ دهد یا عمل ادرار یا مدفوع مختل شود (این روند ممکن است دشوار شود یا برعکس، غیرقابل کنترل شود).

علائم عمومی مغزی

این گروه از علائم بدون توجه به اینکه کدام ناحیه از مغز تحت تأثیر ضایعه سرطانی قرار گرفته است، با بیماری همراه است. چه چیزی باعث بروز چنین علائمی می شود؟ پزشکان آن را با افزایش فشار داخل جمجمه مرتبط می دانند. انکولوژی علائم زیر را ایجاد می کند:

  1. سردرد. در بیشتر موارد اینطور است سردرد- اولین علامتی که در پس زمینه انکولوژی رخ می دهد. درد آنقدر شدید است که مسکن های معمولی ضعیف هستند. بنابراین لازم است با کمک داروهای قوی تری درد را تسکین داد.
  2. احساس تهوع. حالت تهوع به دلیل تأثیر کانون سرطان بر مرکز خاصی در مغز رخ می دهد. گاهی اوقات می تواند آنقدر قوی باشد که بیمار مجبور به مصرف داروهای خاص برای از بین بردن علامت ناخوشایند شود.
  3. استفراغ. حالت تهوع اغلب باعث استفراغ می شود. با این حال، استفراغ اغلب نتیجه آسیب به یک مرکز است. استفراغ معمولاً با مصرف غذا یا مایعات مرتبط نیست. به عنوان یک قاعده، ناگهانی، بسیار قوی است و مانند یک فواره جاری است. در این مورد، لازم است نظارت شود تا کم آبی رخ ندهد، زیرا بیمار مقدار زیادی مایع همراه با استفراغ از دست می دهد. اغلب برای جلوگیری از کم آبی بدن و جبران مایعات از دست رفته، فرد نیاز به مصرف داروهای خاصی دارد.
  4. بی نظمی در کار دستگاه دهلیزی. هماهنگی حرکات اغلب مختل می شود و سر دچار سرگیجه می شود. هنگامی که سرگیجه شروع می شود، بیماران از صدا و زنگ در گوش و کاهش شنوایی شکایت دارند.

گروه دیگری از علائم، روانی هستند.

علائم روانی در سرطان

در برابر پس زمینه افزایش یافته است فشار داخل جمجمهاختلالات گردش خون و تخلیه لنفاوی، هیپوکسی، فرآیندهای دیستروفیکساختارهای قشر مغز، مسمومیت، و غیره، علائم ذهنی نیز ممکن است ایجاد شود.

پزشکان به علائم زیر اشاره می کنند:

  • اختلال در تمرکز؛
  • حالت حیرت زده؛
  • اختلال حافظه؛
  • کاهش یا عدم وجود نگرش انتقادی نسبت به خود، افراد دیگر و وضعیت سلامتی خود.
  • عدم ابتکار عمل؛
  • بی تفاوتی، بی تفاوتی؛
  • نقض فرآیندهای انجمنی

انکولوژی اغلب همراه است سندرم های روانی، که ارزش تشخیصی دارند.

ارتباط بین محل تومور و علائم

پزشکان نشان می‌دهند که بسته به ناحیه‌ای از مغز که تحت تأثیر تومور قرار گرفته است، علائم ممکن است تغییر کنند یا تکمیل شوند.

  1. آسیب لوب پیشانی در شخصیت و شخصیت انسان تغییر می کند. بیمار بی حال است، نسبت به همه چیز بی تفاوت است، بی اثر است، عقل و حافظه رنج می برند. نوسانات خلقی شدید وجود دارد - از پرخاشگری و هیجان گرفته تا سرخوشی و طبیعت خوب. فرد نگرش انتقادی خود را نسبت به خود و وضعیت خود از دست می دهد، بیهوده و نامرتب می شود (به ویژه در رابطه با ادرار و مدفوع). رفتار عجیب می شود.
  2. آسیب به لوب تمپورال. فرد شروع به توهم می کند - شنوایی، چشایی، بویایی.
  3. آسیب به لوب تمپورو-اکسیپیتال. بیمار توهمات بصری را تجربه می کند.
  4. شکست دادن لوب جداری. فرد از درد در بازوها و پاها شکایت دارد.

پزشکان نشان می دهند که در مراحل اولیه توسعه بیماری، بیماران ممکن است سندرم صرع را تجربه کنند.

علل سرطان مغز

علیرغم اینکه پزشکان تحقیقات زیادی روی مغز انجام می دهند، هنوز کاملاً مشخص نیست که چرا سرطان مغز ایجاد می شود. با این حال، پزشکان نشان می دهند که سرطان مغز ممکن است دلایل زیر را داشته باشد:

  1. آسیب تروماتیک مغز. استرس مکانیکی می تواند باعث سرطان شود. بنابراین برای هر گونه ضربه به سر بهتر است به پزشک مراجعه کنید و در صورت لزوم تحت معاینه قرار بگیرید.
  2. استعداد ژنتیکی (وراثت). پزشکان هنوز نتوانسته‌اند به طور قطعی تأثیر ژن‌ها را در ایجاد سرطان مغز اثبات کنند، اما پیشرفت‌هایی در این راستا در حال انجام است.
  3. اکولوژی بد به طور خاص، عاملی که باعث سرطان مغز می شود، تشعشعات است.
  4. کار در تولید خطرناک به عنوان مثال، مواد سرطان زا خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهند.

به گفته پزشکان، این 4 عامل به احتمال زیاد در ایجاد سرطان مغز موثر هستند.

عواملی مانند تلفن های همراه، اعتیاد به نیکوتین و بیماری های ویروسی، خطر توسعه را افزایش نمی دهد. مطالعات انجام شده توسط پزشکان ارتباط بین این عوامل و ایجاد بیماری را ثابت نکرده است.

بنابراین، علل سرطان مغز با مواردی که باعث ایجاد تومورهای بدخیم در سایر قسمت های بدن انسان می شود، تفاوتی ندارد.

سرطان مغز یک نام رایج است که گروه کاملی از تومورهای بدخیم را که از بافت‌های مختلف مغز منشا می‌گیرند، متحد می‌کند. به طور معمول، یک تومور با ترکیب سلولی آن نامگذاری می شود، به عنوان مثال، نوروم ها تومورهای اعصاب جمجمه هستند، مننژیوم ها تومورهایی از سلول های مننژ هستند، آدنوم هیپوفیز توموری از سلول های بافت غده ای و غیره است. در میان سایر بیماری های بدخیم، سرطان مغز بسیار نادر است، طبق آمار، 5-6٪ از کل تومورهای بدخیم را تشکیل می دهد. به ندرت اولیه است، یعنی به طور خاص در مغز ایجاد می شود.

علل سرطان مغز

دلایلی که چرا یک فرد به سرطان مغز مبتلا می شود هنوز به طور کامل شناخته نشده است، همانطور که در مورد بسیاری دیگر وجود دارد. بیماری های انکولوژیک. در برخی موارد، آسیب قبلی جمجمه نقش دارد، گاهی اوقات علائم سرطان مغز ابتدا پس از آسیب ظاهر می شود. بیماری عفونی. شواهدی از تاثیر وجود دارد استعداد ژنتیکی, تابش یونیزه کننده, سطح بالاآلودگی محیط، همراه با غذا مصرف می شود مقدار زیادمواد سرطان زا اما این عوامل را فقط می توان عوامل مؤثر در نظر گرفت، زیرا رابطه مستقیمی بین آنها و سرطان مغز ایجاد نشده است.

علائم سرطان مغز بسته به اینکه تومور در کدام قسمت از مغز قرار دارد و ساختارهایی که آن را فشرده می کند، می تواند متفاوت باشد. اغلب، اولین علامت حملات سرگیجه و سردرد مداوم است، اگرچه گاهی اوقات فقط در مرحله پیشرفته سرطان مغز رخ می دهد. سردرد عمدتاً در صبح ظاهر می شود، به عنوان یک قاعده، با موقعیت خاصی از سر تشدید می شود، اغلب بیمار موقعیت اجباری می گیرد که در آن سردرد کمتر است. اگر ناحیه بینایی مغز تحت تأثیر قرار گیرد، بینایی مختل می شود، هماهنگی و راه رفتن دچار مشکل می شود، گفتار مبهم و تار می شود. اگر عصب شنوایی، وزوز گوش و کاهش شنوایی مشخص می شود و غیره.

با رشد تومور، علائم افزایش فشار داخل جمجمه ظاهر می شود و حملات تهوع و استفراغ ظاهر می شود. استفراغ در این مورد تنها تسکین کوتاه مدت را به همراه دارد. مشکلاتی در حافظه، توجه، توانایی تمرکز و جهت یابی وجود دارد و اختلالات روانی شدیدتر ممکن است ظاهر شود، به عنوان مثال، توهم. گاهی اوقات حساسیت در قسمت های مختلف بدن مختل می شود. ممکن است تشنج های نوع صرع ظاهر شوند. تظاهرات همچنین به مرحله سرطان مغز بستگی دارد با تومورهای بزرگ که باعث فشرده سازی و مسمومیت شدید می شود، علائم سرطان مغز بارزتر خواهد بود.

به طور کلی، علائم سرطان مغز خاص نیست، یعنی. تنها ذاتی این بیماری است، اما ترکیبی از چندین مورد از آنها باید دلیلی برای قرار ملاقات با پزشک باشد.

تشخیص سرطان مغز

اکثر روش اطلاع رسانیتشخیص سرطان مغز MRI ​​مغز (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا سی تی (CT) است. سی تی اسکن). این روش ها به شما امکان می دهد تومور را تجسم کنید - اندازه دقیق، مکان و میزان درگیری ساختارهای اطراف در فرآیند تومور را تعیین کنید. ترکیب سلولی تومور را حدس بزنید دکتر با تجربهشاید بر اساس علائم سرطان مغز و محل آن باشد، اما برای تشخیص دقیق، بیوپسی ضروری است - تست آزمایشگاهیبافت تومور به دلایل واضح، می توان بافت مغز را برای معاینه تنها در حین جراحی برداشتن تومور برد، بنابراین تشخیص نهایی و دقیق تر در هنگام تشخیص سرطان مغز تنها پس از جراحی انجام می شود.

درمان سرطان مغز

درمان همه سرطان ها بر سه رکن انکولوژی استوار است: برداشتن تومور با جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی. درمان سرطان مغز از این جهت متفاوت است که شیمی درمانی در اینجا به دلیل وجود سد خونی مغزی که مانع نفوذ می شود، بی اثر است. مواد داروییبه بافت مغز اگرچه داروهای شیمی درمانی سرطان مغز قبلاً ایجاد شده است که بر مانع غلبه می کند، شیمی درمانی همچنان یک روش کمکی یا، همانطور که متخصصان سرطان می گویند، یک روش کمکی برای درمان سرطان مغز در این مورد است.

درمان اصلی سرطان مغز برداشتن جراحی است. متأسفانه، تمام تومورهای مغزی را نمی توان به طور کامل حذف کرد. در برخی موارد، تومور در میان ساختارهای حیاتی قرار می گیرد و به قدری در آنها رشد می کند که برداشتن کامل و کامل بدون آسیب به ماده مغزی غیرممکن است. در این مورد، برداشتن به اصطلاح ساب توتال انجام می شود و مناطق باقی مانده تومور پس از جراحی با استفاده از پرتو درمانی و شیمی درمانی از بین می روند.

که در اخیرادر درمان سرطان مغز از تکنیک هایی مانند سایبر نایف و گاما نایف به طور گسترده و موفقیت آمیزی استفاده می شود که دقیقاً با دوزهای بالای تشعشع بر روی تومور تأثیر می گذارد و باعث متلاشی شدن آن می شود. روش های مشابهآنقدر موثر هستند که در صورت وجود تومورهای کوچک می توان از آنها به عنوان روش اصلی درمان استفاده کرد و نیاز به جراحی را از بین برد.

سرطان مغز - پیش آگهی

پیش آگهی این بیماری بستگی به نحوه شروع اولیه درمان سرطان مغز دارد. علاوه بر این، ترکیب سلولی تومور، درجه بلوغ سلول های تومور و روند رشد نیز برای پیش آگهی سرطان مغز مهم هستند. مانند سایر سرطان ها، سرطان مغز نیز در صورت تشخیص زودهنگام با موفقیت قابل درمان است. تومورهای اولیه پیش آگهی مطلوب تری دارند. از آنجایی که سرطان مغز یک تومور با تمایل زیاد به عود است، پزشکان در مورد درمان محتاط هستند و این کلمه را با عبارت "رمیشن پایدار" جایگزین می کنند و توصیه می کنند بیمارانی که بهبودی پایدار داشته اند تحت معاینات پیشگیرانه منظم قرار گیرند.

ویدئویی از یوتیوب در مورد موضوع مقاله:

سرطان مغز- نئوپلاسم بدخیم یا خوش خیم در مغز. تومور ساختارهای مغز را فشرده یا حتی تخریب می کند که منجر به بسیاری از اختلالات جسمی و روانی می شود.

علائم در مردان، زنان و کودکان

علائم اصلی سرطان مغز در همه گروه های سنی مشابه است:

  • دائمیسردرد؛
  • سرگیجه;
  • کاهش می یابدوزن بدن؛
  • حالت تهوع، استفراغ؛
  • تخلفاتادراک بصری: دوبینی، تاریک شدن و غیره؛
  • تخلفاتشنوایی؛
  • نقضهماهنگی حرکات، راه رفتن، تعادل؛
  • تشنج؛
  • مبتلا به صرعتشنج؛
  • بی حسینیم تنه؛
  • ترفیع یا تنزل رتبهدرد، دما و سایر انواع حساسیت؛
  • اختلالات عملکردهای ذاتی: شخص ممکن است چهره عزیزان، نام خود، نحوه نگارش کلمات یا وقایع زندگی خود را فراموش کند.
  • اختلالات گفتاری:مشکلات دستگاه مفصلی، ناتوانی در تشخیص گفتار افراد دیگر و غیره؛
  • اختلالات خودمختار:سیستم عصبی خودمختار (ANS) آسیب می بیند که منجر به تغییر در فشار، دمای بدن، احساس لرز یا گرما و غیره می شود.
  • اختلال شناختی:در ارتباط با علائم دیگر، فعالیت ذهنی فرد نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. بیمار نمی تواند بسیاری از عملیات ذهنی را انجام دهد، اختلال در تفکر ظاهر می شود (مهار یا تکه تکه شدن آن).
  • اختلالات بینایی اغلب رخ می دهدتوهمات شنوایی، چشایی، حرکتی.

علاوه بر علائم فوق، کودکان تظاهرات زیر را تجربه می کنند:

  • طولانیرشد بیش از حد فونتانل؛
  • افزایش دادنحجم مغز؛
  • ظاهرفرورفتگی روی انگشتان؛
  • لاغر کنندهاستخوان های جمجمه طاق جمجمه؛
  • انحراف بخیه های جمجمه

اگر کودک برای بیان عینی علائم بسیار کوچک است، ممکن است اختلالات بیان شود:

  • زود زودگریه کردن، جیغ زدن، هوی و هوس؛
  • هیستریکشیوه رفتار؛
  • عصبی بودن;
  • استفراغ;
  • در آیندهدر توسعه تومور، تشنج و تغییرات در فوندوس چشم مشاهده می شود (ورم ظاهر می شود مردمک چشم، خونریزی های کوچک در لایه سفید و غیره).

پیش بینی ها

بسته به مرحله سرطان، پیش آگهی های مختلفی ممکن است. موارد زیادی وجود دارد که افراد با حضور در مرحله اول، دوم یا حتی سوم به طور کامل بهبود می یابند و یا افزایش طول مدت عود مشاهده می شود.

  • در مرحله اولپیش آگهی کاملاً مطلوب، در صورت رعایت تمام قوانین درمانی، بهبودی کامل امکان پذیر است لحظات رژیم. با پیش آگهی کمتر مطلوب، چنین بیمارانی از 3 تا 6 سال تجویز می شوند.
  • در مرحله دومپیش آگهی چندان مطلوب نیست. در این مرحله، تومورها شروع به رشد به بافت های مجاور می کنند. درمان در این مورد تنها با مداخله جراحی خواهد بود. متأسفانه، به دلیل عواملی مانند سن، همه نمی توانند تعداد مورد نیاز عمل را انجام دهند. بیماری های همزمانو غیره به چنین بیمارانی معمولاً دوره ای از 2-4 سال.
  • در مرحله سومپیش آگهی اغلب مساعد نیست و امید به زندگی به عوامل مختلفی بستگی دارد. به عنوان مثال، خطر مرگ افزایش می یابد 80%, اگر سن بیمار بیشتر از 60 سال.

هر چه بدن جوان تر باشد، مدت بیشتری می تواند با بیماری مبارزه کند. نتیجه نیز بستگی دارد ویژگیهای فردیبدن، روش درمان، و همچنین حمایت از عزیزان. چنین بیمارانی از 2 ماه تا 2 سال تجویز می شوند.

  • در مرحله چهارممرسوم نیست که در مورد امید به زندگی مورد انتظار بیمار صحبت شود، زیرا V 90% در بیشتر موارد، مرحله 4 سرطان منجر به مرگ می شود. با این حال، در دارودرمانیبیمار می تواند چندین سال دیگر زنده بماند. مشکل این است که این نوع درمان عوارضی را در سایر سیستم های نسبتا سالم بدن ایجاد می کند که می تواند منجر به مرگ شود.

علل

در بسیاری از موارد بسیار است دشوارتعیین علت سرطان مغز در این مورد هیچ دلیل واضحی در تاریخچه پزشکی بیمار وجود نداشت، آنها اغلب در مورد یک استعداد ژنتیکی صحبت می کنند تاثیر منفیبوم شناسی.

دلایل اصلی:

  • صدماتمغز: کبودی، ضربه مغزی، آسیب بافتی؛
  • عفونت HIV؛
  • ژنتیکیاستعداد؛
  • سیگار کشیدن؛
  • اعتیاد به الکل؛
  • پذیراییمواد مخدر؛
  • ناسالمتغذیه؛
  • تابش - تشعشعقرار گرفتن در معرض (بیماری تشعشع)؛
  • بلند مدتقرار گرفتن در معرض مواد مضر در محل کار (تولید شیمیایی، متالورژی)

مراحل سرطان مغز

  • مرحله اولیه.رشدهای جدید در مرحله اول اغلب به یک تومور خوش خیم تبدیل می شوند و با جراحی برداشته یا درمان می شوند. همچنین در مورد اینجا بخوانید.

این شامل تشکیلات جدیدی مانند:

  1. گلیوما- بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد.
  2. مننژیوم- مننژها را تحت تأثیر قرار می دهد و اغلب معلوم می شود که یک نئوپلاسم خوش خیم است. قبلا در موردش نوشتیم
  3. آدنوم هیپوفیزمنجر به آسیب به غده هیپوفیز؛
  4. نورولگموما، طبیعت خوش خیم است.

اغلب در این مرحله پیش آگهی مثبت

  • در مرحله دومنئوپلاسم به بافت های مجاور گسترش می یابد. رشد سلولی کند اما ثابت است که با رشد سریع تومورها و گسترش آنها مشخص می شود. در اینجا عود و نتیجه موفقیت آمیز بیماری امکان پذیر است.
  • آخرین مرحله بیماری.در این مرحله تومور همیشه بدخیم است. سلول های سرطانی به سرعت رشد می کنند و به اندام های سالم گسترش می یابند. سیستم لنفاویمقابله با آن متوقف می شود، متاستاز ظاهر می شود. ضایعات آنقدر گسترده هستند که به جراحی یا شیمی درمانی پاسخ نمی دهند.

برای اینکه شروع بیماری را از دست ندهید، باید در مورد علائم آن بدانید مرحله اولیه:


تشخیص سرطان مغز

تشخیص از این بیمارییک فرآیند نسبتاً پیچیده است، زیرا تشخیص نهایی زمانی قابل انجام است بافت شناسی یا تجزیه و تحلیل سیتولوژیک تومورها این تحلیلجمع آوری بافت از یک نئوپلاسم است. برای انجام این کار، باز کردن جمجمه و انجام یک عمل جراحی عصبی پیچیده ضروری است.

اغلب بیماران مشکوک به سرطان نیستند و از یک درمانگر یا متخصص مغز و اعصاب کمک می گیرند. متخصص انجام می دهد تشخیص های افتراقیبا سایر بیماری ها و با علائم مشابه، MRI مغز اجباری است که معمولاً وجود یک نئوپلاسم را نشان می دهد.

روش های ابزاری زیر برای تشخیص استفاده می شود:

  • ام آر آی(تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)؛
  • PAT(توموگرافی گسیل پوزیترون)؛
  • سی تی- سی تی اسکن؛
  • EEG(الکتروآنسفالوگرافی)؛
  • بیوپسی;
  • معاینه عصبی: بررسی رفلکس ها، وجود رفلکس های پاتولوژیک، بررسی حساسیت پوست و درد.
  • معاینه اعصاب و روان.

رفتار

سرطان مغز عمدتاً فقط با دارو یا جراحی درمان می شود، اما در چند دهه اخیر روش های درمانی جدیدی ظاهر شده است:

  1. ابتدا درمان علامتی انجام می شود- برداشت از حساب سندرم درداختلالات حرکتی، رفع توهم و غیره
  2. دوم اینکه سرطان در مراحل بعدی با جراحی درمان می شود. اگر تومور بافت های مجاور را تحت تاثیر قرار نداده باشد و متاستاز نداده باشد، پیش آگهی مداخله جراحی مطلوب است.
  3. سوم، شیمی درمانی استفاده می شود. استفاده از مواد شیمیایی خاص که برای تومور (و متأسفانه برای بدن) سمی هستند.
  4. چهارم، بیمار در معرض قرار می گیرد پرتو درمانی. بعد از آن استفاده می شود مداخله جراحی، به منظور جلوگیری از بروز متاستاز و عود تومور.
  5. پنجم اینکه می توان از روش نسبتاً جدیدی استفاده کرد- کرایوسرجری در طی این درمان، سلول های سرطانی داخل اندام آسیب دیده منجمد می شوند. این بر بافت سالم تأثیر نمی گذارد.

درمان معمولاً تحت شرایطی انجام می شود بیمارستان، زیرا فقط در آنجا، تحت نظارت پرسنل پزشکی، مراقبت جامع از بیمار امکان پذیر است. بیماران مبتلا به سرطان در مراحل پیشرفته به ویژه به این نوع درمان نیاز دارند، زیرا... این بیماری به سرعت پیشرفت می کند و علائم شدیدتر می شود.

درمان بستری نیز در صورت نیاز به مداخله جراحی انجام می شود. ابتدا بیمار تحت درمان قرار می گیرد شیمی درمانیبرای کاهش تومور و خلاص شدن از شر متاستازها. پس از آن عمل انجام می شود، و دوره بعد از عملتابشتومورها

لازم است بدانید که مشاوره به موقع با پزشک و همچنین معاینات و آزمایشات سالانه می تواند به تشخیص سرطان در مراحل اولیه و جلوگیری از عواقب جدی کمک کند.

18.09.2016

در جریان آسیب شناسی مورد بررسی، تقسیم و اصلاح سلول های تشکیل دهنده مغز و اجزای آن افزایش می یابد: رشته های عصبی، مننژها، رگ های خونی. سلول های بدخیم همچنین می توانند از طریق جریان خون یا لنف از اندام های مبتلا به سرطان به مغز وارد شوند.

این تومور تمایل دارد به بافت های مجاور رشد کند و بر عملکرد آن تأثیر منفی می گذارد ساختارهای مغز. این با اختلالات رویشی، روانی و فکری آشکار می شود.


علل اصلی سرطان مغز - چه عواملی باعث ایجاد تومور می شود؟

تا به امروز، علت دقیق بیماری مورد بحث مشخص نشده است.

اما تعدادی از عوامل خاص وجود دارد که اغلب مقدم بر توسعه سرطان مغز هستند:

  • ماندن در منطقه پرتوهای رادیواکتیو برای مدت طولانی.
  • در شرایطی کار کنید که مستلزم تماس منظم با عوامل شیمیایی باشد.
  • آسیب به جمجمه.
  • وجود یک آسیب شناسی مشابه در بستگان نزدیک یک عامل ژنتیکی است.
  • اعتیاد به الکل.
  • مصرف محصولات حاوی GMOs.
  • سیگار کشیدن.
  • بیماری هایی که بر عملکردهای محافظتی بدن تأثیر می گذارند. اول از همه، این شامل HIV می شود.

ویدئو: اولین علائم سرطان مغز

خطر ابتلا به نئوپلاسم بدخیم در مغز با موارد زیر افزایش می یابد:

  1. نمایندگان توپ مردانه.
  2. بیماران جوان زیر 8 سال.
  3. افراد بالای 65 سال.
  4. کسانی که با آنها می خوابند تلفن همراهنزدیک سر
  5. تصفیه کنندگان فاجعه نیروگاه هسته ای چرنوبیل.
  6. بیمارانی که تحت پیوند اعضای داخلی قرار گرفته اند.
  7. انجام شیمی درمانی به عنوان روشی برای درمان تومور، صرف نظر از محل آن.

انواع انکولوژی مغز و ویژگی های توسعه آنها - درجات سرطان مغز

طبقه بندی نسبتاً گسترده ای از بیماری مورد بحث وجود دارد.

1. بسته به محل، نئوپلاسم های بدخیم عبارتند از:

  • داخل مغزی.آنها در ماده مغز تشخیص داده می شوند.
  • خارج مغزی.سلول های سرطانی بر حفره مغز تأثیر نمی گذارند - آنها بر غشاهای آن، اعصاب جمجمه تأثیر می گذارند.
  • داخل بطنی.تومور به بطن های مغز گسترش می یابد.

2. بر اساس اتیولوژی تومورها، سرطان های مغز زیر متمایز می شوند:

  1. اولیه.آنها در نتیجه جهش در سلول های اجزای خاصی که در داخل جمجمه قرار دارند ظاهر می شوند. تغییرات دژنراتیومی تواند بر استخوان ها، رشته های عصبی، رگ های خونی تامین کننده مغز، ماده خاکستری و غیره تاثیر بگذارد. آنها به نوبه خود به دو گروه بزرگ تقسیم می شوند: گلیوما و غیرگلیوما. هر یک از این گروه ها را می توان نمایندگی کرد انواع مختلفنئوپلاسم های بدخیم که در زیر توضیح داده خواهد شد.
  2. ثانوی.آنها در پس زمینه متاستاز سایر اندام های داخلی ایجاد می شوند.

3. تومورهای مغزی اولیه انواع مختلفی دارند:

  • آستروسیتوم.مقصران این بیماری آستروسیت ها - سلول های کمکی مغز هستند. مردان بیشتر در معرض این آسیب شناسی هستند.
  • الیگودندروگلیوما.به دلیل تبدیل الیگودندروسیت ها بسیار نادر است.
  • . در عمل، این نوع تومورهای داخل مغزی اغلب رخ می دهد. تحقیقات همیشه وجود الیگودندروسیت ها و آستروسیت های اصلاح شده را در این نوع سرطان تایید می کند.
  • لنفوم های سیستم عصبی مرکزی.سلول های سرطانی در رگ های لنفاوی داخل جمجمه قرار دارند. طبق مطالعات انجام شده، این نوع تومورهای مغزی اغلب در پس زمینه ضعف دفاعی بدن یا پس از پیوند اندام داخلی ایجاد می شوند.
  • آدنوم هیپوفیز.این نوع نئوپلاسم به ندرت بدخیم است. این اغلب در زنان یافت می شود و خود را به صورت نقص عملکرد نشان می دهد سیستم غدد درون ریز: چاقی، افزایش رشدمو، بهبود طولانی مدت زخم و غیره این بیماری در کودکان به صورت غول پیکر خود را نشان می دهد.
  • مننژیوم.از سلول های جهش یافته تشکیل شده است غشای عنکبوتیهمغز آنها قادر به ایجاد متاستاز هستند.
  • اپندیموما.سلول های مسئول سنتز مایع مغزی نخاعی دستخوش تغییراتی می شوند. آنها در چندین کلاس آمده اند:
    - بسیار متمایز پارامترها به آرامی افزایش می یابد، متاستاز مشاهده نمی شود.
    - دارای تمایز متوسط مانند کلاس قبلی، آنها قادر به متاستاز نیستند، اما تومور سریعتر رشد می کند.
    - آناپلاستیک سلول های سرطانی با سرعت کافی تقسیم می شوند و باعث متاستاز می شوند.

ویدئو: تومور مغزی. وقتی سرتان از درد متورم است چه باید کرد؟

سرطان مغز 4 مرحله دارد:

  1. اولین. سلول های نئوپلاسم پاتولوژیک تهاجمی نیستند، مستعد گسترش نیستند. با توجه به علائم خفیف (از دست دادن قدرت، سرگیجه خفیف) شناسایی بیماری مورد نظر در این مرحله مشکل ساز است.
  2. دومین. رشد و افزایش تخریب سلولی ثبت می شود. بافت های مجاور، غدد لنفاوی و رگ های خونی در فرآیند پاتولوژیک نقش دارند. عمل جراحیهمیشه نتایج دلخواه را نمی دهد.
  3. سوم. بیماران از سردردهای شدید و مکرر، سرگیجه و افزایش دمای بدن شکایت دارند. در برخی موارد، عدم جهت گیری در فضا و بدتر شدن کیفیت بینایی رخ می دهد. یک اتفاق رایج تهوع و استفراغ است. پس از اقدامات تشخیصی مناسب، پزشک ممکن است تومور را غیرقابل عمل اعلام کند. به طور کلی، پیش آگهی مرحله سوم سرطان مغز نامطلوب است.
  4. چهارم. سردردها شدید هستند، دائماً وجود دارند و با داروها به سختی قابل تسکین هستند. علاوه بر این، توهم مشاهده می شود، حملات صرعی، غش کردن اختلالاتی در عملکرد کبد و ریه ها به دلیل متاستاز فعال وجود دارد. در این مرحله، تومور جراحی نمی شود و تمام درمان ها با هدف از بین بردن علائم است.

اولین علائم و نشانه های سرطان مغز – چه زمانی زنگ خطر را به صدا در آوریم؟

بیماری مورد نظر در مراحل اولیه خود را با علائم غیر اختصاصی نشان می دهد. علائم مشابه در برخی بیماری های دیگر مرتبط با عملکرد عضلانی، سیستم عصبی مرکزی و اندام های داخلی وجود دارد.

بنابراین، وجود حداقل یکی از شرایطی که در زیر توضیح داده شده دلیلی برای مشورت با پزشک است:

  • تهوع و استفراغ، که به هیچ وجه به زمان غذا خوردن بستگی ندارد. اگر استفراغ بلافاصله پس از خوردن غذا شروع شود، استفراغ حاوی تکه های غذای هضم نشده خواهد بود. وجود صفرا نشان می دهد که بیمار برای مدت طولانی چیزی نخورده است. ویژگی اصلیاین علامت عدم تسکین پس از استفراغ است، همانطور که در صورت مسمومیت اتفاق می افتد.
  • سردردهای شب و/یا صبحمسکن هایی که مسکن ها نمی توانند با آن ها کنار بیایند. هنگامی که در وضعیت عمودی قرار می گیرید، درد فروکش می کند. وقتی گردن یا بدن خود را حرکت می دهید، درد تشدید می شود. با پیشرفت تومور، درد در سر متوقف نمی شود.
  • از دست دادن توانایی تجزیه و تحلیل اطلاعات دریافتی.
  • مشکل در به خاطر سپردن.
  • اختلال در تمرکز.
  • درک ناکافی از رویدادها.
  • . کل بدن می تواند درگیر این فرآیند شود و در مواردی با قطع تنفس کوتاه مدت، فرد هوشیاری خود را از دست می دهد.

تصویر علامتی این آسیب شناسی به 2 گروه بزرگ تقسیم می شود:

1. علائم کلی مغزی

شامل شرایط زیر است:

  1. نقض الگوهای بیداری و خواب.اکثر اوقات در میان سردرد و ضعف، فرد می خوابد. بیدار شدن از خواب تنها با میل به توالت می تواند تحریک شود. پس از بیدار شدن بیمار، نمی تواند در زمان و مکان حرکت کند، افکارش گیج می شود و افراد اطراف خود را نمی شناسد.
  2. سردردهای انفجاریپس از مصرف دیورتیک ها، درد کاهش می یابد، اما به طور کامل از بین نمی رود. اوج درد در صبح رخ می دهد. این به دلیل تورم مننژها در هنگام خواب است.
  3. واکنش منفی اندام های بینایی به پرتوهای نور: اشک ریزش، بسته شدن ناگهانی پلک ها، درد در چشم و غیره.
  4. سرگیجه.بیمار احساس "پاهای لرزان" را تجربه می کند که در آن زمین زیر پای او نرم به نظر می رسد و/یا فرو می رود.

2. علائم کانونی

  • پارزی یا فلج - زمانی که یک تومور سرطانی در قشر حرکتی قرار می گیرد. اغلب تنها نیمی از بدن تحت تاثیر قرار می گیرد.
  • عدم واکنش کافی مردمک ها به پرتو نور.
  • ناتوانی در نوشتن حتی چند جمله.
  • اختلالات اتونوم: افزایش تعریق، غش مکرر در پس زمینه فشار خون پایینو غیره.
  • هماهنگی ضعیف حرکات: تلو تلو خوردن هنگام راه رفتن، ایستادن.
  • مشکل در تشخیص اشیا.
  • درک ضعیف از معنای متن خوانده شده.
  • سندرم مردمک جابجایی.
  • مشکلات شنوایی. در برخی موارد این منجر به ناشنوایی می شود.
  • ناتوانی در تشخیص یا تلفظ صداها یا کلمات فردی.
  • خطاهای مرتبط با عملکرد بصری. علاوه بر زوال دید و دوبینی، ممکن است در تعیین شکل دقیق و پارامترهای اجسام اطراف نیز مشکلاتی وجود داشته باشد.
  • از دست دادن حس در نواحی خاصی از بدن.
  • اختلالات هورمونی هنگامی که غده صنوبری یا هیپوفیز در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شود.
  • اختلالات روانی: بیمار بیش از حد تحریک پذیر، گاهی اوقات پرخاشگر می شود.
  • مشکل در تفکر.
  • انواع توهم:
  • شنوایی - زمانی که ناحیه زمانی درگیر فرآیند انکولوژیک است.
  • بصری - اگر تومور در ناحیه اکسیپیتال قرار داشته باشد.
  • بویایی - در صورت آسیب به قسمت های قدامی لوب فرونتال.

تومورهای مغزی از سلول‌های سرطانی تشکیل شده‌اند که رشد غیرطبیعی در مغز نشان می‌دهند. آنها می توانند خوش خیم باشند (به این معنی که به جای دیگر گسترش نمی یابند یا به بافت اطراف حمله نمی کنند) یا بدخیم (سرطانی). سرطان های مغز نیز به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می شوند.

انواع

تومورهای مغزی اولیه. تومورهای اولیه در مغز ظاهر می شوند، در حالی که تومورهای ثانویهاز مغز به سایر اندام ها مانند غدد پستانی یا ریه ها گسترش می یابد. (در این مقاله، اصطلاح "تومور مغزی" در درجه اول به تومور بدخیم اولیه اشاره دارد، مگر اینکه طور دیگری ذکر شده باشد.)

اولیه تومورهای خوش خیمتومورهای مغزی نیمی از تومورهای مغزی را تشکیل می دهند. سلول های آنها نسبتاً طبیعی به نظر می رسند، به کندی رشد می کنند و به سایر قسمت های بدن گسترش نمی یابند (متاستاز) یا به بافت مغز حمله می کنند. با این حال، تومورهای خوش خیم نیز می توانند یک مشکل جدی، حتی تهدید کننده زندگی باشند، اگر در یک ناحیه حیاتی از مغز باشند، جایی که به بافت عصبی حساس فشار وارد کنند، یا اگر فشار را بر روی مغز افزایش دهند.

اگرچه برخی از تومورهای مغزی خوش خیم می توانند خطراتی برای سلامتی داشته باشند، از جمله خطر ناتوانی و مرگ، اما اغلب آنها معمولاً با درمان هایی مانند جراحی قابل درمان هستند.

تومورهای بدخیم مغزی اولیه از خود مغز منشا می گیرند. اگرچه آنها اغلب سلول های سرطانی را به سایر قسمت های سیستم عصبی مرکزی (مغز یا نخاع) گسترش می دهند، اما به ندرت به سایر قسمت های بدن گسترش می یابند.

تومورهای مغزی به طور کلی بر اساس معیارهای زیر نامگذاری و طبقه بندی می شوند:

نوع سلول های مغزی که از آنها می آیند.
- محل ایجاد سرطان

با این حال، تنوع بیولوژیکی این تومورها، طبقه بندی را دشوار می کند.

تومورهای مغزی بدخیم ثانویه (متاستاتیک).تومورهای مغزی متاستاتیک ثانویه زمانی اتفاق می‌افتند که سلول‌های سرطانی از یک سرطان اولیه در سایر قسمت‌های بدن به مغز گسترش می‌یابند. تومورهای ثانویه مغز تقریباً سه برابر بیشتر از تومورهای اولیه رخ می دهند.

متاستازهای منفرد ناشی از سرطان مغز می توانند رخ دهند، اما نسبت به تومورهای متعدد کمتر شایع هستند. اغلب، سرطان هایی که به مغز گسترش یافته و باعث تومورهای ثانویه مغزی می شوند در ریه ها، سینه ها، کلیه ها یا از ملانوم پوست ایجاد می شوند.
تمام تومورهای متاستاتیک مغز بدخیم هستند.

- تومورهای مغزی اولیه گلیوما هستند.حدود 80 درصد از تومورهای بدخیم مغزی اولیه به نام گلیوما شناخته می شوند. این نوع خاصی از سرطان نیست، اما این اصطلاح برای توصیف تومورهایی استفاده می‌شود که در سلول‌های گلیال ایجاد می‌شوند (نوروگلیا یا گلیا - این سلول‌ها سلول‌های عصبی را احاطه کرده‌اند و نقش حمایتی را ایفا می‌کنند؛ سلول‌های گلیال به غیر از میکروگلیا دارای توابع عمومیو تا حدی منشأ مشترک دارند، آنها یک ریزمحیط خاص برای نورون ها تشکیل می دهند و شرایطی را برای انتقال تکانه های عصبی فراهم می کنند). سلول های گلیال بلوک های سازنده سلول های بافت همبند یا پشتیبان در مرکز هستند سیستم عصبی(CNS).

گلیوم ها به چهار دسته تقسیم می شوند که نشان دهنده درجه بدخیمی است. کلاس های (درجه) I و II درجه پایین و کلاس های III و IV درجه بالا در نظر گرفته می شوند. کلاس I و II کندترین رشد و بدخیم ترین آنهاست. کلاس III تومورهای بدخیم در نظر گرفته می شوند و با سرعت متوسط ​​رشد می کنند. بدخیمی کلاس IV - تومورهایی مانند گلیوبلاستوما، سریع ترین رشد و بدخیم ترین تومورهای اولیه مغزی. گلیوما می تواند از چندین نوع سلول گلیال ایجاد شود.


- آستروسیتوم. آستروسیتوم تومورهای اولیهمغز، به دست آمده از آستروسیت ها، همچنین سلول های گلیال. آستروسیتوما حدود 60 درصد از کل تومورهای بدخیم مغزی اولیه را تشکیل می دهد.

- الیگودندروگلیوما از الیگودندروسیت ها - سلول های گلیال که پوشش های محافظ اطراف سلول های عصبی را تشکیل می دهند، ایجاد می شوند. الیگودندروگلیوما به عنوان درجه پایین (درجه II) یا آناپلاستیک (درجه III) طبقه بندی می شود. الیگودندروگلیوما نادر است. در بیشتر موارد در گلیوماهای مختلط رخ می دهند. الیگودندروگلیوما معمولا در افراد جوان و میانسال رخ می دهد.

- اپندیموما از سلول های اپاندیمی در قسمت تحتانی مغز و کانال مرکزی مشتق شده است نخاع. آنها یکی از شایع ترین انواع تومورهای مغزی در کودکان هستند. آنها همچنین می توانند در بزرگسالان بین 40 تا 50 سال رخ دهند. اپاندیموم ها به چهار دسته (کلاس) تقسیم می شوند: اپندیموم های میکسوپاپیلاری (کلاس I)، ساب اپندیموم ها (کلاس I)، اپندیموم ها (کلاس II) و اپندیموم های آناپلاستیک (کلاس III و IV).

گلیوماهای مختلط حاوی مخلوطی از گلیوماهای بدخیم هستند. حدود نیمی از این تومورها حاوی الیگودندروسیت و آستروسیت سرطانی هستند. گلیوما همچنین ممکن است حاوی سلول های سرطانی غیر از سلول های گلیال مشتق شده از سلول های مغز باشد.

- غیر گلیوما.انواع بدخیم تومورهای مغزی - غیر گلیوما - عبارتند از:

- مدولوبلاستوما. آنها همیشه در مخچه، که به سمت پشت مغز قرار دارد، یافت می شوند. این تومورهای با رشد سریع درجه بالاحدود 15 تا 20 درصد تومورهای مغزی کودکان و 20 درصد از تومورهای مغزی بزرگسالان را تشکیل می دهند.

- آدنوم هیپوفیز. تومورهای هیپوفیز (که "آدنوم هیپوفیز" نیز نامیده می شود) حدود 10٪ از تومورهای اولیه و اغلب خوش خیم مغز را تشکیل می دهند که به کندی در غده هیپوفیز رشد می کنند. آنها در زنان شایع تر از مردان هستند.

- لنفوم CNS. CNS می تواند افراد دارای سیستم ایمنی سالم و افراد مبتلا به نقص ایمنی ناشی از بیماری های دیگر (گیرندگان پیوند عضو آلوده به HIV و غیره) را تحت تاثیر قرار دهد. لنفوم CNS اغلب در نیمکره های مغزی ایجاد می شود، اما می تواند در مایع مغزی نخاعی، چشم ها و نخاع نیز ایجاد شود.
انواع خوش خیم غیر گلیوماهای مغز عبارتند از:

- مننژیوم. اینها معمولاً تومورهای خوش خیم هستند که در غشاهای پوشاننده مغز و نخاع (مننژ) ایجاد می شوند. مننژیوم حدود 25 درصد از تومورهای اولیه مغز را تشکیل می دهد و در زنان 60 تا 70 ساله شایع تر است. مننژیوم ها به صورت زیر طبقه بندی می شوند: مننژیوم های خوش خیم (درجه I)، مننژیوم های غیر معمول (درجه II) و مننژیوم های آناپلاستیک (درجه III).

علل سرطان و تومورمغز

- ژنتیکتنها 5 تا 10 درصد از تومورهای اولیه مغز با اختلالات ارثی و ژنتیکی مرتبط هستند.
به عنوان مثال، نوروفیبروماتوز با 15 درصد موارد آستروسیتوم پیلوسیتیک، شایع ترین نوع گلیوما در دوران کودکی همراه است.

بسیار متفاوت ایجاد سرطانژن ها (انکوژن ها) در رشد تومورهای مغزی نقش دارند. گیرنده ها رشد سلولی را تحریک می کنند. گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی بازی می کند نقش مهمدر یک تومور مغزی کامل، گلیوبلاستوما. دانستن منشا مولکولی تومور مغزی می‌تواند مسیر درمان را برای شیمی‌درمانی استاندارد و «درمان هدفمند» با داروهای بیولوژیکی تعیین کند.

اکثریت ناهنجاری های ژنتیکیبیماری هایی که باعث ایجاد تومورهای مغزی می شوند، ارثی نیستند، بلکه از عوامل محیطی یا سایر عوامل موثر بر ماده ژنتیکی (DNA) در سلول ها ناشی می شوند. محققان در حال مطالعه عوامل محیطی مختلف (ویروس ها، هورمون ها، مواد شیمیاییتابش و غیره)، که می تواند باعث اختلالات ژنتیکی شود که منجر به تومورهای مغزی می شود. آنها همچنین برای شناسایی ژن های خاصی که تحت تأثیر این محرک های محیطی قرار می گیرند (یعنی محرک ها، کاتالیزورها) کار می کنند.

عوامل خطرتوسعه سرطان و تومورهای مغزی

تومورهای بدخیم مغزی اولیه حدود 2 درصد از کل سرطان ها را تشکیل می دهند. با این حال، تومورهای مغز و نخاع، پس از لوسمی، دومین شکل شایع سرطان در کودکان هستند.

- کف.تومورهای مغزی در مردان کمی بیشتر از زنان است. برخی از انواع آن (مانند مننژیوم) در زنان شایع تر است.

- سن.بیشتر تومورهای مغزی در بزرگسالان بین سنین 65 تا 79 سالگی رخ می دهد. تومورهای مغزی معمولا در کودکان زیر 8 سال رخ می دهد.

- مسابقهخطر ابتلا به تومورهای مغزی اولیه در سفیدپوستان بیشتر از سایر نژادها است.

- عوامل خطر محیطی و شغلی.قرار گرفتن در معرض پرتوهای یونیزان، معمولاً ناشی از پرتودرمانی، تنها عامل خطر محیطی است که با تومورهای مغزی مرتبط است. افرادی که در طول درمان برای هر نوع سرطانی تحت پرتودرمانی سر قرار می‌گیرند، ۱۰ تا ۱۵ سال بعد خطر ابتلا به تومورهای مغزی را افزایش می‌دهند.

کارگران هسته ای نیز در معرض خطر بیشتری هستند.
تحقیقات در مورد فلزات، مواد شیمیایی و سایر مواد از جمله وینیل کلرید، فرآورده های نفتی، سرب، آرسنیک، جیوه، آفت کش ها و غیره ادامه دارد.

- شرایط پزشکیافراد دارای معلولیت سیستم ایمنیافزایش خطر ابتلا به لنفوم CNS. پیوند اعضا، عفونت HIV و شیمی درمانی - عوامل پزشکیکه می تواند سیستم ایمنی بدن را تضعیف کند.

درجات سرطان مغز

تومورهای بدخیم اولیه مغز بر اساس درجه(های) بدخیمی طبقه بندی می شوند. درجه I کمترین سرطان و درجه III و IV خطرناک ترین هستند. طبقه بندی تومورها می تواند به پیش بینی سرعت رشد و چگونگی گسترش آنها کمک کند.

سلول های تومور کلاس I و II به وضوح مشخص شده اند و در زیر میکروسکوپ تقریباً مشخص هستند ظاهر عادی. برخی از تومورهای اولیه مغزی با درجه پایین فقط با جراحی قابل درمان هستند و برخی با جراحی و پرتودرمانی قابل درمان هستند. تومورهای درجه پایین معمولا دارند بالاترین امتیازهابقا اما همیشه هم به این صورت نیست. به عنوان مثال، برخی از گلیوماهای درجه پایین II خطر پیشرفت بسیار بالایی دارند.

سلول های تومور درجه بالاتر (III و IV) آدرنال و پراکنده تر هستند که نشان دهنده رفتار تهاجمی تر است (تومورهای مغزی درجه بالا معمولاً نیاز دارند. مداخله جراحیپرتودرمانی، شیمی درمانی و غیره). در تومورهایی که حاوی مخلوطی از کلاس‌های مختلف سلول هستند، تومورها بسته به بالاترین درجه سلول‌های موجود در مخلوط تمایز می‌یابند.

علائمسرطان و تومورهای مغزی

تومورهای مغزی تولید می کنند علائم مختلف. آنها اغلب از دیگران تقلید می کنند اختلالات عصبیکه خطرناک هم هستند (همیشه امکان تشخیص فوری وجود ندارد). اگر تومور به طور مستقیم به اعصاب مغز یا سیستم عصبی مرکزی آسیب برساند یا رشد آن به مغز فشار بیاورد، مشکل ایجاد می‌شود. علائم ممکن است خفیف باشد و به تدریج بدتر شود یا ممکن است خیلی سریع رخ دهد.

علائم اصلی: سردرد. علائم گوارشی از جمله حالت تهوع و استفراغ؛ تشنج و غیره


تومورها می توانند موضعی باشند و مناطقی از مغز را تحت تاثیر قرار دهند. در چنین مواردی، آنها می‌توانند باعث تشنج‌های جزئی شوند که در آن فرد هوشیاری خود را از دست نمی‌دهد، اما ممکن است در مورد رویدادهای ذهنی و عاطفی دچار گیجی، انقباض، گزگز، یا سردرگمی شود. تشنج عمومی که می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری شود، کمتر شایع است، زیرا در اثر آسیب به سلول های عصبی در مناطق منتشر مغز ایجاد می شود.

تغییرات ذهنی به عنوان علائم تومورهای مغزی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

از دست دادن حافظه؛
- اختلال در تمرکز؛
- مشکلات استدلال؛
- تغییرات در شخصیت و رفتار؛
- افزایش مدت خواب
- از دست دادن تدریجی حرکت یا احساس در بازوها یا پاها.
- مشکلات بی ثباتی و تعادل؛
- اختلالات بینایی غیرمنتظره (به ویژه اگر همراه با سردرد باشد)، از جمله از دست دادن بینایی (معمولا محیطی) در یک یا هر دو چشم، دوبینی.
- کاهش شنوایی با یا بدون سرگیجه؛
- مشکل در صحبت کردن

اثرات خاص تومورها بر عملکردبدن

تومورهای مغزی می توانند باعث تشنج شوند، تغییرات ذهنی، خلق و خوی عاطفی تغییر می کند. تومور همچنین می تواند عملکرد ماهیچه ها، شنوایی، بینایی، گفتار و سایر فعالیت های عصبی را مختل کند. بسیاری از کودکانی که از تومورهای مغزی جان سالم به در می برند، در معرض خطر ابتلای طولانی مدت هستند عوارض عصبی. کودکان زیر 7 سال (به ویژه کودکان زیر 3 سال) در معرض بیشترین خطر رشد شناختی کامل هستند. این مشکلات می تواند در نتیجه تومور و درمان آن (پرتودرمانی جمجمه، شیمی درمانی و غیره) ایجاد شود.


تشخیصسرطان و تومورهای مغزی

معاینه عصبی معمولاً زمانی انجام می شود که بیمار از علائمی که نشان دهنده تومور مغزی است شکایت کند. این معاینه شامل تست حرکت چشم، شنوایی، حس، قدرت عضلانی، بویایی، تعادل و هماهنگی است. دکتر هم چک میکنه وضعیت روانیو حافظه بیمار

تکنیک های تصویربرداری پیشرفته تشخیص تومورهای مغزی را بسیار بهبود بخشیده است:

- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). MRI مغز تصاویری از زوایای مختلف ارائه می‌کند که می‌تواند به پزشکان کمک کند تا تصاویر شفاف و سه بعدی از تومورهای نزدیک استخوان، تومورهای ساقه مغز و تومورهای درجه پایین بسازند. MRI همچنین اندازه تومور را در حین جراحی نشان می دهد تا به طور دقیق مغز و پاسخ به درمان را ترسیم کند. MRI تصویری دقیق از ساختارهای پیچیده مغز ایجاد می کند و به پزشکان اجازه می دهد تا تومورها یا آنوریسم ها را با دقت بیشتری شناسایی کنند.


- توموگرافی کامپیوتری (CT) به تعیین محل تومور کمک می کند و گاهی اوقات می تواند به تعیین نوع آن کمک کند. همچنین می تواند به تشخیص تورم، خونریزی و علائم مرتبط کمک کند. علاوه بر این، CT برای ارزیابی اثربخشی درمان و نظارت بر عود تومور استفاده می شود. CT یا MRI معمولاً باید قبل از عمل کمری انجام شود تا اطمینان حاصل شود که این روش می تواند ایمن انجام شود.


- توموگرافی گسیل پوزیترون (PET)با ردیابی قندهایی که با ردیاب‌های رادیواکتیو برچسب‌گذاری شده‌اند، بینشی در مورد فعالیت مغز فراهم می‌کند و گاهی اوقات بین سلول‌های تومور عودکننده و سلول‌های مرده یا بافت اسکار ناشی از پرتودرمانی تمایز قائل می‌شود. PET به طور معمول برای تشخیص استفاده نمی شود، اما ممکن است پس از تشخیص، MRI را برای تعیین وسعت تومور تکمیل کند. داده‌های PET همچنین می‌تواند به بهبود دقت تکنیک‌های جدید رادیوسرجری کمک کند. اسکن PET اغلب همراه با سی تی اسکن انجام می شود.

- توموگرافی کامپیوتری با انتشار تک فوتون (SPECT)به تشخیص سلول های تومور از بافت های تخریب شده پس از درمان کمک می کند. می توان از آن پس از سی تی یا ام آر آی برای کمک به تمایز بین سرطان درجه پایین و درجه بالا استفاده کرد.

- مگنتوآنسفالوگرافی (MEG)اندازه گیری میدان های مغناطیسی ایجاد شده توسط سلول های عصبی که تولید می کنند را اسکن می کند برق. برای ارزیابی عملکرد قسمت های مختلف مغز استفاده می شود. این روش به طور گسترده در دسترس نیست.

- آنژیوگرافی ام آر آیجریان خون را ارزیابی می کند. آنژیوگرافی MR معمولاً به برنامه ریزی جراحی برای برداشتن تومورهای مشکوک به داشتن ذخایر خون محدود می شود.

- شیر ستون فقرات (پنکسیون کمر) برای به دست آوردن نمونه ای از مایع مغزی نخاعی استفاده می شود که برای وجود سلول های تومور بررسی می شود. مایع مغزی نخاعی نیز ممکن است برای وجود برخی موارد مورد آزمایش قرار گیرد تومور مارکرها(موادی که نشان دهنده وجود تومور است). با این حال، بیشتر تومورهای مغزی اولیه توسط تومور مارکرها شناسایی نمی شوند.


- بیوپسیاین یک روش جراحی است که در آن نمونه کوچکی از بافت از تومورهای مشکوک گرفته می شود و زیر میکروسکوپ از نظر بدخیمی بررسی می شود. نتایج بیوپسی همچنین اطلاعاتی در مورد نوع سلول های سرطانی ارائه می دهد. بیوپسی ممکن است به عنوان بخشی از جراحی برای برداشتن تومور یا به عنوان یک روش تشخیصی جداگانه انجام شود.

در برخی موارد، مانند گلیوما ساقه مغز، بیوپسی استاندارد ممکن است بسیار خطرناک باشد زیرا برداشتن هر بافت سالم از ناحیه ممکن است عواقب تهدید کننده زندگی داشته باشد. توابع مهم. در این موارد جراحان می توانند استفاده کنند روش های جایگزین- مانند بیوپسی استریوتاکتیک. این یک نوع بیوپسی با هدایت کامپیوتری است که از تصاویر MRI یا سی تی اسکن برای ارائه اطلاعات دقیق در مورد محل تومور استفاده می کند.

رفتارسرطان و تومورهای مغزی

- درمان استاندارد. رویکرد استاندارد برای درمان تومورهای مغزی کوچک کردن تومور تا حد امکان از طریق جراحی، پرتودرمانی یا شیمی درمانی است. چنین رویکردهایی به صورت جداگانه یا اغلب در ترکیب با یکدیگر استفاده می شود.
شدت، ترکیبات و توالی درمان ها به نوع تومور مغزی (بیش از 100 نوع وجود دارد)، اندازه و محل آن و همچنین سن، سلامت و سابقه پزشکی بیمار بستگی دارد. برخلاف سایر انواع سرطان، هیچ سیستم سازمانی برای تومورهای مغزی وجود ندارد.
برخی از سرطان‌های با رشد بسیار آهسته که از مسیرهای مغز یا عصب بینایی منشا می‌گیرند، ممکن است نیاز به مراقبت دقیق از بیماران داشته باشند و تا زمانی که تومور علائم رشد را نشان ندهد، درمان نشوند.

- درمان TTFدرمان TTF به معنای واقعی کلمه به عنوان "میدان های درمان تومور" ترجمه می شود. اصل اساسی این روش، تأثیر میدان الکتریکی بر سلول های سرطانی است که منجر به آپوپتوز آنها می شود. یک میدان الکتریکی با شدت کم برای اختلال در تقسیم سریع سلول های سرطانی استفاده می شود. سیستم درمان بزرگسالان مبتلا به گلیوبلاستوما به طوری که با وجود شیمی درمانی و پرتو درمانی عود یا پیشرفت نکند، دستگاه جدیدی است که از الکترودهایی استفاده می کند که روی پوست سر بیمار، در محل تومور، جایی که AC تحویل داده می شود، قرار می گیرد. میدان الکتریکی، که فقط ناحیه ای را که تومور در آن قرار دارد را تحت تاثیر قرار می دهد. با انتخاب فرکانس میدان الکتریکی متناوب، می‌توان تنها نوع خاصی از سلول‌های بدخیم را بدون آسیب رساندن به بافت‌های سالم تحت تأثیر قرار داد.

- پرتو درمانی.پرتودرمانی که پرتودرمانی نیز نامیده می شود، در درمان اکثر تومورهای مغزی نقش اساسی دارد.

تابش معمولاً از خارج دریافت می شود، از منبعی خارج از بدن که پرتوهای تابش را هدایت می کند. حتی زمانی که تمام تومورها با جراحی برداشته شده اند، سلول های سرطانی میکروسکوپی اغلب در بافت اطراف باقی می مانند. اهداف تشعشع کاهش اندازه تومور باقیمانده یا توقف توسعه آن است. اگر نتوان کل تومور را برداشت، پرتودرمانی بعد از عمل توصیه می شود. حتی برخی از گلیوماهای خوش خیم ممکن است به تشعشع نیاز داشته باشند، زیرا اگر رشد آنها کنترل نشود، می توانند تهدید کننده زندگی شوند.
همچنین می‌توان از پرتودرمانی به جای جراحی برای تومورهایی که دسترسی به آن‌ها دشوار است و تومورهایی که خواصی دارند که به‌خصوص به پرتودرمانی پاسخ می‌دهند، استفاده کرد.

ترکیب شیمی درمانی با پرتودرمانی برای برخی از بیماران مبتلا به تومورهای درجه بالا مفید است.

رادیوتراپی معمولی از پرتوهای خارجی استفاده می‌کند که مستقیماً به سمت تومور نشانه می‌رود، که معمولاً برای تومورهای بزرگ یا نافذ توصیه می‌شود. پرتودرمانی مرسوم تقریباً یک هفته پس از جراحی شروع می شود و تا پایان نیز ادامه می یابد تنظیم سرپایی 5 روز در هفته به مدت 6 هفته. افراد مسن معمولا نسبت به افراد جوان پاسخ محدودتری به پرتودرمانی خارجی دارند.

پرتودرمانی سه بعدی منسجم از تصاویر تولید شده توسط کامپیوتر برای اسکن تومورها استفاده می کند. سپس از پرتوهای تابشی برای مطابقت با شکل سه بعدی تومور استفاده می شود.

محققان در حال مطالعه داروهایی هستند که می توانند همراه با اشعه برای افزایش اثربخشی درمان استفاده شوند: محافظ های رادیویی، حساس کننده های پرتویی و غیره.

- رادیوسرجری استریوتاکتیک (پرتودرمانی استریوتاکتیک یا استریوتاکسی)، جایگزینی برای رادیوتراپی مرسوم، اجازه می دهد تا پرتو را دقیقاً به طور مستقیم به تومورهای کوچک هدف قرار دهد، در حالی که از بافت سالم مغز جلوگیری می کند. تخریب آنقدر دقیق است که تقریباً مانند یک چاقوی جراحی عمل می کند. مزایای رادیوسرجری استریوتاکتیک: امکان هدف گیری دقیق و متمرکز را فراهم می کند دوزهای بالاپرتوها برای شکست گلیوما، با حداقل آسیب به بافت اطراف. رادیوسرجری استریوتاکتیک می تواند به تومورهای کوچک در عمق مغز که قبلا غیر قابل عمل در نظر گرفته می شدند، کمک کند.

- شیمی درمانی. شیمی درمانی از داروها برای کشتن یا تغییر سلول های سرطانی استفاده می کند. شیمی درمانی نیست روش موثربرای درمان تومورهای اولیه مغزی با درجه پایین، عمدتاً به این دلیل که داروهای استاندارد در ورود به مغز مشکل دارند زیرا مغز از خود در سراسر سد خونی مغزی محافظت می کند. علاوه بر این، همه انواع تومورهای مغزی به شیمی درمانی پاسخ نمی دهند. معمولاً پس از جراحی تومور مغزی یا پرتودرمانی تجویز می شود.

- شیمی درمانی بینابینی از صفحات پلیمری دیسکی شکل (به اصطلاح صفحات گلیادل) آغشته به کارموستین استفاده می شود - شیمی درمانی استاندارد داروبرای سرطان مغز ایمپلنت های پلیت به دنبال جراحی تومور به طور مستقیم به داخل حفره برداشته می شوند.

- شیمی درمانی داخل نخاعی تجویز داروهای شیمی درمانی را مستقیماً در مایع مغزی نخاعی فراهم می کند.

- شیمی درمانی داخل شریانی شیمی درمانی با دوز بالا را با استفاده از کاتترهای کوچک به شریان های مغز ارائه می کند.

- داروهای شیمی درمانی و رژیم های درمانی. بسیاری از داروهای مختلفو ترکیب آنها برای شیمی درمانی استفاده می شود. موارد استاندارد عبارتند از: Temozolamide (Temodar)، Carmustine (Biknu)، PVC (Procarbazine، Lomustine و Vincristine).
داروهای مبتنی بر پلاتین: سیس پلاتین (پلاتینول) و کربوپلاتین (پاراپلاتین) داروهای استاندارد سرطان هستند که گاهی برای درمان گلیوما، مدولوبلاستوما و سایر انواع تومورهای مغزی استفاده می شوند.
محققان در حال مطالعه داروهای مورد استفاده برای درمان انواع دیگر سرطان هستند که ممکن است در درمان تومورهای مغزی فوایدی داشته باشد. این داروها عبارتند از: تاموکسیفن (نولوادکس) و پاکلیتاکسل (تاکسول) که برای درمان سرطان سینه استفاده می شود، توپوتکان (هیکامتین) که برای درمان سرطان تخمدان و ریه استفاده می شود، وورینوستات (زولینزا) که برای درمان T پوستی تایید شده است. لنفوم سلولی، ایرینوتکان (Camptostar) یکی دیگر از داروهای ضد سرطانی است که در درمان ترکیبی مورد مطالعه قرار گرفته است.

- داروهای بیولوژیکی (درمان هدفمند). داروهای شیمی درمانی سنتی می توانند بر روی سلول های سرطانی موثر باشند، اما از آنجایی که آنها بین سلول های سالم و سرطانی تمایز قائل نمی شوند، سمیت عمومی زیاد آنها می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند. در همین حال، درمان‌های بیولوژیکی هدفمند در سطح مولکولی کار می‌کنند و مکانیسم‌های خاص مرتبط با رشد سرطان و تقسیم سلولی را مسدود می‌کنند. از آنجا که آنها به طور انتخابی سلول های سرطانی را هدف قرار می دهند، این بیولوژیک ها ممکن است عوارض جانبی کمتر جدی ایجاد کنند. آنها همچنین وعده ایجاد گزینه‌های درمانی شخصی‌شده‌تر سرطان را بر اساس ژنوتیپ بیمار می‌دهند.

بواسیزوماب (آواستین) یک داروی بیولوژیکی است که مانع از رشد می شود رگ های خونیتغذیه تومور (به این فرآیند رگ زایی می گویند). تایید شده برای درمان گلیوبلاستوما در بیمارانی که سرطان مغز آنها پس از درمان قبلی با شیمی درمانی و پرتودرمانی به پیشرفت خود ادامه می دهد.

درمان های هدفمند تحت آزمایشات بالینی عبارتند از: واکسن. مهارکننده های تیروزین، که پروتئین های دخیل در رشد سلول های تومور را مسدود می کنند. مهارکننده های تیروزین کیناز و سایر داروهای جدید.

بیماران نیز می توانند در آن شرکت کنند آزمایشات بالینیکه در حال مطالعه درمان های جدید برای تومورهای مغزی هستند.

درمان جراحی سرطان و تومورهای مغزی

جراحی معمولاً درمان اصلی اکثر تومورهای مغزی است. با این حال، در برخی موارد (گلیوماهای ساقه مغز و سایر تومورهای واقع در اعماق مغز)، انجام عمل جراحی می تواند خطرناک باشد. هدف اکثر جراحی های تومور مغزی برداشتن یا کوچک کردن تومور تا حد امکان است. با کاهش اندازه تومور، سایر انواع درمان، به ویژه پرتو درمانی، ممکن است موثرتر باشد.

- کرانیوتومیروش استاندارد جراحی کرانیوتومی نامیده می شود. جراح مغز و اعصاب بخشی از استخوان جمجمه را برمی دارد تا ناحیه مغز بالای تومور را نشان دهد. سپس محل تومور برداشته می شود.


روش های جراحی مختلفی برای از بین بردن و برداشتن تومور وجود دارد. آنها عبارتند از:

میکروسرجری لیزریکه گرمایی تولید می کند که به طور متمرکز سلول های تومور را تبخیر می کند.
- آسپیراسیون اولتراسونیک که از امواج فراصوت برای شکستن تومورهای گلیوما به قطعات کوچک استفاده می کند و سپس به بیرون مکیده می شود.

دسته نسبتاً خوش خیم گلیوم فقط با جراحی قابل درمان است. بیشتر تومورهای بدخیم نیاز دارند درمان اضافی، از جمله عملیات مکرر.
تکنیک های تصویربرداری مانند CT و MRI همراه با جراحی استفاده می شود.
مهارت جراح مغز و اعصاب در برداشتن تومور برای بقای بیمار بسیار مهم است. یک جراح با تجربه می تواند با بسیاری از بیماران پرخطر کار کند.

- عمل جراحی بای پس(شنت - لوله های انعطاف پذیر) . گاهی اوقات تومور مغزی می‌تواند در رگ‌های خونی انسداد ایجاد کند و مایع مغزی نخاعی بیش از حد در جمجمه تجمع می‌یابد و باعث افزایش فشار داخل جمجمه می‌شود. در این موارد، جراح ممکن است یک شانت بطنی-پریتونئال (VP) را برای تخلیه مایع کاشت کند.

خطرات و عوارض ناشی از جراحی

جدی ترین نگرانی از جراحی مغز، حفظ عملکرد مغز است. جراحان باید در رویکرد خود محافظه کارانه عمل کنند تا برداشتن بافتی را که می تواند منجر به از دست دادن عملکرد شود محدود کند. گاهی اوقات خونریزی، لخته شدن خون و سایر عوارض رخ می دهد. عوارض بعد از عملشامل: تومور در مغز که معمولاً با آن درمان می شود داروهای کورتیکواستروئیدی. اقداماتی برای کاهش خطر لخته شدن خون در طول دوره پس از عمل انجام می شود.

عوارض سرطان و تومورهای مغزی درمان عوارض


- ادم پری تومور و هیدروسفالی.برخی از تومورها، به ویژه مدولوبلاستوماها، در جریان مایع مغزی نخاعی اختلال ایجاد می کنند و باعث هیدروسفالی (انباشت مایع در جمجمه) می شوند که به نوبه خود باعث تجمع مایع در بطن ها (حفره های) مغز می شود. علائم ادم پری تومورال عبارتند از: تهوع و استفراغ، سردرد شدید، بی حالی، مشکل در بیدار ماندن، تشنج، تاری دید، تحریک پذیری و خستگی. بطن های مغز حفره های توخالی هستند که از آنها پر شده است مایع مغزی نخاعی(مایع مغزی نخاعی)، که از بافت مغز پشتیبانی می کند.


کورتیکواستروئیدها (استروئیدها) - مانند دگزامتازون (دکادرون) برای درمان ادم پری تومورال استفاده می شود. عوارض جانبی عبارتند از: زیاد فشار خون، نوسانات خلقی، افزایش خطر عفونت، افزایش اشتها، تورم صورت، احتباس مایعات. یک روش شنت ممکن است برای تخلیه مایع انجام شود (شنت اجازه می دهد تا مایع هدایت شود و تخلیه شود).

- تشنج. تشنج در موارد شایع تومورهای مغزی در بیماران جوانتر و پرخطر رخ می دهد. داروهای ضد تشنج مانند کاربامازپین یا فنوباربیتال می توانند تشنج را درمان کنند و در پیشگیری از عود مفید هستند. این داروها در پیشگیری از اولین تشنج مفید نیستند، اما نباید به طور معمول برای درمان بیماران مبتلا به تومور مغزی تازه تشخیص داده شده استفاده شوند. داروهای ضد تشنج فقط باید برای بیمارانی استفاده شود که تشنج داشته اند.

داروهایی از جمله پاکلیتاکسل، ایرینوتکان، اینترفرون و رتینوئیک اسید ممکن است با شیمی درمانی مورد استفاده برای درمان سرطان مغز تداخل داشته باشند. با این حال، بیماران باید مطمئن باشند که تمام این تعاملات را با پزشک خود در میان بگذارند.

- افسردگی. داروهای ضد افسردگی ممکن است به درمان عوارض جانبی عاطفی مرتبط با تومورهای مغزی کمک کنند. گروه های حمایتی نیز می توانند با موفقیت برای بیماران و خانواده هایشان استفاده شوند.

پیش آگهی سرطان و تومورهای مغزی

پیشرفت های اخیر در جراحی و پرتودرمانی به طور قابل توجهی میانگین زمان بقای بیماران مبتلا به تومورهای مغزی را افزایش داده است. این درمان های پیشرفته اغلب می توانند به کاهش اندازه و پیشرفت گلیوما بدخیم کمک کنند.

بقابرای سرطان یا تومورهای مغزی

بقای افراد مبتلا به تومورهای مغزی به متغیرهای مختلفی بستگی دارد:

نوع تومور (به عنوان مثال، آستروسیتوما، الیگودندروگلیوما، یا اپاندیموم).
- محل و اندازه تومور (این عوامل بر برداشتن تومور با جراحی تأثیر می‌گذارند).
- درجه تمایز تومور؛
- سن بیمار؛
- توانایی بیمار برای عملکرد و حرکت؛
- تا چه حد تومور گسترش یافته است.

بیماران مبتلا به برخی از انواع تومورها نرخ بقای نسبتاً خوبی دارند. نرخ بقای پنج ساله برای بیماران مبتلا به اپاندیموم و الیگودندروگلیوم به ترتیب 86% و 82% برای افراد 20-44 ساله و 69% و 48% برای بیماران 55 تا 64 ساله است.

گلیوبلاستوم مغز پیش آگهی بدتری برای بقای 5 ساله دارد: فقط 14٪ برای افراد 20-44 ساله و 1٪ برای بیماران 55-64 ساله. میزان بقا در بیماران جوانتر بالاتر است و با افزایش سن بیماران کاهش می یابد.