Cos'è l'insufficienza venosa cronica? Tutto sull'insufficienza venosa degli arti inferiori: soffre di insufficienza venosa cronica acuta e cronica

L'insufficienza venosa è una patologia associata al deflusso venoso di sangue (il sangue invece di salire, inizia a scendere), accompagnato da disturbi vascolari degli arti inferiori o del cervello. Questa violazione ha forma sia acuta che cronica. L'insufficienza venosa viene spesso confusa con le vene varicose.

Questa malattia può essere considerata una delle più comuni al mondo. In alcune regioni ne soffre fino al 40% della popolazione. Come un gran numero di dei pazienti è dovuto alla postura eretta di una persona - questo aumenta il carico già considerevole sui vasi degli arti inferiori, che aumenta ancora di più con l'età.

In molti casi, le persone non si accorgono della comparsa dei primi sintomi. questa malattia o associarli alla fatica ordinaria. Un numero enorme di pazienti cerca assistenza medica solo dopo che la malattia ha raggiunto uno stadio progressivo.

Forme di insufficienza venosa

Questa malattia può essere suddivisa nelle seguenti forme:

• OVN (acuto insufficienza venosa arti inferiori)

emergenza insufficienza acuta le gambe si verificano dopo una lunga sovrapposizione (ad esempio, a causa di una forte compressione) delle vene profonde e la violazione del deflusso sanguigno causata da questo processo. L'insufficienza venosa acuta delle gambe è accompagnata da dolore nell'area vasi principali che scompare quando viene loro applicato un impacco freddo.

Questo fenomeno può essere spiegato dal fatto che il volume del sangue nei vasi sotto l'influenza del freddo diminuisce. Oltre al dolore, è possibile anche il gonfiore delle gambe, a causa del quale la pelle a volte assume una tinta bluastra. Le vene situate superficialmente non possono essere influenzate da OVN.

• CVI (insufficienza venosa cronica degli arti inferiori)

È espresso da una costante violazione della circolazione sanguigna nell'area dei vasi. La malattia in questa forma può essere accompagnata dallo sviluppo di cambiamenti patologici nel processo di nutrizione cellulare. caviglia. CVI, a seconda del grado del suo corso, può essere suddiviso in più fasi. SU stato iniziale malattie nei pazienti, i disturbi della pigmentazione sono evidenti sotto forma di comparsa di macchie senili nell'area in cui alterazioni patologiche hanno già iniziato a comparire (nell'area dei disturbi del flusso sanguigno).

In assenza di trattamento per l'insufficienza venosa di questa forma, le macchie dell'età diventeranno più grandi e quindi possono crescere nei tessuti molli e causare ulcere trofiche difficili da rimuovere. Ultima tappa La CVI è accompagnata dalla formazione di coaguli di sangue, piodermite - una lesione purulenta della pelle dovuta al contatto con una qualsiasi delle sue sezioni di cocchi piogenici e altre patologie.

Cause

La forma acuta di questa malattia può spesso verificarsi sia negli anziani che nei giovani. Tra cause possibili le forme acute di trombosi, così come le lesioni che richiedono la legatura delle vene situate nei tessuti profondi, si distinguono per l'aspetto dell'AVR.

Le principali cause di insufficienza venosa cronica includono malattie come le vene varicose e la malattia post-tromboflebitica. Inoltre, le persone con basso livello la mobilità e il sovrappeso hanno un aumentato rischio di sviluppare CVI degli arti inferiori. Anche il sollevamento pesi o l'esecuzione a lungo termine del lavoro in una posizione seduta (o in piedi) scomoda possono essere ragioni della comparsa di questa patologia.

Le seguenti categorie della popolazione possono essere attribuite al gruppo a rischio di persone che hanno le maggiori possibilità di sviluppare CVI:

• Donne in gravidanza e in allattamento;
• Pazienti che assumono farmaci ormonali (comprese le donne che usano contraccettivi ormonali orali);
• Persone anziane;
• Adolescenti (CVI a questa età può apparire a causa di cambiamenti ormonali nel corpo).

Sintomi

CVI si distingue per diversi sintomi su diversi stadi malattie. Nella fase iniziale del suo decorso, i sintomi dell'insufficienza venosa possono essere del tutto assenti o apparire in misura lieve. I pazienti in questo caso esprimono i seguenti reclami:

• una sensazione di pesantezza alle gambe, aggravata dalla posizione prolungata in posizione "eretta";
• aumento del gonfiore;
• convulsioni intermittenti a breve termine, che di solito si verificano durante la notte;
• aumento della pigmentazione della pelle nell'area lontana dalla parte inferiore della gamba.

Nelle prime fasi di questa malattia, le vene varicose sono l'eccezione piuttosto che la regola, ma a volte possono anche comparire. Nelle fasi più profonde della CVI, tale violazione, al contrario, si verifica in quasi tutti i pazienti.

Con lo sviluppo della patologia, i seguenti sintomi possono essere aggiunti ai sintomi di cui sopra:

• disturbo della capacità sistema circolatorio consegnare il sangue ai tessuti situati nella parte inferiore
• arti (nella zona interessata);
• la comparsa di ulcere trofiche;
• vertigini (a volte accompagnate da svenimento) causate da un eccessivo accumulo di sangue in una qualsiasi delle aree vascolari;
• la comparsa di segni di insufficienza cardiaca.

Di solito, con la malattia "insufficienza venosa", i sintomi non compaiono contemporaneamente, ma si completano gradualmente a vicenda.

Nei pazienti con insufficienza venosa cronica degli arti inferiori, il volume del sangue circolante aumenta (nei vasi situati in questa zona), quindi di solito hanno difficoltà a sopportare una maggiore quantità di stress fisico e mentale.

Classificazione

In Russia, i flebologi - esperti di "vene" - hanno adottato la seguente classificazione di CVI, strutturando questa malattia in base al suo stadio:

• Grado 0. Nessun sintomo di CVI;
• Grado 1. I pazienti lamentano dolore alle gambe, sensazione di pesantezza, crampi periodici e gonfiore;
• Grado 2. L'edema diventa più pronunciato e stabile, si nota un aumento della pigmentazione, cambiamenti tessuto sottocutaneo natura degenerativa-distrofica (lipodermatosclerosi o "cellulite indurativa"), può comparire eczema secco o lacrimante.
• Grado 3. È espresso dalla comparsa di un'ulcera trofica aperta o guarita nel paziente.

Il grado "zero" è stato designato da specialisti russi per determinare correttamente il trattamento dei sintomi dell'insufficienza venosa cronica degli arti inferiori, nonché della malattia stessa. In questo caso, sarà diverso da quello richiesto per il grado di terapia CVI 1 o 2.

Classificazione internazionale delle malattie venose degli arti inferiori

Nella pratica medica può essere utilizzata un'altra strutturazione delle malattie venose, che si chiama CEAP ed è internazionale. Implica una divisione "sintomatica" di CVI secondo i seguenti criteri:

1. Non ci sono sintomi della malattia, alla palpazione (palpazione), anche CVI non si fa sentire.
2. Si notano espansioni costanti di piccoli vasi, mentre il processo infiammatorio non è avviato.
3. C'è vene varicose.
4. C'è gonfiore.
5. Si nota un aumento della pigmentazione della pelle, possono comparire eczema e malattie degenerative. alterazioni trofiche tessuto sottocutaneo.
6. Ci sono i sintomi elencati nel paragrafo precedente in presenza di un'ulcera trofica guarita.
7. Requisiti simili al paragrafo precedente, ma soggetti a ulcera trofica fresca.

Ciascuno dei segni elencati in questa classificazione è considerato separatamente e, a seconda del grado di manifestazione, viene assegnato il punteggio corrispondente: "0", "1" o "2".

Sotto gli auspici di questa classificazione, viene anche stabilito il grado di disabilità dovuto all'insufficienza delle vene:

• Grado 0. Il paziente è in grado di lavorare a pieno, non ci sono sintomi della malattia, il paziente non necessita di terapie speciali;
• Grado 1. Il paziente ha alcuni sintomi di CVI ma non ha alcuna disabilità. Tali pazienti inoltre non richiedono un trattamento speciale;
• Grado 2. Il paziente è in grado di svolgere il lavoro solo a condizione di trattamento con farmaci prescritti;
• Grado 3. Disabilità completa.

Inoltre, ci sono altri criteri, in base ai quali CVI è stato classificato in 3 tipi:

1. CVI è malattia congenita(CE).
2. CVI primario, la cui causa è sconosciuta (EP).
3. CVI secondario con una causa identificata.

insufficienza valvolare

L'insufficienza venosa valvolare è una delle varietà della malattia. gioco delle valvole venose ruolo importante nella lotta contro la gravità, inoltre, partecipano attivamente alla circolazione sanguigna, impedendo il movimento inverso del sangue.

L'insufficienza della valvola si verifica quando le valvole venose per qualche motivo cessano di funzionare normalmente. Con una bassa qualità del trattamento per l'insufficienza valvolare delle vene degli arti inferiori, il paziente può sperimentare un deterioramento del benessere generale, una diminuzione della resistenza corporea e un aumento del rischio di malattie cardiovascolari.

Insufficienza venosa cerebrovascolare (VHMK)

Insufficienza venosa circolazione cerebrale- patologia dovuta ad ostruzione del deflusso sangue venoso dalla cavità cranica. A tosse grave, suonare strumenti a fiato, forti urla, stringere il collo e alcuni altri fenomeni, questa condizione si verifica spesso in una forma facilmente reversibile.

La malattia dell'insufficienza delle vene del cervello è una conseguenza di un'altra esposta e in progressione questo momento diagnosi. Il suo aspetto è spesso osservato in lesioni cerebrali traumatiche, osteocondrosi, asma bronchiale, vari tumori cerebrali, alcuni cambiamenti patologici nel fegato, cessazione prolungata della respirazione nasale e altre patologie.

VNMK in molti casi procede asintomaticamente. Con un aumento del deterioramento della capacità di adattamento del cervello a condizioni di lavoro con circolazione sanguigna difficile, i pazienti possono lamentare frequenti capogiri, disturbi della memoria, mal di testa (aggravati dal movimento della testa in qualsiasi direzione), oscuramento degli occhi, gonfiore del le palpebre e il rossore degli occhi. In alcuni casi, con una tale malattia, si possono osservare convulsioni, svenimenti e convulsioni epilettiche.

La terapia per l'insufficienza cerebrovascolare implica il sollievo dai sintomi della malattia di base, ma quando appare, la fisioterapia, il massaggio orientale e alcuni altri metodi non saranno superflui. terapia farmacologica.

Diagnosi della malattia

È possibile diagnosticare l'insufficienza venosa cronica utilizzando metodi ad ultrasuoni: ecografia Doppler e ecografia duplex.

L'ecografia Doppler consente di studiare il flusso del flusso sanguigno in un particolare paziente grazie alla capacità delle onde di cambiare frequenza quando interagiscono con l'oggetto in esame. Inoltre, con l'aiuto di questa manipolazione, è possibile determinare a causa del riflesso delle onde ultrasoniche dagli eritrociti.

L'ecografia duplex è un metodo di ricerca che consente anche di stabilire la presenza di patologie relative al flusso sanguigno, nonché di valutare oggettivamente la condizione delle vene.

Stabilire la causa dell'origine di CVI, radiopaco metodi diagnostici come la flebografia. La flebografia viene eseguita nel modo seguente: agente di contrasto, dopo di che viene esaminato mediante raggi X.

Trattamento

Il trattamento dell'insufficienza venosa degli arti inferiori viene effettuato sia in modo conservativo (con l'aiuto di farmaci) che con metodi chirurgici. Utilizzo medicinali senza l'uso dell'intervento chirurgico è efficace nei casi in cui la malattia non è ancora passata in una fase profonda. Inoltre, l'approccio "terapeutico" sarà razionale in preparazione all'intervento e durante il periodo di recupero successivo.

Il trattamento CVI viene effettuato da farmaci flebotropici (venotonici) appartenenti al gruppo farmacologico degli angioprotettori.

La flebotonica include i seguenti farmaci:

1. Flebodia. Prodotto sotto forma di compresse. Viene utilizzato per eliminare i sintomi del gonfiore, viene utilizzato per ripristinare la normale circolazione sanguigna nei vasi;
2. Detralex. Compresse toniche per le vene che riducono l'estensibilità delle pareti dei vasi sanguigni;
3. Angistax. Il farmaco è disponibile sotto forma di capsule, gel e crema. Ha una composizione a base di erbe, che include un estratto di foglie di vite rossa. Ha un effetto venotonico, normalizza il movimento del sangue attraverso i vasi. Per aumentare l'efficacia della terapia, è consigliabile utilizzare contemporaneamente sia la forma orale che quella esterna del farmaco;
4. Troxevasin. Un farmaco disponibile sotto forma di capsule e gel, che nella maggior parte dei casi viene preferibilmente utilizzato contemporaneamente. Il farmaco è in grado di alleviare la sindrome infiammatoria e ha un effetto antiossidante;
5. Escusano. Gocce per somministrazione orale. La composizione del farmaco comprende la vitamina B1, che favorisce l'espansione delle vene e un estratto ippocastano, che ha un effetto analgesico causato da malattie venose.

I preparativi per il trattamento dell'insufficienza venosa degli arti inferiori devono essere assunti sotto la supervisione del medico curante al fine di prevenire lo sviluppo della malattia.

Oltre alla flebotonica, se necessario, il medico può prescrivere farmaci antinfiammatori non steroidei come Meloxicam e Diclofenac, nonché fluidificanti del sangue.

Per il trattamento del CVI grave, in caso di ulcere trofiche sulla pelle, possono essere prescritti antibiotici della serie delle penicilline e del gruppo delle cefalosporine. Il loro uso può salvare il corpo dalla sepsi e da altre possibili gravi conseguenze.

Regole per l'applicazione delle compresse

Viene preparato e applicato un impacco freddo come segue:

1. Due pezzi di garza vengono piegati più volte e posti in un contenitore con acqua fredda o ghiaccio. Sono necessari 2 pezzi per la terapia continua - mentre un pezzo di garza viene applicato sull'area infiammata sotto forma di impacco, il secondo viene raffreddato in questo momento.
2. Dopo che entrambe le compresse si sono raffreddate a sufficienza, una di esse viene posizionata sulla superficie interessata e tenuta su di essa per 2-3 minuti. Trascorso questo tempo, l'impacco viene cambiato e il "ricambio" viene raffreddato per il riutilizzo.
3. La suddetta procedura deve essere ripetuta per almeno 1 ora.

Dopo l'eliminazione fase acuta processi infiammatoriè consentito l'uso di unguenti riscaldanti che rallentano la coagulazione del sangue (ad esempio eparina). L'uso di tale unguento è consentito sotto forma di un impacco caldo. Per la corretta imposizione di tale impacco, è necessario attenersi alla seguente procedura:

1. Piega la garza usata per l'impacco in 3-4 strati.
2. Immergere il pezzo di garza usato con un unguento con effetto riscaldante.
3. Applicare una garza sulla zona interessata.
4. Chiudere la garza impregnata con un sacchetto di polietilene o compressore.
5. Sopra la confezione è necessario stendere una quantità sufficiente di ovatta per l'isolamento, ed è ancora meglio garantire l'isolamento dell'impacco panno di lana. Fissare l'impacco finito con una benda. Lascialo durante la notte.

Al mattino, la zona della gamba sottoposta a terapia compressiva deve essere trattata con alcool.

Metodi radicali di terapia per insufficienza venosa

In casi particolarmente gravi, possono essere richiesti approcci più radicali al trattamento della malattia, vale a dire l'intervento chirurgico. Nella medicina moderna, le seguenti manipolazioni vengono utilizzate per questi scopi:

• scleroterapia. Una procedura in cui un farmaco speciale viene iniettato nel lume del vaso, incollandone le pareti e provocando il successivo riassorbimento della vena danneggiata. La manipolazione è relativamente indolore, anestesia locale per la sua attuazione sarà un metodo abbastanza sufficiente di anestesia. Utilizzato per rimuovere le vene di piccolo diametro;
• chirurgia laser. Manipolazione in cui le vene danneggiate vengono irradiate con luce laser dall'interno, dopodiché vengono incollate insieme e successivamente riassorbite. La procedura non richiede alcuna incisione chirurgica. Usando chirurgia laser possono essere rimossi come le vene danneggiate grande taglia e rete varicosa sulle gambe;
• rimozione chirurgica delle vene danneggiate. Implica la necessità di incisioni per accedere alla vena danneggiata, la sua legatura e la successiva rimozione. L'operazione viene eseguita solo in anestesia generale. Le vene di grande diametro sono sottoposte a rimozione chirurgica.

Una visita tempestiva dal medico eviterà la necessità delle manipolazioni descritte e, possibilmente, curerà completamente questa patologia.

CONSIGLIO Per ingrandire gli oggetti sullo schermo, premi contemporaneamente Ctrl + Più e per rimpicciolire gli oggetti, premi Ctrl + Meno

L'insufficienza venosa cronica (IVC) è una malattia vascolare derivante da un deflusso venoso alterato. Questa malattia è più spesso diagnosticata nelle donne. Il sesso più forte ne è meno suscettibile. Ad oggi, la CVI è considerata la malattia vascolare più comune.

Tuttavia, questa malattia non deve essere confusa con le vene varicose. Spesso è una conseguenza di vene varicose non trattate e trascurate. Ma queste malattie sono diverse, quindi anche i loro metodi di trattamento sono diversi. Ma le misure preventive per questi disturbi sono identiche.

Cause di CVI

Le cause iniziali dello sviluppo di questa malattia sono il sovrappeso in combinazione con la mancanza di movimento. Spesso la malattia è una conseguenza di una gravidanza complicata, uno stile di vita sedentario e condizioni di lavoro associate a una posizione eretta prolungata. Spesso CVI si sviluppa a causa dell'ereditarietà.

Come risultato dei fattori di cui sopra, a causa di impatto negativo sulle vene si sviluppa la disfunzione delle valvole situate nella cavità delle vene. A causa dell'interruzione del loro lavoro, ci sono congestione aumenta la pressione sanguigna sulle pareti venose. Questa maggiore pressione espande le vene dall'interno.

Insufficienza venosa cronica - gradi, sintomi

IN pratica medicaÈ consuetudine distinguere tre gradi principali di insufficienza, ciascuno dei quali ha il proprio, sintomi caratteristici. Parliamo di loro in modo più dettagliato:

1 grado. Questo è l'inizio della malattia, in cui una persona avverte pesantezza periodica, dolore alle gambe. Di sera, le gambe si gonfiano, i crampi notturni possono disturbare.

2 gradi. È caratterizzato da gonfiore persistente delle gambe. In questa fase compaiono spesso segni di eczema piangente o secco.

3 gradi. Questo grave grado di CVI è caratterizzato dalla comparsa di ulcere trofiche sulle gambe. Le ulcere possono guarire e poi riaprirsi. In questa fase, la persona diventa disabile.

Trattamento della malattia

La terapia ha tre direzioni: terapia compressiva, trattamento medico e chirurgico.

Terapia compressiva: indossare golf attillati, calze, collant

La compressione viene applicata ai primissimi segni di cambiamenti che sono iniziati nelle vene profonde. La compressione elastica viene utilizzata nella patologia delle vene perforanti e nelle prime violazioni del deflusso venoso.

Trattamento medico

A malattia in via di sviluppo, il medico prescriverà i medicinali necessari, tenendo conto dello stadio della malattia, delle caratteristiche individuali dello stato di salute del paziente. I farmaci principali sono i farmaci: fleboprotettori e venotonica. Questi fondi si stabilizzano, normalizzano lo stato della parete venosa, li tonificano, attivano il flusso sanguigno venoso e riducono anche l'afflusso di sangue all'area danneggiata.

In una forma grave del corso, in violazione del sistema emostatico o in presenza di ipercoagulazione, sindromi da iperviscosità, vengono prescritti anticoagulanti. Questi farmaci riducono il rischio di trombosi.

Quando erisipela, in presenza di ulcere trofiche, eczema venoso o dermatite, i farmaci vengono utilizzati per il trattamento sintomatico. Nominare antistaminici. Con grave sindrome edematosa, vengono prescritti diuretici risparmiatori di potassio. In presenza di infiammazione asettica, oltre a dolore, convulsioni, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei.

L'insufficienza venosa cronica prevede il trattamento con unguenti, creme, gel per uso esterno. Sono convenienti da usare, sono efficaci, hanno un pronunciato effetto antiedematoso e antinfiammatorio. Inoltre, prevengono la formazione di coaguli di sangue.

Metodi chirurgici

Il trattamento chirurgico viene eseguito più spesso in presenza di insufficienza venosa acuta. Sebbene l'operazione sia possibile nella fase iniziale della malattia. Viene eseguito per eliminare un evidente difetto estetico sulle gambe. La medicina moderna utilizza tecnologie moderne e parsimoniose minimamente invasive.

Trattamento alternativo

Oltre al trattamento prescritto, puoi utilizzare i mezzi medicina tradizionale. Ecco alcune ricette efficaci:

Acquista un estratto o una tintura di ippocastano in farmacia. Strofinalo quotidianamente nell'area delle vene malate. Questo strumento rafforza le pareti delle vene e dei vasi sanguigni.

Puoi usare questo strumento: trita 50 g di foglie fresche di Kalanchoe. Mettere in un barattolo, riempire la sospensione risultante con mezzo litro di vodka (alcol). Conservare in un mobile da cucina buio per una settimana. Strofina la tintura finita nell'area delle vene malate.

Nel trattamento delle ulcere trofiche, puoi usare la tintura farmaceutica della Sophora giapponese. Questo strumento disinfetterà le ferite, accelererà la loro guarigione.

Abbiamo parlato di una malattia come l'insufficienza venosa cronica di 1, 2, 3 gradi, trattamento, sintomi descritti, parlato di trattamento alternativo. Rivolgiti al tuo medico mentre prendi qualsiasi farmaco e sii sano!

L'insufficienza venosa cronica è una patologia caratterizzata da una violazione del deflusso di sangue dai vasi situati sotto la pelle degli arti inferiori. Nelle donne, tale danno alle vene è molto più comune che negli uomini.

La forma cronica di insufficienza venosa è una malattia estremamente pericolosa, poiché fasi inizialiè raramente accompagnato da sintomi vividi, e in seguito ne diventa la causa complicanze gravi che sono estremamente difficili da trattare.

Cause

La comparsa di insufficienza venosa cronica (CVI) è il risultato di una diminuzione dell'intensità del flusso sanguigno attraverso i vasi, che si sviluppa a causa di un malfunzionamento della pompa venoso-muscolare. Questo meccanismo sottile, che impedisce il flusso inverso e aiuta a spingere il fluido verso l'alto verso il cuore. Un effetto simile si ottiene con il lavoro coordinato delle valvole, la contrazione dei muscoli delle gambe e la pressione creata nel sistema dal lavoro del cuore.

Le condizioni più sfavorevoli per spingere il sangue verso l'alto si creano quando una persona è in posizione seduta o in piedi, ma non fa movimenti in cui i muscoli delle gambe sarebbero coinvolti nella misura adeguata. Ciò provoca ristagno di sangue, un graduale cedimento delle valvole, un aumento della pressione intravascolare e un'espansione del diametro dei vasi. I fattori che aumentano il rischio di insufficienza venosa cronica includono:

• disturbi ormonali;
• anomalie congenite nella struttura dei vasi sanguigni;
• obesità;
• sollevamento pesi;
• assumere alcuni tipi di droghe;
• aumento dei carichi statici;
• età avanzata;
• costipazione cronica e colite;
• bassa attività fisica.

Varie patologie vascolari infiammatorie possono provocare insufficienza venosa cronica. Con questo flusso, spesso si formano coaguli di sangue. Ciò causa insufficienza venosa acuta, che alla fine diventa cronica.

Insufficienza venosa cronica. Cause, sintomi, trattamento di CVI

VARICOSO. Trattamento dell'insufficienza venosa cronica senza farmaci!

Insufficienza venosa cronica

Anche la predisposizione ereditaria è importante. Molte persone con insufficienza venosa cronica hanno parenti stretti con problemi di salute simili. Nella maggior parte dei casi di storia familiare gravata, si determina un livello ridotto di collagene nella struttura delle fibre che formano i vasi.

Sintomi

Per molto tempo, i sintomi dell'insufficienza venosa cronica rimangono sfocati, quindi molti pazienti non prestano loro attenzione. Con il progredire della patologia, sorgono lamentele su:

• pesantezza alle gambe;
• edema transitorio o persistente;
• vene varicose;
• debolezza muscolare;
• Dolore;
• crampi notturni;
• aspetto della pigmentazione.

A causa dell'insufficienza venosa, la pelle diventa secca e perde la sua elasticità. Nelle fasi successive della patologia, iniziano ad apparire chiaramente i segni della progressione dei cambiamenti trofici nei tessuti molli degli arti inferiori.

La conservazione di un grande volume di sangue nei vasi dilatati delle gambe può causare sintomi di insufficienza cardiaca, attacchi di vertigini e svenimento.

Sullo sfondo di un'attività fisica moderata, si può osservare un aggravamento dei sintomi.

Gradi della malattia

Nella pratica medica vengono utilizzate diverse classificazioni della gravità della patologia, il cui parametro è la presenza di segni. I più popolari sono i sistemi di valutazione secondo V. S. Seveliev e la scala internazionale CEAP. Molti medici usano la prima versione più semplice della classificazione. Distingue 4 gradi di sviluppo dell'insufficienza venosa cronica.

Zero

Questo grado è assegnato dai medici per un motivo. I sintomi gravi non infastidiscono il paziente e la palpazione delle gambe non rivela cambiamenti caratteristici. Solo durante lo studio sono presenti segni di rottura delle valve e dilatazione delle pareti vasi sanguigni.

Primo

Al 1 ° grado di insufficienza venosa cronica, i pazienti lamentano pesantezza e dolore alle estremità, che si manifestano chiaramente durante una lunga permanenza in posizione eretta. Ci sono edema in arrivo, che scompare dopo un breve periodo di riposo. Il paziente può essere disturbato da casi isolati di crampi notturni. Molteplici vene varicose si trovano sulla superficie della pelle.

Secondo

Con 2 gradi di insufficienza venosa cronica, ci sono lamentele di forti dolori arcuati nella parte inferiore della gamba. L'edema diventa cronico. Questi sintomi sono aggravati anche dopo un leggero sforzo. Sopra le aree delle vene colpite si osserva un assottigliamento della pelle. Si notano spesso prurito e le prime manifestazioni di iperpigmentazione.

Terzo

Al 3 ° grado di patologia si osserva un aggravamento di tutti i sintomi precedentemente presenti. L'insufficienza venosa, che si manifesta in forma cronica, provoca un aumento dei cambiamenti trofici nei tessuti molli. Il decorso della malattia è accompagnato dallo sviluppo di complicanze.

Questo sistema per valutare il decorso dell'insufficienza venosa cronica si basa su una serie di parametri. A seconda della gravità delle manifestazioni cliniche, si distinguono 6 stadi, tra cui:

• 0 - non ci sono sintomi soggettivi o palpatori di danno venoso;
• 1 - sono presenti vene varicose;
• 2 - i lumi delle vene si espandono; La classificazione principale di CVI
• 3 - edema cronicamente persistente;
• 4 - aumento dei cambiamenti della pelle;
• 5 - cambiamenti della pelle sullo sfondo di un'ulcera guarita;
• 6 - la presenza di cambiamenti trofici e un'ulcera fresca.

A seconda della causa dell'evento, la patologia può essere congenita, idiopatica e secondaria, sviluppandosi a seguito di traumi, trombosi, ecc. A seconda del segmento anatomico interessato, l'insufficienza venosa che si verifica in forma cronica può essere profonda, comunicativa e superficiale.

Esistono grandi forme di patologia sottocutanea e inferiore. A seconda degli aspetti fisiopatologici, l'insufficienza venosa cronica può essere accompagnata da un riflesso, da un'ostruzione o da entrambi. CEAR ha una scala di disabilità:

• 0 - nessuna restrizione di attività;
• 1 - la sicurezza della capacità lavorativa senza terapia di mantenimento;
• 2 - la capacità di lavorare a tempo pieno con l'utilizzo di mezzi di supporto;
• 3 - disabilità anche quando si utilizzano mezzi di supporto.

Secondo la classificazione CEAP, l'intensità di tutti i sintomi presenti è stimata da 0,1 a 2 punti.

Diagnostica

Se compaiono segni di questa malattia, è necessario contattare un chirurgo vascolare o un flebologo. L'anamnesi viene raccolta, i reclami esistenti vengono valutati e le aree interessate vengono esaminate. Successivamente viene eseguito un coagulogramma, che consente di determinare gli indicatori di coagulabilità. Sono richiesti esami del sangue generali e biochimici. Se ci sono segni di danni alle vene degli arti inferiori, viene eseguita l'ecografia.

Spesso è necessaria la scansione duplex per chiarire la diagnosi. Questo studio consente di determinare la condizione delle vene profonde, perforanti e superficiali. Aiuta a valutare la pervietà dei vasi sanguigni e la velocità del flusso sanguigno. Viene spesso eseguita la flebografia, che consente di visualizzare i vasi sanguigni in un'area separata del corpo e identificare alcune lesioni che interrompono il normale flusso sanguigno.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'insufficienza venosa cronica viene effettuato in modo complesso. Nell'ambito della prevenzione e per eliminare le manifestazioni delle fasi iniziali della patologia, farmaci e alcuni tipi di fisioterapia. Inoltre, la terapia farmacologica viene utilizzata per normalizzare la condizione nel periodo postoperatorio. Nelle fasi successive del disturbo è necessario un intervento chirurgico.

Terapia compressiva

Spesso, per eliminare le manifestazioni di insufficienza venosa cronica, vengono utilizzate bende elastiche e maglieria speciale per creare pressione sulle aree interessate. Tali prodotti possono avere diversi gradi di compressione sulle gambe. Tale terapia migliora il funzionamento della pompa muscolo-venosa, riduce la gravità dell'edema e allevia il disagio.

Fisioterapia

Nel processo di trattamento dell'insufficienza venosa cronica, possono essere utilizzati vari metodi di fisioterapia. Nel trattamento dell'insufficienza venosa vengono utilizzati:

• correnti dinamiche;
• elettroforesi;
• magnetoterapia.

Dopo la stabilizzazione della condizione, viene prescritto un massaggio speciale. Può essere fatto solo da uno specialista, poiché se usato in modo errato può causare danni. L'irudoterapia, cioè l'uso di sanguisughe medicinali, aiuta a fluidificare il sangue e migliorare la microcircolazione.

Medicinali

Nel trattamento dell'insufficienza venosa cronica, vengono utilizzati farmaci dei seguenti gruppi per stabilizzare la microcircolazione, correggere i disturbi del flusso sanguigno, aumentare il tono delle pareti dei vasi sanguigni e migliorare il flusso linfatico:

• venotonica;
• anticoagulanti;
• fibrinolitici;
• FANS;
• antistaminici;
• antibiotici;
• complessi vitaminici;
• antidolorifici locali.

Le medicine e i loro dosaggi sono selezionati dal medico individualmente. Nel regime di trattamento per l'insufficienza delle vene, la venotonica è fondamentale, che aiuta a migliorare la condizione delle pareti dei vasi sanguigni degli arti inferiori. Gli strumenti più comunemente usati di questo tipo includono:

1. Detralex.
2. Venarus.
3. Flebodia.

Nell'insufficienza venosa cronica, c'è quasi sempre un aumento della viscosità del sangue, quindi l'uso di anticoagulanti è una misura necessaria. I farmaci comunemente usati di questo tipo per l'insufficienza venosa includono:

1. Eparina.
2. Warfarin.
3. Fraxiparina.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono usati per trattare il dolore intenso, il gonfiore e altri segni di infiammazione. In caso di infezione di un'ulcera trofica venosa, vengono prescritti antibiotici. Inoltre, nel trattamento dell'insufficienza venosa, vengono spesso utilizzati vari unguenti e gel per aiutare ad eliminare i sintomi. Altri farmaci vengono introdotti nel regime di trattamento quando indicato.

Chirurgia

Esistono diverse opzioni di intervento per l'insufficienza venosa cronica, tra cui:

• miniflebectomia;
• bypassare lo shunt venoso;
• procedura Troyanov-Trendelenburg;
• operazione di Linton;
• scleroterapia.

La microflebectomia viene utilizzata nel trattamento dell'insufficienza venosa cronica, quando il problema può essere eliminato rimuovendo l'area interessata del vaso sanguigno attraverso una piccola puntura. La chirurgia di bypass venoso prevede la rimozione dell'area malata e la creazione di un bypass trapiantando un'area sana.

Durante l'operazione Troyanov-Trendelenburg, prima di tutto, viene eliminato il gruppo di vene interessate dal processo patologico. Inoltre, viene eseguita la legatura della giunzione vena safena dal femore. Durante l'operazione di Linton, le vene perforanti e comunicanti vengono legate. La procedura viene eseguita attraverso una piccola incisione nella coscia.

La scleroterapia comporta l'introduzione di un farmaco speciale nella cavità della vena interessata. Questo tipo di intervento viene utilizzato principalmente nei casi in cui il diametro delle vene dilatate non supera i 2-3 mm.

Stenting di navi delle estremità più basse

Scleroterapia - trattamento vene varicose vene senza intervento chirurgico

Nel trattamento dell'insufficienza venosa cronica possono essere utilizzati altri tipi. interventi chirurgici. Spesso viene utilizzata una combinazione metodi chirurgici terapia.

Misure preventive

Per ridurre il rischio di sviluppare insufficienza venosa, che si manifesta in forma cronica, dovresti smettere di indossare indumenti stretti e troppo stretti. È indesiderabile indossare scarpe quotidianamente tacchi alti. Assicurati di seguire la dieta e prevenire la comparsa di un eccesso di peso corporeo. Nell'ambito della prevenzione dell'insufficienza venosa cronica, le persone che hanno una predisposizione ereditaria ad essa, è consigliabile rifiutarsi di visitare il solarium ed evitare l'esposizione prolungata alla luce solare diretta.

Per evitare il sovraccarico dei vasi sanguigni, è auspicabile ridurre al minimo le visite al bagno e alla sauna. Come parte della prevenzione dell'insufficienza venosa cronica, si consiglia di assumere ogni giorno doccia fredda e calda. Contribuire alla conservazione del sistema venoso regolarmente dosato esercizio fisico. È necessario eseguire una ginnastica speciale per le gambe. È necessario identificare e trattare tempestivamente le malattie vascolari esistenti.

Conseguenze e complicazioni

Lo sviluppo dell'insufficienza venosa cronica causa complicazioni estremamente gravi. Questa patologia crea un trampolino di lancio per lo sviluppo della tromboflebite. Questa condizione è una lesione infiammatoria delle vene, accompagnata dalla formazione di coaguli di sangue nei loro lumi.

Con questa patologia, i pazienti hanno lamentele acute dolore acuto. Spesso, sullo sfondo dell'insufficienza venosa cronica, si osserva lo sviluppo di ulcere trofiche. Difetti simili sulla pelle si verificano quando i tessuti molli iniziano a soffrire di mancanza di ossigeno e sostanze nutritive.

Sullo sfondo dell'insufficienza venosa cronica, si verifica spesso la trombosi. Questo condizione patologica accompagnato dalla formazione di coaguli di sangue che ostruiscono il lume della nave. In futuro, potrebbe svilupparsi una sindrome post-tromboflebitica e un coagulo di sangue distaccato può provocare un'embolia polmonare.

Caratteristiche del corso nelle donne in gravidanza

Le donne di età superiore ai 35 anni hanno un rischio estremamente elevato di sviluppare insufficienza venosa durante la gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che durante questo periodo il corpo subisce un forte carico a causa dei cambiamenti ormonali e dell'aumento della pressione nella cavità addominale.

Questa condizione può portare a gravi complicazioni. Durante la gravidanza, non è consigliabile assumere potenti farmaci. E Intervento chirurgicoè impossibile a causa dell'anestesia. La terapia farmacologica può essere iniziata solo nell'ultimo trimestre.

Contenuto

La violazione della circolazione venosa, accompagnata da sintomi pronunciati, porta a una malattia chiamata insufficienza venosa degli arti inferiori: i sintomi, il trattamento e la prevenzione mirano a ripristinare il flusso sanguigno all'interno della vena. La malattia è associata a uno stile di vita sedentario e una predisposizione genetica, in determinate fasi è accompagnata da vene varicose.

Cos'è l'insufficienza venosa degli arti inferiori

L'insufficienza venosa delle estremità più basse è al primo posto in prevalenza tra patologie vascolari. Le donne hanno maggiori probabilità di soffrirne e in totale, secondo le statistiche, ne è affetto quasi un terzo della popolazione adulta. Quando per una serie di motivi, anche a causa dell'aumento del carico, il lavoro delle valvole venose che regolano il processo di circolazione sanguigna viene interrotto, inizia un costante deflusso di sangue negli arti inferiori verso il basso, contro il movimento verso l'alto, verso il cuore, il appare il primo sintomo: una sensazione di pesantezza alle gambe.

Se la malattia si sviluppa, la pressione sulle pareti dei vasi aumenta costantemente, il che porta al loro assottigliamento. Possono formarsi blocchi venosi e, se non viene avviata una terapia tempestiva, possono verificarsi ulcere trofiche dei tessuti che circondano i vasi venosi. Compaiono i sintomi delle vene varicose: gonfiore degli arti inferiori, crampi notturni, un chiaro schema venoso sulla superficie della pelle.

Sintomi

I sintomi dell'insufficienza venosa dipendono dalla forma in cui si manifesta: acuta (OVN) o cronica (CVI), gravità, stadio della malattia. L'OVN degli arti inferiori si sviluppa rapidamente, accompagnato da forte dolore, gonfiore e comparsa di un pattern venoso sulla pelle. I principali sintomi di CVI degli arti inferiori sono:

• sensazione sistematica di pesantezza alle gambe;
• crampi muscolari notturni e durante il riposo;
• gonfiore;
• ipo o iperpigmentazione della pelle, dermatite venosa;
• ulcere trofiche, secchezza, arrossamento della pelle;
• vertigini, svenimento.

Cause

Il gruppo medico delle cause, cioè le malattie e le condizioni a causa delle quali si sviluppa l'insufficienza venosa cronica degli arti inferiori, sono malattie in cui il funzionamento del sistema della pompa venoso-muscolare viene interrotto:

• flebotrombosi;
• tromboflebite;
• patologie congenite sistema vascolare;
• lesioni e lesioni gravi degli arti inferiori.

Esistono fattori secondari, cosiddetti non modificanti, che non sono la causa dell'insufficienza respiratoria acuta e dell'insufficienza venosa cronica, ma sono a rischio, possono contribuire allo sviluppo della malattia o peggiorare le condizioni del paziente. Questi includono:

• predisposizione genetica alla malattia;
• genere - le donne soffrono di CVI in media tre volte più spesso degli uomini, a causa di più alto livello l'ormone estrogeno;
• gravidanza, attività lavorativa: il carico sui vasi venosi aumenta, c'è un cambiamento nel background ormonale nel corpo della donna;
• età avanzata;
• sovrappeso;
• bassa attività fisica;
• regolare lavoro fisico pesante, sollevamento pesi.

Forme

Assegna insufficienza venosa degli arti inferiori delle forme acute e croniche (c'è anche insufficienza venosa del cervello). L'AVR si forma come conseguenza dell'occlusione delle vene profonde degli arti inferiori, durante la trombosi o lesioni alle gambe. I vasi sottocutanei non sono interessati. Il sintomo principale di ANS sono dolore intenso, che si interrompono dopo l'applicazione di un impacco freddo, poiché il freddo riduce il volume del sangue nei vasi.

Il CVI, al contrario, colpisce le vene situate vicino alla superficie della pelle, quindi è accompagnato da alterazioni degenerative e pigmentarie della pelle - macchie senili, ulcere trofiche. Se il trattamento viene ritardato, diventa inevitabile l'insorgenza di tali anomalie vascolari come la piodermite, la formazione di coaguli di sangue e la patologia del traffico articolare della caviglia.

Classificazione CVI

Esiste sistema internazionale Classificazione CEAP dell'insufficienza venosa. Secondo questo sistema, ci sono tre fasi di CVI:

• CVI 1 grado - accompagnato da dolore, gonfiore, sindrome convulsiva, il paziente è disturbato da una sensazione di pesantezza alle gambe;
• CVI grado 2 - accompagnato da eczema, dermatosclerosi, iperpigmentazione;
• CVI grado 3 - ulcere trofiche sulla pelle degli arti inferiori.

Diagnostica

Per chiarire il quadro clinico della malattia, stabilire una diagnosi accurata e fornire assistenza, dopo un esame esterno, il medico indirizza il paziente a sottoporsi ai seguenti esami:

• Ecografia degli arti inferiori;
• analisi generale e biochimica del sangue;
• flebografia.

Trattamento dell'insufficienza venosa degli arti inferiori

La violazione del deflusso venoso degli arti inferiori, chiamata insufficienza venosa, viene trattata con una terapia complessa, tra cui:

• eliminazione dei fattori di rischio;
• terapia farmacologica;
• correzione attività fisica paziente con ginnastica terapeutica;
• fisioterapia;
• Intervento chirurgico;
• metodo di compressione elastica.

droghe

Il meccanismo di trattamento dell'insufficienza venosa cronica con i farmaci è sviluppato in base allo stadio di sviluppo della malattia. Nel primo grado di CVI viene utilizzata la scleroterapia - iniezione intravenosa un farmaco che riduce significativamente il flusso sanguigno nella porzione deformata del vaso. Durante il secondo grado viene utilizzata la terapia farmacologica che aumenta il tono generale dei vasi venosi e migliora i processi di circolazione dei tessuti adiacenti. In questo caso, i risultati principali si ottengono solo per 3-4 mesi di trattamento e la durata totale del corso è di 6-8 mesi.

Nella terza fase, il paziente ha bisogno trattamento complesso principali sintomi e complicanze. Sono prescritti farmaci e unguenti a spettro generale applicazione locale. Durante il corso della terapia complessa, è obbligatoria la nomina di flebotonico, farmaci antinfiammatori non steroidei, anticoagulanti, agenti antipiastrinici e antistaminici. I preparati per uso esterno sono selezionati dal gruppo di farmaci contenenti corticosteroidi.

È importante prescrivere le corrette procedure fisioterapiche e la selezione di un complesso di esercizi terapeutici. Nella maggior parte dei casi sono nominati;

• elettroforesi;
• balneoterapia;
• corrente diadinamica.

Le ulcere trofiche che accompagnano il terzo stadio sono molto tipo pericoloso malattie della pelle, sono irti di una serie di gravi complicazioni e del verificarsi di infezioni. Il paziente è prescritto riposo a letto, terapia antibiotica a lungo termine, trattamento igienico locale regolare con l'uso di antisettici. Per accelerare il processo, raccomandano prodotti contenenti antisettici vegetali naturali - propoli, olivello spinoso - e indossano maglieria medica.

Rimedi popolari

SU fasi iniziali insufficienza venosa delle estremità più basse e come misure preventive per migliorare la circolazione e ridurre Dolore ricorrere a rimedi popolari. Dall'aiuto della malattia:

• infuso di ippocastano;
• olio di camomilla;
• tintura alcolica ruta profumata;
• tintura di argento di assenzio;
• comprime dal bodyak - seminare cardo ordinario;
• impacchi di siero di latte;
• tintura alcolica di Kalanchoe.

Per prevenire l'insufficienza venosa degli arti inferiori, è importante seguire una dieta dietetica - rifiutare cibi fritti e grassi. Si consiglia di mangiare cibi con proprietà anticoagulanti:

• fichi;
• cavolo marino;
• cipolla;
• pomodori.

Terapia compressiva

Il trattamento di compressione elastica prevede due punti principali: indossare indumenti compressivi (altamente consigliati per le donne in gravidanza) e fasciare gli arti inferiori benda elastica. Con l'aiuto della terapia compressiva, si ottiene un miglioramento significativo delle condizioni di un paziente con insufficienza venosa degli arti inferiori nei seguenti modi:

• riduzione del gonfiore;
• recupero operazione normale pompa muscolo-valvolare;
• miglioramento della microcircolazione dei tessuti e dell'emodinamica delle vene.

Le bende perdono elasticità dopo diversi lavaggi, quindi dovresti sostituirle in media ogni due o tre mesi e alternarle con calze a compressione o mutande. Il bendaggio compressivo degli arti inferiori viene eseguito secondo le seguenti regole:

• prodotto prima del sollevamento;
• le gambe sono fasciate dal basso verso l'alto, dalla caviglia al centro della coscia;
• il bendaggio dovrebbe essere stretto, ma non si dovrebbero sentire dolore e spremitura.

Intervento chirurgico

Quando un paziente si presenta in una fase avanzata dello sviluppo dell'insufficienza venosa degli arti inferiori, il medico può prescrivere il seguente tipo di operazione:

• scleroterapia;
• irradiazione laser;
• flebectomia;
• abelazione.

Prevenzione

Come prevenzione dell'insufficienza venosa, i fattori di rischio vengono ridotti mantenendo uno stile di vita attivo, adattando le abitudini alimentari, smettendo di fumare e alcol, scarpe scomode e vestiti attillati. Se esiste una predisposizione genetica in presenza di una storia medica, si raccomanda di sottoporsi a un esame ecografico preventivo delle vene per rilevare sintomi patologici e trattamento tempestivo dell'insufficienza venosa.

Video: insufficienza venosa cronica

Attenzione! Le informazioni fornite nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e formulare raccomandazioni per il trattamento, sulla base di caratteristiche individuali specifico paziente.

Hai trovato un errore nel testo? Selezionalo, premi Ctrl + Invio e lo ripareremo!

Discutere

Segni di insufficienza venosa acuta e cronica delle gambe - cause, gradi e terapia

Il termine "insufficienza venosa" è usato in medicina per indicare il meccanismo delle modificazioni patologiche. Qualsiasi malattia associata a una violazione del flusso di sangue venoso al cuore destro è adatta a questo. Le statistiche lo dimostrano diverse forme Questa malattia colpisce fino al 40% della popolazione.

Non puoi "incolpare" solo la struttura delle vene. La fondazione potrebbe nascondere di più diversi fattori. Più comprensibile è la suddivisione in insufficienza venosa a seguito di insufficienza circolatoria generale e ristagno locale in vasi periferici. Allo stesso tempo, sia le vene degli arti inferiori che il cervello sono considerate "ugualmente estreme".

L'insufficienza venosa cronica o acuta è accompagnata da ristagno e trabocco del letto venoso, compressione dei tessuti vicini, carenza di ossigeno di organi e sistemi.

Principali alterazioni patologiche

È noto che i vasi venosi della maggior parte del corpo lavorano costantemente contro la forza di gravità. Spingono il sangue verso l'alto quando una persona è in posizione verticale. Per questo, le pareti delle vene sono sufficienti tono muscolare ed elasticità.

Grande importanza attaccato all'apparato valvolare, a causa del quale la massa di sangue viene trattenuta dal ritorno reparti inferiori.

I cambiamenti locali nei vasi venosi si verificano più spesso nelle gambe. A causa della perdita di tono, del cedimento delle valvole, le parti liquide e dense del sangue traboccano dal canale. La parte del flusso inverso consentita dalle valvole è chiamata quantità di reflusso e determina il grado di disfunzione delle vene.

Classificazione internazionale considera segni di insufficienza venosa per le cause di:

• insufficienza come conseguenza di traumi, trombosi e altre malattie identificate;
• predisposizione genetica;
• non è stato stabilito alcun motivo specifico.

Secondo la localizzazione anatomica dei vasi interessati:

• una vena specifica è chiamata, ad esempio, vena cava inferiore o grande safena;
• vengono indicati il ​​livello e la profondità della lesione (anastomosi superficiali, profonde o interne).

Manifestazioni cliniche sulle estremità

A seconda dei segni clinici, è consuetudine distinguere 6 tipi o stadi della malattia:

• non ci sono segni visibili di patologia venosa;
• ci sono "ragni" ingrossati nelle vene superficiali (teleangectasia);
• le vene varicose sulle gambe si manifestano con ciocche sporgenti;
• c'è gonfiore persistente dei tessuti;
• cambiamenti nel trofismo della pelle dei piedi e delle gambe sotto forma di desquamazione, crepe non cicatrizzanti, secchezza;
• cicatrici caratteristiche da un'ulcera guarita;
• piaghe fresche sulla pelle, nessuna cicatrice.

La forma acuta differisce dalla forma cronica per un rapido aumento dei sintomi. Appaiono quasi immediatamente:

• gonfiore delle gambe;
• dolori arcuati lungo i vasi, non scompaiono quando si cambia la posizione del corpo ea riposo;
• sporge chiaramente il modello sottocutaneo delle vene;
• cianosi della pelle (cianosi) - dipende dall'effetto ottico (fenomeno del contrasto floreale), quando le onde luminose di maggiore lunghezza (rosso) vengono assorbite da fibre dense tessuto connettivo pelle e radiazioni a onde corte ( Colore blu), hanno un potere penetrante maggiore, raggiungono le cellule della nostra retina e "mostrano" una gamma di colori bluastra.

A forma acuta insufficienza venosa, la gamba si gonfia e assume una tonalità ciliegia

Significato della diagnostica

Per confermare l'opinione del medico aiuta:

• leucocitosi e VES accelerata nell'esame del sangue generale, come reazione all'infiammazione non specifica all'interno della vena e al dolore;
• cambiamento nei parametri del coagulogramma, che indica una maggiore coagulabilità;
• esame ecografico: consente di determinare il sito di espansione e dimensione, localizzazione di un coagulo di sangue, vene varicose;
• la flebografia viene utilizzata solo con una conclusione ecografica poco chiara, un mezzo di contrasto viene iniettato per via endovenosa, quindi viene eseguita una serie di radiografie.

L'insufficienza venosa si può riscontrare nei bambini?

Bambini con insufficienza venosa vasi cerebrali Associato a:

• violazione del comportamento e della nutrizione della madre durante la gravidanza;
• trauma della nascita dall'imposizione di un aspiratore sottovuoto;
• lesione cerebrale traumatica dopo la nascita;
• pianto prolungato per qualsiasi motivo;
• tosse.

Il bambino nota:

• vertigini e instabilità quando si cammina;
• frequenti lamentele di mal di testa;
• aumento della fatica;
• incapacità di concentrazione.

L'aggressività può essere causata da insufficienza venosa del cervello

IN età scolastica manifestato in aggiunta al mal di testa:

• perdita di memoria;
• incapacità di praticare con la dovuta perseveranza;
• tendenza a svenire;
• apatia;
• debolezza e tremore della mano;
• cianosi di arti, labbra, orecchie.

IN infanzia non puoi ignorare i sintomi elencati. Il bambino viene sottoposto agli stessi tipi di esame di un adulto. È particolarmente importante identificare la causa della carenza e trattarla prima che si sviluppino gravi complicazioni.

Manifestazioni nelle donne in gravidanza

Nelle donne in gravidanza, il meccanismo principale è solitamente l'azione pressante dell'utero in crescita sulla vena cava inferiore e sulle vene iliache, un aumento della massa sanguigna. Ciò porta al rallentamento del flusso sanguigno e al rilassamento delle vene safene. La patologia è chiamata flebopatia.

Si differenzia dalle vene varicose delle gambe per una lesione simmetrica su entrambi i lati, gonfiore incoerente dei piedi e delle gambe. Va via da solo dopo il parto.

Le donne in gravidanza sono a rischio di sviluppare vene varicose e insufficienza venosa alle gambe

forma cronica Secondo le statistiche, fino al 35% delle donne incinte soffre di insufficienza venosa. Nella maggior parte delle donne, appare per la prima volta. L'espansione delle vene si trova in 1/3 nel primo trimestre, nel resto - più tardi.

Si manifestano tutti i segni caratteristici delle vene varicose esterne e del ristagno: dolore, gonfiore, debolezza. Allo stesso tempo c'è un'espansione dell'anello esterno dei vasi emorroidali. Spesso le donne si lamentano di stitichezza, defecazione dolorosa.

La malattia porta le donne in gravidanza a preeclampsia, disturbi del lavoro, carenza cronica di ossigeno fetale, sanguinamento durante il parto e il primo periodo postpartum.

È importante che l'insufficienza venosa aumenti notevolmente il rischio di tromboembolia nel cervello e nell'arteria polmonare.

Trattamento

Il trattamento dell'insufficienza venosa richiede di stabilire una causa specifica della malattia. È inutile usare solo farmaci sintomatici. Possono dare solo un effetto temporaneo.

Con insufficienza venosa acuta delle gambe misure mediche si svolgono in 2 fasi:

1. Come primo soccorso, dovresti applicare un impacco freddo e cambiarlo ogni 2-3 minuti, immergendo il tessuto in un recipiente con ghiaccio. Queste azioni vengono ripetute per circa un'ora.
2. Per la successiva rimozione dell'infiammazione, si consiglia di utilizzare preparati unguenti con componenti anticoagulanti.

Nell'insufficienza venosa cronica delle estremità, si consiglia di indossare biancheria intima compressiva e assumere farmaci. Se i sintomi sono causati da insufficienza cardiaca, vengono utilizzati farmaci che aumentano la contrattilità miocardica (glicosidi cardiaci) e la rimozione dei liquidi in eccesso (diuretici). Allo stesso tempo, sono necessari fondi per ripristinare il bilancio energetico.

La gestione delle donne incinte (come alcuni chiamano il piano di gestione alla maniera occidentale) prevede misure preventive sotto forma di calze a compressione nel primo trimestre e collant speciali con cuscinetti densi nell'addome inferiore dal secondo trimestre.

Con l'aumento della pressione intracranica, Eufillina e diuretici hanno un buon effetto. Se la causa è nel processo tumorale, viene prescritto un trattamento specifico (chemioterapia, esposizione alle radiazioni). Una consultazione con un neurochirurgo determina se il tumore può essere rimosso.

Nella preparazione dell'infuso di nocciole sono ugualmente importanti la corteccia, i frutti e le foglie.

Poiché la terapia farmacologica è prescritta:

• venotonica - Diosmin, Detralex, Phlebodia, Vasoket;
• angioprotettori - Troxevasin, Rutozid, Aescusan in gocce, Venoruton;
• raccomandato per uso locale - unguento con eparina, gel Lioton, Troxevasin, Hepatrombin;
• agenti antipiastrinici che prevengono la formazione di coaguli di sangue - Aspirina, Dipidamolo, Pentossifillina.

Per i disturbi del sonno vengono prescritti sedativi a base di erbe. cambiamenti mentali richiedono consulenza psichiatrica e terapia combinata.

Si attribuisce importanza all'eliminazione dei fattori di rischio. Ad alcuni pazienti viene consigliato di cambiare lavoro, evitare sport pesanti, controllare il peso e un'intensa attività fisica alternata al riposo.

Uno rimedi popolariè impossibile far fronte all'insufficienza venosa. Ma non è vietato aggiungere decotti alle erbe dal consiglio dei guaritori al trattamento principale:

• l'estratto di ippocastano si acquista meglio in farmacia, poiché è scomodo cucinare da soli;
• la tintura alcolica di Kalanchoe viene utilizzata per lozioni e impacchi nel trattamento delle ulcere trofiche;
• I preparati di Sophora japonica hanno effetti antinfiammatori, venotonici e cicatrizzanti.

Tutti i metodi di terapia devono essere discussi con il medico curante. Ciò è particolarmente vero per il trattamento di bambini e donne incinte. Non dovresti correre rischi e sperimentare mezzi non testati e causare danni.