Parametritída - zápal parauterinného tkaniva - sa zvyčajne vyskytuje pri lymfogénnom šírení infekcie. Infekcia preniká do periuterinného tkaniva buď cez neporušenú stenu maternice, alebo cez medzery, krčok maternice alebo telo maternice, ktoré poskytujú prístup mikróbom vo vlákne.
Znakom zápalu vlákna je slabá schopnosť tohto tkaniva ohraničiť zápalový proces. Preto anatomické pomery (smer lymfatického a cievy, prítomnosť vláknitých útvarov, ktoré ohraničujú vlákno na úseky) sú nevyhnutné pri šírení a lokalizácii zápalového procesu vo vlákne. Z anatomického hľadiska je vlákno malej panvy rozdelené do štyroch veľkých častí: predná - perivezikálna, zadná - pararektálna a dve bočné - periuterinné (parametrické). Zápal predného tkaniva sa nazýva paravesicitída. Paravesicitída sa môže vyskytnúť pri prechode zápalu z bočných úsekov vlákna, ako aj primárne. V druhom prípade je vstupnou bránou infekcie predná časť krčka maternice alebo sliznica močového mechúra.
Zadné vlákno sa nachádza v konečníku. Sacro-uterinné väzy ho rozdeľujú na dve časti - na hornú a dolnú časť. V hornej časti sa vláknina nachádza medzi konečníkom a krížovou kosťou, v dolnej časti obklopuje konečník zo všetkých strán, pričom vpredu tvorí prepážku medzi vagínou a črevom. Bunkový zápal spodná časť v dôsledku šírenia infekcie z vagíny alebo konečníka a nazýva sa parakolpitída alebo paraproktitída.
Každá z bočných častí vlákna je rozdelená na dve ďalšie časti - hornú, uzavretú medzi tesne susediacimi peritoneálnymi vrstvami širokých maternicových väzov a obsahujúcu malé množstvo voľného vlákna, a dolnú časť, ktorá obsahuje silné nahromadenie spojivového tkaniva. tkanivové zväzky s prímesou svalových elementov (lig. cardinale uteri) . Infekcia zvyčajne preniká do horného úseku z tela maternice, z miesta placenty, do dolného úseku - najčastejšie z krčka maternice s jeho bočnými ruptúrami. V závislosti od lézie hornej alebo dolnej časti parauterinného tkaniva sa rozlišuje horná alebo dolná parametritída.
Okrem štyroch veľkých úsekov vlákna sú v malej panve ďalšie dva malé úseky - precervikálny a retrocervikálny. Sú ako spojnica medzi veľkými oddeleniami. Zápal bunkového tkaniva týchto oddelení sa nazýva predná a zadná parametritída.
Len na začiatku ochorenia alebo s relatívne mierna forma infekcií zápalový proces lokalizované v jednom z oddelení panvového tkaniva. Pri závažnom zápalovom procese sú dosky hustého vlákna oddeľujúce jednu časť od druhej zničené a proces zachytáva susedné časti.
Patoanatomický obraz parametritídy sa výrazne nelíši od bežného zápalu vlákna. Zápalový výpotok má spočiatku serózny charakter, ale čoskoro sa stane serózno-fibrinóznym. Množstvo fibrínu v ňom sa zvyšuje, dochádza k prolapsu fibrínu, zahusťuje sa zápalový výpotok. Okolo zápalového ohniska sa vytvorí malý bunkový infiltrát. V predĺženom lymfatické cievy vzniká trombóza. To všetko do určitej miery prispieva k lokalizácii procesu. V budúcnosti sa na periférii postihnutej oblasti vytvorí hustá membrána spojivového tkaniva (granulácia), ktorá ohraničuje zápalové ohnisko. Zápalový infiltrát vytvorený počas parametritídy postupne ustupuje alebo podlieha hnisaniu.
Parametritída - zápal periuterinného tkaniva - sa vyskytuje počas lymfogénneho šírenia infekcie. Infekcia preniká do tkaniva najčastejšie z ruptúr krčka maternice a hornej tretiny pošvy, zriedkavo z miesta placenty. Parametritída je prevažne jednostranná. Exsudát má spočiatku serózny charakter, množstvo fibrínu v ňom rýchlo narastá, fibrín sa vylučuje a vytvára sa hustý infiltrát. Zápalový proces môže zostať lokalizovaný v parametri. Lokalizácia je uľahčená stratou fibrínu a blokádou lymfatických ciest v ohnisku zápalu, vytvorením granulačného hriadeľa okolo neho, prítomnosťou vláknitých útvarov v celulóze panvy, ktorá ju rozdeľuje na úseky. Pri ťažkej infekcii sú tieto ochranné pomôcky neúčinné a infekcia prechádza do susedných úsekov.Parametritída začína 10.-12. deň po pôrode zimnicou a horúčkou do 39°C, ojedinele do 40°. Všeobecný stavšestonedelie trpia málo, sťažnosti na slabé kresliace bolesti podbrušku. Silná bolesť sa môže objaviť na samom začiatku ochorenia - s podráždením pobrušnice pokrývajúcej postihnutý úsek vlákna. Na samom začiatku ochorenia sú miestne príznaky slabo vyjadrené - vaginálne vyšetrenie určuje pastozitu v oblasti zápalu. Po 2-3 dňoch sa zreteľne vyrysuje infiltrát cestovitej a následne hustej konzistencie. Infiltrát je stredne bolestivý, nehybný. Pri parametritíde sa nachádza medzi laterálnym povrchom maternice a panvovou stenou a prechádza k nej širokým krídlom. Bočný fornix sa splošťuje, jeho sliznica stráca pohyblivosť. Maternica nie je hmatateľná oddelene od infiltrátu a je posunutá opačným smerom pri jednostrannej parametritíde a smerom nahor a dopredu pri bilaterálnej parametritíde. Infiltrát môže ísť nad rámec parametrov. Pri jej šírení dopredu sa palpuje zvonka nad pupartovým väzom. V dôsledku extraperitoneálnej lokalizácie infiltrátu sa jeho horné palpačné a horné perkusné hranice zhodujú; s perkusiou horných predných iliakálnych tŕňov na strane lézie sa získa tlmený tón (Genterov symptóm). S prechodom zápalu do perivezikálneho tkaniva sa infiltrát môže šíriť zadná plocha brušná stena vo forme trojuholníka s vrcholom smerujúcim k pupku; brušnej steny pôsobí dojmom naškrobenej košele. Od horná divízia infiltrát parametria sa môže pohybovať za peritoneom až do oblasti obličiek. Pri lokalizácii infiltrátu na povrchu bedrového svalu (parapsoitída) pacient zaujme polohu na chrbte s abdukovanou a pokrčenou nohou Priebeh parametritídy je rôzny. Horúčkové obdobie (s miernymi remisiami teploty) trvá 1-2 týždne. Infiltrát sa postupne upraví. Hnisanie sa pozoruje pomerne zriedkavo (v 3.-4. týždni choroby), teplota sa stáva remitentnou, objavuje sa zimnica. Ak sa absces neotvorí včas, hnis sa dostane cez pupartové väzivo cez ischiatický foramen medzi cievy do zadku, pod pupartové väzivo do stehna do perirenálnej oblasti. V mieste hrozivého prieniku abscesu sa najskôr zaznamená výčnelok a potom sčervenanie kože a kolísanie. Absces sa môže tiež otvoriť močového mechúra alebo konečníka. Pri hrozivom prieniku do močového mechúra dochádza k tenesmu a do konečníka - tsnezma, hnačke.Parametritída sa rozlišuje ako samostatná forma ochorenia (primárna parametritída) a ako reaktívny zápal tkaniva s tromboflebitídou, adexitídou (sekundárna parametritída) . Sekundárna parametritída je zvyčajne malá, v súčasnosti je primárna parametritída v dôsledku užívania antibiotík zriedkavá a zvyčajne mierna. Ani pri liečbe antibiotikami však nie je vylúčená možnosť prechodu na hnisavosť a jej klinický obraz môže byť vymazaný.
Parametritída je ochorenie spojené so zápalovými procesmi v parauterinnom tkanive, v ktorom sú sústredené lymfatické a venózne cievy. Patológia sa zvyčajne vyvíja v dôsledku komplikovaného pôrodu, potratu alebo iných gynekologických operácií v prípade porušenia pravidiel antisepsy.
Tiež sa choroba môže objaviť v dôsledku šírenia infekcie počas hnisavé ochorenia vnútorné orgány, tuberkulóza a iné septické procesy v ženskom tele.
Prečítajte si v tomto článku
Dôvody rozvoja parametritídy
Choroba je spojená so vstupom patogénnych mikróbov do ženského urogenitálneho systému, ale v niektorých prípadoch môže byť zápalový proces spôsobený baktériami, ktoré sú priamo v tele, aj keď sú normálne. Ak má žena normálnu imunitu, tieto mikroorganizmy nemajú žiadnu negatívny vplyv, ale s poklesom ochranných síl sa môžu stať patogénnymi.
Hlavnými pôvodcami infekcie sú:
- pneumokoky;
- streptokoky;
- stafylokoky;
- coli.
Panvové orgány u žien (pohľad zboku) Medzi hlavné faktory výskytu a rozvoja parametritídy patria:
- zápalové procesy v genitourinárny systém, najmä ak sú v chronickom štádiu;
- porušenie režimu osobnej hygieny;
- infekcia Kochovým bacilom (tuberkulóza);
- zápal pľúc;
- chirurgická intervencia v panvových orgánoch, pri ktorej by sa mohla zaviesť infekcia;
- odber biopsie;
- umelé prerušenie tehotenstva;
- pôrod s komplikáciami;
- dlhodobý pobyt v maternici špirály, v dôsledku čoho sa môže stať zdrojom infekcie;
- poranenia pohlavných orgánov spojené s tvorbou mikrotrhlín na sliznici.
Vo výnimočných prípadoch môže ochorenie spôsobiť hnisavý zápal slepého čreva a tonzilitídu, cystitídu s šírením infekcie. Vyskytli sa aj prípady vývoja patológie po rádioterapiu zhubné formácie na krčku maternice.
Prečo sa objavuje popôrodné obdobie
Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tohto typu patológie, sú:
- ruptúry krčka maternice, ktoré počas pôrodu zostali bez povšimnutia a neboli ošetrené a šité;
- chyba v definícii a nesprávnej terapii zápalu endometria;
- trombóza žíl maternice obsahujúca patogénnu mikroflóru.
V súčasnosti popôrodná parametritída v klinickej praxi je zriedkavé, pretože moderná medicína má široký arzenál nástrojov na prevenciu výskytu a rozvoja takýchto zápalových ochorení.
Klasifikácia patológie
V závislosti od lokalizácie zápalového procesu sa rozlišuje predná, zadná a laterálna forma ochorenia.
Predná parametritída
Ide o najmenej bežný typ ochorenia, ale vyznačuje sa ťažkým priebehom.
Výskyt prednej parametritídy je spojený s komplikovaným pôrodom alebo potratom, ktorý spôsobil poškodenie periuterinného tkaniva. Príznaky tejto formy sú podobné príznakom všetkých zápalových procesov v ženských pohlavných orgánoch:
- silný bolesť v dolnej časti brucha, vyžarujúce do perinea a dolnej časti chrbta;
- vysoká teplota, dosahujúca 38 - 39 stupňov;
- celková slabosť tela, bolesť hlavy a iné príznaky intoxikácie tela;
- problémy s močením a z gastrointestinálneho traktu.
Tento typ ochorenia sa zistí pri vyšetrení gynekológom. Počas manuálneho vyšetrenia sa palpuje zhutnená oblasť zápalu pred maternicou a jej slabá pohyblivosť. Predná parametritída je nebezpečná z dôvodu rizika vniknutia hnisu do močového mechúra alebo vagíny.
tvar chrbta
Obojstranná zadná parametritída S touto lokalizáciou zápalu je infiltrát určený v priestore konečníka, čo výrazne zužuje jeho lúmen. Hlavnými príznakmi zadnej parametritídy sú problémy so stolicou a mierne ťahavé bolesti v podbrušku.
Oblasť zápalu je prehmataná konečník Nie je veľmi bolestivá. Akútna fáza zápal trvá 1 - 2 týždne, ale môže byť oneskorený. Pri primeranej včasnej liečbe sa stav pacienta vráti do normálu, teplota sa zníži, zápal zmizne.
Treba poznamenať, že mnohí vedci z oblasti medicíny neuvažujú o zadnej parametritíde samostatná forma patológia. V klinickej praxi je to veľmi zriedkavé.
Laterálna parametritída
Toto je najbežnejší typ ochorenia, zvyčajne výsledkom silného hnisavý zápal v oblasti vajíčkovodov alebo vaječníkov. Bočná parametritída je lokalizovaná na boku alebo na oboch stranách, kde prebieha patologický proces.
Laterálna parametritída Problém pri stanovení diagnózy je, že príznaky tejto formy sú podobné tým akútna apendicitída: teplota pacienta stúpa, existujú sťažnosti na všeobecnú slabosť, silná bolesť strana, nevoľnosť.
Charakteristickým príznakom laterálnej parametritídy je pomalý vývoj charakteristické príznaky. Diagnóza je stanovená na základe vyšetrenia gynekológa, počas ktorého palpácia odhalí:
- bočný povrch maternice zo strany lokalizácie zápalového procesu je vyhladený;
- membrány maternice sú neaktívne;
- prítomnosť zhutnenej formácie, bolestivá pri palpácii.
Dôsledkom predčasnej liečby laterálnej parametritídy môže byť prienik hnisavého obsahu abscesu do konečníka, močového mechúra alebo vagíny, ktorý je plný peritonitídy a sepsy.
Akútne a chronické
Prvý stupeň patológie je charakterizovaný prudkým zvýšením teploty, niekedy až kritickými indikáciami. Bolesť na začiatku zápalu nie je veľmi výrazná, ale ako sa proces šíri a postihuje pobrušnicu, bolesť v podbrušku sa stáva veľmi silnou.
Postupne sa infiltrát začína upravovať, k tomu dochádza v priebehu 1 až 2 týždňov.
Najčastejšie sa akútna parametritída vyvinie 3 až 4 dni po komplikovanom pôrode alebo potrate.
Dôvody prechodu choroby na chronické štádium môže byť nasledovné:
Tiež prechod patológie na chronický priebeh možné s predčasnou liečbou, vlastným výberom lieky, skoré prerušenie terapie, nesprávne dávkovanie antibiotík.
Parametritída v chronickom štádiu je pomerne ťažké diagnostikovať, pretože príznaky ochorenia sú rozmazané, ženy sa zriedka obrátia na gynekológa. Pacienti pociťujú menšie a nepravidelné bolesti v podbrušku počas alebo po pohlavnom styku, sťažnosti môžu byť aj na nepravidelnosti menštruačného cyklu.
Výtok a iné príznaky
Počiatočné prejavy ochorenia sú podobné prejavom iných zápalových gynekologických patológií. Pacienti sa sťažujú na:
- vysoká teplota;
- mierna bolesť v dolnej časti brucha;
- slabosť;
- zimnica;
- zápcha.
Pri vyšetrení sa zistí podšitý vlhký jazyk, brucho je mäkké a nebolestivé pri palpácii.
Bolesť sa stáva intenzívnou, keď je ovplyvnený zápalový proces pobrušnice. Pri vyšetrovaní cez vagínu alebo konečník sa palpuje dobre definovaný infiltrát, zatiaľ čo samotná štúdia sa stáva veľmi bolestivou.
Ak sa konglomerát tkanív s parametritídou zväčší a priblíži sa k oblasti konečníka alebo močového mechúra, hnis sa môže rozšíriť do týchto oblastí. V tomto prípade sa v moči alebo vo výkaloch nachádzajú mukopurulentné nečistoty.
Diagnostika stavu
Hlavné opatrenia na zistenie choroby sú nasledovné:
Pre presnú diagnózu je potrebné odlíšiť ju od chorôb s podobnými príznakmi – zápaly príveskov, myómy, cysty na vaječníkoch a iné.
Liečba parametritídy
Terapia patológie závisí od štádia procesu a povahy jeho priebehu:
S prechodom ochorenia do chronického štádia sa môže odporučiť užívať Prednizolón po dobu 10 dní. Po normalizácii krvného obrazu sa odporúča použiť ultrazvuk v dolnej časti brucha. Na lokálnu terapiu sa používajú vaginálne čapíky s indometacínom.
Okrem základnej liečby na zmiernenie symptómov pri parametritíde, ľudové recepty: odvarové kúpele liečivé byliny, vaginálny výplach a iné. Ale pred ich použitím sa musíte poradiť s gynekológom.
Liečebný režim určuje ošetrujúci lekár a pacient musí byť upozornený, že jeho neoprávnená zmena alebo predčasné ukončenie terapie môže viesť k závažným komplikáciám. Pri adekvátnej liečbe je prognóza ochorenia takmer vždy priaznivá.
Komplikácie patológie
Najväčším nebezpečenstvom pre ženu je hnisanie infiltrátu a prenikanie jeho obsahu do panvových orgánov.
Maximálne zdravotné riziko je spojené so zapojením sa do zápalového procesu stien močového mechúra alebo konečníka, čo vedie k cystitíde alebo proktitíde.
Závažnou komplikáciou je tiež hnisavá lézia adnexa maternice, čo je najčastejšie charakteristické pre laterálnu parametritídu.
Patologický proces môže tiež ovplyvniť perinefrické tkanivo, spôsobiť paranefritídu. Väčšina nebezpečný následok podobným tokom parametritídy je vývoj flegmóny.
Prevencia chorôb
Patológii sa dá zabrániť dodržiavaním jednoduché odporúčania spoločné pre všetky gynekologické infekčné zápalové ochorenia:
- vyhnúť sa umelému prerušeniu tehotenstva, najmä na klinikách s pochybnou povesťou;
- viesť usporiadaný sexuálny život;
- pravidelne aktualizujte vnútromaternicové zariadenie;
- dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
- dodržiavať opatrenia asepsie počas pôrodu.
Napriek tomu, že parametritída má dobrú prognózu na úplné vyliečenie, je nebezpečná. infekcia plné vážnych následkov a komplikácií. Preto pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné čo najskôr kontaktovať gynekológa a prísne dodržiavať všetky jeho odporúčania v priebehu terapie.
Užitočné video
Príčiny, symptómy, diagnostiku a liečbu parametritídy nájdete v tomto videu:
Podobné články
Liečba kvapavky u žien sa vykonáva v závislosti od formy - počiatočná, chronická. Niekedy je naozaj možné zbaviť sa len jednej tabletky. O chronická forma schéma je vybraná z rôznych antibiotík - ceftriaxónu, azitromycínu, bicilínu a iných liekov.
Parametritída- zápal periuterinného tkaniva - vzniká pri lymfogénnom šírení infekcie. Infekcia preniká do tkaniva najčastejšie z ruptúr krčka maternice a horná tretina vagíny, zriedkavo z miesta placenty. Parametritída je prevažne jednostranná.
Exsudát má spočiatku serózny charakter, množstvo fibrínu v ňom rýchlo narastá, fibrín sa vylučuje a vytvára sa hustý infiltrát. Zápalový proces môže byť lokalizovaný v rámci parametrov. To je uľahčené stratou fibrínu a blokádou lymfatických ciest v ohnisku zápalu, vytvorením granulačného hriadeľa okolo neho, prítomnosťou vláknitých útvarov v celulóze panvy, ktorá ju rozdeľuje na úseky.
Pri ťažkej infekcii táto obrana zlyhá a infekcia sa rozšíri do susedných orgánov a tkanív. Parametritída začína 10-12 deň po pôrode zimnicou a horúčkou do 39°C, zriedkavo do 40°C. Celkový stav šestonedelia sa takmer nemení, vyskytujú sa sťažnosti na mierne ťahavé bolesti v dolnej časti brucha. Pri podráždení pobrušnice pokrývajúcej postihnuté vlákno sa môže na samom začiatku ochorenia objaviť intenzívna bolesť.
Lokálne príznaky nie sú spočiatku veľmi výrazné: pri vaginálne vyšetrenie pastozita sa určuje v oblasti zápalu. Po 2 - 3 dňoch je zreteľne hmatateľný infiltrát semenníka a následne hustá konzistencia. Infiltrát je stredne bolestivý, nehybný. Pri parametritíde sa nachádza medzi laterálnym povrchom maternice a panvovou stenou a prechádza k nej širokým krídlom.
Bočný fornix sa splošťuje, jeho sliznica stráca pohyblivosť. Maternica, oddelene od infiltrátu, nie je hmatateľná a je posunutá s jednostranným parametrom v opačnom smere, s obojstranným - hore, dopredu. Infiltrát môže ísť nad rámec parametrov.
Pri jej šírení dopredu sa palpuje zvonka nad pupartovým väzom. V dôsledku extraperitoneálnej lokalizácie infiltrátu sa jeho horné palpačné a horné perkusné hranice zhodujú, s perkusiou horných predných iliakálnych tŕňov je na strane lézie zaznamenaný tlmený tón (Genterov symptóm).
Pri prechode zápalu do perivezikálneho tkaniva sa infiltrát môže šíriť po zadnej ploche brušnej steny, pričom má tvar trojuholníka s vrcholom smerujúcim k pupku, brušná stena pôsobí dojmom naškrobenej košele. Z hornej časti parametria sa infiltrát môže pohybovať za peritoneom až do oblasti obličiek.
Pri lokalizácii infiltrátu na povrchu bedrového svalu (parapsoitída) pacient zaujme šetriacu pozíciu: na chrbte s unesenou a pokrčenou nohou.
"Pôrodníctvo", V.I.Bodyazhyna
Popôrodná parametritída je purulentno-infiltratívna lézia panvového tkaniva. Ako komplikácia popôrodného obdobia je dnes parametritída pomerne zriedkavá. Panvové tkanivo sa infikuje lymfogénnym spôsobom, a zápalový proces sa šíri pozdĺž žíl a lymfatických ciev.
Čo vyvoláva / príčiny popôrodnej parametritídy:
Mikroflóra s parametritídou, rovnako ako u iných foriem popôrodnej infekcie, je zmiešaná. Prevažujú pôvodcovia E.coli, Klebsiella, Proteus Často sú izolované anaeróby, ktoré netvoria spóry, streptokoky a stafylokoky.
Predisponujúce faktory pre rozvoj parametritídy sú najčastejšie:
- bočné ruptúry krčka maternice II-III stupňa (nerozpoznané, nešité alebo nesprávne šité), niekedy komplikované hematómom medzi listami širokého väziva maternice;
- včasná diagnóza a nesprávna taktika liečby v prítomnosti infekcia rany a popôrodnej endometritídy;
- popôrodná tromboflebitída parametrických žíl v dôsledku purulentnej fúzie infikovaných krvných zrazenín.
Existujú tri hlavné štádiá vývoja a progresie parametritídy:
- štádium exsudácie vidieť na začiatku vývoja patologický proces začína hyperémiou a seróznou impregnáciou tkanív;
- štádium infiltrácie, počas ktorého dochádza k postupnému nahrádzaniu exsudátu hustým infiltrátom v dôsledku straty fibrínu;
- štádium hnisania charakterizované tvorbou mnohých mikroabscesov v štruktúre infiltrátu. V tomto prípade môže dôjsť k prieniku hnisu do močového mechúra a konečníka, k tvorbe pararenálnych a subdiafragmatických abscesov (s hornou laterálnou parametritídou).
Príznaky popôrodnej parametritídy:
Ochorenie zvyčajne začína na 7-10 deň po narodení. Je sprevádzaná zimnicou so zvýšením telesnej teploty až na 38-39 0 C. Pacient sa sťažuje na tzv. neustála bolesť v podbrušku, v ľavej alebo pravej bedrovej oblasti, vyžarujúce do krížovej a driekovej oblasti. Pri hrozivom prieniku abscesu do močového mechúra sa pozoruje bolesť pri močení a pyúria, do konečníka - tenesmus, hnačka.
Charakteristickým znakom kliniky hornej laterálnej parametritídy je možnosť tromboembolických symptómov spojených s periflebitídou vonkajšej bedrovej žily a jej trombózou.
Diagnóza popôrodnej parametritídy:
AT diagnostika túto chorobu treba v prvom rade venovať pozornosť klinický obraz a sťažnosti pacientov.
Bimanuálne vyšetrenie ukazuje infiltráciu a silnú bolesť pri palpácii postihnutého parametria; bočný fornix vagíny je ostro skrátený; krčka maternice je umiestnená asymetricky vzhľadom na strednú čiaru a je posunutá na stranu opačnú k ovplyvnenému parametru; posunutie panvových orgánov je ťažké; maternica nie je palpovaná oddelene; je určený konglomerát formácií (maternica, prílohy a priľahlé orgány).
Je povinné vykonať rektovaginálne vyšetrenie, pri ktorom sa hodnotí prolaps infiltrátu alebo abscesu smerom ku konečníku, ako aj stav sliznice nad infiltrátom (mobilná, obmedzená pohyblivosť, imobilita).
Komplex diagnostických opatrení nevyhnutne zahŕňa klinický krvný test, biochemická analýza krv, koagulogram, všeobecná analýza moč, bakteriologické vyšetrenie.
Ultrazvuk má veľký význam v diagnostike popôrodnej parametritídy. Na echograme sa určujú zápalové infiltráty vo forme echopozitívnych útvarov. nepravidelný tvar bez jasných kontúr a kapsuly. Infiltráty sa vyznačujú zníženou echogenicitou vo vzťahu k okolitým tkanivám a pri hnisaní obsahujú vo svojej štruktúre cystické útvary s čírou kapsulou a hustým heterogénnym obsahom. Medzi ostatnými inštrumentálne metódy diagnostiky je vhodné použiť CT a echografiu obličiek.
Liečba popôrodnej parametritídy:
Obsiahly liečbe popôrodná parametritída je vo všeobecnosti podobná liečbe popôrodnej endomyometritídy a zahŕňa: antibiotickú liečbu, antimykotické antibiotiká, infúzna terapia, desenzibilizačná terapia, imunokorektívna terapia, zlepšenie mikrocirkulácie, korekcia vaginálnej mikrobiocenózy.
V prípade, že sa v parametriu vytvorí absces, potom je to nevyhnutné chirurgická liečba s otvorením a drenážou abscesu vaginálnym prístupom.
Ktorých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte popôrodnú parametritídu:
Máte z niečoho obavy? Chceli by ste sa dozvedieť viac informácií o Popôrodná parametritída, jej príčiny, príznaky, spôsoby liečby a prevencie, priebeh ochorenia a diéta po ňom? Alebo potrebujete kontrolu? Môžeš objednať sa k lekárovi- POLIKLINIKA eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári skúmať ťa, študovať vonkajšie znaky a pomôcť identifikovať ochorenie podľa príznakov, poradiť a poskytnúť potreboval pomoc a stanoviť diagnózu. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.
Ako kontaktovať kliniku:
Telefón našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vám vyberie vhodný deň a hodinu na návštevu lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite sa na ňu podrobnejšie o všetkých službách kliniky.
(+38 044) 206-20-00
Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, ich výsledky určite zoberte na konzultáciu s lekárom. Ak štúdie nie sú ukončené, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s kolegami na iných klinikách.
ty? Musíte byť veľmi opatrní na svoje celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť symptómy ochorenia a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické príznaky, charakteristické vonkajšie prejavy- tzv symptómy ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Ak to chcete urobiť, musíte to urobiť niekoľkokrát do roka byť vyšetrený lekárom nielen zabrániť hroznej chorobe, ale aj zachovať zdravá myseľ v tele a tele ako celku.
Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a čítate tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste si potrebné informácie nájsť v sekcii. Zaregistrujte sa tiež na lekársky portál eurlaboratórium byť neustále aktuálny najnovšie správy a aktualizácie informácií na stránke, ktoré vám budú automaticky zasielané poštou.
Ďalšie choroby zo skupiny Tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie:
| Pôrodnícka peritonitída v popôrodnom období |
| Anémia v tehotenstve |
| Autoimunitná tyroiditída počas tehotenstva |
| Rýchle a rýchle dodanie |
| Vedenie tehotenstva a pôrodu v prítomnosti jazvy na maternici |
| Ovčie kiahne a herpes zoster v tehotenstve |
| Infekcia HIV u tehotných žien |
| Mimomaternicové tehotenstvo |
| Sekundárna slabosť pracovnej aktivity |
| Sekundárny hyperkortizolizmus (Itsenko-Cushingova choroba) u tehotných žien |
| Genitálny herpes u tehotných žien |
| Hepatitída D v tehotenstve |
| Hepatitída G u tehotných žien |
| Hepatitída A u tehotných žien |
| Hepatitída B u tehotných žien |
| Hepatitída E u tehotných žien |
| Hepatitída C u tehotných žien |
| Hypokorticizmus u tehotných žien |
| Hypotyreóza počas tehotenstva |
| Hlboká flebotrombóza počas tehotenstva |
| Diskoordinácia pracovnej aktivity (hypertenzná dysfunkcia, nekoordinované kontrakcie) |
| Dysfunkcia kôry nadobličiek (adrenogenitálny syndróm) a tehotenstvo |
| Zhubné nádory prsníka počas tehotenstva |
| Streptokokové infekcie skupiny A u tehotných žien |
| Streptokokové infekcie skupiny B u tehotných žien |
| Choroby z nedostatku jódu počas tehotenstva |
| kandidóza u tehotných žien |
| Cisársky rez |
| Cefalhematóm s pôrodnou traumou |
| Rubeola u tehotných žien |
| kriminálny potrat |
| Cerebrálne krvácanie v dôsledku pôrodnej traumy |
| Krvácanie v období po pôrode a skorom popôrodnom období |
| laktačná mastitída v popôrodnom období |
| Leukémia počas tehotenstva |
| Lymfogranulomatóza počas tehotenstva |
| Kožný melanóm počas tehotenstva |
| Mykoplazmová infekcia u tehotných žien |
| maternicové fibroidy počas tehotenstva |
| Potrat |
| Nevyvíjajúce sa tehotenstvo |
| Zmeškaný potrat |
| Quinckeho edém (fcedema Quincke) |
| Parvovírusová infekcia u tehotných žien |
| Paréza bránice (Cofferatov syndróm) |
| Paréza tvárového nervu počas pôrodu |
| Patologické predbežné obdobie |
| Primárna slabosť pracovnej aktivity |
| Primárny aldosteronizmus počas tehotenstva |
| Primárny hyperkortizolizmus u tehotných žien |
| Zlomenina kosti v dôsledku pôrodnej traumy |
| Zvrat v tehotenstve. oneskorený pôrod |
| Poranenie sternokleidomastoidného svalu v dôsledku pôrodnej traumy |
| Popôrodná adnexitída |
| Popôrodná tyroiditída |
| Popôrodná endometritída |
| placenta previa |
| placenta previa |